হাইপারিনসুলিনিজম: কারণ, লক্ষণ, চিকিত্সা
অনেক দীর্ঘস্থায়ী রোগ প্রায়শই ডায়াবেটিসের সূত্রপাতের আগে।
উদাহরণস্বরূপ, শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের হাইপারিনসুলিনেমিয়া খুব বিরল ক্ষেত্রে সনাক্ত করা হয় তবে এটি হরমোনের অত্যধিক উত্পাদন নির্দেশ করে যা চিনির মাত্রা হ্রাস, অক্সিজেন অনাহার এবং সমস্ত অভ্যন্তরীণ সিস্টেমের কর্মহীনতার কারণ হতে পারে। ইনসুলিন উত্পাদন দমন করার লক্ষ্যে থেরাপিউটিক পদক্ষেপের অভাব অনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিসের বিকাশের দিকে নিয়ে যেতে পারে।
প্যাথলজির কারণগুলি
চিকিত্সা পরিভাষায় হাইপারিনসুলিনিজমকে ক্লিনিকাল সিনড্রোম হিসাবে বিবেচনা করা হয়, যা ইনসুলিনের মাত্রা অত্যধিক বৃদ্ধির পটভূমির বিরুদ্ধে ঘটে।
এই অবস্থায়, রক্ত রক্তে গ্লুকোজের মান হ্রাস করে। চিনির অভাব মস্তিষ্কের অক্সিজেন অনাহারকে উত্সাহিত করতে পারে, যার ফলে স্নায়ুতন্ত্রের দুর্বল ক্রিয়াকলাপ হতে পারে।
কিছু ক্ষেত্রে হাইপারিনসুলিজম বিশেষ ক্লিনিকাল প্রকাশ ছাড়াই এগিয়ে চলে তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এই রোগ মারাত্মক নেশায় বাড়ে।
- জন্মগত হাইপারিনসুলিনিজম । এটি একটি জেনেটিক প্রবণতার উপর ভিত্তি করে। অগ্ন্যাশয়গুলির হরমোনগুলির স্বাভাবিক উত্পাদনকে বাধা দেয় এমন অগ্ন্যাশয়গুলির মধ্যে প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াগুলির পটভূমির বিরুদ্ধে এই রোগটি বিকশিত হয়।
- গৌণ হাইপারিনসুলিনিজম । এই ফর্মটি অন্যান্য রোগগুলির কারণে উন্নত হয় যা হরমোনের অত্যধিক নিঃসরণ ঘটায়। ক্রিয়ামূলক হাইপারিনসুলিনিজমে এমন প্রকাশ রয়েছে যা কার্বোহাইড্রেট বিপাকের ব্যাধিগুলির সাথে মিলিত হয় এবং রক্তে গ্লুকোজ ঘনত্বের আকস্মিক বৃদ্ধির সাথে সনাক্ত করা হয়।
হরমোনের মাত্রা বৃদ্ধির প্রধান কারণগুলি:
- অনুপযুক্ত ইনসুলিনের কোষ দ্বারা উত্পাদিত অস্বাভাবিক রচনা যা শরীর অনুধাবন করে না,
- প্রতিবন্ধী প্রতিরোধের ফলে হরমোনের অনিয়ন্ত্রিত উত্পাদন হয়,
- রক্ত প্রবাহের মাধ্যমে গ্লুকোজ পরিবহণের বিচ্যুতি,
- প্রয়োজনাতিরিক্ত ত্তজন
- অথেরোস্ক্লেরোসিস,
- বংশগত প্রবণতা
- অ্যানোরেক্সিয়া, যা একটি নিউরোজেনিক প্রকৃতি এবং শরীরের অতিরিক্ত ওজন সম্পর্কে একটি আবেগপূর্ণ চিন্তার সাথে যুক্ত,
- পেটের গহ্বরে অনকোলজিকাল প্রক্রিয়া,
- ভারসাম্যহীন এবং অসময়ে পুষ্টি,
- মিষ্টির অপব্যবহারের ফলে গ্লাইসেমিয়া বেড়ে যায় এবং ফলস্বরূপ হরমোনের নিঃসরণ বৃদ্ধি পায়,
- যকৃতের প্যাথলজি
- অনিয়ন্ত্রিত ইনসুলিন থেরাপি বা গ্লুকোজ ঘনত্বকে কমাতে ওষুধের অত্যধিক গ্রহণ, যা ওষুধের উপস্থিতির দিকে পরিচালিত করে,
- অন্তঃস্রাবের প্যাথলজিগুলি,
- বিপাক প্রক্রিয়াতে জড়িত এনজাইম পদার্থের অপর্যাপ্ত পরিমাণ।
হাইপারিনসুলিনিজমের কারণগুলি দীর্ঘ সময়ের জন্য নিজেকে প্রকাশ করতে পারে না, তবে একই সাথে তাদের পুরো জীবের কাজগুলিতে ক্ষতিকারক প্রভাব রয়েছে।
ঝুঁকিপূর্ণ গ্রুপ
নিম্নলিখিত গ্রুপগুলির লোকেরা প্রায়শই হাইপারিনসুলিনেমিয়ার বিকাশ দ্বারা আক্রান্ত হয়:
- পলিসিস্টিক ডিম্বাশয়ে রোগ আছে এমন মহিলাদের,
- এই রোগের জন্য জেনেটিক উত্তরাধিকারী ব্যক্তিরা,
- স্নায়ুতন্ত্রের ব্যাধিযুক্ত রোগীদের,
- মেনোপজের প্রাক্কালে মহিলারা,
- বয়স্ক মানুষ
- নিষ্ক্রিয় রোগীরা
- মহিলা এবং পুরুষরা হরমোন থেরাপি বা বিটা-ব্লকার ড্রাগগুলি গ্রহণ করে।
হাইপারিনসুলিনিজমের লক্ষণসমূহ
রোগটি শরীরের ওজনে তীব্র বৃদ্ধিতে অবদান রাখে, তাই বেশিরভাগ ডায়েট অকার্যকর হয়। মহিলাদের মধ্যে ফ্যাট জমাগুলি কোমর অঞ্চলে, পাশাপাশি পেটের গহ্বরে গঠিত হয়। এটি নির্দিষ্ট ফ্যাট (ট্রাইগ্লিসারাইড) আকারে সঞ্চিত ইনসুলিনের একটি বিশাল ডিপো দ্বারা সৃষ্ট হয়।
হাইপারিনসুলিনিজমের প্রকাশ অনেক দিক থেকে লক্ষণগুলির অনুরূপ যা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার পটভূমির বিরুদ্ধে বিকাশ লাভ করে। আক্রমণ শুরুর দিকে ক্ষুধা, দুর্বলতা, ঘাম, টেচিকারিয়া এবং ক্ষুধা অনুভূতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
পরবর্তীকালে, একটি আতঙ্কজনক অবস্থার সাথে যোগ দেয় যার মধ্যে ভয়, উদ্বেগ, অঙ্গ কাঁপানো এবং বিরক্তির উপস্থিতি লক্ষ করা যায়। তারপরে স্থলভাগে বিশৃঙ্খলা আছে, অঙ্গে অসাড় হওয়া, খিঁচুনির উপস্থিতি সম্ভব। চিকিত্সার অভাবে চেতনা এবং কোমা ক্ষতি হতে পারে।
- সহজ। এটি খিঁচুনির মধ্যে সময়কালে কোনও চিহ্নের অভাব দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, তবে একই সময়ে জৈবিকভাবে সেরিব্রাল কর্টেক্সকে প্রভাবিত করে। ক্যালেন্ডার মাসে কমপক্ষে 1 বার রোগীর অবস্থার আরও অবনতি ঘটে notes আক্রমণ বন্ধ করতে, উপযুক্ত ওষুধগুলি ব্যবহার করা বা মিষ্টি খাবার খাওয়া যথেষ্ট।
- গড়। খিঁচুনির ফ্রিকোয়েন্সি একমাসে কয়েকবার। এই মুহুর্তে কোনও ব্যক্তি চেতনা হারাতে পারে বা কোমায় পড়ে যেতে পারে।
- ভারি। রোগের এই ডিগ্রির সাথে অপরিবর্তনীয় মস্তিষ্কের ক্ষতি হয়। আক্রমণগুলি প্রায়শই ঘটে এবং প্রায়শই সচেতনতা হ্রাস পায়।
হাইপারিনসুলিজমের প্রকাশগুলি কার্যত শিশু এবং বয়স্কদের মধ্যে পৃথক নয় fer অল্প বয়স্ক রোগীদের মধ্যে এই রোগের কোর্সের একটি বৈশিষ্ট্য হ'ল নিম্ন গ্লাইসেমিয়ার পটভূমির বিরুদ্ধে খিঁচুনির বিকাশ, পাশাপাশি তাদের পুনরাবৃত্তির উচ্চ ফ্রিকোয়েন্সি। ক্রমাগত উদ্বেগ এবং ড্রাগের সাথে এ জাতীয় অবস্থার নিয়মিত স্বস্তির ফল শিশুদের মধ্যে মানসিক স্বাস্থ্যের লঙ্ঘন।
এই রোগটি কী বিপজ্জনক?
সময়মতো ব্যবস্থা না নিলে যে কোনও প্যাথলজি জটিলতা দেখা দিতে পারে। হাইপারিনসুলিনেমিয়া ব্যতিক্রম নয়, সুতরাং এটি বিপজ্জনক পরিণতির সাথেও আসে। রোগটি তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী আকারে এগিয়ে যায়। প্যাসিভ কোর্স মস্তিষ্কের ক্রিয়াকলাপকে কমিয়ে আনার দিকে পরিচালিত করে, নেতিবাচকভাবে মনোসোম্যাটিক অবস্থাকে প্রভাবিত করে।
- সিস্টেম এবং অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির কাজকর্মে ব্যাঘাত,
- ডায়াবেটিস বিকাশ
- স্থূলতা
- কোমা,
- কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের কাজে বিচ্যুতি,
- এঞ্চেফালপাথ্য,
- পারকিন্সন্স
হাইপারিনসুলিনেমিয়া যা শৈশবে ঘটে তা সন্তানের বিকাশের উপর বিরূপ প্রভাব ফেলে।
পলিসিস্টিক এবং হাইপারিনসুলিনেমিয়া কীভাবে প্রকাশ পায়?
হাইপারিনসুলিনেমিয়া একটি সুপ্ত কোর্সের দ্বারা চিহ্নিত করা হয় তবে কিছু ক্ষেত্রে রোগীরা পেশীর দুর্বলতা, ঠান্ডা লাগা, মাথা ঘোরা, অতিরিক্ত তৃষ্ণা, অপর্যাপ্ত ঘনত্ব, অলসতা এবং অবিরাম ক্লান্তি লক্ষ্য করতে পারে, এই সমস্ত লক্ষণগুলি মিস করা কঠিন, তদতিরিক্ত রোগ নির্ণয় আরও উত্পাদনশীল তাদের সাথে পাস।
যদি আমরা পলিসিস্টোসিস সম্পর্কে কথা বলি তবে এর প্রধান লক্ষণগুলি struতুস্রাব, স্থূলতা, হিরসুটিজম এবং অ্যান্ড্রোজেনিক অ্যালোপেসিয়া (টাক পড়ে) এর অনুপস্থিতি বা অনিয়মের দ্বারা উদ্ভাসিত হয় এবং এই জাতীয় প্রতিটি প্রকাশের জন্য পৃথক চিকিত্সার প্রয়োজন হবে।
প্রায়শই ডিম্বাশয়ের ব্যাধিগুলির সাথে ব্রণ, খুশকি, পেটে প্রসারিত চিহ্ন, ফোলাভাব, পেটের গহ্বরে ব্যথা থাকে। এছাড়াও, একজন মহিলা নিম্নলিখিত প্রকাশ এবং লক্ষণগুলি পর্যবেক্ষণ করতে পারেন:
- দ্রুত মেজাজ পরিবর্তন,
- ঘুমের সময় শ্বাসযন্ত্রের গ্রেপ্তার (অ্যাপনিয়া),
- ভয়,
- অতিরিক্ত বিরক্তি
- হতাশা,
- চটকা,
- উদাসীনতা।
যদি রোগীর চিকিত্সকের কাছে যায়, তবে প্রথম স্থানটি আল্ট্রাসাউন্ড মেশিনে নির্ণয় করা হবে, যার ফলে একাধিক সিস্ট সিস্ট গঠন, ডিম্বাশয়ের ক্যাপসুল ঘন হওয়া, জরায়ুতে এন্ডোমেট্রিয়াল হাইপারপ্লাজিয়া হতে পারে। এই জাতীয় প্রক্রিয়াগুলি তলপেট এবং শ্রোণীতে তলপেটে বেদনাদায়ক সংবেদনগুলির সাথে সংঘটিত হবে এবং তাদের কারণগুলি অবশ্যই বিবেচনা করা উচিত।
আপনি যদি পলিসিস্টিকের সময়মত চিকিত্সা না করে থাকেন তবে কোনও মহিলা বেশ মারাত্মক জটিলতা ছাড়িয়ে যেতে পারেন:
- এন্ডোমেট্রিয়াল টিস্যু ক্যান্সার,
- hyperplasia,
- স্থূলতা
- স্তন ক্যান্সার
- উচ্চ চাপ
- ডায়াবেটিস মেলিটাস
- রক্তনালীতে রক্ত জমাট বাঁধা,
- , স্ট্রোক
- thrombophlebitis।
এগুলি ছাড়াও, এই রোগের অন্যান্য জটিলতাগুলি বিকাশ হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, গর্ভপাত, অকাল জন্ম, থ্রোম্বোয়েম্বোলিজম, পাশাপাশি ডিসস্লিপিডেমিয়া।
সংখ্যায় কথা বললে, প্রসবকালীন বয়সের মহিলাদের 5 থেকে 10 শতাংশ পলিসিস্টিক ডিম্বাশয়ের সাপেক্ষে, এই জটিলতার কারণগুলি জানা থাকলেও।
হাইপারিনসুলিনেমিয়া এবং পলিসিস্টোসিস কীভাবে চিকিত্সা করা হয়?
যদি কোনও মহিলার এই রোগ থাকে তবে তাকে পৃথক ডায়েট সরবরাহ করা গুরুত্বপূর্ণ, যা উপস্থিত চিকিত্সক এবং সম্পূর্ণ চিকিত্সা দ্বারা আঁকেন will
এই পরিস্থিতিতে প্রধান কাজ হ'ল ওজনকে একটি সাধারণ চিহ্নের দিকে নিয়ে আসা।
এই কারণে, ক্যালোরি প্রতিদিন 1800 ক্যালোরি খাবার সীমাবদ্ধ করে, এক্ষেত্রে এটি এক ধরণের চিকিত্সা হিসাবে কাজ করবে। যতটা সম্ভব খরচ সীমাবদ্ধ করা গুরুত্বপূর্ণ:
- চর্বি,
- মসলা,
- মসলা,
- মশলাদার খাবার
- অ্যালকোহলযুক্ত পানীয়।
দিনে 6 বার ভগ্নাংশ গ্রহণ করা হয়। চিকিত্সার পাশাপাশি হরমোন থেরাপি, ম্যাসাজ এবং হাইড্রোথেরাপির পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে। সমস্ত প্রক্রিয়া একজন ডাক্তারের ঘনিষ্ঠ তত্ত্বাবধানে বাহিত হওয়া উচিত।
হাইপারিনসুলিনিজম (ইনসুলিনোমা) হ'ল অগ্ন্যাশয়ের সর্বাধিক সাধারণ নিউরোইনডোক্রাইন টিউমার (এনইও), এই নিউরোএন্ডোক্রাইন নিউওপ্লাজমের 70-75% (এক মিলিয়ন জনসংখ্যায় 2-4 কেস) হয়ে থাকে। ইনসুলিন-সিক্রেটিং টিউমারগুলি প্রায়শই জৈব হাইপারইনসুলিনিজমের লক্ষণ জটিল বৈশিষ্ট্য দ্বারা উদ্ভূত হয়, যার কারণ 5-7% ক্ষেত্রে ম্যানক্রোডেনোমাটোসিস, হাইপারপ্লাজিয়া এবং অগ্ন্যাশয় আইলেট কোষের (নন-আইডিওব্লাস্টোসিস) নিউওজেনিসিস হতে পারে। 10-15% ক্ষেত্রে জৈব হাইপারিনসুলিনিজম হ'ল টাইপ 1 সিনড্রোমের (ওয়ার্মার্স সিন্ড্রোম) প্রকাশ। পরিবর্তে, ভার্মির সিন্ড্রোম 30% রোগীদের ইনসুলিনোমার সাথে একত্রিত হয়।
প্রায়শই ইনসুলিনোমাগুলি অগ্ন্যাশয়ের মধ্যে পাওয়া যায় - 95-99% ক্ষেত্রে এর সমস্ত বিভাগগুলিতে একই ফ্রিকোয়েন্সি থাকে। অত্যন্ত কদাচিৎ, বহির্মুখী ইনসুলিনোমাগুলি পেট, ডুডেনিয়াম, চর্মসার, ইলিয়াম, ট্রান্সভার্স কোলন, ছোট ওমেটাম, পিত্তথলি এবং প্লীহের গেটগুলিতে স্থানীয়করণ করা যায়। ইনসুলিন দ্বারা বর্ণিত আকারগুলি 0.2 থেকে 10 সেন্টিমিটার বা তার চেয়ে বেশি ব্যাসের মধ্যে পরিবর্তিত হয়, তবে তাদের 70% ব্যাসের 1.5 সেন্টিমিটারের বেশি হয় না, এ কারণেই সাময়িক রোগ নির্ণয়ের অসুবিধাগুলি দেখা দেয়। একটি নিয়ম হিসাবে, এই টিউমারটি একক (নির্জন), এবং 15% এর বেশি রোগীদের মধ্যে একাধিক ক্ষত সনাক্ত করা হয়। মারাত্মক ইনসুলিনোমাগুলি 10-15% ক্ষেত্রে ঘটে এবং বেশিরভাগ ক্ষেত্রে লিভার বা আঞ্চলিক লিম্ফ নোডগুলিতে মেটাস্ট্যাসাইজ হয়।
টিউমারটির ক্লিনিকাল প্রকাশগুলি হরমোনগত ক্রিয়াকলাপের কারণে, যা ইনসুলিনের অত্যধিক নিঃসরণ হয়। শরীরের এটির প্রধান কাজটি কোষের ঝিল্লির মাধ্যমে পরিবহন করে রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বকে নিয়ন্ত্রণ করা। এছাড়াও, হরমোনটি কে + এবং অ্যামিনো অ্যাসিডের ঝিল্লি পরিবহণকে প্রভাবিত করে এবং ফ্যাট এবং প্রোটিন বিপাককেও প্রভাবিত করে। ইনসুলিন নিঃসরণের জন্য প্রধান শারীরবৃত্তীয় উদ্দীপনা রক্তের গ্লুকোজ ঘনত্বের বৃদ্ধি। এর উপবাসের নিঃসরণের জন্য গ্লুকোজের প্রান্তিক ঘনত্ব 80-100 মিলিগ্রাম% এবং সর্বাধিক রিলিজ 300-500 মিলিগ্রাম% এর গ্লুকোজ ঘনত্বে অর্জন করা হয়।
ইনসুলিনোমা আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে, ইনসুলিনের স্রাব বৃদ্ধি কেবল টিউমার দ্বারা তার অতিরিক্ত সংশ্লেষণের ফলেই ঘটে না, তবে পি-কোষগুলির সিক্রেটারি ফাংশনকে অবহেলা করে, যা রক্তে গ্লুকোজের কম ঘনত্বের ক্ষেত্রে ইনসুলিন প্রকাশ বন্ধ করে না। এই ক্ষেত্রে, হরমোনের স্বাভাবিক জৈবিক ফর্মের পাশাপাশি, প্রচুর পরিমাণে প্রিনসুলিন উত্পাদিত হয়, যখন সি-পেপটাইডের স্রাব তুলনামূলকভাবে কম হয়, যা সি-পেপটাইড এবং ইনসুলিনের মধ্যে অনুপাতের হ্রাস (আদর্শের সাথে তুলনা করা) বাড়ে।
হাইপারিনসুলিনিজম লিভার এবং পেশীগুলিতে গ্লাইকোজেন জমাতে ভূমিকা রাখে। ফলস্বরূপ, গ্লুকোজের অপর্যাপ্ত পরিমাণ (গ্লাইকোজেনোলিসিস ব্লক) রক্ত প্রবাহে প্রবেশ করে।কার্বোহাইড্রেট সহ মস্তিষ্কের দুর্বল সরবরাহ তার শক্তি ব্যয় সরবরাহ করে না এবং ফলস্বরূপ, এনসেফেলোপ্যাথির দিকে পরিচালিত করে (সাধারণত শরীরের দ্বারা খাওয়া সমস্ত গ্লুকোজের 20% পর্যন্ত মস্তিষ্কের কার্যক্রমে ব্যয় হয়)। প্রথমত, কর্টেক্সের কোষগুলি তাদের মৃত্যুর আগ পর্যন্ত প্রভাবিত হয়। মস্তিষ্কে গ্লুকোজ এবং অক্সিজেনের অপর্যাপ্ত সরবরাহের কারণে সহানুভূতিশীল স্নায়ুতন্ত্রের উত্তেজনা এবং রক্তের ক্যাটাওলমাইনগুলির বৃদ্ধি ঘটে, যা শারীরিকভাবে দুর্বলতা, ঘাম, টেচিকারিয়া, উদ্বেগ, খিটখিটে, কাঁপুনির কাঁপুনির দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। মস্তিস্কের সমস্ত ধরণের বিপাকের হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ফলে অক্সিজেনটিভ প্রক্রিয়াগুলি ও অস্থিরতা হ্রাস করা রক্তনালীগুলির দেয়াল দ্বারা স্বাভাবিক স্বর হ্রাস ঘটায়, যা পেরিফেরিয়াল জাহাজগুলির spasm এর কারণে মস্তিষ্কে রক্তের প্রবাহের সাথে মিলিত হয়ে এডিমা বাড়ে, পাশাপাশি মস্তিষ্কে atrophic এবং অবনতিজনিত প্রক্রিয়াগুলি ঘটে।
এটি অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে হাইপোগ্লাইসেমিক অবস্থার অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির কিছু অন্যান্য রোগ এবং কিছু কার্যকরী অবস্থার প্রকাশ হতে পারে। প্রায়শই, অনাহারকালে ক্রিয়ামূলক হাইপারিনসুলিনিজম (গৌণ) পরিলক্ষিত হয়, বৃদ্ধিজনিত ক্ষতি (রেনাল গ্লুকোসুরিয়া, ডায়রিয়া, স্তন্যদান) বা কার্বোহাইড্রেটের অত্যধিক ব্যবহার (এক্সোজেনাস ইনসুলিনের প্রশাসন, ইনসুলিন এবং এর রিসেপ্টরগুলির অ্যান্টিবডিগুলির দ্বারা সৃষ্ট প্রতিরোধ ক্ষমতা এবং ক্যাশেেক্সিয়া) দ্বারা with অতিরিক্ত অগ্ন্যাশয় হাইপোগ্লাইসেমিয়া এবং রক্তের ইনসুলিন ঘনত্বের বৃদ্ধি কখনও কখনও যকৃতের ক্ষতির কারণে গ্লাইকোজেনোলাইসিস দমন করে (হেপাটাইটিস, যকৃতের ক্যান্সার), কিছু মারাত্মক টিউমার (কিডনির ক্যান্সার, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি, ফাইব্রোসরকোমা), হরমোন হরমোন (এসটিএইচ, কর্টিসল) এর নিঃসরণ হ্রাস পায়।
1944 সালে বর্ণিত হুইপল ট্রায়ড দ্বারা রোগের সাধারণ লক্ষণগুলি চিহ্নিত করা হয়:
- খালি পেটে স্বতঃস্ফূর্ত হাইপোগ্লাইসেমিয়ার আক্রমণ বা অনুশীলনের পরে চেতনা হ্রাস হওয়া পর্যন্ত আক্রমণ,
- আক্রমণের সময় রক্তে শর্করার পরিমাণ হ্রাস (২.২ মিমি / লিটারের নিচে)।
নিদানবিদ্যা
যদি জৈব হাইপারইনসুলিনিজম সন্দেহ হয়, তবে রোগ নির্ণয়ের জন্য ২.২ মিমি / এল এর কম হাইপোগ্লাইসেমিয়া এবং 25 এমসিইডি / এমিলেরও বেশি রক্ত রক্তরঙে ইমিউনোরেক্টিভ ইনসুলিন (আইআরআই) এর ঘনত্বের বৃদ্ধির দ্বারা নিশ্চিত হওয়া যায় (যদিও রোগীদের 20-30% আইআরআই-এর ঘন ঘনত্ব স্বাভাবিক সীমাতে হতে পারে) )। প্রিনসুলিন এবং রক্তের সি-পেপটাইডের ঘনত্বও নির্ধারিত হয়, যা কিছু ক্ষেত্রে সাধারণ আইআরআই দিয়েও বাড়ানো যায়। এক্সোজেনাস ইনসুলিনের প্রবর্তন দ্বারা প্ররোচিত সত্য এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ডিফারেনসিয়াল ডায়াগনোসিসের জন্য রক্ত সি-পেপটাইডের সূচকগুলি একটি গুরুত্বপূর্ণ ডায়াগনস্টিক মান খেলে, যেহেতু এক্সোজেনাস ইনসুলিনের প্রস্তুতিতে সি-পেপটাইড থাকে না। সালফনিমাইড ড্রাগ বা চিনি-হ্রাসকারী সালফোনিল-ইউরিয়া ডেরাইভেটিভস গ্রহণের ফলে কৃত্রিম হাইপোগ্লাইসেমিয়া বাদ দেওয়ার জন্য, প্রস্রাবে সালফোনিলুরিয়ার সামগ্রী নির্ধারণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
অন্যান্য এনইওগুলির মতো ইনসুলিনের পরীক্ষাগার নির্ণয়ের প্রথম পর্যায়ে এই টিউমারগুলির অনবদ্য চিহ্নগুলির ঘনত্ব নির্ধারণের উপর ভিত্তি করে এবং প্রথমত, ক্রোমোগ্রেনিন এ এবং সিনাপটফিসিন।
রোগের জৈবিক প্রকৃতির চূড়ান্ত নিশ্চিতকরণ এবং হাইপোগ্লাইসেমিক সিনড্রোমের অন্যান্য কারণগুলি বাদ দেওয়ার জন্য, একটি 72 দিনের জন্য একটি উপবাস পরীক্ষা করা হয় test এই পরীক্ষাটি এই তথ্যের উপর ভিত্তি করে তৈরি করা হয় যে খাদ্যের খাওয়া বন্ধ হয়ে গেলে ইনসুলার মেশিনের হাইপারফংশনযুক্ত লোকেরা হাইপোগ্লাইসেমিয়া (হুইপল ট্রিড) বিকাশ করে।
বর্তমানে, গৌণ হাইপারিনসুলিনিজমের সাথে ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের জন্য ক্রিয়ামূলক ডায়াগনস্টিক পরীক্ষাগুলি (অলবুটামাইড, গ্লুকাগন, আর্গিনাইন, লিউসিন, এসিটিএইচ এবং কর্টিসল, অ্যাড্রেসিন, ক্যালসিয়াম গ্লুকোনেট, সি-পেপটাইড দমন করার জন্য একটি পরীক্ষা) নিখুঁত ক্ষেত্রে ব্যবহারিক নয়।
জৈব হাইপারিনসুলিনিজম -২ এর সিন্ড্রোমিক নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত করার পরে, চিকিত্সকদের জন্য পরবর্তী, আরও কঠিন কাজ দেখা দেয় - সাময়িক নির্ণয়ের প্রতিষ্ঠা করা। টপিকাল ইনসুলিন ডায়াগনস্টিকগুলি খুব কঠিন কাজ হিসাবে বিবেচনা করে যে 80% ক্ষেত্রে তাদের আকার 2 সেন্টিমিটারের চেয়ে কম হয় এবং অর্ধেক ক্ষেত্রে এই টিউমারগুলির ব্যাসটি সেমি থেকে কম হয় Such এই জাতীয় বিকিরণ পদ্ধতিগুলি সাধারণত ফোকাস অগ্ন্যাশয় গঠনের অবস্থান নির্ধারণের জন্য ব্যবহৃত হয় (যেমন: সিটি এবং আল্ট্রাসাউন্ড) 50% এর বেশি ক্ষেত্রে ইনসুলিন সনাক্ত করার অনুমতি দেয় এবং যখন এর আকার 1.0 সেন্টিমিটারের কম হয়, তখন পদ্ধতিগুলির সংবেদনশীলতা প্রায় 2> আজা হ্রাস পায়। এটি লক্ষ করা উচিত যে জৈব হাইপারিনসুলিনিজমের কারণগুলির স্থলিক নির্ণয়ের পদ্ধতিগুলি অগ্ন্যাশয়ের অন্যান্য এনইওগুলির মতো সাধারণত similar
প্রিপারেটিভ ডায়াগনস্টিক পদ্ধতির প্রথম এবং সর্বাধিক সহজ পার্কিউটেনিয়াস The পরবর্তী আল্ট্রাসাউন্ড ডায়াগনস্টিক পদ্ধতিটি হ'ল এন্ডোস্কোপিক আল্ট্রাসাউন্ড। প্রায়শই এটি 5-6 মিমি অবধি ফর্মেশনগুলির স্থানীয়করণ নির্ধারণের একমাত্র পদ্ধতি হিসাবে দেখা যায়।
রেডিয়েশন এক্সপোজার বহন করে এমন অ আক্রমণাত্মক ডায়াগনস্টিক পদ্ধতিগুলির মধ্যে সিটি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। বর্তমানে অগ্ন্যাশয়ের ফোকাল গঠনগুলি সনাক্ত করতে, সিটি কেবলমাত্র অন্ত্রের বৈপরীত্য বর্ধনের সাহায্যে ব্যবহৃত হয়। এই ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি আপনাকে ইনসুলিন উত্পাদনকারী অগ্ন্যাশয় টিউমারগুলির 50-70% অবধি স্থানীয়করণ করতে দেয়, তাদের মেটাস্টেসগুলি (চিত্র 4.2)।
এমআরআই দীর্ঘকাল ধরে নিও নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত হয়, তবে এটি এই উদ্দেশ্যে ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়নি।
তালিকাভুক্ত অ আক্রমণাত্মক টপিকাল ডায়াগনস্টিক পদ্ধতির সাধারণ অসুবিধাগুলি কেবল একাধিক ক্ষতের ক্ষেত্রে তাদের কম তথ্য সামগ্রী নয়, তবে মাইক্রোডেনোমাটোসিসের ফোকি সনাক্ত করতে এবং ফোকাল অ নন-আইডোব্লাস্টোসিসের ক্ষেত্রে ক্ষত অঞ্চল নির্ধারণে অক্ষমতা।
নিবারণ
জৈব হাইপারিনসুলিনিজমের একমাত্র আমূল চিকিত্সা হ'ল অস্ত্রোপচার। অগ্ন্যাশয়গুলিতে এবং বিশেষত এনইওর সাথে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের ফলাফল বিশ্বের প্রায় সমস্ত মেডিকেল প্রতিষ্ঠানে কাঙ্ক্ষিত হতে পারে to পোস্টোপারেটিভ জটিলতার ফ্রিকোয়েন্সি 25 থেকে 70% এবং মরণহার 1.9 থেকে 12% পর্যন্ত ges এক্ষেত্রে পোস্টোপারেটিভ পিরিয়ডে রোগীদের পরিচালনা ও পরবর্তীকালীন জটিলতা প্রতিরোধের বিভিন্ন পদ্ধতি এবং প্রিপারেটিভ প্রস্তুতির একটি জটিল বিকাশ করা প্রয়োজন। অনেক ক্ষেত্রে, তাত্ক্ষণিক পোস্টোপারেটিভ সময়ের ফলাফলগুলি অপারেশন পদ্ধতির পছন্দের উপরও নির্ভর করে।
এন্ডোট্রাকিয়াল অ্যানাস্থেসিয়াতে সার্জিকাল হস্তক্ষেপ করা হয়। সর্বাধিক অনুকূল অস্ত্রোপচার পদ্ধতি হ'ল মিডিয়ান ল্যাপারোটোমি, যা থেকে একটি সম্পূর্ণ অগ্ন্যাশয় পুনর্বিবেচনা সম্পাদন করা যায়। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল লিগামেন্টের বিস্তৃত খোলার পরে, কোচর অনুসারে ডুডেনামের সাথে অগ্ন্যাশয়ের মাথা একত্রিতকরণ এবং প্রয়োজনবোধে অগ্ন্যাশয়ের দেহ এবং লেজ একত্রিত করার পরে অগ্ন্যাশয়ের সংশোধন করা হয় out ইতিমধ্যে উল্লিখিত হিসাবে, একটি অন্তর্মুখী আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান প্রয়োজন, যা প্রায় সব ক্ষেত্রেই একটি টিউমার সনাক্ত বা বাদ দিতে দেয় এবং সর্বাধিক অনুকূল অস্ত্রোপচার কৌশল নির্ধারণে সহায়তা করে।
সৌম্য ইনসুলিনোমাসে পছন্দসই অপারেশন হ'ল এর এনোক্লিকেশন। যখন টিউমারটি দেহের টিস্যুতে এবং অঙ্গের লেজের পাশাপাশি গভীরভাবে অগ্ন্যাশয় নালী এবং স্প্লেনিক জাহাজগুলির নিকটবর্তী অঞ্চলে এবং একাধিক ইনসুলিনের উপস্থিতিতে থাকে তখন ডিস্টাল অগ্ন্যাশয় সংশ্লেষকে অগ্রাধিকার দেওয়া হয়।
ম্যালিগন্যান্ট ইনসুলিনোমার ক্ষেত্রে চিকিত্সা কৌশলগুলির সাথে সমস্যাটি আরও কঠিন, বিশেষত দূরবর্তী মেটাস্টেসের উপস্থিতি নিয়ে। দুর্ভাগ্যক্রমে, একটি নিয়ম হিসাবে, অস্ত্রোপচারের আগে এবং ইনট্রোপারেটিভ পুনর্বিবেচনার সময়, কেবলমাত্র আশেপাশের টিস্যুগুলিতে বা আঞ্চলিক লিম্ফ নোড এবং লিভারের মেটাস্ট্যাসিসের মাধ্যমে টিউমার আক্রমণ করে বৃদ্ধির মারাত্মক প্রকৃতির বিচার করা সম্ভব, যেহেতু বেশিরভাগ ক্ষেত্রে জরুরী হিস্টোলজিকাল পরীক্ষাটি অপ্রয়োজনীয়। অন্যান্য পর্যবেক্ষণে, কোনও এনইওর মতো ইনসুলিনোমাসের পার্থক্যের ডিগ্রি কেবল পরিকল্পিত হিস্টোলজিকাল পরীক্ষার পরে জানা যায়।
জৈব হাইপারিনসুলিনিজমের অস্ত্রোপচার চিকিত্সার একটি ভাল ফলাফল হ'ল সাধারণ গ্লুকোজ ঘনত্বের পটভূমির বিরুদ্ধে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলির অন্তর্ধান। বেশিরভাগ রোগীদের ক্ষেত্রে শরীরের ওজন স্বাভাবিক হয়, কাজের ক্ষমতা এবং স্মৃতিশক্তি বৃদ্ধি পায়। যাইহোক, প্রায় 10% রোগীদের মধ্যে এবং অস্ত্রোপচারের পরে, এক ডিগ্রি বা তীব্রতার অন্য একটি এনসেফেলোপ্যাথির প্রকাশগুলি রয়ে যায়। এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়ার কারণে, যা অস্ত্রোপচারের আগে দীর্ঘকাল থেকেই ছিল এবং প্রায়শই কর্টেক্স সি-কোষগুলিতে অপরিবর্তনীয় পরিবর্তন সহ। এই ক্ষেত্রে, এটি সুস্পষ্ট যে যত তাড়াতাড়ি জৈব হাইপারিনসুলিনিজম নির্ণয় করা সম্ভব, এর কারণ চিহ্নিত করতে এবং অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ সম্পাদন করা সম্ভব, চিকিত্সার দীর্ঘমেয়াদী ফলাফলগুলি তত ভাল।
অনলাইন ডাক্তারের পরামর্শ
রিতা: 08/31/2016
হ্যালো থাইরয়েড বায়োপসিতে, ফলিকুলার কাঠামোর আকারে এবং বিক্ষিপ্ত আকারে বর্ধিত বেয়ার নিউক্লিয়ির আকারে একটি উল্লেখযোগ্য পরিমাণে থাইরোসাইটগুলি একটি "তরল" কোলয়েডের ব্যাকগ্রাউন্ডের বিরুদ্ধে মূল স্মিয়ার থেকে পৃথকভাবে লিখিত হয়। রোগীর বয়স 75 বছর। একটি অপারেশন প্রয়োজনীয়? গিঁট বছরের পর বছর খানিকটা বেড়েছে। হরমোনের পরীক্ষাগুলি স্বাভাবিক (থাইরোগ্লোবিনিন - 64 বাদে - এটি 26.5 ছিল)।
ক্ষুধা রোগ - ইনসুলিনের মাত্রা বৃদ্ধি এবং রক্তে শর্করার হ্রাস দ্বারা চিহ্নিত একটি ক্লিনিকাল সিন্ড্রোম। হাইপোগ্লাইসেমিয়া দুর্বলতা, মাথা ঘোরা, ক্ষুধা, কাঁপুনি এবং সাইকোমোটোর আন্দোলনের দিকে পরিচালিত করে। সময়মতো চিকিত্সার অভাবে, একটি হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা বিকাশ ঘটে।
শর্তের কারণগুলির নির্ণয় ক্লিনিকাল চিত্রের বৈশিষ্ট্যগুলি, কার্যকরী টেস্টগুলি থেকে প্রাপ্ত তথ্য, গতিশীল গ্লুকোজ পরীক্ষা, অগ্ন্যাশয়ের আল্ট্রাসাউন্ড বা টমোগ্রাফিক স্ক্যানিংয়ের উপর ভিত্তি করে। অগ্ন্যাশয় নিউওপ্লাজমের চিকিত্সা সার্জিকাল।
সিন্ড্রোমের বহির্মুখী রূপের সাথে, অন্তর্নিহিত রোগের থেরাপি করা হয়, একটি বিশেষ ডায়েট নির্ধারিত হয়।
হাইপারিনসুলিনিজম (হাইপোগ্লাইসেমিক ডিজিজ) একটি জন্মগত বা অর্জিত প্যাথলজিকাল অবস্থা যাতে পরম বা আপেক্ষিক এন্ডোজেনাস হাইপারিনসুলিনেমিয়া বিকাশ ঘটে। রোগের লক্ষণগুলি প্রথম বিংশ শতাব্দীর প্রথম দিকে আমেরিকান চিকিৎসক হ্যারিস এবং দেশীয় সার্জন অপেল দ্বারা বর্ণিত হয়েছিল।
জন্মগত হাইপারিনসুলিনিজম বেশ বিরল - 50 হাজার নবজাতকের প্রতি 1 কেস। এই রোগের অর্জিত ফর্মটি 35-50 বছর বয়সে বিকাশ লাভ করে এবং প্রায়শই মহিলাদের প্রভাবিত করে।
হাইপোগ্লাইসেমিক রোগ গুরুতর লক্ষণগুলির অনুপস্থিতি (ক্ষমা) এবং একটি উন্নত ক্লিনিকাল চিত্রের সময়কাল (হাইপোগ্লাইসেমিয়ার আক্রমণ) এর সাথে ঘটে।
হাইপারিনসুলিনিজমের কারণ
জন্মগত প্যাথলজি অন্তঃসত্ত্বা বিকাশের অস্বাভাবিকতা, ভ্রূণের বৃদ্ধি মন্দা, জিনোমে পরিবর্তনের কারণে ঘটে।
অর্জিত হাইপোগ্লাইসেমিক রোগের কারণগুলি অগ্ন্যাশয়গুলিতে বিভক্ত হয়ে পরম হাইপারিনসুলিনেমিয়া এবং অ-অগ্ন্যাশয়ের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে, ইনসুলিনের মাত্রা তুলনামূলকভাবে বৃদ্ধি পায়।
রোগের অগ্ন্যাশয় ফর্মটি ম্যালিগন্যান্ট বা সৌম্য নিউওপ্লাজমে, পাশাপাশি অগ্ন্যাশয় বিটা সেল হাইপারপ্লাজিয়াতে ঘটে। অ-অগ্ন্যাশয় ফর্ম নিম্নলিখিত পরিস্থিতিতে বিকাশ করে:
- ডায়েটে লঙ্ঘন। দীর্ঘ অনাহার, তরল ও গ্লুকোজের বৃদ্ধি হ্রাস (ডায়রিয়া, বমি, স্তন্যদান), কার্বোহাইড্রেট খাবার গ্রহণ না করে তীব্র শারীরিক ক্রিয়াকলাপ রক্তে শর্করার তীব্র হ্রাস ঘটায়। পরিশোধিত শর্করা অতিরিক্ত মাত্রায় রক্তে শর্করার পরিমাণ বাড়ায় যা ইনসুলিনের সক্রিয় উত্পাদনকে উদ্দীপিত করে।
- বিভিন্ন ইটিওলজির লিভারের ক্ষতি (ক্যান্সার, ফ্যাটি হেপাটোসিস, সিরোসিস) গ্লাইকোজেন স্তর, বিপাকীয় ব্যাঘাত এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়ার হ্রাস ঘটায়।
- ডায়াবেটিস মেলিটাস (ইনসুলিন ডেরাইভেটিভস, সালফনিলুরিয়াস) এর জন্য চিনি-হ্রাসকারী ওষুধগুলির অনিয়ন্ত্রিত সেবনের ফলে ড্রাগ হাইপোগ্লাইসেমিয়া হয় causes
- অন্তঃস্রাবজনিত রোগগুলি কনট্রিনসুলিন হরমোন (এসিটিএইচ, কর্টিসল) এর মাত্রা হ্রাস করে: পিটুইটারি বামনবাদ, মাইক্সেডিমা, অ্যাডিসন রোগ।
- গ্লুকোজ বিপাকের সাথে জড়িত এনজাইমের অভাব (হেপাটিক ফসফরিলেজ, রেনাল ইনসুলিনেজ, গ্লুকোজ -6-ফসফেটেস) আপেক্ষিক হাইপারিনসুলিনিজমের কারণ হয়ে থাকে।
গ্লুকোজ হ'ল কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের প্রধান পুষ্টি উপাদান এবং মস্তিষ্কের স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপের জন্য এটি প্রয়োজনীয়। উন্নত ইনসুলিনের স্তর, লিভারে গ্লাইকোজেন জমে এবং গ্লাইকোজেনোলাইসিস প্রতিরোধের ফলে রক্তে গ্লুকোজ হ্রাস হয়। হাইপোগ্লাইসেমিয়া মস্তিষ্কের কোষগুলিতে বিপাক এবং শক্তি প্রক্রিয়াগুলিকে বাধা দেয়।
সিম্পাথোড্রেনাল সিস্টেমের উদ্দীপনা ঘটে, ক্যাটাওলমাইনগুলির উত্পাদন বৃদ্ধি পায়, হাইপারিনসুলিনিজমের আক্রমণ বিকশিত হয় (টাকাইকার্ডিয়া, খিটখিটে, ভয় একটি ধারণা)। দেহে রেডক্স প্রসেসের লঙ্ঘন সেরিব্রাল কর্টেক্সের কোষগুলির দ্বারা অক্সিজেন গ্রহণ হ্রাস এবং হাইপোক্সিয়ার বিকাশকে হ্রাস করে (ঘুম, অলসতা, উদাসীনতা)।
আরও গ্লুকোজের ঘাটতি শরীরের সমস্ত বিপাকীয় প্রক্রিয়া লঙ্ঘন করে, মস্তিষ্কের কাঠামোতে রক্ত প্রবাহ বৃদ্ধি এবং পেরিফেরিয়াল জাহাজগুলির একটি spasm, যা হার্ট অ্যাটাকের কারণ হতে পারে causes
যখন মস্তিষ্কের প্রাচীন কাঠামোগুলি প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াতে জড়িত থাকে (মেডুল্লা অ্যাকোঙ্গাটা এবং মিডব্রেন, ভারোলিয়াস ব্রিজ) বিচ্ছিন্ন অবস্থা, ডিপ্লোপিয়া, সেইসাথে শ্বাস এবং কার্ডিয়াকের ব্যাঘাত ঘটে।
শ্রেণীবিন্যাস
ক্লিনিকাল এন্ডোক্রিনোলজিতে, রোগের কারণগুলির উপর নির্ভর করে হাইপারিনসুলিনেমিয়ার সর্বাধিক ব্যবহৃত শ্রেণিবিন্যাস:
- প্রাথমিক হাইপারিনসুলিনিজম (অগ্ন্যাশয়, জৈব, পরম) অগ্ন্যাশয়ের আইলেট যন্ত্রপাতিটির টিউমার প্রক্রিয়া বা বিটা-সেল হাইপারপ্লাজিয়ার ফলাফল। ইনসুলিনের মাত্রা 90% বৃদ্ধি সৌম্য নিওপ্লাজাম (ইনসুলিনোমা) দ্বারা সহজতর হয়, কম সাধারণত, ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজম (কার্সিনোমা)। জৈব হাইপারিনসুলিনেমিয়া একটি উচ্চারিত ক্লিনিকাল ছবি এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঘন ঘন আক্রমণ সহ গুরুতর আকারে ঘটে occurs সকালে খাবার এড়িয়ে যাওয়ার কারণে রক্তে শর্করার তীব্র ফোঁটা ঘটে। রোগের এই ফর্মের জন্য, হুইপল ত্রয়ী বৈশিষ্ট্যযুক্ত: হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণ, রক্তে শর্করার তীব্র হ্রাস এবং গ্লুকোজ প্রবর্তনের দ্বারা আক্রমণ বন্ধ করে।
- গৌণ হাইপারিনসুলিনিজম (ক্রিয়ামূলক, আপেক্ষিক, বহির্মুখী) কনট্রিনসুলার হরমোনগুলির ঘাটতি, স্নায়ুতন্ত্র এবং লিভারের ক্ষতির সাথে যুক্ত। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার আক্রমণ বাহ্যিক কারণে ঘটে: অনাহার, হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধের ওভারডোজ, তীব্র শারীরিক ক্রিয়াকলাপ, মনো-সংবেদনশীল শক। রোগের সংক্রমণ অনিয়মিতভাবে ঘটে, প্রায় খাদ্য গ্রহণের সাথে সম্পর্কিত নয়। প্রতিদিনের উপবাসের কারণে বিশদ লক্ষণ দেখা দেয় না।
রক্তের গ্লুকোজ হ্রাসের কারণে হাইপোগ্লাইসেমিক রোগের ক্লিনিকাল চিত্র। ক্ষুধা, ঘাম, ঘাম, দুর্বলতা, ট্যাকিকার্ডিয়া এবং ক্ষুধা বোধের সাথে আক্রমণের বিকাশ শুরু হয়।
পরে আতঙ্কজনক অবস্থাগুলি এতে যোগ দেয়: ভয়, উদ্বেগ, খিটখিটে অনুভূতি, অঙ্গগুলির মধ্যে কাঁপুন।
আক্রমণটির আরও বিকাশের সাথে সাথে মহাকাশে বিভ্রান্তি, ডিপ্লোপিয়া, প্যারেস্টেসিয়া (অসাড়তা, টিংলিং) খিঁচুনির ঘটনা অবধি উল্লেখ করা হয়। যদি চিকিত্সা না করা হয়, তবে চেতনা এবং হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা ক্ষতি হয়।
আন্তঃব্যক্তিক কালটি স্মৃতিশক্তি হ্রাস, সংবেদনশীল ল্যাবিলিটি, উদাসীনতা, প্রতিবন্ধী সংবেদনশীলতা এবং অঙ্গে অসাড়তা দ্বারা প্রকাশিত হয়। সহজে হজমযোগ্য কার্বোহাইড্রেট সমৃদ্ধ খাবারের ঘন ঘন গ্রহণের ফলে শরীরের ওজন এবং স্থূলত্বের বিকাশ বৃদ্ধি পায়।
আধুনিক অনুশীলনে, হাইপারিনসুলিনিজমের 3 ডিগ্রি রয়েছে, রোগের তীব্রতার উপর নির্ভর করে: হালকা, মাঝারি এবং গুরুতর।আন্তঃকালীন সময়কাল এবং সেরিব্রাল কর্টেক্সের জৈব ক্ষতগুলির লক্ষণগুলির অনুপস্থিতিতে একটি হালকা ডিগ্রি প্রকাশিত হয়।
এই রোগের সংক্রমণ প্রতি মাসে 1 বারেরও কম ঘটে এবং ওষুধ বা মিষ্টিজাতীয় খাবার দ্বারা দ্রুত বন্ধ হয়ে যায়। মাঝারি তীব্রতার সাথে, খিঁচুনি প্রতি মাসে 1 বারের বেশি হয়, চেতনা হ্রাস এবং কোমা বিকাশ সম্ভব are
আন্তঃআকালীন সময়কালে হালকা আচরণগত ব্যাধি (ভুলে যাওয়া, চিন্তাভাবনা কমে যাওয়া) দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। সেরিব্রাল কর্টেক্সে অপরিবর্তনীয় পরিবর্তনগুলির সাথে একটি গুরুতর ডিগ্রি বিকাশ লাভ করে। এই ক্ষেত্রে, খিঁচুনি প্রায়শই ঘটে এবং চেতনা হ্রাসের সাথে শেষ হয়।
আন্তঃসত্তা সময়কালে, রোগী দিশেহারা হয়, স্মৃতিশক্তি তীব্রভাবে হ্রাস হয়, উগ্রগুলির কাঁপুন উল্লেখ করা হয়, মেজাজে একটি তীব্র পরিবর্তন এবং বর্ধিত বিরক্তিকর বৈশিষ্ট্য।
হাইপারিনসুলিনিজমের জটিলতা
জটিলতাগুলি প্রথম এবং দেরীতে ভাগ করা যায়। আক্রমণের পরের কয়েক ঘন্টা পরে যে প্রাথমিক জটিলতা ঘটে তার মধ্যে হ'ল পেশী এবং মস্তিষ্কের বিপাক ক্রমে হ্রাসের কারণে স্ট্রোক, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন অন্তর্ভুক্ত। গুরুতর পরিস্থিতিতে, একটি হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা বিকাশ ঘটে।
পরে জটিলতাগুলি রোগের সূত্রপাতের কয়েক মাস বা বছর পরে উপস্থিত হয় এবং প্রতিবন্ধী স্মৃতি এবং বক্তৃতা, পার্কিনসনিজম, এনসেফেলোপ্যাথি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। রোগের সময়মতো নির্ণয় এবং চিকিত্সার অভাবে অগ্ন্যাশয়ের এন্ডোক্রাইন ফাংশন হ্রাস এবং ডায়াবেটিস মেলিটাস, বিপাক সিনড্রোম এবং স্থূলত্বের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে।
30% ক্ষেত্রে জন্মগত হাইপারিনসুলিনিজম দীর্ঘস্থায়ী মস্তিষ্কের হাইপোক্সিয়া বাচ্চার পূর্ণ মানসিক বিকাশের হ্রাস ঘটায়।
হাইপারিনসুলিনিজম চিকিত্সা
চিকিত্সার কৌশলগুলি হাইপারিনসুলিনেমিয়ার কারণের উপর নির্ভর করে। জৈব জেনেসিসের সাথে, অস্ত্রোপচারের চিকিত্সাটি নির্দেশ করা হয়: অগ্ন্যাশয় বা মোট প্যানক্রিয়েটেক্টোমির আংশিক রিসেকশন, নিউওপ্লাজমের এনোক্লিকেশন। টিউমারটির অবস্থান এবং আকারের মাধ্যমে সার্জারির পরিমাণ নির্ধারণ করা হয়।
অস্ত্রোপচারের পরে, ক্ষণস্থায়ী হাইপারগ্লাইসেমিয়া সাধারণত চিকিত্সা করা হয়, চিকিত্সা সংশোধন এবং কম কার্বোহাইড্রেট সামগ্রী সহ একটি খাদ্য প্রয়োজন। সূচকগুলির সাধারণকরণ হস্তক্ষেপের এক মাস পরে ঘটে। অক্ষম টিউমারগুলির সাথে, হাইপোগ্লাইসেমিয়া প্রতিরোধের লক্ষ্যে প্যালিটিভ থেরাপি করা হয়।
ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজমে, কেমোথেরাপি অতিরিক্তভাবে নির্দেশিত হয়।
কার্যকরী হাইপারিনসুলিনিজম প্রাথমিকভাবে অন্তর্নিহিত রোগের জন্য চিকিত্সার প্রয়োজন যা ইনসুলিনের উত্পাদন বৃদ্ধি পেয়েছিল। সমস্ত রোগীদের কার্বোহাইড্রেট খাওয়ার (প্রতিদিন 100-150 জিআর।) এর মধ্যপন্থী হ্রাস সহ ভারসাম্যযুক্ত খাদ্য নির্ধারণ করা হয়।
জটিল কার্বোহাইড্রেটগুলিতে পছন্দ দেওয়া হয় (রাই রুটি, ডুরুম গম পাস্তা, পুরো শস্য সিরিয়াল, বাদাম)। খাবারটি ভগ্নাংশ হতে হবে, দিনে 5-6 বার। পর্যায়ক্রমিক আক্রমণগুলি রোগীদের মধ্যে আতঙ্কজনক অবস্থার বিকাশের কারণ হওয়ার কারণে, একজন মনোবিদের সাথে পরামর্শের পরামর্শ দেওয়া হয়।
হাইপোগ্লাইসেমিক অ্যাটাকের বিকাশের সাথে সহজে হজমযোগ্য কার্বোহাইড্রেট (মিষ্টি চা, ক্যান্ডি, সাদা রুটি) এর ব্যবহার নির্দেশিত হয়। চেতনা অনুপস্থিতিতে, 40% গ্লুকোজ দ্রবণের অন্তঃসত্ত্বা প্রশাসন প্রয়োজন। খিঁচুনি এবং গুরুতর সাইকোমোটর আন্দোলনের সাথে ট্রানকিলাইজার এবং ইনসিডাক্টসগুলির ইনজেকশনগুলি নির্দেশিত হয়।
কোমার বিকাশের সাথে হাইপারিনসুলিনিজমের গুরুতর আক্রমণগুলির চিকিত্সা ডিটক্সিফিকেশন ইনফিউশন থেরাপি, গ্লুকোকোর্টিকয়েডস এবং অ্যাড্রেনালিনের ভূমিকা সহ নিবিড় যত্ন ইউনিটে বাহিত হয়।
পূর্বাভাস এবং প্রতিরোধ
হাইপোগ্লাইসেমিক রোগ প্রতিরোধের মধ্যে 2-3 ঘন্টার ব্যবধান সহ একটি সুষম খাদ্য অন্তর্ভুক্ত, পর্যাপ্ত পরিমাণ জল পান করা, খারাপ অভ্যাস ত্যাগ করা এবং গ্লুকোজের স্তর নিয়ন্ত্রণ করা।
দেহে বিপাকীয় প্রক্রিয়া বজায় রাখতে এবং উন্নতি করতে, ডায়েটের সাথে সম্মতিতে মাঝারি শারীরিক ক্রিয়াকলাপের পরামর্শ দেওয়া হয়। হাইপারিনসুলিনিজমের জন্য রোগ নির্ধারণ রোগের পর্যায়ে এবং ইনসুলিনেমিয়ার কারণগুলির উপর নির্ভর করে।
90% ক্ষেত্রে সৌম্য নিওপ্লাজম অপসারণ পুনরুদ্ধার প্রদান করে। অযোগ্য এবং ম্যালিগন্যান্ট টিউমারগুলি অপরিবর্তনীয় স্নায়বিক পরিবর্তন ঘটায় এবং রোগীর অবস্থার নিয়মিত পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
হাইপারিনসুলিনেমিয়ার কার্যকরী প্রকৃতির সাথে অন্তর্নিহিত রোগের চিকিত্সা লক্ষণগুলির একটি রেগ্রেশন এবং পরবর্তী পুনরুদ্ধারের দিকে পরিচালিত করে।
হাইপারিনসুলিনেমিয়া এবং এর চিকিত্সা
হাইপারিনসুলিনেমিয়া শরীরের একটি অস্বাস্থ্যকর অবস্থা যা রক্তে ইনসুলিনের মাত্রা একটি সাধারণ মানকে অতিক্রম করে।
যদি অগ্ন্যাশয় দীর্ঘ সময়ের জন্য খুব বেশি ইনসুলিন উত্পাদন করে তবে এটি এর ক্রমশ বাড়ে এবং স্বাভাবিক কার্যকারিতা ব্যাহত হয়।
প্রায়শই হাইপারিনসুলিনেমিয়ার কারণে একটি বিপাক সিনড্রোম (বিপাকীয় ব্যাধি) বিকাশ ঘটে যা ডায়াবেটিসের হার্বিংগার হতে পারে। এটি প্রতিরোধের জন্য, এই রোগগুলি সংশোধন করার জন্য একটি বিশদ পরীক্ষা এবং একটি পদ্ধতি নির্বাচনের জন্য সময়মত ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা জরুরি।
রক্তে ইনসুলিন বৃদ্ধির তাত্ক্ষণিক কারণগুলি এ জাতীয় পরিবর্তন হতে পারে:
- অস্বাভাবিক ইনসুলিনের অগ্ন্যাশয় গঠনের, যা এর অ্যামিনো অ্যাসিড রচনাতে পৃথক এবং তাই শরীর দ্বারা অনুধাবন করা হয় না,
- ইনসুলিনে রিসেপ্টরগুলির (সংবেদনশীল পরিণতি) কাজগুলিতে অসুবিধা হয় যার কারণে তারা রক্তে এই হরমোনটির সঠিক পরিমাণটি চিনতে পারে না এবং তাই এর স্তরটি সর্বদা আদর্শের aboveর্ধ্বে থাকে,
- রক্তে গ্লুকোজ পরিবহনের সময় বাধা,
- সেলুলার স্তরে বিভিন্ন পদার্থের স্বীকৃতি ব্যবস্থায় "ব্রেকডাউন" (আগত উপাদানগুলি গ্লুকোজ যে সংকেতটি পাস করে না এবং কোষ এটি প্রবেশ করতে দেয় না)।
মহিলাদের ক্ষেত্রে প্যাথলজি পুরুষদের তুলনায় বেশি দেখা যায় যা ঘন ঘন হরমোনজনিত ওঠানামা এবং পুনর্বিন্যাসের সাথে সম্পর্কিত। এটি বিশেষত ফর্সা লিঙ্গের প্রতিনিধিদের ক্ষেত্রে সত্য, যাদের দীর্ঘস্থায়ী স্ত্রীরোগজনিত রোগ রয়েছে।
অপ্রত্যক্ষ কারণগুলিও রয়েছে যা উভয় লিঙ্গের মানুষের মধ্যে হাইপারিনসুলিনেমিয়া হওয়ার সম্ভাবনা বাড়িয়ে তোলে:
- બેઠার জীবনধারা
- শরীরের অতিরিক্ত ওজন
- বার্ধক্য
- উচ্চ রক্তচাপ,
- অথেরোস্ক্লেরোসিস,
- জেনেটিক আসক্তি
- ধূমপান এবং অ্যালকোহল অপব্যবহার।
বিকাশের প্রাথমিক পর্যায়ে দীর্ঘস্থায়ী কোর্সে এই অবস্থাটি মোটেই অনুভূত হয় না। মহিলাদের ক্ষেত্রে হাইপারিনসুলিনেমিয়া (বিশেষত শুরুতে) পিএমএসের সময়কালে সক্রিয়ভাবে উদ্ভাসিত হয় এবং যেহেতু এই অবস্থার লক্ষণগুলি একই রকম হয়, তাই রোগী তাদের দিকে বিশেষ মনোযোগ দেয় না।
সাধারণত হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সাথে হাইপারিনসুলিনেমিয়ার লক্ষণগুলির মধ্যে অনেক বেশি মিল রয়েছে:
- দুর্বলতা এবং বর্ধিত ক্লান্তি,
- মনো-সংবেদনশীল অস্থিরতা (বিরক্তি, আক্রমণাত্মকতা, টিয়ারফুলনেস),
- শরীরে কিছুটা কাঁপছে,
- ক্ষুধা অনুভূতি,
- মাথাব্যথা,
- তীব্র তৃষ্ণা
- উচ্চ রক্তচাপ
- মনোনিবেশ করতে অক্ষমতা।
রক্তে ইনসুলিন বাড়ার সাথে সাথে রোগী ওজন বাড়তে শুরু করে, কোনও ডায়েট এবং ব্যায়াম এটিকে হারাতে সহায়তা করে না। এক্ষেত্রে ফ্যাট কোমরে, পেটের চারপাশে এবং উপরের দেহে জমা হয়।
এটি রক্তে ইনসুলিনের একটি বর্ধিত স্তরের কারণে একটি বিশেষ ধরণের ফ্যাট - ট্রাইগ্লিসারাইডগুলির বৃদ্ধি বৃদ্ধি পায়।
তাদের মধ্যে একটি বৃহৎ সংখ্যার আকারে অ্যাডিপোজ টিস্যু বৃদ্ধি করে এবং এ ছাড়াও রক্তনালীগুলিকে বিরূপ প্রভাবিত করে।
হাইপারিনসুলিনেমিয়ার সাথে অবিরাম ক্ষুধার কারণে একজন ব্যক্তি বেশি পরিমাণে খাওয়া শুরু করেন, যা স্থূলত্ব এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের বিকাশের কারণ হতে পারে
ইনসুলিন রেজিস্ট্যান্স কী?
ইনসুলিন প্রতিরোধক কোষগুলির সংবেদনশীলতার লঙ্ঘন, যার কারণে তারা সাধারণত ইনসুলিনকে দেখা বন্ধ করে দেয় এবং গ্লুকোজ শোষণ করতে পারে না।
এই প্রয়োজনীয় পদার্থের কোষগুলিতে প্রবাহ নিশ্চিত করার জন্য, শরীর ক্রমাগত রক্তে উচ্চ মাত্রার ইনসুলিন বজায় রাখতে বাধ্য হয়।
এটি উচ্চ রক্তচাপ, চর্বি জমা এবং নরম টিস্যুগুলির ফোলা জমে বাড়ে।
ইনসুলিন রেজিস্ট্যান্স সাধারণ বিপাককে ব্যহত করে, কারণ এটি রক্তবাহী সংকীর্ণ হয়, কোলেস্টেরল ফলকগুলি তাদের মধ্যে জমা হয়। এটি মারাত্মক হৃদরোগ এবং দীর্ঘস্থায়ী উচ্চ রক্তচাপের ঝুঁকি বাড়ায়। ইনসুলিন চর্বিগুলির ভাঙ্গন রোধ করে, অতএব, এর উচ্চতর স্তরে, একজন ব্যক্তি নিবিড়ভাবে শরীরের ওজন বাড়িয়ে তুলছেন।
একটি থিয়োরি রয়েছে যার অনুসারে ইনসুলিন প্রতিরোধ চরম পরিস্থিতিতে মানুষের বেঁচে থাকার জন্য একটি প্রতিরক্ষামূলক ব্যবস্থা (উদাহরণস্বরূপ, দীর্ঘকাল ক্ষুধা সহ)।
সাধারণ পুষ্টির সময় যে চর্বি বিলম্বিত হয়েছিল তা তাত্ত্বিকভাবে পুষ্টির অভাবের সময় নষ্ট করা উচিত, যার ফলে একজন ব্যক্তিকে খাবার ব্যতীত "দীর্ঘস্থায়ী" হওয়ার সুযোগ দেওয়া হয়।
তবে অনুশীলনে, এই রাজ্যের একজন আধুনিক ব্যক্তির পক্ষে কার্যকর কিছু নেই, কারণ বাস্তবে এটি স্থূলত্ব এবং ইনসুলিন-নির্ভর নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাসের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে।
হাইপারিনসুলিনেমিয়া রোগ নির্ণয়ের লক্ষণগুলির নির্দিষ্টতার অভাব এবং তত্ক্ষণাত তারা প্রদর্শিত না হতে পারে বলে কিছুটা জটিল। এই শর্তটি সনাক্ত করতে, নিম্নলিখিত পরীক্ষার পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করা হয়:
- রক্তে হরমোনগুলির মাত্রা নির্ধারণ (ইনসুলিন, পিটুইটারি এবং থাইরয়েড হরমোন),
- টিউমার বিলোপ করার জন্য একটি বিপরীত এজেন্টের সাথে পিটুইটারি গ্রন্থির এমআরআই,
- পেটের অঙ্গগুলির আল্ট্রাসাউন্ড, বিশেষত, অগ্ন্যাশয়,
- মহিলাদের জন্য পেলভিক অঙ্গগুলির আল্ট্রাসাউন্ড (রক্তে ইনসুলিন বাড়ার কারণ হতে পারে সহজাত গাইনোকোলজিকাল প্যাথলজিগুলি স্থাপন বা বাদ দিতে),
- রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ (হোল্টার মনিটরের সাহায্যে দৈনিক পর্যবেক্ষণ সহ),
- রক্তের গ্লুকোজ নিয়মিত পর্যবেক্ষণ (খালি পেটে এবং লোডের নিচে)
সামান্য সন্দেহজনক লক্ষণগুলিতে আপনাকে এন্ডোক্রিনোলজিস্টের সাথে যোগাযোগ করতে হবে, কারণ প্যাথলজির সময়মত সনাক্তকরণের ফলে স্থায়ীভাবে এ থেকে মুক্তি পাওয়ার সম্ভাবনা বৃদ্ধি পায়
হাইপারিনসুলিনেমিয়া: কারণ, লক্ষণ, চিকিত্সা, ডায়েট
হাইপারিনসুলিনেমিয়া এমন একটি রোগ হিসাবে বোঝা উচিত যা রক্তে ইনসুলিনের বর্ধিত স্তর হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করে। এই প্যাথোলজিকাল অবস্থার কারণে চিনির মাত্রা লাফিয়ে ডায়াবেটিসের বিকাশের পূর্বশর্ত হতে পারে। এই রোগের সাথে আরও একটি রোগ ঘনিষ্ঠভাবে জড়িত - পলিসিস্টোসিস যা অকার্যকর বা প্রতিবন্ধী ক্রিয়াকলাপের সাথে রয়েছে:
- ওভারিয়ান,
- অ্যাড্রিনাল কর্টেক্স
- অগ্ন্যাশয়
- পিটুইটারি গ্রন্থি
- হাইপোথ্যালামাস।
এস্ট্রোজেন এবং অ্যান্ড্রোজেনের পাশাপাশি ইনসুলিনের অত্যধিক উত্পাদন হয়; এই সমস্ত লক্ষণ ও লক্ষণগুলি ইঙ্গিত দেয় যে রোগীর শরীরে হাইপারিনসুলিনেমিয়া শুরু হতে চলেছে।
স্বাস্থ্যগত সমস্যার একেবারে শুরুতে, একটি বিপাক সিনড্রোম বিকাশ শুরু হয় যা কোনও ব্যক্তির রক্তে চিনির মাত্রায় পরিবর্তন দ্বারা চিহ্নিত হয়। এই অবস্থা খাওয়ার পরে পর্যবেক্ষণ করা হয়, যখন গ্লুকোজ স্তর বৃদ্ধি পায় এবং হাইপারগ্লাইসেমিয়া সৃষ্টি করে এবং হাইপারিনসুলিনেমিয়ার মতো অবস্থার বিকাশের এটি হতে পারে।
খাওয়ার পরে ইতিমধ্যে কিছু সময় পরে, এই সূচকটি দ্রুত হ্রাস পেয়েছে এবং ইতিমধ্যে হাইপোগ্লাইসেমিয়া প্ররোচিত করে। অনুরূপ বিপাক সিনড্রোম হ'ল ডায়াবেটিসের বিকাশের সূচনা। এই ক্ষেত্রে অগ্ন্যাশয় ইনসুলিনের অত্যধিক উত্পাদন শুরু করে এবং এর ফলে হ্রাস পায়, যার ফলে শরীরে এই হরমোনের ঘাটতি হয়।
যদি ইনসুলিনের মাত্রা বৃদ্ধি পায়, তবে ওজন বাড়ানো লক্ষ্য করা যায়, যা বিভিন্ন ডিগ্রি স্থূলত্বের দিকে পরিচালিত করে। একটি নিয়ম হিসাবে, চর্বি স্তর কোমর এবং পেটে গঠন করে, যা হাইপারিনসুলিনেমিয়া নির্দেশ করে।
এই অবস্থার কারণগুলি জানা থাকলেও এবং লক্ষণগুলি উপেক্ষা করা কঠিন হওয়া সত্ত্বেও এটি আধুনিক বিশ্বে এখনও ঘটে।
ক্ষুধা রোগ
ক্ষুধা রোগ - ইনসুলিনের মাত্রা বৃদ্ধি এবং রক্তে শর্করার হ্রাস দ্বারা চিহ্নিত একটি ক্লিনিকাল সিন্ড্রোম। হাইপোগ্লাইসেমিয়া দুর্বলতা, মাথা ঘোরা, ক্ষুধা, কাঁপুনি এবং সাইকোমোটোর আন্দোলনের দিকে পরিচালিত করে। সময়মতো চিকিত্সার অভাবে, একটি হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা বিকাশ ঘটে। শর্তের কারণগুলির নির্ণয় ক্লিনিকাল চিত্রের বৈশিষ্ট্যগুলি, কার্যকরী টেস্টগুলি থেকে প্রাপ্ত তথ্য, গতিশীল গ্লুকোজ পরীক্ষা, অগ্ন্যাশয়ের আল্ট্রাসাউন্ড বা টমোগ্রাফিক স্ক্যানিংয়ের উপর ভিত্তি করে। অগ্ন্যাশয় নিউওপ্লাজমের চিকিত্সা সার্জিকাল। সিন্ড্রোমের বহির্মুখী রূপের সাথে, অন্তর্নিহিত রোগের থেরাপি করা হয়, একটি বিশেষ ডায়েট নির্ধারিত হয়।
সাধারণ তথ্য
হাইপারিনসুলিনিজম (হাইপোগ্লাইসেমিক ডিজিজ) একটি জন্মগত বা অর্জিত প্যাথলজিকাল অবস্থা যাতে পরম বা আপেক্ষিক এন্ডোজেনাস হাইপারিনসুলিনেমিয়া বিকাশ ঘটে। রোগের লক্ষণগুলি প্রথম বিংশ শতাব্দীর প্রথম দিকে আমেরিকান চিকিৎসক হ্যারিস এবং দেশীয় সার্জন অপেল দ্বারা বর্ণিত হয়েছিল। জন্মগত হাইপারিনসুলিনিজম বেশ বিরল - 50 হাজার নবজাতকের প্রতি 1 কেস। এই রোগের অর্জিত ফর্মটি 35-50 বছর বয়সে বিকাশ লাভ করে এবং প্রায়শই মহিলাদের প্রভাবিত করে। হাইপোগ্লাইসেমিক রোগ গুরুতর লক্ষণগুলির অনুপস্থিতি (ক্ষমা) এবং একটি উন্নত ক্লিনিকাল চিত্রের সময়কাল (হাইপোগ্লাইসেমিয়ার আক্রমণ) এর সাথে ঘটে।
একটি রোগ কি?
হাইপারিনসুলিনিজম কী, যদি আপনি এটি বিস্তারিতভাবে দেখেন? মানবদেহে বিকাশ যেমন একটি অবস্থা প্রাথমিক এবং গৌণ হতে পারে। সংঘটিত হওয়ার কারণগুলি পৃথক, প্রায়শই এটি প্যাঙ্কোলজিকে মানুষের অগ্ন্যাশয়কে প্রভাবিত করে path এই রোগের গৌণ রূপটি মানব দেহের অন্যান্য অঙ্গগুলির সাথে সম্পর্কিত বিভিন্ন প্যাথলজিসহ হতে পারে।
এই রোগটির একটি নির্দিষ্ট বৈশিষ্ট্য রয়েছে - কেবল অগ্ন্যাশয়ের পুরো দ্বীপই ক্ষতিগ্রস্থ হতে পারে না, তবে একটি নির্দিষ্ট ফোকাসও রয়েছে। তারপরে গ্রন্থির একটি নির্দিষ্ট টিস্যু অংশই আক্রান্ত হয়। প্যাথলজির একটি কার্যকর চিকিত্সা কেবল তখনই সম্ভব যখন আপনি এটির কারণগুলি সনাক্ত করতে পারেন।
রোগের কারণগুলি
এই রোগের সূত্রপাতকারী কারণগুলি খুব আলাদা। দ্বীপগুলিতে গঠিত নিওপ্লাজমগুলি ম্যালিগন্যান্ট এবং সৌম্য উভয় চরিত্রের থাকতে পারে। প্রায়শই, প্যাথলজির বিকাশ কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ব্যাধিগুলির সাথে সম্পর্কিত। যদি কারণ অগ্ন্যাশয় হাইপারপ্লাজিয়াতে টিউমার জাতীয় গঠনের সাথে সম্পর্কিত হয়, তবে চিকিত্সাটি বিশেষ হওয়া উচিত।
প্রায়শই রোগের কারণ হ'ল ইনসুলিন থেরাপির জটিলতা। যদি কোনও ব্যক্তির ইনসুলিন থেরাপির জন্য ইঙ্গিত থাকে তবে এটি বোঝা গুরুত্বপূর্ণ যে ইনসুলিন থেরাপির জটিলতা মারাত্মক হতে পারে। ইনসুলিন থেরাপির একটি জটিলতা অন্যান্য, কম বিপজ্জনক রোগের কারণ হতে পারে। যদি হাইপারিনসুলিনিজম এর চিকিত্সা সময়মত চিকিত্সা হস্তক্ষেপের সাথে যথাসম্ভব সাফল্যের সাথে সম্পাদন করা যায় তবে অন্যান্য রোগবিজ্ঞানগুলি অপরিবর্তনীয় হতে পারে। এখানেই ডায়াবেটিসের চিকিত্সা এবং ইনসুলিন প্রতিরোধের সাথে সম্পর্কিত অনেকগুলি সমস্যা রয়েছে।
যদি রোগীর ওজন বেশি হয়, তবে চিকিত্সা উল্লেখযোগ্যভাবে জটিল হয়ে উঠবে, ডায়াবেটিস মেলিটাসের প্রথম পর্যায়ে একই প্রযোজ্য। অন্যান্য কারণগুলিরও বলা প্রয়োজন:
- এন্ডোক্রাইন সিস্টেম প্রভাবিত হয় (আমরা হাইপোথ্যালামাস বা পিটুইটারি গ্রন্থির পরাজয়ের কথা বলতে পারি),
- শরীরে বিপাক প্রক্রিয়া বিরক্ত,
- পেট, মানুষের লিভার আক্রান্ত হয়।
বেশ কয়েকটি কারণ রয়েছে, এগুলির সবগুলিই কোনও ব্যক্তির রক্ত প্রবাহে অপর্যাপ্ত পরিমাণে চিনির সাথে সম্পর্কিত। প্রায়শই এই রোগটি এমন লোকদের মধ্যে তৈরি হয় যাদের কঠোর ডায়েট নির্ধারিত হয়, তবে তারা কেবল দীর্ঘকাল ধরে অনাহার শুরু করে।এই জাতীয় ডায়েট কার্বোহাইড্রেটের দ্রুত এবং উল্লেখযোগ্য ক্ষতির আকারে ফলাফল নিয়ে আসে।
যদি কোনও ব্যক্তির ক্লান্তিকর ডায়েট কঠোর শারীরিক শ্রমের সাথে একত্রিত হয়, তবে পরিস্থিতি উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়িয়ে তুলেছে। জ্বর প্রায়শই দ্রুত বিকাশ ঘটে। এগুলি ইতিমধ্যে প্যাথলজির বিকাশের নির্দিষ্ট কারণ এবং লক্ষণগুলি নিয়ে আমাদের আলাদাভাবে কথা বলা উচিত।
লক্ষণগুলির বৈশিষ্ট্যগুলি সম্পর্কে
ইতিমধ্যে উল্লিখিত হিসাবে, এই রোগটি রক্তের প্রবাহে কম চিনির মাত্রার সাথে সরাসরি সম্পর্কিত। অতএব, লক্ষণগুলি বৈশিষ্ট্যযুক্ত - কোনও ব্যক্তি তীব্রভাবে দুর্বলতা অনুভব করে, এটি এমন পর্যায়ে আসে যে চেতনা নষ্ট হয়ে যায়। বিশেষত যদি এর আগে কোনও ব্যক্তি ডায়েটরি পুষ্টিগুলিতে একচেটিয়া মেনে চলেন যা দেহের দুর্বলতা সৃষ্টি করতে পারে।
লোকেরা গুরুতর এবং দীর্ঘায়িত মাথাব্যথায় ভোগে, তারা দ্রুত টাকিকার্ডিয়া বিকাশ করে। প্যাথলজির আরেকটি সুস্পষ্ট প্রমাণ ঘাম ঝরানো হয়, একজন ব্যক্তি ক্রমাগত বর্ধিত উত্তেজনার অবস্থায় থাকে। একজন ব্যক্তি ক্রমাগত ক্ষুধার্ত থাকে, তার খাওয়ার মতো পর্যাপ্ত পুষ্টিও নেই। চাপ হ্রাস পায়, শরীরের তাপমাত্রাও কম হয়ে যায়, এবং জ্বরের বিকাশ একটি লক্ষণ।
পা কাঁপতে শুরু করে, ত্বক ফ্যাকাশে হয়ে যায়, এটি ট্যানিংয়ের কবলে পড়ে না।
প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে এই উপসর্গগুলি বর্ণিত হয়েছে তবে শিশুদের মধ্যেও লক্ষণগুলি আলাদা হতে পারে। তারা ক্রমাগত ভয় অনুভব করে, হতাশাবস্থায় পড়ে যেতে পারে (এটিও ন্যায্য লিঙ্গের মধ্যেও লক্ষ করা যায়)। রোগী মহাশূন্যে দিশেহারা হতে পারে তবে এ জাতীয় লক্ষণ প্রায়শই পরিলক্ষিত হয় না। সমস্ত লোকের ক্ষেত্রে, বয়স নির্বিশেষে, এই রোগের ঝুঁকিপূর্ণ, খিঁচুনি শুরু হয়, মৃগী আক্রান্তের সাথে তাদের প্রকৃতির প্রায়শই অনেক মিল থাকে।
রোগটি তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী আকারে বিকাশ লাভ করে। দীর্ঘস্থায়ী রূপটি মারাত্মক আকার ধারণ করতে পারে, যা প্রায়শই কোমায় শেষ হয়। খারাপ লক্ষণগুলি হ'ল অলস অবস্থার বিকাশ এবং যখন কোনও ব্যক্তির বৌদ্ধিক ক্ষমতা তীব্রতর খারাপ হয়। পৃথকভাবে, শক্তিশালী লিঙ্গের প্রতিনিধিদের মধ্যে রোগের লক্ষণগুলি সম্পর্কে বলা উচিত - সাধারণ দুর্বলতা ছাড়াও, তাদের শক্তি দিয়ে গুরুতর সমস্যা হতে শুরু করে।
এই অবস্থায়, মানুষের মস্তিষ্কে গ্লুকোজ এবং অক্সিজেনের মারাত্মক ঘাটতি রয়েছে, তাদের গ্রহণের পরিমাণ 20 শতাংশ হ্রাস পেয়েছে। এটি মানুষের মস্তিষ্কে অক্সিজেন অনাহার সৃষ্টি করতে পারে। এবং এটি ইতিমধ্যে অনেকগুলি অভ্যন্তরীণ সিস্টেম এবং অঙ্গগুলির বিঘ্নিত ক্রিয়াকলাপের কারণ হয়ে ওঠে।
ডায়াগনস্টিক ব্যবস্থা সম্পর্কে
রোগের ক্লিনিকাল চিত্র সরাসরি ডায়াগনস্টিক ব্যবস্থাগুলিকে প্রভাবিত করে। ইতিহাসের ডেটা আমলে নেওয়া হয়। ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনসিস কার্যকর, কারণ এই রোগটিতে প্রায়শই মানসিক এবং স্নায়বিক অসুস্থতার সাথে একই রকম লক্ষণ দেখা দেয়। এটি বিশেষ গবেষণা পদ্ধতি ব্যবহার করা প্রয়োজন। কেবলমাত্র এই পথে পর্যাপ্ত চিকিত্সা দেওয়া যেতে পারে যা ইতিবাচক ফলাফল আনবে।
কেন রোগের বিকাশ হয়?
বিশেষজ্ঞরা নিম্নলিখিত কারণগুলি পৃথক করে যা প্যাথলজির সংঘটনকে বাড়ে:
- অগ্ন্যাশয় অতিরিক্ত পরিমাণে ইনসুলিন উত্পাদন শুরু করে,
- ইনসুলিন রিসেপ্টর সংবেদনশীলতা হ্রাস - ইনসুলিন প্রতিরোধের ঘটে,
- গ্লুকোজ অণু স্থানান্তর প্রক্রিয়া বিরক্ত,
- সেলুলার সিস্টেমে সিগন্যালিংয়ে ব্যর্থতা (কিছু নির্দিষ্ট রিসেপ্টর কাজ করে না, তাই গ্লুকোজ কোষগুলিতে প্রবেশ করার কোনও উপায় নেই)।
এছাড়াও হাইপারিনসুলিনেমিয়ার জন্য অনেকগুলি কারণ রয়েছে pred
নিম্নলিখিত রোগীদের মধ্যে ঝুঁকি বৃদ্ধি করা হয়:
অনুরূপ নিবন্ধ: রক্তে শর্করার বৃদ্ধির লক্ষণ
- বংশগত সমস্যা এবং স্বজনদের ডায়াবেটিসে আক্রান্ত হওয়া,
- ক্ষুধা এবং তৃপ্তির মতো অনুভূতির নিয়ন্ত্রণ কেন্দ্র লঙ্ঘন করে,
- মহিলাদের মধ্যে প্রায়শই নির্ধারিত হয়, বিশেষত যারা হরমোনজনিত রোগে ভুগছেন তাদের যদি পলিসিস্টিক ডিম্বাশয় সিন্ড্রোম এবং সেইসাথে গর্ভকালীন ডায়াবেটিসে আক্রান্ত হয়,
- যারা শারীরিক ক্রিয়াকলাপ দেখায় না তাদের মধ্যে,
- আসক্তি উপস্থিতিতে,
- বয়স্কদের মধ্যে
- স্থূলতার পটভূমির বিরুদ্ধে - অত্যধিক অ্যাডিপোজ টিস্যু এই সত্যটির দিকে পরিচালিত করে যে রিসেপ্টররা ইনসুলিনের ক্রিয়াতে তাদের সংবেদনশীলতা হারাতে থাকে এবং এর সংশ্লেষণ হ্রাস পায়,
- এথেরোস্ক্লেরোসিস রোগীদের মধ্যে,
- মেনোপজের সময়
- ধমনী উচ্চ রক্তচাপ সহ,
- হরমোনীয় ওষুধ, থিয়াজাইড মূত্রবর্ধক, বিটা-ব্লকারগুলির সাথে চিকিত্সার পটভূমির বিরুদ্ধে।
ক্ষতিকারক পদার্থের এক্সপোজার এন্ডোক্রাইন সিস্টেমকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে
এই জাতীয় ঘটনাটি কোষে সংকেত সংক্রমণকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে। ইনসুলিনের তীব্র বৃদ্ধি ডায়াবেটিস মেলিটাস, স্থূলত্ব এবং হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা বিকাশের দিকে নিয়ে যেতে পারে। এছাড়াও, কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের কাজগুলিতে ব্যাঘাতের ঝুঁকি রয়েছে।
রোগটি কীভাবে প্রকাশ পায়?
রোগের প্রাথমিক বিকাশের লক্ষণগুলি অনুপস্থিত, তবে এর পরে কোনও প্যাথোলজিকাল ডিসঅর্ডারের সুস্পষ্ট লক্ষণ রয়েছে:
- পেট এবং উপরের দেহে চর্বি জমা হওয়ার উপস্থিতি,
- উচ্চ রক্তচাপের আক্রমণ
- তৃষ্ণার অনুভূতি
- পেশী ব্যথা
- মাথা ঘোরা,
- প্রতিবন্ধী একাগ্রতা,
- কাঁপুনি এবং শীতল।
হাইপারিনসুলিনেমিয়া দ্বারা, একজন ব্যক্তি দুর্বল, অলস, দ্রুত ক্লান্ত হয়ে পড়ে
যদি কোনও জিনগত সিনড্রোম বা বিরল রোগের কারণে ইনসুলিনের বৃদ্ধি ঘটে তবে অন্যান্য লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়:
- প্রতিবন্ধী দৃষ্টি
- ত্বক গাens় হয়, শুষ্কতা দেখা দেয়,
- পেটে এবং নিতম্বের ত্বকে লক্ষণীয় প্রসারিত চিহ্নগুলি তৈরি হয়,
- রোগী মলত্যাগে ব্যথিত হয়,
- হাড়ের ব্যথা সম্পর্কে উদ্বিগ্ন।
হাইপারিনসুলিনেমিয়া একটি গুরুতর অবস্থা যার জন্য বাধ্যতামূলক চিকিত্সার পরামর্শ প্রয়োজন।
রোগ নির্ণয়ের বৈশিষ্ট্যগুলি
রক্তে একটি উচ্চ স্তরের ইনসুলিন শরীরের বিভিন্ন সিস্টেমে প্রভাবিত করে এবং বিভিন্ন রোগের সাথে জড়িত, সুতরাং, একটি বিস্তৃত রোগ নির্ণয়ের পরামর্শ দেওয়া হয়।
টেবিল নং 1. হাইপারিনসুলিনেমিয়া সনাক্তকরণের জন্য ডায়াগনস্টিক ব্যবস্থা
বিশ্লেষণ বা পরীক্ষা | অধ্যয়নের ক্ষেত্র এবং বৈশিষ্ট্য |
নির্দিষ্ট হরমোন সনাক্তকরণের জন্য বিশ্লেষণ | বিশেষজ্ঞরা স্তরটিতে আগ্রহী: |
- ইনসুলিন,
- কর্টিসল (হরমোন "স্ট্রেস"),
- টিএসএইচ (থাইরোট্রপিক প্রোল্যাকটিন),
- এসিটিএইচ (অ্যাড্রেনোকোর্টিকোট্রপিক হরমোন),
- অ্যালডোস্টেরন (অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সের স্টেরয়েড হরমোন),
- রেনিন (অ্যাঞ্জিওটেনসোজেনেস)।
কোমর এবং নিতম্বের অনুপাতও বিবেচনায় নেওয়া হয়।
বিশ্লেষণে "খালি" পেটে এবং খাওয়ার পরে গ্লুকোজের পরিমাণও প্রকাশিত হয়।
এমআরআই (চৌম্বকীয় অনুরণন চিত্র)
হাইপারিসুলিনেমিয়ার লক্ষণগুলির সাথে এন্ডোক্রিনোলজিস্ট, পরামর্শ এবং অন্যান্য বিশেষজ্ঞ ছাড়াও দেখার পরামর্শ দেওয়া হয়। এই ক্ষেত্রে, একজন হৃদরোগ বিশেষজ্ঞ, পুষ্টিবিদ, সাইকোথেরাপিস্ট সহায়তা করবেন।
কীভাবে রোগের চিকিত্সা করা হয়?
সাধারণভাবে, ডায়াবেটিসের মতো, এই রোগের চিকিত্সার প্রথম স্থানটি হ'ল অতিরিক্ত পাউন্ড থেকে মুক্তি পাওয়ার লক্ষ্যে একটি ডায়েট - সৌন্দর্যের জন্য নয়, স্বাস্থ্যের জন্য আরও বেশি।
পুষ্টির ভিত্তি হ'ল খাবারের ক্যালোরির পরিমাণ হ্রাস
ডায়েট সংকলন করার সময়, বেশ কয়েকটি কারণ বিবেচনা করা হয়:
- রোগী কোন ধরণের কাজ করেন (মানসিক বা শারীরিক শ্রম),
- সে খেলাধুলা করে কিনা
- বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ করার সময় ওজন etc.
ভগ্নাংশের খাবার খাওয়া - ছোট অংশে দিনে 4-6 বার খাওয়া।
অপর্যাপ্ত শারীরিক পরিশ্রমের সাথে তাদের বৃদ্ধি করা উচিত, এটি চিকিত্সাটিকে আরও কার্যকর করে তুলবে। তবে, কিছু সংক্ষিপ্তসার রয়েছে - পরিসংখ্যানগত পাওয়ার লোড রোগীর অবস্থার উপর negativeণাত্মকভাবে প্রভাব ফেলতে পারে এবং হাইপারটেনসিভ সংকট দেখা দিতে পারে। অতএব, হাইপারিনসুলিনেমিয়া সহ, অন্যান্য ক্রিয়াকলাপগুলি চয়ন করা ভাল।
রক্তের গ্লুকোজগুলির তীব্র বৃদ্ধিতে ভোগা লোকদের জন্য, যোগব্যায়াম, পাইলেটস, সাঁতার, এ্যারোবিকস, জলের বায়বীয় ইত্যাদি আরও উপযুক্ত।
পুষ্টি সংশোধন এবং সঠিকভাবে নির্বাচিত ওয়ার্কআউটগুলি, যা লোডের ধীরে ধীরে বৃদ্ধির উপর ভিত্তি করে, রোগীর অবস্থার উন্নতির মূল চাবিকাঠি।
এছাড়াও, চিকিত্সার মধ্যে ওষুধও অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
টেবিল নং 2. হাইপারিনসুলিনেমিয়া এবং তাদের প্রভাবের জন্য নির্ধারিত ওষুধগুলি
ওষুধের ধরণ | প্রভাব |
হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগস: বিগুয়ানাইডস, থিয়াজোলিডাইনস | যে ওষুধগুলি রক্তে শর্করাকে কম করে। |
অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ড্রাগস | রক্তচাপকে স্বাভাবিক করার জন্য নিযুক্ত করা হয়েছে, তাদের সংবর্ধনার জন্য ধন্যবাদ, হার্ট অ্যাটাক, স্ট্রোকের উন্নয়ন এড়ানো সম্ভব। |
এসি ইনহিবিটাররা | ধমনী উচ্চ রক্তচাপের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয় - সিস্টোলিক এবং ডায়াস্টোলিক উভয় রক্তচাপকে হ্রাস করে। |
শয্যা এবং ফাইবারেটস | মানে কার্যকরভাবে কোলেস্টেরল হ্রাস। |
সেরোটোনিন রিউপটেক ইনহিবিটার্স | ওষুধ যা ক্ষুধা হ্রাস করে। |
আলফা-লাইওিক এসিডযুক্ত ড্রাগগুলি | এগুলি অতিরিক্ত গ্লুকোজ ব্যবহার বাড়ায় এবং শরীর থেকে অতিরিক্ত কোলেস্টেরল সরিয়ে দেয়। |
রোগের হাইপারিনসুলিনিজমের বিবরণ
হাইপারিনসুলিনিজম হ'ল হাইপোগ্লাইসেমিয়ার আক্রমণ দ্বারা চিহ্নিত একটি রোগ যা ইনসুলিনের স্তরে নিরঙ্কুশ বা আপেক্ষিক বৃদ্ধির কারণে ঘটে।
স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতি বা বিপরীত-হরমোন হরমোনগুলির অপর্যাপ্ত উত্পাদনের সাথে জড়িত প্রাথমিক (পরম, অগ্ন্যাশয়) হাইপারইনসুলিনিজম অ্যাডেনোমা, ক্যান্সার বা ল্যাঙ্গারহ্যানস দ্বীপের হাইপারপ্লাজিয়া দ্বারা সৃষ্ট এবং সেকেন্ডারি (আপেক্ষিক, বহির্মুখী) রয়েছে associated
এটি প্রায়শই 35-60 বছর বয়সে বিকাশ লাভ করে এবং প্রায়শই পরিবারগুলিতে ডায়াবেটিসের সম্ভাবনা থাকে। পুরুষ এবং মহিলা একই ফ্রিকোয়েন্সিতে প্রভাবিত হয়। একটি মারাত্মক টিউমার কম সাধারণ হয়। হাইপোগ্লাইসেমিয়াযুক্ত আইলেটগুলির হাইপারপ্লাজিয়া প্রাথমিক স্থূলত্বের সাথে এবং ডায়াবেটিসের প্রাথমিক পর্যায়ে পর্যবেক্ষণ করা হয়।
ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি হাইপোগ্লাইসেমিক অবস্থার কারণে হয়। হাইপোগ্লাইসেমিক ডিজিজ (ইনসুলিনোমা) হুইপল ট্রাইড দ্বারা চিহ্নিত করা হয়:
- খালি পেটে স্বতঃস্ফূর্ত হাইপোগ্লাইসেমিয়ার আক্রমণের ঘটনা, পেশী কাজ করার পরে বা খাওয়ার পরে ২-৩ ঘন্টা পরে,
- 1.7-1.9 মিমি / এল এর নীচে আক্রমণের সময় রক্তে শর্করার একটি ড্রপ,
- হাইপোগ্লাইসেমিয়ার আক্রমণের সমাপ্তি (ত্রাণ) সাধারণত হঠাৎ ঘটে।
এগুলি তীব্র দুর্বলতা, ধড়ফড়, মাথাব্যথা, ঘাম, প্রচণ্ড ক্ষুধার অনুভূতি, কখনও কখনও উত্তেজনা দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। আরও গুরুতর ক্ষেত্রে, উত্তেজনা কোমা বিকাশের সাথে চেতনা হ্রাস দ্বারা প্রতিস্থাপিত হতে পারে।
দীর্ঘস্থায়ী হাইপোগ্লাইসেমিয়ায়, নিম্নলিখিতগুলি লক্ষ করা যায়:
- ঔদাসীন্য
- হ্রাস মানসিক ক্ষমতা,
- দুর্বলতা
- পুরুষত্বহীনতা।
হাইপোগ্লাইসেমিক অবস্থার একটি জটিলতা কোমার বিকাশ (গুরুতর ক্ষেত্রে)।
হাইপারিনসুলিনিজমের বিপদ কী?
বিপজ্জনকভাবে উপস্থাপিত রাষ্ট্রটি তার জটিলতার কারণে, যা প্রাথমিক ও দেরীতে ভাগ করা যায়।প্রথম বিভাগে আক্রমণগুলির পরবর্তী কয়েক ঘন্টা পরে গঠিত হওয়াগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:
- , স্ট্রোক
- মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন
- হৃৎপিণ্ডের পেশী এবং মস্তিষ্কের বিপাকের তীব্র উদ্দীপনা,
- সবচেয়ে কঠিন পরিস্থিতিতে হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা গঠিত হয়।
হাইপারিনসুলিনেমিয়ার সাথে জড়িত দেরী জটিলতাগুলি রোগ শুরু হওয়ার কয়েক মাস বা কয়েক বছর পরেও বিকশিত হয়। এগুলি বেশ কয়েকটি সমালোচনামূলক লক্ষণগুলির দ্বারা চিহ্নিত হয়, যথা: প্রতিবন্ধী স্মৃতি এবং বক্তৃতা, পার্কিনসনিজম, এনসেফালোপ্যাথি (মস্তিষ্কের প্রতিবন্ধকতা) প্রতিবন্ধী।
রোগবিজ্ঞানের রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সার অভাব অগ্ন্যাশয় এবং ডায়াবেটিস গঠন, পাশাপাশি বিপাক সিনড্রোম এবং স্থূলত্বকে বাড়িয়ে তোলে।
30% ক্ষেত্রে হাইপারিনসুলিনিজমের জন্মগত ফর্ম মস্তিষ্কের হাইপোক্সিয়ার একটি দীর্ঘস্থায়ী রূপকে উত্সাহ দেয়, সেইসাথে বাচ্চাদের সম্পূর্ণ মানসিক বিকাশের ক্রমবর্ধমান হয়। সুতরাং, হাইপারিনসুলিনিজম এমন একটি শর্ত যা জটিলতা এবং গুরুতর পরিণতিতে ভরা।
রোগের লক্ষণগুলি
আক্রমণ ক্ষুধা উন্নতি, ঘাম এবং দুর্বলতা পাশাপাশি টেচিকারিয়া, তীব্র ক্ষুধা দিয়ে শুরু হয়। তারপরে কিছু আতঙ্কজনক অবস্থাগুলি এতে যোগ দেয়: ভয়, উদ্বেগ, খিটখিটে এবং অঙ্গগুলির মধ্যে কাঁপুন। হাইপারিনসুলিনেমিয়ার আক্রমণ বিকাশের সাথে সাথে নিম্নলিখিতগুলি সনাক্ত করা যায়:
- মহাশূন্যে বিশৃঙ্খলা,
- ডিপ্লোপিয়া (দৃশ্যমান বস্তুর দ্বিখণ্ডকরণ),
- অস্থির উপস্থিতি না হওয়া অবধি অস্থিতে পেরেসথেসিয়া (অসাড়তা, টিংলিং)
যদি চিকিত্সা উপলব্ধ না হয়, চেতনা হ্রাস এবং এমনকি হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা হতে পারে। খিঁচুনির মধ্যে সময়কাল স্মৃতিশক্তি বৃদ্ধি, মানসিক অস্থিরতা, উদাসীনতা এবং অন্যান্য অপ্রীতিকর লক্ষণগুলির সাথে সম্পর্কিত। সহজে হজমযোগ্য কার্বোহাইড্রেটের সাথে পরিপূর্ণ ঘন ঘন খাবারের পটভূমির বিপরীতে শরীরের ওজন বৃদ্ধি এমনকি স্থূলত্বের বিকাশ ঘটে।
স্নায়ুর কারণে রক্তে শর্করার পরিমাণ বাড়তে পারে এবং স্ট্রেসগুলি কীভাবে ডায়াবেটিসকে প্রভাবিত করে?
বিশেষজ্ঞরা হাইপারিনসুলিনিজমের লক্ষণগুলির তিন ডিগ্রী সনাক্ত করেন যা কোর্সের তীব্রতার উপর নির্ভর করে: মৃদু, মাঝারি এবং গুরুতর। সবচেয়ে হালকা হস্তক্ষেপ এবং সেরিব্রাল কর্টেক্সের জৈব ক্ষতির মধ্যবর্তী সময়ে প্রকাশের অনুপস্থিতির সাথে সম্পর্কিত। এই রোগের উদ্দীপনা মাসে একবারের চেয়ে কম দেখা যায়। এটি ওষুধ বা মিষ্টি খাবারগুলি দিয়ে দ্রুত বন্ধ হয়ে যায়।
মাঝারি তীব্রতার সাথে, খিঁচুনি মাসে একাধিকবার ঘটে, ভিজ্যুয়াল ফাংশন এবং কোমা হ্রাস সম্ভব। আক্রমণগুলির মধ্যে সময়কাল আচরণের ক্ষেত্রে লঙ্ঘন দ্বারা প্রকাশিত হয়, উদাহরণস্বরূপ, ভুলে যাওয়া বা চিন্তাভাবনা হ্রাস। সেরিব্রাল কর্টেক্সে অপরিবর্তনীয় পরিবর্তনগুলির ফলস্বরূপ একটি গুরুতর ডিগ্রি বিকাশ লাভ করে। আক্রমণগুলি প্রায়শই ঘটে এবং এর ফলে চেতনা নষ্ট হয়। আক্রমণগুলির মধ্যে সময়কালে, রোগী মহাশূন্যে ওরিয়েন্টেশন হারাতে থাকে, স্মৃতিশক্তি বৃদ্ধি পায়, হস্তক্ষেপের কাঁপুন চিহ্নিত করা হয়। বৈশিষ্ট্য হ'ল মেজাজের পরিবর্তন এবং উচ্চ মাত্রায় জ্বালা ability এই সমস্ত দেওয়া, শর্তটির কারণগুলি, চিকিত্সা এবং নির্ণয়ের আরও বিস্তারিতভাবে বোঝা প্রয়োজন।
কারণসমূহ
জন্মগত ফর্মটি ভ্রূণের বিকাশের ক্ষেত্রে বিলম্বের কারণে বিকাশে অন্তঃসত্ত্বা অস্বাভাবিকতার কারণে ঘটে। বংশগত রোগ জিনোমে পরিবর্তনের সাথেও বিকাশ লাভ করতে পারে। রোগের অধিগ্রহণ করা ফর্মের মানুষের উপস্থিতির কারণগুলিকে এই ভাগে ভাগ করা হয়েছে:
- অগ্ন্যাশয় যা পরম হাইপারিনসুলিনেমিয়া গঠনের দিকে পরিচালিত করে,
- অগ্ন্যাশয়, ইনসুলিনের মাত্রা তুলনামূলক বৃদ্ধি প্ররোচিত,
- অগ্ন্যাশয় ফর্মটি ম্যালিগন্যান্ট বা সৌম্য নিউওপ্লাজমে, পাশাপাশি অগ্ন্যাশয় বিটা সেল হাইপারপ্লাজিয়াতে ঘটে।
শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে হাইপারসিনুলিনিজমের অ-অগ্ন্যাশয় ফর্ম খাওয়ার ব্যাধি (দীর্ঘকালীন উপবাস, ডায়রিয়া এবং অন্যান্য), লিভারের ক্ষতি (অনকোলজি, সিরোসিস, ফ্যাটি হেপাটোসিস) এর ফলে বিকাশ লাভ করতে পারে। প্যাথলজি কেন বিকশিত হয়েছিল এই প্রশ্নের উত্তর দেওয়ার সময়, তারা চিনি-হ্রাসকারী নামগুলি, নির্দিষ্ট কিছু অন্তঃস্রাবের প্যাথলজগুলির অনিয়ন্ত্রিত ব্যবহারের দিকে মনোযোগ দেয়। উদাহরণস্বরূপ, ম্যাক্সেডিমা, অ্যাডিসনের রোগ, বা পিটুইটারি বামনবাদ।
আরেকটি কারণ হ'ল গ্লুকোজ বিপাকের সাথে জড়িত এনজাইমের ঘাটতি (হেপাটিক ফসফরিলেজ, রেনাল ইনসুলিনেজ, গ্লুকোজ -6-ফসফেটেস) থাকতে পারে।
চিকিত্সা এবং পুষ্টি
হাইপারিনসুলিনেমিয়ার জৈব উত্সের সাথে, অস্ত্রোপচার থেরাপি করা হয়: অগ্ন্যাশয় বা সম্পূর্ণ অগ্ন্যাশয়টি, টিউমার এনোক্লিয়েশন আংশিক অপসারণ। সার্জারির ভলিউম নিওপ্লাজমের অবস্থান এবং আকারের সাথে সম্পর্কিত। হস্তক্ষেপের পরে, ক্ষণস্থায়ী হাইপারগ্লাইসেমিয়া নির্ণয় করা হয়, যার জন্য মেডিকেল সামঞ্জস্য এবং শর্করা হ্রাস অনুপাত সহ একটি খাদ্য প্রয়োজন।
ডায়াবেটিস পুরুষদের ক্ষমতাকে কীভাবে প্রভাবিত করে?
হাইপারইনসুলিজমের সূচকগুলির সাধারণকরণ অপারেশনের এক মাস পরে চিহ্নিত করা হয়। অদম্য নিউওপ্লাজম সহ, প্যালিয়াটিভ থেরাপি করা হয়, যা হাইপোগ্লাইসেমিয়া প্রতিরোধের লক্ষ্য। ম্যালিগন্যান্ট টিউমারগুলিতে কেমোথেরাপি নির্দেশিত হয়।
কার্যকরী বা জন্মগত হাইপারিনসুলিনিজম প্রথমে অন্তর্নিহিত রোগের চিকিত্সার প্রয়োজন, যা ইনসুলিনের বর্ধিত উত্পাদনকে উস্কে দেয়। সত্য যে মনোযোগ দিন:
- রোগীদের কার্বোহাইড্রেটের পরিমাণ (প্রতিদিন 100-150 জিআর।) এর ধারাবাহিক হ্রাস সহ ভারসাম্যযুক্ত খাবারের পরামর্শ দেওয়া হয়,
- জটিল কার্বোহাইড্রেটগুলিতে অগ্রাধিকার দেওয়া হয় (রাই রুটি, ডুরুম গমের পাস্তা, পুরো শস্যের সিরিয়াল, বাদাম),
- খাবার ভগ্নাংশ হতে হবে (দিনে পাঁচ থেকে ছয় বার)। পর্যায়ক্রমিক আক্রমণগুলি রোগীদের মধ্যে আতঙ্কজনক অবস্থার বিকাশের কারণ হওয়ার কারণে, একজন মনোবিজ্ঞানের পরামর্শের পরামর্শ দেওয়া হয়,
- হাইপোগ্লাইসেমিয়ার আক্রমণ দেখা দিলে সহজে হজমযোগ্য কার্বোহাইড্রেট (মিষ্টি চা, ক্যান্ডি, সাদা রুটি) দেওয়া বাঞ্ছনীয়।
কোনও প্রাপ্তবয়স্ক বা সন্তানের মধ্যে সচেতনতার অভাবে, 40% গ্লুকোজ দ্রবণের অন্তঃসত্ত্বা প্রশাসনের ইঙ্গিত দেওয়া হয়। খিঁচুনি এবং স্পষ্টত মনোমোটর আন্দোলন সহ ট্র্যানকুইলাইজার এবং শ্যাডেটিভ নাম প্রবর্তন করা হয়। কোমা গঠনের সাথে হাইপারিনসুলিনিজমের গুরুতর আক্রমণগুলির চিকিত্সা বাধ্যতামূলক ডিটক্সফিকেশন ইনফিউশন থেরাপির সাথে নিবিড় যত্নে পরিচালিত হয়। গ্লুকোকোর্টিকয়েডস এবং অ্যাড্রেনালিনেরও প্রস্তাব দেওয়া হয়। ইনসুলিনেমিয়া সহ ধ্রুবক খাদ্য বজায় রাখার পরামর্শ দেওয়া হয়।
রোগ চিকিত্সা
থেরাপি রোগের কোর্সের বৈশিষ্ট্যগুলির উপর নির্ভর করে, অতএব, এটি ক্রমবর্ধমান এবং ক্ষমা হওয়ার সময়কালে পৃথক হয়। আক্রমণ বন্ধ করতে, ওষুধের ব্যবহার প্রয়োজন, এবং বাকি সময় একটি ডায়েট অনুসরণ করা এবং অন্তর্নিহিত প্যাথলজি (ডায়াবেটিস) এর চিকিত্সা করার জন্য যথেষ্ট।
উত্সাহে সহায়তা:
- কার্বোহাইড্রেট খাওয়া বা মিষ্টি জল, চা,
- রাষ্ট্রকে স্থিতিশীল করতে গ্লুকোজ দ্রবণ ইনজেক্ট করুন (সর্বাধিক পরিমাণ - 100 মিলি / 1 সময়),
- কোমা শুরু হওয়ার সাথে সাথে আপনাকে শিরায় গ্লুকোজ পরিবেশন করতে হবে,
- উন্নতির অভাবে, অ্যাড্রেনালিন বা গ্লুকাগন একটি ইঞ্জেকশন দেওয়া উচিত,
- খিঁচুনির জন্য প্রশান্তি প্রয়োগ করুন
গুরুতর অবস্থায় রোগীদের একটি হাসপাতালে নিয়ে যাওয়া উচিত এবং চিকিত্সকের তত্ত্বাবধানে চিকিত্সা করা উচিত। গ্রন্থির জৈব ক্ষতগুলির সাথে, একটি অঙ্গ পুনরায় সিকশন এবং সার্জিকাল হস্তক্ষেপের প্রয়োজন হতে পারে।
হাইপারিনসুলিনেমিয়ার জন্য ডায়েটটি রোগের তীব্রতার বিষয়টি বিবেচনা করে নির্বাচন করা হয়। ঘনঘন এবং খিঁচুনি থামানো কঠিন হ'ল প্রতিদিনের ডায়েটে (450 গ্রাম পর্যন্ত) বর্ধিত পরিমাণে শর্করা উপস্থিতি অন্তর্ভুক্ত। চর্বি এবং প্রোটিন জাতীয় খাবারগুলি সাধারণ সীমার মধ্যে রাখতে হবে।
রোগের স্বাভাবিক কোর্সে, প্রতিদিন খাবারের সাথে প্রাপ্ত সর্বাধিক পরিমাণে শর্করা 150 গ্রামের বেশি হওয়া উচিত নয় মিষ্টি, মিষ্টান্ন, অ্যালকোহলকে ডায়েট থেকে বাদ দেওয়া উচিত।
বিশেষজ্ঞের কাছ থেকে ভিডিও:
হাইপারিনসুলিনেমিয়ার উদ্ভাসগুলি হ্রাস করার জন্য, ডায়াবেটিসের কোর্সটি নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা এবং প্রধান সুপারিশগুলি অনুসরণ করা গুরুত্বপূর্ণ:
- ভগ্নাংশ এবং ভারসাম্য খাওয়া
- ক্রমাগত গ্লাইসেমিয়ার স্তর পরীক্ষা করে দেখুন, প্রয়োজনে এটি সামঞ্জস্য করুন,
- সঠিক মদ্যপান পর্যবেক্ষণ,
- একটি স্বাস্থ্যকর এবং সক্রিয় জীবনধারা পরিচালনা।
যদি ইনসুলিনের অত্যধিক উত্পাদন একটি নির্দিষ্ট রোগের ফলস্বরূপ হয়, তবে খিঁচুনির বিকাশের প্রধান প্রতিরোধটি প্যাথলজির চিকিত্সায় কমে যায়, যা তাদের উপস্থিতির মূল কারণ হিসাবে কাজ করে।
হাইপারিনসুলিনেমিয়া এমন একটি রোগ হিসাবে বোঝা উচিত যা রক্তে ইনসুলিনের বর্ধিত স্তর হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করে। এই প্যাথোলজিকাল অবস্থার কারণে চিনির মাত্রা লাফিয়ে ডায়াবেটিসের বিকাশের পূর্বশর্ত হতে পারে। এই রোগের সাথে আরও একটি রোগ ঘনিষ্ঠভাবে জড়িত - পলিসিস্টোসিস যা অকার্যকর বা প্রতিবন্ধী ক্রিয়াকলাপের সাথে রয়েছে:
- ওভারিয়ান,
- অ্যাড্রিনাল কর্টেক্স
- অগ্ন্যাশয়
- পিটুইটারি গ্রন্থি
- হাইপোথ্যালামাস।
এস্ট্রোজেন এবং অ্যান্ড্রোজেনের পাশাপাশি ইনসুলিনের অত্যধিক উত্পাদন হয়; এই সমস্ত লক্ষণ ও লক্ষণগুলি ইঙ্গিত দেয় যে রোগীর শরীরে হাইপারিনসুলিনেমিয়া শুরু হতে চলেছে।
স্বাস্থ্যগত সমস্যার একেবারে শুরুতে, একটি বিপাক সিনড্রোম বিকাশ শুরু হয় যা কোনও ব্যক্তির রক্তে চিনির মাত্রায় পরিবর্তন দ্বারা চিহ্নিত হয়। এই অবস্থা খাওয়ার পরে পর্যবেক্ষণ করা হয়, যখন গ্লুকোজ স্তর বৃদ্ধি পায় এবং হাইপারগ্লাইসেমিয়া সৃষ্টি করে এবং হাইপারিনসুলিনেমিয়ার মতো অবস্থার বিকাশের এটি হতে পারে।
খাওয়ার পরে ইতিমধ্যে কিছু সময় পরে, এই সূচকটি দ্রুত হ্রাস পেয়েছে এবং ইতিমধ্যে হাইপোগ্লাইসেমিয়া প্ররোচিত করে। অনুরূপ বিপাক সিনড্রোম হ'ল ডায়াবেটিসের বিকাশের সূচনা। এই ক্ষেত্রে অগ্ন্যাশয় ইনসুলিনের অত্যধিক উত্পাদন শুরু করে এবং এর ফলে হ্রাস পায়, যার ফলে শরীরে এই হরমোনের ঘাটতি হয়।
যদি ইনসুলিনের মাত্রা বৃদ্ধি পায়, তবে ওজন বাড়ানো লক্ষ্য করা যায়, যা বিভিন্ন ডিগ্রি স্থূলত্বের দিকে পরিচালিত করে। একটি নিয়ম হিসাবে, চর্বি স্তর কোমর এবং পেটে গঠন করে, যা হাইপারিনসুলিনেমিয়া নির্দেশ করে।
এই অবস্থার কারণগুলি জানা থাকলেও এবং লক্ষণগুলি উপেক্ষা করা কঠিন হওয়া সত্ত্বেও এটি আধুনিক বিশ্বে এখনও ঘটে।
হাইপারিনসুলিনেমিয়া কী এবং এটি বিপজ্জনক কেন?
অনেক দীর্ঘস্থায়ী রোগ প্রায়শই ডায়াবেটিসের সূত্রপাতের আগে।
উদাহরণস্বরূপ, শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের হাইপারিনসুলিনেমিয়া খুব বিরল ক্ষেত্রে সনাক্ত করা হয় তবে এটি হরমোনের অত্যধিক উত্পাদন নির্দেশ করে যা চিনির মাত্রা হ্রাস, অক্সিজেন অনাহার এবং সমস্ত অভ্যন্তরীণ সিস্টেমের কর্মহীনতার কারণ হতে পারে। ইনসুলিন উত্পাদন দমন করার লক্ষ্যে থেরাপিউটিক পদক্ষেপের অভাব অনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিসের বিকাশের দিকে নিয়ে যেতে পারে।
হাইপারিনসুলিনিজমের জন্য আধুনিক চিকিত্সা
হাইপারিনসুলিনিজম হ'ল ইনসুলিনের অন্তঃসত্ত্বা হাইপার প্রোডাকশন এবং রক্তে এর সামগ্রী বৃদ্ধি। এই শব্দটি বিভিন্ন সিন্ড্রোমের সংমিশ্রণ করে যা হাইপোগ্লাইসেমিক লক্ষণ জটিলতার সাথে ঘটে।
জৈব এবং ক্রিয়ামূলক - হাইপারইনসুলিনিজমের দুটি ফর্মের মধ্যে পার্থক্য করার পরামর্শ দেওয়া হয়। জৈব হাইপারিনসুলিনিজম অগ্ন্যাশয় দ্বীপগুলির ইনসুলিন উত্পাদনকারী টিউমারগুলির কারণে ঘটে। কার্যকরী হাইপারিনসুলিনিজম বিভিন্ন পুষ্টি উদ্দীপনার প্রভাবে ঘটে এবং খাওয়ার পরে নির্দিষ্ট সময় পরে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশের সাথে থাকে।
এটি মনে রাখা উচিত যে হাইপোগ্লাইসেমিয়া রোগগত অবস্থার মধ্যে ঘটতে পারে যা প্রায়শই ইনসুলিনের জন্য টিস্যুগুলির সংবেদনশীলতা বা বিপরীত-হরমোনজনিত হরমোনগুলির অপর্যাপ্ততা দ্বারা চিহ্নিত হয়।
হাইপোগ্লাইসেমিয়া নির্দিষ্ট অন্তঃস্রাবের রোগগুলি (প্যানহাইপোগ্যাগুইগারিটিজম, অ্যাডিসনের রোগ, হাইপোথাইরয়েডিজম, থাইরোটক্সিকোসিস ইত্যাদি) জটিল করে তোলে, পাশাপাশি বেশ কয়েকটি সোম্যাটিক রোগ (লিভার সিরোসিস, ক্রনিক হেপাটাইটিস সি, ফ্যাটি লিভার, ক্রনিক রেনাল ব্যর্থতা)।
রোগের বিকাশের প্রধান প্যাথোজেনেটিক লিঙ্কটি ইনসুলিনের স্রাব বৃদ্ধি করে, যা হাইপোগ্লাইসেমিক আক্রমণের কারণ করে। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি এনার্জি হোমিওস্টেসিস লঙ্ঘনের কারণে হয়। রক্তে গ্লুকোজ ঘনত্ব হ্রাসের ক্ষেত্রে সবচেয়ে সংবেদনশীল হ'ল কেন্দ্রীয় এবং স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুতন্ত্র।
গ্লুকোজ অপর্যাপ্ত পরিমাণে গ্রহণের কারণে ক্লিনিকাল লক্ষণগুলির বিকাশের সাথে শক্তি প্রক্রিয়াগুলির ব্যত্যয় সাধারণত ঘটে যখন রক্তে তার ঘনত্ব 2.5 মিমি / এল এর নিচে নেমে যায়।
ক্লিনিকাল প্রকাশ
গভীর হাইপোগ্লাইসেমিয়া কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের প্যাথলজিকাল বিক্রিয়াগুলি, স্বায়ত্তশাসিত নার্ভ এবং অন্তঃস্রাব ব্যবস্থার বিকাশ নির্ধারণ করে, যা সিস্টেম এবং অঙ্গগুলির ক্রিয়াগুলির বহুমুখী লঙ্ঘনের ফলে উপলব্ধি হয়। প্রধান ভূমিকা নিউরোপসাইকিয়াট্রিক ডিজঅর্ডার এবং কোমা দ্বারা অভিনয় করা হয়।
ফাইলোজেনেটিকভাবে মস্তিষ্কের অল্প বয়স্ক অংশগুলি শক্তি অনাহারে সবচেয়ে সংবেদনশীল এবং তাই সর্বোপরি উচ্চতর কর্টিকাল ফাংশনগুলির লঙ্ঘন রয়েছে। ইতিমধ্যে আদর্শের নিম্ন সীমাতে রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্ব হ্রাস হওয়ার সাথে সাথে বুদ্ধিজীবী এবং আচরণগত ব্যাধিগুলি দেখা দিতে পারে: ঘনত্বের ক্ষমতা এবং স্মৃতিশক্তি দুর্বলতা, খিটখিটে এবং মানসিক উদ্বেগ, তন্দ্রা এবং উদাসীনতা, মাথাব্যথা এবং মাথা ঘোরা।
নির্দিষ্ট লক্ষণগুলির উপস্থিতি এবং নির্দিষ্ট পরিমাণে তাদের তীব্রতা কোনও ব্যক্তির চরিত্রগত বৈশিষ্ট্যগুলির উপর নির্ভর করে, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের সাংবিধানিক সংগঠন।
হাইপোগ্লাইসেমিক সিন্ড্রোমের প্রাথমিক পর্যায়ে, অন্যান্য লক্ষণগুলি স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুতন্ত্রের লঙ্ঘন, ক্ষুধার অনুভূতি, পেটে শূন্যতা, ভিজ্যুয়াল তাত্পর্য হ্রাস, শীতলতা, অভ্যন্তরীণ কাঁপানো অনুভূতির সাথেও যুক্ত হতে পারে।
সাইকোপ্যাথোলজিকাল প্রতিক্রিয়া এবং স্নায়বিক রোগ দেখা দেয়: মূ and়তা এবং বিশৃঙ্খলার সাদৃশ্য, হাতের কাঁপুনি, ঠোঁটের পেরেথেসিয়া, ডিপ্লোপিয়া, অ্যানিসোকোরিয়া, ঘাম বৃদ্ধি, হাইপ্রেমিয়া বা ত্বকের ম্লানত্ব, বর্ধিত টেন্ডার রিফ্লেক্সেস, পেশী কুঁচকানো।
হাইপোগ্লাইসেমিয়া আরও গভীর করার সাথে সাথে, চেতনা হ্রাস ঘটে, খিঁচুনি বিকাশ ঘটে (টনিক এবং ক্লোনিক, ট্রিজাস), টেন্ডন রিফ্লেক্সগুলি প্রতিরোধ করা হয়, ওরাল অটোমেটিজমের লক্ষণগুলি দেখা যায়, অগভীর শ্বাস, হাইপোথার্মিয়া, পেশী অ্যাটনি এবং ছাত্ররা আলোর প্রতিক্রিয়া দেখায় না। আক্রমণগুলির সময়কাল আলাদা। এটি কয়েক মিনিট থেকে বহু ঘন্টা পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়।
ক্ষতিপূরণকারী এন্ডোজেনাস কনট্রিনসুলার মেকানিজম অন্তর্ভুক্তির কারণে রোগীরা স্বতন্ত্রভাবে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার আক্রমণ থেকে বেরিয়ে আসতে পারে, যার মধ্যে প্রধান হ'ল কেটোলমায়েন্সের উত্পাদন বৃদ্ধি, যা লিভার এবং পেশীগুলিতে গ্লাইকোজেনোলাইসিস বৃদ্ধি করে এবং পরিবর্তে ক্ষতিপূরণকারী হাইপারগ্লাইসেমিয়ায় পরিণত হয়। প্রায়শই, রোগীরা নিজেরাই আক্রমণের পদ্ধতির অনুভব করে এবং চিনি বা অন্যান্য কার্বোহাইড্রেট সমৃদ্ধ খাবার গ্রহণ করে।
প্রচুর পরিমাণে শর্করাযুক্ত খাবারের ঘন ঘন গ্রহণের প্রয়োজনের কারণে রোগীরা দ্রুত মোটাতাজাকরণ এবং প্রায়শ স্থূল হয়ে যায়। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বারবার আক্রমণ এবং রোগের দীর্ঘ সময় ধরে মারাত্মক নিউরোপসাইকিয়াট্রিক রোগ হতে পারে। এই জাতীয় রোগীরা, যতক্ষণ না তারা ইনসুলিনোমাস নির্ণয় করে, প্রায়শই মনোরোগ বিশেষজ্ঞরা চিকিত্সা করেন।
হাইপারিনসুলিনিজমের কারণ
রোগের কারণগুলি হ'ল:
- সৌম্য এবং ম্যালিগন্যান্ট টিউমার যা ল্যাঙ্গারহেন্সের দ্বীপে ঘটে।
- কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের রোগসমূহ।
- টিউমার বা ছড়িয়ে থাকা অগ্ন্যাশয় হাইপারপ্লাজিয়া।
- অতিরিক্ত ওজন।
- ডায়াবেটিসের প্রাথমিক পর্যায়ে।
- এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের অঙ্গগুলির ক্ষতি (পিটুইটারি, হাইপোথ্যালামাস)।
- বিপাকীয় ব্যাধি
- অতিরিক্ত অগ্ন্যাশয় কারণগুলি হ'ল পেট, লিভার, পিত্তথলির রোগ।
- অপর্যাপ্ত পরিমাণে এবং রক্তে সুগার।
- দীর্ঘকালীন উপবাস (অ্যানোরেক্সিয়া, পাইলোরিক স্টেনোসিস)।
- জ্বর বা কঠোর শারীরিক পরিশ্রমের কারণে দ্রুত কার্বোহাইড্রেট ক্ষতি হয়।
হাইপারিনসুলিনেমিয়া - প্রধান লক্ষণ:
- দুর্বলতা
- জয়েন্টে ব্যথা
- মাথা ঘোরা
- শুকনো মুখ
- শুষ্ক ত্বক
- চটকা
- পেশী ব্যথা
- ঔদাসীন্য
- তীব্র তৃষ্ণা
- হ্রাস দৃষ্টি
- স্থূলতা
- শৈথিল্য
- প্রসারিত চিহ্ন উপস্থিতি
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের ব্যত্যয়
- ত্বক গা dark় হতে থাকে
হাইপারিনসুলিনেমিয়া একটি ক্লিনিকাল সিনড্রোম যা উচ্চ ইনসুলিনের মাত্রা এবং লো ব্লাড সুগার দ্বারা চিহ্নিত। এ জাতীয় রোগতাত্ত্বিক প্রক্রিয়া কেবল কিছু দেহব্যবস্থার কার্যকারিতা ব্যাহত করতে পারে না, তবে হাইপোগ্লাইসেমিক কোমাতেও ডেকে আনে, যা নিজেই মানুষের জীবনের জন্য একটি বিশেষ বিপদ।
হাইপারিনসুলিনেমিয়ার জন্মগত ফর্ম খুব বিরল, যখন অধিগ্রহণকৃত ব্যক্তির বেশিরভাগ ক্ষেত্রে বয়সের ক্ষেত্রে নির্ণয় করা হয়। আরও লক্ষ করা যায় যে মহিলারা এ জাতীয় রোগে বেশি ঝুঁকিতে থাকেন।
এই ক্লিনিকাল সিন্ড্রোমের ক্লিনিকাল চিত্রটি বরং অ-নির্দিষ্ট, এবং তাই সঠিক নির্ণয়ের জন্য, ডাক্তার পরীক্ষাগার এবং গবেষণার উপকরণ পদ্ধতি উভয়ই ব্যবহার করতে পারেন। কিছু ক্ষেত্রে, ডিফারেনশিয়াল রোগ নির্ণয়ের প্রয়োজন হতে পারে।
হাইপারিনসুলিনিমিজমের চিকিত্সা ওষুধ, ডায়েট এবং অনুশীলনের উপর ভিত্তি করে। আপনার বিবেচনার ভিত্তিতে থেরাপিউটিক ব্যবস্থা গ্রহণ করা কঠোরভাবে নিষিদ্ধ।
হাইপারিনসুলিনেমিয়া নিম্নলিখিত এটিওলজিক কারণগুলির কারণে হতে পারে:
- ইনসুলিন রিসেপ্টর বা তাদের সংখ্যা সংবেদনশীলতা হ্রাস
- শরীরে কিছু রোগতাত্ত্বিক প্রক্রিয়াগুলির ফলে ইনসুলিনের অত্যধিক গঠন,
- গ্লুকোজ অণু প্রতিবন্ধী পরিবহন,
- সেল সিস্টেমের সিগন্যালিংয়ে ব্যর্থতা।
এ জাতীয় রোগতাত্ত্বিক প্রক্রিয়া বিকাশের জন্য ভবিষ্যদ্বাণীপূর্ণ কারণগুলি নিম্নলিখিত:
- এ জাতীয় রোগের বংশগত প্রবণতা,
- স্থূলতা
- হরমোনের ওষুধ এবং অন্যান্য "ভারী" ওষুধ গ্রহণ করা,
- ধমনী উচ্চ রক্তচাপ
- মেনোপজ,
- পলিসিস্টিক ডিম্বাশয় সিন্ড্রোমের উপস্থিতিতে,
- উন্নত বয়স
- ধূমপান এবং মদ্যপানের মতো খারাপ অভ্যাসের উপস্থিতি,
- কম শারীরিক ক্রিয়াকলাপ
- এথেরোস্ক্লেরোসিসের একটি ইতিহাস,
- অপ্রকৃত খাদ্যের।
কিছু ক্ষেত্রে, যা বেশ বিরল, হাইপারিনসুলিনেমিয়ার কারণগুলি স্থাপন করা যায় না।
লক্ষণাবলি
বিকাশের প্রাথমিক পর্যায়ে, এই প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াটির লক্ষণগুলি প্রায় সম্পূর্ণ অনুপস্থিত, যা বিলম্বিত রোগ নির্ণয় এবং অকালীন চিকিত্সার দিকে পরিচালিত করে।
ক্লিনিকাল সিন্ড্রোমের কোর্সটি খারাপ হওয়ার সাথে সাথে নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি উপস্থিত হতে পারে:
- অবিরাম তৃষ্ণার্ত, তবে এটি মুখের মধ্যে শুকনো অনুভব করে,
- পেটের স্থূলত্ব, অর্থাত পেটে ও পোঁদে ফ্যাট জমে থাকে,
- মাথা ঘোরা,
- পেশী ব্যথা
- দুর্বলতা, অলসতা, অলসতা,
- চটকা,
- গাening় হওয়া এবং ত্বকের শুষ্কতা,
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের ব্যাধি,
- দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা
- জয়েন্ট ব্যথা
- পেট এবং পায়ে প্রসারিত চিহ্ন গঠন।
এই ক্লিনিকাল সিনড্রোমের লক্ষণগুলি বরং অনর্থক এই কারণে, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব আপনার প্রাথমিক চিকিত্সক / শিশু বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ করতে হবে।
বিপজ্জনক ছলনাময় রোগ কী?
যথাযথ চিকিত্সার অভাবে প্রতিটি রোগ জটিলতার দিকে পরিচালিত করে। হাইপারিনসুলিনিজম কেবল তীব্র নয়, দীর্ঘস্থায়ীও হতে পারে, যা প্রতিরোধ করা বহুগুণ বেশি কঠিন। দীর্ঘস্থায়ী রোগ মস্তিষ্কের ক্রিয়াকে নিস্তেজ করে এবং রোগীর মনস্তাত্ত্বিক অবস্থাকে প্রভাবিত করে এবং পুরুষদের মধ্যে, ক্ষমতা আরও খারাপ হয়, যা বন্ধ্যাত্ব দ্বারা পরিপূর্ণ।30% ক্ষেত্রে জন্মগত হাইপারিনসুলিনিজম মস্তিস্কের অক্সিজেন অনাহারে বাড়ে এবং সন্তানের পূর্ণ বিকাশকে প্রভাবিত করে। অন্যান্য বিষয়গুলির একটি তালিকা রয়েছে যাতে আপনার মনোযোগ দেওয়া উচিত:
- এই রোগটি সমস্ত অঙ্গ এবং সিস্টেমের ক্রিয়াকলাপকে প্রভাবিত করে।
- হাইপারিনসুলিনিজম ডায়াবেটিসকে ট্রিগার করতে পারে।
- পরবর্তী ফলাফলগুলি সহ ধ্রুবক ওজন বৃদ্ধি হয়।
- হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়।
- কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের সাথে সমস্যাগুলির বিকাশ ঘটে।