ড্রাগ ড্রাগ কীভাবে গ্রহণ করতে হয় এবং ফার্মাসিতে এর দাম কী?

গ্লিবেনক্ল্যামাইড উত্পাদন উত্সাহিত করে ইন্সুলিন এবং ইনসুলিন মলমূত্রের প্রভাব বৃদ্ধি করে গ্লুকোজ.

ড্রাগের প্রভাবের অধীনে, ইনসুলিনোট্রপিক গ্লুকোজ-নির্ভর পলিপপটিডে অগ্ন্যাশয়ের কোষগুলির সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি পায়।

এক্সট্রাপ্রাক্রিটিক প্রভাব ইনসুলিনে রিসেপ্টরগুলির সংবেদনশীলতা বাড়িয়ে অর্জিত হয়।

থেরাপিউটিক ডোজগুলিতে ম্যানিল নেফ্রোপ্যাথির মতো জটিলতার ঝুঁকি হ্রাস করে, রেটিনা ক্ষয়, cardiopathy, ডায়াবেটিস থেকে মৃত্যুর হার হ্রাস করে।

ড্রাগ আছে antiarrhythmic এবং cardioprotective ক্রিয়া, যা সহজাত করোনারি হৃদরোগের সাথে ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য এটি নির্ধারণ করতে দেয়।

গ্লিবেনক্ল্যামাইড প্লেটলেট সমষ্টি হ্রাস করে, ডায়াবেটিসের ভাস্কুলার জটিলতা রোধ করে।

ড্রাগ 12 ঘন্টারও বেশি সময় ধরে বৈধ। মাইক্রোনাইজড ফর্মে, গ্লাইব্ল্যাঙ্ক্ল্যামাইড হজম শক্তি থেকে দ্রুত শোষিত হয়, যা ড্রাগটি আরও শারীরবৃত্তীয় এবং মৃদুভাবে কাজ করতে দেয়।

রিলিজ ফর্ম এবং রচনা

মণিনিলের ডোজ ফর্মটি হ'ল ট্যাবলেটগুলি: ফ্ল্যাট-নলাকার, গোলাপী রঙের, একদিকে বেভেল এবং চাম্পার সহ (120 পিসি color বর্ণহীন কাচের বোতলগুলিতে, একটি পিচবোর্ডের বান্ডলে 1 বোতল)।

ওষুধের সক্রিয় পদার্থ হ'ল গ্লোবেনক্ল্যামাইড (মাইক্রোনাইজড আকারে)। 1 টি ট্যাবলেটে এতে 1.75 মিলিগ্রাম, 3.5 মিলিগ্রাম বা 5 মিলিগ্রাম রয়েছে।

ট্যাবলেটগুলি 1.75 এবং 3.5 মিলিগ্রাম: আলু স্টার্চ, ল্যাকটোজ মনোহাইড্রেট, হিমেটেলোজ, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট, কলয়েডাল সিলিকন ডাই অক্সাইড, ক্রিমসন ডাই (পোনসাউ 4 আর) (E124),
5 মিলিগ্রাম ট্যাবলেট: জেলটিন, ট্যালক, আলুর স্টার্চ, ল্যাকটোজ মনোহাইড্রেট, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট, ক্রিমসন ডাই (পোনসাউ 4 আর) (ই 124)।

Contraindications

টাইপ 1 ডায়াবেটিস
ডায়াবেটিক প্রাককোমা এবং কোমা
ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস
অগ্ন্যাশয় রিসেকশন পরে অবস্থা,
গ্লুকোজ -6-ফসফেট ডিহাইড্রোজেনেস ঘাটতি,
বংশগত ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা, ল্যাকটেজ ঘাটতি, গ্লুকোজ / ল্যাকটোজ ম্যালাবসোরপশন সিন্ড্রোম,
পেটের পেরেসিস, অন্ত্রের বাধা,
গুরুতর রেনাল ব্যর্থতা (ক্রিয়েটাইনিন ছাড়পত্র 30 মিলি / মিনিটের কম),
গুরুতর লিভার ব্যর্থতা,
leukopenia,
বড় শল্য চিকিত্সার পরে কার্বোহাইড্রেট বিপাক ক্ষয়করণ, পোড়া, আঘাত এবং সংক্রামক রোগগুলির জন্য, যদি ইনসুলিন থেরাপি নির্দেশিত হয়,
18 বছরের কম বয়সী
গর্ভাবস্থা
স্তন্যপান,
ড্রাগ বা প্রোবেনসিডের উপাদানগুলির জন্য সংবেদনশীলতা, অণু, সালফোনামাইডস এবং অন্যান্য সালফোনিলিউরিয়া ডেরাইভেটিভগুলিতে একটি সালফোনামাইড গ্রুপযুক্ত মূত্রবর্ধক।

আপেক্ষিক (অতিরিক্ত যত্ন প্রয়োজন):

থাইরয়েড গ্রন্থির রোগ, এর কার্য লঙ্ঘনের সাথে,
অ্যাড্রিনাল কর্টেক্স বা পূর্ববর্তী পিটুইটারি এর হাইফুঙ্কশন,
ফেব্রিল সিনড্রোম
তীব্র অ্যালকোহল নেশা,
দীর্ঘস্থায়ী মদ্যপান
70 বছরেরও বেশি বয়স।

ডোজ এবং প্রশাসন

ম্যানিনিলের ডোজটি রোগের গতির তীব্রতা, রোগীর বয়স এবং খালি পেটে রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্ব এবং খাওয়ার পরে ২ ঘন্টা পরে নির্ধারিত হয়।

খাবারের আগে ওষুধটি খান, প্রচুর তরল পান করুন drinking প্রয়োজনে ট্যাবলেটটি অর্ধেক ভাগ করা যায়, তবে চিবানো বা চূর্ণ করা যায় না। প্রাতঃরাশের আগে প্রতিদিন 2 টি ট্যাবলেট দৈনিক ডোজ সাধারণত একবারে খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। উচ্চতর ডোজগুলি 2 ডোজগুলিতে ভাগ করা হয় - সকালে এবং সন্ধ্যায়।

প্রাথমিক ডোজটি 1.75 মিলিগ্রাম থেকে 5 মিলিগ্রাম পর্যন্ত হতে পারে। যদি প্রভাব অপ্রতুল হয় তবে একজন ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে, ডোজটি ধীরে ধীরে সর্বোত্তম হয়ে যায়, যা কার্বোহাইড্রেট বিপাককে স্থিতিশীল করে তুলবে। ডোজ বৃদ্ধি কয়েক দিন থেকে 1 সপ্তাহের ব্যবধানে বাহিত হয়। সর্বোচ্চ অনুমোদিত দৈনিক ডোজ 10.5 মিলিগ্রাম (6 টি ট্যাবলেট 1.75 মিলিগ্রাম বা 3 ট্যাবলেট 3.5 মিলিগ্রাম)। কিছু ক্ষেত্রে, এটি দৈনিক ডোজ 15 মিলিগ্রাম (3 ট্যাবলেট 5 মিলিগ্রাম) বাড়ানোর অনুমতি দেওয়া হয়।

অন্য হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগ থেকে রোগীকে ম্যানিনিলে স্থানান্তরিত করা চিকিত্সকের তত্ত্বাবধানে পরিচালিত হয়, ন্যূনতম ডোজ দিয়ে শুরু করে, ধীরে ধীরে এটি প্রয়োজনীয় থেরাপিউটিক পর্যন্ত বাড়িয়ে তোলা হয়।

প্রবীণ, দুর্বল এবং পুষ্টি হ্রাসকারী রোগীদের পাশাপাশি গুরুতর রেনাল বা হেপাটিক প্রতিবন্ধকতাযুক্ত রোগীদের ওষুধের প্রাথমিক এবং রক্ষণাবেক্ষণ উভয়ই হ্রাস করা হয়েছে, কারণ তাদের হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে।

আপনি যদি পরবর্তী ডোজটি মিস করেন তবে সাধারণ সময়ে বড়িটি গ্রহণ করুন, এটি ডাবল ডোজ খাওয়া নিষিদ্ধ!

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

বিপাক: প্রায়শই - শরীরের ওজন বৃদ্ধি, হাইপোগ্লাইসেমিয়া (হাইপারথার্মিয়া, ত্বকের আর্দ্রতা, দুর্বলতা, তন্দ্রা, ক্ষুধা, চলাচলে প্রতিবন্ধী সমন্বয়, সাধারণ উদ্বেগ, মাথাব্যথা, কম্পন, ভয় একটি ধারণা, টাকাইকার্ডিয়া, ক্ষণস্থায়ী স্নায়বিক অসুস্থতা সহ) প্যারাসিস বা পক্ষাঘাত, সংবেদনগুলির ধারণা, বক্তৃতা এবং দর্শনজনিত ব্যাধি পরিবর্তন),
হজম ব্যবস্থা: কদাচিৎ - মুখে ধাতব স্বাদ, পেটে ব্যথা, পেটে ভারাক্রান্তির অনুভূতি, বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া, শ্বাসকষ্ট, বমিভাব,
লিভার এবং পিত্তথলি ট্র্যাক্ট: খুব কমই - ইন্ট্রাহেপ্যাটিক কোলেস্টেসিস, লিভারের এনজাইমগুলির ক্রিয়াকলাপে সাময়িক বৃদ্ধি, হেপাটাইটিস,
হেমোটোপয়েটিক সিস্টেম: খুব কমই - থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া, খুব কমই - অ্যাগ্রানুলোকাইটোসিস, এরিথ্রোপেনিয়া, লিউকোপেনিয়া, বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে - হিমোলাইটিক অ্যানিমিয়া, প্যানসিটোপেনিয়া,
ইমিউন সিস্টেম: প্রায়শই - পরপুরা, মূত্রাশয়, আলোক সংবেদনশীলতা, পেটেকিয়া, চুলকানি খুব কমই - এনাফিল্যাকটিক শক, অ্যালার্জি ভাস্কুলাইটিস, জীবাণুযুক্ত এলার্জি প্রতিক্রিয়া, জ্বর, ত্বকের ফুসকুড়ি, প্রোটিনুরিয়া, আর্থ্রালজিয়া এবং জন্ডিসের সাথে,
অন্যান্য: খুব কমই - অ্যালকোহল গ্রহণের সময় ডিউরিসিস, হাইপোন্যাট্রেমিয়া, প্রোটিনুরিয়া, আবাসন ব্যাধি, দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা, ডিসফ্লিরাম জাতীয় প্রতিক্রিয়া (প্রায়শই মুখ এবং উপরের শরীরের তাপ, পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি বমি ভাব, মাথা ঘোরা হওয়া ইত্যাদি লক্ষণ দ্বারা প্রকাশিত হয়) মাথাব্যথা, টাকাইকার্ডিয়া), অণুতে সালফোনামাইড, সালফনিলুরিয়াস, প্রোবেনেসিড, ডায়ুরিটিকগুলির মধ্যে সালফোনামাইড গ্রুপ রয়েছে cross

বিশেষ নির্দেশাবলী

চিকিত্সার পুরো সময়কালে, রক্তের গ্লুকোজ ঘনত্ব এবং ডায়েটের স্ব-পর্যবেক্ষণের জন্য, রৌদ্রের দীর্ঘস্থায়ী এক্সপোজার এড়াতে ডাক্তারের পরামর্শগুলিতে কঠোরভাবে মেনে চলা প্রয়োজন।

এটি মনে রাখা উচিত যে তীব্র শারীরিক কার্যকলাপ, কার্বোহাইড্রেটের অপর্যাপ্ত সরবরাহ, খাবার গ্রহণ থেকে দীর্ঘায়িত পরিহার, পাশাপাশি বমি এবং ডায়রিয়া হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকির কারণ।

বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার সম্ভাবনা কিছুটা বেশি, তাই তাদের আরও যত্নশীল ডোজ নির্বাচন এবং রক্তের গ্লুকোজ ঘনত্বের নিয়মিত পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন, বিশেষত থেরাপির শুরুতে।

পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি এবং একই সময়ে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উপর প্রভাব ফেলে এমন ওষুধ গ্রহণ করা হয়েছে যা রক্তচাপকে হ্রাস করে (বিটা-ব্লকার সহ) হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি মাস্ক করতে পারে।

ইথানল হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশের কারণ হতে পারে এবং ডিসলফেরাম জাতীয় প্রতিক্রিয়া দেখা দেয়, তাই চিকিত্সার সময় অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় পান করা থেকে বিরত থাকা প্রয়োজন।

সংক্রামক রোগগুলির সাথে ফিব্রিল সিনড্রোম, ব্যাপক পোড়া, আঘাত এবং অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের সাথে ড্রাগটি বন্ধ করা এবং ইনসুলিনের অ্যাপয়েন্টমেন্টের প্রয়োজন হতে পারে।

চিকিত্সার সময়, যানবাহন চালনা এবং সম্ভাব্য বিপজ্জনক পরিণতিগুলির সাথে ক্রিয়াকলাপে নিযুক্ত হওয়ার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা হয়, যার প্রতিক্রিয়া গতি এবং বর্ধিত মনোযোগ প্রয়োজন।

ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া

নিম্নলিখিত ওষুধগুলি ম্যানিনিলের প্রভাব বাড়িয়ে তুলতে পারে: ইনসুলিন এবং অন্যান্য মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগস, কোমারিন ডেরাইভেটিভস, অ্যাঞ্জিওটেনসিন-রূপান্তরকারী এনজাইম ইনহিবিটারস, কুইনোলোন ডেরিভেটিভস, মনোোমাইন অক্সিডেস ইনহিবিটারস, অ্যান্টিফাঙ্গাল ড্রাগস (ফ্লুকোনাজল, মাইকোনাজোল), অ্যানালগজোন, অ্যানালগোজেল , বিটা-ব্লকারস, ফেনফ্লুরামাইন, ডিসপাইরামাইডস, ফ্লুওক্সেটিন, প্রোবেনসিড, টেট্রাসাইক্লাইনস, সালফোনামাইডস, স্যালিসিলেটস, ট্রাইটোক্যালিনস, ডেরিভেটিভস আইরাজোলোনস, পেরহেক্সিলিন, ফসফামাইডস (উদাঃ আইফোসফামাইড, সাইক্লোফসফামাইড, ট্রফসফামাইড), অ্যানাবোলিক ড্রাগ এবং পুরুষ যৌন হরমোনস, পেন্টোক্সেফেলিন (প্যারেন্টেরাল ব্যবহারের জন্য উচ্চ মাত্রায়), প্রস্রাবের অ্যাসিডাইফিং প্রস্তুতি (ক্যালসিয়াম ক্লোরাইড, অ্যামোনিয়াম ক্লোরাইড)

একই সাথে হাইপোগ্লাইসেমিক এফেক্ট, রেসপাইন, গ্যানাথিডিন, ক্লোনিডিন এবং বিটা-ব্লকারগুলির পাশাপাশি ক্রিয়াকলাপের কেন্দ্রীয় প্রক্রিয়াধীন ওষুধগুলি হাইপোগ্লাইসেমিয়ার পূর্বসূরী লক্ষণগুলির তীব্রতাকে দুর্বল করতে পারে।

নিম্নলিখিত ওষুধগুলি ম্যানিনিলের প্রভাব হ্রাস করতে পারে: গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডস, নিকোটিনেটস (উচ্চ মাত্রায়), বার্বিটুইট্রেস, স্লো ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকারস, ওরাল গর্ভনিরোধক এবং ইস্ট্রোজেন, থাইরয়েড হরমোন প্রস্তুতি, লিথিয়াম লবণ, সিমপ্যাথোমিমেটিকস, থায়াজাইড ডায়ুরেটিক্স, গ্লুকাগন, ফেনোথিয়াজিনস, , এসিটাজোলামাইড, রিফাম্পিসিন, আইসোনিয়াজিড।

এন এর বিরোধী₂রিসেপ্টরগুলি উভয়ই ড্রাগের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবকে বাড়াতে এবং দুর্বল করতে পারে en

ম্যানিনাইল কমারিন ডেরাইভেটিভগুলির ক্রিয়াটিকে দুর্বল বা বাড়িয়ে তুলতে পারে।

পৃথক ক্ষেত্রেগুলি জানা যায় যখন পেন্টামিডাইন রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বকে শক্তিশালী বৃদ্ধি এবং হ্রাস সৃষ্টি করে।

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

ম্যানিনিল 3.5 এবং 1.75: গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে শোষণ দ্রুত এবং প্রায় সম্পূর্ণ। সম্পূর্ণ মাইক্রোনাইজড সক্রিয় পদার্থের রিলিজটি 5 মিনিটের মধ্যে ঘটে,
ম্যানিনিল 5: গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে শোষণের ডিগ্রি - 48 থেকে 84% পর্যন্ত। সি পৌঁছানোর সময়_{সর্বোচ্চ} –1-2 ঘন্টা। সম্পূর্ণ জৈব উপলভ্যতা 49 থেকে 59% পর্যন্ত রয়েছে।

প্লাজমা প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ: ম্যানিনিল 3,5 এবং 1,75– 98% এর চেয়ে বেশি, ম্যানিনিল 5 - 95%।

দুটি নিষ্ক্রিয় বিপাক গঠনের সাথে গ্লীবেনক্লামাইড লিভারে প্রায় সম্পূর্ণ বিপাকীয়। তাদের মধ্যে একের মলত্যাগ পিত্তের সাথে ঘটে, দ্বিতীয়টি - প্রস্রাবের সাথে।

টি_1/2 (অর্ধজীবন): ম্যানিনিল 1.75 এবং 3.5 - 1.5-3.5 ঘন্টা, ম্যানিনিল 5 - 3 থেকে 16 ঘন্টা পর্যন্ত।

ম্যানিনিল, ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী: পদ্ধতি এবং ডোজ

মানিনিল ট্যাবলেটগুলি অল্প পরিমাণে তরল দিয়ে চিবানো এবং পান না করে মৌখিকভাবে নেওয়া হয়, খাওয়ার আগে। যদি প্রতিদিনের ডোজ 1-2 টি ট্যাবলেট হয় তবে এটি সকালে একবার নাস্তা করার আগেই নেওয়া হয়। উচ্চ মাত্রা 2 বিভক্ত ডোজ (সকালে এবং সন্ধ্যায়) নেওয়া উচিত।

আপনি যদি দুর্ঘটনাক্রমে মানিনিলের একটি প্রশাসন এড়িয়ে যান, তবে পরবর্তী ট্যাবলেটটি ডোজ না বাড়িয়ে স্বাভাবিক সময়ে নেওয়া উচিত।

ওষুধের নিয়মটি বয়স, রোগের তীব্রতা, খালি পেটে রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্ব এবং খাবারের ২ ঘন্টা পরে নির্ধারিত হয়।

চিকিত্সা তদারকির অধীনে নির্ধারিত প্রাথমিক ডোজটির অপর্যাপ্ত কার্যকারিতার ক্ষেত্রে এটি পর্যাপ্ত পরিমাণে কার্বোহাইড্রেট বিপাক স্থির করতে (তবে সর্বাধিকের উপরে নয়) প্রাপ্ত হওয়া অবধি ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করা হয় (বেশ কয়েকটি দিন থেকে 1 সপ্তাহ পর্যন্ত)।

অন্যান্য হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধ সেবন থেকে স্যুইচ করার সময়, মানিনিলকে চিকিত্সা তদারকির অধীনে প্রাথমিক প্রাথমিক ডোজটিতে সর্বোপরি ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করা হয়।

দৈনিক ডোজ (প্রাথমিক / সর্বোচ্চ) হ'ল:

ম্যানিনাইল 1.75: 1.75-3.5 / 10.5 মিলিগ্রাম (যদি দৈনিক ডোজ 3 টি ট্যাবলেটের বেশি হয় তবে ম্যানিনিল 3.5 ব্যবহারের প্রস্তাব দেওয়া হয়),
ম্যানিনাইল 3.5: 1.75-3.5 / 10.5 মিলিগ্রাম,
ম্যানিনাইল 5: 2.5-5 / 15 মিলিগ্রাম।

হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার ঝুঁকির কারণে, বয়স্ক রোগীরা, যকৃত বা কিডনির তীব্র ক্রিয়ামূলক দুর্বলতা, দুর্বল রোগীদের এবং পুষ্টিহীন রোগীদের জন্য, ম্যানিনিলের প্রাথমিক এবং রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ হ্রাস করতে হবে।

ম্যানিনিল ট্যাবলেট, ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী (পদ্ধতি এবং ডোজ)

ম্যানিনিলের ডোজটি পৃথকভাবে নির্বাচিত হয়, রোগের কোর্সের তীব্রতা, রোগীর বয়স এবং রক্তে শর্করাকে বিবেচনা করে। গড় দৈনিক ডোজ 2.5-15 মিলিগ্রাম। গিলিবেনক্ল্যামাইড সকালে এবং সন্ধ্যায় খাবারের আধা ঘন্টা আগে নেওয়া হয়, যাতে ট্যাবলেটগুলি চিবানোর কোনও প্রয়োজন নেই।

ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী অনুযায়ী, ম্যানিনিল 5 প্রতিদিন সর্বোচ্চ 3-4 টি ট্যাবলেট সহ গ্রহণ করা যেতে পারে।

অপরিমিত মাত্রা

বর্ধিত ঘাম, ক্ষুধা, প্রতিবন্ধী বক্তৃতা, চেতনা, দৃষ্টি, কম্পন, ধড়ফড়, জ্বালা, অনিদ্রা, বিষণ্নতাসেরিব্রাল শোথ এবং অন্যান্য লক্ষণ hypoglycaemia, কোমা।

চিকিত্সা: ভিতরে চিনি নিন। যদি রোগী অজ্ঞান হন তবে অন্তঃসত্ত্বাভাবে ডেক্সট্রোজ বোলাস, গ্লুকাগন, ডায়াজক্সাইড ইনজেকশন করুন। প্রতি 15 মিনিটে রক্তের গ্লুকোজ স্তর পর্যবেক্ষণ করুন। রি-হাইপোগ্লাইসেমিয়া প্রতিরোধের জন্য, রোগীকে শর্করা সমৃদ্ধ খাবার সরবরাহ করা প্রয়োজন (সহজে হজমযোগ্য)। যখন সেরিব্রাল শোথ নির্ধারিত হয় dexamethasoneMannitol।

মিথষ্ক্রিয়া

অ্যান্টিফাঙ্গাল ওষুধ, এসিই ইনহিবিটার, এনএসএআইডি, ফাইবারেটস, অ্যান্টি-টিবি ড্রাগ, anticoagulants সারি সারি salicylates, বিটা-ব্লকারস, অ্যানাবলিক স্টেরয়েডস, এমএও ইনহিবিটারস, বিগুয়ানাইডস, ফেনফ্লুরামাইন, টেট্রাসাইক্লিন, chloramphenicol, pentoxifyllineসাইক্লোফসফ্যামাইডস, অ্যারোবোজ, পাইরিডক্সিন, ডিসোপাইরামাইডস, ব্রোমোক্রিপটিন, জলাধার, allopurinol, ইন্সুলিন ম্যানিনিলের প্রভাব বাড়িয়ে তুলুন।

অ্যাড্রিনোস্টিমুল্যান্টস, বারবিটুইট্রেস, অ্যান্টিপাইলেপটিক ড্রাগস, কার্বনিক অ্যানহাইড্রেস ইনহিবিটারস, বিএমসিসি, chlorthalidoneথিয়াজাইড মূত্রবর্ধক, furosemide, baclofenগ্লুকাগন, টেরবুটালাইন, অ্যাস্পারাগিনেস, danazol, isoniazid, রিথোড্রিন, মরফিন, salbutamol, ডায়াজক্সাইড, ডানাজোল, রিতোড্রিন, গ্লুকাগন, থাইরয়েড হরমোনস, রিফাম্পিসিন, ক্লোরপ্রোমাজাইন, নিকোটিনিক অ্যাসিড, লিথিয়াম সল্ট, ইস্ট্রোজেন, মৌখিক গর্ভনিরোধকগুলি ম্যানিনাইলের কার্যকর প্রভাবকে দুর্বল করে।

উচ্চ মাত্রা অ্যাসকরবিক অ্যাসিড, অ্যামোনিয়াম ক্লোরাইড গ্লাইব্ল্যাঙ্ক্লাইডের প্রভাব বাড়িয়ে ওষুধের পুনঃসংশ্লিষ্টতা বৃদ্ধি করে।

অস্থি মজ্জা hematopoiesis বাধা যে ওষুধের সাথে একযোগে প্রশাসনের সাথে, একটি বর্ধিত ঝুঁকি লক্ষ করা যায় myelosuppression.

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

ওষুধটি এমন ক্ষেত্রে নির্ধারিত হয় যেখানে অতিরিক্ত ব্যবস্থা যেমন মধ্যপন্থী শারীরিক ক্রিয়াকলাপ, কম চিনির পরিমাণযুক্ত ডায়েট, ওজন হ্রাস রক্তে গ্লুকোজের স্তরকে প্রভাবিত করে না, এটি স্বাভাবিক শারীরবৃত্তীয় পরামিতিতে নিয়ে যায়। ম্যানিনিল ডায়াবেটিস ওষুধটি টাইপ 2 ডায়াবেটিসযুক্ত অ-ইনসুলিন নির্ভর ব্যক্তিদের দ্বারা ব্যবহারের জন্য নির্দেশিত হয়।

কীভাবে মানিনিল নিবেন

হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশ এড়াতে বড়িগুলির সাথে চিকিত্সা ছোট ডোজের সাথে শুরু করা উচিত। প্রথম ডোজটি প্রতিদিন ম্যানিনিলের অর্ধ 1 ট্যাবলেট। হাইপোগ্লাইসেমিয়া সংঘটন এড়াতে রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করা জরুরী, বিশেষত হ্রাসযুক্ত পুষ্টিজনিত অ্যাস্থেনিক লোকদের জন্য। যদি এই ডোজটি প্রয়োগের পরে রক্তে শর্করার মাত্রা হ্রাস না পায় তবে প্রায় 1 সপ্তাহ পরে ডোজ বৃদ্ধি পায়।

ট্যাবলেটগুলি সকালে খালি পেটে নেওয়া উচিত, খাওয়ার প্রায় 20-30 মিনিট আগে, এক গ্লাস জলে ধুয়ে ফেলতে হবে। যদি এন্ডোক্রিনোলজিস্ট 2 টি ট্যাবলেটগুলির একটি দৈনিক ডোজ নির্ধারণ করে, তবে তাদের খাওয়াকে 2 বারে ভাগ করা হয়: সকাল এবং সন্ধ্যা, সর্বদা একই সময়ে the এই ওষুধটি গ্রহণ করার সময়, আপনার রক্ত এবং প্রস্রাবের গ্লুকোজ স্তরগুলি সাপ্তাহিক পর্যবেক্ষণ করা জরুরী।

মানিনিল এনালগ

ফার্মেসীগুলিতে, একই বা অনুরূপ সক্রিয় এবং সহায়ক উপাদানযুক্ত ওষুধ কেনা যায়। এই ওষুধগুলিকে ম্যানিনিলের অ্যানালগগুলি বলা হয়, তাদের রচনাটির উপর নির্ভর করে শরীরে এগুলির একই বা অনুরূপ প্রভাব রয়েছে। সক্রিয় পদার্থ গ্লিবেনক্লামাইড বা অনুরূপ পদার্থ युक्त নিম্নলিখিত বিনিময়যোগ্য প্রস্তুতিগুলি রয়েছে:

গ্লিবেনক্ল্যামাইড ট্যাবলেট,
গ্লিডিয়াব ট্যাবলেট
ডায়াবেফার্ম এমভি ট্যাবলেট।

মানিনিল দাম

কোনও ওষুধ কেনার সময়, নির্মাতা, রচনা, পর্যালোচনাগুলিতে মনোযোগ দেওয়া গুরুত্বপূর্ণ। অ্যানালগ দিয়ে ম্যানিনিল প্রতিস্থাপন করার সিদ্ধান্ত নেওয়ার সময়, এন্ডোক্রিনোলজিস্টের সাথে পরামর্শ করার বিষয়ে নিশ্চিত হন। এই হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধের দাম অত্যধিক মূল্যের নয় - এটি সস্তা। নীচে মস্কোর একটি ওষুধের গড় মূল্য সহ একটি টেবিল রয়েছে।

ম্যানিনিল ট্যাবলেট 5 মিলিগ্রাম

ম্যানিনিল ট্যাবলেটগুলি 3.5 মিলিগ্রাম

বড়ি ম্যানিনিল 1.75

ওলেস্যা, 48 ম্যানিনিল 5 আমি টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য নির্ধারিত ছিল। আমি নির্দেশাবলী অনুসারে কঠোরভাবে ওষুধ ব্যবহার করি। এছাড়াও, আমি অন্যান্য চিনি-হ্রাসকারী ওষুধ গ্রহণ করি, আমি কঠোর ডায়েট অনুসরণ করি, চিনিযুক্ত খাবারগুলি ব্যবহারিকভাবে বাদ দিয়ে, আমি আরও সরানোর চেষ্টা করি। চিনির মাত্রা স্বাভাবিক।

নাটাল্যা, 26 টি ট্যাবলেটগুলি ম্যানিনিল আমার দাদার কাছে নির্ধারিত ছিল, 5 বছরেরও বেশি সময় ধরে ডায়াবেটিসে আক্রান্ত। আমি এই ড্রাগটি দ্বিতীয় বছরের জন্য তার জন্য কিনছি। ওষুধের কোনও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া তৈরি হয়নি, কেবলমাত্র প্রথমে আমরা চিকিত্সকের নির্দেশ অনুযায়ী কাজ করেছি তা হল ছয় মাস ধরে প্রতিদিন 1 টি ট্যাবলেট গ্রহণ করা, তারপরে, স্ট্রেসের কারণে, 2 এ পরিবর্তন করা।

Andrey, 35 আমার বাবার টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস রয়েছে, তিনি সর্বদা ডায়েট অনুসরণ করতে সফল হন না, পাশাপাশি তিনি শারীরিক ক্রিয়ায় অভ্যস্ত নন, তিনি একটি બેઠেদী জীবনযাপন পরিচালনা করতে অভ্যস্ত। চিকিত্সক আমাদের জন্য কী ধরনের ওষুধ লিখেছিলেন তা নয়, তবে আমার মতে ম্যানিনিল ৩.৫ সবচেয়ে কার্যকর বলে প্রমাণিত হয়েছিল। বাবা আরও ভাল লাগতে শুরু করলেন, রক্তে শর্করার মাত্রা হ্রাস পেয়েছে।

যত্ন সহকারে

এই ক্ষেত্রে সাবধানতা অবলম্বন করা উচিত:

থাইরয়েড কর্মহীনতা,
মৃগী আক্রান্ত হওয়া এবং খিঁচুনির ঝুঁকি
হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলির প্রকাশ,
শরীরের নেশা বিভিন্ন ফর্ম।

চিকিত্সার পুরো সময়কালে, রোগীদের নিয়মিত পরীক্ষা উপরোক্ত প্যাথলজগুলির উপস্থিতিতে পরিচালিত হয়।

বিপাকের দিক থেকে

ক্ষুধার অনিয়ন্ত্রিত অনুভূতি রয়েছে, শরীরের ওজন বৃদ্ধি, মাথাব্যথা, মনোযোগের ঘনত্বকে দুর্বল করা, তাপ নিয়ন্ত্রণের প্রক্রিয়াগুলির লঙ্ঘন। ড্রাগ গ্রহণ হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশের দিকে নিয়ে যেতে পারে।

ম্যানিনিল গ্রহণের সময় মাথাব্যথা হয়। চিকিত্সকের কঠোর তত্ত্বাবধানে এবং রক্তে শর্করার নিয়মিত পর্যবেক্ষণে চিকিত্সা করা উচিত।

প্রক্রিয়া নিয়ন্ত্রণের ক্ষমতার উপর প্রভাব

ড্রাগ গ্রহণের সময়, ড্রাইভিং করা এবং সম্ভাব্য বিপজ্জনক ব্যবস্থার সাথে সম্পর্কিত ক্রিয়াগুলি করা থেকে বিরত থাকার পরামর্শ দেওয়া হয়। পণ্য তন্দ্রা বা মাথা ঘোরা হতে পারে।

ড্রাগ গ্রহণের সময়, ড্রাইভিং থেকে বিরত থাকার পরামর্শ দেওয়া হয়। পণ্য তন্দ্রা বা মাথা ঘোরা হতে পারে।

বার্ধক্যে ব্যবহার করুন

বৃদ্ধ বয়সে হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার ঝুঁকি থাকে। চিকিত্সকের কঠোর তত্ত্বাবধানে চিকিত্সা করা উচিত এবং রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়মিতভাবে পরিমাপ করা উচিত।

বৃদ্ধ বয়সে, মানিনিলের সাথে চিকিত্সা অবশ্যই একজন ডাক্তারের কঠোর তত্ত্বাবধানে করা উচিত এবং নিয়মিত রক্তে শর্করার মাত্রা মাপতে হবে।

অ্যালকোহলে সামঞ্জস্য

যখন অ্যালকোহলযুক্ত পানীয়গুলির সাথে একত্রে নেওয়া হয় তবে ড্রাগটি হাইপোগ্লাইসেমিয়া সৃষ্টি করতে পারে। থেরাপির সময় অ্যালকোহল বাদ দেওয়া উচিত।

এই ওষুধের ফার্মাকোলজিকাল ক্রিয়াকলাপে অ্যানালগ রয়েছে:

আমরিলও ম্যানিনিলের সাথে একই রকম।

তাদের প্রত্যেকের জন্য, নির্দেশাবলী contraindication এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া নির্দেশ করে। অ্যানালগটি প্রতিস্থাপনের আগে আপনাকে ডাক্তারের কাছে যেতে হবে এবং একটি পরীক্ষা করাতে হবে।

মানিনিল 3.5 সম্পর্কে পর্যালোচনা

ওষুধ এবং একটি সক্রিয় জীবনধারা ছাড়াও ড্রাগটি ম্যানিনিল 3.5 মিলিগ্রাম নির্ধারিত হয়। রোগীরা একটি দ্রুত ফলাফল এবং ডাক্তারদের লক্ষ করে - নির্দেশাবলী অনুসরণ করার সময় পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অনুপস্থিত।

ওলেগ ফোকটিস্তভ, এন্ডোক্রিনোলজিস্ট

টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য, আমি রোগীদের এই ওষুধটি লিখে দিই। ড্রাগের প্রভাবের অধীনে, রক্তে চিনির পরিমাণ হ্রাস পায়, কারণ লিভার এবং পেশীগুলি সক্রিয়ভাবে গ্লুকোজ গ্রহণ করতে শুরু করে। ড্রাগ ভাল সহ্য করা হয়। নিয়মিত ব্যবহারের সাথে এটি ইনসুলিনের মুক্তি বাড়ায় এবং এন্টিরিহাইম্যাটিক প্রভাব ফেলে।

কিরিল অ্যামব্রোসোভ, থেরাপিস্ট

ড্রাগটি ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে মৃত্যুহার হ্রাস করতে পারে। বড়ি রক্ত প্রবাহে গ্লুকোজের স্তরকে স্বাভাবিক করতে, "খারাপ" কোলেস্টেরলের সামগ্রী হ্রাস করতে সহায়তা করে। সক্রিয় উপাদানটি দ্রুত শোষিত হয় এবং ক্রিয়াটি 24 ঘন্টা অবধি স্থায়ী হয়। ওজন বৃদ্ধি এড়াতে আপনার অতিরিক্ত অনুশীলন করা এবং সঠিকভাবে খাওয়া দরকার।

ডায়াবেটিকসের

তাতায়ানা মার্কিনা, বয়স 36 বছর

প্রতিদিন একটি ট্যাবলেট নিযুক্ত করা হয়েছে। সরঞ্জামটি চিনির স্তর নিয়ন্ত্রণ করতে সহায়তা করে। আমি একটি কম কার্ব ডায়েট অনুসরণ করি এবং ক্রমাগত সরানোর চেষ্টা করি। থেরাপির 4 মাসেরও বেশি সময় ধরে, অবস্থার উন্নতি হয়েছিল। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে হ'ল মল ব্যাধি এবং মাইগ্রেন। লক্ষণগুলি 2 সপ্তাহ পরে অদৃশ্য হয়ে যায়। আমি অভ্যর্থনা চালিয়ে যাওয়ার পরিকল্পনা করছি।

আনাতলি কোস্টোমারভ, 44 বছর বয়সী

ডাক্তার নন-ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাসের জন্য ড্রাগের জন্য একটি প্রেসক্রিপশন লিখেছিলেন। মাথা ঘোরা ছাড়া আমি এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া লক্ষ্য করিনি। আমি ডোজ কমিয়ে আধা বড়ি করতে হয়েছিল। চিনি স্বাভাবিক এবং আনন্দদায়ক হয়। আমি এটি সুপারিশ।