মহিলা, পুরুষ এবং শিশুদের মধ্যে ডায়াবেটিস মেলিটাস


ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস এমন একটি রোগ যা যখন এন্টিডিউরেটিক হরমোন উত্পাদনের অভাব বা রেনাল টিস্যুগুলির প্রভাবগুলির প্রতি সংবেদনশীলতা হ্রাস পায় তখন বিকশিত হয়। ফলস্বরূপ, তরলটির একটি উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি ঘটে যা প্রস্রাবে বের হয় এবং অতৃপ্ত তৃষ্ণা দেখা দেয়। যদি তরলের সম্পূর্ণ ক্ষতিপূরণ হয় না, তবে এটি শরীরের ডিহাইড্রেশন (ডিহাইড্রেশন) এর বিকাশের দিকে নিয়ে যায়। ডিহাইড্রেশনের একটি স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য হ'ল অনুপ্রেরণামূলক সিনড্রোম - ঘন ঘন প্রস্রাব করা।

ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস একটি বিরল ইনভোলশনাল এন্ডোক্রিনোপ্যাথি হিসাবে বিবেচিত হয়। পুরুষ, মহিলা এবং শিশুদের লক্ষণগুলি একই তীব্রতার সাথে প্রকাশিত হয়। নিউরোসার্জিকাল হস্তক্ষেপের অন্যতম জটিলতা হিসাবে এই রোগ দেখা দিতে পারে। হাইপোথ্যালামাস দ্বারা অ্যান্টিডিউরেটিক হরমোনের প্রতিবন্ধী উত্পাদনের কারণে রেনাল টিউবুলগুলিতে নির্দিষ্ট পরিমাণে তরল এবং তার কম ঘনত্বের প্রস্রাবের প্রস্রাবের বিপরীত শোষণের (পুনর্বিবেক্ষণ) প্রক্রিয়াগুলির হ্রাস ঘটে occurs

ডায়াবেটিসের কারণগুলি ইনসিপিডাস

ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের অন্যতম সাধারণ কারণ হ'ল বংশগত। এছাড়াও সমস্ত শরীরের সিস্টেমের বিভিন্ন রোগ। কারণগুলি নিম্নরূপ:

  • অটোইমিউন ডিজিজ - সোরিয়াসিস, রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিস, সিস্টেমিক লুপাস এরিথেটোসাস, স্ক্লেরোডার্মা, ক্রনিক মায়াস্টেনিয়া গ্রাভিস, সারকয়েডোসিস, ভিটিলিগো, অ্যাডিসনের রোগ ইত্যাদি
  • অনকোলজিকাল রোগ - প্রোস্টেট ক্যান্সার, স্তন ক্যান্সার, অন্ত্রের ক্যান্সার, পিত্তথলি ও পিত্তথলীর ক্যান্সার, ফুসফুসের ক্যান্সার, লিউকেমিয়া, হজকিনের লিম্ফোমা, মেলোমা ইত্যাদি,
  • সংক্রামক রোগ - অ্যাক্টিনোমাইকোসিস, টনসিলাইটিস, অ্যাসেরিয়াসিস, লাইম ডিজিজ, ব্রুসেলোসিস, ভাইরাল নিউমোনিয়া, হেপাটাইটিস, ডিপথেরিয়া,
  • ভাস্কুলার ডিজঅর্ডারগুলি - অ্যাঞ্জিওপ্যাথি, এথেরোস্ক্লেরোসিস, এওরিটিস, ভাস্কুলাইটিস, উচ্চ রক্তচাপ, পেরিফেরাল ভাস্কুলার অ্যানিউরিজম,
  • মস্তিষ্কের রোগ - আলঝাইমার ডিজিজ, সেরিব্রাল স্ট্রোক, মৃগী।

এটিওলজিকাল মানদণ্ডের ভিত্তিতে ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের একটি গ্রুপ রয়েছে:

  • কেন্দ্রীয় ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস পিটুইটারি-হাইপোথ্যালামিক সিস্টেমের ক্ষতির কারণে - পূর্ববর্তী নিউরোসার্জিকাল অপারেশন, ইনজুরি, টিউমার ইত্যাদি,
  • নেফ্রোজেনিক ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস (রেনাল) ভ্যাসোপ্রেসিনে কিডনির মানহীন প্রতিক্রিয়া এবং এই হরমোনটির উত্পাদন অস্বাভাবিক স্তরের কারণে বিকাশ ঘটে। ভ্যাসোপ্রেসিন আপনাকে নিয়ন্ত্রণ করার অনুমতি দেয় এবং, প্রয়োজনে প্রস্রাব এবং প্রস্রাব করার তাগিদকে দমন করে,
  • ইডিওপ্যাথিক ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস এখনও অস্পষ্ট এবং একটি অজানা এটিওলজি রয়েছে। সম্ভবত জেনেটিক অস্বাভাবিকতার কারণে।

রোগের বিকাশের কারণগুলি প্রমাণ করে

ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের নিজস্ব কারণ রয়েছে যা রোগের সূত্রপাতকে উত্সাহিত করে। এর মধ্যে রয়েছে:

  • মানসিক আঘাতজনিত মস্তিষ্কের জখম - হঠকারী, হিমটোমাস, ব্রুজ, মস্তিষ্কের সংকোচন,
  • মস্তিষ্কের অপারেশনগুলি করা হয়েছিল - ক্র্যানিওটমি, প্যালিয়েটিভ সার্জারি, স্টেরিওট্যাকটিক সার্জারি, এন্ডোস্কোপিক সার্জারি ইত্যাদি,
  • দীর্ঘমেয়াদী পানীয়
  • ধূমপান,
  • কিডনি টিস্যুতে একটি বিষাক্ত প্রভাব ফেলে ationsষধ গ্রহণের দীর্ঘ কোর্স।

ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের লক্ষণ

ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের দিকে পরিচালিত বিভিন্ন কারণ নির্বিশেষে, কোর্সের অন্যান্য সমস্ত রূপগুলির ক্ষেত্রে রোগের লক্ষণগুলি প্রায় একই রকম। তবে লক্ষণগুলির তীব্রতা দুটি পয়েন্টের উপর নির্ভর করে:

  • অ্যান্টিডিউরেটিক হরমোনের অভাব বা এর সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি,
  • নেফ্রন টিউবুল রিসেপটর ভ্যাসোপ্রেসিন প্রতিরোধ ক্ষমতা।

রোগের প্যাথোজেনসিস হঠাৎ এবং ধীরে ধীরে হতে পারে। ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের প্রাথমিক লক্ষণগুলি হ'ল অদম্য তৃষ্ণা (পলিডিসিয়া) এবং অতিরিক্ত এবং ঘন ঘন প্রস্রাব (পলিউরিয়া)। রাতে এমনকি লক্ষণগুলি রোগীদের বিরক্ত করে।

ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস সহ, প্রতিদিন প্রস্রাবের আউটপুট 4 থেকে 15 লিটার এবং কখনও কখনও 20 লিটারের মধ্যে হয়। এজন্য রোগীর তীব্র তৃষ্ণা লাগে। রোগটি বাড়ার সাথে সাথে নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়:

  • ডিহাইড্রেশন - শুষ্ক ত্বক এবং শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি, শরীরের ওজনে তীব্র হ্রাস,
  • অতিরিক্ত পরিমাণে তরল গ্রহণের কারণে পাকস্থলীর প্রসারিত এবং হ্রাস করা হয়,
  • অন্ত্র এবং পেটে হজম এনজাইমগুলির নিঃসরণ লঙ্ঘন শরীরের তরল অভাবের কারণে ঘটে। ফলস্বরূপ, ক্ষুধা অদৃশ্য হয়ে যায়, কোষ্ঠকাঠিন্য দেখা দেয়, গ্যাস্ট্রাইটিস এবং কোলাইটিস বিকাশ হতে পারে,
  • মূত্রাশয়টি প্রচুর পরিমাণে মূত্রত্যাগের কারণে প্রসারিত হয়,
  • শরীরে তরল অভাবের কারণে ঘাম কমে যায়,
  • হার্টের হার বৃদ্ধি পেয়ে রক্তচাপ কমে যায়,
  • অযৌক্তিক বমিভাব এবং বমি হওয়ার ঘটনা,
  • ক্লান্তি,
  • শরীরের তাপমাত্রা বেড়ে
  • ইনসিপিডার সিন্ড্রোম - ঘন ঘন প্রস্রাব (দিনে 10 বার পর্যন্ত),
  • enuresis - বিছানা।

যেহেতু অতিরিক্ত প্রস্রাব এবং অদম্য তৃষ্ণা কখনও কখনও রাতে হয়, রোগী আবেগ এবং মানসিক ব্যাধি বিকাশ করে:

  • মারাত্মক মাথাব্যথা
  • অনিদ্রা,
  • সংবেদনশীল ল্যাবিলিটি হ'ল কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের একটি প্যাথলজি যেখানে কোনও ব্যক্তি খুব আবেগপ্রবণ হন। মানসিকতা এবং আগ্রাসনের আক্রমণ সম্ভব,
  • মানসিক ক্রিয়াকলাপ হ্রাস স্তর।

ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের লক্ষণগুলি পুরুষ, মহিলা এবং শিশুদের মধ্যে পৃথক হতে পারে। পুরুষদের মধ্যে ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের লক্ষণগুলির মধ্যে উপরের সমস্তগুলি ছাড়াও অন্তর্ভুক্ত রয়েছে: সেক্স ড্রাইভ এবং ইরেকটাইল ডিসফংশন (পুরুষত্বহীনতা) হ্রাস। মহিলাদের মধ্যে লক্ষণগুলি হতে পারে বন্ধ্যাত্ব, মাসিক অনিয়মএবং গর্ভাবস্থা একটি গর্ভপাতের মধ্যে শেষ হতে পারে।

3 বছরের বেশি বয়সী বা কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের লক্ষণগুলি প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে লক্ষণ থেকে আলাদা নয়। তবে শিশুদের মধ্যে রোগের নির্দিষ্ট লক্ষণ রয়েছে:

  • জয়েন্ট ব্যথা
  • bedwetting,
  • কোষ্ঠকাঠিন্য,
  • খাওয়ার সময় ঘন বমিভাব এবং বমি বমিভাব,
  • ক্ষুধা কম
  • ওজন বৃদ্ধি

দেরিতে নির্ণয়ের সাথে, শিশু শারীরিক এবং মানসিক বিকাশে বিরক্ত হয়। শিশু এবং নবজাতকের লক্ষণগুলির মধ্যে উল্লেখযোগ্য পার্থক্য রয়েছে:

  • শিশু খুব তৃষ্ণার্ত নাও হতে পারে, তবে স্তন্যের দুধের তুলনায় সরল জল পছন্দ করে,
  • প্রস্রাব ঘন ঘন এবং খুব দূষিত হয়,
  • উদ্বেগ,
  • হঠাৎ ওজন হ্রাস,
  • টিস্যু টিরগার হ্রাস পায় (জীবন্ত কোষগুলিতে অভ্যন্তরীণ অসমোটিক চাপ, কোষের ঝিল্লি উত্তেজনা বাড়ে),
  • শত্রুতা সম্পূর্ণ বা আংশিক অনুপস্থিতি,
  • বারবার বমি বমি ভাব
  • হার্ট রেট
  • শরীরের তাপমাত্রায় তীব্র বৃদ্ধি এবং হ্রাস।

এক বছরের কম বয়সী শিশুরা মৌখিকভাবে জল খাওয়ার আকাঙ্ক্ষা প্রকাশ করতে পারে না, তাই তাদের অবস্থা তীব্রতর খারাপ হয়। শিশু চেতনা হারাতে পারে, ক্রমবর্ধমান প্রস্তুতি বৃদ্ধি করে, যা খিঁচুনির দিকে নিয়ে যায়। রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সার অভাবে মৃত্যু সম্ভব হয়।

ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের ডিগ্রি এবং পর্যায়গুলি

সামগ্রিক ক্লিনিকাল চিত্রের ভিত্তিতে, রোগটির তীব্রতা অনুসারে নিজস্ব শ্রেণিবিন্যাস রয়েছে:

  • হালকা। ডায়াবেটিস মেলিটাস দৈনিক প্রস্রাবের আউটপুট 5-7 লিটারের পরিসীমা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়,
  • মাঝারি গ্রেড প্রতিদিন 8-10 লিটার উত্সাহিত মূত্র দ্বারা চিহ্নিত,
  • গুরুতর ডিগ্রি। প্রস্রাবের দৈনিক পরিমাণ 13 লিটারেরও বেশি।

যখন ওষুধের সাহায্যে ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস সংশোধন করা হয়, তখন এর কোর্সটি তিনটি পর্যায়ে বিভক্ত:

  1. ক্ষতিপূরণ পর্ব। এই পর্যায়ে অতৃপ্ত তৃষ্ণার কোনও লক্ষণ নেই। উত্পাদিত প্রস্রাবের পরিমাণ বৃদ্ধি হয় না,
  2. সাব কমপেনসেটরি স্টেজ। পলিউরিয়া এবং পর্যায়ক্রমিক তৃষ্ণার লক্ষণ রয়েছে,
  3. পচে যাওয়ার পর্ব চিকিত্সা নির্বিশেষে বহু ধরণের তৃষ্ণার অনুভূতি এবং পলিউরিয়ার গুরুতর লক্ষণ রয়েছে।

নিদানবিদ্যা

ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের সাধারণ লক্ষণগুলি নির্ণয় করা মোটামুটি সোজা। প্রধান মানদণ্ডগুলি হ'ল অদৃশ্য তৃষ্ণা এবং প্রস্রাবের পরিমাণ প্রতিদিনের আদর্শের চেয়ে বেশি (প্রতিদিন 3 লিটার)। কোনও রোগ নির্ণয় করা ব্যবহৃত পরীক্ষাগার গবেষণাএর জন্য গুরুত্বপূর্ণ মানদণ্ডগুলি হ'ল: উচ্চ মাত্রার সোডিয়াম এবং ক্যালসিয়াম ঘনত্বের সাথে নিম্ন স্তরের পটাসিয়াম সামগ্রী এবং রক্তের রক্তরসের হাইপারোস্মোলারিটি। মূত্র বিশ্লেষণ করার সময়, এর কম ঘনত্ব এবং হাইপারসমোলারিটি সনাক্ত করা হয়।

ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস নির্ণয়ের প্রথম পদক্ষেপটি কম ঘনত্ব পলিউরিয়া উপস্থিতি নিশ্চিতকরণ। একটি রোগের সাথে, একটি সাধারণ উদ্ভাস হ'ল প্রতি লিটারে 1005 গ্রামেরও কম ঘনত্বের প্রতি কেজি শরীরের ওজনের 40 মিলি পরিমাণে প্রস্রাবের পরিমাণ বের হয়। যদি এই ঘটনাটি নিশ্চিত হয়ে যায়, তবে দ্বিতীয় পর্যায়ে রোগ নির্ণয় করা হয়, যা এতে অন্তর্ভুক্ত থাকে শুকনো পরীক্ষা। এটি কী এবং কীভাবে রোগীর চিকিত্সকের কাছে আগাম ব্যাখ্যা করা হয়।

এই নমুনায় তরল গ্রহণের সম্পূর্ণ প্রত্যাখ্যান এবং নমুনার প্রথম 7 ঘন্টাগুলিতে খাবারের পছন্দসই প্রত্যাখ্যান জড়িত। রোগী তরল পান করে না খাওয়ার আগে, মূত্র এবং রক্তের অসম্পূর্ণতা, রক্তে সোডিয়াম ঘনত্বের মাত্রা, শরীরের ওজন, প্রস্রাবের আউটপুট এবং রক্তচাপ (রক্তচাপ) নির্ধারিত হয়। খাবার ও তরল গ্রহণ বন্ধ করার পরে, রোগীর সুস্বাস্থ্যের উপর নির্ভর করে প্রতি 2 ঘন্টার মধ্যে অধ্যয়নের একটি সেট পুনরাবৃত্তি করা উচিত। ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস রোগ নির্ণয় করা হয়:

  • রোগীর শরীরের ওজনের than% এরও বেশি হ্রাস,
  • সাধারণ অবস্থার অবনতি,
  • রক্তের অসহযোগিতা এবং সোডিয়ামের মাত্রা বৃদ্ধি করে,
  • 300 এমওএসএম / এল এর মধ্যে একটি অসম্পূর্ণতার সাথে প্রস্রাব গ্রহণ করা।

একটি শুষ্ক পরীক্ষার পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে। তাই রোগীরা অনুভব করতে পারেন বমি বমি ভাব, তারা বমি বমিভাব, বাধা, তীব্র আন্দোলন, মাথা ব্যথা এবং জ্বর শুরু করে। পরীক্ষার সময় যদি এই সমস্ত লক্ষণ দেখা দেয় তবে এটি বন্ধ হয়ে যায়।

ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস নির্ণয়ের একটি পদ্ধতি হ'ল desmopressin পরীক্ষা। পরীক্ষায় রোগীর জন্য ডেসোমপ্রেসিন পরিচালনা জড়িত। কেন্দ্রীয় ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসে, প্রস্রাবের পরিমাণ কমে যায় এবং রেনাল ডায়াবেটিসে, ভলিউম হ্রাস হয় না।

ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসিস হিসাবে, একটি পদ্ধতি রক্তে গ্লুকোজের স্তর নির্ধারণ করতে ব্যবহৃত হয়। বিশেষায়িত ক্লিনিকেও বহিরাগত রোগীদের ভিত্তিতে:

  • মাথার খুলির এক্স-রে এবং তুর্কি স্যাডেল,
  • মস্তিষ্কের সন্দেহজনক ভলিউম্যাট্রিক গঠনগুলি সনাক্ত করতে চৌম্বকীয় অনুরণন চিত্র
  • কিডনির আল্ট্রাসাউন্ড এবং গণিত টোমোগ্রাফি ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের সন্দেহজনক রেনাল ফর্মের ক্ষেত্রে সঞ্চালিত হয়,
  • ইকোয়েন্সফ্লোগ্রাফি একটি অ আক্রমণাত্মক আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা যা মস্তিষ্কের কাঠামোগত রোগগত প্রক্রিয়া এবং পরিবর্তনগুলি সনাক্ত করতে দেয়,
  • মূত্রনালী ইউরোগ্রাফি - মূত্রনালীর এক এক্স-রে।

এটি নিউরোপসাইকিয়াট্রিস্ট, চক্ষু বিশেষজ্ঞ এবং নেফ্রোলজিস্ট দ্বারা পরীক্ষা করা প্রয়োজন।

ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের চিকিত্সা

রোগ নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত করার পরে এবং রোগের ফর্ম নির্ধারণের পরে, চিকিত্সাটি মূল কারণটির নির্মূলকরণকে বোঝায়, যা টিউমারগুলি নির্মূল হয়, আঘাতজনিত মস্তিষ্কের আঘাতের পরে পরিণতিগুলি নির্মূল হয়, ওষুধ চিকিত্সা করা হয় ইত্যাদি etc. ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের চিকিত্সায় একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা প্রচুর পরিমাণে স্যালাইনের দ্রবণগুলির সূচনা করে জল-লবণের ভারসাম্যকে স্বাভাবিক করে তোলা হয়।

ড্রাগ চিকিত্সা

ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের চিকিত্সার জন্য সর্বাধিক সাধারণ ড্রাগ হিসাবে বিবেচিত হয় desmopressin, যা অনুনাসিক অনুচ্ছেদে sertedোকানো হয়। এছাড়াও নিয়োগ করা হয়েছে পিটুইট্রিনের একটি তেল দ্রবণ আকারে দীর্ঘায়িত প্রস্তুতি। নিউরোজেনিক ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের লক্ষণগুলি দূর করতে carbamazepine এবং chlorpropamide নির্ধারিত হয়। এই ওষুধগুলি এন্টিডিউরেটিক হরমোন উত্পাদনকে উদ্দীপিত করে।

ব্যবহৃত ভ্যাসোপ্রেসিনের বিকল্প হিসাবে মিনিরিন ট্যাবলেট। অ্যান্টিডিউরেটিক হরমোনের অভাব বা এর সম্পূর্ণ অনুপস্থিতির ডিগ্রির উপর নির্ভর করে ডোজ এবং চিকিত্সার কোর্সটি উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত হয়। ড্রাগের সাথে চিকিত্সা একটি ছোট ডোজ দিয়ে শুরু হয়, যা প্রয়োজনে বৃদ্ধি পায় increases পুরুষদের ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের লক্ষণগুলি উপশম করতে বিভিন্ন লক্ষণ ব্যবহার করা হয়। ফসফোডিস্টেরেস -৫ ইনহিবিটার.

ওষুধের সাথে নেফ্রোজেনিক ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের চিকিত্সা করার জন্য, ওষুধগুলি নির্ধারিত হয় যা মূত্র ত্যাগের পরিমাণ হ্রাস করে। এর মধ্যে রয়েছে:

  • থিয়াজাইড মূত্রবর্ধক - ত্রিপুরপুর, হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড, ক্লোপামাইড, ইন্দাপামাইড, ক্লোরটিলিডন। ওষুধগুলি নেফ্রনের মূত্রনালীর নলগুলিতে ক্লোরিনের পুনঃসংশ্লিষ্টকে বাধা দেয়। ফলস্বরূপ, রক্তে সোডিয়ামের ঘনত্ব কিছুটা হ্রাস পায় এবং তরলটির পুনঃসংশ্লিষ্টতা বৃদ্ধি পায়,
  • অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস - ইটোডোলাক, ডিফ্লুনিজাল, ক্লোফেসন, অ্যাসপিরিন, সুলিন্ডাক, ইন্ডোমেথ্যাকিন। ড্রাগগুলি নেফ্রনের মূত্রনালীর নলগুলিতে কিছু নির্দিষ্ট পদার্থের প্রবাহ হ্রাস করতে সহায়তা করে। ফলস্বরূপ, প্রস্রাবের পরিমাণ কমে যায় এবং এর অসম্পূর্ণতা বৃদ্ধি পায়।

বিকল্প হোম থেরাপি

ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের চিকিত্সার বিকল্প পদ্ধতি হিসাবে, এটি একটি ডায়েট অনুসরণ করার পরামর্শ দেওয়া হয় এবং সাধারণভাবে একটি স্বাস্থ্যকর জীবনযাত্রায় নেতৃত্ব দেয়। এছাড়াও, traditionalতিহ্যবাহী medicineষধের পদ্ধতিগুলি বাদ দেওয়া হয় না, তবে কেবলমাত্র উপস্থিত চিকিত্সকের সাথে একমত হলে।

ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস এবং এর পরিণতিগুলির চিকিত্সা সফলভাবে শেষ করতে আপনাকে অবশ্যই সঠিক পুষ্টি মেনে চলতে হবে। ডায়েটের জন্য, পুষ্টিবিদের সাথে পরামর্শ করা ভাল। পুষ্টির লক্ষ্য প্রস্রাবের আউটপুট হ্রাস করা, অতৃপ্ত তৃষ্ণার অনুভূতি এবং পুষ্টির ক্ষতিপূরণকে দূর করা উচিত।

প্রথমত, এটি লবণের ব্যবহারকে সীমাবদ্ধ করার পক্ষে মূল্যবান, পরিমাণটি প্রতিদিন 5 গ্রামের বেশি হওয়া উচিত নয়। শুকনো ফলগুলি দরকারী, কারণ এতে পটাসিয়ামের একটি উচ্চ পরিমাণ রয়েছে, যা অন্তঃসত্ত্বা ভ্যাসোপ্রেসিন উত্পাদনের জন্য প্রয়োজনীয়। চিনির পরিমাণ বেশি হওয়ায় মিষ্টিগুলি অস্বীকার করা প্রয়োজন। অনেক বিশেষজ্ঞ বিশ্বাস করেন যে এই পরিমাণ চিনি আরও বেশি তৃষ্ণার সৃষ্টি করে। বাধ্যতামূলকভাবে অ্যালকোহল পান করা সম্পূর্ণ অস্বীকার।

বাচ্চাদের ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের জন্য ডায়েট অবশ্যই তাজা বেরি, ফল, শাকসবজি এবং দুগ্ধজাতীয় পণ্য থাকতে হবে। বাড়িতে তাজা ফল থেকে কমপোটিস, ফলের পানীয় এবং জুস তৈরি করা ভাল। ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসে, ফসফরাস অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। এটি অন্যতম প্রধান উপাদান যা মস্তিষ্ককে স্বাভাবিক করতে সহায়তা করে। এজন্যই ডায়েটে কম ফ্যাটযুক্ত মাছ, ফিশ তেল এবং সামুদ্রিক খাবার অন্তর্ভুক্ত করা উচিত.

দরকারী ডিমের কুসুম এবং চর্বিযুক্ত মাংস। তবে এটি মনে রাখা উচিত যে এই রোগের সাথে প্রোটিন গ্রহণের পরিমাণ সীমাবদ্ধ করা ভাল, যেহেতু তারা কিডনির উপর ভার বাড়ায়। চর্বি এবং কার্বোহাইড্রেটযুক্ত খাবারগুলি বাড়াতে হবে - মাখন, পাস্তা, আলু ইত্যাদি খাবার গ্রহণের পরিমাণ দিনে 6 বারে ভাগ করা উচিত, অংশগুলি ছোট হওয়া উচিত।

লোক প্রতিকার

লোক প্রতিকারের সাহায্যে ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের চিকিত্সা করা যেতে পারে তবে, রেসিপিগুলি নির্বাচনের ক্ষেত্রে এটি অত্যন্ত সতর্কতার সাথে সার্থক। আপনি এই রেসিপিগুলি ব্যবহার করতে পারেন:

  • সর্ক্রাট এবং লাল বেটের রস। আধা গ্লাস বাঁধাকপি সহ ব্রিনটি দিনে তিনবার পান করুন। এক চতুর্থাংশ কাপে তাজা বীটের রস দিনে চারবার পান করুন,
  • প্ল্যানটেন ঝোল। এক গ্লাস জল দিয়ে উদ্ভিদের বীজ Pালুন, 5 মিনিটের জন্য সিদ্ধ করুন, একটি চামচ ফিল্টার করুন এবং দিনে তিনবার পান করুন,
  • ব্লুবেরি অঙ্কুর এবং পাতা। একটি পাত্রে এক টেবিল চামচ পাতা এবং অঙ্কুর রাখুন, এক গ্লাস পানি ,ালুন, 10 মিনিটের জন্য সিদ্ধ করুন, ছড়িয়ে দিন এবং আধা গ্লাস দিনে 6 বার পান করুন,
  • বার্ডকের শিকড় এবং পাতা। রস বার করুন, এক গ্লাস জলে দু'চামচ রস মিশিয়ে দিন, 3 বার এক টেবিল চামচ নিন,
  • অ্যাস্পেন ছাল একটি কাটা। 20 গ্রাম ছাল নিন, দুই গ্লাস পানি .ালুন। 30 মিনিটের জন্য একটি জল স্নানে বাষ্প। একটি ঘন কাপড়ে মোড়ক পরে এবং 3 ঘন্টা জন্য মিশ্রণ ছেড়ে দিন। দিনে 3 বার খাবারের 30 মিনিট আগে 1/6 কাপ ছড়িয়ে দিন এবং পান করুন। চিকিত্সার কোর্স তিন মাস।

শারীরিক অনুশীলন

ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস সহ, কোনও শারীরিক ক্রিয়াকলাপের প্রস্তাব দেওয়া হয় না। তবে পুনর্বাসন সময়কালে, ফিজিওথেরাপি অনুশীলনগুলি আঘাত করবে না। ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের জন্য ব্যায়ামগুলির একটি সেট কার্বোহাইড্রেট, প্রোটিন এবং ফ্যাট বিপাক বৃদ্ধি এবং স্বাভাবিক করার লক্ষ্যে।

শারীরিক থেরাপির চর্চা করার সময়, আপনাকে আপনার সুস্থতার যত্ন সহকারে নজরদারি করা উচিত এবং অবনতির প্রথম লক্ষণগুলিতে, ক্লাস থামানো বা সহজভাবে লোড হ্রাস করতে হবে। বায়ুচলাচলে ঘরে বা এমনকি বাইরেও ক্লাসগুলি অনুষ্ঠিত হওয়া উচিত। আপনার নাক দিয়ে শ্বাস নিতে হবে এবং শ্বাস-প্রশ্বাসটি ছন্দময় এবং মুক্ত হওয়া উচিত। ব্যায়াম অবশ্যই বিভিন্ন পেশী গোষ্ঠীর জন্য পরিবর্তিত হতে হবে এবং জয়েন্টগুলিতে মাঝারি আকারের প্রশস্ততা সহ সঞ্চালিত হতে হবে।

নিবারণ

ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের জন্য কোনও নির্দিষ্ট প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা নেই। সময় মতো পদ্ধতিতে ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করার, সমস্ত প্রস্তাবনা অনুসরণ করে এবং স্বাধীনভাবে আপনার স্বাস্থ্যের পরিস্থিতি পর্যবেক্ষণের পরামর্শ দেওয়া হয় যাতে জটিলতা এড়ানো যায়।

রোগের ইডিওপ্যাথিক ফর্মের ক্ষেত্রে, সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার অত্যন্ত বিরল, তবে জীবনের কোনও বিপদ নেই। আইট্রোজেনিক এবং গর্ভকালীন ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস একটি দ্রুত রোগের প্রকৃতি স্বরূপ ধারণ করে এবং সাধারণত সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার হয়। শিশুদের মধ্যে রেনাল ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস হ'ল সবচেয়ে প্রতিকূল প্রগনোস্টিক ফর্মগুলির মধ্যে একটি।

ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস - এটি কী?

আমাদের কিডনিতে যে সমস্ত তরল আসে সেগুলি মূত্র হয়ে যায় না। পরিস্রাবণের পরে, প্রাথমিক প্রস্রাবের প্রায় পুরো পরিমাণই রেনাল নলগুলির মাধ্যমে রক্তে পুনরায় শোষণ করে, এটি একটি প্রক্রিয়া যা পুনরায় সংশ্লেষ বলে। কিডনি যে 150 লিটার মাধ্যমে ড্রাইভ করে তার মধ্যে কেবল 1% ঘন ঘন গৌণ প্রস্রাবের আকারে নির্গত হয়। অ্যাকোয়াপুরিনগুলির কারণে পুনরায় শোষণ সম্ভব - কোষের ঝিল্লিগুলিতে ছিদ্রযুক্ত প্রোটিন পদার্থ। কিডনিতে অবস্থিত এক ধরণের একোয়াপোরিনগুলি কেবল ভাসোপ্রেসিনের উপস্থিতিতে তার কার্য সম্পাদন করে।

ভোসপ্রেসিন হরমোন যা হাইপোথ্যালামাস (মস্তিষ্কের অংশ) এ সংশ্লেষিত হয় এবং পিটুইটারি গ্রন্থিতে (মস্তিষ্কের নীচের অংশে অবস্থিত একটি বিশেষ গ্রন্থি) জমে থাকে। এর প্রধান কাজ হ'ল জল বিপাক নিয়ন্ত্রণ ulation রক্তের ঘনত্ব বৃদ্ধি পেলে বা শরীরে পর্যাপ্ত তরল না থাকলে ভ্যাসোপ্রেসিনের মুক্তি বৃদ্ধি পায়।

যদি কোনও কারণে হরমোনের সংশ্লেষণ হ্রাস পায় বা কিডনি কোষগুলি ভ্যাসোপ্রেসিন গ্রহণ বন্ধ করে দেয় তবে ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস বিকাশ লাভ করে। এটির প্রথম লক্ষণটি হল পলিউরিয়া, প্রস্রাবের অতিরিক্ত excess কিডনিগুলি প্রতিদিন 20 লিটার পর্যন্ত তরল অপসারণ করতে পারে। রোগী অবিরাম জল এবং প্রস্রাব পান করে। জীবনের এ জাতীয় ছন্দ একটি ব্যক্তিকে ক্লান্ত করে তোলে, তার জীবনযাত্রার মান উল্লেখযোগ্যভাবে খারাপ করে দেয়। এই রোগের আর একটি নাম ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস। ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের লোকেরা একটি তৃতীয় প্রতিবন্ধী গ্রুপ পান, বিনামূল্যে চিকিত্সা করার ও নির্ধারিত ওষুধগুলি পাওয়ার সুযোগ পান।

এই রোগটি বিরল, million মিলিয়নের মধ্যে ২-৩ জন এতে আক্রান্ত হন। প্রায়শই, এই রোগটি প্রাপ্তবয়স্ক অবস্থায় শুরু হয়, 25 থেকে 40 বছর পর্যন্ত - 1 মিলিয়ন জনসংখ্যায় 6 জন। খুব কম সাধারণত, ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস বাচ্চাদের মধ্যে বিকাশ ঘটে।

এনডি এর ফর্ম এবং প্রকারের মধ্যে কী পার্থক্য রয়েছে

পলিউরিয়ার কারণের উপর নির্ভর করে ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস ফর্মগুলিতে বিভক্ত:

  1. কেন্দ্রীয় ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস - এটি মস্তিষ্কের ক্ষতির সাথে এবং রক্ত ​​প্রবাহে ভ্যাসোপ্রেসিন নিঃসরণের সমাপ্তি দিয়ে শুরু হয়। টিউমার, মেনিনজাইটিস এবং মস্তিষ্কের অন্যান্য প্রদাহের সাথে নিউরোসার্জিকাল অপারেশন, জখম, এই ফর্মটি বিকাশ পেতে পারে। বাচ্চাদের ক্ষেত্রে, কেন্দ্রীয় ফর্ম প্রায়শই তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণের ফলস্বরূপ, জিনগত ব্যাধি। হাইপোথ্যালামাসের প্রায় 80% নিউক্লিয়াস কাজ করা বন্ধ করে দিলে রোগীদের মধ্যে গুরুতর লক্ষণগুলি দেখা যায়, এর আগে, হরমোন সংশ্লেষণ অক্ষত অঞ্চলগুলি দ্বারা গ্রহণ করা হয়।
  2. নেফ্রোজেনিক ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস - যখন রেনাল টিউবুল রিসেপ্টরগুলি ভ্যাসোপ্রেসিনের প্রতিক্রিয়া বন্ধ করে দেয় তখন বিকাশ ঘটে। ডায়াবেটিসের এই ফর্মের সাথে, প্রস্রাবটি সাধারণত কেন্দ্রীয়ের চেয়ে কম হয় is কিডনিতে এ জাতীয় ব্যাধিগুলির মধ্যে প্রস্রাব স্থির হয়ে যাওয়া, সিস্টিক ফর্মেশন এবং টিউমার এবং দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক প্রক্রিয়া হতে পারে। রেনাল ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের একটি জন্মগত ফর্মও রয়েছে, যা ভ্রূণের কিডনিগুলির ক্ষতিকারক কারণে ঘটে।
  3. আইডিওপ্যাথিক ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস - ভ্যাসোপ্রেসিন পর্যাপ্ত না হলে প্রায়ই রোগ নির্ণয় করা হয় তবে বর্তমানে এর অভাবের কারণ চিহ্নিত করা যায় না। এটি সাধারণত একটি ছোট টিউমার হয়। এটি বাড়ার সাথে সাথে শিক্ষা আধুনিক ভিজ্যুয়াল পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করছে: এমআরআই বা সিটি। হরমোনের মাত্রা বেশি থাকলেও আইডিওপ্যাথিক ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস সনাক্ত করা যায় তবে কিডনিতে পরিবর্তনগুলি সনাক্ত করা যায় না। এটি সাধারণত একটি জিনের পরিবর্তনের মাধ্যমে ব্যাখ্যা করা হয়। লক্ষণগুলি কেবল পুরুষদের মধ্যেই লক্ষ করা যায়। মহিলারা ক্ষতিগ্রস্থ জিনের বাহক, তাদের মধ্যে রোগের লক্ষণগুলি কেবল পরীক্ষাগার পদ্ধতি দ্বারা সনাক্ত করা যায়, প্রকাশিত পলিউরিয়া অনুপস্থিত।
  4. গর্ভকালীন ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস - শুধুমাত্র গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রেই সম্ভব, কারণ এর কারণ হ'ল ভ্যাসোপ্রেশিনেজ হরমোন প্ল্যাসেন্টা দ্বারা সংশ্লেষিত, যা ভ্যাসোপ্রেসিনকে ধ্বংস করে। রোগের এই ফর্মটি জন্মের পরপরই অদৃশ্য হয়ে যায় - গর্ভকালীন ডায়াবেটিস সম্পর্কিত আমাদের নিবন্ধ।

রক্তে ভ্যাসোপ্রেসিনের উপস্থিতি ছাড়াও ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসকে অন্যান্য লক্ষণ অনুসারে শ্রেণিবদ্ধ করা হয়:

শ্রেণিবদ্ধকরণের মানদণ্ডডায়াবেটিসের প্রকারভেদবৈশিষ্ট্য
শুরুর সময়সহজাতএটি খুব কমই লক্ষ্য করা যায়, সাধারণত নেফ্রোজেনিক।
অর্জিতঅন্যান্য রোগ বা জখমের কারণে জীবনের সময় অ্যারোস।
রোগ নির্ণয়ের তীব্রতাসহজপ্রতিদিন 8 লিটার পর্যন্ত পলিউরিয়া।
গড়8-14 l
ভারী> 14 এল
চিকিত্সা শুরুর পরে রোগীর অবস্থাক্ষতিপূরণপলিউরিয়া অনুপস্থিত।
subindemnificationদিনে বেশ কয়েকবার প্রস্রাবের আউটপুট এবং তৃষ্ণা বৃদ্ধি পায়।
ডেকোম্পেন্সেস্নথেরাপি নিয়োগের পরে পলিউরিয়া সংরক্ষণ।

এনডির বিকাশের কারণ

ডায়াবেটিসের একটি কেন্দ্রীয় ফর্ম নিম্নলিখিত পরিস্থিতিতে বিকাশ করতে পারে:

  • হাইপোথ্যালামাস এবং পিটুইটারি গ্রন্থির আঘাত - এই সাইটগুলির ক্ষতি, নিকটবর্তী অঞ্চলে শোথ, অন্যান্য টিস্যু দ্বারা সংকোচন,
  • মস্তিষ্কে টিউমার এবং মেটাস্টেসিস,
  • হাইপোথ্যালামাস এবং পিটুইটারি গ্রন্থি সংলগ্ন মস্তিষ্কের কাঠামোগুলিতে অস্ত্রোপচার বা রেডিওথেরাপিউটিক হস্তক্ষেপের ফলস্বরূপ। এই ধরনের অপারেশনগুলি রোগীর জীবন বাঁচায়, তবে বিরল ক্ষেত্রে (ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের মোট ঘটনার 20%) হরমোনের উত্পাদনকে প্রভাবিত করে। স্ব-নিরাময় ডায়াবেটিসের পরিচিত কেস রয়েছে যা শল্য চিকিত্সার পরে অবিলম্বে শুরু হয় এবং কয়েক দিনের মধ্যে অদৃশ্য হয়ে যায়,
  • মস্তিষ্কের টিউমারগুলির জন্য চিকিত্সার জন্য নির্ধারিত রেডিয়েশন থেরাপি,
  • থ্রোম্বোসিস, অ্যানিউরিজম বা স্ট্রোকের ফলস্বরূপ মাথার পাত্রে প্রতিবন্ধী রক্ত ​​সঞ্চালন,
  • নিউরোইনফেক্টাইটিস ডিজিজ - এনসেফালাইটিস, মেনিনজাইটিস,
  • তীব্র সংক্রমণ - হুপিং কাশি, ফ্লু, চিকেনপক্স। বাচ্চাদের মধ্যে সংক্রামক রোগগুলি প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসকে প্রায়শই বাড়ে। এটি শৈশবে মস্তিষ্কের শারীরবৃত্তের বৈশিষ্ট্যগুলির কারণে: নতুন রক্তনালীগুলির দ্রুত বৃদ্ধি, বিদ্যমান জাহাজগুলির ব্যাপ্তিযোগ্যতা, অসম্পূর্ণভাবে গঠিত রক্ত-মস্তিষ্কের বাধা,
  • ফুসফুসের গ্রানুলোমাটোসিস, যক্ষা,
  • ক্লোনিডিন গ্রহণ,
  • জন্মগত ত্রুটি - মাইক্রোসেফালি, মস্তিষ্কের অঞ্চলগুলির অনুন্নত,
  • হাইপোথ্যালামাস অন্তঃসত্ত্বা সংক্রমণের ক্ষতি এই ক্ষেত্রে ডায়াবেটিসের লক্ষণগুলি কয়েক বছর পরে স্ট্রেস, ট্রমা বা হরমোনগত পরিবর্তনের প্রভাবে উপস্থিত হতে পারে।
  • একটি জিন ত্রুটি ভাসোপ্রেসিন সংশ্লেষণকে অসম্ভব করে তোলে
  • টুংস্টেন সিন্ড্রোম হ'ল ডায়াবেটিস এবং ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস, দৃষ্টিশক্তি দুর্বলতা এবং শ্রবণশক্তি সহ একটি জটিল বংশগত ব্যাধি।

ডায়াবেটিসের নেফ্রোজেনিক ফর্মের সম্ভাব্য কারণগুলি:

  • দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ, পলিসিটিসিস, ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথি, ইউরিলিথিয়াসিসের কারণে রেনাল ব্যর্থতার বিকাশ
  • কিডনির টিস্যুতে অ্যামাইলয়েড জমা করার সাথে প্রোটিন বিপাক লঙ্ঘন,
  • কিডনি মেলোমা বা সারকোমা,
  • কিডনিতে ভ্যাসোপ্রেসিন রিসেপ্টর জেনেটিক হীনমন্যতা,
  • কিছু ওষুধের কিডনিতে বিষাক্ত প্রভাব:
ওষুধেরআবেদনের ক্ষেত্র
লিথিয়াম প্রস্তুতিসাইকোট্রপিক ড্রাগ
ওরলিস্ট্যাটওজন হ্রাস জন্য
demeclocyclineঅ্যান্টিবায়োটিক
ofloxacin
amphotericinঅ্যান্টিফাঙ্গাল এজেন্ট
ifosfamideantitumor

ভিডিওটি দেখুন: গছর পতয় দন ডয়বটস নরমল! জন নন কভব !! (এপ্রিল 2024).

আপনার মন্তব্য