মাথার রোগ সম্পর্কে সমস্ত

বিভিন্ন ধরণের ইনসুলিনের তাদের কাজের সময়কাল থাকে। রোগীর জন্য প্রয়োজনীয় ওষুধের নির্বাচন, চিকিত্সার পদ্ধতি, ব্যবহারের ফ্রিকোয়েন্সি উপস্থিত প্রতিষ্ঠানের চিকিত্সক দ্বারা ব্যক্তির প্রতিষ্ঠিত রোগ নির্ধারণ এবং স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যের ভিত্তিতে সঞ্চালিত হয়।

শ্রেণীবিন্যাস

সাধারণ পরিস্থিতিতে, অগ্ন্যাশয় হরমোনের ক্রিয়াকলাপের 50-100 ইউনিট উত্পাদন করে, যা শরীরের ওজনের ক্ষেত্রে 1 কেজি প্রতি 0.5-1 হয়। একটি সক্রিয় ইউনিট 36 মাইক্রোগোমের সমান। এই পরিমাণের প্রায় অর্ধেকটি বেসাল।

এটি খাবারের বাইরে কার্বোহাইড্রেট বিপাক নিয়ন্ত্রণ করে। দ্বিতীয় অংশটিকে খাদ্য বলা হয়, এর পরিমাণ সরাসরি খাদ্যের সাথে প্রাপ্ত কার্বোহাইড্রেটের উপর নির্ভর করে।

দিনের বিভিন্ন সময়ে, বিভিন্ন পরিমাণে ইনসুলিন উত্পাদিত হয়, সমস্ত শরীরের বেশিরভাগ প্রাতঃরাশের পরে এটির প্রয়োজন হয়, এবং সর্বোপরি সকালে।

1983 অবধি, ডায়াবেটিসটি প্রাণী উত্সের ইনসুলিন দিয়ে চিকিত্সা করা হয়েছিল। তারপরে সিন্থেটিক হরমোন উদ্ভাবিত হয়েছিল, যার ফলে প্রাণীদের ব্যবহার নিষিদ্ধ হয়েছিল। ইনসুলিন প্রস্তুতির উত্পাদন জিনোমকে নন-প্যাথোজেনিক এসেরচিয়া স্ট্রিনে প্রবর্তনের মাধ্যমে ঘটে, তার পরে তারা নিজেরাই হরমোন তৈরি করতে শুরু করে।

আধুনিক ধরণের ইনসুলিন এবং তাদের প্রভাব কর্মের সময়কাল, জিন নির্মানের ক্রম এবং অ্যামিনো অ্যাসিড রচনাতে পরিবর্তিত হয়। এগুলি পরিশোধন ডিগ্রি অনুযায়ী ভাগ করা হয়:

  • ঐতিহ্যগত,
  • monokomponentny,
  • multicomponent।

এক্সপোজার শ্রেণিবিন্যাসের সময়কাল অন্তর্ভুক্ত:

  • অতি সংক্ষিপ্ত
  • সংক্ষিপ্ত (খাদ্য)
  • মাঝারি এবং দীর্ঘায়িত (বেসাল)।

এপিড্রা অতি-সংক্ষিপ্ত কর্মের অধিকারী (কিছু কিছু দেশে এটি এপিডেরা নামে পরিচিত), হুমলাগ। অ্যাক্ট্রাপিড, হুমোদার আর, ফার্মাসুলিন এন, ইনসুমান আর ওষুধে সংক্ষিপ্ত ক্রিয়া

মাঝারি বা দীর্ঘমেয়াদী ক্রিয়া ওষুধগুলিতে উল্লেখ করা হয় যা প্রায়শই সংক্ষিপ্ত ইনসুলিনের সংমিশ্রণে নির্ধারিত হয় - প্রোটাফান, ল্যান্টাস, ইনসুমান বি, ফার্মাসুলিন এইচএনপি, ইনসমান বি।

ইনসুলিন থেরাপি সংযুক্ত ইনসুলিনের সাহায্যে বাহিত হতে পারে, প্রায়শই এটির প্রয়োজন হয় দ্বিতীয় ইনসুলিন-নির্ভর দ্বিতীয় ধরণের রোগের সাথে।

আল্ট্রাশোর্ট ইনসুলিন

আল্ট্রা-শর্ট ইনসুলিনটি গ্লাইসেমিয়া দ্রুত হ্রাস করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। এর ব্যবহার তীব্র পরিস্থিতিতে যেমন এনসেফেলোপ্যাথিতে পরামর্শ দেওয়া হয় বা এটি খাদ্য হিসাবে ব্যবহৃত হয়। এটি খাবারের আগে পরিচালনা করা উচিত। কর্মের সময়কাল 4-6 ঘন্টা, প্রশাসনের পরে 60-90 মিনিটের মধ্যে শীর্ষ ক্রিয়াকলাপ ঘটে। সর্বাধিক বিখ্যাত প্রতিনিধিরা হলেন:

স্টেম সেল ডায়াবেটিস থেরাপিও পড়ুন

প্রশাসনের পরে, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া খুব কমই পরিলক্ষিত হয়, তবে, তাদের প্রকাশের এন্ডোক্রিনোলজিস্টের সাথে তাদের কার্যকরভাবে মোকাবেলা করার জন্য তাত্ক্ষণিক পরামর্শ প্রয়োজন।

স্বল্প অভিনয়ের ইনসুলিন

সংক্ষিপ্ত ইনসুলিনের আর একটি নাম সহজ বলে বিবেচিত হয়। এটি প্রশাসনের আধ ঘন্টা পরে তার ক্রিয়া শুরু হয় এবং এর সময়কাল 8 ঘন্টা পৌঁছায়। এটি খাওয়ার কয়েক মিনিট আগে পরিচালনা করতে হবে যাতে হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব চিনি স্তরের বর্ধনের সাথে মিলে যায়। এই গ্রুপের ওষুধগুলির মধ্যে রয়েছে:

রাজ্যের প্রোগ্রাম অনুযায়ী ডায়াবেটিস রোগীদের বিনামূল্যে ইনসুলিন সরবরাহের উপলব্ধতার মাধ্যমে একটি নির্দিষ্ট ড্রাগের উদ্দেশ্য নির্ধারণ করা হয়।

মাঝারি ও দীর্ঘায়িত কর্মের ওষুধ

চিকিত্সকরা সাধারণত মাঝারি এবং দীর্ঘায়িত ক্রয়ের সমস্ত ওষুধগুলিকে দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন হিসাবে শ্রেণিবদ্ধ করেন। প্রভাব সময়কাল 12 ঘন্টা স্থায়ী হয়।

ডায়াবেটিস মেলিটাস অবশ্যই প্রায়শই সংক্ষিপ্ত এবং মাঝারি বা দীর্ঘায়িত কর্মের ওষুধের সাথে সংমিশ্রণ থেরাপির প্রয়োজন, যেহেতু খাওয়ার সময় কেবল সাধারণ ব্যক্তিরা রক্তে শর্করার পরিমাণ বাড়িয়ে তুলতে পারে।

গ্লিসেমিয়ায় বড় ধরনের ওঠানামা এড়াতে তারা রাতে রোগীদেরও পরামর্শ দেওয়া হয়।

গ্রুপটির সর্বাধিক বিখ্যাত প্রতিনিধিরা হলেন:

এই ওষুধগুলি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দ্বারা চিহ্নিত করা যায় না, তবে যদি এটি ঘটে থাকে তবে এগুলি ড্রাগগুলির দীর্ঘকাল ব্যবহারের কারণে হয়।

কেন ইনসুলিনকে "জিনগতভাবে ইঞ্জিনিয়ারড" বলা হয়

কিছু রোগী "জিনগতভাবে ইঞ্জিনিয়ারড" শব্দটি দ্বারা ভীত হন, তাদের "ভ্রষ্ট জিএমও" মনে করিয়ে দেন।

আসলে, এটি ছিল এই ড্রাগের আবিষ্কার যা ডায়াবেটিসে আক্রান্ত লক্ষ লক্ষ মানুষের জীবন বাঁচিয়েছিল।

শুরুতে, চিকিত্সকরা প্রাণীদের (মূলত শূকর এবং গরু) থেকে বিচ্ছিন্নভাবে ইনসুলিন ব্যবহার করেছিলেন। তবে, এই হরমোনটি কেবল মানুষের কাছেই বিদেশী ছিল না, সঙ্গে সঙ্গে রক্তের প্রবাহে প্রবেশ করেছিল, গ্লুকোজে লাফিয়ে লাফিয়ে তোলে এবং প্রচুর জটিলতা সৃষ্টি করে।

বিভিন্ন অ্যালার্জিজনিত প্রতিক্রিয়া বাতিল করে ডায়াবেটিস আক্রান্ত রোগীর সমস্ত প্রয়োজন বিবেচনায় নিয়ে সলিউবল ইনসুলিন তৈরি করা হয়েছিল। এর ক্রিয়া শেষ হওয়ার পরে এটি সাধারণ অ্যামিনো অ্যাসিডে ভেঙে যায় এবং শরীর থেকে নির্গত হয়।

বেসিক ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য

দ্রবণীয় মানব ইনসুলিন সংক্ষিপ্ত-অভিনয় ইনসুলিন প্রতিস্থাপন ড্রাগগুলি বোঝায়।

কোষ প্রাচীর রিসেপ্টরের সাথে একত্রে ওষুধটি ইনসুলিন রিসেপ্টর কমপ্লেক্স গঠন করে যা আন্তঃকোষীয় প্রক্রিয়াগুলিকে উদ্দীপিত করে:

  1. টিস্যু দ্বারা গ্লুকোজ সম্পূর্ণ প্রক্রিয়াজাতকরণ এবং শোষণের জন্য এনজাইমগুলির বিচ্ছিন্নতা,
  2. আন্তঃকোষীয় পরিবহণ এবং গ্লুকোজ গ্রহণের পরিমাণ বৃদ্ধি করে,
  3. যকৃতে গ্লাইকোজেন গঠনের হ্রাস হার,
  4. প্রোটিন এবং চর্বি উত্পাদন উদ্দীপনা।

সাবকিউনিয়াস প্রশাসনের সাথে, ড্রাগটি 20-30 মিনিটের পরে কাজ করতে শুরু করে, প্রায় 5-8 ঘন্টা স্থায়ী হয়, 1-3 ঘন্টার মধ্যে সর্বোচ্চ পৌঁছে যায়।

এই ড্রাগটি টিস্যুগুলিতে আলাদাভাবে বিতরণ করা হয়: উদাহরণস্বরূপ, এটি প্লাসেন্টাল বাধা প্রবেশ করে না এবং মায়ের দুধে প্রবেশ করে না। এর ক্রিয়া শেষ হওয়ার পরে, ইনসুলিনেজের ধ্বংসের পরে কিডনিতে মানব ইনসুলিন নির্গত হয় (প্রায় 80%)।

Contraindications

এই ড্রাগটি সাধারণত দেহ দ্বারা ভালভাবে সহ্য করা হয়, কারণ এটি প্রাকৃতিক অগ্ন্যাশয় এনজাইম থেকে পৃথক নয়।

ইনসুলিন ব্যবহারের জন্য contraindated:

  • রক্তের গ্লুকোজ (হাইপোগ্লাইসেমিয়া) হ্রাস করা,
  • ইনসুলিনের প্রতি শরীরের সংবেদনশীলতা বাড়ানো।

হিউম্যান ইনসুলিন: ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য কি প্রাপ্ত

আদর্শ হরমোন স্তরটি মানব দেহের পূর্ণ বিকাশের ভিত্তি। মানবদেহের অন্যতম প্রধান হরমোন হ'ল ইনসুলিন। এর অভাব বা অতিরিক্ত অতিরিক্ত নেতিবাচক পরিণতি বাড়ে। ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়া দুটি চরম যা মানব দেহের ধ্রুবক অপ্রীতিকর সঙ্গী হয়ে ওঠে, যা ইনসুলিন কী এবং এর স্তরটি কী হওয়া উচিত সে সম্পর্কে তথ্য উপেক্ষা করে।

প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া

ভাল সহনশীলতা থাকা সত্ত্বেও, ইনসুলিনের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে যখন হিসাবে ব্যবহৃত হয়:

কখনও কখনও ড্রাগের শুরুটি শোথ বা চাক্ষুষ ঝামেলার আকারে শরীরের অভিযোজিত প্রতিক্রিয়ার সাথে সমান্তরাল হয়। এই প্রকাশগুলি সাধারণত বেশ কয়েক সপ্তাহ চিকিত্সার পরে অদৃশ্য হয়ে যায়।

অন্যান্য ওষুধের সাথে সংমিশ্রণ

কিছু ওষুধের সাথে মানব ইনসুলিন ব্যবহার করার সময়, এর হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবটি শক্তিশালী বা দুর্বল হয়।

ইনসুলিন গ্রহণের সাথে চিনি-হ্রাসের প্রভাব বাড়তে পারে:

ইনসুলিনের চিনি-হ্রাস করার বৈশিষ্ট্যগুলি বাড়ানোর ক্ষেত্রে নিকোটিন এবং অ্যালকোহল অবদান রাখে।

ড্রাগের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব কমাতে, এর সাথে এর মিথস্ক্রিয়া:

এছাড়াও, ইনসুলিনের সাথে একত্রে ওষুধগুলি হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবকে কম বা বাড়িয়ে তুলতে পারে:

আবেদন এবং ডোজ নির্বাচন

মানব ইনসুলিন পরিচালনার ডোজ এবং পদ্ধতিটি সর্বদা এন্ডোক্রিনোলজিস্ট দ্বারা পৃথকভাবে নির্ধারিত হয়, রক্তের গ্লুকোজ এবং রোগীর প্রস্রাবের প্রয়োজনীয় সূচকগুলি বিবেচনা করে।

এই ওষুধটি ডায়াবেটিসে বিভিন্ন উপায়ে পরিচালিত হয়: সাবকিউটিউনেটিভ (গুলি / সি), ইনট্রামাস্কুলারলি (আই / এম) বা শিরায় (i / v)। প্রায়শই, ইনসুলিন সাবকুটনেটিভ দ্বারা পরিচালিত হয়। এটি করতে, অঞ্চলটি ব্যবহার করুন:

ডায়াবেটিসের দ্বারা প্ররোচিত তীব্র পরিস্থিতিতে ওষুধটি আন্তঃসুখভাবে পরিচালিত হয়: কেটোসিডোসিস, ডায়াবেটিক কোমা।

এটি খাবারের 15-30 মিনিটের আগে দিনে 3 বার ইনসুলিন দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। কখনও কখনও ড্রাগের 5-6 একক প্রশাসনের অনুমতি দেওয়া হয়।

ইনসুলিন ডোজ সাধারণত 1 কেজি ওজনের প্রতি 0.5-1 ইউনিট অনুপাতে গণনা করা হয়। যদি ইনসুলিন শরীরের ওজন প্রতি কেজি 0.6 মিলিগ্রামেরও বেশি পরিচালিত হয়, তবে ওষুধটি দিনে কমপক্ষে 2 বার চালানো উচিত। গড়ে, দৈনিক ডোজ প্রায় 30-40 ইউনিট (শিশুদের মধ্যে, 8 ইউনিট)।

গর্ভবতী মহিলাদের সাধারণত প্রতি কেজি ওজনের 0.6 PIECES ডোজ দেওয়া হয়। ইনজেকশন সাধারণত খাবারের সংখ্যা অনুসারে দিনে 3-5 বার উত্পাদন করে।

প্রায়শই, দ্রুত অভিনয়ের ইনসুলিন দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিনের সাথে মিলিত হয়।

ইনসুলিন প্রশাসনের বিধি

এমনকি অভিজ্ঞ ডায়াবেটিস রোগীরা ইনসুলিন চালানোর সময় ভুল করেন।

ইনসুলিন থেরাপির সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ নিয়মগুলি হ'ল:

  1. ওষুধের বালুচর জীবন এবং স্টোরেজ শর্তগুলি পরীক্ষা করা: এটি অতিরিক্ত গরম বা হাইপোথার্মিয়া দ্বারা প্রকাশ করা উচিত নয়।
  2. অতিরিক্ত ইনসুলিন শিশি ফ্রিজে রাখুন। ঘরের তাপমাত্রায় অন্ধকারে শুরু করা বোতলটি রাখা যথেষ্ট।
  3. নির্দেশাবলী এবং ডাক্তারের পরামর্শের সাথে ওষুধের ডোজের পুনর্মিলন।
  4. ইনজেকশন দেওয়ার আগে একটি সিরিঞ্জ থেকে বায়ু ছেড়ে দিন। অ্যালকোহল দিয়ে ত্বক মুছা প্রয়োজন হয় না। ইনসুলিন থেরাপির সাথে সংক্রমণ অত্যন্ত বিরল, এবং অ্যালকোহল ড্রাগের প্রভাব হ্রাস করে।
  5. পরিচয় করানোর জন্য সঠিক জায়গা নির্বাচন করা। স্বল্প-অভিনয়ের ইনসুলিনের জন্য এটি পেট the কাঁধে বা গ্লুটিয়াল ভাঁজটিতে ইনজেকশনের সময় ড্রাগটি আরও ধীরে ধীরে কাজ করে acts
  6. পুরো পৃষ্ঠের অঞ্চলটি ব্যবহারের আকারে ইঞ্জেকশন সাইটে জটিলতা প্রতিরোধ। সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের ইনসুলিনের প্রবর্তনের জন্য, পুরো পেটটি ব্যবহার করা হয়: ট্রাঙ্কের পাশের পৃষ্ঠগুলি সহ কস্টাল প্রান্তগুলির শীর্ষ থেকে ইনজাইনাল ভাঁজ পর্যন্ত to পুরানো ইনজেকশন সাইটগুলি থেকে প্রায় 2 সেন্টিমিটার পিছু হটা গুরুত্বপূর্ণ, 45-60 ডিগ্রি কোণে একটি সিরিঞ্জ প্রবর্তন করা, যাতে ওষুধটি ফুটো না হয়।
  7. ওষুধ দেওয়ার আগে, থাম্ব এবং তর্জনী দিয়ে ত্বককে ভাঁজ করা ভাল। যদি এটি পেশীতে প্রবেশ করে তবে ওষুধটি এর ক্রিয়াকলাপ হ্রাস করবে। সুই প্রবেশের পরে, সিরিঞ্জটি প্রায় 5-10 সেকেন্ডের জন্য ধরে রাখুন।
  8. পেটে শর্ট-এ্যাক্টিং ইনসুলিন খাবারের 20 মিনিট আগে সর্বাধিক পরিচালিত হয়। অন্যান্য জায়গায়, ওষুধ খাওয়ার আধা ঘন্টা আগে দেওয়া হয়।

ওষুধের ব্যবসায়ের নাম

ইনসুলিন ইনজেকশনটির সমাধান আকারে তৈরি হয় এবং ফার্মাসিতে বিক্রি হয়।

জেনেটিক্যালি ইঞ্জিনিয়ারড হিউম্যান ইনসুলিন ব্র্যান্ডের নাম অনুসারে উত্পাদিত হতে পারে:

আধুনিক জিনগত প্রযুক্তিগুলির জন্য ধন্যবাদ, কৃত্রিম (পুনঃবিবেচনা) মানব ইনসুলিন তৈরি হয়েছিল। তিনিই প্রস্তুতির সক্রিয় পদার্থ: হুমোদার, হিউমুলিন, ইনসুমান, গানসুলিন, হুমলাগ, এপিড্রা সলোস্টার, মিকস্টার্ড st এই ওষুধগুলি অ্যামিনো অ্যাসিডের বিপরীত ক্রমের প্রাথমিক একের থেকে পৃথক হয়, যা তাদের নতুন বৈশিষ্ট্য যুক্ত করে (উদাহরণস্বরূপ, দীর্ঘকালীন দুটি-ফেজ প্রভাব), যা ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

অপরিমিত মাত্রা

এটি ঘটে যে কিছু ক্ষেত্রে ইনসুলিনের প্রশাসন হাইপারগ্লাইসেমিয়া বাড়ে।

হাইপারগ্লাইসেমিয়ার প্রধান লক্ষণগুলি হ'ল আকারে প্রকাশ:

যখন অনুরূপ লক্ষণগুলি শুরু হয়, রোগীকে তাত্ক্ষণিকভাবে কিছু সহজে হজমযোগ্য কার্বোহাইড্রেট খাবার গ্রহণ করা উচিত (সাধারণত ক্যান্ডি, চিনি বা মিষ্টি চা এর টুকরো)।

সুস্থতার অবনতির ক্ষেত্রে, রোগীকে জরুরীভাবে একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করতে হবে। সাধারণত, চিকিত্সকরা গ্লুকাগন বা একটি 40% ডেক্সট্রোজ সলিউশন (শিরা) ইনজেকশনে পেশ করেন। এই ক্ষেত্রে বিলম্ব করা অত্যন্ত বিপজ্জনক এবং কোমা বা মৃত্যুর কারণ হতে পারে।

জটিলতা

ইনসুলিন দিয়ে দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সা বিভিন্ন জটিলতার কারণ হতে পারে। মূলগুলি হ'ল

ইনসুলিন হ'ল টাইপ 1 ডায়াবেটিসের চিকিত্সার প্রধান ওষুধ। কখনও কখনও এটি রোগীকে স্থিতিশীল করতে এবং দ্বিতীয় ধরণের রোগে তার সুস্থতা উন্নত করতেও ব্যবহৃত হয়। প্রকৃতির দ্বারা এই পদার্থটি হরমোন যা ক্ষুদ্র মাত্রায় কার্বোহাইড্রেট বিপাককে প্রভাবিত করতে সক্ষম।সাধারণত, অগ্ন্যাশয় পর্যাপ্ত ইনসুলিন উত্পাদন করে, যা রক্তে চিনির শারীরবৃত্তীয় স্তর বজায় রাখতে সহায়তা করে। তবে মারাত্মক অন্তঃস্রাবজনিত ব্যাধিগুলির সাথে রোগীকে প্রায়শই সাহায্য করার একমাত্র সুযোগ হ'ল ইনসুলিন ইনজেকশনগুলি। দুর্ভাগ্যক্রমে, এটি মৌখিকভাবে (ট্যাবলেটগুলির আকারে) নেওয়া অসম্ভব, যেহেতু এটি পরিপাকতন্ত্রে সম্পূর্ণরূপে ধ্বংস হয়ে যায় এবং এর জৈবিক মান হ্রাস পায়।

প্রস্তুতি প্রাণী উত্স কাঁচামাল থেকে প্রাপ্ত

শূকর এবং গবাদি পশুদের অগ্ন্যাশয় থেকে এই হরমোন পাওয়া একটি পুরানো প্রযুক্তি যা আজকাল খুব কমই ব্যবহৃত হয়। এটি প্রাপ্ত ওষুধের নিম্নমানের কারণে, অ্যালার্জিজনিত প্রতিক্রিয়া হওয়ার প্রবণতা এবং পরিশোধন করার অপর্যাপ্ত ডিগ্রির কারণে এটি ঘটে। আসল বিষয়টি হ'ল যেহেতু হরমোন একটি প্রোটিন পদার্থ তাই এটি অ্যামিনো অ্যাসিডের একটি নির্দিষ্ট সেট নিয়ে গঠিত।

শূকরদের দেহে উত্পাদিত ইনসুলিন অ্যামিনো অ্যাসিড রচনায় মানব ইনসুলিন থেকে 1 অ্যামিনো অ্যাসিড এবং বোভাইন ইনসুলিন 3 দ্বারা পৃথক হয়।

বিংশ শতাব্দীর শুরুতে এবং মাঝামাঝি সময়ে, যখন অনুরূপ ওষুধের অস্তিত্ব ছিল না, এমনকি এ জাতীয় ইনসুলিনও চিকিত্সার ক্ষেত্রে একটি যুগান্তকারী ছিল এবং ডায়াবেটিস রোগীদের চিকিত্সাকে একটি নতুন স্তরে নিয়ে যাওয়ার অনুমতি দেয়। এই পদ্ধতির দ্বারা প্রাপ্ত হরমোনগুলি রক্তে শর্করাকে হ্রাস করে, তবে তারা প্রায়শই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং অ্যালার্জি সৃষ্টি করে। অ্যামিনো অ্যাসিড এবং theষধের অমেধ্যগুলির সংশ্লেষণের পার্থক্যগুলি রোগীদের অবস্থাকে প্রভাবিত করে, বিশেষত রোগীদের (শিশু এবং বয়স্কদের) আরও ঝুঁকিপূর্ণ বিভাগে। এই জাতীয় ইনসুলিনের দুর্বল সহনশীলতার আরেকটি কারণ হ'ল ড্রাগের (প্রিনসুলিন) এর নিষ্ক্রিয় পূর্ববর্তী উপস্থিতি, যা এই ড্রাগের বৈচিত্র থেকে মুক্তি পাওয়া অসম্ভব ছিল।

আজকাল, উন্নত শূকরের মাংস ইনসুলিন রয়েছে যা এই ত্রুটিগুলি থেকে মুক্ত। এগুলি শুয়োরের অগ্ন্যাশয় থেকে প্রাপ্ত হয়, তবে এর পরে তারা অতিরিক্ত প্রক্রিয়াজাতকরণ এবং পরিশোধন করে sub এগুলি বহুবিধ উপাদান এবং এতে বহিরাগত রয়েছে।

পরিবর্তিত শূকরের মাংস ইনসুলিন কার্যত মানব হরমোন থেকে আলাদা নয়, তাই এটি এখনও অনুশীলনে ব্যবহৃত হয়

এই জাতীয় ওষুধগুলি রোগীদের দ্বারা অনেক ভাল সহ্য করা হয় এবং ব্যবহারিকভাবে প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে না, তারা প্রতিরোধ ব্যবস্থা বাধা দেয় না এবং রক্তে শর্করাকে কার্যকরভাবে হ্রাস করে না। বোভাইন ইনসুলিন আজ ওষুধে ব্যবহৃত হয় না, কারণ বিদেশী কাঠামোর কারণে এটি মানব দেহের প্রতিরোধ ক্ষমতা এবং অন্যান্য সিস্টেমে নেতিবাচকভাবে প্রভাব ফেলে।

জেনেটিক ইঞ্জিনিয়ারিং ইনসুলিন

ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য ব্যবহৃত হিউম্যান ইনসুলিন দুটি জাতীয় উপায়ে পাওয়া যায়:

  • পোরসিন ইনসুলিনের এনজাইমেটিক ট্রিটমেন্ট ব্যবহার করে,
  • এসেরিচিয়া কোলি বা ইস্টের জেনেটিকালি পরিবর্তিত স্ট্রেন ব্যবহার করে using

একটি ফিজিকো-রাসায়নিক পরিবর্তনের ফলে, বিশেষ এনজাইমের ক্রিয়াকলাপের পোরসিন ইনসুলিনের অণুগুলি মানব ইনসুলিনের সাথে অভিন্ন হয়ে যায়। ফলস্বরূপ প্রস্তুতির অ্যামিনো অ্যাসিড রচনাটি মানবদেহে যে প্রাকৃতিক হরমোন উত্পাদিত হয় তার সংমিশ্রণের চেয়ে আলাদা নয়। উত্পাদন প্রক্রিয়া চলাকালীন, ওষুধের উচ্চ পরিশোধন হয়, সুতরাং এটি অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া বা অন্যান্য অনাকাঙ্ক্ষিত প্রকাশ ঘটায় না।

তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ইনসুলিন সংশোধিত (জেনেটিক্যালি মডিফাইড) অণুজীবগুলি ব্যবহার করে প্রাপ্ত হয়। বায়োটেকনোলজিকাল পদ্ধতি ব্যবহার করে, ব্যাকটেরিয়া বা খামির এমনভাবে সংশোধন করা হয় যে তারা নিজেরাই ইনসুলিন তৈরি করতে পারে।

নিজে ইনসুলিন উত্পাদন ছাড়াও, এর পরিশোধন একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। যাতে ওষুধটি কোনও অ্যালার্জি এবং প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি না করে, প্রতিটি পর্যায়ে এটি অণুজীবের স্ট্রেনগুলির বিশুদ্ধতা এবং সমস্ত সমাধানের পাশাপাশি ব্যবহৃত উপাদানগুলির নিরীক্ষণ করা প্রয়োজন।

এই জাতীয় ইনসুলিন উত্পাদনের জন্য 2 টি পদ্ধতি রয়েছে। এর মধ্যে প্রথমটি একটি একক অণুজীবের দুটি পৃথক স্ট্রেন (প্রজাতি) ব্যবহারের ভিত্তিতে তৈরি।তাদের প্রত্যেকটি হরমোন ডিএনএ অণুর কেবল একটি শৃঙ্খলে সংশ্লেষ করে (তাদের মধ্যে কেবল দুটি রয়েছে এবং তারা একত্রে মাকড়সা বাঁকানো হয়)। তারপরে এই চেইনগুলি সংযুক্ত থাকে এবং ফলস্বরূপ সমাধানে ইতিমধ্যে ইনসুলিনের সক্রিয় ফর্মগুলি পৃথক করা সম্ভব হয় যা কোনও জৈবিক তাত্পর্য বহন করে না।

এসেরিচিয়া কলি বা খামির ব্যবহার করে ওষুধটি পাওয়ার দ্বিতীয় উপায়টি এই জলের ভিত্তিতে তৈরি করা হয় যে জীবাণু প্রথমে নিষ্ক্রিয় ইনসুলিন তৈরি করে (এটি তার পূর্ববর্তী প্রিনসুলিন)। তারপরে, এনজাইমেটিক চিকিত্সা ব্যবহার করে, এই ফর্মটি সক্রিয় এবং ওষুধে ব্যবহৃত হয়।


যে সকল কর্মচারীদের নির্দিষ্ট উত্পাদন সুবিধাগুলি অ্যাক্সেস রয়েছে তাদের সর্বদা একটি জীবাণুমুক্ত প্রতিরক্ষামূলক স্যুট পরিধান করা উচিত, যা মানব জৈবিক তরলগুলির সাথে ড্রাগের যোগাযোগকে সরিয়ে দেয়।

এই সমস্ত প্রক্রিয়াগুলি সাধারণত স্বয়ংক্রিয় হয়, বায়ু হয় এবং ampoules এবং শিশিগুলির সংস্পর্শে সমস্ত পৃষ্ঠতল জীবাণুমুক্ত হয় এবং সরঞ্জামগুলির সাথে লাইনগুলি হিমেটিকভাবে সিল করা হয়।

জৈবপ্রযুক্তি পদ্ধতি বিজ্ঞানীদের ডায়াবেটিসের বিকল্প সমাধান সম্পর্কে চিন্তা করতে সক্ষম করে। উদাহরণস্বরূপ, আজ অবধি, কৃত্রিম অগ্ন্যাশয় বিটা কোষের উত্পাদনের প্রাক-গবেষণামূলক গবেষণা চালানো হচ্ছে, যা জেনেটিক ইঞ্জিনিয়ারিং পদ্ধতি ব্যবহার করে প্রাপ্ত করা যেতে পারে। সম্ভবত ভবিষ্যতে তারা অসুস্থ ব্যক্তির মধ্যে এই অঙ্গটির কার্যকারিতা উন্নতি করতে ব্যবহৃত হবে।


আধুনিকগুলির উত্পাদন একটি জটিল প্রযুক্তিগত প্রক্রিয়া, যার মধ্যে অটোমেশন এবং ন্যূনতম মানুষের হস্তক্ষেপ জড়িত

অতিরিক্ত উপাদান

আধুনিক বিশ্বে এক্সকিপিয়েন্ট ছাড়াই ইনসুলিন উত্পাদন প্রায় অসম্ভব, কারণ তারা এর রাসায়নিক বৈশিষ্ট্যগুলি উন্নত করতে পারে, কার্যের সময়কে বাড়িয়ে দিতে পারে এবং একটি উচ্চতর বিশুদ্ধতা অর্জন করতে পারে।

তাদের বৈশিষ্ট্য দ্বারা, সমস্ত অতিরিক্ত উপাদান নিম্নলিখিত শ্রেণিতে বিভক্ত করা যেতে পারে:

  • দীর্ঘায়িতকারী (মাদকের ক্রিয়াকলাপের দীর্ঘকালীন সময় সরবরাহ করতে ব্যবহৃত পদার্থ),
  • জীবাণুনাশক উপাদান
  • স্ট্যাবিলাইজার, যার কারণে ড্রাগ দ্রবণে সর্বোত্তম অম্লতা বজায় থাকে।

দীর্ঘায়িত সংযোজন

দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন রয়েছে যার জৈবিক ক্রিয়াকলাপ 8 থেকে 42 ঘন্টা অবধি থাকে (ড্রাগের গ্রুপের উপর নির্ভর করে)। ইনজেকশন দ্রবণে দীর্ঘস্থায়ী - বিশেষ পদার্থ যুক্ত করার কারণে এই প্রভাবটি অর্জন করা হয়। প্রায়শই, নিম্নলিখিত উদ্দেশ্যে একটি যৌগিক এই উদ্দেশ্যে ব্যবহৃত হয়:

প্রোটিনগুলি যা ওষুধের ক্রিয়া দীর্ঘায়িত করে বিশদ পরিশোধন করে এবং স্বল্প-অ্যালার্জেনিক (উদাহরণস্বরূপ, প্রোটামাইন)। দস্তা লবণগুলি ইনসুলিন ক্রিয়াকলাপ বা মানুষের মঙ্গলকেও বিরূপ প্রভাবিত করে না।

অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল উপাদান

ইনসুলিনের সংমিশ্রণে জীবাণুনাশকগুলি প্রয়োজনীয়, যাতে মাইক্রোবায়াল উদ্ভিদগুলি স্টোরেজ এবং এটিতে ব্যবহারের সময় গুনে না ঘটে। এই পদার্থগুলি সংরক্ষণকারী এবং ড্রাগের জৈবিক ক্রিয়াকলাপ সংরক্ষণের বিষয়টি নিশ্চিত করে। তদতিরিক্ত, যদি রোগী একটি শিশি থেকে কেবল নিজের মধ্যে হরমোন পরিচালনা করে তবে thenষধটি বেশ কয়েক দিন স্থায়ী হতে পারে। উচ্চমানের অ্যান্টিব্যাকটিরিয়াল উপাদানগুলির কারণে, অণুজীবের দ্রবণে প্রজননের তাত্ত্বিক সম্ভাবনার কারণে তাকে একটি অব্যবহৃত ওষুধ ফেলে দেওয়ার প্রয়োজন হবে না।

ইনসুলিন উত্পাদনে নিম্নলিখিত পদার্থগুলি জীবাণুনাশক হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে:


যদি সমাধানটিতে দস্তা আয়ন থাকে তবে এন্টিমাইক্রোবায়াল বৈশিষ্ট্যের কারণে তারা অতিরিক্ত সংরক্ষণক হিসাবেও কাজ করে

প্রতিটি ধরণের ইনসুলিন তৈরির জন্য, কিছু জীবাণুনাশক উপাদান উপযুক্ত are হরমোনের সাথে তাদের মিথস্ক্রিয়া প্র্যাকলিনিকাল ট্রায়ালগুলির পর্যায়ে অবশ্যই তদন্ত করা উচিত, যেহেতু প্রিজারভেটিভ অবশ্যই ইনসুলিনের জৈবিক ক্রিয়াকে ব্যাহত করবে না বা অন্যথায় এর বৈশিষ্ট্যগুলিকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করবে না।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে প্রিজারভেটিভগুলির ব্যবহার অ্যালকোহল বা অন্যান্য অ্যান্টিসেপটিক্সের সাথে পূর্বচিকিত্সা ছাড়াই ত্বকের নীচে হরমোনটি পরিচালিত করতে দেয় (নির্মাতারা সাধারণত নির্দেশাবলীতে এটিকে বোঝায়)। এটি ওষুধের প্রশাসনকে সহজতর করে এবং ইঞ্জেকশন দেওয়ার আগে প্রস্তুতিমূলক হেরফেরগুলির সংখ্যা হ্রাস করে। তবে এই প্রস্তাবটি কেবল তখনই কার্যকর হয় যদি কোনও পাতলা সূঁচের সাহায্যে পৃথক ইনসুলিন সিরিঞ্জ ব্যবহার করে সমাধান পরিচালনা করা হয়।

অক্সিডেন্ট

স্ট্যাবিলাইজারগুলি প্রয়োজনীয় যাতে সমাধানের পিএইচ নির্দিষ্ট স্তরে বজায় থাকে। ড্রাগের সংরক্ষণ, এর ক্রিয়াকলাপ এবং রাসায়নিক বৈশিষ্ট্যের স্থায়িত্ব অম্লতার স্তরের উপর নির্ভর করে। ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য ইনজেকশন হরমোন তৈরিতে, ফসফেটগুলি সাধারণত এই উদ্দেশ্যে ব্যবহৃত হয়।

দস্তা সহ ইনসুলিনের জন্য, সমাধান স্ট্যাবিলাইজারগুলি সবসময় প্রয়োজন হয় না, যেহেতু ধাতব আয়নগুলি প্রয়োজনীয় ভারসাম্য বজায় রাখতে সহায়তা করে। যদি তা সত্ত্বেও এটি ব্যবহার করা হয়, তবে ফসফেটের পরিবর্তে অন্যান্য রাসায়নিক যৌগগুলি ব্যবহৃত হয়, কারণ এই পদার্থগুলির সংমিশ্রণটি ড্রাগের বৃষ্টিপাত এবং অযোগ্যতার দিকে পরিচালিত করে। সমস্ত স্ট্যাবিলাইজারকে দেখানো একটি গুরুত্বপূর্ণ সম্পত্তি হ'ল সুরক্ষা এবং ইনসুলিনের সাথে কোনও প্রতিক্রিয়া প্রবেশ করতে অক্ষমতা।

একজন দক্ষ এন্ডোক্রিনোলজিস্টের প্রতিটি রোগীর জন্য ডায়াবেটিসের জন্য ইনজেকশনযোগ্য ওষুধের নির্বাচন করা উচিত। ইনসুলিনের কাজ কেবল রক্তে চিনির স্বাভাবিক মাত্রা বজায় রাখাই নয়, তবে অন্যান্য অঙ্গ ও সিস্টেমকে ক্ষতি না করে। ড্রাগটি রাসায়নিকভাবে নিরপেক্ষ, কম অ্যালার্জেনিক এবং সাধ্যের তুলনায় সাশ্রয়ী হওয়া উচিত। এটি নির্বাচনের সময়কাল অনুসারে যদি নির্বাচিত ইনসুলিনকে অন্যান্য সংস্করণগুলির সাথে মিশ্রিত করা যায় তবে এটি বেশ সুবিধাজনক।

হিউম্যান ইনসুলিন প্রথম এবং দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিস রোগীদের চিকিত্সার জন্য ডিজাইন করা একটি কার্যকর সরঞ্জাম। এটি একটি জেনেটিক্যালি ইঞ্জিনিয়ারড পণ্য যা তরলে অত্যন্ত দ্রবণীয়। এমনকি গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত।

অ্যাক্ট্রাপিড, হিউমুলিন, ইনসুরান।

INN: আধা-সিন্থেটিক মানব ইনসুলিন দ্রবণীয় u

তারা কি দিয়ে তৈরি

আপনি নিম্নলিখিত উপায়ে পেতে পারেন:

  • খাঁটি পোরসাইন ইনসুলিনের বিশেষ প্রতিক্রিয়াশীল চিকিত্সা ব্যবহার করে,
  • প্রতিক্রিয়া চলাকালীন, যেখানে খামির বা এশেরিচিয়া কোলির জিনগতভাবে পরিবর্তিত স্ট্রেন জড়িত থাকে, ই কোলি ব্যাকটিরিয়া।

এ জাতীয় ইনসুলিন বিফ্যাসিক। এটি প্রথমে বিশুদ্ধ করা হয়, তারপরে চূড়ান্ত রাসায়নিক কাঠামোতে সংশ্লেষিত হয়। খাঁটি অ-সংশ্লেষিত হরমোন ইনসুলিন থেকে এই ওষুধের সংমিশ্রণটি খুব বেশি আলাদা নয়। কিছু স্ট্যাবিলাইজার, অক্সিডাইজিং এজেন্ট এবং ব্যাকটিরিয়ার প্রতিক্রিয়াশীল স্ট্রেনগুলি মানব রূপে যুক্ত হয়েছে।

মুক্তির মূল ফর্মটি একটি ইঞ্জেকশন সমাধান। 1 মিলি ইনসুলিনের 40 বা 100 ইউনিট থাকতে পারে।

ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন

এই প্রতিকারটি স্বল্প-অভিনয়ের ইনসুলিনগুলির সাথে সম্পর্কিত। অনেকগুলি কোষের ঝিল্লির পৃষ্ঠের উপর একটি নির্দিষ্ট ইনসুলিন-রিসেপ্টর জটিল আকার তৈরি হয়, যা ঘরের পৃষ্ঠের সাথে সরাসরি মিথস্ক্রিয়া করার পরে উপস্থিত হয়। লিভারের কোষ এবং ফ্যাট স্ট্রাকচারের ভিতরে সাইক্লোক্সিজেনেসের সংশ্লেষণ বাড়ছে।

ইনসুলিন সরাসরি পেশী কোষে প্রবেশ করতে সক্ষম। এই ক্ষেত্রে, কোষে ঘটে যাওয়া সমস্ত প্রক্রিয়া উদ্দীপিত হয়। গুরুত্বপূর্ণ হেক্সোকিনেজ এবং গ্লাইকোজেন সিন্থেটেজ এনজাইমগুলির সংশ্লেষণও আরও ভাল হচ্ছে।

রক্ত প্রবাহে গ্লুকোজের ঘনত্ব হ্রাস পায় কোষগুলির মধ্যে তার দ্রুত বন্টনের কারণে। সমস্ত শরীরের টিস্যু দ্বারা এটির ভাল মিলিত হয়। গ্লাইকোজোজেনেসিস এবং সেলুলার লাইপোজেনেসিসের প্রক্রিয়াগুলির একটি উদ্দীপনা রয়েছে। প্রোটিন স্ট্রাকচারগুলি দ্রুত সংশ্লেষিত হয়। গ্লাইকোজেন ফাইবারগুলির ভাঙ্গন হ্রাস করে লিভারের কোষগুলির দ্বারা প্রয়োজনীয় গ্লুকোজ উত্পাদনের হার উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়।

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

সক্রিয় পদার্থটি কীভাবে পরিচালিত হয়েছিল তার উপর ইনসুলিন শোষণের হার প্রায়শই নির্ভর করে। চূড়ান্ত ডোজ, ইনজেকশন সমাধান এবং তাত্ক্ষণিক ইনজেকশন সাইটে ইনসুলিনের মোট ঘনত্বের কারণে অনেক কিছুই।টিস্যু অসম বিতরণ করা হয়। ইনসুলিন প্ল্যাসেন্টার প্রতিরক্ষামূলক বাধা প্রবেশ করতে পারে না।

এটি সরাসরি লিভারে নির্দিষ্ট ইনসুলিনেজের মাধ্যমে আংশিকভাবে ধ্বংস হতে পারে। এটি মূলত রেনাল পরিস্রাবণের দ্বারা নির্গত হয়। অর্ধ-জীবন নির্মূলকরণ 10 মিনিটের বেশি নয়। রক্তে খাঁটি ইনসুলিনের সর্বাধিক পরিমাণ এটি প্রত্যক্ষ প্রশাসনের এক ঘন্টার মধ্যে পরিলক্ষিত হয়। প্রভাব 5 ঘন্টা পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে।

মানব ইনসুলিন ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিতগুলি

বেশ কয়েকটি প্যাথলজ রয়েছে যেখানে থেরাপি নির্দেশিত হয়েছে:

  • টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস
  • ডায়াবেটিক অ্যাসিডোসিস,
  • কেটোসিডোটিক কোমা,
  • গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিস।

কোনও রোগীর প্রাক-শারীরিক অবস্থার পরিস্থিতিতে তাকে অবশ্যই হাসপাতালে ভর্তি করা উচিত। স্বাস্থ্যের উন্নতি না হলে হেমোডায়ালাইসিস করা হয়। অন্যান্য সমস্ত ক্ষেত্রে, যখন কোনও নেতিবাচক সহজাত প্রতিক্রিয়া নেই, সক্রিয় ওষুধ থেরাপি পরিচালনা করুন। চিকিত্সার ডোজ এবং সময়কাল রোগের ক্লিনিকাল লক্ষণের তীব্রতার উপর ভিত্তি করে উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত হয়।

কীভাবে মানব ইনসুলিন গ্রহণ করবেন

সরাসরি প্রশাসনের ডোজ এবং রুটটি কেবলমাত্র গড় রোজা রক্তের শর্করার ভিত্তিতে এবং পরে খাবারের ২ ঘন্টা পরে নির্ধারিত হয়। উপরন্তু, অভ্যর্থনা গ্লুকোসুরিয়ার বিকাশের তীব্রতার উপর নির্ভর করে।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই, তলদেশীয় প্রশাসন। প্রধান খাবারের 15 মিনিট আগে এটি করুন। ডায়াবেটিক অ্যাকিউট কেটোসিডোসিস বা কোমা ক্ষেত্রে ইনজেকশনযোগ্য ইনসুলিন কোনও শল্য চিকিত্সা করার আগেই সর্বদা শিরায় বা গ্লুটাস পেশীতে ইনজেকশনের জেট লাগানো হয়।

দিনে কমপক্ষে 3 বার ওষুধ দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। তীব্র লিপোডিস্ট্রোফি এড়াতে, একই জায়গায় অবিচ্ছিন্নভাবে ওষুধটি ছুরিকাঘাত করা অসম্ভব। তারপরে সাবকুটেনিয়াস ফ্যাটের ডিসট্রফি পালন করা হয় না।

প্রাপ্ত বয়স্কদের দৈনিক ডোজ 40 ইউনিট, এবং শিশুদের জন্য এটি 8 ইউনিট। প্রশাসনের আদর্শ দিনে 3 বার হয়। যদি এরকম কোনও প্রয়োজন হয়, তবে আপনি 5 বার পর্যন্ত ইনসুলিন পেতে পারেন।

মানব ইনসুলিনের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

ব্যবহৃত হয়, নিম্নলিখিত প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া প্রায়শই বিকাশ:

  • অ্যালার্জি প্রকাশ: ছত্রাক, কুইঙ্ককের শোথ,
  • তীব্র শ্বাসকষ্ট, চাপ হঠাৎ ড্রপ,
  • হাইপোগ্লাইসেমিয়া: ঘাম, বর্ধিত ঘাম, কাঁপুনি ও অত্যধিক চাপ, অবিরাম খিদে, ধড়ফড়ানি, অনিদ্রা, মাইগ্রেন, অত্যধিক বিরক্তি এবং ক্লান্তি, প্রতিবন্ধী দৃষ্টি এবং বক্তৃতা, মুখের পেশী আটকানো
  • হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা,
  • হাইপারগ্লাইসেমিয়া এবং অ্যাসিডোসিস: ধ্রুবক শুকনো মুখ, ক্ষুধার তীব্র ক্ষতি, মুখের ত্বকের লালভাব,
  • প্রতিবন্ধী চেতনা
  • হ্রাস দৃষ্টি
  • যেখানে ওষুধটি দেওয়া হয়েছিল সেখানে চুলকানি এবং ফোলাভাব,
  • মুখ এবং অঙ্গগুলির ফোলাভাব, অপসারণের লঙ্ঘন।

এই ধরনের প্রতিক্রিয়াগুলি অস্থায়ী এবং কোনও নির্দিষ্ট ড্রাগ চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না। তহবিল বাতিলের পরে তারা ধীরে ধীরে পাস করে।

বিশেষ নির্দেশাবলী

আপনি সরাসরি বোতল থেকে সমাধানটি সংগ্রহ করার আগে অবশ্যই স্বচ্ছতার জন্য এটি অবশ্যই পরীক্ষা করা উচিত। যদি বৃষ্টিপাত দেখা দেয় তবে এ জাতীয় ওষুধ খাওয়া উচিত নয়।

ইনসুলিনের ডোজ এ জাতীয় রোগের জন্য সামঞ্জস্য করা হয়:

  • সংক্রামক রোগ
  • থাইরয়েড গ্রন্থির ত্রুটি
  • অ্যাডিসন রোগ
  • hypopituitarism,
  • প্রবীণদের মধ্যে ডায়াবেটিস।

প্রায়শই তীব্র হাইপোগ্লাইসেমিয়ার প্রকাশ ঘটে। এগুলির সমস্ত একটি ওভারডোজ, মানব, অনাহার, পাশাপাশি ডায়রিয়া, বমি এবং নেশার অন্যান্য লক্ষণগুলির সাথে একই উত্সের ইনসুলিনের একটি তীব্র প্রতিস্থাপন দ্বারা ট্রিগার হতে পারে। হালকা হাইপোগ্লাইসেমিয়া চিনি গ্রহণের মাধ্যমে বন্ধ করা যেতে পারে।

হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সামান্যতম লক্ষণ দেখা দিলে আপনার অবিলম্বে কোনও বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ করা উচিত। হালকা ক্ষেত্রে ডোজ সমন্বয় সাহায্য করতে পারে। আরও গুরুতর পরিস্থিতিতে লক্ষণীয় ডিটক্সিফিকেশন থেরাপি ব্যবহার করা উচিত। ফলস্বরূপ, কোনও ওষুধ বা প্রতিস্থাপন থেরাপির সম্পূর্ণ প্রত্যাহার প্রয়োজন।

এটি অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে সরাসরি প্রশাসনের ক্ষেত্রে, সাবকুটেনিয়াস ফ্যাটের ডাইস্ট্রোফি প্রদর্শিত হতে পারে। তবে ইঞ্জেকশনগুলির জন্য জায়গাটি পরিবর্তন করে এড়ানো যায়।

ইনসুলিন বৈশিষ্ট্য

ইনসুলিন নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাস ডায়াবেটিসের আজীবন চিকিত্সা প্রয়োজন। কোনও ব্যক্তির জীবন ইনসুলিনের উপস্থিতির উপর নির্ভর করে। এই রোগটি একটি যোগাযোগহীন মহামারী হিসাবে স্বীকৃত এবং বিশ্বের বিস্তারের দিক থেকে তৃতীয় স্থানে রয়েছে।

প্রথমবারের জন্য, কুকুরের অগ্ন্যাশয় থেকে ইনসুলিন তৈরি হয়েছিল। এক বছর পরে, ড্রাগটি ব্যাপকভাবে ব্যবহারের জন্য প্রবর্তিত হয়েছিল। 40 বছর পরে, রাসায়নিক উপায়ে হরমোন সংশ্লেষ করা সম্ভব হয়েছিল।

কিছু সময়ের পরে, উচ্চতর ডিগ্রি পরিশোধন সহ ইনসুলিনের প্রকার আবিষ্কার হয়েছিল। মানব ইনসুলিন সংশ্লেষনের কাজও চলছে। 1983 সাল থেকে, এই হরমোনটি শিল্প মাপে প্রকাশ হতে শুরু করে।

পূর্বে, ডায়াবেটিস প্রাণী থেকে তৈরি ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা করা হয়। এখন এ জাতীয় ওষুধ নিষিদ্ধ করা হয়েছে। ফার্মেসীগুলিতে, আপনি কেবল জেনেটিক ইঞ্জিনিয়ারিং সরঞ্জামগুলি কিনতে পারেন, এই ওষুধগুলির সৃষ্টি একটি জিন পণ্যকে একটি অণুজীবের কোষে প্রতিস্থাপনের উপর ভিত্তি করে।

এই উদ্দেশ্যে, খামির বা একটি নন-প্যাথোজেনিক ধরণের E. কোলি ব্যাকটিরিয়া ব্যবহার করা হয়। ফলস্বরূপ, অণুজীবগুলি মানুষের জন্য ইনসুলিন হরমোন উত্পাদন শুরু করে।

আধুনিক ড্রাগ ইনসুলিন পৃথক:

  • এক্সপোজার সময়, সংক্ষিপ্ত, আল্ট্রাশোর্ট এবং দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন রয়েছে,
  • অ্যামিনো অ্যাসিড ক্রম।

মিশ্রন নামক সমন্বয়যুক্ত ওষুধও রয়েছে। এই জাতীয় তহবিলের সংমিশ্রণে একটি দীর্ঘ-অভিনয় এবং স্বল্প-অভিনয়ের ইনসুলিন রয়েছে।

ইনসুলিন প্রাপ্তি নির্ণয়ের ক্ষেত্রে যেমন নির্দেশিত হতে পারে:

  1. ল্যাকটিক অ্যাসিড, ডায়াবেটিক এবং হাইপারসমোলার কোমা,
  2. টাইপ 1 ডায়াবেটিস ইনসুলিন ডায়াবেটিস
  3. সংক্রমণ, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ, দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতার ক্ষোভ সহ,
  4. ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথি এবং / বা প্রতিবন্ধী লিভার ফাংশন, গর্ভাবস্থা এবং প্রসব,
  5. টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস অ্যান্টিডায়াবেটিক ওরাল এজেন্টগুলির সাথে প্রতিরোধের সাথে,
  6. ডিস্ট্রোফিক ত্বকের ক্ষত,
  7. বিভিন্ন প্যাথলজিতে মারাত্মক অবাক করা,
  8. দীর্ঘ সংক্রামক প্রক্রিয়া।

ইনসুলিনের সময়কাল

কর্মের সময়কাল এবং প্রক্রিয়া অনুসারে, ইনসুলিন পৃথক করা হয়:

  1. ultrashort,
  2. সংক্ষিপ্ত
  3. মাঝারি সময়কাল
  4. দীর্ঘায়িত কর্ম

আল্ট্রাশোর্ট ইনসুলিনগুলি ইনজেকশনের সাথে সাথেই কাজ করে। সর্বোচ্চ প্রভাব দেড় ঘন্টা পরে অর্জন করা হয় half

কাজের সময়কাল 4 ঘন্টা পৌঁছায়। এই জাতীয় ইনসুলিন খাবারের আগে বা খাবারের পরপরই পরিচালনা করা যেতে পারে। এই ইনসুলিন গ্রহণের জন্য ইঞ্জেকশন এবং খাবারের মধ্যে বিরতি প্রয়োজন হয় না।

আল্ট্রাশর্ট ইনসুলিনের কর্মের শিখরে অতিরিক্ত খাদ্য গ্রহণের প্রয়োজন হয় না, যা অন্যান্য ধরণের চেয়ে বেশি সুবিধাজনক। এই জাতীয় ইনসুলিন অন্তর্ভুক্ত:

সংক্ষিপ্ত ইনসুলিনগুলি আধ ঘন্টা পরে কাজ শুরু করে। কর্মের শিখরটি 3 ঘন্টা পরে শুরু হয়। ক্রিয়াটি প্রায় 5 ঘন্টা স্থায়ী হয়। এই জাতীয় ইনসুলিন খাওয়ার আগে পরিচালিত হয়, আপনাকে ইঞ্জেকশন এবং খাবারের মধ্যে বিরতি বজায় রাখতে হবে। 15 মিনিটের পরে খাওয়ার অনুমতি দেওয়া হয়।

সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের ইনসুলিন ব্যবহার করে, ইঞ্জেকশনটির কয়েক ঘন্টা পরে আপনার একটি নাস্তা হওয়া দরকার। খাবারের সময় হরমোনটির শীর্ষ ক্রিয়াকলাপের সাথে মিলে যায়। সংক্ষিপ্ত ইনসুলিনগুলি হ'ল:

  1. হিমুলিন নিয়মিত,
  2. Actrapid,
  3. মনোোদর (কে 50, কে 30, কে 15),
  4. ইনসুমান র‌্যাপিড,
  5. হুমোদর প্রমুখ।

মাঝারি-সময়কালীন ইনসুলিনগুলি এমন ড্রাগস যার ক্রিয়াকলাপ সময়কাল 12-16 ঘন্টা হয়। টাইপ 1 ডায়াবেটিসে হিউম্যান ইনসুলিন ব্যাকগ্রাউন্ড বা বেসাল হিসাবে ব্যবহৃত হয়। কখনও কখনও আপনার 12 ঘন্টার ব্যবধানের সাথে সকালে এবং সন্ধ্যায় দিনে 2 বা 3 বার ইনজেকশন করা প্রয়োজন।

এই জাতীয় ইনসুলিন 4-8 ঘন্টা পরে একটি শীর্ষে পৌঁছানোর, 1-3 ঘন্টা পরে কাজ শুরু হয়। সময়কাল 12-16 ঘন্টা। মাঝারি সময়ের ওষুধের মধ্যে রয়েছে:

  • হুমোদার বিআর
  • Protafan,
  • হিউমুলিন এনপিএইচ,
  • Novomiks।
  • ইনসুমান বাজল।

দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিনগুলি ব্যাকগ্রাউন্ড বা বেসাল ইনসুলিন। একজন ব্যক্তির প্রতিদিন এক বা দুটি ইনজেকশন লাগতে পারে। এগুলি টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সায় ব্যবহৃত হয়।

ড্রাগগুলি ক্রমবর্ধমান প্রভাব দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ডোজ এর প্রভাব সর্বাধিক প্রকাশিত হয় 2-3 দিন পরে। দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিনগুলি ইনজেকশনের 4-6 ঘন্টা পরে কাজ করে। তাদের শীর্ষস্থানীয় ক্রিয়াটি 11-14 ঘন্টাগুলিতে ঘটে, ক্রিয়াটি নিজেই প্রায় এক দিন স্থায়ী হয়।

এই ওষুধগুলির মধ্যে এমন কিছু ইনসুলিন রয়েছে যেগুলির ক্রমের শিখর নেই। এই জাতীয় তহবিলগুলি নম্রভাবে কাজ করে এবং বেশিরভাগ অংশে একটি সুস্থ ব্যক্তির মধ্যে প্রাকৃতিক হরমোনের প্রভাব অনুকরণ করে।

এই ইনসুলিনগুলির মধ্যে রয়েছে:

  1. Lantus,
  2. মনোদার লং,
  3. মনোোদর আল্ট্রালং,
  4. ultralente,
  5. Ultralong,
  6. হিউমুলিন এল এবং অন্যান্য,
  7. Lantus,
  8. Levemir।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং ডোজ ব্যাধি

মানুষের ইনসুলিন প্রস্তুতির অতিরিক্ত মাত্রার সাথে, নিম্নলিখিতগুলি প্রদর্শিত হতে পারে:

  • দুর্বলতা
  • শীতল ঘাম
  • বিবর্ণতা,
  • কম্পান্বিত,
  • ঘন ঘন বুক ধড়ফড়,
  • মাথা ব্যথা,
  • ক্ষুধা অনুভূতি,
  • খিঁচুনি।

উপরের সমস্তগুলি হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণ হিসাবে বিবেচিত হয়। যদি শর্তটি সবে শুরু হতে শুরু করে এবং প্রাথমিক পর্যায়ে থাকে তবে আপনি স্বতন্ত্রভাবে লক্ষণগুলি সরাতে পারেন। এই উদ্দেশ্যে, চিনি এবং সহজেই হজমযোগ্য শর্করাযুক্ত পণ্যগুলি গ্রহণ করুন।

এছাড়াও, একটি ডেক্সট্রোজ সলিউশন এবং গ্লুকাগন শরীরে প্রবর্তন করা যেতে পারে। যদি রোগী কোমায় পড়ে যায় তবে একটি পরিবর্তিত ডেক্সট্রোজ দ্রবণটি পরিচালনা করা উচিত। অবস্থার উন্নতি না হওয়া পর্যন্ত এটি ব্যবহৃত হয়।

কিছু রোগী ইনসুলিনে অ্যালার্জি তৈরি করতে পারে। প্রধান লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:

  1. শক্তির অভাব,
  2. ফোলা,
  3. ছুলি,
  4. ফুসকুড়ি,
  5. জ্বর,
  6. রক্তচাপ হ্রাস।

হাইপারগ্লাইসেমিয়া হ'ল কম ডোজ বা সংক্রামক রোগের বিকাশের পাশাপাশি ডায়েটের সাথে সম্মতি না থাকার কারণে ঘটে। কখনও কখনও একজন ব্যক্তির লিপোডিস্ট্রফির বিকাশ ঘটে যেখানে ওষুধ পরিচালিত হয়।

ড্রাগ ব্যবহার করার সময় অস্থায়ী ভিত্তিতেও ঘটতে পারে:

ডায়াবেটিসের চিকিত্সা করার জন্য মানব ইনসুলিনের পরিবর্তে হরমোনের বিকল্প পাওয়া way পদার্থটি রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা হ্রাস করতে সহায়তা করে, গ্লুকোজ কোষগুলির দ্বারা আরও ভালভাবে শোষণের কারণে, এর পরিবহণের প্রক্রিয়া পরিবর্তিত হয়। এই ওষুধগুলি মানব ইনসুলিন প্রতিস্থাপন করে, তবে সেগুলি কেবল ডাক্তারের নির্দেশ অনুসারে গ্রহণ করা উচিত, কারণ স্বাস্থ্যের নেতিবাচক প্রভাব থাকতে পারে।

ব্যবহারের জন্য গুরুত্বপূর্ণ দিকনির্দেশ

ডায়াবেটিসে আক্রান্ত মহিলাদের তাদের স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীকে গর্ভাবস্থা পরিকল্পনা বা শুরু করার বিষয়ে অবহিত করা উচিত। এই স্তরের মহিলাদের প্রায়শই স্তন্যদানের সাথে ডোজ পরিবর্তনের পাশাপাশি ডায়েটরি পুষ্টি প্রয়োজন।

ইনসুলিন প্রস্তুতির বিষাক্ততা অধ্যয়নরত, বিজ্ঞানীরা মিউটেজেনিক প্রভাব খুঁজে পাননি।

এটি লক্ষণীয় যে কোনও ব্যক্তির কিডনিতে ব্যর্থতা থাকলে হরমোনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস পেতে পারে। একজন ব্যক্তিকে অন্য ধরণের ইনসুলিনে বা অন্য ব্র্যান্ডের একটি ড্রাগে কেবল নিকটস্থ তত্ত্বাবধানে স্থানান্তর করা যেতে পারে।

ইনসুলিন, তার প্রকার বা প্রজাতির ক্রিয়াকলাপ পরিবর্তিত হলে ডোজটি সামঞ্জস্য করতে হবে। নিম্নলিখিত রোগগুলির সাথে ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস পেতে পারে:

  1. অপ্রতুল অ্যাড্রিনাল ফাংশন, থাইরয়েড গ্রন্থি বা পিটুইটারি গ্রন্থি,
  2. হেপাটিক এবং রেনাল ব্যর্থতা।

মানসিক চাপ বা নির্দিষ্ট কিছু রোগের সাথে ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা বাড়ে। বর্ধিত শারীরিক ক্রিয়াকলাপের সাথে ডোজ পরিবর্তনও প্রয়োজন is

হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি, যদি মানব ইনসুলিন পরিচালিত হয়, তবে প্রাণী উত্সের ইনসুলিন প্রবর্তনের সাথে যা ছিল তা থেকে কম স্পষ্ট বা পৃথক হতে পারে।

রক্তে শর্করার মাত্রা স্বাভাবিককরণের সাথে উদাহরণস্বরূপ, ইনসুলিনের সাথে নিবিড় চিকিত্সার ফলস্বরূপ, হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সমস্ত বা কিছু প্রকাশ অদৃশ্য হয়ে যেতে পারে, যা সম্পর্কে লোকদের অবহিত করা উচিত।

হাইপোগ্লাইসেমিয়ার পূর্ববর্তীরা ডায়াবেটিসের দীর্ঘস্থায়ী চিকিত্সা বা বিটা-ব্লকারের ব্যবহারের সাথে হালকা পরিবর্তন বা হালকা হতে পারে।

একটি স্থানীয় অ্যালার্জির কারণগুলি reasonsষধের প্রভাবের সাথে সম্পর্কিত নয় এমন কারণে হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, রাসায়নিক বা ত্রুটিযুক্ত ইঞ্জেকশন দিয়ে ত্বকের জ্বালা।

কিছু ক্ষেত্রে, অবিচ্ছিন্ন অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া গঠন, তাত্ক্ষণিক থেরাপি প্রয়োজনীয়। ইনসুলিনের ডিসেনসিটিাইজেশন বা পরিবর্তনও প্রয়োজন হতে পারে।

মানুষের হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার সাথে সাথে মনোযোগের ঘনত্ব এবং সাইকোমোটরের প্রতিক্রিয়ার গতি হ্রাস পেতে পারে। এই ফাংশনগুলি অতীব গুরুত্বপূর্ণ এমন ক্ষেত্রে এটি বিপজ্জনক হতে পারে। একটি গাড়ি গাড়ি বা বিভিন্ন প্রক্রিয়া চালনা একটি উদাহরণ।

এটি এমন লোকদের জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, যাদের অনাকাঙ্খিত লক্ষণ রয়েছে, যা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার হার্বিংগার। এই ক্ষেত্রে, উপস্থিত চিকিত্সকের রোগীর স্ব-ড্রাইভিংয়ের প্রয়োজনীয়তা মূল্যায়ন করা দরকার। এই নিবন্ধের ভিডিওটি ইনসুলিনের প্রকারের বিষয়ে কথা বলবে।

অর্ধ-সিন্থেটিক দ্রবণীয় মানব ইনসুলিন

মডেল ক্লিনিকাল-ফার্মাকোলজিকাল অনুচ্ছেদ 1

ফার্ম অ্যাকশন। স্বল্প-অভিনয়ের ইনসুলিন প্রস্তুতি। কোষের বাইরের ঝিল্লিতে একটি নির্দিষ্ট রিসেপ্টারের সাথে আলাপচারিতা, ইনসুলিন রিসেপ্টর কমপ্লেক্স গঠন করে। সিএএমপি (ফ্যাট কোষ এবং লিভারের কোষে) এর সংশ্লেষণ বাড়িয়ে বা সরাসরি কোষে প্রবেশ করে (পেশী), ইনসুলিন রিসেপ্টর জটিল অন্তঃকোষীয় প্রক্রিয়াগুলিকে উত্সাহিত করে, সহ বেশ কয়েকটি কী এনজাইমের সংশ্লেষণ (হেক্সোকিনেস, পাইরুভেট কিনেস, গ্লাইকোজেন সিনথেটেস ইত্যাদি)। রক্তের গ্লুকোজ হ্রাস তার আন্তঃকোষীয় পরিবহণ বৃদ্ধি, টিস্যুগুলির শোষণ এবং সংশ্লেষ বৃদ্ধি, লাইপোজেনেসিসের উদ্দীপনা, গ্লাইকোজেনোজেনেসিস, প্রোটিন সংশ্লেষণ, লিভারের গ্লুকোজ উত্পাদনের হার হ্রাস (গ্লাইকোজেন ভাঙ্গনে হ্রাস) ইত্যাদির ফলে ঘটে থাকে 20-30-এর মধ্যে প্রভাব দেখা দেয় মিনিট, সর্বোচ্চ 1-3 ঘন্টা পরে পৌঁছায় এবং ডোজ, 5-8 ঘন্টা উপর নির্ভর করে স্থায়ী হয় theষধের সময়কাল ডোজ, পদ্ধতি, প্রশাসনের জায়গার উপর নির্ভর করে এবং উল্লেখযোগ্য স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য রয়েছে।

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান। শোষণের সম্পূর্ণতা প্রশাসনের পদ্ধতি (গুলি / সি, আই / এম), প্রশাসনের স্থান (পেট, উরু, নিতম্ব), ডোজ, ড্রাগে ইনসুলিন ঘনত্ব ইত্যাদির উপর নির্ভর করে এটি টিস্যুগুলিতে অসমভাবে বিতরণ করা হয়। এটি প্ল্যাসেন্টাল বাধা এবং মায়ের দুধের মধ্যে অতিক্রম করে না। এটি ইনসুলিনেজ দ্বারা ধ্বংস হয়, প্রধানত লিভার এবং কিডনিতে। টি 1/2 - কয়েক থেকে 10 মিনিট পর্যন্ত। এটি কিডনি দ্বারা নির্গত হয় (30-80%)।

ইঙ্গিতও। টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস, টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস: মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলির প্রতিরোধের পর্যায়ে, ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলির সংশ্লেষ (মেশিন থেরাপি), ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস, কেটোসাইডোটিক এবং হাইপারোস্মোলার কোমা, ডায়াবেটিস মেলিটাস যা গর্ভাবস্থায় ঘটেছিল (যদি ডায়েট থেরাপির জন্য কার্যকর না হয়) ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের মধ্যে উচ্চ জ্বরের সাথে সংক্রমণের বিরুদ্ধে, আসন্ন শল্য চিকিত্সা, ইনজুরি, প্রসব, এবং লঙ্ঘন সহ বিরতিহীনভাবে ব্যবহার চিকিত্সা দীর্ঘায়িত ইনসুলিন প্রস্তুতি অগ্রসর হওয়ার আগে ene থেকে পদার্থ।

Contraindications। সংবেদনশীলতা, হাইপোগ্লাইসেমিয়া।

Dosing। ওষুধের ডোজ এবং প্রশাসনের পথটি খাওয়ার আগে রক্তের গ্লুকোজ উপাদানগুলির ভিত্তিতে এবং খাওয়ার পরে 1-2 ঘন্টা পরে পৃথকভাবে নির্ধারিত হয় এবং গ্লুকোসুরিয়ার ডিগ্রি এবং রোগের কোর্সের বৈশিষ্ট্যগুলির উপরও নির্ভর করে case

খাওয়ার 15-30 মিনিট আগে ওষুধটি এস / সি, ইন / এম, ইন / ইন, পরিচালনা করা হয়। প্রশাসনের সর্বাধিক প্রচলিত রুট sc ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস সহ, ডায়াবেটিক কোমা, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের সময় - ইন / ইন এবং / এম

মনোথেরাপির মাধ্যমে প্রশাসনের ফ্রিকোয়েন্সিটি সাধারণত দিনে 3 বার হয় (প্রয়োজনে, দিনে 5-6 বার পর্যন্ত), লিপোডিস্ট্রফির (এট্রোফি বা সাবকুটেনিয়াস ফ্যাটের হাইপারট্রফি) বিকাশ এড়াতে প্রতিবার ইনজেকশন সাইটটি পরিবর্তন করা হয়।

গড় দৈনিক ডোজ 30-40 আইইউ, বাচ্চাদের মধ্যে - 8 আইইউ, তারপরে গড়ে প্রতিদিনের ডোজ - 0.5-1 আইইউ / কেজি বা 30-40 আইইউ দিনে 1-3 বার প্রয়োজন হয় - দিনে 5-6 বার । 0.6 ইউ / কেজি ছাড়িয়ে দৈনিক ডোজ এ, ইনসুলিন শরীরের বিভিন্ন ক্ষেত্রে 2 বা ততোধিক ইনজেকশন আকারে দিতে হবে।

দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিনগুলির সাথে একত্রিত করা সম্ভব।

ইথানলের সাহায্যে অ্যালুমিনিয়াম ক্যাপটি অপসারণের পরে একটি জীবাণুমুক্ত সিরিঞ্জ সুই দিয়ে ছিদ্র করে ইনসুলিন দ্রবণটি শিশি থেকে সংগ্রহ করা হয়।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া। অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া (ছত্রাক, অ্যাঞ্জিওডেমা - জ্বর, শ্বাসকষ্ট, রক্তচাপ হ্রাস),

হাইপোগ্লাইসেমিয়া (ত্বকের নিস্তেজতা, ঘাম, ঘাম, ধড়ফড়ানি, কাঁপুনি, ক্ষুধা, আন্দোলন, উদ্বেগ, মুখের প্যারাসেথিয়াস, মাথাব্যথা, তন্দ্রা, অনিদ্রা, ভয়, হতাশাগ্রস্থ মেজাজ, খিটখিটে, অস্বাভাবিক আচরণ, গতিবিধি অভাব এবং বক্তৃতাজনিত অসুবিধা) এবং দৃষ্টি), হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা,

হাইপারগ্লাইসেমিয়া এবং ডায়াবেটিক অ্যাসিডোসিস (কম মাত্রায়, ইনজেকশন বাদ দেওয়া, খারাপ ডায়েট করা, জ্বর ও সংক্রমণের ব্যাকগ্রাউন্ডের বিরুদ্ধে): তন্দ্রা, তৃষ্ণা, ক্ষুধা কমে যাওয়া, মুখের ফ্লাশিং),

প্রতিবন্ধী চেতনা (প্রাকোমেটোজ এবং কোমা বিকাশ পর্যন্ত),

ক্ষণস্থায়ী দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা (সাধারণত থেরাপির শুরুতে),

হিউম্যান ইনসুলিনের সাথে ইমিউনোলজিকাল ক্রস-প্রতিক্রিয়া, অ্যান্টি-ইনসুলিন অ্যান্টিবডিগুলির টাইটার বৃদ্ধি এবং এর পরে গ্লাইসেমিয়া বৃদ্ধি পায়,

ইনজেকশন সাইটে হাইপ্রেমিয়া, চুলকানি এবং লিপোডিস্ট্রফী (সাবটেনিয়াস ফ্যাটের অ্যাট্রোফি বা হাইপারট্রফি)।

চিকিত্সার শুরুতে - শোথ এবং প্রতিবন্ধী প্রতিসরণ (অস্থায়ী এবং অব্যাহত চিকিত্সা দিয়ে অদৃশ্য হয়ে যায়)।

অপরিমিত মাত্রা। লক্ষণগুলি: হাইপোগ্লাইসেমিয়া (দুর্বলতা, "ঠান্ডা" ঘাম, ত্বকের নিস্তেজতা, ধড়ফড়ানি, কাঁপুনি, ঘাবড়ান, ক্ষুধা, হাতে প্যারাসেথিয়া, পা, ঠোঁট, জিহ্বা, মাথাব্যথা), হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা, খিঁচুনি।

চিকিত্সা: রোগী সহজেই পরিপাকযোগ্য কার্বোহাইড্রেটে সমৃদ্ধ খাবারগুলি চিনি বা খাবার খাওয়ার মাধ্যমে নিজের থেকে হালকা হাইপোগ্লাইসেমিয়া দূর করতে পারে।

সাবকুটেনিয়াস, আই / এম বা আইভ ইনজেকশন গ্লুকাগন বা আইভ হাইপারটোনিক ডেক্সট্রোজ দ্রবণ। হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা বিকাশের সাথে, 40% ডেক্সট্রোজ দ্রবণের 20-40 মিলি (100 মিলি পর্যন্ত) রোগীর কোমা থেকে বেরিয়ে আসা অবধি অবধি আন্তঃপ্রবাহে রোগীর মধ্যে প্রবাহিত করা হয়।

মিথস্ক্রিয়া। ফার্মাসিউটিক্যালি অন্যান্য ওষুধের সমাধানের সাথে বেমানান।

হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব সালফোনামাইডস দ্বারা বৃদ্ধি করা হয় (ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগস, সালফোনামাইড সহ), এমএও ইনহিবিটরস (ফুরাজোলিডোন, প্রোকারবাজিন, সেলিগিলিন সহ), কার্বনিক অ্যানহাইড্রেস ইনহিবিটারস, এসিই ইনহিবিটরস (স্যালিসিলেট সহ), অ্যানাবোলিক (স্টানোজোলল, অক্সানড্রোলন, মেথানড্রস্টোনলোন সহ), অ্যান্ড্রোজেনস, ব্রোমোক্রিপটিন, টেট্রাসাইক্লিনস, ক্লোফাইব্রেট, কেটোকোনাজোল, মেবেনডাজল, থিওফিলিন, সাইক্লোফোসফামাইড, ফেনফ্লুরামাইন, লি + প্রস্তুতি, পাইরিডক্সিন, কুইনিন, ক্লিনিন, ক্লোরিন et

প্রতিবন্ধীদের অগ্ন্যাশয় থেকে নিঃসৃত এক ধরনের রস, গ্রোথ হরমোন, corticosteroids, মৌখিক গর্ভনিরোধক, ইস্ট্রজেন, thiazide এবং লুপ diuretics, বিসিসিআই, থাইরয়েড হরমোন heparin, sulfinpyrazone, sympathomimetics, danazol, tricyclics, clonidine, ক্যালসিয়াম বাদী বিবাদী,, diazoxide, মরফিন, গাঁজা, নিকোটিন, ফেনাইটয়েন এর Hypoglycemic প্রভাব, এপিনেফ্রাইন, এইচ 1 হিস্টামাইন রিসেপ্টরগুলির ব্লকার।

বিটা-ব্লকারস, রিসপাইন, অক্ট্রোটাইড, পেন্টামিডাইন উভয়ই ইনসুলিনের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবকে বাড়িয়ে তুলতে এবং দুর্বল করতে পারে।

বিশেষ নির্দেশাবলী। শিশি থেকে ইনসুলিন নেওয়ার আগে আপনাকে অবশ্যই সমাধানটির স্বচ্ছতা পরীক্ষা করতে হবে। যখন বিদেশী দেহগুলি উপস্থিত হয়, মেঘলা বা শিশির গ্লাসে কোনও পদার্থের বৃষ্টিপাত হয়, তখন ড্রাগটি ব্যবহার করা যায় না।

প্রশাসনিক ইনসুলিনের তাপমাত্রা ঘরের তাপমাত্রায় হওয়া উচিত। ইনসুলিনের ডোজটি সংক্রামক রোগগুলির ক্ষেত্রে থাইরয়েড গ্রন্থির কর্মহীনতার ক্ষেত্রে, অ্যাডিসনের রোগ, হাইপোপিতিটাইরিজম, দীর্ঘকালীন রেনাল ব্যর্থতা এবং 65 বছরের বেশি বয়সীদের ডায়াবেটিস মেলিটাসের ক্ষেত্রে অবশ্যই সামঞ্জস্য করা উচিত।

হাইপোগ্লাইসেমিয়ার কারণগুলি হ'ল: ইনসুলিন ওভারডোজ, ওষুধ প্রতিস্থাপন, খাবার এড়িয়ে যাওয়া, বমি, ডায়রিয়া, শারীরিক চাপ, এমন রোগ যা ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস করে (কিডনি এবং লিভারের উন্নত রোগসমূহ, পাশাপাশি অ্যাড্রিনাল কর্টেক্স, পিটুইটারি বা থাইরয়েড গ্রন্থি) এর হাইপোফংশন, স্থান পরিবর্তন ইনজেকশনগুলি (উদাহরণস্বরূপ, পেটে ত্বক, কাঁধ, উরুতে ত্বক) পাশাপাশি অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া হয়। পশু ইনসুলিন থেকে মানব ইনসুলিনে কোনও রোগীকে স্থানান্তরিত করার সময় রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্ব হ্রাস করা সম্ভব।

রোগীর মানব ইনসুলিনে স্থানান্তর সর্বদা চিকিত্সকভাবে ন্যায়সঙ্গত হওয়া উচিত এবং কেবল চিকিত্সকের তত্ত্বাবধানে করা উচিত। হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশের প্রবণতা রোগীদের সক্রিয়ভাবে ট্র্যাফিকে অংশ নেওয়ার দক্ষতা, পাশাপাশি মেশিন এবং প্রক্রিয়া রক্ষণাবেক্ষণের ক্ষেত্রে ক্ষতি করতে পারে।

ডায়াবেটিস রোগীরা চিনি বা কার্বোহাইড্রেটযুক্ত উচ্চতর খাবার খাওয়ার মাধ্যমে তাদের অনুভূত সামান্য হাইপোগ্লাইসেমিয়া বন্ধ করতে পারে (এটি আপনাকে সর্বদা কমপক্ষে 20 গ্রাম চিনিযুক্ত রাখার পরামর্শ দেওয়া হয়)। স্থানান্তরিত হাইপোগ্লাইসেমিয়া সম্পর্কে, চিকিত্সা সংশোধনের প্রয়োজনীয়তার সমস্যাটি সমাধান করার জন্য উপস্থিত চিকিত্সককে অবহিত করা প্রয়োজন।

বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে শর্ট-অ্যাক্টিং ইনসুলিনের চিকিত্সার ক্ষেত্রে, ইনজেকশন অঞ্চলে অ্যাডিপোজ টিস্যু (লিপডাইস্ট্রোফি) এর আয়তন হ্রাস বা বৃদ্ধি সম্ভব। এই ঘটনাগুলি ক্রমাগত ইনজেকশন সাইটটি পরিবর্তন করে এড়ানো হয়। গর্ভাবস্থাকালীন, ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস (আই ত্রৈমাসিক) বা বৃদ্ধি (II-III ত্রৈমাসিক) গ্রহণ করা প্রয়োজন। জন্মের সময় এবং অবিলম্বে, ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা নাটকীয়ভাবে হ্রাস পেতে পারে। স্তন্যদানের সময়, বেশ কয়েকটি মাসের জন্য প্রতিদিনের তদারকি করা প্রয়োজন (যতক্ষণ না ইনসুলিনের প্রয়োজন স্থির না হয়)।

হিউম্যান ইনসুলিন হরমোনকে বোঝায় যা অগ্ন্যাশয়ে তৈরি হয়। এটি ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। অগ্ন্যাশয়ের স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপ অনুকরণ করতে, রোগীকে ইনসুলিন দিয়ে ইনজেকশন দেওয়া হয়:

  • সংক্ষিপ্ত প্রভাব
  • অবিচ্ছিন্ন প্রভাব
  • কাজের গড় সময়কাল

রোগীর সুস্থতা এবং রোগের ধরণের উপর ভিত্তি করে ড্রাগের ধরণ নির্ধারণ করা হয়।

স্বল্প অভিনয়ের ইনসুলিন in

সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের ইনসুলিনগুলি, কখনও কখনও আল্ট্রাশোর্টগুলি হ'ল একটি নিরপেক্ষ পিএইচ টাইপযুক্ত জটিল স্ফটিক জিংক-ইনসুলিনের সমাধান। এই তহবিলগুলির তাত্ক্ষণিক প্রভাব রয়েছে, তবে ওষুধের প্রভাব স্বল্পস্থায়ী।

একটি নিয়ম হিসাবে, এই জাতীয় ওষুধ খাওয়ার 30-45 মিনিট পূর্বে সাবস্কুটনেস পরিচালিত হয়। অনুরূপ ationsষধগুলি অন্তঃসত্ত্বিক এবং শিরা উভয়ই পাশাপাশি দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন সরবরাহ করা যেতে পারে।

যখন একটি আল্ট্রাশোর্ট এজেন্ট কোনও শিরাতে প্রবেশ করে, প্লাজমা চিনির স্তরটি তীব্রভাবে কমে যায়, 20-30 মিনিটের পরে প্রভাবটি লক্ষ্য করা যায়।

শীঘ্রই, রক্ত ​​ওষুধের পরিষ্কার হয়ে যাবে, এবং ক্যাটাওলমাইনস, গ্লুকাগন এবং এসটিএইচের মতো হরমোনগুলি গ্লুকোজের পরিমাণটিকে মূল স্তরে বাড়িয়ে দেবে।

কনট্রাক্ট-হরমোনজনিত হরমোনগুলির উত্পাদনে লঙ্ঘনের ক্ষেত্রে, চিকিত্সা পণ্যটি ইনজেকশন দেওয়ার পরে কয়েক ঘন্টা ধরে রক্তে শর্করার পরিমাণ বৃদ্ধি পায় না, কারণ এটি শরীরের উপর এবং রক্ত ​​থেকে অপসারণের পরে প্রভাব ফেলে।

সংক্ষিপ্ত-অভিনয় হরমোন অবশ্যই শিরাতে ইনজেকশন করা উচিত:

  1. পুনরুত্থান এবং নিবিড় যত্নের সময়,
  2. ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস রোগীদের,
  3. যদি শরীর দ্রুত ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা পরিবর্তন করে।

ডায়াবেটিস মেলিটাসের একটি স্থিতিশীল কোর্সযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে, এই জাতীয় ওষুধ সাধারণত দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব এবং ক্রিয়াকলাপের মাঝারি সময়কালের সাথে মিলিত হয়।

আল্ট্রাশোর্ট ইনসুলিন একটি ব্যতিক্রমী ওষুধ যা একটি রোগী তার সাথে একটি বিশেষ মিটারিং ডিভাইসে থাকতে পারে।

বিতরণকারীকে চার্জ করতে, বাফার পণ্য ব্যবহার করা হয়। এটি বরং ধীর প্রশাসনের সময় ইনসুলিনকে ক্যাথেটারে ত্বকের নিচে স্ফটিক করতে দেয় না।

আজ, সংক্ষিপ্ত প্রভাবের হরমোনটি হেক্সামার্স আকারে উপস্থাপিত হয়।এই পদার্থের অণুগুলি পলিমার হয়। হেক্সামাররা ধীরে ধীরে শোষিত হয়, যা খাওয়ার পরে স্বাস্থ্যকর ব্যক্তির প্লাজমায় ইনসুলিন ঘনত্বের পর্যায়ে পৌঁছতে দেয় না।

এই পরিস্থিতিটি প্রতিনিধিত্ব করে এমন অর্ধ-সিন্থেটিক প্রস্তুতির প্রস্তুতির সূচনা ছিল:

অনেক ক্লিনিকাল ট্রায়াল পরিচালিত হয়েছিল, ফলস্বরূপ, সবচেয়ে কার্যকর সরঞ্জাম, সর্বাধিক বিখ্যাত নাম names

এই জাতীয় ইনসুলিন ত্বকের নিচে থেকে মানব ইনসুলিনের তুলনায় 3 গুণ দ্রুত শোষিত হয়। এটি এই সত্যকে বাড়ে যে রক্তে সর্বাধিক স্তরের ইনসুলিন দ্রুত পৌঁছে যায় এবং গ্লুকোজ হ্রাস করার প্রতিকারটি দ্রুত হয় is

খাবারের 15 মিনিট আগে আধা-সিন্থেটিক প্রস্তুতি প্রবর্তনের সাথে, প্রভাবটি খাওয়ার 30 মিনিট আগে কোনও ব্যক্তির জন্য ইনসুলিন ইনজেকশনের মতোই হয়।

খুব দ্রুত প্রভাবের এই হরমোনগুলির মধ্যে রয়েছে লাইপো-ইনসুলিন। এটি হ'ল 28 ও 29 বি চেইনগুলিতে প্রলিন এবং লাইসিনের বিনিময় দ্বারা প্রাপ্ত মানব ইনসুলিনের একটি ডেরাইভেটিভ।

মানব ইনসুলিনের মতো, প্রস্তুতকৃত প্রস্তুতির মধ্যে লাইকপ্রো-ইনসুলিন হেক্সামার আকারে বিদ্যমান, তবে, এজেন্ট মানুষের দেহে প্রবেশের পরে, এটি মনোমারে পরিণত হয়।

এই কারণে, লিপ্রো-ইনসুলিনের দ্রুত প্রভাব রয়েছে, তবে প্রভাবটি অল্প সময়ের জন্য স্থায়ী হয়। নিম্নলিখিত কারণগুলির জন্য এই ধরণের অন্যান্য ওষুধের সাথে তুলনায় লিপ্রো-ইনসুলিন জিতেছে:

  • হাইপোগ্লাইসেমিয়ার হুমকিকে ২০-৩০% হ্রাস করা সম্ভব করে তোলে,
  • এ 1 সি গ্লাইকোসিল্যাটেড হিমোগ্লোবিনের পরিমাণ হ্রাস করতে সক্ষম, যা ডায়াবেটিসের কার্যকর চিকিত্সা নির্দেশ করে।

এস্পার্ট ইনসুলিন গঠনে, একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ প্রতিস্থাপনে দেওয়া হয় যখন এস্পার্টিক অ্যাসিডটি বি চেইনে প্রো 28 দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়। লাইসপ্রো-ইনসুলিনের মতোই, মানব দেহে অনুপ্রবেশকারী এই ওষুধটি শীঘ্রই মনোমেমারে বিভক্ত হয়ে যায়।

ইনসুলিনের ফার্মাকোকিনেটিক বৈশিষ্ট্য

ডায়াবেটিস মেলিটাসে ইনসুলিনের ফার্মাকোকিনেটিক বৈশিষ্ট্যগুলি পৃথক হতে পারে। প্লাজমা ইনসুলিনের মাত্রার শীর্ষ সময় এবং চিনি হ্রাস করার সর্বাধিক প্রভাব 50% দ্বারা পৃথক হতে পারে। এই জাতীয় ওঠানামাটির কিছু মাত্রা নিম্নোক্ত টিস্যু থেকে ড্রাগের সংমিশ্রণের বিভিন্ন হারের উপর নির্ভর করে। তবুও, দীর্ঘ এবং সংক্ষিপ্ত ইনসুলিনের সময় খুব আলাদা।

সবচেয়ে শক্তিশালী প্রভাবগুলি হ'ল মাঝারি সময়কাল এবং দীর্ঘমেয়াদী প্রভাবের হরমোন। তবে সম্প্রতি বিশেষজ্ঞরা আবিষ্কার করেছেন যে স্বল্প-অভিনীত ওষুধের একই বৈশিষ্ট্য রয়েছে।

ইনসুলিনের উপর নির্ভর করে নিয়মিতভাবে সাবকুটেনাস টিস্যুতে হরমোন ইনজেকশন করা প্রয়োজন। এটি সেই রোগীদের ক্ষেত্রেও প্রযোজ্য যারা চিনি হ্রাস করে এমন ডায়েট এবং ওষুধের কারণে প্লাজমায় গ্লুকোজের পরিমাণ হ্রাস করতে সক্ষম হন না, পাশাপাশি গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিসে আক্রান্ত মহিলাদের ক্ষেত্রেও যে রোগীরা প্যাক্রেইটেক্টির ভিত্তিতে একটি অসুস্থতা তৈরি করেছিলেন তাদের ক্ষেত্রে এটি প্রযোজ্য। এখানে আমরা বলতে পারি যে তারা সবসময় প্রত্যাশিত প্রভাব দেয় না।

ইনসুলিন চিকিত্সা যেমন রোগের জন্য প্রয়োজনীয়:

  1. হাইপারসমোলার কোমা,
  2. ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস,
  3. ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য অস্ত্রোপচারের পরে,
  4. ইনসুলিন চিকিত্সা প্লাজমাতে চিনির পরিমাণ স্বাভাবিক করতে সহায়তা করে,
  5. অন্যান্য বিপাকীয় রোগগুলির নির্মূলকরণ of

জটিল চিকিত্সা পদ্ধতিতে সর্বোত্তম ফলাফল অর্জন করা যেতে পারে:

ইনসুলিনের জন্য প্রতিদিনের প্রয়োজন

সুস্বাস্থ্য এবং স্বাভাবিক দেহযুক্ত ব্যক্তি প্রতিদিন 18-40 ইউনিট, বা 0.2-0.5 ইউনিট / কেজি দীর্ঘমেয়াদী ইনসুলিন উত্পাদন করে। এই ভলিউমের প্রায় অর্ধেকটি গ্যাস্ট্রিক স্রেকশন, বাকী খাওয়ার পরে নির্গত হয়।

হরমোন প্রতি ঘন্টা 0.5-1 ইউনিট উত্পাদিত হয়। চিনি রক্তে প্রবেশের পরে, হরমোন নিঃসরণের হার প্রতি ঘন্টা 6 ইউনিট পর্যন্ত বৃদ্ধি পায়।

যেসব লোকের ওজন বেশি এবং ইনসুলিন প্রতিরোধ ক্ষমতা রয়েছে যারা ডায়াবেটিসে ভোগেন না তাদের খাওয়ার পরে 4 গুণ দ্রুত ইনসুলিন উত্পাদন হয়।লিভারের পোর্টাল সিস্টেম দ্বারা গঠিত হরমোনের একটি সংযোগ রয়েছে, যেখানে একটি অংশ ধ্বংস হয়ে যায় এবং রক্ত ​​প্রবাহে পৌঁছায় না।

টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাসের রোগীদের মধ্যে, ইনসুলিন হরমোনটির প্রতিদিনের চাহিদা আলাদা হয়:

  1. মূলত, এই সূচকটি 0.6 থেকে 0.7 ইউনিট / কেজি পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়।
  2. প্রচুর ওজন সহ ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা বাড়ে।
  3. যখন কোনও ব্যক্তির প্রতিদিন কেবল 0.5 ইউনিট / কেজি প্রয়োজন হয়, তখন তার পর্যাপ্ত হরমোন উত্পাদন বা চমৎকার শারীরিক অবস্থা থাকে।

হরমোন ইনসুলিনের প্রয়োজন 2 প্রকারের:

দৈনিক প্রয়োজনের প্রায় অর্ধেকটি বেসাল ফর্মের সাথে সম্পর্কিত। এই হরমোনটি লিভারে চিনির ভাঙ্গন রোধে জড়িত।

পোস্ট-প্র্যান্ডিয়াল আকারে, প্রতিদিনের প্রয়োজন খাবারের আগে ইনজেকশন দ্বারা সরবরাহ করা হয়। হরমোন পুষ্টির শোষণের সাথে জড়িত।

দিনে একবার, রোগীকে কর্মের গড় সময়কাল সহ ইনসুলিনের একটি ইনজেকশন দেওয়া হয়, বা একটি সংমিশ্রণ এজেন্ট পরিচালিত হয় যা ইনসুলিনের সংক্ষিপ্ত প্রভাব এবং একটি মাঝারি দীর্ঘ হরমোন সংযুক্ত করে। সাধারণ স্তরে গ্লাইসেমিয়া বজায় রাখতে এটি যথেষ্ট নাও হতে পারে।

তারপরে চিকিত্সার পদ্ধতিটি আরও জটিল, যেখানে এটি স্বল্প সময়ের ইনসুলিনের সংক্ষিপ্ত সময়ের ইনসুলিন বা স্বল্প সময়ের ইনসুলিনের সাথে দীর্ঘ সময়ের ইনসুলিনের সংমিশ্রণে ব্যবহৃত হয়।

প্রায়শই রোগীর মিশ্রিত থেরাপি পদ্ধতি অনুসারে চিকিত্সা করা হয়, যখন সে প্রাতঃরাশের সময় একটি করে ইঞ্জেকশন দেয় এবং রাতের খাবারের সময় একটি করে ection এই ক্ষেত্রে হরমোন স্বল্পকালীন এবং মাঝারি সময়কালের ইনসুলিন নিয়ে গঠিত।

হরমোন এনপিএইচ বা ইনসুলিনের সন্ধ্যায় ডোজ গ্রহণ করার সময়, টেপটি রাতে গ্লিসেমিয়ার প্রয়োজনীয় স্তর দেয় না, তবে ইনজেকশনটি 2 অংশে বিভক্ত করা হয়: রাতের খাবারের আগে, রোগীকে একটি স্বল্প-অভিনয়কারী ইনসুলিন ইনজেকশন দিয়ে ইনজেকশনের ব্যবস্থা করা হয়, এবং শয়নকালের আগে তাদের ইনসুলিন এনপিএইচ বা ইনসুলিন টেপ দেওয়া হয়।

সূত্র, রাসায়নিক নাম: কোন তথ্য নেই।
ফার্মাকোলজিকাল গ্রুপ: হরমোন এবং তাদের বিরোধী / ইনসুলিন।
ফার্মাকোলজিকাল ক্রিয়া: hypoglycemic।

ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য

হিউম্যান ইনসুলিন একটি মধ্যম-অভিনেত্রী ইনসুলিন প্রস্তুতি যা রিকম্বিন্যান্ট ডিএনএ প্রযুক্তির মাধ্যমে প্রাপ্ত। হিউম্যান ইনসুলিন রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্ব, লক্ষ্যবস্তুতে কার্বোহাইড্রেট, চর্বি, প্রোটিনের জমা এবং বিপাক নিয়ন্ত্রণ করে (কঙ্কালের পেশী, লিভার, অ্যাডিপোজ টিস্যু)। মানব ইনসুলিনে অ্যানাবলিক এবং অ্যান্টি-ক্যাটাবলিক এফেক্টের বৈশিষ্ট্য রয়েছে। পেশী টিস্যুতে গ্লিসারল, গ্লাইকোজেন, ফ্যাটি অ্যাসিড, প্রোটিন সংশ্লেষণ বৃদ্ধি এবং অ্যামিনো অ্যাসিড গ্রহণের পরিমাণ বৃদ্ধি পায় তবে গ্লুকোনোজেনেসিস, লাইপোলাইসিস, গ্লাইকোজেনোলাইসিস, কেটোজেনেসিস, প্রোটিন ক্যাটাবোলিজম এবং অ্যামিনো অ্যাসিডের নির্গমন হ্রাস পায়। হিউম্যান ইনসুলিন ঝিল্লি রিসেপ্টারের সাথে আবদ্ধ (একটি টিট্রামার, যার মধ্যে 4 টি সাবুনিট থাকে, যার মধ্যে 2 টি (বিটা) সাইটোপ্লাজমিক ঝিল্লীতে নিমগ্ন থাকে এবং টাইরোসাইন কাইনাস ক্রিয়াকলাপের বাহক হয়, এবং অন্য 2 (আলফা) এক্সট্রা মেমব্রেন এবং হরমোনের আবদ্ধ হওয়ার জন্য দায়বদ্ধ হয়), একটি ইনসুলিন রিসেপ্টর গঠন করে যা অটোফসফোরিয়েশন করে। অক্ষত কোষগুলিতে এই জটিলটি প্রোটিন কাইনেসগুলির থ্রোনাইন এবং সেরিন প্রান্তকে ফসফোরিলিট করে, যা ফসফ্যাটিডিলিনোসিটল গ্লাইকান গঠনের দিকে পরিচালিত করে এবং ফসফোরিলেশনকে ট্রিগার করে, যা লক্ষ্য কোষগুলিতে এনজাইমেটিক ক্রিয়াকলাপ সক্রিয় করে। পেশী এবং অন্যান্য টিস্যুতে (মস্তিষ্ক ব্যতীত) এটি গ্লুকোজ এবং অ্যামিনো অ্যাসিডের অন্তঃকোষীয় স্থানান্তরকে উত্সাহ দেয়, প্রোটিন ক্যাটাবোলিজমকে ধীর করে দেয় এবং সিন্থেটিক প্রক্রিয়াগুলিকে উত্সাহিত করে। হিউম্যান ইনসুলিন লিভারে গ্লুকোজ জমে গ্লাইকোজেন হিসাবে প্রচার করে এবং গ্লাইকোজেনোলাইসিস (গ্লুকোনোজেনেসিস) বাধা দেয়। ইনসুলিন ক্রিয়াকলাপে পৃথক পার্থক্য ডোজ, ইনজেকশন সাইট, রোগীর শারীরিক ক্রিয়াকলাপ, ডায়েট এবং অন্যান্য কারণের উপর নির্ভর করে।
মানব ইনসুলিন শোষণ পদ্ধতি এবং প্রশাসনের স্থান (উরু, পেট, নিতম্ব), ইনসুলিন ঘনত্ব, ইনজেকশন পরিমাণ উপর নির্ভর করে। মানব ইনসুলিন টিস্যুগুলি জুড়ে অসমভাবে বিতরণ করা হয়, স্তনের দুধে এবং প্লাসেন্টাল বাধা দিয়ে প্রবেশ করে না। ইনসুলিনেজ (গ্লুটাথাইওন-ইনসুলিন ট্রান্সহাইড্রোজেনেস) এর ক্রিয়া অনুসারে ওষুধের অবক্ষয় লিভারে ঘটে, যা চেইন এ এবং বি এর মধ্যে ডিসফ্লাইড বন্ধনকে হাইড্রোলাইজ করে এবং প্রোটোলিটিক এনজাইমের জন্য উপলব্ধ করে তোলে। মানব ইনসুলিন কিডনি দ্বারা নির্গত হয় (30 - 80%)।

টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস যা ইনসুলিন থেরাপির প্রয়োজন হয় (ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলির সাথে প্রতিরোধের সাথে বা সম্মিলিত চিকিত্সা, আন্তঃকালীন অবস্থার সাথে), গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিস মেলিটাস।

মানব ইনসুলিনের ডোজ এবং প্রশাসন

ওষুধের প্রশাসনের পদ্ধতি নির্ভর করে ইনসুলিনের ধরণের উপর। গ্লাইসেমিয়ার স্তরের উপর নির্ভর করে ডাক্তার স্বতন্ত্রভাবে ডোজ সেট করে sets
পূর্ববর্তী পেটের প্রাচীর, উরু, কাঁধ, নিতম্বের অঞ্চলে সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশনগুলি বাহিত হয়। ইনজেকশন সাইটগুলি অবশ্যই বিকল্প পরিবর্তন করতে হবে যাতে একই জায়গাটি মাসে একবারে ব্যবহার না করা হয়। ইনসুলিনের সাবকুটেনিয়াস প্রশাসনের সাথে, ইনজেকশনের সময় রক্তনালীতে প্রবেশ না করার জন্য অবশ্যই যত্ন নেওয়া উচিত। রোগীদের ইনসুলিন বিতরণ ডিভাইসের যথাযথ ব্যবহার সম্পর্কে প্রশিক্ষণ দিতে হবে। ইনজেকশন পরে ইনজেকশন সাইট ম্যাসেজ করবেন না। প্রশাসিত ওষুধের তাপমাত্রা ঘরের তাপমাত্রায় হওয়া উচিত।
কর্মের বিভিন্ন সময়কালের ইনসুলিনের সংমিশ্রণের মাধ্যমে প্রতিদিনের ইনজেকশনের সংখ্যা হ্রাস করা সম্ভব হয়।
অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার বিকাশের সাথে, রোগীর হাসপাতালে ভর্তি হওয়া, ড্রাগের অ্যালার্জেনের উপাদানটি সনাক্তকরণ, পর্যাপ্ত থেরাপির নিয়োগ এবং ইনসুলিন প্রতিস্থাপন করা প্রয়োজনীয়।
থেরাপি বন্ধ করা বা ইনসুলিনের অপর্যাপ্ত ডোজ ব্যবহার বিশেষত টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের ক্ষেত্রে হাইপারগ্লাইসেমিয়া এবং ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস হতে পারে (এমন পরিস্থিতিতে যে রোগীর জীবনকে সম্ভাব্যভাবে বিপন্ন করে))
হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশ ওষুধ ব্যবহার করার সময় একটি অতিরিক্ত পরিমাণ, শারীরিক ক্রিয়াকলাপ, ডায়েটের লঙ্ঘন, জৈব কিডনি ক্ষতি, ফ্যাটি লিভারে অবদান রাখে।
পিটুইটারি গ্রন্থি, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি, থাইরয়েড গ্রন্থি, কিডনি এবং / বা লিভার প্রতিবন্ধী, অ্যাডিসনের রোগ, হাইপোপিতিটাইরিজম এবং 65 বছরেরও বেশি বয়সী রোগীদের ডায়াবেটিস মেলিটাস যদি কার্যকরী অবস্থা হয় তবে ইনসুলিনের ডোজ সামঞ্জস্য করা উচিত। এছাড়াও, শারীরিক ক্রিয়াকলাপের তীব্রতা বা সাধারণ ডায়েটের পরিবর্তনের সাথে ইনসুলিনের ডোজ পরিবর্তনের প্রয়োজন হতে পারে। ইথানল গ্রহণ (কম অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় সহ) হাইপোগ্লাইসেমিয়ার কারণ হতে পারে। খালি পেটে ইথানল খাবেন না। কিছু সহজাত রোগের সাথে (বিশেষত সংক্রামক), জ্বর, সংবেদনশীল মানসিক চাপ সহ ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা বাড়তে পারে এমন পরিস্থিতি।
কিছু রোগীদের মধ্যে মানব ইনসুলিন ব্যবহারের সাথে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার পূর্ববর্তী লক্ষণগুলির লক্ষণগুলি প্রাণীর উত্সের ইনসুলিনের সাথে পর্যবেক্ষণকারীদের তুলনায় কম স্পষ্ট বা পৃথক হতে পারে। রক্তে গ্লুকোজকে স্বাভাবিককরণের সাথে, উদাহরণস্বরূপ, ইনসুলিনের সাথে নিবিড় চিকিত্সার সাথে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার পূর্ববর্তী সমস্ত বা কিছু লক্ষণ অদৃশ্য হয়ে যেতে পারে, যা সম্পর্কে রোগীদের অবহিত করা উচিত। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার পূর্ববর্তীদের লক্ষণগুলি ডায়াবেটিস মেলিটাস, ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথি এবং বিটা-ব্লকারের ব্যবহারের দীর্ঘায়িত কোর্সের সাথে কম স্পষ্ট হয়ে উঠতে বা পরিবর্তন হতে পারে।
কিছু রোগীদের ক্ষেত্রে প্রাণী থেকে প্রাপ্ত ইনসুলিন থেকে মানব ইনসুলিনে স্যুইচ করার সময় একটি ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। এটি ইতিমধ্যে মানব ইনসুলিন প্রস্তুতির প্রথম প্রশাসনে বা ধীরে ধীরে স্থানান্তরিত হওয়ার কয়েক সপ্তাহ বা মাসের মধ্যেই ঘটতে পারে।
এক ধরণের ইনসুলিন থেকে অন্যটিতে রূপান্তর কঠোর চিকিত্সা তত্ত্বাবধানে এবং রক্তে গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণের মধ্যে বহন করতে হবে। ক্রিয়াকলাপ, ব্র্যান্ড (প্রস্তুতকারক), প্রকার, প্রজাতি (মানব, প্রাণী, হিউম্যান ইনসুলিন অ্যানালগ) এবং / অথবা উত্পাদন পদ্ধতি (ডিএনএ রিকম্বিন্যান্ট ইনসুলিন বা প্রাণী উত্সের ইনসুলিন) এর জন্য ডোজ সামঞ্জস্যের প্রয়োজন হতে পারে।
থিয়াজোলিডাইনডিয়োন গ্রুপের ওষুধগুলির সাথে একসাথে ইনসুলিনের প্রস্তুতিগুলি ব্যবহার করার সময়, শোথ এবং ক্রনিক হার্টের ব্যর্থতার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়, বিশেষত রক্ত ​​সঞ্চালনের সিস্টেমের প্যাথলজি এবং দীর্ঘস্থায়ী হার্টের ব্যর্থতার জন্য ঝুঁকির উপস্থিতিগুলির ক্ষেত্রে।
একজন রোগীর হাইপোগ্লাইসেমিয়া সহ, সাইকোমোটর বিক্রিয়া এবং মনোযোগের ঘনত্বের গতি হ্রাস পেতে পারে। এটি বিপজ্জনক হতে পারে যখন এই ক্ষমতাগুলি বিশেষত প্রয়োজনীয় হয় (উদাহরণস্বরূপ, যন্ত্রপাতি নিয়ন্ত্রণ, যানবাহন চালনা এবং অন্যান্য)। সম্ভাব্য বিপজ্জনক ক্রিয়াকলাপগুলি সম্পাদন করার সময় রোগীদের হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশ রোধে সতর্কতা অবলম্বন করার পরামর্শ দেওয়া উচিত যাতে দ্রুত সাইকোমোটর প্রতিক্রিয়া এবং বর্ধিত মনোযোগ (যানবাহন চালানো, প্রক্রিয়া নিয়ে কাজ করা সহ) প্রয়োজন হয়। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার অনুপস্থিত বা হালকা উপসর্গের পূর্ববর্তী রোগীদের পাশাপাশি হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঘন ঘন বিকাশের সাথে এটি বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ। এই ধরনের ক্ষেত্রে, ডাক্তারকে অবশ্যই এই জাতীয় ক্রিয়াকলাপ সম্পাদনের জন্য রোগীর সম্ভাব্যতা মূল্যায়ন করতে হবে।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

গর্ভাবস্থায়, ইনসুলিনের চিকিত্সা প্রাপ্ত মহিলাদের মধ্যে ভাল গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ বজায় রাখা বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ। গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময়, ডায়াবেটিস প্রতিরোধের জন্য ইনসুলিনের ডোজ সামঞ্জস্য করা প্রয়োজন। ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা সাধারণত গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকের মধ্যে হ্রাস পায় এবং গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকের মধ্যে বৃদ্ধি পায়। ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা প্রসবকালীন সময়ে এবং এর ঠিক পরেই নাটকীয়ভাবে হ্রাস পেতে পারে। ডায়াবেটিসে আক্রান্ত মহিলাদের গর্ভাবস্থা বা এর পরিকল্পনা সম্পর্কে তাদের চিকিত্সককে অবহিত করা উচিত। ডায়াবেটিস মেলিটাসযুক্ত মহিলাদের ক্ষেত্রে বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ইনসুলিন এবং / বা ডায়েটের একটি ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। জিনগত বিষাক্ততার অধ্যয়নের ক্ষেত্রে ভিট্রোর এবং ভিভো সিরিজে হিউম্যান ইনসুলিন মিউটেজেনিক ছিল না।

অন্যান্য পদার্থের সাথে মানুষের ইনসুলিনের মিথস্ক্রিয়া

মানব ইনসুলিনের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব গ্লুকোকোর্টিকয়েডস (ডেক্সামেথসোন, বেটামেথেসোন, হাইড্রোকোর্টিসোন, প্রিডনিসোন এবং অন্যান্য), অ্যামফিটামিনস, অ্যাড্রেনোকোর্টিকোট্রপিক হরমোন, ফ্লুক্রোকোর্টিসন, ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকারস, এস্ট্রোজেন, গ্লোথোজিন, থাইরোন, থাইরোন, থাইরোনিন মূত্রবর্ধক (হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড, ইন্ডাপামাইড এবং অন্যান্য), অ্যাম্প্রেনাবির, ডানাজল, আইসোনিয়াজিড, ডায়াজক্সাইড, লিথিয়াম কার্বনেট, ক্লোরপ্রোটিক্সেন, সিমপ্যাথোমিমেটিকস, নিকোটিনিক অ্যাসিড, বিটা-অ্যাড্রেনেরজিক অ্যাগ্রোনিস্ট (উদাহরণস্বরূপ, রিটোড্রিন, সালবুটামল, টারবুটালিন এবং অন্যান্য), ট্রাইসাইক্লিক প্রতিষেধক, এপিনেফ্রিন, গ্লুকাগন, মরফিন, ক্লোনাইডিন, সোমোটোট্রপিন, ফেনাইটোইন, ফেনোথিয়াজিন ডেরিভেটিভস। এই ওষুধের সাথে একত্রে ব্যবহৃত হলে বাইফাসিক মানব জিনগত ইনসুলিনের ডোজ বাড়ানো প্রয়োজন হতে পারে।
প্রশস্ত মেটফরমিন, sulfonamides, repaglinide, বা cell, মৌখিক hypoglycemic এজেন্ট, টেসটোসটের, এনাবলিক স্টেরয়েড, bromocriptine, disopyramide, guanethidine, মোনোয়ামাইন অক্সিডেস ইনহিবিটর্স, ২ রিসেপটর বাদী বিবাদী,, কার্বনিক এনহাইড্রাস ইনহিবিটরস ফ্লাক্সিটিন, carvedilol, fenfluramine, এনজিওটেসটিন রূপান্তর এনজাইম ইনহিবিটর্স এনজিওটেসটিন (captopril মানুষের ইনসুলিন hypoglycemic প্রভাব , এনালাপ্রিল এবং অন্যান্য), টেট্রাসাইক্লাইনস, অক্ট্রোটাইড, মেবেনডাজল, কেটোকনজোল, ক্লোফাইব্রেট, থিওফিলিন, কুইনিডিন, ক্লোরোকুইন, অ স্টেরয়েড অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস, স্যালিসিলেটস, সাইক্লোফোসফামাইড, পাইরিডক্সিন, বিটা-ব্লকারস (বিটাক্সোলল, মেটোপ্রোলল, পিনডলল, সোটোলল, বিসোপ্রোলল, টিমোলল এবং অন্যান্য) (টেচিকার্ডিয়া, উচ্চ রক্তচাপ সহ হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি মাস্ক করে)।এই ওষুধগুলির সাথে একত্রে ব্যবহৃত হলে দুই-পর্যায়ের মানব জিনগত ইঞ্জিনিয়ারিং ইনসুলিনের ডোজ কমিয়ে আনা প্রয়োজন হতে পারে।
বিটা-ব্লকারস, ক্লোনিডিন, রিসপাইন হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলির প্রকাশকে অস্পষ্ট করতে পারে।
অ্যাটেনললের পটভূমির বিরুদ্ধে (অ-নির্বাচনী বিটা-ব্লকারদের বিপরীতে) এর প্রভাব উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করা হয় না, রোগীকে সতর্ক করা দরকার যে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশের সাথে সাথে টাকাইকার্ডিয়া এবং কম্পন অনুপস্থিত থাকতে পারে, তবে খিটখিটে, ক্ষুধা, বমি বমি ভাব অব্যাহত থাকতে পারে এবং ঘাম আরও বেড়ে যায়।
রক্তে মানব ইনসুলিনের ঘনত্ব বৃদ্ধি পেয়েছে (শোষণের ত্বরণের কারণে) নিকোটিনযুক্ত ড্রাগ এবং ধূমপান।
অক্ট্রিওটাইড, রিসপাইন এর পটভূমির বিপরীতে হাইপোগ্লাইসেমিক এফেক্টের পরিবর্তন সম্ভব (উভয় প্রশস্তকরণ এবং দুর্বল হওয়া), ইনসুলিনের একটি ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন requ
ক্লেরিথ্রোমাইসিনের পটভূমির বিপরীতে ধ্বংসের হার হ্রাস পায় এবং কিছু ক্ষেত্রে ইনসুলিনের প্রভাব বাড়তে পারে।
ডাইক্লোফেনাকের পটভূমির বিরুদ্ধে, ওষুধের প্রভাব পরিবর্তিত হয়, যখন একসাথে ব্যবহৃত হয়, রক্তে গ্লুকোজের স্তর নিয়ন্ত্রণ করা প্রয়োজন।
মেটোক্লোপ্রামাইডের পটভূমির বিরুদ্ধে, যা গ্যাস্ট্রিক শূন্যকরণকে ত্বরান্বিত করে, ইনসুলিন প্রশাসনের ডোজ বা পদ্ধতি পরিবর্তন করা প্রয়োজন।
হিউম্যান ইনসুলিন ফার্মাসিউটিক্যালি অন্যান্য ওষুধের সমাধানের সাথে বেমানান।
যদি মানব ইনসুলিন ছাড়াও অন্যান্য ওষুধ ব্যবহার করা প্রয়োজন তবে ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া প্রয়োজন।

হরমোন ইনসুলিন

প্রথম কাজগুলি তৈরির সম্মান যা হরমোনটি আবিষ্কারের পথ তৈরি করেছিল রাশিয়ান বিজ্ঞানী লিওনিড সোবোলেভের, যিনি 1900 সালে অ্যান্টিডায়াবেটিক ড্রাগ পাওয়ার জন্য অগ্ন্যাশয় ব্যবহারের প্রস্তাব দিয়েছিলেন এবং ইনসুলিন কী তা ধারণা দিয়েছিলেন। আরও গবেষণায় 20 বছরেরও বেশি সময় ব্যয় করা হয়েছিল এবং 1923 সালের পরে শিল্প ইনসুলিন উত্পাদন শুরু হয়েছিল। আজ, হরমোনটি বিজ্ঞান দ্বারা ভালভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে। তিনি বিপাক এবং ফ্যাট সংশ্লেষণের জন্য দায়ী কার্বোহাইড্রেটগুলির ভাঙ্গনে অংশ নেন।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময় ব্যবহার করুন

গর্ভবতী মহিলার দেহে চিনির স্তর নিয়ন্ত্রণ করা গুরুত্বপূর্ণ। প্রথম ত্রৈমাসিকে খাঁটি ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা সামান্য হ্রাস পায় এবং মেয়াদ শেষে এটি বৃদ্ধি পায়।

বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়, কোনও মহিলার ইনসুলিন এবং একটি বিশেষ ডায়েটের কিছু ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।

এমপির শরীরে কোনও মিউটেজেনিক এবং জিনগতভাবে বিষাক্ত প্রভাব নেই have

কোন অঙ্গটি ইনসুলিন তৈরি করে

অগ্ন্যাশয়, যেখানে বি-কোষের সমাহারগুলি অবস্থিত, বৈজ্ঞানিক বিশ্বের কাছে লরেন্সের দ্বীপ বা অগ্ন্যাশয় দ্বীপ হিসাবে পরিচিত, ইনসুলিন উত্পাদনকারী অঙ্গ হিসাবে কাজ করে। কোষগুলির নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ ছোট এবং অগ্ন্যাশয়ের মোট ভর মাত্র 3% করে। বিটা সেল দ্বারা ইনসুলিনের উত্পাদন ঘটে, হরমোনের মাধ্যমে প্রিনসুলিনের একটি সাব টাইপ লুকানো হয়।

ইনসুলিনের সাব টাইপ কী তা পুরোপুরি জানা যায়নি। চূড়ান্ত রূপ নেওয়ার আগে নিজেই হরমোন গোলজি কোষ কমপ্লেক্সে প্রবেশ করে, যেখানে এটি একটি পূর্ণাঙ্গ হরমোন অবস্থায় চূড়ান্ত হয়। প্রক্রিয়াটি শেষ হয় যখন হরমোনটি অগ্ন্যাশয়ের বিশেষ গ্রানুলিতে স্থাপন করা হয়, যেখানে কোনও ব্যক্তি খাদ্য গ্রহণ না করা পর্যন্ত এটি সংরক্ষণ করা হয়। বি-কোষগুলির সংস্থান সীমাবদ্ধ এবং দ্রুত হ্রাস পায় যখন কোনও ব্যক্তি সাধারণ কার্বোহাইড্রেট খাবারগুলি অপব্যবহার করে যা ডায়াবেটিসের কারণ।

হরমোন ইনসুলিন কী - এটি সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিপাক নিয়ন্ত্রক। এটি ছাড়া খাবারের মাধ্যমে শরীরে গ্লুকোজ প্রবেশ করে কোষে প্রবেশ করতে পারে না। হরমোন কোষের ঝিল্লিগুলির ব্যাপ্তিযোগ্যতা বাড়ে, ফলস্বরূপ গ্লুকোজ কোষের দেহে শোষিত হয়। একই সাথে, হরমোন গ্লুকোজকে গ্লাইকোজ রূপান্তরিত করতে উত্সাহ দেয়, একটি পলিস্যাকারাইড যা এমন একটি শক্তি সরবরাহ করে যা মানব দেহ প্রয়োজনীয় হিসাবে ব্যবহার করে।

ইনসুলিনের কাজগুলি বৈচিত্র্যময়। এটি পেশী কোষের কার্যকারিতা সরবরাহ করে, প্রোটিন এবং ফ্যাট বিপাকের প্রক্রিয়াগুলিকে প্রভাবিত করে।হরমোন মস্তিষ্কের একজন তথ্যদাতাদের ভূমিকা পালন করে, যা রিসেপ্টর অনুসারে দ্রুত কার্বোহাইড্রেটের প্রয়োজনীয়তা নির্ধারণ করে: যদি এর প্রচুর পরিমাণ থাকে তবে মস্তিষ্ক এই সিদ্ধান্তে পৌঁছে যে কোষগুলি অনাহারে রয়েছে এবং এটি সংরক্ষণাগার তৈরি করা প্রয়োজনীয়। শরীরে ইনসুলিনের প্রভাব:

  1. এটি গুরুত্বপূর্ণ অ্যামিনো অ্যাসিডকে সাধারণ চিনিতে ভেঙে ফেলা থেকে বাঁচায়।
  2. প্রোটিন সংশ্লেষণ উন্নত করে - জীবনের ভিত্তি।
  3. পেশীগুলিতে প্রোটিনগুলিকে পৃথকীকরণ করতে দেয় না, পেশী সংশ্লেষ প্রতিরোধ করে - অ্যানাবলিক প্রভাব।
  4. এটি কেটোন মৃতদেহের সঞ্চারকে সীমাবদ্ধ করে, অতিরিক্ত পরিমাণে যা মানুষের জন্য মারাত্মক।
  5. পটাসিয়াম এবং ম্যাগনেসিয়াম আয়নগুলির পরিবহন প্রচার করে।

মানবদেহে ইনসুলিনের ভূমিকা

একটি হরমোনের ঘাটতি ডায়াবেটিস নামক একটি রোগের সাথে সম্পর্কিত। এই রোগে আক্রান্তরা নিয়মিত রক্তে অতিরিক্ত ইনসুলিন ডোজ ইনজেকশন করতে বাধ্য হন। অন্য চরমটি হরমোন, হাইপোগ্লাইসেমিয়া একটি অতিরিক্ত। এই রোগটি রক্তচাপ বৃদ্ধি এবং ভাস্কুলার স্থিতিস্থাপকতা হ্রাস বাড়ে। ল্যাঙ্গারহান্সের অগ্ন্যাশয় দ্বীপের আলফা কোষ দ্বারা উত্পাদিত হরমোন গ্লুকাগন দ্বারা ইনসুলিন নিঃসরণ বৃদ্ধি বৃদ্ধি করে।

ইনসুলিন নির্ভর টিস্যু

ইনসুলিন পেশীগুলিতে প্রোটিনের উত্পাদনকে উদ্দীপিত করে, যা ছাড়া পেশী টিস্যু বিকাশ করতে সক্ষম হয় না। অ্যাডিপোজ টিস্যু গঠন, যা সাধারণত গুরুত্বপূর্ণ কাজ করে, কোনও হরমোন ছাড়াই অসম্ভব। ডায়াবেটিস শুরু করেছেন এমন রোগীদের কেটোসিডোসিসের মুখোমুখি করা হয়, এটি বিপাকের একধরণের ব্যাধি যা শক অন্ত্রকোষীয় অনাহার ঘটে।

রক্তের ইনসুলিন

ইনসুলিনের কাজগুলির মধ্যে রয়েছে রক্তে সঠিক পরিমাণে গ্লুকোজ সমর্থন করা, চর্বি এবং প্রোটিনের বিপাক নিয়ন্ত্রণ করা, পুষ্টিকর উপাদানগুলিকে পুষ্টি রূপান্তর করা include পদার্থের একটি সাধারণ স্তরে নিম্নলিখিতটি ঘটে:

  • পেশী গঠনের জন্য প্রোটিন সংশ্লেষণ,
  • বিপাক এবং catabolism ভারসাম্য বজায় রাখা হয়,
  • গ্লাইকোজেন সংশ্লেষণকে উত্তেজিত করে, যা পেশী কোষগুলির ধৈর্য ও পুনর্জন্ম বৃদ্ধি করে,
  • অ্যামিনো অ্যাসিড, গ্লুকোজ, পটাসিয়াম কোষে প্রবেশ করে।

ইনসুলিন ঘনত্ব µU / মিলি পরিমাপ করা হয় (0.04082 মিলিগ্রাম স্ফটিক উপাদান একটি ইউনিট হিসাবে নেওয়া হয়)। স্বাস্থ্যকর ব্যক্তিদের এ জাতীয় ইউনিটগুলির 3-25 সমান একটি সূচক থাকে। শিশুদের জন্য, 3-20 μU / মিলি হ্রাস করার অনুমতি দেওয়া হয়। গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে, আদর্শটি আলাদা - 6-27 এমকেইউ / এমএল, 60 বছরের বেশি বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে এই সূচকটি 6-35 হয়। আদর্শের পরিবর্তন গুরুতর রোগের উপস্থিতি নির্দেশ করে।

অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া

সংশ্লেষিত ইনসুলিনের একটি সমাধান অন্যান্য ইনজেকশন সমাধানগুলির সাথে একত্রিত করার জন্য কঠোরভাবে নিষিদ্ধ। প্রধান হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব কেবল তখনই বাড়ানো হয় যখন নির্দিষ্ট সালফোনামাইডস, এমএও ইনহিবিটারস, অ্যানাবলিক স্টেরয়েডগুলির সাথে একত্রে ব্যবহৃত হয়। অ্যান্ড্রোজেনস, টেট্রাসাইস্লাইনস, ব্রোমক্রিপটিন, ইথানল, পাইরিডক্সিন এবং কিছু বিটা-ব্লকারগুলিও ড্রাগের প্রভাব বাড়ায় enhance

হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবটি প্রধান থাইরয়েড হরমোন, গর্ভনিরোধক, গ্লুকাগন, ইস্ট্রোজেন, হেপারিন, অনেক সিম্পাথোমাইমেটিক্স, কিছু অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস, ক্যালসিয়ামের বিরোধী, মরফিন এবং নিকোটিনের সাথে নিলে দুর্বল হয়ে যায়।

অস্পষ্টভাবে গ্লুকোজ বিটা-ব্লকার, রিসপাইন এবং পেন্টামিডিন শোষণে ইনসুলিনকে প্রভাবিত করে।

অ্যালকোহলে সামঞ্জস্য

ইনসুলিন গ্রহণ অ্যালকোহল পান করার সাথে সামঞ্জস্য নয়। নেশার লক্ষণগুলি বাড়ছে, এবং ড্রাগের প্রভাব ব্যাপকভাবে হ্রাস পেয়েছে।

বেশ কয়েকটি বেসিক এনালগ রয়েছে:

  • বার্লিনসুলিন এন নরমাল,
  • ডায়রাপিড সিআর,
  • Insulidd,
  • ইনসুলিন অ্যাক্ট্রাপিড,
  • ইনসুমান র‌্যাপিড,

অতিরিক্ত

ইনসুলিনের স্বাভাবিক স্তরের দীর্ঘমেয়াদী অতিরিক্ত পরিবর্তন অপরিবর্তনীয় প্যাথলজিকাল পরিবর্তনগুলির সাথে হুমকি দেয়। চিনির স্তর হ্রাসের কারণে এই অবস্থাটি ঘটে। আপনি ইনসুলিনের ঘনত্বের আধিক্যগুলি লক্ষণগুলির দ্বারা বুঝতে পারবেন: কাঁপুন, ঘাম, ধড়ফড়, হঠাৎ ক্ষুধার আক্রমণ, বমি বমি ভাব, অজ্ঞানতা, কোমা। নিম্নলিখিত সূচকগুলি হরমোনের মাত্রা বৃদ্ধিকে প্রভাবিত করে:

  • তীব্র শারীরিক ক্রিয়াকলাপ,
  • দীর্ঘস্থায়ী চাপ
  • যকৃত এবং অগ্ন্যাশয়ের রোগ,
  • স্থূলতা
  • কার্বোহাইড্রেটে কোষের প্রতিরোধের লঙ্ঘন,
  • পলিসিস্টিক ডিম্বাশয়,
  • পিটুইটারি গ্রন্থি ফাংশন ব্যর্থতা,
  • ক্যান্সার এবং অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির সৌম্য টিউমার।

কম

ইনসুলিন ঘনত্ব হ্রাস হ্রাস চাপ, তীব্র শারীরিক পরিশ্রম, স্নায়বিক ক্লান্তি, প্রচুর পরিমাণে পরিশোধিত কার্বোহাইড্রেটের প্রতিদিন গ্রহণের কারণে ঘটে। ইনসুলিনের ঘাটতি গ্লুকোজের প্রবাহকে বাধা দেয় এবং এর ঘনত্ব বাড়ায়। ফলস্বরূপ, একটি তীব্র তৃষ্ণা, উদ্বেগ, ক্ষুধার হঠাৎ আক্রমণ, বিরক্তি এবং ঘন ঘন প্রস্রাব হয়। নিম্ন এবং উচ্চ ইনসুলিনের অনুরূপ লক্ষণের কারণে, রোগ নির্ণয়টি বিশেষ গবেষণা দ্বারা পরিচালিত হয়।

ইনসুলিন ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

মানব দেহের জন্য ইনসুলিনের কাজগুলি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। আপনি যদি ডায়াবেটিস রোগী হন, তবে আপনার কাছে একজন ডাক্তারের কাছ থেকে একটি রেফারেল রয়েছে এবং একটি প্রেসক্রিপশন অনুযায়ী যা ফার্মেসী বা হাসপাতালে বিনামূল্যে ওষুধ দেওয়া হয়। জরুরি প্রয়োজনে এটি কোনও প্রেসক্রিপশন ছাড়াই কেনা যায়, তবে ডোজটি অবশ্যই লক্ষ্য করা উচিত। অতিরিক্ত মাত্রা এড়াতে, ইনসুলিন ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী পড়ুন।

ইনসুলিন প্রশাসন

ডাক্তার নির্ণয় এবং রক্ত ​​পরীক্ষার পরে ওষুধের পরামর্শ দেন। ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য বিভিন্ন সময়কালের ওষুধ ব্যবহার করুন: স্বল্প এবং দীর্ঘ and পছন্দটি রোগের গতির তীব্রতার উপর নির্ভর করে, রোগীর অবস্থা, ওষুধের ক্রিয়া শুরু করার গতি:

  1. সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের প্রস্তুতিটি subcutaneous, শিরা বা আন্তঃব্যবস্থ প্রশাসনের জন্য উদ্দিষ্ট। এটির দ্রুত, সংক্ষিপ্ত, চিনি-হ্রাসকরণ প্রভাব রয়েছে, এটি বেশ কয়েকবার / দিন খাবারের 15-20 মিনিটের আগে পরিচালনা করা হয়। প্রভাবটি আধ ঘন্টা, সর্বোচ্চ - দুই ঘন্টার মধ্যে, প্রায় ছয় ঘন্টার মধ্যে ঘটে occurs
  2. দীর্ঘ বা দীর্ঘায়িত ক্রিয়া - 10-36 ঘন্টা স্থায়ী হয়, প্রতিদিনের ইনজেকশনের সংখ্যা হ্রাস করতে পারে। সাসপেনশনগুলি আন্তঃবিত্তিকভাবে বা সাবকুটনেভ্যালি পরিচালিত হয়, তবে শিরায় না।

সেরিঞ্জগুলি সন্নিবেশ এবং ডোজ সম্মতির সুবিধার্থে ব্যবহৃত হয়। একটি বিভাগ নির্দিষ্ট সংখ্যক ইউনিটের সাথে মিলে যায়। ইনসুলিন থেরাপির নিয়ম:

  • প্রস্তুতিগুলি ফ্রিজে রাখুন এবং ঘরের তাপমাত্রায় শুরু হওয়াগুলি, পণ্যটি প্রবেশের আগে উষ্ণ করুন, কারণ শীতলটি দুর্বল,
  • পেটের ত্বকের নিচে একটি সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের হরমোন ইনজেকশন করা ভাল - ighরুতে বা ইনজেকশনের নিতম্ব আরও ধীরে ধীরে কাজ করে, আরও খারাপ - কাঁধে,
  • দীর্ঘ-অভিনয়ের medicineষধটি বাম বা ডান উরুতে প্রবেশ করা হয়,
  • প্রতিটি ইনজেকশন আলাদা জোনে করুন,
  • ইনসুলিন ইনজেকশন সহ, দেহের পুরো অংশটি ক্যাপচার করুন - যাতে আপনি ব্যথা এবং সিলগুলি এড়াতে পারেন,
  • কমপক্ষে 2 সেমি থেকে শেষ ইনজেকশন থেকে ফিরে
  • অ্যালকোহল দিয়ে ত্বকের সাথে চিকিত্সা করবেন না, এটি ইনসুলিন নষ্ট করে,
  • যদি তরল প্রবাহিত হয়, সুইটি ভুলভাবে প্রবেশ করানো হয়েছিল - আপনাকে এটি 45-60 ডিগ্রি কোণে ধরে রাখা উচিত।

ইনসুলিন দাম

ইনসুলিনের দাম নির্মাতার ধরণ, ওষুধের ধরণের (কর্মের স্বল্প / দীর্ঘ সময়কাল, ফিডস্টক) এবং প্যাকেজিংয়ের পরিমাণের উপর নির্ভর করে। ইনসুলিনাম ওষুধের 50 মিলি দাম মস্কো এবং সেন্ট পিটার্সবার্গে প্রায় 150 রুবেল। সিরিঞ্জ পেন দিয়ে ইনসমান - 1200, সাসপেনশন প্রোটাফানের দাম প্রায় 930 রুবেল। ইনসুলিনের ব্যয় কতটা ফার্মাসির স্তরও প্রভাবিত করে।

হিউম্যান ইনসুলিন প্রথম এবং দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিস রোগীদের চিকিত্সার জন্য ডিজাইন করা একটি কার্যকর সরঞ্জাম। এটি একটি জেনেটিক্যালি ইঞ্জিনিয়ারড পণ্য যা তরলে অত্যন্ত দ্রবণীয়। এমনকি গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত।

অ্যাক্ট্রাপিড, হিউমুলিন, ইনসুরান।

INN: আধা-সিন্থেটিক মানব ইনসুলিন দ্রবণীয় u

বিকল্প শ্রেণিবিন্যাস

কিছু বিশেষজ্ঞ ইনসুলিন প্রস্তুতির উত্সের ভিত্তিতে আলাদাভাবে শ্রেণিবদ্ধকরণের পরামর্শ দেন। উদাহরণস্বরূপ, সমস্ত ওষুধগুলি অ্যানুয়াস থেকে শূকর এবং গবাদি পশু সংগ্রহ করে প্রাপ্ত মানব, জিনগত প্রকৌশলগুলির অ্যানালগগুলিতে বিভক্ত করা যেতে পারে।

পরেরটির একটি স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য হ'ল অ্যালার্জির ঘন ঘন ঘটনাসমূহ, যা মানব হরমোনের একটি অ্যানালগ প্রবর্তনের সাথে পালন করা হয় না। গোষ্ঠীর বিখ্যাত প্রতিনিধিরা - ইনসুল্র্যাপ, আল্ট্রাটেন্ট।

পোরসিন ইনসুলিনের দীর্ঘায়িত প্রভাব থাকতে পারে। এটি মানুষের থেকে খুব আলাদা নয়, পার্থক্যটি কেবলমাত্র অ্যামাইনো অ্যাসিডের একটি দলের মধ্যে। তবে এটি অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার বিকাশকেও ট্রিগার করতে পারে।

জেনেটিক্যালি ইঞ্জিনিয়ারড ওষুধটি এসেরচিয়ার ডিএনএতে প্রয়োজনীয় অ্যামিনো অ্যাসিড প্রবর্তনের মাধ্যমে পাওয়া যায়, এর পরে তারা হরমোনের উত্পাদন শুরু করে। প্রথম চেষ্টা থেকে কোন ইনসুলিন নির্দিষ্ট রোগীর কাছে পৌঁছায় তা নির্ধারণ করা প্রায় অসম্ভব, যেহেতু বাইরে থেকে কোনও বিদেশী প্রোটিন প্রবেশের ক্ষেত্রে তার শরীর কীভাবে প্রতিক্রিয়া জানাবে তা জানা যায়নি।

ডায়াবেটিস লাইফস্টাইলও পড়ুন

কাঠামোগত মানব ইনসুলিনের অনুরূপ ওষুধের মধ্যে রয়েছে:

এই গোষ্ঠীতে একবারে দুটি উপাদান রয়েছে - জিনগতভাবে পরিবর্তিত এবং মানব। চিকিত্সকরা এটিকে ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত বলে মনে করেন, যেহেতু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বা অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়াগুলির ঝুঁকি প্রতিযোগীদের তুলনায় অনেক কম। এটি কোনও বিদেশী প্রোটিনের অনুপস্থিতির কারণে।

সুপারিশ

অ্যালার্জি অন্তর্ভুক্ত, অটোইমিউন প্রক্রিয়াগুলির ট্রিগার করার সম্ভাবনা কম এমন ওষুধগুলিকে অগ্রাধিকার দেওয়া গুরুত্বপূর্ণ। এটি এই প্রথম কারণের ডায়াবেটিস মেলিটাস প্রথম কারণ, তাদের বোঝায়।

পশুর ইনসুলিন ব্যবহার মানুষের শরীরে একটি বিদেশী প্রোটিনের প্রবেশের সাথে জড়িত। এই ধরণের পদক্ষেপের সম্ভাব্য পরিণতি কেউ ভবিষ্যদ্বাণী করতে পারে না। কিছু রোগী তাদের ভাল সহ্য করে, অন্যরা খারাপভাবে। ড্রাগের প্যাকেজিংয়ের কিংবদন্তি এই ধরণের ইনসুলিনের উত্সকে নির্দেশ করে: এনএম - মানব, এমএসের একটি অ্যানালগ - শুদ্ধকরণের একটি উচ্চতর ডিগ্রি।

এছাড়াও, প্যাকেজিংয়ের দিকে তাকিয়ে আপনি সমাধানটির ঘনত্বের ডেটা পেতে পারেন। ড্রাগের এক মিলিলিটারে ক্রিয়াকলাপের 40-300 ইউনিট থাকতে পারে। আজ অবধি, ইনসুলিনগুলি ইনসুলিন সিরিঞ্জের সাথে ইনজেকশনের জন্য প্রতি মিলিলিটারে 100 ইউনিট সহ বা সিরিঞ্জ পেন ব্যবহারের জন্য 300 ইউনিট সহ অন্যদের তুলনায় প্রায়শই ব্যবহৃত হয়।

তথাকথিত "ম্যাগপিজ", যা বয়স্ক রোগীদের অভ্যস্ত, প্রায় 10 বছর ধরে মুক্তি পান না, তবে অনেকের কাছ থেকে তাদের "শততম" ইনসুলিনে যেতে অসুবিধা হয়।

8 ডিগ্রি সেলসিয়াস তাপমাত্রায় ওষুধের সংগ্রহ ফ্রিজে রাখা হয়। এটি লক্ষ করা জরুরী যে এটি হিমায়িত করা কঠোরভাবে নিষিদ্ধ, যার পরে এটি তার বৈশিষ্ট্যগুলি হারাবে, তাই আপনি এটি প্রবেশ করতে পারবেন না।

যদি সাধারণ ইনসুলিন মেঘাচ্ছন্ন হয়ে যায়, এটির একটি বৃষ্টিপাত, ফ্লেক্স বা অন্যান্য অমেধ্য থাকে, তবে এই জাতীয় ওষুধটিও ব্যবহারের জন্য অনুপযুক্ত বলে মনে করা হয়।

একটি টেকসই মুক্তির ওষুধটি নিজেই মেঘলা, তবে সমানভাবে, পলি ছাড়াই।

সিআইএস দেশগুলিতে, ডায়াবেটিসে আক্রান্ত সমস্ত রোগীদের যাদের ইনসুলিন থেরাপি প্রয়োজন তারা এন্ডোক্রিনোলজিস্টদের সাথে নিবন্ধিত হন। এগুলি উচ্চ ব্যয়ের কারণে তারা ড্রাগের নিখরচায় বিতরণের অধিকারী।

টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য ইনসুলিন ডোজ গণনা: গুরুত্বপূর্ণ তথ্য

টাইপ 1 ডায়াবেটিস এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস উভয়ের পর্যাপ্ত ইনসুলিন থেরাপির জন্য, সাবস্কুটনেইসড ইনসুলিনের ডোজ নির্বাচন করা প্রয়োজন। নিবন্ধটি ইনসুলিন সংক্ষিপ্ত, আল্ট্রাশোর্ট এবং দীর্ঘায়িত কর্মের গণনার বৈশিষ্ট্যগুলি বিশদে বর্ণনা করে। দৃ determination়তার উদাহরণ সহ প্রয়োজনীয় সূত্রগুলি খাওয়ার খাবারের গুণমান এবং পরিমাণের উপর নির্ভর করে দেওয়া হয়।

টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস, মহামারীর মতো, রোগীদের সংখ্যা ক্রমশ ছড়িয়ে পড়ছে, এমনকি শিশুদের মধ্যে বিপাকীয় ব্যাধি এবং মারাত্মক জটিলতা সৃষ্টি করে। আগে যদি টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সাথে ক্ষতগুলির চিকিত্সা করা কঠিন ছিল এবং টাইপ 1 ডায়াবেটিসের সাথে এটি সম্পূর্ণ অসম্ভব ছিল, যেহেতু ইনসুলিন, প্যাথোজেনেটিক চিকিত্সার ভিত্তি আবিষ্কার করা যায় নি তবে এখন এই দিকটি সক্রিয়ভাবে বিকাশ করছে is

জিনগতভাবে ইঞ্জিনিয়ারড হরমোন অ্যানালগগুলি আবিষ্কার করা হয়েছে।এই রোগের প্যাথোজেনেটিক পদ্ধতিগুলি অধ্যয়ন করা হয়েছিল, যা ডায়াবেটিসের জন্য ইনসুলিন থেরাপিতে দীর্ঘায়িত এবং সংক্ষিপ্ত ইনসুলিনের ব্যবহার ব্যাখ্যা করা সম্ভব করেছিল।

এটি কেবলমাত্র সঠিকভাবে প্রশ্নের উত্তর দেওয়ার জন্য রয়ে গেছে: কীভাবে পরিচালিত হরমোনটির পরিমাণ গণনা করতে হবে এবং এই ইউনিটগুলির মধ্যে কতটি বর্ধিত হবে এবং সংক্ষিপ্ত ভগ্নাংশে কত হবে তা নির্ধারণ করতে হবে।

কেন সঠিকভাবে ইনসুলিনের ডোজ গণনা করা দরকার?

মৌখিকভাবে বা পৈত্রিকভাবে পরিচালিত যে কোনও ওষুধ পর্যাপ্ত পরিমাণে এবং চিকিত্সকদের দ্বারা অনুমোদিত হিসাবে নেওয়া উচিত। হরমোনের ওষুধের ক্ষেত্রে এটি বিশেষভাবে সত্য।

অতএব, বিশেষত বাচ্চাদের মধ্যে ইনসুলিনের পরিমাণ কঠোর নিয়ন্ত্রণ এবং নির্বাচন প্রয়োজন, কারণ যদি ইনসুলিনের ডোজটি খুব বেশি পরিমাণে অতিক্রম করে, তবে রক্তের গ্লুকোজ স্তর ক্রমান্বয়ে হ্রাস পায়।

হাইপারগ্লাইসেমিয়ার সাথে যদি হাইপারোস্মোলার এবং কেটোসিডোটিক কোমা হওয়ার হুমকি থাকে তবে হাইপোগ্লাইসেমিক পরিস্থিতি আরও বিপজ্জনক। এটি বিশেষত সাবধানতার সাথে এড়ানো উচিত, কারণ রক্তের সিরাম চিনির সমালোচনা কমে গেলে শরীরকে কোমা থেকে অপসারণ করা খুব কঠিন।

এর জন্য পুনরুক্তি ব্যবস্থা এবং বিশেষায়িত বিভাগের শর্তাদি দরকার। এমনকি এটির সাহায্যে রোগীর পায়ে রোগ নির্ণয় করা হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা সর্বদা নিরাময় করা সম্ভব হয় না।

একই সময়ে, পর্যাপ্ত পরিমাণে গ্লিসেমিয়াকে সঠিক পর্যায়ে বজায় রাখতে ইনসুলিনের একটি ডোজ নির্বাচন করা প্রয়োজন। টাইপ 1 ডায়াবেটিসের পাশাপাশি টাইপ 2 ডায়াবেটিসের লক্ষ্য হ'ল গ্লাইকোসাইলেটেড হিমোগ্লোবিন।

এটি 3 মাসের জন্য গ্লিসেমিয়ার ডিগ্রি প্রতিফলিত করে এবং এটি একটি নির্ভরযোগ্য মান, রোগের ক্ষতিপূরণ এবং বর্ধিত ইনসুলিনের নির্ধারিত ডোজ এবং তার সংক্ষিপ্ত অ্যানালগের পর্যাপ্ততা প্রতিফলিত করে। যে কারণে ওষুধের ডোজটি কীভাবে গণনা করতে হবে এই প্রশ্নটি এই এন্ডোক্রিনোপ্যাথি রোগীদের ক্ষেত্রে প্রাসঙ্গিক।

যেসব ক্ষেত্রে গণনা প্রক্রিয়াটি ব্যর্থ হয়েছিল এবং হরমোনের পরিমাণ অপর্যাপ্ত, গ্লুকোজ স্তর বৃদ্ধি পায়। হাইপারগ্লাইসেমিয়া দ্বারা, বিশেষত দীর্ঘস্থায়ী, ভাস্কুলার দুর্ঘটনার ঝুঁকি এবং অন্যান্য জটিলতা বৃদ্ধি পায়।

এ কারণেই টাইপ 2 ডায়াবেটিসে ইনসুলিনের ডোজ সঠিকভাবে নির্বাচন করা অগ্রগতি এবং অযাচিত এবং বিপজ্জনক অবস্থার বিকাশের ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ।

সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের ইনসুলিনের প্রয়োজনীয় পরিমাণ নির্বাচন

কীভাবে ইনসুলিনের মোট ডোজ গণনা করতে হয় তার জন্য আপনাকে কয়েকটি প্রয়োজনীয় ধারণা দেওয়া দরকার। রোগী যাতে কার্বোহাইড্রেটগুলির পরিমাণ এবং গ্রাসকৃত পণ্যগুলির ভর গণনা করে না ভোগেন সে জন্য, রুটি ইউনিটগুলি আবিষ্কার করা হয়েছিল।

তাদের ব্যবহার কিছুটা সহজ করে এবং ইনসুলিনের ডোজ নির্ধারণে সহায়তা করে। 1 ইউনিটকে 10 গ্রাম কার্বোহাইড্রেট খাবারের সমতুল্য বিবেচনা করা হয়। কেউ 12 গ্রাম ব্যবহার করার সম্ভাবনা বেশি।

তবে এটি অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে টাইপ 2 ডায়াবেটিস বা টাইপ 1 ইনসুলিন-নির্ভর ক্ষতির জন্য ইনসুলিনের ডোজ গণনা করার সময়, সর্বদা একই মান ব্যবহৃত হয়।

1 টি রুটি ইউনিটকে "নিরপেক্ষ" করতে হরমোন ড্রাগের বিভিন্ন সংখ্যার ইনপুট ইউনিট প্রয়োজন। এটি দিনের সময় নির্ভর করে, কারণ দেহের ক্রিয়াকলাপের ডিগ্রি এবং দ্বীপযন্ত্র দ্বারা সঞ্চিত অগ্ন্যাশয়ের আকার সার্কিয়ান পরিবর্তনের সাপেক্ষে। সকালে, 1 এক্সে, 2 পাইস ইনসুলিন প্রয়োজন, মধ্যাহ্নভোজে - 1 টি পাইসেস এবং সন্ধ্যায় 1.5 পাইসিস।

সংক্ষিপ্ত ইনসুলিনের প্রয়োজনীয় পরিমাণ নির্বাচন করতে, ক্রিয়াকলাপের একটি স্পষ্ট অ্যালগরিদম প্রয়োজন। প্রথমে কয়েকটি তথ্য মনে রাখুন, পোস্টুলেটস।

  • দৈনিক ক্যালোরি গ্রহণ বিবেচনা করা প্রথম জিনিস। এর সংজ্ঞা ক্রিয়াকলাপের প্রকৃতি, শারীরিক ক্রিয়াকলাপের স্তর বিবেচনা করে। 60 কেজি ওজনের একজন রোগীর গড় সূচক, যার দৈহিক ক্রিয়াকলাপ গড়ের কাছাকাছি হয় 1800 কিলোক্যালরি।
  • দিনের বেলা খাওয়ার কার্বোহাইড্রেট খাবারের অনুপাত 60%। গড়ে - 1080 কিলোক্যালরি।
  • 1 গ্রাম কার্বোহাইড্রেট গ্রহণের সময় 4 কিলোক্যালরি শক্তি বের হয়।
  • ডায়াবেটিস রোগীদের ইনসুলিনের ডোজ নির্ধারণ করার প্রথাগত, শরীরের ওজন বিবেচনায় নেওয়া An নীচে একটি টেবিল রয়েছে যা দেহের ওজন অনুযায়ী হরমোনটির কত ইউনিট পরিচালনা করতে হবে তার সূচকগুলি দেখায়। এই সূচকটি ওজনের সাথে গুণিত করে, আমরা প্রতিদিন ইনসুলিন পাই।
  • প্রথমে সুবিধার জন্য, স্বল্প-অভিনয়ের ইনসুলিন নির্বাচন করা হয় এবং তারপরে - দীর্ঘায়িত,
  • ডোজ নির্ধারণের সময় প্রোটিন বা ফ্যাটযুক্ত খাবারগুলি বিবেচনায় নেওয়া হয় না।
ডায়াবেটিস কোর্সের বৈশিষ্ট্যগুলি।দেহের ওজনের প্রতি কেজি ইনসুলিনের পরিমাণ (স্বল্প-অভিনয়)।
রোগের প্রকাশ0.5
"কাল্পনিক মঙ্গল" এর সময়কাল0.4
রোগ দীর্ঘায়িত কোর্স0.8
ক্ষয়প্রাপ্ত কারেন্ট1.0-1.5
প্রিপুবার্টাল পিরিয়ড0.6-0.8
বয়: সন্ধি1.5-2.0

আমরা একটি নির্দিষ্ট ক্লিনিকাল পরিস্থিতি বিশ্লেষণ করব। 60 কেজি ওজনের একজন রোগী, 4 বছর ধরে ডায়াবেটিসে আক্রান্ত। শারীরিক ক্রিয়াকলাপের মাত্রা গড় (ইনসুলিনের ডোজ গণনা আরও সুবিধাজনক করার জন্য) is ইতিমধ্যে নির্ধারিত হিসাবে, 1080 কিলোক্যালরি নির্দিষ্ট পরামিতিগুলির সাথে রোগীর জন্য প্রতিদিনের ক্যালোরিক মান।

পচনের সময় 1 গ্রাম কার্বোহাইড্রেট 4 কিলোক্যালরি শক্তি গঠন করে, 270 গ্রাম কার্বোহাইড্রেট খাবারের জন্য 1080 কিলোক্যালরি কভার করতে হবে।

1 রুটি ইউনিট 12 কার্বোহাইড্রেটের অনুরূপ, এর ভিত্তিতে আমরা গণনা করি যে প্রয়োজনীয় শক্তি বিনিময় প্রদান করতে পারে এমন রুটি ইউনিটগুলির সংখ্যা 22 (270/12 = 22.5, বৃত্তাকার - 22) হবে।

ডায়েটিক্সের কোর্স থেকে জানা যায় যে 30% শক্তি ব্যয় অবশ্যই সকালে, মধ্যাহ্নভোজনে - 40%, এবং রাতের খাবারের জন্য 30% আবশ্যক। এটি নির্ধারণ করা সহজ যে এই ক্ষেত্রে আপনাকে সকালে 7 এক্সই ব্যবহার করতে হবে (1 এক্সই ইনসুলিনের দুটি ইউনিট দ্বারা নিরপেক্ষ হয়, যার অর্থ: 7 এক্সই এক্স 2 ইউনিট ইনসুলিন = 14 ইউনিট) এবং সংক্ষিপ্ত ইনসুলিনের 14 ইউনিট ইনজেকশন করুন।

মধ্যাহ্নভোজনে, 40% আনুমানিক 8 XE (8 XE x 1 IU এর ইনসুলিন = 8 IU) এবং একই পরিমাণে হরমোনটির সাথে সম্পর্কিত।

সন্ধ্যায়, এই রোগীর মধ্যে প্রস্তাবিত কার্বোহাইড্রেট খাবারের পরিমাণ 7 টি পাইস হবে এবং ইনসুলিনের প্রয়োজনীয় 1.5 টি পাইস বিবেচনায় নেওয়ার জন্য, আপনাকে সাবস্কুটনে ড্রাগের 10 টি পাইক প্রবর্তন করতে হবে।

এখানে কীভাবে সংক্ষিপ্ত ইনসুলিনের পরিমাণ গণনা করা যায়। সময়ের সাথে সাথে, একজনকে লক্ষ্য করা উচিত যে নির্বাচিত থেরাপির প্রতি শরীরের প্রতিক্রিয়া কী হবে।

এক মাসের জন্য আপনার গ্লুকোজের জন্য কমপক্ষে তিনবার রক্ত ​​পরীক্ষা করাতে হবে এবং পরিবর্তিত কার্বোহাইড্রেট বিপাকের বৈশিষ্ট্যের জন্য ইনসুলিন থেরাপি পর্যাপ্ত কিনা তা বুঝতে 3 মাস পরে গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের শতাংশ পরীক্ষা করতে হবে।

ড্রাগ জন্য স্টোরেজ শর্ত

এটি ছোট বাচ্চাদের থেকে সর্বাধিক সুরক্ষিত স্থানে তাপমাত্রা + 25 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেডের চেয়ে বেশি না সঞ্চিত থাকে। সরাসরি সূর্যের আলো এড়াতে পরামর্শ দেওয়া হয়।

এটি নিশ্চিত করা দরকার যে সমাধানটি তার স্বচ্ছতা হারাবে না এবং নীচে কোনও পলির গঠন তৈরি হবে না। যদি এটি ঘটে থাকে তবে ড্রাগটি ব্যবহার করা যাবে না।

উত্পাদক

বেশ কয়েকটি সংস্থা রয়েছে যা মানব ইনসুলিন উত্পাদন করে:

  • সানোফি (ফ্রান্স),
  • নভো নর্ডিস্ক (ডেনমার্ক),
  • এলিলিলি (ইউএসএ),
  • ফার্মস্ট্যান্ডার্ড ওজেএসসি (রাশিয়া),
  • জাতীয় জৈব প্রযুক্তি ওজেএসসি (রাশিয়া)।

হিউম্যান ইনসুলিন হরমোনকে বোঝায় যা অগ্ন্যাশয়ে তৈরি হয়। এটি ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। অগ্ন্যাশয়ের স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপ অনুকরণ করতে, রোগীকে ইনসুলিন দিয়ে ইনজেকশন দেওয়া হয়:

  • সংক্ষিপ্ত প্রভাব
  • অবিচ্ছিন্ন প্রভাব
  • কাজের গড় সময়কাল

রোগীর সুস্থতা এবং রোগের ধরণের উপর ভিত্তি করে ড্রাগের ধরণ নির্ধারণ করা হয়।

ওষুধের কর্মের সময়কাল

ইনসুলিন দ্রবণটি কর্মের সময়কালে পৃথক। সরঞ্জামগুলির মধ্যে পার্থক্যগুলি সারণীতে তালিকাভুক্ত করা হয়েছে:

ultrashort
4প্রভাব দেড় ঘন্টার মধ্যে ঘটেএপিড্রা, হুমলাগ
এটি খাওয়ার আগে এবং পরে উভয় প্রবেশের অনুমতি দেওয়া হয়
নিরাময় প্রভাব সরবরাহ করার জন্য একটি দংশনের দরকার নেই
অনিত্য়তা5প্রভাব আধ ঘন্টা এর মধ্যে ঘটেঅ্যাক্ট্রাপিড, ইনসুলিন র‌্যাপিড, হুমোদার
খাবার খাওয়ার 15 মিনিট আগে ড্রাগটি পরিচালনা করা হয়
ইঞ্জেকশনের কয়েক ঘন্টা পরে একটি জলখাবার প্রয়োজন
গড়12-16নিরাময় প্রভাব 4-8 ঘন্টা পরে লক্ষণীয়প্রতাফান, নভোমিক্স, হিউমুলিন এনপিএইচ
সকাল এবং সন্ধ্যায় প্রবেশ করা প্রয়োজন
টাইপ 1 ডায়াবেটিসের জন্য ব্যবহৃত হয়
দীর্ঘ অভিনয়244-6 ঘন্টা পরে নিরাময় প্রভাব"মনোোদর লম্বা", "লেভেমির", "আলট্রালেট
প্রাকৃতিক হরমোন অনুকরণ
টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য ব্যবহৃত হয়

দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন নির্বাচন

সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের হরমোনটির অ্যানালগের ইউনিটগুলির সংজ্ঞা দিয়ে আমরা এটি আবিষ্কার করেছি। এটি কীভাবে গণনা করতে হবে এবং দীর্ঘস্থায়ী এবং সুপারলংয়ের জন্য কাজ করে এমন ড্রাগ নির্বাচন করার নিয়ম কী তা শিখতে হবে to এটি অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে এর পরিমাণটি একবার চালানো হয়, যদি ওষুধটি 24 ঘন্টা ধরে বৈধ হয়, এবং 2 টি ইনজেকশনে বিভক্ত হয়, যখন ক্রিয়াটি 12 ঘন্টা সীমাবদ্ধ থাকে।

দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিনের একটি ডোজ কীভাবে চয়ন করবেন

  • হরমোনটির প্রাত্যহিক পরিমাণ নির্ধারণ করুন, তার প্রভাব সময় নির্বিশেষে (আমাদের ক্লিনিকাল ক্ষেত্রে 60x0.8 = 48 ইউনিটে টেবিল থেকে একটি সূচক দিয়ে শরীরের ওজনকে গুণ করুন),
  • ওষুধের একটি সংক্ষিপ্ত অ্যানালগের পরিমাণ প্রাপ্ত সংখ্যক হরমোন ইউনিট থেকে বিয়োগ করা হয় এবং একটি নির্ধারিত মান প্রাপ্ত হয় (48-14 (সকালে)) - 8 (মধ্যাহ্নভোজন) - 10 (সন্ধ্যার সময়গুলিতে) = 16 পিস)।

ইনসুলিনের গণনা দেখিয়েছে যে দীর্ঘ-অভিনয়ের ওষুধটি অবশ্যই 16 টি পাইকস, এবং একটি স্বল্প-অভিনয় হরমোন - 32 পাইস, তিনটি মাত্রায় বিভক্ত করা উচিত।

উচ্চ রক্তে গ্লুকোজ দিয়ে কীভাবে অভিনয় করবেন?

এই পরিস্থিতি (হাইপারগ্লাইসেমিয়া) আপনাকে ইতিমধ্যে নির্বাচিত চিকিত্সা সামঞ্জস্য করতে বাধ্য করবে। ওষুধ প্রশাসনের ভুল কৌশল বাদ দিতে, তাদের পুনরায় ফিরিয়ে আনা উচিত।

  1. একটি দীর্ঘ-অভিনয়ের হরমোনীয় ড্রাগটি কাঁধ বা উরুয়ের ভাঁজগুলির সাবকুটেনাস টিস্যুতে ইনজেকশনের ব্যবস্থা করা হয়।
  2. সংক্ষিপ্ত ইনসুলিন ব্যবহার করার প্রয়োজন হলে, পেটটি ইনজেকশন সাইট হিসাবে পছন্দনীয় কারণ সেখানে ওষুধের শোষণটি একটু বেশি সময় নেয়।
  3. একটি সংক্ষিপ্ত-অভিনয় ড্রাগটি নিয়মিত খাবারের 15-20 মিনিট আগে ব্যবহার করা হয়। যদি ওষুধ আল্ট্রাফাস্ট (আল্ট্রাশোর্ট অ্যানালগগুলি) এর প্রভাব প্রয়োগ করে, তবে এটি খাওয়ার ঠিক আগে প্রবেশ করা উচিত।
  4. জেনেটিক্যালি ইঞ্জিনিয়ারড ওষুধগুলি, যা 12 ঘন্টার জন্য বৈধ, দু'বার পরিচালিত হয় (এটি অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে গণনা করা হরমোনের পরিমাণ দুটি বিভক্ত)।
  5. আল্ট্রা-দীর্ঘ এনালগগুলি একবার পরিচালনা করা হয়।
  6. ইনজেকশনটি দ্রুত বাহিত হয়, তবে ড্রাগটি ধীরে ধীরে পরিচালিত হয় (ধীরে গণনা 10), কেবলমাত্র সুই সরানোর পরে।

যদি সমস্ত পয়েন্টগুলি পূরণ করা হয়, তবে গণনাটি সঠিক ছিল, এবং গ্লাইসেমিক প্রোফাইলের অধ্যয়নের সময় হাইপারগ্লাইসেমিয়া সনাক্ত করা যায়, হরমোনটির অতিরিক্ত প্রশাসন প্রয়োজনীয়, যা আপনার ডাক্তারের সাথে আলোচনা করার মতো।

এছাড়াও, টাইপ 1 ডায়াবেটিসে শারীরিক ক্রিয়াকলাপ বিবেচনা করতে হবে। পরিকল্পিত ইভেন্টের আগে, যা শক্তি ব্যয় সহ হয়, আপনাকে 2 রুটি ইউনিট (24 গ্রাম) শর্করা ব্যবহার করতে হবে। ব্যায়ামের পরে একই জিনিস করা দরকার।

টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসে, শারীরিক ক্রিয়াকলাপের জন্য অ্যাকাউন্টিং প্রয়োজন হয় না। পাশাপাশি প্রস্তুত তৈরি মিশ্রণগুলি ব্যবহার করে সাবকোটেনিয়াস ইনজেকশন পদ্ধতিতে খাওয়া রুটি ইউনিটের সংখ্যার দিকে মনোযোগ স্থির করা। তবে বেসাল-বলস পরিচয় দিয়ে, কী খাওয়া হয় তা পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।

ডায়াবেটিসের চিকিত্সায় ইনসুলিন

কার্বোহাইড্রেট বিপাকের সমস্ত ব্যাধিগুলির সর্বজনীন চিকিত্সা হ'ল ইনসুলিন। এই হরমোনের ওষুধগুলি ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়:

  • 1 প্রকার
  • 2 প্রকার
  • গর্ভাবস্থার,
  • pankreatogennogo,
  • অন্যান্য প্রকারের।

সমস্ত ক্ষেত্রে, ইনসুলিন থেরাপি একটি স্থিতিশীল প্রভাব দেয়। অগ্ন্যাশয় এবং টাইপ 1 রোগের সাথে, এই সমাধানটি একমাত্র চিকিত্সার বিকল্প। অন্যান্য পরিস্থিতিতে ইনসুলিন এককভাবে বা অন্যান্য পদ্ধতির সংমিশ্রণে ইঙ্গিত অনুসারে ব্যবহৃত হয়।

  • সম্পূর্ণ পদ্ধতি (দুই ধরণের ইনসুলিন),
  • একটি একক ইনসুলিন পদ্ধতি (সাধারণত বেসাল ইনসুলিন, কম সাধারণত পোস্টগ্র্যান্ডিয়াল ইনসুলিন)
  • ট্যাবলেট এবং ইনসুলিনের সংমিশ্রণ (বেসাল ইনসুলিন এবং ট্যাবলেটগুলি যা বিটা কোষের নিঃসরণ বাড়িয়ে তোলে)।

টাইপ 2 রোগের সাথে ইনসুলিন মেটফর্মিনের সাথে ভাল যায়।ট্যাবলেটগুলি পুরো স্কিম এমনকি (যদি কোনও contraindication না থাকে) এমন রোগীদের জন্য নির্ধারিত হয়।

সময়সূচী এবং ডোজ প্রাথমিকভাবে হাসপাতালের চিকিত্সক দ্বারা নির্বাচিত হয়। ডায়াবেটিস স্কুলটিতে রোগীকে বিশেষ ক্লাসে পড়ানো হয়। রোগীকে ইঞ্জেকশনের কৌশল এবং ডোজ সমন্বয়ের নীতিগুলিতে দক্ষতা অর্জন করতে হবে।

.তিহাসিক পটভূমি

বিংশ শতাব্দীর শুরুতে, টাইপ 1 ডায়াবেটিস একেবারে মারাত্মক রোগ ছিল। চিকিত্সকরা কোনও কার্যকর চিকিত্সা সরবরাহ করতে পারেন নি। অতএব, রোগের মৃত্যুর মুহূর্ত থেকে রোগীর মৃত্যুর আগ পর্যন্ত কয়েক মাস কেটে গেল।

গত শতাব্দীর বিশের দশকে কানাডিয়ান চিকিৎসকরা ডায়াবেটিসের চিকিত্সায় একটি বিপ্লবী পদক্ষেপ নিয়েছিলেন। তারা এমন একটি পদার্থ বিচ্ছিন্ন করেছে যা রক্তে শর্করাকে হ্রাস করতে পারে।

চিকিত্সকরা প্রাণীজ পদার্থ (বাছুরের অগ্ন্যাশয়) থেকে একটি সমাধান পেয়েছিলেন। খোলা পদার্থের ভিত্তিতে ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য প্রথম ওষুধগুলি পরবর্তীকালে তৈরি করা হয়েছিল।

সেই মুহুর্ত থেকে, রোগীদের রোগীদের হরমোন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি দেওয়ার জন্য ডাক্তারদের সুযোগ দেওয়া হয়েছিল।

দীর্ঘকাল ধরে, সমস্ত ইনসুলিন প্রস্তুতি প্রাণীদের অগ্ন্যাশয় থেকে প্রাপ্ত হয়েছিল। এমনকি 10-15 বছর আগে, বেশ কয়েক জন রোগী শুয়োরের মাংস এবং বোভাইন হরমোনের ড্রাগ ব্যবহার করেছিলেন। অবশ্যই, এই সমাধানগুলি খুব কার্যকর ছিল না এবং সর্বদা নিরাপদ ছিল না।

  • একটি অবিশ্বাস্য ক্রিয়া প্রোফাইল আছে,
  • হাইপো- এবং হাইপারগ্লাইসেমিক অবস্থার উদ্দীপনা,
  • ইনসুলিন প্রতিরোধের কারণ,
  • স্থানীয় জটিলতা (লিপোহাইপারট্রফি) বিকাশে অবদান,
  • প্রায়ই অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া ট্রিগার।

বিশ শতকের পঞ্চাশের দশকে ওষুধ শিল্প নতুন অগ্ন্যাশয় হরমোন প্রস্তুতি উত্পাদন শুরু করে produce এই সমাধানগুলি জেনেটিক ইঞ্জিনিয়ারিং দ্বারা প্রাপ্ত হয়েছিল। এই জাতীয় ইনসুলিনগুলি ব্যাকটেরিয়া বা ছত্রাকের বিশেষত পরিবর্তিত কলোনী দ্বারা উত্পাদিত হয়।

অণুজীবগুলি একটি আরামদায়ক পরিবেশে থাকে এবং প্রচুর পরিমাণে মানব হরমোন উত্পাদন করে। তারপরে সমাধানটি পরিষ্কার, সংরক্ষণ এবং প্যাকেজ করা হয়। প্রয়োজনে প্রস্তুতিতে প্রোটিন বা দস্তা যুক্ত করা হয়।

এই রাসায়নিকগুলি ড্রাগের প্রোফাইল পরিবর্তন করে change

হরমোনের প্রস্তুতির সর্বশেষ প্রজন্মকে হিউম্যান ইনসুলিনের অ্যানালগগুলি বলা হয়। এগুলি জেনেটিক ইঞ্জিনিয়ারিং থেকে তৈরি। রেণুগুলির কার্যকরী বৈশিষ্ট্যগুলি পরিবর্তন করতে, বিজ্ঞানীরা হরমোনের অ্যামিনো অ্যাসিডের ক্রম পরিবর্তন করেন। ফলস্বরূপ, ইনসুলিন নতুন বৈশিষ্ট্য অর্জন করে এবং রোগীর জন্য আরও সুবিধাজনক হয়ে ওঠে।

বর্তমানে বিশ্বের বেশিরভাগ দেশগুলিতে অগ্ন্যাশয়ের হরমোনের প্রাণী প্রস্তুতি ব্যবহার করা হয় না। জিনগতভাবে ইঞ্জিনিয়ারড ইনসুলিনগুলি সর্বাধিক জনপ্রিয় popular এবং মানব হরমোনের অ্যানালগগুলি সীমিত পরিমাণে (উচ্চ ব্যয়ের কারণে) ব্যবহৃত হয়।

অ্যাকশন প্রোফাইল ইনসুলিন

মানবদেহে একটি মাত্র ইনসুলিন কাজ করে। এটি অগ্ন্যাশয় বিটা কোষ দ্বারা উত্পাদিত হয়। ইনসুলিনের কিছু অংশ অবিলম্বে রক্ত ​​প্রবাহে প্রবেশ করে, আরেকটি - জমে এবং পরে লুকিয়ে থাকে ted বিটা কোষগুলি রক্তের গ্লুকোজ স্তরগুলি সনাক্ত করতে সক্ষম। তারা কিছু অন্যান্য উদ্দীপনা সাড়া।

একটি শান্ত মোডে, যখন কোনও ব্যক্তি বিশ্রামে থাকে, অগ্ন্যাশয় চলন্ত বা ঘুমন্ত হয়, এটি রক্তে অল্প পরিমাণে ইনসুলিন প্রকাশ করে। এই ধরণের নিঃসরণ বলা হয় মূলগত। একজন প্রাপ্তবয়স্কের গড় প্রতি ঘন্টা এটি 0.5-1.5 ইউনিটের সমান।

কোনও ব্যক্তি খাওয়ার পরে, বিটা সেলগুলি ইনসুলিন স্টোরগুলি প্রকাশ করে। প্রচুর পরিমাণে হরমোন সঙ্গে সঙ্গে রক্ত ​​প্রবাহে প্রবেশ করে। এই ধরণের নিঃসরণ বলা হয় postprandial (খাওয়ার পরে)।

হরমোনের ভলিউম খাবারের গঠন, তার পরিমাণ এবং টিস্যুগুলির সংবেদনশীলতার উপর নির্ভর করে। কার্বোহাইড্রেটের প্রতিক্রিয়াতে আরও ইনসুলিন প্রকাশিত হয় (বিশেষত সহজে হজমযোগ্য)।

বিপাক সিনড্রোমযুক্ত ব্যক্তিদের এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের প্রাথমিক পর্যায়ে হরমোনের একটি উচ্চ ঘনত্ব লক্ষ্য করা যায়।

চিত্র 1 - ইনসুলিন নিঃসরণের শারীরবৃত্তীয় ছন্দ।

ইনসুলিন প্রতিস্থাপন থেরাপির লক্ষ্য হ'ল উভয় ধরণের নিঃসরণকে নকল করা। এটি ক্রিয়াকলাপের বিভিন্ন প্রোফাইলের সাথে ওষুধের সাহায্যে স্ট্যান্ডার্ডভাবে অর্জন করা হয়।

4 ধরণের ওষুধ রয়েছে:

  • সংক্ষিপ্ত (সাধারণ) ইনসুলিন,
  • মাঝারি অভিনয়ের ইনসুলিন
  • আল্ট্রাশোর্ট ইনসুলিন,
  • দীর্ঘায়িত ইনসুলিন

এছাড়াও, ফার্মাসিউটিক্যাল শিল্প মিশ্র প্রস্তুতি উত্পাদন করে (এগুলিতে অবিলম্বে 2 আকারে ইনসুলিন থাকে)।

সারণী 1 - সর্বাধিক ব্যবহৃত মানব ইনসুলিন প্রস্তুতি (সরল সুপারিশ) এর কর্মের সময়কাল।

ওষুধের ধরণশুরুতেসর্বোচ্চ।স্থিতিকাল
ছোট ডোজ (একক)বড় ডোজ (একক)
সংক্ষিপ্ত অভিনয় ইনসুলিন15 - 40 মিনিট1.5 - 4 ঘন্টা4 - 6 ইউনিট: 4 এইচ14 - 16 ইউনিট: 6 এইচ
2. ইন্টারমিডিয়েট ইনসুলিন2 এইচ6 - 8 এইচ8 - 10 ইউনিট: 12 - 14 এইচ> 20 ইউনিট: 16 - 18 এইচ
৩. দীর্ঘ অভিনয়ের ইনসুলিন4 এইচ8 - 10 এইচ8 - 10 ইউনিট: 14 এইচ> 20 ইউনিট: 20 - 22 এইচ

সংক্ষিপ্ত এবং মাঝারি অভিনয়ের ইনসুলিন জিনগতভাবে ইঞ্জিনিয়ারড। আল্ট্রাশোর্ট এবং দীর্ঘায়িত হ'ল মানব হরমোনের আধুনিক অ্যানালগগুলি।

বেসাল নিঃসরণ অনুকরণ করতে, মাঝারি-অভিনয় এবং দীর্ঘায়িত ইনসুলিন ব্যবহার করা হয়।

  • 8-14 ঘন্টা কাজ করে,
  • একটি শীর্ষ ক্রিয়া আছে (3-5 ঘন্টা পরে)।

সম্পূর্ণ স্বাস্থ্য ব্যবস্থায় এ জাতীয় ইনসুলিন দিনে 2 বার পরিচালিত হয়। এর প্রধান অসুবিধা হ'ল ইনজেকশন দেওয়ার কয়েক ঘন্টা পরে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সম্ভাবনা। এই অবস্থাটি বিশেষত রাতে বিপজ্জনক, যখন রোগী ঘুমাচ্ছেন।

  • 18-26 ঘন্টা জন্য বৈধ,
  • কর্মের একটি উচ্চারিত শীর্ষ নেই।

এই জাতীয় ইনসুলিন খুব স্বাভাবিকভাবে কাজ করে। এটি হরমোনের শারীরবৃত্তীয় নিঃসরণকে নকল করে, রক্তে শর্করার তীক্ষ্ণ ড্রপকে উস্কে দেয় না। একটি দীর্ঘায়িত ড্রাগ প্রতিদিন 1 বার পরিচালিত হয়।

প্রসব পরবর্তী সিক্রেশন অনুকরণ করতে, সংক্ষিপ্ত এবং আল্ট্রাশোর্ট ইনসুলিন ব্যবহার করা হয়।

সাধারণ হরমোন:

  • 30 মিনিটের পরে অভিনয় শুরু করে,
  • এর ক্রিয়াটির শীর্ষস্থানটি 2-4 ঘন্টা পরে রেকর্ড করা হয়,
  • কর্মের মোট সময়কাল 5-6 ঘন্টা পর্যন্ত।

এই জাতীয় ইনসুলিন খাওয়ার আগে অবশ্যই আগে থেকেই পরিচালনা করা উচিত। তদতিরিক্ত, খাবারের শুরুতে ইঞ্জেকশন থেকে শুরু করে কমপক্ষে 15-20 মিনিট যেতে হবে। শর্ট ইনসুলিন বেশ ধীরে ধীরে কাজ করে। তিনি মিষ্টি নেওয়ার পরে রক্তের গ্লুকোজের জাম্পগুলি দমন করতে পারবেন না।

অতএব, এই জাতীয় ইনসুলিন মোটামুটি কঠোর ডায়েটের সাথে মিলিত হওয়া উচিত। ড্রাগটি একটি সাধারণ মানব হরমোন যা দীর্ঘ সময় ধরে থাকে। খাওয়ার পরে 3-4 ঘন্টা পরে, সমস্ত খাদ্য ইতিমধ্যে সম্পূর্ণরূপে শোষিত হয়, এবং ইনসুলিন এখনও কাজ করে চলেছে।

ওষুধের এই বৈশিষ্ট্যটি প্রাতঃরাশ, মধ্যাহ্নভোজন বা রাতের খাবারের 4-6 ঘন্টা পরে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার উচ্চ ঝুঁকির সাথে যুক্ত। গ্লাইসেমিয়া হ্রাসের সম্ভাবনা হ্রাস করার জন্য, রোগীদের ছোট স্ন্যাকস (1-2 এক্সি জন্য দিনে 3 বার) খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।

ফলস্বরূপ, 3 টি প্রধান খাবারের পাশাপাশি রোগীর ডায়েটে 3 অতিরিক্ত খাবার উপস্থিত হয়। অবশ্যই, এই ধরনের একটি ভগ্নাংশ ডায়েট বেশ কার্যকর, কিন্তু সবসময় সুবিধাজনক নয়।

  • 5-15 মিনিটের মধ্যে অভিনয় শুরু করে,
  • 1-2 ঘন্টা পরে কর্মের একটি উচ্চারিত শীর্ষে রয়েছে,
  • তার কাজের মোট সময়কাল 4-5 ঘন্টা পর্যন্ত।

এই ইনসুলিনগুলি আরও সুবিধাজনক এবং আরও সঠিকভাবে হরমোনের প্রাকৃতিক স্রাবকে নকল করে। খাবারের সংমিশ্রণ এবং পরিমাণ ইতিমধ্যে ঠিক জানা থাকলে এগুলি খাবারের সাথে সাথেই পরিচালিত হতে পারে। এই কারণে, ওষুধের ডোজ গণনা করা সহজ। এছাড়াও, এই জাতীয় ইনসুলিনগুলির বাধ্যতামূলক স্ন্যাকসের প্রয়োজন হয় না।

অতএব, তারা শ্রমজীবী ​​মানুষ, শিক্ষার্থী এবং স্কুলছাত্রীদের জন্য আরও সুবিধাজনক। এছাড়াও, আল্ট্রাশোর্ট অ্যানালগগুলি রক্তে শর্করার পরিবর্তে তীব্র বৃদ্ধিও মোকাবেলা করতে পারে। সঠিক পদ্ধতির সাহায্যে এটি স্বাস্থ্যের ক্ষতি না করে মাঝে মাঝে ডায়েট ভাঙা সম্ভব করে তোলে।

মিশ্র প্রস্তুতির ইনসুলিন থাকতে পারে:

  • মাঝারি এবং সংক্ষিপ্ত
  • মাঝারি এবং অতি সংক্ষিপ্ত,
  • দীর্ঘায়িত এবং আল্ট্রাশোর্ট

উপাদানগুলির অনুপাতে পৃথক পৃথক সমাধান পাওয়া যায়। সাধারণত বেসাল ইনসুলিনের অনুপাত প্রাধান্য পায়।

রাশিয়ায়, মিশ্রণগুলি অনুপাতের সাথে নির্ধারিত হয়:

ইনসুলিনের মিশ্রণগুলি কেবল টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সাথে কার্যকর। তাদের বৈশিষ্ট্যগুলি উপাদানগুলির ক্রিয়া প্রোফাইল নিয়ে গঠিত। মিক্সগুলি দিনে 1-3 বার নির্ধারিত হয়। প্রায়শই, প্রাতঃরাশ এবং রাতের খাবারের আগে ইনজেকশনগুলির প্রয়োজন হয়। যদি সংমিশ্রণটি একটি আল্ট্রাশোর্ট অ্যানালগ হয় তবে খাওয়ার আগেই একটি ইঞ্জেকশন দেওয়া হয় inj সাধারণ ইনসুলিনযুক্ত মিশ্রণটি খাবারের 15-30 মিনিট আগে চালানো উচিত।

25/75 এবং 30/70 শেয়ারের সাথে মিশ্রণগুলি মধ্যম ক্ষুধাযুক্ত বয়স্ক রোগীদের জন্য আরও উপযুক্ত। বেসাল এবং প্রসবোত্তর ইনসুলিন (50/50) এর সমান অংশের সাথে একটি মিশ্রণ সাধারণত সক্রিয় জীবনধারা এবং ডায়েটারি ত্রুটিযুক্ত মধ্যবয়সী ব্যক্তিদের জন্য নির্ধারিত হয়।

ইনসুলিন ইনজেকশন ডিভাইস

ইনসুলিন প্রস্তুতি subcutaneous এবং শিরা প্রশাসনের জন্য সমাধান।

একটি শিরাতে, ড্রাগটি কেবল রোগের তীব্র পচন ধরে, যেমন কেটোসিডোসিস, ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস বা হাইপারোস্মোলার কোমা চলাকালীন পরিচালিত হয়। এই জাতীয় অবস্থার সময়, সাবকুটেনিয়াস ফ্যাটগুলির জাহাজগুলি শুরু হয় এবং টিস্যুগুলিতে মাইক্রোক্রিলেশন দমন করা হয়। আপনি যদি সাবস্কুটনে ইনসুলিন করেন তবে ড্রাগটি কাজ করবে না।

ইনসুলিন একটি বিশেষ পারফিউজার ডিভাইসের মাধ্যমে শিরাতে ইনজেকশনের ব্যবস্থা করা হয়। গ্লুকোজ বা সোডিয়াম ক্লোরাইড দ্রবণগুলির সাথে সাধারণ আধানও বাহিত হতে পারে। তবে সাধারণ ড্রপারগুলি কম কার্যকর হয়, যেহেতু ইনসুলিন আংশিকভাবে সিস্টেমের দেয়ালে স্থির হয়ে যায়।

সাধারণ জীবনে (ডায়াবেটিসের ক্ষতিপূরণ বা উপ-ক্ষতিপূরণের সময়) রোগীরা নিজেরাই ইনসুলিন থেরাপি করেন। তারা সমাধানটি সাবকুটনেস ইনজেক্ট করে।

ইনজেকশন ব্যবহারের জন্য:

  • ইনসুলিন সিরিঞ্জ
  • সিরিঞ্জ কলম
  • ইনসুলিন পাম্প।

সমাধানের জন্য সিরিঞ্জগুলি - নিষ্পত্তিযোগ্য। তাদের আয়তন 0.5-1 মিলি। সিরিঞ্জের শরীরে একটি স্কেল চিহ্নিত রয়েছে। সমাধানের 1 মিলি ইনসুলিনের 100 ইউনিট রয়েছে। অতএব, স্কেলে সর্বশেষ সংখ্যাটি 100। রাশিয়ায়, 1 মিলিতে 40 ইউনিটের ঘনত্ব সহ ইনসুলিনের জন্য স্কেল সহ অপ্রচলিত সিরিঞ্জগুলি এখনও বিক্রি হয়। এই জাতীয় ইনজেকশন ব্যবহার করা উচিত নয়।

যতটা সম্ভব সুবিধাজনক ইনসুলিনের জন্য সিরিঞ্জ কলম। এগুলি পুনরায় ব্যবহারযোগ্য এবং নিষ্পত্তিযোগ্য। এই জাতীয় সরবরাহকারী আপনাকে সঠিকভাবে ইনসুলিন সরবরাহ করতে দেয়। প্রতিবন্ধী দৃষ্টিযুক্ত ব্যক্তি একটি ইনজেকশন তৈরি করতে পারেন। একটি ইনসুলিন কার্তুজ সিরিঞ্জ পেন inোকানো হয়। একটি সুই বিতরণের সাথে সংযুক্ত থাকে। ডোজটি ভিজ্যুয়াল স্কেল ব্যবহার করে নির্বাচন করা হয়।

ইনসুলিন পাম্পগুলি ইনসুলিনের অবিচ্ছিন্ন প্রশাসনের জন্য ডিজাইন করা ব্যয়বহুল ডিভাইস। একটি আল্ট্রাশোর্ট বা সংক্ষিপ্ত প্রস্তুতির সাথে কার্তুজগুলি এ জাতীয় সরঞ্জামগুলিতে চার্জ করা হয়। পাম্প সুই সিস্টেমের মাধ্যমে সমাধানটি subcutॉट ইনজেকশন দেয়। ডিভাইসটি চিকিত্সক এবং রোগী নিজে প্রোগ্রাম করেছেন। ইনসুলিন প্রতি কয়েক মিনিট পরে ইনজেকশন দেওয়া হয়। এটি অগ্ন্যাশয়ের প্রাকৃতিক কার্যকারিতা সবচেয়ে ঘনিষ্ঠভাবে অনুকরণ করে।

কিছু ইনসুলিন পাম্পের অতিরিক্ত বৈশিষ্ট্য রয়েছে। তারা খাবারের জন্য ওষুধের ডোজ গণনা করতে, রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্ব এবং একটি হরমোনের প্রয়োজনীয়তার উপর ডেটা সংরক্ষণ করে। কখনও কখনও গ্লাইসেমিয়া নিয়ন্ত্রণ করতে ডিভাইসগুলি সেন্সরগুলি দিয়ে সজ্জিত করা হয়। এই জাতীয় পাম্পগুলি রক্তে শর্করার তীব্র ফোঁটা বা মারাত্মক হাইপারগ্লাইসেমিয়া সহ সতর্কতা সংকেত দিতে পারে।

পাম্প অগ্ন্যাশয় প্রতিস্থাপন করে না, যদিও এটি প্রায় এটির কাজ নকল করতে পারে। এই আধুনিক ডিভাইসের স্বপ্ন দেখে এমন অনেক রোগীর মূল ভুল ধারণা থেরাপির সরলতার আশা of

আসলে, একটি পাম্প দিয়ে ইনসুলিন পরিচালনা করা আরও বেশি কঠিন। এটি বারবার স্ব-পর্যবেক্ষণ, গ্লাইসেমিয়ার ধ্রুব বিশ্লেষণ প্রয়োজন।

রোগীর পাম্পের সাথে কাজ করার বেসিকগুলি থাকতে হবে, সুচ দিয়ে কার্টিজ এবং সিস্টেমগুলি স্বাধীনভাবে পরিবর্তন করতে সক্ষম হতে হবে এবং ইনসুলিন বিতরণ প্রোগ্রামে প্রবেশ করতে সক্ষম হবে।

কীভাবে ইনসুলিন পরিচালনা করবেন?

রোগীর পক্ষে পেটের ও উরুর ত্বকে স্বতন্ত্র ইনজেকশন তৈরি করা সবচেয়ে সুবিধাজনক। শরীরের অন্যান্য অঞ্চলগুলিও ব্যবহার করা যেতে পারে। চিকিত্সক এবং সহকারী (স্বজন) রোগীর পাছা, কাঁধ, বাছুর ইত্যাদিতে ইনজেকশন তৈরি করতে পারেন can

পূর্ববর্তী পেটের প্রাচীরের ত্বকের নিচে শর্ট ইনসুলিন পরিচালনা করা হয়। হরমোনটি এই অঞ্চল থেকে সবচেয়ে দ্রুত শোষিত হয়। এর অর্থ হ'ল পোস্টগ্র্যান্ডিয়াল গ্লাইসেমিয়ায় পর্যাপ্ত হ্রাস সরবরাহ করা হয়।

উরুতে মাঝারি সময়কালীন ইনসুলিন পছন্দ করা হয়। এখান থেকে হরমোনটি বেশ ধীরে ধীরে শোষিত হয়। অতএব, ড্রাগ বেসল ইনসুলিনের প্রয়োজনকে আচ্ছাদন করে স্থিরভাবে এবং দীর্ঘ সময় ধরে কাজ করে।

থেরাপির স্থানীয় জটিলতা এড়াতে, ইনজেকশন সাইটগুলি ক্রমাগত পরিবর্তিত হয় (একই অঞ্চলের মধ্যে)। উদাহরণস্বরূপ, পেট মানসিকভাবে 4 স্কোয়ারে বিভক্ত (উপরের ডান এবং বাম নাভির উপরে এবং নীচের ডান এবং বাম)।মাসের প্রথম সপ্তাহে, সমস্ত ইনজেকশনগুলি কেবল উপরের ডান স্কোয়ারে করা হয়।

তারপরে পরবর্তী জোনে যান (উপরের বাম স্কোয়ার)। পরবর্তী 7 দিন পেটের এই অংশে ইনজেকশন দেওয়া হয়। তারপরে, ঘড়ির কাঁটার দিকে এগিয়ে চলুন, নীচের বাম স্কোয়ারে যান। এখানে ইঞ্জেকশনগুলি প্রতি মাসের তৃতীয় সপ্তাহে করা হয়। তারপরে চতুর্থ স্কোয়ারে যান।

পরের মাসের শুরুতে, ডান পেটের উপরের অংশের মধ্যে আবার ইনজেকশন দেওয়া হয়।

ইনজেকশনের জন্য একটি সিরিঞ্জ প্রস্তুত করতে:

  • মাঝারি-অভিনয়ের ইনসুলিন মিশ্রিত হয় (আস্তে আস্তে বোতলটি তালুর মধ্যে রোল করুন),
  • শিশুর ক্যাপটি একটি এন্টিসেপটিক দিয়ে চিকিত্সা করুন,
  • তারা সিরিঞ্জের (ইনসুলিনের পছন্দসই ডোজ) বায়ু আঁকেন,
  • একটি সুই দিয়ে বোতল ক্যাপ বিদ্ধ,
  • বোতল মধ্যে বায়ু পরিচয় করিয়ে দিন
  • তারা বোতল থেকে ইনসুলিন সংগ্রহ করে (ডোজ ডোজ প্লাস 1-4 ইউনিটে),
  • শিশি থেকে সুই সরান,
  • সিরিঞ্জটি উল্লম্বভাবে ধরে রাখা, অভ্যন্তরে পড়া সমস্ত বায়ু সরান,
  • সুই এর পেটেন্সি পরীক্ষা করুন (ইনসুলিনের 1-2 ইউনিট ছেড়ে দিন)।

একটি সিরিঞ্জ পেন দিয়ে ইনজেকশন প্রস্তুতি:

  • মাঝারি সময়কাল ইনসুলিন মিশ্রিত করুন (একটি চাপকে হ্যান্ডেলটি উপরে এবং নীচে সরানো হয়),
  • সুই সিরিঞ্জ পেনের উপর রাখুন
  • সুই এর পেটেন্সি পরীক্ষা করুন (ইনসুলিনের 1-2 ইউনিট ছেড়ে দিন)।

ইঞ্জেকশনটি কীভাবে সম্পাদিত হয়:

  • ত্বকে প্রথমে পরীক্ষা করা হয় (প্রদাহ, দূষণের উপস্থিতি, লাইপোহাইপ্রট্রফির মূল্যায়ন করা হয়),
  • তারপর একটি ত্বকের ভাঁজ যাচ্ছে
  • তারপরে ভাঁজটির গোড়ায় একটি সিরিঞ্জ সুই বা কলম inোকানো হয়
  • তারপরে ইনসুলিনের পুরো ডোজটি ধীরে ধীরে ইনজেকশন করা হয়,
  • তারপরে রোগীর গুন 10-10 হয়,
  • সুই সরানো এবং ত্বকের ভাঁজ প্রকাশিত হওয়ার পরে।

ইনজেকশনের আগে প্রতিবার অ্যান্টিসেপটিক দিয়ে ত্বক পরিষ্কার করার দরকার নেই। এই পরিমাপটি প্রায়শই অপ্রয়োজনীয়। অ্যান্টিসেপটিক এজেন্ট ত্বকের ওভাররিজ করে এবং এর প্রতিরক্ষামূলক বৈশিষ্ট্য হ্রাস করে।

ইনজেকশন দেওয়ার পরে, ইনজেকশন সাইটে ত্বককে গরম করা যায় না, ঘষা দেওয়া যায় না বা ম্যাসাজ করা যায় না। এই ক্রিয়াগুলি ড্রাগকে ব্যাহত করতে পারে।

কীভাবে ইনসুলিন সংরক্ষণ করবেন?

হরমোনের ওষুধগুলি অত্যাবশ্যকগুলির তালিকায় রয়েছে। এগুলি ডায়াবেটিসে আক্রান্ত সকল রোগীকে বাধ্যতামূলক মেডিকেল বীমা সিস্টেমের অধীনে বিনামূল্যে প্রদান করা হয়।

ফার্মাসিতে ইনসুলিন গ্রহণের পরে, এটি অবশ্যই সঠিকভাবে সংরক্ষণ করা উচিত।

  • সমাধান হিমশীতল
  • বোতল গরম
  • সরাসরি সূর্যের আলোতে প্যাকেজিং রাখুন।

ইনসুলিনের স্টক 2-10 ডিগ্রি তাপমাত্রায় ফ্রিজে শুয়ে থাকতে হবে। বোতল বা কার্তুজ যা বর্তমানে ব্যবহৃত হয় ঘরের তাপমাত্রায় একটি অন্ধকার জায়গায় (একটি মন্ত্রিসভায়, একটি টেবিলে) সংরক্ষণ করা হয়।

মেয়াদোত্তীর্ণ হওয়ার তারিখের পরে ওষুধ ব্যবহার করবেন না (প্যাকেজের উপর নির্দেশিত)। এছাড়াও, ইনসুলিন ব্যবহারের পরে 6 সপ্তাহের বেশি সময় পার হয়ে গেলে (বোতলটি খোলার) মেয়াদ উত্তীর্ণ বলে মনে করা হয়।

আপনি যদি ভ্রমণ করছেন, আপনার সাথে পর্যাপ্ত পরিমাণে medicineষধ, স্প্রে সিরিঞ্জ এবং ডিসপেনসার নিয়ে যান। কখনও কখনও ওষুধ শুল্ক কর্মকর্তাদের কাছ থেকে প্রশ্ন তোলে। অতএব, যদি আপনাকে সীমান্ত অতিক্রম করতে হয়, তবে ক্লিনিক থেকে চিকিত্সা পদ্ধতির একটি শংসাপত্র নিন।

গরম দেশগুলিতে, ইনসুলিনের পরিবহন এবং স্টোরেজগুলিতে বিশেষ মনোযোগ দিন। ভ্রমণ এবং ভ্রমণে, তাপীয় পাত্রে ব্যবহার করুন (তারা তাপমাত্রা এক দিনের বেশি রাখে)। হোটেলগুলিতে, ফ্রিজে ইনসুলিন রাখুন।

এন্ডোক্রিনোলজিস্ট আই। শেভেটকোভা

দেখার জন্য প্রস্তাবিত:

মন্তব্য "4 ইনসুলিন উত্পাদনের ইতিহাস"

৩১ শে মে, ২০১০ 00:33 এ

➡ ➡ প্রিয় ইনসুলিন বিশেষজ্ঞ প্রশ্ন: আপনি কীভাবে ইনসুলিন সিরিজ, প্রাণী-সিন্থেটিক, পরিবহণের ভিত্তিতে, দীর্ঘমেয়াদে দ্রবণীয় হিসাবে সপ্তাহে দু'বার পর্যন্ত খাওয়ার ভবিষ্যতটি দেখেন?

31 ই মে, 2010 19:23 এ

ইনসুলিন ব্যয়বহুল। বংশবৃদ্ধি করা নিষেধ করা সহজ, সুতরাং এই ডায়াবেটিস উত্তরাধিকার সূত্রে প্রাপ্ত।

নভেম্বর 1, 2011 12:18 এ

স্বাগতম! আপনার আত্ম-সম্মোহন দ্বারা আপনি আপনার দেহে চিনির মাত্রা হ্রাস করতে পারেন, নিজের উপর কাজ করতে পারেন এবং এই দিকটিতে দুর্দান্ত প্রভাব অর্জন করতে পারেন সে সম্পর্কে সাইকোনুরোপোলজিস্টদের কোনও গবেষণা রয়েছে কি? উদাহরণস্বরূপ, আমি নিজেকে অনুপ্রাণিত করতে এবং আমার চিনির স্তরকে স্বাভাবিকের চেয়ে কম করতে শিখেছি! একজন মানুষ তার অজ্ঞতা দিয়ে নিজেকে নিরাময় করতে এবং হত্যা করতে পারেন, কেবলমাত্র চিকিৎসকের উপর নির্ভর করে।

নভেম্বর 1, 2011 20:06 এ

আমি এ জাতীয় কঠোরভাবে বৈজ্ঞানিক গবেষণা সম্পর্কে অবগত নই। তবে তিনি উদাহরণস্বরূপ, এম। নরবকভের বইতে, "একটি ফুলের অভিজ্ঞতা, বা অন্তর্দৃষ্টি কী" এর বইতে কীভাবে ছোট বাচ্চারা বাথরুমে ছড়িয়ে ছিটিয়ে এবং নিজেকে চিনির এক দ্রবীভূত গুচ্ছ বলে কল্পনা করে ডায়াবেটিস থেকে মুক্তি পেয়েছিল।

ভিডিওটি দেখুন: য চরম রগ ভল হয ন সই সমসত চরমরগ ও ভলহব এই গছর গন দখ আপন অবক হবন (মে 2024).

আপনার মন্তব্য