ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে, গর্ভনিরোধের সমস্ত পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়। আকারে উপযুক্ত ব্যবহার করা যেতে পারে। নেভি,তামাযুক্ত। জরায়ু থেকে ঝুলানো আইইউডির "অ্যান্টেনা" ফেলে রাখবেন না, কারণ তারা সংক্রমণের বাহন হয়ে উঠতে পারে। ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের আইইউডিগুলি স্বাস্থ্যকর মহিলাদের চেয়ে প্রায়শই জটিলতা সৃষ্টি করে।

গর্ভনিরোধক ট্যাবলেট প্রস্তুতি, তথাকথিত সিওসি (সংযুক্ত মৌখিক গর্ভনিরোধক) ব্যবহার করা যেতে পারে এবং কম-ডোজ থ্রি-ফেজ গর্ভনিরোধক ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়। কখনও কখনও, এই ক্ষেত্রে, প্রশাসনিক ইনসুলিনের ডোজ বাড়ানো প্রয়োজন। সঙ্গে রোগীদের মধ্যেডায়াবেটিসের ভাস্কুলার জটিলতা, জন্ম নিয়ন্ত্রণের বড়ি ব্যবহার করা উচিত নয়।যখন জিডিএমপ্রসবের পরে অদৃশ্য হওয়া কেবল ব্যবহৃত হতে পারে progestins (ফেমোডেন, এক্সলুটন ইত্যাদি)।

আবেদন বাদ নেই গর্ভনিরোধের বাধা পদ্ধতিপাশাপাশি নির্বীজন, যা সার্জিকাল ডেলিভারি বা ল্যাপারোস্কোপিকভাবে 6-8 সপ্তাহের আগে করা যাবে না। প্রসবের পরে।

4.3। ডায়াবেটিসে আক্রান্ত গর্ভবতী মহিলাদের জন্য স্ব-পর্যবেক্ষণ প্রশিক্ষণ

গর্ভাবস্থায় গ্লাইসেমিয়ার লক্ষ্য সূচক, স্ব-পর্যবেক্ষণের ভূমিকা এবং এইচবিএ 1 সি-র নিয়মিত গবেষণার ভূমিকা, মা এবং শিশুর ঝুঁকি নিয়ে রোগী এবং তার সহযোগীর সাথে আলোচনা করা প্রয়োজন। গর্ভাবস্থা এবং ডায়াবেটিস স্কুলে উপস্থিত হওয়ার জন্য তাদের দৃ strongly়ভাবে উত্সাহিত করা উচিত, এমনকি যদি কোনও মহিলা সম্প্রতি ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের জন্য স্কুলে যোগদান করেছেন। গর্ভাবস্থায়, মহিলার দেহে পরিবর্তন ক্রমাগত ঘটে থাকে, রোগের সমস্ত প্রকাশকে নমনীয়ভাবে প্রতিক্রিয়া জানাতে প্রয়োজনীয় নির্দিষ্ট জ্ঞানের প্রয়োজন হয়, যেহেতু সমস্ত গর্ভাবস্থার জটিলতার জন্য মূল ঝুঁকির কারণটি হ'ল ডায়াবেটিসের সময়কাল নয়, এবং গর্ভধারণ থেকে প্রসবকালীন সময়ে তার ক্ষতিপূরণের গুণমান। স্বামী / স্ত্রী ডায়াবেটিসের স্থিতিশীল ক্ষতিপূরণ বজায় রাখতে সরাসরি সহায়তা দিতে পারে, তাই সহশিক্ষার পরামর্শ দেওয়া হয়।

তাত্ত্বিক প্রশিক্ষণের পাশাপাশি, রোগীর স্ব-নিয়ন্ত্রণ কৌশল পরীক্ষা করা, গ্লুকোমিটারটি ক্যালিব্রেট করা, রোগীর ইনসুলিন থেরাপি অ্যালগরিদমকে কতটা দক্ষতা অর্জন করেছে তা মূল্যায়ন করতে এবং ইনসুলিন নিয়োগ ও পরিচালনার জন্য কৌশলটি পরীক্ষা করা প্রয়োজন। ইনসুলিন প্রশাসনের আধুনিক পদ্ধতি সম্পর্কেও কথা বলা দরকার: একটি সিরিঞ্জ - কলম, ইনসুলিন ইনজেকটর (বিল্ট-ইন মেমরি সহ ইনোভো), ইনসুলিন পাম্প (মেডট্রোনিক)। সমস্যার আর্থিক দিকটিও লক্ষ্য করা উচিত। গ্লাইসেমিয়া, এসিটোনুরিয়া প্রতিদিনের পরিমাপের পুনরাবৃত্তি, ডায়াবেটিসে আক্রান্ত গর্ভবতী মহিলাদের অতিরিক্ত পরীক্ষার জন্য নির্দিষ্ট উপাদানগুলির ব্যয় প্রয়োজন, যা গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করার সময়ও বিবেচনায় নেওয়া উচিত (সারণী 2)।

টাইপ 2 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত মহিলাদের জন্য গর্ভনিরোধের কোন পদ্ধতি উপযুক্ত?

শুভ বিকাল দয়া করে আমাকে বলুন, আমি 40 বছর বয়সী, আমার টাইপ 2 ডায়াবেটিস আছে, আমি দ্বিতীয় সন্তানের পরিকল্পনা করি না। কনডম ব্যবহার ব্যতীত গর্ভনিরোধের কোন পদ্ধতিটি আমার নির্ণয়ের জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত? এবং এটি কি কোনও অন্তঃসত্ত্বা ডিভাইস ব্যবহার করা সম্ভব? কোন পরীক্ষা পাস করা প্রয়োজন?

শুভ বিকাল, ভেরোনিকা!

ডায়াবেটিসে গর্ভনিরোধের সর্বোত্তম পদ্ধতিটি বেছে নেওয়ার জন্য আপনাকে প্রথমে শরীরের অবস্থা (হরমোনীয় পটভূমি, অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির অবস্থা, প্রাথমিকভাবে যকৃত এবং কিডনি, প্রজনন সিস্টেমের অবস্থা) জানতে হবে।

ডায়াবেটিস মেলিটাসে, বিভিন্ন ধরণের contraceptive পদ্ধতি ব্যবহার করা যেতে পারে (এবং বিভিন্ন হরমোনের গর্ভনিরোধক, এবং বাধা পদ্ধতি এবং অন্তঃসত্ত্বা গর্ভনিরোধক)। একটি গর্ভনিরোধক পদ্ধতি চয়ন করার জন্য, আপনাকে এন্ডোক্রিনোলজিস্ট / থেরাপিস্ট দ্বারা পরীক্ষা করাতে হবে - একটি ইউএসি, বায়োএইচকে নিন, গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন + একজন গাইনোকোলজিস্ট-এন্ডোক্রিনোলজিস্ট (পেলভিক আল্ট্রাসাউন্ড, স্তন্যপায়ী আল্ট্রাসাউন্ড, স্মিয়ার্স, সেক্স হরমোন) দ্বারা পরীক্ষা করা উচিত এবং পরীক্ষার পরেই আপনার জন্য গর্ভনিরোধের পদ্ধতি উপযুক্ত।

অন্তঃসত্ত্বা সিস্টেম।

অন্তঃসত্ত্বা ডিভাইস (আইইউডি) হ'ল একটি অন্তঃসত্ত্বা সিস্টেম, যা তামা দিয়ে প্লাস্টিকের তৈরি একটি ছোট ডিভাইস যা জরায়ু গহ্বরে শুক্রাণু চলাচলে বাধা দেয়, ডিম ও শুক্রাণুকে মিলিত হতে বাধা দেয় এবং নিষিক্ত ডিমাকে জরায়ু প্রাচীরের সাথে সংযুক্তি থেকে বাধা দেয়। পরিসংখ্যান অনুসারে, গর্ভনিরোধের এই পদ্ধতিতে 100 জন মহিলার মধ্যে 1 জন গর্ভবতী হন। এই সিস্টেম থেকে হরমোন প্রজেস্টেরন ধীরে ধীরে প্রকাশিত হয়, তবে ক্রমাগত, জরায়ু প্রাচীরের অভ্যন্তরীণ ফাংশনাল স্তরকে পাতলা করার ক্ষেত্রে অবদান রাখে (এন্ডোমেট্রিয়াম), যা নিষিক্ত ডিম্বাশয়টি জরায়ুর দেওয়ালের সাথে সংযুক্তি থেকে রক্ষা করে এবং জরায়ুর গহ্বরকে আরও ঘন করে তোলে (যেখানে শুক্রাণু জরায়ুর গহ্বরে প্রবেশ করা কঠিন করে তোলে) একটি ডিম নিষ্ক্রিয় করতে পারে)। এই পদ্ধতির সুবিধাগুলি হ'ল ভাল গর্ভনিরোধক কার্যকারিতা, নিয়মিত গ্রহণের প্রয়োজনের অভাব যেমন ট্যাবলেটগুলির ক্ষেত্রে হয়। সর্পিল 5 বছরের জন্য সেট করা হয়। অসুবিধাগুলি সংক্রমণের মতো সমস্যার ঝুঁকি, পাশাপাশি প্রচুর পরিমাণে এবং বেদনাদায়ক সময় হয়। IUDs প্রায়শই মহিলাদের জন্ম দেয় যারা তাদের জন্য প্রতিষ্ঠিত হয়। বিদ্যমান তথ্যগুলি ডায়াবেটিসবিহীন মহিলাদের জন্য অন্তঃসত্ত্বা ডিভাইস ইনস্টল করার জন্য একই সূচকগুলি প্রকাশ করে। এই পদ্ধতিটি ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণকে ন্যূনতমভাবে প্রভাবিত করে।

গর্ভনিরোধক রোপন।

ইমপ্লান্টটি সাবকুটনিভালি sertedোকানো হয় এবং ডিম্বস্ফোটন (ডিম্বাশয়ে থেকে ডিমের প্রস্থান) দমন করে এর প্রভাব অর্জন করা হয়। এটি ব্যবহার করার সময়, 100 জনের মধ্যে 1 জন গর্ভবতী হতে পারে। এটি স্থানীয় অ্যানাস্থেসিয়া ব্যবহার করে 3 বছরের জন্য ইনস্টল করা আছে। সুবিধার সুস্পষ্ট - উচ্চ দক্ষতা, 3 বছরের জন্য একবার ইনস্টলেশন। অসুবিধাগুলি হ'ল দোষ এবং সামান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা যা প্রায়শই প্রথম কয়েক মাসের মধ্যে ঘটে।

ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্যও সাবকুটেনাস ইমপ্লান্ট তুলনামূলকভাবে নিরাপদ। গবেষণা অনুসারে, এই ওষুধগুলি গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের মাত্রাকে প্রভাবিত করে না এবং ডায়াবেটিক জটিলতার অগ্রগতিতে অবদান রাখেনি। এগুলি ত্যাগ করার সর্বাধিক সাধারণ কারণ ছিল পর্যায়ক্রমিক দাগ।

কে স্বল্প-মেয়াদী গর্ভনিরোধ মৌখিক গর্ভনিরোধক পাশাপাশি গর্ভনিরোধক প্যাচগুলি অন্তর্ভুক্ত করুন। এগুলি সবচেয়ে সাধারণ গর্ভনিরোধক। তবে, পদ্ধতিটি ব্যবহার শুরুর 1 বছর পরে, কেবলমাত্র 68% মহিলা ভবিষ্যতে তাদের খাওয়া চালিয়ে যান, কারণ ট্যাবলেটগুলি প্রতিদিন গ্রহণ করা উচিত, প্যাচগুলি সাপ্তাহিক পরিবর্তন করা উচিত এবং মাসিক রিং বেজে নেওয়া উচিত। ভাস্কুলার জটিলতা ছাড়াই টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাসের উপস্থিতিতে, এই থেরাপির সুবিধাগুলি এর ঝুঁকি ছাড়িয়ে যায়।

মৌখিক (মৌখিক) গর্ভনিরোধক বা জন্ম নিয়ন্ত্রণের বড়ি।

এটি গর্ভনিরোধের অন্যতম সাধারণ পদ্ধতি। জন্ম নিয়ন্ত্রণের বড়িগুলির বেশ কয়েকটি গ্রুপ রয়েছে: সংমিশ্রণ ড্রাগ (2 টি হরমোন রয়েছে - ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টেরন) এবং কেবলমাত্র প্রোজেস্টেরন - সমন্বিত ওষুধের। প্রথমত, এই হরমোনগুলি ডিম্বাশয়ের উপর কাজ করে, ডিমের প্রস্থান বন্ধ করে দেয় (ডিম্বস্ফোটন বন্ধ হয়)। এছাড়াও, এই হরমোনগুলি জরায়ুর শ্লেষ্মা ঘন করে, এন্ডোমেট্রিয়াম পাতলা করে তোলে, যা জরায়ু প্রাচীরের সাথে নিষিক্ত ডিমের সংযুক্তি রোধ করে। আমরা দলগুলির প্রতিটি নিয়ে আলোচনা করি।

মহামারীবিজ্ঞানের গবেষণায় দেখা গেছে যে গ্রহণ করা সম্মিলিত মৌখিক গর্ভনিরোধক ভাস্কুলার রোগের একটি বর্ধিত ঝুঁকির সাথে সম্পর্কিত। অবশ্যই, এই ওষুধগুলি গ্রহণ ডায়াবেটিসের বিদ্যমান ভাস্কুলার জটিলতায় ভূমিকা রাখতে পারে। উপরন্তু, তাদের অ্যাপয়েন্টমেন্টের আগে, রক্ত ​​জমাট বাঁধার (রক্তের জমাট বাঁধার) গঠনের ঝুঁকি বেড়ে যাওয়ার কারণে রক্ত ​​জমাট বাঁধার সিস্টেমের সূচকগুলি মূল্যায়ন করা প্রয়োজন।

সুতরাং, যদি আপনার 35 বছরের কম বয়সী হয় এবং আপনার সহজাত ভাস্কুলার জটিলতা এবং ধমনী উচ্চ রক্তচাপ, স্থূলত্ব, ধূমপান এবং অতীতে শ্বেতসার থ্রোম্বোসিসের উপস্থিতির মতো ঝুঁকির কারণ না থাকে তবে এই জন্ম নিয়ন্ত্রণের বড়িগুলি উপযুক্ত।

সম্মিলিত মৌখিক গর্ভনিরোধকগুলি, যখন বড় পরিমাণে গ্রহণ করা হয়, তখন ইনসুলিনের প্রয়োজনকে প্রভাবিত করে, এটি বাড়িয়ে তোলে এবং ছোট ডোজগুলিতে এই প্রভাবটি সর্বনিম্ন হয়।

পরিসংখ্যান অনুসারে, নিয়মিত এই বড়ি পাওয়া 100 জন মহিলার মধ্যে 1 জন গর্ভবতী হন। তাদের সুবিধাগুলি হ'ল ভাল দক্ষতা, অল্প সংখ্যক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং এগুলি বেদনাদায়ক এবং ভারী সময়ের জন্যও ব্যবহৃত হয়। এবং অসুবিধাগুলি রক্তপাতজনিত ব্যাধিগুলির (রক্ত জমাট বাঁধার) মাঝারি ঝুঁকি, ফাঁক ছাড়াই নিয়মিত ভর্তির প্রয়োজন, নির্দিষ্ট কিছু রোগের জন্য contraindication ications

ডায়াবেটিসের জন্য গর্ভনিরোধ সম্পর্কে আপনার যা জানা দরকার

ডায়াবেটিসের জন্য অনেকগুলি প্রাসঙ্গিক বিষয়গুলির জন্য গর্ভনিরোধ। মহিলাদের দ্বারা প্রস্তাবিত অনেক মৌখিক গর্ভনিরোধকগুলির ডায়াবেটিসে গুরুতর প্রভাব রয়েছে। কীভাবে এই ছদ্মবেশী রোগের জন্য জন্ম নিয়ন্ত্রণের ওষুধ গ্রহণ করবেন তা বিবেচনা করুন, যা তাদের অদ্বিতীয় অভ্যর্থনাকে হুমকি দেয়।

ডায়াবেটিস আক্রান্ত মহিলাদের স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ এবং এন্ডোক্রিনোলজিস্টের সাথে একত্রে গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করার পরামর্শ দেওয়া হয়। যদি রক্তে গর্ভাবস্থার শুরুতে একটি উচ্চ স্তরের গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন থাকে তবে শিশুর ভ্রূণের আন্তঃদেশীয় প্যাথলজগুলি বৃদ্ধির ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়। গর্ভাবস্থা এবং প্রসবের কোর্সটি উল্লেখযোগ্যভাবে জটিল।

সমস্যাটি এই জটিলতায় জটিল যে মহিলারা গর্ভনিরোধের সমস্ত পদ্ধতির জন্য উপযুক্ত নয়। কিছু ওকে চিনিতে স্পাইকগুলিতে অবদান রাখে এবং তাই ডায়াবেটিসের জন্য অগ্রহণযোগ্য। এবং যদি আপনি কম কার্যকারিতা সহ একটি গর্ভনিরোধক পদ্ধতি চয়ন করেন, তবে গর্ভবতী হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়, যা আবার মা এবং শিশুর জন্য বিপজ্জনক জটিলতায় ভরা।

এটি অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে ওকে সহ গর্ভাবস্থা রোধের কোনও পদ্ধতিরই একশো শতাংশ গ্যারান্টি দেয় না।

এটি গুরুত্বপূর্ণ যে গর্ভনিরোধকরা মহিলার ক্ষতি না করে এবং সবচেয়ে নিরাপদ। সুতরাং, সমস্ত গর্ভনিরোধককে অবশ্যই এই প্রাথমিক প্রয়োজনীয়তাগুলি পূরণ করতে হবে।

1. ওষুধটি মাসিক চক্রে ঝামেলা সৃষ্টি করতে পারে না।
2. এটি মহিলাদের মধ্যে অস্বস্তি সৃষ্টি করা উচিত নয়।
3. সমস্ত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি সর্বনিম্ন হওয়া উচিত। বিশেষত, এটি হাইপার- বা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিপদ।
4. এটি প্রয়োজনীয় যে ড্রাগটি যৌন তৃপ্তিতে প্রভাবিত করে না।
5. অন্যান্য জিনিসের মধ্যে এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ যে ন্যূনতম পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সহ, মহিলাদের মধ্যে এখনও গর্ভধারণের সম্ভাবনা কম থাকে।
6. গর্ভনিরোধক গ্রহণের পরে, কার্ডিওভাসকুলার রোগের ঝুঁকি বাড়ানো উচিত নয়।
7. একটি গর্ভনিরোধক বিপাকীয় ব্যাধি সৃষ্টি করা উচিত নয়।

আপনি দেখতে পাচ্ছেন যে এই জাতীয় সরঞ্জামগুলির জন্য প্রচুর প্রয়োজনীয়তা রয়েছে। এবং যদি চিকিত্সক ডায়াবেটিসের জন্য গর্ভনিরোধক পরামর্শ দেন, তবে প্রথমে তিনি নিশ্চিত হন যে তারা ডায়াবেটিসের কোর্সটিকে জটিল না করে।

ডায়াবেটিসে গর্ভনিরোধ যথেষ্ট সম্ভব। গর্ভাবস্থা রোধ করার জন্য অনেকগুলি নিরাপদ পদ্ধতি রয়েছে। ধারণা রোধ করার জন্য সবচেয়ে পছন্দসই এবং নিরাপদ পদ্ধতি হ'ল।

1. বেরিয়ার। গর্ভাবস্থা প্রতিরোধের সবচেয়ে গ্রহণযোগ্য উপায় একটি কনডম। মহিলা ক্যাপগুলি রয়েছে, তবে এটি এত সুবিধাজনক নয়। কিছু ক্যাপ এমনকি যৌনতার সময় সংবেদন কমাতে পারে।
2. ছন্দবদ্ধ বা প্রাকৃতিক পদ্ধতি। এর সারমর্মটি নিহিত যে কোনও মহিলা মলদ্বারে শরীরের তাপমাত্রা পরিমাপ করে। এই পদ্ধতিটি সবচেয়ে নিরাপদ এবং ব্যবহার করা সহজ। তবে, এটির একটি অসুবিধাও রয়েছে: কার্যকারিতার অভাব। এবং যদি ডায়াবেটিসের সাথে গর্ভাবস্থা আগে থেকেই পরিকল্পনা করা উচিত, তবে চিকিত্সকরা সাধারণত এটি সুপারিশ করেন না।
3. বাধা কোয়েটসের পদ্ধতিটি মহিলাদের মধ্যে হরমোনের ব্যাধি সৃষ্টি করে না। তবে এর কার্যকারিতা অত্যন্ত কম।
4. সম্প্রতি, নির্বীজন ক্রমশ জনপ্রিয় হয়ে উঠেছে - পুরুষ এবং মহিলা। ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলি মহিলাদের জন্য লিগেটেড থাকে এবং পুরুষদের জন্য ভ্যাস ডিফারেন্স নির্ধারিত হয়। এটি অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে গর্ভাবস্থা রোধ করার এই পদ্ধতিটি অপরিবর্তনীয়। এবং এটি করার আগে আপনাকে এর ঝুঁকিগুলি সম্পর্কে খুব সাবধানে চিন্তা করতে হবে।
5. ডায়াবেটিসের জন্য অন্তঃসত্ত্বা নিরোধক খুব সুবিধাজনক এবং কার্যকর। তবে এটি স্তন্যপায়ী বা স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত রোগে ভুগার পক্ষে ক্ষতিকারক। পরবর্তী ক্ষেত্রে, জরায়ুতে প্রদাহজনিত প্যাথলজগুলি সক্রিয় হওয়ার উচ্চ ঝুঁকি রয়েছে।

এটি এমন একটি সিস্টেম যা জরায়ুতে শুক্রাণু চলাচলে বাধা দেয়। এর কার্যকারিতা প্রায় 99 শতাংশ। সর্পিল জরায়ু শ্লেষ্মার সান্দ্রতা বৃদ্ধি করে। এর সুবিধাটি হ'ল আপনাকে অতিরিক্ত বড়ি খাওয়ার দরকার নেই। এটি পাঁচ বছরের জন্য নির্ধারিত হয়েছে।

তবে সর্পিলটির কিছু অসুবিধা রয়েছে। প্রথমত, মহিলাদের যৌনাঙ্গে অঙ্গগুলির সংক্রামক প্যাথলজগুলির ঝুঁকি বেড়ে যায় (এবং ডায়াবেটিস মেলিটাসে তাদের কোর্সটি উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়িয়ে তোলে)। একটি সর্পিল মহিলাদের সাথে struতুস্রাব আরও প্রচুর হয় এবং তীব্র ব্যথা সহ হয়।

এই ত্রুটিগুলি থাকা সত্ত্বেও, অন্তঃসত্ত্বা ডিভাইসগুলি ডায়াবেটিসের কোর্সকে ন্যূনতমভাবে জটিল করে তোলে এবং ব্যবহারিকভাবে এই রোগের নিয়ন্ত্রণকে প্রভাবিত করে না।

প্রোজেস্টেরনযুক্ত ওষুধ।

শুধুমাত্র প্রজেস্টেরন বা মিনি-পানীয়যুক্ত প্রস্তুতিগুলি (যা, "ন্যূনতম ট্যাবলেট") টাইপ 1 ডায়াবেটিসযুক্ত মহিলাদের জন্য উপযুক্ত, কারণ তারা ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণ বা ডায়াবেটিক জটিলতায় আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকিকে প্রভাবিত করে না। পরিসংখ্যান অনুসারে, নিয়মিত এই বড়ি পাওয়া 100 জন মহিলার মধ্যে 1 জন গর্ভবতী হন। গর্ভনিরোধের এই পদ্ধতির অসুবিধা হ'ল struতুচক্রের সম্ভাব্য অনিয়ম এবং এগুলি যে কঠোরভাবে নির্ধারিত সময়ে অবশ্যই গ্রহণ করা উচিত। তারা জরায়ুর খালে শ্লেষ্মার ঘনত্বের প্রভাব, জরায়ু শ্লেষ্মা পাতলা করে ও ডিম্বস্ফোটনকে অবরুদ্ধ করার কারণে এগুলি কাজ করে। এছাড়াও, এই ওষুধগুলি প্রায়শই স্তন্যদানকারী মহিলা, 35 বছরের বেশি বয়সী মহিলা এবং ধূমপায়ীদের দ্বারা ব্যবহৃত হয়।

গর্ভাবস্থার বিরুদ্ধে গ্যারান্টিযুক্ত সুরক্ষার জন্য আপনাকে অবশ্যই ভর্তির নিয়ম অনুযায়ী তাদের ব্যবহার করতে হবে। জন্ম নিয়ন্ত্রণের বড়িগুলি গ্রহণ করার সময় গর্ভনিরোধক ব্যর্থতার সর্বাধিক সাধারণ কারণগুলি হ'ল ডোজ এড়িয়ে যাওয়া, ওষুধ গ্রহণ করা বা এমন ক্রিয়াকলাপের কার্যকারিতা প্রভাবিত করে এমন শর্তাদি (উদাহরণস্বরূপ, অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণ, বমি বমিভাব বা ডায়রিয়া)।

গর্ভনিরোধক প্যাচ

ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টেরনযুক্ত একটি যৌথ প্রকার গর্ভনিরোধক। এই প্যাচটি ত্বকের সাথে সংযুক্ত রয়েছে। এই ধরণের সুবিধাগুলি হ'ল ব্যবহার, কার্যকারিতা, পাশাপাশি হালকা এবং কম বেদনাদায়ক সময় painful অসুবিধাটি হ'ল নির্দিষ্ট শ্রেণির ব্যক্তিদের ব্যবহারের সীমাবদ্ধতা। 35 বছরেরও বেশি বয়সী মহিলাদের, ধূমপায়ীদের পাশাপাশি 90 কেজি ওজনের মহিলাদের জন্য এটি সুপারিশ করা হয় না, কারণ গর্ভাবস্থা রোধে হরমোনের ডোজ অপর্যাপ্ত হতে পারে।

কে অ-হরমোন পদ্ধতি কনডম, ডায়াফ্রামস, শুক্রাণু জেল, প্রাকৃতিক গর্ভনিরোধের পদ্ধতি অন্তর্ভুক্ত। এই ইভেন্টে যে মহিলাটি আর বাচ্চাদের পরিকল্পনা করে না, এটি নির্বীজনকরণ পদ্ধতিটি ব্যবহার করা সম্ভব।

বাধা পদ্ধতি।

এর মধ্যে কনডম (পুরুষ, মহিলা), ডায়াফ্রাম অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। এগুলি শুক্রাণু জরায়ুতে প্রবেশ থেকে বাধা দেয়। তাদের কার্যকারিতা কিছুটা কম। পুরুষ কনডম ব্যবহার করার সময়, 100 জনের মধ্যে 2 জন গর্ভবতী হতে পারে। সুবিধাগুলি হ'ল চিকিত্সা ঝুঁকির অভাব, পাশাপাশি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া। এছাড়াও, মনে রাখবেন যে কনডম যৌন সংক্রমণ থেকে রক্ষা করে। অসুবিধাগুলি হ'ল পদ্ধতিটির নির্ভরযোগ্যতার অভাব, এটি প্রতিবার ব্যবহার করা দরকার, পাশাপাশি কাঠামোর অখণ্ডতা লঙ্ঘনের সম্ভাবনাও রয়েছে।

চিকিত্সার দৃষ্টিকোণ থেকে, ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে অল্প সংখ্যক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং প্রভাবের কারণে বাধা ব্যবস্থাগুলি টাইপ 1 ডায়াবেটিসের সমস্ত মহিলাদের জন্য উপযুক্ত।সঠিকভাবে এবং অবিচ্ছিন্নভাবে ব্যবহার করা গেলে কনডম, স্পার্মাইসাইডস এবং ডায়াফ্রামগুলি কার্যকর গর্ভনিরোধক পদ্ধতি। তবে এই পদ্ধতির কার্যকারিতা এই পদ্ধতির প্রতি আপনার প্রতিশ্রুতি এবং নিয়মিত ব্যবহারের উপর নির্ভর করে। তারা পরের 3-6 মাসগুলিতে গর্ভাবস্থার পরিকল্পনার জন্য হরমোনীয় ওষুধ গ্রহণ করতে চান না এমন মহিলাদের জন্য আদর্শ এবং আরও বিরল ক্ষেত্রে, সুরক্ষার অন্যান্য পদ্ধতিগুলি ব্যবহারে contraindated হয় এমন মহিলারা।

এবং অবশ্যই, যে মহিলাদের স্থায়ী যৌন সঙ্গী নেই তাদের ক্ষেত্রে যৌন সংক্রমণ থেকে রক্ষা করার জন্য কনডম ব্যবহার করা উচিত। এই একমাত্র গর্ভনিরোধক পদ্ধতি যা এই রোগগুলির বিরুদ্ধে সুরক্ষা সরবরাহ করে।

এই জাতীয় পদ্ধতি নির্বাচন করার সময়, আপনাকে জরুরী গর্ভনিরোধের পদ্ধতি সম্পর্কে আপনার ডাক্তার দ্বারা অবহিত করা উচিত। আপনি যদি গর্ভবতী হতে না চান তবে জরুরি গর্ভনিরোধের পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করা হয়: গর্ভনিরোধ ব্যতীত যৌনতার সময়, কনডমের ক্ষতি হলে, যদি আপনি জন্ম নিয়ন্ত্রণের পিলগুলি মিস করেন, বা যদি আপনি অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণ করেন যা জন্ম নিয়ন্ত্রণের বড়ির কার্যকারিতা হ্রাস করে।

যে মহিলারা আর গর্ভবতী হতে চান না তাদের জন্য, অস্ত্রোপচার নির্বীজন হ'ল আরও একটি সমাধান। তবে, উপরোক্ত পদ্ধতিগুলি নির্বীজন দক্ষতার নিকৃষ্ট নয় এবং এটি অস্ত্রোপচারেরও নয়। মহিলা নির্বীজন গর্ভনিরোধের একটি শল্যচিকিত্সা যা ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলির কৃত্রিম বাধা তৈরির উপর ভিত্তি করে। এটি সিজারিয়ান বিভাগের সময় এটি বহন করা বেশ সুবিধাজনক। মহিলা নির্বীজন হরমোনীয় পটভূমি পরিবর্তন করে না। আপনি নির্ধারিত অপারেশন চলাকালীন সর্বদা আপনার ডাক্তারের সাথে এই সমস্যাটি নিয়ে আলোচনা করতে পারেন। পুরুষদের নির্বীজনও সম্ভব - ভ্যাসেকটমি, একটি সার্জিকাল অপারেশন, যেখানে পুরুষদের মধ্যে ভ্যাস ডিফারেন্সের একটি টুকরো লিগেশন বা অপসারণ করা হয়। আপনার যদি নিয়মিত যৌন সঙ্গী হয় তবে এটি প্রাসঙ্গিক।

গর্ভনিরোধের প্রাকৃতিক পদ্ধতি।

এর মধ্যে "নিরাপদ" দিনগুলিতে বাধা যৌন সঙ্গম এবং যৌনতা অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। অবশ্যই, আপনার বুঝতে হবে যে এই পদ্ধতিগুলির মধ্যে কম দক্ষতা রয়েছে। "নিরাপদ" দিনগুলি নির্ধারণ করার জন্য, ডিম্বাশয়ের দিন নির্ধারণের জন্য 3-6 নিয়মিত চক্র যেমন শরীরের তাপমাত্রা, যোনি স্রাব এবং বিশেষ পরীক্ষার মতো সূচকগুলি ব্যবহার করে প্রয়োজনীয়। সুবিধাটি গর্ভাবস্থার উচ্চ ঝুঁকির পাশাপাশি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির অনুপস্থিতি।

উপসংহারে, আমি নোট করতে চাই যে গর্ভাবস্থা শুধুমাত্র কাঙ্ক্ষিত নয়, তবে পরিকল্পনাও করা উচিত, তাই এই বিষয়টিকে বেশ গুরুত্ব সহকারে গ্রহণ করা প্রয়োজন। বর্তমানে, গর্ভনিরোধকগুলির জন্য একটি বিস্তৃত বাজার রয়েছে এবং এর জন্য আপনাকে গর্ভবতী হওয়ার ভয় ছাড়াই যৌন মিলন করতে পারে। আপনার গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা, আপনার পছন্দ, জীবনধারা এবং ডায়াবেটিক জটিলতার উপস্থিতির উপর নির্ভর করে আপনি এবং আপনার ডাক্তার আপনার সুরক্ষার জন্য আদর্শ পদ্ধতি বেছে নিতে সক্ষম হবেন।

সম্মিলিত মৌখিক গর্ভনিরোধক ব্যবহার

যেমন ঠিক আছে এস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টিনযুক্ত ট্যাবলেট অন্তর্ভুক্ত। প্রথম উপাদানটি রক্তে ইস্ট্রাদিলের ঘাটতি পূরণ করে। প্রোজেস্টিন একটি গর্ভনিরোধক প্রভাবও সরবরাহ করে। আসলে, গর্ভধারণ রোধ করার জন্য এই জাতীয় contraceptive নেওয়া হয়।

আপনি হরমোনের গর্ভনিরোধক ব্যবহার শুরু করার আগে আপনাকে একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করতে হবে। প্লেটলেটগুলি, রক্ত ​​জমাট বাঁধার কারণগুলি কতটা সক্রিয় তা রক্ত ​​পরীক্ষা করার জন্য হেমোস্ট্যাসিওলজিকাল স্ক্রিনিং করা প্রয়োজন।

তবে ডায়াবেটিসে আক্রান্তদের মধ্যে কম্বিনেশন ওকে খুব জনপ্রিয়। এবং এর কারণগুলি নিম্নরূপ:

• উচ্চ নির্ভরযোগ্যতা
• ভাল সহনশীলতা, যখন রোগীদের স্বল্প পরিমাণে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া থাকে,
• যদি আপনি নিজেকে রক্ষা করা বন্ধ করেন তবে আপনি বছরের মধ্যে গর্ভবতী হতে পারেন,
• এই জাতীয় ওষুধগুলির একটি অতিরিক্ত চিকিত্সার প্রভাব রয়েছে, বিশেষত, হরমোন ভারসাম্যহীনতা দূর করে।

এমন কিছু ক্ষেত্রে রয়েছে যখন সম্মিলিত গর্ভনিরোধক ব্যবহার করা যায় না। এই contraindication মধ্যে অন্তর্ভুক্ত:

• দুর্বল ডায়াবেটিসের ক্ষতিপূরণ (এ জাতীয় ক্ষেত্রে গ্লাইসেমিয়ার মাত্রা অবিচ্ছিন্ন থাকে),
• ধমনী উচ্চ রক্তচাপ দ্বারা ডায়াবেটিস জটিল হওয়ার ক্ষেত্রে - সিস্টেস্টিক রক্তচাপের পরিমাণ 160 মিমি Hg, এবং ডায়াস্টোলিক - 100 মিমি Hg এর উপরে বৃদ্ধি সহ,
• যদি কোনও ব্যক্তির রক্ত ​​জমাট বাঁধার ব্যবস্থাটি বিরক্ত হয়, যা গুরুতর এবং ভারী রক্তক্ষরণে ভরা থাকে,
• যদি রোগী ইতিমধ্যে বিপজ্জনক প্যাথলজিগুলি বিকশিত করে থাকে - যেমন রেটিনোপ্যাথি এবং নেফ্রোপ্যাথি (ইতিমধ্যে মাইক্রোব্ল্যামিনুরিয়ার পর্যায়ে, সম্মিলিত ঠিক আছে এর অভ্যর্থনা নিষিদ্ধ),
• যদি কোনও মহিলার ডায়াবেটিস স্ব-নিয়ন্ত্রণ দক্ষতা না থাকে (জটিলতার ঝুঁকি বাড়ায়)।

এস্ট্রোজেন প্রস্তুতি গ্রহণের জন্য পৃথক contraindication রয়েছে:

• যদি কোনও মহিলার থ্রোম্বোসিসের উচ্চ সম্ভাবনা থাকে (এর জন্য আপনাকে পরীক্ষা পাস করতে হবে),
• যখন মস্তিষ্কে একটি উচ্চ রক্ত ​​সঞ্চালন ব্যাঘাত সনাক্ত করা হয়,
• যদি ডায়াবেটিস বিভিন্ন লিভারের প্যাথলজিস দ্বারা (সিরোসিস সহ) জটিল হয়,
• ইডিয়োপ্যাথিক মহিলা যৌনাঙ্গে রক্তক্ষরণ,
• হরমোন ভারসাম্যহীনতার ফলে টিউমার হয়।

সবার আগে, চিকিত্সকরা এস্ট্রোজেনের কম ডোজ সহ রোগীদের একটি প্রতিকারের পরামর্শ দেন (যেমন একটি উপাদান 0.035 গ্রামের চেয়ে কম)। এই ওষুধগুলির মধ্যে রয়েছে:

• একক-পর্ব - মার্ভেলন, বেলার, জিনাইন, ক্লো এবং অন্যান্য,
• থ্রি-ফেজ - ট্রাই-রেগল, ট্রিকভিলার, মিলান।

ডায়াবেটিসে সিঙ্গল-ফেজ মাইক্রোডোজড হরমোন গর্ভনিরোধকও নেওয়া যেতে পারে। তাদের রচনায়, ইস্ট্রোজেনের পরিমাণ 20 মিলিগ্রামের চেয়ে কম than এগুলি হলেন লিন্ডিনেট, মার্কিলন, মিরেল এবং অন্যান্য।

ক্লেরা বিশেষত মহিলাদের জন্য ডিজাইন করা হয়েছে যাদের ডায়াবেটিস রয়েছে এবং গর্ভাবস্থার পরিকল্পনায় উচ্চ ফলাফল অর্জন করতে চান। এই জাতীয় ওষুধের ডোজ পরিবর্তন করা যেতে পারে।

সম্মিলিত ওষুধ গ্রহণ করার সময়, আপনাকে অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে তারা রক্তে ট্রাইগ্লিসারাইডের পরিমাণ বাড়িয়ে তোলে। পিলগুলি এমন মহিলাদের জন্য ক্ষতিকারক যারা এই জাতীয় ওষুধ গ্রহণের আগে রক্তে ইতিমধ্যে এই পদার্থগুলির উচ্চ মাত্রা ছিল। মাঝারি লিপিড বিপাক ব্যাধিগুলিতে, সম্মিলিত মৌখিক গর্ভনিরোধকগুলি তুলনামূলকভাবে নিরাপদ।

ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের জন্য, আপনি যোনি আংটিটি শরীরে হরমোনগুলি প্রবর্তন করতে ব্যবহার করতে পারেন যা অবাঞ্ছিত গর্ভাবস্থা শুরু করে prevent রক্তে যোনি আংটি ব্যবহার করার জন্য ধন্যবাদ, হরমোনগুলির একটি স্থিতিশীল স্তর অবশেষ।

মহিলাদের নোভাআরিং যোনি আংটি ব্যবহার করা উপকারী হবে। এটি যোনিতে sertedোকানো হয় (এবং মহিলা নিজেও এটি করতে পারেন)। প্রতিদিন এটি রক্তে সমান পরিমাণ হরমোন নিঃসৃত হয়।

এই জাতীয় রিং পরার সময়কাল তিন সপ্তাহ হয়, এর পরে এটি 7 দিনের জন্য অপসারণ করতে হবে। এর সুবিধাটি হ'ল এটি কার্বোহাইড্রেটের বিপাকের উপর একটি ন্যূনতম প্রভাব ফেলে, প্রায় এটিকে ব্যহত না করে। সর্বাধিক দরকারী রিং হ'ল ডায়াবেটিসযুক্ত শরীরের ওজনের সাথে মিলিত মহিলাদের জন্য।

সুতরাং, ডায়াবেটিসের জন্য গর্ভনিরোধক অনুমোদিত। তবে অন্যান্য ওষুধের ক্ষেত্রে যেমন তাদের ব্যবহার এবং প্রেসক্রিপশন নিয়ন্ত্রণ করা প্রয়োজন। গর্ভনিরোধের অন্যান্য পদ্ধতিগুলি কেবল তখনই ব্যবহার করা যেতে পারে যদি তারা উচ্চ কার্যকারিতার গ্যারান্টি দেয়।

প্রতি বছর, ডায়াবেটিসের চিকিত্সা আরও কার্যকর হয়ে উঠছে। এটি আপনাকে ভাস্কুলার জটিলতাগুলি সম্পূর্ণরূপে প্রতিরোধ করতে বা তাদের উপস্থিতির সময়টি বিলম্ব করতে দেয়। এইভাবে ডায়াবেটিসে আক্রান্ত মহিলাদের ক্ষেত্রে সন্তান জন্মদানের সময়সীমা বৃদ্ধি পায়।

ডায়াবেটিস গর্ভনিরোধের সঠিক পদ্ধতি নির্বাচন করা কঠিন করে তুলতে পারে

একই সময়ে, ডায়াবেটিসযুক্ত সমস্ত মহিলার সাবধানে গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করা দরকার। আপনি কেবল তখনই গর্ভধারণ করতে শুরু করতে পারেন যখন আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা স্বাভাবিকের খুব কাছাকাছি থাকে, অর্থাৎ, ডায়াবেটিসের দুর্দান্ত ক্ষতিপূরণ অর্জিত হয়েছে।

ডায়াবেটিসের সাথে অপরিকল্পিত গর্ভাবস্থা মহিলা এবং তার ভবিষ্যত বংশ উভয়ের জন্য মারাত্মক জটিলতার হুমকি দেয়। এর অর্থ হ'ল ডায়াবেটিসে গর্ভনিরোধের বিষয়টি খুব গুরুত্বপূর্ণ। ডায়াবেটিসে আক্রান্ত চিকিত্সক এবং তাদের রোগী উভয়ই তাকে প্রচুর মনোযোগ দিয়েছেন।

সবচেয়ে উপযুক্ত গর্ভনিরোধক পদ্ধতি নির্বাচন করা একটি কঠিন কাজ difficult এই বিষয়টি প্রতিটি মহিলার জন্য স্বতন্ত্রভাবে সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়। যদি সে ডায়াবেটিসে আক্রান্ত হয়, তবে অতিরিক্ত সুনির্দিষ্টতা দেখা দেয়। আজকের নিবন্ধে, আপনি আপনার ডাক্তারের সাথে মিলিত ডায়াবেটিসের গর্ভনিরোধক নির্ধারণ করার জন্য প্রয়োজনীয় সমস্ত কিছু শিখবেন।

নিম্নলিখিতগুলি কেবল গর্ভনিরোধের আধুনিক কার্যকর পদ্ধতিগুলি বর্ণনা করে। তারা ডায়াবেটিসে আক্রান্ত মহিলাদের জন্য উপযুক্ত, তাদের স্বতন্ত্র ইঙ্গিতগুলির উপর নির্ভর করে। আমরা ছন্দবদ্ধ পদ্ধতি, বাধাগ্রস্ত যৌন মিলন, ডুচিং এবং অন্যান্য অবিশ্বাস্য পদ্ধতি নিয়ে আলোচনা করব না।

ডায়াবেটিসে আক্রান্ত মহিলাদের জন্য গর্ভনিরোধক পদ্ধতির স্বীকৃতি

সংখ্যার অর্থ কী:

• 1 - পদ্ধতিটি ব্যবহারের অনুমতি দেওয়া হয়েছে,
• 2 - বেশিরভাগ ক্ষেত্রে পদ্ধতিটি ব্যবহারের ক্ষেত্রে কোনও contraindication নেই,
• 3 - পদ্ধতিটির ব্যবহার সাধারণত সুপারিশ করা হয় না, কেবলমাত্র যেখানে উপযুক্ত উপযুক্ত গর্ভনিরোধক বা এর ব্যবহার অগ্রহণযোগ্য,
• 4 - পদ্ধতির ব্যবহার একেবারেই contraindication হয়।

• সিওসি - সংযুক্ত জন্মনিয়ন্ত্রণ পিলগুলি যা এস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টিনের সাবক্লাস থেকে হরমোন ধারণ করে,
• পোকা - কেবলমাত্র প্রোজেস্টোজেনযুক্ত গর্ভনিরোধক বড়ি,
• Cu-IUD - একটি অন্তঃসত্ত্বা ডিভাইস যা তামা,
• এলএনজি-আইইউডি হ'ল লেভোনরজাস্ট্রেল (মিরেনা) সমন্বিত একটি অন্তঃসত্ত্বা ডিভাইস।

ডায়াবেটিসের জন্য একটি নির্দিষ্ট গর্ভনিরোধক পদ্ধতি নির্বাচন করা

• ক্লেয়ারা (গতিশীল ডোজ রেজিমেন্ট সহ ট্যাবলেটগুলি),
• জোলি (একটি মনোফাসিক ডোজ রেজিমিনের সাথে ট্যাবলেটগুলিতে প্রাকৃতিক ইস্ট্রোজেনের মতো ইস্ট্রাদিয়ল রয়েছে),
• ট্রিকিলার, থ্রি মের্কি (তিন ধাপের মৌখিক গর্ভনিরোধক)

• যোনি হরমোন সংক্রান্ত গর্ভনিরোধক - নোভাআরিং,
• মিরেনা - লেভোনোরজেস্ট্রেলযুক্ত একটি অন্তঃসত্ত্বা ডিভাইস,

• ক্লেয়ারা (গতিশীল ডোজ রেজিমেন্ট সহ ট্যাবলেটগুলি),
• জোলি (একটি মনোফাসিক ডোজ রেজিমিনের সাথে ট্যাবলেটগুলিতে প্রাকৃতিক ইস্ট্রোজেনের মতো ইস্ট্রাদিয়ল রয়েছে),
• ট্রিকিলার, থ্রি মের্কি (তিন ধাপের মৌখিক গর্ভনিরোধক),
• জেস প্লাস (+ ক্যালসিয়াম লেভোমোফোলিট 0.451 মিলিগ্রাম),
• ইয়ারিনা প্লাস (+ ক্যালসিয়াম লেভোমোফোলিট 0.451 মিলিগ্রাম),
• দীর্ঘতম, মারকিলন, মার্ভেলন, নভিনিট, ঝানিন (ইস্ট্রিনিয়াল, কম এবং মাইক্রোডোজড সংমিশ্রণ জন্ম নিয়ন্ত্রণ পিলগুলি 15-30 মাইক্রোগ্রাম ইথিনাইল ইস্ট্রাদিয়ল সহ)

• মিরেনা - লেভোনোরজেস্ট্রেলযুক্ত একটি অন্তঃসত্ত্বা ডিভাইস,

• কপার অন্তঃসত্ত্বা ডিভাইস
• মিরেনা - লেভোনোরজেস্ট্রেলযুক্ত একটি অন্তঃসত্ত্বা ডিভাইস,
• রাসায়নিক পদ্ধতি - ডুচিং, আটকানো

• মিরেনা - লেভোনোরজেস্ট্রেলযুক্ত একটি অন্তঃসত্ত্বা ডিভাইস,
• স্বেচ্ছাসেবী অস্ত্রোপচার নির্বীজন

তথ্যের উত্স: ক্লিনিকাল সুপারিশগুলি "ডায়াবেটিস মেলিটাস আক্রান্ত রোগীদের জন্য বিশেষায়িত চিকিত্সার যত্নের অ্যালগরিদম", দ্বিতীয় দ্বারা সম্পাদিত। দেদোভা, এম.ভি. শেস্তকোভা, 6th ষ্ঠ সংস্করণ, 2013।

যদি ডায়াবেটিসে আক্রান্ত কোনও মহিলার গর্ভাবস্থার জন্য চিকিত্সা সংক্রান্ত সম্পূর্ণ contraindication থাকে তবে স্বেচ্ছাসেবী অস্ত্রোপচার নির্বীজন বিবেচনা করা উচিত। আপনি যদি ইতিমধ্যে "আপনার প্রজনন কার্যগুলি সমাধান করে থাকেন" তবে একই জিনিস।

সম্মিলিত মৌখিক গর্ভনিরোধক (সিওসি) হ'ল জন্ম নিয়ন্ত্রণের বড়ি যা দুটি ধরণের হরমোন ধারণ করে: ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টিনস। জন্ম নিয়ন্ত্রণের বড়িগুলিতে এস্ট্রোজেন এস্ট্রাদিয়লের ঘাটতি পূরণ করে, প্রাকৃতিক সংশ্লেষণ যা শরীরে দমন করা হয়। সুতরাং, মাসিক চক্র নিয়ন্ত্রণ বজায় রাখা হয়। এবং প্রোজেস্টিন (প্রজেস্টোজেন) সিওসিগুলির সত্যিকারের contraceptive প্রভাব সরবরাহ করে।

হরমোনের গর্ভনিরোধক গ্রহণের আগে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন এবং একটি হেমোস্টাসিয়োলজিকাল স্ক্রিনিংয়ের মাধ্যমে যান। এগুলি হ'ল প্লেটলেট ক্রিয়াকলাপ, এটিটি তৃতীয়, ফ্যাক্টর সপ্তম এবং অন্যান্যগুলির জন্য রক্ত ​​পরীক্ষা। যদি পরীক্ষাগুলি খারাপ হয়ে যায় - গর্ভনিরোধের এই পদ্ধতিটি আপনার পক্ষে উপযুক্ত নয়, কারণ শ্বাসনালীর থ্রোম্বোসিসের ঝুঁকি রয়েছে।

বর্তমানে, সম্মিলিত মৌখিক গর্ভনিরোধকগুলি সারা বিশ্ব জুড়ে অত্যন্ত জনপ্রিয়, তাদের মধ্যে যারা ডায়াবেটিসে ভুগছেন among এর কারণগুলি:

• সিওসিগুলি নির্ভরযোগ্যভাবে অযাচিত গর্ভাবস্থা থেকে রক্ষা করে,
• তারা সাধারণত মহিলাদের দ্বারা ভাল সহ্য করা হয়,
• বড়ি বন্ধ করার পরে, বেশিরভাগ মহিলা 1-12 মাসের মধ্যে গর্ভবতী হন,
• বড়ি খাওয়া সর্পিল সন্নিবেশ করা, ইনজেকশন তৈরি করা ইত্যাদি থেকে সহজ is
• গর্ভনিরোধের এই পদ্ধতির অতিরিক্ত থেরাপিউটিক এবং প্রফিল্যাকটিক প্রভাব রয়েছে।

ডায়াবেটিসে আক্রান্ত মহিলাদের মধ্যে সম্মিলিত মৌখিক গর্ভনিরোধক ব্যবহারের বিপরীতে:

• ডায়াবেটিসের ক্ষতিপূরণ হয় না, অর্থাৎ রক্তে শর্করার পরিমাণ স্থায়ীভাবে বেশি থাকে,
• 160/100 মিমি আরটি এর উপরে রক্তচাপ। আর্ট।,
• হেমোস্ট্যাটিক সিস্টেম লঙ্ঘিত হয় (ভারী রক্তপাত বা রক্ত ​​জমাট বাড়াতে),
• ডায়াবেটিসের মারাত্মক ভাস্কুলার জটিলতাগুলি ইতিমধ্যে বিকশিত হয়েছে - মস্তিষ্কের মাইক্রোব্ল্যামিনুরিয়ার পর্যায়ে ডায়াবেটিস নেফ্রোপ্যাথি, প্রসারণশীল রেটিনোপ্যাথি (2 স্টেম),
• রোগীর পর্যাপ্ত স্ব-নিয়ন্ত্রণ দক্ষতা রয়েছে।

সম্মিলিত মৌখিক গর্ভনিরোধকগুলির অংশ হিসাবে এস্ট্রোজেন গ্রহণের বিপরীতে:

• রক্ত জমাট বাঁধার ঝুঁকি এবং রক্তনালীগুলির বাধা (পরীক্ষা করে দেখুন এবং পরীক্ষা করুন!),
• সনাক্ত করা সেরিব্রোভাসকুলার দুর্ঘটনা, মাইগ্রেন,
• লিভার ডিজিজ (হেপাটাইটিস, রটার, ডাবিন-জনসন, গিলবার্ট সিন্ড্রোমস, সিরোসিস, লিভারের ব্যর্থতার সাথে সংঘটিত অন্যান্য রোগ),
• যৌনাঙ্গে রক্তক্ষরণ, কারণগুলির ব্যাখ্যা দেওয়া হয়নি,
• হরমোন নির্ভর টিউমার

যে উপাদানগুলি ইস্ট্রোজেনের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়:

• ধূমপান,
• মাঝারি ধমনী উচ্চ রক্তচাপ,
• 35 বছরেরও বেশি বয়সী
• স্থূলত্ব 2 ডিগ্রি উপরে,
• কার্ডিওভাসকুলার ডিজিজের ক্ষেত্রে ক্ষুদ্র বংশগতি, যেমন পরিবারে করোনারি হার্ট ডিজিজ বা স্ট্রোকের ঘটনা ঘটে, বিশেষত 50 বছরের কম বয়সী,
• স্তন্যপান করানো (বুকের দুধ খাওয়ানো)।

ডায়াবেটিসে আক্রান্ত মহিলাদের জন্য, কম-ডোজ এবং মাইক্রো-ডোজ সংমিশ্রণ মৌখিক গর্ভনিরোধক উপযুক্ত।

কম-ডোজ সিওসি - এস্ট্রোজেন উপাদানগুলির কম 35 μg থাকে। এর মধ্যে রয়েছে:

• মনোফাসিক: "মার্ভেলন", "ফেমডেন", "রেগুলন", "বেলারা", "জিনাইন", "ইয়ারিনা", "ক্লো",
• থ্রি-ফেজ: "ট্রাই-রেগল", "থ্রি-মেরসি", "ট্রিকভিলার", "মিলান"।

মাইক্রোডোজড সিওসি - 20 এমসিজি বা তার চেয়ে কম ইস্ট্রোজেন উপাদান ধারণ করে। এর মধ্যে মনোফাসিক প্রস্তুতিগুলি “লিন্ডিনেট”, “লম্বেস্ট”, “নভিনিট”, “মারকিলন”, “মিরেল”, “জ্যাকস” এবং অন্যান্য অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।

ডায়াবেটিসে আক্রান্ত মহিলাদের জন্য, গর্ভনিরোধের ক্ষেত্রে একটি নতুন মাইলফলক ছিল কোকের বিকাশ, যার মধ্যে অ্যাসিড্র্যাওল ভ্যালারেট এবং ডায়নোজেস্ট রয়েছে, একটি ডায়নামিক ডোজ রেজিমিন ("ক্লেরা") রয়েছে।

সমস্ত সম্মিলিত মৌখিক গর্ভনিরোধক রক্তে ট্রাইগ্লিসারাইডের মাত্রা বাড়ায়। তবে এটি কেবলমাত্র সেই মহিলাদের জন্যই প্রতিকূল ঝুঁকির কারণ যা ইতিমধ্যে বড়িগুলি গ্রহণের আগে হাইপারট্রিগ্লিসারাইডেমিয়া ছিল। যদি কোনও মহিলার মাঝারি ডিজাইলিপিডেমিয়া হয় (প্রতিবন্ধী ফ্যাট বিপাক), তবে সিওসি তুলনামূলকভাবে নিরাপদ। তবে সেগুলি গ্রহণের সময়, আপনার নিয়মিত ট্রাইগ্লিসারাইডগুলির জন্য রক্ত ​​পরীক্ষা করা উচিত।

গর্ভনিরোধের জন্য স্টেরয়েড হরমোনের প্রশাসনিক যোনিপথটি বহু কারণেই, বড়ি খাওয়ার চেয়ে ভাল। রক্তে হরমোনের ঘনত্ব আরও স্থিতিশীলভাবে বজায় থাকে। ট্যাবলেটগুলি শোষণের সাথে সক্রিয় পদার্থগুলি যকৃতের মাধ্যমে প্রাথমিক উত্তরণে প্রকাশিত হয় না। সুতরাং, যোনি গর্ভনিরোধক ব্যবহারের সময়, হরমোনের দৈনিক ডোজ হ্রাস করা যায়।

নোভাআরিং যোনি হরমোনাল রিং স্বচ্ছ রিং আকারে একটি contraceptive, ব্যাস 54 মিমি এবং ক্রস বিভাগে 4 মিমি পুরু।এটি থেকে, 15 মাইক্রোগ্রাম ইথিনাইল ইস্ট্রাদিওল এবং 120 মাইক্রোগ্রাম ইটোনোজেস্ট্রেল যোনিতে প্রতিদিন প্রকাশিত হয়, এটি ডেসোজেস্ট্রেলের একটি সক্রিয় বিপাক is

একজন মহিলা স্বাধীনভাবে যোনিতে গর্ভনিরোধক রিংটি প্রবেশ করেন, চিকিত্সক কর্মীদের অংশগ্রহণ ছাড়াই। এটি অবশ্যই 21 দিনের জন্য পরা উচিত, তারপরে 7 দিনের জন্য বিরতি নিন। গর্ভনিরোধের এই পদ্ধতির কার্বোহাইড্রেট এবং ফ্যাটগুলির বিপাকের উপর একটি ন্যূনতম প্রভাব রয়েছে, প্রায় মাইক্রোডোজড সম্মিলিত মৌখিক গর্ভনিরোধকের মতো।

নোভাআরিংয়ের যোনি হরমোনাল রিংটি বিশেষত মহিলাদের দ্বারা ব্যবহারের জন্য নির্দেশিত হয় যাদের ডায়াবেটিস স্থূলত্ব, এলিভেটেড ব্লাড ট্রাইগ্লিসারাইডস বা লিঙ্গ ফাংশন প্রতিবন্ধীদের সাথে একত্রিত হয়। বিদেশী গবেষণা অনুসারে, যোনি স্বাস্থ্য সূচকগুলি এ থেকে পরিবর্তন হয় না।

এখানে স্মরণ করার জন্য দরকারী হবে যে ডায়াবেটিসের কারণে স্থূলতা এবং / বা উচ্চ রক্তে শর্করার মহিলারা বিশেষত ক্যানডিয়াসিস ওলভোভাগিনাইটিসে আক্রান্ত হন। এর অর্থ হ'ল যদি আপনার ঘা হয়, তবে সম্ভবত এটি নোভাআরিং যোনি contraceptive ব্যবহারের কোনও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া নয়, তবে এটি অন্যান্য কারণেও উদ্ভূত হয়েছে।

অন্তঃসত্ত্বা গর্ভনিরোধকগুলি 20% ডায়াবেটিসে আক্রান্ত মহিলাদের দ্বারা ব্যবহৃত হয়। কারণ গর্ভনিরোধের এই বিকল্পটি নির্ভরযোগ্যভাবে এবং একই সময়ে বিপরীতভাবে অযাচিত গর্ভাবস্থা থেকে রক্ষা করে। মহিলারা খুব আরামদায়ক যে তাদের নিয়মিত যত্নশীল নজরদারি করার প্রয়োজন নেই, যেমন জন্ম নিয়ন্ত্রণের বড়িগুলি গ্রহণ করার সময়।

ডায়াবেটিসের জন্য অন্তঃসত্ত্বা নিরোধকগুলির অতিরিক্ত সুবিধা:

• তারা কার্বোহাইড্রেট এবং চর্বি বিপাক খারাপ না,
• রক্ত জমাট বেঁধে যাওয়ার এবং রক্তনালীগুলি আটকে যাওয়ার সম্ভাবনা বাড়ায় না।

এই ধরণের গর্ভনিরোধের অসুবিধাগুলি:

• মহিলাদের প্রায়শই struতুস্রাবের অনিয়ম হয় (হাইপারপলিমিনিরিয়া এবং ডিসমেনোরিয়া)
• অ্যাক্টোপিক গর্ভাবস্থার ঝুঁকি বৃদ্ধি
• প্রায়শই পেলভিক অঙ্গগুলির প্রদাহজনক রোগ দেখা দেয়, বিশেষত যদি ডায়াবেটিসের সাথে রক্তে শর্করার অবিচ্ছিন্ন থাকে।

অ-সন্তান প্রসবকারী মহিলাদের অন্তঃসত্ত্বা গর্ভনিরোধক ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।

সুতরাং, আপনি শিখেছেন যে ডায়াবেটিসের জন্য গর্ভনিরোধের এক বা অন্য পদ্ধতি বেছে নেওয়ার কারণগুলি কী। প্রজনন বয়সের একজন মহিলা নিজের জন্য উপযুক্ত বিকল্প চয়ন করতে সক্ষম হবেন, একজন ডাক্তারের সাথে কাজ করতে ভুলবেন না। একই সময়ে, প্রস্তুত থাকুন যে কোনওটি আপনাকে সবচেয়ে বেশি মানায় তা স্থির না করা পর্যন্ত আপনাকে বেশ কয়েকটি ভিন্ন পদ্ধতির চেষ্টা করতে হবে।

টাইপ 1 ডায়াবেটিসের জন্য গর্ভনিরোধের পদ্ধতি: এ থেকে জেড

মহিলা এবং পুরুষ গর্ভনিরোধক ইতিহাস হাজার বছরের পুরানো। গর্ভনিরোধের অনেক আধুনিক পদ্ধতিতে বহু শতাব্দী আগে তাদের এনালগ ছিল। আমরা এমন সময়ে বেঁচে থাকি যখন গর্ভাবস্থা ছাড়াই কোনও পুরুষ এবং একজন মহিলার মধ্যে যৌন মিলন সম্ভব। আপনার ইচ্ছাগুলি, জীবনযাত্রা এবং contraindication এর অভাবের উপর নির্ভর করে বর্তমানে গর্ভনিরোধকগুলির একটি বৃহত নির্বাচন রয়েছে।

যাইহোক, টাইপ 1 ডায়াবেটিসে গর্ভনিরোধের বিষয়টি উপস্থিত উপস্থিত চিকিত্সকদের দ্বারা সর্বদা ভালভাবে আবৃত হয় না এবং ইন্টারনেটে প্রচুর পরিমাণে বিবাদমান তথ্য রয়েছে। এমন অনেক প্রশ্ন রয়েছে যা আপনি সর্বদা উত্তর পান না। গর্ভনিরোধক পদ্ধতিগুলি কতটা কার্যকর? কোন পদ্ধতিটি সবচেয়ে কার্যকর? তাদের কি ডায়াবেটিস হওয়ার অনুমতি রয়েছে? তারা কি ডায়াবেটিক জটিলতার সূত্রপাত বা অগ্রগতিতে গ্লুকোজের মাত্রা অবনতির দিকে নিয়ে যেতে পারে? হরমোন জাতীয় ওষুধের ব্যবহার কীভাবে "ক্ষতিকারক"? আমার উপযোগী একটি পদ্ধতি কীভাবে চয়ন করবেন? এটা আমার পক্ষে কতটা নিরাপদ থাকবে? এবং আরও অনেক প্রশ্ন। এই নিবন্ধে আমরা তাদের বেশিরভাগের উত্তর দেওয়ার চেষ্টা করব।

গর্ভনিরোধক (নভোলেট থেকে "" গর্ভনিরোধক "- অক্ষর - ব্যতিক্রম) - যান্ত্রিক, রাসায়নিক এবং অন্যান্য গর্ভনিরোধক এবং পদ্ধতি দ্বারা গর্ভাবস্থা প্রতিরোধ।

গর্ভনিরোধের একটি পদ্ধতি নির্বাচন করা, আমাদের অবশ্যই পদ্ধতির কার্যকারিতা, সম্ভাব্য ঝুঁকি এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, পরবর্তী গর্ভাবস্থার জন্য পরিকল্পনা এবং ব্যক্তিগত পছন্দগুলির মধ্যে নিখুঁত ভারসাম্য খুঁজে নিতে হবে।

ডায়াবেটিস মেলিটাসের সাথে বা ছাড়াই প্রজনন বয়সের সমস্ত মহিলা 2 বিভাগে বিভক্ত: যারা গর্ভবতী হতে চান এবং যারা গর্ভবতী হতে চান না তারা। গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করা মহিলাদের জন্য, এন্ডোক্রিনোলজিস্ট এবং একজন প্রসেসট্রিবিয়ান-স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে একত্রে এটি পরিকল্পনা করা খুব গুরুত্বপূর্ণ। মনে রাখবেন যে যখন গর্ভাবস্থা উচ্চ স্তরের গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন এবং ডায়াবেটিসের ক্ষতিপূরণের অভাবের সাথে ঘটে তখন শিশুদের মধ্যে জন্মগত অসঙ্গতির ঝুঁকি, গর্ভাবস্থার জটিলতা এবং প্রসবকালীন বৃদ্ধি বৃদ্ধি পায়। অতএব, গর্ভাবস্থা পরিকল্পনা করা খুব গুরুত্বপূর্ণ এবং পরিকল্পনার সময় আপনার জন্য গর্ভনিরোধক একটি কার্যকর এবং উপযুক্ত পদ্ধতি ব্যবহার করুন। যেসব মহিলারা গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করছেন না তাদের জন্য, উপযুক্ত গর্ভনিরোধের বিষয়টিও অযাচিত গর্ভাবস্থা এড়াতে প্রাসঙ্গিক।

কোনও গর্ভনিরোধক পদ্ধতি নেই যা ডায়াবেটিসে একেবারেই contraindication হয়। অপরিকল্পিত গর্ভাবস্থায় ভ্রূণ এবং মায়ের বর্ধমান প্রতিকূল ঝুঁকির পরিপ্রেক্ষিতে উচ্চ মাত্রার কার্যকারিতা সহ পদ্ধতিগুলি অগ্রাধিকার দেওয়া হয়। গর্ভনিরোধক পদ্ধতির পছন্দ নির্ধারণ করে এমন সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ চিকিত্সা দিকটি হ'ল ভাস্কুলার ডায়াবেটিস জটিলতার উপস্থিতি। এই কারণে, সুরক্ষার পদ্ধতি বেছে নেওয়ার আগে আপনাকে ডাক্তার দ্বারা পরীক্ষা করা উচিত। কোনও অবস্থাতেই আপনার নিজের থেকে গর্ভনিরোধক নেওয়া শুরু করা উচিত নয়।

সুরক্ষা পদ্ধতি নির্বাচন করার সময়, এর কার্যকারিতা এবং এর সুরক্ষা উভয় বিবেচনা করা খুব গুরুত্বপূর্ণ। কার্যকারিতাটি মূল্যায়নের জন্য, একটি সূচক ব্যবহার করা হয় যা দেখায় যে একশটির মধ্যে কতজন মহিলা এক বছরের জন্য গর্ভনিরোধের এক বা অন্য পদ্ধতি ব্যবহার করে গর্ভবতী হয়েছিলেন। বর্তমানে উপলব্ধ যে কোনও পদ্ধতিই 100% কার্যকর নয়। মনে রাখবেন যে 100 জন মহিলার মধ্যে গর্ভনিরোধের অভাবে, 1 বছরের মধ্যে 80 এর বেশি গর্ভবতী হয়ে উঠবেন। বেশিরভাগ সুরক্ষা পদ্ধতির নির্ভরযোগ্যতা মূলত তাদের ব্যবহারের সঠিকতার উপর নির্ভর করে।

গর্ভাবস্থার সূচনা অনাকাঙ্ক্ষিত - সেই সময়কালে আপনাকে নিজের জন্য নির্ধারণ করতে হবে - এক মাস, এক বছর, 10 বছর, বা আপনি বাচ্চাদের পরিকল্পনা করবেন না। দীর্ঘমেয়াদী এবং স্বল্প-মেয়াদী গর্ভনিরোধক রয়েছে।

কে দীর্ঘমেয়াদী গর্ভনিরোধ অন্তঃসত্ত্বা ডিভাইস এবং subcutaneous রোপন অন্তর্ভুক্ত। গর্ভনিরোধের এই পদ্ধতিগুলিতে আপনার সক্রিয় অংশগ্রহণের প্রয়োজন হয় না এবং টাইপ 1 ডায়াবেটিস সহ বেশ নিরাপদ। তাদের ইনস্টলেশনটি দীর্ঘমেয়াদী নির্ভরযোগ্য গর্ভনিরোধ সরবরাহ করে, কয়েক মিনিট সময় নেয়।

অন্তঃসত্ত্বা ডিভাইস (আইইউডি) হ'ল একটি অন্তঃসত্ত্বা সিস্টেম, যা তামা দিয়ে প্লাস্টিকের তৈরি একটি ছোট ডিভাইস যা জরায়ু গহ্বরে শুক্রাণু চলাচলে বাধা দেয়, ডিম ও শুক্রাণুকে মিলিত হতে বাধা দেয় এবং নিষিক্ত ডিমাকে জরায়ু প্রাচীরের সাথে সংযুক্তি থেকে বাধা দেয়। পরিসংখ্যান অনুসারে, গর্ভনিরোধের এই পদ্ধতিতে 100 জন মহিলার মধ্যে 1 জন গর্ভবতী হন। এই সিস্টেম থেকে হরমোন প্রজেস্টেরন ধীরে ধীরে প্রকাশিত হয়, তবে ক্রমাগত, জরায়ু প্রাচীরের অভ্যন্তরীণ ফাংশনাল স্তরকে পাতলা করার ক্ষেত্রে অবদান রাখে (এন্ডোমেট্রিয়াম), যা নিষিক্ত ডিম্বাশয়টি জরায়ুর দেওয়ালের সাথে সংযুক্তি থেকে রক্ষা করে এবং জরায়ুর গহ্বরকে আরও ঘন করে তোলে (যেখানে শুক্রাণু জরায়ুর গহ্বরে প্রবেশ করা কঠিন করে তোলে) একটি ডিম নিষ্ক্রিয় করতে পারে)। এই পদ্ধতির সুবিধাগুলি হ'ল ভাল গর্ভনিরোধক কার্যকারিতা, নিয়মিত গ্রহণের প্রয়োজনের অভাব যেমন ট্যাবলেটগুলির ক্ষেত্রে হয়। সর্পিল 5 বছরের জন্য সেট করা হয়। অসুবিধাগুলি সংক্রমণের মতো সমস্যার ঝুঁকি, পাশাপাশি প্রচুর পরিমাণে এবং বেদনাদায়ক সময় হয়। IUDs প্রায়শই মহিলাদের জন্ম দেয় যারা তাদের জন্য প্রতিষ্ঠিত হয়। বিদ্যমান তথ্যগুলি ডায়াবেটিসবিহীন মহিলাদের জন্য অন্তঃসত্ত্বা ডিভাইস ইনস্টল করার জন্য একই সূচকগুলি প্রকাশ করে। এই পদ্ধতিটি ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণকে ন্যূনতমভাবে প্রভাবিত করে।

ইমপ্লান্টটি সাবকুটনিভালি sertedোকানো হয় এবং ডিম্বস্ফোটন (ডিম্বাশয়ে থেকে ডিমের প্রস্থান) দমন করে এর প্রভাব অর্জন করা হয়। এটি ব্যবহার করার সময়, 100 জনের মধ্যে 1 জন গর্ভবতী হতে পারে। এটি স্থানীয় অ্যানাস্থেসিয়া ব্যবহার করে 3 বছরের জন্য ইনস্টল করা আছে। সুবিধার সুস্পষ্ট - উচ্চ দক্ষতা, 3 বছরের জন্য একবার ইনস্টলেশন। অসুবিধাগুলি হ'ল দোষ এবং সামান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা যা প্রায়শই প্রথম কয়েক মাসের মধ্যে ঘটে।

ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্যও সাবকুটেনাস ইমপ্লান্ট তুলনামূলকভাবে নিরাপদ। গবেষণা অনুসারে, এই ওষুধগুলি গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের মাত্রাকে প্রভাবিত করে না এবং ডায়াবেটিক জটিলতার অগ্রগতিতে অবদান রাখেনি। এগুলি ত্যাগ করার সর্বাধিক সাধারণ কারণ ছিল পর্যায়ক্রমিক দাগ।

কে স্বল্প-মেয়াদী গর্ভনিরোধ মৌখিক গর্ভনিরোধক পাশাপাশি গর্ভনিরোধক প্যাচগুলি অন্তর্ভুক্ত করুন। এগুলি সবচেয়ে সাধারণ গর্ভনিরোধক। তবে, পদ্ধতিটি ব্যবহার শুরুর 1 বছর পরে, কেবলমাত্র 68% মহিলা ভবিষ্যতে তাদের খাওয়া চালিয়ে যান, কারণ ট্যাবলেটগুলি প্রতিদিন গ্রহণ করা উচিত, প্যাচগুলি সাপ্তাহিক পরিবর্তন করা উচিত এবং মাসিক রিং বেজে নেওয়া উচিত। ভাস্কুলার জটিলতা ছাড়াই টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাসের উপস্থিতিতে, এই থেরাপির সুবিধাগুলি এর ঝুঁকি ছাড়িয়ে যায়।

ভিডিওটি দেখুন: 1 ডযবটস টইপ করন (মে 2024).