ডায়াবেটিস মেলিটাস, লক্ষণ এবং চিকিত্সা

ডায়াবেটিস একটি চিকিত্সা শব্দ যা শরীরের সেই অবস্থার বর্ণনা করে যেখানে প্রস্রাব বেড়েছে। নামে দুটি একই ধরণের রোগ রয়েছে তা সত্ত্বেও - ডায়াবেটিস এবং ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস, এটি দুটি সম্পূর্ণ ভিন্ন রোগ, তবে লক্ষণগুলি আংশিকভাবে মিলে যায়। এগুলি কেবল কিছু অনুরূপ লক্ষণ দ্বারা একত্রিত হয়, তবে রোগগুলি দেহে সম্পূর্ণ ভিন্ন ব্যাধি দ্বারা সৃষ্ট হয় caused

ডায়াবেটিসের কারণগুলি ইনসিপিডাস

ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস হ'ল ভ্যাসোপ্রেসিনের ঘাটতি, এর আপেক্ষিক বা পরম ঘাটতির কারণে সৃষ্ট একটি অসুখ। অ্যান্টিডিউরেটিক হরমোন (ভাসোপ্রেসিন) হাইপোথ্যালামাসে উত্পাদিত হয় এবং শরীরের অন্যান্য ক্রিয়াকলাপগুলির মধ্যে মূত্রত্যাগের স্বাভাবিককরণের জন্য দায়ী। এটিওলজিকাল লক্ষণ দ্বারা, তিন ধরণের ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস পৃথক করা হয়: ইডিয়োপ্যাথিক, অর্জিত এবং জেনেটিক।

এই বিরল রোগের বেশিরভাগ রোগীদের ক্ষেত্রে এখনও কারণটি অজানা। এই জাতীয় ডায়াবেটিসকে আইডোপ্যাথিক বলা হয়, 70 শতাংশ রোগী এটিতে ভোগেন।

জেনেটিক একটি বংশগত কারণ। এই ক্ষেত্রে, ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস কখনও কখনও পরিবারের বেশ কয়েকজন সদস্য এবং একাধিক প্রজন্ম ধরে পর পর নিজেকে প্রকাশ করে।

মেডিসিন এটিকে জিনোটাইপের গুরুতর পরিবর্তন দ্বারা ব্যাখ্যা করে, এন্টিডিউরেটিক হরমোনের কার্যক্ষমতায় ব্যাধি ঘটাতে অবদান রাখে। ডায়েন্ফ্যালন এবং মিডব্রেনের কাঠামোর একটি জন্মগত ত্রুটির কারণে এই রোগের বংশগত অবস্থান।

ডায়াবেটিসের কারণগুলি বিবেচনা করে ইনসিপিডাসকে এর বিকাশের প্রক্রিয়াগুলি বিবেচনা করা উচিত:

সেন্ট্রাল ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস - হাইপোথ্যালামাসে ভ্যাসোপ্রেসিনের অপর্যাপ্ত উত্পাদন বা রক্তে পিটুইটারি থেকে রক্ত নিঃসরণের লঙ্ঘনের সাথে বিকাশ ঘটে, এর কারণগুলি হ'ল:

হাইপোথ্যালামাসের প্যাথলজি, যেহেতু এটি প্রস্রাবের নির্গমন এবং এন্টিডিউরেটিক হরমোনের সংশ্লেষণকে নিয়ন্ত্রণ করার জন্য দায়ী তাই এর কাজ লঙ্ঘন এই রোগের দিকে পরিচালিত করে। তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী সংক্রামক রোগ: টনসিলাইটিস, ফ্লু, যৌনরোগ, যক্ষ্মা হাইপোথ্যালামিক কর্মহীনতার কারণ এবং প্ররোচিত কারণ হতে পারে।
আঘাতজনিত মস্তিষ্কের আঘাত, কনসোশন।
মস্তিষ্কে অস্ত্রোপচার, মস্তিষ্কের প্রদাহজনক রোগ।
হাইপোথ্যালামিক-পিটুইটারি সিস্টেমের ভাস্কুলার ক্ষতগুলি মস্তিষ্কের ধমনীতে রক্ত সঞ্চালনের ব্যাধি সৃষ্টি করে যা পিটুইটারি এবং হাইপোথ্যালামাসকে খাওয়ায়।
পিটুইটারি এবং হাইপোথ্যালামাসের টিউমার প্রক্রিয়া।
কিডনিতে সিস্টিক, ইনফ্ল্যামেটরি, ডিজেনারেটিভ ক্ষত যা ভ্যাসোপ্রেসিনের ধারণার সাথে হস্তক্ষেপ করে।
অটোইমিউন রোগ
হাইপারটেনশন হ'ল ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের কোর্সকে জটিল করে তোলে ag

রেনাল ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস - যখন ভাসোপ্রেসিন সাধারণ পরিমাণে উত্পাদিত হয়, তবে রেনাল টিস্যু এটি সঠিকভাবে প্রতিক্রিয়া জানায় না। কারণগুলি নিম্নরূপ হতে পারে:

সিকেল সেল অ্যানিমিয়া একটি বিরল রোগ
জন্মগত প্যাথলজি একটি বংশগত কারণ
কিডনি বা নেফ্রনের মূত্রনালীর টিউবুলের মেডুলার ক্ষতি
পলিসিস্টিক (একাধিক সিস্ট) বা কিডনির অ্যামাইলয়েডোসিস (অ্যামাইলয়েড টিস্যুতে জমা)
দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতা
পটাসিয়াম বা রক্ত ক্যালসিয়াম হ্রাস বৃদ্ধি
কিডনি টিস্যুতে বিষাক্ত medicষধগুলি গ্রহণ করা (যেমন, লিথিয়াম, আম্ফোটেরিকিন বি, ডেমোক্লোসিলিন)
কখনও কখনও দুর্বল রোগীদের বা বৃদ্ধ বয়সে ঘটে

কখনও কখনও, স্ট্রেসের পটভূমির বিপরীতে, তৃষ্ণার পরিমাণ বেড়ে যায় (সাইকোজেনিক পলডিপসিয়া) হতে পারে। বা গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস, যা প্লাসেন্টা দ্বারা উত্পাদিত এনজাইমগুলির দ্বারা ভ্যাসোপ্রেসিন ধ্বংসের কারণে 3 য় ত্রৈমাসিকের মধ্যে বিকশিত হয়। উভয় ধরণের লঙ্ঘনের মূল কারণটি বাদ দেওয়ার পরে তাদের নিজেরাই নির্মূল করা হয়।

ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের লক্ষণ

এই রোগ পুরুষ এবং মহিলাদের মধ্যে সমানভাবে দেখা যায়, যে কোনও বয়সে, প্রায়শই 20-40 বছর বয়সে। এই রোগের লক্ষণগুলির তীব্রতা ভ্যাসোপ্রেসিনের ঘাটতির ডিগ্রির উপর নির্ভর করে। কিছুটা হরমোনের ঘাটতি থাকলে ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি মুছতে পারে, উচ্চারণ করা যায় না। কখনও কখনও ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের প্রথম লক্ষণগুলি এমন লোকদের মধ্যে উপস্থিত হয় যারা মদ্যপানের ঘাটতি ছিল - ভ্রমণ, পর্বতারোহণ, অভিযান এবং কর্টিকোস্টেরয়েড গ্রহণ করে।

যখন কোনও ব্যক্তি এই জাতীয় ডায়াবেটিস শুরু করেন, তখন এর লক্ষণগুলি না জানানো কঠিন, যেহেতু প্রতিদিনের প্রস্রাবের পরিমাণ উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়। এটি পলিউরিয়া, যা এই রোগে বিভিন্ন তীব্রতা হতে পারে। সাধারণত প্রস্রাব বর্ণহীন, লবণ এবং অন্যান্য উপাদান ছাড়াই। যখন এইরকম ডিহাইড্রেশন ঘটে তখন দেহের জন্য তরল পুনরায় পরিশোধন প্রয়োজন।

অনুরূপভাবে, ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের একটি লক্ষণীয় বৈশিষ্ট্য হল অভাবনীয় তৃষ্ণা বা পলিডিপ্সিয়া অনুভূতি। প্রস্রাবের ঘন ঘন প্ররোচনা হ'ল ডায়াবেটিস আক্রান্ত ব্যক্তিকে খুব বড় পরিমাণে জল এবং অন্যান্য তরল পান করতে বাধ্য করে। ফলস্বরূপ, মূত্রাশয়ের আকার উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়। রোগের লক্ষণগুলি ব্যক্তির পক্ষে খুব উদ্বেগের কারণ, যারা অসুস্থ তারা সাধারণত তাত্ক্ষণিক চিকিৎসকের সাথে পরামর্শ করে। রোগীরা উদ্বিগ্ন:

অবিরাম তৃষ্ণা ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের অন্যতম লক্ষণ।

প্রতিদিন 4-30 লিটার অবধি ঘন এবং মলমূত্রযুক্ত হওয়া
মূত্রাশয় বৃদ্ধি
তীব্র তৃষ্ণা, রাতে এমনকি বিরক্তিকর
অনিদ্রা বা তন্দ্রা
ঘাম ঝরা
নিম্ন রক্তচাপ
তীক্ষ্ণ ওজন হ্রাস বা বিপরীতে স্থূলত্ব
ক্ষুধার অভাব
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট এর ব্যাধি
অবসাদ
বিরক্ত
পেশী ব্যথা
মানসিক ভারসাম্যহীনতা
শুষ্ক ত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লি
পুরুষদের মধ্যে শক্তি হ্রাস
মহিলাদের মাসিক অনিয়ম
পেট টানা এবং হ্রাস
নিরূদন

জন্মগত ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস থাকে যখন বাচ্চাদের মধ্যে এটির স্নায়ুজনিত ব্যাধি, জ্বর এবং বমি বমি ভাব অবধি খুব প্রকট হয়। বয়ঃসন্ধিকালে শারীরিক বিকাশে পিছিয়ে থাকা সম্ভব।

যদি রোগীর তরল গ্রহণের সীমাবদ্ধতা থাকে, তবে ডিহাইড্রেশনের লক্ষণগুলি দেখা যায়, যেহেতু কিডনি এখনও শরীর থেকে প্রচুর পরিমাণে প্রস্রাব অপসারণ করে চলেছে। তারপরে বমি বমিভাব, টাচিকার্ডিয়া, দেহের উচ্চ তাপমাত্রা, মাথাব্যথা এবং মানসিক ব্যাধিও দেখা দিতে পারে।

ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের চিকিত্সা

চিকিত্সা নির্ধারণের আগে, রোগ নির্ণয়ের স্পষ্টতা, ডায়াবেটিসের প্রকৃতি, ফর্ম স্থাপন এবং পলিউরিয়া (প্রস্রাব বৃদ্ধি) এবং পলিডিপসিয়া (তৃষ্ণার্ত) উপস্থিতির কারণ সন্ধান করা প্রয়োজন। এর জন্য, রোগীকে একটি বিস্তৃত পরীক্ষা নির্ধারিত হয়, যার মধ্যে রয়েছে:

ঘনত্ব, চিনির পরিমাণ নির্ধারণের সাথে মূত্র বিশ্লেষণ
প্রস্রাবের দৈনিক পরিমাণ এবং নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ নির্ধারণ করতে (ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের জন্য কম), জিমনিটস্কির একটি পরীক্ষা
রক্তের প্লাজমাতে অ্যান্টিডিউরেটিক হরমোনের মাত্রা নির্ধারণ করা সম্ভব (কেন্দ্রীয় ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস ডেসমোপ্রেসিন প্রস্তুতি গ্রহণ করে। এটি 2 আকারে উত্পাদিত হয়: ইন্ট্রেনাসাল প্রশাসনের জন্য ড্রপস - Adiuretin এবং ট্যাবলেট ফর্ম Minirin.

নেফ্রোজেনিক ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের চিকিত্সার জন্য, পটাসিয়াম-স্পিয়ারিং ডায়ুরেটিকগুলি একত্রিত করা সবচেয়ে কার্যকর - spironolactoneথিয়াজাইড - hydrochlorothiazideসম্মিলিত মূত্রবর্ধক - আইসোবার, অ্যাম্লোরিটিক, ত্রিমপুর সংমিশ্রণ । চিকিত্সার সময়, লবণের পরিমাণ 2 গ্রাম / দিনে সীমাবদ্ধ হওয়া উচিত। কেন্দ্রীয় ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের সাথে, থায়াজাইড ডায়ুরেটিকগুলিও ব্যবহার করা যেতে পারে।

তবে, যদি রোগীর ডিপসোজেনিক ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস থাকে তবে ডেসমোপ্রেসিন বা থাইজাইড ডায়ুরেটিকগুলির সাথে চিকিত্সা গ্রহণযোগ্য নয়। যেহেতু তারা পানির সাথে মারাত্মক নেশার কারণ হতে পারে। তাদের ব্যবহার পানির নিঃসরণ হ্রাস করে, এর ব্যবহার হ্রাস না করে। এই ধরণের ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের সাথে, প্রধান চিকিত্সার লক্ষ্য হ'ল প্রোটিন জাতীয় খাবার, লবণ, দুগ্ধজাতীয় খাবার, ফলমূল, শাকসব্জী বাড়ানো নিষেধের সাথে জল খাওয়ার হ্রাস এবং ডায়েটিং ing

এ জাতীয় মারাত্মক নির্ণয়ের সাথে স্ব-ওষুধ বিপজ্জনক। কেবলমাত্র একজন দক্ষ ডাক্তার কোনও নির্দিষ্ট রোগীর ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের উপযুক্ত চিকিত্সা চয়ন করতে পারেন।