ডোজ ফর্ম - ট্যাবলেটগুলি: ফ্ল্যাট-নলাকার, ক্রিমি বা হলুদ বর্ণের সাথে সাদা (ট্যাবলেট 0.5 এবং 2 মিলিগ্রাম) বা হালকা হলুদ থেকে হলুদ থেকে ছেদ করা (ট্যাবলেট 1 মিলিগ্রাম), একটি বেভেল (10 পিসি) সহ। কনট্যুর কোষগুলিতে প্যাকেজগুলি, একটি কার্ডবোর্ড বাক্সে 2 বা 6 টি প্যাকেজ)।

রচনা 1 ট্যাবলেট:

• সক্রিয় পদার্থ: রিপাগ্লিনাইড - 0.5, 1 বা 2 মিলিগ্রাম,
• এক্সেপিয়েন্টস: ম্যাগলুমিন, পটাসিয়াম পোলক্রাইলাইন, মাইক্রোক্রিস্টালিন সেলুলোজ, ল্যাকটোজ মনোহাইড্রেট, ম্যাগনেসিয়াম স্টায়ারেট, কলয়েডাল সিলিকন ডাই অক্সাইড, পোলোক্সেমার এবং হলুদ আয়রন ডাই হলুদ ট্যাবলেট - ট্যাবলেটগুলিতে 1 মিলিগ্রাম।

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

ডায়াগনিনাইড হ'ল অকার্যকর ডায়েট থেরাপি, ওজন হ্রাস এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপ ক্ষেত্রে টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিত্সার জন্য। এটি মনোথেরাপি হিসাবে বা থিয়াজোলিডিনিডিয়োনস বা মেটফর্মিনের সংমিশ্রণে ব্যবহার করা হয়, যদি কোনও ওষুধের সাথে মনোপথের সময় - রেপাগ্লাইনাইড, মেটফর্মিন বা থিয়াজোলিডিনিডিয়েনস - সন্তোষজনক গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ অর্জন করা যায় নি।

Contraindications

• ল্যাকটেজ ঘাটতি, ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা, গ্লুকোজ-গ্যালাকটোজ ম্যালাবসোরপশন,
• সংক্রামক রোগ, বড় সার্জিকাল হস্তক্ষেপ বা ইনসুলিন থেরাপির প্রয়োজন এমন অন্যান্য শর্তাদি,
• ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস,
• ডায়াবেটিক প্রাককোমা এবং কোমা,
• টাইপ 1 ডায়াবেটিস
• গুরুতর লিভারের কর্মহীনতা,
• বয়স 18 বছর
• গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান,
• জেমফাইরোজিল একসাথে ব্যবহার,
• ওষুধের উপাদানগুলির যে কোনও একটিতে হাইপারসিটিভিটি হিসাবে পরিচিত।

• ফিব্রিল সিনড্রোম
• দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতা
• হালকা এবং মাঝারি লিভারের কর্মহীনতা,
• মদ্যাশক্তি,
• অপুষ্টি,
• সাধারণ গুরুতর অবস্থা।

18 বছরের কম বয়সী এবং 75 বছরেরও বেশি বয়সী রোগীদের রেপ্যাগ্লিনাইড ব্যবহারের ক্লিনিকাল স্টাডিগুলি পরিচালিত হয়নি।

ডোজ এবং প্রশাসন

ড্রাগটি শারীরিক কার্যকলাপ এবং ডায়েট থেরাপি ছাড়াও নির্ধারিত হয়।

মূল খাবারের 15 মিনিট আগে ডায়াগলিনাইডে প্রবেশ করুন তবে এটি 30 মিনিট থেকে শুরু করে খাবারের তাত্ক্ষণিক শুরু পর্যন্ত সীমাতেও সম্ভব।

প্রতিটি রোগীর জন্য সর্বোত্তম ডোজ রক্তে গ্লুকোজের স্তরের উপর নির্ভর করে পৃথকভাবে নির্বাচিত হয়।

প্রতিদিনের 0.5 মিলিগ্রামের ডোজ দিয়ে চিকিত্সা শুরু করার পরামর্শ দেওয়া হয়। এর আগে যদি রোগী আরও একটি মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট পান তবে প্রস্তাবিত প্রাথমিক ডোজটি প্রতিদিন 1 মিলিগ্রাম। যদি প্রয়োজন হয় তবে প্রতি 1-2 সপ্তাহে একবার ডোজ সামঞ্জস্য করুন। প্রতিদিনের দৈনিক ডোজ 4 মিলিগ্রাম 3 বার হয়। সর্বোচ্চ অনুমোদিত দৈনিক ডোজ 16 মিলিগ্রাম।

অন্যান্য মৌখিক ওষুধ থেকে ডায়াগনিডে স্থানান্তর তাত্ক্ষণিকভাবে করা যেতে পারে। যাইহোক, দুটি ওষুধের সঠিক ডোজ অনুপাতটি প্রতিষ্ঠিত হয়নি, সুতরাং, 1 মিলিগ্রামের প্রাথমিক ডোজ অতিক্রম করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।

জটিল ক্ষেত্রে থেরাপির অংশ হিসাবে ডায়াগ্লিনাইড ব্যবহৃত হয়, একই প্রাথমিক ডোজটি মনোথেরাপি হিসাবে ব্যবহৃত হয়। আরও, রক্তের গ্লুকোজের প্রাপ্ত স্তরের উপর নির্ভর করে প্রতিটি ওষুধের ডোজগুলি পৃথকভাবে সমন্বয় করা হয়।

নির্ণয়: অনলাইন ফার্মেসীগুলিতে দাম

ডায়াগননিড ট্যাব। 1 এমজি এন 30

1 মিলিগ্রাম ট্যাবলেটগুলি 30 পিসি নির্ণয় করুন।

ডায়াগ্লিনিড 1 এমজি 30 পিসি। ট্যাবলেট

ড্রাগ সম্পর্কিত তথ্য সাধারণীকরণ করা হয়, তথ্যগত উদ্দেশ্যে সরবরাহ করা হয় এবং সরকারী নির্দেশাবলী প্রতিস্থাপন করে না। স্ব-ওষুধ স্বাস্থ্যের পক্ষে বিপদজনক!

মানব মস্তিষ্কের ওজন শরীরের মোট ওজনের প্রায় 2%, তবে এটি রক্তে প্রবেশকারী অক্সিজেনের প্রায় 20% গ্রহণ করে। এই সত্যটি অক্সিজেনের অভাবজনিত ক্ষতির জন্য মানব মস্তিষ্ককে অত্যন্ত সংবেদনশীল করে তোলে।

জীবনের সময়কালে, গড়পড়তা ব্যক্তি লালা দুটি বড় পুলের চেয়ে কম উত্পাদন করে না।

আমাদের কিডনি এক মিনিটের মধ্যে তিন লিটার রক্ত ​​পরিষ্কার করতে পারে।

এমনকি যদি কোনও ব্যক্তির হৃদয় হারাতে না পারে তবে নরওয়েজিয়ান জেলে জ্যান রেভসডাল যেমন আমাদের দেখিয়েছিলেন, তবুও তিনি দীর্ঘ সময় ধরে বেঁচে থাকতে পারেন। জেলেটি হারিয়ে গিয়ে তুষারপাতে ঘুমিয়ে পড়ার পরে তার "মোটর" 4 ঘন্টা থামে।

সমীক্ষা অনুসারে, যে মহিলারা সপ্তাহে বেশ কয়েকটি গ্লাস বিয়ার বা ওয়াইন পান করেন তাদের স্তন ক্যান্সারে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়।

ক্যারিগুলি বিশ্বের সর্বাধিক সাধারণ সংক্রামক রোগ যা ফ্লু এমনকি প্রতিযোগিতা করতে পারে না।

প্রেমিকরা যখন চুম্বন করে, তাদের প্রত্যেকে প্রতি মিনিটে 6.4 কিলোক্যালরি হারায় তবে একই সময়ে তারা প্রায় 300 প্রকারের বিভিন্ন ব্যাকটিরিয়া বিনিময় করে।

ইউকেতে, এমন একটি আইন রয়েছে যার অনুযায়ী সার্জন যদি ধূমপান করেন বা ওজন বেশি হন তবে রোগীর অপারেশন করতে অস্বীকার করতে পারেন। একজন ব্যক্তির খারাপ অভ্যাস ছেড়ে দেওয়া উচিত, এবং তারপরে, সম্ভবত, তার মধ্যে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের প্রয়োজন হবে না।

যদি আপনি দিনে মাত্র দুবার হাসেন তবে আপনি রক্তচাপ কমাতে এবং হার্ট অ্যাটাক এবং স্ট্রোকের ঝুঁকি হ্রাস করতে পারেন।

মানুষের পেট বিদেশী বস্তু এবং চিকিত্সা হস্তক্ষেপ ছাড়াই একটি ভাল কাজ করে। গ্যাস্ট্রিক রস এমনকি মুদ্রা দ্রবীভূত হিসাবে পরিচিত।

যদি আপনার লিভার কাজ করা বন্ধ করে দেয় তবে এক দিনের মধ্যেই মৃত্যু ঘটবে।

খুব আকর্ষণীয় মেডিকেল সিনড্রোম রয়েছে, যেমন অবজেক্টসগুলির অবসেশনাল ইনজেশন। এই ম্যানিয়ায় আক্রান্ত এক রোগীর পেটে, 2500 বিদেশী জিনিস আবিষ্কার করা হয়েছিল।

সুপরিচিত ওষুধ "ভায়াগ্রা" মূলত ধমনী উচ্চ রক্তচাপের চিকিত্সার জন্য তৈরি হয়েছিল।

অক্সফোর্ড বিশ্ববিদ্যালয়ের বিজ্ঞানীরা একাধিক অধ্যয়ন পরিচালনা করেছিলেন, যার সময় তারা এই সিদ্ধান্তে পৌঁছে যে নিরামিষাশী মানুষের মস্তিষ্কের জন্য ক্ষতিকারক হতে পারে, কারণ এটি তার ভর হ্রাস করতে পারে। অতএব, বিজ্ঞানীরা তাদের ডায়েট থেকে মাছ এবং মাংস পুরোপুরি বাদ না দেওয়ার পরামর্শ দেন।

ডাব্লুএইচওর গবেষণা অনুসারে, একটি সেল ফোনে দৈনিক আধ ঘন্টা কথোপকথন মস্তিস্কের টিউমার হওয়ার সম্ভাবনা 40% বাড়ায়।

ফুলের প্রথম তরঙ্গ শেষ হতে চলেছে, তবে ফুল ফোটানো গাছগুলি জুনের শুরু থেকেই ঘাস দ্বারা প্রতিস্থাপিত হবে, যা অ্যালার্জি আক্রান্তদের বিরক্ত করবে।

ডোজ ফর্ম:

একটি ট্যাবলেট রয়েছে:
সক্রিয় পদার্থ: ১০০% পদার্থের ক্ষেত্রে পুনঃপ্রবাহন - 0.5 মিলিগ্রাম, 1 মিলিগ্রাম এবং 2 মিলিগ্রাম,
Excipients: পোলোক্সেমার (টাইপ 188) 3 মিলিগ্রাম 3 মিলিগ্রাম বা 3 মিলিগ্রাম, ম্যাগলুমিন 10 মিলিগ্রাম 10 মিলিগ্রাম বা 13 মিলিগ্রাম, ল্যাকটোজ মনোহাইড্রেট 47.8 মিলিগ্রাম, 47.55 মিলিগ্রাম বা 61.7 মিলিগ্রাম, মাইক্রোক্রিস্টালিন সেলুলোজ 33.7 মিলিগ্রাম, 33.45 মিলিগ্রাম বা 45 মিলিগ্রাম, পটাসিয়াম পোলক্রাইলিন 4 মিলিগ্রাম 4 মিলিগ্রাম বা 4 মিলিগ্রাম, কোলয়েডাল সিলিকন ডাই অক্সাইড 0.5 মিলিগ্রাম 0.5 মিলিগ্রাম বা 0.7 মিলিগ্রাম, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট 0.5 মিলিগ্রাম 0.5 মিলিগ্রাম বা 0.6 মিলিগ্রাম।

ধূসর বা হলুদ বর্ণের ছায়াযুক্ত সাদা রঙের এক ধরণের গোলাকার ফ্ল্যাট-নলাকার ট্যাবলেট। 1 মিলিগ্রাম ট্যাবলেট ঝুঁকিতে রয়েছে

ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য

Pharmacodynamics।
মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট, অগ্ন্যাশয়ের বিটা কোষের কার্যকারিতা থেকে ইনসুলিনের মুক্তিকে উত্সাহ দেয়। এটি লক্ষ্য প্রোটিনের মাধ্যমে বিটা কোষের ঝিল্লিতে এটিপি-নির্ভর চ্যানেলগুলিকে অবরুদ্ধ করে, যা বিটা কোষকে অধঃপাদন এবং ক্যালসিয়াম চ্যানেলগুলি খোলার দিকে পরিচালিত করে। ক্যালসিয়াম আয়নগুলির বর্ধিত প্রবাহ ইনসুলিনের নিঃসরণকে প্ররোচিত করে।
টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের ক্ষেত্রে খাওয়ার পরে 30 মিনিটের মধ্যে খাবার গ্রহণের জন্য একটি ইনসুলিনোট্রপিক প্রতিক্রিয়া দেখা যায়। এটি খাদ্য গ্রহণের পুরো সময়কালে রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বের হ্রাস সরবরাহ করে। এই ক্ষেত্রে, প্লাজমাতে রেপগ্লিনাইডের ঘনত্ব দ্রুত হ্রাস পায় এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের প্লাজমায় ড্রাগ গ্রহণের 4 ঘন্টা পরে, রেপ্যাগ্লাইডাইডের কম ঘনত্ব সনাক্ত করা হয়। 0.5 থেকে 4 মিলিগ্রাম পর্যন্ত ডোজ রেপাগ্লিনাইড ব্যবহার করার সময়, গ্লুকোজ ঘনত্বের একটি ডোজ-নির্ভর হ্রাস লক্ষ্য করা যায়।

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান।
যখন মুখে মুখে নেওয়া হয়, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে রেপগ্লিনাইডের শোষণ বেশি is সর্বাধিক ঘনত্বের পৌঁছানোর সময়টি 1 ঘন্টা rep রিপ্যাগ্লাইডাইডের গড় জৈব উপলব্ধতা %৩% (পরিবর্তনশীল সহগ ১১%)। যেহেতু রেপগ্লিনাইডের একটি ডোজের টাইটারেশন থেরাপির প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে বাহিত হয়, তাই আন্তঃব্যক্তিক পরিবর্তনশীলতা থেরাপির কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করে না। বিতরণের পরিমাণ - 30 l প্লাজমা প্রোটিনের সাথে যোগাযোগ - 98%। নিষ্ক্রিয় বিপাকগুলির সাথে CYP3A4 এর সংস্পর্শে এটি লিভারে সম্পূর্ণরূপে বিপাক হয়। এটি মূলত পিত্ত, কিডনি দ্বারা নির্গত হয় - 8% বিপাকের আকারে, অন্ত্রের মাধ্যমে - 1%। অর্ধজীবন 1 ঘন্টা।
যকৃতের ব্যর্থতা। প্রতিবন্ধী লিভারের ফাংশনযুক্ত রোগীদের মধ্যে সাধারণত ডোজগুলিতে রেপাগ্লিনাইড ব্যবহারের ফলে লিভারের সাধারণ ক্রিয়াকলাপের রোগীদের তুলনায় রেপাগ্লিনাইড এবং এর বিপাকগুলির উচ্চ ঘনত্ব হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, গুরুতর হেপাটিক প্রতিবন্ধকতাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে রেপ্যাগ্লিনাইডের ব্যবহার বিপরীত হয় এবং হালকা থেকে মাঝারি লিভারের রিপ্যাগলিনাইডের প্রতিবন্ধী হেপাটিক ফাংশনযুক্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। থেরাপির প্রতিক্রিয়াটি আরও সঠিকভাবে মূল্যায়নের জন্য ডোজ সামঞ্জস্যের মধ্যে অন্তরগুলিও বাড়ানো উচিত।
রেনাল ব্যর্থতা। ঘনত্ব-সময় বক্ররেখার (এউসি) এবং রেপ্যাগ্লাইডাইডের সর্বাধিক প্লাজমা ঘনত্ব (সি) একইরকম হয় সাধারণ রেনাল ফাংশনযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে এবং হালকা বা মাঝারি তীব্রতার প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে। গুরুতর রেনাল বৈকল্যযুক্ত রোগীদের মধ্যে, এউসি এবং সি-তে বৃদ্ধি লক্ষ্য করা গিয়েছিল, তবে কেবল রেপগ্লানাইড এবং ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্সের ঘনত্বের মধ্যে একটি দুর্বল পারস্পরিক সম্পর্ক সনাক্ত করা হয়েছিল। দেখে মনে হয় যে প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনযুক্ত রোগীদের প্রাথমিক ডোজ সামঞ্জস্য করার দরকার নেই। যাইহোক, গুরুতর রেনাল বৈকল্য, যা হেমোডায়ালাইসিস প্রয়োজন, সঙ্গে সংমিশ্রণে টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের রোগীদের পরবর্তী ডোজ বৃদ্ধি সতর্কতার সাথে করা উচিত।

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত।

টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস (ডায়েটের অকার্যকরতা, ওজন হ্রাস এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপের সাথে) একেশ্বরীতে বা মেটফর্মিন বা থিয়াজোলিডিনিডিয়েনসের সংমিশ্রণে এমন ক্ষেত্রে যেখানে সন্তোষজনক গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ রেপগ্লাইডাইড বা মেটফর্মিন বা থিয়াজোলিডিনিডোনাইসগুলির মাধ্যমে মনোথেরাপির মাধ্যমে অর্জন করা যায় না।

ডোজ এবং প্রশাসন।

রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্ব হ্রাস করার জন্য ডায়াগনিনাইড ডায়েট এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপের পরিপূরক হিসাবে নির্ধারিত হয়, এর ভূমিকাটি খাবারের মধ্যে সীমাবদ্ধ থাকতে হবে। মূল খাবারের আগে ওষুধটি মৌখিকভাবে নেওয়া হয়, সাধারণত খাবার শুরু হওয়ার 15 মিনিট আগে, তবে খাবারের 30 মিনিট থেকে খাবারের তাত্ক্ষণিক মুহুর্ত পর্যন্ত ব্যবধানে নেওয়া যেতে পারে। রক্তের গ্লুকোজের ঘনত্বের উপর নির্ভর করে ওষুধের ডোজ প্রতিটি রোগীর জন্য পৃথকভাবে নির্বাচিত হয়। প্রাথমিক ডোজ 0.5 মিলিগ্রাম / দিন (যদি রোগী অন্য মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগ গ্রহণ করেন - 1 মিলিগ্রাম)। ডোজ সামঞ্জস্য সপ্তাহে একবার বা প্রতি 2 সপ্তাহে একবার বাহিত হয় (যখন থেরাপির প্রতিক্রিয়ার সূচক হিসাবে রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বের দিকে মনোনিবেশ করার সময়)। প্রতিদিনের দৈনিক ডোজ 4 মিলিগ্রাম 3 বার, সর্বোচ্চ 16 মিলিগ্রাম / দিন।
অন্যান্য মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলির সাথে থেরাপি রোগীদের স্থানান্তর তাত্ক্ষণিকভাবে রেপগ্লাইনাইড থেরাপি করা যায়। তবে রেপগ্লিনাইডের ডোজ এবং অন্যান্য হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধের ডোজের মধ্যে সঠিক সম্পর্কটি প্রকাশিত হয়নি। অন্যান্য হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধ থেকে স্থানান্তরিত হওয়ার সময় রেপ্যাগ্লিনাইডের প্রস্তাবিত সর্বাধিক প্রাথমিক ডোজ মূল খাবারের আগে 1 মিলিগ্রাম।
সংমিশ্রণ থেরাপি মেটফর্মিন, থিয়াজোলিডাইনডোনিজ বা রেপ্যাগ্লিনাইডের সাথে মনোথেরাপিতে অপর্যাপ্ত রক্ত ​​গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণের ক্ষেত্রে মেটফরমিন বা থিয়াজোলিডাইনডোনিজের সংমিশ্রণে রেপ্যাগ্লিনাইড নির্ধারণ করা যেতে পারে। এক্ষেত্রে রেপ্যাগ্লিনাইডের একই প্রাথমিক ডোজটি মনোথেরাপি হিসাবে ব্যবহৃত হয়। তারপরে রক্তে গ্লুকোজের প্রাপ্ত ঘনত্বের উপর নির্ভর করে প্রতিটি ওষুধের ডোজ সামঞ্জস্য সম্পাদন করুন।
বিশেষ রোগী গ্রুপ ("বিশেষ নির্দেশাবলী" বিভাগটি দেখুন)। এই গ্রুপের রোগীদের মধ্যে তার সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা সম্পর্কে পর্যাপ্ত ডেটার অভাবের কারণে 18 বছরের কম বয়সীদের মধ্যে রেপগ্লিনাইড লিখে দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় না।

রচনা এবং মুক্তির ফর্ম

ট্যাবলেটগুলি - 1 টি ট্যাবলেট:

সক্রিয় পদার্থ: রেপ্যাগ্লাইডাইড - 1 মিলিগ্রাম।

এক্সেপিয়েন্টস: পোলোক্সেমার - 3 মিলিগ্রাম, ম্যাগলুমিন - 10 মিলিগ্রাম, ল্যাকটোজ মনোহাইড্রেট - 47.5 মিলিগ্রাম, মাইক্রোক্রিস্টালিন সেলুলোজ - 33.45 মিলিগ্রাম, পটাসিয়াম পোলাক্রাইন - 4 মিলিগ্রাম, কলয়েডাল সিলিকন ডাই অক্সাইড - 500 ম্যাগনিজ, স্টেইরেট - 500 μg, হলুদ আয়রন ডাই - 50 ছ।

ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগ। অগ্ন্যাশয়ের β-কোষের কার্যকারিতা থেকে ইনসুলিন নিঃসরণকে উদ্দীপিত করে। এটি লক্ষ্য প্রোটিনের মাধ্যমে TP-কোষের ঝিল্লিতে এটিপি-নির্ভর চ্যানেলগুলিকে অবরুদ্ধ করে, যা cells-কোষকে হ্রাস ও ক্যালসিয়াম চ্যানেলগুলির উদ্বোধনের দিকে পরিচালিত করে। ক্যালসিয়াম আয়নগুলির বর্ধিত প্রবাহ ইনসুলিনের নিঃসরণকে প্ররোচিত করে। টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের ক্ষেত্রে খাওয়ার পরে 30 মিনিটের মধ্যে খাবার গ্রহণের জন্য একটি ইনসুলিনোট্রপিক প্রতিক্রিয়া দেখা যায়। এটি খাদ্য গ্রহণের পুরো সময়কালে রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বের হ্রাস সরবরাহ করে। এই ক্ষেত্রে, প্লাজমাতে রেপগ্লিনাইডের ঘনত্ব দ্রুত হ্রাস পায় এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের রোগীদের প্লাজমায় ড্রাগ গ্রহণের 4 ঘন্টা পরে, রেপ্যাগ্লাইডাইডের কম ঘনত্ব সনাক্ত করা হয়। 0.5 থেকে 4 মিলিগ্রাম পর্যন্ত ডোজ রেপাগ্লিনাইড ব্যবহার করার সময়, গ্লুকোজ ঘনত্বের একটি ডোজ-নির্ভর হ্রাস লক্ষ্য করা যায়।

পরিচালিত হলে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে রেপগ্লিনাইডের শোষণ বেশি। Cmax এ পৌঁছানোর সময়টি 1 ঘন্টা rep রিপ্যাগ্লিনাইডের গড় জৈব উপলব্ধতা %৩% (পরিবর্তনশীল সহগ ১১%)। যেহেতু রেপগ্লিনাইডের একটি ডোজের টাইটারেশন থেরাপির প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে বাহিত হয়, তাই আন্তঃব্যক্তিক পরিবর্তনশীলতা থেরাপির কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করে না।

বিতরণ এবং বিপাক:

ভিডি - 30 এল। প্লাজমা প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ - 98%। নিষ্ক্রিয় বিপাকগুলির সাথে CYP3A4 এর সংস্পর্শে এটি লিভারে সম্পূর্ণরূপে বিপাক হয়।

এটি মূলত পিত্ত, কিডনি দ্বারা নির্গত হয় - 8% বিপাকের আকারে, অন্ত্রের মাধ্যমে - 1%। টি 1/2 - 1 ঘন্টা

বিশেষ ক্লিনিকাল ক্ষেত্রে ফার্মাকোকিনেটিক্স:

প্রতিবন্ধী লিভারের ফাংশনযুক্ত রোগীদের মধ্যে সাধারণত ডোজগুলিতে রেপাগ্লিনাইড ব্যবহারের ফলে লিভারের সাধারণ ক্রিয়াকলাপের রোগীদের তুলনায় রেপাগ্লিনাইড এবং এর বিপাকগুলির উচ্চ ঘনত্ব হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, গুরুতর হেপাটিক প্রতিবন্ধকতাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে রেপ্যাগ্লিনাইডের ব্যবহার বিপরীত হয় এবং হালকা থেকে মাঝারি লিভারের রিপ্যাগলিনাইডের প্রতিবন্ধী হেপাটিক ফাংশনযুক্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। থেরাপির প্রতিক্রিয়াটি আরও সঠিকভাবে মূল্যায়নের জন্য ডোজ সামঞ্জস্যের মধ্যে অন্তরগুলিও বাড়ানো উচিত।

সাধারণ রেনাল ফাংশনযুক্ত রোগী এবং হালকা বা মাঝারি তীব্রতার প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রেও এউসি এবং সিম্যাক্স একই। গুরুতর রেনাল বৈকল্যযুক্ত রোগীদের মধ্যে, এউসি এবং সিম্যাক্সের বৃদ্ধি লক্ষ্য করা গেছে, তবে কেবল রেপগ্লানাইড এবং ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্সের ঘনত্বের মধ্যে একটি দুর্বল পারস্পরিক সম্পর্ক পাওয়া যায়। দেখে মনে হয় যে প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনযুক্ত রোগীদের প্রাথমিক ডোজ সামঞ্জস্য করার দরকার নেই। তবে, গুরুতর প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনের সাথে মিশ্রণে টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের রোগীদের পরবর্তী ডোজ বৃদ্ধি সতর্কতার সাথে করা উচিত।

মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট অগ্ন্যাশয়ের বিটা কোষের কার্যকারিতা থেকে ইনসুলিনের মুক্তিকে উদ্দীপিত করে। এটি লক্ষ্য প্রোটিন দ্বারা বিটা কোষের ঝিল্লিতে এটিপি-নির্ভর চ্যানেলগুলিকে অবরুদ্ধ করে, যা বিটা কোষকে অধঃপাদন এবং ক্যালসিয়াম চ্যানেলগুলি খোলার দিকে পরিচালিত করে। ক্যালসিয়াম আয়নগুলির বর্ধিত প্রবাহ ইনসুলিন নিঃসরণকে প্ররোচিত করে type টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের ক্ষেত্রে খাওয়ার পরে 30 মিনিটের মধ্যে খাবার গ্রহণের জন্য একটি ইনসুলিনোট্রপিক প্রতিক্রিয়া দেখা যায়।এটি খাদ্য গ্রহণের পুরো সময়কালে রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বের হ্রাস সরবরাহ করে। এই ক্ষেত্রে, প্লাজমাতে রেপগ্লিনাইডের ঘনত্ব দ্রুত হ্রাস পায়, এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের প্লাজমায় ড্রাগ গ্রহণের 4 ঘন্টা পরে, রেপ্যাগ্লাইডাইডের কম ঘনত্ব সনাক্ত করা হয়। 0.5 থেকে 4 মিলিগ্রাম পর্যন্ত ডোজ রেপাগ্লিনাইড ব্যবহার করার সময়, গ্লুকোজ ঘনত্বের একটি ডোজ-নির্ভর হ্রাস লক্ষ্য করা যায়।

ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগ।

রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্ব হ্রাস করার জন্য ডায়াগনিনাইড ডায়েট এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপের পরিপূরক হিসাবে নির্ধারিত হয়, এর ভূমিকাটি খাবারের মধ্যে সীমাবদ্ধ থাকতে হবে।

মূল খাবারের আগে ওষুধটি মৌখিকভাবে নেওয়া হয়, সাধারণত খাবার শুরু হওয়ার 15 মিনিট আগে, তবে খাবারের 30 মিনিট থেকে খাবারের তাত্ক্ষণিক মুহুর্ত পর্যন্ত ব্যবধানে নেওয়া যেতে পারে।

মেটফর্মিন, থিয়াজোলিডাইনডোনিজ বা রেপ্যাগ্লিনাইডের সাথে মনোথেরাপিতে অপর্যাপ্ত রক্ত ​​গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণের ক্ষেত্রে মেটফরমিন বা থিয়াজোলিডাইনডোনিজের সংমিশ্রণে রেপ্যাগ্লিনাইড নির্ধারণ করা যেতে পারে। এক্ষেত্রে রেপ্যাগ্লিনাইডের একই প্রাথমিক ডোজটি মনোথেরাপি হিসাবে ব্যবহৃত হয়। তারপরে রক্তে গ্লুকোজের প্রাপ্ত ঘনত্বের উপর নির্ভর করে প্রতিটি ওষুধের ডোজ সামঞ্জস্য সম্পাদন করুন।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি নির্ণয় করুন

সর্বাধিক সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হিপোগ্লাইসেমিয়া, যার ফ্রিকোয়েন্সি নির্ভর করে যে কোনও ধরণের ডায়াবেটিস মেলিটাস থেরাপির মতো খাওয়ার অভ্যাস, ওষুধের ডোজ, শারীরিক কার্যকলাপ এবং স্ট্রেসের মতো স্বতন্ত্র কারণগুলির উপর। নীচে রেপ্যাগ্লাইডাইড এবং অন্যান্য মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলির ব্যবহারের সাথে লক্ষিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি নিম্নরূপ। সমস্ত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি বিকাশের ফ্রিকোয়েন্সি অনুসারে গ্রুপগুলিতে বিভক্ত: প্রায়শই (> = 1/100 থেকে = 1/1000 থেকে = 1/10 000 থেকে 293 রুবেল থেকে দাম)।

ড্রাগ ডায়াগনিনিডের অ্যানালগগুলি

অ্যানালগ 0 রাব থেকে সস্তা is

টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য জার্ডিনস একটি বিদেশী ড্রাগ। ট্যাবলেট প্রতি 25 মিলিগ্রাম পরিমাণে এমপ্যাগ্লিফ্লোজিন একমাত্র সক্রিয় উপাদান হিসাবে কাজ করে। জার্ডিনসের contraindication এবং বয়সের বিধিনিষেধ রয়েছে তাই চিকিত্সা শুরু করার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।

অ্যানালগটি 59 রুবেল থেকে সস্তা।

প্রযোজক: নোভো নর্ডিস্ক (ডেনমার্ক)
রিলিজ ফর্ম:

• ছক। 1 মিলিগ্রাম, 30 পিসি।, 175 রুবেল থেকে দাম
• ছক। 2 মিলিগ্রাম, 30 পিসি।, 219 রুবেল থেকে দাম

নোভনরম একই ফার্মাসিউটিক্যাল সাবগ্রুপ থেকে নেওয়া ট্যাবলেট প্রস্তুতি, তবে একটি ভিন্ন সক্রিয় পদার্থ সহ। রেপ্যাগ্লাইডাইড এখানে 0.5 থেকে 2 মিলিগ্রামের ডোজ ব্যবহার করা হয়। নির্দেশাবলী দেওয়ার জন্য ইঙ্গিতগুলি একই রকম, তবে ট্যাবলেটে বিভিন্ন ডিভির কারণে contraindication পৃথক, তাই নির্দেশাবলী সাবধানে পড়ুন এবং আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।

অ্যানালগ 2219 রুবেল থেকে আরও ব্যয়বহুল।

প্রযোজক: স্পষ্ট করা হচ্ছে
রিলিজ ফর্ম:

• ট্যাব। পি / ওবোল 100 মিলিগ্রাম, 30 পিসি।, 2453 রুবেল থেকে দাম
• ছক। 2 মিলিগ্রাম, 30 পিসি।, 219 রুবেল থেকে দাম

নোভো নর্ডিস্ক (ডেনমার্ক) নোভোর্ম ফোরসিগির জন্য সাশ্রয়ী মূল্যের বিকল্প। Medicineষধের একমাত্র সক্রিয় পদার্থ হ'ল রিপ্যাগ্লিনাইড। 30 মিনিটের মধ্যে ড্রাগ রক্তে ইনসুলিনের ঘনত্ব বাড়ায় increases ওষুধের সুরক্ষার জন্য পরিচালিত গবেষণার উপর তথ্যের অভাব এবং শিশুদের বয়সের গোষ্ঠীর কার্যকর ব্যবহারের কারণে, 18 বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য ওষুধ ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না। বিরূপ প্রতিক্রিয়ার আকারে ডায়রিয়া এবং পেটে ব্যথা খুব ঘন ঘন ঘটে।

অ্যানালগটি 1908 রুবেল থেকে আরও ব্যয়বহুল।

প্রযোজক: স্পষ্ট করা হচ্ছে
রিলিজ ফর্ম:

• ট্যাব। পি / ওবোল 10 মিলিগ্রাম, 30 পিসি।, 2142 রুবেল থেকে দাম
• ছক। 2 মিলিগ্রাম, 30 পিসি।, 219 রুবেল থেকে দাম

ফোর্সিগা হ'ল 5 মিলিগ্রাম ডোজ ড্যাপাগ্লিফ্লোজিনের উপর ভিত্তি করে টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিত্সার জন্য একটি ট্যাবলেট প্রস্তুতি। ডায়াবেটিক ডায়েট এবং ব্যায়াম ছাড়াও নির্ধারিত হতে পারে। Forsigi contraindication এবং বয়সের বিধিনিষেধ আছে, চিকিত্সা শুরু করার আগে সাবধানে নির্দেশাবলী পড়ুন।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া।

সর্বাধিক সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হিপোগ্লাইসেমিয়া, যার ফ্রিকোয়েন্সি নির্ভর করে যে কোনও ধরণের ডায়াবেটিস মেলিটাস থেরাপির মতো খাওয়ার অভ্যাস, ওষুধের ডোজ, শারীরিক কার্যকলাপ এবং স্ট্রেসের মতো স্বতন্ত্র কারণগুলির উপর। নীচে রেপ্যাগ্লাইডাইড এবং অন্যান্য মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলির ব্যবহারের সাথে লক্ষিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি নিম্নরূপ।
সমস্ত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি বিকাশের ফ্রিকোয়েন্সি অনুযায়ী শ্রেণিবদ্ধ করা হয়: এটি প্রায়শই (> 1/100 থেকে 1/1000 থেকে 1/10000 থেকে)

নির্ণয়: ব্যবহারের জন্য ওষুধের জন্য নির্দেশাবলী

ডায়াগনিনাইড একটি মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগ। ওষুধের ক্রিয়া অগ্ন্যাশয় টিস্যুর বিটা কোষ থেকে ইনসুলিনের মুক্তির উদ্দীপনার উপর ভিত্তি করে।

ডায়াগনিনাইড হ'ল একটি মেডিকেল প্রস্তুতি যার চিকিত্সার প্রভাব অগ্ন্যাশয় টিস্যু কোষের কোষের ঝিল্লির ঝিল্লিতে এটিপি-নির্ভর চ্যানেলগুলির কার্যকারিতা প্রভাবিত করতে প্রধান সক্রিয় উপাদানটির দক্ষতার উপর ভিত্তি করে। সক্রিয় উপাদানটি পটাসিয়াম পরিবহন চ্যানেলগুলিকে অবরুদ্ধ করে এবং ক্যালসিয়াম পরিবহন চ্যানেলগুলি খোলে।

কোষগুলিতে এ জাতীয় প্রভাব ক্যালসিয়ামের আগমন বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করে, যার আয়নগুলি ইনসুলিন উত্পাদন প্রক্রিয়া সক্রিয় করে।

টাইপ 2 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তির দ্বারা ড্রাগ গ্রহণ করার সময়, ড্রাগটি খাওয়ার 30 মিনিটের পরে একটি ইনসুলিন প্রতিক্রিয়া লক্ষ্য করা যায়।

ওষুধের প্রবর্তনের জন্য শরীরের এই প্রতিক্রিয়াটি খাদ্য গ্রহণের পুরো সময়কালে রক্তের রক্তের রক্তে চিনির পরিমাণ হ্রাস সরবরাহ করে।

রক্তের প্লাজমাতে সক্রিয় উপাদানগুলির ঘনত্ব দ্রুত বৃদ্ধি এবং হ্রাস উভয়ই সক্ষম করে। ড্রাগ গ্রহণের 4 ঘন্টা পরে, দেহে তার ঘনত্বের একটি উল্লেখযোগ্য ড্রপ পরিলক্ষিত হয়।

ড্রাগের প্রায় 63% জৈব উপলভ্যতা রয়েছে। সক্রিয় যৌগের সর্বাধিক সামগ্রীটি ড্রাগ গ্রহণের এক ঘন্টা পরে রক্তে লক্ষ্য করা যায়। ইনজেশন করার পরে, প্রোটিন বাইন্ডিংয়ের ডিগ্রি 98% এ পৌঁছে যায়।

লিভার টিস্যুর কোষগুলিতে সিওয়াইপি 3 এ 4 এর প্রভাবে ওষুধের সক্রিয় সক্রিয় যৌগটি সম্পূর্ণ বিপাক হয় is বিপাক প্রক্রিয়াতে যৌগটি নিষ্ক্রিয় হয়ে যায়। বিপাকের उत्सर्जन পিত্ত দিয়ে এবং কিডনি দ্বারা মলমূত্র ব্যবস্থার মাধ্যমে বাহিত হয়।

ড্রাগ, রিলিজ ফর্ম এবং প্যাকেজিং এর সংমিশ্রণ

ওষুধটি সাদা ট্যাবলেট আকারে পাওয়া যায়, এতে ক্রিম বা হলুদ বর্ণ থাকতে পারে। ট্যাবলেটগুলির আকৃতি সমতল-নলাকার, ট্যাবলেটগুলিতে একটি চাম্পার রয়েছে। সক্রিয় সক্রিয় পদার্থের পরিমাণের উপর নির্ভর করে, প্রস্তুতির রঙ রঙে আলাদা হয়।

ড্রাগের প্রধান উপাদানটি হ'ল রিপ্যাগ্লিনাইড। ট্যাবলেটের রচনায় এর সামগ্রী যখন 50 isg হয়, তখন ট্যাবলেটের রঙ সাদা হয়।

যদি ট্যাবলেটে 1 মিলিগ্রাম সক্রিয় উপাদান থাকে তবে ওষুধের রঙ হালকা হলুদ বা হলুদ।

যদি ওষুধের সংমিশ্রণে 2 মিলিগ্রামের আয়তনের একটি সক্রিয় উপাদান থাকে তবে ট্যাবলেটগুলি ক্রিম বা হলুদ বর্ণের সাথে সাদা রঙ করা হয়।

প্রধান সক্রিয় পদার্থ ছাড়াও নিম্নলিখিত উপাদানগুলি একটি মেডিকেল পণ্য গঠনে অন্তর্ভুক্ত করা হয়:

1. Poloxamer।
2. Meglumine।
3. ল্যাকটোজ মনোহাইড্রেট।
4. সেলুলোজ।
5. পলিক্রাইলাইন পটাসিয়াম।
6. সিলিকন ডাই অক্সাইড ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট।

এই রচনাটি সক্রিয় উপাদানটির 500 μg সহ একটি প্রস্তুতিতে ব্যবহৃত হয়। যদি রচনাটিতে সর্বশেষ 1 মিলিগ্রাম থাকে তবে রঞ্জনীয় উপাদানগুলিতে রঙ্গ যুক্ত করা হয়। রঞ্জক হিসাবে আয়রণ অক্সাইড হলুদ ব্যবহৃত হয়।

গ্রাহকের কাছে বিক্রয়ের জন্য, ড্রাগের সমস্ত ধরণের ফোস্কা প্যাকগুলি প্যাক করা হয়। প্রতিটি প্যাকটিতে 10 টি ট্যাবলেট রয়েছে।

সেল প্যাকেজিং কার্ডবোর্ড বাক্সগুলিতে প্যাক করা হয়, এতে ওষুধের ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলীও রয়েছে।

ইঙ্গিত, ড্রাগ ব্যবহারের contraindication

ডিক্লিনিড নির্দেশের ব্যবহারের প্রধান ইঙ্গিতটি টাইপ 2 ডায়াবেটিসের উপস্থিতি নির্দেশ করে।

এই ওষুধটি চিকিত্সামূলক উদ্দেশ্যে ব্যবহার করা হয় যদি রোগীর শরীরে বিশেষ ডায়েট খাবার ব্যবহার এবং শরীরের ওজন হ্রাস করার ব্যবস্থা এবং পরিমিত শারীরিক পরিশ্রম কাঙ্ক্ষিত ইতিবাচক ফলাফল অর্জন করতে দেয় না।

ওষুধটি চিকিত্সার সময় ব্যবহার করা যেতে পারে, উভয়ই মনোথেরাপির সময় প্রধান ওষুধ হিসাবে এবং জটিল থেরাপির চিকিত্সা প্রক্রিয়ায় ব্যবহৃত উপাদানগুলির মধ্যে একটি হিসাবে।

জটিল থেরাপি পরিচালনা করার সময়, ড্রাগটি মেটফর্মিন এবং থিয়াজোলিডিনিডিয়োনসের সাথে একত্রে ব্যবহার করা যেতে পারে।

যে কোনও ওষুধের মতো ডিক্লিনিডেও অনেকগুলি উল্লেখযোগ্য contraindication রয়েছে যা ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য ওষুধ ব্যবহারের সম্ভাবনা সীমাবদ্ধ করতে পারে।

ব্যবহারের নির্দেশাবলী অনুসারে ব্যবহারের জন্য এই জাতীয় প্রধান contraindication নীচে রয়েছে:

• টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীর শরীরে উপস্থিতি,
• একজন রোগীর ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিসের লক্ষণগুলির উপস্থিতি,
• দেহে সংক্রামক ব্যাধিগুলির উপস্থিতি,
• ইনসুলিন থেরাপি ব্যবহারে রূপান্তর প্রয়োজন বিস্তৃত শল্য চিকিত্সা,
• গুরুতর রেনাল বৈকল্য,
• ল্যাকটোজের ঘাটতি এবং এর অসহিষ্ণুতা উপস্থিতি,
• গর্ভধারণের সময়কাল,
• শিশুদের এবং রোগীর কিশোর বয়স,
• ড্রাগের উপাদানগুলির সাথে সংবেদনশীলতার উপস্থিতি of

দেহে লিভারের কার্যকারিতা লঙ্ঘন হলে সতর্কতার জন্য ড্রাগ ব্যবহার করা প্রয়োজন।

মাদক গ্রহণের সময় বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত, যদি রোগীর পর্যাপ্ত পুষ্টি না থাকে বা শরীরে রেনাল ব্যর্থতার উপস্থিতি সনাক্ত হয়, তবে মদ্যপায় আক্রান্ত রোগীদের জন্যও সাবধানে ওষুধটি ব্যবহার করা প্রয়োজন।

ওষুধ ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

ডায়াগনিনাইড শারীরিক ক্রিয়াকলাপ এবং ডায়েটের সাথে মিল রেখে টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিত্সার প্রক্রিয়াটিতে ব্যবহারের উদ্দেশ্যে তৈরি। ড্রাগের মূল উদ্দেশ্যটি শারীরবৃত্তীয়ভাবে নির্ধারিত সীমার মধ্যে শরীরে গ্লাইসেমিক সূচক বজায় রাখা।

খাওয়ার সাথে সাথে ড্রাগটি একই সময়ে গ্রহণ করা উচিত, এটি সুপারিশ করা হয় যে আপনি প্রথমে প্রয়োজনীয় ডোজটিতে ড্রাগ গ্রহণ করুন, এবং তারপরে 15 মিনিটের পরে খাবার খান।

উপস্থিত চিকিত্সক রোগীর দেহের বৈশিষ্ট্য এবং হাইপারগ্লাইসেমিয়ার সূচককে বিবেচনা করে প্রতিটি রোগীর জন্য ওষুধের ডোজটি পৃথকভাবে নির্বাচন করেন।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে প্রশাসনের জন্য প্রস্তাবিত প্রাথমিক ডোজটি প্রতিদিন 0.5 মিলিগ্রাম হয়, যদি আগে রোগী অন্যান্য হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট গ্রহণ করেন তবে ড্রাগের প্রস্তাবিত ডোজটি 1 মিলিগ্রাম। ডোজ সামঞ্জস্য প্রতি সপ্তাহে বা কমপক্ষে প্রতি দুই সপ্তাহে একবার চালানো উচিত।

চিকিত্সায় ব্যবহৃত গড় ডোজ প্রতিদিন 4 মিলিগ্রাম, এবং সর্বাধিক ডোজটি প্রতিদিন 16 মিলিগ্রামের বেশি নয়।

সংমিশ্রণ থেরাপির একটি উপাদান হিসাবে ওষুধটি ব্যবহার করার সময়, এটি মেটফর্মিন বা থিয়াজোলিডিনিডিয়েন্সগুলির সাথে সংমিশ্রণে ব্যবহার করা যেতে পারে। সংমিশ্রণ থেরাপি পরিচালনা করার সময়, ডোজগুলি মনোথেরাপির সময় একই থাকে।

আরও চিকিত্সার সাথে, ব্যবহৃত ডোজটি সামঞ্জস্য করা হয়।

টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীর শরীরে গ্লাইসেমিয়া স্তরের উপর নির্ভর করে সংশোধনটি এক দিক বা অন্য দিকে পরিচালিত হয়।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং ওষুধের অত্যধিক মাত্রা

কোনও ওষুধের মাধ্যমে চিকিত্সার সময় সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হ'ল ডায়াবেটিস মেলিটাসে আক্রান্ত রোগীর হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলির উপস্থিতি। এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সংঘটিত হওয়ার ফ্রিকোয়েন্সি কেবলমাত্র ওষুধের মাত্রায় নয়, রোগীর শরীরের স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যগুলির উপরও নির্ভর করে।

অতিরিক্তভাবে, কোনও ব্যক্তির বিভিন্ন সিস্টেম এবং অঙ্গগুলির কাজের সাথে সম্পর্কিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির উপস্থিতি।

সংঘটনগুলির ফ্রিকোয়েন্সি অনুসারে, সমস্ত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি বেশ কয়েকটি বড় গ্রুপে ভাগ করা যায় - ঘন ঘন, বিরল, বিরল, খুব বিরল এবং অজানা।

ড্রাগ নিম্নলিখিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে:

1. চুলকানি, ফুসকুড়ি এবং ছত্রাকের আকারে ইমিউনোলজিকাল প্রতিক্রিয়া।
2. হাইপোগ্লাইসেমিক রাষ্ট্র এবং চেতনা হ্রাস সহ হাইপোগ্লাইসেমিয়ার রাজ্য।
3. বিরল ক্ষেত্রে, ডায়াবেটিসে দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা দেখা যায়। এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ওষুধের একেবারে প্রথম দিকে লক্ষ্য করা যায়।
4. কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের কার্যকারণে ব্যাধিগুলি।
5. পেটে ব্যথা, লিভার ফাংশন প্রতিবন্ধী
6. লিভার এনজাইমগুলির ক্রিয়াকলাপ বর্ধমান।

যখন অতিরিক্ত মাত্রা দেখা দেয় তখন হাইপোগ্লাইসেমিয়ার অবস্থা প্রায়শই শরীরে বিকাশ ঘটে যা নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির সাথে থাকে:

• ক্ষুধার চেহারা,
• ঘাম বৃদ্ধি
• হার্ট রেট বৃদ্ধি,
• মাথাব্যথা,
• বিষণ্নতা
• প্রতিবন্ধী বক্তৃতা এবং দৃষ্টি।

অতিরিক্ত মাত্রার চিকিত্সা হ'ল ডেক্সট্রোজ এবং সহজে হজমযোগ্য শর্করা গ্রহণের মাধ্যমে শরীরে গ্লুকোজের মাত্রা বাড়ানো।

ওষুধের দাম, এর অ্যানালগগুলি এবং ড্রাগ সম্পর্কে পর্যালোচনা

রাশিয়ান ফেডারেশনের অঞ্চলে একটি ড্রাগের দাম মূলত সেই অঞ্চলটির উপর নির্ভর করে যেখানে ওষুধটি বিক্রি হয় এবং প্যাকেজ প্রতি গড়ে 200-220 রুবেল হয়। ফার্মেসীগুলিতে, কোনও ওষুধ প্রেসক্রিপশন দ্বারা সরবরাহ করা হয়।

ওষুধটি শিশুদের নাগালের বাইরে সংরক্ষণ করা উচিত। ওষুধের স্টোরেজের অবস্থান সূর্যের আলো থেকে রক্ষা করা উচিত। ওষুধের স্টোরেজ তাপমাত্রা 25 ডিগ্রি সেলসিয়াসের বেশি হওয়া উচিত নয়। ড্রাগের বালুচর জীবন 2 বছর।

ডায়াগ্লিনাইড সম্পর্কে, আপনি টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সার প্রক্রিয়াতে এই ওষুধটি ব্যবহারকারী রোগীদের বিভিন্ন পর্যালোচনা পেতে পারেন। তবে বেশিরভাগ পর্যালোচনা ইতিবাচক are

এই সত্যটি নির্দেশ করে যে ড্রাগটি প্লাজমা গ্লাইসেমিয়া পর্যবেক্ষণের জন্য যথেষ্ট কার্যকর। ড্রাগ সম্পর্কে নেতিবাচক পর্যালোচনাগুলির উপস্থিতি প্রায়শই ওষুধের ডোজ লঙ্ঘন এবং ড্রাগ গ্রহণের শর্তগুলির সাথে সম্পর্কিত, যা উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা সুপারিশ করেছিলেন।

ড্রাগের সর্বাধিক সাধারণ অ্যানালগগুলি হ'ল নোভনরম এবং রেপাগ্লিনাইড ide

এই নিবন্ধের ভিডিওতে বিশেষজ্ঞ আপনার ব্লাড সুগার কীভাবে কম করবেন তা বলবেন।

রিলিজ ফর্ম, রচনা এবং প্যাকেজিং

ট্যাবলেটগুলি হলুদ বর্ণের। সক্রিয় পদার্থের তিনটি ডোজ আকারে উপলব্ধ: 500 এমসিজি, 1 এবং 2 মিলিগ্রাম।

• poloxamer,
• meglumine,
• ল্যাকটোজ মনোহাইড্রেট,
• মাইক্রোক্রিস্টালিন সেলুলোজ,
• পটাসিয়াম পোলাক্রাইন
• সিলিকা কলয়েড
• ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট

কার্ডবোর্ডের প্যাকটিতে 15 টি টুকরো ফোস্কায় প্যাক করা 2 বা 6 ফোস্কা হতে পারে।

ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন

ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগ। এটি দ্রুত কাজ করে, তবে প্রভাবটি স্বল্পস্থায়ী। রিগ্যাগলিনাইড অগ্ন্যাশয়ের বিটা কোষগুলি দ্বারা ইনসুলিন উত্পাদন উত্সাহিত করে। এটি ক্যালসিয়ামের আগমনকে বাড়িয়ে তোলে যা হরমোন তৈরিতেও ভূমিকা রাখে। প্রভাবটি পিলটি খাবারের সাথে খাওয়ার পরে আধা ঘন্টা আগে থেকেই উদ্ভাসিত হয়, রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্ব কম এবং আরও স্থিতিশীল হয়।

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে শোষণ। সর্বোচ্চ ঘনত্ব ওষুধ গ্রহণের এক ঘন্টা পরে পৌঁছেছে। লিভারের কোষগুলিতে বিপাকীয়। এটি পিত্তের সাথে পাশাপাশি অন্ত্র এবং কিডনি দ্বারা নির্গত হয়। অর্ধ জীবন নির্মূল 1 ঘন্টা।

অকার্যকর ডায়েট এবং জটিল শারীরিক অনুশীলনের সাথে টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস।

এটি মনোথেরাপি এবং সংমিশ্রণ চিকিত্সায় উভয়ই ব্যবহৃত হয়।

ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী (পদ্ধতি এবং ডোজ)

এটি ডায়েটের অতিরিক্ত সরঞ্জাম এবং রক্তে শর্করাকে হ্রাস করার জন্য অনুশীলনের একটি সেট হিসাবে নির্ধারিত হয়। খাবারের সাথে বা এর 15 মিনিট আগে গ্রহণ করুন। ডোজটি সাক্ষ্য এবং শরীরের পৃথক প্রয়োজনের ভিত্তিতে উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা নির্বাচিত হয়। প্রাথমিক ডোজটি প্রতিদিন 500 এমসিজি হয়। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির বিকাশ বাদ দিতে সপ্তাহে এক বা দুবার সংশোধন করুন।গড় দৈনিক প্রয়োজন সাধারণত 3 বিভক্ত মাত্রায় 4 মিলিগ্রাম হয়। সর্বাধিক - প্রতিদিন 16 মিলিগ্রাম। অন্য হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগ থেকে স্থানান্তর আপনাকে অবিলম্বে 1 মিলিগ্রামের একটি ডোজ নিতে দেয়।

মেটফর্মিন এবং থিয়াজোলিডিনিডিনেসের সাথে একত্রে এটি বিশেষভাবে কার্যকর। এটি মনোথেরাপির মতো একইভাবে ডোজ করা হয়।

অপরিমিত মাত্রা

হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশ ঘটাতে পারে। এর লক্ষণগুলি: দুর্বলতা, ত্বকের নিস্তেজতা, বমি বমি ভাব, বমিভাব, চেতনা হ্রাস (কোমায়), ক্ষুধা এবং আরও অনেক কিছু। হালকা হাইপোগ্লাইসেমিয়া চিনি দিয়ে মুছে ফেলা যায়। একটি পরিমিত এবং গুরুতর ফর্ম সহ, আপনার গ্লুকাগন বা ডেক্সট্রোজ সমাধানের একটি ইঞ্জেকশন প্রয়োজন। ব্যক্তির পুনরুদ্ধার হওয়ার পরে তাকে কার্বোহাইড্রেটযুক্ত সামগ্রী দিয়ে খাবার খাওয়ানো উচিত। ডোজ সামঞ্জস্য করতে ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে ভুলবেন না।

ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া

"ডায়াগনিনিড" এর প্রভাব বাড়ান:

• gemfibrozil,
• clarithromycin,
• trimethoprim,
• ketoconazole,
• rifampicin,
• অন্যান্য হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগ,
• অ-নির্বাচনী বিটা-ব্লকারস,
• itraconazole,
• cyclosporine,
• NSAIDs,
• এমএও এবং এসি ইনহিবিটারস,
• ইথানল,
• salicylates,
• octreotide,
• অ্যানাবলিক স্টেরয়েড।

• মৌখিক গর্ভনিরোধক
• carbamazepine,
• rifampicin,
• thiazides,
• barbiturates,
• থাইরয়েড হরমোন,
• GCS
• danazol,
• sympathomimetics।

বিটা-ব্লকাররা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি মাস্ক করতে সক্ষম। যদি রোগী উপরের যে কোনও তহবিল গ্রহণ করে তবে অবশ্যই তাকে বিশেষজ্ঞকে অবহিত করতে হবে যাতে তিনি থেরাপির অ্যাপয়েন্টমেন্টের বিষয়ে সিদ্ধান্ত নেন।

বিশেষ নির্দেশাবলী

এটি সতর্কতার সাথে ব্যবহৃত হয় যখন:

• জ্বর,
• প্রতিবন্ধী লিভার ফাংশন,
• মদ্যাশক্তি,
• মারাত্মক শারীরিক অবস্থা এবং পুষ্টির অভাব।

সংমিশ্রণ থেরাপির সাথে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়ে।

কিছু শর্ত (ব্যাপক বার্ন, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ, দীর্ঘস্থায়ী এবং সংক্রামক রোগগুলির তীব্রতা) ইনসুলিনের স্যুইচ প্রয়োজন হতে পারে।

নিয়মিত পরীক্ষা নেওয়া এবং আপনার অবস্থা পর্যবেক্ষণ করা জরুরী। রোগীর হাইপোগ্লাইসেমিয়া এবং কেটোসিডোসিসের লক্ষণগুলি জানা উচিত, যদি আপনি তাদের বিকাশের সন্দেহ করেন তবে আপনার অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।

হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে এর সাথে:

• চাপ,
• শারীরিক পরিশ্রম বৃদ্ধি,
• ফ্লাইট এবং সময় অঞ্চল পরিবর্তন,
• কিছু ওষুধের সহ-প্রশাসন।

এটি যানবাহন চালানোর ক্ষমতাকে প্রভাবিত করতে পারে, তাই রেপগ্লাইনাইড থেরাপির সময় গাড়ি চালানোর প্রশ্নটি ডাক্তারের সাথে একত্রে সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়।

এটি কেবল প্রেসক্রিপশনে প্রকাশিত হয়!

অ্যানালগগুলির সাথে তুলনা

এই ড্রাগটি সংমিশ্রণ এবং বৈশিষ্ট্য উভয় ক্ষেত্রে অনেকগুলি এনালগ রয়েছে। আপনি প্রভাব তুলনা তাদের বিবেচনা করা উচিত।

"NovoNorm।" রেপ্যাগ্লাইডাইড ভিত্তিক ওষুধ। মুক্তির তিনটি রূপও রয়েছে। মূল্য - প্রতি প্যাকেজ 180 রুবেল থেকে। প্রযোজক - "নোভো নর্ডিস্ক", ডেনমার্ক। এটি রচনা এবং বৈশিষ্ট্যগুলিতে "ডায়াগ্লিনাইড" এর সম্পূর্ণ এনালগ। সাশ্রয়ী মূল্যের ওষুধ, কার্যকর, contraindication এর তালিকা একই। শিশু, বয়স্ক এবং গর্ভবতী মহিলাদের জন্য উপযুক্ত নয়।

"ডায়াবেটন এমভি"। সক্রিয় উপাদান হ'ল গ্লাইক্লাজাইড। দাম 300 রুবেল এবং আরও বেশি। ফ্রান্স "সার্ভার" সংস্থাটি উত্পাদন করে। এটি এর প্রভাব নিকটবর্তী। অনেক contraindication এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া। সমস্ত রোগীদের জন্য উপযুক্ত নয়, বিশেষত, বয়স্ক ব্যক্তিদের জন্য প্রস্তাবিত নয়।

"Glyukobay"। অ্যারোবোজ-ভিত্তিক ট্যাবলেটগুলি। প্যাকেজিংয়ের ব্যয় 500 রুবেল থেকে (সক্রিয় উপাদানটির ঘনত্বের উপর নির্ভর করে)। প্রস্তুতকারক - বায়ার ফার্মা, জার্মানি। স্থূলতার জন্য ড্রাগ হিসাবে ডায়াবেটিসে ব্যবহৃত। অ্যাপ্লিকেশনগুলির ব্যাপ্তি বিস্তৃত, তবে contraindication এর তালিকা চিত্তাকর্ষক। একটি ফার্মাসিতে ক্রয় করার জন্য একটি প্রাক অর্ডার প্রয়োজন।

"Glucophage"। মেটফর্মিন ধারণ করে। মূল্য - 270 রুবেল থেকে। মাঝারি এবং দীর্ঘ কর্মের একটি ফর্ম রয়েছে। প্রস্তুতকারক - মের্ক সান্টে, ফ্রান্স। ডায়াবেটিসের ভাল প্রতিকার, হাইপোগ্লাইসেমিয়া সৃষ্টি করে না। এটি সমন্বয় চিকিত্সা ব্যবহার করা যেতে পারে। শরীরের ওজন হ্রাস করতে এবং এটিকে স্বাভাবিক রাখতে সহায়তা করে। ডায়াবেটিস রোগীদের এবং চিকিত্সকদের মধ্যে এটির ভাল পর্যালোচনা রয়েছে।

"Siofor"। মেটফর্মিন-ভিত্তিক ওষুধ। প্যাকেজিংয়ের ব্যয় প্রায় 250 রুবেল। সংস্থাটি জার্মানির মেনারিনি বা বার্লিন চেমি উত্পাদন করে। এটি 10 ​​বছরের বেশি বয়সী বাচ্চাদের চিকিত্সা করতে ব্যবহার করা যেতে পারে। তবে এই ধরণের সক্রিয় পদার্থের জন্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং contraindication এর তালিকাটি আদর্শ।

অন্য হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টে স্যুইচিং কেবলমাত্র ডাক্তারের অনুমতি নিয়েই করা হয়। স্ব-ওষুধ নিষিদ্ধ!

এই ওষুধের জন্য বিভিন্ন ধরণের পর্যালোচনা রয়েছে। কেউ কেউ বলেন যে ওষুধ সেগুলি খাপ খায় না। অন্যরা এর দ্রুত এবং নির্ভরযোগ্য প্রভাব, অন্যান্য হাইপোগ্লাইসেমিক্সের সাথে ব্যবহারের দক্ষতার প্রশংসা করেন। সাধারণত বিরূপ প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে না।

লিডিয়া: “আমার দীর্ঘদিন ধরে ডায়াবেটিস রয়েছে। খাওয়ার পরে স্বাভাবিক চিনি বজায় রাখতে আমি অনেক ওষুধ চেষ্টা করেছি। এখন আমি "ডায়াগ্লাইনাইড" এ থামলাম। সরঞ্জামটি ভালভাবে সহায়তা করে এবং আমার কাছ থেকে কোনও অভিযোগ আনেন না। আমি এটি আনন্দের সাথে ব্যবহার করি ”

দিমিত্রি: “আমরা কয়েক মাস আগে ধরা পড়েছিলাম। ধীরে ধীরে, ডায়েট সাহায্য করা বন্ধ করে দিয়েছে, খাওয়ার পরে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার আক্রমণ হয়েছিল। ডাক্তার এই ওষুধটি নির্ধারণ করেছেন। আমি এটি দুই মাস ধরে ব্যবহার করছি, সবকিছু স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে এসেছে। আর হাইপো নেই, আমার স্বাস্থ্য স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসল। এবং এটি সস্তা এবং সাশ্রয়ী মূল্যের বড়িগুলিও, যা কেবল আমাকে খুশি করে। "

আলেকজান্দ্রা: “আমি মেটফর্মিন দিয়ে ডায়াবেটিসের চিকিত্সা করি। ওষুধের সাথে চিকিত্সার সাথে সংযোগ স্থাপনের প্রয়োজন ছিল যা খাওয়ার পরে গ্লুকোজ স্তর বজায় রাখতে সহায়তা করে। ডাক্তার আমাকে ডায়াগ্লিনাইড কিনতে পরামর্শ দিয়েছিলেন। এটি আমার ওষুধের সাথে ভাল যায়, এটি সত্যই স্থিতিশীল চিনি সমর্থন করে। আমি এটি পছন্দ করি। "

আলেক্সি: “আমি বেশ কয়েক বছর ধরে ডায়াবেটিসে আক্রান্ত। আমার বড়িগুলি মোকাবেলা বন্ধ করে দিয়েছে, আমাকে থেরাপিতে ডায়াগলিনাইড যুক্ত করতে হয়েছিল। দিনের বেলা আপনার যা প্রয়োজন সেগুলির একটি সংক্ষিপ্ত প্রভাব রয়েছে। আমি কয়েক মাস সময় নিলাম তবে কিডনিতে সমস্যা ছিল। তাকে ইনসুলিনে যেতে বাধ্য করা হয়েছিল। "

আলা: “আমার দাদীর স্বাস্থ্যকর সমস্যা রয়েছে। পাশাপাশি ডায়াবেটিস যুক্ত হয়েছিল। এটি আরও অনেক বেশি চিকিত্সা করা হচ্ছে, এখন চিকিৎসক এই বড়িগুলি যুক্ত করেছেন। প্রথমে তারা চিন্তিত ছিল যে এটি রাশিয়ার উত্পাদনের। কিন্তু যখন তারা চেষ্টা করেছিল তারা ওষুধের গুণগত মান দেখে খুব অবাক হয়েছিল। দ্রুত অভিনয়, নির্ভরযোগ্য। এবং কোনও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া নেই, যা তার জন্য খুব গুরুত্বপূর্ণ। সাধারণভাবে, আমরা এই ওষুধে সন্তুষ্ট। "

উপসংহার

আপনি দেখতে পাচ্ছেন, ড্রাগটি দ্রুত এবং স্থিতিশীল ফলাফল। দেশীয় ড্রাগ বিদেশী অংশের সাথে প্রতিযোগিতা প্রতিহত করে st এই ওষুধের পর্যালোচনাগুলি সাধারণত দাম-মানের অনুপাতটি সর্বোত্তম কিনা তা নিশ্চিত করে। অতএব, এই বড়িগুলি প্রায়শই ডায়াবেটিসের চিকিত্সার একটি সহায়ক হিসাবে নির্ধারিত হয়।

ভিডিওটি দেখুন: 10 व, 12 व पस सरकर नकर. সনটরল সরকর চকরত. সকল Stste. গণপরত Vanacay. এমটএস জবস (নভেম্বর 2024).