ডায়াবেটিসের নতুন চিকিত্সা: থেরাপিতে নতুনত্ব এবং আধুনিক ওষুধ

রিপ্যাগ্লিনাইড প্রাথমিকভাবে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট (90%) এবং মূত্রের মধ্যে কেবল 10% এর মাধ্যমে নির্গত হয়, তাই ড্রাগ রেনাল ব্যর্থতার প্রাথমিক পর্যায়ে contraindication হয় না। নেটাগ্লাইডাইড লিভারে বিপাকযুক্ত এবং মূত্রের মধ্যে ছড়িয়ে পড়ে (৮০%), সুতরাং, হেপাটিক এবং রেনাল ব্যর্থতাযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে এটি ব্যবহার করা বাঞ্ছনীয়।

সিক্রেটোগোগগুলির পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির বর্ণালী সালফানিলিউরিয়া প্রস্তুতির জন্য অনুরূপ, কারণ উভয়ই অন্তঃসত্ত্বা ইনসুলিনের নিঃসরণকে উদ্দীপিত করে।

বর্তমানে বিগুয়ানাইড গ্রুপের সমস্ত প্রস্তুতির মধ্যে কেবল মেটফর্মিন ব্যবহার করা হয় (গ্লুকোফেজ, সিওফোর, ফর্মিন প্লিভা)। মেটফর্মিনের চিনি-হ্রাসকারী প্রভাবটি বেশ কয়েকটি এক্সট্রাপ্রেক্রিটিক প্রক্রিয়াগুলির কারণে হয় (যা অগ্ন্যাশয় বি কোষগুলির মাধ্যমে ইনসুলিনের নিঃসরণের সাথে জড়িত নয়)। প্রথমত, মেটফর্মিন গ্লুকোনোজেনেসিস দমন করার কারণে যকৃতের দ্বারা গ্লুকোজের বর্ধিত উত্পাদন হ্রাস করে, দ্বিতীয়ত, এটি পেরিফেরাল টিস্যু ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি করে (পেশী এবং, কিছুটা কম পরিমাণে, চর্বি), তৃতীয়ত, মেটফর্মিন একটি দুর্বল অ্যানোরেক্সিজনিক প্রভাব ফেলে, চতুর্থত, - অন্ত্রের মধ্যে শর্করা শোষণকে ধীর করে দেয়।

ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে মেটফর্মিন একটি মাঝারি হ্রাসের কারণে লিপিড বিপাক উন্নত করে improves ট্রাইগ্লিসারাইডস (টিম), কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন (এলডিএল), প্লাজমাতে মোট কোলেস্টেরল এবং এলডিএল কোলেস্টেরল। এছাড়াও, থ্রোবোলাইসিস ত্বরান্বিত করার ক্ষমতা এবং রক্তে ফাইব্রিনোজেনের ঘনত্বকে হ্রাস করার কারণে এই ড্রাগটিতে ফাইব্রিনোলিটিক প্রভাব রয়েছে।

মেটফর্মিন ব্যবহারের প্রধান ইঙ্গিতটি হ'ল স্থূলত্ব এবং / অথবা হাইপারলিপিডেমিয়া সহ সিডি -২। এই রোগীদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন হ'ল পছন্দের ড্রাগ যা এটি শরীরের ওজন হ্রাস করতে সহায়তা করে এবং স্থূলত্বের হাইপারিনসুলিনেমিয়া বৈশিষ্ট্য বাড়ায় না। এটির একক ডোজ 500-1000 মিলিগ্রাম, দৈনিক ডোজ 2.5-3 গ্রাম, বেশিরভাগ রোগীদের জন্য কার্যকর গড় দৈনিক ডোজ 2-2.25 গ্রামের বেশি হয় না।

সাধারণত প্রতিদিন 500-850 মিলিগ্রাম দিয়ে চিকিত্সা শুরু হয়, যদি প্রয়োজন হয় তবে 1 সপ্তাহের ব্যবধানে 500 মিলিগ্রাম করে ডোজ বাড়িয়ে দিন, 1-3 বার দিন। মেটফরমিনের একটি সুবিধা হ'ল লিভারের দ্বারা রাতারাতি গ্লুকোজ অতিরিক্ত উত্পাদন দমন করার ক্ষমতা। এই বিষয়টি মনে রেখে, সকালে ভোরের সময় গ্লাইসেমিয়া বৃদ্ধি রোধ করতে সন্ধ্যায় এটি একবার গ্রহণ করা ভাল।

টাইপ 2 ডায়াবেটিস এবং স্থূলত্বের লোকেরা এবং পিএসএম বা ইনসুলিনের সংমিশ্রণে ডায়েট সহ মেটোফর্মিন উভয়ই মনোথেরাপি হিসাবে ব্যবহার করতে পারেন। মনোথেরাপির পটভূমির বিরুদ্ধে কাঙ্ক্ষিত চিকিত্সা প্রভাব অর্জন না করা হলে নির্দিষ্ট সংমিশ্রণ থেরাপি নির্ধারিত হয়। বর্তমানে, একটি গ্লিবোমেট প্রস্তুতি রয়েছে, যা গ্লিবেনক্লামাইড (2.5 মিলিগ্রাম / ট্যাব।) এবং মেটফর্মিন (400 মিলিগ্রাম / ট্যাব।) এর সংমিশ্রণ।

বিগুয়ানাইড থেরাপির সবচেয়ে ভয়ঙ্কর সম্ভাব্য জটিলতা হ'ল ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস। এই ক্ষেত্রে ল্যাকটেটের স্তরে সম্ভাব্য বৃদ্ধি যুক্ত হয়, প্রথমত, পেশীগুলিতে এর উত্পাদনের উদ্দীপনা এবং দ্বিতীয়ত, মেটফর্মিন গ্রহণের সময় ল্যাকটেট এবং অ্যালানাইন গ্লুকোনোজেনেসিসের প্রধান স্তরগুলি দমন করা হয়। যাইহোক, এটি ধারণা করা উচিত যে মেটফর্মিন, ইঙ্গিত অনুসারে নির্ধারিত এবং contraindication বিবেচনায় নেওয়া ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস সৃষ্টি করে না।

মেটফরমিনের ফার্মাকোকাইনেটিক্সকে বিবেচনা করে, তীব্র সংক্রামক রোগগুলির সংক্রমণ এবং ক্রনিক রোগগুলির সংক্রমণের সাথে পেরিওপারেটিভ সময়কালে (অপারেশনের আগে এবং বেশ কয়েকটি দিন পরে) আসন্ন সাধারণ অ্যানেশেসিয়া (72 ঘন্টার কম নয়) আগে, রেডিওপাক আয়োডিনযুক্ত পদার্থের প্রবর্তনের সাথে তার অস্থায়ী প্রত্যাহার করা জরুরি।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, মেটফর্মিনটি সহ্য হয়। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি, যদি সেগুলির বিকাশ ঘটে তবে চিকিত্সার একেবারে শুরুতে এবং দ্রুত অদৃশ্য হয়ে যায়। এর মধ্যে পেট ফাঁপা, বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া, এপিগাস্ট্রিক অঞ্চলে অস্বস্তি, ক্ষুধা হ্রাস এবং মুখের মধ্যে একটি ধাতব স্বাদ অন্তর্ভুক্ত। ডিস্পেপটিক লক্ষণগুলি মূলত অন্ত্রের গ্লুকোজ শোষণে মন্দা এবং বর্ধিত গাঁজন প্রক্রিয়াগুলির সাথে জড়িত।

বিরল ক্ষেত্রে ভিটামিন বি 12 এর অন্ত্রের শোষণ লঙ্ঘন হয়। একটি অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া সম্ভব। ইনসুলিনের নিঃসরণে উদ্দীপক প্রভাবের অভাবের কারণে, মেটফর্মিন খুব বেশি মাত্রায় এবং এড়িয়ে যাওয়া খাবারের সাথে খুব কমই হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশের কারণ ঘটায়।

মেটফরমিনের ব্যবহারের বিপরীত বিষয়গুলি: হাইপোক্সিক শর্ত এবং কোনও এটিওলজির অ্যাসিডোসিস, হার্টের ব্যর্থতা, যকৃতের গুরুতর কর্মহীনতা, কিডনি, ফুসফুস, বয়সের বয়স, মদ্যপানের অপব্যবহার।

মেটফর্মিন দিয়ে চিকিত্সা করার সময়, বেশ কয়েকটি সূচক নিরীক্ষণ করা প্রয়োজন: হিমোগ্লোবিন (6 মাসের মধ্যে 1 বার), সিরাম ক্রিয়েটিনিন এবং ট্রান্সমিন্যাসেস (প্রতি বছর 1 বার), যদি সম্ভব হয় - রক্তে ল্যাকটেটের স্তরের পিছনে (6 মাসের মধ্যে 1 বার)। যখন পেশী ব্যথা দেখা দেয় তখন রক্তের ল্যাকটেটের একটি জরুরি পরীক্ষা করা প্রয়োজন, সাধারণত এর স্তরটি 1.3-3 মিমি / লিটার হয়।

থিয়াজোলিডিনিডোনেস (গ্লিটাজোনস) বা সংবেদনশীল

থিয়াজোলিডিনিডেজনেস হ'ল নতুন ট্যাবলেট চিনি হ্রাসকারী .ষধ। তাদের কর্মের প্রক্রিয়া হ'ল ইনসুলিন প্রতিরোধের ক্ষমতা হ্রাস করার ক্ষমতা যা টাইপ 2 ডায়াবেটিসের বিকাশের অন্যতম প্রধান কারণ is অন্যান্য সমস্ত টিএসপি-তে থায়াজোলিডিনডোনিয়াসের অতিরিক্ত সুবিধা হ'ল তাদের হাইপোলিপিডেমিক প্রভাব। সর্বাধিক লিপিড-হ্রাসকারী প্রভাব অ্যাক্টোস (পিয়োগ্লিট্যাজোন) দ্বারা সরবরাহ করা হয়, যা হাইপারট্রিগ্লিসারাইডেমিয়া নির্মূল করতে পারে এবং অ্যান্টি-এথেরোজেনিকের সামগ্রীকে বাড়িয়ে তুলতে পারে উচ্চ ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন (HDL কণিকা).

টাইপ 2 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের থিয়াজোলিডিনিডিয়েনস ব্যবহারের ফলে কার্ডিওভাসকুলার জটিলতা প্রতিরোধের সম্ভাবনা খোলে, এর বিকাশ প্রক্রিয়াটি মূলত বিদ্যমান ইনসুলিন প্রতিরোধের এবং প্রতিবন্ধী লিপিড বিপাকের কারণে ঘটে। অন্য কথায়, এই ওষুধগুলি পেরিফেরিয়াল টিস্যুগুলির সংবেদনশীলতা বাড়ায় তাদের নিজস্ব এন্ডোজেনাস ইনসুলিনের শারীরবৃত্তীয় প্রভাবের জন্য এবং একই সাথে রক্তে তার ঘনত্বকে হ্রাস করে।

অন্তঃসত্ত্বা ইনসুলিন (সিডি -১) এর স্রাবের অভাবে বা এর স্রাব হ্রাসের সাথে (টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের দীর্ঘায়িত কোর্স, টিএসপির সর্বাধিক ডোজ এ অসন্তুষ্ট ক্ষতিপূরণ সহ) এই ওষুধগুলির একটি চিনি-হ্রাস প্রভাব ফেলতে পারে না।

বর্তমানে, এই গোষ্ঠীর দুটি ওষুধ ব্যবহার করা হয়েছে: রসগ্লিটাজোন (অ্যাভানডিয়া) এবং পিয়োগ্লিট্যাজোন (অ্যাক্টোস) (সারণী 12)।

সারণী 12. থিয়াজোলিডিনিডিনেস ব্যবহার

এই গ্রুপের 80% ওষুধগুলি লিভার দ্বারা বিপাকযুক্ত এবং কেবল 20% কিডনি দ্বারা নিষ্কাশিত হয়।

থিয়াজোলিডিনিডিয়েনস অগ্ন্যাশয়ের দ্বারা ইনসুলিনের নিঃসরণকে উত্তেজিত করে না, সুতরাং তারা হাইপোগ্লাইসেমিক অবস্থার সৃষ্টি করে না এবং রোজা হাইপারগ্লাইসেমিয়া হ্রাস করতে সহায়তা করে।

গ্লিটাজোনগুলির সাথে চিকিত্সার সময়, বছরে একবার লিভার ফাংশন (সিরাম ট্রান্সমিন্যাস) এর বাধ্যতামূলক পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন। অন্যান্য সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে ফোলা এবং ওজন বৃদ্ধি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।

গ্লিটাজোনগুলির ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিতগুলি হ'ল:

• ইনসুলিন প্রতিরোধের লক্ষণ সহ নতুন নির্ণয় করা সিডি -২ (কেবলমাত্র ডায়েট থেরাপি এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপের অকার্যকরতা সহ),
• পিএসএম বা বিগুয়ানাইডের মাঝারি থেরাপিউটিক ডোজগুলির অকার্যকারিতা সহ এসডি -2,
• অন্যান্য চিনি-হ্রাসকারী ওষুধগুলিতে অসহিষ্ণুতা সহ এসডি -2।

এই শ্রেণীর ওষুধগুলি সালফানিলিউরিয়া, মেটফর্মিন এবং ইনসুলিনের সংমিশ্রণে ব্যবহার করা যেতে পারে।

এ-গ্লুকোসিডেস প্রতিরোধক

এই গ্রুপের ওষুধে এজেন্টগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে যা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের এনজাইমগুলিকে বাধা দেয়, যা ক্ষুদ্রান্ত্রের মধ্যে কার্বোহাইড্রেটগুলির ভাঙ্গন এবং শোষণে জড়িত। অপরিশোধিত কার্বোহাইড্রেটগুলি বৃহত অন্ত্রে প্রবেশ করে, যেখানে সেগুলি অন্ত্রের উদ্ভিদগুলি দ্বারা সিওতে বিভক্ত হয়₂ এবং জল। একই সময়ে, লিভারে রিসরপশন এবং গ্লুকোজ গ্রহণের ক্ষমতা হ্রাস পায়। অন্ত্রের দ্রুত শোষণ এবং যকৃতের দ্বারা উন্নত গ্লুকোজ ব্যবহারের প্রতিরোধের পরবর্তী প্রবণতা হাইপারগ্লাইসেমিয়া হ্রাস, অগ্ন্যাশয় বি কোষ এবং হাইপারিনসুলিনেমিয়াতে লোড হ্রাস বাড়ে leads

বর্তমানে, এই গোষ্ঠীর একমাত্র ওষুধটি নিবন্ধিত - অ্যাকারবোজ (গ্লুকোবাই)। এর ব্যবহার খাওয়ার পরে উচ্চতর স্তরের গ্লাইসেমিয়া এবং সাধারণ সহ - খালি পেটে কার্যকর। গ্লুকোবয় ব্যবহারের প্রধান ইঙ্গিতটি হ'ল টাইপ 2 ডায়াবেটিসের একটি হালকা কোর্স। চিকিত্সা একটি ছোট ডোজ (ডিনার সহ 50 মিলিগ্রাম) দিয়ে শুরু হয়, ধীরে ধীরে এটি 100 মিলিগ্রামে দিনে 3 বার বৃদ্ধি করে (অনুকূল ডোজ)।

গ্লুকোবাই মনোথেরাপির সাথে হাইপোগ্লাইসেমিক প্রতিক্রিয়া বিকাশ হয় না। অন্যান্য টেবিলযুক্ত চিনি-হ্রাসকারী ওষুধগুলির সাথে বিশেষত ইনসুলিন নিঃসরণকে উদ্দীপিত করে ড্রাগটি ব্যবহারের সম্ভাবনা হাইপোগ্লাইসেমিক প্রতিক্রিয়ার বিকাশ ঘটাতে পারে।

অ্যাকারোবসের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি পেট ফাঁপা, ফোলাভাব, ডায়রিয়া, একটি অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া সম্ভব। অবিচ্ছিন্ন চিকিত্সা এবং ডায়েটের সাথে (কার্বোহাইড্রেটের অত্যধিক গ্রহণের অবসান), গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে অভিযোগগুলি অদৃশ্য হয়ে যায়।

অ্যাকারবোজ নিয়োগের জন্য বিপরীত:

• অন্ত্রের রোগের সাথে ম্যালাবসার্পশন,
• গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে ডাইভার্টিকুলামস, আলসার, স্টেনোজ, ফাটলগুলির উপস্থিতি,
• গ্যাস্ট্রোকার্ডিয়াল সিন্ড্রোম
• অ্যার্বোসিসের প্রতি সংবেদনশীলতা।

থেরাপির পছন্দ এবং এর উদ্দেশ্য

টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের আধুনিক চিকিত্সার পদ্ধতিগুলি রোগের চিকিত্সার সময় রোগীর শরীরে গ্লুকোজ সামগ্রী নিয়ন্ত্রণের জন্য বিভিন্ন পদ্ধতির ব্যবহারের সাথে জড়িত। থেরাপির সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হ'ল টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত নিয়ম এবং ওষুধের পছন্দ।

ওষুধের সাহায্যে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের আধুনিক চিকিত্সা রোগীর জীবনযাত্রার পরিবর্তন লক্ষ্য করে সুপারিশগুলি বাস্তবায়নের প্রয়োজনীয়তাগুলি বিলুপ্ত করে না।

ডায়েট থেরাপির নীতিগুলি হ'ল:

1. ভগ্নাংশ পুষ্টির নিয়মগুলির সাথে সম্মতি। আপনার প্রতিদিন 6 বার খাওয়া উচিত। একই খাবারের সময়সূচীটি মেনে খাওয়া ছোট ছোট অংশে করা উচিত।
2. আপনার ওজন বেশি হলে স্বল্প-ক্যালোরিযুক্ত ডায়েট ব্যবহার করা হয়।
3. ডায়েটারের পরিমাণ বৃদ্ধি, যা ফাইবারের পরিমাণ বেশি।
4. চর্বি সমৃদ্ধ খাবার গ্রহণের সীমাবদ্ধ করা।
5. প্রতিদিন নুন গ্রহণ কমায়।
6. ডায়েটের ব্যতিক্রম হ'ল অ্যালকোহলযুক্ত পানীয়।
7. ভিটামিন সমৃদ্ধ খাবার গ্রহণ

টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সায় ডায়েট থেরাপি ছাড়াও, শারীরিক শিক্ষা সক্রিয়ভাবে ব্যবহৃত হয়। একই ধরণের হাঁটাচলা, সাঁতার কাটা এবং সাইক্লিংয়ের আকারে যাদের টাইপ 2 ডায়াবেটিস রয়েছে তাদের জন্য শারীরিক কার্যকলাপের পরামর্শ দেওয়া হয়।

শারীরিক ক্রিয়াকলাপ এবং এর তীব্রতা ধরণের প্রতিটি ডায়াবেটিসযুক্ত প্রতিটি রোগীর জন্য পৃথকভাবে নির্বাচিত হয়। লোডটি নির্বাচন করার সময় বিবেচনা করুন:

• রোগীর বয়স
• রোগীর সাধারণ অবস্থা
• জটিলতা এবং অতিরিক্ত রোগের উপস্থিতি,
• প্রাথমিক শারীরিক কার্যকলাপ ইত্যাদি

ডায়াবেটিসের চিকিত্সায় খেলাধুলার ব্যবহার আপনাকে গ্লাইসেমিয়ার হারকে ইতিবাচকভাবে প্রভাবিত করতে দেয়। ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিত্সার আধুনিক পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করে চিকিত্সা অধ্যয়ন আমাদের আত্মবিশ্বাসের সাথে দৃ .়তার সাথে বলতে দেয় যে শারীরিক ক্রিয়াকলাপ রক্তরোগের মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথির বিকাশকে রোধ করে, দেহ মধ্যে লিপিড বিপাক উন্নত করে, রক্তরসকে গ্লুকোজ ব্যবহারে প্লাজমার রচনা থেকে গ্লুকোজ ব্যবহারে অবদান রাখে confidence

Ditionতিহ্যবাহী ডায়াবেটিসের চিকিত্সা

টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সার ক্ষেত্রে উদ্ভাবনী পদ্ধতিগুলি কীভাবে কাজ করে তা শিখার আগে, আপনার পড়া উচিত যে প্রথাগত পদ্ধতিটি ব্যবহার করে টাইপ 2 ডায়াবেটিস কীভাবে চিকিত্সা করা হয়।

Traditionalতিহ্যবাহী পদ্ধতির সাথে চিকিত্সার ধারণাটি প্রাথমিকভাবে রোগীর শরীরে চিনির উপাদানগুলি দৃ tight়ভাবে পর্যবেক্ষণ করে, শরীরের স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য এবং রোগের কোর্সের বৈশিষ্ট্যগুলি বিবেচনা করে।

Traditionalতিহ্যবাহী পদ্ধতিটি ব্যবহার করে, রোগ নির্ধারণের সমস্ত রোগ নির্ধারণের পরেও রোগ নির্ণয় করা হয়। শরীরের অবস্থা সম্পর্কে সমস্ত তথ্য পাওয়ার পরে, উপস্থিত চিকিত্সক একটি বিস্তৃত চিকিত্সা নির্ধারণ করে এবং রোগীর জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত পদ্ধতি এবং স্কিম নির্বাচন করে।

Traditionalতিহ্যবাহী পদ্ধতিতে রোগের থেরাপিতে চিকিত্সার ক্ষেত্রে একযোগে ব্যবহার জড়িত, উদাহরণস্বরূপ, টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস, বিশেষ ডায়েট ফুড, পরিমিত ব্যায়াম, এছাড়াও, ইনসুলিন থেরাপির অংশ হিসাবে একটি বিশেষ ওষুধ গ্রহণ করা উচিত।

ডায়াবেটিসের জন্য ওষুধগুলি ব্যবহার করা হয় এমন প্রধান লক্ষ্য হ'ল রক্তে শর্করার মাত্রা যখন বেড়ে যায় বা শারীরবৃত্তীয় নিয়মের নীচে খুব দ্রুত নেমে যায় তখন উপস্থিত লক্ষণগুলি দূর করা। ফার্মাসিস্টদের দ্বারা তৈরি নতুন ওষুধগুলি ওষুধ ব্যবহারের সময় রোগীর শরীরে গ্লুকোজের স্থিতিশীল ঘনত্ব অর্জন সম্ভব করে তোলে।

ডায়াবেটিসের চিকিত্সার traditionalতিহ্যগত পদ্ধতির জন্য দীর্ঘ সময় ধরে traditionalতিহ্যবাহী পদ্ধতি ব্যবহার করা প্রয়োজন, চিকিত্সার সময়টি কয়েক বছর সময় নিতে পারে।

এই রোগের সবচেয়ে সাধারণ রূপ হ'ল টাইপ 2 ডায়াবেটিস। এই ফর্মের ডায়াবেটিসের সংমিশ্রণ থেরাপিরও দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার প্রয়োজন।

প্রচলিত পদ্ধতিতে দীর্ঘকালীন চিকিত্সা চিকিত্সকদের ডায়াবেটিসের চিকিত্সার নতুন পদ্ধতি এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য সর্বশেষতম ওষুধগুলির সন্ধান শুরু করতে বাধ্য করে, যা থেরাপির সময়কাল কমিয়ে দেবে।

আধুনিক গবেষণায় প্রাপ্ত তথ্য ব্যবহার করে ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য একটি নতুন ধারণা তৈরি করা হয়েছে।

নতুন পদ্ধতির প্রয়োগ করার সময় চিকিত্সায় উদ্ভাবনগুলি হ'ল চিকিত্সার সময় কৌশল পরিবর্তন করা।

টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সার আধুনিক পদ্ধতি

আধুনিক গবেষণা পরামর্শ দিয়েছে যে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সায়, ধারণাটি পরিবর্তনের সময় এসেছে। Aতিহ্যবাহী তুলনায় তুলনায় অসুস্থতার আধুনিক থেরাপির যে মৌলিক পার্থক্য তা হ'ল আধুনিক ওষুধ ও চিকিত্সা পদ্ধতির ব্যবহার যত তাড়াতাড়ি সম্ভব রোগীর শরীরে গ্লাইসেমিয়ার স্তরকে স্বাভাবিক করে তোলে।

ইস্রায়েল উন্নত ওষুধের দেশ is চিকিত্সার একটি নতুন পদ্ধতি সম্পর্কে প্রথম কথা বলেছেন ইস্রায়েলে অবস্থিত আসুদ হাসপাতালে অনুশীলনকারী ডাঃ শমুয়েল লেভিট। নতুন পদ্ধতি দ্বারা ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিত্সার ক্ষেত্রে সফল ইস্রায়েলি অভিজ্ঞতা ডায়াবেটিস মেলিটাস নির্ণয় এবং শ্রেণিবিন্যাস সম্পর্কিত আন্তর্জাতিক বিশেষজ্ঞ কমিটি দ্বারা স্বীকৃত হয়েছিল।

আধুনিকের তুলনায় চিকিত্সার traditionalতিহ্যবাহী পদ্ধতির ব্যবহারের একটি গুরুত্বপূর্ণ অপূর্ণতা রয়েছে, এটি হ'ল traditionalতিহ্যবাহী পদ্ধতিটি ব্যবহারের প্রভাব অস্থায়ী হয়, পর্যায়ক্রমে চিকিত্সা কোর্সগুলি পুনরাবৃত্তি করা প্রয়োজন।

এন্ডোক্রিনোলজির বিশেষজ্ঞরা টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিত্সার তিনটি প্রধান পর্যায়ে পার্থক্য করেন, যা শরীরে কার্বোহাইড্রেট বিপাকের ব্যাধিগুলির চিকিত্সার একটি আধুনিক পদ্ধতি সরবরাহ করে।

মেটফর্মিন বা ডাইমেথাইলবিগুয়ানাইড ব্যবহার - এমন একটি ড্রাগ যা শরীরে চিনির পরিমাণ হ্রাস করে।

ড্রাগের ক্রিয়াটি নিম্নরূপ:

1. হাতিয়ার রক্তের রক্তের গ্লুকোজের ঘনত্বের হ্রাস সরবরাহ করে।
2. ইনসুলিন নির্ভর ইনস্যুলিন নির্ভর টিস্যুতে কোষের সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি করে।
3. শরীরের পেরিফেরিতে কোষ দ্বারা গ্লুকোজ গ্রহণের ত্বরান্বিত সরবরাহ করা।
4. ফ্যাটি অ্যাসিড জারণ প্রক্রিয়া ত্বরণ।
5. পেটে শর্করা হ্রাস হ্রাস।

এই ড্রাগের সাথে সংমিশ্রণে, আপনি থেরাপির এমন উপায়গুলি ব্যবহার করতে পারেন, যেমন:

• ইনসুলিন,
• glitazone
• সালফোনিলিউরিয়া প্রস্তুতি।

50-100% সময়ের সাথে ধীরে ধীরে ওষুধের ডোজ বাড়িয়ে চিকিত্সার একটি নতুন পদ্ধতির ব্যবহার করে সর্বোত্তম প্রভাব অর্জন করা হয়

নতুন পদ্ধতি অনুসারে চিকিত্সা প্রোটোকল ওষুধের সংমিশ্রণের সম্ভাবনাটিকে একই রকম প্রভাব দেয়। চিকিত্সা ডিভাইসগুলি আপনাকে স্বল্পতম সময়ে কোনও থেরাপিউটিক প্রভাব পেতে দেয়।

চিকিত্সায় ব্যবহৃত ড্রাগগুলির ক্রিয়াটি থেরাপি পরিচালিত হওয়ার সাথে সাথে পরিবর্তনের উদ্দেশ্যে হয়, অগ্ন্যাশয়ের দ্বারা উত্পাদিত ইনসুলিনের পরিমাণ, ইনসুলিন প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস করার সময়।

টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য ওষুধ

প্রায়শই, আধুনিক প্রযুক্তি অনুযায়ী ড্রাগ থেরাপি টাইপ 2 ডায়াবেটিসের বিকাশের শেষ পর্যায়ে ব্যবহৃত হয়।

প্রথমত, ওষুধগুলি নির্ধারণের সময়, ওষুধগুলি নির্ধারিত হয় যা অন্ত্রের লুমেন থেকে শর্করার শোষণকে হ্রাস করে এবং লিভারের সেলুলার কাঠামোগুলি দ্বারা গ্লুকোজ গ্রহণ স্থির করে এবং ইনসুলিনের উপর নির্ভরশীল টিস্যুগুলির সংবেদনশীলতা উন্নত করে।

ডায়াবেটিসের চিকিত্সায় ব্যবহৃত ওষুধগুলির মধ্যে নিম্নলিখিত গ্রুপগুলির ওষুধ অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

• biguanides
• thiazolidinediones,
• দ্বিতীয় প্রজন্মের সালফানিলিউরিয়া যৌগিক ইত্যাদি

ওষুধের সাহায্যে চিকিত্সার মধ্যে ড্রাগগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকে:

• Bagomet।
• Metfogama।
• Formetin।
• Diaformin।
• Gliformin।
• Avandia।
• Actos।
• ডায়াবেটন এমভি
• Glyurenorm।
• Manin।
• Glimaks।
• Amaryl।
• Glimepiride।
• গ্লাইবিনোসিস প্রতিবন্ধকতা।
• Novonorm।
• Starliks।
• Diaglinid।

রোগের গুরুতর ক্ষেত্রে, চিকিত্সা প্রক্রিয়ায় আলফা-গ্লাইকোসিডেস এবং ফেনোফাইব্রেট ইনহিবিটারগুলি ব্যবহৃত হয়। চিকিত্সার জন্য ওষুধটি এন্ডোক্রিনোলজিস্ট দ্বারা নির্বাচিত হয় যিনি কোনও নির্দিষ্ট রোগীর রোগের কোর্সের বৈশিষ্ট্যগুলির সাথে পরিচিত। যে কোনও নতুন ওষুধটি কেবলমাত্র চিকিত্সা বিশেষজ্ঞের দ্বারা রোগীর জন্য নির্ধারণ করা উচিত যিনি সাধারণ চিকিত্সার পদ্ধতিটি তৈরি করেছিলেন developed রাশিয়ার এন্ডোক্রিনোলজিস্টদের নতুন চিকিত্সা পদ্ধতি সম্পর্কে বিস্তারিত ধারণা রয়েছে।

আমাদের দেশে, রোগীরা ক্রমবর্ধমান চিকিত্সার পদ্ধতিটি ত্যাগ করে ইস্রায়েলি চিকিৎসকদের পদ্ধতি অনুসারে রোগীদের চিকিত্সা করা শুরু করছেন।

ডায়াবেটিসের জন্য ব্যবহৃত ওষুধের গ্রুপগুলির বৈশিষ্ট্য

বিগুয়ানাইড গ্রুপের ওষুধগুলি 50 বছরেরও বেশি আগে ব্যবহার করা শুরু হয়েছিল। এই ওষুধগুলির অসুবিধাগুলি তাদের ল্যাকটিক অ্যাসিডিসিসের উপস্থিতিগুলির উচ্চ সম্ভাবনা। বুফর্মিন এবং ফেনফর্মিন এই গ্রুপের ওষুধের অন্তর্ভুক্ত। এই গ্রুপে ওষুধের অভাবের কারণে তারা অনেক দেশে অনুমতিপ্রাপ্তদের তালিকা থেকে বাদ পড়েছিল to এই গোষ্ঠীতে ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত একমাত্র ড্রাগটি মেটফর্মিন min

ড্রাগগুলির ক্রিয়াটি অগ্ন্যাশয়ের বিটা কোষগুলির মাধ্যমে ইনসুলিন নিঃসরণের প্রক্রিয়াটির সাথে সম্পর্কিত না এমন কয়েকটি প্রক্রিয়াগুলির কারণে হয়। মেটফর্মিন ইনসুলিনের উপস্থিতিতে লিভারের কোষ দ্বারা গ্লুকোজ উত্পাদন দমন করতে সক্ষম হয়। অতিরিক্তভাবে, ড্রাগ শরীরের পেরিফেরাল টিস্যুগুলির ইনসুলিন প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস করতে সক্ষম হয়।

সালফনিলিউরিয়াসের একটি নতুন প্রজন্মের ক্রিয়াকলাপের প্রধান প্রক্রিয়া হ'ল ইনসুলিন নিঃসরণের উদ্দীপনা। এই গোষ্ঠীর নার্সরা অগ্ন্যাশয়ের কোষগুলিতে কাজ করে, তাদের গোপনীয় ক্ষমতা বাড়ায়।

ড্রাগ থেরাপির প্রক্রিয়াতে, সলফনিলিউরিয়াসের সাথে চিকিত্সা সর্বনিম্ন সম্ভব ডোজ দিয়ে শুরু করা হয় এবং কেবলমাত্র প্রয়োজন হলে ডোজ আরও চিকিত্সা দ্বারা বৃদ্ধি করা হয়।

এই ওষুধগুলির ব্যবহারের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি হ'ল রোগীর শরীরে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার রাজ্যের বিকাশের উচ্চ সম্ভাবনা, ওজন বৃদ্ধি, ত্বকের ফুসকুড়ি, চুলকানি, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের ব্যাধি, রক্তের গঠনের ব্যাধি এবং আরও কিছু।

থিয়াজোলিডিনিডিয়েনস ড্রাগস যা একটি নতুন গ্রুপের ওষুধের সাথে সম্পর্কিত যা শরীরে চিনির ঘনত্বকে হ্রাস করে। এই গ্রুপের ড্রাগগুলি রিসেপ্টর স্তরে কাজ করে। এই প্রভাবটি উপলব্ধি করে এমন রিসেপ্টরগুলি ফ্যাট এবং পেশী কোষে অবস্থিত।

রিসেপ্টরগুলির সাথে ড্রাগের মিথস্ক্রিয়া কোষের সংবেদনশীলতা ইনসুলিনে বাড়িয়ে তুলতে পারে। থিয়াজোলিডিনিডিয়েনস ইনসুলিন প্রতিরোধের হ্রাস সরবরাহ করে, যা গ্লুকোজ ব্যবহারের স্তরকে উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করে। এই ওষুধগুলি গুরুতর হার্ট ব্যর্থতাযুক্ত রোগীদের মধ্যে contraindication হয়। এই নিবন্ধের ভিডিওটি ডায়াবেটিসের চিকিত্সার বিষয়টি চালিয়ে যাবে।

ভিডিওটি দেখুন: ডয়বটস রগদর জনয সখবর ডয়বটসর নতন ওষধ আবষকর Good news for Diabetes. (নভেম্বর 2024).