মেটফর্মিন এবং ডায়াবেটনের তুলনা, ওষুধের একযোগে প্রশাসনের সম্ভাবনা
ডায়াবেটন ও মেটফর্মিন ওষুধের মধ্যে কি কোনও পার্থক্য রয়েছে এবং ডায়াবেটিসে আক্রান্ত অনেক রোগীর পক্ষে এটি আগ্রহী। এই ওষুধগুলি চিনির স্তরকে সর্বোত্তম মানগুলিতে হ্রাস করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে, তবে "মিষ্টি" রোগের বিরুদ্ধে লড়াইয়ে ঠিক কী বেছে নেওয়া উচিত তা সরাসরি একজন চিকিত্সক চিকিত্সকের দ্বারা নির্ধারণ করা উচিত।
জানার জন্য গুরুত্বপূর্ণ! এমনকি উন্নত ডায়াবেটিস বাড়িতে, সার্জারি বা হাসপাতাল ছাড়াই নিরাময় করা যায়। মেরিনা ভ্লাদিমিরোভনা কী বলে তা কেবল পড়ুন। সুপারিশ পড়ুন।
ড্রাগগুলির মধ্যে প্রধান পার্থক্য
ডায়াবেটিসে হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলি নির্ধারিত হয়, যার ক্রিয়াগুলির একই দিক রয়েছে। যাইহোক, বেশিরভাগ রোগীরা লক্ষ্য করে যে সময়ের সাথে সাথে ওষুধের প্রভাব দুর্বল হয় - ডাক্তার নতুন নতুন অনুরূপ ট্যাবলেট লিখতে বাধ্য হন। এছাড়াও, প্রতিস্থাপন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া প্রকাশের কারণে তৈরি করা হয় - ডায়াবেটিসের লক্ষণগুলি আরও বেড়ে যায়। মেটফর্মিন এবং ডায়াবেটন বেশিরভাগ ডায়াবেটিস রোগীদের কাছে পরিচিত এবং এর যৌক্তিক কারণও রয়েছে।
ব্যবহারিক দৃষ্টিকোণ থেকে, ডায়াবেটন গ্রহণ করা আরও সুবিধাজনক - খাওয়ার পরে প্রতিদিন 1 বার ট্যাবলেট। এই জাতীয় প্রকল্পটি ব্যস্ত সময়সূচীযুক্ত লোকদের সময় ত্যাগ ছাড়াই তাদের স্বাস্থ্য পর্যবেক্ষণ করতে দেয়। মেটফর্মিনটি খাওয়ার সময় বা পরে দিনে 3 বার পর্যন্ত নির্দেশিত হয়।
কাজের প্রক্রিয়া অনুসারে, টাইপ 2 ডায়াবেটিসের উভয় ওষুধই ব্যবহৃত হয় তা সত্ত্বেও ট্যাবলেটগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে পৃথক। ডায়াবেটনের প্রধান সক্রিয় উপাদান হ'ল গ্লাইক্লাজাইড, যা ইনসুলিনের ক্ষরণ বাড়ায়। ফলস্বরূপ, চিনি স্তর ধীরে ধীরে হ্রাস পায়, স্পসমোডিকালি নয়, যা আপনাকে ফলাফলকে একীভূত করতে দেয়। সাধারণত, মেটফর্মিন গ্রহণের ব্যর্থ চেষ্টার পরে চিকিত্সকরা এটি লিখে দেন।
পরবর্তীকালের একটি বৈশিষ্ট্য হ'ল ইনসুলিনের ডোজ না বাড়িয়ে রক্তের গ্লুকোজ হ্রাস করার ক্ষমতা। কর্মটি লিভার দ্বারা গ্লুকোজের প্রাকৃতিক ভাঙ্গন উন্নত করা এবং অন্ত্রগুলির দ্বারা এর শোষণকে ধীর করে তোলার লক্ষ্য। একটি ভাল বোনাস হ'ল রক্তনালী এবং অতিরিক্ত ওজনের অবস্থার উপর উত্তীর্ণ ইতিবাচক প্রভাব।
এই ট্যাবলেটগুলির দাম ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয়: মেটফর্মিনের ব্যয় 200 রুবেল ছাড়িয়ে যায় না, এবং এর প্রতিযোগী - 350 রুবেল। নির্দেশিত সীমা 30 টি ট্যাবলেটগুলির প্যাকেজের দামের সাথে সমান।
মেটফর্মিনের সুবিধা
এই ওষুধটি বেশ কয়েকটি বৈশিষ্ট্যের কারণে ডায়াবেটিসের বিরুদ্ধে লড়াইয়ে অপরিহার্য বলে মনে করা হয়:
- হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি ন্যূনতম, অন্যদিকে ইনসুলিন বা অন্যান্য ড্রাগগুলি এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ঘটাতে পারে। হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা শরীরের জন্য একটি বিপজ্জনক অবস্থা।
- ওজন বাড়ানোর পক্ষে উপযুক্ত নয়। স্থূলত্বকে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের বিকাশের প্রধান কারণ হিসাবে বিবেচনা করা হয়, এটি একটি বিশাল প্লাস হিসাবে বিবেচনা করা যেতে পারে Give
- গ্লুকোজের প্রাকৃতিক শোষণকে উন্নত করে এবং অগ্ন্যাশয়ে অতিরিক্ত ভারের কারণে চিনি হ্রাস করে না।
- ভাস্কুলার সিস্টেমে ইতিবাচক প্রভাব, রক্ত জমাট বাঁধার ঝুঁকি হ্রাস করে।
তালিকাভুক্ত বৈশিষ্ট্যগুলি গত শতাব্দীতে ক্লিনিকাল ট্রায়ালের একটি সিরিজ দ্বারা নিশ্চিত করা হয়েছে। মেটফোর্মিন ডায়াবেটিস জটিলতায় মৃত্যুর ঝুঁকি প্রায় 50% হ্রাস করে। একটি পরীক্ষার ফলাফল রয়েছে যে উল্লেখ করে যে এই বড়িগুলি ডায়াবেটিস-পূর্বের অবস্থায় 30% দ্বারা রোগের বিকাশ রোধ করে।
তবে এই ওষুধটি ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য নিরাময়ের প্রতিকার নয়, হার্টের উপর প্রভাব যেমন, ইনসুলিনের চেয়ে বেশি ভাল নয়। এই ওষুধের সুবিধাগুলি নিয়ে বিজ্ঞানীদের বিতর্কটি আজকাল কমেনি, তবে একটি বিষয় অবশ্যই নিশ্চিত - মেটফোর্মিন সত্যই ডায়াবেটিস রোগীদের সহায়তা করে।
ডায়াবেটনের উপকারিতা
উচ্চতর কর্মক্ষমতা এবং দীর্ঘমেয়াদী ফলাফলের কারণে এই ওষুধটি জনপ্রিয়তা অর্জন করেছে। তবে সম্প্রতি, "ডায়াবেটন এমভি" নামে একটি খুব অনুরূপ ওষুধ ব্যবহার করা হয়েছে, যা প্রতিদিন 1 টি ট্যাবলেট হিসাবেও নেওয়া হয়।
একটি গুরুত্বপূর্ণ সুবিধা হ'ল প্রোফিল্যাকটিক ব্যবহারের সম্ভাবনা - নেফ্রোপ্যাথি প্রতিরোধ (গর্ভবতী মহিলাদের গর্ভের দ্বিতীয় ধাপ), স্ট্রোক এবং মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন।
অসংখ্য গবেষণায় দেখা গেছে যে ডায়াবেটন গ্রহণের কোর্স প্রথম পর্যায়ে ইনসুলিন নিঃসরণ পুনরুদ্ধার করে, লাভজনকভাবে গ্লিসেমিয়াকে প্রভাবিত করে। এটি আপনাকে শরীরের কাজকে স্বাভাবিক করার অনুমতি দেয় এবং এর উপর ভার বাড়িয়ে দেয় না।
এই বড়িগুলি দীর্ঘমেয়াদী গ্রহণের পরেও শরীরের ওজন বৃদ্ধি পায় না, হৃদয়ের দেয়ালের অবস্থার উন্নতি করে। ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে, র্যাডিক্যালসের সংখ্যা বৃদ্ধি পায়, এটি ক্যান্সারের বিকাশের দিকে নিয়ে যেতে পারে। ডায়াবেটন এক ধরণের অ্যান্টিঅক্সিড্যান্ট, তাই এটি এই হুমকিকে একটি নির্দিষ্ট পরিমাণে থামিয়ে দেয় এবং অক্সিডেটিভ স্ট্রেস থেকে রক্ষা করে। এই বৈশিষ্ট্যগুলি ছাড়াও, ড্রাগ গ্রহণ ছোট পাত্রগুলির অবস্থার উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নতি করে।
মেটফর্মিন এবং ডায়াবেটনের যৌথ সংবর্ধনা
ডায়াবেটন এবং মেটফর্মিন একসাথে নেওয়া যায় কিনা তা বুঝতে আপনার তাদের সামঞ্জস্যের বিষয়টি বুঝতে হবে। অস্পষ্ট এবং রোগের লক্ষণগুলির পূর্বাভাস দেওয়া কঠিন দ্বারা এই প্রক্রিয়াটি জটিল। কেবলমাত্র উপস্থিত চিকিত্সকই এই ওষুধগুলির একযোগে প্রশাসন নির্ধারণ করতে পারেন।
মেটফর্মিন এবং ডায়াবেটনের সংমিশ্রণটি সর্বাধিক নির্ধারিত একটি এবং এটি তাদের ক্রিয়া দ্বারা সহজেই ব্যাখ্যা করা যায়। প্রথমটি হ'ল গ্লুকোজের প্রাকৃতিক ভাঙ্গন উন্নত করার লক্ষ্যে, এবং দ্বিতীয়টি - রক্তরোগে ইনসুলিনের নিঃসরণ বাড়ানো। উভয়ই স্থূলত্বের দিকে পরিচালিত করে না (যা ডায়াবেটিসে সাধারণ) এবং একে অপরের পরিপূরক হয়।
এটি মনে রাখা উচিত যে ওষুধগুলির একটি পৃথক ডোজ পদ্ধতি রয়েছে, একটি ভুল একটি গ্লাইসেমিক সংকট দেখা দিতে পারে। ভর্তির প্রথম দিনগুলিতে, যতক্ষণ না কোনও অভ্যাস বিকাশ হয় ততক্ষণ ডোজগুলির সাথে সম্মতিটি যত্ন সহকারে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।
মেটফোর্মিন গাইনোকোলজির নিরিখে কিছু রোগের জন্য নির্ধারিত হয় এবং ডায়াবেটন শরীরের সাধারণ অবস্থার উন্নতি করে - অ্যান্টিঅক্সিড্যান্ট হিসাবে এর বৈশিষ্ট্যগুলি উপরে উল্লিখিত ছিল। যৌথ প্রশাসন ডায়াবেটিস থেকে ক্ষতি হ্রাস করবে, ক্ষতিপূরণের ডিগ্রিকে ইতিবাচকভাবে প্রভাবিত করবে।
উভয় ওষুধ শুধুমাত্র টাইপ 2 ডায়াবেটিসের বিরুদ্ধে ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত, তারা ইনসুলিন ইনজেকশনগুলির সাথে বেমানান। একই সাথে ডায়াবেটন এবং মেটফর্মিন গ্রহণ করা সম্ভব কিনা এই প্রশ্নের সঠিক উত্তর, নিজের ওষুধের প্রতিটি contraindication সঙ্গে নিজেকে পরিচিত করা প্রয়োজন। একটি যৌথ পদক্ষেপের সাথে, তাদের মধ্যে কেবলমাত্র একটিই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া প্ররোচিত করতে পারে, একটি নিয়ম হিসাবে, ড্রাগটিকে অন্যের সাথে প্রতিস্থাপনের মাধ্যমে এই সমস্যাটি সমাধান করা হয়।
Contraindications
ডায়াবেটিসের জন্য সঠিক ওষুধ বাছাইয়ের অসুবিধাটি বিস্তীর্ণ লক্ষণবিদ্যায় রয়েছে যা দেহের অনেক গুরুত্বপূর্ণ সিস্টেমকে বিরূপভাবে প্রভাবিত করে। অতএব, একটি নতুন ড্রাগ দিয়ে রোগের তীব্র পর্যায়ে উত্তেজিত করা খুব সহজ। সুতরাং, যদি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দেয় তবে আপনার অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। গুরুতর পরিস্থিতি এড়াতে contraindication এ নেভিগেট করা দরকারী।
ডায়াবেটনের আরও contraindication রয়েছে, প্রধান এবং কঠোরগুলির মধ্যে একটি হ'ল উন্নত বয়স। যখন 65 বছরেরও বেশি বয়স্ক কোনও রোগীর দ্বারা নেওয়া হয়, তখন তার অবস্থার তীব্র অবনতি ঘটে - বৃদ্ধ বয়সে বিপাকটি প্রাকৃতিক কারণে ধীর হয়ে যায়। এটি বেশ কয়েকটি রোগের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য:
- হৃদপিণ্ড এবং রক্তনালীগুলির প্যাথলজিস,
- দুর্বল সুষম খাদ্য
- থাইরয়েডের সমস্যা
- কিডনি বা যকৃতের ব্যর্থতা,
- দীর্ঘস্থায়ী মদ।
ডায়াবেটন এমভি 18 বছরের কম বয়সী শিশুদের, নার্সিং মা এবং গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যেও contraindication হয়। ইনসুলিন নির্ভর ডায়াবেটিস রোগীদেরও এই ওষুধ ব্যবহার করা উচিত নয়, মাইকোনাজলের সহ-প্রশাসন নিষিদ্ধ।
মেটফোরমিনের contraindication এর তালিকা এত বিস্তৃত নয়, এটি তীব্র পর্যায়ে রোগগুলি অন্তর্ভুক্ত করে। এটি মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এবং রক্তাল্পতার পরে কিডনি এবং লিভারের রোগগুলির জন্যও ব্যবহৃত হয় না। গুরুতর অপারেশন এবং জখম, দীর্ঘস্থায়ী মদ্যপান।
কোটো উপস্থিতি নির্বিশেষে কেটোসাইটোসিস এই বড়িগুলি গ্রহণের সাথে উপযুক্ত নয়। এটি বিপাকীয় অ্যাসাইটোসিসের ক্ষেত্রেও প্রযোজ্য।
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময়, শুধুমাত্র যদি প্রয়োগের প্রভাবটি ভ্রূণের ক্ষতির সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি গুরুত্বপূর্ণ হয় তবেই এটি ব্যবহৃত হয়। নেফ্রোপ্যাথি এবং গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের সাথে এ জাতীয় জরুরি পরিস্থিতি দেখা দেয়।
মেটফর্মিনের ব্যবহারের উপর বিধিনিষেধগুলি শিশু এবং বয়স্ক (কোনও গবেষণা চালানো হয়নি)। কঠোর শারীরিক পরিশ্রমের ক্ষেত্রে, পেশী গ্লুকোজ শোষণের সম্ভাব্য প্রভাব সম্পর্কে ভবিষ্যদ্বাণী করা কঠিন।
চিকিত্সকরা বছরের পর বছর ধরে ডায়াবেটিসের ationsষধগুলি নিয়ে গবেষণা করে চলেছেন, পর্যায়ক্রমে তাদের প্রতিটি মূল্যায়নের পরিবর্তন করে। উভয় ওষুধেই অসংখ্য পরীক্ষা করা হয়েছিল, এবং চিনি হ্রাস করার প্রভাব নিয়ে আজ সর্বাধিক ব্যবহৃত ট্যাবলেট remain
ধাতব বৈশিষ্ট্য বৈশিষ্ট্য
ওষুধে একই সক্রিয় পদার্থ রয়েছে। ওষুধ গ্রহণের পরে, টিস্যুগুলি গ্লুকোজ আরও ভালভাবে শোষণ করে, লিভারে চিনির উত্পাদন হ্রাস পায় এবং ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি পায়। রক্তে কোলেস্টেরল এবং ট্রাইগ্লিসারাইডগুলির মাত্রা স্বাভাবিক হয়, দেহের ওজন স্বাভাবিক স্তরে হ্রাস পায়। টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সায় ওষুধটি ব্যবহার করা হয়। ট্যাবলেট আকারে ইস্যু করা। ডায়েট এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপ থেকে যদি কোনও প্রভাব না আসে তবে রক্তের প্লাজমাতে গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করতে নিয়োগ করুন। ড্রাগের দাম 100 থেকে 300 রুবেল পর্যন্ত।
ডায়াবেটনের বৈশিষ্ট্য
গ্লাইক্লাজাইড ওষুধের সংমিশ্রনে উপস্থিত রয়েছে। পদার্থ অগ্ন্যাশয়ে ইনসুলিন উত্পাদন বাড়ায়, উচ্চ রক্তে শর্করাকে হ্রাস করে, রক্তের রিওলজিকাল বৈশিষ্ট্যগুলিকে উন্নত করে। রিলিজ ফর্ম - ট্যাবলেট। ওষুধটি রক্তের মাইক্রোক্রাইকুলেশনকে স্বাভাবিক করে তোলে, ফ্রি র্যাডিক্যালগুলির ক্রিয়া রোধ করে এবং প্রস্রাবে প্রোটিনের ঘনত্বকে হ্রাস করে। ইনসুলিন এবং অন্যান্য ওষুধের সাথে সংমিশ্রণে ব্যবহৃত হয় যা রক্তে গ্লুকোজ কমায়। ড্রাগের দাম 270 থেকে 300 রুবেল পর্যন্ত।
কীভাবে নেব?
রোগীর রক্তে শর্করাকে আদর্শ ছাড়িয়ে যাওয়া থেকে রক্ষা করার জন্য, চিকিত্সকরা হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধ লিখে থাকেন, যার মধ্যে সবচেয়ে বেশি দেখা যায় মেটফর্মিন এবং ডায়াবেটন এমভি। চিকিত্সা কোর্সের ডোজ এবং সময়কাল একটি উপযুক্ত চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত হয়, রোগীর স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য এবং প্লাজমা গ্লুকোজ মানকে বিবেচনা করে। সাধারণত, "ডায়াবেটন" দিনে 1 টি ট্যাবলেট নির্ধারিত হয়। ড্রেজগুলি সম্পূর্ণ গ্রাস করা হয়, পর্যাপ্ত পরিমাণে তরল দিয়ে ধুয়ে ফেলা হয়। "মেটফর্মিন" 0.5-1-1 গ্রাম জন্য দিনে 2 থেকে 3 বার মাতাল করা উচিত। পরবর্তীকালে, ডাক্তারের বিবেচনার ভিত্তিতে, ডোজটি প্রতিদিন 3 গ্রাম পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। মেটফর্মিন ট্যাবলেটগুলি 100 মিলি জল দিয়ে খাবারের পরে নেওয়া উচিত।
তাত্ক্ষণিকভাবে চিনি কমেছে! সময়ের সাথে সাথে ডায়াবেটিস রোগগুলির একগুচ্ছ গোছা হতে পারে যেমন দৃষ্টি সমস্যা, ত্বক এবং চুলের অবস্থা, আলসার, গ্যাংগ্রিন এমনকি ক্যান্সারজনিত টিউমারও হতে পারে! লোকেরা তাদের চিনির মাত্রা স্বাভাবিক করার জন্য তিক্ত অভিজ্ঞতা শিখিয়েছিল। পড়ুন।
কাজের ব্যবস্থা
বিবেচনাধীন ওষুধগুলির মধ্যে কোনটি আরও ভাল তা নির্ধারণ করতে সহায়তা করবে, সেগুলির প্রত্যেকের কর্মের নীতি সম্পর্কে ধারণা। সুতরাং, "ডায়াবেটন" হ'ল এক ধরণের ডায়াবেটিস মেলিটাস ওষুধ যা একটি সক্রিয় পদার্থ - গ্লাইক্লাজাইড ধারণ করে। এই উপাদানটি ইনসুলিনের নিঃসরণ বাড়িয়ে প্লাজমা চিনির স্তরটি সহজেই হ্রাস করে। এটি সাধারণত নির্ধারিত হয় যখন মেটফর্মিনের চিকিত্সার প্রভাব অনুপস্থিত বা খারাপভাবে প্রকাশিত হয়।
মেটফর্মিন এবং অনুরূপ ওষুধের মধ্যে পার্থক্য হ'ল ইনসুলিন বাড়ানোর প্রয়োজন ছাড়াই রক্তে শর্করার ঘনত্বকে হ্রাস করার ক্ষমতা। থেরাপিউটিক প্রভাবটি লিভার এবং পেশীগুলির দ্বারা গ্লুকোজের প্রাকৃতিক শোষণকে স্বাভাবিক করার পাশাপাশি অন্ত্রের অংশ দ্বারা গ্লুকোজ শোষণকে ধীর করে দেয়। মেটফরমিন চিনির মাত্রা স্বাভাবিক করে তোলে তা ছাড়াও, ওজন কমাতে এবং রক্ত জমাট বাঁধা রোধ করার ক্ষমতা এটিতে রয়েছে।
ইঙ্গিত এবং contraindication
ডায়াবেটন শুধুমাত্র টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের জন্য ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়। তবে এই রোগটি নিম্নলিখিত রোগবিধি এবং শর্তাবলীযুক্ত ব্যক্তিদের দ্বারা প্রশ্নযুক্ত ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা করা উচিত নয়:
- সংমিশ্রণে উপাদানগুলির যে কোনও একটিতে সংবেদনশীলতা,
- টাইপ 1 ডায়াবেটিস
- প্রতিবন্ধী রেনাল এবং লিভার ফাংশন,
- ডায়াবেটিক কোমা
- ইনসুলিনের ঘাটতির কারণে কার্বোহাইড্রেট বিপাকের ব্যর্থতা,
- একটি সন্তানের জন্মের সময়কাল,
- স্তন্যপান করানো
- বয়স 18 বছর।
ওষুধের ওষুধের মেটফর্মিনটি টাইপ আই এবং টাইপ II ডায়াবেটিসের জন্য নির্দেশিত হয়, বিশেষত যখন রোগটি স্থূলত্বের সাথে থাকে এবং ডায়েট এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপ দ্বারা প্লাজমা গ্লুকোজকে স্বাভাবিককরণ করা যায় না। "ডায়াবেটন" হিসাবে একই ক্ষেত্রে আপনার "মেটফর্মিন" ব্যবহার করা উচিত নয় এবং আপনাকে অবশ্যই এটি দীর্ঘস্থায়ী মদ্যপান বা তীব্র অ্যালকোহলজনিত বিষের জন্য গ্রহণ করতে অস্বীকার করতে হবে। এছাড়াও, ভারী শারীরিক কাজ সম্পাদনকারী 60 বছরেরও বেশি বয়সী রোগীদের জন্য "মেটফর্মিন" ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।
"টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের রোগীদের স্থানান্তরকরণের দক্ষতা এবং সুরক্ষা, মেটফর্মিন মনোথেরাপি দ্বারা অসম্পূর্ণভাবে নিয়ন্ত্রিত, মেটফর্মিন এবং ডায়াবেটেন এমভিয়ের সাথে সংশ্লেষের থিমটিতে বৈজ্ঞানিক কাজের পাঠ্য
টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের রোগীদের স্থানান্তরিত করার দক্ষতা এবং সুরক্ষা, মেটফর্মিন মনোথেরাপি দ্বারা সম্পূর্ণরূপে নিয়ন্ত্রিত নয়, মেটফর্মিন এবং ডায়াবেটেন এমভিয়ের সাথে সংশ্লেষ থেরাপিতে
আঃ আমেটভ, এল.এন. Bogdanova
গৌডিপো রাশিয়ান মেডিকেল একাডেমি স্নাতকোত্তর শিক্ষা, মস্কো (তত্ত্বাবধায়ক - এমডি, অধ্যাপক, শিক্ষাবিদ রমনা.কে। মোশেতোভা)
লক্ষ্য স্থির করি। মেটফর্মিন মনোথেরাপির সাথে অনুকূল গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ না করে এমন রোগীদের মধ্যে ডায়াবেটন এমভি এবং মেটফর্মিনের সংমিশ্রণের কার্যকারিতা এবং সহনশীলতার মূল্যায়ন করা এবং গ্লিবেনক্ল্যামাইড এবং মেটফর্মিনের একটি নির্দিষ্ট স্বল্প ডোজ সংমিশ্রনের সাথে তুলনা করে এই সংমিশ্রণের সুবিধা প্রমাণ করতে।
উপকরণ এবং পদ্ধতি: টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস (টি 2 ডিএম) সহ 464 রোগীদের অন্তর্ভুক্ত, মেটফোর্মিন মনোথেরাপি দিয়ে ক্ষতিপূরণ দেওয়া হয়নি। ডায়াবেটন এমভি চিকিত্সার সাথে যুক্ত করা হয়। গ্লাইসেমিয়ার গতিবিদ্যা, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির ফ্রিকোয়েন্সি দ্বারা সংমিশ্রণের কার্যকারিতা এবং সহনশীলতা মূল্যায়ন করা হয়েছিল। চল্লিশ জন রোগী এই থেরাপির একটি বিবিধ তুলনামূলক মূল্যায়নের (পরীক্ষাগার এবং উপকরণ - সিজিএমএস) একটি গ্লোবেনক্লামাইড এবং মেটফর্মিনের একটি নির্দিষ্ট কম ডোজ সংমিশ্রণে অংশ নিয়েছিলেন।
ফলাফল: মেটফর্মিনের সাথে ডায়াবেটন এমভিয়ের সংমিশ্রণটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির ন্যূনতম ঝুঁকির সাথে সর্বাধিক অনুকূল গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ সরবরাহ করে, তুলনার প্রমাণ হিসাবে।
উপসংহার: ডায়াবেটন এমভি এবং মেটফর্মিনের সংমিশ্রণ সুবিধাজনক, কার্যকর এবং নিরাপদ।
কীওয়ার্ড: টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস, ডায়াবেটন এমভি, গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন, গ্লাইসেমিয়ার অবিচ্ছিন্ন পর্যবেক্ষণ
টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের বদলি করার দক্ষতা এবং সুরক্ষা কেবলমাত্র মেটফর্মিনে মেটফর্মিন এবং ডায়াবেটনের এমবি সমন্বিত থেরাপিতে অপর্যাপ্তভাবে নিয়ন্ত্রিত হয়
A.S. আমেটভ, এল.এন. Bogdanova
রাশিয়ান মেডিকেল একাডেমি অফ অ্যাডভান্সড স্টাডিজ, মস্কো
লক্ষ্য স্থির করি। মেটফর্মিন মনোথেরাপিতে যখন রোগীরা অনুকূল গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ অর্জন করতে ব্যর্থ হন এবং ডায়াবেটনের এমবি / মেটফর্মিন সংমিশ্রণের দক্ষতা এবং সহনশীলতার মূল্যায়ন এবং গ্লাইব্ল্যাঙ্ক্ল্যামাইড এবং মেটফর্মিনের সাথে সংযুক্ত কম ডোজ থেরাপির মাধ্যমে এই সংমিশ্রণের সুবিধাগুলি প্রমাণ করতে।
উপকরণ এবং পদ্ধতি। গবেষণায় টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস সহ 464 জন রোগী অন্তর্ভুক্ত ছিলেন যারা মেটোফর্মিন মনোথেরাপির প্রতি খারাপভাবে সাড়া দেন। এটি ডায়াবেটনের এমবি দ্বারা পরিপূরক করা হয়েছিল। গ্লাইসেমিয়ার গতিবিদ্যা এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির ফ্রিকোয়েন্সি থেকে সম্মিলিত চিকিত্সার দক্ষতা এবং সহনশীলতা মূল্যায়ন করা হয়েছিল। 40 জন রোগী এই মনোথেরাপির বিশিষ্ট তুলনামূলক মূল্যায়নের (পরীক্ষাগার এবং উপকরণ, সিজিএমএস) এবং মেটফর্মিনের সাথে গ্ল্যাব্লেনক্ল্যামাইডের কম লো-ডোজ সংমিশ্রণের অন্তর্ভুক্ত ছিল।
ফলাফল। তুলনার ফলাফলগুলি দেখায় যে ডায়াবেটনের এমবি / মেটফর্মিন সংমিশ্রণ সর্বাধিক অনুকূল গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণকে সাইড এফেক্টগুলির সর্বনিম্ন ঝুঁকির সাথে সুনিশ্চিত করে।
উপসংহার। ডায়াবেটনের এমবি / মেটফরমিন সংমিশ্রণটি সুবিধাজনক, দক্ষ এবং নিরাপদ।
মূল শব্দ: টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস, ডায়াবেটন এমবি, গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন, ক্রমাগত গ্লুকোজ নিরীক্ষণ
ওটি / ওবি 0.93 ± 0.06 0.93 ± 0.05 0.94 ± 0.07 0.94 ± 0.06> 0.05
এইচবিসি,% 7.06 ± 0.52 6.46 ± 0.54 7.66 ± 0.76 6.61 ± 0.64 0.05
সি-পেপটাইড, কেজি / মিলি 0.85 ± 0.85 1.25 ± 1.12 0.55 ± 0.17 1.01 ± 0.28> 0.05
NOMD-1 * 2.31 ± 2.07 2.54 ± 1.08 4.65 ± 1.49 4.92 ± 2.00> 0.05
মোট কোলেস্টেরল, মিমোল / এল 6.01 ± 0.97 5.83 ± 1.00 6.05 ± 0.98 5.78 ± 0.62> 0.05
ট্রাইসাইলগ্লিসারাইডস, মিমোল / এল 1.56 ± 0.69 1.48 ± 0.64 2.17 ± 1.08 2.49 ± 1.47> 0.05
এইচডিএল, মিমোল / এল 1.53 ± 0.35 1.34 ± 0.39 1.39 ± 0.38 1.4 ± 0.31> 0.05
এলডিএল, মিমোল / এল 3.84 ± 1.06 3.83 ± 0.98 3.6 ± 1.02 3.5 ± 0.69> 0.05
ভিএলডিএলপি, মিমোল / এল 0.76 ± 0.33 0.76 ± 0.29 0.95 ± 0.38 0.94 ± 0.45> 0.05
সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিন, মিলিগ্রাম / এল 3.37 ± 3.75 3.0 ± 2.7 3.83 ± 6.81 2.23 ± 1.94> 0.05
ফাইব্রিনোজেন, জি / এল 4.23 ± 0.5 4.28 ± 0.38 4.13 ± 0.70 4.00 ± 0.59> 0.05
ফলাফল এবং আলোচনা
সমীক্ষার প্রথম অংশে দেখা গেছে যে মেটফর্মিন মনোথেরাপির কার্যকারিতার অভাবের সাথে ডায়াবেটন এমভি এর সাথে এর সংমিশ্রণ গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণে উল্লেখযোগ্য উন্নতি সাধন করে: রোজা গ্লিসেমিয়া হ্রাস পায়
(বিজ্ঞাপনবাইগুগল = উইন্ডো.এডসবাইগুগল ||) .পুশ (<>),
প্রথমত, আমি ডায়াবেটনে থাকতে চাই, যা টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য ব্যবহৃত হয়। এই সরঞ্জামটি ভাল কারণ এটি ইনসুলিন তৈরিতে অবদান রাখে এবং টিস্যুগুলির সংবেদনশীলতার ডিগ্রিও বাড়িয়ে তোলে। এছাড়াও, উপস্থাপিত ওষুধ আপনাকে ইনসুলিন উত্পাদনে খাবার খাওয়ার সময় কমাতে দেয়। কোলেস্টেরলের পরিমাণ হ্রাস হ্রাস বিবেচনা করা উচিত নয়।
এটি আরও লক্ষণীয় যে নেফ্রোপ্যাথির উপস্থিতিতে ড্রাগটি প্রোটিনুরিয়ার স্তর হ্রাস করা সম্ভব করে তোলে। অপ্রতিরোধ্য সংখ্যাগরিষ্ঠ ক্ষেত্রে, চূড়ান্ত সিদ্ধান্ত নিয়েছে যেগুলির উপর তহবিল ব্যবহৃত হবে সমস্ত বিশ্লেষণ সমাপ্ত হওয়ার পরে বিশেষজ্ঞের দ্বারা নেওয়া হবে। সাধারণভাবে, ডায়াবেটনের একটি সরঞ্জাম হিসাবে মূল্যায়ন করা হয় যা শরীরে ইতিবাচক প্রভাব ফেলে has তবে তার বেশ কয়েকটি contraindication রয়েছে যা ডায়াবেটিস থেকে মনোযোগ প্রাপ্য।
সীমাবদ্ধতার কথা বললে, টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস, কোমা বা প্রাকোমেটোজ স্টেটের প্রবেশের দিকে মনোযোগ দেওয়া প্রয়োজন। উপরন্তু, একটি contraindication কিডনি এবং যকৃতের লঙ্ঘন, পাশাপাশি সালফোনামাইডস এবং সালফনিলিউরিয়ার মতো উপাদানগুলির সংবেদনশীলতার বর্ধিত ডিগ্রি। উপস্থাপিত রোগগত অবস্থার সাথে, শারীরিক ব্যায়ামগুলির একটি সম্পূর্ণ জটিল নির্ধারিত হয়, পাশাপাশি একটি নির্দিষ্ট ডায়েট অনুসরণ করে।
(বিজ্ঞাপনবাইগুগল = উইন্ডো.এডসবাইগুগল ||) .পুশ (<>),
যদি এই রোগটি সর্বোত্তমভাবে রোগ নিয়ন্ত্রণ করা সম্ভব না করে, তবে ডায়াবেটন নামে একটি ওষুধ লিখুন।
গ্লিক্লাজাইড, যা এর উপাদানগুলির তালিকায় অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, অগ্ন্যাশয়ের সেলুলার কাঠামো আরও ইনসুলিন উত্পাদন করতে দেয়। উপাদান ব্যবহারের ফলাফলগুলি মূলত ইতিবাচক হিসাবে মূল্যায়ন করা হয়। কিছু বৈশিষ্ট্য সম্পর্কে কথা বলার ক্ষেত্রে, এই বিষয়টির দিকে মনোযোগ দেওয়া প্রয়োজন:
- রোগীরা রক্তের গ্লুকোজ সূচকগুলিতে উল্লেখযোগ্য হ্রাসের দিকে মনোযোগ দেন, যখন হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সম্ভাবনা 7% এরও কম হয়,
- এই রচনাটি দিনে একবার ব্যবহার করা সুবিধাজনক, এবং তাই রোগীরা রোগের জন্য এই ধরনের চিকিত্সা ছেড়ে দিতে ঝুঁকছেন না,
- ওজন সূচকগুলি বৃদ্ধি পায় তবে সামান্য, যা সাধারণত তাদের মঙ্গলকে প্রভাবিত করে না।
বিশেষজ্ঞরা ডায়াবেটনের ব্যবহারের জন্য জোর দিয়েছিলেন, কারণ এটি রোগীদের পক্ষে অত্যন্ত সুবিধাজনক এবং কোনও সমস্যা ছাড়াই সহ্য করা হয়। বেশিরভাগ ডায়াবেটিস রোগীরা শারীরিক ক্রিয়াকলাপে এবং কঠোর ডায়েট অনুসরণ করার চেয়ে প্রতি 24 ঘন্টা একবার ট্যাবলেট ব্যবহার করা অনেক সহজ বলে মনে করেন। বিশেষজ্ঞরা লক্ষ করেছেন যে শুধুমাত্র 1% রোগী কোনও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির অভিযোগ পেয়েছিলেন, যখন বাকি রোগীরা দুর্দান্ত বোধ করেছিলেন এবং কোনও স্বাস্থ্য সমস্যা অনুভব করেন নি।
Contraindication ইতিমধ্যে লক্ষ করা গেছে, তবে এখন ড্রাগ ওষুধের উপাদানগুলির কিছু অসুবিধাগুলি নোট করা প্রয়োজন। প্রথমত, আমরা অগ্ন্যাশয়ের সাথে সম্পর্কিত বিটা কোষগুলির মৃত্যুর উপর প্রভাব সম্পর্কে কথা বলছি। এই ক্ষেত্রে, প্যাথলজিকাল অবস্থা আরও জটিল প্রথম ধরণের রূপান্তর করতে পারে। ঝুঁকি বিষয়শ্রেণীটি মূলত চর্বিযুক্ত দেহযুক্ত ব্যক্তির জন্য বরাদ্দ করা হয়। এই রোগের আরও জটিল পর্যায়ে রূপান্তর, বিস্তৃত ক্ষেত্রে, দুই থেকে আট বছর সময় নেয়।
ড্রাগ চিনি হ্রাস করে, তবে মৃত্যুহার হ্রাস করে না। বিশেষজ্ঞরা তাত্ক্ষণিক ডায়াবেটনের ওষুধটি লিখে দেওয়ার বিষয়ে মনোযোগ দেওয়া প্রয়োজন, তবে এটি সম্পূর্ণ সঠিক নয়। অসংখ্য অধ্যয়ন প্রমাণ করে যে মেটফর্মিন দিয়ে শুরু করা অত্যন্ত প্রস্তাবিত, যা উপস্থাপিত সক্রিয় উপাদানগুলির উপর ভিত্তি করে।
সিওফর, গ্লিফোরমিন এবং গ্লিউকোফাজের মতো যৌগগুলি একই বিভাগে অন্তর্ভুক্ত।
(বিজ্ঞাপনবাইগুগল = উইন্ডো.এডসবাইগুগল ||) .পুশ (<>),
ডায়াবেটিস মেলিটাসের জন্য ম্যানিনিল ট্যাবলেটগুলি দ্বিতীয় ধরণের রোগের ক্ষেত্রে রক্তের গ্লুকোজ হ্রাস করার জন্য পরামর্শ দেওয়া হয়। ড্রাগ এক্সপোজারের অগ্ন্যাশয় অ্যালগরিদম দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, এবং আপনাকে অগ্ন্যাশয়ের সাথে সম্পর্কিত বিটা কোষকে উদ্দীপিত করতে দেয়। এছাড়াও, এটি উপস্থাপিত উপাদান যা ইনসুলিন রিসেপ্টরগুলির সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি করে, যা এই রোগে এবং সাধারণভাবে শরীরের জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
ম্যানিনিল এবং ডায়াবেটনের তুলনা করে, আমি এদিকে দৃষ্টি আকর্ষণ করতে চাই যে টাইপ 1 ডায়াবেটিস এই ক্ষেত্রে ব্যবহারের জন্যও একটি contraindication। এছাড়াও, বিশেষজ্ঞরা নির্দিষ্ট উপাদানগুলির সংবেদনশীলতার বর্ধিত ডিগ্রির দিকে মনোযোগ দেন। আমাদের অগ্ন্যাশয়, রেনাল প্যাথলজিস, পাশাপাশি যকৃতের রোগগুলি অপসারণের কথা ভুলে যাওয়া উচিত নয়। কোনও অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির সাথে শল্য চিকিত্সার পরে প্রথমবারের চেয়ে কম তাত্পর্যপূর্ণ contraindication বিবেচনা করা উচিত নয়। গর্ভাবস্থার কোনও ত্রৈমাসিকের পাশাপাশি বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় এবং অন্ত্রের বাধা সহ কোনও টেবিলযুক্ত রচনা ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।
বিশেষজ্ঞরা এই সত্যের দিকে দৃষ্টি আকর্ষণ করেন যে ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য aষধি উপাদান ম্যানিনিল বিভিন্ন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এটি সম্পর্কে কথা বলতে বলতে, বিশেষজ্ঞরা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সম্ভাবনার দিকে মনোযোগ দেন। তদতিরিক্ত, বমি বমি ভাব এবং বমি, জন্ডিস, হেপাটাইটিস, ত্বকের ফুসকুড়ি যোগ করার দিকে মনোনিবেশ করার জন্য দৃ strongly়ভাবে সুপারিশ করা হয়। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে জয়েন্ট ব্যথা এবং শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
এই সমস্ত দেওয়া, যদি কোনও ড্রাগকে এর অ্যানালগগুলির সাথে প্রতিস্থাপনের সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়, তবে আপনি বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করার জন্য দৃ strongly়ভাবে সুপারিশ করা হয়। তিনিই হবেন যে একটি নির্দিষ্ট অ্যাপ্লিকেশন অ্যালগরিদম এবং একটি নির্দিষ্ট ডোজ তৈরি করবেন।
তদ্ব্যতীত, বিশেষজ্ঞরা সালফোনিলিউরিয়াস উপস্থাপিত রোগের সাথে শরীরের জন্য উপকারের সাথে তুলনা করে প্রচুর ক্ষতির দ্বারা চিহ্নিত হওয়া এই দিকে দৃষ্টি আকর্ষণ করেন। ম্যানিনিল এবং ডায়াবেটনের মধ্যে যে পার্থক্য নির্ধারিত হয় তা হ'ল theষধি উপাদানগুলির মধ্যে প্রথমটিকে আরও ক্ষতিকারক হিসাবে বিবেচনা করা হয় এবং স্বীকৃতি দেওয়া হয়।
হার্ট অ্যাটাকের সম্ভাবনা পাশাপাশি কার্ডিওভাসকুলার রোগগুলি এই medicষধি উপাদানগুলি ব্যবহার করার সময় দ্বিগুণ বা আরও বেশি হয়।
উপস্থাপিত প্রতিটি ওষুধের তুলনা সম্পর্কে অতিরিক্ত তথ্য সরবরাহ করা, তাদের নির্বাচনের প্রক্রিয়াটির দিকে মনোযোগ দেওয়া প্রয়োজন। বিশেষজ্ঞদের মতে, ডায়াবেটন আজ আরও সাশ্রয়ী মূল্যের। এছাড়াও, এটি মানব দেহের বৃহত্তর উপযোগিতার কারণে প্রায়শই নির্ধারিত হয়। আপনি এটি ফার্মাসিতে কিনতে পারেন, তবে আপনাকে দৃ strongly়ভাবে সুপারিশ করা হয় যে আপনি ডায়াবেটোলজিস্ট দ্বারা নির্ধারিত পরিমাণের মতো ব্যবহার করুন।
(বিজ্ঞাপনবাইগুগল = উইন্ডো.এডসবাইগুগল ||) .পুশ (<>),
আমি টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস - মেটফরমিনের জন্য ব্যবহৃত অন্য ড্রাগের দিকে দৃষ্টি আকর্ষণ করতে চাই। উপস্থাপিত উপাদানটির প্রভাব অন্যান্য ওষুধের থেকে পৃথক হয় এই ক্ষেত্রে একটি সুস্পষ্ট এন্টিহাইপারগ্লাইসেমিক প্রভাব চিহ্নিত করা হয়। এটি লক্ষ করা গেছে কারণ রক্তে গ্লুকোজ হ্রাস করার জন্য অ্যালগরিদম ইনসুলিনের অনুপাত বৃদ্ধির সাথে সম্পর্কিত নয়।এই ক্ষেত্রে পদক্ষেপের প্রক্রিয়াটি দেখতে এইরকম:
- লিভারে গ্লুকোজ উত্পাদনের দমন রয়েছে,
- হরমোন উপাদানগুলির সংবেদনশীলতার ডিগ্রি বৃদ্ধি পায়,
- সরাসরি পেশী এবং লিভারে চিনির শোষণের অ্যালগরিদমকে অনুকূলিত করে।
এর পরে, অন্ত্রের গ্লুকোজ শোষণের প্রক্রিয়াটি ধীর হয়ে যায়। গ্লাইসেমিয়ার অনুপাত নিয়ন্ত্রণ এবং রক্ত জমাট বাঁধার সম্ভাবনা হ্রাস করার জন্য মেটফরমিনের ক্রিয়া থেকে একটি ভাল প্রভাব বিবেচনা করা উচিত। এই ক্ষেত্রে, কার্ডিওভাসকুলার প্যাথলজিকাল অবস্থার বিকাশের সম্ভাবনা অর্ধেক হয়ে যায়।
এটি বোঝা গুরুত্বপূর্ণ যে উপস্থাপিত medicষধি উপাদানগুলি অতিরিক্ত দেহের ওজন এবং স্থূলত্বের উপস্থিতিযুক্ত রোগীদের জন্য নির্ধারিত হয়। ট্যাবলেট উপাদান ব্যবহারের একটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হ'ল ডায়রিয়া, পাশাপাশি নির্দিষ্ট ডিস্পেপটিক প্রকাশ manifest একই সময়ে, উপস্থাপিত জটিলতাগুলি নির্দিষ্ট কিছু দিন পরে সাধারণত তাদের নিজেরাই অদৃশ্য হয়ে যায়।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির প্রভাব বাদ দেওয়ার জন্য, ন্যূনতম পরিমাণ ট্যাবলেট উপাদান দিয়ে পুনরুদ্ধার প্রক্রিয়া শুরু করার জন্য দৃ recommended়ভাবে সুপারিশ করা হয়।
রাতের খাবারের পরে বা বিছানায় যাওয়ার ঠিক আগে, প্রচুর পরিমাণে জল বা চা পান করে এই ড্রাগটি ব্যবহার করুন। মেটফর্মিন এক্সপোজারের প্রভাব নিয়মিত ব্যবহার শুরু হওয়ার প্রায় এক সপ্তাহ পরে মূল্যায়ন করা যেতে পারে। সাধারণত ওষুধটি দিনে একবার খাওয়া হয় যা ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য অনেক ভাল এবং অনেক বেশি সুবিধাজনক।
মেটফর্মিন ব্যবহারের বৈশিষ্ট্য
মেটফোরমিন বিশ্বব্যাপী ব্যবহৃত একটি সুপরিচিত অ্যান্টিডিবায়েটিক ড্রাগ। অবাক হওয়ার মতো বিষয় নয়, মেটফর্মিনের প্রধান উপাদান - হাইড্রোক্লোরাইড একই জাতীয় অনেকগুলি ওষুধে ব্যবহৃত হয়।
এই ওষুধের ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিতগুলি হ'ল ডায়াবেটিস (২) কেটোসিডোসিসের প্রবণতা ছাড়াই, পাশাপাশি ইনসুলিন থেরাপির সাথে মিশ্রিত হয়।
এটি মেটফর্মিনের মধ্যে একটি তাত্পর্যপূর্ণ পার্থক্য, যেহেতু ডায়াবেটন হরমোন ইনজেকশন ব্যবহার করে না।
ড্রাগ ব্যবহার নিষিদ্ধ হতে পারে যদি:
- ড্রাগের উপাদানগুলির সাথে সংবেদনশীলতা,
- একটি শিশু এবং স্তন্যপান করানো,
- 1000 কিলোক্যালরি / দিনে কম ডায়েট করা,
- ডায়াবেটিক প্রাককোমা এবং কোমা, কেটোসিডোসিস,
- হাইপোক্সিয়া এবং ডিহাইড্রেশনের পরিস্থিতি,
- তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী রোগ
- সংক্রামক প্যাথলজগুলি
- অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ
- যকৃতের কর্মহীনতা
- ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস,
- তীব্র অ্যালকোহল বিষ,
- আয়োডিনযুক্ত উপাদানগুলির প্রবর্তনের সাথে এক্স-রে এবং রেডিওসোটোপ অধ্যয়ন করে।
কিভাবে ড্রাগ সঠিকভাবে গ্রহণ করা যায় এবং কত? গ্লিসেমিয়ার মাত্রা এবং রোগীর সাধারণ অবস্থা বিবেচনা করে কেবলমাত্র উপস্থিত বিশেষজ্ঞরা ডোজটি নির্ধারণ করতে পারেন। প্রাথমিক গড় ডোজটি প্রতিদিন 500 থেকে 1000 মিলিগ্রামের মধ্যে পরিবর্তিত হয়।
থেরাপির কোর্সটি দুই সপ্তাহ অবধি স্থায়ী হয়, যার পরে চিকিত্সক ওষুধের চিকিত্সার প্রভাবের উপর নির্ভর করে ডোজটি সামঞ্জস্য করে। একটি সাধারণ চিনির পরিমাণ বজায় রাখার জন্য, এটি প্রতিদিন 2000 মিলিগ্রাম পর্যন্ত পান করা প্রয়োজন। সর্বোচ্চ দৈনিক ডোজ 3000 মিলিগ্রাম। উন্নত বয়সের (60০ বছরের বেশি বয়সী) রোগীদের প্রতিদিন 1000 মিলিগ্রাম পর্যন্ত খাওয়া উচিত।
ভুল ব্যবহারের ফলে বা অন্য কোনও কারণে, বিরূপ প্রতিক্রিয়াগুলির উপস্থিতি সম্ভব:
- হাইপোগ্লাইসেমিক অবস্থা।
- মেগাব্লাস্টিক অ্যানিমিয়া।
- ত্বক ফুসকুড়ি
- ভিটামিন বি 12 এর শোষণের ব্যাধি।
- ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস।
খুব প্রায়ই, থেরাপির প্রথম দুই সপ্তাহে, অনেক রোগীর বদহজম হয়। এটি বমি বমিভাব, ডায়রিয়া, গ্যাস বৃদ্ধি, ধাতব স্বাদ বা পেটে ব্যথা হতে পারে। এই জাতীয় লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি পাওয়ার জন্য, রোগী এন্টিস্পাসোমডিকস, এট্রপাইন এবং অ্যান্টাসিডের ডেরাইভেটিভস গ্রহণ করে।
অতিরিক্ত মাত্রার সাথে, ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস বিকাশ হতে পারে। সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে, এই অবস্থাটি কোমা এবং মৃত্যুর বিকাশের দিকে পরিচালিত করে। অতএব, যদি কোনও রোগীর হজম বিপর্যয় হয়, শরীরের তাপমাত্রা হ্রাস হয়, অজ্ঞান হয়ে যায় এবং দ্রুত শ্বাস ফেলা হয় তবে তাকে জরুরি ভিত্তিতে হাসপাতালে নিয়ে যেতে হবে!
ডায়াবেটন এমভি ড্রাগের বৈশিষ্ট্যগুলি
মূল ওষুধটি ডায়াবেটন।
সম্প্রতি, এই ড্রাগটি কম বেশি ব্যবহার করা হয়েছে, যেহেতু ডায়াবেটনের পরিবর্তে ডায়াবেটন এমভি রয়েছে, যা প্রতিদিন মাত্র 1 বার নেওয়া হয়।
হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগের প্রধান উপাদান হ'ল গ্লাইক্লাজাইড।
ওষুধটি ডায়াবেটিস (2) এর জন্য নির্দেশিত হয়, যখন ডায়েট থেরাপি এবং ক্রীড়াগুলি চিনির মাত্রা কমিয়ে দেয় না।
মেটফর্মিনের বিপরীতে, ডায়াবেটন নেফ্রোপ্যাথি, রেটিনোপ্যাথি, স্ট্রোক এবং মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন বিকাশের প্রতিরোধের জন্য প্রোফিল্যাকটিক উদ্দেশ্যে ব্যবহৃত হয়।
কিছু পরিস্থিতিতে, ডায়াবেটন এমভি ড্রাগ ব্যবহার রোগীদের ক্ষেত্রে contraindication হতে পারে:
- অন্তর্ভুক্ত উপাদানগুলিতে সংবেদনশীলতা,
- একটি শিশু এবং স্তন্যপান করানো,
- মাইক্রোনজল একটি জটিল ব্যবহার,
- ইনসুলিন নির্ভর ডায়াবেটিস
- বাচ্চাদের বয়স (18 বছর পর্যন্ত),
- ডায়াবেটিক কোমা, প্রাককোমা এবং কেটোসিডোসিস,
- গুরুতর রেনাল এবং / বা যকৃতের ব্যর্থতা।
তদ্ব্যতীত, ডানাজল বা ফেনাইলবুটাজোন এর সাথে একত্রে ড্রাগটি ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না। ওষুধে ল্যাকটোজ রয়েছে এমন কারণে, ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা, গ্লুকোজ / গ্যালাকটোজ ম্যালাবসোর্পশন সিন্ড্রোম বা গ্যালাকটোসেমিয়াতে আক্রান্ত রোগীদের জন্য এর ব্যবহার অনাকাঙ্ক্ষিত। বার্ধক্যজনিত বয়সে (65 বছরেরও বেশি) এবং এর সাথে ডায়াবেটন এমভি ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না:
- কার্ডিওভাসকুলার প্যাথলিজ।
- ভারসাম্যহীন ডায়েট।
- রেনাল এবং / বা যকৃতের ব্যর্থতা।
- হ্রাস থাইরয়েড ফাংশন।
- পিটুইটারি বা অ্যাড্রিনাল অপর্যাপ্ততা।
- দীর্ঘস্থায়ী মদ্যপান।
- কর্টিকোস্টেরয়েডগুলির দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সা।
শুধুমাত্র উপস্থিত বিশেষজ্ঞরা ড্রাগের কাঙ্ক্ষিত ডোজ নির্ধারণ করে। নির্দেশাবলী দিনে একবার ওষুধ খাওয়ার পরামর্শ দেয়। দৈনিক ডোজ 30 থেকে 120 মিলিগ্রাম পর্যন্ত। 65 বছরেরও বেশি বয়সের রোগীদের জন্য, প্রতি দিন 30 মিলিগ্রাম প্রস্তাবিত সর্বোচ্চ ডোজ। হাইডোগ্লাইসেমিয়া বিকাশের উচ্চ সম্ভাবনার সাথে একই ডোজগুলি অনুসরণ করা উচিত। অনুপযুক্ত ব্যবহারের ফলস্বরূপ, ডায়াবেটনের সম্ভাব্য ক্ষতটি নিম্নরূপে প্রকাশিত হয়:
- চিনি স্তরের দ্রুত হ্রাস (অতিরিক্ত মাত্রার ফলে),
- লিভার এনজাইমগুলির ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি - ALT, ক্ষারীয় ফসফেটেস, এএসটি,
- কোলেস্ট্যাটিক জন্ডিস
- হজম বিচলিত
- ভিজ্যুয়াল যন্ত্রপাতি লঙ্ঘন,
- হেপাটাইটিস
- হেমোটোলজিক ডিজঅর্ডার (লিউকোপেনিয়া, রক্তাল্পতা, গ্রানুলোকাইটোপেনিয়া এবং থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া),
এছাড়াও, ত্বকের বিভিন্ন প্রতিক্রিয়া (ফুসকুড়ি, কুইঙ্ককের শোথ, বুলস প্রতিক্রিয়া, চুলকানি) প্রদর্শিত হতে পারে।
ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন তুলনা
কখনও কখনও যে কোনও দুটি ওষুধের সামঞ্জস্যতা সম্ভব হয় না।
তাদের ব্যবহারের ফলে, অপরিবর্তনীয় এবং এমনকি মারাত্মক পরিণতি ঘটতে পারে।
এই কারণে, রোগীকে এমন একজন ডাক্তারকে দেখতে হবে যিনি ড্রাগের কার্যকারিতা প্রভাবিত করতে পারে এমন সমস্ত কারণ বিবেচনা করে যা এটি ডায়াবেটন বা মেটফর্মিন হোক।
একটি নির্দিষ্ট পরিমাণে ওষুধ রয়েছে যা ওষুধের চিকিত্সার প্রভাবকে উভয়ই বাড়িয়ে তুলতে এবং হ্রাস করতে পারে।
ওষুধগুলি যা মেটফর্মিনের ক্রিয়াকে বাড়ায়, এতে চিনির রীতি কমে যায়:
- সালফনিলুরিয়াসের ডেরাইভেটিভস।
- ইনসুলিন ইনজেকশন সাধারণভাবে, চিনি-হ্রাসকারী ওষুধের ব্যবহারের সাথে ইনসুলিনকে অবতীর্ণভাবে ইনজুলিন ইনজেকশন করার পরামর্শ দেওয়া সর্বদা উচিত নয়।
- ক্লোফাইবারেটের ডেরাইভেটিভস।
- NSAIDs।
- β-ব্লকার।
- Cyclophosphamide।
- এমএও এবং এসি ইনহিবিটাররা।
- Acarbose।
ডায়াবেটন এমভি গ্রহণের পরে চিনির রীতি কমেছে:
- miconazole,
- phenylbutazone,
- মেটফরমিন,
- acarbose,
- ইনসুলিন ইনজেকশন
- thiazolidinediones,
- জিপিপি -১ অ্যাগ্রোনিস্ট,
- β-ব্লকার,
- fluconazole,
- এমএও এবং এসি ইনহিবিটারস,
- clarithromycin,
- sulfonamides,
- হিস্টামাইন এইচ 2 রিসেপ্টর ব্লকার,
- NSAIDs,
- ডিপিপি -৪ ইনহিবিটার্স।
মেটফর্মিনের সাথে গ্রহণের সময় চিনির পরিমাণ বৃদ্ধিতে অবদান রাখার উপায়গুলি:
- Danazol।
- থিয়াজাইড এবং লুপ ডায়ুরিটিক্স।
- Chlorpromazine।
- Neuroleptics।
- GCS।
- Epinofrin।
- নিকোটিনিক অ্যাসিডের ডেরাইভেটিভস।
- Sympathomimetics।
- এপিনেফ্রিন।
- থাইরয়েড হরমোন
- অগ্ন্যাশয় থেকে নিঃসৃত এক ধরনের রস।
- গর্ভনিরোধক (মৌখিক)।
ডায়াবেটন এমভি ব্যবহার করার সময় ড্রাগগুলি হাইপারগ্লাইসেমিয়া বাড়ায়:
- ইথানল,
- danazol,
- chlorpromazine,
- GCS
- tetrakozaktid,
- বিটা 2-অ্যাড্রেনেরজিক অ্যাগ্রোনিস্ট।
মেটফর্মিন, যদি ওষুধের একটি বড় ডোজ গ্রহণ করে তবে অ্যান্টিকোঅ্যাগুল্যান্টগুলির প্রভাবকে দুর্বল করে। সিমেটিডিন এবং অ্যালকোহল ব্যবহার ল্যাকটিক অ্যাসিডিসিসের কারণ হয়।
ডায়াবেটনের এমবি শরীরে অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টগুলির প্রভাব বাড়িয়ে তুলতে পারে।
খরচ এবং ড্রাগ পর্যালোচনা
ড্রাগের দামও একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। প্রয়োজনীয় ওষুধ বাছাই করার সময়, রোগী তার আর্থিক সক্ষমতাগুলির ভিত্তিতে কেবল তার চিকিত্সাগত প্রভাবই নয়, ব্যয়ও বিবেচনা করে।
যেহেতু ড্রাগ মেটফর্মিন খুব জনপ্রিয়, এটি অনেক ট্রেডমার্কের অধীনে উত্পাদিত হয়। উদাহরণস্বরূপ, মেটফর্মিন জেনিটিভা তহবিলের দাম 105 থেকে 160 রুবেল (ইস্যুর আকারের উপর নির্ভর করে), মেটফর্মিন ক্যানন - 115 থেকে 245 রুবেল, মেটফর্মিন তেভা - 90 থেকে 285 রুবেল এবং মেটফর্মিন রিখার - 185 থেকে 245 রুবেল পর্যন্ত।
ডায়াবেটন এমভি ড্রাগ হিসাবে, এর ব্যয় 300 থেকে 330 রুবেল থেকে পরিবর্তিত হয়। আপনি দেখতে পাচ্ছেন, দামের পার্থক্যটি বেশ লক্ষণীয়। অতএব, স্বল্প আয়ের রোগী সস্তার বিকল্পটি বেছে নিতে ঝুঁকবেন।
ইন্টারনেটে আপনি উভয় ড্রাগ সম্পর্কে অনেক ইতিবাচক পর্যালোচনা পেতে পারেন। উদাহরণস্বরূপ, ওকসানার একটি মন্তব্যে (56 বছর বয়সী): "আমার টাইপ 2 ডায়াবেটিস রয়েছে, প্রথমে আমি ইনসুলিন ইনজেকশন ছাড়াই করতে পারতাম, কিন্তু সময়ের সাথে সাথে আমি তাদের সাথে পরামর্শ নিতে বাধ্য হয়েছিলাম। দুর্ভাগ্যক্রমে, আমি স্বাভাবিক চিনির স্তর অর্জন করতে পারিনি। তারপরে আমি মেটফর্মিন নেওয়ার সিদ্ধান্ত নিই। আমি বড়ি গ্রহণ এবং ইনসুলিন ইনজেকশন দেওয়ার পরে, আমার চিনি 6-6.5 মিমি / লিটারের বেশি বাড়েনি ... "জর্জ (49 বছর) দ্বারা পর্যালোচনা করা হয়েছে:" যতই না আমি চেষ্টা করেছি বিভিন্ন চিনি-হ্রাসকারী ওষুধ, কেবল ডায়াবেটনের এমভি স্তরটি মোকাবেলায় সহায়তা করে গ্লুকোজ। আমি সেরা ড্রাগ জানি না ... "
অধিকন্তু, মেটফোর্মিনের সাথে চিকিত্সা করা বেশিরভাগ ডায়াবেটিস রোগীরা বেশ কয়েকটি কেজি ওজনের শরীরের ওজন হ্রাসের বিষয়টি উল্লেখ করেছিলেন। ওষুধের পর্যালোচনা অনুযায়ী, এটি রোগীর ক্ষুধা হ্রাস করে। অবশ্যই, ভারসাম্যহীন ডায়েট ব্যতীত কেউ কাজ করতে পারে না।
একই সময়ে, ওষুধ সম্পর্কে নেতিবাচক পর্যালোচনা রয়েছে। এগুলি মূলত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির উপস্থিতির সাথে সম্পর্কিত, বিশেষত হাইপারস্পেনসিটিভিটি, বদহজম এবং চিনির তীব্র হ্রাসের সাথে।
আমরা উপসংহারে পৌঁছাতে পারি যে প্রতিটি ওষুধের এর সুবিধা এবং অসুবিধা উভয়ই রয়েছে। অন্যান্য মানুষের মতামত বিশ্বাস করা 100% এর মূল্য নয়।
রোগীর এবং চিকিত্সকরা তার কার্যকারিতা এবং ব্যয় বিবেচনা করে কোন ওষুধটি বেছে নেবেন তা সিদ্ধান্ত নেন।
মেটফর্মিন এবং ডায়াবেটনের অ্যানালগগুলি
ক্ষেত্রে যখন রোগীর একটি নির্দিষ্ট প্রতিকারের সাথে contraindications হয় বা তার পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হয়, তখন চিকিত্সার চিকিত্সার পদ্ধতিটি পরিবর্তন করে। এই জন্য, তিনি একটি ড্রাগ নির্বাচন করেন যা একইরূপে থেরাপিউটিক প্রভাব রাখে।
মেটফর্মিনে অনেকগুলি একই এজেন্ট রয়েছে। মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইড, গ্লিফোরমিন, গ্লুকোফেজ, মেটফোগাম্মা, সিওফোর এবং ফর্মেটিন অন্তর্ভুক্ত ড্রাগগুলির মধ্যে আলাদা করা যায়। আসুন আমরা ওষুধের গ্লুকোফেজ সম্পর্কে আরও বিশদে থাকি।
এটি ডায়াবেটিসের লক্ষণগুলি নিয়ন্ত্রণ করার একটি কার্যকর প্রতিকার।
গ্লুকোফেজ ড্রাগ ব্যবহারের ইতিবাচক দিকগুলির মধ্যে আলাদা করা যেতে পারে:
- গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ
- রক্তের গ্লুকোজ স্থিরকরণ,
- জটিলতা প্রতিরোধ,
- ওজন হ্রাস।
Contraindication হিসাবে, তারা মেটফর্মিন থেকে পৃথক নয়। শৈশব এবং বৃদ্ধ বয়সে এর ব্যবহার সীমিত। ওষুধের মূল্য প্রকাশের ফর্মের উপর নির্ভর করে 105 থেকে 320 রুবেল পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়।
কোনটি ভাল - গ্লুকোফেজ বা ডায়াবেটন? এই প্রশ্নের উত্তর দ্ব্যর্থহীনভাবে দেওয়া যায় না। এটি সব গ্লাইসেমিয়ার স্তর, জটিলতাগুলির উপস্থিতি, সহজাত রোগ এবং রোগীর সুস্থতার উপর নির্ভর করে। অতএব, কী ব্যবহার করবেন - ডায়াবেটন বা গ্লুকোফেজ রোগীর সাথে বিশেষজ্ঞের দ্বারা নির্ধারিত হয়।
ডায়াবেটন এমভি এর অনুরূপ ওষুধের মধ্যে অ্যামেরিল, গ্লাইক্লাডা, গ্লাইবেনক্লামাইড, গ্লিমিপিরাইড, সেইসাথে গ্লিডিয়াব এমভি সবচেয়ে জনপ্রিয় হিসাবে বিবেচিত হয়।
গ্লিডিয়াব হ'ল আরেকটি সক্রিয় পরিবর্তিত রিলিজ ড্রাগ। ওষুধের সুবিধার মধ্যে হেমোরোহোলজিকাল ডিসঅর্ডারগুলির বিকাশের জন্য এটির প্রতিরোধমূলক মানটি হাইলাইট করা প্রয়োজন। এটি কার্যকরভাবে ডায়াবেটিস রোগীদের চিনির স্তর হ্রাস এবং স্থিতিশীল করে। এর দাম 150 থেকে 185 রুবেল পর্যন্ত।
আপনি দেখতে পাচ্ছেন, ক্রিয়া, contraindication এবং ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন মধ্যে পার্থক্য বিবেচনা করা উচিত। তবে ড্রাগ থেরাপি সব নয়। পুষ্টি এবং শারীরিক শিক্ষার নিয়মগুলি পর্যবেক্ষণ করে আপনি গ্লাইসেমিক আক্রমণ থেকে মুক্তি পেতে পারেন এবং রোগটি নিয়ন্ত্রণে রাখতে পারেন।
প্রিয় রোগী! আপনি যদি এখনও হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধ গ্রহণ না করেন তবে ডায়েট এবং অনুশীলনের মাধ্যমে আপনার গ্লুকোজ স্তর নিয়ন্ত্রণ করা যায় না, মেটফর্মিন বা ডায়াবেটন নিন। এই দুটি ওষুধ কার্যকরভাবে চিনির পরিমাণ হ্রাস করে। তবে প্রথমে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। এই নিবন্ধের ভিডিওটি মেটফর্মিন ব্যবহারের বিষয়টি চালিয়ে যাবে।
কর্মের গঠন এবং প্রক্রিয়া
মেটফর্মিনের সক্রিয় পদার্থ হ'ল মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইড, যা চিনি সংশোধন করতে দিনে দুবার নেওয়া হয়।
দেহে একটি ড্রাগের প্রভাবের অধীনে নিম্নলিখিতটি ঘটে:
- রক্তে অতিরিক্ত চিনি নিরসন করা হয়,
- অন্ত্রের শ্লেষ্মা দ্বারা শর্করার শোষণ ধীর হয়ে যায়,
- ইনসুলিন প্রতি টিস্যু সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি পায়।
ম্যাটফরমিন গ্রহণের সময়, গ্লুকোজের বিপাকীয় বিপাক উন্নত হবে এবং রক্তের প্লাজমায় কম ঘনত্বের লিপিডগুলির ঘনত্ব হ্রাস পাবে।
চিনি এবং চর্বিগুলির উন্নত বিপাকের জন্য ধন্যবাদ, গ্লুকোজের মাত্রা স্বাভাবিক হয় এবং দেহের ওজন হ্রাস পায়।
গ্লাইক্লাজাইড, যা ডায়াবেটন এমভি-র অংশ, আলাদাভাবে কাজ করে:
- প্লাজমা গ্লুকোজ হ্রাস করে
- ইনসুলিন সংশ্লেষণ বাড়ায়,
- ইনসুলিন হরমোনের সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি করে।
খাওয়ার সময় রক্তে ইনসুলিনের পরিমাণ বেড়ে যায় এবং এই প্রতিক্রিয়াটি শর্করার সম্পূর্ণ ভাঙ্গন এবং সংমিশ্রণে অবদান রাখে।
ডায়াবেটনে অ্যান্টিঅক্সিড্যান্ট এবং অ্যান্টিথ্রোমোটিক গুণ রয়েছে। ড্রাগের প্রভাবের অধীনে কোষ বিপাক উন্নত হয় এবং রক্ত প্রবাহ বৃদ্ধি পায়। তারা প্রতিদিন একবার সকালে ওষুধ খায়।
ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত
ডায়াবেটন এবং মেটফোর্মিন টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য নির্ধারিত হয়, যখন শরীরের ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা হরমোন নিঃসরণের সাথে স্বাভাবিক বা কিছুটা হ্রাস হয়।
তবে ডায়াবেটনের বিপরীতে মেটফর্মিন বিপাকজনিত ব্যাধিজনিত ওজন সংশোধন করতে ব্যবহৃত হয়।
সঙ্গতি
সমস্ত চিকিত্সা ডিভাইস একই সাথে ব্যবহার করা যায় না, যেহেতু কিছু ওষুধের সংমিশ্রণ স্বাস্থ্যের জন্য এমনকি মানুষের জীবনের পক্ষেও বিপজ্জনক।
যে কারণে ডায়াবেটন বা মেটফর্মিন ব্যবহার করার আগে, কোনও ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা এবং একটি নির্দিষ্ট সংমিশ্রনের সুরক্ষা নির্ধারণ করা গুরুত্বপূর্ণ। সারণীটি ওষুধগুলি দেখায় যা বর্ণিত ওষুধের প্রভাব বাড়ায় এবং এর ফলে চিনির হার উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়:
মেটফর্মিনের অ্যানালগ হ'ল গ্লিফর্মিন। 
