কাকে দেখানো হয় এবং কীভাবে অগ্ন্যাশয় প্রতিস্থাপন করা হয়?

ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাস (প্রথম ধরণ) একটি দীর্ঘস্থায়ী রোগ যা দেহে আত্মীয় বা পরম ইনসুলিনের ঘাটতি হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করে। বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার মতে, প্যাথলজিটি ব্যাপক।

রোগটি চিকিত্সা করা হয় না, ড্রাগ সংশোধন রোগীর অবস্থার উন্নতি এবং উদ্বেগের লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি দেওয়ার লক্ষ্যে। থেরাপিতে দৃশ্যমান সাফল্য সত্ত্বেও ডায়াবেটিস বিভিন্ন জটিলতার দিকে পরিচালিত করে যার ফলস্বরূপ অগ্ন্যাশয় প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন হয়।

অগ্ন্যাশয় প্রতিস্থাপন একটি "মিষ্টি" রোগের চিকিত্সার আরও আধুনিক পদ্ধতি। এই পদ্ধতিটি বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলির স্বাভাবিককরণে অবদান রাখে, গৌণ জটিলগুলির বিকাশকে বাধা দেয়।

কিছু চিত্রগুলিতে, প্যাথলজির যে জটিলতাগুলি শুরু হয়েছে তাদের বিপরীত করা বা তাদের অগ্রগতি স্থগিত করা সত্যিই সম্ভব। কীভাবে অপারেশন করা হয় তা বিবেচনা করুন এবং রাশিয়া এবং অন্যান্য দেশে কী খরচ হয়।

অগ্ন্যাশয় প্রতিস্থাপন

ট্রান্সপ্ল্যান্টোলজি অনেকদূর এগিয়েছে। একটি অভ্যন্তরীণ অঙ্গ প্রতিস্থাপন ডায়াবেটিসের ইনসুলিন-নির্ভর ফর্মের জটিলতার জন্য ব্যবহৃত হয়। হাইপারলেব্ল্যাটিভ ডায়াবেটিস হেরফেরের জন্য একটি ইঙ্গিত। এছাড়াও, হাইপোগ্লাইসেমিক রাষ্ট্রের হরমোন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপির অনুপস্থিতি বা ব্যাধি সহ ডায়াবেটিস।

প্রায়শই রোগীদের মধ্যে ডায়াবেটিসের চিকিত্সার সময়, ইনসুলিন শোষণের জন্য বিভিন্ন স্তরের প্রতিরোধের প্রকাশ ঘটে, যা সাবকুটনেটিভভাবে পরিচালিত হয়, প্রকাশিত হয়। এই দিকটিও অস্ত্রোপচারের জন্য একটি ইঙ্গিত।

অপারেশন জটিলতার একটি উচ্চ ঝুঁকি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। তবে এটি সু কিডনি ফাংশন বজায় রাখতে সহায়তা করে যদি সু এ থেরাপি ব্যবহার করা হয় - একটি স্বল্প মাত্রায় সাইক্লোস্পোরিন এ এর ​​ব্যবহার, যা ম্যানিপুলেশনের পরে রোগীদের বেঁচে থাকার উল্লেখযোগ্যতা বাড়িয়ে তুলতে পারে।

চিকিত্সা অনুশীলনে, পরিপাক তন্ত্রের একটি অঙ্গ পুনরায় প্রতিস্থাপনের একটি সম্পূর্ণ পরীক্ষার পরে দেখা গিয়েছিল, যা প্যানক্রিয়াটাইটিসের দীর্ঘস্থায়ী রূপ দ্বারা উস্কে দেওয়া হয়েছিল। এর ফলস্বরূপ, অন্তর্মুখী এবং বহির্মুখী কার্যকারিতা পুনরুদ্ধার করা সম্ভব হয়েছিল।

অস্ত্রোপচারের জন্য contraindication:

• অনকোলজিকাল রোগগুলি যা চিকিত্সা সংশোধনের জন্য উপযুক্ত নয়।
• মানসিক ব্যাধি এবং মনোবিজ্ঞান।

ইতিহাসের যে কোনও সহজাত রোগের শল্য চিকিত্সার আগে নির্মূল করা উচিত। দীর্ঘস্থায়ী রোগে, এর অবিরাম ক্ষতিপূরণ অর্জন করা প্রয়োজন। এটি কেবল ডায়াবেটিসের ক্ষেত্রেই নয়, সংক্রামক রোগেও প্রযোজ্য।

গ্রন্থি প্রতিস্থাপন অগ্রগতি

অনেক রোগী "ডায়াবেটিসের জন্য অগ্ন্যাশয় ট্রান্সপ্ল্যান্টের রাশিয়ায় দাম" শীর্ষক তথ্য খুঁজছেন। নোট করুন যে রাশিয়ান ফেডারেশনে এই কৌশলটি ব্যাপক নয়, যা অপারেশনের অসুবিধা এবং জটিলতার উচ্চ ঝুঁকির সাথে সম্পর্কিত।

তবে নির্বিচারে ইউনিটগুলিতে দামের উদ্ধৃতি দেওয়া সম্ভব। উদাহরণস্বরূপ, ইস্রায়েলে ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য অপারেশন করতে 90 থেকে 100 হাজার মার্কিন ডলার খরচ হবে। তবে এটি রোগীর সমস্ত আর্থিক ব্যয় নয়।

সার্জারি ম্যানিপুলেশন পরে পুনর্বাসন সময় চেক যোগ করা হয়। দাম ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয়। অতএব, অগ্ন্যাশয় প্রতিস্থাপনের জন্য কত খরচ হয় এই প্রশ্নটির উত্তর কমপক্ষে 120 হাজার মার্কিন ডলার। রাশিয়ায় দাম অনেকগুলি ঘরোয়া উপর নির্ভর করে কিছুটা কম।

এই জাতীয় পরিকল্পনার প্রথম কার্যক্রম 1966 সালে পরিচালিত হয়েছিল। রোগী গ্লিসেমিয়া স্বাভাবিক করতে, ইনসুলিন নির্ভরতা উপশম করতে সক্ষম হন। কিন্তু হস্তক্ষেপ সফল বলা যায় না, কারণ মহিলার দুই মাস পরে মারা যায়। কারণ গ্রাফ্ট প্রত্যাখ্যান এবং সেপসিস।

তবে, আরও "পরীক্ষা-নিরীক্ষা" আরও অনুকূল ফলাফল দেখায়। আধুনিক বিশ্বে লিভার, কিডনি প্রতিস্থাপনের কার্যকারিতা অনুসারে এ জাতীয় অপারেশন নিম্নমানের নয়। গত তিন বছরে, সামনের দিকে এগিয়ে যাওয়া সম্ভব হয়েছিল। চিকিত্সকরা অল্প মাত্রায় স্টেরয়েড সহ সাইক্লোস্পোরিন এ ব্যবহার করেন, ফলস্বরূপ রোগীদের বেঁচে থাকা উল্লেখযোগ্য পরিমাণে বেড়েছে।

প্রক্রিয়া চলাকালীন ডায়াবেটিস রোগীদের চরম ঝুঁকি থাকে। প্রতিরোধ ক্ষমতা এবং অনাক্রম্যতা জটিলতার উচ্চ ঝুঁকি রয়েছে, যার ফলে প্রতিস্থাপনে ব্যর্থতা বা মৃত্যু হয়।

অগ্ন্যাশয় ট্রান্সপ্ল্যান্ট অপারেশন স্বাস্থ্যের কারণে কোনও হস্তক্ষেপ নয়। অতএব, আপনাকে নিম্নলিখিত সূচকগুলি মূল্যায়ন করতে হবে:

1. ডায়াবেটিসের তীব্র জটিলতার তুলনা এবং হস্তক্ষেপের ঝুঁকি।
2. রোগীর ইমিউনোলজিকাল অবস্থান সম্পর্কে মূল্যায়ন করুন।

কেবল অপারেশনের সফল সমাপ্তিই আমাদের ডায়াবেটিসের দ্বিতীয় পরিণতি স্থগিতের বিষয়ে কথা বলতে দেয় allows এই ক্ষেত্রে, প্রতিস্থাপন অগত্যা একযোগে এবং ক্রমানুসারে সঞ্চালিত হয়। অন্য কথায়, অঙ্গটি দাতা থেকে অপসারণ করা হয়, কিডনি প্রতিস্থাপনের পরে, অগ্ন্যাশয়ের পরে।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, মস্তিষ্কের মৃত্যুর অভাবে অল্প বয়স্ক দাতা থেকে অগ্ন্যাশয় সরানো হয়। তার বয়স 3 থেকে 55 বছর পর্যন্ত হতে পারে। প্রাপ্তবয়স্ক দাতাদের মধ্যে, সেলিয়াক ট্রাঙ্কের এথেরোস্ক্লেরোটিক পরিবর্তনগুলি অগত্যা বাদ দেওয়া হয়।

গ্রন্থি প্রতিস্থাপনের পদ্ধতিগুলি

সার্জিকাল ট্রান্সপ্ল্যান্ট বিকল্পের পছন্দটি বিভিন্ন মানদণ্ড দ্বারা নির্ধারিত হয়। তারা ডায়াগোনস্টিক ফলাফলের উপর ভিত্তি করে। চিকিত্সা বিশেষজ্ঞরা কোনও অভ্যন্তরীণ অঙ্গ পূর্ণ, এর লেজ, শরীরের প্রতিস্থাপন করতে পারেন।

অন্যান্য অস্ত্রোপচারের বিকল্পগুলির মধ্যে একটি ট্রান্সপ্ল্যান্ট এবং ডুডেনিয়ামের একটি অঞ্চল অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। অগ্ন্যাশয় বিটা কোষের সংস্কৃতিগুলির সাথেও চিকিত্সা করা যেতে পারে।

কিডনি থেকে পৃথক, অগ্ন্যাশয় একটি অপ্রয়োজনীয় অঙ্গ বলে মনে হয়। অতএব, দাতা নির্বাচন এবং অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির কোষ্ঠকাঠিন্য প্রক্রিয়া কারণে অপারেশনটির যথেষ্ট সাফল্য। বিভিন্ন প্যাথলজ, ভাইরাল এবং সংক্রামক প্রক্রিয়াগুলির জন্য দাতার উপযুক্ততার যত্ন সহকারে পরীক্ষা করা হয়।

যখন কোনও অঙ্গকে উপযুক্ত হিসাবে গণ্য করা হয়, তখন এটি লিভার বা ডুডেনিয়ামের সাথে একত্রে বহির্মুখী হয়, বা অঙ্গগুলি পৃথকভাবে বহিঃস্থ হয়। যাইহোক, অগ্ন্যাশয়গুলি এগুলি থেকে পৃথক করা হয়, তারপরে এটি একটি বিশেষ medicষধি সমাধানে সংরক্ষণ করা হয়। তারপরে এটি একটি কম তাপমাত্রা সহ একটি পাত্রে সংরক্ষণ করা হয়। শেল্ফ জীবন নিষ্পত্তি হওয়ার তারিখ থেকে 30 ঘন্টা বেশি নয়।

অপারেশন চলাকালীন হজম গ্রন্থির রস নিষ্কাশনের জন্য বিভিন্ন কৌশল ব্যবহার করা হয়:

• প্রতিস্থাপনগুলি বিভাগগুলিতে সঞ্চালিত হয়। প্রক্রিয়াটিতে, রাবার পলিমারের মাধ্যমে আউটপুট চ্যানেলগুলি ব্লক করা লক্ষ্য করা যায়।
• অন্যান্য অভ্যন্তরীণ অঙ্গ, যেমন পিত্তথলি, অগ্ন্যাশয় রস নিষ্কাশন করতে পারে। এই অ্যাসোসিয়েশনের অসুবিধাটি হ'ল রক্তের অ্যাসিডোসিস দ্বারা উদ্ভূত অঙ্গের ব্যাহত হওয়ার উচ্চ সম্ভাবনা প্রকাশিত হয়। প্লাসটি হ'ল প্রস্রাবের পরীক্ষাগার পরীক্ষার মাধ্যমে সময় মতো দাতা অঙ্গটিকে প্রত্যাখ্যান করা সম্ভব।

যদি রোগীর ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথির ইতিহাস থাকে তবে অগ্ন্যাশয় এবং কিডনি প্রতিস্থাপন একযোগে করা হয়। প্রতিস্থাপনের পথগুলি নিম্নরূপ: কেবল অগ্ন্যাশয়, বা অগ্ন্যাশয়ের পরে কিডনি প্রথমে বা দুটি অঙ্গগুলির একযোগে প্রতিস্থাপন।

চিকিত্সা বিজ্ঞান স্থির হয় না, ক্রমাগত বিকশিত হয়, অগ্ন্যাশয় প্রতিস্থাপন অন্যান্য উদ্ভাবনী কৌশল দ্বারা প্রতিস্থাপিত হচ্ছে। এর মধ্যে ল্যাঙ্গারহেন্সের আইলেট কোষের প্রতিস্থাপন রয়েছে। অনুশীলনে, এই কারসাজি করা অত্যন্ত কঠিন।

অস্ত্রোপচার পদ্ধতি নিম্নরূপ:

1. দাতা অগ্ন্যাশয় চূর্ণবিচূর্ণ হয়, সমস্ত কোষ কোলাজেনোসিসের একটি অবস্থার মধ্য দিয়ে যায়।
2. তারপরে একটি বিশেষ কেন্দ্রীভূত ক্ষেত্রে ঘনত্বের উপর নির্ভর করে কোষগুলিকে ভগ্নাংশে ভাগ করা প্রয়োজন।
3. টেকসই এমন উপাদানগুলি নিষ্কাশন করা হয়, অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলিতে ইনজেকশনের হয় - প্লীহা, কিডনি (ক্যাপসুলের নীচে), পোর্টাল শিরা।

এই কৌশলটি কেবলমাত্র তত্ত্বের পক্ষে অনুকূল অনুমান দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, এটি তার জীবনের পথের শুরুতে। তবে, যদি এই জাতীয় পরিকল্পনার অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ ইতিবাচকভাবে শেষ হয়, তবে টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের শরীর স্বাধীনভাবে ইনসুলিন তৈরি করবে, যা জীবনের মানকে উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নতি করে এবং বিভিন্ন জটিলতা রোধ করে।

আর একটি পরীক্ষামূলক পদ্ধতি হ'ল 16-2 সপ্তাহের জন্য একটি ভ্রূণ থেকে অভ্যন্তরীণ অঙ্গ প্রতিস্থাপন। এর গ্রন্থিটির ওজন প্রায় 10-20 মিলিগ্রাম থাকে তবে এর বৃদ্ধি সহ হরমোন ইনসুলিন তৈরি করতে পারে। যদি সাধারণভাবে দেখা যায় তবে প্রায় 200 এর মতো হেরফের চালানো হয়েছিল, ডাক্তারদের পর্যালোচনা খুব কম সাফল্যের কথা মনে করে।

অগ্ন্যাশয় ট্রান্সপ্ল্যান্ট যদি ভালভাবে শেষ হয় তবে রোগীদের এখনও সারা জীবন ইমুনোসপ্রেসিভ চিকিত্সার প্রয়োজন। লক্ষ্যটি হ'ল আপনার নিজের দেহের কোষগুলির বিরুদ্ধে প্রতিরোধের আক্রমণাত্মক প্রকাশগুলি দমন করা।

এই নিবন্ধে ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য অপারেশনাল পদ্ধতিগুলি ভিডিওতে বর্ণনা করা হয়েছে।

প্রতিস্থাপনের প্রকার

রোগীর বিশ্লেষণের ফলাফলের উপর ভিত্তি করে, রোগীর দেহের সাধারণ অবস্থা এবং অগ্ন্যাশয়টি কীভাবে ক্ষতিগ্রস্থ হয় তার উপর, ট্রান্সপ্ল্যান্ট চিকিত্সক অঙ্গ প্রতিস্থাপনের জন্য সার্জারির ধরণ নির্বাচন করে:

• পুরো অগ্ন্যাশয় প্রতিস্থাপন,
• শুধুমাত্র লেজ বা অগ্ন্যাশয়ের কোনও অংশের প্রতিস্থাপন,
• অগ্ন্যাশয়ের একযোগে প্রতিস্থাপন এবং ডুডেনিয়ামের অংশ (অগ্ন্যাশয়-ডুডোনাল কমপ্লেক্স),
• শিরাপথে রুট দ্বারা অগ্ন্যাশয়ের বিটা কোষগুলির সংস্কৃতি প্রবর্তন।

অপারেশন জন্য ইঙ্গিত এবং নিষেধ

অগ্ন্যাশয় ট্রান্সপ্ল্যান্ট শল্য চিকিত্সার প্রয়োজনীয়তা সঠিকভাবে নির্ধারণ করার জন্য, রোগীকে প্রথমে সমস্ত প্রয়োজনীয় পরীক্ষার জন্য প্রেরণ করা হয়। এর মধ্যে রয়েছে:

• রক্ত এবং প্রস্রাবের সাধারণ বিশ্লেষণ,
• রক্তের গ্রুপ এবং রিসাস বিশ্লেষণ;
• পেটের গহ্বর এবং হৃদয় সহ অন্যান্য অঙ্গগুলির আল্ট্রাসাউন্ড,
• গণিত টমোগ্রাফি,
• হৃদ্যন্ত্রের,
• বুকের এক্স-রে,
• সেরোলজিকাল এবং বায়োকেমিক্যাল রক্ত ​​পরীক্ষা,
• টিস্যু সামঞ্জস্যতা অ্যান্টিজেন বিশ্লেষণ।

তদতিরিক্ত, এই জাতীয় চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ করা প্রয়োজন:

• ভেষজবিজ্ঞানী
• অ্যানেসথিসিয়াবিদ
• অন্তঃস্রাবী,
• হৃদরোগ বিশেষজ্ঞ,
• দাঁতের
• স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ (মহিলা),
• ইউরোলজিস্ট (পুরুষ),
• অন্ত্রবিদ।

অগ্ন্যাশয় প্রতিস্থাপন প্রধানত টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য ইতিমধ্যে শুরু হয় রেনাল ব্যর্থতার সাথে রোগীর দৃষ্টি হ্রাস, বৃহত এবং ছোট জাহাজের প্যাথলজি, নিউরোপ্যাথি, নেফ্রোপ্যাথি, অন্তঃস্রাবের অপ্রতুলতা সহ রেটিনোপ্যাথি আকারে অপরিবর্তনীয় জটিলতা শুরু করতে পারে।

অগ্ন্যাশয় ট্রান্সপ্ল্যান্টেশনকে গৌণ ডায়াবেটিস মেলিটাসের জন্যও নির্ধারণ করা যেতে পারে, যা ফলশ্রুতিতে অগ্ন্যাশয়ের নেক্রোসিস দ্বারা সৃষ্ট হতে পারে, যা তীব্র অগ্ন্যাশয়ের একটি জটিলতা হয়ে ওঠে, পাশাপাশি অগ্ন্যাশয়ের একটি মারাত্মক টিউমার হয়ে ওঠে, তবে কেবল যদি রোগ প্রাথমিক পর্যায়ে এগিয়ে যায়।

প্রায়শই প্রতিস্থাপনের কারণ হিমোক্রোম্যাটোসিস এবং রোগীর ইনসুলিন প্রতিরোধ ক্ষমতা থাকে।

খুব বিরল ক্ষেত্রে, গুরুতর অগ্ন্যাশয় টিস্যু নেক্রোসিস, টিউমার দ্বারা ব্যাপক অঙ্গ ক্ষতি (ক্যান্সারযুক্ত বা সৌম্য), তলপেটের গহ্বরে মারাত্মক পুষ্প প্রদাহজনক প্রক্রিয়া, যা গুরুতর অগ্ন্যাশয় টিস্যু ক্ষতি, যা পুরোপুরি চিকিত্সা করা যায় না হিসাবে রোগগত রোগীদের জন্য অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেওয়া হয়। প্রায়শই রেনাল ব্যর্থতার সাথে রোগীর অগ্ন্যাশয় প্রতিস্থাপনের সাথে কিডনি প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন হতে পারে যা গ্রন্থির প্রতিস্থাপনের সাথে একযোগে সঞ্চালিত হয়।

অগ্ন্যাশয় প্রতিস্থাপনের জন্য কিছু contraindication হতে পারে, যেমন: এইডস, অ্যালকোহল অপব্যবহার, ড্রাগ ব্যবহার, ডায়াবেটিসের জটিলতা, মানসিক ব্যাধি, এথেরোস্ক্লেরোসিস, কার্ডিওভাসকুলার ডিজিজ।

অপারেশন চলাকালীন এবং এর আগে যে সমস্যাগুলি দেখা দিতে পারে

অস্ত্রোপচারের আগে, চিকিত্সকরা, একটি নিয়ম হিসাবে, বেশ কয়েকটি অসুবিধার মুখোমুখি হন। এই ক্ষেত্রে সর্বাধিক সাধারণ সমস্যাগুলির মধ্যে একটি হ'ল রোগীর জরুরী অগ্ন্যাশয় প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন হতে পারে।

দাতব্য অঙ্গগুলি সম্প্রতি মৃত ব্যক্তিদের কাছ থেকে একচেটিয়াভাবে নেওয়া হয়, যেহেতু অগ্ন্যাশয় একটি অকেজো অঙ্গ, এবং রোগী কেবল এটি ছাড়া বাঁচতে পারে না। এটি লক্ষ করা উচিত যে একজন রোগীর মৃত্যু, যার বয়স 50-55 বছরের বেশি হওয়া উচিত নয় কেবল স্ট্রোকের ফলেই হওয়া উচিত। মৃত্যুর সময় একজন ব্যক্তির তুলনামূলকভাবে স্বাস্থ্যকর হওয়া উচিত। এটি পেটের গহ্বর, ডায়াবেটিস মেলিটাস, ইনজুরি বা অগ্ন্যাশয়, সেলিয়াক ট্রাঙ্কের এথেরোস্ক্লেরোসিসে কোনও প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলির সংক্রামক এবং ভাইরাল রোগগুলি হওয়া উচিত নয়।

অঙ্গ কাটার সময় মৃতদেহ থেকে একটি লিভার এবং 12 দ্বৈতসার আলসারও সরানো হয়। এবং শুধুমাত্র অপসারণের পরে, লিভার অগ্ন্যাশয় থেকে পৃথক করা হয় এবং ডুডেনিয়ামের সাথে অবশিষ্ট অঙ্গটি সংরক্ষণ করা হয়, সাধারণত ডুপন্ট বা ভিসপান দ্রবণগুলি এর জন্য ব্যবহৃত হয়। অঙ্গ সংরক্ষণের পরে, কম তাপমাত্রা বজায় রাখার সময় এটি পরিবহণের জন্য একটি বিশেষ ধারক মধ্যে স্থাপন করা হয়, যেখানে অপারেশন নিজেই চালিত হওয়া পর্যন্ত লোহা সংরক্ষণ করা যেতে পারে। যাইহোক, এটি মনে রাখা উচিত যে এই অঙ্গটি কেবল 20-30 ঘন্টা সংরক্ষণ করা যেতে পারে।

প্রতিস্থাপিত অঙ্গ বা রোগীর টিস্যুগুলির সাথে এর অংশের সামঞ্জস্যতা নির্ধারণের জন্য টিস্যু সামঞ্জস্যতা পরীক্ষায় উত্তীর্ণ হতে অতিরিক্ত সময় প্রয়োজন। তদ্ব্যতীত, এটি মনে রাখা উচিত যে অপারেশনের সময় এটি কেবল প্রয়োজনীয় অঙ্গটি হাতে নাও থাকতে পারে। উপরের সমস্তটি থেকে এটি অনুসরণ করে যে এই ধরনের অপারেশন কেবলমাত্র পরিকল্পিতভাবে করা উচিত, এবং জরুরিভাবে নয়।

প্রায়শই, অগ্ন্যাশয় ট্রান্সপ্ল্যান্টেশন পেটের গহ্বরে সঞ্চালিত হয়, এবং অঙ্গটি হেপাটিক, স্প্লেনিক এবং ইলিয়াক জাহাজগুলির সাথে সংযুক্ত থাকে।

অগ্ন্যাশয়টি অন্য গহ্বরতে প্রতিস্থাপন করা হয় যে কারণে এটি রোগীর উত্সস্থ জায়গায় প্রতিস্থাপন করা হয়, মারাত্মক রক্তপাত শুরু হতে পারে এবং একটি ধাক্কার পরিস্থিতি মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে।

তদতিরিক্ত, এটি সাধারণ হাসপাতালে নয়, ট্রান্সপ্ল্যান্টোলজি কেন্দ্রগুলিতে এই জাতীয় অপারেশনগুলি পরিচালনা করার পরামর্শ দেওয়া হয়, যেখানে উচ্চ দক্ষ ডাক্তার এবং পুনঃসংশ্লিষ্টরা প্রয়োজনে সাহায্যের জন্য প্রস্তুত থাকে।

পূর্বাভাস কি

দাতা-লাশ থেকে অগ্ন্যাশয় প্রতিস্থাপনের পরে 83-85% ক্ষেত্রে রোগীদের ক্ষেত্রে দুই বা তিন বছরের বেঁচে থাকা লক্ষ্য করা যায়। কোনও দাতা অঙ্গ শিকড় গ্রহণ করবে কিনা তা বেশ কয়েকটি কারণকে প্রভাবিত করতে পারে। মূলত, এটি মৃত্যুর সময় দাতার বয়স এবং সাধারণ অবস্থা, প্রতিস্থাপনের সময় অঙ্গটির অবস্থা, অঙ্গটির সামঞ্জস্যতা এবং যার সাথে এই অঙ্গটি প্রতিস্থাপন করা উচিত, রোগী অপারেশনের সময় অনুভব করে।

আজ অবধি, জীবিত দাতার কাছ থেকে অগ্ন্যাশয় ট্রান্সপ্ল্যান্ট শল্যচিকিৎসার অভিজ্ঞতা তুলনামূলকভাবে কম। তবে শতাংশ হিসাবে, এই ক্ষেত্রে রোগীদের বেঁচে থাকার হার অপারেশনের 1-2 বছর পরে বেঁচে থাকা লোকদের মধ্যে 68% এবং অগ্ন্যাশয় প্রতিস্থাপনের পরে যারা 10 বা ততোধিক বছর বেঁচে ছিলেন তাদের মধ্যে 38%।

বিটা সেলগুলির অন্তর্নিহিত প্রশাসন সেরা দিক হিসাবে প্রমাণিত হয়নি এবং এখন এটি বিকাশের অধীনে রয়েছে। এই ধরণের অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের সম্পূর্ণ জটিলতা হ'ল এটি থেকে কোষগুলির সঠিক পরিমাণ পাওয়ার জন্য একটি অগ্ন্যাশয়ই যথেষ্ট নয়।

অপারেশন ব্যয়

অপারেশনের ব্যয়টি সাধারণত হস্তক্ষেপ নিজেই করে না, অপারেশনের জন্য রোগীর প্রাথমিক প্রস্তুতির পাশাপাশি এর পুনর্বাসনকাল এবং পরিচালনার সাথে সরাসরি জড়িত রক্ষণাবেক্ষণ কর্মীদের কাজ এবং তার পরে পুনরুদ্ধারে অন্তর্ভুক্ত থাকে।

অগ্ন্যাশয় প্রতিস্থাপনের শল্যচিকিত্সার দাম গড়ে $ 275,500 থেকে শুরু করে $ 289,500 পর্যন্ত হতে পারে। যদি অগ্ন্যাশয় প্রতিস্থাপনের সাথে সাথে কিডনি প্রতিস্থাপন করা হয়, তবে দাম প্রায় 2 গুণ বেড়ে যায় এবং এর পরিমাণ $ 439,000 হয় to

অগ্ন্যাশয় প্রতিস্থাপন কি জন্য?

অগ্ন্যাশয় মানবদেহে ইনসুলিনের উত্স। টাইপ 1 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে অগ্ন্যাশয় ইনসুলিন উত্পাদন করতে সক্ষম হয় না।

অগ্ন্যাশয় প্রতিস্থাপনের উপস্থিতি টাইপ 1 ডায়াবেটিসযুক্ত লোকদের সাধারণত অতিরিক্ত ইনসুলিন ছাড়াই বা নিবিড় পর্যবেক্ষণের জন্য রক্তে শর্করার মাত্রা বজায় রাখতে সহায়তা করে যা ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য সাধারণ।

• অগ্ন্যাশয় প্রতিস্থাপন কেবল: যাদের লক্ষ্য টাইপ 1 ডায়াবেটিস আছে তবে কিডনির সমস্যা নেই তাদের লক্ষ্যবস্তু
• যুগপত কিডনি এবং অগ্ন্যাশয় প্রতিস্থাপন: যাদের মধ্যে টাইপ 1 ডায়াবেটিস এবং শেষ পর্যায়ে কিডনি রোগ রয়েছে তাদের মধ্যে সঞ্চালিত হয়।
• কিডনি প্রতিস্থাপনের পরে একটি অগ্ন্যাশয় ট্রান্সপ্ল্যান্ট অপারেশন করা হয়: প্রথমত, জীবিত দাতার কাছ থেকে কিডনি প্রতিস্থাপন করা হয়। মৃত দাতার কাছ থেকে অগ্ন্যাশয় প্রতিস্থাপন পরে ঘটে যখন অঙ্গটি উপলব্ধ হয়।

প্যানক্রিয়াটিক ট্রান্সপ্ল্যান্টেশন মূলত কিডনি প্রতিস্থাপনের সাথে বা পরে একই সাথে পরিচালিত হত, যদিও কেবলমাত্র অগ্ন্যাশয় প্রতিস্থাপন প্রায়শই যোগ্য অস্ত্রোপচার কেন্দ্রগুলিতে সঞ্চালিত হত।

অগ্ন্যাশয় প্রতিস্থাপনের ইতিহাস

টাইপ 1 ডায়াবেটিসে ইনসুলিনের স্বাধীনতা প্রথম পাওয়া যায় ১৯ 1966 সালের ১ December ডিসেম্বর, যখন উইলিয়াম কেলি এবং রিচার্ড লিলি মিনেসোটা বিশ্ববিদ্যালয়ের ২৮ বছর বয়সী ইউরেমিক মহিলাকে মৃতদেহদাতার কাছ থেকে কিডনির সাথে একটি প্রস্ফুটিত বিভাগীয় অগ্ন্যাশয় প্রতিস্থাপন করেছিলেন।

১৯৪ 1971 সালের ২৪ নভেম্বর, প্রথম অগ্ন্যাশয় প্রতিস্থাপনটি মূত্রনালী থেকে মূত্র নিকাশ ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয়; নিউইয়র্কের মন্টিফোর হাসপাতালে মারভিন গ্লিডম্যান এই অপারেশনটি সম্পাদন করেছিলেন।

1983 সালে উইসকনসিন বিশ্ববিদ্যালয়ের হান্স সলিংগার একটি বিভাগীয় গ্রাফ্ট ব্লাডার ড্রেনেজ পদ্ধতি ঘোষণা করেছিলেন, যা পরবর্তী দশক ধরে এক্সোক্রাইন প্যানক্রিয়াটিক নিঃসরণ নিয়ন্ত্রণের জন্য সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত পদ্ধতি ছিল।

1984 সালে, স্টারলস দেহের পুরো অগ্ন্যাশয় উত্পাদনের ট্রান্সপ্ল্যান্টের কৌশল পুনরুদ্ধার করেছিলেন, মূলত লিলিহিম বর্ণিত।

অগ্ন্যাশয় ট্রান্সপ্ল্যান্ট অপারেশন জন্য প্রস্তুতি

১৯৮০ এর দশকের মাঝামাঝি থেকে ১৯৯০ এর দশকের মাঝামাঝি পর্যন্ত, মূত্রাশয়ের নিকাশী বিশ্বব্যাপী সবচেয়ে সাধারণ পদ্ধতিতে পরিণত হয়েছে, যেহেতু প্রস্রাবের অ্যামাইলাস ক্রিয়াকলাপ হ্রাস একটি সংবেদনশীল হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে, যদি অ-নির্দিষ্ট, প্রত্যাখ্যানকারী চিহ্নিতকারী।

তবে, 1990 এর দশকের শেষভাগে, মূত্রাশয় থেকে আবার অন্ত্রের নিকাশীতে রূপান্তর ঘটেছিল, বিশেষত অগ্ন্যাশয় এবং কিডনির একযোগে প্রতিস্থাপনের জন্য। এক্সট্রিন অগ্ন্যাশয় নিঃসরণ নিষ্কাশন করার জন্য এন্টেরাল নিকাশী আরও শারীরবৃত্তীয় উপায় এবং অ্যান্টিমাইক্রোবায়াল এবং ইমিউনোসপ্রেসিভ থেরাপির উন্নতি জটিলতার ঝুঁকি পাশাপাশি প্রত্যাখ্যানকে হ্রাস করে। তদতিরিক্ত, মূত্রাশয় নিষ্কাশনের দীর্ঘস্থায়ী জটিলতা (মূত্রনালীর সংক্রমণ, হেমাটুরিয়া, অ্যাসিডোসিস, ডিহাইড্রেশন) প্রশিক্ষিত মূত্রাশয় প্রাপকদের 10% -15% এ অ্যান্ট্রিক রূপান্তর প্রয়োজন।

1992 সালে, ভার্জিনিয়া বিশ্ববিদ্যালয় থেকে রোজেনলফ এবং টেনেসি বিশ্ববিদ্যালয় থেকে শোকু-আমিরি উচ্চতর ও স্প্লিনিক শিরাগুলির সংমিশ্রণে পোর্টাল ড্রেনেজ ব্যবহারের বর্ণনা দিয়েছিলেন।

অগ্ন্যাশয় ট্রান্সপ্ল্যান্ট কার দরকার?

অগ্ন্যাশয় প্রতিস্থাপন হ'ল টাইপ 1 ডায়াবেটিসযুক্ত ব্যক্তিদের জন্য যারা ইনসুলিন বা ওরাল ডায়াবেটিসের theirষধ দিয়ে তাদের অবস্থা নিয়ন্ত্রণ করতে পারে না তাদের জন্য একটি বিকল্প। অপারেশনটি কেবল টাইপ 1 ডায়াবেটিসের লোকদের জন্য উপযুক্ত।

টাইপ 1 ডায়াবেটিসযুক্ত ব্যক্তিরা যারা অগ্ন্যাশয় প্রতিস্থাপনে উপকৃত হতে পারেন তাদের মধ্যে অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

• উচ্চ রক্তে শর্করার কারণে অবশ্যই জরুরি কক্ষে যোগদান করতে হবে attend
• অনিয়ন্ত্রিত গড় রক্ত ​​চিনি
• এটি প্রয়োজনীয় যে অভিভাবকরা জরুরী পরিস্থিতিতে নিয়মিত উপস্থিত থাকাকালীন, প্রস্তাবিত চিকিত্সা চিকিত্সার ব্যবহার সত্ত্বেও

২০১ In-তে জানা গেছে যে যুক্তরাজ্যের একজন মহিলা সূঁচের শক্ত ফোবিয়ার কারণে অগ্ন্যাশয় ট্রান্সপ্ল্যান্ট গ্রহণকারী বিশ্বে প্রথম ব্যক্তি হয়েছিলেন যা তাকে ইনসুলিন ইনজেকশন দিতে অক্ষম করেছিল।

মহিলার ফোবিয়া এত মারাত্মক ছিল যে টাইপ 1 ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে ইনসুলিন দেওয়ার চেষ্টা করার সময় সে অনিয়ন্ত্রিতভাবে কাঁপতে কাঁপতে কাঁপতে কাঁপতে থাকে।

চিকিত্সকরা অগ্ন্যাশয় ট্রান্সপ্ল্যান্টের পরামর্শ দেওয়ার জন্য উদ্বিগ্ন ছিলেন কারণ এটি সাধারণ মানদণ্ডটি মেটেনি। তবে শেষ পর্যন্ত, এটি বিবেচিত হয়েছিল যে তিনি একটি বিশেষ কেস, এবং প্রতিস্থাপনটি ন্যায়সঙ্গত ছিল।

গ্রন্থিতে প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার কারণে অগ্ন্যাশয় রোগের অগ্ন্যাশয় প্রতিস্থাপন অসম্ভব! এই রোগটি পুরোপুরি নিরাময় করা প্রয়োজন এবং চিকিত্সকের সাথে পরামর্শের পরে, একটি প্রতিস্থাপন করা যেতে পারে।

অগ্ন্যাশয় প্রতিস্থাপন বেঁচে থাকা

নতুন বা প্রতিষ্ঠিত পদ্ধতির সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণ ফলাফল হ'ল রোগীর বেঁচে থাকার উপর এর প্রভাব। অগ্ন্যাশয় প্রতিস্থাপনের পরে রোগীদের বেঁচে থাকা সাধারণত কিডনি গ্রহণকারীদের বেঁচে থাকার সাথে তুলনা করা হয়।

• অগ্ন্যাশয় প্রতিস্থাপনের পরে বেশিরভাগ মানুষ বহু বছর বা এমনকি দশক ধরে বেঁচে থাকে - 97% কমপক্ষে এক বছর পরে বাঁচবে, এবং প্রায় 90% কমপক্ষে পাঁচ বছর বেঁচে থাকবে
• যে সকল ব্যক্তি অগ্ন্যাশয় এবং কিডনি একযোগে প্রতিস্থাপন করেছেন তাদের জন্য - প্রায় 85% দাতা প্যানক্রিয়া এখনও এক বছর পরে কাজ করে এবং প্রায় 75% এখনও পাঁচ বছর পরে কাজ করে work
• যে সকল লোকের সবে অগ্ন্যাশয় প্রতিস্থাপন ছিল, প্রায় 65% দাতা অগ্ন্যাশয় এখনও এক বছর পরে কাজ করে এবং প্রায় 45% এখনও পাঁচ বছর পরেও কাজ করে

দাতা অগ্ন্যাশয় যদি এটি কাজ করা বন্ধ করে দেয় এবং আপনি অন্য প্রতিস্থাপনের জন্য অপেক্ষার তালিকায় ফিরে আসতে পারেন তবে তা সরানো যেতে পারে।

অগ্ন্যাশয় প্রতিস্থাপন এবং কিডনি প্রতিস্থাপন ধারাবাহিকভাবে 7-10 বছর ধরে রোগীর বেঁচে থাকার উন্নতি করে। বয়স ফলাফলের উপর প্রভাব ফেলতে পারে, যেহেতু 40 বছরের বেশি বয়স্ক প্রাপকরা অগ্ন্যাশয় ট্রান্সপ্ল্যান্ট সিন্ড্রোমের পরে রোগীর বেঁচে থাকার পরিমাণ কম রাখেন। ইউএনওএস তথ্য অগ্ন্যাশয় এবং কিডনি একসাথে প্রতিস্থাপনের পরে রোগীর বেঁচে থাকার বয়স-সম্পর্কিত প্রভাবগুলির জন্য একটি নির্দিষ্ট প্রান্তিক চিত্র প্রদর্শন করে না। প্রকৃতপক্ষে, 50 বছর বয়সের বেশি প্রাপ্ত গ্রাহকরা কিডনি প্রতিস্থাপনের সময় যখন রোগীদের বেঁচে থাকে তখন অগ্ন্যাশয় এবং কিডনি একযোগে প্রতিস্থাপন থেকে উপকৃত হতে পারে না।

অগ্ন্যাশয় প্রতিস্থাপনের পরে রোগী

রোগীর মৃত্যুর ক্ষেত্রে কোনও লিঙ্গ বা জাতিগত পার্থক্য জানা যায়নি, তবে ডায়াবেটিসের সময়কালও ঝুঁকি বাড়ায় increases নিউরোপ্যাথির উপস্থিতি অগ্ন্যাশয় ট্রান্সপ্ল্যান্ট প্রাপকদের মধ্যে বৃহত্তর মৃত্যুর পূর্বাভাস দেয়, তবে অস্বাভাবিক কার্ডিয়োরোস্পেরি রিফ্লেক্সগুলি মৃত্যুর ঝুঁকিতে সবচেয়ে বেশি প্রভাব ফেলে।

যদিও রোগীদের এবং রেনাল ট্রান্সপ্ল্যান্টগুলির উচ্চতর বেঁচে থাকার ফলে রেনাল ট্রান্সপ্ল্যান্টের প্রতিস্থাপনের তুলনায় অগ্ন্যাশয় এবং কিডনি একযোগে প্রতিস্থাপনের পরে গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণের উন্নত হওয়ার কারণে, প্রাপক এবং দাতার মধ্যে পার্থক্যও অবদান রাখতে পারে।

টাইপ 1 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগী যিনি ক্যাডেভেরিক কিডনি প্রতিস্থাপন করেন সাধারণত তার বয়স বেশি হয়, আফ্রিকান আমেরিকান হওয়ার সম্ভাবনা বেশি এবং ডায়ালাইসিসের সময়কাল বেশি থাকে। অগ্ন্যাশয় এবং কিডনি একযোগে প্রতিস্থাপন প্রত্যাখ্যান পর্বগুলির উচ্চতর ঘটনার সাথে যুক্ত ছিল (9% এর বিপরীতে 15%)। তবুও, অগ্ন্যাশয় সিন্ড্রোমে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে কিডনি প্রতিস্থাপনের পরে প্রথম সপ্তাহে ডায়ালাইসিসের সম্ভাবনা কম থাকে এবং কিডনি প্রতিস্থাপনের গ্রাহকদের তুলনায় কিডনিতে দীর্ঘমেয়াদী বেঁচে থাকার সম্ভাবনা থাকে।

সুতরাং, 50 বছর বয়সের চেয়ে বেশি বয়স্ক প্রাপক ব্যতীত প্যাড্রিয়াস এবং কিডনির একযোগে প্রতিস্থাপনের পরে রোগীদের বেঁচে থাকার হার ক্যাডেরিক দাতাদের কাছ থেকে কিডনি প্রতিস্থাপনের চেয়ে স্থিরভাবে বেশি।

অগ্ন্যাশয় অস্ত্রোপচারের ঝুঁকি

সংক্রমণের ফলে অগ্ন্যাশয় প্রতিস্থাপনের ঝুঁকি রয়েছে, যেমন সমস্ত ধরণের বড় ধরনের শল্য চিকিত্সা। প্যানক্রিয়াটিক এডিমা প্রতিস্থাপনের পরের দিনগুলিতে সাধারণ। এই অবস্থাটি সাধারণত প্যানক্রিয়াটাইটিস হিসাবে পরিচিত।

অগ্ন্যাশয় সাধারণত কয়েক দিন পরে নিরাময় করে, তবে কিছু ক্ষেত্রে দাতার অগ্ন্যাশয় থেকে কোনও অতিরিক্ত তরল নিষ্কাশন করতে নিষ্কাশন ইনস্টল করা প্রয়োজন হতে পারে।

অস্ত্রোপচারের পরের দিনগুলিতে একজন ব্যক্তির রক্ত ​​জমাট বাঁধার ঝুঁকিও থাকে। তারা দাতার অগ্ন্যাশয় বন্ধ করতে পারে।

রক্ত পাতলা ওষুধ খেয়ে রক্ত ​​জমাট বাঁধার ঝুঁকি হ্রাস করা যায়। নতুন অগ্ন্যাশয়ের মধ্যে যদি একটি জমাট বাঁধে, তবে পরবর্তী শল্য চিকিত্সার সাথে জমাট বাঁধা অপসারণের প্রয়োজন হতে পারে।

এছাড়াও একটি ঝুঁকি রয়েছে যে শরীর কোনও দাতার অগ্ন্যাশয় অস্বীকার করতে পারে। প্রতিরক্ষা ব্যবস্থা একটি প্রতিস্থাপন অঙ্গে আক্রমণ করতে পারে যদি এটি কোনও বিদেশী সংস্থা হিসাবে চিহ্নিত করে। ব্যর্থতা দিন, সপ্তাহ, মাস এবং কখনও কখনও প্রতিস্থাপনের কয়েক বছর পরে হতে পারে।

লক্ষণগুলি যা দ্বারা অগ্ন্যাশয় প্রত্যাখ্যানগুলি স্বীকৃত হতে পারে তা নিম্নরূপ:

• বেদনাদায়ক এবং ফোলা পেট
• জ্বর
• বমি
• ঠাণ্ডা এবং ব্যথা
• অবসাদ
• শ্বাসকষ্ট
• ফোলা ফোলা

যে ব্যক্তি অগ্ন্যাশয় ট্রান্সপ্ল্যান্ট পেয়েছেন তাকে সারা জীবন ইমিউনোসপ্রেসেন্টস নামে ওষুধ গ্রহণ করতে হবে। ইমিউনোসপ্রেসেন্টস শরীরকে নতুন অগ্ন্যাশয় প্রত্যাখ্যান করা থেকে বিরত রাখতে সহায়তা করে।

ইমিউনোসপ্রেসেন্টস রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা দুর্বল করতে পারে এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে। এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে:

• সংক্রমণের সংবেদনশীলতা
• কাঁপানো হাত
• ঘুমাতে সমস্যা
• উচ্চ রক্তচাপ
• চুল পড়া
• মেজাজ দোল
• ওজন বৃদ্ধি
• বদহজম
• একটি ফুসকুড়ি
• হাড় দুর্বল

তবে বিশেষজ্ঞরা জানিয়েছেন যে অগ্ন্যাশয় প্রতিস্থাপনের মধ্য দিয়ে আসা লোকেরা সাধারণত রক্তে শর্করাকে নিয়ন্ত্রণ করতে ইনসুলিনের ওপরে এই ওষুধগুলি গ্রহণ করতে পছন্দ করেন।

ফলস্বরূপ, সফল অগ্ন্যাশয় প্রতিস্থাপন টাইপ 1 ডায়াবেটিসযুক্ত ব্যক্তির জীবনমান উন্নত করতে পারে।

সুপারিশ

• অগ্ন্যাশয় বা প্রতিষ্ঠিত শেষ পর্যায়ে রেনাল ব্যর্থতার সাথে ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে ইনসুলিন থেরাপি অব্যাহত রাখার জন্য প্যানক্রিয়াটিক ট্রান্সপ্ল্যান্টেশন একটি গ্রহণযোগ্য থেরাপিউটিক বিকল্প হিসাবে বিবেচনা করা উচিত, যিনি কিডনি প্রতিস্থাপনের বা কিডনি প্রতিস্থাপনের পরিকল্পনা করেছিলেন, যেহেতু অগ্ন্যাশয়ের সফল সংযোজন রোগীদের বেঁচে থাকার ঝুঁকির মধ্যে পড়ে না, কিডনি বেঁচে থাকার উন্নতি করতে পারে এবং কিডনির বেঁচে থাকা পুনরুদ্ধার করতে পারে সাধারণ গ্লিসেমিয়া। এই জাতীয় রোগীদের কিডনি প্রতিস্থাপনের জন্য মেডিকেল ইঙ্গিত এবং মানদণ্ড মেনে চলা উচিত এবং ডাবল ট্রান্সপ্ল্যান্টেশন পদ্ধতির জন্য অতিরিক্ত অস্ত্রোপচার ঝুঁকি থাকা উচিত নয়। অগ্ন্যাশয় প্রতিস্থাপন একযোগে বা কিডনি প্রতিস্থাপনের পরে সঞ্চালিত হতে পারে। কিডনি প্রতিস্থাপনের সাথে একযোগে সঞ্চালিত হলে অগ্ন্যাশয় প্রতিস্থাপনের বেঁচে থাকার পরিমাণ আরও বেশি।
• কিডনি প্রতিস্থাপনের ইঙ্গিতগুলির অভাবে, অগ্ন্যাশয় প্রতিস্থাপনকে কেবলমাত্র এই তিনটি মানদণ্ড প্রদর্শিত রোগীদের থেরাপি হিসাবে বিবেচনা করা উচিত:

1. ঘন ঘন, তীব্র এবং মারাত্মক বিপাকীয় জটিলতার (হাইপোগ্লাইসেমিয়া, হাইপারগ্লাইসেমিয়া, কেটোসিডোসিস) চিকিত্সার প্রয়োজনের ইতিহাস,
2. এক্সোজেনাস ইনসুলিন থেরাপির সাথে ক্লিনিকাল এবং মানসিক সমস্যাগুলি,
3. তীব্র জটিলতা রোধে ইনসুলিনের ক্রম প্রত্যাহার।

• অগ্ন্যাশয় বিটা কোষ প্রতিস্থাপনের পুরো গ্রন্থি প্রতিস্থাপনের তুলনায় উল্লেখযোগ্য সম্ভাবনা রয়েছে। যাইহোক, এই সময়ে, আইলেট সেল ট্রান্সপ্ল্যান্টেশন একটি পরীক্ষামূলক প্রক্রিয়া যার জন্য সিস্টেমিক ইমিউনোস্প্রেসনের প্রয়োজন হয় এবং এটি কেবল নিয়ন্ত্রিত পরীক্ষার অংশ হিসাবে সম্পাদন করা উচিত।

রাশিয়ায় কি অগ্ন্যাশয় প্রতিস্থাপন করা হয়?

হ্যাঁ, অবশ্যই রাশিয়ায় অগ্ন্যাশয় প্রতিস্থাপনের কাজগুলি দীর্ঘকাল ধরে ক্যাসুস্ট্রি হয়নি। কিছু চিকিত্সা প্রতিষ্ঠানের ভিত্তিতে অগ্ন্যাশয় প্রতিস্থাপন দীর্ঘকাল ধরে পরিচালিত হয়েছে।

অগ্ন্যাশয় প্রতিস্থাপনের জন্য কত খরচ হয়?

অগ্ন্যাশয় ট্রান্সপ্ল্যান্টের ব্যয় সরাসরি দেশ এবং মেডিকেল সেন্টারের উপর নির্ভর করে যেখানে ট্রান্সপ্ল্যান্ট সঞ্চালিত হবে। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে কোনও অপারেশন পরিচালনা করার সময়, আপনি নীচে নির্দেশিত দামগুলিতে ফোকাস করতে পারেন:

• অগ্ন্যাশয় প্রতিস্থাপন সাধারণত স্বাস্থ্য বীমা দ্বারা আচ্ছাদিত হয়, যদিও বীমাকারীরা রোগীর একটি নির্দিষ্ট ট্রান্সপ্ল্যান্ট সেন্টারে ট্রান্সপ্ল্যান্ট গ্রহণ করতে পারে। স্বাস্থ্য বীমা দ্বারা আচ্ছাদিত রোগীদের জন্য অগ্ন্যাশয় প্রতিস্থাপনের ব্যয় সাধারণত ডাক্তার, পরীক্ষাগার এবং প্রেসক্রিপশন ড্রাগের সাথে দেখা এবং অপারেশন এবং অন্যান্য পদ্ধতির জন্য 10-50% বীমা অন্তর্ভুক্ত থাকে।
• যাদের চিকিত্সা সেবা নেই তাদের জন্য, অগ্ন্যাশয় প্রতিস্থাপনের মোট ব্যয় হাসপাতালের উপর নির্ভর করে ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হতে পারে, তবে সাধারণত এটি 125,000 থেকে প্রায় 300,000 মার্কিন ডলার বা তার বেশি হতে পারে।
• ইউএস ন্যাশনাল কিডনি ফান্ড অনুমান করে যে একটি অগ্ন্যাশয় প্রতিস্থাপনের জন্য মূল্য নির্ধারণের ব্যয়, অনুদানপ্রাপ্ত অঙ্গ, হাসপাতালের ফি, ডাক্তার ফি, ফলো-আপ যত্ন এবং ইমিউনোসপ্রেসেন্টস সহ 125,800 ডলার ব্যয় হবে।
• ইউনাইটেড নেটওয়ার্ক ফর ফর অর্গান শেয়ারিং, একটি অলাভজনক সংস্থা যা একটি জাতীয় সংগ্রহ ও অঙ্গ প্রতিস্থাপনের নেটওয়ার্ক বজায় রাখে, ক্রয়, হাসপাতালে ভর্তি, চিকিত্সক ফি এবং ইমিউনোসপ্রেসেন্টস সহ প্যানক্রিয়াটিক প্রতিস্থাপনের গড় মোট ব্যয় নির্ধারণ করে $ 289,400।

চীনে অগ্ন্যাশয় ট্রান্সপ্ল্যান্ট

• প্রতিস্থাপনের অগ্ন্যাশয় পর্যবেক্ষণ করতে রোগীদের নিয়মিত রুটিন পরীক্ষা করতে হবে।
• ইন্টিগ্রেটেড অর্গান এক্সচেঞ্জ নেটওয়ার্ক প্রতিস্থাপনের সাথে জড়িত অ চিকিত্সার ব্যয়, যেমন ট্রান্সপ্লান্ট সেন্টারে আসা এবং আসা, পাশাপাশি পরিবারের সদস্যদের জন্য খাবার ও আবাসন সম্পর্কিত তালিকাবদ্ধ করে।

ভারতে অগ্ন্যাশয় ট্রান্সপ্ল্যান্ট ব্যয়

ভারতে অগ্ন্যাশয় প্রতিস্থাপন অন্যান্য দেশের তুলনায় একটি ব্যয়বহুল চিকিত্সা is

অগ্ন্যাশয় প্রতিস্থাপনের ব্যয় $ 18,000 থেকে 3,000 ডলার মধ্যে। একটি কিডনি এবং অগ্ন্যাশয় প্রতিস্থাপন একই সময়ে 30,000-70000 মার্কিন ডলার হয়। প্রতিস্থাপনের পরে, রোগীর জন্য হাসপাতালে ভর্তি হওয়া প্রায় এক সপ্তাহ হয়।

তবে ভারতে অগ্ন্যাশয় প্রতিস্থাপনের ব্যয় বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে যেমন হাসপাতালের পছন্দ, সার্জনের পছন্দ এবং লোকেদের যে ধরণের চিকিত্সা করা হয়। ভারতে অগ্ন্যাশয় প্রতিস্থাপন এগিয়ে চলছে, চিকিত্সা উদ্ভাবনের দ্বার উন্মুক্ত করছে।

রাশিয়ায় অগ্ন্যাশয় প্রতিস্থাপনের ব্যয়

ইন্টারনেটে এই অপারেশনটির সঠিক মূল্য খুঁজে পাওয়া অসম্ভব। প্রতিটি রোগীর জন্য ব্যয় পৃথকভাবে গণনা করা হয়, অপারেশনের স্থানটি একটি ছোট ভূমিকা পালন করে। রাশিয়াতে, প্রায়শই মস্কো এবং নিঝনি নোভগোড়ে অগ্ন্যাশয় ট্রান্সপ্ল্যান্ট অপারেশন করা হয়, প্রতিটি শহরে ব্যয় আলাদা হয়।

অঙ্গের অবস্থা নির্ধারণের জন্য আপনি চিকিত্সা কেন্দ্রের প্রাথমিক পরিদর্শন এবং অতিরিক্ত অধ্যয়নের পরে কেবল রাশিয়ায় অগ্ন্যাশয় ট্রান্সপ্ল্যান্টের মূল্য খুঁজে পেতে পারেন। পাবলিক ডোমেনে থাকা উপকরণগুলি অধ্যয়ন করে আমরা উপসংহারে পৌঁছাতে পারি যে রাশিয়ায় অগ্ন্যাশয় প্রতিস্থাপনের জন্য ব্যয় কমপক্ষে ,000 100,000 ডলার।

ভিডিওটি দেখুন: ক অগনযশয কডন টরনসপলনট পরযজন? পরশন এব; একট (নভেম্বর 2024).