হেমোরজিক অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস - খারাপ পরিণতি সহ একটি মারাত্মক রোগ

সর্বাধিক মারাত্মক অগ্ন্যাশয় রোগ হেমোরহ্যাজিক অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস। এটি তার কোষগুলির অপরিবর্তনীয় মরণ প্রক্রিয়া, যা উচ্চ গতিতে ঘটে। রোগটি তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিসের একটি ধারাবাহিকতা। এ জাতীয় অগ্ন্যাশয়টি নেশা, যান্ত্রিক ক্ষতি, শল্য চিকিত্সার পরে জটিলতার ফলে ঘটে। অগ্ন্যাশয়ের দীর্ঘস্থায়ী রোগের তীব্রতা থেকে অগ্ন্যাশয়ের নেক্রোসিসও দেখা দেয়।

সুস্থ ব্যক্তিতে অগ্ন্যাশয় রস গ্রন্থি দ্বারা উত্পাদিত হয় যা পাচনতন্ত্রের জন্য প্রোটিন প্রসেস করে। রসে থাকা এনজাইমগুলি অগ্ন্যাশয় থেকে ডুডোনামে সরানো হয়। এই এনজাইমগুলির গোপন উত্পাদন লঙ্ঘনের ক্ষেত্রে, তাদের অনিয়ন্ত্রিত জমা হয় যা অগ্ন্যাশয়ের আত্ম-ধ্বংসের দিকে পরিচালিত করে। টিস্যু এবং রক্তনালী ক্ষতিগ্রস্থ হয়। রক্তক্ষরণ উপস্থিত হয়। শীঘ্রই, মৃত কোষগুলি আরও বেশি অঞ্চল (নেক্রোসিস) দখল করে। প্রক্রিয়াগুলির গতি অতিরিক্ত এনজাইমগুলির উত্পাদন ডিগ্রির উপর নির্ভর করে।

এই জাতীয় প্যাথলজি পুরো জীবের স্বাভাবিক ক্রিয়াকে প্রভাবিত করে। হজম ব্যবস্থা খারাপ হয়, অনাক্রম্যতা দ্রুত হ্রাস পায়। মেডিকেল পরিসংখ্যান হতাশাজনক ডেটা দেখায়। হেমোরজ্যাগিক অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস হ'ল রোগ নির্ণয়ের সময় 7 থেকে 15 শতাংশে মৃত্যুর কারণ হয়।

রোগের কারণগুলি

এই বিপজ্জনক রোগের চিকিত্সা তত্ত্বটি যে কারণগুলির কারণগুলির বিষয়ে একমত হয় নি। তবে চিকিত্সা অনুশীলন আমাদের তর্ক করতে দেয় যে নিম্নলিখিত কারণগুলি হেমোরজিক অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিসের উপস্থিতিকে উত্সাহিত করে:

যদি আগে অগ্ন্যাশয়ের জ্বলন থাকে যা এর কার্যকারিতা আংশিক ক্ষতির কারণ হয়ে থাকে,
যদি অগ্ন্যাশয় রস প্রত্যাহার বিরক্ত হয়,
যদি অ্যালকোহল বা রাসায়নিক থেকে বিশ্বব্যাপী বিষক্রিয়া ঘটে থাকে,
যদি পিত্ত নালীতে সংক্রামক রোগ থাকে: কোলাঙ্গাইটিস, কোলেসিস্টাইটিস ইত্যাদি,
যদি অতীতে ভাইরাল রোগের ফলে রক্ত জমাট বাড়ে, রাসায়নিক এজেন্ট ব্যবহার করে চিকিত্সার প্রভাবগুলি,
যদি হেমোরজিক প্রজাতির অটোইমিউন প্যাথলজগুলি শরীরে উপস্থিত থাকে,
যান্ত্রিক ক্রিয়াকলাপের কারণে যদি গ্রন্থির প্যারেনচাইমা আহত হয়, উদাহরণস্বরূপ, অস্ত্রোপচারের অনুপ্রবেশ,
যদি অ্যানকোলজিকে কেমোথেরাপি বা রেডিয়েশন দিয়ে চিকিত্সা করা হয় এবং এই পটভূমির বিপরীতে, ডিআইসি ঘটেছিল।

এগুলির ফলে অ্যাকিনাসের কার্যকারিতা ব্যাহত হয়, যা এনজাইম তৈরির জন্য দায়ী। গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিস্টরা অধ্যয়নের ফলাফল থেকে প্রকাশ করেছেন যে অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিসের উপস্থিতিতে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকাগুলির মধ্যে একটি হিউমোরাল নিয়ন্ত্রণের লঙ্ঘন। এই ফাংশনটি রক্ত, লসিকা এবং হরমোন ব্যবহার করে অন্যান্য তরল মিডিয়াগুলির মাধ্যমে কোনও ব্যক্তির জীবন নিয়ন্ত্রণ করে।

প্যাথলজির লক্ষণসমূহ

প্যাথলজির বিপদ এই সত্যে নিহিত যে এই রোগের সাথে বেশ কয়েকটি নির্দিষ্ট লক্ষণ রয়েছে যার দ্বারা এটি উচ্চ সম্ভাবনার সাথে সনাক্ত করা যায়। সমস্যা হেমোরেজিক অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস খুব দ্রুত বিকাশ ঘটে এবং রোগীরা দেরিতে হাসপাতালে পৌঁছে। এবং এই পরিস্থিতিতে এমনকি আধুনিক চিকিত্সা পদ্ধতিগুলিও সহায়তা করতে পারে না। পাঁচটি ক্ষেত্রে একটির মধ্যে একটি ধসের ঘটনা ঘটে, এর মধ্যে একটি তৃতীয়াংশ কোমায় পড়ে। অগ্ন্যাশয় টিস্যু সাধারণত প্রায়শই ছিঁড়ে যায়। অগ্ন্যাশয় রস তলপেটের গহ্বরে থাকে, ফলে পিউরুলেন্ট পেরিটোনাইটিস হয়। সবচেয়ে খারাপটি এড়ানোর জন্য, আপনাকে অগ্নাশয়ের নেক্রোসিসের অন্তর্নিহিত লক্ষণগুলি জানতে হবে:

বাম হাইপোকন্ড্রিয়ামে তীব্র ব্যথা, যা কাঁধ এবং নীচের পিঠে উভয়কে বুকে দিতে পারে,
সাদা বা হলুদ রঙ করা কোনও ভাষায় স্পষ্ট ফলকের উপস্থিতি,
অসহনীয় শুকনো মুখ, যা থেকে মুক্তি পাওয়া অসম্ভব,
ক্রমাগত বমি বমি ভাব, বমি বমি ভাব,
পেট ফাঁপা,
ডায়রিয়া,
মারাত্মক বিষক্রিয়াজনিত কারণে জ্বর,
তাপমাত্রা বৃদ্ধি
মুখের অঞ্চলে ত্বকের প্রদাহ,
নীল পেট
রক্তচাপ ব্যাধি
মলমূত্র (মূত্র, মল) এর কাজের তীব্র হ্রাস,
সাইকোমোশনাল স্টেটের প্রান্তিক স্তর (হতাশা, আগ্রাসন)।

বাম হাইপোকন্ড্রিয়ামে ব্যথা

রোগ নির্ণয়

কেবলমাত্র চিকিত্সকরা একটি বিস্তৃত পরীক্ষার পরে একটি সঠিক নির্ণয় করতে পারবেন: কম্পিউটার ডায়াগনস্টিকস, পরীক্ষাগার পরীক্ষা। আপনি যদি হেমোরজিক অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস সন্দেহ করেন তবে নিম্নলিখিতগুলি নির্ধারিত হয়:

অগ্ন্যাশয়ের আল্ট্রাসাউন্ড,
পেটের অঙ্গগুলির পুরো রাজ্যের সিটি স্ক্যান,
এমআরআই
স্ট্যান্ডার্ড রক্ত পরীক্ষা, প্রস্রাব পরীক্ষা,
অগ্ন্যাশয় এবং গ্যাস্ট্রিক রস রচনা সংকল্প নির্ধারণ।

গ্রন্থি দ্বারা উত্পাদিত এনজাইমের সামগ্রীগুলির জন্য রক্ত মূল্যায়ন করা হয়। প্রস্রাবে ট্রাইপসিনোজেন, অ্যামাইলাসের ঘনত্বের দিকে দৃষ্টি আকর্ষণ করা হয়। গ্যাস্ট্রিক রসের অম্লতা, অগ্ন্যাশয় রসে এনজাইমের পরিমাণ, মলগুলিতে চর্বি, ফুসফুসে ট্রাইগ্লিসারাইডগুলিও গুরুত্বপূর্ণ। এটি মৃত টিস্যু একটি পাঞ্চার গ্রহণ প্রয়োজন হতে পারে।

প্রাপ্ত ফলাফলগুলির সামগ্রিকতা এই রোগটিকে পেট এবং অন্ত্রের অন্যান্য তীব্র রোগ থেকে পৃথক করতে সহায়তা করবে। কিছু ক্ষেত্রে, রোগীদের এমন অবস্থায় একটি মেডিকেল ফাইলে ভর্তি করা হয় যে প্রাথমিক তদন্ত ছাড়াই তাদের তাত্ক্ষণিকভাবে ল্যাপারোস্কোপিতে পড়তে হয়।

শ্রেণিবদ্ধকরণ এবং প্রকারগুলি

তীব্র হেমোরজিক অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিসের জন্য সম্পূর্ণ পরীক্ষার পরে, রোগটি বিভিন্ন গ্রুপে শ্রেণীবদ্ধ করা হয় তার উপর নির্ভর করে:

ক্ষতিগ্রস্থ অঞ্চলগুলির আকার থেকে,
সংক্রমণ উপস্থিতি থেকে,
রোগের অবস্থা থেকে।

ছোট প্রভাবিত অঞ্চলের ক্ষেত্রে, এই রোগটি সীমিত নেক্রোসিস হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। অন্যথায়, মোট হেমোরাজিক অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস (বিস্তৃত নেক্রোসিস)।

তীব্র অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিসের বিভিন্ন রূপ রয়েছে: জীবাণুমুক্ত এবং সংক্রামক। যদি রোগের একটি চর্বিযুক্ত ফর্ম থাকে, তবে প্রাগনোসিস অনুকূল হয়, বিকাশ ধীর হয়। মিশ্র নেক্রোসিসের সাথে, একটি সক্রিয় প্রক্রিয়া ঘটে যা রক্তপাতের কারণ হয়।

রোগটি থামাতে (গর্ভপাতকারী ফর্ম) এবং দ্রুত বিকাশ করতে পারে (প্রগতিশীল ফর্ম)।

রোগ চিকিত্সা

যদি কোনও ব্যক্তি হেমোরজিক অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিসের তীব্র পর্যায়ে বিকাশ করে তবে হাসপাতালে ভর্তি হওয়া বাধ্যতামূলক। স্ব-চিকিত্সার ব্যবহার আরও বিপজ্জনক। মৃত্যুর কারণটি হবে অকালীন চিকিত্সা হস্তক্ষেপে। এই রোগ নির্ণয়ের সাথে দুটি বিকল্প রয়েছে: রোগী নিবিড় যত্ন ইউনিটে বা অপারেটিং টেবিলে শেষ হয়। সাধারণ থেরাপি নিম্নলিখিত কাজগুলি সম্পাদন করে:

তীব্র ব্যথা বন্ধ,
অগ্ন্যাশয় এনজাইমগুলির অত্যধিক উত্পাদন বন্ধ হয়ে যায়
spasms উপশম হয়
গ্যাস্ট্রিক রস নিঃসরণ হ্রাস করা হয়,
সংক্রমণ প্রতিরোধ করা হয়।

পুনরুদ্ধার ব্যবস্থা দেরি না করে প্রয়োগ করা উচিত। অ্যান্টিস্পাসমডিক্স ব্যবহার করা হয়। দ্রুত পদক্ষেপ নোভোকেইন সরবরাহ করেছেন। নালীগুলি প্রসারিত হয়, এবং অগ্ন্যাশয় রস নির্বিঘ্নিত उत्सर्जित হয়। প্রথম ঘন্টা থেকে অ্যান্টিয়েঞ্জাইম এবং অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ওষুধ ব্যবহার করা হয়, সিক্রেটরি ফাংশন হ্রাস পায় এবং টিস্যু নেক্রোসিস প্রতিরোধ করা হয়।

এই ধরনের থেরাপির বেশ কয়েক ঘন্টা পরে, ডাক্তাররা এর কার্যকারিতাটি দেখে থাকেন, ভাল এবং কনসগুলির ওজন পান। অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের প্রয়োজনীয়তার বিষয়ে সিদ্ধান্ত নিন। যদি রোগের ফর্ম সংক্রামক না হয় তবে ল্যাপারোস্কোপিটি নির্দেশিত হয়। ত্বকের মাধ্যমে গহ্বরের নিষ্কাশন ব্যবহার সম্ভব। যদি প্রচুর এক্সুডেট সনাক্ত হয়, তবে গহ্বরে একটি অপারেশন করা উচিত। পেরিটোনাল ডায়ালাইসিসের পদ্ধতি থেকে একটি ইতিবাচক প্রভাব অনুসরণ করবে।তার জন্য ধন্যবাদ, এনজাইম এবং বিষাক্ত পদার্থগুলি রক্ত থেকে সরানো হয়, মৃত্যুর ঝুঁকি তীব্রভাবে হ্রাস পায়।

সাধারণ অগ্ন্যাশয়ের নেক্রোসিসের সাথে, অগ্ন্যাশয়গুলির আংশিক অপসারণ (খুব কমই সম্পন্ন) প্রয়োজন হতে পারে। অস্ত্রোপচারের অবিলম্বে, স্বাভাবিক চিকিত্সা নির্ধারিত হয়। এই ক্ষেত্রে, ওষুধগুলি যা গ্রন্থিটির কার্যকারিতা সমর্থন করার ক্ষেত্রে বিশেষজ্ঞ হয় বাধ্যতামূলক হয়ে যায়।

প্যাথলজি প্রতিরোধ

অস্ত্রোপচারের পরে পুনরুদ্ধার করতে আপনার কমপক্ষে চার মাস প্রয়োজন। একই সময়ে, বিশেষ পুষ্টি, ন্যূনতম চাপ এবং পুনর্বাসন থেরাপি সহ বিশ্রাম প্রদর্শিত হয়। ইনসুলিন, এনজাইম ড্রাগস, ফিজিওথেরাপির সাথে পিলগুলি গ্রহণের একটি কোর্স নির্ধারিত হয়।

একটি সীমিত ডায়েট সারা জীবন অনুসরণ করা উচিত। দিনে ছোট অংশে খাবার 5-6 বার নেওয়া হয়। অভ্যর্থনা সময় একই। এটি শাকসব্জি রান্না বা বাষ্প দেখানো হয়। শুধুমাত্র জল, স্বল্প ফ্যাটযুক্ত দুগ্ধজাত পণ্যগুলিতে পোরিজ। মাংসের মধ্যে, হাঁস-মুরগির বাঞ্ছনীয়। তাজা ফলমূল এবং শাকসবজি, ফাস্টফুড পণ্য, অ্যালকোহল, দুধ, সংরক্ষণ খাওয়া নিষিদ্ধ।

হেমোরেজিক অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস সংঘটিত হওয়া রোধ করতে আপনাকে অবশ্যই একটি স্বাস্থ্যকর জীবনযাত্রার সহজ নিয়ম মেনে চলতে হবে। আরও তাজা শাকসবজি এবং ফল, পুরো শস্য, বাদাম, উদ্ভিজ্জ তেল, সীফুড খান। চর্বিযুক্ত খাবার, প্রক্রিয়াজাত খাবার, প্রচুর চিনি এবং লবণ এড়িয়ে চলুন। আরও পরিষ্কার জল পান করুন। ধূমপান বন্ধ করুন, অ্যালকোহলকে অপব্যবহার করবেন না, নড়াচড়া করুন এবং প্রায়শই তাজা বাতাসে যান। চাপযুক্ত পরিস্থিতি এড়িয়ে চলুন এবং নিয়মিত চিকিত্সা পরীক্ষা নিন।

উপসংহার

আপনার জানা দরকার যে পরিসংখ্যানগুলি অগ্ন্যাশয়ের নেক্রোসিসের সম্ভাবনা বৃদ্ধির নিম্নলিখিত গ্রুপগুলি নোট করে: প্রবীণ, দীর্ঘস্থায়ী অ্যালকোহলিক ও মাদকসেবীরা, যারা প্রচুর পরিমাণে চর্বিযুক্ত খাবার গ্রহণের কারণে ওজনযুক্ত, পেটের দীর্ঘস্থায়ী রোগ, অন্ত্র, লিভার, অগ্ন্যাশয় এবং পেটের যান্ত্রিক ক্ষতি সহ গহ্বর।

নেক্রোসিসের কারণগুলি (কারণ, লক্ষণ এবং চিকিত্সা) বোঝা জটিলতা এবং অপরিবর্তনীয় প্রক্রিয়াগুলির সূত্রপাত থেকে রক্ষা করে। কোনও গুরুতর অসুস্থতা স্ক্র্যাচ থেকে ঘটে না। এটি কয়েক বছরের ছোট সঞ্চয় এবং একটি উত্তেজক ফ্যাক্টর লাগে। আপনার স্বাস্থ্যের জন্য উপযুক্ত দৃষ্টিভঙ্গি হেমোরজিক নেক্রোসিস এবং অন্যান্য অনেক রোগ থেকে রক্ষা করবে।

রোগগত প্রক্রিয়াটির সাধারণ ধারণা

তীব্র অগ্ন্যাশয়ের ব্যাকগ্রাউন্ডের বিপরীতে বা অগ্ন্যাশয়ের একটি বর্ধমান প্রদাহজনক প্রক্রিয়া সহ অগ্ন্যাশয়ের হেমোরজ্যাগিক অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস বিকাশ ঘটে। প্যাথলজি অঙ্গ কোষগুলির দ্রুত মৃত্যু দ্বারা চিহ্নিত করা হয় এবং এই পরিবর্তনগুলি অপরিবর্তনীয়। ফলস্বরূপ, এটি শরীরের হিউমোরাল এবং এনজাইমেটিক ফাংশন লঙ্ঘনের দিকে পরিচালিত করে।

এই রোগটি অত্যন্ত বিপজ্জনক, এবং যদি এটি একটি সময় মতো সনাক্ত না করা হয় তবে এটি মারাত্মক। প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়া অগ্ন্যাশয়ের কাছাকাছি অবস্থিত কোষ এবং অন্যান্য অঙ্গগুলি ধ্বংস করতে পারে, যা অন্য বিপদ প্রকাশ করে।

কেন রোগের বিকাশ হয়?

একটি গৌণ রোগ হিসাবে চিহ্নিত, হেমোরজিক অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস নিম্নলিখিত কারণগুলির ফলস্বরূপ বিকাশ করে:

অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহে অঙ্গ অকার্যকরতা এবং ত্রুটি সহ অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহ,
খাদ্যে বিষক্রিয়া, অ্যালকোহল নির্ভরতার কারণে ইথানল নেশা, নির্দিষ্ট ওষুধের সাথে ওভারডোজ,
দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয় প্রদাহ, একটি বিশেষ ডায়েট অনুসরণ না করা হয়,
অটোইমিউন প্যাথলজিস,
হজম ট্র্যাক্টে ব্যর্থ অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ, যার পরে জটিলতা দেখা দেয়,
অগ্ন্যাশয় আঘাত
পিত্তথলিতে যখন অগ্ন্যাশয়ের রস নালীগুলিতে ফেলে দেওয়া হয়,
পিত্তথলি সংক্রমণ
ডিআইসি-সিনড্রোম, যা ব্যাকটিরিয়া এবং ভাইরাল সংক্রমণের পটভূমির বিরুদ্ধে, আয়নগুলির নেতিবাচক প্রভাবগুলি, কেমোথেরাপির বিরুদ্ধে দেখা দেয়।

প্যাথলজির বিকাশের মূল কারণ নির্বিশেষে, হেমোরজিক অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস অ্যাকিনাসকে প্রভাবিত করে, যা হজমের জন্য এনজাইম তৈরির জন্য দায়ী। ফলস্বরূপ, এনজাইমের সংখ্যা খুব বেশি বৃদ্ধি পায়, যা তার প্রোটিনগুলি ভেঙে যাওয়ার কারণে অগ্ন্যাশয় টিস্যুকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে। এটি রোগের সূত্রপাত ঘটায়। এর মধ্যে একটি এনজাইমকে ইলাস্টেজ বলা হয় যা রক্তনালিসহ ক্ষতিগ্রস্থ হয় যার ফলে রক্তক্ষরণ হয়।

হেমোরজিক অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিসের প্রকার ও ধাপগুলি

আক্রান্ত স্থানের উপর নির্ভর করে নিম্নলিখিত ধরণের প্যাথলজিটি পৃথক করা হয়: সীমাবদ্ধ (ফোকাল, একটি পৃথক ফোকাল আকার সহ) এবং বিস্তৃত (মোট) হেমোরজিক অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস, যা গ্রন্থির একটি কাঠামোগত অংশ বা পুরো অঙ্গকে প্রভাবিত করে।

রোগের বিভিন্ন পর্যায়েও পৃথক করা হয়:

প্রথম পর্যায়, প্রায় এক সপ্তাহ স্থায়ী, এই সময়কালে ব্যাক্টেরিয়াগুলির পুনরুত্পাদন ঘটে (তাদের মধ্যে তীব্র বৃদ্ধি শরীরের বিষক্রিয়াতে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা রাখে যা গ্রন্থিকে দুর্বল করে),
দ্বিতীয় পর্যায়: গ্রন্থির কোষগুলির ক্ষয় দ্বারা চিহ্নিত, যা একক প্রকৃতির পুরানো ফোকাসির ব্যর্থতা এবং ব্যর্থতার উপস্থিতিতে জড়িত,
তৃতীয় পর্যায়, যার মধ্যে প্রদাহ কেবল গ্রন্থির বিস্তৃত অঞ্চলে নয়, প্রতিবেশী অঙ্গগুলিতেও ছড়িয়ে পড়ে।

কিভাবে রোগ সনাক্ত করা হয়?

প্রথমদিকে, বিশেষজ্ঞ একটি অ্যানামনেসিস সংগ্রহ করে, তার পরে তিনি একটি বাহ্যিক পরীক্ষা (ত্বকের, মৌখিক গহ্বরের) এবং পেরিটোনিয়ামের ধড়ফড় করে। তারপরে ট্রাইপসিনোজেন এবং এতে ইউরোমাইলেসের বিষয়বস্তু নির্ধারণের জন্য একটি ইউরিনালাইসিস করা হয়, এনজাইমের স্তরে রক্ত। এছাড়াও, গ্যাস্ট্রিক অ্যাসিডিটি নির্ধারণ করার জন্য একটি পদ্ধতি নির্ধারিত হয়, বাইকার্বোনেটগুলির স্তর নির্ধারণের জন্য অগ্ন্যাশয় রসের সমীক্ষা, পাশাপাশি অ عملিত ফ্যাটগুলির অবশিষ্টাংশগুলির উপস্থিতির জন্য মল বিশ্লেষণ। আরও ইনস্ট্রুমেন্টাল ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি প্রয়োজন:

এমআরআই এবং সিটি, যা ক্ষতির ক্ষেত্র নির্ধারণ করে,
এন্ডোস্কোপিক অগ্ন্যাশয়গ্রন্থ

যখন নির্দেশিত হয়, পেরিটোনিয়ামের ল্যাপারোস্কোপিও নির্ধারিত হয়, যা রোগতাত্ত্বিক প্রক্রিয়া দ্বারা অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির ক্ষতির পরিমাণ দেখায়।

কোন চিকিত্সা পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়?

যেহেতু বেশিরভাগ ক্ষেত্রে তীব্র হেমোরজিক অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিসকে জরুরি চিকিত্সা যত্নের প্রয়োজন হয়, তাই তারা এটি হাসপাতালে একচেটিয়াভাবে চিকিত্সা করে এবং গুরুতর ক্ষেত্রে রোগীকে নিবিড় যত্ন ইউনিটে স্থাপন করা প্রয়োজন। প্রথমদিকে, রক্ষণশীল থেরাপি নির্ধারিত হয় (যখন অস্ত্রোপচারের অবিলম্বে এবং জরুরি প্রয়োজন হয় তখন কেস বাদ দিয়ে)। এর প্রধান পদ্ধতিগুলি, তিন থেকে চার দিনের উপবাসের সাথে একত্রে নিম্নরূপ:

ব্যথার উপশম, যার জন্য সাধারণত শক্তিশালী ওষুধ নোভোকেইন অবরোধ অবধি ব্যবহৃত হয়, কারণ ব্যথা, একটি নিয়ম হিসাবে, একটি উচ্চারিত চরিত্র রয়েছে,
অ্যান্টিসেক্রেটোলিক্সের সাথে অম্লতার স্বাভাবিককরণ,
উত্পাদিত এনজাইমের সংখ্যা হ্রাস,
খিঁচুনি অপসারণের,
অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এজেন্টগুলির সাহায্যে সংশ্লেষের বিকাশ এড়াতে সংক্রমণ প্রতিরোধ।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই জাতীয় পদ্ধতিগুলি পুরোপুরি শরীরকে স্থিতিশীল করে না। তারপরে একটি সার্জিকাল হস্তক্ষেপ নির্ধারিত হয়, যা রোগীর প্রাথমিক অবস্থায় গুরুতর অবস্থার মধ্যেও নির্দেশিত হয়, উদাহরণস্বরূপ, নিকটস্থ অঙ্গগুলিতে প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াটি ছড়িয়ে দেওয়ার সাথে।

প্রায়শই, ল্যাপারোস্কোপিটি নেক্রোসিসের অঞ্চলগুলি সরিয়ে ফেলার জন্য ব্যবহৃত হয় এবং সংক্রামক প্রক্রিয়ার উপস্থিতিতে অগ্ন্যাশয়গুলি পুনরায় নির্ণয় করা হয়। সবচেয়ে গুরুতর ক্ষেত্রে, অঙ্গটির উল্লেখযোগ্য অংশগুলির মৃত্যুর সাথে সাথে প্যানক্রিয়েটেক্টোমি নামে একটি অপারেশন প্রয়োজন।

আমার অবশ্যই বলতে হবে যে এমনকি গুরুতর শল্যচিকিত্সা হেমোরজিক ধরণের অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিসের সাথে সর্বদা প্যাথলজি চিরতরে মুছে দেয় না। কিছু ক্ষেত্রে, এটি দ্বিতীয় অপারেশন অবলম্বন করা প্রয়োজন।

অগ্ন্যাশয় রোগগুলি একটি দ্রুত কোর্স এবং জটিলতার উচ্চ ঝুঁকির দ্বারা চিহ্নিত হয়। হেমোরজিক অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিসের মতো একটি রোগ বিশেষত বিপজ্জনক। এই রোগের সাথে, একটি দ্রুত, তবে, সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ, কোষের মৃত্যুর অপরিবর্তনীয় প্রক্রিয়া পরিলক্ষিত হয়। তীব্র অগ্ন্যাশয় বা পুনরায় রোগের সময় সর্বাধিক সাধারণ জটিলতা বিকাশ ঘটে। বিপদটি হ'ল এমনকি সময়মতো চিকিত্সাও গ্যারান্টি দেয় না যে নেক্রোসিস মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করবে না।

হেমোরজিক অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস - এমন একটি অবস্থা যা জরুরী যত্নের প্রয়োজন

লক্ষণ এবং পর্যায়ে

লক্ষণগুলি রোগের গতিপথ এবং ক্ষত আকারের উপর নির্ভর করে। শেষ লক্ষণ অনুসারে, এটি সীমাবদ্ধ (নেক্রোসিসের অঞ্চলগুলি একটি অঞ্চলে ঘন ঘন) এবং ব্যাপকভাবে (রোগটি পুরো বিভাগ বা পুরো অঙ্গকে প্রভাবিত করে)।

ফর্ম দ্বারা হেমোরজিক এনক্রোসিসের শ্রেণিবিন্যাস:

আকস্মাত্। রোগটি তীব্র বা এর ফলস্বরূপ বিকশিত হয়। তীব্র হেমোরজিক অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস উচ্চারিত লক্ষণগুলির দ্বারা প্রকাশিত হয় এবং গুরুতর পরিণতির দিকে পরিচালিত করে।
ক্রনিক। একটি গুরুতর ফর্ম কেবল উত্থাপনের পর্যায়ে বৈশিষ্ট্যযুক্ত।

ক্ষতের তীব্রতা অনুসারে:

স্থানীয়। আংশিক কোষের মৃত্যু এটির বৈশিষ্ট্যযুক্ত।
মোট রক্তক্ষরণ অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস। এটি সমস্ত কোষের মৃত্যুর দ্বারা উদ্ভাসিত হয়।

সংক্রমণের উপস্থিতি দ্বারা:

কোর্সের প্রকৃতি অনুসারে:

প্রকার নির্বিশেষে, রোগটি অবশ্যই চিকিত্সা করা উচিত।

হেমোরজিক অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিসের প্রধান লক্ষণটি বাম দিকের ব্যথা। বেদনাদায়ক সংবেদনগুলি দৃ are় হয়, কখনও কখনও তারা নীচের পিছনে, কাঁধ বা বুকের অঞ্চলে দেয়।

রক্ত এবং পিত্তের সাথে মিশে মারাত্মক বমি,
জিহ্বায় হলুদ ফলক,
শুকনো মুখ
ফুলে যাওয়া, পেট ফাঁপা,
ডায়রিয়া,
প্রস্রাবের আউটপুট হ্রাস, পানিশূন্যতার লক্ষণ,
পেটে রক্তবর্ণ-নীল দাগ যা রক্তপাতকে নির্দেশ করে,
রক্তচাপের পার্থক্য
জ্বর, জ্বর,
শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা
হার্ট রেট এবং হার্ট রেট
মুখের ত্বকের বিবর্ণতা, কুঁচকানো বা লালচেভাব,
গ্লুকোজ লাফ দেয়
প্রতিবন্ধকতা, আন্দোলন বা অলসতা।

জটিলতাগুলি বিকাশের সাথে সাথে লক্ষণগুলি আরও তীব্র হয়। সম্ভবত একাধিক অঙ্গ ব্যর্থতা, অভ্যন্তরীণ রক্তপাত, ফোড়া এবং পেরিটোনাইটিসের বিকাশ।

20% রোগীদের মধ্যে, রোগের তীব্র রূপটি একটি সংকট তৈরি করে, 35% এ এটি একটি মানসিক ব্যাধি সৃষ্টি করে।

হেমোরজিক অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে। 3 টি পর্যায় রয়েছে:

প্রথমটি হ'ল প্যাথোজেনিক অণুজীবের সক্রিয় প্রজনন যা শরীরকে দুর্বল করে, বর্জ্য পণ্যগুলির সাথে নেশাকে উস্কে দেয়। প্রথম পর্যায়ের সময়কাল এক সপ্তাহ।
দ্বিতীয়টি দেওয়ালের গর্তগুলির আরও গঠন সহ অঙ্গ কোষগুলির পচা পচন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
তৃতীয় পর্যায়ে, বেশিরভাগ অগ্ন্যাশয় প্রভাবিত হয়, প্রতিবেশী অঙ্গগুলিতে প্রদাহ ছড়িয়ে পড়ে।

মরতা এবং প্রাগনোসিস

হেমোরজিক অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস থেকে মরণত্ব 7-15%, গুরুতর কোর্স সহ - 40-70%। এই রোগটি কেবল অগ্ন্যাশয়ের কোনও ত্রুটির কারণেই নয়, সমগ্র জীবকেও নিয়ে যায়। রোগীর রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস পায়, পাচন প্রক্রিয়া ব্যাহত হয়।

হেমোরজ্যাগিক অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস অগ্ন্যাশয়ের কাছাকাছি অবস্থিত অন্যান্য অঙ্গগুলির কোষগুলির নেক্রোসিস তৈরি করতে পারে।

এই রোগ থেকে মৃত্যুর সর্বাধিক সাধারণ কারণটি হলিউড পেরিটোনাইটিসের কারণে শরীরের নেশা।

পুনরুদ্ধারের প্রাক্কলনটি কেবলমাত্র হাসপাতালের প্রাথমিক দর্শন এবং সঠিক থেরাপির মাধ্যমে অনুকূল। চিকিত্সার পরে, আপনার একটি ডায়েট অনুসরণ করা উচিত এবং খারাপ অভ্যাসগুলি ত্যাগ করা উচিত।

অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস সম্পর্কে দরকারী ভিডিও

অগ্ন্যাশয়ের প্যানক্রিয়াটিক নেক্রোসিস অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহের বিকাশের কারণে এই অঙ্গের কোষগুলির মৃত্যুর ইঙ্গিত দেয়। রোগ নির্ণয় রোগ বিশেষজ্ঞ দ্বারা তৈরি করা হয়, যেহেতু এই প্রক্রিয়াটির তীব্র বর্ধন প্রায় সর্বদা মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে।

অগ্ন্যাশয়ের নেক্রোসিস প্যানক্রিয়াটাইটিসের ফলে দেখা দেয়, যদি এটি দীর্ঘকাল ধরে চিকিত্সা না করা হয়, বা রোগী বিশেষজ্ঞ তত্ত্বাবধান ছাড়াই অকার্যকর স্ব-medicationষধে নিযুক্ত ছিলেন।

অগ্ন্যাশয় এর ফলাফল হিসাবে গঠিত হয়:

অবিরাম অ্যালকোহল অপব্যবহার,
অপুষ্টি, যা উচ্চ ফ্যাটযুক্ত খাবারের দ্বারা প্রভাবিত হয়,
পিত্ত গঠন এবং মলমূত্র অঙ্গগুলির রোগ,
যে কোনও পেটের অঙ্গগুলির প্যাথলজি।

লোকেরা সার্জনদের সাথে টেবিলে আসার সর্বাধিক জনপ্রিয় কারণ হ'ল অ্যালকোহলের বড় পরিমাণে একসাথে অপব্যবহার এবং চর্বিযুক্ত খাবার বেশি খাওয়া। একটি নিয়ম হিসাবে, পূর্ণ খাবারের সাথে উত্সব সমাবেশের পরে, সার্জারি এবং গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজি বিভাগগুলি রোগীদের ভিড় করে।

অগ্ন্যাশয় মাথা নেক্রোসিস অর্থ একটি অ্যাম্বুলেন্স বা সার্জিকাল বিভাগে একজন রোগীর সরবরাহের জন্য জরুরি কল। দুর্ভাগ্যক্রমে, বেশিরভাগ ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তিরা অবিলম্বে অগ্ন্যাশয়ের নেক্রোসিস নির্ণয় করেন, কারণ হাসপাতালে প্রবেশের আগে অগ্ন্যাশয়ের জন্য পূর্বশর্ত ছিল।

এই রোগ নির্ণয়ের আরও বিরল কারণগুলিও লক্ষ করার মতো:

উপরের যে কোনও একটি ক্ষেত্রে উপস্থিত থাকলে, জটিলতা রোধে সেই ব্যক্তিকে নিয়মিত একজন গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্ট দ্বারা পর্যবেক্ষণ করা উচিত।

অগ্ন্যাশয়ের জটিলতার উপস্থিতিতে অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস মৃত্যুর মোটামুটি সাধারণ কারণ। মৃত্যুর সম্ভাবনা নির্ভর করে রোগের ধরণের উপর। শ্রেণিবিন্যাস বেশ কয়েকটি পরামিতি অনুসারে হয়, যার প্রতিটি পৃথকভাবে বিবেচনা করার মতো।

সাধারণ শ্রেণিবিন্যাস

শুরুতে, ডাক্তার নেক্রোসিসের ফোকাল বিকাশের ধরণ নির্ধারণ করেন:

ছোট ফোকাল
মধ্য ফোকাল
বৃহত কেন্দ্রবিন্দু
উপসমষ্টি,
মোট।

অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস সহ গ্রন্থিটির ক্ষত আকারের দ্বারা বিভিন্নটি নির্ধারিত হয়। প্রথম এবং দ্বিতীয় পর্যায়ে একটি পরিষ্কার সীমানা নেই, তৃতীয়টি বেশ গুরুতর। চতুর্থ পর্যায়ে বিশেষজ্ঞরা অর্ধেকেরও বেশি অঙ্গটির মৃত্যু পর্যবেক্ষণ করেন।

হেমোরজিক মোট নেক্রোসিস - এটি কী? এটি অঙ্গটির একটি দ্রুত এবং সম্পূর্ণ মৃত্যু, যা মৃত্যুর দিকে নিয়ে যায়।

উপরের পর্যায়ে আগে কেবল দুটি গ্রুপ ছিল - সীমাবদ্ধ (প্রথম তিনটি স্তর) এবং ব্যাপক (শেষ দুটি, মৃত্যুর দিকে পরিচালিত)। এই সহজ শ্রেণিবিন্যাস বিকল্প হিসাবে বিবেচনা করা হয়।

সংক্রামক প্রক্রিয়া উপস্থিতি দ্বারা শ্রেণিবিন্যাস

এছাড়াও অগ্ন্যাশয় এবং সংক্রামিত অগ্ন্যাশয়ের আরও দুটি ধরণের রয়েছে। এই শ্রেণিবিন্যাসটি চিকিত্সা বিকল্পগুলিকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করে, কারণ এটি অঙ্গে সংক্রামক জটিলতার উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি নির্দেশ করে। আসুন তাদের আরও বিশদে বিবেচনা করি।

রক্তক্ষরণী ফর্ম

হেমোরজিক অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস (অগ্ন্যাশয়) বা অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস হঠাৎ ঘটে যাওয়া একটি রোগ যা 24 ঘন্টার মধ্যে মানুষের মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে। এই রোগটিকে "গ্যাংগ্রিন "ও বলা হয় - পচা দিয়ে দেহের টিস্যুগুলির নেক্রোসিস।

হেমোরজিক অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস এই জাতীয় কারণগুলির ফলে বিকাশ ঘটে:

মারাত্মক বিষ
হজমের ক্ষতিকারক (মশলাদার, ফ্যাটযুক্ত, টক এবং নোনতা) খাবারের অপব্যবহারের সাথে অপুষ্টি,
এলার্জি,
হজম অঙ্গগুলির রোগের সাথে ডায়াবেটিসের সাথে,
লুপাস ট্রান্সফার
ডাক্তার দ্বারা অনিয়ন্ত্রিত ডোজগুলিতে অসংখ্য ওষুধ খাওয়া,
সংক্রামক রোগগুলির নির্দিষ্ট ধরণের (গাঁদা, তীব্র অন্ত্রের সংক্রমণ),
হাইপোথাইরয়েডিজম এবং মত।

নেক্রোসিসের উপস্থিতিতে অবদান রাখার প্রধান কারণ হ'ল মদ এবং চর্বিযুক্ত খাবারের সম্মিলিত অপব্যবহার হেমোরহাজিক অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিসে মৃত্যুর কারণ হ'ল মাংসের পচা, সমস্ত অঙ্গ এবং সিস্টেমে অভিনয় করে যা ভিতর থেকে বিষাক্ত।

নেক্রোসিসের বিকাশের একটি স্পষ্ট লক্ষণ হ'ল রোগীর চেতনার মেঘ। যেহেতু জীবন্ত টিস্যুগুলির অভ্যন্তরীণ পচনের সময় বিষাক্ত পদার্থগুলি নির্গত হয়, এটি শরীরে শক দেয়:

রোগীর ত্বক ফ্যাকাশে হয়ে যায়,
নাড়ি নষ্ট হয়ে যায়
অন্ত্রের বাধা বিকাশ ঘটে।

চোলাইসিস্টাইটিসের মতো ক্ষতির সময় রোগের অন্যান্য লক্ষণগুলিতেও এ জাতীয় লক্ষণ রয়েছে। অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস বৈশিষ্ট্যযুক্ত যে খাওয়ার পরে এই সমস্ত প্রকাশ প্রকাশিত হয়।

তীব্র হেমোরজিক অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস এক থেকে দুই সপ্তাহ অবধি বিকশিত হয়, মৃত্যুর অবসান হয়। বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে, প্রতিদিন সবকিছু ঘটে।

প্রক্রিয়াটি অগ্ন্যাশয়ের দ্বারা নিঃসৃত এনজাইমগুলির স্বাভাবিক কার্যকারিতা ব্যাহত করে। একটি সাধারণ প্রক্রিয়াতে এগুলি অঙ্গ থেকে লুকানো হয় এবং অন্ত্রের গহ্বরে প্রবাহিত হয়। এটি লিভারের দ্বারা উত্পাদিত পিত্তও পায় receives যোগাযোগের পরে, এই দুটি পদার্থ সক্রিয় হয় এবং খাদ্য হজম করা শুরু করে।

যদি ক্রমটি নষ্ট হয়ে যায়, এনজাইমগুলি নালীগুলিতে সক্রিয় হয়, গন্তব্যে পৌঁছায় না। এই কারণে, তারা আর খাবার প্রক্রিয়া করে না, লোহা নিজেই, যা তাদের উত্পাদন করে।

প্যানক্রিয়াটাইটিস মারাত্মক নেশার কারণে তীব্র রূপ নেয়। এই ক্ষেত্রে, দেহে এই জাতীয় পরিবর্তনগুলি পর্যবেক্ষণ করা হয়:

ডুডেনামের গহ্বরে পিত্ত এবং অগ্ন্যাশয় তরল প্রবাহকে নিয়ন্ত্রণ করে এমন স্ফিংকটার সুরটি বাড়িয়ে তোলে,
হজম উন্নত হয়
পিত্ত নালী এবং অগ্ন্যাশয় প্যাসেজগুলিতে চাপ উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করে।

এই সমস্ত পরিবর্তনগুলি অগ্ন্যাশয় নালীগুলির মধ্যে পিত্তের চলাচলের দিকে পরিচালিত করে, কারণ এর প্রবাহের আর কোথাও নেই। স্ফিংকটার এটি অন্ত্রের মধ্যে প্রবেশ করে না, অগ্ন্যাশয়ের রসের সাথে মিশ্রণ ঘটে এবং অগ্ন্যাশয়ের এনজাইম প্যাসেজগুলিতে প্রবাহিত হয়। সুতরাং এই উপাদানগুলির একটি সক্রিয়করণ আছে। প্রথমত, স্বাস্থ্যকর কোষগুলির ঝিল্লিগুলি ধ্বংস হয়ে যায়, এবং প্রক্রিয়াটি চলতে থাকলে এনজাইমের ক্রিয়াকলিনের অধীনে প্রোটিন ভেঙে যায়, যাকে অগ্ন্যাশয়ের অটোলাইসিস বলা হয়।

গ্রন্থির স্ব-হজমতা এইভাবে ঘটে। আসলে, এটি নিজেকে ধ্বংস করে।

মনোযোগ দিন! একটি গুরুতর জটিলতা হ'ল পেরিটোনাইটিসযুক্ত অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস - হজম অঙ্গগুলির বিষয়বস্তু পেটের গহ্বরে প্রবেশ করা।

তীব্র হেমোরজিক অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস

হেমোরজ্যাগিক (প্যারেনচাইমাল) অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস অগ্ন্যাশয় টিস্যুগুলির প্রোটোলাইসিসের পরিণতি, একটি যৌথ প্রকৃতির। এটি তীব্র প্যাক্রিয়াটিসিসের সমস্ত ফর্মের 37.2% এ উল্লিখিত ছিল, এটি মূলত অ্যালকোহলিক (52.7%), বিলিরি (31.3%), কম প্রায়ই হয় - একটি ভিন্ন চরিত্র। রোগের পর্বের কারণে প্যাথোমর্ফোলজিকাল পরিবর্তনের তীব্রতা। অগ্ন্যাশয়টি অপরিবর্তিত কাঠামোর পৃথক বিভাগের সাথে অভিন্ন আকারে বড়, ঘন, নীল-লাল, রক্তবর্ণ-কালো বা ধূসর বর্ণের।

রক্তক্ষরণের ক্ষেত্রগুলি সহ হেমোরজিক গ্রন্থিগুলি, হেমোরজিক ইম্বিবেশন উল্লেখ করা হয়। মাইক্রোস্কোপিক পরীক্ষায় প্যারেনচাইমাল নেক্রোসিস, হেমোরজেজ, এডিমা, আর্টেরিওলসের থ্রোম্বোসিস এবং ভেন্যুলের পরিবর্তে উচ্চারিত প্রদাহজনক বিক্রিয়া দ্বারা আধিপত্য থাকে। ফ্যাটি নেক্রোসিসের ফোকি রয়েছে। ধীরে ধীরে, প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া হ্রাস পায়, মেরামতের এবং পুনরুদ্ধারের প্রক্রিয়া বৃদ্ধি পায়।

হেমোরজিক তীব্র অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিসটি গ্রন্থির এক বা একাধিক টুকরো টুকরো টুকরো করে প্রকৃতির সাবটোটাল বা বৃহতকেন্দ্রিক, মোট ক্ষতি অত্যন্ত বিরল।

২-৩ তম সপ্তাহ থেকে, নেক্রোটিক অঞ্চলগুলি নরম হয়ে যায় এবং কাঠামোগত, নরম, সহজেই পৃথক বাদামী-বাদামী বা বাদামী-কালো জনগণের আকার ধারণ করে বা আলাদা করে দেয়।

তীব্র ফ্যাটি অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস

সক্রিয় লিপোলিটিক এনজাইমগুলির প্রচলিত ক্রিয়াটির সাথে ফ্যাট নেক্রোসিস বিকাশ ঘটে, এটি প্রকৃতির জমাট। অগ্ন্যাশয় 3-4 বার বৃদ্ধি করা হয়, কচি, বিভিন্ন আকারের ফ্যাটি নেক্রোসিসের সাদা-হলুদ বা হলুদ-ধূসর ফোকাসযুক্ত ঘন, কখনও কখনও একে অপরের সাথে মিশে যায়। পৃথক রক্তক্ষরণ এবং পেরেঙ্কাইমাল নেক্রোসিসের ফোকিও লক্ষ্য করা যায়।

নেক্র্রোসিসের ফোকিতে সেলুলার স্ট্রাকচারগুলি স্ট্রাকচারহীন ভর আকারে ডাইস্ট্রোফি বা নেক্রোসিসে থাকে, আলাদা হয় না doনিউক্লাই অনুপস্থিত, গ্রন্থির সংরক্ষিত প্যারেনচাইমাতে, অন্তঃসত্ত্বা স্ট্রোমা এর এডিমা, ছোট ছোট জাহাজের দেয়ালের ফাইব্রিনয়েড নেক্রোসিস। বৈশিষ্ট্যগত হ'ল বিভিন্ন তীব্রতার হালকা হলুদ তরল এর পেটের গহ্বরের উপস্থিতি।

আস্তে আস্তে এডিমা এবং প্রদাহজনক অনুপ্রবেশ কমে যাওয়ার সাথে সাথে ক্যালসিয়াম লবণগুলি তীব্র অগ্ন্যাশয়ের নেক্রোসিসের কেন্দ্রস্থলে জমা হয়, একটি সংযোজক টিস্যু ক্যাপসুল গঠিত হয়, এবং ফোকিটি "কেসাস" জনতার আকার ধারণ করে। ফ্যাটি নেক্রোসিসের বৃহত ফোকি "ধূসর" বা "সাদা" সিকোয়েস্টেশন গঠনের সাথে পৃথক করা হয়।

অগ্ন্যাশয়ের প্রোটোলাইসিস এবং লাইপোলাইসিসের একযোগে বিকাশের সাথে মিশ্র প্যানক্রিয়াটিক নেক্রোসিস দেখা দেয়। তীব্রতার ক্ষেত্রে, হেমোরজিক অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিসের পরে এটি দ্বিতীয় স্থান অর্জন করে, যা অন্যান্য ফর্মগুলির 19.2% হিসাবে থাকে। এটি হেমোরেজ, প্যারেনচাইমাল এবং ফ্যাট অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিসের বৃহত অঞ্চলগুলির অগ্ন্যাশয়ের প্রসারণ এবং উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, পেটের গহ্বরে হেমোরজিক প্রস্রাবের উপস্থিতি। অগ্ন্যাশয়গুলি প্রসারিত হয়, নেক্রোসিসের অঞ্চলগুলি বিকল্প পরিবর্তিত কাঠামোযুক্ত অঞ্চলগুলির সাথে বিকল্প হয়। এক সপ্তাহ পরে, রক্ত ক্ষয়ের ফলে, হেমোরজেজের ফোকি একটি বাদামী-বাদামী বর্ণ ধারণ করে, নরমী ফোকি নেক্র্রোসিসের ফোকির ঘেরে প্রদর্শিত হয়। নেক্রোসিসের ফোকাসের গলনা এবং সিকোয়েস্টেশনটি পুনর্জন্ম প্রক্রিয়া, ফাইব্রোসিস সহ হয়। হেমোরেজিক অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিসের বিপরীতে বৃহত জাহাজগুলির থ্রোম্বোসিস এবং অগ্ন্যাশয়ের বৃহত টুকরাগুলির সিকোয়েস্টেশন পর্যবেক্ষণ করা হয় না।

রোগের এডিমা, প্যারেনচাইমাল, ফ্যাটি অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস, হেমোরজেজ, কৈশিক থ্রোমোসিস এবং ভিনুলের প্রাথমিক পর্যায়ে মাইক্রোস্কোপিকভাবে সনাক্ত করা হয়। নেক্রোসিসের কেন্দ্রস্থলটির চারপাশে, একটি প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া প্রকাশ করা হয়। ধীরে ধীরে, টিস্যু ডেট্রিটাস ম্যাক্রোফেজ দ্বারা শোষিত হয়, ফ্যাটি নেক্রোসিস লাইপোফেজগুলির ফোকির নিকটে ফাইব্রোব্লাস্টগুলির প্রসারণ এবং অল্প সংযোগকারী টিস্যু গঠনের সাথে অগ্ন্যাশয়ের সমস্ত অংশে আন্তঃস্থায়ী টিস্যুর কোলাজেনাইজেশন হয়। অ্যাকিনির অ্যাট্রোফির সাথে তরুণ সংযোগকারী টিস্যুগুলি লোবুলের অভ্যন্তরে বৃদ্ধি পায়। নালী, জাহাজ এবং স্নায়ু কাণ্ডের চারপাশে মোটা সংযোগকারী টিস্যু থেকে "কাপলিংস" গঠিত হয়।

তীব্র অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিসে উচ্চারিত অনুরূপ প্যাথলজিকাল পরিবর্তনগুলি কেবল অগ্ন্যাশয়ই নয়, রেট্রোপেরিটোনিয়াল টিস্যু, ওমেন্টাল বার্সা, পেরিটোনিয়াম (এনজাইমেটিক পেরিটোনাইটিস), ওমেনটাম (ওমেন্টাইটিস), পিত্তথলি (এনজাইমেটিক কোলেসিস্টাইটিস), পাশাপাশি হিটোথেনিন মেটোসেন , omeental প্রক্রিয়া।

বিস্তারের ক্ষেত্রে, সীমিত এবং বিস্তৃত অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস বিচ্ছিন্ন।

1. সীমাবদ্ধ তীব্র অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস অগ্ন্যাশয়ের একই শারীরবৃত্তীয় বিভাগ এবং প্যারানক্রিয়াটিক ফাইবারের সংশ্লিষ্ট অঞ্চলে নেক্রোসিসের ফোকির উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
২. সাধারণ তীব্র অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস প্যানক্রিয়াসের কেবলমাত্র প্যারানক্রিয়ালই নয়, রেট্রোপেরিটোনিয়াল ফাইবারের অন্যান্য বিভাগগুলিতেও জড়িত অগ্ন্যাশয়ের বিভিন্ন বিভাগে নেক্রোটিক পরিবর্তনের উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

তীব্র অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিসের বিভিন্ন সময়কালে অগ্ন্যাশয়, রেট্রোপেরিটোনিয়াল টিস্যুতে পরিবর্তনগুলি অভিন্ন নয়, যা রোগের কোষের একটি এ্যাসেপটিক বা সংক্রামক সময়গুলিতে নেক্রোটিক টিস্যু রূপান্তরিত হওয়ার কারণে ঘটে।

এসিপটিক পিরিয়ডে তীব্র অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস এবং প্যারাপ্যানক্রিয়াটিক রেট্রোপ্রিটোনিয়াল টিস্যু সংলগ্ন অঙ্গগুলি থেকে অগ্ন্যাশয় অনুপ্রবেশ করে: পেট, ডুডেনিয়াম, ট্রান্সভার্স কোলন, ওমেটাম, লিভার।

এর নেক্রোটিক অঞ্চলগুলির চারপাশে retroperitoneal ফাইবার প্রদাহজনক অনুপ্রবেশের পরিণতি হ'ল retroperitoneal স্থানের Necrotic phlegmon গঠন।

প্রস্তুত ও সম্পাদনা করেছেন: সার্জন

অগ্ন্যাশয়ের নেক্রোসিসের কারণগুলি

অগ্ন্যাশয় অগ্ন্যাশয়ের নেক্রোসিসের কারণগুলি অনেক, তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ফ্যাটি প্রোটিনযুক্ত খাবারের সাথে প্রচুর পরিমাণে অ্যালকোহল পান করার পরে এটি বিকশিত হয়।এটি ঘটে যে এই রোগটি প্রায় তাত্ক্ষণিকভাবেই এগিয়ে যায় এবং আক্রমণটি সম্পূর্ণ সুস্থতার পটভূমির বিরুদ্ধে বিকাশ করতে পারে। অগ্ন্যাশয় অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিসের ক্ষেত্রে মারাত্মক পরিণতি ঘটে যা রোগের প্রথম লক্ষণগুলির কয়েক ঘণ্টার মধ্যে ঘটেছিল, প্রচুর ভোজ পর্বের কয়েক দিন পরে বিকশিত হওয়ার পরে কেসগুলি জানা গেছে।

অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস দিয়ে কী ঘটে

স্বাস্থ্যকর এমন এনজাইম তৈরি করে যা পেটে প্রবেশের খাদ্যের ভাঙ্গনের জন্য প্রয়োজনীয়। এটি তাদের জন্য ধন্যবাদ যে খাবারগুলি এমন উপাদানগুলিতে বিভক্ত হয়ে যায় যা পেটের শ্লেষ্মা ঝিল্লির মাধ্যমে রক্ত প্রবেশ করতে পারে, যা তাদের টিস্যু এবং অঙ্গগুলিতে সরবরাহ করে। এটি অগ্ন্যাশয় শরীরের অন্যতম গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গ করে তোলে। সমৃদ্ধ চর্বিযুক্ত খাবারের সাথে অ্যালকোহল পান নাটকীয়ভাবে রস উত্পাদন করতে অগ্ন্যাশয়কে উদ্দীপিত করে এবং যেহেতু নালীগুলি এটি পুরোপুরি সরাতে পারে না, তাই এটি গ্রন্থির অভ্যন্তরে জমা হতে শুরু করে। এটি শোথের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে, মলমূত্র নালীগুলির আরও সংকোচনের ফলে এবং তার পরে বাধা দেয়। অগ্ন্যাশয়ের সক্রিয় এনজাইমগুলি, যার কাজটি মূলত প্রোটিনের ভাঙ্গন ছিল, নালীগুলির প্রাচীরের মধ্যে ঘাম এবং এগুলিকে দ্রবীভূত করা শুরু করে, এনজাইমের প্রভাবে, "নিজস্ব" গ্রন্থি টিস্যুগুলি "হজম" হয়। এই প্রক্রিয়াতে গঠিত সক্রিয় এনজাইম এবং ক্ষয়ের পণ্যগুলি রক্ত প্রবাহে প্রবেশ করে এবং অন্যান্য অঙ্গ এবং টিস্যুগুলিকে দ্রবীভূত করতে অবদান রাখে, মারাত্মক নেশার কারণ হয়। সুতরাং, অগ্ন্যাশয় অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস, যার প্রাক্কলনটি পূর্বাভাস দেওয়া বরং কঠিন, এটি একটি অত্যন্ত বিপজ্জনক রোগ।

অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিসের শ্রেণিবিন্যাস

গ্রন্থিটির ক্ষতের পরিমাণের উপর নির্ভর করে ছোট-ফোকাল, মাঝারি-কেন্দ্রিক, বৃহত-ফোকাল, উপমোট এবং মোট অগ্ন্যাশয়ের নেক্রোসিসকে পৃথক করা হয়। অবশ্যই, প্রথম দুটি প্রজাতির মধ্যে পার্থক্য মূলত স্বেচ্ছাসেবী। অঙ্গগুলির ক্ষতির পরিমাণ নির্ধারণ করতে চিকিত্সকরা এই ধারণাগুলি ব্যবহার করেন। সাবটোটাল অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিসের সাথে, নেক্রোটিক পরিবর্তনগুলি বেশিরভাগ গ্রন্থিকে প্রভাবিত করে। যদি অঙ্গটি সম্পূর্ণরূপে আক্রান্ত হয় তবে মোট প্যানক্রিয়াটিক প্যানক্রিয়াটিক নেক্রোসিস নির্ণয় করা হয়। এই ক্ষেত্রে, একটি মারাত্মক ফলাফল সর্বদা পালন করা হয়।

আরও একটি শ্রেণিবদ্ধকরণ বিকল্প রয়েছে। তিনি অগ্ন্যাশয়ের নেক্রোসিসকে দুটি প্রকারে বিভক্ত করেন:

লিমিটেড। এর মধ্যে একটি প্রক্রিয়া রয়েছে যার মধ্যে বিভিন্ন আকারের ফোকি গঠিত হয়।
প্রচলিত। এই ক্ষেত্রে, বেশিরভাগ গ্রন্থি বা পুরো অঙ্গ আক্রান্ত হয়।

অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিসের প্রকারগুলি

আক্রান্ত অঞ্চলে সংক্রমণের উপস্থিতির উপর নির্ভর করে জীবাণুমুক্ত বা সংক্রামিত অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিসকে আলাদা করা হয়। তদুপরি, সংক্রামিত প্রক্রিয়ার ক্ষেত্রে, প্রিগনোসিসটি বরং প্রতিকূল হয়, যেহেতু একটি সংক্রামক বিষাক্ত শক হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে এবং রোগীকে এই অবস্থা থেকে বের করে নেওয়া অত্যন্ত কঠিন হতে পারে।

জীবাণুমুক্ত অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস নিম্নলিখিত ধরণের মধ্যে বিভক্ত:

চর্বিযুক্ত - এটি 4-5 দিনের মধ্যে একটি ধীর বিকাশ এবং একটি হালকা কোর্স দ্বারা চিহ্নিত করা হয়েছে,
রক্তক্ষরণ - একটি দ্রুত কোর্স এবং ঘন ঘন রক্তপাত দ্বারা চিহ্নিত,
মিশ্র - বেশিরভাগ ক্ষেত্রে দেখা যায়, যেহেতু অগ্ন্যাশয়ের নেক্রোসিসের সাথে, অ্যাডিপোজ টিস্যু এবং অগ্ন্যাশয় পেরেঙ্কাইমা সমানভাবে প্রভাবিত হয়।

যদি অগ্ন্যাশয় অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস নির্ণয় করা হয় তবে সার্জারি অনিবার্য। তবে প্রায়শই এটি পছন্দসই ফলাফল দেয় না এবং সম্ভবত নেক্রোটিক ফোকাসির পুনঃ বিকাশ।

অগ্ন্যাশয়ের নেক্রোসিসের লক্ষণ এবং নির্ণয়

ক্লিনিক্যালি তীব্র অগ্ন্যাশয়টি বাম হাইপোকন্ড্রিয়াম বা তীব্র ব্যথার দ্বারা প্রকাশিত হয় যা একটি দাগযুক্ত থাকে। অন্ত্রের বিষয়বস্তুর বমি আছে, যা ত্রাণ, ডায়রিয়া আনবে না। এই পটভূমির বিপরীতে, ডিহাইড্রেশন দ্রুত ঘটে, নেশা তীব্র হয়। রোগ নির্ণয় করার সময়, অ্যানামনেসিস সংগ্রহের খুব গুরুত্ব থাকে।যদি এতে অ্যালকোহলের অপব্যবহার, চর্বিযুক্ত খাবার বা লিভার এবং পিত্তথলির রোগ সম্পর্কে তথ্য থাকে তবে এটি অগ্ন্যাশয়ের অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস নির্ণয়ের খুব সম্ভবত সম্ভাবনা রয়েছে। এই ক্ষেত্রে রোগ নির্ধারণ রোগীর চিকিত্সা সহায়তা এবং ক্ষত কী পরিমাণ ছিল তার কোন পর্যায়ে, তার উপর নির্ভর করে অনেকাংশে।

ল্যাবরেটরি ডায়াগনস্টিক হিসাবে, এখানে তারা প্রস্রাব এবং রক্তের বিশ্লেষণের দিকে মনোযোগ দেয়, যেখানে অ্যামাইলেজের মাত্রা উল্লেখযোগ্য পরিমাণে রয়েছে। পেটের গহ্বরের আল্ট্রাসাউন্ড, সিটি বা এমআরআইও সঞ্চালিত হয়, যেখানে আপনি অগ্ন্যাশয়ের টিস্যুগুলিতে নেক্রোটিক অঞ্চলগুলির উপস্থিতি দেখতে পাবেন।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিসের জন্য অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ প্রয়োজন। একই সময়ে, মৃত্যুর হার বেশ বেশি হওয়া সত্ত্বেও, সময়মতো অপারেশন পুনরুদ্ধারের দুর্দান্ত সুযোগ দেয়। রক্ষণশীল চিকিত্সা নিম্নলিখিত পদক্ষেপ অন্তর্ভুক্ত:

আক্রমণের কয়েক দিনের মধ্যে - সম্পূর্ণ অনাহার, এবং রোগের তীব্রতার উপর নির্ভর করে শিরায় ইনফিউশনগুলির মাধ্যমে পুষ্টির ভূমিকা কয়েক সপ্তাহ অবধি স্থায়ী হতে পারে,
রক্ত পরিশোধন (হিমোসোরপশন) - মারাত্মক নেশা দিয়ে বাহিত হয়,
সোম্যাটোস্ট্যাটিন হরমোন যা প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনগুলির প্রভাবগুলি হ্রাস করতে পারে, প্রায়শই অগ্ন্যাশয়ের নেক্রোসিসের সাথে থাকে,
সংক্রামক ফর্ম সহ - অ্যান্টিবায়োটিক।

মদ্যপ

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, মদ্যপানে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে এই রোগ নির্ণয় করা হয়।

ইথাইল অ্যালকোহলের ভাঙ্গনের ফলে সৃষ্ট টক্সিনগুলি অগ্ন্যাশয়ের টিস্যুতে জমা হয়, যার ফলে তাদের ধ্বংস ঘটে। চর্বিযুক্ত খাবারের ব্যবহারের সাথে মিলিত হয়ে অ্যালকোহলের নেশার পটভূমির বিরুদ্ধে তীব্র ফর্মের প্রথম লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়।

মোট রক্তক্ষরণ অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিসকে একটি অত্যন্ত গুরুতর রোগ হিসাবে বিবেচনা করা হয়, যেখানে 90% এরও বেশি অগ্ন্যাশয় টিস্যু আক্রান্ত হয় is নিবিড় যত্ন নিয়েও 1-3 দিনের মধ্যে রোগীর অবস্থা আরও খারাপ হয়, বিদ্যমান সিনড্রোমে একাধিক অঙ্গ ব্যর্থতার লক্ষণ যুক্ত হয়।

কাছাকাছি মোট

রোগের এই ফর্মের সাথে, 50-70% অগ্ন্যাশয় টিস্যুর নেক্রোসিস পরিলক্ষিত হয়। রক্ত সঞ্চালনের ব্যাধিগুলির পটভূমির বিপরীতে থ্রোম্বোসিস দ্বারা এটি সহজতর হয়।

অঙ্গ টিস্যুদের পুষ্টির অবসান তার কোষগুলির আংশিক মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে।

সাবটোটাল অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিসযুক্ত রোগীদের প্রতিস্থাপন থেরাপির পরে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের জন্য নির্দেশিত হয়।

হেমোরেজিক অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস কেন হয়

নিম্নলিখিত কারণগুলি অগ্ন্যাশয়ের নেক্রোসিসের বিকাশে অবদান রাখে:

অগ্ন্যাশয় এর কার্যকারিতা লঙ্ঘন এবং অগ্ন্যাশয় রস প্রবাহের সমাপ্তির সাথে প্রদাহ,
অ্যালকোহলযুক্ত পানীয়ের পদ্ধতিগত ব্যবহারের সাথে দেহের নেশা,
গ্যালস্টোন রোগের সাথে ঘটে এমন অগ্ন্যাশয় নালীগুলিতে অগ্ন্যাশয় রসের ঘন ঘন প্রবাহ
পিত্তথলি ও পিত্ত নালীর সংক্রামক রোগ,
থ্রোমোহোমোরিহাজিক সিনড্রোম, জাহাজের অভ্যন্তরে রক্ত জমাট বাঁধার সাথে,
তীব্র ব্যাকটিরিয়া এবং ভাইরাল সংক্রমণ,
সাইটোস্ট্যাটিকসের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার,
বিকিরণ এক্সপোজার
অটোইমিউন প্যাথলজিস (হেমোরজিক ভাস্কুলাইটিস),
করোনারি হার্ট ডিজিজ, সমস্ত অঙ্গ এবং টিস্যুতে রক্ত সঞ্চালনের ব্যাধি সৃষ্টি করে,
অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের জটিলতা সহ অগ্ন্যাশয়ের আঘাতগুলি।

অগ্ন্যাশয়ের নেক্রোসিসের কারণ নির্বিশেষে, এর বিকাশের প্রক্রিয়া ভিত্তিক:

অগ্ন্যাশয় এনজাইম উত্পাদনের জন্য দায়ী একিনাস-সিক্রেটারি কেন্দ্রের পরাজয়ের বিষয়ে,
এনজাইম সামগ্রীর স্তরকে সমালোচনামূলক মানগুলিতে উন্নীত করতে। এই ক্ষেত্রে, পদার্থগুলি অগ্ন্যাশয় টিস্যুগুলি ধ্বংস করতে শুরু করে - প্রোটিনগুলিকে হাইড্রোলাইজ করতে,
রক্তনালীগুলির দেওয়ালের ক্ষতিতে। টিস্যুতে ইলাস্টেজ এনজাইম জমা হেমোরজেজেস বাড়ে। গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্টরা এই ঘটনাকে অগ্ন্যাশয় অ্যাট্যাগগ্রেশন বলে,
ট্রাইপসিন এবং অগ্ন্যাশয় প্রদাহের আক্রমণাত্মক প্রভাবগুলিতে - প্রোটিন জাতীয় খাবারগুলির ভাঙ্গনের জন্য প্রয়োজনীয় প্রোটোলাইটিক এনজাইম,
হজম এনজাইমগুলির সংশ্লেষণ নিয়ন্ত্রণের হিউমোরাল প্রক্রিয়াতে ব্যর্থতা।

অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিসের ক্লিনিকাল চিত্রের মধ্যে রয়েছে:

এপিগাস্ট্রিক অঞ্চলের বাম অংশে কাঁধের ফলক এবং কাঁধ পর্যন্ত প্রসারিত তীব্র, অসহনীয় বেদনাগুলি,
শুকনো মুখ
জিহ্বায় একটি ঘন আলোর আবরণের উপস্থিতি,
বমি বমি ভাব এবং বমি যা স্বস্তি দেয় না,
পেট ফাঁপা,
আলগা মল
মুখের ত্বকের ফ্লাশিং বা বিবর্ণতা,
পেরিটোনিয়ামের বিচ্ছুরণ, সাথে পেটের ত্বকে রক্তবর্ণ দাগের উপস্থিতি,
রক্তচাপে হঠাৎ পরিবর্তন,
টাকাইকার্ডিয়া, শ্বাসকষ্ট,
ডিউরেসিস লঙ্ঘন,
মানসিক ব্যাধি (মোটর আন্দোলন বা অলসতা)।

হেমোরজিক অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিসের চিকিত্সা

অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিসের সাথে, নিবিড় যত্ন ইউনিটে জরুরি হাসপাতালে ভর্তি নির্দেশ দেওয়া হয়। চিকিত্সা নির্দেশিত:

ব্যথা উপশম করতে
হজম এনজাইমগুলির সংশ্লেষণ বন্ধ করতে,
খিঁচুনি দূর করতে,
অগ্ন্যাশয় নালীগুলির পেটেন্সি পুনরুদ্ধার করতে,
গ্যাস্ট্রিক রস এবং তার অম্লতা নিঃসরণ কমাতে
ডিহাইড্রেশন এবং শরীরের নেশার বিকাশ রোধ করতে,
পেটের গহ্বরের সংক্রমণের সাথে সম্পর্কিত জটিলতা রোধ করতে।

এই উদ্দেশ্যে, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ, ationsষধগুলি, একটি বিশেষ ডায়েট এবং বিছানা বিশ্রাম ব্যবহার করা হয়।

রক্ষণশীল থেরাপি

অগ্ন্যাশয়ের নেক্রোসিসের ওষুধ চিকিত্সার পদ্ধতিতে নিম্নলিখিত ওষুধের ব্যবহার অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

অ্যানালজিক্স এবং এন্টিস্পাসমডিক্স। মারাত্মক ব্যথা থেকে রোগীকে মুক্তি দিন। সর্বাধিক কার্যকর ওষুধ হ'ল পাপাভারিন, প্লাটিফিলিন, কেতনভ। পেরিটোনিয়াম-লাম্বার অঞ্চলে গ্লুকোজের সাথে একত্রে নোভোকেইন সমাধানের প্রশাসন দ্রুত ব্যথা দূর করে। কম ব্যবহৃত সাধারণত ডিফেনহাইড্রামিনের সাথে প্রোমেডল হয়।
প্রোটোলিটিক এনজাইমগুলির প্রতিরোধক (গর্ডক্স, রিবনোক্লিজ, কন্ট্রিকাল)। ওষুধের অন্তঃসত্ত্বা প্রশাসন অগ্ন্যাশয় রসের ধ্বংসাত্মক প্রভাবকে নিরপেক্ষ করে।
অ্যান্টাসিডস (এট্রপাইন, কাভামেটেল, এফিড্রিন)। গ্যাস্ট্রিক রসের অম্লতা হ্রাস করুন, থেরাপিউটিক উপবাসের সাথে একত্রে ব্যবহৃত হয়।
অ্যান্টিবায়োটিক (সেফ্লেক্সিন, কানামাইসিন)। ওষুধের উচ্চতর ডোজগুলি পেরিটোনাইটিস এবং ফোড়াগুলির বিকাশকে বাধা দেয়।

সার্জারি

অস্ত্রোপচারের প্রয়োজনীয়তার বিষয়ে সিদ্ধান্তটি রক্ষণশীল থেরাপির ফলাফল এবং রোগীর সাধারণ অবস্থার উপর ভিত্তি করে চিকিৎসকদের পরামর্শ নিয়ে নেওয়া হয়েছে। যদি অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস জটিলতার বিকাশের সাথে না হয় তবে ল্যাপারোস্কোপিক পেটের নিকাশী যথেষ্ট। হেমোরজিক এক্সিউডেট জমা হওয়ার সাথে সাথে পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস নির্দেশিত হয় - রক্তের ইন্ট্রাপেরিটোনিয়াল ক্লিনজিং। টোটাল অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস অগ্ন্যাশয় এর সম্পূর্ণ ইঙ্গিত (অগ্ন্যাশয়ের সম্পূর্ণ অপসারণ) for

একটি বিশেষ ডায়েট শুধুমাত্র চিকিত্সার সময়কালেই নয়, সারাজীবন পালন করতে হবে।

দিনে 5-6 বার ছোট অংশে খাওয়া। তেল এবং মশলা যোগ না করেই খাবারটি স্টিম করা হয়, এটি একটি উষ্ণ আকারে খাওয়া হয়। অ্যালকোহল, চর্বিযুক্ত, ভাজা এবং মশলাদার খাবার, টক ফল, কার্বনেটেড পানীয় খাদ্য থেকে বাদ দেওয়া হয়।

জটিলতা

20% ক্ষেত্রে, তীব্র অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিসের পতন বা কোমা একটি রাজ্যের সাথে থাকে, প্রতি 4 রোগীর মধ্যে গুরুতর মানসিক ব্যাধি দেখা দেয়। অগ্ন্যাশয় retroperitoneal ফিস্টুলা গঠন ত্বকের গহ্বরে অগ্ন্যাশয় রস, মৃত টিস্যু এবং রক্তক্ষরণ এক্সিউডেট অনুপ্রবেশকে উত্সাহ দেয়। এটি পেরিটোনিয়ামের পরিপূরক এবং পেরিটোনাইটিসের বিকাশের কারণ হয়ে ওঠে।

অক্ষমতা

প্রথম অক্ষমতা গ্রুপটি অগ্ন্যাশয় অপসারণের মধ্যবর্তী রোগীদের, অভ্যন্তরীণ রক্তক্ষরণ এবং মারাত্মক পাচনজনিত অসুস্থতায় ভুগতে নিয়োগ করা হয়। জটিলতার অভাবে, তৃতীয় গ্রুপের সম্ভাবনা রয়েছে।বাহ্যিক ফিস্টুলাস গঠন, পরিমিত পাচনজনিত অসুবিধাগুলি - প্রতিবন্ধীদের দ্বিতীয় গ্রুপের দায়িত্বের জন্য ইঙ্গিত।

লক্ষণ এবং লক্ষণ

তীব্রতা এবং প্রকাশের বিকল্পগুলি মূলত ক্ষতটির আকারের উপর নির্ভরশীল। আক্রান্ত স্থান হতে পারে:

সীমাবদ্ধ (একটি ছোট, মাঝারি বা উল্লেখযোগ্য প্রাদুর্ভাব সহ),
বিস্তৃত (সম্পূর্ণরূপে একটি কাঠামোগত অংশকে প্রভাবিত করে, পুরো গ্রন্থি বা টিস্যুর অভ্যন্তরে ছড়িয়ে ছিটিয়ে থাকে)

এছাড়াও সংক্রামক এজেন্টগুলির উপস্থিতিতে অগ্ন্যাশয়ের নেক্রোসিসের কোর্স পৃথক:

রোগের বিকাশ বিভিন্ন পর্যায়ে ঘটে:

প্রথম পর্যায়ে, ব্যাকটিরিয়া অণুজীবগুলি গ্রন্থির অভ্যন্তরে বিকাশ এবং গুণ বৃদ্ধি শুরু করে। তাদের সংখ্যায় একটি তীব্র বৃদ্ধি বর্জ্য পণ্যগুলির সাথে অতিরিক্ত বিষক্রিয়া প্ররোচিত করে, যা বিষাক্ততার প্রকাশ ঘটায় এবং অটোগ্রেগ্রেশনের আগে শরীরকে দুর্বল করে। এই পর্বটি গড়ে প্রায় এক সপ্তাহ স্থায়ী হয়।
দ্বিতীয় পর্যায়ে, প্যারানচাইমা কোষগুলির বিচ্ছেদের কারণে, পিউরুল্যান্ট প্রক্রিয়াটির ফোকি ঘটে এবং স্থানীয় ব্যর্থতা অঙ্গে তৈরি হয়।
শেষ পর্যায়ে, প্রদাহ একটি বৃহত অঞ্চলকে প্রভাবিত করে এবং প্রতিবেশী অঙ্গগুলির টিস্যুতে ছড়িয়ে পড়ে, যা শরীরের সমস্ত সিস্টেমের তীব্র প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে।

এই রোগবিজ্ঞানটি প্রায়শই ঘটে না এমন লক্ষণ ব্যথা হ'ল। ব্যথা বাম দিকে বা বাম দিকে হাইপোকন্ড্রিয়াম স্থানীয় করা হয়। বেদনাদায়ক সংবেদনগুলির তীব্রতা দৃ strongly়ভাবে প্রকাশ করা হয় এবং প্রদাহজনক প্রক্রিয়াতে নার্ভ ফাইবারগুলির জড়িত হওয়ার মাধ্যমে ব্যাখ্যা করা হয়। লক্ষণগুলির বৃদ্ধি সহ, ব্যথা কব্জি হয়ে উঠতে পারে এবং পিছনের অংশ, কাঁধের কব্জি বা স্টર્નামের কটিদেশ অঞ্চলে দিতে পারে।

অন্যান্য বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণ:

বারবার বমি বমিভাব (বমি বেলায় রক্ত এবং পিত্তের উপস্থিতি লক্ষণীয়),
জিহ্বা ঘন হলুদ রঙের জমা দিয়ে আচ্ছাদিত,
ওরাল মিউকোসার হাইপোহাইড্রোসিস,
সাধারণ ডিহাইড্রেশনের পটভূমির বিরুদ্ধে প্রস্রাবের পরিমাণ হ্রাস,
পেট ফাঁপা এবং ডায়রিয়া,
জ্বর, জ্বর পৌঁছনো,
রক্তচাপে হঠাৎ পরিবর্তন,
শ্বাসকষ্ট
গ্লুকোজ স্তরগুলিতে লাফানো বিচ্ছিন্নতা, বাধা বা খুব উত্তেজিত অবস্থা, বিভ্রান্তি সৃষ্টি করতে পারে।

ভিজ্যুয়াল ইন্সপেকটে কিছু প্রকাশ দেখা যায়। হেমোরজিক অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিসের এই লক্ষণগুলি হ'ল:

পেট ফুলে যাওয়া
পেটে দু'দিকে নীল রঙের আঁচড় দিয়ে লাল রঙের দাগ দেখা গেল। একই দাগগুলি নাভিকে ঘিরে বা পাছাগুলিতে প্রদর্শিত হতে পারে যা হজম সিস্টেমে রক্তপাতের পরিণতি,
শ্বাস অগভীর এবং ঘন হয়ে যায়,
রক্তনালীগুলির লিউম্যান হ্রাসের কারণে, মুখটি লাল হয়ে যায়, তবে গ্লুকোজ স্তরের একটি উল্লেখযোগ্য পার্থক্যের সাথে ফ্যাকাশে বিকাশ ঘটে,
হার্টের ছন্দ এবং উচ্চ হারের হারের ত্বরণ,
গায়ে হলুদ বা ধূসর ত্বক।

লক্ষণগুলি জটিলতায় আরও বেড়ে যায়। একটি চাপজনক স্থানে শরীরের একটি উচ্চারিত প্রতিক্রিয়া সঙ্গে, একাধিক অঙ্গ ব্যর্থতা ঘটতে পারে। অভ্যন্তরীণ রক্তক্ষরণের কারণে, সারা শরীর জুড়ে রক্তের পরিমাণ কমে যায়। ক্ষত লিভারকে প্রভাবিত করতে পারে, ফুসফুসে জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে এবং অগ্ন্যাশয় টিস্যু এবং রেট্রোপেরিটোনিয়াল অঞ্চলে তুলনামূলক গঠন তৈরি করতে পারে।

এর পরে, পেটের গহ্বরে ফোড়াগুলির বিকাশ এবং পিউরুল্যান্ট পেরিটোনাইটিসের উপস্থিতি সম্ভবত দেখা যায়। ধসের বা কোমা রাজ্যের সম্ভাবনা বেশি।

কীভাবে রোগ নির্ণয় হয়

হেমোরজিক অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিসের লক্ষণগুলি অনেক দিক থেকে হজম সিস্টেমের অন্যান্য প্রদাহজনিত রোগগুলির প্রকাশের সাথে সমান, অতএব, রোগীর শুধুমাত্র রোগ নির্ণয়ের জন্য পরীক্ষা করা যথেষ্ট নয়।

প্রথমে, চিকিত্সক অ্যানামনেসিসের জন্য ডেটা সংগ্রহ করেন, যার মধ্যে এই জাতীয় প্রশ্নের উত্তর অন্তর্ভুক্ত থাকে:

রোগী কি অ্যালকোহল অপব্যবহার করে?
ক্লিনিকাল লক্ষণগুলির বিকাশের সময় সেই ব্যক্তি মাদকাসক্ত ছিল কি না,
রোগী বা বিলিয়ারি ট্র্যাক্ট কিনা।

প্রাথমিক রোগ নির্ণয়ের বিষয়টি স্পষ্ট করার জন্য, ডাক্তার এই জাতীয় ডায়াগনস্টিক পরীক্ষার জন্য অ্যাপয়েন্টমেন্ট জারি করেন:

রক্ত পরীক্ষা, যা অগ্ন্যাশয় নিরোধক এনজাইমগুলির উপস্থিতির স্তর নির্ধারণ করে। হেমোরজিক অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিসের সাথে এনজাইম্যাটিক ক্রিয়াকলাপ 6-9 বার ছাড়িয়ে যেতে পারে,
ইউরোমাইলেজ এবং ট্রিপসিনোজেন নির্ধারণের সাথে ইউরিনালাইসিস,
পেটের বিষয়বস্তুর অম্লতা নির্ধারণ,
পেট অঙ্গগুলির আল্ট্রাসাউন্ড সনাক্তকরণ সনাক্ত করতে,
বাইকার্বোনেটস এবং সক্রিয় এনজাইমগুলি সনাক্ত করতে অগ্ন্যাশয়ের নিঃসরণ পরীক্ষা করা,
কপ্রোস্কোপি, যা মলগুলিতে অপসারণিত ফ্যাটগুলির শতাংশ স্থাপনে সহায়তা করে,
অগ্ন্যাশয় রেডিওগ্রাফি,
নিঃসৃত বাতাসে অ্যামাইলেজ এবং ট্রাইগ্লিসারাইডগুলির সংকল্প,
এন্ডোস্কোপিক অগ্ন্যাশয়বিদ্যা,
Necrotic টিস্যু একটি নমুনা নেওয়ার জন্য পাঙ্কার,
চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং এবং Necrotic ফর্মেশনগুলির ফোকি সনাক্ত করতে সিটি।

হেমোরজিক ধরণের অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিসের সাথে, রোগী, একটি নিয়ম হিসাবে, একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করার পরে একটি চিকিত্সা সুবিধা শেষ করে, যার ফলস্বরূপ তাকে একটি হাসপাতালে রাখা হয় এবং একটি বিস্তৃত পরীক্ষা করা হয়।

রোগীর একটি গুরুতর অবস্থায়, থেরাপি তার অবস্থার উপর নিয়মিত পর্যবেক্ষণ সহ নিবিড় যত্ন ইউনিটে হওয়া উচিত should

লোক প্রতিকারের সাথে চিকিত্সা অদক্ষতার কারণে স্পষ্টতই বাদ দেওয়া হয়। থেরাপি শুধুমাত্র উচ্চ দক্ষ চিকিত্সা কর্মীদের দ্বারা মানব অবস্থার চারিদিকে পর্যবেক্ষণের পরিস্থিতিতে পরিচালিত হয়।

অপারেশনাল পদ্ধতি

যদি হেমোরজিক অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিসের একটি অ সংক্রামক কোর্স স্থাপন করা হয়, তবে ল্যাপারোস্কোপিক ড্রেন ব্যবহার করা হয়। এক্সিউডেটের উল্লেখযোগ্য পরিমাণের সাথে, পেরিটোনিয়াল রক্ত পরিশোধন সমান্তরালভাবে করা হয় - ইন্ট্রাপেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস।

যখন সংক্রমণ বাছাই করা হয়, অন্য ধরণের অস্ত্রোপচার অপারেশন চয়ন করা হয়: নেক্রোসিস দ্বারা আক্রান্ত অঞ্চলগুলি অপসারণের সাথে অগ্ন্যাশয় নির্ধারণ।

বড় মৃত সাইটের ক্ষেত্রে, আরও গুরুতর অপারেশন করা হয় - অগ্ন্যাশয় সম্পূর্ণরূপে অপসারণ জড়িত যা। এই জটিল হেরফেরের সময়, প্রতিবেশী কাঠামো এবং অঙ্গগুলি আহত হতে পারে, যা মূল পরিণতিগুলির হুমকি দেয়, তাই চরম ক্ষেত্রে এটি নির্ধারিত হয়।

চিকিত্সার আর একটি মূল পদ্ধতি হ'ল মৃত অঞ্চলগুলি পুনরায় নির্ধারণের জন্য সিকেষ্টেস্টেরোমি।

অপারেশনটি সবসময় অপরিবর্তিতভাবে সমস্যাটি দূর করার অনুমতি দেয় না, কখনও কখনও শল্যচিকিৎসার পরেও মৃত্যুবরণ অব্যাহত থাকে এবং পুনরায় প্রত্যাবর্তনের প্রয়োজন হয়।

পুনরুদ্ধারের সময়কাল প্রায় ছয় মাস স্থায়ী হয়, যার পরে রোগীটি ডিসপেনসারিতে নিবন্ধিত হয়। একজন ব্যক্তিকে প্রতি ছয় মাস পর পর দ্বিতীয় পরীক্ষা দিতে হবে।

প্রতিটি ক্ষেত্রে, রোগের ফলাফল অনুকূল এবং খারাপ উভয়ই হতে পারে। এটি এই জাতীয় কারণগুলির উপর নির্ভর করে:

রোগতাত্ত্বিক প্রক্রিয়া বিস্তার,
যে পর্যায়ে ব্যক্তি চিকিত্সা সেবা পেয়েছিল,
থেরাপিউটিক ব্যবস্থাগুলির তীব্রতা
রোগীর বয়স
রোগীর পুনরুদ্ধার ক্ষমতা স্তর।

হেমোরহাজিক ধরণের অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিসের গড় মৃত্যুর হার 40-70%। মৃত্যুর সর্বাধিক সাধারণ কারণ হ'ল দেরিতে হাসপাতালে দেখা। পরবর্তী উপাদানটি প্রক্রিয়াটির বিশালতা: নেক্রোটিক ক্ষতগুলির ক্ষেত্র বৃহত্তর, মৃত্যুর সম্ভাবনা তত বেশি।

কখনও কখনও রোগের ফলাফল প্রতিবন্ধী হয়। রোগের শক্ত ঘনত্বের সাথে বা অস্ত্রোপচারের পরে জটিলতার কারণে এটি ঘটতে পারে।

প্রাথমিক সহায়তা এবং সঠিক থেরাপি চাওয়ার ক্ষেত্রে বেঁচে থাকার সম্ভাবনা বৃদ্ধি পায়। পুনরুদ্ধারের পরে, একজন ব্যক্তির জীবনের জন্য একটি বিশেষ ডায়েট মেনে চলা উচিত, অ্যালকোহলকে বাদ দেওয়া উচিত এবং অসুস্থতার আগে যদি তিনি ধূমপায়ী হন তবে ধূমপান ত্যাগ করতে ভুলবেন না।

ভিডিওতে মেয়েটি তার চিকিত্সার ইতিহাস এবং অস্ত্রোপচারের পরের জীবন সম্পর্কে কথা বলেছে।

তীব্র অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস (আটলান্টা) এর শ্রেণিবিন্যাসে, এর দুটি ফর্ম সংক্রমণের সাথে পৃথক করা হয়: জীবাণুমুক্ত বা প্যাথোমর্ফোলজিকাল ফর্মগুলির মধ্যে বিচ্ছেদ ছাড়াই সংক্রামিত: হেমোরজিক (প্যারেনচাইমাল), ফ্যাটি এবং মিশ্রিত। "আধুনিক ধারণার দৃষ্টিকোণ থেকে এই জাতীয় রূপগুলিতে বিভক্ত হওয়ার কোনও বিশ্বাসযোগ্য তাত্ত্বিক এবং গভীর ব্যবহারিক অর্থ নেই।"

এই ফর্মগুলির মধ্যে বিচ্ছিন্নতা ছাড়া তীব্র অগ্ন্যাশয়ের নেক্রোসিসের বিবরণ সম্ভব নয়। তদাতিরিক্ত, অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিসের বিভিন্ন রূপগুলি ক্লিনিকাল কোর্সের তীব্রতার বিভিন্ন ডিগ্রী, জটিলতা এবং মৃত্যুর ফ্রিকোয়েন্সি সহিত হয়। Medicineষধ এবং ফার্মাকোলজির বিকাশের সাথে, প্রোটোলিটিক বা লাইপোলাইটিস জাতীয় ধরণের নেক্রোসিসের প্যাথোজেনেটিক চিকিত্সাও সম্ভব।

হেমোরজিক অগ্ন্যাশয় কী?

তীব্র কোর্সের সাথে হেমোরজ্যাগিক অগ্ন্যাশয়টি এই অঙ্গটির ক্ষতির একটি জটিল রূপ ছাড়া আর কিছুই নয়, যার জন্য বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণটি পেরেঙ্কাইমা এবং অগ্ন্যাশয় জাহাজগুলির ত্বরণ ধ্বংসকে ত্বরান্বিত করে। এই প্রক্রিয়া হেমোরজেজ সহ নেক্রোসিস সৃষ্টি করে এবং এটি নিজস্ব এনজাইমের কারণে বাহিত হয়। এটি হেমোরজিক পেরিটোনাইটিসের বিকাশের সাথে শেষ হয়।

এই অসুস্থতার প্রধান লক্ষণগুলি নির্দিষ্ট কিছু প্রকাশ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়:

সিন্ড্রোমের একটি বৈশিষ্ট্য অর্জন করে ব্যথার উপস্থিতি।
টক্সিমিয়ার বিকাশ।

রোগীদের সাধারণ অবস্থা গুরুতর হিসাবে বিবেচিত হয়। হেমোরেজিক অগ্ন্যাশয়টি কীভাবে বিকাশ ঘটে, এর উপস্থিতির কারণ কী, রোগ নির্ণয় ও চিকিত্সা কীভাবে করা যায় সে সম্পর্কে ধারণা পাওয়ার জন্য, এই বিষয়টি সম্পর্কিত একটি নির্দিষ্ট পরিমাণের তথ্য বিবেচনা করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

হেমোরজিক অগ্ন্যাশয়ের কারণগুলি

নিম্নলিখিত তীব্র হেমোরজিক অগ্ন্যাশয়ের বিকাশের কারণগুলি:

খাদ্য বিষক্রিয়াজনিত কারণে শরীরের নেশা,
অনুপযুক্ত ডায়েট: মশলাদার, ফ্যাটযুক্ত এবং ভাজা খাবার, মেরিনেড এবং ধূমপানযুক্ত মাংসের অপব্যবহার,
নির্দিষ্ট কারণে অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া বিকাশ,
অন্ত্রের ফ্লু
অগ্ন্যাশয়ের ক্রিয়ামূলক বৈশিষ্ট্য লঙ্ঘন,
ওষুধের মাত্রাতিরিক্ত পরিমাণ
পিছনে এবং পেটে আঘাত

এই লিঙ্গ নির্বিশেষে যে কোনও বয়সে মানুষের কাছে এই রোগের সংস্পর্শে আসতে পারে। চিকিত্সা পরিসংখ্যান অনুসারে, প্রায়শই অল্প বয়সে পুরুষদের মধ্যে হেমোরজিক অগ্ন্যাশয় রোগের বিকাশ ঘটে, বিশেষত যারা ওজন বাড়ায় এবং অ্যালকোহল গ্রহণের ঝুঁকিতে থাকে in রোগের বিকাশের প্রক্রিয়াটি অগ্ন্যাশয়ে ট্রাইপসিন সক্রিয়করণের সাথে থাকে, যখন একটি সাধারণ দৃশ্যে এটি কেবল অন্ত্রের অভ্যন্তরীণ গহ্বরে ঘটে থাকে।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, তীব্র হেমোরজিক অগ্ন্যাশয়গুলির বিকাশ তাত্ক্ষণিকভাবে ঘটে এবং তীব্র ব্যথার সংঘটিত সাথে ঘটে যা কটিদেশীয় অঞ্চলে ছড়িয়ে পড়ে। এবং এর প্রধান স্থানীয়করণের স্থানটি অগ্ন্যাশয়।

হেমোরেজিক অগ্ন্যাশয়ের লক্ষণ

অন্য কোনও রোগের মতো হেমোরজিক অগ্ন্যাশয়েরও এর নিজস্ব লক্ষণ রয়েছে। এর বিকাশ কিছু কার্যকারক কারণের অগ্ন্যাশয়ের এনজাইমেটিক সক্রিয়করণে অবদান রাখার ফলে ঘটে থাকে।

হেমোরজ্যাগিক অগ্ন্যাশয়টি একটি সক্রিয় প্রদাহজনক প্রক্রিয়া বিকাশের ফলে ঘটে, যা অগ্ন্যাশয়ের দ্বারা নিঃসৃত রস প্রবাহের লঙ্ঘনের দিকে পরিচালিত করে। তীব্র হেমোরজিক অগ্ন্যাশয় প্রদাহের কারণগুলি হ'ল প্রায়শই এমন একটি রোগ যা একটি স্বতন্ত্র কোর্সের সাথে থাকে, যার মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি পৃথক করা হয়:

পিত্তথলির গঠন
ডিআইসির বিকাশ
স্ব-প্রতিরোধ ক্ষমতা

অন্যান্য লক্ষণগুলির মধ্যে, এই প্যাথলজির বিকাশের ফলে আয়নাইজিং রেডিয়েশনের ডোজ বাড়ানো যেতে পারে, পাশাপাশি আহত বা অগ্ন্যাশয়ের যান্ত্রিক ক্ষতি হতে পারে।

অগ্ন্যাশয়ের ক্ষতিকারক অগ্ন্যাশয়ের বৃহত এনজাইমেটিক ঘনত্বের কারণে ঘটতে পারে যা পেরেঙ্কাইমার স্ব-হজমের দিকে পরিচালিত করে যার ফলস্বরূপ রক্তনালীগুলির দেয়াল নষ্ট হয়ে যায়। পুরো প্রক্রিয়াটি এই সত্যটির দিকে পরিচালিত করে যে টিস্যু রক্তের সাথে জন্মে এবং আক্রমণাত্মক কণাগুলি পেটের গহ্বরে প্রবেশ করে, যা পেরিটোনাইটিসের বিকাশের দিকে নিয়ে যেতে পারে।

হেমোরজিক অগ্ন্যাশয়গুলির বিকাশে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা হিউমোরাল রেগুলেটরি কারণগুলি দ্বারা পরিচালিত হয় যা অগ্ন্যাশয়ের এনজাইম উত্পাদনের হারকে প্রভাবিত করে।

এই রোগের অন্যতম বৈশিষ্ট্য হ'ল বিভ্রান্তি। বাহ্যিক লক্ষণ হিসাবে, তারা বর্ণের পরিবর্তনকে অন্তর্ভুক্ত করতে পারে, যা ধূসর বর্ণের হয়। এই লক্ষণবিজ্ঞানের সাথে একটি ফিলামেন্টাস ডাল থাকে। ক্লিনিকাল রক্ত পরীক্ষার ফলাফলের ভিত্তিতে শরীরে একটি সক্রিয় প্রদাহজনক প্রক্রিয়া চলছে তা বিচার করা যেতে পারে।

শক রাষ্ট্রের ফলে যা হেমোরজিক অগ্ন্যাশয় প্রদাহ বৈশিষ্ট্যযুক্ত এটি শরীরের নেশা, যা প্রায়শই অঙ্গগুলির পচন সহ হয়। অবস্থা বেদনাদায়ক, যেহেতু অগ্ন্যাশয় প্রচুর সংখ্যক স্নায়ু সমাপ্ত করে সজ্জিত।

এই রোগের একটি গুরুতর রূপ মানবজীবনের পক্ষে বিপজ্জনক, যখন কয়েক দিন পরে মৃত্যুও ঘটতে পারে।

হেমোরজিক অগ্ন্যাশয় রোগের নির্ণয় এবং চিকিত্সা

অন্য কোনও রোগের মতো, হেমোরজিক অগ্ন্যাশয়টির একটি উচ্চ-মানের রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা প্রয়োজন। এই ক্ষেত্রে, জরুরি পরীক্ষাগার পদ্ধতি যেমন:

পেটের আল্ট্রাসাউন্ড
Laparoscopy।

অন্যান্য বিষয়গুলির মধ্যে, কয়েকটি রোগের ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের গুরুত্ব, যার মধ্যে রয়েছে:

পেটের আলসার
অন্ত্রের ইনফার্কশন
বাধা তীব্র কোর্স দ্বারা চিহ্নিত করা।

হেমোরজিক প্যানক্রিয়াটাইটিস হ'ল রোগীর জরুরি হাসপাতালে ভর্তির যুক্তিসঙ্গত কারণ, যা নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটকে পুনরুদ্ধার এবং অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে আরও চিকিত্সার লক্ষ্যে পরিচালিত হয়।

অগ্ন্যাশয় এর ফলাফল হিসাবে গঠিত হয়:

অবিরাম অ্যালকোহল অপব্যবহার,
অপুষ্টি, যা উচ্চ ফ্যাটযুক্ত খাবারের দ্বারা প্রভাবিত হয়,
পিত্ত গঠন এবং মলমূত্র অঙ্গগুলির রোগ,
যে কোনও পেটের অঙ্গগুলির প্যাথলজি।

লোকেরা সার্জনদের সাথে টেবিলে আসার সর্বাধিক জনপ্রিয় কারণ হ'ল অ্যালকোহলের বড় পরিমাণে একসাথে অপব্যবহার এবং চর্বিযুক্ত খাবার বেশি খাওয়া। একটি নিয়ম হিসাবে, পূর্ণ খাবারের সাথে উত্সব সমাবেশের পরে, সার্জারি এবং গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজি বিভাগগুলি রোগীদের ভিড় করে।

এই রোগ নির্ণয়ের আরও বিরল কারণগুলিও লক্ষ করার মতো:

অগ্ন্যাশয়ের জটিলতার উপস্থিতিতে অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস মৃত্যুর মোটামুটি সাধারণ কারণ। মৃত্যুর সম্ভাবনা নির্ভর করে রোগের ধরণের উপর।শ্রেণিবিন্যাস বেশ কয়েকটি পরামিতি অনুসারে হয়, যার প্রতিটি পৃথকভাবে বিবেচনা করার মতো।

তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিস - ডায়েট

যেহেতু এটি পুষ্টির কারণ যেগুলি প্রায়শই তীব্র অগ্ন্যাশয়ের কারণ হয়ে ওঠে তাই চিকিত্সা প্রক্রিয়ায় এটির তাত্পর্য রয়েছে। উপরে উল্লিখিত হিসাবে, তীব্র অগ্ন্যাশয় রোগ নির্ধারণের প্রথম দিনগুলিতে, ডায়েটটি খুব কঠোর - সম্পূর্ণ অনাহার পালন করা হয়। গুরুতর ক্ষেত্রে, পুষ্টির পৈত্রিক প্রশাসন বেশ কয়েক সপ্তাহ স্থায়ী হতে পারে।

ভবিষ্যতে, অগ্ন্যাশয় একটি অতিরিক্ত পরিমাণের নিয়মকে বোঝায়, যা ডায়েট থেকে চর্বি এবং কার্বোহাইড্রেটের সর্বাধিক ব্যতিক্রম, সেইসাথে এমন পণ্যগুলির দ্বারা নিশ্চিত করা হয় যা গ্যাসের বৃদ্ধি বৃদ্ধি ঘটায়। খাবারটি স্টিম করে ভালভাবে কাটা হয়। এটি দিনে পাঁচ থেকে ছয় বার ছোট অংশে নেওয়া হয়। এক্সট্রাসিটিভ এবং লবণের ব্যবহার সম্পূর্ণ অস্বীকার করা হয়। রোগের তীব্রতার উপর নির্ভর করে এই জাতীয় ডায়েট কয়েক মাস থেকে এক বছর পর্যন্ত স্থায়ী হয়।

অবশ্যই, অগ্ন্যাশয় অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিসের মতো গুরুতর অসুস্থতার সাথে একটি মারাত্মক পরিণতি সম্ভব, এবং অবশ্যই, আপনার শরীরকে আক্রমণে না আনাই ভাল, যতটা সম্ভব ঝুঁকির কারণগুলি দূর করে। তবে যদি এখনও এই রোগটি বিকশিত হয় তবে ডায়েটের সাথে সাবধানতার সাথে অনুসরণ করা ভবিষ্যতে পুনরায় সংক্রমণগুলি এড়াতে সহায়তা করবে।

অগ্ন্যাশয়কে অন্যতম বিকশিত এবং গুরুতর রোগ হিসাবে চিহ্নিত করা হয়। নামের উপর ভিত্তি করে, যার মধ্যে "নেক্রোসিস" শব্দটি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, এই রোগের গুরুতরতা বুঝতে পারে। প্রকৃতপক্ষে, "নেক্রোসিস "টিকে" মরণ, মরণ "হিসাবে অনুবাদ করা হয়েছে এবং এটি ব্যাকটিরিয়ার প্রভাবের অধীনে কোষ বা টিস্যুগুলির ধ্বংস হিসাবে, অর্থাৎ ক্ষয় হিসাবে ব্যাখ্যা করা হয়েছে।

মোট অগ্ন্যাশয়ের নেক্রোসিসের পরিসংখ্যান সন্তুষ্ট, দুঃখজনক, প্রায় 80% ক্ষেত্রে রোগীদের মৃত্যুর পরে শেষ হয়।

রোগের সাথে, অঙ্গটির একটি ধীরে ধীরে ক্ষয় ঘটে, যা এনজাইমের প্রভাবের অধীনে কোষ এবং টিস্যুগুলির ভেঙে যাওয়ার কারণে ঘটে। ক্ষয়ের হার লিম্ফ এবং রক্ত প্রবাহের মাধ্যমে অগ্ন্যাশয়ের যে পরিমাণ অগ্ন্যাশয় প্রবেশ করে তার উপর নির্ভর করে।

রোগীর মৃত্যুর ফলে এমন একটি অঙ্গের গুরুতর ক্ষতি হয় যার টিস্যু এবং কোষগুলি পুনরুদ্ধার করা যায় না। সকলেই জানেন যে অগ্ন্যাশয় নির্দিষ্ট এনজাইম তৈরির জন্য দায়ী যা খাদ্য পরিবর্তনে সহায়তা করে। হায়, এ ব্যতীত কোনও ব্যক্তি বেঁচে থাকতে পারে না।

এই রোগের লক্ষণগুলির পুরো গোছা রয়েছে যা এর উপস্থিতি নির্দেশ করে:

, তীব্র ব্যথা, যা রোগী প্রথমে পেটের গহ্বরের বাম পাশে অনুভব করে এবং তারপরে এটি কটি অঞ্চলে, কাঁধের জয়েন্টে স্থানীয় হয়,
বমি বমি ভাব, বমি যা স্বস্তি বোধ করে না,
মুখে শক্ত রক্ত প্রবাহ, এটি লাল হয়ে যায়,
পেটের গহ্বরের বৃদ্ধি, যা পেট ফাঁপা সহ,
অস্থির রক্তচাপ, যা পরে নেমে আসে, তারপরে লাফ দেয়,
ডালটি লক্ষণীয়ভাবে দ্রুত হয়
মূত্রনালীর মাধ্যমে প্রস্রাবের নিম্ন প্রবাহ
জিহ্বায় ফলক, এবং মুখে শুকনো অনুভূতি
শ্বাসকষ্ট, দ্রুত শ্বাস প্রশ্বাস

উপরের লক্ষণগুলি ছাড়াও, ক্লিনিকাল ছবিতে এই অসুস্থতায় আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে অন্যান্য লক্ষণ উপস্থিত হতে পারে। তীব্র অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিসের সাথে প্রায় 2/5 রোগী তথাকথিত "ধসের" অবস্থা অনুভব করে, যখন বাকি রোগীরা অগ্ন্যাশয়ের নেক্রোসিসের বিরুদ্ধে মানসিক অসুস্থতার বিকাশ অনুভব করতে পারেন। উদাহরণস্বরূপ, একটি অনিয়ন্ত্রিত আতঙ্কজনক অবস্থার বিকাশ হতে পারে।

চেহারা ট্রিগার করতে পারে কি?

হেমোরেজিক অগ্ন্যাশয় প্যানক্রিয়াটিক নেক্রোসিসের সর্বাধিক জনপ্রিয় কারণগুলি হ'ল:

অনুপযুক্ত পুষ্টি, যা ফ্যাটযুক্ত খাবারের সাথে প্রচুর পরিমাণে অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় ব্যবহারের সাথে থাকে।
তীব্র () অগ্ন্যাশয়ের উপস্থিতি।
অস্বাস্থ্যকর ভাজা এবং ট্রান্স ফ্যাটযুক্ত খাবারের প্রতি অনুরাগ।
পিত্তথলি রোগ
অগ্ন্যাশয়ের জন্মগত বা সার্জিকাল প্যাথলজি।

রোগের বিকাশের আরও কিছু উস্কানিদাতা রয়েছে, যার মধ্যে নিম্নলিখিত কারণগুলি পৃথক করা যায়:

রোগী গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্টকে যে ক্লিনিকাল চিত্র বর্ণনা করে তা পুরোপুরি নির্ণয় নির্ধারণ করতে দেয় না। রোগীর সাথে থাকা সমস্ত লক্ষণগুলি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের অন্যান্য প্রদাহজনিত রোগগুলির সাথে খুব মিল, যার মধ্যে চিকিত্সা অবশ্যই তাদের চেয়ে আলাদা।

লক্ষণগুলির কারণ নির্ধারণ করার জন্য, চিকিত্সক আপনাকে আল্ট্রাসাউন্ড, গণিত টোমোগ্রাফি এবং এর জন্য একটি রেফারেল লিখতে পারেন। সাইড টেস্টগুলি যা একজন ডাক্তারকে সন্দেহের সাথে মোকাবিলা করতে সহায়তা করতে পারে তার মধ্যে রয়েছে রক্ত পরীক্ষা, ইউরিনালাইসিস, অগ্ন্যাশয়ের রস বিশ্লেষণ, গ্যাস্ট্রিক রস বিশ্লেষণ এবং কোপ্রোস্কোপি।

রোগের পূর্বাভাস।

এই রোগের সংঘটিত হওয়ার জন্য বেশ কয়েকটি প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থাগুলির মধ্যে রয়েছে: প্রতি ছয় মাসে একবার চিকিত্সা পরীক্ষা, সঠিক পুষ্টি, খারাপ অভ্যাসের সম্পূর্ণ নিষ্পত্তি।

মামলার জটিলতা, বিকাশের গতি, চিকিত্সার পদ্ধতি এবং এর সময়োপযোগিতার উপর ভিত্তি করে অনুকূল অগ্রগতি এবং দরিদ্র উভয়ই হতে পারে।

তীব্র প্যানক্রিয়াটিক নেক্রোসিসে যদি কোনও ব্যক্তিকে মধু দেওয়া না হয় তবে একটি খারাপ প্রাগনোসিস দেখা যায়। সাহায্য এবং তিনি পেরিটোনাইটিস শুরু। যা পুরো পাকস্থলীয় গহ্বরে পচনশীল, ক্ষয়ে যাওয়া টিস্যুগুলির প্রবেশের ফলস্বরূপ বিকশিত হয়, একটি নিয়ম হিসাবে, এই জাতীয় ক্ষেত্রে, রক্তের নেশার একটি বর্ধিত স্তর পাওয়া যায়।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, রোগের চিকিত্সা ওষুধের উপর ভিত্তি করে।

হেমোরজ্যাগিক অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস (আইসিডি 10 কে 86.8.1 অনুযায়ী কোড) টিস্যুগুলির সম্পূর্ণ বা আংশিক মৃত্যু is

রোগটি এমন একটি প্যাথলজ যা খুব অল্প সময়ের মধ্যে রোগীর মৃত্যুর কারণ হতে পারে।

চিকিত্সার জটিলতা অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিসের বিকাশের হার (1 দিন) এবং উভয়ই আক্রান্ত অঙ্গ এমনকি পুনরুদ্ধার করে না এবং চিকিত্সার পরেও কিছু এনজাইম এবং হরমোন উত্পাদন করে না এর সাথে জড়িত।

যে কারণে এই রোগের অন্যতম জটিলতা টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসে পরিণত হয়।

উন্নয়ন ব্যবস্থা

এই রোগটি কী এবং এর বিকাশের কারণগুলি কী? অগ্ন্যাশয়ের নেক্রোসিসের সাথে, একটি ফিস্টুলা গঠিত হয়, যার মাধ্যমে অগ্ন্যাশয়ের উপাদানগুলি প্রায় উদরহীনভাবে পেটের গহ্বরে প্রবেশ করে।

হেমোরজিক এক্সিউডেটের সাথে মরা টিস্যু 50% ক্ষেত্রে রোগীর মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে পিউরুলেন্ট পেরিটোনাইটিসের বিকাশের জন্য প্রেরণা হয়ে ওঠে।

অগ্ন্যাশয় গ্যাস্ট্রিক রস প্রতিরোধ করতে অগ্ন্যাশয়ের অক্ষমতার কারণে টিস্যু নেক্রোসিস উপস্থিত হয়। আক্রান্ত অঙ্গ থেকে এনজাইমগুলি নির্গত হয় না এবং ক্ষারগুলি প্রোটিন যৌগগুলি ভেঙে ফেলা শুরু করে।

অর্থাৎ অগ্ন্যাশয় নিজেই হজম করতে শুরু করে। ধ্বংস এটি সীমাবদ্ধ নয়। অঙ্গটি ছিদ্রকারী রক্তনালীগুলিতে নেক্রোসিস ছড়িয়ে পড়ে, তাদের আহত করে এবং রক্তপাত ঘটে।

প্যাথলজির কারণগুলি

হেমোরেজিক অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস স্ক্র্যাচ থেকে বিকাশ হয় না।

এই জাতীয় কারণগুলি মারাত্মক লঙ্ঘন ঘটাতে পারে:

অ্যালকোহল বা খাদ্য বিষ,
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট (তীক্ষ্ণ, নোনতা, চর্বি) ব্যাহতকারী খাবারের অপব্যবহার,
এলার্জি প্রতিক্রিয়া
অটোইমিউন রোগ
মারাত্মক ক্ষতগুলির সাথে রক্তপাতজনিত ব্যাধি,
পিত্ত নালী বাধা,
সংক্রামক রোগ, যার মধ্যে তীব্র অন্ত্রের সংক্রমণ, লুপাস এবং গলদল অন্তর্ভুক্ত,
ডাক্তারের প্রেসক্রিপশন ছাড়াই ওষুধ ও ওষুধ গ্রহণ,
অন্তঃস্রাবজনিত ব্যাধি (হাইপোথাইরয়েডিজম, ডায়াবেটিস মেলিটাস, পাচনতন্ত্রের রোগ দ্বারা জটিল)

ঝুঁকিপূর্ণ ব্যক্তিদের মধ্যে, কেউ নিম্নলিখিত বিভাগগুলি পৃথক করতে পারেন:

মদ্যপ এবং মাদকাসক্ত,
সহজাত রোগগুলির একগুচ্ছ বয়স্ক ব্যক্তিরা,
অগ্ন্যাশয়, যকৃত, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের রোগগুলি,
যে লোকেরা নিয়মিত মশলাদার, নোনতা, ধূমপানযুক্ত এবং চর্বিযুক্ত খাবারের অপব্যবহার করে,
পেটে জখম ব্যক্তিরা।

রোগের লক্ষণগুলি

হেমোরজিক অগ্ন্যাশয়ের নেক্রোসিসের লক্ষণগুলি সর্বদা তীব্র থাকে। এগুলি লক্ষ্য করা অসম্ভব। প্রাথমিক পর্যায়ে, রোগী বমি বমি ভাব, তীব্র ব্যথা সম্পর্কে প্রায়শই উদ্বেগ শুরু করে, প্রায়শই বাম হাইপোকন্ড্রিয়ামে স্থানীয় হয়।

কখনও কখনও ব্যথা কব্জির মতো, কখনও কখনও এটি হার্ট অ্যাটাকের লক্ষণগুলির সাথে সাদৃশ্যপূর্ণ। কোনও ব্যক্তি কেবল বসে থাকা অবস্থায় বেদনাদায়ক সংবেদনগুলি হ্রাস করতে পারে, সবসময় তার হাঁটুতে সর্বাধিক পেটে টান হয়।

এছাড়াও, প্যাথলজি এমন লক্ষণগুলির দ্বারা চিহ্নিত:

অবিচ্ছিন্ন এবং ঘন ঘন বমি যা কোনও স্বস্তি বয়ে আনে না,
সর্বোচ্চ তাপমাত্রায় দেহের তাপমাত্রার তীব্র বৃদ্ধি,
ত্বকের পরিবর্তন (লালচেতা, ম্লানতা, হেমোটোমাসের উপস্থিতি, হালকা স্পর্শের সাথে ব্যথার সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি),
অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস, অ্যাসাইটস, পেটের কফির বিকাশের পটভূমির বিরুদ্ধে,
রক্তে সুগার খুব দ্রুত বৃদ্ধি পায় যা ডায়াবেটিসে বিশেষত বিপজ্জনক এবং এর কারণ হতে পারে to
ভাষা চাপিয়ে দেওয়ার অনুভূতি আছে,
প্রস্রাবের সময় প্রকাশিত প্রস্রাবের পরিমাণ খুব দ্রুত হ্রাস পায়,
শ্বাসকষ্ট দেখা দেয়, স্পন্দন দ্রুত হয়, রক্তচাপ অস্থির হয়ে যায়,
স্নায়ুতন্ত্রের অংশে বাধা (বাধা বা উত্তেজনা) লক্ষ করা গেছে,
প্রতি পঞ্চম রোগী ধসের একটি পরিস্থিতি অনুভব করে, তিনজনের মধ্যে একজন কোমায় পড়ে।

অগ্রগতি পর্যায়

উন্নয়নের বেশ কয়েকটি বাধ্যতামূলক পর্যায়ে রয়েছে।

প্রথমদিকে, প্যাথোজেনিক অণুজীবগুলি আক্রান্ত গ্রন্থিতে গুণ করতে শুরু করে। এটি রোগীর এই পর্যায়েই বমিটি যন্ত্রণা শুরু করে, মলটি অস্থির হয়ে যায়, শরীরের তাপমাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়।

দ্বিতীয় পর্যায়ে, কোষগুলির পচা পচন শুরু হয় এবং অঙ্গে ব্যর্থতা তৈরি হয়। সবচেয়ে বিপজ্জনক পর্যায়টি তৃতীয়। প্রদাহ দ্রুত স্বাস্থ্যকর টিস্যুগুলির অঞ্চলে ছড়িয়ে পড়ে, অগ্ন্যাশয়ের ধ্বংস ত্বরান্বিত হয়।

এক পর্যায়ে আগেরটিটির পরিবর্তে যে গতিটি দিয়েছিল তা প্রদত্ত, কোনও অবস্থাতেই অ্যাম্বুলেন্সে কল করতে দেরি করা অসম্ভব।

রোগীকে কোনও মেডিকেল প্রতিষ্ঠানে নিয়ে যাওয়ার পরে, তাকে সাবধানে পরীক্ষা করা হয়, অগ্ন্যাশয়ের নেক্রোসিসের ধরণ এবং ধাপ নির্ধারণ করা হয় এবং প্যাথলজির জরুরি চিকিত্সা শুরু করা হয়।

এই রোগ, যা কোনও পোজিং ফ্যাক্টরের ফলস্বরূপ বিকাশ করতে পারে, তার জন্য বাধ্যতামূলক হাসপাতালে ভর্তি এবং জরুরি চিকিত্সার প্রয়োজন।

রোগ নির্ণয়

পরীক্ষা এবং পরবর্তী পরীক্ষায় হেমোরজিক অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিসকে অন্য রোগবিজ্ঞানের সাথে পৃথক করা হয় differen এটি করার জন্য, চিকিত্সক রোগীর সাক্ষাত্কার নেন, তিনি অ্যালকোহল বা চর্বিযুক্ত খাবারগুলি অপব্যবহার করছেন কিনা, তার অ্যানমেনেসিসে দীর্ঘস্থায়ী রোগগুলি কী তা খুঁজে বের করে।

অগ্ন্যাশয় এনজাইমগুলির বিষয়বস্তুতে চিকিত্সকের ডেটা দেখানো একটি রক্ত পরীক্ষা (এই সূচকগুলিতে 6--৯ বার বৃদ্ধি হেমোরজিক অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিসকে নির্দেশ করে),
গ্যাস্ট্রিক রস বিশ্লেষণ, যা আপনাকে দ্রুত এবং সঠিকভাবে অ্যাসিডিটির স্তর নির্ধারণ করতে দেয়,
ইউরিপ্লাজমা এবং ট্রিপসিনোজেন সম্পর্কিত গবেষণার জন্য ইউরিনালাইসিস,
বাইকার্বোনেট এবং এনজাইম নির্ধারণের জন্য শব্দ করছি,
অ্যামাইলেজ এবং ট্রাইগ্লিসারাইডগুলির জন্য নিঃসৃত বাতাসের বিশ্লেষণ,
মল মধ্যে অবশিষ্ট চর্বি অধ্যয়ন করার জন্য কপ্রোস্কোপি প্রয়োজনীয়।

নেক্রোসিসের ক্ষেত্রের একটি পাংচারটি যথাযথভাবে নেওয়া হয়, এন্ডোস্কোপিক অগ্ন্যাশয়োগ্রাফি এবং যদি প্রয়োজন হয় তবে পেটে ল্যাপারোস্কোপি করা হয়, যা অগ্ন্যাশয় এবং অন্যান্য গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গগুলির ক্ষতির পুরো চিত্রটি দেখতে সক্ষম করে।

জটিল ডায়াগনস্টিক প্রক্রিয়াগুলির পরে কেবল তারা রোগীর চিকিত্সা শুরু করে।

পরে জীবন

পোস্টোপারেটিভ সময়কাল দীর্ঘ এবং কঠিন। পুনরুদ্ধারের জন্য সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ শর্তটি পুরো পুনরুদ্ধারের সময়কালের জন্য সর্বনিম্ন শারীরিক পরিশ্রম (কমপক্ষে 4 মাস) বিশ্রামের সাথে সম্মতি with

ইনসুলিনযুক্ত ওষুধ গ্রহণ করা দরকার, ওষুধগুলি যা খাদ্য হজম (এনজাইম) হজম করে।

তীব্র অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিসের একজন রোগী দ্রুত পুনর্বাসনের জন্য প্রয়োজনীয় ফিজিওথেরাপিউটিক পদ্ধতি এবং ফিজিওথেরাপি অনুশীলনগুলি নির্ধারিত হয়।

খাদ্যের সীমাবদ্ধতা আজীবন। ডায়েট মানে অগ্ন্যাশয়ের উপর বোঝা হ্রাস করা। নিয়মিত এবং প্রায়শই (দিনে 5-6 বার) খাওয়া গুরুত্বপূর্ণ। খাদ্য নিরপেক্ষ তাপমাত্রা এবং নরম সামঞ্জস্যের হওয়া উচিত।

সিদ্ধ বা বাষ্পযুক্ত শাকসবজি,
জলের উপর দরিয়া
রুটি (শুকনো)
হালকা ব্রোথ
ন্যূনতম চর্বিযুক্ত সামগ্রী সহ দুগ্ধজাত পণ্য,
পোল্ট্রি মাংস।

এমন বেশ কয়েকটি পণ্য রয়েছে যাঁদের এই ভয়ঙ্কর রোগ রয়েছে তাদের চিরতরে ভুলে যেতে হবে।

ট্যাবু ওভারলেগুলি:

টিনজাত খাবার (মাছ, মাংস, শাকসবজি),
অ্যালকোহলযুক্ত পানীয়, এমনকি একটি স্বল্প পরিমাণে,
সোডা,
মাংস ধূমপান
চর্বিযুক্ত মাংস
কোনও টাটকা পেস্ট্রি
ফাস্টফুড
পুরো দুধ
টক
আচার,
শাকসবজি, ফল এবং বেরি (তাজা)।

প্রয়োজনীয় হরমোন এবং এনজাইম উত্পাদন করতে অগ্ন্যাশয়ের অক্ষমতা সম্পর্কিত জটিলতার বিকাশ রোধ করার জন্য এই জাতীয় ডায়েটটি মেনে চলা গুরুত্বপূর্ণ।

যেহেতু ডায়াবেটিস মেলিটাস প্রায়শই অগ্ন্যাশয়ের নেক্রোসিসের জটিলতায় পরিণত হয়, তাই এন্ডোক্রোনোলজিস্টের সমস্ত চিকিত্সার সুপারিশগুলি পর্যবেক্ষণ করা, নিয়মিত পরীক্ষা করা এবং তা অনুসরণ করা গুরুত্বপূর্ণ।

এই রোগে আক্রান্ত রোগীর ভিডিও:

হেমোরজিক অগ্ন্যাশয় Necrosis প্রতিরোধ

এই রোগবিজ্ঞানের বিকাশের ঝুঁকিযুক্ত ব্যক্তির প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা গ্রহণ করা উচিত। এটি করার জন্য, অ্যালকোহলযুক্ত পানীয়ের ব্যবহার সম্পূর্ণভাবে ত্যাগ করুন, সঠিক পুষ্টির নীতিগুলি মেনে চলুন।

সময় মতো রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা করা একেবারে প্রয়োজনীয় যা হেমোরজিক অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিসের বিকাশ ঘটাতে পারে - বিলিয়ারি ডিস্কিনেসিয়া, ডুডোনাল আলসার এবং পেটের আলসার, কোলেসিস্টাইটিস।

এটি মনে রাখা উচিত যে চর্বিযুক্ত খাবার বা অ্যালকোহলগুলির এক সময়ের অপব্যবহারের ফলে অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস হতে পারে এবং ফলস্বরূপ, জটিল অস্ত্রোপচার এবং এমনকি মৃত্যুর কারণ হতে পারে।

যে সমস্ত ধরণের ডায়াবেটিস মেলিটাসের ইতিহাস রয়েছে তাদের ছুটির টেবিলে বিশেষত যত্নবান হওয়া উচিত। সাধারণ প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থাগুলি গ্যারান্টি দেয় না যে অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস বিকাশ হয় না, তবে তারা নিজের উপর প্যাথলজিটি অভিজ্ঞতার সম্ভাবনা কমপক্ষে হ্রাস করে।

হেমোরজিক অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস - এমন একটি অবস্থা যা জরুরী যত্নের প্রয়োজন

রোগের বিকাশের কারণগুলি

নির্দেশিত অসুস্থতার বিকাশে অবদানের কারণ হিসাবে, ডাক্তাররা কল করেছেন:

পিত্ত নালীর সংক্রমণ এবং যে পথ দিয়ে পিত্ত নির্মূল হয়।
অ্যালকোহলের অপব্যবহার, যা বিশেষজ্ঞরা প্রায়শই এই রোগের বিকাশের জন্য অনুঘটক হিসাবে ডাকে।
অগ্ন্যাশয়ের রস আবার কোনও অঙ্গের নালীগুলিতে ফেলে দেওয়া।
রক্ত জমাট বাঁধা এবং থ্রোম্বোসিস যা সাধারণত কেমোথেরাপি করানো রোগীদের পাশাপাশি ব্যাকটিরিয়া বা ভাইরাল রোগে দেখা যায়।
অটোইমিউন প্যাথলজি এবং প্রধানত হেমোরজিক ভাস্কুলাইটিসের বিকাশ।
স্থানান্তরিত অঙ্গের আঘাত, যা তীব্র আঘাতের সাথে বা পেটের গহ্বরে অবস্থিত অঙ্গগুলির উপর অস্ত্রোপচারের সময় ঘটতে পারে।

যদি রোগীর স্থানীয় বা মোট রক্তক্ষরণ অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস বিকাশ হয়, তবে যে কোনও ক্ষেত্রে অ্যাকিনাস, যা অ্যানসাইম উত্পাদনের জন্য দায়ী, যা অগ্ন্যাশয়ের রসের অন্যতম মৌলিক উপাদান হিসাবে কাজ করে ,ও এই প্রক্রিয়াতে অন্তর্ভুক্ত হবে। যদি এই এনজাইমগুলির পরিমাণ একটি অত্যন্ত উচ্চমূল্যে পৌঁছে, তবে তারা গ্রন্থি নিজেই এবং রক্তনালীগুলির টিস্যুতে নেতিবাচক প্রভাব ফেলতে শুরু করে। ফলস্বরূপ, পাত্রগুলির দেওয়ালগুলি ক্ষয় হয় এবং রক্তক্ষরণ বা হেমোরজেজগুলি বিকাশ লাভ করে, যা রোগটির নাম দেয়।

প্যাথলজি ডায়াগনস্টিক্স

চিকিত্সা অনুশীলনে, এমন কিছু ঘটনা ঘটেছে যখন রোগীদের মৃত্যুর কারণ হেমোর্র্যাজিক অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিসে ছিল। এই জাতীয় পরিস্থিতি রোধ করার জন্য, শরীরের অংশে কোনও অসুস্থতার সংকেত বা প্রকাশের প্রতি আরও সংবেদনশীল হওয়া প্রয়োজন, যেহেতু এই রোগটিতে বেশ কয়েকটি নির্দিষ্ট লক্ষণ রয়েছে, যা বিশেষ অসুবিধা ছাড়াই এটি সনাক্তকরণ সম্ভব করে তোলে।

রোগ নির্ণয় নিশ্চিত বা খণ্ডন করার জন্য, রোগীকে একাধিক পরীক্ষাগার এবং হার্ডওয়্যার অধ্যয়ন করতে পাঠানো হবে। এটি উচ্চ নির্ভুলতার সাহায্যে রোগীর অসুস্থতার কারণ চিহ্নিত করতে সহায়তা করবে যা সাহায্যের জন্য আবেদন করেছেন।

প্রতিটি ব্যক্তির পক্ষে এটি মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে অকালীন রোগ নির্ণয়ের ফলে কেবল কর্মক্ষম ক্ষমতা হ্রাস, অসহনীয় বেদনাদায়ক সংবেদনগুলিই নয়, মৃত্যুও ঘটতে পারে।

বিশেষজ্ঞরা হেমোরজিক অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিসের নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি পৃথক করে:

বাম হাইপোকন্ড্রিয়ামের অঞ্চলে অসহনীয় ব্যথা যা স্ট্রেনাম, কাঁধ এবং নীচের অংশে শোনা যায়,
সাদা বা হলুদ ভাষায় দৃ strong় ফলক,
শুকনো মুখ, যা নিয়মিত ধুয়েও যায় না,
বমি বমি ভাব এবং বমি চলমান অবস্থা, যা আপনাকে স্বস্তি বোধ করতে দেয় না,
পেট ফুলে যাওয়া
মন খারাপ
শরীরের অত্যধিক গরম এবং জ্বরের অবস্থা, যা দেহের মারাত্মক নেশার ফলে ঘটে,
ত্বকের লালভাব, বিশেষত মুখে,
পেটের গহ্বরে নীল বা হেমাটোমাস,
উচ্চ বা নিম্ন রক্তচাপ, ট্যাকিকার্ডিয়া,
মল এবং প্রস্রাব হ্রাস, যা শরীর দ্বারা নির্গত হয়,
উদাসীনতা বা বিপরীতে, অযৌক্তিক আগ্রাসন এবং স্নায়বিক রোগের অন্যান্য লক্ষণগুলির অবস্থা।

অগ্ন্যাশয়ের আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা বা পেটের গহ্বরের সাধারণ গণনা টোমোগ্রাফি দ্বারা রোগ নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত করা যায়।

পরীক্ষাগার পরীক্ষাগুলি যা সঠিক রোগ নির্ণয় স্থাপনের পক্ষে সম্ভব করে তোলে, রোগীকে অবশ্যই রক্ত ও মূত্র পরীক্ষা করতে হবে, পাশাপাশি কিছু জৈব এনজাইমের উচ্চ সামগ্রীর জন্য পেট এবং অগ্ন্যাশয়ের রস সম্পর্কে অধ্যয়ন করতে হবে।

প্যাথলজি চিকিত্সা

অনুশীলন দেখায় যে, অনুরূপ রোগ নির্ণয়ের বহু সংখ্যাগরিষ্ঠ রোগী একটি অ্যাম্বুলেন্সে একটি মেডিকেল সুবিধা নিয়ে আসে। এই রোগতাত্ত্বিক অবস্থার চিকিত্সার জন্য, রোগীদের একটি হাসপাতালে, নিয়ম হিসাবে, নিবিড় যত্ন ইউনিটে স্থাপন করা হয়। এই ক্ষেত্রে চিকিত্সক কর্মীদের সমস্ত প্রচেষ্টা লক্ষ্য ব্যথা বন্ধ করা, অস্থায়ীভাবে শরীরের এনজাইম কার্যকলাপকে ব্লক করা, নালী বাধা বাড়াতে ক্র্যাম্প করা, রস উত্পাদন হ্রাস করা এবং এর অ্যাসিড-বেস ভারসাম্য হ্রাস করা, সংক্রামক প্রক্রিয়াটির বিকাশ রোধ করা এবং শরীর থেকে বিষাক্ত পদার্থগুলি অপসারণকে লক্ষ্য করে।

অধ্যয়নের ফলাফলগুলির ভিত্তিতে বা নির্ধারিত ওষুধের ব্যবহারের যথাযথ প্রভাবের অভাবে, পাশাপাশি রোগীর সাধারণ অবস্থার উপর নির্ভর করে, ডাক্তার সিদ্ধান্ত নেন যে সার্জারি উপযুক্ত কিনা।যদি, নির্দেশিত রোগের তীব্র ফর্মের পটভূমির বিপরীতে, কোনও সম্পর্কিত সংক্রমণ দেখা যায় না, তবে রোগী পেটের গহ্বরের ল্যাপারোস্কোপি বা পেরকুটেনিয়াস ড্রেনেজ প্রক্রিয়াটি অতিক্রম করে। যদি তা সত্ত্বেও, সংক্রমণ প্রক্রিয়াটি সনাক্ত করা যায়, তবে সম্ভবত সম্ভবত নির্ধারিত অঙ্গটির একটি তদন্ত বা সম্পূর্ণ অপসারণ সম্পাদন করা হবে।

রোগীদের জন্য প্রগনো হিসাবে, 50% ক্ষেত্রে নির্দিষ্ট অসুস্থতা মৃত্যুর মধ্যে শেষ হয়, যার কারণটি হলিউড পেরিটোনাইটিসের কারণে শরীরের নেশা।

যদি আমরা এই রোগ প্রতিরোধের কথা বলি, তবে এটি ডায়েট এবং সুষম খাদ্য থেকে অ্যালকোহলকে বাদ দেওয়া অন্তর্ভুক্ত। প্রকৃতপক্ষে, গবেষণার ফলাফল অনুসারে, বেশ কয়েকটি বছর ধরে প্রতিদিন 80 মিলি মদ্যপ পানীয় গ্রহণের সাথে, এই রোগটি হওয়ার সম্ভাবনা সর্বাধিক হয়ে ওঠে।

এইরকম, পিত্তথলির রোগ, পেটের আলসার বা ডুডোনাল আলসারের উপস্থিতিতে চোলাইসিস্টাইটিসের চিকিত্সা করার জন্য সময়োপযোগী। যদি আপনি উপরের সুপারিশগুলি অনুসরণ করেন, তবে প্রত্যেকেই এ জাতীয় রোগ নির্ণয় এড়াতে এবং একটি পূর্ণ এবং সুখী জীবনযাপন করতে সক্ষম হবে।

যে কারণে এই রোগের অন্যতম জটিলতা টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসে পরিণত হয়।

হেমোরেজিক অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিসের কারণগুলি

হেমোরেজিক অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিসের সংঘটিত নির্দিষ্ট এনজাইমগুলির সক্রিয়করণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যা লিম্ফ নোডগুলি থেকে অগ্ন্যাশয়ে প্রবেশ করে। এবং সেখান থেকে সাধারণ রক্ত প্রবাহে। অগ্ন্যাশয়ের দ্বারা স্ব-হজমের ফলে বেশিরভাগ কোষের মৃত্যুর ফলে এই রোগ হয়।

হেমোরজিক অগ্ন্যাশয়ের নেক্রোসিসের কারণগুলি হ'ল:

অগ্ন্যাশয় প্রদাহজনক প্রক্রিয়া,
ইথানল এবং অন্যান্য বিষাক্ত পদার্থ এটিতে প্রবেশের ফলে দেহের নেশা,
পিত্তথলি সংক্রমণ
তীব্র হার্টের ব্যর্থতার ফলে অগ্ন্যাশয় জাহাজগুলির থ্রোম্বফ্লেবিটিস বা ভাস্কুলাইটিস,
যান্ত্রিক প্রকৃতির সরাসরি প্রকাশের কারণে টিস্যু ক্ষতি,
শরীর প্রতিরোধের বিরোধ। যখন ইমিউন এজেন্টরা শরীরের কোষগুলি চিনতে পারে না। এগুলি বিদেশী অণুজীবের জন্য নেওয়া হয় এবং ফলস্বরূপ, প্রত্যাখ্যান করা হয়,
পেটের অঙ্গগুলির উপর অস্ত্রোপচারের পরে জটিলতাগুলি,
দেহে টিউমার নিউওপ্লাজমের উপস্থিতির ফলে অগ্ন্যাশয় টিস্যুগুলির উল্লেখযোগ্য ব্যাধি বা ধ্বংস,
অ্যালকোহলযুক্ত পানীয়ের অপব্যবহার, যা অগ্ন্যাশয়ের উপর সরাসরি ধ্বংসাত্মক প্রভাব ফেলে, এর গোপনীয় কার্যটি সক্রিয় করে।

হেমোরেজিক অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিসের স্বাধীন ঘটনা কেবল অগ্ন্যাশয় টিস্যুতে সরাসরি যান্ত্রিক ক্ষতি দ্বারা সম্ভব। অন্যান্য ক্ষেত্রে, অগ্ন্যাশয়ের দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহের সাথে একত্রে অগ্ন্যাশয়ের তীব্র রূপের কারণে এটি গঠিত হয় is

হেমোরেজিক অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিসের লক্ষণ

বাম হাইপোকন্ড্রিয়ামে তীব্র প্যারোক্সিজমাল ব্যথা।
শুকনো মুখ, বমি বমি ভাব এবং বারবার বমি বমিভাব।
ফুলে যাওয়া, পেট ফাঁপা এবং ডায়রিয়া।
শীতলতা এবং শরীরের তাপমাত্রায় উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি increase কখনও কখনও এটি এত বেশি হয়ে যায় যে রোগীর জ্বর হয় এবং তদনুসারে বিভ্রান্তি ঘটে।
মুখের ত্বকের লক্ষণীয় লালভাব তেমনি ত্বকের ত্বকে নীল দাগের উপস্থিতি।
হঠাৎ রক্তচাপে লাফিয়ে উঠল।উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস থেকে খুব উচ্চ।
হার্টের ধড়ফড়ানি এবং বিশ্রামে শ্বাসকষ্ট।
উত্তেজিত অবস্থা, উদ্বেগ।
রেনাল ব্যর্থতার লক্ষণগুলির অনুরূপ প্রকাশ।
কিছু ক্ষেত্রে মানসিক ব্যাধি দেখা যায়।

হেমোরজিক অগ্ন্যাশয়ের নেক্রোসিসের লক্ষণগুলি তীব্রভাবে প্রকাশিত হয় এবং দ্রুত বিকাশ লাভ করে। এই রোগের জন্য নিষিদ্ধ খাবার খাওয়ার ফলে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে অল্প সময়ের পরে এটি ঘটে। হেমোরজিক অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস খুব কঠিন, তবে পরপর দুটি পর্যায় পরিষ্কারভাবে চিহ্নিত করা হয়েছে, যথা:

প্রথম পর্ব এটি প্রায় এক সপ্তাহ স্থায়ী হয়, কখনও কখনও দীর্ঘ হয়। এই সময়ের মধ্যে, প্রোটোলিটিক এনজাইমগুলি রক্তে সক্রিয়ভাবে সঞ্চালন শুরু করে, যার ফলে বিভিন্ন অঙ্গগুলিতে একটি বিষাক্ত প্রভাব ফেলে। উপযুক্ত থেরাপি ব্যবহার করে তীব্র প্রকাশগুলি থামানো সম্ভব নয়,
দ্বিতীয় পর্ব এটি পিউল্যান্ট এবং পোস্টনেক্রোটিক জটিলতার দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। সাধারণত ডন উপর করা। হেমোরজিক অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিসের ফোকির সংক্রমণটি অন্তঃসত্ত্বা। শরীরের পিউলেন্ট নেশার প্রভাবগুলি স্পষ্টভাবে প্রকাশিত হয়। হৃদস্পন্দন আরও বেশি বৃদ্ধি পায়, ব্যথা তীব্র হয়। অনেক দিন ধরে শরীরের উচ্চ তাপমাত্রার ফলস্বরূপ, অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির অবিচ্ছিন্ন হাইপারথার্মিয়া লক্ষ করা যায়। ভাস্কুলার দেয়ালের ক্ষয়ের কারণে রক্তপাতও শুরু হতে পারে।

হেমোরজ্যাগিক প্যাকেরোনিক্রোসিস - মৃত্যুর কারণ

রোগের অগ্রগতির প্রথম দিনগুলিতে, কিছু রোগীর চরম ব্যথা হয়, পাশাপাশি রক্তে বিষাক্ত এজেন্টগুলির একটি অগ্রহণযোগ্য ঘনত্ব হয়।

উপরের কারণগুলি সহ, রোগীর শরীরের ডিটক্সাইফাই করতে না পারা সহ হেমোরেজিক অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস মৃত্যুর কারণ হতে পারে।

আজ অবধি, অগ্ন্যাশয়ের নেক্রোসিসের বেশ কয়েকটি শ্রেণিবদ্ধকরণ রয়েছে, যার মধ্যে 1992 এর পরে গৃহীত শ্রেণিবিন্যাস সবচেয়ে জনপ্রিয়।

অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিস (অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহ) এর মতো একটি রোগের জটিলতা। এই গুরুতর অসুস্থতায় মরণশীলতা।

অগ্ন্যাশয়ের সাথে আদা খাওয়া কার্যকর বলে বিবেচিত হয়, যা অনেক inalষধি গুণাবলী দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। প্রথমত, এই পণ্য।

হেমোরেজিক অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস সংঘটিত হওয়ার কারণ কী

চিকিত্সা কৌশল

তীব্র অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস সর্বদা হাসপাতালে ভর্তির কারণ। রোগীদের হয় নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে, বা সরাসরি অপারেশনে প্রেরণ করা হয়। চিকিত্সার নিম্নলিখিত লক্ষ্য রয়েছে:

তীব্র ব্যথা দূর হয়,
এনজাইমেটিক ক্রিয়াকলাপ বন্ধ হয়ে যায়
নালী থেকে আঁচড় সরানো হয়,
গ্যাস্ট্রিক রস উত্পাদন হ্রাস করা হয়,
গৌণ সংক্রমণ প্রতিরোধ করা হয়।

গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজি বিভাগগুলিতে অগ্ন্যাশয়ের নেক্রোসিস হ'ল মৃত্যুর প্রধান কারণ এই কারণে, চিকিত্সা ব্যবস্থা অবিলম্বে শুরু করা উচিত। এর জন্য, প্রথমত, অ্যান্টিস্পাসমডিক্স চালু করা হয়। নোভোকেন অবরোধ একটি দুর্দান্ত প্রভাব আছে। এর ফলস্বরূপ, নালীগুলি শিথিল করা এবং অগ্ন্যাশয়ের রসের জন্য একটি আউটলেট সরবরাহ করা সম্ভব।

আরও, মূল কারণটি নির্মূল করা হয় - এনজাইমের উত্পাদন বৃদ্ধি increased তদনুসারে, অ্যান্টিয়েঞ্জাইম প্রস্তুতি, নিঃসরণ কমাতে এজেন্টস, হিস্টামাইন রিসেপ্টর ব্লকারগুলি চালু করা হয়।প্রদাহের প্রথম দিন থেকেই, টিস্যু নেক্রোসিস বিকাশ লাভ করে, তাই চিকিত্সা অবশ্যই অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল থেরাপি অন্তর্ভুক্ত করা উচিত।

চিকিত্সা কয়েক ঘন্টা অব্যাহত থাকে যার পরে কার্যকারিতা এবং অস্ত্রোপচারের প্রয়োজনীয়তার মূল্যায়ন করা হয়। এটি রোগীর মৃত্যু এড়ানোর সম্ভাবনা বাড়িয়ে তোলে।

চিকিত্সার পরে অবিলম্বে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ করা যেতে পারে। কৌশলটি অগ্ন্যাশয়ের নেক্রোসিসের কোর্সের বৈশিষ্ট্যগুলির উপর সরাসরি নির্ভর করে। সংক্রমণের অভাবে, ল্যাপারোস্কোপি বাঞ্ছনীয়। গহ্বরের নমনীয় নিকাশীও উপযুক্ত হবে। যদি, পরীক্ষার ফলস্বরূপ, প্রচুর পরিমাণে এক্সিউডেটের সঞ্চিতি প্রকাশিত হয়, তবে এটির পেটে অস্ত্রোপচার করা প্রয়োজন। এছাড়াও, পেরিটোনাল ডায়ালাইসিসের মতো একটি প্রক্রিয়া রোগীর অবস্থাকে ইতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে। এটি তার জন্য ধন্যবাদ যে তিনি এনজাইম এবং টক্সিনের রক্ত পরিষ্কার করতে সক্ষম হন, নেশা থেকে রোগীর মৃত্যুর সম্ভাবনা হ্রাস করে।

যখন গ্রন্থিটির বিস্তৃত অঞ্চলগুলি প্রভাবিত হয়, তখন একটি অঙ্গের পুনঃস্থাপনের প্রয়োজন হয়। অত্যন্ত বিরল ক্ষেত্রে, একটি সম্পূর্ণ অঙ্গ অপসারণ সঞ্চালিত হয়। অস্ত্রোপচারের অবিলম্বে, কোনও কৌশলটি ব্যবহার করা হয়েছিল না কেন, উপরের ওষুধগুলির সাথে থেরাপি নির্ধারিত হয়। ভবিষ্যতে, এনজাইম প্রস্তুতি যা গ্রন্থির কার্যকারিতা সহজ করে তোলে বাধ্যতামূলক হবে।

কেন রোগ দেখা দেয়?

একটি নিয়ম হিসাবে, হেমোরজিক অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস একটি মোট প্রক্রিয়া। এটি গ্রন্থির সমস্ত অঞ্চল ক্যাপচার করে এবং বিদ্যুতের গতিতে এগিয়ে যায়। অতএব, শক্তিশালী কারণগুলি এটিকে উস্কে দিতে হবে।

হেমোরজিক প্যানক্রিয়াটাইটিস খাদ্যজনিত বিষক্রিয়া দিয়ে দেখা দিতে পারে (প্রায়শই এটি অ্যালকোহলের নেশা)।
রোগটি দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়ের ব্যাকগ্রাউন্ডের বিরুদ্ধে দেখা দেয়, যখন টিস্যু ইতিমধ্যে পরিবর্তিত হয়, এবং রোগী কোনও ডায়েট অনুসরণ করে না এবং প্রচুর পরিমাণে ফ্যাটযুক্ত, মশলাদার, অম্লীয় খাবার গ্রহণ করে।
তীব্র হেমোরজিক অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস প্রায়শই গ্রন্থির আঘাতের পরে ঘটে। এনজাইমগুলি বেরিয়ে আসে এবং ধ্বংসাত্মক প্রতিক্রিয়ার একটি ক্যাসকেডকে ট্রিগার করে।
কখনও কখনও এই অবস্থা চিকিত্সকরা দ্বারা প্ররোচিত হয়। রোগের কারণ অগ্ন্যাশয় নালী (ইআরসিপি) এর হেরফের হয় in
হেমোরজ্যাগিক অগ্ন্যাশয় ভাইরাস এবং অটোইমিউন প্যাথলজিগুলির সাথে ঘটে। উদাহরণস্বরূপ, মাম্পস বা ফ্লুর একটি গুরুতর কোর্স গ্রন্থির জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে। সিস্টেমেটিক লুপাস এরিথেটোসাস কখনও কখনও অগ্ন্যাশয়ের পাত্রগুলি ধ্বংস করে দেয়।
বাচ্চাদের ক্ষেত্রে তীব্র হেমোরজিক অগ্ন্যাশয় জিনগত ব্যাধিগুলির কারণে ঘটতে পারে। গ্রন্থির গঠনে সিস্টিক ফাইব্রোসিস এবং অস্বাভাবিকতাগুলি হ'ল রোগ এবং হঠাৎ মৃত্যুর কারণ।
লিভার এবং পিত্তথলি রোগের রোগগুলি অগ্ন্যাশয়ের প্রতিক্রিয়াশীল প্রদাহের বিকাশের ক্ষেত্রে দ্বিতীয় সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে (মূত্রাশয় পাথর, নালীগুলির কঠোরতা, কলংগাইটিস)।

এই রোগের কারণগুলি অসংখ্য, তবে অনুশীলনের মাধ্যমে দেখা যায়, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে গ্রন্থির নেক্রোসিস অ্যালকোহল সেবনের ব্যাকগ্রাউন্ডের বিরুদ্ধে বিকাশ লাভ করে। রোগের সূত্রপাত থেকে ২৪ ঘন্টার মধ্যে রোগীদের আক্রমণে হাসপাতালে ভর্তি করা হয়। নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি অগ্ন্যাশয়ের নেক্রোসিসের বৈশিষ্ট্য:

রোগীর গুরুতর অবস্থা,
চামড়া ও পৃথিবী বর্ণের পলক
নিম্ন রক্তচাপ এবং তীব্র নাড়ি,
bloating,
পূর্ববর্তী পেটের দেয়ালের পেশী টান,
বমি যা স্বস্তি দেয় না,
সায়ানোটিক স্পট, হেমোরেজগুলি পেটে, পিছনে এবং পাশে প্রদর্শিত হয়।

একটি নিয়ম হিসাবে, এই জাতীয় রোগীরা তাত্ক্ষণিক নিবিড় যত্ন ইউনিট বা নিবিড় যত্ন ইউনিটে যান। তীব্র পেরিটোনাইটিসের অন্যান্য উত্সগুলি বাদ দেওয়া গুরুত্বপূর্ণ, যাতে জরুরী শল্য চিকিত্সা করা প্রয়োজন (ক্যালকুলাস cholecystitis, ছিদ্রযুক্ত আলসার)।

অগ্ন্যাশয় শক মৃত্যু হতে পারে। প্রকৃতপক্ষে, অসুস্থতার সময়, বেশ কয়েকটি ধ্বংসাত্মক কারণগুলি কাজ করে: ব্যথা, শরীরের নেশা, জমাট ব্যবস্থাতে ব্যাধিগুলির বিকাশ। একাধিক অঙ্গ ব্যর্থতা বা পুষ্পিত জটিলতা দ্বারা মৃত্যু ঘটে। অনুশীলনে, এমন ঘটনা রয়েছে যখন আক্রমণ শুরুর পরে মৃত্যুতে 1 দিন কেটে যায়।অতএব, অগ্ন্যাশয়ের এই পূর্ণ রূপটি অবিলম্বে চিকিত্সা প্রয়োজন।

রোগীর প্রথম যে জিনিসটি প্রয়োজন তা হ'ল পর্যাপ্ত ব্যথা ত্রাণ এবং শকের বিরুদ্ধে লড়াই। এর জন্য, রোগীকে রক্তের ইলেক্ট্রোলাইট দ্রবণ এবং প্রোটিন প্রস্তুতি দিয়ে ইনজেকশনের ব্যবস্থা করা হয় (পলিগ্লিউইকিন, রিওপোলিগ্লিউকিন, হেমোডেজ, প্লাজমা এবং অ্যালবামিন)। অ্যানালজেসিয়ার ক্ষেত্রে, ড্রাগস অ্যানালজেসিকস (প্রোমেডল, ডায়াজেপাম) ব্যবহার করা হয়। কিছু ক্ষেত্রে, এগুলিকে প্রথম প্রজন্মের অ্যান্টিহিস্টামাইন দিয়ে পরিপূরক করা হয়, যা কেবল অ্যান্টি-অ্যালার্জিকই নয়, শোষক প্রভাবও রয়েছে।

থেরাপির একটি বাধ্যতামূলক পয়েন্ট হ'ল স্পিঙ্কটার স্প্যামস অপসারণ। এর জন্য, অ্যান্টিস্পাসোমডিকস ব্যবহার করা হয় (প্লাটিফিলিন, পাপাভারিন, ইউফিলিন)। গুরুতর বমি বয়সের ফলে একটি বৈদ্যুতিন ভারসাম্যহীনতা হতে পারে। অতএব, নিবিড় যত্নের রোগীকে প্রায়শই পটাসিয়াম, ক্যালসিয়াম, ম্যাগনেসিয়ামের সমাধান দিয়ে ইনজেকশনের ব্যবস্থা করা হয়। তারা হৃৎপিণ্ডের পেশীগুলির স্বাভাবিকায়নে অবদান রাখে।

এনজাইমের ক্ষতিকারক প্রভাব কমাতে, প্রোটেসেসের ক্রিয়া হ্রাসকারী ড্রাগগুলি (ট্র্যাসিলল, কন্ট্রিকাল) পরিচালিত হয়। এছাড়াও, গ্রন্থির ক্রিয়াকলাপ হরমোনীয় ওষুধের দ্বারা বাধিত হয় (অক্ট্রোসাইড, স্যান্ডোস্ট্যাটিন)। তারা নেক্রোসিসের ক্ষেত্রটি হ্রাস করে। আয়রন ম্যানিপুলেশনগুলির সময় তাদের প্রফিল্যাক্টিক প্রশাসনের সাথে, এনজাইমের আগ্রাসন হ্রাস পায়।

অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিসের সাথে, প্রক্রিয়াটি শরীরের বাইরে ছড়িয়ে যায়, পার্শ্ববর্তী টিস্যুগুলির ক্ষতির কেন্দ্রবিন্দু হয়। সুতরাং, এই ধরণের প্যানক্রিয়াটাইটিসের সাথে অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা একটি অতি প্রয়োজনীয়। পেটের ব্যাপক ক্রিয়াকলাপগুলির একটি খারাপ প্রগনোসিস রয়েছে। চিকিত্সকরা ল্যাপারোস্কোপিক হস্তক্ষেপ পছন্দ করেন। এই ক্ষেত্রে, নেক্রোসিসের ফোকি সরানো হয়, নিকাশী নলগুলি অনুপ্রবেশকারীদের মধ্যে .োকানো হয়।

ক্ষেত্রে যখন সমস্ত পদ্ধতি পছন্দসই প্রভাব দেয় না, তখন একটি মারাত্মক পরিণতি ঘটে। রোগের এই ফর্মের সাথে, এটি রোগের প্রথম দিনেই দেখা দিতে পারে। পর্যাপ্ত চিকিত্সা সহ, তবে দেহের দুর্বল প্রতিরক্ষামূলক বাহিনী দ্বারা রোগীরা আক্রমণের 1-2 সপ্তাহ পরে মারা যান। মৃত্যুর প্রধান কারণ হ'ল পিউলেণ্ট-সেপটিক জটিলতা, নিউমোনিয়া, একাধিক অঙ্গ ব্যর্থতা, সংক্রামক বিষাক্ত শক। বেঁচে থাকা রোগীদের মধ্যে অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস প্রতিবন্ধিতার দিকে পরিচালিত করে।

রোগ প্রতিরোধ

গ্রন্থির মোট নেক্রোসিস মারাত্মক। অতএব, যদি আপনার অগ্ন্যাশয়ের সমস্যা হয় তবে আপনার অত্যন্ত সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।

আপনার ডাক্তার দ্বারা প্রস্তাবিত ডায়েট অনুসরণ করুন (মশলাদার, চর্বিযুক্ত, টক, ধূমপান, আচারযুক্ত খাবেন না)।
মদ্যপান এবং ধূমপান বন্ধ করুন (ড্রাগগুলিও নিষিদ্ধ)।
সময় মতো লিভার এবং পিত্তথলি রোগের চিকিত্সা করুন।
একটি স্বাস্থ্যকর জীবনযাত্রার নেতৃত্ব দিন।

মোট রক্তক্ষরণ অগ্ন্যাশয় প্যানক্রিয়াটিক নেক্রোসিস: 80% রোগীর মৃত্যু

হেমোরজিক অগ্ন্যাশয় অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিসকে সর্বাধিক বিকাশযুক্ত এবং গুরুতর রোগগুলির হিসাবে বর্ণনা করা হয়। নামের উপর ভিত্তি করে, যার মধ্যে "নেক্রোসিস" শব্দটি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, এই রোগের গুরুতরতা বুঝতে পারে। প্রকৃতপক্ষে, "নেক্রোসিস "টিকে" মরণ, মরণ "হিসাবে অনুবাদ করা হয়েছে এবং এটি ব্যাকটিরিয়ার প্রভাবের অধীনে কোষ বা টিস্যুগুলির ধ্বংস হিসাবে, অর্থাৎ ক্ষয় হিসাবে ব্যাখ্যা করা হয়েছে।

অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস সম্পর্কে শরীরের সংকেতগুলি কীভাবে চিনবেন?

এই রোগের লক্ষণগুলির পুরো গোছা রয়েছে যা এর উপস্থিতি নির্দেশ করে:

তীব্র, শক্তিশালী ব্যথা, যা রোগী প্রথমে পেটের গহ্বরের বাম অংশে অনুভব করে এবং তারপরে এটি নীচের পিঠে, কাঁধের জয়েন্টের অঞ্চলে স্থানীয় হয়,
বমি বমি ভাব, বমি যা স্বস্তি বোধ করে না,
মুখে শক্ত রক্ত প্রবাহ, এটি লাল হয়ে যায়,
পেটের গহ্বরের বৃদ্ধি, যা পেট ফাঁপা সহ,
অস্থির রক্তচাপ, যা পরে নেমে আসে, তারপরে লাফ দেয়,
ডালটি লক্ষণীয়ভাবে দ্রুত হয়
মূত্রনালীর মাধ্যমে প্রস্রাবের নিম্ন প্রবাহ
জিহ্বায় ফলক, এবং মুখে শুকনো অনুভূতি
শ্বাসকষ্ট, দ্রুত শ্বাস প্রশ্বাস