মেটফর্মিন রিখটার: ড্রাগ, দাম এবং contraindication ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

মেটফোর্মিন রিখটার: ব্যবহার এবং পর্যালোচনাগুলির জন্য নির্দেশাবলী

ল্যাটিন নাম: মেটফর্মিন-রিখটার

এটিএক্স কোড: A10BA02

সক্রিয় উপাদান: মেটফর্মিন (মেটফর্মিন)

প্রযোজক: গিডন রিখর-রুস, এও (রাশিয়া)

বর্ণনা এবং ছবির আপডেট: 10.24.2018

ফার্মেসীগুলিতে দাম: 180 রুবেল থেকে।

মেটফরমিন-রিখর্টর মৌখিক প্রশাসনের জন্য একটি হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগ, যা বিগুয়ানাইড গ্রুপের একটি অংশ।

রিলিজ ফর্ম এবং রচনা

ওষুধটি ফিল্ম-লেপা ট্যাবলেটগুলির আকারে উত্পাদিত হয়: বাইকোনভেক্স, বৃত্তাকার (500 মিলিগ্রাম) বা আইলং (850 মিলিগ্রাম), শেল এবং ক্রস বিভাগটি সাদা (10 পিসি। একটি ফোস্কা প্যাকের মধ্যে, একটি কার্ডবোর্ডের বাক্সে 1–4 বা 6 প্যাক) ।

1 টি ট্যাবলেটে রয়েছে:

সক্রিয় পদার্থ: মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইড - 500 বা 850 মিলিগ্রাম,
অতিরিক্ত উপাদান: পলিভিডোন (পোভিডোন), কোপোভিডোন, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট, প্রোসালভ (কলয়েডাল সিলিকন ডাই অক্সাইড - 2%, মাইক্রোক্রিস্টালিন সেলুলোজ - 98%),
ফিল্ম কোট: সাদা ওপ্যাড্রি II 33G28523 (হাইপ্রোমেলোজ - 40%, টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড - 25%, ল্যাকটোজ মনোহাইড্রেট - 21%, ম্যাক্রোগল 4000 - 8%, ট্রায়াসিটিন - 6%)।

Pharmacodynamics

মেটফর্মিন যকৃতের গ্লুকোনোজেনেসিসের গতি কমিয়ে দেয়, অন্ত্রগুলি থেকে গ্লুকোজ শোষণকে হ্রাস করে, পেরিফেরাল গ্লুকোজের ব্যবহার বাড়ায় এবং ইনসুলিনে টিস্যু সংবেদনশীলতা বাড়ায়। এর সাথে, পদার্থটি অগ্ন্যাশয়ের cells-কোষ দ্বারা ইনসুলিন উত্পাদন প্রভাবিত করে না এবং হাইপোগ্লাইসেমিক প্রতিক্রিয়াগুলির বিকাশের দিকে পরিচালিত করে না।

ড্রাগটি কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন (এলডিএল), ট্রাইগ্লিসারাইড এবং রক্তে মোট কোলেস্টেরলের মাত্রা হ্রাস করে।

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

মৌখিক প্রশাসনের পরে ওষুধটি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট (জিআইটি) থেকে শোষিত হয়। পদার্থের সর্বাধিক ঘনত্ব (সি_{সর্বোচ্চ}) রক্তের রক্তরস মধ্যে 2.5 ঘন্টা পরে পালন করা হয়, জৈব উপলব্ধতা 50-60%। খাওয়া সি হ্রাস করে_{সর্বোচ্চ} 40% দ্বারা মেটফর্মিন এবং 35 মিনিটের ব্যবধানে এর অর্জনকে বিলম্ব করে।

বিতরণ ভলিউম (ভ_ঘ) 850 মিলিগ্রাম পদার্থ ব্যবহার করার সময় 296-1012 লিটার হয়। সরঞ্জামটি টিস্যুগুলিতে একটি দ্রুত বিতরণ এবং প্লাজমা প্রোটিনের সাথে খুব কম ডিগ্রি বাঁধাই দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

মেটফর্মিনের বিপাকীয় রূপান্তর খুব ছোট, ড্রাগ কিডনি দ্বারা নিষ্কাশিত হয়। স্বাস্থ্যকর ব্যক্তিদের মধ্যে পদার্থের ছাড়পত্র 400 মিলি / মিনিট, যা ক্রিয়েটিনাইন ক্লিয়ারেন্স (সিসি) এর চেয়ে 4 গুণ বেশি, এটি সক্রিয় নলাকার স্রাবের উপস্থিতি নিশ্চিত করে। অর্ধজীবন (টি_½) - 6.5 ঘন্টা।

Contraindications

ডায়াবেটিক প্রাককোমা, কোমা,
ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস,
কিডনির কার্যক্ষম ব্যাধি (সিসি 60 মিলি / মিনিটের কম),
তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী ফর্মগুলিতে রোগের চিকিত্সাগতভাবে প্রকাশিত যা টিস্যু হাইপোক্সিয়া (তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, হার্ট / শ্বাস প্রশ্বাসের ব্যর্থতা ইত্যাদি) কে উদ্দীপ্ত করতে পারে,
প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনগুলির ঝুঁকি সহ তীব্র রোগগুলি: গুরুতর সংক্রামক রোগ, জ্বর, হাইপোক্সিয়া (ব্রোঙ্কোপল্মোনারি ডিজিজ, রেনাল ইনফেকশন, সেপসিস, শক), ডিহাইড্রেশন (বমি বমিভাব, ডায়রিয়ার বিরুদ্ধে),
যকৃতের কার্যকরী ব্যাধি,
ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস (ইতিহাস সহ)
তীব্র অ্যালকোহলে বিষ, দীর্ঘস্থায়ী মদ্যপান,
আঘাত এবং গুরুতর অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ যা ইনসুলিন থেরাপি নির্দেশিত হয়,
রেডিওআইসোটোপ এবং এক্স-রে অধ্যয়ন বাস্তবায়নের কমপক্ষে 2 দিন আগে এবং 2 দিনের জন্য ব্যবহার করুন, যেখানে একটি আয়োডিনযুক্ত কনট্রাস্ট ড্রাগ ব্যবহার করা হয়,
গ্লুকোজ-গ্যালাকটোজ ম্যালাবসোরপশন, ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা, ল্যাকটেজ ঘাটতি,
একটি ভণ্ডামিযুক্ত ডায়েটের প্রয়োজন (1000 কিলোক্যালরি / দিন কম),
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান,
ড্রাগের উপাদানগুলির যে কোনও একটিতে সংবেদনশীলতা।

ভারী শারীরিক কাজ সম্পাদনকারী 60 বছরেরও বেশি বয়সের রোগীদের জন্য মেটফর্মিন রিখার সুপারিশ করা হয় না।

ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য

মেটফর্মিন-রিখর একটি ওষুধ যা ইনসুলিন-নির্ভর এবং ইনসুলিন নির্ভর নির্ভর ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। ড্রাগটি লিভারের বিপাক প্রক্রিয়াটিকে বাধা দিতে সক্ষম, যা গ্লুকোজ গঠনের দিকে পরিচালিত করে, অন্ত্র থেকে ডেক্সট্রোজ শোষণকে হ্রাস করে, অগ্ন্যাশয়ের প্রোটিন হরমোনে টিস্যু এবং অঙ্গগুলির সংবেদনশীলতা বাড়ায়।

ওষুধটি অগ্ন্যাশয়ের দ্বারা ইনসুলিন উত্পাদন প্রভাবিত করে না, এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকিতেও অবদান রাখে না। ওষুধটি অগ্ন্যাশয়ের প্রোটিন হরমোনের সামগ্রী বৃদ্ধিতে অবদান রাখে না, যা দেহের ওজন বাড়িয়ে তুলতে পারে, পাশাপাশি ডায়াবেটিক রোগজনিত জটিলতার প্রকাশ ঘটায়। ওষুধ শরীরের ওজনকে স্বাভাবিক করতে সহায়তা করে।

মেটফর্মিন রিখর্ট রক্ত সিরামে ট্রাইসিলগ্লিসারাইড এবং লিপিডের ঘনত্বকে হ্রাস করে, ফ্যাট অক্সিডেশন প্রক্রিয়াকে হ্রাস করে, অ্যালিফ্যাটিক মনোব্যাসিক কার্বোক্সেলিক অ্যাসিডের উত্পাদনকে উত্সাহ দেয়, হৃদপিণ্ড এবং রক্তনালীগুলির কার্যকারিতাতে ইতিবাচক প্রভাব ফেলে এবং ডায়াবেটিস মেলিটাসে বৃহত এবং ছোট রক্তনালীগুলির ক্ষতির প্রক্রিয়াটিকে বাধা দেয়।

অভ্যন্তরীণ প্রশাসনের জন্য একটি ওষুধ নির্ধারিত হয়, সর্বোচ্চ কন্টেন্ট 2.5 ঘন্টা পরে অর্জন করা হয়। প্রশাসনের ছয় ঘন্টা পরে, ওষুধটি ধীরে ধীরে শরীর থেকে নির্গত হতে শুরু করে, যা দেহে ওষুধের উপাদানগুলির বিষয়বস্তু হ্রাস করে। ওষুধের অবিরাম ব্যবহারের সাথে শরীরে ওষুধের উপাদানগুলির বিষয়বস্তু অপরিবর্তিত থাকে, যা রোগের গতিবিদ্যা এবং কোর্সকে ইতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে। খাবারের সময় ওষুধ ব্যবহার করার সময়, দেহে মেটফর্মিন-রিখটারের শোষণ হ্রাস হয়।

রচনা এবং মুক্তির ফর্ম

ওষুধটি ট্যাবলেট আকারে তৈরি করা হয়, যা একটি পাতলা ফিল্ম দিয়ে আচ্ছাদিত। ট্যাবলেটগুলিতে সক্রিয় পদার্থের আণবিক ওজন 0.5 বা 0.85 গ্রাম। কিটটিতে 30 বা 120 টি ট্যাবলেট রয়েছে, পাশাপাশি, ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী সংযুক্ত করা হয়। ড্রাগের উপাদান উপাদানগুলি নিম্নলিখিত পদার্থ:

মেটফরমিন,

মাড়,

ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারিক অ্যাসিড,

ট্যালকম পাউডার

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

ইনসুলিন-নির্ভর এবং নন-ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য ড্রাগটি সুপারিশ করা হয়। চিকিত্সা চিকিত্সার একক ড্রাগ হিসাবে ব্যবহার করা হয়, পাশাপাশি জটিল থেরাপির জন্যও। এছাড়াও, ডায়াবেটিসের সময় অতিরিক্ত ওজনযুক্ত রোগীদের জন্য ড্রাগটি নির্ধারিত হয়, ডেক্সট্রোজ, পলিসিস্টিক ডিম্বাশয় সিন্ড্রোমের ঘনত্ব নিয়ন্ত্রণ করার প্রয়োজন control

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

ওষুধ সেবন করলে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে:

বমি বোধ

আলগা মল

ন্যক্কার,

পেটে ব্যথা

ক্ষুধা হ্রাস

মৌখিক গহ্বরে ধাতব স্বাদ,

কৈশিকগুলির প্রসারণের ফলে ত্বকের তীব্র লালচেভাব,

কোবালামিনের হজমতা,

রক্তে কোবালামিনের ঘনত্বকে হ্রাস করে

রক্ত গঠনের প্রক্রিয়া লঙ্ঘন,

অ্যাডিসন-বার্মার রোগ।

পদ্ধতি এবং ব্যবহারের বৈশিষ্ট্য

মাদকফর্মিন-রিখর ওষুধটি ট্যাবলেটগুলির আকারে পাওয়া যায় যা অভ্যন্তরীণ মৌখিক প্রশাসনের উদ্দেশ্যে। আপনি ট্যাবলেটগুলি কাটা, ভাঙ্গা, গুঁড়ো, গুঁড়ো বা চিবিয়ে খেতে পারবেন না, এগুলি অবশ্যই পুরো পরিমাণে খাওয়া উচিত, পর্যাপ্ত পরিমাণে পানীয় জলের সাথে ধুয়ে ফেলতে হবে। প্রস্তাবিত দৈনিক ডোজ, পাশাপাশি থেরাপির সময়কাল, পরীক্ষার পরে উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা পরীক্ষা নির্ধারণ, পরীক্ষা সংগ্রহ এবং রোগের সঠিক ক্লিনিকাল চিত্র নির্ধারণ দ্বারা নির্ধারিত হয়। এছাড়াও, ওষুধ ব্যবহারের জন্য সুপারিশগুলি ব্যবহারের নির্দেশাবলীতে নির্ধারিত হয়। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির ঝুঁকি কমাতে, প্রস্তাবিত দৈনিক ডোজটি কয়েকটি ডোজগুলিতে ভাগ করা প্রয়োজন। 500 মিলিগ্রামের আণবিক ওজনযুক্ত ট্যাবলেটগুলির সাথে থেরাপি: প্রস্তাবিত দৈনিক ডোজ 500-1000 মিলিগ্রাম। প্রশাসনের 10-15 দিনের পরে, রক্তের সিরামে ডেক্সট্রোজের ঘনত্বের উপর নির্ভর করে ডোজটি বাড়ানোর পরামর্শ দেওয়া হয়। সর্বোচ্চ দৈনিক ডোজ 3000 মিলিগ্রাম। 850 মিলিগ্রামের আণবিক ওজনযুক্ত ট্যাবলেটগুলির সাথে থেরাপি: প্রস্তাবিত দৈনিক ডোজ 850 মিলিগ্রাম বা একটি ট্যাবলেট। প্রশাসনের 10-15 দিনের পরে, রক্তে ডেক্সট্রোজ পরিমাপ করার পরে, ডোজটি কিছুটা বাড়ানোর পরামর্শ দেওয়া হয়। সর্বোচ্চ দৈনিক ডোজ 2550 মিলিগ্রাম। মনোথেরাপির সাথে ওষুধটি গাড়ি চালানোর দক্ষতা, পাশাপাশি সাইকোমোটর প্রতিক্রিয়া এবং ঘনত্বের উপর প্রভাব ফেলে না। জটিল চিকিত্সা সহ, গাড়ি চালানো এবং কাজ করা থেকে বিরত থাকা ভাল যা এর জন্য অনেক মনোযোগ প্রয়োজন। প্রবীণ রোগীদের মেটফর্মিন-রিখটারের চেয়ে 1000 মিলিগ্রামের বেশি লেখার পরামর্শ দেওয়া হয়। আপনি যাদের রোগীদের বয়স 60০ বছর অতিক্রম করে তাদের জন্য ওষুধ লিখে দিতে পারবেন না, বিশেষত যদি এমন অন্যান্য রোগ এবং কারণ রয়েছে যা ওষুধ গ্রহণের সম্ভাবনাটিকে প্রভাবিত করে। কিডনি এবং লিভারের রোগের সাথে আপনি মেটফর্মিন-রিখর ওষুধ লিখে দিতে পারবেন না।

অ্যালকোহলে সামঞ্জস্য

ড্রাগ মেটফর্মিন-রিখটার অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় ব্যবহারের সাথে একত্রিত করা যায় না, কারণ এটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং ল্যাকটিক কোমায় ঝুঁকি বাড়িয়ে তোলে। এছাড়াও, অ্যালকোহলযুক্ত পানীয়গুলি সমস্ত অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির কাজগুলিতে বর্ধিত প্রভাব ফেলে, তাদের বর্ধিত মোডে কাজ করতে বাধ্য করে, অতএব, হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়।

অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া

মেটফর্মিন-রিখর ওষুধটি অন্যান্য বেশ কয়েকটি ওষুধের সাথে ব্যবহার করা উচিত নয়:

ডানাজলাম সিন্থেটিক অ্যান্ড্রোজেন রক্তের গ্লুকোজ বৃদ্ধির ঝুঁকি বাড়ায়,

সংশ্লেষিত অ্যান্টিসাইকোটিক ক্লোরপ্রোমাজিনাম ডেক্সট্রোজের ঘনত্বকে উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করে,

সিনথেটিক অ্যান্টিবায়াবিটিক ওষুধ, স্যালিসিলিক অ্যাসিড, হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগ অ্যাকারোবসাম, ইনসুলিন, অ স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ, মনোমামিন অক্সিডেস ইনহিবিটারস, এনজিওটেনসিন রূপান্তরকারী এনজাইম ইনহিবিটারস, ফাইব্রেটস, সাইটোঅক্সিক অ্যান্ট্যান্সার ড্রাগ সাইক্লোফোসফ্যামিডাম যুক্ত প্রস্তুতি

স্টেরয়েড হরমোন অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগ, ওরাল গর্ভনিরোধক, অ্যাড্রিনাল মেডুলা হরমোন এপিনেফ্রিনাম, সিমপ্যাথোমিমেটিক্স, গ্লুকাগন, থাইরয়েড স্টিমুলেটিং হরমোন, ডিউরেটিকস, অ্যান্টিসাইকোটিকস, নিয়াসিন ডেরাইভেটিভ গ্লুকোজ হ্রাস করে,

অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ড্রাগ ড্রাগ নিফেডিপিনাম ড্রাগের উপাদানগুলির ঘনত্বকে বাড়িয়ে তোলে এবং শরীর থেকে ওষুধ প্রত্যাহারের সময়কে বাধা দেয়,

সিমেটিডিনাম এইচ 2-হিস্টামাইন রিসেপ্টর ব্লকার ল্যাকটিক কোমার ঝুঁকি বাড়ায়,

পটাসিয়াম-স্পিয়ারিং মূত্রবর্ধক অ্যামিলোরিডাম, কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইড ডিজগোক্সিনাম, ক্ষারীয় আফিম মরফিনাম, অ্যান্টিআরাইথামিক ড্রাগ প্রোকাইনামিডাম, চিনালিয়াম গাছের ক্ষারক বাকল চিনিডিনাম, অ্যান্টিপাইরেটিক ড্রাগ চিনিনাম, অ্যান্টিঅুলার ড্রাগ ড্রাগনিডিন, মূত্রবর্ধক ড্রাগ ড্রাগের ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে প্রভাব।

অপরিমিত মাত্রা

প্রস্তাবিত ডোজ এবং থেরাপির সময়কাল অতিক্রম করা হলে Medষধ মেটফর্মিন-রিখর নেশার কারণ হতে পারে। অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণীয় লক্ষণ:

আরও মৃত্যুর সাথে ল্যাকটিক অ্যাসিড কোমা,

কিডনি রোগ

বমি বোধ

ন্যক্কার,

আলগা মল

তাপমাত্রা হ্রাস

পেটে ব্যথা

পেশী ব্যথা

tachypnea,

ভ্যাসিটিবুলার ডিজঅর্ডার

অস্পষ্ট চেতনা

কোমা,

মৃত্যু। যদি কোনও ওষুধের সাথে নেশার লক্ষণ থাকে তবে আপনার অবিলম্বে আপনার চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ করা উচিত যিনি সময়মত লক্ষণীয় ত্রাণ সরবরাহ করবেন। আপনি নিজের থেকে ওভারডোজের লক্ষণ থেকে মুক্তি পেতে পারবেন না, রোগীকে অবশ্যই হাসপাতালে ভর্তি হতে হবে এবং উপস্থিত চিকিত্সকের তত্ত্বাবধানে রাখতে হবে। ওষুধ সেবন সঙ্গে সঙ্গে বন্ধ করা উচিত।

নিম্নলিখিত ওষুধগুলি ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য এবং সংমিশ্রণে মেটফর্মিন-রিখটার ওষুধের অ্যানালগগুলি:

মেটফরমিন-রিখটার,

মেটফরমিন-Teva,

Bagomet,

Formetine,

Metfogamma,

Gliformin,

Metospanin,

Siofor,

Glycomet,

Glicon,

: Vero-মেটফরমিন,

Orabet,

Gliminfor,

Glucophage,

NovoFormin,

Glibenclamide।

স্টোরেজ শর্ত

ওষুধের মেটফর্মিন-রিখটারটি এমন জায়গায় সংরক্ষণ করা বাঞ্ছনীয় যা শিশুদের নাগালের থেকে পৃথক করে এবং তাপমাত্রায় 25 ডিগ্রি সেলসিয়াসের বেশি নয় light ড্রাগের বালুচর উত্পাদনটি তৈরির তারিখ থেকে 3 বছর। মেয়াদ শেষ হওয়ার তারিখ এবং স্টোরেজ হওয়ার পরে, ওষুধ ব্যবহার করা যাবে না এবং স্যানিটারি স্ট্যান্ডার্ড অনুযায়ী তা নিষ্পত্তি করতে হবে। ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী স্টোরেজ বিধি এবং বিধি সম্পর্কে বিশদ তথ্য রয়েছে।

18 জুন, 2019 তারিখে ফার্মাসির লাইসেন্স LO-77-02-010329

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

বিপাক: খুব কমই - ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস (ড্রাগ উত্তোলন প্রয়োজনীয়), দীর্ঘ কোর্স সহ - হাইপোভিটামিনোসিস বি₁₂ (ম্যালাবসার্পোশনের কারণে)
হজম ব্যবস্থা: ক্ষুধার অভাব, মুখে ধাতব স্বাদ, বমি বমিভাব, ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, পেটে ব্যথা, পেট ফাঁপা (এই রোগগুলি সাধারণত থেরাপির শুরুতে উল্লেখ করা হয় এবং সাধারণত নিজেরাই চলে যায়, এন্টিসপ্যাসোডমিকস, এম-অ্যান্টিকোলিনার্জিকস, অ্যান্টাসিডগুলি ব্যবহার করে তাদের তীব্রতা হ্রাস করা যেতে পারে) , খুব কমই - হেপাটাইটিস, হেপাটিক ট্রান্সমিনাসগুলির ক্রিয়াকলাপ (চিকিত্সা বন্ধের পরে অদৃশ্য হয়ে যায়),
এন্ডোক্রাইন সিস্টেম: হাইপোগ্লাইসেমিয়া,
হেমাটোপয়েটিক সিস্টেম: বিরল ক্ষেত্রে - ম্যাগালোব্লাস্টিক রক্তাল্পতা,
এলার্জি প্রতিক্রিয়া: চুলকানি, ত্বক ফুসকুড়ি।

বিশেষ নির্দেশাবলী

ওষুধের সাথে থেরাপির সময়, রক্ত প্লাজমাতে ল্যাকটেটের ঘনত্বকে প্রতিষ্ঠিত করার জন্য বছরে কমপক্ষে দুবার (পাশাপাশি মায়ালজিয়ার ক্ষেত্রেও) এটি প্রয়োজন।

সিরাম ক্রিয়েটিনিনের মাত্রা প্রতি 6 মাসে একবার নির্ধারণ করাও প্রয়োজনীয়, এটি বয়স্ক রোগীদের জন্য বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ।

মেটফর্মিন পরিচালনার সময় যদি জিনোটুরিয়ারি অঙ্গ বা ব্রঙ্কোপলমোনারি সংক্রমণের সংক্রামক ক্ষতটির বিকাশ লক্ষ করা যায়, তবে আপনার ডাক্তারকে অবহিত করা জরুরি।

ইউরোগ্রাফি, ইনট্রাভেনস অ্যাঞ্জিওগ্রাফি বা অন্য কোনও রেডিওপিক অধ্যয়নের 48 ঘন্টা আগে ও 48 ঘন্টা পরে ড্রাগ গ্রহণ করা উচিত।

মেটফর্মিন রিখটার সালফনিলুরিয়া ডেরাইভেটিভগুলির সাথে একত্রে ব্যবহার করা যেতে পারে, বিশেষত রক্তে গ্লুকোজ ঘনত্ব নিয়ন্ত্রণ করার সময়।

থেরাপির সময় ইথানলযুক্ত পানীয় এবং ওষুধ খাওয়া থেকে বিরত থাকার পরামর্শ দেওয়া হয়। ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের হুমকি তীব্র অ্যালকোহলের নেশার ফলে, বিশেষত যকৃতের ব্যর্থতার উপস্থিতিতে কম ক্যালোরিযুক্ত ডায়েট বা অনাহার অনুসরণ করে আরও বেড়ে যায়।

যানবাহন চালানোর ক্ষমতা এবং জটিল প্রক্রিয়াতে প্রভাব

একচেটিয়া ড্রাগ হিসাবে মেটফর্মিন-রিখটার ব্যবহার যানবাহন চালনার ক্ষমতাকে বিরূপ প্রভাবিত করে না।

ইনসুলিন, সালফোনিলিউরিয়া ডেরিভেটিভস এবং অন্যান্য অ্যান্টিডায়াবেটিক এজেন্টগুলির সাথে মেটফর্মিনের সম্মিলিত প্রশাসনের ক্ষেত্রে হাইপোগ্লাইসেমিক অবস্থার বিকাশের সম্ভাবনা রয়েছে, যার বিরুদ্ধে জটিল ব্যবস্থাগুলি নিয়ন্ত্রণ করার ক্ষমতা (মোটরযান সহ) খারাপ হয়ে যায়।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

গর্ভাবস্থায় ড্রাগ গ্রহণ করা উচিত নয়। চিকিত্সা চলাকালীন, পাশাপাশি এর পরিকল্পনার সময় গর্ভাবস্থা ঘটে থাকে সে ক্ষেত্রে, মেটফর্মিন-রিখটারটি বন্ধ করা উচিত এবং ইনসুলিন থেরাপি নির্ধারণ করা উচিত।

যেহেতু মায়ের দুধে মেটফর্মিন প্রবেশের কোনও তথ্য নেই, তাই মহিলাদের দুধ খাওয়ানোর ক্ষেত্রে এটি contraindication হয়। স্তন্যদানের সময় যদি ওষুধটি গ্রহণ করা উচিত, তবে স্তন্যপান বন্ধ করা উচিত।

ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া

নির্দিষ্ট medicষধি পদার্থ / প্রস্তুতির সাথে মেটফর্মিন-রিখরারের সম্মিলিত ব্যবহারের সাথে, নিম্নলিখিত ক্রিয়া প্রতিক্রিয়ার বিকাশ ঘটতে পারে:

ডানাজল - এই এজেন্টের হাইপারগ্লাইসেমিক প্রভাব লক্ষ করা যেতে পারে, এই সংমিশ্রণটি বাঞ্ছনীয় নয়, যদি আপনার ডানাজল থেরাপির প্রয়োজন হয় এবং এটি গ্রহণ শেষ করার পরে আপনাকে মেটফর্মিনের ডোজ পরিবর্তন করতে হবে এবং গ্লাইসেমিয়ার স্তর নিয়ন্ত্রণ করতে হবে,
এনজিওটেনসিন রূপান্তরকারী এনজাইম ইনহিবিটরস, অক্সিটেট্রাইসাইক্লিন, মনোয়ামিন অক্সিডেস ইনহিবিটরস, অ স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ, স্যালিসিলেটস, সালফোনিলিউরিয়াস, ইনসুলিন, অ্যাকারবোজ, ফাইব্রাইক অ্যাসিড ডেরাইভেটিভস, বিটা-অ্যাড্রেনেরজিক ব্লকিং এজেন্টস, বর্ধিত হাইপোগোগেম
ক্লোরপ্রোমাজিন (অ্যান্টিসাইকোটিক) - যখন 100 মিলিগ্রামের প্রতিদিনের ডোজে এই ওষুধটি গ্রহণ করা হয় তখন রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্ব বৃদ্ধি পায় এবং ইনসুলিনের মুক্তি হ্রাস পায়, ক্লোরপ্রোমাজাইন এবং অন্যান্য অ্যান্টিসাইকোটিকের সাথে সাথে তাদের প্রশাসন বন্ধ করার পরে, মেটফর্মিনের ডোজ সামঞ্জস্য করা উচিত এবং রক্তের গ্লুকোজ পর্যবেক্ষণ করা উচিত,
সিমেটিডাইন - মেটফর্মিনের নির্মূলতা হ্রাস করে, যার কারণে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের হুমকি আরও বেড়ে যায়,
মৌখিক গর্ভনিরোধক, গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডস, এপিনেফ্রাইন, গ্লুকাগন, সিম্পাথোমাইমেটিকস, আয়োডিনযুক্ত থাইরয়েড হরমোন, লুপ এবং থায়াজাইড মূত্রবর্ধক, নিকোটিনিক অ্যাসিড ডেরাইভেটিভস, ফেনোথিয়াজিন ডেরাইভেটিভস - মেটফর্মিনের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব হ্রাস করা হয়,
nifedipine - শোষণ বৃদ্ধি এবং সি_{সর্বোচ্চ} মেটফর্মিন শেষটি ধীর করে দেয়,
আয়োডিনযুক্ত কন্ট্রাস্ট এজেন্টস - এই এজেন্টগুলির ইন্টারভাস্কুলার প্রশাসনের সাথে মেটফর্মিন সংবহন ঘটে যা ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের উপস্থিতি হতে পারে,
পরোক্ষ অ্যান্টিকোয়্যাগুল্যান্টস (কুমারিন ডেরিভেটিভস) - তাদের প্রভাব দুর্বল হয়ে যায়,
রেনিটিডিন, কুইনিডিন, মরফিন, অ্যামিলোরিড, ভ্যানকোমাইসিন, ট্রায়ামটারেন, কুইনাইন, প্রোকেনামাইড, ডিগোক্সিন (রেনাল টিউবুলস দ্বারা নিঃসৃত ক্যাশনিক ওষুধ) - একটি দীর্ঘ কোর্সের মাধ্যমে সি-এর বৃদ্ধি সম্ভব হয়_{সর্বোচ্চ} 60% মেটফর্মিন (নলাকার পরিবহন সিস্টেমের জন্য প্রতিযোগিতার কারণে)।

মেটফর্মিন-রিখটারের অ্যানালগগুলি হলেন: গ্লাইফর্মিন প্রলং, বাগোমেট, গ্লাইফর্মিন, গ্লুকোফেজ, ডায়াসফার, গ্লুকোফেজ লং, ডায়াফর্মিন ওডি, মেটফোগাম্মা 500, মেটাডেইন, মেটফর্মিন মেটফর্মিন জেটেভিভা এম, জেন্টিভা এম, মেটফর্মিন জেটিভিভা এম, , মেটফর্মিন সানডোজ, মেটফর্মিন-তেভা, সিওফর 500, ফর্মিন, সোফামেট, সিওফর 850, ফর্মিন লং, সিওফর 1000, ফর্মিন প্লিভা।

মেটফর্মিন রিখটার সম্পর্কিত পর্যালোচনা

অবিশ্বাস্য সংখ্যাগরিষ্ঠ পর্যালোচনার মতে, মেটফর্মিন রিখর একটি কার্যকর ড্রাগ যা রক্তে গ্লুকোজ ঘনত্বকে নিয়ন্ত্রণ করে, ক্ষুধা এবং মিষ্টিগুলির জন্য ক্ষুধা হ্রাস করে এবং শরীরের ওজন হ্রাস এবং স্থিতিশীল করতে সহায়তা করে।

ড্রাগের অসুবিধাগুলি, অনেক রোগীর মধ্যে বিরূপ প্রতিক্রিয়ার বিকাশ (প্রধানত গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে) এবং বিপুল সংখ্যক contraindication অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। প্রায় সব পর্যালোচনায়, এটি লক্ষ্য করা গেছে যে মেটফর্মিন-রিখরর একটি গুরুতর সরঞ্জাম এবং এটি কেবল বিশেষজ্ঞের নির্দেশ অনুসারে গ্রহণ করা প্রয়োজন।