ক্লিনডাসিন ক্যান্ডেল

সক্রিয় উপাদান সহ ক্লিনডাসিন লিঙ্কোসামাইড অ্যান্টিবায়োটিকclindamycinচিকিত্সার জন্য গাইনোকোলজিতে ব্যবহৃত একটি স্থানীয় প্রতিকার gardnerelleza (যোনিওসিস) ব্যাকটিরিয়া উত্সের। ড্রাগের স্থানীয় ডোজ ফর্মগুলির ক্রিয়া প্রক্রিয়া (ক্রিম, সাপোজিটরিগুলি) মাইক্রোবায়াল কোষের ইনট্রা সেলুলার প্রোটিন সংশ্লেষণের প্রক্রিয়াগুলিকে ব্যাহত করার লক্ষ্যে তৈরি হয়, যা বৃহত 50 এস রাইবোসোমাল সাবুনিটের স্তরে ঘটে।

অ্যাকশন বর্ণালী clindamycin যথেষ্ট প্রশস্ত মাঝারি মাত্রায়, অনেকের সাথে ড্রাগের ব্যাকটিরিওস্ট্যাটিক কার্যকারিতা অণুজীবের। উচ্চ মাত্রায় clindamycin কিছু ধ্বংসের লক্ষ্যে ব্যাকটিরিয়াঘটিত ক্রিয়া দ্বারা চিহ্নিত ব্যাকটিরিয়া স্ট্রেন.

মূল ক্রিয়াকলাপ clindamycin সম্পর্কে পালন করা অণুজীবেরগঠনের দিকে পরিচালিত করে ব্যাকটিরিয়া ভিজিনোসিসসহ: মবিলুনকাস এসপিপি (Mobiluncus) গার্ডনারেলো যোনিলিস (গার্ডনারেলের যোনিলিস) ব্যাকটেরয়েড এসপিপি (Bacteroides) পেপ্টোস্ট্রেপ্টোকোকাস এসপিপি। (Peptostreptokokki) মাইকোপ্লাজমা হোমিনিস (মাইকোপ্লাজমা হোমিনিস)।

সংস্পর্শে সংবেদনশীল clindamycin স্ট্রেন হয় ক্যান্ডিদা আলবিকানস (গায়ক পক্ষী) এবং ট্রাইকোমোনাস যোনিলিস (যোনি ট্রাইকোমোনাস).

ইন্ট্রাভাজিনাল (যোনিটির অভ্যন্তরে) 100 মিলিগ্রামের একটি মাত্রায় ক্লিন্ডামাইসিনের একটি একক ইনজেকশন ওষুধের প্রায় 4% (প্রায় 4 মিলিগ্রাম) সিস্টেমেটিক শোষণের দিকে নিয়ে যায়। ক্লিন্ডামাইসিনের প্লাজমা Cmax 20 এনজি / মিলি।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

ক্লিনডাসিন ব্যবহার সহ কিছু রোগী নেতিবাচক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির বিকাশ অনুভব করেছেন, যার মধ্যে রয়েছে: যোনিতে চুলকানি, শিক্ষা maculopapular ফুসকুড়িএর সংঘটন ছুলি, উন্নয়ন cervicitis অথবা vaginitis (Vaginitis), ভালভোভাজিনাল জ্বালা, অনুভূতি জ্বলন্ত.

বিরল ক্ষেত্রে হেমাটোপয়েটিক সিস্টেম থেকে নিম্নলিখিতটি পর্যবেক্ষণ করা হয়েছিল: থ্রম্বোসাইটপেনিয়াreversibly leukopenia, eosinophilia, neutropenia, agranulocytosis.

ক্লিন্ডামাইসিনের উল্লেখযোগ্য পদ্ধতিগত শোষণের ক্ষেত্রে, এর অন্তর্নিহিত পদ্ধতিগত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির উদ্ঘাটন সম্ভব হয়, এর গঠন সহও including সিউডোমম্ব্রানাস এন্টারোকলাইটিস (খুব বিরল)

ক্লিনডাসিন ক্রিম, ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

ক্লিনডাসিন ক্রিমটি medicষধি পণ্যগুলির জন্য কিটে অন্তর্ভুক্ত একটি বিশেষ, এক-সময় অ্যাপ্লিকেশনর ব্যবহার করে আন্তঃভাজনীয় ব্যবহারের উদ্দেশ্যে তৈরি is ক্রিমের প্রস্তাবিত একক ডোজ 100 মিলিগ্রাম clindamycin (সম্পূর্ণ ভরাট আবেদনকারীর ভলিউম)। ড্রাগের ভূমিকা সন্ধ্যায় (শোবার আগে) সেরা করা হয়। চিকিত্সা কোর্সের সময়কাল, একটি নিয়ম হিসাবে, 3 থেকে 7 দিন সময় নেয়।

আবেদনকারীর ব্যবহার

যোনিতে ক্রিমটি সঠিকভাবে ডোজ এবং পরিচালনার জন্য, ড্রাগের সাথে প্যাকেজে থাকা ডিসপোজেবল আবেদনকারীদের ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় এবং তাদের ব্যবহারের কৌশলটি মেনে চলা উচিত:

  • ক্রিমের টিউব থেকে সুরক্ষা ক্যাপটি সরিয়ে দিন,
  • নিষ্পত্তিযোগ্য প্লাস্টিক প্রয়োগকারী স্থানে স্ক্রু,
  • সম্পূর্ণরূপে আবেদনকারীকে পূরণ করার জন্য টিউবের বিপরীত প্রান্তটি ছেঁকে নিন (আবেদনকারী সম্পূর্ণরূপে ভরাট হিসাবে বিবেচিত হবে যখন তার স্বাধীনভাবে চলন্ত পিস্টন স্টপে পৌঁছায়),
  • আপনার পিছনে শুয়ে, আবেদনকারীর যোনিতে যতটা সম্ভব গভীর প্রবেশ করান,
  • এটি সম্পূর্ণ খালি না হওয়া পর্যন্ত আস্তে আস্তে পিস্টনের উপরে আবেদনকারীটিকে চাপ দিন,
  • যোনি থেকে সাবধানে ব্যবহৃত আবেদনকারীর অপসারণ করুন এবং এটি বাতিল করুন।

মোমবাতি ক্লিনডাসিন, ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

ক্লিনডাসিন সাপোজিটরিগুলিও প্রথম সোপোসটরির একক দৈনিক প্রশাসনের সাথে সন্ধ্যায় (শোবার আগে) অভ্যন্তরীণভাবে ব্যবহার করা হয়। চিকিত্সা কোর্সের সময়কাল, একটি নিয়ম হিসাবে, 3 থেকে 7 দিন সময় নেয়।

ওষুধের যথাযথ ব্যবহারের জন্য, মোমবাতিটির আস্তরণগুলির সাথে প্রোটেকটিভ ফিল্মটি কেটে একটি সাপোজিটরি বাইরের কনট্যুর প্যাকেজিং থেকে মুক্ত করা উচিত। তারপরে, সুপারিন অবস্থানে, সাপোসিটরিটি যোনিতে যতটা সম্ভব গভীর deepোকান।

মিথষ্ক্রিয়া

ক্লিন্ডামাইসিনের সাথে মিলিত হলে, অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডগুলির কার্যকারিতা বাড়ানো হয় (streptomycin), rifampicin এবং gentamicin.

ক্লিন্ডামাইসিন এর সাথে বেমানান aminophylline, পেনিসিলিনের মতো রোগবীজঘ্ন ঔষধবিশেষ, ম্যাগনেসিয়াম সালফেট, এম্পিসিলিন, ক্যালসিয়াম গ্লুকোনেট, ডেরাইভেটিভস diphenylhydantoin এবং বার্বিট্রেটস

ক্লিনডামাইসিনের প্রভাবগুলি এক্সপোজারের কারণে পেশী শিথিলকরণ বৃদ্ধি করে এন-holinoblokatorov.

আবেদনের পদ্ধতি

মোমবাতি Klindatsin প্রয়োগ: অন্তঃসত্ত্বা। ব্যবহারের আগে, কনট্যুর প্যাকেজিং থেকে একটি সাপোজিটরি প্রকাশ করা হয়, সাপোসিটরির কনট্যুর বরাবর ফিল্মটি কাটার পরে, এটি সম্ভব হয়, যোনিতে গভীরভাবে সুপারিন অবস্থানে প্রবর্তিত হয়।
1 টি অনুমানমূলক 1 দিন, একটানা 3-7 দিনের জন্য শোবার আগে।

রিলিজ ফর্ম এবং ড্রাগ এর রচনা

কার্ডবোর্ডের বাক্সে 3 টি টুকরো ফোস্কা প্যাকগুলিতে যোনি প্রশাসনের জন্য ক্লিনডাসিন সাপোজিটরিগুলির আকারে উপলব্ধ। ওষুধের সাথে বিস্তারিত নির্দেশাবলী রয়েছে।

ড্রাগের প্রধান সক্রিয় উপাদান হ'ল ক্লিন্ডামাইসিন ফসফেট, প্রতিটি সাপোসেটরিতে 100 মিলিগ্রাম এই পদার্থ থাকে। মোমবাতিগুলির রচনায় বেশ কয়েকটি সহায়ক উপাদানও রয়েছে।

ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য

ক্লিনডাসিন লিংকোসামাইডগুলির গ্রুপ থেকে অ্যান্টিবায়োটিকের অন্তর্গত। ড্রাগের সক্রিয় সক্রিয় পদার্থ সংক্রমণের অনেক ধরণের রোগজীবাণু সম্পর্কিত উচ্চতর চিকিত্সার ক্রিয়াকলাপ প্রদর্শন করে। ড্রাগের ক্রিয়াটি ব্যাকটিরিওস্ট্যাটিক, অর্থাৎ ক্লাইন্ডামাইসিন ফসফেট, যা সাপোসিটরির অংশ, মাইক্রোবায়াল কোষের প্রোটিনগুলির সংশ্লেষণকে অবরুদ্ধ করে প্যাথলজিক্যাল প্যাথোজেনের কোষগুলির বৃদ্ধি এবং প্রজননকে বাধা দেয়।

স্ট্যাফিলোকোকি, স্ট্রেপ্টোকোকি, কোরিনেব্যাকটিরিয়া, মাইকোপ্লাজমাস, পেপ্টোকোসি, ক্লোস্ট্রিডিয়ার বিরুদ্ধে ড্রাগটি অত্যন্ত কার্যকর। সাপোজিটরিগুলি নির্ধারণের আগে, কোনও মহিলাকে অ্যান্টিবায়োটিকের প্যাথোজেনের সংবেদনশীলতা নির্ধারণ করতে অবশ্যই স্রাবের ব্যাকটিরিওলজিক এবং ব্যাকটিরিওস্কোপিক ইনোকুলেশন করতে হবে।

ড্রাগ ক্লিন্ডামাইসিন সংবেদনশীল জীবাণু দ্বারা সৃষ্ট ব্যাকটিরিয়া ভ্যাজিনোসিসের চিকিত্সার জন্য গাইনোকোলজিকাল অনুশীলনে ব্যবহৃত হয়।

Contraindications

ওষুধ দিয়ে থেরাপি শুরু করার আগে, রোগীর স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে দেখা করা উচিত, পরীক্ষা নেওয়া উচিত এবং সংযুক্ত নির্দেশগুলি সাবধানতার সাথে পড়তে হবে। ক্লোডামাইসিনের সংবেদনশীল বা সহায়ক ড্রাগগুলি যা ড্রাগ, গর্ভবতী মহিলা এবং যোনি দেয়ালগুলির ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজমযুক্ত লোকগুলির সংবেদনশীল সংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে সাপোজিটরিগুলি contraindication হয়।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময় ব্যবহার করুন

গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকের ক্ষেত্রে, ক্লিনডাসিন সাপোজিটরিগুলি গর্ভবতী মায়েদের চিকিত্সার জন্য নির্ধারিত হয় না। এটি ভ্রূণের বিকাশে ক্লিন্ডামিটাসিনের সুরক্ষা প্রভাব সম্পর্কিত অপর্যাপ্ত তথ্যের কারণে হয়, তদ্ব্যতীত, প্রথম 12 সপ্তাহে, অনাগত সন্তানের সমস্ত অঙ্গ এবং সিস্টেমগুলি গঠিত হয় এবং ড্রাগের প্রভাব এই প্রক্রিয়াটিকে বিরূপ প্রভাবিত করতে পারে।

গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকের ক্ষেত্রে, অনুপস্থিত মায়ের সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে অনেক বেশি হবে এমন পরিস্থিতিতে কেবল ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে কঠোর ইঙ্গিত অনুসারে সাপোজিটরিগুলির ব্যবহার সম্ভব।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

সাধারণভাবে, ড্রাগগুলি রোগীদের দ্বারা ভালভাবে সহ্য করা হয়, তবে, ক্লাইন্ডামাইটাসিনের প্রতি ব্যক্তিগত সংবেদনশীলতা বৃদ্ধিকারী ব্যক্তিদের মধ্যে নিম্নলিখিত নেতিবাচক প্রতিক্রিয়াগুলি বিকাশ করতে পারে:

  • প্রজনন ব্যবস্থার অঙ্গগুলির অংশে - জরায়ু, যোনিটাইটিস, কোলপাইটিস প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলির বিকাশ,
  • হিমোপয়েটিক অঙ্গ থেকে - লিউকোসাইটস, নিউট্রোপেনিয়া, ইওসিনোফিলিয়া, থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া, অ্যাগ্রানুলোকাইটোসিসের সংখ্যা হ্রাস করে,
  • স্থানীয় প্রতিক্রিয়া - জ্বলন্ত, যোনিতে চুলকানি, ঘা এবং অস্বস্তি,
  • ওষুধের সিস্টেমেটিক শোষণ কম, তবে বিরল ক্ষেত্রে সিউডোমেমব্র্যানাস এন্টারোকলাইটিসের বিকাশের কারণ হতে পারে।

বিশেষ নির্দেশাবলী

যোনি সাপোজিটরিগুলির সাথে চিকিত্সার সময়, যৌন সম্পর্ক থেকে বিরত থাকার পরামর্শ দেওয়া হয়।

যেহেতু কোনও মহিলার মধ্যে ড্রাগের সাপোজিটরিগুলির সাথে চিকিত্সার সময়, যোনি স্রাব আরও শক্তিশালী হতে পারে, সান্ত্বনা এবং স্বাস্থ্যবিধি জন্য ডিসপোজেবল স্যানিটারি প্যাডগুলি পরা উচিত।

Struতুস্রাবের সময়, ড্রাগের চিকিত্সা করা হয় না। আপনার জটিল দিনগুলি শেষ হওয়া অবধি অপেক্ষা করা উচিত এবং কেবল সেই শুরু থেরাপির পরে।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময়

অফিসিয়াল নির্দেশাবলী অনুসারে, ক্লিনডাসিনের সুরক্ষার জন্য ক্লিনিকাল স্টাডি কখন প্রথম ত্রৈমাসিকের মধ্যে গর্ভাবস্থা পরিচালিত হয় নি, যার সাথে এই সময়ের মধ্যে এটির ব্যবহারের প্রস্তাব দেওয়া হয় না। মহিলাদের জন্য ক্লিনডাসিন চিকিত্সা গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিক ভ্রূণের সম্ভাব্য নেতিবাচক পরিণতির সাথে তুলনা করে কেবল মায়ের জন্য এই ধরনের থেরাপির সুবিধাগুলির উল্লেখযোগ্য পরিমাণের ক্ষেত্রেই অনুমোদিত allowed

এটি সত্ত্বেও, স্ত্রীরোগবিদ্যায় ক্লিন্ডাসিন নিয়োগের একটি অনুশীলন রয়েছে গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিককিছু থেকে যোনি সংক্রমণঅবশ্যই এই ধরনের চিকিত্সা প্রয়োজন। ক্রিম আকারে এই ড্রাগ সম্পর্কে পর্যালোচনাগুলি বিবেচনা করা, পাশাপাশি এই সময়কালে গর্ভাবস্থায় সাপোসিটরিগুলি সম্পর্কে পর্যালোচনাগুলি বিবেচনা করে দেখার মতো যে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই ক্লিনডাসিনের সাথে থেরাপি গর্ভবতী মা এবং ভ্রূণের কোনও নেতিবাচক পরিণতি ছাড়াই একটি সংক্রামক রোগের অবসান ঘটিয়েছিল।

ইন্টারভ্যাগিনালি ব্যবহৃত বিচ্ছিন্নতা clindamycin নার্সিং মায়ের দুধের সাথে পড়াশোনা করা হয়নি, যার সাথে, পিরিয়ডে এটির উদ্দেশ্য স্তন্যপান নবজাতকের পক্ষে সম্ভাব্য ঝুঁকির তুলনায় কেবলমাত্র মায়ের জন্য এই জাতীয় চিকিত্সার সুবিধাগুলির ইতিবাচক তুলনা করলেই সম্ভব।

Klindatsin সম্পর্কে পর্যালোচনা

বেশিরভাগ মহিলা যারা চিকিত্সার জন্য এই ড্রাগ ব্যবহার করেন use ব্যাকটিরিয়া ভিজিনোসিস, আমি ক্লিনডাসিন সাপোজিটরিগুলি সম্পর্কে ইতিবাচক পর্যালোচনাগুলি রেখেছি, রোগীদের সহ এই ড্রাগটি অবলম্বন করতে বাধ্য করা সহ including দ্বিতীয় এবং III ত্রৈমাসিকের মধ্যে গর্ভাবস্থা। ক্লিনডাসিন ক্রিম সম্পর্কে পর্যালোচনাগুলি এত বেশি নয়, তবে এই থেরাপিউটিক ড্রাগটির কার্যকারিতা এবং সুরক্ষার দিক থেকে তারা ইতিবাচক। ক্লিনডাসিন থেরাপি সম্পর্কে রোগীদের সাধারণ ছাপের সংক্ষিপ্তসার ব্যাকটিরিয়া ভিজিনোসিস, এটি ইঙ্গিত অনুসারে ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা নিরাপদ তবে কেবল বিশেষজ্ঞের পরামর্শের পরে।

ক্লিন্ডটসিনের দাম কোথায় কিনবেন

সাময়িক ব্যবহারের জন্য (যোনি মলম, ক্রিম, সাপোজিটরিগুলি, ক্যাপসুল ইত্যাদি) এর সাথে তুলনা করে, ক্লিনডাসিনের ব্যয় একটি উচ্চ স্তরে। উদাহরণস্বরূপ, দাম 3 নম্বরের মোমবাতিগুলিতে ক্লিন্ডটসিনা প্রায় 650 রুবেল (যথাক্রমে, 1300 রুবেল জন্য যথাক্রমে 6 মোমবাতি ক্রয় করা যেতে পারে)। মূল্য ক্লিনডাসিন ক্রিম 20 গ্রাম প্রতি নল 350-600 রুবেল মধ্যে পরিবর্তিত হয়।

প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া

জিনিটোরিনারি সিস্টেম: যোনিতে ব্যথা, যোনি ক্যান্ডিডাইসিস, মাসিক অনিয়ম, যোনি স্রাব, ডাইসুরিয়া, পাইলোনেফ্রাইটিস, যোনিপথ / যোনি সংক্রমণ

পুরো শরীর: ছত্রাকের সংক্রমণ, পেটে ব্যথা, মাথাব্যথা, পেটে ব্যথা, জ্বর, পাশের ব্যথা, সারা শরীরে ব্যথা, স্থানীয় শোথ, ক্যান্ডিডিয়াসিস।

হজম ট্র্যাক্ট: বমি বমি ভাব, বমিভাব, ডায়রিয়া।

ত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লি: চুলকানি (ইনজেকশন সাইটে নয়), ফুসকুড়ি, ইনজেকশন সাইটে ব্যথা, চুলকানি (ইনজেকশন সাইটে)।

গর্ভাবস্থা বা স্তন্যদানের সময় ব্যবহার করুন

গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকের গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে ক্লাইন্ডামাইসিন ফসফেট সাপোসিটরিগুলির ইন্ট্রাগ্যাজিনাল ব্যবহার, পাশাপাশি দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকের ক্লিন্ডামাইসিনের পদ্ধতিগত ব্যবহার কোনও রোগগত প্রভাবের দিকে যায় নি।

গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকের মহিলাদের মধ্যে, কোনও অনস্বীকার্য ইঙ্গিত থাকলে এই ড্রাগটি ব্যবহার করা উচিত।

ক্লিন্ডামাইসিন ফসফেটের অন্তঃসত্ত্বা ব্যবহারের পরে মায়ের দুধে ক্লিন্ডামাইসিন নির্গত হয় কিনা তা অজানা, সুতরাং, বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়, ড্রাগটি তখনই নির্ধারিত করা যেতে পারে যখন মায়ের প্রত্যাশিত সুবিধা শিশুর সম্ভাব্য ঝুঁকি ছাড়িয়ে যায়।

শিশুরা ড্রাগ ব্যবহার করে না।

অ্যাপ্লিকেশন বৈশিষ্ট্য

ক্লিন্ডামাইসিন সহ যোনি সাপোজিটরিগুলির ব্যবহার খামির সহ সংবেদনশীল অণুজীবের বিকাশের দিকে পরিচালিত করতে পারে।

ক্লিন্ডামাইসিনের মৌখিক এবং প্যারেন্টেরাল ব্যবহার ডায়রিয়ার কারণ হতে পারে এবং কিছু ক্ষেত্রে কোলাইটিস হতে পারে। যদি, আন্তঃদেশীয় প্রশাসনের জন্য ক্লিনডামাইসিনের ডোজ ফর্মগুলি ব্যবহার করার সময়, গুরুতর বা দীর্ঘায়িত ডায়রিয়ার বিকাশ ঘটে, তবে এই ড্রাগটি বাতিল করা উচিত, উপযুক্ত ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি পরিচালনা করা উচিত এবং প্রয়োজনে চিকিত্সা নির্ধারণ করা উচিত।

রোগীদের সতর্ক করা উচিত যে ক্লাইন্ডামাইসিনযুক্ত যোনি সাপোজিটরিগুলির চিকিত্সার সময়, যোনি সংমিশ্রণে প্রবেশ করা উচিত নয়, এবং আন্তঃদেশীয় প্রশাসনের জন্য উদ্দিষ্ট অন্যান্য ধরণের পণ্য ব্যবহার করা উচিত নয় (উদাহরণস্বরূপ, ট্যাম্পনস, ডুচেস)।

পণ্যটিতে এমন উপাদান রয়েছে যা ক্ষীর বা রাবার পণ্যগুলির শক্তি যেমন কন্ডোম বা contraceptive যোনি ডায়াফ্রাম হ্রাস করতে পারে। অতএব, ড্রাগের সাথে যোনি সাপোজিটরিগুলির আকারে চিকিত্সার সময় এই জাতীয় পণ্য ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।

প্রায় 30% (6.5 - 70%) ক্লিন্ডামাইসিন যোনি সাপোজিটরিগুলি ব্যবহারের পরে সিস্টেমেটিক সঞ্চালনে শোষিত হয়।

ভিডিওটি দেখুন: দরগ খনদল ছট পনর গড খনদল কসল বভগ ছট পন গড বভগ (এপ্রিল 2024).

আপনার মন্তব্য