ডিটেমির: নির্দেশাবলী, ইনসুলিন ব্যবহার সম্পর্কে পর্যালোচনা

বর্তমানে, ওষুধের বিকাশের স্তর এমনকি মারাত্মক স্বাস্থ্য সমস্যার উপস্থিতিতেও জীবনের স্বাভাবিক ছন্দ বজায় রাখতে সহায়তা করে। আধুনিক ওষুধগুলি উদ্ধার করতে আসে। প্রতিবন্ধী গ্লুকোজ বিপাক এখন ঘন ঘন রোগ নির্ণয়, তবে ডায়াবেটিসের সাথে আপনি বেঁচে থাকতে পারেন এবং সাধারনত কাজ করতে পারেন। প্রকার 1 এবং টাইপ 2 রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিরা ইনসুলিন অ্যানালগ ছাড়া করতে পারবেন না। যখন শারীরিক ক্রিয়াকলাপ এবং সঠিক পুষ্টি রক্তে চিনির মাত্রা স্বাভাবিক করার অনুমতি দেয় না, তখন ডিটেমির ইনসুলিন উদ্ধার করতে আসে। তবে এই ওষুধটি ব্যবহারের আগে, ডায়াবেটিস রোগীকে গুরুত্বপূর্ণ প্রশ্নগুলি বোঝার প্রয়োজন: হরমোনটি ব্যবহার করা যখন একেবারেই অসম্ভব এবং সঠিকভাবে কীভাবে পরিচালনা করতে হয় এবং এটি কী অনাকাঙ্ক্ষিত উদ্ভাসের কারণ হতে পারে?

ইনসুলিন "ডিটেমির": ড্রাগের বিবরণ

রঙিন বর্ণহীন স্বচ্ছ সমাধান আকারে medicineষধ পাওয়া যায়। এর 1 মিলিতে প্রধান উপাদান থাকে - ইনসুলিন ডিটেমির 100 পাইসেস। এছাড়াও, অতিরিক্ত উপাদান রয়েছে: গ্লিসারল, ফেনল, মেটাক্রেসোল, জিংক এসিটেট, সোডিয়াম হাইড্রোজেন ফসফেট ডাইহাইড্রেট, সোডিয়াম ক্লোরাইড, হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড Q.s. বা সোডিয়াম হাইড্রক্সাইড Q.s., 1 মিলি পর্যন্ত ইনজেকশনের জন্য জল।

ড্রাগটি একটি সিরিঞ্জ পেনে পাওয়া যায়, যার মধ্যে 3 মিলি দ্রবণ থাকে, 300 পাইসের সমতুল্য। ইনসুলিনের 1 ইউনিটটিতে 0.142 মিলিগ্রাম লবণ-মুক্ত ইনসুলিন সনাক্তকারী থাকে।

ডিটেমির কীভাবে কাজ করে?

ডিটেমির ইনসুলিন (ব্যবসার নাম লেভিমির) স্যাকারোমাইসেস সেরভিসিয়াস নামে একটি স্ট্রেন ব্যবহার করে রিকম্বিন্যান্ট ডিওক্সাইরিবোনুক্লিক অ্যাসিড (ডিএনএ) বায়োটেকনোলজি ব্যবহার করে উত্পাদিত হয়। ইনসুলিন লেভেমির ফ্লিক্সস্পেনের প্রধান উপাদান এবং এটি মানব হরমোনের একটি অ্যানালগ যা পেরিফেরিয়াল সেল রিসেপ্টরগুলিকে আবদ্ধ করে এবং সমস্ত জৈবিক প্রক্রিয়াগুলি সক্রিয় করে। এটি শরীরে বিভিন্ন প্রভাব ফেলে:

• পেরিফেরিয়াল টিস্যু এবং কোষ দ্বারা গ্লুকোজ ব্যবহারকে উদ্দীপিত করে,
• গ্লুকোজ বিপাক নিয়ন্ত্রণ করে,
• গ্লুকোনোজেনেসিসকে বাধা দেয়,
• প্রোটিন সংশ্লেষণ বাড়ায়,
• ফ্যাট কোষগুলিতে লাইপোলাইসিস এবং প্রোটোলাইসিস প্রতিরোধ করে।

রক্তের শর্করার মাত্রা হ্রাস পেয়ে এই সমস্ত প্রক্রিয়াগুলির নিয়ন্ত্রণের জন্য এটি ধন্যবাদ। ড্রাগ প্রবর্তনের পরে, এর প্রধান প্রভাব 6-8 ঘন্টা পরে শুরু হয়।

আপনি যদি দিনে দুবার এটি প্রবেশ করেন, তবে চিনি স্তরের একটি সম্পূর্ণ ভারসাম্য দুই থেকে তিনটি ইনজেকশন পরে অর্জন করা যেতে পারে। ড্রাগ এবং মহিলা উভয় ক্ষেত্রেই একই প্রভাব রয়েছে। এর গড় বিতরণের পরিমাণ 0.1 লি / কেজি এর মধ্যে।

ত্বকের নিচে ইনজেকশন দেওয়া ইনসুলিনের অর্ধজীবন ডোজের উপর নির্ভর করে এবং প্রায় 5-7 ঘন্টা হয়।

"ডিটেমির" ড্রাগের ক্রিয়া বৈশিষ্ট্যগুলি

ডিটেমির ইনসুলিন (লেভেমির) গ্লারগিন এবং আইসোফানের মতো ইনসুলিন পণ্যগুলির চেয়ে অনেক বেশি বিস্তৃত প্রভাব ফেলে। এটি অ্যালবামিনের রেণুগুলির সাথে সাইড ফ্যাটি অ্যাসিড চেইনের সাথে ডক করার সময় আণবিক কাঠামোর সুস্পষ্ট স্ব-সংযোগের কারণে শরীরে এর দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব হয়। অন্যান্য ইনসুলিনের সাথে তুলনা করে, এটি ধীরে ধীরে সারা শরীর জুড়ে ছড়িয়ে পড়ে, তবে এর কারণে, এর শোষণটি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে। এছাড়াও, অন্যান্য অ্যানালগগুলির সাথে তুলনা করে, ডিটেমির ইনসুলিন আরও অনুমানযোগ্য এবং তাই এর প্রভাব নিয়ন্ত্রণ করা এটি আরও সহজ। এবং এটি বিভিন্ন কারণের কারণে:

• পদার্থটি কলমের মতো সিরিঞ্জ থাকা মুহুর্ত থেকে দেহে প্রবেশ না হওয়া অবধি তরল অবস্থায় থাকে,
• এর কণাগুলি একটি বাফার পদ্ধতিতে রক্তের সিরামের অ্যালবামিনের অণুগুলিকে আবদ্ধ করে।

ড্রাগটি কোষের বৃদ্ধির হারকে কম প্রভাবিত করে, যা অন্যান্য ইনসুলিন সম্পর্কে বলা যায় না। এটি শরীরে জিনোটক্সিক এবং বিষাক্ত প্রভাব ফেলে না।

"ডিটেমির" কীভাবে ব্যবহার করবেন?

ডায়াবেটিসে আক্রান্ত প্রতিটি রোগীর জন্য ওষুধের ডোজটি পৃথকভাবে নির্বাচিত হয়। আপনি এটি দিনে একবার বা দুবার প্রবেশ করতে পারেন, এটি নির্দেশ দ্বারা নির্দেশিত। ডিটেমির ইনসুলিন ব্যবহারের প্রশংসাপত্র দাবি করে যে গ্লাইসেমিয়ার নিয়ন্ত্রণকে অনুকূল করতে, দিনে দু'বার ইনজেকশন দেওয়া উচিত: সকালে এবং সন্ধ্যায়, কমপক্ষে 12 ঘন্টা ব্যবহারের মধ্যে সময় কাটা উচিত।

ডায়াবেটিসে আক্রান্ত প্রবীণদের এবং যকৃত এবং কিডনির কর্মহীনতায় আক্রান্তদের জন্য, ডোজটি অত্যন্ত সতর্কতার সাথে নির্বাচন করা হয়।

ইনসুলিন কাঁধ, thরু এবং নাভি অঞ্চলে subcutously ইনজেকশনের হয়। কর্মের তীব্রতা কোথায় ওষুধ পরিচালিত হয় তার উপর নির্ভর করে। যদি ইনজেকশনটি একটি অঞ্চলে তৈরি করা হয়, তবে পাঞ্চার সাইটটি পরিবর্তন করা যেতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, যদি ইনসুলিন পেটের ত্বকে ইনজেকশন দেওয়া হয়, তবে এটি নাভি থেকে 5 সেন্টিমিটার এবং একটি বৃত্তে করা উচিত।

সঠিকভাবে একটি ইনজেকশন পাওয়া গুরুত্বপূর্ণ। এটি করার জন্য, আপনাকে ঘরের তাপমাত্রার ওষুধ, একটি এন্টিসেপটিক এবং সুতির উলের সাথে সিরিঞ্জ পেন নেওয়া দরকার।

এবং নিম্নলিখিত পদ্ধতি অনুসরণ করুন:

• পাঞ্চার সাইটকে একটি এন্টিসেপটিক দিয়ে চিকিত্সা করুন এবং ত্বককে শুকিয়ে যেতে দিন,
• ত্বক একটি ক্রিজে ধরা পড়ে
• সুই একটি কোণে mustোকাতে হবে, তার পরে পিস্টনটি কিছুটা পিছনে টেনে আনতে হবে, যদি রক্ত ​​উপস্থিত হয় তবে জাহাজটি ক্ষতিগ্রস্ত হয়, ইনজেকশন সাইটটি অবশ্যই পরিবর্তন করতে হবে,
• ওষুধটি আস্তে আস্তে এবং সমানভাবে পরিচালনা করা উচিত, যদি পিস্টন অসুবিধা নিয়ে চলে এবং পঞ্চার সাইটে ত্বক স্ফীত হয়, সুই আরও গভীরভাবে shouldোকানো উচিত,
• ওষুধ প্রশাসনের পরে, আরও 5 সেকেন্ডের জন্য দীর্ঘায়িত হওয়া প্রয়োজন, যার পরে একটি তীব্র আন্দোলনের সাথে সিরিঞ্জটি সরানো হয় এবং ইনজেকশন সাইটটি একটি এন্টিসেপটিক দিয়ে চিকিত্সা করা হয়।

ইঞ্জেকশনটিকে বেদনাবিহীন করতে, সুই যতটা সম্ভব পাতলা হওয়া উচিত, ত্বকের ভাঁজটি দৃ strongly়ভাবে চেপে নেওয়া উচিত নয় এবং ইনজেকশনটি নির্ভয়ে এবং সন্দেহ ছাড়াই করা উচিত।

যদি রোগী বিভিন্ন ধরণের ইনসুলিন ইনজেকশন দেয় তবে প্রথমে সংক্ষিপ্ত টাইপ করা হয় এবং তারপরে দীর্ঘ long

ডিটেমির প্রবেশের আগে কী সন্ধান করবেন?

ইনজেকশন দেওয়ার আগে, আপনার প্রয়োজন:

• তহবিলের ধরণের ডাবল-চেক করুন
• একটি এন্টিসেপটিক দ্বারা ঝিল্লি জীবাণুমুক্ত,
• কার্ট্রিজের সততা সাবধানতার সাথে পরীক্ষা করে দেখুন, যদি হঠাৎ এটি ক্ষতিগ্রস্থ হয় বা এর উপযুক্ততা সম্পর্কে সন্দেহ থাকে তবে আপনার এটি ব্যবহার করার দরকার নেই, আপনার এটি ফার্মাসিতে ফিরিয়ে দেওয়া উচিত।

এটি মনে রাখা উচিত যে হিমায়িত ডিটেমির ইনসুলিন বা অন্যায়ভাবে সংরক্ষণ করা হয়েছে এমন একটি ব্যবহার করা কঠোরভাবে নিষিদ্ধ। ইনসুলিন পাম্পগুলিতে, ড্রাগ ব্যবহার করা হয় না, প্রবর্তনের সাথে বিভিন্ন নিয়ম পালন করা জরুরী:

• শুধুমাত্র ত্বকের নিচে পরিচালিত,
• প্রতিটি ইনজেকশনের পরে সুই পরিবর্তন হয়,
• কার্টিজ পুনরায় পূরণ করে না।

অন্যান্য মাধ্যমে যোগাযোগ

হাইপোগ্লাইসেমিক ক্রিয়া শক্তিশালীকরণ এতে অবদান রাখে:

• ইথানল রয়েছে এমন ওষুধসমূহ
• হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগস (ওরাল),
• লি +,
• এমএও ইনহিবিটারস
• fenfluramine,
• এসি ইনহিবিটাররা
• cyclophosphamide,
• কার্বনিক অ্যানহাইড্রেস ইনহিবিটারস,
• থিওফিলিন
• অ-নির্বাচনী বিটা-ব্লকারস,
• পাইরিডক্সিন,
• bromocriptine,
• mebendazole,
• sulfonamides,
• ketoconazole,
• অ্যানাবলিক এজেন্ট
• clofibrate,
• tetracyclines।

হাইপোগ্লাইসেমিক-হ্রাসকারী ওষুধ

নিকোটিন, গর্ভনিরোধক (মৌখিক), কর্টিকোস্টেরয়েডস, ফেনাইটোইন, থাইরয়েড হরমোনস, মরফিন, থিয়াজাইড ডিউরিটিকস, ডায়াজক্সাইড, হেপারিন, ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকারস (ধীর), ট্রাইসাইক্লিক প্রতিষেধক, ক্লোনিডিন, ডানাজোল এবং সিম্পাথোমাইমেটগুলি হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবকে হ্রাস করে।

স্যালিসিলেট এবং সংরক্ষণাগার ইনসুলিনে ডিটেমিরের প্রভাব বাড়িয়ে বা হ্রাস করতে সক্ষম। ল্যানারিওটাইড এবং অক্ট্রোটাইড ইনসুলিনের চাহিদা বৃদ্ধি বা হ্রাস করে।

মনোযোগ দিন! বিটা-ব্লকারগুলি তাদের অনন্য বৈশিষ্ট্যের কারণে প্রায়শই হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি মাস্ক করে এবং সাধারণ গ্লুকোজ স্তর পুনরুদ্ধারের প্রক্রিয়াতে বিলম্ব করে।

ইথানলযুক্ত ওষুধগুলি ইনসুলিনের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব বাড়ায় এবং বৃদ্ধি করে। সালফাইট বা থায়োল (ইনসুলিন ডিটেমির ধ্বংস হয়) এর উপর ভিত্তি করে ড্রাগটি ড্রাগের সাথে বেমানান। এছাড়াও, পণ্যটি আধান সমাধানের সাথে মিশ্রিত করা যায় না।

বিশেষ নির্দেশাবলী

মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশ হতে পারে, তাই আপনি অন্তঃসত্ত্বাভাবে ডিটেমির প্রবেশ করতে পারবেন না। ওষুধের সাথে নিবিড় চিকিত্সা অতিরিক্ত পাউন্ড সংগ্রহের ক্ষেত্রে অবদান রাখে না।

অন্যান্য ইনসুলিনের সাথে তুলনা করে, ইনসুলিন ডিটেমির রাতে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি হ্রাস করে এবং রক্তে চিনির স্থির ঘনত্ব অর্জনের লক্ষ্যে ডোজ সর্বাধিক পছন্দ করতে অবদান রাখে।

গুরুত্বপূর্ণ! থেরাপি বন্ধ করা বা ড্রাগের একটি ভুল ডোজ, বিশেষত টাইপ আই ডায়াবেটিসের জন্য হাইপারগ্লাইসেমিয়া বা কেটোসিডোসিসের উপস্থিতিতে অবদান রাখে।

হাইপারগ্লাইসেমিয়ার প্রাথমিক লক্ষণগুলি মূলত পর্যায়ক্রমে দেখা দেয়। তারা কয়েক ঘন্টা বা দিনের মধ্যে প্রদর্শিত হবে। হাইপারগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• শ্বাস ছাড়ার পরে অ্যাসিটোন গন্ধ,
• তৃষ্ণা
• ক্ষুধার অভাব
• polyuria,
• শুকনো মুখ
• বমি বমি ভাব,
• শুষ্ক ত্বক
• ন্যক্কার,
• hyperemia,
• অবিরাম স্বাচ্ছন্দ্য।

হঠাৎ এবং তীব্র ব্যায়াম এবং অনিয়মিত খাওয়া হাইপোগ্লাইসেমিয়ায় অবদান রাখে।

যাইহোক, কার্বোহাইড্রেট বিপাক পুনরায় শুরু করার পরে, হাইপোগ্লাইসেমিয়ার নির্দেশক বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণগুলি পরিবর্তিত হতে পারে, তাই রোগীকে উপস্থিত চিকিত্সককে অবহিত করা উচিত। দীর্ঘকালীন ডায়াবেটিসের ক্ষেত্রে সাধারণত লক্ষণগুলি মুখোশযুক্ত হতে পারে। সংঘটিত সংক্রামক রোগগুলি ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তাও বাড়ায়।

অন্য উত্পাদনকারী দ্বারা উত্পাদিত, নতুন ধরণের বা ইনসুলিনে রোগীর স্থানান্তর চিকিত্সার তত্ত্বাবধানে সর্বদা পরিচালিত হয়। ইনসুলিন প্রস্তুতকারকের, ডোজ, প্রকার, প্রকার বা পদ্ধতি পরিবর্তনের ক্ষেত্রে ডোজ সমন্বয় প্রায়শই প্রয়োজন।

চিকিত্সার জন্য স্থানান্তরিত রোগীদের যেখানে ডেমির ইনসুলিন ব্যবহৃত হয় তাদের পূর্বে দেওয়া ইনসুলিনের পরিমাণের তুলনায় প্রায়শই একটি ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন। ডোজ পরিবর্তন করার প্রয়োজনীয়তা প্রথম ইনজেকশনের পরে বা সপ্তাহ বা মাসের মধ্যে উপস্থিত হয়। ইনট্রামাস্কুলার প্রশাসনের ক্ষেত্রে ড্রাগ গ্রহণের প্রক্রিয়াটি এসসি প্রশাসনের তুলনায় বেশ দ্রুত।

এটি অন্য ধরণের ইনসুলিনের সাথে মিশ্রিত করা হলে ডিটেমির তার ক্রিয়াকলাপটি পরিবর্তন করবে। ইনসুলিন অ্যাস্পার্টের সাথে এর সংমিশ্রণটি বিকল্প প্রশাসনের তুলনায় কম, স্থগিত সর্বাধিক কার্যকারিতা সহ কর্মের একটি প্রোফাইলের দিকে নিয়ে যাবে। ইনসুলিন পাম্পগুলিতে ডিটেমির ইনসুলিন ব্যবহার করা উচিত নয়।

আজ অবধি, গর্ভাবস্থায়, স্তন্যদান এবং ছয় বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে ড্রাগের ক্লিনিকাল ব্যবহারের কোনও তথ্য নেই।

রোগীকে গাড়ি চালানো এবং নিয়ন্ত্রণের পদ্ধতিতে হাইপারগ্লাইসেমিয়া এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সম্ভাবনা সম্পর্কে সতর্ক করা উচিত। বিশেষত, হালকা বা অনুপস্থিত লক্ষণগুলির সাথে হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার আগে এটি গুরুত্বপূর্ণ।

ব্যবহার এবং ডোজ জন্য ইঙ্গিত

ডায়াবেটিস মেলিটাস হ'ল প্রধান রোগ যার মধ্যে ড্রাগটি নির্দেশ করা হয়।

ইনপুটটি কাঁধ, পেটের গহ্বর বা উরুতে বাহিত হয়। ডিটেমির ইনসুলিন যে জায়গাগুলিতে ইনজেকশন করা হয় সেগুলি অবশ্যই নিয়মিত পরিবর্তিত হতে হবে be ডোজ এবং ইনজেকশনগুলির ফ্রিকোয়েন্সি পৃথকভাবে প্রতিষ্ঠিত হয়।

যখন গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণকে সর্বাধিক করে তোলার জন্য দু'বার ইনজেকশন দেওয়া হয়, সন্ধ্যা খাবারের সময় বা বিছানায় যাওয়ার আগে প্রথম 12 ঘন্টা পরে দ্বিতীয় ডোজ দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।

দীর্ঘস্থায়ী ইনসুলিন এবং একটি মাঝারি-অভিনয় ওষুধ থেকে ইনসুলিন ডিটেমিরে স্থানান্তরিত হলে ডোজ এবং প্রশাসনের সময় সামঞ্জস্যকরণের প্রয়োজন হতে পারে।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া (100 এর মধ্যে 1, কখনও কখনও 10 এর মধ্যে 1) হাইপোগ্লাইসেমিয়া এবং এর সমস্ত পরিচারক উপসর্গগুলি অন্তর্ভুক্ত করে: বমি বমি ভাব, ত্বকের অস্থিরতা, ক্ষুধা বৃদ্ধি, বিশৃঙ্খলা, স্নায়বিক পরিস্থিতি এবং এমনকি মস্তিস্কের ব্যাধি যা মৃত্যুর কারণ হতে পারে। স্থানীয় প্রতিক্রিয়া (চুলকানি, ফোলাভাব, ইনজেকশন সাইটে হাইপ্রেমিয়া) এছাড়াও সম্ভব, তবে এগুলি অস্থায়ী এবং থেরাপির সময় অদৃশ্য হয়ে যায়।

বিরল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া (1/1000, কখনও কখনও 1/100) অন্তর্ভুক্ত:

• ইনজেকশন লিপোডিস্ট্রোফি,
• ইনসুলিন চিকিত্সার শুরুতে অস্থায়ী ফোলা,
• অ্যালার্জি উদ্ভাস (রক্তচাপ হ্রাস, ছত্রাক, ধড়ফড়ানি এবং শ্বাসকষ্ট, চুলকানি, হজমে ক্ষতিকারক ক্রিয়া, হাইপারহাইড্রোসিস ইত্যাদি),
• ইনসুলিন থেরাপির প্রাথমিক পর্যায়ে, অপসারণের অস্থায়ী লঙ্ঘন ঘটে,
• ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি।

রেটিনোপ্যাথি সম্পর্কে, দীর্ঘায়িত গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ প্যাথলজির বিকাশের সম্ভাবনা হ্রাস করে, তবে কার্বোহাইড্রেট বিপাক নিয়ন্ত্রণের আকস্মিক বর্ধনের সাথে নিবিড় ইনসুলিন থেরাপি ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি রাজ্যের অস্থায়ী জটিলতার কারণ হতে পারে।

খুব বিরল (1/10000, কখনও কখনও 1/1000) পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি বা তীব্র ব্যথার নিউরোপ্যাথি অন্তর্ভুক্ত যা সাধারণত বিপরীত হয়।

অপরিমিত মাত্রা

ওষুধের অতিরিক্ত মাত্রার প্রধান লক্ষণ হিপোগ্লাইসেমিয়া। রোগী গ্লুকোজ বা কার্বোহাইড্রেট খাবার গ্রহণের মাধ্যমে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার একটি হালকা ফর্ম থেকে মুক্তি পেতে পারেন।

গুরুতর এস / সি এর ক্ষেত্রে, আই / এম 0.5-1 মিলিগ্রাম গ্লুকাগন বা / ইন-তে একটি ডেক্সট্রোজ সলিউশন পরিচালিত হয়। যদি 15 মিনিটের পরে গ্লুকাগন গ্রহণের পরে রোগী আবার সচেতনতা অর্জন না করে, তবে ডেক্সট্রোজ দ্রবণটি পরিচালনা করা উচিত। যখন কোনও ব্যক্তি প্রতিরোধমূলক উদ্দেশ্যে সচেতনতা ফিরে পায়, তখন তাকে শর্করাযুক্ত স্যাচুরেটেড খাবার খাওয়া উচিত।

কোন ক্ষেত্রে ওষুধটি contraindication হয়?

ডিটেমির ব্যবহার করার আগে এটি কখন কঠোরভাবে contraindication হয় তা সন্ধান করা খুব গুরুত্বপূর্ণ:

• যদি রোগীর ওষুধের উপাদানগুলির জন্য স্বতন্ত্র সংবেদনশীলতা থাকে তবে এটি অ্যালার্জি তৈরি করতে পারে, কিছু প্রতিক্রিয়া এমনকি মৃত্যুর কারণও হতে পারে,
• 6 বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য, এই ড্রাগটি সুপারিশ করা হয় না, বাচ্চাদের উপর এর প্রভাব পরীক্ষা করা সম্ভব ছিল না, সুতরাং এটি কীভাবে তাদের প্রভাব ফেলবে তা অনুমান করা অসম্ভব।

তদুপরি, এই জাতীয় শ্রেণীর রোগীদেরও চিকিত্সায় ওষুধটি ব্যবহার করার অনুমতি দেওয়া হয় তবে বিশেষ যত্ন সহ এবং ধ্রুব তত্ত্বাবধানে। এটি ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী দ্বারা নির্দেশিত হয়। ইনসুলিন "ডিটেমির» এই ধরনের প্যাথলজিসহ এই রোগীদের মধ্যে ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন:

• যকৃতে লঙ্ঘন। যদি সেগুলি রোগীর ইতিহাসে বর্ণিত হয় তবে মূল উপাদানটির ক্রিয়াটি বিকৃত হতে পারে, তাই ডোজটি সামঞ্জস্য করতে হবে।
• কিডনিতে ব্যর্থতা। এই ধরনের প্যাথলজিসহ, ড্রাগের ক্রিয়া নীতিটি পরিবর্তন করা যেতে পারে, তবে আপনি যদি রোগীকে নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করেন তবে সমস্যাটি সমাধান করা যেতে পারে।
• বয়স্ক মানুষ 65 বছর বয়সের পরে শরীরে অনেকগুলি পরিবর্তন ঘটে যা ট্র্যাক করা খুব কঠিন। বৃদ্ধ বয়সে, অঙ্গগুলি অল্প বয়সীদের মতো সক্রিয়ভাবে কাজ করে না, তাই তাদের জন্য সঠিক ডোজটি বেছে নেওয়া গুরুত্বপূর্ণ যাতে এটি গ্লুকোজ স্তরকে স্বাভাবিক করতে সহায়তা করে এবং ক্ষতি না করে।

আপনি যদি এই সমস্ত প্রস্তাবনা বিবেচনা করেন তবে নেতিবাচক পরিণতির ঝুঁকি হ্রাস করা যায়।

গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যদানের সময় "ডিটেমির"

ইনসুলিন "ডেটেমিরার ব্যবহার" কিনা তা নিয়ে পড়াশুনার জন্য ধন্যবাদ» একজন গর্ভবতী মহিলা এবং তার ভ্রূণ, এটি প্রমাণিত হয়েছিল যে সরঞ্জামটি শিশুর বিকাশের ক্ষতি করে না। তবে এটি পুরোপুরি সুরক্ষিত বলা অসম্ভব, কারণ গর্ভাবস্থায় মহিলার দেহে হরমোনের পরিবর্তন ঘটে এবং কোনও নির্দিষ্ট ক্ষেত্রে ড্রাগ কীভাবে আচরণ করবে তা পূর্বাভাস দেওয়া যায় না। যে কারণে চিকিত্সকরা, গর্ভাবস্থায় এটি নির্ধারণের আগে, ঝুঁকিগুলি নির্ধারণ করে।

চিকিত্সার সময়, আপনার ক্রমাগত গ্লুকোজ স্তর পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন। সূচকগুলি নাটকীয়ভাবে পরিবর্তিত হতে পারে, তাই সময়মতো পর্যবেক্ষণ এবং ডোজ সমন্বয় করা প্রয়োজন।

ড্রাগটি মায়ের দুধে প্রবেশ করে কিনা তা সঠিকভাবে বলা অসম্ভব তবে এটি পেলেও এটি বিশ্বাস করে যে এটি ক্ষতি করে না।

অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া

অন্যান্য ড্রাগের সাথে ভাগ করার কারণে "ডিটেমির" এর প্রভাব বিকৃত হতে পারে dist প্রায়শই, চিকিত্সকরা এই জাতীয় ওষুধের সংমিশ্রণগুলি এড়াতে চেষ্টা করেন, তবে কখনও কখনও রোগীর অন্যান্য ক্রনিক প্যাথোলজিস থাকলে তারা কেবল এটি ছাড়া করতে পারবেন না। এই জাতীয় ক্ষেত্রে, ডোজ পরিবর্তন করে ঝুঁকি হ্রাস করা যেতে পারে। যদি এই জাতীয় ওষুধগুলি ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য নির্ধারিত হয় তবে ডোজ বাড়ানো প্রয়োজন:

তারা ইনসুলিনের প্রভাব হ্রাস করে।

তবে এই জাতীয় ওষুধের পরামর্শ দেওয়া হলে ডোজ হ্রাস করা প্রয়োজন:

যদি ডোজটি সামঞ্জস্য করা না হয় তবে এই ওষুধগুলি গ্রহণ করলে হাইপোগ্লাইসেমিয়া প্ররোচিত হতে পারে।

ড্রাগের অ্যানালগগুলি

কিছু রোগীদের অন্যান্য উপাদানগুলির সংমিশ্রণ সহ ডিটেমির ইনসুলিন অ্যানালগগুলি সন্ধান করতে হয়। উদাহরণস্বরূপ, ডায়াবেটিস রোগীরা যাদের এই ড্রাগের উপাদানগুলির প্রতি বিশেষ সংবেদনশীলতা রয়েছে। ইনসুরান, রিনসুলিন, প্রোটাফান এবং অন্যান্য সহ ডিটেমিরের অনেকগুলি অ্যানালগ রয়েছে।

তবে এটি মনে রাখা উচিত যে অ্যানালগ নিজেই এবং এর ডোজ প্রতিটি পৃথক ক্ষেত্রে ডাক্তার দ্বারা নির্বাচন করা উচিত। এটি যে কোনও ওষুধের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য, বিশেষত এ জাতীয় গুরুতর রোগবিধি নিয়ে।

ড্রাগ খরচ

ইনসুলিন ডেটেমির ডেনিশ উত্পাদনের দাম 1300-3000 রুবেল থেকে শুরু করে। তবে এটি মনে রাখার মতো যে আপনি এটি নিখরচায় পেতে পারেন তবে এই ক্ষেত্রে অবশ্যই আপনার অবশ্যই এন্ডোক্রিনোলজিস্টের দ্বারা লিখিত একটি প্রেসক্রিপশন থাকতে হবে। টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য ডেটেমির ইনসুলিন একটি কার্যকর ওষুধ, প্রধান জিনিসটি সমস্ত প্রস্তাবনা অনুসরণ করা এবং এটি কেবল ডায়াবেটিসকেই উপকার করবে।

ইনসুলিন পর্যালোচনা

ডায়াবেটিস রোগীরা এবং চিকিত্সকরা ডেটেমিরের প্রতি ইতিবাচক সাড়া দেন। এটি উচ্চ রক্তে শর্করাকে হ্রাস করতে সহায়তা করে, সর্বনিম্ন contraindication এবং অযাচিত উদ্ভাস রয়েছে। একমাত্র বিবেচনার বিষয় হ'ল এর প্রশাসনের যথার্থতা এবং সমস্ত সুপারিশের সাথে সম্মতি যদি ইনসুলিন বাদে অন্যান্য ওষুধগুলি রোগীর কাছে সুপারিশ করা হয়।

ডায়াবেটিস মেলিটাস বর্তমানে একটি বাক্য নয়, যদিও সিন্থেটিক ইনসুলিন না পাওয়া পর্যন্ত এই রোগটি প্রায় মারাত্মক হিসাবে বিবেচিত হত। চিকিৎসকের পরামর্শ অনুসরণ করে এবং রক্তে রক্তে গ্লুকোজের স্তর নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করে, আপনি একটি সাধারণ জীবনযাত্রা বজায় রাখতে পারেন।

ইনসুলিন সনাক্তকারী ড্রাগের ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য

আধুনিক রিকম্বিন্যান্ট ডিএনএ প্রযুক্তিগুলি সাধারণ (নিয়মিত) ইনসুলিনের কর্মের প্রোফাইলকে উন্নত করেছে। ডিটেমির ইনসুলিন একটি স্ট্রেন ব্যবহার করে রিকম্বিন্যান্ট ডিএনএ বায়োটেকনোলজি দ্বারা উত্পাদিত হয় স্যাচারোমিসেস সেরভিসিয়া, হ'ল মানব ইনসুলিনের দীর্ঘায়িত ক্রিয়াটির এক দ্রবণীয় বেসাল অ্যানালগ যা কর্মের একটি শীর্ষবিহীন প্রোফাইল রয়েছে। আইসোফান-ইনসুলিন এবং ইনসুলিন গ্লারগিনের তুলনায় অ্যাকশন প্রোফাইলটি উল্লেখযোগ্যভাবে কম পরিবর্তনশীল। দীর্ঘায়িত ক্রিয়াটি ইনজেকশন সাইটে ডিটেমির ইনসুলিন অণুর স্বতঃস্ফূর্ততা এবং পার্শ্বযুক্ত ফ্যাটি অ্যাসিড চেইনের সাথে কোনও যৌগের সাহায্যে অ্যালবামিনের সাথে অণুগুলিকে আবদ্ধ করার কারণে ঘটে। আইসোফান-ইনসুলিনের সাথে তুলনা করে ডিটেমির ইনসুলিন পেরিফেরিয়াল টার্গেট টিস্যুগুলিতে আরও ধীরে ধীরে বিতরণ করা হয়। এই সম্মিলিত বিলম্বিত বিতরণ প্রক্রিয়াগুলি ডিটেমিরের আরও পুনরুত্পাদনযোগ্য শোষণ এবং ইনসুলিন অ্যাকশন প্রোফাইল সরবরাহ করে। ইনসুলিন এনপিএইচ বা ইনসুলিন গ্লারজিনের তুলনায় রোগীদের ক্ষেত্রে ডিটেমির ইনসুলিনের লক্ষণীয়ভাবে বৃহত্তর অন্তঃসত্ত্বা পূর্বাভাসের দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। পদক্ষেপের পূর্বাভাসের পূর্বাভাস দুটি কারণের কারণে: ইনসুলিন ডিটেমির তার ডোজ ফর্ম থেকে ইনসুলিন রিসেপ্টারের সাথে আবদ্ধ হওয়া এবং সিরাম অ্যালবামিনের সাথে জড়িত হওয়ার বাফারিং এফেক্ট থেকে সমস্ত পর্যায়ে দ্রবীভূত অবস্থায় থেকে যায়।

কোষের বাইরের সাইটোপ্লাজমিক ঝিল্লিতে একটি নির্দিষ্ট রিসেপ্টারের সাথে আলাপচারিতার মাধ্যমে, এটি একটি ইনসুলিন-রিসেপ্টর কমপ্লেক্স গঠন করে যা আন্তঃকোষীয় প্রক্রিয়াগুলিকে উদ্দীপিত করে, বেশ কয়েকটি কী এনজাইমের সংশ্লেষণ সহ (হেক্সোকিনেজ, পাইরুভেট কিনেজ, গ্লাইকোজেন সিনথেটিজ ইত্যাদি)। রক্তের গ্লুকোজ হ্রাস তার আন্তঃকোষীয় পরিবহণ বৃদ্ধি, টিস্যু গ্রহণ বৃদ্ধি, লাইপোজেনেসিস উদ্দীপনা, গ্লাইকোজেনোজেনেসিস, যকৃতের দ্বারা গ্লুকোজ উত্পাদনের হার হ্রাস ইত্যাদি কারণে হয় 0.2-0.4 ইউ / কেজি 50% ডোজ জন্য, সর্বাধিক প্রভাব 3– থেকে সীমার মধ্যে ঘটে প্রশাসনের 4 ঘন্টা থেকে 14 ঘন্টা পরে। সাবকিউনাসিয়াস প্রশাসনের পরে, ফার্মাকোডায়ানামিক প্রতিক্রিয়া প্রশাসনিক ডোজ (সর্বাধিক প্রভাব, কর্মের সময়কাল, সাধারণ প্রভাব) এর সমানুপাতিক ছিল। এসসি ইনজেকশনের পরে, ডিটেমার তার ফ্যাটি অ্যাসিড চেইনের মাধ্যমে অ্যালবামিনকে আবদ্ধ করে। সুতরাং, স্থিতিশীল কর্মের অবস্থায়, মুক্ত আনবাউন্ড ইনসুলিনের ঘনত্ব উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়, যা গ্লাইসেমিয়ার স্থিতিশীল স্তরে নিয়ে যায়। 0.4 আইইউ / কেজি একটি ডোজে ডিটেমিরের ক্রিয়া সময়কাল প্রায় 20 ঘন্টা হয়, তাই বেশিরভাগ রোগীদের জন্য ওষুধ দিনে দুবার নির্ধারিত হয়। দীর্ঘমেয়াদী অধ্যয়নে (months মাস), টাইপ আই ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে রোজার প্লাজমা গ্লুকোজ আইসোফান-ইনসুলিনের তুলনায় ভাল / বোলাস থেরাপিতে নির্ধারিত ছিল। ইনসুলিন ডিটেমিরের সাথে চিকিত্সার সময় গ্লাইসেমিক কন্ট্রোল (গ্লাইকোসিল্যাটেড হিমোগ্লোবিন - এইচবিএ 1 সি) আইসোফ্যান-ইনসুলিনের সাথে চিকিত্সার ক্ষেত্রে তুলনামূলক ছিল, নিশাচর হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার ঝুঁকি এবং এর ব্যবহারের সময় শরীরের ওজন বৃদ্ধির অনুপস্থিতি। আইসোফান ইনসুলিনের তুলনায় ডিটেমির ইনসুলিনের জন্য নাইট গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণের প্রোফাইল চাটুকার এবং আরও বেশি, যা নাইট হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকিতে প্রতিফলিত হয়।

রক্তের সিরামে ডিটেমির ইনসুলিনের সর্বাধিক ঘনত্ব প্রশাসনের 6-8 ঘন্টা পরে পৌঁছে যায়। দ্বিগুণ দৈনিক প্রশাসনের নিয়ম সঙ্গে, রক্তের সিরামের মধ্যে ওষুধের স্থির ঘনত্ব 2-3 ইনজেকশন পরে অর্জন করা হয়।

নিষ্ক্রিয়তা মানব ইনসুলিন প্রস্তুতির অনুরূপ, গঠিত সমস্ত বিপাক নিষ্ক্রিয়। প্রোটিন বাইন্ডিং স্টাডিজ ইন ভিট্রো এবং ভিভোতে ইনসুলিন ডিটেমির এবং ফ্যাটি অ্যাসিড বা রক্তের প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ অন্যান্য ওষুধের মধ্যে ক্লিনিকভাবে গুরুত্বপূর্ণ মিথস্ক্রিয়তার অনুপস্থিতি দেখান show

এসসি ইনজেকশনের পরে অর্ধেক জীবন সাবকুটেনাস টিস্যু থেকে শোষণের ডিগ্রি দ্বারা নির্ধারিত হয় এবং ডোজের উপর নির্ভর করে 5-7 ঘন্টা হয়।

যখন রক্তের সিরামের ঘনত্বের প্রবর্তন করা হয়েছিল তখন পরিচালিত ডোজ (সর্বোচ্চ ঘনত্ব, শোষণের ডিগ্রি) সমানুপাতিক ছিল।

ফার্মাকোকিনেটিক বৈশিষ্ট্যগুলি শিশুদের মধ্যে (–-১২ বছর বয়সী) এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে (১৩-১– বছর বয়সী) পড়াশোনা করা হয়েছিল এবং প্রথম ধরণের ডায়াবেটিস মেলিটাস প্রাপ্ত বয়স্কদের সাথে তুলনা করা হয়েছিল। ফার্মাকোকিনেটিক বৈশিষ্ট্যে কোনও পার্থক্য ছিল না। বয়স্ক এবং তরুণ রোগীদের মধ্যে বা প্রতিবন্ধী এবং হেপাটিক ফাংশন এবং স্বাস্থ্যকর রোগীদের মধ্যে ডিটেমির ইনসুলিনের ফার্মাকোকিনেটিকসে কোনও ক্লিনিকভাবে উল্লেখযোগ্য পার্থক্য ছিল না।

ড্রাগ ইনসুলিন ডিটেমির ব্যবহার

Subcutaneous প্রশাসনের জন্য ডিজাইন করা। ডোজ প্রতিটি ক্ষেত্রে পৃথকভাবে নির্ধারিত হয়। ডিটেমির ইনসুলিন রোগীর প্রয়োজনের ভিত্তিতে দিনে 1 বা 2 বার নির্ধারণ করা উচিত। রক্তে গ্লুকোজ মাত্রাগুলির সর্বোত্তম নিয়ন্ত্রণের জন্য দিনে দু'বার রোগীর প্রয়োজন সন্ধ্যা ডোজ enterুকতে হয় হয় রাতের খাবারের সময়, বা শোবার আগে, বা ভোরের ডোজের 12 ঘন্টা পরে। ডিটেমির ইনসুলিন উরু, পূর্বের পেটের প্রাচীর বা কাঁধে ইঞ্জেকশন করা হয়। ইনজেকশন সাইটগুলি একই অঞ্চলে ইনজেকশনের পরেও পরিবর্তন করা উচিত। অন্যান্য ইনসুলিনের মতো, বয়স্ক রোগীদের এবং রেনাল বা হেপাটিক অভাবজনিত রোগীদের ক্ষেত্রে রক্তের গ্লুকোজের মাত্রা আরও নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত এবং ডিটেমিরের ডোজ স্বতন্ত্রভাবে সামঞ্জস্য করা উচিত। রোগীর শারীরিক ক্রিয়াকলাপ বাড়ানো, তার সাধারণ ডায়েট পরিবর্তন করা বা সহজাত অসুস্থতার সাথে ডোজ সামঞ্জস্যতাও প্রয়োজনীয় হতে পারে।

ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া ইনসুলিন সনাক্তকারী

এমন অনেকগুলি ওষুধ রয়েছে যা ইনসুলিনের প্রয়োজনকে প্রভাবিত করে।

ইনসুলিনের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব দ্বারা উন্নত করা হয়: ওরাল hypoglycemic ওষুধের, মাও ইনহিবিটরস কুল ইনহিবিটরস কার্বনিক এনহাইড্রাস ইনহিবিটরস অ নির্বাচনী β-ব্লকার, bromocriptine, sulfonamides, এনাবলিক স্টেরয়েড, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, পাইরিডক্সিন, থিওফিলিন, cyclophosphamide, fenfluramine, লিথিয়াম, ইথানল ধারণকারী ওষুধের।

ইনসুলিনের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব দুর্বল করে: মৌখিক গর্ভনিরোধক, কর্টিকোস্টেরয়েডস, থাইরয়েড হরমোনস, থায়াজাইড ডায়ুরেটিকস, হেপারিন, ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস, সিম্পাথোমাইমেটিক্স, ডানাজোল, ক্লোনাইডিন, ধীর ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার, ডায়াজক্সাইড, মরফিন, ফেনাইটিন, নিকোটিন। রিসপাইন এবং স্যালিসিলেটগুলির প্রভাবে, অক্ট্রিওটাইড / ল্যানরেওটাইড ড্রাগের ক্রিয়াটিকে দুর্বল করা বা বাড়ানো সম্ভব, যা উভয়ই ইনসুলিনের শরীরের প্রয়োজনীয়তা বাড়াতে এবং হ্রাস করতে পারে। Ad-অ্যাড্রেনেরজিক ব্লকাররা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি মাস্ক করতে পারে এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়ার পরে পুনরুদ্ধারে বিলম্ব করতে পারে। অ্যালকোহল ইনসুলিনের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব বাড়াতে এবং দীর্ঘায়িত করতে পারে।

কিছু ওষুধ, উদাহরণস্বরূপ, থায়ল বা সালফাইটযুক্ত, যখন ইনসুলিন দ্রবণে ডিটেমির যুক্ত হয়, তখন এর ধ্বংস হতে পারে। অতএব, আধান দ্রবণগুলিতে ইনসুলিন ডিটেমির যুক্ত করবেন না।

পদার্থের ফার্মাকোলজিকাল ক্রিয়া

ডিটেমির ইনসুলিনটি স্যাকারোমাইসেস সেরভিসিয়া নামক একটি স্ট্রেন ব্যবহার করে রিকম্বিনেন্ট ডিওক্সাইরিবোনুক্লিক অ্যাসিড (ডিএনএ) বায়োটেকনোলজির সাহায্যে উত্পাদিত হয়।

ইনসুলিন হ'ল লেভিমির ফ্লিক্সপেন ড্রাগের প্রধান উপাদান যা সুবিধাজনক 3 মিলি সিরিঞ্জ পেন (300 পাইসিস) সমাধানের আকারে প্রকাশিত হয়।

এই মানব হরমোন অ্যানালগ পেরিফেরিয়াল সেল রিসেপ্টরগুলিতে আবদ্ধ এবং জৈবিক প্রক্রিয়াগুলি ট্রিগার করে।

মানব ইনসুলিন অ্যানালগ দেহে নিম্নলিখিত প্রক্রিয়াগুলির সক্রিয়করণকে উত্সাহ দেয়:

• পেরিফেরিয়াল কোষ এবং টিস্যু দ্বারা গ্লুকোজ গ্রহণের উদ্দীপনা,
• গ্লুকোজ বিপাক নিয়ন্ত্রণ,
• গ্লুকোনোজেনেসিস প্রতিরোধ,
• প্রোটিন সংশ্লেষ বৃদ্ধি
• চর্বি কোষে লাইপোলাইসিস এবং প্রোটোলাইসিস প্রতিরোধ।

এই সমস্ত প্রক্রিয়াগুলির জন্য ধন্যবাদ, রক্তে শর্করার ঘনত্ব হ্রাস পেয়েছে। ইনসুলিনের ইনজেকশন পরে, ডিটেমির 6-8 ঘন্টা পরে তার সর্বাধিক প্রভাব পৌঁছে দেয়।

যদি আপনি দিনে দুবার সমাধান প্রবেশ করেন, তবে ইনসুলিনের ভারসাম্য বিষয়বস্তু এ জাতীয় দুটি বা তিনটি ইনজেকশন পরে অর্জন করা হয়। ডিটেমির ইনসুলিনের স্বতন্ত্র অভ্যন্তরীণ দ্রবীকরণের পরিবর্তনশীলতা অন্যান্য বেসাল ইনসুলিন ড্রাগগুলির তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে কম।

এই হরমোনটি পুরুষ এবং মহিলা উভয় লিঙ্গের ক্ষেত্রেই একই প্রভাব ফেলে। এর গড় বিতরণের পরিমাণ প্রায় 0.1 l / কেজি।

ত্বকের নিচে ইনজেকশন করা ইনসুলিনের চূড়ান্ত অর্ধ-জীবনের সময়কাল ওষুধের ডোজ উপর নির্ভর করে এবং প্রায় 5-7 ঘন্টা হয়।

ওষুধ ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

ডায়াবেটিকের ক্ষেত্রে চিনির ঘনত্বকে বিবেচনা করে ডাক্তার ওষুধের ডোজ গণনা করেন।

রোগীর ডায়েটের লঙ্ঘন, শারীরিক ক্রমবর্ধমান ক্রম বা অন্যান্য রোগবিজ্ঞানের উপস্থিতির ক্ষেত্রে ডোজগুলি সামঞ্জস্য করতে হবে। ইনসুলিন ডিটেমির প্রধান ওষুধ হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে, বোলাস ইনসুলিনের সাথে বা চিনি-হ্রাসকারী ওষুধের সাথে একত্রিত হয়।

কোনও ইনজেকশন যে কোনও সময় 24 ঘন্টার মধ্যে করা যেতে পারে, প্রধান জিনিসটি হ'ল প্রতিদিন একই সময় পালন করা। হরমোন প্রশাসনের প্রাথমিক নিয়ম:

1. ত্বকের নীচে পেটের অঞ্চল, কাঁধ, নিতম্ব বা উরুতে একটি ইনজেকশন তৈরি করা হয়।
2. লিপোডিস্ট্রফির (ফ্যাটি টিস্যু ডিজিজ) সম্ভাবনা কমাতে, ইনজেকশন অঞ্চলটি নিয়মিত পরিবর্তন করা উচিত।
3. 60০ বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তিরা এবং কিডনি বা যকৃতের অসুস্থতাজনিত রোগীদের কঠোর গ্লুকোজ চেক এবং ইনসুলিন ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন।
4. অন্য কোনও ওষুধ থেকে বা থেরাপির প্রাথমিক পর্যায়ে স্থানান্তর করার সময়, গ্লাইসেমিয়ার স্তরটি সাবধানে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।

এটি লক্ষ করা উচিত যে ইনসুলিনের চিকিত্সায় ডিটেমির রোগীর ওজন বাড়ানোর প্রয়োজন হয় না। দীর্ঘ ভ্রমণের আগে, রোগীকে ওষুধের ব্যবহার সম্পর্কে চিকিত্সা বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করা উচিত, যেহেতু সময় অঞ্চল পরিবর্তন করে ইনসুলিন নেওয়ার সময়সূচি বিকৃত করে।

চিকিত্সার একটি তীব্র সমাপ্তি হাইপারগ্লাইসেমিয়া রাজ্যের দিকে নিয়ে যেতে পারে - চিনি স্তরের দ্রুত বৃদ্ধি, বা ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস - ইনসুলিনের অভাবের ফলে কার্বোহাইড্রেট বিপাক লঙ্ঘন করে। যদি তাত্ক্ষণিকভাবে ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করা না হয় তবে মারাত্মক পরিণতি হতে পারে।

হাইপোগ্লাইসেমিয়া গঠিত হয় যখন দেহটি হ্রাস পায় বা পর্যাপ্ত পরিমাণে খাদ্য দ্বারা পরিপূর্ণ হয় না এবং ইনসুলিনের ডোজটি খুব বেশি থাকে। রক্তে গ্লুকোজ জমে বাড়াতে আপনার এক টুকরো চিনি, একটি চকোলেট বার, মিষ্টি কিছু খাওয়া দরকার।

জ্বর বা বিভিন্ন সংক্রমণ প্রায়শই হরমোনের প্রয়োজনীয়তা বাড়ায়। কিডনি, লিভার, থাইরয়েড গ্রন্থি, পিটুইটারি গ্রন্থি এবং অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির রোগবিজ্ঞানের বিকাশের ক্ষেত্রে সমাধানটির একটি ডোজ সামঞ্জস্য প্রয়োজন।

ইনসুলিন এবং থিয়াজোলিডিনিডিয়োনগুলির সংমিশ্রণের সময়, এই বিষয়টি বিবেচনায় নেওয়া প্রয়োজন যে তারা হৃদরোগ এবং দীর্ঘস্থায়ী ব্যর্থতার বিকাশে অবদান রাখতে পারে।

ড্রাগ ব্যবহার করার সময়, ঘনত্ব এবং সাইকোমোটর আচরণে পরিবর্তনগুলি সম্ভব।

Contraindication এবং সম্ভাব্য ক্ষতি

যেমন, ইনসুলিন ডিটেমির ব্যবহারের জন্য কোনও contraindication নেই। সীমাবদ্ধতাগুলি কেবলমাত্র ছোট বাচ্চাদের উপর ইনসুলিনের প্রভাব নিয়ে পড়াশোনা পরিচালিত হয়নি এই কারণে পদার্থের জন্য পৃথক সংবেদনশীলতা এবং দু'বছর বয়স সম্পর্কিত।

একটি শিশু জন্ম দেওয়ার সময়কালে, ড্রাগটি ব্যবহার করা যেতে পারে, তবে একজন ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে।

একাধিক গবেষণায় তার গর্ভকালীন সময়ে ইনসুলিনের ইনজেকশন প্রবর্তনের সাথে মা এবং তার নবজাতক সন্তানের মধ্যে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া প্রকাশ পায়নি।

এটি বিশ্বাস করা হয় যে ওষুধটি বুকের দুধ খাওয়ানোর সাথে ব্যবহার করা যেতে পারে, তবে কোনও গবেষণা করা হয়নি। অতএব, গর্ভবতী এবং স্তন্যদানকারী মায়েদের জন্য, ডাক্তার ইনসুলিনের ডোজ সামঞ্জস্য করেন, এটির আগে ওজন করে মায়ের পক্ষে উপকার হয় এবং তার শিশুর সম্ভাব্য ঝুঁকি থাকে।

শরীরের নেতিবাচক প্রতিক্রিয়া হিসাবে, ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী একটি যথেষ্ট তালিকা রয়েছে:

1. হাইপোগ্লাইসেমিয়ার একটি অবস্থা যেমন তন্দ্রা, বিরক্তি, ত্বকের নিস্তেজতা, কাঁপুনি, মাথাব্যথা, বিভ্রান্তি, খিঁচুনি, অজ্ঞানতা, ট্যাকিকার্ডিয়া ইত্যাদি লক্ষণগুলির দ্বারা চিহ্নিত। এই অবস্থাকে ইনসুলিন শকও বলা হয়।
2. স্থানীয় সংবেদনশীলতা - ইনজেকশন অঞ্চলে ফোলাভাব এবং লালভাব, চুলকানি, পাশাপাশি লিপিড ডিসস্ট্রফির উপস্থিতি।
3. অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া, অ্যাঞ্জিওডেমা, মূত্রাশয়, ত্বকের ফুসকুড়ি এবং অতিরিক্ত ঘাম হওয়া।
4. পাচনতন্ত্রের লঙ্ঘন - বমি বমি ভাব, বমি বমি ভাব, পেটে ব্যথা, ডায়রিয়া।
5. শ্বাসকষ্ট, রক্তচাপ কমে যাওয়া
6. ভিজ্যুয়াল অক্ষমতা - রিফ্রেশনের পরিবর্তন যা রেটিনোপ্যাথিতে (রেটিনার প্রদাহ) বাড়ে।
7. পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির বিকাশ।

ওষুধের অতিরিক্ত মাত্রায় চিনিতে দ্রুত ড্রপ হতে পারে। হালকা হাইপোগ্লাইসেমিয়া সহ, একজন ব্যক্তির উচ্চ পরিমাণে শর্করাযুক্ত পণ্য গ্রহণ করা উচিত।

রোগীর গুরুতর অবস্থায়, বিশেষত যদি তিনি অজ্ঞান হন তবে জরুরি হাসপাতালে ভর্তি হওয়া প্রয়োজন। ডাক্তার গ্লুকোজ দ্রবণ বা গ্লুকাগনকে ত্বকের নীচে বা পেশীর নীচে ইনজেকশন দেয়।

রোগী সুস্থ হয়ে উঠলে চিনির বারবার ফোঁটা রোধ করতে তাকে এক টুকরো চিনি বা চকোলেট দেওয়া হয়।

ব্যয়, পর্যালোচনা, অনুরূপ উপায়

ওষুধ লেভেমির ফ্লিক্সস্পেন, যার সক্রিয় উপাদান ইনসুলিন ডিটেমির, ওষুধের দোকান এবং অনলাইন ফার্মেসীে বিক্রি হয়।

আপনার যদি কোনও ডাক্তারের প্রেসক্রিপশন থাকে তবেই আপনি ড্রাগটি কিনতে পারবেন।

ড্রাগটি বেশ ব্যয়বহুল, এর দাম 2560 থেকে 2900 রাশিয়ান রুবেল থেকে পরিবর্তিত হয়। এই ক্ষেত্রে, প্রতিটি রোগী এটি বহন করতে পারে না।

তবে, ডেটেমির ইনসুলিনের পর্যালোচনাগুলি ইতিবাচক। মানুষের মতো হরমোন দিয়ে ইনজেকশন করা অনেক ডায়াবেটিস রোগীরা এই সুবিধাগুলি উল্লেখ করেছেন:

• রক্তে শর্করার ক্রমান্বয়ে হ্রাস,
• প্রায় এক দিনের জন্য ড্রাগ ক্রিয়া সংরক্ষণ,
• সিরিঞ্জ কলমের ব্যবহার সহজ,
• বিরূপ প্রতিক্রিয়া বিরল ঘটনা,
• ডায়াবেটিকের ওজন একই স্তরে বজায় রাখা।

একটি সাধারণ গ্লুকোজ মান অর্জন করতে শুধুমাত্র ডায়াবেটিসের চিকিত্সার সমস্ত নিয়ম মেনে চলা যায়। এটি কেবল ইনসুলিন ইনজেকশনই নয়, ফিজিওথেরাপি অনুশীলন, কিছু ডায়েটরি বাধা এবং রক্তে শর্করার ঘনত্বের স্থিতিশীল নিয়ন্ত্রণও রয়েছে। হাইপোগ্লাইসেমিয়া শুরু হওয়ার সাথে সাথে এর মারাত্মক পরিণতিগুলিও বাদ না থাকায় সঠিক ডোজগুলির সাথে সম্মতি অত্যন্ত গুরুত্ব দেয়।

যদি কোনও কারণে ওষুধটি রোগীর সাথে মানানসই না হয় তবে ডাক্তার আরও একটি ওষুধ লিখে দিতে পারেন। উদাহরণস্বরূপ, ইনসুলিন ইসোফান, যা হিউম্যান হরমোনের একটি অ্যানালগ, যা জেনেটিক ইঞ্জিনিয়ারিং দ্বারা উত্পাদিত হয়। আইসোফান শুধুমাত্র প্রথম এবং দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিস মেলিটাসে নয়, এটি তার গর্ভকালীন ফর্ম (গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে), আন্তঃগঠিত প্যাথলজিসহ সার্জারি হস্তক্ষেপেও ব্যবহৃত হয়।

এর ক্রিয়াকলাপের সময়কাল ডিটেমির ইনসুলিনের তুলনায় অনেক কম, তবে, আইসোফানের একটি দুর্দান্ত হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব রয়েছে। এটি প্রায় একই প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া রয়েছে, অন্যান্য ওষুধগুলির এর কার্যকারিতা প্রভাবিত করতে পারে। আইসোফান উপাদানটি অনেক ওষুধে পাওয়া যায়, উদাহরণস্বরূপ, হিউমুলিন, রিনসুলিন, পেনসুলিন, গ্যানসুলিন এন, বায়োসুলিন এন, ইনসুরান, প্রোটাফান এবং অন্যান্য।

ডেটেমির ইনসুলিনের সঠিক ব্যবহারের মাধ্যমে আপনি ডায়াবেটিসের লক্ষণ থেকে মুক্তি পেতে পারেন। এর অ্যানালগগুলি, ইনসুলিন আইসোফানযুক্ত প্রস্তুতিগুলি যখন ওষুধের ব্যবহার নিষিদ্ধ তখন সহায়তা করবে। এটি কীভাবে কাজ করে এবং আপনার ইনসুলিনের প্রয়োজন কেন - এই নিবন্ধের ভিডিওতে।

রিলিজ ফর্ম এবং রচনা

ওষুধটি ত্বকের নিচে প্রশাসনের উদ্দেশ্যে তৈরি একটি ইনজেকশন সমাধান আকারে উপলব্ধ। ট্যাবলেট সহ অন্যান্য ডোজ ফর্মগুলি তৈরি হয় না। এটি হজম ট্র্যাক্টে ইনসুলিন অ্যামিনো অ্যাসিডে বিভক্ত হয়ে এর কার্য সম্পাদন করতে পারে না এই কারণে এটি ঘটে।

ইনসুলিন ডিটেমির হ'ল মানব ইনসুলিনের সমতুল্য।

সক্রিয় উপাদান ইনসুলিন সনাক্তকারী দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়। সমাধানের 1 মিলিতে এর সামগ্রী 14.2 মিলিগ্রাম বা 100 ইউনিট। অতিরিক্ত রচনা অন্তর্ভুক্ত:

• সোডিয়াম ক্লোরাইড
• গ্লিসারিন,
• hydroxybenzene,
• cresol,
• সোডিয়াম হাইড্রোজেন ফসফেট ডিহাইড্রেট,
• জিঙ্ক অ্যাসিটেট
• হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড / সোডিয়াম হাইড্রোক্সাইড মিশ্রিত করুন
• ইনজেকশন জল।

এটি দেখতে একটি পরিষ্কার, অপরিশোধিত, সমজাতীয় সমাধানের মতো দেখাচ্ছে। এটি 3 মিলি কার্ট্রিজ (পেনফিল) বা পেন সিরিঞ্জ (ফ্লেক্সস্পেন) এ বিতরণ করা হয়। বাইরের শক্ত কাগজ প্যাকেজিং। নির্দেশ সংযুক্ত করা হয়।

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

সর্বাধিক প্লাজমা ঘনত্ব পেতে, প্রশাসনের মুহুর্ত থেকে 6-8 ঘন্টা অতিবাহিত হওয়া উচিত। জৈব উপলভ্যতা প্রায় 60%। একটি দ্বি-সময় প্রশাসনের সাথে ভারসাম্য ঘনত্ব 2-3 ইনজেকশন পরে নির্ধারিত হয়। বিতরণ ভলিউম গড়ে 0.1 লি / কেজি। ইনজেকশন করা ইনসুলিনের বেশিরভাগ অংশ রক্ত ​​প্রবাহের সাথে সঞ্চালিত হয়। ড্রাগগুলি ফ্যাটি অ্যাসিড এবং ফার্মাকোলজিকাল এজেন্টগুলির সাথে যোগাযোগ করে না যা প্রোটিনকে আবদ্ধ করে।

বিপাকীয়করণ প্রাকৃতিক ইনসুলিন প্রক্রিয়াজাতকরণ থেকে আলাদা নয়। অর্ধ জীবন নির্মূল 5 থেকে 7 ঘন্টা (ব্যবহৃত ডোজ অনুযায়ী) করে। ফার্মাকোকিনেটিক্স রোগীর লিঙ্গ এবং বয়স নির্ভর করে না। কিডনি এবং লিভারের অবস্থাও এই সূচকগুলিকে প্রভাবিত করে না।

কীভাবে ইনসুলিন ডিটেমির নিতে হয়

সমাধানটি subcutaneous প্রশাসনের জন্য ব্যবহৃত হয়, শিরা ইনফিউশন মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়ার কারণ হতে পারে। এটি ইন্ট্রামাস্কুলারালি ইনজেকশন হয় না এবং ইনসুলিন পাম্পগুলিতে ব্যবহৃত হয় না। ইনজেকশনগুলি এই অঞ্চলে পরিচালিত হতে পারে:

• কাঁধ (ডেলোটয়েড পেশী),
• হিপ,
• পেরিটোনিয়ামের সামনের প্রাচীর,
• নিতম্ব।

লিপোডিস্ট্রফির লক্ষণগুলির সম্ভাবনা হ্রাস করতে ইঞ্জেকশন সাইটটি নিয়মিত পরিবর্তন করতে হবে।

ডোজ রেজিমেন্ট কঠোরভাবে পৃথকভাবে নির্বাচিত হয়। ডোজগুলি প্লাজমা গ্লুকোজ উপবাসের উপর নির্ভর করে। শারীরিক পরিশ্রম, ডায়েটে পরিবর্তন, সহজাত রোগের জন্য ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।

পেরিটোনিয়ামের পূর্বের প্রাচীর সহ বিভিন্ন স্থানে ড্রাগটি পরিচালনা করা হয়।

ওষুধের ব্যবহার অনুমোদিত:

• আমার নিজের উপর
• বলস ইনসুলিন ইনজেকশনগুলির সাথে একত্রে,
• লিরাগ্লাটিড ছাড়াও,
• মৌখিক অ্যান্টিবায়াডিক এজেন্টগুলির সাথে।

জটিল হাইপোগ্লাইসেমিক থেরাপির সাথে, প্রতিদিন 1 বার ওষুধটি দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। প্রতিদিনের ইঞ্জেকশনগুলি করার সময় আপনার যে কোনও সুবিধাজনক সময় বেছে নেওয়া এবং এটির সাথে লেগে থাকা প্রয়োজন। যদি দিনে 2 বার সমাধানটি ব্যবহার করার প্রয়োজন হয় তবে প্রথম ডোজটি সকালে চালানো হয় এবং দ্বিতীয়টি 12 ঘন্টার ব্যবধান সহ, রাতের খাবারের সাথে বা শোবার সময় আগে।

ডোজ এর subcutaneous ইনজেকশন পরে, সিরিঞ্জ পেনের হ্যান্ডেলটি ধরে রাখা হয়, এবং সুই কমপক্ষে 6 সেকেন্ডের জন্য ত্বকে রেখে যায়।

প্রথম সপ্তাহগুলিতে অন্যান্য ইনসুলিন প্রস্তুতি থেকে ডিটেমির-ইনসুলিনে স্যুইচ করার সময়, গ্লাইসেমিক সূচকের কঠোর নিয়ন্ত্রণ প্রয়োজন। চিকিত্সার পদ্ধতি, ডোজ এবং মৌখিক ওষুধগুলি সহ অ্যান্টিডায়াবেটিক ড্রাগগুলি গ্রহণের সময় পরিবর্তন করা প্রয়োজন।

বয়স্কদের মধ্যে সঠিকভাবে চিনির স্তর পর্যালোচনা করা এবং সময়মত ডোজ সামঞ্জস্য করা প্রয়োজন।

বয়স্ক এবং রেনাল-হেপাটিক প্যাথলজিসহ বৃদ্ধ এবং রোগীদের ক্ষেত্রে সময়মত ডোজ সামঞ্জস্য করা প্রয়োজন।

কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র

কখনও কখনও পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির বিকাশ ঘটে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এটি বিপরীতমুখী। প্রায়শই, এর লক্ষণগুলি গ্লাইসেমিক ইনডেক্সের তীক্ষ্ণ স্বাভাবিকের সাথে প্রদর্শিত হয়।

বিপাকের দিক থেকে

প্রায়শই রক্তে চিনির ঘন ঘনত্ব থাকে। গুরুতর হাইপোগ্লাইসেমিয়া কেবলমাত্র 6% রোগীদের মধ্যে বিকাশ লাভ করে। এটি খিঁচুনি প্রকাশ, অজ্ঞান, মস্তিষ্কের প্রতিবন্ধকতা, মৃত্যুর কারণ হতে পারে।

কখনও কখনও ইনজেকশন সাইটে একটি প্রতিক্রিয়া দেখা দেয়। এই ক্ষেত্রে চুলকানি, ত্বকের লালভাব, ফুসকুড়ি, ফোলাভাব দেখা দিতে পারে। ইনসুলিনের ইনজেকশন সাইট পরিবর্তন করা এই প্রকাশগুলি হ্রাস বা নির্মূল করতে পারে; বিরল ক্ষেত্রে ওষুধ অস্বীকার করা প্রয়োজন। একটি সাধারণ অ্যালার্জি সম্ভব (অন্ত্রের মন খারাপ, শ্বাসকষ্ট, ধমনী হাইপোটেনশন, সংজ্ঞা ব্লাঙ্কিং, ঘাম, ট্যাচিকার্ডিয়া, অ্যানাফিল্যাক্সিস)।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময় ব্যবহার করুন

অধ্যয়ন পরিচালনা করার সময়, যাদের মায়েদের গর্ভাবস্থায় ওষুধ ব্যবহার করে তাদের জন্য নেতিবাচক পরিণতিগুলি চিহ্নিত করা যায় নি। তবে, শিশুকে বহন করার সময় এটি ব্যবহার করুন সাবধানতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। গর্ভাবস্থার প্রাথমিক সময়কালে, মহিলার ইনসুলিনের প্রয়োজন কিছুটা হ্রাস পায়, এবং পরে বৃদ্ধি পায়।

ইনসুলিন স্তনের দুধে প্রবেশ করে কিনা তার কোনও প্রমাণ নেই। শিশুর মধ্যে এটির মৌখিক গ্রহণ নেতিবাচকভাবে প্রতিবিম্বিত হওয়া উচিত নয়, কারণ পাচনতন্ত্রে ড্রাগ দ্রুত বিচ্ছিন্ন হয়ে যায় এবং অ্যামিনো অ্যাসিড আকারে শরীর দ্বারা শোষিত হয়। একজন নার্সিং মা'র ডোজ সামঞ্জস্য এবং ডায়েটে পরিবর্তন দরকার হতে পারে।

অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া

বিভিন্ন medicষধি তরল এবং আধান সমাধানের সাথে এই রচনাটি মিশ্রিত করা যায় না। থিওলস এবং সালফাইটগুলি প্রশ্নযুক্ত এজেন্টের কাঠামো ধ্বংসের কারণ করে।

সমান্তরাল ব্যবহারের সাথে ড্রাগের শক্তি বৃদ্ধি পায়:

• clofibrate,
• fenfluramine,
• পাইরিডক্সিন,
• bromocriptine,
• cyclophosphamide,
• mebendazole,
• ketoconazole,
• থিওফিলিন
• অ্যান্টিবায়াবেটিক মৌখিক ওষুধ
• এসি ইনহিবিটাররা
• আইএমএও গ্রুপের প্রতিষেধক,
• অ-নির্বাচনী বিটা-ব্লকারস,
• কার্বনিক অ্যানহাইড্রেস ক্রিয়াকলাপের বাধা
• লিথিয়াম প্রস্তুতি
• sulfonamides,
• স্যালিসিলিক অ্যাসিডের ডেরাইভেটিভস,
• tetracyclines,
• anabolics।

হেপারিন, সোমোটোট্রপিন, ডানাজোল, ফেনাইটোইন, ক্লোনিডিন, মরফিন, কর্টিকোস্টেরয়েডস, থাইরয়েড হরমোনস, সিমপ্যাথোমাইমেটিক্স, ক্যালসিয়াম বিরোধী, থায়াজাইড ডায়ুরেটিকস, টিসিএ, মৌখিক গর্ভনিরোধক, নিকোটিন, ইনসুলিনের কার্যকারিতা হ্রাস পেয়েছে।

এটি অ্যালকোহল পান থেকে বিরত থাকার পরামর্শ দেওয়া হয়।

ল্যানারিওটাইড এবং অক্ট্রিওটাইডের প্রভাবের অধীনে ওষুধের কার্যকারিতা হ্রাস এবং বৃদ্ধি উভয়ই হতে পারে। বিটা-ব্লকারগুলির ব্যবহার হাইপোগ্লাইসেমিয়ার উদ্ভাসকে মসৃণ করে এবং গ্লুকোজ স্তর পুনরুদ্ধারে বাধা দেয়।

অ্যালকোহলে সামঞ্জস্য

এটি অ্যালকোহল পান থেকে বিরত থাকার পরামর্শ দেওয়া হয়। ইথাইল অ্যালকোহলের ক্রিয়াটি অনুমান করা কঠিন, কারণ এটি ওষুধের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব উভয়ই বৃদ্ধি এবং দুর্বল করতে সক্ষম।

ডেটেমির-ইনসুলিনের সম্পূর্ণ অ্যানালগগুলি হলেন লেভেমির ফ্লেক্সপেন এবং পেনফিল। ডাক্তারের সাথে পরামর্শের পরে, অন্যান্য ইনসুলিনগুলি (গ্লারগারিন, ইনসুলিন-আইসোফান ইত্যাদি) ড্রাগের বিকল্প হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে।

ভিডিওটি দেখুন: dite mira (নভেম্বর 2024).