কিভাবে হামুলিনকে ছুরিকাঘাত করবেন: ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী এবং ডোজ প্রস্তাবিত
সম্পর্কিত বর্ণনা 29.04.2015
- ল্যাটিন নাম: হুমুলিন নিয়মিত
- এটিএক্স কোড: A10AB01
- সক্রিয় পদার্থ: জিনগতভাবে ইঞ্জিনিয়ারড ইনসুলিন (ইনসুলিন দ্রবণীয় মানব জৈবসংশ্লিষ্ট)
- প্রযোজক: এলি লিলি পূর্ব এস.এ. (সুইজারল্যান্ড)
সমাধানের 1 মিলি 100 আইইউ অন্তর্ভুক্ত রিকম্বিন্যান্ট হিউম্যান ইনসুলিন - সক্রিয় উপাদান।
গৌণ উপাদান: মেটাক্রেসোল, হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড, গ্লিসারিন, জল d / i, সোডিয়াম হাইড্রক্সাইড।
ফার্মাকোডাইনামিক্স এবং ফার্মাকোকিনেটিক্স
হিউমুলিন নিয়মিত (হিউলিন পি) ড্রাগটি P সংক্ষিপ্ত অভিনয় ইনসুলিন। এর প্রধান প্রভাবগুলি রক্তরস হ্রাস দ্বারা প্রকাশিত হয় গ্লুকোজ স্তর, এটি জোরদার করে অন্তঃকোষীয় পরিবহন, বৃদ্ধি টিস্যু অনুপ্রবেশ এবং আত্তীকরণপদক্ষেপ glikogenogeneza, lipogenesisপ্রোটিন প্রতিরূপ, উত্পাদন হার হ্রাস গ্লুকোজ যকৃত (ক্ষয় হ্রাস) গ্লাইকোজেন) ইত্যাদি
এসসি প্রশাসনের সাথে, কার্যকারিতার সূচনা ইন্সুলিন হিউমুলিন নিয়মিত 20-30 মিনিটের পরে পালন করা হয়, সর্বোচ্চ 1-3 ঘন্টা লাভ করে এবং 5-8 ঘন্টা জন্য বৈধ হয়। কর্মের সময়কাল ওষুধের ডোজ, তার প্রশাসনের স্থান এবং পদ্ধতি দ্বারা নির্ধারিত হয় এবং শরীরের স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যের উপর নির্ভর করে উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হয়।
শোষণের সম্পূর্ণতাও দুর্দান্ত এবং ডোজ, ইনজেকশন আচরণের পদ্ধতি (ভি / এম, এস / সি), প্রশাসনের ক্ষেত্র (পাছা, উরু, তল, কাঁধ), বিষয়বস্তুর উপর নির্ভর করে ইন্সুলিন ড্রাগ মধ্যে, ইত্যাদি ইনসুলিন অসমভাবে টিস্যুতে বিতরণ করা হয়, প্রবেশ করে না প্লাসেন্টাল বাধাএবং মায়ের দুধের সাথে দাঁড়ায় না। এটি কিডনি দ্বারা নিষ্কাশিত হয়।
ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত
ইনসুলিন হিউমুলিন নিয়মিত পরিবেশন করার জন্য ইঙ্গিতগুলি ডায়াবেটিস মেলিটাস 1 ম প্রকার, পাশাপাশি 2 য় প্রকার:
- আংশিক পৃথক সহ্য করার ক্ষমতা মৌখিক প্রশাসনের জন্য হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগ (জটিল চিকিত্সায়),
- ব্যক্তি সহ্য করার ক্ষমতা মৌখিক প্রশাসনের জন্য হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগস,
- ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস,
- ডায়াবেটিসপিরিয়ডে গঠিত গর্ভাবস্থা (ব্যর্থতার ক্ষেত্রে ডায়েট থেরাপি),
- hyperosmolar এবং কেটোসিডোটিক কোমা,
- সংক্রমণ জ্বর সহ (সহ) ডায়াবেটিস মাঝে মাঝে ব্যবহারের জন্য),
- বিপাকীয় ব্যাধি
- জন্ম, আঘাতের অপারেশন (যাতে রোগী প্রস্তুত করার জন্য ডায়াবেটিস),
- আরও থেরাপি রূপান্তর insulins এর চেয়েও বেশি দীর্ঘ কর্ম.
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
- হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা, হাইপোগ্লাইসিমিয়া,
- এলার্জি প্রকাশ (শ্বাসকষ্ট, ছুলি, জ্বররক্তচাপ হ্রাস, angioedema),
- ডায়াবেটিক অ্যাসিডিসিস এবং হাইপারগ্লাইসেমিয়া (সংক্রমণ এবং জ্বরের ব্যাকগ্রাউন্ডের বিরুদ্ধে, একটি মিসড ইনজেকশন সহ, কম ডোজ, ডায়েটের লঙ্ঘন),
- দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা (থেরাপির শুরুতে ঘটে এবং ক্ষণস্থায়ী হয়),
- প্রতিবন্ধী চেতনা (সম্ভব সহ) predkomatoznym এবং আচ্ছন্ন অঙ্গরাজ্য)
- ক্রস প্রতিক্রিয়া মানব ইনসুলিনইমিউনোলজিকাল প্রকৃতি
- lipodystrophy, চুলকানি, hyperemia পরিচিতি ক্ষেত্রে,
- টাইটার বৃদ্ধি অ্যান্টি-ইনসুলিন অ্যান্টিবডিগুলি আরও গঠন সঙ্গে glycemia.
ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী (পদ্ধতি এবং ডোজ)
হিউমুলিন নিয়মিত নির্দেশের জন্য প্লাজমা অনুযায়ী ডোজ এবং প্রশাসনের রুটের স্বতন্ত্র নির্বাচন জড়িত গ্লুকোজ স্তর, গ্লুকোসুরিয়ার ডিগ্রি এবং রোগের কোর্সের প্রকৃতি।
ইন্সুলিন খাবারের 15-30 মিনিট আগে বা 1-2 ঘন্টা পরে ইঞ্জেকশন দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।
এস / সি, আই / এম এবং এমনকি আই / ভি ড্রাগের প্রশাসনের অনুমতি দিন, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এস / সি ইনজেকশন অনুশীলন করে।
অস্ত্রোপচার পদ্ধতিতে, ডায়াবেটিক কোমা এবং ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস প্রশাসনের পথে একটি / মি বা / অবলম্বন করুন।
পরিচয়ের বহুগুণ ইন্সুলিন হিউমুলিন নিয়মিত যখন মনোথেরাপিতে ব্যবহৃত হয়, নিয়ম হিসাবে - 24 ঘন্টা 3 বার (প্রয়োজনে, 5-6 বার প্রশাসন সম্ভব)। গঠন এড়ানোর জন্য ইঞ্জেকশন অঞ্চল lipodystrophyপ্রতিবার পরিবর্তন।
দৈনিক প্রাপ্ত বয়স্কের গড় ডোজ সাধারণত 30-40 ইউনিট। শিশুদের বেশিরভাগ ক্ষেত্রে 24 ঘন্টার মধ্যে 8 ইউনিটের একটি ডোজ থেকে চিকিত্সা শুরু করার পরামর্শ দেওয়া হয়, তারপরে তাদের 30-40 ইউনিট বা 0.5-1 ইউনিট / কেজি দৈনিক গড় ডোজ এ স্থানান্তর করা হয়। ইনজেকশনগুলি 1-3 বার (সম্ভবত 5-6 বার) এর ফ্রিকোয়েন্সি সহ সঞ্চালিত হয়।
প্রতিদিনের ডোজ 0.6 পাইকস / কেজি ছাড়িয়ে যাওয়ার ক্ষেত্রে, ইনজেকশনগুলি প্রয়োজনীয় ইন্সুলিন দুবার বা একাধিকবার শরীরের বিভিন্ন স্থানে
হুমুলিন নিয়মিত সমন্বয় insulins এর চেয়েও বেশিদীর্ঘায়িত এক্সপোজার.
সমাধান নিষ্কাশন করতে ইন্সুলিন শিশি থেকে অ্যালুমিনিয়াম ক্যাপটি সরান, একটি অ্যালকোহল মুছা দিয়ে রাবার স্টপারটি মুছুন এবং সিরিঞ্জের সাথে সংযুক্ত একটি জীবাণুযুক্ত সুই ব্যবহার করে স্টপারটি ছিদ্র করুন এবং প্রস্তাবিত ডোজটি আঁকুন ইন্সুলিন.
কার্টরিজগুলি ব্যবহার করার সময়, সঠিক ইনজেকশনের জন্য, সিরিঞ্জ কলম প্রস্তুতকারকের নির্দেশাবলী অনুসরণ করা প্রয়োজন।
অপরিমিত মাত্রা
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলি প্রকাশ হিসাবে বিবেচিত হয় hypoglycaemiaহিসাবে পালন করা দুর্বলতাত্বকের নিস্তেজ ঠান্ডা ঘাম, বুক ধড়ফড়, স্নায়বিক দুর্বলাবস্থা, কাঁপুনি, ক্ষুধা, মাথাব্যাথা, paresthesia অঙ্গ, জিহ্বা, ঠোঁটে। সম্ভবও খিঁচুনি এবং হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা.
ক্ষেত্রে হালকা হাইপোগ্লাইসেমিয়া, রোগী, তার আত্ম-বিলোপের জন্য, মুখে মুখে নেওয়া উচিত চিনি বা সহজে হজম সমৃদ্ধ খাবার শর্করা.
আরও গুরুতর লক্ষণগুলির ক্ষেত্রে, i / m বা i / v প্রশাসন নির্দেশিত হয় অগ্ন্যাশয় থেকে নিঃসৃত এক ধরনের রস বা iv একটি সমাধান এর ইনজেকশন গ্লুকোজ। এ হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা 20-100 মিলি 40% আইভি ইনজেকশন প্রস্তাব গ্লুকোজযতক্ষণ না রোগী চলে যায় গভীর ঘুমে আচ্ছন্ন রাষ্ট্র.
মিথষ্ক্রিয়া
ফার্মাসিউটিক্যালি অন্যান্য ওষুধের সমাধানের সাথে বেমানান।
somatropin, অগ্ন্যাশয় থেকে নিঃসৃত এক ধরনের রস, মৌখিক গর্ভনিরোধক, Glucocorticoids, ইস্ট্রজেন, বিএমকেকে, লুপ এবং থিয়াজাইড diuretics, heparinথাইরয়েড হরমোন sulfinpirazon, সিম্পাথোমাইমেটিক্স, ট্রাইকাইক্লিক প্রতিষেধক, danazol, clonidine, diazoxideক্যালসিয়াম বিরোধী মর্ফিন, নিকোটিন, গাঁজা, ফেনাইটয়েনএইচ 1-হিস্টামাইন রিসেপ্টরগুলির ব্লকার, এপিনেফ্রিন হাইপোগ্লাইসেমিক কার্যকারিতা হ্রাস করুন ইন্সুলিন.
pentamidine, reserpineবিটা ব্লকারস, octreotide ওষুধের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবগুলি দুর্বল বা বাড়িয়ে তুলতে পারে।
বিশেষ নির্দেশাবলী
দ্রবণটি মেঘলা হওয়ার সাথে সাথে পলি বা বিদেশী সংস্থাগুলির উপস্থিতি, ড্রাগ ব্যবহারের অনুমতি নেই।
প্রবেশ করান ইন্সুলিন সম্ভব যখন সমাধান কক্ষ তাপমাত্রায় পৌঁছে।
ডোজ সমন্বয় করার প্রয়োজন দেখা দেয় যখন সংক্রামক রোগ অ্যাডিসন রোগ, pathologies থাইরয়েড গ্রন্থি, hypopituitarism, ব্যর্থতাবৃক্ক এবং 65 বছরের বেশি বয়সী (সাথে) ডায়াবেটিস).
বিকাশের কারণসমূহ hypoglycaemia অ্যাডভোকেট: ইনসুলিনের ওভারডোজ, ডায়েট থেরাপিতে বাদ দেওয়া, ড্রাগ প্রতিস্থাপন, বমিশারীরিক চাপ অতিসারপ্যাথলিজ হ্রাস ইন্সুলিন প্রয়োজন (চলমান লিভার ডিজিজ এবং বৃক্ক, hypofunction পিটুইটারি গ্রন্থি, বাকল অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি, থাইরয়েড গ্রন্থি), ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া, ইনজেকশন ক্ষেত্রের পরিবর্তন।
একটি হ্রাস লক্ষণীয় ছিল প্লাজমা গ্লুকোজ প্রতিস্থাপন যখন প্রাণী ইনসুলিন উপর মানবীয় ইনসুলিন। এই ধরনের প্রতিস্থাপনটি সর্বদা চিকিত্সকভাবে ন্যায়সঙ্গত হওয়া উচিত এবং কেবলমাত্র চিকিত্সকের তত্ত্বাবধানে হওয়া উচিত।
রোগীর প্রবণতা থেকে hypoglycaemia গাড়ি চালানো এবং বিপজ্জনক বা নির্ভুলতার কাজ সম্পাদনের তার ক্ষমতাকে বিরূপ প্রভাবিত করতে পারে।
হাইপোগ্লাইসিমিয়া হালকা তাদের নিজেরাই বন্ধ করা যায়, যার জন্য রোগীদের সর্বদা বহন করার পরামর্শ দেওয়া হয় চিনি (কমপক্ষে 20 গ্রাম) এবং আসন্ন হাইপোগ্লাইসেমিয়ার প্রথম চিহ্নে, মুখে মুখে এটি নিন। কি ঘটেছে সম্পর্কে hypoglycaemia আপনার সম্ভাব্য ডোজ সামঞ্জস্যের জন্য আপনার ডাক্তারকে অবহিত করতে ভুলবেন না।
থেরাপির সময় ইন্সুলিন বিরল ক্ষেত্রে সংক্ষিপ্ত ব্যবস্থা সহ lipodystrophy ইনজেকশন ক্ষেত্রে (অ্যাডিপোজ টিস্যু বৃদ্ধি বা হ্রাস)। এটি ঘন ঘন ইনজেকশন সাইটগুলি পরিবর্তন করে এড়ানো যেতে পারে।
প্রতিস্থাপনের সময় 24 ঘন্টা মধ্যে ওষুধের 100 আইওউর বেশি রোগী ব্যবহার করে ইন্সুলিন অবশ্যই হাসপাতালে ভর্তি হতে হবে।
- অ্যাক্ট্রাপিড এমএস,
- ইনসুলিন এমকে,
- Apidra,
- Monosuinsulin (এমকে, এমপি),
- Pensulin (এসআর, চেক প্রজাতন্ত্র),
- NovoRapid,
- Humalog,
- হুমোদর আর.
- অ্যাক্ট্রাপিড এনএম,
- ভোজুলিম আর,
- বায়োসুলিন পি,
- গানসুলিন আর,
- রিনসুলিন পি,
- ইনসুরান পি,
- রোজিনসুলিন পি,
- হুমোদর আর 100 নদী,
- মনোয়েনসুলিন সিআর.
হিউমুলিন নিয়মিত বাচ্চাদের জন্য প্রস্তাবিত ডোজগুলি বিবেচনায় নেওয়া হয়।
গর্ভাবস্থায় (এবং স্তন্যদান)
এ গর্ভাবস্থা এটিকে হ্রাস (আই ত্রৈমাসিক) বা বৃদ্ধি (II-III ত্রৈমাসিক) বিবেচনায় নেওয়া প্রয়োজন ইন্সুলিন। ঠিক পরে জন্মতাদের সময় হিসাবে, ইনসুলিন প্রয়োজনীয়তা একটি তীব্র হ্রাস ছিল।
শুরুতেই স্তন্যপান করানো, বেশ কয়েক মাস ধরে, ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা স্থিতিশীল হওয়া পর্যন্ত নার্সের অবস্থার উপর প্রতিদিনের তদারকি করা প্রয়োজন।
সম্পর্কে পর্যালোচনা ইন্সুলিন হিউমুলিন নিয়মিত অসংখ্য নয়, তবে বেশিরভাগ ধনাত্মক। ড্রাগগুলি সেই চিকিত্সাগুলির জন্য সেই বেদনাদায়ক অবস্থার (ইঙ্গিত অনুসারে) ভালভাবে প্রতিরোধ করে, যা প্রকৃতপক্ষে, এটি তৈরি হয়েছিল। এটি গুরুতর বা বিপজ্জনক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে না, ক্ষেত্রে বাদে hypersensitivity আপনার উপাদান এবং অতিরিক্ত পরিমাণে।
সুতরাং আপনার ডাক্তার যদি এটি ব্যবহার করা উপযুক্ত মনে করেন ইন্সুলিনহিউমুলিন নিয়মিত নিয়মিত ইতিবাচক থেরাপির ফলাফল দেখানোর সম্ভাবনা রয়েছে।
আবেদনের পদ্ধতি
প্রথম ও দ্বিতীয় ধরণের কার্বোহাইড্রেটের হজমতা লঙ্ঘনের জন্য প্রশ্নের মধ্যে ওষুধ নির্ধারিত হয়।
একটি নিয়ম হিসাবে, মৌখিক প্রশাসনের উদ্দেশ্যে হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলির প্রতিরোধের পর্যায়ে হিউমুলিনের ব্যবহারটি সবচেয়ে ভাল।
হিউমুলিন কেওটাসিডোসিস, কেটোসাইডোটিক এবং হাইপারোস্মোলার কোমা জন্যও প্রস্তাবিত, কার্বোহাইড্রেটের দুর্বল হজমতা দ্বারা চিহ্নিত একটি এন্ডোক্রাইন ডিসঅর্ডার, যা গর্ভাবস্থায় হাজির হয়েছিল (একটি বিশেষ ডায়েটের নিখুঁত অদক্ষতার সাথে)। এটি ডায়াবেটিস রোগীদের জন্যও প্রয়োজনীয়, যা গুরুতর সংক্রামক রোগের ফলে উদ্ভূত হয়েছিল।
এটি লক্ষণীয় যে, সামনের অংশ, উপরের পা, নিতম্ব বা পেটের অঞ্চলে subcutaneous প্রশাসন বাহিত হয়। ইনজেকশন সাইটটি নিয়মিত পরিবর্তন করা দরকার।
হিউমুলিন প্রয়োগের পদ্ধতি হিসাবে, ডোজ এবং ব্যবহারের পদ্ধতিটি কোনও রোগীর জন্য স্বতন্ত্রভাবে নির্ধারিত হয়। প্রতিটি ক্ষেত্রে, খাওয়ার আগে রক্তে চিনির উপস্থিতির উপর ভিত্তি করে এবং তার ষাট মিনিট পরে, ড্রাগের প্রয়োজনীয় পরিমাণ নির্বাচন করা হয়। এখনও গুরুত্বপূর্ণ মুহূর্তগুলি হ'ল গ্লুকোসুরিয়ার ডিগ্রি এবং রোগের কোর্সের বৈশিষ্ট্য।
ড্রাগটি সাধারণত ত্বকের নিচে বা ইন্ট্রামাস্কুলারালি পরিচালিত হয়। সরাসরি খাবারের আধ ঘন্টা আগে একটি ইঞ্জেকশন করতে হবে।
মূলত, অনেকে প্রশাসনের subcutaneous রুট পছন্দ করেন।
ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিসের উপস্থিতিতে বা ডায়াবেটিক কোমাতে হিউমুলিনকে অন্তঃসত্ত্বা বা ইন্ট্রামাস্কুলারালি পরিচালনা করা যায়। এটি সার্জিকাল হস্তক্ষেপের সময়কালেও প্রযোজ্য।
একটি নিয়ম হিসাবে, একজন ডাক্তার হিউমুলিনের একটি ডোজ নির্বাচন করেন। প্রায়শই বিশেষজ্ঞরা ইনসুলিন থেরাপি লিখে থাকেন যা একটি ওষুধের ব্যবহারের উপর ভিত্তি করে। এটি লক্ষ করা উচিত যে হিউমুলিন নিয়মিত নিয়মিত অন্যান্য ইনসুলিনের বিভিন্ন প্রকার ছাড়াই পরিচালিত হয়। আপনি প্রতিদিন একাধিক ইনজেকশনও ব্যবহার করতে পারেন।
হিউমুলিন এনপিএইচ, হিউমুলিন এল, হিউমুলিন আলট্রোলেনেটকে অন্য ধরণের কৃত্রিম অগ্ন্যাশয় হরমোন ছাড়াই ইঞ্জেকশন হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে। দিনে দু'বার যথেষ্ট।
বেশ কয়েকটি ইনসুলিন-ভিত্তিক ওষুধের সাহায্যে চিকিত্সাটি হ'ল, যদি প্রয়োজন হয় তবে অনুরূপ ওষুধের সাথে প্রশ্নে ওষুধের সংমিশ্রণ সম্ভব। উপাদানগুলি একত্রিত করার সময়, এটি মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের ইনসুলিন অবশ্যই প্রথমে সিরিঞ্জের মধ্যে টানা উচিত is এটি মেশানোর পরে অবিলম্বে ইনজেকশন দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।
তবে হিউমুলিন এম গ্রুপের তহবিলগুলি ব্যবহারের জন্য প্রস্তুত মিশ্রণ হিসাবে বিবেচিত হয়। এই ওষুধের দুটি ইনজেকশন প্রতিদিন যথেষ্ট।
একটি নিয়ম হিসাবে, যে কোনও প্রশাসনের জন্য, ডোজটি 40 ইউনিটের বেশি হওয়া উচিত নয়.
অন্যান্য ইনসুলিনযুক্ত পণ্যগুলি থেকে স্যুইচ করার জন্য একটি সতর্কতা অবলম্বন প্রয়োজন।
কিছু ডায়াবেটিস রোগীদের প্রাণী উত্সের ইনসুলিন থেকে হিউমুলিনে স্থানান্তরিত করার সময়, প্রাথমিক ডোজের একটি উল্লেখযোগ্য হ্রাস বা এমনকি এক্সপোজারের বিভিন্ন মেয়াদের ওষুধের অনুপাতের পরিবর্তনের প্রয়োজন হতে পারে।
ইনসুলিনের পরিমাণ হ্রাস করা অবিলম্বে বা ক্রমানুসারে বাহিত হতে পারে। সাধারণত দ্বিতীয় পদ্ধতিটি কয়েক সপ্তাহ সময় নেয়। এক ধরণের ইনসুলিন থেকে অন্য ধরণের রূপান্তরকালে রক্তের সিরাম চিনির হ্রাস হওয়ার সম্ভাবনা অত্যন্ত কম is এটি কেবলমাত্র দৈনিক ডোজ 40 ইউনিটের চেয়ে কম হলে প্রাসঙ্গিক।
অন্তঃসত্ত্বাবিজ্ঞানের রোগীদের এক প্রকার ওষুধের থেকে অন্য প্রান্তে রূপান্তর কেবলমাত্র এক ডোজ যা 100 ইউনিটের বেশি, ইনসুলিন গ্রহণ করে কেবল একটি হাসপাতালেই করা উচিত।
সংক্রামক রোগের সময় বা সংবেদনশীল প্রকৃতির তীব্র চাপ সহ ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা বৃদ্ধি পেতে পারে।
এছাড়াও, অন্যান্য ওষুধের ব্যবহারের সময় অতিরিক্ত ডোজ প্রয়োজন হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, যখন কোনও ব্যক্তি মৌখিক গর্ভনিরোধক, কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি পাশাপাশি থাইরয়েড হরমোন গ্রহণ করে।
অগ্ন্যাশয় হরমোন প্রতিস্থাপনের তীব্র প্রয়োজন মলমূত্র সিস্টেম এবং যকৃতের অঙ্গগুলির রোগের উপস্থিতি হ্রাস করতে পারে পাশাপাশি হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব সহ ওষুধের প্রবর্তনের সাথে সাথে। একটি নিয়ম হিসাবে, পরবর্তীগুলির মধ্যে এমএও ইনহিবিটার এবং অ-নির্বাচনী বিএবি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।
সাধারণত, যদি রোগী শারীরিক ক্রিয়াকলাপকে দুর্বল করে তুলতে বা তার ডায়েটে পরিবর্তন করে থাকে তবে ইনসুলিনের প্রতিদিনের ডোজ সংশোধনের প্রয়োজন হতে পারে।
বাচ্চা বহন করার সময়কালে ধীরে ধীরে ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস পায়। এটি গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকের সময় পরিষ্কারভাবে দেখা যায়। তবে অগ্ন্যাশয়ের হরমোনের একটি অতিরিক্ত ডোজ দ্বিতীয় এবং তৃতীয় তিনমাসে প্রয়োজন।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
ডায়াবেটিস এই প্রতিকার থেকে ভয় পায়, আগুনের মতো!
আপনার শুধু আবেদন করা দরকার ...
রোগীর বিরূপ প্রতিক্রিয়া যেমন:
- ছুলি,
- angioedema,
- জ্বর,
- শ্বাসকষ্ট
- চাপ একটি সমালোচনামূলক বিন্দু ড্রপ,
- হাইপোগ্লাইসিমিয়া,
- মুখ, দেহ, বাহু ও পায়ে ত্বকের জঞ্জাল
- ঘাম বৃদ্ধি
- ঘাম,
- উপরের এবং নীচের অংশের কাঁপুনি,
- উত্তেজনার
- অবিরাম উদ্বেগ
- মুখের মধ্যে প্যারাসথেসিয়া,
- মাথায় ব্যথা,
- চটকা,
- তীব্র ঘুমের ব্যাঘাত
- ভয়
- হতাশাজনক অবস্থা
- বিরক্ত,
- নাটকীয় আচরণ
- চলাচলের অনিশ্চয়তা
- প্রতিবন্ধী বক্তৃতা এবং দেখার ক্ষমতা
- হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা,
- হাইপারগ্লাইসেমিয়া,
- ডায়াবেটিক অ্যাসিডিসিস।
শেষ লক্ষণটি সাধারণত সন্দেহজনক ওষুধের কম ডোজ প্রবর্তনের সাথে পালন করা হয়। আপনি পরবর্তী ইঞ্জেকশনটি মিস করলে এটিও ঘটতে পারে।
আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী নিয়মিত ডায়েট পর্যবেক্ষণ করা খুব গুরুত্বপূর্ণ। যেহেতু, ডায়েটটি অনুসরণ না করা হয়, তন্দ্রা, ক্ষুধা হ্রাস এবং মুখের অঞ্চলের হাইপারেমিয়া লক্ষ করা যায়।
পার্শ্বের লক্ষণগুলি ছাড়াও, চেতনার লঙ্ঘন বিবেচনা করা যেতে পারে, যা প্রাক-চিকিত্সা এবং কোমা রাষ্ট্রের বিকাশের আকারে নিজেকে প্রকাশ করে। এমনকি চিকিত্সার একেবারে শুরুতে রোগী একাধিক শোথ এবং প্রতিবন্ধী প্রতিরোধের উল্লেখ করেছিলেন। এটি লক্ষণীয় যে এই লক্ষণগুলি অসঙ্গত এবং বিশেষ থেরাপির ধারাবাহিকতায় সম্পূর্ণ অদৃশ্য হয়ে যায়।
ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া
অবিলম্বে এটি লক্ষণীয় যে হাইপোগ্লাইসেমিয়া সহ মানব অগ্ন্যাশয় হরমোন এবং ইনসুলিনের সংবেদনশীলতার উপস্থিতি বা প্রশ্নে ওষুধের সক্রিয় উপাদানগুলির মধ্যে একটির সংবেদনশীলতার উপস্থিতির জন্য এই ধরণের বিকল্পটি ব্যবহার করা অসম্ভব। হিউমুলিন অন্যান্য ওষুধের সমাধানের সাথেও বেমানান।
এর শক্তিশালী হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব সালফোনামাইডস দ্বারা উন্নত হয় (মৌখিক প্রশাসনের উদ্দেশ্যে হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগ সহ)।
এছাড়াও, এই ওষুধের প্রধান প্রভাব এমএও ইনহিবিটরস (ফুরাজোলিডোন, প্রোকার্বাজিন এবং সেলেগিলিন), কার্বনিক অ্যানহাইড্রেস ইনহিবিটারস, এসিই ইনহিবিটারস, এনএসএআইডি, অ্যানাবলিক স্টেরয়েডস, টেট্রাসাইকাইনস, ক্লোফাইব্রেট, কেটোকনজোল, পাইরিডক্সিন, ক্লোরোকুইন জাতীয় drugsষধগুলির দ্বারা বাড়ানো হয়েছে।
গ্লুকাগন, সোম্যাট্রোপিন, জিসিএস, ওরাল গর্ভনিরোধক, থায়াজাইড এবং লুপ ডায়ুরিটিকস, বিএমসিসি, থাইরয়েড হরমোনস, সালফিনপাইরাজোন, সিমপ্যাথোমিমেটিকস, ট্রাইসাইক্লিক প্রতিষেধক, ক্লোনিডিন, ক্যালসিয়াম বিরোধী, এইচ 1 ব্লকিং এজেন্ট দ্বারা ড্রাগের প্রধান প্রভাব হ্রাস করা হয়।
তবে রেটাপাইন, অক্ট্রিওটাইড, পেন্টামিডাইন যেমন বিটা-ব্লকারগুলির ক্ষেত্রে, কোনও ব্যক্তির জন্য বিবেচিত প্যানক্রিয়াটিক হরমোন বিকল্পের প্রধান হাইপোগ্লাইসেমিক ক্রিয়াকে বৃদ্ধি বা হ্রাস করতে পারে।
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময় ব্যবহার করুন
প্রসবের সময় রক্তের সিরামের মধ্যে চিনির সঠিক মাত্রা বজায় রাখা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ importance
এটি কেবল তাদের ক্ষেত্রেই প্রযোজ্য যারা ইনসুলিন চিকিত্সা করছেন।
এটি মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে এই অন্তঃস্রাবজনিত ব্যাধিগ্রস্থ মহিলাদের অবশ্যই বাচ্চা নেওয়ার অভিপ্রায় সম্পর্কে তাদের ডাক্তারকে অবহিত করতে হবে। সমস্ত গর্ভবতী মহিলার জন্য রক্তের গ্লুকোজ মাত্রাগুলির গুরুতর পর্যবেক্ষণ জরুরি।
বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় অন্তঃস্রাবের ব্যাঘাত ঘটে এমন মহিলাদের ক্ষেত্রে, ইনসুলিন বা ডায়েটের পরিমাণ নিয়ন্ত্রণ করার প্রয়োজন হতে পারে।
সম্পর্কিত ভিডিও
ভিডিওতে হিউমুলিন ওষুধের ব্যবহার এবং পর্যালোচনার জন্য নির্দেশাবলী:
এটি মনে রাখা জরুরী যে কৃত্রিম অগ্ন্যাশয় হরমোনের ধরণ বা ব্র্যান্ডের যে কোনও প্রতিস্থাপন, যা মানুষের সাথে সম্পূর্ণরূপে অভিন্ন, উপস্থিত চিকিত্সকের কঠোর তদারকিতে পরিচালিত হওয়া উচিত। কোনও ক্ষেত্রে আপনার নিজের ওষুধগুলি বেছে নেওয়া উচিত নয়, কারণ তারা এই রোগের কোনও নির্দিষ্ট অবস্থার জন্য উপযুক্ত নাও হতে পারে। চিকিত্সা করার জন্য একটি দক্ষ দৃষ্টিভঙ্গি নিজেকে সর্বাধিক ডায়াবেটিস থেকে রক্ষা করবে।
Nosological শ্রেণিবদ্ধকরণ (ICD-10)
Subcutaneous প্রশাসনের জন্য সাসপেনশন | 1 মিলি |
সক্রিয় পদার্থ: | |
মানব ইনসুলিন | 100 এমই |
Excipients: মেটাক্রেসোল - 1.6 মিলিগ্রাম, গ্লিসারল - 16 মিলিগ্রাম, তরল ফেনল - 0.65 মিলিগ্রাম, প্রোটামিন সালফেট - 0.244 মিলিগ্রাম, সোডিয়াম হাইড্রোজেন ফসফেট - 3.78 মিলিগ্রাম, দস্তা অক্সাইড - 0.011 মিলিগ্রাম, ইনজেকশনের জন্য জল - 1 মিলি, 10% পর্যন্ত হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড দ্রবণ - কিউস পিএইচ 6.9-7.8 অবধি, 10% সোডিয়াম হাইড্রোক্সাইড দ্রবণ - কিউএস পিএইচ 6.9-7.8 পর্যন্ত |
রিলিজ ফর্ম
তলদেশীয় প্রশাসনের জন্য সাসপেনশন, 100 আইইউ / মিলি। নিরপেক্ষ কাচের শিশিগুলিতে ড্রাগের 10 মিলি। 1 ফ্ল। পিচবোর্ডের প্যাকেটে রেখেছি।
একটি নিরপেক্ষ কাঁচের কার্ট্রিজে প্রতিটি 3 মিলি। ৫ টি কার্তুজ একটি ফোসকাতে রাখা হয়। 1 ব্লা। এগুলিকে একটি কার্ডবোর্ড বাক্সে স্থাপন করা হয়েছে বা কার্টিজটি কুইকপেন ™ সিরিঞ্জ পেনের মধ্যে .োকানো হয়েছে। একটি কার্ডবোর্ড প্যাকে 5 টি সিরিঞ্জ কলম স্থাপন করা হয়।
উত্পাদক
প্রযোজনা: মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের এলি লিলি এবং সংস্থা। লিলি কর্পোরেট সেন্টার, ইন্ডিয়ানাপলিস, ইন্ডিয়ানা 46285, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র।
প্যাকড: জেডএও "অর্ট্যাট", 157092, রাশিয়া, কোস্ট্রোমা অঞ্চল, সুসিনস্কি জেলা, এস। উত্তর, মাইক্রোডিস্ট্রিক্ট। Kharitonov।
কার্তুজ, কুইকপেন ™ সিরিঞ্জ কলম , লিলি ফ্রান্স, ফ্রান্স দ্বারা উত্পাদিত। জোন ইন্ডাস্ট্রিয়ালিয়েল, 2 রু কর্নেল লিলি, 67640 ফেগারহেম, ফ্রান্স।
প্যাকড: জেডএও "অর্ট্যাট", 157092, রাশিয়া, কোস্ট্রোমা অঞ্চল, সুসিনস্কি জেলা, এস। উত্তর, মাইক্রোডিস্ট্রিক্ট। Kharitonov।
লিলি ফার্মা এলএলসি হলেন রাশিয়ান ফেডারেশনের হিউমুলিন ® এম 3 এর একচেটিয়া আমদানিকারক
ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন
হিউমুলিন এনপিএইচ হ'ল একটি মানবিক ডিএনএ ইনসুলিন।
ইনসুলিনের প্রধান ক্রিয়া হ'ল গ্লুকোজ বিপাক নিয়ন্ত্রণ। এছাড়াও, এটি শরীরের বিভিন্ন টিস্যুতে অ্যানাবোলিক এবং অ্যান্টি-ক্যাটাবলিক প্রভাব রাখে। পেশী টিস্যুতে গ্লাইকোজেন, ফ্যাটি অ্যাসিড, গ্লিসারল, প্রোটিন সংশ্লেষণ বৃদ্ধি এবং অ্যামিনো অ্যাসিড গ্রহণের পরিমাণ বৃদ্ধি পায় তবে গ্লুকোনোজেনেসিস, কেটোজেনেসিস, লাইপোলাইসিস, প্রোটিন ক্যাটাবোলিজম এবং অ্যামিনো অ্যাসিডের প্রকাশের গ্লাইকোজেনোলাইসিস হ্রাস পায়।
চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান
হিউমুলিন এনপিএইচ একটি মাঝারি অভিনয়ে ইনসুলিন প্রস্তুতি। ওষুধের ক্রিয়া শুরু প্রশাসনের 1 ঘন্টা পরে, সর্বাধিক প্রভাব 2 থেকে 8 ঘন্টার মধ্যে হয়, কার্যের সময়কাল 18-20 ঘন্টা হয়। ইনসুলিন ক্রিয়াকলাপে পৃথক পার্থক্য যেমন ডোজ, ইনজেকশন সাইটের পছন্দ, রোগীর শারীরিক ক্রিয়াকলাপ ইত্যাদির উপর নির্ভর করে factors
শোষণের সম্পূর্ণতা এবং ইনসুলিনের প্রভাবের সূচনা ইনজেকশন সাইট (তলপেট, উরু, নিতম্ব), ডোজ (ইনজেকশনের ইনসুলিনের পরিমাণ), ড্রাগে ইনসুলিনের ঘনত্ব ইত্যাদির উপর নির্ভর করে এটি টিস্যুগুলিতে অসমভাবে বিতরণ করা হয়, এবং প্ল্যাসেন্টাল বাধা অতিক্রম করে এবং স্তনের দুধে প্রবেশ করে না। এটি ইনসুলিনেজ দ্বারা মূলত যকৃত এবং কিডনিতে ধ্বংস হয়। এটি কিডনি দ্বারা নির্গত হয় (30-80%)।
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান
গর্ভাবস্থাকালীন, ইনসুলিন থেরাপি গ্রহণকারী (ইনসুলিন নির্ভর ডায়াবেটিস বা গর্ভকালীন ডায়াবেটিস সহ) প্রাপ্ত রোগীদের ভাল নিয়ন্ত্রণ বজায় রাখা বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ। ইনসুলিনের প্রয়োজন সাধারণত প্রথম ত্রৈমাসিকের সময় হ্রাস পায় এবং দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকের সময় বৃদ্ধি পায়। জন্মের সময় এবং অবিলম্বে, ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা নাটকীয়ভাবে হ্রাস পেতে পারে। ডায়াবেটিস রোগীদের গর্ভাবস্থা বা গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা সম্পর্কে তাদের চিকিত্সককে অবহিত করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের ইনসুলিন, ডায়েট বা উভয় পরিমাণের ডোজ সামঞ্জস্য করতে হতে পারে।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া: ইনজেকশন সাইটে লালভাব, ফোলাভাব বা চুলকানির আকারে রোগীরা স্থানীয় অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া অনুভব করতে পারে। এই প্রতিক্রিয়া সাধারণত কয়েক দিন থেকে কয়েক সপ্তাহের মধ্যে বন্ধ হয়ে যায়। কিছু ক্ষেত্রে, এই প্রতিক্রিয়াগুলি ইনসুলিনের সাথে সম্পর্কিত না হওয়ার কারণে ঘটতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, একটি ক্লিনজিং এজেন্ট বা ত্রুটিযুক্ত ইঞ্জেকশন দিয়ে ত্বকের জ্বালা। ইনসুলিন দ্বারা সৃষ্ট সিস্টেমেটিক অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়াগুলি কম ঘন ঘন ঘটে, তবে এটি আরও গুরুতর। এগুলি সাধারণ চুলকানি, শ্বাসকষ্ট, শ্বাসকষ্ট, রক্তচাপ হ্রাস, হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি এবং অতিরিক্ত ঘাম হওয়া দ্বারা উদ্ভাসিত হতে পারে। সিস্টেমিক অ্যালার্জির গুরুতর ক্ষেত্রেগুলি জীবন হুমকিস্বরূপ হতে পারে। হিউমুলিন এনপিএইচ-এর মারাত্মক অ্যালার্জির বিরল ক্ষেত্রে অবিলম্বে চিকিত্সা করা দরকার। আপনার ইনসুলিনের পরিবর্তন বা ডিসেনসিটাইজেশন প্রয়োজন হতে পারে।
ইনজেকশন সাইটে লিপোডিস্ট্রফির বিকাশ হতে পারে।
অ্যাপ্লিকেশন বৈশিষ্ট্য
রোগীর অন্য ধরণের স্থানান্তর বা ইনসুলিন প্রস্তুতি নিয়ে আলাদা ট্রেড নামে কঠোর চিকিত্সা তদারকি করতে হবে। ক্রিয়াকলাপ, ব্র্যান্ড (প্রস্তুতকারক), প্রকারের (নিয়মিত, এম 3, অ্যানিম্যাল ইনসুলিন) পরিবর্তনের ফলে ডোজ সামঞ্জস্য হতে পারে।
কিছু রোগীদের ক্ষেত্রে প্রাণী থেকে প্রাপ্ত ইনসুলিন থেকে মানব ইনসুলিনে স্যুইচ করার সময় একটি ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। এটি ইতিমধ্যে মানব ইনসুলিন প্রস্তুতির প্রথম প্রশাসনে বা ধীরে ধীরে স্থানান্তরিত হওয়ার কয়েক সপ্তাহ বা মাসের মধ্যেই ঘটতে পারে। কিছু রোগীদের মধ্যে মানব ইনসুলিন পরিচালনার সময় হাইপোগ্লাইসেমিয়ার পূর্ববর্তী লক্ষণগুলির উদ্ভিদগুলি প্রাণী ইনসুলিন পরিচালনার সময় পরিলক্ষিত ব্যক্তিদের তুলনায় কম স্পষ্ট বা পৃথক হতে পারে। রক্তের গ্লুকোজ মাত্রাগুলি স্বাভাবিককরণের সাথে, উদাহরণস্বরূপ, নিবিড় ইনসুলিন থেরাপির ফলে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার পূর্ববর্তী সমস্ত বা কিছু লক্ষণ অদৃশ্য হয়ে যেতে পারে, যা রোগীদের অবহিত করা উচিত। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার পূর্ববর্তীদের লক্ষণগুলি দীর্ঘায়িত ডায়াবেটিস মেলিটাস, ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথি বা বিটা-ব্লকারগুলির মতো ওষুধের সাথে চিকিত্সার সাথে পরিবর্তিত বা কম উচ্চারণ হতে পারে। হাইপোগ্লাইসেমিয়া বা হাইপারগ্লাইসেমিয়ার ভুল প্রতিক্রিয়া চেতনা, কোমা বা মৃত্যুর ক্ষতি হতে পারে। অপ্রতুল ডোজ বা চিকিত্সা বন্ধ করা, বিশেষত ইনসুলিন নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের ক্ষেত্রে হাইপারগ্লাইসেমিয়া এবং ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস হতে পারে (রোগীর পক্ষে সম্ভাব্য প্রাণঘাতী এমন অবস্থা)।
মানব ইনসুলিনের সাথে চিকিত্সা অ্যান্টিবডিগুলির গঠনের কারণ হতে পারে তবে অ্যান্টিবডি টাইটারগুলি বিশুদ্ধ প্রাণীর ইনসুলিনের তুলনায় কম থাকে।
রেনাল বা হেপাটিক অভাবের সাথে অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি, পিটুইটারি গ্রন্থি বা থাইরয়েড গ্রন্থির অপর্যাপ্ততার সাথে ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস পেতে পারে।
কিছু রোগের সাথে বা মানসিক চাপের সাথে ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা বাড়তে পারে।
ইনসুলিনের ডোজ সংশোধন করার জন্য শারীরিক ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধির সাথে বা সাধারণ ডায়েটের পরিবর্তনেরও প্রয়োজন হতে পারে।
ইনফুলিনের সাথে সংমিশ্রণে যখন থিয়াজোলিডিনিডিয়েনস ব্যবহার করা হয়, বিশেষত সহজাত হৃদরোগের রোগীদের ক্ষেত্রে এডিমা এবং হার্টের ব্যর্থতার ঝুঁকি বেড়ে যায়।
নিরাপত্তা সতর্কতা
যানবাহন চালনার ক্ষমতা এবং নিয়ন্ত্রণের ব্যবস্থার উপর প্রভাব
হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সময়, রোগীর ঘনত্ব এবং সাইকোমোটরের প্রতিক্রিয়ার গতি হ্রাস হতে পারে। এটি এমন পরিস্থিতিতে বিপজ্জনক হতে পারে যেখানে এই ক্ষমতাগুলি বিশেষত প্রয়োজনীয় (উদাহরণস্বরূপ, গাড়ি চালানো বা অপারেটিং যন্ত্রপাতি)।
ড্রাইভিং করার সময় হাইপোগ্লাইসেমিয়া এড়াতে রোগীদের সতর্কতা অবলম্বন করার পরামর্শ দেওয়া উচিত। হালকা বা অনুপস্থিত উপসর্গ, হাইপোগ্লাইসেমিয়ার পূর্ববর্তী বা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঘন ঘন বিকাশ সহ রোগীদের ক্ষেত্রে এটি বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ। এই ধরনের ক্ষেত্রে, গাড়ি চালানো রোগীর সম্ভাব্যতার মূল্যায়ন করা প্রয়োজন।
হুমলোগ কী অ্যাকশন ইনসুলিন? এটি দীর্ঘ বা সংক্ষিপ্ত?
এটি একটি অতি দ্রুতগতির হরমোন, দ্রুততম একটি। এটি প্রায় অবিলম্বে কাজ শুরু করে - ইনজেকশন পরে 15-20 মিনিটের চেয়ে বেশি পরে না। আপনার উচ্চ রক্তে শর্করার দ্রুত নিঃসরণ করা দরকার এমন পরিস্থিতিতে এটি দরকারী। তবে ডায়াবেটিস রোগীদের সমস্যা হতে পারে যারা কম-কার্ব ডায়েট অনুসরণ করেন। কারণ হুমলগ, যা খাওয়ার আগে চালু হয়েছিল, লো-কার্ব খাবার গ্রহণের চেয়ে দ্রুত কাজ শুরু করে। ফলস্বরূপ, ডায়াবেটিকের চিনি অতিরিক্ত পরিমাণে কমে যেতে পারে।
হুমলাগ হ'ল সকল প্রকার ইনসুলিনের মধ্যে দ্রুততম। যদিও তাঁর সাথে প্রতিযোগিতামূলক অ্যানালগগুলির প্রস্তুতকারকরা এই বিবৃতিতে একমত হওয়ার সম্ভাবনা কম। তারা তর্ক করবে যে তাদের এপিড্রা এবং নভোরাপিড ওষুধগুলি কম দ্রুত কাজ শুরু করে। এই ইস্যুতে সঠিক তথ্য নেই। প্রতিটি ডায়াবেটিসের ক্ষেত্রে বিভিন্ন ধরণের ইনসুলিন আলাদাভাবে কাজ করে। বাস্তব তথ্য কেবলমাত্র পরীক্ষা এবং ত্রুটি দ্বারা প্রাপ্ত করা যেতে পারে।
প্রতি রুটি ইউনিট (এক্সই) হুমলাগ ইনসুলিনের একটি ডোজ কীভাবে চয়ন করবেন?
ডায়াবেটিকরা যত বেশি শর্করা খাওয়ার পরিকল্পনা করেন তত বেশি ইনসুলিন খাওয়ার আগে তাকে ইনজেকশন করতে হবে। কার্বোহাইড্রেটের একটি পরিবেশন রুটি ইউনিট বা গ্রামে পরিমাপ করা যেতে পারে। রুটি ইউনিটের সংখ্যার নির্দিষ্ট অনুপাত এবং হুমলাগের প্রয়োজনীয় ডোজটি এখানে পাওয়া যাবে।
আপনি যদি কম-কার্ব ডায়েট করেন তবে আপনার ব্লাড সুগার আরও ভাল হবে। ডায়াবেটিস রোগীদের যারা রুটি ইউনিটগুলিতে শর্করা গুনতে এই ডায়েটটি অনুসরণ করেন তাদের পক্ষে কোনও অর্থ হয় না। কারণ কার্বোহাইড্রেটগুলির মোট দৈনিক ভোজন 2.5 XE এর বেশি নয় এবং বাচ্চাদের জন্যও কম।
ডাঃ বার্নস্টেইন এক্সই নয়, গ্রামে শর্করা গণনা করার পরামর্শ দিয়েছেন। হুমলাগ হ'ল একটি আল্ট্রাশোর্ট ইনসুলিন যা খুব দ্রুত এবং আকস্মিকভাবে কাজ করে। এটি স্বাস্থ্যকর লো-কার্ব ডায়েটের সাথে দুর্বল compatible এটি থেকে অ্যাক্ট্রাপিডে স্যুইচ করার বিষয়টি বিবেচনা করুন।
বাচ্চাদের ক্ষেত্রে, ডায়াবেটিস শিশুকে কম কার্ব ডায়েটে স্যুইচ করা, হুমলাগ ইনসুলিনের পরিবর্তে অ্যাক্ট্রাপিড বা অন্য কোনও ছোট ড্রাগ ব্যবহার করা এবং ইনসুলিন পাম্প ব্যবহার করতে অস্বীকার করা বোধগম্য হয়। আরও তথ্যের জন্য "শিশুদের মধ্যে ডায়াবেটিস" নিবন্ধটি পড়ুন।
কীভাবে এবং কতটা তা টিকবে?
খাওয়ার আগে আপনি সম্ভবত হুমালোকে দিনে 3 বার ছুরিকাঘাত করবেন। তবে প্রতিটি ডায়াবেটিস রোগীর জন্য ইনসুলিন ইনজেকশনের ডোজ এবং সময়সূচি পৃথকভাবে নির্বাচন করা উচিত। তৈরি স্কিমগুলির ব্যবহার প্রতিবন্ধী গ্লুকোজ বিপাকের নিয়ন্ত্রণ নিয়ন্ত্রণ দিতে পারে না। "খাওয়ার আগে শর্ট এবং আল্ট্রাশোর্ট ইনসুলিনের ডোজ গণনার" নিবন্ধটি বিশদে পড়ুন।
অফিসিয়াল ওষুধ হুমলগ এবং এর এনালগগুলি খাওয়ার আগে দ্রুত ইনসুলিন হিসাবে ব্যবহার করার পরামর্শ দেয়। খাওয়ার প্রায় 15 মিনিট আগে ইনজেকশনগুলি করা হয়। তবে, টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে, যারা কম-কার্ব ডায়েট অনুসরণ করেন, খাওয়ার আগে আল্ট্রাশ্টের চেয়ে অ্যাক্ট্রাপিডের মতো সংক্ষিপ্ত ইনসুলিন ইনজেকশন করা ভাল। সংক্ষিপ্ত প্রস্তুতির ক্রমের গতি অনুমোদিত এবং প্রস্তাবিত পণ্যগুলির সংমিশ্রণের সাথে আরও ভাল মেলে। "ইনসুলিনের ধরণ এবং তাদের প্রভাব" প্রবন্ধে আরও পড়ুন।
অন্যান্য ওষুধের তুলনায় হুমলাগ দ্রুত রক্তে শর্করাকে স্বাভাবিক করতে পারে। সুতরাং, জরুরী ক্ষেত্রে এটি আপনার কাছে রাখা আদর্শ ideal তবে কিছু ডায়াবেটিস রোগী সংক্ষিপ্ত এবং আল্ট্রাশোর্ট উভয় ইনসুলিন ব্যবহার করতে ইচ্ছুক। যদি আপনি স্বল্প-কার্বযুক্ত ডায়েটের সাথে আপনার গ্লুকোজ বিপাক নিয়ন্ত্রণ করেন তবে আপনি সম্ভবত একটি স্বল্প-অভিনয় ড্রাগ ব্যবহার করতে পারেন with
প্রতিটি ইনজেকশন কত দিন?
হুমলাগ ড্রাগের প্রতিটি ইঞ্জেকশন প্রায় 4 ঘন্টা অবধি স্থায়ী হয়। ডায়াবেটিস রোগীরা যারা কম-কার্ব ডায়েট অনুসরণ করেন তাদের এই ইনসুলিনের খুব কম ডোজ প্রয়োজন। এটি প্রায় 0.5-1 ইউনিট কম ডোজ ডোজ সঠিকভাবে ইনজেক্ট করতে পাতলা করতে হয়। হুমলাগ কেবল টাইপ 1 ডায়াবেটিসযুক্ত শিশুদের জন্যই নয়, প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রেও হ্রাস পেতে পারে। কারণ এটি একটি খুব শক্তিশালী ড্রাগ। কম ডোজ ব্যবহার করার সময়, ইনসুলিন অফিসিয়াল নির্দেশাবলীতে বর্ণিত চেয়ে দ্রুত কাজ করা বন্ধ করে দেয়। সম্ভবত ইনজেকশনটি 2.5-3 ঘন্টা শেষ হবে।
একটি আল্ট্রাশোর্ট প্রস্তুতির প্রতিটি ইনজেকশন পরে, 3 ঘন্টা পরে আর রক্ত শর্করার পরিমাপ করুন। কারণ এই সময় অবধি, ইনসুলিনের প্রাপ্ত ডোজটির সম্পূর্ণ প্রভাব দেখানোর সময় নেই। একটি নিয়ম হিসাবে, ডায়াবেটিস রোগীরা দ্রুত ইনসুলিনের একটি ইনজেকশন দেয়, খাওয়া এবং পরবর্তী খাবারের আগেই চিনি পরিমাপ করে। রোগী হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণ অনুভব করে এমন পরিস্থিতিতে ব্যতীত। এই ধরনের ক্ষেত্রে, আপনাকে অবিলম্বে রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা পরীক্ষা করতে হবে এবং প্রয়োজনে ব্যবস্থা নেওয়া উচিত।
হুমলাগ এবং হুমলাগ মিক্সের মধ্যে পার্থক্য কী?
ইনসুলিনের ক্রিয়াটি ধীর করে দেয় এমন নিরপেক্ষ প্রোটামিন হেজডর্ন (এনপিএইচ) হুমলাগ মিক্স 25 এবং 50-এ যুক্ত করা হয়েছে। এই জাতীয় ইনসুলিন এনপিএইচ এর সামগ্রীতে পৃথক হয়। এই পদার্থটি তত বেশি, ইনজেকশনের ক্রিয়াটি তত বেশি বাড়িয়ে তোলে। এই ড্রাগগুলি জনপ্রিয় কারণ তারা প্রতিদিন ইনজেকশনের সংখ্যা হ্রাস করতে পারে, ইনসুলিন থেরাপির নিয়মকে সহজ করতে পারে ify তবে তারা ভাল রক্তে শর্করার নিয়ন্ত্রণ দিতে পারে না। সুতরাং, ডাঃ বার্নস্টেইন এবং এন্ডোক্রিন-প্যাটেন্ট ডট কম তাদের ব্যবহার করার পরামর্শ দিচ্ছেন না।
Hagedorn এর নিরপেক্ষ প্রোটামিন প্রায়শই অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া এবং অন্যান্য সমস্যার কারণ হয়ে থাকে। আরও বিশদের জন্য "ইনসুলিনের ধরণ এবং তাদের প্রভাব" নিবন্ধটি দেখুন। হুমলাগ মিক্স 25 এবং 50 এর ব্যবহার তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী ডায়াবেটিস জটিলতার সরাসরি পথ। এই জাতীয় ইনসুলিন কেবল বয়স্ক ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য উপযোগী হতে পারে যাদের আয়ু কম থাকে বা ডিমেনশিয়া বিকাশ লাভ করে। অন্যান্য সমস্ত বিভাগের রোগীদের কেবল খাঁটি হুমলাগ ব্যবহার করা উচিত। এবং কম কার্ব ডায়েটে স্যুইচ করা ভাল এবং খাওয়ার আগে অ্যাক্ট্রাপিড খাওয়ার চেষ্টা করা ভাল।
কোন ইনসুলিন ভাল: হুমলাগ বা নোওরোপিড?
এই প্রশ্নের উত্তর দেওয়ার জন্য সঠিক তথ্য নাও থাকতে পারে, যা প্রায়শই রোগীদের দ্বারা জিজ্ঞাসা করা হয়। কারণ বিভিন্ন ধরণের ইনসুলিন পৃথকভাবে প্রতিটি ডায়াবেটিসকে প্রভাবিত করে। হুমলাগ এবং নোভোরিপিড উভয়েরই অনেক ভক্ত রয়েছে। একটি নিয়ম হিসাবে, রোগীরা ওষুধটি ইনজেকশন দেয় যা তাদের নিখরচায় দেওয়া হয়।
অ্যালার্জি কাউকে এক ধরণের ইনসুলিন থেকে অন্য প্রান্তে যেতে বাধ্য করে। আমরা পুনরাবৃত্তি করেছি যে আপনি যদি কম-কার্ব ডায়েট অনুসরণ করেন তবে খাওয়ার আগে দ্রুত ইনসুলিন হিসাবে আল্ট্রা-শর্ট হুমলাগ, নোওরোপিড বা এপিড্রার চেয়ে অ্যাক্ট্রাপিডের মতো স্বল্প-অভিনয়ের ওষুধ ব্যবহার করা ভাল। আপনি যদি প্রসারিত এবং দ্রুত ইনসুলিনের সর্বোত্তম ধরণের চয়ন করতে চান, তবে আপনি পরীক্ষা এবং ত্রুটি ছাড়া করতে পারবেন না।
ইনসুলিন হুমলাগ (লিসপ্রো) এর অ্যানালগগুলি হলেন এপিড্রা (গ্লুলিসিন) এবং নোওরোপিড (অ্যাস্পার্ট)। তাদের অণুগুলির গঠন পৃথক, তবে অনুশীলনের জন্য এটি কোনও বিষয় নয়। ডাঃ বার্নস্টেইন যুক্তি দিয়েছিলেন যে হুমলাগ তার সহযোগীদের তুলনায় দ্রুত এবং শক্তিশালী। তবে, সমস্ত রোগী এই তথ্যটি নিশ্চিত করেন না। রাশিয়ানভাষী ডায়াবেটিসদের ফোরামে, আপনি বিরোধী বক্তব্যগুলি খুঁজে পেতে পারেন।
টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসযুক্ত রোগীরা যারা কম কার্ব ডায়েট অনুসরণ করেন তারা ইনসুলিন লাইসপ্রোকে সংক্ষিপ্ত-অভিনয় ড্রাগগুলি প্রতিস্থাপনের চেষ্টা করতে পারেন। উদাহরণস্বরূপ, অ্যাক্ট্রাপিডে। এটি কেন মূল্যবান তা বিশদে লিখিত রয়েছে। তাছাড়া শর্ট ইনসুলিনও কম দামে is কারণ তিনি বহু বছর আগে বাজারে প্রবেশ করেছিলেন।
হুমলাগের উপর 10 টি মন্তব্য
আমাদের 7 বছরের বাচ্চা সম্প্রতি টাইপ 1 ডায়াবেটিসের বিকাশ করেছে। ইনসুলিন হুমলাগ পেয়েছি, এটি ইনজেকশন দেওয়া শুরু করতে প্রস্তুত। অনুশীলনে ডোজ গণনা কিভাবে দয়া করে ব্যাখ্যা করুন? এই ইনসুলিনের প্রতি ইউনিট একজন ডায়াবেটিস শিশুকে কত XE খাওয়া উচিত? আমি বুঝতে পারি যে এটি সমস্ত স্বতন্ত্র, তবে কমপক্ষে প্রায়। এটি কি সত্য যে হুমলাগ ইনজেকশনটির 10 মিনিট পরে কাজ শুরু করে এবং এর শিখরটি 1 ঘন্টার মধ্যে ঘটে? এটি খাবার আগে বা পরে এটি পরিচালনা করা ভাল? তিনি প্রথম দিকে কত তীব্রভাবে অভিনয় করেন?
এটি কি সত্য যে হুমলাগ ইনজেকশনটির 10 মিনিট পরে কাজ শুরু করে এবং এর শিখরটি 1 ঘন্টার মধ্যে ঘটে?
এই সাইটটি টাইপ 1 ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য কম কার্ব ডায়েট প্রচার করে। এটি শুধুমাত্র প্রাপ্তবয়স্কদের জন্যই নয়, বাচ্চাদের জন্যও উপযুক্ত এবং প্রস্তাবিত। ডায়াবেটিস রোগীরা যারা এই ডায়েটে চলে এসেছেন তাদের জন্য ইনসুলিনের তুলনামূলক কম ডোজ প্রয়োজন। এবং বাচ্চাদের জন্য - তাই সাধারণত "হোমিওপ্যাথিক", সম্ভবত একবারে 0.25-0.5 ইউনিট। অবশ্যই আপনাকে কীভাবে ইনসুলিন পাতলা করতে হবে তা শিখতে হবে।
এ জাতীয় কম মাত্রায়, এটি পরে কাজ শুরু করে এবং স্বাভাবিকের চেয়ে দ্রুত শেষ হয়। সঠিক তথ্য আপনি সময় সনাক্তকরণের সাথে একটি ইনজেকশনের পরে কোনও শিশুর মধ্যে রক্ত ঘন ঘন পরিমাপ করতে পারেন। উদাহরণস্বরূপ, আপনি প্রথমে 0.25 ইউনিট ইনজেক্ট করতে পারেন এবং 15, 30, 45 এবং 60 মিনিটের পরে চিনিটি পরীক্ষা করতে পারেন। এটি অসম্ভব যে 0.25 ইউনিট 15 মিনিটের পরে খুব শীঘ্রই কার্যকর হবে।
এই ইনসুলিনের প্রতি ইউনিট একজন ডায়াবেটিস শিশুকে কত XE খাওয়া উচিত?
কম কার্ব ডায়েটে ডায়াবেটিস রোগীরা তাদের শর্করা রুটি ইউনিটে নয়, গ্রামে গণনা করেন
আমি বুঝতে পারি যে এটি সমস্ত স্বতন্ত্র, তবে কমপক্ষে প্রায়।
কম-কার্ব ডায়েট অনুসরণ করে একটি 7 বছর বয়সী শিশুর জন্য, আমি 0.25 ইউনিট দিয়ে ইনজেকশন শুরু করব এবং তারপরে প্রয়োজন মতো ডোজটি আলতোভাবে বাড়িয়ে দেব। অনেক উঁচু
ডোজ শুরু করার কারণে হাইপোগ্লাইসেমিয়া হতে পারে। এটি প্রতিরোধ করার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে।
যদি সম্ভব হয় তবে আল্ট্রাশোর্ট হুমলাগ না ব্যবহার করা ভাল, তবে সংক্ষিপ্ত ইনসুলিন উদাহরণস্বরূপ, অ্যাক্ট্রাপিড।
এটি খাবার আগে বা পরে এটি পরিচালনা করা ভাল?
Http://endocrin-patient.com/raschet-insulin-eda/ দেখুন। সাবধানে পরীক্ষা। কী রয়ে গেছে তা পরিষ্কার নয় - জিজ্ঞাসা করুন।
তিনি প্রথম দিকে কত তীব্রভাবে অভিনয় করেন?
খুব তীব্রভাবে, কারণ আমি 0.25 ইউনিট দিয়ে শুরু করার পরামর্শ দিচ্ছি। এটি 10 বার মিশ্রিত ইনসুলিনের 2.5 ইউএনআইটিএস হতে পারে। অথবা এমনকি 5 টি ইউনিট 20 বার পাতলা হলে।
আমার সিডি 1 11 বছর, বয়স 22 বছর, উচ্চতা 177 সেমি, ওজন 69 কেজি। নোওরোপিড ইনসুলিন থেকে হুমলাগে স্যুইচ করা প্রয়োজন, কারণ নোওরোপিড আর ফ্রি দেওয়া হয় না। এই সংক্রমণের সময় ডোজটি সাধারণত কীভাবে পরিবর্তিত হয়?
এই সংক্রমণের সময় ডোজটি সাধারণত কীভাবে পরিবর্তিত হয়?
এটি প্রতিটি রোগীর জন্য পৃথক is বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ডোজ পরিবর্তন হয় না। আপনি প্রথমে 10- 20% কম নতুন ইনসুলিন ইনজেকশন করতে পারেন, প্রয়োজন হিসাবে ডোজ বাড়িয়ে তোলেন। বা তাত্ক্ষণিক একই ডোজ রাখুন।
10 বছরের একটি বাচ্চা, 7 মাসের একটি এসডি, হুমলোগকে নিখরচায় দেওয়া হয়েছিল কারণ তাকে আজ বিনোপিপিড জারি করা হয়েছিল। ইনসুলিন পরিবর্তন করা কি বিপজ্জনক, গণনা করার জন্য ডোজগুলি কী?
এর আগে হুমলাগ রেখেছিল, কারণ এটি নিখরচায় দেওয়া হয়েছিল, আজ তারা নোওরোপিড জারি করেছে। ইনসুলিন পরিবর্তন করা কি বিপজ্জনক, গণনা করার জন্য ডোজগুলি কী?
একটি নিয়ম হিসাবে, ডোজ পরিবর্তন হয় না, তবে এই সমস্ত স্বতন্ত্র। আপনি 15-20% কম ডোজ দিয়ে নতুন ইনসুলিন ইনজেকশন শুরু করতে পারেন, এবং তারপরে এটি প্রয়োজনীয় হিসাবে বাড়াতে পারেন।
72 বছর বয়সী। টাইপ 2 ডায়াবেটিস। হুমলাগ মিক্স 25 সর্বদা নির্ধারিত ছিল Today আজ, হুমলাগ মিক্স 50 ভুল করে নির্ধারিত হয়েছিল Please দয়া করে আমাকে ইনসুলিনের সাথে ডোজটি পরিবর্তন করতে হবে কিনা তা বলুন।
ডোজ পরিবর্তন করতে হবে কিনা আমাকে বলুন
ডাঃ বার্নস্টেইন হুমলাগ মিক্স সহ কোনও মিশ্র ইনসুলিন প্রস্তুতির সুপারিশ করেন না।
আমার বয়স 70 বছর, ২০১০ সাল থেকে টাইপ 2 ডায়াবেটিস। আমি বিভিন্ন বড়ি খেয়েছিলাম: ডায়াবেটিস, গ্লুকোভেন, গ্লুকনরম ইত্যাদি চিনি আস্তে আস্তে বাড়তে থাকে। গ্রুপের শেষ ট্যাবলেটগুলি ট্র্যাজেন্টা, ওঙ্গলিসা। রাতে, আমি ল্যানটাসকে 16-18 ইউনিট ইনজেকশন দিয়েছিলাম। চিনি 8-10 এর মধ্যে রাখা হয়। দুর্ভাগ্যক্রমে, গুরুতর সমস্যাগুলি জয়েন্টগুলি, তারপরে অন্ত্রগুলির সাথে উপস্থিত হয়েছিল। এই প্রকাশগুলির উপর ভিত্তি করে, ডাক্তার আমাকে সকালে এবং সন্ধ্যাবেলায় 20 টি ইউনিটের 25 টি হুমলোগে স্থানান্তরিত করে। যাইহোক, চিনি উঠেছিল - খালি পেটে 14, দুই ঘন্টা পরে 15. সম্ভবত এটি একটি ছোট ডোজ, আমি কম-ক্যালোরিযুক্ত খাবার খাওয়ার চেষ্টা করি। Lantus বাতিল করা হয়েছে। আমি আশা করি, মতামত আরও বিশ্লেষণের দিকে পরিচালিত করবে। ধন্যবাদ
দুর্ভাগ্যক্রমে, গুরুতর সমস্যাগুলি জয়েন্টগুলি, তারপরে অন্ত্রগুলির সাথে উপস্থিত হয়েছিল।
ডায়াবেটিকের একটি সাধারণ গল্প, যিনি স্ট্যান্ডার্ড চিকিত্সার ফলে অক্ষম হয়ে পড়েছিলেন এবং এখন তিনি কবরে যাওয়ার প্রস্তুতি নিচ্ছেন।