ডায়াবেটিস আক্রান্ত লোকদের জন্য ফোরাম

বৈজ্ঞানিক দৃষ্টিকোণ থেকে, স্টেম সেলগুলির সাথে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সা অবাস্তব, কারণ এটি এই রোগীদের ইনসুলিন সমুদ্র তাদের। কিন্তু পেশী কোষগুলি এটি উপলব্ধি করে না।

টাইপ 1 ডায়াবেটিসের সাথে স্টেম সেলগুলির ভূমিকাও বোঝা যায় না। বি-দ্বীপপুঞ্জের স্টেম সেলগুলি অগ্ন্যাশয়ের নালীগুলিতে অবস্থিত। এমনকি দীর্ঘ অভিজ্ঞতার সাথে টাইপ 1 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রেও এই কোষগুলি অনেকগুলি, তবে তারা "ঘুমন্ত" অবস্থায় রয়েছে, কারণ শরীরের অটোইমিউন আক্রমণগুলি এনজাইমগুলির উত্পাদনকে বাধা দেয় যা স্টেম সেল এই ধরণের বিকাশের জন্য অনুঘটক হিসাবে কাজ করে।
যদি স্টেম সেলগুলি প্রবেশ করতে বাধ্য করা হয়, তবে এই কোষগুলির জন্য বৃদ্ধির কারণগুলিও প্রবর্তন করা হবে, যার অর্থ প্রথমে হানিমুন থাকবে এবং তারপরে অনাক্রম্যতার নতুন আক্রমণে ডায়াবেটিসের প্রবণতা বাড়বে।
যদি আপনি ড্রাগগুলি ব্যবহার করেন যা প্রতিরোধ ব্যবস্থাটি দমন করে এবং স্টেম সেলগুলি চালু করে - এটি অনকোলজিস্টদের জন্য, কারণ because স্টেম সেলগুলি টিউমার প্রক্রিয়াগুলির কারণ।

এখানে তারা একবার লিখেছিল যে স্কোকোভোতে এখন, জেনেটিসিস্টদের একটি গ্রুপ বিশেষ রক্ত ​​কণিকা বাড়ানোর জন্য একটি পদ্ধতি তৈরি করেছে যা দেহের বেশ কয়েকটি শর্তে দেহের প্রতিরোধ ক্ষমতা বাধা দেয় block সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য প্রতিরোধ ব্যবস্থা নিজেই প্রাথমিক কাজগুলি দমন না করে। এই ক্ষেত্রে, তাদের স্টেম সেলগুলির প্রাকৃতিক পুনর্জন্ম এবং তাদের ইনসুলিন উত্পাদন সম্ভব হবে। কিন্তু। সর্বদা হিসাবে, এই কাজটি রাশিয়াতে ব্যবহারের অধিকার ছাড়াই মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র এবং ইস্রায়েলের পক্ষে পরিচালিত হয়।

আমার মতে, সেন্ট সেলগুলি প্রবর্তনের বিশুদ্ধ প্রক্রিয়াটি একটি খাঁটি বিজ্ঞাপন প্রচার, খুব তাড়াতাড়ি বা পরে কমপক্ষে ডায়াবেটিসকে বাড়িয়ে তোলে।
বিদেশী চিকিত্সকদের মধ্যে যদি অর্থ এবং বিশ্বাস থাকে - এগিয়ে যান, যখন অর্থটি ফুরিয়ে যায়, বাহ্যিক ইনসুলিন ছাড়াই কত মাস (সপ্তাহ) টিকেছিল তা লিখতে ভুলবেন না, তারপরে একটি উদ্বেগ ঘটেছিল

সর্বশেষ সম্পাদিত 24 মার্চ 2014, 08:18 এ সর্বমোট 1 বার সম্পাদিত other

আমাদের জন্য ওষুধ children শিশু এবং স্টেম সেলের ডায়াবেটিস

বার্তা firsovakamilla »ডিসেম্বর 03, 2015 12:47 এএম।

বার্তা sharmelka »ডিসেম্বর 03, 2015 1:32 পূর্বাহ্ন

বার্তা Svyatv ফেব্রুয়ারি 03, 2016 20:04

বার্তা mamurder »ফেব্রুয়ারী 09, 2016 2:30 পিএম।

সম্প্রতি আমি একটি নিবন্ধ জুড়ে এসেছি:
ম্যাসাচুসেটস ইনস্টিটিউট অফ টেকনোলজি, বোস্টন চিলড্রেনস হসপিটাল এবং অন্যান্য বেশ কয়েকটি মেডিকেল প্রতিষ্ঠান ইনসুলিন উত্পাদনকারী আইলেট কোষগুলির প্রতিস্থাপনের জন্য প্রথম ক্লিনিকাল পদ্ধতি পরিচালনা করে।

ইঁদুরের গবেষণায় দেখা গেছে যে একটি বিশেষ প্রযুক্তি ব্যবহার করে মানুষের কোষগুলি ছয় মাসের মধ্যে কোনও কার্যকর প্রতিরোধ ক্ষমতা ছাড়াই ডায়াবেটিস নিরাময় করতে পারে।

টাইপ 1 ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে, প্রতিরোধ ব্যবস্থা অগ্ন্যাশয় আক্রমণ করে। ফলস্বরূপ, শরীর রক্তে শর্করাকে নিয়ন্ত্রণ করার জন্য তার প্রাকৃতিক ক্ষমতা হারিয়ে ফেলে। এ কারণে, ডায়াবেটিস রোগীদের তাদের নিজের স্তরের যত্ন সহকারে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন, এটি দিনে কয়েকবার পরিমাপ করতে এবং ইনসুলিনের যতগুলি ইনজেকশন তৈরি করা উচিত।

একটি আদর্শ ডায়াবেটিস চিকিত্সা হ'ল ধ্বংস হওয়া আইলেট কোষ (ল্যাঙ্গারহানস আইলেটস) প্রতিস্থাপন করা, যা অগ্ন্যাশয়ের ভরগুলির 1-2% থাকে। এই কোষগুলির সেট দেহের জীবনযাত্রার জন্য গুরুত্বপূর্ণ, তবে শরীরে খুব কমই থাকে।

এ পর্যন্ত তাদের প্রতিস্থাপন করাও সমস্যা ছিল। শত শত প্রতিস্থাপনের প্রচেষ্টা সফল হয়েছিল, তবে রোগীর অবশিষ্ট জীবন জুড়ে ইমিউনোসপ্রেসেন্টস ব্যবহার প্রয়োজন required

নতুন ট্রান্সপ্ল্যান্ট প্রযুক্তি প্রতিস্থাপনের আগে মানব আইলেট কোষগুলিকে আবদ্ধ করতে বিশেষ উপাদান ব্যবহার করে। একটি বিশেষ ক্যাপসুল দাতা কোষগুলি গ্রহণকারীর প্রতিরোধ ব্যবস্থাতে "অদৃশ্য" করে তোলে। এর জন্য ধন্যবাদ, বিদেশী টিস্যুগুলির কোনও প্রত্যাখ্যান নেই, এবং ডায়াবেটিসের লক্ষণগুলি 6 মাস পরে সম্পূর্ণ অদৃশ্য হয়ে যায়।

ক্যাপসুলের অভ্যন্তরে ইনসুলিন উত্পাদনকারী কোষগুলি স্টেম সেলগুলির ভিত্তিতে তৈরি হয় এবং রক্তে শর্করার প্রতিক্রিয়া হিসাবে কঠোরভাবে প্রয়োজনীয় পরিমাণ ইনসুলিন তৈরি করে। পরীক্ষাগার পরীক্ষায়, নতুন চিকিত্সা পুরো পরীক্ষার সময়কালে একটি প্রভাব সরবরাহ করে: 174 দিন পর্যন্ত।

নতুন প্রযুক্তির বৃহত্তর ক্লিনিকাল অ্যাপ্লিকেশনটি দেখায় যে এটি মানুষের পক্ষে কতটা কার্যকর। ডায়াবেটিস হ'ল পরাজিত রোগগুলির তালিকায় যুক্ত হবে যেগুলি আগে অযোগ্য ছিল every

4 মিনিটের পরে পাঠানো হয়েছে:
সমস্ত গবেষণা এবং বৈজ্ঞানিক আবিষ্কারের সাথে, ফার্মাসিউটিক্যাল সংস্থাগুলি অতিরিক্ত লাভ থেকে নিজেকে এড়াতে এতো সহজ করে দেবে এমন সম্ভাবনা কম। লোকেরা স্বাস্থ্যবান এমন কারও পক্ষে উপকারী নয়।

2 মিনিট 33 সেকেন্ড পরে পাঠানো হয়েছে:
ছেলের বয়স 9 বছর, ডায়াবেটিস 1 বছর থেকে 1 বছর। ডায়াবেটিস শুরুর একটি পরিষ্কার ব্যাখ্যা পাওয়া যায়নি। আত্মীয়দের কারওই ডায়াবেটিস ছিল না।

প্রকার 1 ডায়াবেটিসের কারণগুলি

টাইপ 1 ডায়াবেটিসে, ল্যাঙ্গেরহান্সের অগ্ন্যাশয় দ্বীপে অবস্থিত বিটা কোষের মৃত্যুর কারণে ইনসুলিনের ঘাটতি দেখা দেয়। এটি এই জাতীয় কারণগুলির কারণে ঘটতে পারে:

• বংশগত জেনেটিক প্রবণতা
• অটোইমিউন প্রতিক্রিয়া।
• ভাইরাসজনিত সংক্রমণ - হাম, রুবেলা, সাইটোমেগালভাইরাস, চিকেনপক্স, কক্সস্যাকি ভাইরাস, গাঁদা।
• গুরুতর মানসিক-সংবেদনশীল মানসিক চাপ পরিস্থিতি।
• অগ্ন্যাশয় প্রদাহজনক প্রক্রিয়া।

যদি রোগীর ইনসুলিন দিয়ে চিকিত্সা শুরু না করা হয় তবে তিনি ডায়াবেটিক কোমা বিকাশ করেন। এছাড়াও জটিলতার আকারে বিপদ রয়েছে - স্ট্রোক, হার্ট অ্যাটাক, ডায়াবেটিস মেলিটাসে দৃষ্টিশক্তি হ্রাস, গ্যাংগ্রিনের বিকাশের সাথে মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথি, রেনাল ব্যর্থতার সাথে নিউরোপ্যাথি এবং কিডনি প্যাথলজি।

টাইপ 1 ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য পদ্ধতি

আজ, ডায়াবেটিসকে অযোগ্য বলে মনে করা হয়। থেরাপি হ'ল ডায়েট এবং ইনসুলিন ইনজেকশনগুলির মাধ্যমে প্রস্তাবিত পরিসরের মধ্যে গ্লুকোজ স্তর বজায় রাখা। সঠিক ডোজ দিয়ে রোগীর অবস্থা তুলনামূলকভাবে সন্তোষজনক হতে পারে তবে অগ্ন্যাশয় কোষগুলি পুনরুদ্ধার করা যায় না।

অগ্ন্যাশয় প্রতিস্থাপনের চেষ্টা করা হয়েছে, তবে সাফল্যের বিষয়টি এখনও লক্ষ্য করা যায়নি। সমস্ত ইনসুলিনগুলি ইনজেকশন দ্বারা পরিচালিত হয়, যেহেতু গ্যাস্ট্রিকের রস থেকে হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড এবং পেপসিনের ক্রিয়া অনুসারে সেগুলি নষ্ট হয়ে যায়। প্রশাসনের অন্যতম বিকল্প হ'ল ইনসুলিন পাম্পের হেমিং।

ডায়াবেটিসের চিকিত্সার ক্ষেত্রে, নতুন পদ্ধতিগুলি আসল ফলাফলগুলি দেখিয়েছে:

1. ডিএনএ ভ্যাকসিন।
2. টি-লিম্ফোসাইটগুলি পুনরায় প্রোগ্রাম করা।
3. Plasmapheresis।
4. স্টেম সেল চিকিত্সা।

একটি নতুন পদ্ধতি হ'ল ডিএনএ এর বিকাশ - একটি ভ্যাকসিন যা ডিএনএ স্তরে অনাক্রম্যতা দমন করে, যখন অগ্ন্যাশয়ের কোষগুলির ধ্বংস বন্ধ হয়ে যায়। এই পদ্ধতিটি ক্লিনিকাল ট্রায়ালের পর্যায়ে রয়েছে, এর সুরক্ষা এবং দীর্ঘমেয়াদী পরিণতি নির্ধারিত হয়।

তারা বিশেষ পুনঃপ্রক্রামকৃত কোষগুলির সাহায্যে প্রতিরোধ ব্যবস্থাতে একটি পদক্ষেপ নেওয়ার চেষ্টা করে, যা বিকাশকারীদের মতে, অগ্ন্যাশয়ের ইনসুলিন কোষগুলিকে সুরক্ষা দিতে পারে।

এটি করার জন্য, টি-লিম্ফোসাইটগুলি নেওয়া হয়, পরীক্ষাগার শর্তে তাদের বৈশিষ্ট্যগুলি পরিবর্তিত হয় যাতে তারা অগ্ন্যাশয় বিটা কোষগুলি ধ্বংস করা বন্ধ করে দেয়। এবং রোগীর রক্তে ফিরে আসার পরে, টি-লিম্ফোসাইটগুলি ইমিউন সিস্টেমের অন্যান্য অংশগুলি পুনর্নির্মাণ শুরু করে।

এর মধ্যে একটি পদ্ধতি, প্লাজমফেরেসিস, প্রতিরোধ ব্যবস্থার অ্যান্টিজেন এবং ধ্বংস হওয়া উপাদানগুলি সহ প্রোটিন কমপ্লেক্সগুলির রক্ত ​​পরিষ্কার করতে সহায়তা করে। রক্ত একটি বিশেষ যন্ত্রের মধ্য দিয়ে যায় এবং ভাস্কুলার বিছানায় ফিরে আসে।

স্টেম সেল ডায়াবেটিস থেরাপি

স্টেম সেলগুলি অপরিণত, অস্থি মজ্জে পাওয়া অবিচ্ছিন্ন কোষ। সাধারণত, যখন কোনও অঙ্গ ক্ষতিগ্রস্থ হয় তখন সেগুলি রক্তে ছেড়ে দেওয়া হয় এবং ক্ষতির জায়গায় রোগাক্রান্ত অঙ্গটির বৈশিষ্ট্য অর্জন করে।

স্টেম সেল থেরাপি চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়:

• একাধিক স্ক্লেরোসিস।
• সেরিব্রোভাসকুলার দুর্ঘটনা।
• আলঝেইমার ডিজিজ।
• মানসিক প্রতিবন্ধকতা (জেনেটিক উত্স নয়)।
• সেরিব্রাল প্যালসি।
• হার্ট ফেইলিওর, এনজিনা প্যাক্টেরিস।
• লম্বা ইস্কেমিয়া।
• অন্তর্নিহিত এন্ডেরেটেরাইটিস
• প্রদাহজনক এবং অবনতিশীল যৌথ ক্ষত।
• Immunodeficiencies।
• পারকিনসিনস ডিজিজ।
• সোরিয়াসিস এবং সিস্টেমিক লুপাস এরিথেটোসাস।
• হেপাটাইটিস এবং যকৃতের ব্যর্থতা।
• নবজীবনের জন্য

স্টেম সেল সহ টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিত্সার জন্য একটি কৌশল তৈরি করা হয়েছে এবং এটি সম্পর্কে পর্যালোচনা আশাবাদকে কারণ দেয়। পদ্ধতির সারমর্মটি হ'ল:

1. অস্থি মজ্জা স্টার্নাম বা ফিমুর থেকে নেওয়া হয়। এটি করার জন্য, একটি বিশেষ সুই ব্যবহার করে তার বেড়াটি চালিয়ে যান।
2. তারপরে এই কোষগুলি প্রক্রিয়াজাত করা হয়, তাদের মধ্যে কয়েকটি নিম্নলিখিত পদ্ধতির জন্য হিমায়িত হয়, বাকিগুলি এক ধরণের ইনকিউবেটারে স্থাপন করা হয় এবং দু'মাসে বিশ হাজার থেকে এগুলি 250 মিলিয়নে বেড়ে যায়।
3. এইভাবে প্রাপ্ত কোষগুলি অগ্ন্যাশয়ের মধ্যে ক্যাথেটারের মাধ্যমে রোগীর মধ্যে প্রবর্তিত হয়।

স্থানীয় অ্যানেশেসিয়াতে এই অপারেশন করা যেতে পারে। এবং রোগীদের পর্যালোচনা অনুযায়ী, থেরাপির প্রথম থেকেই তারা অগ্ন্যাশয়গুলিতে উত্তাপের তীব্র প্রবণতা অনুভব করে। যদি ক্যাথেটারের মাধ্যমে প্রশাসনিক ব্যবস্থা করা সম্ভব না হয় তবে স্টেম সেলগুলি শিরা প্রবেশের মাধ্যমে শরীরে প্রবেশ করতে পারে।

অগ্ন্যাশয় পুনরুদ্ধার প্রক্রিয়া শুরু করতে কোষগুলিকে প্রায় 50 দিন সময় লাগে। এই সময়, অগ্ন্যাশয়ে নিম্নলিখিত পরিবর্তনগুলি ঘটে:

• ক্ষতিগ্রস্থ কোষগুলি স্টেম সেল দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়।
• নতুন কোষগুলি ইনসুলিন উত্পাদন শুরু করে।
• নতুন রক্তনালীগুলি ফর্ম (বিশেষ ওষুধগুলি অ্যাঞ্জিওজেনসিস গতি বাড়ানোর জন্য ব্যবহৃত হয়)।

তিন মাস পরে, ফলাফল মূল্যায়ন। এই পদ্ধতির লেখক এবং ইউরোপীয় ক্লিনিকগুলিতে প্রাপ্ত ফলাফলগুলির মতে, ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীরা তাদের সাধারণ সুস্থতা স্বাভাবিক করেন, রক্তের গ্লুকোজ স্তর হ্রাস পেতে শুরু করে, যা ইনসুলিনের ডোজ হ্রাস করতে দেয়। রক্তে গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের সূচক এবং আদর্শ স্থিতিশীল হয়।

ডায়াবেটিসের স্টেম সেল চিকিত্সা শুরু হয়েছে এমন জটিলতার সাথে ভাল ফলাফল দেয়। পলিনুরোপ্যাথির সাথে ডায়াবেটিক পা, কোষগুলি সরাসরি ক্ষতগুলির মধ্যে প্রবর্তন করা যেতে পারে। একই সময়ে, প্রতিবন্ধী রক্ত ​​সঞ্চালন এবং স্নায়ু বাহিত হওয়া পুনরুদ্ধার শুরু হয়, ট্রফিক আলসার নিরাময় হয়।

প্রভাবটি সুসংহত করতে প্রশাসনের দ্বিতীয় কোর্সের প্রস্তাব দেওয়া হয়। স্টেম সেল প্রতিস্থাপন ছয় মাস পরে সঞ্চালিত হয়। এই ক্ষেত্রে, প্রথম সেশনে ইতিমধ্যে নেওয়া কক্ষগুলি ব্যবহৃত হয়।

স্টেম সেল দিয়ে ডায়াবেটিসের চিকিত্সা করা চিকিত্সকদের তথ্য অনুসারে, ফলাফল প্রায় অর্ধেক রোগীর মধ্যে উপস্থিত হয় এবং তারা ডায়াবেটিস মেলিটাসের দীর্ঘমেয়াদে ক্ষমা অর্জনে গঠিত - প্রায় দেড় বছর। এমনকি তিন বছর ধরে ইনসুলিন প্রত্যাখ্যানের ক্ষেত্রে বিচ্ছিন্ন তথ্য রয়েছে।

স্টেম সেল এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

টাইপ 1 ডায়াবেটিসের স্টেম সেল থেরাপির প্রধান অসুবিধা হ'ল, বিকাশের প্রক্রিয়া অনুসারে, ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস অটোইমিউন রোগগুলি বোঝায়।

এই মুহুর্তে যখন স্টেম সেলগুলি অগ্ন্যাশয়ের ইনসুলিন কোষের বৈশিষ্ট্য অর্জন করে, প্রতিরোধ ব্যবস্থা তাদের বিরুদ্ধে আগের মতো একই আক্রমণ শুরু করে, যা তাদের খোদাই করা শক্ত করে তোলে।

প্রত্যাখ্যান হ্রাস করতে, ড্রাগগুলি অনাক্রম্যতা দমন করতে ব্যবহৃত হয়। এই ধরনের পরিস্থিতিতে জটিলতাগুলি সম্ভব:

• বিষাক্ত প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়,
• বমি বমি ভাব, বমিভাব হতে পারে,
• ইমিউনোসপ্রেসেন্টসগুলির প্রবর্তনের সাথে চুল পড়া সম্ভব is
• শরীর সংক্রমণের বিরুদ্ধে প্রতিরক্ষামূলক হয়ে যায়,
• অনিয়ন্ত্রিত কোষ বিভাজন ঘটে টিউমার প্রক্রিয়াগুলির দিকে পরিচালিত করে।

আমেরিকান এবং জাপানী গবেষকরা কোষের থেরাপিতে অগ্ন্যাশয় টিস্যুতে নয়, যকৃতে বা কিডনির ক্যাপসুলের নীচে স্টেম সেলগুলি প্রবর্তন করে পদ্ধতিটিতে পরিবর্তনের প্রস্তাব করেছিলেন। এই জায়গাগুলিতে, তারা প্রতিরোধ ক্ষমতা কোষগুলির দ্বারা ধ্বংসের প্রবণতা কম।

জেনেটিক এবং সেলুলার - এছাড়াও বিকাশের অধীনে সম্মিলিত চিকিত্সার একটি পদ্ধতি। জেনেটিক ইঞ্জিনিয়ারিং দ্বারা স্টেম সেলটিতে একটি জিন প্রবেশ করা হয়, যা এর স্বাভাবিক বিটা কোষে রূপান্তর করতে উত্সাহ দেয়; ইতিমধ্যে প্রস্তুত কোষ সংশ্লেষক ইনসুলিন দেহে প্রবেশ করে। এই ক্ষেত্রে, প্রতিরোধের প্রতিক্রিয়া কম উচ্চারণ করা হয়।

ব্যবহার চলাকালীন, ধূমপান, অ্যালকোহল একটি সম্পূর্ণ বিরতি প্রয়োজন। পূর্বশর্তগুলি ডায়েট এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপও করা হয়।

স্টেম সেল প্রতিস্থাপন ডায়াবেটিসের চিকিত্সার একটি আশাব্যঞ্জক ক্ষেত্র area নিম্নলিখিত সিদ্ধান্ত নেওয়া যেতে পারে:

1. সেল-সেল থেরাপি টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিত্সায় এই পদ্ধতির কার্যকারিতা দেখিয়েছে, যা ইনসুলিনের ডোজ হ্রাস করে।
2. প্রচলনজনিত জটিলতা এবং চাক্ষুষ প্রতিবন্ধকতার চিকিত্সার জন্য একটি বিশেষ ভাল ফল পাওয়া গেছে।
3. টাইপ 2 নন-ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাসকে আরও ভালভাবে চিকিত্সা করা হয়, ক্ষয়টি দ্রুত অর্জন করা হয়, যেহেতু রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা নতুন কোষগুলি ধ্বংস করে না।
4. ইতিবাচক পর্যালোচনা হওয়া সত্ত্বেও এবং থেরাপির ফলাফলগুলি এন্ডোক্রিনোলজিস্টদের (মূলত বিদেশী) বর্ণিত সত্ত্বেও, এখনও এই পদ্ধতিটি পুরোপুরি তদন্ত করা যায়নি।

এই নিবন্ধের ভিডিওটি স্টেম সেল দিয়ে ডায়াবেটিসের চিকিত্সা সম্পর্কে অতিরিক্ত কথা বলবে।

ভিডিওটি দেখুন: শরর ফড হল করনয়: ফড ক এব কন হয়? ফডর চকৎস ও পরতরধ করনয় ক ক - Health Tips (মে 2024).