কীভাবে লিপোডিস্ট্রফি প্রতিরোধ করবেন

3/01/2014 · রাতের আলো · পড়তে 2 মিনিট সময় লাগবে।

"সেলুলাইট" এর সুপরিচিত ধারণাটি দুটি ঘটনাকে বোঝায় - লিপোডিস্ট্রোফি এবং ক্লেগমন। লিপোডিস্ট্রফাই হ'ল "একই" traditionalতিহ্যবাহী সেলুলাইট যা আমরা এতটা লড়াই করে যাচ্ছি।

অন্য কথায়, এটি সাবকুটেনিয়াস ফ্যাট লেয়ারের স্ট্রাকচারাল রূপান্তরগুলির কারণে সৃষ্ট একটি প্রসাধনী ত্রুটি। এক্ষেত্রে ত্বক কমলা খোসার মতো টিউবারক্লাস দিয়ে coveredাকা থাকে। পেলেজমন হ'ল নরম টিস্যুগুলির প্রদাহ যা পায়োজেনিক জীবাণু, স্ট্রেপ্টোকোসি, স্টেফিলোকোকি, সিউডোমোনাস অ্যারুগিনোসা ইত্যাদি দ্বারা ঘটে is

আসুন লিপোডিস্ট্রফির মতো উপদ্রব এবং এর বিশেষ বৈশিষ্ট্যগুলির আরও বিশদে বিশ্লেষণ করা যাক।

লিপোডিস্ট্রোফি কী?

বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই সমস্যাটি সেলুলাইট মূলত মহিলা প্রতিনিধিদের। জনপ্রিয় বিশ্বাসের বিপরীতে, সেলুলাইট সবসময় একটি প্রসাধনী ত্রুটি হয় না - এটি প্রায়শই শরীরে ঝামেলার প্রমাণ হয়। লঙ্ঘনগুলি প্রায়শই পুষ্টির ত্রুটি, হরমোনের সিস্টেমে ত্রুটি, রক্ত ​​জমে যাওয়া, বংশগততা, শারীরিক কার্যকলাপের অভাব এবং খারাপ অভ্যাসের কারণে (সিগারেট, অ্যালকোহল ইত্যাদি) কারণে ঘটে।

বিশেষজ্ঞরা সেলুলাইটের তিনটি প্রাথমিক পর্যায়ে পার্থক্য করেন: জলযুক্ত, নরম, তন্তুযুক্ত।

নরম সেলুলাইট - অ্যাডিপোজ: প্রসারণ উপর - আলগা ত্বক, কোন ব্যথা। প্রায়শই এটি পেট, নিতম্ব, পোঁদ, পা, বাহুগুলিকে প্রভাবিত করে। সেলুলাইটের এই জাতীয় উপজাতি গঠনের কারণ হ'ল চর্বিযুক্ত খাবারের অত্যধিক পরিমাণে ওজন consumption

সেলুলাইট জলযুক্ত - edematous: যখন অনুভূতি হয় - নরম, স্থানীয়করণ - নিম্ন অঙ্গগুলি। এই ধরণের রোগের কারণ শরীরে তরল ধরে রাখা, সংবহনতন্ত্রের লঙ্ঘন।

বেদনাদায়ক উপ-প্রজাতিগুলি তন্তুযুক্ত। স্পর্শ করার জন্য - ত্বকের টিস্যু লিলাক রঙের সাথে ঘন বা এমনকি শক্ত। পরীক্ষায়, এই পর্যায়ে স্পষ্টভাবে দৃশ্যমান হয় - ফ্যাট কোষ সেলুলোজ একসাথে থাকা। একটি নিয়ম হিসাবে, এটি নিতম্ব, হাঁটু বা বাছুরের উপর স্থানীয়করণ করা হয়।

কিভাবে চিকিত্সা করা যায়

লিপোডিস্ট্রফির চিকিত্সার জন্য একটি বিস্তৃত পদ্ধতির প্রয়োজন। চিকিত্সা ব্যয়বহুল এবং দীর্ঘতর, তাই দীর্ঘকাল ধরে চিকিত্সা করার চেয়ে অবিলম্বে সেলুলাইট প্রতিরোধ করা ভাল। প্রতিরোধ একটি সক্রিয় জীবনধারা, ক্রীড়া। এটি নিতম্ব এবং উপরের পায়ে প্রশিক্ষণের জন্য উপযুক্ত। "কমলা খোসা" প্রায়শই এই অংশগুলিতে গঠিত হয়।

• আপনার ডায়েটে লেগে থাকা উচিত। ফ্যাট কোষগুলি সংযোজক টিস্যু ফাইবারগুলি প্রবেশ করা উচিত নয়।
• প্রতিদিন কমপক্ষে 2.5 লিটার তরল পান করুন।
• হরমোন (হরমোন) যুক্ত ওষুধ খাওয়া থেকে বিরত থাকুন বা খুব যত্ন সহকারে এটি করুন।
• একটি বিপরীতে ঝরনা, ম্যাসেজ এবং ফিটনেস সহ সমস্যাগুলির ক্ষেত্রে রক্ত ​​সঞ্চালন বৃদ্ধি করুন।
• বিশেষ সরঞ্জামগুলি চর্বি কমাতে এবং এটি শরীর থেকে অপসারণ করতে সহায়তা করে। তবে বিশেষত তাদের সাথে দূরে সরে না!
• সোডিয়াম-পটাশিয়াম ভারসাম্য গুরুত্বপূর্ণ: যদি শরীরে সোডিয়ামের আধিক্য থাকে তবে পোটাসিয়াম সম্ভবত যথেষ্ট পরিমাণে যথেষ্ট না।

এটি লক্ষ করা উচিত যে সেলুলাইট সম্প্রতি একটি প্রসাধনী ত্রুটি হিসাবে বিবেচিত হয়েছিল। একসময় তারা তাঁর প্রতি এত সক্রিয় মনোযোগ দেয় নি। উদাহরণস্বরূপ, নগ্ন মহিলারা লিপোডিস্ট্রাফির ব্যতিক্রম ছাড়াই বিখ্যাত শিল্পীদের দ্বারা আঁকা চিত্রগুলিতে চিত্রিত হয়েছে। এমনকি 50 বছর আগে, লিপোডিস্ট্রফিকে খেলাধুলায় "ডিম্পলস" বলা হত এবং সাধারণত কোনও চিত্র সমস্যা হিসাবে বিবেচনা করা হত না। বর্তমানে, "কমলা খোসা" আধুনিক মহিলাদের হান্ট করে। সকলেই সেলুলাইটের বিরুদ্ধে নিরন্তর সংগ্রাম চালাচ্ছেন এবং কসমেটোলজির ক্ষেত্রে বড় সাফল্যের জন্য ধন্যবাদ, অনেকেই সফল হয়েছেন।

সংঘটন কারণ

লিপোডিস্ট্রফির বিকাশের অন্যতম কারণ হ'ল ইনসুলিন ইনজেকশন সহ ডিসপোজেবল সূঁচের একাধিক ব্যবহার, অন্যান্য কারণগুলির মধ্যে, "ব্লন্ট" সূঁচযুক্ত সাবকুটেনাস টিস্যুর স্থায়ী ট্রমা উল্লেখ করা যেতে পারে, যা দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ এবং লিপোডিস্ট্রফির ফোকি গঠনের দিকে পরিচালিত করে।

ইনসুলিন ইনজেকশনগুলির কৌশল সম্পর্কে একটি ইউরোপীয় মহামারীবিজ্ঞানের গবেষণায় জানা গেছে যে বারবার সূঁচ ব্যবহারের সাথে লিপোডিস্ট্রফির বিকাশের ঝুঁকি 31% বৃদ্ধি পায়। একই সময়ে, ২০০F সালে রাশিয়ান ফেডারেশনে পরিচালিত জিএফকে থেকে একটি পরিমাণগত গবেষণার ফলাফলগুলিতে দেখা গেছে যে আমাদের দেশে ডায়াবেটিস রোগীদের 46% ইনসুলিন সিরিঞ্জগুলিতে সূঁচ (নিষ্পত্তিযোগ্য) প্রতি সপ্তাহে একবারই প্রতিস্থাপন করে! বিশেষত প্রায়শই লাইপোডিস্ট্রফির বিকাশ প্রথম ধরণের ডায়াবেটিস রোগীদের, মহিলাদের এবং স্থূলতায় আক্রান্ত রোগীদের উপর প্রভাব ফেলে।

লিপোডিস্ট্রফির ক্লিনিকাল প্রকাশ

লিপোয়াট্রোফি ইনসুলিনের ইনজেকশন সাইটে ত্বকের বৃত্তাকার গভীর হয়, এটি সাধারণত ইনসুলিন থেরাপি শুরু হওয়ার ছয় মাস বা এক বছর পরে উপস্থিত হতে পারে।

লাইপোহাইপারট্রোফি হ'ল সাবউকেনিয়াস টিস্যুতে ঘন "রবারি" পরিবর্তন যা ইনসুলিন ব্যবহার করে ডায়াবেটিস রোগীদের প্রায় অর্ধেক অংশে সনাক্ত হয়। কিছু ক্ষেত্রে এটি ঘন বা দাগের মতো হতে পারে।

লাইপোহাইপারট্রফি সনাক্তকরণের জন্য, ইনসুলিন প্রশাসনের সাইটগুলির পরীক্ষা এবং ধড়ফড়ানি প্রয়োজনীয়, যেহেতু কখনও কখনও দৃষ্টিশক্তির চেয়ে ধড়ফড় করে যখন ক্ষতগুলি সনাক্ত হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে। স্বাস্থ্যকর ত্বক সহজেই চিটানো যায়, যা লিপোহাইপারট্রফিক ক্ষতির সাথে অসম্ভব। লিপোহাইপারট্রফি ক্যাথেটারের একই সাইট (ইনসুলিন পাম্প) এর পুনরাবৃত্ত ইনজেকশনগুলির সাথে ঘটে।

উপলব্ধ ডেটা লিপোহাইপারট্রফির সংঘটন এবং অপ্রচলিত, কম খাঁটি ইনসুলিন ব্যবহার, ইনজেকশন সাইটগুলির বিকল্পের অভাব, ইনজেকশনের জন্য ত্বকের সীমিত ক্ষেত্রের ব্যবহার, এক জায়গায় ড্রাগের বারবার ইনজেকশন, পাশাপাশি ডিসপোজেবল সূঁচের একাধিক ব্যবহারের মধ্যে সম্পর্ক প্রমাণ করে। লাইপোহাইপারট্রফির ক্ষেত্রে ইনজেকশনগুলি তার তীব্রতা বাড়ায়। এটি মনে রাখবেন যে লাইপোহাইপারট্রোফির অঞ্চলে ইঞ্জেকশনটি ইনসুলিন শোষণে হস্তক্ষেপ করতে পারে (এটি ধীর বা অসম করে তোলে), যা ডায়াবেটিসের নিয়ন্ত্রণকে আরও বাড়িয়ে তোলার জন্য সম্ভাব্য বিপজ্জনক।

লিপোডিস্ট্রফির প্রতিরোধ

লিপোডিস্ট্রফিকে কার্যকরভাবে মোকাবেলা করতে আপনার কয়েকটি সাধারণ নিয়ম অনুসরণ করতে হবে:

Ins স্বতন্ত্রভাবে ক্রমাগত ইনসুলিন ইনজেকশন সাইটগুলি পরিদর্শন করুন।

These এই জায়গাগুলি চিকিত্সক বা নার্সকে দেখান (সর্বনিম্ন - বছরে একবার, আদর্শ - প্রতিটি দর্শনে)।

Path প্যাথলজিকাল পরিবর্তনগুলি আবার স্বাভাবিক না হওয়া পর্যন্ত ত্বকের হাইপারট্রফিক অঞ্চলে ইনজেকশন করবেন না (এই প্রক্রিয়া কয়েক মাস এবং বছর ধরে চলতে পারে)।

Inj ইনজেকশন অঞ্চলগুলি নিয়মিত পরিবর্তন করুন।

আজ, লিপোডিস্ট্রফির সংঘটিত হওয়ার বিরুদ্ধে লড়াইয়ের সর্বোত্তম পদ্ধতির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত করা উচিত: নতুন উচ্চমানের ইনসুলিন প্রস্তুতি ব্যবহার, ওষুধ প্রশাসনের ক্ষেত্রে নিয়মিত পরিবর্তন, ইনজেকশন জোনের সম্প্রসারণ এবং সূঁচগুলি পুনরায় ব্যবহার অস্বীকার করা উচিত।

কীভাবে বিকল্প ইনজেকশন সাইটগুলি করা যায়

অনেকগুলি অধ্যয়ন দেখায় যে স্বাস্থ্যকর টিস্যুগুলি রক্ষা করতে, ক্রমান্বয়ে এবং সঠিকভাবে বিকল্প ইনজেকশন অঞ্চলগুলি প্রয়োজন। প্রমাণিত কার্যকারিতা সহ একটি স্কিম অনুসারে, ইনজেকশন অঞ্চলটি চারটি কোয়াড্রেন্টে (অংশ) বিভক্ত, যদি আমরা নিতম্ব বা পোঁদ সম্পর্কে কথা বলি। পুরো সপ্তাহের জন্য, আপনি কেবলমাত্র এক চতুর্থাংশ ব্যবহার করতে পারেন, পরের সপ্তাহে - অন্য একটি এবং এগুলি ঘড়ির কাঁটার দিকে ঘুরিয়ে রেখে। কোয়াড্রেন্ট ইনজেকশনগুলি গৌণ টিস্যুর আঘাত এড়াতে পূর্বের থেকে সর্বনিম্ন 1 সেন্টিমিটার দূরত্বে সঞ্চালিত হয়।

মনে রাখা মূল্যবান! কোনও লিপোডিস্ট্রোফিক সাইট থেকে সাধারণ টিস্যুগুলিতে স্যুইচ করার সময়, একটি নিয়ম হিসাবে, ইনসুলিনের ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন। ডোজ পরিবর্তনটি স্বতন্ত্র এবং উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হতে পারে, যার জন্য রক্তের গ্লুকোজ মাত্রার ঘন ঘন পরিমাপ এবং আপনার ডাক্তারের সাথে ধ্রুবক পরামর্শ নেওয়া উচিত for

এবং উপসংহারে, আবারও ইনসুলিন ইনজেকশনের দক্ষ কৌশল শেখার গুরুত্বের উপর জোর দেওয়া প্রয়োজন, কারণ ইনসুলিন পরিচালনার ক্ষমতা যেটি চালু হয়েছিল তার চেয়ে কম গুরুত্বপূর্ণ নয়।

লিপোডিস্ট্রফির ধরণ এবং তাদের বৈশিষ্ট্য

চিকিত্সকরা এই রোগের বিভিন্ন ধরণের পার্থক্য করেন।

1. জিনয়েড লিপোডিস্ট্রফি। এই ধরণের রোগ মহিলা লিঙ্গের বৈশিষ্ট্য। পেট, নিতম্ব এবং নিতম্বের উপর - নির্দিষ্ট জায়গায় চর্বি কঠোরভাবে জমা হয়। প্রকৃতি এই অঞ্চলগুলির জন্য প্রাকৃতিক সহায়তা সরবরাহ করে - তথাকথিত সেপটাম, কোলাজেন ফাইবার সমন্বিত। এবং কোলাজেনের ভিত্তি, ঘুরে, হ'ল ইস্ট্রোজেন। সুতরাং, সেলুলাইট আমানত সরাসরি ইস্ট্রোজেন উত্পাদনের সাথে সম্পর্কিত।
2. হেপাটিক লিপোডিস্ট্রোফি। ধ্বংসাত্মক প্রকৃতির একটি রোগ, মানবদেহে প্রতিবন্ধী ফ্যাট বিপাকের পটভূমির বিরুদ্ধে বিকাশ। লিভারে লিপিডস ভাঙ্গার জন্য হেপাটোসাইটগুলি দায়ী। যদি তাদের কাজের মধ্যে কোনও ত্রুটি দেখা দেয় তবে ফ্যাটি টিস্যুগুলি হেপাটোসাইটগুলি প্রতিস্থাপন করে এবং সংযোজক টিস্যু অন্তর্ভুক্তিও গঠিত হয়।
3. বারবার ইনজেকশন পরে লিপোডিস্ট্রফি। এই ক্ষেত্রে, অ্যাডিপোজ টিস্যুতে অ্যাট্রোফিক এবং হাইপারট্রফিক পরিবর্তনগুলি ঘটে যেখানে ইঞ্জেকশনগুলি তৈরি করা হয়েছিল। একই সাথে ত্বকেও আক্রান্ত হয়। এটি টিস্যুর একটি ছোট্ট অঞ্চলে ঘটে যেখানে প্রায়শই ইনজেকশন তৈরি করা হত।
4. ইনসুলিন লিপোডিস্ট্রোফি। যেহেতু ডায়াবেটিসের নিয়মিত ইনসুলিনের প্রশাসনের প্রয়োজন হয় তাই একাধিক ইনজেকশনের জায়গায় ত্বক এবং ত্বকের সাবস্কুটেনীয় অ্যাডিপোজ টিস্যুও আক্রান্ত হয়। পুরুষদের চেয়ে মহিলাদের এবং শিশুদের ক্ষেত্রে এই ধরণের প্রায়শই দেখা যায়। এট্রফিক ক্ষত প্রধানত উল্লেখ করা হয়।

ডায়াবেটিসে লিপোডিস্ট্রোফি কী? এটি এর অন্যতম বিপজ্জনক জটিলতা। এই রোগের সাথে হরমোনের সংশ্লেষণের লঙ্ঘন রয়েছে। ফলস্বরূপ, সেই সমস্ত পদার্থের উত্পাদন যা টিস্যুগুলির সহায়ক কার্যকারিতা পরিপূরণ করে এবং চর্বিগুলির যথাযথ ভাঙ্গন এবং বিতরণের জন্য দায়ী also

ফলস্বরূপ, সাবকুটানিয়াস ফ্যাট এবং ত্বকের টিস্যুগুলিতে অ্যাট্রোফিক এবং হাইপারট্রফিক পরিবর্তন হয়, বিশেষত যেখানে ইনসুলিন পরিচালিত হয়। রোগের এই ফর্মটির চিকিত্সা অত্যন্ত জটিল এবং দীর্ঘায়িত, যেহেতু ইনসুলিন পরিচালনা বন্ধ করা যায় না এবং এই জাতীয় রোগ নির্ণয়ের সাথে হরমোনীয় পটভূমি পুনরুদ্ধার করা কঠিন is

কিছু ক্ষেত্রে ডায়াবেটিক লিপোডিস্ট্রফি ইনসুলিন ইনজেকশন শুরু হওয়ার কয়েক সপ্তাহের মধ্যে উপস্থিত হয়, কখনও কখনও কেবল কয়েক বছর পরে। এই ক্ষেত্রে, রোগের ফর্ম, অন্যান্য দীর্ঘস্থায়ী রোগের উপস্থিতি, রোগীর জীবনধারা একটি বড় ভূমিকা পালন করে।

উন্নয়নের কারণ

এখনও অবধি, লিপোডিস্ট্রফির মতো কোনও রোগকে প্রভাবিত করার সমস্ত কারণ পুরোপুরি প্রতিষ্ঠিত হয়নি। খুব সম্ভবত কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• হরমোনজনিত সহ কোনও বিপাকীয় ব্যাধি,
• খারাপ অভ্যাস - ধূমপান এবং অ্যালকোহলের অপব্যবহার,
• অনুপযুক্ত পুষ্টি - সংশোধন, অপুষ্টি বা অত্যধিক খাদ্য গ্রহণের অভাব,
• চিনিযুক্ত ও চর্বিযুক্ত খাবারের অত্যধিক খরচ,
• giardiasis,
• হরমোন ড্রাগ (স্টেরয়েড) দিয়ে চিকিত্সা,
• সংক্রামক হেপাটাইটিস,
• ঝুঁকিপূর্ণ শিল্পে কাজ করার সময় বা দরিদ্র বাস্তুশাস্ত্রવાળા কোনও অঞ্চলে বসবাস করা সহ শরীরের নেশা।

যদি ডায়াবেটিক লাইপোএট্রোফি রোগ নির্ণয় হয় তবে অবশ্যই কারণটি ইনসুলিনের বারবার ইনজেকশনগুলির মধ্যে রয়েছে।

রোগের চিকিত্সা ও প্রতিরোধ

ডায়াবেটিসে লিপোইট্রফির রোগটিকে উপেক্ষা করা এবং সময় মতো এটির চিকিত্সা করা কেন বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ? এট্রোফাইড টিস্যুগুলি ইনজেকশনের পরে ইনসুলিনের সম্পূর্ণ শোষণে হস্তক্ষেপ করে। এবং এটি দেহে আসলে ওষুধের ডোজটির সঠিক গণনা উল্লেখযোগ্যভাবে জটিল করে তোলে।

সর্বাধিক বিপদ হ'ল ইনসুলিন প্রতিরোধের বিকাশ - এমন একটি ঘটনা যেখানে দেহ ইনসুলিনের একটি ডোজ প্রবর্তনের প্রতিক্রিয়া বন্ধ করে দেয়। ডায়াবেটিস আক্রান্ত 25% রোগীদের মধ্যে একই রকম জটিলতা দেখা যায়।

ত্বকে অ্যাথ্রফিক পরিবর্তনগুলিও বিপজ্জনক। ইনজেকশন সাইটগুলি ঘন ফ্যাট কোষগুলি জমে থাকে, যদি ইনজেকশনের সময় এখানে কোনও সংক্রমণ ঘটে বা জোনটি আহত হয়, তবে ট্রফিক আলসার এবং গ্যাংগ্রিনের ঝুঁকি খুব বেশি, যার ফলস্বরূপ ডায়াবেটিস পা এবং ট্রফিক আলসারগুলির ধ্রুবক চিকিত্সার প্রয়োজন হবে।

এই সমস্ত পরিণতি এবং জটিলতার চিকিত্সা খুব দীর্ঘ, কখনও কখনও অসম্ভব। অতএব, ডায়াবেটিসের সাথে রোগের প্রফিল্যাক্সিস অবশ্যই করাতে হবে। এর মধ্যে এমন ক্রিয়াকলাপ এবং পদ্ধতি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

1. ডায়েট থেরাপি - প্রতিষ্ঠিত ডায়েটটি পর্যবেক্ষণ করা এবং এটি ভঙ্গ না করা খুব গুরুত্বপূর্ণ,
2. আল্ট্রাসাউন্ড এবং ইন্ডাক্টোমেট্রি - কোর্সটিতে 10-15 সেশন থাকে, যা প্রতিটি অন্যান্য দিন অনুষ্ঠিত হয়। তারপরে আপনার 2-3 মাসের জন্য বিরতি দেওয়া উচিত এবং কোর্স 4 পুনরাবৃত্তি করুন
3. গুরুত্বপূর্ণ তথ্য: আল্ট্রাসাউন্ড 10 সেন্টিমিটার গভীরতায় টিস্যু প্রবেশ করতে পারে। এর ওঠানামা রক্ত ​​প্রবাহের উদ্দীপনা এবং চর্বি কোষের জমে পুনরুত্পাদন করতে অবদান রাখে। প্রায়শই, হাইড্রোকার্টিসোন মলম ত্বকে প্রয়োগ করা হয় - এটি এট্রোফাইড টিস্যুগুলির দ্রুত পুনরুদ্ধারে অবদান রাখে।

সাধারণত এই ব্যবস্থাগুলি ছয় মাস থেকে দু'বছরের জন্য লিপোডিস্ট্রফির বিকাশ এড়াতে যথেষ্ট।

যদি হেপাটিকটি ডায়াবেটিক লিপোডিস্ট্রফিতেও লক্ষ্য করা যায়, তবে অতিরিক্তভাবে এই জাতীয় ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা করা উচিত:

1. হেপাটোপ্রোটেক্টর - প্রয়োজনীয়, এসলিভার।
2. বিপাক উদ্দীপক ওষুধ - মেথিলুরাসিল, মেথিওনিনি।
3. বি, এ এবং ই গ্রুপের ভিটামিনগুলি
4. অ্যান্টিস্পাসোমডিক্স, যদি ব্যথা এবং শ্বাসকষ্টের অভিযোগ থাকে।
5. রোগের খুব গুরুতর ফর্মগুলিতে, হরমোনযুক্ত ওষুধগুলি নির্ধারিত হয়।

লিভারটি পুনরুদ্ধার করতে কমপক্ষে ছয় মাস সময় লাগবে। পরের কমপক্ষে আরও দু'বছরে, আপনাকে ডায়েটে আরও মনোযোগ দেওয়া উচিত, সহায়ক ওষুধ গ্রহণ করা উচিত।