কিভাবে ড্রাগ অগমেন্টিন এসআর ব্যবহার করবেন?

সংবেদনশীল প্যাথোজেনগুলি দ্বারা সৃষ্ট ব্যাকটিরিয়া সংক্রমণ: নিম্ন শ্বাসকষ্টের সংক্রমণ (ব্রঙ্কাইটিস, নিউমোনিয়া, ফুলে ফুসফুস), ইএনটি অঙ্গগুলির সংক্রমণ (সাইনোসাইটিস, টনসিলাইটিস, ওটিটিস মিডিয়া), জেনিটুরিরি সিস্টেম এবং পেলভিক অঙ্গগুলির সংক্রমণ (পাইলোনেফ্রাইটিস, পাইলেটিস, সিস্টাইটিস, মূত্রনালীর প্রদাহ, প্রোস্টাটাইটিস, সার্ভিসাইটিস, সালপাইটিস, সালপিংওফোরাইটিস, টিউব-ওভারিয়ান ফোড়া, এন্ডোমেট্রাইটিস, ব্যাকটেরিয়াল যোনিটাইটিস, সেপটিক গর্ভপাত, প্রসবোত্তর সেপিস, পেলভিওপরিটোনিটিস, নরম চ্যাঙ্কার, গনোরিয়া), ত্বক এবং নরম টিস্যুগুলির সংক্রমণ (এরিসিপেলস, গৌণ, ইমপ্রিটিও কিন্তু সংক্রমিত dermatoses, abscesses, সেলুলিটিস, ক্ষত সংক্রমণ), অস্থির প্রদাহ, পোস্ট অপারেটিভ সংক্রমণ অস্ত্রোপচারের সংক্রমণ প্রতিরোধ।

ডোজ ফর্ম

ফিল্ম-প্রলিপ্ত সংশোধিত রিলিজ ট্যাবলেট, শিরা-সংক্রান্ত প্রশাসনের জন্য সমাধানের প্রস্তুতির জন্য লাইফিলাইসেট, মৌখিক প্রশাসনের জন্য স্থগিতাদেশের প্রস্তুতির জন্য গুঁড়া, ট্যাবলেটগুলি, শিরাগুলিতে প্রশাসনের জন্য দ্রবণ প্রস্তুতের জন্য গুঁড়া

Contraindications

অ্যামমেন্টিসিলিন / ক্লাভুল্যানোভা ব্যবহারের কারণে অ্যান্ডমেন্টিন সিপি উপাদানগুলির (সিফালোস্পোরিনস এবং অন্যান্য বিটা-ল্যাকটাম অ্যান্টিবায়োটিকগুলি সহ) সংক্রামক মনোোনুক্লায়োসিস (হামের মতো ফুসকুড়িগুলির উপস্থিতি সহ), ফিনাইলকেটোনুরিয়া, জন্ডিসের পর্ব বা প্রতিবন্ধী লিভারের ফাংশনগুলির সংবেদনশীলতা অ্যাসিডের ইতিহাস, সিসি 30 মিলি / মিনিটেরও কম (ট্যাবলেটগুলির জন্য 875 মিলিগ্রাম / 125 মিলিগ্রাম)।

কীভাবে ব্যবহার করবেন: ডোজ এবং চিকিত্সার কোর্স

অগমেন্টিনিন এসআর এর ডোজগুলি অ্যামোক্সিসিলিনের ক্ষেত্রে দেওয়া হয়। ডোজ পদ্ধতিটি কোর্সের তীব্রতা এবং সংক্রমণের অবস্থান, প্যাথোজেনের সংবেদনশীলতার উপর নির্ভর করে পৃথকভাবে সেট করা হয়।

12 বছরের কম বয়সী শিশু - একই সক্রিয় পদার্থযুক্ত অন্যান্য এলএফ প্রস্তুতির আকারে: মৌখিক প্রশাসনের জন্য সাসপেনশন, সিরাপ বা ড্রপ। একক ডোজ বয়সের উপর নির্ভর করে সেট করা হয়: 3 মাস পর্যন্ত বাচ্চাদের - 2 বিভক্ত মাত্রায় 30 মিলিগ্রাম / কেজি / দিন, 3 মাস বা তার বেশি - হালকা তীব্রতার সংক্রমণের জন্য - 2 বিভক্ত মাত্রায় 25 মিলিগ্রাম / কেজি / দিন বা 20 মিলিগ্রাম / কেজি / দিন 3 টি ডোজে, গুরুতর সংক্রমণের সাথে - 45 ডিলিতে 45 ​​মিলিগ্রাম / কেজি / দিন বা 3 মাত্রায় 40 মিলিগ্রাম / কেজি / দিন।

প্রাপ্তবয়স্করা এবং 12 বছরের বেশি বয়সের বাচ্চারা 40 কেজি বা তার বেশি ওজনের: 500 মিলিগ্রাম 2 বার / দিন বা 250 মিলিগ্রাম 3 বার / দিন। গুরুতর সংক্রমণ এবং শ্বাস নালীর সংক্রমণে - 875 মিলিগ্রাম 2 বার / দিন বা 500 মিলিগ্রাম 3 বার / দিন।

প্রাপ্তবয়স্কদের এবং 12 বছরের বেশি বয়সী বাচ্চাদের জন্য অ্যামোক্সিসিলিনের সর্বাধিক দৈনিক ডোজ 6 গ্রাম, 12 বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য - 45 মিলিগ্রাম / কেজি শরীরের ওজন।

প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য এবং 12 বছরের বেশি বয়সী বাচ্চাদের জন্য ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিডের সর্বাধিক দৈনিক ডোজ 600 মিলিগ্রাম, 12 বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য - 10 মিলিগ্রাম / কেজি শরীরের ওজন।

বয়স্কদের মধ্যে গ্রাস করতে অসুবিধা সহ, একটি সাসপেনশন ব্যবহারের পরামর্শ দেওয়া হয়।

দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতার ক্ষেত্রে, একটি ডোজ এবং প্রশাসনের ফ্রিকোয়েন্সি পরিচালিত হয় (অন্যান্য উত্পাদনকারীদের একই সক্রিয় পদার্থযুক্ত এলএফ প্রস্তুতির প্রশাসন) QC এর উপর নির্ভর করে: 30 মিলি / মিনিটের বেশি QC সহ, ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না, QC 10-30 মিলি / মিনিট সহ: অভ্যন্তরে - 250- প্রতিদিন প্রতি 12 ঘন্টা 500 মিলিগ্রাম / সিসি 10 মিলি / মিনিট - 1 গ্রাম এর চেয়ে কম সিসি সহ, তবে 500 মিলিগ্রাম / দিন আইভি বা 250-500 মিলিগ্রাম / দিন মৌখিকভাবে একবারে যেতে পারেন। শিশুদের জন্য, ডোজটি একইভাবে হ্রাস করা উচিত।

হেমোডায়ালাইসিসের রোগীরা - এক ডোজে 250 মিলিগ্রাম বা অগমেন্টিন সিপি 500 মিলিগ্রাম, ডায়ালাইসিসের সময় অতিরিক্ত 1 ডোজ এবং ডায়ালাইসিস সেশন শেষে আরও 1 ডোজ।

ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন

অ্যামোক্সিসিলিন এবং ক্লাভুলনিক অ্যাসিডের সম্মিলিত প্রস্তুতি, একটি বিটা-ল্যাকটামেজ ইনহিবিটার। এটি ব্যাকটিরিয়াঘটিত কাজ করে, ব্যাকটিরিয়া প্রাচীরের সংশ্লেষণকে বাধা দেয়।

অ্যারোবিক গ্রাম-পজিটিভ ব্যাকটিরিয়াগুলির বিরুদ্ধে সক্রিয় (বিটা-ল্যাকটামেজ উত্পাদনকারী স্ট্রেন সহ): স্টেফিলোককাস অরিয়াস,

অ্যারোবিক গ্রাম-নেতিবাচক ব্যাকটিরিয়া: এন্টারোব্যাক্টর এসপিপি।, ইসেরিচিয়া কোলি, হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা, ক্লিবিসিলা এসপিপি।, মোরাক্সেলা ক্যাটারিহালিস।

নিম্নলিখিত রোগজীবাণু কেবলমাত্র ভিট্রোতে অগমেন্টিন সিপির পক্ষে সংবেদনশীল: স্টেফিলোকক্কাস এপিডার্মিডিস, স্ট্রেপ্টোকোকাস পায়োজেনেস, স্ট্রেপ্টোকোকাস অ্যানথ্রাকিস, স্ট্রেপ্টোকোকাস নিউমোনিয়া, স্ট্রেপ্টোকোকাস ভাইরিডানস, এন্টারোকোকাস ফ্যাকালিস, কোরিনিওকোককপোকাস পেপটেসিস।

বায়ুজীবী গ্রাম-নেগেটিভ ব্যাকটেরিয়াতে (যে উত্পাদন বিটা ল্যাক্টামেজ প্রজাতির সহ): .. প্রোটিয়াস mirabilis, প্রোটিয়াস vulgaris, সালমোনেলা SPP, শিগেলা SPP, Bordetella পার্টুসিস, Yersinia enterocolitica, Gardnerella vaginalis, Neisseria meningitidis, Neisseria গনোরিয়া, হ্যামোফিলাস ducreyi, Yersinia multocida (পূর্বে Pasteurella ), ক্যাম্পাইলব্যাক্টর জিজুনি,

অ্যানেরোবিক গ্রাম-নেগেটিভ ব্যাকটিরিয়া (বিটা-ল্যাকটামাস উত্পাদনকারী স্ট্রেন সহ): ব্যাকেরয়েডস এসপিসি।

অগমেন্টিন সিপি-তে ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিড II, III, IV এবং V প্রকারের বিটা-ল্যাকটামেসেসকে নিষ্ক্রিয় করে, টাইপ I বিটা-ল্যাকটামেসেসের বিরুদ্ধে নিষ্ক্রিয়, সিউডোমোনাস অ্যারুগিনোসা, সেরেটিয়া এসপিপি, অ্যাকিনেটোব্যাক্টর এসপিপি দ্বারা উত্পাদিত। প্যানিসিলিনেজগুলির জন্য ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিডের একটি উচ্চ ট্রপিজম রয়েছে, যার কারণে এটি এনজাইমের সাথে একটি স্থিতিশীল জটিল গঠন করে, যা বিটা-ল্যাকটামেসেসের প্রভাবে অ্যামোক্সিসিলিনের এনজাইমেটিক অবক্ষয়কে বাধা দেয়।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

হজম সিস্টেম থেকে: বমি বমি ভাব, বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া, গ্যাস্ট্রাইটিস, স্টোমাটাইটিস, গ্লসাইটিস, "লিভার" ট্রান্সমিন্যাসের ক্রমবর্ধমান ক্রিয়াকলাপ, বিরল ক্ষেত্রে - কোলেস্ট্যাটিক জন্ডিস, হেপাটাইটিস, যকৃতের ব্যর্থতা (সাধারণত বয়স্ক, পুরুষদের মধ্যে দীর্ঘায়িত থেরাপির সাথে), সিউডোমেমব্রানস এবং হেমোরজিক কোলাইটিস (থেরাপির পরেও বিকাশ ঘটতে পারে), এন্টারোকলাইটিস, কালো "লোমশ" জিহ্বা, দাঁতের এনামেল গা dark় হওয়া।

হেমোটোপয়েটিক অঙ্গ: প্রথম ওজনের সময় এবং রক্তক্ষরণের সময়, থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া, থ্রোম্বোসাইটোসিস, ইওসিনোফিলিয়া, লিউকোপেনিয়া, অ্যাগ্রানুলোকাইটোসিস, হেমোলিটিক রক্তাল্পতা একটি বিপরীত বৃদ্ধি।

স্নায়ুতন্ত্র থেকে: মাথা ঘোরা, মাথাব্যথা, হাইপার্যাকটিভিটি, উদ্বেগ, আচরণ পরিবর্তন, খিঁচুনি।

স্থানীয় প্রতিক্রিয়া: কিছু ক্ষেত্রে, iv ইনজেকশন সাইটে phlebitis।

অগমেন্টিন এসআর উপাদানগুলিতে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া: অর্টিকারিয়া, এরিথেমেটাস ফুসকুড়ি, খুব কমই - মাল্টিফর্ম এক্সিউডেটিভ এরিথেমা, অ্যানাফিল্যাকটিক শক, অ্যাঞ্জিওয়েডেমা, অত্যন্ত বিরল - এক্সফোলিয়েটিভ ডার্মাটাইটিস, ম্যালিগন্যান্ট এক্সিউডেটিভ এরিথেমা (স্টিভেনস-জনসন সিন্ড্রোম), অ্যালার্জি ভাস্কুলাইটিস তীব্র জেনারেলাইজড এক্সান্থেম্যাটাসাস পস্টুলোসিস।

অন্যান্য: ক্যানডিয়াডিসিস, সুপারিনফেকশনের বিকাশ, ইন্টারস্টিশিয়াল নেফ্রাইটিস, স্ফটিকালিয়া, হেমাটুরিয়া।

বিশেষ নির্দেশাবলী

অগমেন্টিন এসআর এর সাথে কোর্স চিকিত্সার সাথে রক্ত, লিভার এবং কিডনির কার্যকারিতাটি পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হওয়ার ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য, ওষুধটি খাবারের সাথে গ্রহণ করা উচিত।

সংবেদনশীল মাইক্রোফ্লোরা বৃদ্ধির কারণে সুপারিনফেকশন তৈরি করা সম্ভব, যার জন্য অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপির সাথে সম্পর্কিত পরিবর্তন প্রয়োজন।

প্রস্রাবে গ্লুকোজ নির্ধারণে মিথ্যা ইতিবাচক ফলাফল দিতে পারে। এই ক্ষেত্রে, প্রস্রাবে গ্লুকোজের ঘনত্ব নির্ধারণের জন্য গ্লুকোজ অক্সিডেন্ট পদ্ধতি ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

দুর্বল হওয়ার পরে, সাসপেনশনটি ফ্রিজে 7 দিনের বেশি সংরক্ষণ করা উচিত, তবে হিমায়িত নয়।

পেনিসিলিনের সংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে, সিফালোস্পোরিন অ্যান্টিবায়োটিকগুলির সাথে ক্রস-অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়াগুলি সম্ভব।

নবজাতক এবং ঝিল্লির অকাল ফেটে যাওয়া গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে নেক্রোটাইজিং কোলাইটিসের বিকাশের ক্ষেত্রে প্রকাশিত হয়েছিল।

মিথষ্ক্রিয়া

অ্যান্টাসিডস, গ্লুকোসামাইন, ল্যাক্সেটিভস, অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডগুলি ধীর হয়ে যায় এবং অগমেন্টিন সিপি উপাদানগুলির শোষণকে হ্রাস করে, অ্যাসকরবিক অ্যাসিড শোষণ বৃদ্ধি করে।

ব্যাকটিরিওস্ট্যাটিক ওষুধ (ম্যাক্রোলাইডস, ক্লোরামফেনিকোল, লিংকোসামাইডস, টেট্রাসাইক্লাইনস, সালফোনামাইডস) এর বিরোধী প্রভাব রয়েছে।

অপ্রত্যক্ষ অ্যান্টিকোঅ্যাগুল্যান্টগুলির কার্যকারিতা বৃদ্ধি করে (অন্ত্রের মাইক্রোফ্লোরা দমন করে, ভিটামিন কে এর সংশ্লেষণ এবং প্রোথ্রোমবিন সূচককে হ্রাস করে)। অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টগুলির একসাথে প্রশাসনের সাথে, রক্ত ​​জমাট বাঁধার জন্য সূচকগুলি পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।

মৌখিক গর্ভনিরোধক, ওষুধের কার্যকারিতা হ্রাস করে বিপাক চলাকালীন যা PABA গঠিত হয়, ইথিনাইল ইস্ট্রাদিয়ল - রক্তক্ষরণ "ব্রেকথ্রু" হওয়ার ঝুঁকি।

ডিউরেটিকস, অ্যালোপুরিিনল, ফেনাইলবুটাজোন, এনএসএআইডি এবং অন্যান্য ড্রাগগুলি নলাকার স্রাব অবরুদ্ধ করে অগমেন্টিন এসআর এর সংশ্লেষে অ্যামোক্সিসিলিনের ঘনত্বকে বাড়ায় (ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিডটি মূলত গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ দ্বারা নির্গত হয়)।

অ্যালোপিউরিনল ত্বকের ফুসকুড়ি হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।

ওগমেন্টিন এসআর ওষুধের প্রশ্ন, উত্তর, পর্যালোচনা


প্রদত্ত তথ্যগুলি মেডিকেল এবং ফার্মাসিউটিক্যাল পেশাদারদের উদ্দেশ্যে। ওষুধ সম্পর্কে সর্বাধিক সঠিক তথ্যটি প্রস্তুতকারকের দ্বারা প্যাকেজিংয়ের সাথে সংযুক্ত নির্দেশাবলী অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। এটি বা আমাদের সাইটের অন্য কোনও পৃষ্ঠায় পোস্ট করা কোনও তথ্য বিশেষজ্ঞের কাছে ব্যক্তিগত আবেদন করার বিকল্প হিসাবে কাজ করতে পারে না।

রিলিজ ফর্ম

অগমেন্টিন ফিল্ম-লেপযুক্ত ট্যাবলেট, ইনজেকশন সমাধানের জন্য গুঁড়ো এবং শুকনো ফোঁটাগুলি শুকনো পদার্থগুলিতে পাওয়া যায়। অগমেন্টিন সাসপেনশন এবং সিরাপ প্রস্তুত করার জন্য পাউডারগুলিও উত্পাদিত হয়। একই সক্রিয় পদার্থের সাথে ওষুধের অ্যানালগগুলি হ'ল: অ্যামোক্সিক্লাভ, বাক্টোক্লাভ, আরলেট, ক্লেমোসর।

ডোজ এবং প্রশাসন

খাবারের শুরুতে অগমেন্টিন গ্রহণের পরামর্শ অনুসারে ওষুধের ডোজগুলি রোগীর বয়স এবং সংক্রমণের তীব্রতার উপর নির্ভর করে পৃথকভাবে নির্ধারিত হয়। চিকিত্সার মাধ্যমে, ধাপে থেরাপি চালানো সম্ভব - প্রথমে ওষুধের অন্তঃসত্ত্বা প্রশাসন ব্যবহার করা হয়, এবং তারপরে তারা মৌখিক প্রশাসনে স্যুইচ করে। অগমেন্টিনের সাথে চিকিত্সার কোর্সটি সাধারণত ক্লিনিকাল ছবিটি সংশোধন না করে 14 দিনের বেশি হয় না। প্রাপ্তবয়স্কদের এবং 12 বছরেরও বেশি বয়সের শিশুদের জন্য, এটি হালকা এবং মাঝারি সংক্রমণের জন্য 1 টি ট্যাবলেট 0.375 গ্রাম দিনে 3 বার নির্ধারিত হয়, গুরুতর অসুস্থতার জন্য 1 ট্যাবলেট 0.625 গ্রাম বা 2 ট্যাবলেট 0.375 গ্রাম দিনে 3 বার। অন্তঃসত্ত্বা প্রশাসনের সাথে, এটি daily.২ গ্রাম সর্বোচ্চ দৈনিক ডোজ সহ প্রতি 6 ঘন্টা hoursষধটি ব্যবহারের অনুমতি দেয় চিকিত্সার সময় প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনযুক্ত রোগীদের ওষুধের নির্ধারিত ডোজ সংশোধন প্রয়োজন।

1 বছরের কম বয়সী শিশুদের অগমেন্টিন সাধারণত ড্রপ আকারে নির্ধারিত হয়। নির্দেশাবলী ইঙ্গিত দেয় যে 3 মাস বয়স পর্যন্ত, একক ডোজ 0.75 মিলি, 3 থেকে 12 মাস - 1.25 মিলি l প্রতি 6-8 ঘন্টা সময় ওষুধের শিরা প্রশাসনের সাথে মারাত্মক সংক্রমণের ক্ষেত্রে 3 মাস থেকে 12 বছর বয়সী বাচ্চাদের জন্য অগমেন্টিনের একক ডোজ প্রতি 12 ঘন্টার মধ্যে একই মাত্রায় 3 মাস অবধি 30 মিলিগ্রাম / কেজি শরীরের ওজন হয়। এছাড়াও, 12 বছরের কম বয়সী বাচ্চাদের অগমেন্টিন বা সিরাপের সাসপেনশন নির্ধারিত করা হয়। নির্দেশাবলী অনুসারে, 9 মাস থেকে 2 বছর বয়সী শিশুদের 2 থেকে 7 বছর - 5 মিলি (0.156 গ্রাম / 5 মিলি) - 7 থেকে 12 বছর - 10 মিলি (0.156 গ্রাম) - 2 থেকে 7 বছর পর্যন্ত 2.5 মিলি (0.156 গ্রাম / 5 মিলি) নির্ধারিত হয় / 5 মিলি) দিনে তিনবার গুরুতর অসুস্থতার সাথে ডোজটি দ্বিগুণ হওয়ার অনুমতি দেওয়া হয়।

অগমেন্টিন সাসপেনশন ব্যবহারের সাথে সাথেই ব্যবহারের জন্য প্রস্তুত করা হয়, ঘরের তাপমাত্রায় এই পাউডারটি সিদ্ধ পানিতে দ্রবীভূত করা হয়। শিশিটিতে চিহ্নিত চিহ্নটিতে জল যুক্ত করা হয়, যখন বিষয়বস্তুগুলি ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে কাঁপানো হয় এবং প্রায় 5 মিনিটের মধ্যে সম্পূর্ণ দ্রবীভূত হওয়া পর্যন্ত স্থির হয়ে যায়। প্রতিটি ব্যবহারের আগে, শিশিটি অবশ্যই দৃig়ভাবে কাঁপতে হবে, সঠিক ডোজটি নির্ধারণ করার জন্য, একটি পরিমাপের ক্যাপ-ক্যাপ ব্যবহার করা হয়, প্রতিটি ব্যবহারের পরে সাবধানে জল দিয়ে ধুয়ে ফেলা উচিত। পাতলা সাসপেনশনটি ফ্রিজে 7 দিনের বেশি সংরক্ষণ করা হয়, তবে হিমশীতল হয় না।

ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য

এফarmakokinetika

অগমেন্টিনের উভয় উপাদান® শারীরবৃত্তীয় পিএইচ মানগুলিতে এসআর (অ্যামোক্সিসিলিন এবং ক্লাভুলনিক অ্যাসিড) জলীয় দ্রবণগুলিতে সম্পূর্ণ দ্রবণীয়। উভয় উপাদানই মৌখিক প্রশাসনের দ্বারা দ্রুত এবং ভালভাবে শোষিত হয়। অগমেন্টিন শোষণ® খাবারের শুরুতে নেওয়া হলে এসআর উন্নত হয়।

প্রস্তুতি

ডোজ(মিলিগ্রাম)

টি> এমআইসি^ (%)

Cmax (মিলিগ্রাম/)

টম্যাক্স ()

AUC

টি 1/2 ()

এমোক্সিসিলিন

অগমেন্টিন এসআর 1000 / 62.5 মিলিগ্রাম x 2

clavulanate

অগমেন্টিন এসআর 1000 / 62.5 মিলিগ্রাম x 2

এনডি - সংজ্ঞায়িত হয়নি

টি> এমআইসি সময়> সর্বনিম্ন বাধা ঘনত্ব

অগমেন্টিন টেকসই রিলিজ ট্যাবলেট® এসআরগুলির একটি ব্যতিক্রমী ফার্মাকোকিনেটিক / ফার্মাকোডাইনামিক প্রোফাইল রয়েছে।

সূচক টি> এমআইসি অর্গমেন্টিন ড্রাগ দেওয়ার সময় প্রাপ্ত® সক্রিয় পদার্থের তাত্ক্ষণিক রিলিজ সহ ট্যাবলেটগুলির একই ডোজের সাথে প্রাপ্ত এসআর উল্লেখযোগ্যভাবে পৃথক।

মৌখিকভাবে পরিচালিত হলে, টিস্যু এবং আন্তঃস্থায়ী তরলতে অ্যামোক্সিসিলিন এবং ক্লাভুলনিক অ্যাসিডের চিকিত্সার ঘনত্ব পরিলক্ষিত হয়। উভয় পদার্থের থেরাপিউটিক ঘনত্ব পিত্তথলি, পেটের গহ্বরের টিস্যু, ত্বক, আদিপোষ এবং পেশী টিস্যুগুলির পাশাপাশি সিনোভিয়াল এবং পেরিটোনিয়াল তরল, পিত্ত এবং পুঁতে পাওয়া যায়। অ্যামোক্সিসিলিন এবং ক্লাভুলনিক অ্যাসিড দুর্বলভাবে প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ থাকে, গবেষণায় দেখা গেছে যে ক্লোভুলনিক অ্যাসিডের জন্য প্রোটিন বাইন্ডিং হারগুলি তাদের মোট প্লাজমা ঘনত্বের অ্যামোক্সিসিলিনের জন্য 18%। প্রাণী অধ্যয়নগুলিতে, কোনও অঙ্গে এই উপাদানগুলির কোনও সংশ্লেষ প্রতিষ্ঠিত হয়নি।

অন্যান্য পেনিসিলিনের মতো অ্যামোক্সিসিলিনও বুকের দুধে পাওয়া যায়। বুকের দুধে ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিডের চিহ্নগুলিও পাওয়া যায়। প্রাণীজ প্রজনন সমীক্ষায় দেখা গেছে যে অ্যামোক্সিসিলিন এবং ক্লাভুলনিক অ্যাসিড প্লাসেন্টাল বাধা অতিক্রম করতে পারে, তবে ভ্রূণের প্রতিবন্ধী বা উর্বরতা বা ক্ষতিকারক প্রভাব সম্পর্কে কোনও প্রমাণ পাওয়া যায় নি।

অ্যামোক্সিসিলিন গ্রহণযোগ্য পরিমাণের 10-25% এর সমত পরিমাণে নিষ্ক্রিয় পেনিসিলিনিক অ্যাসিড আকারে প্রস্রাবে আংশিকভাবে নিষ্কাশিত হয়। ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিড মানব দেহে বিপাকীয়ভাবে 2,5-dihydro-4- (2-হাইড্রোক্সেথিল) -5-অক্সো -1 এইচ-পাইর্রোল -3-কার্বোঅক্সিলিক অ্যাসিড এবং 1-অ্যামিনো-4-হাইড্রোক্সি-বাটান -2-একের সাথে নির্গত হয় প্রস্রাব এবং মল, সেইসাথে শ্বাস-প্রশ্বাসের বাতাসের সাথে কার্বন ডাই অক্সাইড আকারে।

অ্যামোক্সিসিলিন মূলত কিডনি দ্বারা নির্গত হয়, যখন ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিড রেনাল এবং এক্সট্রেনাল উভয় প্রক্রিয়া দ্বারা নির্গত হয়। প্রায় 60-70% অ্যামোক্সিসিলিন এবং প্রায় 40-65% ক্লাভুলনিক অ্যাসিড প্রস্রাবে অপরিবর্তিত থাকে re প্রোবেনসিডের সাথে সম্মিলিত ব্যবহার অ্যামোক্সিসিলিনের নির্গমনকে বাধা দেয় তবে কিডনি দ্বারা ক্লাভুল্যানেটের নির্গমনকে বিলম্বিত করে না।

ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না।

প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন সহ রোগীরা

ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স> 30 মিলি / মিনিটের সাথে ড্রাগের ডোজ সামঞ্জস্য করার দরকার নেই। 30 মিলি / মিনিটের চেয়ে কম ক্রিয়েটিনিন ছাড়পত্রের রোগীদের ক্ষেত্রে ড্রাগ গ্রহণের পরামর্শ দেওয়া হয় না।

হেমোডায়ালাইসিস রোগীরা

প্রতিবন্ধী লিভার ফাংশন সহ রোগীদের

সাবধানতার সাথে ব্যবহার করুন; ডোজ সুপারিশগুলির জন্য ডেটা অপর্যাপ্ত।

pharmacodynamics

অগমেন্টিন ® এসআর এমোসিসিসিলিন এবং ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিডযুক্ত সংমিশ্রণ অ্যান্টিবায়োটিক যা ব্যাকটিরিয়াঘটিত ক্রিয়া বিস্তৃত বর্ণালী সহ বিটা-ল্যাকটামেস প্রতিরোধী।

অ্যামোক্সিসিলিন একটি আধা-সিন্থেটিক ব্রড-স্পেকট্রাম অ্যান্টিবায়োটিক যা বহু গ্রাম-পজিটিভ এবং গ্রাম-নেতিবাচক অণুজীবের বিরুদ্ধে সক্রিয়। অ্যামোক্সিসিলিন বিটা-ল্যাকটামেজ দ্বারা ধ্বংস হয়ে যায় এবং এই এনজাইম উত্পাদনকারী জীবাণুগুলিকে প্রভাবিত করে না।

ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিড হ'ল বিটা-ল্যাকটামেট, রাসায়নিক কাঠামোর সাথে পেনিসিলিনের অনুরূপ, যা পেনিসিলিন এবং সিফালোস্পোরিনের বিরুদ্ধে প্রতিরোধী অণুজীবের বিটা-ল্যাকটামেজ এনজাইমগুলিকে নিষ্ক্রিয় করার ক্ষমতা রাখে, যার ফলে অ্যামোক্সিসিলিন নিষ্ক্রিয় হওয়া রোধ করে। বিশেষত, এটির প্লাজমিড বিটা-ল্যাকটামেসের বিরুদ্ধে উচ্চ ক্রিয়াকলাপ রয়েছে, যার সাথে ড্রাগের প্রতিরোধের প্রায়শই যুক্ত থাকে তবে টাইপ 1 ক্রোমোসোমাল বিটা-ল্যাকটামেসের বিরুদ্ধে কম কার্যকর।

অগমেন্টিনে এসআর-তে ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিডের উপস্থিতি অ্যামোক্সিসিলিনকে বিটা-ল্যাকটামেসের ক্ষতিকারক প্রভাব থেকে রক্ষা করে এবং অ্যান্টিব্যাক্টেরিয়াল ক্রিয়াকলাপের বর্ণালীটিকে অণুজীবের অন্তর্ভুক্তির সাথে প্রসারিত করে যা সাধারণত অন্যান্য পেনিসিলিন এবং সেফালোস্পোরিনের সাথে প্রতিরোধী হয়। একক ওষুধের আকারে ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিডের ক্লিনিকভাবে গুরুত্বপূর্ণ এন্টিব্যাক্টেরিয়াল প্রভাব থাকে না।

প্রতিরোধ বিকাশ ব্যবস্থা

ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিড বিটা-ল্যাকটামেজ এনজাইম দ্বারা সৃষ্ট প্রতিরোধের বিকাশের বিরুদ্ধে সুরক্ষা দেয়। সক্রিয় পদার্থের ধীরে ধীরে প্রকাশের সাথে ড্রাগের ফর্মটি পেনিসিলিন-বাঁধাই প্রোটিন দ্বারা সৃষ্ট প্রতিরোধের সাথে অণুজীবের বিরুদ্ধে ড্রাগের কার্যকারিতা বৃদ্ধি করে।

অ্যামোক্সিসিলিন অন্যান্য বিটা-ল্যাকটাম অ্যান্টিবায়োটিক, বিটা-ল্যাকামেজ ইনহিবিটার এবং সিফালোস্পোরিনের ক্রস-প্রতিরোধের কারণ করে.

টু অগমেন্টিনকে®এসআরনিম্নলিখিত অণুজীব সংবেদনশীল:

গ্রাম-পজিটিভ এ্যারোবস: ব্যাসিলিয়াস অ্যানথ্রাকিস, এন্টারোকোকাস ফ্যাকালিস, লিস্টারিয়া মনোকাইটোজিনস, নোকার্ডিয়া গ্রহাণু, স্ট্রেপ্টোকোকাসনিউমোনিয়া *†,

স্ট্রেপ্টোকোকাস পাইজিনেস*†, স্ট্রেপ্টোকোকাস আগল্যাকটিয়*†, ভিরিডানস গ্রুপ স্ট্রেপ্টোকোকাস, Streptococcus SPP। (অন্যান্য β-হেমোলিটিক প্রজাতি)*†, স্ট্যাফিলোকক্কাস অরিয়াস (মেথিসিলিনের প্রতি সংবেদনশীল) *, স্ট্যাফিলোকোকাস স্যাপ্রোফিটাস us (মেথিসিলিনের সংবেদনশীল) কোগুলেস নেগেটিভ স্টেফিলোকোকাস (মেথিসিলিন সংবেদনশীল)

গ্রাম-নেগেটিভ এ্যারোবস: বোর্ডেল্লা পের্টুসিস,হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা *,

হিমোফিলাস প্যারাইনফ্লুয়েঞ্জি za,হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি,মোরাক্সেলা ক্যাটারিহালিস *,

নিসেরিয়া গনোরিয়া,পাস্তেরেলা মাল্টোসিডা,ভিবিরিও কলেরা

Borreliaburgdorferi,Leptospiraictterohaemorrhagiae,ট্রেপোনমা প্যালিডাম

গ্রাম-পজিটিভ অ্যানেরোবস: ক্লোস্ট্রিডিয়াম এসপিপি,পেপ্টোকোকাস নাইজার,পেপ্টোস্ট্রেপ্টোকোকাস ম্যাগনাস,পেপ্টোস্ট্রেপ্টোকোকাস মাইক্রোস,PeptostreptococcusSPP।

গ্রাম-নেগেটিভ এনারোবস: ব্যাকটেরয়েড ভঙ্গুর,Bacteroides SPP।, Capnocytophaga SPP।, Eikenellacorrodens,Fusobacteriumনিউক্লিটাম,Fusobacterium SPP।, Porphyromonas SPP।, PrevotellaSPP।

সম্ভাব্য অর্জিত প্রতিরোধের সহ অণুজীবগুলি

Corynebacterium SPP।, এন্টারোকোকাস ফ্যাকিয়াম

নেতিবাচক গ্রামবায়ুজীবী:এসচেরিচিয়া কোলি *, ক্লিবিসিলা অক্সিটোকা, ক্লিবিসিলা নিউমোনিয়া *, ক্লিবিসিলা SPP।, প্রোটিয়াস মিরাবিলিস, প্রোটিয়াস ওয়ালগারিস, প্রোটিয়াস SPP।, সালমোনেলা SPP।, শিগেলা SPP।

প্রাকৃতিক প্রতিরোধের সাথে অণুজীব:

Acinetobacter SPP।, সিট্রোব্যাক্টর ফ্রুন্দি, এন্টারোব্যাক্টর SPP।, হাফনিয়া আলভেই,লেজিওনেলা নিউমোফিলা,মরগেনেলা মোরগানি,providencia SPP।, সিউডোমোনাস SPP।, Serratia SPP।, স্টেনোট্রোফোমাস মাল্টোফিলিয়া,ইয়ারসিনিয়া এন্টারোলিটিকা

ক্ল্যামিডিয়া নিউমোনিয়া, ক্ল্যামিডিয়া পিত্তচি, ক্ল্যামিডিয়া SPP।, কক্সিল্লা বার্নেটি, মাইকোপ্লাজমা SPP।

* ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে দক্ষতা প্রদর্শিত হয়েছে।

† অ-বিটা-ল্যাকটামেস উত্পাদনকারী অণুজীবগুলি

ডোজ এবং প্রশাসন

অগমেন্টিন ® এসআরটি অ্যান্টিবায়োটিকের চিকিত্সা ব্যবহারের পাশাপাশি স্থানীয় ড্রাগের ওষুধের প্রতি সংবেদনশীলতা সম্পর্কিত স্থানীয় তথ্য অনুসারে ব্যবহার করা উচিত।

অগমেন্টিন এসআর ওষুধের প্রতি সংবেদনশীল অণুজীব দ্বারা সৃষ্ট ব্যাকটিরিয়া সংক্রমণের স্বল্পমেয়াদী চিকিত্সার জন্য উদ্দিষ্ট।

অগমেন্টিন region এসআর এর সংবেদনশীলতা ভৌগলিক অঞ্চল এবং সময় অনুসারে পরিবর্তিত হয়। ওষুধের সংবেদনশীলতার উপর স্থানীয় ডেটা অধ্যয়ন করা প্রয়োজন, পাশাপাশি সম্ভব হলে, উপাদানটি গ্রহণ করতে এবং এর সংবেদনশীলতা বিশ্লেষণ পরিচালনা করতে।

যাতে অগমেন্টিনের শোষণটি সর্বাধিক হয়® খাবারের শুরুতে এসআর গ্রহণের পরামর্শ দেওয়া হয়। রোগীর অবস্থার পুনর্মূল্যায়ন না করে চিকিত্সা 14 দিনের বেশি চালিয়ে যাওয়া উচিত নয়।

অগমেন্টিন বড়ি® এসআরটির একটি বিভাজক খাঁজ রয়েছে, তাদের গিলে ফেলার সুবিধার্থে অর্ধেক ভাঙার অনুমতি দেওয়া হয়, তবে ডোজ কমিয়ে না দেওয়ার জন্য: উভয় অর্ধেক একসাথে নেওয়া উচিত।

প্রস্তাবিত ডোজটি দিনে 2 বার 2 টি ট্যাবলেট।

প্রাপ্তবয়স্ক এবং কিশোর (১ 16 বছর বা তার বেশি))

2 টি ট্যাবলেট 7 থেকে 10 দিনের জন্য দিনে 2 বার

দীর্ঘস্থায়ী ব্রঙ্কাইটিস এর বৃদ্ধি

2 টি ট্যাবলেট 7 দিনের জন্য দিনে দুবার

তীব্র ব্যাকটেরিয়াল সাইনোসাইটিস

2 টি ট্যাবলেট 10 দিনের জন্য দিনে দুবার

অস্ত্রোপচারের দন্তচিকিত্সায় স্থানীয় সংক্রামক জটিলতা প্রতিরোধ

2 টি ট্যাবলেট 5 দিনের জন্য দিনে দুবার, গ্রহণ শুরু শল্য চিকিত্সার পরে 3 ঘন্টার মধ্যে হওয়া উচিত

এই ডোজ ফর্মটি 16 বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য নয়।

অগমেন্টিন ডোজ হ্রাস করুন® এসআর প্রয়োজন হয় না, ডোজ বড়দের জন্য একই।

প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন সহ রোগীরা

ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স> 30 মিলি / মিনিটের সাথে ড্রাগের ডোজ সামঞ্জস্য করার দরকার নেই। 30 মিলি / মিনিটের চেয়ে কম ক্রিয়েটিনিন ছাড়পত্রের রোগীদের ক্ষেত্রে ড্রাগ গ্রহণের পরামর্শ দেওয়া হয় না।

হেমোডায়ালাইসিস রোগীরা

প্রতিবন্ধী লিভার ফাংশন সহ রোগীদের

সাবধানতার সাথে ব্যবহার করার জন্য, নিয়মিত বিরতিতে হেপাটিক ফাংশনটি পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন। ডোজের পরামর্শ দেওয়ার জন্য পর্যাপ্ত ডেটা নেই।

অপরিমিত মাত্রা

উপসর্গ: জল-ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্য মধ্যে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল উত্সাহ এবং ব্যাঘাত সম্ভব। অ্যামোক্সিসিলিন স্ফটিকালিয়া বর্ণনা করা হয়, কিছু ক্ষেত্রে রেনাল ব্যর্থতার বিকাশের দিকে পরিচালিত করে।

চিকিত্সা: লক্ষণ সংক্রান্ত থেরাপি, জল-বৈদ্যুতিন ভারসাম্য সংশোধন। augmentin® হেমোডায়ালাইসিসের মাধ্যমে এসআর রক্ত ​​থেকে নির্মূল হয়।

নিবন্ধকরণ শংসাপত্রের ধারক

ল্যাবরেটোয়ার গ্ল্যাক্সো স্মিথক্লাইন, ফ্রান্স

(100, রুট ডি ভার্সাই, 78163 মার্লি-লে-রোই, সিডেক্স)

সংস্থার ঠিকানা যা কাজাখস্তান প্রজাতন্ত্রের পণ্য (পণ্য) মানের উপর ভোক্তাদের কাছ থেকে দাবি গ্রহণ করে

গ্ল্যাক্সোস্মিথ ক্লেইন এক্সপোর্ট লিমিটেড কাজাখস্তানে প্রতিনিধি অফিস 050059, আলমাতি, স্ট। ফুরমানোভা, 273

ফোন নম্বর: +7 727 258 28 92, +7 727 259 09 96

3 ডি ইমেজ

ফিল্ম-লেপযুক্ত ট্যাবলেটগুলি1 ট্যাব
তাত্ক্ষণিক রিলিজ স্তর
সক্রিয় পদার্থ:
অ্যামোক্সিসিলিন ট্রাইহাইড্রেট654.1 মিলিগ্রাম
(অ্যামোক্সিসিলিনের 562.5 মিলিগ্রামের সমতুল্য)
পটাসিয়াম ক্লাভুল্যানেট76.2 মিলিগ্রাম
(ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিডের 62.5 মিলিগ্রামের সমতুল্য)
Excipients: এমসিসি - 136.4 মিলিগ্রাম, সোডিয়াম কার্বোক্সিমেথাইল স্টার্চ - 18 মিলিগ্রাম, অ্যানহাইড্রস কলয়েডাল সিলিকন ডাই অক্সাইড - 6.3 মিলিগ্রাম, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট - 9 মিলিগ্রাম
ধীরে ধীরে রিলিজ স্তর
সক্রিয় পদার্থ:
অ্যামোক্সিসিলিন সোডিয়াম480.8 মিলিগ্রাম
(অ্যামোক্সিসিলিনের 437.5 মিলিগ্রামের সমতুল্য)
Excipients: এমসিসি - 111.7 মিলিগ্রাম, জ্যান্থান গাম - 14 মিলিগ্রাম, সাইট্রিক এসিড - 78 মিলিগ্রাম, অ্যানহাইড্রস কলয়েডাল সিলিকন ডাই অক্সাইড - 1.5 মিলিগ্রাম, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট - 14 মিলিগ্রাম
শেল ফিল্ম জল: হাইপ্রোমেলোজ 6 সিপিএস - 11.6 মিলিগ্রাম, হাইপ্রোমেলোজ 15 সিপিএস - 3.9 মিলিগ্রাম, টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড - 15.1 মিলিগ্রাম, ম্যাক্রোগল 3350 - 2.3 মিলিগ্রাম, ম্যাক্রোগল 8000 - 2.3 মিলিগ্রাম

Pharmacodynamics

অ্যামোক্সিসিলিন একটি আধা-সিন্থেটিক ব্রড-স্পেকট্রাম অ্যান্টিবায়োটিক যা বহু গ্রাম-পজিটিভ এবং গ্রাম-নেতিবাচক অণুজীবগুলির বিরুদ্ধে ক্রিয়াকলাপ সহ। একই সময়ে, অ্যামোক্সিসিলিন বিটা-ল্যাকটামেস দ্বারা ধ্বংসের পক্ষে সংবেদনশীল এবং তাই অ্যামোক্সিসিলিনের ক্রিয়াকলাপটি এই এনজাইম উত্পাদনকারী অণুজীবগুলিতে প্রসারিত হয় না।

পেনিসিলিনের সাথে কাঠামোগতভাবে সম্পর্কিত বিটা-ল্যাকটামেজ ইনহিবিটার, ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিডে পেনিসিলিন এবং সেফালোস্পোরিন প্রতিরোধী অণুজীবগুলিতে পাওয়া বিস্তৃত বিটা-ল্যাকটামেসিসকে নিষ্ক্রিয় করার ক্ষমতা রয়েছে। প্লাজমিড বিটা-ল্যাকটামেসিসের বিরুদ্ধে ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিড যথেষ্ট কার্যকর, যা ব্যাকটিরিয়া প্রতিরোধের জন্য প্রায়শই দায়ী এবং 1 ম প্রকারের ক্রোমোসোমাল বিটা-ল্যাকটামেসের বিরুদ্ধে কম কার্যকর, যা ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিড দ্বারা বাধা নেই।

অগমেন্টিন-প্রস্তুতিতে ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিডের উপস্থিতি অ্যামোসিসিলিনকে এনজাইম দ্বারা ধ্বংস থেকে রক্ষা করে - বিটা-ল্যাকটামেসিস, যা অ্যামোক্সিসিলিনের অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল বর্ণালীকে প্রসারিত করতে দেয়।

অগমেন্টিন ® এসআর প্রস্তুতে অ্যামোক্সিসিলিনের ধীরে ধীরে মুক্তি এই স্ট্রেনগুলির সংবেদনশীলতা বজায় রাখতে দেয় এস নিউমোনিয়াপেনিসিলিন বাঁধাই প্রোটিন (পেনিসিলিন-প্রতিরোধক) এর ফলে অ্যামোক্সিসিলিন প্রতিরোধের কারণ এস নিউমোনিয়া, বা PRSP).

নিম্নলিখিত ক্লাভুলনিক অ্যাসিডের সাথে অ্যামোক্সিসিলিনের সংমিশ্রণের ক্রিয়াকলাপটি নীচে রয়েছে ইন ভিট্রো

ব্যাকটিরিয়া সাধারণত ক্লাভুলনিক অ্যাসিডের সাথে অ্যামোক্সিসিলিনের সংমিশ্রণে সংবেদনশীল

গ্রাম-পজিটিভ এ্যারোবস: ব্যাসিলাস অ্যানথ্রাকিস, এন্টারোকোকাস ফ্যাকালিস, লিস্টারিয়া মনোকাইটোজিনস, নোকার্ডিয়া গ্রহাণু, স্ট্রেপ্টোকোকাস নিউমোনিয়া ১,২, স্ট্রেপ্টোকোকাস পাইজনেস ১,২, স্ট্রেপ্টোকোকাস অ্যাগাল্যাকটিয় ১,২, স্ট্রেপ্টোকোকাস গ্রুপ ভিরিডানস 2, স্ট্রেপ্টোকোকাস এসপিপি। (অন্যান্য বিটা হিমোলাইটিক স্ট্রেপ্টোকোকি) 1,2, স্ট্যাফিলোকক্কাস অরিয়াস (মেথিসিলিনের সংবেদনশীল) 1, স্ট্যাফিলোকোকাস স্যাপ্রোফিটাস us (মেথিসিলিনের সংবেদনশীল), কোগুলাস-নেগেটিভ স্টাফিলোকোকি (মেথিসিলিনের সংবেদনশীল)।

গ্রাম-নেগেটিভ এ্যারোবস: বোরডেটেলা পেরিটুসিস, হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা 1, হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি, মোরাক্সেলা ক্যাটারিহালিস 1, নিসেরিয়া গনোরিয়া, পাস্তুরেেলা মাল্টোসিডা, ভিব্রিও কলেরা।

অন্য: বোরেরেলিয়া বার্গডোরফেরি, লেপটোস্পিরা আইকোটোরোহেমোররিগিয়া, ট্রপোনমা প্যালিডাম।

গ্রাম-পজিটিভ অ্যানেরোবস: ক্লোস্ট> সহ পেপ্টোকোকাস নাইজার, পেপ্টোস্ট্রেপ্টোকোকাস ম্যাগনাস, পেপ্টোস্ট্রেপ্টোকোকাস মাইক্রোস।

গ্রাম-নেগেটিভ এনারোবস: ব্যাকেরো> সহ ব্যাকেরো> সহ ফুসোব্যাক্টেরিয়াম নিউক্লিয়টাম, পোরফিরোমোনাস এসপিপি।, প্রেভোটেলা এসপিপি।

ব্যাকটিরিয়া যার জন্য ক্লোভুলনিক অ্যাসিডের সাথে অ্যামোক্সিসিলিনের সংমিশ্রণের প্রতিরোধ অর্জন করেছিল

গ্রাম-নেগেটিভ এ্যারোবস: এসেরিচিয়া কোলি 1, ক্লাবসিেলা এসপিপি।, সহ ক্লিবিসিলা অক্সিটোকা, ক্লিবিসেলা নিউমোনিয়া 1, প্রোটিয়াস এসপিপি।, সহ প্রোটিয়াস মিরাবিলিস, প্রোটিয়াস ওয়ালগারিস, সালমোনেলা এসপিপি।, শিগেলা এসপিপি।

গ্রাম-পজিটিভ এ্যারোবস: কোরিনেব্যাক্টেরিয়াম এসপিপি।, এন্টারোকোকাস ফ্যাকিয়াম।

ব্যাকটিরিয়া যা ক্লাভুলনিক অ্যাসিডের সাথে অ্যামোক্সিসিলিনের সংমিশ্রনের জন্য প্রাকৃতিকভাবে প্রতিরোধী

গ্রাম-নেগেটিভ এ্যারোবস: অ্যাকিনেটোব্যাক্টর এসপিপি।, সিট্রোব্যাক্টর ফ্রুন্ডিই, এন্টারোব্যাক্টর এসপিপি।, হাফনিয়া আল্ভি, লেজিওনেলা নিউমোফিলা, মরগেনেলা মোরগানি, প্রোভিডেনসিয়া এসপিপি, সিউডোমোনাস এসপিপি, সেরেটিয়া এসপি।, স্টেনোট্রোফোনাস মাল্টোফিলিয়াটলিয়াকল।

অন্য: ক্ল্যামিডিয়া এসপিপি, সহ ক্ল্যামিডিয়া নিউমোনিয়া, ক্ল্যামিডিয়া সিতিটাসি, কক্সিল্লা বুর্নেটিই, মাইকোপ্লাজমা এসপিপি।

1 এই ধরণের অণুজীবের জন্য, ক্লাভুলনিক অ্যাসিডের সাথে অ্যামোক্সিসিলিনের সংমিশ্রণের ক্লিনিকাল কার্যকারিতা ক্লিনিকাল স্টাডিতে প্রদর্শিত হয়েছে।

2 এই ধরণের ব্যাকটেরিয়ার স্ট্রেন বিটা-ল্যাকটামেস উত্পাদন করে না। অ্যামোক্সিসিলিন মনোথেরাপির সাথে সংবেদনশীলতা ক্লাভুলনিক অ্যাসিডের সাথে অ্যামোক্সিসিলিনের সংমিশ্রণের অনুরূপ সংবেদনশীলতার পরামর্শ দেয়।

ক্রস প্রতিরোধের। অ্যামোক্সিসিলিন সরাসরি অন্য বিটা-ল্যাকটাম অ্যান্টিবায়োটিকের সাথে ক্রস-প্রতিরোধের পাশাপাশি বিটা-ল্যাকটামাস ইনহিবিটার এবং সিফালোস্পোরিনগুলির সাথে বিটা-ল্যাকটাম অ্যান্টিবায়োটিকের সংমিশ্রণ প্রদর্শন করে।

প্রতিরোধ ব্যবস্থা। ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিড অ্যামোক্সিসিলিনকে বিটা-ল্যাকটামেসের ক্ষতিকারক প্রভাব থেকে রক্ষা করে। অগমেন্টিন ® এসআর ওষুধের সক্রিয় উপাদানগুলির ধীরে ধীরে প্রকাশের ফলে অণুজীবের বিরুদ্ধে অ্যামোক্সিসিলিনের কার্যকারিতা বৃদ্ধি পায় যার পেনিসিলিন-বাইন্ডিং প্রোটিনগুলির সংশোধনের কারণে যার প্রতিরোধ ক্ষমতা রয়েছে।

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

অগমেন্টিন ® এসআর, অ্যামোক্সিসিলিন এবং ক্লাভুলনিক অ্যাসিড উভয়ের সক্রিয় উপাদানগুলি শারীরবৃত্তীয় পিএইচ দিয়ে জলীয় দ্রবণগুলিতে ভাল দ্রবীভূত হয় এবং মৌখিক প্রশাসনের পরে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে দ্রুত এবং সম্পূর্ণরূপে শোষিত হয়। খাবারের শুরুতে ওষুধ গ্রহণের ক্ষেত্রে সক্রিয় পদার্থগুলির শোষণ সর্বোত্তম।

নীচে 2 ট্যাবলেট গ্রহণের পরে অ্যামোক্সিসিলিন এবং ক্লাভুলনিক অ্যাসিডের ফার্মাকোকিনেটিক পরামিতি রয়েছে। খাবারের শুরুতে স্বাস্থ্যকর স্বেচ্ছাসেবীদের দ্বারা অগমেন্টিন ® এসআর।

গড় ফার্মাকোকিনেটিক পরামিতি

ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিড

প্রস্তুতিডোজ মিলিগ্রামটি> আইপিসি 1, জ (%) 2সিসর্বোচ্চ মিলিগ্রাম / লিটিসর্বোচ্চ , এইচএউসি, এমসিজি · এইচ / মিলিটি1/2 , এইচ
এমোক্সিসিলিন
অগমেন্টিন সিপি 1000 মিলিগ্রাম + 62.5 মিলিগ্রাম × 220005,9 (49,4)171,571,61,27
অগমেন্টিন সিপি 1000 মিলিগ্রাম + 62.5 মিলিগ্রাম × 2125সংজ্ঞায়িত হয়নি2,051,035,291,03

1 আইপিসি 4 মিলিগ্রাম / এল দিয়ে ব্যাকটেরিয়ার জন্য

2 টি> আইপিসি, এইচ (%) - সময় (ডোজগুলির মধ্যে সময়ের ব্যবধানের শতাংশ হিসাবে), যার সময় রক্তে ড্রাগের ঘনত্ব নির্দিষ্ট রোগজীবাণের জন্য আইপিসির চেয়ে বেশি।

অগমেন্টিন ® এসআর ওষুধটির একটি অনন্য ফার্মাকোলজিকাল প্রোফাইল রয়েছে, অ্যামোক্সিসিলিন এবং ক্লাভুলনিক অ্যাসিডের সংমিশ্রণযুক্ত সক্রিয় পদার্থের তাত্ক্ষণিক রিলিজ সহ ট্যাবলেটগুলি গ্রহণ করার সময় এই ড্রাগের টি> এমপিসি বৈশিষ্ট্য অর্জন করা হয় না।

অ্যামোক্সিসিলিন এবং ক্লাভুলনিক অ্যাসিডের সংমিশ্রণের আইভির প্রশাসনের মতোই অ্যামোক্সিসিলিন এবং ক্লাভুলনিক অ্যাসিডের থেরাপিউটিক ঘনত্ব বিভিন্ন টিস্যু এবং আন্তঃস্থায়ী ফ্লুইডে তৈরি হয় (পিত্তথলি, পেটের টিস্যু, ত্বক, চর্বি এবং পেশী টিস্যু, সিনোভিয়াল এবং পেরিটোনিয়াল ফ্লুইডস, পিত্তুলক স্রাব) )।

অ্যামোক্সিসিলিন এবং ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিডের প্লাজমা প্রোটিনের প্রতিবন্ধকতা দুর্বল থাকে have গবেষণায় দেখা গেছে যে ক্লাজুল্যানিক অ্যাসিডের মোট পরিমাণের প্রায় 25% এবং রক্ত ​​প্লাজমাতে অ্যামোক্সিসিলিনের 18% রক্ত ​​প্লাজমা প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ থাকে।

প্রাণী গবেষণায় দেখা যায় যে কোনও অঙ্গে অগমেন্টিন ® এসআর ওষুধের উপাদানগুলির কোনও সংশ্লেষ পাওয়া যায়নি।

অ্যামোক্সিসিলিন, বেশিরভাগ পেনিসিলিনের মতোই বুকের দুধে যায়। বুকের দুধে ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিডের চিহ্নও পাওয়া গেছে। মৌখিক শ্লেষ্মা ঝিল্লির ডায়রিয়া এবং ক্যান্ডিডিয়াসিসের বিকাশের সম্ভাবনা বাদ দিয়ে বুকের দুধ খাওয়ানো বাচ্চাদের স্বাস্থ্যের উপর অ্যামোক্সিসিলিন এবং ক্লাভুলনিক অ্যাসিডের অন্য কোনও নেতিবাচক প্রভাব জানা যায় না।

অগমেন্টিন ® এসআর ড্রাগ গ্রহণের সময় প্রাণীদের মধ্যে প্রজনন ফাংশনের অধ্যয়নগুলি প্রমাণ করে যে অ্যামোক্সিসিলিন এবং ক্লাভুলনিক অ্যাসিড প্ল্যাসেন্টাল বাধা অতিক্রম করে। তবে ভ্রূণের উপর কোনও বিরূপ প্রভাব ধরা পড়েনি।

অ্যামোক্সিসিলিনের প্রাথমিক ডোজের 10-25% কিডনি দ্বারা নিষ্ক্রিয় বিপাক (পেনিসিলিক অ্যাসিড) হিসাবে নির্গত হয়। ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিডটি বিপুল পরিমাণে 2,5-ডাইহাইড্রো -4- (2-হাইড্রোক্সিথিল) -5-অক্সো -1 এইচ-পাইর্রোল -3-কার্বোঅক্সিলিক অ্যাসিড এবং 1-অ্যামিনো-4-হাইড্রোক্সি-বাটান -2-ও কিডনি দ্বারা নিষ্কাশিত হয়, পরিপাকতন্ত্রের পাশাপাশি কার্বন ডাই অক্সাইড আকারে মেয়াদোত্তীর্ণ বায়ু দিয়ে।

অন্যান্য পেনিসিলিনগুলির মতো, অ্যামোক্সিসিলিন মূলত কিডনি দ্বারা নির্গত হয়, যখন ক্লাভুলনিক অ্যাসিড রেনাল এবং এক্সট্রেনাল উভয় প্রক্রিয়া দ্বারা उत्सर्जित হয়।

গবেষণায় দেখা গেছে যে গড়ে প্রায় 60-70% অ্যামোক্সিসিলিন এবং প্রায় 40-65% ক্ল্যাভুলনিক অ্যাসিড কিডনি অপরিবর্তিত রেখে নির্গত হয়।

প্রোবেনসিডির একযোগে প্রশাসন অ্যামোক্সিসিলিনের নির্গমনকে ধীর করে, তবে ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিডের নির্গমনকে ধীর করে না (দেখুন "ইন্টারঅ্যাকশন")।

ইঙ্গিতগুলি অগমেন্টিন ® এসআর

অগমেন্টিন ® এসআর ওষুধটি ক্লোভুলনিক অ্যাসিডের সাথে অ্যামোসিসিলিন সংমিশ্রনের সংবেদনশীল সংক্ষিপ্ত জীবাণুগুলির দ্বারা সৃষ্ট নিম্নলিখিত জায়গাগুলির ব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণের চিকিত্সার জন্য চিহ্নিত:

শ্বাস নালীর সংক্রমণ, যেমন সম্প্রদায়-অর্জিত নিউমোনিয়া, দীর্ঘস্থায়ী ব্রঙ্কাইটিস এর প্রসারণ, তীব্র ব্যাকটেরিয়াল সাইনোসাইটিস সাধারণত স্ট্রেপ্টোকোকাস নিউমোনিয়া (পেনিসিলিন-প্রতিরোধী স্ট্রেন সহ), হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা 1, মোরাক্সেলা ক্যাটারালালিস 1 এবং স্ট্রেপ্টোকোকাস পাইজিনেস,

দন্তচিকিত্সার পরে অস্ত্রোপচারের পরে স্থানীয় সংক্রমণ রোধ

1 এই ব্যাকটিরিয়ার কিছু স্ট্রেন বিটা-ল্যাকটামেসস তৈরি করে যা এ্যামোক্সিসিলিন মনোথেরাপিকে সংবেদনশীল করে তোলে।

অ্যামোক্সিসিলিনের সংবেদনশীল অণুজীব দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণগুলি অগমেন্টিন ® সিপি দিয়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে, যেহেতু অ্যামোক্সিসিলিন তার সক্রিয় উপাদানগুলির মধ্যে একটি। অগমেন্টিন ® এসআরও অ্যামোক্সিসিলিনের সংবেদনশীল সংক্ষিপ্ত জীবাণুগুলির দ্বারা সৃষ্ট মিশ্র সংক্রমণের চিকিত্সার জন্য নির্দেশিত, পাশাপাশি বিটা-ল্যাকটামেস উত্পাদনকারী অণুজীবগুলি, ক্লোভুলনিক অ্যাসিডের সাথে অ্যামোক্সিসিলিনের সংমিশ্রনের সংবেদনশীল।

অগমেন্টিন ® এসআর স্ট্রেনের বিরুদ্ধে দক্ষতা প্রদর্শন করেছে এস নিউমোনিয়াপেনিসিলিন প্রতিরোধী (আইপিসি stra2 মিলিগ্রাম / এল সহ স্ট্রেন)।

ক্লাভুলনিক অ্যাসিডের সাথে অ্যামোক্সিসিলিনের সংমিশ্রণমূলক প্রস্তুতিগুলি অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপির জন্য রাশিয়ান গাইডলাইন এবং ক্লোভুলনিক অ্যাসিডের সাথে অ্যামোক্সিসিলিনের সংমিশ্রণে প্যাথোজেনগুলির সংবেদনশীলতার উপর আঞ্চলিক ডেটা হিসাবে অবশ্যই ব্যবহার করা উচিত according

অঞ্চল এবং সময়ের সাথে সাথে ক্লভুল্যানিক অ্যাসিডের সাথে অ্যামোক্সিসিলিনের সংমিশ্রণে ব্যাকটেরিয়ার সংবেদনশীলতা পরিবর্তিত হয়। যেখানে সম্ভব, স্থানীয় সংবেদনশীলতার ডেটা বিবেচনায় নেওয়া উচিত। প্রয়োজনে জীবাণু সংবেদনশীলতার জন্য মাইক্রোবায়োলজিকাল নমুনাগুলি সংগ্রহ ও বিশ্লেষণ করা উচিত।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

প্রাণীদের মধ্যে প্রজনন কার্য অধ্যয়নের ক্ষেত্রে অগমেন্টিন Aug সিপির মৌখিক এবং পৈত্রিক প্রশাসনের ফলে টেরোটোজেনিক প্রভাব পড়েনি ic

ঝিল্লির অকাল ফেটে যাওয়া মহিলাদের মধ্যে একটি সমীক্ষায় দেখা গেছে যে প্রফিল্যাকটিক ড্রাগ থেরাপি নবজাতকের এনক্রোটাইজিং এন্টারোকোলোটিসের ঝুঁকির সাথে যুক্ত হতে পারে। সমস্ত ওষুধের মতো, গর্ভাবস্থাকালীন অগমেন্টিন ® সিপি ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয় না, যদি না মায়ের প্রত্যাশিত সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিকে ছাড়িয়ে যায়।

ড্রাগ অগমেন্টিন ® এসআর স্তন্যদানের সময় ব্যবহার করা যেতে পারে। বুকের দুধের মধ্যে এই ড্রাগের সক্রিয় পদার্থগুলির সন্ধানের পরিমাণের অনুপ্রবেশের সাথে যুক্ত ওরাল গহ্বরের শ্লেষ্মা ঝিল্লির শ্লেষ্মা ঝিল্লির ডায়রিয়া বা ক্যানডিডিয়াসিস হওয়ার সম্ভাবনা ব্যতীত, অন্য কোনও বিরূপ প্রভাব স্তন খাওয়ানো শিশুদের মধ্যে দেখা যায়নি। যে সকল শিশুরা বুকের দুধ খাওয়ান তাদের বিরূপ প্রভাবের ক্ষেত্রে স্তন খাওয়ানো বন্ধ করা প্রয়োজন।

উত্পাদক

গ্ল্যাক্সো ওয়েলকাম প্রোডাকশন। 53100, টেরা দ্বিতীয়, জেড.আই. ডি লা পেইনিয়ার, মায়েনি, ফ্রান্স।

যার নামে নিবন্ধকরণ শংসাপত্র জারি করা হয় সেই আইনি সত্তার নাম এবং ঠিকানা: গ্ল্যাক্সো স্মিথলাইন ট্রেডিং সিজেএসসি। 119180, মস্কো, ইয়াকিমনস্কায় নাব।, 2

আরও তথ্যের জন্য যোগাযোগ করুন: গ্ল্যাক্সো স্মিথলাইন ট্রেডিং সিজেএসসি। 121614, মস্কো, স্ট্যান্ড। ক্রিলটস্কায়া, 17, বিএলডিজি। 3, তল 5. বিজনেস পার্ক "ক্রিলেটস্কি পাহাড়।"

ফোন: (495) 777-89-00, ফ্যাক্স: (495) 777-89-04।

আপনার মন্তব্য