আক্কুপ্রো ব্যবহারের নির্দেশাবলী এবং ড্রাগের সাথে চিকিত্সার জন্য ইঙ্গিত

কুইনাপ্রিল হাইড্রোক্লোরাইড (আইএনএন - কুইনাপ্রিলিয়াম) হ'ল এসিই ইনহিবিটার কুইনাপ্রিলাতের একটি ইথাইল এস্টার যাতে সালফাইড গ্রুপ থাকে না। ড্রাগটি ভিতরে নিয়ে যাওয়ার সময় কুইনাপ্রিল দ্রুত কুইনাপ্রিল্যাট (কুইনাপ্রিল ডায়াসিড, প্রধান বিপাক) থেকে নির্ধারিত হয়, যা কার্যকর এসিই প্রতিরোধক। কুইনাপ্রিলের ক্রিয়া করার প্রক্রিয়া হ'ল রক্ত ​​এবং টিস্যু এসিইতে সঞ্চালনের বাধা, যা ভ্যাসোপ্রেসারের ক্রিয়াকলাপ এবং অ্যালডোস্টেরন নিঃসরণ হ্রাস করে। প্রতিক্রিয়া প্রক্রিয়া দ্বারা অ্যাঞ্জিওটেনসিন II এর মাত্রা হ্রাস রিনিনের রক্ত ​​স্রাব এবং রক্তরঞ্জনে এর ক্রিয়াকলাপ বাড়ায়। যদিও এটি বিশ্বাস করা হয় যে অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ এফেক্টের মূল প্রক্রিয়াটি রেনিন-অ্যাঞ্জিওটেনসিন-অ্যালডোস্টেরন সিস্টেমের মাধ্যমে উদ্ভাসিত হয়, কুইনাপ্রিল এমনকি নিম্ন-করিনিন উচ্চ রক্তচাপ (ধমনী উচ্চ রক্তচাপ) রোগীদের ক্ষেত্রে অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব প্রদর্শন করে।
10-40 মিলিগ্রামের একটি ডোজ থেকে মাঝারি থেকে গুরুতর উচ্চ রক্তচাপ (ধমনী উচ্চ রক্তচাপ) থেকে শুরু করে রোগীদের কুইনাপ্রিলের প্রশাসন হৃদপিন্ডের ছন্দের উপর ন্যূনতম প্রভাব সহ, বসে এবং স্থায়ী উভয় অবস্থাতেই রক্তচাপকে হ্রাস করে। অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ এফেক্টটি 1 ঘন্টার মধ্যে বিকশিত হয়, সর্বাধিক প্রভাব - ড্রাগ গ্রহণের 2-4 ঘন্টা পরে। কিছু রোগীদের ক্ষেত্রে চিকিত্সার 2 সপ্তাহ পরে স্থিতিশীল হাইপোটিসিয়াল প্রভাব দেখা যায়। প্রস্তাবিত ডোজগুলিতে ব্যবহার করার সময়, ড্রাগের অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব বেশিরভাগ রোগীদের 24 ঘন্টা ধরে বজায় রাখা হয় এবং ড্রাগের দীর্ঘায়িত ব্যবহার অব্যাহত থাকে। কুইনাপ্রিলের কারণে রক্তচাপ হ্রাস হ্রাসের সাথে হার্টের হার এবং হৃৎস্পন্দন, কার্ডিয়াক সূচক, রেনাল রক্ত ​​প্রবাহ, গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ হার এবং পরিস্রাবণের ভগ্নাংশের পরিবর্তনগুলির অভাবের সাথে কিডনিগুলির জাহাজগুলির প্রতিরোধের হ্রাস এবং হ্রাস ঘটে।
মৌখিক প্রশাসনের পরে, রক্তের প্লাজমাতে কুইনাপ্রিলের সর্বাধিক ঘনত্ব 1 ঘন্টার মধ্যে পৌঁছে যায় .ষধের প্রায় 60% শুষে নেওয়া হয়, এবং কুইনাপ্রিল্যাট আকারে সিস্টেমিক জৈব উপস্থিতি 38% হয়। প্লাজমাতে কুইনাপ্রিলাইটের সর্বাধিক ঘনত্ব কুইনাপ্রিল খাওয়ার প্রায় 2 ঘন্টা পরে পৌঁছে যায়। প্লাজমা অর্ধ-জীবন প্রায় 1 ঘন্টা Qu কুইনাপ্রিল্যাট মূলত রেনাল মলমূত্র দ্বারা নির্গমন হয় এবং কার্যকরী সংমিশ্রণের (প্রায় 3 ঘন্টা) অর্ধ-জীবন থাকে। প্রায় 97% কুইনাপ্রিল বা কুইনাপ্রিল্যাট রক্ত ​​সঞ্চালন প্লাজমাতে প্রোটিনের সাথে যুক্ত। রেনাল ব্যর্থতাযুক্ত রোগীদের মধ্যে কুইনাপ্রিলাইটের অর্ধ-জীবন ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স হ্রাসের সাথে বৃদ্ধি পায়। স্থায়ী হেমোডায়ালাইসিস বা অবিচ্ছিন্ন অ্যাম্বুলেটরি পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিসের মধ্য দিয়ে গুরুতর রেনাল ব্যর্থতা সহ রোগীদের ফার্মাকোকিনেটিক স্টাডিজ সূচিত করে যে ডায়ালাইসিস কুইনাপ্রিল এবং কুইনাপ্রিল্যাট ছাড়পত্রকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করে না। রক্তের প্লাজমা থেকে কুইনালাপ্রিলিটের ছাড়পত্র এবং ক্রিয়েটিনিনের ক্লিয়ারেন্সের মধ্যে একটি রৈখিক সম্পর্ক রয়েছে। বয়স্ক রোগীদের (65 এরও বেশি) কুইনাপ্রিল্যাট নির্মূলকরণও হ্রাস পায়। কুইনাপ্রিল ডিস্ট্রেরিফিকেশন লঙ্ঘনের কারণে অ্যালকোহলযুক্ত লিভার সিরোসিসযুক্ত রোগীদের মধ্যে কুইনাপ্রিলাইটের ঘনত্ব হ্রাস পায়। কুইনাপ্রিল এবং এর বিপাকগুলি বিবিবিতে প্রবেশ করে না।

আক্কুপ্রো ওষুধের ব্যবহার

ধমনী উচ্চ রক্তচাপ (এএইচ)
monotherapy: ডায়ুরিটিকস গ্রহণ না করে এমন রোগীদের জন্য অ্যাকুপ্রোর প্রস্তাবিত ডোজটি একবারে একবারে 10-20 মিলিগ্রাম হয়। ক্লিনিকাল প্রভাব উপর নির্ভর করে, ডোজ 1-2 ডোজ 20-40 মিলিগ্রাম / দিন বাড়ানো যেতে পারে। প্রয়োজনে ডোজ সামঞ্জস্য 2-4 সপ্তাহের ব্যবধানে চালানো যেতে পারে।প্রতিদিন 1 বার ওষুধ খাওয়ার সময় বেশিরভাগ রোগীদের রক্তচাপের কার্যকর নিয়ন্ত্রণ অর্জন করা হয়। কুইনাপ্রিলের সর্বোচ্চ ডোজ 80 মিলিগ্রাম / দিন।

মূত্রবর্ধকগুলির যুগপত প্রশাসন: মূত্রবর্ধক দ্বারা চিকিত্সা চালিয়ে যাওয়া উচিত রোগীদের মধ্যে, অ্যাকুপ্রোর প্রাথমিক প্রস্তাবিত ডোজটি 5 মিলিগ্রাম, পরে এটি সর্বোত্তম প্রভাব অর্জনের জন্য ধীরে ধীরে বাড়ানো যেতে পারে।

কনজেসটিভ হার্টের ব্যর্থতা
প্রস্তাবিত আরম্ভের ডোজ 1-2 ডোজগুলিতে 5 মিলিগ্রাম। কুইনাপ্রিলের প্রাথমিক ডোজটি যদি ভালভাবে সহ্য করা হয় তবে এটি ধীরে ধীরে কার্যকর ডোজ হিসাবে বাড়ানো যেতে পারে, সাধারণত 2 বিভক্ত মাত্রায় 10-40 মিলিগ্রাম / দিন হয়।
কুইনাপ্রিলের নির্মূল কিডনিগুলির কার্যকরী অবস্থার উপর নির্ভর করে। 30 মিলি / মিনিটের উপরে ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স সহ রোগীদের মধ্যে অ্যাকুপ্রোর প্রস্তাবিত প্রাথমিক ডোজ 5 মিলিগ্রাম, এবং ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্সের রোগীদের ক্ষেত্রে 30 মিলি / মিনিটের কম - 2.5 মিলিগ্রাম হয়। প্রাথমিক ডোজটি যদি ভালভাবে সহ্য করা হয় তবে পরের দিন থেকে ওষুধটি দিনে 2 বার নেওয়া যেতে পারে। অতিরিক্ত হাইপোটেনশনের অনুপস্থিতি বা রেনাল ফাংশনে উল্লেখযোগ্য অবনতির কারণে ডোজ ক্লিনিকাল এবং হেমোডাইনামিক প্রভাবটি বিবেচনায় নিয়ে 1 সপ্তাহের ব্যবধানের সাথে ডোজ বাড়ানো যেতে পারে।

আক্কুপ্রো ওষুধ ব্যবহারের জন্য contraindications

কুইনাপ্রিল বা ড্রাগের অন্যান্য উপাদানগুলির সাথে সংবেদনশীলতা, পূর্ববর্তী এসি ইনহিবিটার থেরাপি, গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান এবং শৈশবকালের সাথে যুক্ত অ্যাঞ্জিওডেমার ইতিহাসের উপস্থিতি।
অন্যান্য এসি ইনহিবিটারের ক্রস-সংবেদনশীলতা মূল্যায়ন করা হয়নি।

আক্কুপ্রো ড্রাগের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

সাধারণত সামান্য উচ্চারিত এবং স্বল্পকালীন। নিয়ন্ত্রিত পরীক্ষায় সর্বাধিক সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি হ'ল: মাথা ব্যথা (.2.২%), মাথা ঘোরা (৫.৫%), কাশি (৩.৯%), অবসন্নতা (3.5. 3.5%), রাইনাইটিস (৩.২%) ), বমি বমি ভাব এবং / বা বমি (২.৮%), মায়ালজিয়া (২.২%)। এটি লক্ষ করা উচিত যে কাশি সাধারণত অ উত্পাদনশীল স্থির থাকে এবং থেরাপি বন্ধ হওয়ার পরে অদৃশ্য হয়ে যায়।
ক্লিনিক্যালি বিরূপ প্রতিক্রিয়াগুলি সম্ভবত সম্ভবত বা স্পষ্টভাবে কুইনাপ্রিল থেরাপির সাথে সম্পর্কিত বা অস্পষ্টভাবে সম্পর্কিত বা নিয়ন্ত্রিত এবং অনিয়ন্ত্রিত গবেষণায় (ক্লোমিট্যান্ট মূত্রবর্ধক থেরাপির সাথে বা ছাড়া) এবং ক্লিনিকাল স্টাডিতে সনাক্ত করা কম ফ্রিকোয়েন্সি সহ বা নিবন্ধন পর্যবেক্ষণের পরে অন্তর্ভুক্ত রয়েছে include

হেমাটোপয়েটিক এবং লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমের ব্যাধি: হিমোলিটিক অ্যানিমিয়া *, থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া *।
প্রতিরোধ ব্যবস্থা থেকে: অ্যানাফিল্যাক্টয়েড প্রতিক্রিয়া *।
কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের দিক থেকে:, ভার্টিগো, নার্ভাসনেস, হতাশা, হতাশা।
দর্শনের অঙ্গটির দিক থেকে: amblyopia।
কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম থেকে: এনজিনা পেক্টেরিস, পলপিটেশনস, টাকাইকার্ডিয়া, পোস্টারাল হাইপোটেনশন *, সিনকোপ *, ভাসোডিলেশন।
হজম সিস্টেম থেকে: শুষ্ক মুখ বা গলা, পেট ফাঁপা, অগ্ন্যাশয় * *
ত্বকের অংশে: অ্যালোপেসিয়া *, এক্সফোলিয়াটিভ ডার্মাটাইটিস *, চুলকানি, অতিরিক্ত ঘাম, পাম্ফিগাস *, আলোক সংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া *, ত্বকের ফুসকুড়ি।
পেশীগুলি থেকে:আথরালজিয়া
যৌনাঙ্গে সিস্টেম থেকে: মূত্রনালীর সংক্রমণ, পুরুষত্বহীনতা
ইনজেকশন সাইটে সাধারণ ব্যাধি এবং কাটা: শোথ (পেরিফেরিয়াল এবং সাধারণীকরণ),
একক বিরূপ ঘটনা: কুইনাপ্রিল ব্যবহার করে 0.1% রোগীদের মধ্যে অ্যাঞ্জিওডিমা * দেখা গেছে। কখনও কখনও, অন্যান্য এসি ইনহিবিটারের মতো, ইওসিনোফিলিক নিউমোনাইটিস * এবং হেপাটাইটিস কুইনাপ্রিলের সাথে পর্যবেক্ষণ করা হয়েছিল।
ক্লিনিকাল পরীক্ষাগার পরীক্ষার ফলাফল: খুব কমই - Agranulocytosis এবং নিউট্রোপেনিয়া (কুইনাপ্রিল ব্যবহারের সাথে তাদের কার্যকরী সম্পর্কটি অবিশ্বাস্য), হাইপারক্লেমিয়া।
ক্রিয়েটিনাইন এবং রক্ত ​​ইউরিয়া নাইট্রোজেন। কুইনাপ্রিল থেরাপির মাধ্যমে সিরাম ক্রিয়েটিনিন এবং ইউরিয়া নাইট্রোজেনের যথাক্রমে 2 এবং 2% ক্ষেত্রে বৃদ্ধি (স্বাভাবিকের উপরের সীমা থেকে 1.25 গুণ বেশি) বৃদ্ধি পাওয়া গেছে।কুইনাপ্রিল একক থেরাপি প্রাপ্ত রোগীদের তুলনায় ডায়ুরেটিকের সাথে একত্রে ওষুধ গ্রহণের ক্ষেত্রে রোগীদের মধ্যে বৃদ্ধি সম্ভবত বেশি।
অ্যাঞ্জিওনোরোটিক শোথ এজিও ইনহিবিটার প্রাপ্ত রোগীদের মধ্যে (কুইনাপ্রিল গ্রহণকারী রোগীদের 0.1% সহ) অ্যাঞ্জিওডেমার বিকাশের খবর পাওয়া গেছে। যদি রোগী লারিক্স, মুখ, জিহ্বা, কুইনাপ্রিলের অ্যাঞ্জিওডেমার বিকাশ তত্ক্ষণাত বন্ধ করা উচিত, রোগীর পর্যাপ্ত থেরাপি করাতে হবে এবং এডিমা পুরোপুরি অদৃশ্য হওয়া অবধি পর্যবেক্ষণ করতে হবে। যদি এডিমা কেবল মুখ এবং ঠোঁটে প্রদর্শিত হয় তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে নির্দিষ্ট চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না, লক্ষণগুলি দূর করতে অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলি ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়। জিহ্বার অ্যাঞ্জিওডেমা, ল্যারিনেক্স এবং গ্লোটিস প্রাণঘাতী হতে পারে। এর বিকাশের সাথে সাথে উপযুক্ত জরুরী থেরাপি অবিলম্বে নির্ধারিত করা উচিত, যার মধ্যে অবশ্যই এপিএনফ্রাইন (এপিনেফ্রাইন) দ্রবণ (1: 1000) এর 0.3-0.5 মিলি স্কের প্রশাসন অন্তর্ভুক্ত থাকে। এসিই ইনহিবিটার থেরাপির সাথে জড়িত নয় এমন অ্যাঞ্জিওডেমার ইতিহাসযুক্ত রোগীদেরও এসি ইনহিবিটারের সাথে চিকিত্সার সময় অ্যাঞ্জিওডেমার ঝুঁকি বেড়ে যায়।
নেগ্রোড রেসের রোগীদের ক্ষেত্রে, যাদের মধ্যে এসিই ইনহিবিটার ব্যবহার করা হত, অন্যান্য বর্ণের রোগীদের তুলনায় অ্যাঞ্জিওডেমার বিকাশের ক্ষেত্রে বেশি দেখা যায়। নেগ্রোড রেসের রোগীরাও অন্যান্য বর্ণের তুলনায় রক্তচাপের ক্ষেত্রে এসি ইনহিবিটরসগুলির সামান্য কম প্রভাব লক্ষ্য করেছেন।
অন্ত্রের অ্যাঞ্জিওয়েডা। এসিই ইনহিবিটর ব্যবহারকারী রোগীদের মধ্যে অন্ত্রের অ্যাঞ্জিওয়েডেমার প্রকাশ লক্ষ্য করা যায়। এই জাতীয় রোগীরা পেটে ব্যথার অভিযোগ করেছেন (বমি বমি ভাব বা বমি বমিভাব ছাড়া / ছাড়া) কিছু ক্ষেত্রে মুখের অ্যাঞ্জিওডেমার বিকাশের ইতিহাসে কোনও ইঙ্গিত পাওয়া যায়নি এবং সি -1 এসটারেজের একটি সাধারণ স্তর নির্ধারণ করা হয়েছিল। পেটের অঙ্গগুলি বা আল্ট্রাসাউন্ডের বা শল্য চিকিত্সার সময় অঙ্কিত টোমোগ্রাফি ব্যবহার করে অ্যাঞ্জিওডেমার নির্ণয়টি প্রতিষ্ঠিত হয়েছিল। ড্রাগগুলি বন্ধ করার পরে এই প্রকাশগুলি অদৃশ্য হয়ে গেল। পেটের ব্যথা সহ যারা এসিই ইনহিবিটার থেরাপি গ্রহণ করছেন তাদের মধ্যে অন্ত্রের অ্যাঞ্জিওডেমাকে ডিফারেনটিভ ডায়াগনোসিসে অন্তর্ভুক্ত করা উচিত। এসিই ইনহিবিটার থেরাপির সাথে সম্পর্কিত না হয়ে অ্যাঞ্জিওডেমার ইতিহাসযুক্ত রোগীদের এসিই ইনহিবিটারের সাথে চিকিত্সার সময় অ্যাঞ্জিওডেমার ঝুঁকি বাড়তে পারে।
অ্যানাফিল্যাকটয়েড প্রতিক্রিয়া।
সংবেদনশীলতার অভাবের। হাইমনোপটেরা বিষের জন্য ডিসসেন্সিটিভিং থেরাপির সময় এসি ইনহিবিটরস গ্রহণকারী রোগীদের মধ্যে প্রাণঘাতী অ্যানাফিল্যাকটয়েড প্রতিক্রিয়া লক্ষ্য করা গেছে। কিছু রোগীদের ক্ষেত্রে এসিই ইনহিবিটারদের প্রশাসনে সাময়িক বাধা দেওয়ার সময় এই প্রতিক্রিয়া দেখা দেয়নি, তবে এলোমেলোভাবে পুনরায় উস্কান দেওয়ার ঘটনায় পুনরায় উদ্বেগ প্রকাশ করেছে।
কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিনগুলির অ্যাফেরেসিস। ডেক্সট্রান সালফেট শোষণের সাথে এলডিএল অ্যাফেরিসিস সহ্য করা রোগীদের মধ্যে, এসি ইনহিবিটারের সাথে সহজাত থেরাপির সাথে অ্যানাফিল্যাক্টয়েড প্রতিক্রিয়া দেখা যায়।
শরীরে হেমোডায়ালিসিসক্লিনিকাল তথ্য থেকে দেখা গেছে যে উচ্চ প্রবাহের হারের (পলিয়াক্রাইলোনিট্রিল মেমব্রেনস) নির্দিষ্ট ধরণের ঝিল্লি ব্যবহার করে হেমোডায়ালাইসিসের রোগীরা এসি ইনহিবিটার ব্যবহার করার সময় অ্যানাফিল্যাকটয়েড প্রতিক্রিয়া বিকাশ করতে পারে। হেমোডায়ালাইসিসের জন্য বিকল্প অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ড্রাগ বা বিকল্প ঝিল্লি ব্যবহার করার সময় এই জাতীয় সংমিশ্রণটি এড়ানো উচিত।
ধমনী হাইপোটেনশন অ্যাকুপ্রোর সাথে চিকিত্সাহীন হাইপারটেনশন (ধমনী উচ্চ রক্তচাপ) রোগীদের ক্ষেত্রে হাইপোটেনশন খুব কমই বিকশিত হয়েছিল, তবে ডায়ুরিটিকস, স্বল্প লবণযুক্ত ডায়েট এবং ডায়ালাইসিসের কারণে প্রতিবন্ধী জল-ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীন রোগীদের মধ্যে এসিই ইনহিবিটারদের সাথে চিকিত্সা করার এটি সম্ভবত ফলস্বরূপ ছিল।
কনজিস্টিভ হার্টের ব্যর্থতাযুক্ত রোগীদের মধ্যে, যাদের গুরুতর ধমনী হাইপোটেনটি হওয়ার ঝুঁকি বিশেষত বেশি, চিকিত্স্রিল চিকিত্সা তদারকি অধীনে প্রস্তাবিত ডোজ এ শুরু করা উচিত, এই রোগীদের চিকিত্সার প্রথম 2 সপ্তাহের জন্য পর্যবেক্ষণ করা উচিত এবং প্রতিবার কুইনাপ্রিলের ডোজ বাড়ানো হয়।
সিমটোম্যাটিক হাইপোটেনশনের বিকাশের সাথে, রোগীকে তার পিঠে শুইয়ে দেওয়া উচিত এবং যদি প্রয়োজন হয়, আইসোটোনিক সোডিয়াম ক্লোরাইড দ্রবণ iv আধান সঞ্চালন করা উচিত। একটি স্বল্পমেয়াদী হাইপোটিসিয়াল প্রতিক্রিয়া ওষুধের আরও ব্যবহারের জন্য contraindication নয়, তবে, এই জাতীয় প্রতিক্রিয়া বিকাশের সাথে সাথে ড্রাগের নিম্ন মাত্রার ব্যবহার বা ডায়ুরিটিকস বিলোপ বিবেচনা করা উচিত।
কুইনাপ্রিল চিকিত্সার শুরুতে ডায়রিটিক থেরাপি প্রাপ্ত রোগীদের লক্ষণীয় হাইপোটেনশন বিকাশ হতে পারে। কুইনাপ্রিল দিয়ে চিকিত্সা শুরু করার 2-3 দিন আগে মূত্রনালী বাতিল করার পরামর্শ দেওয়া হয়। রক্তচাপ যদি কুইনাপ্রিল মনোথেরাপি দ্বারা নিয়ন্ত্রিত না হয় তবে ডায়ুরেটিকগুলি আবার শুরু করা উচিত। যদি ডায়ুরিটিক্স ব্যবহার অস্বীকার করা অসম্ভব, তবে অ্যাকুপ্রোর ব্যবহার কম প্রাথমিক ডোজ দিয়ে শুরু করা উচিত।
নিউট্রোপেনিয়া এবং অ্যাগ্রানুলোকাইটোসিস। এসিই ইনহিবিটরের গ্রহণযোগ্যতা কখনও কখনও অবাধ্য হাইপারটেনশন (ধমনী উচ্চ রক্তচাপ) রোগীদের ক্ষেত্রে অ্যাগ্রানুলোকাইটোসিস এবং অস্থি মজ্জা হতাশা সহ হতে পারে, তবে প্রায়শই নিয়ম হিসাবে দেখা যায়, রেনাল ব্যর্থতাযুক্ত রোগীদের পাশাপাশি কোলাজেনোসিসের ক্ষেত্রেও ঘটে। কোলাজেনোজ এবং / বা রেনাল ব্যর্থতাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে এসি ইনহিবিটারগুলি ব্যবহার করার সময়, লিউকোসাইটগুলির সংখ্যার নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।
কফ। কুইনাপ্রিল সহ এসি ইনহিবিটরস ব্যবহারকারী রোগীদের মাঝে মাঝে কাশি হয়। সাধারণত কাশিটি অনুৎপাদনশীল, অবিরাম এবং থেরাপি বন্ধ করার পরে অদৃশ্য হয়ে যায়। এসিই ইনহিবিটারগুলির ব্যবহার দ্বারা উত্সাহিত কাশিটি কাশিটির ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসে বিবেচনা করা উচিত।

প্রস্তাবিত সর্বাধিক প্রাথমিক ডোজ (মিলিগ্রাম)

* এই রোগীদের ডোজ করার জন্য সুনির্দিষ্ট সুপারিশগুলির অনুমতি দেওয়ার জন্য আজকের কোনও অভিজ্ঞতা নেই।

রেনিন - অ্যাঞ্জিওটেনসিন - অ্যালডোস্টেরন সিস্টেমের ক্রিয়াকলাপকে বাধা দেওয়ার কারণে হাইপারস্পেনসিটিভিটিযুক্ত ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন সম্ভব। গুরুতর হার্টের ব্যর্থতাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে, যেখানে রেনাল ফাংশন রেনিনের ক্রিয়াকলাপের উপর নির্ভর করে - অ্যাঞ্জিওটেনসিন - অ্যালডোস্টেরন সিস্টেম, কুইনাপ্রিল সহ এসিই ইনহিবিটারগুলির সাথে চিকিত্সা, অলিগুরিয়া এবং / বা প্রগ্রেসিভ অ্যাজোটেমিয়ার বিকাশ ঘটাতে পারে এবং খুব কমই, তীব্র রেনাল ব্যর্থতা, মৃত্যু সহ।
ক্রিয়েটিনিন ছাড়পত্রের হ্রাসের কারণে কুইনাপ্রিলাইটের মলত্যাগের সময়কাল বৃদ্ধি পেয়েছে। ক্রিয়েটিনিন ছাড়পত্র ≤60 মিলি / মিনিটের রোগীদের ক্ষেত্রে কুইনাপ্রিল কম মাত্রায় নির্ধারণ করা উচিত (অ্যাপ্লিকেশন দেখুন)। এই জাতীয় রোগীদের মধ্যে ওষুধের ডোজটি চিকিত্সাগত প্রভাবটি বিবেচনায় রেখে কম থেকে উচ্চে শিরোনাম হওয়া উচিত এবং নিয়মিত রেনাল ফাংশন পর্যবেক্ষণ করা উচিত (যদিও প্রাথমিক গবেষণাগুলি কুইনাপ্রিল ব্যবহারের সময় এর আরও অবনতি প্রকাশ করেনি)।
হাইপারটেনশন (ধমনী উচ্চ রক্তচাপ) বা কুইনাপ্রিলের সাথে চিকিত্সার সময় রেনাল ভাস্কুলার ক্ষতির সুস্পষ্ট লক্ষণ ছাড়াই হার্টের ব্যর্থতা রোগীদের মধ্যে, বিশেষত একটি মূত্রনালীতে মিশ্রিত হয়ে ইউরিয়া নাইট্রোজেন এবং সিরাম ক্রিয়েটিনিনের মাত্রা বৃদ্ধি পেয়েছিল। এই বৃদ্ধি সাধারণত একটি এসি ইনহিবিটার এবং / বা মূত্রবর্ধক প্রত্যাহারের সাথে সামান্য বিপরীত হয়। প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে এ জাতীয় পরিবর্তনের ঝুঁকি বেশি থাকে। এই জাতীয় ক্ষেত্রে, একটি ডিউরেটিক এবং / বা কুইনাপ্রিলের একটি ডোজ হ্রাস এবং প্রত্যাহারের প্রয়োজন হতে পারে।
হাইপারটেনশন (ধমনী উচ্চ রক্তচাপ) এবং একতরফা বা দ্বিপক্ষীয় রেনাল ধমনী স্টেনোসিসযুক্ত রোগীদের ক্লিনিকাল গবেষণায়, এসিই ইনহিবিটারের সাথে চিকিত্সার পরে, রক্তের ইউরিয়া নাইট্রোজেন এবং সিরাম ক্রিয়েটিনিনের বৃদ্ধি লক্ষ্য করা গেছে। যখন এসিই ইনহিবিটার এবং / বা মূত্রবর্ধক দ্বারা থেরাপি বন্ধ করা হয়েছিল তখন এই বৃদ্ধি প্রায় সর্বদা ফেরত যায়।এই ধরনের ক্ষেত্রে, থেরাপির প্রথম কয়েক সপ্তাহের মধ্যে রোগীদের কিডনি ফাংশন পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।
প্রতিবন্ধী লিভার ফাংশন। কুইনাপ্রিল একটি মূত্রবর্ধক সঙ্গে সংমিশ্রণ সঙ্গে প্রতিবন্ধী ফাংশন বা প্রগতিশীল যকৃত রোগের রোগীদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত, যেহেতু জল-ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যের মধ্যে সামান্য পরিবর্তনগুলি হেপাটিক কোমা বিকাশের কারণ হতে পারে। কুইনাপ্রিল বিপাক থেকে কুইনাপ্রিলিট সাধারণত হেপাটিক এসেরেসের প্রভাবের অধীনে ঘটে। কুইনাপ্রিলের প্রতিবন্ধকতা হ্রাস করার কারণে লিভারের অ্যালকোহলীয় সিরোসিসযুক্ত রোগীদের মধ্যে কুইনাপ্রিলাইটের ঘনত্ব হ্রাস পায়।
হাইপারক্লেমিয়া এবং পটাসিয়াম-স্পিয়ারিং ডায়ুরিটিকস। অন্যান্য এসি ইনহিবিটারগুলির ব্যবহার এবং কুইনাপ্রিল ব্যবহারের সাথে উভয়ই সিরামের পটাসিয়াম আয়নগুলির মাত্রা বাড়তে পারে। কুইনাপ্রিলের একযোগে ব্যবহারের ফলে থায়াজাইড মূত্রবর্ধক দ্বারা সৃষ্ট হাইপোক্লিমিয়া হ্রাস করতে পারে। কুইনাপ্রিল এবং পটাসিয়াম-স্পিয়ারিং ডায়ুরিটিকসের সম্মিলিত ব্যবহারের উপর গবেষণা করা হয়নি। যেহেতু সিরাম পটাসিয়ামের ঘনত্ব বাড়ার ঝুঁকি রয়েছে তাই পোর্টাসিয়াম-স্পিয়ারিং ডিউরেটিক থেরাপি গ্রহণকারী রোগীদের মধ্যে সিরাম পটাসিয়াম মাত্রার ঘনিষ্ঠ পর্যবেক্ষণে সংমিশ্রণ থেরাপিটি সাবধানতার সাথে শুরু করা জরুরি।
হাইপোগ্লাইসেমিয়া এবং ডায়াবেটিস। ইনসুলিন বা ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট গ্রহণকারী ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সাথে এসি ইনহিবিটারগুলির ব্যবহার হতে পারে। অতএব, আপনাকে এই জাতীয় রোগীদের অবস্থা সাবধানতার সাথে পর্যবেক্ষণ করা দরকার।
সার্জারি / অ্যানাস্থেসিওলজি। যদি অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়, অ্যানাস্থেসিওলজিস্টকে অবহিত করতে হবে যে রোগী কুইনাপ্রিল নিচ্ছেন, যেহেতু মারাত্মক ধমনী হাইপোটেনশন / পতন সম্ভব।
প্রবীণদের ব্যবহার করুন। বয়স ওষুধের কার্যকারিতা এবং সুরক্ষা প্রোফাইলকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করে না, তাই প্রবীণ রোগীদের অ্যাকুপ্রোর প্রস্তাবিত প্রাথমিক ডোজ দিনে একবারে 10 মিলিগ্রাম হয়, প্রয়োজনে রক্তচাপের স্তরটি বিবেচনায় নিয়ে এটি সামঞ্জস্য করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময় ব্যবহার করুন
গর্ভাবস্থাকালীন যখন ব্যবহার করা হয়, এসিই প্রতিরোধকগুলি ভ্রূণ এবং নবজাতক অসুস্থতা এবং মৃত্যুর কারণ হতে পারে। গর্ভাবস্থায় কুইনাপ্রিল ব্যবহার করার আগে আপনার ভ্রূণের উপর এর সম্ভাব্য বিরূপ প্রভাব বিবেচনা করা উচিত। কুইনাপ্রিল গ্রহণের সময় যদি গর্ভাবস্থা ঘটে থাকে তবে ড্রাগটি বন্ধ করা উচিত।
গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকের সময় এসি ইনহিবিটারগুলি গ্রহণ করার সময়, হাইপোটেনশন, রেনাল ব্যর্থতা, খুলির হাইপোপ্লাজিয়া এবং / বা নবজাতকের মৃত্যুর খবর পাওয়া যায়। অলিগোহাইড্রোম্যামনিয়ন বিকাশের বিষয়টিও জানানো হয়েছিল, যা সম্ভবত ভ্রূণের কিডনির কার্যকারিতা হ্রাসের ফলস্বরূপ; এই ক্ষেত্রে, উগ্রগুলির চুক্তি, ক্র্যানোফ্যাসিয়াল বিকৃতি, ফুসফুসের হাইপোপ্লাজিয়া এবং অন্তঃসত্ত্বা বৃদ্ধির প্রতিবন্ধকতা উল্লেখ করা হয়েছিল। যদি প্রথম ত্রৈমাসিকের সময় ভ্রূণ বা ভ্রূণ ড্রাগ দ্বারা প্রভাবিত হয় তবে মাকে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব ঝুঁকির ডিগ্রীটি সম্পর্কে অবহিত করা উচিত, এমনকি বিরূপ ঘটনাগুলির ঘটনাটি নির্ণয় করা হয়নি।
গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকের সময় যেসব মহিলারা এসিই ইনহিবিটারগুলি ব্যবহার করেছেন তাদের ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকি সম্পর্কে অবহিত করা উচিত; অলিগোহাইড্রোমায়নিয়ন নির্ণয়ের জন্য ঘন ঘন আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা করা প্রয়োজন। অলিগোহাইড্রোম্যামনিয়ন রোগ নির্ণয়ের ক্ষেত্রে কুইনাপ্রিলের ব্যবহার বন্ধ রাখতে হবে, মায়ের পক্ষে অত্যাবশ্যক হলেই ব্যবহারটি বাড়ানো যেতে পারে।
এসিই ইনহিবিটারগুলি ব্যবহার করার সময় ভ্রূণ এবং নবজাতকের জন্য আরেকটি সম্ভাব্য ঝুঁকি হ'ল আন্তঃদেশীয় বৃদ্ধির মন্দা, অকালে এবং ড্যাক্টাস আর্টেরিয়াসের বন্ধ না হওয়া এবং ভ্রূণের মৃত্যুও হতে পারে। যাইহোক, এটি অজানা থেকে যায় যে এই জাতীয় পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির বিকাশের কারণ - মাদকের ব্যবহার বা মায়ের সহজাত রোগগুলি।এটিও জানা যায় না যে গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকে কোন প্রতিকূল ফ্যাক্টরটি অভিনয় করা ভ্রূণের ক্ষতির কারণ হতে পারে।
যেসব শিশুরা মায়েদের গর্ভাবস্থায় এসিই ইনহিবিটার পেয়েছিলেন এবং তাই শিশুরা এসি ইনহিবিটারগুলির অন্তঃসত্ত্বা প্রভাবের মুখোমুখি হয়েছিল তাদের পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন - হাইপোটেনশন, অলিগুরিয়া এবং হাইপারক্লেমিয়া নিয়ন্ত্রণ। অলিগুরিয়া দেখা দিলে রক্তচাপ এবং রেনাল পারফিউশন বজায় রাখতে মনোযোগ দিতে হবে।
কুইনাপ্রিল সহ এসিই প্রতিরোধকগুলি সীমিত পরিমাণে বুকের দুধে নিষ্কাশিত হয়। অতএব, আকুপ্রোর সাথে চিকিত্সার সময়কালে, স্তন্যপান বন্ধ করা বাঞ্ছনীয়।
শিশু। পেডিয়াট্রিক রোগীদের অ্যাকুপ্রোর সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা অনুসন্ধান করা হয়নি।
সম্ভাব্য বিপজ্জনক প্রক্রিয়া চালনা এবং কাজ করার সময় প্রতিক্রিয়া হারকে প্রভাবিত করার ক্ষমতা: অ্যাকুপ্রোর সাথে চিকিত্সার শুরুতে গাড়ি চালানো বা অন্যান্য প্রক্রিয়াগুলির সাথে কাজ করার সময় প্রতিক্রিয়ার গতি প্রতিবন্ধী হতে পারে।

আক্কুপ্রো ড্রাগের মিথস্ক্রিয়া

কুইনাপ্রিলের সাথে টেট্রাসাইক্লিন গ্রহণ করলে টেট্রাসাইক্লিন শোষণকে প্রায় ২৮-––% কমে যায়। আক্কুপ্রো ড্রাগে ফিলার হিসাবে ম্যাগনেসিয়াম কার্বনেট উপস্থিতির কারণে শোষণ হ্রাস হ্রাস পায়।
লিথিয়াম এবং এসিই ইনহিবিটরস গ্রহণকারী রোগীরা একই সময়ে এলিভেটেড সিরাম লিথিয়াম স্তর এবং লিথিয়াম বিষের লক্ষণগুলি দেখিয়েছিলেন। এই ওষুধগুলির সংমিশ্রণটি সাবধানতার সাথে নির্ধারণ করা উচিত; সিরাম লিথিয়াম স্তরগুলির ঘন ঘন পর্যবেক্ষণের পরামর্শ দেওয়া হয়। মূত্রবর্ধকের অতিরিক্ত ব্যবহার লিথিয়াম নেশার ঝুঁকি বাড়ায়।
যখন ক্লিনিকালি প্রপ্রানলল, হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড, ডিগক্সিন বা সিমেটিডিনের সাথে কুইনাপ্রিল নির্ধারিত হয়, তখন কোনও চিকিত্সাগতভাবে উল্লেখযোগ্য ফার্মাকোকিনেটিক ইন্টারঅ্যাকশন পরিলক্ষিত হয়নি। দিনে ২ বার কুইনাপ্রিল গ্রহণের সময় ওয়ারফারিনের একক ডোজ (প্রোথ্রোমবিন সময়ের নিরিখে) সাথে অ্যান্টিকোয়াকুল্যান্ট প্রভাবটি উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হয় না।
থিয়াজাইড মূত্রবর্ধক এবং / অথবা ad-অ্যাড্রেনেরজিক ব্লকারগুলির সাথে একযোগে চিকিত্সা কুইনাপ্রিলের অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব বাড়ায়।
পটাসিয়াম-স্পিয়ারিং ডায়ুরিটিকস (স্পিরোনোল্যাকটোন, ট্রায়ামটারেন বা অ্যামিলোরিড), পটাসিয়াম পরিপূরক বা পটাসিয়ামযুক্ত লবণের বিকল্পগুলির সাথে কুইনাপ্রিলের একযোগে প্রশাসনের সাথে তাদের সতর্কতার সাথে এবং রক্তের সিরামে পটাসিয়ামের মাত্রার যথাযথ নিয়ন্ত্রণের সাথে ব্যবহার করা উচিত। কুইনাপ্রিল গ্রহণকারী রোগীদের মধ্যে (অন্যান্য এসি ইনহিবিটারের মতো), সিরাম পটাসিয়ামের মাত্রা বাড়তে পারে। কুইনাপ্রিলের একযোগে ব্যবহারের ফলে থায়াজাইড মূত্রবর্ধক দ্বারা সৃষ্ট হাইপোক্লিমিয়া হ্রাস করতে পারে। সিরাম পটাসিয়ামের মাত্রা আরও বাড়ার ঝুঁকির কারণে, পটাসিয়াম-স্পিয়ারিং ডায়ুরিটিক্সের সাথে সমন্বয় থেরাপিটি সতর্কতার সাথে শুরু করা উচিত, নিয়মিত সিরাম পটাসিয়ামের স্তর পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনযুক্ত কিছু রোগী যারা এনএসএআইডি গ্রহণ করেন তাদের ক্ষেত্রে এসিই ইনহিবিটারগুলি শুরু করার পরে রেনাল ফাংশনের আরও অবনতি হতে পারে। সাধারণত এই অবস্থাটি বিপরীত হয়। এনএসএআইডি সহ একযোগে থাকা অবস্থায় কুইনাপ্রিলের চিকিত্সার প্রভাবের সম্ভাবনা হ্রাস।
কুইনাপ্রিল সহ এসি ইনহিবিটারগুলি ইনসুলিন বা ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলির সংবেদনশীলতা বাড়িয়ে তুলতে পারে, যা ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশ ঘটাতে পারে। এই ক্ষেত্রে, অতিরিক্ত পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।

আক্কুপ্রো ওষুধের ওভারডোজ symptoms

অতিরিক্ত মাত্রার ক্লিনিকাল প্রকাশটি মারাত্মক ধমনী হাইপোটেনশন হতে পারে, যার জন্য প্লাজমা-প্রতিস্থাপন সমাধানের আইভ প্রশাসন প্রয়োজন। লক্ষণীয় এবং সহায়ক থেরাপি করা হয়। হেমোডায়ালাইসিস এবং পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস কুইনাপ্রিল এবং কুইনাপ্রিলাইটের নির্গমনকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করে না।

রিলিজ ফর্ম এবং রচনা

আকুপ্রো ফিল্ম-লেপযুক্ত ট্যাবলেটগুলির আকারে উপলব্ধ; প্রতিটি ট্যাবলেটে এটিতে সক্রিয় পদার্থ কুইনাপ্রিল (5 মিলিগ্রাম, 10 মিলিগ্রাম, 20 মিলিগ্রাম বা 40 মিলিগ্রাম) এর সামগ্রীর সাথে সংযুক্ত একটি সংখ্যা রয়েছে। সহায়ক পদার্থ হিসাবে, প্রস্তুতির মধ্যে ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট, জেলটিন, ম্যাগনেসিয়াম কার্বনেট, ক্রোসোভিডোন, ল্যাকটোজ মনোহাইড্রেট থাকে। ট্যাবলেটগুলির ফিল্ম লেপের রচনাতে অন্তর্ভুক্ত রয়েছে: opadry সাদা OY-S-7331 এবং ভেষজ মোম।

ফার্মাকোডাইনামিক্স এবং ফার্মাকোকিনেটিক্স

এসি একটি এনজাইম যা প্রথম ধরণের অ্যাঞ্জিওটেনসিনকে দ্বিতীয় ধরণের অ্যাঞ্জিওটেনসিনে রূপান্তরিত করে, যা অ্যাড্রিনাল কর্টেক্স দ্বারা অ্যালডোস্টেরনের নিঃসরণকে উদ্দীপিত করে ভাস্কুলার টোনকে বৃদ্ধি করে।

খিনাপ্রিল এসিই বাধা দেয়, ভ্যাসোপ্রেসারের ক্রিয়াকলাপ হ্রাস করে, অ্যালডোস্টেরন নিঃসরণ, ব্যায়াম সহনশীলতা বাড়ায়। রোগীদের দীর্ঘায়িত ব্যবহারের সাথে ইস্কেমিক মায়োকার্ডিয়ামে রক্ত ​​সরবরাহ উন্নত হয়।

রোগীর রক্তচাপ কমে যায়, মোট পেরিফেরিয়াল ভাস্কুলার প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস পায়, হার্টের হার পরিবর্তন হয় এবং রেনাল রক্ত ​​প্রবাহ নিয়ন্ত্রিত হয়। যদি আপনি ড্রাগটি সঠিকভাবে গ্রহণ করেন তবে এটি ইস্কেমিক মায়োকার্ডিয়ামে রক্ত ​​সরবরাহকে উন্নত করে, কিডনিতে রক্ত ​​প্রবাহকে বাড়িয়ে তোলে increases

সক্রিয় পদার্থটি দ্রুত মুক্তি হয় এবং প্রয়োগের 1 ঘন্টা পরে কাজ শুরু করে। সর্বাধিক প্রভাব 3 ঘন্টা পরে পালন করা হয়, বড়ির ক্রিয়াটি সারা দিন ধরে চলতে থাকে। নিয়মিত ব্যবহারের সাথে 1-2 সপ্তাহের পরে একটি স্থিতিশীল ক্লিনিকাল প্রভাব পরিলক্ষিত হয়। কুইনাপ্রিলের প্রায় 40% ওষুধের মাত্রা গ্রহণের পরে রক্তের রক্তের রক্ত ​​সঞ্চালিত হয়।

খাওয়ার উপাদানগুলির শোষণকে প্রভাবিত করে না। চর্বিযুক্ত খাবারগুলি সক্রিয় পদার্থের নিখরচায় হস্তক্ষেপ করতে পারে। প্রায় 50-55% কুইনাপ্রিল কিডনি দ্বারা নির্গত হয়। বাকিগুলি প্লাজমাতে প্রচারিত হয়। এটি কিডনি এবং অন্ত্রের মাধ্যমে নির্গত হয়।

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

"আক্কুপ্রো" ওষুধটি নিম্নলিখিত রোগীদের জন্য চিহ্নিত করা হয় যারা নিম্নলিখিত স্বাস্থ্য সমস্যাগুলি সনাক্ত করেছেন:

• ধমনী উচ্চ রক্তচাপ (ওষুধটি মনোথেরাপি হিসাবে বা থায়াজাইড ডায়ুরেটিক্সের সংমিশ্রণে নির্ধারিত হয়),
• হার্টের ব্যর্থতা, যা দীর্ঘস্থায়ী আকারে ঘটে (ডায়ুরিটিকস বা কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডগুলির সাথে মিলিত)।

ওষুধটি রোগীর একটি বিস্তৃত পরীক্ষার পরে ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়। আপনি নিজে ওষুধ সেবন করতে পারবেন না, যাতে অন্যান্য স্বাস্থ্যের সমস্যাগুলি উস্কে না দেয়।

উচ্চ রক্তচাপের জন্য ওষুধ ব্যবহার করা হয়।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

অনেক রোগী মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, কাশি, ক্লান্তি, রাইনাইটিস সম্পর্কে প্রতিবেদন করেন। বমি বমিভাব বা মাইলজিয়ার লক্ষণগুলি অত্যন্ত সম্ভব।

কাশিটি অনুপাতহীন, অবিরাম, থেরাপি বন্ধ করার সাথে সাথে অদৃশ্য হয়ে যায়। যদি রোগী উপরের কোনও লক্ষণগুলি নোট করে, অবিলম্বে চিকিত্সা বন্ধ করা প্রয়োজন। স্নায়ুতন্ত্রের দিক থেকে মাথা ঘোরা, মাথাব্যথা, অনিদ্রা, পেরেথেসিয়া এবং ক্লান্তি দেখা দিতে পারে।

কীভাবে গ্রহণ এবং কী চাপ, ডোজ

আকুপ্রো ট্যাবলেটগুলি মুখে মুখে নেওয়া হয় এবং এক গ্লাস সরল জলে ধুয়ে ফেলা হয়। ড্রাগ চিবানো বা বিভিন্ন অংশে বিভক্ত করা যাবে না। আপনি এটি খাবার আগে বা পরে নিতে পারেন। উচ্চ রক্তচাপ সহ রোগীদের জন্য ওষুধ নির্ধারিত হয়। মনোথেরাপির মাধ্যমে, চিকিত্সকরা দিনে একবার 10 মিলিগ্রাম প্রাথমিক ডোজ দেওয়ার পরামর্শ দেন।

যদি থেরাপিউটিক প্রভাবটি অপর্যাপ্ত থাকে তবে ডোজটি দিনের বেলা 20-40 মিলিগ্রামে বৃদ্ধি করা হয়। সংশোধন প্রতি মাসে 1 বারের বেশি করা হয় না। উচ্চ রক্তচাপের সাথে, আপনি ড্রাগটি ডায়রিটিকসের সাথে একত্রিত করতে পারেন। দিনে একবার 5 মিলিগ্রাম দিয়ে ডোজ শুরু হয়। একটি টেকসই থেরাপিউটিক প্রভাব অর্জনের জন্য এটি ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করা হয়।

দীর্ঘস্থায়ী হার্টের ব্যর্থতায়, রোগীদের সকালে এবং সন্ধ্যায় 5 মিলিগ্রাম ওষুধ নির্ধারণ করা হয়। চিকিত্সার সময়, রোগী একটি ইনপিশেন্ট সেটিংয়ে ডাক্তারদের তত্ত্বাবধানে থাকা উচিত।প্রধান কাজ হ'ল ধমনী হাইপোটেনশনের লক্ষণীয় প্রকাশগুলি সনাক্ত করা এবং এটি অনুসরণ করা। যদি রোগী সর্বনিম্ন ডোজটি ভালভাবে সহ্য করে, তবে এটি প্রতিদিন 30-40 মিলিগ্রামে উন্নীত হয়।

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

সর্বাধিক ঘনত্বের মৌখিক প্রশাসন অনুসরণ করা (সি_{সর্বোচ্চ}) রক্তের প্লাজমাতে, কুইনাপ্রিল এক ঘন্টার মধ্যে পৌঁছায়, এর বিপাকীয় কুইনপ্রিল্যাট - দুই ঘন্টার মধ্যে। একসাথে খাদ্য গ্রহণ ড্রাগ ড্রাগ শোষণের ডিগ্রী প্রভাবিত করে না, তবে সি পৌঁছাতে সময় বাড়িয়ে দিতে পারে_{সর্বোচ্চ} (চর্বিযুক্ত খাবার পদার্থের শোষণকে হ্রাস করতে পারে)। কিডনি দ্বারা কুইনাপ্রিল এবং এর বিপাকীয়গুলির নির্গমন প্রদত্ত আকুপ্রোর শোষণের ডিগ্রি প্রায় 60%।

লিভার এনজাইমগুলি দ্বারা কুইনাপ্রিলিট (মূল বিপাক কুইনাপ্রিল ডিবাসিক অ্যাসিড) দ্বারা এসটার গ্রুপের ক্লিভেজ দ্বারা কুইনাপ্রিল দ্রুত বিপাক হয়, এটি একটি শক্তিশালী এসি ইনহিবিটার একটি পদার্থ। ড্রাগের প্রাপ্ত ডোজটির প্রায় 38% কুইনাপ্রিল্যাট আকারে রক্তের প্লাজমাতে সঞ্চালিত হয়।

প্রায় 97% কুইনাপ্রিল বা কুইনাপ্রিল্যাট একটি প্রোটিন-আবদ্ধ আকারে প্লাজমাতে প্রচার করে।

ড্রাগ রক্ত-মস্তিষ্কের বাধা অতিক্রম করে না।

এটি প্রদর্শিত হয়: মূত্রের সাথে কিডনি - 61% (যার মধ্যে কুইনাপ্রিল এবং হিনাপ্রিল্যাট আকারে - 56%) অন্ত্রের মাধ্যমে - 37%।

অর্ধজীবন (টি_½) প্লাজমা থেকে: কুইনাপ্রিল - 1-2 ঘন্টা, কুইনপ্রিল্যাট - 3 ঘন্টা।

বিশেষ ক্লিনিকাল ক্ষেত্রে ড্রাগের ফার্মাকোকিনেটিক পরামিতি:

• রেনাল ব্যর্থতা: টি বৃদ্ধি করে_½ ক্রিয়েটিনিন ছাড়পত্রের হ্রাস অনুপাতে,
• অ্যালকোহলীয় সিরোসিস: ঘনত্ব হ্রাস পায় (কুইনাপ্রিলের এস্টেরিফিকেশন লঙ্ঘনের কারণে),
• বার্ধক্য (65 বছরেরও বেশি বয়সী): বর্জন হ্রাস করা হয়, যা সাধারণত বয়সের সাথে সম্পর্কিত রেনাল বৈকল্যের সাথে জড়িত, তবে, হিনাপ্রিল্যাটের সুরক্ষা এবং কার্যকারিতার ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্য পার্থক্য কম বয়সী রোগীদের মধ্যে পৃথক নয়।

আক্কুপ্রোর ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন

ড্রাগের সক্রিয় পদার্থ - কুইনাপ্রিল হাইড্রোক্লোরাইড, অ্যাঞ্জিওটেনসিন-রূপান্তরকারী এনজাইমের একটি প্রতিরোধক, যা অ্যালডোস্টেরনের ক্ষরণ এবং ভ্যাসোপ্রেসারের ক্রিয়াকলাপ হ্রাস করে, ব্যায়াম সহনশীলতা বৃদ্ধি করে এবং প্লেটলেট একত্রিকরণ হ্রাস করে।

আক্কুপ্রো ড্রাগের দীর্ঘায়িত ব্যবহারের সাথে ধমনী উচ্চ রক্তচাপ, মায়োকার্ডিয়াল হাইপারট্রফি, রেনাল এবং করোনারি রক্ত ​​প্রবাহ বৃদ্ধি এবং সেইসাথে ইস্কেমিক মায়োকার্ডিয়ামে রক্ত ​​সরবরাহ উন্নত রোগীদের ক্ষেত্রে বিপরীত বিকাশ লক্ষ্য করা যায়।

আক্কুপ্রো ব্যবহারের পদ্ধতি

নির্দেশাবলী অনুসারে, আক্কুপ্রো মৌখিকভাবে নেওয়া হয়, প্রচুর পরিমাণে জল পান করা এবং চিবানো না, খাওয়া নির্বিশেষে। ড্রাগের ডোজটি রোগের উপর নির্ভর করে, যথা:

• ধমনী উচ্চ রক্তচাপের সাথে - রোগীদের যারা প্রতিদিন ডায়রিটিক্স পান নি, তাদের জন্য প্রতিদিন 10 মিলিগ্রাম ড্রাগ, যার পরিমাণটি 20 মিলিগ্রাম পর্যন্ত বাড়ানো সম্ভব, দুটি মাত্রায় বিভক্ত। রোগীরা যা একই সাথে ডিউরেটিকস এবং অ্যাকুপ্রো নির্ধারিত হয় - theষধের 5 মিলিগ্রাম, একবারে সর্বোত্তম চিকিত্সা প্রভাব অর্জনের জন্য ডোজ একবারে পরবর্তী বৃদ্ধি সহ,
• দীর্ঘস্থায়ী হার্টের ব্যর্থতায় - প্রাথমিক ডোজটি প্রতিদিন এক বা দুটি মাত্রায় 5 মিলিগ্রাম হয়। ভাল ওষুধ সহনশীলতার ক্ষেত্রে, ডোজটি প্রতিদিন 10-40 মিলিগ্রামে বাড়ানো যেতে পারে, দুটি সমান মাত্রায় বিভক্ত,
• প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনের ক্ষেত্রে, প্রাথমিক ডোজটি ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্সের উপর নির্ভর করে, তাই এটি যদি 10-30 মিলি / মিনিটের মধ্যে পরিবর্তিত হয়, তবে আক্কুপ্রোর 2.5 মিলিগ্রাম নির্ধারিত হয়, 30-60 মিলি / মিনিট - 5 মিলিগ্রাম, এবং 60 মিলি / মিনিটের বেশি - 10 মিলিগ্রাম প্রতিদিন। যে ক্ষেত্রে রোগী প্রাথমিক ডোজটি ভালভাবে সহ্য করে, তার অর্ধেক ধীরে ধীরে বৃদ্ধি সম্ভব।

প্রবীণ রোগীদের জন্য, আকুপ্রোর প্রস্তাবিত ডোজটি প্রতিদিন 10 মিলিগ্রাম হয়, ভাল সহনশীলতার সাথে, এটি সর্বোত্তম চিকিত্সার প্রভাব অর্জন না করা পর্যন্ত ধীরে ধীরে এটি বাড়তে পারে।

স্টোরেজ শর্ত

নির্দেশাবলী অনুসারে, আক্কুপ্রো অবশ্যই শুকনো জায়গায় আলোর থেকে বাচ্চাদের নাগালের বাইরে সুরক্ষিত রাখতে হবে, ঘরের তাপমাত্রা 25 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেডের বেশি নয় not ওষুধটি একটি প্রেসক্রিপশন সহ ফার্মাসিস্ট থেকে বিতরণ করা হয়, এর শেল্ফ জীবন, সমস্ত নির্মাতার সুপারিশের সাপেক্ষে, তিন বছর, যার পরে অ্যাকুপ্রোকে নিষ্পত্তি করতে হবে।

লেখায় ভুল পেয়েছেন? এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + এন্টার টিপুন।

মিথষ্ক্রিয়া

আপনি যদি টেট্রাসাইক্লিন দিয়ে "আক্কুপ্রো" ওষুধ গ্রহণ করেন তবে ওষুধের প্রভাব হ্রাস পায়। যে চিকিৎসকরা লিথিয়াম নির্ধারণ করেছিলেন, তারা রক্তের সিরামে এই পদার্থের ঘনত্ব বাড়িয়ে রোগীদের মধ্যে লক্ষ্য করেছিলেন। শরীর থেকে সোডিয়ামের বৃদ্ধি বর্ধনের সাথে লিথিয়াম নেশার লক্ষণ হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে।

লিথিয়াম এবং হিনাপ্রিল একই সাথে চরম সতর্কতার সাথে গ্রহণ করা উচিত। চিকিত্সকরা পরামর্শ দেন যে এই জাতীয় রোগীদের চিকিত্সকদের তত্ত্বাবধানে একটি হাসপাতালে থাকতে হবে। তারা সিরাম লিথিয়াম ঘনত্ব নিরীক্ষণ করবে।

মূত্রবর্ধকগুলির সাথে একযোগে ব্যবহারের সাথে, কুইনাপ্রিলের অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব বাড়ানো হয়।

আপনি একটি বর্ণনা সহ ড্রাগ "আক্কুপ্রো" এর কয়েকটি এনালগ নির্বাচন করতে পারেন:

1. Kvinafar। এই ওষুধটি ধমনী উচ্চ রক্তচাপ, রেনাল ব্যর্থতা, স্ক্লেরোডার্মা, তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফারक्शन সহ রোগীদের জন্য নির্ধারিত হয়। রচনাতে একই সক্রিয় উপাদান - হিনাপ্রিল অন্তর্ভুক্ত।
2. Quinapril-C3 এ। এটি "আক্কুপ্রো" ওষুধের সবচেয়ে সঠিক এনালগ an ড্রাগটি ধমনী উচ্চ রক্তচাপ, দীর্ঘস্থায়ী হার্টের ব্যর্থতা (অন্যান্য ওষুধের সাথে মিলিত হলে) রোগীদের জন্য নির্ধারিত হয়।

আপনি নিজের মতো করে বিকল্প বেছে নিতে পারবেন না, যাতে পরিস্থিতি আরও খারাপ না হয় এবং গুরুতর পরিণতির মুখোমুখি না হয়। অ্যানালগগুলি তাদের নিজের থেকে নেওয়া যায় না, বিশেষত যদি ড্রাগের পৃথক উপাদানগুলির জন্য পৃথক হাইপারস্পেনসিটিভিটি থাকে। অ্যাঞ্জিওডেমার উচ্চ সম্ভাবনা রয়েছে।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ড্রাগগুলি রোগীদের দ্বারা ভালভাবে সহ্য করা হয়; চিকিত্সা শুরুর 7-10 দিন পরে উন্নতি উল্লেখ করা হয়। উপস্থিত চিকিত্সকের সমস্ত পরামর্শ মেনে চলা গুরুত্বপূর্ণ, নির্ধারিত ডোজটি অতিক্রম করবেন না।

ব্যবহারের পর্যালোচনা ইঙ্গিতগুলির জন্য অ্যাকুপ্রো নির্দেশাবলী

প্রস্তাবিত প্রারম্ভিক ডোজ 2, মূল্যগুলির জন্য বিশদ মূল্য। পদ্ধতি এবং ডোজ। (কুইনাপ্রিল)। শোষণের পরিমাণ। , ফার্মেসী, রচনা, ইঙ্গিতগুলিতে দাম Ins ভিতরে, চিবানো ছাড়াই, খাবারের সময় নির্বিশেষে, পানিতে ধুয়ে ফেলা। সিএমএক্সের মৌখিক প্রশাসনের পরে, প্লাজমাতে কুইনাপ্রিল 1 ঘন্টা এর মধ্যে পৌঁছায়। পদ্ধতি এবং ডোজ)। নিবন্ধটি ফার্মাকোলজিকাল প্রভাব,… .- ড্রাগ সম্পর্কে সম্পূর্ণ তথ্য বর্ণনা করে। রোগীকে তাত্ক্ষণিকভাবে বাহ্য করা উচিত বন্ধ করা উচিত,, ফার্মেসী, রচনা, ইঙ্গিতগুলিতে দাম। রিলিজ এবং রচনার ফর্ম .এর জন্য ইঙ্গিতগুলি: গুরুতর প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন, অ্যাজোটেমিয়া for সম্পর্কিত ইঙ্গিত, পদ্ধতি, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, contraindication, গর্ভাবস্থা, এবং। ব্যবহারের জন্য contraindication। পর্যালোচনা পর্যালোচনা করা হয়, অ্যানালগগুলি নির্দেশিত হয়। ব্যবহারের contraindication ব্যবহারের পদ্ধতি এবং ডোজ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির জন্য রচনা বিবরণ ইঙ্গিতগুলি।

ব্যবহারের জন্য অ্যাকুপ্রো নির্দেশাবলী - অ্যাকুপ্রো মূল্য অ্যাকুপ্রো - পাইলুলি ব্যবহারের জন্য অ্যাকুপ্রো নির্দেশাবলী

একই সাথে পদার্থের 2 ডোজ গ্রহণ করবেন না: অ্যান্ড্রয়েডের জন্য একটি কার্যকর প্রোগ্রাম। অ্যাঞ্জিওনোরোটিক শোথের একটি ইতিহাস, যা উপাদানগুলির যে কোনও একটিতে সংবেদনশীলতা সহ এপিএফ ইনহিবিটারগুলির চিকিত্সার সাথে সম্পর্কিত।

আপনি যদি পণ্যটির একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, পণ্যটি গ্রহণের জন্য আগত সময়ের জন্য অপেক্ষা না করে, আপনি মনে করার চেষ্টা করার সাথে সাথেই তা নেবেন। অ-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগগুলি নিয়োগের সাথে কুইনাপ্রিলের অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ফলাফলটি কম হয়ে যেতে পারে এবং অ্যান্টিসাইকোটিকস, ড্রাগস অ্যানালজিকস, মূত্রবর্ধক, অন্যান্য অ্যান্টি-হাইপার্পেইটিভস, যৌথ অ্যানাস্থেসিকের ব্যবহারের সাথে বৃদ্ধি করতে পারে

ব্যবহারের জন্য অ্যাকুপ্রো নির্দেশাবলী

আকর্ষণীয় নিবন্ধ: -> অ্যান্ড্রয়েডের জন্য ক্যালকুলেটর ডাউনলোড করুন

-> মডুলার অরিগামি রাজহাঁসের স্কিম

-> অ্যান্ড্রয়েডে মৃত্তিকার সম্পূর্ণ সংস্করণ ডাউনলোড করুন

-> সৌরজগতের ডায়াগ্রাম

-> স্টপানগিন স্প্রে ব্যবহারের জন্য নির্দেশ

আন্তর্জাতিক বেসরকারী নাম

ওষুধের ল্যাটিন নাম: অ্যাকুপ্রো। আইএনএন: কুইনাপ্রিল।

অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ড্রাগ, এসিই ইনহিবিটার। এটিএক্স কোড: C09A A06।

রিলিজ ফর্ম এবং রচনা

গোলাকার, ত্রিভুজাকার বা ডিম্বাকৃতি, সাদা বা লাল-বাদামী রঙের ফিল্ম-প্রলিপ্ত ট্যাবলেট আকারে উপলব্ধ। 1 টি ট্যাবলেটে 5, 10, 20 বা 40 মিলিগ্রাম সক্রিয় পদার্থ রয়েছে - হাইড্রোক্লোরাইড আকারে কুইনাপ্রিল, পাশাপাশি এক্সপিপিয়েন্টস। একটি কার্ডবোর্ড প্যাকটিতে 3 বা 5 টি ফোস্কা রয়েছে, যার প্রত্যেকটিতে 6 বা 10 টি ট্যাবলেট রয়েছে।

একটি হাইপোটিটিজ ড্রাগ যা অ্যাঞ্জিওটেনসিন প্রথমকে অ্যাঞ্জিওটেনসিন II এ রূপান্তরিত করে তাতে এনজিওটেনসিন-রূপান্তরকারী এনজাইমের ক্রিয়াকলাপকে দমন করে। পরেরটি হ'ল সর্বাধিক সক্রিয় এন্ডোজেনাস যৌগ যা রক্তচাপ বাড়ায়। এই যৌগের নিঃসরণ হ্রাস সোডিয়াম নির্গমন ত্বরণ এবং দেহে পটাসিয়াম বিলম্ব কারণ, পেরিফেরিয়াল ভাস্কুলার প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস এবং রক্তচাপ হ্রাস। নিয়মিত ব্যবহারের সাথে এটি হৃৎপিণ্ডের পেশী এবং রক্তনালীগুলির ঘন হওয়ার প্রক্রিয়াটি ধীর করতে সহায়তা করে, যা উচ্চ রক্তচাপের পটভূমির বিরুদ্ধে বিকাশ করে।

মৌখিক প্রশাসনের পরে, সিরামে কুইনাপ্রিলের উচ্চ ঘনত্ব 60-90 মিনিটের মধ্যে অর্জন করা হয়। কমপক্ষে 55% ড্রাগ শোষণ করে।

লিভার এনজাইমগুলির ক্রিয়াকলাপের মধ্যে, সক্রিয় পদার্থটি কুইনাপ্রিলাতে বিপাকযুক্ত হয়, যা শক্তিশালী এসি ইনহিবিটার itor এর সিস্টেমিক জৈব উপলভ্যতা 35%।

সক্রিয় পদার্থ এবং এর বিপাকগুলি রক্ত-মস্তিষ্কের বাধা প্রবেশ করে না এবং কিডনির মাধ্যমে মলত্যাগ করে re প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনযুক্ত রোগীদের মধ্যে, ক্রিমিনিন ক্লিয়ারেন্স হ্রাসের সাথে অর্ধ-জীবন নির্মূলতা বৃদ্ধি পায়।

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

ড্রাগটি ধমনী উচ্চ রক্তচাপ এবং দীর্ঘস্থায়ী হার্টের ব্যর্থতার চিকিত্সার জন্য নির্ধারিত হয়।

নিম্নলিখিত রোগ এবং অবস্থার উপস্থিতিতে ড্রাগের ব্যবহার contraindicated হয়:

• কোন উপাদান সংবেদনশীলতা
• অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ড্রাগ বা বংশগত এবং / বা আইডোমেটিক এলার্জি রোগের সাথে পূর্ববর্তী চিকিত্সার কারণে অ্যাঞ্জিওডেমার ইতিহাস,
• ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা, গ্লুকোজ-গ্যালাকটোজ ম্যালাবসোরপশন।

এটি এই জাতীয় রোগ এবং অবস্থার উপস্থিতিতে সতর্কতার সাথে ব্যবহৃত হয়:

• লক্ষণীয় ধমনী হাইপোটেনশন, বিশেষত রোগীদের মধ্যে যারা আগে মূত্রবর্ধক গ্রহণ করেছেন এবং সীমিত লবণ গ্রহণের সাথে ডায়েট অনুসরণ করেছেন,
• হার্টের পেশীগুলির ক্ষয়জনিত কর্মহীনতার কারণে তীব্র সিন্ড্রোম,
• ডায়াবেটিস মেলিটাস
• কিডনি বা যকৃতের ব্যর্থতা,
• অটোইমিউন সংযোজক টিস্যু রোগ,
• করোনারি অপ্রতুলতা
• hyperkalemia,
• রক্ত সঞ্চালন রক্তের পরিমাণ হ্রাস।

থেরাপির শুরুতে, ড্রাগটি রক্তচাপের সূচকগুলি পর্যবেক্ষণ সাপেক্ষে ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

এটি লিভারের ব্যর্থতার উপস্থিতিতে সতর্কতার সাথে ব্যবহৃত হয়।

এটি ধমনী হাইপোটেনশনের উপস্থিতিতে সতর্কতার সাথে ব্যবহৃত হয়।

এটি ডায়াবেটিসের উপস্থিতিতে সতর্কতার সাথে ব্যবহৃত হয়।

রেনাল ব্যর্থতার উপস্থিতিতে সাবধানতার সাথে ব্যবহৃত।

এটি হাইপারক্লেমিয়ার উপস্থিতিতে সতর্কতার সাথে ব্যবহৃত হয়।

এটি করোনারি অপ্রতুলতার উপস্থিতিতে সতর্কতার সাথে ব্যবহৃত হয়।

রক্ত সঞ্চালন রক্তের পরিমাণ হ্রাসের উপস্থিতিতে এটি সতর্কতার সাথে ব্যবহৃত হয়।

কীভাবে অ্যাকুপ্রো নেবেন

কোর্সের সময়কাল এবং পদ্ধতিটি বিশেষজ্ঞের দ্বারা নির্ধারিত হয়, রোগীর রোগ নির্ণয় এবং স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যগুলি বিবেচনা করে। ওষুধটি মুখে খাওয়া হয়, খাওয়ার পরিমাণ নির্বিশেষে, দিনে 1-2 বার। প্রয়োজনীয় থেরাপিউটিক প্রভাবের অভাবে, একক ডোজ 2 বার বাড়ানো যেতে পারে, তবে প্রতিদিন 0.08 গ্রাম সর্বাধিক ডোজ অতিক্রম করতে পারে না। একাধিক ডোজ বিভক্ত না করে একবার একবার করে ডোজ নেওয়া জায়েজ।আপনি চিকিত্সা শুরু হওয়ার 4 সপ্তাহেরও আগে নয়, কেবল উপস্থিত চিকিত্সকের পরামর্শে ডোজ বাড়িয়ে নিতে পারেন।

ডায়াবেটিস সহ

সাবধানে গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ এবং প্রস্তাবিত ডোজ রেজিমেন্ট পর্যবেক্ষণ করে ওষুধটি একটি বিস্তৃত অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ থেরাপির অংশ হিসাবে ব্যবহৃত হয়।

ড্রাগটি ব্যবহারিকভাবে অযাচিত প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে না। প্রায়শই, তারা এর উপাদানগুলির প্রতি বর্ধিত সংবেদনশীলতার পটভূমির বিরুদ্ধে বা যখন প্রস্তাবিত ডোজ পরিলক্ষিত হয় না তখন তাদের লক্ষ্য করা যায়। সহজাত প্যাথলজিগুলি বিবেচনায় নিয়ে রোগ নির্ণয়ের পরে বিশেষজ্ঞের দ্বারা থেরাপি নির্ধারণ করা উচিত।

মুখ বা গলার শ্লেষ্মা ঝিল্লির শুষ্কতা, ডিস্পেপটিক ব্যাধি, বমি বমি ভাব, পেটে ব্যথা, ক্ষুধা হ্রাস এবং স্বাদ উপলব্ধি লঙ্ঘনের বিষয়টি লক্ষ করা যায়।

কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র

ওষুধ গ্রহণের পটভূমির বিরুদ্ধে, মেজাজের পরিবর্তনগুলি, ভার্টিগো, অ্যাথেনিক ডিসঅর্ডারগুলি, অবসন্নতা বা জ্বালাময়তা বৃদ্ধি, অসাড়তা এবং কণ্ঠস্বর দ্বারা চিহ্নিত একটি ত্বকের সংবেদনশীলতা ব্যাধি সম্ভব।

ড্রাগের একটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ক্ষুধা হ্রাস হতে পারে।

ড্রাগের একটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া স্বাদে পরিবর্তন হতে পারে।

ওষুধের একটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অবসন্নতা বাড়তে পারে।

ড্রাগের একটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া শুষ্ক মুখ হতে পারে।

ড্রাগের একটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া মেজাজের পরিবর্তন হতে পারে।

ড্রাগের একটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ডিস্পেপটিক ডিসঅর্ডার হতে পারে।

ওষুধের একটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হ'ল অসাড়তা এবং টিজিং দ্বারা চিহ্নিত ত্বকের সংবেদনশীলতা ব্যাধি হতে পারে।

মূত্রনালী থেকে

বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে মূত্রনালীর সংক্রমণ লক্ষণীয়।

শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেম থেকে

প্রায়শই একটি অবিরাম, অনুৎপাদনশীল কাশি থাকে যা থেরাপি বন্ধ হওয়ার পরে, বায়ুর অভাবের অনুভূতি, ফ্যারিঞ্জিয়াল মিউকোসার তীব্র প্রদাহ, বুকে ব্যথা হয় passes

ত্বকের অংশে

ত্বক এবং subcutaneous টিস্যু প্রতিক্রিয়া যেমন ঘাম বৃদ্ধি, erythema এবং desquamation, ফুসকুড়ি, চুলকানি, প্যাথোলজিকাল চুল ক্ষতি, পাম্ফিগাস, স্থানীয় বা সিস্টেমিক আলোক সংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া হিসাবে সম্ভব।

জিনিটুউনারি সিস্টেম থেকে

অত্যন্ত বিরল ক্ষেত্রে, ক্ষমতা হ্রাস, বিলম্বিত প্রস্রাব সম্ভব।

কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম থেকে

রক্তের লোহিত রক্ত ​​কণিকার সংখ্যা হ্রাস, হিমোগ্লোবিনের ঘন ঘনত্ব, অ্যাগ্রানুলোকাইটোসিস, প্লেটলেটগুলির সংখ্যা হ্রাস এবং সব ধরণের রক্তকোষের ঘাটতি যেমন হেমোটোপয়েটিক অঙ্গগুলির সম্ভাব্য প্রতিক্রিয়া।

কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের অংশে, রক্তচাপ হ্রাস, বুকের অঞ্চলে অস্বস্তি, হার্টের ধড়ফড়, কার্ডিওজেনিক শক, টাকাইকার্ডিয়া এবং রক্তনালীগুলির লিউম্যানের বৃদ্ধি যেমন অনাকাঙ্ক্ষিত প্রতিক্রিয়াগুলি সম্ভব।

পেশী এবং সংযোজক টিস্যু থেকে

প্রায়শই পিঠে ব্যথা হয়। বিরল ক্ষেত্রে, ওষুধের ব্যবহারের পটভূমির বিরুদ্ধে, ডিজেনারেটিভ যৌথ রোগগুলি দেখা দেয়।

ড্রাগের একটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কাশি হতে পারে।

ড্রাগের একটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া চুল ক্ষতি হতে পারে।

ড্রাগের একটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া পিঠে ব্যথা হতে পারে।

ড্রাগের একটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বুকে ব্যথা হতে পারে।

ড্রাগের একটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া মূত্রনালীর সংক্রমণ হতে পারে।

ড্রাগের একটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া মুখের ফোলাভাব হতে পারে।

ইমিউন সিস্টেম থেকে

অ্যানাফিল্যাক্টয়েড প্রতিক্রিয়া, অ্যাঞ্জিওডেমাই সম্ভব।

যদি মুখ, জিহ্বা বা ভোকাল ভাঁজগুলির সাবকুটেনিয়াস টিস্যুগুলির কোনও ল্যারিনজিয়াল শিসল বা ফোলাভাব হয় তবে ড্রাগের সাথে থেরাপি অবিলম্বে বন্ধ করা উচিত। যদি জিহ্বা বা ল্যারিনক্স ফোলা ফুসফুসে বায়ুপ্রবাহকে ক্ষতিগ্রস্থ করার হুমকি দেয় তবে অ্যালার্জির লক্ষণগুলি পুনরায় চাপ দেওয়ার আগে পর্যাপ্ত জরুরি চিকিৎসা ও পর্যবেক্ষণ করা জরুরি।

প্রক্রিয়া নিয়ন্ত্রণের ক্ষমতার উপর প্রভাব

ওষুধ গ্রহণ করার সময়, প্রক্রিয়াগুলি নিয়ন্ত্রণ এবং কাজ করার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত, বিশেষত চিকিত্সার শুরুতে, মাথা ঘোরা এবং হাইপোটেনশনের উচ্চ ঝুঁকির কারণে increased

একযোগে খাবারের ব্যবহার ড্রাগের শোষণের ডিগ্রিকে প্রভাবিত করে না, তবে সক্রিয় পদার্থের সর্বাধিক ঘনত্বের দিকে পৌঁছানোর সময় বাড়িয়ে তোলে।

ওষুধ গ্রহণ করার সময়, চর্বিযুক্ত খাবারগুলি ডায়েট থেকে বাদ দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।

কিছু ক্ষেত্রে, এনজিওটেনসিন-রূপান্তরকারী এনজাইম ইনহিবিটারগুলির সাথে থেরাপি ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশের সাথে সাথে, ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগ গ্রহণ করে বা ইনসুলিন গ্রহণ করে receiving ড্রাগের সক্রিয় পদার্থ ইনসুলিন এবং অ্যান্টিডায়াবেটিক এজেন্টগুলির ক্রিয়াকে বাড়ায়।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময় ব্যবহার করুন

গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যদানের ক্ষেত্রে contraindated।

বাচ্চাদের জন্য আক্কুপ্রো নিয়োগ

ড্রাগটির সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা সম্পর্কিত ডেটার অভাবের কারণে পেডিয়াট্রিক অনুশীলনে ব্যবহৃত হয় না।

ওষুধটি স্তন্যপান করানোর ক্ষেত্রে contraindicated হয়।

পেডিয়াট্রিক অনুশীলনে ড্রাগ ব্যবহার হয় না।

ড্রাগ গর্ভাবস্থায় contraindication হয়।

বার্ধক্যে ব্যবহার করুন

Contraindication এর অভাবে এটি ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত হয়। ড্রাগের প্রস্তাবিত প্রাথমিক ডোজটি একবারে 10 মিলিগ্রাম হয়। উপস্থিত চিকিত্সকের তত্ত্বাবধানে এটি কাঙ্ক্ষিত থেরাপিউটিক প্রভাব অর্জনের জন্য বাড়ানো যেতে পারে।

প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনের জন্য ব্যবহার করুন

প্রতিবন্ধী অঙ্গে ফাংশনযুক্ত রোগীদের মধ্যে, সক্রিয় পদার্থের অর্ধ-জীবন বৃদ্ধির বিষয়টি লক্ষ্য করা যায়, সুতরাং, ক্রিয়েটিনাইন ক্লিয়ারেন্স সূচকগুলিকে বিবেচনা করে ডোজটি সামঞ্জস্য করা প্রয়োজন। সর্বাধিক প্রাথমিক ডোজ প্রতিদিন 2.5 থেকে 10 মিলিগ্রাম পর্যন্ত। ওষুধের ডোজ বৃদ্ধি কেবল অঙ্গ ফাংশনের নিয়ন্ত্রণে সম্ভব। চিকিত্সার সুপারিশ মেনে চলা ব্যর্থতা তীব্র রেনাল ব্যর্থতা বিকাশের ঝুঁকি সহ অঙ্গ অকার্যকরতা হতে পারে।

অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণ হ'ল জল-বৈদ্যুতিন ভারসাম্য লঙ্ঘন, মারাত্মক অ্যারিথমিয়া, হার্ট সংকোচনের ফ্রিকোয়েন্সি হ্রাস এবং চাক্ষুষ প্রতিবন্ধকতা। রক্ত সঞ্চালন তরলটির পরিমাণ বাড়ানোর জন্য প্লাজমা-পরিবর্তনশীল সমাধানগুলির অন্তঃসত্ত্বা প্রশাসনের মাধ্যমে চিকিত্সা করা হয়। ডায়ালাইসিস থেরাপির ব্যবহার সক্রিয় পদার্থের নির্গমন উপর একটি নগণ্য প্রভাব ফেলে। রক্তচাপ হ্রাসের ক্ষেত্রে লক্ষণীয় এবং সহায়ক চিকিত্সা করা জরুরি।

অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণ হ'ল জল-বৈদ্যুতিন ভারসাম্য লঙ্ঘন।

অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলি মারাত্মক অ্যারিথমিয়া হয়।

অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলি দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা।

অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া

এক সাথে টেট্রাসাইক্লিন অ্যান্টিবায়োটিক এবং অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ড্রাগের ব্যবহার একই সাথে টেট্রাসাইক্লিনগুলির শোষণকে হ্রাস করে। লিথিয়াম প্রস্তুতি এবং এসিই ইনহিবিটারগুলির সাথে থেরাপি সিরাম লিথিয়াম সামগ্রীকে বাড়ায়, নেশার ঝুঁকি বাড়ায়। পটাসিয়াম প্রস্তুতি ড্রাগের সক্রিয় পদার্থের অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব বাড়ায়, রক্তে ট্রেস উপাদানগুলির মাত্রা বৃদ্ধিতে অবদান রাখে। অস্থি মজ্জা ক্রিয়াকে বাধা দেয় এমন ওষুধের সাথে সম্মিলিত থেরাপি গ্রানুলোসাইট এবং নিউট্রোফিলের ঘনত্ব হ্রাস সহ রক্তের প্যাথোলজিসগুলির ঝুঁকি বাড়ায়।

অ্যালোপিউরিনল, নোভোকেইনামাইড, সাইটোস্ট্যাটিক এজেন্ট বা ইমিউনোসপ্রেসেন্টস সহ হিনাপ্রিল যুক্ত ড্রাগের একযোগে প্রশাসন লিউকোপেনিয়া হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়। অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ড্রাগস, অ্যানাস্থেসিকস এবং ওপিওয়েড অ্যানালজেসিকগুলি কুইনাপ্রিলের হাইপোটিসিভ প্রভাব বাড়ায়, অন্যদিকে অ-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগগুলি দেহে তরল ধারণের কারণে এটি দুর্বল করে দেয়।

অ্যালকোহলে সামঞ্জস্য

ইথানল ড্রাগের অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব বাড়ায়।

ড্রাগের অনেকগুলি অ্যানালগ রয়েছে যা একই ফার্মাকোলজিকাল গ্রুপের অন্তর্গত। এর মধ্যে হ'ল:

ওষুধের সক্রিয় পদার্থ পৃথক হতে পারে, তাই, ড্রাগের প্রতিস্থাপনের সাথে অবশ্যই ডাক্তারের সাথে একমত হতে হবে।

উচ্চ রক্তচাপের জন্য ড্রাগ প্রিস্টেরিয়াম

অবকাশের শর্তাবলী ফার্মাসি থেকে অ্যাকুপ্রো

অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ড্রাগ কিনতে, একজন ডাক্তারের অ্যাপয়েন্টমেন্ট প্রয়োজনীয়।

আমি কি প্রেসক্রিপশন ছাড়া কিনতে পারি?

প্রেসক্রিপশন দ্বারা মুক্তি।

আকুপ্রো দাম

একটি ড্রাগের গড় দাম 535-640 রুবেল।

ড্রাগ জন্য স্টোরেজ শর্ত

নিয়ন্ত্রিত ঘরের তাপমাত্রায় সঞ্চয় করুন (+20 ডিগ্রি সেলসিয়াসের চেয়ে বেশি নয়)। সরাসরি সূর্যের আলো থেকে দূরে থাকুন। শিশুদের ওষুধে প্রবেশের সীমাবদ্ধ করুন

মেয়াদ শেষ হওয়ার 36 মাস পরে এটি ওষুধটি ব্যবহার করা অগ্রহণযোগ্য।

আক্কুপ্রোর জন্য পর্যালোচনা

অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ড্রাগ ব্যবহার করার আগে, চিকিত্সা বিশেষজ্ঞ এবং রোগীদের পর্যালোচনা পড়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।

আলেভেটিনা ইভানোয়া (কার্ডিওলজিস্ট), 39 বছর বয়সী, ইভানভো

প্রাথমিকভাবে রক্তচাপ কমাতে এবং হার্টের কার্যকারিতা উন্নত করার জন্য ডিজাইন করা একটি কার্যকর ড্রাগ। দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের দেয়াল শক্তিশালী করতে, তাদের স্থিতিস্থাপকতা উন্নত করতে সহায়তা করে। ওষুধটি প্রেসক্রিপশন অনুসারে ছড়িয়ে দেওয়া হয়, সুতরাং, সম্ভাব্য contraindication দূর করতে এবং অযাচিত প্রতিক্রিয়া হওয়ার ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য বিশেষজ্ঞের দ্বারা সঠিক চিকিত্সা নির্ধারণ করা উচিত।

মাদক গ্রহণ রোগীদের

আলিনা, 43 বছর বয়সী, ক্রেসনোয়ারস্ক k

বেশ কয়েক মাস নির্ধারিত হিসাবে গৃহীত। ওষুধের কার্যকারিতা বেশি, প্রশাসনের 1-2 ঘন্টা পরে চাপ স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে। যাইহোক, তিনি একটি অপ্রীতিকর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া - দীর্ঘায়িত কাশির আক্রমণ সম্পর্কিত এই প্রতিকারটি ত্যাগ করতে বাধ্য হন was

আনা, 28 বছর বয়সী, Perm

ডায়াবেটিস হওয়ার জন্য আপনার ঝুঁকিটি সন্ধান করুন!

অভিজ্ঞ এন্ডোক্রিনোলজিস্টদের কাছ থেকে একটি বিনামূল্যে অনলাইন পরীক্ষা নিন

পরীক্ষার সময় 2 মিনিটের বেশি নয়

হাজার সফল পরীক্ষা

মা দীর্ঘদিন ধরে উচ্চ রক্তচাপ নিজেই মোকাবেলা করার চেষ্টা করেছিলেন, তবে লোক পদ্ধতির কার্যকারিতা স্বল্পস্থায়ী। আমাকে একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করতে হয়েছিল। মা এই ওষুধটি নির্ধারণ করেছিলেন কারণ তারা হার্টের ব্যর্থতা আবিষ্কার করেছিলেন। চিকিত্সার পরে, চাপ সূচকগুলি স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে, উচ্চ রক্তচাপের লক্ষণগুলি অদৃশ্য হয়ে যায়। কোনও গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ছিল না, কম প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া সহ আরও ব্যয়বহুল অ্যানালগগুলিতে স্যুইচ করা প্রয়োজন ছিল না।

"ক্যাপটোপ্রেস" ওষুধটি জটিল এজেন্টগুলিকে বোঝায়, যা দুটি সক্রিয় পদার্থ ধারণ করে: ক্যাপোপ্রিল - একটি অ্যাঞ্জিওটেনসিন-রূপান্তরকারী এনজাইম ইনহিবিটার এবং মূত্রবর্ধক হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড। ড্রাগ একটি উচ্চারিত হাইপোটেনসিভ এবং মূত্রবর্ধক প্রভাব প্রদর্শন করে। এটি ইউক্রেনীয় ফার্মাসিউটিক্যাল সংস্থা দারনিতা দ্বারা মৌখিক প্রশাসনের জন্য ট্যাবলেট আকারে উত্পাদিত হয়।

ওষুধের দুটি ডোজ রয়েছে, মূত্রবর্ধক উপাদান পরিমাণে পৃথক। চাপের জন্য "ট্যাবলেটগুলি" ক্যাপট্রপিল এবং হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড 25 বা 12.5 মিলিগ্রাম 50 মিলিগ্রাম ধারণ করে। অতিরিক্ত উপাদানগুলি হ'ল পোভিডোন, দুধ চিনি, অ্যারোসিল, আলু স্টার্চ এবং ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট।

ড্রাগ "কাপটপ্রেস" এর জন্য প্যাকেজটির দাম 180 রুবেল থেকে শুরু করে। অন্যান্য বিকল্প ওষুধের তুলনায় খরচ অনেক কম যা রক্তচাপকে হ্রাস করে, যা এর কার্যকারিতা হ্রাস করে না। "কাপটপ্রেস" ওষুধের জন্য প্রস্তুতকারকের দেশে 20 টি ট্যাবলেট সহ প্যাকের জন্য প্রায় 89 রুবেল দাম রয়েছে।

ড্রাগ কিভাবে কাজ করে?

সক্রিয় উপাদানগুলি ড্রাগ "কাটোপ্রেস" ড্রাগের ক্রিয়া প্রক্রিয়া নির্ধারণ করে, যা মানবদেহে এর চিকিত্সা প্রভাব নির্ধারণ করে।

হৃদয় কি প্রায়ই ব্যথা করে?

অ্যাঞ্জিওটেনসিন রূপান্তরকারী এনজাইম ক্যাপোপ্রিল বাধা দিয়ে, টাইপ 2 অ্যাঞ্জিওটেনসিনের সংশ্লেষণটি দমন করা হয়। এই অলিগোপপটিড হরমোনের প্রভাবের অধীনে, জাহাজগুলি সংকীর্ণ হয়, অ্যাড্রিনাল কর্টেক্স দ্বারা অ্যালডোস্টেরনের উত্পাদন উদ্দীপিত হয়।

দ্বিতীয় ধরণের অ্যাঞ্জিওটেনসিন হ্রাস ধমনীতে চাপ হ্রাস করে, ডান অলিন্দে, একটি পালমোনারি সংবহন গঠনকারী জাহাজ, মোট পেরিফেরিয়াল ভাস্কুলার প্রতিরোধের সূচক এবং হৃৎপিণ্ডের পেশীগুলির বোঝা। ক্যাপোপ্রিলের বৈশিষ্ট্যগুলি জেনে আপনি "ক্যাপটপ্রেস" ড্রাগটি কী চাপে এই ওষুধটি গ্রহণ করবেন তা নির্ধারণ করতে পারবেন।

হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইডকে ধন্যবাদ, শরীর থেকে জলের অণু, ক্লোরাইড, পটাসিয়াম এবং সোডিয়াম আয়নগুলি অপসারণ করে মূত্রত্যাগের সিস্টেমে একটি পরিমিত ডিউরেটিক প্রভাব তৈরি করা হয়।পদার্থটি জাহাজের প্রাচীরে সোডিয়ামের মাত্রা হ্রাস করতে সক্ষম করে, এটি ভাসোকনস্ট্রিক্টর প্রভাবগুলির তুলনায় কম সংবেদনশীল করে তোলে এবং ক্যাপোপ্রিলের অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব বাড়ায়।

কাটোপ্রেস ট্যাবলেটগুলি: তারা কী থেকে সহায়তা করে?

ড্রাগ অন্যান্য ওষুধের প্রতিরোধী উচ্চ রক্তচাপ সহ বিভিন্ন ফর্মের ধমনী উচ্চ রক্তচাপকে দূর করে।

এই সরঞ্জামের সাহায্যে, হাইপারটেনসিভ সঙ্কটের সময়ে জরুরি যত্ন করা হয়।

ওষুধটিকে সহায়তা করার জন্য, চাপটি পরিমাপ করার পরে এটি মাতাল হওয়া উচিত।

ক্যাপটপ্রেস ট্যাবলেটগুলি কখন গ্রহণ করবেন তা জানা গুরুত্বপূর্ণ। ড্রাগ ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিতগুলির মধ্যে রয়েছে:

• প্রয়োজনীয় উচ্চ রক্তচাপ, যা রোগের সাথে সম্পর্কিত নয় এমন বিভিন্ন কারণের ক্রিয়াকলাপের ফলে বিকশিত হয়,
• লক্ষণীয় উচ্চ রক্তচাপ, যা বিভিন্ন রোগের লক্ষণ,
• এনজাইনা অ্যাটাক বা হার্ট ফেইলিওর সহ মারাত্মক উচ্চ রক্তচাপ,
• কিডনি জাহাজ সমস্যার সাথে সম্পর্কিত রেনোভাসকুলার হাইপারটেনশন,
• প্রাথমিক ও মাধ্যমিক এটিওলজির গ্লোমারুলোনফ্রাইটিসের দীর্ঘস্থায়ী বা তীব্র ফর্মের সাথে একত্রে রেনোপারেঙ্কাইমাল হাইপারটেনশন,
• ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানি দিয়ে হাইপারটেনশন,
• ডায়াবেটিস নেফ্রোপ্যাথি,
• কনজিস্টিভ হার্টের ব্যর্থতা, যখন কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইড দুর্বল থাকে
• হাইপারলডস্টেরোনিজমের প্রাথমিক ফর্ম সহ কান রোগ।

হাইপারটেনসিভ সঙ্কটের জন্য জরুরি জরুরি যত্নের জন্য ড্রাগটি ব্যবহার করা হয়।

কীভাবে নেবেন

কাপটপ্রেস ট্যাবলেটগুলির সাথে অত্যন্ত সতর্কতা অবলম্বন করা দরকার। আমার স্বাস্থ্যের ক্ষতি না করার জন্য আমার কোন চাপে ওষুধ খাওয়া উচিত? এই প্রশ্নটি উচ্চ রক্তচাপ সহ অনেক রোগী তাদের চিকিত্সকের কাছে জিজ্ঞাসা করেছেন।

সাধারণত, 120/80 মিমিএইচজি সাধারণ চাপ সূচক হিসাবে বিবেচিত হয়। আর্ট। উচ্চতর মানগুলিতে রক্তচাপ কমাতে ব্যবস্থা নেওয়া উচিত। যদি কাটোপ্রেস resষধগুলি রোগীদের জন্য চাপের জন্য নির্ধারিত হয় তবে এটি খাওয়ার 60 মিনিট আগে পান করা উচিত যাতে সক্রিয় উপাদানগুলির শোষণকে বিরক্ত না করে। উচ্চ রক্তচাপের ফর্ম এবং পৃথকভাবে প্রতিটি রোগীর তীব্রতার উপর নির্ভর করে ডোজটি নির্বাচন করা হয়।

অর্ধেক ট্যাবলেট দিয়ে চিকিত্সা শুরু করা উচিত, যার মধ্যে ক্যাপোপ্রিল 25 মিলিগ্রাম এবং হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড 12.5 মিলিগ্রাম রয়েছে। তিনি দিনে 1 বার মাতাল হন। আরও রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপির জন্য, ইতিমধ্যে 50 মিলিগ্রাম ক্যাপোপ্রিলের পরিমাণ এবং 25 মিলিগ্রামে হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইডের সাথে প্রতিদিন একটি সম্পূর্ণ ট্যাবলেট নেওয়া হয়। সর্বাধিক থেরাপিউটিক প্রভাব প্রথম ব্যবহার থেকে 1.5-2 মাস পরে পরিলক্ষিত হয়। তার দ্রুত পরিবর্তনের প্রয়োজনের অভাবকে বিবেচনায় নিয়ে 6 দিনের ব্যবধান ব্যবহার করে ডোজ সমন্বয় করা হয়।

রক্তচাপের অপর্যাপ্ত হ্রাস হ'ল অতিরিক্ত পরিমাণে ক্যাপোপ্রিল এবং হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইডের থেরাপিতে অন্তর্ভুক্তির কারণ হতে পারে, যা একক উপাদান প্রস্তুতির অংশ হিসাবে নেওয়া হয়। ক্যাপট্রোপিলের প্রতিদিনের ডোজগুলির সংখ্যা 150 মিলিগ্রামের বেশি হওয়া উচিত নয়, এবং হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইডের সামগ্রী - 50 মিলিগ্রামের বেশি নয়।

হাইপারটেনসিভ সংকট বন্ধ করতে আমি একটি ট্যাবলেট ব্যবহার করি, যা চিবানো এবং জিহ্বার নীচে রাখা হয়।

মূত্রথলির ব্যাধি

কিডনি ব্যবহার করে ক্যাপোপ্রিল এবং হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড নির্গমন হয়। এই শরীরের কাজের লঙ্ঘন (প্রতি 1 মিনিটের 30-80 মিলি ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স সহ) সিরামের ট্যাবলেটের সক্রিয় উপাদানগুলির স্তরে বৃদ্ধি ঘটে।

সক্রিয় পদার্থের ডোজকে থেরাপিউটিক সূচকগুলিতে সামঞ্জস্য করতে, প্রতিদিন আধা ট্যাবলেট গ্রহণ করুন, যা ক্যাপোপ্রিল 25 মিলিগ্রাম এবং হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড 12.5 মিলিগ্রামের পরিমাণের সাথে মিলে যায়। সাধারণত সকালের নাস্তা করার ১ ঘন্টা আগে ওষুধ খান।

কাটোপ্রেস ট্যাবলেটগুলি উচ্চ রক্তচাপ এবং হার্টের ব্যর্থতার চিকিত্সা করে এবং তাদের মূল উপাদান ক্যাপোপ্রিল প্রথম শতাব্দীর 70 এর দশকে প্রথম ব্যবহৃত হয়েছিল। অনেক রোগী ওষুধের সুবিধাগুলি সম্পর্কে কথা বলেন, এটির সাহায্যে হাইপারটেনসিভ সঙ্কটের সময় রক্তচাপ দ্রুত হ্রাস পায়।কার্যকর ফল পেতে পিলগুলি সঠিকভাবে এবং নিয়মিত গ্রহণ করা গুরুত্বপূর্ণ।

ক্যাপোপ্রিলভিত্তিক ওষুধের অসংখ্য ক্লিনিকাল অধ্যয়নের সময় এটি প্রমাণিত হয়েছিল যে তারা রক্তচাপকে হ্রাস করে এবং কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের রোগগুলি থেকে মৃত্যুর সংখ্যা হ্রাস করে।

যিনি চিকিত্সার ক্ষেত্রে contraindicated হয়

ব্যবহারের জন্য কাটোপ্রেস ওষুধের নির্দেশাবলীতে বেশ কয়েকটি contraindication অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, যার মধ্যে ট্যাবলেটগুলির সক্রিয় পদার্থগুলির প্রতি ব্যক্তিগত সংবেদনশীলতা, অ্যাঞ্জিওটেনসিন রূপান্তরকারী এনজাইম ইনহিবিটার এবং সালফামাইড ডেরাইভেটিভ অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।

ধমনীর স্টেনোসিস সহ আপনি কোনও একক কিডনি বা দুটি কিডনিতে প্রতিস্থাপনের পরে ওষুধ গ্রহণ করতে পারবেন না, এই অঙ্গটি প্রতিস্থাপনের পরে, এর কার্যক্রমে মারাত্মক লঙ্ঘন সহ, যখন ক্রিয়েটিনিন থেকে রক্ত ​​পরিশোধনের হার প্রতি 1 মিনিটে 30 মিলি হয়, এবং প্লাজমাতে এর ঘনত্ব 1 এর বেশি হয় না, 100 মিলি প্রতি 8 মিলিগ্রাম।

ওষুধটি এমন রোগীদের দ্বারা ব্যবহার করা হয় না যাদের প্রাথমিক হাইপারলডোস্টেরোনিজমের লক্ষণ রয়েছে, রক্তে হাইপোভোলেমিয়া, গাউট এবং হাইপারক্যালসেমিয়ার পটাসিয়াম এবং সোডিয়াম আয়নগুলির মাত্রা হ্রাস, মহামারী স্টেনোসিসের সাথে বাধা পরিবর্তন এবং বাম ভেন্ট্রিকলে অবস্থিত রক্তের প্রতিবন্ধক প্রবাহগুলি। গুরুতর লিভারের রোগ, গর্ভবতী এবং স্তন্যদানকারী মহিলাদের ক্ষেত্রে ড্রাগ গ্রহণ নিষিদ্ধ। Contraindication 18 বছরের কম বয়সী শিশু is

ক্যাপোপ্রিল এবং মূত্রবর্ধক ওষুধের প্রথম ব্যবহারের 3 দিন আগে ডিউরেটিকগুলি নেওয়া বন্ধ হয়ে যায়।

প্রবীণ ব্যক্তি, যানবাহনের চালক, ইমিউনোকম্প্রোমাইজড রোগীদের যাদের ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স প্রতি মিনিটে 30-60 মিলিলিটার, প্রোটিনের উপাদান প্রস্রাবে বৃদ্ধি পায় এবং এর মানগুলি প্রতিদিন 1000 মিলিগ্রামের বেশি হয় তার জন্য বিশেষ যত্ন প্রয়োজন।

প্রোকেনামাইড, হার্ট ফেইলিওর, প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন, ডায়াবেটিস মেলিটাস, রেনাল ধমনীতে চাপ বাড়ানোর সময় আপনাকে অত্যন্ত সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। রোগীর স্বাস্থ্যের অবস্থা পর্যবেক্ষণ করতে একটি পর্যায়ক্রমিক চাপ পরিমাপ সাধারণত নির্ধারিত হয় এবং কিডনির কার্যকারিতা এবং রক্তের ইলেক্ট্রোলাইট স্তরগুলি পরীক্ষা করা হয়।

কাটোপ্রেস প্রস্তুতি গ্রহণের সময়, নির্দেশটি বিভিন্ন প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার কিছু রোগীর সংঘটনকে বর্ণনা করে যা শরীরের বিভিন্ন সিস্টেমকে প্রভাবিত করে।

পাচনতন্ত্র এবং লিভারের নেতিবাচক প্রভাবের সাথে, ক্ষুধা হ্রাস পায়, মৌখিক গহ্বরের শ্লেষ্মা ঝিল্লি শুষ্ক হয়ে যায়, আপনি বমি বমি ভাব, বমি বমি ভাব, পেটে ব্যথা, অনিয়মিত মল, স্টোমাটাইটিস, পেপটিক আলসার, আইক্রিটিক স্টেট, হেপাটাইটিস, রক্তে বিলিরুবিন বৃদ্ধি পেয়ে পর্যবেক্ষণ করতে পারেন।

হৃৎপিণ্ড, রক্তনালীগুলি এবং হিমোপোইটিক অঙ্গগুলির উপর প্রভাব টেচিকার্ডিয়া, এনজাইনা প্যাক্টোরিস, নিম্ন রক্তচাপ, রায়নাউড সিনড্রোম, ত্বকের লালচে বা লালসার, কার্ডিওজেনিক শক, নিউট্রোপেনিয়া, অ্যাগ্রানুলোকাইটোসিস, থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া, প্যানসিটোপেনিয়া, হিমোলিটিক বা অ্যাপ্লাস্টিক অ্যানিমিয়া দ্বারা ঘটতে পারে।

ড্রাগটি কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উপর প্রভাব ফেলে যা ঘুমের নিদর্শন, দৃষ্টি এবং স্বাদ, সেরিব্রাল রক্ত ​​সঞ্চালন বাধাগ্রস্ত করে, মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, আবেগীয় ল্যাবিলিটি, বিভ্রান্তি, অঙ্গগুলির অসাড়তা সৃষ্টি করে।

শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেমের প্রভাব কাশি, শ্বাস প্রশ্বাসের ব্যর্থতা, ব্রঙ্কোস্পাজম, অ্যালার্জিক রাইনাইটিস দ্বারা উদ্ভাসিত হয়।

মূত্রনালীর সিস্টেমে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রেনাল ব্যর্থতা, পলিউরিয়া, অলিগুরিয়া, নেফ্রোটিক সিন্ড্রোম দ্বারা প্রকাশ করা হয়।

একটি অ্যালার্জি ত্বকের ফুসকুড়ি, চুলকানি, ছত্রাক, কুইঙ্ককের শোথ, স্টিভেনস-জনসন সিন্ড্রোম, আলোক সংবেদনশীলতা, এরিথেমা আকারে বিকশিত হতে পারে।

অনেক রোগীর ক্ষেত্রে ক্যাপটপ্রেস কীভাবে কাজ করে, এটি কী চাপে গ্রহণ করা উচিত তা জানা গুরুত্বপূর্ণ। সাধারণত রক্তচাপ বেড়ে গেলে কোনও ওষুধ পান করা হয় যা সঠিক নয়। আমাদের ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী নিয়মতান্ত্রিক ওষুধ প্রয়োজন।

চিকিত্সার সময়, ইলেক্ট্রোলাইট ঘনত্ব, বিশেষত পটাসিয়াম আয়নগুলি, ক্রিয়েটিনিন এবং ইউরিয়ার পরিমাণ পরীক্ষা করা উচিত এবং পেরিফেরিয়াল বিভাগগুলির রক্তের সংখ্যা গণনা করা উচিত।

ওষুধ গ্রহণ করার সময়, আপনাকে ন্যূনতম সোডিয়াম সামগ্রীযুক্ত খাবার খাওয়া দরকার, অ্যালকোহল contraindication হয়।

মূত্রবর্ধক প্রভাব থাকার কারণে, ওষুধটি ডিউরেটিক থেরাপি, ডায়রিয়া, বমি বমিভাব, কম পরিমাণে সোডিয়াম, হেমোডায়ালাইসিসের সাথে যুক্ত, ধমনী হাইপোটেনশনের ফলে বিশৃঙ্খলাযুক্ত জল-ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যকে আরও বাড়িয়ে তুলতে পারে। অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ থেরাপির আগে, দেহে ইলেক্ট্রোলাইটের স্তরটি সামঞ্জস্য করা উচিত।

প্রতিবন্ধী কার্ডিয়াক ক্রিয়াকলাপ এবং বয়স্কদের কাপুরোপ্রেস ট্যাবলেটগুলির সাথে সাবধানতা অবলম্বন করা হয়। কোন চাপে আমার ড্রাগ গ্রহণ করা উচিত যাতে এর কর্মক্ষমতা খুব কম না হয়? ওষুধ খাওয়ার আগে রক্তচাপ পরীক্ষা করা উচিত, রেনাল ফাংশন, অত্যাবশ্যক আয়নগুলির বিষয়বস্তু পর্যবেক্ষণ করাও প্রয়োজনীয়।

নেগ্রোড রেস ড্রাগগুলি প্রতিরোধী হিসাবে বিবেচনা করা হয় যা অ্যাঞ্জিওটেনসিন-রূপান্তরকারী এনজাইমকে বাধা দেয়, এই কারণেই এই জাতীয় রোগীদের উপর ক্যাপোপ্রিল কম প্রভাব ফেলে।

প্রায়শই নির্ধারিত এন্টিহাইপারটেনসিভ ড্রাগগুলির মধ্যে, "কাটোপ্রেস" অন্যতম প্রধান জায়গা দখল করে: চাপের জন্য ব্যবহারের নির্দেশাবলী রক্তচাপকে স্বাভাবিক করতে এবং হাইপারটেনসিভ সঙ্কটের সময় বিশেষত তীব্র লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি দিতে নির্দেশ করে।

নীচে আমরা ওষুধের একটি সংক্ষিপ্ত বিশ্লেষণ দিচ্ছি, এর ব্যবহার সম্পর্কে বিশেষজ্ঞদের সুপারিশগুলির বিশদ বিশ্লেষণ করে।

"কাটোপ্রেস": ড্রাগের প্রধান বৈশিষ্ট্য

সক্রিয় পদার্থ এবং রিলিজ ফর্ম

ড্রাগ "কাপটপ্রেস" ট্যাবলেট আকারে উপলব্ধ। জটিল প্রভাব দুটি প্রধান পদার্থের উপস্থিতি দ্বারা সরবরাহ করা হয়:

• ক্যাপোপ্রিল - একটি এসি ইনহিবিটার (অ্যাঞ্জিওটেনসিন রূপান্তরকারী এনজাইম),
• হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড - একটি মূত্রবর্ধক।

কাপটপ্রেস এমন একটি ওষুধ যাতে এসিই ইনহিবিটারের সবচেয়ে অনুকূল অনুপাত (ক্যাপোপ্রিল) এবং একটি মূত্রবর্ধক (হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড) নির্বাচিত হয়

ট্যাবলেটগুলির স্ট্যান্ডার্ড ডোজ:

• 50 মিলিগ্রাম ক্যাপোপ্রিল
• 25 মিলিগ্রাম হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড।

এই পদার্থগুলি ছাড়াও, ওষুধের সংমিশ্রণে সিলিকন ডাই অক্সাইড, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট, স্টার্চ এবং অন্যান্য সহায়ক উপাদান রয়েছে।

ড্রাগের ফার্মাকোলজিকাল প্রভাবটি হ'ল এন্টিহাইপারটেনসিভ ড্রাগের যৌথ ক্রিয়াকলাপের কারণে যা এসিই প্রতিরোধ করে এবং একটি মূত্রবর্ধক:

1. ক্যাপোপ্রিলের ক্রিয়াজনিত কারণে রক্তনালীগুলির দেওয়ালে অ্যাঞ্জিওটেনসিন -2 এর প্রভাবের তীব্রতা হ্রাস পায়। জাহাজগুলিতে রক্ত ​​প্রবাহের বিরুদ্ধে প্রতিরোধ হ্রাস পায়, যা রক্তচাপের একটি উল্লেখযোগ্য হ্রাস বাড়ে।
2. সমান্তরালভাবে, ক্যাপোপ্রিলের প্রভাবে, অন্যান্য পদার্থের প্লাজমায় ঘনত্ব হ্রাস পায়, যার ফলে রক্তনালীগুলির লুমেন হ্রাস হয় (প্রাথমিকভাবে নোরপাইনফ্রাইন)। তদনুসারে, আরও তীব্র চাপ হ্রাসের জন্য পরিস্থিতি তৈরি করা হয়। ডান অলিন্দ এবং পালমোনারি সংবহনতে চাপ কমে যায়, ফলে রক্তচাপের সাধারণ হ্রাসের পরিস্থিতি তৈরি হয়।
3. কাপুরোপ্রেসের অংশ মূত্রবালিকা এসিই বাধা প্রভাবকে বাড়িয়ে তোলে। সিনারজিস্টিক এফেক্টটি কুপট্রেসকে অন্যান্য ওষুধের সাথে মূত্রবর্ধক উপাদান ছাড়াই ক্যাপোপ্রিলযুক্ত অ্যাপ্লিকেশনের অনুরূপ ক্ষেত্রের সাথে পৃথক করে।

সক্রিয় পদার্থগুলি কার্যকরভাবে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে শোষিত হয় (ড্রাগের 30% অবধি বেঁধে দেওয়া হয়, প্রশাসনের প্রায় 60 মিনিট পরে ঘনত্বের শীর্ষটি স্থির করা হয়)।

নির্মূলকরণ সময়টি প্রায় 3 ঘন্টা (ক্ষতিকারক মৌলিক লিভারের কার্যক্ষম রোগীদের ক্ষেত্রে - দীর্ঘতর)।

ড্রাগ ব্র্যাডকিনিনকে ভেঙে দেয় এমন পদার্থগুলির সংশ্লেষণকে প্রভাবিত করে

কোন রোগগুলি চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়?

ড্রাগটি ধমনী উচ্চ রক্তচাপের জন্য নির্ধারিত হয়, নিম্নলিখিত ফর্মগুলিতে সংশোধন করা হয়:

• অপরিহার্য,
• লক্ষন,
• ম্যালিগন্যান্ট,
• এনজাইনা আক্রমণ দ্বারা জটিল,
• renovascular,
• renoparenhimnoy।

এছাড়াও, "কাপটপ্রেস" নিয়োগের জন্য ইঙ্গিতগুলির তালিকার মধ্যে রয়েছে: উচ্চ রক্তচাপ, ডায়াবেটিস প্রকৃতির ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথি, হার্ট ফেইলিও (কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডগুলির দুর্বল এক্সপোজার সহ), ইত্যাদি etc.

হাইপারটেনসিভ সংকটগুলির জন্য, "কাপটপ্রেস" জরুরী অবস্থার মধ্যে সবচেয়ে তীব্র লক্ষণগুলি উপশম করতে ব্যবহৃত হয়।

থেরাপি এবং প্রতিরোধে ব্যবহার করুন

কাটোপ্রেস: চাপের বিরুদ্ধে ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

চিকিত্সা সংক্রান্ত ওষুধ গ্রহণের আগে, আপনাকে কাটোপ্রেস ট্যাবলেট ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী সাবধানে অধ্যয়ন করতে হবে: কোন চাপে, কী পরিমাণে, ইত্যাদি etc.

কাপটপ্রেস দুটি উপাদানকে বিভিন্নভাবে শরীরকে প্রভাবিত করে বলে রক্তচাপকে কার্যকরভাবে হ্রাস করে।

ড্রাগটি বেশ সক্রিয়ভাবে সক্রিয় রয়েছে (এসিই ইনহিবিটরস এবং মূত্রবর্ধক উপাদানগুলির সমন্বয়জনিত কারণে), তাই আপনাকে সাবধানতার সাথে "কাপটপ্রেস" নেওয়া দরকার। যদি চাপটি কিছুটা বেড়ে যায়, তবে আপনি সাধারণত "ক্যাপটোপ্রিল", "কাটোপ্রেস" করতে পারেন সন্দেহজনক হাইপারটেনসিভ সংকটের জন্য ব্যবহার করা উচিত, বা যখন চাপ সূচকগুলি 100 মিমি আরটি প্রতি 180 এর বেশি হয়। আর্ট।

সর্বোত্তমভাবে, যদি ওষুধের ডোজ কোনও বিশেষজ্ঞ দ্বারা নির্ধারিত হবে। সাধারণত, ডাক্তার "কাটোপ্রেস" লিখে রাখেন, এই জাতীয় সূচকগুলি বিবেচনা করে:

• রোগীর অবস্থার তীব্রতা,
• দ্রুত রক্তচাপ কমাতে প্রয়োজন,
• কিডনি এবং লিভারের কার্যকারিতা (যদি প্যাথলজগুলি থাকে তবে সর্বনিম্ন ডোজ ব্যবহৃত হয়),
• সহজাত রোগের উপস্থিতি এবং অন্যান্য ওষুধের ব্যবহার।

উচ্চ চাপে "কাটোপ্রেস" নিম্নলিখিত স্কিম অনুযায়ী নেওয়া হয়:

1. খাবারের কমপক্ষে 1 ঘন্টা আগে ট্যাবলেটগুলি মাতাল হয়। এটি সক্রিয় উপাদানগুলির শোষণের তীব্রতা হ্রাস করতে এড়িয়ে যায়।
2. রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপির কোর্সটি সাধারণত অর্ধ ডোজ দিয়ে শুরু হয়: প্রতিদিন 1 বার, একটি স্ট্যান্ডার্ড ডোজ সহ অর্ধেক ট্যাবলেট।
3. চিকিত্সা প্রভাবের অভাবে, ডোজ সময়ের সাথে সাথে বৃদ্ধি পায় increases এই ক্ষেত্রে, রোগী প্রতিদিন 1 টি ট্যাবলেট পান করেন।
4. "কাপটপ্রেস" নেওয়া একই সাথে সেরা। ট্যাবলেটগুলি চিবানো ছাড়াই গ্রাস করা হয়। আপনার প্রচুর পরিমাণে জল পান করতে হবে।

যদি ট্যাবলেটগুলি দিনে একবার পান করার পরামর্শ দেওয়া হয়, তবে ক্যাপটপ্রেস সকালে গ্রহণ করা ভাল

ড্রাগ সাধারণত পাঠ্যক্রমগুলিতে নির্ধারিত হয়, এবং বেশ দীর্ঘ। "কাপটপ্রেস" গ্রহণকারী চিকিত্সক এবং রোগীদের পর্যালোচনা অনুসারে, কোর্স শুরুর 1.5-2 মাস পরে সর্বাধিক থেরাপিউটিক প্রভাব দেখা যায়।

যদি প্রয়োজন হয় তবে 1.5 মাসের ব্যবধানে ডোজ সমন্বয় করা হয়। ব্যতিক্রম এমন পরিস্থিতিতে রয়েছে যখন ক্যাপটপ্রেস বিভিন্ন কারণে বাতিল করা হয়, বা এটি হাইপারটেনসিভ সংকট বন্ধ করার জন্য বর্ধিত ডোজ হিসাবে ব্যবহৃত হয়।

উচ্চ রক্তচাপের চিকিত্সায় "কাটোপ্রেস" ব্যবহার করার সময়, বয়সের সীমাবদ্ধতার দিকে মনোযোগ দেওয়া প্রয়োজন:

• 18 বছরের কম বয়সী রোগীদের চাপ কমাতে ওষুধ ব্যবহার করা হয় না,
• 65 বছর বা তার বেশি বয়সের রোগীদের জন্য, "কাটোপ্রেস" শর্তের তীব্রতার মূল্যায়নের ভিত্তিতে, অত্যন্ত সতর্কতার সাথে প্রস্তাবিত prescribed

ধমনী উচ্চ রক্তচাপ একটি ধ্রুবক উচ্চ রক্তচাপ যা ভ্যাসোস্পাজমের ফলে রক্ত ​​সঞ্চালনকে শক্ত করে তোলে occurs

এই মুহুর্তে, বয়সের সাথে সম্পর্কিত পরিবর্তনগুলি, শারীরিক নিষ্ক্রিয়তা, ভারসাম্যহীন ডায়েট, নোনতা খাবারের অপব্যবহার, খারাপ অভ্যাসের উপস্থিতি, বংশগততা, অর্জিত রোগ এবং অতিরিক্ত ওজনের উপস্থিতিসহ উচ্চ রক্তচাপের বিকাশকে প্রভাবিত করে এমন অনেকগুলি কারণ রয়েছে।

কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের কার্যকারিতা নিয়ন্ত্রণের জন্য দায়বদ্ধ কারণগুলির লঙ্ঘনের সাথে চিকিত্সকরা এই অসুস্থতার বিকাশের সাথে যুক্ত হন। তদুপরি, এই রোগের উপস্থিতির প্রধান কারণ বংশগতি।

এই রোগের বিরুদ্ধে লড়াইয়ের প্রচুর উপায় রয়েছে, যার মধ্যে প্রথমটি medicষধগুলি থেরাপি হিসাবে ব্যবহৃত হয়। এ জাতীয় কার্যকর ওষুধগুলির মধ্যে একটি হ'ল কাপটোপ্রেস, যার এনালগগুলি কোনও ফার্মাসিতে পাওয়া যায়।

ক্যাপটপ্রেস একটি জটিল এন্টিহাইপারটেনসিভ ড্রাগ, যা দুটি সক্রিয় উপাদান নিয়ে গঠিত - ক্যাপোপপ্রিল এবং হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড।

ওষুধটি ট্যাবলেটগুলিতে পাওয়া যায়, যার উচ্চারণ হাইপোটিভেন্সি এবং মূত্রবর্ধক কার্যকলাপ রয়েছে। শরীরের উপর একটি ইতিবাচক প্রভাব এবং থেরাপিউটিক প্রভাবগুলি মূল সক্রিয় উপাদানগুলির ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্যগুলির কারণে যা রচনাটি তৈরি করে।

ক্যাপোথ্রিল নামে প্রথম উপাদানটি এনজিওটেনসিন-রূপান্তরকারী এনজাইম ইনহিবিটারগুলির গ্রুপের একটি পদার্থ। এর জন্য ধন্যবাদ, রক্তচাপ হ্রাস এবং ভাস্কুলার প্রতিরোধের হ্রাসের কারণে শরীরের একটি উপকারী প্রভাব রয়েছে।

দ্বিতীয় উপাদান, হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড নামে পরিচিত, একটি থায়াজাইড মূত্রবর্ধক যা সোডিয়াম, ক্লোরিন এবং পটাসিয়ামের তরল এবং আয়নগুলির সক্রিয় নির্মূলকরণকে বাড়ায়। প্রথম সক্রিয় পদার্থের সাথে ইন্টারঅ্যাক্ট করা কেবল তার প্রভাব বাড়ায়।

খাবারের প্রায় এক ঘন্টা আগে ড্রাগ খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়, কারণ এটির সময়কালে পৃথক উপাদানগুলির শোষণ উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়।

উপযুক্ত ডোজটি কেবলমাত্র উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা নির্বাচন করা উচিত।

প্রথম ডোজটি একবারে একবারে ট্যাবলেট অর্ধেক দিয়ে শুরু করা উচিত। আরও, ওষুধটি এইভাবে নেওয়া উচিত: রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ দিনে একবারে এক ট্যাবলেট হতে পারে।

সর্বাধিক উচ্চারিত থেরাপিউটিক প্রভাবটি এই ওষুধ গ্রহণ শুরু করার মাত্র দুই মাস পরে লক্ষ্য করা যায়। বর্তমান ডোজটির পুনর্বিবেচনা কেবল ছয় সপ্তাহের পরে সম্পন্ন করা যেতে পারে।

কাপটপ্রেসেরও contraindication রয়েছে, যা বিবেচনায় নেওয়া উচিত:

• এসিই ইনহিবিটারদের সাথে চিকিত্সা চলাকালীন এঞ্জিওডেমা,
• জন্মগত অ্যাঞ্জিওয়েডা,
• রক্তে পটাসিয়াম আয়নগুলির কম সামগ্রী,
• সোডিয়াম এবং তরল লবণের ক্ষতি,
• গেঁটেবাত,
• উচ্চ রক্ত ​​ক্যালসিয়াম
• porphyria,
• গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান
• অ্যালডোস্টেরনের অতিরিক্ত বরাদ্দ,
• মলমূত্র সিস্টেমের সাধারণ ক্রিয়াকলাপের গুরুতর ও উচ্চারিত লঙ্ঘন,
• ক্রিয়েটাইন ক্লিয়ারেন্স
• বৃহত রেনাল জাহাজের দ্বিপক্ষীয় স্টেনোসিস বা প্রগতিশীল অ্যাজোটেমিয়া সহ একক কিডনি ধমনীর স্টেনোসিস,
• কিডনি প্রতিস্থাপনের পরে গুরুতর অবস্থা,
• মূত্রাশয়ে প্রস্রাবের অভাব,
• বাম ভেন্ট্রিকল থেকে রক্তের প্রবাহকে বাধা দেয় এমন ব্যাধিগুলি,
• ড্রাগের পৃথক উপাদানগুলির প্রতি উচ্চ সংবেদনশীলতা, বিশেষত প্রধান বিষয়গুলির প্রতি,
• উপাদানগুলির মধ্যে আংশিক অসহিষ্ণুতা,
• প্রাক-চিকিত্সা অবস্থা বা তথাকথিত হেপাটিক কোমা থাকলে লিভারের মারাত্মক ত্রুটি দেখা দেয়।

ওষুধ গ্রহণের সময়, রোগীরা নিম্নলিখিত অপ্রীতিকর ঘটনাটি নোট করেছেন:

• বমি বমি ভাব,
• বমি,
• ক্ষুধা একটি উল্লেখযোগ্য হ্রাস,
• এপিগাস্ট্রিক ব্যথা
• শুকনো মুখ
• stomatitis,
• পেপটিক আলসার
• জন্ডিস
• হেপাটাইটিস
• ট্যাচিকার্ডিয়া এবং এনজাইনা পেক্টেরিস,
• ত্বকের নিস্তেজ
• মারাত্মক মাথাব্যথা
• ছুলি,
• মল ব্যাধি, বিশেষত কোষ্ঠকাঠিন্য এবং ডায়রিয়া,
• পুরুষদের মধ্যে যৌন আকাঙ্ক্ষা হ্রাস এবং উত্থানের অভাব,
• উচ্চ শরীরের তাপমাত্রা
• হিমোগ্লোবিন কম
• রেনাল ব্যর্থতা

এই ওষুধের দীর্ঘায়িত ওষুধের দীর্ঘায়িত ব্যবহারের সাথে রোগীরা নিম্ন রক্তচাপ, টাকাইকার্ডিয়া, মাথা ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি বমি ভাব, খারাপ মল এবং দ্রুত ওজন হ্রাসের মতো ঘটনাগুলির বিকাশের বিষয়টি লক্ষ্য করেছেন।

যদি অপ্রীতিকর লক্ষণগুলির উপস্থিতি উপেক্ষা করা হয়, এবং রোগী ডোজ কমিয়ে দেয় না, তবে তিনি হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইডের মাধ্যমে নেশার উচ্চারণ প্রকাশ করতে পারেন।

জল-নুনের ভারসাম্য লঙ্ঘন এবং কোমা বিকাশের মতো ফলাফলগুলি বাদ নেই। কারণ এই ড্রাগটি একজন ব্যক্তির কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উপর শক্তিশালী প্রভাব ফেলে।

অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, রোগীকে তাত্ক্ষণিকভাবে পেটটি ধুয়ে ফেলতে হবে এবং এন্টারোসোবারেন্টস লিখতে হবে।

যদি প্রয়োজন হয় তবে বিশেষ লক্ষণমূলক থেরাপি করা উচিত। যদি গুরুতর বিষক্রিয়া উপস্থিত থাকে, তবে আক্রান্তের জরুরি হাসপাতালে ভর্তি করা জরুরি।

রোগীর প্রাথমিক চিকিত্সার জন্য ব্যবস্থার পরিসরে তাত্ক্ষণিক হেমোডায়ালাইসিস অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। এটি ছাড়াও, এমন পদ্ধতি সরবরাহ করা প্রয়োজন যা জল-ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্য পুনরুদ্ধার এবং বজায় রাখতে সহায়তা করবে।

আক্কুপ্রো এর জন্য contraindication

অ্যাকুপ্রো 18 বছরের কম বয়সী শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের ক্ষেত্রে অ্যাঞ্জিওডেমার ইতিহাসযুক্ত রোগীদের, যা এসিই ইনহিবিটার থেরাপির সাথে সম্পর্কিত এবং ওষুধের যে কোনও উপাদানগুলির সাথে রোগীর সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি করে contra

সাবধানতার সাথে, আক্কুপ্রো যদি এসিই ইনহিবিটরসগুলির সাথে সম্পর্কিত না হয় তবে অ্যাঞ্জিওডেমার ইতিহাস থাকে তবে হাইপারক্লেমিয়া উচ্চতর ঝুঁকির সাথে মারাত্মক হার্টের ব্যর্থতা, বিসিসি হ্রাস, অর্টিক স্টেনোসিস, কিডনি প্রতিস্থাপনের পরে একটি শর্ত, অস্থি ম্যারো হেমোটোপিজিসের বাধা, গুরুতর সংযোজক টিস্যু, ডায়াবেটিস মেলিটাস, প্রতিবন্ধী লিভার বা কিডনির কার্যকারিতা এবং ব্যাপক অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের স্ব-প্রতিরোধ ক্ষমতা।

আকসুপ্রো

উচ্চ রক্তচাপের চিকিত্সায়, মূত্রবর্ধক গ্রহণ না করা রোগীদের দিনে 10 বা 20 মিলিগ্রাম ড্রাগ খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। ক্লিনিকাল প্রভাবের উপর নির্ভর করে ডোজ বাড়ানো যেতে পারে। রক্ষণাবেক্ষণ ডোজটি প্রতিদিন 20 বা 40 মিলিগ্রাম হয়, সাধারণত এক বা দুটি ডোজের জন্য নির্ধারিত হয়। ডোজ চার সপ্তাহের ব্যবধানে পরিবর্তিত হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, প্রতিদিন 1 বার অ্যাকুপ্রো প্রয়োগ করে দীর্ঘায়িত থেরাপির সময় রক্তচাপের পর্যাপ্ত নিয়ন্ত্রণ অর্জন করা সম্ভব। সর্বোচ্চ অনুমোদিত দৈনিক ডোজ 80 মিলিগ্রাম।

রোগীদের যারা মূত্রবর্ধক গ্রহণ অব্যাহত রাখে প্রথমে ড্রাগের 5 মিলিগ্রাম নির্ধারিত হয়, যার পরে ডোজটি সর্বোত্তম প্রভাব অর্জন না করা পর্যন্ত বাড়ানো হয়।

দীর্ঘস্থায়ী হার্ট ফেইলিওর রোগীদের মধ্যে অ্যাকুপ্রোর ব্যবহার ডায়ুরিটিকস এবং / বা কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইড সহ জটিল থেরাপির অংশ হিসাবে চিহ্নিত করা হয়। এই ক্ষেত্রে, প্রাথমিক ডোজটি দিনে 5 মিলিগ্রাম 1 বা 2 বার হয়। যদি ওষুধটি ভালভাবে সহ্য করা হয় তবে 2 ডোজ পরিমাণে ডোজটি প্রতিদিন 10-40 মিলিগ্রামে বাড়ানো যেতে পারে।

দিনে 5 মিলিগ্রাম ওষুধ দিয়ে প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে আক্কুপ্রো থেরাপি শুরু করার পরামর্শ দেওয়া হয়। পরের দিন, প্রাথমিক ডোজ সহনশীলতা ভাল হলে, প্রতিদিন দুটি ডোজ নির্ধারণ করা যেতে পারে। প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন বা ধমনী হাইপোটেনশনের অভাবে, সাপ্তাহিক বিরতিতে ডোজ বাড়ানো যেতে পারে।

বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে, প্রতিদিন শুরু করার প্রস্তাবিত ডোজটি 10 ​​মিলিগ্রাম। পরবর্তীকালে, এটি সর্বোত্তম চিকিত্সা প্রভাব অর্জন করতে বাড়তে পারে।

বিশেষ নির্দেশাবলী

এটি লক্ষণীয় ছিল যে এসিই ইনহিবিটারগুলির সাথে চিকিত্সার সময়, অ্যাঞ্জিওয়েডা সম্ভব (ক্ষেত্রে 0.1%) সম্ভব। জিহ্বা, মুখ বা এপিগ্লোটটিস এর অ্যাঞ্জিওডেমা হলে আকুপ্রো চিকিত্সা অবিলম্বে বন্ধ করা উচিত। রোগীর যথাযথ থেরাপি নির্ধারণ করা উচিত এবং এডিমা বন্ধ হওয়া অবধি এটি পর্যবেক্ষণ করতে হবে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ঠোঁট এবং মুখের ফোলা বিশেষ চিকিত্সা ছাড়াই চলে যায়, তবে এন্টিহিস্টামাইনগুলি লক্ষণগুলি হ্রাস করতে ব্যবহার করা যেতে পারে। ল্যারেনজিয়াল এডিমা মারাত্মক হতে পারে। যদি এয়ারওয়েতে বাধা হওয়ার ঝুঁকি থাকে তবে অ্যাড্রেনালিন প্রবর্তন এবং অন্যান্য ব্যবস্থা সহ জরুরি চিকিত্সার প্রয়োজন হয়।

ড্রাগের সাথে চিকিত্সার সাথে, অন্ত্রের অ্যাঞ্জিওডেমার বিকাশ হতে পারে, বমি বমি ভাব এবং বমি বমিভাব ছাড়াই পেটে ব্যথা দ্বারা প্রকাশিত হয়। ACE ইনহিবিটারদের থামানোর পরে লক্ষণগুলি সম্পূর্ণ অদৃশ্য হয়ে যায়।

হাইমেনোফেরার বিষের সাথে থেরাপির সময় এসিই ইনহিবিটরস গ্রহণকারী রোগীরা প্রাণঘাতী অ্যানাফিল্যাকটিক প্রতিক্রিয়া বিকাশ করতে পারে।মূত্রবর্ধক গ্রহণকারী রোগীদের ক্ষেত্রে অ্যাকুপ্রোর প্রশাসন লক্ষণীয় ধমনী হাইপোটেনশনের বিকাশের কারণ হতে পারে। যদি রোগীর মূত্রবর্ধক থেরাপির প্রয়োজন হয় তবে এটি অ্যাকুপ্রো শুরু করার 2-3 দিন আগে বন্ধ করা উচিত।

ধমনী উচ্চ রক্তচাপের রোগীদের ক্ষেত্রে, একতরফা বা দ্বি-পার্শ্বযুক্ত রেনাল ধমনী স্টেনোসিসে ভুগছেন, অ্যাকুপ্রোর সাথে চিকিত্সা রক্তে সিরাম ক্রিয়েটিনিন এবং ইউরিয়া নাইট্রোজেন বাড়িয়ে তুলতে পারে। এই ধরনের পরিবর্তনগুলি ড্রাগ বন্ধ করার পরে অদৃশ্য হয়ে যায়। এই ক্ষেত্রে, চিকিত্সার প্রথম কয়েক সপ্তাহের মধ্যে কিডনি ফাংশন পর্যবেক্ষণ করা উচিত।