স্টেরয়েড ডায়াবেটিস কী: বিবরণ, লক্ষণ, প্রতিরোধ
স্টেরয়েড ডায়াবেটিস টাইপ 1 ইনসুলিন নির্ভর ডায়াবেটিসের একটি মাধ্যমিক রূপ form এর বিকাশ অ্যাড্রিনাল কর্টেক্স দ্বারা উত্পাদিত রোগীদের রক্তে কর্টিকোস্টেরয়েডের আধিক্যের কারণে বা তাদের ভিত্তিতে ওষুধ খাওয়ার পরে হয় is এগুলি বেশ কয়েকটি রোগের চিকিত্সার জন্য প্রস্তাবিত এবং ব্যথার তীব্রতা হ্রাস করার একটি সুযোগ সরবরাহ করে। অগ্ন্যাশয়ের ল্যাঙ্গারহ্যানস দ্বীপপুঞ্জের cells-কোষগুলির কর্মহীনতার সাথে প্যাথলজিটি সম্পর্কিত নয়।
রোগের বিকাশের ভিত্তি
ড্রাগ ডায়াবেটিস বিভিন্ন কারণের প্রভাবে বিকাশ লাভ করে। এর মধ্যে রয়েছে:
- গ্লুকোকোর্টিকয়েড-ভিত্তিক ওষুধের একটি অতিরিক্ত পরিমাণ, যা রোগীদের হালকা স্টেরয়েড ডায়াবেটিস নির্ণয়ের দিকে নিয়ে যায় যাঁরা কার্বোহাইড্রেট বিপাকের লঙ্ঘন প্রকাশ করেন নি।
- তার ইনসুলিন-নির্ভর আকারে অ-ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিসের স্থানান্তর।
- হাইপোথ্যালামাস এবং পিটুইটারি গ্রন্থির প্রতিবন্ধী ক্রিয়াকলাপ এবং ইনসুলিনে কোষ এবং টিস্যুগুলির প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস করার কারণে হরমোনীয় পটভূমিতে একটি ভারসাম্যহীনতা।
- বিষাক্ত গিটারের নির্ণয়, থাইরয়েড হাইপারট্রফিকে নির্দেশ করে এবং রোগীর শরীরে টিস্যু দ্বারা মনোস্যাকচারাইড প্রক্রিয়াকরণকে ব্যাহত করে।
- হরমোনগুলির মধ্যে ভারসাম্যহীনতা সনাক্তকরণ, যা দেহের টিস্যুগুলির ইনসুলিনে প্রতিক্রিয়া না হওয়ার কারণ হয়ে দাঁড়ায়।
- রোগীর স্থূলত্ব, সেইসাথে শরীরের দ্বারা হাইড্রোকোর্টিসনের অত্যধিক উত্পাদন - অ্যাড্রিনাল কর্টেক্স দ্বারা উত্পাদিত একটি হরমোন।
প্যাথলজির একটি হালকা ফর্ম, এর বিকাশ গ্লুকোকোর্টিকয়েডগুলির অত্যধিক মাত্রার সাথে সম্পর্কিত, সেগুলি বাতিল করার পরে এটি নিজেই অদৃশ্য হয়ে যেতে পারে। এই জাতীয় কারণগুলি স্টেরয়েড ডায়াবেটিসের বিকাশের জন্য অনুকূল পটভূমি তৈরি করে, রক্তে মনোস্যাকারাইডের মাত্রায় বিচ্যুতির কারণে নির্ণয় করা হয়।
সময়মতো এই রোগের চিকিত্সা জটিলতার ঝুঁকি দূর করে যা রোগীর স্বাস্থ্য এবং জীবনকে মারাত্মক হুমকির সম্মুখীন করে।
ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত গ্লুকোকোর্টিকয়েড ওষুধ, একটি মাত্রাতিরিক্ত মাত্রায় ডায়াবেটিস মেলিটাসের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে যার একটি অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি প্রভাব রয়েছে। রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিস, ব্রোঙ্কিয়াল হাঁপানি, বেশ কয়েকটি অটোইমিউন প্যাথলজিসহ সমস্যাগুলি সমাধান করার জন্য তাদের পরামর্শ দেওয়া হয়। গ্লুকোকার্টিকোয়াইডস ছাড়াও স্টেরয়েড ডায়াবেটিস নেফ্রিক্স, নাভিড্রেক্স, হাইপোথিয়াজাইড, ডাইক্লোথিয়াজাইড এবং কিছু ধরণের হরমোনজনিত জন্ম নিয়ন্ত্রণের বড়ি আকারে ডায়ুরিটিকস ব্যবহারের কারণে হতে পারে।
রোগের প্রকাশ
স্টেরয়েড ডায়াবেটিস টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের লক্ষণগুলির সাথে একত্রিত হয়। এর মধ্যে রয়েছে:
- এপিডার্মিসের পৃষ্ঠের পৃষ্ঠে তৃষ্ণা এবং চুলকানি সংবেদনগুলির উপস্থিতি।
- প্রস্রাবের উচ্চ ফ্রিকোয়েন্সি।
- মানসিক পটভূমির লঙ্ঘন, শারীরিক পরিশ্রমের মাত্রা হ্রাস, রোগীর ক্লান্তি এবং ক্লান্তি সৃষ্টি করে।
- রক্ত এবং প্রস্রাবে চিনির উচ্চ ঘনত্ব সনাক্তকরণের বিরল ঘটনা।
- ধীর ওজন হ্রাস।
প্যাথলজির মূল লক্ষণগুলি প্রকাশের একটি উচ্চারণের ছবিতে পৃথক নয়। এগুলি বৃহত সংখ্যক কর্টিকোস্টেরয়েড সহ অগ্ন্যাশয়ের ল্যাঙ্গারহান্স আইলেটের β-কোষগুলির ক্ষতির কারণে উত্থিত হয়। রোগীর শরীরে ইনসুলিনের পরিমাণ কমে যায় এবং এতে টিস্যু সংবেদনশীলতা হ্রাস পায়। ফলস্বরূপ, cells-কোষগুলির ধ্বংসের কারণে অগ্ন্যাশয় দ্বারা উত্পাদিত প্রোটিন উত্সের হরমোন উত্পাদন বন্ধ হয়ে যায়। রোগের বিকাশ টাইপ 1 ডায়াবেটিসের কোর্সের থেকে আলাদা নয় এবং এটির সাথে লক্ষণগুলি সাধারণভাবে নির্ধারণ করে।
প্যাথলজি দূর করার কৌশলগুলি
ডায়াবেটিস মেলিটাসের জটিল চিকিত্সা নন-ইনসুলিন-নির্ভর ধরণের ডায়াবেটিসের সমস্যার সমাধানের সাথে খুব মিল। রোগীর দেহের বৈশিষ্ট্য অনুসারে এটি পৃথকভাবে নির্ধারিত হয়, তার রক্তে মনোস্যাকচারাইডের স্তরের সূচক। স্টেরয়েড ডায়াবেটিস খুব অসুবিধা ছাড়াই চিকিত্সা করা হয়। সুপারিশগুলির কঠোরভাবে মেনে চলা, এন্ডোক্রিনোলজিস্টের পরামর্শই ইতিবাচক ফলাফল অর্জনের মূল বিষয়। থেরাপির মধ্যে কিছু থেরাপিউটিক ব্যবস্থা অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। এর মধ্যে রয়েছে:
রোগীর জীবন ও স্বাস্থ্যের জন্য বিপজ্জনক হতে পারে এমন জটিলতাগুলি এড়াতে সময়মতো এই রোগটি সনাক্ত করা এবং ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে চিকিত্সা শুরু করা প্রয়োজন!
- কম কার্ব ডায়েটের উপর ভিত্তি করে সঠিক ডায়েটের সংগঠন।
- চিনি কমাতে ওষুধ গ্রহণ।
- রক্তে শর্করাকে স্বাভাবিক করার জন্য প্রস্তাবিত ট্যাবলেটগুলি গ্রহণের প্রত্যাশিত হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবের অভাবে ইনসুলিন থেরাপির প্রবর্তন।
- অতিরিক্ত ওজন সংশোধন।
- কর্টিকোস্টেরয়েড-ভিত্তিক ওষুধ বাতিল করা যা প্যাথলজির বিকাশের কারণ হয়েছিল।
কখনও কখনও অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলির অতিরিক্ত টিস্যু অপসারণ এবং কর্টিকোস্টেরয়েডগুলির উত্পাদন হ্রাস করার জন্য অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে।
রোগের চিকিত্সার বিভিন্ন লক্ষ্য রয়েছে। এর প্রয়োগের পরে, মনোস্যাকচারাইডের স্তরকে স্বাভাবিক করা, পাশাপাশি অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সের দ্বারা উত্পাদিত হরমোনের ঘনত্বের বৃদ্ধির কারণগুলি নির্মূল করা সম্ভব। এটি প্রাকৃতিক ইনসুলিন উত্পাদনের জন্য দায়ী অগ্ন্যাশয়ের ল্যাঙ্গারহ্যানস দ্বীপপুঞ্জের cells-কোষগুলির কার্যকারিতা পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা বৃদ্ধি করে। স্বল্প-কার্ব ডায়েটের পটভূমিতে ডাক্তারের পরামর্শ অনুসরণ করে, একটি সক্রিয় জীবনধারা, খারাপ অভ্যাস ত্যাগ করা গ্যারান্টিযুক্ত ইতিবাচক ফল পাওয়ার এবং ডায়াবেটিসের জটিলতার বিকাশকে বাদ দেওয়ার সুযোগ দেয়।
স্টেরয়েড ডায়াবেটিসের ওষুধ
গ্লুকোকোর্টিকয়েড ড্রাগস, যেমন ডেক্সামেথেসোন, প্রিডনিসোন এবং হাইড্রোকার্টিসোন, এর জন্য প্রদাহ বিরোধী ড্রাগ হিসাবে ব্যবহৃত হয়:
- শ্বাসনালী হাঁপানি,
- রিউম্যাটয়েড বাত,
- অটোইমিউন রোগগুলি: পিম্ফিগাস, একজিমা, লুপাস এরিথেটোসাস।
- একাধিক স্ক্লেরোসিস।
ডায়রিটিকসের ব্যবহারের সাথে Medicষধি ডায়াবেটিস উপস্থিত হতে পারে:
- থিয়াজাইড মূত্রবর্ধক: ডিচ্লোথিয়াজাইড, হাইপোথিয়াজাইড, নেফ্রিক্স, নেভিড্রেক্স,
- জন্ম নিয়ন্ত্রণ বড়ি।
কর্টিকোস্টেরয়েডের বড় পরিমাণে কিডনি প্রতিস্থাপনের শল্য চিকিত্সার পরে অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি থেরাপির অংশ হিসাবেও ব্যবহৃত হয়।
প্রতিস্থাপনের পরে, রোগীদের জীবনের প্রতিরোধ ক্ষমতা দমন করার জন্য তহবিল নেওয়া উচিত। এই ধরনের লোকেরা প্রদাহের ঝুঁকিতে থাকে, যা প্রথমে প্রতিস্থাপনকারী অঙ্গটিকে হুমকি দেয়।
সমস্ত রোগীদের মধ্যে Medicষধি ডায়াবেটিস গঠিত হয় না, তবে, হরমনগুলির অবিচ্ছিন্ন ব্যবহারের সাথে, অন্যান্য রোগগুলির চিকিত্সার চেয়ে তার প্রকোপ হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে।
স্টেরয়েডগুলির ফলে ডায়াবেটিসের লক্ষণগুলি দেখায় যে লোকেরা ঝুঁকিতে রয়েছে।
অসুস্থ না হওয়ার জন্য অতিরিক্ত ওজনের লোকদের ওজন হ্রাস করা উচিত; যাদের সাধারণ ওজন রয়েছে তাদের व्यायाम করা উচিত এবং তাদের ডায়েটে পরিবর্তন করা উচিত।
যখন কোনও ব্যক্তি ডায়াবেটিসে আক্রান্ত হওয়ার প্রবণতা সম্পর্কে জানতে পারেন, কোনও ক্ষেত্রেই আপনার নিজের বিবেচনার ভিত্তিতে হরমোনীয় ওষুধ খাওয়া উচিত নয়।
রোগের বৈশিষ্ট্য এবং লক্ষণগুলি
স্টেরয়েড ডায়াবেটিস এটি বিশেষ যে এটি টাইপ 2 ডায়াবেটিস এবং টাইপ 1 ডায়াবেটিসের উভয়ের লক্ষণগুলির সংমিশ্রণ করে The বিপুল সংখ্যক কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি অগ্ন্যাশয় বিটা কোষগুলির ক্ষতি করতে শুরু করলে এই রোগ শুরু হয়।
এটি টাইপ 1 ডায়াবেটিসের লক্ষণগুলির সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ। তবে বিটা কোষগুলি কিছু সময়ের জন্য ইনসুলিন উত্পাদন করতে থাকে।
পরে, ইনসুলিনের পরিমাণ কমে যায়, এই হরমোনের টিস্যুগুলির সংবেদনশীলতাও ব্যাহত হয়, যা ডায়াবেটিস 2 এর সাথে ঘটে।
সময়ের সাথে সাথে, বিটা কোষগুলি বা তাদের কয়েকটি ধ্বংস হয়ে যায়, যা ইনসুলিন উত্পাদন বন্ধ করে দেয়। সুতরাং, রোগটি সাধারণ ইনসুলিন নির্ভর ডায়াবেটিসের সাথে একইভাবে এগিয়ে যেতে শুরু করে। 1 একই লক্ষণগুলি প্রদর্শন করে।
ডায়াবেটিস মেলিটাসের প্রধান লক্ষণগুলি হ'ল যে কোনও ধরণের ডায়াবেটিসের মতো:
- প্রস্রাব বেড়েছে
- তৃষ্ণা,
- ক্লান্তি।
সাধারণত, তালিকাভুক্ত লক্ষণগুলি বেশি দেখা যায় না, তাই তাদের খুব কমই মনোযোগ দেওয়া হয়। রোগীরা ওজন নাটকীয়ভাবে হারাবেন না, যেমন টাইপ 1 ডায়াবেটিস হিসাবে, রক্ত পরীক্ষা সর্বদা নির্ণয় করা সম্ভব করে না।
রক্ত এবং প্রস্রাবে চিনির ঘনত্ব খুব কমই অস্বাভাবিকভাবে বেশি। এছাড়াও, রক্ত বা প্রস্রাবে অ্যাসিটোন সীমাবদ্ধতার উপস্থিতি খুব কমই লক্ষ্য করা যায়।
স্টেরয়েড ডায়াবেটিসের ঝুঁকির কারণ হিসাবে ডায়াবেটিস
বিভিন্ন উপায়ে সমস্ত মানুষের মধ্যে অ্যাড্রিনাল হরমোনের পরিমাণ বৃদ্ধি পায়। তবে গ্লুকোকোর্টিকয়েড গ্রহণকারী সকলেরই স্টেরয়েড ডায়াবেটিস হয় না।
আসল বিষয়টি হ'ল একদিকে, কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি অগ্ন্যাশয়ের উপর কাজ করে এবং অন্যদিকে ইনসুলিনের প্রভাব হ্রাস করে। রক্তে শর্করার ঘনত্ব স্বাভাবিক থাকার জন্য, অগ্ন্যাশয় একটি ভারী বোঝা নিয়ে কাজ করতে বাধ্য হয়।
যদি কোনও ব্যক্তির ডায়াবেটিস হয়, তবে ইনসুলিনের জন্য টিস্যুগুলির সংবেদনশীলতা ইতিমধ্যে হ্রাস পেয়েছে, এবং গ্রন্থিটি 100% তার দায়িত্বগুলি সহ্য করে না। স্টেরয়েড চিকিত্সা শুধুমাত্র শেষ অবলম্বন হিসাবে করা উচিত। এর সাথে ঝুঁকি বাড়ানো হয়:
- উচ্চ মাত্রায় স্টেরয়েড ব্যবহার,
- স্টেরয়েড দীর্ঘায়িত ব্যবহার,
- অতিরিক্ত ওজন রোগী।
যাদের মাঝে মাঝে অব্যক্ত কারণে উচ্চ রক্তে শর্করার মাত্রা রয়েছে তাদের সাথে সিদ্ধান্ত গ্রহণের ক্ষেত্রে অবশ্যই যত্নবান হওয়া উচিত।
গ্লুকোকোর্টিকয়েডগুলি ব্যবহার করে ডায়াবেটিসের উদ্ভাস বৃদ্ধি পায় এবং এটি একজন ব্যক্তির জন্য অবাক হওয়ার কারণ তিনি কেবল তার ডায়াবেটিস সম্পর্কে জানতে পারেন না।
এই ক্ষেত্রে, গ্লুকোকোর্টিকয়েডগুলি গ্রহণের আগে ডায়াবেটিস হালকা ছিল, যার অর্থ এই জাতীয় হরমোনের ওষুধগুলি দ্রুত অবস্থার আরও খারাপ করবে এবং ডায়াবেটিক কোমা জাতীয় অবস্থার কারণও হতে পারে।
হরমোনীয় ওষুধ দেওয়ার আগে, বয়স্ক ব্যক্তি এবং অতিরিক্ত ওজনের মহিলাদের সুপ্ত ডায়াবেটিসের জন্য পরীক্ষা করা দরকার।
ডায়াবেটিস চিকিত্সা
যদি শরীর ইতিমধ্যে ইনসুলিন উত্পাদন না করে তবে ড্রাগ ডায়াবেটিস, টাইপ 1 ডায়াবেটিসের মতো তবে এটিতে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের বৈশিষ্ট্য রয়েছে, যা টিস্যুগুলির ইনসুলিন প্রতিরোধের। এ জাতীয় ডায়াবেটিস ডায়াবেটিস 2 এর মতো চিকিত্সা করা হয়।
অন্যান্য জিনিসগুলির মধ্যেও চিকিত্সা নির্ভর করে যে রোগীর ঠিক কী অসুবিধাগুলি রয়েছে on উদাহরণস্বরূপ, অতিরিক্ত ওজনযুক্ত ব্যক্তিরা যারা এখনও ইনসুলিন উত্পাদন করেন তাদের জন্য থাইয়াজলিডাইনডিয়োন এবং গ্লুকোফেজের মতো একটি ডায়েট এবং চিনি-হ্রাসকারী ওষুধগুলি নির্দেশিত হয়। অতিরিক্ত:
- যদি অগ্ন্যাশয়ের কার্যকারিতা হ্রাস পায় তবে ইনসুলিনের প্রবর্তন তাকে বোঝা হ্রাস করার সুযোগ দেবে।
- বিটা কোষগুলির অসম্পূর্ণ atrophy ক্ষেত্রে, সময়ের সাথে সাথে অগ্ন্যাশয় ফাংশন পুনরুদ্ধার শুরু হয়।
- একই উদ্দেশ্যে, একটি কম কার্ব ডায়েট নির্ধারিত হয়।
- সাধারণ ওজনযুক্ত লোকদের জন্য, নয় নম্বরের ডায়েট বাঞ্ছনীয়; অতিরিক্ত ওজনের লোকেরা 8 নম্বরের ডায়েট মেনে চলা উচিত।
যদি অগ্ন্যাশয় ইনসুলিন উত্পাদন করে না, তবে এটি ইঞ্জেকশন দ্বারা নির্ধারিত হয় এবং রোগীকে কীভাবে ইনসুলিন সঠিকভাবে ইনজেকশন করতে হয় তা জানতে হবে। রক্তে শর্করার উপর নিয়ন্ত্রণ এবং চিকিত্সা ডায়াবেটিসের জন্য একইভাবে পরিচালিত হয়। তাছাড়া, মৃত বিটা কোষগুলি পুনরুদ্ধার করা যায় না।
ড্রাগ-প্ররোচিত ডায়াবেটিসের চিকিত্সার একটি পৃথক কেস এমন পরিস্থিতি যখন হরমোন থেরাপি প্রত্যাখ্যান করা অসম্ভব তবে একজন ব্যক্তির ডায়াবেটিস বিকাশ ঘটে। এটি কিডনি প্রতিস্থাপনের পরে বা মারাত্মক হাঁপানির উপস্থিতিতে হতে পারে।
অগ্ন্যাশয়ের সুরক্ষা এবং ইনসুলিনের জন্য টিস্যু সংবেদনশীলতার স্তরের ভিত্তিতে এখানে চিনির স্তর বজায় থাকে।
অতিরিক্ত সমর্থন হিসাবে, রোগীদের অ্যানাবোলিক হরমোন নির্ধারণ করা যেতে পারে যা গ্লুকোকোর্টিকয়েড হরমোনের প্রভাবগুলিকে ভারসাম্যপূর্ণ করে।
স্টেরয়েড ডায়াবেটিস - এটি কি?
স্টেরয়েডাল বা medicষধি ডায়াবেটিস এমন একটি রোগ যা হাইপারগ্লাইসেমিয়া বাড়ে। এর কারণ হ'ল গ্লুকোকোর্টিকয়েড হরমোনগুলির পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, যা ওষুধের সমস্ত শাখায় ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়। এগুলি প্রতিরোধ ব্যবস্থাটির ক্রিয়াকলাপ হ্রাস করে, এন্টি-ইনফ্ল্যামেটরি প্রভাব ফেলে। গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডগুলির মধ্যে হাইড্রোকোর্টিসোন, ডেক্সামেথেসোন, বেটামেথসোন, প্রেনডিসোলন অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।
শীঘ্রই, 5 দিনের বেশি নয়, এই ওষুধগুলির সাথে থেরাপি রোগের জন্য নির্ধারিত হয়:
- মারাত্মক টিউমার
- ব্যাকটেরিয়াল মেনিনজাইটিস
- সিওপিডি হ'ল দীর্ঘস্থায়ী ফুসফুসের রোগ
- তীব্র পর্যায়ে গাউট।
দীর্ঘমেয়াদী, 6 মাসেরও বেশি সময়, স্টেরয়েড চিকিত্সা আন্তঃস্থায়ী নিউমোনিয়া, অটোইমিউন রোগ, অন্ত্রের প্রদাহ, ডার্মাটোলজিকাল সমস্যা এবং অঙ্গ প্রতিস্থাপনের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। পরিসংখ্যান অনুসারে, এই ওষুধগুলি ব্যবহারের পরে ডায়াবেটিসের ঘটনাগুলি 25% এর বেশি হয় না। উদাহরণস্বরূপ, ফুসফুসের রোগের চিকিত্সায় হাইপারগ্লাইসেমিয়া 13%, ত্বকের সমস্যা - 23.5% রোগীদের মধ্যে দেখা যায়।
স্টেরয়েড ডায়াবেটিসের ঝুঁকি দ্বারা বৃদ্ধি করা হয়:
- টাইপ 2 ডায়াবেটিসের বংশগত প্রবণতা, ডায়াবেটিসের সাথে প্রথম সারির আত্মীয়রা,
- কমপক্ষে একটি গর্ভাবস্থায় গর্ভকালীন ডায়াবেটিস,
- prediabetes,
- স্থূলত্ব, বিশেষ করে পেট
- পলিসিস্টিক ডিম্বাশয়,
- উন্নত বয়স।
ওষুধের পরিমাণ যত বেশি গ্রহণ করা যায়, স্টেরয়েড ডায়াবেটিসের সম্ভাবনা তত বেশি:
| হাইড্রোকার্টিসোন ডোজ, প্রতিদিন মিলিগ্রাম | রোগের ঝুঁকি বৃদ্ধি, বার | |||||||||||||
| শুধুমাত্র 147 রুবেল জন্য!
ডায়াবেটিস মেলিটাসের লক্ষণগুলি উপস্থিত নাও থাকতে পারে, তাই গ্লুকোকোর্টিকয়েডগুলি পরিচালনার পরে প্রথম দু'দিন রক্তের গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণ করার প্রচলন রয়েছে। ওষুধের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের সাথে উদাহরণস্বরূপ, প্রতিস্থাপনের পরে, লক্ষণগুলির উপস্থিতি নির্বিশেষে 3 মাস ছয় মাস পরে প্রথম মাসে প্রতি সপ্তাহে পরীক্ষা দেওয়া হয়। স্টেরয়েড ডায়াবেটিস কীভাবে চিকিত্সা করা যায়স্টেরয়েড ডায়াবেটিস খাওয়ার পরে চিনির একটি প্রধান বৃদ্ধি ঘটে। রাতে এবং সকালে খাবারের আগে, প্রথমবারের জন্য গ্লিসেমিয়া স্বাভাবিক normal অতএব, ব্যবহৃত চিকিত্সা দিনের বেলা চিনি হ্রাস করা উচিত, কিন্তু নিশাচর হাইপোগ্লাইসেমিয়া প্ররোচিত করবেন না। ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিত্সার জন্য, একই ধরনের ওষুধগুলি অন্যান্য ধরণের রোগের জন্য ব্যবহার করা হয়: হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট এবং ইনসুলিন। গ্লাইসেমিয়া যদি 15 মিমি / এল এর চেয়ে কম হয় তবে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য ব্যবহৃত ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা শুরু হয়। উচ্চ চিনি সংখ্যা অগ্ন্যাশয় ফাংশন একটি উল্লেখযোগ্য অবনতি নির্দেশ করে, যেমন রোগীদের ইনসুলিন ইনজেকশন নির্ধারিত হয়। কার্যকর ড্রাগ:
নিবারণস্টেরয়েড ডায়াবেটিস প্রতিরোধ এবং সময়মত সনাক্তকরণ গ্লুকোকোর্টিকয়েডগুলির সাথে চিকিত্সার একটি গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গ, বিশেষত যখন তাদের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার আশা করা হয়। টাইপ 2 ডায়াবেটিস, স্বল্প-কার্ব ডায়েট এবং বর্ধিত শারীরিক ক্রিয়াকলাপের জন্য একই ব্যবস্থাগুলি কার্বোহাইড্রেট বিপাক লঙ্ঘনের ঝুঁকি হ্রাস করে। দুর্ভাগ্যক্রমে, এই প্রফিল্যাক্সিসটি কঠিন, যেহেতু স্টেরয়েডগুলি ক্ষুধা বাড়ায়, এবং অনেকগুলি রোগ যা তাদের চিকিত্সা করে খেলাধুলাকে বাদ দেয় বা উল্লেখযোগ্যভাবে সীমাবদ্ধ করে। অতএব, স্টেরয়েড ডায়াবেটিস প্রতিরোধে, প্রধান ভূমিকাটি চিনি-হ্রাসকারী ওষুধের সাহায্যে প্রাথমিক স্তরে ব্যাধিগুলির নির্ণয় এবং তাদের সংশোধনের অন্তর্ভুক্ত। শিখতে ভুলবেন না! আপনি কী মনে করেন চিনি নিয়ন্ত্রণে রাখার একমাত্র উপায় বড়ি এবং ইনসুলিনের একমাত্র উপায়? সত্য নয়! আপনি এটি ব্যবহার শুরু করে এটি যাচাই করতে পারেন। আরও পড়ুন >> সাধারণ তথ্যস্টেরয়েড ডায়াবেটিস মেলিটাস (এসজেএস) কর্টিকোস্টেরয়েডগুলির নিঃসরণে দীর্ঘায়িত বৃদ্ধি বা ওষুধ আকারে সেগুলি গ্রহণের মাধ্যমে ট্রিগার হতে পারে। দ্বিতীয় ক্ষেত্রে, রোগটির একটি প্রতিশব্দ নাম রয়েছে - ড্রাগ ডায়াবেটিস। প্রাথমিকভাবে, এটি অগ্ন্যাশয়ের কার্যকরী অবস্থার সাথে সম্পর্কিত নয়, হরমোনের চিকিত্সার পটভূমির বিরুদ্ধে বিকাশ লাভ করে এবং মাদক প্রত্যাহারের পরে এটি নিজেই পাস করতে পারে। প্রাকৃতিক হরমোন বৃদ্ধির দ্বারা উস্কে দেওয়া এসএসডি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ইটসেনকো-কুশিং রোগে দেখা যায়। এই গ্রুপের রোগীদের মধ্যে, মহামারী সংক্রান্ত সূচকগুলি 10-12% এ পৌঁছায়। সাধারণ জনগণের মধ্যে এসজেএসের বিস্তার সম্পর্কে সঠিক তথ্য নেই।
এটিওলজিকাল বৈশিষ্ট্য অনুসারে, স্টেরয়েড ডায়াবেটিসকে অন্তঃসত্ত্বা এবং বহিরাগতে ভাগ করা হয়। অন্তঃসত্ত্বা আকারে, অগ্ন্যাশয় সংক্রান্ত ত্রুটি প্রাথমিক বা গৌণ হাইপারকোর্টিকিজমের কারণে ঘটে। এই গ্রুপের কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:
স্টেরয়েড ডায়াবেটিসের উত্সের দ্বিতীয় বৈকল্পিক হ'ল বহিরাগত। একটি বর্ধিত ঝুঁকি গোষ্ঠীর মধ্যে অটোইমিউন প্যাথলজিস, দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতা এবং ধমনী উচ্চ রক্তচাপের রোগীদের অন্তর্ভুক্ত। ডায়াবেটিস ওষুধের সাথে দীর্ঘায়িত থেরাপির সাথে বিকাশ ঘটে যা অগ্ন্যাশয়ের বিটা কোষগুলির মাধ্যমে ইনসুলিনের নিঃসরণকে বাধা দেয়। এই জাতীয় ওষুধগুলি হ'ল গ্লুকোকোর্টিকয়েডস, থায়াজাইড ডায়ুরেটিকস, হরমোনাল গর্ভনিরোধক। এসজেএসের বিকাশের ভিত্তি হ'ল অভ্যন্তরীণ অঙ্গ এবং বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলিতে গ্লুকোকোর্টিকয়েডগুলির বর্ধিত ঘনত্বের দীর্ঘায়িত প্রভাব। স্টেরয়েড হরমোন সংশ্লেষণকে বাধা দেয় এবং প্রোটিনের ভাঙ্গন বাড়ায়। টিস্যু থেকে অ্যামিনো অ্যাসিডের নির্গমন বৃদ্ধি পায়, যকৃতে, তাদের ট্রান্সামিনেশন এবং ডিমনাইজেশনগুলির প্রতিক্রিয়া ত্বরান্বিত হয়, যা গ্লুকোনোজেনেসিসের হার বৃদ্ধির কারণ হয় - নন-কার্বোহাইড্রেট যৌগিক থেকে গ্লুকোজ সংশ্লেষণ করে। লিভারের কোষগুলিতে, গ্লাইকোজেন আরও সক্রিয়ভাবে জমা হয়। কার্বোহাইড্রেট বিপাকের উপর কর্টিকয়েডের প্রভাব গ্লুকোজ-ফসফেটেসের ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধির মাধ্যমে প্রকাশিত হয়, যা গ্লুকোজ এবং ফসফেট গ্রুপ গঠনের জন্য দায়ী এবং গ্লুকোজিনেস ক্রিয়াকলাপের বাধা দিয়ে, অর্থাৎ গ্লুকোজ প্রসেসিংয়ে গ্লাইকোজেনের প্রক্রিয়ায় মন্দা দেখা দেয়। পরিধিতে, টিস্যু দ্বারা চিনির ব্যবহার হ্রাস করা হয়। ফ্যাট বিপাকের পরিবর্তনটি লাইপোজেনেসিসের উদ্দীপনা দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়, সুতরাং, টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের ওজন হ্রাসের বৈশিষ্ট্য পালন করা হয় না। স্টেরয়েডের অ্যান্টিকেটোজেনিক এফেক্ট পাইরভিক অ্যাসিডের জারণে বাধা, ল্যাকটিক অ্যাসিডের রক্ত প্রবাহে বৃদ্ধি। প্রাথমিক পর্যায়ে এসজেএস কোর্সের প্রকৃতি অনুসারে এটি টাইপ 1 ডায়াবেটিসের অনুরূপ: cells-কোষগুলি প্রভাবিত হয়, ইনসুলিনের উত্পাদন হ্রাস পায়। সময়ের সাথে সাথে টিস্যুগুলির ইনসুলিন প্রতিরোধ ক্ষমতা বৃদ্ধি পায় যা দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিসের জন্য আদর্শ। স্টেরয়েড ডায়াবেটিসের লক্ষণসমূহক্লিনিকাল চিত্রটি ডায়াবেটিক ত্রয়ী দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করে - পলিডিপসিয়া, পলিউরিয়া এবং ক্লান্তি। সাধারণত, টাইপ 1 ডায়াবেটিসের চেয়ে লক্ষণগুলি কম উচ্চারণ হয়। রোগীরা তৃষ্ণার বৃদ্ধি, ধ্রুবক শুকনো মুখ লক্ষ্য করে। খাওয়া তরল ভলিউম প্রতিদিন 4-8 লিটার পর্যন্ত কয়েক বার বৃদ্ধি পায়। রাতে তৃষ্ণাও কমছে না। ক্ষুধা বেড়ে যায়, ওজন একই থাকে বা বেড়ে যায়। প্রস্রাব করার জন্য অনুরোধ করুন। প্রতিদিন 3-4 লিটার প্রস্রাব নিষ্কাশন করা হয়; শিশুদের এবং বয়স্কদের মধ্যে রাতের বেলা enuresis বিকাশ ঘটে। অনেক রোগী অনিদ্রায় ভোগেন, দিনের বেলা ক্লান্ত বোধ করেন, তাদের স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপ মোকাবেলা করতে পারেন না এবং ঘুমের অভিজ্ঞতা পান। রোগের শুরুতে, লক্ষণগুলি দ্রুত বৃদ্ধি পায়, যেমন টাইপ 1 ডায়াবেটিস: সাধারণ সুস্থতা খারাপ হয়, মাথা ব্যথা হয়, বিরক্তি, গরম ঝলক দেখা দেয়। রোগের দীর্ঘায়িত কোর্সটি ত্বকের চুলকানি এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লি উপস্থিতির সাথে থাকে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই ফোড়া ক্ষত হয়, একটি ফুসকুড়ি হয়, ক্ষত দীর্ঘ সময়ের জন্য নিরাময় করে না। চুল শুষ্ক হয়ে যায়, নখগুলি এক্সফোলিয়েট হয়ে যায় এবং বন্ধ হয়ে যায়। রক্ত প্রবাহ এবং স্নায়বিক সংক্রমণের অবনতি অঙ্গগুলির মধ্যে থার্মোরগুলেশনের লঙ্ঘন দ্বারা প্রকাশিত হয়, একটি কণ্ঠস্বর সংবেদন, অসাড়তা এবং পায়ে জ্বলন, আঙুলের কম প্রায়ই। জটিলতাদীর্ঘায়িত হাইপারগ্লাইসেমিয়া ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথির দিকে নিয়ে যায় - বড় এবং ছোট জাহাজের ক্ষতি হয়। ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি - রেটিনার কৈশিকগুলিতে রক্ত সঞ্চালনের ব্যাঘাত দেখা দেয় in যদি কিডনির ভাস্কুলার নেটওয়ার্ক ভোগে, তবে তাদের ফিল্টারিংয়ের ক্রিয়াটি আরও খারাপ হয়, ফোলাভাব ঘটে, রক্তচাপ বেড়ে যায় এবং ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথি বিকাশ ঘটে। বড় জাহাজের পরিবর্তনগুলি এথেরোস্ক্লেরোসিস দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়। হৃৎপিণ্ডের ধমনীগুলির নিম্নতম এবং উগ্রগুলির মধ্যে সবচেয়ে বিপজ্জনক এথেরোস্ক্লেরোটিক ক্ষত। স্নায়বিক টিস্যুতে ইলেক্ট্রোলাইট এবং অপর্যাপ্ত রক্ত সরবরাহের ভারসাম্যহীনতা ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথির বিকাশকে উস্কে দেয়। এটি খিঁচুনি, হাতের পায়ের আঙ্গুলের অসাড়তা, অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির ত্রুটি, বিভিন্ন স্থানীয়করণের ব্যথা দ্বারা উদ্ভাসিত হতে পারে। নিদানবিদ্যাডায়াবেটিসের স্টেরয়েড ফর্মের বিকাশের ঝুঁকিতে অন্তঃসত্ত্বা এবং বহিরাগত হাইপারকোর্টিকিজমে আক্রান্ত ব্যক্তিরা রয়েছেন। হাইপারগ্লাইসেমিয়া সনাক্তকরণের জন্য গ্লুকোজ স্তরগুলির পর্যায়ক্রমিক অধ্যয়নগুলি কুশিং রোগ, অ্যাড্রিনাল টিউমার, গ্লুকোকোর্টিকয়েড ড্রাগগুলি গ্রহণকারী লোকেরা, থিয়াজাইড মূত্রবর্ধক, হরমোনীয় গর্ভনিরোধক রোগীদের জন্য নির্দেশিত হয়। এন্ডোক্রিনোলজিস্ট দ্বারা একটি সম্পূর্ণ পরীক্ষা করা হয়। নির্দিষ্ট গবেষণা পদ্ধতিগুলির মধ্যে রয়েছে:
স্টেরয়েড ডায়াবেটিসের চিকিত্সাহাইপারকোর্টিকিজমের কারণগুলি নির্মূল করার জন্য ইটিওট্রপিক থেরাপি। একই সময়ে, নরমোগ্লাইসেমিয়া পুনরুদ্ধার এবং বজায় রাখার লক্ষ্যে, ইনসুলিনের ক্রিয়াতে টিস্যুগুলির সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি এবং সংরক্ষিত cells-কোষগুলির ক্রিয়াকলাপকে উদ্দীপিত করার লক্ষ্যে ব্যবস্থা গ্রহণ করা হচ্ছে। একটি সমন্বিত পদ্ধতির সাথে, রোগীদের জন্য চিকিত্সা যত্ন নিম্নলিখিত ক্ষেত্রগুলিতে করা হয়:
পূর্বাভাস এবং প্রতিরোধস্টেরয়েড ডায়াবেটিস, একটি নিয়ম হিসাবে, একটি হালকা আকারে এগিয়ে যায় এবং প্রথম এবং দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিসের চেয়ে চিকিত্সা করা সহজ। রোগ নির্ণয় হাইপারকোর্টিকিজম বিকাশের কারণের উপর নির্ভর করে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এটি অনুকূল হয় it প্রতিরোধের মধ্যে কুশিং রোগ এবং অ্যাড্রিনাল টিউমারজনিত রোগগুলির সময়োচিত এবং পর্যাপ্ত চিকিত্সা, গ্লুকোকোর্টিকয়েডস, থায়াজাইড মূত্রবর্ধক এবং মৌখিক গর্ভনিরোধকের সঠিক ব্যবহার জড়িত। ঝুঁকিপূর্ণ ব্যক্তিদের নিয়মিত রক্তে গ্লুকোজ পরীক্ষা করা উচিত। এটি আপনাকে প্রিডিবিটিসের পর্যায়ে কার্বোহাইড্রেট বিপাকের ব্যাধিগুলি সনাক্ত করতে, প্রধান চিকিত্সাটি সামঞ্জস্য করতে, ডায়েটরি পুষ্টির নীতিগুলি মেনে চলতে শুরু করে। স্টেরয়েড ডায়াবেটিসের লক্ষণসমূহযেমনটি আমরা ইতিমধ্যে বলেছি, এই রোগতাত্ত্বিক প্রক্রিয়ার লক্ষণগুলির কোনও নির্দিষ্টতা নেই। তবে, একটি নিয়ম হিসাবে, এগুলি টাইপ 1 বা টাইপ 2 ডায়াবেটিসের মতো তীব্রভাবে প্রকাশ করা হয় না। প্রথমত, একজন অসুস্থ ব্যক্তি তার তৃষ্ণা বেড়েছে যে দিকে মনোযোগ দেয়। প্রতিদিন তরল মাতাল এর ভলিউম উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়, কিছু ক্ষেত্রে এটি পাঁচ বা ততোধিক লিটারে পৌঁছায়। তবে ভারী মদ্যপান সত্ত্বেও শুষ্ক মুখ প্রায় দুর্বল হয় না। সংঘটিত গণ্ডগোলের পটভূমির বিপরীতে, প্রস্রাবের বর্ধিত তাগিদর মতো একটি লক্ষণ যুক্ত হয়। দৈনিক প্রস্রাবের পরিমাণ তিন বা চার লিটারে পৌঁছায়। শৈশবকালে, রাতে অনৈচ্ছিক প্রস্রাব সম্ভব। রোগী ক্লান্তি, তন্দ্রা এবং কারণহীন বিরক্তির অভিযোগ করে। তার ক্ষুধা বেড়ে যায়, তবে তার ওজন কার্যত অপরিবর্তিত থাকে। প্রায়শই ক্লিনিকাল ছবিটি মাথা ব্যথার দ্বারা পরিপূরক হয়। বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণগুলি উপস্থিতির দিক থেকেও লক্ষ করা যায়। অসুস্থ ব্যক্তির ত্বক খুব শুষ্ক হয়ে যায়। পেরেক প্লেটগুলি এক্সফোলিয়েট এবং ব্রেক হয়ে যায় এবং চুল পড়ে যায়। প্রায়শই নিম্ন বা উপরের অংশে সংবেদনশীল ব্যাধি থাকে। ভিডিওটি দেখুন: টসটসটরন হরমন ক ? টসটসটরন কম গল ক হয ? কভব এই হরমন বডন যয ? New (মে 2024).
|
