প্রেসার্টন এন

অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ এফেক্ট সহ ড্রাগটি ড্রাগগুলি বোঝায় যা একটি নির্দিষ্ট ব্লকার। এনজিওটেসটিন রিসেপ্টর (টাইপ) AT1)। এনজাইম বাধা দেয় না (কিনেস II) যে ধ্বংস করে bradykinin। প্রেসার্টন রক্তের ঘনত্বকে হ্রাস করে আলডেসটেরঅন এবং নরপাইনফ্রাইন, সিএসও, হেল, আফটারলোড হ্রাস করে, রক্ত ​​সঞ্চালনের "ছোট" বৃত্তে চাপ দেয়, একটি মূত্রবর্ধক প্রভাব রয়েছে। এটি মায়োকার্ডিয়াল হাইপারট্রফির বিকাশকে বাধা দেয়। সঙ্গে রোগীদের মধ্যে সিএইচএফ শারীরিক কার্যকলাপ প্রতিরোধের বৃদ্ধি।

প্রেসার্টনের একক ডোজ পরে, অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ এফেক্টটি 6 ঘন্টা পরে তার সর্বাধিক মানতে পৌঁছে যায় এবং পরের দিন ধীরে ধীরে হ্রাস পায়। ওষুধের সাথে চিকিত্সা শুরুর এক মাস পরে সর্বাধিক হাইপোটেনসিভ প্রভাবটি প্রকাশিত হয়।

প্রিসার্টান, ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী (পদ্ধতি এবং ডোজ)

প্রতিদিন খাবারের পরিমাণ গ্রহণ না করেই প্রেসার্টন নেওয়া হয়। চিকিত্সায় ধমনী উচ্চ রক্তচাপ প্রস্তাবিত দৈনিক ডোজ 50 মিলিগ্রাম, যা প্রয়োজনে 100 মিলিগ্রাম বাড়ানো যেতে পারে। যদি রোগী মূত্রবর্ধকগুলির উচ্চ মাত্রা গ্রহণ করে তবে ডোজটি প্রতিদিন 25 মিলিগ্রাম কমিয়ে আনা উচিত।

চিকিত্সার জন্য সিএইচএফ প্রাথমিক দৈনিক ডোজটি 12.5 মিলিগ্রাম, একবারে নেওয়া হয়, তারপরে, সাপ্তাহিক ব্যবধানের সাথে, ডোজ 2 গুণ বাড়ানো হয় (12.5, 25, 50 মিলিগ্রাম)। রক্ষণাবেক্ষণ ডোজটি প্রতিদিন 50 মিলিগ্রাম। হাইপোটেনসিভ প্রভাবটি বাড়ানোর জন্য, এটির প্রস্তাব দেওয়া হয় প্রেসার্টন এন (losartan অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ এজেন্ট সহ)।

মিথষ্ক্রিয়া

পটাসিয়ামযুক্ত ওষুধের সাথে ওষুধের একযোগে ব্যবহার (পটাসিয়াম প্রস্তুতি, পটাসিয়াম-স্পিয়ারিং ডায়ুরিটিকস) উন্নয়নের ঝুঁকি বাড়ায় hyperkalemia। মূত্রবর্ধকগুলির সাথে ড্রাগ গ্রহণের সংমিশ্রণটি একটি তীব্র ড্রপ হতে পারে হেল। সঙ্গে প্রেসার্টনের যৌথ সংবর্ধনা NSAIDs ওষুধের হাইপোটিসিভ প্রভাব হ্রাস করতে সহায়তা করে। অন্যান্য অ্যান্টি-হাইপারপ্রেসিভ ড্রাগগুলির সাথে ওষুধের একযোগে প্রশাসনের সাথে, পারস্পরিক হাইপোশনাল প্রভাব.

রিলিজ ফর্ম এবং রচনা

প্রেসার্তনের ডোজ ফর্মটি ফিল্ম-লেপযুক্ত ট্যাবলেটগুলি: 25 এবং 50 মিলিগ্রামের একটি ডোজ - গোলাকার বাইকোনভেক্স, গোলাপী, 25 মিলিগ্রাম ট্যাবলেটগুলি একদিকে বিভাজক রেখার সাথে, 100 মিলিগ্রামের ডোজে - ড্রপ-আকৃতির, দ্বিভেন্দ্রিক, সাদা বা খোদাইযুক্ত প্রায় সাদা " একদিকে 100 "এবং অন্যদিকে" বিএল "(10 পিসি। একটি ফোস্কায়, একটি পিচবোর্ড বাক্সে 3 ফোস্কা, 14 পিসি। একটি ফোস্কায়, একটি পিচবোর্ড বাক্সে 2 টি ফোস্কা)।

রচনা 1 ট্যাবলেট 25/50 মিলিগ্রাম:

• সক্রিয় পদার্থ: লসার্টান পটাসিয়াম - 25/50 মিলিগ্রাম,
• সহায়ক উপাদানগুলি: শুকনো স্টার্চ, মাইক্রোক্রিস্টালিন সেলুলোজ, পরিশোধিত ট্যালক, কলয়েডাল সিলিকন ডাই অক্সাইড, সোডিয়াম স্টার্চ গ্লাইকোলেট, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট, আইসোপ্রোপাইল অ্যালকোহল, মিথাইলিন ক্লোরাইড, ওপ্যাড্রি ওওয়াই -55030, ক্রিমসন রেড ডায়া।

রচনা 1 ট্যাবলেট 100 মিলিগ্রাম:

• সক্রিয় পদার্থ: লসার্টান পটাসিয়াম - 100 মিলিগ্রাম,
• সহায়ক উপাদানগুলি: কর্ন স্টার্চ, মাইক্রোক্রিস্টালিন সেলুলোজ, ট্যালক, কোলয়েডাল সিলিকন ডাই অক্সাইড, সোডিয়াম কার্বোক্সিমেথাইল স্টার্চ, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট, হাইপ্রোমেলোজ, টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড, ট্যালক, ম্যাক্রোগল।

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

প্রেসারটন গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট (জিআইটি) থেকে দ্রুত শোষিত হয়। প্রথম যকৃতের মধ্য দিয়ে যাওয়ার মাধ্যমে বিপাকযুক্ত। লসারটান এবং এর বিপাকগুলির প্লাজমা প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ হওয়ার ডিগ্রি 92-99%। জৈব উপলভ্যতা - 33% (খাদ্য গ্রহণের কোনও প্রভাব নেই)। ড্রাগটি কার্যত রক্ত-মস্তিষ্কের বাধা প্রবেশ করে না। এটি শরীরে জমে না, মূত্র এবং পিত্ত দিয়ে মলমূত্র বাহিত হয়। লসার্টনের অর্ধজীবন 2 ঘন্টা।

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

• ধমনী উচ্চ রক্তচাপ এবং বাম ভেন্ট্রিকুলার হাইপারট্রোফি (কার্ডিওভাসকুলার প্যাথোলজিস এবং মৃত্যুজনিত বিকাশের ঝুঁকি হ্রাস করতে),
• প্রোটিনিউরিয়াসহ দ্বিতীয় ডায়াবেটিস মেলিটাস টাইপ করুন (প্রোটিনিউরিয়া এবং হাইপারক্রিটিনিনেমিয়ার ঝুঁকি হ্রাস করতে),
• দীর্ঘস্থায়ী হার্টের ব্যর্থতা কম্বিনেশন থেরাপির অংশ হিসাবে ব্যবহৃত হয় যখন অ্যাঞ্জিওটেনসিন রূপান্তরকারী এনজাইম (এসিই) ইনহিবিটারগুলি ব্যবহার করা সম্ভব হয় না।

Contraindications

• গুরুতর যকৃতের ব্যর্থতা the চাইল্ড-পুগ স্কেলে 9 পয়েন্ট (100 মিলিগ্রাম ট্যাবলেটগুলির জন্য),
• গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান,
• বয়স 18 বছর
• প্রেসার্টান উপাদানগুলির প্রতি সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি পেয়েছে।

আপেক্ষিক contraindication (100 মিলিগ্রাম ট্যাবলেট জন্য):

• গেঁটেবাত,
• hyperuricemia,
• এসিই ইনহিবিটর বা অন্যান্য ড্রাগগুলির সাথে পূর্ববর্তী থেরাপির সময় অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়াগুলি,
• শ্বাসনালী হাঁপানি,
• সিস্টেমিক রক্তের রোগ
• রক্ত সঞ্চালন রক্তের পরিমাণ কমিয়ে (বিসিসি),
• ধমনী হাইপোটেনশন,
• অ-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ (এনএসএআইডি) এর সহ-প্রশাসন,
• করোনারি হার্ট ডিজিজ
• উন্নত বয়স।

ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী: প্রসার্টন: পদ্ধতি এবং ডোজ

প্রিস্টার্টন ট্যাবলেটগুলি খাবার গ্রহণের ক্ষেত্রে নির্বিশেষে প্রতিদিন 1 বার মৌখিকভাবে নেওয়া হয়।

নির্দেশিত ডোজ:

• ধমনী উচ্চ রক্তচাপ: প্রস্তাবিত প্রাথমিক ডোজটি 25 মিলিগ্রাম / দিন, গড় ডোজ 50 মিলিগ্রাম / দিন, প্রয়োজনে এটি 100 মিলিগ্রাম / দিনে বাড়ানো যেতে পারে, যখন ওষুধটি দিনে 2 বার গ্রহণের অনুমতি দেওয়া হয়,
• হার্টের ব্যর্থতা: প্রস্তাবিত প্রাথমিক ডোজটি 12.5 মিলিগ্রাম / দিন, ডোজ টাইটারেশন একটি সাপ্তাহিক বিরতি দিয়ে সম্পন্ন হয়। গড় রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ 50 মিলিগ্রাম / দিন,
• ধমনী উচ্চ রক্তচাপ এবং বাম ভেন্ট্রিকুলার হাইপারট্রফির রোগীদের মধ্যে কার্ডিওভাসকুলার প্যাথলজিস এবং মৃত্যুহার প্রতিরোধ: প্রস্তাবিত প্রাথমিক ডোজটি 50 মিলিগ্রাম / দিন হয়, তবে এটি 100 মিলিগ্রাম / দিন বাড়ানো হয়, বা হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইডের সম্মিলিত খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়,
• প্রোটিনুরিয়ার সাথে দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিস মেলিটাস: প্রস্তাবিত প্রাথমিক ডোজটি 50 মিলিগ্রাম / দিন হয়, তবে এটি 100 মিলিগ্রাম / দিন বাড়ানো হয়।

বিশেষ রোগী গ্রুপ:

• যকৃতের ব্যর্থতা (চাইল্ড-পুগ স্কেলে ˂ 9 পয়েন্ট), ডায়ুরিটিকস, হেমোডায়ালাইসিস, 75 বছরের বেশি বয়সী উচ্চ মাত্রায় গ্রহণ: ড্রাগের প্রাথমিক ডোজ 25 মিলিগ্রাম / দিনের বেশি হওয়া উচিত নয়,
• প্রতিবন্ধী লিভারের কার্যকারিতা: ড্রাগের কম ডোজ ব্যবহার করা উচিত।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

25 এবং 50 মিলিগ্রামের একটি ডোজ মধ্যে প্রসার্টন সাধারণত ভালভাবে সহ্য করা হয়। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি ডায়রিয়া, ডিসপেসিয়া, পেশী ব্যথা, ফোলাভাব, মাথা ব্যথা, মাথা ঘোরা, ঘুমের ব্যাঘাত, হাইপারক্লেমিয়া (পটাসিয়াম ঘনত্ব> 5.5 মেক / এল) আকারে দেখা যায়, বিরল ক্ষেত্রে, কাশি, শ্বাস প্রশ্বাসের ব্যর্থতা, টেচিকারিয়া, অ্যাঞ্জিওয়েডিয়া ( ঠোঁট, মুখ, ঘা এবং / অথবা জিহ্বা), মূত্রাশয়, লিভারের এনজাইমগুলির ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি, সিরাম বিলিরুবিন স্তর।

প্রসার্টান ট্যাবলেটগুলি 100 মিলিগ্রামের পরিমাণে গ্রহণ করার সময় সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া:

• কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম: টাকাইকার্ডিয়া, ধড়ফড়, নাকফোঁড়া, ডোজ সম্পর্কিত অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন, অ্যারিথমিয়াস, ব্র্যাডিকার্ডিয়া, ভাস্কুলাইটিস, এনজিনা পেক্টেরিস, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন,
• হজম ব্যবস্থা: ডায়রিয়া, পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব, ডিসপ্যাপসিয়া, শুষ্ক ওরাল মিউকোসা, অ্যানোরেক্সিয়া, বমি বমিভাব, দাঁত ব্যথা, কোষ্ঠকাঠিন্য, গ্যাস্ট্রাইটিস, পেট ফাঁপা, হেপাটাইটিস, লিভার ফাংশন,
• মাস্কুলোস্কেলিটাল সিস্টেম: বাছুরের পেশীগুলির স্প্যামস, পিঠে এবং পায়ে ব্যথা, আর্থ্রালজিয়া, বাত, কাঁধে ব্যথা, হাঁটু, ফাইব্রোমাইজিয়া,
• ত্বক: এরিথেমা, শুষ্ক ত্বক, একচাইমোসিস, আলোক সংবেদনশীলতা, কমনীয়তা, ঘাম বৃদ্ধি,
• অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া: ত্বকের ফুসকুড়ি, চুলকানি, মূত্রাশয়, অ্যাঞ্জিওয়েডা (লারিক্স, জিহ্বার শোথ সহ),
• হিমাটোপয়েসিস: থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া, ইওসিনোফিলিয়া, শোয়েনলিনের পার্পের - জেনোচ, হিমোগ্লোবিন এবং হেমাটোক্রিটের কিছুটা হ্রাস
• স্নায়ুতন্ত্র: মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, অনিদ্রা, উদ্বেগ, তন্দ্রা, ঘুমের ব্যাঘাত, স্মৃতিশক্তিহীনতা, পেরেথেসিয়া, হাইপোথেসিয়া, পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি, কম্পন, অ্যাটাক্সিয়া, ডিপ্রেশন, টিনিটাস, মূর্ছা, স্বাদে ব্যাঘাত, মাইগ্রেন, কনজেক্টিভাইটিস, ভিজ্যুয়াল প্রতিবন্ধকতা,
• শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেম: কাশি, ফ্যারিঞ্জাইটিস, ব্রঙ্কাইটিস, অনুনাসিক ভিড়, সাইনোসাইটিস, উপরের শ্বাস নালীর সংক্রমণ,
• জিনিটুরিনারি সিস্টেম: মূত্রনালীর সংক্রমণ, মলত্যাগের প্রস্রাব, প্রতিবন্ধহীন রেনাল ফাংশন, কামশক্তি হ্রাস, পুরুষত্বহীনতা,
• অন্যান্য: অ্যাসথেনিয়া, বুকে ব্যথা, ক্লান্তি, পেরিফেরিয়াল শোথ, গাউট কোর্সের প্রসারণ,
• পরীক্ষাগারের পরামিতি: হাইপারিউরিসেমিয়া, রক্তের সিরামের ইউরিয়ার ঘনত্বের বৃদ্ধি, অবশিষ্ট নাইট্রোজেন এবং ক্রিয়েটিনিন, হেপাটিক ট্রান্সমিনেসেস (মাঝারি), হাইপারবিলিরুবিনেমিয়ার ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি।

বিশেষ নির্দেশাবলী

হ্যাঁ, আপনি যখন প্রিসার্টন গ্রহণ শুরু করেন, আপনার কারণে সৃষ্ট ডিহাইড্রেশনটি সংশোধন করা উচিত, উদাহরণস্বরূপ, উচ্চ মাত্রায় ডায়রিটিকস গ্রহণ করে, যদি বিসিসি সামঞ্জস্য করার কোনও সম্ভাবনা না থাকে, তবে ড্রাগের কম ডোজ দিয়ে চিকিত্সা শুরু করা উচিত।

আরএএএসকে প্রভাবিত করে এমন ড্রাগগুলি (রেনিন-অ্যাঞ্জিওটেনসিন-অ্যালডোস্টেরন সিস্টেম) দ্বিপাক্ষিক রেনাল আর্টারি স্টেনোসিস বা একক কিডনি ধমনীর স্টেনোসিসযুক্ত রোগীদের রক্তে এবং সিরাম ক্রিয়েটিনিনের ঘনত্ব বাড়িয়ে তুলতে সক্ষম।

যানবাহন চালানোর ক্ষমতা এবং জটিল প্রক্রিয়াতে প্রভাব

যানবাহন চালানোর দক্ষতা এবং অন্যান্য জটিল ব্যবস্থায় প্রেসার্টনের প্রভাব সম্পর্কে বিশেষ অধ্যয়ন পরিচালিত হয়নি। তবে সম্ভাব্য বিপজ্জনক ক্রিয়াকলাপগুলি অনুশীলন করার সময় তন্দ্রা এবং মাথা ঘোরা ইত্যাদির মতো সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির বিকাশের বিষয়ে বিবেচনা করা উচিত।

ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া

• পটাসিয়াম-স্পিয়ারিং ডায়ুরিটিকস, পটাসিয়াম প্রস্তুতি: হাইপারক্যালেমিয়া হওয়ার ঝুঁকি,
• মূত্রবর্ধক: রক্তচাপের উচ্চারণে তীব্র হ্রাস হওয়ার ঝুঁকি,
• বিটা-ব্লকার এবং সিম্পাথোলিটিক্স: তাদের প্রভাব বাড়ায়,
• রিফাম্পিসিন, ফ্লুকানাজোল: রক্তে লসার্টনের সক্রিয় বিপাকের ঘনত্বকে হ্রাস করে,
• লিথিয়াম: রক্তের ঘনত্বের বৃদ্ধি সম্ভব,
• এনএসএআইডিএস: ওষুধের হাইপোটিটিভ প্রভাব হ্রাস পেয়েছে,
• অন্যান্য অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ড্রাগগুলি: তাদের পারস্পরিক হাইপোটিভেন্সি প্রভাবটি উন্নত।

প্রজার্টনের অ্যানালগগুলি হলেন ব্রোজার, ব্লকট্রান, ভাজোটেন্স, জিসাকার, কোজার, লোজাপ, কার্ডমিন-সানোভেল, লোজার্টন, রেনিকার্ড, লাকা, ভেরো-লোজার্টান, লরিস্তা।

কীভাবে ব্যবহার করবেন: ডোজ এবং চিকিত্সার কোর্স

প্রেস্টারন এন ট্যাবলেটগুলি খাবার গ্রহণের ক্ষেত্রে নির্বিশেষে মৌখিকভাবে নেওয়া হয়।

প্রাথমিক এবং রক্ষণাবেক্ষণের ডোজটি প্রতিদিন 1 টি ট্যাবলেট 12.5 মিলিগ্রাম + 50 মিলিগ্রাম 1 বার হয়। থেরাপির তিন সপ্তাহের মধ্যে সর্বাধিক অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ এফেক্ট পাওয়া যায়। আরও সুস্পষ্ট প্রভাব অর্জনের জন্য, দিনে একবার একবার 12.5 মিলিগ্রাম + 50 মিলিগ্রামের ডোজটিতে ড্রাগের ডোজ 2 ট্যাবলেট পর্যন্ত বাড়ানো সম্ভব to সর্বোচ্চ দৈনিক ডোজ প্রেসার্টন এন এর 2 টি ট্যাবলেট is

প্রচলিত রক্তের হ্রাসমান পরিমাণে রোগীদের ক্ষেত্রে (উদাহরণস্বরূপ, মূত্রবর্ধকগুলির বৃহত ডোজ গ্রহণের সময়) হাইপোভোলিমিয়া রোগীদের মধ্যে লসার্টনের প্রস্তাবিত প্রাথমিক ডোজ দিনে একবার 25 মিলিগ্রাম হয়। এই ক্ষেত্রে, ডাইরোটিকস বিলোপ এবং হাইপোভোলেমিয়া সংশোধনের পরে প্রেসার্টান এন এর সাথে থেরাপি শুরু করা উচিত।

প্রবীণ রোগীদের এবং ডায়ালাইসিস সহ মাঝারি রেনাল ব্যর্থতাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে কোনও প্রাথমিক ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না is

ধমনী উচ্চ রক্তচাপ এবং বাম ভেন্ট্রিকুলার হাইপারট্রফি রোগীদের মধ্যে কার্ডিওভাসকুলার অসুস্থতা এবং মৃত্যুর ঝুঁকি হ্রাস

লসার্টনের মানক প্রাথমিক ডোজ প্রতিদিন 50 মিলিগ্রাম 1 বার। লসার্টান ৫০ মিলিগ্রাম / দিন গ্রহণের সময় যেসব রোগী লক্ষ্য রক্তচাপ অর্জন করতে পারেননি তাদের হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড (12.5 মিলিগ্রাম) এর কম ডোজ সহ লসার্টনের সংমিশ্রণের সাথে চিকিত্সার প্রয়োজন হয় এবং প্রয়োজনে হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইডের সংমিশ্রনে লসার্টনের ডোজ 100 মিলিগ্রামে বাড়িয়ে তোলা হয় require ভবিষ্যতে, 12.5 মিলিগ্রাম / দিনের একটি ডোজে - ড্রাগের 2 ট্যাবলেটে মোট পরিমাণে 50 / 12.5 মিলিগ্রামের পরিমাণে বৃদ্ধি করুন (লসার্টনের 100 মিলিগ্রাম এবং প্রতি দিন 25 মিলিগ্রাম হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড)।

ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন

প্রসার্টান এইচটিতে লসার্টান এবং হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইডের সংমিশ্রণ রয়েছে, উভয় উপাদানই একটি অ্যাডিটিভ অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব রয়েছে, রক্তের চাপকে (বিপি) আলাদা করে প্রতিটি উপাদানগুলির চেয়ে আলাদা করে ফেলেছে।

লোসার্টন মৌখিক প্রশাসনের জন্য একটি নির্দিষ্ট অ্যাঞ্জিওটেনসিন II রিসেপ্টর প্রতিপক্ষ (সাব টাইপ এটি 1)। লসারটান এবং এর ফার্মাকোলজিকভাবে সক্রিয় বিপাক (ই 3174) উভয় ভিট্রো এবং ভিভো উভয়ই অ্যাঞ্জিওটেনসিন II এর সমস্ত শারীরবৃত্তীয় প্রভাবকে সংশ্লেষণের উত্স বা পথ নির্বিশেষে অবরুদ্ধ করে। লসার্টন নির্বাচন করে এটি 1 রিসেপ্টরগুলিকে আবদ্ধ করে এবং অন্যান্য হরমোন এবং আয়ন চ্যানেলগুলির রিসেপ্টরগুলিকে আবদ্ধ বা আবদ্ধ করে না, যা কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের ক্রিয়া প্রতিবিম্বিত করতে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। তদ্ব্যতীত, লসার্টান এঞ্জিওটেনসিন-রূপান্তরকারী এনজাইম (এসিই) বাধা দেয় না - কিনিনেজ দ্বিতীয়, এবং তদনুসারে, ব্র্যাডকিনিনের ধ্বংসকে রোধ করে না, সুতরাং ব্র্যাডকিনিনের সাথে পরোক্ষভাবে যুক্ত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া (উদাহরণস্বরূপ, অ্যাঞ্জিওয়েডেমা) বেশ বিরল।

লসার্টান ব্যবহার করার সময়, রেনিনের ক্ষরণ নেতিবাচক প্রতিক্রিয়ার প্রভাবের অভাবে প্লাজমা রেনিনের ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি পায়। রেনিনের ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধির ফলে রক্তের প্লাজমাতে অ্যাঞ্জিওটেনসিন II এর বৃদ্ধি ঘটে। যাইহোক, অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ক্রিয়াকলাপ এবং রক্তের প্লাজমাতে অ্যালডোস্টেরনের ঘনত্বের হ্রাস অব্যাহত রয়েছে, যা এঞ্জিওটেনসিন II রিসেপ্টরগুলির কার্যকর অবরোধকে নির্দেশ করে। লসারটান এবং এর সক্রিয় বিপাকের অ্যাঞ্জিওটেনসিন আই রিসেপ্টরগুলির চেয়ে এনজিওটেনসিন আই রিসেপ্টরগুলির জন্য বৃহত্তর সখ্যতা রয়েছে।অ্যাক্টিভ মেটাবলাইট লসার্টনের চেয়ে 10-40 গুণ বেশি সক্রিয়।

একক মৌখিক প্রশাসনের পরে, অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ এফেক্ট (সিস্টোলিক এবং ডায়াস্টোলিক রক্তচাপ হ্রাস) 6 ঘন্টা পরে সর্বাধিক পৌঁছে যায়, পরে ধীরে ধীরে 24 ঘন্টার মধ্যে হ্রাস পায়। ওষুধ শুরু হওয়ার 3-6 সপ্তাহ পরে সর্বাধিক অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ এফেক্টটি বিকাশ লাভ করে।

হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড - একটি থিয়াজাইড মূত্রবর্ধক, দূরবর্তী নেফ্রোনে সোডিয়াম, ক্লোরিন, পটাসিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম আয়নগুলির পুনঃব্যবস্থাপনা ব্যাহত করে, ক্যালসিয়াম, ইউরিক অ্যাসিডের নির্গমনকে বিলম্বিত করে। এই আয়নগুলির রেনাল এক্সার্শন বৃদ্ধি প্রস্রাবের পরিমাণ বৃদ্ধি (জলের অ্যাসোমোটিক বাঁধনের কারণে) সাথে হয়। রক্তের প্লাজমা ভলিউম হ্রাস করে, প্লাজমা রেনিন ক্রিয়াকলাপ এবং অ্যালডোস্টেরনের নিঃসরণ বাড়ায়। উচ্চ মাত্রায় গ্রহণ করা হলে, হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড বাইকার্বোনেটসের নির্গমন বাড়িয়ে তোলে, যখন দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার ক্যালসিয়ামের নির্গমন হ্রাস করে।

রক্ত চলাচলকারী রক্তের (বিসিসি) আয়তন হ্রাস, ভাস্কুলার প্রাচীরের ক্রিয়াশীলতায় পরিবর্তন, ভ্যাসোকনস্ট্রিক্টর অ্যামাইনস (অ্যাড্রেনালাইন, নোরপাইনফ্রাইন) এর প্রেসার প্রভাব হ্রাস এবং গ্যাংলিয়ায় হতাশাজনক প্রভাব বৃদ্ধির কারণে অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ এফেক্ট বিকশিত হয়। এটি স্বাভাবিক রক্তচাপকে প্রভাবিত করে না। মূত্রবর্ধক প্রভাব 1-2 ঘন্টা পরে পর্যবেক্ষণ করা হয়, 4 ঘন্টা পরে সর্বোচ্চ পৌঁছায় এবং 6-12 ঘন্টা স্থায়ী হয়। অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ এফেক্টটি 3-4 দিনের মধ্যে ঘটে তবে অনুকূল থেরাপিউটিক এফেক্টটি অর্জন করতে 3-4 সপ্তাহের প্রয়োজন হয়।

ওষুধের উপর প্রশ্ন, উত্তর, পর্যালোচনা

প্রদত্ত তথ্যগুলি মেডিকেল এবং ফার্মাসিউটিক্যাল পেশাদারদের উদ্দেশ্যে। ওষুধ সম্পর্কে সর্বাধিক সঠিক তথ্যটি প্রস্তুতকারকের দ্বারা প্যাকেজিংয়ের সাথে সংযুক্ত নির্দেশাবলী অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। এটি বা আমাদের সাইটের অন্য কোনও পৃষ্ঠায় পোস্ট করা কোনও তথ্য বিশেষজ্ঞের কাছে ব্যক্তিগত আবেদন করার বিকল্প হিসাবে কাজ করতে পারে না।

রিলিজ ফর্ম, প্যাকেজিং এবং রচনা Presartan এন

ট্যাবলেটগুলি, ফিল্ম-প্রলিপ্ত হলুদ, ক্রস বিভাগে ওভাল বাইকোনভেক্স: মূলটি সাদা থেকে প্রায় সাদা।

excipients: ল্যাকটোজ মনোহাইড্রেট 111.50 মিলিগ্রাম, মাইক্রোক্রিস্টালিন সেলুলোজ 58 মিলিগ্রাম, প্রিজিলেটিনাইজড স্টার্চ 3 মিলিগ্রাম, কর্ন স্টার্চ 12 মিলিগ্রাম, কলয়েডাল সিলিকন ডাই অক্সাইড 1 মিলিগ্রাম, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট 2 মিলিগ্রাম।

শেল রচনা:
হাইপ্রোমেলোজ ২.৪৪১ গ্রাম, টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড ০.60০ মিলিগ্রাম, ট্যালক ১.৫০ মিলিগ্রাম, ম্যাক্রোগল -6000 0.40 মিলিগ্রাম, ডাই কুইনোলাইন হলুদ 0.058 মিলিগ্রাম।

14 পিসি। - ফোস্কা প্যাকগুলি (2) - পিচবোর্ডের প্যাকগুলি।

ডোজ এবং প্রশাসন

ধমনী উচ্চ রক্তচাপের সাথে, প্রাথমিক দৈনিক ডোজ 25 মিলিগ্রাম, গড় দৈনিক ডোজ 50 মিলিগ্রাম, প্রশাসনের ফ্রিকোয়েন্সি 1 সময় / দিন।

ওষুধ শুরুর 3-6 সপ্তাহ পরে সর্বাধিক হাইপোটেনসিভ প্রভাবটি বিকাশ লাভ করে। প্রয়োজনে ওষুধের ডোজটি প্রতিদিন 1 00 মিলিগ্রাম বাড়ানো যেতে পারে। এই ক্ষেত্রে, দিনে 2 বার ওষুধ গ্রহণ করা সম্ভব।

হার্ট ফেইলিওর রোগীদের জন্য প্রাথমিক ডোজ 12.5 মিলিগ্রাম 1 সময় / দিন। সাধারণত, ওষুধের প্রতি রোগীর সহনশীলতার উপর নির্ভর করে ডোজটি সাপ্তাহিক বিরতিতে (অর্থাৎ 12.5 মিলিগ্রাম / দিন, 25 মিলিগ্রাম / দিন। 50 মিলিগ্রাম / দিন) 50 মিলিগ্রাম 1 সময় / দিনের গড় রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ পর্যন্ত শিরোনাম হয়।

মূত্রবর্ধকগুলির উচ্চ মাত্রা গ্রহণকারী রোগীদের জন্য ড্রাগ দেওয়ার সময়, প্রাথমিক ডোজটি 25 মিলিগ্রাম 1 সময় / দিনে হ্রাস করা উচিত।

প্রতিবন্ধী লিভার ফাংশনযুক্ত রোগীদের লোসার্টন কম মাত্রায় দেওয়া উচিত,

বয়স্ক রোগীদের পাশাপাশি হেমোডায়ালাইসিসের রোগীদের সহ প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনযুক্ত রোগীদের মধ্যে ওষুধের প্রাথমিক ডোজ সামঞ্জস্য করার প্রয়োজন নেই।

অন্যান্য অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধের সাথে মিল রেখে প্রেসার্টন নির্ধারণ করা যেতে পারে। লসার্টন খাবার গ্রহণ না করেই ব্যবহার করা যেতে পারে।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

প্রিসার্টান সাধারণত ভালভাবে সহ্য করা হয়। এটি লক্ষ করা যায়: ডায়রিয়া, ডিসপেসিয়া, পেশী ব্যথা, ফোলাভাব, মাথা ঘোরা, ঘুমের ব্যাঘাত, মাথাব্যথা, হাইপারক্লেমিয়া (রক্তে পটাসিয়াম 5.5 মেক / এল এর বেশি)। বিরল ক্ষেত্রে কাশি, শ্বাস প্রশ্বাসের ব্যর্থতা, টেচিকার্ডিয়া, অ্যাঞ্জিওডেমা (মুখ, ঠোঁট, ঘাড় এবং / বা জিহ্বা ফোলা সহ), মূত্রনালী, রক্তের "লিভার" ট্রান্সমিন্যাসের ক্রমবর্ধমান ক্রিয়াকলাপ, রক্তে বিলিরুবিন হতে পারে।

অ্যাপ্লিকেশন বৈশিষ্ট্য

ডিহাইড্রেশন রোগীদের মধ্যে (উদাহরণস্বরূপ, মূত্রবর্ধকগুলির উচ্চ মাত্রার সাথে চিকিত্সা গ্রহণ করা), প্রসার্টনের সাথে চিকিত্সার শুরুতে লক্ষণীয় হাইপোটেনশন দেখা দিতে পারে। প্রিষ্টার্টনের আগে ডিহাইড্রেশন সংশোধন করা বা কম ডোজ দিয়ে চিকিত্সা শুরু করা প্রয়োজন।

ফার্মাকোলজিকাল ডেটা নির্দেশ করে যে সিরোসিস রোগীদের পর্যায়ে প্লাজমায় লসার্টনের ঘনত্ব উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে, অতএব, লিভারের রোগের ইতিহাসের রোগীদের ওষুধের কম ডোজ নির্ধারণ করা উচিত।

কিপিনাপজিওটেনসিন সিস্টেমকে প্রভাবিত করে এমন কিছু ওষুধগুলি প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনযুক্ত রোগীদের রক্তের ইউরিয়া এবং সিরাম ক্রিয়েটিনিন বাড়িয়ে তুলতে পারে।

এটি জানা যায়নি যে লসার্টন মায়ের দুধে মলত্যাগ করে। যখন স্তন্যদানের সময় প্রিসারটান নির্ধারিত হয়, তখন সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করুন, বা ড্রাগগুলি দিয়ে চিকিত্সা বন্ধ করুন।

ভিডিওটি দেখুন: উচচ রকতচপ: আপন মডকশন সমপরক জন পরযজন (মে 2024).