লিসিনোটোন (লিসিনোটোন)

ডোজ ফর্ম - ট্যাবলেট (10 পিসি। একটি ফোস্কা প্যাকে, একটি পিচবোর্ডের প্যাকে 3 ফোস্কা, 14 পিসি। একটি ফোস্কা প্যাকে, একটি পিচবোর্ডের প্যাকের 2 টি ফোস্কা, প্রতিটি প্যাকটিতে লিসিনোটোন ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলীও রয়েছে):

• 5 মিলিগ্রাম ডোজ: উভয় পক্ষের ঝুঁকি নিয়ে গোল, সমতল, সাদা,
• 10 মিলিগ্রামের ডোজ: গোল, দ্বিভায়ুজ, হালকা গোলাপী রঙ (সম্ভবত মার্বেল রঙ), ঝুঁকি সহ,
• 20 মিলিগ্রামের ডোজ: ঝুঁকি সহ গোলাকার, বাইকোনভেক্স, গোলাপী (সম্ভবত মার্বেল করা)।

রচনা 1 ট্যাবলেট:

• সক্রিয় পদার্থ: লিসিনোপ্রিল (একটি ডিহাইড্রেটের আকারে) - 5, 10 বা 20 মিলিগ্রাম,
• সহায়ক উপাদান: ক্রসকারমেলোজ সোডিয়াম, ক্যালসিয়াম হাইড্রোজেন ফসফেট ডাইহাইড্রেট, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট, ম্যানিটল, প্রিজলেটিনাইজড কর্ন স্টার্চ। 10 মিলিগ্রামের ট্যাবলেটগুলিতে গোলাপী রঙ্গক মিশ্রণ PB-24823 রয়েছে, 20 মিলিগ্রামের ট্যাবলেটগুলিতে গোলাপী রঙ্গক মিশ্রণ PB-24824 থাকে।

Pharmacodynamics

লিসিনোটনের সক্রিয় পদার্থ - লিসিনোপ্রিল একটি এসি ইনহিবিটার itor দেহের উপর তার প্রভাবের প্রক্রিয়াটি অ্যাঞ্জিওটেনসিন II এঞ্জিওটেনসিন II গঠনের ক্ষমতা হ্রাস করার ক্ষমতা দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়, যা অ্যালডোস্টেরনের নিঃসরণে সরাসরি হ্রাস পায়। টিস্যু রেনিন-অ্যাঞ্জিওটেনসিন সিস্টেমে এর প্রভাবের কারণে ড্রাগের কিছু প্রভাব রয়েছে effects

লিসিনোপ্রিল ব্র্যাডকিনিনের অবক্ষয় হ্রাস করে, প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনগুলির সংশ্লেষণ বাড়িয়ে তোলে। শিরাগুলির চেয়ে বৃহত পরিমাণে ধমনীগুলি প্রসারিত করে। রক্তচাপ (বিপি), মোট পেরিফেরিয়াল ভাস্কুলার রেজিস্ট্যান্স (ওপিএসএস) হ্রাস করে, পালমোনারি কৈশিকগুলির মধ্যে চাপ, প্রিললোডকে হ্রাস করে। দীর্ঘস্থায়ী হার্টের ব্যর্থতাযুক্ত রোগীদের স্ট্রেসে মিনিটের রক্তের পরিমাণ এবং মায়োকার্ডিয়াল সহনশীলতা বৃদ্ধি করে।

দীর্ঘায়িত থেরাপির মাধ্যমে লিসিনোপ্রিল ইস্কেমিক মায়োকার্ডিয়ামে রক্ত ​​সরবরাহ উন্নত করে, মায়োকার্ডিয়ামের হাইপারট্রফি এবং রেজিস্টিভ ধরণের ধমনীর দেয়াল হ্রাস করে।

লাইসিনোটোন দীর্ঘস্থায়ী হার্ট ফেইলিওর রোগীদের ক্ষেত্রে আয়ু দীর্ঘায়িত করে এবং হার্টের ব্যর্থতার ক্লিনিকাল প্রকাশের অনুপস্থিতিতে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের পরে রোগীদের বাম ভেন্ট্রিকুলার কর্মহীনতার অগ্রগতিও ধীর করে দেয়।

লাইসিনোটনের একক ডোজ পরে হাইপোটিটিভ প্রভাবটি 1 ঘন্টা পরে বিকাশ লাভ করে, 6 ঘন্টাের মধ্যে সর্বাধিক পৌঁছায় 24 ঘন্টা স্থায়ী হয় প্রভাবের সময়কাল ওষুধের ডোজের উপরও নির্ভর করে। ধমনী উচ্চ রক্তচাপের সাথে, থেরাপি শুরুর পরে প্রথম দিনগুলিতে প্রভাবটি নিজেকে প্রকাশ করে, 1-2 মাস পরে স্থিতিশীল প্রভাব বিকশিত হয়।

লাইসিনোটোনকে আকস্মিকভাবে প্রত্যাহারের ক্ষেত্রে রক্তচাপের উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি লক্ষ্য করা যায়নি।

লিসিনোপ্রিল অ্যালবামিনুরিয়া হ্রাস করে। হাইপারগ্লাইসেমিয়ার সাথে এটি ক্ষতিগ্রস্থ গ্লোমেরুলার এন্ডোথেলিয়ামের কার্যকারিতা স্বাভাবিক করতে সহায়তা করে। এটি যথাক্রমে ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের রক্তে গ্লুকোজের স্তরে কোনও প্রভাব ফেলে না হাইপোগ্লাইসেমিয়ার এপিসোড বৃদ্ধির কারণ নয়।

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

একবার গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে, লিসিনোপ্রিল প্রায় 30% মধ্যে শোষিত হয়। খাওয়া লাইসিনোটোন শোষণের ডিগ্রিকে প্রভাবিত করে না।

জৈব উপলভ্যতা 29%। সর্বাধিক ঘনত্ব 7 ঘন্টার মধ্যে পৌঁছে যায় এবং এটি 90 এনজি / মিলি পরিমাণ।

লিসিনোপ্রিল কার্যত প্লাজমা প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ হয় না। নিম্ন ঘনত্বের মধ্যে রক্ত-মস্তিষ্ক এবং প্লাসেন্টাল বাধাগুলি অতিক্রম করে।

বায়োট্রান্সফর্মড নয়। কিডনি দ্বারা এটি অপরিবর্তিত হয়। অর্ধ জীবন 12 ঘন্টা হয়।

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

• প্রাথমিক পর্যায়ে স্থিতিশীল হেমোডাইনামিক পরামিতিগুলির সাথে তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের থেরাপি - হেমোডাইনামিক পরামিতিগুলি বজায় রাখতে এবং বাম ভেন্ট্রিকুলার অকার্যকরতা এবং হার্টের ব্যর্থতার বিকাশ রোধ করার জন্য,
• ধমনী উচ্চ রক্তচাপের একেশ্বরীকরণ বা সংমিশ্রণ থেরাপি,
• দীর্ঘস্থায়ী হার্টের ব্যর্থতার সংমিশ্রণ থেরাপি (ডায়ুরিটিকস এবং / অথবা ডিজিটালিস প্রস্তুতির সাথে একত্রে)।

Contraindications

• বংশগত কুইঙ্ককের শোথ,
• অ্যাঞ্জিওডেমার ইতিহাস (কারণ নির্বিশেষে)
• বয়স 18 বছর
• গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান
• ওষুধের কোনও উপাদান বা অন্যান্য এসি ইনহিবিটারগুলির সাথে সংবেদনশীলতা।

লিসিনোটোন ট্যাবলেটগুলি নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে সাবধানতার সাথে ব্যবহার করা হয়:

• গুরুতর রেনাল বৈকল্য, রেনাল ব্যর্থতা, প্রগতিশীল অ্যাজোটেমিয়া বা দ্বিপাক্ষিক রেনাল ধমনী স্টেনোসিস সহ একক কিডনি ধমনির স্টেনোসিস, কিডনি প্রতিস্থাপনের পরে অবস্থার,
• অ্যাজোটেমিয়া, হাইপারক্লেমিয়া,
• হাইপোভোলমিক অবস্থা (ডায়রিয়া বা বমিজনিত কারণে),
• অস্থি মজ্জা হেমাটোপয়েসিস বাধা,
• করোনারি হার্ট ডিজিজ, ধমনী হাইপোটেনশন, হাইপারট্রফিক বাধাদায়ক কার্ডিওমায়োপ্যাথি, অর্টিক অরফিসের স্টেনোসিস, করোনারি অপর্যাপ্ততা,
• প্রাথমিক হাইপারাল্ডোস্টেরনিজম,
• সংযোজক টিস্যুগুলির অটোইমিউন সিস্টেমিক রোগগুলি (স্ক্লেরোডার্মা এবং সিস্টেমিক লুপাস এরিথেটোসাস সহ),
• সেরিব্রোভাসকুলার ডিজিজ (সেরিব্রভাসকুলার অপ্রতুলতা সহ),
• উন্নত বয়স
• সোডিয়াম সীমিত খাওয়ার সাথে একটি ডায়েট মেনে চলা।

লিসিনোটন, ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী: পদ্ধতি এবং ডোজ

লাইসিনোটোন ট্যাবলেটগুলি মৌখিক প্রশাসনের জন্য নির্দেশিত হয়।

ধমনী উচ্চ রক্তচাপ সহ, একক ওষুধ হিসাবে, লাইসিনোটনকে দিনে একবারে 5 মিলিগ্রাম নির্ধারণ করা হয়। যদি হাইপোটিঞ্জিয়াল প্রভাব অপর্যাপ্ত থাকে, কাঙ্ক্ষিত ফলাফল অর্জন না হওয়া পর্যন্ত ডোজটি প্রতি 2-3 দিনে 5 মিলিগ্রাম বাড়িয়ে দেওয়া হয়, তবে প্রতিদিন 40 মিলিগ্রামের বেশি নয় (ডোজ আরও বৃদ্ধি রক্তচাপের আরও সুস্পষ্ট হ্রাসকে নেতৃত্ব দেয় না)। রক্ষণাবেক্ষণের দৈনিক ডোজ সাধারণত 20 মিলিগ্রাম হয়। সম্পূর্ণ প্রভাব সাধারণত থেরাপির ২-৪ সপ্তাহ পরে বিকাশ লাভ করে, যা ডোজ লেখার সময়কালে অবশ্যই বিবেচনায় নেওয়া উচিত। এমনকি সর্বোচ্চ দৈনিক ডোজ গ্রহণের পরেও রক্তচাপ যথেষ্ট পরিমাণে হ্রাস পায় না, সংশ্লেষ থেরাপি লিখুন pres

ডায়রিটিকস প্রাপ্ত রোগীদের লিসিনোটোন গ্রহণ শুরু করার 2-3 দিন আগে বাতিল করা উচিত। যদি এটি সম্ভব না হয় তবে লিসিনোপ্রিলের প্রাথমিক দৈনিক ডোজটি 5 মিলিগ্রাম হওয়া উচিত। প্রথম ডোজ গ্রহণের কয়েক ঘন্টা (প্রায় 6 ঘন্টা) মধ্যে, রোগীকে সাবধানতার সাথে একজন চিকিত্সা দ্বারা নজরদারি করা উচিত যিনি রক্তচাপ হ্রাস করার প্রক্রিয়াটি পর্যবেক্ষণ করবেন (চাপের মধ্যে একটি উচ্চারণ ড্রপ প্রতিরোধ করতে)।

রেনোভাসকুলার হাইপারটেনশন এবং রেনিন-অ্যাঞ্জিওটেনসিন-অ্যালডোস্টেরন সিস্টেমের (আরএএএস) ক্রমবর্ধমান ক্রিয়াকলাপের সাথে অন্যান্য অবস্থার ক্ষেত্রে, প্রাথমিক প্রাথমিক ডোজ - 2.5-25-এ রক্তচাপ, রেনাল ফাংশন এবং সিরাম পটাসিয়াম ঘনত্বের নিয়ন্ত্রণ একজন ডাক্তারের ঘনিষ্ঠ তত্ত্বাবধানে লিসিনোটন নেওয়া শুরু করার পরামর্শ দেওয়া হয়। মিলিগ্রাম প্রতিদিন। রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ রক্তচাপ হ্রাস গতিশীলতার ফলাফল দ্বারা নির্ধারিত হয়।

রেনাল ব্যর্থতাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে লাইসিনোটনের প্রাথমিক ডোজ ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স (সিসি) এর উপর নির্ভর করে নির্ধারিত হয়। রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ রেনাল ফাংশন এবং সিরাম পটাসিয়াম ঘনত্বের নিয়মিত পর্যবেক্ষণের অধীনে প্রভাবের তীব্রতার সাথে সামঞ্জস্য করা হয়।

রেনাল ব্যর্থতাযুক্ত রোগীদের জন্য প্রস্তাবিত ডোজগুলি প্রস্তাবিত:

• কে কে 30-70 মিলি / মিনিট - 5-10 মিলিগ্রাম,
• কেকে 10-30 মিলি / মিনিট - 2.5-5 মিলিগ্রাম,
• কুইবেক

রচনা এবং মুক্তির ফর্ম

10 বা 14 পিসি ফোস্কা প্যাকগুলিতে, যথাক্রমে পিচবোর্ড 3 বা 2 প্যাকের প্যাকে।

10 বা 14 পিসি ফোস্কা প্যাকগুলিতে, যথাক্রমে পিচবোর্ড 3 বা 2 প্যাকের প্যাকে।

10 বা 14 পিসি ফোস্কা প্যাকগুলিতে, যথাক্রমে পিচবোর্ড 3 বা 2 প্যাকের প্যাকে।

ডোজ ফর্মের বর্ণনা

5 মিলিগ্রাম ট্যাবলেট: গোল, বাইকোনভেক্স ট্যাবলেটগুলি, একটি খাঁজযুক্ত, সাদা।

10 মিলিগ্রাম ট্যাবলেট: গোল, বাইকোনভেক্স ট্যাবলেটগুলি, একটি খাঁজযুক্ত, হালকা গোলাপী।

20 মিলিগ্রাম ট্যাবলেট: গোল, বাইকনভেক্স ট্যাবলেটগুলির সাথে একটি খাঁজ, গোলাপী, মার্বেল অনুমোদিত।

Lysinoton drug ড্রাগের ইঙ্গিত ®

ধমনী উচ্চ রক্তচাপ (এককথায় বা অন্যান্য অ্যান্টি-হাইপারপ্রেসিভ এজেন্টগুলির সাথে সংমিশ্রণে), দীর্ঘস্থায়ী হার্টের ব্যর্থতা (ডিজিটালিস এবং / বা ডায়রিটিকস গ্রহণকারী রোগীদের সংমিশ্রণ থেরাপির অংশ হিসাবে), তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের প্রাথমিক চিকিত্সা (স্থির হিমোডায়ানাमिकসের সাথে প্রথম 24 ঘন্টা ধরে) এই সূচকগুলি বজায় রাখা এবং বাম ভেন্ট্রিকুলার কর্মহীনতা এবং হার্টের ব্যর্থতা রোধ করা)।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

গর্ভাবস্থায় লিসিনোপ্রিলের ব্যবহার contraindication হয়। যখন গর্ভাবস্থা প্রতিষ্ঠিত হয়, ড্রাগ যত তাড়াতাড়ি সম্ভব বন্ধ করা উচিত। গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকের এসি ইনহিবিটরস গ্রহণের ফলে ভ্রূণের উপর বিরূপ প্রভাব পড়ে (রক্তচাপ, রেনাল ব্যর্থতা, হাইপারক্লেমিয়া, খুলি হাইপোপ্লাজিয়া, আন্তঃস্রাবের মৃত্যুর সম্ভাব্য সম্ভাবনা)। প্রথম ত্রৈমাসিকের সময় ব্যবহার করা হলে ভ্রূণের ওষুধের নেতিবাচক প্রভাব সম্পর্কে কোনও তথ্য নেই। যেসব নবজাতক এবং শিশুরা এসিই ইনহিবিটারগুলির জন্য অন্তঃসত্ত্বা এক্সপোজার সহ্য করেছিলেন তাদের ক্ষেত্রে রক্তচাপ, অলিগুরিয়া, হাইপারক্লেমিয়ায় সুস্পষ্ট হ্রাস সনাক্ত করতে সময়মতো সতর্কতা অবলম্বন করার পরামর্শ দেওয়া হয়। লিসিনোপ্রিল প্লাসেন্টা অতিক্রম করে। মায়ের দুধে লিসিনোপ্রিল প্রবেশের কোনও তথ্য নেই data ওষুধের সাথে চিকিত্সার সময়কালের জন্য, বুকের দুধ খাওয়ানো বাতিল করা প্রয়োজন।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

সর্বাধিক সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হ'ল মাথা ঘোরা, মাথাব্যথা (রোগীদের ৫-–% ক্ষেত্রে), দুর্বলতা, ডায়রিয়া, শুকনো কাশি (৩%), বমি বমি ভাব, বমিভাব, অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন, ত্বকের ফুসকুড়ি, বুকে ব্যথা (১-৩%)।

অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া (রক্তচাপের ফ্রিকোয়েন্সি, অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন, প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন)।

কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের দিক থেকে: ক্লান্তি, তন্দ্রা, অঙ্গ এবং ঠোঁটের পেশীগুলির খিঁচুনি মুচলে।

হিমোপয়েটিক সিস্টেম থেকে: দীর্ঘায়িত চিকিত্সার সাথে লিউকোপেনিয়া, নিউট্রোপেনিয়া, অ্যাগ্রানুলোকাইটোসিস, থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া সম্ভব - হিমোগ্লোবিন এবং হেমোটোক্রিট, এরিথ্রোসাইটোপেনিয়ার ঘনত্বের ক্ষেত্রে সামান্য হ্রাস।

পরীক্ষাগার সূচক: হাইপারক্লেমিয়া, অ্যাজোটেমিয়া, হাইপারউরিসেমিয়া, হাইপারবিলিরুবিনেমিয়া, "লিভার" এনজাইমগুলির ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি পেয়েছে, বিশেষত যদি কিডনি রোগ, ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং রেনোভাসকুলার হাইপারটেনশনের ইতিহাস থাকে।

খুব কমই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া:

কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম থেকে: রক্তচাপ একটি উল্লেখযোগ্য হ্রাসের কারণে ধড়ফড়, ট্যাচিকার্ডিয়া, মায়োকার্ডিয়াল ইনফারশন, রোগের ঝুঁকিপূর্ণ রোগীদের মধ্যে সেরিব্রোভাসকুলার স্ট্রোক।

পাচনতন্ত্র থেকে: শুষ্ক মুখ, অ্যানোরেক্সিয়া, ডিসপ্যাপসিয়া, স্বাদ পরিবর্তন, পেটে ব্যথা, অগ্ন্যাশয়, হেপাটোসুলার বা কোলেস্ট্যাটিক জন্ডিস, হেপাটাইটিস

ত্বকের অংশে: ছত্রাক, ঘাম, ত্বকের চুলকানি, অ্যালোপেসিয়া।

মূত্রনালী থেকে: প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন, অলিগুরিয়া, অ্যানুরিয়া, তীব্র রেনাল ব্যর্থতা, ইউরেমিয়া, প্রোটিনুরিয়া।

কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের দিক থেকে: অ্যাথেনিক সিনড্রোম, মেজাজের স্থিতিস্থাপকতা, বিভ্রান্তি।

অন্য: মায়ালজিয়া, জ্বর, প্রতিবন্ধী ভ্রূণের বিকাশ, শক্তি হ্রাস।

মিথষ্ক্রিয়া

পটাসিয়াম-স্পিয়ারিং ডায়ুরিটিকস (স্পিরোনোল্যাকটেন, ট্রায়ামটারেন, অ্যামিলোরিড), পটাসিয়াম, লবণ পটাসিয়ামযুক্ত লবণের বিকল্পগুলি বিশেষত প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন সহ হাইপারক্যালেমিয়া হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়, বিশেষত সতর্কতা প্রয়োজন, তাই কেবলমাত্র নিয়মিতভাবে কোনও পৃথক ডাক্তারের সিদ্ধান্তের ভিত্তিতে এগুলি একসাথে নির্ধারিত করা যেতে পারে সিরাম পটাসিয়াম স্তর এবং কিডনি ফাংশন পর্যবেক্ষণ)।

সাবধানতা একসাথে প্রয়োগ করা যেতে পারে:

- মূত্রবর্ধক সঙ্গে: লিসিনোটন গ্রহণ একজন রোগীর একটি মূত্রবর্ধক অতিরিক্ত প্রশাসনের সাথে, একটি নিয়ম হিসাবে, একটি অ্যাডিটিভ অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব দেখা দেয় - রক্তচাপের একটি হ্রাস ঝুঁকি। লিসিনোপ্রিল মূত্রবর্ধক দ্বারা চিকিত্সার সময় শরীর থেকে পটাসিয়ামের নির্গমন হ্রাস করে,

- অন্যান্য অ্যান্টি-হাইপারটেনসিভ এজেন্টগুলির সাথে (অ্যাডিটিভ এফেক্ট),

- এনএসএআইডি (ইন্ডোমেথাসিন, ইত্যাদি), ইস্ট্রোজেন এবং অ্যাড্রিনোস্টিমুল্যান্ট সহ - লিসিনোপ্রিলের অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ এফেক্ট হ্রাস,

- লিথিয়ামের সাথে (লিথিয়াম उत्सर्जन হ্রাস পেতে পারে, তাই সিরাম লিথিয়াম ঘনত্ব নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা উচিত),

- অ্যান্টাসিড এবং কোলেস্টিরামাইন সহ - হজমে ট্র্যাক্টের শোষণ কমায়।

অ্যালকোহল ড্রাগের প্রভাব বাড়ায় enhan

ডোজ এবং প্রশাসন

ভিতরে। ধমনী উচ্চ রক্তচাপের সাথে, অন্যান্য অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ড্রাগগুলি গ্রহণ না করা রোগীদের দিনে একবারে 5 মিলিগ্রাম নির্ধারণ করা হয়। প্রভাবের অভাবে, ডোজটি প্রতি 2-3 দিনে 5 মিলিগ্রাম করে দৈনিক 20-40 মিলিগ্রাম / দিনে চিকিত্সার জন্য ডোজ বাড়ানো হয় (40 মিলিগ্রাম / দিনের উপরে ডোজ বৃদ্ধি করার ফলে রক্তচাপ আরও কমতে পারে না)। স্বাভাবিক দৈনিক রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ 20 মিলিগ্রাম। সর্বোচ্চ দৈনিক ডোজ 40 মিলিগ্রাম।

সম্পূর্ণ প্রভাব সাধারণত চিকিত্সা শুরু হওয়ার 2-24 সপ্তাহ পরে বিকাশ ঘটে, যা ডোজ বাড়ানোর সময় বিবেচনা করা উচিত। অপর্যাপ্ত ক্লিনিকাল প্রভাবের সাথে, ড্রাগটি অন্য এন্টিহাইপারটেনসিভ ড্রাগগুলির সাথে একত্রিত করা সম্ভব।

যদি রোগী মূত্রবর্ধক দ্বারা প্রাথমিক চিকিত্সা পেয়ে থাকে তবে লিসিনোটোন ব্যবহার শুরু হওয়ার 2-3 দিন আগে এই জাতীয় ওষুধ গ্রহণ বন্ধ করতে হবে। যদি এটি সম্ভব না হয় তবে লাইসিনোটনের প্রাথমিক ডোজটি 5 মিলিগ্রাম / দিনের বেশি হওয়া উচিত নয়। এই ক্ষেত্রে, প্রথম ডোজ গ্রহণের পরে, চিকিত্সা পর্যবেক্ষণ বেশ কয়েক ঘন্টা ধরে সুপারিশ করা হয় (সর্বাধিক প্রভাব প্রায় 6 ঘন্টা পরে অর্জন করা হয়), কারণ রক্তচাপে লক্ষণীয় হ্রাস ঘটতে পারে।

রেনোভাসকুলার হাইপারটেনশন সহ বা রেনিন-অ্যাঞ্জিওটেনসিন-অ্যালডোস্টেরন সিস্টেমের ক্রিয়াকলাপ সহ অন্যান্য অবস্থার উন্নত চিকিত্সা তদারকির অধীনে (রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ, রেনাল ফাংশন, সিরাম পটাসিয়াম ঘনত্ব) প্রতি দিন 2.5-5 মিলিগ্রামের কম প্রাথমিক ডোজ লিখতে পরামর্শ দেওয়া হয়। একটি রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ, কঠোর চিকিত্সা নিয়ন্ত্রণ অব্যাহত, রক্তচাপের গতিশীলতার উপর নির্ভর করে নির্ধারণ করা উচিত।

রেনাল ব্যর্থতা সহ কিডনিতে লিসিনোপ্রিল নির্গত হওয়ার কারণে, প্রাথমিক ডোজটি ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্সের উপর নির্ভর করে নির্ধারণ করা উচিত, তারপরে, প্রতিক্রিয়া অনুসারে, রক্তের সিরামে রেনাল ফাংশন, পটাসিয়াম, সোডিয়ামের ঘন ঘন পর্যবেক্ষণের শর্তে একটি রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ স্থাপন করা উচিত (রোগীদের সহ) হেমোডায়ালাইসিস দিয়ে চিকিত্সা করা)।

অবিরাম ধমনী উচ্চ রক্তচাপ সহ 10-15 মিলিগ্রাম / দিনের দীর্ঘমেয়াদী রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপি নির্দেশিত হয়।

দীর্ঘস্থায়ী হার্টের ব্যর্থতায় - প্রতিদিন 2.5 মিলিগ্রাম 1 বার দিয়ে শুরু করুন, তারপরে স্বাভাবিকের 3-5 দিন পরে 2.5 মিলিগ্রামের একটি ডোজ বৃদ্ধি, প্রতিদিনের ডোজকে 5-20 মিলিগ্রাম সমর্থন করে। ডোজ 20 মিলিগ্রাম / দিনের বেশি হওয়া উচিত নয়।

প্রবীণ ব্যক্তিদের মধ্যে, আরও সুস্পষ্ট এবং দীর্ঘায়িত হাইপোটিসিয়াল প্রভাব প্রায়শই দেখা যায়, যা লিসিনোপ্রিল মলমূত্রের হার হ্রাসের সাথে জড়িত (এটি 2.5 মিলিগ্রাম / দিন দিয়ে চিকিত্সা শুরু করার পরামর্শ দেওয়া হয়)।

তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (সমন্বয় থেরাপির অংশ হিসাবে)। প্রথম দিন - মৌখিকভাবে 5 মিলিগ্রাম, তারপরে প্রতি দিন 5 মিলিগ্রাম, 2 দিন পরে 10 মিলিগ্রাম এবং পরে দিনে একবার 10 মিলিগ্রাম। তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফারাকশন রোগীদের ক্ষেত্রে, ড্রাগটি কমপক্ষে 6 সপ্তাহ ব্যবহার করা উচিত।

চিকিত্সার শুরুতে বা নিম্ন রক্তচাপ (120 মিমি এইচজি বা তার চেয়ে কম) রোগীদের তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের পরে প্রথম 3 দিনের মধ্যে, 2.5 মিলিগ্রামের কম ডোজ নির্ধারণ করা উচিত। রক্তচাপ হ্রাসের ক্ষেত্রে (এসবিপি নীচে বা 100 মিমি Hg এর সমতুল্য), প্রতিদিনের 5 মিলিগ্রাম ডোজটি অস্থায়ীভাবে 2.5 মিলিগ্রামে হ্রাস করা যেতে পারে।রক্তচাপে দীর্ঘায়িত লক্ষণীয় হ্রাসের ক্ষেত্রে (এসবিপি 90 মিমি হিজি। আর্টের নিচে। 1 ঘণ্টারও বেশি) লিসিনোটনের সাথে চিকিত্সা বন্ধ করা উচিত।

অপরিমিত মাত্রা

উপসর্গ (50 মিলিগ্রামের একক ডোজ গ্রহণের সময় ঘটে): রক্তচাপ, শুকনো মুখ, তন্দ্রা, মূত্রথল ধরে রাখা, কোষ্ঠকাঠিন্য, উদ্বেগ, বিরক্তিকরতা বৃদ্ধি a

চিকিত্সা: লক্ষণ সংক্রান্ত থেরাপি, iv তরল প্রশাসন, রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ, জল-ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্য এবং আধুনিকতার স্বাভাবিককরণ। লাইসিনোটোন হেমোডায়ালাইসিস দ্বারা নির্গত হতে পারে।

বিশেষ নির্দেশাবলী

লক্ষণীয় হাইপোটেনশন। প্রায়শই, রক্তচাপের একটি উল্লেখযোগ্য হ্রাস ডায়ুরেটিক থেরাপির কারণে তরল পরিমাণের হ্রাস, খাদ্য, ডায়ালাইসিস, ডায়রিয়া বা বমি বমিভাবের সাথে লবণের পরিমাণ হ্রাস দ্বারা ঘটে। একযোগে রেনাল ব্যর্থতা বা এটি ছাড়াই দীর্ঘস্থায়ী হার্টের ব্যর্থতা রোগীদের ক্ষেত্রে রক্তচাপের একটি উল্লেখযোগ্য হ্রাস সম্ভব। দীর্ঘস্থায়ী হার্ট ব্যর্থতার মারাত্মক পর্যায়ে রোগীদের ক্ষেত্রে এটি প্রায়শই সনাক্ত করা যায়, ডায়ুরিটিকস, হাইপোনাট্রেমিয়া বা প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনগুলির বৃহত ডোজ ব্যবহারের ফলে। এই জাতীয় রোগীদের ক্ষেত্রে লিজিনোটনের সাথে চিকিত্সকের কঠোর তত্ত্বাবধানে চিকিত্সা শুরু করা উচিত (সতর্কতার সাথে, ড্রাগ এবং মূত্রবর্ধক) এর একটি ডোজ নির্বাচন করুন)। করোনারি হার্ট ডিজিজ এবং সেরিব্রোভাসকুলার অপ্রতুলতা সহ রোগীদের পরামর্শ দেওয়ার সময় অনুরূপ নিয়ম মেনে চলা উচিত, যাতে রক্তচাপের তীব্র হ্রাস মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন বা স্ট্রোকের কারণ হতে পারে। ক্ষণস্থায়ী হাইপোটেনসিভ বিক্রিয়া ওষুধের পরবর্তী ডোজ গ্রহণের জন্য contraindication নয়। দীর্ঘস্থায়ী হার্টের ব্যর্থতাযুক্ত কিছু রোগীদের মধ্যে লাইসিনোটোন ব্যবহার করার সময়, তবে স্বাভাবিক বা নিম্ন রক্তচাপের সাথে রক্তচাপ হ্রাস পেতে পারে, যা সাধারণত চিকিত্সা বন্ধ করার কারণ নয়। লাইসিনোটোন দিয়ে চিকিত্সা শুরু করার আগে, যদি সম্ভব হয় তবে সোডিয়ামের ঘনত্বকে স্বাভাবিক করুন এবং / বা হারানো তরল পরিমাণ নির্ধারণ করুন, সাবধানতার সাথে রোগীর উপর লিসিনোটনের প্রাথমিক ডোজের প্রভাব পর্যবেক্ষণ করুন। রেনাল ধমনির স্টেনোসিসের ক্ষেত্রে (বিশেষত দ্বিপাক্ষিক স্টেনোসিসের ক্ষেত্রে, বা একক কিডনির ধমনীর স্টেনোসিসের উপস্থিতিতে) পাশাপাশি সোডিয়াম এবং / বা তরলের অভাবে রক্ত ​​সঞ্চালন ব্যর্থতার ক্ষেত্রে লাইসিনোটনের ব্যবহার প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন, তীব্র রেনাল ব্যর্থতা হতে পারে, যা সাধারণত ওষুধটি বন্ধ করার পরে এটি অপরিবর্তনীয় বলে প্রমাণিত হয়।

তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনে। স্ট্যান্ডার্ড থেরাপির ব্যবহার (থ্রোম্বোলাইটিক্স, এসিটেলসিসিলিক এসিড, বিটা-ব্লকার) নির্দেশিত হয়। লাইসিনোটোন আইভ প্রশাসনের সাথে বা নাইট্রোগ্লিসারিনের থেরাপিউটিক ট্রান্সডার্মাল সিস্টেমগুলি ব্যবহার করে ব্যবহার করা যেতে পারে।

অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ / সাধারণ অবেদন ব্যাপক অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের পাশাপাশি রক্তচাপ হ্রাসের কারণ হিসাবে অন্যান্য ওষুধের ব্যবহারের সাথে, লিজিনোপ্রিল, এনজিওটেনসিন II গঠনে বাধা সৃষ্টি করে, রক্তচাপের একটি উচ্চারিত অপ্রত্যাশিত হ্রাস ঘটাতে পারে।

বয়স্ক রোগীদের মধ্যে একই ডোজ রক্তে ড্রাগের উচ্চ ঘনত্বের দিকে পরিচালিত করে, তাই, বয়স্ক এবং তরুণদের মধ্যে লাইসিনোটনের অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাবের কোনও পার্থক্য নেই সত্ত্বেও, ডোজ নির্ধারণের সময় বিশেষ যত্নের প্রয়োজন। যেহেতু অ্যাগ্রানুলোকাইটোসিসের সম্ভাব্য ঝুঁকিটি উড়িয়ে দেওয়া যায় না, তাই রক্তের ছবি পর্যায়ক্রমিক পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন। পলিয়াক্রাইলোনিট্রিল ঝিল্লি দিয়ে ডায়ালাইসিসের শর্তে ওষুধটি ব্যবহার করার সময়, অ্যানাফিল্যাকটিক শক দেখা যায়, সুতরাং, ডায়ালাইসিসের জন্য পৃথক ধরণের ঝিল্লি বা অন্য অ্যান্টি-হাইপারপ্রেসিভ এজেন্টগুলির অ্যাপয়েন্টমেন্টের পরামর্শ দেওয়া হয়।

যানবাহন এবং পদ্ধতি চালানোর দক্ষতার উপর চিকিত্সার ডোজগুলিতে লিসিনোপ্রিলের প্রভাব সম্পর্কে কোনও তথ্য নেই, তবে, মাথা ঘোরানো সম্ভব তা মনে রাখা উচিত, তাই সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।

রিলিজ ফর্ম, রচনা এবং প্যাকেজিং

ট্যাবলেটগুলি গোলাকার, বাইকোনভেক্স, হালকা গোলাপী রঙের, একটি খাঁজযুক্ত, ব্যাস 7 মিমি।

Excipients: ম্যানিটল, ক্যালসিয়াম ফসফেট ডিহাইড্রেটড প্রিজলেটিনাইজড কর্ন স্টার্চ, ক্রসকারমেলোজ সোডিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট, ডাই (E172) d

10 পিসি - ফোসকা (2) - পিচবোর্ডের প্যাকগুলি।
14 পিসি। - ফোসকা (2) - পিচবোর্ডের প্যাকগুলি।

ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন

একটি এসিই ইনহিবিটার হ'ল একটি পলিপপটিডেস যা অ্যানজিওটেনসিন প্রথমকে অ্যাঞ্জিওটেনসিন II এ রূপান্তরকে অনুঘটক করে। অ্যাঞ্জিওটেনসিন II ভাসোকনস্ট্রিকশন সৃষ্টি করে এবং অ্যালডোস্টেরনের নিঃসরণকে উদ্দীপিত করে।

এসি-এর দমন ভ্যাসোকনস্ট্রিক্টর ক্রিয়াকলাপকে দুর্বল করে এবং অ্যালডোস্টেরনের নিঃসরণ হ্রাস করে। ফলস্বরূপ, সিরাম পটাসিয়াম মাত্রায় সামান্য বৃদ্ধি সম্ভব। ধমনী উচ্চ রক্তচাপ এবং কিডনিতে স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপযুক্ত রোগীদের মধ্যে, 24 সপ্তাহের বেশি সময় ধরে কেবলমাত্র লিসিনোপ্রিল গ্রহণ করে, সিরাম পটাসিয়ামের গড় বৃদ্ধি প্রায় 0.1 মেক / এল ছিল um তবে, প্রায় 15% রোগী 0.5 মেক / এল এরও বেশি বৃদ্ধি দেখিয়েছেন এবং প্রায় 6% 0.5 মিলিয়ন / এল এরও বেশি হ্রাস দেখিয়েছেন। একই ক্লিনিকাল স্টাডিতে, 24 সপ্তাহেরও বেশি সময় ধরে লিসিনোপ্রিল এবং হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড গ্রহণকারী রোগীরা 0.1 মেক / এল এর সিরাম পটাসিয়ামের স্তরে গড় হ্রাস দেখিয়েছিলেন, তাদের মধ্যে প্রায় 4% 0.5 মেক / এল এরও বেশি বৃদ্ধি দেখিয়েছিলেন এবং প্রায় 1.2% 0.5 মেক / এল এর বেশি হ্রাস।

এসিই কিনেনেসের সাথে অভিন্ন, একটি এনজাইম যা ব্র্যাডকিনিনকে ধ্বংস করে। লিসিনোপ্রিলের সাথে চিকিত্সার সময় ব্র্যাডকিনিনের উচ্চ স্তরের (উচ্চারণ ভাসোডিলটিং বৈশিষ্ট্যগুলির) ভূমিকা পুরোপুরি বোঝা যায় না এবং আরও অধ্যয়ন প্রয়োজন। লিসিনোপ্রিলের সাথে চিকিত্সার সময় রক্তচাপ কমানোর প্রক্রিয়াটি মূলত রেনিন-অ্যাঞ্জিওটেনসিন-অ্যালডোস্টেরন সিস্টেমের বাধাজনিত কারণে সত্ত্বেও, লিনিনোপ্রিল ধমনী উচ্চ রক্তচাপের রোগীদের মধ্যেও নিম্ন স্তরের রেনিনযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে হাইপোটিওসিটিভ প্রভাব ফেলে। যদিও লিসিনোপ্রিল সকল বর্ণের রোগীদের মধ্যে অ্যান্টিহাইপার্পেনসিভ প্রভাব ফেলে তবে ধমনী উচ্চ রক্তচাপের রোগী - কালো বর্ণের প্রতিনিধিরা (এই জনসংখ্যার রেনিনের একটি নিম্ন স্তরের দ্বারা চিহ্নিত করা হয়) অন্যান্য বর্ণের রোগীদের তুলনায় একেশ্বরিতের গড় কম প্রতিক্রিয়া দেখায়। লিসিনোপ্রিল এবং হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইডের যুগপত ব্যবহার রোগীদের রক্তচাপকে আরও হ্রাস করে - কালো এবং অন্যান্য বর্ণের প্রতিনিধি, যার ফলস্বরূপ বর্ণগত পরিচয়ের কারণে অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাবের পার্থক্যগুলি অদৃশ্য হয়ে যায়।

ধমনী উচ্চ রক্তচাপের জন্য লিসিনোপ্রিলের ব্যবহারের ফলে রক্তচাপ হ্রাস হ্রাস পায় প্রায় একই পরিমাণে সুপাইন অবস্থান এবং স্থায়ীভাবে, ক্ষতিপূরণকারী টাকাইকার্ডিয়া ছাড়াই। অর্থোস্ট্যাটিক প্রতিক্রিয়া সাধারণত পর্যবেক্ষণ করা হয় না, যদিও তাদের সংঘটন সম্ভব, বিশেষত ডিহাইড্রেশন বা ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা দিয়ে। থায়াজাইড মূত্রবর্ধকগুলির সাথে একত্রিত হলে, ড্রাগগুলির অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব আরও প্রকট হয়।

বেশিরভাগ রোগীদের মধ্যে, একক মাত্রায় ড্রাগের মুখের প্রশাসনের 1 ঘন্টা পরে অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ক্রিয়াকলাপের সূচনা লক্ষ্য করা যায়, সর্বাধিক প্রভাব প্রায় 7 ঘন্টা পরে দেখা যায় অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ এফেক্টটি প্রতিদিনের ডোজ খাওয়ার পরে 24 ঘন্টা স্থায়ী হয়। কিছু সমীক্ষা অনুসারে, গড়ে কমপক্ষে ওষুধ গ্রহণের চেয়ে 20 মিলিগ্রাম বা তার বেশি পরিমাণে ওষুধ গ্রহণ করার সময়, প্রভাব আরও স্থায়ী এবং উল্লেখযোগ্যভাবে আরও স্পষ্ট হয়। যাইহোক, অধ্যয়ন করা সমস্ত ডোজ সহ, গড় এন্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব 6 ঘন্টা পরে প্রশাসনের 24 ঘন্টা পরে উল্লেখযোগ্যভাবে দুর্বল ছিল।

কিছু রোগীদের মধ্যে রক্তচাপের সর্বোত্তম হ্রাস অর্জনের জন্য, 2-4 সপ্তাহের জন্য নিয়মিত ওষুধ গ্রহণ করা প্রয়োজন হতে পারে।

দীর্ঘতর থেরাপির সময় লিসিনোপ্রিলের অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব হ্রাস পায় না। হঠাৎ ওষুধ প্রত্যাহারের ফলে রক্তচাপের দ্রুত বা উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি হতে পারে না (থেরাপির আগে রক্তচাপের সাথে তুলনা করা)।

উচ্চ মাত্রায় ওষুধ গ্রহণের সময় রক্তচাপের হ্রাস দ্রুত এবং আরও স্পষ্টত ঘটে।

লিসিনোপ্রিলের কার্যকারিতা এবং এর বিরূপ প্রতিক্রিয়া তরুণ রোগীদের এবং বয়স্কদের ক্ষেত্রেও একই রকম।

ডোজ রেজিমেন্ট

ধমনী উচ্চ রক্তচাপের সাথে, রোগীরা যারা আগে অন্যান্য অ্যান্টি-হাইপারটেনসিভ ওষুধ পান না তাদের জন্য প্রাথমিক ডোজটি প্রতিদিন 5 মিলিগ্রাম 1 সময় / দিনে হয়। ভবিষ্যতে, রক্তচাপের উপর প্রভাবের উপর নির্ভর করে রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপির জন্য ডোজগুলি 10 বার 1 মিলিগ্রাম / সময় হয়। ওষুধের শুরু থেকে 2-4 সপ্তাহের পরে অনুকূল এন্টিহাইপারটেনসিভ এফেক্ট পাওয়া যায়। 40 মিলিগ্রাম / দিনের বেশি ডোজ বৃদ্ধি করা সর্বদা প্রভাবকে বাড়িয়ে তোলে না। এই ক্ষেত্রে, কম ডোজ (যার ফলে ক্রিয়াকলাপের সংযোজনতা অর্জন) মধ্যে একটি মূত্রবর্ধক এর অতিরিক্ত অ্যাপয়েন্টমেন্টের সাথে সংমিশ্রণ থেরাপির পরামর্শ দেওয়া হয়। সর্বোচ্চ দৈনিক ডোজ 80 মিলিগ্রামের বেশি হওয়া উচিত নয়। পূর্বে মূত্রবর্ধক প্রাপ্ত রোগীদের ক্ষেত্রে লিসিনোটোন ব্যবহার শুরুর 2-3 দিনের আগে তাদের অবশ্যই বাতিল করতে হবে। এই ক্ষেত্রে প্রাথমিক দৈনিক ডোজ 5 মিলিগ্রাম / দিনের বেশি হওয়া উচিত নয়। প্রথম ডোজ গ্রহণের পরে, রক্তচাপের একটি স্থিতিশীল স্থায়িত্ব অর্জন না করা পর্যন্ত চিকিত্সা পর্যবেক্ষণের পরামর্শ দেওয়া হয়।

হার্ট ফেইলিওরে, ড্রাগটি ডিউরেটিকস এবং / বা কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডগুলির সাথে একসাথে জটিল থেরাপির অংশ হিসাবে ব্যবহৃত হয়। লাইসিনোটনের প্রাথমিক ডোজ সকালে 2.5 মিলিগ্রাম / দিন, ভবিষ্যতে এটি ধীরে ধীরে 5-10 মিলিগ্রাম 1 সময় / দিনে বাড়ানো হয়। সর্বোচ্চ দৈনিক ডোজ 20 মিলিগ্রাম।

তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফারक्शनের চিকিত্সার জন্য, লিসিনোটোনকে স্ট্যান্ডার্ড থেরাপির (যেমন নাইট্রেটের লক্ষণীয় ব্যবহার সহ) সম্মিলন হিসাবে ব্যবহার করা উচিত। স্থির হেমোডাইনামিকস রোগীদের ক্ষেত্রে, হার্ট অ্যাটাকের লক্ষণগুলির সূত্রপাত হওয়ার পরে প্রথম 24 ঘন্টাগুলির মধ্যে চিকিত্সা শুরু করা যেতে পারে। লাইসিনোটনের প্রাথমিক ডোজ 5 মিলিগ্রাম, পরে 24 ঘন্টা পরে 5 মিলিগ্রাম, 48 ঘন্টা পরে 10 মিলিগ্রাম এবং পরে 10 মিলিগ্রাম / দিন হয় day

চিকিত্সার শুরুতে বা হার্ট অ্যাটাকের সূচনা হওয়ার প্রথম 3 দিনের মধ্যে কম সিস্টোলিক রক্তচাপ (120 মিমি কমের চেয়ে কম) রোগীদের ক্ষেত্রে ডোজ 2.5 মিলিগ্রাম। ধমনী হাইপোটেনশনের উপস্থিতিতে (100 মিমি Hg এর নীচে সিস্টোলিক রক্তচাপ), রক্ষণাবেক্ষণের দৈনিক ডোজ 5 মিলিগ্রামের বেশি হওয়া উচিত নয় এবং, প্রয়োজনে, 2.5 মিলিগ্রামে হ্রাস করা যেতে পারে। ধ্রুবক ধমনী হাইপোটেনশন (এক ঘণ্টারও বেশি সময় ধরে 90 মিমি এইচ جیের চেয়ে কম সিস্টোলিক রক্তচাপের) সাথে লিসিনোটনের সাথে চিকিত্সা বন্ধ করা উচিত।

চিকিত্সার সময়কাল 6 সপ্তাহ। সর্বনিম্ন রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ 5 মিলিগ্রাম / দিন। যদি হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার লক্ষণ থাকে তবে চিকিত্সা চালিয়ে যেতে হবে।

প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে, ডোজটি QC এর উপর নির্ভর করে নির্ধারিত হয়।