শিশুদের মধ্যে ডায়াবেটিসের লক্ষণ

প্রথমত, আমরা আপনাকে সুপারিশ করি যে আপনি "ডায়াবেটিসের লক্ষণসমূহ" প্রধান নিবন্ধটি পড়ুন। এবং এখানে আপনি শিশুর মধ্যে ডায়াবেটিস সম্পর্কিত কী কী লক্ষণগুলির সন্দেহ হতে পারে তা বিশদে শিখবেন। শিশুদের মধ্যে ডায়াবেটিসের লক্ষণগুলি সাধারণত অন্যান্য রোগের প্রকাশের জন্য প্রাথমিকভাবে ভুল হয়। এ কারণে, সন্তানের আসলে ডায়াবেটিস রয়েছে কিনা এমন সময় নির্ধারণ করা খুব কমই সম্ভব।

শিশু বিশেষজ্ঞের অনুশীলনে ডায়াবেটিস খুব বিরল। সুতরাং, এটি সন্তানের নির্দিষ্ট লক্ষণগুলির কারণ হিসাবে শেষ মুহুর্তে সন্দেহ করা হয়।

সাধারণত, চিকিত্সা দেরিতে শুরু হয় এবং তাই উচ্চ রক্তে শর্করার দ্বারা ডায়াবেটিস কোমা পর্যন্ত তীব্র লক্ষণ দেখা দেয়। এবং তারপরেই, বাবা-মা এবং ডাক্তাররা অনুমান করে যা ঘটছে। আমাদের নিবন্ধটি পড়ার পরে, বাচ্চাদের ডায়াবেটিসের লক্ষণগুলি সম্পর্কে আপনি "সতর্ক" থাকবেন। শিশুটি যে বয়সে এই রোগটি শুরু করে তার উপর নির্ভর করে তারা কীভাবে পরিবর্তিত হবে তাও আমরা আলোচনা করব।

শিশু এবং কিশোর-কিশোরীরা বেশিরভাগ ক্ষেত্রে টাইপ 1 ডায়াবেটিসের বিকাশ করে। যদিও সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, টাইপ 2 ডায়াবেটিস খুব "কনিষ্ঠ" হয়ে গেছে এবং এখন এটি 10 ​​বছরের বেশি বয়স্ক স্থূল শিশুদের মধ্যেও দেখা যায়।

সন্তানের নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি রয়েছে কিনা দয়া করে নোট করুন:

• তীব্র তৃষ্ণা (একে পলডিপসিয়া বলা হয়)
• মূত্রত্যাগ অনিয়মিত দেখা দিয়েছে, যদিও এটি আগে সেখানে ছিল না,
• শিশু সন্দেহজনকভাবে ওজন হারাতে
• বমি,
• বিরক্তি, স্কুলের কর্মক্ষমতা হ্রাস,
• প্রায়শই বারবার ত্বকে সংক্রমণ হয় - ফোড়া, বার্লি ইত্যাদি,
• মেয়েদের বয়ঃসন্ধিকালে - যোনি ক্যান্ডিডিয়াসিস (থ্রাশ)।

শিশুদের মধ্যে ডায়াবেটিসের তীব্র লক্ষণ

শিশুদের মধ্যে ডায়াবেটিসের তীব্র (গুরুতর) লক্ষণগুলির জন্য তাত্ক্ষণিক চিকিত্সার যত্ন নেওয়া প্রয়োজন। তাদের তালিকায় রয়েছে:

• ঘন বমি বমিভাব
• মারাত্মক ডিহাইড্রেশন এবং শিশুটির ডায়াবেটিস হতে থাকে,
• ডিহাইড্রেশনের কারণে শক্তিশালী ওজন হ্রাস, শরীরের দ্বারা ফ্যাট কোষ এবং পেশী হ্রাস,
• সন্তানের অস্বাভাবিক শ্বাস-প্রশ্বাস রয়েছে - কুসমৌলের শ্বাস-প্রশ্বাস এটি অভিন্ন, বিরল, গভীর শোরগোল ও বর্ধিত নিঃশ্বাসের সাথে,
• নিঃশ্বাসিত বাতাসে - অ্যাসিটনের গন্ধ,
• চেতনা ব্যাধি: অলসতা, মহাশূন্যে বিশৃঙ্খলা, কম প্রায়ই - কোমায় কারণে চেতনা হ্রাস,
• শক শর্ত: ঘন ঘন নাড়ি, নীল অঙ্গ

অবশ্যই, সময়মতো শিশুর মধ্যে ডায়াবেটিস সনাক্ত করার পরামর্শ দেওয়া হবে, যাতে তীব্র লক্ষণগুলির সূত্রপাত রোধ করার জন্য চিকিত্সার সহায়তায় with বাস্তবে এটি খুব কমই ঘটে। চিকিত্সকরা সাধারণত শৈশবকালীন ডায়াবেটিস সন্দেহ করতে শুরু করেন যখন রোগী ইতিমধ্যে কেটোসিডোসিস (শ্বাস-প্রশ্বাসের বাতাসে অ্যাসিটনের গন্ধ) বিকাশ করেছে, বাহ্যিকভাবে লক্ষণীয়ভাবে মারাত্মক ডিহাইড্রেশন হয় বা এমনকি শিশু ডায়াবেটিক কোমায় পড়ে যায়।

শিশুদের মধ্যে ডায়াবেটিসের লক্ষণ

জীবনের প্রথম বছরে শিশুদের মধ্যে ডায়াবেটিস বিরল, তবে কখনও কখনও এটি ঘটে। ডায়াগনস্টিক সমস্যাটি হ'ল শিশুটি এখনও কথা বলতে পারছে না। অতএব, তিনি তৃষ্ণা এবং তার খারাপ স্বাস্থ্যের বিষয়ে অভিযোগ করতে পারবেন না। যদি শিশুটি ডায়াপারে থাকে তবে পিতামাতাদের নজরে আসার সম্ভাবনা নেই যে তিনি আরও বেশি প্রস্রাব বের করতে শুরু করেছিলেন।

কনিষ্ঠ শিশুদের মধ্যে ডায়াবেটিসের লক্ষণগুলি:

• ভাল খিদে থাকা সত্ত্বেও শিশু ওজন বাড়ায় না, ডিসট্রফি ধীরে ধীরে অগ্রসর হয়,
• বিরক্তিজনক আচরণ করে, কেবল মদ্যপানের পরে শান্ত হয়,
• ঘন ঘন ডায়াপার ফুসকুড়ি, বিশেষত বহিরাগত যৌনাঙ্গে এবং তাদের চিকিত্সা করা যায় না,
• প্রস্রাব শুকানোর পরে, ডায়াপার স্টার্চ হয়ে যায়,
• যদি মেঝেতে প্রস্রাব হয় তবে স্টিকি দাগ রয়েছে,
• শিশুদের মধ্যে ডায়াবেটিসের তীব্র লক্ষণগুলি: বমি বমিভাব, নেশা, মারাত্মক ডিহাইড্রেশন।

ডায়াবেটিস কীভাবে প্রি স্কুল এবং প্রাথমিক বিদ্যালয়ের শিশুদের মধ্যে নিজেকে প্রকাশ করে

ছোট বাচ্চাদের ডায়াবেটিসের "সাধারণ" এবং তীব্র লক্ষণ রয়েছে, যা আমরা উপরে তালিকাভুক্ত করেছি। বাবা-মা এবং ডাক্তারদের একটি শিশু সময়মতো ডায়াবেটিস সনাক্ত করতে সমস্যা হয়। কারণ এই রোগের প্রকাশগুলি অন্যান্য রোগের লক্ষণ হিসাবে "ছদ্মবেশী"।

অল্প বয়সী রোগীদের রোগীদের মধ্যে ডায়াবেটিস প্রায়শই মারাত্মক, অস্থির থাকে। কেন এটি ঘটে এবং কীভাবে পিতামাতার জন্য সঠিকভাবে আচরণ করবেন - আমাদের মূল নিবন্ধটি "বাচ্চাদের মধ্যে ডায়াবেটিস" পড়ুন। ডায়াবেটিসে আক্রান্ত শিশু প্রায়শই হাইপোগ্লাইসেমিয়া অনুভব করতে পারে। অতএব, আমরা এখানে শিশুদের হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলির একটি তালিকা সরবরাহ করি:

• শিশুটি বিরক্তিজনক আচরণ করে, নিয়ন্ত্রণহীন হয়ে পড়ে,
• বা তদ্বিপরীত, এটি অলস হয়ে যায়, একটি অস্বাভাবিক সময়ে দিনের বেলা ঘুমিয়ে পড়ে,
• বমি - মিষ্টি খাওয়ানোর চেষ্টা করার সময়, খাবার অস্বীকার করে।

কোনও শিশুকে মিষ্টি খাওয়ানোর জরুরি প্রয়োজন কেবল তখনই যদি তার সত্যিকারের হাইপোগ্লাইসেমিয়া হয়, এবং "আবেগময় বিস্ফোরণ" নয়। সুতরাং, প্রতিটি সন্দেহজনক হাইপোগ্লাইসেমিয়ার জন্য, গ্লুকোমিটার ব্যবহার করে রক্তে শর্করার পরিমাপ করা উচিত। একই সময়ে, গুরুতর হাইপোগ্লাইসেমিয়া অপরিবর্তনীয় মস্তিষ্কের ক্ষতি এবং অক্ষমতা হতে পারে।

কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে ডায়াবেটিসের কোনও বিশেষ লক্ষণ রয়েছে?

কৈশোর এবং বয়স্কদের মধ্যে ডায়াবেটিসের লক্ষণগুলি প্রায় একই রকম। তারা "ডায়াবেটিসের লক্ষণসমূহ" নিবন্ধে বিশদভাবে তালিকাভুক্ত করা হয়েছে। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ডায়াবেটিসের প্রাথমিক লক্ষণ ” একই সময়ে, বয়স্ক বয়সের বাচ্চাদের ডায়াবেটিসের ক্লিনিকাল চিত্রটির নিজস্ব স্বাতন্ত্র্য রয়েছে।

যদি কৈশোরে কোনও শিশুর মধ্যে ডায়াবেটিস শুরু হয়, তবে এটি সাধারণত ছোট বাচ্চাদের চেয়ে আরও সহজেই বিকাশ লাভ করে। বয়ঃসন্ধিকালে ডায়াবেটিসের প্রাথমিক সুপ্ত সময়কাল 1-6 মাস বা তারও বেশি সময় ধরে থাকতে পারে। এই মাসগুলিতে কিশোর ডায়াবেটিসের লক্ষণগুলি সাধারণত নিউরোসিস বা আলস্য সংক্রমণের প্রকাশের জন্য ভুল হয়। এই সময়ে, রোগীদের অভিযোগ:

• ক্লান্তি,
• দুর্বলতা
• মাথাব্যাথা
• বিরক্ত,
• স্কুলের কর্মক্ষমতা হ্রাস।

এছাড়াও, ডায়াবেটিস শুরুর কয়েক মাস আগে স্বতঃস্ফূর্ত হাইপোগ্লাইসেমিয়া হতে পারে। তাদের চেতনা হ্রাস বা খিঁচুনি সহ হয় না, তবে কিশোরের মিষ্টি খাওয়ার প্রবল ইচ্ছা আছে। পরামর্শ দেওয়া হয় যে এই স্বতঃস্ফূর্ত গ্লাইসেমিয়া কৈশোরে ডায়াবেটিসের প্রাথমিক সময়কালে ঘটে যখন রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা অগ্ন্যাশয়ের বিটা কোষগুলিতে আক্রমণ করে।

ডায়াবেটিসের আক্রান্ত লক্ষণগুলি শুরুর আগে কোনও কিশোরের অবিরাম চর্মরোগ, যব এবং ফারুঙ্কুলোসিস হতে পারে। কেটোসাইডোসিস দ্রুত বিকাশ হলে পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব এবং বমিভাব হতে পারে। এটি প্রায়শই তীব্র অ্যাপেন্ডিসাইটিস বা অন্ত্রের বাধার লক্ষণ হিসাবে বিবেচিত হয় এবং শিশুটি সার্জনের টেবিলে থাকে।

বয়ঃসন্ধিকালে, কিশোর-কিশোরীরা বিশেষত ডায়াবেটিসের তীব্র লক্ষণগুলি অনুভব করতে পারে। কারণ এই বছরগুলিতে শরীরে হরমোনের পরিবর্তনগুলি ইনসুলিনের মধ্যে টিস্যুগুলির সংবেদনশীলতা হ্রাস করে, অর্থাত্ ইনসুলিন প্রতিরোধের বিকাশ ঘটে। এছাড়াও, কিশোর-কিশোরীরা প্রায়শই তাদের ডায়েট, ব্যায়াম এবং ইনসুলিনের ইনজেকশন লঙ্ঘন করে।

বাচ্চাদের মধ্যে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের লক্ষণ

একবিংশ শতাব্দীর শুরু থেকে, টাইপ 2 ডায়াবেটিস খুব "কনিষ্ঠ" হয়ে গেছে। যুক্তরাষ্ট্রে, এই রোগের ঘটনাগুলি এমনকি 10 বছর বয়সী বাচ্চাদের মধ্যেও প্রতিবেদন করা হয়েছে। ঝুঁকিপূর্ণ গোষ্ঠীতে এমন শিশু এবং কিশোর-কিশোরীরা অন্তর্ভুক্ত রয়েছে যারা বিপাক সিনড্রোমের লক্ষণগুলি উচ্চারণ করেছেন:

• পেটের ধরণের স্থূলতা,
• ধমনী উচ্চ রক্তচাপ
• রক্তে ট্রাইগ্লিসারাইডগুলির উচ্চতর স্তর এবং "খারাপ" কোলেস্টেরল,
• যকৃতের স্থূলত্ব (অ অ্যালকোহলযুক্ত ফ্যাটি হেপাটোসিস)।

টাইপ 2 ডায়াবেটিস সাধারণত বয়ঃসন্ধিকালের মাঝামাঝি কৈশোরে শুরু হয়। এই সময়কাল 12 থেকে 18 বছর বয়সী ছেলেদের জন্য থাকতে পারে, মেয়েদের জন্য - 10 থেকে 17 বছর পর্যন্ত। অল্প বয়সে টাইপ 2 ডায়াবেটিসে আক্রান্তদের বিশাল সংখ্যাগরিষ্ঠ একই সমস্যায় কমপক্ষে একজন নিকটাত্মীয় বা এমনকি বেশ কয়েকটি রয়েছে।

টাইপ 2 ডায়াবেটিসযুক্ত কিশোরীদের 20% এর বেশি তীব্র লক্ষণগুলির অভিযোগ করেন: তৃষ্ণা, ঘন ঘন প্রস্রাব, ওজন হ্রাস। এই অসুস্থতায় আক্রান্ত বেশিরভাগ তরুণ রোগীর অনেকগুলি স্বাস্থ্য সমস্যা রয়েছে তবে তারা সবাই "সাধারণ":

• মারাত্মক দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণ
• স্থূলতা
• প্রস্রাব করতে সমস্যা (ডাইসুরিয়া),
• মূত্রথলির অসম্পূর্ণতা (enuresis)।

চিনির জন্য রক্ত ​​বা মূত্র পরীক্ষার ফলে তরুণদের মধ্যে টাইপ 2 ডায়াবেটিস প্রায়শই একটি রুটিন মেডিকেল পরীক্ষার সময় সনাক্ত করা হয় detected এবং শিশুদের মধ্যে টাইপ 1 ডায়াবেটিস এই জাতীয় পরিস্থিতিতে খুব কমই সনাক্ত করা হয়। কারণ এটি সাধারণত গুরুতর লক্ষণগুলির কারণ হয় যা পিতামাতারা এবং চিকিত্সকরা মনোযোগ দেয়।

সুতরাং, আপনি শিশুদের মধ্যে ডায়াবেটিসের লক্ষণগুলি কী তা বিস্তারিতভাবে শিখলেন। এই তথ্যগুলি চিকিত্সকদের কাছে মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ, তবে বাবা-মায়েরও। "বাচ্চাদের মধ্যে ডায়াবেটিস" বিভাগ "একটি শিশু কী ধরণের ডায়াবেটিস আছে তা কীভাবে খুঁজে বের করতে হবে" বিভাগে অধ্যয়ন করা আপনার পক্ষে কার্যকর হবে। পেডিয়াট্রিক চিকিৎসকদের অনুশীলনে ডায়াবেটিস খুব বিরল বলে মনে রাখবেন। অতএব, তারা এটিকে সন্দেহ করে যে শেষ মুহুর্তে এটি শিশুর নির্দিষ্ট লক্ষণের কারণ হিসাবে রয়েছে।

নবজাতকের লক্ষণসমূহ

নবজাতক এবং শিশুরা ডায়াবেটিসে আক্রান্ত হয় রোগ নির্ণয়ের সমস্ত ক্ষেত্রে 1-1.5% মাত্রায়।

অল্প বয়সী বাচ্চাদের মধ্যে প্যাথলজির কম প্রকোপটি রোগের গুরুতর কোর্স, সমস্যাটি নির্ণয় এবং চিকিত্সার ক্ষেত্রে অসুবিধা দ্বারা ক্ষতিপূরণ হয়। নবজাতকের শরীরে ডায়াবেটিসের বিরুদ্ধে লড়াইয়ের কোনও মজুদ নেই।

মাতৃগর্ভ ছেড়ে যাওয়ার পরপরই বাচ্চাদের আচরণের কারণে কার্বোহাইড্রেট বিপাকজনিত রোগ নির্ণয় করা কঠিন। চিকিত্সকরা নবজাতকের মধ্যে ডায়াবেটিসের নিম্নলিখিত বৈশিষ্ট্যগুলি উল্লেখ করেন:

• শুষ্ক ত্বক। স্থায়ী আর্দ্রতা হ্রাসের কারণে, এপিডার্মিসটি কাগজের সাথে সাদৃশ্যযুক্ত,
• প্রাকৃতিক ভাঁজগুলিতে ডায়াপার ফুসকুড়ি। এমনকি পর্যাপ্ত মাতৃস্বাস্থ্য থাকলেও ত্বক সমস্যা দ্বারা আক্রান্ত হতে থাকে,
• দরিদ্র ওজন বৃদ্ধি। যদি শিশু খেতে চায় তবে তাকে শক্তি সরবরাহ করা হয় না, যা চর্বি সংরক্ষণের জ্বলন প্রক্রিয়া শুরু করে,
• পিপাসা পেয়েছে। ' শিশুরা আগ্রহ সহকারে স্তন গ্রহণ করে, দৃশ্যমান প্রভাব ছাড়াই অতিরিক্ত খাবার পরিবেশন প্রয়োজন,
• Dermatitis। শুষ্ক ত্বক এবং ডায়াপার র‌্যাশের পটভূমির বিপরীতে এপিডার্মিসের অতিরিক্ত জ্বালা যোগ দেয় যা লালচেভাব, চুলকানি দ্বারা উদ্ভাসিত হয়,
• Abrasions। অণুজীবগুলি অরক্ষিত ত্বকে সংক্রামিত হয়। ইলসের সমাহারগুলি, যা চিকিত্সা করা কঠিন,
• প্রস্রাব বেড়েছে। ডায়াপার প্রায়শই শিশুর জন্য পরিবর্তিত হয়। মূত্রটি "ক্যান্ডিড" দাগ পড়ে যা কিডনি দ্বারা গ্লুকোজ নিঃসরণ নির্দেশ করে।

নবজাতকের ডায়াবেটিস মেলিটাস প্রায়শই কেটোসিডোসিসের সাথে থাকে। হাইপারগ্লাইসেমিক কোমা প্যাথলজির চরম প্রকাশ extreme তাকে ধন্যবাদ, চিকিত্সকরা এমন ক্ষেত্রে রোগ নির্ণয় করেন যেখানে দৃশ্যমান লক্ষণ ছাড়াই রোগটি বেড়েছে।

শক্তি ভারসাম্যহীনতার কারণে সমস্যাটি বিকশিত হয়। গ্লুকোজ কোষ দ্বারা শোষণ হয় না। কেটোন বডি থেকে শক্তি উত্পাদন করার একটি বিকল্প পদ্ধতি শরীরে চালু করা হয়। তাদের অতিরিক্ত নেশা বাড়ে, যা কোমা শুরু হওয়ার সাথে সাথে রক্তের অ্যাসিডিটির বৃদ্ধি দ্বারা প্রকাশিত হয়।

শিশুদের মধ্যে সাইন ইন

শিশুদের মধ্যে ডায়াবেটিস মেলিটাস অভ্যন্তরীণ অঙ্গ এবং সিস্টেমগুলির সাথে জড়িত হয়ে বিকাশ লাভ করে। অগ্ন্যাশয়ের সাথে একসাথে যকৃতের ক্ষতি হয়। 1 বছর বয়স পর্যন্ত শিশুদের "মিষ্টি" রোগটি ইনসুলিনের ঘাটতি হিসাবে এগিয়ে যায়।

অটোইমিউন বা অগ্ন্যাশয় বি-কোষের জন্মগত ধ্বংসের পটভূমির বিরুদ্ধে, হরমোনের ঘাটতি অগ্রসর হয়, যা হাইপারগ্লাইসেমিয়া সৃষ্টি করে।

অপ্রতুল ওজন বৃদ্ধি, চিকিত্সকরা শিশুদের মধ্যে ডায়াবেটিসের একটি বৈশিষ্ট্য বলে। নবজাতকের মতো ডায়াপার ফুসকুড়ি, ফোঁড়া গঠনের সাথে ত্বকের একটি বিস্তৃত ক্ষত পরিলক্ষিত হয়। সন্তানের অপর্যাপ্ত স্বাস্থ্যবিধি সহ 10-20% ক্ষেত্রে আলস্রেশন হয়।

চিকিত্সকরা শিশুদের মধ্যে একটি "মিষ্টি" রোগের নিম্নলিখিত অতিরিক্ত লক্ষণগুলি বলেছেন:

• হেক্টিক আচরণ শিশু ক্রমাগত চিৎকার করে, স্বাভাবিকের চেয়ে কম ঘুমায়, বিছানায় ফিরে আসে,
• চুলকানি। বাচ্চা চুলকানোর চেষ্টা করছে। যদি আপনি সময় মতো নখ না কেটে থাকেন তবে শিশুটি নিজেই স্ক্র্যাচ করে। দুর্বল প্রতিরোধের পটভূমির বিরুদ্ধে, সংক্রমণটি দ্রুত যোগদান করে। ক্ষতগুলি যা খারাপভাবে নিরাময় করে,
• পিপাসা পেয়েছে। ' শিশুটি প্রতিনিয়ত পিপাসা পায়। শ্লেষ্মা ঝিল্লি শুকনো হয়। চামড়া পুরানো কাগজের সাথে সাদৃশ্যযুক্ত।

শিশুদের মধ্যে ডায়াবেটিসের এই লক্ষণগুলি ডার্মিসের প্যাথলজি দ্বারা পরিপূরক হয়। চিকিত্সকরা হেম্যানজিওমাস বা একজিমাতে বেড়ে যাওয়ার ঝুঁকি উল্লেখ করেছেন।

বাহ্যিক যৌনাঙ্গে প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলি কার্বোহাইড্রেট বিপাকের লঙ্ঘনের একটি সাধারণ লক্ষণ। মেয়েরা যোনি ক্যান্ডিডিয়াসিস বা ভলভাইটিস বিকাশ করে। ছেলেদের মধ্যে, চামড়া প্রদাহ।

গৌণ লক্ষণসমূহ

শিশুদের মধ্যে এবং নবজাতকের সময়কালে ডায়াবেটিস মেলিটাস খুব কমই উন্নত হয় তবে দ্রুত হয়। কয়েক মাসের মধ্যে লক্ষণগুলি বিকাশ লাভ করে, যা চিকিত্সকদের একটি নির্ণয়ের প্রতিষ্ঠা করতে দেয়।

লুকানো ডায়াবেটিস 1% এরও কম রোগীদের মধ্যে দেখা দেয়। চিকিত্সকরা কার্বোহাইড্রেট বিপাক লঙ্ঘনের নিম্নলিখিত অপ্রত্যক্ষ লক্ষণগুলি পৃথক করেন, যার প্রতি মনোযোগ দেওয়া হয়:

• তন্দ্রাভাব। শিশু বাহ্যিক উদ্দীপনা, খেলনা, পিতামাতার কন্ঠে সাড়া দেয় না। পেশী স্বন হ্রাস বা নাটকীয়ভাবে বৃদ্ধি পায়। বিরল ক্ষেত্রে, খিঁচুনি দেখা দেয় যা দেহে জল-ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্য লঙ্ঘন করে,
• দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা। শিশুর অল্প বয়স হওয়ার কারণে চিকিত্সকদের পক্ষে লক্ষণ সনাক্ত করা কঠিন। হাইপারগ্লাইসেমিয়া রেটিনাকে প্রভাবিত করে। ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি এগিয়ে যায়। এই জাতীয় শিশুদের দৃষ্টি সংশোধন প্রয়োজন,
• গালের ব্লাশ। ডায়াথেসিস, স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুতন্ত্রের ক্রিয়ামূলক ক্রিয়াকলাপের বৈশিষ্ট্য, অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া বা হাইপারথার্মিয়া দ্বারা চিহ্নিত একটি লক্ষণ। যাচাইয়ের জন্য রক্ত ​​পরীক্ষা করা দরকার,
• বমি। লক্ষণটি কেটোসিডোসিস দ্বারা সৃষ্ট হয়। নেশার পটভূমির বিপরীতে, শরীরের প্রতিদানকারী পাকস্থলীর রিফ্লেক্স খালি করে নিজেকে পরিষ্কার করার চেষ্টা করে। বমি করা এই ক্ষেত্রে স্বস্তি বয়ে আনে না,
• ডায়রিয়া। আর একটি প্রাকৃতিক শরীর পরিষ্কার করার ব্যবস্থা। বিপুল পরিমাণে তরল ক্ষতির সাথে। লক্ষণগুলি এগিয়ে চলছে। কেটোসিডোটিক কোমা হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়।

ডায়াবেটিসের প্রাথমিক সনাক্তকরণ জটিলতার ঝুঁকি হ্রাস করার মূল চাবিকাঠি। জন্ম থেকেই প্রতিবন্ধী কার্বোহাইড্রেট বিপাকের রোগীদের চিকিত্সা করা কঠিন। চিকিৎসকদের সমস্ত প্রচেষ্টা সত্ত্বেও, এই ধরনের শিশুদের প্রতিবন্ধীদের শতাংশ বেশি থাকে।

ডায়াগনস্টিক বৈশিষ্ট্য

নবজাতক এবং শিশুদের মধ্যে ডায়াবেটিসের উপস্থিতি যাচাই করার জন্য পরীক্ষাগার নির্ণয়ের সর্বাধিক সঠিক পদ্ধতি the চিকিত্সক রক্ত ​​এবং প্রস্রাব গবেষণা জন্য সাবস্ট্রেট কল।

প্রথম ক্ষেত্রে, শিশুকে অবশ্যই প্রথমে নির্ণয়ের জন্য প্রস্তুত করতে হবে। যদি কোনও প্রাপ্তবয়স্ক 8-9 ঘন্টা ঘুমের পরে খালি পেটে রক্ত ​​নেয়, তবে ছোট বাচ্চাদের বুকে প্রয়োগ করার বা মিশ্রণটি ব্যবহারের 120 মিনিট পরে।

সাধারণ গ্লাইসেমিয়া 3.3-5.5 মিমি / এল হয় is অতিক্রমকারী সংখ্যা কার্বোহাইড্রেট বিপাকের লঙ্ঘন নির্দেশ করে। রোগ নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত করতে বিশ্লেষণটি কমপক্ষে আরও 1 বার পুনরাবৃত্তি করা হয়।

অতিরিক্তভাবে, চিকিত্সকরা অ্যাসিড-বেস ব্যালেন্স অধ্যয়ন করছেন are যখন পিএইচ নীচের দিকে পরিবর্তিত হয় - 7.3–7.2, চিকিত্সকরা কেটোসিডোসিসের প্রতিবেদন করেন report এই অবস্থার সাথে চেতনা হ্রাস এবং রোগের একটি গুরুতর কোর্স রয়েছে।

প্রস্রাবে চিনির উপস্থিতি নির্ধারণের জন্য দ্রুত পরীক্ষা করা হয়। বিশেষ লিটমাস পেপার তরল স্রাব সঙ্গে ভিজা হয়। একটি রঙ পরিবর্তন প্রস্রাবে গ্লুকোজ উপস্থিতি নির্দেশ করে।

একটি "মিষ্টি" রোগ খুব কম বয়সে কঠিন। চিকিত্সকরা কেবল ইনসুলিন ইনজেকশনের সাহায্যে নবজাতক ডায়াবেটিস রোগীদের অবস্থার উন্নতি করতে পারেন। এই জাতীয় শিশুরা খুব অল্প বয়স থেকেই ইঞ্জেকশনে ডুবে থাকে।

সাধারণ তথ্য

প্রথম এবং দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিস রয়েছে। এক বছরের কম বয়সী বাচ্চাদের মধ্যে, তাদের প্রায়শই প্রথম ধরণের ডায়াবেটিস মেলিটাস ধরা পড়ে, যা ইনসুলিনের অপর্যাপ্ত উত্পাদন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

ইনসুলিন অগ্ন্যাশয়ের দ্বারা উত্পাদিত হয় এবং যদি এই অঙ্গটি সঠিকভাবে কাজ না করে তবে গ্লুকোজ কোষগুলি দ্বারা শোষণ করে না এবং রক্তে জমা হয়, যার ফলে ডায়াবেটিস হয়।

টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাসকে ইনসুলিন-নির্ভরশীলও বলা হয়, যেহেতু দেহ কেবল পর্যাপ্ত হরমোন উত্পাদন করতে সক্ষম হয় না এবং কৃত্রিম ইনসুলিন ইনজেকশন করার একমাত্র উপায়।

এটি গুরুত্বপূর্ণ যে আধুনিক ওষুধ এখনও পর্যন্ত এক বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে ডায়াবেটিসের সঠিক কারণগুলি প্রতিষ্ঠা করতে ব্যর্থ হয়েছে। জানা যায় যে এটি অগ্ন্যাশয় বিটা কোষগুলির ধ্বংসকে উস্কে দেয়, যা বিভিন্ন কারণের কারণে ঘটতে পারে:

• গর্ভাবস্থাকালীন নবজাতক বা তার মা ভাইরাল রোগগুলি (রুবেলা, চিকেনপক্স),
• তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়,
• অনকোলজি,
• অবিরাম চাপ
• অটোইমিউন রোগের উপস্থিতি।

তদ্ব্যতীত, বিরূপ বংশগত কারণগুলির উপস্থিতিতে শিশুদের মধ্যে ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায় (পিতামাতার বা অন্যান্য নিকটাত্মীয়দের মধ্যে ডায়াবেটিস নির্ণয় করা হয়েছিল)।

নবজাতকের ডায়াবেটিসের বৈশিষ্ট্য

নবজাতক শিশুরা খুব কমই ডায়াবেটিসে আক্রান্ত হয়, তবে এটি বিবেচনা করা গুরুত্বপূর্ণ যে ডায়াবেটিস কোমা শুরু হওয়ার সাথে সাথে এই রোগটি প্রায়শ দুর্ঘটনাক্রমে ধরা পড়ে।

তবে এক বছরের অবধি বাচ্চাদের মধ্যে ডায়াবেটিসের নির্দিষ্ট লক্ষণ অনুসারে একটি নবজাতকের মধ্যে এই রোগের বিকাশ সময়মতো সন্দেহ করা যায়।
নবজাতকের মধ্যে ডায়াবেটিস: লক্ষণগুলি লক্ষণীয়:

1. ভাল খিদে থাকা সত্ত্বেও পূর্ণ-মেয়াদী বাচ্চাদের ওজন কম হয়,
2. অবিরাম তৃষ্ণা
3. অস্থির আচরণ
4. যৌনাঙ্গে অঙ্গগুলির ত্বকের ডায়াপার ফুসকুড়ি এবং প্রদাহ (মেয়েদের মধ্যে - ভলভাইটিস, ছেলেদের মধ্যে - পায়ের চামড়ার প্রদাহ)।

নবজাতকের বাচ্চাদের ডায়াবেটিস সহ্য করতে খুব কষ্ট হয়, কারণ শিশুর শরীর এখনও যথেষ্ট শক্তিশালী নয় এবং রোগের সাথে লড়াই করার জন্য পর্যাপ্ত গ্লাইকোজেন স্টোরও নেই।

ফলস্বরূপ, শরীরের অ্যাসিড-বেস ভারসাম্য বাড়তে পারে এবং মারাত্মক ডিহাইড্রেশন শুরু হতে পারে, যা শিশুদের জন্য মারাত্মক বিপদ ডেকে আনে।

নবজাতকের ডায়াবেটিসের বিকাশ রোধ করার জন্য যে কারণগুলি এই রোগের কারণ হয়ে উঠতে পারে তাদের বিবেচনা করা উচিত:

• অগ্ন্যাশয়ের জন্মগত ত্রুটি,
• ভাইরাস দ্বারা অঙ্গ বিটা কোষের ক্ষতি,
• গর্ভাবস্থায় কোনও মহিলাকে নির্দিষ্ট ওষুধ খাওয়ানো (উদাহরণস্বরূপ, অ্যান্টিটিউমার ড্রাগ)
• অপর্যাপ্তভাবে অগ্ন্যাশয়ের সাথে অকাল শিশুর জন্ম।

নবজাতকের ডায়াবেটিস নির্ণয়ের জন্য, গবেষণাগারের অধ্যয়ন এবং পরীক্ষাগুলির একটি জটিল সম্পন্ন করা উচিত, যার মধ্যে রয়েছে:

• গ্লুকোজ পরিমাণের জন্য একটি রক্ত ​​পরীক্ষা (বেশ কয়েকটি পরীক্ষা করা হয়: খালি পেটে, খাওয়ার পরে এবং রাতে),
• গ্লুকোজ জন্য ইউরিনালাইসিস,
• গ্লুকোজ সহনশীলতার পরীক্ষাগার বিশ্লেষণ,
• লিপিড (চর্বি), ক্রিয়েটিনিন এবং ইউরিয়া পরীক্ষা করে
• প্রোটিন সামগ্রী জন্য মূত্র বিশ্লেষণ।

এছাড়াও, হরমোন স্তরের জন্য একটি রক্ত ​​পরীক্ষা বাধ্যতামূলক।

ডায়াবেটিসে আক্রান্ত নবজাতকের চিকিত্সা বরং জটিল, এবং এটি ইঞ্জেকশনের মাধ্যমে কৃত্রিম ইনসুলিন প্রবর্তনের অন্তর্ভুক্ত। এটি গুরুত্বপূর্ণ যে শিশু পুরোপুরি মায়ের বুকের দুধ খায়। তবে নির্দিষ্ট কারণে যদি বুকের দুধ খাওয়ানো সম্ভব না হয় তবে গ্লুকোজ ছাড়াই বাচ্চাকে বিশেষ মিশ্রণ দিয়ে খাওয়ানো উচিত।

বিকাশ এবং নির্ণয়ের কারণগুলি

যেহেতু ডায়াবেটিস একটি মারাত্মক রোগ যা নেতিবাচক পরিণতি ঘটাতে পারে তাই সময়মতো রোগ নির্ণয়ের জন্য পিতামাতার উচিত সন্তানের আচরণটি যত্ন সহকারে পর্যবেক্ষণ করা উচিত।

যেহেতু এক বছর অবধি বাচ্চারা এখনও ব্যথা বা তৃষ্ণার অনুভূতি সম্পর্কে মৌখিকভাবে অভিযোগ করতে পারে না, কেবল সতর্ক পর্যবেক্ষণই লক্ষণগুলি প্রকাশ করবে:

• ঘন ঘন প্রস্রাব করা (প্রতিদিন 2 লিটার প্রস্রাব পর্যন্ত),
• প্রস্রাব পোশাক এবং মেঝে উপর স্টিকি দাগ পাতা। কিছুক্ষণের জন্য ডায়পারটি সরিয়ে এটি পরীক্ষা করা বেশ সহজ,
• অবিরাম তৃষ্ণা: একটি শিশু প্রতিদিন 10 লিটার তরল পান করতে পারে তবে এটি এখনও পান করতে চাইবে,
• শিশুটি খুব কমই ওজন বাড়ছে বা ওজন হ্রাস করছে, তবে ক্ষুধা বজায় থাকে,
• চুলকানির ত্বক এবং সারা শরীর জুড়ে ফোলা,
• ত্বকের শুষ্কতা বৃদ্ধি,
• দুর্বলতা, বিরক্তি, ক্লান্তি,
• কখনও কখনও বমি বমি ভাব এবং বমি বমি ভাব হয়।

একবছর অবধি নবজাতকের ডায়াবেটিসের উপস্থিতি নির্ধারণের জন্য কেবল রক্ত ​​এবং প্রস্রাবে গ্লুকোজ পরীক্ষা করার পাশাপাশি হরমোনগুলির মাত্রার জন্য পরীক্ষা করা সম্ভব হয়।

এই সূচকগুলির উপর ভিত্তি করে, আরও চিকিত্সার জন্য একটি অ্যালগরিদম গঠিত হয়। দুর্ভাগ্যক্রমে, আধুনিক চিকিত্সা এখনও এমন একটি সরঞ্জাম আবিষ্কার করেনি যা কোনও শিশুকে ডায়াবেটিস থেকে স্থায়ীভাবে মুক্তি দিতে পারে। থেরাপির ভিত্তি হ'ল দীর্ঘতম সম্ভাব্য সময়ের জন্য বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলির স্বাভাবিককরণ। উপরন্তু, পিতামাতার যত্ন সহকারে শিশুর স্বাস্থ্যের অবস্থা পর্যবেক্ষণ করা এবং একটি বিশেষ ডায়েটে তাকে অভ্যস্ত করা উচিত।

চিকিত্সা পদ্ধতি

টাইপ 1 ডায়াবেটিস অপর্যাপ্ত ইনসুলিন উত্পাদন বা শরীরে এই হরমোনের সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এজন্য চিকিত্সা নীচের দিকে ফোটে:

1. ইনসুলিন কৃত্রিমভাবে বিশেষ সিরিঞ্জ বা বিতরণকারী ব্যবহার করে শরীরে প্রবর্তিত হয়,
2. ডোজটি রোগীর বয়স, তার শারীরিক বৈশিষ্ট্য এবং রোগের তীব্রতা বিবেচনা করে স্বতন্ত্রভাবে এন্ডোক্রিনোলজিস্ট দ্বারা নির্বাচিত হয়,
3. ডায়াবেটিস চিকিত্সায় চিনি স্তরের ক্রমাগত পর্যবেক্ষণ অন্তর্ভুক্ত। এই উদ্দেশ্যে, বিশেষ পোর্টেবল ডিভাইসগুলি ব্যবহৃত হয় যা ঘরোয়া পরিবেশে বিশ্লেষণের অনুমতি দেয়,
4. ইনসুলিনের ডোজ সামঞ্জস্য করার জন্য আপনার পর্যায়ক্রমে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত,
5. চিকিত্সার একটি গুরুত্বপূর্ণ পর্যায়ে ডায়েটের কঠোরভাবে মেনে চলা। ইনসুলিনের ডোজ এবং সময় পরিচালনার উপর নির্ভর করে মেনু এবং খাবারের সংখ্যা গণনা করা হয়।

তদতিরিক্ত, অভিভাবকদের অনুমতিপ্রাপ্ত, নিষিদ্ধ এবং অনুমতিযোগ্য খাদ্য পণ্যগুলির তালিকার সাথে নিজেকে পরিচিত করতে হবে এবং কীভাবে তাদের সঠিকভাবে একত্রিত করতে হবে তা শিখতে হবে।

ঝুঁকির মধ্যে কে?

বিভিন্ন কারণ রয়েছে যা শৈশব ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়:

• জেনেটিক প্রবণতা (বিশেষত বাবা-মা উভয়ই ডায়াবেটিসে আক্রান্ত শিশুদের ক্ষেত্রে),
• ভাইরাসজনিত রোগের অন্তঃসত্ত্বা সংক্রমণ (রুবেলা, চিকেনপক্স, গল্প),
• অগ্ন্যাশয়-ধ্বংসকারী বিষ (খাবার থেকে নাইট্রেট সহ),
• অপ্রকৃত খাদ্যের।

আর একটি সাধারণ, খুব স্পষ্ট না হলেও, ট্রিগার ফ্যাক্টর হ'ল স্ট্রেস। স্ট্রেসফুল পরিস্থিতিতে রক্তে শর্করার পরিমাণ বাড়ায় এবং যদি শিশুটি নিয়মিত নার্ভাস বা ভয় পান তবে গ্লুকোজের পরিমাণ স্বাভাবিক হতে পারে না।

ডায়াবেটিসে আক্রান্ত শিশুদের জন্য ডায়েট

ডায়াবেটিক শিশুদের পুষ্টি একইরকম রোগের সাথে প্রাপ্তবয়স্কদের পুষ্টির নীতিগুলির সাথে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে মিলে যায়।

মূল পার্থক্যটি হ'ল এক বছরের কম বয়সী এবং ডায়েট ছাড়াই বাচ্চারা প্রাপ্তবয়স্কদের মতো খাবেন না, তবে ভবিষ্যতে ধীরে ধীরে প্রাপ্তবয়স্ক খাবারে সন্তানের স্থানান্তরিত হওয়ার সাথে সাথে কিছু খাবার সীমিত রাখতে হবে এবং কিছুকে ডায়েট থেকে সম্পূর্ণ বাদ দেওয়া উচিত।

ডায়াবেটিসযুক্ত শিশুদের পুষ্টি নিম্নলিখিত নীতিগুলির উপর ভিত্তি করে:

• সম্পূর্ণরূপে ক্যানডজাতীয় খাবার, ক্যাভিয়ার, ধূমপানযুক্ত মাংস,
• চর্বি হিসাবে, আপনি কেবল প্রাকৃতিক ক্রিমি এবং উচ্চ মানের উদ্ভিজ্জ তেল ব্যবহার করতে পারেন,
• সীমিত পরিমাণে, শিশুকে ডিমের কুসুম এবং টক ক্রিম দেওয়া যেতে পারে,
• স্বাস্থ্যকর চর্বিগুলির উত্স হিসাবে আপনার বেবি কেফির, কম চর্বিযুক্ত কুটির পনির অ্যাডিটিভ, মাংস এবং মাছ ছাড়া ব্যবহার করা উচিত,
• সমস্ত মিষ্টি জাতীয় খাবারে, নিয়মিত চিনি বিশেষ মিষ্টি দিয়ে প্রতিস্থাপন করা প্রয়োজন,
• দরিয়া এবং আলু সতর্কতার সাথে খাওয়া উচিত (দিনে একবারের বেশি নয়),
• শাকসবজি ডায়েটের ভিত্তি (সিদ্ধ, স্টিউড বা বেকড),
• স্যুইচেনড ফল (কারেন্টস, চেরি, আপেল)।

উপরন্তু, লবণ এবং মশলা পরিমাণ সীমিত। বাচ্চা যদি বদহজম এবং লিভারে ভোগে না, তবে আস্তে আস্তে পেঁয়াজ, রসুন এবং bsষধিগুলি দিয়ে খাবারকে আরও স্বাদযুক্ত করা যায়।

ডায়াবেটিস মেলিটাস এক বছরের কম বয়সী শিশুদের খুব সাধারণ রোগ নয়। তবে, নবজাতক বা এক বছরের অবধি বাচ্চার মধ্যে এই রোগের বিকাশ রোধ করতে গর্ভধারণের পরিকল্পনার পর্যায়ে অভিভাবকদের ঝুঁকিপূর্ণ কারণগুলির সাথে পরিচিত হওয়া বা ডায়াগনস্টিক জেনেটিক পরীক্ষা করা উচিত।

যদি তবুও এই রোগ নির্ণয় করা হয় তবে চিকিত্সকদের সুপারিশগুলি কঠোরভাবে অনুসরণ করা এবং পুষ্টি সম্পর্কিত সুপারিশগুলি কঠোরভাবে অনুসরণ করা প্রয়োজন, যা চিকিত্সার ভিত্তি গঠন করে।

নিবারণ

ডায়াবেটিস প্রতিরোধ শিশুর জন্মের আগে পিতামাতার সাথে শুরু করা উচিত। উচ্চতর রক্তে শর্করার ঝুঁকিতে আক্রান্ত বা ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের জন্য এটি বিশেষত সত্য। এই ক্ষেত্রে, ভাল ডায়াবেটিস ক্ষতিপূরণ অর্জন করা খুব গুরুত্বপূর্ণ, যার মধ্যে রক্তের গ্লুকোজ স্তর আদর্শের উপরের সীমা ছাড়িয়ে যায় না।

তদতিরিক্ত, ভবিষ্যতের বাবা-মায়েদের সমস্ত খারাপ অভ্যাসগুলি পুরোপুরি ত্যাগ করা, স্বাস্থ্যকর ডায়েট মেনে চলা, নিয়মিত অনুশীলন করা এবং সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণভাবে ভাইরাল সংক্রমণের সংক্রমণ এড়ানো উচিত, কারণ এগুলি শিশুদের মধ্যে ডায়াবেটিসের অন্যতম সাধারণ কারণ।

একটি সন্তানের জন্মের পরে, তাকে পুরোপুরি যত্ন প্রদান করা প্রয়োজন, বিশেষত জীবনের প্রথম মাসগুলিতে। একটি নবজাতক শিশুর একটি খুব দুর্বল প্রতিরোধ ক্ষমতা থাকে, তাই এই সময়ের মধ্যে এটি বিশেষত যে কোনও নেতিবাচক কারণগুলির জন্য সংবেদনশীল যা ডায়াবেটিস সহ দেহে মারাত্মক প্যাথলজগুলি ঘটাতে পারে।

এক বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে ডায়াবেটিস প্রতিরোধ:

• জীবনের প্রথম 6 মাসে, শিশুকে কেবলমাত্র বুকের দুধ দিয়ে খাওয়ান,
• শিশুকে ভাইরাল সংক্রমণের হাত থেকে রক্ষা করুন। এটি বিশেষত ফ্লু, চিকেনপক্স, মাম্পস, রুবেলা এবং অন্যান্য রোগের ক্ষেত্রে সত্য,
• বাচ্চাকে মারাত্মক মানসিক কষ্টের সামনে তুলে ধরবেন না, যেহেতু স্ট্রেস ডায়াবেটিস নির্ণয়ের কারণও হতে পারে,
• সূচকগুলি পর্যবেক্ষণ করতে রক্তের গ্লুকোজ মিটার ব্যবহার করুন,
• বাচ্চার অতিরিক্ত পরিমাণে খাওয়াবেন না। অতিরিক্ত ওজনযুক্ত শিশুদের ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি থাকে।

যদি শিশুটি এখনও ডায়াবেটিসে আক্রান্ত হয় তবে আপনার আতঙ্কিত হওয়া উচিত নয়। আধুনিক চিকিত্সা এই রোগটি সঠিকভাবে চিকিত্সা করা হয় তবে তাকে একটি পূর্ণ জীবন সরবরাহ করতে সক্ষম হয়।

ডায়াবেটিসে আক্রান্ত বাচ্চাদের সাথে বাবা-মা'দের মনে রাখা উচিত যে কমপক্ষে জীবনের প্রথম 10 বছরের মধ্যে এইরকম শিশুর বিশেষ মনোযোগ এবং যত্ন প্রয়োজন, যতক্ষণ না সে স্বাধীনভাবে তার রক্তে চিনির নিয়ন্ত্রণ করতে শেখে না।

এই নিবন্ধের ভিডিওতে, ডাক্তার আপনাকে বলবেন যে ডায়াবেটিস উত্তরাধিকার সূত্রে প্রাপ্ত হতে পারে কিনা।

ভিডিওটি দেখুন: শশর ডয়বটস হওয়র করণ ক ? শশদর ডয়বটসর উপরসগ (নভেম্বর 2024).