মেটগ্লিব কীভাবে ব্যবহার করবেন?
আপনি মেগলিব ট্যাবলেট কেনার আগে দয়া করে বন্দী হয়ে আছেন। 2.5 মিলিগ্রাম + 400 মিলিগ্রাম, 40 পিসি।, নির্মাতার অফিসিয়াল ওয়েবসাইটে তথ্যের সাথে এটি সম্পর্কিত তথ্য পরীক্ষা করুন বা আমাদের কোম্পানির ম্যানেজারের সাথে একটি নির্দিষ্ট মডেলের স্পেসিফিকেশন নির্দিষ্ট করুন!
সাইটে নির্দেশিত তথ্য কোনও পাবলিক অফার নয়। উত্পাদক পণ্য নকশা, নকশা এবং প্যাকেজিং পরিবর্তন করার অধিকার সংরক্ষণ করে। সাইটে ক্যাটালগে উপস্থাপিত ফটোগ্রাফগুলিতে পণ্যগুলির চিত্রগুলি মূল থেকে আলাদা হতে পারে।
সাইটে সাইটের ক্যাটালগটিতে নির্দেশিত পণ্যের দাম সম্পর্কিত তথ্য সংশ্লিষ্ট পণ্যের জন্য অর্ডার দেওয়ার সময় প্রকৃত চেয়ে আলাদা হতে পারে।
উত্পাদক
1 টি ট্যাবলেটে রয়েছে:
সক্রিয় পদার্থ: মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইড 400 মিলিগ্রাম, গ্লাইবেনক্ল্যামাইড 2.5 মিলিগ্রাম,
এক্সিপিয়েন্টস: ক্যালসিয়াম হাইড্রোজেন ফসফেট ডিহাইড্রেট 50 মিলিগ্রাম, কর্ন স্টার্চ 45 মিলিগ্রাম, ক্রসকারমেলোজ সোডিয়াম 12 মিলিগ্রাম, সোডিয়াম স্টেরিল ফুমারেট 3 মিলিগ্রাম, পোভিডোন 52 মিলিগ্রাম, মাইক্রোক্রিস্টালিন সেলুলোজ 35.5 মিলিগ্রাম, ফিল্ম কোট: ওপ্যাড্রি কমলা 20 মিলিগ্রাম, হাইপ্রোমিলোজ (হাইড্রোক্সপ্রোপিল মিথাইল সেলুলোজ) ) 6.75 মিলিগ্রাম, হাইপ্রোজোজ (হাইড্রোক্সপ্রোপিল সেলুলোজ) 6.75 মিলিগ্রাম, ট্যালক 4 মিলিগ্রাম, টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড 2.236 মিলিগ্রাম, ডায়ার আয়রন অক্সাইড লাল 0.044 মিলিগ্রাম, আয়রন ডাই হলুদ অক্সাইড 0.22 মিলিগ্রাম।
ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন
বিভিন্ন ফার্মাকোলজিকাল গ্রুপগুলির দুটি মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টের একটি স্থির সংমিশ্রণ: মেটফর্মিন এবং গ্লিবেনক্ল্যামাইড। মেটফর্মিন বিগুয়ানাইডগুলির গোষ্ঠীর অন্তর্গত এবং রক্ত প্লাজমাতে উভয় বেসাল এবং প্রসব পরবর্তী গ্লুকোজের সামগ্রী হ্রাস করে। মেটফর্মিন ইনসুলিন নিঃসরণকে উত্তেজিত করে না এবং তাই হাইপোগ্লাইসেমিয়া সৃষ্টি করে না।
এটিতে কর্মের 4 টি পদ্ধতি রয়েছে:
- গ্লুকোনোজেনেসিস এবং গ্লাইকোজেনোলাইসিস প্রতিরোধ করে যকৃতের দ্বারা গ্লুকোজ উত্পাদন হ্রাস করে,
- পেরিফেরাল রিসেপ্টরদের ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি করে, পেশীতে কোষ দ্বারা গ্লুকোজ গ্রহণ এবং ব্যবহার করে,
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে গ্লুকোজ শোষণে বিলম্ব করে,
- ডায়াবেটিস মেলিটাসযুক্ত রোগীদের শরীরের ওজন স্থিতিশীল করে বা হ্রাস করে।
বয়স্কদের মধ্যে টাইপ 2 ডায়াবেটিস:
- ডায়েট থেরাপি, অনুশীলন এবং মেটফর্মিন বা সালফনিলুরিয়া ডেরিভেটিভসের সাথে পূর্ববর্তী একেশ্বরীকরণের অকার্যকার্যতা সহ,
- গ্লাইসেমিয়ার স্থিতিশীল এবং সু-নিয়ন্ত্রিত স্তরের রোগীদের ক্ষেত্রে দুটি ওষুধ (মেটফর্মিন এবং একটি সালফোনিলিউরিয়া ডেরাইভেটিভ) দিয়ে আগের থেরাপি প্রতিস্থাপন করা।
Contraindications
- মেটফর্মিন, গ্লিবেনক্ল্যামাইড বা অন্যান্য সালফনিলুরিয়া ডেরাইভেটিভগুলির পাশাপাশি মেটগ্লিব প্রস্তুতির অন্যান্য উপাদানগুলির প্রতি সংবেদনশীলতা,
- টাইপ 1 ডায়াবেটিস
- ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস, ডায়াবেটিক প্রাককোমা, ডায়াবেটিক কোমা,
- রেনাল ব্যর্থতা বা প্রতিবন্ধী প্রতিবন্ধক ক্রিয়াকলাপ (ক্রিয়েটাইনিন ছাড়পত্র 60 মিলি / মিনিটের কম),
- তীব্র পরিস্থিতি যা কিডনির কার্যক্রমে পরিবর্তন আনতে পারে: ডিহাইড্রেশন, গুরুতর সংক্রমণ, শক, আয়োডিনেটেড কনট্রাস্ট এজেন্টগুলির ইন্টারভাস্কুলার প্রশাসন,
- টিস্যু হাইপোক্সিয়ার সাথে তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী রোগ: হার্ট বা শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা, সাম্প্রতিক মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন,
-গর্ভধারণ, স্তন্যপান করানোর সময়কাল,
- মাইকোনাজোলের একযোগে প্রশাসন,
- সংক্রামক রোগ, বড় সার্জারি হস্তক্ষেপ, আঘাত, ব্যাপক পোড়া এবং ইনসুলিন থেরাপির প্রয়োজন এমন অন্যান্য শর্তাদি,
- দীর্ঘস্থায়ী মদ্যপান, তীব্র অ্যালকোহল নেশা,
- ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস (ইতিহাস সহ),
- স্বল্প-ক্যালোরিযুক্ত ডায়েট (1000 কিলোক্যালরি / দিন কম) এর আনুগত্য,
- শিশুদের বয়স 18 বছর পর্যন্ত।
ভারী শারীরিক কাজ সম্পাদনকারী 60 বছরেরও বেশি বয়সের লোকদের মধ্যে ওষুধটি ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না, যা তাদের মধ্যে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস হওয়ার ঝুঁকির সাথে যুক্ত।
- পূর্ববর্তী পিটুইটারির হাইফুফানশন,
- থাইরয়েড গ্রন্থির রোগ (এটির কার্যবিধি লঙ্ঘনের সাথে),
হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকির কারণে 70 বছরের বেশি বয়স্কদের মধ্যে।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
Metglib® এর সাথে চিকিত্সার সময় নিম্নলিখিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে ® পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির ঘটনাগুলির WHO শ্রেণিবদ্ধকরণ:
খুব প্রায়ই - /1 / 10 অ্যাপয়েন্টমেন্ট (> 10%)
প্রায়শই ≥1 / 100 থেকে 1% এবং
কদাচিৎ - ≥1 / 1000 থেকে 0.1% এবং
খুব কমই - ≥1 / 10000 থেকে0.01% এবং
অঙ্গ এবং অঙ্গ সিস্টেমের ক্ষতি অনুসারে অযাচিত প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার শ্রেণিবদ্ধকরণ (নিয়ন্ত্রক ক্রিয়াকলাপের মেডিকেল অভিধান মেড-ডিআরএ)।
- রক্ত এবং লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমের লঙ্ঘন:
এই প্রতিকূল ঘটনাগুলি ড্রাগ বন্ধ করার পরে অদৃশ্য হয়ে যায়।
কদাচিৎ: লিউকোপেনিয়া এবং থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া।
খুব বিরল: অ্যাগ্রানুলোকাইটোসিস, হিমোলাইটিক অ্যানিমিয়া, অস্থি মজ্জা অ্যাপ্লাসিয়া এবং প্যানসিসটেনিয়া।
- প্রতিরোধ ব্যবস্থা লঙ্ঘন:
খুব বিরল: অ্যানাফিল্যাকটিক শক।
সালফোনামাইড এবং তাদের ডেরাইভেটিভগুলি থেকে ক্রস-হাইপারস্পেনসিটিভ প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে।
- বিপাক এবং পুষ্টি থেকে ব্যাধি: হাইপোগ্লাইসেমিয়া।
কদাচিৎ: হেপাটিক পোরফেরিয়া এবং কাটেনিয়াস পোরফিয়ারিয়া আউটআউট।
খুব বিরল: ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস।
দীর্ঘমেয়াদে মেটফর্মিন ব্যবহারের সাথে রক্তের সিরামের ঘনত্বের হ্রাস সহ ভিটামিন বি 12 এর শোষণ কমে যায়। যদি মেগালব্লাস্টিক অ্যানিমিয়া ধরা পড়ে তবে এ জাতীয় এটিওলজি হওয়ার সম্ভাবনা বিবেচনা করতে হবে। ইথানলের সাথে ডিসলফিরামের মতো প্রতিক্রিয়া।
- স্নায়ুতন্ত্রের লঙ্ঘন:
প্রায়শই: স্বাদের ব্যাঘাত (মুখে "ধাতব" স্বাদ)।
ভিজ্যুয়াল ঝামেলা: চিকিত্সার শুরুতে, রক্তের গ্লুকোজ হ্রাসের কারণে অস্থায়ী চাক্ষুষ প্রতিবন্ধকতা দেখা দিতে পারে।
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের ব্যাধিগুলি:
খুব প্রায়শই: বমি বমি ভাব, বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া, পেটে ব্যথা এবং ক্ষুধার অভাব। এই লক্ষণগুলি চিকিত্সার শুরুতে বেশি দেখা যায় এবং বেশিরভাগ ক্ষেত্রে তাদের নিজস্ব হয়ে যায়। এই লক্ষণগুলির বিকাশ রোধ করতে, ড্রাগটি 2 বা 3 মাত্রায় খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়, ওষুধের ডোজ একটি ধীরে ধীরে বৃদ্ধিও তার সহনশীলতা উন্নত করে।
- যকৃত এবং পিত্তথলি থেকে ব্যধি:
খুব কমই: প্রতিবন্ধী লিভার ফাংশন সূচক বা হেপাটাইটিস চিকিত্সা বন্ধ করা প্রয়োজন।
ত্বক এবং subcutaneous টিস্যু থেকে ব্যাধি:
কদাচিৎ: ত্বকের প্রতিক্রিয়া, যেমন: প্রিউরিটাস, আর্কিটারিয়া, ম্যাকুলোপাপুলার ফুসকুড়ি।
খুব কমই: ত্বক বা ভিসারাল অ্যালার্জি ভাস্কুলাইটিস, পলিমারফিকিক এরিথেমা, এক্সফোলিয়াটিভ ডার্মাটাইটিস, আলোক সংবেদনশীলতা।
- পরীক্ষাগার এবং যন্ত্রের ডেটা:
ফলস্বরূপ: মাঝারি থেকে মাঝারি থেকে সিরামে ইউরিয়া এবং ক্রিয়েটিনিনের ঘনত্বের বৃদ্ধি।
খুব বিরল: হাইপোন্যাট্রেমিয়া।
মিথষ্ক্রিয়া
গ্লোবেনক্লামাইড ব্যবহারের সাথে যুক্ত
মাইকোনাজল হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশ ঘটাতে পারে (কোমা বিকাশ পর্যন্ত)।
মেটফরমিন ব্যবহার সঙ্গে যুক্ত
আয়োডিনযুক্ত কন্ট্রাস্ট এজেন্ট: রেনাল ফাংশনের উপর নির্ভর করে, ড্রাগটি আয়োডিনযুক্ত কনট্রাস্ট এজেন্টগুলির অন্তঃসত্ত্বা প্রশাসনের 48 ঘন্টা আগে বা পরে বন্ধ করা উচিত।
প্রস্তাবিত সংমিশ্রণ: সালফনিলুরিয়া ডেরিভেটিভস ব্যবহারের সাথে যুক্ত
ইথানল: ইথানল এবং গ্লাইব্লেনক্ল্যামাইড গ্রহণের সময় একটি ডিসলফেরাম জাতীয় প্রতিক্রিয়া (ইথানল অসহিষ্ণুতা) খুব কমই লক্ষ্য করা যায়। ইথানল হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব বাড়াতে পারে (ক্ষতিপূরণমূলক প্রতিক্রিয়া প্রতিরোধ করে বা এর বিপাকীয় নিষ্ক্রিয়তা বিলম্ব করে), যা হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা বিকাশে অবদান রাখতে পারে। মেটগ্লিবের সাথে চিকিত্সার সময়, অ্যালকোহল এবং ইথানলযুক্ত ওষুধগুলি এড়ানো উচিত। ফেনিলবুটাজোন সালফনিলুরিয়া ডেরিভেটিভগুলির হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব বাড়ায় (প্রোটিন বাইন্ডিং সাইটগুলিতে সালফনিলুরিয়া ডেরিভেটিভগুলি প্রতিস্থাপন এবং / বা তাদের নিঃসরণ হ্রাস করে) increases অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ওষুধগুলি কম ইন্টারঅ্যাকশন দেখানো বা রোগীকে সতর্ক করতে গ্লাইসেমিয়ার মাত্রাকে স্বতন্ত্রভাবে নিয়ন্ত্রণ করার প্রয়োজনীয়তা সম্পর্কে সতর্ক করা বাঞ্ছনীয়, যদি প্রয়োজন হয়, যখন প্রদাহ বিরোধী ওষুধ একসাথে ব্যবহৃত হয় এবং এটি বন্ধ হওয়ার পরে ডোজটি সামঞ্জস্য করা উচিত।
গ্লোবেনক্লামাইড ব্যবহারের সাথে যুক্ত
গ্লোবেনক্লামাইডের সাথে মিশে বোজেন্টান হেপাটোটক্সিসিটির ঝুঁকি বাড়ায়।
আপনি একই সাথে এই ওষুধগুলি গ্রহণ এড়াতে বাঞ্ছনীয়। গ্লিবেনক্লামাইডের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবও হ্রাস পেতে পারে।
মেটফরমিন ব্যবহার সঙ্গে যুক্ত
ইথানল: তীব্র অ্যালকোহলের নেশায় ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়, বিশেষত অনাহার, বা দুর্বল পুষ্টি বা লিভারের ব্যর্থতার ক্ষেত্রে। মেটগ্লিবের সাথে চিকিত্সার সময়, অ্যালকোহল এবং ইথানলযুক্ত ওষুধগুলি এড়ানো উচিত।
কীভাবে গ্রহণ করবেন, প্রশাসনের কোর্স এবং ডোজ
রক্তের রক্তরস মধ্যে গ্লুকোজের ঘনত্বের উপর নির্ভর করে, রোগীর কার্বোহাইড্রেট বিপাকের রাষ্ট্রের সাথে মিল রেখে প্রথমে ওষুধের ডোজ এবং নিয়ম, পাশাপাশি চিকিত্সার সময়কাল উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত হয়। একটি নিয়ম হিসাবে, রক্তের রক্তরস মধ্যে গ্লুকোজ ঘনত্বের অবিচ্ছিন্ন স্বাভাবিকতা অর্জন না হওয়া পর্যন্ত প্রাথমিক ডোজটি প্রতিদিনের প্রধান খাবারের সাথে প্রতিদিন 1-2 টি ট্যাবলেট হয় the মেটগ্লিবের সর্বোচ্চ দৈনিক ডোজটি 6 টি ট্যাবলেট, 3 টি ডোজে বিভক্ত।
অপরিমিত মাত্রা
অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, প্রস্তুতিতে সালফোনিলিউরিয়া ডেরাইভেটিভ উপস্থিতির কারণে হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশ হতে পারে।
চৈতন্যের ক্ষতি এবং স্নায়বিক প্রকাশ ছাড়াই হাইপোগ্লাইসেমিয়ার হালকা থেকে মাঝারি লক্ষণগুলি তাত্ক্ষণিকভাবে চিনি গ্রহণের মাধ্যমে সংশোধন করা যেতে পারে। ডোজ সামঞ্জস্য করা এবং / বা ডায়েট পরিবর্তন করা প্রয়োজন। ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে কোমা, প্যারোক্সিজম বা অন্যান্য স্নায়বিক রোগগুলির সাথে গুরুতর হাইপোগ্লাইসেমিক প্রতিক্রিয়াগুলির সংক্রমণের জন্য জরুরি চিকিৎসা যত্ন প্রয়োজন। হাইপোগ্লাইসেমিয়া নির্ধারণ বা সন্দেহের অবিলম্বে রোগীর হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার আগে ডেক্সট্রোজ সলিউশনের শিরা প্রশাসন প্রয়োজন administration সচেতনতা ফিরে পাওয়ার পরে, রোগীকে সহজে হজমযোগ্য কার্বোহাইড্রেট সমৃদ্ধ খাবার সরবরাহ করা প্রয়োজন (হাইপোগ্লাইসেমিয়ার পুনঃ বিকাশ এড়াতে)।
কলিজা রোগে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে প্লাজমা গ্লাইব্ল্যাঙ্ক্লাইড ক্লিয়ারেন্স বাড়তে পারে। যেহেতু গ্লিবেনক্লামাইড সক্রিয়ভাবে রক্তের প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ, তাই ডায়ালাইসিসের সময় ড্রাগটি নির্গত হয় না।
একটি দীর্ঘায়িত ওভারডোজ বা সংঘবদ্ধ ঝুঁকিপূর্ণ কারণগুলির উপস্থিতি ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের বিকাশকে উত্সাহিত করতে পারে, যেহেতু মেটফোর্মিন ড্রাগের অংশ।
ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস এমন একটি অবস্থা যা জরুরী চিকিত্সা যত্নের প্রয়োজন, ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের চিকিত্সা কোনও হাসপাতালে চালানো উচিত। ল্যাকটেট এবং মেটফর্মিন অপসারণের সবচেয়ে কার্যকর চিকিত্সা পদ্ধতি হিমোডায়ালাইসিস।
আন্তর্জাতিক বেসরকারী নাম
গ্লিবেনক্ল্যামাইড + মেটফর্মিন (গ্লাইব্ল্যাঙ্ক্ল্যামাইড + মেটফর্মিন)
ওষুধে রক্তের গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণ করে এমন ওষুধের গ্রুপে অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে।
A10BD02। সালফোনামাইডের সাথে সংমিশ্রণে মেটফর্মিন
রিলিজ ফর্ম এবং রচনা
ড্রাগ ট্যাবলেট আকারে হয়। প্রধান সক্রিয় উপাদান হিসাবে, মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইড এবং গ্লিবেনক্ল্যামাইড ব্যবহৃত হয়। 1 টি ট্যাবলেটে তাদের ঘনত্ব: 400 মিলিগ্রাম এবং 2.5 মিলিগ্রাম। হাইপোগ্লাইসেমিক ক্রিয়াকলাপ প্রদর্শন করে না এমন অন্যান্য উপাদানগুলি:
- ক্যালসিয়াম হাইড্রোজেন ফসফেট ডিহাইড্রেট,
- ভুট্টা মাড়
- ক্রসকারমেলোজ সোডিয়াম
- সোডিয়াম স্টেরিল ফুমারেট,
- povidone,
- মাইক্রোক্রিস্টালিন সেলুলোজ।
পণ্যটি 40 পিসি সেল প্যাকগুলিতে উপলব্ধ।
ড্রাগ ট্যাবলেট আকারে হয়।
চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান
গ্লাইব্লেনক্ল্যামাইডের শোষণ যখন এটি হজমে প্রবেশ করে 95%। 4 ঘন্টা ধরে পদার্থের সর্বাধিক ক্রিয়াকলাপ সূচক অর্জন করা হয়। এই যৌগটির সুবিধা হ'ল এটির প্রায় সম্পূর্ণরূপে প্লাজমা প্রোটিন (99% পর্যন্ত) বন্ডিং। গ্লিবেনক্লামাইডের একটি উল্লেখযোগ্য অংশটি লিভারে রূপান্তরিত হয় যার ফলস্বরূপ 2 টি বিপাক গঠিত হয় যা কোনও ক্রিয়াকলাপ দেখায় না এবং অন্ত্রের মধ্য দিয়ে কিডনি দ্বারা নির্গত হয়। এই প্রক্রিয়াটি 4 থেকে 11 ঘন্টা সময় নেয়, যা শরীরের অবস্থা, সক্রিয় পদার্থের ডোজ, অন্যান্য প্যাথলজগুলির উপস্থিতি দ্বারা নির্ধারিত হয়।
মেটফর্মিন পুরোপুরি কিছুটা কম শোষিত হয়, এর জৈব উপলভ্যতা 60% এর বেশি নয়। এই পদার্থটি গলিবেনক্লাময়েডের চেয়ে দ্রুত তার শীর্ষ ক্রিয়ায় পৌঁছে যায় এইভাবে, ড্রাগটি গ্রহণের 2.5 ঘন্টা পরে মেটফর্মিনের সর্বোচ্চ কার্যকারিতা নিশ্চিত করা হয়।
এই যৌগটির একটি অপূর্ণতা রয়েছে - খাবার খাওয়ার সময় ক্রিয়াটির গতিতে উল্লেখযোগ্য হ্রাস। মেটফর্মিনে রক্তের প্রোটিনগুলির সাথে আবদ্ধ হওয়ার ক্ষমতা নেই। পদার্থ অপরিবর্তিত হয়, হিসাবে দুর্বলভাবে রূপান্তর হয়। কিডনি তার মলত্যাগের জন্য দায়ী।
মেটফর্মিনে রক্তের প্রোটিনগুলির সাথে আবদ্ধ হওয়ার ক্ষমতা নেই।
ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত
মূল উদ্দেশ্য হ'ল টাইপ 2 ডায়াবেটিসে অবস্থাকে স্বাভাবিক করা।
নিম্নলিখিত কার্য সম্পাদন করা হয়:
- নিয়ন্ত্রিত গ্লুকোজ স্তরযুক্ত রোগীদের পূর্ববর্তী পদ্ধতির প্রতিস্থাপন থেরাপি,
- ডায়েট থেরাপির স্বল্প কার্যকারিতা, অতিরিক্ত ওজনের রোগীদের চিকিত্সায় ব্যায়ামের বিরুদ্ধে ফলাফল সরবরাহ করা।
যত্ন সহকারে
বেশ কয়েকটি আপেক্ষিক contraindication লক্ষ করা যায় যে ওষুধের সতর্ক ব্যবহারের প্রয়োজন:
- জ্বর,
- পূর্ববর্তী পিটুইটারি গ্রন্থির কার্য হ্রাস,
- প্যাথলজিকাল অবস্থার সাথে থাইরয়েড গ্রন্থির একটি নিরক্ষিত লঙ্ঘন হয়,
- অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতা
ডায়াবেটিস সহ
মেটগ্লিব ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী:
- চিকিত্সার প্রাথমিক পর্যায়ে, এটি প্রতিদিন 1-2 টি ট্যাবলেট গ্রহণের পরামর্শ দেওয়া হয়,
- পরবর্তীকালে, দৈনিক ডোজ পরিবর্তিত হয়, যা রক্তে গ্লুকোজের স্তরের উপর নির্ভর করে এবং একটি টেকসই ফলাফল অর্জন করা গুরুত্বপূর্ণ।
চিকিত্সার প্রাথমিক পর্যায়ে, এটি প্রতিদিন 1-2 টি ট্যাবলেট গ্রহণের পরামর্শ দেওয়া হয়।
টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য প্রতিদিন সর্বোচ্চ অনুমোদিত পরিমাণে ওষুধটি 6 টি ট্যাবলেট। এবং আপনি সেগুলি একই সাথে নিতে পারবেন না। সম পরিমাণের বিরতি দিয়ে নির্দিষ্ট পরিমাণটি 3 টি মাত্রায় ভাগ করা প্রয়োজন।
ওজন হ্রাস জন্য
এটি লক্ষ করা যায় যে পদার্থের ব্যবহার (মেটফর্মিন এবং গ্লাইব্লেনক্লামাইড), যা মেটগ্লিবের অংশ, চর্বি ভর হ্রাস করতে অবদান রাখে। প্রতিদিন প্রস্তাবিত ডোজ 3 টি ট্যাবলেট। সমান বিরতিতে গৃহীত। থেরাপির কোর্সটি 20 দিন। অতিরিক্ত ওজনের উপস্থিতি রোধ করতে, ডোজ একবারে 200 মিলিগ্রাম কমে যায়, প্রতিদিনের পরিমাণ 600 মিলিগ্রাম হয়।
ওষুধ সহায়ক উপায় ছাড়া কাঙ্ক্ষিত ফলাফল সরবরাহ করে না। এর রচনার পদার্থগুলি কেবলমাত্র দেহের চর্বিতে শক্তির রূপান্তর রোধ করতে অবদান রাখে।
চর্বি ভর বৃদ্ধি এড়াতে, ড্রাগ ব্যবহারের সাথে শারীরিক ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি এবং পুষ্টি সমন্বয় করা প্রয়োজন।
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময় ব্যবহার করুন
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময় ড্রাগ ব্যবহারের জন্য নিষিদ্ধ। সক্রিয় পদার্থগুলি মায়ের দুধে প্রবেশ করে। যদি স্তন্যদান এবং গর্ভাবস্থার পরিকল্পনার সময় এই ওষুধটি ব্যবহারের জরুরি প্রয়োজন হয় তবে ইনসুলিন থেরাপির একটি কোর্স করা হয়।
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময় ড্রাগ ব্যবহারের জন্য নিষিদ্ধ।
কে ওষুধ নির্ধারিত
মেটগ্লিবের ক্ষেত্রটি একচেটিয়াভাবে টাইপ 2 ডায়াবেটিস। অধিকন্তু, ড্রাগটি শুরুতে রোগের শুরুতে নয়, তবে তার অগ্রগতির সাথেই নির্ধারিত হয়। ডায়াবেটিসের শুরুতে বেশিরভাগ রোগীরা ইনসুলিন প্রতিরোধের কথা বলেছিলেন এবং ইনসুলিন সংশ্লেষণে কোনও বা তুচ্ছ পরিবর্তন হয়নি are এই পর্যায়ে পর্যাপ্ত চিকিত্সা হ'ল কম কার্ব ডায়েট, বায়বীয় অনুশীলন এবং মেটফর্মিন। ইনসুলিনের ঘাটতি দেখা দিলে মেটগ্লিব দরকার হয়।গড়ে, চিনির প্রথম বৃদ্ধির 5 বছর পরে এই ব্যাধি দেখা দেয়।
দ্বি-উপাদান ড্রাগ ওষুধ Metglib নির্ধারণ করা যেতে পারে:
- যদি আগের চিকিত্সা সরবরাহ না করে বা সময়ের সাথে সাথে ডায়াবেটিসের ক্ষতিপূরণ প্রদান বন্ধ করে দেয়,
- টাইপ 2 ডায়াবেটিস নির্ধারণের অবিলম্বে, যদি রোগীর পর্যাপ্ত পরিমাণে চিনি থাকে (> 11)। ওজনকে স্বাভাবিককরণ এবং ইনসুলিন প্রতিরোধের হ্রাসের পরে, মেটগ্লিবের ডোজ হ্রাস হতে পারে বা এমনকি কেবল মেটফর্মিনে চলে যাওয়ার উচ্চ সম্ভাবনা রয়েছে,
- ডায়াবেটিসের দৈর্ঘ্য নির্বিশেষে যদি সি-পেপটাইড বা ইনসুলিনের পরীক্ষাগুলি স্বাভাবিকের চেয়ে কম হয়,
- ব্যবহারের সহজতার জন্য, ডায়াবেটিস রোগীরা যারা দুটি ওষুধ পান করেন, গ্লাইব্ল্যাঙ্ক্লাইড এবং মেটফর্মিন। Metglib গ্রহণ আপনাকে ট্যাবলেটের সংখ্যা অর্ধেক করতে দেয়। ডায়াবেটিস রোগীদের মতে, এটি ওষুধ খেতে ভুলে যাওয়ার ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে।
কীভাবে মেটগ্লিব নেবেন
খাবার হিসাবে একই সময়ে মেটগ্লিব পান করুন। পণ্যগুলির সংমিশ্রণের জন্য ড্রাগের বিশেষ প্রয়োজনীয়তা রয়েছে। ডায়াবেটিস মেলিটাসে, প্রতিটি খাবারে কার্বোহাইড্রেট উপস্থিত থাকতে হবে, তাদের প্রধান অংশে কম গ্লাইসেমিক সূচক থাকতে হবে।
ট্যাবলেটগুলির সংখ্যা বৃদ্ধির সাথে এগুলি 2 (সকাল, সন্ধ্যা) এবং তারপরে 3 ডোজগুলিতে ভাগ করা হয়।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া তালিকা
মেটগ্লিব গ্রহণের ফলে যে অনাকাঙ্ক্ষিত পরিণতি হতে পারে তার তালিকা:
ডাক্তার অফ মেডিকেল সায়েন্সেস, ইনস্টিটিউট অফ ডায়াবেটোলজি বিভাগের প্রধান - তাতায়ানা ইয়াকোভ্লেভা
আমি বহু বছর ধরে ডায়াবেটিসের সমস্যাটি অধ্যয়ন করছি। এত লোক মারা গেলে এটি ভীতিজনক এবং ডায়াবেটিসের কারণে আরও বেশি অক্ষম হয়ে পড়ে।
আমি এই সুসংবাদটি তাড়াতাড়ি জানাতে চাই - রাশিয়ান একাডেমি অফ মেডিকেল সায়েন্সের এন্ডোক্রিনোলজিকাল রিসার্চ সেন্টার ডায়াবেটিস মেলিটাসকে পুরোপুরি নিরাময় করে এমন একটি ওষুধ তৈরি করতে সক্ষম হয়েছে। এই মুহুর্তে, এই ড্রাগটির কার্যকারিতা 98% এর কাছাকাছি পৌঁছেছে।
আরেকটি সুসংবাদ: স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় একটি বিশেষ কর্মসূচি গ্রহণের বিষয়টি নিশ্চিত করেছে যা ওষুধের উচ্চ ব্যয়ের জন্য ক্ষতিপূরণ দেয়। রাশিয়ায়, ডায়াবেটিস রোগীরা 18 মে পর্যন্ত (অন্তর্ভুক্ত) এটি পেতে পারেন - শুধুমাত্র 147 রুবেল জন্য!
ঘটনার ফ্রিকোয়েন্সি,% | পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া |
ডায়াবেটিস রোগীদের প্রায়শই 10% এর বেশি | ক্ষুধা হ্রাস, পেটে অস্বস্তি, সকাল বমিভাব, ডায়রিয়া। প্রশাসনের শুরুতে এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির ফ্রিকোয়েন্সি বিশেষত বেশি। নির্দেশাবলী অনুসারে ওষুধ সেবন করে আপনি এটি হ্রাস করতে পারেন: পূর্ণ পেটে ট্যাবলেটগুলি পান করুন, আস্তে আস্তে ডোজ বাড়িয়ে নিন। |
প্রায়শই, 10% পর্যন্ত | মুখে স্বাদ খারাপ, সাধারণত "ধাতব"। |
ফলস্বরূপ, 1% পর্যন্ত | পেটে ভারী হওয়া। |
কদাচিৎ, 0.1% পর্যন্ত | লিউকোসাইট এবং প্লেটলেট ঘাটতি। ওষুধ বন্ধ থাকলে রক্তের গঠন চিকিত্সা ছাড়াই পুনরুদ্ধার করা হয়। ত্বকের অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া। |
খুব বিরল, 0.01% অবধি | রক্তে লোহিত রক্তকণিকা এবং গ্রানুলোকাইটের অভাব। হেমাটোপয়েসিস দমন। অ্যানাফিল্যাকটিক প্রতিক্রিয়া। ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস। ঘাটতি বি 12। হেপাটাইটিস, লিভার ফাংশন প্রতিবন্ধী। চর্মরোগ, অতিবেগুনি আলোতে সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি করে। |
মেটগ্লিবের সর্বাধিক সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াটিকে হাইপোগ্লাইসেমিয়া বলা হয়। এর প্রকোপটি মূলত ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীর ক্রিয়াগুলির উপর নির্ভর করে, তাই এর ঝুঁকি গণনা করা অসম্ভব। চিনির ফোঁটা প্রতিরোধ করতে, আপনাকে সারাদিনে সমানভাবে শর্করা খাওয়া দরকার, খাবার এড়িয়ে চলবেন না, দীর্ঘমেয়াদী কার্বোহাইড্রেট খাবারের জন্য ক্ষতিপূরণ দিন, আপনার ক্লাস চলাকালীন স্ন্যাকসের প্রয়োজন হতে পারে। এই ব্যবস্থাগুলি যদি সহায়তা না করে তবে মেটাল্লিবকে নরম ওষুধের সাথে প্রতিস্থাপন করা আরও নিরাপদ।
বার্ধক্যে ব্যবহার করুন
রোগী ভারী শারীরিক কাজে নিযুক্ত থাকলে মেটগ্লিবের ব্যবহার এড়ানো উচিত। এই ক্ষেত্রে, ল্যাকটিক অ্যাসিডিসিসের ঝুঁকি রয়েছে। এই জাতীয় বিধিনিষেধ 60 বছরেরও বেশি বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য। এছাড়াও, 70 বছর বা তার বেশি বয়সী বয়স্ক রোগীদের চিকিত্সার ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশ ঘটাতে পারে।
প্রতিবন্ধী লিভার ফাংশন জন্য আবেদন
এই শরীরের ক্রিয়াকলাপের অপ্রতুলতার ক্ষেত্রে ড্রাগ ব্যবহারের জন্য নিষিদ্ধ। ক্রিয়েটিনিনের স্তরটি বিবেচনা করুন (পুরুষদের মধ্যে এই সূচকের নির্ধারনের সীমা 135 মিমি / লি, মহিলাদের মধ্যে - 110 মিমি / লি)।
লিভার ব্যর্থতার ক্ষেত্রে ড্রাগ ব্যবহারের জন্য নিষিদ্ধ।
অ্যালকোহলে সামঞ্জস্য
প্রশ্নযুক্ত ওষুধ অ্যালকোহলযুক্ত পানীয়তে থাকা ইথানলের প্রভাবের অধীনে নেতিবাচক প্রতিক্রিয়ার উপস্থিতিতে অবদান রাখে। অতিরিক্তভাবে, অ্যালকোহল সেবনের পটভূমির বিরুদ্ধে মেটগ্লিবের কার্যকারিতা বৃদ্ধি পেয়েছে যা জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে।
একই সংমিশ্রণের সাথে কার্যকর প্রতিশব্দ:
- Glyukonorm,
- Glibomet,
- গ্লুকোভ্যানস, তবে এই ক্ষেত্রে মেটফর্মিনের ডোজ বেশি - 500 মিলিগ্রাম,
- মেটগ্লিব ফোর্স (মেটফর্মিনের পরিমাণ - 500 মিলিগ্রাম)।
গ্লুকনরম ড্রাগ ড্রাগ অ্যানালগ।
ড্রাগের অ্যানালগটি হ'ল গ্লিবিমেট।
গ্লুকোভেনস ড্রাগ ড্রাগ অ্যানালগ।
ড্রাগ মেগলিব ফোর্সের এনালগ।