অগ্ন্যাশয় প্রদাহ দ্বারা অগ্ন্যাশয় টিস্যুর একটি বায়োপসি কীভাবে করা হয়?

অগ্ন্যাশয় বায়োপসি একটি গুরুত্বপূর্ণ ডায়াগোনস্টিক অধ্যয়ন, যেহেতু অগ্ন্যাশয় (অগ্ন্যাশয়) হজম এবং অন্তঃস্রাব সিস্টেমের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গ। অগ্ন্যাশয় বিপাক এবং হজমের প্রক্রিয়ায় জড়িত গুরুত্বপূর্ণ হরমোন এবং এনজাইমগুলি গোপন করে।

এই ক্ষেত্রে, অগ্ন্যাশয় কর্মহীনতা হ'ল জীবন-হুমকী পরিস্থিতি যার জন্য অবিলম্বে চিকিত্সা প্রয়োজন।

অগ্ন্যাশয়ের অবস্থা নির্ধারণের জন্য সবচেয়ে নির্ভরযোগ্য পদ্ধতিগুলির মধ্যে রয়েছে রক্তে হরমোন এবং অগ্ন্যাশয় এনজাইমগুলির স্তর নির্ধারণ করা, অঙ্গটির একটি আল্ট্রাসাউন্ড এবং অগ্ন্যাশয়ের একটি বায়োপসি অন্তর্ভুক্ত।

অগ্ন্যাশয় বায়োপসি কি?

অগ্ন্যাশয় বায়োপসিটি আক্রমণাত্মক ডায়াগনস্টিক পদ্ধতিগুলি বোঝায় (আক্রমণাত্মক পদ্ধতিগুলি চামড়া বা শ্লেষ্মা ঝিল্লির মাধ্যমে অনুপ্রবেশ সম্পর্কিত চিকিত্সা পদ্ধতি), সুতরাং এই প্রক্রিয়াটি কেবলমাত্র একজন গ্যাস্ট্রোলজিকাল, অনকোলজিকাল বা সার্জিকাল হাসপাতালে একজন ডাক্তার দ্বারা নির্দেশিত হিসাবে সম্পাদন করা উচিত।

জটিলতার ঝুঁকি হ্রাস করতে এবং উপাদান নমুনার যথার্থতা বাড়াতে, একটি আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানের তত্ত্বাবধানে একটি অগ্ন্যাশয় বায়োপসি সঞ্চালিত হয়।

অগ্ন্যাশয়ের একটি বায়োপসি চলাকালীন, ডাক্তার, বিশেষ বায়োপসি সূঁচ ব্যবহার করে, পরীক্ষার জন্য অগ্ন্যাশয়ের টিস্যুর নমুনা নেন। আরও, প্রাপ্ত নমুনাগুলি পরীক্ষাগারে প্রেরণ করা হয়, যেখানে তারা একটি মাইক্রোস্কোপের নীচে দাগযুক্ত এবং পরীক্ষা করা হয়।

ইঙ্গিত অনুসারে, বিশেষ রেএজেন্টগুলির সাথে ইমিউনোহিস্টোকেমিক্যাল স্টাডিজ অতিরিক্তভাবে করা যেতে পারে।

বায়োপসির ফলাফলগুলি অন্যান্য অধ্যয়নের সূচকের সাথে মিলিতভাবে ব্যাখ্যা করা হয়, সুতরাং উপস্থিত চিকিত্সকেরও ডিক্রিপশনের সাথে মোকাবিলা করা উচিত।

অগ্ন্যাশয় বায়োপসির প্রধান ইঙ্গিতটি হ'ল রোগীর অগ্ন্যাশয় টিউমার উপস্থিতি।

অগ্ন্যাশয় বায়োপসি আপনাকে নির্ধারণ করতে দেয়:

• নিউপ্লাজম স্টেজ,
• কাছের টিস্যুতে টিউমার আক্রমণের উপস্থিতি (টিউমার আক্রমণাত্মকতার ডিগ্রি),
• मेटाস্টেসিসের ঝুঁকি।

একটি বায়োপসি আপনাকে প্রাগনোসিস তৈরি করতে এবং সবচেয়ে কার্যকর থেরাপি চয়ন করতে দেয় allows

অগ্ন্যাশয়ের একটি বায়োপসি আপনাকে এগুলি অনুমতি দেয়:

• অগ্ন্যাশয় টিস্যুগুলির হিস্টোলজিকাল রচনাটি মূল্যায়ন করুন,
• অঙ্গ কোষের অবস্থা এবং এনজাইম এবং হরমোন উত্পাদন করার ক্ষমতা তাদের মূল্যায়ন করুন,
• ফলাফলযুক্ত টিস্যু নমুনায় মারাত্মক কোষগুলি সনাক্ত করুন,
• অগ্ন্যাশয় নিউওপ্লাজম বিকাশের ঝুঁকি মূল্যায়ন করুন,
• অগ্ন্যাশয়ের বিভিন্ন রোগের মধ্যে পার্থক্য নির্ণয় পরিচালনা করুন।

অগ্ন্যাশয় বায়োপসি জন্য ইঙ্গিত

অগ্ন্যাশয় বায়োপসির মূল ইঙ্গিতটি হ'ল ম্যালিগন্যান্ট টিউমার সম্পর্কিত সন্দেহ।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার দীর্ঘ সময়ের জন্য সিউডোটুমার দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়ের লক্ষণগুলি অনুকরণ করতে পারে। দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয় এবং টিউমার মধ্যে পার্থক্যজনিত নির্ণয় প্রায়শই অত্যন্ত সমস্যাযুক্ত এবং নির্ভরযোগ্য তথ্য পাওয়ার একমাত্র উপায় বায়োপসি।

অগ্ন্যাশয় বায়োপসি সম্পর্কিত সূত্রগুলি হ'ল:

• অগ্ন্যাশয় টিউমারযুক্ত রোগীর সন্দেহ,
• ম্যালিগন্যান্ট এবং সৌম্য টিউমার, সেইসাথে নিউপ্লাজম এবং সিউডোটুমার দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয় প্রদাহ মধ্যে পার্থক্য নির্ণয়ের প্রয়োজন,
• দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়ের তীব্রতা নির্ণয়ের প্রয়োজনীয়তা,
• অন্যান্য অ আক্রমণাত্মক ডায়াগনস্টিক পদ্ধতির তথ্যের অভাব (শরীরের আল্ট্রাসাউন্ড, ক্লিনিকাল পরীক্ষা ইত্যাদি),
• অগ্ন্যাশয়ের অংশ সংরক্ষণ বা অপসারণ সম্পর্কে সিদ্ধান্ত নেওয়ার প্রয়োজনীয়তা (অগ্ন্যাশয় রোধ)।

অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারের জন্য একটি বায়োপসি হ'ল সবচেয়ে কার্যকর এবং নির্ভরযোগ্য ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি।

অগ্ন্যাশয় বায়োপসি - contraindication

রোগীর যদি অগ্ন্যাশয় বায়োপসি করা হয় না:

• মারাত্মক রক্তপাতজনিত ব্যাধি,
• তীব্র পর্যায়ে গুরুতর সোম্যাটিক প্যাথলজগুলি

এছাড়াও, গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে একটি বায়োপসি contraindication হয়। বাচ্চাদের জন্য, প্যানক্রিয়াটিক বায়োপসি কেবল তখনই করা হয় যখন একেবারে প্রয়োজনীয়।

অগ্ন্যাশয় বায়োপসি প্রকার

এই মুহুর্তে, নিম্নলিখিত ধরণের বায়োপসি ব্যবহৃত হয়:

• intraoperative,
• ল্যাপারোস্কোপিক,
• transdermal,
• এন্ডোস্কপিক।

ইনট্রোপারেটিভ বায়োপসিগুলির সাথে অংগের উপর একটি উন্মুক্ত শল্যচিকিত্সার সময় অগ্ন্যাশয় টিস্যু নমুনা সরাসরি সঞ্চালিত হয়। প্রায়শই, অগ্ন্যাশয়ের লেজ থেকে উপাদান প্রাপ্ত করার জন্য যখন এই ধরণের রোগ নির্ণয় করা হয় তখন ব্যবহার করা হয়।

নিম্নলিখিত পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করে একটি আন্তঃদেশীয় বায়োপসি করা যেতে পারে:

• প্রত্যক্ষ - রোগীর গ্রন্থির উপরের বা নীচের প্রান্তে একটি বৃহত্তর পৃষ্ঠের টিউমার অবস্থিত থাকলে এই বায়োপসি পদ্ধতিটি সম্ভব। এই ধরণের বায়োপসিটি পূর্ববর্তী পেটের প্রাচীরের ছিদ্রের মাধ্যমে সঞ্চালিত হয়। বায়োপসি উপাদান নিতে, একটি বিশেষ সুই বা বন্দুক ব্যবহার করুন,
• ট্রান্সডুডোনাল - অধ্যয়নটি ডুডোনামের মাধ্যমে সম্পাদিত হয়। টিউমারটি পঞ্চার করতে, 10 মিলিলিটার সিরিঞ্জের সাথে সংযুক্ত একটি দীর্ঘ পাতলা সূঁচ ব্যবহার করুন যার মধ্যে 4 মিলিলিটার বায়ু রয়েছে।

সবচেয়ে কম আঘাতজনিত এবং সাধারণভাবে ব্যবহৃত অধ্যয়ন হ'ল পার্কিউটেনিয়াস অগ্ন্যাশয় বায়োপসি। একটি সূক্ষ্ম সুই উচ্চাভিত্তিক বায়োপসিটি সাধারণত ব্যবহৃত হয়, তবে ট্র্যাপানোবায়সিও নির্ধারিত হতে পারে।

সুই ত্বকে একটি ছোট চিরা মাধ্যমে স্থানীয় অ্যানেশেসিয়াতে sertedোকানো হয়। বায়োপসিটি আল্ট্রাসাউন্ড বা সিটি দ্বারা পর্যবেক্ষণ করা হয়।

একটি সূক্ষ্ম সুই বায়োপসি দিয়ে, অঙ্গ কোষগুলি প্রাপ্ত হয় এবং ট্রেপানোওপসি সহ একটি টিস্যু কলাম হয়।

এটি লক্ষ করা উচিত যে এই জাতীয় একটি বায়োপসি সিস্ট, ফোড়া ইত্যাদি নিষ্কাশনের জন্য চিকিত্সার জন্যও ব্যবহার করা যেতে পারে

ল্যাপারোস্কোপিক বায়োপসিগুলি এন্ডোস্কোপ ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয় এবং যদি রোগীর ভারী সিউডোসিস্ট বা ফোড়া, অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সার বা গুরুতর পিত্ত্রজনিত ট্র্যাথোলজ থাকে তবে এটি ব্যবহার করা হয়।

বায়োপসি পদ্ধতির জন্য কীভাবে প্রস্তুতি নেওয়া যায়

বায়োপসি নিয়োগের আগে, রোগীর একটি বিস্তৃত পরীক্ষা করা হয়:

• রক্ত এবং প্রস্রাবের সাধারণ বিশ্লেষণ,
• জৈব রাসায়নিক রক্ত ​​পরীক্ষা,
• জমাট বাঁধা,
• অগ্ন্যাশয়ের আল্ট্রাসাউন্ড,
• বায়োপসির জন্য ব্যবহৃত অ্যানাস্থেসিকের অ্যালার্জি পরীক্ষা (ইঙ্গিত অনুসারে),
• গর্ভাবস্থা পরীক্ষা (প্রজনন বয়সের মহিলাদের জন্য)।

এছাড়াও, পদ্ধতির 12 ঘন্টা আগে, ধূমপান বাদ দেওয়া উচিত।

তিন থেকে চার দিনের জন্য অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় গ্রহণ খাওয়া বাদ দেওয়া উচিত, পাশাপাশি হালকা ডায়েটে আটকাতে (ভাজা, মশলাদার, চর্বিযুক্ত, ধূমপায়ী ইত্যাদি খাওয়া বাদ দেওয়া উচিত)।

তদতিরিক্ত, অগ্ন্যাশয়ের বায়োপসির তিন দিন আগে, গ্যাস বৃদ্ধি এবং পেট ফাঁপাতে বাড়তে পারে এমন সমস্ত খাবারগুলি ডায়েট থেকে অপসারণ করা উচিত (কাঁচা শাকসবজি, ফলমূল, চর্বিযুক্ত দুগ্ধজাত খাবার এবং বাদামী রুটি বাদ দেওয়া উচিত)।

যদি প্রয়োজন হয়, বায়োপসির তিন থেকে চার দিন আগে রোগীর ফোলাভাব কমাতে ওষুধগুলি দেওয়া হয়।

অগ্ন্যাশয় বায়োপসি - কীভাবে করবেন এবং তারা হাসপাতালে কত

প্রক্রিয়াটির অবিলম্বে, চিকিত্সক এন্টিসেপটিক্স দিয়ে বায়োপসির সাইটটি প্রক্রিয়া করে এবং স্থানীয় অ্যানেশেসিয়া পরিচালনা করে। ইঙ্গিতগুলি অনুসারে, অ্যানেসথেসিয়াতে একটি অগ্ন্যাশয় বায়োপসি প্রক্রিয়া করা যেতে পারে।

যদি প্রয়োজন হয়, ডিসিনন রক্তপাত প্রতিরোধের জন্য রোগীকে দেওয়া হয়।

পদ্ধতির যথার্থতা বাড়াতে এবং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি হ্রাস করতে একটি অ্যাল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানের তত্ত্বাবধানে একটি অগ্ন্যাশয় বায়োপসি সঞ্চালিত হয়।

বায়োপসি এবং ব্যথা ত্রাণ অঞ্চলে প্রক্রিয়া করার পরে, ডাক্তার, একটি আল্ট্রাসাউন্ড (বা সিটি) এর তত্ত্বাবধানে, একটি বিশেষ বায়োপসি সুই প্রবেশ করান এবং অগ্ন্যাশয় টিউমারটির টিস্যু বের করেন। এর পরে, অ্যান্টিসেপটিক্স বা অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে ধোয়া বায়োপসি সুইয়ের মাধ্যমে বাহিত হতে পারে।

পুরো পদ্ধতিটি প্রায় 15 মিনিট সময় নেয়।

একটি উচ্চাকাঙ্ক্ষার বায়োপসি ভাল সহ্য করা হয় এবং খুব কমই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া তৈরি করে। বিরল ক্ষেত্রে, ভাস্কুলার ক্ষতির কারণে জটিলতা দেখা দিতে পারে।

ইঙ্গিত অনুসারে, একটি আকাঙ্ক্ষার বায়োপসির পরিবর্তে, নিম্নলিখিতগুলি সম্পাদন করা যেতে পারে:

• এন্ডোস্কোপিক রেট্রোগ্রেড চোল্যানজিওপেনক্রিটোগ্রাফি (ERCP)। এই পদ্ধতিতে, মুখের সাহায্যে একটি ক্যামেরা (এন্ডোস্কোপ) সহ একটি নমনীয় নলটি ছোট অন্ত্রে (অগ্ন্যাশয়) sertedোকানো হয়। এই পদ্ধতিটি চালিয়ে যাওয়া আপনাকে অঙ্গের ছবি তুলতে এবং একই সাথে একটি বায়োপসি করতে দেয়,
• এন্ডোস্কোপিক আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা। এই কৌশলটির পাশাপাশি ইআরসিপি এর সাহায্যে অ্যানডোস্কোপ অগ্ন্যাশয়ে isোকানো হয়। এর পরে, টিউমার গঠনের অবস্থানটি একটি আল্ট্রাসাউন্ড সেন্সর দ্বারা সনাক্ত করা হয় এবং টিউমার টিস্যুর একটি নমুনা বায়োপসি সুই দ্বারা সংগ্রহ করা হয়।
• ল্যাপারোস্কোপিক পরীক্ষা। ল্যাপারোস্কোপিক পরীক্ষায়, পেটের প্রাচীরে একটি ছোট ছেদ মাধ্যমে একটি এন্ডোস্কোপ প্রবেশ করানো হয়। অধ্যয়নের সময়, চিকিত্সক অঙ্গটি পরীক্ষা করতে পারেন এবং টিউমারটির অবস্থান এবং প্রসারটি মূল্যায়ন করতে পারেন। এর পরে, টিস্যু গবেষণার জন্য নেওয়া হয়।

অগ্ন্যাশয়ের একটি বায়োপসি চলাকালীন সংগ্রহ করা টিস্যুগুলি আরও হিস্টোলজিকাল বা ইমিউনোহিস্টোকেমিক্যাল স্টাডির জন্য পরীক্ষাগারে প্রেরণ করা হয়।

অগ্ন্যাশয় বায়োপসি - ফলাফল এবং তারপরে জীবন

ইঙ্গিত অনুসারে, রোগীকে 24-48 ঘন্টা প্যারেন্টাল পুষ্টিতে স্থানান্তর করা যেতে পারে।

ভবিষ্যতে, রোগীকে পেভজনারের মতে কঠোরভাবে ডায়েট নং 5 পি মেনে চলা উচিত। ডায়েটটি কমপক্ষে এক মাস ধরে পালন করা হয়, তবে গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিস্টের পরামর্শে ডায়েটটি ধীরে ধীরে প্রসারিত হচ্ছে।

খাওয়াটি ভগ্নাংশের অংশে, হালকা বা ঝাঁকানো আকারে হওয়া উচিত, দিনে পাঁচ থেকে ছয় বার। খাবার গরম হওয়া উচিত।

অতিরিক্তভাবে, অগ্ন্যাশয়ের একটি বায়োপসি করার পরে, স্যান্ডোস্ট্যাটিন (ড্রাগ অগ্ন্যাশয় এনজাইমগুলির উত্পাদনকে বাধা দেয়, শরীরের একটি কার্যকরী বিশ্রাম তৈরি করে) এবং সেরুচাল নির্ধারণ করা যেতে পারে।

স্রাবের কয়েক দিনের মধ্যে, এটি একটি অর্ধ-শয্যা নিয়ম পালন করার পরামর্শ দেওয়া হয়। এক মাসের মধ্যে, শারীরিক পরিশ্রম এড়ানোর পরামর্শ দেওয়া হয়, আপনার অ্যালকোহল পান করাও অস্বীকার করা উচিত।

অগ্ন্যাশয় বায়োপসি কি?

অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলি প্রায়শই টিউমার এবং ত্রুটি দ্বারা আক্রান্ত হয়। যদি অ্যানকোলজি বা সৌম্য নিউওপ্লাজমের সন্দেহ হয় তবে রোগীর ত্বকের মাধ্যমে একটি পঞ্চচার দ্বারা সরাসরি অস্ত্রোপচারের সময় খোঁচা দেওয়া হয়।

অগ্ন্যাশয় বায়োপসি হ'ল একটি স্ট্যান্ডার্ড প্রক্রিয়া যা রোগ নির্ণয়কারী টিউমার বা বর্ধমান অগ্ন্যাশয় রোগীদের ক্ষেত্রে করা হয়। Retroperitoneal স্থানের তরল বা এডিমা জমে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের আল্ট্রাসাউন্ড সনাক্তকরণ বা এমআরআই পদ্ধতিগুলিতে অঙ্গে কী প্রক্রিয়াগুলি ঘটছে তা বুঝতে অনুমতি না দেয় তবে এটি প্রয়োজনীয়। তদতিরিক্ত, যদি ক্যান্সারের বিষয়টি নিশ্চিত করা বা এটি কোন পর্যায়ে তা বোঝার প্রয়োজন হয় তবে এই পদ্ধতিটি সরাসরি টিউমার টিস্যু নির্ণয়ের জন্য ব্যবহার করা হয়।

সন্দেহজনক মারাত্মকতার জন্য একটি বায়োপসি নির্ধারিত হয়, প্রায়শই সার্জারির সময় নেওয়া হয়

পঞ্চচার সংগ্রহের পদ্ধতি

অগ্ন্যাশয়ের যে কোনও টিউমার, যদিও এটি দৃশ্যত একটি সৌম্য ভর হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়, একটি সঠিক নির্ণয়ের প্রয়োজন। এটি করতে, একটি বায়োপসি করুন। এটি টিস্যুগুলি পরীক্ষা করার জন্য একটি কৌশল যা শল্য চিকিত্সার সময় বা অস্ত্রোপচারের আগে কোনও রোগীর কাছ থেকে নেওয়া হয়।

অগ্ন্যাশয়ের নিউওপ্লাজমের প্রতিনিধিত্ব করে এমন জায়গা থেকে টিস্যুটি হুবহু গ্রহণ করা মৌলিকভাবে গুরুত্বপূর্ণ। ম্যালিগন্যান্ট টিউমার নির্ধারণের জন্য একটি বায়োপসি হ'ল সঠিক পদ্ধতি এবং মেটাস্টেসগুলি সনাক্ত করতে সহায়তা করে। তিনি রোগের ডিগ্রি, অ্যানকোলজির প্রকৃতি নির্ধারণ করে এবং নির্ধারণ করেন যে এই রোগটি এখন কোন পর্যায়ে রয়েছে।

অগ্ন্যাশয় বায়োপসিতে 4 ধরণের কৌশল রয়েছে:

1. এ intraoperative পদ্ধতি পেটের গহ্বরে একটি খোলা শল্যচিকিত্সার সময় টিস্যুর কণাগুলি নিবিড়িত হয়। এটি একটি সাধারণ কৌশল, বিশেষত যদি অগ্ন্যাশয় পুচ্ছ বায়োপসি প্রয়োজন হয়। পদ্ধতিটি জটিল এবং বিপজ্জনক, তবে যতটা সম্ভব তথ্যবহুল। বিপদটি হ'ল একটি আক্রমণাত্মক প্রকৃতির অধ্যয়ন নিওপ্লাজমের সমস্ত বৈশিষ্ট্যগুলি না দেখায় এবং সর্বোপরি, টিউমারটি কখনও কখনও অক্ষম হয় এবং এরই মধ্যে অস্ত্রোপচারও হয়েছিল। তদ্ব্যতীত, কখনও কখনও নিশ্চিত হওয়া যায় না যে নিওপ্লাজম টিস্যু একটি টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো করে বা ছাঁটাইয়ের প্রতিক্রিয়া দেখাবে না।
2. এ ল্যাপারোস্কোপিক পদ্ধতি বায়োপসিগুলিতে কেবল একটি টিস্যু নমুনা নেওয়ার সুযোগ নেই, তবে পেটের গহ্বর বা এমনকি অগ্ন্যাশয় নিজেও পরীক্ষা করার সুযোগ রয়েছে। যখন অনকোলজিকাল প্রক্রিয়াগুলির একটি বায়োপসি প্রয়োজন হয় তখন এই পদ্ধতিটি প্রায়শই ব্যবহার করা হয়। পদ্ধতিটি সাধারণ অ্যানেশেসিয়াতে পরিচালিত হয়। তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয় প্রদাহে, একটি ল্যাপারোস্কোপিক ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি আপনাকে রেট্রোপেরিটোনিয়াল স্পেস দেখতে দেয়, এটি নির্ধারণ করতে পারে যে সেখানে নিউওপ্লাজাম বা তরল জমে রয়েছে কিনা তা নির্ধারণ করতে।
3. এ নমনীয় পদ্ধতি সূক্ষ্ম সুই আকাঙ্ক্ষা ব্যবহার করে একটি অগ্ন্যাশয় বায়োপসি নেওয়া হয়। এই ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি আপনাকে অগ্ন্যাশয় প্রক্রিয়া এবং ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজমের মধ্যে স্পষ্টভাবে পার্থক্য করতে দেয়। তবে, পাঞ্চার পদ্ধতিটি সর্বদা ব্যবহার করা যায় না, যেহেতু 2 সেন্টিমিটারের চেয়ে কম আকারের টিউমারটিতে প্রবেশ করা খুব কঠিন difficult যদিও আল্ট্রাসাউন্ড ডায়াগোনস্টিকস বা অগ্ন্যাশয় এমআরআই ডাক্তারকে সহায়তা করে তবে তার সাহায্যে বায়োপসি গ্রহণের প্রক্রিয়াটি কল্পনা করা সবসময় সম্ভব নয়। রোগীর পেটের শল্য চিকিত্সা করা হলে ট্রান্সডার্মাল বায়োপসি নিষিদ্ধ করা হয়, তবে তিনিই অন্যান্য ক্ষেত্রে সবচেয়ে বেশি চাহিদা রাখেন। এর প্রাসঙ্গিকতা এই সত্য দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয় যে অগ্ন্যাশয়ের এই জাতীয় বায়োপসি স্বাস্থ্যের ন্যূনতম ক্ষতি করে এবং জটিলতার ঝুঁকি শূন্যে হ্রাস করে।
4. এ এন্ডোস্কোপিক পদ্ধতি একটি এন্ডোস্কোপ অন্ত্রের মধ্যে sertedোকানো হয়, টিউমারটির টিস্যুটি দ্বৈতন্ত্রের মাধ্যমে পিচ হয়। যদি নিউওপ্লাজম আকারে ছোট হয় বা অগ্ন্যাশয়ে গভীরভাবে গভীর হয় তবে এই জাতীয় কৌশলটি উপযুক্ত।

টিউমারের জন্য অগ্ন্যাশয় বায়োপসি: পদ্ধতিটি কীভাবে করা হয়?

রোগীর অগ্ন্যাশয়ের একটি আল্ট্রাসাউন্ড বা এমআরআই হয়ে যাওয়ার পরে দেখানো হয় যে একটি টিউমার প্রক্রিয়া রয়েছে যা মূল্যায়ন করা দরকার, ডাক্তার একটি বায়োপসির জন্য একটি নির্দেশনা দেন। চিকিত্সা হিস্টোলজিকাল পরীক্ষার জন্য কীভাবে টিস্যু নেওয়া হবে তা নির্ধারণ করার আগে, রোগীটি পাস করা গুরুত্বপূর্ণ:

• সাধারণ রক্ত ​​পরীক্ষা
• urinalysis,
• জমাট রক্ত
• প্লেটলেট গণনা বিশ্লেষণ,
• প্রোথ্রোমবিন সূচী পরীক্ষা।

রোগীর অনুভূতি কীভাবে অনুভব করে, অগ্ন্যাশয় বায়োপসি প্রক্রিয়া চলাকালীন তার শরীর কীভাবে আচরণ করবে, কী কী জটিলতা এবং ঝুঁকি থাকতে পারে তার একটি সম্পূর্ণ চিত্র ডাক্তারের কাছে থাকা উচিত। রক্ত জমাট বাঁধার প্রক্রিয়াতে যদি সমস্যা হয়, তবে একটি বায়োপসি নিষিদ্ধ করা হয়েছে, এর সাথে বিপরীতে একটি পেট এমআরআই নির্ধারিত হয়।

রোগীর জন্য, প্রক্রিয়াটি যতটা সম্ভব সহজ, তার থেকে একটি টিস্যু টুকরো নেওয়া হয়, এবং এগুলি পরীক্ষাগার পরীক্ষার জন্য দেওয়া হয়। ক্যাপচারটি একটি পিস্তল দিয়ে সঞ্চালিত হয়, যার শেষে একটি সূঁচ থাকে, কখনও কখনও এটি পাতলা হয় এবং কখনও কখনও পুরু হয়। এই কৌশলটি দিয়ে অগ্ন্যাশয় নিউওপ্লাজম থেকে উপাদান নেওয়ার পদ্ধতিটি একটি সিরিঞ্জের উপাদানের সেটগুলির অনুরূপ। টিস্যু একটি টুকরা সাবধানে সুই মধ্যে এবং এটি থেকে নল মধ্যে চুষানো হয়। উপাদানযুক্ত ধারকটি গবেষণাগারে গবেষণার জন্য প্রেরণ করা হয়। সেখানে বিশেষায়িত সরঞ্জামগুলির সাহায্যে স্বাস্থ্যকর টিস্যু এবং রোগাক্রান্ত কোষগুলি পৃথক করা হয়, নিওপ্লাজমের প্রকৃতি এবং এর প্রকৃতি নির্ধারিত হয়।

পুনর্বাসন সময়কাল

রোগীকে কেবল একটি বায়োপসি কীভাবে করা উচিত তা নয়, এই জাতীয় জটিল পদ্ধতির পরেও পুনরুদ্ধার প্রক্রিয়া সম্পর্কে জানতে হবে।ফলাফল কী তা নির্বিশেষে নির্ণয়ের নিশ্চিত বা খণ্ডন করা হয়, নির্ণয়ের পরে একটি পুনর্বাসন সময় প্রয়োজন period

ইনট্রোপারেটিভ স্যাম্পলিং দ্বারা অগ্ন্যাশয়ের একটি বায়োপসি করার পরে, ব্যক্তি হাসপাতালে রয়ে যায়। হাসপাতালে, প্রয়োজনে তাকে তার সাধারণ অবস্থা স্থিতিশীল করার জন্য নিবিড় থেরাপি দেওয়া হয় এবং ইতিমধ্যে একই দিনে রোগী সাধারণত তার পায়ে উঠতে পারেন। তারপরে, কয়েক দিন ধরে, চিকিত্সকরা রোগীকে পর্যবেক্ষণ করেন, এটি নিশ্চিত করুন যে সমস্ত শরীরের প্রক্রিয়াগুলি তাদের স্বাভাবিক মোডে এগিয়ে চলেছে। 3-4 দিনের জন্য বাড়িতে যেতে দিন, যদি সমস্ত সূচকগুলি স্বাভাবিক থাকে এবং বায়োপসি অনুসারে অগ্ন্যাশয়গুলিতে টিউমারটি পরিচালনা করার কোনও জরুরি প্রয়োজন হয় না। অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহের সাথে তীব্র পর্যায়ে কমে যাওয়ার আগে চিকিত্সা এবং নিয়ন্ত্রণ পরিচালনা করা হয়।

সূক্ষ্ম সুই পাঞ্চার পদ্ধতি ব্যবহার করে হিস্টোলজিকাল বিশ্লেষণের জন্য উপাদান সংগ্রহ করার সময়, রোগী কমপক্ষে 4 ঘন্টা চিকিত্সার তত্ত্বাবধানে থাকা গুরুত্বপূর্ণ। যদি এই সময়ের মধ্যে সুস্থতার কোনও পরিবর্তন হয় না, তবে রোগীকে বাড়িতে পাঠানো হয়।

অগ্ন্যাশয়ের বায়োপসির জন্য চিকিত্সকরা যেভাবেই উপাদান গ্রহণ করেন না কেন, এটি মনে রাখা উচিত যে রোগীর পক্ষে বেশ কয়েক দিন বিরত থাকা জরুরি:

• অনুশীলন থেকে
• সক্রিয় কাজ এবং শারীরিক কাজ,
• অ্যালকোহল পান
• অতিরিক্ত মোটর ক্রিয়াকলাপ,
• গাড়ি চালাচ্ছি
• ধূমপান
• মশলাদার, নোনতা, ভাজা খাওয়া।

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের একটি পরীক্ষার সময় ল্যাপারোস্কোপ দিয়ে একটি বায়োপসি নেওয়া যেতে পারে

অগ্ন্যাশয়ের যে কোনও হস্তক্ষেপ জটিলতার বিকাশ ঘটতে পারে তা দিয়ে পরিপূর্ণ:

• তাপমাত্রা বৃদ্ধি
• শরীরে দুর্বলতা
• রক্তক্ষরণ যে খোলে
• রক্তচাপে লাফ দেয়,
• শরীর ঠান্ডা হয়ে যাওয়া,
• মাথা ঘোরা।

যদি তালিকাভুক্ত কোনও লক্ষণ সনাক্ত হয়, তবে আপনি চিকিত্সা প্রতিষ্ঠানটি ছেড়ে যেতে পারবেন না, এটি কোনও চিকিত্সকের তত্ত্বাবধানে থাকা সার্থক, কারণ প্রতিটি দেহ একটি বায়োপসিতে আলাদাভাবে প্রতিক্রিয়া দেখায়। কখনও কখনও গ্রন্থি ফিস্টুলাসের পাঙ্কচার বা ছিদ্রের জায়গায় গঠন হতে পারে এবং শেষ পর্যন্ত সিস্ট, টিউমার, পরিপূরক হতে পারে।

পরীক্ষাগার টিস্যু প্রস্তুতি

বায়োপসি উপাদান গ্রহণের জন্য প্রস্তুত করা গুরুত্বপূর্ণ। ম্যানিপুলেশন খালি পেটে বাহিত হয়, এমনকি এটি জল সহ তরল পান করাও নিষিদ্ধ। যদি রোগীর তীব্র পর্যায়ে অগ্ন্যাশয়ের সমস্যা থাকে তবে অগ্ন্যাশয়ের সমস্যা না থাকলে আপনাকে আগে থেকে একটি বিশেষ ডায়েট মেনে চলতে হবে না। 2 দিনের সীমাবদ্ধতা হ'ল অ্যালকোহলযুক্ত পানীয়, তামাকজাতীয় পণ্য, চর্বিযুক্ত এবং মশলাদার খাবার। যদি রোগীর মনস্তাত্ত্বিক প্রস্তুতির প্রয়োজন হয়, তবে একটি চিকিত্সা প্রতিষ্ঠানে তাদের এটির সাহায্য করা যেতে পারে, বিশেষত কঠিন ক্ষেত্রে, তাদেরকে শালীন ওষুধ বা শোষক সেবন করার পরামর্শ দেওয়া হয়। কোলনোস্কপি বা অ্যানোস্কোপির আগের মতো অন্ত্রের পরিষ্কারের প্রয়োজন হয় না।

অগ্ন্যাশয় বায়োপসি প্রকার

চিকিত্সকরা বিভিন্ন সরঞ্জাম এবং পদ্ধতি দিয়ে প্রক্রিয়াটি পরিচালনা করেন, কখনও কখনও সরাসরি পেটের গহ্বরের অপারেশনের সময়।

• উচ্চ সুই বায়োপসি
• সূক্ষ্ম সুই আকাঙ্ক্ষা বা নমনীয়,
• ল্যাপারোস্কোপিক,
• intraoperative,
• এন্ডোস্কপিক।

অঙ্গটির একটি ঘন সুই বায়োপসি একবার অধ্যয়নের জন্য তুলনামূলকভাবে বড় টিস্যুর নমুনা অর্জন করা সম্ভব করে। এই ক্ষেত্রে ব্যবহৃত সুই এর ব্যাসটি 1 মিলিমিটার।

ট্রান্সডার্মাল বায়োপসিকে সূক্ষ্ম সুই আকাঙ্খাও বলা হয়। এই ধরণের পদ্ধতিটি প্রায়শই বাহিত হয়। এই ক্ষেত্রে, ডাক্তার একটি বিশেষ বন্দুকের আকারে একটি চিকিত্সা সরঞ্জাম ব্যবহার করেন, যার শেষে ছুরির আকারে একটি অগ্রভাগ থাকে। যখন একটি বোতাম টিপানো হয়, ফলক টিস্যুকে বিচ্ছিন্ন করে। একটি সিরিঞ্জ সহ একটি দীর্ঘ, পাতলা সুই ব্যবহার করা যেতে পারে। পার্কিউটেনিয়াস বায়োপসির একটি বাধ্যতামূলক উপাদান হ'ল একটি গণিত টমোগ্রাফি স্ক্যানার বা একটি আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানার, যার সাহায্যে প্রক্রিয়াটি পর্যবেক্ষণ করা হয়।

নির্দিষ্ট অঙ্গ সাইটের নমুনা অর্জনের জন্য ল্যাপারোস্কোপিক পরীক্ষাগুলি প্রয়োজনীয় necessary এই ক্ষেত্রে, চিকিত্সক, কেবলমাত্র ছোট ছোট ਚੀেরা তৈরি করে, মেটাস্টেসের উপস্থিতির জন্য পেটের গহ্বর পরীক্ষা করার সুযোগ পান। যদি রোগীর তীব্র অগ্ন্যাশয়ের রোগ নির্ণয় করা হয় তবে ল্যাপারোস্কোপিক বায়োপসি প্রদাহজনক অনুপ্রবেশের প্রসারটি মূল্যায়ন করা সম্ভব করে তোলে।

একটি অস্ত্রোপচারের সময় সরাসরি একটি আন্তঃদেশীয় বায়োপসি করা হয়। ডাক্তার, সার্জিকাল হস্তক্ষেপের ফলে পেটের গহ্বরে অ্যাক্সেস পেয়েছেন, পরীক্ষার জন্য বায়োপসি নমুনা নির্বাচন করেন।

এন্ডোস্কোপিক ধরণের রোগ নির্ণয়ের ক্ষেত্রে, এই ক্ষেত্রে ডায়োডেনামের মাধ্যমে চিকিত্সক অ্যানডোস্কোপে একটি অগ্রভাগ আকারে একটি এন্ডোস্কোপ এবং একটি বিশেষ সূচ ব্যবহার করে অগ্ন্যাশয়ের কাছে পান। সুতরাং, পরীক্ষার জন্য গ্রন্থির মাথা থেকে টিস্যু নেওয়া সম্ভব।

কোন ক্ষেত্রে যখন সম্ভব হয় না তখন কোনও পদ্ধতি নির্ধারিত হয়

অন্য কোনও ধরণের রোগ নির্ণয়ের মতো একটি বায়োপসিতে একটি নির্দিষ্ট সূচক রয়েছে list স্বাভাবিকভাবেই, এটি কেবলমাত্র উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত হিসাবে চালানো যেতে পারে, যদি এর কোনও উদ্দেশ্য প্রয়োজন হয়। সুতরাং, অগ্ন্যাশয়ের একটি বায়োপসি ক্ষেত্রে করা হয় যদি:

• রোগীর ক্যান্সারযুক্ত অঙ্গ টিউমার হওয়ার সন্দেহ হয়,
• অন্যান্য ডায়াগনস্টিক পদ্ধতিগুলি গ্রন্থির টিস্যুগুলিতে নিউওপ্লাজমের উপস্থিতি দেখিয়েছিল, যার প্রকৃতি অবশ্যই স্থাপন করা উচিত,
• পরীক্ষার অ আক্রমণাত্মক পদ্ধতিগুলি নির্ণয় এবং চিকিত্সার জন্য প্রয়োজনীয় সম্পূর্ণ তথ্য পেতে দেয় না,
• রোগীর তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয় রোগ দ্বারা নির্ধারিত হয়,
• ক্যান্সারজনিত টিউমারযুক্ত রোগীর ক্ষতের তীব্রতা প্রতিষ্ঠার প্রয়োজন রয়েছে।

একইভাবে, একটি বায়োপসি পদ্ধতিও contraindication সরবরাহ করে। গ্রন্থি বায়োপসি করা হয় না যদি:

• রোগী বায়োপসির একটি লিখিত অস্বীকৃতি দেয়,
• রোগীর রক্ত ​​জমাট বাঁধার বৈশিষ্ট্য লঙ্ঘন করে,
• বিষয়টি মারাত্মক অবস্থায় রয়েছে, উদাহরণস্বরূপ, লাইফ সাপোর্ট ডিভাইসগুলির সাথে সংযুক্ত,
• অ-আক্রমণাত্মক ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি রয়েছে যা বায়োপসি হিসাবে একই ভলিউমে একই তথ্য সরবরাহ করতে পারে।

গর্ভবতী মহিলাদের জন্য, এই ধরণের অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ কার্যতঃ নির্ধারিত নয়, কারণ অনাগত সন্তানের সম্ভাব্য বিপদের কারণ। কিছু ক্ষেত্রে শিশুদের বয়স অগ্ন্যাশয়ের একটি বায়োপসির ক্ষেত্রেও বাধা হয়ে দাঁড়াতে পারে।

পরীক্ষার প্রস্তুতির নিয়ম

মূল প্রয়োজন যার উপর নির্ণয়ের কার্যকারিতা নির্ভর করে তা খালি পেটে কঠোরভাবে পরিচালনা করা প্রয়োজন conduct প্রক্রিয়া শুরুর 24 ঘন্টা আগে, রোগীকে অ্যালকোহল পান করতে নিষেধ করা হয়, 12 ঘন্টা আপনি ধূমপান করতে পারবেন না।

বায়োপসির আগের দিন, চর্বিযুক্ত, মশলাদার এবং ভাজা খাবার ছাড়াই হালকা খাবারের পরামর্শ দেওয়া হয়। সন্ধ্যায়, একটি আলগা রাতের খাবার অনুমোদিত, তবে বায়োপসির 8-10 ঘন্টা আগে নয়। একই সময়ে, আপনি কোনও তরল পান করতে পারবেন না।

গবেষণা প্রক্রিয়া নিজেই, এর প্রয়োগের পদ্ধতি নির্বিশেষে, বেশ বেদনাদায়ক হতে পারে, কারণ চিকিত্সক রোগীকে আগাম সতর্ক করে দেয়। একটি বায়োপসি সাধারণত স্থানীয় অ্যানেশেসিয়া বা সাধারণ অ্যানেশেসিয়া ব্যবহার করে করা হয়। এই ক্ষেত্রে, চিকিত্সক আগাম রোগীর অ্যানাস্থেসিকের অ্যালার্জির অনুপস্থিতি স্পষ্ট করে, যদি প্রয়োজন হয় তবে তাকে অ্যালার্জি পরীক্ষার দিকে পরিচালিত করে।

গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকের মহিলাদের অবশ্যই তাদের বিশেষ পরিস্থিতি সম্পর্কে অবশ্যই ডাক্তারকে অবহিত করতে হবে।

পদ্ধতি বিভিন্ন ধরণের হয়

আল্ট্রাসাউন্ড বা গণিত টমোগ্রাফি স্ক্যানারের তত্ত্বাবধানে কেবল একটি মেডিকেল প্রতিষ্ঠানে একটি বায়োপসি করা হয়। কিছু ক্ষেত্রে, হাসপাতালের হাসপাতালে রোগীকে চিহ্নিত করা যেতে পারে।

সার্জনের, নার্স এবং অ্যানাস্থেসিস্টকে গবেষণার জন্য উপাদান সংগ্রহের প্রক্রিয়াতে সমস্ত এসেপটিক নিয়ম মেনে চলতে হবে।

একটি পার্কিউটেনিয়াস বায়োপসি বিষয়টির জন্য সবচেয়ে নিরাপদ এবং স্বল্পতম ট্রমাটিক। ডাক্তার একটি পাতলা দীর্ঘ সূঁচ বা একটি বিশেষ বন্দুক ব্যবহার করতে পারেন। প্রক্রিয়াটির ব্যথা দেওয়া, প্রায়শই রোগীকে স্থানীয় অ্যানেশেসিয়া দেওয়া হয়।

অ্যানাস্থেসিয়া কাজ করার পরে, একটি আল্ট্রাসাউন্ড মেশিন বা গণিত টোমোগ্রাফের তত্ত্বাবধানে, চিকিত্সক পূর্ববর্তী পেটের প্রাচীরের মাধ্যমে একটি সূঁচটি অঙ্গ টিস্যুতে প্রবেশ করান। সুই গহ্বর থেকে বায়ু পাম্প করার ফলস্বরূপ, জৈবিক উপাদান এতে প্রবেশ করে। বায়োপসি বন্দুকটি একইভাবে কাজ করে। যদি আক্রান্ত স্থানটি 2 সেন্টিমিটারের চেয়ে কম আকারের হয়, বা যদি রোগীকে পেটের গহ্বরের শল্য চিকিত্সা বা ল্যাপারোস্কোপি করতে হয়, তবে সূক্ষ্ম সূঁচের উচ্চাকাঙ্ক্ষী বায়োপসি পরিচালনা করা অবৈধ হয়ে যায়।

একটি ঘন সুই বায়োপসি একইভাবে সঞ্চালিত হয় - একটি অবেদনিক রোগীকেও দেওয়া হয়, এবং চিকিত্সক একটি বড় ব্যাসের সুই (1 মিমি) ব্যবহার করে পরীক্ষার জন্য টিস্যু বের করেন।

বায়োপসি পরীক্ষা করার জন্য ল্যাপারোস্কোপি সবচেয়ে সফল উপায় হিসাবে বিবেচিত হয়। এই ক্ষেত্রে, ন্যূনতম আক্রমণাত্মকতা এবং ট্রমা উচ্চ তথ্যযুক্ত সামগ্রীর সাথে মিলিত হয়। অগ্ন্যাশয় ছাড়াও, ল্যাপারোস্কোপির সময়, ডাক্তার পুরো পেটের গহ্বর পরীক্ষা করতে পারেন, সেখানে অবস্থিত অঙ্গগুলির অবস্থা মূল্যায়ন করতে পারেন, মেটাস্টেসগুলি এবং নেক্রোসিসের ফোকি সনাক্ত করতে পারেন। রোগীকে ড্রাগ ঘুমের অবস্থায় ফেলে দেওয়া হয়, যার পরে পেটের গহ্বরে কার্বন ডাই অক্সাইড সরবরাহ করা হয়। একজন চিকিত্সক দুটি বা ততোধিক ছোট পাঙ্কচার করেন যার মাধ্যমে বিশেষ যন্ত্র যেমন ল্যাপারোস্কোপ বা বায়োপসি সূঁচগুলি পেটের গহ্বরে প্রবেশ করে।

একটি এন্ডোস্কোপিক বায়োপসি প্রায়শই ক্ষেত্রে ক্ষেত্রে প্রাসঙ্গিক হয় যখন ছোট আকারের নিউওপ্লাজাম অঙ্গের মাথার টিস্যুগুলির গভীর স্তরে থাকে। বিষয়, মৌখিক গহ্বর এবং খাদ্যনালীগুলির মাধ্যমে, একটি এন্ডোস্কোপ পেটের গহ্বরে inোকানো হয়। পেট থেকে, ডিভাইসটি দ্বৈতন্যে প্রবেশ করে, সেখান থেকে একটি বিশেষ অগ্রভাগ গ্রন্থির মাথা থেকে কোষগুলি ক্যাপচার করতে পারে। এই পদ্ধতির ছোট কভারেজ দেওয়া, এটি খুব কমই ব্যবহৃত হয়।

পেটের পেটের শল্য চিকিত্সার সময় সরাসরি ইন্ট্রাওপারেটিভ পরীক্ষা করা হয়। পদ্ধতিটি সবচেয়ে তথ্যবহুল হিসাবে বিবেচিত, তবে এটি রোগীর পক্ষে সবচেয়ে বিপজ্জনক এবং আঘাতমূলকও বলে মনে হয়। পেটের অপারেশনগুলির জন্য সমস্ত প্রয়োজনীয়তা এতে উন্নত। সার্জন তার পেটের গহ্বরের প্রাচীরকে বিচ্ছিন্ন করে দেয়, তখন সাধারণ অ্যানেশেসিয়াতে থাকে এবং এইভাবে অঙ্গে সরাসরি প্রবেশ করে। ইন্ট্রোপারেটিভ বায়োপসি নিজেই বিভিন্ন উপায়ে সম্পাদন করা যেতে পারে। সুতরাং, গ্রন্থির উপরের বা নীচের প্রান্তের অঞ্চলে অবস্থিত বৃহত পৃষ্ঠের টিউমারগুলির উপস্থিতিতেই সরাসরি বায়োপসি সম্ভব। এটি একটি ছেদ, বা বিশেষ সূঁচ এবং পিস্তল ব্যবহার করে বাহিত হয়। ট্রান্সডুডোনাল পদ্ধতিটি ডুওডেনাম, বন্ধ বা খোলা, সূঁচ এবং এন্ডোস্কোপ ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয়। পদ্ধতিটি 10 ​​মিলিলিটার সিরিঞ্জের সাথে একটি পাতলা সূঁচ দিয়েও চালানো যেতে পারে, যার মধ্যে 3-4 মিলিলিটার বায়ু রয়েছে। টিউমারটি খোঁচা হয় এবং এটি থেকে উপাদান নেওয়া হয়।

জব্দ করা পদার্থের প্রক্রিয়াজাতকরণের বৈশিষ্ট্য

সার্জন আক্রান্ত টিস্যু নেওয়ার পরে, তাদের অবশ্যই পরীক্ষার জন্য পরীক্ষাগারে প্রেরণ করতে হবে। টিস্যুগুলি বিশেষ জীবাণুমুক্ত নলগুলিতে স্থানান্তর করা হয়। ডায়াগনস্টিকস, বায়োমেট্রিকাল অধ্যয়নের সাথে এগিয়ে যাওয়ার আগে এটি প্রক্রিয়া করে এবং গবেষণার জন্য প্রস্তুত করে।

নির্বাচিত টিস্যুগুলিকে প্যারাফিন চিকিত্সা বা হিমায়িত করা হয়, এর পরে তারা একটি মাইক্রোটোম ছুরি ব্যবহার করে পাতলা শীট - টুকরো টুকরো টুকরো করে কাটা হয়। প্রাপ্ত বিভাগগুলি আয়তক্ষেত্রাকার জীবাণুমুক্ত চশমাতে স্থাপন করা হয় এবং স্টেইনিংয়ের শিকার হয়।

এই উপায়ে প্রস্তুত করা উপাদান হালকা মাইক্রোস্কোপের নীচে পরীক্ষা করা হয়। উচ্চ-নির্ভুলতা অপটিক্স ব্যবহার করে, চিকিত্সা রোগের প্যাথলজির প্রকৃতিটি নির্ধারণ করতে পারেন যা অঙ্গ, তার তীব্রতা এবং এমনকি এর বিকাশের প্রাক্কলনকে প্রভাবিত করে।

যদি মাইক্রোস্কোপিক পরীক্ষাটি নির্ণয়ের জন্য এবং ক্যান্সারজনিত টিউমার নির্ধারণের জন্য পর্যাপ্ত না হয় তবে টিস্যুগুলির একটি ইমিউনো-হিস্টোলজিকাল পরীক্ষা করা হয়। এই জন্য, বিভাগগুলি বিভিন্ন বিরোধী সেরার সংস্পর্শে আসে। মাইক্রোস্কোপের সাহায্যে পৃথক, হলুদ বর্ণের দানাদার প্রস্তুতির একটির উপস্থিতি ইঙ্গিত দেয় যে টিউমারের ঠিক প্রকৃতি রয়েছে যার বিরুদ্ধে সিরাম নির্দিষ্ট অংশে নির্দেশিত হয়েছিল।

ইলেক্ট্রন মাইক্রোস্কোপি 100 হাজার বার পর্যন্ত অঙ্গ কোষে বৃদ্ধি নিয়ে ঘটে এবং আপনাকে অগ্ন্যাশয়ের কোষ অর্গানেলগুলির অবস্থা পরীক্ষা করতে দেয়।

প্রক্রিয়া পরে জটিলতা এবং পুনর্বাসন

সম্ভাব্য পরিণতিগুলির ক্ষেত্রে সবচেয়ে বিপজ্জনক হ'ল একটি অন্তঃস্থাপক অঙ্গ বায়োপসি। পেটের অস্ত্রোপচারের পরে, রোগী নিবিড় যত্ন ইউনিটে থাকে, যেখানে তার অবস্থা ধীরে ধীরে স্বাভাবিক হয় is কিছুক্ষণ পর তাকে অস্ত্রোপচার বিভাগে স্থানান্তর করা হয়। অস্ত্রোপচারের পরে 5-25 দিনের মধ্যে, বিষয়টি একটি হাসপাতালে।

পাতলা সুচ দিয়ে পরীক্ষার পরে, রোগী বেশ কয়েক ঘন্টা ধরে চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে থাকেন। যদি এই সময়ের মধ্যে তিনি স্বাভাবিক বোধ করেন, তবে তাকে বাড়ীতে যেতে দেওয়া হবে, বিশেষত তার কাছের কোনও ব্যক্তির তত্ত্বাবধানে।

নির্ণয়ের পরে পুনর্বাসন সময়টি ধূমপান এবং অ্যালকোহল পান না করেই হওয়া উচিত। প্রক্রিয়াটির অবিলম্বে, অন্যান্য জটিল প্রক্রিয়া চালনা বা পরিচালনা করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।

3 থেকে 30 দিন পর্যন্ত (তৈরি হওয়া রোগ নির্ণয়ের ধরণের উপর নির্ভর করে) রোগীর শারীরিক ক্রিয়াকলাপ থেকে নিষিদ্ধ।

শল্য চিকিত্সার পরে জটিলতাগুলি নিয়মের চেয়ে ব্যতিক্রম। যদি পদ্ধতিটি খারাপভাবে পরিচালিত হয় তবে রক্তপাত, পেরিটোনাইটিস, ভুয়া সিস্ট এবং ফিস্টুলাস হতে পারে।

অগ্ন্যাশয়ের বায়োপসি একটি অঙ্গের অবস্থা অধ্যয়নের জন্য একটি জটিল আক্রমণাত্মক কৌশল। যদি রোগীর টিউমার গঠন হয় এবং অন্যান্য সমস্ত গবেষণামূলক পদ্ধতিগুলি ফর্মেশনগুলি ম্যালিগন্যান্ট বা সৌম্য কিনা তা নির্ধারণ করা সম্ভব করে না, এটি হিস্টোলজিকাল এবং মাইক্রোস্কোপিক পরীক্ষার পরে একটি টিস্যু বায়োপসি যা চিকিত্সককে প্রয়োজনীয় তথ্য দিতে পারে। অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার নির্ণয়ের একটি পদ্ধতি হিসাবে, এটি আজ অবধি বায়োপসি, যা 85-95% ক্ষেত্রে সর্বাধিক সঠিক ফলাফল দেয়।

আরভি বায়োপসির পরে জটিলতা

প্রায়শই, অগ্ন্যাশয়ের একটি উচ্চাকাঙ্ক্ষার বায়োপসি ভাল সহ্য করা হয়। প্রস্তুতি এবং আরও পুনরুদ্ধারের সমস্ত নিয়মের সাপেক্ষে জটিলতা খুব কমই ঘটে।

প্রায়শই অগ্ন্যাশয়ের বায়োপসি করার পরে জটিলতা দেখা দিতে পারে:

• মলত্যাগের লক্ষণ
• দুর্বলতা
• পেটে ব্যথা
• বমি বমি ভাব এবং বমি বমি ভাব
• শরীর ঠান্ডা হয়ে যাওয়া,
• মাথা ঘোরা।

জটিলতার ঝুঁকি কমাতে, আল্ট্রাসাউন্ড, সিটি ইত্যাদির তত্ত্বাবধানে কেবল যোগ্য বিশেষজ্ঞরা প্যানক্রিয়াটিক বায়োপসি পদ্ধতিটি সম্পাদন করতে হবে

টিআইএবির প্রস্তুতি নিচ্ছে

• আপনার ওষুধের কোনও এলার্জি, শরীরের নির্দিষ্ট রোগ এবং শর্ত যেমন গর্ভাবস্থা, দীর্ঘস্থায়ী ফুসফুস এবং হৃদরোগ, এবং অতিরিক্ত রক্তক্ষরণ সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে সতর্ক করুন। আপনার কিছু পরীক্ষা নেওয়া দরকার হতে পারে।
• যদি আপনি কোনও ওষুধ খাচ্ছেন তবে আপনার ডাক্তারকে আগেই জানিয়ে দিন। আপনাকে সেগুলির কিছু গ্রহণের জন্য সাময়িকভাবে অস্বীকার করার পরামর্শ দেওয়া হতে পারে।
• প্রক্রিয়াটি খালি পেটে কঠোরভাবে বাহিত হয়, অধ্যয়নের আগে আপনি এমনকি জলও পান করতে পারবেন না।
• বায়োপসির আগের দিন, আপনাকে অবশ্যই ধূমপান এবং অ্যালকোহল পান করা উচিত।
• আপনি যদি আসন্ন প্রক্রিয়া সম্পর্কে খুব ভয় পান, তবে এটি সম্পর্কে চিকিত্সককে বলুন, আপনাকে ট্রানকুইলাইজার (সিডেটিভ) এর ইঞ্জেকশন দেওয়া হতে পারে।

পদ্ধতিটি সম্পাদনের পদ্ধতি

এই ধরণের অগ্ন্যাশয় টিস্যুর বায়োপসি দীর্ঘস্থায়ী বায়োপসি অগ্ন্যাশয়, অনকোলজি নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত হয়। এই অভ্যন্তরীণ অঙ্গটির রোগের পৃথক রোগ নির্ণয়ের ক্ষেত্রে বায়োপসি ইঙ্গিতগুলি সবার আগে রাখে। অধ্যয়নের ফলাফলের ভিত্তিতে অগ্ন্যাশয় অপসারণের পরামর্শের উপর একটি উপসংহার টানা হয়।

স্বাস্থ্যের রাজ্যে ন্যূনতম ঝুঁকি নিয়ে অগ্ন্যাশয় অস্ত্রোপচারের জন্য, নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে অধ্যয়ন করা উচিত:

• বিদ্যমান অ আক্রমণাত্মক পদ্ধতি সম্পর্কে অপর্যাপ্ত তথ্য,
• কোষ কাঠামো পরিবর্তনের জন্য ইঙ্গিতগুলি অধ্যয়ন করার জন্য জরুরি প্রয়োজন। যখন টিউমারটি বড় হয় তখন এটি বিশেষ তাৎপর্য গ্রহণ করে,
• প্যাথলজি ফোকি প্রতিষ্ঠা।

অগ্ন্যাশয়ের একটি বায়োপসি প্রতিরোধকারী contraindication অন্তর্ভুক্ত:

• অগ্ন্যাশয় গবেষণা পরিচালনা করতে রোগীর সম্পূর্ণ প্রত্যাখ্যান,
• রক্তক্ষরণ ব্যাধি
• অ-আক্রমণাত্মক ডায়াগনস্টিক পদ্ধতিগুলি পরিচালনা করার পদ্ধতি যা অগ্ন্যাশয়ের অবস্থা সম্পর্কে সম্পূর্ণ এবং প্রশংসনীয় তথ্য সরবরাহ করে,
• কাঠামোগুলির উপস্থিতির কারণে কিছু ধরণের যন্ত্রের জন্য অগ্ন্যাশয়ের অ্যাক্সেসযোগ্যতা।

বায়োপসির জন্য ইঙ্গিতগুলি হ'ল এপিগাস্ট্রিয়ামের বৃদ্ধিতে তীব্র ব্যথা হয়, ডান হাইপোকন্ড্রিয়াম, তারা পিছনে দিতে পারে। ব্যথা সিন্ড্রোম স্নায়ুজনিত কাণ্ডের সংকোচনের সাথে জড়িত, ওয়িরসং ক্লগজিং, পিত্ত নালী, অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহজনিত প্রক্রিয়াটির প্রসারণের ফলে পেরিটোনিয়াল ঘটনা।

ব্যথা বাড়ার সাথে সাথে জন্ডিসও লক্ষণগুলির সাথে সংযুক্ত থাকে, এটি অনকোলজির অন্যতম প্রধান লক্ষণ হয়ে ওঠে তবে প্রায়শই সর্বদা এই লক্ষণটি ওজন হ্রাস এবং ডিস্পেপটিক ঘটনার চেয়ে পরে হয়।

অগ্ন্যাশয় বায়োপসি কীভাবে নেওয়া হয়? গবেষণা কৌশলের ভিত্তিতে জৈবিক উপাদান সংগ্রহের জন্য চারটি পদ্ধতির পার্থক্য করার রীতি আছে: আন্তঃসারণমূলক, ল্যাপারোস্কোপিক, পারকুটেনিয়াস, এন্ডোস্কোপিক।

যখন অগ্ন্যাশয়গুলির একটি উন্মুক্ত শল্যচিকিত্সার সময় উপাদানগুলি নেওয়া হয়, তারা আন্তঃদেশীয় বায়োপসি সম্পর্কে কথা বলে। এই গবেষণার পদ্ধতিটি বেছে নেওয়া হয় যদি অঙ্গের লেজ বা দেহ থেকে কোনও নমুনা নেওয়ার প্রমাণ থাকে। পদ্ধতিটি বিবেচনা করা হয়:

• জটিল
• আঘাতমূলক,
• তুলনামূলকভাবে বিপজ্জনক

অগ্ন্যাশয়ের একটি নির্দিষ্ট অঞ্চল থেকে জৈব জৈব সংগ্রহ করতে এবং মেটাসেসেসের জন্য পেটের গহ্বর পরীক্ষা করতে শল্যবিদরা ল্যাপারোস্কোপিক পদ্ধতি ব্যবহার করেন।

তীব্র অগ্ন্যাশয় প্রদাহে পেরিটোনিয়ামের পিছনে ভলিউম্যাট্রিক ফ্লুইড নিউওপ্লাজম নির্ণয়ের জন্য, ফ্যাটি অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিসের ফোকি (অগ্ন্যাশয় টিস্যু মারা গেলে) অধ্যয়নটি ক্যান্সারের জন্য প্রাসঙ্গিক।

ট্রান্সকুটেনিয়াস পদ্ধতিতে অগ্ন্যাশয়ের পাংচারকে অন্যথায় সূক্ষ্ম সূঁচের অ্যাসপিরেশন বায়োপসি বলা হয়, এটি:

1. যথাসম্ভব নির্ভুল
2. আপনাকে অ্যানকোলজিকাল প্রক্রিয়া থেকে অগ্ন্যাশয়টি পৃথক করতে দেয়,
3. অগ্ন্যাশয় নিয়ন্ত্রণের অধীনে অগ্ন্যাশয় পাঞ্চার সঞ্চালিত হয়।

টিউমারের আকার দুই সেন্টিমিটারের চেয়ে কম হলে পদ্ধতিটি ব্যবহার করা হয় না, কারণ এটির মধ্যে প্রবেশ করা অত্যন্ত কঠিন। এছাড়াও, জরায়ুর ত্বকের পদ্ধতিটি আসন্ন শল্য চিকিত্সার (পেটের শল্যচিকিত্সার) আগে প্রস্তাবিত নয়। সিটি এবং আল্ট্রাসাউন্ডের নিয়ন্ত্রণে থাকা চিত্রগুলি প্রক্রিয়াটির একটি নির্দিষ্ট প্লাস।

ট্রান্সডার্মাল পদ্ধতি প্রায় 70-95% ক্ষেত্রে অনকোলজি প্রদর্শন করতে পারে এবং হেরফেরের সময় হওয়ার সম্ভাবনা থাকে:

• রোপন মেটাস্টেসিস,
• পেটের গহ্বরের দূষণ,
• অন্যান্য জটিলতা

অগ্ন্যাশয়ের মধ্যে যখন অগ্ন্যাশয় সিস্ট বা অন্যান্য নিউওপ্লাজম ছোট বা গভীর হয়, তখন এন্ডোস্কোপিক বায়োপসি করার ইঙ্গিত পাওয়া যায়; প্রক্রিয়াটির অপর নাম ট্রান্সডুডেনাল বায়োপসি। এর মধ্যে ডুডোনামের মাধ্যমে অগ্ন্যাশয়ের মাথার মধ্যে একটি ক্যামেরা সহ একটি বিশেষ ডিভাইস প্রবর্তন জড়িত।

আরও প্রায়শই, সম্প্রতি, চিকিত্সকরা সূক্ষ্ম সূঁচের উচ্চাকাঙ্ক্ষার বায়োপসিটি বেছে নিয়েছেন, তার পাঞ্চার জন্য, অগ্ন্যাশয়টি বায়োপসি বন্দুকের সাহায্যে উত্পাদিত হয়, এবং একটি ছোট ছুরি নলের শেষে অবস্থিত হয়।

অধ্যয়নটি সাধারণত বহিরাগত রোগীদের ভিত্তিতে করা হয় (সার্জারির সাথে মিলিত কোনও আন্তঃব্যক্তিক বায়োপসি বাদে)।

সূক্ষ্ম সুই বায়োপসি সহ, আন্তঃস্থির এবং ল্যাপারোস্কোপিক অ্যানাস্থেসিয়া সহ স্থানীয় অ্যানাস্থেসিয়া ব্যবহৃত হয়।

পদ্ধতির উপর নির্ভর করে অধ্যয়নের সময়কাল 10 মিনিট থেকে 1 ঘন্টা পর্যন্ত।

টিস্যু নির্বাচনের জন্য ইঙ্গিত এবং contraindication

অধ্যয়ন অবশ্যই নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে করা উচিত:

• বিদ্যমান অ আক্রমণাত্মক ডায়াগনস্টিক পদ্ধতিগুলির অপর্যাপ্ত তথ্য সামগ্রী,
• সেলুলার স্তরে ঘটে যাওয়া পরিবর্তনের পার্থক্যের প্রয়োজন, যা সন্দেহযুক্ত টিউমার রোগের ক্ষেত্রে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ,
• ডিফিউজ বা ফোকাল প্যাথলজিকাল বিচ্যুতি স্থাপনের প্রয়োজনীয়তা।

পদ্ধতির জন্য বিপরীত:

• রোগীদের অগ্ন্যাশয় নিয়ে গবেষণা করতে অস্বীকার,
• মারাত্মক রক্তপাতজনিত ব্যাধি,
• উপকরণ (নিউপ্লাজম) প্রবর্তনের পথে বাধা উপস্থিতি,
• তথ্যহীন সামগ্রীতে বায়োপসির চেয়ে নিকৃষ্ট নয় এমন অ আক্রমণাত্মক ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি পরিচালনা করা সম্ভব।

• টিস্যু সাইটোলজি নির্ধারণ এবং রোগের তীব্রতা, ডিগ্রি সম্পর্কে সমস্ত প্রয়োজনীয় তথ্য পাওয়ার ক্ষমতা
• প্যাথলজিটি এর বিকাশের প্রাথমিক পর্যায়ে স্বীকৃতি পেতে পারে এবং বিপজ্জনক জটিলতাগুলি প্রতিরোধ করা যেতে পারে,
• একটি বায়োপসি আপনাকে ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের আসন্ন শল্য চিকিত্সার পরিমাণ নির্ধারণ করতে দেয়।

পদ্ধতির প্রধান কাজটি অধ্যয়নের অধীনে টিস্যুতে কোনও ব্যক্তির মধ্যে পাওয়া প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াটির প্রকৃতি এবং প্রকৃতি সনাক্ত করা। প্রয়োজনে কৌশলটি এক্স-রে, ইমিউনোলজিকাল বিশ্লেষণ, এন্ডোস্কোপি সহ অন্যান্য ডায়াগনস্টিক পদ্ধতির দ্বারা পরিপূরক হতে পারে।

বিশেষজ্ঞের কাছ থেকে ভিডিও:

বায়োপসি পদ্ধতি

একটি বায়োপসি অস্ত্রোপচারের সময় করা যেতে পারে বা একটি স্বতন্ত্র ধরণের অধ্যয়ন হিসাবে সম্পাদন করা যেতে পারে। পদ্ধতিতে বিভিন্ন ব্যাসযুক্ত বিশেষ সূঁচ ব্যবহার জড়িত।

এটি চালিয়ে যাওয়ার জন্য একটি আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানার, সিটি স্ক্যান (গণিত টোমোগ্রাফি) ব্যবহার করা হয়, বা ল্যাপারোস্কোপিক পদ্ধতি ব্যবহার করা যেতে পারে।

উপাদান গবেষণা পদ্ধতি:

1. কলাস্থান। এই পদ্ধতিতে টিস্যু বিভাগের একটি মাইক্রোস্কোপিক পরীক্ষা করা জড়িত। এটি একটি বিশেষ সমাধানে অধ্যয়নের আগে স্থাপন করা হয়, তারপরে প্যারাফিনে এবং দাগযুক্ত হয়। এই চিকিত্সা আপনাকে কোষের বিভাগগুলির মধ্যে পার্থক্য করতে এবং সঠিক উপসংহারে অনুমতি দেয়। রোগী 4 থেকে 14 দিনের সময়কালে ফলাফল হাতে পান। কিছু ক্ষেত্রে, যখন নিউপ্লাজমের ধরণটি দ্রুত নির্ধারণ করা প্রয়োজন, বিশ্লেষণটি জরুরিভাবে করা হয়, তাই 40 মিনিটের পরে একটি উপসংহার জারি করা হয়।
2. জীবকোষ-সংক্রান্ত বিদ্যা। কৌশলটি কোষের কাঠামোর অধ্যয়নের উপর ভিত্তি করে। এটি টিস্যুর টুকরোগুলি পেতে অসম্ভবতার ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়। সাইটোলজি আপনাকে শিক্ষার উপস্থিতির প্রকৃতি মূল্যায়ন করতে এবং সৌখিন সীল থেকে একটি মারাত্মক টিউমার আলাদা করতে দেয়। ফলাফল প্রাপ্তির সরলতা এবং গতি সত্ত্বেও, এই পদ্ধতিটি নির্ভরযোগ্যতার ক্ষেত্রে হিস্টোলজির চেয়ে নিকৃষ্ট।

টিস্যু নির্বাচনের প্রকার:

• সূক্ষ্ম সুই বায়োপসি,
• ল্যাপারোস্কোপিক পদ্ধতি
• ট্রান্সডুডোনাল পদ্ধতি
• ইনট্রোপারেটিভ পাংচার

উপরের সমস্ত পদ্ধতির মধ্যে ক্ষতটিতে প্যাথোজেনিক অণুজীবের অনুপ্রবেশ রোধ করার জন্য ব্যবস্থার একটি সেট অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।

সূক্ষ্ম সুই আকাঙ্ক্ষা

এই উদ্দেশ্যে ডিজাইন করা একটি পিস্তল বা সিরিঞ্জ ব্যবহারের কারণে অগ্ন্যাশয় পাংচার নিরাপদ এবং অ-আঘাতজনিত।

এর শেষে একটি বিশেষ ছুরি রয়েছে যা গুলি করার সময় তাত্ক্ষণিকভাবে টিস্যু ছড়িয়ে দিতে পারে এবং অঙ্গটির কোষ অঞ্চল ক্যাপচার করতে পারে।

ব্যথা কমাতে রোগী বায়োপসির আগে স্থানীয় অ্যানাস্থেসিয়া পান।

তারপরে, আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানের নিয়ন্ত্রণে বা সিটি মেশিন ব্যবহার করে, সুইতে বায়োপসি নমুনা পাওয়ার জন্য পেরিটোনিয়ামের প্রাচীরের মধ্য দিয়ে একটি সুচকে অগ্ন্যাশয় টিস্যুতে প্রবেশ করানো হয়।

যদি একটি বিশেষ বন্দুক ব্যবহৃত হয়, তবে ডিভাইসটি সক্রিয় হওয়ার সময় সুইয়ের লুমেন কোষগুলির একটি কলামে পূর্ণ হয়।

সূক্ষ্ম সূঁচের বায়োপসি এমন ক্ষেত্রে ব্যবহারিক নয় যেখানে রোগীর কাজ করার সময় নির্ধারিত হয়:

• পেরিটোনাল প্রাচীরের পাঙ্কচারগুলিতে গঠিত ল্যাপারোস্কোপি,
• পেরিটোনিয়াল টিস্যু বিচ্ছিন্ন করে ল্যাপারোটোমি সঞ্চালিত হয়।

যদি আক্রান্ত স্থানের আকার 2 সেন্টিমিটারের বেশি না হয় তবে এই পদ্ধতিটি ব্যবহার করা হয় না This এটি অধ্যয়নকারী টিস্যু অঞ্চলে প্রবেশের অসুবিধার কারণে।

ল্যাপারোস্কোপিক

এই বায়োপসি পদ্ধতিটি তথ্যপূর্ণ এবং নিরাপদ হিসাবে বিবেচিত হয়। এটি ট্রমাজনিত ঝুঁকি হ্রাস করে এবং পেরেকোনাসে অবস্থিত অগ্ন্যাশয় এবং অঙ্গগুলিকে দৃষ্টিসঙ্গভাবে পরীক্ষা করা সম্ভব করে যাতে নেক্রোসিসের অতিরিক্ত ফোকি সনাক্ত করতে, মেটাস্টেসেস এবং প্রদাহজনক প্রক্রিয়া দেখা দেয়।

ল্যাপারোস্কোপির সাহায্যে যা যা পরীক্ষা করার পরিকল্পনা করা হয়েছে তা নির্দিষ্ট জায়গা থেকে নেওয়া যেতে পারে। সমস্ত কৌশলগুলির এই সুবিধা নেই, তাই এটি ডায়াগনস্টিক পরিকল্পনায় মূল্যবান।

ল্যাপারোস্কোপি ব্যথাহীন, কারণ এটি সাধারণ অ্যানেশেসিয়াতে করা হয়। এর প্রয়োগের প্রক্রিয়াতে, একটি ল্যাপারোস্কোপ এবং অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ এবং বায়োপসির জন্য প্রয়োজনীয় সরঞ্জামগুলি দেওয়ালের বিশেষ পাঙ্কচারগুলির মাধ্যমে পেটের গহ্বরে প্রবেশ করানো হয়।

Transduodenalnym

এই ধরণের পঞ্চার গ্রহণ ছোট ছোট আকারের ফর্মেশনগুলি অঙ্গের গভীর স্তরগুলিতে অবস্থিত অধ্যয়ন করতে ব্যবহৃত হয়।

অায়োফারিক্সের মাধ্যমে একটি সন্নিবেশকৃত এন্ডোস্কোপের মাধ্যমে একটি বায়োপসি করা হয়, যা আপনাকে গ্রন্থির মাথা থেকে উপাদান ক্যাপচার করতে দেয়। প্রক্রিয়াটি শরীরের অন্যান্য অংশে অবস্থিত ক্ষত অধ্যয়ন করতে ব্যবহার করা যায় না।

Intraoperative

এই পদ্ধতির সাথে পঞ্চারটিতে ল্যাপারোটমির পরে উপাদান সংগ্রহ জড়িত। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এটি একটি পরিকল্পিত অপারেশনের সময় সঞ্চালিত হয়, তবে কখনও কখনও এটি একটি স্বতন্ত্র হস্তক্ষেপ হতে পারে।

একটি অন্তঃসারণমূলক বায়োপসি একটি জটিল ম্যানিপুলেশন হিসাবে বিবেচিত হয়, তবে সবচেয়ে তথ্যবহুল। এর প্রয়োগের সময়, পেটের গহ্বরে অবস্থিত অন্যান্য অঙ্গগুলি পরীক্ষা করা হয়। এটি অ্যানাস্থেসিয়ার অধীনে সঞ্চালিত হয় এবং পেরিটোনিয়ামের দেয়াল বিচ্ছিন্নকরণের সাথে থাকে।

বায়োপসির প্রধান অসুবিধাগুলি হ'ল ট্রমাজনিত বর্ধিত ঝুঁকি, দীর্ঘায়িত হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন, দীর্ঘকালীন পুনরুদ্ধারের সময়কাল এবং উচ্চ মূল্য।

সম্ভাব্য জটিলতা

অপ্রীতিকর পরিণতি রোধ করার জন্য, রোগীর শারীরিক পরিশ্রম এড়ানো উচিত, খারাপ অভ্যাসগুলি ত্যাগ করা উচিত এবং এ জাতীয় কারসাজির পরেও গাড়ি চালানো উচিত নয়।

• প্রক্রিয়া চলাকালীন ভাস্কুলার ক্ষতির কারণে যে রক্তপাত হতে পারে,
• একটি অঙ্গ মধ্যে সিস্ট বা সিস্টের গঠন,
• পেরিটোনাইটিসের বিকাশ।

একটি বায়োপসি এখন একটি পরিচিত হেরফের হিসাবে বিবেচিত হয়, তাই জটিলতা পরে এটি খুব বিরল।

কিভাবে প্রস্তুত, পুনরুদ্ধার

অগ্ন্যাশয় বায়োপসি কীভাবে করা হয়? এগুলি হেরফেরের জন্য প্রস্তুতি নিয়ে শুরু হয়, খাদ্য যা বাড়তি পেট ফাঁপা করতে পারে তা কয়েক দিনের জন্য ডায়েট থেকে বাদ দেওয়া উচিত।

মেনু থেকে পুরো দুধ, কাঁচা শাকসবজি, লেবুজ এবং রাই রুটি সরানো হয়।

গবেষণাগার পরীক্ষাগারের পরীক্ষার ফলাফল প্রাপ্তির পরে একচেটিয়াভাবে পরিচালিত হয়, যার মধ্যে রয়েছে: সাধারণ মূত্র বিশ্লেষণ, চিনির ইউরিনালাইসিস, রক্ত ​​পরীক্ষা, রক্তের প্লেটলেটগুলি নির্ধারণ, রক্তপাতের সময়, জমাট বাঁধা, প্রথম প্রহরায়িক সূচী severe এবং পুনরুদ্ধার হওয়া পর্যন্ত স্থানান্তরিত।

নৈতিকভাবে হস্তক্ষেপের জন্য প্রস্তুত হওয়াও প্রয়োজন; বেশিরভাগ রোগীর ক্ষেত্রে অন্যের, আত্মীয়-স্বজনদের সহজ নৈতিক সমর্থন অত্যন্ত প্রয়োজনীয়। একটি বায়োপসি, আসলে, একই শল্য চিকিত্সা হস্তক্ষেপ, প্রত্যেকেই এটির সামনে আসে না এবং কীভাবে আচরণ করতে হয় তা জানে না।

পেট মানব দেহের সর্বাধিক সুরক্ষিত অঙ্গ, রোগী ইঞ্জেকশনের জন্য অপেক্ষা করার মুহূর্তে সর্বাধিক অস্বস্তি বোধ করে। এই কারণে, কিছু রোগী প্রিমেডিকেশন ছাড়াই করতে পারবেন না, যার মধ্যে অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

এই জাতীয় তহবিল ব্যথা উপশম করবে, প্রক্রিয়াটির চাপ এবং ভয়কে কাটিয়ে উঠতে সহায়তা করতে পারে।

যদি পেটের অস্ত্রোপচারের সময় কোনও বায়োপসি করা হয়, তবে রোগী সুস্থতা স্থিতিশীল করার জন্য নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে স্থানান্তরিত হবে। তারপরে তাকে অস্ত্রোপচার বিভাগে স্থাপন করা প্রয়োজন, যেখানে তিনি পুনরুদ্ধার হওয়া অবধি ডাক্তারদের তত্ত্বাবধানে রয়েছেন।

সূক্ষ্ম সূঁচের উচ্চাকাঙ্ক্ষার পদ্ধতিটি ব্যবহার করা হয়, প্রক্রিয়াটির পরে কোনও ব্যক্তির প্রায় দুই ঘন্টা পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন। শর্ত থাকে যে তার অবস্থা স্থিতিশীল হয়, তাকে একই দিন বাড়িতে ছেড়ে দেওয়া হবে, তার স্বজনদের কাউকে অবশ্যই রোগীর সাথে যেতে হবে, যখন গাড়ি চালানো নিষিদ্ধ ছিল।

বায়োপসির পরে কিছু সময়ের জন্য, এ থেকে বিরত থাকা প্রয়োজন:

• ভারী শারীরিক কাজ (খেলাধুলা খেলা সহ)
• অ্যালকোহল পান
• ধূমপান।

প্রায়শই, সমস্ত রোগী অগ্ন্যাশয় গবেষণার এই পদ্ধতিটি সাধারণত সহ্য করেন, তবে, পর্যালোচনাগুলি দেখায় যে ছোট রক্তনালীগুলির ক্ষয়ক্ষতি, রক্তপাত, ভ্রান্ত সিস্ট, ফিসটুলাস গঠন এবং পেরিটোনাইটিসের সূত্রপাতকে অস্বীকার করা হয় না। এই ধরনের অপ্রীতিকর এবং বিপজ্জনক পরিণতি এড়াতে আপনার কেবলমাত্র প্রমাণিত চিকিৎসা সুবিধার সাথে যোগাযোগ করা উচিত contact

এই নিবন্ধে ভিডিওতে বায়োপসি সম্পর্কিত তথ্য সরবরাহ করা হয়েছে।

অগ্ন্যাশয়ের একটি বায়োপসি পরে

• বহিরাগত রোগীদের বায়োপসি করার পরে, রোগী চিকিত্সার তত্ত্বাবধানে হাসপাতালে ২-৩ ঘন্টা থাকেন। তারপরে, সুস্বাস্থ্যের সাথে, সে ঘরে ফিরতে পারে।
• অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের সাথে - রোগী এক বা একাধিক দিন চিকিত্সা কর্মীদের তত্ত্বাবধানে থাকে। এটি নির্ভর করে অস্ত্রোপচারের পরিমাণের উপর।
• অ্যানেশেসিয়ার পরে রোগী নিজে গাড়ি চালাতে পারবেন না।
• প্রক্রিয়াটির পরে দিনের সময়, অ্যালকোহল এবং ধূমপান নিষিদ্ধ।
• 2-3 দিনের মধ্যে শারীরিক ক্রিয়াকলাপ বাদ দেওয়া প্রয়োজন necessary
• আপনার ডাক্তার আপনাকে বায়োপসির এক সপ্তাহের মধ্যে নির্দিষ্ট ওষুধ খাওয়া বন্ধ করার পরামর্শ দিতে পারেন।

অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার নির্ণয়ে বায়োপসি (পাঞ্চার)

অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার সহ অনেক অগ্ন্যাশয় রোগ জীবন-হুমকিপূর্ণ অবস্থা। যত তাড়াতাড়ি সঠিক রোগ নির্ণয় করা হবে তত দ্রুত পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা বেশি। অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারের দেরী নির্ধারণ রোগের বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণগুলির অনুপস্থিতির সাথে সম্পর্কিত।

প্রাথমিক পর্যায়ে অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারের নির্ণয় একটি সংহত পদ্ধতির মাধ্যমে সম্ভব:

• রোগীর অভিযোগের দিকে মনোযোগ দিন (সবচেয়ে সন্দেহজনক পিছনে ইরেডিয়েশন সহ কারণবিহীন ওজন হ্রাস সহ এপিগাস্ট্রিক ব্যথা),
• বিকিরণ ডায়াগনস্টিকস (আল্ট্রাসাউন্ড, এন্ডো-আল্ট্রাসাউন্ড, সিটি, এমআরআই, কোলঙ্গিওপ্যানক্রিয়াগ্রাফি, অ্যাঞ্জিওগ্রাফি),
• টিউমার মার্কার স্তরের নির্ধারণ - সিএ 19-9, সিইএ,
• জেনেটিক প্রবণতা সনাক্তকরণ,
• ডায়াগনস্টিক ল্যাপারোস্কোপি,
• হিস্টোলজিকাল পরীক্ষা এবং রোগ নির্ণয়ের যাচাইয়ের জন্য অগ্ন্যাশয়ের পঞ্চার এবং বায়োপসি।

অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারের চিকিত্সার একমাত্র মৌলিক পদ্ধতি যা সাফল্যের আশা জাগায় তা হ'ল সময়োপযোগী, প্রাথমিক পর্যায়ে অস্ত্রোপচার, দূরবর্তী বিকিরণ বা কেমোথেরাপি দ্বারা পরিপূরক।

ইয়াউজার ক্লিনিকাল হাসপাতালে আপনি অগ্ন্যাশয় রোগের একটি সম্পূর্ণ নির্ণয় করতে পারেন।

ডাক্তারের কাছে সাইন আপ করুন

রোগীর প্রস্তুতি

প্রথমত, একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা প্রয়োজন, যেখানে রোগী ওষুধের সাথে বিদ্যমান অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়াগুলি, দীর্ঘস্থায়ী এবং সাম্প্রতিক রোগ সম্পর্কে, ওষুধ গ্রহণ সম্পর্কে অবহিত করতে বাধ্য হয়।

বায়োপসি নমুনা দেওয়ার আগে পরীক্ষাগার পরীক্ষা করা প্রয়োজন:

• রক্ত এবং প্রস্রাবের সাধারণ বিশ্লেষণ,
• জমাট বাঁধা রক্ত ​​পরীক্ষা,
• প্রোথ্রোমবিন সূচকে,
• প্লেটলেট উপর,
• রক্তপাত সময়কাল উপর।

নিম্নলিখিত হিসাবে একটি বায়োপসি জন্য পরবর্তী প্রস্তুতি সম্পন্ন করা হয়:

• প্রতিদিন আপনাকে কোনও অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় পান করা থেকে বিরত থাকতে হবে,
• পদ্ধতির আগে আপনি খাওয়া বা পান করতে পারবেন না,
• 12 ঘন্টা ধূমপান নিষেধ,
• কিছু রোগী প্রক্রিয়া করার আগে খুব নার্ভাস হন, তারপরে তাদের ট্র্যানকুইলাইজারগুলির একটি ইনজেকশন আকারে (সেদুসেন, রেলেনিয়াম) প্রিমিডেশন দেওয়া হয় prescribed

বায়োপসি উপাদান অপসারণের জন্য ইঙ্গিত এবং contraindication

অগ্ন্যাশয়ের বায়োপসি সম্পর্কিত সূত্রগুলি হ'ল:

• আক্রমণাত্মক পরীক্ষার পদ্ধতিগুলির কম তথ্য সামগ্রী,
• কোষের গঠনে, বিশেষত টিউমারজনিত রোগের সাথে রূপচর্চা পরিবর্তনগুলি পৃথক করার প্রয়োজন,
• ফোকাল বা ছড়িয়ে পড়া রোগতাত্ত্বিক প্রক্রিয়া স্থাপনের জন্য পরীক্ষা।

• এই হেরফেরটি সম্পাদন করতে রোগীর দ্বিমত,
• গুরুতর রক্ত ​​জমাট বাঁধা
• সমস্ত ধরণের গঠনগুলির উপকরণের পথে উপস্থিতি (বায়োপসি পদ্ধতিটি বেছে নেওয়ার ক্ষেত্রে এটি গুরুত্বপূর্ণ),
• আক্রমণাত্মক নয় এমন ডায়াগনস্টিক কৌশলগুলিতে অ্যাক্সেস থাকা যা কেবল তথ্যবহুল।

অগ্ন্যাশয় টিস্যু নির্বাচন পদ্ধতি

অগ্ন্যাশয়ের বায়োপসি উপাদান অপসারণ করার বিভিন্ন উপায় রয়েছে, এটি একটি স্বাধীন হস্তক্ষেপ হিসাবে বা গহ্বর অপারেশনের সময় বাহিত হয়।

বায়োপসির যে কোনও উপস্থাপিত পদ্ধতি এসেপসিস নিয়মের পরিচালনা জড়িত (ক্ষতিকারক জীবাণুগুলিকে ক্ষতস্থানে প্রবেশ করা থেকে বিরত করার লক্ষ্যে ব্যবস্থার একটি সেট)।

ফাইন সুচ অ্যাসপিরেশন বায়োপসি

ফাইন সুচ অ্যাসপিরেশন বায়োপসি

সবচেয়ে সাধারণ উপায়, সবচেয়ে কম আঘাতজনিত এবং বিপজ্জনক হিসাবে। এটি একটি পাতলা সুচ (1 মিমি ব্যাসের কম) বা একটি বিশেষ বায়োপসি বন্দুকের সাহায্যে সিরিঞ্জ ব্যবহার করে করা হয়। স্থানীয় অ্যানাস্থেসিয়া প্রাথমিকভাবে পরিচালিত হয়, যেহেতু এই পদ্ধতিটি অত্যন্ত বেদনাদায়ক। তদ্ব্যতীত, সিটি বা আল্ট্রাসাউন্ডের নিয়ন্ত্রণে, পেটের প্রাচীরের মাধ্যমে এবং অ্যাস্পায়েন্সের মাধ্যমে (বাতাস বা তার খুব শক্তিশালী হ্রাস) প্যানক্রিয়াটিক টিস্যুতে সূচ প্রবেশ করানো হয়, জৈবিক উপাদানগুলি সুইতে প্রবেশ করে। টিউবের শেষে ছুরি দিয়ে বায়োপসি বন্দুক ব্যবহার করার সময়, ডিভাইসটি সক্রিয় হওয়ার পরে, সুচটি তীব্র গতিতে টিস্যুকে ছিদ্র করে এবং সূঁচের লুমেন কোষের কলামটি পূরণ করে।

এই পদ্ধতিটি আসন্ন রোগীর শল্য চিকিত্সার জন্য ল্যাপারোস্কোপি (পেটের প্রাচীরে পাঙ্কচারের মাধ্যমে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ) বা ল্যাপারোটোমি (পেটের দেহের টিস্যুগুলিকে বিচ্ছিন্ন করে পেটের অঙ্গগুলিতে অ্যাক্সেসের অনুমতি দেয় এমন অস্ত্রোপচার কৌশল) অনুপযুক্ত হতে পারে। এছাড়াও, যখন "টার্গেট" (প্রভাবিত অঞ্চল) এর আকারটি দুই সেন্টিমিটারের কম হয়, তখন এতে প্রবেশের অসুবিধাটি তীব্রভাবে বৃদ্ধি পেলে এই পদ্ধতিটি ব্যবহার করা হয় না।

ল্যাপারোস্কোপিক বায়োপসি

তথ্যযুক্ত সামগ্রীর সাথে সুরক্ষার সোনার গড়। এই পদ্ধতিটি, বায়োপসি ছাড়াও, অন্তত ট্রমা সহ, সঞ্চালনের অনুমতি দেয়, পেটের গহ্বরের অগ্ন্যাশয় এবং অঙ্গগুলির একটি চাক্ষুষ পরীক্ষা, যা আপনাকে নেক্রোসিসের ফোকি সনাক্ত করতে দেয়, নির্ধারণ করে যে কত বড় ফোকি, ক্যান্সারে मेटाস্টেসিসের উপস্থিতি, পেটের গহ্বর, তার অঙ্গগুলি ইত্যাদি পরীক্ষা করে examine এছাড়াও, একটি সরাসরি বায়োপসি (বায়োপসি দ্বারা নির্বাচিত উপাদান) একটি পরিষ্কারভাবে সংজ্ঞায়িত স্থান থেকে নির্বাচন করা যেতে পারে, যা ল্যাপারোস্কোপিকে একটি খুব, খুব মূল্যবান ডায়াগোনস্টিক কৌশল করে তোলে পরিকল্পনা।

ল্যাপারোস্কোপিক বায়োপসিটি সাধারণ অ্যানেশেসিয়াতে পরিচালিত হয়। এরপরে, কার্বন ডাই অক্সাইডকে পেটের গহ্বরে ইনজেক্ট করা হয় (একটি অপারেটিং স্পেস তৈরি করতে), একটি ল্যাপারোস্কোপ ,োকানো হয়, পাশাপাশি একটি বায়োপসি সরঞ্জাম (এটি বায়োপসি সূঁচ বা বিশেষায়িত ল্যাপারোস্কোপিক যন্ত্র হতে পারে) পেটের দেয়ালে পাঙ্কচারের মাধ্যমে।

ট্রান্সডুডোনাল বায়োপসি

অগ্ন্যাশয় টিস্যুগুলির গভীর স্তরগুলিতে অবস্থিত ছোট ফর্মেশনগুলির অধ্যয়নের জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি মুখ, খাদ্যনালী এবং পাকস্থলীর মাধ্যমে ডুডেনামের মধ্যে একটি এন্ডোস্কোপ প্রবর্তন করে বাহিত হয়, যেখানে থেকে বায়োপসি নমুনা নেওয়া হয় তবে অধ্যয়নের জন্য উপাদান নির্বাচন কেবল গ্রন্থির মাথা থেকেই সম্ভব is ট্রান্সডুডোনাল পদ্ধতির অসুবিধা হ'ল অঙ্গটির একমাত্র অংশের কভারেজ।

অন্তঃসত্ত্বা বায়োপসি

বায়োপসির জন্য উপাদান নির্বাচন করার একটি পদ্ধতি, যা ল্যাপারোটমির পরে বায়োপসি নমুনার নির্বাচন জড়িত। এটি একটি স্বতন্ত্র হস্তক্ষেপ বা অন্য পেটের শল্য চিকিত্সার সংযোজন হিসাবে হতে পারে। এই পদ্ধতি উভয়ই জটিল, রোগীর পক্ষে সবচেয়ে বিপজ্জনক, তবে অত্যন্ত তথ্যবহুল। আন্তঃসারণমূলকভাবে একটি বায়োপসি বহন করে, পেটের গহ্বরের কিছু অংশ এবং অগ্ন্যাশয়ের সাথে সংলগ্ন অঙ্গগুলির অতিরিক্ত পরীক্ষার সম্ভাবনা থাকে।

পেটের প্রাচীর বিচ্ছিন্ন করে এবং গবেষণার জন্য উপাদান নির্বাচন করে অ্যানেশেসিয়াতে এই হেরফের চালিত হয়।

এই কৌশলটির একটি উল্লেখযোগ্য অসুবিধা হ'ল উচ্চ অসুস্থতা, যা শরীরের পুনরুদ্ধারের সময়কালে এবং রোগীকে হাসপাতালে থাকার প্রয়োজনীয়তার উপর বিরূপ প্রভাব ফেলে।

কাউন্সিল: উদ্দেশ্যমূলকভাবে তর্ক করা - এটি কেবলমাত্র একটি সূক্ষ্ম সূঁচ বা ল্যাপারোস্কোপিক বায়োপসিতে তাদের আপেক্ষিক সুরক্ষার বিবেচনায় এবং ল্যাপারোস্কোপি এবং তথ্যযুক্ত সামগ্রীর ক্ষেত্রে সম্মত worth

উপসংহারে, আমি বলতে চাই যে ডাক্তাররা পেট, অগ্ন্যাশয় এবং অন্যান্য অঙ্গগুলির একটি বায়োপসি পরিচালনা করতে পারেন, অগ্ন্যাশয় অপসারণের পরে এবং একটি দীর্ঘ সময় ধরে একটি খাদ্য নির্ধারণ করতে পারেন এবং সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণভাবে, অগঠিতভাবে অগ্ন্যাশয় রোগের পরিণতি ব্যাখ্যা করে, আরও অনেক বেশি গুরুত্বপূর্ণ তথ্য হারিয়ে যায়, তবে এটি সর্বদা মূল্যবান একটি মতামত আছে এই মতামতটি প্রভাবশালী না হয়ে উঠুক, এটি আরও ভাল, তবে যখন রোগী এই প্রশ্নের দ্বারা পরিচালিত হয়, তখন গর্ভধারণের ধারণা এবং বাক্যাংশ ব্যবহার করে কেলেঙ্কারীর জন্য খুব কম ফাঁক রয়েছে, যা আপনার পক্ষে সহজ।

ভিডিওটি দেখুন: লভর বযপস হনদ - CIMS হসপতলর (মে 2024).