দ্রবণীয় মানব জেনেটিক্যালি ইঞ্জিনিয়ারড ইনসুলিন এবং এটি সম্পর্কে সমস্ত

হরমোন এবং তাদের সংক্ষিপ্ত অভিনয় বিরোধী / ইনসুলিন।

100 এমই / এমএল -5 এমএল ডি.টি.ডি. -5 ফ্ল্যাকে।

এস।: দিনে 4 বার খাওয়ার 30 মিনিট আগে সাবকুটনেইল করে নিন

আরপি .: ইনসুলিনি 40 এমই (5 মিলি)

এস। খাওয়ার 30 মিনিট আগে দিনে 0.5 মিলি 3 বার subcutously ইনজেকশন।

কোষের বাইরের ঝিল্লিতে একটি নির্দিষ্ট রিসেপ্টারের সাথে আলাপচারিতা, ইনসুলিন রিসেপ্টর কমপ্লেক্স গঠন করে

দীর্ঘায়িত ইনসুলিন প্রস্তুতির সাথে চিকিত্সা পরিবর্তন করার আগে, 1, 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস, ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস, কেটোসাইডোটিক এবং হাইপারোস্মোলার কোমা, গর্ভবতী মহিলাদের ডায়াবেটিস মেলিটাস টাইপ করুন

অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া, হাইপোগ্লাইসেমিয়া, হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা, ক্ষণস্থায়ী দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা (সাধারণত থেরাপির শুরুতে), হাইপারেমিয়া, প্রুরিটাস এবং লিপোডিস্ট্রোফি (ইনজেকশন সাইটে)

50 ইনসুলিন-ইসোফান (হিউম্যান জেনেটিক ইঞ্জিনিয়ারিং)

মাঝারি সময়কাল ইনসুলিন

এস।: দিনে 2 বার উপলোকভাবে স্থগিতাদেশ ইনজেকশন করুন

আরপি .: ইনসুলিনি-আইসোফানি 40 এমই (5 মিলি)

এস। খাওয়ার 30 মিনিটের আগে দিনে 0.5 মিলি 2 বার subcutously ইনজেকশন।

এটি কোষের বাইরের সাইটোপ্লাজমিক ঝিল্লির নির্দিষ্ট রিসেপ্টরগুলির সাথে যোগাযোগ করে এবং ইনসুলিন-রিসেপ্টর কমপ্লেক্স গঠন করে যা আন্তঃকোষীয় প্রক্রিয়াগুলিকে উত্সাহ দেয়

টাইপ করুন 1.2 ডায়াবেটিস মেলিটাস, টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে।

হাইপোগ্লাইসেমিক অবস্থার হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা। ফোলা, ক্ষণস্থায়ী অপসারণ ত্রুটি

51 আইপ্রেট্রোপিয়াম ব্রোমাইড

আরপি .: সল.আত্রোভেন্তি 0.25% -20 মিলি প্রো প্রো pro

এস।: 0.5 মিলিগ্রাম (40 টি ড্রপ) একটি নেবুলাইজারের মাধ্যমে দিনে 3-4 বার, 4 মিলি লবণাক্ত পরিমাণে পূর্বে মিশ্রিত করা।

আরপি .: সল Ipratropiibromidi 0.25% - 20 মিলি

D.S।: 2 মিলি (40 টি ড্রপ) ০.৯% সোডিয়াম ক্লোরাইড দ্রবণের 2 মিলিতে দ্রবীভূত করে একটি নেবুলাইজারে .ালা। দিনে 3 বার ইনহেলেশন।

দীর্ঘস্থায়ী বাধা পালমোনারি রোগ (দীর্ঘস্থায়ী বাধা ব্রঙ্কাইটিস, পালমোনারি এফাইসিমা), ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানি (মাঝারি এবং হালকা)।

এট্রপাইন এবং এর ডেরাইভেটিভস এবং ড্রাগের অন্যান্য উপাদানগুলির জন্য সংবেদনশীলতা, গর্ভাবস্থা (আমি ত্রৈমাসিক), 6 বছরের কম বয়সী শিশু

মাথাব্যথা, বমি বমি ভাব, শুকনো মুখ, টাকিকার্ডিয়া, ধড়ফড়ানি, থাকার ব্যবস্থা ঝামেলা, ঘাম গ্রন্থিগুলির ক্ষরণ হ্রাস, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল গতিশীলতা, মূত্রথল ধরে রাখা, অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া।

52 ইট্রাকানাজোল। ট্রাইজোল ডেরাইভেটিভ গ্রুপের অ্যান্টিফাঙ্গাল এজেন্ট

আরপি .: ইনট্রাকোনাজোলি 0.1

এস।: 1 ক্যাপসুলের ভিতরে প্রতিদিন 1 বার।

এর্গোস্টেরল-এর ছত্রাক কোষের ঝিল্লির একটি প্রয়োজনীয় উপাদান সাইটোক্রোম-পি 450-নির্ভর সংশ্লেষণকে বাধা দেয়।

ত্বকের মাইকোসেস, ওরাল মিউকোসা এবং চোখ, ডার্মাটোফাইটস, খামির এবং ছাঁচ দ্বারা সৃষ্ট অ্যানাইকোমাইকোসিস, ত্বকের ক্ষতিকারক ক্যান্সিডিয়াসিস এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লি সহ ভালভোভাজিনাল ক্যান্ডিডিয়াসিস, পাইটিরিয়াসিস ভার্সিকোলার, সিস্টেমিক মাইকোসেস

ডিসপেস্পিয়া, পেটে ব্যথা, লিভারের ট্রান্সমিন্যাসগুলির ক্রিয়াকলাপ, মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি, ক্লান্তি, তন্দ্রা।

একে অপরের থেকে ইনসুলিন প্রস্তুতির মধ্যে পার্থক্য কী

1. পরিশোধন ডিগ্রি।
2. প্রাপ্তির উত্স হ'ল শুয়োরের মাংস, গহ্বর, হিউম্যান ইনসুলিন।
3. ড্রাগের সমাধানে অন্তর্ভুক্ত অতিরিক্ত উপাদানগুলি হ'ল প্রিজারভেটিভ, অ্যাকশন প্রলোনজার এবং অন্যান্য gers
4. ঘনত্ব।
5. সমাধান পিএইচ।
6. সংক্ষিপ্ত এবং দীর্ঘ-অভিনয় ওষুধ মিশ্রিত করার ক্ষমতা।

ইনসুলিন হরমোন যা অগ্ন্যাশয়ের বিশেষ কোষ দ্বারা উত্পাদিত হয়। এটি একটি ডাবল স্ট্রেনড প্রোটিন, যার মধ্যে রয়েছে 51 অ্যামিনো অ্যাসিড।

বিশ্বে প্রতিবছর প্রায় 6 বিলিয়ন ইউনিট ইনসুলিন গ্রহণ করা হয় (1 ইউনিটটি 42 মাইক্রোগ্রাম পদার্থ)। ইনসুলিন উত্পাদন উচ্চ প্রযুক্তির এবং শুধুমাত্র শিল্প পদ্ধতি দ্বারা সঞ্চালিত হয়।

ইনসুলিনের উত্স

বর্তমানে, উত্স উত্স উপর নির্ভর করে শূকর ইনসুলিন এবং মানব ইনসুলিন প্রস্তুতি বিচ্ছিন্ন হয়।

শুয়োরের ইনসুলিন এখন খুব উচ্চতর ডিগ্রি পরিশোধন করেছে, একটি হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব রয়েছে এবং এটিতে কার্যত কোনও অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া নেই।

মানব ইনসুলিনের প্রস্তুতি মানব হরমোনের সাথে রাসায়নিক কাঠামোর সাথে পুরোপুরি সামঞ্জস্যপূর্ণ। এগুলি সাধারণত জিনগত প্রকৌশল প্রযুক্তি ব্যবহার করে জৈব সংশ্লেষ দ্বারা উত্পাদিত হয়।

বড় নির্মাতারা এ জাতীয় উত্পাদন পদ্ধতি ব্যবহার করে যা গ্যারান্টি দেয় যে তাদের পণ্যগুলি সমস্ত মানের মান পূরণ করে। মানব এবং কর্সিন মনোোকম্পোনেন্ট ইনসুলিনের (যেমন, উচ্চ পরিশোধিত) ক্রিয়াতে কোনও উল্লেখযোগ্য পার্থক্য পাওয়া যায় নি; প্রতিরোধ ব্যবস্থার সাথে সম্পর্কিত, অনেক গবেষণায় দেখা যায়, পার্থক্যটি ন্যূনতম।

ইনসুলিন উত্পাদন ব্যবহৃত সহায়ক উপাদান

ওষুধের সাথে বোতলে একটি সমাধান রয়েছে যা কেবলমাত্র হরমোন ইনসুলিনই নয়, তবে অন্য যৌগগুলিকেও অন্তর্ভুক্ত করে। তাদের প্রত্যেকে একটি নির্দিষ্ট ভূমিকা পালন করে:

• ড্রাগ ক্রিয়া দীর্ঘায়িত,
• সমাধান নির্বীজন
• সমাধানের বাফার বৈশিষ্ট্যগুলির উপস্থিতি এবং একটি নিরপেক্ষ পিএইচ (অ্যাসিড-বেস ভারসাম্য) বজায় রাখা।

ইনসুলিন বৃদ্ধি

এক্সটেন্ডেড-অ্যাক্টিং ইনসুলিন তৈরি করতে, দুটি যৌগের মধ্যে একটি, দস্তা বা প্রোটামাইন প্রচলিত ইনসুলিনের সমাধানে যুক্ত করা হয়। এর উপর নির্ভর করে সমস্ত ইনসুলিন দুটি গ্রুপে বিভক্ত করা যেতে পারে:

• প্রোটামিন ইনসুলিনস - প্রোটফান, ইনসুমান বেসাল, এনপিএইচ, হিউমুলিন এন,
• দস্তা-ইনসুলিনস - মনো-টার্ড, টেপ, হিউমুলিন-জিঙ্কের ইনসুলিন-জিঙ্ক-সাসপেনশন।

প্রোটামাইন একটি প্রোটিন, তবে এটির সাথে অ্যালার্জির আকারে বিরূপ প্রতিক্রিয়া খুব বিরল।

সমাধানের একটি নিরপেক্ষ পরিবেশ তৈরি করতে, এতে ফসফেট বাফার যুক্ত করা হয়। এটি মনে রাখা উচিত যে ফসফেটযুক্ত ইনসুলিন ইনসুলিন-জিংক সাসপেনশন (আইসিএস) এর সাথে একত্রিত করার জন্য কঠোরভাবে নিষিদ্ধ, যেহেতু এই ক্ষেত্রে জিঙ্ক ফসফেট প্রিপিকেটেটস এবং জিংক-ইনসুলিনের ক্রিয়াটি সবচেয়ে অপ্রত্যাশিত উপায়ে সংক্ষিপ্ত করা হয়।

জীবাণুনাশক উপাদান

ফার্মাকোলজিকাল এবং প্রযুক্তিগত মানদণ্ড অনুসারে কয়েকটি যৌগিক প্রস্তুতির ক্ষেত্রে প্রবর্তন করা উচিত, এর একটি জীবাণুনাশক প্রভাব রয়েছে। এর মধ্যে রয়েছে ক্রিসল এবং ফেনল (উভয়ের একটি নির্দিষ্ট গন্ধ রয়েছে) পাশাপাশি মিথাইল প্যারাবেঞ্জয়েট (মিথাইল প্যারাবেন) রয়েছে, এতে কোনও গন্ধ নেই।

এই সংরক্ষণকগুলির যে কোনওটির প্রবর্তন এবং কিছু ইনসুলিন প্রস্তুতির নির্দিষ্ট গন্ধের কারণ হয়। ইনসুলিন প্রস্তুতির পরিমাণে যে পরিমাণ সেগুলি পাওয়া যায় তাতে সমস্ত সংরক্ষণাগারগুলির কোনও নেতিবাচক প্রভাব থাকে না।

প্রোটামাইন ইনসুলিনগুলিতে সাধারণত ক্রিসল বা ফেনল অন্তর্ভুক্ত থাকে। ফেনল আইসিএস সমাধানগুলিতে যুক্ত করা যায় না কারণ এটি হরমোন কণার শারীরিক বৈশিষ্ট্যগুলিকে পরিবর্তন করে। এই ড্রাগগুলির মধ্যে মিথাইল প্যারাবেন অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। এছাড়াও, দ্রবণে দস্তা আয়নগুলির একটি অ্যান্টিমাইক্রোবায়াল প্রভাব রয়েছে।

এই মাল্টি-স্টেজ অ্যান্টিব্যাকটিরিয়াল সুরক্ষার জন্য ধন্যবাদ, যখন বার বার দ্রবণটির শিশিটিতে সুই প্রবেশ করানো হয় তখন ব্যাকটিরিয়া দূষণের কারণে সৃষ্ট জটিলতাগুলি থেকে সংরক্ষণকারীদের আটকানো হয়।

এই জাতীয় সুরক্ষা ব্যবস্থার উপস্থিতির কারণে, রোগী 5 থেকে 7 দিনের জন্য ড্রাগের সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশনগুলির জন্য একই সিরিঞ্জ ব্যবহার করতে পারেন (তবে তিনি কেবল সিরিঞ্জ ব্যবহার করেন)। অধিকন্তু, সংরক্ষণাগারগুলি ইঞ্জেকশনের আগে ত্বকের চিকিত্সার জন্য অ্যালকোহল ব্যবহার না করা সম্ভব করে তোলে, তবে কেবল তখনই যদি রোগী নিজেকে পাতলা সুচ (ইনসুলিন) দিয়ে সিরিঞ্জ দিয়ে injুকিয়ে দেয়।

ইনসুলিন সিরিঞ্জ ক্যালিব্রেশন

প্রথম ইনসুলিন প্রস্তুতিতে, সমাধানের এক মিলিতে হরমোনটির কেবলমাত্র এক ইউনিট থাকে। পরে, ঘনত্ব বাড়ানো হয়েছিল। রাশিয়ায় ব্যবহৃত বোতলগুলিতে বেশিরভাগ ইনসুলিন প্রস্তুতির 1 মিলি দ্রবণে 40 ইউনিট থাকে। শিশিগুলি সাধারণত U-40 বা 40 ইউনিট / মিলি প্রতীক দিয়ে চিহ্নিত করা হয়।

এগুলি ব্যাপকভাবে ব্যবহারের উদ্দেশ্যে, কেবল যেমন ইনসুলিনের জন্য এবং তাদের ক্রমাঙ্কনটি নিম্নলিখিত নীতি অনুসারে তৈরি করা হয়: যখন একটি সিরিঞ্জ একটি দ্রবণের 0.5 মিলি দিয়ে পূর্ণ হয়, একজন ব্যক্তি 20 ইউনিট লাভ করে, 0.35 মিলি 10 ইউনিটের সাথে মিলে যায়, ইত্যাদি।

সিরিঞ্জের প্রতিটি চিহ্ন একটি নির্দিষ্ট ভলিউমের সমান এবং এই ভলিউমে কত ইউনিট রয়েছে তা রোগী ইতিমধ্যে জানে। সুতরাং, সিরিঞ্জগুলির ক্রমাঙ্কন হ'ল ড্রাগের ভলিউম দ্বারা একটি ক্রমাঙ্কন, ইনসুলিন ইউ -40 ব্যবহারের জন্য গণনা করা হয়।ইনসুলিনের 4 টি ইউনিট 0.1 মিলি, 6 ইউনিট অন্তর্ভুক্ত থাকে - ড্রাগের 0.15 মিলি, এবং 40 ইউনিট পর্যন্ত, যা 1 মিলি দ্রবণের সাথে মিলে যায়।

কিছু মিলগুলি ইনসুলিন ব্যবহার করে, যার মধ্যে 1 মিলি 100 ইউনিট (ইউ -100) থাকে। এই জাতীয় ওষুধগুলির জন্য, বিশেষ ইনসুলিন সিরিঞ্জগুলি উত্পাদিত হয়, যা উপরে আলোচিতগুলির সাথে সমান, তবে সেগুলির একটি পৃথক ক্রমাঙ্কন প্রয়োগ করা হয়।

এটি এই নির্দিষ্ট ঘনত্বকে বিবেচনা করে (এটি স্ট্যান্ডার্ডের চেয়ে 2.5 গুণ বেশি)। এই ক্ষেত্রে, রোগীর জন্য অবশ্যই ইনসুলিনের ডোজ একই থাকে, যেহেতু এটি নির্দিষ্ট পরিমাণে ইনসুলিনের জন্য শরীরের প্রয়োজনীয়তা পূরণ করে।

এটি হ'ল, যদি রোগী আগে ইউ -40 ড্রাগটি ব্যবহার করে এবং প্রতিদিন হরমোনটির 40 ইউনিট ইনজেকশন দিয়ে থাকেন তবে ইনসুলিন ইউ -100 ইনজেকশন দেওয়ার সময় তাকে একই 40 ইউনিট পাওয়া উচিত, তবে এটি 2.5 গুণ কম পরিমাণে ইনজেকশন করা উচিত। অর্থাৎ, একই 40 ইউনিট সমাধানের 0.4 মিলি অন্তর্ভুক্ত থাকবে।

দুর্ভাগ্যক্রমে, সমস্ত ডাক্তার এবং বিশেষত ডায়াবেটিসে আক্রান্তরা এ সম্পর্কে জানেন না। প্রথম অসুবিধাগুলি শুরু হয়েছিল যখন কিছু রোগী ইনসুলিন ইনজেকটর (সিরিঞ্জ পেন) ব্যবহার করেন, যা ইনসুলিন ইউ -40 ধারণকারী পেনফিল (বিশেষ কার্তুজ) ব্যবহার করে।

আপনি যদি ইউ -100 লেবেলযুক্ত সমাধান সহ একটি সিরিঞ্জ পূরণ করেন, উদাহরণস্বরূপ, 20 ইউনিটের চিহ্ন পর্যন্ত (অর্থাত্ 0.5 মিলি), তবে এই ভলিউমে ড্রাগের 50 টি ইউনিট থাকবে।

প্রতিবার, সাধারণ সিরিঞ্জগুলি দিয়ে ইনসুলিন সিরিঞ্জগুলি ইউ -100 পূরণ করা এবং কাট অফ ইউনিটগুলির দিকে নজর দেওয়া, একজন ব্যক্তি এই চিহ্নের স্তরের দেখানো চেয়ে 2.5 ডোজ বেশি ডোজ পাবেন। যদি চিকিত্সক বা রোগী সময়মত এই ত্রুটিটি লক্ষ্য করেন না, তবে ড্রাগের ধ্রুবক ওভারডোজের কারণে মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে, যা অনুশীলনে প্রায়ই ঘটে in

অন্যদিকে, কখনও কখনও ইনসুলিন সিরিঞ্জগুলি ড্রাগ ইউ -100 এর জন্য বিশেষত ক্যালিব্রেটেড হয়। যদি এই জাতীয় সিরিঞ্জটি ভুলভাবে সাধারণ অনেক U-40 দ্রবণ দিয়ে ভরাট হয় তবে সিরিঞ্জের ইনসুলিনের ডোজটি সিরিঞ্জের সাথে সম্পর্কিত চিহ্নের কাছাকাছি লিখিত চেয়ে 2.5 গুণ কম হবে।

এর ফলস্বরূপ, রক্তের গ্লুকোজ একটি অব্যক্ত বৃদ্ধি প্রথম নজরে সম্ভব। আসলে, অবশ্যই, সবকিছু বেশ যৌক্তিক - ড্রাগের প্রতিটি ঘনত্বের জন্য উপযুক্ত সিরিঞ্জ ব্যবহার করা প্রয়োজন।

কিছু দেশে উদাহরণস্বরূপ, সুইজারল্যান্ডে একটি পরিকল্পনা সতর্কতার সাথে চিন্তা করা হয়েছিল, যার অনুসারে ইউ-100 লেবেলযুক্ত ইনসুলিন প্রস্তুতিতে একটি উপযুক্ত স্থানান্তর করা হয়েছিল। তবে এর জন্য সমস্ত আগ্রহী পক্ষের ঘনিষ্ঠ যোগাযোগ প্রয়োজন: অনেক বিশেষজ্ঞের চিকিৎসক, রোগী, যে কোনও বিভাগের নার্স, ফার্মাসিস্ট, উত্পাদনকারী, কর্তৃপক্ষ।

আমাদের দেশে, সমস্ত রোগীদের কেবল ইনসুলিন ইউ -100 ব্যবহারে স্থানান্তর করা খুব কঠিন কারণ সম্ভবত, এটি ডোজ নির্ধারণের ক্ষেত্রে ত্রুটির সংখ্যা বাড়িয়ে তুলবে।

সংক্ষিপ্ত এবং দীর্ঘায়িত ইনসুলিনের সম্মিলিত ব্যবহার

আধুনিক ওষুধে, ডায়াবেটিসের চিকিত্সা, বিশেষত প্রথম ধরণের, সাধারণত দুটি ধরণের ইনসুলিনের সংমিশ্রণ ব্যবহার করে ঘটে - সংক্ষিপ্ত এবং দীর্ঘায়িত ক্রিয়া।

রোগীদের পক্ষে এটি অনেক বেশি সুবিধাজনক হবে যদি ডাবল ত্বকের পঞ্চার এড়ানোর জন্য বিভিন্ন ধরণের পদক্ষেপের ওষুধগুলি একটি সিরিঞ্জের সাথে একত্রে একত্রে পরিচালিত করা যায়।

বিভিন্ন ইনসুলিন মিশ্রণের ক্ষমতা কী নির্ধারণ করে তা অনেক চিকিৎসকই জানেন না। এটি দীর্ঘ এবং স্বল্প অভিনয়ের ইনসুলিনের সামঞ্জস্যের রাসায়নিক এবং গ্যালানিকের (রচনা দ্বারা নির্ধারিত) উপর ভিত্তি করে।

এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ যে দুটি ধরণের ওষুধ মিশ্রিত করার সময়, শর্ট ইনসুলিনের ক্রিয়াকলাপের সূচনাটি প্রসারিত বা অদৃশ্য হয় না।

এটি প্রমাণিত হয়েছে যে সংক্ষিপ্ত-অভিনয় ড্রাগটি একক ইনজেকশনে প্রোটামাইন-ইনসুলিনের সাথে একত্রিত হতে পারে, যখন সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের ইনসুলিন শুরু করতে বিলম্ব হয় না, কারণ দ্রবণীয় ইনসুলিন প্রোটামিনের সাথে আবদ্ধ হয় না।

এই ক্ষেত্রে, ওষুধ প্রস্তুতকারী কোনও বিষয় নয়।উদাহরণস্বরূপ, হিউমুলিন এইচ বা প্রোটাফানের সাথে একত্রিত হতে পারে। তদতিরিক্ত, এই প্রস্তুতি মিশ্রণ সংরক্ষণ করা যেতে পারে।

দস্তা-ইনসুলিন প্রস্তুতির বিষয়ে, এটি দীর্ঘকাল থেকেই প্রতিষ্ঠিত হয়েছে যে কোনও ইনসুলিন-জিংক-সাসপেনশন (স্ফটিক) সংক্ষিপ্ত ইনসুলিনের সাথে সংযুক্ত করা যায় না, কারণ এটি অতিরিক্ত জিংক আয়নগুলির সাথে আবদ্ধ হয় এবং কখনও কখনও আংশিকভাবে ইনসুলিনে রূপান্তরিত হয়।

কিছু রোগী প্রথমে একটি স্বল্প-অভিনয়ের ওষুধ পরিচালনা করে, তারপরে, ত্বকের নীচে থেকে সুইটি না সরিয়ে, তার দিকটি সামান্য পরিবর্তন করে এবং এটি দিয়ে দস্তা-ইনসুলিন ইনজেকশন দেওয়া হয়।

প্রশাসনের এই পদ্ধতি অনুসারে, বেশ কয়েকটি বৈজ্ঞানিক গবেষণা করা হয়েছে, সুতরাং এটি অস্বীকার করা যায় না যে এই ইনজেকশন পদ্ধতিতে কিছু ক্ষেত্রে জিঙ্ক-ইনসুলিনের একটি জটিল এবং ত্বকের নিচে একটি স্বল্প-অভিনয় ড্রাগ তৈরি করতে পারে, যা পরবর্তীটির প্রতিবন্ধী শোষণের দিকে পরিচালিত করে।

সুতরাং, দস্তা-ইনসুলিন থেকে সম্পূর্ণ পৃথকভাবে সংক্ষিপ্ত ইনসুলিন পরিচালনা করা ভাল, একে অপর থেকে কমপক্ষে 1 সেন্টিমিটার দূরে অবস্থিত ত্বকের অঞ্চলে দুটি পৃথক ইনজেকশন তৈরি করা ভাল এটি স্ট্যান্ডার্ড ডোজ উল্লেখ না করেই সুবিধাজনক নয়।

সম্মিলিত ইনসুলিন

এখন ফার্মাসিউটিক্যাল শিল্প প্রোটামাইন-ইনসুলিনের সাথে কঠোরভাবে সংজ্ঞায়িত শতাংশের অনুপাতে সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের ইনসুলিন সমন্বিত প্রস্তুতি তৈরি করে। এই ওষুধগুলির মধ্যে রয়েছে:

সবচেয়ে কার্যকর সংমিশ্রণগুলি হ'ল এতে দীর্ঘ থেকে দীর্ঘায়িত ইনসুলিনের অনুপাত 30:70 বা 25:75 হয়। এই অনুপাতটি সর্বদা প্রতিটি নির্দিষ্ট ড্রাগ ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলীতে নির্দেশিত হয়।

এই জাতীয় ওষুধগুলি নিয়মিত শারীরিক ক্রিয়াকলাপ সহ ধ্রুবক ডায়েট অনুসরণকারী ব্যক্তিদের পক্ষে সবচেয়ে উপযুক্ত। উদাহরণস্বরূপ, তারা সাধারণত টাইপ 2 ডায়াবেটিসযুক্ত বয়স্ক রোগীদের দ্বারা ব্যবহৃত হয়।

সংশ্লেষিত ইনসুলিনগুলি তথাকথিত "নমনীয়" ইনসুলিন থেরাপি বাস্তবায়নের জন্য উপযুক্ত নয়, যখন সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের ইনসুলিনের ডোজটি ক্রমাগত পরিবর্তন করার প্রয়োজন হয়।

উদাহরণস্বরূপ, খাবারে কার্বোহাইড্রেটের পরিমাণ পরিবর্তন করা, শারীরিক ক্রিয়াকলাপ হ্রাস করা বা বাড়ানো ইত্যাদির সময় এটি করা উচিত etc. এই ক্ষেত্রে, বেসাল ইনসুলিন (দীর্ঘায়িত) এর ডোজটি ব্যবহারিকভাবে অপরিবর্তিত।

সূত্র, রাসায়নিক নাম: কোন তথ্য নেই।
ফার্মাকোলজিকাল গ্রুপ: হরমোন এবং তাদের বিরোধী / ইনসুলিন।
ফার্মাকোলজিকাল ক্রিয়া: hypoglycemic।

ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য

হিউম্যান ইনসুলিন একটি মধ্যম-অভিনেত্রী ইনসুলিন প্রস্তুতি যা রিকম্বিন্যান্ট ডিএনএ প্রযুক্তির পদ্ধতি দ্বারা প্রাপ্ত। হিউম্যান ইনসুলিন রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্ব, লক্ষ্যবস্তুতে কার্বোহাইড্রেট, চর্বি, প্রোটিনের জমা এবং বিপাক নিয়ন্ত্রণ করে (কঙ্কালের পেশী, লিভার, অ্যাডিপোজ টিস্যু)। মানব ইনসুলিনে অ্যানাবলিক এবং অ্যান্টি-ক্যাটাবলিক এফেক্টের বৈশিষ্ট্য রয়েছে। পেশী টিস্যুতে গ্লিসারল, গ্লাইকোজেন, ফ্যাটি অ্যাসিড, প্রোটিন সংশ্লেষণ বৃদ্ধি এবং অ্যামিনো অ্যাসিড গ্রহণের পরিমাণ বৃদ্ধি পায় তবে গ্লুকোনোজেনেসিস, লাইপোলাইসিস, গ্লাইকোজেনোলাইসিস, কেটোজেনেসিস, প্রোটিন ক্যাটাবোলিজম এবং অ্যামিনো অ্যাসিডের নির্গমন হ্রাস পায়। হিউম্যান ইনসুলিন ঝিল্লি রিসেপ্টারের সাথে আবদ্ধ (একটি টিট্রামার, যার মধ্যে 4 টি সাবুনিট থাকে, যার মধ্যে 2 টি (বিটা) সাইটোপ্লাজমিক ঝিল্লীতে নিমগ্ন থাকে এবং টাইরোসাইন কাইনাস ক্রিয়াকলাপের বাহক হয়, এবং অন্য 2 (আলফা) এক্সট্রা মেমব্রেন এবং হরমোনের আবদ্ধ হওয়ার জন্য দায়বদ্ধ হয়), একটি ইনসুলিন রিসেপ্টর গঠন করে যা অটোফসফোরিয়েশন করে। অক্ষত কোষগুলিতে এই জটিলটি প্রোটিন কাইনেসগুলির থ্রোনাইন এবং সেরিন প্রান্তকে ফসফোরিলিট করে, যা ফসফ্যাটিডিলিনোসিটল গ্লাইকান গঠনের দিকে পরিচালিত করে এবং ফসফোরিলেশনকে ট্রিগার করে, যা লক্ষ্য কোষগুলিতে এনজাইমেটিক ক্রিয়াকলাপ সক্রিয় করে। পেশী এবং অন্যান্য টিস্যুতে (মস্তিষ্ক ব্যতীত) এটি গ্লুকোজ এবং অ্যামিনো অ্যাসিডের অন্তঃকোষীয় স্থানান্তরকে উত্সাহ দেয়, প্রোটিন ক্যাটাবোলিজমকে ধীর করে দেয় এবং সিন্থেটিক প্রক্রিয়াগুলিকে উত্সাহিত করে।হিউম্যান ইনসুলিন লিভারে গ্লুকোজ জমে গ্লাইকোজেন হিসাবে প্রচার করে এবং গ্লাইকোজেনোলাইসিস (গ্লুকোনোজেনেসিস) বাধা দেয়। ইনসুলিনের ক্রিয়াকলাপে স্বতন্ত্র পার্থক্য ডোজ, ইনজেকশন সাইট, রোগীর শারীরিক ক্রিয়াকলাপ, ডায়েট এবং অন্যান্য কারণের উপর নির্ভর করে।
মানব ইনসুলিন শোষণ পদ্ধতি এবং প্রশাসনের স্থান (উরু, পেট, নিতম্ব), ইনসুলিন ঘনত্ব, ইনজেকশন পরিমাণ উপর নির্ভর করে। মানব ইনসুলিন টিস্যুগুলি জুড়ে অসমভাবে বিতরণ করা হয়, স্তনের দুধে এবং প্লাসেন্টাল বাধা দিয়ে প্রবেশ করে না। ইনসুলিনেজ (গ্লুটাথাইওন-ইনসুলিন ট্রান্সহাইড্রোজেনেস) এর ক্রিয়া অনুসারে ওষুধের অবক্ষয় লিভারে ঘটে, যা চেইন এ এবং বি এর মধ্যে ডিসফ্লাইড বন্ধনকে হাইড্রোলাইজ করে এবং প্রোটোলিটিক এনজাইমের জন্য উপলব্ধ করে তোলে। মানব ইনসুলিন কিডনি দ্বারা নির্গত হয় (30 - 80%)।

টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস যা ইনসুলিন থেরাপির প্রয়োজন হয় (ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলির সাথে প্রতিরোধের সাথে বা সম্মিলিত চিকিত্সা, আন্তঃকালীন অবস্থার সাথে), গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিস মেলিটাস।

মানব ইনসুলিনের ডোজ এবং প্রশাসন

ওষুধের প্রশাসনের পথ নির্ভর করে ইনসুলিনের ধরণের উপর। গ্লাইসেমিয়ার স্তরের উপর নির্ভর করে ডাক্তার স্বতন্ত্রভাবে ডোজ সেট করে sets
পূর্ববর্তী পেটের প্রাচীর, উরু, কাঁধ, নিতম্বের অঞ্চলে সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশনগুলি বাহিত হয়। ইনজেকশন সাইটগুলি অবশ্যই বিকল্প পরিবর্তন করতে হবে যাতে একই জায়গাটি মাসে একবারে ব্যবহার না করা হয়। ইনসুলিনের সাবকুটেনিয়াস প্রশাসনের সাথে, ইনজেকশনের সময় রক্তনালীতে প্রবেশ না করার জন্য অবশ্যই যত্ন নেওয়া উচিত। রোগীদের ইনসুলিন বিতরণ ডিভাইসের যথাযথ ব্যবহার সম্পর্কে প্রশিক্ষণ দিতে হবে। ইনজেকশন পরে ইনজেকশন সাইট ম্যাসেজ করবেন না। প্রশাসিত ওষুধের তাপমাত্রা ঘরের তাপমাত্রায় হওয়া উচিত।
কর্মের বিভিন্ন সময়কালের ইনসুলিনের সংমিশ্রণের মাধ্যমে প্রতিদিনের ইনজেকশনের সংখ্যা হ্রাস করা সম্ভব হয়।
অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার বিকাশের সাথে, রোগীর হাসপাতালে ভর্তি হওয়া, ড্রাগের অ্যালার্জেনের উপাদানটি সনাক্তকরণ, পর্যাপ্ত থেরাপির নিয়োগ এবং ইনসুলিন প্রতিস্থাপন করা প্রয়োজনীয়।
থেরাপি বন্ধ করা বা ইনসুলিনের অপর্যাপ্ত ডোজ ব্যবহার বিশেষত টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের ক্ষেত্রে হাইপারগ্লাইসেমিয়া এবং ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস হতে পারে (এমন পরিস্থিতিতে যে রোগীর জীবনকে সম্ভাব্যভাবে বিপন্ন করে))
হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশ ওষুধ ব্যবহার করার সময় একটি অতিরিক্ত পরিমাণ, শারীরিক ক্রিয়াকলাপ, ডায়েটের লঙ্ঘন, জৈব কিডনি ক্ষতি, ফ্যাটি লিভারে অবদান রাখে।
পিটুইটারি গ্রন্থি, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি, থাইরয়েড গ্রন্থি, কিডনি এবং / বা লিভার প্রতিবন্ধী, অ্যাডিসনের রোগ, হাইপোপিতিটাইরিজম এবং 65 বছরেরও বেশি বয়সী রোগীদের ডায়াবেটিস মেলিটাস যদি কার্যকরী অবস্থা হয় তবে ইনসুলিনের ডোজ সামঞ্জস্য করা উচিত। এছাড়াও, শারীরিক ক্রিয়াকলাপের তীব্রতা বা সাধারণ ডায়েটের পরিবর্তনের সাথে ইনসুলিনের ডোজ পরিবর্তনের প্রয়োজন হতে পারে। ইথানল গ্রহণ (কম অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় সহ) হাইপোগ্লাইসেমিয়ার কারণ হতে পারে। খালি পেটে ইথানল খাবেন না। কিছু সহজাত রোগের সাথে (বিশেষত সংক্রামক), জ্বর, সংবেদনশীল মানসিক চাপ সহ ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা বাড়তে পারে এমন পরিস্থিতি।
কিছু রোগীদের মধ্যে মানব ইনসুলিন ব্যবহারের সাথে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার পূর্ববর্তী লক্ষণগুলির লক্ষণগুলি প্রাণীর উত্সের ইনসুলিনের সাথে পর্যবেক্ষণকারীদের তুলনায় কম স্পষ্ট বা পৃথক হতে পারে। রক্তে গ্লুকোজকে স্বাভাবিককরণের সাথে, উদাহরণস্বরূপ, ইনসুলিনের সাথে নিবিড় চিকিত্সার সাথে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার পূর্ববর্তী সমস্ত বা কিছু লক্ষণ অদৃশ্য হয়ে যেতে পারে, যা সম্পর্কে রোগীদের অবহিত করা উচিত। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার পূর্ববর্তীদের লক্ষণগুলি ডায়াবেটিস মেলিটাস, ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথি এবং বিটা-ব্লকারগুলির ব্যবহারের দীর্ঘায়িত কোর্সের সাথে কম স্পষ্ট হয়ে উঠতে বা পরিবর্তন হতে পারে।
কিছু রোগীদের ক্ষেত্রে প্রাণী থেকে প্রাপ্ত ইনসুলিন থেকে মানব ইনসুলিনে স্যুইচ করার সময় একটি ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। এটি ইতিমধ্যে হ'ল মানব ইনসুলিন প্রস্তুতির প্রথম প্রশাসনে বা ধীরে ধীরে স্থানান্তরিত হওয়ার কয়েক সপ্তাহ বা কয়েক মাস পরে হতে পারে।
এক ধরণের ইনসুলিন থেকে অন্যটিতে রূপান্তর কঠোর চিকিত্সা তত্ত্বাবধানে এবং রক্তে গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণের মধ্যে বহন করতে হবে। ক্রিয়াকলাপ, ব্র্যান্ড (প্রস্তুতকারক), প্রকার, প্রজাতি (মানব, প্রাণী, হিউম্যান ইনসুলিন অ্যানালগ) এবং / অথবা উত্পাদন পদ্ধতি (ডিএনএ রিকম্বিন্যান্ট ইনসুলিন বা প্রাণী উত্সের ইনসুলিন) এর জন্য ডোজ সামঞ্জস্যের প্রয়োজন হতে পারে।
থিয়াজোলিডাইনডিয়োন গ্রুপের ওষুধগুলির সাথে একসাথে ইনসুলিনের প্রস্তুতিগুলি ব্যবহার করার সময়, শোথ এবং ক্রনিক হার্টের ব্যর্থতার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়, বিশেষত রক্ত ​​সঞ্চালনের সিস্টেমের প্যাথলজি এবং দীর্ঘস্থায়ী হার্টের ব্যর্থতার জন্য ঝুঁকির উপস্থিতিগুলির ক্ষেত্রে।
একজন রোগীর হাইপোগ্লাইসেমিয়া সহ, সাইকোমোটর বিক্রিয়া এবং মনোযোগের ঘনত্বের গতি হ্রাস পেতে পারে। এটি বিপজ্জনক হতে পারে যখন এই ক্ষমতাগুলি বিশেষত প্রয়োজনীয় হয় (উদাহরণস্বরূপ, যন্ত্রপাতি নিয়ন্ত্রণ, যানবাহন চালনা এবং অন্যান্য)। সম্ভাব্য বিপজ্জনক ক্রিয়াকলাপগুলি সম্পাদন করার সময় রোগীদের হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশ রোধে সতর্কতা অবলম্বন করার পরামর্শ দেওয়া উচিত যাতে দ্রুত সাইকোমোটর প্রতিক্রিয়া এবং বর্ধিত মনোযোগ (যানবাহন চালানো, প্রক্রিয়া নিয়ে কাজ করা সহ) প্রয়োজন হয়। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার অনুপস্থিত বা হালকা উপসর্গের পূর্ববর্তী রোগীদের পাশাপাশি হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঘন ঘন বিকাশের সাথে এটি বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ। এই ধরনের ক্ষেত্রে, ডাক্তারকে অবশ্যই এই জাতীয় ক্রিয়াকলাপ সম্পাদনের জন্য রোগীর সম্ভাব্যতা মূল্যায়ন করতে হবে।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

গর্ভাবস্থায়, ইনসুলিনের চিকিত্সা প্রাপ্ত মহিলাদের মধ্যে ভাল গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ বজায় রাখা বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ। গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময়, ডায়াবেটিস প্রতিরোধের জন্য ইনসুলিনের ডোজ সামঞ্জস্য করা প্রয়োজন। ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা সাধারণত গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকের মধ্যে হ্রাস পায় এবং গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকের মধ্যে বৃদ্ধি পায়। ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা প্রসবকালীন সময়ে এবং এর ঠিক পরেই নাটকীয়ভাবে হ্রাস পেতে পারে। ডায়াবেটিসে আক্রান্ত মহিলাদের গর্ভাবস্থা বা এর পরিকল্পনা সম্পর্কে তাদের চিকিত্সককে অবহিত করা উচিত। ডায়াবেটিস মেলিটাসযুক্ত মহিলাদের ক্ষেত্রে, স্তন্যদানের সময় ইনসুলিন এবং / অথবা ডায়েটের একটি ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। জিনগত বিষাক্ততার অধ্যয়নের ক্ষেত্রে ভিট্রো এবং ভিভো সিরিজে হিউম্যান ইনসুলিন মিউটেজেনিক ছিল না।

কেন ইনসুলিনকে "জিনগতভাবে ইঞ্জিনিয়ারড" বলা হয়

কিছু রোগী "জিনগতভাবে ইঞ্জিনিয়ারড" শব্দটি দ্বারা ভীত হন, তাদের "ভ্রষ্ট জিএমও" মনে করিয়ে দেন।

আসলে, এটি ছিল এই ড্রাগের আবিষ্কার যা ডায়াবেটিসে আক্রান্ত লক্ষ লক্ষ মানুষের জীবন বাঁচিয়েছিল।

শুরুতে, চিকিত্সকরা প্রাণীদের (মূলত শূকর এবং গরু) থেকে বিচ্ছিন্নভাবে ইনসুলিন ব্যবহার করেছিলেন। তবে, এই হরমোনটি কেবল মানুষের কাছেই বিদেশী ছিল না, সঙ্গে সঙ্গে রক্তের প্রবাহে প্রবেশ করেছিল, গ্লুকোজে লাফিয়ে লাফিয়ে তোলে এবং প্রচুর জটিলতা সৃষ্টি করে।

বিভিন্ন অ্যালার্জিজনিত প্রতিক্রিয়া বাতিল করে ডায়াবেটিস আক্রান্ত রোগীর সমস্ত প্রয়োজন বিবেচনায় নিয়ে সলিউবল ইনসুলিন তৈরি করা হয়েছিল। এর ক্রিয়া শেষ হওয়ার পরে এটি সাধারণ অ্যামিনো অ্যাসিডে ভেঙে যায় এবং শরীর থেকে নির্গত হয়।

বেসিক ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য

দ্রবণীয় মানব ইনসুলিন সংক্ষিপ্ত-অভিনয় ইনসুলিন প্রতিস্থাপন ড্রাগগুলি বোঝায়।

কোষ প্রাচীর রিসেপ্টরের সাথে একত্রে ওষুধটি ইনসুলিন রিসেপ্টর কমপ্লেক্স গঠন করে যা আন্তঃকোষীয় প্রক্রিয়াগুলিকে উদ্দীপিত করে:

1. টিস্যু দ্বারা গ্লুকোজ সম্পূর্ণ প্রক্রিয়াজাতকরণ এবং শোষণের জন্য এনজাইমগুলির বিচ্ছিন্নতা,
2. আন্তঃকোষীয় পরিবহণ এবং গ্লুকোজ গ্রহণের পরিমাণ বৃদ্ধি করে,
3. যকৃতে গ্লাইকোজেন গঠনের হ্রাস হার,
4. প্রোটিন এবং চর্বি উত্পাদন উদ্দীপনা।

সাবকিউনিয়াস প্রশাসনের সাথে, ড্রাগটি 20-30 মিনিটের পরে কাজ করতে শুরু করে, প্রায় 5-8 ঘন্টা স্থায়ী হয়, 1-3 ঘন্টার মধ্যে সর্বোচ্চ পৌঁছে যায়।

এই ড্রাগটি টিস্যুগুলিতে আলাদাভাবে বিতরণ করা হয়: উদাহরণস্বরূপ, এটি প্লাসেন্টাল বাধা প্রবেশ করে না এবং মায়ের দুধে প্রবেশ করে না। এর ক্রিয়া শেষ হওয়ার পরে, ইনসুলিনেজের ধ্বংসের পরে কিডনিতে মানব ইনসুলিন নির্গত হয় (প্রায় 80%)।

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

সাধারণত, চিকিত্সকরা এর ক্ষেত্রে দ্রবণীয় ইনসুলিন লিখে দেন:

• ডায়াবেটিস মেলিটাস টাইপ 1 এবং 2 এর স্ব-চিকিত্সা বা সংমিশ্রণ থেরাপি,
• শরীরের সম্পূর্ণ বা আংশিক প্রতিরোধের (প্রতিরোধের) মুখের কাছে (মুখের সাহায্যে) অ্যান্টিডায়াবেটিক ড্রাগগুলি,
• গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিস মেলিটাস (যদি ডায়েট অকার্যকর হয়)
• ডায়াবেটিস মেলিটাসের জটিলতা (কেটোসিডোসিস, হাইপারসোলার বা কেটোসিডোটিক কোমা),
• বিভিন্ন সংক্রমণের পটভূমির বিরুদ্ধে ডায়াবেটিসের চিকিত্সার কোর্স,
• ডায়াবেটিস রোগীদের হুমকীপূর্ণ পরিস্থিতি যারা চিনি-হ্রাসকারী ওষুধগুলির মৌখিক প্রশাসনে আছেন (প্রিপারেটিভ পিরিয়ড, গুরুতর অসুস্থতা, আহত বা তুষারপাত সহ প্রসবের আগে, ইত্যাদি),
• ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথি বা হেপাটিক প্রতিবন্ধকতা,
• ডাইস্ট্রোফিক ত্বকের ক্ষত (ফুরুনকুলোসিস, কার্বুনকুলস, আলসার),
• দীর্ঘায়িত (দীর্ঘ) ক্রিয়া সহ ইনসুলিনে স্থানান্তর।

প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া

ভাল সহনশীলতা থাকা সত্ত্বেও, ইনসুলিনের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে যখন হিসাবে ব্যবহৃত হয়:

1. দেহের দ্বারা ড্রাগ প্রত্যাখ্যান বা নিজস্ব ইনসুলিন দিয়ে ইমিউনোলজিকাল প্রতিক্রিয়াগুলির কারণে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশ,
2. অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া (মুখের তীব্র ফোলাভাব এবং মিউকাস মেমব্রেনস, জঞ্জাল এবং শ্বাসকষ্টের সাথে আরও বেশি মারাত্মক কুইঙ্ক্কের শোথ)
3. হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা,
4. প্রতিবন্ধী চেতনা (মাঝে মাঝে কোমায় পৌঁছানো),
5. হাইপারগ্লাইসেমিয়া বা ডায়াবেটিক অ্যাসিডোসিস (জ্বর বা সংক্রমণের পটভূমির বিরুদ্ধে, দুর্বল ডায়েট, মিসড ইনজেকশন বা ভুল ডোজ পরে),
6. তৃষ্ণা, তন্দ্রা, ক্ষুধা কমে যাওয়া, মুখের লালভাব,
7. পরিচিতিতে একসাথে স্থানীয় প্রতিক্রিয়া (জ্বলন, চুলকানি, লালভাব, আদিপোষ টিস্যুটির অতিবৃদ্ধি বা এট্রোফি)।

অন্যান্য ওষুধের সাথে সংমিশ্রণ

কিছু ওষুধের সাথে মানব ইনসুলিন ব্যবহার করার সময়, এর হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবটি শক্তিশালী বা দুর্বল হয়।

ইনসুলিন গ্রহণের সাথে চিনি-হ্রাসের প্রভাব বাড়তে পারে:

1. সালফোনামাইডস (সালফোনামাইড বা হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট),
2. এমএও ইনহিবিটারস (ফুরাজোলিডোন ইত্যাদি),
3. এসিই বাধা (ক্যাপোপ্রিল, এনালাপ্রিল ইত্যাদি),
4. এনএসএআইডি (অ্যাসপিরিন, ডাইক্লোফেনাক ইত্যাদি),
5. অ্যান্ড্রোজেনস এবং অ্যানাবোলিক স্টেরয়েডস (আনভার, অ্যান্ড্রোকসন ইত্যাদি),
6. অ্যান্টিম্যালারিয়াল ড্রাগস (কুইনোলাইন, কুইনডাইন ইত্যাদি),
7. টেট্রাসাইক্লাইনস (টেট্রাসাইক্লাইন, ডক্সিসাইক্লাইন),
8. অন্যান্য ওষুধ (থিওফিলিন, পাইরিডক্সিন, মরফিন ইত্যাদি)

ড্রাগের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব কমাতে, এর সাথে এর মিথস্ক্রিয়া:

• glucocorticoids,
• amphetamines,
• এস্ট্রোজেনস (মৌখিক গর্ভনিরোধক হিসাবে সহ),
• diuretics,
• sympathomimetics
• থাইরয়েড হরমোন
• পৃথক ওষুধ (ট্রায়ামটারন, ফেনাইটোন, গ্লুকাগন)।

এছাড়াও, ইনসুলিনের সাথে একত্রে ওষুধগুলি হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবকে কম বা বাড়িয়ে তুলতে পারে:

1. বিটা ব্লকার,
2. reserpine,
3. মর্ফিন,
4. অক্ট্রিওটাইড.ডোজ এবং ডোজ নির্বাচন

মানব ইনসুলিন পরিচালনার ডোজ এবং পদ্ধতিটি সর্বদা এন্ডোক্রিনোলজিস্ট দ্বারা পৃথকভাবে নির্ধারিত হয়, রক্তের গ্লুকোজ এবং রোগীর প্রস্রাবের প্রয়োজনীয় সূচকগুলি বিবেচনা করে।

এই ওষুধটি ডায়াবেটিসে বিভিন্ন উপায়ে পরিচালিত হয়: সাবকিউটিউনেটিভ (গুলি / সি), ইনট্রামাস্কুলারলি (আই / এম) বা শিরায় (i / v)। প্রায়শই, ইনসুলিন সাবকুটনেটিভ দ্বারা পরিচালিত হয়। এটি করতে, অঞ্চলটি ব্যবহার করুন:

• পেট,
• অংস
• পাছার উপরে চামড়া ভাঁজ হয়।

ডায়াবেটিসের দ্বারা প্ররোচিত তীব্র পরিস্থিতিতে ওষুধটি আন্তঃসুখভাবে পরিচালিত হয়: কেটোসিডোসিস, ডায়াবেটিক কোমা।

এটি খাবারের 15-30 মিনিটের আগে দিনে 3 বার ইনসুলিন দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। কখনও কখনও ড্রাগের 5-6 একক প্রশাসনের অনুমতি দেওয়া হয়।

ইনসুলিন ডোজ সাধারণত 1 কেজি ওজনের প্রতি 0.5-1 ইউনিট অনুপাতে গণনা করা হয়। যদি ইনসুলিন শরীরের ওজন প্রতি কেজি 0.6 মিলিগ্রামেরও বেশি পরিচালিত হয়, তবে ওষুধটি দিনে কমপক্ষে 2 বার চালানো উচিত। গড়ে, দৈনিক ডোজ প্রায় 30-40 ইউনিট (শিশুদের মধ্যে, 8 ইউনিট)।

গর্ভবতী মহিলাদের সাধারণত প্রতি কেজি ওজনের 0.6 PIECES ডোজ দেওয়া হয়। ইনজেকশন সাধারণত খাবারের সংখ্যা অনুসারে দিনে 3-5 বার উত্পাদন করে।

প্রায়শই, দ্রুত অভিনয়ের ইনসুলিন দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিনের সাথে মিলিত হয়।

ইনসুলিন প্রশাসনের বিধি

এমনকি অভিজ্ঞ ডায়াবেটিস রোগীরা ইনসুলিন চালানোর সময় ভুল করেন।

ইনসুলিন থেরাপির সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ নিয়মগুলি হ'ল:

1. ওষুধের বালুচর জীবন এবং স্টোরেজ শর্তগুলি পরীক্ষা করা: এটি অতিরিক্ত গরম বা হাইপোথার্মিয়া দ্বারা প্রকাশ করা উচিত নয়।
2. অতিরিক্ত ইনসুলিন শিশি ফ্রিজে রাখুন। ঘরের তাপমাত্রায় অন্ধকারে শুরু করা বোতলটি রাখা যথেষ্ট।
3. নির্দেশাবলী এবং ডাক্তারের পরামর্শের সাথে ওষুধের ডোজের পুনর্মিলন।
4. ইনজেকশন দেওয়ার আগে একটি সিরিঞ্জ থেকে বায়ু ছেড়ে দিন। অ্যালকোহল দিয়ে ত্বক মুছা প্রয়োজন হয় না। ইনসুলিন থেরাপির সাথে সংক্রমণ অত্যন্ত বিরল, এবং অ্যালকোহল ড্রাগের প্রভাব হ্রাস করে।
5. পরিচয় করানোর জন্য সঠিক জায়গা নির্বাচন করা। স্বল্প-অভিনয়ের ইনসুলিনের জন্য এটি পেট the কাঁধে বা গ্লুটিয়াল ভাঁজটিতে ইনজেকশনের সময় ড্রাগটি আরও ধীরে ধীরে কাজ করে acts
6. পুরো পৃষ্ঠের অঞ্চলটি ব্যবহারের আকারে ইঞ্জেকশন সাইটে জটিলতা প্রতিরোধ। সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের ইনসুলিনের প্রবর্তনের জন্য, পুরো পেটটি ব্যবহার করা হয়: ট্রাঙ্কের পাশের পৃষ্ঠগুলি সহ কস্টাল প্রান্তগুলির শীর্ষ থেকে ইনজাইনাল ভাঁজ পর্যন্ত to পুরানো ইনজেকশন সাইটগুলি থেকে প্রায় 2 সেন্টিমিটার পিছু হটা গুরুত্বপূর্ণ, 45-60 ডিগ্রি কোণে একটি সিরিঞ্জ প্রবর্তন করা, যাতে ওষুধটি ফুটো না হয়।
7. ওষুধ দেওয়ার আগে, থাম্ব এবং তর্জনী দিয়ে ত্বককে ভাঁজ করা ভাল। যদি এটি পেশীতে প্রবেশ করে তবে ওষুধটি এর ক্রিয়াকলাপ হ্রাস করবে। সুই প্রবেশের পরে, সিরিঞ্জটি প্রায় 5-10 সেকেন্ডের জন্য ধরে রাখুন।
8. পেটে শর্ট-এ্যাক্টিং ইনসুলিন খাবারের 20 মিনিট আগে সর্বাধিক পরিচালিত হয়। অন্যান্য জায়গায়, ওষুধ খাওয়ার আধা ঘন্টা আগে দেওয়া হয়।

ওষুধের ব্যবসায়ের নাম

ইনসুলিন ইনজেকশনটির সমাধান আকারে তৈরি হয় এবং ফার্মাসিতে বিক্রি হয়।

জেনেটিক্যালি ইঞ্জিনিয়ারড হিউম্যান ইনসুলিন ব্র্যান্ডের নাম অনুসারে উত্পাদিত হতে পারে:

আধুনিক জিনগত প্রযুক্তিগুলির জন্য ধন্যবাদ, কৃত্রিম (পুনঃবিবেচনা) মানব ইনসুলিন তৈরি হয়েছিল। তিনিই প্রস্তুতির সক্রিয় পদার্থ: হুমোদার, হিউমুলিন, ইনসুমান, গানসুলিন, হুমলাগ, এপিড্রা সলোস্টার, মিকস্টার্ড st এই ওষুধগুলি অ্যামিনো অ্যাসিডের বিপরীত ক্রমের প্রাথমিক একের থেকে পৃথক হয়, যা তাদের নতুন বৈশিষ্ট্য যুক্ত করে (উদাহরণস্বরূপ, দীর্ঘকালীন দুটি-ফেজ প্রভাব), যা ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

অপরিমিত মাত্রা

এটি ঘটে যে কিছু ক্ষেত্রে ইনসুলিনের প্রশাসন হাইপারগ্লাইসেমিয়া বাড়ে।

হাইপারগ্লাইসেমিয়ার প্রধান লক্ষণগুলি হ'ল আকারে প্রকাশ:

• দুর্বলতা
• বিবর্ণতা,
• শীতল ঘাম
• হৃত্স্পন্দন
• মাথা ব্যথা,
• ক্ষুধা লাগছে
• শরীরে কাঁপুনি
• জিহ্বা, ঠোঁট, অঙ্গগুলির অসাড়তা।

যখন অনুরূপ লক্ষণগুলি শুরু হয়, রোগীকে তাত্ক্ষণিকভাবে কিছু সহজে হজমযোগ্য কার্বোহাইড্রেট খাবার গ্রহণ করা উচিত (সাধারণত ক্যান্ডি, চিনি বা মিষ্টি চা এর টুকরো)।

জটিলতা

ইনসুলিন দিয়ে দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সা বিভিন্ন জটিলতার কারণ হতে পারে। প্রধানগুলি হ'ল:

1. হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঘটনা। ডায়েট ডিজঅর্ডার, ওষুধের ওভারডোজ, অতিরিক্ত শারীরিক কার্যকলাপ, কিডনি এবং লিভারের রোগগুলি এতে অবদান রাখতে পারে।
2. পোস্টিনেকশন লিপোডিস্ট্রফি। প্যাথলজি প্রতিরোধ হ'ল ইনজেকশন সাইটটি পরিবর্তন করা, ইনসুলিনে নোভোকেইন দ্রবণ (0.5-1.5 মিলি) যুক্ত করা এবং এডিপোজ টিস্যুগুলির ঘনত্বের to এর একটি সিরিঞ্জের ব্যবস্থা করা।
3. ড্রাগ প্রতিরোধের। অন্যান্য (প্রায়শই সম্মিলিত) চিনি-হ্রাসকারী ওষুধগুলি নির্বাচন করা হয়।
4. এলার্জি প্রতিক্রিয়া।জটিল থেরাপি (অ্যান্টিহিস্টামাইনস, গ্লুকোকোর্টিকয়েডস) এবং ড্রাগের পর্যাপ্ত প্রতিস্থাপন ব্যবহৃত হয়।

দ্রবণীয় মানব ইনসুলিন হ'ল বহু ডায়াবেটিস রোগীদের জীবনকালীন the তবে, এটির প্রশাসনের সমস্ত বিধি বিবেচনায় রেখে ওষুধটি বুদ্ধিমানের সাথে ব্যবহার করা গুরুত্বপূর্ণ। এটি প্রয়োজন যে চিকিত্সক এই ওষুধটি লিখে দিন, তার ডোজটি গণনা করুন এবং পুরো চিকিত্সার সময় রোগীর অবস্থার নিরীক্ষণ করুন।

মডেল ক্লিনিকাল-ফার্মাকোলজিকাল অনুচ্ছেদ 1

ফার্ম অ্যাকশন। স্বল্প-অভিনয়ের ইনসুলিন প্রস্তুতি। কোষের বাইরের ঝিল্লিতে একটি নির্দিষ্ট রিসেপ্টারের সাথে আলাপচারিতা, ইনসুলিন রিসেপ্টর কমপ্লেক্স গঠন করে। সিএএমপি (ফ্যাট কোষ এবং লিভারের কোষে) এর সংশ্লেষণ বাড়িয়ে বা সরাসরি কোষে প্রবেশ করে (পেশী), ইনসুলিন রিসেপ্টর জটিল অন্তঃকোষীয় প্রক্রিয়াগুলিকে উত্সাহিত করে, সহ বেশ কয়েকটি কী এনজাইমগুলির সংশ্লেষণ (হেক্সোকিনেজ, পাইরুভেট কিনেস, গ্লাইকোজেন সিনথেটেস ইত্যাদি)। রক্তের গ্লুকোজের ঘনত্বের হ্রাস তার আন্তঃকোষীয় পরিবহণ বৃদ্ধি, টিস্যুগুলির শোষণ এবং সংযোজন বৃদ্ধি, লাইপোজেনেসিসের উদ্দীপনা, গ্লাইকোজেনোজেনেসিস, প্রোটিন সংশ্লেষণ, যকৃতের দ্বারা গ্লুকোজ উত্পাদনের হার হ্রাস ইত্যাদি দ্বারা ঘটে থাকে (গ্লাইকোজেনের ভাঙ্গনে হ্রাস), পরে 20 / সিজ ইনজেকশনের পরে প্রভাব দেখা দেয়। মিনিট, সর্বোচ্চ 1-3 ঘন্টা পরে পৌঁছায় এবং ডোজ, 5-8 ঘন্টা উপর নির্ভর করে স্থায়ী হয় theষধের সময়কাল ডোজ, পদ্ধতি, প্রশাসনের জায়গার উপর নির্ভর করে এবং উল্লেখযোগ্য স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য রয়েছে।

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান। শোষণের সম্পূর্ণতা প্রশাসনের পদ্ধতি (গুলি / সি, আই / এম), প্রশাসনের স্থান (পেট, উরু, নিতম্ব), ডোজ, ড্রাগে ইনসুলিন ঘনত্ব ইত্যাদির উপর নির্ভর করে এটি টিস্যুগুলিতে অসমভাবে বিতরণ করা হয়। এটি প্ল্যাসেন্টাল বাধা এবং মায়ের দুধের মধ্যে অতিক্রম করে না। এটি ইনসুলিনেজ দ্বারা ধ্বংস হয়, প্রধানত লিভার এবং কিডনিতে। টি_1/2 - কয়েক থেকে 10 মিনিট পর্যন্ত। এটি কিডনি (30-80%) দ্বারা নির্গত হয়।

ইঙ্গিতও। টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস, টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস: মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলির প্রতিরোধের পর্যায়ে, ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলির সংশ্লেষ (মেশিন থেরাপি), ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস, কেটোসাইডোটিক এবং হাইপারোস্মোলার কোমা, ডায়াবেটিস মেলিটাস যা গর্ভাবস্থায় ঘটেছিল (যদি ডায়েট থেরাপির জন্য কার্যকর না হয়) ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের মধ্যে উচ্চ জ্বরের সাথে সংক্রমণের বিরুদ্ধে, আসন্ন শল্য চিকিত্সা, ইনজুরি, প্রসব, এবং লঙ্ঘন সহ বিরতিহীনভাবে ব্যবহার দীর্ঘায়িত ইনসুলিন প্রস্তুতি সঙ্গে চিকিত্সা স্যুইচ করার আগে পদার্থের বিনিময়।

Contraindications। সংবেদনশীলতা, হাইপোগ্লাইসেমিয়া।

Dosing। ওষুধের ডোজ এবং প্রশাসনের রুট প্রতিটি ক্ষেত্রে খাওয়ার আগে রক্তে গ্লুকোজ উপাদান এবং খাওয়ার পরে 1-2 ঘন্টা পরে পৃথকভাবে নির্ধারিত হয়, এবং গ্লুকোসুরিয়ার ডিগ্রি এবং রোগের কোর্সের বৈশিষ্ট্যগুলির উপরও নির্ভর করে case

ওষুধ খাওয়ার 15-30 মিনিট আগে / ইন, ইন / ইন, স / সি দেওয়া হয়। প্রশাসনের সর্বাধিক প্রচলিত রুট sc ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস সহ, ডায়াবেটিক কোমা, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের সময় - ইন / ইন এবং / এম

মনোথেরাপির মাধ্যমে প্রশাসনের ফ্রিকোয়েন্সিটি সাধারণত দিনে 3 বার হয় (প্রয়োজনে, দিনে 5-6 বার পর্যন্ত), লিপোডিস্ট্রফির (এট্রোফি বা সাবকুটেনিয়াস ফ্যাটের হাইপারট্রোফি) বিকাশ এড়াতে প্রতিবার ইনজেকশন সাইটটি পরিবর্তন করা হয়।

গড় দৈনিক ডোজ 30-40 পাইকস, বাচ্চাদের মধ্যে - 8 পাইসস, তারপরে গড়ে দৈনিক ডোজ - 0.5-1 পাইকস / কেজি বা 30-40 পাইকস দিনে একবারে 1-3 বার - প্রয়োজন হয় - দিনে 5-6 বার । 0.6 ইউ / কেজি ছাড়িয়ে দৈনিক ডোজ এ, ইনসুলিন শরীরের বিভিন্ন ক্ষেত্রে 2 বা ততোধিক ইনজেকশন আকারে দিতে হবে। দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিনগুলির সাথে একত্রিত করা সম্ভব।

ইনসুলিন দ্রবণটি একটি জীবাণুমুক্ত সিরিঞ্জ সুই দিয়ে একটি রাবার স্টপার দিয়ে ছিদ্র করে ইথানল দিয়ে অ্যালুমিনিয়াম ক্যাপটি মুছে ফেলার পরে শিশি থেকে সংগ্রহ করা হয়।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া। অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া (ছত্রাক, অ্যাঞ্জিওডেমা - জ্বর, শ্বাসকষ্ট, রক্তচাপ হ্রাস),

হাইপোগ্লাইসেমিয়া (ত্বকের নিস্তেজতা, ঘাম, ঘাম, ধড়ফড়ানি, কাঁপুনি, ক্ষুধা, আন্দোলন, উদ্বেগ, মুখের প্যারাসেথিয়াস, মাথাব্যথা, তন্দ্রা, অনিদ্রা, ভয়, হতাশাগ্রস্থ মেজাজ, খিটখিটে, অস্বাভাবিক আচরণ, গতিবিধি অভাব এবং বক্তৃতাজনিত অসুবিধা) এবং দৃষ্টি), হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা,

হাইপারগ্লাইসেমিয়া এবং ডায়াবেটিক অ্যাসিডোসিস (কম মাত্রায়, ইনজেকশন বাদ দেওয়া, খারাপ ডায়েট করা, জ্বর ও সংক্রমণের ব্যাকগ্রাউন্ডের বিরুদ্ধে): তন্দ্রা, তৃষ্ণা, ক্ষুধা কমে যাওয়া, মুখের ফ্লাশিং),

প্রতিবন্ধী চেতনা (প্রাকোমেটোজ এবং কোমা বিকাশ পর্যন্ত),

ক্ষণস্থায়ী দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা (সাধারণত থেরাপির শুরুতে),

হিউম্যান ইনসুলিনের সাথে ইমিউনোলজিকাল ক্রস-প্রতিক্রিয়া, অ্যান্টি-ইনসুলিন অ্যান্টিবডিগুলির টাইটার বৃদ্ধি এবং এর পরে গ্লাইসেমিয়া বৃদ্ধি পায়,

ইনজেকশন সাইটে হাইপ্রেমিয়া, চুলকানি এবং লিপোডিস্ট্রফী (সাবটেনিয়াস ফ্যাটের অ্যাট্রোফি বা হাইপারট্রফি)।

চিকিত্সার শুরুতে - শোথ এবং প্রতিবন্ধী প্রতিসরণ (অস্থায়ী এবং অব্যাহত চিকিত্সা দিয়ে অদৃশ্য হয়ে যায়)।

অপরিমিত মাত্রা। লক্ষণগুলি: হাইপোগ্লাইসেমিয়া (দুর্বলতা, ঠান্ডা ঘাম, ত্বকের নিস্তেজতা, ধড়ফড়ানি, কাঁপানো, ঘাবড়ে যাওয়া, ক্ষুধা, হাতে প্যারাসেথিয়া, পা, ঠোঁট, জিহ্বা, মাথাব্যথা), হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা, খিঁচুনি।

চিকিত্সা: চিনি বা সহজে হজমযোগ্য শর্করাযুক্ত খাবারযুক্ত খাবার খাওয়ার দ্বারা রোগী তার নিজের থেকেই হালকা হাইপোগ্লাইসেমিয়া দূর করতে পারে।

সাবকুটেনিয়াস, আই / এম বা আইভ ইনজেকশন গ্লুকাগন বা আইভ হাইপারটোনিক ডেক্সট্রোজ দ্রবণ। হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা বিকাশের সাথে, 40% ডেক্সট্রোজ দ্রবণের 20-40 মিলি (100 মিলি পর্যন্ত) রোগীর কোমা থেকে বেরিয়ে আসা অবধি অবধি আন্তঃপ্রবাহে রোগীর মধ্যে প্রবাহিত করা হয়।

মিথস্ক্রিয়া। ফার্মাসিউটিক্যালি অন্যান্য ওষুধের সমাধানের সাথে বেমানান।

হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব সালফোনামাইডস দ্বারা বৃদ্ধি করা হয় (ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগস, সালফোনামাইড সহ), এমএও ইনহিবিটরস (ফুরাজোলিডোন, প্রোকারবাজিন, সেলিগিলিন সহ), কার্বনিক অ্যানহাইড্রেস ইনহিবিটারস, এসিই ইনহিবিটরস (স্যালিসিলেট সহ), অ্যানাবোলিক (স্টানোজোলল, অক্সানড্রোলন, মেথানড্রস্টোনলোন সহ), অ্যান্ড্রোজেনস, ব্রোমোক্রিপটিন, টেট্রাসাইক্লিনস, ক্লোফাইব্রেট, কেটোকোনাজোল, মেবেনডাজল, থিওফিলিন, সাইক্লোফোসফামাইড, ফেনফ্লুরামাইন, লি + প্রস্তুতি, পাইরিডক্সিন, কুইনিন, ক্লিনিন, ক্লোরিন et

প্রতিবন্ধীদের অগ্ন্যাশয় থেকে নিঃসৃত এক ধরনের রস, গ্রোথ হরমোন, corticosteroids, মৌখিক গর্ভনিরোধক, ইস্ট্রজেন, thiazide এবং লুপ diuretics, বিসিসিআই, থাইরয়েড হরমোন heparin, sulfinpyrazone, sympathomimetics, danazol, tricyclics, clonidine, ক্যালসিয়াম বাদী বিবাদী,, diazoxide, মরফিন, গাঁজা, নিকোটিন, ফেনাইটয়েন এর Hypoglycemic প্রভাব, এপিনেফ্রাইন ব্লকার এইচ₁হিস্টামিন রিসেপ্টর।

বিটা-ব্লকারস, রিসপাইন, অক্ট্রোটাইড, পেন্টামিডাইন উভয়ই ইনসুলিনের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবকে বাড়িয়ে তুলতে এবং দুর্বল করতে পারে।

বিশেষ নির্দেশাবলী। শিশি থেকে ইনসুলিন নেওয়ার আগে সমাধানের স্বচ্ছতা পরীক্ষা করা দরকার। যখন বিদেশী দেহগুলি উপস্থিত হয়, মেঘলা বা শিশির গ্লাসে কোনও পদার্থের বৃষ্টিপাত হয়, তখন ড্রাগটি ব্যবহার করা যায় না।

প্রশাসনিক ইনসুলিনের তাপমাত্রা ঘরের তাপমাত্রায় হওয়া উচিত। ইনসুলিনের ডোজটি সংক্রামক রোগগুলির ক্ষেত্রে থাইরয়েড গ্রন্থির কর্মহীনতার ক্ষেত্রে, অ্যাডিসনের রোগ, হাইপোপিতিটাইরিজম, দীর্ঘকালীন রেনাল ব্যর্থতা এবং 65 বছরের বেশি বয়সীদের ডায়াবেটিস মেলিটাসের ক্ষেত্রে অবশ্যই সামঞ্জস্য করা উচিত।

হাইপোগ্লাইসেমিয়ার কারণগুলি হ'ল: ইনসুলিনের ওভারডোজ, একটি ড্রাগ প্রতিস্থাপন, খাবার এড়িয়ে যাওয়া, বমি, ডায়রিয়া, শারীরিক চাপ, এমন রোগ যা ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস করে (কিডনি এবং যকৃতের উন্নত রোগসমূহ, পাশাপাশি অ্যাড্রিনাল কর্টেক্স, পিটুইটারি বা থাইরয়েড গ্রন্থির হাইফুন ফাংশন), স্থান পরিবর্তন ইনজেকশনগুলি (উদাহরণস্বরূপ, পেটের ত্বক, কাঁধ, উরুতে ত্বক) পাশাপাশি অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া হয়। পশু ইনসুলিন থেকে মানব ইনসুলিনে কোনও রোগীকে স্থানান্তরিত করার সময় রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্ব হ্রাস করা সম্ভব।

রোগীর মানব ইনসুলিনে স্থানান্তর সর্বদা চিকিত্সকভাবে ন্যায়সঙ্গত হওয়া উচিত এবং কেবল চিকিত্সকের তত্ত্বাবধানে করা উচিত।হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশের প্রবণতা রোগীদের সক্রিয়ভাবে ট্র্যাফিকে অংশ নেওয়ার দক্ষতা, পাশাপাশি মেশিন এবং প্রক্রিয়াগুলির রক্ষণাবেক্ষণের ক্ষেত্রে ক্ষতি করতে পারে।

ডায়াবেটিস রোগীরা চিনি বা কার্বোহাইড্রেটযুক্ত উচ্চতর খাবার খাওয়ার মাধ্যমে তাদের দ্বারা অনুভূত সামান্য হাইপোগ্লাইসেমিয়া বন্ধ করতে পারে (এটি আপনাকে সর্বদা কমপক্ষে 20 গ্রাম চিনিযুক্ত রাখার পরামর্শ দেওয়া হয়)। স্থানান্তরিত হাইপোগ্লাইসেমিয়া সম্পর্কে, চিকিত্সা সংশোধনের প্রয়োজনীয়তার বিষয়ে সিদ্ধান্ত নিতে উপস্থিত চিকিত্সককে অবহিত করা প্রয়োজন।

বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে শর্ট-অ্যাক্টিং ইনসুলিনের চিকিত্সায়, ইনজেকশন অঞ্চলে অ্যাডিপোজ টিস্যু (লিপোডিস্ট্রোফি) এর আয়তন হ্রাস বা বৃদ্ধি সম্ভব। এই ঘটনাগুলি ক্রমাগত ইনজেকশন সাইটটি পরিবর্তন করে এড়ানো হয়। গর্ভাবস্থায়, ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস (আই ত্রৈমাসিক) বা বৃদ্ধি (II - III ত্রৈমাসিক) বিবেচনায় নেওয়া প্রয়োজন। জন্মের সময় এবং অবিলম্বে, ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা নাটকীয়ভাবে হ্রাস পেতে পারে। স্তন্যদানের সময়, বেশ কয়েকটি মাসের জন্য প্রতিদিনের তদারকি করা প্রয়োজন (যতক্ষণ না ইনসুলিনের প্রয়োজন স্থির না হয়)।

ওষুধ পরিবর্তন করার সময় প্রতিদিন 100 টিরও বেশি ইনসুলিন গ্রহণকারী রোগীদের হাসপাতালে ভর্তি করা প্রয়োজন।

ওষুধের রাষ্ট্র নিবন্ধ। সরকারী প্রকাশনা: 2 খণ্ডে এম: মেডিকেল কাউন্সিল, ২০০৯। - খণ্ড ২, অংশ 1 - 568 এস, পার্ট 2 - 560 এস।

প্রস্তুতি প্রাণী উত্স কাঁচামাল থেকে প্রাপ্ত

শূকর এবং গবাদি পশুদের অগ্ন্যাশয় থেকে এই হরমোন পাওয়া একটি পুরানো প্রযুক্তি যা আজকাল খুব কমই ব্যবহৃত হয়। এটি প্রাপ্ত ওষুধের নিম্নমানের কারণে, অ্যালার্জিজনিত প্রতিক্রিয়া হওয়ার প্রবণতা এবং পরিশোধন করার অপর্যাপ্ত ডিগ্রির কারণে এটি ঘটে। আসল বিষয়টি হ'ল যেহেতু হরমোন একটি প্রোটিন পদার্থ তাই এটি অ্যামিনো অ্যাসিডের একটি নির্দিষ্ট সেট নিয়ে গঠিত।

শূকরদের দেহে উত্পাদিত ইনসুলিন অ্যামিনো অ্যাসিড রচনায় মানব ইনসুলিন থেকে 1 অ্যামিনো অ্যাসিড এবং বোভাইন ইনসুলিন 3 দ্বারা পৃথক হয়।

বিংশ শতাব্দীর শুরুতে এবং মাঝামাঝি সময়ে, যখন অনুরূপ ওষুধের অস্তিত্ব ছিল না, এমনকি এ জাতীয় ইনসুলিনও চিকিত্সার ক্ষেত্রে একটি যুগান্তকারী ছিল এবং ডায়াবেটিস রোগীদের চিকিত্সাকে একটি নতুন স্তরে নিয়ে যাওয়ার অনুমতি দেয়। এই পদ্ধতির দ্বারা প্রাপ্ত হরমোনগুলি রক্তে শর্করাকে হ্রাস করে, তবে তারা প্রায়শই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং অ্যালার্জি সৃষ্টি করে। অ্যামিনো অ্যাসিড এবং theষধের অমেধ্যগুলির সংশ্লেষণের পার্থক্যগুলি রোগীদের অবস্থাকে প্রভাবিত করে, বিশেষত রোগীদের (শিশু এবং বয়স্কদের) আরও ঝুঁকিপূর্ণ বিভাগে। এই জাতীয় ইনসুলিনের দুর্বল সহনশীলতার আরেকটি কারণ হ'ল ড্রাগের (প্রিনসুলিন) এর নিষ্ক্রিয় পূর্ববর্তী উপস্থিতি, যা এই ড্রাগের বৈচিত্র থেকে মুক্তি পাওয়া অসম্ভব ছিল।

আজকাল, উন্নত শূকরের মাংস ইনসুলিন রয়েছে যা এই ত্রুটিগুলি থেকে মুক্ত। এগুলি শুয়োরের অগ্ন্যাশয় থেকে প্রাপ্ত হয়, তবে এর পরে তারা অতিরিক্ত প্রক্রিয়াজাতকরণ এবং পরিশোধন করে sub এগুলি বহুবিধ উপাদান এবং এতে বহিরাগত রয়েছে।

পরিবর্তিত শূকরের মাংস ইনসুলিন কার্যত মানব হরমোন থেকে আলাদা নয়, তাই এটি এখনও অনুশীলনে ব্যবহৃত হয়

এই জাতীয় ওষুধগুলি রোগীদের দ্বারা অনেক ভাল সহ্য করা হয় এবং ব্যবহারিকভাবে প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে না, তারা প্রতিরোধ ব্যবস্থা বাধা দেয় না এবং রক্তে শর্করাকে কার্যকরভাবে হ্রাস করে না। বোভাইন ইনসুলিন আজ ওষুধে ব্যবহৃত হয় না, কারণ বিদেশী কাঠামোর কারণে এটি মানব দেহের প্রতিরোধ ক্ষমতা এবং অন্যান্য সিস্টেমে নেতিবাচকভাবে প্রভাব ফেলে।

জেনেটিক ইঞ্জিনিয়ারিং ইনসুলিন

ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য ব্যবহৃত হিউম্যান ইনসুলিন দুটি জাতীয় উপায়ে পাওয়া যায়:

• পোরসিন ইনসুলিনের এনজাইমেটিক ট্রিটমেন্ট ব্যবহার করে,
• এসেরিচিয়া কোলি বা ইস্টের জেনেটিকালি পরিবর্তিত স্ট্রেন ব্যবহার করে using

একটি ফিজিকো-রাসায়নিক পরিবর্তনের ফলে, বিশেষ এনজাইমের ক্রিয়াকলাপের পোরসিন ইনসুলিনের অণুগুলি মানব ইনসুলিনের সাথে অভিন্ন হয়ে যায়।ফলস্বরূপ প্রস্তুতির অ্যামিনো অ্যাসিড রচনাটি মানবদেহে যে প্রাকৃতিক হরমোন উত্পাদিত হয় তার সংমিশ্রণের চেয়ে আলাদা নয়। উত্পাদন প্রক্রিয়া চলাকালীন, ওষুধের উচ্চ পরিশোধন হয়, সুতরাং এটি অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া বা অন্যান্য অনাকাঙ্ক্ষিত প্রকাশ ঘটায় না।

তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ইনসুলিন সংশোধিত (জেনেটিক্যালি মডিফাইড) অণুজীবগুলি ব্যবহার করে প্রাপ্ত হয়। বায়োটেকনোলজিকাল পদ্ধতি ব্যবহার করে, ব্যাকটেরিয়া বা খামির এমনভাবে সংশোধন করা হয় যে তারা নিজেরাই ইনসুলিন তৈরি করতে পারে।

নিজে ইনসুলিন উত্পাদন ছাড়াও, এর পরিশোধন একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। যাতে ওষুধটি কোনও অ্যালার্জি এবং প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি না করে, প্রতিটি পর্যায়ে এটি অণুজীবের স্ট্রেনগুলির বিশুদ্ধতা এবং সমস্ত সমাধানের পাশাপাশি ব্যবহৃত উপাদানগুলির নিরীক্ষণ করা প্রয়োজন।

এই জাতীয় ইনসুলিন উত্পাদনের জন্য 2 টি পদ্ধতি রয়েছে। এর মধ্যে প্রথমটি একটি একক অণুজীবের দুটি পৃথক স্ট্রেন (প্রজাতি) ব্যবহারের ভিত্তিতে তৈরি। তাদের প্রত্যেকটি হরমোন ডিএনএ অণুর কেবল একটি শৃঙ্খলে সংশ্লেষ করে (তাদের মধ্যে কেবল দুটি রয়েছে এবং তারা একত্রে মাকড়সা বাঁকানো হয়)। তারপরে এই চেইনগুলি সংযুক্ত থাকে এবং ফলস্বরূপ সমাধানে ইতিমধ্যে ইনসুলিনের সক্রিয় ফর্মগুলি পৃথক করা সম্ভব হয় যা কোনও জৈবিক তাত্পর্য বহন করে না।

এসেরিচিয়া কলি বা খামির ব্যবহার করে ওষুধটি পাওয়ার দ্বিতীয় উপায়টি এই জলের ভিত্তিতে তৈরি করা হয় যে জীবাণু প্রথমে নিষ্ক্রিয় ইনসুলিন তৈরি করে (এটি তার পূর্ববর্তী প্রিনসুলিন)। তারপরে, এনজাইমেটিক চিকিত্সা ব্যবহার করে, এই ফর্মটি সক্রিয় এবং ওষুধে ব্যবহৃত হয়।

যে সকল কর্মচারীদের নির্দিষ্ট উত্পাদন সুবিধাগুলি অ্যাক্সেস রয়েছে তাদের সর্বদা একটি জীবাণুমুক্ত প্রতিরক্ষামূলক স্যুট পরিধান করা উচিত, যা মানব জৈবিক তরলগুলির সাথে ড্রাগের যোগাযোগকে সরিয়ে দেয়।

এই সমস্ত প্রক্রিয়াগুলি সাধারণত স্বয়ংক্রিয় হয়, বায়ু হয় এবং ampoules এবং শিশিগুলির সংস্পর্শে সমস্ত পৃষ্ঠতল জীবাণুমুক্ত হয় এবং সরঞ্জামগুলির সাথে লাইনগুলি হিমেটিকভাবে সিল করা হয়।

জৈবপ্রযুক্তি পদ্ধতি বিজ্ঞানীদের ডায়াবেটিসের বিকল্প সমাধান সম্পর্কে চিন্তা করতে সক্ষম করে। উদাহরণস্বরূপ, আজ অবধি, কৃত্রিম অগ্ন্যাশয় বিটা কোষের উত্পাদনের প্রাক-গবেষণামূলক গবেষণা চালানো হচ্ছে, যা জেনেটিক ইঞ্জিনিয়ারিং পদ্ধতি ব্যবহার করে প্রাপ্ত করা যেতে পারে। সম্ভবত ভবিষ্যতে তারা অসুস্থ ব্যক্তির মধ্যে এই অঙ্গটির কার্যকারিতা উন্নতি করতে ব্যবহৃত হবে।

আধুনিকগুলির উত্পাদন একটি জটিল প্রযুক্তিগত প্রক্রিয়া, যার মধ্যে অটোমেশন এবং ন্যূনতম মানুষের হস্তক্ষেপ জড়িত

অতিরিক্ত উপাদান

আধুনিক বিশ্বে এক্সকিপিয়েন্ট ছাড়াই ইনসুলিন উত্পাদন প্রায় অসম্ভব, কারণ তারা এর রাসায়নিক বৈশিষ্ট্যগুলি উন্নত করতে পারে, কার্যের সময়কে বাড়িয়ে দিতে পারে এবং একটি উচ্চতর বিশুদ্ধতা অর্জন করতে পারে।

তাদের বৈশিষ্ট্য দ্বারা, সমস্ত অতিরিক্ত উপাদান নিম্নলিখিত শ্রেণিতে বিভক্ত করা যেতে পারে:

• দীর্ঘায়িতকারী (মাদকের ক্রিয়াকলাপের দীর্ঘকালীন সময় সরবরাহ করতে ব্যবহৃত পদার্থ),
• জীবাণুনাশক উপাদান
• স্ট্যাবিলাইজার, যার কারণে ড্রাগ দ্রবণে সর্বোত্তম অম্লতা বজায় থাকে।

দীর্ঘায়িত সংযোজন

দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন রয়েছে যার জৈবিক ক্রিয়াকলাপ 8 থেকে 42 ঘন্টা অবধি থাকে (ড্রাগের গ্রুপের উপর নির্ভর করে)। ইনজেকশন দ্রবণে দীর্ঘস্থায়ী - বিশেষ পদার্থ যুক্ত করার কারণে এই প্রভাবটি অর্জন করা হয়। প্রায়শই, নিম্নলিখিত উদ্দেশ্যে একটি যৌগিক এই উদ্দেশ্যে ব্যবহৃত হয়:

প্রোটিনগুলি যা ওষুধের ক্রিয়া দীর্ঘায়িত করে বিশদ পরিশোধন করে এবং স্বল্প-অ্যালার্জেনিক (উদাহরণস্বরূপ, প্রোটামাইন)। দস্তা লবণগুলি ইনসুলিন ক্রিয়াকলাপ বা মানুষের মঙ্গলকেও বিরূপ প্রভাবিত করে না।

অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল উপাদান

ইনসুলিনের সংমিশ্রণে জীবাণুনাশকগুলি প্রয়োজনীয়, যাতে মাইক্রোবায়াল উদ্ভিদগুলি স্টোরেজ এবং এটিতে ব্যবহারের সময় গুনে না ঘটে। এই পদার্থগুলি সংরক্ষণকারী এবং ড্রাগের জৈবিক ক্রিয়াকলাপ সংরক্ষণের বিষয়টি নিশ্চিত করে।তদতিরিক্ত, যদি রোগী একটি শিশি থেকে কেবল নিজের মধ্যে হরমোন পরিচালনা করে তবে thenষধটি বেশ কয়েক দিন স্থায়ী হতে পারে। উচ্চমানের অ্যান্টিব্যাকটিরিয়াল উপাদানগুলির কারণে, অণুজীবের দ্রবণে প্রজননের তাত্ত্বিক সম্ভাবনার কারণে তাকে একটি অব্যবহৃত ওষুধ ফেলে দেওয়ার প্রয়োজন হবে না।

ইনসুলিন উত্পাদনে নিম্নলিখিত পদার্থগুলি জীবাণুনাশক হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে:

যদি সমাধানটিতে দস্তা আয়ন থাকে তবে এন্টিমাইক্রোবায়াল বৈশিষ্ট্যের কারণে তারা অতিরিক্ত সংরক্ষণক হিসাবেও কাজ করে

প্রতিটি ধরণের ইনসুলিন তৈরির জন্য, কিছু জীবাণুনাশক উপাদান উপযুক্ত are হরমোনের সাথে তাদের মিথস্ক্রিয়া প্র্যাকলিনিকাল ট্রায়ালগুলির পর্যায়ে অবশ্যই তদন্ত করা উচিত, যেহেতু প্রিজারভেটিভ অবশ্যই ইনসুলিনের জৈবিক ক্রিয়াকে ব্যাহত করবে না বা অন্যথায় এর বৈশিষ্ট্যগুলিকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করবে না।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে প্রিজারভেটিভগুলির ব্যবহার অ্যালকোহল বা অন্যান্য অ্যান্টিসেপটিক্সের সাথে পূর্বচিকিত্সা ছাড়াই ত্বকের নীচে হরমোনটি পরিচালিত করতে দেয় (নির্মাতারা সাধারণত নির্দেশাবলীতে এটিকে বোঝায়)। এটি ওষুধের প্রশাসনকে সহজতর করে এবং ইঞ্জেকশন দেওয়ার আগে প্রস্তুতিমূলক হেরফেরগুলির সংখ্যা হ্রাস করে। তবে এই প্রস্তাবটি কেবল তখনই কার্যকর হয় যদি কোনও পাতলা সূঁচের সাহায্যে পৃথক ইনসুলিন সিরিঞ্জ ব্যবহার করে সমাধান পরিচালনা করা হয়।

অক্সিডেন্ট

স্ট্যাবিলাইজারগুলি প্রয়োজনীয় যাতে সমাধানের পিএইচ নির্দিষ্ট স্তরে বজায় থাকে। ড্রাগের সংরক্ষণ, এর ক্রিয়াকলাপ এবং রাসায়নিক বৈশিষ্ট্যের স্থায়িত্ব অম্লতার স্তরের উপর নির্ভর করে। ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য ইনজেকশন হরমোন তৈরিতে, ফসফেটগুলি সাধারণত এই উদ্দেশ্যে ব্যবহৃত হয়।

দস্তা সহ ইনসুলিনের জন্য, সমাধান স্ট্যাবিলাইজারগুলি সবসময় প্রয়োজন হয় না, যেহেতু ধাতব আয়নগুলি প্রয়োজনীয় ভারসাম্য বজায় রাখতে সহায়তা করে। যদি তা সত্ত্বেও এটি ব্যবহার করা হয়, তবে ফসফেটের পরিবর্তে অন্যান্য রাসায়নিক যৌগগুলি ব্যবহৃত হয়, কারণ এই পদার্থগুলির সংমিশ্রণটি ড্রাগের বৃষ্টিপাত এবং অযোগ্যতার দিকে পরিচালিত করে। সমস্ত স্ট্যাবিলাইজারকে দেখানো একটি গুরুত্বপূর্ণ সম্পত্তি হ'ল সুরক্ষা এবং ইনসুলিনের সাথে কোনও প্রতিক্রিয়া প্রবেশ করতে অক্ষমতা।

একজন দক্ষ এন্ডোক্রিনোলজিস্টের প্রতিটি রোগীর জন্য ডায়াবেটিসের জন্য ইনজেকশনযোগ্য ওষুধের নির্বাচন করা উচিত। ইনসুলিনের কাজ কেবল রক্তে চিনির স্বাভাবিক মাত্রা বজায় রাখাই নয়, তবে অন্যান্য অঙ্গ ও সিস্টেমকে ক্ষতি না করে। ড্রাগটি রাসায়নিকভাবে নিরপেক্ষ, কম অ্যালার্জেনিক এবং সাধ্যের তুলনায় সাশ্রয়ী হওয়া উচিত। এটি নির্বাচনের সময়কাল অনুসারে যদি নির্বাচিত ইনসুলিনকে অন্যান্য সংস্করণগুলির সাথে মিশ্রিত করা যায় তবে এটি বেশ সুবিধাজনক।

অ্যাক্ট্রাপিড এইচএম (অ্যাক্ট্রাপিড এইচএম), অ্যাক্ট্রাপিড এইচএম পেনফিল (অ্যাক্ট্রাপিড এইচএম পেনফিল), বার্লসুলিন এইচ সাধারন কলম (বার্লিনসুলিন এইচ সাধারণ কলম), বার্লসুলিন এইচ সাধারণ ইউ -40 (বার্লিনসুলিন এইচ সাধারণ ইউ -40), ইনসুমান দ্রুত (ইনসুমান দ্রুত), হোমোর্যাপ 40 (হোমোর্যাপ 40), হোমোর্যাপ 100 (হোমোর্যাপ 100)।

ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন

এটি মানব ইনসুলিনের অনুরূপ একটি নিরপেক্ষ ইনসুলিন সমাধান। স্বল্প-অভিনয়ের ইনসুলিনগুলি বোঝায়। রক্তের গ্লুকোজ হ্রাস করে, টিস্যু, লাইপোজেনেসিস, গ্লাইকোজেনোজেনেসিস, প্রোটিন সংশ্লেষণ দ্বারা এর শোষণকে বাড়িয়ে তোলে, লিভার দ্বারা গ্লুকোজ উত্পাদনের হার হ্রাস করে।

প্রশাসনের 20-30 মিনিটের পরে ওষুধের সূত্রপাত। সর্বাধিক প্রভাব 1 থেকে 3 ঘন্টার মধ্যে বিকাশ করে action কর্মের সময়কাল 6-8 ঘন্টা।

ইনসুলিন নিরপেক্ষ দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের অ্যাকশন প্রোফাইল ডোজটির উপর নির্ভর করে এবং উল্লেখযোগ্য আন্তঃ এবং আন্তঃব্যক্তিক বিচ্যুতি প্রতিফলিত করে। ইনজেকশন সাইট থেকে শোষণ শুয়োরের মাংসের নিরপেক্ষ দ্রবণীয় ইনসুলিনের চেয়ে দ্রুত।

,: মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলির প্রতিরোধের পর্যায়ে, মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলির সংশ্লেষের আংশিক প্রতিরোধের (সংমিশ্রণ থেরাপি), আন্তঃকালীন রোগগুলি, শল্যচিকিত্সা (মনো-বা সংমিশ্রণ থেরাপি), গর্ভাবস্থা (যদি ডায়েট থেরাপি অকার্যকর হয়)।

অগ্ন্যাশয়ের আইসলেট কোষগুলির প্রতিস্থাপনের সময় অ্যান্টি-ইনসুলিন অ্যান্টিবডিগুলির উচ্চ স্তরের কারণে ইনসুলিন প্রতিরোধের কারণে অ্যান্সেলিন লাইপোয়াট্রোফি, ইনসুলিন প্রতিরোধের কারণে আগত অস্ত্রোপচারের সাথে ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস, কেটোসিডোটিক এবং হাইপারোস্মোলার কোমা রয়েছে।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

হাইপোগ্লাইসেমিয়া (প্রাণী উত্সের ইনসুলিন প্রস্তুতি ব্যবহার করার চেয়ে কিছুটা বেশিবার), এআর - অনেক কম প্রায়ই less ক্ষণস্থায়ী অপসারণমূলক ত্রুটি - সাধারণত ইনসুলিন থেরাপির শুরুতে।

আদর্শ হরমোন স্তরটি মানব দেহের পূর্ণ বিকাশের ভিত্তি। মানবদেহের অন্যতম প্রধান হরমোন হ'ল ইনসুলিন। এর অভাব বা অতিরিক্ত অতিরিক্ত নেতিবাচক পরিণতি বাড়ে। ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়া দুটি চরম যা মানব দেহের ধ্রুবক অপ্রীতিকর সঙ্গী হয়ে ওঠে, যা ইনসুলিন কী এবং এর স্তরটি কী হওয়া উচিত সে সম্পর্কে তথ্য উপেক্ষা করে।

হরমোন ইনসুলিন

প্রথম কাজগুলি তৈরির সম্মান যা হরমোনটি আবিষ্কারের পথ তৈরি করেছিল রাশিয়ান বিজ্ঞানী লিওনিড সোবোলেভের, যিনি 1900 সালে অ্যান্টিডায়াবেটিক ড্রাগ পাওয়ার জন্য অগ্ন্যাশয় ব্যবহারের প্রস্তাব করেছিলেন এবং ইনসুলিন কী তা ধারণা দিয়েছিলেন। আরও গবেষণায় 20 বছরেরও বেশি সময় ব্যয় করা হয়েছিল এবং 1923 সালের পরে শিল্প ইনসুলিন উত্পাদন শুরু হয়েছিল। আজ, হরমোনটি বিজ্ঞান দ্বারা ভালভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে। তিনি বিপাক এবং ফ্যাট সংশ্লেষণের জন্য দায়ী কার্বোহাইড্রেটগুলির ভাঙ্গনে অংশ নেন।

কোন অঙ্গটি ইনসুলিন তৈরি করে

অগ্ন্যাশয়, যেখানে বি-কোষের সমাহারগুলি অবস্থিত, বৈজ্ঞানিক বিশ্বের কাছে লরেন্সের দ্বীপ বা অগ্ন্যাশয় দ্বীপ হিসাবে পরিচিত, ইনসুলিন উত্পাদনকারী অঙ্গ হিসাবে কাজ করে। কোষগুলির নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ ছোট এবং অগ্ন্যাশয়ের মোট ভর মাত্র 3% করে। বিটা সেল দ্বারা ইনসুলিনের উত্পাদন ঘটে, হরমোনের মাধ্যমে প্রিনসুলিনের একটি সাব টাইপ লুকানো হয়।

ইনসুলিনের সাব টাইপ কী তা পুরোপুরি জানা যায়নি। চূড়ান্ত রূপ নেওয়ার আগে নিজেই হরমোন গোলজি কোষ কমপ্লেক্সে প্রবেশ করে, যেখানে এটি একটি পূর্ণাঙ্গ হরমোন অবস্থায় চূড়ান্ত হয়। প্রক্রিয়াটি শেষ হয় যখন হরমোনটি অগ্ন্যাশয়ের বিশেষ গ্রানুলিতে স্থাপন করা হয়, যেখানে কোনও ব্যক্তি খাদ্য গ্রহণ না করা পর্যন্ত এটি সংরক্ষণ করা হয়। বি-কোষগুলির সংস্থান সীমাবদ্ধ এবং দ্রুত হ্রাস পায় যখন কোনও ব্যক্তি সাধারণ কার্বোহাইড্রেট খাবারগুলি অপব্যবহার করে যা ডায়াবেটিসের কারণ।

হরমোন ইনসুলিন কী - এটি সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিপাক নিয়ন্ত্রক। এটি ছাড়া খাবারের মাধ্যমে শরীরে গ্লুকোজ প্রবেশ করে কোষে প্রবেশ করতে পারে না। হরমোন কোষের ঝিল্লিগুলির ব্যাপ্তিযোগ্যতা বাড়ে, ফলস্বরূপ গ্লুকোজ কোষের দেহে শোষিত হয়। একই সাথে, হরমোন গ্লুকোজকে গ্লাইকোজ রূপান্তরিত করতে উত্সাহ দেয়, একটি পলিস্যাকারাইড যা এমন একটি শক্তি সরবরাহ করে যা মানব দেহ প্রয়োজনীয় হিসাবে ব্যবহার করে।

ইনসুলিনের কাজগুলি বৈচিত্র্যময়। এটি পেশী কোষের কার্যকারিতা সরবরাহ করে, প্রোটিন এবং ফ্যাট বিপাকের প্রক্রিয়াগুলিকে প্রভাবিত করে। হরমোন মস্তিষ্কের একজন তথ্যদাতাদের ভূমিকা পালন করে, যা রিসেপ্টর অনুসারে দ্রুত কার্বোহাইড্রেটগুলির প্রয়োজনীয়তা নির্ধারণ করে: যদি এর প্রচুর পরিমাণ থাকে তবে মস্তিষ্ক এই সিদ্ধান্তে পৌঁছে যে কোষগুলি অনাহারে রয়েছে এবং এটি সংরক্ষণাগার তৈরি করা প্রয়োজনীয়। শরীরে ইনসুলিনের প্রভাব:

1. এটি গুরুত্বপূর্ণ অ্যামিনো অ্যাসিডকে সাধারণ চিনিতে ভেঙে ফেলা থেকে বাঁচায়।
2. প্রোটিন সংশ্লেষণ উন্নত করে - জীবনের ভিত্তি।
3. পেশীগুলিতে প্রোটিনগুলিকে পৃথকীকরণ করতে দেয় না, পেশী সংশ্লেষ প্রতিরোধ করে - অ্যানাবলিক প্রভাব।
4. এটি কেটোন মৃতদেহের সঞ্চারকে সীমাবদ্ধ করে, অতিরিক্ত পরিমাণে যা মানুষের জন্য মারাত্মক।
5. পটাসিয়াম এবং ম্যাগনেসিয়াম আয়নগুলির পরিবহন প্রচার করে।

মানবদেহে ইনসুলিনের ভূমিকা

একটি হরমোনের ঘাটতি ডায়াবেটিস নামক একটি রোগের সাথে সম্পর্কিত। এই রোগে আক্রান্তরা নিয়মিত রক্তে অতিরিক্ত ইনসুলিন ডোজ ইনজেকশন করতে বাধ্য হন। অন্য চরমটি হরমোন, হাইপোগ্লাইসেমিয়া একটি অতিরিক্ত। এই রোগটি রক্তচাপ বৃদ্ধি এবং ভাস্কুলার স্থিতিস্থাপকতা হ্রাস বাড়ে।ল্যাঙ্গারহান্সের অগ্ন্যাশয় দ্বীপের আলফা কোষ দ্বারা উত্পাদিত হরমোন গ্লুকাগন দ্বারা ইনসুলিন নিঃসরণ বৃদ্ধি বৃদ্ধি করে।

ইনসুলিন নির্ভর টিস্যু

ইনসুলিন পেশীগুলিতে প্রোটিনের উত্পাদনকে উদ্দীপিত করে, যা ছাড়া পেশী টিস্যু বিকাশ করতে সক্ষম হয় না। অ্যাডিপোজ টিস্যু গঠন, যা সাধারণত গুরুত্বপূর্ণ কাজ করে, কোনও হরমোন ছাড়াই অসম্ভব। ডায়াবেটিস শুরু করা রোগীরা কেটোসিডোসিসের মুখোমুখি হন, বিপাকের একধরণের ব্যাধি যা শক আন্তঃকোষীয় অনাহার ঘটে।

মানব ইনসুলিনের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

হাইপোগ্লাইসেমিয়া (ত্বকের নিস্তেজতা, ঘাম, অলসতা, কাঁপুনি, কাঁপানো, ঘাম, বমি বমি ভাব, বমিভাব, টাকাইকার্ডিয়া, ধড়ফড়ানি), ক্ষুধা, আন্দোলন, উদ্বেগ, মুখে প্যারাসেথিয়া, মাথাব্যথা, তন্দ্রা, অনিদ্রা, ভয়, খিটখিটে মেজাজ , অস্বাভাবিক আচরণ, চলাফেরার অনিশ্চয়তা, বিভ্রান্তি, বক্তৃতা এবং দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা, চেতনা হ্রাস, কোমা, মৃত্যু), পোস্টহাইপোগ্লাইসেমিক হাইপারগ্লাইসেমিয়া (সোমোগি ঘটনা), ইনসুলিন প্রতিরোধের (প্রাত্যহিক প্রয়োজন 20 ছাড়িয়ে যায় 0 ইউনিট), শোথ, চাক্ষুষ বৈকল্য, অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া (চুলকানি, ত্বকের ফুসকুড়ি, সাধারণ চুলকানি, শ্বাসকষ্ট, শ্বাসকষ্ট, ডিস্পনিয়া, অতিরিক্ত ঘাম, হার্ট রেট, হাইপোটেনশন, অ্যানাফিলাকটিক শক) বৃদ্ধি, স্থানীয় প্রতিক্রিয়া (ফোলাভাব, চুলকানি, ব্যথা, লালভাব, ইনজেকশন পরবর্তী লিপোডিস্ট্রোফি, যা ইনসুলিনের প্রতিবন্ধী শোষণের সাথে থাকে, যখন বায়ুমণ্ডলের চাপ পরিবর্তন হয় তখন ব্যথার বিকাশ ঘটে)।

রক্তের ইনসুলিন

ইনসুলিনের কাজগুলির মধ্যে রয়েছে রক্তে সঠিক পরিমাণে গ্লুকোজ সমর্থন করা, চর্বি এবং প্রোটিনের বিপাক নিয়ন্ত্রণ করা, পুষ্টিকর উপাদানগুলিকে পুষ্টি রূপান্তর করা include পদার্থের একটি সাধারণ স্তরে নিম্নলিখিতটি ঘটে:

• পেশী গঠনের জন্য প্রোটিন সংশ্লেষণ,
• বিপাক এবং catabolism ভারসাম্য বজায় রাখা হয়,
• গ্লাইকোজেন সংশ্লেষণকে উত্তেজিত করে, যা পেশী কোষগুলির ধৈর্য ও পুনর্জন্ম বৃদ্ধি করে,
• অ্যামিনো অ্যাসিড, গ্লুকোজ, পটাসিয়াম কোষে প্রবেশ করে।

ইনসুলিন ঘনত্ব µU / মিলি পরিমাপ করা হয় (0.04082 মিলিগ্রাম স্ফটিক উপাদান একটি ইউনিট হিসাবে নেওয়া হয়)। স্বাস্থ্যকর ব্যক্তিদের এ জাতীয় ইউনিটগুলির 3-25 সমান একটি সূচক থাকে। শিশুদের জন্য, 3-20 μU / মিলি হ্রাস করার অনুমতি দেওয়া হয়। গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে, আদর্শটি আলাদা - 6-27 এমকেইউ / এমএল, 60 বছরের বেশি বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে এই সূচকটি 6-35 হয়। আদর্শের পরিবর্তন গুরুতর রোগের উপস্থিতি নির্দেশ করে।

অতিরিক্ত

ইনসুলিনের স্বাভাবিক স্তরের দীর্ঘমেয়াদী অতিরিক্ত পরিবর্তন অপরিবর্তনীয় প্যাথলজিকাল পরিবর্তনগুলির সাথে হুমকি দেয়। চিনির স্তর হ্রাসের কারণে এই অবস্থাটি ঘটে। আপনি ইনসুলিনের ঘনত্বের আধিক্যগুলি লক্ষণগুলি দ্বারা বুঝতে পারবেন: কাঁপুন, ঘাম, ধড়ফড়, হঠাৎ ক্ষুধার আক্রমণ, বমি বমি ভাব, অজ্ঞানতা, কোমা। নিম্নলিখিত সূচকগুলি হরমোনের মাত্রা বৃদ্ধিকে প্রভাবিত করে:

• তীব্র শারীরিক ক্রিয়াকলাপ,
• দীর্ঘস্থায়ী চাপ
• যকৃত এবং অগ্ন্যাশয়ের রোগ,
• স্থূলতা
• কার্বোহাইড্রেটে কোষের প্রতিরোধের লঙ্ঘন,
• পলিসিস্টিক ডিম্বাশয়,
• পিটুইটারি গ্রন্থি ফাংশন ব্যর্থতা,
• ক্যান্সার এবং অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির সৌম্য টিউমার।

কম

ইনসুলিন ঘনত্ব হ্রাস হ্রাস চাপ, তীব্র শারীরিক পরিশ্রম, স্নায়বিক ক্লান্তি, প্রচুর পরিমাণে পরিশোধিত কার্বোহাইড্রেটের প্রতিদিন গ্রহণের কারণে ঘটে। ইনসুলিনের ঘাটতি গ্লুকোজের প্রবাহকে বাধা দেয় এবং এর ঘনত্ব বাড়ায়। ফলস্বরূপ, একটি তীব্র তৃষ্ণা, উদ্বেগ, ক্ষুধার হঠাৎ আক্রমণ, বিরক্তি এবং ঘন ঘন প্রস্রাব হয়। নিম্ন এবং উচ্চ ইনসুলিনের অনুরূপ লক্ষণের কারণে, রোগ নির্ণয়টি বিশেষ গবেষণা দ্বারা পরিচালিত হয়।

ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য কী ইনসুলিন তৈরি হয়

হরমোন তৈরির জন্য কাঁচামালের বিষয়টি অনেক রোগীর জন্য উদ্বেগের বিষয়। মানব দেহে ইনসুলিন অগ্ন্যাশয় দ্বারা উত্পাদিত হয়, এবং নিম্নলিখিত ধরণের কৃত্রিমভাবে প্রাপ্ত হয়:

1. শুয়োরের মাংস বা গহিন - প্রাণী উত্স। ব্যবহৃত প্রাণীর অগ্ন্যাশয় উত্পাদন জন্য।শুয়োরের মাংস কাঁচামাল তৈরিতে প্রিনসুলিন থাকে, যা আলাদা করা যায় না, এটি অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়াগুলির উত্স হয়ে ওঠে।
2. বায়োসিন্থেটিক বা শূকরের মাংস সংশোধিত - অ্যামিনো অ্যাসিড প্রতিস্থাপনের মাধ্যমে একটি আধা-সিন্থেটিক প্রস্তুতি প্রাপ্ত হয়। সুবিধার মধ্যে রয়েছে মানবদেহের সাথে সামঞ্জস্যতা এবং অ্যালার্জির অনুপস্থিতি of অসুবিধা - কাঁচামালের অভাব, কাজের জটিলতা, উচ্চ ব্যয় cost
3. জেনেটিক ইঞ্জিনিয়ারিং রিকম্বিন্যান্ট - একে অন্যভাবে "হিউম্যান ইনসুলিন" বলা হয়, কারণ এটি প্রাকৃতিক হরমোনের সাথে সম্পূর্ণ অভিন্ন ical পদার্থটি খামিরের স্ট্রাইনের এনজাইম এবং জিনগতভাবে পরিবর্তিত ই কোলাই দ্বারা উত্পাদিত হয়।

ইনসুলিন ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

মানব দেহের জন্য ইনসুলিনের কাজগুলি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। আপনি যদি ডায়াবেটিস রোগী হন তবে আপনার কাছে একজন ডাক্তারের কাছ থেকে একটি রেফারেল রয়েছে এবং একটি প্রেসক্রিপশন অনুযায়ী ফার্মাসি বা হাসপাতালে বিনামূল্যে ওষুধ দেওয়া হয়। জরুরি প্রয়োজনে এটি কোনও প্রেসক্রিপশন ছাড়াই কেনা যায়, তবে ডোজটি অবশ্যই লক্ষ্য করা উচিত। অতিরিক্ত মাত্রা এড়াতে, ইনসুলিন ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী পড়ুন।

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

ইনসুলিন প্রস্তুতির প্রতিটি প্যাকেজের সাথে সংযুক্ত নির্দেশাবলী অনুসারে, এর ব্যবহারের জন্য সূচকগুলি হ'ল টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস (যা ইনসুলিন-নির্ভরও বলা হয়) এবং কিছু ক্ষেত্রে, টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস (নন-ইনসুলিন-নির্ভর)। এই জাতীয় কারণগুলির মধ্যে মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলির অসহিষ্ণুতা, কেটোসিসের বিকাশ অন্তর্ভুক্ত।

ইনসুলিন প্রশাসন

ডাক্তার নির্ণয় এবং রক্ত ​​পরীক্ষার পরে ওষুধের পরামর্শ দেন। ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য বিভিন্ন সময়কালের ওষুধ ব্যবহার করুন: স্বল্প এবং দীর্ঘ and পছন্দটি রোগের গতির তীব্রতার উপর নির্ভর করে, রোগীর অবস্থা, ওষুধের ক্রিয়া শুরু করার গতি:

1. সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের প্রস্তুতিটি subcutaneous, শিরা বা আন্তঃব্যবস্থ প্রশাসনের জন্য উদ্দিষ্ট। এটির দ্রুত, সংক্ষিপ্ত, চিনি-হ্রাসকরণ প্রভাব রয়েছে, এটি বেশ কয়েকবার / দিন খাবারের 15-20 মিনিটের আগে পরিচালনা করা হয়। প্রভাবটি আধ ঘন্টা, সর্বোচ্চ - দুই ঘন্টার মধ্যে, প্রায় ছয় ঘন্টার মধ্যে ঘটে occurs
2. দীর্ঘ বা দীর্ঘায়িত ক্রিয়া - 10-36 ঘন্টা স্থায়ী হয়, প্রতিদিনের ইনজেকশনের সংখ্যা হ্রাস করতে পারে। সাসপেনশনগুলি আন্তঃবিত্তিকভাবে বা সাবকুটনেভ্যালি পরিচালিত হয়, তবে শিরায় না।

সেরিঞ্জগুলি সন্নিবেশ এবং ডোজ সম্মতির সুবিধার্থে ব্যবহৃত হয়। একটি বিভাগ নির্দিষ্ট সংখ্যক ইউনিটের সাথে মিলে যায়। ইনসুলিন থেরাপির নিয়ম:

• প্রস্তুতিগুলি ফ্রিজে রাখুন এবং ঘরের তাপমাত্রায় শুরু হওয়াগুলি, পণ্যটি প্রবেশের আগে উষ্ণ করুন, কারণ শীতলটি দুর্বল,
• পেটের ত্বকের নিচে একটি সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের হরমোন প্রবর্তন করা ভাল - ighরুতে বা ইনজেকশনের দ্বারা নিতম্ব আরও ধীরে ধীরে কাজ করে, আরও খারাপ - কাঁধে,
• দীর্ঘ-অভিনয়ের medicineষধটি বাম বা ডান উরুতে প্রবেশ করা হয়,
• প্রতিটি ইনজেকশন আলাদা জোনে করুন,
• ইনসুলিন ইনজেকশন সহ, দেহের পুরো অংশটি ক্যাপচার করুন - যাতে আপনি ব্যথা এবং সিলগুলি এড়াতে পারেন,
• কমপক্ষে 2 সেমি থেকে শেষ ইনজেকশন থেকে ফিরে
• অ্যালকোহল দিয়ে ত্বকের সাথে চিকিত্সা করবেন না, এটি ইনসুলিন নষ্ট করে,
• যদি তরল প্রবাহিত হয়, সুইটি ভুলভাবে প্রবেশ করানো হয়েছিল - আপনাকে এটি 45-60 ডিগ্রি কোণে ধরে রাখা উচিত।

ইনসুলিন দাম

ইনসুলিনের দাম নির্মাতার ধরণ, ওষুধের ধরণের (কর্মের স্বল্প / দীর্ঘ সময়কাল, ফিডস্টক) এবং প্যাকেজিংয়ের পরিমাণের উপর নির্ভর করে। ইনসুলিনাম ওষুধের 50 মিলি দাম মস্কো এবং সেন্ট পিটার্সবার্গে প্রায় 150 রুবেল। সিরিঞ্জ পেন দিয়ে ইনসমান - 1200, সাসপেনশন প্রোটাফানের দাম প্রায় 930 রুবেল। ইনসুলিনের ব্যয় কতটা ফার্মাসির স্তরও প্রভাবিত করে।

হিউম্যান ইনসুলিন প্রথম এবং দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিস রোগীদের চিকিত্সার জন্য ডিজাইন করা একটি কার্যকর সরঞ্জাম। এটি একটি জেনেটিক্যালি ইঞ্জিনিয়ারড পণ্য যা তরলে অত্যন্ত দ্রবণীয়। এমনকি গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত।

অ্যাক্ট্রাপিড, হিউমুলিন, ইনসুরান।

INN: আধা-সিন্থেটিক মানব ইনসুলিন দ্রবণীয় u

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

সক্রিয় পদার্থটি কীভাবে পরিচালিত হয়েছিল তার উপর ইনসুলিন শোষণের হার প্রায়শই নির্ভর করে। চূড়ান্ত ডোজ, ইনজেকশন সমাধান এবং তাত্ক্ষণিক ইনজেকশন সাইটে ইনসুলিনের মোট ঘনত্বের কারণে অনেক কিছুই। টিস্যু অসম বিতরণ করা হয়। ইনসুলিন প্ল্যাসেন্টার প্রতিরক্ষামূলক বাধা প্রবেশ করতে পারে না।

এটি সরাসরি লিভারে নির্দিষ্ট ইনসুলিনেজের মাধ্যমে আংশিকভাবে ধ্বংস হতে পারে। এটি মূলত রেনাল পরিস্রাবণের দ্বারা নির্গত হয়। অর্ধ-জীবন নির্মূলকরণ 10 মিনিটের বেশি নয়। রক্তে খাঁটি ইনসুলিনের সর্বাধিক পরিমাণ এটি প্রত্যক্ষ প্রশাসনের এক ঘন্টার মধ্যে পরিলক্ষিত হয়। প্রভাব 5 ঘন্টা পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে।

কীভাবে মানব ইনসুলিন গ্রহণ করবেন

সরাসরি প্রশাসনের ডোজ এবং রুটটি কেবলমাত্র গড় রোজা রক্তের শর্করার ভিত্তিতে এবং পরে খাবারের ২ ঘন্টা পরে নির্ধারিত হয়। উপরন্তু, অভ্যর্থনা গ্লুকোসুরিয়ার বিকাশের তীব্রতার উপর নির্ভর করে।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই, তলদেশীয় প্রশাসন। প্রধান খাবারের 15 মিনিট আগে এটি করুন। ডায়াবেটিক অ্যাকিউট কেটোসিডোসিস বা কোমা ক্ষেত্রে ইনজেকশনযোগ্য ইনসুলিন কোনও শল্য চিকিত্সা করার আগেই সর্বদা শিরায় বা গ্লুটাস পেশীতে ইনজেকশনের জেট লাগানো হয়।

দিনে কমপক্ষে 3 বার ওষুধ দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। তীব্র লিপোডিস্ট্রোফি এড়াতে, একই জায়গায় অবিচ্ছিন্নভাবে ওষুধটি ছুরিকাঘাত করা অসম্ভব। তারপরে সাবকুটেনিয়াস ফ্যাটের ডিসট্রফি পালন করা হয় না।

প্রাপ্ত বয়স্কদের দৈনিক ডোজ 40 ইউনিট, এবং শিশুদের জন্য এটি 8 ইউনিট। প্রশাসনের আদর্শ দিনে 3 বার হয়। যদি এরকম কোনও প্রয়োজন হয়, তবে আপনি 5 বার পর্যন্ত ইনসুলিন পেতে পারেন।

বিশেষ নির্দেশাবলী

আপনি সরাসরি বোতল থেকে সমাধানটি সংগ্রহ করার আগে অবশ্যই স্বচ্ছতার জন্য এটি অবশ্যই পরীক্ষা করা উচিত। যদি বৃষ্টিপাত দেখা দেয় তবে এ জাতীয় ওষুধ খাওয়া উচিত নয়।

ইনসুলিনের ডোজ এ জাতীয় রোগের জন্য সামঞ্জস্য করা হয়:

• সংক্রামক রোগ
• থাইরয়েড গ্রন্থির ত্রুটি
• অ্যাডিসন রোগ
• hypopituitarism,
• প্রবীণদের মধ্যে ডায়াবেটিস।

প্রায়শই তীব্র হাইপোগ্লাইসেমিয়ার প্রকাশ ঘটে। এগুলির সমস্ত একটি ওভারডোজ, মানব, অনাহার, পাশাপাশি ডায়রিয়া, বমি এবং নেশার অন্যান্য লক্ষণগুলির সাথে একই উত্সের ইনসুলিনের একটি তীব্র প্রতিস্থাপন দ্বারা ট্রিগার হতে পারে। হালকা হাইপোগ্লাইসেমিয়া চিনি গ্রহণের মাধ্যমে বন্ধ করা যেতে পারে।

হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সামান্যতম লক্ষণ দেখা দিলে আপনার অবিলম্বে কোনও বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ করা উচিত। হালকা ক্ষেত্রে ডোজ সমন্বয় সাহায্য করতে পারে। আরও গুরুতর পরিস্থিতিতে লক্ষণীয় ডিটক্সিফিকেশন থেরাপি ব্যবহার করা উচিত। ফলস্বরূপ, কোনও ওষুধ বা প্রতিস্থাপন থেরাপির সম্পূর্ণ প্রত্যাহার প্রয়োজন।

এটি অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে সরাসরি প্রশাসনের ক্ষেত্রে, সাবকুটেনিয়াস ফ্যাটের ডাইস্ট্রোফি প্রদর্শিত হতে পারে। তবে ইঞ্জেকশনগুলির জন্য জায়গাটি পরিবর্তন করে এড়ানো যায়।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময় ব্যবহার করুন

গর্ভবতী মহিলার দেহে চিনির স্তর নিয়ন্ত্রণ করা গুরুত্বপূর্ণ। প্রথম ত্রৈমাসিকে খাঁটি ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা সামান্য হ্রাস পায় এবং মেয়াদ শেষে এটি বৃদ্ধি পায়।

বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়, কোনও মহিলার ইনসুলিন এবং একটি বিশেষ ডায়েটের কিছু ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।

এমপির শরীরে কোনও মিউটেজেনিক এবং জিনগতভাবে বিষাক্ত প্রভাব নেই have

অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া

সংশ্লেষিত ইনসুলিনের একটি সমাধান অন্যান্য ইনজেকশন সমাধানগুলির সাথে একত্রিত করার জন্য কঠোরভাবে নিষিদ্ধ। প্রধান হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব কেবল তখনই বাড়ানো হয় যখন নির্দিষ্ট সালফোনামাইডস, এমএও ইনহিবিটারস, অ্যানাবলিক স্টেরয়েডগুলির সাথে একত্রে ব্যবহৃত হয়। অ্যান্ড্রোজেনস, টেট্রাসাইস্লাইনস, ব্রোমক্রিপটিন, ইথানল, পাইরিডক্সিন এবং কিছু বিটা-ব্লকারগুলিও ড্রাগের প্রভাব বাড়ায় enhance

হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবটি প্রধান থাইরয়েড হরমোন, গর্ভনিরোধক, গ্লুকাগন, ইস্ট্রোজেন, হেপারিন, অনেক সিম্পাথোমাইমেটিক্স, কিছু অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস, ক্যালসিয়ামের বিরোধী, মরফিন এবং নিকোটিনের সাথে নিলে দুর্বল হয়ে যায়।

অস্পষ্টভাবে গ্লুকোজ বিটা-ব্লকার, রিসপাইন এবং পেন্টামিডিন শোষণে ইনসুলিনকে প্রভাবিত করে।

ইনসুলিনের প্রকারগুলি

ইনসুলিন প্রথম তৈরি হয়েছিল কুকুরের অগ্ন্যাশয় থেকে। এক বছর পরে, ইতিমধ্যে হরমোনটি ব্যবহারিক ব্যবহারে ফেলে দেওয়া হয়েছে। আরও 40 বছর কেটে গেছে, এবং রাসায়নিকভাবে ইনসুলিন সংশ্লেষ করা সম্ভব হয়েছিল।

কিছু সময় পরে, উচ্চ পরিশোধন পণ্য তৈরি করা হয়েছিল। আরও কয়েক বছর পরে, বিশেষজ্ঞরা মানব ইনসুলিন সংশ্লেষণের বিকাশ শুরু করেছিলেন। 1983 সাল থেকে, ইনসুলিন শিল্প স্কেল উত্পাদন করা শুরু।

15 বছর আগে, ডায়াবেটিস প্রাণী থেকে তৈরি পণ্য দিয়ে চিকিত্সা করা হয়েছিল। আজকাল এটি নিষিদ্ধ। ফার্মেসীগুলিতে, আপনি কেবল জেনেটিক ইঞ্জিনিয়ারিংয়ের প্রস্তুতি পেতে পারেন, এই তহবিলগুলির উত্পাদন জিন পণ্যকে একটি জীবাণু কোষে প্রতিস্থাপনের উপর ভিত্তি করে তৈরি করা হয়।

এই উদ্দেশ্যে, ইস্টেরচিয়া কোলির ব্যাকটিরিয়াগুলির খামির বা একটি অ প্যাথোজেনিক প্রজাতির ব্যবহার করা হয়। ফলস্বরূপ, অণুজীবগুলি মানুষের জন্য ইনসুলিন উত্পাদন শুরু করে।

আজ উপলব্ধ সমস্ত চিকিত্সা ডিভাইসের মধ্যে পার্থক্য হ'ল:

• এক্সপোজার, দীর্ঘ-অভিনয়, অতি স্বল্প-অভিনয়ের ইনসুলিন এবং সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের ইনসুলিনের সময়।
• অ্যামিনো অ্যাসিড ক্রম।

এখানে "মিশ্রণ" নামে সম্মিলিত ওষুধও রয়েছে, এগুলিতে দীর্ঘ-অভিনয় এবং স্বল্প-অভিনয়ের ইনসুলিন উভয়ই থাকে। সমস্ত 5 ধরণের ইনসুলিন তাদের উদ্দেশ্যযুক্ত উদ্দেশ্যে ব্যবহৃত হয়।

স্বল্প অভিনয়ের ইনসুলিন in

সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের ইনসুলিনগুলি, কখনও কখনও আল্ট্রাশোর্টগুলি হ'ল একটি নিরপেক্ষ পিএইচ টাইপযুক্ত জটিল স্ফটিক জিংক-ইনসুলিনের সমাধান। এই তহবিলগুলির তাত্ক্ষণিক প্রভাব রয়েছে, তবে ওষুধের প্রভাব স্বল্পস্থায়ী।

একটি নিয়ম হিসাবে, এই জাতীয় ওষুধ খাওয়ার 30-45 মিনিট পূর্বে সাবস্কুটনেস পরিচালিত হয়। অনুরূপ ationsষধগুলি অন্তঃসত্ত্বিক এবং শিরা উভয়ই পাশাপাশি দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন সরবরাহ করা যেতে পারে।

যখন একটি আল্ট্রাশোর্ট এজেন্ট কোনও শিরাতে প্রবেশ করে, প্লাজমা চিনির স্তরটি তীব্রভাবে কমে যায়, 20-30 মিনিটের পরে প্রভাবটি লক্ষ্য করা যায়।

শীঘ্রই, রক্ত ​​ওষুধের পরিষ্কার হয়ে যাবে, এবং ক্যাটাওলমাইনস, গ্লুকাগন এবং এসটিএইচের মতো হরমোনগুলি গ্লুকোজের পরিমাণটিকে মূল স্তরে বাড়িয়ে দেবে।

কনট্রাক-হরমোনজনিত হরমোন উত্পাদন লঙ্ঘনের সাথে সাথে, inalষধি পণ্য ইনজেকশন দেওয়ার পরে রক্তে শর্করার পরিমাণ কয়েক ঘন্টা বৃদ্ধি পায় না, কারণ এটি শরীরের উপর এবং রক্ত ​​থেকে অপসারণের পরে প্রভাব ফেলে।

সংক্ষিপ্ত-অভিনয় হরমোন অবশ্যই শিরাতে ইনজেকশন করা উচিত:

1. নিবিড় যত্ন এবং নিবিড় যত্নের সময়,
2. ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস রোগীদের,
3. যদি শরীর দ্রুত ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা পরিবর্তন করে।

ডায়াবেটিস মেলিটাসের একটি স্থিতিশীল কোর্সযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে, এই জাতীয় ওষুধ সাধারণত দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব এবং ক্রিয়াকলাপের মাঝারি সময়কালের সাথে মিলিত হয়।

আল্ট্রাশোর্ট ইনসুলিন একটি ব্যতিক্রমী ওষুধ যা একটি রোগী তার সাথে একটি বিশেষ মিটারিং ডিভাইসে থাকতে পারে।

বিতরণকারীকে চার্জ করতে, বাফার পণ্য ব্যবহার করা হয়। এটি বরং ধীর প্রশাসনের সময় ইনসুলিনকে ক্যাথেটারে ত্বকের নিচে স্ফটিক করতে দেয় না।

আজ, সংক্ষিপ্ত প্রভাবের হরমোনটি হেক্সামার্স আকারে উপস্থাপিত হয়। এই পদার্থের অণুগুলি পলিমার হয়। হেক্সামাররা ধীরে ধীরে শোষিত হয়, যা খাওয়ার পরে স্বাস্থ্যকর ব্যক্তির প্লাজমায় ইনসুলিন ঘনত্বের পর্যায়ে পৌঁছতে দেয় না।

এই পরিস্থিতিটি প্রতিনিধিত্ব করে এমন অর্ধ-সিন্থেটিক প্রস্তুতির প্রস্তুতির সূচনা ছিল:

অনেক ক্লিনিকাল ট্রায়াল পরিচালিত হয়েছিল, ফলস্বরূপ, সবচেয়ে কার্যকর সরঞ্জাম, সর্বাধিক বিখ্যাত নাম names

এই জাতীয় ইনসুলিন ত্বকের নিচে থেকে মানব ইনসুলিনের তুলনায় 3 গুণ দ্রুত শোষিত হয়। এটি এই সত্যকে বাড়ে যে রক্তে সর্বাধিক স্তরের ইনসুলিন দ্রুত পৌঁছে যায় এবং গ্লুকোজ হ্রাস করার প্রতিকারটি দ্রুত হয় is

খাবারের 15 মিনিট আগে আধা-সিন্থেটিক প্রস্তুতি প্রবর্তনের সাথে, প্রভাবটি খাওয়ার 30 মিনিট আগে কোনও ব্যক্তির জন্য ইনসুলিন ইনজেকশনের মতোই হয়।

খুব দ্রুত প্রভাবের এই হরমোনগুলির মধ্যে রয়েছে লাইপো-ইনসুলিন। এটি হ'ল 28 ও 29 বি চেইনগুলিতে প্রলিন এবং লাইসিনের বিনিময় দ্বারা প্রাপ্ত মানব ইনসুলিনের একটি ডেরাইভেটিভ।

মানব ইনসুলিনের মতো, প্রস্তুতকৃত প্রস্তুতির মধ্যে লাইকপ্রো-ইনসুলিন হেক্সামার আকারে বিদ্যমান, তবে, এজেন্ট মানুষের দেহে প্রবেশের পরে, এটি মনোমারে পরিণত হয়।

এই কারণে, লিপ্রো-ইনসুলিনের দ্রুত প্রভাব রয়েছে, তবে প্রভাবটি অল্প সময়ের জন্য স্থায়ী হয়। নিম্নলিখিত কারণগুলির জন্য এই ধরণের অন্যান্য ওষুধের সাথে তুলনায় লিপ্রো-ইনসুলিন জিতেছে:

• হাইপোগ্লাইসেমিয়ার হুমকিকে ২০-৩০% হ্রাস করা সম্ভব করে তোলে,
• এ 1 সি গ্লাইকোসিল্যাটেড হিমোগ্লোবিনের পরিমাণ হ্রাস করতে সক্ষম, যা ডায়াবেটিসের কার্যকর চিকিত্সা নির্দেশ করে।

এস্পার্ট ইনসুলিন গঠনে, একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ প্রতিস্থাপনে দেওয়া হয় যখন এস্পার্টিক অ্যাসিডটি বি চেইনে প্রো 28 দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়। লাইসপ্রো-ইনসুলিনের মতোই, মানব দেহে প্রবেশকারী এই ওষুধটি শীঘ্রই মনোমারে বিভক্ত হয়ে যায়।

ইনসুলিনের ফার্মাকোকিনেটিক বৈশিষ্ট্য

ডায়াবেটিস মেলিটাসে ইনসুলিনের ফার্মাকোকিনেটিক বৈশিষ্ট্যগুলি পৃথক হতে পারে। প্লাজমা ইনসুলিনের মাত্রার শীর্ষ সময় এবং চিনি হ্রাস করার সর্বাধিক প্রভাব 50% দ্বারা পৃথক হতে পারে। এই জাতীয় ওঠানামাটির কিছু মাত্রা নিম্নোক্ত টিস্যু থেকে ড্রাগের সংমিশ্রণের বিভিন্ন হারের উপর নির্ভর করে। তবুও, দীর্ঘ এবং সংক্ষিপ্ত ইনসুলিনের সময় খুব আলাদা।

সবচেয়ে শক্তিশালী প্রভাবগুলি হ'ল মাঝারি সময়কাল এবং দীর্ঘমেয়াদী প্রভাবের হরমোন। তবে সম্প্রতি বিশেষজ্ঞরা আবিষ্কার করেছেন যে স্বল্প-অভিনীত ওষুধের একই বৈশিষ্ট্য রয়েছে।

ইনসুলিনের উপর নির্ভর করে নিয়মিতভাবে সাবকুটেনাস টিস্যুতে হরমোন ইনজেকশন করা প্রয়োজন। এটি সেই রোগীদের ক্ষেত্রেও প্রযোজ্য যারা চিনি হ্রাস করে এমন ডায়েট এবং ওষুধের কারণে প্লাজমায় গ্লুকোজের পরিমাণ হ্রাস করতে সক্ষম হন না, পাশাপাশি গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিসে আক্রান্ত মহিলাদের ক্ষেত্রেও যে রোগীরা প্যাক্রেইটেক্টির ভিত্তিতে একটি অসুস্থতা তৈরি করেছিলেন তাদের ক্ষেত্রে এটি প্রযোজ্য। এখানে আমরা বলতে পারি যে তারা সবসময় প্রত্যাশিত প্রভাব দেয় না।

ইনসুলিন চিকিত্সা যেমন রোগের জন্য প্রয়োজনীয়:

1. হাইপারসমোলার কোমা,
2. ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস,
3. ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য অস্ত্রোপচারের পরে,
4. ইনসুলিন চিকিত্সা প্লাজমাতে চিনির পরিমাণ স্বাভাবিক করতে সহায়তা করে,
5. অন্যান্য বিপাকীয় রোগগুলির নির্মূলকরণ of

জটিল চিকিত্সা পদ্ধতিতে সর্বোত্তম ফলাফল অর্জন করা যেতে পারে:

ইনসুলিনের জন্য প্রতিদিনের প্রয়োজন

সুস্বাস্থ্য এবং স্বাভাবিক দেহযুক্ত ব্যক্তি প্রতিদিন 18-40 ইউনিট, বা 0.2-0.5 ইউনিট / কেজি দীর্ঘমেয়াদী ইনসুলিন উত্পাদন করে। এই ভলিউমের প্রায় অর্ধেকটি গ্যাস্ট্রিক স্রেকশন, বাকী খাওয়ার পরে নির্গত হয়।

হরমোন প্রতি ঘন্টা 0.5-1 ইউনিট উত্পাদিত হয়। চিনি রক্তে প্রবেশের পরে, হরমোন নিঃসরণের হার প্রতি ঘন্টা 6 ইউনিট পর্যন্ত বৃদ্ধি পায়।

যেসব লোকের ওজন বেশি এবং ইনসুলিন প্রতিরোধ ক্ষমতা রয়েছে যারা ডায়াবেটিসে ভোগেন না তাদের খাওয়ার পরে 4 গুণ দ্রুত ইনসুলিন উত্পাদন হয়। লিভারের পোর্টাল সিস্টেম দ্বারা গঠিত হরমোনের একটি সংযোগ রয়েছে, যেখানে একটি অংশ ধ্বংস হয়ে যায় এবং রক্ত ​​প্রবাহে পৌঁছায় না।

টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাসের রোগীদের মধ্যে, ইনসুলিন হরমোনটির প্রতিদিনের চাহিদা আলাদা হয়:

1. মূলত, এই সূচকটি 0.6 থেকে 0.7 ইউনিট / কেজি পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়।
2. প্রচুর ওজন সহ ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা বাড়ে।
3. যখন কোনও ব্যক্তির জন্য প্রতিদিন কেবল 0.5 ইউনিট / কেজি প্রয়োজন হয়, তার পর্যাপ্ত হরমোন উত্পাদন বা চমৎকার শারীরিক অবস্থা রয়েছে।

হরমোন ইনসুলিনের প্রয়োজন 2 প্রকারের:

দৈনিক প্রয়োজনের প্রায় অর্ধেকটি বেসাল ফর্মের সাথে সম্পর্কিত। এই হরমোনটি লিভারে চিনির ভাঙ্গন রোধে জড়িত।

পোস্ট-প্র্যান্ডিয়াল আকারে, প্রতিদিনের প্রয়োজন খাবারের আগে ইনজেকশন দ্বারা সরবরাহ করা হয়।হরমোন পুষ্টির শোষণের সাথে জড়িত।

দিনে একবার, রোগীকে কর্মের গড় সময়কাল সহ ইনসুলিনের একটি ইনজেকশন দেওয়া হয়, বা একটি সংমিশ্রণ এজেন্ট পরিচালিত হয় যা ইনসুলিনের সংক্ষিপ্ত প্রভাব এবং একটি মাঝারি দীর্ঘ হরমোন সংযুক্ত করে। সাধারণ স্তরে গ্লাইসেমিয়া বজায় রাখতে এটি যথেষ্ট নাও হতে পারে।

তারপরে চিকিত্সা পদ্ধতিটি আরও জটিল ব্যবহার করা হয়, যেখানে সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের ইনসুলিন সহ মাঝারি-মেয়াদী ইনসুলিন বা সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের সাথে সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের ইনসুলিন ব্যবহার করা হয়।

প্রায়শই রোগীর মিশ্রিত থেরাপি পদ্ধতি অনুসারে চিকিত্সা করা হয়, যখন সে প্রাতঃরাশের সময় একটি করে ইঞ্জেকশন দেয় এবং রাতের খাবারের সময় একটি করে ection এই ক্ষেত্রে হরমোন স্বল্পকালীন এবং মাঝারি সময়কালের ইনসুলিন নিয়ে গঠিত।

হরমোন এনপিএইচ বা ইনসুলিনের সন্ধ্যায় ডোজ গ্রহণ করার সময়, টেপটি রাতে গ্লিসেমিয়ার প্রয়োজনীয় স্তর দেয় না, তবে ইনজেকশনটি 2 অংশে বিভক্ত করা হয়: রাতের খাবারের আগে, রোগীকে একটি স্বল্প-অভিনয়কারী ইনসুলিন ইনজেকশন দিয়ে ইনজেকশনের ব্যবস্থা করা হয়, এবং শয়নকালের আগে তাদের ইনসুলিন এনপিএইচ বা ইনসুলিন টেপ দেওয়া হয়।

অ্যাক্ট্রাপিড এইচএম (অ্যাক্ট্রাপিড এইচএম), অ্যাক্ট্রাপিড এইচএম পেনফিল (অ্যাক্ট্রাপিড এইচএম পেনফিল), বার্লসুলিন এইচ সাধারন কলম (বার্লিনসুলিন এইচ সাধারণ কলম), বার্লসুলিন এইচ সাধারণ ইউ -40 (বার্লিনসুলিন এইচ সাধারণ ইউ -40), ইনসুমান দ্রুত (ইনসুমান দ্রুত), হোমোর্যাপ 40 (হোমোর্যাপ 40), হোমোর্যাপ 100 (হোমোর্যাপ 100)।

অন্যান্য পদার্থের সাথে মানুষের ইনসুলিনের মিথস্ক্রিয়া

মানব ইনসুলিনের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব গ্লুকোকোর্টিকয়েডস (ডেক্সামেথসোন, বেটামেথেসোন, হাইড্রোকোর্টিসোন, প্রিডনিসোন এবং অন্যান্য), অ্যামফিটামিনস, অ্যাড্রেনোকোর্টিকোট্রপিক হরমোন, ফ্লুক্রোকোর্টিসন, ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকারস, এস্ট্রোজেন, গ্লোথোজিন, থাইরোন, থাইরোন, থাইরোনিন মূত্রবর্ধক (হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড, ইন্ডাপামাইড এবং অন্যান্য), অ্যাম্প্রেনাবির, ডানাজল, আইসোনিয়াজিড, ডায়াজক্সাইড, লিথিয়াম কার্বনেট, ক্লোরপ্রোটিক্সেন, সিমপ্যাথোমিমেটিকস, নিকোটিনিক অ্যাসিড, বিটা-অ্যাড্রেনেরজিক অ্যাগ্রোনিস্ট (উদাহরণস্বরূপ, রিটোড্রিন, সালবুটামল, টারবুটালিন এবং অন্যান্য), ট্রাইসাইক্লিক প্রতিষেধক, এপিনেফ্রিন, গ্লুকাগন, মরফিন, ক্লোনাইডিন, সোমোটোট্রপিন, ফেনাইটোইন, ফেনোথিয়াজিন ডেরিভেটিভস। এই ওষুধগুলির সাথে একযোগে ব্যবহৃত হয় যখন দ্বি-ফেজ মানব জেনেটিক ইঞ্জিনিয়ারিং ইনসুলিনের ডোজ বৃদ্ধি করা প্রয়োজন হতে পারে।
প্রশস্ত মেটফরমিন, sulfonamides, repaglinide, বা cell, মৌখিক hypoglycemic এজেন্ট, টেসটোসটের, এনাবলিক স্টেরয়েড, bromocriptine, disopyramide, guanethidine, মোনোয়ামাইন অক্সিডেস ইনহিবিটর্স, ২ রিসেপটর বাদী বিবাদী,, কার্বনিক এনহাইড্রাস ইনহিবিটরস ফ্লাক্সিটিন, carvedilol, fenfluramine, এনজিওটেসটিন রূপান্তর এনজাইম ইনহিবিটর্স এনজিওটেসটিন (captopril মানুষের ইনসুলিন hypoglycemic প্রভাব , এনালাপ্রিল এবং অন্যান্য), টেট্রাসাইক্লাইনস, অক্ট্রোটাইড, মেবেনডাজল, কেটোকনজোল, ক্লোফাইব্রেট, থিওফিলিন, কুইনিডিন, ক্লোরোকুইন, অ স্টেরয়েড অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস, স্যালিসিলেটস, সাইক্লোফোসফামাইড, পাইরিডক্সিন, বিটা-ব্লকারস (বিটাক্সোলল, মেট্রোপলল, পিনডলল, সোটোলল, বিসোপ্রোলল, টিমোলল এবং অন্যান্য) (টেচিকার্ডিয়া, উচ্চ রক্তচাপ সহ হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি মাস্ক করে)। এই ওষুধগুলির সাথে একযোগে ব্যবহৃত হয় যখন দ্বি-ফেজ মানব জেনেটিক ইঞ্জিনিয়ারিং ইনসুলিনের ডোজ কমিয়ে আনা প্রয়োজন হতে পারে।
বিটা-ব্লকারস, ক্লোনিডিন, রিসপাইন হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলির প্রকাশকে অস্পষ্ট করতে পারে।
অ্যাটেনলল এর ব্যাকগ্রাউন্ডের বিপরীতে (অ-নির্বাচনী বিটা-ব্লকারগুলির বিপরীতে) এর প্রভাব উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করা হয় না, রোগীকে সতর্ক করা দরকার যে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশের সাথে সাথে টাকাইকার্ডিয়া এবং কম্পন অনুপস্থিত থাকতে পারে, তবে খিটখিটে, ক্ষুধা, বমি বমি ভাব অব্যাহত থাকতে পারে, এবং ঘাম আরও বেড়ে যায়।
রক্তে মানব ইনসুলিনের ঘনত্ব বৃদ্ধি পেয়েছে (ত্বকের শোষণের কারণে) নিকোটিনযুক্ত ড্রাগ এবং ধূমপানের কারণে।
অক্ট্রিওটাইড, রিসপাইন এর পটভূমির বিপরীতে হাইপোগ্লাইসেমিক এফেক্টের পরিবর্তন সম্ভব (উভয় প্রশস্তকরণ এবং দুর্বল হওয়া), ইনসুলিনের একটি ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন requ
ক্লেরিথ্রোমাইসিনের পটভূমির বিপরীতে ধ্বংসের হার হ্রাস পায় এবং কিছু ক্ষেত্রে ইনসুলিনের প্রভাব বাড়তে পারে।
ডাইক্লোফেনাকের পটভূমির বিরুদ্ধে, ওষুধের প্রভাব পরিবর্তিত হয়, যখন একসাথে ব্যবহৃত হয়, রক্তের গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করা প্রয়োজন।
মেটোক্লোপ্রামাইডের পটভূমির বিরুদ্ধে, যা গ্যাস্ট্রিক শূন্যকরণকে ত্বরান্বিত করে, ইনসুলিন প্রশাসনের ডোজ বা পদ্ধতি পরিবর্তন করা প্রয়োজন।
হিউম্যান ইনসুলিন ফার্মাসিউটিক্যালি অন্যান্য ওষুধের সমাধানের সাথে বেমানান।
যদি মানব ইনসুলিন ছাড়াও অন্যান্য ওষুধ ব্যবহার করা প্রয়োজন, তবে ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া প্রয়োজন।

অ্যালকোহলে সামঞ্জস্য

ইনসুলিন গ্রহণ অ্যালকোহল পান করার সাথে সামঞ্জস্য নয়। নেশার লক্ষণগুলি বাড়ছে, এবং ড্রাগের প্রভাব ব্যাপকভাবে হ্রাস পেয়েছে।

বেশ কয়েকটি বেসিক এনালগ রয়েছে:

• বার্লিনসুলিন এন নরমাল,
• ডায়রাপিড সিআর,
• Insulidd,
• ইনসুলিন অ্যাক্ট্রাপিড,
• ইনসুমান র‌্যাপিড,

ড্রাগ জন্য স্টোরেজ শর্ত

এটি ছোট বাচ্চাদের থেকে সর্বাধিক সুরক্ষিত স্থানে তাপমাত্রা + 25 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেডের চেয়ে বেশি না সঞ্চিত থাকে। সরাসরি সূর্যের আলো এড়াতে পরামর্শ দেওয়া হয়।

এটি নিশ্চিত করা দরকার যে সমাধানটি তার স্বচ্ছতা হারাবে না এবং নীচে কোনও পলির গঠন তৈরি হবে না। যদি এটি ঘটে থাকে তবে ড্রাগটি ব্যবহার করা যাবে না।

উত্পাদক

বেশ কয়েকটি সংস্থা রয়েছে যা মানব ইনসুলিন উত্পাদন করে:

• সানোফি (ফ্রান্স),
• নভো নর্ডিস্ক (ডেনমার্ক),
• এলিলিলি (ইউএসএ),
• ফার্মস্ট্যান্ডার্ড ওজেএসসি (রাশিয়া),
• জাতীয় জৈব প্রযুক্তি ওজেএসসি (রাশিয়া)।

শরীরে ইনসুলিনের ভূমিকা অত্যধিক বিবেকের কাছে অবাস্তব। ইনসুলিনের ঘাটতি কোনও ডিগ্রী ডায়াবেটিস - একটি মারাত্মক অন্তঃস্রাব রোগ দ্বারা ভরা। 40 বছর আগে, ডায়াবেটিস রোগীরা 10-15 বছরের বেশি বাঁচতেন না।

আধুনিক ওষুধ রক্তের গ্লুকোজ স্তরকে স্বাভাবিক করতে সর্বাধিক উপযুক্ত দ্রবণীয় মানব জিনগতভাবে ইঞ্জিনযুক্ত ইনসুলিন ব্যবহার করে। এই ড্রাগের জন্য ধন্যবাদ, ডায়াবেটিস একটি বাক্য হওয়া বন্ধ করে দিয়েছে, রোগীদের একটি পূর্ণ এবং দীর্ঘজীবনের জন্য একটি সুযোগ দিয়েছে।

Contraindications

• হাইপোগ্লাইসিমিয়া,
• ওষুধের উপাদানগুলির জন্য ব্যক্তিগত অসহিষ্ণুতা বা সংবেদনশীলতা।

এই contraindication অবশ্যই চিকিত্সা শুরু করার আগে বিবেচনা করা উচিত।

কীভাবে মানব ইনসুলিন গ্রহণ করবেন

সরাসরি প্রশাসনের ডোজ এবং রুটটি কেবলমাত্র গড় রোজা রক্তের শর্করার ভিত্তিতে এবং পরে খাবারের ২ ঘন্টা পরে নির্ধারিত হয়। উপরন্তু, অভ্যর্থনা গ্লুকোসুরিয়ার বিকাশের তীব্রতার উপর নির্ভর করে।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই, তলদেশীয় প্রশাসন। প্রধান খাবারের 15 মিনিট আগে এটি করুন। ডায়াবেটিক অ্যাকিউট কেটোসিডোসিস বা কোমা ক্ষেত্রে ইনজেকশনযোগ্য ইনসুলিন কোনও শল্য চিকিত্সা করার আগেই সর্বদা শিরায় বা গ্লুটাস পেশীতে ইনজেকশনের জেট লাগানো হয়।

দিনে কমপক্ষে 3 বার ওষুধ দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। তীব্র লিপোডিস্ট্রোফি এড়াতে, একই জায়গায় অবিচ্ছিন্নভাবে ওষুধটি ছুরিকাঘাত করা অসম্ভব। তারপরে সাবকুটেনিয়াস ফ্যাটের ডিসট্রফি পালন করা হয় না।

প্রাপ্ত বয়স্কদের দৈনিক ডোজ 40 ইউনিট, এবং শিশুদের জন্য এটি 8 ইউনিট। প্রশাসনের আদর্শ দিনে 3 বার হয়। যদি এরকম কোনও প্রয়োজন হয়, তবে আপনি 5 বার পর্যন্ত ইনসুলিন পেতে পারেন।

মানব ইনসুলিনের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

ব্যবহৃত হয়, নিম্নলিখিত প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া প্রায়শই বিকাশ:

• অ্যালার্জি প্রকাশ: ছত্রাক, কুইঙ্ককের শোথ,
• তীব্র শ্বাসকষ্ট, চাপ হঠাৎ ড্রপ,
• হাইপোগ্লাইসেমিয়া: ঘাম, বর্ধিত ঘাম, কাঁপুনি ও অত্যধিক চাপ, অবিরাম খিদে, ধড়ফড়ানি, অনিদ্রা, মাইগ্রেন, অত্যধিক বিরক্তি এবং ক্লান্তি, প্রতিবন্ধী দৃষ্টি এবং বক্তৃতা, মুখের পেশী আটকানো
• হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা,
• হাইপারগ্লাইসেমিয়া এবং অ্যাসিডোসিস: ধ্রুবক শুকনো মুখ, ক্ষুধার তীব্র ক্ষতি, মুখের ত্বকের লালভাব,
• প্রতিবন্ধী চেতনা
• হ্রাস দৃষ্টি
• যেখানে ওষুধটি দেওয়া হয়েছিল সেখানে চুলকানি এবং ফোলাভাব,
• মুখ এবং অঙ্গগুলির ফোলাভাব, অপসারণের লঙ্ঘন।

এই ধরনের প্রতিক্রিয়াগুলি অস্থায়ী এবং কোনও নির্দিষ্ট ড্রাগ চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না। তহবিল বাতিলের পরে তারা ধীরে ধীরে পাস করে।

প্রক্রিয়া নিয়ন্ত্রণের ক্ষমতার উপর প্রভাব

ইনসুলিন থেরাপির মাধ্যমে, কিছু সাইকোমোটর প্রতিক্রিয়ার আংশিক লঙ্ঘন এবং আপাত বিভ্রান্তি সম্ভব। অতএব, স্ব-চালনা এবং ভারী যন্ত্রপাতি এড়ানো ভাল।

বিশেষ নির্দেশাবলী

আপনি সরাসরি বোতল থেকে সমাধানটি সংগ্রহ করার আগে অবশ্যই স্বচ্ছতার জন্য এটি অবশ্যই পরীক্ষা করা উচিত। যদি বৃষ্টিপাত দেখা দেয় তবে এ জাতীয় ওষুধ খাওয়া উচিত নয়।

ইনসুলিনের ডোজ এ জাতীয় রোগের জন্য সামঞ্জস্য করা হয়:

• সংক্রামক রোগ
• থাইরয়েড গ্রন্থির ত্রুটি
• অ্যাডিসন রোগ
• hypopituitarism,
• প্রবীণদের মধ্যে ডায়াবেটিস।

প্রায়শই তীব্র হাইপোগ্লাইসেমিয়ার প্রকাশ ঘটে। এগুলির সমস্ত একটি ওভারডোজ, মানব, অনাহার, পাশাপাশি ডায়রিয়া, বমি এবং নেশার অন্যান্য লক্ষণগুলির সাথে একই উত্সের ইনসুলিনের একটি তীব্র প্রতিস্থাপন দ্বারা ট্রিগার হতে পারে। হালকা হাইপোগ্লাইসেমিয়া চিনি গ্রহণের মাধ্যমে বন্ধ করা যেতে পারে।

হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সামান্যতম লক্ষণ দেখা দিলে আপনার অবিলম্বে কোনও বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ করা উচিত। হালকা ক্ষেত্রে ডোজ সমন্বয় সাহায্য করতে পারে। আরও গুরুতর পরিস্থিতিতে লক্ষণীয় ডিটক্সিফিকেশন থেরাপি ব্যবহার করা উচিত। ফলস্বরূপ, কোনও ওষুধ বা প্রতিস্থাপন থেরাপির সম্পূর্ণ প্রত্যাহার প্রয়োজন।

এটি অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে সরাসরি প্রশাসনের ক্ষেত্রে, সাবকুটেনিয়াস ফ্যাটের ডাইস্ট্রোফি প্রদর্শিত হতে পারে। তবে ইঞ্জেকশনগুলির জন্য জায়গাটি পরিবর্তন করে এড়ানো যায়।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময় ব্যবহার করুন

গর্ভবতী মহিলার দেহে চিনির স্তর নিয়ন্ত্রণ করা গুরুত্বপূর্ণ। প্রথম ত্রৈমাসিকে খাঁটি ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা সামান্য হ্রাস পায় এবং মেয়াদ শেষে এটি বৃদ্ধি পায়।

বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়, কোনও মহিলার ইনসুলিন এবং একটি বিশেষ ডায়েটের কিছু ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।

এমপির শরীরে কোনও মিউটেজেনিক এবং জিনগতভাবে বিষাক্ত প্রভাব নেই have

প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনের জন্য ব্যবহার করুন

যদি রোগীর কিডনিতে কোনও প্যাথলজি থাকে তবে ইনসুলিনের ডোজ সামঞ্জস্য করা প্রয়োজন হতে পারে।

প্রতিবন্ধী লিভার ফাংশন জন্য ব্যবহার করুন

সাবধানতার সাথে, যকৃতের প্যাথলজিসহ লোকদের ওষুধ খাওয়া উচিত। লিভারের নমুনায় সামান্যতম পরিবর্তনে, ডোজটি সামঞ্জস্য করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

অপরিমিত মাত্রা

অতিরিক্ত পরিমাণে লক্ষণগুলি ঘন ঘন ঘটতে পারে:

• হাইপোগ্লাইসেমিয়া - দুর্বলতা, অত্যধিক ঘাম, ত্বকের উদ্রেক, কাঁপুনির কাঁপুনি, কাঁপানো জিহ্বা, ক্ষুধা,
• খিঁচুনি সিনড্রোম সঙ্গে হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা।

চিকিত্সা মূলত লক্ষণগত is হালকা হাইপোগ্লাইসেমিয়া চিনি বা কার্বোহাইড্রেট সমৃদ্ধ খাবার গ্রহণের পরে পাস করতে পারে।

মারাত্মক ওভারডোজের লক্ষণগুলি বন্ধ করতে খাঁটি গ্লুকাগন ইনজেকশন দেওয়া হয়। হঠাৎ কোমায় বিকাশের ক্ষেত্রে, গুরুতর রোগী কোমা ছাড়ার আগ পর্যন্ত 100 মিলি পর্যন্ত একটি পাতলা ডেক্সট্রোজ দ্রবণটি ড্রপওয়াইজ পরিচালনা করা হয়।

অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া

সংশ্লেষিত ইনসুলিনের একটি সমাধান অন্যান্য ইনজেকশন সমাধানগুলির সাথে একত্রিত করার জন্য কঠোরভাবে নিষিদ্ধ। প্রধান হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব কেবল তখনই বাড়ানো হয় যখন নির্দিষ্ট সালফোনামাইডস, এমএও ইনহিবিটারস, অ্যানাবলিক স্টেরয়েডগুলির সাথে একত্রে ব্যবহৃত হয়। অ্যান্ড্রোজেনস, টেট্রাসাইস্লাইনস, ব্রোমক্রিপটিন, ইথানল, পাইরিডক্সিন এবং কিছু বিটা-ব্লকারগুলিও ড্রাগের প্রভাব বাড়ায় enhance

হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবটি প্রধান থাইরয়েড হরমোন, গর্ভনিরোধক, গ্লুকাগন, ইস্ট্রোজেন, হেপারিন, অনেক সিম্পাথোমাইমেটিক্স, কিছু অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস, ক্যালসিয়ামের বিরোধী, মরফিন এবং নিকোটিনের সাথে নিলে দুর্বল হয়ে যায়।

অস্পষ্টভাবে গ্লুকোজ বিটা-ব্লকার, রিসপাইন এবং পেন্টামিডিন শোষণে ইনসুলিনকে প্রভাবিত করে।

অ্যালকোহলে সামঞ্জস্য

ইনসুলিন গ্রহণ অ্যালকোহল পান করার সাথে সামঞ্জস্য নয়। নেশার লক্ষণগুলি বাড়ছে, এবং ড্রাগের প্রভাব ব্যাপকভাবে হ্রাস পেয়েছে।

বেশ কয়েকটি বেসিক এনালগ রয়েছে:

• বার্লিনসুলিন এন নরমাল,
• ডায়রাপিড সিআর,
• Insulidd,
• ইনসুলিন অ্যাক্ট্রাপিড,
• ইনসুমান র‌্যাপিড,

ফার্মেসী ছাড়ার শর্তাবলী

হিউম্যান ইনসুলিন কেবলমাত্র বিশেষত ফার্মাসিতেই কেনা যায়।

আমি কি প্রেসক্রিপশন ছাড়া কিনতে পারি?

বিশেষ রেসিপি দ্বারা বিক্রি।

ব্যয়টি ফার্মাসি মার্জিন এবং প্যাকেজে বোতলগুলির সংখ্যার উপর নির্ভর করে। গড় মূল্য 500 থেকে 1700 রুবেল পর্যন্ত।

ড্রাগ জন্য স্টোরেজ শর্ত

এটি ছোট বাচ্চাদের থেকে সর্বাধিক সুরক্ষিত স্থানে তাপমাত্রা + 25 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেডের চেয়ে বেশি না সঞ্চিত থাকে। সরাসরি সূর্যের আলো এড়াতে পরামর্শ দেওয়া হয়।

এটি নিশ্চিত করা দরকার যে সমাধানটি তার স্বচ্ছতা হারাবে না এবং নীচে কোনও পলির গঠন তৈরি হবে না। যদি এটি ঘটে থাকে তবে ড্রাগটি ব্যবহার করা যাবে না।

মেয়াদ শেষ হওয়ার তারিখ

বোতলটি খোলা রাখুন কেবল 30 দিনের জন্য বৈধ। এই সময়ের পরে, ওষুধ নিষ্পত্তি করা হয়।

উত্পাদক

বেশ কয়েকটি সংস্থা রয়েছে যা মানব ইনসুলিন উত্পাদন করে:

• সানোফি (ফ্রান্স),
• নভো নর্ডিস্ক (ডেনমার্ক),
• এলিলিলি (ইউএসএ),
• ফার্মস্ট্যান্ডার্ড ওজেএসসি (রাশিয়া),
• জাতীয় জৈব প্রযুক্তি ওজেএসসি (রাশিয়া)।

শরীরে ইনসুলিনের ভূমিকা অত্যধিক বিবেকের কাছে অবাস্তব। ইনসুলিনের ঘাটতি কোনও ডিগ্রী ডায়াবেটিস - একটি মারাত্মক অন্তঃস্রাব রোগ দ্বারা ভরা। 40 বছর আগে, ডায়াবেটিস রোগীরা 10-15 বছরের বেশি বাঁচতেন না।

আধুনিক ওষুধ রক্তের গ্লুকোজ স্তরকে স্বাভাবিক করতে সর্বাধিক উপযুক্ত দ্রবণীয় মানব জিনগতভাবে ইঞ্জিনযুক্ত ইনসুলিন ব্যবহার করে। এই ড্রাগের জন্য ধন্যবাদ, ডায়াবেটিস একটি বাক্য হওয়া বন্ধ করে দিয়েছে, রোগীদের একটি পূর্ণ এবং দীর্ঘজীবনের জন্য একটি সুযোগ দিয়েছে।

কেন ইনসুলিনকে "জিনগতভাবে ইঞ্জিনিয়ারড" বলা হয়

কিছু রোগী "জিনগতভাবে ইঞ্জিনিয়ারড" শব্দটি দ্বারা ভীত হন, তাদের "ভ্রষ্ট জিএমও" মনে করিয়ে দেন।

আসলে, এটি ছিল এই ড্রাগের আবিষ্কার যা ডায়াবেটিসে আক্রান্ত লক্ষ লক্ষ মানুষের জীবন বাঁচিয়েছিল।

শুরুতে, চিকিত্সকরা প্রাণীদের (মূলত শূকর এবং গরু) থেকে বিচ্ছিন্নভাবে ইনসুলিন ব্যবহার করেছিলেন। তবে, এই হরমোনটি কেবল মানুষের কাছেই বিদেশী ছিল না, সঙ্গে সঙ্গে রক্তের প্রবাহে প্রবেশ করেছিল, গ্লুকোজে লাফিয়ে লাফিয়ে তোলে এবং প্রচুর জটিলতা সৃষ্টি করে।

বিভিন্ন অ্যালার্জিজনিত প্রতিক্রিয়া বাতিল করে ডায়াবেটিস আক্রান্ত রোগীর সমস্ত প্রয়োজন বিবেচনায় নিয়ে সলিউবল ইনসুলিন তৈরি করা হয়েছিল। এর ক্রিয়া শেষ হওয়ার পরে এটি সাধারণ অ্যামিনো অ্যাসিডে ভেঙে যায় এবং শরীর থেকে নির্গত হয়।

বেসিক ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য

দ্রবণীয় মানব ইনসুলিন সংক্ষিপ্ত-অভিনয় ইনসুলিন প্রতিস্থাপন ড্রাগগুলি বোঝায়।

কোষ প্রাচীর রিসেপ্টরের সাথে একত্রে ওষুধটি ইনসুলিন রিসেপ্টর কমপ্লেক্স গঠন করে যা আন্তঃকোষীয় প্রক্রিয়াগুলিকে উদ্দীপিত করে:

1. টিস্যু দ্বারা গ্লুকোজ সম্পূর্ণ প্রক্রিয়াজাতকরণ এবং শোষণের জন্য এনজাইমগুলির বিচ্ছিন্নতা,
2. আন্তঃকোষীয় পরিবহণ এবং গ্লুকোজ গ্রহণের পরিমাণ বৃদ্ধি করে,
3. যকৃতে গ্লাইকোজেন গঠনের হ্রাস হার,
4. প্রোটিন এবং চর্বি উত্পাদন উদ্দীপনা।

সাবকিউনিয়াস প্রশাসনের সাথে, ড্রাগটি 20-30 মিনিটের পরে কাজ করতে শুরু করে, প্রায় 5-8 ঘন্টা স্থায়ী হয়, 1-3 ঘন্টার মধ্যে সর্বোচ্চ পৌঁছে যায়।

এই ড্রাগটি টিস্যুগুলিতে আলাদাভাবে বিতরণ করা হয়: উদাহরণস্বরূপ, এটি প্লাসেন্টাল বাধা প্রবেশ করে না এবং মায়ের দুধে প্রবেশ করে না। এর ক্রিয়া শেষ হওয়ার পরে, ইনসুলিনেজের ধ্বংসের পরে কিডনিতে মানব ইনসুলিন নির্গত হয় (প্রায় 80%)।

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

সাধারণত, চিকিত্সকরা এর ক্ষেত্রে দ্রবণীয় ইনসুলিন লিখে দেন:

Contraindications

এই ড্রাগটি সাধারণত দেহ দ্বারা ভালভাবে সহ্য করা হয়, কারণ এটি প্রাকৃতিক অগ্ন্যাশয় এনজাইম থেকে পৃথক নয়।

ইনসুলিন ব্যবহারের জন্য contraindated:

• রক্তের গ্লুকোজ (হাইপোগ্লাইসেমিয়া) হ্রাস করা,
• ইনসুলিনের প্রতি শরীরের সংবেদনশীলতা বাড়ানো।

আবেদন এবং ডোজ নির্বাচন

মানব ইনসুলিন পরিচালনার ডোজ এবং পদ্ধতিটি সর্বদা এন্ডোক্রিনোলজিস্ট দ্বারা পৃথকভাবে নির্ধারিত হয়, রক্তের গ্লুকোজ এবং রোগীর প্রস্রাবের প্রয়োজনীয় সূচকগুলি বিবেচনা করে।

এই ওষুধটি ডায়াবেটিসে বিভিন্ন উপায়ে পরিচালিত হয়: সাবকিউটিউনেটিভ (গুলি / সি), ইনট্রামাস্কুলারলি (আই / এম) বা শিরায় (i / v)। প্রায়শই, ইনসুলিন সাবকুটনেটিভ দ্বারা পরিচালিত হয়। এটি করতে, অঞ্চলটি ব্যবহার করুন:

ডায়াবেটিসের দ্বারা প্ররোচিত তীব্র পরিস্থিতিতে ওষুধটি আন্তঃসুখভাবে পরিচালিত হয়: কেটোসিডোসিস, ডায়াবেটিক কোমা।

এটি খাবারের 15-30 মিনিটের আগে দিনে 3 বার ইনসুলিন দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। কখনও কখনও ড্রাগের 5-6 একক প্রশাসনের অনুমতি দেওয়া হয়।

ইনসুলিন ডোজ সাধারণত 1 কেজি ওজনের প্রতি 0.5-1 ইউনিট অনুপাতে গণনা করা হয়। যদি ইনসুলিন শরীরের ওজন প্রতি কেজি 0.6 মিলিগ্রামেরও বেশি পরিচালিত হয়, তবে ওষুধটি দিনে কমপক্ষে 2 বার চালানো উচিত। গড়ে, দৈনিক ডোজ প্রায় 30-40 ইউনিট (শিশুদের মধ্যে, 8 ইউনিট)।

গর্ভবতী মহিলাদের সাধারণত প্রতি কেজি ওজনের 0.6 PIECES ডোজ দেওয়া হয়। ইনজেকশন সাধারণত খাবারের সংখ্যা অনুসারে দিনে 3-5 বার উত্পাদন করে।

প্রায়শই, দ্রুত অভিনয়ের ইনসুলিন দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিনের সাথে মিলিত হয়।

ভিডিওটি দেখুন: El montubio y sus tradiciones, vigentes en la cultura de Ecuador (মে 2024).