তীব্র অগ্ন্যাশয়: লক্ষণ, লক্ষণ এবং চিকিত্সা
তীব্র অগ্ন্যাশয় - অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহ তীব্র অগ্ন্যাশয়ের লক্ষণগুলি: তীব্র, পেটে অসহনীয় ব্যথা। গ্রন্থির কোন অংশটি প্রদাহযুক্ত, তার উপর নির্ভর করে ডান বা বাম হাইপোকন্ড্রিয়ামে ব্যথার স্থানীয়করণ সম্ভব, এপিগাস্ট্রিক অঞ্চলে, ব্যথা প্যাঁচানো হতে পারে। দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়ের সাথে ক্ষুধা হ্রাস, হজমজনিত ব্যাধি, তীব্র ব্যথা (তীব্র আকারে) ফ্যাটযুক্ত, মশলাদার খাবার বা অ্যালকোহল খাওয়ার পরে ঘটে।
সাধারণ তথ্য
অগ্ন্যাশয় টিস্যুতে প্রদাহের বিকাশ দ্বারা চিহ্নিত প্যানক্রিয়াটাইটিস একটি রোগ। কোর্সের প্রকৃতি অনুসারে অগ্ন্যাশয়টি তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ীভাবে বিভক্ত হয়। তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিস তীব্র পেটের রোগগুলির মধ্যে একটি অস্ত্রোপচার হাসপাতালে চিকিত্সার জন্য তৃতীয় অবস্থানে রয়েছে। প্রথম এবং দ্বিতীয় স্থান তীব্র অ্যাপেনডিসাইটিস এবং কোলেসিস্টাইটিস দ্বারা দখল করা হয়।
বিশ্ব পরিসংখ্যান অনুসারে, এক মিলিয়ন মধ্যে 200 থেকে 800 জন প্রতি বছর তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিস পান। পুরুষদের মধ্যে এই রোগ বেশি দেখা যায়। রোগীদের বয়স ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয় এবং অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহের কারণগুলির উপর নির্ভর করে। অ্যালকোহলের অপব্যবহারের কারণে তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিস গড়ে প্রায় 39 বছর বয়সে ঘটে এবং কোলেলিথিয়াসিসের সাথে যুক্ত প্যানক্রিয়াটাইটিসের সাথে রোগীদের গড় বয়স 69 বছর হয়।
তীব্র অগ্ন্যাশয়ের সংঘটন ঘটায় অবদান রাখার কারণগুলি:
- অ্যালকোহল অপব্যবহার, খারাপ খাদ্যাভাস (চর্বিযুক্ত, মশলাদার খাবার),
- কলেলিথিয়াসিস,
- ভাইরাস সংক্রমণ (মাম্পস, কক্সস্যাকি ভাইরাস) বা ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ (মাইকোপ্লাজমা, ক্যাম্পিলোব্যাক্টর),
- অগ্ন্যাশয় আঘাত
- অগ্ন্যাশয় এবং পিত্তথলীর ট্র্যাক্টের অন্যান্য প্যাথলজগুলির জন্য সার্জিকাল হস্তক্ষেপ
- অগ্ন্যাশয়ের (ড্রাগ অগ্ন্যাশয়) উপর একটি স্পষ্টত প্যাথলজিকাল প্রভাব সহ এস্ট্রোজেন, কর্টিকোস্টেরয়েডস, থিয়াজাইড ডিউরিটিকস, অ্যাজাথিয়োপ্রিন, অন্যান্য ওষুধ গ্রহণ
- গ্রন্থির জন্মগত ত্রুটি, জিনগত প্রবণতা, সিস্টিক ফাইব্রোসিস,
- পাচনতন্ত্রের প্রদাহজনিত রোগ (কোলেসিস্টাইটিস, হেপাটাইটিস, গ্যাস্ট্রোডোডেনটাইটিস)।
অগ্ন্যাশয়ের তীব্র প্রদাহের বিকাশে, খুব সাধারণ তত্ত্ব অনুসারে, প্রধান কারণ অকাল সক্রিয় এনজাইম দ্বারা কোষের ক্ষতি হয়। সাধারণ পরিস্থিতিতে, হজম এনজাইমগুলি অগ্ন্যাশয় দ্বারা একটি নিষ্ক্রিয় আকারে উত্পাদিত হয় এবং হজম ট্র্যাক্টটিতে ইতিমধ্যে সক্রিয় হয়। বাহ্যিক এবং অভ্যন্তরীণ প্যাথলজিকাল কারণগুলির প্রভাবের অধীনে, উত্পাদন পদ্ধতি ব্যাহত হয়, এনজাইমগুলি অগ্ন্যাশয়গুলিতে সক্রিয় হয় এবং এর টিস্যু হজম করতে শুরু করে। ফলস্বরূপ প্রদাহ হয়, টিস্যুর ফোলা বিকাশ হয়, গ্রন্থি পেরেনচাইমার জাহাজগুলি প্রভাবিত হয়।
তীব্র অগ্ন্যাশয় রোগের প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াটি কাছাকাছি টিস্যুতে ছড়িয়ে পড়ে: retroperitoneal টিস্যু, ওমেন্টাল বার্সা, পেরিটোনিয়াম, ওমেন্টাম, অন্ত্রের mesentery এবং ডুডেনামের লিগামেন্টস। তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিসের মারাত্মক রূপটি রক্তে জৈবিকভাবে সক্রিয় পদার্থগুলির স্তরে তীব্র বৃদ্ধি অবদান রাখে, যা চিহ্নিত সাধারণ অক্ষমতার দিকে নিয়ে যায়: টিস্যু এবং অঙ্গগুলিতে গৌণ প্রদাহ এবং ডাইস্ট্রোফিক ব্যাধি - ফুসফুস, লিভার, কিডনি, হার্ট।
শ্রেণীবিন্যাস
তীব্র অগ্ন্যাশয়টি তীব্রতার দ্বারা শ্রেণিবদ্ধ করা হয়:
- হালকা ফর্ম অঙ্গ এবং সিস্টেমে ন্যূনতম ক্ষয়ক্ষতি নিয়ে অগ্রসর হয়, প্রধানত গ্রন্থির ইন্টারস্টিটিয়াল শোথ দ্বারা প্রকাশিত হয়, থেরাপিতে সহজেই সাবলীল হয় এবং দ্রুত পুনরুদ্ধারের জন্য অনুকূল প্রাগনোসিস থাকে,
- গুরুতর ফর্ম তীব্র অগ্ন্যাশয়টি অঙ্গ এবং টিস্যুতে গুরুতর ব্যাধি বা স্থানীয় জটিলতা (টিস্যু নেক্রোসিস, সংক্রমণ, সিস্ট, ফোড়া) এর বিকাশের দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিসের মারাত্মক রূপটি এর সাথে হতে পারে:
- গ্রন্থির ভিতরে বা পেরিওপ্যাঙ্ক্রিটিক স্পেসে তরল জমে থাকা, যার গ্রানুলেশন বা তন্তুযুক্ত দেয়াল নাও থাকতে পারে,
- টিস্যুগুলির সম্ভাব্য সংক্রমণের সাথে অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস (সংক্রমণের সংযোজন এবং পিউরেনট্রাইটিস বিকাশের সাথে মরণ প্যারানচাইমা এবং পেরিপ্রেক্রিয়াটিক টিস্যুগুলির একটি সীমাবদ্ধ বা স্পিলড জোন রয়েছে, মারাত্মক ফলাফলের সম্ভাবনা বৃদ্ধি পায়),
- তীব্র সিউডোসাইস্ট (তন্তুযুক্ত দেয়াল দ্বারা ঘেরা অগ্ন্যাশয় রস জমে, বা তীব্র অগ্ন্যাশয়ের আক্রমণ পরে ঘটে দানাবিশেষ, 4 বা ততোধিক সপ্তাহের মধ্যে তৈরি হয়),
- অগ্ন্যাশয় ফোড়া (অগ্ন্যাশয় বা কাছের টিস্যুতে পুঁজ জমা)
তীব্র অগ্ন্যাশয়ের লক্ষণসমূহ
তীব্র অগ্ন্যাশয়ের লক্ষণসমূহ symptoms
- ব্যথা সিন্ড্রোম। ব্যথাটি এপিগাস্ট্রিয়ামে স্থানীয় করা যেতে পারে, বাম হাইপোকন্ড্রিয়ামের একটি গিরির চরিত্র রয়েছে এবং বাম কাঁধের ব্লেডের নিচে বিকিরণ হতে পারে। ব্যথা প্রকৃতিতে ধ্রুবকভাবে উচ্চারিত হয়, সুপাইন অবস্থান বৃদ্ধি পায়। খাওয়ার পরে ব্যথাগুলির তীব্রতা ঘটে, বিশেষত চর্বিযুক্ত, মশলাদার, ভাজা এবং অ্যালকোহল।
- বমি বমি ভাব, বমি বমি ভাব। বমি করা অদম্য হতে পারে, এতে পিত্ত থাকে, স্বস্তি আসে না।
- জ্বর.
- পরিমিতরূপে স্ক্লেরার ইয়েলোভনেস উচ্চারণ। কদাচিৎ, ত্বকের হালকা জন্ডিস।
এছাড়াও তীব্র অগ্ন্যাশয়ের সাথে ডিস্পেপটিক লক্ষণগুলি (পেট ফাঁপা, অম্বল হওয়া), ত্বকের প্রকাশ (দেহের নীল দাগ, নাভিতে রক্তক্ষরণ) হতে পারে by
জটিলতা
তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিসের ঝুঁকি গুরুতর জটিলতাগুলির উচ্চ সম্ভাবনা। গ্রন্থির সংক্রামক টিস্যু যখন ক্ষুদ্রান্ত্রের মধ্যে বসবাসকারী ব্যাকটেরিয়াগুলিতে সংক্রামিত হয়, তখন গ্রন্থির সাইটগুলির নেক্রোসিস এবং ফোসকালে সংঘটিত হওয়া সম্ভব হয়। সময়মতো চিকিত্সা ছাড়াই এই শর্তটি (শল্যচিকিৎসা পর্যন্ত) মারাত্মক হতে পারে।
গুরুতর অগ্ন্যাশয় প্রদাহে, একটি শক শর্ত এবং ফলস্বরূপ, একাধিক অঙ্গ ব্যর্থতা বিকাশ করতে পারে। তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিসের বিকাশের পরে সিউডোসিস্টস (প্যারেনচাইমাতে তরল জমে থাকা) গ্রন্থি টিস্যুতে গঠন শুরু করতে পারে, যা গ্রন্থি এবং পিত্ত নালীগুলির গঠনকে ধ্বংস করে দেয়। সিউডোসাইটের ধ্বংস এবং এর বিষয়বস্তুগুলির মেয়াদ শেষ হওয়ার সাথে সাথে অ্যাসাইটেস হয়।
নিদানবিদ্যা
গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিস্টদের দ্বারা অগ্ন্যাশয়ের রোগ নির্ণয় অভিযোগ, শারীরিক পরীক্ষা এবং বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণগুলির সনাক্তকরণের ভিত্তিতে হয়। রক্তচাপ এবং নাড়ি পরিমাপ করার সময়, হাইপোটেনশন এবং টাচিকার্ডিয়া প্রায়শই লক্ষ করা যায়। রোগ নির্ণয়ের জন্য, রক্ত ও মূত্রের পরীক্ষাগার পরীক্ষা, পেটের অঙ্গগুলির এমএসসিটি এবং আল্ট্রাসাউন্ড এবং অগ্ন্যাশয়ের এমআরআই ব্যবহার করা হয়।
- রক্ত জৈব রসায়ন। একটি রক্ত পরীক্ষায়, প্রদাহের লক্ষণগুলি সাধারণ বিশ্লেষণে উল্লিখিত হয় (ইএসআর ত্বরান্বিত হয়, লিউকোসাইটের গণনা বৃদ্ধি করা হয়), অগ্ন্যাশয় এনজাইমগুলির ক্রিয়াকলাপের বৃদ্ধি (অ্যামাইলেজ, লিপেজ) জৈব-রাসায়নিক রক্ত পরীক্ষায় সনাক্ত করা হয়, হাইপারগ্লাইসেমিয়া এবং ভণ্ডামি সম্ভব হয়। বিলিরুবিনেমিয়া এবং লিভারের এনজাইমগুলির বর্ধিত ক্রিয়াকলাপ লক্ষ্য করা যেতে পারে।
- প্রস্রাবের বায়োকেমিস্ট্রি। প্রস্রাবে এনজাইমগুলির ঘনত্ব নির্ধারণ করুন। তীব্র অগ্ন্যাশয় রোগ নির্ণয়ের সময়, মূত্রের একটি জৈব-রাসায়নিক বিশ্লেষণ নেওয়া হয় এবং মূত্রের অ্যামাইলাস ক্রিয়াকলাপ নির্ধারিত হয়।
- উপকরণ পদ্ধতি। অগ্ন্যাশয় এবং কাছাকাছি অঙ্গগুলির (ভিজিটরস, সিটি, এমআরআই) ভিজ্যুয়াল পরীক্ষা আপনাকে প্যারেনচাইমাতে প্যাথোলজিকাল পরিবর্তনগুলি সনাক্ত করতে দেয়, শরীরের আয়তন বৃদ্ধি পায়, পিত্ত নালীগুলিতে ফোড়া, সিস্ট, পাথরের উপস্থিতি সনাক্ত করতে পারে।
তীব্র অগ্ন্যাশয় রোগের পার্থক্যজনিত নির্ণয়ের সাথে বাহিত হয়:
- তীব্র অ্যাপেন্ডিসাইটিস এবং তীব্র cholecystitis,
- ফাঁকা অঙ্গগুলির ছিদ্র (পেট এবং অন্ত্রের ছিদ্রযুক্ত আলসার),
- তীব্র অন্ত্রের বাধা,
- তীব্র গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত (গ্যাস্ট্রিক আলসার এবং 12p অন্ত্রের রক্তপাত, খাদ্যনালীগুলির ভেরোকোজ শিরা থেকে রক্তপাত, অন্ত্রের রক্তপাত),
- তীব্র ইস্কেমিক পেটের সিনড্রোম।
থেরাপিউটিক ব্যবস্থা:
- তীব্র ব্যথা উপশম করতে নভোকেইন অবরোধ এবং এন্টিস্পাসমডিক্স,
- ক্ষুধা, গ্রন্থিটির প্রক্ষেপণের ক্ষেত্রের বরফ (তার কার্যকরী ক্রিয়াকলাপ হ্রাস করার জন্য স্থানীয় হাইপোথার্মিয়া সৃষ্টি), পুষ্টি পৈশাচিকভাবে সঞ্চালিত হয়, গ্যাস্ট্রিক সামগ্রীগুলি উচ্চাকাঙ্ক্ষী হয়, অ্যান্টাসিড এবং প্রোটন পাম্প ইনহিবিটারগুলি নির্ধারিত হয়,
- অগ্ন্যাশয় এনজাইম নিষ্ক্রিয়কারী (প্রোটোলাইসিস ইনহিবিটার),
- স্যালাইন এবং প্রোটিন দ্রবণগুলি মিশ্রণ দ্বারা হোমিওস্টেসিসের প্রয়োজনীয় জল সংশোধন (জল-বৈদ্যুতিন অ্যাসিড-বেস, প্রোটিন ভারসাম্য),
- ডিটক্সিফিকেশন থেরাপি,
- সংক্রামক জটিলতার প্রফিল্যাক্সিস হিসাবে অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি (বৃহত পরিমাণে ব্রড স্পেকট্রাম ড্রাগ)।
অস্ত্রোপচার চিকিত্সা
অস্ত্রোপচার কৌশলগুলি নির্দেশিত হয় যদি:
- পিত্ত নালী মধ্যে পাথর
- গ্রন্থি বা তার চারপাশে তরল জমে,
- অগ্ন্যাশয় necrosis সাইটস, সিস্ট, ফোড়া।
সিস্ট বা অ্যাসেসেস গঠনের সাথে তীব্র অগ্ন্যাশয় প্রদাহে পরিচালিত অপারেশনগুলির মধ্যে রয়েছে: এন্ডোস্কোপিক নিকাশী, সিস্টের সিস্টের মরসুপায়ালাইজেশন, সিস্টোস্টাস্ট্রোস্টোমি ইত্যাদি ইত্যাদি যখন নেক্রোসিসের ক্ষেত্রগুলি গঠনের সময় তাদের আকার, নেকেরটমি বা অগ্ন্যাশয়ের সনাক্তকরণের উপর নির্ভর করে সঞ্চালিত হয়। পাথরের উপস্থিতি অগ্ন্যাশয় নালীতে ক্রিয়াকলাপের জন্য একটি ইঙ্গিত।
সার্জারি হস্তক্ষেপেরও অবলম্বন করা যেতে পারে যদি রোগ নির্ণয়ে সন্দেহ হয় এবং অন্য কোনও শল্য চিকিত্সা রোগ নিখোঁজ হওয়ার সম্ভাবনা থাকে যার জন্য অস্ত্রোপচার চিকিত্সার প্রয়োজন হয়। পোস্টোপারেটিভ পিরিয়ড পিউলেণ্ট-সেপটিক জটিলতা এবং পুনর্বাসন থেরাপি প্রতিরোধের জন্য নিবিড় ব্যবস্থা নির্দেশ করে।
হালকা অগ্ন্যাশয় রোগের চিকিত্সা, একটি নিয়ম হিসাবে, কঠিন নয় এবং এক সপ্তাহের জন্য ইতিবাচক গতিশীলতা লক্ষ্য করা গেছে। অগ্ন্যাশয়ের একটি গুরুতর ফর্ম নিরাময়ের জন্য উল্লেখযোগ্যভাবে আরও সময় প্রয়োজন।
পূর্বাভাস এবং প্রতিরোধ
তীব্র অগ্ন্যাশয় রোগের প্রাকদর্শন তার ফর্ম, থেরাপির পর্যাপ্ততা এবং জটিলতার উপস্থিতির উপর নির্ভর করে। অগ্ন্যাশয়ের একটি হালকা ফর্ম সাধারণত একটি অনুকূল প্রাগনোসিস দেয়, এবং নেক্রোটিক এবং হেমোরজিক প্যানক্রিয়াটাইটিস সহ মৃত্যুর উচ্চ সম্ভাবনা থাকে। পর্যাপ্ত চিকিত্সা এবং ডায়েট এবং পদ্ধতিতে চিকিত্সার সুপারিশগুলির অ-সম্মতি না দিয়ে রোগটি আবার সংক্রমণ এবং দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়ের বিকাশ ঘটাতে পারে।
প্রাথমিক প্রতিরোধ হ'ল যুক্তিযুক্ত স্বাস্থ্যকর ডায়েট, অ্যালকোহল, মশলাদার, চর্বিযুক্ত, প্রচুর পরিমাণে খাবার, ধূমপান বন্ধ করা বাদ দেওয়া। তীব্র অগ্ন্যাশয়টি কেবলমাত্র সেই সমস্ত লোকদের মধ্যেই বিকাশ লাভ করতে পারে যারা নিয়মিত অ্যালকোহলকে অপব্যবহার করে না, তবে বৃহত, ভাজা এবং মশলাদার স্ন্যাকসের জন্য অ্যালকোহলযুক্ত পানীয়গুলি একক খাওয়ার ফলেও ঘটে Ac
এই রোগটি কী - সাধারণ তথ্য
অগ্ন্যাশয়ের প্রধান কাজ হ'ল চর্বি, কার্বোহাইড্রেট এবং প্রোটিন হজমের জন্য এনজাইম উত্পাদন, অগ্ন্যাশয়ের রস নিঃসরণ দ্বারা উপলব্ধি করা। বাহ্যিক গোপন, অগ্ন্যাশয় নালীতে জমে, সাধারণ পিত্ত নালী দিয়ে ডুডোনামে নির্গত হয়। যখন এই প্রক্রিয়াগুলিকে স্থিতিশীল করার প্রক্রিয়াগুলির ভারসাম্য বিঘ্নিত হয়, তখন অগ্ন্যাশয়গুলিতে এনজাইমগুলির সক্রিয়করণ তার স্ব-নিরাময় এবং পার্শ্ববর্তী টিস্যুগুলির ধ্বংসের দিকে পরিচালিত করে, যা অগ্ন্যাশয়ের নেক্রোসিসের ঝুঁকিটিকে উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করে।
ফলস্বরূপ, পাচনতন্ত্রের অঙ্গটি অপরিবর্তনীয়ভাবে ক্ষতিগ্রস্থ হতে পারে এবং রক্তনালীগুলি এবং পাচনতন্ত্রের খাঁজকাটা দেয়ালগুলি ছিদ্র বা অভ্যন্তরীণ রক্তক্ষরণের ঝুঁকি তৈরি করে। অগ্ন্যাশয় প্রদাহ, বা তীব্র অগ্ন্যাশয় প্রদাহ হ'ল বহির্মুখী হজম অঙ্গটির নিজের নিরাময়ের জন্য শরীরের একটি প্রতিরক্ষামূলক প্রতিক্রিয়া। যখন বেশ কয়েকটি গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গ প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়াতে অন্তর্ভুক্ত হয় তখন তীব্র অগ্ন্যাশয়ের লক্ষণগুলি সেপসিসের লক্ষণগুলির সাথে সাদৃশ্যপূর্ণ। তীব্র অগ্ন্যাশয়ের জটিলতা রেনাল এবং / বা যকৃতের ব্যর্থতাশ্বাসযন্ত্রের ক্রিয়াকলাপ এবং রক্ত জমাট বাঁধার ব্যাধি, পাশাপাশি প্রতিবন্ধী প্রোটিন বিপাক (অ্যামাইলয়েড ডিসস্ট্রফি) 10% ক্ষেত্রে মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে।
তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিসের কারণগুলি
মূলত, অগ্ন্যাশয় কোষের ক্ষতি হওয়ার কারণগুলির যে কোনও উপাদান এনজাইম উত্পাদন ব্যবস্থার অবনতিকে প্রভাবিত করে। এখানে তীব্র অগ্ন্যাশয়ের সবচেয়ে সাধারণ কারণ রয়েছে:
- অতিরিক্ত অ্যালকোহল গ্রহণ
- নিয়মিত পদ্ধতিতে অতিরিক্ত খাওয়া,
- চর্বিযুক্ত খাবারের অত্যধিক আবেগ,
- bulimia,
- বিপাক ব্যাধি
- পেটের গহ্বরের যান্ত্রিক ক্ষতি,
- বংশগত পরিবর্তন
- ভাস্কুলার ডিজিজ
- অযত্ন এন্ডোস্কোপিক রোপনের ফলাফল।
যাইহোক, বিশ্বব্যাপী তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিসের আক্রমণ বৃদ্ধির পক্ষে সর্বাধিক উল্লেখযোগ্য কার্যকারক কারণ হ'ল পিত্তথলির রোগ, যার ফলস্বরূপ স্থূলতার প্রগতিশীল মহামারীর ফলাফল এবং অ্যালকোহলীয় অগ্ন্যাশয়.
তীব্র অগ্ন্যাশয়ের লক্ষণগুলি প্রতি বছরে 100-000 লোকের মধ্যে 10-50 জনের মধ্যে সনাক্ত করা হয়।
তীব্র অগ্ন্যাশয়ের লক্ষণগুলি কীভাবে নির্ধারণ করা হয়?
তীব্র অগ্ন্যাশয় এর ইটিওলজি, প্রাপ্তবয়স্কদের এবং শিশুদের মধ্যে এর লক্ষণ এবং চিকিত্সা সম্পূর্ণরূপে ধ্বংসাত্মক-প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার প্রকৃতির উপর নির্ভর করে। অগ্ন্যাশয়ের এসেপটিক প্রদাহের একটি পরিষ্কারভাবে সংজ্ঞায়িত ক্লিনিক নেই। অগ্ন্যাশয় রোগ নির্ণয়ের জন্য অতিরিক্ত চিকিত্সা গবেষণা প্রয়োজন। সাধারণ রোগীদের অভিযোগগুলি হ'ল:
- তীব্র এপিগাস্ট্রিক পেটে ব্যথা,
- বমি বমি ভাব,
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল বিষয়বস্তুর বমি,
- গ্যাস, ফুলে ওঠা,
- জ্বর,
- হার্টের তালগুলির ত্বরণ (টাকাইকার্ডিয়া),
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের পেরিস্টাল্টিক ব্যাধিগুলির লক্ষণ।
এক তৃতীয়াংশ রোগীদের মধ্যে পিত্তর বহিঃপ্রবাহের লঙ্ঘনের কারণে ত্বক এবং চোখের প্রোটিনের হলুদ হওয়া নির্ধারিত হয়। তথাকথিত বাধা জন্ডিস রয়েছে। এই জাতীয় লক্ষণগুলির প্রকাশের সাথে সাথে জরুরি চিকিত্সা যত্ন নেওয়া প্রয়োজন। তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিসে, একটি অ্যাম্বুলেন্স কল প্রয়োজন।
তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিসের চিকিত্সা
রোগের একটি হালকা ফর্মের সংমিশ্রণ থেরাপি অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহের জন্য নিম্নলিখিত চিকিত্সার পদ্ধতিটি বোঝায়:
- 3-5 দিনের জন্য ডায়েট খাবার,
- বেদনানাশক ড্রাগ গ্রহণ,
- শরীরের শিরা।
কারণটি যদি পিত্তথলির রোগ হয় তবে পিত্তথলীর সঙ্গে সঙ্গে মুছে ফেলা উচিত।
তীব্র অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহের ক্ষেত্রে, ডায়েট একটি অতি প্রয়োজনীয় ক্লিনিকাল সুপারিশ যা এপিগাস্ট্রিক অঞ্চলে ব্যথা হ্রাস করতে পারে, বমি বমি ভাব, বমি বমিভাব এবং তীব্র অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহের অন্যান্য লক্ষণগুলি দূর করতে পারে।
তীব্র অগ্ন্যাশয়ের চিকিত্সা (ভিডিও):
অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহের তীব্র আক্রমণটির গুরুতর রূপটি বিবেচনা করা আরও বেশি কঠিন। রোগের প্রথম কয়েক ঘন্টা বা দিন থেকে, আপনি সম্ভাব্য জটিলতা সম্পর্কে কথা বলতে পারেন। একটি উপযুক্ত চিকিত্সা পদ্ধতি নির্বাচন করা হয় যা পার্শ্ববর্তী টিস্যুতে প্রদাহের বিস্তার থেকে রক্ষা করে। এই ক্ষেত্রে, প্যারেন্টেরাল পুষ্টি এবং ফার্মাকোথেরাপি ব্যবহার করা হয়, যার মধ্যে কেবল ব্যথানাশক ওষুধই নয়, অ্যান্টিবায়োটিকগুলিও অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। চরম ক্ষেত্রে, চিকিত্সকরা পুরো অগ্ন্যাশয় (পুনঃস্থাপন) বা অঙ্গ এবং ডুডেনিয়ামের কিছু অংশের অস্ত্রোপচার অপসারণের বিষয়ে সিদ্ধান্ত নেন। যদি রোগী তীব্র অগ্ন্যাশয়ের সাথে বেঁচে থাকে, তবে হজম সিস্টেমটি এন্ডোক্রাইন ফাংশন সম্পাদন করার ক্ষমতা থেকে বঞ্চিত হয়, একজন ব্যক্তিকে অগ্ন্যাশয় এনজাইম এবং ইনসুলিন নিতে হবে।
প্যানক্রিয়াটাইটিস কোন ধরণের রোগ?
অগ্ন্যাশয়টি কী এবং কীভাবে চিকিত্সা করবেন। অগ্ন্যাশয়টি অভ্যন্তরীণ এবং বাহ্যিক নিঃসরণের অঙ্গ - অগ্ন্যাশয়ের অঙ্গগুলির মধ্যে একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া। রোগ এবং সিন্ড্রোমের পুরো গ্রুপটি এই নাম দ্বারা সংজ্ঞায়িত করা হয়েছে। অগ্ন্যাশয় রোগ নির্ণয়ের সময়, প্রদাহজনক প্রক্রিয়া অনুযায়ী কোন রোগগুলি লুকানো রয়েছে তা শ্রেণিবদ্ধ করা প্রয়োজন।বিশ্ব আন্তর্জাতিক সংস্থা অগ্ন্যাশয় রোগকে উপ-বিভাগ করে:
- তীক্ষ্ণ প্রক্রিয়া। এটি একটি স্পষ্ট ক্লিনিকাল ছবি সহ হঠাৎ বিকাশ ঘটে, গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজি বিভাগে জরুরি হাসপাতালে ভর্তি করা জরুরি।
- দীর্ঘস্থায়ী প্রক্রিয়া, অ্যালকোহলযুক্ত অগ্ন্যাশয় এবং অন্যান্য ধরণের সহ। দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়ের বিকাশ প্রায়শই তীব্র ফর্মের ফলাফল।
- অগ্ন্যাশয় সিস্ট প্রদাহজনক এবং ধ্বংসাত্মক প্রক্রিয়াগুলির ফলস্বরূপ একটি প্যাথোলজিকাল গহ্বরের উপস্থিতি।
- Pseudocyst। তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী প্রক্রিয়ার ফলাফল। এটি তন্তুযুক্ত টিস্যু দ্বারা বেষ্টিত প্রচুর পরিমাণে অগ্ন্যাশয়ের রস জমে বৈশিষ্ট্যযুক্ত।
- অগ্ন্যাশয় স্টিটারেরিয়া। এটি দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়ের ব্যাকগ্রাউন্ডের বিরুদ্ধে বিকাশ লাভ করে এবং চর্বি হজম এবং শোষণের সাথে যুক্ত অন্ত্রের নিয়ন্ত্রক ক্রিয়া লঙ্ঘন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
তীব্র অগ্ন্যাশয়টি ফোড়া এবং অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিসে বিভক্ত হয়, পাশাপাশি অগ্ন্যাশয়টি যথাযথ, যা নিম্নলিখিত আকারে ঘটে:
- ধারালো,
- পৌনঃপুনিক,
- হেমোরেজিক,
- subacute,
- পুঁজভর্তি।
অগ্ন্যাশয় প্রকারের প্রকাশগুলি লক্ষণগুলি এবং পরীক্ষাগার পরীক্ষার ফলাফলের দ্বারা শর্তসাপেক্ষে পৃথক। অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহের প্রধান লক্ষণ ব্যথা।
দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়ের ধরণেরগুলির মধ্যে, বাধা এবং অ-বাধাজনিত প্রক্রিয়াগুলি পৃথক করা হয়। প্রথম রোগের বিকাশ সংযোগকারী তন্তুগুলির সাথে পরবর্তী সময়ে টিস্যুগুলির প্রতিস্থাপন এবং সিউডোসিস্টস গঠনের সাথে অগ্ন্যাশয়ের কোষগুলির মৃত্যুর দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এক্ষেত্রে অগ্ন্যাশয় রোগের চিকিত্সা এবং রোগের কারণগুলি নির্মূলের পরেও বাহ্যিক এবং অভ্যন্তরীণ নিঃসরণের সমস্ত ক্রিয়াকলাপগুলি হারিয়ে যায়। একটি পৃথক বিকল্প হ'ল প্যানক্রিয়াটাইটিস - প্যারেনচাইমা এবং ঝিল্লিতে শরীরের বাইরে ক্যালকুলেশন গঠনের ফলাফল।
দীর্ঘস্থায়ী অ-বাধা অগ্ন্যাশয় গ্রন্থির দেহে পাথর গঠন, নালীগুলির প্রসার এবং অঙ্গ টিস্যুগুলির ফাইব্রোটাইজেশন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এনজাইম উত্পাদন করে এমন কোষগুলির অ্যাট্রোফি ঘটে।
রোগের পরবর্তী বিকাশের ফলে বিভিন্ন অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস হয়, যা ক্ষয়ক্ষতির ক্ষেত্রে পৃথক হয়। অগ্ন্যাশয়ের এই ধ্বংসাত্মক রূপটি শর্তসাপেক্ষ, কারণ অগ্ন্যাশয়ের নেক্রোসিসের উপসংহারটি রোগগত এবং শারীরবৃত্তীয় এবং এটি রোগ নির্ণয়ের আকারে ব্যবহার করা হয় না।
পাচনতন্ত্রের রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহ সম্পর্কে সমস্ত কিছু জানা উচিত। অগ্ন্যাশয়ের কর্মক্ষমতা ব্যাহত হ'ল অনুপযুক্ত বিচ্ছিন্নতা এবং পুষ্টিগুলির ভেঙে যাওয়ার জন্য প্রয়োজনীয় এনজাইমগুলির গঠনের দিকে পরিচালিত করে এবং ফলস্বরূপ শরীরের বিপাকীয় প্রক্রিয়া লঙ্ঘনের জন্য। গুরুত্বপূর্ণ হরমোনগুলির উত্পাদন - ইনসুলিন এবং গ্লুকাগন - প্রদাহের সময় পরিবর্তিত হবে, যা ডায়াবেটিসের মতো অন্যান্য অগ্ন্যাশয় রোগের বিকাশ ঘটাবে।
অগ্ন্যাশয়ের প্রথম লক্ষণগুলি অগ্ন্যাশয়ের টিস্যুগুলিতে কোনও পরিবর্তন এবং প্রতিবন্ধী ক্রিয়াকলাপ নির্দেশ করে indicate
অগ্ন্যাশয় প্রদাহ, কারণ এবং উপসর্গ অধ্যয়ন করার সময় অগ্ন্যাশয় সম্পাদন করে এমন গুরুত্বপূর্ণ কাজগুলি মনে রাখবেন:
- হজমের সময় বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলিতে অংশ নেওয়া।
- শরীরের কার্বোহাইড্রেট বিপাকটিতে অংশ নিতে হরমোন (ইনসুলিন এবং গ্লুকাগন) উত্পাদন।
অগ্ন্যাশয়ের প্রক্রিয়াটি বেশ জটিল। দেহটি তার গঠনে অনন্য এবং সাধারণ ক্রিয়াকলাপের কোনও প্রতিস্থাপন নেই। ধ্বংসাত্মক প্রকৃতির সমস্ত প্রক্রিয়া অপরিবর্তনীয়।
অগ্ন্যাশয়ের কারণগুলি
অগ্ন্যাশয় প্রদাহ মানুষের মধ্যে উপস্থিত সহজাত রোগগুলিকে উস্কে দেয়।
- পিত্তথলি রোগ পিত্তথলির ডিস্কিনেসিয়া, পাথর গঠন এবং পিত্তথলিতে বিভিন্ন ক্রিয়াকলাপগুলি স্বাস্থ্য বজায় রাখার পদ্ধতির অনুসরণ না করা হলে তীব্র অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহের বিকাশ ঘটাতে পারে।
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের রোগগুলি। গ্যাস্ট্রাইটিস, ডুডোনাইটিস, কোলাইটিস, এন্টারোকোলোটিস, আলসার এবং অন্যান্য সম্ভাব্য রোগ।
- যকৃত এবং প্লীহের রোগ: সিরোসিস, হেপাটাইটিস।
- একটি অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া রক্তের প্রবাহে ক্রমবর্ধমান সক্রিয় বায়ো কম্পোনেন্টগুলির উত্পাদনের ফলস্বরূপ অঙ্গের মধ্যে একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া সৃষ্টি করে, যা অঙ্গ পেরেনচাইমাকে বিরূপভাবে প্রভাবিত করে।
- সংক্রমণ। সংক্রামক এটিওলজির রোগগুলি অগ্ন্যাশয়ের ধীরে ধীরে ধ্বংসের দিকে পরিচালিত করে। উদাহরণস্বরূপ, ভাইরাল হেপাটাইটিস, ফ্লু।
ঝুঁকির সাথে যুক্ত অগ্ন্যাশয়ের কারণগুলি বৈচিত্র্যময়।
- Overeating। প্রচুর পরিমাণে অগ্ন্যাশয়ের ফলে অগ্ন্যাশয়ের রস বেড়ে যায়, যা অঙ্গের দক্ষতা বৃদ্ধি করে, অগ্ন্যাশয় রস তৈরিতে বাড়ে, যা পার্শ্ববর্তী টিস্যুগুলিকে বিরূপ প্রভাবিত করতে শুরু করে।
- অ্যালকোহল অপব্যবহার।
- পেটে আঘাত।
- পরজীবী পোকামাকড়
- চর্বিযুক্ত, ভাজা, মশলাদার, গরম খাবারের ঘন ব্যবহার।
- ওষুধ খাওয়া।
অগ্ন্যাশয় প্রদাহের একটি সম্ভাব্য কারণ অগ্ন্যাশয় এবং পেটের অঙ্গগুলির বিকাশ বা কাঠামোতে অস্বাভাবিকতা, পাশাপাশি বংশগত সমস্যা হবে।
প্যানক্রিয়াটাইটিস পর্যায়
চিকিত্সকরা অগ্ন্যাশয়ের তীব্রতা তুলে ধরে:
মাধ্যাকর্ষণ প্রতিটি কোর্স একটি নির্দিষ্ট লক্ষণবিজ্ঞানের সাথে মিলে যায়:
- অগ্ন্যাশয় শোথ কোষের শোথ এবং তার পরবর্তী মৃত্যু বৈশিষ্ট্যযুক্ত, প্রতিবেশী অঙ্গগুলির পেরিটোনিয়ামে প্রদাহজনক প্রক্রিয়া সহ। অগ্ন্যাশয়ের ক্ষয়কারী পণ্যগুলির শোষণের কারণে শরীরের নেশা রয়েছে, সামগ্রিক স্বাস্থ্যের তীব্র অবনতি, অকালীনভাবে চিকিত্সা সহায়তা চেয়ে মারাত্মক পরিণতি সম্ভব।
- রক্তক্ষরণী মঞ্চ। অঙ্গে অগ্ন্যাশয় ঘন অনুপ্রবেশের একটি গঠন রয়েছে, শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি, গ্যাস্ট্রিক মিউকোসায় আলসার প্যানক্রিয়াটিক এনজাইমগুলির বৃদ্ধি বৃদ্ধি, নালীগুলির ফোলাভাবের কারণে জন্ডিসের বিকাশের কারণে দেখা দিতে পারে।
- অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিসটি পিউলিউন্ট প্রক্রিয়া দ্বারা চিহ্নিত করা হয় এবং এর সাথে ফুলকোষ, ফোড়া, ফিস্টুলাস গঠন হয় যা অন্যান্য অঙ্গগুলিতে প্রবাহিত হতে পারে।
- Holetsistopankreatit। পিত্তথলি এবং তার নালীগুলি প্রভাবিত হয়, সেপটিসেমিয়া বা সেপটিকোপেমিয়া, অভ্যন্তরীণ রক্তপাত শুরু হতে পারে। অপারেটিং টেবিলে আসার উচ্চ ঝুঁকি।
হাসপাতালে চিকিত্সা যত্নের অভাবে, কোনও ব্যক্তির জীবন ঝুঁকির মধ্যে রয়েছে। যথাযথ চিকিত্সার পরে, পুনরুদ্ধারের সময় শুরু হয়, যা তীব্রতার তিনটি ধরণের দ্বারা চিহ্নিত করা হয়: হালকা, মাঝারি এবং গুরুতর। পরেরটি, পরিবর্তে, বিভক্ত:
- ক্লান্তির পর্ব। সাধারণ অনাক্রম্যতা হ্রাস পায়, ক্ষতিগ্রস্ত অগ্ন্যাশয় টিস্যু খারাপভাবে নিরাময় করে। সংক্রামক জটিলতা, থ্রোম্বফ্লেবিটিসের বিকাশ, ডিপ্রেশন এবং অ্যাথেনিক সিনড্রোমের উপস্থিতিগুলির আকারে এটি অতিরিক্ত লক্ষণগুলির সাথে রয়েছে।
- পুনরুদ্ধার পর্বটি অগ্ন্যাশয় সিস্টের উপস্থিতি, ডায়াবেটিস মেলিটাসের বিকাশ বা দীর্ঘস্থায়ী প্রক্রিয়া দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়টি চলমান লক্ষণগুলির উপর নির্ভর করে বিভক্ত:
- asymptomatic ফর্ম
- ব্যথা,
- পৌনঃপুনিক,
- psevdoopuholevaya।
প্রক্রিয়াটির সময়কাল অনুসারে অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহ বিভিন্ন পর্যায়ে যায়:
- এনজাইম্যাটিক (3-5 দিন),
- প্রতিক্রিয়াশীল (6-14 দিন),
- সিকোয়েস্টেশন (15 দিন থেকে),
- যাত্রা (6 মাস থেকে)।
নেক্রোটিক পরিবর্তনের পরিমাণের দ্বারা অগ্ন্যাশয়গুলির শ্রেণিবিন্যাস:
- শালীন বা আন্তঃমাধ্যমিক - হালকা কোর্স,
- ছোট ফোকাল ফ্যাট নেক্রোসিস - মধ্যপন্থী
- হেমোরজিক সিনড্রোম সহ বৃহত-ফোকাল বিস্তৃত নেক্রোসিস - গুরুতর কোর্স,
- টোটাল এবং সাবটোটাল নেক্রোসিস মৃত্যুর কথা বলে।
মানব দেহের ক্লিনিকাল চিত্র, চিকিত্সার পদ্ধতি এবং পরিণতিতে সমস্ত ধরণের অগ্ন্যাশয়গুলির পার্থক্য রয়েছে।
তীব্র আকারে লক্ষণগুলি
প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার পর্যায়ে এবং রোগের কোর্সের তীব্রতার উপর নির্ভর করে অগ্ন্যাশয়ের লক্ষণগুলি নির্দিষ্ট কোর্সে পৃথক হয়।
তীব্র অগ্ন্যাশয়ের লক্ষণগুলি:
- ব্যাথা। প্রায়শই একটি "গার্লিং" চরিত্রটি এটি বাম হাতের বামদিকে, উভয় কাঁধের ব্লেডে, বাম দিকে ব্যয়বহুল খিলানে ছড়িয়ে পড়ে। ব্যথাগুলি খাদ্য গ্রহণের থেকে পৃথক, ওষুধ দ্বারা বন্ধ হয় না।
- ডিস্পেপটিক ডিজঅর্ডারগুলি: বমি বমিভাব, যা ত্রাণ, বারবার, বমি বমি ভাব, অম্বল, শ্বাসকষ্ট, ডায়রিয়া, কোষ্ঠকাঠিন্য এনে দেয় না। মলের ব্যাধিগুলি খাদ্য গ্রহণের থেকে পৃথক এবং প্রথম সপ্তাহে একে অপরকে প্রতিস্থাপন করে: ফুলে যাওয়া, পেট ফাঁপা।
- রক্তচাপের পরিসংখ্যান বেড়েছে।
- ট্যাকিকারডিয়া।
- পুরানো প্রক্রিয়াগুলির বিকাশের কারণে তাপমাত্রায় বৃদ্ধি ঘটবে will সংখ্যা যত বেশি হবে তত কঠিন প্রক্রিয়া।
- অগ্ন্যাশয় নালীগুলির ফোলাভাবের সাথে সম্পর্কিত ত্বকের লম্পট বা কুঁচকানো।
বিকাশের তীব্র পর্যায়ে অগ্ন্যাশয়ের একটি হাসপাতালে চিকিত্সা করা উচিত।
মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, ছিদ্রযুক্ত আলসার বা তীব্র অ্যাপেন্ডিসাইটিসের আক্রমণ সনাক্ত করার সময় অগ্ন্যাশয়ের অপ্রত্যক্ষ লক্ষণগুলি দেখা দিতে পারে, সুতরাং, রোগটি সঠিকভাবে পৃথক করা প্রয়োজন is
একটি দীর্ঘস্থায়ী প্রক্রিয়া লক্ষণ
তীব্র অগ্ন্যাশয় প্রদাহের পরে অগ্ন্যাশয় প্রদাহ একটি দীর্ঘস্থায়ী প্রক্রিয়া বিকাশের দিকে পরিচালিত করে। ক্লিনিকাল ছবি তীব্র প্রক্রিয়াটির লক্ষণ থেকে কিছুটা আলাদা। ক্ষমা ও উত্সাহের পর্যায়ে পরিবর্তন বৈশিষ্ট্যযুক্ত। অগ্ন্যাশয় প্রদাহের লক্ষণগুলির পুনরায় উপস্থিতি অ-পালন বা ডায়েট লঙ্ঘন, অ্যালকোহল অপব্যবহার, নার্ভাস স্ট্রেন দ্বারা উস্কে দেওয়া হয়।
প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে দীর্ঘস্থায়ী রোগের লক্ষণগুলি:
- অগ্ন্যাশয়ে ব্যথা, বাম হাইপোকন্ড্রিয়াম। এটি বর্ধিত শারীরিক পরিশ্রম, ডায়েটের লঙ্ঘন, চাপযুক্ত অবস্থার সাথে বৃদ্ধি পায়। অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহের সাথে এটি কোথায় ব্যাথা করে তা নির্ধারণ করার জন্য, অগ্ন্যাশয়ের কোন অংশে প্রদাহজনক পরিবর্তন হয়েছে তা বলা নিরাপদ।
* অঙ্গের লেজের মধ্যে প্রদাহ বাম হাইপোকন্ড্রিয়ামে ব্যথার মধ্যে লিপ্ত হবে,
* মাথার প্রদাহের সাথে, ব্যথাটি পাঁজরের ডানদিকে স্থানীয়করণ করা হয়,
* পুরো এপিগাস্ট্রিক অঞ্চল গ্রন্থির দেহে প্রদাহজনক প্রক্রিয়াতে বেদনাদায়ক হয়ে উঠবে। - মল ব্যাধি, দীর্ঘায়িত ডায়রিয়া দ্বারা চিহ্নিত, যা কোষ্ঠকাঠিন্য আউট দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়। পুষ্টির ভাঙ্গনের জন্য প্রয়োজনীয় এনজাইমগুলির অপর্যাপ্ত উত্পাদনের কারণে এটি ঘটে। বর্ধিত গ্যাস গঠনের উপস্থিতি রোগজীবাণুযুক্ত অণুজীবের বৃদ্ধির সাথে জড়িত।
- ওজন হ্রাস প্রায়শই ক্ষুধার অভাবের সাথে যুক্ত।
- ত্বকের অবক্ষয়: ম্লান, শুষ্কতা, কুঁচকানো, কম প্রায়ই - আঙ্গুলের সায়ানোসিস।
- খাবারের অপর্যাপ্ত হজমের কারণে রক্তাল্পতা, হাইপোভিটামিনোসিস, অলসতার বিকাশ।
ক্ষমা করার সময়কালে একজন ব্যক্তি দুর্দান্ত অনুভূত হন, কখনও কখনও স্টুল এবং হজমেজনিত ব্যাধি লক্ষ করেন।
তীব্র অগ্ন্যাশয়ের কারণ কি?
তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিসের ইটিওলজিক্যাল কারণগুলির মধ্যে 80% এরও বেশি পিত্তথলির ট্র্যাক্ট এবং অ্যালকোহলিজমের রোগ রয়েছে। বাকি 20% অন্যান্য বিভিন্ন কারণে রয়েছে।
গ্যালস্টোন বা মাইক্রোলিথিয়াসিস (স্লাজ) দিয়ে ওডির স্ফিংকটারের বাধার ক্ষেত্রে অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহের বিকাশের সঠিক প্রক্রিয়াটি যথেষ্ট পরিমাণে পরিষ্কার নয়, তবে এটি সম্ভবত ইনট্র্যাডাক্টালাল চাপ বাড়ার কারণে ঘটে। দীর্ঘায়িত অ্যালকোহল সেবন (> 100 গ্রাম / দিন> 3-5 বছরের জন্য) ক্ষুদ্র অগ্ন্যাশয় নালীগুলির লুমনে অগ্ন্যাশয় এনজাইমগুলির ত্বক প্রোটিন বৃষ্টিপাতের কারণ হতে পারে। এই প্রোটিন প্লাগগুলির সাথে নালীটির অবরুদ্ধতা অগ্ন্যাশয় এনজাইমগুলির প্রাথমিক সক্রিয়করণের কারণ হতে পারে। এই জাতীয় রোগীদের অ্যালকোহল অপব্যবহারের ফলে অগ্ন্যাশয় এনজাইমগুলি সক্রিয় হওয়ার কারণে তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিস হতে পারে।
প্যানক্রিয়াটাইটিসের প্রবণতা নির্ধারণ করে এমন অনেকগুলি মিউটেশন পাওয়া গেছে found প্রথমটি হ'ল ক্যাটিনিক ট্রাইপসিনোজেন জিনের একটি অটোসোমাল প্রভাবশালী পরিবর্তন, যা পারিবারিক ইতিহাসের সাথে 80% ক্ষেত্রে অগ্ন্যাশয়ের কারণ cause অন্যান্য ক্ষেত্রে, মিউটেশনগুলির একটি নিম্ন অনুপ্রবেশ থাকে এবং জেনেটিক অধ্যয়ন ব্যতীত সবসময় চিকিত্সকভাবে সনাক্ত করা যায় না। জেনেটিক ডিজঅর্ডারগুলি সিস্টিক ফাইব্রোসিসের জন্য দায়ী, যা তীব্র অগ্ন্যাশয়ের পুনরাবৃত্তির ঝুঁকি বাড়ায়।
এটিওলজি নির্বিশেষে, প্যানক্রিয়াটিক এনজাইমগুলি (ট্রাইপসিন, ফসফোলিপাস এ 2 এবং ইলাস্টেস সহ) সরাসরি গ্রন্থির মধ্যে সক্রিয় হয়। এনজাইমগুলি টিস্যুগুলিকে ক্ষতি করে, পরিপূরক সক্রিয় করে এবং প্রদাহজনক ক্যাসকেড ট্রিগার করে সাইটোকাইন তৈরি করে। এর ফলে প্রদাহ, ফোলাভাব এবং কখনও কখনও নেক্রোসিস হয়। মাঝারি অগ্ন্যাশয় প্রদাহের সাথে, প্রদাহ অগ্ন্যাশয়ের মধ্যে সীমাবদ্ধ, মৃত্যুর হার ৫% এরও কম। মারাত্মক অগ্ন্যাশয়ের ক্ষেত্রে, গ্রন্থিতে নেক্রোসিস এবং হেমোরেজ এবং মারাত্মক প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া সহ মারাত্মক প্রদাহ পরিলক্ষিত হয়, মৃত্যুহার 10-50% এ পৌঁছায়। 5-7 দিন পরে, অন্ত্রের সংক্রমণ অগ্ন্যাশয় টিস্যু এর নেক্রোসিসে যোগদান করতে পারে।
সক্রিয় এনজাইম এবং সাইটোকাইনগুলি যা তলপেটের গহ্বরে প্রবেশ করে রাসায়নিক পেরিটোনাইটিস এবং তরল তলপেটের গহ্বরে প্রবেশ করে; সিস্টেমিক সংবহনতে প্রবেশকারী এনজাইমগুলি সিস্টেমিক প্রদাহজনিত প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে যা তীব্র শ্বাসকষ্টের সংক্রমণ সিনড্রোম এবং কিডনির ব্যর্থতার কারণ হতে পারে। সিস্টেমিক প্রভাবগুলি মূলত বর্ধিত কৈশিক ব্যাপ্তিযোগ্যতা এবং ভাস্কুলার টোন হ্রাসের ফলাফল। ফসফোলিপাস এ 2 ফুসফুসের আলভোলার ঝিল্লি ক্ষতিগ্রস্থ করে বলে মনে করা হয়।
প্রায় 40% রোগীদের মধ্যে এনজাইম সমৃদ্ধ অগ্ন্যাশয় তরল এবং টিস্যু খণ্ডগুলির সংশ্লেষ অগ্ন্যাশয় এবং তার চারপাশে উভয়ই গঠিত হয়। অর্ধেক ক্ষেত্রে, প্রক্রিয়া স্বতঃস্ফূর্ত সমাধান হয়। অন্যান্য ক্ষেত্রে, এই প্যাথলজিকাল স্তরটি সংক্রামিত হয় বা সিউডোসিস্টস গঠন করে। সিউডোসিস্টদের এপিথিলিয়াল আস্তরণ ছাড়াই একটি তন্তুযুক্ত ক্যাপসুল রয়েছে। সিউডোসিস্টরা রক্তপাত, ফেটে যাওয়া বা সংক্রমণে জটিল হতে পারে।
প্রথম কয়েক দিনের মধ্যে মৃত্যু সাধারণত কার্ডিওভাসকুলার ডিজঅর্ডার (গুরুতর শক এবং কিডনি ব্যর্থতার সাথে) বা শ্বাস-প্রশ্বাসের ব্যর্থতার সাথে (হাইপোক্সেমিয়া এবং কখনও কখনও প্রাপ্তবয়স্কদের শ্বাসকষ্টের সিন্ড্রোমের সাথে) জড়িত। অজানা মায়োকার্ডিয়াল দমনকারী ফ্যাক্টরের কারণে কখনও কখনও মৃত্যু গৌণ হার্টের ব্যর্থতার পরিণতি হয়। অসুস্থতার এক সপ্তাহ পরে মৃত্যু অগ্ন্যাশয়ের সংক্রমণ বা সিউডোসিস্টের ফেটে যাওয়ার কারণে ঘটতে পারে।
অগ্ন্যাশয়
লক্ষণগুলির সাথে অগ্ন্যাশয় রোগের চিকিত্সা এবং রোগের যে কোনও ডিগ্রির বিকাশ অবিলম্বে প্রয়োজনীয় is তীব্র লক্ষণগুলিতে, শরীরে জল-লবণের ভারসাম্য পুনরুদ্ধার করতে এবং ডিহাইড্রেশন প্রতিরোধের জন্য অন্তঃসত্ত্বা ইনফিউশনগুলির অ্যাপয়েন্টমেন্ট সহ একটি হাসপাতালে থেরাপি করা হয়। পেটে ঠান্ডা এমন এনজাইমগুলির উত্পাদনকে ধীর করে দেয় যা ফুলে যাওয়া অঙ্গের টিস্যুগুলিকে বিরূপভাবে প্রভাবিত করে। কঠোর ডায়েট মেনে চলা পুনরুদ্ধারের পথে গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপ। ব্যথা উপশম করতে ব্যথানাশক ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহের দীর্ঘস্থায়ী বিকাশে অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহের বহিরাগত রোগীদের ভিত্তিতে চিকিত্সা প্রয়োজন। তবে মানুষের সুস্থতার জটিলতার সাথে একটি গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিকাল বিভাগ নির্দেশিত হয়। ব্যথা কমাতে, এনজাইমগুলির সক্রিয় উত্পাদন বাধা বা আটকাতে ওষুধগুলি নির্ধারিত হয়।
অগ্ন্যাশয় প্রদাহ হলে কি করবেন:
- খাওয়া-দাওয়া করবেন না।
- আপনার পিছনে মিথ্যা এবং শিথিল করার চেষ্টা করুন।
- ব্যথানাশক পান করবেন না।
- অগ্ন্যাশয়ে ঠান্ডা লাগান।
- একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করুন।
লোক প্রতিকার কীভাবে চিকিত্সা করা যায়
অগ্ন্যাশয় রোগের চিকিত্সা ationsষধ এবং সম্ভবত বিকল্প পদ্ধতির সম্মিলিত ব্যবহারের মাধ্যমে বাহিত হয়। ডায়েটের সাহায্যে ব্যথার কারণ নির্মূল করা গ্রন্থির স্বাভাবিক কার্যকারিতা পুনরুদ্ধারের প্রধান উপায়।
ডাক্তার মূল থেরাপি নির্ধারণ করে এবং বিকল্প রেসিপি সম্পর্কে বিস্তারিত ব্যাখ্যা দেন।পছন্দ - অগ্ন্যাশয়টি কীভাবে চিকিত্সা করবেন এবং traditionalতিহ্যবাহী medicineষধ কীভাবে ব্যবহার করবেন তা হ'ল রোগের সংক্রমণ রোধ করা।
অগ্ন্যাশয় প্রদাহ থেকে মুক্তি কীভাবে:
- ক্যামোমিল,
- Yarrow,
- ওক ছাল
- শণ বীজ
- বারবেরি বাকল এবং বেরি,
- ঋষি,
- পুষ্পবিশেষ,
- Helichrysum,
- ভুট্টা কলঙ্ক,
- চিকোরি শিকড়
- লিঙ্গনবেরি পাতা, বন্য স্ট্রবেরি,
- নিস্যন্দী গাছ,
- বারডক শিকড়
- ফুল,
- সেন্ট জনস ওয়ার্ট
ভেষজ ডিকোশনগুলির সংমিশ্রণের সাথে, ইতিবাচক প্রভাব বাড়ানো হয়। প্যাকেজটিতে ইঙ্গিত করা স্বাভাবিক পদ্ধতিতে ব্রা গুল্মগুলি এবং খালি পেটে ছোট ডোজ দিয়ে শুরু করে পানীয়। শরীরের অবস্থা পর্যবেক্ষণ করে, প্রতিদিন 100-150 মিলি পর্যন্ত লোকের রেসিপিগুলির ব্যবহার।
অগ্ন্যাশয় চিকিত্সা কীভাবে চিকিত্সা করা হয় তা নির্ধারণ করে, মনে রাখবেন যে ভেষজ আক্রান্তের নিম্নলিখিত বৈশিষ্ট্যগুলি থাকা উচিত:
- antispasmodic,
- পিত্তে
- ক্ষুধা বৃদ্ধি
- শরীরের সাধারণ শক্তিশালীকরণ।
একই তহবিল গ্রহণ 2 মাসের বেশি জন্য দেরি করা উচিত নয়।
অগ্ন্যাশয় ডায়েট
অগ্ন্যাশয়ের জন্য কার্যকর চিকিত্সা আপনার ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত ডায়েট কঠোরভাবে অনুসরণ করা হয়।
- দিনে 6-7 বার পর্যন্ত খাদ্য ভগ্নাংশ।
- খাবারটি গরম।
- ঘরের তাপমাত্রায় খনিজ জল সহ যথেষ্ট পরিমাণে তরল।
- খাবারের ছোট ছোট অংশ।
- যথাযথ তাপ চিকিত্সা-রান্না, স্টিভিং এবং বেকিং।
- রোজা স্বাগত।
- সারা বছর ধরে ডায়েটিং করা।
- মেনু তৈরিতে প্রোটিনের পরিমাণ বেড়েছে।
প্রদাহের তীব্রতা বৃদ্ধির সময় পুষ্টির সমন্বয়যুক্ত যুক্তিযুক্ত চিকিত্সার জন্য সমস্ত ধরণের অগ্ন্যাশয় men সম্পূর্ণ নিষিদ্ধ পণ্যগুলি হ'ল:
- চর্বিযুক্ত, ভাজা, ধূমপান,
- মিষ্টি মিষ্টি
- এলকোহল,
- সংরক্ষণ,
- মাখন ময়দা
- টক ফল এবং শাকসবজি।
অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহজনিত রোগের জন্য ডায়েটের নীতিটি অঙ্গে কোমল প্রভাব।
অগ্ন্যাশয় প্রতিরোধ
প্রতিরোধের সারমর্ম সঠিক পুষ্টি হ্রাস করা হয়, একটি স্বাস্থ্যকর জীবনযাপন বজায় রাখা এবং সহজাত প্যাথলজির সময়মতো চিকিত্সা করা। জীবদ্দশায় কোনও রোগের পরে অগ্ন্যাশয়ের পরিণতিগুলি একজন ব্যক্তিকে আক্ষেপ করবে:
- মলের ব্যাধি
- রোগের পুনরায় সংক্রমণের ঝুঁকি,
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের অন্যান্য রোগের বিকাশ।
অগ্ন্যাশয়টি কী এবং কী বিপজ্জনক তা সবার জানা উচিত। তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী বিকাশের পাশাপাশি রোগের ফলাফল রোগীর উপর নির্ভর করে।
গুরুতর জটিলতাগুলি হ'ল অনকোলজিকাল রোগসমূহ, অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিসের বিকাশ, যা অঙ্গটির আংশিক অপসারণের দিকে পরিচালিত করবে।
কখনও কখনও অন্যান্য শরীরের সিস্টেমের অঙ্গগুলি ভোগ করে: কার্ডিওভাসকুলার প্যাথলজি, শ্বসনতন্ত্র, মস্তিষ্কের সেপসিস বা প্রদাহজনিত রোগের বিকাশ ঘটবে।
তীব্র অগ্ন্যাশয়ের সাথে কী করা যায় এবং করা যায় না?
তাত্ক্ষণিক অগ্ন্যাশয় প্রদাহে একটি চিকিত্সাযুক্ত খাদ্য এবং সঠিক পুষ্টি এটি শারীরবৃত্তীয় অঙ্গগুলির দ্রুত পুনঃস্থাপনের পূর্বশর্ত। অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহের জন্য খাদ্যতালিকাগত নীতিগুলি অগ্ন্যাশয়ের সাধারণ প্রদাহের জন্য ক্লিনিকাল সুপারিশ থেকে পৃথক নয় এবং নিম্নলিখিত পুষ্টি প্রকল্পে অন্তর্ভুক্ত:
- প্রথম 2-3 দিনের মধ্যে, রোগীর ক্ষুধার পরামর্শ দেওয়া হয়। এই মোড আপনাকে অগ্ন্যাশয়গুলি শিথিল করে পুনরুদ্ধার করতে দেয়। রোগীকে গ্যাস ছাড়াই কেবল খনিজ জলের অনুমতি দেওয়া হয়।
- তীব্র কোর্সের প্রধান প্রদাহজনক লক্ষণগুলি হ্রাস পাওয়ার পরে, একজন ব্যক্তির পরবর্তী দিনের জন্য কঠোর ডায়েট অনুসরণ করা উচিত।
সমস্ত ডায়েটরি সুপারিশ কোনও হাসপাতালের হাসপাতালে চিকিত্সামূলক চিকিত্সার পটভূমির বিরুদ্ধে করা হয়।
সাধারণ পুষ্টির নির্দেশিকা
এম আই আই পেভজনারের নেতৃত্বে সোভিয়েত পুষ্টিবিদদের দ্বারা তৈরি প্যানক্রিয়াটাইটিসের জন্য ডায়েট টেবিল নং 5 - এটি চিকিত্সা পুষ্টির সবচেয়ে উপযুক্ত পছন্দ। তীব্র খাদ্যতালিকাগত চিকিত্সার প্রাথমিক নীতি, পাশাপাশি দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়টি হ'ল দিনে 5-6 বার ছোট অংশগুলিতে ভগ্নাংশ পুষ্টি।
লবণ এবং চিনি ছাড়া খাবারগুলি প্রস্তুত করা উচিত, এবং মরিচ, মশলা ইত্যাদির আকারে বিভিন্ন খাদ্য সংযোজন বাদ দেওয়া উচিত। খাবার ভাজা এবং চিটচিটে করা উচিত নয়। তীব্র অগ্ন্যাশয় প্রদাহে সঠিক পুষ্টির জন্য সর্বোত্তম বিকল্পটি সিদ্ধ এবং / অথবা বাষ্পযুক্ত খাবার। হজম প্রক্রিয়াটি গতি বাড়ানোর জন্য তরল বা গ্রেটেড খাবারের পক্ষে অগ্রাধিকার দেওয়া ভাল। এছাড়াও, পুষ্টিবিদ এবং গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিস্টরা প্রতিদিন কমপক্ষে 2 লিটার জল খাওয়ার পরামর্শ দেন। এই পরিমাণে তরল খাবারগুলি - স্যুপ, ব্রোথ এবং আরও কিছু অন্তর্ভুক্ত রয়েছে তবে সীমাবদ্ধ নয়। স্ন্যাকস এবং রাতে খাওয়া এড়ানো উচিত। প্রতিদিনের ডায়েট 1800-2200 কিলোক্যালরি অতিক্রম করা উচিত নয়।
অনুমোদিত এবং নিষিদ্ধ পণ্য
তীব্র অগ্ন্যাশয়ের ক্ষেত্রে যেমন দীর্ঘস্থায়ী ধরণের অগ্ন্যাশয় ক্ষতগুলির মতো, নির্দিষ্ট ধরণের পণ্যগুলিতে নিষেধাজ্ঞা রয়েছে। তীব্র অগ্ন্যাশয়ের জন্য একটি আনুমানিক মেনু পরামর্শদাতা পুষ্টিবিদ বা উপস্থিত চিকিত্সকের কাছ থেকে পাওয়া যেতে পারে। প্রস্তাবিত ডায়েট রোগীর বয়স, শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্য, লিঙ্গ এবং সহজাত রোগগুলির উপস্থিতি বিবেচনা করবে।
তীব্র অগ্ন্যাশয় প্রদাহে অনুমোদিত এবং নিষিদ্ধ খাবারের সারণী:
