টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সাথে স্ট্যাটিনগুলি কী গ্রহণ করবেন
ডায়াবেটিস মেলিটাস (ডিএম) একটি গুরুতর রোগ যা দেহের অনেক প্রক্রিয়াটিকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে। সমস্ত ডায়াবেটিস রোগীদের কার্ডিওভাসকুলার রোগ হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে: করোনারি হার্ট ডিজিজ, মস্তিষ্ক, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, স্ট্রোক। প্রায়শই তাদের লিপিড বিপাক ব্যাধি থাকে, অতিরিক্ত ওজনে প্রকাশিত হয়, খারাপ কোলেস্টেরল উচ্চ মাত্রায় থাকে, ট্রাইগ্লিসারাইড থাকে, ভাল স্টেরলের কম ঘনত্ব থাকে।
স্ট্যাটিনগুলি শক্তিশালী ওষুধ যা কোলেস্টেরলকে স্বাভাবিক করে তোলে, হার্টের সমস্যাগুলি প্রতিরোধ করে, এথেরোস্ক্লেরোসিস। তবে তারা রক্তে চিনির পরিমাণ বাড়িয়ে দিতে পারে, যা ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য খুব অবাঞ্ছিত। ডায়াবেটিস মেলিটাসের জন্য স্ট্যাটিনগুলি গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয় কিনা তা আমরা পরীক্ষা করব, কোন ওষুধগুলি নিরাপদ বলে বিবেচিত হয় এবং স্বাস্থ্যকর লোকদের সম্ভাব্য ক্ষতির বিষয়ে কোথা থেকে এসেছে?
ডায়াবেটিস রোগীদের স্ট্যাটিন দরকার?
ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের স্ট্যাটিনের প্রয়োজনীয়তা বিভিন্ন গবেষক গবেষণা করেছেন। ডায়াবেটিস এবং ভাস্কুলার রোগের ঝুঁকির মধ্যে সম্পর্ক পরীক্ষা করা স্ক্যান্ডিনেভিয়ার বিজ্ঞানীরা এই সিদ্ধান্তে এসেছেন যে ওষুধ সেবন করলে মৃত্যুহারে উল্লেখযোগ্য হ্রাস ঘটে to মজার বিষয় হল, ডায়াবেটিস রোগীদের কার্ডিওভাসকুলার রোগের বিকাশের সম্ভাবনা হ্রাস স্বাস্থ্যকর মানুষের তুলনায় বেশি লক্ষণীয় ছিল: ৩২% বনাম ৩২% (১)।
অন্য একটি পরীক্ষায় (কোলেস্টেরল এবং পুনরাবৃত্ত ইভেন্টগুলি (কেএআরই)), বিজ্ঞানীরা প্রভাস্ট্যাটিনের প্রভাবগুলি অধ্যয়ন করেছিলেন। একটি প্ল্যাসেবো গ্রহণকারী একটি নিয়ন্ত্রণ গ্রুপের ভাস্কুলার রোগে আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা অনেক বেশি ছিল (25%)। ডায়াবেটিক, নন-ডায়াবেটিক রোগীদের ক্ষেত্রে এই সংখ্যাটি প্রায় একই ছিল।
স্ট্যাটিন দ্য হার্ট প্রোটেকশন স্টাডি (এইচপিএস) ব্যবহারের ক্ষেত্রে সর্বাধিক বিস্তৃত পরীক্ষাটিতে ডায়াবেটিস আক্রান্ত 6,000 রোগী অন্তর্ভুক্ত ছিল। এই গ্রুপের রোগীরা ঘটনায় উল্লেখযোগ্য পরিমাণ হ্রাস পেয়েছে (22%)। অন্যান্য গবেষণাগুলি, যা কেবলমাত্র নিশ্চিত করা হয়েছিল, পূর্ববর্তী লেখকদের দ্বারা প্রাপ্ত ডেটা দ্বারা পরিমার্জন করা হয়েছিল।
প্রমাণ ভিত্তির বৃদ্ধির সাথে, বেশিরভাগ চিকিত্সক ক্রমবর্ধমানভাবে দৃ convinced়ভাবে বিশ্বাসী হয়ে উঠেছে যে স্ট্যাটিন এবং ডায়াবেটিস সহাবস্থান থাকতে পারে এবং উপকারী হতে পারে। কেবল একটি প্রশ্নই খোলা রয়ে গেছে: ড্রাগগুলি কারা গ্রহণ করা উচিত।
আমেরিকান হার্ট অ্যাসোসিয়েশন, আমেরিকান কলেজ অফ কার্ডিওলজির স্ট্যাটিন ব্যবহারের সর্বশেষ প্রকাশিত গাইডটিতে একটি বিস্তৃত উত্তর রয়েছে। এটি সুপারিশ করে যে চিকিত্সকরা যখন ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের জন্য স্ট্যাটিনগুলি লেখেন তখন কার্ডিওভাসকুলার রোগের ঝুঁকিপূর্ণ কারণগুলির উপস্থিতিতে মনোনিবেশ করেন, কোলেস্টেরলের মাত্রা নয় not নির্ণিত অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসযুক্ত সমস্ত ডায়াবেটিস রোগীদের পাশাপাশি স্টেটিনগুলি দেওয়া উচিত:
- উচ্চ রক্তচাপ (বিপি),
- খারাপ কোলেস্টেরলের (এলডিএল) মাত্রা 100 মিলিগ্রাম / ডিএল এর বেশি,
- দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ
- albuminuria,
- এথেরোস্ক্লেরোসিসের বংশগত প্রবণতা,
- 40 বছরেরও বেশি বয়সী
- ধূমপান।
তবে 40 বছরের কম বয়সী রোগীদের অন্যান্য ঝুঁকির কারণ ছাড়াই ডায়াবেটিস ছাড়াও ড্রাগগুলি গ্রহণ করা উচিত নয়।
টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য সর্বোত্তম ড্রাগ নির্বাচন করা Ch
স্ট্যাটিন বিভিন্ন ধরণের আছে। এর মধ্যে কিছু প্রাকৃতিক উত্স (লোভাসাত্যাটিন, প্রভাস্ট্যাটিন, সিম্বাস্ট্যাটিন), অংশ সিন্থেটিক (অ্যাটোরভ্যাসাটিন, রসুভ্যাসাটিন, পিটভাস্ট্যাটিন)। তবে তাদের কর্মের প্রক্রিয়াটি খুব অনুরূপ: ওষুধগুলি এনজাইম এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেসের ক্রিয়াকলাপকে অবরুদ্ধ করে, এগুলি ছাড়া কোলেস্টেরল গঠন অসম্ভব।
ডায়াবেটিস আক্রান্ত রোগীর চিকিত্সার জন্য সর্বোত্তম ওষুধের নির্বাচন পৃথক। এই ইস্যুতে সাধারণত কোন গৃহীত সুপারিশ নেই। সবচেয়ে সর্বজনীন ড্রাগ নির্বাচন অ্যালগরিদম আমেরিকান বিশেষজ্ঞরা দ্বারা প্রস্তাবিত হয়েছে। তারা কোনও ওষুধ দেওয়ার সময় কার্ডিওভাসকুলার রোগের সম্ভাবনা দ্বারা পরিচালিত হওয়ার পরামর্শ দেয়। এটি বয়স বিবেচনা করে, ঝুঁকির কারণগুলির উপস্থিতি, কোলেস্টেরল (এলডিএল) লাগে।
এই নীতি অনুসারে, যে সকল ব্যক্তির কার্ডিওভাসকুলার প্যাথলজিগুলি বিকাশের খুব কম সম্ভাবনা রয়েছে তাদের কম শক্তিশালী ওষুধগুলি গ্রহণ করা উচিত - প্রভাস্ট্যাটিন, লোভাস্ট্যাটিন, সিমভাস্ট্যাটিন এবং "ঝুঁকিপূর্ণ" রোগীদের - আরও শক্তিশালী: অ্যাটোরভ্যাস্যাটিন, রসুভাস্ট্যাটিন in
ড্রাগের শর্তাধীন শক্তি কেবল সক্রিয় পদার্থের নামের উপর নির্ভর করে না। ডোজ স্ট্যাটিনের শক্তিতে দুর্দান্ত প্রভাব ফেলে। উদাহরণস্বরূপ, atorvastatin এর কম ডোজ একটি মাঝারি প্রভাব আছে, উচ্চ - শক্তিশালী।
দীর্ঘস্থায়ী লিভার রোগ ওষুধের নির্বাচনের ক্ষেত্রে ভূমিকা রাখে এমন আরও একটি কারণ। সর্বোপরি, বিভিন্ন স্ট্যাটিনগুলি এই অঙ্গটি আলাদাভাবে লোড করে।
ডায়াবেটিস রোগীদের সক্রিয় পদার্থ বা ট্যাবলেটের সহায়ক উপাদানগুলির জন্য ব্যক্তিগত অসহিষ্ণুতা থাকতে পারে। সমাধানটি হ'ল স্ট্যাটিনের ধরণ পরিবর্তন করা বা অন্য ধরণের লিপিড-হ্রাসকারী ওষুধ লিখে দেওয়া।
আমি কোন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মুখোমুখি হতে পারি?
আজ, ডায়াবেটিসের এবং স্ট্যাটিনের সাথে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার সংখ্যার মধ্যে সম্পর্কের দৃ doctors়প্রত্যয় প্রমাণ নেই ডাক্তারদের। অন্যান্য গ্রুপের রোগীদের মতো ডায়াবেটিস রোগীরা ওষুধের ক্রিয়াজনিত জটিলতাগুলি অনুভব করতে পারে। সর্বাধিক সাধারণ অভিযোগ:
- ক্লান্তি,
- সাধারণ দুর্বলতা
- মাথাব্যথা,
- রাইনাইটিস, অস্থির সংক্রমণ,
- পেশী, জয়েন্টে ব্যথা,
- হজম ব্যাধি (কোষ্ঠকাঠিন্য, পেট ফাঁপা, ডায়রিয়া)।
কম সাধারণত, লোকেরা চিন্তিত:
- ক্ষুধা হ্রাস
- ওজন হ্রাস
- ঘুমের ব্যাঘাত
- মাথা ঘোরা,
- দৃষ্টি সমস্যা
- যকৃতের প্রদাহ, অগ্ন্যাশয়,
- ফুসকুড়ি।
একটি পৃথক তালিকায় এমন শর্ত রয়েছে যা মানুষের জন্য একটি উচ্চ বিপদ ডেকে আনে, তবে অত্যন্ত বিরল:
- rhabdomyolysis,
- কুইঙ্ককের শোথ,
- জন্ডিস
- রেনাল ব্যর্থতা
আপনি যদি নিজের জায়গায় তালিকাভুক্ত লক্ষণগুলির মধ্যে একটি পর্যালোচনা করেন তবে আপনার স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীকে এ সম্পর্কে অবহিত করুন। ডোজ হ্রাস, ওষুধের পরিবর্তন, পুষ্টিকর পরিপূরকগুলি লিখে অনেক রোগীকে অযাচিত প্রভাব থেকে মুক্তি পেতে বা তাদের তীব্রতাটিকে একটি গ্রহণযোগ্য পর্যায়ে হ্রাস করতে সহায়তা করে।
স্ট্যাটিনগুলি কি স্বাস্থ্যকর ব্যক্তিদের মধ্যে টাইপ 2 ডায়াবেটিস ট্রিগার করতে পারে?
স্ট্যাটিন গ্রহণের ফলে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের বিকাশের দিকে পরিচালিত হতে পারে এমন খবর খুব দ্রুত ছড়িয়ে পড়েছে। উপসংহারের ভিত্তি ছিল মাদক গ্রহণকারী ব্যক্তিদের মধ্যে ঘটে যাওয়া ঘটনার বিশ্লেষণ: এটি গড় জনসংখ্যার চেয়ে বেশি হয়ে উঠেছে। সিদ্ধান্তে নেওয়া হয়েছিল যে স্ট্যাটিন গ্রহণ ডায়াবেটিসের সম্ভাবনা বাড়িয়ে তোলে increases
পরে দেখা গেল যে পরিস্থিতিটি মনে হয়েছিল তার চেয়ে জটিলতর। ডায়াবেটিস এবং কার্ডিওভাসকুলার রোগের বিকাশের পূর্বশর্তগুলি খুব মিল। উদাহরণস্বরূপ, একজন 45 বছর বয়সী অতিরিক্ত ওজন পুরুষ ধূমপায়ীের করোনারি হার্ট ডিজিজ এবং ডায়াবেটিস উভয়ই নির্ধারণের উচ্চতর সম্ভাবনা রয়েছে। অবাক হওয়ার মতো বিষয় নয়, স্ট্যাটিন গ্রহণকারীদের মধ্যে অনেকগুলি সম্ভাব্য ডায়াবেটিস রয়েছে।
তবে এই রোগটি এখনও ওষুধ খাওয়ার মধ্যকার সম্পর্ককে পুরোপুরি দূর করতে সক্ষম হয়নি। তারপরে বিজ্ঞানীরা গণনা করার সিদ্ধান্ত নিয়েছিলেন যে কী পরিমাণ ছাড়িয়ে যায়: ড্রাগগুলি গ্রহণের সম্ভাব্য সুবিধা বা সম্ভাব্য ক্ষতি। দেখা গেল যে ওষুধ-প্রতিরোধক মৃত্যুর সংখ্যা ডায়াবেটিসের সংখ্যার চেয়ে বহুগুণ বেশি। অতএব, ডাক্তারদের আধুনিক রায়টি হ'ল: স্ট্যাটিনগুলি নির্ধারণ করা উচিত, তবে যদি প্রমাণ থাকে তবে।
এটি আরও প্রমাণিত হয়েছে যে ওষুধ খাওয়ানো সমস্ত লোকের অসুস্থতার ঝুঁকি একই থাকে না। সবচেয়ে দুর্বল (3):
- নারী,
- 65 বছরেরও বেশি লোক
- রোগীদের একাধিক লিপিড-হ্রাস medicationষধ গ্রহণ,
- কিডনি, লিভারের প্যাথলজিসহ রোগীরা
- অ্যালকোহল অপব্যবহারকারী।
এই বিভাগগুলির রোগীদের তাদের স্বাস্থ্যের আরও গুরুতরভাবে নিরীক্ষণ করা প্রয়োজন।
স্ট্যাটিন গ্রহণ করে ডায়াবেটিস থেকে নিজেকে কীভাবে রক্ষা করবেন?
এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেস ইনহিবিটারগুলির উচ্চ মাত্রা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াতে অবদান রাখে। অ-ওষুধের উপায়ে কোলেস্টেরল হ্রাস করে আপনি নিজেকে সাহায্য করতে পারেন, যা চিকিত্সককে ড্রাগের ডোজ হ্রাস করতে দেবে (3) এটি করার জন্য, আপনাকে অবশ্যই:
- ঠিক খাওয়া
- আরও সরানো: কমপক্ষে 30 মিনিট / দিন,
- ধূমপান ছেড়ে দিন
- স্বাস্থ্যকর স্তরে আপনার ওজন হ্রাস করুন।
তার জীবনযাত্রার পরিবর্তন করে, ডায়েট পর্যালোচনা করে, একজন ব্যক্তি টাইপ 2 ডায়াবেটিসের বিকাশের ঝুঁকিপূর্ণ উপাদানগুলি সরিয়ে ফেলেন, যার অর্থ তিনি এই রোগ ছাড়াই জীবনযাপনের সম্ভাবনা বাড়িয়ে তোলেন।
স্ট্যাটিনের ধরণ এবং তাদের বিবরণ
জটিল চিকিত্সার কাঠামোর ক্ষেত্রে রোসুভাস্টাটিন, আটোরভাস্ট্যাটিন এবং সিম্বাস্টাটিনের মতো নামগুলি সাধারণত ব্যবহৃত হয়। প্রথমটি সর্বাধিক জনপ্রিয় এবং প্রায়শই ব্যবহৃত হয় - এটি খারাপ কোলেস্টেরলের মাত্রাকে কমপক্ষে 38% কমিয়ে দেয়।
বাকি আইটেমগুলি 10-10% দ্বারা সূচককে স্বাভাবিক করে তোলার ক্ষেত্রেও এ ক্ষেত্রে কার্যকর। একটি ইতিবাচক বৈশিষ্ট্য বিবেচনা করা উচিত যে প্রমাণগুলিতে সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিনের একটি বর্ধিত স্তর রয়েছে (একটি পদার্থ যা জাহাজগুলিতে দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনিত অ্যালগরিদম নির্দেশ করে)।
"রোসুভাস্টাটিন" স্ট্যাটিন নামক ফার্মাকোলজিকাল এজেন্টকে বোঝায়।
এই রোগটি হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে
অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসের জন্য ওষুধ ব্যবহারের কারণে ডায়াবেটিস হওয়ার সম্ভাবনাটিকে অগ্রাধিকার দেওয়ার প্রয়োজন নেই। এই জাতীয় রোগবিদ্যা প্রায়শই ঝুঁকির মধ্যে রোগীদের মধ্যে পরিলক্ষিত হয়।
উদাহরণস্বরূপ, প্রায়শই বার্ধক্যজনিত রোগীদের পাশাপাশি মেনোপজ হয় এমন মহিলাদের ক্ষেত্রেও "মিষ্টি" রোগের উপস্থিতি দেখা যায়। গ্লুকোজ সহনশীলতা লঙ্ঘন এছাড়াও বিচ্যুতি বিকাশ হতে পারে।
আর একটি কারণ তথাকথিত বিপাক সিনড্রোম। যদি রোগীর ওজন বেশি হয়, উচ্চ রক্তচাপ এবং ধ্রুবক উচ্চ কোলেস্টেরলের মাত্রা নির্ণয় করা হয়, তবে উভয় রোগের বিকাশের সম্ভাবনা রয়েছে।
হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়া এবং এর চিকিত্সা
স্ট্যাটিন গ্রহণের একটি নির্দিষ্ট প্রভাব গ্রহণের প্রায় এক মাস পরে পরিলক্ষিত হয়।
চর্বি বিপাকের ব্যাধি - এটি একটি হালকা মাথাব্যথা নয়, এখানে কয়েকটি বড়ি করতে পারে না। একটি স্থিতিশীল ইতিবাচক ফলাফল কখনও কখনও মাত্র পাঁচ বছরে আসতে পারে। ড্রাগ প্রত্যাহারের পরে, শীঘ্রই বা পরে রিগ্রেশন সেট হয়ে যায়: ফ্যাট বিপাক আবার বিরক্ত হয়।
বিভিন্ন কারণের (contraindication সহ) প্রদত্ত, কিছু চিকিৎসক কেবল নির্দিষ্ট ক্ষেত্রে স্ট্যাটিন লিখে দিতে পারেন। উদাহরণস্বরূপ, যখন কোনও ডায়াবেটিস ইতিমধ্যে লিপিড বিপাকজনিত ব্যাধিগুলির নেতিবাচক পরিণতি বা এথেরোস্ক্লেরোসিস এবং তারপরে জটিলতার বিকাশের একটি সত্য ঝুঁকি নিয়ে থাকে।
রক্তের এই পদার্থের ঘনত্বকে 5.2 মিমি / লি বা আরও বেশি করে বৃদ্ধির সাথে ল্যাবরেটরি-নিশ্চিত বিশ্লেষণের সাথে হাইপারকোলেস্টেরোলিয়া হ'ল এক ধরণের প্রতিবন্ধী ফ্যাট বিপাক (লিপিড বিপাক) of রোগগুলির আইসিডি -10 আন্তর্জাতিক পরিসংখ্যানগত শ্রেণিবিন্যাসে, এই অবস্থাকে "খাঁটি" কোলেস্টেরল বৃদ্ধি হিসাবে চিহ্নিত করা হয়, অন্যান্য সাধারণ রোগের সাথে সম্পর্কিত নয়।
নির্ধারিত কোড E78.0 অনুসারে হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়া বিভিন্ন বিপাকীয় এবং পুষ্টিজনিত ব্যাধিগুলির একটি অংশ, তবে এটি কোনও রোগ নয়।
কোলেস্টেরল - "বন্ধু" বা "শত্রু"?
বিংশ শতাব্দীতে অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসের প্রধান কারণের জন্য কোলেস্টেরল ভগ্নাংশগুলির একটি (নিম্ন-ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন) দ্বারা চিহ্নিত করা হয়েছিল - মানবজাতির ঘা, যা উচ্চ মৃত্যুর সাথে সমস্ত বড় মারাত্মক হৃদয় এবং ভাস্কুলার রোগের কারণ হয়।
তদনুসারে, ফার্মাসিউটিক্যাল শিল্প এবং ডায়েট থেরাপি বিষয়টিকে খাপ খাইয়ে নিয়েছে এবং কোলেস্টেরল কমিয়ে দেয় এমন ওষুধ এবং পণ্যগুলিতে উত্পাদন ও বিজ্ঞাপন প্রচারকে সরিয়ে নিয়েছে। আজ অবধি, গণ হিস্টিরিয়া শেষ হয়েছে, যেহেতু এথেরোস্ক্লেরোটিক স্পট গঠনের আগে ভাস্কুলার প্রাচীরের ভাইরাল ক্ষতির প্রধান ভূমিকা প্রমাণিত হয়েছে।
হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়া প্রতিরোধের সমস্যায় অ্যান্টিভাইরাল সুরক্ষায় অনেক বেশি মনোযোগ দেওয়া হয় এবং পুষ্টি ক্ষেত্রে একটি বিশেষ মেনুর ভূমিকা দ্বিতীয় স্থানে চলে গেছে।
কোলেস্টেরল হ্রাস করার জন্য স্ট্যাটিনস: জনপ্রিয় ওষুধ, কর্মের নীতি, ব্যয়
এই প্রাকৃতিক রাসায়নিক যৌগটি মহিলা এবং পুরুষ যৌন হরমোন তৈরির জন্য প্রয়োজনীয়, শরীরের কোষগুলিতে জলের একটি স্বাভাবিক স্তর নিশ্চিত করে। অন্যান্য বৈশিষ্ট্য উপলব্ধ।
তবে অতিরিক্ত কোলেস্টেরল একটি মারাত্মক রোগের দিকে পরিচালিত করে - এথেরোস্ক্লেরোসিস। এই ক্ষেত্রে, রক্তনালীগুলির স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপটি বিরক্ত হয়। পরিণতি খুব মারাত্মক হতে পারে।
স্ট্যাটিনস - কোলেস্টেরল যোদ্ধারা
স্ট্যাটিনগুলির প্রধান ইঙ্গিতগুলি হ'ল:
- অথেরোস্ক্লেরোসিস,
- হৃদরোগ, হার্ট অ্যাটাকের হুমকি,
- ডায়াবেটিসের সাথে - রক্ত সঞ্চালনের সাথে সম্পর্কিত জটিলতা রোধ বা হ্রাস করতে।
কিছু ক্ষেত্রে, এথেরোস্ক্লেরোটিক ফলকগুলি কম কোলেস্টেরল দিয়েও গঠন করতে পারে। এবং যদি এই নির্দিষ্ট বৈশিষ্ট্যটি রোগীর কাছে পাওয়া যায় তবে স্ট্যাটিনগুলিও নির্ধারিত হতে পারে।
টাইপ 2 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিকে স্ট্যাটিন কীভাবে প্রভাবিত করে
প্রশ্নে ওষুধ ব্যবহারের সম্ভাব্য নেতিবাচক পরিণতি সম্পর্কে অনেকে নীরব। স্ট্যাটিনগুলির কারণে টাইপ 2 ডায়াবেটিস হয়: ড্রাগগুলি দেহে ইনসুলিনের প্রভাব হ্রাস করে। ফলাফল - রোগটি এগিয়ে চলছে।
স্ট্যাটিনস এবং ডায়াবেটিস নিয়ে নিয়মিত আলোচনা হয়। রোগীদের উপর তাদের প্রভাবের গবেষণায় দেখা গেছে যে টাইপ 1 ডায়াবেটিসের রোগের টাইপ 2-তে স্যুইচ করার ঝুঁকি 10 থেকে 20% পর্যন্ত। এটি একটি বড় সম্ভাবনা। তবে, পরীক্ষাগুলি অনুসারে, স্ট্যাটিনগুলি নতুন ওষুধের তুলনায় ঝুঁকির কম শতাংশ দেয়।
পরবর্তীকালের জন্য, তারা কীভাবে কোলেস্টেরলের বিরুদ্ধে লড়াই করতে সহায়তা করবে তা দেখতে সম্পূর্ণ স্বাস্থ্যবান লোকদের উপর তাদের প্রভাব নিয়ে একটি গবেষণা চালানো হয়েছিল। পরীক্ষায় 8750 স্বেচ্ছাসেবক জড়িত। বয়স বিভাগ 45-73 বছর। নতুন ওষুধের গবেষণা 47% সুস্থ মানুষের মধ্যে ডায়াবেটিসের বিকাশের প্রমাণ দেয়। এই চিত্রটি বিশাল ঝুঁকির বিষয়টি নিশ্চিত করে।
মানব দেহে নতুন ওষুধের শক্তিশালী প্রভাবের ফলস্বরূপ এ জাতীয় ইঙ্গিতগুলি প্রতিষ্ঠিত হয়। যারা এই গবেষণায় অংশ নিয়েছিলেন এবং স্ট্যাটিন পান করেছিলেন তারা ইনসুলিনের ক্রিয়াকলাপ 25% হ্রাস পেয়েছে এবং এর নিঃসরণে মাত্র 12.5% বৃদ্ধি পেয়েছে।
গবেষণা দলের দ্বারা উপসংহারে পৌঁছেছে: নতুন ওষুধের বিকাশ শরীরের ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা এবং এর নির্গমনকে উভয়ই প্রভাবিত করে।
স্ট্যাটিনগুলি খারাপ কোলেস্টেরল কমাতে ডিজাইন করা হয়েছে
টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের মতো কোনও রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য, ডায়াবেটিস রোগীদের আন্তর্জাতিক (আমেরিকান, ইউরোপীয়, গার্হস্থ্য) সমিতিগুলিকে রক্ত সঞ্চালনজনিত অসুস্থতা প্রতিরোধ হিসাবে এবং কার্যকর হার্টের কার্যকারিতা হিসাবে স্ট্যাটিন ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
এই দিক থেকে, দুর্বল কার্বোহাইড্রেট বিপাকের রোগীদের মধ্যে এন্ডোক্রিনোলজিস্টদের দ্বারা অনেক গবেষণা করা হয়েছে।
রক্তের কোলেস্টেরল কমাতে ড্রাগগুলি ভাল প্রভাব ফেলে। পরীক্ষাগুলিতে দেখা গেছে যে স্ট্যাটিনগুলি একজন ব্যক্তির আয়ুষ্কালকে প্রভাবিত করে এবং এটির গড়ে ৩ বছর বৃদ্ধি পাওয়ার ঘটনা রেকর্ড করা হয়েছে।
হার্ট অ্যাটাকযুক্ত রোগীদের স্ট্যাটিনগুলি নির্ধারিত ছিল, যার একটি ভাল ফলাফল দেখানো হয়েছিল: তারা দেহ রক্ষা করতে সহায়তা করেছিল। কোলেস্টেরল কমানোর পাশাপাশি ওষুধের একটি গুরুত্বপূর্ণ প্রভাব ছিল প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলির দমন। এগুলি হৃদ্রোগের মূল কারণ। এই প্রক্রিয়াগুলির ক্রিয়া যখন দুর্বল হয়ে যায় তখন শরীরের প্রতিরক্ষা বৃদ্ধি পায়।
অনুশীলনে, এটি প্রমাণিত হয়েছে যে 70% এরও বেশি লোক যারা হৃদরোগে আক্রান্ত হয়ে হাসপাতালে ভর্তি হন তাদের কোলেস্টেরলের মাত্রা স্বাভাবিক থাকে।
আসুন কীভাবে স্ট্যাটিনগুলি ডায়াবেটিসে আক্রান্ত হয় সে সম্পর্কে একটি ঘনিষ্ঠভাবে নজর দিন।
মেডিসিনের নিম্নলিখিত বৈশিষ্ট্য রয়েছে:
- রক্তনালীতে ফলক গঠন প্রতিরোধ,
- লিভারের কার্যকর কার্যকারিতা নিশ্চিত করুন, অতিরিক্ত কোলেস্টেরল প্রতিরোধ করুন,
- খাদ্য থেকে চর্বি গ্রহণের শরীরের ক্ষমতা হ্রাস করুন।
স্ট্যাটিনস স্বাস্থ্যের উন্নতি করে।যখন এথেরোস্ক্লেরোসিস অগ্রসর হয় এবং হার্ট অ্যাটাকের উচ্চ ঝুঁকি থাকে, তারা জাহাজের অবস্থার উন্নতি করতে, স্ট্রোকের প্রতিরোধ হিসাবে কাজ করবে। লিপিড বিপাক বৃদ্ধি এছাড়াও উল্লেখ করা হয়। চিকিত্সা অনুশীলনে, এমন কেস রয়েছে যখন স্ট্যাটিনগুলি এমন লোকদের জন্য নির্ধারিত হয় যাদের এথেরোস্ক্লেরোসিস, উচ্চতর কোলেস্টেরল বা কোলেস্টেরল ফলক গঠনের উচ্চ ঝুঁকি রয়েছে এমন সন্দেহ রয়েছে।
যখন কোনও চিকিত্সক স্ট্যাটিনগুলির জন্য একটি প্রেসক্রিপশন জারি করেন, তিনি একটি বিশেষ ডায়েটও লিখে দেন, যা অবশ্যই কঠোরভাবে মেনে চলা উচিত। খাবারে চর্বি পরিমাণ বিবেচনা করা, ডান খাওয়া, নিজেকে আকৃতিতে রাখা, বহিরঙ্গন ক্রিয়াকলাপগুলি ভুলে যাবেন না তা জরুরী।
ডায়াবেটিস রোগীদের রক্তে শর্করার মাত্রার দিকেও বিশেষ নজর দেওয়া উচিত। স্ট্যাটিন নেওয়ার সময় কিছুটা বাড়ছে। ওষুধগুলি গ্লাইকোজেমোগ্লোবিনের বৃদ্ধিও বৃদ্ধি করে (০.০%)। নেতিবাচক পরিণতি এড়ানোর জন্য, ডায়েট এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপের সাহায্যে চিনিকে স্বাভাবিক রাখতে হবে।
স্ট্যাটিনস এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস
রোগীর কাছে এ জাতীয় ওষুধের জন্য একটি প্রেসক্রিপশন লেখা কঠিন নয়। তবে এখানে এটি গুরুত্বপূর্ণ যে চিকিত্সক এবং রোগী উভয়ই ড্রাগ গ্রহণ থেকে সমস্ত ঝুঁকি বোঝে, ইতিবাচক এবং নেতিবাচক পয়েন্টগুলি সম্পর্কে জেনে থাকুন।
স্ট্যাটিনের জন্য 200 জনের মধ্যে 1 জন বেশি দিন বেঁচে আছেন। এমনকি হৃদরোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যেও এই হার 1%। 10% স্বেচ্ছাসেবীরা যারা স্ট্যাটিনগুলির গবেষণায় অংশ নিয়েছিলেন তারা ক্র্যাম্পিং এবং পেশী ব্যথার আকারে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া খুঁজে পান। তবে এটি নির্দিষ্ট করা যে এই নির্দিষ্ট ওষুধের এই ক্রিয়াটি অসম্ভব। তবে গবেষণা বিশেষজ্ঞদের ইঙ্গিত করার চেয়ে আরও অনেকগুলি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে। এটি প্রকাশিত হয়েছিল যে 20% বিষয়গুলি অতিরিক্তভাবে পেশী ব্যথা, হতাশা এবং স্মৃতিশক্তি হারাতে পারে।
পরীক্ষাগুলি অ্যাসপিরিনের সাথে স্ট্যাটিনগুলি প্রতিস্থাপনের সম্ভাবনা নির্ধারণের লক্ষ্যে করা হয়েছিল। এটি প্রকাশিত হয়েছিল যে প্রথম ওষুধও দেহে কার্যকরভাবে কাজ করে। তবে অ্যাসপিরিনের বেশ কয়েকটি সুবিধা রয়েছে।
- একটি স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য হ'ল ব্যয়: 20 গুণ কম।
- কম পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, স্মৃতিশক্তি হ্রাস, ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং পেশী ব্যথার ঝুঁকি নেই।
- বিপরীতে স্ট্যাটিনস একটি সুস্থ ব্যক্তিকে টাইপ 2 ডায়াবেটিসে পরিণত করতে পারে। ঝুঁকি 47%। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সংখ্যার ক্ষেত্রে স্ট্যাটিনগুলি অ্যাসপিরিনের চেয়ে সেরা।
স্ট্যাটিনের ইতিবাচক প্রভাবটি এমন লোকদের মধ্যে লক্ষ্য করা যায় যারা স্ট্রোক, হার্ট অ্যাটাকের শিকার হয়েছেন বা কেবল হৃদরোগে আক্রান্ত হয়েছেন। উপসংহার হিসাবে, ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য প্রতিটি দিক থেকে অ্যাসপিরিন আরও ভালভাবে ব্যবহার করা হয়: দাম নীতি, ড্রাগ গ্রহণের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং সমস্যা সমাধান করা।
কোলেস্টেরল এবং ডায়াবেটিস
বিজ্ঞানীরা দীর্ঘদিন ধরে রক্তে শর্করার এবং কোলেস্টেরল বৃদ্ধির নির্ভরতা লক্ষ্য করেছেন। ডায়াবেটিসের সময় গ্লুকোজ উপাদানগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায় তবে এটি সরাসরি নয়, অপ্রত্যক্ষভাবে এই লিপিডের বৃদ্ধি ঘটায়। যেহেতু এই জাতীয় রোগীদের রক্তের রাসায়নিক গঠনের পরিবর্তন রয়েছে, তাই কিডনি এবং যকৃত সর্বদা ভোগে এবং ফলস্বরূপ এটি কোলেস্টেরল বৃদ্ধির জন্য উত্সাহ দেয়।
এই পদার্থের 80% পর্যন্ত মানবদেহে উত্পাদিত হয়, বাকি 20% খাওয়া খাবার থেকে আসে। ট্রাইগ্লিসারাইড 2 ধরণের রয়েছে:
- জল দ্রবণীয় ("ভাল"),
- তরলগুলিতে দ্রবীভূত হয় না এমন একটি ("খারাপ")।
খারাপ কোলেস্টেরল ভাস্কুলার দেয়ালে জমা হতে পারে এবং ফলক তৈরি করে। ফলস্বরূপ, ডায়াবেটিস মেলিটাস আক্রান্ত রোগীর, যিনি রক্তে এই লিপিডের বর্ধিত পরিমাণ রয়েছে, ডায়াবেটিসের একটি সাধারণ জটিলতা অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে। এছাড়াও, কোলেস্টেরল ফলকগুলি ভাস্কুলার বিছানা সঙ্কুচিত করে এবং রক্ত প্রবাহকে ক্ষয় করে দেয়। সংবহনতন্ত্রের এ জাতীয় পরিবর্তনের ফলে স্ট্রোক বা হার্ট অ্যাটাক হতে পারে।
এই কারণে, ডায়াবেটিস রোগীদের রক্তের কোলেস্টেরল নিয়ন্ত্রণ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, যা কার্ডিওভাসকুলার রোগের ঝুঁকি হ্রাস করবে। এই উদ্দেশ্যে, ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের, বিশেষত টাইপ 2-এর নির্ণয়ের সময় জটিল থেরাপির অংশ হিসাবে স্ট্যাটিন নির্ধারিত হয়। তাদের ব্যবহার আপনাকে স্বাভাবিক লিপিড বিপাক বজায় রাখতে সহায়তা করে যা কিছু স্বাস্থ্যের জটিলতা এড়ানো সম্ভব করে।
স্ট্যাটিনগুলি কী কী এবং তারা কীভাবে কাজ করে?
স্ট্যাটিনগুলি লিপিড-হ্রাসকারী প্রভাব সহ একধরণের ওষুধ - এগুলি রক্তের কোলেস্টেরল হ্রাস করে। তাদের ক্রিয়া করার পদ্ধতিটি নিম্নরূপ: স্ট্যাটিনগুলি এইচএমজি-কোএ নামে একটি এনজাইমের ক্রিয়াকে অবরুদ্ধ করে। পরেরটি লিভারের কোষগুলিতে লিপিড বায়োসিন্থেসিসের জন্য দায়ী। যখন এই এনজাইমটি অবরুদ্ধ করা হয়, তখন লিভারে কোলেস্টেরলের সংশ্লেষণ উল্লেখযোগ্যভাবে ধীর হয়ে যায়। এটি স্ট্যাটিনগুলির প্রধান কাজ।
মেভালোনিক অ্যাসিড কোলেস্টেরল যৌগিক গঠনেও অংশ নেয়। তিনি এই প্রক্রিয়াটির অন্যতম প্রাথমিক লিঙ্ক। স্ট্যাটিনগুলি এর সংশ্লেষণকে বাধা দেয়, তাই লিপিডের উত্পাদনও হ্রাস পায়।
রক্তের স্তরে হ্রাসের ফলস্বরূপ, ক্ষতিপূরণকারী ব্যবস্থাটি সক্রিয় করা হয়: কোষের পৃষ্ঠের রিসেপটরগুলি কোলেস্টেরলের প্রতি আরও সংবেদনশীল হয়ে ওঠে। এটি ঝিল্লির রিসেপ্টরগুলির সাথে এটির অতিরিক্ত বাঁধাইতে অবদান রাখে এবং ফলস্বরূপ, রক্তে উপস্থিত কোলেস্টেরল আরও কমে যায়।
এছাড়াও, এই গোষ্ঠীর ওষুধগুলি শরীরে অতিরিক্ত প্রভাব ফেলে:
- জাহাজগুলিতে দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ হ্রাস করে, যা ফলকগুলি স্থিতিশীল রাখতে সহায়তা করে,
- আপনাকে দেহে বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলি উন্নত করতে দেয়,
- রক্ত পাতলা করার ক্ষেত্রে অবদান রাখে যার ফলে রক্তনালীগুলির লুমনে প্লাক গঠনের উল্লেখযোগ্য পরিমাণ হ্রাস হয়,
- স্থির অবস্থায় অ্যাথেরোস্ক্লেরোটিক ফলকগুলি সমর্থন করে, যখন বিচ্ছিন্নতার ন্যূনতম ঝুঁকি থাকে
- খাদ্য গ্রহণ থেকে কোলেস্টেরলের অন্ত্রের শোষণ হ্রাস করুন,
- নাইট্রিক অক্সাইডের উত্পাদনকে উত্সাহ দেয়, যা জাহাজগুলিকে শিথিল করতে উত্সাহ দেয় এবং তাদের সামান্য প্রসার ঘটায়।
জটিল প্রভাবের কারণে স্ট্রটিনগুলি স্ট্রোক এবং হার্ট অ্যাটাকের প্রতিরোধের জন্য নির্ধারিত হয়, তারা আপনাকে হার্ট অ্যাটাকের পরে দ্রুত পুনরুদ্ধার করতে দেয়। এথেরোস্ক্লেরোসিসযুক্ত রোগীদের জন্য এই গ্রুপের ওষুধ অপরিহার্য, যেহেতু স্ট্যাটিনগুলি রক্তনালীগুলির এন্ডোথেলিয়াম (অভ্যন্তরীণ স্তর) পুনরুদ্ধার করতে সক্ষম হয়, বিশেষত রোগের প্রথম পর্যায়ে, যখন কোনও ব্যক্তি এথেরোস্ক্লেরোসিসের লক্ষণগুলি অনুভব করে না এবং সনাক্ত করা যায় না, তবে ভাসকুলার দেয়ালে কোলেস্টেরলের জোর ইতিমধ্যে শুরু হয়ে গেছে। ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং অন্যান্য রোগের রোগীদের এথেরোস্ক্লোরোটিক প্যাথলজগুলি বৃদ্ধির ঝুঁকি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
স্ট্যাটিনগুলির দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের ফলে কী ঘটে?
সরাসরি হাইপোলিপিডেমিক অ্যাকশন ছাড়াও, স্ট্যাটিনগুলির প্লিওট্রপি থাকে - বায়োকেমিক্যাল প্রক্রিয়াগুলি ট্রিগার করার ক্ষমতা এবং বিভিন্ন লক্ষ্য অঙ্গে কাজ করার ক্ষমতা।
ডায়াবেটিস মেলিটাস টাইপ I এবং II এ স্ট্যাটিনের ব্যবহারের প্রাসঙ্গিকতা প্রাথমিকভাবে প্রদাহজনক প্রক্রিয়া এবং এন্ডোথেলিয়ামের কার্যকারিতা (অভ্যন্তরীণ কোরিয়ড) এর কোলেস্টেরল এবং ট্রাইগ্লিসারাইডগুলিতে তাদের প্রভাব দ্বারা নির্ধারিত হয়:
- কার্যকরভাবে প্লাজমা কোলেস্টেরল হ্রাস করুন। স্ট্যাটিনস এর উপর সরাসরি প্রভাব ফেলতে পারে না (দেহ থেকে ধ্বংস এবং নির্মূল), তবে যকৃতের গোপনীয় কার্যকে বাধা দেয়, এই পদার্থ গঠনে জড়িত এমন একটি এনজাইমের উত্পাদন বাধা দেয়। স্ট্যাটিনগুলির থেরাপিউটিক ডোজগুলির ধ্রুবক দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার আপনাকে প্রাথমিকভাবে উন্নত স্তর থেকে 45-50% দ্বারা কোলেস্টেরল সূচককে হ্রাস করতে দেয়।
- রক্তনালীগুলির অভ্যন্তরীণ স্তরটির কার্যকারিতা স্বাভাবিক করুন, রক্ত প্রবাহকে সহজতর করার জন্য এবং ইস্কেমিয়া প্রতিরোধের জন্য ভ্যাসোডিলেশন করার ক্ষমতা (জাহাজের লুমেন বৃদ্ধি) বৃদ্ধি করুন।
রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে স্ট্যাটিনগুলি ইতিমধ্যে সুপারিশ করা হয়, যখন অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসের যন্ত্রের নির্ণয় এখনও সম্ভব হয় না, তবে এন্ডোথেলিয়াল কর্মহীনতা রয়েছে। - প্রদাহের প্রভাবের কারণ এবং এর অন্যতম চিহ্নিতকারীর কার্যকারিতা হ্রাস করে - সিআরপি (সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিন)। অসংখ্য মহামারীবিজ্ঞানের পর্যবেক্ষণ আমাদের একটি উচ্চ সিআরপি সূচক এবং করোনারি জটিলতার ঝুঁকির মধ্যে সম্পর্ক স্থাপন করতে দেয়। চতুর্থ প্রজন্মের স্ট্যাটিন গ্রহণকারী 1200 রোগীর গবেষণায় চতুর্থ প্রজন্মের চিকিত্সার শেষে সিআরপিতে 15% হ্রাস প্রমাণিত হয়েছিল। স্ট্যাটিনের প্রয়োজনীয়তা দেখা দেয় যখন ডায়াবেটিস প্রতি ডেসিলিটারে 1 মিলিগ্রামেরও বেশি সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিনের প্লাজমা মাত্রা বৃদ্ধির সাথে মিলিত হয়। এমনকি তাদের ব্যবহার হৃৎপিণ্ডের পেশীতে ইস্কেমিক প্রকাশের অনুপস্থিতিতেও নির্দেশিত হয়।
- এই ক্ষমতাটি ডায়াবেটিস মেলিটাস, উভয়ই ইনসুলিন-নির্ভর ও নন-ইনসুলিন-নির্ভর ধরণের রোগীদের ক্ষেত্রে প্রাসঙ্গিক, যার মধ্যে রক্তনালীগুলি আক্রান্ত হয় এবং গুরুতর প্যাথলজগুলি বিকাশের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়: ডায়াবেটিক অ্যানজিওপ্যাথি, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কেশন, সেরিব্রাল স্ট্রোক।
স্ট্যাটিনগুলির দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার ভাস্কুলার জটিলতার ঝুঁকিকে তৃতীয় দ্বারা হ্রাস করতে পারে। - রক্তের স্নিগ্ধতা হ্রাস এবং ভাস্কুলার বিছানা বরাবর এর চলাচলের সুবিধে, ইস্কেমিয়া প্রতিরোধ (টিস্যুগুলির অপুষ্টি) দ্বারা হেমোস্ট্যাসিসের প্রভাবটি প্রকাশিত হয়। স্ট্যাটিনগুলি রক্তের জমাট বাঁধা এবং এথেরোস্ক্লেরোটিক ফলকে তাদের সংযুক্তি রোধ করে।
কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমে সমস্যাগুলি কী তা এখনও জানেন না এমন লোকেদের এমন কিছু থেকে কোনও সমস্যা উত্থাপন করা উচিত নয় যা আসলে বিদ্যমান নয়। এই ক্ষেত্রে, কোলেস্টেরল একটি কৃত্রিম হ্রাস (বিশেষত দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের পটভূমির বিরুদ্ধে) ছানি ছত্রাকের ঝুঁকিতে ফেলেছে।
এই ওষুধগুলি একটি প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা হিসাবে ব্যবহার করা যায় না, তদ্ব্যতীত, এটি সমস্ত সম্ভাব্য ঝুঁকি ওজন করা প্রয়োজন। যদি এই গোষ্ঠীর ওষুধগুলি স্টেম সেলগুলিতে নেতিবাচক প্রভাব ফেলে, এটি নতুন টিস্যুগুলির পার্থক্য করার ক্ষমতা হ্রাস করতে পারে।
স্ট্যাটিনস এবং ডায়াবেটিস আজ বিজ্ঞানীদের মধ্যে অনেক গবেষণা এবং আলোচনার বিষয়। একদিকে, প্রচুর পর্যবেক্ষণ করা হয়েছিল, যা একটি প্লাসবো ব্যবহার করে পর্যবেক্ষণ করা হয়েছিল। তারা কার্ডিওভাসকুলার প্যাথলজগুলি বিকাশের সম্ভাবনা হ্রাস করার জন্য স্ট্যাটিনগুলির দক্ষতা প্রমাণ করেছেন।
Contraindications
রোগীর যখন এই ধরনের contraindication থাকে তখন ড্রাগটি সুপারিশ করা হয় না:
- অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন তৈরির পদার্থগুলিতে অসহিষ্ণুতা,
- সক্রিয় পর্যায়ে লিভারের প্যাথলজি,
- লিভার এনজাইমের উচ্চ স্তরের স্তর, যার কারণটি সনাক্ত করা যায়নি,
- যকৃতের ব্যর্থতা
যত্ন সহকারে
নির্দেশিত রোগবিধি এবং শর্তগুলির উপস্থিতিতে সাবধানতার সাথে ওষুধ ব্যবহার করুন:
- ধমনী উচ্চ রক্তচাপ
- মৃগী রোগের অনিয়ন্ত্রিত প্রকৃতি,
- রোগীর লিভার রোগের ইতিহাস,
- পচন,
- অন্তঃস্রাব এবং বিপাকীয় ব্যাধি,
- আঘাত
- কঙ্কালের পেশী ক্ষত,
- মারাত্মক বৈদ্যুতিন ভারসাম্যহীনতা,
- মদ্যাশক্তি।
টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য "রোসুভাস্ট্যাটিন" বাঞ্ছনীয়। ড্রাগটি আমেরিকান ডায়াবেটিস সমিতি দ্বারা অনুমোদিত হয়। ডায়াবেটিস মেলিটাস শরীরে কোলেস্টেরলের উচ্চ ঘনত্বের কারণে রোগীদের হৃদরোগের ঝুঁকি বাড়ায়। ডায়াবেটিসে কোলেস্টেরলের মাত্রা কমিয়ে আনার জন্য স্ট্যাটিনগুলি তৈরি করা হয়, যার ফলে হৃদরোগের উল্লেখযোগ্যতা হ্রাস পায়।
নিম্নলিখিত গ্রুপের লোকদের জন্য ওষুধটি স্পষ্টভাবে নিষিদ্ধ:
- কিডনি এবং লিভারের প্যাথলজিসহ,
- 18 বছর বয়স পর্যন্ত
- গর্ভবতী এবং বুকের দুধ খাওয়ানো।
এই জাতীয় শর্তযুক্ত লোকদের নির্দেশ দেওয়ার ক্ষেত্রে সাবধানতার সাথে বিবেচনা করা হয়:
- মদ্যাশক্তি,
- থাইরয়েড হরমোনের ঘাটতি,
- বৈদ্যুতিন পদার্থের ভারসাম্যহীন ভারসাম্য।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া মধ্যে পর্যবেক্ষণ করা যেতে পারে:
- টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস - স্বাস্থ্যকর ব্যক্তিদের মধ্যে,
- হজমের সমস্যা - কোষ্ঠকাঠিন্য, ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, পেটে ব্যথা,
- ভুলে যাওয়া, বিভ্রান্তি,
- স্নায়ুরোগ, মাথাব্যথা,
- ঘুমের ক্ষতি
- এলার্জি প্রতিক্রিয়া - চুলকানি, ছত্রাকজনিত।
জাপানি বিজ্ঞানীরাও গবেষণা চালিয়েছিলেন যে প্রকাশিত হয়েছিল যে স্ট্যাটিনের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের ফলে ইনসুলিন প্রতিরোধের সৃষ্টি হতে পারে, যা ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য প্রয়োজনীয়। এটি রোগীদের রক্তে শর্করার সম্ভাবনা সম্পর্কেও কথা হয়েছিল। যাইহোক, এই জাতীয় ফলাফলের ঝুঁকি 10-এ 1 হয়। বাকী বিষয়গুলিতে হার্টের সমস্যাগুলির ঝুঁকি কম ছিল।
অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন 20 টি পর্যালোচনা
ভ্যালেরি কনস্ট্যান্টিনোভিচ, হৃদরোগ বিশেষজ্ঞ।
এটোরভাস্ট্যাটিনের কার্যকারিতা নির্মাতার উপর নির্ভর করে। অনেক জেনেরিক ওষুধ রয়েছে তবে এগুলি সবই রোগীকে সাহায্য করতে পারে না। আসল ওষুধটি একটি ভাল লিপিড-হ্রাসকারী ওষুধ তবে এটির দাম বেশি।
ইউজিন, 45 বছর বয়সী, পেনজা।
পরীক্ষার সময়, হাসপাতালে উচ্চ কোলেস্টেরল পাওয়া যায়। অ্যাটোরভাস্টাটিন গ্রহণের পরামর্শ দেওয়া হয়েছিল, যা শর্তটি স্বাভাবিক করার কথা ছিল। প্যাকেজিং শেষ না হওয়া অবধি তিনি ঘুমানোর আগে ওষুধটি নিয়েছিলেন। পুনরায় নির্ণয়ের সময় জানা গেল যে কোলেস্টেরলের মাত্রা পরিবর্তন হয়নি।
স্ট্যাটিনগুলি কীভাবে শরীরকে প্রভাবিত করে?
কোলেস্টেরল একটি প্রাকৃতিক রাসায়নিক যৌগ যা মহিলা এবং পুরুষ যৌন হরমোন উত্পাদন জড়িত, শরীরের কোষে একটি সাধারণ স্তর তরল সরবরাহ করে।
তবে শরীরে এর আধিক্য বাড়ার সাথে একটি গুরুতর রোগের বিকাশ হতে পারে - অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস। এটি রক্তনালীগুলির স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপকে ব্যাহত করে এবং প্রায়শই মারাত্মক পরিণতি ঘটায় যার কারণে কোনও ব্যক্তি ভোগাতে পারেন। কোলেস্টেরল ফলক জমা হওয়ার কারণে সাধারণত রোগীর উচ্চ রক্তচাপ থাকে।
স্ট্যাটিনগুলি ফার্মাকোলজিকাল ড্রাগগুলি যা রক্তের লিপিড বা কোলেস্টেরল এবং কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিনকে হ্রাস করে - কোলেস্টেরলের একটি পরিবহন রূপ। থেরাপিউটিক ওষুধগুলি সিন্থেটিক, অর্ধ-সিন্থেটিক, প্রাকৃতিক, তাদের প্রকারের ধরণের উপর নির্ভর করে।
সর্বাধিক উচ্চারিত লিপিড-হ্রাসকরণ প্রভাব অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন এবং সিন্থেটিক উত্সের রসুভাস্ট্যাটিন দ্বারা প্রয়োগ করা হয়। এই জাতীয় ওষুধগুলির সর্বাধিক প্রমাণের ভিত্তি রয়েছে।
- প্রথমত, স্ট্যাটিনগুলি এনজাইমগুলি দমন করে যা কোলেস্টেরল নিঃসরণে প্রধান ভূমিকা পালন করে। যেহেতু এই মুহুর্তে অন্তঃসত্ত্বা লিপিডগুলির পরিমাণ 70 শতাংশ পর্যন্ত বেশি, তাই ওষুধের ক্রিয়া প্রক্রিয়াটি সমস্যাটি দূর করার ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ হিসাবে বিবেচিত হয়।
- এছাড়াও, ওষুধ হেপাটোসাইটে কোলেস্টেরল পরিবহনের জন্য রিসেপ্টারের সংখ্যা বাড়াতে সহায়তা করে। এই পদার্থগুলি লাইপোপ্রোটিনগুলি ফাঁদে ফেলে যা রক্তে সঞ্চালিত হয় এবং লিভারের কোষে স্থানান্তরিত করতে পারে, যেখানে where প্রক্রিয়া রক্ত থেকে ক্ষতিকারক পদার্থের বর্জ্য পণ্য অপসারণ।
- স্ট্যাটিন সহ চর্বিগুলি অন্ত্রের মধ্যে শোষিত হতে দেয় না, যা বহিরাগত কোলেস্টেরলের মাত্রা হ্রাস করে।
মূল দরকারী ফাংশন ছাড়াও, স্ট্যাটিনগুলির একটি প্লিওট্রপিক প্রভাবও রয়েছে, এটি হ'ল তারা একসাথে বেশ কয়েকটি "লক্ষ্য" নিয়ে কাজ করতে পারে, একজন ব্যক্তির সাধারণ অবস্থার উন্নতি করে। বিশেষত, উপরের ওষুধ সেবনকারী একজন রোগী নিম্নলিখিত স্বাস্থ্যের উন্নতিগুলি অনুভব করেন:
- রক্তনালীগুলির অভ্যন্তরের আস্তরণের অবস্থার উন্নতি হয়,
- প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলির ক্রিয়াকলাপ হ্রাস পেয়েছে,
- রক্ত জমাট বাঁধা রোধ করা হয়
- রক্তের সাথে মায়োকার্ডিয়াম সরবরাহকারী ধমনীগুলির স্প্যামসগুলি দূর হয়,
- মায়োকার্ডিয়ামে, নবীন রক্তনালীগুলির বৃদ্ধি উদ্দীপিত হয়,
- মায়োকার্ডিয়াল হাইপারট্রফি হ্রাস পায়।
এটিই, আমরা নিরাপদে বলতে পারি যে স্ট্যাটিনগুলির একটি খুব ইতিবাচক থেরাপিউটিক প্রভাব রয়েছে। চিকিত্সক সর্বাধিক কার্যকর ডোজ নির্বাচন করেন, এমনকি সর্বনিম্ন ডোজ একটি চিকিত্সা প্রভাব থাকতে পারে।
স্ট্যাটিনের চিকিত্সায় সবচেয়ে বড় পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হ'ল একটি বড় প্লাস।
স্ট্যাটিনস এবং তাদের প্রকারগুলি
আজ, অনেক চিকিৎসক বিশ্বাস করেন যে টাইপ 2 ডায়াবেটিসে রক্তের কোলেস্টেরল হ্রাস পুনরুদ্ধারের দিকে গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপ। সুতরাং, সার্টানসের মতো এই ওষুধগুলি মেটফর্মিন জাতীয় ওষুধের পাশাপাশি নির্ধারিত হয়। এথেরোস্ক্লেরোসিস প্রতিরোধে স্ট্যাটিন সহ প্রায়শই সাধারণ কোলেস্টেরল ব্যবহার করা হয়।
এই দলের ওষুধগুলি রচনা, ডোজ, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দ্বারা পৃথক করা হয়।চিকিত্সকরা শেষ ফ্যাক্টরটির প্রতি বিশেষ মনোযোগ দেন, তাই, চিকিত্সা একজন ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে পরিচালিত হয়। রক্তের কোলেস্টেরল কমাতে নিম্নলিখিত কয়েকটি ওষুধ রয়েছে।
- লোভাস্ট্যাটিন ওষুধটি এমন ছাঁচ ব্যবহার করে উত্পাদিত হয় যা ফেরেন্টেশন প্রক্রিয়াধীন থাকে।
- অনুরূপ ওষুধ হ'ল vষধ সিমভাস্ট্যাটিন।
- প্রভাস্তাতিন ওষুধেও একই রকম রচনা এবং প্রভাব রয়েছে।
- সম্পূর্ণ সিনথেটিক ওষুধের মধ্যে রয়েছে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন, ফ্লুভাস্টাটিন এবং রোসুভাস্টাটিন।
সবচেয়ে কার্যকর এবং বহুল ব্যবহৃত ওষুধ হ'ল রসুভাস্টাটিন in পরিসংখ্যান অনুসারে, ছয় সপ্তাহ ধরে এই জাতীয় ওষুধ দিয়ে চিকিত্সার পরে একজনের রক্তে কোলেস্টেরল 45-55 শতাংশ হ্রাস পায়। প্রভাস্ট্যাটিনকে সবচেয়ে কার্যকর ওষুধ হিসাবে বিবেচনা করা হয়, এটি কোলেস্টেরলের মাত্রা মাত্র 20-35 শতাংশ হ্রাস করে।
প্রস্তুতকারকের সংস্থার উপর নির্ভর করে ওষুধের দাম একে অপরের থেকে সুস্পষ্টভাবে পৃথক হয়। যদি সিমভাস্টাটিনের 30 টি ট্যাবলেটগুলি প্রায় 100 রুবেলের জন্য কোনও ফার্মাসিতে কেনা যায়, তবে রোসুভাস্টাটিনের দাম 300 থেকে 700 রুবেল হতে পারে।
প্রথম থেরাপিউটিক প্রভাব নিয়মিত ওষুধের এক মাস পরে আর কোনও আগে অর্জন করা যায় না। থেরাপির ফলাফল অনুসারে, যকৃতের মাধ্যমে কোলেস্টেরলের উত্পাদন হ্রাস পায়, নেওয়া পণ্যগুলি থেকে অন্ত্রগুলিতে কোলেস্টেরলের শোষণ হ্রাস পায়, রক্তনালীগুলির গহ্বরে ইতিমধ্যে গঠিত কোলেস্টেরল ফলকগুলি নির্মূল করা হয়।
স্ট্যাটিনগুলি এতে ব্যবহারের জন্য নির্দেশিত:
- অথেরোস্ক্লেরোসিস,
- হৃদরোগ, হার্ট অ্যাটাকের হুমকি,
- রক্ত সঞ্চালন জটিলতা রোধ বা হ্রাস ডায়াবেটিস মেলিটাস।
কখনও কখনও এথেরোস্ক্লেরোটিক ফলকের উপস্থিতি কম কোলেস্টেরলের সাথেও লক্ষ্য করা যায়।
এই ক্ষেত্রে, ড্রাগ চিকিত্সার জন্য সুপারিশ করা যেতে পারে।
ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং কার্ডিওভাসকুলার রোগ
ডায়াবেটিসের সাথে কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের ক্ষেত্রে নেতিবাচক পরিণতির উচ্চ ঝুঁকি রয়েছে। ডায়াবেটিস রোগীদের স্বাভাবিক রক্তে শর্করার তুলনায় পাঁচ থেকে দশগুণ বেশি হৃদরোগ হওয়ার সম্ভাবনা থাকে। জটিলতার কারণে এই রোগীদের 70 শতাংশ মারাত্মক।
আমেরিকান হার্ট অ্যাসোসিয়েশনের প্রতিনিধিদের মতে, ডায়াবেটিস আক্রান্ত ব্যক্তি এবং করোনারি ধমনী রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের কার্ডিওভাসকুলার দুর্ঘটনার কারণে মৃত্যুর ঠিক একই রকম ঝুঁকি থাকে। সুতরাং, ডায়াবেটিস করোনারি হার্ট ডিজিজের চেয়ে কম মারাত্মক রোগ নয়।
পরিসংখ্যান অনুসারে, করোনারি হার্ট ডিজিজ টাইপ 2 ডায়াবেটিসের 80 শতাংশ লোকের মধ্যে ধরা পড়ে। এই ধরণের লোকদের মধ্যে 55 শতাংশ ক্ষেত্রে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের কারণে এবং 30 শতাংশ স্ট্রোকের কারণে মৃত্যু ঘটে। এর কারণ হ'ল রোগীদের নির্দিষ্ট ঝুঁকির কারণ রয়েছে।
ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য এই ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- উচ্চ রক্তে শর্করার পরিমাণ
- ইনসুলিন প্রতিরোধের উত্থান,
- মানুষের রক্তে ইনসুলিনের ঘনত্ব বাড়ানো,
- প্রোটিনুরিয়ার বিকাশ,
- গ্লাইসেমিক সূচকগুলিতে তীব্র ওঠানামা বৃদ্ধি।
সাধারণত, কার্ডিওভাসকুলার রোগের ঝুঁকি বৃদ্ধি করে এর সাথে:
- বংশগতি দ্বারা বোঝা,
- একটি নির্দিষ্ট বয়স
- খারাপ অভ্যাস
- শারীরিক কার্যকলাপের অভাব,
- ধমনী উচ্চ রক্তচাপ সহ,
- হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়া,
- dyslipidemia,
- ডায়াবেটিস মেলিটাস।
রক্তে কোলেস্টেরলের ঘনত্বের বৃদ্ধি, এথেরোজেনিক এবং অ্যান্টিথেরোজেনিক লিপিডগুলির পরিমাণে পরিবর্তন হ'ল স্বাধীন কারণ যা কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের রোগগুলির ঝুঁকি বাড়ায়। বিভিন্ন বৈজ্ঞানিক গবেষণা যেমন দেখায় যে, এই সূচকগুলি স্বাভাবিক হওয়ার পরে, প্যাথলজিসের সম্ভাবনা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়।
ডায়াবেটিসের রক্তনালীতে নেতিবাচক প্রভাব রয়েছে তা দেওয়া, চিকিত্সার পদ্ধতি হিসাবে স্ট্যাটিনগুলি বেছে নেওয়া বেশ যৌক্তিক বলে মনে হয়। তবে, রোগের চিকিত্সা করার কি এটিই সঠিক উপায়, রোগীরা কি বছরের পর বছর ভালভাবে পরীক্ষা করা মেটফর্মিন বা স্ট্যাটিন বেছে নিতে পারেন?
স্ট্যাটিনস এবং ডায়াবেটিস: সামঞ্জস্যতা এবং সুবিধা
সাম্প্রতিক গবেষণায় দেখা গেছে যে স্ট্যাটিনস এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস সামঞ্জস্য হতে পারে। এই জাতীয় ওষুধগুলি কেবল রোগব্যাধি নয়, ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে কার্ডিওভাসকুলার রোগের কারণে মৃত্যুও হ্রাস করে। স্ট্যাটিনের মতো মেটফর্মিনও শরীরে আলাদা প্রভাব ফেলে - এটি রক্তের গ্লুকোজ হ্রাস করে।
প্রায়শই, অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন নামে একটি ড্রাগ বৈজ্ঞানিক গবেষণার শিকার হয়। এছাড়াও আজ, ড্রাগ রোসুভাস্টাটিন ব্যাপক জনপ্রিয়তা পেয়েছে। এই দুটি ড্রাগই স্ট্যাটিন এবং সিন্থেটিক উত্স রয়েছে। বিজ্ঞানীরা কার্ডস, প্ল্যানেট এবং টিএনটি সিএইচডি - ডিএম সহ বিভিন্ন ধরণের গবেষণা চালিয়েছেন।
দ্বিতীয় ধরণের রোগের ডায়াবেটিসদের অংশগ্রহণে সিএআরডিএস অধ্যয়ন পরিচালিত হয়েছিল, যেখানে কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন সূচকগুলি ৪.১৪ মিমি / লিটারের চেয়ে বেশি ছিল না। এছাড়াও রোগীদের মধ্যে পেরিফেরিয়াল, সেরিব্রাল এবং করোনারি ধমনির ক্ষেত্রে যাদের প্যাথলজি নেই তাদের নির্বাচন করা প্রয়োজন।
গবেষণায় অংশ নেওয়া প্রতিটি ব্যক্তির কমপক্ষে একটি ঝুঁকির কারণ ছিল:
- উচ্চ রক্তচাপ
- ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি,
- albuminuria,
- ধূমপান তামাকজাত পণ্য।
প্রতিটি রোগী প্রতিদিন 10 মিলিগ্রাম পরিমাণে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন গ্রহণ করেন। কন্ট্রোল গ্রুপটি একটি প্লাসবো নিতে হয়েছিল।
পরীক্ষা অনুসারে, স্ট্যাটিন গ্রহণকারী ব্যক্তিদের মধ্যে, স্ট্রোক হওয়ার ঝুঁকি 50 শতাংশ হ্রাস পেয়েছে, এবং মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, অস্থির অ্যানজিনা, হঠাৎ করোনারি মৃত্যুর সম্ভাবনা 35 শতাংশ হ্রাস পেয়েছে। যেহেতু ইতিবাচক ফলাফল প্রাপ্ত হয়েছিল এবং সুস্পষ্ট সুবিধাগুলি চিহ্নিত করা হয়েছিল, তাই পড়াশোনাটি পরিকল্পনার চেয়ে দু'বছর আগে বন্ধ হয়ে গিয়েছিল।
প্ল্যানেট অধ্যয়ন চলাকালীন, আটোরভাস্ট্যাটিন এবং রোসুভাস্টাটিনের যে নেফ্রোপ্রোটেকটিভ ক্ষমতা ছিল তা তুলনা করে এবং অধ্যয়ন করা হয়েছিল। আমি প্রথম প্ল্যানেট পরীক্ষায় জড়িত রোগীদের প্রথম এবং দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিস মেলিটাস সনাক্ত করে। দ্বিতীয় প্ল্যানেট পরীক্ষায় অংশগ্রহণকারীরা ছিলেন সাধারণ রক্ত গ্লুকোজযুক্ত লোক people
অধ্যয়নরত প্রতিটি রোগীর উচ্চতর কোলেস্টেরল এবং মাঝারি প্রোটিনুরিয়া দ্বারা চিহ্নিত করা হয়েছিল - প্রস্রাবে প্রোটিনের উপস্থিতি। সমস্ত অংশগ্রহণকারী এলোমেলোভাবে দুটি গ্রুপে বিভক্ত ছিল। প্রথম দলটি প্রতিদিন 80 মিলিগ্রাম অ্যাটোরভাস্টাটিন গ্রহণ করে এবং দ্বিতীয়টি 40 মিলিগ্রাম রসুভাস্টাটিন গ্রহণ করে। অধ্যয়ন 12 মাস ধরে পরিচালিত হয়েছিল।
- বৈজ্ঞানিক পরীক্ষায় দেখা গেছে, ডায়াবেটিস আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে যারা আটোরভ্যাসাত্যাটিন গ্রহণ করেছিলেন, মূত্রের প্রোটিনের মাত্রা 15 শতাংশ হ্রাস পেয়েছে।
- দ্বিতীয় ড্রাগ গ্রহণকারী গ্রুপটির প্রোটিনের মাত্রা 20 শতাংশ হ্রাস পেয়েছিল।
- সাধারণভাবে, প্রোটিনিউরিয়া রোসুভাস্টাটিন গ্রহণ থেকে অদৃশ্য হয়নি। একই সময়ে, প্রস্রাবের গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ হারে একটি মন্দা দেখা দিয়েছে, যখন অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের ব্যবহার থেকে প্রাপ্ত তথ্যগুলি ব্যবহারিকভাবে অপরিবর্তিত বলে মনে হয়েছিল।
আমি যে প্ল্যানেট অধ্যয়ন করেছি তা ৪ শতাংশ লোকের মধ্যে খুঁজে পেয়েছিল যাদের রোসুভাস্ট্যাটিন, তীব্র রেনাল ব্যর্থতা এবং সিরাম ক্রিয়েটিনিন দ্বিগুণ করতে হয়েছিল had মানুষের মধ্যে অ্যাটোরভাস্টাটিন গ্রহণ করে, রোগীদের মাত্র 1 শতাংশে ব্যাধি দেখা গিয়েছিল, যদিও সিরাম ক্রিয়েটিনিনে কোনও পরিবর্তন সনাক্ত করা যায়নি।
সুতরাং, দেখা গেল যে এনালগের সাথে তুলনা করে দত্তক নেওয়া ওষুধ রসুভাসাতাতিনের কিডনির প্রতিরক্ষামূলক বৈশিষ্ট্য নেই। যে কোনও ধরণের ডায়াবেটিস এবং প্রোটিনুরিয়ার উপস্থিতিযুক্ত ওষুধগুলি অন্তর্ভুক্ত করা বিপজ্জনক হতে পারে।
টিএনটি সিডি-ডিএম এর তৃতীয় গবেষণায় করোনারি ধমনী রোগে টাইপ 2 ডায়াবেটিসে কার্ডিওভাসকুলার দুর্ঘটনার ঝুঁকির উপরে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের প্রভাবগুলি পরীক্ষা করা হয়েছিল। রোগীদের প্রতিদিন 80 মিলিগ্রাম ড্রাগ পান করতে হয়েছিল। নিয়ন্ত্রণ গ্রুপটি প্রতিদিন 10 মিলিগ্রাম ডোজ করে এই ওষুধটি নিয়েছিল।
পরীক্ষার ফলাফল অনুযায়ী, এটি প্রমাণিত হয়েছে যে কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের ক্ষেত্রে জটিলতার সম্ভাবনা 25 শতাংশ কমেছে।
বিপজ্জনক স্ট্যাটিনগুলি কী হতে পারে
অধিকন্তু, জাপানি বিজ্ঞানীরা বেশ কয়েকটি বৈজ্ঞানিক পরীক্ষা-নিরীক্ষা করেছিলেন, যার ফলস্বরূপ অত্যন্ত ভিন্ন ভিন্ন সিদ্ধান্তে এসেছিল। এক্ষেত্রে বিজ্ঞানীদের টাইপ -২ ডায়াবেটিসের জন্য এই জাতীয় ওষুধ সেবন করা উচিত কিনা তা নিয়ে গুরুত্বের সাথে ভাবতে হয়েছিল।
এটি স্ট্যাটিন গ্রহণের পরে, ডায়াবেটিস মেলিটাসের ক্ষয় হওয়ার ঘটনা ঘটেছে যার ফলস্বরূপ ওষুধগুলির গভীর অধ্যয়ন শুরু হয়েছিল।
জাপানি বিজ্ঞানীরা কীভাবে 10 মিলিগ্রাম পরিমাণে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন এবং রক্তে শর্করার ঘনতাকে প্রভাবিত করে তা অধ্যয়ন করার চেষ্টা করেছিলেন। ভিত্তিটি গত তিন মাসে গড় গ্লুকোজ ছিল।
- পরীক্ষাটি তিন মাস ধরে চালানো হয়েছিল, টাইপ 2 ডায়াবেটিস ধরা পড়ে 76 76 জন রোগী এতে অংশ নিয়েছিলেন।
- সমীক্ষায় কার্বোহাইড্রেট বিপাকের তীব্র বৃদ্ধি প্রমাণিত হয়েছে।
- দ্বিতীয় গবেষণায়, ড্রাগটি ডায়াবেটিস এবং ডিসলাইপিডেমিয়াযুক্ত লোকদের জন্য একই ডোজ খাওয়ানো হয়েছিল।
- দুই মাসের পরীক্ষার সময়, অ্যাথেরোজেনিক লিপিডগুলির ঘনত্বের হ্রাস এবং গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের একযোগে বৃদ্ধি প্রকাশিত হয়েছিল।
- এছাড়াও, রোগীরা ইনসুলিন প্রতিরোধের বৃদ্ধি দেখিয়েছেন।
এ জাতীয় ফলাফল পাওয়ার পরে আমেরিকান বিজ্ঞানীরা একটি বিস্তৃত মেটা-বিশ্লেষণ করেন। তাদের লক্ষ্য ছিল স্ট্যাটিনগুলি কীভাবে কার্বোহাইড্রেট বিপাককে প্রভাবিত করে এবং স্ট্যাটিনগুলির সাথে চিকিত্সার সময় ডায়াবেটিসের ঝুঁকি নির্ধারণ করে। এর মধ্যে পূর্বে পরিচালিত সমস্ত বৈজ্ঞানিক গবেষণা অন্তর্ভুক্ত ছিল যা টাইপ 2 ডায়াবেটিসের বিকাশের সাথে সম্পর্কিত।
পরীক্ষাগুলির ফলাফল অনুসারে, স্ট্যাটিনগুলির সাথে থেরাপির পরে টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের বিকাশের একটি ক্ষেত্রে 255 বিষয়গুলির মধ্যে এমন ডেটা পাওয়া সম্ভব হয়েছিল যেগুলি পাওয়া যায়। ফলস্বরূপ, বিজ্ঞানীরা পরামর্শ দিয়েছেন যে এই ওষুধগুলি কার্বোহাইড্রেট বিপাককে প্রভাবিত করতে পারে।
অতিরিক্তভাবে, গাণিতিক গণনাতে দেখা গেছে যে ডায়াবেটিসের প্রতিটি রোগ নির্ণয়ের জন্য কার্ডিওভাসকুলার বিপর্যয় প্রতিরোধের 9 টি মামলা রয়েছে।
সুতরাং, এই মুহূর্তে বিচার করা কঠিন যে ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য স্ট্যাটিনগুলি কতটা কার্যকর বা তার বিপরীতে রয়েছে। এদিকে, চিকিত্সকরা দৃ drugs়ভাবে ওষুধ ব্যবহারের পরে রোগীদের রক্তের লিপিডগুলির ঘনত্বের উল্লেখযোগ্য উন্নতিতে দৃly়ভাবে বিশ্বাস করেন। সুতরাং, তবুও যদি স্ট্যাটিনগুলির সাথে চিকিত্সা করা হয় তবে সাবধানে কার্বোহাইড্রেট সূচকগুলি নিরীক্ষণ করা প্রয়োজন।
কোন ওষুধগুলি সবচেয়ে ভাল সেগুলি জানা এবং শুধুমাত্র একটি ভাল ওষুধ সেবন করাও গুরুত্বপূর্ণ। বিশেষত, হাইড্রোফিলিক গোষ্ঠীর অংশ, এমন স্ট্যাটিনগুলি বেছে নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়, তারা জলে দ্রবীভূত করতে পারে।
এর মধ্যে রোসুভাস্টাটিন এবং প্রবাদাস্তিন। চিকিৎসকদের মতে, এই ড্রাগগুলি কার্বোহাইড্রেট বিপাকের উপর কম প্রভাব ফেলে have এটি থেরাপির কার্যকারিতা বৃদ্ধি করবে এবং নেতিবাচক পরিণতির ঝুঁকি এড়াবে।
ডায়াবেটিসের চিকিত্সা এবং প্রতিরোধের জন্য প্রমাণিত পদ্ধতি ব্যবহার করা ভাল। রক্তের কোলেস্টেরল কমানোর জন্য, ডায়েটটি সামঞ্জস্য করা প্রয়োজন, টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের বিকাশের সাথে, মেটফর্মিন 850 ড্রাগটি গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়, যা ব্যাপকভাবে সুপারিশ করা হয়েছে, বা সার্টানস।
এই নিবন্ধে স্ট্যাটিনগুলি ভিডিওতে বর্ণিত হয়েছে।
স্ট্যাটিনস এবং ডায়াবেটিস
ডায়াবেটিস মেলিটাস একটি সিস্টেমিক রোগ, যা প্রচুর পরিমাণে সহজাত প্যাথলজ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। সর্বাধিক সাধারণ পরিণতি হ'ল কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের রোগগুলি, যা রক্তনালীগুলির ক্ষয় এবং ক্লোজিংয়ের পটভূমির বিরুদ্ধে দেখা দেয়। তবে যথাযথ যত্নের সাথে মান এবং দীর্ঘায়ু উন্নতি করা যেতে পারে। দেহে বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলিকে উন্নত করে এমন ওষুধগুলির মধ্যে একটি হ'ল স্ট্যাটিন। তারা অনুকূলভাবে ফ্যাট বিপাককে প্রভাবিত করে যা ২ য় ধরণের রোগের জন্য বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ।
এই ওষুধগুলির প্রধান কাজ, যা তারা ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য সঞ্চালন করে, তা হ'ল কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম থেকে জটিলতার বিকাশ রোধ করা: স্ট্রোক, হার্ট অ্যাটাক এবং এথেরোস্ক্লেরোসিস।
ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের জন্য স্ট্যাটিনের প্রেসক্রিপশন সম্পর্কিত বিশ্ব, ইউরোপীয় এবং গার্হস্থ্য মেডিকেল অ্যাসোসিয়েশনের সুপারিশগুলি এই রোগ নির্ণয়ের বেশিরভাগ রোগীদের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য:
- ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীর যদি এলডিএল কোলেস্টেরল স্তর 2 মিমি / এল এর চেয়ে বেশি হয় তবে স্ট্যাটিনগুলি প্রথম পছন্দ are
- রক্তের লিপিডের প্রাথমিক স্তর নির্বিশেষে করোনারি হৃদরোগে নির্ণিত ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য, এই ওষুধগুলির ব্যবহার বাধ্যতামূলক।
- টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের ক্ষেত্রে একই ধরণের থেরাপি নির্ধারণ করা উচিত যা ইশেমিয়ারিয়া নির্ণয় করে না যখন মোট কোলেস্টেরল 3.5 মিলিমিটার / এল এর সীমা অতিক্রম করে is
- সর্বাধিক অনুমতিপ্রাপ্ত ডোজগুলিতে স্ট্যাটিনগুলির সাথে থেরাপি ট্রাইগ্লিসারাইডগুলির মাত্রা স্বাভাবিকের দিকে নিয়ে যায়নি (2 মিমি / লি এরও কম), চিকিত্সাটি নিকোটিনিক অ্যাসিড, ফাইবারেটস বা ইজেটিমিবি দিয়ে পরিপূরক হয়।
এটি বিশ্বাস করা হয় যে আজ স্ট্যাটিনগুলি হ'ল একমাত্র গ্রুপের ওষুধ যা বিশেষত ডায়াবেটিস আক্রান্ত ব্যক্তির জীবন দীর্ঘায়িত করার লক্ষ্যে করা হয়, এবং এই রোগের চিকিত্সার ক্ষেত্রে নয়।
স্ট্যাটিনগুলি ডায়াবেটিসের জন্য সবচেয়ে ভাল?
এই জাতীয় রোগীদের জটিল চিকিত্সায়, চিকিত্সকরা বেশিরভাগ ক্ষেত্রে রোসুভাস্টাটিন, অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন এবং সিম্বাস্ট্যাটিন ব্যবহার করেন। আপনি যদি এই তিনটি জনপ্রিয় ওষুধের তুলনা করেন, তবে সর্বশেষ প্রজন্মের ওষুধ, রোসুভাস্টাটিন অবিসংবাদিত নেতা হন। এটি সবচেয়ে কার্যকরভাবে "খারাপ" কোলেস্টেরলের মাত্রা হ্রাস করে - 38% দ্বারা এবং কিছু উত্স অনুসারে, এই সংখ্যা 55% এ পৌঁছেছে। একই সময়ে, জল দ্রবণীয় লিপিডগুলির ঘনত্ব 10% বৃদ্ধি পায়, যা দেহের সামগ্রিক ফ্যাট বিপাককে ইতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে।
এই সূচকগুলির দিক থেকে সিম্বাস্ট্যাটিন এবং আটোরভাস্ট্যাটিন কিছুটা পিছিয়ে আছেন। প্রথমটি ট্রাইগ্লিসারাইডগুলির মোট স্তরকে 10-15% ("খারাপ" কোলেস্টেরল 22 পয়েন্ট হ্রাস করে) হ্রাস করে এবং দ্বিতীয়টি 10-20% দ্বারা (অদৃশ্য ফ্যাটগুলির স্তর 27 পয়েন্ট হ্রাস পায়)। লোভাস্ট্যাটিনে অনুরূপ সূচকগুলি লক্ষ করা গেছে, যা প্রায়শই রাশিয়ান চিকিত্সকরাও পরামর্শ দিয়ে থাকেন।
রোসুভাস্টাটিনের একটি ইতিবাচক বৈশিষ্ট্য হ'ল তাঁর সাক্ষ্যতে সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিনের বর্ধিত স্তর রয়েছে - এমন একটি পদার্থ যা জাহাজগুলিতে দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহকে চিহ্নিত করে। সুতরাং, রসুভাস্ট্যাটিন স্থিতিশীল অবস্থায় বিদ্যমান ফলকগুলি আরও কার্যকরভাবে রক্ষণাবেক্ষণ করতে পারে।
ফার্মাসিতে, এই ওষুধটি নিম্নলিখিত ব্যবসায়ের নামে পাওয়া যাবে:
দ্বিতীয় সর্বাধিক জনপ্রিয় এবং কার্যকর ওষুধ - অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন - নিম্নলিখিত নামে পাওয়া যাবে:
স্ট্যাটিনগুলির প্রভাব এবং কার্যকারিতা আরও ভালভাবে বুঝতে, আপনি ওষুধের প্রজন্মের দৃষ্টিকোণ থেকে তাদের বিবেচনা করতে পারেন:
প্রজন্ম | 1 | 2 | 3 | 4 |
---|---|---|---|---|
আন্তর্জাতিক নাম | সিম্বাস্টাটিন, লোভাস্তাতিন, প্রভাস্তাতিন | fluvastatin | atorvastatin | rosuvastatin |
বৈশিষ্ট্য | প্রাকৃতিক ওষুধের সাথে সম্পর্কিত। রক্তে ট্রাইগ্লিসারাইড কমাতে কম কার্যকর। | কর্মের একটি বর্ধিত সময়কাল সহ একটি সিন্থেটিক ড্রাগ। 1 ম প্রজন্মের সাথে তুলনা করে এটি রক্তে সক্রিয় পদার্থের বৃদ্ধি ঘনত্ব দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। | একটি সিন্থেটিক medicineষধ, কেবলমাত্র "খারাপ" কোলেস্টেরলের ঘনত্বকে হ্রাস করে না, তবে জল দ্রবণীয় লিপিডগুলির স্তরও বাড়িয়ে তোলে। | একটি সিন্থেটিক medicineষধ, যা সুরক্ষা এবং কার্যকারিতার উন্নত অনুপাত দ্বারা চিহ্নিত। |
প্রাকৃতিক স্ট্যাটিনগুলি সিন্থেটিকের চেয়ে নিরাপদ বলে মনে করবেন না। কিছু প্রতিবেদন অনুসারে, স্ট্যাটিনের চেয়ে প্রাক্তনটির আরও বেশি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে, যার মধ্যে কেবল "রসায়ন" রয়েছে।
এটি বিবেচনা করার মতো যে সমস্ত স্ট্যাটিনগুলি প্রেসক্রিপশন, তাই আপনি নিজেরাই ড্রাগগুলি চয়ন করতে পারবেন না।এর মধ্যে কয়েকটিতে বিভিন্ন contraindication থাকতে পারে, তাই ডাক্তারকে আপনার মতে সেরা ওষুধ লিখতে বলুন না। প্রতিটি ক্ষেত্রে, থেরাপি পৃথকভাবে নির্বাচিত হয়, রোগীর শরীরের বৈশিষ্ট্যগুলি বিবেচনা করে।
টাইপ 2 ডায়াবেটিসে কোন ওষুধগুলি সাহায্য করবে?
এই ধরণের রোগে করোনারি হার্ট ডিজিজ হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে - টাইপ 1 ডায়াবেটিসের জন্য 80% বনাম 40%। এই কারণে, স্ট্যাটিন থেরাপি এই জাতীয় রোগীদের মৌলিক চিকিত্সার অংশ। তারা করোনারি হৃদরোগের প্রাথমিক এবং গৌণ প্রতিরোধের অনুমতি দেয় এবং এই জাতীয় রোগীদের আয়ু উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করে। এই রোগীদের ক্ষেত্রে স্ট্যাটিনের ব্যবহার বাধ্যতামূলক এমনকি এমন ক্ষেত্রেও যখন তাদের করোনারি হার্ট ডিজিজ ধরা পড়ে না বা কোলেস্টেরল গ্রহণযোগ্য সীমাতে থাকে।
একাধিক গবেষণায়, এটি লক্ষ করা গেছে যে টাইপ 2 রোগের অনেক রোগীর ক্ষেত্রে স্ট্যাটিনের দৈনিক ডোজ, যা টাইপ 1 ডায়াবেটিসের চিকিত্সায় কার্যকর ছিল, খুব খারাপ ফলাফল দিয়েছে। সুতরাং, দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিত্সায়, আজ ওষুধের সর্বাধিক অনুমোদিত ডোজ ব্যবহার করা হয়:
- অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন এবং প্রভাস্ট্যাটিনের জন্য, প্রতিদিনের ডোজটি 80 মিলিগ্রামের বেশি হওয়া উচিত নয়,
- রসুভাস্ট্যাটিন এবং প্রভাস্ট্যাটিনের জন্য - 40 মিলিগ্রামের বেশি নয়।
চিকিত্সা বৈজ্ঞানিক সংগঠন 4 এস, ডিকোড, কেয়ার, এইচপিএস এর একাধিক গবেষণায় প্রথাগত রোগের অগ্রগতির কারণে টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের স্ট্যাটিন ব্যবহার এবং করোনারি হার্ট ডিজিজ থেকে জটিলতা এবং মরণ-হ্রাস হ্রাসের মধ্যে একটি সম্পর্ক স্থাপন করেছে। সুতরাং, প্রভাস্তাতিন বরং ভাল ফলাফল দেখিয়েছেন - মৃত্যুহার 25% কমেছে। সিমভাস্ট্যাটিনের দীর্ঘক্ষণ গ্রহণের পরে, বিজ্ঞানীরা অভিন্ন ফলাফল পেয়েছিলেন - একই 25%।
অ্যাটোরভাস্টাটিনের ব্যবহার সম্পর্কিত তথ্যের একটি অধ্যয়ন নিম্নলিখিত ফলাফলগুলি দেখিয়েছে: মৃত্যুহার ২ 27% কমেছে, যখন স্ট্রোকের ঝুঁকি ২ গুণ কমেছে। রোসুভাস্টাটিনের একটি অভিন্ন গবেষণা এখনও প্রকাশিত হয়নি, যেহেতু এই ওষুধটি সম্প্রতি ওষুধের বাজারে তুলনামূলকভাবে প্রকাশিত হয়েছিল। তবে গার্হস্থ্য বিজ্ঞানীরা কোলেস্টেরল কমানোর ক্ষেত্রে এটিকে সেরা বলে, কারণ এর কার্যকারিতা সূচকগুলি ইতিমধ্যে 55% এ পৌঁছেছে।
এটি লক্ষণীয় যে এই ক্ষেত্রে রোগের এই রূপের রোগীদের জন্য কোন স্ট্যাটিনগুলি ভাল তা নির্ধারণ করা কার্যত অসম্ভব, যেহেতু থেরাপি পৃথকভাবে পৃথকভাবে নির্বাচিত হয়, শরীরের অনেকগুলি বৈশিষ্ট্য এবং রক্তের রাসায়নিক গঠনের বিষয়টি বিবেচনা করে।
টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস চিকিত্সা করা কঠিন, এবং স্ট্যাটিনের ব্যবহার 2 মাস পর্যন্ত দৃশ্যমান ফলাফল দিতে পারে না। এই গ্রুপের ওষুধের সাথে কেবল নিয়মিত এবং দীর্ঘায়িত চিকিত্সা আপনাকে একটি স্থায়ী ফলাফল অনুভব করতে দেয়।
ড্রাগ কীভাবে শরীরকে প্রভাবিত করে
তাদের প্রভাবের জন্য প্রধান অ্যালগরিদম হিপোলিপিডেমিক - তারা কোলেস্টেরল কমিয়ে দেয়। এছাড়াও, জাহাজগুলিতে ধ্রুবক প্রদাহজনক প্রক্রিয়া হ্রাস পায়, যা ফলকগুলি স্থিতিশীল রাখতে সহায়তা করে। উল্লেখযোগ্য হ'ল বিপাকীয় অ্যালগরিদমগুলি উন্নত করার সম্ভাবনা is
রক্ত পাতলা হওয়া (এটি ভাস্কুলার লুমেনে ফলক গঠনের ঝুঁকি হ্রাস করে), অ্যাথেরোস্ক্লোটোটিকভাবে পরিবর্তিত অঞ্চলগুলিকে একটি স্থিতিশীল অবস্থায় বজায় রাখার বিষয়ে আমাদের ভুলে যাওয়া উচিত নয়, যেখানে বিচ্ছিন্ন হওয়ার সম্ভাবনা কম থাকে। ওষুধ হিসাবে স্ট্যাটিনের সুবিধাটি খাওয়ানো খাবার থেকে কোলেস্টেরলের অন্ত্রের শোষণের হার হ্রাস এবং নাইট্রিক অক্সাইড উত্পাদন প্রতিষ্ঠার বিবেচনা করা উচিত। এগুলি জাহাজগুলিকে আরও শিথিল করার জন্য উদ্দীপিত করে এবং এর সামান্য বিস্তারে প্রভাব ফেলে has
ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য কী স্ট্যাটিন চয়ন করবেন
উপস্থাপিত রোগের চিকিত্সায়, ড্রাগ নামের সর্বাধিক অনুমোদিত ডোজ ব্যবহার করা হয়: অ্যাটোরভাস্টাটিন এবং প্রভাস্ত্যাটিনের জন্য, অনুপাতটি 80 মিলিগ্রামের বেশি হওয়া উচিত নয়, এবং রোসুভাস্ট্যাটিনের জন্য - প্রায় 40 মিলিগ্রাম।
একাধিক গবেষণায় টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য ওষুধের ব্যবহার এবং করোনারি হৃদরোগ থেকে জটিলতা এবং মৃত্যুহার উভয়ের তীব্রতার ডিগ্রি হ্রাসের মধ্যে একটি সম্পর্ক স্থাপন করেছে। প্রভাস্টাটিন বেশ ভাল ফলাফল প্রদর্শন করে - বেঁচে থাকা 25% বেড়েছে। এটি অন্য কয়েকটি নামের ক্ষেত্রেও সত্য, উদাহরণস্বরূপ, আটোরভ্যাসাতটিন।
এটি লক্ষ করা উচিত যে কোন স্ট্যাটিন এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস আরও ভালভাবে একত্রিত হয় তা সনাক্ত করা প্রায় অসম্ভব।
কারণ থেরাপি পৃথকভাবে নির্ধারিত হয়, রক্তের শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্য এবং রাসায়নিক উপাদানগুলি বিবেচনা করে।
অ-ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিক ফর্মগুলি চিকিত্সা করা কঠিন, কারণ এই ওষুধগুলির ব্যবহারের ফলে দুই বা ততোধিক মাস দৃশ্যমান ফলাফল দেখা যায় না। নির্দেশিত গ্রুপের ওষুধের নাম ব্যতীত নিয়মিত এবং দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সা একটি টেকসই ফলাফল সরবরাহ করবে।
ড্রাগ কীভাবে বিপজ্জনক হতে পারে?
স্ট্যাটিনগুলি ব্যবহারের পরে, অন্তর্নিহিত রোগের ক্ষয়গুলির সাথে সম্পর্কিত মামলাগুলি চিহ্নিত করা হয়েছিল। এটি বিজ্ঞানীদের ওষুধের গভীর পরীক্ষার জন্য প্ররোচিত করেছিল। এটি লক্ষণীয় যে:
- অন্তঃস্রাবজনিত রোগে আক্রান্ত রোগীদের জন্য কীভাবে দরকারী বা ক্ষতিকারক স্ট্যাটিনগুলি তা নিয়ে কথা বলা কঠিন,
- চিকিত্সকরা ওষুধ ব্যবহারের পরে লিপিড অনুপাতে উল্লেখযোগ্য উন্নতিতে আত্মবিশ্বাসী,
- এই আইটেমগুলির ব্যবহার সাপেক্ষে, সাবধানে কার্বোহাইড্রেট সূচক নিরীক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়,
- আগে থেকেই বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করা এবং কেবলমাত্র ভাল প্রমাণিত ফর্মুলেশনগুলি ব্যবহার করা গুরুত্বপূর্ণ,
- হাইড্রোফিলিক বিভাগে অন্তর্ভুক্ত স্ট্যাটিনগুলি ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় - যাঁরা পানিতে দ্রবীভূত করতে পারেন।
উপস্থাপিত তালিকায় রয়েছে রোসুভাস্টাটিন এবং প্রভাস্তাতিন যা কার্বোহাইড্রেট প্রক্রিয়াকরণে কম প্রভাব ফেলে। এটি থেরাপির কার্যকারিতার ডিগ্রি বৃদ্ধি করা সম্ভব করে এবং নেতিবাচক পরিণতির বিকাশও এড়িয়ে যায়।
ডায়াবেটিস মেলিটাস ডায়াবেটোলজিস্ট দ্বারা অভিজ্ঞতার সাথে সুপারিশ করেছেন অ্যালেসি গ্রিগরিভিচ করোটকেভিচ! "। আরও পড়ুন >>>
অন্তঃস্রাবের প্যাথলজির চিকিত্সা এবং প্রতিরোধের জন্য, প্রমাণিত পদ্ধতিগুলি অবলম্বন করা ভাল। রক্তের কোলেস্টেরল কমাতে এবং গ্লুকোজকে স্বাভাবিক করার জন্য, পরিমিত শারীরিক ক্রিয়াকলাপ নিশ্চিত করার জন্য, ডায়েট সামঞ্জস্য করা প্রয়োজন। রোগের বিকাশের সাথে, তারা ড্রাগ মেটফর্মিন 850 প্রবর্তনের উপর জোর দেয়, যা নিজেই ভাল প্রমাণিত হয়েছে। অ্যাঞ্জিওটেনসিন রিসেপ্টর ব্লকার বা সার্টানস ব্যবহার করা যেতে পারে।
বিশেষজ্ঞরা যা বলছেন
গবেষণা প্রায় দুই থেকে পাঁচ বছর স্থায়ী হয়েছিল। অংশগ্রহনকারী ব্যক্তিদের বিভিন্ন বিভাগে ভাগ করা হয়েছিল: প্লাসেবো এবং রোসুভাস্টাটিন। প্রথম গ্রুপের তুলনায় দ্বিতীয় গ্রুপে, টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জটিলতার 27% ক্ষেত্রে রেকর্ড করা হয়েছিল। এই ধরনের উদ্বেগজনক চিত্র সত্ত্বেও, সুসংবাদটি ঘোষণা করা হয়েছিল। হার্ট অ্যাটাকের ঝুঁকি হ্রাস পেয়েছে 54%, এবং স্ট্রোকের ক্ষেত্রে - 48% দ্বারা। সামগ্রিক চিত্র: এই রোগীদের সমস্ত কারণ থেকে মৃত্যুর হার হ্রাস পেয়েছে 20%।
রোসুভাস্টাটিন গ্রহণ করার সময় টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস হওয়ার ঝুঁকি 27%। জীবনে, এই 255 জন ব্যক্তি যারা এই জাতীয় ওষুধ খাওয়ার পরামর্শ দিয়েছেন এবং তাদের মধ্যে একজনেরই 5 বছরের মধ্যে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের বিকাশ হয়েছে। তবে প্রগতিশীল কার্ডিওভাসকুলার রোগের ফলে 5 টি মৃত্যু এড়ানো সম্ভব হবে। এই জাতীয় ওষুধ গ্রহণ কার্যকর বলে বিবেচিত হয় এবং ডায়াবেটিস জটিলতা বা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হওয়ার ঝুঁকি এই ক্ষেত্রে এতটা গুরুত্বপূর্ণ নয়।
অন্যান্য স্ট্যাটিন ড্রাগ আছে। পূর্ববর্তী ওষুধের সাথে তুলনা করে, আটোরভাস্ট্যাটিনে ডায়াবেটিস হওয়ার প্রায় একই ঝুঁকি রয়েছে এবং এটিও সমান কার্যকর, তবে এটির ব্যয়ও কম হয়। পুরানোগুলির তুলনায় স্ট্যাটিনগুলি এখনও কিছুটা দুর্বল - লোভাস্ট্যাটিন এবং সিম্বাস্ট্যাটিন। ওষুধের বৈশিষ্ট্য: ডায়াবেটিসের কোনও বড় ঝুঁকি নেই, তবে তাদের কাজগুলি পাত্রগুলিতে কোলেস্টেরলকে খুব বেশি হ্রাস করে না। বিদেশে ওষুধের প্রভাস্তাতিন জনপ্রিয়, যা কার্বোহাইড্রেট বিপাকের ভারসাম্যহীনতা প্রভাবিত করে না।
ডায়াবেটিসের জন্য স্ট্যাটিন কীভাবে চয়ন করবেন?
ওষুধের দোকানে এ জাতীয় ওষুধের একটি বড় ভাণ্ডার। খুব ব্যয়বহুল এবং নিরাপদ নয় - লভাসাতাতিন, সিমভাস্তাতিন, প্রভাস্তাতিন। তবে মূল্যের নীতি থাকা সত্ত্বেও ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে স্পষ্ট বিক্রয় বিক্রয়কারী হিসাবে রয়েসুভাস্টাটিন, অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন flu তাদের ভাল নিরাময়ের দক্ষতার কারণে তাদের চাহিদা রয়েছে।
স্ব-ওষুধ স্বাস্থ্যের ক্ষতি করবে। সর্বোপরি, এই গ্রুপের ওষুধগুলি অত্যন্ত গুরুতর, আপনি কেবলমাত্র আপনার ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত স্ট্যাটিন কিনতে এবং ব্যবহার করতে পারেন। হ্যাঁ, মদ্যপান সুস্থ ব্যক্তির মধ্যে ডায়াবেটিসের দিকে পরিচালিত করে তবে এটি হৃদরোগের রোগীদের জন্য কার্যকর। গুরুতর পরীক্ষার পরেই কোনও বিশেষজ্ঞ চিকিৎসক স্ট্যাটিনগুলি লিখে দেন।
কিছু বিভাগের লোকেরা এই জাতীয় ওষুধ সেবন করার পরে ডায়াবেটিস বিকাশের জন্য অত্যন্ত সংবেদনশীল। এগুলি হ'ল মেনোপৌসাল মহিলা, বিপাকীয় ব্যাধিযুক্ত বয়স্ক ব্যক্তি। চিকিত্সকরা জোর দিয়েছিলেন যে তাদের অবশ্যই ডায়েটগুলি মেনে চলা উচিত, স্বাস্থ্যের প্রতি মনোযোগী হওয়া উচিত এবং রক্তে সুগার নিয়ন্ত্রণ করতে হবে।
এথেরোস্ক্লেরোসিস এবং ডায়াবেটিস ক্রমাগত আলোচনা করা হয়। গবেষণার ফলাফল অনুযায়ী, এটি প্রমাণিত হয়েছিল যে ডায়াবেটিস এথেরোস্ক্লেরোসিসের উপস্থিতিকে উস্কে দেয়।
এথেরোস্ক্লেরোসিস এবং ডায়াবেটিস ক্রমাগত আলোচনা করা হয়। গবেষণার ফলাফল অনুযায়ী, এটি প্রমাণিত হয়েছিল যে ডায়াবেটিস এথেরোস্ক্লেরোসিসের উপস্থিতিকে উস্কে দেয়।
লিভারের জন্য স্ট্যাটিনস বা বরং, তাদের প্রশাসন তীব্র লিভারের ব্যর্থতার সংঘটনকে বাধা দেয়। একই সময়ে, এটি ভাস্কুলার প্যাথলজির ঝুঁকি হ্রাস করে।
কোন স্ট্যাটিন নিরাপদ এবং কার্যকর? বিজ্ঞানীরা এই ওষুধগুলি সনাক্ত করেছেন: সিম্বাস্টাটিন, রোসুভাস্টাটিন এবং অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন।