লোজাপ প্লাস (লোজাপ প্লাস) - ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

আন্তর্জাতিক নাম - লোজপ প্লাস

রচনা এবং মুক্তির ফর্ম

ফিল্ম-লেপযুক্ত ট্যাবলেটগুলি হালকা হলুদ, বিভক্ত, উভয় পক্ষের অর্ধেকের মধ্যে একটি বিভাজন রেখা। দ্য 1 ট্যাব এতে রয়েছে: লসার্টান পটাসিয়াম - 50 মিলিগ্রাম, হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড - 12.5 মিলিগ্রাম।

excipients: ম্যানিটল - 89 মিলিগ্রাম, মাইক্রোক্রিস্টালিন সেলুলোজ - 210 মিলিগ্রাম, ক্রসকার্মিলোজ সোডিয়াম - 18 মিলিগ্রাম, পোভিডোন - 7 মিলিগ্রাম, ম্যাগনেসিয়াম স্টায়ারেট - 8 মিলিগ্রাম, হাইপ্রোমিলোজ 2910/5 - 6.5 মিলিগ্রাম, ম্যাক্রোগল 6000 - 0.8 মিলিগ্রাম, ট্যালকম পাউডার - 1.9 মিলিগ্রাম, সিমেথিকন ইমালসন - 0.3 মিলিগ্রাম, ডাই ওপাস্প্রে হলুদ এম-1-22801 - 0.5 মিলিগ্রাম (পরিশোধিত জল, টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড, ইথানল বিচ্ছিন্ন (মিথাইলেট অ্যালকোহল বিপি: ইথানল 99% এবং মিথেনল 1%)), হাইপোমোলোজ, ডাই কুইনোলিন ইয়েলো (E104), ডাই পোনসাউ 4 আর (পাওয়া E124)।

প্রকাশের ফর্ম: 10 পিসি - ফোস্কা (1, 3 বা 9 পিসি।) বা 14 পিসি। - ফোসকা (2) - পিচবোর্ডের প্যাকগুলি।

ক্লিনিকাল এবং ফার্মাকোলজিকাল গ্রুপ

ফার্মাকোথেরাপিউটিক গ্রুপ

অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ কম্বিনেশন এজেন্ট (অ্যাঞ্জিওটেনসিন II রিসেপ্টর ব্লকার + ডিউরেটিক)

ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন

অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ড্রাগ। নির্দিষ্ট অ্যাঞ্জিওটেনসিন II রিসেপ্টর বিরোধী (সাব টাইপ এটি 1)। এটি কিনিনেজ দ্বিতীয়কে বাধা দেয় না, এমন একটি এনজাইম যা এনজিওটেনসিন প্রথমকে অ্যাঞ্জিওটেনসিন II এ রূপান্তরকে অনুঘটক করে। এটি ওপিএসএস হ্রাস করে, রক্তে অ্যাড্রেনালিন এবং অ্যালডোস্টেরনের ঘনত্ব, রক্তচাপ, পালমোনারি সংবহনতে চাপ, আফটার লোড হ্রাস করে, একটি মূত্রবর্ধক প্রভাব রয়েছে। এটি মায়োকার্ডিয়াল হাইপারট্রফির বিকাশে হস্তক্ষেপ করে, দীর্ঘস্থায়ী হার্টের ব্যর্থতাযুক্ত রোগীদের মধ্যে ব্যায়াম সহনশীলতা বৃদ্ধি করে। লসার্টন এসি কিনিনেস II বাধা দেয় না এবং তদনুসারে, ব্র্যাডকিনিনের ধ্বংস প্রতিরোধ করে না, সুতরাং, ব্র্যাডকিনিনের সাথে পরোক্ষভাবে যুক্ত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া (উদাহরণস্বরূপ, অ্যাঞ্জিওয়েডেমা) খুব বিরল।

প্রোটিনিউরিয়াসহ (2 গ্রাম / দিনের বেশি) সহকারে ডায়াবেটিস মেলিটাস ছাড়াই ধমনী উচ্চ রক্তচাপের রোগীদের ক্ষেত্রে ওষুধের ব্যবহার প্রোটিনিউরিয়াকে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে, অ্যালবামিন এবং ইমিউনোগ্লোবুলিনস জি বের করে দেয়।

রক্তের প্লাজমাতে ইউরিয়ার স্তর স্থিতিশীল করে। এটি উদ্ভিদের প্রতিবিম্বকে প্রভাবিত করে না এবং রক্তের প্লাজমাতে নোরপাইনফ্রিনের ঘনত্বের জন্য দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব ফেলে না। 150 মিলিগ্রাম / দিন পর্যন্ত একটি ডোজে লসার্টন ধমনী উচ্চ রক্তচাপের রোগীদের রক্তের সিরামের ট্রাইগ্লিসারাইড, মোট কোলেস্টেরল এবং এইচডিএল কোলেস্টেরলের মাত্রাকে প্রভাবিত করে না। একই ডোজ এ, লোসার্টান রক্তের গ্লুকোজ উপবাসকে প্রভাবিত করে না।

একক মৌখিক প্রশাসনের পরে, হাইপোটেনটিভ এফেক্ট (সিস্টোলিক এবং ডায়াস্টোলিক রক্তচাপ হ্রাস পায়) 6 ঘন্টা পরে সর্বাধিক পৌঁছে যায়, পরে ধীরে ধীরে 24 ঘন্টার মধ্যে হ্রাস পায়।

ওষুধ শুরু হওয়ার 3-6 সপ্তাহ পরে সর্বাধিক হাইপোটেনসিভ প্রভাবটি বিকাশ লাভ করে।

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

যখন ইনজেক্ট করা হয়, লসার্টান ভালভাবে শোষিত হয় এবং এটি সক্রিয় বিপাক গঠনের সাথে সাইটোক্রোম সিওয়াইপি 2 সি 9 আইসোএনজাইমের অংশগ্রহনের সাথে কার্বক্সিলিকেশন দ্বারা লিভারের মাধ্যমে "প্রথম প্যাসেজ" এর সময় বিপাক হয়। লসার্টনের পদ্ধতিগত জৈব উপলভ্যতা প্রায় 33%। লসার্টান এবং এর সক্রিয় বিপাকের সর্বাধিক ঘনত্ব রক্তক্ষরণে যথাক্রমে প্রায় 1 ঘন্টা এবং ইনজেশন পরে 3-4 ঘন্টা পরে রক্তের সিরামের মধ্যে অর্জিত হয়। খাওয়ার ফলে লসার্টনের জৈব উপলব্ধতা প্রভাবিত হয় না।

লসারটান এবং এর সক্রিয় বিপাকের 99% এরও বেশি প্লাজমা প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ হয়, প্রধানত অ্যালবামিনের সাথে। ভি ডি লসার্টান - 34 এল। লসারটন কার্যত বিবিবিতে প্রবেশ করে না।

অন্তঃসত্ত্বা বা মৌখিকভাবে দেওয়া প্রায় 14% লোসার্টান একটি সক্রিয় বিপাকের মধ্যে রূপান্তরিত হয়।

লসার্টনের প্লাজমা ছাড়পত্র 600 মিলি / মিনিট, এবং সক্রিয় বিপাক 50 মিলি / মিনিট। লসার্টান এবং এর সক্রিয় বিপাকের রেনাল ক্লিয়ারেন্স যথাক্রমে 74৪ মিলি / মিনিট এবং ২ m মিলি / মিনিট। খাওয়ার সময়, গ্রহণের প্রায় 4% ডোজ কিডনি অপরিবর্তিত করে এবং প্রায় 6% কিডনি দ্বারা সক্রিয় বিপাকের আকারে নির্গত হয়। লসার্টান এবং এর সক্রিয় বিপাকগুলি লিনিয়ার ফার্মাকোকিনেটিক্স দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যখন 200 মিলিগ্রাম পর্যন্ত ডোজগুলিতে মৌখিকভাবে পরিচালিত হয়।

মৌখিক প্রশাসনের পরে, লসরতান এবং এর সক্রিয় বিপাকের প্লাজমা ঘনত্ব প্রায় 2 ঘন্টা লসার্টনের চূড়ান্ত অর্ধজীবন এবং প্রায় 6-9 ঘন্টা সক্রিয় বিপাকের সাথে তাত্পর্যপূর্ণভাবে হ্রাস পায় 100 মিলিগ্রাম / দিনের একটি ডোজে ওষুধ গ্রহণ করার সময়, লসার্টান বা সক্রিয় বিপাকটি উল্লেখযোগ্যভাবে জমা হয় না neither রক্ত প্লাজমা। লসারটান এবং এর বিপাকগুলি অন্ত্র এবং কিডনিতে নির্গত হয়। স্বাস্থ্যকর স্বেচ্ছাসেবীদের ক্ষেত্রে, 14 সি-আইসোটোপযুক্ত লেসার্টন লাগানোর পরে, প্রায় 35% তেজস্ক্রিয় লেবেল প্রস্রাবে পাওয়া যায় এবং 58% মল পায়।

বিশেষ ক্লিনিকাল ক্ষেত্রে ফার্মাকোকিনেটিক্স

হালকা থেকে মাঝারি অ্যালকোহলিক সিরোসিসযুক্ত রোগীদের মধ্যে লসার্টনের ঘনত্ব ছিল পাঁচ গুণ এবং স্বাস্থ্যকর পুরুষ স্বেচ্ছাসেবীদের তুলনায় সক্রিয় বিপাকটি ১.7 গুণ বেশি ছিল।

সিসি> 10 মিলি / মিনিটের সাথে রক্তের প্লাজমাতে লসার্টনের ঘনত্ব স্বাভাবিক রেনাল ফাংশনের চেয়ে আলাদা হয় না। হেমোডায়ালাইসিসের রোগীদের ক্ষেত্রে, সাধারণ রেনাল ফাংশনযুক্ত রোগীদের তুলনায় এউসি প্রায় 2 গুণ বেশি।

হিমোডায়ালাইসিস দ্বারা লসার্টান বা তার সক্রিয় বিপাকগুলি শরীর থেকে সরানো হয় না।

ধমনী উচ্চ রক্তচাপ সহ বয়স্ক পুরুষদের রক্তের প্লাজমাতে লসারটান এবং তার সক্রিয় বিপাকের ঘনত্ব ধমনী উচ্চ রক্তচাপের যুবা পুরুষদের মধ্যে এই পরামিতিগুলির মানগুলির সাথে উল্লেখযোগ্যভাবে পৃথক হয় না।

ধমনী উচ্চ রক্তচাপ সহ মহিলাদের মধ্যে লসার্টনের প্লাজমা ঘনত্ব ধমনী উচ্চ রক্তচাপের সাথে পুরুষদের তুলনামূলক মানগুলির চেয়ে 2 গুণ বেশি are পুরুষ এবং মহিলাদের মধ্যে সক্রিয় বিপাকের ঘনত্ব আলাদা হয় না। এই ফার্মাকোকিনেটিক পার্থক্যটি চিকিত্সাগতভাবে গুরুত্বপূর্ণ নয়।

ধমনী উচ্চ রক্তচাপ (রোগীদের জন্য এই ধরণের চিকিত্সা অনুকূল, তাদের জন্য সংমিশ্রণ থেরাপির অংশ হিসাবে),
ধমনী উচ্চ রক্তচাপ এবং বাম ভেন্ট্রিকুলার হাইপারট্রফি রোগীদের মধ্যে কার্ডিওভাসকুলার রোগ এবং মৃত্যুর বিকাশের ঝুঁকি হ্রাস।

contraindications

থেরাপি-প্রতিরোধী হাইপোক্লেমিয়া বা হাইপারক্যালসেমিয়া,
গুরুতর লিভারের কর্মহীনতা,
পিত্তথলির বাধা বিপত্তিজনক রোগ,
অবাধ্য হাইপোনাট্রেমিয়া,
হাইপারিউরিসেমিয়া এবং / বা গাউট,
গুরুতর রেনাল ডিসফংশানশন (সিসি ≤ 30 মিলি / মিনিট),
anuria,
গর্ভাবস্থা,
বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়কাল,
18 বছর পর্যন্ত বয়স (কার্যকারিতা এবং সুরক্ষা প্রতিষ্ঠিত হয়নি),
ওষুধের যে কোনও উপাদান বা সালফোনাইমাইডের ডেরাইভেটিভগুলি সম্পর্কিত অন্যান্য ওষুধের সাথে সংবেদনশীলতা।

সি সাবধানতা দ্বিপাক্ষিক রেনাল আর্টারি স্টেনোসিস বা একক কিডনি ধমনীর স্টেনোসিস, হাইপোভোলমিক পরিস্থিতি (ডায়রিয়া, বমি সহ), হাইপোনাট্রেমিয়া (কম লবণ বা লবণমুক্ত ডায়েটে রোগীদের ধমনী হাইপোটেনসের ঝুঁকি বৃদ্ধি), হাইপোক্লোরমিক অ্যালকোলোসিস, হাইপোমাগনেসেমিয়া সহ রোগীদের পরামর্শ দেওয়া হয় সংযোজক টিস্যু রোগ (এসএলই সহ), লিভারের প্রতিবন্ধী প্রতিবন্ধী বা প্রগতিশীল যকৃতের রোগ, ডায়াবেটিস মেলিটাস, ব্রোঙ্কিয়াল হাঁপানি (ইতিহাস সহ) আক্রান্ত রোগী, অ্যালার্জিজনিত বোঝা ক্যাল ইতিহাস NSAIDs সঙ্গে একযোগে, সহ কক্স -২ ইনহিবিটর, পাশাপাশি নেগ্রোড রেসের প্রতিনিধি।

ডোজ পদ্ধতি এবং প্রয়োগের পদ্ধতি লোজাপা প্লাস

খাবারটি নির্বিশেষে ওষুধটি মুখে মুখে নেওয়া হয়।

এ ধমনী উচ্চ রক্তচাপ সাধারণ প্রাথমিক এবং রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ 1 ট্যাবলেট / দিন। যদি এই ডোজটিতে ওষুধ ব্যবহার করার সময় রক্তচাপের পর্যাপ্ত নিয়ন্ত্রণ অর্জন করা সম্ভব না হয় তবে লোজাপ প্লাস ওষুধের ডোজটি 2 ট্যাবলেট পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। 1 সময় / দিন

সর্বোচ্চ ডোজ 2 টি ট্যাবলেট। 1 সময় / দিন সাধারণভাবে, চিকিত্সা শুরু হওয়ার 3 সপ্তাহের মধ্যে সর্বাধিক হাইপোটিওটিভ প্রভাবটি অর্জন করা হয়।

প্রাথমিক ডোজটির জন্য বিশেষ নির্বাচনের প্রয়োজন নেই বয়স্ক রোগীরা।

সি ধমনী উচ্চ রক্তচাপ এবং বাম ভেন্ট্রিকুলার হাইপারট্রফি রোগীদের মধ্যে কার্ডিওভাসকুলার রোগ এবং মৃত্যুর বিকাশের ঝুঁকি হ্রাস করতে লসার্টান (লোজাপ) 50 মিলিগ্রাম / দিনের মানক প্রাথমিক ডোজায় নির্ধারিত হয়। 50 মিলিগ্রাম / দিনে একটি ডোজতে লসার্টান ব্যবহার করার সময় রক্তচাপের লক্ষ্যমাত্রা অর্জন করতে ব্যর্থ হয় এমন রোগীদের লসার্টান এবং হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইডের কম মাত্রায় (12.5 মিলিগ্রাম) সংমিশ্রনের সাথে চিকিত্সার প্রয়োজন হয়, যা ড্রাগ লোজাপ প্লাস নিয়োগের মাধ্যমে নিশ্চিত হয়। প্রয়োজনে লোজাপ প্লাসের ডোজ 2 ট্যাবলেট বাড়ানো যেতে পারে। (লসার্টান 100 মিলিগ্রাম এবং হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড 25 মিলিগ্রাম) 1 সময় / দিন।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া লোজাপা প্লাস

প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াগুলি বিকাশের ফ্রিকোয়েন্সি অনুসারে বিতরণ করা হয়: খুব ঘন ঘন (≥ 1/10), ঘন ঘন (≥ 1/100 এবং অবধি)

বন্ধ্যাত্বের ক্ষেত্রে কেন EMIS বিশ্লেষণ করা হয়?

ফুসফুসের লক্ষণ এবং চিকিত্সার গ্যালভেনাইজড প্লুরিসি - ইউরোপীয় ক্লিনিকের ওয়েবসাইটে ক্যান্সার সম্পর্কিত সমস্ত তথ্য পড়ুন।

রিলিজ ফর্ম এবং রচনা

লোজাপ প্লাস ফিল্ম-লেপযুক্ত ট্যাবলেটগুলির আকারে পাওয়া যায়: উভয় পক্ষের ঝুঁকির সাথে বিচ্ছিন্ন, হালকা হলুদ (10 পিসি bl ফোস্কায়, 1, 3 বা 9 ফোস্কা, 14 পিসির কার্ডবোর্ডের বান্ডেলে, ফোসকাগুলিতে, পিচবোর্ডে) একটি প্যাক 2 ফোস্কা)।

প্রতি 1 ট্যাবলেট রচনা:

সক্রিয় পদার্থ: হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড - 12.5 মিলিগ্রাম, লসার্টান পটাসিয়াম - 50 মিলিগ্রাম,
সহায়ক উপাদানগুলি: মাইক্রোক্রিস্টালিন সেলুলোজ, পোভিডোন, মান্নিটল, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট, ক্রসকার্মেলোজ সোডিয়াম,
ফিল্ম লেপ: ম্যাক্রোগল 6000, সিমিথিকোন ইমালসন, ক্রিমসন ডাই পোনসো 4 আর, হাইপ্রোমেলোজ 2910/5, ট্যালক, টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড, কুইনোলাইন হলুদ রঞ্জক।

Pharmacodynamics

লোজাপ প্লাস একটি সংমিশ্রণ ড্রাগ যা হাইপোটিভেন্সি প্রভাব ফেলে। লসার্টন একটি এনজিওটেনসিন II রিসেপ্টর ব্লকার এবং হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড একটি থায়াজাইড মূত্রবর্ধক।

ওষুধের সক্রিয় উপাদানগুলি একটি synergistic প্রভাব প্রদর্শন করে, স্বতন্ত্রভাবে তুলনায় বৃহত্তর পরিমাণে রক্তচাপ কমিয়ে দেয়।

লসার্টন ওপিএসএসকে হ্রাস করে (মোট পেরিফেরিয়াল ভাস্কুলার রেজিস্ট্যান্স), রক্তে অ্যালডোস্টেরন এবং অ্যাড্রেনালিনের ঘনত্বকে হ্রাস করে, পালমোনারি সংবহনতে চাপ হ্রাস করে, একটি মূত্রবর্ধক প্রভাব উত্পাদন করে এবং আফটারলোড কমিয়ে দেয়। দীর্ঘস্থায়ী হার্টের ব্যর্থতাযুক্ত রোগীদের মধ্যে, লসার্টন শারীরিক ক্রিয়াকলাপের প্রতিরোধ ক্ষমতা বাড়ায়, হার্টের পেশীর হাইপারট্রফির সংঘটনকে বাধা দেয়।

হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড প্রস্রাবের ফসফেটস, বাইকার্বোনেট এবং পটাসিয়াম আয়নগুলির নির্গমনকে বাড়ায়, সোডিয়াম আয়নগুলির পুনঃসংশ্লিষ্টতা হ্রাস করে। ভাস্কুলার প্রাচীরের ক্রিয়াশীলতা পরিবর্তন করে, রক্ত সঞ্চালন রক্তের পরিমাণ কমিয়ে, গ্যাংলিয়ার উপর হতাশাজনক প্রভাব বাড়ানো এবং ভ্যাসোকনস্ট্রিক্টর পদার্থগুলির প্রেসার প্রভাবকে হ্রাস করে রক্তচাপ হ্রাস করা যায়।

লোজাপ প্লাসের অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ এফেক্টটি 24 ঘন্টা ধরে থাকে। বড়ি গ্রহণ হৃদস্পন্দনের উপর উল্লেখযোগ্য প্রভাব ফেলবে না। ওষুধটি কার্যকরভাবে পুরুষ ও মহিলাদের উভয় ক্ষেত্রেই রক্তচাপ হ্রাস করে, প্রবীণ এবং কম বয়সী রোগীদের মধ্যে, নেগ্রোড এবং অন্যান্য বর্ণের রোগীদের পাশাপাশি ধমনী উচ্চ রক্তচাপের তীব্রতার যে কোনও ডিগ্রী রয়েছে।

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

লসারটান হজমশক্তি থেকে দ্রুত শোষিত হয়। লিভারের মাধ্যমে প্রথম উত্তরণের প্রভাবের কারণে এর জৈব উপলভ্যতা প্রায় 33%। বিপাকটি কার্বোঅক্সিলেশন দ্বারা ঘটে, ফলস্বরূপ একটি সক্রিয় বিপাক - কার্বোঅক্সিলিক অ্যাসিড তৈরি হয়। 99% লসার্টান প্লাজমা প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ হয়। প্লাজমায় এটির সর্বাধিক ঘনত্ব 1 ঘন্টা পরে পৌঁছে যায় এবং 3-4 ঘন্টা পরে সক্রিয় বিপাকের ঘনত্ব হয়। খাওয়া লসার্টনের প্লাজমা ঘনত্বকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করে না। বিতরণের পরিমাণ 34 লিটার। লসার্টন কার্যত রক্ত-মস্তিষ্কের বাধা প্রবেশ করে না। লসার্টনের অর্ধেক জীবন 1.5-2 ঘন্টা, কার্বোক্সিলিক অ্যাসিড 3-4 ঘন্টা। গ্রহণের প্রায় 35% ডোজ প্রস্রাবে এবং প্রায় 60% মল মলত্যাগ হয়।

হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইডের শোষণও দ্রুত, এটি লিভার দ্বারা বিপাকীয় নয়। হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড রক্ত-মস্তিষ্কের বাধা অতিক্রম করে না এবং মায়ের দুধ দ্বারা গোপন হয় না, তবে প্লেসেন্টাল বাধা প্রবেশ করে। অর্ধ জীবনের অবসান হ'ল 5.8-14.8 ঘন্টা। হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইডের প্রায় 61% কিডনি দ্বারা অপরিবর্তিত থাকে।

বয়স্ক রোগীদের মধ্যে লোজাপ প্লাসের ফার্মাকোকিনেটিক প্যারামিটারগুলি তরুণ রোগীদের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে আলাদা হয় না।

লিভারের হালকা বা মাঝারি অ্যালকোহলীয় সিরোসিসের সাথে, স্বাস্থ্যকর স্বেচ্ছাসেবকদের তুলনায় লসার্টান এবং এর সক্রিয় বিপাকের প্লাজমা ঘনত্ব যথাক্রমে 5 এবং 1.7 গুণ বেশি। হেমোডায়ালাইসিস কার্যকর নয়।

Contraindications

গুরুতর লিভারের কর্মহীনতা,
গুরুতর রেনাল ডিসঅফানশন (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স 30 মিলি / মিনিটের কম),
কোলেস্ট্যাটিক সিন্ড্রোম
পিত্তথলির প্রদাহজনিত বাধা রোগ,
মূত্রাশয়ে প্রস্রাবের অভাব (অ্যানুরিয়া),
হাইপারক্যালসেমিয়া বা হাইপোক্যালেমিয়া (চিকিত্সা প্রতিরোধী),
গাউট এবং / অথবা লক্ষণগত হাইপারউরিসেমিয়া,
অবাধ্য হাইপোনাট্রেমিয়া,
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান,
18 বছরের কম বয়সী শিশু এবং কিশোর-কিশোরী,
রেনাল ব্যর্থতা (60 মিলি / মিনিটের চেয়ে কম ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স) এবং ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের এলিসকিরেনের সহ-প্রশাসন
ড্রাগের প্রধান বা সহায়ক উপাদানগুলির প্রতি সংবেদনশীলতা।

আপেক্ষিক (লোজাপ প্লাস সতর্কতার সাথে ব্যবহৃত হয়):

হাইপোভোলেমিয়া (বমি বা ডায়রিয়া সহ),
হাইপোমাগনেসেমিয়া, হাইপোনাট্রেমিয়া, হাইপোক্লোরেমিক ক্ষারকোষ, হাইপোক্লিমিয়া,
hyperkalemia,
করোনারি হার্ট ডিজিজ
গুরুতর দীর্ঘস্থায়ী হৃদয় ব্যর্থতা,
হৃদরোগ, গুরুতর রেনাল ব্যর্থতার সাথে,
প্রাণঘাতী অ্যারিথমিয়াস সহ হৃদযন্ত্র
মিত্রাল বা মহাজাগতিক স্টেনোসিস,
হাইপারট্রফিক বাধা কার্ডিওমিওপ্যাথি,
প্রতিবন্ধী লিভার ফাংশন,
প্রগতিশীল লিভার ডিজিজ,
দ্বিপক্ষীয় বা একতরফা (একক কিডনির ক্ষেত্রে) রেনাল আর্টারি স্টেনোসিস,
কিডনি প্রতিস্থাপনের পরে অবস্থা,
শ্বাসনালী হাঁপানি (একটি ইতিহাস সহ)
সংযোজক টিস্যু রোগ
প্রাথমিক হাইপারাল্ডোস্টেরনিজম,
কুইঙ্ককের শোথের ইতিহাস,
অ্যালার্জির বোঝা বোঝা,
সেরিব্রোভাসকুলার ডিজিজ,
এঙ্গেল-ক্লোজার গ্লুকোমা এবং মায়োপিয়া এর তীব্র আক্রমণ,
অ স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগগুলির সাথে একযোগে ব্যবহার,
কালো বর্ণের অন্তর্গত,
বৃদ্ধ বয়স 75 বছরেরও বেশি।

লোজাপ প্লাস, ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী (পদ্ধতি এবং ডোজ)

লোজাপ প্লাস ট্যাবলেটগুলি খাওয়ার নির্বিশেষে মৌখিকভাবে নেওয়া হয়।

ধমনী উচ্চ রক্তচাপের রোগীদের ক্ষেত্রে ওষুধটি প্রতিদিন 1 টি ট্যাবলেটের প্রাথমিক এবং রক্ষণাবেক্ষণ ডোজায় নির্ধারিত হয়। যদি নির্দেশিত ডোজ পর্যাপ্ত পরিমাণে রক্তচাপ কমাতে পর্যাপ্ত না হয় তবে দিনে একবার 2 টি ট্যাবলেট ডোজ বাড়ানো সম্ভব।

ওষুধের সর্বাধিক দৈনিক ডোজ 2 টি ট্যাবলেট এবং থেরাপি শুরুর পরে 3 সপ্তাহের মধ্যে সর্বাধিক হাইপোটিওটিভ প্রভাব পাওয়া যায়।

প্রবীণ রোগীদের জন্য, লোজাপ প্লাস সাধারণত প্রাথমিক ডোজ হিসাবে নির্ধারিত হয়।

কার্ডিওভাসকুলার ডিজিজ এবং মৃত্যুর ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য, লসার্টনের প্রাথমিক ডোজটি একবারে 50 মিলিগ্রাম হয় (লোজাপের 1 ট্যাবলেট)। যদি চিকিত্সা অকার্যকর হয়, তবে হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইডের কম মাত্রার সাথে প্রতিদিন লোজার্টনকে মিশ্রণ করে থেরাপিটি নির্বাচন করা প্রয়োজন (ড্রাগের লজাপ + 1 ট্যাবলেট ড্রাগ প্রতিদিন 1 টি ট্যাবলেট)। ভবিষ্যতে, ওষুধের দুটি ট্যাবলেট লোজাপ প্লাস দিনে একবার বৃদ্ধি করা সম্ভব।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

লসার্টান + হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইডের সংমিশ্রণের কারণে ড্রাগের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া:

লিভার এবং পিত্তথলির ট্র্যাক্ট: খুব কমই - হেপাটাইটিস,
কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম: ফ্রিকোয়েন্সি অজানা - অর্থোস্ট্যাটিক এফেক্ট (ডোজ নির্ভর),
স্নায়ুতন্ত্র: খুব কমই - মাথা ঘোরা, ফ্রিকোয়েন্সি অজানা - স্বাদ উপলব্ধি লঙ্ঘন,
ত্বক এবং সাবকুটেনিয়াস টিস্যু: ফ্রিকোয়েন্সি অজানা - সিস্টেমেটিক লুপাস এরিথেমেটোসাস (ত্বকের ফর্ম),
পরীক্ষাগার এবং যন্ত্রের অধ্যয়ন: খুব কমই - লিভারের এনজাইমগুলির ক্রিয়াকলাপ, হাইপারক্লেমিয়া।

ওষুধের লোজাপ প্লাস এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, এর কম্পোজিশনে লসার্টান সামগ্রীর কারণে:

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট, লিভার এবং পিত্তথলির ট্র্যাক্ট: প্রায়শই - বমি বমি ভাব, ডিস্পেপটিক ডিজঅর্ডার, পেটে ব্যথা, আলগা মল, প্রায়শই - শুকনো মুখ, বমিভাব, দাঁত ব্যথা, গ্যাস্ট্রাইটিস, কোষ্ঠকাঠিন্য, পেট ফাঁপা, ফ্রিকোয়েন্সি অজানা - লিভার ফাংশন প্রতিবন্ধী,
কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম: প্রায়শই - অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন, এনজিনা পেক্টেরিস, মায়োকার্ডিয়াল ইনফারশন, অ্যারিথমিয়াস, রক্তচাপ হ্রাস, স্ট্রেনামে ব্যথা, ভাস্কুলাইটিস, এট্রিওভেন্ট্রিকুলার ব্লক II ডিগ্রি, ধড়ফড়,
লিম্ফ্যাটিক সিস্টেম এবং রক্ত: অভাবনীয়ভাবে - ত্বকে রক্তক্ষরণ বা শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি, রক্তাল্পতা, এরিথ্রোসাইটোসিস, শেনলিন-জেনোচ রোগ, অজানা ফ্রিকোয়েন্সি - থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া,
শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেম: প্রায়শই - অনুনাসিক ভিড়, কাশি, সাইনোসাইটিস, উপরের শ্বাস নালীর সংক্রমণ, প্রায়শই - ল্যারঞ্জাইটিস, ব্রঙ্কাইটিস, রাইনাইটিস, গলরোগ, ডিস্প্নিয়া, নাকফোঁড়া,
স্নায়ুতন্ত্র এবং মানসিকতা: প্রায়শই - মাথা ঘোরা, অনিদ্রা, মাথাব্যথা, প্রায়ই - উদ্বেগ, ঘুমের ব্যাঘাত, বিরক্তি, উদ্বেগ, অস্বাভাবিক স্বপ্ন, কম্পন, আতঙ্কের আক্রমণ, হতাশা, তন্দ্রা, প্যারাস্থেসিয়া, মাইগ্রেন, স্মৃতিশক্তি হ্রাস, পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি, অজ্ঞানতা,
সংবেদনশীল অঙ্গ: অবিচ্ছিন্নভাবে - কনজেক্টিভাইটিস, অস্পষ্ট দৃষ্টি, দৃষ্টি কমনীয়তা হ্রাস, চোখে জ্বলন সংশ্লেষ, কানে বাজ, ভার্চিয়া
Musculoskeletal সিস্টেম: প্রায়শই - পা এবং পিছনে ব্যথা, সায়াটিকা, পেশী বাধা, প্রায়শই - হাড় এবং পেশী ব্যথা, বাত, পেশী দুর্বলতা, জয়েন্টগুলির ফোলাভাব, আর্থ্রালজিয়া, ফাইব্রোমাইলজিয়া, জয়েন্টগুলি শক্ত হওয়া, ফ্রিকোয়েন্সি অজানা - রেনাল ব্যর্থতার সাথে মায়োগ্লোবিনুরিয়া,
মূত্রনালীর সিস্টেম: প্রায়শই - রেনাল ব্যর্থতা, রেনাল ফাংশন প্রতিবন্ধকতা, প্রায়শই - মূত্রনালীর সংক্রমণ, ঘন ঘন প্রস্রাব, দিনের বেলাতে রাত্রে ডিউরেসিসের প্রাদুর্ভাব,
প্রজনন ব্যবস্থা: অবিচ্ছিন্নভাবে - ইরেক্টাইল ডিসঅংশান, কমে যাওয়া কাজ,
ত্বক এবং তলদেশীয় টিস্যু: অবিচ্ছিন্নভাবে - ডার্মাটাইটিস, এরিথেমা, আলোক সংবেদনশীলতা, ত্বকের ফুসকুড়ি, চুল ক্ষতি, শুকনো ত্বক, হাইপারিমিয়া, ত্বকের চুলকানি, ঘাম,
রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা: খুব কমই - কুইঙ্ককের শোথ, অ্যানিফিল্যাকটিক প্রতিক্রিয়া,
বিপাক এবং পুষ্টি: প্রায়শই - গাউট, অ্যানোরেক্সিয়া,
ল্যাবরেটরি এবং ইনস্ট্রুমেন্টাল স্টাডিজ: প্রায়শই - হিমোগ্লোবিন এবং হেমোটোক্রিট, হাইপারক্লেমিয়ায় সামান্য হ্রাস, খুব কমই - প্লাজমা ক্রিয়েটিনিন এবং ইউরিয়ায় সামান্য বৃদ্ধি, খুব কমই - বিলিরুবিন এবং লিভারের এনজাইমের ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি, ফ্রিকোয়েন্সি অজানা - সিরাম সোডিয়াম ঘনত্বের হ্রাস,
অন্যান্য প্রতিক্রিয়া: প্রায়শই - ক্লান্তি, বুকে ব্যথা, অস্থিরিয়া, প্রায়শই - জ্বর, মুখে ফোলাভাব, ফ্রিকোয়েন্সি অজানা - দুর্বলতা, ফ্লুর মতো রোগের লক্ষণ।

ওষুধের লোজাপ প্লাসের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি এর সংশ্লেষে হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইডের সামগ্রীর কারণে:

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট, যকৃত এবং পিত্তথলির ট্র্যাক্ট: অবিচ্ছিন্নভাবে - বমি বমি ভাব, কৃমি, বমি, গ্যাস্ট্রাইটিস, অগ্ন্যাশয়, লালা গ্রন্থির প্রদাহ, কোষ্ঠকাঠিন্য বা ডায়রিয়া, কোলেসিস্টাইটিস, কোলেস্ট্যাটিক জন্ডিস,
কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম: প্রায়শই - ভাস্কুলাইটিস (ত্বক বা নেক্রোটিক),
লিম্ফ্যাটিক সিস্টেম এবং রক্ত: অভাবনীয়ভাবে - রক্তাল্পতা (হিমোলিটিক বা অ্যাপ্লাস্টিক), অ্যাগ্রানুলোকাইটোসিস, থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া, বেগুনি, লিউকোপেনিয়া,
শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেম: অবিচ্ছিন্নভাবে - কার্ডিওজেনিক পালমোনারি এডিমা এবং নিউমোনাইটিস সহ গুরুতর শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা,
স্নায়ুতন্ত্র এবং মানসিকতা: প্রায়শই - মাথা ব্যাথা, খুব কম সময়েই - অনিদ্রা,
সংজ্ঞাবহ অঙ্গ: প্রায়শই - হলুদ বর্ণের অবজেক্ট দেখে ভিজ্যুয়াল তীক্ষ্ণতায় অস্থায়ী হ্রাস,
পেশীবহুলত্বের ব্যবস্থা: কদাচিৎ - পেশী বাধা,
মূত্রনালীর সিস্টেম: প্রায়শই - রেনাল ব্যর্থতা, আন্তঃস্থায়ী নেফ্রাইটিস, প্রস্রাবে গ্লুকোজের উপস্থিতি,
ত্বক এবং সাবকুটেনিয়াস টিস্যু: অবিচ্ছিন্নভাবে - নেট্পাল ফুসকুড়ি, আলোক সংবেদনশীলতা, বিষাক্ত এপিডার্মাল এনক্রোলাইসিস,
রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা: খুব কমই - বিভিন্ন অ্যানাফিল্যাকটিক প্রতিক্রিয়া (কখনও কখনও শক পর্যন্ত),
বিপাক এবং পুষ্টি: অল্প সময়ে - অ্যানোরেক্সিয়া,
পরীক্ষাগার এবং উপকরণ গবেষণা: অবিচ্ছিন্নভাবে - সিরাম মধ্যে সোডিয়াম এবং পটাসিয়াম ঘনত্ব হ্রাস, রক্তে ইউরিক অ্যাসিড একটি বর্ধিত সামগ্রী, হাইপারগ্লাইসেমিয়া,
অন্যান্য প্রতিক্রিয়া: প্রায়শই - মাথা ঘোরা, জ্বর।

অপরিমিত মাত্রা

লোজাপ প্লাসের অতিরিক্ত মাত্রার সাথে, নিম্নলিখিত উপসর্গগুলি পর্যবেক্ষণ করা হয়: লসার্টান - ব্র্যাডিকার্ডিয়া, ট্যাকিকার্ডিয়া, হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইডের সামগ্রীর কারণে রক্তচাপ হ্রাস - ইলেক্ট্রোলাইটস এবং ডিহাইড্রেশন হ্রাসের কারণে।

অতি মাত্রার চিকিত্সা লক্ষণীয়। জল-ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্য পুনরুদ্ধারের লক্ষ্যে ওষুধ গ্রহণ বন্ধ করা, পেট ধুয়ে ফেলা এবং ব্যবস্থা গ্রহণ করা জরুরি। রক্তচাপের অত্যধিক হ্রাস সহ, রক্ষণাবেক্ষণের আধান চিকিত্সা নির্দেশ করা হয়। লসার্টান অপসারণের জন্য হেমোডায়ালাইসিস কার্যকর নয়। হেমোডায়ালাইসিস দ্বারা হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড অপসারণের ডিগ্রি প্রতিষ্ঠিত হয়নি।

বিশেষ নির্দেশাবলী

নির্দেশাবলী অনুসারে, লোজাপ প্লাস অন্যান্য অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ড্রাগগুলির সাথে একই সাথে ব্যবহার করা যেতে পারে।

চিকিত্সার সময়, জল-ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্য লঙ্ঘনের কোনও লক্ষণগুলির উপস্থিতি নিয়ন্ত্রণ করা প্রয়োজন, সহজাত বমিভাব বা ডায়রিয়ার পটভূমির বিরুদ্ধে বিকাশ। এই জাতীয় রোগীদের মধ্যে সিরাম ইলেক্ট্রোলাইটগুলি পর্যায়ক্রমে পর্যবেক্ষণ করা উচিত।

যানবাহন চালানোর ক্ষমতা এবং জটিল প্রক্রিয়াতে প্রভাব

মানুষের সাইকোমোটার ক্ষমতার উপর লোজাপ প্লাসের প্রভাব সম্পর্কে বিশেষ অধ্যয়ন পরিচালিত হয়নি। যাইহোক, এটি মনে রাখা উচিত যে অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ড্রাগগুলির সাথে চিকিত্সার সময়, বিশেষত থেরাপির শুরুতে, তন্দ্রা বা মাথা ঘোরা হতে পারে, যা প্রতিক্রিয়া হার এবং ঘনত্বকে প্রভাবিত করতে পারে।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

ড্রাগগুলি যা রেনিন-অ্যাঞ্জিওটেনসিন সিস্টেমে সরাসরি প্রভাবিত করে সেগুলি গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকের জন্য ব্যবহারের জন্য contraindication হয়, কারণ তারা ভ্রূণের মৃত্যুর কারণ হতে পারে। যখন গর্ভাবস্থা ঘটে, লোজাপ প্লাস বন্ধ করা উচিত।

গর্ভবতী মহিলাদের জন্য মূত্রবর্ধক নিয়োগের পরামর্শ দেওয়া হয় না, যেহেতু ভ্রূণ এবং নবজাতকের মধ্যে জন্ডিসের ঝুঁকি রয়েছে, সেইসাথে মায়ের মধ্যে থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া রয়েছে।

লাউজ্যাপ প্লাস স্তন্যদানকারী মহিলাদের ক্ষেত্রে contraindication হয়, যেহেতু থিয়াজাইডগুলি তীব্র ডিউরিসিস সৃষ্টি করতে পারে এবং দুধের উত্পাদন বাধা দেয়।

ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া

পটাসিয়াম-স্পিয়ারিং ডায়ুরিটিকস, পটাসিয়ামযুক্ত ওষুধ বা পটাসিয়াম সল্টের বিকল্পযুক্ত ওষুধের সাথে লোজাপ প্লাসের একসাথে ব্যবহারের পরামর্শ দেওয়া হয় না (রক্তে পটাসিয়ামের মাত্রা বৃদ্ধি সম্ভব)।

লোসার্টন অন্যান্য ওষুধের চিকিত্সার প্রভাবগুলি রক্তচাপ কমাতে উন্নত করে। সিমেটিডিন, কেটোকোনাজল, হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড, ফেনোবারবিটাল, এরিথ্রোমাইসিন, অপ্রত্যক্ষ অ্যান্টিকোয়্যাগুল্যান্টস এবং ডিগোক্সিনের সাথে লসার্টনের কোনও ক্লিনিকালি উল্লেখযোগ্য ড্রাগের মিথষ্ক্রিয়া লক্ষ করা যায়নি।

থিয়াজাইড মূত্রবর্ধক এবং কিছু ওষুধের একযোগে ব্যবহারের সাথে, নিম্নলিখিত মিথস্ক্রিয়াগুলি লক্ষ্য করা যায়:

মৌখিক প্রশাসন এবং ইনসুলিনের হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলি - তালিকাভুক্ত তহবিলের ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে,
ইথানল, মাদকদ্রব্য বেদনাশক্তি, বার্বিটুইট্রেটস - পোস্টারাল (অর্থোস্ট্যাটিক) হাইপোটেনশনের ঝুঁকি বৃদ্ধি পেয়েছে,
অ্যাড্রিনোকোর্টিকোট্রপিক হরমোন, কর্টিকোস্টেরয়েডস - ইলেক্ট্রোলাইটস, বিশেষত পটাসিয়ামের ক্ষয় বৃদ্ধি পেয়েছে
লিথিয়াম প্রস্তুতি - লিথিয়াম নেশার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়,
কোলেস্টাইরামাইন, কোলেস্টিপল - হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইডের শোষণ হ্রাস হয়,
অ-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগগুলি - মূত্রবর্ধক, ডায়রিটিক্সের হাইপোটেনসিভ এবং নেত্রিওরেটিক প্রভাবগুলি হ্রাস করা সম্ভব,
প্রেসার অ্যামাইনস (অ্যাড্রেনালাইন ইত্যাদি) - তাদের প্রভাবের ক্ষেত্রে সামান্য হ্রাস লক্ষ্য করা যায়,
অ-বিস্তৃত পেশী শিথিলকরণ (টিউবোকুরিরিন ক্লোরাইড ইত্যাদি) - তাদের ক্রিয়া বাড়ানো সম্ভব,
প্রোবেনসিড, অ্যালোপুরিিনল, সালফিনপাইরাজোন - এই ওষুধগুলির ডোজ সামঞ্জস্যের প্রয়োজন হতে পারে,
স্যালিসিলেটস - কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের স্যালিসিলেটগুলির বিষাক্ত প্রভাব বাড়ানো সম্ভব,
সাইটোঅক্সিক ড্রাগগুলি - তাদের মেলোসপ্রেসিভ প্রভাব বাড়ানো যেতে পারে,
সাইক্লোস্পোরিন - সম্ভবত গাউটের জটিলতা এবং হাইপারিউরিসেমিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি,
মেথিল্ডোপা - হিমোলিটিক অ্যানিমিয়ার বিচ্ছিন্ন ঘটনা লক্ষ্য করা গেছে,
অ্যান্টিকোলিনার্জিক্স - হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইডের জৈব প্রাপ্যতা বৃদ্ধি সম্ভব,
অন্যান্য অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ড্রাগস - একটি সংযোজক প্রভাব লক্ষ্য করা যেতে পারে।

লোজাপা প্লাসের অ্যানালগগুলি হ'ল লোজার্টান, লোজার্টন-এন ক্যানন, লোজার্টন-এন রিখটার, লরিস্তা, লরিস্তা এন, লরিস্টা এন 100, লাকা, লোজারেল, কোজার, সেন্টার, প্রিসার্টান।

লোজাপ প্লাসে পর্যালোচনা

পর্যালোচনা অনুযায়ী, উচ্চ রক্তচাপ কমাতে লোজাপ প্লাস কার্যকর ওষুধ। রোগীরা নোট করে যে এটি কেবল ধমনী উচ্চ রক্তচাপের সাথে ভালই সহায়তা করে না, তবে কিছু কার্ডিওভাসকুলার রোগের বিকাশও রোধ করে। লোজাপ প্লাস দ্রুত চাপ হ্রাস করে এবং দিনে কার্যকর হয় is ড্রাগের সুবিধাগুলির মধ্যে, এর নির্ভরযোগ্যতা, ব্যবহারের সহজতা (দিনে একবার), হালকা প্রভাব এবং সুরক্ষা উল্লেখযোগ্য।

কিছু পর্যালোচনাতে ওষুধের অসুবিধাগুলির মধ্যে লোজাপ প্লাস হতে পারে এমন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত রয়েছে এবং ড্রাগটি নিয়মিত ব্যবহারের মাধ্যমেই কার্যকর। কিছু রোগী এর উচ্চ ব্যয়ের অভিযোগ করে (এটি বড় প্যাকেজগুলিতে ওষুধ কিনতে আরও বেশি লাভজনক)।

রিলিজ ফর্ম, রচনা এবং প্যাকেজিং

ড্রাগ "লোজাপ প্লাস" এন্টিহাইপারটেনসিভ ড্রাগগুলির গ্রুপের অন্তর্গত। বাহ্যিকভাবে, এগুলি হলুদ বা প্রায় সাদা বর্ণের, ট্যাবলেট আকারের ট্যাবলেট। ফিল্মটি ওষুধকে কভার করে। ট্যাবলেটগুলির উভয় পাশে একটি স্ট্রিপ রয়েছে। 10 বা 15 টি বড়িগুলির ফোস্কা প্যাকে, কার্ডবোর্ড প্যাকেজিংয়ে প্যাক করা। লোজাপ ট্যাবলেটগুলিতে 2 টি সক্রিয় উপাদান রয়েছে - পটাসিয়াম লসার্টান এবং হাইড্রোক্লোরথিয়াজাইড। তাদের ট্যাবলেটে যথাক্রমে 50 মিলিগ্রাম এবং 12.5 মিলিগ্রাম রয়েছে। সহায়ক উপাদানগুলি হ'ল:

সামগ্রীর সারণীতে ফিরে যান

অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য ইঙ্গিত

ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী বলে যে "লোজাপ প্লাস" চিকিত্সার ক্ষেত্রে পৃথক ওষুধ হিসাবে বা জটিল থেরাপির সংযোজন হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে। ব্যবহারের আগে, আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। "লোজাপ" এবং "লোজাপ প্লাস" এর প্রভাব এবং চিকিত্সার প্রায় অভিন্ন ক্ষেত্র রয়েছে তা বিবেচনা করার মতো। ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিতগুলি:

ধ্রুবক বা পর্যায়ক্রমিক ধরণের রক্তচাপের তীব্র বৃদ্ধি,
দীর্ঘস্থায়ী হৃদরোগের চিকিত্সার চিকিত্সার অংশ হিসাবে,
কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের রোগ প্রতিরোধ হিসাবে,
উচ্চ রক্তচাপ সহ ডায়াবেটিসের প্রকাশ সহ

সামগ্রীর সারণীতে ফিরে যান

"লোজাপ প্লাস" ওষুধের ব্যবহার এবং ডোজ দেওয়ার জন্য নির্দেশাবলী

প্রয়োগের পদ্ধতি এবং প্রস্তাবিত ডোজগুলি হ'ল লোজাপ প্লাস থেকে লোজাপকে আলাদা করে। প্রতিদিন 1 টি ট্যাবলেট (50 মিলিগ্রাম লসার্টান) পান করা সঠিক হবে। খাবারের সাথে কোনও সংযুক্তি নেই। সময়ের সাথে সাথে, চাপটি যেমন একজন ব্যক্তির প্রয়োজন ততটুকু না নামায়, ডোজ বাড়ানো উচিত। প্রতিদিন 2 টির বেশি ট্যাবলেট না খাওয়াই ভাল। এটি স্বাস্থ্যের পরিণতিতে ভরা। কার্ডিওভাসকুলার রোগ প্রতিরোধের জন্য, প্রতিদিন 1 টি বড়ি খাওয়া যথেষ্ট। যদি চিকিত্সক লোজাপ 100 পরামর্শ দেয় তবে প্রতিদিন অর্ধেক ট্যাবলেট (50 মিলিগ্রাম) যথেষ্ট। চিকিত্সা শুরু করার আগে, আপনার একটি ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত এবং একটি পরীক্ষা করা উচিত।

ড্রাগ সামঞ্জস্য

"লোজাপ প্লাস" ওষুধটি চিকিত্সাগুলি মূল থেরাপির অতিরিক্ত হিসাবে নির্ধারিত করে। সক্রিয় উপাদানগুলির সামঞ্জস্যতা এবং মিথস্ক্রিয়া বিবেচনা করা গুরুত্বপূর্ণ is নির্মাতারা টিকাতে অন্যান্য inalষধি পদার্থের উপর লসার্টনের প্রভাব নির্দেশ করে। অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধ সহ একযোগে প্রশাসনের সাথে, চাপটি দ্রুত কমে যায়। পটাসিয়ামযুক্ত এজেন্টগুলির সাথে মিলিত হলে অতিরিক্ত পটাসিয়াম স্তরগুলি পর্যবেক্ষণ করা হয়। অ স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ওষুধের সাথে মিলিত হয়ে এফেক্টে হ্রাস লক্ষ্য করা যায়। একই সাথে কয়েকটি ওষুধের স্বাধীনভাবে ব্যবহার নিষিদ্ধ।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

গর্ভাবস্থায় "লোজাপ প্লাস" বা "লোজাপ" নিষিদ্ধ। এটি বিশেষত মহিলাদের গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা এবং সন্তানের জন্মের প্রথম তিন মাসের জন্য সত্য। এটি ভ্রূণের উপর কম্পোজিশনের পদার্থের নেতিবাচক প্রভাবের কারণে ঘটে। লসার্টন মায়ের দুধে প্রবেশ করতে সক্ষম। এই কারণে, চিকিত্সার সময় খাওয়ানো বন্ধ করা উচিত। আপনি সর্বশেষ ডোজ গ্রহণের 2 দিন পরে শিশুটিকে প্রাকৃতিক খাওয়ানোতে ফিরিয়ে দিতে পারেন।

শিশু এবং বৃদ্ধ বয়স

18 বছর বয়স পর্যন্ত "লোজাপ প্লাস" গ্রহণের জন্য নিষিদ্ধ। প্রস্তুতকারক ভর্তির বিপদ সম্পর্কে সতর্ক করেছেন। বয়স্ক রোগীদের জন্য প্রাথমিক ডোজটি প্রতিদিন 50 মিলিগ্রাম। এই ক্ষেত্রে, আপনাকে অবশ্যই আপনার সুস্থতা পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং পরীক্ষাগার পরীক্ষা নেওয়া উচিত। যদি অকার্যকর হয় তবে ওষুধটিকে অনুরূপ বা অনুরূপ ওষুধে পরিবর্তন করা উচিত।

কিডনি এবং লিভারের সমস্যার জন্য

চাইল্ড-পুগের স্তরে 9 এর চেয়ে কম প্রতিবন্ধী লিভারের কার্যকারিতা ক্ষেত্রে "লোজাপ প্লাস" সতর্কতার সাথে ব্যবহৃত হয়। ডোজটি প্রতিদিন 1 টি পিলের বেশি নয়। যকৃতের ব্যর্থতার বিকাশের সাথে, অভ্যর্থনা নিষিদ্ধ। জিনিটুউনারি সিস্টেমের অঙ্গগুলির কাজগুলিতে ব্যাধিগুলির জন্য ডোজ এবং চিকিত্সার সময়কাল সাবধানে নির্বাচন করা প্রয়োজন। পরীক্ষাগার প্রস্রাব পর্যবেক্ষণ করা গুরুত্বপূর্ণ।

অনুরূপ প্রতিকার

যদি "লোজাপ প্লাস" ওষুধের contraindication থাকে বা যদি ফার্মাসিতে এটির কোনও অভাব হয় তবে আপনার বিকল্প চয়ন করা উচিত। এই ক্ষেত্রে, সরঞ্জামটি আসলটির সাথে একই রকম হওয়া উচিত, যখন রোগীর পুরোপুরি মামলা করে। উপস্থিতি চিকিত্সক রোগীর চিকিত্সার ইতিহাস বিবেচনা করে নির্বাচনটি পরিচালনা করে। সম্ভাব্য বিকল্পগুলি হলেন কার্ডমিন, কো-সেন্টার, লসার্টান, লরিস্টা, নস্টাসার্টন, লোগজার্তিক প্লাস, কান্দেকোর এবং ভালসার্তন।

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

লোজাপ প্লাসকে রোগীদের ধমনী উচ্চ রক্তচাপের জটিল থেরাপির অংশ হিসাবে ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় যার জন্য এই ফর্মটি সর্বোত্তম। কার্ডিওভাসকুলার প্যাথলজি এবং মৃত্যুর বিকাশের ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য ড্রাগটি ধমনী উচ্চ রক্তচাপ এবং বাম ভেন্ট্রিকুলার হাইপারট্রফির জন্যও নেওয়া হয়।

লোজাপ প্লাস ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী: পদ্ধতি এবং ডোজ

খাবারের সময় নির্বিশেষে লোজাপ প্লাস ট্যাবলেটগুলি মুখে মুখে নেওয়া হয়।

ইঙ্গিত অনুযায়ী ডোজ প্রস্তাবিত:

ধমনী উচ্চ রক্তচাপ: শুরু এবং রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ - প্রতিদিন 1 টি ট্যাবলেট রক্তচাপের পর্যাপ্ত নিয়ন্ত্রণ অর্জনের অভাবে, ডোজটি প্রতিদিন 2 বার 1 টি সর্বোচ্চ বাড়ানো যেতে পারে, থেরাপির শুরু থেকে 3 সপ্তাহের মধ্যে ড্রাগের সর্বাধিক হাইপোটেরিয়াস প্রভাব পাওয়া যায়,
ধমনী উচ্চ রক্তচাপ এবং বাম ভেন্ট্রিকুলার হাইপারট্রফির রোগীদের মধ্যে কার্ডিওভাসকুলার প্যাথলজিস এবং মৃত্যুর ঝুঁকি হ্রাস: পর্যাপ্ত নিয়ন্ত্রণের অভাবে লসার্টনের শুরু ডোজ 50 মিলিগ্রাম / দিন, লোসার্টন মনোথেরাপির সাথে লক্ষ্য রক্তচাপের মাত্রা, কম মাত্রায় হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইডের সাথে লসার্টনের সংমিশ্রণ প্রয়োজন () 12.5 মিলিগ্রাম), যা লোজাপ প্লাস ওষুধের ব্যবহার দ্বারা নিশ্চিত করা হয়, যদি প্রয়োজন হয় তবে ডোজটি প্রতিদিন 2 টি ট্যাবলেট 1 বার বাড়ানো যেতে পারে (লসার্টান + 25 মিলিগ্রামের হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইডের 100 মিলিগ্রাম)।

প্রতিবন্ধী লিভারের কার্যকারিতা সহ

সিরোসিসযুক্ত রোগীদের ফার্মাকোকিনেটিক স্টাডিজ অনুসারে, লসার্টনের প্লাজমা ঘনত্বের একটি উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি লক্ষ্য করা যায়। হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড সহ থিয়াজাইড মূত্রবর্ধক অন্তঃসত্ত্বা কোলেস্টেসিসের কারণ হতে পারে এবং জল-ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যের মধ্যে সামান্য ব্যাঘাতের কারণে হেপাটিক কোমার বিকাশ ঘটতে পারে। এই সংযোগে, লোজাপ প্লাস প্রতিবন্ধী লিভারের কার্যকারিতা (ইতিহাস সহ) বা প্রগতিশীল লিভারের রোগগুলির ক্ষেত্রে সাবধানতার সাথে পরামর্শ দেওয়া হয়। লিভারের কার্যক্রমে মারাত্মক লঙ্ঘনের ক্ষেত্রে ওষুধের ব্যবহার contraindicated হয়।

Hydrochlorothiazide

বার্বিটুইট্রেটস, অ্যালকোহল, ওপিওড অ্যানালজেসিকস, অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস: অরথোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশনের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়,
অ্যান্টিবায়াবেটিক ড্রাগস (মুখের প্রশাসনের জন্য ইনসুলিন এবং হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট): হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড তাদের গ্লুকোজ সহনশীলতা প্রভাবিত করতে সক্ষম হয়, যার জন্য ডোজ সামঞ্জস্যের প্রয়োজন হতে পারে,
মেটফর্মিন: ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের বিকাশ সম্ভব, হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড ব্যবহারের কারণে কার্যকরী রেনাল ব্যর্থতার ফলে, যখন একসাথে ব্যবহার করা হয় তখন সাবধানতা অবলম্বন করা উচিত,
অন্যান্য অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ড্রাগস: ক্রিয়াকলাপের সমন্বয়গুলি একটি যুক্তিযুক্ত প্রভাবের বিকাশে অবদান রাখে,
কোলেস্টাইরামাইন, কোলেস্টিপল: আয়ন-এক্সচেঞ্জ রেজিনগুলি হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইডের শোষণকে বাধা দেয়, কোলেস্টেরামাইন / কোলেস্টিপল একক ডোজ হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইডের বাইন্ডিংয়ের দিকে নিয়ে যায় এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে এর শোষণকে 85% / 43% হ্রাস করে,
কর্টিকোস্টেরয়েডস, অ্যাড্রেনোকোর্টিকোট্রপিক হরমোন (এসিটিএইচ): ইলেক্ট্রোলাইটের অভাবকে বাড়িয়ে তুলতে পারে, বিশেষত হাইপোক্যালেমিয়া,
প্রেসার অ্যামাইনস (অ্যাড্রেনালাইন): সম্ভবত কর্মের হ্রাস, তাদের ব্যবহার বাদ না দিয়ে,
অ-বহনযোগ্য পেশী শিথিলকরণ (টিউবোকুরিরিন ক্লোরাইড): হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড তাদের প্রভাব বাড়িয়ে তুলতে পারে,
লিথিয়াম প্রস্তুতি: হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড সহ ডায়রিটিক্সগুলি তাদের রেনাল ক্লিয়ারেন্স হ্রাস করে, লিথিয়ামের বিষাক্ত প্রভাবগুলির ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করে, একযোগে ব্যবহার এড়ানো বাঞ্ছনীয়,
অ্যান্টি-গাউট ড্রাগস (সালফিনপাইরাজোন, প্রোবেনিসিড, অ্যালোপুরিিনল): ডোজ সামঞ্জস্যতা প্রয়োজন হতে পারে, যেহেতু হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড সিরাম ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রা বাড়াতে সক্ষম, তাই এটি অ্যালোপুরিইনলে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া বাড়িয়ে তোলে,
অ্যান্টিকোলিনার্জিক ওষুধ (অ্যাট্রোপাইন, বাইপারিডিন): গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল গতিবেগকে বাধা দেয় এবং গ্যাস্ট্রিক খালি করার হার হ্রাসের কারণে হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইডের জৈব প্রাপ্যতা বৃদ্ধি করতে পারে,
সাইটোঅক্সিনস (মেথোট্রেক্সেট, সাইক্লোফসফামাইড): কিডনির মাধ্যমে তাদের মলত্যাগকে বাধা দেওয়া এবং মায়োলোস্প্রেসিভ প্রভাব বাড়ানো সম্ভব,
স্যালিসিলেটস: উচ্চ মাত্রায় ব্যবহার করা হলে, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের (সিএনএস) এ তাদের বিষাক্ত প্রভাব বাড়তে পারে
মেথিল্ডোপা: হিমোলিটিক অ্যানিমিয়ার বিকাশের বিচ্ছিন্ন পর্বগুলি বর্ণনা করা হয়,
সাইক্লোস্পোরিন: হাইপারুরিসেমিয়ার ঝুঁকি এবং গাউটের জটিলতা,
কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডস: হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড দ্বারা সৃষ্ট হাইপোক্লিমিয়া / হাইপোমাগনেসেমিয়া ডিজিটালিস-প্রেরণিত অ্যারিথমিয়াসের বিকাশে অবদান রাখতে পারে,
ডিজিটালিস গ্লাইকোসাইডস, অ্যান্টিরাইথিমিক ড্রাগস (থেরাপিউটিক এফেক্ট যা সেরাম পটাসিয়াম স্তরের উপর নির্ভর করে), ক্লাস আইএ অ্যান্টিআরাইথামিক ড্রাগস (হাইড্রোকুইনিডাইন, কুইনিডাইন, ডিসোপাইরামাইড), ক্লাস তৃতীয় অ্যান্টিআরাইথামিক ড্রাগস (অ্যামিডেরোন, ডফিটিলাইড, আইবুটিলেড, সোটোলেজাজোটিজ) , ট্রাইফ্লুওপেরাজাইন, সাইমাজাজিন, সল্টোপ্রাইড, সালপিরাইড, অ্যামিসুলপ্রাইড, পিমোজাইড, টিয়াপ্রাইড, ড্রোপারিডল, হ্যালোপেরিডল), অন্যান্য ওষুধ যা পাইরয়েট টাইপের ভেন্ট্রিকুলার ট্যাচিকার্ডিয়া সৃষ্টি করতে পারে (ডাইফম্যানিল, বেপ্রিডিল, সিসাপ্রাইড, এরিথ্রোমাইসিন শিরা, হ্যালোফ্যানট্রাইন, পেন্টামিডিন, মিসোলস্টাইন, টেরফেনাডাইন, ভিনসামাইসিন ইনট্রেনভেনস): যেহেতু হাইপোক্যালামিয়া পাইরয়েট টেচিকার্ডের বিকাশের অগ্রণীত কারণ, ইলেক্ট্রোসিয়াক্সিয়াল ট্র্যাকজিডিয়া (পিরায়েট টেচগার্ডিয়া) এর বিকাশকে পূর্বাভাস দেয়
ক্যালসিয়াম লবণের পরিমাণ: হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড সিরামের ক্যালসিয়ামের মাত্রা বৃদ্ধি করতে পারে তার প্রসারণ হ্রাসের কারণে, এটি সিরাম ক্যালসিয়াম স্তরের পর্যবেক্ষণ এবং ক্যালসিয়াম প্রস্তুতির ডোজ পদ্ধতির যথাযথ সংশোধন প্রয়োজন, ক্যালসিয়াম বিপাকের উপর প্রভাবের কারণে হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড প্যারাথাইরয়েড ফাংশন মূল্যায়নের ফলাফলকে বিকৃত করতে পারে,
কার্বামাজেপাইন: কার্বামাজেপিন ব্যবহার করে রোগীদের রক্তের সোডিয়াম স্তরের ক্লিনিকাল পর্যবেক্ষণ এবং পরীক্ষাগার পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন, কারণ লক্ষণগত হাইপোনাট্রেমিয়া হওয়ার ঝুঁকির কারণে,
আয়োডিনযুক্ত কন্ট্রাস্ট এজেন্টস: মূত্রবর্ধক দ্বারা সৃষ্ট ডিহাইড্রেশন সহ, তীব্র রেনাল ব্যর্থতা হওয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়, বিশেষত যখন উচ্চ মাত্রায় আয়োডিন প্রস্তুতি গ্রহণ করা হয়, তাই প্রশাসনের পূর্বে পুনঃসারণ প্রয়োজন
অ্যামফোটেরিসিন বি (প্যারেন্টেরাল), গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডস, এসিটিএইচ উদ্দীপনা জাগানো বা গ্লাইসারাইজিন (লিকারিসে পাওয়া যায়): হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড ইলেক্ট্রোলাইট ঘাটতি হতে পারে, বিশেষত হাইপোক্লিমিয়া alem

লোজাপ প্লাসের অ্যানালগগুলি হ'ল: গিজার, গিজার ফোর্ট, হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড + লোজার্টান টিএডি, ব্লকট্রান জিটি, লোজারেল প্লাস, লোজার্টন-এন ক্যানন, লোজার্টন এন, লোজার্টান / হাইড্রোক্লোরোথিয়াজিড-তেভা, প্রেসার্টান এন, লরিস্টা এন, সি এনডি।

লোজাপ প্লাসে পর্যালোচনা

চাপ কমাতে লোজাপ প্লাস বেছে নেওয়া রোগীরা বেশিরভাগ ইতিবাচক পর্যালোচনা ছেড়ে যান। তারা লিখেছেন যে দিনে একবার ট্যাবলেট গ্রহণ সুস্থতার উন্নতি করে, স্টেবল চাপ হ্রাস করে, মাথা ঘোরা বন্ধ করে দেয়। কিছু ড্রাগের মূত্রবর্ধক প্রভাব সম্পর্কে উদ্বিগ্ন এবং দীর্ঘায়িত ব্যবহারের সাথে এটি ক্ষতিকারক কিনা তা নিয়ে আগ্রহী।

ফোলাভাবের প্রবণতাযুক্ত রোগীদের লোজাপ প্লাস থেরাপিটি ছেড়ে দিতে বাধ্য করা হয়, যেহেতু ডায়ুরিটিকসগুলি তার প্রশাসনের সময় contraindication হয়, বা অন্যান্য এন্টিহাইপারটেনসিভ ড্রাগগুলির কোর্সগুলির সাথে তার প্রশাসনকে বিকল্পতর করে তোলে।

লোজাপ প্লাস: ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী (ডোজ এবং পদ্ধতি)

খাবারের সময় নির্বিশেষে লোজাপ প্লাস ট্যাবলেটগুলি মুখে মুখে নেওয়া হয়।

প্রস্তাবিত ইঙ্গিতগুলি:

ধমনী উচ্চ রক্তচাপ: প্রাথমিক এবং রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ - প্রতিদিন 1 টি ট্যাবলেট। রক্তচাপের পর্যাপ্ত মাত্রা অর্জনের আকারে যদি কোনও প্রভাব না থাকে তবে ডোজটি দিনে একবারে সর্বোচ্চ 2 টি ট্যাবলেট বাড়ানো যেতে পারে। থেরাপি শুরুর 3 সপ্তাহের মধ্যে সর্বাধিক হাইপোটেনসিভ প্রভাব পাওয়া যায়,
ধমনী উচ্চ রক্তচাপ এবং বাম ভেন্ট্রিকুলার হাইপারট্রফি - কার্ডিওভাসকুলার রোগ এবং মৃত্যুর ঝুঁকি কমাতে: লসার্টনের প্রাথমিক ডোজ দিনে একবার 50 মিলিগ্রাম হয়। যদি, লসার্টনের সাথে মনোথেরাপির পটভূমির বিরুদ্ধে, রক্তচাপের লক্ষ্যমাত্রা অর্জন করা সম্ভব না হয়, তবে কম মাত্রায় (12.5 মিলিগ্রাম) হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইডের সাথে লসার্টনের সংমিশ্রণ থেরাপি নির্বাচন করা প্রয়োজন। যদি প্রয়োজন হয়, 12.5 মিলিগ্রাম / দিনের একটি ডোজে হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইডের সাথে মিলিয়ে লসার্টনের ডোজ 100 মিলিগ্রাম / দিনে বাড়ানো যেতে পারে। ভবিষ্যতে, ডোজটি সর্বোচ্চ - 2 ট্যাবলেট লোজাপ প্লাস দিনে একবারে বাড়ানো সম্ভব।

প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন ক্ষেত্রে

নির্দেশাবলী অনুসারে, লোজপ প্লাসটি একটি একক কিডনির দ্বিপাক্ষিক রেনাল আর্টারি স্টেনোসিস বা রেনাল আর্টারি স্টেনোসিস সহ রোগীদের ক্ষেত্রে এবং সম্প্রতি কিডনি প্রতিস্থাপনের রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।

গুরুতর হার্টের ব্যর্থতা বা বিদ্যমান রেনাল বৈকল্য রোগীদের মধ্যে রেনিন-অ্যাঞ্জিওটেনসিন-অ্যালডোস্টেরন সিস্টেম দ্বারা লসার্টান প্রতিরোধের কারণে রেনাল ব্যর্থতার বিকাশের প্রমাণ রয়েছে। লসার্টন দ্বিপাক্ষিক রেনাল আর্টারি স্টেনোসিস বা একক কিডনির রেনাল আর্টারি স্টেনোসিসযুক্ত রোগীদের রক্তের প্লাজমাতে ইউরিয়া এবং ক্রিয়েটিনিনের ঘনত্ব বাড়িয়ে তুলতে পারে। কিডনি কার্যক্রমে পরিবর্তনগুলি পুনরায় পরিবর্তনযোগ্য এবং ড্রাগ বন্ধ হওয়ার পরে হ্রাস পেতে পারে।

গুরুতর রেনাল প্রতিবন্ধকতার জন্য লোজাপ প্লাসের উদ্দেশ্য (30 মিলি / মিনিটের চেয়ে কম ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স) লঙ্ঘনযুক্ত।