গ্লাইক্লাজাইড এমভি > চিকিত্সা এবং প্রতিরোধ

Gliclazide MV: ব্যবহার এবং পর্যালোচনার জন্য নির্দেশাবলী

ল্যাটিন নাম: Gliclazide MV

এটিএক্স কোড: A10BB09

সক্রিয় উপাদান: গ্লিক্লাজাইড (গ্লাইক্লাজাইড)

প্রযোজক: এলএলসি ওজন, এলএলসি অ্যাটল (রাশিয়া)

আপডেট বর্ণনা এবং ফটো: 01/14/2018

ফার্মেসীগুলিতে দাম: 81 রুবেল থেকে।

গ্লাইক্লাজাইড এমভি একটি মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগ।

রিলিজ ফর্ম এবং রচনা

গ্লিক্লাজাইড এমভি সংশোধিত রিলিজ সহ ট্যাবলেট আকারে উত্পাদিত হয়: নলাকার, দ্বিতোষ, একটি ক্রিমিমে আভাযুক্ত সাদা বা সাদা, হালকা মার্বেলিং সম্ভব (কনট্যুর অ্যালুমিনিয়াম বা পলভিনাইল ক্লোরাইড সেল প্যাকেজগুলিতে 10, 20 বা 30 টুকরা, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 10 একটি পিচবোর্ডের বান্ডিলে 10, 20, 30, 40, 50, 60 বা 100 পিসি plastic প্লাস্টিকের ক্যানগুলিতে 1 টি পিচবোর্ডের বান্ডেলে থাকতে পারে)।

1 টি ট্যাবলেট রচনাতে রয়েছে:

সক্রিয় পদার্থ: গ্লাইক্লাজাইড - 30 মিলিগ্রাম,
সহায়ক উপাদানগুলি: হাইপ্রোমেলোজ - 70 মিলিগ্রাম, কোলয়েডাল সিলিকন ডাই অক্সাইড - 1 মিলিগ্রাম, মাইক্রোক্রিস্টালিন সেলুলোজ - 98 মিলিগ্রাম, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট - 1 মিলিগ্রাম।

Pharmacodynamics

গ্লাইক্লাজাইড একটি সালফোনিলিউরিয়া ডেরাইভেটিভ যা হাইপোগ্লাইসেমিক বৈশিষ্ট্যযুক্ত এবং মৌখিক প্রশাসনের উদ্দেশ্যে তৈরি is এই বিভাগে ওষুধের থেকে তার পার্থক্যটি হ'ল এন-সমেত হেটেরোসাইক্লিক রিংটির এন্ডোসাইক্লিক বন্ধনের সাথে উপস্থিতি।

গ্ল্লাইজাইড রক্তের গ্লুকোজ হ্রাস করে, ল্যাঙ্গারহ্যানস আইলেটসের বিটা কোষ দ্বারা ইনসুলিন উত্পাদনের একটি উত্তেজক হয়ে থাকে। সি-পেপটাইড এবং প্রসবোত্তর ইনসুলিনের বর্ধিত ঘনত্ব চিকিত্সার 2 বছর পরেও অব্যাহত থাকে। অন্যান্য সালফোনিলিউরিয়া ডেরাইভেটিভের ক্ষেত্রে, শারীরবৃত্তীয় ধরণের অনুযায়ী বাহিত ল্যাঙ্গারহ্যানস দ্বীপপুঞ্জের cells-কোষগুলির গ্লুকোজ উদ্দীপনার জন্য আরও তীব্র প্রতিক্রিয়ার কারণে এই প্রভাব দেখা দেয়। গ্লাইক্লাজাইড কেবল কার্বোহাইড্রেট বিপাককেই প্রভাবিত করে না, হিমোভাসকুলার প্রভাবগুলিও উস্কে দেয়।

টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের ক্ষেত্রে গ্লিক্লাজাইড ইনসুলিন উত্পাদনের প্রাথমিক শিখরটি পুনরুদ্ধার করতে সহায়তা করে যা গ্লুকোজ গ্রহণের পরিণতি এবং ইনসুলিন নিঃসরণের দ্বিতীয় পর্যায়ে উদ্দীপনা জাগায়। ইনসুলিন সংশ্লেষণের একটি উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি গ্লুকোজ বা খাদ্য গ্রহণের কারণে সৃষ্ট উত্তেজনার প্রতিক্রিয়াটির সাথে সম্পর্কিত।

গ্লাইক্লাজাইড ব্যবহার ছোট রক্তনালী থ্রোমোসিসের ঝুঁকি হ্রাস করে, ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের জটিলতার বিকাশ ঘটাতে পারে এমন পদ্ধতির উপর অভিনয় করে, প্লেটলেট অ্যাক্টিভেশন কারণগুলির বিষয়বস্তু হ্রাস (থ্রোমবক্সনে বি)₂, বিটা-থ্রোম্বোগ্লোবুলিন), প্লেটলেট সংযুক্তি এবং একত্রিতকরণের আংশিক বাধা, পাশাপাশি ভাস্কুলার এন্ডোথেলিয়ামের বৈশিষ্ট্যযুক্ত ফাইব্রিনোলাইটিক ক্রিয়াকলাপ পুনরুদ্ধারকে প্রভাবিত করে এবং প্লাসমিনোজেনের ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি করে, যা একটি টিস্যু অ্যাক্টিভেটর।

পরিবর্তিত-রিলিজ গ্লাইকাজাইড, টার্গেট গ্লাইকোসিল্যাটেড হিমোগ্লোবিন (এইচবিএলসি) লক্ষ্য 6.৫% এর চেয়ে কম, নির্ভরযোগ্য ক্লিনিকাল ট্রায়াল অনুসারে নিবিড় গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের সাথে, ম্যাক্রো- এবং মাইক্রোভাসকুলার জটিলতাগুলি প্রথাগত গ্লাইসেমিকের তুলনায় টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সাথে ঝুঁকি হ্রাস করতে পারে নিয়ন্ত্রণ।

নিবিড় গ্লাইসেমিক কন্ট্রোলের প্রয়োগ গ্লাইক্লাজাইড (গড় দৈনিক ডোজ 103 মিলিগ্রাম) নির্ধারণ করে এবং কোনও হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগ (যেমন ইনসুলিন, মেটফর্মিন) এর সাথে পরিপূরক করার আগে ব্যাকগ্রাউন্ডে (বা পরিবর্তে) একটি স্ট্যান্ডার্ড কোর্স গ্রহণের সময় তার ডোজ (প্রতিদিন 120 মিলিগ্রাম পর্যন্ত) বাড়িয়ে তোলে consists থিয়াজোলিডিডিয়োন ডেরাইভেটিভ, আলফা গ্লুকোসিডেস ইনহিবিটার)। নিবিড় গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণাধীন রোগীদের গ্রুপে গ্লিক্লাজাইডের ব্যবহার (গড় হিসাবে, এইচবিএলসি মান ছিল 6.৫% এবং পর্যবেক্ষণের গড় সময়কাল ছিল ৪.৮ বছর), মান নিয়ন্ত্রণের মধ্য দিয়ে আসা রোগীদের দলের তুলনায় (গড় এইচবিএলসি মান ছিল 7.৩%) ), এটি নিশ্চিত করেছে যে মাইক্রোভাস্কুলার জটিলতার সংশ্লেষের ঝুঁকিটি আপেক্ষিক ঝুঁকি (10% দ্বারা) হ্রাস পেয়েছে, বড় মাইক্রোভাসকুলার জটিলতার (14% দ্বারা) বিকাশের আপেক্ষিক ঝুঁকির ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্য হ্রাস Itijah এবং microalbuminuria (9%), রেনাল জটিলতা (11%) অগ্রগতি, সূত্রপাত এবং nephropathy (21%) অগ্রগতি, এবং macroalbuminuria উন্নয়ন (30%)।

গ্লিক্লাজাইড নির্ধারণ করার সময়, নিবিড় গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের উল্লেখযোগ্য সুবিধা রয়েছে যা অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ড্রাগগুলির সাথে চিকিত্সার ফলাফল দ্বারা নির্ধারিত হয় না।

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

মৌখিক প্রশাসনের পরে, গ্লাইকোসাইড হজম ট্র্যাক্টে 100% দ্বারা শোষিত হয়। রক্তের প্লাজমাতে এর সামগ্রী প্রথম 6 ঘন্টা ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায় এবং ঘনত্ব 6-12 ঘন্টা স্থিতিশীল থাকে। গ্লাইক্লাজাইড শোষণের পরিমাণ বা হার খাদ্য গ্রহণের থেকে পৃথক।

প্রায় 95% সক্রিয় পদার্থ প্লাজমা প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ হয়। বিতরণের পরিমাণ প্রায় 30 লিটার। দিনে একবার 60 মিলিগ্রাম ডোজ গ্ল্লাইজাইড এমভি এর অভ্যর্থনা আপনাকে 24 ঘন্টা বা তারও বেশি সময় রক্তের প্লাজমায় গ্লিক্লাজাইডের চিকিত্সাগত ঘনত্ব বজায় রাখতে দেয়।

গ্লিক্লাজাইড বিপাক প্রাথমিকভাবে লিভারে ঘটে। প্লাজমাতে এই পদার্থের ফার্মাকোলজিকভাবে সক্রিয় বিপাকগুলি নির্ধারিত হয় না। গ্লিক্লাজাইড মূলত কিডনিতে বিপাক আকারে নির্গত হয়, প্রায় 1% প্রস্রাবে অপরিবর্তিত থাকে। গড় অর্ধ-জীবন 16 ঘন্টা (সূচকটি 12 থেকে 20 ঘন্টা পর্যন্ত পরিবর্তিত হতে পারে)।

ড্রাগের গৃহীত ডোজ (120 মিলিগ্রামের বেশি নয়) এবং ফার্মাকোকিনেটিক বক্ররেখার অধীনে "ঘনত্ব - সময়" এর মধ্যে একটি লিনিয়ার সম্পর্ক রেকর্ড করা হয়েছিল। বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে ফার্মাকোকিনেটিক প্যারামিটারগুলিতে কোনও ক্লিনিকালি গুরুত্বপূর্ণ পরিবর্তন নেই significant

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

নির্দেশাবলী অনুসারে, গ্লিক্লাজাইড এমভি ডায়াবেটিক মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথির প্রাথমিক প্রকাশ সহ টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস (নন-ইনসুলিন-নির্ভর) এর মাঝারি তীব্রতার চিকিত্সার জন্য নির্ধারিত হয়।

ওষুধটি মাইক্রোক্রাইকুলেটরি ডিজঅর্ডারগুলি (একই সাথে অন্যান্য সালফনিলুরিয়া ডেরাইভেটিভগুলির সাথে) প্রতিরোধ করতেও ব্যবহৃত হয়।

Contraindications

টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস (ইনসুলিন-নির্ভর),
লিভার এবং কিডনির গুরুতর কার্যকরী ব্যাধি,
ketoacidosis,
ডায়াবেটিক কোমা এবং প্রাককোমা
ইমিডাজল ডেরিভেটিভস (মাইকনজোল সহ) সহ একযোগে ব্যবহার,
সালফোনামাইডস এবং সালফনিলুরিয়াস এর সাথে সংবেদনশীলতা।

স্তন্যদানকারী এবং গর্ভবতী মহিলাদের জন্য গ্লাইক্লাজাইড এমভি ব্যবহারের পরামর্শ দেওয়া হয় না।

Gliclazide MV ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী: পদ্ধতি এবং ডোজ

Gliclazide MV খাওয়ার আগে মৌখিকভাবে নেওয়া হয়।

ওষুধ গ্রহণের বহুগুণ দিনে 2 বার হয়।

খালি পেটে এবং খাবারের ২ ঘন্টা পরে রোগ এবং গ্লাইসেমিয়ার ক্লিনিকাল প্রকাশের উপর ভিত্তি করে ডাক্তার স্বতন্ত্রভাবে ডোজটি নির্ধারণ করেন।

একটি নিয়ম হিসাবে, প্রাথমিক ডোজটি প্রতিদিন 80 মিলিগ্রাম, প্রতিদিনের গড় ডোজ 160-320 মিলিগ্রাম।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

গ্লিক্লাজাইড এমভি ব্যবহারের সময়, কিছু শরীরের সিস্টেমগুলি থেকে ব্যাধি তৈরি করা সম্ভব:

হজম ব্যবস্থা: খুব কমই - বমি বমি ভাব, অ্যানোরেক্সিয়া, ডায়রিয়া, বমি, এপিগাস্ট্রিক ব্যথা,
এন্ডোক্রাইন সিস্টেম: অতিরিক্ত মাত্রার সাথে - হাইপোগ্লাইসেমিয়া,
হেমাটোপয়েটিক সিস্টেম: কিছু ক্ষেত্রে - থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া, লিউকোপেনিয়া বা অ্যাগ্রানুলোকাইটোসিস, রক্তাল্পতা (সাধারণত বিপরীতমুখী),
এলার্জি প্রতিক্রিয়া: চুলকানি, ত্বক ফুসকুড়ি।

অপরিমিত মাত্রা

এমভি গ্লাইক্লাজাইডের একটি অতিরিক্ত মাত্রা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশ ঘটাতে পারে এবং গুরুতর ক্ষেত্রে হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা তৈরি করতে পারে।

হাইপোগ্লাইসেমিয়ার পরিমিত তীব্রতার লক্ষণগুলি ডায়েটরি পরিবর্তন, ডোজ নির্বাচন এবং / অথবা কার্বোহাইড্রেট গ্রহণের মাধ্যমে সংশোধন করা হয়। জীবন এবং স্বাস্থ্যের কোনও সম্ভাব্য হুমকি অবধি অবধি অবধি অবধি রোগীর অবস্থার পর্যবেক্ষণ অব্যাহত রাখা উচিত। মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিক অবস্থারও খিঁচুনি, কোমা বা কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের অন্যান্য রোগগুলির সাথে বিকাশ হতে পারে। যদি এই জাতীয় লক্ষণগুলি দেখা দেয় তবে এটি জরুরি পরামর্শ দেওয়া উচিত এবং হাসপাতালে ভর্তি হওয়া প্রয়োজন।

যদি রোগী হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা দ্বারা নির্ণয় করা হয় বা এটির সন্দেহ হয় তবে তাকে 40% গ্লুকোজ দ্রবণ (ডেক্সট্রোজ) 50 মিলি দেওয়া উচিত (অন্তঃসত্ত্বা, জেট) দেওয়া উচিত। এর পরে, 5% ডেক্সট্রোজ দ্রবণটি অন্তঃসত্ত্বাভাবে ইনজেকশন দেওয়া হয়, যা আপনাকে রক্তে গ্লুকোজের প্রয়োজনীয় ঘনত্ব বজায় রাখতে দেয় (এটি প্রায় 1 গ্রাম / এল)। রক্তের গ্লুকোজ ঘনত্বের যত্ন সহকারে পর্যবেক্ষণ করা উচিত এবং রোগীর নির্ণয় করা ওভারডোজের পরে কমপক্ষে 2 দিন নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা উচিত। রোগীর বুনিয়াদি গুরুত্বপূর্ণ কার্যাদি পর্যবেক্ষণের প্রয়োজনীয়তা আরও তার অবস্থার দ্বারা নির্ধারিত হয়।

যেহেতু গ্লিক্লাজাইড বড় পরিমাণে প্লাজমা প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ থাকে তাই ডায়ালাইসিস অকার্যকর।

বিশেষ নির্দেশাবলী

ইনসুলিন-নির্ভর নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিত্সায়, গ্লিক্লাজাইড এমভি কার্বোহাইড্রেটের কম কন্টেন্টযুক্ত স্বল্প-ক্যালোরিযুক্ত ডায়েটের সাথে একই সাথে ব্যবহার করা উচিত।

থেরাপির সময়, আপনাকে নিয়মিত গ্লুকোজ স্তরগুলির প্রতিদিনের ওঠানামা, পাশাপাশি খালি পেটে রক্তে গ্লুকোজের স্তর এবং খাওয়ার পরে নজরদারি করতে হবে।

অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ বা ডায়াবেটিস মেলিটাসের ক্ষয় সহ, ইনসুলিন প্রস্তুতি ব্যবহারের সম্ভাবনা বিবেচনা করা উচিত।

হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ক্ষেত্রে, রোগী সচেতন হলে গ্লুকোজ (বা চিনির দ্রবণ) মুখে মুখে ব্যবহার করা উচিত। চেতনা হ্রাসের ক্ষেত্রে, গ্লুকোজ (অন্তঃসত্ত্বা) বা গ্লুকাগন (সাবকুটনেটিভ, ইন্ট্রামাস্কুলারলি বা ইনভারভেনভেন্যালি) পরিচালনা করতে হবে। চেতনা পুনরুদ্ধারের পরে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার পুনঃ বিকাশ এড়াতে রোগীকে কার্বোহাইড্রেট সমৃদ্ধ খাবার দেওয়া উচিত।

সিমেটিডিনের সাথে এক সাথে গ্লিক্লাজাইড ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।

ভেরাপামিলের সাথে গ্লিক্লাজাইডের সম্মিলিত ব্যবহারের সাথে রক্তে গ্লুকোজের স্তরটি নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন, অ্যাকারবোজ সহ, হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলির ডোজ পদ্ধতির যত্ন সহকারে পর্যবেক্ষণ এবং সংশোধন করা প্রয়োজন।

যানবাহন চালানোর ক্ষমতা এবং জটিল প্রক্রিয়াতে প্রভাব

গ্লাইক্লাজাইড এমভি গ্রহণকারী রোগীদের হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সম্ভাব্য লক্ষণগুলি সম্পর্কে সচেতন হওয়া উচিত এবং বিশেষত চিকিত্সার শুরুতে ড্রাইভিং বা কিছু কাজ করার জন্য তাত্ক্ষণিক সাইকোমোটার প্রতিক্রিয়াগুলির প্রয়োজন হয় সে সম্পর্কে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।

ড্রাগ সাধারণ বৈশিষ্ট্য

গ্লিক্লাজাইড এমভি একটি মৌখিক এজেন্ট যা দ্বিতীয় প্রজন্মের সালফোনিলিউরিয়া থেকে প্রাপ্ত iv এই গোষ্ঠীর প্রস্তুতিগুলি দীর্ঘকাল ধরে চিকিত্সা অনুশীলনে ব্যবহৃত হয়ে আসছে, 1950 এর দশকে। দ্বিতীয় বিশ্বযুদ্ধের সময়, এই ওষুধগুলি বিভিন্ন সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য ব্যবহৃত হয়েছিল এবং কেবলমাত্র সুযোগেই তাদের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব আবিষ্কার হয়েছিল।

ড্রাগ তৈরির দেশটি রাশিয়া। গ্লাইক্লাজাইড এমভি 30 মিলিগ্রাম ট্যাবলেটগুলিতে একমাত্র ডোজ ফর্ম যা ফার্মাসিউটিক্যাল সংস্থা উত্পাদন করে। সংক্ষিপ্ত বিবরণ এমবি পরিবর্তিত রিলিজ জন্য দাঁড়িয়ে। এর অর্থ এমভি ট্যাবলেটগুলি তিন ঘন্টার জন্য পেটে শোষিত হয়, এবং তারপরে রক্ত প্রবাহে প্রবেশ করে এবং রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বকে কমিয়ে দেয়। এই জাতীয় ওষুধগুলি চিনি হ্রাসের উপর খুব হালকা প্রভাব ফেলে, অতএব, তাদের হাইপোগ্লাইসেমিয়া (কেবলমাত্র 1% ক্ষেত্রে) হওয়ার সম্ভাবনা কম।

ব্যবহারের সময় ড্রাগ Gliclazide MV রোগীর শরীরে এ জাতীয় ইতিবাচক প্রভাব ফেলে:

এটি অগ্ন্যাশয়ের দ্বারা ইনসুলিন উত্পাদন উত্সাহ দেয়।
রক্তে সুগার হ্রাস করে।
এটিতে গ্লুকোজের একটি ইনসুলিন সিক্রেটারি প্রভাব রয়েছে।
হরমোনের টিস্যু সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি করে।
খালি পেটে গ্লাইসেমিয়ার স্তর স্থিতিশীল করে।
লিভারের গ্লুকোজ উৎপাদন হ্রাস করে।
মাইক্রোসার্কুলেশন এবং কার্বোহাইড্রেট বিপাককে প্রভাবিত করে।

এছাড়াও, ড্রাগটি জাহাজগুলিতে রক্ত জমাট বাঁধার সম্ভাবনা হ্রাস করে।

ওষুধ ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

এই ক্ষেত্রে, স্ব-medicationষধটি অনুশীলন করা যায় না, কেবলমাত্র একজন চিকিত্সকের ওষুধের উপযোগিতা এবং রোগীর শরীরে এর ক্ষতির বিষয়টি বিবেচনা করার পরে, গ্লাইক্লাজাইড এমভি ট্যাবলেটগুলি লিখে দিতে পারেন।

ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করার পরে, আপনাকে একটি প্রেসক্রিপশন ওষুধ কিনতে হবে, যার মধ্যে প্যাকেজটিতে 60 টি ট্যাবলেট রয়েছে। এ জাতীয় ক্ষেত্রে ওষুধ ব্যবহার করা হয়:

ইনসুলিন-নির্ভর নির্ভর ডায়াবেটিসের চিকিত্সায়, যখন সঠিক পুষ্টি এবং ব্যায়াম রক্তের গ্লুকোজ ঘনত্বের হ্রাস সহ্য করতে পারে না।
প্যাথলজির পরিণতি প্রতিরোধের জন্য - নেফ্রোপ্যাথি (কিডনি ফাংশন প্রতিবন্ধী) এবং রেটিনোপ্যাথি (চোখের বলের রেটিনার প্রদাহ)।

ব্যবহারের নির্দেশাবলীতে ট্যাবলেটগুলি সম্পর্কিত সমস্ত প্রয়োজনীয় তথ্য রয়েছে, যা আপনাকে মনোযোগ সহকারে পড়তে হবে। সবেমাত্র চিকিত্সা শুরু করা রোগীদের জন্য প্রাথমিক ডোজ এবং 65 বছরের বেশি বয়সীদের জন্য প্রতিদিন 30 মিলিগ্রাম। প্রাতঃরাশের সময় সেগুলি গ্রাস করা হয়। দুই সপ্তাহের থেরাপির পরে, ডাক্তার ডোজ বাড়ানোর বিষয়ে সিদ্ধান্ত নেন। দুটি কারণ এটি প্রভাবিত করে - গ্লুকোজ সূচক এবং ডায়াবেটিসের তীব্রতা। সাধারণভাবে, ডোজ 60 থেকে 120 মিলিগ্রাম পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়।

যদি রোগী ওষুধ খাওয়া বাদ দেয় তবে কোনও ক্ষেত্রে ডাবল ডোজ নেওয়া উচিত নয়। যদি অন্যান্য চিনি-হ্রাসকারী ওষুধের সাথে গ্ল্লাইজাইড এমভি খাওয়ার পরিমাণ পরিবর্তন করার প্রয়োজন হয়, তবে পরের দিন থেকে চিকিত্সা পরিবর্তন হয়। এই সংমিশ্রণটি মেটফর্মিন, ইনসুলিন, পাশাপাশি আলফা গ্লুকোসিডেস ইনহিবিটারগুলির সাথেও সম্ভব। হালকা থেকে মাঝারি রেনাল ব্যর্থতা সহ রোগীরা একই ডোজ গ্রহণ করে। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকিতে আক্রান্ত রোগীরা সবচেয়ে কম পরিমাণে ওষুধ ব্যবহার করেন।

ট্যাবলেটগুলি এমন একটি জায়গায় সুরক্ষিত করা উচিত যেখানে ছোট বাচ্চাদের জন্য অপ্রয়োজনীয়, 25 ডিগ্রি সেলসিয়াসের বেশি বায়ু তাপমাত্রায়। ড্রাগ তিন বছরের জন্য উপযুক্ত।

মেয়াদ শেষ হওয়ার পরে, এর ব্যবহার কঠোরভাবে নিষিদ্ধ।

ওষুধের ব্যয় এবং অ্যানালগগুলি

যেহেতু এই ড্রাগটি একটি দেশীয় উত্পাদনকারী দ্বারা উত্পাদিত হয়, তাই এর দাম খুব বেশি নয় is ডাক্তারের প্রেসক্রিপশন উপস্থাপনের সময়, ওষুধটি কোনও ফার্মাসিতে কেনা যায় বা একটি অনলাইন স্টোরে অনলাইনে অর্ডার করা যায়। গ্লাইক্লাজাইড এমভি (30 মিলিগ্রাম, 60 টুকরা) ড্রাগের দাম 117 থেকে 150 রুবেল পর্যন্ত। সুতরাং, গড় আয় সহ যে কেউ এটি বহন করতে পারে।

এই ড্রাগ এর প্রতিশব্দগুলি ওষুধ যা সক্রিয় পদার্থ gliclazide রয়েছে। এর মধ্যে রয়েছে গ্লিডিয়াব এমভি, ডায়াবেটন এমভি, ডায়াবেফর্ম এমভি। এটি লক্ষ করা উচিত যে ডায়াবেটন এমভি ট্যাবলেটগুলি (30 মিলিগ্রাম, 60 টুকরা) বেশ ব্যয়বহুল: গড় ব্যয় 300 রুবেল। এবং এই ওষুধের প্রভাব প্রায় একই রকম।

যদি রোগীর পদার্থের গ্লিক্লাজাইডের সাথে contraindication থাকে বা ড্রাগটি ক্ষতিকারক হয় তবে ডাক্তারের চিকিত্সার পদ্ধতিটি পরিবর্তন করতে হবে। এটি করার জন্য, তিনি একটি অনুরূপ medicineষধ লিখতে পারেন, যা হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবও তৈরি করবে, উদাহরণস্বরূপ:

অ্যামেরিল এম বা গ্লেমাজ সক্রিয় উপাদান গ্লিমিপিরাইড সহ,
সক্রিয় পদার্থ গ্লাইসিডোন সহ গ্লেনাররম,
সক্রিয় উপাদান glibenclamide সঙ্গে ম্যানিনিল।

এটি সমস্ত অ্যানালগগুলির একটি অসম্পূর্ণ তালিকা, আরও বিস্তারিত তথ্য ইন্টারনেটে পাওয়া যাবে বা আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন।

প্রতিটি রোগী দুটি কারণের ভিত্তিতে অনুকূল প্রতিকার বেছে নেয় - দাম এবং চিকিত্সা প্রভাব effect

ড্রাগ সম্পর্কে রোগীদের মতামত

আজকাল, দ্বিতীয় প্রজন্মের সালফোনিলিউরিয়া ডেরিভেটিভসের গ্রুপের সাথে সম্পর্কিত ওষুধগুলি, যার মধ্যে গ্লাইক্লাজাইড এমভি ড্রাগ রয়েছে increasingly এটি পিলের অনেকগুলি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া থাকলেও এটি খুব কম ঘন ঘন ঘটে fact

বৈজ্ঞানিক অধ্যয়নগুলি মাইক্রোক্যারোকুলেশনে ড্রাগের ইতিবাচক প্রভাব প্রমাণ করেছে। এছাড়াও, ড্রাগটি অনেক জটিলতার বিকাশকে বাধা দেয়:

মাইক্রোভাস্কুলার প্যাথলজগুলি - রেটিনোপ্যাথি এবং নেফ্রোপ্যাথি,
ডায়াবেটিক মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথি,
সংশ্লেষ পুষ্টি বৃদ্ধি,
ভাস্কুলার স্টেসিসের অন্তর্ধান।

অনেক রোগীর পর্যালোচনা তুলনা, আমরা ড্রাগ ব্যবহারের জন্য কিছু সুপারিশ হাইলাইট করতে পারেন:

প্রাতঃরাশের পরে ট্যাবলেট খাওয়া ভাল,
প্রাতঃরাশে কার্বোহাইড্রেট বেশি থাকতে হবে,
আপনি সারা দিন অনাহার করতে পারবেন না,
শারীরিক স্ট্রেনের অভিজ্ঞতা, আপনার ডোজটি পরিবর্তন করতে হবে।

এছাড়াও, কিছু ডায়াবেটিস রোগীদের পর্যালোচনাগুলি ইঙ্গিত দেয় যে স্বল্প-ক্যালোরিযুক্ত ডায়েট মেনে চলা এবং দুর্দান্ত শারীরিক পরিশ্রম করা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার কারণ হতে পারে। এটি তাদের জন্য প্রযোজ্য যারা বড়ি খাওয়ার সময় অ্যালকোহল পান করেছিলেন। বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে রক্তে শর্করার মাত্রা তীব্র হ্রাস হওয়ার ঝুঁকিও সহজাত।

ডায়াবেটিস রোগীরা তাদের মতামত রেখেছেন যে প্রচলিত গ্লিক্লাজাইডের তুলনায় ড্রাগটি ব্যবহার করা খুব সুবিধাজনক, যার ডোজ দ্বিগুণ। প্রতিদিন একক ডোজ একটি ধীর এবং কার্যকর প্রভাব সরবরাহ করে, সহজেই গ্লুকোজ স্তর হ্রাস করে। যাইহোক, এমন কেস রয়েছে যে ওষুধের দীর্ঘকাল ব্যবহারের পরে (প্রায় 5 বছর) পরে এর প্রভাব অকার্যকর হয়ে পড়ে এবং চিকিত্সক গ্লাইক্লাজাইড এমভিকে সম্পূর্ণরূপে বা জটিল থেরাপির জন্য প্রতিস্থাপনের জন্য অন্যান্য ওষুধের পরামর্শ দিয়েছিলেন।

গ্লাইক্লাজাইড এমভি একটি দুর্দান্ত হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট যা ধীরে ধীরে রক্তে শর্করাকে হ্রাস করে। যদিও এর কিছু contraindication এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে, নেতিবাচক প্রতিক্রিয়া হওয়ার ঝুঁকি 1%। রোগীর স্ব-ওষুধ খাওয়া উচিত নয়, কেবলমাত্র একজন চিকিত্সক, রোগীর স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যগুলি বিবেচনা করে কার্যকর ওষুধ লিখে দিতে পারেন। গ্লিক্লাজাইড এমভির সহায়তায় টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিত্সায়, সঠিক পুষ্টি এবং একটি সক্রিয় জীবনধারা মেনে চলাও প্রয়োজনীয়। এইভাবে, সমস্ত নিয়ম পর্যবেক্ষণ করে, রোগী এই রোগটিকে "হেজহগ গ্লাভস" এ রাখতে পারবেন এবং তার জীবন পরিচালনা থেকে বাঁচাতে পারবেন!

এই নিবন্ধের ভিডিওতে গ্লিক্লাজাইড এমভি সম্পর্কিত তথ্য সরবরাহ করা হয়েছে।

গ্লাইক্লাজাইড, ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী (পদ্ধতি এবং ডোজ)

গ্লাইক্লাজাইড ট্যাবলেট 80 মিলিগ্রাম প্রাথমিক দৈনিক ডোজে নির্ধারিত, খাওয়ার 30 মিনিট আগে দিনে 2 বার নেওয়া হয়। ভবিষ্যতে, ডোজটি সামঞ্জস্য করা হয়, এবং প্রতিদিনের দৈনিক খাওয়ার পরিমাণ 160 মিলিগ্রাম এবং সর্বাধিক 320 মিলিগ্রাম। গ্লাইক্লাজাইড এমবি ট্যাবলেটগুলি নিয়মিত প্রকাশের ট্যাবলেটগুলি লক্ষ্য করতে পারে। এই ক্ষেত্রে প্রতিস্থাপন এবং ডোজ সম্ভাবনা ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়।

গ্লাইক্লাজাইড এমবি 30 মিলিগ্রাম প্রাতঃরাশের সময় দিনে 1 বার নিন। চিকিত্সার 2 সপ্তাহ পরে একটি ডোজ পরিবর্তন করা হয়। এটি 90 -120 মিলিগ্রাম হতে পারে।

যদি আপনি পিলটি মিস করেন তবে আপনি ডাবল ডোজ নিতে পারবেন না। এটির সাথে আরেকটি চিনি-হ্রাসের ওষুধ প্রতিস্থাপন করার সময়, একটি রূপান্তর সময়ের প্রয়োজন হয় না - তারা পরের দিন এটি গ্রহণ শুরু করে। সম্ভবত একটি সংমিশ্রণ biguanidami, ইন্সুলিনআলফা গ্লুকোসিডেস বাধা। হালকা থেকে মাঝারি জন্য রেনাল ব্যর্থতা একই ডোজ নিযুক্ত। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকিযুক্ত রোগীদের মধ্যে, একটি ন্যূনতম ডোজ ব্যবহার করা হয়।

হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলির দ্বারা একটি অতিরিক্ত মাত্রা প্রকাশিত হয়: মাথাব্যথা, ক্লান্তি, তীব্র দুর্বলতা, ঘাম, ধড়ফড়, রক্তচাপ বাড়ানো, arrhythmia, চটকা, চাগাড়আক্রমণাত্মকতা, বিরক্তি, দেরি হওয়া প্রতিক্রিয়া, প্রতিবন্ধী দৃষ্টি এবং বক্তৃতা, কম্পন, মাথা ঘোরা, খিঁচুনি, bradycardiaচেতনা হ্রাস।

পরিমিত সহ hypoglycaemiaপ্রতিবন্ধী সচেতনতা ছাড়াই ওষুধের ডোজ কমিয়ে আনুন বা খাবারের সাথে সরবরাহিত কার্বোহাইড্রেটের পরিমাণ বাড়িয়ে তুলুন।

মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিক পরিস্থিতিতে, তাত্ক্ষণিকভাবে হাসপাতালে ভর্তি এবং সহায়তা প্রয়োজনীয়: iv 20-30% গ্লুকোজ দ্রবণের 50 মিলি, তারপরে 10% ডেক্সট্রোজ বা গ্লুকোজ দ্রবণটি ড্রিপ হয়। দুই দিনের মধ্যে, গ্লুকোজ স্তর পর্যবেক্ষণ করা হয়। ডায়ালিসিস অকার্যকর।

একযোগে ব্যবহার cimetidineযা ঘনত্ব বৃদ্ধি করে gliclazideযা মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়া বাড়ে।

যখন প্রয়োগ করা হয় verapamil আপনার গ্লুকোজ স্তর নিয়ন্ত্রণ করতে হবে।

হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবটি যখন ব্যবহার করা হয় তখন পোটেনেটেড হয় salicylates, ডেরাইভেটিভস pyrazolone, sulfonamides, ক্যাফিন, phenylbutazone, থিওফিলিন.

অ-নির্বাচনী বিটা-ব্লকারগুলির ব্যবহার ঝুঁকি বাড়ায় hypoglycaemia.

আবেদন করার সময় acarboseঅ্যাডিটিভ হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব চিহ্নিত করেছে।

জিসিএস ব্যবহার করার সময় (আবেদনের বাহ্যিক ফর্মগুলি সহ), barbiturates, diuretics, ইস্ট্রজেনএবং progestins, difenina, rifampicinড্রাগের চিনি-হ্রাসকরণ প্রভাব হ্রাস করা হয়।

25 ডিগ্রি সেলসিয়াসের বেশি তাপমাত্রায় না

গ্লিডিয়াব এমভি, Gliclazide-আপনি Agos, Diabinaks, ডায়াবেটন এমভি, Diabetalong, Glyukostabil.

বর্তমানে ডেরিভেটিভস আরও বেশি ব্যবহৃত হয়। দ্বিতীয় প্রজন্মের সালফোনিলিউরেস, যার সাথে গ্লাইক্লাজাইড অন্তর্ভুক্ত, কারণ হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবের তীব্রতায় তারা পূর্ববর্তী প্রজন্মের ওষুধের চেয়ে উচ্চতর, যেহেতু cell-সেল রিসেপ্টরগুলির জন্য সখ্যতা 2-5 গুণ বেশি, যা নূন্যতম ডোজগুলি নিয়োগের সাথে প্রভাব অর্জন করতে দেয়। এই প্রজন্মের ওষুধগুলির পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা কম।

ড্রাগের একটি বৈশিষ্ট্য হ'ল বিপাকীয় পরিবর্তনের সময় বেশ কয়েকটি বিপাক গঠিত হয় এবং এর মধ্যে একটির মাইক্রোসার্কুলেশনে গুরুত্বপূর্ণ প্রভাব ফেলে। অনেক গবেষণায় মাইক্রোভাস্কুলার জটিলতার ঝুঁকি কমেছে (রেটিনা ক্ষয়এবং nephropathy) চিকিত্সা gliclazide। তীব্রতা হ্রাস পায় angiopathy, কনজেক্টিভাল পুষ্টি উন্নতি করে, অদৃশ্য হয়ে যায় ভাস্কুলার স্ট্যাসিস। যে কারণে এটি জটিলতার জন্য নির্ধারিত হয় ডায়াবেটিস মেলিটাস (angiopathy, nephropathyপ্রাথমিক দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতা সহ, রেটিনা ক্ষয়) এবং এটি রোগীদের দ্বারা প্রতিবেদন করা হয়েছে যারা এই কারণেই এই ড্রাগটি গ্রহণের জন্য স্থানান্তরিত হয়েছিল।

অনেকে জোর দিয়ে বলেন যে প্রাতঃরাশের পরে ট্যাবলেটগুলি গ্রহণ করা উচিত, যাতে পর্যাপ্ত পরিমাণে কার্বোহাইড্রেট থাকে, দিনের বেলা অনাহার অনুমোদিত নয়। অন্যথায়, কম ক্যালোরিযুক্ত ডায়েটের পটভূমির বিরুদ্ধে এবং তীব্র শারীরিক ক্রিয়াকলাপের পরে, বিকাশ সম্ভব hypoglycaemia। শারীরিক চাপ সহ, ওষুধের ডোজটি পরিবর্তন করা প্রয়োজন। অ্যালকোহল পান করার পরে, কিছু ব্যক্তির হাইপোগ্লাইসেমিক অবস্থারও ছিল।

প্রবীণরা হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলির প্রতি বিশেষত সংবেদনশীল, যেহেতু তাদের হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার ঝুঁকি বেড়েছে। এই সংযোগে, তারা সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের ওষুধগুলি ব্যবহার করার চেয়ে ভাল (স্বাভাবিক) gliclazide).
রোগীরা তাদের পর্যালোচনাগুলিতে পরিবর্তিত রিলিজ ট্যাবলেটগুলি ব্যবহারের সুবিধার বিষয়টি নোট করে: তারা ধীরে ধীরে এবং সমানভাবে কাজ করে, তাই সেগুলি দিনে একবার ব্যবহার করা হয়। এছাড়াও, এর কার্যকর ডোজটি স্বাভাবিক ডোজ থেকে 2 গুণ কম gliclazide.

এমন প্রতিবেদন রয়েছে যে বেশ কয়েক বছর পরে (খাওয়ার শুরু থেকে 3 থেকে 5 পর্যন্ত), প্রতিরোধের বিকাশ ঘটে - ড্রাগের ক্রিয়া বা অভাবের অভাব। এই ধরনের ক্ষেত্রে, ডাক্তার অন্যান্য হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলির সংমিশ্রণগুলি নির্বাচন করেছিলেন selected

আপনি রাশিয়ার সমস্ত শহরের ফার্মাসি নেটওয়ার্কে ড্রাগ কিনতে পারেন: রিয়াজান, তুলা, সারাতভ, উলিয়ানভস্ক।

ওষুধ কীভাবে কাজ করে?

ফার্মাকোলজিকাল প্রভাব হায়োগোগ্লাইসেমিক। অগ্ন্যাশয় বিটা কোষ দ্বারা ইনসুলিন নিঃসরণ বাড়ায় এবং গ্লুকোজ ব্যবহারের উন্নতি করে। পেশী গ্লাইকোজেন সিন্থেসেজের ক্রিয়াকলাপকে উদ্দীপ্ত করে। বহির্মুখী সাংবিধানিক স্থূলত্বের রোগীদের ক্ষেত্রে বিপাকীয় সুপ্ত ডায়াবেটিস মেলিটাসে কার্যকর। গ্লাইক্লাজাইড বেশ কয়েকটি দিন চিকিত্সার পরে গ্লাইসেমিক প্রোফাইলকে স্বাভাবিক করে তোলে।

গ্লাইক্লাজাইড ইনজেশন হওয়ার সময় থেকে ইনসুলিন নিঃসরণ শুরু করার সময়কালকে ছোট করে, ইনসুলিন নিঃসরণের প্রাথমিক শিখরটি পুনরুদ্ধার করে এবং খাবার গ্রহণের ফলে হাইপারগ্লাইসেমিয়া হ্রাস করে।

গুরুত্বপূর্ণ! হেমোটোলজিকাল প্যারামিটারগুলি, রক্তের রিওলজিকাল বৈশিষ্ট্যগুলি, হেমোস্টেসিস এবং মাইক্রোকেরিকুলেশন সিস্টেম উন্নত করে।

গ্লাইক্লাজাইড মাইক্রোভাস্কুলাইটিসের বিকাশকেও প্রতিরোধ করে চোখের রেটিনা ক্ষতি এটি প্লেটলেট সমষ্টিকে বাধা দেয়, তুলনামূলকভাবে একত্রিতকরণ সূচককে উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করে, হেপারিন এবং ফাইব্রিনোলিটিক ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি করে এবং হেপারিন সহনশীলতা বৃদ্ধি করে। এটি অ্যান্টিঅক্সিড্যান্ট বৈশিষ্ট্যগুলি প্রদর্শন করে, কনঞ্জেক্টিভাল ভাস্কুলারাইজেশন উন্নত করে, মাইক্রোভ্যাসেলগুলিতে অবিচ্ছিন্ন রক্ত প্রবাহ সরবরাহ করে, মাইক্রোস্টেসিসের লক্ষণগুলি দূর করে।

ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথিতে ড্রাগ প্রোটিনুরিয়া হ্রাস করে। পরিপাকতন্ত্র থেকে সম্পূর্ণ এবং দ্রুত শোষিত। যকৃতে, এটি বিপাকীয় গঠনের সাথে জারণ গ্রহণ করে, যার মধ্যে একটির মাইক্রোসার্কুলেশনের উপর সুস্পষ্ট প্রভাব রয়েছে। এটি প্রস্রাবের সাথে বিপাকীয় আকারে এবং পাচনতন্ত্রের মাধ্যমে নির্গত হয়।

ব্যবহারের জন্য বিস্তারিত নির্দেশাবলী

65 বছর বয়সী রোগীদের প্রাথমিক ডোজটি 80 মিলিগ্রাম / দিন, দুটি বিভক্ত মাত্রায়, 65 বছরের বেশি বয়সী রোগীদের জন্য, 40 মিলিগ্রাম 1 আর / দিন দিয়ে চিকিত্সা শুরু করা উচিত।যদি প্রয়োজন হয়, গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ জোরদার করা উচিত। বিপিএফ-এ প্রতিদিনের ডোজ বাড়ানো যেতে পারে (ব্রিটিশগুলিতে ওষুধের ব্যবহারের জন্য সুপারিশ) জাতীয় ফর্ম, ইস্যু 60)।

কমপক্ষে 14 দিনের ব্যবধানের সাথে ডোজ বাড়ানোর পরামর্শ দেওয়া হয়, গড়ে প্রতিদিনের ডোজ দুটি মাত্রায় 80-240 মিলিগ্রাম হয়, স্ট্যান্ডার্ড ডোজ দুটি ডোজে বিএনএফের 160 মিলিগ্রাম / দিন, সর্বাধিক দৈনিক ডোজ দুটি ডোজে বিএনএফ গ্লাইক্লাজাইডের 320 মিলিগ্রাম হয়।

পরিবর্তিত রিলিজ ট্যাবলেটগুলির জন্য, প্রস্তাবিত ডোজটি 30 মিলিগ্রাম। দৈনিক ডোজ 30-120 মিলিগ্রাম, প্রতিদিনের ডোজ একবার প্রাতঃরাশের সময় নেওয়া হয়।

ট্যাবলেটগুলি সম্পূর্ণ গ্রাস করা উচিত, যদি গ্লিসেমিয়ার নিয়ন্ত্রণকে শক্তিশালী করার প্রয়োজন হয় তবে প্রাতঃরাশের সময় প্রতিদিনের ডোজ একবারে 60 মিলিগ্রাম, 90 মিলিগ্রাম বা 120 মিলিগ্রাম পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে, গ্লুকোজ হ্রাস না হওয়া ব্যতীত 1 মাসের ব্যবধান সহ ধীরে ধীরে ডোজ বাড়ানোর পরামর্শ দেওয়া হয় except চিকিত্সার 2 সপ্তাহের মধ্যে রক্ত।

এই পরিস্থিতিতে, ডোজটি চিকিত্সার 2 সপ্তাহ পরে বাড়ানো যেতে পারে, গড় দৈনিক ডোজ একবার 60 মিলিগ্রাম / দিন।

গুরুত্বপূর্ণ! ওষুধের প্রতিদিনের ডোজ বাড়ানোর আগে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।

প্রাতঃরাশের সময়, বেশিরভাগ রোগীদের চিকিত্সার শুরু থেকেই, সর্বোচ্চ প্রস্তাবিত দৈনিক ডোজটি 120 মিলিগ্রাম 1 ট্যাবলেট। (ট্যাবলেটগুলি) 60০ মিলিগ্রামের পরিবর্তিত রিলিজ সহ mg০ মিলিগ্রামের ওষুধের 30 মিলিগ্রামের পরিবর্তিত রিলিজ সহ 2 টি ট্যাবলেট সমতুল্য।

Mg০ মিলিগ্রামের ওষুধের পরিবর্তিত রিলিজ সহ ট্যাবলেটগুলি বিভাগের সাপেক্ষে, যার ফলে 30 মিলিগ্রাম (1/2 টেবিল।) এবং 90 মিলিগ্রাম (1.5 টেবিল।) এর একটি ডোজ এ ড্রাগ ব্যবহার করা সম্ভব হয় possible

গ্লাইক্লাজাইড ৮০ মিলিগ্রাম সমন্বিত প্রস্তুতি থেকে রোগীকে স্থানান্তরিত করা গ্লাইক্লাজাইড mg০ মিলিগ্রাম সংশোধিত রিলিজ ট্যাবলেট যুক্ত একটি প্রস্তুতে: গ্লাইক্লাজাইড ৮০ মিলিগ্রামযুক্ত 1 টি ট্যাবলেট 1/2 টেবিলের সাথে মিলে যায়। ড্রাগ 60 মিলিগ্রাম।

গর্ভাবস্থায় কীভাবে গ্রহণ করবেন

গর্ভাবস্থায়, গ্লাইক্লাজাইড contraindication হয়, অতএব এই সময়কালে এবং স্তন্যদানের সময় এটির ব্যবহার অত্যন্ত অনাকাঙ্ক্ষিত।

এছাড়াও গর্ভাবস্থায়, গ্লুকোজ সহনশীলতার একটি পরিস্থিতি দেখা দিতে পারে, যা গর্ভাবস্থায় গ্লাইক্লাজাইড ব্যবহার করার সময় বিভিন্ন নয় খুব মনোরম ফলাফলের কারণ হতে পারে। সুতরাং, গর্ভাবস্থায়, এটি গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

ডায়াবেটিসে, ক্রমাগত রক্তে চিনির মাত্রা পর্যবেক্ষণ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, যা গ্লুকোমিটার দ্বারা সহায়তা করা যেতে পারে, যা "আকু-চেক অ্যাক্টিভ গ্লুকোমিটারের সম্পূর্ণ বিবরণ" নিবন্ধে বিশদভাবে বর্ণনা করা হয়েছে।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

গর্ভবতী মহিলাদের গ্লিক্লাজাইড এমভি নিয়োগের অভিজ্ঞতা নেই। প্রাণীদের মধ্যে অধ্যয়ন এই পদার্থটির বৈশিষ্ট্যযুক্ত টেরেটোজেনিক প্রভাবগুলির উপস্থিতি নিশ্চিত করে নি। চিকিত্সার সময় ডায়াবেটিস মেলিটাসের অপর্যাপ্ত ক্ষতিপূরণ সহ, ভ্রূণের মধ্যে জন্মগত অস্বাভাবিকতা হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে, যা পর্যাপ্ত গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ দ্বারা হ্রাস করা যায়। গর্ভবতী মহিলাদের গ্লিক্লাজাইডের পরিবর্তে, ইনসুলিন ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়, এটি গর্ভাবস্থার পরিকল্পনাকারী রোগীদের জন্য বা পছন্দের গ্লাইক্লাজাইড এমভিতে চিকিত্সা চলাকালীন যারা গর্ভবতী হয়েছেন তাদের ওষুধও।

যেহেতু বুকের দুধে ওষুধের সক্রিয় উপাদান গ্রহণের কোনও তথ্য নেই, এবং নবজাতকদের মধ্যে নবজাতকের হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে তাই, স্তন্যদানের সময় Gliclazide এমবি গ্রহণ contraindication হয়।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং ওভারডোজ

পাচনতন্ত্র থেকে গ্লাইক্লাজাইড হতে পারে: খুব কমই - অ্যানোরেক্সিয়া, বমি বমি ভাব, বমি বমিভাব, ডায়রিয়া, এপিগাস্ট্রিক ব্যথা।
হিমোপয়েটিক সিস্টেম থেকে: কিছু ক্ষেত্রে - থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া, অ্যাগ্রানুলোকাইটোসিস বা লিউকোপেনিয়া, রক্তাল্পতা (সাধারণত বিপরীতমুখী)।
এন্ডোক্রাইন সিস্টেম থেকে: অতিরিক্ত পরিমাণে - হাইপোগ্লাইসেমিয়া।
অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া: ত্বকের ফুসকুড়ি, চুলকানি।

হাইডোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলির দ্বারা একটি অতিরিক্ত মাত্রা প্রকাশিত হয়: মাথাব্যথা, ক্লান্তি, গুরুতর দুর্বলতা, ঘাম, ধড়ফড়ানি, রক্তচাপ বৃদ্ধি, এরিথমিয়া, ঘুম, আন্দোলন, আগ্রাসন, বিরক্তি, বিলম্বিত প্রতিক্রিয়া, প্রতিবন্ধী দৃষ্টি এবং বক্তৃতা, কম্পন, মাথা ঘোরা, খিঁচুনি, ব্র্যাডিকার্ডিয়া, চেতনা হ্রাস।

সবচেয়ে বিপজ্জনক লক্ষণগুলির একটি হ'ল কোমা।

গুরুত্বপূর্ণ! ড্রাগগুলি ব্যবহার করার সময়, আপনাকে অবশ্যই আপনার অবস্থা পর্যবেক্ষণ করতে হবে।

প্রতিবন্ধী সচেতনতা ছাড়াই মাঝারি হাইপোগ্লাইসেমিয়া সহ, ড্রাগের ডোজ কমিয়ে দিন বা খাবারের সাথে সরবরাহিত কার্বোহাইড্রেটের পরিমাণ বাড়িয়ে তুলুন।

মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিক পরিস্থিতিতে, তাত্ক্ষণিকভাবে হাসপাতালে ভর্তি এবং সহায়তা প্রয়োজনীয়: iv 20-30% গ্লুকোজ দ্রবণের 50 মিলি, তারপরে 10% ডেক্সট্রোজ বা গ্লুকোজ দ্রবণটি ড্রিপ হয়। দুই দিনের মধ্যে, গ্লুকোজ স্তর পর্যবেক্ষণ করা হয়। ডায়ালাইসিস অকার্যকর।

এনালগস এবং দাম

গ্লিক্লাজাইড এনালগগুলি হ'ল:

: Vero Gliclazide,
Glidiab,
গ্লিডিয়াব এমভি,
Glizid,
গ্লিক্লাজাইড এমভি,
Gliclazide, আপনি Agos,
Glioral,
Glyukostabil,
Diabest,
Diabetalong,
Diabeton,
ডায়াবেটন এমভি,
Diabefarm,
ডায়াবেফার্ম এমভি,
Diabinaks,
Diabrezid,
Diatika,
Medoklatsid,
Predian,
Reklid।

আপনি রাশিয়ার সমস্ত শহরের ফার্মাসি নেটওয়ার্কে ড্রাগ কিনতে পারেন।

গ্লাইক্লাজাইড এমভি 30 মিলিগ্রাম 115-147 রুবেল কেনা যায়।

এই নিবন্ধটি ধন্যবাদ, আপনি নতুন প্রজন্মের ধরণের II ডায়াবেটিসের ওষুধ সম্পর্কে আরও শিখতে পারেন।

ডায়াবেটিক পর্যালোচনা

বর্তমানে, দ্বিতীয় প্রজন্মের সালফোনিলিউরিয়াসের ডেরাইভেটিভগুলি, যার সাথে গ্লাইক্লাজাইড রয়েছে, তারা আরও ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয় কারণ তারা হাইপোগ্লাইসেমিক এফেক্টের ডিগ্রিতে পূর্ববর্তী প্রজন্মের চেয়ে উচ্চতর, যেহেতু β-সেল রিসেপ্টরগুলির সখ্যতা 2-5 গুণ বেশি, যা ন্যূনতম ডোজগুলি নির্ধারণ করার সময় প্রভাব অর্জন করতে দেয় । এই প্রজন্মের ওষুধগুলির পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা কম।

ড্রাগের একটি বৈশিষ্ট্য হ'ল বিপাকীয় পরিবর্তনের সময় বেশ কয়েকটি বিপাক গঠিত হয় এবং এর মধ্যে একটির মাইক্রোসার্কুলেশনে গুরুত্বপূর্ণ প্রভাব ফেলে। অনেক গবেষণায় গ্লাইক্লাজাইডের চিকিত্সায় মাইক্রোভাস্কুলার জটিলতার (রেটিনোপ্যাথি এবং নেফ্রোপ্যাথি) ঝুঁকি হ্রাস দেখা গেছে।

জানার মূল্য! এছাড়াও, গ্লাইক্লাজাইডকে ধন্যবাদ, অ্যাঞ্জিওপ্যাথিগুলির তীব্রতা হ্রাস পায়, কঞ্জাকটিভা পুষ্টির উন্নতি ঘটে এবং ভাস্কুলার স্ট্যাসিস অদৃশ্য হয়ে যায়।

এ কারণেই ডায়াবেটিস মেলিটাসের জটিলতাগুলির জন্য এটি নির্ধারিত হয় (অ্যাঞ্জিওপ্যাথি, প্রাথমিক দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতা, রেটিনোপ্যাথি সহ নেফ্রোপ্যাথি) এবং এটি রোগীদের দ্বারা জানা যায় যারা এই কারণে এই ওষুধ গ্রহণের জন্য স্থানান্তরিত হয়েছিল।

অনেকে জোর দিয়ে বলেন যে প্রাতঃরাশের পরে ট্যাবলেটগুলি গ্রহণ করা উচিত, যাতে পর্যাপ্ত পরিমাণে কার্বোহাইড্রেট থাকে, দিনের বেলা অনাহার অনুমোদিত নয়। অন্যথায়, স্বল্প-ক্যালোরিযুক্ত ডায়েটের পটভূমির বিরুদ্ধে এবং তীব্র শারীরিক পরিশ্রমের পরে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশ সম্ভব।

শারীরিক চাপ সহ, ওষুধের ডোজটি পরিবর্তন করা প্রয়োজন। অ্যালকোহল পান করার পরে, কিছু ব্যক্তির হাইপোগ্লাইসেমিক অবস্থারও ছিল।

প্রবীণরা হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলির প্রতি বিশেষত সংবেদনশীল, যেহেতু তাদের হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার ঝুঁকি বেড়েছে। এই সংযোগে, তারা স্বল্প-অভিনীত ওষুধগুলি (নিয়মিত গ্লিক্লাজাইড) ব্যবহার করা থেকে ভাল।

রোগীরা তাদের পর্যালোচনাগুলিতে পরিবর্তিত রিলিজ ট্যাবলেটগুলি ব্যবহারের সুবিধার বিষয়টি নোট করে: তারা ধীরে ধীরে এবং সমানভাবে কাজ করে, তাই সেগুলি দিনে একবার ব্যবহার করা হয়।তদতিরিক্ত, এর কার্যকর ডোজ প্রচলিত গ্লিক্লাজাইডের ডোজের চেয়ে 2 গুণ কম।

এমন প্রতিবেদন রয়েছে যে বেশ কয়েক বছর পরে (খাওয়ার শুরু থেকে 3 থেকে 5 পর্যন্ত), প্রতিরোধের বিকাশ ঘটে - ড্রাগের ক্রিয়া বা অভাবের অভাব। এই ধরনের ক্ষেত্রে, ডাক্তার অন্যান্য হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলির সংমিশ্রণগুলি নির্বাচন করেছিলেন selected

গুরুত্বপূর্ণ! অন্য কোনও ওষুধের মতো গ্লাইক্লাজাইড ব্যবহার করার সময় আপনাকে অবশ্যই আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে হবে।

সঠিক পুষ্টির সাথে মিশ্রিত হয়ে দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিস রোগীদের অতিরিক্ত সহায়ক হিসাবে এটি পুরোপুরি কার্যকর হয় works আমি ভাল বোধ করছি এবং আরও ভাল দেখছি, আমি দামটি পছন্দ করেছি এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির অনুপস্থিতি, আসল প্রভাব।

ঠিক আছে, চিনি হ্রাস হয় না। আমি 30 ইউনিট পান করেছি, চিনি নেমেছে না, তবে বেড়েছে। আমি 60 ইউনিট পান করতে শুরু করি। একটি শক্তিশালী হার্টবিট শুরু হয়েছিল, চাপ বাড়ল। এখনও কোনও কৃপণ ড্রাগ ছিল না was এবং অন্যদের পাওয়া যায় না। তাই আপনি নিজেই অন্যান্য ওষুধ কেনেন।

ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া

কিছু ওষুধের সাথে গ্লিক্লাজাইড এমভি এর সম্মিলিত ব্যবহারের সাথে অবাঞ্ছিত প্রভাবগুলি হতে পারে:

পাইরেজলোন ডেরাইভেটিভস, স্যালিসিলেটস, ফিনাইলবুটাজোন, অ্যান্টিব্যাক্টেরিয়াল সালফোনামাইডস, থিওফিলিন, ক্যাফিন, মনোয়ামিন অক্সিডেস ইনহিবিটারস (এমএও): গ্লাইক্লাজাইডের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবের সম্ভাবনা,
অ-নির্বাচনী বিটা-ব্লকারস: হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সম্ভাবনা বৃদ্ধি, ঘাম এবং বৃদ্ধি টেচিকার্ডিয়া এবং হাতের কাঁপুনির হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বৈশিষ্ট্য বৃদ্ধি,
গ্লাইক্লাজাইড এবং অ্যাকারবোজ: হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব বৃদ্ধি,
সিমেটিডাইন: বর্ধিত প্লাজমা গ্লিক্লাজাইড ঘনত্ব (মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশ হতে পারে, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের হতাশার আকারে প্রকাশিত হয় এবং প্রতিবন্ধী চেতনা),
গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডস (বহিরাগত ডোজ ফর্মগুলি সহ), ডায়ুরেটিকস, বার্বিটুইট্রেটস, এস্ট্রোজেনস, প্রজেস্টিন, সংযুক্ত ইস্ট্রোজেন-প্রজেস্টোজেন ড্রাগস, ডিফেনিন, রিফাম্পিসিন: গ্লাইকাজাইডের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব হ্রাস a

গ্লিক্লাজাইড এমভি এর অ্যানালগগুলি হ'ল: গ্লিক্লাজাইড-আকোস, গ্লিডিয়াব, গ্লিডিয়াব এমভি, গ্লুকোস্টাবিল, ডায়াবেটন এমভি, ডায়াবেফার্ম এমভি, ডায়াবিনাক্স, ডায়াবেটালং।

গ্লিক্লাজাইড এমভি-তে পর্যালোচনা

গ্লাইক্লাজাইড এমভি দ্বিতীয় প্রজন্মের সালফনিলুরিয়া ডেরাইভেটিভসের অন্তর্গত এবং হাইপোগ্লাইসেমিক অ্যাকশনগুলির তাত্পর্যপূর্ণ তাত্পর্য দ্বারা চিহ্নিত করা হয়েছে, যা cell-সেল রিসেপ্টরগুলির (উচ্চতর ড্রাগের আগের প্রজন্মের তুলনায় 2-5 গুণ বেশি) দ্বারা উচ্চতর সখ্যতা দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়েছে। এই বৈশিষ্ট্যগুলি আপনাকে ন্যূনতম ডোজ সহ একটি চিকিত্সা প্রভাব অর্জন করতে দেয় এবং বিরূপ প্রতিক্রিয়ার সংখ্যা হ্রাস করে।

পর্যালোচনা অনুযায়ী, এমভি গ্লিক্লাজাইড ডায়াবেটিস মেলিটাসের জটিলতার জন্য ব্যবহৃত হয় (রেটিনোপ্যাথি, প্রাথমিক ক্রনিক রেনাল ব্যর্থতার সাথে নেফ্রোপ্যাথি, অ্যাঞ্জিওপ্যাথি)। এটি এই রোগীদের দ্বারা প্রতিবেদন করা হয়েছে যারা এই ড্রাগটি গ্রহণের জন্য স্থানান্তর করা হয়েছে। এটি গ্লাইকায়েড বিপাকগুলির মধ্যে একটি মাইক্রোক্রিচুলেশনকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করে, এঞ্জিওপ্যাথির তীব্রতা হ্রাস করে এবং মাইক্রোভাস্কুলার জটিলতার (নেফ্রোপ্যাথি এবং রেটিনোপ্যাথি) বিকাশের ঝুঁকি হ্রাসের কারণে এটি ঘটে। একই সময়ে, কনজেক্টিভাতে রক্ত প্রবাহ এছাড়াও উন্নত করে এবং ভাস্কুলার স্ট্যাসিস অদৃশ্য হয়ে যায়।

অনেক বিশেষজ্ঞ জোর দিয়েছিলেন যে গ্লিক্লাজাইড এমভি দিয়ে চিকিত্সার সময়, অনাহার এড়ানো এবং কার্বোহাইড্রেট সমৃদ্ধ খাবারগুলিকে অগ্রাধিকার দেওয়া প্রয়োজন। অন্যথায়, কম-ক্যালোরি ডায়েটের পটভূমির বিরুদ্ধে এবং তীব্র শারীরিক পরিশ্রমের পরে, রোগী হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশ করতে পারে। শারীরিক চাপ সহ, ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন। কিছু রোগীদের মধ্যে, গ্লিক্লাজাইড এমভি দিয়ে চিকিত্সার সময় অ্যালকোহল পান করার পরে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলিও লক্ষ করা যায়।

হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার সম্ভাবনা বেশি বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে গ্লিক্লাজাইড এমভি ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয় না, সুতরাং, এই ক্ষেত্রে, এটি খাটো-অভিনীত ওষুধ ব্যবহার করার পক্ষে উপযুক্ত।

রোগীরা পরিবর্তিত রিলিজ ট্যাবলেটগুলির আকারে গ্লিক্লাজাইড ব্যবহারের সুবিধার বিষয়টি নোট করে: তারা আরও ধীরে ধীরে কাজ করে এবং সক্রিয় উপাদানটি সারা শরীর জুড়ে সমানভাবে বিতরণ করা হয়। এই কারণে, ওষুধটি প্রতিদিন 1 বার গ্রহণ করা যেতে পারে এবং এর থেরাপিউটিক ডোজ একটি স্ট্যান্ডার্ড গ্লিক্লাজাইডের চেয়ে 2 গুণ কম। এমনও প্রতিবেদন রয়েছে যে দীর্ঘায়িত থেরাপির মাধ্যমে (প্রশাসনের শুরু থেকে 3-5 বছর) কিছু রোগী প্রতিরোধ গড়ে তুলেছিল, যার জন্য অন্যান্য চিনি-হ্রাসকারী ওষুধের প্রশাসন প্রয়োজন।

ডোজ ফর্ম

30 মিলিগ্রাম এবং 60 মিলিগ্রাম পরিবর্তিত রিলিজ ট্যাবলেট

একটি ট্যাবলেট রয়েছে:

সক্রিয় পদার্থ - গ্লাইক্লাজাইড 30.0 মিলিগ্রাম বা 60.0 মিলিগ্রাম,

Excipients: সিলিকন ডাই অক্সাইড অ্যানহাইড্রস কলয়েডাল, হাইড্রোক্সাইপ্রোপাইল মিথাইলসেলোজ, সোডিয়াম স্টিয়ারিল ফুমারেট, ট্যালক, ল্যাকটোজ মনোহাইড্রেট।

ট্যাবলেটগুলি সাদা বা প্রায় সাদা রঙের, আকারে গোলাকার একটি নলাকার পৃষ্ঠ এবং একটি বেভেল (30 মিলিগ্রামের ডোজ জন্য)।

ট্যাবলেটগুলি সাদা বা প্রায় সাদা রঙের হয়, একটি নলাকার পৃষ্ঠ, আকৃতি এবং খাঁজ (mg০ মিলিগ্রামের ডোজ জন্য) আকারে গোলাকার হয়।

ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

মৌখিক প্রশাসনের পরে গ্লাইক্লাজাইড গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে পুরোপুরি শোষিত হয়। খাওয়ার শোষণের ডিগ্রিকে প্রভাবিত করে না। প্রশাসনের পরে প্রথম hours ঘন্টা প্লাজমাতে গ্ল্লাইজাইডের ঘনত্ব ক্রমান্বয়ে বৃদ্ধি পায় এবং এমন একটি মালভূমিতে পৌঁছায় যা 6th ষ্ঠ থেকে দ্বাদশ ঘন্টা অব্যাহত থাকে। স্বতন্ত্র দ্বৈত পরিবর্তনশীলতা তুলনামূলকভাবে কম। 120 মিলিগ্রাম পর্যন্ত ডোজ এবং ড্রাগের প্লাজমা ঘনত্বের বক্ররেখার মধ্যে সম্পর্ক একটি লিনিয়ার সময় নির্ভরতা। ড্রাগের প্রায় 95% প্লাজমা প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ হয়।

গ্লিক্লাজাইড মূলত যকৃতের মধ্যে বিপাক হয় এবং মূলত প্রস্রাবের মধ্যে ছড়িয়ে থাকে। মূত্রনালী কিডনি দ্বারা প্রধানত বিপাকীয় আকারে বাহিত হয়, 1% এরও কম প্রস্রাবে অপরিবর্তিত হয়। প্লাজমায় কোনও সক্রিয় বিপাক নেই।

গ্ল্লাইজাইডের অর্ধজীবন (টি 1/2) গড়ে 16 ঘন্টা (12 থেকে 20 ঘন্টা)।

প্রবীণদের মধ্যে ফার্মাকোকিনেটিক পরামিতিগুলির কোনও উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন নেই are

60 মিলিগ্রামের একক দৈনিক ডোজ 24 ঘন্টােরও বেশি সময়ের জন্য প্লাজমায় গ্লিক্লাজাইডের কার্যকর ঘনত্ব সরবরাহ করে।

pharmacodynamics

গ্লাইক্লাজাইড এমভি দ্বিতীয় প্রজন্মের সালফোনিলিউরিয়া ডেরাইভেটিভসের গ্রুপের একটি মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগ, যা এন্ডোসাইক্লিক বন্ধনের সাথে এন-যুক্ত হিটারোসাইক্লিক রিংয়ের উপস্থিতির দ্বারা অনুরূপ ওষুধ থেকে পৃথক হয়।

গ্লাইক্লাজাইড এমবি রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা হ্রাস করে, ল্যাঙ্গারহ্যানস আইলেটসের cells-কোষ দ্বারা ইনসুলিনের নিঃসরণকে উদ্দীপিত করে। চিকিত্সার 2 বছর পরে, বেশিরভাগ রোগীদের পোস্ট-ইন্ডুল ইনসুলিন এবং সি-পেপটাইডগুলির স্রাবের মাত্রা বৃদ্ধি পায়।

টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসে, গ্লুকোজ গ্রহণের প্রতিক্রিয়াতে ড্রাগ ইনসুলিন নিঃসরণের প্রাথমিক শিখর পুনরুদ্ধার করে এবং ইনসুলিন নিঃসরণের দ্বিতীয় পর্যায়ে উন্নত করে। খাদ্য গ্রহণ এবং গ্লুকোজ প্রশাসনের কারণে ইনসুলিন নিঃসরণে উদ্দীপনার প্রতিক্রিয়া হিসাবে লক্ষ্য করা যায়।

গ্লাইক্লাজাইড এমভি মাইক্রোক্যারোকুলেশনে প্রভাব ফেলে। এটি ছোট রক্তনালী থ্রোমোসিসের ঝুঁকি হ্রাস করে, ডায়াবেটিস মেলিটাসে জটিলতার বিকাশের সাথে জড়িত থাকতে পারে এমন দুটি প্রক্রিয়াকে প্রভাবিত করে: প্লেটলেট একীকরণ এবং আনুগত্যের আংশিক বাধা এবং প্লেটলেট অ্যাক্টিভেশন কারণগুলির ঘনত্বের হ্রাস (বিটা-থ্রম্বোগ্লোবুলিন, থ্রোমবক্সেন বি 2), পাশাপাশি ফাইব্রিনোলিটিক কার্যকলাপ পুনরুদ্ধার ভাস্কুলার এন্ডোথেলিয়াম এবং টিস্যু প্লাজমিনোজেন অ্যাক্টিভেটরের ক্রিয়াকলাপ।

ডোজ এবং প্রশাসন

মৌখিক প্রশাসনের জন্য। ড্রাগ শুধুমাত্র প্রাপ্তবয়স্কদের চিকিত্সার জন্য উদ্দেশ্যে করা হয়।

এমভি গ্লাইক্লাজাইডের দৈনিক ডোজ 30 মিলিগ্রাম থেকে 120 মিলিগ্রাম পর্যন্ত পরিবর্তিত হতে পারে। প্রাতঃরাশের সময় দিনে একবার গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়, চিবানো ছাড়াই ট্যাবলেটগুলি পুরো গিলতে।

আপনি যদি ওষুধ সেবন এড়িয়ে যান তবে আপনি পরের দিন ডোজটি বাড়িয়ে তুলতে পারবেন না।

অন্যান্য হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধের মতো, প্রতিটি ক্ষেত্রে এই ওষুধের ডোজটি রোগীর বিপাকীয় বিক্রিয়াগুলির উপর নির্ভর করে পৃথকভাবে নির্বাচন করা উচিত।

প্রস্তাবিত আরম্ভের ডোজটি প্রতিদিন 30 মিলিগ্রাম।

রক্তের গ্লুকোজ স্তরগুলির কার্যকর নিয়ন্ত্রণের ক্ষেত্রে, এই ডোজটি রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপি হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে।

যদি গ্লুকোজ মাত্রার পর্যাপ্ত নিয়ন্ত্রণ না থাকে তবে ডোজটি ধীরে ধীরে 60 মিলিগ্রাম, 90 মিলিগ্রাম বা 120 মিলিগ্রাম পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। রক্তের গ্লুকোজ স্তর থেরাপির দুই সপ্তাহের পরে না কমলে ওষুধের ডোজটিতে ক্রমাগত বৃদ্ধি হওয়া অন্তত 1 মাস হওয়া উচিত। এই ধরনের ক্ষেত্রে, চিকিত্সা শুরু হওয়ার দুই সপ্তাহ পরে ডোজটি বাড়ানো যেতে পারে।

সর্বাধিক প্রস্তাবিত দৈনিক ডোজটি 120 মিলিগ্রাম।

অন্য হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগ থেকে এমভি গ্লিক্লাজাইডে স্যুইচ করা

স্থানান্তরিত হওয়ার পরে, পূর্বের ওষুধের ডোজ এবং অর্ধ-জীবন বিবেচনা করা উচিত। একটি স্থানান্তর সময় সাধারণত প্রয়োজন হয় না। গ্লাইক্লাজাইড এমভি গ্রহণের পরিমাণটি 30 মিলিগ্রাম দিয়ে শুরু করা উচিত, বিপাক প্রতিক্রিয়াগুলির উপর নির্ভর করে সামঞ্জস্য হওয়া উচিত।

দীর্ঘ অর্ধজীবনের সাথে সালফোনিলিউরিয়া গ্রুপের অন্যান্য ওষুধ থেকে স্যুইচ করার সময়, দুটি ওষুধের অ্যাডিটিভ প্রভাব এড়ানোর জন্য, বেশ কয়েকটি দিনের একটি অ ড্রাগ ড্রাগ সময় প্রয়োজন হতে পারে। এই জাতীয় ক্ষেত্রে, গ্লাইক্লাজাইড এমভি ট্যাবলেটগুলিতে রূপান্তরটি 30 মিলিগ্রামের একটি প্রস্তাবিত প্রাথমিক ডোজ দিয়ে শুরু হওয়া উচিত, তারপরে বিপাকীয় প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে ডোজের পর্যায়ক্রমে বৃদ্ধি করা উচিত।

অন্যান্য অ্যান্টিডায়াবেটিক ওষুধের সাথে সংমিশ্রণে ব্যবহার করুন

গ্লিক্লাজাইড এমবি বিগুয়ানাইড, আলফা-গ্লুকোসিডেস ইনহিবিটার বা ইনসুলিনের সংমিশ্রণে ব্যবহার করা যেতে পারে। গ্লিক্লাজাইড এমভি গ্রহণ করে যাদের রক্তে গ্লুকোজ স্তর পর্যাপ্ত পরিমাণে নিয়ন্ত্রণ করা যায় না, তাদের ক্ষেত্রে ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে একসাথে ইনসুলিন থেরাপির পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে।

প্রবীণ (65 বছরেরও বেশি বয়সী)

বয়স্কদের কাছে ড্রাগের প্রস্তাবিত ডোজগুলি 65 বছরের কম বয়সী প্রাপ্তবয়স্কদের মতো।

হালকা থেকে মাঝারি তীব্রতার রেনাল ব্যর্থতার জন্য ওষুধের প্রস্তাবিত ডোজগুলি সাধারণ রেনাল ফাংশনযুক্ত ব্যক্তিদের জন্য একই।

হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়ায় রোগীরা

অপর্যাপ্ত বা অনুপযুক্ত পুষ্টি ক্ষেত্রে, গুরুতর বা দুর্বলভাবে ক্ষতিপূরণ প্রাপ্ত এন্ডোক্রাইন ডিসঅর্ডারে (হাইপোপিতিটারিজম, হাইপোথাইরয়েডিজম, অ্যাড্রোনোকোর্টিকোট্রপিক হরমোনের অপর্যাপ্ততা), গুরুতর ভাস্কুলার রোগগুলিতে (করোনারি হৃদরোগের গুরুতর ফর্ম, করোটারিটির গুরুতর লঙ্ঘন) ভাস্কুলার ডিজঅর্ডারগুলি ছড়িয়ে দিন), এটি সর্বনিম্ন 30 মিলিগ্রাম দৈনিক ডোজ সহ ড্রাগ নির্ধারণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া

গ্লাইক্লাজাইড এমভি (হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি) এর প্রভাব বাড়ানোর জন্য ড্রাগগুলি

মাইকোনাজল (যখন সিস্টেমগতভাবে পরিচালিত হয় বা জেল আকারে মৌখিক শ্লেষ্মা প্রয়োগ করা হয়): এমভি গ্লিক্লাজাইডের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব বাড়ায় (হাইপোগ্লাইসেমিয়া হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা পর্যন্ত বিকশিত হতে পারে)।

ব্যবহারের জন্য প্রস্তাবিত নয়:

ফেনিলবুটাজোন সালফনিলুরিয়া ডেরিভেটিভগুলির হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব বাড়ায় (তাদেরকে প্লাজমা প্রোটিনের সাথে যোগাযোগ থেকে স্থানান্তরিত করে এবং / বা শরীর থেকে তাদের নির্গমনকে ধীর করে)।

এটি অন্য একটি প্রদাহবিরোধী ওষুধ ব্যবহার করা ভাল।

অ্যালকোহল হাইপোগ্লাইসেমিয়া বাড়ায়, ক্ষতিপূরণমূলক প্রতিক্রিয়া প্রতিরোধ করে হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা বিকাশে অবদান রাখতে পারে।

এটি অ্যালকোহল ব্যবহার এবং ationsষধ গ্রহণ করা ত্যাগ করা প্রয়োজন, যার মধ্যে অ্যালকোহল অন্তর্ভুক্ত।

সাবধানতার প্রয়োজন সমন্বয়গুলি:

নিম্নলিখিত ওষুধের একযোগে ব্যবহার ড্রাগ গ্লাইক্লাজাইড এমভি ড্রাগের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবকে বাড়িয়ে তুলতে পারে এবং কিছু ক্ষেত্রে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সূত্রপাত ঘটায়:

অন্যান্য অ্যান্টিব্যাডাবাইট এজেন্ট (ইনসুলিনস, অ্যার্বোজোজ, বিগুয়ানাইডস), বিটা-ব্লকারস, ফ্লুকোনাজল, অ্যাঞ্জিওটেনসিন-রূপান্তরকারী এনজাইম ইনহিবিটারস (ক্যাপোপ্রিল, এনালাপ্রিল), এইচ 2 রিসেপ্টর বিরোধী, অপরিবর্তনীয় মনোমামিন অক্সিডেস ইনহিবিটরস (এমএওআই), সালফোনামাইডস এবং অ স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ।

গ্লাইক্লাজাইড এমভি-দুর্বল ওষুধ

ব্যবহারের জন্য প্রস্তাবিত নয়:

রক্তে গ্লুকোজ বাড়ার ঝুঁকির কারণে ডানাজলের সাথে একযোগে ব্যবহারের পরামর্শ দেওয়া হয় না। যদি ডানাজল ব্যবহার অস্বীকার করা অসম্ভব, তবে রক্ত এবং প্রস্রাবে গ্লুকোজের ঘনত্বকে নিয়ন্ত্রণ করার গুরুত্ব রোগীকে বোঝান। কখনও কখনও ডানাজল থেরাপির সময় এবং পরে গ্লিক্লাজাইড এমভি এর ডোজ সামঞ্জস্য করা প্রয়োজন।

সাবধানতার প্রয়োজন সমন্বয়গুলি:

উচ্চ মাত্রায় ক্লোরপ্রোমাজাইন (প্রতিদিন 100 মিলিগ্রামেরও বেশি) রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা বাড়ায়, ইনসুলিনের নিঃসরণ হ্রাস করে।

গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডস দ্বারা কার্বোহাইড্রেট সহনশীলতা হ্রাসের কারণে গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডস (সিস্টেমিক এবং স্থানীয় অ্যাপ্লিকেশন: অন্তঃসত্ত্বা, ত্বক এবং মলদ্বার প্রশাসনের) এবং টেট্রাসোস্যাকট্রিন কেটোসিডোসিসের সম্ভাব্য বিকাশের সাথে রক্তের গ্লুকোজ বাড়ায়।

.2-অ্যাড্রিনোস্টিমুল্যান্টস - রিতোড্রিন, সালবুটামল, টারবুটালিন (সিস্টেমিক ব্যবহার) গ্লুকোজের মাত্রা বৃদ্ধির কারণ হয়ে থাকে।

রক্তের গ্লুকোজের স্ব-পর্যবেক্ষণের গুরুত্বের দিকে বিশেষ মনোযোগ দিন। প্রয়োজনে রোগীকে ইনসুলিন থেরাপিতে স্থানান্তর করুন।

যদি আপনাকে উপরের সংমিশ্রণগুলি ব্যবহার করতে হয় তবে আপনার রক্তের গ্লুকোজ স্তরগুলি নিয়ন্ত্রণ করতে বিশেষ মনোযোগ দেওয়া উচিত। সংশ্লেষ থেরাপির সময় এবং অতিরিক্ত ওষুধ বন্ধ করার পরে উভয়ই এমভি গ্লাইক্লাজাইডের ডোজ সংযোজন করা প্রয়োজন হতে পারে।

অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট ড্রাগস (ওয়ারফারিন ইত্যাদি) এর সাথে গ্ল্লাইজাইড এমভি-এর যৌথ প্রশাসন এই জাতীয় ওষুধের অ্যান্টিকোয়ুল্যান্ট প্রভাব বাড়িয়ে তুলতে পারে। অ্যান্টিকোয়ুল্যান্ট ডোজ সামঞ্জস্যের প্রয়োজন হতে পারে।

নিবন্ধকরণ শংসাপত্রের ধারক

জেএলএলসি "লেকফর্ম", বেলারুশ প্রজাতন্ত্র, 223141, লোগাইস্ক, উল। মিনস্কায়া, 2 এ, টেলি / ফ্যাক্স: +375 1774 53 801, ই-মেইল: অফিস@lekpharm.by

কাজাখস্তান প্রজাতন্ত্রের অঞ্চলে পণ্যের মান সম্পর্কে ভোক্তাদের কাছ থেকে দাবি গ্রহণ করা সংস্থার ঠিকানা

কাজাখস্তান প্রজাতন্ত্রের লেকফর্ম সিওইউর প্রতিনিধি অফিস,

050065, কাজাখস্তান প্রজাতন্ত্র, আলমাতি, আলামেলি জেলা, উল। কাজিবেক দ্বি, ডি। 68/70, স্ট্যান্ডের কোণে corner নাউরিজবা ব্যাটার, টেলি 8 (727) -2676670, ফ্যাক্স 8 (727) -2721178

কাজাখস্তান প্রজাতন্ত্রের ওষুধের সুরক্ষার জন্য রেজিস্ট্রেশন-পরবর্তী পর্যবেক্ষণের জন্য দায়ী সংগঠনের নাম, ঠিকানা এবং যোগাযোগের বিশদ (ফোন, ফ্যাক্স, ইমেল)

কাজাখস্তান প্রজাতন্ত্রের লেকফর্ম সিওইউর প্রতিনিধি অফিস,

050065, কাজাখস্তান প্রজাতন্ত্র, আলমাতি, আলামেলি জেলা, উল। কাজিবেক দ্বি, ডি। 68/70, স্ট্যান্ডের কোণে corner নাউরিজবা ব্যাটার, টেলি 8 (727) -2676670, ফ্যাক্স 8 (727) -2721178,