ফার্ম অ্যাকশন। স্বল্প-অভিনয়ের ইনসুলিন প্রস্তুতি। কোষের বাইরের ঝিল্লিতে একটি নির্দিষ্ট রিসেপ্টারের সাথে আলাপচারিতা, ইনসুলিন রিসেপ্টর কমপ্লেক্স গঠন করে। সিএএমপি (ফ্যাট কোষ এবং লিভারের কোষে) এর সংশ্লেষণ বাড়িয়ে বা সরাসরি কোষে প্রবেশ করে (পেশী), ইনসুলিন রিসেপ্টর জটিল অন্তঃকোষীয় প্রক্রিয়াগুলিকে উত্সাহিত করে, সহ বেশ কয়েকটি কী এনজাইমের সংশ্লেষণ (হেক্সোকিনেস, পাইরুভেট কিনেস, গ্লাইকোজেন সিনথেটেস ইত্যাদি)। রক্তের গ্লুকোজ হ্রাস তার আন্তঃকোষীয় পরিবহণ বৃদ্ধি, টিস্যুগুলির শোষণ এবং সংশ্লেষ বৃদ্ধি, লাইপোজেনেসিসের উদ্দীপনা, গ্লাইকোজেনোজেনেসিস, প্রোটিন সংশ্লেষণ, লিভারের গ্লুকোজ উত্পাদনের হার হ্রাস (গ্লাইকোজেন ভাঙ্গনে হ্রাস) ইত্যাদির ফলে ঘটে থাকে 20-30-এর মধ্যে প্রভাব দেখা দেয় মিনিট, সর্বোচ্চ 1-3 ঘন্টা পরে পৌঁছায় এবং ডোজ, 5-8 ঘন্টা উপর নির্ভর করে স্থায়ী হয় theষধের সময়কাল ডোজ, পদ্ধতি, প্রশাসনের জায়গার উপর নির্ভর করে এবং উল্লেখযোগ্য স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য রয়েছে।

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান। শোষণের সম্পূর্ণতা প্রশাসনের পদ্ধতি (গুলি / সি, আই / এম), ইনজেকশন সাইট (পেট, উরু, নিতম্ব), ডোজ, ড্রাগে ইনসুলিন ঘনত্ব ইত্যাদির উপর নির্ভর করে এটি টিস্যুগুলিতে অসমভাবে বিতরণ করা হয়। এটি প্ল্যাসেন্টাল বাধা এবং মায়ের দুধের মধ্যে অতিক্রম করে না। এটি ইনসুলিনেজ দ্বারা ধ্বংস হয়, প্রধানত লিভার এবং কিডনিতে। টি 1/2 - কয়েক থেকে 10 মিনিট পর্যন্ত। এটি কিডনি দ্বারা নির্গত হয় (30-80%)।

ইঙ্গিতও। টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস, টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস: মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলির প্রতিরোধের পর্যায়ে, ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলির সংশ্লেষ (মেশিন থেরাপি), ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস, কেটোসাইডোটিক এবং হাইপারোস্মোলার কোমা, ডায়াবেটিস মেলিটাস যা গর্ভাবস্থায় ঘটেছিল (যদি ডায়েট থেরাপির জন্য কার্যকর না হয়) উচ্চ জ্বর সহ সংক্রমণের বিরুদ্ধে ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের মাঝে মাঝে ব্যবহার, আসন্ন অস্ত্রোপচার অপারেশন, ইনজুরি, প্রসব এবং লঙ্ঘনের সাথে চিকিত্সা দীর্ঘায়িত ইনসুলিন প্রস্তুতি অগ্রসর হওয়ার আগে ene থেকে পদার্থ।

Contraindications। সংবেদনশীলতা, হাইপোগ্লাইসেমিয়া।

Dosing। ওষুধের ডোজ এবং প্রশাসনের পথটি খাওয়ার আগে রক্তের গ্লুকোজ উপাদানগুলির ভিত্তিতে এবং খাওয়ার পরে 1-2 ঘন্টা পরে পৃথকভাবে নির্ধারিত হয় এবং গ্লুকোসুরিয়ার ডিগ্রি এবং রোগের কোর্সের বৈশিষ্ট্যগুলির উপরও নির্ভর করে case

খাওয়ার 15-30 মিনিট আগে ওষুধটি এস / সি, ইন / এম, ইন / ইন, পরিচালনা করা হয়। প্রশাসনের সর্বাধিক প্রচলিত রুট sc ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস সহ, ডায়াবেটিক কোমা, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের সময় - ইন / ইন এবং / এম

মনোথেরাপির মাধ্যমে প্রশাসনের ফ্রিকোয়েন্সিটি সাধারণত দিনে 3 বার হয় (প্রয়োজনে, দিনে 5-6 বার পর্যন্ত), লিপোডিস্ট্রফির (এট্রোফি বা সাবকুটেনিয়াস ফ্যাটের হাইপারট্রোফি) বিকাশ এড়াতে প্রতিবার ইনজেকশন সাইটটি পরিবর্তন করা হয়।

গড় দৈনিক ডোজ 30-40 আইইউ, বাচ্চাদের মধ্যে - 8 আইইউ, তারপরে গড়ে প্রতিদিনের ডোজ - 0.5-1 আইইউ / কেজি বা 30-40 আইইউ দিনে 1-3 বার প্রয়োজন হয় - দিনে 5-6 বার । 0.6 ইউ / কেজি ছাড়িয়ে দৈনিক ডোজ এ, ইনসুলিন শরীরের বিভিন্ন ক্ষেত্রে 2 বা ততোধিক ইনজেকশন আকারে দিতে হবে।

দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিনগুলির সাথে একত্রিত করা সম্ভব।

ইথানলের সাহায্যে অ্যালুমিনিয়াম ক্যাপটি অপসারণের পরে একটি জীবাণুমুক্ত সিরিঞ্জ সুই দিয়ে ছিদ্র করে ইনসুলিন দ্রবণটি শিশি থেকে সংগ্রহ করা হয়।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া। অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া (ছত্রাক, অ্যাঞ্জিওডেমা - জ্বর, শ্বাসকষ্ট, রক্তচাপ হ্রাস),

হাইপোগ্লাইসেমিয়া (ত্বকের নিস্তেজতা, ঘাম, ঘাম, ধড়ফড়ানি, কাঁপুনি, ক্ষুধা, আন্দোলন, উদ্বেগ, মুখের প্যারাসেথিয়াস, মাথাব্যথা, তন্দ্রা, অনিদ্রা, ভয়, হতাশাগ্রস্থ মেজাজ, খিটখিটে, অস্বাভাবিক আচরণ, গতিবিধি অভাব এবং বক্তৃতাজনিত অসুবিধা) এবং দৃষ্টি), হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা,

হাইপারগ্লাইসেমিয়া এবং ডায়াবেটিক অ্যাসিডোসিস (কম মাত্রায়, ইনজেকশন বাদ দেওয়া, খারাপ ডায়েট করা, জ্বর ও সংক্রমণের ব্যাকগ্রাউন্ডের বিরুদ্ধে): তন্দ্রা, তৃষ্ণা, ক্ষুধা কমে যাওয়া, মুখের ফ্লাশিং),

প্রতিবন্ধী চেতনা (প্রাকোমেটোজ এবং কোমা বিকাশ পর্যন্ত),

ক্ষণস্থায়ী দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা (সাধারণত থেরাপির শুরুতে),

হিউম্যান ইনসুলিনের সাথে ইমিউনোলজিকাল ক্রস-প্রতিক্রিয়া, অ্যান্টি-ইনসুলিন অ্যান্টিবডিগুলির টাইটার বৃদ্ধি এবং এর পরে গ্লাইসেমিয়া বৃদ্ধি পায়,

ইনজেকশন সাইটে হাইপ্রেমিয়া, চুলকানি এবং লিপোডিস্ট্রফী (সাবটেনিয়াস ফ্যাটের অ্যাট্রোফি বা হাইপারট্রফি)।

চিকিত্সার শুরুতে - ফোলা এবং প্রতিবন্ধী প্রতিসরণ (অস্থায়ী এবং অব্যাহত চিকিত্সা দিয়ে অদৃশ্য হয়ে যায়)।

অপরিমিত মাত্রা। লক্ষণসমূহ: হাইপোগ্লাইসেমিয়া (দুর্বলতা, "ঠান্ডা" ঘাম, ত্বকের নিস্তেজতা, ধড়ফড়ানি, কাঁপুনি, ঘাবড়ান, ক্ষুধা, হাতে প্যারাসেথিয়া, পা, ঠোঁট, জিহ্বা, মাথাব্যথা), হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা, খিঁচুনি।

চিকিত্সা: চিনি বা সহজে হজমযোগ্য শর্করাযুক্ত খাবারযুক্ত খাবার খাওয়ার দ্বারা রোগী তার নিজের থেকেই হালকা হাইপোগ্লাইসেমিয়া দূর করতে পারে।

সাবকুটেনিয়াস, আই / এম বা আইভ ইনজেকশন গ্লুকাগন বা আইভ হাইপারটোনিক ডেক্সট্রোজ দ্রবণ। হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা বিকাশের সাথে, 40% ডেক্সট্রোজ দ্রবণের 20-40 মিলি (100 মিলি পর্যন্ত) রোগীর কোমা থেকে বেরিয়ে আসা অবধি অবধি আন্তঃপ্রবাহে রোগীর মধ্যে প্রবাহিত করা হয়।

মিথস্ক্রিয়া। ফার্মাসিউটিক্যালি অন্যান্য ওষুধের সমাধানের সাথে বেমানান।

হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব সালফোনামাইডস দ্বারা বৃদ্ধি করা হয় (ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগস, সালফোনামাইড সহ), এমএও ইনহিবিটরস (ফুরাজোলিডোন, প্রোকারবাজিন, সেলিগিলিন সহ), কার্বনিক অ্যানহাইড্রেস ইনহিবিটারস, এসিই ইনহিবিটরস (স্যালিসিলেট সহ), অ্যানাবোলিক (স্টানোজোলল, অক্সানড্রোলন, মেথানড্রস্টোনলোন সহ), অ্যান্ড্রোজেনস, ব্রোমোক্রিপটিন, টেট্রাসাইক্লিনস, ক্লোফাইব্রেট, কেটোকোনাজোল, মেবেনডাজল, থিওফিলিন, সাইক্লোফোসফামাইড, ফেনফ্লুরামাইন, লি + প্রস্তুতি, পাইরিডক্সিন, কুইনিন, ক্লিনিন, ক্লোরিন et

প্রতিবন্ধীদের অগ্ন্যাশয় থেকে নিঃসৃত এক ধরনের রস, গ্রোথ হরমোন, corticosteroids, মৌখিক গর্ভনিরোধক, ইস্ট্রজেন, thiazide এবং লুপ diuretics, বিসিসিআই, থাইরয়েড হরমোন heparin, sulfinpyrazone, sympathomimetics, danazol, tricyclics, clonidine, ক্যালসিয়াম বাদী বিবাদী,, diazoxide, মরফিন, গাঁজা, নিকোটিন, ফেনাইটয়েন এর Hypoglycemic প্রভাব, এপিনেফ্রাইন, এইচ 1 হিস্টামাইন রিসেপ্টরগুলির ব্লকার।

বিটা-ব্লকারস, রিসপাইন, অক্ট্রোটাইড, পেন্টামিডাইন উভয়ই ইনসুলিনের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবকে বাড়িয়ে তুলতে এবং দুর্বল করতে পারে।

বিশেষ নির্দেশাবলী। শিশি থেকে ইনসুলিন নেওয়ার আগে সমাধানের স্বচ্ছতা পরীক্ষা করা দরকার। যখন বিদেশী দেহগুলি উপস্থিত হয়, মেঘলা বা শিশির গ্লাসে কোনও পদার্থের বৃষ্টিপাত হয়, তখন ড্রাগটি ব্যবহার করা যায় না।

প্রশাসনিক ইনসুলিনের তাপমাত্রা ঘরের তাপমাত্রায় হওয়া উচিত। ইনসুলিনের ডোজটি সংক্রামক রোগগুলির ক্ষেত্রে থাইরয়েড গ্রন্থির কর্মহীনতার ক্ষেত্রে, অ্যাডিসনের রোগ, হাইপোপিতিটাইরিজম, দীর্ঘকালীন রেনাল ব্যর্থতা এবং 65 বছরের বেশি বয়সীদের ডায়াবেটিস মেলিটাসের ক্ষেত্রে অবশ্যই সামঞ্জস্য করা উচিত।

হাইপোগ্লাইসেমিয়ার কারণগুলি হ'ল: ইনসুলিনের ওভারডোজ, একটি ড্রাগ প্রতিস্থাপন, খাবার এড়িয়ে যাওয়া, বমি, ডায়রিয়া, শারীরিক চাপ, এমন রোগ যা ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস করে (কিডনি এবং যকৃতের উন্নত রোগসমূহ, পাশাপাশি অ্যাড্রিনাল কর্টেক্স, পিটুইটারি বা থাইরয়েড গ্রন্থির হাইফুন ফাংশন), স্থান পরিবর্তন ইনজেকশনগুলি (উদাহরণস্বরূপ, পেটের ত্বক, কাঁধ, উরুতে ত্বক) পাশাপাশি অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া হয়। পশু ইনসুলিন থেকে মানব ইনসুলিনে কোনও রোগীকে স্থানান্তরিত করার সময় রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্ব হ্রাস করা সম্ভব।

রোগীর মানব ইনসুলিনে স্থানান্তর সর্বদা চিকিত্সকভাবে ন্যায়সঙ্গত হওয়া উচিত এবং কেবল চিকিত্সকের তত্ত্বাবধানে করা উচিত। হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশের প্রবণতা রোগীদের সক্রিয়ভাবে ট্র্যাফিকে অংশ নেওয়ার দক্ষতা, পাশাপাশি মেশিন এবং প্রক্রিয়াগুলির রক্ষণাবেক্ষণের ক্ষেত্রে ক্ষতি করতে পারে।

ডায়াবেটিস রোগীরা চিনি বা কার্বোহাইড্রেটযুক্ত উচ্চতর খাবার খাওয়ার মাধ্যমে তাদের সামান্য হাইপোগ্লাইসেমিয়া বন্ধ করতে পারে (এটি আপনাকে সর্বদা কমপক্ষে 20 গ্রাম চিনিযুক্ত রাখার পরামর্শ দেওয়া হয়)। চিকিত্সা সংশোধনের প্রয়োজনীয়তার সমস্যাটি সমাধান করার জন্য অংশগ্রস্থ চিকিত্সককে স্থানান্তরিত হাইপোগ্লাইসেমিয়া সম্পর্কে অবহিত করা প্রয়োজন।

বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে শর্ট-অ্যাক্টিং ইনসুলিনের চিকিত্সার ক্ষেত্রে, ইনজেকশন অঞ্চলে অ্যাডিপোজ টিস্যু (লিপডাইস্ট্রোফি) এর আয়তন হ্রাস বা বৃদ্ধি সম্ভব। এই ঘটনাগুলি ক্রমাগত ইনজেকশন সাইটটি পরিবর্তন করে এড়ানো হয়। গর্ভাবস্থাকালীন, ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস (আই ত্রৈমাসিক) বা বৃদ্ধি (II-III ত্রৈমাসিক) গ্রহণ করা প্রয়োজন। জন্মের সময় এবং অবিলম্বে, ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা নাটকীয়ভাবে হ্রাস পেতে পারে। স্তন্যদানের সময়, বেশ কয়েকটি মাসের জন্য প্রতিদিনের তদারকি করা প্রয়োজন (যতক্ষণ না ইনসুলিনের প্রয়োজন স্থির না হয়)।

আদর্শ হরমোন স্তরটি মানব দেহের পূর্ণ বিকাশের ভিত্তি। মানবদেহের অন্যতম প্রধান হরমোন হ'ল ইনসুলিন। এর অভাব বা অতিরিক্ত অতিরিক্ত নেতিবাচক পরিণতি বাড়ে। ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়া দুটি চরম যা মানব দেহের ধ্রুবক অপ্রীতিকর সঙ্গী হয়ে ওঠে, যা ইনসুলিন কী এবং এর স্তরটি কী হওয়া উচিত সে সম্পর্কে তথ্য উপেক্ষা করে।

হরমোন ইনসুলিন

প্রথম কাজগুলি তৈরির সম্মান যা হরমোনটি আবিষ্কারের পথ তৈরি করেছিল রাশিয়ান বিজ্ঞানী লিওনিড সোবোলেভের, যিনি 1900 সালে অ্যান্টিডায়াবেটিক ড্রাগ পাওয়ার জন্য অগ্ন্যাশয় ব্যবহারের প্রস্তাব করেছিলেন এবং ইনসুলিন কী তা ধারণা দিয়েছিলেন। আরও গবেষণায় 20 বছরেরও বেশি সময় ব্যয় করা হয়েছিল এবং 1923 সালের পরে শিল্প ইনসুলিন উত্পাদন শুরু হয়েছিল। আজ, হরমোনটি বিজ্ঞান দ্বারা ভালভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে। তিনি বিপাক এবং ফ্যাট সংশ্লেষণের জন্য দায়ী কার্বোহাইড্রেটগুলির ভাঙ্গনে অংশ নেন।

কোন অঙ্গটি ইনসুলিন তৈরি করে

অগ্ন্যাশয়, যেখানে বি-কোষের সমাহারগুলি অবস্থিত, বৈজ্ঞানিক বিশ্বের কাছে লরেন্সের দ্বীপ বা অগ্ন্যাশয় দ্বীপ হিসাবে পরিচিত, ইনসুলিন উত্পাদনকারী অঙ্গ হিসাবে কাজ করে। কোষগুলির নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ ছোট এবং অগ্ন্যাশয়ের মোট ভর মাত্র 3% করে। বিটা সেল দ্বারা ইনসুলিনের উত্পাদন ঘটে, হরমোনের মাধ্যমে প্রিনসুলিনের একটি সাব টাইপ লুকানো হয়।

ইনসুলিন সাব টাইপ কী তা পুরোপুরি জানা যায়নি। চূড়ান্ত রূপ নেওয়ার আগে নিজেই হরমোন গোলজি কোষ কমপ্লেক্সে প্রবেশ করে, যেখানে এটি একটি পূর্ণাঙ্গ হরমোন অবস্থায় চূড়ান্ত হয়। প্রক্রিয়াটি শেষ হয় যখন হরমোনটি অগ্ন্যাশয়ের বিশেষ গ্রানুলিতে স্থাপন করা হয়, যেখানে কোনও ব্যক্তি খাদ্য গ্রহণ না করা পর্যন্ত এটি সংরক্ষণ করা হয়। বি-কোষগুলির সংস্থান সীমাবদ্ধ এবং দ্রুত হ্রাস পায় যখন কোনও ব্যক্তি সাধারণ কার্বোহাইড্রেট খাবারগুলি অপব্যবহার করে যা ডায়াবেটিসের কারণ।

হরমোন ইনসুলিন কী - এটি সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিপাক নিয়ন্ত্রক। এটি ছাড়া খাবারের মাধ্যমে শরীরে গ্লুকোজ প্রবেশ করে কোষে প্রবেশ করতে পারে না। হরমোন কোষের ঝিল্লিগুলির ব্যাপ্তিযোগ্যতা বাড়ে, ফলস্বরূপ গ্লুকোজ কোষের দেহে শোষিত হয়। একই সাথে, হরমোন গ্লুকোজকে গ্লাইকোজ রূপান্তরিত করতে উত্সাহ দেয়, একটি পলিস্যাকারাইড যা এমন একটি শক্তি সরবরাহ করে যা মানব দেহ প্রয়োজনীয় হিসাবে ব্যবহার করে।

ইনসুলিনের কাজগুলি বৈচিত্র্যময়। এটি পেশী কোষের কার্যকারিতা সরবরাহ করে, প্রোটিন এবং ফ্যাট বিপাকের প্রক্রিয়াগুলিকে প্রভাবিত করে। হরমোন মস্তিষ্কের একজন তথ্যদাতাদের ভূমিকা পালন করে, যা রিসেপটরগুলির মতে, দ্রুত শর্করাগুলির প্রয়োজনীয়তা নির্ধারণ করে: যদি এর প্রচুর পরিমাণ থাকে তবে মস্তিষ্ক এই সিদ্ধান্তে পৌঁছে যে কোষগুলি অনাহারে রয়েছে এবং সংরক্ষণাগার তৈরি করতে হবে। শরীরে ইনসুলিনের প্রভাব:

1. এটি গুরুত্বপূর্ণ অ্যামিনো অ্যাসিডকে সাধারণ চিনিতে ভেঙে ফেলা থেকে বাঁচায়।
2. প্রোটিন সংশ্লেষণ উন্নত করে - জীবনের ভিত্তি।
3. পেশীগুলিতে প্রোটিনগুলিকে পৃথকীকরণ করতে দেয় না, পেশী সংশ্লেষ প্রতিরোধ করে - অ্যানাবলিক প্রভাব।
4. এটি কেটোন মৃতদেহের সঞ্চারকে সীমাবদ্ধ করে, অতিরিক্ত পরিমাণে যা মানুষের জন্য মারাত্মক।
5. পটাসিয়াম এবং ম্যাগনেসিয়াম আয়নগুলির পরিবহন প্রচার করে।

মানবদেহে ইনসুলিনের ভূমিকা

একটি হরমোনের ঘাটতি ডায়াবেটিস নামক একটি রোগের সাথে সম্পর্কিত। এই রোগে আক্রান্তরা নিয়মিত রক্তে অতিরিক্ত ইনসুলিন ডোজ ইনজেকশন করতে বাধ্য হন। অন্য চরমটি হরমোন, হাইপোগ্লাইসেমিয়া একটি অতিরিক্ত। এই রোগটি রক্তচাপ বৃদ্ধি এবং ভাস্কুলার স্থিতিস্থাপকতা হ্রাস বাড়ে। ল্যাঙ্গারহান্সের অগ্ন্যাশয় দ্বীপের আলফা কোষ দ্বারা উত্পাদিত হরমোন গ্লুকাগন দ্বারা ইনসুলিন নিঃসরণ বৃদ্ধি বৃদ্ধি করে।

ইনসুলিন নির্ভর টিস্যু

ইনসুলিন পেশীগুলিতে প্রোটিনের উত্পাদনকে উদ্দীপিত করে, যা ছাড়া পেশী টিস্যু বিকাশ করতে সক্ষম হয় না। অ্যাডিপোজ টিস্যু গঠন, যা সাধারণত গুরুত্বপূর্ণ কাজ করে, কোনও হরমোন ছাড়াই অসম্ভব। ডায়াবেটিস শুরু করেছেন এমন রোগীদের কেটোসিডোসিসের মুখোমুখি করা হয়, এটি বিপাকের একধরণের ব্যাধি যা শক অন্ত্রকোষীয় অনাহার ঘটে।

রক্তের ইনসুলিন

ইনসুলিনের কাজগুলির মধ্যে রয়েছে রক্তে সঠিক পরিমাণে গ্লুকোজ সমর্থন করা, চর্বি এবং প্রোটিনের বিপাক নিয়ন্ত্রণ করা, পুষ্টিকর উপাদানগুলিকে পুষ্টি রূপান্তর করা include পদার্থের একটি সাধারণ স্তরে নিম্নলিখিতটি ঘটে:

• পেশী গঠনের জন্য প্রোটিন সংশ্লেষণ,
• বিপাক এবং catabolism ভারসাম্য বজায় রাখা হয়,
• গ্লাইকোজেন সংশ্লেষণকে উত্তেজিত করে, যা পেশী কোষগুলির ধৈর্য ও পুনর্জন্ম বৃদ্ধি করে,
• অ্যামিনো অ্যাসিড, গ্লুকোজ, পটাসিয়াম কোষে প্রবেশ করে।

ইনসুলিন ঘনত্ব µU / মিলি পরিমাপ করা হয় (0.04082 মিলিগ্রাম স্ফটিক উপাদান একটি ইউনিট হিসাবে নেওয়া হয়)। স্বাস্থ্যকর ব্যক্তিদের এ জাতীয় ইউনিটগুলির 3-25 সমান একটি সূচক থাকে। শিশুদের জন্য, 3-20 μU / মিলি হ্রাস করার অনুমতি দেওয়া হয়। গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে, আদর্শটি আলাদা - 6-27 এমকেইউ / এমএল, 60 বছরের বেশি বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে এই সূচকটি 6-35 হয়। আদর্শের পরিবর্তন গুরুতর রোগের উপস্থিতি নির্দেশ করে।

অতিরিক্ত

ইনসুলিনের স্বাভাবিক স্তরের দীর্ঘমেয়াদী অতিরিক্ত পরিবর্তন অপরিবর্তনীয় প্যাথলজিকাল পরিবর্তনগুলির সাথে হুমকি দেয়। চিনির স্তর হ্রাসের কারণে এই অবস্থাটি ঘটে। আপনি ইনসুলিনের ঘনত্বের আধিক্যগুলি লক্ষণগুলির দ্বারা বুঝতে পারবেন: কাঁপুন, ঘাম, ধড়ফড়, হঠাৎ ক্ষুধার আক্রমণ, বমি বমি ভাব, অজ্ঞানতা, কোমা। নিম্নলিখিত সূচকগুলি হরমোনের মাত্রা বৃদ্ধিকে প্রভাবিত করে:

• তীব্র শারীরিক ক্রিয়াকলাপ,
• দীর্ঘস্থায়ী চাপ
• যকৃত এবং অগ্ন্যাশয়ের রোগ,
• স্থূলতা
• কার্বোহাইড্রেটে কোষের প্রতিরোধের লঙ্ঘন,
• পলিসিস্টিক ডিম্বাশয়,
• পিটুইটারি গ্রন্থি ফাংশন ব্যর্থতা,
• ক্যান্সার এবং অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির সৌম্য টিউমার।

কম

ইনসুলিন ঘনত্ব হ্রাস হ্রাস চাপ, তীব্র শারীরিক পরিশ্রম, স্নায়বিক ক্লান্তি, প্রচুর পরিমাণে পরিশোধিত কার্বোহাইড্রেটের প্রতিদিন গ্রহণের কারণে ঘটে। ইনসুলিনের ঘাটতি গ্লুকোজের প্রবাহকে বাধা দেয় এবং এর ঘনত্ব বাড়ায়। ফলস্বরূপ, একটি তীব্র তৃষ্ণা, উদ্বেগ, ক্ষুধার হঠাৎ আক্রমণ, বিরক্তি এবং ঘন ঘন প্রস্রাব হয়। নিম্ন এবং উচ্চ ইনসুলিনের অনুরূপ লক্ষণের কারণে, রোগ নির্ণয়টি বিশেষ গবেষণা দ্বারা পরিচালিত হয়।

ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য কী ইনসুলিন তৈরি হয়

হরমোন উত্পাদন জন্য কাঁচামাল ইস্যু অনেক রোগী উত্তেজিত। মানব দেহে ইনসুলিন অগ্ন্যাশয় দ্বারা উত্পাদিত হয়, এবং নিম্নলিখিত ধরণের কৃত্রিমভাবে প্রাপ্ত হয়:

1. শুয়োরের মাংস বা গহিন - প্রাণী উত্স। ব্যবহৃত প্রাণীর অগ্ন্যাশয় উত্পাদন জন্য। শুয়োরের মাংস কাঁচামাল তৈরিতে প্রিনসুলিন থাকে, যা আলাদা করা যায় না, এটি অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়াগুলির উত্স হয়ে ওঠে।
2. বায়োসিন্থেটিক বা শূকরের মাংস সংশোধিত - অ্যামিনো অ্যাসিড প্রতিস্থাপনের মাধ্যমে একটি আধা-সিন্থেটিক প্রস্তুতি প্রাপ্ত হয়। সুবিধার মধ্যে রয়েছে মানবদেহের সাথে সামঞ্জস্যতা এবং অ্যালার্জির অনুপস্থিতি of অসুবিধা - কাঁচামালের অভাব, কাজের জটিলতা, উচ্চ ব্যয় cost
3. জেনেটিক ইঞ্জিনিয়ারিং রিকম্বিন্যান্ট - একে অন্যভাবে "হিউম্যান ইনসুলিন" বলা হয়, কারণ এটি প্রাকৃতিক হরমোনের সাথে সম্পূর্ণ অভিন্ন ical পদার্থটি খামিরের স্ট্রাইনের এনজাইম এবং জিনগতভাবে পরিবর্তিত ই কোলাই দ্বারা উত্পাদিত হয়।

ইনসুলিন ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

মানব দেহের জন্য ইনসুলিনের কাজগুলি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। আপনি যদি ডায়াবেটিস রোগী হন, তবে আপনার কাছে একজন ডাক্তারের কাছ থেকে একটি রেফারেল রয়েছে এবং একটি প্রেসক্রিপশন অনুযায়ী যা ফার্মেসী বা হাসপাতালে বিনামূল্যে ওষুধ দেওয়া হয়। জরুরি প্রয়োজনে এটি কোনও প্রেসক্রিপশন ছাড়াই কেনা যায়, তবে ডোজটি অবশ্যই লক্ষ্য করা উচিত। অতিরিক্ত মাত্রা এড়াতে, ইনসুলিন ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী পড়ুন।

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

ইনসুলিন প্রস্তুতির প্রতিটি প্যাকেজের সাথে সংযুক্ত নির্দেশাবলী অনুসারে, এর ব্যবহারের জন্য সূচকগুলি হ'ল টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস (যা ইনসুলিন-নির্ভরও বলা হয়) এবং কিছু ক্ষেত্রে, টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস (নন-ইনসুলিন-নির্ভর)। এই জাতীয় কারণগুলির মধ্যে মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলির অসহিষ্ণুতা, কেটোসিসের বিকাশ অন্তর্ভুক্ত।

ইনসুলিন প্রশাসন

ডাক্তার নির্ণয় এবং রক্ত ​​পরীক্ষার পরে ওষুধের পরামর্শ দেন। ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য বিভিন্ন সময়কালের ওষুধ ব্যবহার করুন: স্বল্প এবং দীর্ঘ and পছন্দটি রোগের গতির তীব্রতার উপর নির্ভর করে, রোগীর অবস্থা, ওষুধের ক্রিয়া শুরু করার গতি:

1. সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের প্রস্তুতিটি subcutaneous, শিরা বা আন্তঃব্যবস্থ প্রশাসনের জন্য উদ্দিষ্ট। এটির দ্রুত, সংক্ষিপ্ত, চিনি-হ্রাসকরণ প্রভাব রয়েছে, এটি বেশ কয়েকবার / দিন খাবারের 15-20 মিনিটের আগে পরিচালনা করা হয়। প্রভাবটি আধ ঘন্টা, সর্বোচ্চ - দুই ঘন্টার মধ্যে, প্রায় ছয় ঘন্টার মধ্যে ঘটে occurs
2. দীর্ঘ বা দীর্ঘায়িত ক্রিয়া - 10-36 ঘন্টা স্থায়ী হয়, প্রতিদিনের ইনজেকশনের সংখ্যা হ্রাস করতে পারে। সাসপেনশনগুলি আন্তঃবিত্তিকভাবে বা সাবকুটনেভ্যালি পরিচালিত হয়, তবে শিরায় না।

সেরিঞ্জগুলি সন্নিবেশ এবং ডোজ সম্মতির সুবিধার্থে ব্যবহৃত হয়। একটি বিভাগ নির্দিষ্ট সংখ্যক ইউনিটের সাথে মিলে যায়। ইনসুলিন থেরাপির নিয়ম:

• প্রস্তুতিগুলি ফ্রিজে রাখুন এবং ঘরের তাপমাত্রায় শুরু হওয়াগুলি, পণ্যটি প্রবেশের আগে উষ্ণ করুন, কারণ শীতলটি দুর্বল,
• পেটের ত্বকের নিচে একটি সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের হরমোন ইনজেকশন করা ভাল - ighরুতে বা ইনজেকশনের নিতম্ব আরও ধীরে ধীরে কাজ করে, আরও খারাপ - কাঁধে,
• দীর্ঘ-অভিনয়ের medicineষধটি বাম বা ডান উরুতে প্রবেশ করা হয়,
• প্রতিটি ইনজেকশন আলাদা জোনে করুন,
• ইনসুলিন ইনজেকশন সহ, দেহের পুরো অংশটি ক্যাপচার করুন - যাতে আপনি ব্যথা এবং সিলগুলি এড়াতে পারেন,
• কমপক্ষে 2 সেমি থেকে শেষ ইনজেকশন থেকে ফিরে
• অ্যালকোহল দিয়ে ত্বকের সাথে চিকিত্সা করবেন না, এটি ইনসুলিন নষ্ট করে,
• যদি তরল প্রবাহিত হয়, সুইটি ভুলভাবে প্রবেশ করানো হয়েছিল - আপনাকে এটি 45-60 ডিগ্রি কোণে ধরে রাখা দরকার।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

ওষুধের subcutaneous প্রশাসন সঙ্গে, ইনজেকশন সাইটে লিপোডিস্ট্রফির বিকাশ সম্ভব। খুব কমই, তবে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়াগুলির উপস্থিতি রয়েছে। যদি এটি ঘটে থাকে, লক্ষণীয় থেরাপি এবং একটি প্রতিস্থাপন এজেন্ট প্রয়োজন। ভর্তির জন্য বৈপরীত্যগুলি হ'ল:

• তীব্র হেপাটাইটিস, সিরোসিস, জন্ডিস, অগ্ন্যাশয়,
• নেফ্রাইটিস, ইউরিলিথিয়াসিস,
• হার্টের ত্রুটিগুলি ক্ষয় করা হয়।

ইনসুলিন দাম

ইনসুলিনের দাম নির্মাতার ধরণ, ওষুধের ধরণের (কর্মের স্বল্প / দীর্ঘ সময়কাল, ফিডস্টক) এবং প্যাকেজিংয়ের পরিমাণের উপর নির্ভর করে। ইনসুলিনাম ওষুধের 50 মিলি দাম মস্কো এবং সেন্ট পিটার্সবার্গে প্রায় 150 রুবেল। সিরিঞ্জ পেন দিয়ে ইনসমান - 1200, সাসপেনশন প্রোটাফানের দাম প্রায় 930 রুবেল। ইনসুলিনের ব্যয় কতটা ফার্মাসির স্তরও প্রভাবিত করে।

উচ্চ পরিশোধিত ইনসুলিন প্রাপ্তির পরে, প্রজাতি ইনসুলিনের ইমিউনোজেন্সিটি সম্পর্কে প্রশ্ন ওঠে। রক্তে ইনসুলিনের পরিমাণ নির্ধারণের জন্য পদ্ধতিগুলি প্রয়োগ করার ক্ষেত্রে, ইনসুলিনের অ্যান্টিবডিগুলি সনাক্ত করা হয়েছিল। গবেষণায় দেখা গেছে যে সম্মিলিত বোভাইন / কর্সিন ইনসুলিন ব্যবহারকারী রোগীদের কেবলমাত্র পার্সিন ইনসুলিন ব্যবহারের চেয়ে বেশি অ্যান্টিবডি রয়েছে।

এই অ্যান্টিবডিগুলি ইনসুলিন-বাঁধাই হতে পারে, যা ইনসুলিন প্রতিরোধের কারণ হতে পারে এবং ইনসুলিনের স্বতঃস্ফূর্ত মুক্তির সাথে, অ-প্রেরণিত হাইপোগ্লাইসেমিয়া। শুকরের মাংসের সাথে বোভাইন ইনসুলিন প্রতিস্থাপন করার সময় এসেছে তবে কয়েকটি দেশের রোগীরা ধর্মীয় কারণে শুয়োরের ইনসুলিন ব্যবহার করতে অস্বীকার করেছেন।

এই সমস্যাটি "হিউম্যান ইনসুলিন" বিকাশের ভিত্তিতে পরিণত হয়েছে। ১৯৩63 সালে মিরস্কির মানবদেহের অগ্ন্যাশয় থেকে ইনসুলিনের সহকর্মীদের সাথে নিষ্কাশন করার পরে এবং "অ্যামিনো অ্যাসিড থেকে রাসায়নিক সংশ্লেষণের আবিষ্কারের পরে ১৯ ins৪ সাল থেকে মানব ইনসুলিন অণুর সম্পূর্ণ রাসায়নিক সংশ্লেষণের সম্ভাবনা দেখা দেওয়ার পরে" হিউম্যান ইনসুলিন "এর যুগ শুরু হয়েছিল।
1979-1981 সালে বায়োসিন্থেটিক ডিএনএ প্রযুক্তি এবং একটি অণুতে (মার্কুসেন) অ্যামাইনো অ্যাসিড প্রতিস্থাপনের মাধ্যমে ইনসুলিন তৈরির জন্য একটি অর্ধ-সিন্থেটিক পথ তৈরি করা হয়েছিল। আধা-সিন্থেটিক হিউম্যান ইনসুলিন শুয়োরের মাংস থেকে তৈরি হয়েছিল, এর সঠিক নাম এনজাইম-সংশোধিত শূকর ইনসুলিন। বর্তমানে খুব কমই ব্যবহৃত হয়।

পারকিন এবং মানব ইনসুলিনের অণুতে অ্যামিনো অ্যাসিডের ক্রমটি অভিন্ন, বি চেইনের চূড়ান্ত অ্যামিনো অ্যাসিড ব্যতীত: পোরসাইন ইনসুলিনে - অ্যালানাইন, মানুষের মধ্যে - থ্রোনিন। আধা-সিন্থেটিক পদ্ধতি হ'ল অ্যালানিনের অনুঘটক বিভাজন এবং থ্রোনিনের সাথে প্রতিস্থাপন। গত দশকে, ইনসুলিন উত্পাদনের আধা-সিন্থেটিক পদ্ধতিটি প্রায় একটি বায়োসেন্টিথিক দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়েছে। মানব ইনসুলিন উত্পাদনের জন্য জৈবসংশ্লিষ্ট (জেনেটিক ইঞ্জিনিয়ারিং) পদ্ধতি হ'ল বিদেশী প্রোটিনগুলির সংশ্লেষণের জন্য জীবিত অণুজীবের এনকোডেড বংশগত তথ্য পরিবর্তন করার প্রক্রিয়া।
বায়োসিন্থেটিক হিউম্যান ইনসুলিন পুনঃব্যবসায়ী ডিএনএ প্রযুক্তি ব্যবহার করে উত্পাদিত হয়।

দুটি প্রধান পদ্ধতি আছে।
জিনগতভাবে পরিবর্তিত ব্যাকটিরিয়া ব্যবহার করে সংশ্লেষণ পৃথক করুন।
২. জিনগতভাবে পরিবর্তিত ব্যাকটিরিয়ায় সংশ্লেষিত প্রিনসুলিন থেকে।

ফেনল বা মেটাক্রেসোল সংক্ষিপ্ত ইনসুলিন এবং আইসোফেনের জন্য ইনসুলিনের অ্যান্টিমাইক্রোবায়াল রাষ্ট্র সংরক্ষণের সংরক্ষণক হিসাবে ব্যবহৃত হয় এবং প্যারাবেন (মিথাইল প্যারাহাইড্রক্সিবেনজয়েট) লেন্তে টাইপ ইনসুলিনের জন্য ব্যবহৃত হয়। ডায়াবেটিস কোর্সের প্রকৃতির উপর নির্ভর করে, ইনসুলিন থেরাপি প্রায় 30-35% রোগীদের মধ্যে নির্দেশিত হয়। এগুলি হ'ল টাইপ 1 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগী, যা ডায়াবেটিসে আক্রান্ত সমস্ত রোগীর 10-15%, পাশাপাশি টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগী, ইনসুলিন গ্রাসকারী সাব টাইপ, যা টাইপ 2 ডায়াবেটিসযুক্ত সমস্ত রোগীদের মধ্যে 15-25% থাকে।
আজ অবধি, ইনসুলিন থেরাপি একমাত্র প্যাথোজেনেটিক পদ্ধতি যা টাইপ 1 ডায়াবেটিস রোগীদের জীবন এবং কাজ করার ক্ষমতা সংরক্ষণ করে।

অতএব, ইনসুলিন থেরাপি আজীবন রয়ে যায়, যা অবশ্যই স্বাস্থ্যকর ব্যক্তির নিকটে কার্বোহাইড্রেট বিপাকের অবস্থা বজায় রাখার প্রয়োজনের কারণে রোগীর জন্য কিছু নির্দিষ্ট সমস্যা তৈরি করে। সাবকুটেনিয়াস ইনসুলিন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপির কোনও বিকল্প নেই, যদিও এটি ইনসুলিনের শারীরবৃত্তীয় প্রভাবগুলির অনুকরণ মাত্র। সাধারণ পরিস্থিতিতে, ইনসুলিন তাত্ক্ষণিকভাবে পোর্টাল শিরা সিস্টেমে প্রবেশ করে, তারপর যকৃতে প্রবেশ করে, যেখানে এটি অর্ধেকটি নিষ্ক্রিয় থাকে, বাকী অংশটি পেরিফেরিতে থাকে। এই সমস্ত এত তাড়াতাড়ি ঘটে যে গ্লাইসেমিয়া স্তরটি খাওয়ার পরেও মোটামুটি সংকীর্ণ পরিসীমাতে বজায় রাখা যায়। ত্বকের নিচে ইনসুলিন ইনজেকশনের জন্য একটি পৃথক পথ পরিলক্ষিত হয়: এটি রক্ত ​​প্রবাহের মধ্যে দেরী হয়ে গেছে এবং আরও বেশি লিভারে, যার পরে রক্তে ইনসুলিনের ঘনত্ব দীর্ঘকাল অবধি নফিসিওলজিকভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে। তবে ইনসুলিন থেরাপির আধুনিক কৌশল এবং কৌশলগুলি প্রথম ধরণের ডায়াবেটিস রোগীদের জীবনযাত্রাকে স্বাভাবিকের খুব কাছাকাছি করা সম্ভব করে তোলে। এটি কেবল ডায়াবেটিস রোগীদের শিক্ষিত করেই করা যেতে পারে।

ডায়াবেটিসের জন্য প্রশিক্ষণ প্রোগ্রাম প্রয়োগ করার প্রয়োজনীয়তা দীর্ঘকাল ধরে স্বীকৃত। ১৯২৫ সালের প্রথম দিকে, ইনসুলিন থেরাপির অন্যতম পথপ্রদর্শক, ই জোসলিন রোগীদের চিকিত্সার সাফল্যের জন্য প্রধান বিষয় হিসাবে বিবেচনা করেছিলেন: গ্লাইকোসুরিয়ার দৈনিক ট্রিপল নির্ধারণ এবং প্রাপ্ত তথ্যের উপর ভিত্তি করে ইনসুলিনের ডোজ পরিবর্তন করে। রোগীদের চিকিত্সার প্রয়োজনীয়তা বিরল ছিল। কিন্তু দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন প্রস্তুতির আগমনের সাথে সাথে ইনসুলিন থেরাপির বিকাশ অন্যরকম হয়ে যায়। রোগীদের স্বতন্ত্রভাবে ইনসুলিনের ডোজ পরিবর্তন করতে নিষেধ করা হয়েছিল, তারা দৈনিক মাত্র 1 বার ইনসুলিন ইনজেকশন দিয়েছিল এবং বহু বছর ধরে তাদের স্বাভাবিক পুষ্টি সম্পর্কে ভুলে যেতে হয়েছিল, হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি এবং ঘন ঘন হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজনীয়তা সহ্য করতে হয়েছিল।

৮০ এর দশকের শুরুতে, ডায়াবেটোলজিস্টরা ইনসুলিন প্রস্তুতি, হিউম্যান ইনসুলিন, ইনসুলিন (ডিসপোজেবল ইনসুলিন সিরিঞ্জ এবং পেনের সিরিঞ্জ) পরিচালনার উন্নত উপায় এবং পরীক্ষার স্ট্রিপগুলি ব্যবহার করে গ্লাইসেমিয়া এবং গ্লাইকোসুরিয়ার প্রকাশ বিশ্লেষণের পদ্ধতিগুলি অত্যন্ত পরিশোধিত করেছিলেন। প্রত্যাশার বিপরীতে, তাদের একা ব্যবহারের ফলে ডায়াবেটিসের দেরীতে জটিলতাগুলির সংখ্যা হ্রাস এবং কার্বোহাইড্রেট বিপাকের ক্ষতিপূরণে অবিচ্ছিন্ন উন্নতি ঘটেনি। বিশেষজ্ঞদের সর্বসম্মত উপসংহার অনুসারে, একটি নতুন পদ্ধতির প্রয়োজন ছিল যা রোগীকে ডায়াবেটিস এবং এর চিকিত্সার সক্রিয় নিয়ন্ত্রণে নিজেকে জড়িত করে এই জটিল দীর্ঘস্থায়ী রোগের কার্যকর পরিচালনা করতে সক্ষম হয়। বর্তমানে, "থেরাপিউটিক এডুকেশন" শব্দটি বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা কর্তৃক স্বীকৃত এবং এটি যে কোনও ধরণের ডায়াবেটিসের চিকিত্সার একটি প্রয়োজনীয় অঙ্গ। টাইপ 1 ডায়াবেটিসের রোগীদের সাথে সম্পর্কিত, এর প্রাথমিক অর্থ হ'ল রোগীকে অবশ্যই একজন উপযুক্ত ইনসুলিন থেরাপিস্ট হয়ে উঠতে হবে।

টাইপ 1 ডায়াবেটিস রোগীদের ইনসুলিন থেরাপির লক্ষ্যগুলি:
1) গ্লুকোজ বিপাককে স্বাভাবিককরণ (আদর্শভাবে, রক্তের গ্লুকোজ রোজা স্বাভাবিক করার জন্য, তার অত্যধিক বৃদ্ধি, হাইপারগ্লাইসেমিয়া, গ্লাইকোসোরিয়া এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়া খাওয়ার পরে প্রতিরোধ করতে, সন্তোষজনকভাবে - ডায়াবেটিস, কেটোসিস, অতিরিক্ত হাইপারগ্লাইসেমিয়া, উচ্চারণ, প্রায়শই ঘটে যাওয়া বা অনির্দিষ্ট রোগের ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি দূর করতে হাইপোগ্লাইসিমিয়া)
2) ডায়েট অনুকূল করে তুলুন এবং রোগীর শরীরের স্বাভাবিক ওজন বজায় রাখুন,
3) ফ্যাট বিপাককে স্বাভাবিক করুন (মোট কোলেস্টেরল, এল পিএনপি, এল পিভিপি, ট্রাইগ্লিসারাইড, রক্তের সিরামের ক্ষেত্রে),
৪) জীবনের মান উন্নত করা এবং রোগীর একটি স্বাভাবিক এবং বিনামূল্যে জীবনযাত্রা অর্জন করা,
5) উন্নয়ন প্রতিরোধ বা ডায়াবেটিসের ভাস্কুলার এবং স্নায়বিক জটিলতা হ্রাস করতে।

মানব অগ্ন্যাশয় বিভিন্ন কারণে প্রায়শই ইনসুলিন উত্পাদন করতে পারে না। তারপরে আপনার জেনেটিক্যালি ইঞ্জিনিয়ারড ইনসুলিন ব্যবহার করা দরকার যা মানব ইনসুলিন প্রতিস্থাপন করে।

ইনসুলিনের মানব রূপটি হয় ইসেরিচিয়া কোলির সংশ্লেষণে, বা একটি এমিনো অ্যাসিড প্রতিস্থাপনের মাধ্যমে পোরসাইন ইনসুলিন থেকে পাওয়া যায়।

মানুষের অগ্ন্যাশয়ের স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপ অনুকরণ করতে, ইনসুলিন ইনজেকশনগুলি সঞ্চালিত হয়। ইনসুলিনের ধরণটি রোগীর ধরণের অসুস্থতা এবং সুস্বাস্থ্যের ভিত্তিতে বেছে নেওয়া হয়। ইনসুলিন অন্তঃসত্ত্বা বা ইন্ট্রামাস্কুলারালি পরিচালনা করা যায়। আজীবন এবং দীর্ঘমেয়াদী থেরাপির জন্য, subcutaneous ইনজেকশন প্রায়শই ব্যবহৃত হয়।

ইনসুলিন বৈশিষ্ট্য

ইনসুলিন নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাস ডায়াবেটিসের আজীবন চিকিত্সা প্রয়োজন। কোনও ব্যক্তির জীবন ইনসুলিনের উপস্থিতির উপর নির্ভর করে। এই রোগটি একটি যোগাযোগহীন মহামারী হিসাবে স্বীকৃত এবং বিশ্বের বিস্তারের দিক থেকে তৃতীয় স্থানে রয়েছে।

প্রথমবারের জন্য, কুকুরের অগ্ন্যাশয় থেকে ইনসুলিন তৈরি হয়েছিল। এক বছর পরে, ড্রাগটি ব্যাপকভাবে ব্যবহারের জন্য প্রবর্তিত হয়েছিল। 40 বছর পরে, রাসায়নিক উপায়ে হরমোন সংশ্লেষ করা সম্ভব হয়েছিল।

কিছু সময়ের পরে, উচ্চতর ডিগ্রি পরিশোধন সহ ইনসুলিনের প্রকার আবিষ্কার হয়েছিল। মানব ইনসুলিন সংশ্লেষনের কাজও চলছে। 1983 সাল থেকে, এই হরমোনটি শিল্প মাপে প্রকাশ হতে শুরু করে।

পূর্বে, ডায়াবেটিস প্রাণী থেকে তৈরি ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা করা হয়। এখন এ জাতীয় ওষুধ নিষিদ্ধ করা হয়েছে। ফার্মেসীগুলিতে, আপনি কেবল জেনেটিক ইঞ্জিনিয়ারিং সরঞ্জাম কিনতে পারেন, এই ওষুধগুলির তৈরির জিন পণ্য একটি জীবাণু কোষে প্রতিস্থাপনের উপর ভিত্তি করে।

এই উদ্দেশ্যে, খামির বা একটি নন-প্যাথোজেনিক ধরণের E. কোলি ব্যাকটিরিয়া ব্যবহার করা হয়। ফলস্বরূপ, অণুজীবগুলি মানুষের জন্য ইনসুলিন হরমোন উত্পাদন শুরু করে।

আধুনিক ড্রাগ ইনসুলিন আলাদা:

• এক্সপোজার সময়, সংক্ষিপ্ত, আল্ট্রাশোর্ট এবং দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন রয়েছে,
• অ্যামিনো অ্যাসিড ক্রম।

মিশ্রন নামক সমন্বয়যুক্ত ওষুধও রয়েছে। এই জাতীয় তহবিলের সংমিশ্রণে একটি দীর্ঘ-অভিনয় এবং স্বল্প-অভিনয়ের ইনসুলিন রয়েছে।

ইনসুলিন প্রাপ্তি নির্ণয়ের ক্ষেত্রে যেমন নির্দেশিত হতে পারে:

1. ল্যাকটিক অ্যাসিড, ডায়াবেটিক এবং হাইপারসমোলার কোমা,
2. টাইপ 1 ডায়াবেটিস ইনসুলিন ডায়াবেটিস
3. সংক্রমণ, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ, দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতার ক্ষোভ সহ,
4. ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথি এবং / বা প্রতিবন্ধী লিভার ফাংশন, গর্ভাবস্থা এবং প্রসব,
5. টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস অ্যান্টিডায়াবেটিক ওরাল এজেন্টগুলির সাথে প্রতিরোধের সাথে,
6. ডিস্ট্রোফিক ত্বকের ক্ষত,
7. বিভিন্ন প্যাথলজিতে মারাত্মক অবাক করা,
8. দীর্ঘ সংক্রামক প্রক্রিয়া।

ইনসুলিনের সময়কাল

কর্মের সময়কাল এবং প্রক্রিয়া অনুসারে, ইনসুলিন পৃথক করা হয়:

1. ultrashort,
2. সংক্ষিপ্ত
3. মাঝারি সময়কাল
4. দীর্ঘায়িত কর্ম

আল্ট্রাশোর্ট ইনসুলিনগুলি ইনজেকশনের সাথে সাথেই কাজ করে। সর্বোচ্চ প্রভাব দেড় ঘন্টা পরে অর্জন করা হয় half

কাজের সময়কাল 4 ঘন্টা পৌঁছায়। এই জাতীয় ইনসুলিন খাবারের আগে বা খাবারের পরপরই পরিচালনা করা যেতে পারে। এই ইনসুলিন গ্রহণের জন্য ইঞ্জেকশন এবং খাবারের মধ্যে বিরতি প্রয়োজন হয় না।

আল্ট্রাশর্ট ইনসুলিনের কর্মের শিখরে অতিরিক্ত খাদ্য গ্রহণের প্রয়োজন হয় না, যা অন্যান্য ধরণের চেয়ে বেশি সুবিধাজনক। এই জাতীয় ইনসুলিন অন্তর্ভুক্ত:

সংক্ষিপ্ত ইনসুলিনগুলি আধ ঘন্টা পরে কাজ শুরু করে। কর্মের শিখরটি 3 ঘন্টা পরে শুরু হয়। ক্রিয়াটি প্রায় 5 ঘন্টা স্থায়ী হয়। এই জাতীয় ইনসুলিন খাওয়ার আগে পরিচালিত হয়, আপনাকে ইঞ্জেকশন এবং খাবারের মধ্যে বিরতি বজায় রাখতে হবে। 15 মিনিটের পরে খাওয়ার অনুমতি দেওয়া হয়।

সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের ইনসুলিন ব্যবহার করে, ইঞ্জেকশনটির কয়েক ঘন্টা পরে আপনার একটি নাস্তা হওয়া দরকার। খাবারের সময় হরমোনটির শীর্ষ ক্রিয়াকলাপের সাথে মিলে যায়। সংক্ষিপ্ত ইনসুলিনগুলি হ'ল:

1. হিমুলিন নিয়মিত,
2. Actrapid,
3. মনোোদর (কে 50, কে 30, কে 15),
4. ইনসুমান র‌্যাপিড,
5. হুমোদর প্রমুখ।

মাঝারি-সময়কালীন ইনসুলিনগুলি এমন ড্রাগস যার ক্রিয়াকলাপ সময়কাল 12-16 ঘন্টা হয়। টাইপ 1 ডায়াবেটিসে হিউম্যান ইনসুলিন ব্যাকগ্রাউন্ড বা বেসাল হিসাবে ব্যবহৃত হয়। কখনও কখনও আপনার 12 ঘন্টার ব্যবধানের সাথে সকালে এবং সন্ধ্যায় দিনে 2 বা 3 বার ইনজেকশন করা প্রয়োজন।

এই জাতীয় ইনসুলিন 4-8 ঘন্টা পরে একটি শীর্ষে পৌঁছানোর, 1-3 ঘন্টা পরে কাজ শুরু হয়। সময়কাল 12-16 ঘন্টা। মাঝারি সময়ের ওষুধের মধ্যে রয়েছে:

• হুমোদার বিআর
• Protafan,
• হিউমুলিন এনপিএইচ,
• Novomiks।
• ইনসুমান বাজল।

দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিনগুলি ব্যাকগ্রাউন্ড বা বেসাল ইনসুলিন। একজন ব্যক্তির প্রতিদিন এক বা দুটি ইনজেকশন লাগতে পারে। এগুলি টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সায় ব্যবহৃত হয়।

ড্রাগগুলি ক্রমবর্ধমান প্রভাব দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ডোজ এর প্রভাব সর্বাধিক প্রকাশিত হয় 2-3 দিন পরে। দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিনগুলি ইনজেকশনের 4-6 ঘন্টা পরে কাজ করে। তাদের শীর্ষস্থানীয় ক্রিয়াটি 11-14 ঘন্টাগুলিতে ঘটে, ক্রিয়াটি নিজেই প্রায় এক দিন স্থায়ী হয়।

এই ওষুধগুলির মধ্যে এমন কিছু ইনসুলিন রয়েছে যেগুলির ক্রমের শিখর নেই। এই জাতীয় তহবিলগুলি নম্রভাবে কাজ করে এবং বেশিরভাগ অংশে একটি সুস্থ ব্যক্তির মধ্যে প্রাকৃতিক হরমোনের প্রভাব অনুকরণ করে।

এই ইনসুলিনগুলির মধ্যে রয়েছে:

1. Lantus,
2. মনোদার লং,
3. মনোোদর আল্ট্রালং,
4. ultralente,
5. Ultralong,
6. হিউমুলিন এল এবং অন্যান্য,
7. Lantus,
8. Levemir।

ব্যবহারের জন্য গুরুত্বপূর্ণ নির্দেশাবলী

ডায়াবেটিসে আক্রান্ত মহিলাদের তাদের স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীকে গর্ভাবস্থা পরিকল্পনা বা শুরু করার বিষয়ে অবহিত করা উচিত। এই স্তরের মহিলাদের প্রায়শই স্তন্যদানের সাথে ডোজ পরিবর্তনের পাশাপাশি ডায়েটরি পুষ্টি প্রয়োজন।

ইনসুলিন প্রস্তুতির বিষাক্ততা তদন্ত করে বিজ্ঞানীরা মিউটেজেনিক প্রভাব খুঁজে পাননি।

এটি লক্ষণীয় যে কোনও ব্যক্তির কিডনিতে ব্যর্থতা থাকলে হরমোনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস পেতে পারে।একজন ব্যক্তিকে অন্য ধরণের ইনসুলিনে বা অন্য ব্র্যান্ডের একটি ড্রাগে কেবল নিকটস্থ তত্ত্বাবধানে স্থানান্তর করা যেতে পারে।

ইনসুলিন, তার প্রকার বা প্রজাতির ক্রিয়াকলাপ পরিবর্তিত হলে ডোজটি সামঞ্জস্য করতে হবে। নিম্নলিখিত রোগগুলির সাথে ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস পেতে পারে:

1. অপ্রতুল অ্যাড্রিনাল ফাংশন, থাইরয়েড গ্রন্থি বা পিটুইটারি গ্রন্থি,
2. হেপাটিক এবং রেনাল ব্যর্থতা।

মানসিক চাপ বা নির্দিষ্ট কিছু রোগের সাথে ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা বাড়ে। শারীরিক পরিশ্রম বৃদ্ধির সাথে ডোজ পরিবর্তনেরও প্রয়োজন।

হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি, যদি মানব ইনসুলিন পরিচালিত হয়, তবে প্রাণী উত্সের ইনসুলিন প্রবর্তনের সাথে যা ছিল তা থেকে কম স্পষ্ট বা পৃথক হতে পারে।

রক্তে শর্করাকে সাধারণীকরণের সাথে উদাহরণস্বরূপ, ইনসুলিনের সাথে নিবিড় চিকিত্সার ফলে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সমস্ত বা কিছু প্রকাশ অদৃশ্য হয়ে যেতে পারে, যা সম্পর্কে লোকদের অবহিত করা উচিত।

হাইপোগ্লাইসেমিয়ার পূর্ববর্তীরা ডায়াবেটিসের দীর্ঘস্থায়ী চিকিত্সা বা বিটা-ব্লকারের ব্যবহারের সাথে হালকা পরিবর্তন বা হালকা হতে পারে।

একটি স্থানীয় অ্যালার্জির কারণগুলি reasonsষধের প্রভাবের সাথে সম্পর্কিত নয় এমন কারণে হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, রাসায়নিক বা ত্রুটিযুক্ত ইঞ্জেকশন দিয়ে ত্বকের জ্বালা।

কিছু ক্ষেত্রে, অবিচ্ছিন্ন অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া গঠন, তাত্ক্ষণিক থেরাপি প্রয়োজনীয়। ইনসুলিনের ডিসেনসিটিাইজেশন বা পরিবর্তনও প্রয়োজন হতে পারে।

মানুষের হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার সাথে সাথে মনোযোগের ঘনত্ব এবং সাইকোমোটরের প্রতিক্রিয়ার গতি হ্রাস পেতে পারে। এই ফাংশনগুলি অতীব গুরুত্বপূর্ণ এমন ক্ষেত্রে এটি বিপজ্জনক হতে পারে। একটি গাড়ি গাড়ি বা বিভিন্ন প্রক্রিয়া চালনা একটি উদাহরণ।

এটি এমন লোকদের জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, যাদের অনাকাঙ্খিত লক্ষণ রয়েছে, যা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার হার্বিংগার। এই ক্ষেত্রে, উপস্থিত চিকিত্সকের রোগীর স্ব-ড্রাইভিংয়ের প্রয়োজনীয়তা মূল্যায়ন করা দরকার। এই নিবন্ধের ভিডিওটি ইনসুলিনের প্রকারের বিষয়ে কথা বলবে।

হিউম্যান ইনসুলিন হরমোনকে বোঝায় যা অগ্ন্যাশয়ে তৈরি হয়। এটি ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। অগ্ন্যাশয়ের স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপ অনুকরণ করতে, রোগীকে ইনসুলিন দিয়ে ইনজেকশন দেওয়া হয়:

• সংক্ষিপ্ত প্রভাব
• স্থায়ী প্রভাব
• কাজের গড় সময়কাল

রোগীর সুস্থতা এবং রোগের ধরণের উপর ভিত্তি করে ড্রাগের ধরণ নির্ধারণ করা হয়।

ইনসুলিনের প্রকারগুলি

ইনসুলিন প্রথম তৈরি হয়েছিল কুকুরের অগ্ন্যাশয় থেকে। এক বছর পরে, ইতিমধ্যে হরমোনটি ব্যবহারিক ব্যবহারে ফেলে দেওয়া হয়েছে। আরও 40 বছর কেটে গেছে, এবং রাসায়নিকভাবে ইনসুলিন সংশ্লেষ করা সম্ভব হয়েছিল।

কিছু সময় পরে, উচ্চ পরিশোধন পণ্য তৈরি করা হয়েছিল। আরও কয়েক বছর পরে, বিশেষজ্ঞরা মানব ইনসুলিন সংশ্লেষণের বিকাশ শুরু করেছিলেন। 1983 সাল থেকে, ইনসুলিন শিল্প স্কেল উত্পাদন করা শুরু।

15 বছর আগে, ডায়াবেটিস প্রাণী থেকে তৈরি পণ্য দিয়ে চিকিত্সা করা হয়েছিল। আজকাল এটি নিষিদ্ধ। ফার্মেসীগুলিতে, আপনি কেবল জেনেটিক ইঞ্জিনিয়ারিংয়ের প্রস্তুতি পেতে পারেন, এই তহবিলগুলির উত্পাদন জিন পণ্যকে একটি জীবাণু কোষে প্রতিস্থাপনের উপর ভিত্তি করে তৈরি করা হয়।

এই উদ্দেশ্যে, ইস্টেরচিয়া কোলির ব্যাকটিরিয়াগুলির খামির বা একটি অ প্যাথোজেনিক প্রজাতির ব্যবহার করা হয়। ফলস্বরূপ, অণুজীবগুলি মানুষের জন্য ইনসুলিন উত্পাদন শুরু করে।

আজ উপলব্ধ সমস্ত চিকিত্সা ডিভাইসের মধ্যে পার্থক্য হ'ল:

• এক্সপোজার, দীর্ঘ-অভিনয়, অতি স্বল্প-অভিনয়ের ইনসুলিন এবং সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের ইনসুলিনের সময়।
• অ্যামিনো অ্যাসিড ক্রম মধ্যে।

এখানে "মিশ্রণ" নামে সম্মিলিত ওষুধও রয়েছে, এগুলিতে দীর্ঘ-অভিনয় এবং স্বল্প-অভিনয়ের ইনসুলিন উভয়ই থাকে। সমস্ত 5 ধরণের ইনসুলিন তাদের উদ্দেশ্যযুক্ত উদ্দেশ্যে ব্যবহৃত হয়।

স্বল্প অভিনয়ের ইনসুলিন in

সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের ইনসুলিনগুলি, কখনও কখনও আল্ট্রাশোর্টগুলি হ'ল একটি নিরপেক্ষ পিএইচ টাইপযুক্ত জটিল স্ফটিক জিংক-ইনসুলিনের সমাধান। এই তহবিলগুলির তাত্ক্ষণিক প্রভাব রয়েছে, তবে ওষুধের প্রভাব স্বল্পস্থায়ী।

একটি নিয়ম হিসাবে, এই জাতীয় ওষুধ খাওয়ার 30-45 মিনিট পূর্বে সাবস্কুটনেস পরিচালিত হয়। অনুরূপ ationsষধগুলি অন্তঃসত্ত্বিক এবং শিরা উভয়ই পাশাপাশি দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন সরবরাহ করা যেতে পারে।

যখন একটি আল্ট্রাশোর্ট এজেন্ট কোনও শিরাতে প্রবেশ করে, প্লাজমা চিনির স্তরটি তীব্রভাবে কমে যায়, 20-30 মিনিটের পরে প্রভাবটি লক্ষ্য করা যায়।

শীঘ্রই, ড্রাগ ওষুধটি থেকে রক্ত ​​পরিষ্কার হয়ে যাবে এবং ক্যাটাওলমাইনস, গ্লুকাগন এবং এসটিএইচের মতো হরমোনগুলি গ্লুকোজের পরিমাণটিকে মূল স্তরে বাড়িয়ে তুলবে।

কনট্রাক-হরমোন হরমোন উত্পাদনে লঙ্ঘনের ক্ষেত্রে, চিকিত্সা পণ্যটি ইনজেকশন দেওয়ার পরে কয়েক ঘন্টা ধরে রক্তে শর্করার পরিমাণ বৃদ্ধি পায় না, কারণ এটি শরীরের উপর এবং রক্ত ​​থেকে অপসারণের পরে প্রভাব ফেলে an

সংক্ষিপ্ত-অভিনয় হরমোন অবশ্যই শিরাতে ইনজেকশন করা উচিত:

1. পুনরুত্থান এবং নিবিড় যত্নের সময়,
2. ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস রোগীদের,
3. যদি শরীর দ্রুত ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা পরিবর্তন করে।

ডায়াবেটিস মেলিটাসের একটি স্থিতিশীল কোর্সযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে, এই জাতীয় ওষুধ সাধারণত দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব এবং ক্রিয়াকলাপের মাঝারি সময়কালের সাথে মিলিত হয়।

আল্ট্রা-শর্ট-এ্যাক্টিং ইনসুলিন একটি ব্যতিক্রমী ওষুধ যা একটি রোগী তার সাথে একটি বিশেষ বিতরণকারী ডিভাইসে থাকতে পারে।

বিতরণকারীকে চার্জ করতে, বাফার পণ্য ব্যবহার করা হয়। এটি বরং ধীর প্রশাসনের সময় ইনসুলিনকে ক্যাথেটারে ত্বকের নিচে স্ফটিক করতে দেয় না।

আজ, সংক্ষিপ্ত প্রভাবের হরমোনটি হেক্সামার্স আকারে উপস্থাপিত হয়। এই পদার্থের অণুগুলি পলিমার হয়। হেক্সামাররা ধীরে ধীরে শোষিত হয়, যা খাওয়ার পরে স্বাস্থ্যকর ব্যক্তির প্লাজমায় ইনসুলিন ঘনত্বের পর্যায়ে পৌঁছতে দেয় না।

এই পরিস্থিতিটি প্রতিনিধিত্ব করে এমন অর্ধ-সিন্থেটিক প্রস্তুতির প্রস্তুতির সূচনা ছিল:

অনেক ক্লিনিকাল ট্রায়াল পরিচালিত হয়েছিল, ফলস্বরূপ, সবচেয়ে কার্যকর সরঞ্জাম, সর্বাধিক বিখ্যাত নাম names

এই জাতীয় ইনসুলিন ত্বকের নিচে থেকে মানব ইনসুলিনের তুলনায় 3 গুণ দ্রুত শোষিত হয়। এটি এই সত্যকে বাড়ে যে রক্তে সর্বাধিক স্তরের ইনসুলিন দ্রুত পৌঁছে যায় এবং গ্লুকোজ হ্রাস করার প্রতিকারটি দ্রুত হয় is

খাবারের 15 মিনিট আগে আধা-সিন্থেটিক প্রস্তুতি প্রবর্তনের সাথে, প্রভাবটি খাওয়ার 30 মিনিট আগে কোনও ব্যক্তির জন্য ইনসুলিন ইনজেকশনের মতোই হয়।

খুব দ্রুত প্রভাবের এই হরমোনগুলির মধ্যে রয়েছে লাইপো-ইনসুলিন। এটি হ'ল 28 ও 29 বি চেইনগুলিতে প্রলিন এবং লাইসিনের বিনিময় দ্বারা প্রাপ্ত মানব ইনসুলিনের একটি ডেরাইভেটিভ।

মানব ইনসুলিনের মতো, প্রস্তুতকৃত প্রস্তুতির মধ্যে লাইকপ্রো-ইনসুলিন হেক্সামার আকারে বিদ্যমান, তবে, এজেন্ট মানুষের দেহে প্রবেশের পরে এটি মনোমেমারে পরিণত হয়।

এই কারণে, লিপ্রো-ইনসুলিনের দ্রুত প্রভাব রয়েছে, তবে প্রভাবটি অল্প সময়ের জন্য স্থায়ী হয়। নিম্নলিখিত কারণগুলির জন্য এই ধরণের অন্যান্য ওষুধের সাথে তুলনায় লিপ্রো-ইনসুলিন জিতেছে:

• হাইপোগ্লাইসেমিয়ার হুমকিকে ২০-৩০% হ্রাস করা সম্ভব করে তোলে,
• এ 1 সি গ্লাইকোসিল্যাটেড হিমোগ্লোবিনের পরিমাণ হ্রাস করতে সক্ষম, যা ডায়াবেটিসের কার্যকর চিকিত্সা নির্দেশ করে।

এস্পার্ট ইনসুলিন গঠনে, একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ প্রতিস্থাপনে দেওয়া হয় যখন এস্পার্টিক অ্যাসিডটি বি চেইনে প্রো 28 দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়। লাইসপ্রো-ইনসুলিনের মতোই, মানব দেহে অনুপ্রবেশকারী এই ওষুধটি শীঘ্রই মনোমেমারে বিভক্ত হয়ে যায়।

ইনসুলিনের ফার্মাকোকিনেটিক বৈশিষ্ট্য

ডায়াবেটিস মেলিটাসে ইনসুলিনের ফার্মাকোকিনেটিক বৈশিষ্ট্যগুলি পৃথক হতে পারে। প্লাজমা ইনসুলিনের মাত্রার শীর্ষ সময় এবং চিনি হ্রাস করার সর্বাধিক প্রভাব 50% দ্বারা পৃথক হতে পারে। এই জাতীয় ওঠানামাটির কিছু মাত্রা নিম্নোক্ত টিস্যু থেকে ড্রাগের সংমিশ্রণের বিভিন্ন হারের উপর নির্ভর করে। তবুও, দীর্ঘ এবং সংক্ষিপ্ত ইনসুলিনের সময় খুব আলাদা।

সবচেয়ে শক্তিশালী প্রভাবগুলি হ'ল মাঝারি সময়কাল এবং দীর্ঘমেয়াদী প্রভাবের হরমোন। তবে সম্প্রতি বিশেষজ্ঞরা আবিষ্কার করেছেন যে স্বল্প-অভিনীত ওষুধের একই বৈশিষ্ট্য রয়েছে।

ইনসুলিনের উপর নির্ভর করে নিয়মিতভাবে সাবকুটেনাস টিস্যুতে হরমোন ইনজেকশন করা প্রয়োজন। এটি সেই রোগীদের ক্ষেত্রেও প্রযোজ্য যারা চিনি হ্রাস করে এমন ডায়েট এবং ওষুধের কারণে প্লাজমায় গ্লুকোজের পরিমাণ হ্রাস করতে সক্ষম হন না, পাশাপাশি গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিসে আক্রান্ত মহিলাদের ক্ষেত্রেও যে রোগীরা প্যাক্রেইটেক্টির ভিত্তিতে একটি অসুস্থতা তৈরি করেছিলেন তাদের ক্ষেত্রে এটি প্রযোজ্য। এখানে আমরা বলতে পারি যে তারা সবসময় প্রত্যাশিত প্রভাব দেয় না।

ইনসুলিন চিকিত্সা যেমন রোগের জন্য প্রয়োজনীয়:

1. হাইপারসমোলার কোমা,
2. ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস,
3. ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য অস্ত্রোপচারের পরে,
4. ইনসুলিন চিকিত্সা প্লাজমাতে চিনির পরিমাণ স্বাভাবিক করতে সহায়তা করে,
5. অন্যান্য বিপাকীয় রোগগুলির নির্মূলকরণ of

জটিল চিকিত্সা পদ্ধতিতে সর্বোত্তম ফলাফল অর্জন করা যেতে পারে:

ইনসুলিনের জন্য প্রতিদিনের প্রয়োজন

সুস্বাস্থ্য এবং স্বাভাবিক দেহযুক্ত ব্যক্তি প্রতিদিন 18-40 ইউনিট বা 0.2-0.5 ইউনিট / কেজি দীর্ঘমেয়াদী ইনসুলিন উত্পাদন করে। এই ভলিউমের প্রায় অর্ধেকটি গ্যাস্ট্রিক স্রেকশন, বাকী খাওয়ার পরে নির্গত হয়।

হরমোন প্রতি ঘন্টা 0.5-1 ইউনিট উত্পাদিত হয়। চিনি রক্তে প্রবেশের পরে, হরমোন নিঃসরণের হার প্রতি ঘন্টা 6 ইউনিট পর্যন্ত বৃদ্ধি পায়।

যেসব লোকের ওজন বেশি এবং ইনসুলিন প্রতিরোধ ক্ষমতা রয়েছে যারা ডায়াবেটিসে ভোগেন না তাদের খাওয়ার পরে 4 গুণ দ্রুত ইনসুলিন উত্পাদন হয়। লিভারের পোর্টাল সিস্টেম দ্বারা গঠিত হরমোনের একটি সংযোগ রয়েছে, যেখানে একটি অংশ ধ্বংস হয়ে যায় এবং রক্ত ​​প্রবাহে পৌঁছায় না।

টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাসের রোগীদের মধ্যে, ইনসুলিন হরমোনটির প্রতিদিনের চাহিদা আলাদা হয়:

1. মূলত, এই সূচকটি 0.6 থেকে 0.7 ইউনিট / কেজি পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়।
2. প্রচুর ওজন সহ ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা বাড়ে।
3. যখন কোনও ব্যক্তির জন্য প্রতিদিন কেবল 0.5 ইউনিট / কেজি প্রয়োজন হয়, তার পর্যাপ্ত হরমোন উত্পাদন বা চমৎকার শারীরিক অবস্থা রয়েছে।

ইনসুলিনের হরমোনের প্রয়োজন 2 প্রকারের:

দৈনিক প্রয়োজনের প্রায় অর্ধেকটি বেসাল ফর্মের সাথে সম্পর্কিত। এই হরমোনটি লিভারে চিনির ভাঙ্গন রোধে জড়িত।

পোস্ট-প্র্যান্ডিয়াল আকারে, প্রতিদিনের প্রয়োজন খাবারের আগে ইনজেকশন দ্বারা সরবরাহ করা হয়। হরমোন পুষ্টির শোষণের সাথে জড়িত।

দিনে একবার, রোগীকে কর্মের গড় সময়কাল সহ ইনসুলিনের একটি ইনজেকশন দেওয়া হয়, বা সংমিশ্রণ এজেন্ট পরিচালিত হয় যা স্বল্প সময়ের জন্য ইনসুলিন এবং মাঝারি দীর্ঘ হরমোন সংযুক্ত করে। সাধারণ স্তরে গ্লাইসেমিয়া বজায় রাখতে এটি যথেষ্ট নাও হতে পারে।

তারপরে চিকিত্সার পদ্ধতিটি আরও জটিল, যেখানে এটি স্বল্প সময়ের ইনসুলিন বা স্বল্প সময়ের ইনসুলিনের সাথে দীর্ঘ মেয়াদী ইনসুলিনের সাথে মাঝারি সময়ের ইনসুলিনের সংমিশ্রণে ব্যবহৃত হয়।

প্রায়শই রোগীর মিশ্রিত থেরাপি পদ্ধতি অনুসারে চিকিত্সা করা হয়, যখন সে প্রাতঃরাশের সময় একটি করে ইঞ্জেকশন দেয় এবং রাতের খাবারের সময় একটি করে ection এই ক্ষেত্রে হরমোন স্বল্পকালীন এবং মাঝারি সময়কালের ইনসুলিন নিয়ে গঠিত।

হরমোন এনপিএইচ বা ইনসুলিনের সন্ধ্যায় ডোজ গ্রহণ করার সময়, টেপটি রাতে গ্লিসেমিয়ার প্রয়োজনীয় স্তর দেয় না, তবে ইনজেকশনটি 2 অংশে বিভক্ত করা হয়: নৈশভোজ করার আগে, রোগীকে একটি স্বল্প-অভিনয়কারী ইনসুলিন ইনজেকশন দিয়ে ইনজেকশনের ব্যবস্থা করা হয়, এবং শোবার আগে, তাদের এনপিএইচ ইনসুলিন বা ইনসুলিন টেপ দেওয়া হয়।

ব্যবসায়ের নাম

ইনসুলিন একটি গুরুত্বপূর্ণ ওষুধ, এটি ডায়াবেটিসে আক্রান্ত বহু মানুষের জীবনে বিপ্লব ঘটিয়েছে।

বিশ শতকের মেডিসিন ও ফার্মাসির পুরো ইতিহাসে, সম্ভবত একই গুরুত্বের ওষুধের একটি গ্রুপকেই আলাদা করা যেতে পারে - এগুলি অ্যান্টিবায়োটিক। তারা ইনসুলিনের মতো খুব দ্রুত ওষুধে প্রবেশ করেছিল এবং অনেক মানুষের জীবন বাঁচাতে সহায়তা করেছিল।

ডায়াবেটিস দিবস প্রতিবছর বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার উদ্যোগে পালিত হয়, ১৯৯১ থেকে কানাডিয়ান ফিজিওলজিস্ট এফ বুন্টিংয়ের জন্মদিনে, যিনি জে জে ম্যাকলিয়ডের সাথে হরমোন ইনসুলিন আবিষ্কার করেছিলেন। আসুন দেখে নেওয়া যাক কীভাবে এই হরমোনটি তৈরি হয়।

একে অপরের থেকে ইনসুলিন প্রস্তুতির মধ্যে পার্থক্য কী

1. পরিশোধন ডিগ্রি।
2. প্রাপ্তির উত্স হ'ল শুয়োরের মাংস, গহ্বর, হিউম্যান ইনসুলিন।
3. ড্রাগের সমাধানে অন্তর্ভুক্ত অতিরিক্ত উপাদানগুলি হ'ল প্রিজারভেটিভ, অ্যাকশন প্রলোনজার এবং অন্যান্য gers
4. ঘনত্ব।
5. সমাধান পিএইচ।
6. সংক্ষিপ্ত এবং দীর্ঘ-অভিনয় ওষুধ মিশ্রিত করার ক্ষমতা।

ইনসুলিন হরমোন যা অগ্ন্যাশয়ের বিশেষ কোষ দ্বারা উত্পাদিত হয়। এটি একটি ডাবল স্ট্রেনড প্রোটিন, যার মধ্যে রয়েছে 51 অ্যামিনো অ্যাসিড।

বিশ্বে প্রতিবছর প্রায় 6 বিলিয়ন ইউনিট ইনসুলিন গ্রহণ করা হয় (1 ইউনিটটি 42 মাইক্রোগ্রাম পদার্থ)। ইনসুলিন উত্পাদন উচ্চ প্রযুক্তির এবং শুধুমাত্র শিল্প পদ্ধতি দ্বারা সঞ্চালিত হয়।

ইনসুলিনের উত্স

বর্তমানে, উত্স উত্স উপর নির্ভর করে শূকর ইনসুলিন এবং মানব ইনসুলিন প্রস্তুতি বিচ্ছিন্ন হয়।

শুয়োরের ইনসুলিন এখন খুব উচ্চতর ডিগ্রি পরিশোধন করেছে, একটি হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব রয়েছে এবং এটিতে কার্যত কোনও এলার্জি প্রতিক্রিয়া নেই are

মানব ইনসুলিনের প্রস্তুতি মানব হরমোনের সাথে রাসায়নিক কাঠামোর সাথে পুরোপুরি সামঞ্জস্যপূর্ণ। এগুলি সাধারণত জিনগত প্রকৌশল প্রযুক্তি ব্যবহার করে জৈব সংশ্লেষ দ্বারা উত্পাদিত হয়।

বড় নির্মাতারা এ জাতীয় উত্পাদন পদ্ধতি ব্যবহার করে যা গ্যারান্টি দেয় যে তাদের পণ্যগুলি সমস্ত মানের মান পূরণ করে। মানব এবং কর্সিন মনোোকম্পোনেন্ট ইনসুলিনের (যেমন, উচ্চ পরিশোধিত) ক্রিয়াতে কোনও উল্লেখযোগ্য পার্থক্য পাওয়া যায় নি; প্রতিরোধ ব্যবস্থার সাথে সম্পর্কিত, অনেক গবেষণায় দেখা যায়, পার্থক্যটি ন্যূনতম।

ইনসুলিন উত্পাদন ব্যবহৃত সহায়ক উপাদান

ওষুধের সাথে বোতলে একটি সমাধান রয়েছে যা কেবলমাত্র হরমোন ইনসুলিনই নয়, তবে অন্য যৌগগুলিকেও অন্তর্ভুক্ত করে। তাদের প্রত্যেকে একটি নির্দিষ্ট ভূমিকা পালন করে:

• ড্রাগ ক্রিয়া দীর্ঘায়িত,
• সমাধান নির্বীজন
• সমাধানের বাফার বৈশিষ্ট্যগুলির উপস্থিতি এবং একটি নিরপেক্ষ পিএইচ (অ্যাসিড-বেস ভারসাম্য) বজায় রাখা।

ইনসুলিন বৃদ্ধি

এক্সটেন্ডেড-অ্যাক্টিং ইনসুলিন তৈরি করতে, দুটি যৌগের মধ্যে একটি, দস্তা বা প্রোটামাইন প্রচলিত ইনসুলিনের সমাধানে যুক্ত করা হয়। এর উপর নির্ভর করে সমস্ত ইনসুলিন দুটি গ্রুপে বিভক্ত করা যেতে পারে:

• প্রোটামিন ইনসুলিনস - প্রোটফান, ইনসুমান বেসাল, এনপিএইচ, হিউমুলিন এন,
• দস্তা-ইনসুলিনস - মনো-টার্ড, টেপ, হিউমুলিন-জিঙ্কের ইনসুলিন-জিঙ্ক-সাসপেনশন।

প্রোটামাইন একটি প্রোটিন, তবে এটির সাথে অ্যালার্জির আকারে বিরূপ প্রতিক্রিয়া খুব বিরল।

সমাধানের একটি নিরপেক্ষ পরিবেশ তৈরি করতে, এতে ফসফেট বাফার যুক্ত করা হয়। এটি মনে রাখা উচিত যে ফসফেটযুক্ত ইনসুলিন ইনসুলিন-জিংক সাসপেনশন (আইসিএস) এর সাথে একত্রিত করার জন্য কঠোরভাবে নিষিদ্ধ, যেহেতু এই ক্ষেত্রে জিঙ্ক ফসফেট প্রিপিকেটেটস এবং জিংক-ইনসুলিনের ক্রিয়াটি সবচেয়ে অপ্রত্যাশিত উপায়ে সংক্ষিপ্ত করা হয়।

জীবাণুনাশক উপাদান

ফার্মাকোলজিকাল এবং প্রযুক্তিগত মানদণ্ড অনুসারে কয়েকটি যৌগিক প্রস্তুতির ক্ষেত্রে প্রবর্তন করা উচিত, এর একটি জীবাণুনাশক প্রভাব রয়েছে। এর মধ্যে ক্রেসোল এবং ফেনল (উভয়ের একটি নির্দিষ্ট গন্ধ রয়েছে) পাশাপাশি মিথাইল প্যারাবেঞ্জয়েট (মিথাইল প্যারাবেন) অন্তর্ভুক্ত, যার কোনও গন্ধ নেই।

এই সংরক্ষণকগুলির যে কোনওটির প্রবর্তন এবং কিছু ইনসুলিন প্রস্তুতির নির্দিষ্ট গন্ধের কারণ হয়। ইনসুলিন প্রস্তুতির পরিমাণে যে পরিমাণ সেগুলি পাওয়া যায় তাতে সমস্ত সংরক্ষণাগারগুলির কোনও নেতিবাচক প্রভাব থাকে না।

প্রোটামাইন ইনসুলিনগুলিতে সাধারণত ক্রিসল বা ফেনল অন্তর্ভুক্ত থাকে। ফেনল আইসিএস সমাধানগুলিতে যুক্ত করা যায় না কারণ এটি হরমোন কণার শারীরিক বৈশিষ্ট্যগুলিকে পরিবর্তন করে। এই ড্রাগগুলির মধ্যে মিথাইল প্যারাবেন অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। এছাড়াও, দ্রবণে দস্তা আয়নগুলির একটি অ্যান্টিমাইক্রোবায়াল প্রভাব রয়েছে।

এই মাল্টি-স্টেজ অ্যান্টিব্যাকটিরিয়াল সুরক্ষার জন্য ধন্যবাদ, যখন বার বার সমাধানের শিশিটিতে সূচটি inোকানো হয় তখন ব্যাকটিরিয়া দূষণের কারণে সৃষ্ট জটিলতাগুলির প্রতিরোধের জন্য সংরক্ষণক্ষেত্রগুলি ব্যবহার করা হয়।

এই জাতীয় সুরক্ষা ব্যবস্থার উপস্থিতির কারণে, রোগী 5 থেকে 7 দিনের জন্য ড্রাগের সাবকুটেনাস ইনজেকশনগুলির জন্য একই সিরিঞ্জটি ব্যবহার করতে পারেন (কেবলমাত্র তিনি কেবল সিরিঞ্জ ব্যবহার করেন)। অধিকন্তু, সংরক্ষণাগারগুলি ইঞ্জেকশনের আগে ত্বকের চিকিত্সার জন্য অ্যালকোহল ব্যবহার না করা সম্ভব করে তোলে, তবে কেবল তখনই রোগী পাতলা সুচ (ইনসুলিন) দিয়ে সিরিঞ্জ দিয়ে নিজেই একটি ইঞ্জেকশন তৈরি করেন makes

ইনসুলিন সিরিঞ্জ ক্যালিব্রেশন

প্রথম ইনসুলিন প্রস্তুতিতে, সমাধানের এক মিলিতে হরমোনটির কেবলমাত্র এক ইউনিট থাকে। পরে, ঘনত্ব বৃদ্ধি করা হয়েছিল। রাশিয়ায় ব্যবহৃত বোতলগুলিতে বেশিরভাগ ইনসুলিন প্রস্তুতির 1 মিলি দ্রবণে 40 ইউনিট থাকে। শিশিগুলি সাধারণত U-40 বা 40 ইউনিট / মিলি প্রতীক দিয়ে চিহ্নিত করা হয়।

এগুলি ব্যাপকভাবে ব্যবহারের উদ্দেশ্যে, কেবলমাত্র এই জাতীয় ইনসুলিনের জন্য এবং তাদের ক্রমাঙ্কনটি নীচের নীতি অনুসারে তৈরি করা হয়: যখন একটি সিরিঞ্জ 0.5 মিলি দ্রবণ দিয়ে পূর্ণ হয়, একজন ব্যক্তি 20 ইউনিট লাভ করে, 0.35 মিলি 10 ইউনিটের সাথে মিলে যায় এবং আরও অনেক কিছু।

সিরিঞ্জের প্রতিটি চিহ্ন একটি নির্দিষ্ট ভলিউমের সমান এবং এই ভলিউমে কত ইউনিট রয়েছে তা রোগী ইতিমধ্যে জানে। সুতরাং, সিরিঞ্জগুলির ক্রমাঙ্কন হ'ল ড্রাগের ভলিউম দ্বারা স্নাতক হয়, ইনসুলিন ইউ -40 ব্যবহারের জন্য গণনা করা হয়। ইনসুলিনের 4 টি ইউনিট 0.1 মিলি, 6 ইউনিট অন্তর্ভুক্ত থাকে - ড্রাগের 0.15 মিলি, এবং তাই 40 ইউনিট পর্যন্ত, যা 1 মিলি দ্রবণের সাথে মিল রয়েছে।

কিছু মিলগুলি ইনসুলিন ব্যবহার করে, যার মধ্যে 1 মিলি 100 ইউনিট (ইউ -100) থাকে। এই জাতীয় ওষুধগুলির জন্য, বিশেষ ইনসুলিন সিরিঞ্জগুলি উত্পাদিত হয়, যা উপরে আলোচিতগুলির সাথে সমান, তবে সেগুলির একটি পৃথক ক্রমাঙ্কন প্রয়োগ করা হয়।

এটি এই নির্দিষ্ট ঘনত্বকে বিবেচনা করে (এটি স্ট্যান্ডার্ডের চেয়ে 2.5 গুণ বেশি)। এই ক্ষেত্রে, রোগীর জন্য অবশ্যই ইনসুলিনের ডোজ একই থাকে, যেহেতু এটি নির্দিষ্ট পরিমাণ ইনসুলিনের জন্য শরীরের প্রয়োজনীয়তা পূরণ করে।

এটি হ'ল, যদি আগে রোগী U-40 ড্রাগটি ব্যবহার করে এবং প্রতিদিন হরমোনটির 40 ইউনিট ইনজেকশন দিয়ে থাকেন তবে ইনসুলিন U-100 ইনজেকশন দেওয়ার সময় তাকে একই 40 ইউনিট পাওয়া উচিত, তবে এটি 2.5 গুণ কম পরিমাণে ইনজেকশন করা উচিত। অর্থাৎ, একই 40 ইউনিট সমাধানের 0.4 মিলি অন্তর্ভুক্ত থাকবে।

দুর্ভাগ্যক্রমে, সমস্ত ডাক্তার এবং বিশেষত ডায়াবেটিসে আক্রান্তরা এ সম্পর্কে জানেন না। প্রথম অসুবিধাগুলি শুরু হয়েছিল যখন কিছু রোগী ইনসুলিন ইনজেকটর (সিরিঞ্জ পেন) ব্যবহার করতে শুরু করেন, যা ইনসুলিন ইউ -40 ধারণকারী পেনফিল (বিশেষ কার্তুজ) ব্যবহার করে।

আপনি যদি ইউ -100 লেবেলযুক্ত সমাধান সহ একটি সিরিঞ্জ পূরণ করেন, উদাহরণস্বরূপ, 20 ইউনিটের চিহ্ন পর্যন্ত (অর্থাত্ 0.5 মিলি), তবে এই ভলিউমে ড্রাগের 50 টি ইউনিট থাকবে।

প্রতিবার, সাধারণ সিরিঞ্জগুলি দিয়ে সিরিঞ্জগুলি ইউ -100 পূরণ করা এবং কাট-অফ ইউনিটগুলির দিকে তাকানো, একজন ব্যক্তি এই চিহ্নের স্তরের দেখানো চেয়ে 2.5 ডোজ বেশি ডোজ পাবেন। যদি চিকিত্সক বা রোগী উভয়ই সময়ত এই ত্রুটিটি লক্ষ্য করেন না, তবে ড্রাগের ধ্রুবক ওভারডোজের কারণে মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে, যা অনুশীলনে প্রায়ই ঘটে in

অন্যদিকে, কখনও কখনও ইনসুলিন সিরিঞ্জগুলি ড্রাগ ইউ -100 এর জন্য বিশেষত ক্যালিব্রেটেড হয়। যদি এই জাতীয় সিরিঞ্জটি ভুলভাবে সাধারণ অনেক U-40 দ্রবণ দিয়ে ভরাট হয় তবে সিরিঞ্জের ইনসুলিনের ডোজটি সিরিঞ্জের সাথে সম্পর্কিত চিহ্নের কাছাকাছি লিখিত চেয়ে 2.5 গুণ কম হবে।

এর ফলস্বরূপ, রক্তের গ্লুকোজ একটি অব্যক্ত বৃদ্ধি প্রথম নজরে সম্ভব। আসলে, অবশ্যই, সবকিছু বেশ যৌক্তিক - ড্রাগের প্রতিটি ঘনত্বের জন্য উপযুক্ত সিরিঞ্জ ব্যবহার করা প্রয়োজন।

কিছু দেশে উদাহরণস্বরূপ, সুইজারল্যান্ডে একটি পরিকল্পনা সতর্কতার সাথে চিন্তা করা হয়েছিল, যার অনুসারে ইউ-100 লেবেলযুক্ত ইনসুলিন প্রস্তুতিতে একটি উপযুক্ত স্থানান্তর করা হয়েছিল। তবে এর জন্য সমস্ত আগ্রহী পক্ষের ঘনিষ্ঠ যোগাযোগ প্রয়োজন: অনেক বিশেষজ্ঞের চিকিৎসক, রোগী, যে কোনও বিভাগের নার্স, ফার্মাসিস্ট, উত্পাদনকারী, কর্তৃপক্ষ।

আমাদের দেশে, সমস্ত রোগীদের কেবল ইনসুলিন ইউ -100 ব্যবহারে স্থানান্তর করা খুব কঠিন কারণ সম্ভবত, এটি ডোজ নির্ধারণের ক্ষেত্রে ত্রুটির সংখ্যা বাড়িয়ে তুলবে।

সংক্ষিপ্ত এবং দীর্ঘায়িত ইনসুলিনের সম্মিলিত ব্যবহার

আধুনিক ওষুধে, ডায়াবেটিসের চিকিত্সা, বিশেষত প্রথম ধরণের, সাধারণত দুটি ধরণের ইনসুলিনের সংমিশ্রণ ব্যবহার করে ঘটে - সংক্ষিপ্ত এবং দীর্ঘায়িত ক্রিয়া।

রোগীদের পক্ষে এটি অনেক বেশি সুবিধাজনক হবে যদি ডাবল ত্বকের পঞ্চার এড়ানোর জন্য বিভিন্ন ধরণের পদক্ষেপের ওষুধগুলি একটি সিরিঞ্জের সাথে একত্রে একত্রে পরিচালিত করা যায়।

বিভিন্ন ইনসুলিন মিশ্রণের ক্ষমতা কী নির্ধারণ করে তা অনেক চিকিৎসকই জানেন না। এর ভিত্তি হ'ল বর্ধিত এবং স্বল্প অভিনয়ের ইনসুলিনের সামঞ্জস্যতা রাসায়নিক এবং গ্যালানিক (রচনা দ্বারা নির্ধারিত)।

এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ যে দুটি ধরণের ওষুধ মিশ্রিত করার সময়, শর্ট ইনসুলিনের ক্রিয়াকলাপের সূচনাটি প্রসারিত বা অদৃশ্য হয় না।

এটি প্রমাণিত হয়েছে যে একটি সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের ওষুধটি একটি ইনজেকশনে প্রোটামাইন-ইনসুলিনের সাথে একত্রিত হতে পারে, যখন সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের ইনসুলিন শুরু করতে বিলম্ব হয় না, কারণ দ্রবণীয় ইনসুলিন প্রোটামিনের সাথে আবদ্ধ হয় না।

এই ক্ষেত্রে, ওষুধ প্রস্তুতকারী কোনও বিষয় নয়। উদাহরণস্বরূপ, হিউমুলিন এইচ বা প্রোটাফানের সাথে একত্রিত হতে পারে। তদতিরিক্ত, এই প্রস্তুতি মিশ্রণ সংরক্ষণ করা যেতে পারে।

দস্তা-ইনসুলিন প্রস্তুতির বিষয়ে, এটি দীর্ঘকাল থেকেই প্রতিষ্ঠিত হয়েছে যে কোনও ইনসুলিন-জিংক-সাসপেনশন (স্ফটিক) সংক্ষিপ্ত ইনসুলিনের সাথে সংযুক্ত করা যায় না, কারণ এটি অতিরিক্ত জিংক আয়নগুলির সাথে আবদ্ধ হয় এবং কখনও কখনও আংশিকভাবে ইনসুলিনে রূপান্তরিত হয়।

কিছু রোগী প্রথমে একটি স্বল্প-অভিনয়ের ওষুধ পরিচালনা করে, তারপরে, ত্বকের নীচে থেকে সুইটি না সরিয়ে, তার দিকটি সামান্য পরিবর্তন করে এবং এর মাধ্যমে জিঙ্ক-ইনসুলিন ইনজেকশন দেওয়া হয়।

প্রশাসনের এই পদ্ধতি অনুসারে, বেশ কয়েকটি বৈজ্ঞানিক গবেষণা করা হয়েছে, সুতরাং এটি অস্বীকার করা যায় না যে এই ইনজেকশন পদ্ধতিতে কিছু ক্ষেত্রে জিঙ্ক-ইনসুলিনের একটি জটিল এবং ত্বকের নিচে একটি স্বল্প-অভিনয় ড্রাগ তৈরি করতে পারে, যা পরবর্তীটির প্রতিবন্ধী শোষণের দিকে পরিচালিত করে।

সুতরাং, দস্তা-ইনসুলিন থেকে সম্পূর্ণ পৃথকভাবে সংক্ষিপ্ত ইনসুলিন পরিচালনা করা ভাল, একে অপর থেকে কমপক্ষে 1 সেন্টিমিটার দূরে অবস্থিত ত্বকের অঞ্চলে দুটি পৃথক ইনজেকশন তৈরি করা ভাল এটি স্ট্যান্ডার্ড ডোজ উল্লেখ না করেই সুবিধাজনক নয়।

সম্মিলিত ইনসুলিন

এখন ওষুধ শিল্পটি কঠোরভাবে সংজ্ঞায়িত শতাংশের অনুপাতে প্রোটামাইন-ইনসুলিনের সাথে সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের ইনসুলিন সমন্বিত প্রস্তুতি তৈরি করে। এই ওষুধগুলির মধ্যে রয়েছে:

সবচেয়ে কার্যকর সংমিশ্রণগুলি হ'ল এতে দীর্ঘ থেকে দীর্ঘায়িত ইনসুলিনের অনুপাত 30:70 বা 25:75 হয়। এই অনুপাতটি সর্বদা প্রতিটি নির্দিষ্ট ড্রাগ ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলীতে নির্দেশিত হয়।

এই জাতীয় ওষুধগুলি নিয়মিত শারীরিক ক্রিয়াকলাপ সহ ধ্রুবক ডায়েট অনুসরণকারী ব্যক্তিদের পক্ষে সবচেয়ে উপযুক্ত। উদাহরণস্বরূপ, তারা সাধারণত টাইপ 2 ডায়াবেটিসযুক্ত বয়স্ক রোগীদের দ্বারা ব্যবহৃত হয়।

সংশ্লেষিত ইনসুলিনগুলি তথাকথিত "নমনীয়" ইনসুলিন থেরাপি বাস্তবায়নের জন্য উপযুক্ত নয়, যখন অল্প-অ্যাক্টিং ইনসুলিনের ডোজটি ক্রমাগত পরিবর্তন করা প্রয়োজন হয়ে যায়।

উদাহরণস্বরূপ, খাবারে কার্বোহাইড্রেটের পরিমাণ পরিবর্তন করা, শারীরিক ক্রিয়াকলাপ হ্রাস করা বা বাড়ানো ইত্যাদির সময় এটি করা উচিত etc. এই ক্ষেত্রে, বেসাল ইনসুলিন (দীর্ঘায়িত) এর ডোজটি ব্যবহারিকভাবে অপরিবর্তিত।

হিউম্যান ইনসুলিন হরমোনকে বোঝায় যা অগ্ন্যাশয়ে তৈরি হয়। এটি ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। অগ্ন্যাশয়ের স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপ অনুকরণ করতে, রোগীকে ইনসুলিন দিয়ে ইনজেকশন দেওয়া হয়:

• সংক্ষিপ্ত প্রভাব
• স্থায়ী প্রভাব
• কাজের গড় সময়কাল

রোগীর সুস্থতা এবং রোগের ধরণের উপর ভিত্তি করে ড্রাগের ধরণ নির্ধারণ করা হয়।

প্রস্তুতি প্রাণী উত্স কাঁচামাল থেকে প্রাপ্ত

শূকর এবং গবাদি পশুদের অগ্ন্যাশয় থেকে এই হরমোন পাওয়া একটি পুরানো প্রযুক্তি যা আজকাল খুব কমই ব্যবহৃত হয়। এটি প্রাপ্ত ওষুধের নিম্নমানের কারণে, অ্যালার্জিজনিত প্রতিক্রিয়া হওয়ার প্রবণতা এবং পরিশোধন করার অপর্যাপ্ত ডিগ্রির কারণে এটি ঘটে। আসল বিষয়টি হ'ল যেহেতু হরমোন একটি প্রোটিন পদার্থ তাই এটি অ্যামিনো অ্যাসিডের একটি নির্দিষ্ট সেট নিয়ে গঠিত।

শূকরদের দেহে উত্পাদিত ইনসুলিন অ্যামিনো অ্যাসিড রচনায় মানব ইনসুলিন থেকে 1 অ্যামিনো অ্যাসিড এবং বোভাইন ইনসুলিন 3 দ্বারা পৃথক হয়।

বিশ শতকের শুরুতে এবং মাঝামাঝি সময়ে, যখন অনুরূপ ওষুধের অস্তিত্ব ছিল না, এমনকি এ জাতীয় ইনসুলিনও চিকিত্সার ক্ষেত্রে একটি যুগান্তকারী ছিল এবং ডায়াবেটিস রোগীদের চিকিত্সাকে একটি নতুন স্তরে নিয়ে যাওয়ার অনুমতি দেয়। এই পদ্ধতির দ্বারা প্রাপ্ত হরমোনগুলি রক্তে শর্করাকে হ্রাস করে, তবে তারা প্রায়শই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং অ্যালার্জি সৃষ্টি করে। অ্যামিনো অ্যাসিড এবং theষধের অমেধ্যগুলির সংশ্লেষণের পার্থক্যগুলি রোগীদের অবস্থাকে প্রভাবিত করে, বিশেষত রোগীদের (শিশু এবং বয়স্কদের) আরও ঝুঁকিপূর্ণ বিভাগে। এই জাতীয় ইনসুলিনের দুর্বল সহনশীলতার আরেকটি কারণ হ'ল ড্রাগের (প্রিনসুলিন) এর নিষ্ক্রিয় পূর্ববর্তী উপস্থিতি, যা এই ড্রাগের বৈচিত্র থেকে মুক্তি পাওয়া অসম্ভব ছিল।

আজকাল, উন্নত শূকরের মাংস ইনসুলিন রয়েছে যা এই ত্রুটিগুলি থেকে মুক্ত। এগুলি শুয়োরের অগ্ন্যাশয় থেকে প্রাপ্ত হয়, তবে এর পরে তারা অতিরিক্ত প্রক্রিয়াজাতকরণ এবং পরিশোধন করে sub এগুলি বহুবিধ উপাদান এবং এতে বহিরাগত রয়েছে।

পরিবর্তিত শূকরের মাংস ইনসুলিন কার্যত মানব হরমোন থেকে আলাদা নয়, তাই এটি এখনও অনুশীলনে ব্যবহৃত হয়

এই জাতীয় ওষুধগুলি রোগীদের দ্বারা অনেক ভাল সহ্য করা হয় এবং ব্যবহারিকভাবে প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে না, তারা প্রতিরোধ ব্যবস্থা বাধা দেয় না এবং রক্তে শর্করাকে কার্যকরভাবে হ্রাস করে না। বোভাইন ইনসুলিন আজ ওষুধে ব্যবহৃত হয় না, কারণ বিদেশী কাঠামোর কারণে এটি মানব দেহের প্রতিরোধ ক্ষমতা এবং অন্যান্য সিস্টেমে নেতিবাচকভাবে প্রভাব ফেলে।

জেনেটিক ইঞ্জিনিয়ারিং ইনসুলিন

ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য ব্যবহৃত হিউম্যান ইনসুলিন দুটি জাতীয় উপায়ে পাওয়া যায়:

• পোরসিন ইনসুলিনের এনজাইমেটিক ট্রিটমেন্ট ব্যবহার করে,
• এসেরিচিয়া কোলি বা ইস্টের জেনেটিকালি পরিবর্তিত স্ট্রেন ব্যবহার করে using

একটি ফিজিকো-রাসায়নিক পরিবর্তনের ফলে, বিশেষ এনজাইমের ক্রিয়াকলাপের পোরসিন ইনসুলিনের অণুগুলি মানব ইনসুলিনের সাথে অভিন্ন হয়ে যায়। ফলস্বরূপ প্রস্তুতির অ্যামিনো অ্যাসিড রচনাটি মানবদেহে যে প্রাকৃতিক হরমোন উত্পাদিত হয় তার সংমিশ্রণের চেয়ে আলাদা নয়। উত্পাদন প্রক্রিয়া চলাকালীন, ওষুধের উচ্চ পরিশোধন হয়, সুতরাং এটি অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া বা অন্যান্য অনাকাঙ্ক্ষিত প্রকাশ ঘটায় না।

তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ইনসুলিন সংশোধিত (জেনেটিকালি মডিফাইড) অণুজীবগুলি ব্যবহার করে প্রাপ্ত হয়। বায়োটেকনোলজিকাল পদ্ধতি ব্যবহার করে, ব্যাকটেরিয়া বা খামির এমনভাবে সংশোধন করা হয় যে তারা নিজেরাই ইনসুলিন তৈরি করতে পারে।

নিজে ইনসুলিন উত্পাদন ছাড়াও, এর পরিশোধন একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। যাতে ওষুধটি কোনও অ্যালার্জি এবং প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি না করে, প্রতিটি পর্যায়ে এটি অণুজীবের স্ট্রেনগুলির বিশুদ্ধতা এবং সমস্ত সমাধানের পাশাপাশি ব্যবহৃত উপাদানগুলির নিরীক্ষণ করা প্রয়োজন।

এই জাতীয় ইনসুলিন উত্পাদনের জন্য 2 টি পদ্ধতি রয়েছে। এর মধ্যে প্রথমটি একটি একক অণুজীবের দুটি পৃথক স্ট্রেন (প্রজাতি) ব্যবহারের ভিত্তিতে তৈরি। তাদের প্রত্যেকটি হরমোন ডিএনএ অণুর কেবল একটি শৃঙ্খলে সংশ্লেষ করে (তাদের মধ্যে কেবল দুটি রয়েছে এবং তারা একত্রে মাকড়সা বাঁকানো হয়)। তারপরে এই চেইনগুলি সংযুক্ত থাকে এবং ফলস্বরূপ সমাধানে ইতিমধ্যে ইনসুলিনের সক্রিয় ফর্মগুলি পৃথক করা সম্ভব হয় যা কোনও জৈবিক তাত্পর্য বহন করে না।

এসেরিচিয়া কলি বা খামির ব্যবহার করে ওষুধটি পাওয়ার দ্বিতীয় উপায়টি এই জলের ভিত্তিতে তৈরি করা হয় যে জীবাণু প্রথমে নিষ্ক্রিয় ইনসুলিন তৈরি করে (এটি তার পূর্ববর্তী প্রিনসুলিন)। তারপরে, এনজাইমেটিক চিকিত্সা ব্যবহার করে, এই ফর্মটি সক্রিয় এবং ওষুধে ব্যবহৃত হয়।

যে সকল কর্মচারীদের নির্দিষ্ট উত্পাদন সুবিধাগুলি অ্যাক্সেস রয়েছে তাদের সর্বদা একটি জীবাণুমুক্ত প্রতিরক্ষামূলক স্যুট পরিধান করা উচিত, যা মানব জৈবিক তরলগুলির সাথে ড্রাগের যোগাযোগকে সরিয়ে দেয়।

এই সমস্ত প্রক্রিয়াগুলি সাধারণত স্বয়ংক্রিয় হয়, বায়ু হয় এবং ampoules এবং শিশিগুলির সংস্পর্শে সমস্ত পৃষ্ঠতল জীবাণুমুক্ত হয় এবং সরঞ্জামগুলির সাথে লাইনগুলি হিমেটিকভাবে সিল করা হয়।

জৈবপ্রযুক্তি পদ্ধতি বিজ্ঞানীদের ডায়াবেটিসের বিকল্প সমাধান সম্পর্কে চিন্তা করতে সক্ষম করে। উদাহরণস্বরূপ, আজ অবধি, কৃত্রিম অগ্ন্যাশয় বিটা কোষের উত্পাদনের প্রাক-গবেষণামূলক গবেষণা চালানো হচ্ছে, যা জেনেটিক ইঞ্জিনিয়ারিং পদ্ধতি ব্যবহার করে প্রাপ্ত করা যেতে পারে। সম্ভবত ভবিষ্যতে তারা অসুস্থ ব্যক্তির মধ্যে এই অঙ্গটির কার্যকারিতা উন্নতি করতে ব্যবহৃত হবে।

আধুনিকগুলির উত্পাদন একটি জটিল প্রযুক্তিগত প্রক্রিয়া, যার মধ্যে অটোমেশন এবং ন্যূনতম মানুষের হস্তক্ষেপ জড়িত

অতিরিক্ত উপাদান

আধুনিক বিশ্বে এক্সকিপিয়েন্ট ছাড়াই ইনসুলিন উত্পাদন প্রায় অসম্ভব, কারণ তারা এর রাসায়নিক বৈশিষ্ট্যগুলি উন্নত করতে পারে, কার্যের সময়কে বাড়িয়ে দিতে পারে এবং একটি উচ্চতর বিশুদ্ধতা অর্জন করতে পারে।

তাদের বৈশিষ্ট্য দ্বারা, সমস্ত অতিরিক্ত উপাদান নিম্নলিখিত শ্রেণিতে বিভক্ত করা যেতে পারে:

• দীর্ঘায়িতকারী (মাদকের ক্রিয়াকলাপের দীর্ঘকালীন সময় সরবরাহ করতে ব্যবহৃত পদার্থ),
• জীবাণুনাশক উপাদান
• স্ট্যাবিলাইজার, যার কারণে ড্রাগ দ্রবণে সর্বোত্তম অম্লতা বজায় থাকে।

দীর্ঘায়িত সংযোজন

দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন রয়েছে যার জৈবিক ক্রিয়াকলাপ 8 থেকে 42 ঘন্টা অবধি থাকে (ড্রাগের গ্রুপের উপর নির্ভর করে)। ইনজেকশন দ্রবণে দীর্ঘস্থায়ী - বিশেষ পদার্থ যুক্ত করার কারণে এই প্রভাবটি অর্জন করা হয়। প্রায়শই, নিম্নলিখিত উদ্দেশ্যে একটি যৌগিক এই উদ্দেশ্যে ব্যবহৃত হয়:

প্রোটিনগুলি যা ওষুধের ক্রিয়া দীর্ঘায়িত করে বিশদ পরিশোধন করে এবং স্বল্প-অ্যালার্জেনিক (উদাহরণস্বরূপ, প্রোটামাইন)। দস্তা লবণগুলি ইনসুলিন ক্রিয়াকলাপ বা মানুষের মঙ্গলকেও বিরূপ প্রভাবিত করে না।

ডায়াবেটিসের জন্য কীভাবে মানব ইনসুলিন ব্যবহার করবেন

হিউম্যান ইনসুলিন প্রথম এবং দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিস রোগীদের চিকিত্সার জন্য ডিজাইন করা একটি কার্যকর সরঞ্জাম। এটি একটি জেনেটিক্যালি ইঞ্জিনিয়ারড পণ্য যা তরলে অত্যন্ত দ্রবণীয়। এমনকি গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত।

ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন

এই প্রতিকারটি স্বল্প-অভিনয়ের ইনসুলিনগুলির সাথে সম্পর্কিত। অনেকগুলি কোষের ঝিল্লির পৃষ্ঠের উপর একটি নির্দিষ্ট ইনসুলিন-রিসেপ্টর জটিল আকার তৈরি হয়, যা ঘরের পৃষ্ঠের সাথে সরাসরি মিথস্ক্রিয়া করার পরে উপস্থিত হয়। লিভারের কোষ এবং ফ্যাট স্ট্রাকচারের ভিতরে সাইক্লোক্সিজেনেসের সংশ্লেষণ বাড়ছে।

ইনসুলিন সরাসরি পেশী কোষে প্রবেশ করতে সক্ষম। এই ক্ষেত্রে, কোষে ঘটে যাওয়া সমস্ত প্রক্রিয়া উদ্দীপিত হয়। গুরুত্বপূর্ণ হেক্সোকিনেজ এবং গ্লাইকোজেন সিন্থেটেজ এনজাইমগুলির সংশ্লেষণও আরও ভাল হচ্ছে।

রক্ত প্রবাহে গ্লুকোজের ঘনত্ব হ্রাস পায় কোষগুলির মধ্যে তার দ্রুত বন্টনের কারণে। সমস্ত শরীরের টিস্যু দ্বারা এটির ভাল মিলিত হয়। গ্লাইকোজোজেনেসিস এবং সেলুলার লাইপোজেনেসিসের প্রক্রিয়াগুলির একটি উদ্দীপনা রয়েছে। প্রোটিন স্ট্রাকচারগুলি দ্রুত সংশ্লেষিত হয়। গ্লাইকোজেন ফাইবারগুলির ভাঙ্গন হ্রাস করে লিভারের কোষগুলির দ্বারা প্রয়োজনীয় গ্লুকোজ উত্পাদনের হার উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়।

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

সক্রিয় পদার্থটি কীভাবে পরিচালিত হয়েছিল তার উপর ইনসুলিন শোষণের হার প্রায়শই নির্ভর করে। চূড়ান্ত ডোজ, ইনজেকশন সমাধান এবং তাত্ক্ষণিক ইনজেকশন সাইটে ইনসুলিনের মোট ঘনত্বের কারণে অনেক কিছুই। টিস্যু অসম বিতরণ করা হয়।ইনসুলিন প্ল্যাসেন্টার প্রতিরক্ষামূলক বাধা প্রবেশ করতে পারে না।

ইনসুলিন প্ল্যাসেন্টার প্রতিরক্ষামূলক বাধা প্রবেশ করতে পারে না।

এটি সরাসরি লিভারে নির্দিষ্ট ইনসুলিনেজের মাধ্যমে আংশিকভাবে ধ্বংস হতে পারে। এটি মূলত রেনাল পরিস্রাবণের দ্বারা নির্গত হয়। অর্ধ-জীবন নির্মূলকরণ 10 মিনিটের বেশি নয়। রক্তে খাঁটি ইনসুলিনের সর্বাধিক পরিমাণ এটি প্রত্যক্ষ প্রশাসনের এক ঘন্টার মধ্যে পরিলক্ষিত হয়। প্রভাব 5 ঘন্টা পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে।

কীভাবে মানব ইনসুলিন গ্রহণ করবেন

প্রত্যক্ষ প্রশাসনের ডোজ এবং রুটটি কেবলমাত্র গড় রোজা রক্তের শর্করার ভিত্তিতে এবং পরে খাবারের ২ ঘন্টা পরে নির্ধারিত হয়। উপরন্তু, অভ্যর্থনা গ্লুকোসুরিয়ার বিকাশের তীব্রতার উপর নির্ভর করে।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই, তলদেশীয় প্রশাসন। প্রধান খাবারের 15 মিনিট আগে এটি করুন। ডায়াবেটিক তীব্র কেটোসিডোসিস বা কোমা ক্ষেত্রে ইনজেকশনযোগ্য ইনসুলিন কোনও শল্য চিকিত্সা করার আগে, সর্বদা শিরায় বা গ্লিউটাস পেশীতে ইনজেক্ট করা হয় et

দিনে কমপক্ষে 3 বার ওষুধ দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। তীব্র লিপোডিস্ট্রোফি এড়াতে, আপনি একই জায়গায় অবিচ্ছিন্নভাবে ওষুধটি ছুরিকাঘাত করতে পারবেন না। তারপরে সাবকুটেনিয়াস ফ্যাটের ডিসট্রফি পালন করা হয় না।

প্রাপ্ত বয়স্কদের দৈনিক ডোজ 40 ইউনিট, এবং শিশুদের জন্য এটি 8 ইউনিট। প্রশাসনের আদর্শ দিনে 3 বার হয়। যদি এরকম কোনও প্রয়োজন হয়, তবে আপনি 5 বার পর্যন্ত ইনসুলিন পেতে পারেন।

ইনসুলিনের প্রাপ্ত বয়স্কদের দৈনিক ডোজ 40 ইউনিট।

বিশেষ নির্দেশাবলী

আপনি সরাসরি বোতল থেকে সমাধানটি সংগ্রহ করার আগে অবশ্যই স্বচ্ছতার জন্য এটি অবশ্যই পরীক্ষা করা উচিত। যদি বৃষ্টিপাত দেখা দেয় তবে এ জাতীয় ওষুধ খাওয়া উচিত নয়।

ইনসুলিনের ডোজ এ জাতীয় রোগের জন্য সামঞ্জস্য করা হয়:

• সংক্রামক রোগ
• থাইরয়েড গ্রন্থির ত্রুটি
• অ্যাডিসন রোগ
• hypopituitarism,
• প্রবীণদের মধ্যে ডায়াবেটিস।

প্রায়শই তীব্র হাইপোগ্লাইসেমিয়ার প্রকাশ ঘটে। এগুলির সমস্ত একটি ওভারডোজ, মানব, অনাহার, পাশাপাশি ডায়রিয়া, বমি এবং নেশার অন্যান্য লক্ষণগুলির সাথে একই উত্সের ইনসুলিনের একটি তীব্র প্রতিস্থাপন দ্বারা ট্রিগার হতে পারে। হালকা হাইপোগ্লাইসেমিয়া চিনি গ্রহণের মাধ্যমে বন্ধ করা যেতে পারে।

প্রবীণদের ডায়াবেটিসের জন্য ইনসুলিনের ডোজ সামঞ্জস্য করা হয়।

হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সামান্যতম লক্ষণ দেখা দিলে আপনার অবিলম্বে কোনও বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ করা উচিত। হালকা ক্ষেত্রে ডোজ সমন্বয় সাহায্য করতে পারে। আরও গুরুতর পরিস্থিতিতে লক্ষণীয় ডিটক্সিফিকেশন থেরাপি ব্যবহার করা উচিত। ফলস্বরূপ, কোনও ওষুধ বা প্রতিস্থাপন থেরাপির সম্পূর্ণ প্রত্যাহার প্রয়োজন।

এটি অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে সরাসরি প্রশাসনের ক্ষেত্রে, সাবকুটেনিয়াস ফ্যাটের ডাইস্ট্রোফি প্রদর্শিত হতে পারে। তবে ইঞ্জেকশনগুলির জন্য জায়গাটি পরিবর্তন করে এড়ানো যায়।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময় ব্যবহার করুন

গর্ভবতী মহিলার দেহে চিনির স্তর নিয়ন্ত্রণ করা গুরুত্বপূর্ণ। প্রথম ত্রৈমাসিকে খাঁটি ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা সামান্য হ্রাস পায় এবং মেয়াদ শেষে এটি বৃদ্ধি পায়।

বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়, কোনও মহিলার ইনসুলিন এবং একটি বিশেষ ডায়েটের কিছু ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।

এমপির শরীরে কোনও মিউটেজেনিক এবং জিনগতভাবে বিষাক্ত প্রভাব নেই have

প্রতিবন্ধী লিভার ফাংশন জন্য আবেদন

সাবধানতার সাথে, যকৃতের প্যাথলজিসহ লোকদের ওষুধ খাওয়া উচিত। লিভারের নমুনায় সামান্যতম পরিবর্তনে, ডোজটি সামঞ্জস্য করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

সাবধানতার সাথে, লিভার প্যাথলজিসহ লোকদের জন্য ইনসুলিন গ্রহণ করা উচিত।

অপরিমিত মাত্রা

অতিরিক্ত পরিমাণে লক্ষণগুলি ঘন ঘন ঘটতে পারে:

• হাইপোগ্লাইসেমিয়া - দুর্বলতা, অত্যধিক ঘাম, ত্বকের উদ্রেক, কাঁপুনির কাঁপুনি, কাঁপানো জিহ্বা, ক্ষুধা,
• খিঁচুনি সিনড্রোম সঙ্গে হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা।

চিকিত্সা মূলত লক্ষণগত is হালকা হাইপোগ্লাইসেমিয়া চিনি বা কার্বোহাইড্রেট সমৃদ্ধ খাবার গ্রহণের পরে পাস করতে পারে।

মারাত্মক ওভারডোজের লক্ষণগুলি বন্ধ করতে খাঁটি গ্লুকাগন ইনজেকশন দেওয়া হয়। হঠাৎ কোমায় বিকাশের ক্ষেত্রে, গুরুতর অসুস্থ রোগী কোমা থেকে বেরিয়ে আসা অবধি 100 মিলি পর্যন্ত একটি মিশ্রিত ডেক্সট্রোজ দ্রবণটি ড্রপওয়াইজ ইনজেকশন করা হয়।

অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া

সংশ্লেষিত ইনসুলিনের একটি সমাধান অন্যান্য ইনজেকশন সমাধানগুলির সাথে একত্রিত করার জন্য কঠোরভাবে নিষিদ্ধ। প্রধান হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব কেবল তখনই বৃদ্ধি পায় যখন নির্দিষ্ট সালফোনামাইডস, এমএও ইনহিবিটার এবং অ্যানাবোলিক স্টেরয়েডের সাথে একত্রে ব্যবহৃত হয়। অ্যান্ড্রোজেনস, টেট্রাসাইস্লাইনস, ব্রোমক্রিপটিন, ইথানল, পাইরিডক্সিন এবং কিছু বিটা-ব্লকারগুলি ওষুধের ব্যবহারের প্রভাব বাড়ায় enhance

হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবটি প্রধান থাইরয়েড হরমোন, গর্ভনিরোধক, গ্লুকাগন, ইস্ট্রোজেন, হেপারিন, অনেক সিম্পাথোমাইমেটিক্স, কিছু অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস, ক্যালসিয়ামের বিরোধী, মরফিন এবং নিকোটিনের সাথে নিলে দুর্বল হয়ে যায়।

অস্পষ্টভাবে গ্লুকোজ বিটা-ব্লকার, রিসপাইন এবং পেন্টামিডিন শোষণে ইনসুলিনকে প্রভাবিত করে।

অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল উপাদান

ইনসুলিনের সংমিশ্রণে জীবাণুনাশকগুলি প্রয়োজনীয়, যাতে মাইক্রোবায়াল উদ্ভিদগুলি স্টোরেজ এবং এটিতে ব্যবহারের সময় গুনে না ঘটে। এই পদার্থগুলি সংরক্ষণকারী এবং ড্রাগের জৈবিক ক্রিয়াকলাপ সংরক্ষণের বিষয়টি নিশ্চিত করে। তদতিরিক্ত, যদি রোগী একটি শিশি থেকে কেবল নিজের মধ্যে হরমোন পরিচালনা করে তবে thenষধটি বেশ কয়েক দিন স্থায়ী হতে পারে। উচ্চমানের অ্যান্টিব্যাকটিরিয়াল উপাদানগুলির কারণে, অণুজীবের দ্রবণে প্রজননের তাত্ত্বিক সম্ভাবনার কারণে তাকে একটি অব্যবহৃত ওষুধ ফেলে দেওয়ার প্রয়োজন হবে না।

ইনসুলিন উত্পাদনে নিম্নলিখিত পদার্থগুলি জীবাণুনাশক হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে:

যদি সমাধানটিতে দস্তা আয়ন থাকে তবে এন্টিমাইক্রোবায়াল বৈশিষ্ট্যের কারণে তারা অতিরিক্ত সংরক্ষণক হিসাবেও কাজ করে

প্রতিটি ধরণের ইনসুলিন তৈরির জন্য, কিছু জীবাণুনাশক উপাদান উপযুক্ত are হরমোনের সাথে তাদের মিথস্ক্রিয়া অবশ্যই প্রিলিনিকাল ট্রায়ালগুলির পর্যায়ে তদন্ত করা উচিত, যেহেতু সংরক্ষণাগারটি অবশ্যই ইনসুলিনের জৈবিক ক্রিয়াকে ব্যাহত করবে না বা অন্যথায় এর বৈশিষ্ট্যগুলিকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করবে না।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে প্রিজারভেটিভগুলির ব্যবহার অ্যালকোহল বা অন্যান্য অ্যান্টিসেপটিক্সের সাথে পূর্বচিকিত্সা ছাড়াই ত্বকের নীচে হরমোনটি পরিচালিত করতে দেয় (নির্মাতারা সাধারণত নির্দেশগুলিতে এটি বোঝায়) এটি ওষুধের প্রশাসনকে সহজতর করে এবং ইঞ্জেকশন দেওয়ার আগে প্রস্তুতিমূলক হেরফেরগুলির সংখ্যা হ্রাস করে। তবে এই প্রস্তাবটি কেবল তখনই কার্যকর হয় যদি কোনও পাতলা সূঁচের সাহায্যে পৃথক ইনসুলিন সিরিঞ্জ ব্যবহার করে সমাধান পরিচালনা করা হয়।

অক্সিডেন্ট

স্ট্যাবিলাইজারগুলি প্রয়োজনীয় যাতে সমাধানের পিএইচ নির্দিষ্ট স্তরে বজায় থাকে। ড্রাগের সংরক্ষণ, এর ক্রিয়াকলাপ এবং রাসায়নিক বৈশিষ্ট্যের স্থায়িত্ব অম্লতার স্তরের উপর নির্ভর করে। ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য ইনজেকশন হরমোন তৈরিতে, ফসফেটগুলি সাধারণত এই উদ্দেশ্যে ব্যবহৃত হয়।

দস্তা সহ ইনসুলিনের জন্য, সমাধান স্ট্যাবিলাইজারগুলি সবসময় প্রয়োজন হয় না, যেহেতু ধাতব আয়নগুলি প্রয়োজনীয় ভারসাম্য বজায় রাখতে সহায়তা করে। যদি তা সত্ত্বেও এটি ব্যবহার করা হয়, তবে ফসফেটের পরিবর্তে অন্যান্য রাসায়নিক যৌগগুলি ব্যবহৃত হয়, কারণ এই পদার্থগুলির সংমিশ্রণটি ড্রাগের বৃষ্টিপাত এবং অযোগ্যতার দিকে পরিচালিত করে। সমস্ত স্ট্যাবিলাইজারকে দেখানো একটি গুরুত্বপূর্ণ সম্পত্তি হ'ল সুরক্ষা এবং ইনসুলিনের সাথে কোনও প্রতিক্রিয়া প্রবেশ করতে অক্ষমতা।

একজন দক্ষ এন্ডোক্রিনোলজিস্টের প্রতিটি রোগীর জন্য ডায়াবেটিসের জন্য ইনজেকশনযোগ্য ওষুধের নির্বাচন করা উচিত। ইনসুলিনের কাজ কেবল রক্তে চিনির স্বাভাবিক মাত্রা বজায় রাখাই নয়, তবে অন্যান্য অঙ্গ ও সিস্টেমকে ক্ষতি না করে। ড্রাগটি রাসায়নিকভাবে নিরপেক্ষ, কম অ্যালার্জেনিক এবং সাধ্যের তুলনায় সাশ্রয়ী হওয়া উচিত। এটি নির্বাচনের সময়কাল অনুসারে যদি নির্বাচিত ইনসুলিনকে অন্যান্য সংস্করণগুলির সাথে মিশ্রিত করা যায় তবে এটি বেশ সুবিধাজনক।

অ্যালকোহলে সামঞ্জস্য

ইনসুলিন গ্রহণ অ্যালকোহল পান করার সাথে সামঞ্জস্য নয়। নেশার লক্ষণগুলি বাড়ছে, এবং ড্রাগের প্রভাব ব্যাপকভাবে হ্রাস পেয়েছে।

ইনসুলিন গ্রহণ অ্যালকোহল পান করার সাথে সামঞ্জস্য নয়।

বেশ কয়েকটি বেসিক এনালগ রয়েছে:

• বার্লিনসুলিন এন নরমাল,
• ডায়রাপিড সিআর,
• Insulidd,
• ইনসুলিন অ্যাক্ট্রাপিড,
• ইনসুমান র‌্যাপিড,
• Inutral,
• Pensulin,
• Humodar।

কোনও ওষুধ প্রতিস্থাপনের জন্য কোনও ওষুধ চয়ন করার আগে আপনাকে বিশেষজ্ঞের পরামর্শ নেওয়া উচিত। যদিও কিছু এমএস সস্তা, তবে তাদের আলাদা প্রভাব থাকতে পারে। সমস্ত ওষুধ গ্রহণযোগ্য রিসেপ্টরগুলিতে আলাদাভাবে কাজ করে। অতএব, গ্লুকোজ স্তরটি কেবল সক্রিয় পদার্থের উপরই নয়, রিসেপ্টর কমপ্লেক্সের সাথে আবদ্ধ হওয়ার দক্ষতার উপরও নির্ভর করে। উপরন্তু, প্রতিটি পদার্থের নিজস্ব বৈশিষ্ট্য এবং contraindication রয়েছে, তাই তারা পৃথকভাবে ডাক্তার দ্বারা নির্বাচিত হয়।

ড্রাগ জন্য স্টোরেজ শর্ত

এটি ছোট বাচ্চাদের থেকে সর্বাধিক সুরক্ষিত স্থানে তাপমাত্রা + 25 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেডের চেয়ে বেশি না সঞ্চিত থাকে। সরাসরি সূর্যের আলো এড়াতে পরামর্শ দেওয়া হয়।

হিউম্যান ইনসুলিন এমন তাপমাত্রায় তাপমাত্রা থাকে যা + 25 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেডের বেশি না হয় at

এটি নিশ্চিত করা দরকার যে সমাধানটি তার স্বচ্ছতা হারাবে না এবং নীচে কোনও পলির গঠন তৈরি হবে না। যদি এটি ঘটে থাকে তবে ড্রাগটি ব্যবহার করা যাবে না।

উত্পাদক

বেশ কয়েকটি সংস্থা রয়েছে যা মানব ইনসুলিন উত্পাদন করে:

• সানোফি (ফ্রান্স),
• নভো নর্ডিস্ক (ডেনমার্ক),
• এলিলিলি (ইউএসএ),
• ফার্মস্ট্যান্ডার্ড ওজেএসসি (রাশিয়া),
• জাতীয় জৈব প্রযুক্তি ওজেএসসি (রাশিয়া)।

ওকসানা, 48 বছর বয়সী, রোস্টভ-অন-ডন: “সম্প্রতি, আমি টাইপ 1 ডায়াবেটিস ধরা পড়েছিলাম। ইনসুলিন চিকিত্সার জন্য নিয়োগ। এটি বোতলগুলিতে বিক্রি হয়, একটি দীর্ঘ সময়ের জন্য যথেষ্ট। এটি একটি অনুভূতি। ব্যয়ও খুব বেশি নয়। আমি ওষুধের প্রভাব নিয়ে সন্তুষ্ট। কয়েক দিনের মধ্যেই রক্তে শর্করার মাত্রা প্রায় স্বাভাবিক হয়ে গেল। একমাত্র বিষয় হ'ল ডোজটি গ্লুকোজ স্তরের পরিবর্তনের উপর নির্ভর করে নির্বাচন করা উচিত। এবং এটি কেবলমাত্র একজন ডাক্তার দ্বারা করা উচিত, কারণ অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলি জীবন হুমকিস্বরূপ।

আমি সারা সময় ইনজেকশন দিচ্ছি, তবে দিনে কমপক্ষে 3 বার, কারণ ওষুধের প্রভাব খুব বেশি দীর্ঘ নয়, এটি পুরো দিনের জন্য পর্যাপ্ত নয়। "

আলেকজান্ডার, 39 বছর বয়সী, সারাতভ: "আমি দীর্ঘদিন ধরে ডায়াবেটিসে আক্রান্ত। সিরিঞ্জের কলমের সাহায্যে আমার চিকিত্সা করা হচ্ছে, যা ব্যবহার করা বেশ সুবিধাজনক। প্রশাসনের একেবারে গোড়ার দিকে ওষুধের প্রশাসনের ক্ষেত্রে হেমোটোমা আকারে কিছু স্থানীয় প্রতিক্রিয়া দেখা দেয়। কিন্তু তখন চিকিত্সক বলেছেন যে সাবকুটেনাস টিস্যু অনুপ্রবেশ এড়াতে বিভিন্ন জায়গায় ইঞ্জেকশন দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়েছিল। তিনি যখন এটি করতে শুরু করেছিলেন, তখন হেমোটোমাস আর তৈরি হয় না। একমাত্র ত্রুটি ড্রাগের সংক্ষিপ্ত ক্রিয়া। এটি সর্বোচ্চ 5 ঘন্টা স্থায়ী হয়। এবং তাই - প্রভাব দুর্দান্ত। "

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

হাইপোগ্লাইসেমিয়া (প্রাণী উত্সের ইনসুলিন প্রস্তুতি ব্যবহার করার চেয়ে কিছুটা বেশিবার), এআর - অনেক কম প্রায়ই less ক্ষণস্থায়ী অপসারণমূলক ত্রুটি - সাধারণত ইনসুলিন থেরাপির শুরুতে।

হিউম্যান ইনসুলিন প্রথম এবং দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিস রোগীদের চিকিত্সার জন্য ডিজাইন করা একটি কার্যকর সরঞ্জাম। এটি একটি জেনেটিক্যালি ইঞ্জিনিয়ারড পণ্য যা তরলে অত্যন্ত দ্রবণীয়। এমনকি গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত।

অ্যাক্ট্রাপিড, হিউমুলিন, ইনসুরান।

INN: আধা-সিন্থেটিক মানব ইনসুলিন দ্রবণীয় u

ভিডিওটি দেখুন: অবশষ আবসকর হল ডযবটসর ঔষধ. ডযবটস নযনতরণ করন ইনসলন ছড. Tech Duniya Bangla (এপ্রিল 2024).