মেটফর্মিন 500 মিলিগ্রাম 60 ট্যাবলেট: মূল্য এবং অ্যানালগগুলি, পর্যালোচনাগুলি

মেটফর্মিন যকৃতে গ্লুকোনোজেনেসিসকে বাধা দেয়, অন্ত্র থেকে গ্লুকোজ শোষণকে হ্রাস করে, গ্লুকোজের পেরিফেরিয়াল ব্যবহার বাড়ায় এবং ইনসুলিনে টিস্যুগুলির সংবেদনশীলতা বাড়ায়।

এটি অগ্ন্যাশয়ের বিটা কোষ দ্বারা ইনসুলিনের নিঃসরণকে প্রভাবিত করে না, হাইপোগ্লাইসেমিক প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে না। রক্তে ট্রাইগ্লিসারাইড এবং কম ঘনত্বের লিনোপ্রোটিনের মাত্রা হ্রাস করে। স্থিতিশীল করে বা শরীরের ওজন হ্রাস করে।

টিস্যু প্লাজমিনোজেন অ্যাক্টিভেটর ইনহিবিটারকে দমন করার কারণে এটিতে ফাইব্রিনোলিটিক প্রভাব রয়েছে।

মৌখিক প্রশাসনের পরে, মেটফর্মিন হজম ট্র্যাক্ট থেকে শোষিত হয়। একটি স্ট্যান্ডার্ড ডোজ গ্রহণের পরে জৈব উপলভ্যতা 50-60%। রক্তের রক্তরস মধ্যে Cmax ইনজেকশন পরে 2.5 ঘন্টা পৌঁছেছে।

এটি ব্যবহারিকভাবে প্লাজমা প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ হয় না। এটি লালা গ্রন্থি, পেশী, লিভার এবং কিডনিতে জমা হয়। কিডনি দ্বারা এটি অপরিবর্তিত হয়। টি 1/2 9-12 ঘন্টা।

প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন সহ, ড্রাগের সংশ্লেষণ সম্ভব।

মেটফর্মিন যা থেকে সহায়তা করে: ইঙ্গিতগুলি

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস (বিশেষত স্থূলত্বের রোগীদের ক্ষেত্রে) ডায়েট থেরাপি এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপের অকার্যকার্যতা সহ মনোচিকিত্সা হিসাবে বা অন্যান্য মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট বা ইনসুলিনের সংমিশ্রণে।
টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস 10 বছর বয়সের বাচ্চাদের মধ্যে - উভয়ই মনোথেরাপি হিসাবে এবং ইনসুলিনের সংমিশ্রণে।

Contraindications

• ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস, ডায়াবেটিক প্রিকোমা, কোমা
• প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন
• প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনগুলির ঝুঁকিযুক্ত তীব্র রোগগুলি: ডিহাইড্রেশন (ডায়রিয়া, বমি সহ), জ্বর, গুরুতর সংক্রামক রোগ, হাইপোক্সিয়ার শর্ত (শক, সেপিস, রেনাল ইনফেকশন, ব্রঙ্কোপলমোনারি রোগ)
• তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী রোগের চিকিত্সা দ্বারা প্রকাশিত প্রকাশ যা টিস্যু হাইপোক্সিয়ার বিকাশ ঘটাতে পারে (হার্ট বা শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা, তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন)
• গুরুতর অস্ত্রোপচার এবং ট্রমা (যখন ইনসুলিন থেরাপি নির্দেশিত হয়)
• প্রতিবন্ধী লিভার ফাংশন
• দীর্ঘস্থায়ী মদ্যপান, তীব্র অ্যালকোহল বিষ
• আয়োডিনযুক্ত কনট্রাস্ট মিডিয়াম প্রবর্তনের সাথে রেডিওআইসোটোপ বা এক্স-রে স্টাডিজ করার পরে কমপক্ষে 2 দিনের আগে এবং 2 দিনের মধ্যে ব্যবহার করুন
• ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস (একটি ইতিহাস সহ)
• স্বল্প-ক্যালোরিযুক্ত ডায়েট (আনুমানিক 1000 ক্যালোরি / কম)
• গর্ভাবস্থা
• স্তন্যপান
• ড্রাগ সংবেদনশীলতা।

ভারী শারীরিক কাজ সম্পাদনকারী 60 বছরেরও বেশি বয়সের লোকদের মধ্যে ওষুধটি ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না, যা তাদের মধ্যে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস হওয়ার ঝুঁকির সাথে যুক্ত।

গর্ভাবস্থা এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় মেটফর্মিন

গর্ভাবস্থাকালীন এবং স্তন্যদানের সময় ওষুধটি ব্যবহারের জন্য contraindication হয় planning গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা বা সূচনা করার সময়, মেটফর্মিন ক্যানন বন্ধ করা উচিত এবং ইনসুলিন থেরাপি ব্যবহার করা উচিত।

গর্ভাবস্থার ক্ষেত্রে রোগীকে ডাক্তারকে অবহিত করার প্রয়োজনীয়তা সম্পর্কে সতর্ক করা উচিত। মা ও সন্তানের নজরদারি করা উচিত।

মেটফর্মিন মায়ের দুধে নিষ্কাশিত কিনা তা জানা যায়নি।

যদি প্রয়োজন হয়, স্তন্যদানের সময় ড্রাগটি ব্যবহার করুন, স্তন্যপান করানো বন্ধ করা উচিত।

মেটফর্মিন: ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

ট্যাবলেটগুলি প্রচুর পরিমাণে জলের সাথে খাবারের সময় বা তাত্ক্ষণিকভাবে মুখে মুখে, পুরো গিলে নেওয়া উচিত। প্রাপ্তবয়স্কদের মনোথেরাপি এবং অন্যান্য মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলির সাথে সমন্বয় থেরাপি প্রস্তাবিত প্রাথমিক ডোজ 1000-1500 মিলিগ্রাম / দিন is

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হ্রাস করতে, ডোজটি 2-3 ডোজগুলিতে ভাগ করা উচিত। 10-15 দিনের পরে, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে বিরূপ প্রভাবের অভাবে, রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বের উপর নির্ভর করে ডোজটিতে আরও ধীরে ধীরে বৃদ্ধি সম্ভব।

ধীরে ধীরে ডোজ বৃদ্ধি ড্রাগের গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সহনশীলতা উন্নত করতে সহায়তা করতে পারে রক্ষণাবেক্ষণের দৈনিক ডোজ 1500-2000 মিলিগ্রাম। সর্বোচ্চ দৈনিক ডোজ 3000 মিলিগ্রাম, 3 মাত্রায় বিভক্ত।

অন্য মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টকে মেটফরমিনে স্থানান্তরিত করার পরিকল্পনা করার সময়, আপনাকে অবশ্যই অন্য হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট নেওয়া বন্ধ করতে হবে এবং উপরের ডোজগুলিতে মেটফর্মিন ক্যানন গ্রহণ শুরু করবেন।

ইনসুলিনের সংমিশ্রণ থেরাপি

ড্রাগের প্রস্তাবিত প্রাথমিক ডোজটি হ'ল মেটফর্মিন 500 মিলিগ্রাম এবং 850 মিলিগ্রাম - 1 ট্যাবলেট দিনে 2-3 বার, মেটফর্মিন 1000 মিলিগ্রাম - 1 ট্যাবলেট প্রতিদিন 1 বার, যখন ইনসুলিনের ডোজ রক্তে গ্লুকোজ ঘনত্বের ভিত্তিতে নির্বাচিত হয়।

10 বছরের বেশি বয়সী শিশু

মেটফর্মিন ক্যানন একেশ্বরীতে এবং ইনসুলিনের সংমিশ্রণ থেরাপিতে ব্যবহৃত হয়।মেটফর্মিনের প্রস্তাবিত প্রাথমিক ডোজ সন্ধ্যায় একবার খাবার সাথে 500 মিলিগ্রাম হয়। 10-15 দিনের পরে, রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বের ভিত্তিতে ডোজটি সমন্বয় করা উচিত। 2-3 ডোজগুলিতে রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ 1000-1500 মিলিগ্রাম / দিন।

সর্বোচ্চ দৈনিক ডোজ 3 বিভক্ত ডোজ মধ্যে 2000 মিলিগ্রাম প্রবীণ রোগীদের রেনাল ফাংশন সম্ভাব্য হ্রাসের কারণে মেটফর্মিনের ডোজটি রেনাল ফাংশন সূচকগুলির নিয়মিত পর্যবেক্ষণের অধীনে নির্বাচন করা উচিত (বছরে কমপক্ষে 2-4 বার মনিটরিং সিরাম ক্রিয়েটিনিন ঘনত্ব)।

চিকিত্সার সময়কাল ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়।

আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়াই ড্রাগ বন্ধ করার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে না।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

হজম ব্যবস্থা থেকে: বমি বমি ভাব, বমি বমি ভাব, মুখে ধাতব স্বাদ, ক্ষুধার অভাব, ডায়রিয়া, পেট ফাঁপা, পেটে ব্যথা। এই লক্ষণগুলি চিকিত্সার শুরুতে বিশেষত সাধারণ এবং সাধারণত নিজেরাই চলে যায়। এই লক্ষণগুলি অ্যান্টোসাইডস, এট্রপাইন বা অ্যান্টিস্পাসোমডিক্সের ডেরাইভেটিভগুলির অ্যাপয়েন্টমেন্টকে হ্রাস করতে পারে।

বিপাকের দিক থেকে: বিরল ক্ষেত্রে - ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস (চিকিত্সা বন্ধ করে দেওয়া দরকার) দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সা সহ - হাইপোভিটামিনোসিস বি 12 (ম্যালাবসার্পশন)।

হিমোপয়েটিক অঙ্গগুলি থেকে: কিছু ক্ষেত্রে - ম্যাগোব্লাস্টিক অ্যানিমিয়া।

এন্ডোক্রাইন সিস্টেম থেকে: হাইপোগ্লাইসেমিয়া।

এলার্জি প্রতিক্রিয়া: ত্বক ফুসকুড়ি।

বিশেষ নির্দেশাবলী

চিকিত্সার সময়, রেনাল ফাংশন নিরীক্ষণ করা প্রয়োজন। বছরে কমপক্ষে 2 বার, পাশাপাশি মাইলজিয়ার উপস্থিতির সাথে, প্লাজমায় ল্যাকটেট সামগ্রী নির্ধারণ করা উচিত।

এছাড়াও, প্রতি 6 মাসে একবার রক্তের সিরামের (বিশেষত উন্নত বয়সীদের রোগীদের) ক্রিয়েটিনিনের স্তর নিয়ন্ত্রণ করা প্রয়োজন।

রক্তে ক্রিয়েটিনিনের স্তর পুরুষদের মধ্যে 135 মিম / এল এবং মহিলাদের মধ্যে 110 মিম / এল এর চেয়ে বেশি হলে মেটফোর্মিন নির্ধারণ করা উচিত নয়।

সম্ভবত সালফোনিলিউরিয়া ডেরিভেটিভসের সাথে মিলিয়ে ড্রাগ মেটফর্মিন ব্যবহার করা। এই ক্ষেত্রে, বিশেষত রক্তে গ্লুকোজ মাত্রাগুলির যত্ন সহকারে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।

48 ঘন্টা আগে এবং 48 ঘন্টা আগে রেডিওপেকের (ইউরোগ্রাফি, আইভ অ্যাঞ্জিওগ্রাফি) পরে আপনার মেটফর্মিন নেওয়া বন্ধ করা উচিত।

যদি রোগীর ব্রোঙ্কোপলমোনারি ইনফেকশন হয় বা যৌনাঙ্গে অঙ্গগুলির একটি সংক্রামক রোগ থাকে তবে উপস্থিত চিকিত্সককে অবিলম্বে অবহিত করা উচিত।

চিকিত্সার সময়, আপনার অ্যালকোহল এবং ইথানলযুক্ত ড্রাগগুলি থেকে বিরত থাকতে হবে। ।

যানবাহন চালনার ক্ষমতা এবং নিয়ন্ত্রণের ব্যবস্থার উপর প্রভাব

মনোথেরাপিতে ড্রাগের ব্যবহার যানবাহন চালনা এবং প্রক্রিয়া নিয়ে কাজ করার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে না।

যখন মেটফর্মিন অন্যান্য হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলির সাথে সংযুক্ত করা হয় (সালফোনিলিউরিয়া ডেরিভেটিভস, ইনসুলিন), হাইপোগ্লাইসেমিক অবস্থার বিকাশ ঘটতে পারে যাতে গাড়ি চালানো এবং অন্যান্য সম্ভাব্য বিপজ্জনক ক্রিয়াকলাপে জড়িত হওয়ার মনোযোগ এবং দ্রুত সাইকোমোটর প্রতিক্রিয়াগুলির প্রয়োজন হয়।

অন্যান্য ওষুধের সাথে একযোগে

সংশ্লেষযুক্ত সংমিশ্রণগুলি রেডিওলজিকাল অধ্যয়নগুলি আয়োডিনযুক্ত রেডিওপাক ড্রাগগুলি ব্যবহার করে ক্রিয়ামূলক রেনাল ব্যর্থতার পটভূমির বিরুদ্ধে ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের ক্ষেত্রে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের বিকাশের কারণ হতে পারে।

মেটফর্মিনের ব্যবহার 48 ঘন্টা আগে বন্ধ করা উচিত এবং 48 ঘন্টা আগে রেডিওপাক ড্রাগগুলি ব্যবহার করে এক্স-রে পরীক্ষার পরে পুনর্নবীকরণ করা উচিত নয়।

প্রস্তাবিত সংমিশ্রণগুলি অ্যালকোহল এবং ইথানলযুক্ত ড্রাগগুলির সাথে মেটফর্মিনের একযোগে ব্যবহারের সাথে তীব্র অ্যালকোহলের নেশার সময়, উপবাসের সময় বা কম ক্যালোরিযুক্ত ডায়েট অনুসরণ করার পাশাপাশি লিভারের ব্যর্থতার সাথে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।

বিশেষ যত্নের প্রয়োজন এমন সংমিশ্রণগুলি ডানাজলের সাথে মেটফর্মিনের একযোগে ব্যবহারের সাথে একটি হাইপারগ্লাইসেমিক প্রভাব বিকাশ হতে পারে। যদি ডানাজল দিয়ে চিকিত্সা করা প্রয়োজন এবং এটি বন্ধ করার পরে রক্তের গ্লুকোজ ঘনত্বের নিয়ন্ত্রণের অধীনে মেটফর্মিনের ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন।

উচ্চ মাত্রায় ক্লোরপ্রোমাজাইন (100 মিলিগ্রাম / দিন) ইনসুলিনের নিঃসরণ হ্রাস করে এবং রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বকে বাড়িয়ে তোলে। অ্যান্টিসাইকোটিকসের সাথে একযোগে ব্যবহারের সাথে এবং তাদের প্রশাসন বন্ধ করার পরে রক্তের গ্লুকোজ ঘনত্বের নিয়ন্ত্রণের অধীনে মেটফর্মিনের ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন।

প্যারেন্টেরাল এবং সাময়িক ব্যবহারের সাথে গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডস (জিসিএস) গ্লুকোজ সহনশীলতা হ্রাস করে এবং রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্ব বাড়ায়, কিছু ক্ষেত্রে কেটোসিসের কারণ হয়। আপনার যদি এই সমন্বয়টি ব্যবহার করার প্রয়োজন হয় এবং কর্টিকোস্টেরয়েডগুলির প্রশাসন বন্ধ করার পরে রক্তের গ্লুকোজ ঘনত্বের নিয়ন্ত্রণের অধীনে মেটফর্মিনের একটি ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন adjust

"লুপ" ডায়ুরিটিকস এবং মেটফর্মিনের একযোগে ব্যবহারের সাথে, কার্যকরী রেনাল ব্যর্থতার সম্ভাব্য উপস্থিতির কারণে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি রয়েছে বিটা 2-অ্যাড্রেনার্জিক অ্যাগ্রোনিস্টগুলির ইনজেকশন বিটা 2-অ্যাড্রেনার্জিক রিসেপ্টরগুলির উদ্দীপনাজনিত কারণে মেটফর্মিনের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবকে হ্রাস করে।

এই ক্ষেত্রে, রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্ব পর্যবেক্ষণ করা উচিত এবং প্রয়োজনে ইনসুলিন ব্যবহার করা উচিত। যদি প্রয়োজন হয় তবে মেটফর্মিনের ডোজ সামঞ্জস্য করা উচিত সালফোনিলিউরিয়া ডেরিভেটিভস, ইনসুলিন, অ্যাকারবোজ এবং স্যালিসিলেটসের সাথে মেটফর্মিনের একযোগে ব্যবহারের সাথে হাইপোগ্লাইসেমিক এফেক্ট বৃদ্ধি সম্ভব।

নিফেডিপাইন মেটফর্মিনের শোষণ এবং Cmax বৃদ্ধি করে, যা একযোগে ব্যবহার করার সময় বিবেচনা করা উচিত।

"লুপব্যাক" ডায়ুরিটিকস এবং অ-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগস (এনএসএআইডি) রেনাল ফাংশন হ্রাস হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়। এই ক্ষেত্রে, মেটফর্মিন ব্যবহার করার সময় অবশ্যই যত্ন নেওয়া উচিত।

অপরিমিত মাত্রা

লক্ষণগুলি: 85 গ্রাম ডোজে মেটফর্মিন ব্যবহারের সাথে হাইপোগ্লাইসেমিয়া লক্ষ্য করা যায়নি, তবে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের বিকাশ লক্ষ্য করা গেছে।

ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের প্রাথমিক লক্ষণগুলি হ'ল বমি বমি ভাব, বমিভাব, ডায়রিয়া, শরীরের তাপমাত্রা হ্রাস, পেটে ব্যথা, পেশী ব্যথা, ভবিষ্যতে শ্বাস প্রশ্বাস, মাথা ঘোরা, অসুস্থ চেতনা এবং কোমা বিকাশ বৃদ্ধি পেতে পারে।

চিকিত্সা: ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের লক্ষণগুলির ক্ষেত্রে, ওষুধের সাথে চিকিত্সা অবিলম্বে বন্ধ করা উচিত, রোগীকে জরুরিভাবে হাসপাতালে ভর্তি করা উচিত এবং ল্যাকটেটের ঘনত্ব নির্ধারণ করার পরে, রোগ নির্ণয়টি পরিষ্কার করা উচিত। শরীর থেকে ল্যাকটেট এবং মেটফর্মিন অপসারণের সবচেয়ে কার্যকর পরিমাপ হিমোডায়ালাইসিস। লক্ষণীয় চিকিত্সাও করা হয়।

এনালগস এবং দাম

বিদেশী এবং রাশিয়ান অ্যানালগগুলির মধ্যে মেটফর্মিনটি আলাদা করা হয়:

মেটফর্মিন রিখটার প্রযোজক: গিডন রিখটার (হাঙ্গেরি)) ফার্মেসীগুলিতে দাম 180 রুবেল থেকে।
গ্লুকোফেজ দীর্ঘ। প্রযোজক: মের্ক সান্তে (নরওয়ে)। ফার্মেসীগুলিতে দাম 285 রুবেল থেকে। Gliformin। নির্মাতা: আকরিখিন (রাশিয়া)। ফার্মেসীগুলিতে দাম 186 রুবেল থেকে।

সিওফর 1000. প্রযোজক: বার্লিন-চেমি / মেনারিনি (জার্মানি)। ফার্মেসীগুলিতে দাম 436 রুবেল থেকে।

মেটফোগ্যাম্ম 850. উত্পাদনকারী: ওয়ারওয়াগ ফার্মা (জার্মানি)। ফার্মেসীগুলির দাম 346 রুবেল থেকে।

আমরা স্বয়ংক্রিয়ভাবে ইন্টারনেটে মেটফর্মিন সম্পর্কে এই পর্যালোচনাগুলি পেয়েছি:

কোনও 500 মিলিগ্রাম ছিল না, আমি 1000 কিনেছি the ট্যাবলেটের খাঁজটি খুব সুবিধাজনক, এটি সহজেই 2 টি ভাগে ভাগ করা যায়, বিশেষত যেহেতু ট্যাবলেটটি আকারের মতো হয়।

নীচে আপনি আপনার পর্যালোচনা ছেড়ে যেতে পারেন! মেটফর্মিন এই রোগটি মোকাবেলায় সহায়তা করে?

মেটফর্মিন 500 মিলিগ্রাম 60 ট্যাবলেট: মূল্য এবং অ্যানালগগুলি, পর্যালোচনাগুলি

মেটফর্মিন 500 medicationষধ ব্যবহার করার সময় এটি মনে রাখা উচিত যে এটি শরীরে অনেকগুলি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া প্ররোচিত করতে পারে। মেটফর্মিন ফার্মাকোলজিকাল নির্মাতারা একটি ফিল্মের বিশেষ কোটের সাথে লেপযুক্ত ট্যাবলেট আকারে উত্পাদিত করেন।

একটি মেটফর্মিন ট্যাবলেটে তার রাসায়নিক রচনায় সক্রিয় যৌগের মেটফর্মিনের 500 মিলিগ্রাম রয়েছে। ওষুধের সংমিশ্রণে সক্রিয় যৌগটি হাইড্রোক্লোরাইড আকারে।

প্রধান সক্রিয় যৌগ ছাড়াও, ট্যাবলেটগুলির সংমিশ্রণে অতিরিক্ত যৌগিকগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকে যা একটি সহায়ক ফাংশন সম্পাদন করে।

মেটফরমিন ট্যাবলেটগুলির সহায়ক উপাদানগুলি হ'ল:

• মাইক্রোক্রিস্টালিন সেলুলোজ,
• ভ্যালিয়াম,
• শুদ্ধ জল
• polyvinylpyrrolidone,
• ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট

সক্রিয় সক্রিয় যৌগ, মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইড একটি বিগুয়ানাইড। এই যৌগটির ক্রিয়াটি লিভারের কোষগুলিতে সম্পন্ন গ্লুকোনোজেনেসিস প্রক্রিয়াগুলিকে বাধা দেওয়ার ক্ষমতার উপর ভিত্তি করে।

পদার্থ গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের লুমেন থেকে গ্লুকোজ শোষণের ডিগ্রি হ্রাস করতে সহায়তা করে এবং শরীরের পেরিফেরিয়াল টিস্যুগুলির কোষ দ্বারা রক্তের প্লাজমা থেকে গ্লুকোজ শোষণকে বাড়ায়।

ড্রাগের ক্রিয়াটি ইনসুলিন-নির্ভর টিস্যু কোষের ঝিল্লি রিসেপ্টরদের হরমোন ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা বাড়ানোর লক্ষ্যে করা হয়। ওষুধ সেই প্রক্রিয়াগুলিকে প্রভাবিত করতে সক্ষম হয় না যা অগ্ন্যাশয় টিস্যুর কোষগুলিতে ইনসুলিন সংশ্লেষণ নিশ্চিত করে এবং শরীরে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলির উপস্থিতিকে উস্কে দেয় না।

ড্রাগ হাইপারিনসুলিনেমিয়ার লক্ষণগুলি থামাতে সহায়তা করে। পরেরটি হ'ল সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ উপাদান যা শরীরের ওজন বৃদ্ধি এবং ডায়াবেটিসে ভাস্কুলার সিস্টেমের কাজ সম্পর্কিত জটিলতার অগ্রগতিতে অবদান রাখে। ওষুধ সেবন করলে শরীরের অবস্থা স্থিতিশীল হয় এবং দেহের ওজন হ্রাস পায়।

কোনও ওষুধের ব্যবহার ট্রাইগ্লিসারাইড এবং কম ঘনত্বের লিনোপ্রোটিনগুলির প্লাজমা ঘনত্বকে হ্রাস করে।

ড্রাগ গ্রহণের ফলে ফ্যাট অক্সিডেশন প্রক্রিয়াগুলির তীব্রতা হ্রাস এবং ফ্যাটি অ্যাসিড উত্পাদন প্রক্রিয়াটিকে বাধা দেয়। তদ্ব্যতীত, শরীরের উপর সক্রিয় সক্রিয় পদার্থের ফাইব্রিনোলিটিক প্রভাবটি প্রকাশিত হয়েছিল, পিএআই -1 এবং টি-পিএ বাধা দেয়।

ট্যাবলেটগুলি ভাস্কুলার দেয়ালগুলির পেশী উপাদানগুলির বর্ধনের বিকাশের স্থগিতকরণে অবদান রাখে।

কার্ডিয়াক এবং ভাস্কুলার সিস্টেমগুলির সাধারণ অবস্থার উপর ওষুধের একটি ইতিবাচক প্রভাব প্রকাশিত হয়েছিল, যা ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথির অগ্রগতি রোধ করে।

একটি ওষুধ ব্যবহার

মেটফর্মিন ট্যাবলেটগুলি মুখে মুখে নেওয়া হয়।

ড্রাগ গ্রহণের সময়, এটি চিবানো ছাড়াই ট্যাবলেটগুলি পুরো গিলতে বাঞ্ছনীয়।

খাবারের সময় বা তার ঠিক পরে ড্রাগটি ব্যবহার করা উচিত। পর্যাপ্ত পরিমাণে জল দিয়ে বড়িটি নিন।

কোনও ওষুধ ব্যবহারের প্রধান ইঙ্গিতটি হ'ল একজন রোগীর মধ্যে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের উপস্থিতি।

ব্যবহারের নির্দেশাবলী নির্দেশ করে যে ওষুধটি মনোথেরাপির প্রক্রিয়াতে বা হাইপোগ্লাইসেমিক বৈশিষ্ট্যযুক্ত অন্যান্য এজেন্টগুলির সাথে ইনুলিনের সংমিশ্রণে জটিল থেরাপির উপাদান হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে।

ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী 10 বছর থেকে শুরু করে শৈশবে ড্রাগ ব্যবহারের অনুমতি দেয়। বাচ্চাদের উভয় ক্ষেত্রে মনোথেরাপি হিসাবে এবং ইনসুলিন ইনজেকশনগুলির সংমিশ্রণে ড্রাগের ব্যবহার অনুমোদিত।

ড্রাগ গ্রহণের সময় প্রাথমিক ডোজ 500 মিলিগ্রাম। ওষুধটি দিনে 2-3 বার খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। প্রয়োজনে আরও ভর্তির সাথে ওষুধের ডোজ বাড়ানো যেতে পারে।গ্রহণের পরিমাণের বৃদ্ধি শরীরের গ্লুকোজ ঘনত্বের স্তরের উপর নির্ভর করে।

রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপির ভূমিকাতে মেটফর্মিন ব্যবহার করার সময়, নেওয়া ডোজটি প্রতিদিন 1,500 থেকে 2,000 মিলিগ্রাম পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়।

প্রতিদিনের ডোজটি 2-3 বারে ভাগ করা উচিত, ওষুধের এই ব্যবহার গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে নেতিবাচক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির উপস্থিতি এড়িয়ে চলে।

ব্যবহারের নির্দেশাবলী মেনে সর্বোচ্চ অনুমোদিত ডোজটি প্রতিদিন 3000 মিলিগ্রাম।

ড্রাগ গ্রহণের সময়, সর্বোত্তম মান পৌঁছানো পর্যন্ত ডোজটি ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করা উচিত, এই পদ্ধতির ফলে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে ড্রাগের সহনশীলতা উন্নতি হবে।

যদি রোগী অন্য হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগের পরে মেটফর্মিন গ্রহণ শুরু করে তবে মেটফর্মিন গ্রহণের আগে অন্য কোনও ওষুধ পুরোপুরি বন্ধ করা উচিত।

শৈশবকালে ওষুধটি ব্যবহার করার সময়, একবারে 500 মিলিগ্রামের ডোজ দিয়ে ওষুধ শুরু করা উচিত।

10-15 দিনের পরে, গ্লুকোজের জন্য একটি রক্ত ​​পরীক্ষা করা হয় এবং যদি প্রয়োজন হয় তবে নেওয়া ওষুধের ডোজ সামঞ্জস্য করা হয়।

শৈশবকালে রোগীদের জন্য ড্রাগের সর্বাধিক দৈনিক ডোজ 2000 মিলিগ্রাম। এই ডোজটি প্রতিদিন 2-3 ডোজগুলিতে ভাগ করা উচিত।

যদি ওষুধটি বয়স্ক ব্যক্তিরা ব্যবহার করেন তবে ডোজ সমন্বয় উপস্থিত চিকিত্সকের কঠোর তত্ত্বাবধানে করা উচিত। বয়স্কদের মধ্যে, শরীরে বিভিন্ন ডিগ্রি রেনাল ব্যর্থতার বিকাশ সম্ভব হওয়ার কারণে এই প্রয়োজনীয়তাটি ঘটে।

ওষুধের ব্যবহারের সময়কাল উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত হয়।

থেরাপির সময়, উপস্থিত চিকিত্সকের নির্দেশ ছাড়া চিকিত্সা বাধা দেওয়া উচিত নয়।

মেটফর্মিন থেরাপির সাথে প্রতিকূল ইভেন্টগুলি

ব্যবহারের নির্দেশাবলী মেটফর্মিন ওষুধের ব্যবহার থেকে সমস্ত সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি বিশদে বর্ণনা করে।

ওষুধ ব্যবহার করার সময় যে সমস্ত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হয় সেগুলি বেশ কয়েকটি বড় গ্রুপে বিভক্ত করা যেতে পারে।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি ঘন ঘন, বিরল, বিরল, খুব বিরল এবং অজানাতে বিভক্ত।

খুব কমই, টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের মতো পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দেয়।

দীর্ঘস্থায়ী ওষুধের ব্যবহারের সাথে ভিটামিন বি 12 এর শোষণ হ্রাস পাচ্ছে। যদি রোগীর মেগালব্লাস্টিক অ্যানিমিয়া হয় তবে এ জাতীয় পরিস্থিতির বিকাশের সম্ভাবনাটি বিবেচনায় নেওয়া প্রয়োজন।

প্রধান পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি নিম্নরূপ:

• স্বাদ উপলব্ধি লঙ্ঘন,
• পাচনতন্ত্রের লঙ্ঘন,
• বমি বমি ভাব
• বমি উপস্থিতি
• পেটে ব্যথা হওয়ার ঘটনা,
• ক্ষুধা হ্রাস।

এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি প্রায়শই medicineষধ গ্রহণের প্রাথমিক সময়কালে বিকাশ ঘটে এবং প্রায়শই ধীরে ধীরে অদৃশ্য হয়ে যায়।

অতিরিক্ত হিসাবে, নিম্নলিখিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ঘটতে পারে:

1. চুলকানি এবং ফুসকুড়ি আকারে ত্বকের প্রতিক্রিয়া।
2. যকৃত এবং পিত্তথলি ট্র্যাক্টের প্রতিবন্ধী ক্রিয়াকলাপ।

বিরল ক্ষেত্রে শরীরে হেপাটাইটিস বিকাশ হতে পারে।

পেডিয়াট্রিক রোগীদের মধ্যে ওষুধ ব্যবহার করার সময় যে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি দেখা দেয় তা প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের মধ্যে উপস্থিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মতো।

ড্রাগের অ্যানালগগুলি এবং এর ব্যয় এবং প্রকাশের ফর্ম

ট্যাবলেট আকারে ড্রাগ পাওয়া যায়। ট্যাবলেটগুলি পলিভিনাইল ক্লোরাইড এবং অ্যালুমিনিয়াম ফয়েল দিয়ে তৈরি ফোস্কা প্যাকগুলিতে প্যাক করা হয়। প্রতিটি প্যাকটিতে 10 টি ট্যাবলেট রয়েছে।

ছয়টি কনট্যুর প্যাকগুলি একটি কার্ডবোর্ড বাক্সে রাখা হয়েছে, এতে ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলীও রয়েছে। ড্রাগের কার্ডবোর্ড প্যাকটিতে 60 টি ট্যাবলেট রয়েছে।

25 ডিগ্রি সেলসিয়াসের বেশি না এমন কোনও তাপমাত্রায় সরাসরি সূর্যের আলো থেকে সুরক্ষিত জায়গায় ড্রাগটি সংরক্ষণ করুন। ড্রাগ অবশ্যই বাচ্চাদের নাগালের বাইরে সংরক্ষণ করতে হবে be

একটি মেডিকেল পণ্যের শেল্ফ জীবন তিন বছর। ওষুধ প্রেসক্রিপশনের মাধ্যমে ফার্মেসীগুলিতে বিক্রি হয়।

এই ওষুধটি ব্যবহার করে রোগীদের দ্বারা দেখা বেশিরভাগ পর্যালোচনা ইতিবাচক।

নেতিবাচক পর্যালোচনাগুলির উপস্থিতি প্রায়শই ওষুধ ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী লঙ্ঘনের সাথে বা উপস্থিত চিকিত্সকের কাছ থেকে প্রাপ্ত সুপারিশ লঙ্ঘনের ক্ষেত্রে জড়িত।

খুব প্রায়ই রোগীদের পর্যালোচনা থাকে, যা নির্দেশ করে যে ওষুধ ব্যবহারের ফলে শরীরের ওজন উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে।

রাশিয়ান ফেডারেশনে ড্রাগের প্রধান প্রস্তুতকারক হলেন ওজোন এলএলসি।

রাশিয়ান ফেডারেশনের অঞ্চলে একটি ওষুধের দাম ফার্মাসির নেটওয়ার্ক এবং ওষুধটি যে অঞ্চলে বিক্রি হয় সেই অঞ্চলের উপর নির্ভর করে। রাশিয়ান ফেডারেশনে একটি ওষুধের গড় দাম প্রতি প্যাকের 105 থেকে 125 রুবেল পর্যন্ত।

রাশিয়ান ফেডারেশনে মেটফরমিন 500 এর সর্বাধিক সাধারণ এনালগগুলি নিম্নলিখিত:

• Bagomet,
• glucones,
• Gliminfor,
• Gliformin,
• Glucophage,
• গ্লুকোফেজ লং,
• methadone,
• Metospanin,
• Metfogamma 500,
• মেটফরমিন,
• মেটফোর্মিন রিখটার,
• মেটফর্মিন তেভা,
• মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইড,
• নোভা মেট
• NovoFormin,
• সাইফোর 500,
• Sofamet,
• Formetin,
• Formin।

মেটফর্মিনের নির্দিষ্ট করা অ্যানালগগুলি কাঠামোগত এবং সক্রিয় উপাদান উভয়ই সমান।

মেটফরমিনের প্রচুর পরিমাণে বিদ্যমান অ্যানালগগুলি প্রয়োজন হলে, উপস্থিত চিকিত্সক সহজেই প্রয়োজনীয় ওষুধ নির্বাচন করতে এবং মেটফর্মিনকে অন্য একটি মেডিকেল ডিভাইসের সাথে প্রতিস্থাপন করতে অনুমতি দেয়। ডায়াবেটিসে মেটফর্মিন কীভাবে কাজ করে সে সম্পর্কে একজন বিশেষজ্ঞ এই নিবন্ধের ভিডিওতে বলবেন।

আপনার চিনির ইঙ্গিত করুন বা সুপারিশের জন্য একটি লিঙ্গ নির্বাচন করুন Searching অনুসন্ধান করা Not পাওয়া গেল না Show দেখান Searching অনুসন্ধান করা। খুঁজে পাওয়া যাচ্ছে না Show

ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগ

রিলিজ ফর্ম, রচনা এবং প্যাকেজিং

এন্টারিক লেপা ট্যাবলেট সাদা, বৃত্তাকার, দ্বিভেন্দ্রিক।

1 ট্যাবমেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইড 500 মিলিগ্রাম

এক্সিপীয়েন্টস: পোভিডোন কে 90, কর্ন স্টার্চ, ক্রোসপোভিডন, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট, ট্যালক।

শেল রচনা: মেথাক্রাইলিক অ্যাসিড এবং মিথাইল মেথাক্রিলিট কোপোলিমার (ইউড্রাজিট এল 100-55), ম্যাক্রোগল 6000, টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড, ট্যালক।

10 পিসি - ফোসকা (3) - পিচবোর্ডের প্যাকগুলি।

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

মৌখিক প্রশাসনের পরে, মেটফর্মিন হজম ট্র্যাক্ট থেকে শোষিত হয়। একটি স্ট্যান্ডার্ড ডোজ গ্রহণের পরে জৈব উপলভ্যতা 50-60%। রক্তের রক্তরস মধ্যে Cmax ইনজেকশন পরে 2.5 ঘন্টা পৌঁছেছে।

এটি ব্যবহারিকভাবে প্লাজমা প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ হয় না। এটি লালা গ্রন্থি, পেশী, লিভার এবং কিডনিতে জমা হয়। কিডনি দ্বারা এটি অপরিবর্তিত হয়। টি 1/2 9-12 ঘন্টা।

প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন সহ, ড্রাগের সংশ্লেষণ সম্ভব।

- ডায়েটিজ থেরাপির অকার্যকার্যতায় কেটোসিডোসিসের প্রবণতা ছাড়াই ডায়াবেটিস মেলিটাস টাইপ 2

- ইনসুলিনের সংমিশ্রণে - টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের জন্য, বিশেষত স্থূলত্বের একটি নির্দিষ্ট ডিগ্রী সহ, সেকেন্ডারি ইনসুলিন প্রতিরোধের সাথে।

রক্তের গ্লুকোজের স্তরের উপর নির্ভর করে ওষুধের ডোজটি পৃথকভাবে ডাক্তার দ্বারা সেট করা হয়।

প্রাথমিক ডোজ 500-1000 মিলিগ্রাম / দিন (1-2 ট্যাবলেট)। 10-15 দিনের পরে রক্তের গ্লুকোজের স্তরের উপর নির্ভর করে ডোজ আরও ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করা সম্ভব।

ড্রাগের রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ সাধারণত 1500-2000 মিলিগ্রাম / দিন। (3-4 ট্যাব।) সর্বোচ্চ ডোজ 3000 মিলিগ্রাম / দিন (6 টি ট্যাবলেট)।

মধ্যে বয়স্ক রোগীরা প্রস্তাবিত দৈনিক ডোজ 1 গ্রাম (2 ট্যাবলেট) অতিক্রম করা উচিত নয়।

মেটফর্মিন ট্যাবলেটগুলি খাবারের সময় বা তাত্ক্ষণিকভাবে অল্প পরিমাণ তরল (এক গ্লাস জলের) সাথে খাওয়া উচিত। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হ্রাস করতে, দৈনিক ডোজটি 2-3 ডোজগুলিতে ভাগ করা উচিত।

ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়ার কারণে, গুরুতর বিপাকীয় ব্যাধিগুলির ক্ষেত্রে ডোজ কমিয়ে আনা উচিত।

হজম ব্যবস্থা থেকে: বমি বমি ভাব, বমি বমি ভাব, মুখে ধাতব স্বাদ, ক্ষুধার অভাব, ডায়রিয়া, পেট ফাঁপা, পেটে ব্যথা। এই লক্ষণগুলি চিকিত্সার শুরুতে বিশেষত সাধারণ এবং সাধারণত নিজেরাই চলে যায়। এই লক্ষণগুলি অ্যান্টোসাইডস, এট্রপাইন বা অ্যান্টিস্পাসোমডিক্সের ডেরাইভেটিভগুলির অ্যাপয়েন্টমেন্টকে হ্রাস করতে পারে।

বিপাকের দিক থেকে: বিরল ক্ষেত্রে - ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস (চিকিত্সা বন্ধ করে দেওয়া দরকার), দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সা সহ - হাইপোভিটামিনোসিস বি 12 (ম্যালাবসার্পশন)।

হিমোপয়েটিক অঙ্গগুলি থেকে: কিছু ক্ষেত্রে - ম্যাগোব্লাস্টিক অ্যানিমিয়া।

এন্ডোক্রাইন সিস্টেম থেকে: হাইপোগ্লাইসেমিয়া।

এলার্জি প্রতিক্রিয়া: ত্বক ফুসকুড়ি।

ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া

দ্বিতীয়ার হাইপারগ্লাইসেমিক প্রভাব এড়ানোর জন্য ডানাজোলের একযোগে ব্যবহারের পরামর্শ দেওয়া হয় না। যদি ডানাজল দিয়ে চিকিত্সা করা প্রয়োজন এবং পরে বন্ধ করার পরে গ্লাইসেমিয়ার স্তর নিয়ন্ত্রণ করতে মেটফর্মিন এবং আয়োডিনের ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন।

বিশেষ যত্নের প্রয়োজন এমন সংমিশ্রণগুলি: ক্লোরপ্রোমাজাইন - যখন বড় পরিমাণে গ্রহণ করা হয় (100 মিলিগ্রাম / দিন) গ্লিসেমিয়া বাড়ে, ইনসুলিনের মুক্তি হ্রাস করে।

অ্যান্টিসাইকোটিক্সের চিকিত্সায় এবং পরে গ্রহণ বন্ধ করার পরে, গ্লাইসেমিয়া স্তর নিয়ন্ত্রণের অধীনে মেটফর্মিনের ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন।

সালফোনিলিউরিয়া ডেরিভেটিভস, অ্যাকারবোজ, ইনসুলিন, এনএসএআইডি, এমএও ইনহিবিটারস, অক্সিটেট্রাইসাইক্লিন, এসিই ইনহিবিটারস, ক্লোফাইব্রেট ডেরিভেটিভস, সাইক্লোফসফামাইড, bl-ব্লকারগুলির সাথে একযোগে ব্যবহারের সাথে মেটফর্মিনের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব বাড়ানো সম্ভব।

জিসিএস, মৌখিক গর্ভনিরোধক, এপিনেফ্রিন, সিম্পাথোমাইমেটিক্স, গ্লুকাগন, থাইরয়েড হরমোনস, থায়াজাইড এবং লুপ ডায়ুরেটিকস, ফেনোথিয়াজিন ডেরাইভেটিভস, নিকোটিনিক অ্যাসিড ডেরাইভেটিভসের সাথে একযোগে ব্যবহারের সাথে মেটফর্মিনের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব হ্রাস সম্ভব।

সিমেটিডাইন মেটফর্মিনের নির্মূলকরণকে ধীর করে দেয় যা ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়িয়ে তোলে।

মেটফোরমিন অ্যান্টিকোআগুল্যান্টগুলির প্রভাব (কমারিন ডেরিভেটিভস) দুর্বল করে দিতে পারে।

অ্যালকোহল সেবন তীব্র অ্যালকোহলের নেশার সময় ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়, বিশেষত রোজা রাখা বা স্বল্প-ক্যালোরিযুক্ত ডায়েট অনুসরণ করার পাশাপাশি লিভারের ব্যর্থতার সাথে।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করার সময়, পাশাপাশি মেটফর্মিন গ্রহণের সময় গর্ভাবস্থার ক্ষেত্রে, এটি বাতিল করা উচিত এবং ইনসুলিন থেরাপি নির্ধারণ করা উচিত। যেহেতু বুকের দুধে প্রবেশের কোনও তথ্য নেই, তাই এই ওষুধটি বুকের দুধ খাওয়ানোর ক্ষেত্রে contraindication হয়। যদি আপনার বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় মেটফর্মিন ব্যবহার করতে হয় তবে বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করা উচিত।

শর্তাদি এবং স্টোরেজ শর্তাদি

15 ° থেকে 25 ডিগ্রি সেলসিয়াস তাপমাত্রায় একটি শুকনো, অন্ধকার জায়গায় সংরক্ষণ করুন বাচ্চাদের নাগালের বাইরে রাখুন। অপেক্ষার সময়কাল 3 বছর।

METFORMIN ওষুধের বর্ণনাটি ব্যবহারের জন্য অনুমোদিতভাবে নির্ধারিত নির্দেশকের উপর ভিত্তি করে এবং প্রস্তুতকারকের দ্বারা অনুমোদিত।

একটি বাগ খুঁজে পেয়েছি? এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + এন্টার টিপুন।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া মেটফর্মিন

কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র থেকে:

• স্বাদ লঙ্ঘন (মুখে "ধাতব" স্বাদ)।

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে:

• বমি বমি ভাব,
• বমি,
• ডায়রিয়া,
• পেটে ব্যথা এবং ক্ষুধার অভাব।

এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির প্রকোপটি সম্ভবত চিকিত্সার প্রাথমিক সময়কালে হয় এবং বেশিরভাগ ক্ষেত্রে তারা স্বতঃস্ফূর্তভাবে পাস হয়।

লক্ষণগুলি রোধ করতে, আপনি খাওয়ার সময় বা পরে মেটফর্মিন গ্রহণের পরামর্শ দেওয়া হয়।

ধীরে ধীরে ডোজ বৃদ্ধি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সহনশীলতার উন্নতি করতে পারে।

হেপাটোবিলিয়ারি সিস্টেম থেকে:

• লিভার ফাংশন সূচক লঙ্ঘন,
• হেপাটাইটিস।

মেটফরমিন বিলুপ্তির পরে, বিরূপ ঘটনাগুলি, একটি নিয়ম হিসাবে, সম্পূর্ণ অদৃশ্য হয়ে যায়।

এলার্জি প্রতিক্রিয়া:

• খুব কমই - এরিথেমা,
• ত্বক যু,
• Syp নদী,
• ছুলি।

বিপাকের দিক থেকে:

• খুব কমই - ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস (ড্রাগ বন্ধের প্রয়োজন)।

অন্য:

• খুব কমই - দীর্ঘায়িত ব্যবহারের সাথে হাইপোভিটামিনোসিস বি 12 বিকাশ লাভ করে (মেগালব্লাস্টিক অ্যানিমিয়া সহ) এবং ফলিক অ্যাসিড (ম্যালাবসার্পশন)।

প্রকাশিত তথ্য দেখায় যে 10 থেকে 16 বছর বয়সী শিশুদের সীমিত সংখ্যায়, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি বয়স্ক রোগীদের মধ্যে প্রকৃতির এবং তীব্রতার ক্ষেত্রে একই রকম।

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস (বিশেষত স্থূলত্বের রোগীদের ক্ষেত্রে) ডায়েট থেরাপি এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপের অকার্যকার্যতা সহ মনোচিকিত্সা হিসাবে বা অন্যান্য মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট বা ইনসুলিনের সংমিশ্রণে।

টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস 10 বছর বয়সের বাচ্চাদের মধ্যে - উভয়ই মনোথেরাপি হিসাবে এবং ইনসুলিনের সংমিশ্রণে।

ডোজ এবং প্রশাসন

ট্যাবলেটগুলি মৌখিকভাবে নেওয়া উচিত, পুরো গিলতে, চিবানো ছাড়াই, খাবারের সময় বা তাত্ক্ষণিক পরে প্রচুর পরিমাণে জল পান করা উচিত।

অন্যান্য মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলির সাথে মনোথেরাপি এবং সংমিশ্রণ থেরাপি The প্রস্তাবিত প্রাথমিক ডোজটি 1000-1500 মিলিগ্রাম / দিন is

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হ্রাস করতে, ডোজটি 2-3 ডোজগুলিতে ভাগ করা উচিত।

10-15 দিনের পরে, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে বিরূপ প্রভাবের অভাবে, রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বের উপর নির্ভর করে ডোজটিতে আরও ধীরে ধীরে বৃদ্ধি সম্ভব।

ধীরে ধীরে ডোজ বৃদ্ধি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সহনশীলতা উন্নত করতে সাহায্য করতে পারে।

রক্ষণাবেক্ষণের দৈনিক ডোজ 1500-2000 মিলিগ্রাম।

সর্বোচ্চ দৈনিক ডোজ 3000 মিলিগ্রাম, 3 মাত্রায় বিভক্ত।

অন্য মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টকে মেটফর্মিন ক্যাননে নিয়ে যাওয়ার পরিবর্তনের পরিকল্পনা করার সময়, আপনাকে অবশ্যই অন্য হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট গ্রহণ বন্ধ করতে হবে এবং উপরের ডোজগুলিতে মেটফর্মিন ক্যানন গ্রহণ শুরু করবেন।

ইনসুলিনের সংমিশ্রণ থেরাপি।

ড্রাগের প্রস্তাবিত প্রাথমিক ডোজটি 500 মিলিগ্রাম এবং 850 মিলিগ্রাম - 1 ট্যাবলেট দিনে 2-3 বার, ড্রাগ 1000 মিলিগ্রাম - 1 ট্যাবলেট প্রতিদিন 1 বার, ইনসুলিনের ডোজ রক্ত ​​গ্লুকোজ ঘনত্বের ভিত্তিতে নির্বাচিত হয়।

10 বছরের বেশি বয়সী শিশু

মেটফর্মিন ক্যানন একেশ্বরীতে এবং ইনসুলিনের সংমিশ্রণ থেরাপিতে ব্যবহৃত হয়।

ওষুধের প্রস্তাবিত প্রাথমিক ডোজটি প্রতিদিন সন্ধ্যায় খাবারের সাথে 500 মিলিগ্রাম 1 বার হয়।

10-15 দিনের পরে, রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বের ভিত্তিতে ডোজটি সমন্বয় করা উচিত।

2-3 ডোজগুলিতে রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ 1000-1500 মিলিগ্রাম / দিন।

সর্বোচ্চ দৈনিক ডোজ 3 বিভক্ত মাত্রায় 2000 মিলিগ্রাম।

প্রবীণ রোগীরা।

রেনাল ফাংশনটির সম্ভাব্য হ্রাসের কারণে, ড্রাগের ডোজটি রেনাল ফাংশন সূচকগুলির নিয়মিত পর্যবেক্ষণের অধীনে নির্বাচন করা উচিত (বছরে কমপক্ষে 2-4 বার রক্তের সিরামের ক্রিয়েটিনিনের ঘনত্ব পর্যবেক্ষণ করা)।

চিকিত্সার সময়কাল ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়।

আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়াই ড্রাগ বন্ধ করার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে না।

মিথষ্ক্রিয়া

আয়োডিনযুক্ত রেডিওপাক ড্রাগগুলি ব্যবহার করে রেডিওলজিকাল স্টাডিগুলি কার্যকরী রেনাল ব্যর্থতার পটভূমির বিরুদ্ধে ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের ক্ষেত্রে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের বিকাশের কারণ হতে পারে।

মেটফর্মিনের ব্যবহার 48 ঘন্টা আগে বন্ধ করা উচিত এবং 48 ঘন্টা আগে রেডিওপাক ড্রাগগুলি ব্যবহার করে এক্স-রে পরীক্ষার পরে পুনর্নবীকরণ করা উচিত নয়।

অ্যালকোহল এবং ইথানলযুক্ত ওষুধের সাথে মেটফরমিনের একযোগে ব্যবহারের সাথে তীব্র অ্যালকোহলের নেশার সময়, অনাহার বা স্বল্প-ক্যালোরিযুক্ত ডায়েটের পাশাপাশি লিভারের ব্যর্থতার সাথে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বেড়ে যায়।

সংযোগগুলি অত্যন্ত সতর্কতার প্রয়োজন।

ডানাজোলের সাথে মেটফরমিনের একযোগে ব্যবহারের সাথে একটি হাইপারগ্লাইসেমিক প্রভাবের বিকাশ সম্ভব।

যদি ডানাজল দিয়ে চিকিত্সা করা প্রয়োজন এবং এটি বন্ধ করার পরে রক্তের গ্লুকোজ ঘনত্বের নিয়ন্ত্রণের অধীনে মেটফর্মিনের ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন।

উচ্চ মাত্রায় ক্লোরপ্রোমাজাইন (100 মিলিগ্রাম / দিন) ইনসুলিনের নিঃসরণ হ্রাস করে এবং রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বকে বাড়িয়ে তোলে।

অ্যান্টিসাইকোটিকসের সাথে একযোগে ব্যবহারের সাথে এবং তাদের প্রশাসন বন্ধ করার পরে রক্তের গ্লুকোজ ঘনত্বের নিয়ন্ত্রণের অধীনে মেটফর্মিনের ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন।

প্যারেন্টেরাল এবং সাময়িক ব্যবহারের সাথে গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডস (জিসিএস) গ্লুকোজ সহনশীলতা হ্রাস করে এবং রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্ব বাড়ায়, কিছু ক্ষেত্রে কেটোসিসের কারণ হয়।

আপনার যদি এই সমন্বয়টি ব্যবহার করার প্রয়োজন হয় এবং কর্টিকোস্টেরয়েডগুলির প্রশাসন বন্ধ করার পরে রক্তের গ্লুকোজ ঘনত্বের নিয়ন্ত্রণের অধীনে মেটফর্মিনের একটি ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন adjust

"লুপ" ডায়ুরিটিকস এবং মেটফর্মিনের একযোগে ব্যবহারের সাথে কার্যকরী রেনাল ব্যর্থতার সম্ভাব্য উপস্থিতির কারণে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে।

ইনজেকশন আকারে বিটা 2-অ্যাড্রেনেরজিক অ্যাগনিস্টগুলির ব্যবহার বিটা 2-অ্যাড্রেনেরজিক রিসেপ্টরগুলির উদ্দীপনাজনিত কারণে মেটফর্মিনের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব হ্রাস করে।

এই ক্ষেত্রে, রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্ব পর্যবেক্ষণ করা উচিত এবং প্রয়োজনে ইনসুলিন ব্যবহার করা উচিত।

অ্যাঞ্জিওটেনসিন-রূপান্তরকারী এনজাইম ইনহিবিটার এবং অন্যান্য অ্যান্টি-হাইপারপ্রেসিভ ড্রাগগুলি রক্তের গ্লুকোজ হ্রাস করতে পারে।

প্রয়োজনে মেটফর্মিনের ডোজ সামঞ্জস্য করা উচিত।

সালফোনিলিউরিয়া ডেরিভেটিভস, ইনসুলিন, অ্যাকার্বোজ এবং স্যালিসিলেটসের সাথে মেটফর্মিনের একযোগে ব্যবহারের ফলে হাইপোগ্লাইসেমিক এফেক্ট বাড়ানো সম্ভব।

নিফেডিপাইন মেটফর্মিনের শোষণ এবং Cmax বৃদ্ধি করে, যা একযোগে ব্যবহার করার সময় বিবেচনা করা উচিত। "লুপব্যাক" ডায়ুরিটিকস এবং অ-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগস (এনএসএআইডি) রেনাল ফাংশন হ্রাস হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।

এই ক্ষেত্রে, মেটফর্মিন ব্যবহার করার সময় অবশ্যই যত্ন নেওয়া উচিত।

ভিডিওটি দেখুন: পযরসটমল টযবলট আইপ 500 মলগরম পরযলচন (মে 2024).