লিপটনরম - ব্যবহারের জন্য সরকারী নির্দেশাবলী

নিবন্ধন নম্বর: পি নং 016155/01

ওষুধের ব্যবসায়ের নাম: লিপটোনরম® ®

আন্তর্জাতিক বেসরকারী নাম: অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন in

ডোজ ফর্ম: লেপা ট্যাবলেট

গঠন

প্রতিটি লেপা ট্যাবলেট রয়েছে:
সক্রিয় পদার্থ - অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন ক্যালসিয়াম, 10 মিলিগ্রাম এবং 20 মিলিগ্রাম অ্যাটারভাস্ট্যাটিনের সমতুল্য পরিমাণে
Excipients: ক্যালসিয়াম কার্বনেট, মাইক্রোক্রিস্টালিন সেলুলোজ, ল্যাকটোজ, ৮০ এর মধ্যে, হাইড্রোক্সপ্রোপিল সেলুলোজ, ক্রসস্কর্মেলোজ, ম্যাগনেসিয়াম স্টায়ারেট, হাইড্রোক্সপ্রোপাইল মিথাইল সেলুলোজ, টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড, পলিথিলিন গ্লাইকোল।

বিবরণ

সাদা, বৃত্তাকার, দ্বিখণ্ডিত ফিল্ম-লেপযুক্ত ট্যাবলেট। বিরতিতে, ট্যাবলেটগুলি সাদা বা প্রায় সাদা।

ফার্মাকোথেরাপিউটিক গ্রুপ: লিপিড-লোয়ারিং এজেন্ট - এইচএমজি কোএ রিডাক্টেসের প্রতিরোধক।

এটিএক্স কোড S10AA05

ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য

pharmacodynamics
স্ট্যাটিনের গ্রুপ থেকে হাইপোলিপিডেমিক এজেন্ট। অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের ক্রিয়াকলাপের প্রধান প্রক্রিয়া হ'ল 3-হাইড্রোক্সি -3-মিথাইলগ্লুটারিল কোএনজাইম এ - (এইচএমজি-কোএ) রিডাক্টেস নামের একটি এনজাইম যা এইচএমজি-কোএকে মেভালোনিক অ্যাসিডে রূপান্তরিত করে। এই রূপান্তরটি দেহের কোলেস্টেরল সংশ্লেষণের শৃঙ্খলার অন্যতম প্রাথমিক পদক্ষেপ। অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন কোলেস্টেরল সংশ্লেষণের দমন লিভারে এলডিএল রিসেপ্টরগুলির (কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন), পাশাপাশি বহির্মুখী টিস্যুগুলির ক্রমবর্ধমান প্রতিক্রিয়া বাড়ে। এই রিসেপ্টরগুলি এলডিএল কণাগুলি বেঁধে রক্ত রক্তরস থেকে সরিয়ে দেয়, যা রক্তে এলডিএল কোলেস্টেরল কমিয়ে দেয়।
অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের এন্টিসক্লেরোটিক প্রভাব রক্তবাহী ও রক্তের উপাদানগুলির দেওয়ালে ড্রাগের প্রভাবের ফলাফল। ওষুধটি isoprenoids এর সংশ্লেষণকে বাধা দেয়, যা রক্তনালীগুলির অভ্যন্তরীণ আস্তরণের কোষগুলির বৃদ্ধির কারণ। অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের প্রভাবের অধীনে, রক্তনালীগুলির এন্ডোথেলিয়াম-নির্ভর প্রসারণ উন্নত হয়। অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন কোলেস্টেরল, কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন, অ্যাপোলিপোপ্রোটিন বি, ট্রাইগ্লিসারাইড হ্রাস করে। এইচডিএল কোলেস্টেরল (উচ্চ ঘনত্বের ডিপ্রোপ্রোটিন) এবং অ্যাপোলিপোপ্রোটিন এ বৃদ্ধির কারণ ঘটায়
ওষুধের ক্রিয়াটি, একটি নিয়ম হিসাবে, প্রশাসনের 2 সপ্তাহ পরে বিকাশ লাভ করে এবং সর্বোচ্চ প্রভাব চার সপ্তাহ পরে প্রাপ্ত হয়।

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান
শোষণ বেশি। সর্বাধিক ঘনত্বের পৌঁছানোর সময়টি 1-2 ঘন্টা, মহিলাদের মধ্যে সর্বাধিক ঘনত্ব 20% বেশি, এউসি (বক্ররেখার ক্ষেত্রফল) 10% কম, অ্যালকোহলিক সিরোসিসযুক্ত রোগীদের সর্বাধিক ঘনত্ব 16 গুণ, এউসি স্বাভাবিকের চেয়ে 11 গুণ বেশি higher খাদ্য ওষুধের শোষণের গতি এবং সময়কালকে যথাক্রমে হ্রাস করে (যথাক্রমে 25% এবং 9%), তবে এলডিএল কোলেস্টেরলের হ্রাস হ'ল খাবার ছাড়া অ্যাটোরভ্যাস্যাটিনের সাথে মিল। সন্ধ্যার সময় প্রয়োগ করা হলে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের ঘনত্বটি সকালে (প্রায় 30%) কম হয়। শোষণের ডিগ্রি এবং ওষুধের ডোজের মধ্যে একটি লিনিয়ার সম্পর্ক প্রকাশিত হয়েছিল।
জৈব উপলভ্যতা - 14%, এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেসের বিরুদ্ধে প্রতিরোধমূলক ক্রিয়াকলাপের সিস্টেমিক বায়োব্যাবিলিটি - 30%। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের শ্লৈষ্মিক ঝিল্লিতে প্রিস্টিস্টেমিক বিপাক এবং লিভারের মাধ্যমে "প্রথম প্যাসেজ" চলাকালীন স্বল্প সিস্টেমিক জৈব উপলভ্যতা।
বিতরণের গড় পরিমাণ হ'ল 381 এল, রক্তের প্লাজমা প্রোটিনের সংযোগ 98%।
এটি মূলত সিটোক্রোম পি 450 সিওয়াইপি 3 এ 4, সিওয়াইপি 3 এ 5 এবং সিওয়াইপি 3 এ 7 এর ক্রিয়াকলাপের সাথে ফার্মাকোলজিক্যালি সক্রিয় বিপাক (অर्थো- এবং প্যারা-হাইড্রোক্লেসলেট ডেরাইভেটিভস, বিটা-জারণ পণ্য) গঠনের সাথে লিভারে বিপাক হয়।
এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেসের বিরুদ্ধে ড্রাগের প্রতিরোধমূলক প্রভাবটি প্রায় 70% প্রদক্ষক বিপাক ক্রিয়াকলাপ দ্বারা নির্ধারিত হয়।
হেপাটিক এবং / অথবা এক্সট্রাহেপ্যাটিক বিপাক (মারাত্মক এন্টোহেপ্যাটিক পুনর্বিবেচনার মধ্য দিয়ে যায় না) পরে এটি পিত্তে প্রস্রাব হয়।
অর্ধ-জীবন 14 ঘন্টা activeএইচএমজি-কোএ রিডাক্টেসের বিরুদ্ধে প্রতিরোধমূলক কার্যকলাপটি প্রায় 20-30 ঘন্টা ধরে থাকে, সক্রিয় বিপাকগুলির উপস্থিতির কারণে। ওরাল ডোজ এর 2% এরও কম প্রস্রাবে নির্ধারিত হয়।
হেমোডায়ালাইসিসের সময় এটি उत्सर्जित হয় না।

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

প্রাথমিক হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়া, মিশ্র হাইপারলিপিডেমিয়া, হেটেরোজাইগস এবং হোমোজাইগাস ফ্যামিলিয়াল হাইপারকোলেস্টেরোলিয়া (ডায়েটের পরিপূরক হিসাবে)

ওষুধের যে কোনও উপাদানগুলির সাথে সংবেদনশীলতা, সক্রিয় পর্যায়ে লিভার ডিজিজ (অ্যাক্টিভ ক্রনিক হেপাটাইটিস, ক্রনিক অ্যালকোহলিক হেপাটাইটিস সহ), হেপাটিক ট্রান্সমিন্যাসগুলির ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি (আদর্শের উপরের সীমাটির তুলনায় 3 গুণ বেশি) অজানা উদ্ভবের, যকৃতের ব্যর্থতা (চাইল্ড-পাইগ সিস্টেম অনুযায়ী তীব্রতা এ এবং বি), কোনও এটিওলজি, গর্ভাবস্থা, স্তন্যদান, 18 বছর বয়স পর্যন্ত সিরোসিস (কার্যকারিতা এবং সুরক্ষা প্রতিষ্ঠিত হয়নি)।

যত্ন সহকারে: লিভারের রোগের ইতিহাস, মারাত্মক বৈদ্যুতিন ভারসাম্যহীনতা, অন্তঃস্রাব এবং বিপাকীয় ব্যাধি, অ্যালকোহলিজম, ধমনী হাইপোটেনশন, গুরুতর তীব্র সংক্রমণ (সেপসিস), অনিয়ন্ত্রিত খিঁচুনি, ব্যাপক অস্ত্রোপচার, জখম injuries

ডোজ এবং প্রশাসন

লিপটোনর্ম দিয়ে চিকিত্সা শুরু করার আগে, রোগীকে এমন একটি ডায়েটে স্থানান্তর করা উচিত যা রক্তের লিপিড হ্রাস নিশ্চিত করে, যা ড্রাগের সাথে চিকিত্সার সময় অবশ্যই লক্ষ্য করা উচিত।
ভিতরে খাওয়া দাওয়া না করে দিনের যে কোনও সময় (তবে একই সময়ে) নিন।
প্রতিদিন শুরু করার প্রস্তাবিত ডোজটি 10 মিলিগ্রাম। এর পরে, কোলেস্টেরলের সামগ্রীর উপর নির্ভর করে ডোজটি পৃথকভাবে নির্বাচন করা হয় - এলডিএল। কমপক্ষে 4 সপ্তাহের ব্যবধানের সাথে ডোজটি পরিবর্তন করা উচিত। 1 ডোজে সর্বোচ্চ দৈনিক ডোজ 80 মিলিগ্রাম।

প্রাথমিক (heterozygous বংশগত এবং বহুজনিত) হাইপারকোলেস্টেরোলিয়া (টাইপ IIA) এবং মিশ্রিত হাইপারলিপিডেমিয়া (টাইপ IIb)
চিকিত্সা প্রস্তাবিত প্রাথমিক ডোজ দিয়ে শুরু হয়, যা রোগীর প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে থেরাপির 4 সপ্তাহ পরে বৃদ্ধি করা হয়। সর্বোচ্চ দৈনিক ডোজ 80 মিলিগ্রাম।

হোমোজাইগাস বংশগত হাইপারকোলেস্টেরোলিয়া
ডোজ পরিসীমা অন্যান্য ধরণের হাইপারলিপিডেমিয়ার সাথে একই। প্রাথমিক ডোজটি রোগের তীব্রতার উপর নির্ভর করে পৃথকভাবে নির্বাচিত হয়। হোমোজাইগাস বংশগত হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়ায় আক্রান্ত বেশিরভাগ রোগীদের মধ্যে, দৈনিক ৮০ মিলিগ্রাম (একবার) ওষুধ ব্যবহার করার সময় অনুকূল প্রভাবটি লক্ষ্য করা যায়।

রেনাল ব্যর্থতাযুক্ত রোগীদের এবং বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে, লিপটনরমের ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না।
প্রতিবন্ধী লিভার ফাংশনযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে, শরীর থেকে ওষুধ নির্মূলকরণে একটি মন্দার ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। ক্লিনিকাল এবং পরীক্ষাগারগুলির পরামিতিগুলি সাবধানতার সাথে পর্যবেক্ষণ করা উচিত এবং যদি উল্লেখযোগ্য প্যাথলজিকাল পরিবর্তনগুলি সনাক্ত করা যায় তবে ডোজ হ্রাস করা উচিত বা চিকিত্সা বন্ধ করা উচিত।

কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র থেকে: 2% এরও বেশি ক্ষেত্রে - অনিদ্রা, মাথা ঘোরা, 2% এরও কম ক্ষেত্রে - মাথাব্যথা, অস্থির সিন্ড্রোম, অস্থিরতা, তন্দ্রা, দুঃস্বপ্ন, অ্যামনেসিয়া, পেরেথেসিয়া, পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি, অ্যামনেসিয়া, সংবেদনশীল ল্যাবিলিটি, অ্যাটাক্সিয়া, মুখের স্নায়ু পক্ষাঘাত, হাইপারকাইনেসিস, হতাশা hyperesthesia, চেতনা হ্রাস।
ইন্দ্রিয় থেকে: অ্যাম্ব্লিয়োপিয়া, কানে বাজানো, কনজেক্টিভা শুকিয়ে যাওয়া, থাকার ব্যবস্থা বিঘ্নিত হওয়া, চোখে রক্তক্ষরণ, বধিরতা, গ্লুকোমা, প্যারোসিমিয়া, স্বাদ হ্রাস, স্বাদ বিকৃতকরণ
কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম থেকে: 2% এরও বেশি ক্ষেত্রে - বুকের ব্যথা, কম 2% এর মধ্যে - ধড়ফড়, ভ্যাসোডিলেশন, মাইগ্রেনস, প্যাচারাল হাইপোটেনশন, উচ্চ রক্তচাপ, ফ্লেবিটিস, অ্যারিথমিমিয়া, এনজিনা পেক্টেরিস।
হিমোপয়েটিক সিস্টেম থেকে: রক্তাল্পতা, লিম্ফডেনোপ্যাথি, থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া।
শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেম থেকে: 2% এরও বেশি ক্ষেত্রে - ব্রঙ্কাইটিস, রাইনাইটিস, 2% এরও কম ক্ষেত্রে - নিউমোনিয়া, ডিস্পনিয়া, শ্বাসনালী হাঁপানি, নাকফোঁড়া।
হজম সিস্টেম থেকে: 2% এরও বেশি ক্ষেত্রে - বমি বমি ভাব, অম্বল, কোষ্ঠকাঠিন্য বা ডায়রিয়া, পেট ফাঁপা, গ্যাস্ট্রালজিয়া, পেটে ব্যথা, অ্যানোরেক্সিয়া বা বর্ধিত ক্ষুধা, শুকনো মুখ, শ্বাসনালী, ডাইসফেজিয়া, বমি, স্টোমাটাইটিস, খাদ্যনালী, গ্লসাইটিস, ক্ষয়জনিত এবং শ্লৈষ্মিক ঝিল্লির আলসারেটিক ক্ষত মুখ, গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিস, হেপাটাইটিস, হেপাটিক কোলিক, চাইলাইটিস, ডুডোনাল আলসার, অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহ, কোলেস্ট্যাটিক জন্ডিস, প্রতিবন্ধী লিভারের কার্যকারিতা, মলদ্বার রক্তপাত, মেলিনা, রক্তপাত মাড়ি, টেসেমাস
পেশীগুলি থেকে: 2% এরও বেশি ক্ষেত্রে - বাত, 2% এরও কম ক্ষেত্রে - লেগ ক্র্যাম্পস, বারসাইটিস, টেন্ডোসাইনোভাইটিস, মায়োসাইটিস, মায়োপ্যাথি, আর্থ্রালজিয়া, মায়ালজিয়া, র্যাবডমাইলোসিস, টেরিকোলিস, পেশী হাইপারটোনসিটি, যৌথ চুক্তি
যৌনাঙ্গে সিস্টেম থেকে: 2% এরও বেশি ক্ষেত্রে - ইউরোজেনিটাল সংক্রমণ, পেরিফেরিয়াল এডিমা, 2% এরও কম ক্ষেত্রে - ডাইসুরিয়া (পোলাকিউরিয়া, নোকটুরিয়া, মূত্রনালী অনিয়ন্ত্রন বা মূত্রত্যাগ, বাধ্যতামূলক প্রস্রাব সহ), নেফ্রাইটিস, হেমাটুরিয়া, যোনি রক্তপাত, নেফ্রোরিলিথিয়াসিস, মেট্রোরহেগিয়া, এপিডিডাইমিটিস, কমে যাওয়া কামনাশক্তি, পুরুষত্বহীনতা, প্রতিবন্ধী বীর্যপাত
ত্বকের অংশে: 2% এরও কম ক্ষেত্রে - অ্যালোপেসিয়া, জেরোডার্মা, ঘাম বৃদ্ধি, একজিমা, সেবোরিয়া, একচাইমোসিস, পেটচিএ।
এলার্জি প্রতিক্রিয়া: 2% এরও কম ক্ষেত্রে - চুলকানি, ত্বকের ফুসকুড়ি, যোগাযোগের ডার্মাটাইটিস, খুব কমই - মূত্রাশয়, অ্যাঞ্জিওডেমা, ফেসিয়াল শোথ, ফটোসেন্সিটিভিটি, অ্যানাফিল্যাক্সিস, এরিথেমা মাল্টিফর্ম, স্টিভেনস-জনসন সিন্ড্রোম, বিষাক্ত এপিডার্মাল নেক্রোলাইসিস (লাইলের সিন্ড্রোম)
পরীক্ষাগার সূচক: 2% এরও কম ক্ষেত্রে হাইপারগ্লাইসেমিয়া, হাইপোগ্লাইসেমিয়া, সিরাম ক্রিয়েটাইন ফসফোকিনেস, ক্ষারীয় ফসফেটেস, অ্যালবামিনুরিয়া বৃদ্ধি, অ্যালাইনাইন অ্যামিনোট্রান্সফেরেস (এএলটি) বা অ্যাস্পার্টিক অ্যামিনোট্রান্সফ্রেজ বৃদ্ধি are
অন্য: 2% এরও কম ক্ষেত্রে - ওজন বৃদ্ধি, গাইনোকোমাস্টিয়া, মাস্টোডেনিয়া, গাউটের বৃদ্ধি।

অপরিমিত মাত্রা

চিকিত্সা: নির্দিষ্ট কোন প্রতিষেধক নেই। লক্ষণীয় থেরাপি করা হয়। তারা শরীরের গুরুত্বপূর্ণ কাজগুলি বজায় রাখার ব্যবস্থা গ্রহণ করে এবং ওষুধের আরও শোষণ রোধ করার ব্যবস্থা গ্রহণ করে: গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ, সক্রিয় চারকোল গ্রহণ। হেমোডায়ালাইসিস অকার্যকর।
যদি রাবডোমাইলোসিস (একটি বিরল তবে মারাত্মক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া) এর কারণে তীব্র রেনাল ব্যর্থতার বিকাশের জন্য লক্ষণ এবং ঝুঁকির উপস্থিতি উপস্থিত থাকে তবে ড্রাগটি অবিলম্বে বন্ধ করা উচিত।
যেহেতু অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন মূলত প্লাজমা প্রোটিনের সাথে যুক্ত, তাই এই উপাদানটি শরীর থেকে অপসারণের জন্য হেমোডায়ালাইসিস একটি অকার্যকর উপায়।

অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া

সাইক্লোস্পোরিন, ফাইব্রেটস, এরিথ্রোমাইসিন, ক্লারিথ্রোমাইসিন, ইমিউনোসপ্রেসিভ, অ্যান্টিফাঙ্গাল ওষুধ (অ্যাজোল সম্পর্কিত) এবং নিকোটিনামাইডের একযোগে প্রশাসনের সাথে রক্ত রক্তরস (এবং মায়োপ্যাথির ঝুঁকি) এ অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়। অ্যান্টাসিডগুলি 35% ঘনত্বকে হ্রাস করে (এলডিএল কোলেস্টেরলের প্রভাবের পরিবর্তন হয় না)।
সাইটোক্রোম পি 450 সিওয়াইপি 3 এ 4 ইনহিবিটার হিসাবে পরিচিত প্রোটেস ইনহিবিটরসগুলির সাথে অ্যাটোরভ্যাস্যাটিনের একযোগে ব্যবহারের সাথে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের প্লাজমা ঘনত্বের বৃদ্ধি ঘটে।
৮০ মিলিগ্রাম / দিনের একটি ডোজে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের সাথে মিশ্রিত হয়ে ডিগক্সিন ব্যবহার করার সময়, ডিগোক্সিনের ঘনত্ব প্রায় 20% বৃদ্ধি পায়।
নোরথাইন্ড্রোন এবং ইথিনাইল ইস্ট্রাদিলযুক্ত মৌখিক গর্ভনিরোধকগুলির 20% (80 মিলিগ্রাম / দিনের একটি ডোজ এ atorvastatin সঙ্গে নির্ধারিত হয়) দ্বারা ঘনত্ব বৃদ্ধি করে
কোলেস্টিপলের সাথে সংমিশ্রণের লিপিড-লোয়ারিং এফেক্ট প্রতিটি ওষুধের জন্য পৃথকভাবে তার চেয়ে বেশি।
ওয়ারফারিনের সাথে একযোগে প্রশাসনের সাথে, প্রথম দিনগুলিতে প্রোথ্রোমবিন সময় হ্রাস পায়, তবে, 15 দিনের পরে, এই সূচকটি স্বাভাবিক হয়ে যায়। এক্ষেত্রে, ওয়ারফারিনের সাথে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন গ্রহণকারী রোগীদের প্রথমটির চেয়ে সময় নিয়ন্ত্রণ করার জন্য স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি হওয়া উচিত।
অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের সাথে চিকিত্সার সময় আঙ্গুরের রস ব্যবহার রক্তের রক্তরসে ড্রাগের ঘনত্বকে বাড়িয়ে তুলতে পারে। এই ক্ষেত্রে, ওষুধ সেবনকারীদের এই রসটি পান করা এড়ানো উচিত।

বিশেষ নির্দেশাবলী

প্রতিবন্ধী লিভার ফাংশন
রক্তের লিপিডগুলি হ্রাস করার জন্য এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেস ইনহিবিটারগুলির ব্যবহারের ফলে বায়োকেমিক্যাল পরামিতিগুলির পরিবর্তন হতে পারে যা লিভারের কার্যকারিতা প্রতিফলিত করে।
লিভার ফাংশন চিকিত্সার আগে, 6 সপ্তাহ, 12 সপ্তাহ পরে লিপটোনর্ম শুরু করার পরে এবং প্রতিটি ডোজ বৃদ্ধি করার পরে পর্যবেক্ষণ করা উচিত এবং পর্যায়ক্রমে, উদাহরণস্বরূপ, প্রতি 6 মাস অন্তর। লিটন এনজাইমগুলির ক্রিয়াকলাপে পরিবর্তন সাধারণত লিপটনরম গ্রহণ শুরু করার প্রথম তিন মাসের মধ্যে দেখা যায়। এনজাইমের মাত্রা স্বাভাবিক অবস্থায় না আসা পর্যন্ত ট্রান্সমিনেজের মাত্রা বৃদ্ধি সহ রোগীদের পর্যবেক্ষণ করা উচিত। যদি অ্যালানাইন অ্যামিনোট্রান্সফেরাজ (এএলটি) বা এস্পার্টিক অ্যামিনোট্রান্সফেরেস (এএসটি) এর মানগুলি উচ্চ গ্রহণযোগ্য সীমাটির চেয়ে 3 গুণ বেশি হয়, তবে এটি লিপটোনর্মের ডোজ কমাতে বা চিকিত্সা বন্ধ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

কঙ্কাল পেশী
ছড়িয়ে পড়া মাইলজিয়া, অলসতা বা পেশীর দুর্বলতা এবং / বা কেএফকে-তে উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি সহ রোগীরা মায়োপ্যাথির বিকাশের জন্য ঝুঁকিপূর্ণ গোষ্ঠীর প্রতিনিধিত্ব করেন (স্বাভাবিকের উপরের সীমাটির তুলনায় 10 বারের বেশি কেএফকেতে পেশী ব্যথা হিসাবে সংজ্ঞায়িত)।
সাইক্লোস্পোরিনের সাথে লিপটোনর্মের সংমিশ্রণ থেরাপি দেওয়ার সময়, ফাইব্রিক অ্যাসিড, এরিথ্রোমাইসিন, ক্লেরিথ্রোমাইসিন, ইমিউনোসপ্রেসেন্টস এবং অজল কাঠামোর অ্যান্টিফাঙ্গাল ওষুধের পাশাপাশি লিপিডের মাত্রা হ্রাস পেতে পারে এমন নিয়াসিনের ডোজগুলি, সম্ভাব্য সুবিধাগুলির সাথে তুলনা করা এবং এই ঝুঁকির ডিগ্রির সাথে যার লক্ষণ বা পেশীর ব্যথা, অলসতা বা দুর্বলতাগুলির লক্ষণগুলি দেখা যায়, বিশেষত চিকিত্সার প্রথম মাসগুলিতে এবং যে কোনও ডোজ বৃদ্ধি সহ Reparata।

লিওপোনর্মের চিকিত্সা অস্থায়ীভাবে স্থগিত করা বা বন্ধ করা উচিত যা মায়োপ্যাথির ফলে হতে পারে এমন গুরুতর অবস্থার বিকাশের ফলে তীব্র রেনাল ব্যর্থতার বিকাশের ঝুঁকির কারণগুলি যদি র্যাবডমাইলোসিসের কারণে (যেমন তীব্র গুরুতর সংক্রমণ, ধমনী হাইপোটেনশন, বিস্তৃত সার্জারি, ট্রমা, গুরুতর) বিপাকীয় এবং অন্তঃস্রাবজনিত ব্যাধি, পাশাপাশি বৈদ্যুতিন ভারসাম্যহীনতা)
প্রজনন বয়সের মহিলাদের মধ্যে যারা নির্ভরযোগ্য গর্ভনিরোধক ব্যবহার করেন না, তাদের মধ্যে লিপটনরম ব্যবহারের পরামর্শ দেওয়া হয় না। যদি রোগী গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করে থাকেন তবে তার পরিকল্পিত গর্ভাবস্থার কমপক্ষে এক মাস আগে লিপটনরম খাওয়া বন্ধ করা উচিত।
অব্যক্ত ব্যথা বা পেশীর দুর্বলতা দেখা দিলে রোগীর তাত্ক্ষণিকভাবে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত, বিশেষত যদি তারা অসুস্থতা এবং জ্বরের সাথে থাকে।

গাড়ি চালানোর এবং প্রক্রিয়াগুলির সাথে কাজ করার ক্ষমতার উপর প্রভাব

গাড়ি চালানো এবং এমন তন্ত্রের সাথে কাজ করার ক্ষমতার উপর লিপটনরমের বিরূপ প্রভাবের খবর পাওয়া যায়নি।

রিলিজ ফর্ম

10 এবং 20 মিলিগ্রামের লেপযুক্ত ট্যাবলেট।
আল / পিভিসি ফোস্কায় 7, 10 বা 14 টি ট্যাবলেট।
কার্ডবোর্ডের বান্ডলে 1, 2, 3, 4 ফোস্কা ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী সহ।

স্টোরেজ শর্ত

বি। তালিকা 25 ° সেন্টিগ্রেডের নীচে তাপমাত্রায় একটি শুকনো, অন্ধকার জায়গায় place
বাচ্চাদের নাগালের বাইরে রাখুন।

মেয়াদ শেষ হওয়ার তারিখ

2 বছর প্যাকেজে নির্দেশিত মেয়াদ শেষ হওয়ার পরে ব্যবহার করবেন না।

ফার্মাসি অবকাশ শর্তাদি

উত্পাদক:
"এম জে বায়োফর্ম", ভারত
113 জলি মেকার চেম্বারস -২, নরিমন পয়েন্ট, মুম্বই 400021, ভারত
টেলিফোন: 91-22-202-0644 ফ্যাক্স: 91-22-204-8030 / 31

রাশিয়ান ফেডারেশনে প্রতিনিধিত্ব
119334 রাশিয়া, মস্কো, উল। কোসিগিনা, 15 (জিসি অরলিনোক), অফিস 830-832

বস্তাবন্দী:
ফার্মস্ট্যান্ডার্ড - লেকস্রেডস্টা ওজেএসসি
305022, রাশিয়া, কুরস্ক, উল। ২ য় সমষ্টি, 1 এ / 18।
টেলি / ফ্যাক্স: (07122) 6-14-65

রচনা, মুক্তি ফর্ম

লিপটনরমের সক্রিয় পদার্থটি atorvastatin। এটি সহায়ক পদার্থের সাথে পরিপূরক: ক্যালসিয়াম কার্বোনেট, সেলুলোজ, দুধ চিনি, হাইড্রোক্সপ্রোপিল সেলুলোজ, ক্রসকার্মেলোজ, ম্যাগনেসিয়াম স্টায়ারেট, টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড, পলিথিলিন গ্লাইকোল।

লিপটনরম একটি সাদা, গোলাকার, ভাঙা সাদা ট্যাবলেট। 10 বা 20 মিলিগ্রামের একটি সক্রিয় পদার্থ সামগ্রী সহ ড্রাগের দুটি প্রকরণ রয়েছে।

ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন

অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন একটি এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেস ইনহিবিটার। শরীরের কোলেস্টেরল সংশ্লেষিত করার জন্য এই এনজাইম প্রয়োজনীয়। লিপটনরম অণু এর কাঠামোর সাথে একই রকম similar লিভারের কোষগুলি এটি একটি এনজাইমের জন্য নেয়, কোলেস্টেরল গঠনের প্রতিক্রিয়ার অন্তর্ভুক্ত - এটি বন্ধ হয়ে যায়। সর্বোপরি, অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের বৈশিষ্ট্যগুলি এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেসের মতো নয়।

কোলেস্টেরলের মাত্রা হ্রাস পাচ্ছে। এর ঘাটতি পূরণ করার জন্য, শরীর এলডিএলযুক্ত অণুগুলি ভেঙে ফেলতে শুরু করে, যা তাদের ঘনত্বকে হ্রাস করে। কোলেস্টেরলের একটি অতিরিক্ত উত্স হল পেরিফেরাল টিস্যু। স্টেরল পরিবহনের জন্য, "ভাল" উচ্চ ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন প্রয়োজন। তদনুসারে, তাদের সংখ্যা বাড়ছে।

মোট কোলেস্টেরল, এলডিএল হ্রাস ট্রাইগ্লিসারাইডগুলি এথেরোস্ক্লেরোসিসের অগ্রগতিকে ধীর করে দেয়। যেহেতু ফ্যাট বিপাকের অতিরিক্ত পণ্যগুলি রক্তনালীগুলির পৃষ্ঠে জমা করার ক্ষমতা রাখে। জবানটি গুরুত্বপূর্ণ হয়ে উঠলে, এটি জাহাজের লুমেনকে আংশিক বা সম্পূর্ণভাবে coversেকে দেয়। হৃৎপিণ্ডের এথেরোস্ক্লেরোসিস হৃৎপিণ্ডের আক্রমণ, মস্তিষ্কের স্ট্রোক, অঙ্গ-প্রত্যঙ্গ - ট্রফিক আলসার গঠন, পায়ের নেক্রোসিস বাড়ে।

যদি কোনও ব্যক্তি কোলেস্টেরল কমানোর উদ্দেশ্যে কোনও ডায়েট অনুসরণ না করে তবে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের কার্যকারিতা শূন্যে কমে যায়। দেহ স্টেরলের ঘাটতি মেটাতে নিজস্ব সম্পদ ব্যয় করে না, কারণ এটি খাদ্য থেকে আসে।

বড়ি খাওয়া শুরু হওয়ার 2 সপ্তাহ পরে কোলেস্টেরলের মাত্রা স্বাভাবিক হতে শুরু করে। সর্বাধিক প্রভাব 4 সপ্তাহ পরে অর্জন করা হয়।

অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন বিপাকগুলি পিত্তে নির্গত হয় যা লিভার দ্বারা উত্পাদিত হয়। অঙ্গ ব্যর্থতার সাথে, এই প্রক্রিয়া আরও কঠিন হয়ে ওঠে। অতএব, লিভার প্যাথলজিসহ, ড্রাগটি সাবধানতার সাথে নির্ধারিত হয়।

লিপটনরম: ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

লিপটনরম ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী অনুসারে, ওষুধটি ডায়েট থেরাপির পরিপূরক হিসাবে নির্ধারিত হয়:

প্রাথমিক হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়া,
মিশ্র হাইপারলিপিডেমিয়া,
ডায়েটার থেরাপির সাথে যুক্ত হিসাবে হিটরোজাইগাস এবং হোমোজাইগাস ফ্যামিলিয়াল হাইপারকোলেস্টেরোলিয়া,

অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন ব্যবহার করোনারি হৃদরোগের রোগীদের স্ট্রোক, হার্ট অ্যাটাকের ঝুঁকি হ্রাস করতে সহায়তা করে। এছাড়াও, লিপটোনর্ম কম রোগীদের প্রায়শই কার্ডিওভাসকুলার সমস্যার সাথে শান্টিং, স্টেন্টিং, হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন হয়।

আবেদনের পদ্ধতি, ডোজ

লিপটোনর্মের পাশাপাশি চিকিত্সা শুরু করার আগে রোগীর চিকিত্সা শুরু করা উচিত।

ট্যাবলেটগুলি একবার / দিনে নেওয়া হয়, খাবারের উল্লেখ ছাড়াই, তবে সর্বদা একই সাথে। প্রস্তাবিত ডোজ 10 মিলিগ্রাম। আরও, ডোজটি কোলেস্টেরল, এলডিএল পরিবর্তনের গতিবিদ্যা বিবেচনা করে স্বতন্ত্রভাবে নির্বাচিত হয়। ডোজ সামঞ্জস্য 1 সময় / 4 সপ্তাহের বেশি হয় না। সর্বোচ্চ অনুমোদিত ডোজটি 80 মিলিগ্রাম। অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন গ্রহণের জন্য শরীরের একটি দুর্বল প্রতিক্রিয়া সহ, রোগীকে আরও শক্তিশালী স্ট্যাটিন নির্ধারণ করা হয় বা অন্যান্য ওষুধের সাথে পরিপূরক হয় যা কোলেস্টেরল কমায় (পিত্ত অ্যাসিডের ক্রম, কোলেস্টেরল শোষণকারী বাধা))

যকৃতের ব্যর্থতার সাথে, লিপটোনর্মের অ্যাপয়েন্টমেন্টের সাথে শরীরের কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করা উচিত। যদি তারা উল্লেখযোগ্যভাবে আদর্শের বাইরে চলে যায় তবে ওষুধ বাতিল করা হয় বা একটি হ্রাস ডোজ নির্ধারিত হয়।

Contraindication, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

লিপটোনর্ম এমন ব্যক্তিদের মধ্যে contraindicated হয় যা এটোরভাস্ট্যাটিন, ল্যাকটোজ, ড্রাগ বা অ্যানালগের কোনও উপাদান সংবেদনশীল to ট্যাবলেটগুলি এতে contraindication হয়:

তীব্র লিভার রোগ
ALT, GGT, AST এ 3 বারের বেশি বৃদ্ধি হয়েছে,
গুরুতর সংক্রমণ
সিরোসিস,
18 বছরের কম বয়সী বাচ্চারা।

Liptonorm গর্ভবতী মা, নার্সিং মহিলাদের জন্য নির্ধারিত হয় না। যদি ধারণার পরিকল্পনা করা হয় তবে এই তারিখের কমপক্ষে এক মাস আগে ওষুধটি বন্ধ করা হবে। অপরিকল্পিত গর্ভাবস্থায় আপনার অবশ্যই ড্রাগটি বন্ধ করা উচিত এবং তারপরে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন consult তিনি ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকি নিয়ে কথা বলবেন এবং পদক্ষেপ নেওয়ার বিকল্পও পরামর্শ দেবেন।

বেশিরভাগ রোগী সহজেই ড্রাগ সহ্য করে। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি, যদি কোনও হয় তবে হালকা, অল্প সময়ের পরে অদৃশ্য হয়ে যায়। তবে সম্ভবত ইভেন্টগুলির একটি কম আশাবাদী বিকাশ।

লিপটনর্মের নির্দেশাবলী নিম্নলিখিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সম্পর্কে সতর্ক করে:

নার্ভাস সিস্টেম: প্রায়শই অনিদ্রা, মাথা ঘোরা, খুব কমই মাথাব্যথা, অস্থিরতা, তন্দ্রা, দুঃস্বপ্ন, স্মৃতিজনিত সমস্যা / সংবেদনশীলতা হ্রাস / পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি, সংবেদনশীল উদ্দীপনা, প্রতিবন্ধী সমন্বয়, মুখের পক্ষাঘাত, চেতনা হ্রাস
সংবেদনশীল অঙ্গ: ডাবল দৃষ্টি, কানের রিং, শুকনো চোখ, বধিরতা, গ্লুকোমা, স্বাদ বিকৃতকরণ।
কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম: প্রায়শই - বুকে ব্যথা, খুব কমই মাইগ্রেন, ধড়ফড়, হাইপোটেনশন বা হাইপারটেনশন, অ্যারিথমিয়া, এনজিনা পেক্টেরিস, ফ্লেবিটিস।
শ্বসনতন্ত্র: প্রায়শই - ব্রঙ্কাইটিস, রাইনাইটিস, খুব কমই - নিউমোনিয়া, শ্বাসনালীর হাঁপানি, নাকফোঁড়া।
হজম ব্যবস্থা: বমি বমি ভাব, অম্বল, কোষ্ঠকাঠিন্য বা ডায়রিয়া, পেটের ব্যথা, গ্যাস, অ্যানোরেক্সিয়া বা ক্ষুধা বৃদ্ধি, শুকনো মুখ, ঘা, গিলে রোগ, বমি বমিভাব, স্টোমাটাইটিস, খাদ্যনালীতে প্রদাহ, জিহ্বা, গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিস, হেপাটাইটিস, হেপাটিক কোলিক, ডুডোনাল আলসার , অগ্ন্যাশয়, জন্ডিস, প্রতিবন্ধী লিভারের কার্যকারিতা, মলদ্বার রক্তপাত, মাড়ি রক্তপাত।
Musculoskeletal সিস্টেম: প্রায়শই - বাত, খুব কমই - পায়ে পেশী কৃমি, বারসাইটিস, জয়েন্টে ব্যথা, মায়োসাইটিস, মায়োপ্যাথি, মায়ালজিয়া, র্যাবডোমাইলোসিস, পেশী স্বন বৃদ্ধি করে।
জিনিটোরিনারি সিস্টেম: প্রায়শই - যৌনাঙ্গে সংক্রমণ, পেরিফেরিয়াল শোথ, খুব কমই - ডাইসুরিয়া, কিডনির প্রদাহ, যোনি রক্তক্ষরণ, টেস্টসের সংশ্লেষের প্রদাহ, কমে যাওয়া, পুরুষত্বহীনতা, প্রতিবন্ধকতা হ্রাস
ত্বক: অ্যালোপেসিয়া, ঘাম বৃদ্ধি, একজিমা, খুশকি, স্পট হেমোরেজ
এলার্জি প্রতিক্রিয়া: চুলকানি, ফুসকুড়ি, যোগাযোগ ডার্মাটাইটিস, মূত্রাশয়, অতি সংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া, আলোক সংবেদনশীলতা, অ্যানাফিলাক্সিস।
পরীক্ষাগার সূচকগুলি: উচ্চ / নিম্ন চিনি, সিপিকে বৃদ্ধি, ক্ষারীয় ফসফেটেস, এএলটি, এএসটি, জিজিটি, রক্তাল্পতা, থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া।
অন্যান্য: ওজন বৃদ্ধি, গাইনোকোমাস্টিয়া, গাউটের প্রবণতা।

প্রায়শই, ধূমপায়ী, অ্যালকোহলযুক্ত ব্যক্তিরা, ডায়াবেটিস রোগীদের, থাইরয়েডের অপ্রতুলতা, যকৃতের অসুস্থতা, হাইপোটেনশনে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হয়।

লিপটনর্মকে স্থগিত করুন এবং আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন যদি:

গুরুতর অব্যক্ত পেশী ব্যথা বা দুর্বলতা,
তাপমাত্রা বৃদ্ধি
খিঁচুনি।

মিথষ্ক্রিয়া

ড্রাগ নিম্নলিখিত ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া জানাতে পারে:

অ্যান্টাসিড (ওমেপ্রাজল, অ্যালামেজেল),
digoxin,
এরিথ্রোমাইসিন, ক্লেরিথ্রোমাইসিন,
প্রোটেস বাধা
কিছু মৌখিক গর্ভনিরোধক
fibrates,
warfarin,
itraconazole, ketoconazole az

ড্রাগটি রাশিয়ায় ফার্মেসী দ্বারা বিক্রি হয় না। তিনি নিবন্ধকরণ শংসাপত্রের মেয়াদ শেষ করেছেন। বিক্রয় থেকে নিখোঁজ হওয়ার সময় লিপটনরমের দাম ছিল 10 মিলিগ্রাম প্যাকেজ প্রতি 284 রুবেল, 20 মিলিগ্রামে 459 রুবেল।

লিপটনরম ফার্মাসির অভাব কোনও সমস্যা নয়। একই সক্রিয় পদার্থ সহ ড্রাগের অনেকগুলি অ্যানালগ রয়েছে। আপনি ফার্মাসিতে জিজ্ঞাসা করতে পারেন:

Atoris,
Anvistat,
Atomaks,
Ator,
টিউলিপ,
Atorvastitin-OVL,
Atorvastatin-Teva,
অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন এমএস,
আতোরভাসাতাতিন আভেক্সিমা,
Atorvoks,
Vazator,
Lipoford,
Lipitor,
Novostat,
Torvas,
Torvalip,
Torvakard,
Torvazin।

উপরের ওষুধগুলি ছাড়াও, আপনি ক্রিয়া পদ্ধতিতে লিপটোনর্ম অ্যানালগগুলি বাছাই করতে পারেন:

সিমভাস্ট্যাটিন - 144-346 রুবেল,
lovastatin - 233-475 রুবেল।,
রসুভাস্ট্যাটিন - 324-913 রাব।,
ফ্লুভাস্ট্যাটিন - 2100-3221 ঘষা।

সমস্ত স্ট্যাটিনগুলিতে একই ব্যবস্থা করার ব্যবস্থা রয়েছে তবে তাদের প্রত্যেকের ব্যবহারের ঘনত্ব রয়েছে। অতএব, ওষুধ পরিবর্তন করার আগে সর্বদা আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।

প্রকল্পের লেখক দ্বারা প্রস্তুত উপাদান
সাইটের সম্পাদকীয় নীতি অনুযায়ী।

রিলিজ ফর্ম এবং রচনা

লিপটোনর্মটি ট্যাবলেটগুলির আকারে পাওয়া যায়: বিরতিতে একটি সাদা শেল, বৃত্তাকার, বাইকোনভেক্সের সাথে প্রলেপযুক্ত - সাদা বা প্রায় সাদা (14 পিসি। ফোসকাগুলিতে, একটি কার্ডবোর্ডের বান্ডেলে 2 ফোস্কা)।

ড্রাগের সক্রিয় পদার্থটি হ'ল অটোরিস্ট্যাটিন (ক্যালসিয়াম লবণের আকারে)। 1 টি ট্যাবলেটে এটি 10 বা 20 মিলিগ্রাম ধারণ করে।

এক্সিপিয়েন্টস: ক্রসকারেম্লোস, হাইড্রোক্সপ্রোপিল সেলুলোজ, ম্যাগনেসিয়াম স্টায়ারেট, ৮০ এর মধ্যে, ল্যাকটোজ, হাইড্রোক্সপ্রোপাইল মিথাইল সেলুলোজ, মাইক্রোক্রিস্টালিন সেলুলোজ, টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড, ক্যালসিয়াম কার্বনেট, পলিথিলিন গ্লাইকোল।

রচনা এবং ডোজ ফর্ম

লিপটোনর্মের প্রধান সক্রিয় উপাদান হ'ল ক্যালসিয়াম লবণের আকারে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন ক্যালসিয়াম ট্রাইহাইড্রেট। এর সহায়ক উপাদানগুলির মধ্যে রয়েছে:

ক্যালসিয়াম কার্বনেট
যমজ 80,
এমসিসি
E463 এবং E572 খাদ্য সংযোজন,
ক্রসকারমেলোজ সোডিয়াম,
ল্যাকটোজ,
শুদ্ধ জল।

Liptonorm ট্যাবলেট আকারে উত্পাদিত হয়. 10 মিলিগ্রাম বা 20 মিলিগ্রামের প্রলিপ্ত ট্যাবলেটগুলি 7, 10, 14, 20, 28 বা 30 পিসি পরিমাণে উপলব্ধ।

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

ওষুধটি কোলেস্টেরল বাড়ানোর জন্য নির্ধারিত হয়। এটির ক্রিয়াকলাপ রক্তে লিপিড সামগ্রী বাধা দেওয়ার লক্ষ্যে করা হয়। চিকিত্সকের পরামর্শে ডোজ ব্যবহার করে লিপটনরম ব্যবহার করা উচিত।

ওষুধের লিপটনরমের ক্রিয়াটির বিস্তৃত বর্ণালী রয়েছে। ড্রাগ একটি লিপিড-হ্রাস এবং অ্যান্টি-এথেরোস্ক্লেরোটিক প্রভাব রয়েছে। লিপডোনর্ম ওষুধের লিপিড-হ্রাসকারী প্রভাবটি হল এটির সক্রিয় পদার্থ কোলেস্টেরল প্রতিরোধে এবং রক্তের রক্তরস থেকে এলডিএল কণা অপসারণে অবদান রাখে।

অ্যান্টি-এথেরোস্ক্লেরোটিক এফেক্টটি এই সত্যের উপর ভিত্তি করে তৈরি করা হয় যে ড্রাগ রক্তনালীতে কোষের বৃদ্ধি দমন করতে সক্ষম এবং রক্তের লিপিড উপাদানগুলির সামগ্রী কমিয়ে আনতে সক্ষম। কর্মের বিস্তৃত বর্ণালীর কারণে, ড্রাগটি নিম্নলিখিত রোগগুলির জন্য নির্ধারিত করা উচিত:

অতিরিক্ত লিপিড সামগ্রীতে জিনগত প্রবণতা,
dyslipidemia,
হেটেরো - বা ফ্যামিলিয়াল টাইপ হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়া এর সমজাতীয় ফর্ম।

ওজন হ্রাসের জন্য ড্রাগের সাথে লিপটনর্মকে বিভ্রান্ত করা উচিত নয় লিপোনর্ম। পরেরটি ডায়েটরি পরিপূরক ছাড়াও এটি কেবল ক্যাপসুলগুলিতে বিক্রি হয়।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

যদি রোগী ইচ্ছাকৃতভাবে contraindication উপেক্ষা করে বা ট্যাবলেটগুলির নির্ধারিত ডোজ বেশি করে, তবে তিনি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হওয়ার ঝুঁকিতে আক্রান্ত হতে পারেন। থেরাপির নিয়ম মেনে চলা নয় পরাজয়ের কারণ হতে পারে নিম্নলিখিত সিস্টেম এবং অঙ্গ:

সিএনএস। স্নায়ুতন্ত্রের ত্রুটির প্রধান প্রকাশগুলি মাথা ঘোরা এবং ঘুমের ব্যাঘাত। বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে, রোগীরা দুঃস্বপ্ন, অ্যাথেনিয়া, অ্যাটাক্সিয়া, পেরেসিস এবং হাইপারেথেসিয়ার মতো লক্ষণগুলি অনুভব করে যা দীর্ঘস্থায়ী হতাশার দিকে পরিচালিত করে।
সংবেদনশীল অঙ্গ। তাদের কার্যকারিতা লঙ্ঘনের লক্ষণগুলি চোখের দলে হেমোরেজ হিসাবে বিবেচিত হয়, কঞ্জাকটিভাল আর্দ্রতার ঘাটতি, খাওয়ার সময় কোনও সংবেদনশীলতার অভাব, গন্ধ সনাক্তকরণের ক্ষমতা হ্রাস করা।
জিনিটোরিনারি সিস্টেম। ইউরোলজিকাল এবং যোনি সংক্রমণ, প্রস্রাবের সমস্যা, থেরাপির সময় তীব্র রেনাল ব্যর্থতার বিকাশ, হ্রাস পাওয়ার ক্ষমতা হ'ল লিপটনরমের সাথে চিকিত্সার সময় সবচেয়ে সাধারণ প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া।
লিম্ফ্যাটিক সিস্টেম। চিকিত্সার একটি মেডিকেল কোর্স রক্তের রোগের বিকাশ ঘটাতে পারে - লিম্ফডেনোপ্যাথি, রক্তাল্পতা বা থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া।
পরিপাকতন্ত্র নির্দেশাবলী অনুসারে ট্যাবলেটগুলির ডোজ নিয়ম না মানা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট এবং লিভারের রোগগুলির বিকাশের দিকে পরিচালিত করে, যা ফুলে যাওয়া, গণ্ডগোল হওয়া, বমি বমি ভাব, লিভারের কলিক এবং এমনকি হেপাটাইটিস দ্বারা প্রকাশিত হয়।
কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম। রোগীরা ধমনী উচ্চ রক্তচাপ, এনজিনা প্যাক্টেরিস, বুকের সংকোচনের অভিজ্ঞতা নিতে পারে।
ইন্টিগুমেন্টারি সিস্টেম। সম্ভাব্য চর্মরোগ বা অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে র‌্যাশ, চুলকানি, সেবোরিয়া, একজিমা, খুব কমই ছত্রাক বা অ্যানিফিল্যাকটিক শক অন্তর্ভুক্ত থাকে।

ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

লিপডোনর্ম অত্যধিক মাত্রায় লিপিড ভারসাম্যের চিকিত্সায় ব্যবহৃত ওষুধের গোষ্ঠীর প্রতিনিধি। অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন - প্রাথমিক সক্রিয় উপাদানটির একটি শক্তিশালী লিপিড-হ্রাসকরণ প্রভাব রয়েছে, এটি রক্তে লিপিড সামগ্রী হ্রাস করতে সহায়তা করে। রক্তে এর সামগ্রী প্রয়োগের প্রায় 1 ঘন্টা পরে বেড়ে যায়। সকালে, এই চিত্রটি সন্ধ্যার চেয়ে প্রায় 30% বেশি।

স্ট্যাটিন ব্যবহার থেকে ফলাফল 14 দিন পরে পালন করা হয়। সর্বাধিক প্রভাব শুধুমাত্র 1 মাস ব্যবহারের পরে অর্জন করা হয়।

ওষুধ সেবন দেহের খাদ্য গ্রহণের উপর নির্ভর করে না। ওষুধের ব্যবহারের কার্যকারিতা অবদানের একমাত্র শর্ত হ'ল একই সময়ে প্রতিদিনের ট্যাবলেটগুলি গ্রহণ করা। রোগীর আদর্শ থেকে বেশি হওয়া উচিত নয় - প্রতিদিন 10 মিলিগ্রাম। প্রতিদিনের ডোজ অতিক্রম করা স্বাস্থ্যের জন্য উল্লেখযোগ্য ক্ষতির কারণ হতে পারে এবং অযাচিত প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে।

থেরাপি শুরু করার আগে, ডাক্তারদের লিভারের কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করা উচিত। বিশেষজ্ঞরা সাবধানতার পরামর্শ দেন এবং চিকিত্সা শুরু হওয়ার পরে প্রথম 3 মাস ধরে লিভারের কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করতে নিয়মিত একজন ডাক্তারের সাথে যান visit চিকিত্সা শুরু হওয়ার কয়েক সপ্তাহ পরে ডোজ সামঞ্জস্য করা যেতে পারে, তবে প্রতি মাসে 1 বারের বেশি নয়। তার ভর্তির সময়, প্রতি 6 মাসে ডাক্তারদের উচিত। এনজাইম ভারসাম্য পরিবর্তন নিয়ন্ত্রণ করুন।

ব্যবহারের শর্তানুযায়ী, ট্যাবলেটগুলি অবশ্যই কোনও শীতল জায়গায় সংরক্ষণ করতে হবে। এই ঘরে + 25 ডিগ্রি তাপমাত্রার সূচকগুলি অনুমতিযোগ্য।

গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করুন

নবজাতকের শিশুর শরীরে সম্ভাব্য নেতিবাচক প্রভাবের কারণে গর্ভাবস্থাকালীন এবং স্তন্যদানের সময় (স্তন্যপান করানো) সময় ওষুধের সক্রিয় পদার্থগুলি নিষিদ্ধ। যদি রোগী গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করে থাকেন তবে বেশ কয়েক মাস ধরে তাকে ত্যাগ করা ভাল। লিপটোনর্মের সাথে চিকিত্সার সময় মহিলাদের গর্ভনিরোধকে অবহেলা করা উচিত নয়।

অন্যান্য contraindication শৈশব এবং কৈশোরে অন্তর্ভুক্ত। ওষুধের সাথে শিশুদের চিকিত্সা সম্পর্কিত তথ্য বর্তমান মুহুর্তে পাওয়া যায় না।

ড্রাগ দাম

ওষুধের লিপটোনর্মের দাম বিভিন্ন মানদণ্ড দ্বারা নির্ধারিত হয় - প্যাকেজে ফোসকা সংখ্যা, ডোজ ইত্যাদি etc. গড়ে, 10 মিলিগ্রাম ট্যাবলেটগুলি 200-250 রুবেলের জন্য একটি ফার্মাসিতে কেনা যায়। ২৮ পিসি প্যাকের ব্যয়। 20 মিলিগ্রাম প্রতিটি 400-500 রুবেল।

ইউক্রেনে, 20 মিলিগ্রামের একটি ডোজ মধ্যে ড্রাগের দাম 250-400 ইউএইচ।

অ্যানালগস লিপটনরম

লিপটনরম একটি অত্যন্ত কার্যকর ওষুধ হওয়া সত্ত্বেও, এটি সমস্ত রোগীদের জন্য উপযুক্ত নয়। ওষুধের স্বতন্ত্র উপাদানগুলির সাথে সংবেদনশীলতা এবং সুলভ অ্যানালগের সাথে এটি প্রতিস্থাপনের দুটি মূল কারণ।

নিম্নলিখিত ওষুধগুলি লিপটনর্মের অ্যানালগগুলির মধ্যে রয়েছে:

ব্যবহার পর্যালোচনা

এর ব্যবহারের পর্যালোচনাগুলি ইঙ্গিত দেয় যে চিকিত্সকরা প্রায়শই প্রশাসনের বৈশিষ্ট্য এবং সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সম্পর্কে বিস্তারিত ব্যাখ্যা ছাড়াই রোগীর কাছে ওষুধ লিখে দেন।

তামারা, মস্কো: “বড়ি খাওয়ার পরে প্রথম দিনগুলিতে আমি পেটে ব্যথা শুরু করি, তারপরে আমার পেটে কাঁপতে কাঁপতে শুরু করি এবং কয়েক দিন পরে বমি বমি ভাব এবং বমি বমিভাব হয়। আমি লিপটনরম গ্রহণের সাথে এই প্রকাশগুলি কোনওভাবেই সংযুক্ত করি নি। যেহেতু আমি আমার ডায়েটে সামান্যতম পরিবর্তন নিয়ে শৈশবকাল থেকেই গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের সমস্যায় ভুগছি, তাই আমি তাত্ক্ষণিকভাবে একজন গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিস্টের দিকে ফিরে যাই। ডাক্তারকে ধন্যবাদ, আমি বুঝতে পেরেছিলাম পেটে অস্বস্তি কী কারণে ঘটেছে, তবে আমি এখনও প্রশ্নটি যত্ন নিয়ে রেখেছি। কেন আমার পুষ্টিবিদ আমাকে সম্ভাব্য পরিণতি সম্পর্কে সতর্ক করলেন না? "

ক্যাথারিন, নোভোসিবিরস্ক: “আমার অতিরিক্ত ওজন আমার কৈশোর বয়স থেকেই আমার সাথে ছিল, তবে কেবল 30 বছর বয়সে আমি নিজের যত্ন নেওয়ার এবং আমার সমস্যার কারণ খুঁজে বের করার সিদ্ধান্ত নিয়েছি। গবেষণাগার গবেষণায় দেখা গেছে যে কারণটি উচ্চ কোলেস্টেরল এবং পুষ্টিবিদ আমার কাছে লিপটনর্মকে নির্দেশ করেছেন।প্রথম দিন, আমার রক্তচাপ বেড়ে দাঁড়ায় 150 টি। পরের দিন সকালে চাপটি স্বাভাবিক ছিল, তবে মধ্যাহ্নভোজনের পরে এটি আবার লাফিয়ে 160 এ পৌঁছে যায়। এরপরে আমি নির্দেশাবলীটি পুনরায় পড়ার সিদ্ধান্ত নিয়েছিলাম এবং শেষ পর্যন্ত আমি বুঝতে পারি কী ঘটছে। আমার উচ্চ রক্তচাপ ওষুধের একটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া। থেরাপি শুরুর মাত্র পাঁচ দিন পরে চাপ বাড়তে থাকে। "

লিপটনরম ট্যাবলেট ব্যবহারের উপরোক্ত সমস্ত পর্যালোচনাগুলির সংক্ষিপ্ত বিবরণ, এই সিদ্ধান্তে উপনীত হওয়া উচিত যে তাদের ব্যবহারের আগে ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা প্রয়োজন। প্রথমত, এটি ওষুধটি স্ট্যাটিনগুলির গোষ্ঠীর অন্তর্ভুক্ত যা কোলেস্টেরল বৃদ্ধির বিরুদ্ধে লড়াই করতে পারে due আপনারা জানেন যে কোনও হরমোন এজেন্টের নিয়োগ বা বাতিলকরণ কেবল বিশেষজ্ঞের দ্বারা চালিত হতে পারে।

দ্বিতীয়ত, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র, কার্ডিওভাসকুলার এবং অন্যান্য গুরুত্বপূর্ণ সিস্টেমগুলি থেকে ওষুধের বিস্তীর্ণ contraindication এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে। বিশেষজ্ঞের একটি ডোজ লিখে দিতে হবে, প্রয়োগের সমস্ত বৈশিষ্ট্য ব্যাখ্যা করতে হবে এবং রোগীকে সম্ভাব্য জটিলতা সম্পর্কেও অবহিত করতে হবে।

ডোজ এবং প্রশাসন

লিপটোনর্ম এবং তার ব্যবহারের পুরো সময়কাল নির্ধারণের আগে, রোগীর এমন একটি ডায়েট মেনে চলা উচিত যা রক্তের লিপিড হ্রাস সরবরাহ করে।

ওষুধটি খাবারের নির্বিশেষে, একই সময়ে প্রতিদিন 1 বার খাওয়ানো হয়।

প্রাথমিক দৈনিক ডোজ সাধারণত 10 মিলিগ্রাম হয়। এর পরে, কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিনের কোলেস্টেরল সামগ্রীর উপর ভিত্তি করে ডোজটি স্বতন্ত্রভাবে সমন্বয় করা হয়। ডোজ পরিবর্তনের মধ্যে অন্তর 4 সপ্তাহের কম হওয়া উচিত নয়। সর্বোচ্চ অনুমোদিত দৈনিক ডোজ 80 মিলিগ্রাম।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

ড্রাগের সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া (প্রায়শই - 2% এর বেশি, খুব কমই - 2% এরও কম):

কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র: প্রায়শই - মাথা ঘোরা, অনিদ্রা, খুব কমই - অস্থিরতা, অস্থির সিন্ড্রোম, তন্দ্রা, মাথা ব্যথা, দুঃস্বপ্ন, সংবেদনশীল ল্যাবিলিটি, পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি, অ্যাটাক্সিয়া, পেরেথেসিয়া, ফেসিয়াল পক্ষাঘাত, হাইপারেথেসিয়া, হাইপারকিনিসিয়া, অ্যামনেসিয়া, হতাশা, চেতনা হ্রাস
কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম: প্রায়শই বুকে ব্যথা হয়, খুব কমই পোস্টারাল হাইপোটেনশন, এরিথমিয়া, ভাসোডিলেশন, হার্টের হার বৃদ্ধি, এনজাইনা পেক্টেরিস, রক্তচাপ বৃদ্ধি, ফ্লেবিটিস,
সংবেদনশীল অঙ্গ: শুকনো কঞ্জাকটিভা, গ্লুকোমা, চোখের রক্তক্ষরণ, অ্যাম্বিলোপিয়া, থাকার ব্যবস্থা বিঘ্ন, প্যারোসিমিয়া, কানে বাজানো, বধিরতা, স্বাদের বিকৃতি, স্বাদ হ্রাস,
শ্বসনতন্ত্র: প্রায়শই - রাইনাইটিস, ব্রঙ্কাইটিস, খুব কমই - নাকফোঁড়া, নিউমোনিয়া, শ্বাসনালীর হাঁপানি, ডিস্পনিয়া,
হজম ব্যবস্থা: প্রায়শই - চাইলাইটিস, রক্তপাতের মাড়ি, মৌখিক শ্লেষ্মা, স্টোমাটাইটিস, গ্লসাইটিস, শুষ্ক মুখ, টেনসमस, কোষ্ঠকাঠিন্য বা ডায়রিয়া, অম্বল, পেট ফাঁপা, বমি বমি ভাব, গ্যাস্ট্রালজিয়া, পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব, ডিসফ্যাগিয়া , খাদ্যনালী, অ্যানোরেক্সিয়া বা ক্ষুধা বৃদ্ধি, ডুডোনাল আলসার, হেপাটিক কোলিক, গ্যাস্ট্রোএন্টারটাইটিস, হেপাটাইটিস, লিভার ফাংশন, কোলেস্ট্যাটিক জন্ডিস, অগ্ন্যাশয়, মেলিনা, মলদ্বার রক্তপাত,
জিনিটোরিনারি সিস্টেম: প্রায়শই - পেরিফেরিয়াল এডিমা, ইউরোজেনিটাল সংক্রমণ, খুব কমই - হেমাটুরিয়া, নেফ্রাইটিস, নেফ্রোরিলিথিয়াসিস, ডাইসুরিয়া (মূত্রত্যাগ বা মূত্রনালীর অবসন্নতা, ন্যাক্টুরিয়া, পোলাকুরিরিয়া, বাধ্যতামূলক প্রস্রাব সহ), মেট্রোরোগিয়া, যোনি রক্তপাত, এপিডিডাইটিসিস, বীর্যপাত, কামনাশক্তি হ্রাস, পুরুষত্বহীনতা,
Musculoskeletal সিস্টেম: প্রায়শই - বাত, খুব কমই - টেন্ডোসাইনোভাইটিস, বার্সাইটিস, মায়োসাইটিস, মায়ালজিয়া, আর্থ্রালজিয়া, টেরিকোলিস, লেগ ক্র্যামস, যৌথ চুক্তি, পেশী হাইপারটোনসিটি, মায়োপ্যাথি, র্যাবডমাইলোসিস,
হেমাটোপয়েটিক সিস্টেম: লিম্ফডেনোপ্যাথি, রক্তাল্পতা, থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া,
চর্মরোগ ও অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া: খুব কমই - ঘাম বৃদ্ধি, সেবোরিয়া, জেরোডার্মা, একজিমা, পেটেকিয়া, একচাইমোসিস, অ্যালোপেসিয়া, চুলকানি, ত্বকের ফুসকুড়ি, যোগাযোগের ডার্মাটাইটিস খুব কমই - ফেসিয়াল এডিমা, অ্যাঞ্জিওডিমা, আর্কিটারিয়া, আলোক সংবেদনশীলতা, মাল্টিফর্ম অ-বিষাক্ত এক্সিউডেটিভ এরিথিটাইটিস স্টিভেনস-জনসন সিন্ড্রোম, অ্যানাফিল্যাক্সিস,
পরীক্ষাগার সূচক: খুব কমই - অ্যালবামিনুরিয়া, হাইপোগ্লাইসেমিয়া, হাইপারগ্লাইসেমিয়া, ক্ষারীয় ফসফেটেসের ক্রিয়াকলাপ, সিরাম ক্রিয়েটিনিন ফসফোকিনেস এবং হেপাটিক ট্রান্সমিনেসেস,
অন্যান্য: খুব কমই - mastodynia, gynecomastia, ওজন বৃদ্ধি, গাউট এর বৃদ্ধি।

বিশেষ নির্দেশাবলী

চিকিত্সার পুরো সময়কালে, শরীরের ফাংশনগুলির ক্লিনিকাল এবং পরীক্ষাগার সূচকগুলির যত্ন সহকারে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন। যদি উল্লেখযোগ্য রোগতাত্ত্বিক পরিবর্তনগুলি সনাক্ত করা যায়, তবে লিপটনরমের ডোজ হ্রাস করা উচিত বা এর গ্রহণ সম্পূর্ণভাবে বন্ধ করা উচিত।

ওষুধ নির্ধারণের আগে, থেরাপি শুরুর 6 এবং 12 সপ্তাহ পরে, প্রতিটি ডোজ বৃদ্ধি করার পরে, পাশাপাশি চিকিত্সা সময়কালে পুরো সময় ধরে (উদাহরণস্বরূপ, প্রতি 6 মাস) পর্যালোচনা করা উচিত function লিপটোনর্ম গ্রহণের প্রথম 3 মাসের মধ্যে সাধারণত এনজাইমের ক্রিয়াকলাপে পরিবর্তন দেখা যায়। হেপাটিক ট্রান্সমিনাসগুলির ক্রমবর্ধমান ক্রিয়াকলাপের ক্ষেত্রে, সূচকগুলি পুনরুদ্ধার না করা অবধি রোগীদের ঘনিষ্ঠ চিকিত্সার তত্ত্বাবধানে থাকা উচিত। যদি জন্মগত অ্যাড্রিনাল হাইপারপ্লাজিয়ার জন্য অ্যালানাইন অ্যামিনোট্রান্সফেরেস (এএলটি) বা এস্পার্টেট অ্যামিনোট্রান্সফেরেস (এএসটি) এর মান একই মানের চেয়ে 3 গুণ বেশি হয়, তবে এটি ডোজ হ্রাস বা ড্রাগ বন্ধ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

সাইক্লোস্পোরিন, এরিথ্রোমাইসিন, ক্লেরিথ্রোমাইসিন, ইমিউনোসপ্রেসেন্টস, ফাইব্রাইক অ্যাসিড ডেরাইভেটিভস, নিকোটিনিক অ্যাসিড (অ্যান্টিফাঙ্গাল এজেন্টসযুক্ত ডোজগুলিতে) লিপটোনর্ম পরিচালিত রোগীর সাথে প্রত্যাশিত সুবিধা এবং ঝুঁকির ডিগ্রির তুলনা করা প্রয়োজন। যদি পেশী ব্যথা, দুর্বলতা বা অলসতার লক্ষণ থাকে, বিশেষত চিকিত্সার প্রথম কয়েক মাসের মধ্যে বা কোনও ওষুধের ডোজ বৃদ্ধি সহ, রোগীর অবস্থা সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করা উচিত।

যদি র্যাবডমাইলোসিসের ফলে তীব্র রেনাল ব্যর্থতার বিকাশের ঝুঁকির কারণ থাকে (উদাহরণস্বরূপ, ধমনী হাইপোটেনশন, গুরুতর বিপাকীয় এবং অন্তঃস্রাবের ব্যাধি, তীব্র গুরুতর সংক্রমণ, ট্রমা, বিস্তৃত শল্য চিকিত্সা, ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা), সেইসাথে গুরুতর অবস্থার ক্ষেত্রেও যেটি ইঙ্গিত হতে পারে মায়োপ্যাথির বিকাশ, লিপটোনর্মকে অস্থায়ীভাবে বা সম্পূর্ণ বিলুপ্ত করতে হবে।

যদি আপনি দুর্বলতা বা অব্যক্ত পেশী ব্যথা অনুভব করেন এবং বিশেষত যদি তারা অসুস্থতা এবং / বা জ্বরের সাথে থাকেন তবে অবিলম্বে চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ করার প্রয়োজন সম্পর্কে রোগীকে সতর্ক করা উচিত।

যানবাহন চালনা এবং মনোযোগের প্রয়োজন হয় এমন কাজ সম্পাদনের দক্ষতার উপর লিপটনরমের নেতিবাচক প্রভাবের কোনও খবর পাওয়া যায়নি।

ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া

ইমিউনোসপ্রেসেন্টস, অ্যান্টিফাঙ্গাল এজেন্টগুলি অ্যাজোল, ফাইব্রেটস, সাইক্লোস্পোরিন, এরিথ্রোমাইসিন, ক্লেরিথ্রোমাইসিন, নিকোটিনামাইড থেকে প্রাপ্ত রক্ত প্লাজমাতে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের ঘনত্ব এবং মায়োপ্যাথির বিকাশের ঝুঁকি বাড়ায়।

লিপটোনর্মের সক্রিয় পদার্থের স্তরটিও সিওয়াইপি 3 এ 4 ইনহিবিটরস দ্বারা বৃদ্ধি করা হয়।

অ্যান্টাসিডগুলি অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের ঘনত্বকে 35% হ্রাস করে, তবে কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিনের কোলেস্টেরল সামগ্রীকে প্রভাবিত করে না।

ডিপক্সিনের সাথে একবারে 80 মিলিগ্রামের দৈনিক ডোজে লিপটনরম গ্রহণ করার সময়, রক্তে পরবর্তীকালের ঘনত্ব প্রায় 20% বৃদ্ধি পায়।

80 মিলিগ্রামের প্রতিদিনের ডোজ হিসাবে নেওয়া লিপটনরম, ইথিনাইল ইস্ট্রাদিয়ল বা নোরথিড্রোনযুক্ত মৌখিক গর্ভনিরোধকের ঘনত্বকে 20% বাড়িয়ে তোলে।

কোলেস্টিপলের সাথে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের সংমিশ্রণের হাইপোলিপিডেমিক প্রভাব পৃথকভাবে প্রতিটি ড্রাগের অন্তর্নিহিত প্রভাবগুলির চেয়ে উচ্চতর।

চিকিত্সার প্রথম দিনগুলিতে ওয়ারফারিনের একযোগে ব্যবহারের ক্ষেত্রে, প্রথমোম্বিন সময় হ্রাস পায়, তবে 15 দিনের পরে এই সূচকটি, একটি নিয়ম হিসাবে, স্বাভাবিক হয়। এই কারণে, একই ধরণের সংমিশ্রণ প্রাপ্ত রোগীদের প্রথম বারের চেয়ে স্বাভাবিক সময়ের চেয়ে বেশি সময় নিয়ন্ত্রণ করা উচিত।

চিকিত্সার সময়, এটি আঙ্গুরের রস খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় না, যেহেতু এটি রক্তের প্লাজমাতে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের ঘনত্ব বাড়াতে সহায়তা করতে পারে।