ডায়াবেটিক কোমা জন্য জরুরী যত্ন > চিকিত্সা এবং প্রতিরোধ

ডায়াবেটিক কোমা হ'ল ডায়াবেটিসের একটি তীব্র জটিলতা, উচ্চ গ্লাইসেমিয়া সহ যা সম্পূর্ণ বা আপেক্ষিক ইনসুলিনের অভাবের পটভূমির বিরুদ্ধে ঘটে এবং তাত্ক্ষণিক সহায়তা প্রয়োজন requires পরিস্থিতিটিকে গুরুতর হিসাবে বিবেচনা করা হয়, দ্রুত (কয়েক ঘন্টার মধ্যে) বা দীর্ঘ সময়ের জন্য (বেশ কয়েক বছর পর্যন্ত) বিকাশ ঘটতে পারে।

ডায়াবেটিস রোগীদের অবশ্যই জানা উচিত! চিনি প্রত্যেকের জন্যই স্বাভাবিক me খাওয়ার আগে প্রতিদিন দুটি ক্যাপসুল গ্রহণ করা যথেষ্ট ... বিস্তারিত বিবরণ >>

ডায়াবেটিক কোমার জন্য জরুরি যত্নের দুটি স্তর রয়েছে:

প্রাক-চিকিত্সা - এটি রোগীর আত্মীয় বা কেবল যারা নিকটস্থ তাদের কাছে পরিণত হয়,
ওষুধ - অ্যাম্বুলেন্স দলের প্রতিনিধি এবং চিকিত্সা প্রতিষ্ঠানের কর্মচারীদের দ্বারা যোগ্য চিকিত্সা হস্তক্ষেপ।

কেটোসিডোটিক রাষ্ট্রটি রক্ত এবং প্রস্রাবের উল্লেখযোগ্য সংখ্যক অ্যাসিটোন (কেটোন) দেহ গঠনের দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ইনসুলিন-নির্ভর ধরণের "মিষ্টি রোগ" নিয়ে একটি জটিলতা দেখা দেয়।

হাইপারোস্মোলার কোমার প্যাথোজেনেসিসটি সমালোচনামূলক ডিহাইড্রেশন এবং একটি উচ্চ স্তরের রক্তের ঘূর্ণনজননের সাথে সম্পর্কিত associated এটি ইনসুলিন-স্বতন্ত্র ধরনের অন্তর্নিহিত রোগের রোগীদের মধ্যে বিকাশ করে।

লক্ষণগুলির মধ্যে পার্থক্য

ডায়াবেটিক কোমা দুই ধরণের ক্লিনিকাল প্রকাশ একই রকম:

রোগগত তৃষ্ণা
শুকনো মুখ
polyuria,
খিঁচুনি খিঁচুনি
বমি বমি ভাব এবং বমি বমি ভাব
পেটে ব্যথা

একে অপরের থেকে রাষ্ট্রকে আলাদা করার একটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হ'ল কেটোসিডোসিসের সময় নিঃশ্বাসিত বাতাসে অ্যাসিটোন গন্ধ এবং হাইপারোস্মোলার কোমায় অনুপস্থিত। এই নির্দিষ্ট লক্ষণটি উচ্চ সংখ্যক কেটোন বডির উপস্থিতির একটি সূচক।

প্রাক-মেডিকেল পর্যায়ে

যে কোনও ধরণের ডায়াবেটিক কোমাতে প্রাথমিক চিকিত্সা দক্ষ বিশেষজ্ঞদের আগত না হওয়া পর্যন্ত বিভিন্ন সিরিজের ইভেন্ট দিয়ে শুরু করা উচিত।

রোগীকে উচ্চতা ছাড়াই অনুভূমিক পৃষ্ঠে স্থাপন করা উচিত।
জামাকাপড় বিচ্ছিন্ন করা বা উপরের পোশাকের সেই অংশগুলি সরাতে যা সহায়তা করতে বাধা সৃষ্টি করে।
শ্বাসকষ্ট এবং ভারী গভীর শ্বাস প্রশ্বাসের সাথে উইন্ডোটি খুলুন যাতে তাজা বাতাসের অ্যাক্সেস থাকে।
অ্যাম্বুলেন্সের আগমনের আগে গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণগুলির অবিচ্ছিন্ন পর্যবেক্ষণ (নাড়ি, শ্বাস, জ্বালাময়ীদের প্রতিক্রিয়া)। যদি সম্ভব হয় তবে যোগ্য বিশেষজ্ঞদের এটি সরবরাহের জন্য ডেটা রেকর্ড করুন।
যদি শ্বাস প্রশ্বাসের গ্রেফতার বা ধড়ফড়ানি ঘটে তবে অবিলম্বে কার্ডিওপলমোনারি পুনর্বাসন শুরু করুন। রোগীর চেতনা ফিরে আসার পরে, তাকে একা রাখবেন না।
রোগীর সচেতনতার অবস্থা নির্ধারণ করুন। তার পাশে তার নাম, বয়স, তিনি কোথায়, জিজ্ঞাসা করুন।
যখন কোনও ব্যক্তি বমি করে, তখন এটি উত্থাপন করা অসম্ভব, মাথাটি অবশ্যই তার দিকে ঘুরিয়ে দেওয়া উচিত যাতে বমিটি আশাবাদী না হয়।
আকস্মিক আক্রমণে রোগীর দেহটি তার দিকে ঘুরিয়ে দেওয়া হয়, দাঁতগুলির মধ্যে একটি শক্ত বস্তু solidোকানো হয় (এটি ধাতব ব্যবহার নিষিদ্ধ)।
যদি ইচ্ছা হয়, আপনার গরম প্যাড, পানীয় সহ একজন ব্যক্তিকে উষ্ণ করা দরকার।
যদি রোগী ইনসুলিন থেরাপিতে থাকে এবং তার মন পরিষ্কার থাকে তবে তাকে ইঞ্জেকশন তৈরিতে সহায়তা করুন।

কেটোসিডোটিক কোমা

চিকিত্সা পর্যায়ে হস্তক্ষেপের অ্যালগরিদম ডায়াবেটিস মেলিটাসে কোমা বিকাশের উপর নির্ভর করে। ঘটনাস্থলে জরুরী যত্ন পেটকে আকাঙ্ক্ষিত করার জন্য একটি নাসোগ্যাসট্রিক টিউব মঞ্চায়িত করে। প্রয়োজনে, দেহের অভ্যন্তরীণ প্রবাহ এবং অক্সিজেনেশন করা হয় (অক্সিজেন থেরাপি)।

ইনসুলিন থেরাপি

যোগ্য চিকিত্সা যত্নের ভিত্তি হ'ল নিবিড় ইনসুলিন থেরাপি পরিচালনা। কেবলমাত্র একটি স্বল্প-অভিনয়ের হরমোন ব্যবহৃত হয়, যা ছোট মাত্রায় পরিচালিত হয়। প্রথমে, মাংসপেশীতে বা শিরাত্রে ড্রাগের 20 আইইউ পর্যন্ত প্রবেশ করুন, তারপরে প্রতি ঘণ্টায় 6-8 আইইউতে ইনফিউশন চলাকালীন সমাধান সহ।

যদি গ্লিসেমিয়া 2 ঘন্টার মধ্যে না হ্রাস পায় তবে ইনসুলিনের ডোজ দ্বিগুণ হয়। পরীক্ষাগার পরীক্ষার পরে চিনির মাত্রা 11-14 মিমি / লি-তে পৌঁছেছে, হরমোনের পরিমাণ অর্ধেক কমে গেছে এবং এটি আর শারীরবৃত্তিতে পরিচালিত হয় না, তবে 5% ঘনত্বের গ্লুকোজ দ্রবণে থাকে। গ্লাইসেমিয়া আরও কমে যাওয়ার সাথে সাথে হরমোনের ডোজ হ্রাস হয়।

সূচকগুলি যখন 10 মিমি / এল পৌঁছে যায়, প্রতি 4 ঘন্টা পরে হরমোন ড্রাগটি traditionalতিহ্যবাহী উপায়ে (subcutantly) চালিত করা শুরু হয়। এই ধরনের নিবিড় থেরাপি 5 দিন বা রোগীর অবস্থার উন্নতি না হওয়া পর্যন্ত স্থায়ী হয়।

গুরুত্বপূর্ণ! শিশুদের জন্য, ডোজটি নিম্নরূপে গণনা করা হয়: একবার প্রতি কেজি ওজনের 0.1 ইউএনআইটিএস, তারপরে মাংসপেশীতে বা শিরাতে প্রতি ঘন্টা একই পরিমাণ হয়।

পুনরুদন

নিম্নলিখিত সমাধানগুলি দেহে তরল পুনরুদ্ধার করতে ব্যবহৃত হয়, যা আধান দ্বারা পরিচালিত হয়:

সোডিয়াম ক্লোরাইড 0.9%,
5% ঘনত্বের গ্লুকোজ,
রিঞ্জার লক

রিওপোলিগ্লিউকিন, হেমোডেজ এবং অনুরূপ দ্রবণগুলি ব্যবহার করা হয় না, যাতে রক্তের অ্যাসোলেটারিটি সূচকগুলি আরও বৃদ্ধি না করে। প্রথম 1000 মিলি তরল রোগীর যত্নের প্রথম ঘন্টা, দ্বিতীয়টি 2 ঘন্টার মধ্যে, তৃতীয়টি 4 ঘন্টার মধ্যে ইনজেক্ট করা হয়। শরীরের ডিহাইড্রেশন ক্ষতিপূরণ না দেওয়া পর্যন্ত প্রতিটি পরবর্তী 800-1000 মিলি তরল 6-8 ঘন্টার মধ্যে দেওয়া উচিত hours

অ্যাসিডোসিস এবং ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্য সংশোধন

.1.১ এর উপরে রক্তের অ্যাসিডের মানগুলি ইনসুলিন প্রশাসন এবং পুনঃহাইড্রেশন প্রক্রিয়া পুনরুদ্ধার করে। যদি সংখ্যাগুলি কম হয় তবে 4% সোডিয়াম বাইকার্বোনেট শিরাপথে পরিচালিত হয়। একটি এনিমা একই দ্রবণ সহ স্থাপন করা হয় এবং প্রয়োজনে পেট ধোয়া হয়। সমান্তরালভাবে, 10% ঘনত্বের মধ্যে পটাসিয়াম ক্লোরাইডের অ্যাপয়েন্টমেন্ট প্রয়োজন (ডোজ যুক্ত বাইকার্বোনেটের পরিমাণের উপর নির্ভর করে স্বতন্ত্রভাবে গণনা করা হয়)।

রক্তে পটাসিয়াম পুনরুদ্ধার করতে পটাসিয়াম ক্লোরাইড ব্যবহার করা হয়। পদার্থের স্তরটি 6 মিমি / এল তে পৌঁছালে ড্রাগটি বন্ধ হয়ে যায়

আরও কৌশল

এটি নিম্নলিখিত পদক্ষেপ নিয়ে গঠিত:

প্রয়োজনীয় মাত্রাগুলি অর্জন না হওয়া পর্যন্ত ইনসুলিনের ছোট ডোজ।
রক্তের অ্যাসিডিটি স্বাভাবিক করার জন্য অন্তঃস্থভাবে 2.5% সোডিয়াম বাইকার্বোনেট দ্রবণ।
নিম্ন রক্তচাপের সাথে - নোরপাইনফ্রাইন, ডোপামিন।
সেরিব্রাল শোথ - মূত্রবর্ধক এবং গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডস।
অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ওষুধ। যদি সংক্রমণের ফোকাস দৃশ্যত অদৃশ্য হয় তবে পেনিসিলিন গ্রুপের একটি প্রতিনিধি নির্ধারিত হয়, যদি সংক্রমণ থাকে তবে মেট্রোনিডাজল অ্যান্টিবায়োটিক যুক্ত করা হয়।
যখন রোগী বিছানা বিশ্রাম পর্যবেক্ষণ করে - হেপরিন থেরাপি।
প্রতি 4 ঘন্টা পরে, প্রস্রাবের উপস্থিতি পরীক্ষা করা হয়, অনুপস্থিতিতে - মূত্রাশয়ের ক্যাথেটারাইজেশন।

হাইপারোস্মোলার কোমা

অ্যাম্বুল্যান্স টিম একটি নাসোগাস্ট্রিক টিউব স্থাপন করে এবং পেটের বিষয়বস্তুগুলির আকাঙ্ক্ষা সম্পাদন করে। প্রয়োজনে ইনটুয়েশন, অক্সিজেন থেরাপি, পুনরুত্থান সম্পন্ন করা হয়।

চিকিত্সা যত্নের বিধানের বৈশিষ্ট্যগুলি:

রক্তের অসমোলিটি সূচকগুলি পুনরুদ্ধার করতে, বিশাল আধান থেরাপি করা হয়, যা হাইপোটোনিক সোডিয়াম ক্লোরাইড সমাধান দিয়ে শুরু হয়। প্রথম ঘন্টাটিতে 2 লিটার তরল ইনজেকশন দেওয়া হয়, পরবর্তী 24 ঘন্টা ধরে আরও 8-10 লিটার ইনজেকশন দেওয়া হয়।
যখন চিনি 11-13 মিমি / লি পৌঁছে যায়, হাইপোগ্লাইসেমিয়া প্রতিরোধের জন্য একটি গ্লুকোজ দ্রবণ শিরায় প্রবেশ করা হয়।
ইনসুলিন 10-10 ইউনিট পরিমাণে একবারে একটি পেশী বা শিরাতে ইনজেকশনের হয়) আরও প্রতি ঘন্টা 6-8 PIECES এ।
স্বাভাবিকের নীচে রক্তে পটাসিয়ামের সূচকগুলি পটাসিয়াম ক্লোরাইড (সোডিয়াম ক্লোরাইডের 1 লিটার প্রতি 10 মিলি) প্রবর্তনের প্রয়োজনীয়তা নির্দেশ করে।
রোগী হাঁটা শুরু না হওয়া পর্যন্ত হেপারিন থেরাপি।
সেরিব্রাল শোথের বিকাশের সাথে - লাসিক্স, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির হরমোনগুলি।

হৃদয়ের কাজকে সমর্থন করার জন্য কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডগুলি ড্রপারে যুক্ত করা হয় (স্ট্রোফ্যান্টিন, করগ্লিকন)। বিপাকীয় এবং জারণ প্রক্রিয়া উন্নত করতে - কোকারবক্সিলাস, ভিটামিন সি, গ্রুপ বি, গ্লুটামিক অ্যাসিড।

রোগীদের অবস্থা স্থিতিশীল হওয়ার পরে তাদের পুষ্টি হওয়াই অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। যেহেতু চেতনা পুরোপুরি পুনরুদ্ধার করা হয়, তাই এটি দ্রুত হজমকারী শর্করা - সুজি, মধু, জাম খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় to এটি প্রচুর পরিমাণে পান করা গুরুত্বপূর্ণ - রস (কমলা, টমেটো, আপেল থেকে), উষ্ণ ক্ষারীয় জল। এর পরে, পোরিজ, দুগ্ধজাত পণ্য, উদ্ভিজ্জ এবং ফল পিউরি যুক্ত করুন। সপ্তাহের সময়, প্রাণীদের উত্সের লিপিড এবং প্রোটিনগুলি ব্যবহারিকভাবে ডায়েটে প্রবেশ করা যায় না।

ডায়াবেটিক কোমা কি?

ডায়াবেটিস মেলিটাস হরমোন ইনসুলিন উত্পাদনের সম্পূর্ণ বা আপেক্ষিক অপ্রতুলতার কারণে প্রতিবন্ধী গ্লুকোজ গ্রহণের সাথে এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের একটি প্যাথলজি। এই জাতীয় ব্যাধিগুলির ফলাফল হায়ারগ্লাইসেমিয়া (রক্তে শর্করার বৃদ্ধি) বা হাইপোগ্লাইসেমিয়া (রোগীর রক্তে শর্করার হ্রাস) এর বিকাশ।

চিকিত্সা অনুশীলনে বিকাশের পদ্ধতির উপর নির্ভর করে হাইপারগ্লাইসেমিক এবং হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা পৃথক করা হয়।

Hyperglycemic

হাইপারগ্লাইসেমিক কোমা এমন জটিলতা যার সাথে রক্তের হরমোন ইনসুলিনের একযোগে গ্লুকোজের মাত্রা বৃদ্ধি বৃদ্ধি পায়। এই জাতীয় জটিলতা যে কোনও ধরণের ডায়াবেটিসের সাথে দেখা দিতে পারে তবে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সাথে অত্যন্ত বিরল extremely প্রায়শই, হাইপারগ্লাইসেমিক কোমা টাইপ 1 রোগের ইনসুলিন নির্ভর রোগীদের মধ্যে ধরা পড়ে।

হাইপারগ্লাইসেমিক কোমা বিভিন্ন ধরণের রয়েছে:

কেটোসিডোটিক - ডায়াবেটিস মেলিটাসের অযথাযুক্ত চিকিত্সার সাথে বা রোগের প্রতিরোধমূলক নিয়ম না মানার কারণে ঘটে। জটিলতার বিকাশের প্রক্রিয়া হ'ল রক্তে গ্লুকোজ এবং কেটোন দেহের উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি,
হাইপারোস্মোলার - এই ধরণের কোমা হাইপারোসোমোলেরিটি সহ রক্তের গ্লুকোজের মাত্রা তীব্র বৃদ্ধি এবং রক্তের অ্যাসিটোন হ্রাস দ্বারা সৃষ্ট হয়,
ল্যাকটাসিডেমিক - ল্যাকটিক অ্যাসিডের মাত্রা বৃদ্ধি সহ পটভূমিতে ইনসুলিনের পরিমাণ হ্রাসের সাথে রয়েছে। এই ধরণের জটিলতা প্রায়শই মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে।

একটি জটিলতায় বা অন্য কোনও জটিলতার লক্ষণগুলি একই রকমের। এর মধ্যে প্যাথোলজিকাল তৃষ্ণার বিকাশ, দুর্বলতা দেখা দেওয়া, মাথা ঘোরা হওয়া এবং ঘন ঘন প্রস্রাব হওয়া অন্তর্ভুক্ত। রোগীর মেজাজের দোলগুলি অনুভব করে, তন্দ্রা উত্তেজনা দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়। কিছু রোগী বমি বমি ভাব, অস্থির মল এবং বমি বমি ভাব অনুভব করে। গুরুতর ক্ষেত্রে, বিভ্রান্তি, আশেপাশের মানুষ এবং ইভেন্টগুলির প্রতিক্রিয়া না থাকা, রক্তচাপ হ্রাস এবং নাড়ির হার উল্লেখযোগ্য।

হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা

হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা সাধারণত রোগীর প্যাথলজিকাল অবস্থা নামে পরিচিত যা রক্তে গ্লুকোজ হ্রাস বা তার পরিমাণে তীব্র ড্রপের ফলস্বরূপ বিকশিত হয়। গ্লুকোজ ছাড়া মস্তিষ্কের কোষগুলির স্বাভাবিক কাজকর্ম অসম্ভব। অতএব, যখন এটি পড়ে তখন শরীরে একটি ত্রুটি দেখা দেয়, গুরুতর মানবিক দুর্বলতা প্ররোচিত করে, তখন হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা। গ্লুকোজ স্তর 3 মিমি / লিটারের নীচে নেমে গেলে সচেতনতা হ্রাস ঘটে।

হাইপোগ্লাইসেমিক কোমার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে ত্বকের অপ্রাকৃত প্রলাপ, স্যাঁতসেঁতে, ঠান্ডা ত্বক, মাথা ঘোরা, তন্দ্রা, হার্টের হার বৃদ্ধি, রোগীর শ্বাসকষ্ট দুর্বল হয়ে যায়, রক্তচাপ ঝরে যায়, ছাত্ররা আলোর প্রতিক্রিয়া বন্ধ করে দেয়।

হাইপারগ্লাইসেমিক কোমার জন্য প্রাথমিক চিকিত্সা

যদি রক্তে গ্লুকোজ বাড়ার লক্ষণ দেখা যায় তবে আপনার অবিলম্বে চিকিত্সা সহায়তা নেওয়া উচিত বা বাড়িতে ডাক্তারদের একটি দল কল করা উচিত। এই অবস্থাটি শিশুদের, পজিশনে মহিলাদের এবং বয়স্কদের জন্য বিশেষত বিপজ্জনক বলে মনে করা হয়। মারাত্মক পরিণতি রোধ করতে, স্বজনদের ক্রিয়াগুলি নিম্নলিখিত হিসাবে হওয়া উচিত:

রোগীকে চিনি দিন।
একজনকে জল দিতে।
যদি শ্বাস প্রশ্বাস না থাকে তবে নাড়ির কথা শোনা যায় না, এটি পরোক্ষ হার্টের ম্যাসেজ করা প্রয়োজন। অনেক ক্ষেত্রে, এটি রোগীর জীবন বাঁচাতে সহায়তা করে।
যদি কোনও ব্যক্তি অজ্ঞান হন তবে শ্বাস প্রশ্বাস অব্যাহত থাকে তবে তাকে বাম দিকে ঘুরিয়ে দেওয়া দরকার, বমি হওয়ার ক্ষেত্রে নিশ্চিত যে সে দম বন্ধ করছে না তা নিশ্চিত করুন।
ঘরে তাজা বাতাস প্রবেশ করা প্রয়োজন, রোগীর কাছে ভিড়ের অনুমতি দেওয়া অসম্ভব impossible

অ্যাম্বুলেন্সটি আসার পরে, ডাক্তারদের আক্রমণ শুরুর সময়, রোগীর আচরণের বৈশিষ্ট্য, এর লক্ষণ সম্পর্কে অবহিত করা উচিত।

হাইপোগ্লাইসেমিক কোমার জন্য ক্রিয়া

ডায়াবেটিসে কোমা চলাকালীন, জরুরি যত্ন অবিলম্বে হওয়া উচিত। কোনও ব্যক্তিকে এর সংযোজন সহ চিনি বা চা দেওয়া দরকার। চিনি ছাড়াও, আপনি মধু, জাম এবং গ্লুকোজযুক্ত অন্যান্য পণ্য ব্যবহার করতে পারেন।

যদি অবস্থার অবনতি ঘটে তবে সহায়তা অ্যালগরিদম নিম্নরূপ:

শীঘ্রই সাহায্যের জন্য কল করুন।
বাম দিকে রোগী রাখুন। কোমায় ঘন ঘন লক্ষণ হ'ল বমি বমিভাব। এটি শুরু করা উচিত যে ব্যক্তিটি শ্বাসরোধ না করে তা নিশ্চিত করা গুরুত্বপূর্ণ।
যদি কোনও রোগী সাধারণত গ্লুকাগন কী পরিমাণ ডোজ পরিচালনা করেন সে সম্পর্কে তথ্য থাকে তবে এটি করা জরুরি। প্রায়শই ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীরা এই ওষুধের সাথে একটি এমপুল বহন করে।
অ্যাম্বুলেন্সটি আসার আগে, ব্যক্তির শ্বাস প্রশ্বাস নিরীক্ষণ করা প্রয়োজন। যদি এটি অনুপস্থিত থাকে এবং হৃদস্পন্দন বন্ধ হয়ে যায় তবে কৃত্রিম শ্বসন এবং অপ্রত্যক্ষ হৃদয় ম্যাসেজ করা উচিত।

গুরুত্বপূর্ণ! যদি ব্যক্তি সচেতন হন, আপনি একটি গ্লুকাগন ইনজেকশন নিয়েছেন, রোগীর অবস্থার উন্নতি হয়েছে, আপনাকে এখনও একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করতে হবে। চিকিত্সকের উচিত রোগীর নিয়ন্ত্রণ নেওয়া।

হাইপারোস্মোলার কোমাতে সহায়তা করুন

ডায়াবেটিস মেলিটাসে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের ক্ষত এবং রোগের কারণে যখন কার্বোহাইড্রেটগুলি অত্যধিক পরিমাণে গ্রহণ করা হয় তখন হাইপারোস্মোলার কোমা বিকশিত হয়। এই ক্ষেত্রে, রোগী তৃষ্ণা, দুর্বলতা, ক্লান্তি অনুভব করে। গুরুতর ক্ষেত্রে, বিভ্রান্তি, বক্তৃতা মন্দা, খিঁচুনির বিকাশ লক্ষ্য করা যায়।

এই জাতীয় রোগীদের প্রাথমিক চিকিত্সা নিম্নরূপ:

একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করুন।
রোগীকে তার বাম দিকে ঘুরিয়ে দিন।
জিহ্বা কুঁচকানো রোধ করুন।
চাপ পরিমাপ করুন। যদি এটি উচ্চ হয় তবে রোগীকে হাইপোটিভেন্সি এজেন্ট দিন।
40% গ্লুকোজ দ্রবণ (30-40 মিলি) প্রবর্তন করুন।

এ জাতীয় পদক্ষেপগুলি অ্যাম্বুলেন্সে আসার আগে রোগীর গুরুত্বপূর্ণ প্রক্রিয়াগুলিকে সহায়তা করবে।

কেটোসিডোটিক কোমা দিয়ে কী করবেন

এই ধরণের জটিলতার জন্য প্রধান পদক্ষেপগুলি চিকিত্সকের আগমনের আগে একজন ব্যক্তির গুরুত্বপূর্ণ কার্যাদি (শ্বাসকষ্ট, হৃদস্পন্দন) বজায় রাখার লক্ষ্যে হওয়া উচিত। একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করার পরে, আপনি ব্যক্তি সচেতন কিনা তা নির্ধারণ করা উচিত। যদি বাহ্যিক উদ্দীপনা সম্পর্কে রোগীর প্রতিক্রিয়া অনুপস্থিত থাকে তবে তার জীবন হুমকির মধ্যে রয়েছে। শ্বাসের অভাবে কৃত্রিম শ্বসন করা উচিত। যে কেউ এটি সম্পাদন করে তার শ্বাস নালীর অবস্থা পর্যবেক্ষণ করা উচিত। মৌখিক গহ্বরে শ্লেষ্মা, বমি, রক্ত উপস্থিত হওয়া উচিত নয়। যদি কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট হয় তবে এর পরোক্ষ ম্যাসেজ করুন।

কোমার ধরণ নির্ধারিত না হলে

ডায়াবেটিক কোমার লক্ষণগুলির জন্য জরুরি যত্নের প্রথম নিয়মটি অ্যাম্বুল্যান্স কল করা। প্রায়শই রোগীরা নিজেরাই এবং তাদের স্বজনদের এ জাতীয় পরিস্থিতিতে কী করবেন সে সম্পর্কে অবহিত করা হয়। যদি কোনও ব্যক্তি সচেতন হন তবে তাকে অবশ্যই তার সহায়তার বিকল্প সম্পর্কে তার আত্মীয়দের অবহিত করতে হবে। যদি ইনসুলিন থাকে তবে আপনাকে এটি রোগীর সাথে পরিচয় করিয়ে দেওয়ার প্রয়োজন।

চেতনা হ্রাস হওয়ার ক্ষেত্রে, রোগীর শ্বাস প্রশ্বাসের ট্র্যাক্টের বিনামূল্যে উত্তরণ নিশ্চিত করা প্রয়োজন। এই ব্যক্তির পক্ষে রাখার জন্য, যদি প্রয়োজন হয় তবে শ্লেষ্মা এবং বমি দূর করুন। এটি জিহ্বা ধরে রাখা এবং শ্বাস প্রশ্বাসের গ্রেপ্তার এড়াতে সহায়তা করবে।

রোগীর চিকিত্সা সহায়তা

যখন কোনও রোগী কোনও হাসপাতালে প্রবেশ করেন, তখন চিকিত্সা কর্মীদের ক্রিয়াগুলির অ্যালগরিদম নিম্নরূপ:

ইনসুলিনের ছোট ডোজ পরিচালনা করে রক্তে শর্করার ধীরে ধীরে হ্রাস।
সোডিয়াম ক্লোরাইড, এসেসল, রিঞ্জার এবং অন্যান্য ওষুধের ড্রপ প্রবর্তন। এটি ডিহাইড্রেশন, দেহে রক্তের পরিমাণ হ্রাস রোধ করতে সহায়তা করে।
রক্তে পটাসিয়াম স্তর পর্যবেক্ষণ। যখন এটি 4 মিমি / লিটারের চেয়ে কম হয়, পটাসিয়াম অন্তঃসত্ত্বা দ্বারা পরিচালিত হয়। একই সঙ্গে, ইনসুলিনের ডোজ বৃদ্ধি পায়।
বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলিকে স্বাভাবিক করার জন্য, ভিটামিন থেরাপি করা হয়।

যদি রোগীর গুরুতর অবস্থা ব্যাকটিরিয়া সংক্রমণের কারণে হয় তবে অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি করা হয়। এছাড়াও, সংক্রমণের সংযুক্তি রোধে প্রফিল্যাক্টিক উদ্দেশ্যে অ্যান্টিবায়োটিকগুলি নির্ধারিত হয়, যেহেতু একটি রোগের সময় একজনের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা দুর্বল হয়ে যায়।

লক্ষণগুলি দূর করতে, নিম্নলিখিত গ্রুপগুলির ওষুধগুলি ব্যবহার করা হয়:

vasodilators,
নোট্রপিক ড্রাগস
হেপাটোট্রপিক ড্রাগ
অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ড্রাগস।

রোগীর যত্নে অগত্যা শরীরের শারীরবৃত্তীয় ক্রিয়াকলাপগুলি পর্যবেক্ষণ করা অন্তর্ভুক্ত। এর জন্য রক্তচাপ, নাড়ী, কেন্দ্রীয় শিরাপদ চাপ, শরীরের তাপমাত্রা পর্যায়ক্রমে পরিমাপ করা হয়, রোগীর শ্বাস-প্রশ্বাস, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট এবং প্রস্রাবের পরিমাণ নির্গত হয় it এটি ধন্যবাদ, প্রয়োজনীয় চিকিত্সা নির্বাচন করার জন্য, ডায়াবেটিস মেলিটাসের ক্ষয় হওয়ার কারণ খুঁজে বের করা সম্ভব।

বিভিন্ন ধরণের কোমার চিকিত্সার বৈশিষ্ট্য

হাইপারসমোলার কোমার চিকিত্সার প্রধান নীতিটি গ্লাইসেমিয়ার একসাথে নিয়ন্ত্রণের পটভূমির বিরুদ্ধে সোডিয়াম ক্লোরাইড (0.45%) এবং গ্লুকোজ (2.5%) এর বাধ্যতামূলক ভূমিকা।

গুরুত্বপূর্ণ! এটি সুস্পষ্টভাবে সোডিয়াম বাইকার্বোনেটের 4% দ্রবণটি রোগীর কাছে পরিচালিত করার জন্য বিপরীত, কারণ এর রক্তস্রাবটি মানব রক্তের রক্তরসের ক্ষুদ্রতার মাত্রাকে উল্লেখযোগ্যভাবে ছাড়িয়ে যায়।

হাইপারল্যাক্সাডেমিক ডায়াবেটিক কোমা প্রায়শই হাইপোক্সিয়ার কারণে ডায়াবেটিসযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে বিকশিত হয়। জটিলতার বিকাশের সাথে, রোগীর শ্বাস প্রশ্বাসের ক্রিয়াটি প্রতিষ্ঠা করা গুরুত্বপূর্ণ।

হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা, অন্যদের থেকে ভিন্ন, দ্রুত বিকাশমান। আক্রমণের কারণগুলি প্রায়শই ইনসুলিনের একটি অতিরিক্ত ডোজ বা রোগের জন্য সঠিক ডায়েট অনুসরণ করতে ব্যর্থ হয়ে যায়। এই জাতীয় ডায়াবেটিক কোমা চিকিত্সা রক্তে শর্করাকে স্বাভাবিক করা। এটি করার জন্য, একটি ড্রপার ব্যবহার করে বা শিরাতে 40% গ্লুকোজ দ্রবণ 20-40 মিলি ইনজেকশনের মাধ্যমে। গুরুতর ক্ষেত্রে, গ্লুকোকোর্টিকয়েডস, গ্লুকাগন এবং অন্যান্য ওষুধ ব্যবহার করা হয়।

ডায়াবেটিক কোমা একটি অত্যন্ত বিপজ্জনক অবস্থা যা ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের বিভিন্ন অভ্যন্তরীণ এবং বাহ্যিক জ্বালাময় কারণগুলির প্রভাবের অধীনে ঘটে। সময়মতো হাসপাতালে চিকিত্সা করে রোগীর জন্য উপযুক্ত জরুরি যত্নের ক্ষেত্রেই রোগীর একটি ইতিবাচক প্রজ্ঞাপন সম্ভব। কারও স্বাস্থ্যের প্রতি অবহেলাশীল আচরণের ফলে প্রায়শই মারাত্মক জটিলতা দেখা দেয়, রোগীর মৃত্যু হয়।

ডায়াবেটিক কোমা: জরুরী যত্ন এবং ডায়াবেটিস

ডায়াবেটিস মেলিটাস এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের সাথে যুক্ত একটি সাধারণ রোগের রোগ। এই রোগটি ইনসুলিনের রক্তে আপেক্ষিক বা সম্পূর্ণ অপ্রতুলতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। বিগত দশকগুলিতে, অগণিত অধ্যয়ন পরিচালিত হয়েছে, তবে প্যাথলজিটি অযোগ্য হয়ে পড়েছে, উপরন্তু, এর বেশ কয়েকটি জটিলতা মৃত্যু ঘটাতে পারে cause

সময়ের সাথে সাথে, রোগীর দেহ তাদের প্রতিক্রিয়া না করেই রক্তে গ্লুকোজের মাত্রায় সামান্য ওঠানামা করতে অভ্যস্ত হয়ে যায়, তবে, দ্রুত গতি বা হারে হারকে তীব্র জরুরি চিকিত্সার থেরাপির প্রয়োজনের পরিস্থিতি প্ররোচিত করে।

ভিডিও (খেলতে ক্লিক করুন)।

প্রথমত ডায়াবেটিসের তীব্র জটিলতায় কোমা অন্তর্ভুক্ত যা বিভিন্ন ধরণের হয়:

ডায়াবেটিস মেলিটাসে কেটোএসিডোটিক কোমা আপেক্ষিক বা সম্পূর্ণ ইনসুলিনের ঘাটতির একটি ফল হিসাবে বিবেচিত হয়, পাশাপাশি টিস্যুগুলির দ্বারা বর্জ্য গ্লুকোজ ব্যবহারের প্রক্রিয়াতে ব্যর্থতার ক্ষেত্রেও। জটিলতাটি সাধারণত গুরুতর ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের নিয়ে উদ্বেগ প্রকাশ করে।

এই ধরণের একটি শর্তটি হঠাৎ করেই প্রকাশ পায়, তবে প্রায়শই এটি বেশ কয়েকটি চাপের মুহুর্তগুলির আগে ঘটে থাকে যার মধ্যে একটি ভুলভাবে গণনা করা ইনসুলিন ডোজ হতে পারে, অনুপযুক্তভাবে সঞ্চালিত ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশন, অ্যালকোহলের একটি মাত্রা, ডায়েটের এক গুরুতর লঙ্ঘন, পাশাপাশি গর্ভধারণ, সংক্রমণ ইত্যাদি।

ল্যাকটাসিডেমিক কোমা খুব কম দেখা যায় তবে ডায়াবেটিসের কারণে সবচেয়ে গুরুতর পরিস্থিতি হিসাবে বিবেচিত হয়। কোনও জটিলতার উপস্থিতিটিকে অ্যানেরোবিক গ্লাইকোলাইসিস নামে একটি জৈব রাসায়নিক প্রক্রিয়ার একটি পরিণতি হিসাবে বিবেচনা করা হয়, যা ল্যাকটিক অ্যাসিড যখন একটি অবশিষ্ট পণ্য হয়ে যায় তখন শক্তি উত্পাদন করার একটি উপায়।

একটি ধরণের কোমা প্রায়শই শক শর্ত, সেপসিস, রেনাল ব্যর্থতা, রক্ত হ্রাস, নেশা ইত্যাদির ফলস্বরূপ বিকাশ লাভ করে। ফ্রুক্টোজ, শরবিটল এবং অন্যান্য শর্করার অতিরিক্ত প্রবর্তনকেও একটি উদ্দীপক কারণ হিসাবে বিবেচনা করা হয়।

হাইপারোস্মোলার কোমা বেশিরভাগ ক্ষেত্রে রোগের মাঝারি বা হালকা তীব্রতায় ভুগছেন in ঝুঁকি অঞ্চলটির প্রধান অংশটি প্রবীণ ব্যক্তিদের দ্বারা পূর্ণ যাঁর চলাচল সীমিত।

হাইপোথার্মিয়া, পোড়া, ফুসফুসের রোগ, কিডনি, অগ্ন্যাশয় ইত্যাদির মতো রোগগত প্রক্রিয়াগুলির কারণও এর কারণ হতে পারে। এ জাতীয় কোমা দীর্ঘকাল বিকাশ লাভ করে। প্রথম লক্ষণগুলির মধ্যে তৃষ্ণা, বাধা, অস্পষ্ট চেতনা ইত্যাদি রয়েছে।

হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা একটি খুব হ্রাস করা গ্লুকোজ স্তর কারণে ঘটে occurs প্রায়শই কারণ হ'ল এমন কোনও ওষুধের অতিরিক্ত পরিমাণ যা চিনির পরিমাণ হ্রাস করে, পাশাপাশি শারীরিক ক্রিয়াকলাপে, গ্লুকোজের একটি নিবিড় সেবনকে উসকে দেয়

কোমা নিজেকে সর্বদা হঠাৎ অনুভূত করে তোলে। রোগী, তার উপস্থিতির আগে কাঁপুনি, উদ্বেগ অনুভব করে, তার চোখে ঝলক দেখা দেয়, ঠোঁট এবং জিহ্বা অসাড় হয়ে যায়, তিনি হঠাৎ খেতে চান। যদি সময়মতো ব্যবস্থা গ্রহণ না করা হয়, তবে খিঁচুনি, শ্বাস প্রশ্বাসের গতি, উত্তেজনা বৃদ্ধি এবং সমস্ত প্রতিচ্ছবিগুলির দ্রুত গুম হওয়া দেখা দেয়।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, প্রথম লক্ষণগুলির সূত্রপাত থেকে অজ্ঞান অবস্থার উপস্থিতিতে কমপক্ষে একটু সময় যায় passes সুতরাং, ডায়াবেটিক কোমাতে প্রাথমিক চিকিত্সা এখনও সরবরাহ করা যেতে পারে, তবে আপনাকে ক্লিনিকাল অবস্থার সূত্র ধরে প্রধান লক্ষণগুলি জানতে হবে।

কোমার আগে ডায়াবেটিসটির পুঙ্খানুপুঙ্খ পরীক্ষা-নিরীক্ষা করে, আপনি এই জাতীয় মৌলিক লক্ষণগুলি সনাক্ত করতে পারেন:

তার ত্বক শুকিয়ে গেছে।
সময়ের সাথে ডাল দুর্বল হয়ে যায়।
মুখ থেকে আসা গন্ধটি অ্যাসিটোন বা টক আপেলের গন্ধের সাথে সাদৃশ্যপূর্ণ।
ত্বক লক্ষণীয়ভাবে উষ্ণ হয়ে ওঠে।
চোখ নরম।
রক্তচাপ কমে যায়।

যদি আপনি কোমা শুরু হওয়ার আগে রোগীর অভিজ্ঞতা কী তা বর্ণনা করেন তবে এটি লক্ষণীয় যে এটি একটি উচ্চারিত শুকনো মুখ, তীব্র, অনিয়ন্ত্রিত তৃষ্ণা, ত্বকের চুলকানি এবং পলিউরিয়া যা অবশেষে অ্যানোরিয়ায় পরিণত হয়।

ডায়াবেটিস সাধারণ দুর্বলতা, মাথাব্যথা, অতিরিক্ত ক্লান্তি এবং বমি বমিভাব সহ সাধারণ নেশার লক্ষণগুলি দেখতে শুরু করে।

যদি আসন্ন ডায়াবেটিক কোমা থাকে তবে একটি জরুরি সহায়তা যার অ্যালগরিদম বিভিন্ন ক্রিয়াসমূহ নিয়ে গঠিত সেই মুহুর্তে যখন তার প্রথম লক্ষণগুলি সনাক্ত করা হয়েছিল তখন সরবরাহ করা উচিত। যদি সময়মতো ব্যবস্থা গ্রহণ না করা হয়, ডিস্পেপটিক সিন্ড্রোমগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে বর্ধিত হয়।

রোগী বারবার বমি শুরু করে, যা ত্রাণ দিয়ে শেষ হয় না।

অবশিষ্ট লক্ষণগুলি পেটে ব্যথা দ্বারা যোগদান করে, কোষ্ঠকাঠিন্য বা ডায়রিয়াও হতে পারে। তারপরে স্টপ্পার এবং স্টুপুরটি দ্রুত কোমায় প্রতিস্থাপন করা হয়।

ডায়াবেটিক কোমাসের জন্য প্রাথমিক সহায়তা: অ্যালগরিদম অফ অ্যাকশন

ডায়াবেটিক কোমা প্যাথলজির সবচেয়ে বিপজ্জনক জটিলতা। এই অবস্থাটি প্রায় তাত্ক্ষণিকভাবে বিকাশ লাভ করতে পারে এবং এর জন্য জরুরি চিকিত্সার যত্ন নেওয়া প্রয়োজন। তবে সময়োপযোগী ও সঠিক প্রাথমিক সহায়তা ব্যতীত রোগীর জীবন মারাত্মক বিপদে পড়বে। এবং যেহেতু ডায়াবেটিক কোমা বিভিন্ন ধরণের রয়েছে তাই তাদের মধ্যে পার্থক্য করা এবং একটি জটিল পরিস্থিতিতে কীভাবে আচরণ করা যায় তা জানা গুরুত্বপূর্ণ it

ডায়াবেটিক কোমা সর্বদা শরীরে ইনসুলিন উত্পাদনের কারণে বিকাশ লাভ করে। এক্ষেত্রে ডায়াবেটিস এর ঘাটতির পাশাপাশি অতিরিক্ত হওয়ার কারণেও হতে পারে। অগ্ন্যাশয় হরমোন উত্পাদন ব্যর্থতার ফলস্বরূপ, শরীর তার ফ্যাটি অ্যাসিডগুলি আরও দ্রুত ব্যবহার করে। এই সমস্ত কারণগুলি আন্ডার-অক্সিডাইজড পণ্যগুলির উপস্থিতি এবং রক্ত থেকে খনিজ অপসারণের দিকে পরিচালিত করে।

পুষ্টির অভাব কার্বোহাইড্রেটের অভাব থেকে শুরু করে রিজার্ভ ফ্যাট রিজার্ভের সক্রিয় জ্বলন্ত অনাহারে শরীরকে ধাক্কা দেয়। এই প্রক্রিয়া চলাকালীন, শক্তি ছাড়াও, প্রচুর পরিমাণে উপ-পণ্য, কেটোন বডিগুলি উপস্থিত হয়। একই সময়ে, রক্ত এবং গ্যাস্ট্রিকের রসের বর্ধিত অম্লতা বিকাশ ঘটে। পরবর্তীকালে, দেহে সমস্ত বিপাকীয় প্রক্রিয়া ব্যাহত হয়। এটি স্নায়ুতন্ত্রের এবং সেরিব্রাল কর্টেক্সকে বাধা দেয়।

শরীরের কাজ করার পদ্ধতিতে তীব্র পরিবর্তন কোমা শুরু হওয়ার দিকে নিয়ে যায়। প্যাথলজির জন্য জরুরি ইনসুলিন এবং গ্লুকোজ স্তরগুলির পুনরুদ্ধারের পাশাপাশি প্রাকৃতিক বিপাক প্রক্রিয়াও প্রয়োজন। যদি আপনি স্বল্পতম সময়ে এটি না করেন তবে রোগী স্নায়ুতন্ত্রের অপরিবর্তনীয় ধ্বংসাত্মক প্রক্রিয়া শুরু করবেন।

সংঘটিত হওয়ার কারণে এবং উন্নয়নমূলক প্রক্রিয়াগুলির জন্য, 4 ধরণের ডায়াবেটিক কোমা পৃথক করা হয়:

ketoatsidoticheskaya,
Gipersmolyarnaya,
ল্যাকটিক অ্যাসিডেমিয়া
Hypoglycemic।

এই ধরনের প্যাথলজগুলি কেবল লক্ষণগুলির মধ্যেই পৃথক নয়, প্রাথমিক চিকিত্সা এবং চিকিত্সা সরবরাহের ক্ষেত্রেও পৃথক পদ্ধতির প্রয়োজন।

এই অবস্থাটি ফ্যাটি অ্যাসিডগুলির একটি নিবিড় রূপান্তর শুরু হওয়ার সাথে চিহ্নিত করা হয়, যার সময় বিপুল সংখ্যক কেটোনেস উপস্থিত হয়। এটি কেটোনগুলির বর্ধিত ঘনত্ব যা কেটোসিডোটিক কোমা সংঘটনকে অবদান রাখে। টাইপ 1 ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে প্যাথলজি বিকাশ পেতে পারে।

এছাড়াও, প্যাথলজির ঘটনাগুলি এই জাতীয় কারণগুলিকে উস্কে দিতে পারে:

ইনসুলিনের অপর্যাপ্ত ডোজ
অন্য একটি ইনসুলিন প্রস্তুতির দিকে স্যুইচ করা যা স্বতন্ত্র সহনশীলতার জন্য পরীক্ষা করা হয়নি,
ডায়াবেটিসের দেরী নির্ধারণ
পিউলেন্ট সংক্রমণ
ভুল হরমোন ইঞ্জেকশন
ইনসুলিন থেরাপির অস্থায়ী বা সম্পূর্ণ অবসান,
মেয়াদোত্তীর্ণ ইঞ্জেকশনগুলির ব্যবহার,

অপর্যাপ্ত ইনসুলিন ডোজ কেটোসিডোটিক কোমা ট্রিগার করতে পারে

কেটোএসিডোটিক কোমা শরীরে ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা বাড়িয়ে তুলতে পারে। এর কারণগুলি রোগীর শারীরিক বা মানসিক অবস্থার মধ্যে কঠোর এবং নাটকীয় পরিবর্তন হতে পারে। এই জাতীয় অবস্থার মধ্যে রয়েছে আঘাতগুলি, পর্যায়কালীন চাপ, সংক্রামক রোগগুলি, শারীরিক চাপ এবং গর্ভাবস্থা।

প্যাথলজির লক্ষণগুলি ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিসের তীব্রতার উপর নির্ভর করে:

মঞ্চটি মাঝারি। এটি সাধারণ দুর্বলতা এবং ক্লান্তি, ক্ষুধা ক্ষুধা, অনিশ্চিত অবস্থানের পেটে ব্যথা, তীব্র তৃষ্ণা এবং শুকনো মুখ সহ রয়েছে। একই সময়ে, রোগী ঘন ঘন প্রস্রাব এবং মুখ থেকে অ্যাসিটনের গন্ধের উপস্থিতি পর্যবেক্ষণ করতে পারে।
পচনশীল পর্যায়ে বা প্রাককোমা অবস্থা state রোগী সচেতন, তবে প্রায়শ-বিবর্ণ পরিস্থিতি প্রায়শই লক্ষ্য করা যায়। ক্ষুধা নেই, ত্বক ও জিহ্বা শুষ্ক হয়ে যায় এবং ক্র্যাক হয়। ডায়াবেটিস অতৃপ্ত তৃষ্ণা বোধ করে, বমি বমি ভাব এবং বমি বমি ভাব হয়। নোংরা ধূসর লেপের সাথে জিহ্বা একটি ক্রিমসন হিউ অর্জন করে।
কোমা। রোগীর শ্বাস প্রশ্বাস গভীর, এর সাথে শোরগোল এবং মুখ থেকে অ্যাসিটোনগুলির একটি শক্ত গন্ধ বের হয়। কম রক্তচাপ দিয়ে ধড়ফড় করে রোগী প্রশ্নের জবাব দেয় না, ধসের একটি রাষ্ট্রের বিকাশ সম্ভব। রোগীর প্রস্রাব অনুপস্থিত, এবং সংক্রামক প্রক্রিয়াগুলির উপস্থিতিতেও শরীরের তাপমাত্রা হ্রাস পায়।

সংক্রামক রোগ, হৃদরোগ এবং বিভিন্ন নেশার অভাবে, কোমা বেশ কয়েক দিন এবং কয়েক সপ্তাহ ধরে ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করতে পারে। নেতিবাচক কারণগুলির উপস্থিতি কোমার সূত্রপাতকে ত্বরান্বিত করে, যা কয়েক ঘন্টার মধ্যে দেখা দিতে পারে।

কোমার বিকাশের প্রধান কারণ শরীরের তীব্র ডিহাইড্রেশন। উল্লেখযোগ্য রক্তক্ষরণ, বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া, রেনাল-হেপাটিক ব্যর্থতা, পোড়া পাশাপাশি থায়াজাইড মূত্রবর্ধক দীর্ঘায়িত ব্যবহার পরিস্থিতি আরও বাড়িয়ে তুলতে পারে। এই ধরণের কোমাতে রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা 30 মিমি / এল পৌঁছতে পারে এবং প্রস্রাব এবং রক্তে কোনও কেটোন নেই।

এই চেইন বরাবর একটি কোমা বিকাশ:

দুর্গম স্বাদের ঘটনা।
অসাড়তা পর্ব, বা কালশিটে অবস্থা।
কোমা শুরু

এই লক্ষণগুলি ছাড়াও, প্যাথলজির নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি পর্যবেক্ষণ করা হয়:

ত্বকের শুষ্কতা বৃদ্ধি,
ঘন ঘন অগভীর শ্বাস
দেহে প্রস্রাব উত্পাদন বন্ধ। প্রস্রাবের সম্পূর্ণ সমাপ্তি
পেশী টিস্যু এর hypertonicity,
উভয় চোখের Nystagmus, বা ছাত্রদের অনিচ্ছাকৃত কাঁপুন,
সারা শরীর জুড়ে রক্তের পরিমাণে তীব্র হ্রাস,
রক্তনালীতে রক্ত জমাট বাঁধা,
thromboembolism
মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন
অগ্ন্যাশয় টিস্যু মৃত্যু
সেরিব্রাল শোথ

এই ধরণের একটি কোমা নন-ইনসুলিন-নির্ভর টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের পটভূমির বিপরীতে বিকশিত হয়। প্রায়শই 50 বছর বয়সী রোগীদের মধ্যে স্থূলতার লক্ষণগুলির সাথে প্যাথলজি বিকাশ লাভ করে।

শরীরে ল্যাকটেট-পাইরুভেট ভারসাম্য লঙ্ঘনের ফলে কোমা দেখা দেয়। অ্যানেরোবিক গ্লাইকোলাইসিস, যা গ্লুকোজের একটি সক্রিয় ভাঙ্গন যার সময় শরীরের টিস্যু অক্সিজেন ব্যবহার করে না, প্যাথলজি বাড়ে।

প্যাথলজির লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:

ক্ষুধা হারাতে হবে
বমি বমি ভাব,
বমি,
তীব্র শারীরিক পরিশ্রমের মতো দুর্বলতা এবং পেশী ব্যথা,
উদাসীনতা,
অনিদ্রা বা বর্ধিত তন্দ্রা,
সাইকোমোটার আন্দোলনের একটি রাষ্ট্রের উত্থান,
প্রলাপ চেহারা,
অনুপ্রেরণার সময় জাগুলার শিরাগুলিতে নিবিড়ভাবে ফোলাভাব, কুসমৌলের লক্ষণ,
ট্যাকিকারডিয়া,
হাইপোটেনশন।

ল্যাকটিক্যাসিডেমিক কোমার অন্যতম লক্ষণ হ'ল ক্ষুধা হ্রাস।

ঘটনাটি অত্যন্ত বিরল। পিয়ারুয়েট এবং ল্যাকটেটের স্তর নির্ধারণ করে শর্তটির নির্ণয় পরীক্ষাগার পরিচালিত হয়। ল্যাকটিক অ্যাসিডমিক কোমা সহ, এই সূচকগুলি আদর্শের চেয়ে বেশি।

ডায়াবেটিস আক্রান্ত রোগীর জন্য ইনসুলিন দেওয়ার নিয়ম এবং এর ডোজ নীতিমালা পালন করা হয় না যখন এটি ঘটে। ডায়েটের সাথে অমান্যতা, শারীরিক ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি, শারীরিক এবং মানসিক আঘাতগুলিও কোমায় আক্রান্ত হতে পারে। অবস্থার সাথে রক্তে শর্করার তীব্র ড্রপটি 2.5 মিমি / এল বা তার কম স্তরে যায়।

প্যাথলজির লক্ষণগুলি কোমার পর্যায়ে নির্ভর করে:

সহজ পর্যায়ে। এটি সাধারণ দুর্বলতা, নার্ভাসনেস, ঘাম এবং বর্ধমানের কম্পনের সাথে রয়েছে।
প্রাককমেটোজ রাজ্য। কাঁপানো অঙ্গগুলির খিঁচুনিতে রূপান্তর দ্বারা এটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত। একই সময়ে, রোগীর প্রচুর ঘাম, প্রচণ্ড স্নায়বিক উত্তেজনা এবং ক্ষুধার এক অদম্য অনুভূতি রয়েছে।
কোমার অবস্থা রোগী ক্রোধে অভিভূত হয়, তিনি অনিয়ন্ত্রিতভাবে আক্রমণাত্মক হন। তীব্র ক্র্যাম্পস পর্যবেক্ষণ করা হয় যে অঙ্গগুলির প্রসারকে বাধা দেয়। এর পরে, ডায়াবেটিস হঠাৎ করে মহাকাশে ওরিয়েন্টেশন হারিয়ে ফেলে, চেতনা হারিয়ে ফেলে এবং কোমায় পড়ে যায়।

আরও প্রায়ই না, টাইপ 1 ডায়াবেটিস রোগীরা এই ধরনের আক্রমণে ভোগেন।

যদি কোনও ডায়াবেটিক কোমা দেখা দেয় তবে প্রাথমিক চিকিত্সা নিম্নলিখিত পদক্ষেপ নিয়ে গঠিত:

ক্ষেত্রে যখন রোগী সচেতন হন এবং ইনসুলিনের একটি ইনজেকশন প্রয়োজন, আপনার তাকে যতটা সম্ভব ইনজেকশনটি পেতে সহায়তা করা উচিত।

ডায়াবেটিক কোমায় সঠিকভাবে প্রাথমিকভাবে সম্পাদন করা পরবর্তী ক্ষেত্রে থেরাপির জন্য অনুকূল ফলাফল সরবরাহ করে।

ডায়াবেটিক কোমার জন্য জরুরি যত্ন যত তাড়াতাড়ি সম্ভব সম্পন্ন করা উচিত। এটি বোঝা উচিত যে চিকিত্সা যত্ন কার্যক্রম কোমা প্রকারের উপর নির্ভর করে একে অপরের থেকে কিছুটা পৃথক। তবে, যদি ডায়াবেটিক কোমার ধরণ নির্ধারণ করা অসম্ভব হয় তবে ডায়াবেটিস আক্রান্ত রোগীর জন্য জরুরি চিকিত্সা যত্ন এই অ্যালগরিদম অনুযায়ী চালানো উচিত:

একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করুন।
ক্ষারীয় মিশ্রণ সহ খনিজ জল পান করুন।যদি খনিজ না থাকে তবে সাধারণ জলও উপযুক্ত, যাতে আপনাকে এক চামচ পানীয় সোডা বা রেজিড্রন যুক্ত করতে হবে। ক্ষেত্রে যখন রোগী অজ্ঞান থাকে, একটি ড্রপার ব্যবহার করে 0.9% সোডিয়াম ক্লোরাইডের দ্রবণটি ইনজেকশনের ব্যবস্থা করা হয়। প্রাককোমা অবস্থায় থাকা রোগীদের জন্য, সোডা সহ এেনিমা ব্যবহার করে জল-ক্ষারীয় ভারসাম্যের স্বাভাবিকীকরণ করা হয়।
অন্তঃসত্ত্বিকভাবে রোগীর মধ্যে ইনসুলিন ইনজেকশন করুন। একজন প্রাপ্তবয়স্কের জন্য হরমোনের ডোজটি 6-12 ইউনিট। প্রাথমিক চিকিত্সার সাহায্যে শিশুদের মধ্যে ডায়াবেটিক কোমা হওয়ার ক্ষেত্রে, ইনসুলিনের পরিমাণ বাচ্চার ওজনের প্রতি কেজি ওজনের 0.1 সূত্র দ্বারা সূত্র দ্বারা গণনা করা হয়। চেতনা অনুপস্থিতিতে, রক্তে শর্করার মাত্রা স্বাভাবিক না হওয়া পর্যন্ত প্রতি ঘণ্টায় এ জাতীয় ইঞ্জেকশনগুলি পুনরাবৃত্তি করা হয়।

ডায়াবেটিক কোমার জন্য জরুরি যত্নে একটি অ্যাম্বুলেন্স কল অন্তর্ভুক্ত

আক্রমণের পরের দিন, ইনসুলিনের ডোজ 4-12 ইউনিট বৃদ্ধি দিয়ে ইনজেকশন তৈরি করা হয়। একই সময়ে, 2-3 ডোজ মধ্যে হরমোন ইনজেকশন করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

কেটোসিডোসিস কোমাতে সহায়তা নিম্নলিখিত ক্রিয়াকলাপগুলিতে গঠিত:

একটি নাসোগাস্ট্রিক টিউব ব্যবহার করে, পেটের আকাঙ্ক্ষা সঞ্চালিত হয়,
সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের হরমোনটির 20 ইউনিট অন্তর্বর্তীভাবে পেশীতে ectedুকিয়ে দেওয়া হয়
প্রতি ঘন্টা পরে, রোগীকে ইনসুলিনের স্যালাইন 6-8 আইইউ দিয়ে একটি ড্রপার দিয়ে ইনজেকশন দেওয়া হয়। স্বাভাবিক চিনির স্তর পুনরুদ্ধার না করা পর্যন্ত প্রক্রিয়াটি পুনরাবৃত্তি হয়।

হাইপারমোলার ডায়াবেটিক কোমা দেখা দেওয়ার ক্ষেত্রে প্রথম 24 ঘন্টা একটি ড্রপারের সাহায্যে রোগীকে 8-10 লিটার স্যালাইনের মাধ্যমে ইনজেকশন দেওয়া হয়। এই ক্ষেত্রে, প্রাথমিক চিকিত্সা নিম্নরূপ:

রোগীকে সমতল পৃষ্ঠে রাখুন,
শ্বাস স্বাভাবিক করার জন্য একটি ডিভাইস পরিচয় করিয়ে দিন,
রোগীর চোয়ালের মধ্যে একটি কঠিন অ ধাতব ধাতু স্থাপন করে জিহ্বা প্রত্যাহার রোধ করতে,
অন্তর্বর্তীভাবে 10-20 মিলি গ্লুকোজ পরিচালনা করে যার ঘনত্ব 40%।

এমনকি লক্ষণগুলির সফল ত্রাণ সহ শিশুটির একটি পরামর্শ প্রয়োজন

হাইপোগ্লাইসেমিক টাইপের ডায়াবেটিক কোমাতে চিকিত্সা করার ক্ষেত্রে এই জাতীয় পদক্ষেপ অন্তর্ভুক্ত থাকে:

40-80 গ্রাম পরিমাণে একক শিরা গ্লুকোজ,
গরম চায়ের সাথে রোগীকে 3 চামচ চিনি দিয়ে পান করুন।
প্যাথলজির একটি হালকা পর্যায় সহ, রোগীর পক্ষে 2-3 টুকরো চিনি বা 1 টি চামচ দেওয়া যথেষ্ট। সোনা।

এটি গুরুত্বপূর্ণ যে ভবিষ্যতে রোগী নিয়মিত তার সাথে মিষ্টি কিছু বহন করে।

কোমা সম্পর্কিত পদ্ধতিটি নিম্নরূপ:

ড্রপারগুলির সাহায্যে অ্যাসিড-বেস এবং জল-লবণের ভারসাম্য স্বাভাবিক করা হয়,
শক্তির মজুদ পুনরুদ্ধার করতে, 400-500 মিলি পরিমাণে 5% গ্লুকোজ দ্রবণটি শিরায় রোগীকে শিরা দেওয়া হয়।

ল্যাকটাটাসিডেমিক কোমা সহ, একটি গ্লুকোজ দ্রবণ অবশ্যই রোগীর কাছে চালানো উচিত

এছাড়াও, রোগীর সুস্থতার উন্নতির পরে তাকে লক্ষণীয় থেরাপি সরবরাহ করা হয়।

দেহের উপরে বা নীচে গ্লুকোজের ঘনত্বের আকস্মিক ও আকস্মিক পরিবর্তন সর্বদা বিভিন্ন জটিলতার বিকাশের দিকে পরিচালিত করে। ডায়াবেটিক কোমা থেকে প্রাপ্ত রোগগুলির তীব্রতা প্রাক চিকিত্সা এবং জরুরী চিকিত্সা যত্নের সঠিকতা এবং সময়োপযোগিতার উপর নির্ভর করে।

কিডনির অত্যধিক সক্রিয় কাজ এবং প্রচুর পরিমাণে প্রস্রাবের কারণে শরীরের ডিহাইড্রেশন হয়। এই কারণে রক্ত সঞ্চালন রক্তের পরিমাণ হ্রাস এবং রক্তচাপ কমেছে। ফলস্বরূপ, টিস্যুতে অক্সিজেন এবং পুষ্টির অভাব হয়। মস্তিষ্ক এবং স্নায়ুতন্ত্র এ থেকে সবচেয়ে বেশি ক্ষতিগ্রস্থ হয়।

চর্বি এবং কার্বোহাইড্রেট রিজার্ভগুলির ভাঙ্গন কেটোন শরীর এবং ল্যাকটিক অ্যাসিডের তীব্র নিঃসরণে পরিচালিত করে। অল্প সময়ের মধ্যে এই ঘটনাটি কিডনিতে মারাত্মক ঘা দেয়।

ডায়াবেটিস জরুরী যত্ন এবং ক্রিয়া অ্যালগরিদম

ডায়াবেটিসের সাথে সহায়তা বিশেষত গুরুতর অবস্থায় গুরুত্বপূর্ণ।

প্যাথলজির লক্ষণগুলি সনাক্ত করতে এবং সময় মতো অ্যাম্বুলেন্সের আগমনের আগে প্রয়োজনীয় ব্যবস্থা গ্রহণের জন্য এটি সক্ষম হওয়া প্রয়োজন।

ডায়াবেটিসযুক্ত লোকদের অবশ্যই বেশ কয়েকটি নিয়ম অনুসরণ করতে হবে।

এর মধ্যে রয়েছে:

রক্তে চিনির স্তর নিয়মিতভাবে পরিমাপ করুন, এটিকে উপরে বা নীচে পরিবর্তন থেকে প্রতিরোধ করুন। দিনের যে কোনও সময়, একটি গ্লুকোমিটার হাতে থাকা উচিত।
কোলেস্টেরলের মাত্রা নিরীক্ষণ করার জন্য এটিও প্রয়োজনীয়: ডায়াবেটিসের সময়, জাহাজগুলিতে রক্ত প্রবাহ এবং কৈশিকগুলির পরিবর্তন হয়। উচ্চ চিনি দিয়ে, কোলেস্টেরল বৃদ্ধি সম্ভব, জাহাজগুলি থ্রোবোজ, ব্রেক শুরু হয়। এটি রক্ত সঞ্চালনের অবনতি বা অবসান ঘটায় অবদান রাখে, হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোক হয়।
প্রতি 5 মাসে একবার, গ্লাইকোসিলটেড হিমোগ্লোবিন বিশ্লেষণ করা হয়। ফলাফল প্রদত্ত সময়কালের জন্য ডায়াবেটিসের ক্ষতিপূরণের ডিগ্রি প্রদর্শন করবে।
ডায়াবেটিস মেলিটাসে, রোগীকে অবশ্যই নিজের এবং অন্যদের জরুরি যত্ন প্রদানের জন্য ক্রিয়াকলাপগুলির অ্যালগরিদম জানতে হবে।

রোগের জটিলতা রোধ করতে এই সমস্ত ব্যবস্থা গ্রহণ করা হয়।

আমাদের পাঠকদের চিঠি

আমার ঠাকুরমা দীর্ঘদিন ধরে ডায়াবেটিসে অসুস্থ ছিলেন (টাইপ 2) তবে সম্প্রতি তাঁর পা এবং অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির মধ্যে জটিলতা দেখা দিয়েছে।

আমি ঘটনাক্রমে ইন্টারনেটে একটি নিবন্ধ পেয়েছি যা আক্ষরিকভাবে আমার জীবন বাঁচিয়েছে। আমার কাছে যন্ত্রণা দেখা খুব কঠিন ছিল এবং ঘরের দুর্গন্ধযুক্ত গন্ধ আমাকে পাগল করছে।

চিকিত্সা চলাকালীন, বৃদ্ধা এমনকি তার মেজাজ পরিবর্তন করে। তিনি বলেছিলেন যে তার পায়ে আর আঘাত না করে এবং আলসার অগ্রসর হয় না; পরের সপ্তাহে আমরা ডাক্তারের অফিসে যাব। নিবন্ধটি লিঙ্ক ছড়িয়ে দিন

টাইপ 1 ডায়াবেটিসের জন্য, প্রাথমিক চিকিত্সার অর্থ আপনার চিনির স্তর হ্রাস করা। এর জন্য, হরমোনটির একটি ছোট ডোজ (1-2 ইউনিট) পরিচালিত হয়।

কিছুক্ষণ পরে, সূচকগুলি আবার পরিমাপ করা হয়। যদি ফলাফলগুলি উন্নত না হয় তবে ইনসুলিনের আরও একটি ডোজ দেওয়া হয়। ডায়াবেটিসের সাথে এই সাহায্য জটিলতা এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়া সংঘটন দূর করতে সহায়তা করে।

টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীর যদি চিনিতে তীব্র বৃদ্ধি ঘটে, তবে তাকে উপস্থিত চিকিত্সার দ্বারা নির্ধারিত চিনি-হ্রাসযুক্ত takeষধগুলি গ্রহণ করা উচিত। যদি এক ঘন্টা পরে সূচকগুলি কিছুটা পরিবর্তিত হয় তবে এটি আবার বড়িটি খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। যদি রোগীর অবস্থা গুরুতর হয় তবে অ্যাম্বুলেন্সে কল করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

কিছু ক্ষেত্রে, মারাত্মক বমি হয়, যা পানিশূন্যতার কারণ হয়। এক্ষেত্রে টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের প্রাথমিক চিকিত্সা হ'ল ঘন এবং প্রচুর পরিমাণে মদ্যপান নিশ্চিত করা। আপনি কেবল পরিষ্কার জল নয়, চাও পান করতে পারেন।

এটি রেহাইড্রন বা সোডিয়াম ক্লোরাইড দ্বারা দেহে প্রয়োজনীয় লবণ পুনরুদ্ধার করার পরামর্শ দেওয়া হয়। প্রস্তুতিগুলি ফার্মাসিতে কেনা হয় এবং নির্দেশাবলী অনুসারে সমাধান প্রস্তুত করে।

2019 এ চিনি কীভাবে স্বাভাবিক রাখা যায়

টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সাথে ত্বকের ক্ষতগুলি ভাল হয় না। যদি কোনও হয় তবে জরুরী যত্নের সাথে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

ক্ষত জীবাণুমুক্ত করা
গজ ব্যান্ডেজ প্রয়োগ করুন (এটি দিনে তিনবার পরিবর্তন হয়)।

ব্যান্ডেজটি খুব শক্ত হওয়া উচিত নয়, অন্যথায় রক্ত প্রবাহ ব্যাহত হবে।

ক্ষতটি আরও খারাপ হলে, পিউলান্ট স্রাব উপস্থিত হয়, বিশেষ মলম ব্যবহার করা আবশ্যক। তারা ব্যথা এবং ফোলাভাব দূর করে, তরল সরিয়ে দেয়।

ডায়াবেটিস সাহায্যে প্রস্রাবে অ্যাসিটোন নিয়ন্ত্রণ করাও জড়িত। এটি পরীক্ষা স্ট্রিপগুলি ব্যবহার করে পরীক্ষা করা হয়। এটি অবশ্যই শরীর থেকে অপসারণ করা উচিত, অতিরিক্ত ঘনত্ব ডায়াবেটিক ক্যাটোকাইটোসিসের দিকে পরিচালিত করে, তারপর মারাত্মক। অ্যাসিটোন এর মাত্রা কমাতে 2 টি চামচ খান। মধু এবং তরল দিয়ে ধৃত।

হাইপারগ্লাইসেমিয়া এমন একটি রোগ যার মধ্যে চিনির উল্লেখযোগ্য পরিমাণে বৃদ্ধি ঘটে (যেখানে হাইপোগ্লাইসেমিয়া মানে চিনির হ্রাস)। চিকিত্সার নিয়ম লঙ্ঘন বা একটি বিশেষ ডায়েট অবলম্বনের কারণে এই অবস্থাটি দেখা দিতে পারে।

ডায়াবেটিসে সক্রিয় ক্রিয়াটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণগুলির উপস্থিতির সাথে শুরু হয়:

তৃষ্ণার অনুভূতি
ঘন ঘন প্রস্রাব করা
অবিরাম খিদে
বিরক্ত,
পুরুষত্বহীনতা,
বমি বমি ভাব,
চাক্ষুষ উপলব্ধি পরিবর্তন।

হাইপারগ্লাইসেমিয়ার জন্য প্রাথমিক চিনি চিনি ঘনত্বকে হ্রাস করে: একটি ইনসুলিন ইনজেকশন (2 ইউনিটের বেশি নয়) দেওয়া হয়। 2 ঘন্টা পরে, একটি দ্বিতীয় পরিমাপ করা হয়। প্রয়োজনে অতিরিক্ত 2 ইউনিট পরিচালিত হয়।

চিনির ঘনত্ব স্থিতিশীল না হওয়া পর্যন্ত ডায়াবেটিসের সাথে সহায়তা অব্যাহত থাকে। যদি সঠিক যত্ন না দেওয়া হয় তবে রোগী ডায়াবেটিক কোমায় পড়ে যায়।

একটি অ-র‌্যাডিকাল সার্জিকাল হস্তক্ষেপের সাথে একটি থাইরোটক্সিক সংকট বিকাশ ঘটে, যার ফলে মৃত্যুর দিকে।

আমরা আমাদের সাইটের পাঠকদের একটি ছাড় অফার!

ডায়াবেটিসের প্রাথমিক চিকিত্সার লক্ষণগুলি শুরুর পরে শুরু হয়:

দৃ g় গ্যাগিং,
মন খারাপ
নিরুদন,
দুর্বলতা
মুখের লালচেভাব
ঘন ঘন শ্বাস
চাপ বৃদ্ধি।

যখন থাইরোটক্সিক সংকটের লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়, ডায়াবেটিসের প্রাথমিক চিকিত্সায় নিম্নলিখিত ক্রিয়াগুলির অ্যালগোরিদম জড়িত:

থাইরোস্ট্যাটিক ড্রাগ নিন,
২-৩ ঘন্টা পরে, আয়োডিন এবং গ্লুকোজযুক্ত ড্রাগগুলি পরিচালিত হয়।

কাঙ্ক্ষিত প্রভাবের উপস্থিতির পরে, Merkazolil এবং Lugol দ্রবণটি দিনে 3 বার ব্যবহার করা হয়।

ইনসুলিনের ঘাটতিতে ডায়াবেটিস কোমা বিকাশ করতে পারে। এই ক্ষেত্রে, রক্তে প্রচুর পরিমাণে চিনি এবং সামান্য ইনসুলিন রয়েছে। এই ক্ষেত্রে, দেহে বিপাকীয় প্রক্রিয়া ব্যাহত হয়, চেতনা নষ্ট হয়।

এই অবস্থার মধ্যে জরুরি যত্নের মধ্যে ক্রিয়াকলাপগুলির নিম্নলিখিত অ্যালগরিদম থাকে:

ইনসুলিন পরিচালিত হয়
একটি অ্যাম্বুলেন্স বলা হয়,
রোগী অনুভূমিকভাবে শুইয়ে দেওয়া হয়, তার মাথাটি পাশের দিকে ঘুরিয়ে দেওয়া হয়,
অক্সিজেনের একটি মুক্ত প্রবাহ নিশ্চিত করা হয় (মুখ থেকে বিদেশী জিনিসগুলি সরানো হয় - প্রোথেসিস ইত্যাদি)।

রোগের জন্য প্রাথমিক চিকিত্সা, যখন রোগী অজ্ঞান থাকে তখন পরোক্ষ হার্টের ম্যাসাজে গঠিত হতে পারে (যখন নাড়িটি অনুভব করা সম্ভব হয় না, ব্যক্তি শ্বাস নেয় না)। সহায়তা প্রত্যাখ্যানের ক্ষেত্রে, মস্তিষ্ক প্রথম কোষগুলির দ্রুত মৃত্যুর দ্বারা প্রভাবিত হয়।

অন্যান্য অঙ্গগুলির ব্যর্থতার সাথে, একটি মারাত্মক পরিণতি ঘটে, সুতরাং, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব একজন ডাক্তারকে কল করা প্রয়োজন।

চিনি উচ্চ মাত্রার সাথে, নিম্নলিখিত জটিলতা প্রায়শই দেখা দেয়।

কোনও জটিলতার সম্ভাবনা কমাতে তারা রক্তে শর্করার মাত্রা এবং রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ করে এবং ধূমপানও বন্ধ করা উচিত।

ডায়াবেটিস রোগীদের প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা অনুসরণ করা উচিত।

এর মধ্যে রয়েছে:

নিয়মিত চিনি পরিমাপ করুন। উল্লিখিত হিসাবে, মিটারটি সর্বদা কাছাকাছি হওয়া উচিত।
বার্ষিক পুরো শরীর পরীক্ষা করুন।
আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুসরণ করুন।
একটি উপযুক্ত ডায়েট অনুসরণ করুন। মিষ্টি খাবার বাদ দিন, বেশি শাকসবজি, ফল, সিরিয়াল খান। উপরন্তু, অংশগুলি ছোট হওয়া উচিত।
আরও পরিষ্কার পানীয় জল পান করুন। মিষ্টি কার্বনেটেড পানীয়গুলি উপকারী নয়, এগুলি কেবল চিনির মাত্রা বাড়ায়।
ওজন নিয়ন্ত্রণ করুন। অতিরিক্ত পাউন্ডের উপস্থিতির সাথে আপনাকে অবশ্যই একটি ডায়েট এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপ মেনে চলতে হবে।
যথাসম্ভব ব্যায়াম করুন। আপনাকে বড় খেলাতে যেতে হবে না। প্রতিদিনের ভিত্তিতে সামান্য চার্জই যথেষ্ট।
চাপযুক্ত পরিস্থিতি এড়িয়ে চলুন। নিজেকে ইতিবাচক হিসাবে দাঁড় করানোর জন্য অপ্রীতিকর লোকের সাথে কম যোগাযোগের চেষ্টা করুন।
ঘুম এবং বিশ্রাম সম্পূর্ণ হওয়া উচিত।
খারাপ অভ্যাসগুলি (অ্যালকোহল, ধূমপান, মাদকের ব্যবহার) অস্বীকার করুন।

শিশুরাও এই রোগে আক্রান্ত হয়। সন্তানের স্বাস্থ্যের জন্য বাবা-মা দায়ী, তাই তাদের উচিত:

ডায়াবেটিসের জন্য প্রাথমিক চিকিত্সা সরবরাহ করুন,
স্বাধীনভাবে চিনির পরিমাপ করতে সক্ষম হোন, নিয়ন্ত্রণ সূচকগুলি,
কীভাবে ইনসুলিনের ডোজ গণনা করতে হয়, যা বয়স এবং সূচকগুলির উপর নির্ভর করে,
শিশুকে ডায়েটে স্থানান্তর করুন,
বাচ্চাকে খেলাধুলার বিভাগগুলিতে দিন,
কিন্ডারগার্টেন বা বিদ্যালয়ের প্রশাসনের সাথে রোগের বিষয়ে আলোচনা করুন,
কীভাবে স্বাধীনভাবে এবং বেদনাদায়কভাবে ইনজেকশন দিতে হয় তা শিখতে।

গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিসের সাথে, চিকিত্সকরা নিম্নলিখিত পরামর্শগুলি দিয়ে থাকেন:

চিনি স্তর এবং ঘন্টার জন্য চাপ পরিমাপ,
একটি খাদ্য অনুসরণ করুন, ছোট অংশে খাওয়া,
ফলিক এসিড এবং পটাসিয়াম আয়োডাইড গ্রহণ করুন,
গর্ভাবস্থায় অনেকগুলি ওষুধ contraindication হয়, তাই আপনার ডাক্তারের সাথে আলোচনা করা দরকার যা কোনটি ডায়াবেটিসের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে,
রেটিনোপ্যাথি সম্পর্কে চক্ষু বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করুন।

এই ব্যবস্থাগুলি সারা জীবন অনুসরণ করতে হবে। রোগীর স্বাস্থ্য তার প্রচেষ্টার উপর মূলত নির্ভর করে, ডায়াবেটিস রোগীর যে কোনও গ্লুকোজ স্তরে (উচ্চ এবং নিম্ন) প্রাথমিক চিকিত্সা সরবরাহ করতে সক্ষম হওয়া উচিত। ডায়াবেটিস মেলিটাসের কোমার জন্য জরুরি যত্ন যত্ন করা উচিত, যেহেতু অল্প বিলম্বের ফলে একটি জীবন ব্যয় করতে পারে।

ডায়াবেটিস সর্বদা মারাত্মক জটিলতায় ডেকে আনে। অতিরিক্ত রক্তে শর্করা অত্যন্ত বিপজ্জনক।

আলেকজান্ডার মায়াসনিকভ 2018 এর ডিসেম্বর মাসে ডায়াবেটিসের চিকিত্সা সম্পর্কে একটি ব্যাখ্যা দিয়েছিলেন। পুরো পড়া

ডায়াবেটিক কোমার প্রথম সহায়তা: অ্যালগরিদম অফ অ্যাকশন

সবচেয়ে কুখ্যাত আধুনিক রোগগুলির মধ্যে একটি হ'ল ডায়াবেটিস। এমনকি অনেকেই জানেন না, লক্ষণ প্রকাশের অভাবে তাদের ডায়াবেটিস রয়েছে। পড়ুন: ডায়াবেটিসের প্রধান লক্ষণ - আমার কখন সাবধান হওয়া উচিত? পরিবর্তে, ইনসুলিনের ঘাটতি খুব মারাত্মক ব্যাধি সৃষ্টি করতে পারে এবং সঠিক চিকিত্সার অভাবে, জীবন-হুমকি হয়ে উঠতে পারে। ডায়াবেটিসের সবচেয়ে মারাত্মক জটিলতা হ'ল কোমা। কোন ধরণের ডায়াবেটিক কোমা জানা যায় এবং এই অবস্থায় একজন রোগীকে প্রাথমিক চিকিত্সা কীভাবে সরবরাহ করা যায়?

ডায়াবেটিক কোমা - প্রধান কারণ, ডায়াবেটিক কোমা ধরণের

ডায়াবেটিসের সমস্ত জটিলতার মধ্যে ডায়াবেটিক কোমা হিসাবে একটি তীব্র অবস্থার বেশিরভাগ ক্ষেত্রে বিপরীত পরিবর্তন হয়। জনপ্রিয় বিশ্বাস অনুসারে, ডায়াবেটিক কোমা হাইপারগ্লাইসেমিয়ার একটি অবস্থা। অর্থাৎ রক্তে শর্করার তীব্র অতিরিক্ত excess আসলে, ডায়াবেটিক কোমা বিভিন্ন ধরণের হতে পারে:

hypoglycemic
হাইপারোস্মোলার বা হাইপারগ্লাইসেমিক কোমা
ketoatsidoticheskaya

ডায়াবেটিক কোমা হওয়ার কারণ রক্তে গ্লুকোজের পরিমাণে তীব্র বৃদ্ধি, ডায়াবেটিসের জন্য অনুপযুক্ত চিকিত্সা এবং এমনকি ইনসুলিনের অত্যধিক মাত্রা হতে পারে, যার মধ্যে চিনির স্তর স্বাভাবিকের চেয়ে নিচে নেমে যায়।

প্রকারভেদ এবং লক্ষণগুলির মধ্যে পার্থক্য

ketoatsidoticheskaya,
Gipersmolyarnaya,
ল্যাকটিক অ্যাসিডেমিয়া
Hypoglycemic।

ল্যাকটিক অ্যাসিডেমিয়া

প্যাথলজির লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:

ক্ষুধা হারাতে হবে
বমি বমি ভাব,
বমি,
তীব্র শারীরিক পরিশ্রমের মতো দুর্বলতা এবং পেশী ব্যথা,
উদাসীনতা,
অনিদ্রা বা বর্ধিত তন্দ্রা,
সাইকোমোটার আন্দোলনের একটি রাষ্ট্রের উত্থান,
প্রলাপ চেহারা,
অনুপ্রেরণার সময় জাগুলার শিরাগুলিতে নিবিড়ভাবে ফোলাভাব, কুসমৌলের লক্ষণ,
ট্যাকিকারডিয়া,
হাইপোটেনশন।

ল্যাকটিক্যাসিডেমিক কোমার অন্যতম লক্ষণ হ'ল ক্ষুধা হ্রাস।

প্রাথমিক চিকিত্সার পর্যায়

রোগীকে একটি সমতল অনুভূমিক পৃষ্ঠে রাখুন।
জামাকাপড় বিচ্ছিন্ন করা এবং সেই জিনিসগুলি মুছে ফেলা যাতে দেহ সঙ্কুচিত হতে পারে এবং প্রাথমিক চিকিত্সায় হস্তক্ষেপ করতে পারে।
রোগীর জন্য বায়ু প্রবেশের ব্যবস্থা করুন। বাড়ির অভ্যন্তরে, উইন্ডো খুলুন।
একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করুন।
চিকিত্সা দলের আগমন পর্যন্ত, গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণগুলি নিয়ন্ত্রণ করুন, নাড়ির হার এবং শ্বাস প্রশ্বাসের পরিমাণটি পরিমাপ করুন। এটি পর্যায়ক্রমে উদ্দীপকে রোগীর প্রতিক্রিয়া পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন। যদি সম্ভব হয় তবে প্রাপ্ত ডেটাটি পরিমাপের সময়কে নির্দেশ করে রেকর্ড করা উচিত।
যখন হার্টবিট বা শ্বাস প্রশ্বাস বন্ধ হয়ে যায়, তখন কৃত্রিম শ্বসন এবং পরোক্ষ হার্টের ম্যাসেজ করে পুনরুত্পাদন করুন। রোগী তার হুঁশিতে আসার পরে, তাকে একা রাখা উচিত নয়।
চেতনা স্বচ্ছতার সংজ্ঞা দিন।নাম, নাম, বয়স এবং বর্তমান অবস্থান সম্পর্কে প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করুন।
যদি বমি বমিভাব দেখা দেয় তবে রোগীর মাথা পাশের দিকে ঘুরিয়ে দেওয়া উচিত। আপনি কোনও ব্যক্তিকে বড় করতে পারবেন না, যেহেতু এটি বমি হওয়ার আকাঙ্ক্ষাকে উত্সাহিত করতে পারে।
যদি রোগী ক্র্যাম্প শুরু করে তবে এটি তার দিকে ঘুরিয়ে দেওয়া এবং চোয়ালগুলির মধ্যে মুখের মধ্যে একটি শক্ত অ ধাতব ধাতু toোকানো জরুরি।
গরম প্যাড বা কম্বল দিয়ে আক্রান্ত ব্যক্তিকে উষ্ণ করুন। জল দিয়ে পান করুন।

ডায়াবেটিক কোমায় সাহায্যে শরীরকে চেপে ধরতে পারে এমন কাপড় ছাড়ানো সহ বেশ কয়েকটি পদক্ষেপ রয়েছে includes

কেটোসিডোসিস সহ

কেটোসিডোসিস কোমাতে সহায়তা নিম্নলিখিত ক্রিয়াকলাপগুলিতে গঠিত:

একটি নাসোগাস্ট্রিক টিউব ব্যবহার করে, পেটের আকাঙ্ক্ষা সঞ্চালিত হয়,
সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের হরমোনটির 20 ইউনিট অন্তর্বর্তীভাবে পেশীতে ectedুকিয়ে দেওয়া হয়
প্রতি ঘন্টা পরে, রোগীকে ইনসুলিনের স্যালাইন 6-8 আইইউ দিয়ে একটি ড্রপার দিয়ে ইনজেকশন দেওয়া হয়। স্বাভাবিক চিনির স্তর পুনরুদ্ধার না করা পর্যন্ত প্রক্রিয়াটি পুনরাবৃত্তি হয়।

হাইপারসমোলার সহ

রোগীকে সমতল পৃষ্ঠে রাখুন,
শ্বাস স্বাভাবিক করার জন্য একটি ডিভাইস পরিচয় করিয়ে দিন,
রোগীর চোয়ালের মধ্যে একটি কঠিন অ ধাতব ধাতু স্থাপন করে জিহ্বা প্রত্যাহার রোধ করতে,
অন্তর্বর্তীভাবে 10-20 মিলি গ্লুকোজ পরিচালনা করে যার ঘনত্ব 40%।

এমনকি লক্ষণগুলির সফল ত্রাণ সহ শিশুটির একটি পরামর্শ প্রয়োজন

হাইপোগ্লাইসেমিক সহ

হাইপোগ্লাইসেমিক টাইপের ডায়াবেটিক কোমাতে চিকিত্সা করার ক্ষেত্রে এই জাতীয় পদক্ষেপ অন্তর্ভুক্ত থাকে:

40-80 গ্রাম পরিমাণে একক শিরা গ্লুকোজ,
গরম চায়ের সাথে রোগীকে 3 চামচ চিনি দিয়ে পান করুন।
প্যাথলজির একটি হালকা পর্যায় সহ, রোগীর পক্ষে 2-3 টুকরো চিনি বা 1 টি চামচ দেওয়া যথেষ্ট। সোনা।

এটি গুরুত্বপূর্ণ যে ভবিষ্যতে রোগী নিয়মিত তার সাথে মিষ্টি কিছু বহন করে।

ল্যাকটিক অ্যাসিডেমিয়া সহ

কোমা সম্পর্কিত পদ্ধতিটি নিম্নরূপ:

ড্রপারগুলির সাহায্যে অ্যাসিড-বেস এবং জল-লবণের ভারসাম্য স্বাভাবিক করা হয়,
শক্তির মজুদ পুনরুদ্ধার করতে, 400-500 মিলি পরিমাণে 5% গ্লুকোজ দ্রবণটি শিরায় রোগীকে শিরা দেওয়া হয়।

ল্যাকটাটাসিডেমিক কোমা সহ, একটি গ্লুকোজ দ্রবণ অবশ্যই রোগীর কাছে চালানো উচিত

এছাড়াও, রোগীর সুস্থতার উন্নতির পরে তাকে লক্ষণীয় থেরাপি সরবরাহ করা হয়।

পরিণতি

হাইপোগ্লাইসেমিক কোমার লক্ষণ, হাইপোগ্লাইসেমিক কোমার জন্য প্রাথমিক চিকিত্সা

হাইপোগ্লাইসেমিক শর্তগুলি বেশিরভাগ অংশের জন্য বৈশিষ্ট্যযুক্ত, টাইপ 1 ডায়াবেটিসের জন্য, যদিও এগুলি রোগীদের মধ্যে ঘটে যাঁরা ট্যাবলেটগুলিতে ড্রাগ পান। একটি নিয়ম হিসাবে, অবস্থার বিকাশ এর আগে হয় রক্তে ইনসুলিনের পরিমাণ তীব্র বৃদ্ধি। হাইপোগ্লাইসেমিক কোমার বিপদ স্নায়ুতন্ত্র এবং মস্তিষ্কের পরাজয় (অপরিবর্তনীয়) মধ্যে রয়েছে।

ইনসুলিন ওভারডোজ।
শারীরিক / মানসিক আঘাত।
নির্ধারিত সময়ে শর্করাগুলির অপর্যাপ্ত পরিমাণে গ্রহণ।
অতিরিক্ত শারীরিক পরিশ্রম

এ ফুসফুসের আক্রমণ নোট:

সাধারণ দুর্বলতা।
স্নায়বিক আন্দোলন বেড়েছে।
কাঁপানো অঙ্গ।
ঘাম বেড়েছে।

এই লক্ষণগুলির সাথে এটি গুরুত্বপূর্ণ তাত্ক্ষণিকভাবে আক্রমণ বন্ধ করুন প্রাক-প্রাকৃতিক রাষ্ট্রের বিকাশ এড়ানোর জন্য এর বৈশিষ্ট্যযুক্ত বৈশিষ্ট্যগুলি হ'ল:

কাঁপুন, দ্রুত বাধা হয়ে উঠছে।
ক্ষুধার এক তীব্র বোধ।
হঠাৎ স্নায়বিক আন্দোলন।
ভারী ঘাম।

কখনও কখনও এই পর্যায়ে রোগীর আচরণ প্রায় নিয়ন্ত্রণহীন হয়ে পড়ে - আগ্রাসন অবধি, এবং খিঁচুনি বৃদ্ধি এমনকি রোগীর অঙ্গগুলির প্রসারকে বাধা দেয়। ফলস্বরূপ, রোগী মহাশূন্যে ওরিয়েন্টেশন হারায় এবং চেতনা হ্রাস হয়। কি করতে হবে

হালকা লক্ষণ সহ রোগীকে তাড়াতাড়ি কয়েক টুকরো চিনি, প্রায় 100 গ্রাম কুকিজ বা 2-3 টেবিল চামচ জাম (মধু) দেওয়া উচিত। এটি মনে রাখবেন যে ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিসের সাথে আপনার সবসময় কিছু কিছু মিষ্টি "বুকের মধ্যে" থাকা উচিত।
গুরুতর লক্ষণ সহ:

যদি সে গ্রাস করতে পারে তবে রোগীর মুখে গরম চা (েলে দিন (গ্লাস / ২-৩ চামচ চিনি)।
চায়ের অনুপ্রবেশের আগে, দাঁতগুলির মধ্যে একটি ধারক sertোকানো প্রয়োজন - এটি চোয়ালগুলির তীক্ষ্ণ সংকোচন এড়াতে সহায়তা করবে।
তদনুসারে, উন্নতির ডিগ্রী, শর্করা সমৃদ্ধ রোগীকে খাদ্য খাওয়ান (ফলমূল, ময়দার খাবার এবং সিরিয়াল)।
দ্বিতীয় আক্রমণ এড়াতে, পরদিন সকালে ইনসুলিনের ডোজ 4-8 ইউনিট কমিয়ে দিন।
হাইপোগ্লাইসেমিক প্রতিক্রিয়া বাদ দেওয়ার পরে, একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।

কোমা বিকাশ হলে চেতনা হ্রাস সঙ্গেতারপরে এটি অনুসরণ করে:

শিরা থেকে 40-80 মিলি গ্লুকোজ প্রবর্তন করুন।
তাত্ক্ষণিকভাবে একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করুন।

হাইপারোস্মোলার বা হাইপারগ্লাইসেমিক কোমা - লক্ষণ, জরুরী যত্ন

এই ধরণের কোমা আরও বৈশিষ্ট্যযুক্ত 50 বছরেরও বেশি লোকের জন্য এবং ডায়াবেটিস মধ্যপন্থী ব্যক্তিরা।

অতিরিক্ত কার্বোহাইড্রেট গ্রহণ করা
অপারেটিং হস্তক্ষেপ।
আন্তঃগুরুত সংক্রমণ
আঘাত।
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রোগগুলি।
মূত্রবর্ধক এবং ইমিউনোসপ্রেসেন্টসগুলির অভ্যর্থনা।

তৃষ্ণা, দুর্বলতা, পলিউরিয়া - বেশ কিছু দিন ধরে কোমা বিকাশের পূর্ববর্তী।
ডিহাইড্রেশন এর বিকাশ।
বাধা এবং তন্দ্রা।
প্রতিবন্ধী বক্তৃতা, হ্যালুসিনেশন।
বাধা, পেশী স্বর বৃদ্ধি।
Areflexia।

সঠিকভাবে রোগীকে শুইয়ে দিন।
নালী প্রবর্তন এবং জিহ্বা প্রত্যাহার বাদ দিন।
চাপ সামঞ্জস্য করুন।
অন্তর্নিহিতভাবে 10-20 মিলি গ্লুকোজ (40% সমাধান) প্রবর্তন করুন।
তীব্র নেশায় - সঙ্গে সঙ্গে একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করুন।

কেটোসিডোটিক কোমা, লক্ষণ এবং ডায়াবেটিসে কেটোসিডোটিক কোমার কারণগুলির জন্য জরুরি যত্ন

কারণেরযা ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা বাড়ায় এবং কেটোসিডোটিক কোমা বিকাশে অবদান রাখে সাধারণত:

ডায়াবেটিসের দেরী নির্ধারণ।
নিরক্ষর নির্ধারিত চিকিত্সা (ওষুধের ডোজ, প্রতিস্থাপন ইত্যাদি)।
স্ব-নিয়ন্ত্রণের নিয়মগুলি (অ্যালকোহল গ্রহণ, ডায়েটারি ডিসঅর্ডার এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপের মান ইত্যাদি) সম্পর্কে অজ্ঞতা।
পিউলেন্ট সংক্রমণ
শারীরিক / মানসিক আঘাত।
তীব্র আকারে ভাস্কুলার রোগ।
অপারেশনস।
প্রসব / গর্ভাবস্থা।
স্ট্রেস।

প্রথম লক্ষণ আছেন:

ঘন ঘন প্রস্রাব হওয়া।
তৃষ্ণা, বমি বমি ভাব।
স্বাচ্ছন্দ্য, সাধারণ দুর্বলতা।

একটি স্পষ্ট অবনতি সহ:

মুখ থেকে অ্যাসিটোন গন্ধ।
তীব্র পেটে ব্যথা।
মারাত্মক বমি বমিভাব।
গোলমাল, গভীর শ্বাস।
তারপরে আসে বাধা, চেতনা প্রতিবন্ধী এবং কোমায় পড়ে।

সবার আগে একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করা উচিত এবং রোগীর সমস্ত গুরুত্বপূর্ণ কার্যাদি পরীক্ষা করা উচিত - শ্বাস, চাপ, ধড়ফড়ানি, চেতনা। অ্যাম্বুলেন্স না আসা পর্যন্ত মূল কাজটি হৃৎস্পন্দন এবং শ্বাস প্রশ্বাসকে সমর্থন করা।
কোনও ব্যক্তি সচেতন কিনা তা মূল্যায়ন করুন, আপনি একটি সহজ উপায়ে করতে পারেন: তাকে যে কোনও প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করুন, সামান্য গালে আঘাত করুন এবং তার কানের দুলটি ঘষুন। যদি কোনও প্রতিক্রিয়া না ঘটে তবে ব্যক্তি গুরুতর বিপদে পড়েন। অতএব, অ্যাম্বুলেন্সে কল করতে দেরি করা অসম্ভব।

ডায়াবেটিক কোমাতে প্রাথমিক চিকিত্সার জন্য সাধারণ নিয়ম, যদি এর প্রকারটি সংজ্ঞায়িত না হয়

রোগীর স্বজনদের প্রথম যেটি করা উচিত তা প্রাথমিক এবং বিশেষত কোমার গুরুতর লক্ষণগুলির সাথে করা উচিত তাত্ক্ষণিকভাবে একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করুন । ডায়াবেটিস রোগী এবং তাদের পরিবার সাধারণত এই লক্ষণগুলির সাথে পরিচিত হন। যদি ডাক্তারের কাছে যাওয়ার কোনও সম্ভাবনা না থাকে, তবে প্রথম লক্ষণগুলিতে আপনার উচিত:

ইনট্রামাস্কুলার ইনসুলিন ইনজেকশন - 6-12 ইউনিট। (ঐচ্ছিক)।
ডোজ বাড়ান পরের দিন সকালে - 4-12 ইউনিট / এক সময়ে, দিনে 2-3 ইনজেকশন।
কার্বোহাইড্রেট গ্রহণ গ্রাহক করা উচিত, চর্বি - বাদ দিন।
ফল / সবজির সংখ্যা বাড়ান।
ক্ষারীয় খনিজ জল গ্রহণ করুন। তাদের অনুপস্থিতিতে - সোডা দ্রবীভূত চামচ দিয়ে জল।
সোডা একটি সমাধান সঙ্গে এনেমা - বিভ্রান্ত চেতনা সঙ্গে।

রোগীর স্বজনরা রোগের বৈশিষ্ট্যগুলি, ডায়াবেটিসের আধুনিক চিকিত্সা, ডায়াবেটিস এবং সময়োপযোগী প্রাথমিক চিকিত্সার যত্ন সহকারে অধ্যয়ন করতে হবে - তবেই জরুরি প্রাথমিক চিকিত্সা কার্যকর হবে।

ড্রেভাল এ.ভি., মিস্নিকোভা আই.ভি., কোভালেভা ইউ.এ. ডায়াবেটিস মেলিটাসের দেরীতে ম্যাক্রোভাসকুলার জটিলতা প্রতিরোধ, জিওটিআর-মিডিয়া - এম, ২০১৪। - ৮০ পি।
ভ্যাসিলিয়েভ ভিএন, চুগুনভ ভি.এস. ব্যক্তির বিভিন্ন কার্যকরী রাজ্যে সহানুভূতিশীল-অ্যাড্রিনাল ক্রিয়াকলাপ: মনোগ্রাফ , মেডিসিন - এম, 2016 .-- 272 পি।
গ্রোলম্যান আর্থার ক্লিনিকাল এন্ডোক্রিনোলজি এবং এর শারীরবৃত্তীয় ভিত্তি, মেডিসিন - এম, 2015. - 512 পি।
Pervushina, E.V. ডায়াবেটিস এবং এর প্রতিরোধ। এন্ডোক্রাইন সিস্টেম / ই.ভি. Pervushina। - এম .: আম্ফোরা, 2013 .-- 913 পি।
মিখাইল, রোডিয়ানভ ডায়াবেটিস এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়া। নিজেকে / রডিওনভ মিখাইলকে সহায়তা করুন। - এম।: ফিনিক্স, 2008 .-- 214 পি।

আমাকে পরিচয় করিয়ে দিন। আমার নাম এলেনা। আমি 10 বছরেরও বেশি সময় ধরে এন্ডোক্রিনোলজিস্ট হিসাবে কাজ করছি। আমি বিশ্বাস করি যে আমি বর্তমানে আমার ক্ষেত্রে পেশাদার এবং আমি সাইটের সমস্ত দর্শকদের জটিল এবং এতগুলি কার্যগুলি সমাধান করতে সহায়তা করতে চাই। সমস্ত প্রয়োজনীয় তথ্য যথাসম্ভব জানাতে সাইটের জন্য সমস্ত উপকরণ সংগ্রহ করা হয়েছে এবং সাবধানতার সাথে প্রক্রিয়াজাত করা হয়। ওয়েবসাইটে বর্ণিত বিষয়গুলি প্রয়োগ করার আগে বিশেষজ্ঞদের সাথে একটি বাধ্যতামূলক পরামর্শ সর্বদা প্রয়োজনীয়।

উন্নয়নের লক্ষণ

হাইপারগ্লাইসেমিক (ডায়াবেটিক) কোমা বিকাশের লক্ষণগুলি সর্বদা বেশ স্পষ্টভাবে প্রকাশ পায়, যদিও তারা প্রায়শই অন্যান্য রোগের সাথে বিভ্রান্ত হতে পারে। মূল বৈশিষ্ট্য:

মারাত্মক মাথাব্যথা
বমি বমি ভাব,
তীব্র তন্দ্রা,
ঔদাসীন্য
তৃষ্ণা।

ডায়াবেটিসে আক্রান্তদের ক্ষেত্রেও একই লক্ষণগুলির গুরুতর সন্দেহ বাড়াতে হবে। ভাগ্যক্রমে, কোমা স্থান না পাওয়া পর্যন্ত প্রথম লক্ষণগুলি উপস্থিত হওয়ার মুহুর্ত থেকে, পরিণতিগুলি প্রতিরোধের সময় রয়েছে। অবনতি কয়েক ঘন্টা থেকে বেশ কয়েক দিন পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে।

ডায়াবেটিক কোমা বিকাশের প্রধান কারণ

এই জাতীয় জটিলতার কারণ হতে পারে এমন প্রধান কারণগুলির একটি তালিকা বিবেচনা করুন।

অসময়ে ইনসুলিন পরিচালনা বা এটি সম্পূর্ণ বিসর্জন।
শরীরে প্রবর্তিত ডোজটি বৃদ্ধি বা হ্রাস করুন।
ডায়েট লঙ্ঘন।
গুরুতর রোগ এবং অস্ত্রোপচার।

ডায়াবেটিক কোমার প্রধান লক্ষণ

এটি বলার অপেক্ষা রাখে না যে মূল লক্ষণগুলি আলাদাভাবে উপস্থিত হয় না। খুব অল্প সময়ের মধ্যেই ডায়াবেটিক কোমার বেশ কয়েকটি লক্ষণ তত্ক্ষণাত উপস্থিত হয়।

লঙ্ঘন বা চেতনা হ্রাস। কোনও ব্যক্তি চারপাশে কী ঘটছে তা দ্রুত বিশ্লেষণ করতে পারে না, অশান্তি শুরু হয়।
শ্বাস। এটি ভারী এবং জোরে হয়ে যায়। তদতিরিক্ত, শ্বাস দ্রুত প্রয়োজন হয় না।
শরীরের তাপমাত্রা এবং রক্তচাপের তীব্র হ্রাস। এই ক্ষেত্রে, প্রায় সবসময় একটি দ্রুত নাড়ি।
শুষ্ক ত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লি। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণগুলির মধ্যে একটি হ'ল জিহ্বার শুষ্কতা এবং এটিতে একটি বাদামী আবরণের উপস্থিতি।

ডায়াবেটিক কোমার অন্যান্য লক্ষণ রোগীর শরীরের বৈশিষ্ট্যগুলির উপর নির্ভর করে হতে পারে। পাশ থেকে, সমস্ত লক্ষণগুলি সাধারণ অবনতি, তীব্র দুর্বলতা এবং উদাসীনতার মতো দেখায়। এই মুহুর্তে, রোগীর যদি উপযুক্ত যত্ন না দেওয়া হয় তবে জটিলতার ক্ষেত্রে মৃত্যুর সর্বাধিক ঝুঁকি থাকে।

ডায়াবেটিক কোমার প্রকারভেদ

ডায়াবেটিক কোমাটিকে একচেটিয়াভাবে হাইপারগ্লাইসেমিয়ার একটি রাষ্ট্র হিসাবে বিবেচনা করে এ সত্ত্বেও, এটি পুরোপুরি সঠিক নয়। মোট, তিন ধরণের ডায়াবেটিক কোমা রয়েছে।

Hypoglycemic।
হিটারোস্মোলার বা হাইপারগ্লাইসেমিক।
Ketoatsidoticheskaya।

প্রতিটি প্রজাতির বিভিন্ন লক্ষণ, লক্ষণ এবং পরিণতি রয়েছে। তবুও, স্বতন্ত্রভাবে প্রজাতি নির্ধারণ করা অত্যন্ত কঠিন এবং এই বিষয়ে প্রাথমিক জ্ঞান না থাকলে এটি কার্যত অসম্ভব।

আসুন প্রতিটি প্রকারের বৈশিষ্ট্যগুলি বোঝার চেষ্টা করি।

হাইপারসমোলার, বা হাইপারগ্লাইসেমিক, কোমা

এই ধরণেরটি এত বিস্তৃত নয় এবং প্রায়শই 50-60 বছর বয়সীদের মধ্যে পাওয়া যায়। এর প্রধান কারণগুলি হ'ল মারাত্মক সহজাত রোগ, শল্যচিকিত্সা বা প্রচুর পরিমাণে শর্করা গ্রহণ করা।

ডায়াবেটিসের সাথে হাইপারসমোলার কোমাতে কোনও বৈশিষ্ট্য থাকে না, লক্ষণগুলি অন্যান্য ধরণের মতো similar এটি বলা উচিত যে হাসপাতালে যখন একজন ব্যক্তির চিকিত্সা করা হয় তখন প্রায়শই একই অবস্থা দেখা যায়। সুতরাং, এখানে সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হ'ল অপারেশন করার আগে বা কোনও চিকিত্সকের দ্বারা গুরুতর ওষুধের নিয়োগের আগে তাকে ডায়াবেটিসের উপস্থিতি সম্পর্কে সতর্ক করা।

ডায়াবেটিক কোমা প্রতিরোধ

যেমনটি সবাই জানেন, সর্বোত্তম চিকিত্সা হ'ল প্রতিরোধ। এই জাতীয় জটিলতা রোধ করতে নিম্নলিখিত নিয়মগুলি পালন করা উচিত:

সঠিক পুষ্টি।
বিশেষজ্ঞ দ্বারা নির্ধারিত ইনসুলিনের একটি ডোজ নিয়মিত প্রশাসন।
এটি সমস্ত আত্মীয় এবং বন্ধুদের তাদের রোগ সম্পর্কে অবহিত করা উচিত এবং জটিলতার জন্য প্রাথমিক চিকিত্সা সম্পর্কে কথা বলা উচিত।
জরুরী পরিস্থিতিতে সাহায্যের জন্য সর্বদা প্রয়োজনীয় ওষুধ বহন করুন।
ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগী যদি দীর্ঘ ভ্রমণে যান তবে তার পকেটে একটি নোট রাখা দরকার, যা বলা যেতে পারে এমন লোকের সংখ্যা এবং সেই সাথে প্রাথমিক চিকিত্সার পদ্ধতিটিও নির্দেশ করবে।

আপনার ডায়াবেটিসের গুরুতরতা বুঝতে হবে এবং রোগের ঝুঁকি এবং জটিলতা দেখা দিলে কী করা উচিত সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।