কীভাবে কাটেনা ড্রাগ ব্যবহার করবেন?
একটি ক্যাপসুল রয়েছে:
ক্যাপসুল 100 মিলিগ্রাম: সক্রিয় পদার্থ: গাবাপেন্টিন - 100 মিলিগ্রাম,
Excipients: ল্যাকটোজ মনোহাইড্রেট, কর্ন স্টার্চ, টালক,
ক্যাপসুল শেল: টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড (ই 171), জেলটিন।
ক্যাপসুল 300 মিলিগ্রাম: সক্রিয় পদার্থ: গ্যাবাপেন্টিন - 300 মিলিগ্রাম,
Excipients: ল্যাকটোজ মনোহাইড্রেট, কর্ন স্টার্চ, টালক,
ক্যাপসুল শেল: টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড (ই 171), আয়রন ডাই অক্সাইড হলুদ (ই 172), জেলটিন।
ক্যাপসুল 400 মিলিগ্রাম: সক্রিয় পদার্থ: গাবাপেন্টিন - 400 মিলিগ্রাম,
excipients: ল্যাকটোজ মনোহাইড্রেট, কর্ন স্টার্চ, টালক,
ক্যাপসুল শেল: টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড (ই 171), হলুদ আয়রন অক্সাইড ডাই (ই 172), লাল আয়রন অক্সাইড ডাই (E172), জেলটিন।
ক্যাপসুল 100 মিলিগ্রাম: একটি সাদা ক্যাপসুল শেল মধ্যে সাদা স্ফটিক পাউডার, আকার 3।
ক্যাপসুল 300 মিলিগ্রাম: একটি হলুদ ক্যাপসুল শেল সাদা স্ফটিক পাউডার, আকার 1।
ক্যাপসুল 400 মিলিগ্রাম: কমলা ক্যাপসুল শেলের মধ্যে সাদা স্ফটিক পাউডার, আকার 0।
ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য
pharmacodynamics
গ্যাবাপেনটিন নিউরোট্রান্সমিটার গামা-অ্যামিনোবোটেরিক অ্যাসিড (জিএবিএ) এর কাঠামোর সাথে একই রকম, তবে এর ব্যবস্থা গ্রহণের পদ্ধতিটি অন্যান্য কিছু ওষুধের থেকে পৃথক, যা ভ্যালপ্রোয়েট, বারবিট্রেটস, বেনজোডিয়াজেপাইনস, গ্যাবিএ ট্রান্সমিনিজ ইনহিবিটারস এবং গ্যাবিএ অ্যাগ্রোনিস্ট এবং গ্যাবিএগ্রেশন ক্যাপচার সহ গ্যাবা রিসেপ্টরদের সাথে যোগাযোগ করে। গাবার প্রোড্রুগ ফর্মগুলি: এটিতে গ্যাবাআরজিক বৈশিষ্ট্য নেই এবং এটি গ্যাবাকে গ্রহণ এবং বিপাককে প্রভাবিত করে না। প্রাথমিক গবেষণায় দেখা গেছে যে গ্যাবাপেনটিন ভোল্টেজ নির্ভর ক্যালসিয়াম চ্যানেলগুলির α2-δ সাবুনিটের সাথে আবদ্ধ এবং ক্যালসিয়াম আয়নগুলির প্রবাহকে বাধা দেয়, যা নিউরোপ্যাথিক ব্যথার ঘটনায় গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। নিউরোপ্যাথিক ব্যথায় গ্যাবাপেনটিনের ক্রিয়ায় জড়িত অন্যান্য প্রক্রিয়াগুলি হ'ল: নিউরনের গ্লুটামেট-নির্ভর মৃত্যুতে হ্রাস, জিএবিএ সংশ্লেষণের বৃদ্ধি এবং মনোমাইন গ্রুপের নিউরোট্রান্সমিটারের মুক্তির দমন। গ্যাবাপেন্টিনের ক্লিনিকভাবে উল্লেখযোগ্যভাবে ঘনত্ব অন্যান্য সাধারণ ওষুধ বা নিউরোট্রান্সমিটারের রিসেপ্টরগুলিতে আবদ্ধ হয় না, যেমন গ্যাবিএএ, গ্যাবাএএ, বেনজোডিয়াজেপাইন, গ্লুটামেট, গ্লাইসিন বা এন-মিথাইল-ডি-অ্যাস্পার্টেট রিসেপ্টরগুলি। ফেনিটোইন এবং কার্বামাজেপিনের বিপরীতে, গাবাপেন্টিন সোডিয়াম চ্যানেলগুলির সাথে যোগাযোগ করে না।
চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান
স্তন্যপান
গ্যাবাপেন্টিনের জৈব উপলভ্যতা ডোজটির সাথে সমানুপাতিক নয়, তাই ডোজ বাড়ার সাথে সাথে এটি হ্রাস পায়। মৌখিক প্রশাসনের পরে, গ্লাপাপেন্টিনের সর্বাধিক ঘনত্ব (Cmax) 2-3 ঘন্টা পরে অর্জন করা হয় ক্যাপসুলগুলিতে গ্যাবাপেন্টিনের পরম জৈব উপলব্ধতা প্রায় 60%। উচ্চ চর্বিযুক্ত সামগ্রী সহ খাবারগুলি ফার্মাকোকিনেটিক্সকে প্রভাবিত করে না। রৈখিক মডেল ব্যবহার করে প্লাজমা থেকে গ্যাবাপেন্টিন নির্মূলের বর্ণনা দেওয়া ভাল।
বিতরণ
ফার্মাকোকিনেটিক্স বারবার ব্যবহারের সাথে পরিবর্তিত হয় না, ওষুধের একক ডোজ ফলাফলের উপর ভিত্তি করে ভারসাম্য প্লাজমা ঘনত্বের পূর্বাভাস দেওয়া যেতে পারে। গ্যাবাপেন্টিন কার্যত প্লাজমা প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ হয় না (
- প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে নিউরোপ্যাথিক ব্যথার চিকিত্সা (18 বছর বা তার বেশি) 18 বছরের কম বয়সীদের মধ্যে কার্যকারিতা এবং সুরক্ষা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
- বয়স্ক এবং 12 বছর বয়সের বাচ্চাদের মধ্যে গৌণ জেনারালাইজেশন ছাড়া এবং মৃগী রোগে আংশিক খিঁচুনির একচিকিত্সা। 12 বছরের কম বয়সী শিশুদের একেশ্বরনের কার্যকারিতা এবং সুরক্ষা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
- বয়স্ক এবং 3 বছর বা তার বেশি বয়সী বাচ্চাদের মধ্যে গৌণ জেনারালাইজেশন সহ এবং ছাড়া মৃগী রোগে আংশিক খিঁচুনির চিকিত্সার অতিরিক্ত সরঞ্জাম হিসাবে। 3 বছরের কম বয়সের বাচ্চাদের পরিপূরক গ্যাবাপেন্টিন থেরাপির সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান
গর্ভাবস্থায় ওষুধের সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা সম্পর্কিত কোনও তথ্য নেই, সুতরাং, গর্ভাবস্থাকালীন গ্যাবাপেন্টিনের ব্যবহার কেবল তখনই সম্ভব যখন মায়ের উদ্দেশ্যযুক্ত সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিটিকে ন্যায়সঙ্গত করে তোলে।
গ্যাবাপেন্টিন বুকের দুধে নিঃসৃত হয়, তাই চিকিত্সার সময় বুকের দুধ খাওয়ানো উচিত।
ডোজ এবং প্রশাসন
প্রাথমিক ডোজটি সমান ডোজগুলিতে তিনটি বিভক্ত মাত্রায় প্রতিদিন 900 মিলিগ্রাম হয়, যদি প্রয়োজন হয় তবে প্রভাবের উপর নির্ভর করে ডোজটি ধীরে ধীরে সর্বোচ্চ 3600 মিলিগ্রাম / দিনে বাড়ানো হয়। চিকিত্সা তাত্ক্ষণিকভাবে 900 মিলিগ্রাম / দিন (300 মিলিগ্রাম 3 বার) ডোজ দিয়ে শুরু করা যেতে পারে বা প্রথম 3 দিনের মধ্যে ডোজটি ধীরে ধীরে নিম্নলিখিত স্কিম অনুযায়ী প্রতিদিন 900 মিলিগ্রাম বাড়ানো যেতে পারে:
প্রথম দিন: দিনে একবার 300 মিলিগ্রাম
দ্বিতীয় দিন: 300 মিলিগ্রাম দিনে 2 বার times
তৃতীয় দিন: 300 মিলিগ্রাম 3 বার
প্রাপ্তবয়স্কদের এবং 12 বছরেরও বেশি বয়সী শিশু : কার্যকর ডোজ - প্রতিদিন 900 থেকে 3600 মিলিগ্রাম পর্যন্ত। থেরাপিটি প্রথম দিনে 3 মিলিগ্রাম দিনে 3 বার একটি ডোজ দিয়ে শুরু করা যেতে পারে বা উপরে বর্ণিত স্কিম অনুযায়ী ধীরে ধীরে 900 মিলিগ্রামে বাড়ানো যেতে পারে ("বয়স্কদের মধ্যে নিউরোপ্যাথিক ব্যথা" বিভাগটি দেখুন)। এরপরে, ডোজটি তিনটি বিভক্ত মাত্রায় সর্বোচ্চ 3600 মিলিগ্রাম / দিনে বাড়ানো যেতে পারে। খিঁচুনি পুনরায় শুরু হওয়া এড়াতে ওষুধের ট্রিপল ডোজ সহ ডোজগুলির মধ্যে সর্বাধিক বিরতি 12 ঘন্টা অতিক্রম করা উচিত নয়। 4800 মিলিগ্রাম / দিন পর্যন্ত ডোজগুলিতে ওষুধের ভাল সহনশীলতা উল্লেখ করা হয়েছিল।
3-12 বছর বয়সী শিশুরা : ড্রাগের প্রাথমিক ডোজ 10 থেকে 15 মিলিগ্রাম / কেজি / দিন পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়, যা দিনে 3 বার সমান ডোজায় নির্ধারিত হয় এবং প্রায় 3 দিনের মধ্যে কার্যকর হয়ে যায় to 5 বছর বা তার বেশি বয়সের বাচ্চাদের গ্যাবাপেনটিনের কার্যকর ডোজ 3 বিভক্ত মাত্রায় সমান পরিমাণে 25-35 মিলিগ্রাম / কেজি / দিন। 3 থেকে 5 বছর বয়সের বাচ্চাদের গ্যাবাপেনটিনের কার্যকর ডোজটি তিন বিভক্ত মাত্রায় সমান পরিমাণে 40 মিলিগ্রাম / কেজি / দিন। দীর্ঘায়িত ব্যবহারের সাথে 50 মিলিগ্রাম / কেজি / দিন পর্যন্ত ডোজগুলিতে ওষুধের ভাল সহনশীলতা উল্লেখ করা হয়েছিল। খিঁচুনি পুনরায় শুরু হওয়া এড়াতে ওষুধের ডোজগুলির মধ্যে সর্বাধিক বিরতি 12 ঘন্টা অতিক্রম করা উচিত নয়।
প্লাজমায় গ্যাবাপেন্টিনের ঘনত্ব নিয়ন্ত্রণ করার দরকার নেই। ক্যাটেনা-প্রস্তুতিটি এর রক্তরস ঘনত্বের সিরামের ঘনত্ব বা সিরামের অন্যান্য অ্যান্টিকনভালসেন্টদের ঘনত্বকে বিবেচনায় না নিয়ে অন্যান্য অ্যান্টিকনভালসেন্টগুলির সাথে সংমিশ্রণে ব্যবহার করা যেতে পারে।
রেনাল ব্যর্থতার জন্য ডোজ নির্বাচন
রেনাল ব্যর্থতাযুক্ত রোগীদের জন্য, টেবিল অনুযায়ী গাবাপেন্টিনের একটি ডোজ হ্রাস প্রস্তাব দেওয়া হয়:
ক্রিয়েটিনাইন ছাড়পত্র (মিলি / মিনিট) | দৈনিক ডোজ (মিলিগ্রাম / দিন)* |
>80 | 900-3600 |
50-79 | 600-1800 |
30-49 | 300-900 |
15-29 | 150**-600 |
অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া
গ্যাবাপেনটিন এবং মরফিনের একযোগে ব্যবহারের সাথে, যখন মরফিন গ্যাবাপেন্টিন নেওয়ার 2 ঘন্টা আগে নেওয়া হয়েছিল, গ্যাবাপেন্টিন মনোথেরাপির তুলনায় গ্যাবাপেন্টিনের ফার্মাকোকিনেটিক বক্ররেখা "ঘনত্ব - সময়" (এউসি) ৪৪% বৃদ্ধি পেয়েছিল, যা ব্যথার দ্বার বৃদ্ধির সাথে যুক্ত ছিল ঠান্ডা চাপ পরীক্ষা)। এই পরিবর্তনের ক্লিনিকাল তাত্পর্যটি প্রতিষ্ঠিত হয়নি; মরফিনের ফার্মাকোকিনেটিক বৈশিষ্ট্যগুলি পরিবর্তিত হয়নি। গ্যাবাপেন্টিনের সাথে নেওয়ার সময় মরফিনের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি প্লাসিবোর সাথে একযোগে মরফিন গ্রহণ করার সময় তাদের থেকে আলাদা হয় না। বিশেষ নির্দেশাবলীমরফিনের সাথে যৌথ থেরাপির মাধ্যমে, গ্যাবাপেন্টিনের ঘনত্বের বৃদ্ধি রোগীদের মধ্যে হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের (সিএনএস) হতাশার মতো হতাশার লক্ষণটির বিকাশের জন্য রোগীদের সাবধানে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন। এই ক্ষেত্রে, গাবাপেন্টিন বা মরফিনের ডোজ পর্যাপ্ত পরিমাণে হ্রাস করা উচিত ("অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া" দেখুন)। গ্যাবাপেন্টিন এবং অন্যান্য অ্যান্টিকনভালসেন্টগুলির সম্মিলিত ব্যবহারের সাথে অ্যামেস এন-মাল্টিসটিক্স এসজি® পরীক্ষার স্ট্রিপগুলি ব্যবহার করে প্রস্রাবে প্রোটিনের সংকল্পে মিথ্যা-ইতিবাচক ফলাফলগুলি রেকর্ড করা হয়েছিল। প্রস্রাবে প্রোটিন নির্ধারণের জন্য সালফসিসিলিক অ্যাসিড সহ বৃষ্টিপাতের আরও নির্দিষ্ট পদ্ধতি ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়। যানবাহন এবং প্রক্রিয়া চালানোর ক্ষমতার উপর প্রভাব ক্লিনিকাল স্টাডির ফলাফল অনুসারে, এটি বিশ্বাস করা হয় যে গাড়ি চালানোর ক্ষমতা এবং অন্যান্য যন্ত্রে বিটাহেস্টিনের প্রভাব অনুপস্থিত বা তুচ্ছ, কারণ এই ক্ষমতাকে সম্ভাব্যভাবে প্রভাবিত করার কোনও প্রভাব সনাক্ত করা যায়নি। রিলিজ ফর্মক্যাপসুলগুলি 100 মিলিগ্রাম, 300 মিলিগ্রাম, 400 মিলিগ্রাম। ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিতমৃগী: 12 বছরের বেশি বয়সী শিশুদের (এককথায় চিকিত্সা) সহ বা তার মধ্যে আংশিক খিঁচুনি, প্রাপ্তবয়স্কদের (অতিরিক্ত ওষুধ) মধ্যে গৌণ জেনারালাইজেশন (অতিরিক্ত ওষুধ) সহ এবং এর ব্যতীত আংশিক খিঁচুনি (অতিরিক্ত ওষুধ)। 18 বছরেরও বেশি বয়স্ক রোগীদের নিউরোপ্যাথিক ব্যথা। কীভাবে ব্যবহার করবেন: ডোজ এবং চিকিত্সার কোর্সভিতরে, খাবার নির্বিশেষে মৃগীরোগ। প্রাপ্তবয়স্ক এবং 12 বছর বয়সের শিশুরা: কাটেনার প্রাথমিক ডোজ প্রথম দিনে 300 মিলিগ্রাম 3 বার হয়, কার্যকর ডোজ 900-3600 মিলিগ্রাম / দিন। সর্বাধিক দৈনিক ডোজ 3600 মিলিগ্রাম (3 সমান পরিমাণের জন্য)। দিনে 3 বার drugষধ নির্ধারণের সময় ডোজগুলির মধ্যে সর্বাধিক বিরতি 12 ঘন্টার বেশি হওয়া উচিত নয়। নিম্নলিখিত স্কিম অনুযায়ী নিয়োগ সম্ভব (ডোজ নির্বাচনের পর্যায়)। 900 মিলিগ্রামের একটি ডোজে: প্রথম দিন - 300 মিলিগ্রাম প্রতিদিন 1 বার, দ্বিতীয় বার - 300 মিলিগ্রাম 2 বার, তৃতীয়টি - 300 মিলিগ্রাম 3 বার, একটি ডোজ 1200 মিলিগ্রাম: 400 মিলিগ্রাম 1 বার 1 বার, 400 মিলিগ্রাম দিনে 2 বার, 400 মিলিগ্রাম দিনে 3 বার যথাক্রমে প্রথম, দ্বিতীয় এবং তৃতীয় দিনে। 3-12 বছর বয়সী শিশুরা: কার্যকর ডোজ - 3 সমান মাত্রায় 25-35 মিলিগ্রাম / কেজি / দিন। আপনি ডোজটি 3 দিনের মধ্যে কার্যকর করতে পারবেন: প্রথম দিনে 10 মিলিগ্রাম / কেজি / দিন, দ্বিতীয় দিকে 20 মিলিগ্রাম / কেজি / দিন এবং তৃতীয় দিনে 30 মিলিগ্রাম / কেজি / দিন। দীর্ঘমেয়াদী ক্লিনিকাল গবেষণায়, 40-50 মিলিগ্রাম / কেজি / দিন পর্যন্ত ডোজগুলিতে ড্রাগ সহ্য করা ভাল ছিল। এই স্কিমটি ব্যবহার করা সম্ভব: দেহের ওজনের সাথে 17-25 কেজি - 600 মিলিগ্রাম / দিন, যথাক্রমে 26-36 কেজি - 900 মিলিগ্রাম / দিন, 37-50 কেজি - 1200 মিলিগ্রাম / দিন, 51-72 কেজি - 1800 মিলিগ্রাম / দিন সহ । বয়স্কদের মধ্যে নিউরোপ্যাথি: কাটেনার প্রাথমিক ডোজটি দিনে 300 মিলিগ্রাম 3 বার হয়, প্রয়োজনে ডোজটি ধীরে ধীরে সর্বোচ্চ 3600 মিলিগ্রাম / দিনে বাড়ানো হয়। প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনযুক্ত রোগীরা: সিসির সাথে 60 মিলি / মিনিট - 400 মিলিগ্রাম দিনে 3 বার, 30 থেকে 60 মিলি / মিনিট - 300 মিলিগ্রাম দিনে 2 বার, সিসি 15 থেকে 30 মিলি / মিনিট পর্যন্ত - 300 মিলিগ্রাম প্রতিদিনের 1 বার, সিসি 15 মিলি / মিনিট এর চেয়ে কম - প্রতিটি অন্যান্য দিনে 300 মিলিগ্রাম। সুপারিশ করা হয় যে হেমোডায়ালাইসিসের রোগীদের যারা 300-200 মিলিগ্রামের স্যাচুরেটিং ডোজ আগে গ্যাবাপেন্টিন পাননি এবং তার পরে প্রতি 4 ঘন্টা হেমোডায়ালাইসিসের 200-300 মিলিগ্রাম রয়েছে। সাধারণ তথ্যমৃগী রোগটি সাধারণত পুনরাবৃত্তি খিঁচুনি বা চেতনার অসুবিধাগুলি দ্বারা চিহ্নিত করা হয় (সোমনাবুলিজম, গোধূলি মাথা ঘোরা, ট্রান্স)। এছাড়াও, এই রোগটি ধীরে ধীরে ব্যক্তিত্বের পরিবর্তন এবং মৃগীরোগের স্মৃতিভ্রংশের বিকাশ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। কখনও কখনও এই জাতীয় রোগ তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী আকারে ঘটে এমন মনোবিজ্ঞানের উপস্থিতিকে উস্কে দেয়। তাদের যেমন এই ধরনের সংবেদনশীল ব্যাধি হতে পারে যেমন, ভয়, আক্রমণাত্মকতা, আকাঙ্ক্ষা, উচ্চ এক্সট্যাটিক মেজাজ, প্রলাপ, হ্যালুসিনেশন। এ ক্ষেত্রে যে মৃগীরোগের কারণে খিঁচুনির বিকাশ ঘটে সোম্যাটিক প্যাথলজির কারণে, তখন তারা লক্ষণজনিত মৃগীর কথা বলে। চিকিত্সা অনুশীলনে, তারা প্রায়শই তথাকথিত টেম্পোরাল লোব মৃগীর সম্মুখীন হয়। এই অবস্থার একটি খিঁচুনি ফোকাস মস্তিষ্কের অস্থায়ী লোবে একচেটিয়াভাবে স্থানীয়করণ করা হয়। মৃগী নিরাময় করা যায়? এ রোগের রোগ নির্ণয় এবং থেরাপি মৃগী বিশেষজ্ঞ ও নিউরোলজিস্টদের দ্বারা পরিচালিত হয়। বিশেষজ্ঞরা বলছেন যে এ জাতীয় রোগবিজ্ঞান সম্পূর্ণরূপে নির্মূল করা সম্ভব নয়। তবে, বেশ কয়েকটি ওষুধ রয়েছে যা নিউরোপ্যাথিক ব্যথা দমন করতে পারে এবং রোগীর জীবনমানকে উন্নত করতে পারে। এরকম একটি ওষুধ হ'ল কাটেনা (300 মিলিগ্রাম)। এই সরঞ্জামের নির্দেশাবলী, পর্যালোচনা, অ্যানালগগুলি এবং অন্যান্য বৈশিষ্ট্যগুলি নীচে উপস্থাপন করা হয়েছে। রচনা, প্যাকেজিং এবং প্রকাশের ফর্মকী আকারে কাটেনা ড্রাগ বিক্রি হয়? রোগীদের পর্যালোচনাগুলি জানায় যে এই জাতীয় সরঞ্জাম কেবলমাত্র ক্যাপসুল আকারে ফার্মাসিতে পাওয়া যায়। প্রশ্নে ওষুধের ডোজ আলাদা হতে পারে। 100 মিলিগ্রাম ক্যাপসুলগুলি (নং 3 আকার) সাদা, 300 মিলিগ্রাম (নং 1 আকার) হলুদ এবং 400 মিলিগ্রাম (নং 0 আকার) কমলা। ড্রাগের সামগ্রীগুলি একটি সাদা স্ফটিক পাউডার। ক্যাপসুলগুলি যথাক্রমে ফোসকা এবং কার্ডবোর্ডের প্যাকগুলিতে স্থাপন করা হয়। কাটেনা ওষুধে সক্রিয় উপাদান কী? বিশেষজ্ঞদের পর্যালোচনা রিপোর্ট করেছে যে এই ওষুধের উচ্চ কার্যকারিতা সরাসরি এর প্রধান সক্রিয় উপাদান - গ্যাবাপেন্টিনের সাথে সম্পর্কিত। এছাড়াও, বিবেচনাধীন এজেন্টের রচনায় কর্ন স্টার্চ, ট্যালক এবং ল্যাকটোজ মনোহাইড্রেটের মতো অতিরিক্ত উপাদান অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। ক্যাপসুলগুলির ক্যাপসুল শেল হিসাবে এটিতে জেলটিন, টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড (E171) এবং হলুদ / লাল আয়রন অক্সাইড ডাই থাকে। ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশনকাটেনার মতো অ্যান্টিপিলিপটিক এজেন্ট কীভাবে কাজ করে? বিশেষজ্ঞদের পর্যালোচনা, পাশাপাশি সংযুক্ত নির্দেশাবলীতে তথ্য রয়েছে যে এ জাতীয় aষধের চিকিত্সার কার্যকারিতা তার মধ্যে গ্যাবাপেন্টিনের উপস্থিতির কারণে, অর্থাৎ নিউরোট্রান্সমিটার জিএবিএ বা তথাকথিত গামা-অ্যামিনোবিউট্রিক অ্যাসিডের সাথে কাঠামোর অনুরূপ এমন একটি পদার্থ। তবে, এটি লক্ষ করা উচিত যে এই ওষুধের ক্রিয়া করার প্রক্রিয়া অন্যান্য ওষুধের প্রভাব থেকে পৃথক যা গ্যাবা রিসেপ্টরগুলির সাথে যোগাযোগ করে। নির্দেশাবলী অনুসারে, গ্যাবাপেন্টিন ভোল্টেজ-স্বতন্ত্র ক্যালসিয়াম চ্যানেলগুলির α2-δ সাবুনিটের সাথে বাঁধতে সক্ষম করতে পাশাপাশি সিএ আয়নগুলির প্রবাহকে বাধা দিতে সক্ষম, যা নিউরোপ্যাথিক ব্যথার অন্যতম কারণ। অন্যান্য সম্পত্তিকটেনা এত জনপ্রিয় কেন? চিকিত্সক এবং রোগীদের পর্যালোচনা রিপোর্ট করেছেন যে এই ওষুধ সেবন করা রোগীর সাধারণ অবস্থার উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নতি করে। এটি মূলত নিউরোপ্যাথিক ব্যথার সাথে, ড্রাগের সক্রিয় পদার্থ গ্লুটামেট-নির্ভরশীল স্নায়ু কোষের মৃত্যুকে হ্রাস করতে পারে, জিএবিএ সংশ্লেষণ বাড়িয়ে তুলতে পারে এবং মনোোমাইন গ্রুপের নিউরোট্রান্সমিটারদের মুক্তিও বাধা দিতে পারে। থেরাপিউটিক ডোজগুলিতে, ওষুধে প্রশ্নটি বেনজোডিয়াজেপাইন, গ্লুটামেট, এন-মিথাইল-ডি-এস্পারেট, গ্লাইসিন, জিএবিএএ এবং গ্যাবএএ রিসেপ্টর সহ নিউরোট্রান্সমিটার রিসেপ্টরগুলিতে আবদ্ধ হয় না। কার্বামাজেপাইন এবং ফেনিটোইনের মতো ওষুধের বিপরীতে, ক্যাটেনা (নীচে এটির পর্যালোচনা) না চ্যানেলের সাথে যোগাযোগ করে না। ফার্মাকোকিনেটিক বৈশিষ্ট্যCatena (300 মিলিগ্রাম) এর সক্রিয় পদার্থটি কী শোষণ করে? নির্দেশাবলী এবং বিশেষজ্ঞ পর্যালোচনাগুলি বলে যে গ্যাবাপেন্টিন হজম সংক্রমণ থেকে শোষিত হয়। ক্যাপসুলগুলির মৌখিক প্রশাসনের পরে, রক্তের প্রধান সক্রিয় উপাদানটির সর্বাধিক ঘনত্ব 3 ঘন্টা পরে পৌঁছে যায়।ড্রাগের পরম জৈব উপলভ্যতা প্রায় 60%। একযোগে খাবার খাওয়া (উচ্চ ফ্যাটযুক্ত উপাদানযুক্ত খাবার সহ) গ্যাবাপেন্টিনের ফার্মাকোকিনেটিক বৈশিষ্ট্যগুলিতে কোনও প্রভাব ফেলে না। ড্রাগের সক্রিয় উপাদান প্লাজমা প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ হয় না। মৃগী রোগীদের ক্ষেত্রে, সেরিব্রোস্পাইনাল তরলতে এর ঘনত্ব রক্তরস রোগীদের প্রায় 20% is গ্যাবাপেন্টিনের উত্সাহ রেনাল সিস্টেমের মাধ্যমে বাহিত হয়। মানবদেহে এই উপাদানটির জৈবিক রূপান্তরকরণের লক্ষণগুলি সনাক্ত করা যায় না। গ্যাবাপেনটিন অক্সিডেসগুলি প্ররোচিত করতে সক্ষম নয়, যা অন্যান্য ওষুধের বিপাকের সাথে জড়িত। ড্রাগ প্রত্যাহার রৈখিক। এর অর্ধজীবন গ্রহণের পরিমাণের উপর নির্ভর করে না এবং প্রায় 5-7 ঘন্টা হয়। প্রবীণদের পাশাপাশি গতিহীন রেনাল ফাংশনযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে গ্যাবাপেন্টিন ছাড়পত্র হ্রাস করা হয়। হেমোডায়ালাইসিসের সময় ড্রাগ থেকে সক্রিয় পদার্থটি রক্ত থেকে সরানো হয় is বাচ্চাদের মধ্যে গ্যাবাপেন্টিনের প্লাজমা ঘনত্ব প্রাপ্তবয়স্কদের মতো। ক্যাপসুল গ্রহণের জন্য ইঙ্গিতগুলিকোন ক্ষেত্রে কোনও রোগীকে কাটেনা (300 মিলিগ্রাম) জাতীয় ওষুধ দেওয়া যেতে পারে? নির্দেশাবলী এবং পর্যালোচনা রিপোর্ট করেছে যে নিম্নলিখিত শর্তগুলি উল্লিখিত ওষুধ ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিতগুলি:
ক্যাপসুল গ্রহণের বিপরীতেকটেনা কখন নেওয়া উচিত নয়? নির্দেশাবলী এবং পর্যালোচনা রিপোর্ট করে যে এই জাতীয় aষধটি 3 বছরের কম বয়সী বাচ্চাদের মধ্যে কঠোরভাবে contraindication হয়। ওষুধের উপাদানগুলির প্রতি উচ্চ সংবেদনশীলতা সহ রোগীকে পর্যবেক্ষণ করার সময় এটি ব্যবহারের জন্যও নিষিদ্ধ। চরম সতর্কতার সাথে, ওষুধটি রেনাল ব্যর্থতাযুক্ত লোকদের জন্য প্রস্তাবিত। ড্রাগ "ক্যাটেনা": ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলীবিশেষজ্ঞদের পর্যালোচনা এবং ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী রিপোর্ট যে ড্রাগ ড্রাগ একটি কার্যকর এবং জনপ্রিয় antiepileptic ড্রাগ হিসাবে রিপোর্ট। খাওয়া নির্বিশেষে এটিকে ভিতরে নিয়ে যাওয়া জায়েয। ডোজ হ্রাস করুন, ওষুধ বাতিল করুন, বা বিকল্পভাবে ওষুধের পরিবর্তে এক সপ্তাহের মধ্যে এটি প্রতিস্থাপন করুন। নিউরোপ্যাথিক ব্যথার সাথে ওষুধের প্রাথমিক দৈনিক ডোজ (প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে) 900 মিলিগ্রাম (তিন মাত্রায়) হওয়া উচিত। প্রাপ্ত প্রভাব যদি অপর্যাপ্ত হয়, তবে ডোজটি ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করা হয়। কাটেনার সর্বোচ্চ দৈনিক ডোজ 3600 মিলিগ্রাম। ক্যাপসুল প্রশাসনের মধ্যে সময়ের ব্যবধানটি 12 ঘন্টাের বেশি হওয়া উচিত নয়, কারণ খিঁচুনির ঝুঁকি বেশি থাকে। 3-12 বছর বয়সী বাচ্চাদের মধ্যে আংশিক খিঁচুনির বিকাশের সাথে, ওষুধটি 10-15 মিলিগ্রাম / কেজি প্রাথমিক হারে (3 ডোজে বিভক্ত) দেওয়া হয়। 3 দিনেরও বেশি সময় ধরে, ডোজটি ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করা হয় (সবচেয়ে কার্যকর)। ক্যাটেনা নেওয়া শুরু করার আগে আপনার আর কী জানা উচিত? বিশেষজ্ঞদের মতে, চিকিত্সার সময় এই medicationষধের ঘনত্বের উপর নজর রাখা প্রয়োজন হয় না। প্রশ্নযুক্ত ওষুধগুলি অন্যান্য অ্যান্টিকনভাল্যান্টসের সাথে মিশ্রণে ব্যবহার করা যেতে পারে। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াকেটেনার ওষুধ (300 মিলিগ্রাম) এর কী পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে? পর্যালোচনা রিপোর্ট করে যে এই ড্রাগ গ্রহণের পরে, নিম্নলিখিত শর্তগুলি বিকাশ করা সম্ভব (একই সময়ে এক বা একাধিক):
ড্রাগ মিথস্ক্রিয়াআমি কি অন্যান্য ওষুধের সাথে কাটেনা ক্যাপসুল নিতে পারি? বিশেষজ্ঞদের পর্যালোচনাগুলি ইঙ্গিত দেয় যে এন্টাসিডগুলির সাথে এই ওষুধ গ্রহণ করার সময়, পাচনতন্ত্রের থেকে গ্যাবাপেনটিনের শোষণ হ্রাস হয়। যখন ফেলবামতে একসাথে ব্যবহার করা হয়, তখনকার অর্ধ-জীবন বাড়ার সম্ভাবনা থাকে। এটা জানা জরুরী!আংশিক খিঁচুনিতে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে অ্যান্টিকনভালস্যান্ট চিকিত্সার আকস্মিক অবসান ঘটনাক্রমে অবস্থার বিকাশকে উস্কে দেয়। সুতরাং, যদি ডোজ কমাতে, গাপাপেন্টিন বাতিল করতে বা বিকল্প ওষুধ দিয়ে এটি প্রতিস্থাপন করা প্রয়োজন হয় তবে এটি এক সপ্তাহের মধ্যে ধীরে ধীরে করা উচিত। ক্যাপসুল "কাটেনা" ফোড়া খিঁচুনি আক্রান্ত রোগের চিকিত্সার জন্য কার্যকর সরঞ্জাম উপস্থাপন করে না। অন্যান্য অ্যান্টিকনভালস্যান্ট ড্রাগের সাথে উল্লিখিত ওষুধের সমান্তরাল ব্যবহার প্রায়শই পরীক্ষার ভুয়া-পজিটিভ ফলাফল ঘটায়, যা প্রস্রাবের প্রোটিন নির্ধারণের জন্য পরিচালিত হয়েছিল। অতএব, চিকিত্সার সময় এটি সালফোসিসিলিক অ্যাসিডের বৃষ্টিপাতের আরও নির্দিষ্ট পদ্ধতি ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়। প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনযুক্ত লোকেরা, পাশাপাশি হেমোডায়ালাইসিসে রয়েছেন তাদের ডোজের পদ্ধতিটি সামঞ্জস্য করতে হবে। প্রবীণ রোগীদের ওষুধের ডোজও সামঞ্জস্য করতে হতে পারে, যেহেতু এই বিভাগের রোগীদের ক্ষেত্রে রেনাল ক্লিয়ারেন্স সম্ভবত হ্রাস পায়। তরুণ রোগীদের পাশাপাশি 12 বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে কাটেন medicineষধের সাহায্যে মৃগী চিকিত্সার থেরাপির সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। যেমন একটি ড্রাগ সঙ্গে চিকিত্সা চলাকালীন, অ্যালকোহল নিষিদ্ধ করা হয়। ড্রাগ "ক্যাটেনা": চিকিত্সক এবং রোগীদের পর্যালোচনা, অ্যানালগগুলিপ্রশ্নে ওষুধের অ্যানালগগুলি হ'ল: এপিলিরিনটিন, গ্যাবাগাম্মা, গ্যাবাপেন্টিন, নিউরোন্টিন, তেবন্তিন, কনভালিস, এগিপেনটিন। বিশেষজ্ঞদের মতে, কাটেনা medicationষধটি একটি কার্যকর এন্টিপিলিপটিক medicineষধ, যা বিশেষত যারা তাদের নিয়মিত মস্তিষ্কের সময় খিঁচুনি এবং খিঁচুনিতে ভোগেন তাদের মধ্যে জনপ্রিয়। রোগীদের হিসাবে, তারা চিকিত্সকদের মতামতকে সম্পূর্ণ সমর্থন করে। তবে ইতিবাচক পর্যালোচনার মধ্যে নেতিবাচক পর্যালোচনাগুলি প্রায়শই পাওয়া যায়। বেশিরভাগ রোগীদের মতে, প্রশ্নে ওষুধের সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণ অসুবিধা হ'ল তার অতিরিক্ত মূল্য (অনুরূপ ওষুধের সাথে তুলনা করা)। বিশেষজ্ঞরা যুক্তি দেখান যে ড্রাগটি, সক্রিয় পদার্থ যার গ্যাবাপেন্টিন রয়েছে, এর ব্যবহারের জন্য খুব কম contraindication রয়েছে, পাশাপাশি স্নায়ুতন্ত্রের দ্বারা প্রকাশিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া। রিলিজ ফর্ম এবং রচনাসক্রিয় উপাদান - গ্যাবাপেন্টিন (100 মিলিগ্রাম, 300 মিলিগ্রাম, 400 মিলিগ্রাম) এর সামগ্রীর উপর নির্ভর করে বিভিন্ন ধরণের ক্যাপসুল বিক্রি হয়। নিউরোপ্যাথিক ব্যথার মূল কারণ - ক্যালসিয়াম আয়নগুলির প্রবাহের উপর পদার্থটির সরাসরি প্রভাব রয়েছে। মৃগীরোগের খিঁচুনি এবং অন্যান্য লক্ষণগুলি দ্রুত এবং কার্যকরভাবে নির্মূল করে। ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী কাটেনা: প্রবেশের জন্য ডোজ এবং নিয়মবড়ি খাওয়া খাওয়ার উপর নির্ভর করে না। আপনাকে নিম্নলিখিত হিসাবে গ্রহণ করতে হবে: নিউরোপ্যাথিক ব্যথার জন্য, 12 বছরের বেশি বয়সী রোগীদের জন্য প্রস্তাবিত ডোজটি দিনে তিনবার 300 মিলিগ্রাম। কিছু ক্ষেত্রে, ডোজটি 3600 মিলিগ্রাম / দিন বাড়ানো যেতে পারে। আংশিক খিঁচুনি সহ, 12 বছর বয়সী রোগীদের 900-600 মিলিগ্রাম / দিন গ্রহণ করা দেখানো হয়। দিনে তিনবার ন্যূনতম ডোজ দিয়ে থেরাপি শুরু করা যেতে পারে। সর্বোচ্চ ডোজ 4800 মিলিগ্রাম / দিন। 3 থেকে 12 বছর বয়সী শিশুদের জন্য, ডোজটি 10-15 মিলিগ্রাম / কেজি / দিনে কমিয়ে আনা হয়। অভ্যর্থনা 3 বার বিভক্ত করা উচিত। আপনি ধীরে ধীরে ডোজ 50 মিলিগ্রাম / কেজি / দিন বাড়িয়ে নিতে পারেন। থেরাপির সময়, রক্তে সক্রিয় পদার্থের ঘনত্ব নিরীক্ষণের প্রয়োজন নেই। অন্যান্য অ্যান্টিকনভালসেন্টস ব্যবহারের সময় ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না। ফার্মাকোকিনেটিক্স এবং ফার্মাকোডাইনামিক্সকাটেনা এমন একটি অ্যান্টিকনভালসেন্ট ড্রাগ যাঁর ক্রিয়াকলাপ নিউরোপ্যাথিক ব্যথা দমনের লক্ষ্যে করা হয়। প্রধান উপাদান - গ্যাবাপেন্টিন, যা পণ্যটির অংশ, ক্যালসিয়াম আয়নগুলির প্রবাহে কাজ করে, যা নিউরোপ্যাথিক ব্যথার লক্ষণগুলির সংঘর্ষে সরাসরি জড়িত। রোগীর শরীরে সক্রিয় উপাদানটির প্রভাবের কারণে খিঁচুনি, মৃগীর চিহ্ন এবং ব্যথার সিন্ড্রোমগুলি দ্রুত পাস হয়। ড্রাগ কিডনি মাধ্যমে নির্গত হয়। সুতরাং, "ক্যাটানা" medicineষধটির একটি অ্যানালজেসিক, অ্যান্টিকনভালসেন্ট এবং অ্যান্টিকনভালস্যান্ট প্রভাব রয়েছে। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াএলার্জি প্রতিক্রিয়া: এরিথেমা মাল্টিফর্ম, স্টিভেনস-জনসন সিন্ড্রোম।
বাচ্চারা, গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময়গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে ওষুধের ব্যবহার সম্পর্কে কোনও তথ্য নেই, তাই গর্ভাবস্থায় গ্যাবাপেন্টিন ব্যবহার করা উচিত তবেই মায়ের প্রত্যাশিত সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিটিকে ন্যায়সঙ্গত করে তোলে। গ্যাবাপেনটিন মায়ের দুধে নিঃসৃত হয়, নার্সিং শিশুর উপর এর প্রভাব অজানা, অতএব, বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়, বুকের দুধ খাওয়ানো উচিত। ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশনসিমেটিডিনের সম্মিলিত ব্যবহারের ক্ষেত্রে, গ্যাবাপেন্টিনের রেনাল মলমূত্রের সামান্য হ্রাস সম্ভব, তবে সম্ভবত এই ঘটনার ক্লিনিকাল তাত্পর্য নেই।
গ্যাবাপেন্টিন এবং ভ্যালপ্রিক অ্যাসিড, ফেনাইটিন, ফেনোবারবিটাল, কার্বামাজেপিনের মধ্যে কোনও ইন্টারঅ্যাকশন পরিলক্ষিত হয়নি। অ্যাপ্লিকেশন বৈশিষ্ট্যডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধের ডোজ সামঞ্জস্য করতে ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। কাটেন প্রয়োগের সময়কালে, রোগীর মানসিক অবস্থার উপর নিয়ন্ত্রণ প্রয়োজন, যেহেতু প্রতিকারটি হতাশাজনক এবং আত্মঘাতী মেজাজের বিকাশের কারণ হতে পারে। তীব্র প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াগুলির প্রকোপটি রোধ করতে আপনার ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত ডোজ পদ্ধতিটি পর্যবেক্ষণ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ is ওষুধের আকস্মিক বিরতি একটি খিঁচুনিপূর্ণ অবস্থা হতে পারে। যদি ডোজ হ্রাস করার প্রয়োজন হয় তবে পর্যাপ্ত স্কিম তৈরি করার জন্য আপনার অবশ্যই একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। ওষুধ খাওয়া রোগীর গাড়ি চালানোর পরামর্শ দেওয়া হয় না। অনুরূপ মানেক্যাটেনার সম্পূর্ণ এনালগগুলি:
অ্যান্টিপাইলেপটিক ড্রাগগুলির মধ্যে রয়েছে:
Pharmacodynamicsক্যাটেনার সক্রিয় পদার্থ হ'ল গাবাপেন্টিন, নিউরোট্রান্সমিটার গামা-অ্যামিনোবোটেরিক অ্যাসিড (জিএবিএ) এর কাঠামোর অনুরূপ একটি পদার্থ। তবে বারবারিটুয়েটস, গ্যাবা আপটেক ইনহিবিটারস, গ্যাবা অ্যাগ্রোনিস্টস, ভ্যালপ্রোয়েট, গ্যাবা ট্রান্সমিনেজ ইনহিবিটারস, বেঞ্জোডিয়াজেপাইনস এবং গ্যাবাআরড্রাগের প্রোড্রাগ ফর্মগুলি সহ গ্যাবা রিসেপ্টরগুলির সাথে আলাপচারিত কিছু অন্যান্য ওষুধের প্রভাব থেকে তার ক্রিয়া করার পদ্ধতিটি পৃথক, বৈশিষ্ট্য, বিপাক এবং GABA ক্যাপচার প্রভাবিত করে না। প্রাথমিক সমীক্ষা অনুসারে, গাপাপেন্টিন α এর সাথে আবদ্ধ α2- ভোল্টেজ নির্ভর ক্যালসিয়াম চ্যানেলগুলির সাবুনিট এবং ক্যালসিয়াম আয়নগুলির প্রবাহকে বাধা দেয় যা নিউরোপ্যাথিক ব্যথার অন্যতম কারণ। নিউরোপ্যাথিক ব্যথার সাথে গ্যাবাপেন্টিনের অন্যান্য ক্রিয়াকলাপ রয়েছে, যথা: এটি নিউরনের গ্লুটাম্যাট-নির্ভর মৃত্যুকে হ্রাস করে, জিএবিএ সংশ্লেষণ বাড়িয়ে তোলে এবং মনোোমাইন গ্রুপের নিউরোট্রান্সমিটারের মুক্তিতে বাধা দেয়। চিকিত্সকভাবে উল্লেখযোগ্যভাবে ঘনত্বের ক্ষেত্রে, ড্রাগটি সাধারণ সাধারণ ওষুধ এবং নিউরোট্রান্সমিটারগুলির সাথে সংশ্লেষ করে না, বেনজোডিয়াজেপাইনস, গ্লুটামেট, গ্লাইসিন, এন-মিথাইল-ডি-অ্যাস্পার্টেট, জিএবিএ সহএকজন এবং গ্যাবাদ্য. কার্বামাজেপিন এবং ফেনিটোইনের বিপরীতে গাবাপেন্টিন সোডিয়াম চ্যানেলগুলির সাথে যোগাযোগ করে না। কাটেনা ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী: পদ্ধতি এবং ডোজখাওয়া নির্বিশেষে ক্যাপসুলগুলি মুখে মুখে নেওয়া উচিত। ডোজ হ্রাস করুন, ক্যাটেনাকে বাতিল করুন বা বিকল্প এজেন্টের সাথে এটি প্রতিস্থাপন করুন ধীরে ধীরে হওয়া উচিত, কমপক্ষে এক সপ্তাহের জন্য। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে নিউরোপ্যাথিক ব্যথার সাথে, প্রাথমিক দৈনিক ডোজটি 900 মিলিগ্রাম - 300 মিলিগ্রাম দিনে 3 বার হয়। যদি প্রভাবটি যথেষ্ট না হয় তবে ডোজটি ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করা হয়। সর্বোচ্চ অনুমোদিত দৈনিক ডোজ 3600 মিলিগ্রাম। আপনি প্রায় 900 মিলিগ্রাম দৈনিক ডোজ দিয়ে অবিলম্বে চিকিত্সা শুরু করতে পারেন বা নিম্নলিখিত স্কিম অনুযায়ী প্রথম তিন দিনের মধ্যে ধীরে ধীরে এটি বাড়িয়ে তুলতে পারেন:
12 বছর বয়স থেকে প্রাপ্ত বয়স্ক এবং কিশোরদের মধ্যে আংশিক খিঁচুনি সহ, ক্যাটেনা প্রতিদিনের ডোজ 900-3600 মিলিগ্রামের ক্ষেত্রে কার্যকর।আপনি তাত্ক্ষণিকভাবে 900 মিলিগ্রাম (দিনে 300 বার মিলিগ্রাম) দৈনিক ডোজ দিয়ে চিকিত্সা শুরু করতে পারেন বা উপরে বর্ণিত স্কিম অনুসারে ধীরে ধীরে প্রথম তিন দিনের মধ্যে এটি বাড়িয়ে তুলতে পারেন। ভবিষ্যতে, প্রয়োজনে ডোজ বৃদ্ধি অবিরত করুন, সর্বোচ্চ দৈনিক ডোজ পর্যন্ত 3600 মিলিগ্রাম (3 বিভক্ত মাত্রায় সমান অংশে)। ডোজগুলির মধ্যে বিরতি 12 ঘন্টাের বেশি হওয়া উচিত নয়, যেহেতু পুনর্নবীকরণের ঝুঁকি রয়েছে। 4800 মিলিগ্রাম পর্যন্ত প্রতিদিনের ডোজগুলিতে গ্যাবাপেন্টিনের সহনশীলতা লক্ষ্য করা যায়। 3-12 বছর বয়সী বাচ্চাদের আংশিক খিঁচুনি সহ, কাতানা 3 বিভক্ত মাত্রায় 10-15 মিলিগ্রাম / কেজি প্রাথমিক দৈনিক ডোজায় নির্ধারিত হয়। প্রায় 3 দিনের মধ্যে, ডোজটি সবচেয়ে কার্যকর না হওয়া পর্যন্ত ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করা হয়। 5 বছর বয়সী বাচ্চাদের মধ্যে এটি 25-25 মিলিগ্রাম / কেজি / দিন হয়, 3-5 বছর বয়সী বাচ্চাদের মধ্যে - 40 মিলিগ্রাম / কেজি / দিন (সমান অংশে 3 ডোজে)। দীর্ঘায়িত ব্যবহারের সাথে, 50 মিলিগ্রাম / কেজি পর্যন্ত প্রতিদিনের ডোজগুলিতে গাবাপেন্টিনের সহনশীলতা লক্ষ্য করা যায়। খিঁচুনির পুনরাবৃত্তি এড়াতে, ডোজগুলির মধ্যে বিরতি 12 ঘন্টা অতিক্রম করা উচিত নয়। চিকিত্সার সময় ওষুধের ঘনত্বকে নিয়ন্ত্রণ করার দরকার নেই। সিরামের মধ্যে ওষুধের ঘনত্ব পরিবর্তন না করেই ক্যাটেনা অন্যান্য অ্যান্টিকনভাল্যান্টসের সাথে একত্রে ব্যবহৃত হতে পারে। রেনাল ব্যর্থতাযুক্ত রোগীদের জন্য, ক্যাটেনার দৈনিক ডোজ ক্রিয়েটিনাইন ক্লিয়ারেন্সের (সিসি, মিলি / মিনিট) এর উপর নির্ভর করে নির্ধারিত হয়:
* প্রতিটি অন্য দিন কাটেনা 300 মিলিগ্রাম লিখে দিন। যেসব রোগীরা পূর্বে গাপাপেন্টিন ব্যবহার করেনি এবং হেমোডায়ালাইসিসে থাকে তাদের কেটেনাকে 300-400 মিলিগ্রামের স্যাচুরেটিং ডোজ হিসাবে নির্ধারিত করা হয়, তারপরে হিমোডায়ালাইসিস সেশনের প্রতি 4 ঘন্টা পরে 200-300 মিলিগ্রাম ব্যবহার করা হয়। গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানগর্ভাবস্থাকালীন গ্যাবাপেন্টিনের সুরক্ষা প্রতিষ্ঠিত হয়নি, সুতরাং আসন্ন থেরাপির প্রত্যাশিত সুবিধাগুলি সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে অবশ্যই বেশি হলে কেবল কেটেনা নির্ধারিত হয়। গ্যাবাপেনটিন মায়ের দুধে প্রবেশ করে; তাই, স্তন্যদানের সময় চিকিত্সা প্রয়োজন হলে খাওয়ানো বন্ধ করা উচিত। শৈশবে ব্যবহার করুনকাটেন ব্যবহারে contraindicated হয়:
নির্দিষ্ট বয়সের ইঙ্গিত অনুসারে কাটেনার ব্যবহারের কার্যকারিতা এবং সুরক্ষা সম্পর্কিত ডেটার অভাবের কারণে বয়সের সীমাবদ্ধতা। কেটেন সম্পর্কে পর্যালোচনাপর্যালোচনা অনুযায়ী, ক্যাটেনা একটি কার্যকর antiepileptic। অসুবিধাগুলিতে কার্বামাজেপাইনযুক্ত প্রস্তুতির তুলনায় উচ্চতর দাম অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, তবে, তাদের বিপরীতে, গ্যাবাপেন্টিনের কম contraindication রয়েছে এবং পর্যালোচনা অনুযায়ী, স্নায়ুতন্ত্র থেকে কম পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে। রচনা এবং মুক্তির ফর্মকাটেন ড্রাগটি ক্যাপসুল আকৃতির ট্যাবলেটগুলির আকারে যা হলদে বর্ণের এবং একটি গুঁড়ো মিশ্রণ ধারণ করে। ড্রাগের উপাদানগুলি: শীর্ষ স্তর রচনা: পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াক্যাটেনা ওষুধটি দেহের প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার প্রকাশ ঘটায়, যা নিম্নলিখিত লক্ষণগত লক্ষণগুলিতে প্রকাশিত হয়: পদ্ধতি এবং অ্যাপ্লিকেশন বৈশিষ্ট্যকাটেন ড্রাগটি ট্যাবলেটগুলির আকারে যা মৃগী এবং নিউরোপ্যাথিক ব্যথার জন্য মুখে মুখে ব্যবহৃত হয়। ওষুধ ব্যবহারের জন্য সুপারিশগুলি ব্যবহারের জন্য বর্তমান নির্দেশাবলীতে পাওয়া যাবে যা কাটেনার সাথে আসে। তদতিরিক্ত, চিকিত্সার ডোজ এবং সময়কাল উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারণ করা যেতে পারে, যিনি একটি পরীক্ষা পরিচালনা, পরীক্ষা সংগ্রহ এবং সমস্যার সঠিক কারণ নির্ধারণের পরে স্বতন্ত্রভাবে ওষুধ লিখবেন। আপনি হঠাৎ করে পণ্যটি ব্যবহার বন্ধ করতে পারবেন না, আপনাকে এক সপ্তাহের মধ্যে ধীরে ধীরে ছেড়ে দিতে হবে। একইভাবে, আপনার এই সরঞ্জামটি ব্যবহার করে অন্য একটি অনুরূপ ড্রাগে স্যুইচ করা উচিত। অন্যান্য অ্যান্টিপিলিপটিক ওষুধের সাথে ওষুধটি একই সাথে ব্যবহার করা উচিত নয়, কারণ এটি প্রস্রাবে প্রোটিন পদার্থের স্তরকে প্রভাবিত করতে পারে। কিডনিজনিত রোগে আক্রান্ত রোগীদের পাশাপাশি কৃত্রিম কিডনি মেশিনের সাহায্যে চিকিৎসাধীন রোগীদের ওষুধের বিশেষ ব্যবহার প্রয়োজন। এছাড়াও, বয়স্ক রোগীদের একটি ডোজ সামঞ্জস্য প্রয়োজন, যেহেতু এই ধরনের রোগীদের মধ্যে কিডনির কাজ হ্রাস হতে পারে, যার অর্থ প্রত্যাহারের সময় বৃদ্ধি করা হয়। কোনও ওষুধ স্নায়ুতন্ত্রের উপর প্রভাব ফেলে এবং সাইকোমোটরের প্রতিক্রিয়ার গতিতে, সুতরাং, ড্রাগ থেরাপি চলাকালীন, রোগীদের যানবাহন চালনা করতে অস্বীকার করা উচিত, পাশাপাশি এমন কাজ সম্পাদন করা উচিত যাতে মনোযোগের একাগ্রতা বাড়ানো দরকার। যাদের বাচ্চাদের বয়স তিন বছরের কম হয় তাদের কখনই ড্রাগ ব্যবহার করা উচিত নয়। তিন বছর বয়সের পরে, ওষুধগুলি কেবলমাত্র উপস্থিত চিকিত্সকের সিদ্ধান্তের দ্বারা বাচ্চাদের জন্য নির্ধারিত করা উচিত, তবে, সমস্ত ঝুঁকিকেই বিবেচনায় নেওয়া উচিত। অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়াড্রাগ কেটেন নিম্নলিখিত ওষুধের সাথে একযোগে গ্রহণ করা যাবে না: অপরিমিত মাত্রাওষুধের অতিরিক্ত পরিমাণে কিছু অপ্রীতিকর লক্ষণগত লক্ষণ হতে পারে: ক্যাটেনার আকারে ওষুধটির গঠন এবং ফার্মাকোলজিকাল প্রভাবটিতে বেশ কয়েকটি সক্রিয় অ্যানালগ রয়েছে: স্টোরেজ শর্ত25 ডিগ্রি সেলসিয়াসের বেশি তাপমাত্রায় বাচ্চাদের এবং সরাসরি আলোর উত্স থেকে পৃথক পৃথক স্থানে ওষুধটি সংরক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। ড্রাগ উত্পাদন করার তারিখ থেকে ড্রাগের বালুচর জীবন তিন বছর। মেয়াদ শেষ হওয়ার তারিখ এবং স্টোরেজ হওয়ার পরে, ওষুধ ব্যবহার করা যাবে না এবং স্যানিটারি স্ট্যান্ডার্ড অনুযায়ী তা নিষ্পত্তি করতে হবে। 18 জুন, 2019 তারিখে ফার্মাসির লাইসেন্স LO-77-02-010329 ভিডিওটি দেখুন: তরমজ দয় আপনর মখ কভব উজজল করবন (নভেম্বর 2024). |