লেভেমির ফ্লিক্স্পেন কীভাবে প্রয়োগ করবেন?

স্ত্রীরোগবিজ্ঞান কিংস 1 - ইউরোপীয় ক্যান্সার কেন্দ্রের নিবন্ধগুলিতে বিশদ তথ্য।

ফর্ম এবং রচনা

প্রস্তুতকারকটি সাবকুটেনাস প্রশাসনের উদ্দেশ্যে তৈরি সমাধান আকারে লেভেমির ফ্লেক্সপেন medicationষধ সরবরাহ করে। কোনও ওষুধের সাথে প্যাকেজে থেরাপিউটিক তরল প্রবর্তনের জন্য একটি বিশেষ সিরিঞ্জ পেন রয়েছে যা ব্যবহার করা সুবিধাজনক এবং সঠিক পরিমাণে সমাধানের সঠিকভাবে বিতরণ করতে দেয়। ওষুধে দীর্ঘতর থেরাপিউটিক প্রভাব রয়েছে, যা এটি মূল উপাদান সরবরাহ করে - ইনসুলিন ডিটেমির। এই পদার্থটি হ'ল মানব ইনসুলিনের দ্রবণীয় বেসাল অ্যানালগ। চিকিত্সা প্রভাবের সময়কাল চিকিত্সা করা ডোজ উপর নির্ভর করে 24 ঘন্টা পর্যন্ত হয় এবং এর কারণে, প্রতিদিন নিজেকে ড্রাগের 1 বা 2-গুণ প্রশাসনের মধ্যে সীমাবদ্ধ করা সম্ভব হবে। ডিটেমির ইনসুলিনে কোনও উচ্চারিত শীর্ষ নেই। এই পদার্থের একটি স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য হ'ল এক্সপোজার সময় এবং চিকিত্সা প্রভাবের পূর্বাভাস।

তাত্ক্ষণিকভাবে চিনি কমেছে! সময়ের সাথে সাথে ডায়াবেটিস রোগগুলির একগুচ্ছ গোছা হতে পারে যেমন দৃষ্টি সমস্যা, ত্বক এবং চুলের অবস্থা, আলসার, গ্যাংগ্রিন এমনকি ক্যান্সারজনিত টিউমারও হতে পারে! লোকেরা তাদের চিনির মাত্রা স্বাভাবিক করার জন্য তিক্ত অভিজ্ঞতা শিখিয়েছিল। পড়ুন।

ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস (টাইপ প্রথম ডায়াবেটিস) এর ক্ষেত্রে লেভিমির ফ্লেক্সপেন ইনজেকশন করার পরামর্শ দেওয়া হয়। ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাস বা টাইপ -2 ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রেও প্রসারিত ইনসুলিন পরামর্শ দেওয়া হয়। অন্যান্য ক্ষেত্রে, লেভেমির ব্যবহারের প্রয়োজনীয়তা একটি নির্ণয়মূলক পরীক্ষার ফলাফল এবং রোগীর সাধারণ অবস্থার উপর নির্ভর করে কেবলমাত্র একজন যোগ্যতাসম্পন্ন ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়।

লেভেমির ফ্লিকস্পেন ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

উপস্থিত চিকিত্সকের নির্দেশ অনুযায়ী বর্ধিত-মুক্তির ড্রাগ লেভেমির ফ্লেক্সপেন কঠোরভাবে ব্যবহার করা উচিত।

ওষুধের ডোজ প্রতিদিন অগ্ন্যাশয়ের দ্বারা সঞ্চিত ইনসুলিনের পরিমাণের উপর নির্ভর করে। এই চিত্র অতিক্রম করা কঠোরভাবে contraindication হয়। ডোজটি একজন প্রোফাইল চিকিত্সক দ্বারা গণনা করা উচিত, তবে আপনি নিজের ইনসুলিন স্তরটি নিজেও পরীক্ষা করতে পারেন। এটির জন্য বেসাল পরীক্ষা প্রয়োজন।

সমাধানটি উরু বা কাঁধে injুকিয়ে দেওয়া হয়। যাইহোক, ইনজেকশন পেটের প্রাচীরের মধ্যে করা হলে ইনসুলিন দ্রুত কাজ করে। প্রতিটি রোগীর জন্য প্রতিদিন ইনজেকশনগুলির সংখ্যা পৃথকভাবে নির্বাচিত হয়। সাধারণত, 1 ম ইনজেকশন পর্যাপ্ত, তবে প্রয়োজন হলে "লেভেমির ফ্লেক্সপেন" ড্রাগটি দিনে দু'বার পরিচালিত হয়।

অপরিমিত মাত্রা

ইনসুলিন লেভেমির ফ্লেক্সপেনের চিকিত্সক এবং নির্দেশিত ডোজগুলির কঠোরভাবে মেনে চলা দরকার, ওভারডোজ বিকাশের কারণে তাদের উল্লেখযোগ্য অতিরিক্ত বিপজ্জনক, যা মানব রক্তে শর্করার হ্রাস দ্বারা চিহ্নিত। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার চিকিত্সা করার জন্য, আপনাকে এক টুকরো চিনি বা শর্করা সমৃদ্ধ কোনও পণ্য খেতে হবে product এজন্য ডায়াবেটিস রোগীদের সর্বদা তাদের সাথে মিষ্টি বহন করা উচিত। যদি রোগীর অবস্থা স্বাভাবিক না হয় তবে তাকে 0.5-1 মিলিগ্রাম গ্লুকাগন বা গ্লুকোজ দ্রবণ দেওয়া হয়। যখন অবস্থাটি স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে এসেছে, তখন রোগীর মিষ্টি খাবার খেয়ে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার পুনরায় রোগ প্রতিরোধ করা প্রয়োজন।

ব্যবহার এবং পার্শ্বের লক্ষণগুলির উপর বিধিনিষেধ

নির্দেশাবলী অনুসারে, বিবেচনাধীন ফার্মাসিউটিক্যাল পণ্যগুলি এর উপাদানগুলির প্রতি ব্যক্তিগত অসহিষ্ণুতা সহ রোগীরা ব্যবহার করতে পারবেন না। তদ্ব্যতীত, লেভেমির ফ্লেক্স্পেন 6 বছরের কম বয়সী ব্যক্তিদের জন্যও সুপারিশ করা হয় না, যেহেতু এই গ্রুপের রোগীদের মধ্যে কোনও ক্লিনিকাল স্টাডিজ করা হয়নি। যদি আপনি ওষুধটি সঠিকভাবে ব্যবহার করেন তবে আপনি অনাকাঙ্ক্ষিত পরিণতির বিকাশ করতে সক্ষম হবেন। অন্যথায়, রোগীর এই জাতীয় নেতিবাচক ঘটনাগুলির মুখোমুখি হবেন:

• এপিডার্মিসের ম্লান
• কমে প্লাজমা গ্লুকোজ
• অতিরিক্ত ক্লান্তি, দুর্বলতা,
• disorientation,
• অযৌক্তিক নার্ভাসনেস,
• কম্পন,
• চটকা,
• দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা
• হৃদয় ধড়ফড়,
• মন্দির এবং উপসাগরীয় অংশে ব্যথা,
• খিঁচুনি,
• ইনজেকশন সাইটে লালভাব, ফোলাভাব এবং জ্বলন,
• নেট জ্বর
• hyperhidrosis,
• পাচনতন্ত্রের লঙ্ঘন,
• শ্বাসকষ্ট
• রক্তচাপ হ্রাস।

রিলিজের ফর্ম লেভেমির ফ্লিক্সপেন, ড্রাগ প্যাকেজিং এবং রচনা।

এসসি প্রশাসনের সমাধান স্বচ্ছ, বর্ণহীন।

1 মিলি
1 সিরিঞ্জ কলম
ইনসুলিন সনাক্তকারী
১০০ টি পাইস *
300 পাইস *

এক্সেপিয়েন্টস: ম্যানিটল, ফেনল, মেটাক্রেসোল, জিঙ্ক অ্যাসিটেট, সোডিয়াম ক্লোরাইড, ডিসোডিয়াম ফসফেট ডিহাইড্রেট, সোডিয়াম হাইড্রোক্সাইড, হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড, জলের d / i।

* 1 ইউনিটে 142 μg লবণ-মুক্ত ইনসুলিন ডিটেমির রয়েছে, যা 1 ইউনিটের সাথে সম্পর্কিত। হিউম্যান ইনসুলিন (আইইউ)।

3 মিলি - একাধিক ডোজ সিরিঞ্জ কলম একটি সরবরাহকারী (5) - পিচবোর্ডের সাথে।

ড্রাগের বিবরণটি আনুষ্ঠানিকভাবে ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত নির্দেশের উপর ভিত্তি করে।

লেভিমিরের ফার্মাকোলজিক্যাল অ্যাকশন

হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগ। এটি একটি দীর্ঘায়িত প্রভাব সহ একটি ফ্ল্যাট এবং অনুমানযোগ্য কার্যকলাপ প্রোফাইল সহ মানব ইনসুলিনের দ্রবণীয় বেসাল অ্যানালগ। স্যাকারোমায়েসেস সেরভিসিয়ার স্ট্রেন ব্যবহার করে রিকম্বিন্যান্ট ডিএনএ বায়োটেকনোলজি দ্বারা উত্পাদিত।

আইসোফান-ইনসুলিন এবং ইনসুলিন গ্লারগিনের তুলনায় লেভেমির ফ্লেক্সপেন ড্রাগের অ্যাকশন প্রোফাইল উল্লেখযোগ্যভাবে কম পরিবর্তনশীল।

লেভেমির ফ্লেক্সপেন ড্রাগের দীর্ঘায়িত ক্রিয়াটি ইনজেকশন সাইটে ডিটেমির ইনসুলিন অণুর উচ্চারিত স্ব-সমিতি এবং পাশের চেইনের সাথে সংযোগের মাধ্যমে ড্রাগ অণুগুলিকে অ্যালবামিনে আবদ্ধ করার কারণে ঘটে। আইসোফান-ইনসুলিনের সাথে তুলনা করে, ডিটেমির ইনসুলিন পেরিফেরিয়াল টার্গেট টিস্যুগুলিকে আরও ধীরে ধীরে সরবরাহ করা হয়। এই সম্মিলিত বিলম্বিত বিতরণ ব্যবস্থাগুলি আইসোফান-ইনসুলিনের তুলনায় লেভেমির ফ্লেক্সপেন ড্রাগের আরও পুনরুত্পাদনযোগ্য শোষণ এবং অ্যাকশন প্রোফাইল সরবরাহ করে।

এটি কোষের বাইরের সাইটোপ্লাজমিক ঝিল্লিতে একটি নির্দিষ্ট রিসেপ্টারের সাথে যোগাযোগ করে এবং ইনসুলিন-রিসেপ্টর কমপ্লেক্স গঠন করে যা অন্তঃস্থব্যহিক প্রক্রিয়াগুলিকে উত্সাহিত করে, সহ বেশ কয়েকটি কী এনজাইমের সংশ্লেষণ (হেক্সোকিনেজ, পাইরুভেট কিনেস, গ্লাইকোজেন সিনথেটেস)।

রক্তের গ্লুকোজ হ্রাস তার আন্তঃকোষীয় পরিবহণ বৃদ্ধি, টিস্যু দ্বারা শোষণ বৃদ্ধি, লাইপোজেনেসিস উদ্দীপনা, গ্লাইকোজেনোজেনেসিস এবং লিভারের গ্লুকোজ উত্পাদনের হার হ্রাসের কারণে ঘটে।

0.2-0.4 ইউ / কেজি 50% ডোজগুলির জন্য, ড্রাগের সর্বাধিক প্রভাব প্রশাসনের পরে 3-4 ঘন্টা থেকে 14 ঘন্টা অবধি হয়। কর্মের সময়কাল ডোজের উপর নির্ভর করে 24 ঘন্টা অবধি, যা একক এবং দ্বিগুণ দৈনিক প্রশাসনের সম্ভাবনা সরবরাহ করে।

এসসি প্রশাসনের পরে, একটি ফার্মাকোডাইনামিক প্রতিক্রিয়া প্রশাসনিক ডোজ (সর্বাধিক প্রভাব, ক্রিয়া সময়কাল, সাধারণ প্রভাব) এর সাথে আনুপাতিক ছিল।

দীর্ঘমেয়াদী অধ্যয়নগুলিতে (> 6 মাস), টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের ক্ষেত্রে রোজা প্লাজমা গ্লুকোজ বেসলাইন / বলস থেরাপির জন্য নির্ধারিত আইসোফান-ইনসুলিনের তুলনায় ভাল ছিল। লেভেমির ফ্লেক্স্পেনের সাথে থেরাপির সময় গ্লাইসেমিক কন্ট্রোল (গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন - এইচবিএ 1 সি) আইসোফান-ইনসুলিনের সাথে তুলনীয়, রাতের হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি এবং লেভেমির ফ্লেক্সপেনের সাথে শরীরের ওজন বাড়েনি।

আইসোফান-ইনসুলিনের তুলনায় লেভির ফ্লেক্স্পেনের সাথে নাইট গ্লুকোজ কন্ট্রোল প্রোফাইল চাটুকার এবং আরও অনেক কিছু, যা রাতের হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশের কম ঝুঁকিতে প্রতিফলিত হয়।

ড্রাগের ফার্মাকোকিনেটিক্স।

যখন সি / সি প্রশাসন, সিরাম ঘনত্ব পরিচালিত ডোজ আনুপাতিক ছিল।

প্রশাসনের 6-8 ঘন্টা পরে সিএমএক্স পৌঁছে যায়। দু'বার দৈনিক প্রশাসনের নিয়ম সঙ্গে, সিএসএস 2-3 প্রশাসনের পরে প্রাপ্ত হয়।

অন্যান্য বেসাল ইনসুলিন প্রস্তুতির তুলনায় লেভেমির ফ্লেক্সপেন ড্রাগে স্বতন্ত্র শোষণের পরিবর্তনশীলতা কম।

আই / এম প্রশাসনের সাথে শোষণ দ্রুত এবং বৃহত্তর পরিমাণে এস / সি প্রশাসনের সাথে তুলনা করে।

লেভেমির ফ্লেক্সপেনের গড় ভিডি (প্রায় 0.1 এল / কেজি) ইঙ্গিত দেয় যে ডিটেমির ইনসুলিনের একটি উচ্চ অনুপাত রক্তে সঞ্চালিত হয়।

লেভেমির ফ্লেক্সপেন ড্রাগের বায়োট্রান্সফর্মেশন মানব ইনসুলিন প্রস্তুতির অনুরূপ, গঠিত সমস্ত বিপাকগুলি নিষ্ক্রিয় থাকে।

এস সি ইনজেকশনের পরে টার্মিনাল টি 1/2 সাবকুটেনাস টিস্যু থেকে শোষণের ডিগ্রি দ্বারা নির্ধারিত হয় এবং ডোজের উপর নির্ভর করে 5-7 ঘন্টা হয়।

ওষুধের ডোজ এবং প্রশাসনের রুট।

ড্রাগের ডোজ স্বতন্ত্রভাবে নির্ধারিত হয় is ড্রাগ লেভেমির ফ্লেক্সপেন রোগীর প্রয়োজনের ভিত্তিতে 1 বা 2 বার / দিন নির্ধারণ করা উচিত। রক্তে গ্লুকোজ মাত্রাগুলির সর্বোত্তম নিয়ন্ত্রণের জন্য 2 বার / দিনে ওষুধের ব্যবহারের প্রয়োজন সন্ধ্যার ডোজটি রাতের খাবারের সময়, বা শোবার আগে, বা সকালে ডোজ পরে 12 ঘন্টা পরে প্রবেশ করতে পারে।

লেভেমির ফ্লেক্স্পেনকে scরু, পূর্বের পেটের প্রাচীর বা কাঁধে স্ক্রিন ইনজেকশন দেওয়া হয়। লিপোডিস্ট্রোফির বিকাশ রোধ করার জন্য ইনজেকশন সাইটটি শারীরবৃত্তীয় অঞ্চলে পরিবর্তন করা প্রয়োজন। ইনসুলিন এটি পূর্বের পেটের প্রাচীরের সাথে পরিচয় করানো হলে দ্রুত কাজ করবে।

প্রয়োজনে ওষুধটি চিকিত্সকের কঠোর তদারকিতে iv ব্যবহার করা যেতে পারে।

প্রবীণ রোগীদের ক্ষেত্রে পাশাপাশি প্রতিবন্ধী লিভার এবং কিডনির কার্যকারিতা সহ রক্তের গ্লুকোজ মাত্রাগুলি আরও সাবধানে পর্যবেক্ষণ করা উচিত এবং ডোজ সামঞ্জস্য করা উচিত।

রোগীর শারীরিক ক্রিয়াকলাপ বাড়ানো, তার স্বাভাবিক ডায়েট পরিবর্তন করা বা সহজাত অসুস্থতার সাথে ডোজ সামঞ্জস্যতা প্রয়োজন হতে পারে।

মাঝারি অভিনেত্রী ইনসুলিন এবং দীর্ঘায়িত ইনসুলিন থেকে লেভেমির ফ্লেক্সপেন ইনসুলিনে স্থানান্তরিত করার সময়, একটি ডোজ এবং সময় সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। অনুবাদ করার সময় এবং একটি নতুন ড্রাগের প্রথম সপ্তাহগুলিতে রক্তের গ্লুকোজ মাত্রাগুলির যত্ন সহকারে পর্যবেক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। সহজাত হাইপোগ্লাইসেমিক থেরাপির সংশোধন প্রয়োজন হতে পারে (সংক্ষিপ্ত-অভিনয় ইনসুলিন প্রস্তুতি বা ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগের ডোজ প্রশাসনের সময় এবং সময়))

ডিসপেনসার সহ ফ্লেক্সপেন® ইনসুলিন পেন ব্যবহারের জন্য রোগীর নির্দেশাবলী

ফ্লেক্সপেন সিরিঞ্জ পেনটি নোভো নর্ডিস্ক ইনসুলিন ইনজেকশন সিস্টেম এবং নোভোফাইন সূঁচ ব্যবহারের জন্য ডিজাইন করা হয়েছে।

ইনসুলিনের পরিচালিত ডোজ 1 থেকে 60 ইউনিট পর্যন্ত রয়েছে। 1 ইউনিটের ইনক্রিমেন্টে পরিবর্তন করা যেতে পারেনোভোফাইন এস সূঁচগুলি 8 মিমি বা দৈর্ঘ্যে সংক্ষিপ্ত আকারে ফ্লেক্সপেন সিরিঞ্জ কলমের সাহায্যে ডিজাইন করা হয়েছে। এস চিহ্নিতকরণের স্বল্প টিপড সূঁচ রয়েছে। সুরক্ষা সতর্কতার জন্য, ফ্লেক্সপেন হারিয়ে গেলে বা ক্ষতিগ্রস্থ হলে সর্বদা আপনার সাথে প্রতিস্থাপন ইনসুলিন ডিভাইসটি নিয়ে যান।

যদি আপনি ফ্লেক্সপেন কলমে লেভেমির ফ্লেক্স্পেন এবং অন্যান্য ইনসুলিন ব্যবহার করেন তবে আপনার অবশ্যই ইনসুলিন পরিচালনার জন্য দুটি পৃথক ইনজেকশন সিস্টেম ব্যবহার করতে হবে, প্রতিটি ধরণের ইনসুলিনের জন্য একটি।

লেভেমির ফ্লেক্সপেন কেবল ব্যক্তিগত ব্যবহারের জন্য।

লেভেমির ফ্লেক্সপেন ব্যবহার করার আগে, সঠিক ধরণের ইনসুলিন নির্বাচন করা হয়েছে তা নিশ্চিত করার জন্য আপনার প্যাকেজিংটি পরীক্ষা করা উচিত।

রোগীর সর্বদা রাবার পিস্টন সহ কার্টিজ পরীক্ষা করা উচিত (ইনসুলিন প্রশাসনের জন্য সিস্টেমটি ব্যবহারের জন্য আরও নির্দেশাবলী প্রাপ্ত হওয়া উচিত), রাবার ঝিল্লি মেডিকেল অ্যালকোহলে ডুবে থাকা একটি তুলোর ঝাঁকুনির সাথে সংক্রামিত করা উচিত।

কার্তুজ বা ইনসুলিন ইনজেকশন সিস্টেম বাদ দেওয়া হলে, কার্তুজটি ক্ষতিগ্রস্থ হয়েছে বা চূর্ণবিচূর্ণ হয়েছে যদি লেভেমির ফ্লেক্সপেন ব্যবহার করা যায় না, কারণ ইনসুলিন ফুটো হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে, রাবার পিস্টনের দৃশ্যমান অংশের প্রস্থটি সাদা কোড স্ট্রিপের প্রস্থের চেয়ে বেশি, ইনসুলিনের স্টোরেজ শর্তগুলি নির্দেশিতগুলির সাথে মেলে না বা ড্রাগ হিমায়িত হয়েছিল, বা ইনসুলিন স্বচ্ছ এবং বর্ণহীন হয়ে গেছে।

একটি ইনজেকশন তৈরি করতে, আপনার ত্বকের নীচে একটি সূঁচ sertোকানো উচিত এবং স্টার্ট বোতামটি পুরোপুরি টিপুন। ইনজেকশন পরে, সুই কমপক্ষে 6 সেকেন্ডের জন্য ত্বকের নিচে থাকা উচিত। সুই ত্বকের নিচে থেকে পুরোপুরি সরিয়ে না দেওয়া পর্যন্ত সিরিঞ্জ পেন বোতামটি টিপতে হবে।

প্রতিটি ইনজেকশনের পরে, সূচটি সরানো উচিত (কারণ আপনি যদি সুইটি না সরান, তবে তাপমাত্রার ওঠানামার কারণে, কার্তুজ থেকে তরল বেরিয়ে যেতে পারে এবং ইনসুলিনের ঘনত্ব পৃথক হতে পারে)।

ইনসুলিন দিয়ে কার্টিজ রিফিল করবেন না।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

লেভেমির ফ্লেক্সপেন ব্যবহার করে রোগীদের মধ্যে বিরূপ প্রতিক্রিয়া লক্ষ্য করা যায় প্রধানত ডোজ-নির্ভর এবং ইনসুলিনের ফার্মাকোলজিকাল প্রভাবের কারণে বিকাশ ঘটে। সর্বাধিক সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হিপোগ্লাইসেমিয়া, যা যখন ওষুধের একটি খুব বেশি ডোজ শরীরের ইনসুলিনের প্রয়োজনের তুলনায় পরিচালিত হয় তখন বিকাশ ঘটে। ক্লিনিকাল স্টাডিজ থেকে জানা যায় যে তীব্র পক্ষের হস্তক্ষেপের প্রয়োজনীয়তার হিসাবে সংজ্ঞায়িত গুরুতর হাইপোগ্লাইসেমিয়া লেভেমির ফ্লেক্সপেন গ্রহণকারী প্রায় 6% রোগীদের মধ্যে বিকাশ লাভ করে।

লেভেমির ফ্লেক্স্পেনের সাথে চিকিত্সা প্রাপ্ত রোগীদের অনুপাত, যার পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হওয়ার আশঙ্কা করা হয়, 12% হিসাবে অনুমান করা হয়। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির ঘটনাগুলি, যা সাধারণত ক্লিনিকাল ট্রায়াল চলাকালীন লেভেমির ফ্লেক্স্পেনের সাথে সম্পর্কিত বলে অনুমান করা হয়, তা নীচে উপস্থাপন করা হয়েছে।

প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াগুলি কার্বোহাইড্রেট বিপাকের উপর প্রভাবের সাথে যুক্ত: প্রায়শই (> 1%, 0.1%, 0.1%, 0.1%, 0.01%, 0.1%, 2013-03-20

ড্রাগের অ্যানালগগুলি

কাজের লেখনী এবং ব্যবস্থার সাথে মিল রয়েছে এমন ওষুধগুলিতে সক্ষম "লেভেমির ফ্লেক্স্পেন" প্রতিস্থাপন করুন। তাদের মধ্যে পার্থক্য একটি রিলিজ আকারে হতে পারে, চিকিত্সা প্রভাব সময়কাল, এছাড়াও প্রতিটি ওষুধ, যা লেভেমির এর অ্যানালগ, গ্রহণ এবং থেরাপির অন্যান্য বৈশিষ্ট্যগুলির সীমাবদ্ধতা রয়েছে:

সঠিক সঞ্চয়স্থান storage

লেভেমির যতক্ষণ সম্ভব তার চিকিত্সার প্রভাবগুলি ধরে রাখার জন্য, এটি তাকে সাশ্রয়ের জন্য সর্বোত্তম শর্ত সরবরাহ করতে হবে। এই জন্য, ওষুধগুলি ফ্রিজে রেখে দেওয়া হয়, তবে এটি জমাট বাঁধার কঠোরভাবে নিষিদ্ধ। ব্যবহারের পরে সিরিঞ্জ পেনটি 30 ডিগ্রি সেলসিয়াসের বেশি না হওয়া তাপমাত্রায় 6 সপ্তাহের জন্য সংরক্ষণ করা যেতে পারে। ব্যবহারের পরে, হালকা রশ্মি থেকে নির্ভরযোগ্য সুরক্ষা সহ সমাধান সরবরাহ করার জন্য subcutaneous প্রশাসনের জন্য ইনজেক্টরটি ক্যাপ দিয়ে শক্তভাবে বন্ধ করতে হবে। বালুচর জীবন 30 মাস।

বিশেষ নির্দেশাবলী

লেভেমির ব্যবহার করার সময়, নির্ধারিত ডোজগুলি কঠোরভাবে পর্যবেক্ষণ করা জরুরী। ডোজ অতিক্রম করে হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়। তীব্র, তীব্র শারীরিক কার্যকলাপ বা অপর্যাপ্ত খাদ্য গ্রহণ চিনির স্তর হ্রাস করতে অবদান রাখে। আপনি শিরাতে ওষুধ প্রবেশ করতে পারবেন না, কারণ এটি কেবল পরিস্থিতিকে আরও বাড়িয়ে তুলবে এবং মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়া বাড়ে। মনোযোগ এবং টিএস নিয়ন্ত্রণের ঘন ঘনত্বের প্রয়োজন এমন ব্যবস্থাগুলির সাথে কাজ করা ব্যক্তিদের রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করা উচিত এবং হাইপারগ্লাইসেমিয়া এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশ করা উচিত, কারণ এই প্যাথলজগুলির সাথে বিক্রিয়া গতি এবং মনোনিবেশ করার ক্ষমতা হ্রাস পায়।

ডায়াবেটিস নিরাময় করা এখনও অসম্ভব বলে মনে হচ্ছে?

আপনি এখন এই পংক্তিগুলি পড়ছেন তা বিচার করে, উচ্চ রক্তে শর্করার বিরুদ্ধে লড়াইয়ে জয় এখনও আপনার পক্ষে নেই।

এবং আপনি ইতিমধ্যে হাসপাতালের চিকিত্সা সম্পর্কে চিন্তাভাবনা করেছেন? এটি বোধগম্য, কারণ ডায়াবেটিস একটি খুব বিপজ্জনক রোগ, যদি এটির চিকিত্সা না করা হয় তবে মৃত্যুর কারণ হতে পারে। অবিরাম তৃষ্ণা, দ্রুত প্রস্রাব, ঝাপসা দৃষ্টি। এই সমস্ত লক্ষণগুলি আপনার কাছে প্রথম জানা।

কিন্তু প্রভাবের চেয়ে কারণটিকে চিকিত্সা করা সম্ভব? আমরা বর্তমান ডায়াবেটিস চিকিত্সা সম্পর্কিত একটি নিবন্ধ পড়ার পরামর্শ দিই। নিবন্ধটি পড়ুন >>

কিছু ঘটনা

ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের রক্তের সিরামে গ্লুকোজ ঘনত্ব সংশোধন করার জন্য লেভিমির ফ্লেক্সপেন (নোভোর্নডিস্ক, ডেনমার্ক দ্বারা উত্পাদিত) ড্রাগ হ'ল মানব ইনসুলিনের একটি ডোজ ফর্ম। সুবিধাজনক ভ্রমণ ক্ষেত্রে অন্তর্ভুক্ত।

আন্তর্জাতিক পরিসংখ্যানগত শ্রেণিবিন্যাস অনুযায়ী রোগ এবং স্বাস্থ্য সমস্যা, 1989। (ICD-10), লেভেমির ফ্লেক্সপেন নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যেতে পারে:

• ই 10 - টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস - লেবেল, যৌবনে আত্মপ্রকাশ, বা কেটোসিসের প্রবণতা সহ,
• ই 12 - ডায়েটিস মেলিটাস ডায়েটিস বৈশিষ্ট্যগুলির সাথে যুক্ত ইনসুলিন নির্ভরতা সহ,
• ই 13 - অন্যান্য ধরণের প্রথম ধরণের ডায়াবেটিস মেলিটাস,
• ই 14 - অনির্দিষ্ট ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস।

প্রথম ধরণের গ্লুকোজ বৃদ্ধি সহ ডায়াবেটিস শরীরের জন্য মারাত্মক পরিণতি সহ অন্তঃস্রাবজনিত রোগগুলির মধ্যে অন্যতম প্রধান স্থান। হাইপারগ্লাইসেমিয়া জীবনযাত্রাকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করে, রোগীকে ডায়েট, শারীরিক ক্রিয়াকলাপ, ডায়েট এবং ইনসুলিনের অবিচ্ছিন্ন ইনজেকশনের সাহায্যে রক্তে গ্লুকোজ স্তর সংশোধন করার কঠোরভাবে মেনে চলতে বাধ্য করে। তবে এটি সর্বদা সম্ভব হয় না, বিশেষত যদি কোনও শিশু ডায়াবেটিসে আক্রান্ত হয়।

সমীক্ষা অনুসারে, 80% পর্যন্ত শিশু শীঘ্রই বা পরে ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস নির্ণয়ের জন্য জরুরি বিভাগে আসে। কেটোসিডোসিস বা ডায়াবেটিক কোমা বিকাশের সাধারণ কারণগুলি হ'ল:

• ডায়েটের লঙ্ঘন, বিশেষত চিনিযুক্ত পানীয়, সোডাস, স্ন্যাকস,
• ইনসুলিন থেরাপির নিয়ম লঙ্ঘন - পরবর্তী ইনজেকশন এড়িয়ে যাওয়া, একটি মেয়াদ উত্তীর্ণ বা অযৌক্তিকভাবে সঞ্চিত ওষুধের প্রবর্তন,
• মানসিক চাপ
• দেহে বিভিন্ন রাসায়নিক এবং শারীরবৃত্তীয় পরিবর্তনগুলির কারণে ইনসুলিন প্রতিরোধের,
• সংক্রামক রোগ
• কর্টিকোস্টেরয়েড বা মূত্রবর্ধক গ্রহণ করা,
• অনাহার বা ডিহাইড্রেশন,
• আঘাত এবং তাই।

বিশেষত প্রায়শই ডায়াবেটিসের জটিলতাগুলি বাড়ির বাইরে বিকাশ লাভ করে, যেখানে সাধারণত প্রয়োজনীয় ওষুধ এবং সরঞ্জামগুলির একটি সেট (সিরিঞ্জ, জীবাণুনাশক) সংরক্ষণ করা হয়। খুব প্রায়শই, হাইপারগ্লাইসেমিয়া এমন পরিস্থিতিতে দেখা দেয় যখন কোনও ব্যক্তি বিভিন্ন কারণে বাড়িতে সময়মতো (ট্র্যাফিক জ্যাম, ড্রিফ্ট) বাড়ি না পেতে পারে। হালকা হাইপারগ্লাইসেমিয়ার ফলাফল যা উপরোক্ত কারণগুলির কারণে ঘটেছিল এবং সময়মতো নির্ণয় করা হয় না, সময়মতো একটি বিশৃঙ্খলা হতে পারে, যার ফলস্বরূপ, অন্য একটি ইনজেকশন পাস হতে পারে।

হাইপারগ্লাইসেমিয়ার কারণে বিশৃঙ্খলা সিরিঞ্জ এবং ড্রাগগুলি সংগ্রহ / প্রশাসনের সাথে বিশেষ করে শিশু, বয়স্ক রোগীদের, সংক্রমণ, ট্রমা বা অন্যান্য পরিস্থিতিতে দুর্বল মানুষগুলিতে সাধারণ ম্যানিপুলেশনগুলি করতে অক্ষম হতে পারে।

এই অবস্থার অধীনে, ডায়াবেটিস রোগীর পক্ষে ইনজেকশনের জন্য কোনও সুবিধাজনক আকারে ইনসুলিন সরবরাহ করা অপরিহার্য, যা ওষুধের সাবকুটেনাস ইনজেকশনের জন্য প্রয়োজনীয় মানক পদ্ধতিগুলি সম্পাদন না করে, একটি অস্বাস্থ্যকর সেটিংয়ে ইনজেকশন দেওয়ার সময় জটিলতাগুলি হ্রাস করে।

বিশেষত এই ধরনের ক্ষেত্রে, ড্রাগ লেভেমির ফ্লেক্সপেন তৈরি হয়েছিল।

ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য

ডিটেমির ইনসুলিন হ'ল মানব ইনসুলিনের উপর ভিত্তি করে একটি উন্নত বায়োটেকনোলজিকাল সরঞ্জাম, এটি দেহে দীর্ঘায়িত প্রভাব ফেলে।

ওষুধটি এককোষী মাইক্রোস্কোপিক ছত্রাকের একটি স্ট্রেন ব্যবহার করে উত্পাদিত হয়। পরীক্ষাগার শর্তে, দুই বা ততোধিক ডিওক্সাইরিবোনুক্লিক অ্যাসিড অংশ পুনরায় সংযুক্ত (সংযুক্ত) হয়। সুতরাং, ড্রাগ লেভেমির ফ্লেক্সপেন জেনেটিক ইঞ্জিনিয়ারিংয়ের একটি পণ্য।

এই উত্পাদনের ফলাফলটি দীর্ঘায়িত-অভিনয়ের ইনসুলিন। অ্যালবামিন প্রোটিনগুলির সাথে সংযুক্ত থাকার কারণে, ডিটেমির ইনসুলিন টিস্যুগুলির দ্বারা অনেক বেশি দীর্ঘায়িত হয়। এবং এটি ঘরে প্রবেশ না করা অবধি ইনসুলিনের এই রূপটি দ্রবীভূত অবস্থায় রয়েছে।

রিকম্বিন্যান্ট ইনসুলিনের একটি স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য হ'ল শিখর মানগুলির অনুপস্থিতি এটি দেহ দ্বারা শোষিত হয়, যা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার উচ্চারণের আক্রমণগুলিতে আবদ্ধ হয় না এবং রোগীর সুস্থতা এবং স্বাস্থ্যের উপর ইতিবাচক প্রভাব ফেলে।

স্টাডিজ (এম। ওয়ার্ডি, ২০০৮, এম। মোনামি, ২০০৯, এ। ট্রিকো, ২০১৪ - মোট 39 টি এলোমেলো তুলনা করা পড়া তুলনা) দেখায় যে দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিনের উচ্চ কার্যকারিতা রয়েছে এবং টাইপ 1 ডায়াবেটিসের রোগীর পক্ষে এটি নিরাপদ।

বিজ্ঞানীরা এই সত্যটি প্রতিষ্ঠিত করেছেন যে লেভিমির ব্যবহারের ফলে সময়ের সাথে সাথে রোগীর ওজন বৃদ্ধি পায় না এবং নিশাচর হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঘটনা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে।

ডিটেমির 24 ঘন্টা (ডোজ-নির্ভর সূচক) এর জন্য বৈধ। দিনে দু'বার প্রবর্তনের সাথে সাথে রক্তের শর্করার মাত্রা স্বাভাবিককরণ দুদিনের মধ্যেই অর্জন করা যায়।

রক্তে ড্রাগের শিখর ঘনত্ব ইঞ্জেকশনটির সপ্তম ঘন্টা পরে পৌঁছে যায়।

লেভিমির ফ্লেক্সস্পেনের এক বোতলে মানব ইনসুলিনের 100.00 ইউনিট দ্রবণের প্রতি মিলিলিটার ডিটেমির থাকে। ড্রাগের মোট ভলিউম 14.2 মিলিগ্রাম।

একটি সিরিঞ্জের কলমে তিন মিলিলিটার দ্রবণ থাকে (ইনসুলিন ডিটেমির 300.00 ইউনিট)।

ইনসুলিন ডিটেমির 1 ইউনিট এমই (হিউম্যান ইনসুলিন) এর 1 ইউনিটের সমান এবং এতে 0.142 মিলিগ্রাম ইনসুলিন থাকে।

অতিরিক্ত রচনা: প্রোপেন-1,2,3-ট্রায়ল, কার্বলিক অ্যাসিড, পলিমিথিলিন-মেটা-ক্রেসোল সালফোনিক অ্যাসিড, জিঙ্ক এসিটেট, সোডিয়াম ডাইহাইড্রোজেন ফসফেট, ইনজেকটেবল আইসোটোনিক দ্রবণ, কস্টিক সোডা, পাতিত জল।

সাধারণ ইঙ্গিত

ডিটেমিরের ইনসুলিন ফর্মটি নির্ধারিত হয়:

• মনোথেরাপির আকারে - উভয় ধরণের ডায়াবেটিস রোগীদের রক্তে শর্করার সংশোধন করার জন্য,
• স্থায়ী রক্তে শর্করার মাত্রা অর্জন না করা পর্যন্ত কেবলমাত্র ট্যাবলেটগুলি দিয়ে থেরাপির কম সাড়া দিয়ে অ ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিসের চিকিত্সায় ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলির সাথে একত্রিত হয়ে। আরও, কর্মক্ষমতা বজায় রাখার জন্য থেরাপিটি সামঞ্জস্য করা হয়।

ঝুঁকি গ্রুপ

অতিরিক্ত জৈব রাসায়নিক গবেষণার সাথে সম্মতিতে ওষুধটি নির্ধারিত শর্তগুলির মধ্যে রয়েছে:

• কিডনি বা লিভার এনজাইমের অভাব,
• মারাত্মক তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী অ্যালবামিনের ঘাটতি,
• রোগীর একটি ভিন্ন ধরণের ইনসুলিন থেকে সনাক্তকরণের জন্য এবং কর্মের প্রকৃতিটি একজন ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে করা উচিত।

হাইপো- এবং হাইপারগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকিতে থাকা গ্রুপগুলির রোগীদের নিয়মিত রক্তের পরিমাপ করা উচিত, তারপরে ওষুধের ডোজটি পুনরায় গণনা করা উচিত।

গ্লিটাজোনস (রসগ্লিটজোন, পিয়োগ্লিটজোন) এর সাথে সংমিশ্রণ কার্যকরী হার্টের পেশীগুলির ব্যর্থতা হতে পারে। উভয় বিভাগের ওষুধের একযোগে ব্যবহারের জন্য চিকিৎসা তদারকি প্রয়োজন।

অন্যান্য পদার্থের সাথে মিথস্ক্রিয়া

লেভিমির ফ্লেক্সপেনকে সিরাম বিশ্লেষণে চিনির প্রভাবিত ড্রাগগুলির সাথে বিশেষ যত্নের সাথে একত্রিত করা উচিত।

হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব সহ inesষধগুলি:

• ট্যাবলেট আকারে হাইপোগ্লাইসেমিক,
• কিছু ওষুধ যা মনোমামিনের ধ্বংসকে দমন করে (কিছু অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস সহ),
• বিটা অ্যাড্রিনলাইন ব্লকার,
• কার্ডিয়াক পেশী কর্মহীনতা এবং উচ্চ রক্তচাপের চিকিত্সার এজেন্টস, প্রথম ধরণের অ্যাঞ্জিওটেনসিনকে দ্বিতীয়টিতে রূপান্তর করতে বাধা দেয়,
• অ্যাসপিরিন সহ স্যালিসিলিক অ্যাসিড এজেন্টস,
• anabolics,
• কিছু অ্যান্টিফাঙ্গাল এবং অ্যান্থেলিমিন্টিক উপাদান,
• lipolitiki,
• ভিটামিন বি 6
• sulfonamides,
• চা পাতার নির্যাস
• লিথিয়ামযুক্ত পণ্য।

ইনসুলিন ইনজেকশনের ডোজ বৃদ্ধি করার জন্য ড্রাগগুলি:

• মৌখিক গর্ভনিরোধক
• থিয়াজাইড মূত্রবর্ধক,
• প্রোল্যাকটিন দমনকারী,
• glucocorticosteroids,
• থাইরয়েড ফাংশনকে প্রভাবিত করে এমন ওষুধগুলি,
• অ্যাড্রোনোমিটিক ওষুধ
• অ্যান্ড্রোজেন এবং সোম্যাট্রপিন,
• ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার

হাইপোগ্লাইসেমিয়ার আত্মপ্রকাশ সম্পর্কে অ্যাড্রেনার্জিক ব্লকারগুলির ব্যবহার বিভ্রান্তিকর হতে পারে।

হরমোনাল অ্যান্টিটিউমারের ওষুধের পাশাপাশি অ্যালকোহলগুলি রক্ত ​​প্রবাহে গ্লুকোজের মাত্রায় অপ্রত্যাশিতভাবে কাজ করে।

কিছু থিওল বা সালফাইট ভিত্তিক পণ্য ইনসুলিন ধ্বংস করতে সক্ষম এবং একটি আধান সমাধানে মিশ্রিত করা উচিত নয়।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

প্রায়শই উল্লিখিত বিরূপ প্রভাবগুলি ইনসুলিন থেরাপির বৈশিষ্ট্য এবং গড়ে, তাদের সংঘটিত রোগীদের মোট সংখ্যার প্রায় 12%। ড্রাগের সবচেয়ে সাধারণ বিরূপ প্রভাব হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশ হিসাবে বিবেচনা করা উচিত (গুরুতর হাইপোগ্লাইসেমিয়া - রোগীদের মোট সংখ্যার প্রায় 6%)।

ওষুধের প্রশাসনে স্থানীয় অ্যালার্জির প্রায়শই বিকাশ ঘটে যার মধ্যে ফোলাভাব, লালভাব, চুলকানি, ত্বকের প্রদাহ এবং ছত্রাকের অন্তর্ভুক্ত। একটি নিয়ম হিসাবে, চিকিত্সা শুরু থেকে দুই সপ্তাহ অবধি স্বাধীনভাবে পাস করুন।

থেরাপির শুরুটি প্রায়শই চোখের বলের রেটিনার রক্ত ​​সঞ্চালন ব্যাধিগুলির সাথে সাথে ব্যথার উপাদানগুলির প্রধানত্ব সহ অঙ্গগুলির নিউরোপ্যাথির সাথে যুক্ত হয়। ঘটনাগুলি বিপরীতমুখী।

কার্ডিওভাসকুলার এবং সংবহনতন্ত্রের ক্ষেত্রে: হাইপোগ্লাইসেমিয়া প্রায়শই লক্ষ্য করা যায়, টাকাইকার্ডিয়া হাইপোগ্লাইসেমিয়া সহিত একটি লক্ষণ।

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট এবং মলত্যাগ পদ্ধতিতে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার রাজ্যের সাথে লক্ষণগুলি - "নেকড়ে" ক্ষুধা, বমি বমি ভাব।

দৃষ্টি এবং শ্রবণক্ষেত্রের ক্ষেত্রে: ডায়াবেটিসের সাথে যুক্ত রেটিনার রক্ত ​​সঞ্চালনের পরিবর্তন, ডিফোকাসযুক্ত দৃষ্টি।

কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের গোলকের ক্ষেত্রে: কখনও কখনও চূড়াগুলির নিউরোপ্যাথি বিকাশ ঘটে।

চর্মরোগের ক্ষেত্রে: ইনজেকশন সাইটে সাবকুটেনিয়াস অ্যাডিপোজ টিস্যুগুলির ডিসট্রোফি খুব কমই দেখা যায়।

অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া: প্রায়শই - মূত্রাশয়, ইনজেকশন সাইটে স্থানীয় ত্বকের পরিবর্তন ঘটে খুব কমই - শ্বাস নালীর ফোলাভাব।

স্টোরেজ শর্ত

ক্যাপসুল সহ সিরিঞ্জ, যা খোলা এবং ব্যবহৃত হয়, ঘরের তাপমাত্রায় অবশ্যই আলোর উত্স থেকে দূরে, বাচ্চাদের নাগালের বাইরে রাখতে হবে, তবে চল্লিশ দিনের বেশি নয়।

না খালি সিরিঞ্জ ক্যাপসুলগুলি ফ্রিজের বগি থেকে দূরে 2-8 ডিগ্রি সেলসিয়াস তাপমাত্রায় একটি ফ্রিজে সংরক্ষণ করতে হবে। জমাট বাঁধার বিষয় নয়।