অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন ট্যাবলেট - নেতিবাচক পর্যালোচনা

সম্পর্কিত বর্ণনা 26.01.2015

• ল্যাটিন নাম: Atorvastatin
• এটিএক্স কোড: S10AA05
• সক্রিয় পদার্থ: অ্যাটোরভাস্টাটিন (অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন)
• প্রযোজক: সিজেএসসি এএলএসআই ফার্মা

একটি ট্যাবলেটে 21.70 বা 10.85 মিলিগ্রাম রয়েছে atorvastatin ক্যালসিয়াম ট্রাইহাইড্রেট, যা অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের 20 বা 10 মিলিগ্রামের সাথে সম্পর্কিত।

সহায়ক উপাদান হিসাবে, ওপাদ্রা দ্বিতীয়, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট, অ্যারোসিল, স্টার্চ 1500, ল্যাকটোজ, মাইক্রোক্রিস্টালিন সেলুলোজ, ক্যালসিয়াম কার্বনেট.

ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন

এই ড্রাগটি হাইপোকোলেস্টেরোলিক - এটি প্রতিযোগিতামূলকভাবে এবং বেছে বেছে এমন একটি এনজাইম বাধা দেয় যা এইচএমজি-কোএকে মেভালোনেটে রূপান্তর করার হারকে নিয়ন্ত্রণ করে, যা পরবর্তীকালে কোলেস্টেরল সহ স্টেরোলগুলিতে যায়।

ড্রাগ গ্রহণের পরে প্লাজমা লাইপোপ্রোটিন এবং কোলেস্টেরল হ্রাস লিভারে কোলেস্টেরলের সংশ্লেষণ হ্রাস এবং এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেসের ক্রিয়াকলাপের পাশাপাশি লিভারের কোষগুলির পৃষ্ঠে এলডিএল রিসেপ্টরগুলির স্তরের বৃদ্ধি, যা এলডিএলের উত্সাহ এবং ক্যাটবোলিজমকে বাড়িয়ে তোলে।

হোমোজাইগাস এবং হেটেরোজাইগাস ফ্যামিলিয়াল হাইপারকোলেস্টেরোলিয়া, মিশ্রিত ডিস্লাইপিডেমিয়া এবং অ-বংশগত হাইপারকলেস্টেরোলিয়াযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে, এই ওষুধটি গ্রহণের সময় অ্যাপোলিপোপ্রোটিন বি হ্রাস, মোট কোলেস্টেরল এবং কম ঘনত্বের কোলেস্টেরল-লাইপোপ্রোটিন দেখা যায়।

এই ড্রাগটি বিকাশের সম্ভাবনা হ্রাস করে। দেহের অংশবিশেষে রক্তাল্পতা এবং সমস্ত বয়সের মানুষের মধ্যে মৃত্যুর হার মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন অস্থির এনজাইনা এবং কিউ ওয়েভ ছাড়াই এটি অ-মারাত্মক এবং মারাত্মক স্ট্রোকের ফ্রিকোয়েন্সি হ্রাস করে, কার্ডিওভাসকুলার রোগগুলির সামগ্রিক ফ্রিকোয়েন্সি এবং হৃৎপিণ্ড এবং রক্তনালীগুলির মারাত্মক রোগের ঝুঁকি হ্রাস করে।

ফার্মাকোডাইনামিক্স এবং ফার্মাকোকিনেটিক্স

এটি একটি উচ্চ শোষণ আছে, রক্তের সর্বোচ্চ ঘনত্ব প্রশাসনের এক থেকে দুই ঘন্টা পরে পরিলক্ষিত হয়। গ্যাস্ট্রিক মিউকোসায় সক্রিয় পদার্থের সিস্টেস্টেমিক ক্লিয়ারেন্স এবং "লিভারের মাধ্যমে প্রথম প্যাসেজ" - 12 শতাংশের প্রভাবের কারণে জৈব প্রাপ্যতা কম হয়। গ্রহণের প্রায় 98 শতাংশ ডোজ রক্তরস প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ। সক্রিয় বিপাক এবং নিষ্ক্রিয় পদার্থ গঠনের সাথে লিভারে বিপাক ঘটে। অর্ধ জীবন 14 ঘন্টা। হেমোডায়ালাইসিসের সময় প্রদর্শিত হয় না।

Contraindications

ওষুধ সেবন করা উচিত নয়:

• 18 বছরের কম বয়সী
• গর্ভাবস্থার এবং সময়কাল স্তন্যপান করানো,
• যকৃতের ব্যর্থতা,
• সক্রিয় লিভারের অসুখ বা অস্পষ্ট কারণে “লিভার” এনজাইমের ক্রিয়াকলাপ,
• ড্রাগ সামগ্রীতে সংবেদনশীলতা।

এটি কঙ্কালের পেশী রোগের সাথে নেওয়া উচিত, আহতব্যাপক অস্ত্রোপচার পদ্ধতি অনিয়ন্ত্রিত মৃগীরোগ, পচন, ধমনী হাইপোটেনশনবিপাকীয় এবং অন্তঃস্রাবজনিত ব্যাধি, উচ্চ তীব্রতার বৈদ্যুতিন ভারসাম্যের মধ্যে ব্যাঘাত, লিভারের রোগ এবং অ্যালকোহলের অপব্যবহারের ইতিহাস।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

এই ট্যাবলেটগুলি গ্রহণ করার সময়, আপনি অভিজ্ঞ হতে পারেন:

• তীব্রতা গেঁটেবাত, mammalgiaওজন বৃদ্ধি (খুব বিরল)
• albuminuria, হাইপোগ্লাইসিমিয়াহাইপারগ্লাইসেমিয়া (খুব বিরল)
• পেটিচিয়া, একচিমোজস, seborrhea, চর্মরোগবিশেষঘাম বেড়েছে, জেরোডার্মা, টাক,
• লাইলস সিন্ড্রোম, মাল্টফর্ম ফিউড erythema, photosensitization, মুখ ফোলা, angioedema, ছুলি, যোগাযোগ ডার্মাটাইটিসত্বক ফুসকুড়ি এবং চুলকানি (বিরল),
• বীর্যপাতের লঙ্ঘন, পুরুষত্বহীনতা, কমেছে লিবিডো, এপিডিডাইমিটিস, মেট্রোরহেগিয়া, নেফ্রোরিলিথিয়াসিস, যোনি রক্তক্ষরণ, hematuria, জেড, dysuria,
• যৌথ চুক্তি, পেশী হাইপারটোনসিটি, গলার বেদনা, Rhabdomyolysis, পেশির ব্যাখ্যা, আথরালজিয়া, myopathy, অ্যানিসাইটিস, টেন্ডোসাইনোভাইটিস, bursitisপায়ের বাড়া বাত,
• টেনসমাস, রক্তক্ষরণ মাড়ি, মেলিনা, মলদ্বার রক্তপাত, লিভারের প্রতিবন্ধকতা বিকল করে, কোলেস্ট্যাটিক জন্ডিস, প্যানক্রিয়েটাইটিস, দ্বৈরথের আলসার, চাইলাইটিস, বিলিয়ারি কলিক, যকৃতের প্রদাহগ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিস, ওরাল মিউকোসার আলসার, জিহ্বাপ্রদাহ, esophagitis, stomatitis, বমি, Dysphagia, belchingশুষ্ক মুখ, ক্ষুধা বৃদ্ধি বা হ্রাস, পেটে ব্যথা, stomachalgia, ফাঁপ, অতিসার অথবা কোষ্ঠবদ্ধতা, অম্বল, বমি বমি ভাব,
• নাকফোঁড়া, শ্বাসনালীর হাঁপানির ক্রমশ বৃদ্ধি, ডিসপেনিয়া, নিউমোনিআ, রাইনাইটিস, ব্রংকাইটিস,
• থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া, লিম্ফডেনোপ্যাথি, রক্তাল্পতা,
• এনজিনা প্যাক্টেরিস, arrhythmia, ধমনীপ্রবাহ, রক্তচাপ বৃদ্ধি, অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন, ধড়ফড়, বুকে ব্যথা,
• স্বাদ হ্রাস, প্যারোজিমিয়া, চোখের ছানির জটিল অবস্থা, বধিরতা, রেটিনাল রক্তক্ষরণ, আবাসন ব্যাঘাত, কনজেক্টিভাল শুষ্কতা, টিনিটাস, অ্যাম্ব্লিওপিয়া,
• চেতনা হ্রাস, Hypoesthesia, বিষণ্নতা, মাইগ্রেনহাইপারকিনেসিস, মুখের পক্ষাঘাত, অসমক্রিয়াসংবেদনশীল ল্যাবিলিটি স্মৃতিবিলোপপেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি, প্যারাস্থেসিয়া, দুঃস্বপ্ন, চটকা, অসুস্থতাবোধ, দৌর্বল্য, মাথা ব্যাথা, মাথা ঘোরা, অনিদ্রা.

মিথষ্ক্রিয়া

প্রোটেস ইনহিবিটারগুলির সাথে একযোগে প্রশাসন রক্তের রক্তরসের সক্রিয় পদার্থের ঘনত্বকে বাড়িয়ে তোলে। ওষুধের সাথে একযোগে ব্যবহার যা অন্তঃসত্ত্বা স্টেরয়েড হরমোনের ঘনত্বকে হ্রাস করে (স্পিরোনোল্যাকটোন, কেটোকোনাজোল এবং সিমেটিডাইন সহ) অন্তঃসত্ত্বা স্টেরয়েড হরমোন হ্রাস করার সম্ভাবনা বাড়িয়ে তোলে।

নিকোটিনিক অ্যাসিড, এরিথ্রোমাইসিন, ফাইব্রেটস এবং সাইক্লোস্পোরিনগুলি একসাথে গ্রহণ করা হয়, যখন এই শ্রেণীর অন্যান্য ওষুধের সাথে চিকিত্সা করা হয় তখন মায়োপ্যাথির বিকাশের সম্ভাবনা বাড়ায়।

সিম্বাস্টাটিন এবং এটোরভাস্ট্যাটিন - কোনটি ভাল?

simvastatin একটি প্রাকৃতিক স্ট্যাটিন, এবং অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন সিনথেটিক উত্সের আরও আধুনিক স্ট্যাটিন। যদিও তাদের বিভিন্ন বিপাকীয় পথ এবং রাসায়নিক কাঠামো রয়েছে তবে তাদের একই রকম ফার্মাকোলজিকাল প্রভাব রয়েছে। তাদের একই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে, তবে সিমভাস্টাটিন আটোরভাস্ট্যাটিনের তুলনায় অনেক কম সস্তা, তাই দামের ফ্যাক্টর অনুসারে সিম্বাস্ট্যাটিন আরও ভাল পছন্দ।

রিলিজ ফর্ম এবং রচনা

আটোরভাস্ট্যাটিন ফিল্ম-লেপযুক্ত ট্যাবলেটগুলির আকারে প্রধান সক্রিয় উপাদান এটোরভাস্ট্যাটিন ক্যালসিয়াম ট্রাইহাইড্রেট সহ উপলব্ধ।

নিম্নলিখিত পদার্থগুলি প্রস্তুতিতে সহায়ক পদার্থ হিসাবে ব্যবহৃত হয়েছিল: মাইক্রোক্রিস্টালিন সেলুলোজ, ক্যালসিয়াম কার্বনেট, ল্যাকটোজ, কলয়েডাল সিলিকন ডাই অক্সাইড, স্টার্চ 1500, ওপ্যাড্রি দ্বিতীয়, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট, টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড, টালক।

নেতিবাচক পর্যালোচনা

আমিও কোনও উন্নতি লক্ষ্য করিনি, তবে মাথা ব্যথা, মাথা ঘোরা এবং তন্দ্রা শুরু হয়েছিল। আমাদের "উদ্ভিদ বিজ্ঞান" কীভাবে লোকদের সহায়তা করতে এগিয়ে আসবে, বিপরীতে নয়))

কোলেস্টেরল with. এর সাথে অ্যাটোরভাস্টিন নেওয়ার জন্য নিযুক্ত করা হয়েছে 5.. আমি প্রতিদিন 10 মিলিগ্রাম পান করি - আমি কোনও বিশেষ প্রভাব দেখতে পাই না, তবে প্রচুর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে। আমি ডায়েটে স্যুইচ করার চেষ্টা করছি।

আমি বলব না যে এই ড্রাগটি অত্যাশ্চর্য। এটি আমার বাবার কাছে 60 মিলিগ্রাম / দিনে ডোজ করার জন্য নির্ধারিত হয়েছিল, যেহেতু উচ্চ কোলেস্টেরল আমাদের পরিবারের একটি বংশগত বৈশিষ্ট্য।

• সংবর্ধনা সুবিধা (খাদ্য গ্রহণ নির্বিশেষে)।

• চিকিত্সার কোর্স শেষে আমি স্বাস্থ্যের কোনও পরিবর্তন লক্ষ্য করিনি। যেহেতু কোলেস্টেরল 7 মিমি / লিটারেরও বেশি ছিল, তা থেকে যায় another আরও ছয় মাস পর, তার পিতার কোলেস্টেরল তার পপলাইটাল ধমনীতে আটকে যায়, যা বড় পায়ের আঙুলের নেক্রোসিসকে উস্কে দেয়। এখন, বছরে দু'বার শ্বাসরোধ এড়ানোর জন্য, পিতাদের খুব ব্যয়বহুল ওষুধ দিয়ে .োকানো হয়।

আমার মতে, অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন সম্পূর্ণরূপে অকার্যকর ওষুধ, এবং চিকিত্সকরা এটির জন্য কী পরামর্শ দেন তা আমি জানি না।

স্ট্রোকের পরে মা অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনকে নির্ধারণ করা হয়েছিল। তার আগে, আমার মা পর্যায়ক্রমে উচ্চ কোলেস্টেরলের জন্য বড়িগুলি গ্রহণ করেছিলেন, তবে তাদের সবগুলি ব্যয়বহুল ছিল, এক হাজার 1000 এরও বেশি। এই ক্ষেত্রে, দাম সন্তুষ্ট। তবে এটি মায়ের একমাত্র প্লাস।

অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন গ্রহণের 3 মাস পরেও কোলেস্টেরল কমেনি। বড়িগুলি গ্রহণের পটভূমির বিরুদ্ধে, মাথা ব্যথা এবং বমি বমি ভাব অব্যাহত থাকে। এটি লক্ষণীয় যে নির্দেশাবলী মধ্যে এই ড্রাগ সহ প্রবীণদের জন্য সুপারিশ করা হয় না সহ প্রচুর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে। আর আমার মা ঠিক একজন বৃদ্ধ মানুষ man হ্যাঁ, এবং উচ্চ কোলেস্টেরল মূলত মানুষের বয়সের লোককে প্রভাবিত করে।

তারা চিকিত্সককে ওষুধ বাতিল করতে বলেছিল, তারা আমাদের অনুমতি দেয় না, তারা বলেছিল যে তারা সর্বদা এটি গ্রহণ করা উচিত, এবং তারা আর কতক্ষণ তা বলে না। তাই তার সাথে গণ্ডগোল চিকিত্সা মোটেও আরামদায়ক নয় এবং কোনও অনুভূতিও নেই যে চিকিত্সা পুনরুদ্ধারের দিকে পরিচালিত করে।

• অনেক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

আমি একটি অপ্রীতিকর অভিজ্ঞতা, রক্তে আমার কোলেস্টেরল উন্নত করার অভিজ্ঞতা সম্পর্কে কথা বলতে চাই। এটি এমনটি ঘটেছিল যে আমার কোলেস্টেরল স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি ছিল, আমি এটি কখনও পরীক্ষা করে দেখিনি এবং তারা আমাকে কেবল হাসপাতালেই খুঁজে পাবে।

সংক্ষেপে, চিকিত্সক এটি হ্রাস করার পরামর্শ দিয়েছিলেন, যেহেতু উচ্চ কোলেস্টেরল এটি দেখা যায়, এটি অত্যন্ত বিপজ্জনক। হ্রাস, ডায়েটিং। বিশ্লেষণটি পাস করার পরে, এটি এটির তুলনায় অনেক নিচে নেমে আসে। এর প্রভাব বাড়ানোর জন্য, ডাক্তার আমাকে "অরভাস্ট্যাটিন" ড্রাগটি পরামর্শ দিয়েছিলেন। ঠিক আছে, আমি রাতের খাবারের সময় গ্রহণ করি। বেশ কয়েকদিন সংবর্ধনার পরে, মনে হচ্ছিল আগুনে-শ্বাসের ড্রাগনটি আমার মধ্যে স্থির হয়েছে। অন্তহীন অম্বল, পেটে অজান্তেই এমন কিছু।

এক সপ্তাহের যন্ত্রণার পরে, আমি পর্যালোচনাগুলি পড়ার জন্য যথেষ্ট স্মার্ট ছিলাম এবং কেবল আমাদের ওটজোভিকই নয়, পরে আমি বুঝতে পেরেছিলাম যে এটি আমার সাথে ঘটছে। দ্রুত সবকিছু বাতিল হয়ে গেল এবং জীবন উন্নতি শুরু হয়েছিল। আমার কখনই পেটের সমস্যা হয়নি, তাই আমি ভাবতে পারি না যে এই সমস্যাগুলি যাদের জন্য এই ওষুধগুলি কীভাবে নির্ধারিত হয়।

অবশ্যই, আমরা সকলেই পৃথক, "সেই মৃত্যু একজন রাশিয়ান-জার্মানের পক্ষে ভাল" "তবে আমি মনে করি যে যদি আপনাকে প্রাকৃতিক উপায়ে শরীরে কোনও কিছু স্থাপনের প্রয়োজন হয়, তবে দয়া করে, ডায়েটে যান, শাকসব্জী এবং ফল খান, ক্রীড়া খেলেন।

আমি বন্ধুদের পরামর্শ দিই না, ট্যাবলেটগুলি "নরকীয়"।

আমি তাদের আশ্রয় দেওয়ার পরামর্শ দিই না

অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন আমি 1, 5 বছর সময় নিই। কোলেস্টেরল ব্যবহারিকভাবে হ্রাস পায় না। 4, 6 ছিল 4, 4 হয়ে গেছে 4.. যদি ওষুধটি কাজ না করে তবে আপনার লিভারটি লোড করা কি উপযুক্ত। প্রথমে আমি 20 মিলিগ্রাম নিয়েছিলাম, তারপরে চিকিত্সক ডোজটি 30 মিলিগ্রামে বাড়িয়েছেন।

বিপুল সংখ্যক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া। আমার তন্দ্রা ছিল, আমার মাথায় ভারী ভারী অবস্থা, ভর্তির এক সপ্তাহ পরে, একটি বিপর্যয় ঘটেছিল: মাথা ঘোরা এমন তীব্রতর হয়েছিল যে আমাকে একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করতে হয়েছিল, যা আমি আগে কখনও করি নি। বমি বমিভাব ছিল, চাপ বৃদ্ধি পেয়েছিল (এবং আমি এটি মোটেও ভুগছি না), প্রায় হুঁশ হারিয়ে গেল। তারা আমাকে প্রথম গ্রেডস্কায় নিয়ে গিয়েছিল, একটি সিটি স্ক্যান, কার্ডিওগ্রাম এবং রক্ত ​​পরীক্ষা করেছিল। তারা কোনও ভুল খুঁজে পায় নি, তারা ডিসিক্রিউলেটরি এনসেফালোপ্যাথি সনাক্ত করে তাদের বাড়িতে পাঠিয়েছে। এখন আমি অবশেষে নির্দেশাবলীটি পড়লাম এবং আমার লক্ষণগুলি অ্যাডওয়ার্স EFFECTS এ পেয়েছি। আমি এখনও কি গ্রহণ করতে পারি?

পুরো ম্যানুয়াল পড়ুন। চিকিত্সকরা সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সম্পর্কে সতর্ক করেছেন।

তিনি একটি শারীরিক পরীক্ষা করিয়ে এলিভেটেড কোলেস্টেরল প্রকাশ করেছিলেন -,, 6.. চিকিত্সক প্রতিদিন অ্যাটোরভাসট্যাটিন 1 টি ট্যাবলেট নির্ধারণ করেন। চতুর্থ বড়ি নেওয়ার পরে আমার রক্তচাপ বেড়ে যায়, যদিও আমার চাপ সবসময় স্বাভাবিক থাকে। আমাকে একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করতে হয়েছিল। এখন আমি এই বড়িগুলি গ্রহণ না করার সিদ্ধান্ত নিয়েছি। আমি পর্যবেক্ষণ করব এবং পরামর্শের জন্য ডাক্তারের কাছে যাব।

সম্ভবত উচ্চারণ contraindication।

আমি অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন 5 দিন গ্রহণ করি। মাথা ব্যাথা। মাথায় একটা শব্দ। আজ রাতে লেগ ক্র্যাম্প ছিল। ভয়াবহ ওষুধ। কিন্তু কোলেস্টেরল 9, 3 ডাক্তার নির্ধারিত। খাদ্য উত্স থেকে পশু উত্স সমস্ত পণ্য বাদ। বামে কেবল সেদ্ধ মুরগির স্তন। আমি একমাসে ফলাফলটি দেখতে পাচ্ছি।

আমি কেবল একদিন আটোরভাস্তাতিনকে নিতে পেরেছি, এবং তা অস্বীকার করতে বাধ্য হয়েছিল। এই ওষুধটি আমার পক্ষে নয়, কারণ আমার পেছনের পেশির ক্র্যাম্প সহ অস্টিওআর্থারাইটিস এবং ডিজেনারেটিভ ডিস্ক রোগ রয়েছে। বেশ কিছুদিন ধরে ব্যথানাশক নিচ্ছি। আমি কেবল ভয় করি যে এই চিকিত্সাটি আমার ওষুধের সাথে মিশ্রিত করা উচিত নয়। পরের দিন, আমার ডান কানটি পুরোপুরি অবরুদ্ধ হয়ে গেছে, আমি মাথা ব্যাথার মধ্যে পড়েছিলাম। এ জাতীয় দুর্বলতা ভেঙেছিল যে আমাকে একদিন ছুটি নিতে হয়েছিল এবং বিছানায় ফিরে আসতে হয়েছিল, আমি সারাদিন ঘুমিয়ে ছিলাম।

হার্টের ব্যথার জন্য আমাকে 40 মিলিগ্রাম অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন নির্ধারণ করা হয়েছিল। আমি চালু ছিলাম

হার্টের ব্যথার জন্য আমাকে 40 মিলিগ্রাম অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন নির্ধারণ করা হয়েছিল। আমি এটি 9 মাস ধরে রয়েছি। এটি সত্যিই আমার কোলেস্টেরলকে হ্রাস করেছে, তবে এর প্রচুর অযাচিত খারাপ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে! তাত্ক্ষণিকভাবে আমি একটি স্মৃতি সমস্যা লক্ষ্য করেছিলাম, আমি সবকিছু ভুলে যেতে শুরু করি, আমার মাথায় এক ধরণের কুয়াশা তৈরি হয়েছিল। পেশী ব্যথাও বিরক্ত হতে শুরু করে। এবং আমার স্ত্রী আমার মেজাজটি নষ্ট হয়ে যাওয়ার দিকে মনোযোগ দিতে শুরু করেছিলেন, আমি কোনও কারণ ছাড়াই পুরোপুরি নীল থেকে রেগে গিয়েছিলাম।

রচনা এবং ডোজ ফর্ম

অ্যাটোরভাস্টাটিন (লাতিন ভাষায় - অ্যাটোরভ্যাস্যাটিনিন) কেবল ট্যাবলেট আকারে উপলব্ধ। ওষুধের উপাদানগুলির উপর পরিবেশের ক্ষতিকারক প্রভাবগুলি (আর্দ্রতা, আলো, তাপমাত্রা) প্রতিরোধ করার জন্য, পাশাপাশি পেটের নীচের অংশে এবং অন্ত্রের প্রাথমিক অংশে ওষুধের লক্ষ্যবস্তু শোষণের জন্য, তারা ফিল্মের ঝিল্লি দিয়ে আচ্ছাদিত হয়। ছবির রঙ নির্মাতার উপর নির্ভর করে। সাধারণত এটি সাদা, তবে কখনও কখনও হলুদ, নীল বা বাদামি শেল। ট্যাবলেটগুলির আকৃতি এবং চেহারাটিও পৃথক: সেগুলি গোলাকার বা ক্যাপসুল-আকারযুক্ত, মসৃণ পৃষ্ঠযুক্ত বা বিভিন্ন পক্ষের সংখ্যা খোদাই করা।

তবে ওষুধের মূল জিনিসটি দর্শন নয়, তবে সক্রিয় পদার্থ। এটি অটোরভাস্ট্যাটিন ক্যালসিয়াম ট্রাইহাইড্রেট। তবে যেহেতু অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের বিষয়বস্তু নিজেই প্রয়োজনীয় চিকিত্সামূলক প্রভাব অর্জনে প্রধান ভূমিকা পালন করে তাই ওষুধের ডোজটি এটির জন্য বিশেষভাবে দৃষ্টি নিবদ্ধ করে। সুতরাং ফার্মাসি নেটওয়ার্কে আপনি সক্রিয় যৌগের 10, 20, 30, 40, 60 এবং 80 মিলিগ্রামের একটি সামগ্রী সহ অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন খুঁজে পেতে পারেন। এর ছোট ডোজ (1 বা 5 মিলিগ্রাম) এমনকি সম্মিলিত হাইপোলিপিডেমিক এজেন্টেও নেই।

একটি ঘরে কনট্যুর প্যালেটে, 10 বা 15 টি ট্যাবলেট স্থাপন করা হয়। একটি একক প্যালেট প্যাকেজে থাকতে পারে, বা আরও বেশি - 10 পর্যন্ত Often প্রায়শই প্রচুর পরিমাণে ট্যাবলেট পলিমার ক্যানে উপলব্ধ। এই ফার্ম গ্রুপের ওষুধের অন্যান্য ওষুধ রয়েছে, যার মূল পদার্থ হ'ল অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন। তবে তাদের ইতিমধ্যে অন্যান্য, আন্তর্জাতিক (আইএনএন) নয়, তবে ব্যবসায়ের নাম (অটোরিস, লিপ্রিমার, নভোস্ট্যাট, টিউলিপ ইত্যাদি) রয়েছে।

রাশিয়ান উত্পাদনের আসল ওষুধ আটোরভাস্ট্যাটিন নিম্নলিখিত কোডিং কুলুঙ্গিতে রয়েছে:

• শারীরবৃত্তীয় এবং থেরাপিউটিক রাসায়নিক শ্রেণিবিন্যাস (এটিএক্স) এর কোডটি সি 10 এএ,
• রাশিয়ান শ্রেণিবদ্ধকার OkPD2–20.10.149 অনুসারে কোড,
• রাশিয়ার (আরএলএস) ওষুধের নিবন্ধ অনুসারে, পণ্যটি ফার্মাকোলজিকাল গ্রুপ "স্ট্যাটিনস" এর অন্তর্গত।

অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন ড্রাগের একমাত্র উপাদান নয়। এটিতে খালি রয়েছে: ক্যালসিয়াম কার্বনেট, সেলুলোজ, দুধ চিনি, স্টার্চ, সিলিকন ডাই অক্সাইড, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট, পলিভিনাইল অ্যালকোহল, টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড, পলিথিলিন গ্লাইকোল এবং টালক। অ্যালার্জি আক্রান্তদের তাদের সম্পর্কে জানা উচিত, যেহেতু এই যৌগগুলির মাইক্রোডোজগুলির উপর একটি প্রতিক্রিয়া বিকাশ করতে পারে।

অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন প্রেসক্রিপশনে পাওয়া যায় যা চিকিত্সক লাতিন ভাষায় পরামর্শ দেয়। এমনকি যদি অসাধু ফার্মাসিস্টরা নির্দ্বিধায় ওষুধ বিক্রি করতে প্রস্তুত হয় তবে আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া এটি নেওয়া উচিত নয়। প্রকৃতপক্ষে, চিকিত্সার আগে এবং এর প্রক্রিয়া করার আগে লিভারের কার্যকারিতা নিয়ন্ত্রণ করা প্রয়োজন।

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

যে পরিস্থিতিগুলিতে স্ট্যাটিনগুলি নির্ধারিত হয় তাদের ডিসপ্লাইপিডেমিয়া বলা হয়। সরল ভাষায় অনুবাদ, এটি ফ্যাট বিপাক। এটি খুব দীর্ঘ সময়ের জন্য নিজেকে প্রকাশ করে না, এবং কেবল ভাস্কুলার দেয়ালগুলিতে "খারাপ" কোলেস্টেরলের নিবিড় জবানবন্দির সাথে সাধারণত এথেরোস্ক্লেরোটিক লক্ষণগুলি শুরু হয়। প্রাথমিক পর্যায়ে, লিপিড ভারসাম্যহীনতা কেবলমাত্র পরীক্ষাগারে সনাক্ত করা হয়। বিশ্লেষণকে লিপিড প্রোফাইল বলা হয়, এটি ফ্যাট বিপাকের প্রধান সূচকগুলি অন্তর্ভুক্ত করে - ট্রাইগ্লিসারাইডস, কোলেস্টেরল, ফ্যাট-প্রোটিন কমপ্লেক্সের মোট এবং অংশ উভয়ই, কোলেস্টেরল ট্রান্সপোর্টার প্রোটিন, পাশাপাশি অ্যাথেরোজেনিক সহগ।

লিপিড প্রোফাইল (লিপিড প্রোফাইলের দ্বিতীয় নাম) নির্ধারণ না করে, ডোজ এবং স্ট্যাটিনের ধরণ স্থাপন করা অসম্ভব, যা রোগীর দ্বারা দীর্ঘ সময় ধরে নেওয়া হবে (এবং সম্ভবত তার সমস্ত জীবন)। এছাড়াও, ইতিমধ্যে শুরু হওয়া চিকিত্সা নিয়ন্ত্রণের জন্য একটি লিপিড প্রোফাইল প্রয়োজনীয়। নির্দিষ্ট সাধারণ প্রস্তুতির পরে বিশ্লেষণের জন্য ভেনাস রক্ত ​​দেওয়া হয়: এটি ছাড়া ফলাফলগুলি বিকৃত করা যায়।

অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের সুবিধা হ'ল হাইপারকলেস্টেরোলেলিয়া (বংশগত এবং অর্জিত) সমস্ত ধরণের চিকিত্সার ক্ষেত্রে এর কার্যকারিতা। এটি "খারাপ" কোলেস্টেরল এবং পরিবহন প্রোটিনের স্তরকে হ্রাস করে যা ধমনীর দেয়ালে জমা হতে পারে। একই সময়ে, এটি "ভাল" লাইপোপ্রোটিনগুলির ঘনত্ব বাড়ায় এবং আন্তঃকোষীয় খরচ বা ব্যবহারের জন্য কোলেস্টেরল গ্রহণকারী রিসেপ্টরের সংখ্যা বাড়িয়ে তোলে। এছাড়াও, অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন রক্তে ট্রাইগ্লিসারাইড হ্রাস করে, তবে এর অর্থ এই নয় যে এটি ওজন হ্রাস করার জন্য নেওয়া যেতে পারে।

সক্রিয় পদার্থের ক্রিয়া করার প্রক্রিয়াটি মূল এনজাইমের দমনের উপর ভিত্তি করে লিভারের কোষ দ্বারা কোলেস্টেরল গঠনের অনুঘটক করে। এনজাইমকে হাইড্রোক্সিমিথাইলগ্লুটারিল কোএনজাইম এ রিডাক্টেজ এবং যথাক্রমে এটোরভাস্ট্যাটিন এইচএমজি কোএ রিডাক্টেসের একটি বাধক বলে। ড্রাগের এই গুণটিই কেবল ইতিমধ্যে বিদ্যমান এথেরোস্ক্লেরোটিক ফলকের বৃদ্ধি বন্ধ করতে দেয় না, তবে এথেরোস্ক্লেরোসিসের বৃদ্ধির ঝুঁকিযুক্ত লোকদের মধ্যে তাদের উপস্থিতি রোধ করতে পারে। সুতরাং, এটি অল্প বয়সে হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়া বা 55 বছর পরে ভারী ধূমপায়ী এবং হাইপারটেনসিভ রোগীদের জিনগত প্রবণতার জন্য নির্ধারিত হতে পারে।

স্ট্যাটিন রক্তনালীগুলির চিকিত্সা করে না, তবে করোনারি হার্ট ডিজিজ বা সেরিব্রাল অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস দিয়ে প্রতিরোধ জটিলতা যেমন হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোক। এর ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিতগুলি হ'ল করোনারি হার্ট ডিজিজের তীব্র রূপ, তাদের পরে অবস্থাগুলি, তীব্র সেরিব্রোভাসকুলার দুর্ঘটনা। ভ্যাটিকুলার সায়েন্স এবং কার্ডিওলজিতে পোস্টোপারেটিভ পিরিয়ডেও এটোরভাস্ট্যাটিন নির্ধারিত হয়। এবং অন্যান্য লিপিড-হ্রাসকারী ওষুধের সাথে ওষুধের জটিল ব্যবহার এবং ফ্যাট বিপাক সংশোধন করার অন্যান্য পদ্ধতির সংমিশ্রণে (ডায়েট, পরিমিত ব্যায়াম, খারাপ অভ্যাস ত্যাগ) সর্বোত্তম ফলাফল অর্জন করা হয়।

নিরপেক্ষ পর্যালোচনা

আমিও সাহায্য করিনি এবং এর একটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াও ছিল। কঠোর ডায়েটে সলপ করুন। সসেজ, ডিম, পনির এবং মাখন থেকে প্রত্যাখ্যান। পাশাপাশি বেকিং। 2 মাস পরে আমার ওজন হ্রাস হয়নি, তবে কোলেস্টেরল স্বাভাবিক বেড়েছে

এটি 7.2 নেওয়ার পরে এটি 7.2 হয়েছিল

ড্রাগটি ভাল, যদিও প্রথম দুই সপ্তাহের মধ্যে সামান্য বমিভাব দেখা দিয়েছে, তারপরে এটি পাস হয়েছিল। ড্রাগের সাথে সন্তুষ্ট, কোলেস্টেরল দ্রুত 10.3-5.1 এ স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে। সম্প্রতি, একটি সহকর্মী দুর্ঘটনার (অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস) বলেছিল যে তাকে রসুভাস্ট্যাটিন-এস জেড স্ট্যাটিনও দেওয়া হয়েছিল, তবে মনে হয় আরও আধুনিকের মতো এর কম পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে। আমি জানি না ওষুধটি পরিবর্তন করা দরকার কিনা, কারণ বমি বমি ভাব এখন আর চিন্তিত নয়।

আটোরভাস্ট্যাটিন একটি কার্যকর ড্রাগ যা দীর্ঘকাল ধরে ব্যবহৃত হয়। এখন কেবলমাত্র যা নির্দিষ্ট করা হচ্ছে তা হ'ল মূলত স্ট্যাটিনগুলির একটি নতুন প্রজন্ম। মনে হয় এটির পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কম বলে মনে করা হচ্ছে। অস্ট্রভাস্ট্যাটিন রসুভাস্ট্যাটিন-এস এর সাথে দামের সাথে তুলনীয়, তবে আধুনিকটি আরও আধুনিক।

আমি সত্যই অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন এবং রসুভাস্ট্যাটিনের মধ্যে পার্থক্যটি লক্ষ্য করিনি। আমি 4 মাস ধরে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন নিয়েছিলাম, কোলেস্টেরল স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে, তখন ডাক্তার রসুভাস্ট্যাটিন-স্জেড পরামর্শ দিয়েছিলেন - কোলেস্টেরলও ধরে রাখে, আমার ভাল লাগছে। আমি আশা করি যে আরও একটি নতুন ড্রাগ আরও ভাল।

আমি অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন 2 কোর্স নিয়েছি, এটি কোলেস্টেরল ভালভাবে কমায়, মাথা ঘোরা দিয়ে আমি কিছুটা বিরক্ত হয়েছি, নইলে সবকিছু দুর্দান্ত ছিল। তারপরে, একজন ডাক্তারের পরামর্শে তিনি রসুভাস্ট্যাটিন-এসজেডে চলে যান, এটি স্ট্যাটিনগুলির পরবর্তী প্রজন্ম। কোন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, এটি মূল্যবান।

উপকারিতা: কম ওষুধটি দীর্ঘ সময় ধরে ব্যবহার করা যেতে পারে।

অসুবিধেও: ড্রাগটি অ্যানালজিসিকের সাথে ব্যবহার করতে হয়, কারণ এটি গ্রহণের পরে মাথাব্যথা দেখা দেয়।

কোলেস্টেরলের পরিমাণ ধীরে ধীরে হ্রাস হওয়ায় আমি কম সময় ধরে ওষুধটি ব্যবহার করছি। আপনাকে এটি একটি অ্যানালজিসিকের সাথে নিতে হবে, কারণ এটি গ্রহণের পরে, একটি মাথা ব্যাথা উপস্থিত হয়। রাতে ডাক্তার ওষুধ খাওয়ার পরামর্শ দিয়েছেন। অতএব, বিছানায় গিয়ে, আমি এটি একটি অ্যানালজিসিকের সাথে নিই।

অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন - কোলেস্টেরল কমাতে ড্রাগ

বসন্তে, তীব্র শ্বাসযন্ত্রের ভাইরাল সংক্রমণের সাথে অসুস্থ ছুটিতে যাওয়ার সময়, আমি সর্বজনীন চিকিত্সা পরীক্ষার অধীনে এসেছি, যার সাথে আমার জন্ম বছরের সমস্ত রোগীদের মতো আমাকেও একটি সম্পূর্ণ পরীক্ষা (এফএলজি, পরীক্ষা, আল্ট্রাসাউন্ড, ম্যামোগ্রাফি ইত্যাদি) করতে হয়েছিল। থেরাপিস্ট সমস্ত ফলাফলের উপর একটি উপসংহার দিয়েছিলেন। আমার বায়োকেমিক্যাল রক্ত ​​পরীক্ষায় কোলেস্টেরল, ট্রাইগ্লিসারাইড এবং আরও কিছু উন্নত সংখ্যার প্রকাশ ঘটে। আমার মায়ের মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন ছিল, আমার হাইপারটেনশন রয়েছে, তাই ডাক্তার বলেছিলেন যে আমি আইএইচডি এবং হার্ট অ্যাটাকের বিকাশের জন্য ঝুঁকি গ্রুপের অন্তর্ভুক্ত, আমাকে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন ট্যাবলেটগুলি 20 মিলিগ্রাম 1/2 ট্যাব নির্ধারণ করে। দিনে একবার। এছাড়াও, ডাক্তার আমাকে কঠোরভাবে ডায়েট অনুসরণ করতে বলেছিলেন। চিকিত্সা শুরুর এক মাস পরে আমি আবার রক্ত ​​পরীক্ষায় উত্তীর্ণ হয়েছি। চিকিত্সক ফলাফলটি নিয়ে অসন্তুষ্ট হয়ে ডোজটি 1 ট্যাবলেটে বাড়িয়েছিলেন। আমি আরও এক মাস চিকিত্সা করা হয়েছিল। অবশেষে, চিকিত্সার ফলাফল পাওয়া গেছে, কোলেস্টেরল উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে। আমি আরও আটরবস্তাতিন পান করতে থাকি।

আমি নির্দেশাবলী পড়েছি - আমার Godশ্বর, এই ওষুধের কতগুলি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে! এবং ডাক্তার বলেছিলেন যে আমি এখন এটি দীর্ঘ সময়ের জন্য নেব, তাই এর পরিণতিগুলি এড়াতে পারি না। তবে এখনও পর্যন্ত আমি কিছুই লক্ষ্য করি না।

ভাল ওষুধ। তবে কার্ডিওলজিস্টদের উপকার-ক্ষতির ভিত্তিতে মূল্যায়ন করার পরামর্শ দেওয়া হয়। যকৃতে নেতিবাচক প্রভাব। ভুলে যাবেন না যে স্ট্যাটিনগুলি শরীর থেকে খারাপ এবং ভাল কোলেস্টেরল উভয়ই সরিয়ে দেয়।

যকৃতের ওষুধের জন্য মোটেই ক্ষতিকারক নয়। স্ট্যাটিন নেওয়া শুরু করার আগে (রক্তের কোলেস্টেরলকে হ্রাসকারী ওষুধ) আপনার জীবনযাত্রার পরিবর্তন করতে হবে, আপনার ডায়েটটি পুরোপুরি পুনর্বিবেচনা করতে হবে এবং কেবলমাত্র, যদি অর্ধ বছর পরে কোলেস্টেরল স্বাভাবিক অবস্থায় না ফিরে আসে তবে ইতিমধ্যে অ্যাটোরভ্যাস্যাটিন গ্রহণ শুরু করুন।

তার স্বামী ইতিমধ্যে বেশ কয়েক বছর ধরে একটি বায়োকেমিক্যাল রক্ত ​​পরীক্ষায় হাইপারকলেস্টেরোলিয়া এবং হাইপারলিপিডেমিয়া নিবন্ধন করেছেন। ডায়েট কোনও বিশেষ প্রভাব দেয় না, এমনকি উপবাসের সময়ও যখন আমরা মাংসকে অস্বীকার করি তখন কোলেস্টেরল স্বাভাবিক মানগুলিতে হ্রাস পায় না। চিকিত্সক তাকে দিনে একবার 10 মিলিগ্রাম ওষুধের পরামর্শ দিয়েছিলেন or খাওয়ার শুরুর পরে, দুই সপ্তাহ পরে বিশ্লেষণে উন্নতি হয়েছিল, এক মাস পরে কোলেস্টেরল আদর্শের উপরের সীমাতে প্রবেশ করেছিল।

ওষুধের ক্রিয়া করার পদ্ধতিটি বেশ জটিল, এটি প্রথমে কোলেস্টেরলের সংশ্লেষণকে বাধাগ্রস্ত করে এবং দ্বিতীয়ত কোষের রিসেপ্টরগুলির স্তরকে কোলেস্টেরল বাড়ে, যা কোষে তার দ্রুত ব্যবহারের দিকে পরিচালিত করে।

ওষুধটি একটি মাসিক কোর্সের জন্য তুলনামূলকভাবে সস্তা - প্রায় 350 রুবেল। আপনি খাবারটি নির্বিশেষে একটি ট্যাবলেট পান করতে পারেন, তাই এটি খুব সুবিধাজনক, যেহেতু আপনি খালি পেটে অনেকগুলি ওষুধ পান করতে ভুলে যান এবং তারপরে যখন আপনি এটি গ্রহণ করতে পারেন তখন অর্ধেক দিন অপেক্ষা করুন। চিকিত্সা শুরু হওয়ার পরে, স্বামীর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ছিল। তার জৈব রসায়ন বদলেছে, হেপাটিক এনজাইমগুলি কিছুটা লাফিয়ে উঠেছে, তার দুর্বলতা, মাথাব্যথা রয়েছে। পরে সমস্ত কিছু চলে যায়, যদিও ওষুধ সম্পূর্ণভাবে বন্ধ না হওয়া পর্যন্ত লিভারের সূচকগুলি হ্রাস পায় না। তিনি দুই মাস ধরে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন পান করেছিলেন।

সাধারণভাবে, ড্রাগটি বেশ ভাল, এটি খারাপ করতে সহায়তা করে না, যদিও এটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ছাড়াই করতে পারে না।

ইতিবাচক প্রতিক্রিয়া

আমি পর্যালোচনাগুলি পড়ছি এবং আমি কেবল বিভ্রান্ত হয়ে পড়েছি, আমি এক ধরণের ধাক্কা খেয়েছি 1.5 1.5 মাস ধরে আমি এই ওষুধটি খাচ্ছি এবং আমি আর কোনও স্বাস্থ্য পাইনি। যেহেতু নিম্ন রক্তচাপ এবং হৃৎপিণ্ডজনিত সমস্যা ছিল, তেমন কিছুই নেই N বমিভাব ইত্যাদি যেমন তারা না বলে। একটি রক্ত ​​পরীক্ষা করা উচিত এবং এটি নির্ধারণের জন্য কোলাস্টারিন অবশ্যই 6.2 ছিল ... এবং তাই কোনও স্বাস্থ্য সমস্যা নেই

দুটি ওষুধই পুরোপুরি কার্যটি মোকাবেলা করে - কোলেস্টেরল হ্রাস করে। আমি নিজেই অ্যাটোরভাস্টাটিন-এসজেড নিয়েছি, এখন আমি রসুভাস্ট্যাটিন-এসজেড নিই। সাধারণভাবে, আমার কাছে ইতিমধ্যে স্ট্যাটিনগুলি গ্রহণের জন্য 10 "অভিজ্ঞতা" রয়েছে, ২০০৯ সালে তারা ডায়াবেটিসের বিরুদ্ধে হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়া + জটিলতা ফেলেছিল। এটোরভাস্ট্যাটিন-এসজেড 5. বছর সময় নিয়েছিল, দ্বিতীয় মাস থেকে 5..৮--6.২ এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয় নি। তারপরে, ২০১ in সালে, তারা আমাকে পরবর্তী প্রজন্মের স্ট্যাটিন ওষুধের রসুভাস্ট্যাটিন-এসজেডের প্রস্তাব দিয়েছিল। আমি শেষ হয়ে গেলাম, আমি কোনও বিষয়গত পরিবর্তন অনুভব করিনি, আমার কোলেস্টেরল স্বাভাবিক ছিল। সুতরাং আমি মনে করি - স্বাদ এবং রঙ .. সম্ভবত আরও আধুনিক, সম্ভবত কিছু প্রক্রিয়া অনুভূত হয় না।

আমি অত্যন্ত ড্রাগ ড্রাগ সুপারিশ। আমার বাবা 7 বছর সময় নিয়েছিলেন, তিনি যখন লিপিড প্রোফাইলটি করেছিলেন তখন প্রতি ছয় মাসে একবারে কোলেস্টেরলের কথা মনে পড়ে। এখন তিনি রসুভাস্ট্যাটিন-এসজেড গ্রহণ করছেন, যেমন একটি নতুন ওষুধ, এবং তাই এতে আমি খুব সন্তুষ্ট। হ্যাঁ, এটি গ্রহণ করা এখনও খুব সুবিধাজনক প্রতিদিন 1 টি ট্যাবলেট

ভাল ওষুধ। তিনি নিজে দীর্ঘ সময় নিয়েছিলেন এবং তার স্বামীও ভালভাবে উঠে এসেছিলেন। কোলেস্টেরল অনেক বছর ধরেই স্বাভাবিক ছিল, এটি দুঃখের বিষয় যা আপনার সারা জীবন স্ট্যাটিন নেওয়া দরকার। এক মাস আগে, ডাক্তার পরামর্শ দিয়েছিলেন যে তার স্বামী আরও আধুনিক রোসুভাস্টাটিন-স্জ পিয়ারে স্যুইচ করুন। ক্রসড, কোলেস্টেরল স্বাভাবিক ছিল। এখন আমি ভাবছি, আমি কি ওষুধটি পরিবর্তন করতে পারি বা এটোরভাস্ট্যাটিনে থাকতে পারি?

1 ম এবং 2 য় প্রজন্মের স্ট্যাটিনগুলি এখনও ব্যবহৃত হচ্ছে? আমি কেবলমাত্র এন্টারভাইস্ট্যাটিনের ফার্মেই 3 প্রজন্মকে দেখেছি - যখন আমি এটি গ্রহণ করি তখন এটি একটি ভাল ড্রাগ। ইতিমধ্যে আপনি নিজেই এক বছর বেশ সফলতার সাথে রসুভাস্ট্যাটিন-এস জেড 4 প্রজন্ম গ্রহণ করেন। কোলেস্টেরল 4.5, এর কোনও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া নেই।

ওষুধটি অবশ্যই ভাল, 5 বছরেরও বেশি সময় নিয়েছে। কোলেস্টেরল আদর্শের বাইরে যায় নি। 2 বছর আগে, তারা (চিকিত্সকের পরামর্শ অনুসারে সবকিছু) প্রতিস্থাপন করেছিলেন রসুভাস্ট্যাটিন-স্জড দিয়ে, অনুমিতভাবে আরও নতুন, ফলাফলটি একই - আমি পার্থক্যটি লক্ষ্য করিনি, তবে এটি কাজ করে।

অ্যাটোরভাস্টাটিন আমার বাবা মাতাল, তিনি তাদের আজীবন পান করার জন্য নিযুক্ত করেছিলেন। কোলেস্টেরল ভাল হ্রাস পেয়েছিল, সমস্যাটি ছিল ট্রাইগ্লিসারাইডগুলির সাথে। ডাইবিকরও নির্ধারিত করা হয়েছে, এবং ট্রাইগ্লিসারাইডগুলিও হ্রাস পেতে শুরু করে এবং লিভারটি খালি খেলে থেমে যায়, ডিবিকর এটি রক্ষা করতে উপস্থিত হয়।

উচ্চ কোলেস্টেরলের জন্য অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন নিয়েছিল, এটি সাহায্য করেছিল, তবে দুর্ভাগ্যক্রমে এটি তাকে অসুস্থ করে তুলেছে। তিনি ডাক্তারকে অন্য কিছু চয়ন করতে বলেছেন, তিনি রসুভাস্ট্যাটিন-এসজেড চেষ্টা করার পরামর্শ দিয়েছেন - এটি একটি নতুন প্রজন্মের মতো। আমি এক মাস সময় নিই, সবকিছু ঠিক মতো।

আমি দ্বিতীয় বছরের জন্য অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন-এসজেড গ্রহণ করছি, কোলেস্টেরল প্রায় স্বাভাবিক, এবং আমারও মনে হয় এটি আমাকে কয়েক কেজি হ্রাস করতে সহায়তা করেছে। তিনি আমাকে অনেক সাহায্য করেছিলেন, একটি ডায়েটে আমি বেশিদিন টিকতে পারি না।

অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন এসএস আমার জন্য কোলেস্টেরল কমাতে পরামর্শ দেওয়া হয়েছিল। আমাদের একটি পারিবারিক সমস্যা আছে এবং আমি এটি সম্পর্কে জানতাম। আমি এটি নিয়মিত কোর্সে পান করি, কোলেস্টেরল বৃদ্ধি পায় না, আমার স্বাস্থ্যের কোনও ক্ষতি পাইনি।

প্রত্যেকেই লিখেছেন যে ডায়েট কোলেস্টেরলকে সাহায্য করে, তবে এটি এমন নয় - এটি দীর্ঘকাল প্রমাণিত হয়েছে যে মূল কোলেস্টেরল শরীরেই উত্পাদিত হয়। অ্যাটোরভাস্টাটিন একটি ভাল বড়ি এবং চিকিত্সা করতে সহায়তা করে, তবে এটি স্ট্যাটিনগুলির পূর্ববর্তী প্রজন্ম, এখন অনেকগুলি নতুন বিকাশ হয়েছে। আমি রসুভাস্ট্যাটিন-এসজেড গ্রহণ করি - এর প্রভাব ঠিক তত ভাল তবে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াও কম is

এমনকি আমি জানতাম না যে কোলেস্টেরল নিয়ে আমার সমস্যা ছিল, অবাক হওয়ার আগেই একজন ডাক্তার এটি আবিষ্কার করেছিলেন। আমি আটোরভাসাত্যাটিন স্জেডের কোর্সটি খেয়েছি এবং একটি ডায়েট অনুসরণ করেছি। কোলেস্টেরল হ্রাস, তাই, আমি পরামর্শ।

বিশ্লেষণে যখন উচ্চ কোলেস্টেরল পাওয়া যায়, তখন আমি আটোরভাস্ট্যাটিন সিজেড নির্ধারিত হয়। ডায়েট করতে না পেরে আমি বেশি ভোগ করেছি। তবে শেষ পর্যন্ত ওজন হ্রাস করতে দেখা গেল। এবং ড্রাগটি ভাল, এতে সন্তুষ্ট।

অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন এস জে আমার মাতাল। কোলেস্টেরল এবং গ্রেড 2 হাইপারটেনশনে তার সমস্যা রয়েছে। কোলেস্টেরল সত্যিই স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে, আমরা কোর্সগুলি পান করি। নির্দেশাবলীতে প্রচুর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে তবে আমার মা এখনও কিছুই দেখেন নি।

• লোয়ার কোলেস্টেরলকে সহায়তা করে

আমার মাথা ঘোরা হয়েছিল, রক্তচাপে ঝাঁপিয়ে পড়েছিল এবং একটি অজ্ঞান পয়েন্ট স্কোর শুরু হয়েছিল। এবং আমি ডাক্তারের কাছে গেলাম, সমস্ত পরীক্ষা পাস করেছি, মস্তিষ্কের শিরাগুলির একটি আল্ট্রাসাউন্ড করেছিলাম এবং ডাক্তার আমাকে ওটারভোস্টাটিন ট্যাবলেটগুলি প্রস্তাব করেছিলেন। আমি একই সময়ে দিনে একবার 20 মিলিগ্রাম ট্যাবলেট খাওয়া শুরু করেছিলাম, আমার অবস্থার উন্নতি হতে শুরু করেছে, আমার রক্তচাপে লাফিয়ে উঠল এবং এই জাতীয় প্রতি মাসে আমি আমার রক্তের কোলেস্টেরল পরীক্ষা করার জন্য পরীক্ষা নিই এবং এই ট্যাবলেটগুলি পান করার সময় সবকিছু স্বাভাবিক, আমি সম্প্রতি এই বড়িগুলিকে আরও ব্যবসায়ের সাথে প্রতিস্থাপন করেছি, তবে এটি প্রমাণিত হয়েছে যে আমার খারাপ হচ্ছে, তাই আমি অ্যাটোরভোস্ট্যাটিনে ফিরে এসেছি এবং আমার ভাল লাগছে

খুব ভাল বড়ি যা রক্তের কোলেস্টেরল কমায়

অ্যাটোরভাস্টাটিন অনেক সাহায্য করেছিল, 6, 4 থেকে কোলেস্টেরল হ্রাস পেয়ে 3, 8 এ দাঁড়িয়েছে, আমি এক বছরেরও বেশি সময় পান করি, ধীরে ধীরে ডোজটি 40 মিলিগ্রাম থেকে 10 এ কমিয়ে দেয়। মাসিক, আমি পরীক্ষার জন্য রক্ত ​​দান করি। এখন রক্ষণাবেক্ষণের ডোজ নেওয়া সম্ভব হয়েছে, আগের মতো প্রতিদিন নয়, উদাহরণস্বরূপ সপ্তাহে 2 বার। তাহলে স্ট্রোকের পরে কীভাবে পান করতে পারি আমার এই ড্রাগটি জীবনের জন্য!

আমার মা এটি পান করেন, তিনি আজীবনের জন্য ছাড় পান। তার 9 টি কোলেস্টেরল ছিল এবং এটি অনেকটা। আমি যখন অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন ব্যবহার শুরু করি, তখন এক মাস পরে এটি বেরিয়ে আসে: কোলেস্টেরল স্বাভাবিক হয়ে পড়েছিল। তবে তিনি একবার এই জাতীয় জিনিস নিয়মিত মাতাল হন, যেহেতু বিপাকীয় ব্যর্থতার কারণে দেহ নিজেই তার স্তরটিকে নিয়ন্ত্রণ করে না। কোন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয়।

অ্যাটোরভাস্টাটিন আমার কোলেস্টেরলকে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরিয়ে দিয়েছিল। যদিও এটি আগে উত্থাপিত হয়েছিল এবং লবণ-মুক্ত এবং চর্বিহীন ডায়েট সাহায্য করে না, তবে এই ওষুধটি সাহায্য করেছিল। আমি পেশীগুলি অনুসরণ করি, কারণ স্ট্যাটিনগুলি তাদের ধ্বংস করতে পারে এবং দুর্বলতা সৃষ্টি করতে পারে। আমি আপনাকে পরামর্শ দিচ্ছি যে সমস্ত কোরে এই গ্রুপের ড্রাগ পান to

• অনেক ওষুধের সাথে বেমানান।

এই ড্রাগটি আমার দাদীর কাছে নির্ধারিত হয়েছিল, কারণ তিনি হাইপারটেনশন ছাড়াও, উচ্চ কোলেস্টেরল রয়েছে has তবে, ভাগ্যক্রমে, এই ড্রাগটি বেশিরভাগ অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ড্রাগগুলির সাথে ভাল যায়।

প্রাথমিক পর্যায়ে ওষুধটি অবশ্যই দিনে একবার গ্রহণ করা উচিত তবে রক্তে কোলেস্টেরলের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করা, অর্থাৎ পরীক্ষা করা খুব গুরুত্বপূর্ণ। পরীক্ষাগুলির পরে দেখা যায় যে ড্রাগটি প্যাথলজিকাল প্রকাশ ছাড়াই কাজ করে, ডোজটি বাড়ানো যেতে পারে। এটি অত্যন্ত কঠোরভাবে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন যে চিকিত্সা সময়কালে রক্তের রক্তরস মধ্যে সক্রিয় পদার্থ বৃদ্ধি করতে পারে এমন কিছু ওষুধ ব্যবহার না করা, যা অপ্রীতিকর পরিণতি হতে পারে। এ জাতীয় ওষুধগুলির মধ্যে অ্যান্টিবায়োটিক, অ্যান্টিফাঙ্গাল ওষুধ, নিকোটিনিক অ্যাসিড অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।

আমার কোলেস্টেরল গ্রহণের প্রথম মাসের শেষে, আমার দাদি কমিয়ে দিয়েছিলেন এবং স্বাভাবিক সীমার মধ্যে চলে গিয়েছিলেন।

দুর্ভাগ্যক্রমে, উচ্চ কোলেস্টেরলের সমস্যাটি আজকে উদ্বেগজনক করে তোলে। যদি অল্প বয়সে শরীরটি অতিরিক্ত ক্ষতিকারক কোলেস্টেরল সফলভাবে কপি করে, তবে 35 বছর পরে স্বাস্থ্য এবং সমস্ত রক্তের সংখ্যা সাবধানতার সাথে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন। অবিলম্বে কোলেস্টেরল শনাক্ত করা এবং অনুমতিযোগ্য আদর্শের চেয়ে বেশি বাড়ার অনুমতি না দেওয়া ভাল। আপনি যদি প্রতি বছর পরীক্ষা করতে পারেন, এবং আরও প্রায়ই, তবে আপনি সহজেই রক্তে কোলেস্টেরলের মাত্রার গতিশীলতা ট্র্যাক করতে পারেন।

তবে যদি এমনটি ঘটে থাকে যে কোলেস্টেরল এখনও আদর্শের বাইরে চলে গেছে, তবে আপনার কোনও দীর্ঘ বাক্সে চিকিত্সা বন্ধ করা উচিত নয়, আপনার উপযুক্ত ওষুধগুলি গ্রহণ করা উচিত। অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন কোলেস্টেরল কমাতে একটি সুপরিচিত ওষুধ।

ড্রাগটি সস্তা, প্রতিটি ফার্মাসিতে প্রায় 160-180 রুবেল বিক্রি হয়, দাম সম্ভবত কোনও নির্দিষ্ট ফার্মাসি চেইনের মার্জিনের উপর নির্ভর করবে।

অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন কেবলমাত্র উপযুক্ত ডায়েটের সাথে মিলিয়ে কার্যকর হবে, এটি নির্দেশিকায় লিখিত হয়েছে, ডাক্তার এটোরভাস্ট্যাটিন ট্যাবলেটগুলি নির্ধারণ করার সময় এটি পুনরাবৃত্তি করেছিলেন।

কোলেস্টেরলের মাত্রা কত বৃদ্ধি পেয়েছে তা নিশ্চিত হওয়ার জন্য চিকিত্সা শুরু করার আগে পরীক্ষা করা খুব জরুরি, ওষুধের ডোজ সঠিকভাবে গণনা করার জন্য এটি প্রয়োজনীয়। আমার ক্ষেত্রে এটি এক মাসের জন্য দিনে 3 বার 1 টি ট্যাবলেট ছিল। ডোজগুলি 8 টি ট্যাবলেট পর্যন্ত আলাদা হতে পারে তবে এগুলি সমস্ত বিশেষজ্ঞ দ্বারা নির্ধারিত এবং তদারকি করা হয়।

এক মাস পরে, ড্রাগ পরীক্ষা করা হয়েছে কি না তা অনুসন্ধানের জন্য একটি রক্ত ​​পরীক্ষার পরিকল্পনা করা হয়েছিল। এই সময়ের পরে, আমি আবার রক্ত ​​দান করলাম, ফলাফলগুলি দেখায় যে প্রভাবটি ছিল এবং কোলেস্টেরল একটি উল্লেখযোগ্য হ্রাস পেয়েছিল, তবে এখনও এর স্তরটি আদর্শের বাইরে ছিল, একই ডোজ সহ আরও 2 সপ্তাহ অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন পান করার সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়েছিল এবং একই সাথে লিভারের জন্য দুধের থিসল খাবার পান করা উচিত। এই ডায়েটরি পরিপূরক কোলেস্টেরল কমাতেও সহায়তা করে।

আরও 2 সপ্তাহ পরে, পরীক্ষাগুলি স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসল, আমি শান্তভাবে দীর্ঘশ্বাস ফেললাম, তবে এটি শিথিল হওয়ার কারণ নয়। হ্যাঁ, অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন ড্রাগটি বাতিল করা হয়েছিল, তবে তারপরে কেবল ডায়েট এবং স্বাস্থ্যের নিয়মিত পর্যবেক্ষণ।

ড্রাগটি ব্যক্তিগতভাবে আমাকে সহায়তা করেছিল, আমি কোলেস্টেরলকে স্বাভাবিক অবস্থায় নিয়ে এসেছি, কেবলমাত্র আমাকে কঠোর ডায়েট রাখা দরকার, অন্যথায় একটি চেইন প্রতিক্রিয়া হবে: কোলেস্টেরল - আটোরভাস্ট্যাটিন এবং তদ্বিপরীত, এবং লিভারের সমস্যা রয়েছে (পড়ুন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া)। ড্রাগটি সস্তা, ক্রিয়াটি আমদানির চেয়ে খারাপ নয়, তবে ছেলেরা, আপনাকে রসায়ন থেকে সরে যেতে হবে এবং এটি মাখন, সসেজ এবং মিষ্টি এবং অন্যান্য আনন্দ দিয়ে বাঁধতে হবে। এহ ..

উচ্চ কোলেস্টেরলযুক্ত ডায়েট প্রায় সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। আমার দাদীর 10 মিলিমোল / এল এর মোট কোলেস্টেরল ছিল চিকিত্সক একটি নির্দিষ্ট ডায়েট অনুসরণ করার পরামর্শ দিয়েছেন: ন্যূনতম পশুর চর্বি (যদি মাংস হয়, তবে কম চর্বিযুক্ত মুরগী, টার্কি), আরও শাকসব্জী, ফল (পছন্দমতো নিঃসরণযুক্ত ফল), একটি জল-পানীয় পদ্ধতি পর্যবেক্ষণ করুন। অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন ওষুধ থেকে নির্ধারিত ছিল। দিদিমা প্রতিদিন 1 বার ওষুধ সেবন করতেন। ছয় মাস পরে, নিম্নলিখিত ফলাফলগুলি অর্জন করা হয়েছিল: ওজন 14 কেজি হ্রাস পেয়েছে (সঠিক পুষ্টি একটি ভূমিকা পালন করেছিল), কোলেস্টেরল স্বাভাবিক হয়ে যায়। এখন অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসের হুমকি শেষ হয়ে গেছে।

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন গ্রহণের পরে, এটি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে দ্রুত শোষিত হয়, রক্তরসের সর্বোচ্চ ঘনত্ব (সি_মিঅই) 1-2 ঘন্টা পরে অর্জন করা হয়। গ্রহণের পরিমাণের অনুপাতে শোষণের ডিগ্রি বৃদ্ধি পায়। অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের আপেক্ষিক জৈব উপলভ্যতা 95-99%, নিরঙ্কুশ - 12-14%, এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেস ক্রিয়াকলাপের সিস্টেমেটিক ইনহিবিটরি কার্যকলাপ - প্রায় 30%।

এটোরভাস্ট্যাটিনের গড় বিতরণ 381 এল, প্লাজমা প্রোটিনের সাথে বাঁধার ডিগ্রি প্রায় 98%।

অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন সাইটোক্রোম সিওয়াইপি 3 এ 4 এর অর্থো- এবং প্যারা-হাইড্রোক্লিসলেটেড ডেরিভেটিভস, পাশাপাশি বিটা-জারণ পণ্যগুলিতে অংশগ্রহণ করে বিপাকিত হয়। ওষুধের প্রতিরোধমূলক ক্রিয়াকলাপের প্রায় 70% অর্থো- এবং প্যারা-হাইড্রোক্সিলেটেড সক্রিয় বিপাকগুলির কারণে হয়।

অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন এবং এর বিপাকগুলি হ'ল পি-গ্লাইকোপ্রোটিনের স্তরসমূহ। অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন এবং এর বিপাকগুলি প্রধানত পিত্তথলির সাথে নির্মূল হয়। এটোরভাস্ট্যাটিনের গড় নির্মূল অর্ধ-জীবন প্রায় 14-15 ঘন্টা। বিপাকীয় ওষুধগুলিতে ফার্মাকোলজিকাল ক্রিয়াকলাপের উপস্থিতির কারণে, এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেসের বিরুদ্ধে প্রতিরোধমূলক ক্রিয়াকলাপের সময়কাল 20-30 ঘন্টা হয়।

বিশেষ রোগী গ্রুপ

প্রবীণ রোগীরা: অল্প বয়স্ক স্বেচ্ছাসেবীদের তুলনায় বয়স্কদের (বয়স> 65 বছর) এটোরভাস্ট্যাটিনের প্লাজমা ঘনত্ব বেশি ছিল, যখন_, লিপিড-লোয়ারিং প্রভাবটি কীভাবে দুটি বয়সের গ্রুপের মধ্যে তুলনাযোগ্য ছিল।

সন্তান শিশুদের ফার্মাকোকিনেটিক্সের উপর গবেষণা করা হয়নি।

পল মহিলাদের মধ্যে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের প্লাজমা ঘনত্ব পুরুষদের থেকে পৃথক (সি এর জন্য প্রায় 20% বেশি)_মিঅই এবং এটিসি এর জন্য 10% কম)। যাইহোক, পুরুষদের এবং মহিলাদের মধ্যে লিপিডগুলির প্রভাব সম্পর্কে ক্লিনিকভাবে কোনও গুরুত্বপূর্ণ পার্থক্য নেই।

রেনাল ব্যর্থতাযুক্ত রোগীদের: কিডনি রোগ atorvastatin এর প্লাজমা ঘনত্ব এবং লিপিড-হ্রাস প্রভাব প্রভাবিত করে না।

যকৃতের ব্যর্থতা: দীর্ঘস্থায়ী অ্যালকোহলযুক্ত যকৃত রোগের রোগীদের মধ্যে, অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের প্লাজমা ঘনত্বের উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি লক্ষ্য করা গেছে (সি_{সর্বোচ্চ}) প্রায় 16 বার এবং এটিউ প্রায় 11 বার।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন ব্যবহার গর্ভাবস্থায় contraindication হয় (বিভাগ "contraindication" দেখুন)। এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেস ইনহিবিটারদের অন্তঃসত্ত্বা এক্সপোজারের পরে জন্মগত ত্রুটির খবর পাওয়া গেছে। প্রাণী অধ্যয়ন প্রজনন কার্যক্রমে বিষাক্ত প্রভাব দেখিয়েছে। যখন কোনও গর্ভবতী মহিলা অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন গ্রহণ করেন, তখন ভ্রূণ মেভোলোনেট স্তর হ্রাস করতে পারে, যা কোলেস্টেরল বায়োসিন্থেসিসের পূর্বসূরী। অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস একটি দীর্ঘস্থায়ী প্রক্রিয়া, এবং একটি নিয়ম হিসাবে, গর্ভাবস্থায় লিপিড-হ্রাসকারী ওষুধের বিলুপ্তি প্রাথমিক হাইপারকোলেস্টেরোলিয়া সম্পর্কিত দীর্ঘমেয়াদী ঝুঁকিকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করে না। এই ক্ষেত্রে, অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন গর্ভবতী মহিলাদের, গর্ভাবস্থার পরিকল্পনাকারী মহিলাদের বা যদি গর্ভাবস্থার সন্দেহ হয় তবে তাদের পরামর্শ দেওয়া উচিত নয়। গর্ভাবস্থায় অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন গ্রহণ বন্ধ করা প্রয়োজন।

এটি জানা যায় না যে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন বা এর বিপাকগুলি মানুষের দুধে নির্গত হয়। প্রাণী অধ্যয়নগুলিতে, অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন এবং এর সক্রিয় বিপাকগুলির প্লাজমা ঘনত্ব দুধের মতো। বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের ব্যবহার contraindication হয়, atorvastatin গ্রহণকারী মহিলাদের স্তন্যদান বন্ধ করা উচিত (বিভাগ "contraindication" দেখুন) ications

ডোজ এবং প্রশাসন

অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন দিয়ে চিকিত্সা শুরু করার আগে, রোগীকে এমন একটি ডায়েটে স্থানান্তর করা উচিত যা রক্তের লিপিড হ্রাস নিশ্চিত করে, যা ড্রাগ ড্রাগের থেরাপির সময় অবশ্যই লক্ষ্য করা উচিত।

প্রস্তাবিত শুরু ডোজটি প্রতিদিন 10 মিলিগ্রাম mg পছন্দসই প্রভাবের উপর নির্ভর করে, দৈনিক ডোজটি 80 মিলিগ্রামের বেশি না বাড়ানো হতে পারে। রোগীর প্রতিদিনের যে কোনও সময় অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন গ্রহণ করা উচিত, তবে প্রতিদিন একই সময়ে। খাবারটি নির্বিশেষে ড্রাগটি নেওয়া হয়। চিকিত্সা প্রভাব সাধারণত চিকিত্সার দুই সপ্তাহ পরে পালন করা হয়, এবং সর্বাধিক প্রভাব চার সপ্তাহ পরে বিকাশ। অতএব, আগের ডোজটিতে ড্রাগ শুরু হওয়ার চার সপ্তাহের আগে ডোজটি পরিবর্তন করা উচিত নয়।

হাইপারলিপিডেমিয়া(বংশগতহেটেরোজাইগসএবংঅ বংশগতহাইপারকলেস্টেরোলেমিয়া) এবং সম্মিলিত (মিশ্রিত) ডিসস্লিপিডেমিয়া (ফ্রেড্রিকসোনভস্কি)

প্রস্তাবিত শুরু ডোজটি প্রতিদিন 10 মিলিগ্রাম mg প্রয়োজনীয় উপর নির্ভর করে

দৈনিক ডোজ এর প্রভাব 80 মিলিগ্রামের বেশি আর বাড়ানো যায় না।

হোমোজাইগাস ফ্যামিলিয়াল হাইপারকলেস্টেরোলিয়া

ডোজ পরিসীমা 10-80 মিলিগ্রাম। হোমোজাইগাস বংশগত হাইপারকোলেস্টেরোলিয়া রোগীদের ক্ষেত্রে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনকে চিকিত্সার অন্যান্য পদ্ধতির সাথে অ্যাডজেক্টিভ থেরাপি হিসাবে ব্যবহার করা উচিত বা যদি অন্য পদ্ধতির সাথে থেরাপি সম্ভব না হয়।

শিশুদের মধ্যে heterozygous বংশগত হাইপারকোলেস্টেরোলিয়া (10-17 বছর বয়সী)

অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের প্রস্তাবিত ডোজটি 10 ​​মিলিগ্রাম / দিন। সর্বাধিক প্রস্তাবিত ডোজ 20 মিলিগ্রাম / দিন (20 মিলিগ্রামের বেশি ডোজ এই রোগীর জনসংখ্যায় অধ্যয়নের জন্য উপস্থাপিত হয় না)। ডোজ চিকিত্সার প্রস্তাবিত উদ্দেশ্য উপর নির্ভর করে পৃথকভাবে নির্বাচন করা উচিত। ডোজ পরিবর্তনগুলি 4 সপ্তাহ বা তারও বেশি সময়ের ব্যবধানে চালিত হওয়া উচিত।

কার্ডিওভাসকুলার জটিলতা প্রতিরোধ

কার্ডিওভাসকুলার জটিলতা প্রতিরোধের উপর অধ্যয়নগুলিতে, প্রতিদিন 10 মিলিগ্রাম ডোজ ব্যবহার করা হত। প্রয়োজনীয় কোলেস্টেরলের মাত্রা অর্জনের জন্য উচ্চ মাত্রার প্রয়োজন হতে পারে।

বিশেষ রোগী গ্রুপ

কিডনি ব্যর্থতাযুক্ত রোগীরা

কিডনি রোগ অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের ঘনত্ব বা প্লাজমা এলডিএল কোলেস্টেরলের হ্রাসকে প্রভাবিত করে না। অতএব, কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই।

প্রতিবন্ধী লিভার ফাংশন সহ রোগীদের

শরীর থেকে ওষুধ নির্মূলের একটি মন্দার ক্ষেত্রে "সতর্কতা" "contraindication" এবং "সাবধানতা" বিভাগ দেখুন) সম্পর্কিত সতর্কতা প্রয়োজনীয়।

প্রবীণ রোগীদের মধ্যে ড্রাগ ব্যবহার

প্রস্তাবিত ডোজগুলিতে ওষুধ গ্রহণ করার সময়, 70 বছরের বেশি বয়স্ক রোগীদের মধ্যে এর কার্যকারিতা এবং সুরক্ষা সাধারণ জনগণের থেকে পৃথক নয়।

লিপিড-হ্রাস ওষুধের সম্মিলিত ব্যবহার

এটোরভাস্ট্যাটিন পিত্ত অ্যাসিডের সিক্যাস্ট্রেন্টগুলির সাথে নির্ধারিত হতে পারে। এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেস ইনহিবিটর এবং ফাইবারেটসের সংমিশ্রণে চরম সতর্কতা প্রয়োজন (বিভাগগুলি "সাবধানতা" এবং "অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া" দেখুন)।

সাইক্লোস্পোরিন, ক্লারিথ্রোমাইসিন, ইট্রাকোনাজল বা নির্দিষ্ট প্রোটেস ইনহিবিটর গ্রহণকারী রোগীদের ডোজ

সাইক্লোস্পোরিন বা এইচআইভি প্রোটেস ইনহিবিটর (টিপ্রানাবির + রিটোনাভির) বা হেপাটাইটিস সি ভাইরাস (তেলাপেরভিয়ার) গ্রহণকারী রোগীদের অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের মাধ্যমে থেরাপি এড়ানো উচিত। এইচআইভি সংক্রামিত রোগীরা রিটোনবিরের সাথে মিলিতভাবে লোপিনাভির গ্রহণ করে, এটোরভাস্ট্যাটিন নির্ধারণের সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত এবং সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজ দিয়ে চিকিত্সা করা উচিত। ক্লেরিথ্রোমাইসিন, ইট্রাকোনাজল, সেইসাথে এইচআইভি সংক্রামিত রোগীরা সাকিনাভাইর এবং রিটোনাভির, দারুনাবির এবং রিটোনাভির, ফোসাম্প্রেনাবির বা ফোসাম্প্রেনাভীর এবং রিটোনাভির সংমিশ্রিত রোগীদের ক্ষেত্রে, অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের ডোজটি 20 মিলিগ্রামের মধ্যে সীমাবদ্ধ করা উচিত এবং এটি একটি যথাযথ ক্লিনিকাল পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয় atorvastatin এর কম মাত্রার কার্যকারিতা।

এইচআইভি প্রোটেস ইনহিবিটার নেলফিনাভির বা হেপাটাইটিস সি প্রোটেস ইনহিবিটার বোসপ্রেভির গ্রহণকারী রোগীদের মধ্যে, অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের ডোজ 40 মিলিগ্রামের মধ্যে সীমাবদ্ধ হওয়া উচিত, এবং উপযুক্ত ক্লিনিকাল পরীক্ষাও অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের কম মাত্রার কার্যকারিতা নিশ্চিত করার জন্য সুপারিশ করা হয় ("সতর্কতাগুলি দেখুন" এবং "অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া")।

নিরাপত্তা সতর্কতা

প্রতিবন্ধী লিভার ফাংশন

এটোরভাস্ট্যাটিন দিয়ে চিকিত্সা শুরু করার আগে লিভারের ফাংশন (লিভার এনজাইমের ক্রিয়াকলাপ) পর্যবেক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয় পাশাপাশি ক্লিনিকাল ইঙ্গিত অনুসারে বারবার। অ্যাটোরিস্ট্যাটিন সহ স্ট্যাটিন গ্রহণকারী রোগীদের মধ্যে মারাত্মক এবং অ-প্রাণঘাতী যকৃতের ব্যর্থতার বিরল পোস্ট বিপণনের খবর পাওয়া গেছে। যদি অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন গ্রহণের প্রক্রিয়ায় গুরুতর যকৃতের ক্ষতি ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি এবং / বা হাইপারবিলিরুবিনিমিয়া বা জন্ডিসের সাথে বিকাশ ঘটে তবে চিকিত্সা অবিলম্বে বন্ধ করা উচিত। যদি অস্থির লিভারের কার্যকারিতার অন্যান্য কারণগুলি প্রতিষ্ঠিত না হয় তবে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন প্রশাসন পুনরায় শুরু হয় না।

অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন রোগীদের যারা অ্যালকোহল পান করে এবং / বা যকৃতের রোগের ইতিহাস রয়েছে তাদের সাবধানতার সাথে পরামর্শ দেওয়া উচিত। সক্রিয় পর্যায়ে লিভারের অসুখ বা অজানা কারণে ট্রান্সমিনেজের ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন পরিচালনার জন্য একটি contraindication।

নিবিড় কোলেস্টেরল হ্রাস মাধ্যমে স্ট্রোক প্রতিরোধ

গবেষণা চলাকালীন, এটি পাওয়া গেছে যে করোনারি হার্ট ডিজিজে ভুগছেন না এমন রোগীদের মধ্যে যারা সম্প্রতি স্ট্রোক করেছিলেন বা একটি ক্ষণস্থায়ী ইস্কেমিক অ্যাটাক করেছিলেন, প্লেসবো প্রাপ্ত রোগীদের তুলনায় 80 মিলিগ্রাম অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন প্রাপ্ত রোগীদের ক্ষেত্রে হেমোরিক স্ট্রোক প্রায়শই দেখা যায়। বিশেষত, অধ্যয়ন শুরুর সময় যে রোগীদের ইতিমধ্যে হেমোরজিক স্ট্রোক বা ল্যাকুনার ইনফার্কেশন ছিল তাদের মধ্যে একটি ঝুঁকি বৃদ্ধি পেয়েছিল। পূর্ববর্তী হেমোরজিক স্ট্রোকের রোগীদের জন্য বা_, ল্যাকুনার ইনফার্কশন, এটোরভাসট্যাটিন 80 মিলিগ্রামের ডোজের ঝুঁকি / উপকারের অনুপাতের ভারসাম্য পরিষ্কার নয়, থেরাপি শুরুর আগে রক্তক্ষরণের স্ট্রোকের সম্ভাব্য ঝুঁকিটি সাবধানতার সাথে মূল্যায়ন করা উচিত।

কঙ্কাল পেশী উপর প্রভাব

অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের সাথে চিকিত্সার সময়, যেমন এই গ্রুপের অনুরূপ ওষুধের ব্যবহার হিসাবে, র্যাবডোমাইলোসিসের ক্ষেত্রে খুব কমই দেখা যায়, যা মায়োগ্লোবিনুরিয়ার ফলে তীব্র রেনাল ব্যর্থতার সাথে ঘটেছিল। রেনাল ব্যর্থতার ইতিহাস র্যাবডমাইলোসিসের বিকাশের জন্য ঝুঁকিপূর্ণ কারণ হতে পারে। এই ধরনের রোগীদের ক্ষেত্রে, কঙ্কালের পেশীগুলির ক্রিয়াকলাপের আরও সতর্কতা অবলম্বন করা প্রয়োজন।

অন্যান্য স্ট্যাটিনের মতো অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের সাথে চিকিত্সা মায়োপ্যাথির কারণ হতে পারে যা ব্যথা এবং পেশীর দুর্বলতা দ্বারা প্রকাশিত হয়, সাধারণের উপরের সীমাটির তুলনায় ক্রিয়েটাইন ফসফোকিনেস (সিপিকে) এর ক্রিয়াকলাপের তুলনায় 10 গুণ বেশি বৃদ্ধি ঘটে। অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন এবং নির্দিষ্ট কিছু ওষুধের সমকালীন ব্যবহার যেমন সাইক্লোস্পোরিন এবং শক্তিশালী সিওয়াইপি 3 এ 4 ইনহিবিটর (যেমন, ক্লেরিথ্রোমাইসিন, আইট্রাকোনাজল এবং এইচআইভি প্রোটেস ইনহিবিটার), মায়োপ্যাথি / র্যাবডোমাইলোসিসের ঝুঁকি বাড়ায়।

স্ট্যাটিন নেওয়ার সাথে জড়িত ইমিউন নেক্রোটিক মায়োপ্যাথি, অটোইমিউন মায়োপ্যাথি বিকাশের বিরল রিপোর্ট রয়েছে। ইমিউন নেক্রোটিক মায়োপ্যাথি প্রক্সিমাল পেশী দুর্বলতা এবং ক্রিয়েটিন কিনেজ স্তরের বৃদ্ধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা স্ট্যাটিন চিকিত্সা বন্ধ হওয়ার পরেও স্থির থাকে, পেশী বায়োপসি উল্লেখযোগ্য প্রদাহ ছাড়াই নেক্রোটিক মায়োপ্যাথি প্রকাশ করে, যখন ইমিউনোসপ্রেসিভ ড্রাগগুলি গ্রহণ করা হয় তখন উন্নতি ঘটে।

মায়োপ্যাথিকে যেকোন রোগীর মধ্যে ছড়িয়ে পড়া মাইলজিয়া, পেশী ব্যথা বা দুর্বলতা এবং / অথবা সিপিকে ক্রিয়াকলাপে লক্ষণীয় বৃদ্ধি করা উচিত suspected রোগীদের সতর্ক করা উচিত যে তারা অবিলম্বে ব্যাধি বা পেশীগুলির দুর্বলতা বা অসুস্থতার উপস্থিতি সম্পর্কে ডাক্তারকে অবহিত করতে হবে, যদি তারা অসুস্থ বা জ্বরের সাথে থাকে। সিপিকে ক্রিয়াকলাপে বা নিশ্চিত বা সন্দেহযুক্ত মায়োপ্যাথির উপস্থিতিতে উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি পাওয়া গেলে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন থেরাপি বন্ধ করা উচিত।

এই ক্লাসের অন্যান্য ওষুধের সাথে চিকিত্সা করার সময় মায়োপ্যাথির ঝুঁকি বেড়ে যায় একযোগে সাইক্লোস্পোরিন, ফাইবারেটস, এরিথ্রোমাইসিন, ক্লেরিথ্রোমাইসিন, হেপাটাইটিস সি প্রোটেস ইনহিবিটার তেলাপিরভিয়ার, স্যাকুইনাভির এবং রিটোনাভিয়ার, রিটোনাভিমিরন এবং এইচআইভি প্রোটেস ইনহিবিটারগুলির সংমিশ্রণে increased এবং রিটোনাভির, নিকোটিনিক অ্যাসিড, বা অ্যাজোল অ্যান্টিফাঙ্গাল এজেন্ট। ফাইব্রেটস, এরিথ্রোমাইসিন, ক্লেরিথ্রোমাইসিন, সাকিনাভার এবং রিটোনাভিরের মিশ্রণে, লোপিনাভির এবং রিটোনাভির, দারুনাবির এবং রিটোনাভির, ফসাম্প্রেনাবির, ফোসাম্প্রেনাবির এবং রিটোনাভিরের সাথে অ্যাজোল অ্যান্টিফাঙ্গিন ড্রাগ ও অ্যাসিড অ্যাসিডোসিলিক ড্রাগগুলি গ্রহণ করা উচিত পেশী ব্যথা বা দুর্বলতার লক্ষণগুলি বা লক্ষণগুলি সনাক্ত করতে নিয়মিত রোগীদের নিরীক্ষণ করুন, বিশেষত চিকিত্সার প্রথম মাসগুলিতে এবং বাড়ার সময়কালে কোনো ড্রাগ eskers। এই ওষুধের সাথে একযোগে গ্রহণ করার সময় অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের কম প্রাথমিক এবং রক্ষণাবেক্ষণ ডোজগুলি নির্ধারণ করা উচিত। এই ধরনের পরিস্থিতিতে, কেএফকে ক্রিয়াকলাপের একটি পর্যায়ক্রমিক সংকল্পের সুপারিশ করা যেতে পারে, যদিও এই জাতীয় নিয়ন্ত্রণ গুরুতর মায়োপ্যাথির বিকাশকে বাধা দেয় না।

মিথস্ক্রিয়া ওষুধের জন্য পরামর্শের জন্য সারণি 1 এ দেওয়া হয়েছে।

সারণী 1. ড্রাগের মিথস্ক্রিয়া বিকাশের একটি বর্ধিত ঝুঁকির সাথে জড়িত
মায়োপ্যাথি / র্যাবোডমাইলোসিস________________________________________________________

ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশনতহবিল

প্রস্তাবিত সুপারিশ,.

সাইক্লোস্পোরিন, এইচআইভি প্রোটেস ইনহিবিটারস (টিপ্রানাবির + রিটোনাভির), হেপাটাইটিস সি প্রোটেস ইনহিবিটার (টেলিপ্রেভিয়ার)

অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন এড়ানো উচিত

এইচআইভি প্রোটেস প্রতিরোধক (লোপিনাভির + রিটোনাভির)

সর্বনিম্ন কার্যকর কার্যকর ডোজ এ সাবধানতার সাথে ব্যবহার করুন।

ক্লারিথ্রোমাইসিন, ইট্রাকোনাজল, এইচআইভি প্রোটেস ইনহিবিটরস (সাকিনাভির + রিটোনাভির *, দারুনাভির + রিটোনাভির, ফসাম্প্রেনাবির, ফসাম্প্রেনাভির + রিটোনাভির)

20 মিলিগ্রাম দৈনিক ডোজ অতিক্রম করবেন না

এইচআইভি প্রোটেস ইনহিবিটার (নেলফিন্যাভির), হেপাটাইটিস সি প্রোটেস ইনহিবিটার (বোসপ্রেভির)

40 মিলিগ্রাম দৈনিক ডোজ অতিক্রম করবেন না

* সর্বনিম্ন মাত্রায় সাবধানতার সাথে ব্যবহার করুন।

র্যাবডোমাইলোসিস সহ মায়োপ্যাথির কেসগুলি কোলচিসিনের সাথে এটোরভাস্ট্যাটিনের সহ-প্রশাসনের সাথে জানা গেছে, সুতরাং এই ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।

রোগীদের সতর্ক করা উচিত যে অব্যক্ত ব্যথা বা পেশীর দুর্বলতা দেখা দিলে তাদের অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত, বিশেষত যদি তারা অসুস্থ বা জ্বরের সাথে থাকে।

থেরাপি শুরু করার আগে

অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনকে র্যাবডমাইলোসিসের প্রবণতাযুক্ত রোগীদের সাবধানতার সাথে পরামর্শ দেওয়া উচিত। নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে থেরাপি শুরু করার আগে সিপিকে স্তর নির্ধারণ করা উচিত:

- ব্যক্তি বা পারিবারিক ইতিহাসে বংশগত পেশীজনিত রোগ,

- স্ট্যাটিন বা ফাইবারেট ব্যবহারের কারণে পূর্ববর্তী পেশীর বিষাক্ততা,

- পূর্ববর্তী লিভার রোগ এবং / অথবা অ্যালকোহল অপব্যবহার,

- বয়স্ক রোগীরা (70০ বছরেরও বেশি) - এই ক্ষেত্রে পরীক্ষাগারগুলির ডেটা প্রয়োজনীয়তার কারণে র্যাবডমাইলোসিসের পূর্বাভাস দেওয়া অন্যান্য কারণগুলির উপস্থিতিও ঘটে,

- প্লাজমা ঘনত্বের বৃদ্ধির ক্ষেত্রে (উদাহরণস্বরূপ, জেনেটিক উপ-জনসংখ্যা সহ বিশেষ জনগোষ্ঠীতে ইন্টারঅ্যাকশন এবং ব্যবহারের ক্ষেত্রে)।

উপরের ক্ষেত্রে, ঝুঁকি এবং সম্ভাব্য সুবিধার মধ্যে সম্পর্কের মূল্যায়ন করা উচিত, ক্লিনিকাল পর্যবেক্ষণের পরামর্শ দেওয়া হয়।

প্রাথমিক স্তরে কেএফকে (সাধারণের উপরের সীমাটি 5 বারেরও বেশি) ঘনত্বের উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি সহ, চিকিত্সা শুরু করা উচিত নয়।

সিপিকে স্তর পরিমাপ করছে

ভারী শারীরিক পরিশ্রমের পরে বা সিপিকে স্তর বাড়ানোর জন্য দায়বদ্ধ অন্যান্য উপাদানগুলির উপস্থিতিতে আপনার সিপিকে স্তর পরিমাপ করা উচিত নয়, কারণ এটি বিশ্লেষণ ফলাফলের ব্যাখ্যা জটিল করে তুলবে। যদি সিপিকে প্রাথমিক স্তরের উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করা হয় (আদর্শের উপরের সীমাটির তুলনায় 5 গুণ বেশি), ফলাফলগুলি নিশ্চিত করতে 5-7 দিনের পরে পুনরায় বিশ্লেষণ করা প্রয়োজন।

রোজ এইচবিএলসি এবং রোজা সিরাম গ্লুকোজ বৃদ্ধি এওরোজাস্ট্যাটিন সহ এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেস ইনহিবিটারদের সাথে দেখা গেছে। স্ট্যাটিনগুলি কোলেস্টেরল সংশ্লেষণকে প্রভাবিত করে এবং তাত্ত্বিকভাবে অ্যাড্রিনাল কর্টেক্স এবং / অথবা যৌন স্টেরয়েড হরমোনগুলির হরমোন উত্পাদন বাধা দিতে পারে। ক্লিনিকাল স্টাডিতে দেখা গেছে যে এটোরভাস্ট্যাটিন মূল প্লাজমা কর্টিসল ঘনত্বকে হ্রাস করে না এবং অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি রিজার্ভকে বিরূপ প্রভাবিত করে না। পুরুষের উর্বরতার উপর স্ট্যাটিনের প্রভাব পর্যাপ্ত সংখ্যক রোগীর মধ্যে অধ্যয়ন করা হয়নি। প্রিমনোপজের সময় মহিলাদের মধ্যে পিটুইটারি-গোনাদাল সিস্টেমে এর প্রভাবগুলি, যদি থাকে তবে অজানা। কেটোকোনাজল, স্পিরনোল্যাকটোন এবং সিমেটিডিনের মতো এন্ডোজেনাস স্টেরয়েড হরমোনের স্তর বা ক্রিয়াকলাপ হ্রাস করতে পারে এমন ওষুধের সাথে স্ট্যাটিনগুলি দেওয়ার সময় অবশ্যই যত্ন নেওয়া উচিত।

স্ট্যাটিনস, ক্লাস হিসাবে, রক্তে গ্লুকোজ বাড়িয়ে তুলতে পারে এবং ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকিযুক্ত কিছু রোগীদের মধ্যে তারা হাইপারগ্লাইসেমিয়া সৃষ্টি করতে পারে, যার ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য স্ট্যান্ডার্ড ব্যবস্থা প্রয়োজন। একই সময়ে, স্ট্যাটিনগুলি দ্বারা কার্ডিওভাসকুলার জটিলতার ঝুঁকি হ্রাস ডায়াবেটিসের ঝুঁকির উপরে রয়েছে, সুতরাং স্ট্যাটিন থেরাপি বন্ধ করার প্রয়োজন নেই। ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকিযুক্ত রোগীদের (উপবাসের গ্লুকোজ 5.6-6.9 মিমি / এল, বডি মাস ইনডেক্স> 30 কেজি / মি 2, এলিভেটেড ট্রাইগ্লিসারাইডস, হাইপারটেনশন) ক্লিনিকাল পর্যবেক্ষণ এবং জৈব-রাসায়নিক বিশ্লেষণের প্রয়োজন।

আন্তঃদেশীয় ফুসফুসের রোগ

নির্দিষ্ট স্ট্যাটিন ব্যবহার করে থেরাপি পরিচালনা করার সময়, বিশেষত দীর্ঘায়িত থেরাপির সময়, আন্তঃস্থায়ী ফুসফুসের রোগের ঘটনাগুলি অত্যন্ত বিরল। রোগের উদ্ভাসের মধ্যে ডিস্পনিয়া, শুকনো কাশি, এবং সাধারণ স্বাস্থ্যের অবনতি হওয়া (ক্লান্তি, ওজন হ্রাস এবং জ্বর) এর মতো লক্ষণগুলি অন্তর্ভুক্ত। আন্তঃস্থায়ী ফুসফুসের রোগের ক্ষেত্রে স্ট্যাটিন থেরাপি বন্ধ করা উচিত।

Medicষধি পণ্য এক্সপিয়েন্টস সম্পর্কিত বিশেষ তথ্য

অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনে ল্যাকটোজ থাকে। এই ওষুধ বিরল বংশগত গ্যালাকটোজ অসহিষ্ণুতা, ল্যাকটেজ এনজাইমের ঘাটতি, বা গ্লুকোজ এবং গ্যালাকটোজ ম্যালাবসোর্পশন সিনড্রোমের রোগীদের জন্য উপযুক্ত নয়।

বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করুন

প্রবীণ বয়স (65 বছর বা তার চেয়ে বেশি বয়স্ক) মায়োপ্যাথির জন্য একটি পূর্বনির্ধারিত ফ্যাক্টর, অতএব এটোরভাস্ট্যাটিনকে সতর্কতার সাথে প্রবীণ রোগীদের পরামর্শ দেওয়া উচিত।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময় ব্যবহার করুন

প্রজনন বয়সের মহিলারা

প্রজনন বয়সের মহিলাদের থেরাপির সময় গর্ভনিরোধক কার্যকর পদ্ধতি ব্যবহার করা উচিত।

অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন ব্যবহার গর্ভাবস্থায় contraindication হয় (বিভাগ "contraindication" দেখুন)। এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেস ইনহিবিটারদের অন্তঃসত্ত্বা এক্সপোজারের পরে জন্মগত ত্রুটির খবর পাওয়া গেছে। প্রাণী অধ্যয়ন প্রজনন কার্যক্রমে বিষাক্ত প্রভাব দেখিয়েছে। যখন কোনও গর্ভবতী মহিলা অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন গ্রহণ করেন, তখন ভ্রূণ মেভোলোনেট স্তর হ্রাস করতে পারে, যা কোলেস্টেরল বায়োসিন্থেসিসের পূর্বসূরী। অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস একটি দীর্ঘস্থায়ী প্রক্রিয়া, এবং একটি নিয়ম হিসাবে, গর্ভাবস্থায় লিপিড-হ্রাসকারী ওষুধের বিলুপ্তি প্রাথমিক হাইপারকোলেস্টেরোলিয়া সম্পর্কিত দীর্ঘমেয়াদী ঝুঁকিকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করে না। এই ক্ষেত্রে, অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন গর্ভবতী মহিলাদের, গর্ভাবস্থার পরিকল্পনাকারী মহিলাদের বা যদি গর্ভাবস্থার সন্দেহ হয় তবে তাদের পরামর্শ দেওয়া উচিত নয়। গর্ভাবস্থায় অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন গ্রহণ বন্ধ করা প্রয়োজন।

এটি জানা যায় না যে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন বা এর বিপাকগুলি মানুষের দুধে নির্গত হয়। প্রাণী অধ্যয়নগুলিতে, অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন এবং এর সক্রিয় বিপাকগুলির প্লাজমা ঘনত্ব দুধের মতো। বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের ব্যবহার contraindication হয়, atorvastatin গ্রহণকারী মহিলাদের স্তন্যদান বন্ধ করা উচিত (বিভাগ "contraindication" দেখুন) ications

প্রাণী অধ্যয়নের ক্ষেত্রে, অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন পুরুষ বা মহিলা উর্বরতার উপর প্রভাব ফেলেনি।

যানবাহন চালনা এবং সম্ভাব্য বিপজ্জনক যন্ত্রপাতি চালানোর ক্ষমতার উপর প্রভাব: ঘনত্বের ক্ষেত্রে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের বিরূপ প্রভাবের কোনও রিপোর্ট নেই।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময়

এই দিকটি নিয়ে গবেষণা পরিচালনা করা হয়নি এবং আটোরভাস্ট্যাটিন কীভাবে ভ্রূণকে প্রভাবিত করে এবং এটি স্তনের দুধে প্রবেশ করে কিনা তা কেউ জানে না। অতএব, এগুলি গর্ভবতী মহিলাদের জন্য নির্ধারিত হয় না, এবং যদি এটি স্তন্যদানের সময় এটি গ্রহণ করা একেবারে প্রয়োজনীয় হয় তবে শিশুটি কৃত্রিম খাওয়ানোতে স্থানান্তরিত হয়। এই ক্ষেত্রে, প্রজনন বয়সের মহিলারা, স্ট্যাটিন গ্রহণের সময়, গর্ভাবস্থার সম্ভাবনা শূন্যে আনার জন্য গর্ভনিরোধের পর্যাপ্ত পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

এটোরভাসট্যাটিন কেবলমাত্র প্রাপ্তবয়স্কদের জন্যই নির্ধারিত হয় এবং এটি উভয়ই লিপিড বিপাকীয় রোগের চিকিত্সার জন্য এবং ইতিমধ্যে বিকশিত ভাস্কুলার এথেরোস্ক্লেরোসিসের পটভূমির বিরুদ্ধে কার্ডিওভাসকুলার জটিলতা প্রতিরোধের জন্য উভয়ই উদ্দেশ্য। শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের উপর স্ট্যাটিনের প্রভাব ভালভাবে বোঝা যায় না, তাই 18 বছর বয়সের কম বয়সী রোগীদের ক্ষেত্রে এটির ব্যবহারের ঝুঁকি নেই চিকিৎসকরা।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা কম: এটোরভাস্ট্যাটিনের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের ক্ষেত্রে 1-3% ক্ষেত্রে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দেয়।

1. প্রায়শই, এগুলি অনিদ্রা, মাথা ব্যথা এবং দীর্ঘস্থায়ী ক্লান্তি সিন্ড্রোমের আকারে স্নায়বিক লক্ষণ।
2. সক্রিয় পদার্থটি যকৃতকে প্রভাবিত করে এমন কারণে, ডিসপ্যাপসিয়া বিকাশ হতে পারে - ফুলে যাওয়া, বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া বা কোষ্ঠকাঠিন্য, পেটে ব্যথা।
3. কখনও কখনও পর্যায়ক্রমে পেশী ব্যথা হয়।
4. এই নির্দেশকে অ্যালার্জি বলা হয় (ত্বকের চুলকানি থেকে অ্যানাফিল্যাক্সিস পর্যন্ত), শক্তি হ্রাস, পেরিফেরাল নার্ভগুলির সংবেদনশীলতা লঙ্ঘন এবং ক্রমবর্ধমান পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হিসাবে জয়েন্টগুলোতে ব্যথা।
5. ড্রাগ হেপাটাইটিস বা অগ্ন্যাশয় রোগের বিকাশ এটি অত্যন্ত বিরল, রক্তের গঠনে পরিবর্তন ঘটে: প্লেটলেটগুলির সংখ্যা হ্রাস, লিভারের এনজাইমগুলির মাত্রা বৃদ্ধি।
6. বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে, র্যাবডোমাইলোসিস রেকর্ড করা হয়েছিল - তাদের পচনশীল পণ্যগুলির মাধ্যমে রেনাল টিউবুলগুলির পরবর্তী বাধা দিয়ে পেশী তন্তুগুলির ধ্বংস, তীব্র রেনাল ব্যর্থতার দিকে পরিচালিত করে।

রোগীদের বিশেষ মনোযোগ দেওয়া উচিত ডায়াবেটিস উভয় প্রকারের। ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথি রোগের একটি বাধ্যতামূলক প্রকাশ ation এবং এটি অ্যাথেরোস্ক্লেরোটিক ভাস্কুলার ক্ষতগুলির ত্বরণ ছাড়া আর কিছুই নয়। ডিসলাইপিডেমিয়া ধরা পড়লে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য পরামর্শ দেওয়া হয়। এটি কি রক্তে শর্করাকে বাড়ায়? উত্তরটি অস্পষ্ট: সবকিছু স্বতন্ত্র; ড্রাগ গ্লুকোজ স্তরগুলিকে প্রভাবিত করতে পারে না, তবে সামান্য হাইপো- বা হাইপারগ্লাইসেমিয়া সৃষ্টি করতে পারে। টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের স্ট্যাটিন থেরাপির ব্যবহারে শর্করার নিয়মিত পর্যবেক্ষণ জড়িত।

অ্যাপ্লিকেশন বৈশিষ্ট্য

অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন নির্ধারণের আগে, চিকিত্সকরা ডায়েট, শারীরিক ক্রিয়াকলাপ এবং ওজন হ্রাস দ্বারা লিপিড ভারসাম্য পুনরুদ্ধার করার চেষ্টা করছেন। আসলে, এই কৌশলটি পুরো স্ট্যাটিন চিকিত্সার সময়কালে জুড়ে থাকে। অবিলম্বে ড্রাগ নিয়ন্ত্রণ প্রথম ডোজ আগে লিভার ফাংশন। তারপরে এটি স্থায়ী হয়ে যায়: থেরাপি শুরু হওয়ার 1.5 সপ্তাহ পরে, 3 মাস পরে, এবং তারপরে - প্রতি ছয় মাসে এবং ডোজগুলির প্রতিটি পরিবর্তনের পরে।

তদতিরিক্ত, চিকিত্সা শুরু করার আগে সহজাত রোগগুলির চিকিত্সার ব্যবস্থাগুলি পর্যালোচনা করা হয়। উচ্চ রক্তচাপের সাথে, হাইপোথাইরয়েডিজম, স্থূলতা, লিভার প্যাথলজি, সুসংগত ওষুধ নির্বাচন করা হয় বা ডোজ ব্যবহার করা হয়, টীকা অনুসারে। এছাড়াও, রোগীদের মায়োপ্যাথির সম্ভাবনা সম্পর্কে সতর্ক করা হয়, এবং তাই তাদের অবশ্যই মাংসপেশীর কোনও ব্যথা সম্পর্কে তাদের ডাক্তারকে অবহিত করতে হবে।

ন্যূনতম কোর্স চিকিত্সা কয়েক দিনের জন্য ডিজাইন করা হয়নি, এবং বিশেষজ্ঞ যতক্ষণ বলবেন ততক্ষণ চলবে। সাধারণত সর্বনিম্ন কয়েক মাস হয়। সর্বোপরি, লিপিড ভারসাম্যহীনতা বছর বা এমনকি কয়েক দশক ধরে বিকশিত হয়েছিল। এবং এটি ঠিক করতে দীর্ঘ সময়ও লাগবে। অতএব, আপনি নিজেরাই বিরতি নিতে পারেন কিনা এই প্রশ্নটি হওয়া উচিত নয়: ট্যাবলেটগুলি ক্রমাগত মাতাল হওয়া উচিত। কোনও বিরতি ছাড়াই অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন কয়েক বছর ধরে নেওয়া যেতে পারে এবং প্রতিটি ক্ষেত্রে এটি করতে কত সময় লাগবে - লিপিড প্রোফাইলটি জানিয়ে দেবে।

প্রতিবন্ধী লিভারের কার্যকারিতা সহ

অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন কেবলমাত্র লিভার প্যাথলজির অনুপস্থিতিতে বা হালকা মাত্রায় লিভারের ব্যর্থতার সাথে অনুমোদিত। তবুও, এটি এর ব্যবহারের প্রয়োজনীয়তা এবং লিভারকে প্রভাবিত করে না এমন অন্যান্য উপায় প্রতিস্থাপনের সম্ভাবনার মূল্যায়ন করে। লিভারের ব্যর্থতার ক্ষেত্রে হেপাটোসাইটের ক্রিয়ামূলক ক্রিয়াকলাপ পর্যবেক্ষণ করা বিশেষ গুরুত্ব দেয়। বিশ্লেষণগুলি যথাসময়ে এবং যথাযথ প্রস্তুতির পরে করা উচিত।

ড্রাগ দাম

এই ফার্মাকোলজিকাল গ্রুপের ওষুধগুলি অনেক দেশে উত্পাদিত হয় এবং এটোরভাস্ট্যাটিনের দাম নির্মাতার উপর নির্ভর করে। যাইহোক, পাশাপাশি মিলিগ্রামে ডোজ এবং প্যাকেজে ট্যাবলেটগুলির সংখ্যার উপরে। মূল্যে অ্যানালগগুলি হ'ল ইউক্রেনীয়, রাশিয়ান, ভারতীয় এবং ইংরেজি উত্পাদনের প্রস্তুতি।

আমাদের ফার্মেসীগুলিতে দৈনিক 20 মিলিগ্রামের ডোজ সহ মাসিক কোর্সের ব্যয় 90 ± 20 ইউএইচ থেকে শুরু করে। বা 250 ± 80 রুবেল। ইস্রায়েলি ট্যাবলেটগুলি 1.5 গুণ বেশি ব্যয়বহুল, স্পেনীয়গুলি 2 গুণ বেশি ব্যয়বহুল, আমেরিকান এবং জার্মানগুলি 3-4 গুণ বেশি ব্যয়বহুল।

কোন atorvastatin- ভিত্তিক স্ট্যাটিন ভাল

ফার্মাসি প্যাকেজিংয়ে, প্রায়শই আসল নামের পাশে একটি সংক্ষেপণ বা অন্য একটি শব্দ থাকে, উদাহরণস্বরূপ, আটোরভাস্ট্যাটিন এসজেড বা অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন এমএস। এই কণাগুলি বিভিন্ন নির্মাতাকে নির্দেশ করে। এই ক্ষেত্রে, আমরা রাশিয়ান ফার্মাসিউটিকাল সংস্থাগুলি সেভেরায়না জাভেজেদা এবং মেডিসেয়ারব সম্পর্কে কথা বলছি। অন্যান্য প্যাকেজগুলিতে আপনি অতিরিক্ত শব্দ "প্রাণফর্ম", "ওজোন", "লেক্সভিএম", "ভার্টেক্স", "ক্যাননফর্ম", "আকরিখিন", "অ্যাকটাভিস", "বায়োকম", "এএলএসআই ফার্মা" দেখতে পাবেন।

আমদানিকৃত অ্যানালগগুলির মধ্যে আপনি আটোরভাসাতাতিন অ্যালকালয়েড (ম্যাসেডোনিয়া), আটোরভাসাত্তিন তেভা (ইস্রায়েল), অনন্ত (ভারত), ফাইজার (মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র), ব্লুফিশ (সুইডেন), রেতিওফর্ম (জার্মানি), " অ্যাভেক্সিমা "(আন্তর্জাতিক সংস্থা) ... কোন সংস্থার ওষুধগুলি ভাল তা নির্ভরযোগ্যভাবে বলা অসম্ভব। আসলে, এগুলি প্রতিশব্দ, সরাসরি এনালগগুলি। আটোরভাস্ট্যাটিন নামে পরিচিত স্ট্যাটিনগুলিতে একই সক্রিয় পদার্থ থাকে। এগুলি কেবল সহায়ক উপাদানগুলির মধ্যে পৃথক: পৃথক চিকিত্সার পদ্ধতিতে কম পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াযুক্ত ব্যক্তিদের ব্যবহার করে ট্যাবলেটগুলি প্রতিস্থাপন করা যেতে পারে। তবে অন্যান্য ব্যবসায়ের নামের সাথে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন-ভিত্তিক ওষুধের মতো।

এটি বিশেষজ্ঞ এবং রোগীদের পর্যালোচনা দ্বারা প্রমাণিত হয়: অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের উপর ভিত্তি করে ভাল সহনশীল ওষুধগুলি রোগীদের জন্য নির্বাচিত হয়েছিল এবং প্রতিস্থাপনটি লিপিড প্রোফাইলের ফলাফলগুলিকে প্রভাবিত করে না। তবে কেউ লোকজ প্রতিকারের সাথে ফার্মাকোলজিকাল পণ্যগুলিকে পুরোপুরি প্রতিস্থাপন করতে সফল হয়নি।

ব্যবহার পর্যালোচনা

অনেক লোক চিকিত্সা শুরু করার আগে, চিকিত্সকদের (থেরাপিস্ট, কার্ডিওলজিস্ট) স্বতন্ত্র মতামত জানতে চান, পাশাপাশি এই স্ট্যাটিন ড্রাগটি গ্রহণকারী রোগীদের পর্যালোচনাগুলির সাথে পরিচিত হন। বিশেষজ্ঞ এবং রোগীদের জরিপের পরে, কেউ এ জাতীয় সাধারণ সিদ্ধান্তে আসতে পারে:

• উচ্চ কার্যকারিতা এবং বিরল বিরূপ প্রতিক্রিয়ার কারণে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন অনেকগুলি ডাক্তারের পছন্দের ড্রাগ,
• বেশিরভাগ রোগী "খারাপ" কোলেস্টেরলের জন্য পিলগুলি গ্রহণ করেছেন যাতে ভাল হয়, বিশেষত যারা ঘন ঘন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াজনিত কারণে এটোরভাস্ট্যাটিনের সাথে রোসুভাস্ট্যাটিনের সাথে স্ট্যাটিনের নতুন প্রজন্মকে প্রতিস্থাপন করতে হয়েছিল,
• ওষুধ সেবনের সময় মাত্র কয়েক শতাংশ রোগী মাথা ঘোরা, দুর্বলতা এবং মাথাব্যথার অভিযোগ করেন তবে এগুলি বয়স্ক ব্যক্তিরা ছিলেন যাদের ওষুধের উচ্চ মাত্রা নির্ধারণ করা হয়েছিল।