ইনসুলিন প্রটাফান: নির্দেশাবলী, অ্যানালগগুলি, পর্যালোচনা

• চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান
• ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত
• আবেদনের পদ্ধতি
• পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
• contraindications
• গর্ভাবস্থা
• অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া
• অপরিমিত মাত্রা
• স্টোরেজ শর্ত
• রিলিজ ফর্ম
• গঠন
• অতিরিক্ত

প্রতাফান এনএম - অ্যান্টিবায়াবেটিক ড্রাগ।
ইনসুলিনের চিনি-হ্রাসকারী প্রভাব হ'ল পেশী এবং ফ্যাট কোষগুলির রিসেপ্টরগুলিতে ইনসুলিন বাঁধার পরে টিস্যু দ্বারা গ্লুকোজ গ্রহণের প্রচার করা, পাশাপাশি যকৃত থেকে গ্লুকোজ নিঃসরণকে বাধা দেয়।
গড়ে, নিম্নোক্ত ইনজেকশনের পরে অ্যাকশন প্রোফাইলটি নিম্নরূপ: কর্মের সূচনা 1.5 ঘন্টার মধ্যে হয়, সর্বাধিক প্রভাব 4 থেকে 12:00 পর্যন্ত হয়, ক্রিয়াটির সময়কাল প্রায় 24 ঘন্টা হয়।

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

রক্ত থেকে ইনসুলিনের অর্ধেক জীবন কয়েক মিনিট, অতএব, ইনসুলিন প্রস্তুতির ক্রিয়াটির প্রোফাইল সম্পূর্ণরূপে শোষণের বৈশিষ্ট্য দ্বারা নির্ধারিত হয়। এই প্রক্রিয়াটি বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে (উদাহরণস্বরূপ, ইনসুলিনের ডোজ, ইনজেকশনের পদ্ধতি এবং স্থানের উপর, সাবকুটেনাস টিস্যুর বেধ, ডায়াবেটিসের ধরণ), যা এক এবং বিভিন্ন রোগীদের ইনসুলিন প্রস্তুতির প্রভাবের উল্লেখযোগ্য পরিবর্তনশীলতা নির্ধারণ করে।
শোষণ। ওষুধের প্রশাসনের 2-2 ঘন্টার মধ্যে প্লাজমাতে শীর্ষের ঘনত্ব পৌঁছে যায়।
বিতরণ। প্লাজমা প্রোটিনগুলিতে ইনসুলিনের গুরুত্বপূর্ণ আবদ্ধতা, এটির সাথে অ্যান্টিবডিগুলি সঞ্চালন ব্যতীত (যদি থাকে) সনাক্ত করা যায়নি।
বিপাক। হিউম্যান ইনসুলিন ইনসুলিন প্রোটেস বা ইনসুলিনেডগ্র্যাডেবল এনজাইম এবং সম্ভবত প্রোটিন ডিসফ্লাইড আইসোমেজ দ্বারা ক্লিভ করা হয়। বেশ কয়েকটি সাইট চিহ্নিত করা হয়েছে যেখানে মানুষের ইনসুলিন অণুর বিরতি (হাইড্রোলাইসিস) ঘটে। হাইড্রোলাইসিসের পরে গঠিত কোনও বিপাকের জৈবিক ক্রিয়াকলাপ নেই।
প্রত্যাহার। ইনসুলিনের চূড়ান্ত অর্ধ-জীবনের সময়কালটি সাবকুটেনিয়াস টিস্যু থেকে শোষণের হার দ্বারা নির্ধারিত হয়। এই কারণেই চূড়ান্ত অর্ধ-জীবনের (t½) সময়কাল শোষণের হারকে নির্দেশ করে, এবং রক্তের রক্তরস থেকে ইনসুলিনের নির্মূলকরণ (যেমন: রক্ত ​​প্রবাহ থেকে ইনসুলিনের মাত্র কয়েক মিনিট নয়) নয় not গবেষণা অনুযায়ী, 5-10 ঘন্টা হয়।

আবেদনের পদ্ধতি

প্রতাফান এনএম দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন প্রস্তুতি, তাই এটি একা বা স্বল্প-অভিনয়ের ইনসুলিনের সংমিশ্রণে ব্যবহার করা যেতে পারে।
ইনসুলিনের ডোজটি রোগীর প্রয়োজন অনুসারে ডাক্তার দ্বারা স্বতন্ত্র এবং নির্ধারিত হয়।
ইনসুলিনের জন্য ব্যক্তিগত দৈনিক প্রয়োজন সাধারণত 0.3 থেকে 1.0 আইইউ / কেজি / দিন পর্যন্ত হয়। ইনসুলিনের প্রাত্যহিক প্রয়োজনীয়তা ইনসুলিন প্রতিরোধের রোগীদের মধ্যে বৃদ্ধি পেতে পারে (উদাহরণস্বরূপ, বয়ঃসন্ধিতে বা স্থূলত্বের ক্ষেত্রে) এবং অবশেষে অন্তঃসত্ত্বা ইনসুলিন উত্পাদন রোগীদের হ্রাস পেতে পারে।
ডোজ সামঞ্জস্য
সহজাত রোগগুলি, বিশেষত সংক্রমণ এবং জ্বর সাধারণত রোগীর ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা বাড়ায়। একযোগে কিডনি, লিভার বা অ্যাড্রিনাল, পিটুইটারি বা থাইরয়েড রোগের জন্য ডোজ পরিবর্তনের প্রয়োজন হয়।
যদি রোগীরা তাদের শারীরিক ক্রিয়াকলাপ বা তাদের সাধারণ ডায়েট পরিবর্তন করে তবে ডোজ সমন্বয়ও প্রয়োজন হতে পারে। অন্যান্য ইনসুলিন প্রস্তুতিতে রোগীদের স্থানান্তর করার সময় ডোজ নির্বাচনও প্রয়োজন হতে পারে।
ভূমিকা
প্রতাফান এনএম শুধুমাত্র subcutaneous ইনজেকশন জন্য উদ্দিষ্ট। ইনসুলিন সাসপেনশন কখনই পরিচালিত হয় না।
প্রোটাফান এইচএম সাধারণত উরুর ত্বকের নিচে পরিচালিত হয়। আপনি পূর্বের পেটের প্রাচীর, নিতম্ব বা কাঁধের ডেল্টয়েড পেশীগুলির অঞ্চলে প্রবেশ করতে পারেন।
উরুর মধ্যে সাবকুটেনাস ইনজেকশন সহ, শরীরের অন্যান্য অংশে ইনজেকশনের চেয়ে ইনসুলিন শোষণ ধীর হয়।
টানা ত্বকের ভাঁজগুলির প্রবর্তন পেশীগুলিতে প্রবেশের ঝুঁকিটিকে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে।
ইনজেকশন পরে, সুই কমপক্ষে 6 সেকেন্ডের জন্য ত্বকের নীচে থাকা উচিত। এটি একটি সম্পূর্ণ ডোজ প্রবর্তন নিশ্চিত করবে।
লিপোডিস্ট্রফির ঝুঁকি কমাতে, একই শরীরের অঞ্চলে এমনকি ইনজেকশন সাইটটি সর্বদা পরিবর্তন করা উচিত।
প্রতাফান এনএম বিশেষ ইনসুলিন সিরিঞ্জগুলির সাথে ব্যবহৃত শিশিগুলিতে, যার উপযুক্ত স্নাতক হয়। প্রোটাফান এইচএম ব্যবহারের জন্য বিশদ তথ্য সহ প্যাকেজযুক্ত নির্দেশাবলী নিয়ে আসে।
রোগীর জন্য ড্রাগ প্রোটফান এনএম ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
প্রটাফান এনএম ব্যবহার করবেন না:
- আধান পাম্পগুলিতে,
- যদি আপনি মানব ইনসুলিন বা ওষুধের অন্য কোনও উপাদানের কাছে অ্যালার্জি (হাইপারেনসিটিভ) হন
- যদি আপনি সন্দেহ করেন যে আপনি হাইপোগ্লাইসেমিয়া (লো ব্লাড সুগার) বিকাশ করছেন
- যদি সুরক্ষা প্লাস্টিকের ক্যাপটি খুব সুন্দরভাবে ফিট না করে বা অনুপস্থিত থাকে
(প্রতিটি বোতলের প্রারম্ভিক নির্দেশের জন্য একটি প্রতিরক্ষামূলক প্লাস্টিকের ক্যাপ থাকে, বোতলটি প্রাপ্তির পরে, ক্যাপটি স্নিগ্ধভাবে ফিট করে না বা নিখোঁজ হয়, বোতলটি ফার্মাসিতে ফিরিয়ে দেওয়া উচিত)
- যদি ড্রাগটি ভুলভাবে সংরক্ষণ করা হয় বা হিমায়িত হয়,
- যদি ইনসুলিনের স্থগিতাদেশ মিশ্রণের পরে অভিন্ন সাদা এবং মেঘলা হয়ে যায়।
ড্রাগ ব্যবহারের আগে প্রোটাফান এনএম:
- ইনসুলিনের ধরণ যেমন নির্ধারিত রয়েছে তা নিশ্চিত করতে লেবেলটি পরীক্ষা করে দেখুন,
- সুরক্ষা প্লাস্টিকের টুপি সরান।
এই ইনসুলিন প্রস্তুতিটি কীভাবে ব্যবহার করবেন
প্রতাফান এনএম ত্বকের অধীনে ইনজেকশন দ্বারা পরিচালিত (subcutantly)। ইনসুলিন সরাসরি কোনও শিরা বা পেশীতে ইনজেকশন করবেন না। ইনজেকশন সাইটটি সর্বদা পরিবর্তন করুন, এমনকি ত্বকে সিল বা পকমার্কগুলি বিকাশের ঝুঁকি কমাতে এমনকি শরীরের একই ক্ষেত্রের মধ্যে। স্ব-ইনজেকশনের জন্য সেরা স্থানগুলি হ'ল পাছা, উরু এবং কাঁধের সামনের অংশ।
ইনপুট প্রতাফান এনএমযদি এটি একা পরিচালিত হয় বা স্বল্প-অভিনয়ের ইনসুলিনের সাথে মিশ্রিত হয়
- নিশ্চিত করুন যে আপনি একটি ইনসুলিন সিরিঞ্জ ব্যবহার করছেন যা যথাযথ স্নাতক রয়েছে।
- আপনার প্রয়োজনীয় ইনসুলিনের ডোজ সমান বাতাসের একটি ভলিউম সিরিঞ্জে আঁকুন এবং এটি শিশিটির ভিতরে প্রবেশ করুন।
- ড্রাগ চালানোর কৌশল সম্পর্কে আপনার চিকিত্সক বা নার্সের দেওয়া নির্দেশাবলী অনুসরণ করুন।
- ব্যবহারের আগে অবিলম্বে তরলটি সাদা এবং সমানভাবে মেঘলা না হওয়া পর্যন্ত আপনার হাতের তালিকার মাঝে প্রোটাফান ® এনএমের বোতলটি রোল করুন। যখন ইনসুলিন ঘরের তাপমাত্রায় উষ্ণ হয় তখন আলোড়ন সবচেয়ে ভাল।
- ইনসুলিনের একটি সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশন দিন। আপনার ডাক্তার বা নার্স দ্বারা প্রস্তাবিত ইনজেকশন কৌশলটি ব্যবহার করুন।
- সম্পূর্ণ ডোজটি নির্ধারিত হয়েছে তা নিশ্চিত করার জন্য কমপক্ষে 6 সেকেন্ডের জন্য ত্বকের নীচে সুই ধরে রাখুন।
শিশু। বায়োসিন্থেটিক হিউম্যান ইনসুলিনের প্রস্তুতিগুলি শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের বিভিন্ন বয়সের ডায়াবেটিসের চিকিত্সায় কার্যকর এবং নিরাপদ ওষুধ। শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের ইনসুলিনের প্রতিদিনের প্রয়োজনীয়তা রোগের স্তর, শরীরের ওজন, বয়স, ডায়েট, অনুশীলন, ইনসুলিন প্রতিরোধের ডিগ্রি এবং গ্লাইসেমিয়ার মাত্রার গতিশীলতার উপর নির্ভর করে।

ফার্মাকোডাইনামিক্স এবং ফার্মাকোকিনেটিক্স

এটি লক্ষ করা উচিত যে প্রোটাফান এনএম হয় ইন্সুলিন মাঝারি দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব সম্পন্ন ব্যক্তি, একটি স্ট্রেন ব্যবহার করে পুনঃসংযোগকারী ডিএনএ বায়োটেকনোলজির পদ্ধতি দ্বারা উত্পাদিত স্যাচারোমিসেস সেরভিসিয়া। ইনসুলিন-রিসেপ্টর কমপ্লেক্স গঠনের সাথে ড্রাগটি সাইটোপ্লাজমিক কোষের ঝিল্লির বাইরের অংশে অবস্থিত একটি নির্দিষ্ট রিসেপ্টারের সাথে যোগাযোগ করে। এই ক্ষেত্রে, অন্তঃকোষীয় প্রক্রিয়াগুলির উদ্দীপনা, উদাহরণস্বরূপ, গুরুত্বপূর্ণ সংশ্লেষণ এনজাইম: পাইরুভেট কিনেস, হেক্সোকিনেস, গ্লাইকোজেন সিনথেটিজ এবং অন্যদের।

গ্লুকোজ রচনাতে রক্ত এর আন্তঃকোষীয় পরিবহণের কারণে বেড়ে যায়, যা টিস্যু গ্রহণের উন্নতি করে, পাশাপাশি লিপোজেনেসিস এবং গ্লাইকোজেনজেনেসিসকে উদ্দীপিত করে, যকৃতের দ্বারা গ্লুকোজ উত্পাদনের হারকে হ্রাস করে, এবং এ জাতীয়।

এই ক্ষেত্রে, প্রোটাফান ইনসুলিন এমন হারে শোষিত হয় যা ডোজ, পদ্ধতি, প্রশাসনের পথ এবং ডায়াবেটিসের ধরণের মতো বিষয়ের উপর নির্ভর করে। এই কারণে, ইনসুলিন কার্যকারিতার প্রোফাইলটি ওঠানামা করতে পারে।

ওষুধ প্রশাসনের সময় থেকে 1-1.5 ঘন্টার মধ্যে কাজ শুরু করে, সর্বাধিক প্রভাব 4-12 ঘন্টা পরে অর্জন করা হয় এবং কমপক্ষে 24 ঘন্টা জন্য বৈধ।

এই ড্রাগের সম্পূর্ণ শোষণ এবং কার্যকারিতা প্রশাসনের স্থান এবং পদ্ধতির পাশাপাশি ওষুধের ডোজ এবং প্রধান পদার্থের ঘনত্বের উপর নির্ভর করে। সর্বাধিক ইনসুলিন সামগ্রী অর্জন করা রক্ত প্লাজমা subcutaneous প্রশাসনের ফলাফল হিসাবে 2-18 ঘন্টা পরে ঘটে।

ড্রাগ কেবলমাত্র ইনসুলিনে আবর্তিত অ্যান্টিবডি সনাক্ত করে প্লাজমা প্রোটিনগুলির সাথে একটি উল্লেখযোগ্য সম্পর্কের মধ্যে প্রবেশ করে না। এ বিপাক মানব ইনসুলিন থেকে বেশ কয়েকটি সক্রিয় ইনসুলিন গঠিত হয় মেটাবোলাইটসযা শরীরে সক্রিয় শোষণের মধ্য দিয়ে যায়।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

প্রোটাফানের সংমিশ্রণে এই ড্রাগের সাথে চিকিত্সার সময় -Penfill, নেতিবাচক প্রভাবগুলি বিকশিত হতে পারে, যার তীব্রতা ইনসুলিনের ডোজ এবং ফার্মাকোলজিকাল ক্রিয়া উপর নির্ভর করে।

বিশেষত প্রায়শই, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হিসাবে, হাইপোগ্লাইসেমিয়া দেখা দেয়। এর প্রকাশের কারণ ইনসুলিনের ডোজ এবং এটির প্রয়োজনীয়তার একটি উল্লেখযোগ্য পরিমাণের মধ্যে রয়েছে। একই সময়ে, এর সংঘটনটির ফ্রিকোয়েন্সি নির্ধারণ করা প্রায় অসম্ভব।

গুরুতর হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সাথে চেতনা হ্রাস, খিঁচুনি পরিস্থিতি, মস্তিষ্কের ক্রিয়াগুলির অস্থায়ী বা স্থায়ী প্রতিবন্ধকতা এবং কখনও কখনও মারাত্মক পরিণতি হতে পারে।

এছাড়াও, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি ইমিউন, স্নায়বিক এবং অন্যান্য সিস্টেমের কাজকে প্রভাবিত করে।

এটি অ্যানাফিল্যাকটিক প্রতিক্রিয়াগুলির বিকাশ, সাধারণ হাইপারসিটিভিটিসের লক্ষণগুলি, পাচনতন্ত্রের কার্যকারিতায় ব্যাধি বাদ দেয় না luded angioneurotic শোথ,শ্বাসকষ্টহার্ট ফেলিওর, হ্রাস রক্তচাপ ইত্যাদি।

প্রোটাফান, ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী (পদ্ধতি এবং ডোজ)

এই ওষুধটি সাবকিউটিউনালি পরিচালিত হয়। একই সময়ে, এর ডোজটি রোগীর প্রয়োজন বিবেচনা করে স্বতন্ত্রভাবে নির্বাচিত হয়। আসল বিষয়টি হ'ল ইনসুলিন প্রতিরোধী রোগীদের বেশি প্রয়োজন।

এটি চিকিত্সকই যিনি প্রতিদিনের ইনজেকশনগুলির সংখ্যা নির্ধারণ করেন এবং কীভাবে ড্রাগটিকে মনো-বা সংশ্লেষ থেরাপির আকারে ব্যবহার করবেন, উদাহরণস্বরূপ, ইনসুলিন সহ, যার দ্রুত বা সংক্ষিপ্ত ক্রিয়া রয়েছে has প্রয়োজনে দ্রুত বা সংক্ষিপ্ত ইনসুলিনের সংমিশ্রণে বেসল ইনসুলিন হিসাবে এই সাসপেনশনটি ব্যবহার করে নিবিড় ইনসুলিন থেরাপি করা হয়। সাধারণত খাওয়ার উপর নির্ভর করে ইনজেকশন দেওয়া হয়।

বেশিরভাগ রোগী প্রোটাফান এনএমকে সরাসরি উপস্থিতে উপস্থাপিত করেন thরুতে। পেটের দেয়াল, নিতম্ব এবং অন্যান্য জায়গাগুলিতে ইনজেকশন অনুমোদিত। আসল বিষয়টি হ'ল ড্রাগটি যখন উরুতে প্রবেশ করা হয়, তখন এটি আরও ধীরে ধীরে শোষিত হয়। বিকাশ এড়ানোর জন্য পর্যায়ক্রমে ইনজেকশন সাইটটি পরিবর্তন করার পরামর্শ দেওয়া হয় lipodystrophy.

প্রশাসনের ডোজ এবং রুট

প্রোটাফান একটি মাঝারি অভিনয়ের ওষুধ, তাই এটি পৃথকভাবে এবং সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের ওষুধগুলির সাথে মিশ্রিত করা যেতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, অ্যাক্ট্রাপিড। ডোজ পৃথক পৃথকভাবে নির্বাচিত হয়। ইনসুলিনের প্রতিদিনের প্রয়োজনীয়তা সমস্ত ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে আলাদা। সাধারণত এটি প্রতিদিন প্রতি কেজি 0.3 থেকে 1.0 আইইউ হতে হবে। স্থূলত্ব বা বয়ঃসন্ধির সাথে, ইনসুলিন প্রতিরোধের বিকাশ হতে পারে, তাই প্রতিদিনের প্রয়োজনীয়তা বৃদ্ধি পাবে। লাইফস্টাইলের পরিবর্তনের সাথে সাথে থাইরয়েড গ্রন্থি, পিটুইটারি গ্রন্থি, লিভার এবং কিডনির রোগগুলির সাথে প্রোটাফান এনএম এর ডোজ পৃথকভাবে সংশোধন করা হয়।

ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য

হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব ইনসুলিনের ভাঙ্গন এবং পেশী এবং ফ্যাট কোষগুলির রিসেপ্টরগুলির সাথে এটি আবদ্ধ হওয়ার পরে ঘটে। প্রধান বৈশিষ্ট্য:

• রক্তের গ্লুকোজ হ্রাস করে
• কোষে গ্লুকোজ গ্রহণের উন্নতি করে,
• লাইপোজেনেসিস উন্নত করে,
• লিভার থেকে গ্লুকোজ নিঃসরণ বাধা দেয়।

তলদেশীয় প্রশাসনের পরে, প্রোটাফান ইনসুলিনের শীর্ষ ঘনত্ব 2-18 ঘন্টার মধ্যে পরিলক্ষিত হয়। ক্রিয়া শুরু 1.5 ঘন্টা পরে, সর্বাধিক প্রভাব 4-12 ঘন্টা পরে ঘটে, মোট সময়কাল 24 ঘন্টা। ক্লিনিকাল স্টাডিতে, প্রজনন কার্যক্রমে কার্সিনজেনসিটি, জিনোটোকসিসিটি এবং ক্ষতিকারক প্রভাবগুলি সনাক্ত করা সম্ভব ছিল না, তাই প্রোটাফান একটি নিরাপদ ড্রাগ হিসাবে বিবেচিত হয়।

প্রটফান এর অ্যানালগগুলি

নাম	উত্পাদক
ইনসুমান বাজল	সানোফি-অ্যাভেন্টিস ডয়চল্যান্ড জেএমবিএইচ, জার্মানি
বিআর-ইনসুলমিডি সিএসপি	ব্রায়েন্টালভ-এ, রাশিয়া
হুমুলিন এনপিএইচ	এলি লিলি, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র
অভিনেতাফান এইচএম	নোভো নর্ডিস্ক এ / ও, ডেনমার্ক
বার্লিনসুলিন এন বেসাল ইউ -40 এবং বার্লিসুলিন এন বাসাল পেন	বার্লিন-কেমি এজি, জার্মানি
হুমোদর খ	ইন্দার ইনসুলিন সিজেএসসি, ইউক্রেন
বায়োগুলিন এনপিএইচ	বিয়ারোবা এসএ, ব্রাজিল
Homofan	প্লিভা, ক্রোয়েশিয়া
ইসোফান ইনসুলিন বিশ্বকাপ	এআই সিএন গ্যালেনিকা, যুগোস্লাভিয়া

নীচে একটি ভিডিও রয়েছে যা আইসোফান ইনসুলিন-ভিত্তিক ওষুধ সম্পর্কে কথা বলেছে:

আমি ভিডিওতে আমার নিজের সম্পাদনাটি করতে চাই - এটি দীর্ঘমেয়াদী ইনসুলিন শিরাতে নিষিদ্ধ!

অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া

ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাসকারী ওষুধগুলি:

• এসিই ইনহিবিটার (ক্যাপোপ্রিল),
• ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগস,
• এমএও মনোমামিন অক্সিডেস ইনহিবিটর (ফুরাজোলিডোন),
• স্যালিসিলেট এবং সালফোনামাইডস,
• অ-নির্বাচনী বিটা-ব্লকারস (মেট্রোপলল),
• অ্যানাবলিক স্টেরয়েড

যে ড্রাগগুলি ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা বাড়ায়:

• গ্লুকোকোর্টিকয়েডস (প্রিডনিসোন),
• sympathomimetics,
• মৌখিক গর্ভনিরোধক
• মরফিন, গ্লুকাগন,
• ক্যালসিয়াম বিরোধী
• thiazides,
• থাইরয়েড হরমোন

কীভাবে ইনসুলিন সংরক্ষণ করবেন?

নির্দেশাবলী বলে যে আপনি ড্রাগটি হিম করতে পারবেন না। 2 থেকে 8 ডিগ্রি তাপমাত্রায় একটি ঠান্ডা জায়গায় সঞ্চয় করুন। একটি খোলা বোতল বা কার্তুজ 30 ডিগ্রি পর্যন্ত তাপমাত্রায় 6 সপ্তাহ পর্যন্ত অন্ধকার জায়গায় ফ্রিজে সংরক্ষণ করা উচিত নয়।

প্রটাফান এবং এর অ্যানালগগুলির প্রধান অসুবিধা প্রশাসনের 4-6 ঘন্টা পরে কর্মের একটি শীর্ষের উপস্থিতি। এ কারণে একজন ডায়াবেটিসকে অবশ্যই তার ডায়েট আগে থেকেই পরিকল্পনা করতে হবে। যদি আপনি এই সময়ের মধ্যে না খেয়ে থাকেন তবে হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশ হয়। এটি গর্ভবতী মহিলা এবং শিশুরা ব্যবহার করতে পারে।

বিজ্ঞান স্থির থাকে না, রয়েছে নতুন পিকলেস ইনসুলিনস ল্যানটাস, তুজিও এবং আরও অনেক কিছু। অতএব, ভবিষ্যতে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য প্রত্যেকেই নতুন ড্রাগগুলিতে স্থানান্তরিত হবে।

অপরিমিত মাত্রা

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ইনসুলিনের মাত্রাতিরিক্ত মাত্রা হাইপোগ্লাইসেমিয়া রাষ্ট্রের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে, যা বিভিন্ন তীব্রতার হতে পারে। যখন হালকা হাইপোগ্লাইসেমিয়া হয়, রোগী মিষ্টি পণ্যটি খাওয়ার দ্বারা এটি স্বাধীনভাবে নির্মূল করতে পারেন। অতএব, অনেক ডায়াবেটিস রোগী তাদের সাথে বিভিন্ন মিষ্টি বহন করে: মিষ্টি, কুকিজ এবং আরও অনেক কিছু।

গুরুতর ক্ষেত্রে চেতনা হ্রাস হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, শিরা 40% সমাধান প্রবর্তনের সাথে একটি বিশেষ চিকিত্সা করা হয় গ্লুকোজ অথবা অগ্ন্যাশয় থেকে নিঃসৃত এক ধরনের রস - অন্তর্মুখীভাবে, subcutously। এবং সচেতনতা ফিরে পাওয়ার পরে, হাইপোগ্লাইসেমিয়া এবং অন্যান্য অনাকাঙ্ক্ষিত লক্ষণগুলির পুনঃ বিকাশের জন্য রোগীকে তাত্ক্ষণিকভাবে একটি কার্বোহাইড্রেট সমৃদ্ধ খাবার গ্রহণ করা উচিত।

সংক্ষিপ্ত নির্দেশনা

প্রোটাফান একটি জৈবসৈজ্ঞানিক পদ্ধতিতে উত্পাদিত হয়। ইনসুলিন সংশ্লেষণের জন্য প্রয়োজনীয় ডিএনএ খামির অণুজীবের মধ্যে প্রবর্তিত হয়, এর পরে তারা প্রিনসুলিন উত্পাদন শুরু করে। এনজাইমেটিক চিকিত্সার পরে প্রাপ্ত ইনসুলিন সম্পূর্ণরূপে মানুষের মতো ident এর ক্রিয়া দীর্ঘায়িত করতে, হরমোনটি প্রোটামিনের সাথে মিশ্রিত হয় এবং একটি বিশেষ প্রযুক্তি ব্যবহার করে এগুলি স্ফটিকযুক্ত হয়। এইভাবে উত্পাদিত ওষুধটি একটি ধ্রুবক রচনা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, আপনি নিশ্চিত হতে পারেন যে বোতলটির পরিবর্তন রক্তে চিনির উপর প্রভাব ফেলবে না। রোগীদের জন্য এটি গুরুত্বপূর্ণ: যত কম কারণগুলি ইনসুলিনের কার্যকারিতা প্রভাবিত করে ডায়াবেটিসের জন্য তার চেয়ে ভাল ক্ষতিপূরণ হবে।

প্রোটাফান এইচএম 10 মিলি দ্রবণ সহ কাঁচের শিশিগুলিতে পাওয়া যায়। এই ফর্মটিতে, ওষুধটি চিকিত্সা সুবিধা এবং ডায়াবেটিস রোগীরা গ্রহণ করে যারা সিরিঞ্জ দিয়ে ইনসুলিন ইনজেকশন করে। কার্ডবোর্ডের বাক্সে 1 বোতল এবং ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী।

প্রোটাফান এনএম পেনফিল - এগুলি 3 মিলি কার্টিজ যা নোোপেন 4 সিরিঞ্জ পেন (ধাপ 1 ইউনিট) বা নোভোপেন ইকো (পদক্ষেপ 0.5 ইউনিট) এ স্থাপন করা যেতে পারে। প্রতিটি কার্তুজে এক গ্লাস বল মিশ্রিত করার সুবিধার্থে। প্যাকেজে 5 টি কার্তুজ এবং নির্দেশাবলী রয়েছে।

পেশী এবং লিভারে গ্লাইকোজেন সংশ্লেষণ বাড়িয়ে টিস্যুতে পরিবহন করে রক্তে শর্করাকে হ্রাস করা। এটি প্রোটিন এবং চর্বি গঠনের উত্সাহ দেয়, অতএব, ওজন বাড়াতে অবদান রাখে।

এটি সাধারণ রোজার চিনি বজায় রাখতে ব্যবহৃত হয়: রাতে এবং খাবারের মধ্যে। গ্লাইসেমিয়া সংশোধন করতে প্রোটাফান ব্যবহার করা যাবে না, সংক্ষিপ্ত ইনসুলিনগুলি এই উদ্দেশ্যে তৈরি করা হয়।

পেশীগুলির চাপ, শারীরিক এবং মানসিক আঘাত, প্রদাহ এবং সংক্রামক রোগগুলির সাথে ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা বৃদ্ধি পায়। ডায়াবেটিসে অ্যালকোহলের ব্যবহার অবাঞ্ছিত, কারণ এটি রোগের ক্ষয়কে বাড়িয়ে তোলে এবং মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়া প্ররোচিত করতে পারে।

নির্দিষ্ট ওষুধ খাওয়ার সময় ডোজ সামঞ্জস্যতা প্রয়োজন। ডায়ুরিটিকস এবং কিছু হরমোনীয় ওষুধের ব্যবহার সহ বৃদ্ধি করুন। হ্রাস - এটি 1 রিসেপ্টর ব্লকার এবং এসিই ইনহিবিটারগুলির গ্রুপ থেকে চিনি-হ্রাস ট্যাবলেট, টেট্রাসাইক্লিন, অ্যাসপিরিন, অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ড্রাগগুলির সাথে একযোগে প্রশাসনের ক্ষেত্রে।

যে কোনও ইনসুলিনের সবচেয়ে সাধারণ প্রতিকূল প্রভাব হায়োগোগ্লাইসেমিয়া। এনপিএইচ ওষুধ ব্যবহার করার সময়, রাতে চিনি পড়ার ঝুঁকি বেশি থাকে, যেহেতু তাদের কর্মের শীর্ষতা রয়েছে action ডায়াবেটিস মেলিটাসে নিশাচর হাইপোগ্লাইসেমিয়া সবচেয়ে বিপজ্জনক, যেহেতু রোগী তাদের নিজস্ব নির্ণয় এবং নির্মূল করতে পারে না। রাতে কম চিনি একটি অনুচিতভাবে নির্বাচিত ডোজ বা স্বতন্ত্র বিপাকীয় বৈশিষ্ট্যের ফলাফল।

ডায়াবেটিস রোগীদের 1% এরও কম ক্ষেত্রে, প্রোটাফান ইনসুলিন ইঞ্জেকশনের জায়গায় ফুসকুড়ি, চুলকানি এবং ফোলাভাবের আকারে হালকা স্থানীয় অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে। মারাত্মক সাধারণীভূত অ্যালার্জির সম্ভাবনা 0.01% এর চেয়ে কম than সাবকুটেনিয়াস ফ্যাট, লিপোডিস্ট্রোফিতেও পরিবর্তন হতে পারে। ইনজেকশন কৌশলটি অনুসরণ না করা হলে তাদের ঝুঁকি বেশি।

প্রোটাফান এই ইনসুলিনের জন্য উচ্চারিত অ্যালার্জি বা কুইঙ্ককের শোথ রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার নিষিদ্ধ। বিকল্প হিসাবে, অনুরূপ রচনা সহ এনপিএইচ ইনসুলিন ব্যবহার না করা ভাল, তবে ইনসুলিন অ্যানালগগুলি - ল্যান্টাস বা লেভেমির।

হাইপোগ্লাইসেমিয়ার প্রবণতা সহ ডায়াবেটিস রোগীদের দ্বারা প্রোটাফান ব্যবহার করা উচিত নয় বা এর লক্ষণগুলি মুছে ফেলা হয়। এটি পাওয়া যায় যে এই ক্ষেত্রে ইনসুলিন অ্যানালগগুলি অনেক বেশি নিরাপদ।

বিবরণ	প্রোটাফান, সমস্ত এনপিএইচ ইনসুলিনের মতো, একটি শিশি মধ্যে exfoliates। নীচে একটি সাদা বৃষ্টিপাত রয়েছে, উপরে - একটি স্বচ্ছ তরল। মিশ্রণের পরে, পুরো সমাধানটি অভিন্ন সাদা হয়। সক্রিয় পদার্থের ঘনত্ব প্রতি মিলিলিটারে 100 ইউনিট।
রিলিজ ফর্ম
গঠন	সক্রিয় উপাদান হ'ল ইনসুলিন-আইসোফান, সহায়ক: জল, প্রোটামাইন সালফেট কর্মের সময়কাল দীর্ঘায়িত করার জন্য, ফিনোল, মেটাক্রেসোল এবং দস্তা আয়নগুলি সংরক্ষণের পদার্থ হিসাবে সমাধানের অম্লতা সামঞ্জস্য করতে পদার্থ।
প্রভাব
সাক্ষ্য	বয়স নির্বিশেষে ইনসুলিন থেরাপির প্রয়োজন রোগীদের মধ্যে ডায়াবেটিস মেলিটাস। টাইপ 1 রোগের সাথে - কার্বোহাইড্রেট ব্যাধিগুলির সূচনা থেকে, টাইপ 2 সহ - যখন চিনি-হ্রাসকারী বড়ি এবং ডায়েট যথেষ্ট কার্যকর হয় না, এবং গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন 9% ছাড়িয়ে যায়। গর্ভবতী মহিলাদের গর্ভকালীন ডায়াবেটিস।
ডোজ নির্বাচন	বিভিন্ন ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য প্রয়োজনীয় পরিমাণ ইনসুলিন উল্লেখযোগ্যভাবে পৃথক হওয়ায় নির্দেশাবলীতে প্রস্তাবিত ডোজ থাকে না। এটি গ্লাইসেমিয়া উপবাসের উপবাসের ভিত্তিতে গণনা করা হয়। সকাল এবং সন্ধ্যা প্রশাসনের জন্য ইনসুলিনের ডোজ পৃথকভাবে নির্বাচিত হয় - উভয় প্রকারের জন্য ইনসুলিনের ডোজ গণনা।
ডোজ সামঞ্জস্য
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
contraindications
স্টোরেজ	হালকা, হিমশীতল তাপমাত্রা এবং অতিরিক্ত তাপ (> 30 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেড) থেকে সুরক্ষা প্রয়োজন। শিশিগুলি অবশ্যই একটি বাক্সে রাখতে হবে, সিরিঞ্জ পেনের ইনসুলিন একটি ক্যাপ দিয়ে সুরক্ষিত রাখতে হবে। উত্তপ্ত আবহাওয়ায় প্রোটাফান পরিবহনের জন্য বিশেষ কুলিং ডিভাইস ব্যবহার করা হয়। দীর্ঘমেয়াদী (30 সপ্তাহ অবধি) সঞ্চয়স্থানের অনুকূল শর্তগুলি হ'ল একটি বালুচর বা রেফ্রিজারেটরের দরজা। ঘরের তাপমাত্রায়, প্রারম্ভিক শিশিটির প্রোটাফান 6 সপ্তাহ অবধি থাকে।

মিথষ্ক্রিয়া

বেশ কয়েকটি হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগস, মনোোমাইন অক্সিডেস ইনহিবিটরস, এনজিওটেনসিন রূপান্তরকারী এনজাইম এবং কার্বনিক অ্যানহাইড্রাস, পাশাপাশি কিছু অ-নির্বাচনী বিটা-ব্লকারস, সালফোনামাইডস, bromocriptine,অ্যানাবোলিক স্টেরয়েডস, টেট্রাসাইক্লাইনস, cyclophosphamide,কেটোকনজোল, মেবেনডাজল,ক্লোফাইব্রেট, পাইরিডক্সিন, থিওফিলিন, ফেনফ্লুরামাইন, লিথিয়ামযুক্ত ওষুধগুলি ইনসুলিনের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবকে বাড়িয়ে তুলতে পারে।

একই সময়ে, ওরাল গর্ভনিরোধক, থাইরয়েড তার হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবকে দুর্বল করতে পারে। হরমোনগ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডস, থিয়াজাইড মূত্রবর্ধক, ট্রাইসাইক্লিক প্রতিষেধক, heparin, Sympathomimetic danazolক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার ক্লোনিডিন, ডায়াজক্সাইড, ফেনাইটোইন, মরফাইন এবং নিকোটিন।

সংমিশ্রণ reserpine এবংsalicylates উভয়ই এই ওষুধের প্রভাবকে দুর্বল করতে এবং বাড়িয়ে তুলতে পারে। কিছু বিটা-ব্লকার হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি পর্দা করে বা এটি নির্মূল করা কঠিন করে তোলে। ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা বৃদ্ধি বা হ্রাস করুন octreotide এবংLanreotide।

অ্যাকশন সময়

ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের রক্ত ​​প্রবাহে সাবটুটেনাস টিস্যু থেকে প্রোটাফানের প্রবেশের হার আলাদা, সুতরাং যখন ইনসুলিন কাজ শুরু করে তখন সঠিকভাবে অনুমান করা অসম্ভব। গড় ডেটা:

1. ইনজেকশন থেকে রক্তে হরমোনের উপস্থিতি অবধি প্রায় 1.5 ঘন্টা কেটে যায়।
2. প্রোটাফানের চূড়ান্ত পদক্ষেপ রয়েছে, বেশিরভাগ ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে এটি প্রশাসনের সময় থেকে ৪ ঘন্টা সময় হয়।
3. কর্মের মোট সময়কাল 24 ঘন্টা পৌঁছে যায়। এই ক্ষেত্রে, ডোজ উপর কাজের সময়কাল নির্ভরতা সনাক্ত করা হয়। প্রোটাফান ইনসুলিনের 10 ইউনিট প্রবর্তনের সাথে, চিনি-হ্রাসকরণ প্রভাব প্রায় 14 ঘন্টা, প্রায় 18 ঘন্টার জন্য 20 ইউনিট পর্যবেক্ষণ করা হবে।

ইনজেকশন জীবনশক্তি

ডায়াবেটিসে আক্রান্ত বেশিরভাগ ক্ষেত্রে প্রোটাফানের দু'বারের প্রশাসন যথেষ্ট: সকালে এবং শোবার আগে। একটি সন্ধ্যা ইনজেকশন পুরো রাত জুড়ে গ্লাইসেমিয়া বজায় রাখার জন্য পর্যাপ্ত পরিমাণে হওয়া উচিত।

সঠিক ডোজ জন্য মানদণ্ড:

• সকালে চিনি শোওয়ার সময় একই
• রাতে হাইপোগ্লাইসেমিয়া নেই।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, রক্তে শর্করার পরিমাণ সকাল 3 টার পরে বেড়ে যায়, যখন কনট্রিনসুলার হরমোনগুলির উত্পাদন সক্রিয় থাকে এবং ইনসুলিনের প্রভাব দুর্বল হয়। প্রোটাফানের শিখরটি যদি আগে শেষ হয় তবে স্বাস্থ্যের জন্য বিপদটি সম্ভব: রাতে অচেনা হাইপোগ্লাইসেমিয়া এবং সকালে উচ্চ সুগার। এটি এড়াতে, আপনাকে নিয়মিত 12 এবং 3 ঘন্টা চিনি স্তরটি পরীক্ষা করতে হবে। সন্ধ্যা ইনজেকশনের সময়টি ড্রাগের বৈশিষ্ট্যগুলির সাথে খাপ খাইয়ে পরিবর্তন করা যেতে পারে।

ছোট ডোজ ক্রিয়া বৈশিষ্ট্য

টাইপ 2 ডায়াবেটিস, গর্ভবতী মহিলাদের গর্ভকালীন ডায়াবেটিস সহ, শিশুদের মধ্যে, কম-কার্ব ডায়েটে প্রাপ্ত বয়স্কদের মধ্যে, এনপিএইচ ইনসুলিনের প্রয়োজন কম হতে পারে। একটি ছোট একক ডোজ (7 ইউনিট পর্যন্ত) দিয়ে প্রোটাফানের ক্রিয়াকলাপটি 8 ঘন্টা সীমাবদ্ধ হতে পারে। এর অর্থ হ'ল নির্দেশ দ্বারা প্রদত্ত দুটি ইনজেকশন পর্যাপ্ত হবে না এবং এর মধ্যে রক্তে শর্করার পরিমাণ আরও বাড়বে।

প্রতি আট ঘন্টা 3 বার প্রোটাফান ইনসুলিন ইনজেকশন দিয়ে এড়ানো যায়: প্রথম ইনজেকশনটি ঘুম থেকে ওঠার পরপরই দেওয়া হয়, দ্বিতীয়টি খাওয়ার সময় শর্ট ইনসুলিন সহ তৃতীয়, বৃহত্তম, খাওয়ার আগে।

ডায়াবেটিক পর্যালোচনা, সবাই এইভাবে ডায়াবেটিসের জন্য ভাল ক্ষতিপূরণ অর্জনে সফল হয় না। কখনও কখনও রাতের ডোজ ঘুম থেকে ওঠার আগে কাজ করা বন্ধ করে দেয় এবং সকালে চিনি বেশি থাকে। ডোজ বাড়ানো ইনসুলিন এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ওভারডোজ বাড়ে। এই পরিস্থিতি থেকে বেরিয়ে আসার একমাত্র উপায় হ'ল দীর্ঘকালীন ক্রিয়া সহ ইনসুলিন অ্যানালগগুলিতে স্যুইচ করা।

খাবারের নেশা

ইনসুলিন থেরাপিতে ডায়াবেটিস রোগীরা সাধারণত মাঝারি এবং সংক্ষিপ্ত ইনসুলিন উভয়ই নির্ধারিত হয়। খাদ্য থেকে রক্ত ​​প্রবাহে প্রবেশকারী গ্লুকোজ হ্রাস করার জন্য সংক্ষিপ্ত প্রয়োজন। এটি গ্লাইসেমিয়া সংশোধন করতেও ব্যবহৃত হয়। প্রোটাফানের সাথে একসাথে একই প্রস্তুতকারকের অ্যাক্ট্রাপিডের সংক্ষিপ্ত প্রস্তুতির ব্যবহার করা ভাল, যা সিরিঞ্জ পেনের জন্য শিশি এবং কার্ট্রিজেও পাওয়া যায়।

ইনসুলিন প্রটাফান প্রশাসনের সময় কোনওভাবেই খাবারের উপর নির্ভর করে না, ইনজেকশনের মধ্যে প্রায় একই ব্যবধানগুলি পর্যাপ্ত। আপনি একবার কোনও সুবিধাজনক সময় বেছে নিলে আপনার এটি নিয়মিত মেনে চলতে হবে। যদি এটি খাবারের সাথে মেলে তবে প্রোটাফানকে সংক্ষিপ্ত ইনসুলিন দিয়ে ছাঁটাই করা যেতে পারে। একই সাথে তাদের একই সিরিঞ্জে মিশ্রিত করা অযাচিত, যেহেতু এটি ডোজ দিয়ে ভুল করে এবং সংক্ষিপ্ত হরমোনটির ক্রিয়াটি ধীর করে দেয় is

সর্বাধিক ডোজ

ডায়াবেটিস মেলিটাসে, গ্লুকোজকে স্বাভাবিক করার জন্য আপনার যতটা প্রয়োজন ইনসুলিন ইনজেকশন করা উচিত। সর্বাধিক ডোজ ব্যবহারের নির্দেশাবলী প্রতিষ্ঠিত নয়। প্রোটাফান ইনসুলিনের সঠিক পরিমাণ যদি বাড়ছে তবে এটি ইনসুলিন প্রতিরোধের ইঙ্গিত দিতে পারে। এই সমস্যাটি নিয়ে আপনার ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া উচিত। যদি প্রয়োজন হয় তবে তিনি পিলগুলি লিখে যা হরমোনের ক্রিয়াকে উন্নত করে।

গর্ভাবস্থা ব্যবহার

গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের সাথে যদি কেবলমাত্র ডায়েটের মাধ্যমে স্বাভাবিক গ্লাইসেমিয়া অর্জন করা সম্ভব না হয় তবে রোগীদের ইনসুলিন থেরাপি দেওয়া হয়। হাইপো- এবং হাইপারগ্লাইসেমিয়া উভয়ই শিশুতে ক্ষতিকারক ঝুঁকি বাড়ায় বলে ড্রাগ এবং এর ডোজ বিশেষত সাবধানতার সাথে নির্বাচিত হয়। ইনসুলিন প্রটাফান গর্ভাবস্থাকালীন ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে দীর্ঘতর এনালগগুলি আরও কার্যকর হবে।

ডাক্তার অফ মেডিকেল সায়েন্সেস, ইনস্টিটিউট অফ ডায়াবেটোলজি বিভাগের প্রধান - তাতায়ানা ইয়াকোভ্লেভা

আমি বহু বছর ধরে ডায়াবেটিস নিয়ে পড়াশোনা করছি। এত লোক মারা গেলে এটি ভীতিজনক এবং ডায়াবেটিসের কারণে আরও বেশি অক্ষম হয়ে পড়ে।

আমি এই সুসংবাদটি তাড়াতাড়ি জানাতে পারি - রাশিয়ান একাডেমি অফ মেডিকেল সায়েন্সেসের এন্ডোক্রিনোলজি রিসার্চ সেন্টার এমন একটি ওষুধ তৈরি করতে সক্ষম করেছে যা ডায়াবেটিসকে পুরোপুরি নিরাময় করে। এই মুহুর্তে, এই ড্রাগটির কার্যকারিতা 98% এর কাছাকাছি পৌঁছেছে।

আরেকটি সুসংবাদ: স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় একটি বিশেষ কর্মসূচি গ্রহণের বিষয়টি নিশ্চিত করেছে যা ওষুধের উচ্চ ব্যয়ের জন্য ক্ষতিপূরণ দেয়। রাশিয়ায়, ডায়াবেটিস রোগীরা 18 মে পর্যন্ত (অন্তর্ভুক্ত) এটি পেতে পারেন - শুধুমাত্র 147 রুবেল জন্য!

যদি গর্ভাবস্থা টাইপ 1 ডায়াবেটিসের সাথে দেখা দেয়, এবং মহিলা প্রোটাফান রোগটির জন্য সফলভাবে ক্ষতিপূরণ দেয়, তবে ড্রাগের পরিবর্তনের প্রয়োজন হয় না।

ইনসুলিন থেরাপির সাথে বুকের দুধ খাওয়ানো ভাল যায়। প্রোটাফান শিশুর স্বাস্থ্যের কোনও ক্ষতি করবে না। ইনসুলিন অল্প পরিমাণে দুধে প্রবেশ করে, এর পরে এটি অন্য কোনও প্রোটিনের মতো শিশুর পাচনতন্ত্রে ভেঙে যায়।

প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া

থেরাপির একটি সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হ'ল হাইপোগ্লাইসেমিয়া। যখন ডোজটি ইনসুলিনের জন্য রোগীর প্রয়োজনের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে ছাড়িয়ে যায় তখন এটি হতে পারে। ক্লিনিকাল স্টাডিজ অনুসারে, পাশাপাশি বাজারে প্রকাশের পরে ওষুধের ব্যবহারের ডেটা হিসাবে, হাইপোগ্লাইসেমিয়ার প্রকোপ রোগীদের বিভিন্ন গ্রুপে পরিবর্তিত হয়, বিভিন্ন ডোজ রেজিমন এবং গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের মাত্রা রয়েছে।

ইনসুলিন থেরাপির শুরুতে, ইনজেকশন সাইটে অপসারণের ত্রুটি, শোথ এবং প্রতিক্রিয়া দেখা যায় (ইনজেকশন সাইটে ব্যথা, লালচেভাব, ছত্রাকজনিত প্রদাহ, ক্ষত, ফোলাভাব এবং ফোলাভাব) লক্ষ্য করা যায়। এই প্রতিক্রিয়া সাধারণত ক্ষণস্থায়ী হয়। রক্তের গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণে দ্রুত উন্নতি তীব্র ব্যথা নিউরোপ্যাথির অবশ্যই একটি বিপরীতমুখী অবস্থার দিকে পরিচালিত করতে পারে। দীর্ঘমেয়াদী সু-প্রতিষ্ঠিত গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির অগ্রগতির ঝুঁকি হ্রাস করে। তবে গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণে দ্রুত উন্নতি করতে ইনসুলিন থেরাপির তীব্রতা ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির অস্থায়ী বর্ধন ঘটায়।

ক্লিনিকাল স্টাডিজ অনুসারে, নিম্নলিখিতগুলি মেডডিআরএ অনুসারে ফ্রিকোয়েন্সি এবং অঙ্গ সিস্টেমের ক্লাস দ্বারা শ্রেণিবদ্ধ প্রতিক্রিয়াযুক্ত।

সংঘটনটির ফ্রিকোয়েন্সি অনুসারে, এই প্রতিক্রিয়াগুলি তাদের মধ্যে ভাগ করা হয় যা খুব ঘন ঘন ঘটে (≥1 / 10), প্রায়শই (≥1 / 100 থেকে 1/1000 থেকে বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় 1/10000 থেকে ® NM Penfil also এছাড়াও উপস্থিত না, যেহেতু মায়ের চিকিত্সা শিশুর জন্য কোনও ঝুঁকি তৈরি করে না। তবে মায়ের জন্য ডোজ এবং ডায়েট সামঞ্জস্য করা প্রয়োজন হতে পারে।

বিভিন্ন বয়সের বাচ্চাদের এবং কিশোর-কিশোরীদের ডায়াবেটিসের চিকিত্সায় জৈব সিন্থেটিক হিউম্যান ইনসুলিনের প্রস্তুতি কার্যকর এবং নিরাপদ ওষুধ। শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের ইনসুলিনের প্রতিদিনের প্রয়োজনীয়তা রোগের স্তর, শরীরের ওজন, বয়স, ডায়েট, অনুশীলন, ইনসুলিন প্রতিরোধের ডিগ্রি এবং গ্লাইসেমিয়ার মাত্রার গতিশীলতার উপর নির্ভর করে।

অ্যাপ্লিকেশন বৈশিষ্ট্য

অপ্রতুল ডোজ বা চিকিত্সার বিরতি (বিশেষত টাইপ আই ডায়াবেটিসের সাথে) হতে পারে hyperglycaemia । সাধারণত হাইপারগ্লাইসেমিয়ার প্রথম লক্ষণগুলি কয়েক ঘন্টা বা কয়েক দিনের মধ্যে ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে। এর মধ্যে তৃষ্ণা, ঘন ঘন প্রস্রাব, বমি বমি ভাব, বমিভাব, তন্দ্রা, লালভাব এবং ত্বকের শুষ্কভাব, শুকনো মুখ, ক্ষুধা হ্রাস এবং নিঃশ্বাসিত বাতাসে অ্যাসিটনের গন্ধ অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।

টাইপ আই ডায়াবেটিসে হাইপারগ্লাইসেমিয়া, যা চিকিত্সা করা হয় না, ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিসের দিকে পরিচালিত করে, এটি সম্ভাব্য মারাত্মক।

হাইপোগ্লাইসিমিয়া ইনসুলিনের প্রয়োজনের তুলনায় খুব বেশি মাত্রায় ইনসুলিনের সাথে দেখা দিতে পারে।

খাবার এড়িয়ে যাওয়া বা অপ্রত্যাশিত বর্ধিত শারীরিক ক্রিয়াকলাপ হাইপোগ্লাইসেমিয়া বাড়ে।

নিবিড় ইনসুলিন থেরাপির কারণে রক্তে গ্লুকোজ মাত্রাগুলির নিয়ন্ত্রণে উন্নতি সাধিত রোগীরা তাদের স্বাভাবিক লক্ষণগুলিতে পরিবর্তন লক্ষ্য করতে পারেন, হাইপোগ্লাইসেমিয়ার পূর্ববর্তী যা আগেই সতর্ক করা উচিত।

দীর্ঘমেয়াদী ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে স্বাভাবিক সতর্কতা লক্ষণগুলি অদৃশ্য হয়ে যেতে পারে।

রোগীর অন্য ধরণের বা ইনসুলিনের ধরণের স্থানান্তর কঠোর চিকিত্সার তত্ত্বাবধানে ঘটে। ঘনত্ব, প্রকার (প্রস্তুতকারক), প্রকার, ইনসুলিনের উত্স (মানব বা মানব ইনসুলিনের একটি অ্যানালগ) এবং / অথবা উত্পাদন পদ্ধতিতে ইনসুলিনের একটি ডোজ সামঞ্জস্যের প্রয়োজন হতে পারে। বিভিন্ন ধরণের ইনসুলিন সহ প্রোটাফান ® এনএম পেনফিল to এ স্থানান্তরিত রোগীদের তাদের ব্যবহৃত ইনসুলিনের তুলনায় প্রতিদিনের ইনজেকশনের সংখ্যা বা ডোজ পরিবর্তনের প্রয়োজন হতে পারে। নতুন ওষুধের প্রথম প্রশাসনের সময় এবং এর ব্যবহারের প্রথম কয়েক সপ্তাহ বা কয়েক মাসের মধ্যেই ডোজ নির্বাচনের প্রয়োজনীয়তা দেখা দিতে পারে।

কোনও ইনসুলিন থেরাপি ব্যবহার করার সময়, ইনজেকশন সাইটে প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে, যার মধ্যে ব্যথা, লালভাব, চুলকানি, আমবাত, ফোলাভাব, ক্ষত এবং প্রদাহ অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। একটি অঞ্চলে ক্রমাগত ইনজেকশন সাইট পরিবর্তন করা এই প্রতিক্রিয়াগুলি হ্রাস বা প্রতিরোধ করতে পারে। প্রতিক্রিয়া সাধারণত কয়েক দিন বা সপ্তাহ পরে চলে যায়। বিরল ক্ষেত্রে, ইনজেকশন সাইটে প্রতিক্রিয়াগুলির জন্য প্রটাফান treatment এনএম পেনফিল with এর সাথে চিকিত্সা বন্ধ করা দরকার ®

সময় অঞ্চল পরিবর্তনের সাথে ভ্রমণের আগে, রোগীদের ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত, যেহেতু এটি ইনসুলিন ইঞ্জেকশন এবং খাবার গ্রহণের সময়সূচি পরিবর্তন করে changes

ইনসুলিন স্থগিতাদেশ ইনসুলিন দীর্ঘায়িত subcutaneous প্রশাসনের জন্য ইনসুলিন পাম্প ব্যবহার করা উচিত নয়।

থিয়াজোলিডিনিডিয়োনস এবং ইনসুলিন পণ্যগুলির সংমিশ্রণ

ইনফুলিনের সাথে সংমিশ্রণে যখন থিয়াজোলিডিনিডিয়েনস ব্যবহার করা হয়, তখন কনজেসটিভ হার্ট ফেইলুর ক্ষেত্রে বিশেষত কনজেসটিভ হার্ট ব্যর্থতার ঝুঁকিযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে দেখা যায়। ইনসুলিনের সাথে থিয়াজোলিডিনিডিয়োনসের সংমিশ্রণের সাথে চিকিত্সার পরামর্শ দেওয়ার সময় এটি বিবেচনা করা উচিত। এই ওষুধগুলির সম্মিলিত ব্যবহারের সাথে, রোগীদের কনজিস্টিভ হার্ট ব্যর্থতা, ওজন বৃদ্ধি এবং এডেমার সংক্রমণের লক্ষণ ও লক্ষণগুলির বিকাশের জন্য একজন ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে থাকা উচিত। হার্টের কার্যক্রমে কোনও ক্ষয় হওয়ার ক্ষেত্রে থিয়াজোলিডিনিডিয়োনস দিয়ে চিকিত্সা বন্ধ করা উচিত।

যানবাহন বা অন্যান্য প্রক্রিয়া চালানোর সময় প্রতিক্রিয়া হারকে প্রভাবিত করার ক্ষমতা The

রোগীর প্রতিক্রিয়া এবং তার মনোনিবেশ করার ক্ষমতা হাইপোগ্লাইসেমিয়ায় আক্রান্ত হতে পারে। এই ক্ষমতাগুলি এই পরিস্থিতিতে বিশেষ ঝুঁকির ক্ষেত্রে ঝুঁকির কারণ হতে পারে (উদাহরণস্বরূপ, ড্রাইভিং করার সময় বা অন্য প্রক্রিয়াগুলির সাথে কাজ করার সময়)।

রোগীদের গাড়ি চালানোর আগে হাইপোগ্লাইসেমিয়া প্রতিরোধের ব্যবস্থা গ্রহণের পরামর্শ দেওয়া উচিত। হাইপোগ্লাইসেমিয়া বা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার এপিসোডগুলির পূর্ববর্তীগুলির লক্ষণগুলি দুর্বল বা অনুপস্থিত লক্ষণগুলির ক্ষেত্রে এটি বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ। এই জাতীয় পরিস্থিতিতে গাড়ি চালানোর যথাযথতাটি ওজন করা উচিত।

ইনসুলিন অ্যানালগগুলির পার্থক্য

ল্যানটাস এবং টুজিওর মতো দীর্ঘ ইনসুলিন অ্যানালগগুলি আরও ভালভাবে সহ্য হয় না এবং অ্যালার্জি হওয়ার সম্ভাবনা কম থাকে। যদি কোনও ডায়াবেটিকের কোনও কারণে নিশাচর হাইপোগ্লাইসেমিয়া বা চিনি এড়ানো হয় তবে প্রোটাফানকে আধুনিক দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন দিয়ে প্রতিস্থাপন করা উচিত।

তাদের উল্লেখযোগ্য অসুবিধা হ'ল তাদের উচ্চ ব্যয়। প্রতাফানের দাম প্রায় 400 রুবেল। একটি বোতল জন্য এবং 950 সিরিঞ্জ কলমের জন্য প্যাকিং কার্তুজ জন্য। ইনসুলিন অ্যানালগগুলি প্রায় 3 গুণ বেশি ব্যয়বহুল।

শিখতে ভুলবেন না! আপনি কী মনে করেন চিনি নিয়ন্ত্রণে রাখার একমাত্র উপায় বড়ি এবং ইনসুলিনের একমাত্র উপায়? সত্য নয়! আপনি এটি ব্যবহার শুরু করে এটি যাচাই করতে পারেন। আরও পড়ুন >>

বেসিক ফিজিকোকেমিক্যাল বৈশিষ্ট্য

একটি সাদা স্থগিতাদেশ, যেখানে একটি সাদা বৃষ্টিপাত এবং একটি বর্ণহীন বা প্রায় বর্ণহীন সুপারন্যাট্যান্ট দাঁড়িয়ে থাকার পরে তৈরি হয়, মৃদু কাঁপুনির সাথে বৃষ্টি সহজেই পুনরুত্থিত হয়। যখন একটি মাইক্রোস্কোপের নিচে পরীক্ষা করা হয়, কণাগুলি একটি দীর্ঘায়িত আকারের স্ফটিকের মতো লাগে, বেশিরভাগ স্ফটিকের দৈর্ঘ্য 1-20 মাইক্রন হয়।

স্টোরেজ শর্ত

2 ডিগ্রি সেলসিয়াস - 8 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রায় একটি ফ্রিজে রাখুন free

আলোর সংস্পর্শ থেকে সুরক্ষার জন্য একটি গৌণ প্যাকেজিংয়ে কার্তুজ সংরক্ষণ করুন।

খোলার পরে: 6 সপ্তাহের মধ্যে ব্যবহার করুন। ফ্রিজে রাখবেন না store কোনও তাপমাত্রায় 30 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেডের বেশি না সঞ্চয় করুন

প্যাকেজে মুদ্রণের মেয়াদ শেষ হওয়ার পরে ব্যবহার করবেন না।

বাচ্চাদের নাগালের বাইরে রাখুন।

একটি 3 মিলি কাচের কার্টিজ (টাইপ 1) যাতে একটি রাবার পিস্টন (ব্রোমোবটিল রাবার) এবং একটি রাবার ডিস্ক (ব্রোমোবটেল / পলিসোপ্রেন রাবার) রয়েছে। কার্তুজে মেশানোর জন্য একটি কাচের জপমালা রয়েছে। প্রতি কার্টনে 5 টি কার্তুজ।

ড্রাগ বৈশিষ্ট্য

ড্রাগটি ত্বকের নিচে চালু হওয়া একটি সাসপেনশন।

গোষ্ঠী, সক্রিয় পদার্থ:

ইসুলিন ইনসুলিন-হিউম্যান সেমিইসেন্টিটিস (হিউম্যান সেমিইসেন্টিথ)। এটির কাজের গড় সময়কাল রয়েছে। প্রোটাফান এনএম এর মধ্যে contraindicated হয়: ইনসুলিনোমা, হাইপোগ্লাইসেমিয়া এবং সক্রিয় পদার্থের জন্য সংবেদনশীলতা।

কীভাবে গ্রহণ করবেন এবং কী পরিমাণে?

ইনসুলিন দিনে একবার বা দু'বার ইনজেকশন করা হয়, সকালের খাবারের আধা ঘন্টা আগে। এই ক্ষেত্রে, যেখানে ইনজেকশন তৈরি করা হবে, এটি ক্রমাগত পরিবর্তন করা উচিত।

ডোজ পৃথকভাবে প্রতিটি রোগীর জন্য নির্বাচন করা উচিত। এর ভলিউম প্রস্রাব এবং রক্ত ​​প্রবাহে গ্লুকোজের পরিমাণের পাশাপাশি রোগের কোর্সের বৈশিষ্ট্যগুলির উপর নির্ভর করে। মূলত, ডোজটি প্রতিদিন 1 বার নির্ধারিত হয় এবং এটি 8-24 আইইউ হয়।

ইনসুলিনের সাথে সংবেদনশীল সংবেদনশীল শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ডোজ ভলিউম প্রতিদিন 8 আইইউতে কমে যায়। এবং নিম্ন স্তরের সংবেদনশীলতাযুক্ত রোগীদের জন্য, উপস্থিত চিকিত্সক প্রতিদিন 24 আইইউ ছাড়িয়ে একটি ডোজ লিখে দিতে পারেন। যদি প্রতিদিনের ডোজ প্রতি কেজি 0.6 আইইউ অতিক্রম করে, তবে ড্রাগটি দুটি ইঞ্জেকশন দ্বারা পরিচালিত হয়, যা বিভিন্ন জায়গায় করা হয়।

ইনসুলিন পরিবর্তন করার সময়, প্রতিদিন 100 আইইউ বা তার বেশি সংখ্যক রোগী রোগীদের অবশ্যই নিয়মিত চিকিৎসকদের তত্ত্বাবধানে থাকতে হবে। রক্তের গ্লুকোজ স্তরগুলির নিয়মিত পর্যবেক্ষণের সাথে ওষুধের পরিবর্তে অন্যের সাথে চালানো উচিত।

ওভারডোজ কীভাবে চিকিত্সা করবেন?

যদি রোগী সচেতন অবস্থায় থাকে, তবে চিকিত্সক ডেক্সট্রোজ নির্ধারণ করেন, যা একটি ড্রপারের মাধ্যমে, ইন্ট্রামাস্কুলারালি বা শিরাতন্ত্র দ্বারা পরিচালিত হয়। গ্লুকাগন বা একটি হাইপারটোনিক ডেক্সট্রোজ দ্রবণটিও অন্তঃসত্ত্বা দ্বারা পরিচালিত হয়।

হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা বিকাশের ক্ষেত্রে, 20 থেকে 40 মিলি, অর্থাৎ। 40% ডেক্সট্রোজ সলিউশন যতক্ষণ না রোগী কোমা থেকে উঠে আসে।

1. প্যাকেজটি থেকে ইনসুলিন নেওয়ার আগে আপনাকে পরীক্ষা করে নেওয়া দরকার যে বোতলে দ্রবণটির স্বচ্ছ রঙ রয়েছে। যদি মেঘলা, বৃষ্টিপাত বা বিদেশী সংস্থা দৃশ্যমান হয় তবে সমাধান নিষিদ্ধ।
2. প্রশাসনের আগে ড্রাগের তাপমাত্রা রুমের তাপমাত্রা হওয়া উচিত।
3. সংক্রামক রোগগুলির উপস্থিতিতে, থাইরয়েড গ্রন্থির ত্রুটিযুক্ততা, অ্যাডিয়োসনের রোগ, দীর্ঘকালীন রেনাল ব্যর্থতা, হাইপোপিতিটাইরিজেশন, পাশাপাশি বার্ধক্যের ডায়াবেটিস রোগীদের উপস্থিতিতে ইনসুলিনের ডোজটি পৃথকভাবে সমন্বয় করা প্রয়োজন।

হাইপোগ্লাইসেমিয়ার কারণগুলি হ'ল:

• অপরিমিত মাত্রা,
• বমি,
• ড্রাগ পরিবর্তন
• যেসব রোগগুলি ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস করে (লিভার এবং কিডনিজনিত রোগ, থাইরয়েড গ্রন্থির হাইফুন ফাংশন, পিটুইটারি গ্রন্থি, অ্যাড্রিনাল কর্টেক্স),
• খাদ্য গ্রহণ না করা
• অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া
• ডায়রিয়া,
• শারীরিক ওভারভোল্টেজ,
• ইনজেকশন সাইটের পরিবর্তন।

যখন কোনও রোগীকে প্রাণী ইনসুলিন থেকে মানব ইনসুলিনে স্থানান্তরিত করা হয় তখন রক্তের গ্লুকোজ হ্রাস পেতে পারে। মানব ইনসুলিনে স্থানান্তর চিকিত্সার দৃষ্টিকোণ থেকে ন্যায়সঙ্গত হওয়া উচিত, এবং এটি একজন ডাক্তারের কঠোর তত্ত্বাবধানে চালানো উচিত।

প্রসবের সময় এবং পরে, ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস করা যেতে পারে। স্তন্যদানের সময়, আপনাকে কয়েক মাস ধরে আপনার মাকে পর্যবেক্ষণ করতে হবে, যতক্ষণ না ইনসুলিনের প্রয়োজন স্থির না হয়।

হাইপোগ্লাইসেমিয়ার অগ্রগতির একটি প্রবণতা অসুস্থ ব্যক্তির যানবাহন চালনা এবং মেকানিজম এবং মেশিনগুলি বজায় রাখতে সক্ষমতার ক্ষয় হতে পারে।

শর্করা বা উচ্চ পরিমাণে শর্করাযুক্ত খাবারের সাহায্যে ডায়াবেটিস রোগীরা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার একটি হালকা ফর্ম বন্ধ করতে পারে। এটি পরামর্শ দেওয়া হয় যে রোগীর সর্বদা তার সাথে কমপক্ষে 20 গ্রাম চিনি থাকে।

হাইপোগ্লাইসেমিয়া স্থগিত করা হলে, থেরাপিটি সামঞ্জস্য করবেন এমন চিকিত্সককে অবহিত করা প্রয়োজন।

গর্ভাবস্থায়, ইনসুলিনের জন্য শরীরের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস (1 ত্রৈমাসিক) বা বৃদ্ধি (২-৩ ত্রৈমাসিক) বিবেচনা করা উচিত।

ভিডিওটি দেখুন: Rimba Jimbaran BALI AYANA দবর (এপ্রিল 2024).