পলিনুরোপ্যাথি: এই রোগটি কী এবং কীভাবে এটি চিকিত্সা করবেন?

ডায়াবেটিক পলিউনোরোপ্যাথি দীর্ঘায়িত ডায়াবেটিস মেলিটাসের পটভূমির বিরুদ্ধে বিকাশ করে, যেখানে জাহাজ এবং স্নায়ু ফাইবার ধ্বংস হয়। এটি স্নায়ু আবেগের সংক্রমণকে ধীর করে দেয়, যা পেরিফেরাল স্নায়ুতন্ত্রকে ব্যাহত করে।

ডায়াবেটিস মেলিটাস, যা 15 বছরেরও বেশি সময় ধরে স্থায়ী হয়, অনেকগুলি অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির ধ্বংসের কারণ হয় এবং পেরিফেরাল স্নায়ুতন্ত্রের অক্সিজেনের ঘাটতির দিকে পরিচালিত করে। ডায়াবেটিক পলিউনোরোপ্যাথি ডায়াবেটিস রোগীদের 50% ক্ষেত্রে নির্ণয় করা হয়।

এই টাইপটি 1 এবং টাইপ 2 টাইপের সমান রোগীদেরকে প্রভাবিত করে। স্নায়ু টিস্যুতে ক্ষতি গুরুতর জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে পা ও মৃত্যুর বিকৃতি।

এটিওলজি এবং রোগের কারণগুলি

ডায়াবেটিস মেলিটাস হ'ল এন্ডোক্রাইন ডিসঅর্ডার, রক্তের প্রবাহে চিনির বৃদ্ধি ঘনত্বের সাথে। বিশ্বের দেড় কোটি মানুষের ডায়াবেটিস রয়েছে। যদি রোগী গ্লুকোজের ঘনত্ব নিয়ন্ত্রণ করে, 8 মিমি / লিটারের মানের উপরে ওঠার অনুমতি না দেয় তবে পলিনিউরোপ্যাথির (নিউরোপ্যাথি) বিকাশের ঝুঁকি ন্যূনতম হবে।

ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথি (ডিপিএন) কী তা বোঝার জন্য আপনাকে বুঝতে হবে যে রক্তে শর্করার বৃদ্ধি বর্ধনশীল দেওয়ালগুলির ধ্বংসের দিকে পরিচালিত করে। এই কারণে, স্নায়ু টিস্যুগুলি প্রয়োজনীয় পরিমাণে অক্সিজেন পায় না, রক্ত ​​সরবরাহ এবং বিপাক বিঘ্নিত হয়। ইস্কেমিয়া ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে, ইমপালস সংক্রমণটি অবরুদ্ধ থাকে।

পেরিফেরাল স্নায়ুতন্ত্রটি স্বায়ত্তশাসিত এবং সোম্যাটিকে বিভক্ত। সোমাটিক কাজ হ'ল দেহের কার্যকারিতা নিয়ন্ত্রণ করা। স্বায়ত্তশাসন ব্যবস্থা অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির কাজগুলিকে নিয়ন্ত্রণ করে। ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথি উভয় সিস্টেমকে ব্যহত করে। প্যাথলজি (আইসিডি কোড 10: G63.2) সবচেয়ে বিপজ্জনক অবস্থার একটি উল্লেখ করে।

মনোযোগ দিন! ডায়াবেটিস নির্ধারণের মুহুর্ত থেকে বেশ কয়েক বছর পরে এই রোগ দেখা দিতে পারে।

নিম্ন স্তরের ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথির প্রভাবশালী কারণ হ'ল চিনির বর্ধিত ঘনত্ব এবং ইনসুলিনের দীর্ঘায়িত অভাব। সেলুলার স্তরে বিপাকের অবনতি পেরিফেরিয়াল নার্ভ অঞ্চলগুলিতে ক্ষতিকারক প্রভাব ফেলে।

প্যাথলজির বিকাশকে প্রভাবিত করে এমন অন্যান্য কারণগুলি:

• অন্তঃস্রাবজনিত ব্যাধি,
• কিডনি, লিভার ডিজিজ,
• সংক্রামক আক্রমণ
• প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস,
• হতাশাজনক অবস্থা
• অ্যালকোহল অপব্যবহার
• রাসায়নিক নেশা,
• টিউমার নিওপ্লাজম

রক্তে শর্করার যতটা সম্ভব বেড়ে যায় তখন এই রোগ হয়। ডায়াবেটিস মেলিটাস বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলিতে বাধা দেয়, যা স্নায়ুতন্ত্রের পেরিফেরিয়াল অংশে ব্যাঘাতের কারণ। মস্তিষ্কে অক্সিজেনের ঘাটতি শুরু হয়, এর একটি অভাব যার ফলে রক্তের দুর্বল সরবরাহ এবং স্নায়ু টিস্যু ক্ষতিগ্রস্থ হয়। তীব্র বেদনাদায়ক আক্রমণ রয়েছে, রোগীরা পেশীর দুর্বলতা, অঙ্গগুলির অসাড়তা লক্ষ্য করে।

লক্ষণাবলি

ডায়াবেটিসে নিউরোপ্যাথি বিভিন্ন পর্যায়ে নিজেকে প্রকাশ করে: সাবক্লিনিকাল এবং ক্লিনিকাল। প্রথম পর্যায়ে, ব্যক্তি সম্পূর্ণ সুস্থ বোধ করে, কোনও অভিযোগ নেই। তবে একজন নিউরোলজিস্ট তাপমাত্রা এবং ব্যথার সংবেদনশীলতার দোরগোড়ায় অবনতি প্রকাশ করে, অ্যাকিলিসের প্রতিক্রিয়া হ্রাস করে।

ক্লিনিকাল পর্যায়ে, এই ব্যাধিটির লক্ষণগুলি স্পষ্টভাবে প্রকাশ পায়। অনেক স্নায়ুর কাজ ব্যাহত হয়। রোগীর সংবেদনশীলতা হারায়। নিম্নতর অংশগুলিতে আলসারেটিভ অন্তর্ভুক্তিগুলির গঠন।

প্রাথমিকভাবে, ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথি অসাড়তা, ব্যথা এবং অঙ্গগুলির মধ্যে "হংস বাধা" দ্বারা প্রকাশিত হয়। বেদনাদায়ক সিনড্রোম এমনকি বিশ্রামেও অনুভূত হয়। পরবর্তীতে, অস্বস্তিকর সংবেদনগুলি স্ট্রেসাল পরিস্থিতিতে এবং রাতের বেলা বিরক্ত হতে শুরু করে, পায়ে জ্বলন্ত সংবেদন বৃদ্ধি পায়। একজন ব্যক্তি অনিদ্রা, উদ্বেগ দ্বারা আক্রান্ত হয়। ব্যথা এবং তাপমাত্রার সংবেদনশীলতার প্রান্তিক হ্রাস হয়।

অন্যান্য লক্ষণগুলির মধ্যে পেশী এবং পায়ের আঙ্গুলের দুর্বলতা অন্তর্ভুক্ত। অঙ্গগুলি একটি লাল রঙ ধারণ করে, গা dark় দাগগুলি উপস্থিত হয়। পেরেক প্লেটের একটি বিকৃতি রয়েছে: নখগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে ঘন বা পাতলা হয়। পায়ের আকৃতি পরিবর্তিত হয়: এটি ট্রান্সভার্স দিকে বৃদ্ধি পায়, সমতল পা গঠিত হয়, গোড়ালি জয়েন্টটি বিকৃত হয়।

রোগটি বাড়ার সাথে সাথে পায়ের কিছু অংশ মরে যায়, যা গ্যাংগ্রিনের দিকে পরিচালিত করে।

প্রাথমিকভাবে, পা এবং হাত পর্যন্ত যে দীর্ঘ পেশীগুলি প্রভাবিত হয় সেগুলি প্রভাবিত হয়। পা প্রথম স্থানে মারাত্মক। ঘন স্নায়ু শেষের ক্ষতির কারণে ত্বক হাইপারস্পেনসিটিভ হয়ে যায়। অ্যালোডেনিয়া নির্ণয় করা হয় - এমন একটি অবস্থা যেখানে রোগী স্পর্শ থেকে তীব্র ব্যথা অনুভব করে।

আঙ্গুলগুলি তাদের সংবেদনশীলতা হারায়। ছোট স্নায়ু টিস্যুগুলির ক্ষতি হওয়ার পরে, তাপমাত্রার সংবেদনশীলতা অদৃশ্য হয়ে যায়, জ্বলন্ত, টিংগলিং উপস্থিত হয়। সেখানে পায়ের ফোলাভাব দেখা দেয়, ত্বকটি শুকিয়ে যায় এবং খোসা ছাড়ায়। সক্রিয়ভাবে গঠন কর্নস, ফাটল, আলসার।

পলিনুরোপ্যাথি কী এবং এর সাথে কী কী উপসর্গ দেখা যায়

গ্রীক ভাষা থেকে এই রোগের নামটি "অনেক স্নায়ুর একটি রোগ" হিসাবে অনুবাদ করা হয় এবং এটি খুব সঠিকভাবে এর সারাংশ প্রকাশ করে। পলিনুরোপ্যাথির সাহায্যে প্রায় সমস্ত ছোট পেরিফেরিয়াল স্নায়ু আক্রান্ত হয়। রোগের কারণগুলি পৃথক, তবে পিনিনুরোপ্যাথির লক্ষণগুলি সর্বদা সাদৃশ্যপূর্ণ, নির্বিশেষে রোগটি কী ঘটেছে:

• উপরের এবং নীচের অংশগুলির পেশী দুর্বলতা (সাধারণত রোগী প্রথমে পা এবং হাতের দুর্বলতার অভিযোগ করেন, তারপরে এটি পুরো অঙ্গে ছড়িয়ে পড়ে),
• সংবেদনশীলতা হ্রাস (এটি সম্পূর্ণ নিখোঁজ হওয়া পর্যন্ত), পাশাপাশি প্রতিচ্ছবিগুলির অনুপস্থিতি,
• অব্যক্ত তীব্র ব্যথার উপস্থিতি,
• অঙ্গগুলির মধ্যে অদ্ভুত সংবেদনগুলি - গুজবাম্পস, জ্বলন্ত,
• পা এবং বাহু ফোলা,
• আঙুলের কাঁপুনি, কখনও কখনও অনিচ্ছাকৃত পেশীগুলি
• ঘাম, যা তাপমাত্রা এবং শারীরিক প্রচেষ্টার চেয়ে স্বাধীন is
• শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা, শ্বাসকষ্ট, ধড়ফড়,
• মাথা ঘোরা, ভারসাম্য নিয়ে অসুবিধা, প্রতিবন্ধী সমন্বয় (বিশেষত চোখ বন্ধ করে),
• ক্ষত ধীরে ধীরে নিরাময়।

এই লক্ষণগুলির তীব্রতা দৃ strong় এবং দুর্বল উভয়ই হতে পারে। কখনও কখনও একটি রোগ দীর্ঘ সময়ের জন্য, বেশ কয়েক বছর ধরে বিকাশ লাভ করে, তবে হঠাৎ কয়েক সপ্তাহের মধ্যে এটি হঠাৎ দেখা দিতে পারে।

নোট

পলিনুরোপ্যাথি প্রায় 2.5% লোকে নির্ণয় করা হয়, বয়স্কদের মধ্যে এই সূচকটি বেশি - প্রায় 8%।

রোগের কারণগুলি

নিম্নলিখিতগুলি নিউরোপ্যাথির দিকে নিয়ে যেতে পারে:

• ডায়াবেটিস মেলিটাস । পলিনুরোপ্যাথির অন্যতম সাধারণ কারণ। ডায়াবেটিস স্নায়ুগুলিকে খাওয়ানো এবং যে স্নায়ু ফাইবারের মেলিন মেশিনে বিপাকীয় ব্যাঘাত ঘটায় সেগুলির কাজগুলিকে ব্যাহত করে। এটি তাদের পরাজয়ের দিকে নিয়ে যায়। ডায়াবেটিস মেলিটাসে, নিম্নচাপগুলি সাধারণত পলিনুরোপ্যাথিতে আক্রান্ত হয়,
• বি ভিটামিনগুলির সংকটপূর্ণ ঘাটতি । এই ভিটামিনগুলি স্নায়ুতন্ত্রের ক্রিয়াকলাপের জন্য অত্যাবশ্যক এবং তাদের দীর্ঘমেয়াদী ঘাটতি প্রায়শই পলিনিউরোপ্যাথির দিকে পরিচালিত করে,
• টক্সিনের সংস্পর্শে । এর মধ্যে রয়েছে রাসায়নিক বিষাক্ত পদার্থ (অ্যালকোহল সহ) এবং সংক্রামক রোগগুলির নেশা, বিশেষত ডিপথেরিয়া, এইচআইভি এবং হার্পিস উভয়ই। কার্বন মনোক্সাইড, আর্সেনিক, পলিউনোরোপ্যাথি জাতীয় পদার্থের সাথে যখন বিষাক্ততা খুব তাড়াতাড়ি প্রকাশিত হতে পারে, কয়েক দিনের মধ্যে এবং সংক্রমণ এবং অ্যালকোহলিসহ রোগটি ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়,
• আঘাত । আঘাত বা অপারেশন চলাকালীন নার্ভ ফাইবারগুলির ক্ষতি পলিনুরোপ্যাথির কারণও হতে পারে। ইনজুরিতে স্নায়ুর সংকোচনেরও অন্তর্ভুক্ত হওয়া উচিত যা অস্টিওকোঁড্রোসিস এবং হার্নিয়েটেড ডিস্কগুলির মতো মেরুদণ্ডের রোগগুলির বৈশিষ্ট্য,
• গিলেন-ব্যারি সিন্ড্রোম - একটি অটোইমিউন রোগ, প্রায়শই সংক্রামক রোগের পরে বিকাশ ঘটে,
• বংশগত কারণ । এটি জানা যায় যে পলিনুরোপ্যাথির দিকে পরিচালিত কিছু বিপাকীয় রোগগুলি জিনগতভাবে সংক্রমণ হতে পারে।

কখনও কখনও পলিউনোরোপ্যাথি সম্পূর্ণ আপাতদৃষ্টিতে সুস্থ মহিলাদের প্রভাবিত করে গর্ভাবস্থায় । এটি যে কোনও সময় ঘটতে পারে। এটি বিশ্বাস করা হয় যে গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে পলিনুরোপ্যাথির কারণ হ'ল বি ভিটামিনের অভাব, টক্সিকোসিস এবং ভ্রূণের প্রতিরোধ ক্ষমতাটির অপর্যাপ্ত প্রতিক্রিয়া।

পলিনুরোপ্যাথির ধরণ

মেডিসিন পলিনিউরোপ্যাতির বিভিন্ন ধরণের পার্থক্য করে:

• সংজ্ঞাবহ । এটি প্রধানত আক্রান্ত অঙ্গগুলির সংবেদনশীলতা ব্যাধিগুলির সাথে নিজেকে প্রকাশ করে - অসাড়তা, টিংগলিং বা গুজবাম্পস, জ্বলন সংবেদন,
• মোটর । এটি পেশী দুর্বলতা দ্বারা প্রকাশিত হয়, হাত বা পা সরাতে সম্পূর্ণ অক্ষমতা অবধি। এটি দ্রুত পেশী সংশ্লেষের দিকে পরিচালিত করে,
• sensorimotor যার মধ্যে সংবেদক এবং মোটর পলিনিউরপ্যাথির লক্ষণগুলি একত্রিত হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই ফর্মটি উল্লেখ করা হয়,
• স্বশাসিত । স্বায়ত্বশাসিত পলিউনোরোপ্যাথির সাথে প্রথম তিনটি ফর্মের বিপরীতে, স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতির লক্ষণগুলি সামনে আসে: ঘাম, ত্বকের ম্লানত্ব, মাথা ঘোরা, হজমজনিত ব্যাধি এবং কোষ্ঠকাঠিন্য, ট্যাকিকার্ডিয়া, শ্বাসকষ্ট,
• মিশ্র যা উপরোক্ত সমস্ত লক্ষণ পর্যবেক্ষণ করা হয়।

প্যাথলজি এর পরিণতি

পলিনুরোপ্যাথি অত্যন্ত বিপজ্জনক। এই রোগটি নিজে থেকে দূরে যায় না এবং আপনি যদি এটি বিকাশ করতে দেন তবে পরিণতিগুলি অত্যন্ত মারাত্মক হবে। পেশী দুর্বলতা দ্রুত পেশী স্বন এবং পেশী atrophy হ্রাস বাড়ে। এটি, ঘুরে, আলসার উপস্থিতিতে ভরা। কখনও কখনও পলিনুরোপ্যাথির ফলাফল হ'ল অঙ্গ বা শ্বাসযন্ত্রের অঙ্গগুলির সম্পূর্ণ পক্ষাঘাত এবং এটি মারাত্মক।

তদতিরিক্ত, প্রগতিশীল পলিউনোপ্যাথি একজন ব্যক্তিকে প্রচুর অসুবিধে দেয়, সম্পূর্ণরূপে তার স্বাভাবিক জীবনযাত্রার পরিবর্তন করে। মানুষ নিজের চলাফেরা ও যত্ন নেওয়ার দক্ষতা হারাবে; অসহায়তা উদ্বেগ ও হতাশার দিকে পরিচালিত করে।

পলিনুরোপ্যাথির নির্ণয়

এটি কঠিন হতে পারে, কারণ এই রোগের লক্ষণগুলি অনেকগুলি বিভিন্ন রোগের সাথে মিলে যায়। কেবল রোগীর অভিযোগের ভিত্তিতে একটি রোগ নির্ণয় করা অসম্ভব: এর জন্য একাধিক উপকরণ এবং পরীক্ষাগার অধ্যয়ন প্রয়োজন।

নিউরোলজিস্টের সাথে পরামর্শের মাধ্যমে রোগ নির্ণয়ের শুরু হয়: চিকিত্সক আক্রান্ত অঙ্গগুলি পরীক্ষা করবেন এবং প্রত্যাহারগুলি পরীক্ষা করবেন। যদি পলিনুরোপ্যাথির সন্দেহ হয় তবে একটি সাধারণ রক্ত ​​পরীক্ষা করা উচিত, বৈদ্যুতিনিকরণবিদ্যা করা উচিত - একটি গবেষণা যা দেখায় যে সংকেত কীভাবে স্নায়ুর মধ্য দিয়ে যায়, কখনও কখনও স্নায়ু বায়োপসি প্রয়োজন হয়। সম্ভবত এন্ডোক্রিনোলজিস্টের সাথে পরামর্শের প্রয়োজন হবে।

পলিনুরোপ্যাথির জন্য চিকিত্সা এবং চিকিত্সার ওষুধগুলি

পলিনুরোপ্যাথি দ্বারা নির্ধারিত একজন রোগীকে যথেষ্ট দীর্ঘ চিকিত্সার জন্য প্রস্তুত করা উচিত। এটি যুদ্ধের লক্ষণগুলির মধ্যে সীমাবদ্ধ নয়। পলিনুরোপ্যাথির সাহায্যে স্নায়ু ফাইবার নিজেই ধ্বংস হয়ে যায় এবং এটি পুনরুদ্ধার করতে সময় লাগে।

যে কোনও চিকিত্সা এই রোগের কারণ হিসাবে সংস্থার সংস্পর্শে, অর্থাৎ অন্তর্নিহিত রোগের চিকিত্সার সাথে বা অন্তত স্থিতিশীলতার সাথে শুরু হয়। উদাহরণস্বরূপ, ডায়াবেটিসে আক্রান্ত পলিনুরোপ্যাথির মাধ্যমে, সংক্রামক জাত সহ গ্লুকোজের স্তর কমিয়ে আনার প্রচেষ্টা করা হয় - সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করা, এবং যদি সমস্যার মূলটি বি ভিটামিনের ঘাটতি হয় তবে এটি পূরণ করা প্রয়োজন। পলিনুরোপ্যাথির সাথে, যার কারণটি এন্ডোক্রাইন সিস্টেমে অস্বাভাবিকতা ছিল, হরমোন থেরাপি নির্দেশিত হয়।

পলিনুরোপ্যাথির চিকিত্সায় ভিটামিন থেরাপি খুব ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়। একটি ভাল ফলাফল ওষুধ দ্বারা দেওয়া হয় যা মাইক্রোক্রিসুলেশন উন্নত করে এবং তাই স্নায়ু তন্তুগুলির পুষ্টি। ফিজিওথেরাপিউটিক কৌশলগুলি, বিশেষত ইলেক্ট্রোফোরেসিসেও চিকিত্সায় ব্যবহৃত হয়। যদি পলিউনোপ্যাথির সাথে তীব্র ব্যথা হয় তবে ব্যথার ওষুধ মৌখিক এবং শীর্ষস্থানীয় উভয়ই দেওয়া হয়।

পলিনুরোপ্যাথির বিকাশ কি সম্ভব? এটির বিরুদ্ধে পুরোপুরি বীমা করা অসম্ভব তবে প্রাথমিক সতর্কতা ঝুঁকি হ্রাস করতে সহায়তা করবে। বিশেষত, আপনি কেবল উপযুক্ত সুরক্ষা দিয়ে বিষাক্ত পদার্থের সাথে কাজ করতে পারেন, যে কোনও ওষুধ কেবলমাত্র একজন ডাক্তার দ্বারা নির্দেশিত এবং তার নিয়ন্ত্রণে নেওয়া উচিত, এবং সংক্রামক রোগগুলি প্রবাহের অনুমতি দেওয়া উচিত নয়। ভিটামিন সমৃদ্ধ একটি ভারসাম্যযুক্ত খাদ্য, শারীরিক ক্রিয়াকলাপ, অ্যালকোহল অস্বীকার - এই সাধারণ পদক্ষেপগুলি পলিনুরোপ্যাথির বিকাশের ঝুঁকিটিকে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করতে পারে।

পুনর্বাসন

এমনকি যদি চিকিত্সা সফল হয়েছিল এবং স্নায়ু তন্তুগুলি সেরে উঠেছে, শিথিল হওয়া খুব তাড়াতাড়ি নয়। পুনর্বাসন থেরাপির একটি কোর্স পরে প্রয়োজন হয়। পলিনুরোপ্যাথির সাথে, পেশী গুরুতরভাবে প্রভাবিত হয়: চলাচলের অভাব তাদের দুর্বল হওয়ার দিকে পরিচালিত করে। গতিশীলতা পুনরুদ্ধার করতে, এটি অনেক কাজ এবং বেশ কয়েকটি বিশেষজ্ঞের প্রচেষ্টা লাগে।

পলিনুরোপ্যাথির পরে পুনর্বাসনের সময়, থেরাপিউটিক ম্যাসেজ নির্দেশিত হয়। এটি রক্ত ​​সঞ্চালনের উন্নতি করে, পেশীগুলির স্থিতিস্থাপকতা পুনরুদ্ধার করে এবং টিস্যুগুলিতে বিপাকীয় প্রক্রিয়া উন্নত করে।

বিভিন্ন ফিজিওথেরাপিউটিক পদ্ধতি একটি ভাল প্রভাব দেয়। এগুলি মাইক্রোসার্কুলেশন উন্নতি করে, ব্যথা উপশম করে এবং পেশী কোষ পুনরুদ্ধার করে।

গুরুতর ক্ষতগুলির ক্ষেত্রে, যখন অঙ্গগুলির কার্যক্ষমতার সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার অসম্ভব, তখন একটি পেশাগত থেরাপিস্ট সহ ক্লাসগুলি সহায়তা করবে। এরগোথেরাপি ক্রিয়া দ্বারা চিকিত্সা। বিশেষজ্ঞ রোগীকে একটি নতুন রাষ্ট্রের সাথে খাপ খাইয়ে নিতে, প্রতিদিনের ক্রিয়াকলাপ সম্পাদনের জন্য চলাচলের একটি নতুন অ্যালগরিদম বিকাশ করতে সহায়তা করে।

পুনর্বাসন ব্যবস্থার স্কিম প্রতিটি রোগীর জন্য স্বতন্ত্রভাবে বিকশিত হয়। এটিতে ভিটামিন থেরাপি, মনোবিজ্ঞানীর সাথে কাজ করা, ডায়েট থেরাপি এবং অন্যান্য পদ্ধতিও অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।

পলিনুরোপ্যাথির চিকিত্সা অবিলম্বে শুরু করা উচিত, যখন প্রথম উদ্বেগজনক লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়। থেরাপি ব্যতীত পক্ষাঘাত, হার্ট এবং শ্বাসযন্ত্রের ব্যাধিগুলির একটি খুব উচ্চ ঝুঁকি রয়েছে। সময়মতো চিকিত্সা জটিলতার ঝুঁকি হ্রাস করতে এবং দক্ষতা বজায় রাখতে সহায়তা করে। পুনর্বাসন থেরাপির কোর্সটিও কম গুরুত্বপূর্ণ নয়: এটি চিকিত্সার প্রভাবকে সুসংহত করবে।

ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথি কেন বিকাশ করে?

ডায়াবেটিসের সাথে রক্তের গ্লুকোজের মাত্রা বেড়ে যায়। স্নায়ু কোষে অতিরিক্ত গ্লুকোজ ভেঙে বিষাক্ত পণ্য তৈরি করে। এই পণ্যগুলি নার্ভ কোষগুলি নিজের এবং স্নায়ুর প্রতিরক্ষামূলক ঝিল্লি উভয়েরই ক্ষতি করে।

ডায়াবেটিসের পাশাপাশি মাইক্রোভ্যাসেলগুলি যে স্নায়ু পুষ্ট করে সেগুলিও ক্ষতিগ্রস্থ হয় যা অক্সিজেন অনাহার এবং স্নায়ু সাইটের মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে।

ডায়াবেটিস পলিনুরোপ্যাথির ঝুঁকি ডায়াবেটিসযুক্ত সমস্ত রোগীর মধ্যে রয়েছে। রক্তের গ্লুকোজের মাত্রায় অনিয়ন্ত্রিত জাম্প সহ রোগীদের ক্ষেত্রে এই রোগের সময়কাল বৃদ্ধি পায় এবং সেইসাথে যারা এই স্তরটি ক্রমাগত সমালোচনামূলকভাবে উচ্চ থাকেন।

ডায়াবেটিকের দূরবর্তী পলিনুরোপ্যাথি

ডায়াবেটিক পলিনিউরোপ্যাথির সর্বাধিক সাধারণ রূপ হ'ল দূরবর্তী বা সেন্সরাইমোটার form এটির সাথে, স্নায়ুর টার্মিনাল বিভাগগুলি প্রভাবিত হয়, মোটর এবং সংবেদী ব্যাঘাত ঘটায়।

নিম্ন স্তরের ডায়াবেটিকের দূরবর্তী পলিনিউরপ্যাথির লক্ষণগুলি:

• পায়ে ব্যথা পোড়ানো, রাতে বাড়তে থাকা, পোশাকের সংস্পর্শে আসা অসহ্য, ক্লান্তিকর এবং হাঁটার সময় হ্রাস পেতে পারে।
• কণ্ঠস্বর, মরিচা, অসাড়তা
• সমস্ত ধরণের সংবেদনশীলতা হ্রাস - তাপমাত্রা, ব্যথা, স্পর্শকাতর, কম্পন।
• শুষ্ক ত্বক, খোসা, কর্নস
• ঘাম বেড়েছে, পা ফোলাচ্ছে।
• বাছুরের মাংসপেশিতে বাধা।
• পেশী দুর্বলতা, অস্থির গাইট।
• গুরুতর ক্ষেত্রে - পায়ে আলসারেটিভ ত্রুটিগুলির উপস্থিতি।

রক্তের গ্লুকোজের মাত্রা চিকিত্সা এবং স্বাভাবিককরণ ব্যতীত পায়ে ব্যথা অদৃশ্য হওয়া সবচেয়ে প্রতিকূল লক্ষণ। এটি স্নায়ুর অপরিবর্তনীয় ক্ষতি এবং ট্রফিক আলসারগুলির সম্ভাব্য প্রাথমিক চেহারা নির্দেশ করে।

চিকিত্সা: নীতি, ওষুধ, লোক পদ্ধতি

ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথির চিকিত্সা, ডায়াবেটিসের অন্যান্য জটিলতার মতো রক্তের গ্লুকোজ মাত্রা স্বাভাবিককরণের সাথে শুরু হয়। গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের একটি লক্ষ্য স্তর, ডায়াবেটিসের ক্ষতিপূরণকে প্রতিফলিত করে, অর্জন করা উচিত। এটি 7% এর বেশি হওয়া উচিত নয়। প্রয়োজনে চিনি-হ্রাসকারী ওষুধ বা ইনসুলিনের ডোজগুলি সমন্বয় করা হয়।

কোলেস্টেরল এবং ট্রাইগ্লিসারাইডগুলি স্বাভাবিকের চেয়ে কম করা জরুরী। এটি রক্তনালীগুলির অবস্থার উন্নতি করবে এবং অক্সিজেনের সাহায্যে স্নায়ুগুলিকে সমৃদ্ধ করবে।

সরাসরি ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথির চিকিত্সায়, বেশ কয়েকটি গ্রুপের ওষুধ ব্যবহার করা হয়:

1. ব্যথা কমাতে, তারা নির্ধারিত হয় অ্যান্টিকনভালসেন্টস এবং এন্টিডিপ্রেসেন্টস। এগুলি ব্যথার অনুপ্রেরণা পরিচালনা করে, ব্যথা উদ্দীপিত করে এমন পদার্থের মুক্তি হ্রাস করে এবং শান্ত প্রভাব ফেলে। গ্যাবাপেন্টিন, ল্যামোট্রিগাইন, ডুলোক্সেটিন সাধারণত ব্যবহৃত হয়।

ওপিওয়েডস (ট্রামাদল) মারাত্মক ব্যথার চিকিত্সার জন্যও ব্যবহার করা যেতে পারে। অ্যানালগিন বা নিমসুলাইডের মতো প্রচলিত ব্যথার ওষুধগুলি অকার্যকর।

1. বি ভিটামিন স্নায়ুর অবস্থার উন্নতি করুন, তাদের প্রতিরক্ষামূলক ঝিল্লি পুনরুদ্ধারে অবদান রাখুন, ব্যথা হ্রাস করুন। এই গ্রুপের সর্বাধিক বিখ্যাত ওষুধটি মিলগামা, এতে ভিটামিন বি 1, বি 6 এবং বি 12 এর একটি জটিল উপাদান রয়েছে।
2. অ্যান্টিঅক্সিডেন্টসমূহের বিষাক্ত পণ্য দ্বারা স্নায়ু কোষকে ক্ষতি থেকে রক্ষা করুন। স্নায়ু টিস্যুতে সর্বাধিক প্রভাব রয়েছে α-lipoic, বা থায়োস্টিক অ্যাসিড, যা থায়োকট্যাসিড এবং থায়োগাম্মা নামে পরিচিত। প্রধান অ্যান্টিঅক্সিড্যান্ট প্রভাব ছাড়াও, এই ওষুধগুলি রক্তের গ্লুকোজের মাত্রা হ্রাস করতে পারে, তাই চিকিত্সা শুরু করার সাথে সাথে অ্যান্টিবায়াডিক ড্রাগগুলির একটি ডোজ হ্রাস প্রয়োজন হতে পারে।
3. ভাস্কুলার প্রস্তুতি (অ্যাকটোভজিন) ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথির চিকিত্সায় ব্যবহৃত হয়, যদিও তাদের প্রভাব নির্ভরযোগ্যভাবে প্রমাণিত হয়নি।

ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথির চিকিত্সা ব্যাপক হওয়া উচিত, বিভিন্ন গ্রুপের ওষুধ এবং দীর্ঘমেয়াদী, 2-3 মাসের কোর্স ব্যবহার করে।

লোক প্রতিকার ব্যবহারেরও কোনও প্রমাণের ভিত্তি নেই। ডায়েটে বি ভিটামিন (আস্তে আস্ত রুটি, যকৃত, মাংস, মাছ, সিরিয়াল) যুক্ত খাবারের পরিমাণ বাড়তে পারে তবে এই জাতীয় ডায়েটে একা ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথি নিরাময় করতে পারে না।

শ্রেণীবিন্যাস

এই রোগটি স্নায়ুতন্ত্রকে প্রভাবিত করে যে দুটি সিস্টেমে রয়েছে তার উপর ভিত্তি করে, চিকিত্সকরা স্থির করেছেন যে এই রোগের একটি শ্রেণিবিন্যাস পলিনিউরোপ্যাথিকে সোম্যাটিক এবং স্বায়ত্তশাসিত মধ্যে বিতরণ করা উচিত।

চিকিত্সা ক্ষতকে স্থানীয়করণের জন্য প্যাথলজির ফর্মগুলির সিস্টেমেটাইজেশনকেও হাইলাইট করেছিলেন। শ্রেণিবিন্যাসে তিন ধরণের উপস্থাপন করা হয় যা স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতিগ্রস্থ স্থান নির্দেশ করে:

• সংজ্ঞাবহ - বাহ্যিক উদ্দীপনা সংবেদনশীলতা খারাপ হয়,
• মোটর - আন্দোলনের ব্যাধি দ্বারা চিহ্নিত,
• সেন্সরাইমোটর ফর্ম - উভয় ধরণের প্রকাশগুলি একত্রিত হয়।

রোগের তীব্রতার দ্বারা, চিকিত্সকরা এই ধরনের ফর্মগুলি পৃথক করে তোলে - তীব্র, দীর্ঘস্থায়ী, ব্যথাহীন এবং অ্যামোট্রোফিক।

নিবারণ

যদি কোনও ব্যক্তির ইতিমধ্যে ডায়াবেটিস ধরা পড়ে তবে আপনার যতটা সম্ভব সতর্ক হওয়া এবং জটিলতা এড়ানো প্রয়োজন। পলিনুরোপ্যাথির বিরুদ্ধে প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থাগুলির মধ্যে একটি ভারসাম্যযুক্ত খাদ্য, জীবনযাত্রার সক্রিয় পদ্ধতি, নেতিবাচক অভ্যাস থেকে অপসারণ এবং রোগীর শরীরের ওজন নিরীক্ষণ এবং রক্তের গ্লুকোজ স্তর পর্যবেক্ষণ করা দরকার needs

কারণ এবং ঝুঁকি বিষয়গুলি

ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথির তাত্ক্ষণিক কারণ হ'ল ইনসুলিন উত্পাদন হ্রাসের কারণে ডায়াবেটিস মেলিটাসে রক্তে শর্করার অবিচ্ছিন্ন বৃদ্ধি। একই সময়ে, এই অবস্থায় স্নায়ু তন্তুগুলির ক্ষতির ব্যবস্থাটি মাল্টিফ্যাক্টোরিয়াল এবং এটি বেশ কয়েকটি রোগতাত্ত্বিক প্রক্রিয়া দ্বারা সৃষ্ট হয়। নেতৃস্থানীয় ভূমিকা বিভিন্ন কারণ দ্বারা অভিনয় করা হয়।

1. স্নায়বিক টিস্যুতে বিপাকীয় ব্যাধি। ইনসুলিনের ঘাটতি এই সত্যকে বাড়ে যে রক্ত ​​থেকে গ্লুকোজ কোষগুলিতে প্রবেশ করে না, যা হাইপারগ্লাইসেমিয়া দ্বারা প্রকাশিত হয়। একই সময়ে, এই কার্বোহাইড্রেট স্নায়ু টিস্যুগুলির প্রধান এবং প্রায় একমাত্র শক্তির উত্স। শক্তির অভাব ফাইবার অবক্ষয় এবং ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথির বিকাশের দিকে পরিচালিত করে।
2. সাধারণ বিপাকীয় ব্যাধি। টিস্যুগুলিতে গ্লুকোজের অভাবের কারণে, বিপাকের বাইরের ঘাটতি পূরণের জন্য বিপাকীয় বাইপাস পথগুলি অন্তর্ভুক্ত করা হয়। এটি কেটোন দেহগুলি (চর্বিগুলির একটি বিচ্ছিন্নতা পণ্য) এবং অন্যান্য বিষাক্ত পদার্থগুলির গঠনের দিকে পরিচালিত করে যা স্নায়ুর টিস্যুগুলিকে ক্ষতি করতে পারে।
3. ইস্কেমিক ব্যাধি ডায়াবেটিস মেলিটাসে, ভাস্কুলার প্রাচীরের প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াগুলির সাথে যুক্ত অ্যাঞ্জিওপ্যাথিগুলির (ভাস্কুলার ক্ষত) বিকাশ বৈশিষ্ট্যযুক্ত। এটি টিস্যু এবং অঙ্গগুলির রক্ত ​​সরবরাহকে হ্রাস করে, বিশেষত মাইক্রোক্রাইকুলেটরি স্তরে। অপর্যাপ্ত রক্ত ​​সঞ্চালন স্নায়ু তন্ত্রে শক্তি ঘাটতির ঘটনাটি বাড়িয়ে তোলে এবং তাদের ক্ষয়কে ত্বরান্বিত করে।

ডায়াবেটিস মেলিটাস আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি, প্রায়শই ডায়েট লঙ্ঘন করে এবং হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধ সেবন করেন। কিছু ক্ষেত্রে পেরিফেরিয়াল নার্ভের ব্যাধিগুলি অপর্যাপ্ত ইনসুলিন উত্পাদনের প্রথম লক্ষণ হতে পারে তবে ডায়াবেটিসের বিকাশের অনেক বছর পরে নিউরোপ্যাথি ঘটে। স্নায়ুতন্ত্রের প্যাথলজিকাল পরিবর্তনগুলি অপরিবর্তনীয়।

রোগের ফর্ম

ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথি বিভিন্ন ক্লিনিকাল ফর্মগুলির দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যার উপর নির্ভর করে কোন গ্রুপের স্নায়ুগুলি আরও বেশি পরিমাণে আক্রান্ত হয়। বৈজ্ঞানিক মহলে শ্রেণিবিন্যাস সম্পর্কিত একটি নির্দিষ্ট আলোচনা রয়েছে।

স্নায়ু ক্ষতির বিকাশের সাথে, প্যাথলজিকাল পরিবর্তনগুলি সাধারণত অপরিবর্তনীয়, তাই অবস্থার অগ্রগতি রোধ করা জরুরী।

কিছু গবেষকের মতে, ডায়াবেটিস মেলিটাসে স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতি হওয়ার এক ধরণের প্রকৃত ডায়াবেটিক পলিউনোরোপ্যাথি বিবেচনা করা উচিত - দূরবর্তী প্রতিসাম্য সংবেদক সেন্সরাইমোটর নিউরোপ্যাথি। এই দৃষ্টিকোণ থেকে, শর্তটির ক্লিনিকাল কোর্সের নিম্নলিখিত রূপগুলি রয়েছে:

• কম্পন সংবেদনশীলতা এবং স্বতন্ত্র টেন্ডার প্রতিবিম্ব লঙ্ঘন (উদাহরণস্বরূপ, অ্যাকিলিস) এটি একটি হালকা ফর্ম, কয়েক বছর ধরে লক্ষণীয় অগ্রগতি ছাড়াই অগ্রগতি হয়েছে,
• একটি তীব্র বা subacute চরিত্র অর্জন, স্বতন্ত্র স্নায়ু ক্ষতি। প্রায়শই অঙ্গগুলির স্নায়ু ট্রাঙ্কগুলিকে প্রভাবিত করে (উলনার, ফিমোরাল, মিডিয়ান স্নায়ু) এবং মাথা (ফেসিয়াল, ট্রাইজিমিনাল, অকুলোমোটার),
• স্বল্পতন্ত্রের অস্তিত্বকে প্রভাবিত করে নিম্নতর অংশগুলির স্নায়ুর প্রদাহ এবং অবক্ষয়। এটি উল্লেখযোগ্য ব্যথা দ্বারা চিহ্নিত করা হয় এবং প্রায়শই পা এবং পায়ে ট্রফিক আলসার দ্বারা জটিল হয়, গ্যাংগ্রিন।

আর একটি দৃষ্টিভঙ্গি হ'ল ডায়াবেটিস মেলিটাসে সমস্ত ধরণের পেরিফেরাল স্নায়ু ক্ষতি ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথি হিসাবে উল্লেখ করা হয়। এই ক্ষেত্রে, প্রতিসম সেন্সরাইমোটর নিউরোপ্যাথি এবং স্বায়ত্তশাসনিক নিউরোপ্যাথি এতে আলাদা করা হয়। পরবর্তীগুলির মধ্যে পিউপিলারি, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল, পার্সারেশন, কার্ডিওভাসকুলার ফর্মগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে - প্যাথলজি দ্বারা কোন সিস্টেম বা অঙ্গটি সবচেয়ে বেশি ক্ষতিগ্রস্থ হয় তার উপর নির্ভর করে। পৃথকভাবে, ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথিক ক্যাচেক্সিয়া পৃথক করা হয় - একটি গুরুতর সিন্ড্রোম যা শরীরের ওজনের উল্লেখযোগ্য হ্রাসের সাথে সংমিশ্রণে সেন্সরাইমোটর এবং স্বায়ত্তশাসনিক নিউরোপ্যাথি উভয়কেই অন্তর্ভুক্ত করে।

রোগের পর্যায়গুলি

ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথির ক্লিনিকাল পর্যায়েগুলির জন্য বর্তমানে কোনও স্পষ্টভাবে সংজ্ঞায়িত মানদণ্ড নেই। তবে, প্যাথলজির একটি উচ্চারিত প্রগতিশীল চরিত্র রয়েছে, লক্ষণগুলির বৃদ্ধির হার হাইপারগ্লাইসেমিয়া ডিগ্রী, নিউরোপ্যাথির ধরণ, রোগীর জীবনযাত্রার উপর নির্ভর করে। সাধারণ শব্দগুলিতে, রোগের কোর্সটি পর্যায়ে বিভক্ত করা যেতে পারে:

1. ননস্পেকিফিক নিউরোজেনিক প্রকাশ। এর মধ্যে সংবেদনশীল প্রতিবন্ধকতা, ত্বকে "গুজবাম্পস" এর অনুভূতি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, কিছু ক্ষেত্রে - স্নায়ু ট্রাঙ্কগুলি বরাবর এবং তাদের উদ্বেগের অঞ্চলে ব্যথা। এই অবস্থাটি বহু বছর ধরে অব্যাহত থাকতে পারে এবং আরও গুরুতর আকারে না যায়।
2. মোটর দুর্বলতা। যখন অটোনমিক স্নায়ুতন্ত্র সহ মোটর ফাইবারগুলি প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াতে জড়িত থাকে তখন এগুলি উত্থাপিত হয়। পেশীবহুল twitching, প্যারাসিস বিকাশ হতে পারে, এবং খুব কমই - বাধা। যখন স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুতন্ত্রের স্নায়ুগুলি প্রভাবিত হয়, আবাসনে ব্যাঘাত ঘটে, পিউপিলারি রিফ্লেক্স হয়, ঘাম হয় এবং কার্ডিওভাসকুলার এবং পাচনতন্ত্রের কাজ ঘটে।
3. ক্রান্তীয় ব্যাধি ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথির সবচেয়ে মারাত্মক পরিণতি স্বায়ত্তশাসিত ইনসার্ভেশন এবং মাইক্রোক্রাইক্লুটারি ডিসঅর্ডারগুলির প্যাথলজির সংমিশ্রণের ফলে বিকশিত হয়। এগুলি স্থানীয় (ট্রফিক আলসার, পায়ের গ্যাংগ্রিন) এবং সাধারণভাবে প্রকৃতির (নিউরোপ্যাথিক ক্যাশেেক্সিয়া) উভয় হতে পারে।

ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথির আর একটি সাধারণ ফলাফল চোখের বলকের চলাচলের জন্য দায়ী তৃতীয় এবং চতুর্থ জোড়া ক্রেনিয়াল স্নায়ুর পরাজয়। এটি আবাসন, কনভার্জেন্স, পিউপিলারি রিফ্লেক্সেস, অ্যানিসোকোরিয়া এবং স্ট্র্যাবিসমাসের বিকাশের প্রক্রিয়াগুলির লঙ্ঘনের কারণে দৃষ্টিশক্তিতে উল্লেখযোগ্য অবনতির সাথে রয়েছে। প্রায়শই 50 বছর বয়সী ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে এই চিত্রটি বিকাশ লাভ করে, যারা দীর্ঘকাল ধরে নিউরোপ্যাথির অন্যান্য প্রকাশে ভুগছেন।

ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথির লক্ষণ

ডায়াবেটিক পলিউনোপ্যাথি একটি উল্লেখযোগ্য বিভিন্ন উদ্ভাস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, ক্লিনিকাল চিত্রটি রোগতত্ত্বের ফর্ম, তার অগ্রগতির ডিগ্রি এবং স্নায়ু তন্তুগুলির (মোটর, সংবেদক, স্বায়ত্তশাসিত) ধরণের উপর নির্ভর করে যা সবচেয়ে বেশি ক্ষতিগ্রস্থ হয়েছিল। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে সংবেদনশীলতাজনিত ব্যাধি (প্রধানত তাপমাত্রা এবং কম্পন) প্রথমে উপস্থিত হয়। পরে, মোটর ব্যাধি (অঙ্গগুলির পেশী দুর্বলতা, পেরেসিস) তাদের সাথে যোগ দিতে পারে। যদি চোখের বলের স্নায়ুগুলি প্রভাবিত হয় তবে অ্যানিসোকোরিয়া এবং স্ট্র্যাবিসামাস দেখা দেয়।

রোগটি প্রকৃতির দীর্ঘস্থায়ী, এর প্রকাশগুলি ধীরে ধীরে বহু বছর ধরে বৃদ্ধি পায়, বিকাশের হার ডায়াবেটিসের চিকিত্সার পর্যাপ্ততা এবং সাধারণ রক্তে শর্করার মাত্রা বজায় রাখার উপর নির্ভর করে।

ডায়াবেটিক পলিউনোরোপ্যাথি প্রায় সবসময় উদ্ভিদ সংবহন রোগের সাথে থাকে মূলত নিম্নতর অংশে। প্রাথমিকভাবে, পা এবং তলদেশের পাগুলির ত্বকের তাপমাত্রা হ্রাস পায়, ত্বকের লঙ্ঘন সম্ভব - খোসা ছাড়ানো, কেরাটিনাইজেশন। পায়ে ইনজুরি এবং আঘাতগুলি দীর্ঘ এবং শক্ত নিরাময় করে। রোগবিজ্ঞানের অগ্রগতির সাথে সাথে পায়ে তীব্র ব্যথা হয় (বিশ্রামে এবং অনুশীলনের সময় উভয়ই), ট্রফিক আলসার বিকাশ ঘটে। সময়ের সাথে সাথে, পায়ের পৃথক বিভাগগুলির নেক্রোসিস প্রায়শই বিকাশ ঘটে, যা পরে গ্যাংগ্রিনে পরিণত হয়।

সম্ভাব্য জটিলতা এবং পরিণতি

ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথির অগ্রগতি পেরেসিস এবং পেশী দুর্বলতা সৃষ্টি করতে পারে, যা গতিশীলতা সীমাবদ্ধ করে। ক্র্যানিয়াল স্নায়ুর ক্ষতি মুখের পক্ষাঘাত এবং চাক্ষুষ ঝামেলা বাড়ে। প্রান্তিকের পলিনুরোপ্যাথির সাথে সংবহনত ব্যাধিগুলি ট্রফিক আলসার এবং গ্যাংগ্রিন দ্বারা প্রায়শই জটিল হয়, যা পা কেটে ফেলার জন্য একটি ইঙ্গিত ication

ডায়াবেটিস মেলিটাস আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি, প্রায়শই ডায়েট লঙ্ঘন করে এবং হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধ সেবন করেন।

ডায়াবেটিক পলিনিউরপ্যাথির সবচেয়ে গুরুতর জটিলতা হ'ল নিউরোপ্যাথিক ক্যাশেেক্সিয়া, ওজন হ্রাস, সংবেদক এবং রোগের অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির অসংখ্য প্যাথলজিসহ অনুষঙ্গ রয়েছে।

রোগ নির্ণয়টি শর্তসাপেক্ষে প্রতিকূল, কারণ উন্নত ব্যাধিগুলি অপরিবর্তনীয়। যাইহোক, সঠিকভাবে নির্বাচিত থেরাপির সাথে সংমিশ্রণে প্যাথলজির সময়মত সনাক্তকরণ এর অগ্রগতি উল্লেখযোগ্যভাবে কমিয়ে দিতে পারে।

আইসিডি -10 অনুসারে ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথি

এই ক্ষেত্রে, এই প্যাথলজির বেশ কয়েকটি সাবগ্রুপ রয়েছে যার নিজস্ব কোড রয়েছে:

• G61। যদি মানবদেহে প্রদাহজনিত প্রক্রিয়াগুলির পটভূমির বিরুদ্ধে প্যাথলজি বিকাশ ঘটে।
• G62। অন্যান্য জাতের পলিউনোপ্যাথিকে বোঝায়। এই গ্রুপটিতে একবারে কয়েকটি বিভাগ অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।
• G63। এটি আর একটি বড় সাবগ্রুপ। কেবলমাত্র এটিতে আপনি প্রয়োজনীয় সাবকেশনটি খুঁজে পেতে পারেন। এই ক্ষেত্রে, ডায়াবেটিস পলিনিউরোপ্যাথির জন্য আইসিডি -10 কোডটি G63.2 হবে।

সুতরাং, এই প্যাথলজিটি আন্তর্জাতিক শ্রেণিবিন্যাসের বিস্তৃত শ্রেণিতে পড়ে। রোগটি নিজেই আরও বিস্তারিতভাবে বোঝা সার্থক।

দূরক

এই ক্ষেত্রে, আমরা মানব দেহে স্নায়ু তন্তুগুলির মৃত্যুর প্রক্রিয়া সম্পর্কে কথা বলছি। এর অর্থ এই যে রোগের বিকাশের কিছু সময়ের পরে, রোগী সম্পূর্ণরূপে স্পর্শকাতর সংবেদনশীলতা হারাতে শুরু করে, যা প্রায়শই নীচের অংশে অবস্থিত (বা পায়ে) ized

যদি কোনও ডায়াবেটিস রোগীর এই ধরণের প্যাথলজি থাকে তবে এই ক্ষেত্রে তিনি একটি নিস্তেজ ব্যথা হওয়ার অভিযোগ করবেন যা কখনও কখনও এতো শক্তিশালী হয়ে ওঠে যে ঘুমিয়ে পড়া বা স্বাভাবিক কাজগুলি করা অসম্ভব হয়ে পড়ে। অনেকের কাঁধ খুব খারাপ হতে শুরু করে।

যদি ডায়ালটিক ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথি অগ্রসর হয়, তবে এটি সম্পূর্ণরূপে পেশী সংশ্লেষের দিকে পরিচালিত করবে এবং হাড়গুলি বিকৃত হয়। ফ্ল্যাট ফুট বিকশিত হবে। এটি এমনকি পায়ের বিচ্ছেদ জন্য প্রয়োজনীয়তা হতে পারে।

সীমান্তবর্তী

যদি আমরা এই ধরণের প্যাথলজি সম্পর্কে কথা বলি, তবে এই ক্ষেত্রে নিম্নতর অংশগুলির সেন্সরাইমোটর ফাংশনটির খুব গুরুতর সমস্যা রয়েছে। কিছু পরিস্থিতিতে ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে অপ্রীতিকর সংবেদনগুলি উপস্থিত হয়।

একটি নিয়ম হিসাবে, এই প্যাথলজির পেরিফেরিয়াল বিভিন্ন প্রায়শই এই সত্যের পটভূমির বিরুদ্ধে বিকাশ ঘটে যে চিকিত্সকরা দৃ strong় অ্যান্টিভাইরাল ড্রাগগুলি ব্যবহারের সিদ্ধান্ত নেন। তাদের বিপুল পরিমাণে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে বলে জানা যায়। অতএব, যখন এই জাতীয় লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়, তখন তাত্ক্ষণিকভাবে একটি শক্তিশালী ওষুধ ব্যবহার করে চিকিত্সার কোর্সটি ত্যাগ করা প্রয়োজন, থেরাপির একটি পৃথক কোর্স বেছে নেওয়া উচিত।

Dysmetabolic

এই জাতীয় রোগবিজ্ঞান ডায়াবেটিসের সাথে একসাথে উপস্থিত হওয়া অতিরিক্ত রোগ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। রোগীরা পেট, অন্ত্র, কিডনি এবং লিভার নিয়ে সমস্যা শুরু করে begin অনেকগুলি স্নায়ু প্লেক্সাসগুলিও আক্রান্ত হয়, যা উপরের এবং নীচের অংশে অবস্থিত। সায়্যাটিক বা ফিমোরাল নিউরনগুলি ক্ষতিগ্রস্থ হয়। এই ক্ষেত্রে, কোনও ব্যক্তির আক্রান্ত স্থানে তীব্র ব্যথা হয়, ট্রফিক আলসার বিকাশ হতে পারে।

এই প্যাথলজির ফর্মের পটভূমির বিপরীতে, কোনও ব্যক্তির পক্ষে চলাফেরা করা খুব কঠিন হয়ে পড়ে। টেন্ডার পাশাপাশি হাঁটু জারক অদৃশ্য হয়ে যায়। চিকিত্সকরা প্রায়শই এমন পরিস্থিতিতে পড়েন যেখানে রোগীরা উলনার, অকুলার বা ট্রাইজেমিনাল স্নায়ুর ক্ষতিগ্রস্থ হন।

তবে, এটি লক্ষণীয় যে রোগের এই ফর্মটি কোনও ব্যথা ছাড়াইও হতে পারে।

প্যাথলজি বিকাশের কারণগুলি

যদি আমরা নীচের অংশগুলির ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথির উপস্থিতিকে প্রভাবিত করে এমন প্রধান লক্ষণগুলি নিয়ে কথা বলি, তবে এই ক্ষেত্রে অবশ্যই অবশ্যই আমরা খুব উচ্চ রক্তে শর্করার এবং পরিস্থিতি নিয়ে কথা বলছি যখন কোনও ব্যক্তি দীর্ঘ ইনসুলিনের ঘাটতি অনুভব করে।

এছাড়াও, এই প্যাথলজি এর পটভূমির বিপরীতে গঠন করতে পারে:

• অন্তঃস্রাবজনিত ব্যাধি
• মারাত্মক কিডনি ও লিভারের অসুখ।
• ডিপ্রেশন।
• প্রতিরোধ ক্ষমতা দুর্বল।
• বিভিন্ন সংক্রমণ।
• অ্যালকোহল সমস্যা।
• বিষ।

এছাড়াও, যদি কোনও ব্যক্তি এথেরোস্ক্লেরোসিস, নেফ্রোপ্যাথি, রেটিনোপ্যাথি, ধমনী উচ্চ রক্তচাপ, ভিটামিনের ঘাটতি এবং স্থূলতায় ভুগেন তবে এই রোগবিদ্যাটি বিকাশ করতে পারে। সবচেয়ে ভাল প্রভাব ধূমপান নয়। বয়স্ক ব্যক্তিদের সম্পর্কে যত্নবান হওয়াও মূল্যবান, কারণ এই ক্ষেত্রে প্যাথলজি বিকাশের সম্ভাবনা অনেক বেশি।

ড্রাগ চিকিত্সা

স্নায়ু তন্তুগুলির কার্যকারিতা দ্রুত পুনরুদ্ধার করতে এবং তাদের চালনা পুনরুদ্ধার করতে সহায়তা করার জন্য, চিকিৎসকরা প্রায়শই ভিটামিন কমপ্লেক্স আকারে তহবিল লিখে দেন। একটি নিয়ম হিসাবে, গ্রুপ বি তাদের উল্লেখ করে।এছাড়াও, একটি বিশেষজ্ঞ আলফা-লাইপোইক অ্যাসিড লিখতে পারেন।

এটি লক্ষণীয় যে প্যাথোজেনেটিক চিকিত্সার সাথে, একটি দ্রুত ফলাফল আশা করা উচিত নয়। চিকিত্সার কোর্সটি প্রায়শই বেশ দীর্ঘ হয়, তাই আপনার ধৈর্য ধরতে হবে।

তবে, কখনও কখনও রোগীরা এমন মারাত্মক বেদনা দ্বারা কষ্ট পান যে তারা ঘুমোতে পারে না এবং পরিচিত কার্যকলাপে জড়িত হতে পারে না। অনেকেই উদ্বেগ ও হতাশার বিকাশ শুরু করে। অপ্রীতিকর সংবেদন থেকে রোগীকে বাঁচানোর জন্য, চিকিত্সক এন্টিডিপ্রেসেন্টস, অ্যান্টিকনভালসেন্ট ড্রাগগুলি পাশাপাশি ব্যথানাশক presষধগুলি লিখে দিতে পারেন।

অনেকে নিজেরাই আইবুপ্রোফেন গ্রহণ শুরু করার সিদ্ধান্ত নেন। তবে এটি অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে আপনি এই অ স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগটি কেবলমাত্র খুব ছোট কোর্সে ব্যবহার করতে পারেন। অন্যথায় গ্যাস্ট্রিক মিউকোসার ক্ষতির ঝুঁকি রয়েছে।

অতিরিক্ত চিকিত্সা

চিকিত্সা ফিজিওথেরাপি, ম্যাসাজ বা ফিজিওথেরাপি অনুশীলনের কোর্স করার পরামর্শও দিতে পারে। এই জাতীয় ইভেন্টগুলি ব্যথার সিন্ড্রোম থেকে মুক্তি পেতে সহায়তা করে। নার্ভ টিস্যুদের পুষ্টি উন্নতি করে। এর জন্য ধন্যবাদ, এট্রোফি এড়ানো যায়।

ম্যাসেজটি স্ট্যান্ডার্ড এবং আকুপাংচার উভয়ই সম্পাদন করার অনুমতি দেয়। দ্বিতীয় বিকল্পটি নির্বাচন করা, আপনাকে একটি বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ করতে হবে। বাড়িতে আকুপাংচার অনুশীলন করবেন না।

ডায়েট দ্বারা একটি ইতিবাচক ফলাফল দেওয়া হয়। রোগীর ডায়েটে যতটা সম্ভব খাবার হওয়া উচিত, দরকারী ট্রেস উপাদান এবং ভিটামিন সমৃদ্ধ। বিশেষজ্ঞরা মসুর, বাদাম, বীজ, মটরশুটি, টমেটো, পার্সলে, মটর, ব্রান, সীফুড খাওয়ার পরামর্শ দেন।

ভিডিওটি দেখুন: কভব আপন বলন Lactobacilli (মে 2024).