নাটিভা (নাটিভা)

ব্যবসায়ের নাম: Nativ
আন্তর্জাতিক বেসরকারী নাম: desmopressin
রাসায়নিক নাম: 3-সালফানিপ্লোপনোয়েল-এল-টাইরোসিল-এল-ফেনিল্লালানিল-এল-লুটামিনাইল-এল-এস্পারাজিনিল-এল-সিস্টিনাইল-এল-প্রোলিল-ডি-আর্গিনাইলগ্লাইসিনামাইড চক্র 1-6 ডিসলফাইড
ডোজ ফর্ম: ট্যাবলেট

প্রতি ট্যাবলেট রচনা
সক্রিয় পদার্থ 0.1 মিলিগ্রাম 0.2 মিলিগ্রাম
ডেসমোপ্রেসিন অ্যাসিটেট 0.1 মিলিগ্রাম 0.2 মিলিগ্রাম
ডেসমোপ্রেসিনের ক্ষেত্রে 0.089 মিলিগ্রাম 0.178 মিলিগ্রাম
excipients
ল্যাকটোজ মনোহাইড্রেট 10 মিলিগ্রাম 10 মিলিগ্রাম
ক্রোসোভিডোন এক্সএল 5 মিলিগ্রাম 5 মিলিগ্রাম
ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট 2 মিলিগ্রাম 2 মিলিগ্রাম
200 মিলিগ্রাম থেকে 200 মিলিগ্রাম পর্যন্ত লুডিপ্রেস
উপাদানগুলির ক্ষেত্রে:
ল্যাকটোজ মনোহাইড্রেট 170.1 মিলিগ্রাম 170.0 মিলিগ্রাম
ক্রোসোভিডোন 6.4 মিলিগ্রাম 6.4 মিলিগ্রাম
পোভিডোন 6.4 মিলিগ্রাম 6.4 মিলিগ্রাম

বিবরণ
ডোজ 0.1 মিলিগ্রাম: একপাশে চাম্পার এবং ঝুঁকিযুক্ত সাদা গোলাকার ফ্ল্যাট ট্যাবলেট
ডোজ 0.2 মিলিগ্রাম: একপাশে চাম্পার এবং ঝুঁকিযুক্ত সাদা গোলাকার ফ্ল্যাট ট্যাবলেট

ফার্মাকোথেরাপিউটিক গ্রুপ: ডায়াবেটিস মেলিটাস চিকিত্সা
এটিএক্স কোড: H01VA02

ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য

pharmacodynamics
ডেস্মোপ্রেসিন হ'ল প্রাকৃতিক হরমোন আর্গিনাইন-ভোসপ্রেসিনের একটি স্ট্রাকচারাল অ্যানালগ, একটি উচ্চারণযুক্ত এন্টিডিউরেটিক প্রভাব সহ। ভ্যাসোপ্রেসিন অণুর কাঠামোর পরিবর্তনের ফলে এলসিসিটিনের নির্মূলকরণ এবং 8-ডি-আর্গিনিনের জন্য 8-এল-আর্গিনিনের প্রতিস্থাপনের ফলস্বরূপ দেশমোপ্রেসিন প্রাপ্ত হয়েছিল।
ডেসমোপ্রেসিন নেফ্রনের দূরবর্তী সংশ্লেষিত নলগুলির জলের প্রবাহের ব্যাপ্তিযোগ্যতা বাড়ে এবং এর পুনঃব্যবস্থাপনা বৃদ্ধি করে। কাঠামোগত পরিবর্তনগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে বর্ধিত এন্টিডিউরেটিক ক্ষমতার সাথে মিশ্রণে ভ্যাসোপ্রেসিনের তুলনায় রক্তনালী এবং অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির মসৃণ পেশীগুলিতে ডেসমোপ্রেসিনের কম স্পষ্ট প্রভাব দেখা দেয়, যা অনাকাঙ্ক্ষিত স্পাস্টিক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির অনুপস্থিতির দিকে নিয়ে যায়। ভ্যাসোপ্রেসিনের বিপরীতে, এটি দীর্ঘ সময় কাজ করে এবং রক্তচাপ (বিপি) বৃদ্ধির কারণ হয় না।
কেন্দ্রীয় উত্সের ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের জন্য ডেসমোপ্রেসিন ব্যবহার প্রস্রাবের পরিমাণ হ্রাস হ্রাস করে এবং একই সাথে প্রস্রাবের ঘনত্ব বৃদ্ধি এবং রক্ত ​​রক্তরসের অসমতারতা হ্রাস ঘটায়। এটি প্রস্রাবের ফ্রিকোয়েন্সি হ্রাস এবং নিশাচর পলিউরিয়ার হ্রাস বাড়ে।
মৌখিকভাবে গ্রহণ করা হয় যখন সর্বাধিক এন্টিডিউরেটিক প্রভাব 4 থেকে 7 ঘন্টা মধ্যে ঘটে। অ্যান্টিডিউরেটিক প্রভাব যখন 0.1 - 0.2 মিলিগ্রাম - 8 ঘন্টা পর্যন্ত, 0.4 মিলিগ্রামের একটি ডোজ - 12 ঘন্টা পর্যন্ত ডোজায় মৌখিকভাবে নেওয়া হয়।
চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান
স্তন্যপান
পরিচালিত হলে, সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব (Cmax) ০.৯ ঘন্টার মধ্যে অর্জন করা হয়। একযোগে খাওয়া গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট (জিআইটি) থেকে শোষণের ডিগ্রি 40% হ্রাস করতে পারে।
বিতরণ
বিতরণের পরিমাণ (ভিডি) 0.2 - 0.3 এল / কেজি। মৌখিক শোষণ - 5%। দেসমোপ্রেসিন রক্ত-মস্তিষ্কের বাধা অতিক্রম করে না।
প্রজনন
এটি কিডনি দ্বারা নিষ্কাশিত হয়। অর্ধজীবন (টি 1/2) যখন মৌখিকভাবে নেওয়া হয় 1.5 থেকে 2.5 ঘন্টা।

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

Central কেন্দ্রীয় উত্সের ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস
5 5 বছরের বেশি বয়সী বাচ্চাদের মধ্যে প্রাথমিক নিশাচর প্রতিশ্রুতি দেয়
Adults প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে নিশাচর পলিউরিয়া (লক্ষণীয় থেরাপি হিসাবে)।

ব্যবহারের জন্য contraindication
আপনার যদি এই রোগগুলির মধ্যে একটি থাকে তবে ওষুধ খাওয়ার আগে অবশ্যই আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে ভুলবেন না।
Des ডেসমোপ্রেসিন বা ড্রাগের অন্যান্য উপাদানগুলির সাথে সংবেদনশীলতা
It অভ্যাস বা সাইকোজেনিক পলডিপসিয়া
• হার্ট ফেইলিওর এবং ডায়ুরিটিকস প্রশাসনের প্রয়োজন এমন অন্যান্য শর্তাদি
• হাইপোনাট্রেমিয়া সহ, (135 মিমি / লিটারের নীচে রক্তের প্লাজমাতে সোডিয়াম আয়নগুলির ঘনত্ব) এর ইতিহাস সহ
Rate মাঝারি এবং গুরুতর রেনাল ব্যর্থতা (50 মিলি / মিনিটের নিচে ক্রিয়েটিনিন ছাড়পত্র)
4 4 বছরের কম বয়সী শিশুরা (ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের চিকিত্সার জন্য) এবং 5 বছর (প্রাথমিক নিশাচর এনিউরিসিসের চিকিত্সার জন্য)
Anti অ্যান্টিডিউরেটিক হরমোনের অপর্যাপ্ত উত্পাদন সিনড্রোম
• ল্যাক্টেজের ঘাটতি, ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা, গ্লুকোজ-গ্যালাকটোজ ম্যালাবসোরপশন।

যত্ন সহকারে

গর্ভাবস্থায় রেনাল ব্যর্থতা, মূত্রাশয় ফাইব্রোসিস, জল-বৈদ্যুতিন ভারসাম্য লঙ্ঘনের জন্য ড্রাগ ব্যবহার করুন, গর্ভাবস্থায় ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ বাড়ার সম্ভাব্য ঝুঁকি।
চরম সতর্কতার সাথে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির উচ্চ ঝুঁকির কারণে (তরল ধরে রাখা, হাইপোন্যাট্রেমিয়া) বৃদ্ধ বয়স্ক রোগীদের (65৫ বছরের বেশি বয়সী) ওষুধটি ব্যবহার করুন। নাটিভা দিয়ে থেরাপি দেওয়ার সময়, প্রশাসন শুরুর 3 দিন পরে এবং ডোজ প্রতিটি বৃদ্ধির সাথে রক্ত ​​রক্তরসের মধ্যে সোডিয়ামের ঘনত্ব নির্ধারণ করা উচিত এবং রোগীর অবস্থা পর্যবেক্ষণ করা উচিত।

গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যদানের সময় ব্যবহার করুন

পরিচিত তথ্য অনুসারে, ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস আক্রান্ত গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে ডেসমোপ্রেসিন ব্যবহার করার সময়, গর্ভাবস্থায় অবশ্যই গর্ভবতী মহিলা, ভ্রূণ এবং নবজাতকের স্বাস্থ্যের অবস্থার উপর কোনও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা যায়নি।
তবে মায়ের উদ্দেশ্যে করা সুবিধাগুলি এবং ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির সাথে সম্পর্কযুক্ত হওয়া উচিত।
গবেষণায় দেখা গেছে যে ডেস্মোপ্রেসিনের উচ্চ মাত্রা গ্রহণ করা কোনও মহিলার বুকের দুধের সাথে নবজাতকের শরীরে যে পরিমাণ ডেসমোপ্রেসিন প্রবেশ করে তা ডিউরেসিসকে প্রভাবিত করতে পারে তার চেয়ে অনেক কম।

ডোজ রেজিমিন, প্রয়োগের পদ্ধতি, চিকিত্সার সময়কাল

ভিতরে। ড্রাগের সর্বোত্তম ডোজ পৃথকভাবে নির্বাচিত হয় is
খাওয়ার পরে ড্রাগটি কিছু সময় নেওয়া উচিত, যেহেতু খাওয়ার ফলে ওষুধের শোষণ এবং এর কার্যকারিতা প্রভাবিত হতে পারে।
কেন্দ্রীয় ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস: 4 বছরের বেশি বয়সের শিশুদের এবং প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য প্রস্তাবিত ডোজটি দিনে 0.1 মিলিগ্রাম 1-3 বার। পরবর্তীকালে, ডোজটি চিকিত্সার প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে নির্বাচন করা হয়। সাধারণত, দৈনিক ডোজ 0.2 থেকে 1.2 মিলিগ্রাম পর্যন্ত। বেশিরভাগ রোগীদের জন্য, দিনে দিনে সর্বোত্তম রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ 0.1 - 0.2 মিলিগ্রাম হয়।
প্রাথমিক নিশাচর enuresis: 5 বছরের বেশি বয়সের বাচ্চাদের জন্য প্রস্তাবিত ডোজটি 0.2 মিলিগ্রাম রাতে। প্রভাবের অভাবে, ডোজ 0.4 মিলিগ্রাম বাড়ানো যেতে পারে। অবিচ্ছিন্ন চিকিত্সার প্রস্তাবিত কোর্স 3 মাস। চিকিত্সা চালিয়ে যাওয়ার সিদ্ধান্ত ক্লিনিকাল তথ্যের ভিত্তিতে নেওয়া উচিত যা 1 সপ্তাহের মধ্যে ড্রাগ বন্ধ করার পরে পর্যবেক্ষণ করা হবে। সন্ধ্যায় তরল গ্রহণের সীমাবদ্ধতার সাথে সম্মতিতে নজরদারি করা প্রয়োজন।
রাতে প্রাপ্তবয়স্কদের পলিউরিয়া: প্রস্তাবিত ডোজ রাতে 0.1 মিলিগ্রাম। যদি 7 দিনের মধ্যে কোনও প্রভাব না পাওয়া যায় তবে ডোজটি 0.2 মিলিগ্রাম এবং পরে 0.4 মিলিগ্রামে প্রতি সপ্তাহে 1 বারের বেশি না হওয়ার ফ্রিকোয়েন্সি সহ ডোজ বাড়ানো হয়। শরীরে তরল ধরে রাখার বিপদটি মনে রাখবেন। যদি 4 সপ্তাহের চিকিত্সা এবং ডোজ সামঞ্জস্যের পরে পর্যাপ্ত ক্লিনিকাল প্রভাব পরিলক্ষিত হয় না তবে ড্রাগ ব্যবহার চালিয়ে যাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় না।

3 ডি ইমেজ

ডোজ এবং প্রশাসন

ভিতরে। ড্রাগের সর্বোত্তম ডোজ পৃথকভাবে নির্বাচিত হয় is

খাওয়ার পরে ড্রাগটি কিছু সময় নেওয়া উচিত, যেহেতু খাওয়ার ফলে ওষুধের শোষণ এবং এর কার্যকারিতা প্রভাবিত হতে পারে।

কেন্দ্রীয় ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস: 4 বছরের বেশি বয়সের শিশুদের এবং প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য প্রস্তাবিত ডোজটি দিনে 0.1 মিলিগ্রাম 1-3 বার। পরবর্তীকালে, ডোজটি চিকিত্সার প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে নির্বাচন করা হয়। সাধারণত, দৈনিক ডোজ 0.2 থেকে 1.2 মিলিগ্রাম পর্যন্ত। বেশিরভাগ রোগীদের ক্ষেত্রে, সর্বোত্তম রক্ষণাবেক্ষণ ডোজটি প্রতিদিনে 1-3-২০ মিলিগ্রাম 1-3 বার হয়।

প্রাথমিক নিশাচর enuresis: 5 বছরের বেশি বয়সের বাচ্চাদের জন্য প্রস্তাবিত ডোজটি 0.2 মিলিগ্রাম রাতে। প্রভাবের অভাবে, ডোজ 0.4 মিলিগ্রাম বাড়ানো যেতে পারে। অবিচ্ছিন্ন চিকিত্সার প্রস্তাবিত কোর্স 3 মাস। চিকিত্সা চালিয়ে যাওয়ার সিদ্ধান্ত ক্লিনিকাল তথ্যের ভিত্তিতে নেওয়া উচিত যা 1 সপ্তাহের জন্য ড্রাগ বন্ধ করার পরে পালন করা হবে। সন্ধ্যায় তরল গ্রহণের সীমাবদ্ধতার সাথে সম্মতি পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজনীয়।

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে নিশাচর পলিউরিয়া: রাতে প্রস্তাবিত ডোজটি 0.1 মিলিগ্রাম। যদি 7 দিনের মধ্যে কোনও প্রভাব না পাওয়া যায় তবে ডোজটি 0.2 মিলিগ্রাম এবং পরে 0.4 মিলিগ্রামে বৃদ্ধি করা হয় (ডোজ বাড়ানোর ফ্রিকোয়েন্সি প্রতি সপ্তাহে 1 বারের বেশি নয়)। শরীরে তরল ধরে রাখার বিপদটি মনে রাখবেন। যদি 4 সপ্তাহের চিকিত্সা এবং ডোজ সামঞ্জস্যের পরে পর্যাপ্ত ক্লিনিকাল প্রভাব পরিলক্ষিত হয় না তবে ড্রাগ ব্যবহার চালিয়ে যাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় না।

উত্পাদক

নাটিভা এলএলসি, রাশিয়া।

আইনি ঠিকানা: 143402, রাশিয়া, মস্কো অঞ্চল, ক্র্যাসনোগর্স্ক জেলা, ক্র্যাসনোগর্স্ক, স্ট্যান্ড 13 অক্টোবর।

টেলিফোন: 8 (495) 502-16-43, 8 (495) 644-00-59।

ই-মেইল: [email protected], www.nativa.pro

উত্পাদন সাইটের ঠিকানা: 143422, মস্কো অঞ্চল, ক্র্যাসনোগর্স্ক জেলা, এস। পেট্রোভো-ডাল্নি, রাশিয়ান ফেডারেশন, 142279, মস্কো অঞ্চল, সেরপুখভ জেলা, ওবোলেন্স্ক, বিল্ডিং 7-8 বা 143952, মস্কো অঞ্চল, বালাসিখা, মাইক্রোডিস্ট্রিক্ট। ডিজারহিনস্কি, 40।

Contraindications

- ডেসমোপ্রেসিন বা ড্রাগের অন্যান্য উপাদানগুলির সাথে সংবেদনশীলতা,

- অভ্যাসগত বা সাইকোজেনিক পলডিপসিয়া,

- হার্ট ফেইলিউর এবং অন্যান্য শর্ত যা ডায়ুরিটিকস প্রশাসনের প্রয়োজন,

- হাইপোনাট্রেমিয়া সহ (রক্তের প্লাজমাতে সোডিয়াম আয়নগুলির ঘনত্ব 135 মিমি / লিটারের নীচে) সহ,

- মাঝারি থেকে গুরুতর রেনাল ব্যর্থতা (50 মিলি / মিনিটের নিচে ক্রিয়েটিনিন ছাড়পত্র),

- বাচ্চাদের বয়স 4 বছর পর্যন্ত (ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের চিকিত্সার জন্য) এবং 5 বছর (প্রাথমিক নিশাচর এনিউরিসিসের চিকিত্সার জন্য),

- অ্যান্টিডিউরেটিক হরমোন অপর্যাপ্ত উত্পাদন সিন্ড্রোম,

- ল্যাক্টেজের ঘাটতি, ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা, গ্লুকোজ-গ্যালাকটোজ ম্যালাবসোরপশন।

গর্ভাবস্থায় রেনাল ব্যর্থতা, মূত্রাশয় ফাইব্রোসিস, জল-ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা, ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ বাড়ার সম্ভাব্য ঝুঁকি, ক্ষেত্রে সাবধানতার সাথে নেটিভ ব্যবহার করা হয়।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির উচ্চ ঝুঁকির কারণে (তরল ধরে রাখা, হাইপোন্যাট্রেমিয়া) বৃদ্ধ বয়সী রোগীদের (65 বছরের বেশি বয়সী) ওষুধ ব্যবহার করার সময় বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। নাটিভা দিয়ে থেরাপি দেওয়ার সময়, প্রশাসন শুরুর 3 দিন পরে এবং ডোজ প্রতিটি বৃদ্ধির সাথে রক্ত ​​রক্তরসের মধ্যে সোডিয়ামের ঘনত্ব নির্ধারণ করা উচিত এবং রোগীর অবস্থা পর্যবেক্ষণ করা উচিত।

রিলিজ ফর্ম এবং রচনা

নাটিভা এর ডোজ ফর্মটি 0.1 / 0.2 মিলিগ্রাম ট্যাবলেটগুলি: গোলাকার, ফ্ল্যাট, সাদা, একটি চাম্পার এবং একপাশে ঝুঁকি (প্লাস্টিকের বোতলগুলিতে 30 টুকরা, একটি কার্ডবোর্ডের বাক্সে 1 বোতল)।

রচনা 1 ট্যাবলেট 0.1 / 0.2 মিলিগ্রাম:

• সক্রিয় পদার্থ: desmopressin অ্যাসিটেট - 0.1 / 0.2 মিলিগ্রাম, desmopressin পদে - 0.089 / 0.178 মিলিগ্রাম,
• সহায়ক উপাদানগুলি: ল্যাকটোজ মনোহাইড্রেট, ক্রোসপোভিডোন এক্সএল, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট, লুডিপ্রেস (ল্যাকটোজ মনোহাইড্রেট, ক্রোসপোভিডোন, পোভিডোন)।

কীভাবে ব্যবহার করবেন: ডোজ এবং চিকিত্সার কোর্স

ভিতরে, ওষুধের ডোজটি পৃথকভাবে নির্বাচিত হয়।

খাওয়ার পরে ড্রাগটি কিছু সময় নেওয়া উচিত, যেহেতু খাওয়ার ফলে ওষুধের শোষণ এবং এর কার্যকারিতা প্রভাবিত হতে পারে।

সেন্ট্রাল ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস: 4 বছরের বেশি বয়সের বাচ্চাদের এবং প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য প্রস্তাবিত ডোজটি 0.1 মিলিগ্রাম দিনে 1-3 বার হয়। পরবর্তীকালে, ডোজটি চিকিত্সার প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে নির্বাচন করা হয়। সাধারণত, দৈনিক ডোজ 0.2 থেকে 1.2 মিলিগ্রাম পর্যন্ত। বেশিরভাগ রোগীদের ক্ষেত্রে, সর্বোত্তম রক্ষণাবেক্ষণ ডোজটি প্রতিদিনে 1-3-২০ মিলিগ্রাম 1-3 বার হয়।

প্রাথমিক নিশাচর enuresis: 5 বছর বয়সের বাচ্চাদের এবং প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য প্রস্তাবিত প্রারম্ভিক ডোজ রাতে 0.2 মিলিগ্রাম। প্রভাবের অভাবে, ডোজ 0.4 মিলিগ্রাম বাড়ানো যেতে পারে। অবিচ্ছিন্ন চিকিত্সার প্রস্তাবিত কোর্স 3 মাস। চিকিত্সা চালিয়ে যাওয়ার সিদ্ধান্ত ক্লিনিকাল তথ্যের ভিত্তিতে নেওয়া উচিত যা 1 সপ্তাহের মধ্যে ড্রাগ বন্ধ করার পরে পর্যবেক্ষণ করা হবে। সন্ধ্যায় তরল গ্রহণের সীমাবদ্ধতার সাথে সম্মতিতে নজরদারি করা প্রয়োজন।

রাতে প্রাপ্তবয়স্কদের পলিউরিয়া: প্রস্তাবিত ডোজ রাতে 0.1 মিলিগ্রাম। যদি 7 দিনের মধ্যে কোনও প্রভাব না পাওয়া যায় তবে ডোজটি 0.2 মিলিগ্রাম এবং পরে 0.4 মিলিগ্রামে প্রতি সপ্তাহে 1 বারের বেশি না হওয়ার ফ্রিকোয়েন্সি সহ ডোজ বাড়ানো হয়। শরীরে তরল ধরে রাখার বিপদটি মনে রাখবেন।

যদি 4 সপ্তাহের চিকিত্সা এবং ডোজ সামঞ্জস্যের পরে পর্যাপ্ত ক্লিনিকাল প্রভাব পরিলক্ষিত হয় না তবে ড্রাগ ব্যবহার চালিয়ে যাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় না।

Pharmacodynamics

ডেস্মোপ্রেসিন হ'ল আর্গিনাইন-ভোসপ্রেসিন হরমোনটির একটি কাঠামোগত অ্যানালগ এবং এর একটি সুস্পষ্ট এন্টিডিউরেটিক প্রভাব রয়েছে। এটি ভাসোপ্রেসিন অণুর কাঠামোর পরিবর্তনের সময় প্রাপ্ত হয়েছিল।

নেটিভার ক্রিয়াটি নেফ্রনের সংশ্লেষিত নলগুলির জলের কাছে দূরবর্তী বিভাগগুলির এপিথেলিয়ামের ব্যাপ্তিযোগ্যতা বাড়াতে এবং তার পুনঃসংশোধনকে বাড়িয়ে তোলার দক্ষতার কারণে ঘটে। ভ্যাসোপ্রেসিনের তুলনায় রক্তনালী এবং অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির মসৃণ পেশীগুলিতে ডেসমোপ্রেসিনের কম উচ্চারিত প্রভাবের কারণে কোনও স্পস্টিক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া নেই। ড্রাগ দীর্ঘ সময় ধরে কাজ করে এবং রক্তচাপ বাড়ায় না।

যখন ডেস্মোপ্রেসিনকে কেন্দ্রীয় উত্সের ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস দিয়ে চিকিত্সা করা হয়, তখন মূত্রের প্রস্রাবের পরিমাণ হ্রাস হয়, এর ক্ষতিকারকতা বাড়ে এবং রক্তের রক্তরসের ঘনত্ব কমে যায়, যা প্রস্রাবের ফ্রিকোয়েন্সি হ্রাস এবং রাতের পলিউরিয়ায় হ্রাস বাড়ে। ড্রাগের প্রভাব 4-7 ঘন্টা পরে সর্বাধিক পৌঁছায় এবং নাটিভা দ্বারা নেওয়া ডোজ উপর নির্ভর করে 8-12 ঘন্টা অবধি স্থায়ী হয়।

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

ডেসমোপ্রেসিনের সর্বাধিক ঘনত্ব 0.9 ঘন্টা পরে পৌঁছে যায়। খাওয়া 40% দ্বারা পদার্থের শোষণকে হ্রাস করে। বিতরণের পরিমাণ 0.2-0.3 লি / কেজি। পদার্থটি রক্ত-মস্তিষ্কের বাধা অতিক্রম করতে সক্ষম হয় না। অর্ধ জীবন নির্মূলকরণ 1,5-2,5 ঘন্টা করে। ডেসমোপ্রেসিন কিডনি দ্বারা নির্গত হয়।

নাটিভা ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী: পদ্ধতি এবং ডোজ

নাটিভা ট্যাবলেটগুলি খাওয়ার পরে কিছুক্ষণ মুখে মুখে নেওয়া হয়। ওষুধের ডোজটি প্রতিটি ক্ষেত্রে পৃথকভাবে নির্বাচিত হয়।

• কেন্দ্রীয় ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস: প্রস্তাবিত প্রাথমিক ডোজটি 0.1 মিলিগ্রাম, দিনে 1-3 বার হয়, তারপরে রোগীর প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে ডোজ বাড়ানো হয়,
• প্রাথমিক নিশাচর enuresis: প্রস্তাবিত প্রাথমিক ডোজ ঘুমানোর সময় 0.2-0.4 মিলিগ্রাম। চিকিত্সার সময়কাল প্রায় 3 মাস হওয়া উচিত। আরও থেরাপির সম্ভাব্যতার বিষয়ে সিদ্ধান্ত ওষুধ বন্ধ করার পরে 7 দিনের মধ্যে প্রাপ্ত ক্লিনিকাল ডেটার ভিত্তিতে নেওয়া হয়। চিকিত্সার সময়কালে, নাতিভা সন্ধ্যায় সীমাবদ্ধ তরল গ্রহণের নিয়ম মেনে চলার পরামর্শ দেওয়া হয়,
• বয়স্কদের মধ্যে নিশাচর পলিউরিয়া: প্রস্তাবিত প্রাথমিক ডোজটি শোবার সময় 0.1 মিলিগ্রাম। ওষুধ গ্রহণের 7 দিন পরে কার্যকারিতার অভাবে, ডোজটি 0.2 এবং তার পরে 0.4 মিলিগ্রাম / দিন বাড়ানো সম্ভব হয়, এক সপ্তাহের ব্যবধানের সাথে। নাটিভা গ্রহণের 4 সপ্তাহের মধ্যে কোনও চিকিত্সার প্রভাবের অভাবে, এর আরও ব্যবহার অবৈধ।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

• স্নায়ুতন্ত্র: মাথা ব্যথা, মাথা ঘোরা, বাধা,
• হজম ব্যবস্থা: বমি বমি ভাব, বমি বমি ভাব, শুকনো মুখ,
• কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম: ক্ষণস্থায়ী টাকিয়েরিথিমিয়া,
• দর্শনের অঙ্গ: কনজেক্টিভাইটিস,

এছাড়াও পেরিফেরিয়াল এডিমা সংঘটিত হওয়ার পাশাপাশি শরীরের ওজন বৃদ্ধি পায়।

তরল গ্রহণের ক্ষেত্রে কোনও সীমাবদ্ধতা ছাড়াই নাটিভা গ্রহণের ফলে শরীরে এবং হাইপোনাট্রেমিয়ায় তরল ধারণের কারণ হতে পারে।

অপরিমিত মাত্রা

নাটিভা'র মাত্রাতিরিক্ত মাত্রা 135 মিমি / এল এর নীচে রক্তের প্লাজমাতে সোডিয়াম আয়নগুলির ঘনত্বের সাথে তরল ধারণ এবং হাইপোনাট্রেমিয়ায় আক্রান্ত হতে পারে Na

প্রস্তাবিত চিকিত্সা: তাত্ক্ষণিকভাবে ড্রাগ গ্রহণ বন্ধ করুন, সীমিত তরল গ্রহণের নিয়মটি বাতিল করুন, প্রয়োজনে 0.9% বা হাইপারটোনিক সোডিয়াম ক্লোরাইড দ্রবণ মিশ্রিত করুন। গুরুতর তরল ধারণের লক্ষণগুলির ক্ষেত্রে (খিঁচুনি, চেতনা হ্রাস), ফুরোসেমাইড নির্ধারিত হয়।

বিশেষ নির্দেশাবলী

নাটিভা নেওয়ার পরে 1 ঘন্টা আগে এবং 8 ঘন্টা তরল গ্রহণের সীমাবদ্ধ করা প্রয়োজন, যাতে এর অনাকাঙ্ক্ষিত প্রভাবের ঘটনাটি এড়ানো যায়।

নির্দেশাবলী অনুসারে, নাতিভা রোগীদের ক্ষেত্রে এমন পরিস্থিতিতে contraindication হয় যা তরল ধরে রাখার এবং ইলেক্ট্রোলাইট ব্যাধির দিকে পরিচালিত করে।

হাইপোন্যাট্রিমিয়ার বিকাশ রোধ করতে রক্তের রক্তরসে সোডিয়ামের ঘনত্ব নিয়ন্ত্রণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

তীব্র মূত্রত্যাগ, নাক্টুরিয়া, ডাইসুরিয়া, মূত্রনালীর সংক্রমণ, পলিডিপসিয়া, ক্ষয়জনিত ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের ক্ষেত্রেও যদি মূত্রাশয় বা প্রোস্টেট টিউমার সন্দেহ হয় তবে নাটিভা গ্রহণের আগে এই রোগগুলির চিকিত্সা ও নির্ণয়ের পরামর্শ দেওয়া হয়।

সিস্টেমিক সংক্রমণ, গ্যাস্ট্রোএন্টারটাইটিস এবং জ্বরের ক্ষেত্রে নাটিভা গ্রহণ বন্ধ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

গর্ভাবস্থায় ডেসমোপ্রেসিনের বিরূপ প্রভাব সম্পর্কে কোনও তথ্য নেই, ভ্রূণ, নবজাতক এবং মায়ের অবস্থা, তবে নাটিভা ব্যবহারের আগে সুবিধা / ঝুঁকির অনুপাতটি খুব যত্ন সহকারে ওজন করা উচিত।

উচ্চ মাত্রায় নাটিভা গ্রহণের সময় মায়ের দুধে যে পরিমাণ ওষুধ নির্গত হয় তা শিশুর ডিউরেসিসকে প্রভাবিত করার জন্য নগণ্য।

ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া

• হাইপারটেনসিভ ড্রাগস: তাদের প্রভাব বাড়ানোর ঝুঁকি,
• বুফারমিন, টেট্রাসাইক্লাইন, নোরপাইনফ্রাইন, লিথিয়াম প্রস্তুতি: ডেসমোপ্রেসিনের অ্যান্টিডিউরেটিক প্রভাব হ্রাস করুন,
• অ স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগস (এনএসএআইডি): পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়;
• ইন্ডোমেথাসিন: এর ক্রিয়াকালকে বাড়িয়ে না দিয়ে ডেসমোপ্রেসিনের প্রভাব বাড়ায়,
• ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস, সিলেকটিভ সেরোটোনিন রিউপটেক ইনহিবিটারস, ড্রাগ ড্রাগস অ্যানালজেসিকস, কার্বামাজেপাইন, ক্লোরপ্রোমাজাইন, ল্যামোট্রোগাইন, এনএসএআইডি: নাটিভা প্রতিরোধক প্রভাবকে বাড়িয়ে তুলতে পারে, তরল ধরে রাখার ঝুঁকি বাড়ায় এবং হাইপোনাট্রেমিয়া,
• লোপ্যারামাইড এবং সম্ভবত অন্যান্য ওষুধ যা পেরিস্টালিসিসকে ধীর করে দেয়: প্লাজমায় ডেসমোপ্রেসিনের ঘনত্বের ত্রিগুণ বৃদ্ধি ঘটাতে পারে, তরল ধারণ এবং হাইপোনাট্রেমিয়ায় ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়িয়ে তোলে,
• ডাইমেথিকোন: ডেসমোপ্রেসিন শোষণ কমতে পারে।

নাটিভা এর অ্যানালগগুলি হলেন ভাসোমিরিন, ডেসমোপ্রেসিন, মিনিরিন, নুরেম, প্রেসাইনেক্স।

ফার্মেসীগুলিতে নাটিভা দাম

নাটিভা এর আনুমানিক মূল্য 0.1 মিলিগ্রামের 30 টি ট্যাবলেটযুক্ত প্যাকেজের জন্য 1330 আর।

শিক্ষা: রোস্টভ স্টেট মেডিকেল বিশ্ববিদ্যালয়, বিশেষত "জেনারেল মেডিসিন"।

ড্রাগ সম্পর্কিত তথ্য সাধারণীকরণ করা হয়, তথ্যগত উদ্দেশ্যে সরবরাহ করা হয় এবং সরকারী নির্দেশাবলী প্রতিস্থাপন করে না। স্ব-ওষুধ স্বাস্থ্যের পক্ষে বিপদজনক!

অনেক বিজ্ঞানীর মতে ভিটামিন কমপ্লেক্সগুলি মানুষের জন্য ব্যবহারিকভাবে অকেজো।

ট্যানিং বিছানায় নিয়মিত পরিদর্শন করার সাথে সাথে ত্বকের ক্যান্সার হওয়ার সম্ভাবনা 60% বৃদ্ধি পায়।

ইউকেতে, এমন একটি আইন রয়েছে যার অনুযায়ী সার্জন যদি ধূমপান করেন বা ওজন বেশি হন তবে রোগীর অপারেশন করতে অস্বীকার করতে পারেন। একজন ব্যক্তির খারাপ অভ্যাস ছেড়ে দেওয়া উচিত, এবং তারপরে, সম্ভবত, তার মধ্যে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের প্রয়োজন হবে না।

মানুষের হাড় কংক্রিটের চেয়ে চারগুণ শক্তিশালী।

74৪ বছর বয়সী অস্ট্রেলিয়ান বাসিন্দা জেমস হ্যারিসন প্রায় এক হাজারবার রক্তদাতা হয়েছেন। তার বিরল রক্তের ধরণ রয়েছে, অ্যান্টিবডিগুলির মধ্যে গুরুতর রক্তাল্পতায় আক্রান্ত নবজাতকদের বাঁচতে সহায়তা করে। এভাবে অস্ট্রেলিয়ান প্রায় দুই মিলিয়ন শিশুকে বাঁচাল।

মানব রক্ত ​​প্রচণ্ড চাপে জাহাজের মাধ্যমে "চালিত" হয় এবং যদি এর অখণ্ডতা লঙ্ঘিত হয় তবে এটি 10 ​​মিটার পর্যন্ত অঙ্কুর করতে পারে।

এটি হ'ল অদৃশ্য অক্সিজেন দিয়ে শরীরকে সমৃদ্ধ করে। তবে এই মতামতটি অস্বীকার করা হয়েছিল। বিজ্ঞানীরা প্রমাণ করেছেন যে হাঁটাহাঁটি করা, একজন ব্যক্তি মস্তিষ্ককে শীতল করে এবং তার কর্মক্ষমতা উন্নত করে।

যদি আপনি দিনে মাত্র দুবার হাসেন তবে আপনি রক্তচাপ কমিয়ে দিতে পারেন এবং হার্ট অ্যাটাক এবং স্ট্রোকের ঝুঁকি হ্রাস করতে পারেন।

হাঁচি দেওয়ার সময় আমাদের শরীর পুরোপুরি কাজ করা বন্ধ করে দেয়। এমনকি হৃদয় বন্ধ হয়ে যায়।

ডাব্লুএইচওর গবেষণা অনুসারে, একটি সেল ফোনে দৈনিক আধ ঘন্টা কথোপকথন মস্তিস্কের টিউমার হওয়ার সম্ভাবনা 40% বাড়ায়।

মানব মস্তিষ্কের ওজন শরীরের মোট ওজনের প্রায় 2%, তবে এটি রক্তে প্রবেশকারী অক্সিজেনের প্রায় 20% গ্রহণ করে। এই সত্যটি অক্সিজেনের অভাবজনিত ক্ষতির জন্য মানব মস্তিষ্ককে অত্যন্ত সংবেদনশীল করে তোলে।

আমাদের কিডনি এক মিনিটের মধ্যে তিন লিটার রক্ত ​​পরিষ্কার করতে পারে।

লিভারটি আমাদের দেহের সবচেয়ে ভারী অঙ্গ। তার গড় ওজন 1.5 কেজি।

আমেরিকান বিজ্ঞানীরা ইঁদুর নিয়ে পরীক্ষা-নিরীক্ষা চালিয়ে সিদ্ধান্তে পৌঁছেছেন যে তরমুজের রস রক্তনালীগুলির অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসের বিকাশকে বাধা দেয়। একদল ইঁদুর সরল জল পান করল এবং দ্বিতীয়টি তরমুজের রস খেয়েছিল। ফলস্বরূপ, দ্বিতীয় গ্রুপের জাহাজগুলি কোলেস্টেরল ফলক মুক্ত ছিল।

লক্ষ লক্ষ ব্যাকটিরিয়া আমাদের অন্ত্রে জন্মগ্রহণ করে, বাস করে এবং মারা যায়। এগুলিকে কেবল উচ্চতর পরিমাণে দেখা যায় তবে তারা যদি একত্রিত হয় তবে তারা নিয়মিত কফির কাপে খাপ খায়।

ফুলের প্রথম তরঙ্গ শেষ হতে চলেছে, তবে ফুল ফোটানো গাছগুলি জুনের শুরু থেকেই ঘাস দ্বারা প্রতিস্থাপিত হবে, যা অ্যালার্জি আক্রান্তদের বিরক্ত করবে।

ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন

নাটিভা-এর সক্রিয় উপাদান হ'ল ডেস্মোপ্রেসিন, প্রাকৃতিক হরমোন আর্গিনাইন-ভোসপ্রেসিনের একটি স্ট্রাকচারাল অ্যানালগ, একটি উচ্চারণবিরোধী প্রভাব সহ ure ডেসমোপ্রেসিন নেফ্রনের দূরবর্তী সংশ্লেষিত নলগুলির জলের প্রবাহের ব্যাপ্তিযোগ্যতা বাড়ে এবং এর পুনঃব্যবস্থাপনা বৃদ্ধি করে। কাঠামোগত পরিবর্তনগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে বর্ধিত এন্টিডিউরেটিক ক্ষমতার সাথে মিশ্রণে ভ্যাসোপ্রেসিনের তুলনায় রক্তনালী এবং অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির মসৃণ পেশীগুলিতে ডেসমোপ্রেসিনের কম স্পষ্ট প্রভাব দেখা দেয়, যা অনাকাঙ্ক্ষিত স্পাস্টিক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির অনুপস্থিতির দিকে নিয়ে যায়। ভ্যাসোপ্রেসিনের বিপরীতে, এটি দীর্ঘ সময় কাজ করে এবং রক্তচাপ (বিপি) বৃদ্ধির কারণ হয় না।

কেন্দ্রীয় উত্সের ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের জন্য ডেসমোপ্রেসিন ব্যবহার প্রস্রাবের পরিমাণ হ্রাস হ্রাস করে এবং একই সাথে প্রস্রাবের ঘনত্ব বৃদ্ধি এবং রক্ত ​​রক্তরসের অসমতারতা হ্রাস ঘটায়। এটি প্রস্রাবের ফ্রিকোয়েন্সি হ্রাস এবং নিশাচর পলিউরিয়ার হ্রাস বাড়ে।

যখন মৌখিকভাবে নেওয়া হয় তখন সর্বাধিক এন্টিডিউরেটিক প্রভাব 4-7 ঘন্টা হয়। অ্যান্টিডিউরেটিক প্রভাবটি যখন 0.1-0.2 মিলিগ্রামের একটি মাত্রায় মুখে মুখে নেওয়া হয় তবে এটি 0.4 মিলিগ্রামের একটি ডোজে 8 ঘন্টা অবধি স্থায়ী হয় - 12 ঘন্টা পর্যন্ত।

ভিডিওটি দেখুন: নতশ হযয সম পযর ক - নযম গম Jayega (মে 2024).