রক্তে শর্করাকে কমাতে বড়ি: ডায়াবেটিসে প্রকার ও কার্যকারিতা

প্রতিবন্ধী গ্লুকোজ বিপাকের জন্য অনেক জনপ্রিয় ওষুধ ক্ষতিকারক। টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য তাদের ধাপে ধাপে স্কিম দিয়ে তাদের অভ্যর্থনা ত্যাগ করা উচিত। কীভাবে রক্তে শর্করাকে হ্রাস করতে হয় এবং স্থিতিশীল রাখতে হয় তা শিখুন। সাইট এন্ডোক্রিন-প্যাটেন্ট ডট কম শেখায় যে কীভাবে ক্ষতিকারক এবং ব্যয়বহুল বড়ি গ্রহণের প্রয়োজন নেই, পাশাপাশি উপবাস এবং ইনসুলিনের বড় পরিমাণে ইনজেকশন ছাড়াই কীভাবে বিরক্ত কার্বোহাইড্রেট বিপাক নিয়ন্ত্রণ করতে হয়। নীচে আপনি ওষুধের একটি তালিকা পাবেন যার ডায়াবেটিস নিরাময়ে কার্যকারিতা বিতর্কিত।

ডাঃ বার্নস্টেইন যে চিকিত্সা ব্যবহার করেন সেগুলি সম্পর্কে তথ্য এখানে প্রকাশিত হয়। তিনি 70 বছরেরও বেশি সময় ধরে গুরুতর টাইপ 1 ডায়াবেটিসে ভুগছেন। তিনি গুরুতর জটিলতা এড়িয়ে, সুস্থ মন এবং ভাল শারীরিক আকার বজায় রেখে ৮৩ বছর বাঁচতে সক্ষম হন। তার রোগীদের মধ্যে, বেশিরভাগ টাইপ 2 ডায়াবেটিসযুক্ত লোক, কারণ অগ্ন্যাশয়ের উপর অটোইমিউন আক্রমণের চেয়ে এই রোগটি 9-10 গুণ বেশি সাধারণ। টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সায়, ডাঃ বার্নস্টেইন 30 বছরের অনুশীলনেও হাত ভরিয়েছিলেন।



নীচে তালিকাভুক্ত ওষুধগুলি অগ্ন্যাশয় আরও ইনসুলিন উত্পাদন করে make ডাঃ বার্নস্টেইন জোর দিয়েছিলেন যে তারা ক্ষতিকারক, তাদের অভ্যর্থনা বন্ধ করতে হবে। আপনার চিনি স্থায়ীভাবে স্বাভাবিক রাখতে আপনার কাছে কার্যকর এবং নিরাপদ বড়ি রয়েছে।

ক্ষতিকারক ওষুধ - যেগুলি সালফোনিলিউরিয়াসের গ্রুপে অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, সেইসাথে গ্লিনিডস (ম্যাগলিটিনাইডস)। এগুলি হ'ল জনপ্রিয় সরঞ্জামগুলি ডায়াবেটন এমভি, আমারিল, ম্যানিনিল, গ্লিডিয়াব, গ্লিউরেনর্ম, নোভনরম এবং তাদের অ্যানালগগুলি।

অগ্ন্যাশয়গুলি আরও ইনসুলিন উত্পাদন করতে পারে এমন ড্রাগগুলি কেন ক্ষতিকারক?

  1. তারা টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সা করে না, তবে বিপাকীয় রোগগুলি বাড়ায় যা এটিকে বোঝায়। রক্তযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ইনসুলিনের মাত্রা স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি তবে কোষগুলি এতে সংবেদনশীলতা হারাতে বসেছে। এই সংবেদনশীলতা পুনরুদ্ধার করা প্রয়োজন, এবং অগ্ন্যাশয়ের উপর লোড না বাড়ানো।
  2. রক্তে ইনসুলিনের উন্নত স্তর অ্যাডিপোজ টিস্যুগুলির ভাঙ্গন রোধ করে, ওজন হ্রাস অসম্ভব করে তোলে। এটি ভাসোস্পাজমের কারণও তৈরি করে এবং দেহে অতিরিক্ত তরল ধরে রাখে। এটি শোথকে উদ্দীপিত করে, হাইপারটেনশন এবং হার্ট ফেইলুর বিকাশ, হার্ট অ্যাটাক এবং স্ট্রোকের ঝুঁকি বাড়ায়।
  3. ক্ষতিকারক ওষুধ গ্রহণের ফলে শরীরে ইনসুলিন উৎপাদনের উপর অতিরিক্ত চাপ পড়ে। ফলস্বরূপ, অগ্ন্যাশয় হ্রাস পায়, সময়ের সাথে সাথে, এই রোগটি গুরুতর টাইপ 1 ডায়াবেটিসে পরিণত হয়, যার ফলে ট্যাবলেটগুলি আর সহায়তা করে না।
  4. এই ওষুধগুলি অত্যধিকভাবে রক্তে শর্করাকে হ্রাস করতে পারে, লক্ষণগুলি তৈরি করে, এমনকি চেতনা ও মৃত্যুর ক্ষতিও করে। এই তীব্র জটিলতায় হাইপোগ্লাইসেমিয়া বলে। বিকল্প চিকিত্সার মাধ্যমে, আপনি হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি ছাড়াই স্বাভাবিক চিনি রাখতে পারেন।

মেডিসিনস ডায়াবেটন এমভি, অ্যামেরিল, ম্যানিনিল, গ্লিডিয়াব, গ্লুরেনরম, নোভনরম এবং তাদের অ্যানালগগুলি এই রোগটিকে মারাত্মক টাইপ 1 ডায়াবেটিসে পরিণত হওয়ার পক্ষে অবদান রাখে।

রোগীরা অনভিজ্ঞভাবে ওজন হ্রাস করতে শুরু করে। ট্যাবলেটগুলি সাধারণত সহায়তা বন্ধ করে দেয়, রক্তে শর্করার পরিমাণ 13-15 মিমি / লি এবং তার বেশি হয়। এই পর্যায়ে, ইনসুলিন ইনজেকশন শুরু করা জরুরি, অন্যথায় রোগী কোমায় পড়ে মারা যায়। সাধারণত, অগ্ন্যাশয় পুরোপুরি হ্রাস না হওয়া পর্যন্ত এটি 4-8 বছর সময় নেয়। তবে, পাতলা লোকেরা যারা ভুল করে ডায়াবেটিস টাইপ 2 ডায়াবেটিস ধরা পড়েছিল তারা ক্ষতিকারক ওষুধগুলি দ্রুত কবরে নিয়ে যায় - 1-2 বছরে।

উন্নত রক্তের ইনসুলিন কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমকে ধ্বংস করে। সুতরাং, টাইপ 2 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত বেশিরভাগ রোগীরা টাইপ 1 ডায়াবেটিস না হওয়া পর্যন্ত বেঁচে থাকেন না। তাদের অগ্ন্যাশয় ব্যবহারের অযোগ্য হয়ে ওঠার আগে প্রায়শই তারা হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোকের কারণে মারা যান।দৃy় হৃদয়ের সাথে জন্মগ্রহণ করার জন্য যথেষ্ট ভাগ্যবান রোগীরা বেশি দিন বাঁচেন তবে তাদের দৃষ্টিশক্তি, পা এবং কিডনির জটিলতায় ভোগেন। যদি এই বিকল্পটি আপনার উপযুক্ত না হয় তবে রক্তে শর্করাকে কীভাবে হ্রাস করতে হয় তা পড়ুন, ডাঃ বার্নস্টেইনের পরামর্শ অনুসরণ করুন এবং ক্ষতিকারক ওষুধ সেবন করতে অস্বীকার করুন।

প্রস্তুতিসহধর্মীদেরসক্রিয় পদার্থ
ManinGlimidstadaglibenclamide
Glidiab
  • Gliclazide-আপনি Agos
  • Diabefarm
  • Diatika
  • Diabinaks
প্রচলিত ট্যাবলেটগুলিতে গ্লাইক্লাজাইড
ডায়াবেটন এমভি
  • গ্লিডিয়াব এমভি
  • ডায়াফার্ম এমভি
  • Gliklada
  • Diabetalong
  • গ্লাইক্লাজাইড এমভি
  • গ্লাইক্লাজাইড ক্যানন
গ্লাইক্লাজাইড এক্সটেন্ডেড-রিলিজ ট্যাবলেটগুলি
Amaryl
  • Glemaz
  • Glyumedeks
  • Meglimid
  • Glimepiride-Teva
  • Diamerid
  • Glemauno
  • গ্লিমিপিরাইড ক্যানন
  • Glaym
glimepiride
Glyurenorm-gliquidone
Movoglekenগিলিবেনজ প্রতিবন্ধকglipizide
NovoNormDiaglinidrepaglinide
Starliks-nateglinide

উপরে তালিকাভুক্ত ওষুধগুলি সম্পর্কে ডায়াবেটিস রোগীদের অনেক ইতিবাচক পর্যালোচনা আপনি খুঁজে পেতে পারেন। প্রকৃতপক্ষে, এই ওষুধগুলি দ্রুত এবং দৃ strongly়তার সাথে রক্তে শর্করাকে হ্রাস করে। প্রথমদিকে, গ্লুকোমিটার রোগীদের সূচকগুলি আনন্দিত করে তবে এটি দীর্ঘমেয়াদী রোগ নির্ধারণের আরও খারাপের জন্য অর্জিত হয়। কয়েক বছর পরে, ক্ষতিকারক ওষুধ সেবন অনিবার্যভাবে অগ্ন্যাশয় বিটা কোষ অক্ষম করবে। মারাত্মক হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোক এর আগে না হলে এই রোগটি গুরুতর টাইপ 1 ডায়াবেটিসে পরিণত হবে।

টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগী কীভাবে তার জীবনযাত্রাকে পরিবর্তন করে এবং বড়ি এবং ইনসুলিন ছাড়াই পুনরুদ্ধার করেছিলেন তার একটি ভিডিও দেখুন।

ভিডিওটিতে বলা হয়নি যে তার নায়ক কম-কার্ব ডায়েটে স্যুইচ করেছেন। তবে বিশ্রামের আশ্বাস যে তিনি করেছেন। কারণ অন্য কোন উপায় নেই।

ক্ষতিকারক ডায়াবেটিস চিনি কমিয়ে দেয়, তবে রোগীদের মৃত্যুহার বাড়ায়। অনেক চিকিত্সক এটি সম্পর্কে জানেন, তবে এখনও ডায়াবেটন এমভি, আমারিল, ম্যানিনিল, গ্লিডিয়াব, গ্লিউরেনর্ম, নোভনরম এবং তাদের অ্যানালগগুলি লিখে চলেছেন। ২০১০ সালে, একটি বড় দুদকের সমীক্ষার ফলাফল সংক্ষিপ্ত করা হয়েছিল। এটি টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সার তিনটি ভিন্ন পদ্ধতির পরীক্ষা করে tested সালফনিলুরিয়া ডেরিভেটিভস গ্রহণকারী রোগীদের মধ্যে মৃত্যুর হার অন্যান্য দলের তুলনায় অনেক বেশি ছিল। কিছু সময় পরে, সাধারণত ডায়াবেটনের ট্যাবলেটগুলি বাজার থেকে বাইরে নিয়ে যায়, কেবল ডায়াবেটন এমভি রেখে যায় যা অগ্ন্যাশয়গুলি এত তাড়াতাড়ি ধ্বংস করে না, তবে এটি এখনও ক্ষতিকারক।

কোন ধরণের ডায়াবেটিসের medicষধগুলি ক্ষতিকারক নয়?

সর্বাধিক কার্যকর, নির্দোষ এবং এমনকি উপকারী ডায়াবেটিসের ওষুধকে মেটফর্মিন বলে। এটি চিনি কমায়, ওজন হ্রাস করতে সহায়তা করে, কোলেস্টেরলের রক্ত ​​পরীক্ষার ফলাফলগুলিকে উন্নত করে। এই ড্রাগটি ডায়াবেটিস রোগীদের এবং সম্ভবত স্বাস্থ্যকরদের জন্যও জীবন দীর্ঘায়িত করে। বিশেষত, বিখ্যাত ডাক্তার এলেনা মালিশেভা বার্ধক্যের নিরাময় হিসাবে মেটফর্মিনকে জনপ্রিয় করেছিলেন made

গ্লুকোফেজ এবং গ্লুকোফেজ লং, পাশাপাশি সিওফর, জনপ্রিয় ট্যাবলেট যার সক্রিয় উপাদানটি মেটফর্মিন। এর মধ্যে কয়েকটি ওষুধ আপনার টাইপ 2 ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণ পরিকল্পনার অংশ হওয়া উচিত। তবে মেটফর্মিনটি ক্ষতিকারক সালফোনিলিউরিয়া ডেরিভেটিভসের সাথে সংমিশ্রণ ড্রাগ হিসাবেও বিক্রি হয়। উপরে তালিকাভুক্ত সমস্যা এড়াতে তাদের নেওয়া উচিত নয়।

ব্যবসায়ের নামসক্রিয় পদার্থ
  • Glibomet
  • Glyukovans
  • বাগমেট প্লাস
  • Glyukofast
  • Glyukonorm
  • Metglib
  • মেটগ্লিব ফোর্স
গ্লিবেঙ্ক্ল্যামাইড + মেটফর্মিন
Glimekombগ্লাইক্লাজাইড + মেটফর্মিন
আমারিল এমগ্লিমিপিরাইড + মেটফর্মিন

টাইপ 2 ডায়াবেটিসের ক্ষতিকারক ওষুধ প্রস্তুতকারীরা চিকিত্সক এবং রোগীদের বোঝাতে চেষ্টা করছেন যে এই বড়িগুলির কোনও বিকল্প নেই। যেমন, যদি রোগী ইনসুলিন ইনজেকশন শুরু করতে না চান, তবে তার অন্য কোনও চিকিত্সা নেই। এটি সত্য নয়। কম কার্বযুক্ত ডায়েট রক্তে শর্করাকে হ্রাস করে এবং ডায়াবেটিস এবং অতিরিক্ত ওজনযুক্ত রোগীদের সাধারণত বিপাকীয় ব্যাধিগুলি দূর করে।

"টাইপ 2 ডায়াবেটিসের ডায়েট" নিবন্ধটি পড়ুন। সঠিক গ্লুকোমিটারের সাহায্যে, আপনি দ্রুত নিশ্চিত করতে পারেন যে এই সাইটে বর্ণিত চিকিত্সা পদ্ধতিগুলি ভালভাবে সহায়তা করে। চিনি ২-৩ দিনে কমে যায়, স্বাস্থ্যেরও উন্নতি হয়।

ডায়াবেটিসের প্রকারগুলি

ডায়াবেটিসের থেরাপি রোগের কারণ এবং ধরণের উপর নির্ভর করে। এর চারটি জাত রয়েছে।

  1. টাইপ 1 ডায়াবেটিস। রোগের কারণ হ'ল ইনসুলিন উত্পাদনকারী অগ্ন্যাশয় বিটা কোষের ক্ষতি হ'ল এটি একটি স্ব-প্রতিরোধের ফলাফল। এই ধরণের রোগ কেবল ইনসুলিন প্রস্তুতির সাথে চিকিত্সা করা যেতে পারে।
  2. টাইপ 2 ডায়াবেটিস। এই রোগের মূল হ'ল ইনসুলিনের প্রতি দেহের কোষগুলির সংবেদনশীলতা। রোগের শুরুতে, ইনসুলিনের একটি বর্ধিত পরিমাণ তৈরি হয়, ফলস্বরূপ রোগী রক্তে গ্লুকোজ বৃদ্ধি সনাক্ত করে না। রোগের অগ্রগতির সাথে সাথে অগ্ন্যাশয়ের দ্বারা ইনসুলিন নিঃসরণ অপর্যাপ্ত হয়ে যায়, যা হাইপারগ্লাইসেমিয়া এবং রোগের অগ্রগতির দিকে পরিচালিত করে। এই ধরণের ডায়াবেটিসের চিকিত্সায় চিনি-হ্রাস ট্যাবলেট ব্যবহার করা হয়। তদুপরি, এই জাতীয় রোগীদের একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা ভূমিকা মৌলিক, এবং ট্যাবলেট ব্যবহারের উপর ভিত্তি করে ড্রাগ থেরাপি শুধুমাত্র গৌণ হিসাবে বিবেচিত হয়।
  3. মাধ্যমিক ডায়াবেটিস এটি বিভিন্ন রোগ, জেনেটিক প্রকরণ, অ্যালকোহল বা মাদকদ্রব্য দ্বারা অগ্ন্যাশয়ের ক্ষতির সাথে যুক্ত হতে পারে। এই ধরনের ক্ষেত্রে, চিকিত্সা গ্লুকাগন উত্পাদনের বৃদ্ধি দ্বারা জটিল হয় (এই হরমোন রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা বৃদ্ধি করে)। যেহেতু এই রোগের সারাংশ ইনসুলিনের অপ্রতুলতা অপ্রতুল, তাই চিকিত্সা ইনজেকশন দ্বারা ইনসুলিন পরিচালনার সাথে জড়িত।
  4. ডায়াবেটিস গর্ভবতী। অন্যথায় গর্ভকালীন ডায়াবেটিস এই ক্ষেত্রে, একটি কঠোর খাদ্য এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপ নির্ধারিত হয়। এবং প্রভাবের অভাবে - ইনসুলিন ইনজেকশন, যেহেতু ট্যাবলেটগুলি ভ্রূণের উপর বিরূপ প্রভাব ফেলে।

ডায়াবেটিসে রক্তে শর্করাকে হ্রাস করার জন্য জনপ্রিয় ও কার্যকর ওষুধ: একটি পর্যালোচনা, ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

ডায়াবেটিস একটি অবিশ্বাস্যভাবে সাধারণ সমস্যা হয়ে দাঁড়িয়েছে। সর্বোপরি, অগ্ন্যাশয়ের সাধারণ কার্যকারিতা ব্যাহত করা অবিশ্বাস্যরকম সহজ। মারাত্মক চাপ, অভিজ্ঞ অপুষ্টি, জল খাওয়ার অভ্যাসের অভাব এবং সাধারণভাবে অস্বাস্থ্যকর জীবনযাত্রার কারণে এটি ঘটতে পারে। অতিরিক্ত ওজনযুক্ত লোকেরাও ঝুঁকির মধ্যে রয়েছে। একটি নিয়ম হিসাবে, অগ্ন্যাশয়ের একটি ত্রুটির উপস্থিতিতে কার্বোহাইড্রেটের বিপাকের জন্য প্রয়োজনীয় হরমোন ইনসুলিনের সংশ্লেষণও ব্যাহত হয়। রক্তের গ্লুকোজ ক্রমাগত বৃদ্ধি পাওয়া আশি শতাংশেরও বেশি মানুষ টাইপ 2 ডায়াবেটিসে ভোগেন suffer এই জাতীয় রোগীদের, একটি নিয়ম হিসাবে, ইনসুলিনের ধ্রুবক ইনজেকশনগুলির প্রয়োজন হয় না, যেহেতু এই ক্ষেত্রে গ্লাইসেমিয়া আরও সহজলভ্য ফর্মগুলির ationsষধগুলির সাহায্যে নিয়ন্ত্রণ করা যায়। এমন অনেক বড়ি রয়েছে যা রক্তে শর্করার কার্যকর হ্রাস সরবরাহ করে। এই জাতীয় পদ্ধতিগুলি ডায়াবেটিসের রক্ষণশীল চিকিত্সার ক্ষেত্রেও প্রযোজ্য। মানসম্পন্ন পণ্য তৈরির জন্য ফার্মাসিউটিক্যাল বাজারে চল্লিশেরও বেশি বিভিন্ন রাসায়নিক সূত্র ব্যবহৃত হয় used আজ আমরা রক্তে শর্করাকে হ্রাস করার জন্য ওষুধের একটি নির্দিষ্ট তালিকা বিবেচনা করব। তবে, শুধুমাত্র উপস্থিত চিকিত্সকই সর্বাধিক উপযুক্ত ওষুধ লিখে দিতে পারেন। এটি নিজে করবেন না।

ভিডিও (খেলতে ক্লিক করুন)।

ড্রাগ ওভারভিউ

টাইপ 2 ডায়াবেটিসে বিপাকীয় ব্যাধি সংশোধন করতে ব্যবহৃত রক্তে শর্করাকে হ্রাস করার জন্য বড়িগুলি কয়েকটি গ্রুপে বিভক্ত। তাদের শ্রেণিবিন্যাস একটি রাসায়নিক সূত্র বা কর্মের যান্ত্রিকতার উপর ভিত্তি করে। হাইপারগ্লাইসেমিয়া দূর করার জন্য, নিম্নলিখিত ওষুধ ব্যবহার করা হয়।

  • সালফনিলুরিয়াসের ডেরাইভেটিভস। Icationsষধগুলি যা অগ্ন্যাশয় কোষ দ্বারা আপনার নিজস্ব হরমোন ইনসুলিন উত্পাদন উত্সাহিত করে। এর মধ্যে রয়েছে গ্লিবেনক্ল্যামাইড এবং গ্লাইক্লাজাইড। এই ওষুধগুলির সুবিধা হ'ল সাশ্রয়ী মূল্যের দাম, ভাল সহনশীলতা। সালফানিলুরিয়া-ভিত্তিক ওষুধগুলি কার্যকরভাবে রক্তে শর্করাকে হ্রাস করে, গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের ঘনত্বকে 2% হ্রাস করে।
  • Biguanides। এগুলি ড্রাগগুলি যা ইনসুলিনের কার্যকারিতা উন্নত করে এবং দেহের কোষগুলিতে আরও ভাল গ্লুকোজ স্থানান্তরকে প্রচার করে। এছাড়াও, তারা লিভার টিস্যু থেকে চিনির নিঃসরণ প্রতিরোধ করে। তাদের একটি সুস্পষ্ট ক্লিনিকাল প্রভাব রয়েছে, তবে, কেটোসিডোসিসের ঝুঁকির কারণে কিডনি এবং হার্টের প্যাথলজগুলি ব্যবহারের জন্য contraindication। এই গোষ্ঠীতে মেটফর্মিন, গ্লুকোফেজ অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।
  • আলফা গ্লুকোসিডেস প্রতিরোধক। এই জাতীয় ওষুধের উদাহরণ হ'ল অ্যাকারবোজ এবং মাইগলিটল। এই ওষুধগুলি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে স্টার্চ ভাঙ্গার জন্য দায়ী এনজাইমের কাজকে বাধা দিতে পারে, ফলে রক্তে চিনির ঘনত্ব হ্রাস করে। তাদের ব্যবহারের সময়, গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের স্তরটি 0.5-1% হ্রাস পায়। মাঝেমধ্যে এগুলি ফোলাভাব এবং ডায়রিয়ার মতো বিরূপ প্রতিক্রিয়ার কারণ হয়।
  • গ্লাইডস এবং মেগলিটাইনাইডস। প্যানক্রিয়াটিক কোষ দ্বারা ইনসুলিনের ক্ষরণ বাড়ায় এমন ওষুধগুলি। তাদের কার্যকারিতা রক্তে শর্করার উপর নির্ভর করে: গ্লুকোজের ঘনত্ব যত বেশি, ওষুধ তত ভাল কাজ করে। এ কারণে চিকিত্সার সময় হাইপোগ্লাইসেমিয়া হয় না। এই গ্রুপের ওষুধগুলির মধ্যে নোভনরম এবং স্টারলিক্স অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।
  • ডিপ্টিডিল পেপটাইডেস ইনহিবিটার্স। এই ওষুধগুলি ইনসুলিনের নিঃসরণ বাড়ায়, গ্লুকাগনের ক্ষরণ বাধা দেয়। এগুলি মেটফর্মিনের মতো অন্যান্য এজেন্টগুলির সাথে স্বতন্ত্রভাবে এবং একত্রে ব্যবহার করা যেতে পারে। প্রায় কোনও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, ওজন বাড়াতে অবদান রাখবেন না। এই গ্রুপের তহবিলের একটি উদাহরণ জানুভিয়া।
  • সম্মিলিত তহবিল। এগুলি মনোথেরাপির ব্যর্থতার জন্য নির্ধারিত হয়। উদাহরণস্বরূপ, একটি গ্লাইকোভান্সার ট্যাবলেটটি মেটফর্মিন এবং একটি সালফোনিলিউরিয়া প্রস্তুতি, গ্লিবুরাইডকে একত্রিত করে।

সালফনিলুরিয়াসের ডেরাইভেটিভস

এন্ডোক্রিনোলজিস্টদের অনুশীলনে সલ્ফানিলিউরিয়া ডেরিভেটিভগুলি প্রায়শই ব্যবহৃত হয়। এই ওষুধগুলি 50 বছরেরও বেশি সময় ধরে ব্যবহৃত হয়ে থাকে, অগ্ন্যাশয় কার্যক্রমে সরাসরি প্রভাবের কারণে অত্যন্ত কার্যকর এবং এর সর্বনিম্ন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে।

তাদের কর্ম অগ্ন্যাশয় বিটা কোষগুলির ক্রিয়াকলাপের উদ্দীপনার উপর ভিত্তি করে তৈরি করা হয় যার ফলস্বরূপ ইনসুলিন উত্পাদন বৃদ্ধি পায় এবং এতে রিসেপটর সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি পায়। গ্লিবেনক্ল্যামাইড, গ্লিক্লাজাইড, ম্যানিনিল, অ্যামেরিল ব্যবহৃত হয়।

"ডায়াবেটন" হ'ল এই গ্রুপের একটি আধুনিক ওষুধ, যা অত্যন্ত কার্যকর এবং অতিরিক্তভাবে হাইপারগ্লাইসেমিয়ার নেতিবাচক প্রভাবগুলি থেকে রক্তনালীগুলি রক্ষা করে। ডোজ পদ্ধতি এবং প্রয়োজনীয় ডোজ রক্তে চিনির প্রাথমিক স্তর এবং সম্পর্কিত রোগবিজ্ঞানের প্রাথমিক স্তরের উপর নির্ভর করে উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা পৃথকভাবে নির্বাচিত হয় are

চিকিত্সার সময়, নিয়মিত পরীক্ষা করা, গ্লুকোজ এবং গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের স্তর নির্ধারণ করা প্রয়োজন। এটি চিকিত্সা নিয়ন্ত্রণ করতে এবং প্রয়োজনে এটি সংশোধন করার জন্য করা হয়। সালফনিলুরিয়া ডেরিভেটিভসের সুবিধাগুলি হ'ল:

  • উচ্চারণযুক্ত হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব,
  • ইনসুলিন উত্পাদনে প্রাথমিক শিখরের উদ্দীপনা,
  • ফার্মেসী নেটওয়ার্কে উপলব্ধতা,
  • কম ব্যয়
  • সুবিধাজনক অভ্যর্থনা মোড।

উপকারের পাশাপাশি, এই তহবিলগুলি উল্লেখযোগ্য অসুবিধাগুলি নির্গত করে।

  • ক্ষুধা, ওজন বেড়েছে। এটি দ্বিতীয়-প্রজন্মের ওষুধের ব্যবহারের পটভূমির বিরুদ্ধে পরিলক্ষিত হয়, এ জাতীয় ওষুধ গ্রহণের সময় ইনসুলিন নিঃসরণের দেরী শিখরের উদ্দীপনাজনিত কারণে এটি ঘটে।
  • কিছু ক্ষেত্রে ব্যবহার করতে অক্ষম। উদাহরণস্বরূপ, গর্ভাবস্থায়, বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়, থাইরয়েড গ্রন্থি, কিডনি এবং লিভারের প্যাথলজিসহ।
  • হাইপোগ্লাইসেমিয়ার উচ্চ ঝুঁকি। বিশেষত অতিরিক্ত ওজন বা এড়িয়ে যাওয়া খাবারের সাথে। হাইপোগ্লাইসেমিক অবস্থার সংশোধন করার জন্য, ওষুধগুলি রক্তে শর্করার বাড়ানোর জন্য ব্যবহৃত হয়: টেবিলযুক্ত গ্লুকোজ, গ্লুকোজ এবং ডেক্সট্রোজ, গ্লুকাগনের অন্তঃসত্ত্বীয় সমাধান।
  • পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া। বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া সম্ভব।

"মেটফরমিন" ("সিওফোর", "গ্লুকোফেজ") - সালফ্যানেলুরিয়ার ডেরিভেটিভগুলির সাথে বা তাদের বিকল্প হিসাবে মিশ্রিত ট্যাবলেটগুলি।তারা যকৃতে গ্লাইকোজেন গঠনের প্রক্রিয়াটিকে বাধা দেয়, ইনসুলিনের পেরিফেরাল রিসেপ্টরগুলির সংবেদনশীলতা বাড়ায় এবং অন্ত্রের মধ্যে সরল কার্বোহাইড্রেটগুলির শোষণকে ধীর করে দেয়।

সরঞ্জামের সুবিধাগুলি হ'ল:

  • উচ্চ চিনির উচ্চারণ হ্রাস,
  • ত্বকের চর্বি হ্রাস,
  • হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সর্বনিম্ন ঝুঁকি,
  • লিপিড বিপাকের স্বাভাবিককরণ।

মেটফর্মিনের অসুবিধাগুলিতে এই সত্যটি অন্তর্ভুক্ত হয় যে চিকিত্সার সময় ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের বিকাশের সামান্য সম্ভাবনা থাকে। এই গুরুতর অবস্থার প্রাথমিক প্রকাশগুলির মধ্যে বমি বমি ভাব, বমিভাব, ডায়রিয়া, শরীরের তাপমাত্রা হ্রাস হওয়া, পেশীর ব্যথা অন্তর্ভুক্ত। যদি এই জাতীয় লক্ষণগুলি দেখা দেয় তবে আপনার ওষুধ গ্রহণ বন্ধ করা উচিত, একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।

ড্রাগটি দ্বিতীয় ধরণের সোডিয়াম-গ্লুকোজ ট্রান্সপোর্টারদের গ্রুপের অন্তর্গত। এটি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে তার শোষণকে কমিয়ে রক্তে চিনির ঘনত্বকে হ্রাস করে, প্রস্রাবের বর্ধিত মলত্যাগ করে। ওষুধটি রোগীদের দ্বারা ভালভাবে সহ্য করা হয়, মাঝে মাঝে এটি গ্রহণ করা হলে, লো ব্লাড সুগার এবং মাথা ঘোরা রেকর্ড করা হয়, যা ডোজ সামঞ্জস্যের মাধ্যমে মুছে ফেলা হয়। তবে ওষুধের প্রধান বা সহায়ক উপাদানগুলির জন্য স্বতন্ত্র সংবেদনশীলতা বৃদ্ধির সাথে "ফোর্কসিগ" ব্যবহার করা যাবে না।

ভেষজ প্রতিকার

রক্তে শর্করাকে হ্রাস করতে ডায়াবেটিসে প্রায়শই Medicষধি গুল্ম, হোমিওপ্যাথিক ওষুধ এবং ডায়েটরি পরিপূরক ব্যবহার করা হয়। এ ছাড়া, প্রিডিটিটিসে বিপাককে স্বাভাবিক করার জন্য গাছপালা থেকে প্রস্তুত ডিকোশনগুলি মাতাল করা যেতে পারে তবে এটি কম কার্ব ডায়েট এবং পরিমিত শারীরিক ক্রিয়াকলাপের সাথে একত্রিত করতে ভুলবেন না। ভেষজ প্রস্তুতির সুবিধার মধ্যে রয়েছে সহনশীলতা, অ্যাক্সেসযোগ্যতা।

নিম্নলিখিতগুলি ডায়াবেটিসের জন্য কার্যকর বলে বিবেচিত:

  • সাদা তুঁতীর ছাল এবং পাতা,
  • ওট ব্রোথ, জেলি,
  • দারুচিনি,
  • বেরি এবং ব্লুবেরি,
  • ডানডেলিওন পাতা
  • পর্বত ছাই
  • rosehips।

সুরক্ষা এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির অভাব সত্ত্বেও, উদ্ভিদ-ভিত্তিক ওষুধগুলি ডায়াবেটিসের সাথে রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বকে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করতে সক্ষম হয় না, তাই আপনার ডাক্তারের পরামর্শ দেওয়া ট্যাবলেটগুলির পরিবর্তে সেগুলি নিজেই ব্যবহার করা নিরাপদ নয়। এবং গ্লুকোজ স্তরগুলি সংশোধন করতে কোনও গাছপালা ব্যবহার করার আগে আপনাকে এন্ডোক্রিনোলজিস্টের পরামর্শ নেওয়া উচিত।

ড্রাগ ডায়াবেটনের ব্যবহার

প্রচলিত ট্যাবলেট এবং সংশোধিত রিলিজ (এমভি) ইন ডায়াবেটোন medicineষধ টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য নির্ধারিত হয়, যাদের ডায়েট এবং ব্যায়াম এই রোগটিকে যথেষ্ট পরিমাণে নিয়ন্ত্রণ করে না। ড্রাগের সক্রিয় পদার্থ হ'ল গ্লাইক্লাজাইড। এটি সালফনিলুরিয়াস গ্রুপের অন্তর্গত। গ্লাইক্লাজাইড অগ্ন্যাশয় বিটা কোষকে রক্তে আরও ইনসুলিন তৈরি করতে এবং উত্সাহিত করতে উদ্দীপিত করে, এটি হরমোন যা চিনিকে কমায়।

ডায়াবেটিস নয়, ডায়াবেটিস টাইপ 2 রোগীদের প্রথমে পরামর্শ দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়, তবে মেটফর্মিন ওষুধ - সিওফর, গ্লিউয়োকোফাজ বা গ্লিফোরমিন প্রস্তুতি। মেটফর্মিনের ডোজটি প্রতিদিন ধীরে ধীরে 500-850 থেকে 2000-3000 মিলিগ্রামে বাড়ানো হয়। এবং কেবলমাত্র যদি এই প্রতিকারটি চিনি পর্যাপ্ত পরিমাণে হ্রাস না করে তবে সালফোনিলিউরিয়া ডেরিভেটিভগুলি এতে যুক্ত হয়।

টেকসই রিলিজ ট্যাবলেটগুলিতে গ্লিক্লাজাইড 24 ঘন্টা অভিন্নভাবে কাজ করে। আজ অবধি, ডায়াবেটিস চিকিত্সার মানগুলি সুপারিশ করে যে চিকিত্সকরা পূর্ব প্রজন্মের সালফোনিলিউরিয়াসের পরিবর্তে, টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের তাদের ডায়াবেটন এমভি নির্ধারণ করে। উদাহরণস্বরূপ, নিবন্ধটি দেখুন "ডিওয়াইএনএসটিআই সমীক্ষার ফলাফল (" ডায়াবেটন এমভি: রুটিন অনুশীলনের শর্তে টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের মধ্যে একটি পর্যবেক্ষণ প্রোগ্রাম ")" "5 এন্ডোক্রোনোলজির সমস্যাগুলি" নং 5/2012 তে জার্নালে, লেখক এম। ভি। শেস্তাকোভা, ও কে। ভিকোলোভা প্রমুখ।

ডায়াবেটন এমভি রক্তে সুগারকে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে। এটির মতো রোগীরা দিনে একবার এটি গ্রহণ করা সুবিধাজনক। এটি পুরানো ওষুধের তুলনায় নিরাপদ কাজ করে - সালফনিলুরিয়া ডেরিভেটিভস। তবুও এটির একটি ক্ষতিকারক প্রভাব রয়েছে যার কারণে ডায়াবেটিস রোগীদের এটি গ্রহণ না করা ভাল।ডায়াবেটনের ক্ষতি কী তা নীচে পড়ুন, যা এর সমস্ত সুবিধাকে coversেকে রাখে। ডায়াবেট-মেড.কম ওয়েবসাইট ক্ষতিকারক বড়ি ছাড়াই টাইপ 2 ডায়াবেটিসের কার্যকর চিকিত্সা প্রচার করে।

  • টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সা: ধাপে ধাপে কৌশল - অনাহার, ক্ষতিকারক ওষুধ এবং ইনসুলিন ইনজেকশন ছাড়াই
  • সিওফোর এবং গ্লুকোফেজ ট্যাবলেটগুলি - মেটফর্মিন
  • শারীরিক শিক্ষা উপভোগ করতে শিখবেন কীভাবে

সুবিধা এবং অসুবিধা

ডায়াবেটন এমভি ড্রাগের সাহায্যে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সা স্বল্প মেয়াদে ভাল ফলাফল দেয়:

  • রোগীরা রক্তে চিনির উল্লেখযোগ্য পরিমাণ হ্রাস করেছে,
  • হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি 7% এর বেশি নয়, যা অন্যান্য সালফোনিলিউরিয়া ডেরিভেটিভসের তুলনায় অনেক কম,
  • দিনে একবার ওষুধ খাওয়া সুবিধাজনক, তাই রোগীরা চিকিত্সা ছাড়েন না,
  • টেকসই-রিলিজ ট্যাবলেটগুলিতে গ্লিক্লাজাইড গ্রহণ করার সময়, রোগীর শরীরের ওজন কিছুটা বাড়ানো হয়।

ডায়াবেটনের এমবি একটি জনপ্রিয় টাইপ 2 ডায়াবেটিসের medicineষধে পরিণত হয়েছে কারণ এটি চিকিত্সকদের জন্য সুবিধাগুলি এবং রোগীদের জন্য সুবিধাজনক। ডায়াবেটিস রোগীদের ডায়েট এবং অনুশীলন অনুসরণ করতে অনুপ্রাণিত করার চেয়ে এন্ডোক্রিনোলজিস্টদের পক্ষে বড়িগুলি লিখতে অনেক সময় সহজ। ড্রাগ দ্রুত চিনি হ্রাস করে এবং ভাল সহ্য করা হয়। 1% এরও বেশি রোগী পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির অভিযোগ করেন না, এবং বাকিরা সন্তুষ্ট হন।

ডায়াবেটন এমভি ড্রাগের অসুবিধাগুলি:

  1. এটি অগ্ন্যাশয় বিটা কোষের মৃত্যুকে ত্বরান্বিত করে, যার কারণে রোগটি গুরুতর টাইপ 1 ডায়াবেটিসে পরিণত হয়। এটি সাধারণত 2 থেকে 8 বছরের মধ্যে ঘটে।
  2. সরু এবং পাতলা ব্যক্তিদের মধ্যে, গুরুতর ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস বিশেষত দ্রুত ঘটে - 2-3 বছর পরে আর হয় না।
  3. এটি টাইপ 2 ডায়াবেটিসের কারণগুলি সরিয়ে দেয় না - ইনসুলিনে কোষের সংবেদনশীলতা হ্রাস পায়। এই বিপাকীয় ব্যাধিটিকে ইনসুলিন প্রতিরোধ বলে। ডায়াবেটন গ্রহণ এটি জোরদার করতে পারে।
  4. রক্তে শর্করাকে হ্রাস করে, তবে মৃত্যুর হার কমায় না। এটি অ্যাডভান্সের মাধ্যমে একটি আন্তর্জাতিক আন্তর্জাতিক গবেষণার ফলাফল দ্বারা নিশ্চিত করা হয়েছিল।
  5. এই ওষুধ হাইপোগ্লাইসেমিয়ার কারণ হতে পারে। সত্য, অন্যান্য সালফনিলুরিয়া ডেরিভেটিভস নেওয়া হলে এর সম্ভাবনা কম। তবে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার কোনও ঝুঁকি ছাড়াই টাইপ 2 ডায়াবেটিসকে সহজেই নিয়ন্ত্রণ করা যায়।

সত্তরের দশক থেকে পেশাদাররা জানেন যে সালফোনিলিউরিয়া ডেরাইভেটিভগুলি গুরুতর ইনসুলিন-নির্ভর টাইপ 1 ডায়াবেটিসে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সংক্রমণ ঘটায়। তবে, এই ওষুধগুলি এখনও নির্ধারিত রয়েছে। কারণটি হ'ল তারা ডাক্তারদের কাছ থেকে বোঝা সরিয়ে ফেলেন। যদি কোনও চিনি-হ্রাস করার বড়ি না থাকে, তবে ডাক্তারদের প্রতিটি ডায়াবেটিস রোগীর জন্য ডায়েট, অনুশীলন এবং ইনসুলিনের পদ্ধতি লিখতে হত। এটি একটি কঠিন এবং কৃতজ্ঞ কাজ। রোগীরা পুশকিনের নায়কের মতো আচরণ করে: "আমাকে প্রতারণা করা কঠিন নয়, আমি নিজেকে ফাঁকি দিয়ে আনন্দিত।" তারা ওষুধ খেতে ইচ্ছুক, তবে তারা ডায়েট, অনুশীলন এবং আরও বেশি ইনসুলিন ইনজেকশন করতে পছন্দ করে না।

অগ্ন্যাশয় বিটা কোষগুলিতে ডায়াবেটনের ধ্বংসাত্মক প্রভাব কার্যত एंडোক্রিনোলজিস্ট এবং তাদের রোগীদের উদ্বেগ করে না। এই সমস্যা সম্পর্কে মেডিকেল জার্নালে কোনও প্রকাশনা নেই। কারণটি হ'ল টাইপ 2 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত বেশিরভাগ রোগীর ইনসুলিন নির্ভর ডায়াবেটিস হওয়ার আগে বেঁচে থাকার সময় থাকে না। তাদের কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম অগ্ন্যাশয়ের তুলনায় একটি দুর্বল লিঙ্ক। সুতরাং, তারা হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোকের কারণে মারা যায়। কম কার্বোহাইড্রেট ডায়েটের উপর ভিত্তি করে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সা একই সাথে চিনি, রক্তচাপ, কোলেস্টেরল এবং অন্যান্য কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকির কারণগুলির জন্য রক্ত ​​পরীক্ষার ফলাফলকে স্বাভাবিক করে তোলে।

ক্লিনিকাল পরীক্ষার ফলাফল

ডায়াবেটন এমভি ড্রাগের মূল ক্লিনিকাল ট্রায়ালটি ছিল অ্যাডভান্স: অ্যাকশন ডায়াবেটিস এবং ভ্যাকুলার ডিজিজ -
প্রিটারেক্স এবং ডায়ামিক্রন এমআর নিয়ন্ত্রিত মূল্যায়ন। এটি 2001 সালে চালু হয়েছিল এবং ফলাফল 2007-2008 এ প্রকাশিত হয়েছিল। ডায়ামিক্রন এমআর - এই নামে, পরিবর্তিত রিলিজ ট্যাবলেটগুলিতে গ্লাইক্লাজাইড ইংরাজীভাষী দেশগুলিতে বিক্রি হয়। এটি ডায়াবেটন এমভি ড্রাগ হিসাবে একই।প্রিটারেক্স হ'ল হাইপারটেনশনের জন্য একটি সংমিশ্রিত ওষুধ, এর সক্রিয় উপাদানগুলি ইন্ডাপামাইড এবং পেরিন্ডোপ্রিল। রাশিয়ানভাষী দেশগুলিতে এটি নোলিপ্রেল নামে বিক্রি হয়। গবেষণায় টাইপ 2 ডায়াবেটিস এবং উচ্চ রক্তচাপের 11,140 রোগীদের জড়িত। 20 টি দেশের 215 টি মেডিকেল সেন্টারে তাদের চিকিত্সকরা দেখেছিলেন।

ডায়াবেটন এমভি রক্তে শর্করাকে হ্রাস করে, তবে টাইপ 2 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের মৃত্যুহার হ্রাস করে না।

সমীক্ষার ফলাফল অনুসারে, দেখা গেছে যে টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের চাপের বড়িগুলি কার্ডিওভাসকুলার জটিলতার ফ্রিকোয়েন্সি 14%, কিডনির সমস্যাগুলি - 21%, মৃত্যু - 14% দ্বারা হ্রাস করে। একই সময়ে, ডায়াবেটন এমভি রক্তে শর্করাকে হ্রাস করে, ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথির ফ্রিকোয়েন্সি 21% হ্রাস করে, তবে মৃত্যুহারকে প্রভাবিত করে না। রাশিয়ান ভাষার উত্স - নিবন্ধটি "হাইপারটেনশন নং 3/2008 জার্নালে" টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসযুক্ত রোগীদের নির্দেশিত চিকিত্সা: অ্যাডভান্সের অধ্যয়নের ফলাফল "লেখক ইউ। কার্পভ। আসল উত্স - "অ্যাডভান্সের সহযোগী গ্রুপ। টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের নিবিড় রক্ত ​​গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণ এবং ভাস্কুলার ফলাফলগুলি "নিউ ইংল্যান্ড জার্নাল অফ মেডিসিন, ২০০৮, নং 358, 2560-22572 এ 72

টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের চিনি-কমানো বড়ি এবং ইনসুলিন ইনজেকশন প্রস্তাবিত হয় যদি ডায়েট এবং ব্যায়াম ভাল ফলাফল না দেয়। আসলে, রোগীরা কেবল স্বল্প-ক্যালোরিযুক্ত ডায়েট এবং অনুশীলন অনুসরণ করতে চান না। তারা ওষুধ খেতে পছন্দ করে। আনুষ্ঠানিকভাবে এটি বিশ্বাস করা হয় যে ড্রাগস এবং ইনসুলিনের বড় পরিমাণের ইনজেকশন ব্যতীত অন্যান্য কার্যকর চিকিত্সার অস্তিত্ব নেই। অতএব, চিকিত্সাগুলি চিনি-হ্রাসকারী পিলগুলি ব্যবহার অবিরত করে যা মৃত্যুহার কমায় না। ডায়াবেট-মেড.কম-এ আপনি "ক্ষুধার্ত" ডায়েট এবং ইনসুলিন ইনজেকশন ছাড়াই টাইপ 2 ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণ করা কতটা সহজ তা জানতে পারেন। ক্ষতিকারক ওষুধ খাওয়ার দরকার নেই কারণ বিকল্প চিকিত্সা ভাল সাহায্য করে।

  • টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের হাইপারটেনশনের চিকিত্সা
  • প্রেসার ট্যাবলেটগুলি নোলিপ্রেল - পেরিণ্ডোপ্রিল + ইন্ডাপামাইড

রিলিজ ট্যাবলেট পরিবর্তিত হয়েছে

ডায়াবেটন এমভি - পরিবর্তিত রিলিজ ট্যাবলেট। সক্রিয় পদার্থ - গ্লাইক্লাজাইড - তাদের থেকে ধীরে ধীরে প্রকাশিত হয় এবং অবিলম্বে নয়। এই কারণে, রক্তে গ্লিক্লাজাইডের অভিন্ন ঘনত্ব 24 ঘন্টা ধরে রাখা হয়। এই ওষুধটি দিনে একবার নিন। একটি নিয়ম হিসাবে, এটি সকালে নির্ধারিত হয়। কমন ডায়াবেটন (সিএফ ছাড়াই) একটি পুরানো ওষুধ। তার ট্যাবলেট 2-3 ঘন্টা পরে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে সম্পূর্ণ দ্রবীভূত হয়। এটিতে থাকা সমস্ত গ্লাইক্লাজাইড তত্ক্ষণাত রক্ত ​​প্রবাহে প্রবেশ করে। ডায়াবেটন এমভি চিনি সহজেই কমায় এবং প্রচলিত ট্যাবলেটগুলি তীব্রভাবে কমায় এবং এগুলির প্রভাব দ্রুত শেষ হয়।

পুরানো ওষুধের তুলনায় আধুনিক পরিবর্তিত রিলিজ ট্যাবলেটগুলির উল্লেখযোগ্য সুবিধা রয়েছে। মূল জিনিসটি তারা নিরাপদ। ডায়াবেটনের এমভি নিয়মিত ডায়াবেটন এবং অন্যান্য সালফোনিলিউরিয়া ডেরাইভেটিভসের চেয়ে কয়েকগুণ কম হাইপোগ্লাইসেমিয়া (চিনির হ্রাস) সৃষ্টি করে। গবেষণা অনুসারে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি 7% এর বেশি নয় এবং সাধারণত এটি লক্ষণ ছাড়াই চলে যায়। নতুন প্রজন্মের ওষুধ গ্রহণের পটভূমির বিরুদ্ধে, প্রতিবন্ধী চেতনার সাথে মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়া খুব কমই ঘটে। এই ওষুধ ভাল সহ্য করা হয়। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি রোগীদের 1% এর চেয়ে বেশি লক্ষ করা যায়।

রিলিজ ট্যাবলেট পরিবর্তিত হয়েছেদ্রুত অভিনয়ের ট্যাবলেট
দিনে কতবার নিতে হবেদিনে একবারদিনে 1-2 বার
হাইপোগ্লাইসেমিয়া ফ্রিকোয়েন্সিতুলনামূলকভাবে কমউচ্চ
অগ্ন্যাশয় বিটা কোষ হ্রাসধীরদ্রুত
রোগীর ওজন বৃদ্ধিঅসম্মানউচ্চ

মেডিকেল জার্নালের নিবন্ধগুলিতে তারা লক্ষ করেছেন যে ডায়াবেটনের এমভিয়ের অণু তার অনন্য কাঠামোর কারণে অ্যান্টিঅক্সিড্যান্ট। তবে এর ব্যবহারিক মূল্য নেই, এটি ডায়াবেটিসের চিকিত্সার কার্যকারিতা প্রভাবিত করে না। এটি জানা যায় যে ডায়াবেটন এমভি রক্তে রক্ত ​​জমাট বাঁধার গঠন হ্রাস করে। এটি স্ট্রোকের ঝুঁকি হ্রাস করতে পারে। তবে কোথাও প্রমাণিত হয়নি যে ওষুধটি সত্যই এরকম প্রভাব দেয়। ডায়াবেটিসের medicineষধের অসুবিধাগুলি, সালফোনিলিউরিয়া ডেরাইভেটিভগুলি উপরে তালিকাভুক্ত করা হয়েছিল। ডায়াবেটন এমভিতে, এই ঘাটতিগুলি পুরানো ওষুধের তুলনায় কম দেখা যায়। এটি অগ্ন্যাশয়ের বিটা কোষগুলিতে আরও মৃদু প্রভাব ফেলে। টাইপ 1 ডায়াবেটিস ইনসুলিন তত দ্রুত বিকশিত হয় না।

এই ওষুধটি কীভাবে গ্রহণ করবেন

ডায়াবেটন এমভি সাধারণত একবার প্রাতঃরাশ সহ একবার গ্রহণ করা হয়। একটি 60 মিলিগ্রাম নচযুক্ত ট্যাবলেটটি 30 মিলিগ্রামের একটি ডোজ পাওয়ার জন্য দুটি ভাগে ভাগ করা যায়। তবে এটি চিবানো বা চূর্ণ করা যায় না। পানি দিয়ে ওষুধ খান। ডায়াবেট-মেড.কম ওয়েবসাইট টাইপ 2 ডায়াবেটিসের কার্যকর চিকিত্সা প্রচার করে। তারা আপনাকে ডায়াবেটন ত্যাগ করার অনুমতি দেয়, যাতে এর ক্ষতিকারক প্রভাবগুলির প্রকাশ না ঘটে। তবে, যদি আপনি বড়িগুলি গ্রহণ করেন তবে প্রতিদিন ফাঁক ছাড়াই এটি করুন। অন্যথায় চিনি খুব বেশি বেড়ে যাবে।

ডায়াবেটন গ্রহণের পাশাপাশি অ্যালকোহল সহিষ্ণুতা আরও বাড়তে পারে। সম্ভাব্য লক্ষণগুলি হ'ল মাথা ব্যথা, শ্বাসকষ্ট, ধড়ফড়ানি, পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব এবং বমিভাব।

ডায়াবেটন এমভি সহ সালফোনিলিউরিয়াসের ডেরাইভেটিভগুলি টাইপ 2 ডায়াবেটিসের প্রথম পছন্দের ওষুধ নয়। আনুষ্ঠানিকভাবে, এটি পরামর্শ দেওয়া হয় যে রোগীদের সমস্ত মেটফর্মিন ট্যাবলেটগুলির (সিওফোর, গ্লুকোফেজ) প্রথমে নির্ধারণ করা উচিত। ধীরে ধীরে, তাদের ডোজটি প্রতিদিন সর্বোচ্চ 2000-3000 মিলিগ্রামে বাড়ানো হয়। এবং শুধুমাত্র এটি যথেষ্ট না হলে, আরও ডায়াবেটন এমভি যুক্ত করুন। মেটফরমিনের পরিবর্তে ডায়াবেটিস নির্ধারণকারী চিকিত্সকরা ভুল করেন। উভয় ওষুধ একত্রিত করা যেতে পারে, এবং এটি ভাল ফলাফল দেয়। আরও ভাল, ক্ষতিকারক বড়ি অস্বীকার করে টাইপ 2 ডায়াবেটিস চিকিত্সা প্রোগ্রামে স্যুইচ করুন।

সালফনিলুরিয়াসের ডেরাইভেটিভগুলি ত্বককে অতিবেগুনী বিকিরণের প্রতি আরও সংবেদনশীল করে তোলে। রোদে পোড়া হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়। এটি সানস্ক্রিন ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় এবং রোদ না খাওয়াই ভাল। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বিবেচনা করুন যা ডায়াবেটন হতে পারে। ড্রাইভিং বা বিপজ্জনক কাজ সম্পাদন করার সময়, প্রতি 30-60 মিনিটে গ্লুকোমিটার দিয়ে আপনার চিনি পরীক্ষা করুন।

কে তাকে মানায় না

ডায়াবেটন সিএফকে কারও দ্বারা নেওয়া উচিত নয়, কারণ টাইপ 2 ডায়াবেটিসের বিকল্প চিকিত্সা ভালভাবে সহায়তা করে এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে না। সরকারী contraindication নীচে তালিকাভুক্ত করা হয়। কোন শ্রেণীর রোগীদের এই ওষুধটি সাবধানতার সাথে নির্ধারণ করা উচিত তাও সন্ধান করুন।

গর্ভাবস্থা এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়, কোনও চিনি-হ্রাস করার বড়ি contraindication হয়। ডায়াবেটন এমভি শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের জন্য প্রস্তাবিত নয়, কারণ এই বিভাগের রোগীদের জন্য এর কার্যকারিতা এবং সুরক্ষা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। আপনি যদি এর আগে বা অন্যান্য সালফোনিলুরিয়া ডেরাইভেটিভগুলির সাথে অ্যালার্জি হয়ে থাকেন তবে এই ওষুধটি গ্রহণ করবেন না। এই ওষুধটি টাইপ 1 ডায়াবেটিসযুক্ত রোগীদের দ্বারা নেওয়া উচিত নয় এবং যদি আপনার টাইপ 2 ডায়াবেটিসের অস্থির কোর্স থাকে তবে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঘন ঘন এপিসোড থাকে।

গুরুতর লিভার এবং কিডনি রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে সালফোনিলিউরিয়া ডেরাইভেটিভগুলি গ্রহণ করা যায় না। আপনার যদি ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথি থাকে - আপনার ডাক্তারের সাথে আলোচনা করুন। সম্ভবত, তিনি ইনসুলিন ইনজেকশন দিয়ে বড়িগুলি প্রতিস্থাপনের পরামর্শ দেবেন। বয়স্ক ব্যক্তিদের জন্য, ডায়াবেটন এমভি যদি তাদের লিভার এবং কিডনি ভাল কাজ করে তবে আনুষ্ঠানিকভাবে উপযুক্ত। আনুষ্ঠানিকভাবে, এটি গুরুতর ইনসুলিন-নির্ভর টাইপ 1 ডায়াবেটিসে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সংক্রমণকে উত্তেজিত করে। সুতরাং, ডায়াবেটিস রোগীরা যারা জটিলতা ছাড়াই দীর্ঘকাল বেঁচে থাকতে চান তাদের গ্রহণ না করা ভাল are

কোন পরিস্থিতিতে ডায়াবেটন এমভি সাবধানতার সাথে নির্ধারিত হয়:

  • হাইপোথাইরয়েডিজম - থাইরয়েড গ্রন্থির একটি দুর্বল ক্রিয়া এবং রক্তে এর হরমোনের অভাব,
  • অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি এবং পিটুইটারি গ্রন্থি দ্বারা উত্পাদিত হরমোনের ঘাটতি,
  • অনিয়মিত পুষ্টি
  • মদ্যাশক্তি।

ডায়াবেটনের অ্যানালগগুলি

আসল ওষুধ ডায়াবেটন এমভি ফার্মাসিউটিক্যাল সংস্থা ল্যাবরেটরি সার্ভার (ফ্রান্স) উত্পাদিত। অক্টোবর ২০০৫ সাল থেকে তিনি রাশিয়াকে পূর্ব প্রজন্মের ওষুধ সরবরাহ বন্ধ করে দিয়েছিলেন - ডায়াবেটনের ৮০ মিলিগ্রাম দ্রুত অভিনয়ের ট্যাবলেট। এখন আপনি কেবলমাত্র মূল ডায়াবেটন এমভি - পরিবর্তিত রিলিজ ট্যাবলেট কিনতে পারবেন। এই ডোজ ফর্মটির উল্লেখযোগ্য সুবিধা রয়েছে এবং নির্মাতারা এতে মনোনিবেশ করার সিদ্ধান্ত নিয়েছে। তবে দ্রুত রিলিজ ট্যাবলেটগুলিতে গ্লিক্লাজাইড এখনও বিক্রি হয়। এগুলি হ'ল ডায়াবেটনের অ্যানালগগুলি, যা অন্য নির্মাতারা দ্বারা উত্পাদিত হয়।

ড্রাগ নামউত্পাদন সংস্থাদেশ
গ্লিডিয়াব এমভিকুইনাক্রাইনরাশিয়া
Diabetalongসংশ্লেষ ওজেএসসিরাশিয়া
গ্লাইক্লাজাইড এমভিএলএলসি ওজোনরাশিয়া
ডায়াফার্ম এমভিফার্মাকর প্রোডাকশনরাশিয়া
ড্রাগ নামউত্পাদন সংস্থাদেশ
Glidiabকুইনাক্রাইনরাশিয়া
Gliclazide-Akosসংশ্লেষ ওজেএসসিরাশিয়া
Diabinaksশ্রেয়া জীবনভারত
Diabefarmফার্মাকর প্রোডাকশনরাশিয়া

প্রস্তুতিগুলি যাদের সক্রিয় উপাদানগুলি দ্রুত রিলিজ ট্যাবলেটে গ্লিক্লাজাইড রয়েছে এখন তা অপ্রচলিত। পরিবর্তে ডায়াবেটন এমভি বা এর অ্যানালগগুলি ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে। এমনকি কম-কার্বোহাইড্রেট ডায়েটের উপর ভিত্তি করে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সা করা আরও ভাল। আপনি স্থিতিশীল স্বাভাবিক রক্ত ​​চিনি রাখতে সক্ষম হবেন এবং আপনার ক্ষতিকারক ওষুধ খাওয়ার প্রয়োজন হবে না।

ডায়াবেটন বা মানিনিল - এটি আরও ভাল

এই বিভাগটির উত্সটি ছিল "ডায়াবেটিস" নং 4/2009 জার্নালে "হাইপোগ্লাইসেমিক থেরাপি শুরু করার ধরণের উপর নির্ভর করে টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের ক্ষেত্রে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এবং তীব্র সেরিব্রোভাসকুলার দুর্ঘটনার পাশাপাশি সাধারণ এবং কার্ডিওভাসকুলার মৃত্যুর ঝুঁকির নিবন্ধটি ছিল। লেখক - আই.ভি. মিস্নিকোভা, এ.ভি. ড্র্রেভাল, ইউ.এ.এ. Kovalev।

টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সার বিভিন্ন পদ্ধতির হার্ট অ্যাটাক, স্ট্রোক এবং রোগীদের সামগ্রিক মৃত্যুহারের ঝুঁকিতে বিভিন্ন প্রভাব রয়েছে। নিবন্ধটির লেখকরা মস্কো অঞ্চলের ডায়াবেটিস মেলিটাসের নিবন্ধে থাকা তথ্য বিশ্লেষণ করেছেন, যা রাশিয়ান ফেডারেশনের ডায়াবেটিস মেলিটাসের রাজ্য নিবন্ধের অংশ। তারা 2004 সালে টাইপ 2 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য ডেটা পরীক্ষা করেছিলেন। তারা সালফোনিলিউরিয়াস এবং মেটফর্মিনের প্রভাবটি 5 বছর ধরে চিকিত্সা করার সাথে তুলনা করে।

দেখা গেল যে ওষুধগুলি - সালফনিলুরিয়া ডেরিভেটিভস - সাহায্যকারীগুলির চেয়ে বেশি ক্ষতিকারক। তারা কীভাবে মেটফর্মিনের সাথে তুলনা করে অভিনয় করেছেন:

  • সাধারণ এবং কার্ডিওভাসকুলার মৃত্যুর ঝুঁকি দ্বিগুণ হয়েছিল,
  • হার্ট অ্যাটাকের ঝুঁকি - ৪.6 গুণ বেড়েছে,
  • স্ট্রোকের ঝুঁকি তিনগুণ বৃদ্ধি করা হয়েছিল।

একই সময়ে, গ্লিবেনক্ল্যামাইড (ম্যানিনিল) গ্লাইক্লাজাইড (ডায়াবেটন) এর চেয়েও বেশি ক্ষতিকারক ছিল। সত্য, নিবন্ধটি ম্যানিলিল এবং ডায়াবেটনের কোন ফর্মগুলি ব্যবহৃত হয়েছিল তা নির্দেশ করে নি - টিকিয়ে রাখার রিলিজ ট্যাবলেট বা প্রচলিত। টাইপ 2 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের সাথে তাত্ক্ষণিকভাবে পিলের পরিবর্তে ইনসুলিন চিকিত্সার পরামর্শ দেওয়া হয়েছিল তাদের সাথে ডেটা তুলনা করা আকর্ষণীয় হবে। তবে এটি করা হয়নি, কারণ এ জাতীয় রোগী পর্যাপ্ত ছিল না। বেশিরভাগ রোগী স্পষ্টত ইনসুলিন ইনজেকশন দিতে অস্বীকার করেছিলেন, তাই তাদের বড়িগুলি নির্ধারণ করা হয়েছিল।

প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্নাবলী এবং উত্তরসমূহ

ডায়াবেটন আমার টাইপ 2 ডায়াবেটিসটি 6 বছরের জন্য ভালভাবে নিয়ন্ত্রণ করে এবং এখন সাহায্য করা বন্ধ করে দিয়েছে। তিনি তার ডোজটি প্রতিদিন 120 মিলিগ্রাম বাড়িয়েছিলেন, তবে রক্তে শর্করার পরিমাণ এখনও 10-10 মিমি / লিটার বেশি। ওষুধ কেন তার কার্যকারিতা হারিয়েছে? এখন কীভাবে চিকিত্সা করা যায়?

ডায়াবেটোন হ'ল সালফনিলুরিয়া ডেরাইভেটিভ। এই বড়িগুলি রক্তে শর্করাকে কমিয়ে দেয়, তবে এর ক্ষতিকারক প্রভাবও রয়েছে। তারা ধীরে ধীরে অগ্ন্যাশয় বিটা কোষ ধ্বংস করে দেয়। রোগীর মধ্যে তাদের গ্রহণের 2-9 বছর পরে, ইনসুলিনের শরীরে সত্যিই অভাব হয়। আপনার বিটা কোষগুলি "জ্বলিয়ে গেছে" বলে ওষুধটির কার্যকারিতা হারাতে বসেছে। এটি আগেও ঘটতে পারত। এখন কীভাবে চিকিত্সা করা যায়? ইনসুলিন ইনজেকশন প্রয়োজন, কোনও বিকল্প নেই। কারণ আপনার টাইপ 2 ডায়াবেটিস গুরুতর টাইপ 1 ডায়াবেটিসে পরিণত হয়েছে। ডায়াবেটন বাতিল করুন, কম কার্বোহাইড্রেট ডায়েটে স্যুইচ করুন এবং স্বাভাবিক চিনি রাখতে আরও ইনসুলিন ইনজেকশন করুন।

একজন প্রবীণ ব্যক্তি 8 বছর ধরে টাইপ 2 ডায়াবেটিসে ভুগছেন। ব্লাড সুগার 15-17 মিমি / লি, জটিলতার বিকাশ ঘটে। তিনি মানিন নিয়েছিলেন, এখন ডায়াবেটনে স্থানান্তরিত করেছেন - কোনও লাভ হয়নি। আমারেরেল নেওয়া শুরু করা উচিত?

আগের প্রশ্নের লেখকের একই অবস্থা। বহু বছরের অনুচিত চিকিত্সার কারণে, টাইপ 2 ডায়াবেটিস মারাত্মক টাইপ 1 ডায়াবেটিসে রূপান্তরিত হয়েছে। কোনও বড়ি কোনও ফল দেবে না। টাইপ 1 ডায়াবেটিস প্রোগ্রাম অনুসরণ করুন, ইনসুলিন ইনজেকশন শুরু করুন।অনুশীলনে সাধারণত বয়স্ক ডায়াবেটিস রোগীদের সঠিক চিকিত্সা প্রতিষ্ঠা করা অসম্ভব is যদি রোগী ভুলে যাওয়া এবং বাধা দেখায় - সবকিছু যেমন হয় তেমন ছেড়ে যান, এবং শান্তভাবে অপেক্ষা করুন।

টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য, চিকিত্সক আমাকে প্রতিদিন সিওফর 850 মিলিগ্রাম নির্ধারণ করেন। 1.5 মাস পরে, তিনি ডায়াবেটনে স্থানান্তরিত হন, কারণ চিনি একেবারেই পড়ে না। তবে নতুন ওষুধেরও তেমন ব্যবহার হয় না। গ্লিবোমেটে যাওয়া কি এটি মূল্যবান?

ডায়াবেটন যদি চিনি কম না করে তবে গ্লাইবমেট কোনও কাজে আসবে না। চিনি কমাতে চান - ইনসুলিন ইনজেকশন শুরু করুন। উন্নত ডায়াবেটিসের পরিস্থিতির জন্য, অন্য কোনও কার্যকর প্রতিকার এখনও উদ্ভাবিত হয়নি। প্রথমত, কম-কার্বোহাইড্রেট ডায়েটে স্যুইচ করুন এবং ক্ষতিকারক ওষুধ খাওয়া বন্ধ করুন। তবে, আপনার যদি ইতিমধ্যে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের দীর্ঘ ইতিহাস ছিল এবং আপনি বিগত বছরগুলিতে ভুলভাবে চিকিত্সা করেছেন, তবে আপনার ইনসুলিনও ইনজেকশন করা দরকার। কারণ অগ্ন্যাশয় হ্রাস পেয়েছে এবং সমর্থন ব্যতীত মোকাবেলা করতে পারে না। স্বল্প-কার্বোহাইড্রেট ডায়েট আপনার চিনি কমিয়ে দেবে, তবে আদর্শের তুলনায় নয়। যাতে জটিলতাগুলি বিকশিত না হয়, চিনি খাওয়ার পরে 1-2 ঘন্টা এবং খালি পেটে সকালে 5.5-6.0 মিমি / এল এর চেয়ে বেশি হওয়া উচিত নয়। এই লক্ষ্য অর্জনের জন্য আস্তে আস্তে ইনসুলিন ইনজেকশন করুন। গ্লিবোমেট একটি সম্মিলিত ড্রাগ। এটিতে গ্লিবেনক্ল্যামাইড রয়েছে, যা ডায়াবেটনের মতো ক্ষতিকারক প্রভাব ফেলে has এই ওষুধ ব্যবহার করবেন না। আপনি "খাঁটি" মেটফর্মিন নিতে পারেন - সিওফর বা গ্লিউকোফাজ। তবে কোনও বড়ি ইনসুলিন ইঞ্জেকশন প্রতিস্থাপন করতে পারে না।

টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সাথে একই সময়ে ওজন হ্রাস করার জন্য ডায়াবেটন এবং রিডুক্সিন গ্রহণ করা সম্ভব?

ডায়াবেটন এবং রিডুক্সিন কীভাবে একে অপরের সাথে যোগাযোগ করে - কোনও তথ্য নেই। তবে ডায়াবেটন অগ্ন্যাশয়ের দ্বারা ইনসুলিন উত্পাদন উত্সাহিত করে। ইনসুলিন, ঘুরে, গ্লুকোজকে চর্বিতে রূপান্তরিত করে এবং এডিপোজ টিস্যুগুলির ভাঙ্গন রোধ করে। রক্তে ইনসুলিন যত বেশি হয় ওজন হ্রাস করা তত বেশি কঠিন। সুতরাং, ডায়াবেটন এবং রিডুক্সিনের বিপরীত প্রভাব রয়েছে। Reduxin উল্লেখযোগ্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে এবং আসক্তি এটির সাথে দ্রুত বিকাশ করে। "টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সাথে কীভাবে ওজন হ্রাস করবেন" নিবন্ধটি পড়ুন। ডায়াবেটন এবং রেডুক্সিন গ্রহণ বন্ধ করুন। কম কার্বোহাইড্রেট ডায়েটে স্যুইচ করুন। এটি চিনি, রক্তচাপ, রক্তে কোলেস্টেরলকে স্বাভাবিক করে তোলে এবং অতিরিক্ত পাউন্ডও চলে যায়।

আমি ইতিমধ্যে 2 বছর ধরে ডায়াবেটন এমভি নিচ্ছি, উপবাস চিনি প্রায় 5.5-6.0 মিমি / লি রাখে। যাইহোক, পায়ের মধ্যে একটি জ্বলন্ত সংবেদন সম্প্রতি শুরু হয়েছে এবং দৃষ্টি পড়ছে। চিনি স্বাভাবিক হলেও ডায়াবেটিসের জটিলতাগুলি কেন বিকশিত হয়?

চিকিত্সক ডায়াবেটন উচ্চ চিনি, পাশাপাশি একটি কম-ক্যালোরি এবং অ-মিষ্টি ডায়েটের জন্য পরামর্শ দিয়েছিলেন। তবে ক্যালরি গ্রহণের পরিমাণ কতটুকু সীমাবদ্ধ করা যায় তা তিনি বলেননি। আমি যদি দিনে ২ হাজার ক্যালোরি খাই তবে এটাই কি স্বাভাবিক? নাকি আপনার আরও কম দরকার?

একটি ক্ষুধার্ত ডায়েট তাত্ত্বিকভাবে রক্তে শর্করাকে নিয়ন্ত্রণ করতে সহায়তা করে, তবে বাস্তবে, না। কারণ সমস্ত রোগী তার কাছ থেকে বিচ্ছিন্ন হয়ে যায়। অনাহারে অনবরত বাঁচার দরকার নেই! টাইপ 2 ডায়াবেটিস চিকিত্সা প্রোগ্রাম শিখুন এবং অনুসরণ করুন। স্বল্প-কার্বোহাইড্রেট ডায়েটে স্যুইচ করুন - এটি হৃদয়গ্রাহী, সুস্বাদু এবং চিনি ভালভাবে হ্রাস করে। ক্ষতিকারক বড়ি গ্রহণ বন্ধ করুন। প্রয়োজনে আরও কিছুটা ইনসুলিন ইনজেকশন করুন। আপনার ডায়াবেটিস যদি না চলতে থাকে তবে ইনসুলিন ইনজেকশন না দিয়ে আপনি স্বাভাবিক চিনি রাখতে পারেন।

আমি আমার টি 2 ডিএম এর ক্ষতিপূরণ দিতে ডায়াবেটন এবং মেটফর্মিন নিই। রক্তে সুগার 8-11 মিমি / এল রাখে এন্ডোক্রিনোলজিস্ট বলেছেন যে এটি একটি ভাল ফলাফল এবং আমার স্বাস্থ্য সমস্যাগুলি বয়সের সাথে সম্পর্কিত। তবে আমি অনুভব করি যে ডায়াবেটিসের জটিলতাগুলি বেড়ে চলেছে। আপনি আরও কার্যকর চিকিত্সা সুপারিশ করতে পারেন?

সাধারণ রক্তে শর্করার মতো - স্বাস্থ্যকর ব্যক্তিদের মতো, খাওয়ার পরে 1 এবং 2 ঘন্টা পরে 5.5 মিমি / লিটারের বেশি নয়। যে কোনও উচ্চ হারে ডায়াবেটিসের জটিলতা বিকাশ ঘটে। আপনার চিনির স্তর কমাতে এবং এটিকে স্থির রাখতে স্বাভাবিক রাখতে, টাইপ 2 ডায়াবেটিস চিকিত্সা প্রোগ্রামটি অধ্যয়ন এবং অনুসরণ করুন। এর একটি লিঙ্ক পূর্ববর্তী প্রশ্নের উত্তরে দেওয়া আছে।

ডাক্তার রাতে ডায়াবেটন এমভি নেওয়ার পরামর্শ দিয়েছেন, যাতে খালি পেটে সকালে স্বাভাবিক চিনি থাকে।তবে নির্দেশাবলী বলছে যে প্রাতঃরাশের জন্য আপনার এই বড়িগুলি নেওয়া দরকার। ডাক্তারের নির্দেশাবলী বা মতামত - আমি কার উপর নির্ভর করব?

টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীর 9 বছরের অভিজ্ঞতা, 73 বছর বয়সী। চিনি বেড়ে যায় 15-17 মিমি / লি, এবং মানিন এটি কমায় না। তিনি নাটকীয়ভাবে ওজন কমাতে শুরু করলেন। আমার কি ডায়াবেটনে যাওয়া উচিত?

মান্নিন যদি চিনি কমায় না, তবে ডায়াবেটনের কোনও ধারণা থাকবে না। আমি নাটকীয়ভাবে ওজন হ্রাস করতে শুরু করেছি - যার অর্থ কোনও বড়ি সাহায্য করবে না। ইনসুলিন ইনজেকশন করতে ভুলবেন না। চলমান টাইপ 2 ডায়াবেটিস মারাত্মক টাইপ 1 ডায়াবেটিসে রূপান্তরিত হয়েছে, তাই আপনার টাইপ 1 ডায়াবেটিসের জন্য একটি চিকিত্সা প্রোগ্রাম অধ্যয়ন এবং প্রয়োগ করতে হবে। বয়স্ক ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য যদি ইনসুলিন ইনজেকশন স্থাপন করা সম্ভব না হয় তবে সবকিছু যেমন হয় তেমন রেখে শান্তভাবে শেষের জন্য অপেক্ষা করুন। রোগী যদি ডায়াবেটিসের সমস্ত বড়ি বাতিল করে দেয় তবে সে বেশি দিন বাঁচবে।

রোগীর পর্যালোচনা

লোকেরা যখন ডায়াবেটন গ্রহণ শুরু করে, তাদের রক্তে সুগার দ্রুত কমে যায়। রোগীরা তাদের পর্যালোচনাগুলিতে এটি নোট করুন। পরিবর্তিত-প্রকাশের ট্যাবলেটগুলি খুব কমই হাইপোগ্লাইসেমিয়া সৃষ্টি করে এবং সাধারণত ভালভাবে সহ্য করা হয়। ডায়াবেটন এমভি ড্রাগ সম্পর্কে কোনও পর্যালোচনা নেই যা ডায়াবেটিস হাইপোগ্লাইসেমিয়ার অভিযোগ করে। অগ্ন্যাশয় হ্রাস সঙ্গে যুক্ত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অবিলম্বে বিকাশ হয় না, তবে 2-8 বছর পরে। অতএব, যে রোগীরা সম্প্রতি ওষুধ খাওয়া শুরু করেছিলেন তারা তাদের উল্লেখ করেন না।

ওলেগ চেরনিয়াভস্কি

4 বছর ধরে আমি সকালের নাস্তার সময় ডায়াবেটন এমভি 1/2 ট্যাবলেট নিচ্ছি। এর জন্য ধন্যবাদ, চিনি প্রায় স্বাভাবিক - 5.6 থেকে 6.5 মিমি / এল পর্যন্ত পূর্বে, এটি 10 ​​মিলিমিটার / এল পৌঁছেছিল, যতক্ষণ না এটি এই ড্রাগ দিয়ে চিকিত্সা করা শুরু হয়। আমি মিষ্টির সীমাবদ্ধ করার চেষ্টা করেছি এবং পরিমিতভাবে খাওয়ার চেষ্টা করব, যেমনটি ডাক্তার পরামর্শ দিয়েছিলেন তবে কখনও কখনও আমি ভেঙে পড়ে যাই।

ডায়াবেটিসের জটিলতাগুলি বিকাশ হয় যখন প্রতিটি খাবারের পরে বেশ কয়েক ঘন্টা চিনি উন্নত রাখা হয়। তবে উপবাসের প্লাজমা গ্লুকোজের মাত্রা স্বাভাবিক থাকতে পারে। রোজার চিনিকে নিয়ন্ত্রণ করা এবং খাবারের 1-2 ঘন্টা পরে এটি পরিমাপ করা না করা স্ব-প্রতারণা। আপনি দীর্ঘস্থায়ী জটিলতার প্রাথমিক চেহারা সহ এর জন্য অর্থ প্রদান করবেন। দয়া করে নোট করুন যে ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য সরকারী রক্তে শর্করার মানগুলি অত্যধিক কমে গেছে। স্বাস্থ্যকর ব্যক্তিদের মধ্যে, খাওয়ার পরে চিনি 5.5 মিমি / এল এর উপরে উঠে যায় না আপনারও এই জাতীয় সূচকগুলির জন্য প্রচেষ্টা করতে হবে, এবং রূপকথার কথায় কান দেওয়া উচিত নয় যে 8-10 মিমি / এল খাওয়ার পরে চিনিটি দুর্দান্ত। ডায়াবেট-মেড.কম ওয়েবসাইটে বর্ণিত লো-কার্বোহাইড্রেট ডায়েট এবং অন্যান্য ক্রিয়াকলাপগুলিতে স্যুইচ করে ভাল ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণ অর্জন করা সম্ভব।

স্বেতলানা ভয়েটেনকো

একজন এন্ডোক্রিনোলজিস্ট আমাকে ডায়াবেটনের জন্য পরামর্শ দিয়েছিলেন তবে এই বড়িগুলি আরও খারাপ হয়েছিল। আমি এটি 2 বছর ধরে নিচ্ছি, এই সময়ে আমি একজন সত্যিকারের বৃদ্ধ মহিলায় পরিণত হয়েছিল। আমি 21 কেজি কমেছি। দৃষ্টি পড়ে, চোখের আগে ত্বক যুগ, পায়ে সমস্যা দেখা দেয়। চিনি একটি গ্লুকোমিটার দিয়ে পরিমাপ করা এমনকি ভীতিজনক। আমার ভয় হচ্ছে টাইপ 2 ডায়াবেটিস মারাত্মক টাইপ 1 ডায়াবেটিসে রূপান্তরিত হয়েছে।

টাইপ 2 ডায়াবেটিসযুক্ত স্থূল রোগীদের মধ্যে সালফোনিলিউরিয়া ডেরাইভেটিভগুলি অগ্ন্যাশয়গুলি সাধারণত 5-8 বছর পরে কমিয়ে দেয়। দুর্ভাগ্যক্রমে, সরু এবং পাতলা লোকেরা এটি আরও দ্রুত করে। LADA ডায়াবেটিস সম্পর্কিত নিবন্ধটি অধ্যয়ন করুন এবং এতে তালিকাভুক্ত পরীক্ষাগুলি করুন take যদিও যদি অনির্বচনীয় ওজন হ্রাস হয় তবে বিশ্লেষণ ছাড়া সবকিছু পরিষ্কার হয় ... টাইপ 1 ডায়াবেটিসের চিকিত্সা প্রোগ্রামটি অধ্যয়ন করুন এবং সুপারিশগুলি অনুসরণ করুন। সাথে সাথে ডায়াবেটন বাতিল করুন ইনসুলিন ইনজেকশনগুলি প্রয়োজনীয়, আপনি এগুলি ছাড়া করতে পারবেন না।

আন্দ্রে ইউশিন

সম্প্রতি, উপস্থিত চিকিত্সক আমার সাথে মেটফর্মিনের ১/২ টি ট্যাবলেট যুক্ত করেছেন, যা আমি আগেই নিয়েছিলাম। নতুন ওষুধের ফলে অ্যাটিক্যাল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হয় - হজমে সমস্যা। খাওয়ার পরে, আমি আমার পেটে ভারাক্রান্তি অনুভব করি, ফোলা ফোটে, কখনও কখনও অম্বল হয়। সত্য, ক্ষুধা কমেছে। কখনও কখনও আপনি ক্ষুধা বোধ করবেন না, কারণ পেট ইতিমধ্যে পূর্ণ full

বর্ণিত লক্ষণগুলি ওষুধের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া নয়, তবে গ্যাস্ট্রোপ্যারেসিস নামক ডায়াবেটিসের জটিলতা, আংশিক গ্যাস্ট্রিক পক্ষাঘাত। এটি অস্থায়ী স্নায়ুতন্ত্রের প্রবেশ করে এবং হজম নিয়ন্ত্রণ করে যে স্নায়ুর প্রতিবন্ধী পরিবাহনের কারণে ঘটে।এটি ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথির অন্যতম প্রকাশ। এই জটিলতার বিরুদ্ধে বিশেষ ব্যবস্থা গ্রহণ করতে হবে। "ডায়াবেটিক গ্যাস্ট্রোপারেসিস" নিবন্ধটি আরও বিশদে পড়ুন। এটি বিপরীতমুখী - আপনি এটি থেকে সম্পূর্ণরূপে মুক্তি পেতে পারেন। তবে চিকিত্সা অনেক ঝামেলা। স্বল্প-কার্বোহাইড্রেট ডায়েট, ব্যায়াম এবং ইনসুলিন ইনজেকশনগুলি আপনার পেটের কার্যকারিতা চালানোর পরেই চিনিকে স্বাভাবিক করতে সহায়তা করবে। ডায়াবেটনের অন্যান্য ডায়াবেটিস রোগীদের মতোই বাতিল করা দরকার, কারণ এটি ক্ষতিকারক ওষুধ।

নিবন্ধটি পড়ার পরে, আপনি ডায়াবেটন এমভি ওষুধ সম্পর্কে আপনার প্রয়োজনীয় সমস্ত কিছু শিখলেন। এই বড়িগুলি দ্রুত এবং দৃ strongly়তার সাথে রক্তে শর্করাকে হ্রাস করে। এখন আপনি জানেন যে তারা এটি কী করে। এটি পূর্বের প্রজন্মের সালফোনিলিউরিয়া ডেরাইভেটিভগুলির থেকে ডায়াবেটনের এমভি থেকে আলাদা কীভাবে উপরে বর্ণিত তা বর্ণনা করা হয়েছে। এর সুবিধাগুলি রয়েছে তবে অসুবিধাগুলি এখনও তাদের ছাড়িয়ে যায়। ক্ষতিকারক বড়ি নিতে অস্বীকার করে টাইপ 2 ডায়াবেটিস চিকিত্সা প্রোগ্রামে স্যুইচ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। স্বল্প-কার্বোহাইড্রেট ডায়েট চেষ্টা করে দেখুন - এবং ২-৩ দিনের পরে আপনি দেখতে পাবেন যে আপনি সহজেই স্বাভাবিক চিনি রাখতে পারবেন। সালফনিলুরিয়া ডেরিভেটিভস গ্রহণ করার প্রয়োজন নেই এবং তাদের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি ভুগতে হবে।

ব্লাড সুগার কমাতে ওষুধ: শ্রেণিবিন্যাস

বিবেচিত গ্রুপের ড্রাগগুলি একটি অভূতপূর্ব ভাণ্ডার দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। সে কারণেই, অভিমুখীকরণের সুবিধার্থে, ওষুধের কয়েকটি নির্দিষ্ট গ্রুপগুলি চিহ্নিত করা হয়েছিল, যার প্রত্যেকটির ক্রিয়া করার একটি বিশেষ পদ্ধতি রয়েছে।

  1. Sekretagogi। রক্তে শর্করাকে হ্রাস করার জন্য ওষুধগুলি, যা এই গ্রুপের অন্তর্গত, সক্রিয়ভাবে ইনসুলিনকে অগ্ন্যাশয়ের কোষ থেকে মুক্তি দিতে সহায়তা করে।
  2. Sensitayzery। এই এজেন্টগুলি হরমোন ইনসুলিনের প্রভাবগুলিতে বিশেষ পেরিফেরিয়াল টিস্যুগুলির সংবেদনশীলতা বাড়াতে সহায়তা করে।
  3. আলফা গ্লুকোসিডেস প্রতিরোধক। এই জাতীয় ওষুধগুলি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের একটি নির্দিষ্ট বিভাগে ইনসুলিনের সক্রিয় শোষণে হস্তক্ষেপ করে।
  4. রক্তে সুগার কমাতে নতুন ওষুধ মানবদেহে অ্যাডিপোজ টিস্যুতে প্রভাব ফেলে এবং কার্যকরভাবে অন্তঃসত্ত্বা ইনসুলিনের গঠন বাড়ায়।

Sekretagogi

এই গ্রুপের ওষুধের সুপরিচিত ওষুধ। এগুলি ওষুধ যা রক্তে শর্করার দ্রুত হ্রাস করে।

এই এজেন্টগুলির দুটি গ্রুপ রয়েছে: সালফনিলুরিয়া ডেরিভেটিভস এবং মিথাইল গ্লাইনাইড। তারা কর্ম ব্যবস্থার মধ্যে পৃথক।

নিম্নলিখিত ওষুধগুলি প্রথম উপশ্রেণীতে অন্তর্ভুক্ত: গিম্পেরিড, গ্লাইকভিডন এবং গ্লিবেনক্ল্যামাইড। পর্যালোচনা রিপোর্ট করেছে যে এই সমস্ত ওষুধ রক্তে শর্করাকে হ্রাস করতে সমান কার্যকর। তারা রক্ত ​​প্রবাহে ইনসুলিন নিঃসরণ সক্রিয় করে, যার ফলে গ্লিসেমিয়ায় উল্লেখযোগ্য হ্রাস ঘটায় অবদান থাকে। তাদের পার্থক্যগুলি কেবলমাত্র একটি কার্যকারিতার মাত্রায় অন্তর্ভুক্ত পদার্থের পরিমাণের সমন্বয়ে গঠিত। এই গোষ্ঠীর অসুবিধা: এই ওষুধগুলি অগ্ন্যাশয়কে হ্রাস করে এবং কিছুক্ষণ পরে প্রায় অকার্যকর হয়ে যায়। যে কারণে traditionalতিহ্যবাহী ওষুধ সেগুলি কম বেশি ব্যবহার করার চেষ্টা করছে।

নিম্নলিখিত ওষুধগুলি দ্বিতীয় উপশ্রেণীতে উল্লেখ করা হয়েছে:

  • "Nateglinide"। ইনসুলিনের মুক্তি (এটি প্রথম পর্যায়ে) সক্রিয় করে।
  • "Repaglinide"। আগের ওষুধের মতো। পার্থক্যটি কেবলমাত্র প্রস্তাবিত ডোজ (এই ক্ষেত্রে, দৈনিক ডোজ দশ থেকে চৌদ্দ মিলিগ্রাম পর্যন্ত) is

রক্তে সুগার কমাতে এই সমস্ত ওষুধ খাওয়ার আগে গ্রহণ করা উচিত।

Sensitayzery

এই medicষধি পদার্থগুলি দুটি উপগোষ্ঠীতে বিভক্ত: বিগুয়ানাইডস এবং থায়াজোলিডোনস।

প্রথম বিভাগের সর্বাধিক জনপ্রিয় প্রতিনিধি হ'ল মেটফর্মিন, রক্তে শর্করাকে হ্রাস করার জন্য একটি ওষুধ, যা এই নিবন্ধে আরও বিস্তারিতভাবে আলোচনা করা হবে। বিশেষজ্ঞ এবং রোগী উভয়ই তাকে সত্যই প্রশংসা করেন। এই ওষুধটি নির্ভরযোগ্য, নিরাপদ, ভাল সহনীয়।

দ্বিতীয় বিভাগের ওষুধগুলির মধ্যে রয়েছে রোসিগ্লিট্যাজন এবং পিয়োগ্লিট্যাজন। এই ওষুধগুলি ট্যাবলেট আকারে বিক্রি হয়।এই ওষুধগুলির প্রধান অপূর্ণতা হ'ল ক্যান্সার হওয়ার অবিশ্বাস্যভাবে উচ্চ ঝুঁকি (বিশেষত, মূত্রাশয়ের ক্ষতিকারক টিউমার) যদি ব্যবহারের সময়কাল বারো মাস অতিক্রম করে।

আলফা গ্লুকোসিডেস প্রতিরোধক

এই গোষ্ঠীতে অন্তর্ভুক্ত ফান্ডগুলি সর্বদা জটিল থেরাপির অংশ হিসাবে একচেটিয়াভাবে নির্ধারিত হয়। সর্বাধিক জনপ্রিয় প্রতিনিধিদের মধ্যে একটি হলেন "আকরোবাজা"। এই ড্রাগ গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে শর্করা শোষণকে বাধা দেয়। একটি অপ্রীতিকর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হয় পেট ফাঁপা। খাবারের আগে দিনে তিনবার একটি ট্যাবলেট নিন।

রক্তে সুগার কমাতে নতুন ওষুধ

আজ যে ওষুধগুলি পাওয়া যায় সেগুলি রোগীদের প্রয়োজনগুলি পুরোপুরি পূরণ করে না, এ কারণেই ক্রমাগত গবেষণা চালানো হচ্ছে এবং উদ্ভাবনী ওষুধ তৈরি করা হচ্ছে।

লিরাগ্লুটিয়েড দ্বারা দুর্দান্ত ফলাফলগুলি প্রদর্শিত হয়, যা অ্যাডিপোজ টিস্যুতে বেশি প্রভাব ফেলে এবং কোনওভাবেই অগ্ন্যাশয়কে হ্রাস করে না। ড্রাগটি সিরিঞ্জ পেন আকারে বিক্রি করা হয় (ক্লাসিক ইনসুলিন হিসাবে একই নীতিতে)। ওষুধটি সাবকিউটিউনালি চালিত করা উচিত।

"জানুভিয়া": ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

ওষুধের দামটি তার গুণমান দ্বারা পুরোপুরি ন্যায়সঙ্গত। ক্রেতারা বলছেন যে গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের উন্নতির জন্য পদক্ষেপ হিসাবে টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের দেখানো একটি বিশেষায়িত ডায়েট এবং নির্দিষ্ট শারীরিক ব্যায়ামের মতো প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থার পরিপূরক হিসাবে সন্দেহজনক ওষুধটি অবিশ্বাস্যভাবে কার্যকর।

এছাড়াও, বিশেষজ্ঞরা এই ওষুধটি থিয়াজোলিডিডিনোইন বা মেটফর্মিনের সাথে একত্রে গ্রহণের পরামর্শ দেন। এই চিকিত্সা পদ্ধতিটি কেবল তখনই প্রয়োগ করা উচিত যদি একচিকিত্সা, ডায়েট এবং ক্রীড়াগুলির জটিলতা রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা সঠিক পর্যায়ে রাখতে সহায়তা না করে।

উপস্থিত চিকিত্সকরা দৃ strongly়ভাবে সুপারিশ করেন যে রোগীদের ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী চিকিত্সা শুরু করার আগে জানুভিয়ার প্রস্তুতি সম্পর্কে কী বলে তা মনোযোগ দিয়ে পড়ুন। একটি ওষুধের গড় মূল্য দুই হাজার দুইশ আশি রুবেল। ব্যয়গুলি প্রায়শই নির্ভর করে আপনি কোন ফার্মাসির নেটওয়ার্ক ব্যবহার করবেন তা নির্ভর করে।

"বাটা": ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

মাদকের দাম সাড়ে চার থেকে আট হাজার রুবেল পর্যন্ত।

প্রশ্নে ওষুধটি রোগীদের জন্য নির্ধারিত হয় যারা টাইপ 2 ডায়াবেটিসে ভোগেন। ওষুধটি মনোথেরাপির মূল উপাদান এবং সংমিশ্রণ থেরাপির অংশ হিসাবে উভয়ই কার্যকর। এটি একটি বিশেষ ডায়েট এবং সঠিকভাবে নির্বাচিত শারীরিক অনুশীলনের সাথে একত্রে ব্যবহৃত হয়।

কীভাবে ড্রাগ ব্যবহার করবেন? এটি তলপেট, সামনের অংশ বা inরুতে subcutously পরিচালনা করা উচিত। কাজের ডোজ পাঁচটি মাইক্রোগ্রাম। এটি খাবারের অন্তত এক ঘন্টা আগে দিনে দুবার পরিচালনা করা উচিত। এক মাসের মধ্যে, ডোজ দ্বিগুণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

চিকিত্সা শুরু করার আগে রোগীর বায়েতা প্রস্তুতি সম্পর্কিত সমস্ত উপলব্ধ তথ্য অধ্যয়ন করা জরুরী: ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী, ওষুধের দাম, বিকল্পগুলি এবং contraindication ications এটি থেরাপির অপ্রীতিকর প্রভাব এড়াতে সহায়তা করবে।

প্রস্তুতি "গালভাস" কার্যকর হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট ব্যবহারের জন্য নির্দেশকে কল করে। এটি দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিসে সক্রিয়ভাবে ব্যবহৃত হয়।

ওষুধটি নির্ধারিত ডায়েট এবং বিশেষ শারীরিক অনুশীলনের সাথে মিশ্রণে বা মেটফর্মিনের মতো ওষুধের সাথে মিলিয়ে ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়, যদি প্রথম চিকিত্সার বিকল্পটি অপ্রতুল কার্যকর হয়।

প্রশ্নে ওষুধের ব্যবহারের জন্য কিছু contraindication রয়েছে। তাদের মধ্যে: বাচ্চার বয়স (আঠারো বছর পর্যন্ত), গ্যালাকটোজ অসহিষ্ণুতা (বিশেষত, উত্তরাধিকার সূত্রে প্রাপ্ত অসহিষ্ণুতা), ড্রাগের উপাদানগুলির একটিতে স্বতন্ত্র সংবেদনশীলতা, ল্যাকটেসের অভাব, সেইসাথে গ্লুকোজ-গ্যালাকটোজ ম্যালাবসোরপশন, সাধারণ লিভারের ক্রিয়া প্রতিবন্ধকতা।

আমার ওষুধটি কীভাবে গ্রহণ করা উচিত? খাবারটি নির্বিশেষে ওষুধ মুখে মুখে নেওয়া হয়। যদি রোগী ইনসুলিন এবং মেটফর্মিন নেন তবে ওষুধটি প্রতিদিন একশ মাইক্রোগ্রামের একটি ডোজে নির্ধারিত হয়।তবে, সঠিক ডোজটি কেবলমাত্র উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারণ করা উচিত, যার কাছে রোগীর স্বাস্থ্যের অবস্থা সম্পর্কে পর্যাপ্ত তথ্য রয়েছে এবং গ্যালভাসের ওষুধ (ব্যবহারের নির্দেশাবলী, নির্দিষ্ট ব্যবহার ইত্যাদি) সম্পর্কে উপলব্ধ সমস্ত তথ্য পর্যাপ্ত পরিমাণে মূল্যায়ন করতে সক্ষম হন।

ড্রাগের প্রধান সক্রিয় উপাদানটি হল মেটামোরফাইন হাইড্রোক্লোরাইড। এটি বিগুয়ানাইডগুলির শ্রেণীর অন্তর্গত একটি শক্তিশালী গ্লুকোজ-হ্রাসকারী ড্রাগ হিসাবে বিবেচিত হয়। বিশেষজ্ঞরা এই গ্রুপের ওষুধের মধ্যে সিওফোরকে সবচেয়ে নিরাপদ medicineষধ হিসাবে অভিহিত করেন যা কেবল চিকিত্সার জন্যই নয়, প্রতিরোধের জন্যও উপযুক্ত। ওষুধটি মনোথেরাপির মূল উপাদান এবং জটিল থেরাপির অংশ হতে পারে, যার মধ্যে অন্যান্য গ্লুকোজ-হ্রাসকারী পদার্থ রয়েছে।

সিওফোর রক্তে শর্করাকে কত দ্রুত হ্রাস করে? এটি রোগীর বিশেষজ্ঞের সুপারিশগুলিতে কতটা সঠিকভাবে মেনে চলে তার উপর নির্ভর করে। থেরাপি শুরু করার আগে, কিডনির কাজকর্ম এবং সামগ্রিকভাবে মলত্যাগ পদ্ধতিতে সতর্কতার সাথে পরীক্ষা করা প্রয়োজন। চিকিত্সার সময় এবং এর সমাপ্তির পরে আরও এক বছরের জন্য এই অধ্যয়ন অবশ্যই প্রতি ছয় মাসে বাহিত হবে। গ্লুকোজ-হ্রাসকারী ওষুধের সাথে আপনি আয়োডিন একসাথে নিতে পারবেন না। পাশাপাশি এক্স-রে পরীক্ষার দু'দিন আগে ওষুধ সেবন করার পরে বেশ কয়েক ঘন্টা ধরে। চিকিত্সার শুরুতে, একজনকে ভাল প্রতিক্রিয়া এবং ঘনত্বের জন্য প্রয়োজনীয় ক্রিয়াকলাপ থেকে বিরত থাকতে হবে।

থেরাপির সময় অ্যালকোহল পান করা কঠোরভাবে নিষিদ্ধ।

প্রশ্নে ওষুধের প্রধান সক্রিয় উপাদানটি হল মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইড। কেটোসিডোসিস (বিশেষত, এটি স্থূলতার ঝুঁকিতে আক্রান্ত ব্যক্তিদের ক্ষতিগ্রস্থ করে না) এবং ডায়েট থেরাপির প্রভাবের অভাবে দ্বিতীয় রোগীদের ডায়াবেটিসে "মেটফর্মিন" নির্ধারণ করুন। কখনও কখনও এটি ইনসুলিনের সাথে একসাথে ব্যবহৃত হয় (গুরুতর স্থূলতার জন্য কার্যকর)।

প্রশ্নে ওষুধ ব্যবহারে কিছু contraindication রয়েছে are এর মধ্যে: প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন, ডিহাইড্রেশন, ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস, কোমা, জ্বর, ডায়াবেটিক প্রাককোমা, মদ্যপান, সংক্রামক রোগ, হাইপোক্সিয়া, সার্জারি, গুরুতর জখম, তীব্র অ্যালকোহলজনিত বিষক্রিয়া, লিভার ফাংশন, স্তন্যপান, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, এক্স-রে স্টাডিজ, গর্ভধারণের সময়কাল, একটি রেডিওসোটোপ অধ্যয়ন, ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস, একটি কম-ক্যালোরিযুক্ত ডায়েট, ড্রাগের উপাদানগুলির স্বতন্ত্র অসহিষ্ণুতা।

গ্লাইসেমিয়া নিয়ন্ত্রণ কেবল একটি দক্ষ বিশেষজ্ঞের ধ্রুবক তত্ত্বাবধানে এবং মানের ওষুধের সাহায্যে বাহিত হওয়া উচিত। অতএব, একটি উপযুক্ত ওষুধ নির্বাচন করার জন্য যথাযথ মনোযোগ দেওয়া গুরুত্বপূর্ণ। উপরের তথ্যের একটি যত্ন সহকারে অধ্যয়ন আপনাকে এই কঠিন বিষয়ে সহায়তা করবে। চিকিত্সা শুরু করার আগে নির্বাচিত ওষুধের সমস্ত বৈশিষ্ট্য সাবধানতার সাথে পরীক্ষা করে দেখুন।

নিজের এবং আপনার প্রিয়জনের জন্য কেবল মানের পণ্যগুলি বেছে নিন। সুস্থ থাকুন!

টাইপ 2 ডায়াবেটিসে রক্তে সুগার কমাতে ড্রাগগুলি

আধুনিক ওষুধবিজ্ঞান বিভিন্ন ওষুধের মোটামুটি বড় নির্বাচন প্রস্তাব করে যা রোগীর সাধারণ অবস্থার হ্রাস এবং উন্নতি করতে সহায়তা করে। চিকিত্সা রোগের তীব্রতা এবং বয়স গ্রুপকে বিবেচনায় নিয়ে একটি পৃথক পদ্ধতির ভিত্তিতে হওয়া উচিত।

টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস একটি অন্তঃস্রাব রোগ যাতে দেহের কোষগুলি অগ্ন্যাশয়ের দ্বারা উত্পাদিত ইনসুলিন প্রত্যাখ্যান করে।

এই প্রক্রিয়াটির ফলস্বরূপ, কোষগুলি হরমোনের প্রতি তাদের সংবেদনশীলতা হ্রাস করে এবং গ্লুকোজ শরীরে জমা হয়ে টিস্যুগুলিতে প্রবেশ করতে পারে না। ফলস্বরূপ, ইনসুলিনের মাত্রা বৃদ্ধি পায়, কারণ অগ্ন্যাশয় একটি বর্ধিত পরিমাণে এই হরমোনের একটি পরিমাণ উত্পাদন করতে শুরু করে।

রোগের বিকাশের সময়, দেহে সমস্ত বিপাকীয় প্রক্রিয়া লঙ্ঘন ঘটে, অনেক অভ্যন্তরীণ অঙ্গ এবং সিস্টেম ভোগে।

প্যাথলজির আধুনিক জটিল চিকিত্সা নিম্নলিখিত নীতির উপর ভিত্তি করে:

  1. ডায়েটের সাথে সম্মতি। ব্যবহৃত মেনু এবং খাবারগুলির সঠিক নির্বাচন কেবল গ্লুকোজের মাত্রা হ্রাস করতে সহায়তা করে না, তবে ওজনকে স্বাভাবিক রাখতেও সহায়তা করে। আপনারা জানেন যে, টাইপ 2 ডায়াবেটিসের বিকাশের অন্যতম কারণ হ'ল স্থূলত্ব।
  2. শারীরিক থেরাপি রক্তে শর্করার স্বাভাবিককরণের ক্ষেত্রেও ইতিবাচক প্রভাব ফেলে। কখনও কখনও এটি একটি সক্রিয় জীবনযাত্রার নেতৃত্ব দেওয়ার পক্ষে পর্যাপ্ত পরিমাণে যথাযথ পুষ্টি সহ তাজা বাতাসে প্রতিদিন হাঁটেন, যাতে রোগী আরও ভাল বোধ করে।
  3. ড্রাগ থেরাপি। আপনার ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত ওষুধগুলি চিনিটিকে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরিয়ে আনতে সহায়তা করবে।

আজ অবধি, টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিত্সা হ'ল চিকিত্সা ডিভাইসের নিম্নলিখিত গ্রুপগুলির একটি ব্যবহার:

  • ড্রাগগুলি যা সালফোনিলিউরিয়া ডেরিভেটিভস। ফার্মাকোলজিকাল প্রভাব হ'ল অন্তঃসত্ত্বা ইনসুলিনের নিঃসরণকে উদ্দীপিত করা। এই গ্রুপের ওষুধগুলির প্রধান সুবিধা হ'ল বেশিরভাগ রোগীর দ্বারা ড্রাগের সহজ সহনীয়তা।
  • বিগুয়ানাইড গ্রুপ থেকে চিকিৎসা পণ্য। তাদের প্রভাব ইনসুলিন নিঃসরণের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস করার লক্ষ্যে করা হয়।
  • থিয়াজোলিডিনল থেকে প্রাপ্ত ativeষধগুলি রক্তে শর্করাকে হ্রাস করতে সহায়তা করে এবং লিপিড প্রোফাইলের স্বাভাবিককরণে উপকারী প্রভাব ফেলে।
  • Incretins।

উপরের ওষুধগুলি যা রক্তে শর্করাকে কম করে তা যদি কোনও ইতিবাচক প্রভাব না নিয়ে আসে তবে ইনসুলিন থেরাপি ব্যবহার করা যেতে পারে।

বিগুয়ানাইড গ্রুপের সমস্ত ওষুধের ভিত্তি মেটফর্মিন হিসাবে সক্রিয় পদার্থ। টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস প্রায়শই ইনসুলিন প্রতিরোধের সাথে প্রকাশিত হয় - অগ্ন্যাশয়ের দ্বারা উত্পাদিত হরমোনটি সাধারণত কোষের অক্ষমতা বুঝতে পারে।

বিগুয়ানাইড গ্রুপের ড্রাগগুলির প্রধান ফার্মাকোলজিকাল প্রভাবগুলি হ'ল:

  • রক্তে শর্করার পরিমাণ কমিয়ে দিন ꓼ
  • অগ্ন্যাশয় দ্বারা ইনসুলিন উত্পাদন নিয়ন্ত্রণ, যা দেহে এটির অত্যধিক পরিমাণ হ্রাস করে организ
  • হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশে অবদান রাখে না।

এছাড়াও, সঠিক ডায়েট থেরাপির সাথে ওষুধগুলি ওজনকে স্বাভাবিক করতে এবং স্থূলত্বের সাথে লড়াই করতে পারে যা এই রোগ নির্ণয়ের রোগীদের জন্য বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ।

মেটফর্মিন ইনসুলিন থেরাপির অভাবে ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিত্সায় ব্যবহৃত হয়। এটি ছোট অন্ত্রের গ্লুকোজ শোষণকে ধীর করে দেয় এবং লিভারের কোষ দ্বারা এর উত্পাদনকে নিরপেক্ষ করে।

ওষুধের ডোজগুলির সংখ্যা তার ডোজের উপর নির্ভর করে। আজ অবধি, এই জাতীয় ট্যাবলেটগুলি একটি বড়িতে 400, 500, 850 বা 100 মিলিগ্রাম সক্রিয় উপাদান সহ পাওয়া যায়।

এই গ্রুপের কোন ওষুধ বাজারে পাওয়া যায়? প্রথমত, এই ওষুধগুলির মধ্যে নিম্নলিখিত মৌখিক এজেন্টগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

এই ওষুধগুলির সংমিশ্রণে প্রধান সক্রিয় পদার্থ রয়েছে - মেটফর্মিন, যা বিভিন্ন ডোজগুলিতে উপস্থাপিত হতে পারে এবং তদনুসারে আলাদা প্রভাব ফেলতে পারে।

এই জাতীয় ওষুধগুলি কেবলমাত্র একটি প্রেসক্রিপশন দিয়ে শহরের ফার্মাসিতে সরবরাহ করা হয়।

প্রধান contraindication এবং এজেন্টগুলির নেতিবাচক প্রভাব - বিগুয়ানাইডস

বিগুয়ানাইড গ্রুপের ওষুধের ব্যবহার উপস্থিত চিকিত্সকের ঘনিষ্ঠ তত্ত্বাবধানে হওয়া উচিত, যেহেতু তাদের প্রচুর পরিমাণে contraindication রয়েছে এবং বিভিন্ন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির বিকাশ ঘটাতে পারে।

বিভিন্ন সিস্টেম এবং অঙ্গগুলির নেতিবাচক প্রকাশগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

  • গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সমস্যাগুলি - ডায়রিয়া, ফোলাভাব, বা পেটে ব্যথা боли боли
  • বমি বমি ভাব এবং বমি বমি ভাব ꓼ
  • ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের বিকাশ,
  • রক্তের রক্তাল্পতা,
  • এলার্জি প্রতিক্রিয়াগুলির বিকাশ যা ওষুধ তৈরি করে এমন এক বা একাধিক উপাদানগুলিতে নিজেকে প্রকাশ করে,
  • ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস।

এমনকি অল্প পরিমাণে অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় সহ এই দলের ওষুধগুলি গ্রহণ করা কঠোরভাবে নিষিদ্ধ।

এছাড়াও, এই জাতীয় ওষুধ খাওয়ার contraindication অন্তর্ভুক্ত:

  1. কিডনি এবং লিভারের স্বাভাবিক কার্যকারিতা নিয়ে সমস্যা,
  2. ketoacidosis,
  3. ব্রংকাইটিস,
  4. কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের বিভিন্ন রোগ, হৃদযন্ত্র,
  5. ফুসফুসে ঘটে যাওয়া প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়া, শ্বাসকষ্টের অসুবিধার ঘটনা,
  6. সংক্রামক রোগের প্রকাশ,
  7. সাম্প্রতিক অস্ত্রোপচার এবং জখম,

মাদকের অসহিষ্ণুতা বা ওষুধের এক বা একাধিক উপাদানগুলির সংবেদনশীলতা গ্রহণ করার সময় বিশেষ মনোযোগ দেওয়া উচিত।

সালফনিলুরিয়ার উপর ভিত্তি করে ওষুধগুলির থেরাপিউটিক কোর্স

টাইপ 2 ডায়াবেটিসে রক্তে শর্করাকে স্বাভাবিক করার জন্য সালফনিলিউরিয়া ওষুধ ব্যবহার করা যেতে পারে। রোগীর শরীরে তাদের প্রভাবগুলি নিম্নলিখিত প্রভাবগুলির প্রকাশ:

  • অগ্ন্যাশয় বিটা কোষগুলি সক্রিয় হওয়ার কারণে হরমোন উত্পাদনে বৃদ্ধি রয়েছে клеток
  • দেহের কোষগুলি দ্বারা নেওয়া ইনসুলিনের মান উন্নত করতে সহায়তা করে ꓼ
  • রক্ত চিনি কমাতে বড়ি হয়।

এই গ্রুপের ওষুধগুলির মধ্যে একটি সক্রিয় উপাদান অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে - গ্লাইবেনক্ল্যামাইড (প্রথম প্রজন্মের ওষুধ) বা গ্লিমিপিরাইড (দ্বিতীয় প্রজন্মের ওষুধ)।

প্রথম সালফোনিলুরিয়া-ভিত্তিক ট্যাবলেটগুলি রক্তে সুগারকে কমিয়ে আনা সম্ভব করে তোলে তবে এই প্রভাব অর্জনের জন্য, ড্রাগের একটি উল্লেখযোগ্য ডোজ প্রয়োজন হয়েছিল।

আজ, টাইপ 2 ডায়াবেটিস আরও আধুনিক মেডিকেল ডিভাইস ব্যবহার করে যার ইতিবাচক প্রভাব ফেলতে কম ডোজ প্রয়োজন dose সুতরাং, রোগীর শরীরে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এড়ানো যায়।

এই গ্রুপে চিনি কমানোর এজেন্টরা কী আছে? ফার্মাকোলজিকাল বাজারে নিম্নলিখিত সালফোনিলুরিয়া ভিত্তিক ওষুধ সরবরাহ করে:

এগুলির সমস্তই অ্যানালগ এবং তাদের রচনা, উত্পাদনকারী সংস্থা এবং মূল্য নীতিতে সক্রিয় পদার্থের পরিমাণের সাথে পৃথক হতে পারে। একটি নির্দিষ্ট ড্রাগের নির্বাচন উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা একচেটিয়াভাবে সঞ্চালিত হয়। এছাড়াও ওষুধের মিল থাকলেও ওষুধের প্রতিস্থাপনও চিকিত্সকের অনুমতি পরে চালানো উচিত।

সালফনিলুরিয়ার সংস্পর্শের প্রভাব নিয়ম হিসাবে, বারো ঘন্টা পর্যন্ত স্থায়ী হয়। যে কারণে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ওষুধটি দিনে দুবার নির্ধারিত হয় - সকালে এবং সন্ধ্যায়। যদি রক্তে শর্করার ধীরে ধীরে হ্রাসের প্রয়োজন হয় তবে কিছু ক্ষেত্রে কম ডোজ সহ ড্রাগের তিনবার ব্যবহার করা হয়।

এই গোষ্ঠীর ওষুধের ব্যবহার নিম্নলিখিত ক্ষেত্রেগুলি সম্ভব - স্থূলত্বের উপস্থিতিতে, যদি ডায়েটরি পুষ্টি রক্তে গ্লুকোজকে স্বাভাবিককরণের ক্ষেত্রে অবদান না দেয়, যারা রোগীদের পনেরও কম বছর আগে ধরা পড়েছিল তাদের ক্ষেত্রে।

সালফনিলিউরিয়া ড্রাগগুলি গ্রহণের জন্য contraindication কি কি?

এই গোষ্ঠীর ওষুধের কার্যকর প্রভাব সত্ত্বেও, তাদের দীর্ঘস্থায়ী ওভারডোজ শরীরের বিভিন্ন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং নেতিবাচক প্রভাবগুলির প্রকাশ করতে পারে, যা নিম্নলিখিত হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে:

  1. রক্তের গ্লুকোজ খুব কম হতে পারে। এজন্য উপস্থিত চিকিত্সকের সুপারিশের বেশি মাত্রায় ওষুধ ব্যবহার করা কঠোরভাবে নিষিদ্ধ।
  2. এটি ক্ষুধা বৃদ্ধিতে অবদান রাখে, যা রোগীর ওজন বৃদ্ধির আকারে নেতিবাচকভাবে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে। এই ক্ষেত্রে, ডায়েট মেনুটি কঠোরভাবে অনুসরণ করা উচিত এবং অত্যধিক পরিমাণে খাওয়া উচিত নয়।
  3. অ্যালকোহলযুক্ত পানীয়, অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল ওষুধের সাথে ড্রাগগুলির সহ-প্রশাসনের ফলে বা উল্লেখযোগ্য শারীরিক পরিশ্রমের উপস্থিতিতে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির প্রকাশটি বাড়তে পারে।
  4. কিডনি এবং লিভারের রোগের বিকাশ হতে পারে।
  5. এই গোষ্ঠীর ওষুধের এক বা একাধিক উপাদানগুলিতে অ্যালার্জির উপস্থিতি। একটি নিয়ম হিসাবে, এগুলি ত্বকের চুলকানি, সারা শরীর জুড়ে ফুসকুড়ি বা টিস্যুগুলির ফোলাভাব হিসাবে দেখা দেয়।
  6. হজমের সমস্যা, বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া বা কোষ্ঠকাঠিন্য হতে পারে।

এছাড়াও, ওষুধের ব্যবহার অগ্রহণযোগ্য হলে বেশ কয়েকটি নিষেধ রয়েছে:

  • আপনার যদি স্বাভাবিক কিডনি বা লিভার ফাংশন নিয়ে সমস্যা থাকে ꓼ
  • যদি শরীরের একটি ক্ষয় হয়, যার সাথে ওজন হ্রাস হয় ꓼ
  • সংক্রামক রোগ বা ত্বকের সাথে অন্যান্য প্যাথলজিসের বিকাশের উপর ꓼ
  • যদি প্রধান সক্রিয় পদার্থের জন্য স্বতন্ত্র অসহিষ্ণুতা থাকে।

এছাড়াও, গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যদানের সময় ড্রাগগুলি ব্যবহার নিষিদ্ধ।

ইনক্রিটিন ড্রাগ সহ ড্রাগ থেরাপি

ইনক্রিটিন গ্রুপ থেকে ওষুধ নেওয়ার ভিত্তিতে ড্রাগ থেরাপি চালানো যেতে পারে। এটি লক্ষ করা উচিত যে ভেরিটিন হরমোন যা খাদ্য গ্রহণের পরে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে উত্পাদিত হয়। তাদের প্রধান কাজটি ইনসুলিন নিঃসরণে একটি উত্তেজক প্রভাব। এই ক্ষেত্রে, রক্তে গ্লুকোজের একটি বর্ধিত মাত্রা থাকলেই ইনক্রিটিনগুলি কাজ শুরু করে, এই সূচকটির স্বাভাবিকীকরণের সাথে, হরমোনের উত্পাদনকে উত্তেজিত করার প্রক্রিয়াটি বন্ধ হয়ে যায়। এই বৈশিষ্ট্যের জন্য ধন্যবাদ, ইনক্রিটিন ব্যবহার হাইপোগ্লাইসেমিয়া বাড়ে না।

এছাড়াও, এই জাতীয় ওষুধগুলি অন্ত্রের মধ্যে শর্করা শোষণকে বাধা দেয় এবং রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা হ্রাস করে।

ড্রাগের প্রধান সক্রিয় উপাদান হ'ল পদার্থ সিতাগ্লিপটিন। আজ অবধি, ওষুধগুলির মধ্যে যাঁদের রচনায় কেবল সিতাগ্লিপটিন রয়েছে সেগুলি পাওয়া যায় না। একই সময়ে, বাজারে প্রচুর সংযুক্ত combinedষধ রয়েছে, যার প্রধান সক্রিয় উপাদানগুলি সিটাগ্লিপটিন এবং মেটফর্মিন। এই গ্রুপের সর্বাধিক জনপ্রিয় ট্যাবলেটগুলি হ'ল:

সম্মিলিত ওষুধগুলি প্রায়শই একটি প্রতিকারের সাথে অকার্যকর থেরাপির ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়।

এই জাতীয় ওষুধের নিয়োগের উপস্থিতি চিকিত্সক দ্বারা পরিচালনা করা উচিত, রোগীর সামগ্রিক ক্লিনিকাল চিত্র বিবেচনা করা উচিত। প্রকার 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস, শিশু বা বয়স্ক রোগীদের চিকিত্সার জন্য ওষুধ ব্যবহার করা হয় না। এছাড়াও, আপনার অবশ্যই কার্ডিয়োভাসকুলার সিস্টেমের কিডনি বা অঙ্গগুলির রোগ রয়েছে এমন লোকদের তহবিলের নিয়োগের বিষয়টি সাবধানতার সাথে বিবেচনা করতে হবে।

রোগীর জীবনধারা, সহজাত রোগ এবং নেওয়া ওষুধ সম্পর্কে ডাক্তারের সম্পূর্ণ তথ্য থাকতে হবে। শুধুমাত্র এই ক্ষেত্রে, সাধারণ অবস্থার উন্নতি করার জন্য, সবচেয়ে সঠিক এবং কার্যকর চিকিত্সা চয়ন করা সম্ভব হবে।

চিনি-হ্রাসকারী ওষুধ সম্পর্কিত তথ্য এই নিবন্ধে ভিডিওতে সরবরাহ করা হয়েছে।

টাইপ 2 ডায়াবেটিসে রক্তে শর্করাকে হ্রাস করার জন্য বড়িগুলির একটি পর্যালোচনা

টাইপ 2 ডায়াবেটিসে রক্তে শর্করার হ্রাস করার জন্য ট্যাবলেটগুলি শরীরে বিভিন্ন প্রভাব ফেলে। তাদের মধ্যে কিছু অগ্ন্যাশয়ের ফলে ইনসুলিন নিঃসৃত হয়, দ্বিতীয়টি ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি করে এবং তৃতীয়টি অন্ত্রের মধ্যে কার্বোহাইড্রেটের শোষণ হ্রাস করে। ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীরা এন্ডোক্রিনোলজিস্টের পরামর্শে দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিসে রক্তে শর্করাকে হ্রাস করতে পারে এমন ড্রাগগুলি চয়ন করতে পারেন। তিনি আরও উপযুক্ত ওষুধের পরামর্শ দেবেন যা দেহের স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যের সাথে খাপ খায় এবং কার্যকরভাবে কাজ করবে। ওষুধের নির্বাচনের জন্য উপযুক্ত দৃষ্টিভঙ্গি প্রয়োজন এবং এটি একটি বিশেষজ্ঞের সুপারিশের উপর নির্ভর করে যিনি নির্ধারিত ওষুধের সুনির্দিষ্ট বিবরণ এবং রোগীর অবস্থার বিষয়টি বিবেচনা করবেন। যখন ডায়েট, জিমন্যাস্টিক ব্যায়াম এবং সঠিক জীবনযাত্রা টাইপ 2 ডায়াবেটিসে রক্তে শর্করার মাত্রা হ্রাস করতে সহায়তা করে না তখন বড়িগুলি নেওয়া শুরু হয়। চিনি কমাতে বড়ি গ্রহণ করার সময় গ্লাইসেমিয়ার বিকাশ রোধ করতে আপনার রক্তের গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণ করতে হবে control

আপনার ডাক্তার বিগুয়ানাইড, সালফনিলুরিয়াস এবং ইনক্রিটিনোমাইমেটিক্সের পরামর্শ দিতে পারেন যা ট্যাবলেট আকারে পাওয়া যায় এবং আপনার রক্তের গ্লুকোজ হ্রাস করতে পারে।

বিগুয়ানাইডগুলি ডাইমেথাইলবিগুয়ানাইড - মেটফর্মিনের একটি ডেরাইভেটিভ দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করে। এটি টাইপ 2 ডায়াবেটিসযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে ইনসুলিন প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস করতে সহায়তা করে। ড্রাগ দ্বারা ইনসুলিন সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি অগ্ন্যাশয় দ্বারা এর উত্পাদন বৃদ্ধি বাড়ে না।

এই সক্রিয় পদার্থটিতে ব্যবসায়ের নাম সহ ট্যাবলেট রয়েছে:

একবার শরীরে সক্রিয় পদার্থ কোষের ঝিল্লির মধ্য দিয়ে এন্ডোথেলিয়াম, ভাস্কুলার মসৃণ পেশী এবং হার্টের পেশীগুলিতে গ্লুকোজ পরিবহণের উন্নতি করে। এই সক্রিয় পদার্থের সাথে চিকিত্সা করা রোগীদের ক্ষেত্রে, সিরাম লিপিড হ্রাস হওয়ার কারণে ওজন হ্রাস হয়। এই সক্রিয় পদার্থের সাথে ওষুধগুলি সীমিত উপায়ে নির্ধারিত হয়, কারণ তাদের শরীরের উপর সুস্পষ্ট পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া থাকে এবং গ্যাস্ট্রিক ডিসপেসিয়া হতে পারে।

যদি এক সপ্তাহের মধ্যে ডায়রিয়ার বিকাশ না ঘটে তবে মেটফর্মিনের প্রাথমিক নূন্যতম ডোজটি তিনগুণ বৃদ্ধি করা হয়। সক্রিয় পদার্থের সর্বোচ্চ দৈনিক ডোজ 3000 মিলিগ্রাম। প্রচুর পরিমাণে জল খাওয়ার সাথে চিনি কমিয়ে এমন বড়িগুলি নিন। আপনার ডাক্তারের সাথে ডোজ পরীক্ষা করা হয়।

ডায়রিয়া মেটফর্মিনের একমাত্র পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া নয়। এটি উচ্চ মাত্রায় গ্রহণের পরে, কিছু রোগীর মুখে ধাতব স্বাদ থাকে। ক্ষুধা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেতে পারে এবং কখনও কখনও খাবারের প্রতিরোধের বিকাশের পাশাপাশি পেটে অস্বস্তি বোধ হয়। ল্যাকটেট অ্যাসিডোসিসের উপস্থিতি সক্রিয় পদার্থের আরও একটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া। ডোজ হ্রাস, ফলিক অ্যাসিড এবং বি ভিটামিন গ্রহণ অবাঞ্ছিত প্রভাবগুলির প্রকাশকে হ্রাস করতে সহায়তা করবে।

মেটফরমিন সালফনিয়েলুরিয়া বা ইনসুলিনের সংমিশ্রণে এর ইতিবাচক গুণাবলী প্রকাশ করে। এই পদার্থের সংমিশ্রণে এটি শর্করা বিপাকের উন্নতি করে এবং এটি টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জটিলতা রোধ করতে সহায়তা করে।

সালফনিলুরিয়া শর্করা-হ্রাসকারী ড্রাগ উপাদানকে বোঝায় যা সালফামাইড থেকে উত্পাদিত হয়। এটি টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য ব্যবহৃত হয়। সালফনিলুরিয়া ট্যাবলেটগুলি অগ্ন্যাশয় আইলেট কোষকে উদ্দীপিত করে, যা ইনসুলিন উত্পাদনের জন্য দায়ী।

ইনসুলিন উত্পাদন করে চিনি-হ্রাসকারী ড্রাগগুলি এনজাইমের ক্রিয়াকলাপকে বাধা দেয় যা ইনসুলিনকে ভেঙে দেয় এবং প্রোটিনের সাথে এর সংযোগকে দুর্বল করে দেয়। তারা অ্যান্টিবডিগুলিতে ইনসুলিনের বাঁধাই হ্রাস করে এবং পেশী টিস্যু এবং লিভারে গ্লুকোজ ব্যবহারের উন্নতি করে। ড্রাগ গ্রহণের পরে, ইনসুলিনের জন্য পেশী এবং অ্যাডিপোজ টিস্যু রিসেপ্টরগুলির সংবেদনশীলতা উন্নত হয়। প্রচুর পরিমাণে এই সক্রিয় পদার্থযুক্ত ওষুধ বিভিন্ন নির্মাতারা উপস্থাপন করেছেন। এটি হতে পারে:

  • Antibet,
  • Amaryl,
  • Betanaz,
  • Gilemal,
  • গ্লিবেনক্ল্যামাইড তেভা,
  • Tolinaze,
  • Euglyukon,
  • ডায়াবেটন এমভি,
  • Diabrezid,
  • Glibenez,
  • Minidab,
  • Movogleken।

সালফোনিলুরিয়াযুক্ত ওষুধগুলি নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে এন্ডোক্রিনোলজিস্ট দ্বারা সুপারিশ করা হয়:

  • আপনার শরীরের ওজন স্বাভাবিক বা বর্ধিত করুন,
  • ডায়েট করার সময় রক্তে সুগার হ্রাস করা যায় না,
  • টাইপ 2 ডায়াবেটিস 15 বছরের বেশি জন্য নির্ণয় করা হয়।

ওষুধের দীর্ঘস্থায়ী ওভারডোজের কারণে সালফোনিলিউরিয়া প্রস্তুতি হাইপোগ্লাইসেমিক রাষ্ট্রের বিকাশে অবদান রাখতে পারে। সক্রিয় পদার্থের দীর্ঘায়িত ব্যবহার রক্তের রচনা লঙ্ঘন, টিনিটাস এবং মাথা ব্যথার কারণ হতে পারে। চিকিত্সার সময়, শরীরে ফুসকুড়ি, কোলেস্ট্যাটিক হেপাটাইটিস এবং কিডনি ক্ষতি হতে পারে। সালফোনিলিউরিয়া সহ একটি prescribedষধ নির্ধারিত হয় না:

  • গর্ভবতী এবং স্তন্যদানকারী মা
  • তীব্র যকৃত এবং কিডনি রোগে,
  • দ্রুত ওজন হ্রাস একটি সময়কালে,
  • ত্বকের তীব্র সংক্রমণ এবং ক্ষত সহ,
  • সালফোনিলিউরিয়া অসহিষ্ণুতা।

টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সাথে ইনক্রিটিন দিয়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের তথাকথিত হরমোনগুলি, যা খাদ্য গ্রহণের প্রতিক্রিয়া হিসাবে একটি স্বাস্থ্যকর শরীর দ্বারা উত্পাদিত হয়। ইনসুলিন নিঃসরণ জাগ্রত করতে এগুলি প্রয়োজন।

রক্তের শর্করার মাত্রা 5-5.5 মিমি / লিটারের ওপরে হলেই ভেরেন্টিনগুলি কাজ করা শুরু করে, যদি রক্তে শর্করার পরিমাণ স্বাভাবিক হয়, ইনক্রিটিনগুলি ইনসুলিনের উত্পাদনকে উদ্দীপিত করা বন্ধ করে দেয়। ইনক্রিটিনগুলির ক্রিয়াটির এই বৈশিষ্ট্যটি হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলির বিকাশকে থামিয়ে দেয়।

দেহে 2 ইনক্রিটিন হরমোন তৈরি হয়। এগুলিকে গ্লুকোজ নির্ভর নির্ভর ইনসুলিনোট্রপিক পলিপপটিড, বা এইচআইপি, এবং গ্লুকাগনের মতো পেপটাইড -১, বা জিএলপি -১ বলা হয়। পরেরটির GUI এর চেয়ে অনেক বেশি প্রভাব রয়েছে। এবং এটি বিভিন্ন অঙ্গ এবং টিস্যুগুলিকে প্রভাবিত করে যে কারণে এটি গ্রহণ করে এমন রিসেপ্টরগুলি মানব দেহের বিভিন্ন অংশে অবস্থিত। এইচআইপি উত্পাদনকারী রিসেপ্টরগুলি অগ্ন্যাশয় বিটা কোষগুলির পৃষ্ঠের উপরে অবস্থিত।

ইনক্রিটিনোমাইমেটিকস রক্তের চিনির মাত্রা স্বাভাবিক রাখতে, ক্ষুধা হ্রাস করতে সহায়তা করে, কারণ জিএলপি -১ হাইপোথ্যালামাসের কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করে। এই সম্পত্তি ওজন বৃদ্ধি নিয়ন্ত্রণ করতে সহায়তা করে।

জিএলপি -১ অগ্ন্যাশয় কোষগুলির বৃদ্ধি এবং পুনর্জন্ম এবং ধ্বংস থেকে তাদের সংরক্ষণকে উত্সাহ দেয়। এটি অগ্ন্যাশয়ের সম্পূর্ণ ক্ষয় রোধ করে।

প্রাকৃতিক হরমোনযুক্ত পদার্থগুলি নির্মাতারা ব্যবহার করতে পারবেন না, কারণ দেহে হরমোনগুলি দ্রুত নষ্ট হয়ে যায়। জিএলপি -১ 2 মিনিটের মধ্যে এবং জিইউআই 6 মিনিটের মধ্যে নষ্ট হয়ে যায় এবং এই সময়ের মধ্যে তারা কেবলমাত্র ইনসুলিন সংশ্লেষণের সক্রিয়করণ উত্পাদন করতে পুরোপুরি পরিচালনা করে।

ফার্মাসিউটিক্যাল সংস্থা মার্ক অ্যান্ড কোং, ইনক। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে সদর দফতর, এটি সিন্থেটিক সক্রিয় উপাদান সিটাগ্লিপটিন তৈরি করেছে, যা ডিপপটিলিল পেপটাইডেজ 4 এনজাইমের একটি নির্বাচক ইনহিবিটার।এটি নির্বাচিতভাবে ইনক্রাইটিন-ডিগ্রার এনজাইমগুলির ক্রিয়াকে বাধা দেয় এবং অন্ত্রের মধ্যে এই হরমোনগুলির ঘনত্বকে বাড়িয়ে তোলে এবং তাদের দীর্ঘ সময়ের জন্য কাজ করতে দেয়।

ট্যাবলেটগুলিতে, এটির বিশুদ্ধ আকারে এই পদার্থটি উপলভ্য নয় তবে তাদের সংমিশ্রণে মেটফর্মিন এবং সিটাগ্লিপটিনযুক্ত সম্মিলিত ডোজ ফর্ম রয়েছে। এর মধ্যে রয়েছে:

  • Avandamet,
  • অমরিল এম,
  • Bagomet,
  • গালভাস মেট,
  • Glimekomb,
  • Gliformin,
  • Metglib,
  • মেটফোর্মিন রিখটার,
  • Yanumet।

বিদেশী ওষুধ সংস্থাগুলি দ্বারা জারি করা বড়িগুলি খুব ব্যয়বহুল। ঘরোয়া এনালগগুলি বেশ কয়েকবার সস্তা এবং এটি টাইপ 2 ডায়াবেটিসের রোগীদের দ্বারা ব্যবহার করা যেতে পারে।

প্রথমে, চিকিত্সক বিগুয়ানাইডস বা সালফনিলুরিয়াস নির্ধারণ করে ওষুধগুলির মধ্যে একটি বেছে নিন।

তাদের কার্যকারিতা হ্রাস করার পরে, একই বা প্রতিবেশী গোষ্ঠী থেকে দ্বিতীয় ওষুধ যুক্ত করে সক্রিয় পদার্থের প্রভাব বাড়ানো হয় This এটি একটি দম্পতি হতে পারে:

  • বিগুয়ানাইডস এবং সালফনিলুরিয়াস,
  • দুটি সালফোনিলিউরিয়া,
  • সালফনিলুরিয়াস এবং ইনক্রিটিনোমাইমেটিক্স।

এটি দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিসযুক্ত কিছু রোগীদের রক্তের চিনি কমাতে কিছুক্ষণ রক্তের শর্করা ধরে রাখতে সহায়তা করে। যখন শরীরের বড়িগুলিতে সাড়া দেওয়া বন্ধ হয়, তখন তারা ইঞ্জেকশনগুলিতে স্যুইচ করে।

কার্বোহাইড্রেট ব্লকারগুলি গ্লুকোবাই, একারোবস, লাইপোবাই এবং পলিফ্পেনের একটি নগণ্য প্রভাব রয়েছে, তবে সমস্তগুলিরই অপ্রীতিকর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে। অজীর্ণ শর্করা গ্যাসের বৃদ্ধি বৃদ্ধি করে, যা অন্ত্রগুলিতে ফুলে যাওয়া এবং দৌড়ানোর দিকে পরিচালিত করে। এই বৈশিষ্ট্যগুলি রক্তে শর্করাকে হ্রাস করার গুরুতর প্রস্তুতি হিসাবে চিকিত্সককে তাদের রোগীদের সুপারিশ করতে দেয় না।


  1. ডায়েটিক কুকবুক, ইউনিভার্সাল সায়েন্টিফিক পাবলিশিং হাউস ইউএনজিড্যাট - এম, 2015. - 366 সি।

  2. কাজিন, এম.আই. দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয় / এমআই কুজিন, এম.ভি. ড্যানিলভ, ডিএফ। Blagovidov। - এম।: মেডিসিন, 2016 .-- 368 পি।

  3. টাইপ 2 ডায়াবেটিস। তত্ত্ব থেকে অনুশীলন। - এম .: মেডিকেল নিউজ এজেন্সি, 2016. - 576 গ।

আমাকে পরিচয় করিয়ে দিন। আমার নাম এলেনা। আমি 10 বছরেরও বেশি সময় ধরে এন্ডোক্রিনোলজিস্ট হিসাবে কাজ করছি।আমি বিশ্বাস করি যে আমি বর্তমানে আমার ক্ষেত্রে পেশাদার এবং আমি সাইটের সমস্ত দর্শকদের জটিল এবং এতগুলি কার্যগুলি সমাধান করতে সহায়তা করতে চাই। সমস্ত প্রয়োজনীয় তথ্য যথাসম্ভব জানাতে সাইটের জন্য সমস্ত উপকরণ সংগ্রহ করা হয়েছে এবং সাবধানতার সাথে প্রক্রিয়াজাত করা হয়। ওয়েবসাইটে বর্ণিত বিষয়গুলি প্রয়োগ করার আগে বিশেষজ্ঞদের সাথে একটি বাধ্যতামূলক পরামর্শ সর্বদা প্রয়োজনীয়।

প্রবীণদের মধ্যে টাইপ 2 ডায়াবেটিস কোর্সের বৈশিষ্ট্য

বৃদ্ধ রোগীদের মধ্যে টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের কোর্স তরুণ রোগীদের তুলনায় পৃথক। রোগের নিম্নলিখিত বৈশিষ্ট্যগুলি রয়েছে:

  • ডায়াবেটিস মেলিটাসের বৈশিষ্ট্যযুক্ত বাহ্যিক লক্ষণ ছাড়াই ঘটে - ঘন ঘন প্রস্রাব, তৃষ্ণা, শুষ্ক মুখের কোনও লক্ষণ নেই
  • রোগের সাধারণ, অ-নির্দিষ্ট লক্ষণ রয়েছে - স্মৃতিশক্তি দুর্বলতা, সাধারণ দুর্বলতা,
  • রক্তনালীগুলির দেওয়ালগুলিতে কাঠামোগত পরিবর্তনগুলি সনাক্তকরণের সময় ইতিমধ্যে সনাক্ত করা হয়,
  • বেশ কয়েকটি অঙ্গ সিস্টেমের একটি প্যাথোলজিকাল ত্রুটি বিকশিত হয়,
  • অনেক বয়স্ক রোগীদের মধ্যে, পরীক্ষাগার বিশ্লেষণ উচ্চ রক্তচাপ রক্ত ​​গ্লুকোজ প্রদর্শন করে না।

বয়স্কদের চিকিত্সা কার্যকর হবে কিনা তা অনেক কারণের উপর নির্ভর করে:

  • রোগীর সাধারণ অবস্থা
  • গভীর কার্ডিওভাসকুলার প্যাথলজগুলির উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি,
  • রোগীদের বোঝা এবং প্রয়োজনীয় প্রতিদিনের ক্রিয়াকলাপ সম্পাদন করার ক্ষমতা - রক্তে শর্করার উপর নজর রাখা, বড়ি খাওয়া, ডায়েটিং,
  • হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি - রক্তের শর্করার সাধারণ সীমার নীচে তীব্র হ্রাস,
  • রোগীর জ্ঞানীয় দুর্বলতার ডিগ্রি - স্মৃতিশক্তি হ্রাস, কারণ সংরক্ষণ, মনের প্রশান্তি।

একাকীত্ব, কম পেনশন, ভুলে যাওয়া, রোগের স্ব-নিয়ন্ত্রণে ডায়াবেটিসের প্রয়োজনীয় পদক্ষেপগুলি শিখতে অসুবিধা বয়স্ক রোগীদের চিকিত্সায় নির্দিষ্ট অসুবিধা সৃষ্টি করে।

চিনি কমাতে 2 ডায়াবেটিসের ওষুধ টাইপ করুন

চিনি-হ্রাসকারী ওষুধগুলি কর্মের পদ্ধতি অনুসারে কয়েকটি দলে বিভক্ত। ডায়াবেটিসের জন্য ওষুধের শ্রেণীর তালিকা নীচে রয়েছে:

  • বিগুয়ানাইডস (মেটফর্মিন),
  • সালফোনিলিউরিয়া প্রস্তুতি
  • গ্লিনাইডস (মেগলিটিনাইডস),
  • থিয়াজোলিডিডিনিওনস (গ্লিটাজোনস),
  • gl-গ্লুকোসিডেস প্রতিরোধক,
  • গ্লুকাগনের মতো পেপটাইড রিসেপ্টর অ্যাজনিস্ট -1 (এজিপিপি -১),
  • ডিপ্টিডিল পেপটাইডেস -৪ ইনহিবিটার (আইডিপিপি -৪, গ্লিপটিন),
  • টাইপ 2 সোডিয়াম গ্লুকোজ cotransporter বাধা (INGLT-2, গ্লাইফ্লোসিন),
  • insulins।

প্রবীণ টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য ট্যাবলেটগুলির জন্য, বিশেষ প্রয়োজনীয়তা প্রয়োগ করা হয়:

  • হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি - স্বাভাবিকের তুলনায় চিনির তীব্র আকস্মিক ড্রপ হ্রাস করা উচিত
  • লিভার, কিডনি, হার্টে বিষাক্ততার অভাব
  • ড্রাগ অন্যান্য ওষুধের সাথে যোগাযোগ করা উচিত নয়,
  • বড়ি গ্রহণ সুবিধাজনক হতে হবে।

প্রবীণ রোগীদের টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য, নিরাপদ ওষুধগুলি হ'ল ডিপ্টিডিল পেপটিডেস -৪ ইনহিবিটর। তাদের ব্যবহারের সাথে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি হ্রাস করা যায়।

মেটফর্মিন যুবক এবং বৃদ্ধ উভয় বয়সের লোকদের জন্যই নির্ধারিত হয়, যদি রোগীর তার ভর্তির ক্ষেত্রে কোনও contraindication না থাকে।
সাবধানতার সাথে, বয়সের রোগীদের সালফোনিলিউরিয়া প্রস্তুতি নেওয়া উচিত, যেহেতু বয়স বাড়ার সাথে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়। 61 বছর পরে, জিবেনক্লামাইড গ্রহণের পরামর্শ দেওয়া হয় না - এই গ্রুপের ওষুধের ট্যাবলেটগুলি।

সাবধানতা টাইপ 2 সোডিয়াম গ্লুকোজ cotransporter বাধা দেওয়া হয়। এগুলি ডায়ুরিটিক্স সহ ব্যবহার করা উচিত নয়।
প্রবীণদের মধ্যে ডায়াবেটিসের প্রতিকার হিসাবে থিয়াজোলিডিনিওনেসগুলি নির্ধারিত হয় না।

ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য বিগুয়ানাইডগুলি 50 বছরেরও বেশি সময় ধরে ব্যবহৃত হচ্ছে। এই গ্রুপের ওষুধের প্রধান প্রতিনিধিরা হলেন মেটফর্মিন এবং ফেনফর্মিন। তবে ফেনফর্মিন গ্রহণ করার সময় ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস গঠনের ঝুঁকি বেড়ে যাওয়ার কারণে এটি বাতিল করা হয়েছিল।ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস (দুধ কোমা) অ্যাসিডিটি বৃদ্ধির দিকে শরীরের অ্যাসিড-বেস ভারসাম্য লঙ্ঘনের সাথে যুক্ত একটি বিপজ্জনক জটিলতা। মেটফর্মিন দ্বারা সৃষ্ট ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস অত্যন্ত বিরল। সুতরাং, ২০০৫ সাল থেকে আন্তর্জাতিক ডায়াবেটিস সমিতির সুপারিশ অনুসারে মেটফর্মিন টাইপ -২ ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য প্রথম সারির ওষুধ।

মেটফর্মিনের মূল প্রস্তুতিগুলি হ'ল বাণিজ্যিক নাম সিওফর (বার্লিন-কেমি এজি, জার্মানি), গ্লুকোফেজ (নাইকমড, অস্ট্রিয়া) এর অধীনে ড্রাগগুলি। বড়ি অনেক জেনেরিক আছে - জেনেরিক ড্রাগ।

মেটফর্মিন একটি কার্যকর রক্তে শর্করার হ্রাস পিল যা বেশিরভাগ দেশে বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই নির্ধারিত হয়। ওষুধটি দীর্ঘ সময়ের জন্য টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়, সুতরাং এটির অ্যান্টিহাইপারগ্লাইসেমিক অ্যাকশন প্রক্রিয়াটি ভালভাবে বোঝা যায়। এটি প্রতিষ্ঠিত যে ড্রাগের কারণ:

  • অন্ত্রের কার্বোহাইড্রেট শোষণ হ্রাস,
  • গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে গ্লুকোজকে ল্যাকটেটে রূপান্তর বৃদ্ধি,
  • রিসেপ্টরগুলিতে ইনসুলিনের বাঁধাই বৃদ্ধি পেয়েছে,
  • পেশীগুলির মধ্যে ঝিল্লি জুড়ে গ্লুকোজ পরিবহন বৃদ্ধি পেয়েছে,
  • রক্তে শর্করার হ্রাস, ট্রাইগ্লিসারাইড এবং কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন,
  • উচ্চ ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিনের মাত্রা বৃদ্ধি পেয়েছে।

মেটফর্মিন ইনসুলিনের পেরিফেরাল টিস্যুগুলির প্রতিরোধের, সংবেদনশীলতা (প্রতিরোধের), বিশেষত পেশী এবং লিভারকে অতিক্রম করে। ড্রাগ ব্যবহারের ফলে:

  • গ্লুকোজ উত্পাদন লিভার দ্বারা বাধা হয়,
  • ইনসুলিন সংবেদনশীলতা এবং পেশী গ্লুকোজ গ্রহণ বৃদ্ধি পায়
  • ফ্যাটি অ্যাসিডগুলি জারিত হয়

মেটফরমিনের প্রভাবে পেরিফেরাল ইনসুলিন প্রতিরোধের হ্রাস লিভার, পেশী এবং আদিপোষ টিস্যুতে গ্লুকোজ প্রসেসিংয়ে উন্নতি সাধন করে। এর কারণে হাইপারগ্লাইসেমিয়া বিকাশ হয় না, যা রোগের জটিলতার বিকাশের জন্য বিপজ্জনক।

মেটফর্মিনের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে হ'ল ডায়রিয়া এবং পেটের অন্যান্য ব্যাধিগুলি: মুখের মধ্যে ধাতব স্বাদ, বমি বমি ভাব, অ্যানোরেক্সিয়া, যা থেরাপির শুরুতে প্রায় 20% রোগীদের মধ্যে পরিলক্ষিত হয়, তবে কয়েক দিন পরে চলে যায়। এই ব্যাধিগুলি মেটফর্মিন দ্বারা ছোট অন্ত্রের গ্লুকোজ শোষণে মন্দার সাথে যুক্ত। পরিপাকতন্ত্রে জমে থাকা, কার্বোহাইড্রেটগুলি উত্তেজক এবং পেট ফাঁপা করে। রোগীর মেটফোরমিনে ধীরে ধীরে অভিযোজিতকরণটি ড্রাগের সর্বনিম্ন ডোজ (500 মিলিগ্রাম) দ্বারা নির্ধারিত হয়, প্রথম শোবার আগে এবং পরে একত্রে বা খাবার পরে, এক গ্লাস জল দিয়ে। মেটফর্মিন ছোট অন্ত্রের টিস্যুতে ল্যাকটেটের পরিমাণ বাড়ায় এবং রক্তে এটির ঘনত্ব প্রায় দ্বিগুণ করে, যা ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়ায়।

গবেষণায় দেখা গেছে যে ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য মেটফর্মিন একটি কার্যকর ওষুধ যা সালফোনিলিউরিয়া এবং ইনসুলিনের তুলনায় হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার কম ঝুঁকিতে রক্তে শর্করাকে হ্রাস করে। সিওফর একটি কার্যকর ড্রাগ যা লিভার দ্বারা গ্লুকোজের উত্পাদন হ্রাস করে, যার অর্থ এটি রক্তের গ্লুকোজের মাত্রা রোজা রাখার প্রধান প্রক্রিয়াটিকে প্রভাবিত করে।

টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য এখন মেটফর্মিনই মূল ওষুধ। একে সর্বশেষতম ওষুধ বলা যায় না, শেষ প্রজন্মের একটি হাতিয়ার, তবে ড্রাগের প্রতি আগ্রহ হ্রাস পায় না। ওষুধ নিয়ে অনেক গবেষণা করা হয়। ড্রাগ ব্যবহারের নতুন সম্ভাবনা প্রকাশিত হওয়ায় এটি অনন্য।
এটি প্রতিষ্ঠিত যে অ্যান্টিহাইপারগ্লাইসেমিক ছাড়াও মেটফর্মিনের অন্যান্য প্রভাব রয়েছে। ড্রাগটি এথেরোস্ক্লেরোসিসের অগ্রগতির নেতৃস্থানীয় ব্যবস্থাগুলিকে প্রভাবিত করে:

  • এন্ডোথেলিয়ামের কার্যকারিতা উন্নত করে - রক্ত ​​এবং লিম্ফ জাহাজগুলির অভ্যন্তরীণ পৃষ্ঠের রেখার কোষগুলির একটি স্তর, কার্ডিয়াক গহ্বর,
  • দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ নিরাময়,
  • অক্সিডেটিভ স্ট্রেসের তীব্রতা হ্রাস করে - জারণের কারণে কোষের ক্ষতির প্রক্রিয়া,
  • অনুকূলভাবে ফ্যাট বিপাক এবং রক্তে রক্ত ​​জমাট বাঁধা প্রক্রিয়া প্রভাবিত করে।

মেটফোরমিন কেবল টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য কার্যকর চিকিত্সা নয়, এমন একটি ড্রাগ যা হৃদরোগের বিরুদ্ধে প্রফিল্যাকটিক প্রভাব রাখে has ওষুধটি টিউমার কোষগুলির বৃদ্ধি বাধা দিতে সক্ষম, পাশাপাশি বার্ধক্য প্রক্রিয়াটি ধীর করতে পারে। তবে এই প্রভাবগুলি নিশ্চিত করার জন্য আরও অধ্যয়ন প্রয়োজন।

ডিপপটিডিল পেপটাইডেস -৪ ইনহিবিটর (গ্লিপটিন) - নতুন ডায়াবেটিসের ওষুধ

ডিপ্টিডিল পেপটাইডেস -৪ ইনহিবিটরগুলি এমন নতুন ওষুধ যা রক্তে শর্করাকে হ্রাস করে। একবিংশ শতাব্দীতে প্রকাশিত ইনক্রুলিন, হরমোন যা খাওয়ার পরে উত্পাদিত হয় এবং ইনসুলিনের নিঃসরণকে উদ্দীপিত করে, এর দেহবিজ্ঞান সম্পর্কে জ্ঞান গ্রহণ করে ওষুধগুলি তৈরি করা হয়েছিল। এই গ্রুপের ওষুধগুলি গ্রহণ করার সময় তাদের পদক্ষেপের ব্যবস্থা অনুযায়ী:

  • ইনসুলিন নিঃসরণের গ্লুকোজ নির্ভর উদ্দীপনা,
  • গ্লুকোগন নিঃসরণের গ্লুকোজ নির্ভর দমন - অগ্ন্যাশয় হরমোন,
  • লিভার দ্বারা গ্লুকোজ উত্পাদন হ্রাস।

নতুন শ্রেণীর চিনি-হ্রাস ট্যাবলেটগুলির অন্যতম প্রধান সুবিধা হ'ল হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকির অভাব। বৃদ্ধ বয়সে হাইপোগ্লাইসেমিক অবস্থার ফলে হাইপারটেনসিভ সংকট, তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, হঠাৎ দৃষ্টি হ্রাস হওয়ার বিকাশের সাথে করোনারি জাহাজের স্প্যামের বিকাশ ঘটায়।
গ্লিপটিনস নিয়োগ করা যেতে পারে:

  • নতুন চিহ্নিত ডায়াবেটিস রোগীদের চিকিত্সার জন্য,
  • বিগুয়ানাইড নিয়োগের ক্ষেত্রে দুর্বল সহনশীলতা বা contraindication সহ,
  • অন্যান্য রক্তে শর্করার কমানোর ওষুধের সংমিশ্রণে।

ওষুধগুলির কয়েকটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে, শরীরের ওজন বৃদ্ধি, ধীরে গ্যাস্ট্রিক শূন্যতা সৃষ্টি করবেন না। গ্লাইপটিনগুলির অভ্যর্থনা শোথের বিকাশের সাথে হয় না। এই টাইপ 2 ডায়াবেটিসের chronicষধগুলি দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগের সমস্ত পর্যায়ে নেওয়া যেতে পারে। মেটফর্মিন, গ্লুকাগনের মতো পেপটাইড রিসেপটর অ্যাগ্রোনিস্টস এবং α-গ্লুকোসিডেস ইনহিবিটরগুলি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল উত্সাহ ঘটায় এবং গ্লাইপটিনগুলি রোগীদের দ্বারা ভালভাবে সহ্য করা হয়।
তবে নতুন ডায়াবেটিসের চিকিত্সার একটি গুরুতর ত্রুটি রয়েছে। ড্রাগ ব্যয়বহুল।
সতর্কতার সাথে, "ডিপপটিডিল পেপটিডেস -৪ ইনহিবিটর" গ্রুপের ডায়াবেটিসের ওষুধগুলি নির্ধারিত হয়:

  1. গুরুতর যকৃতের ব্যর্থতায় (স্যাক্সাগ্লিপটিন, লিনাগ্লিপটিন ব্যতীত),
  2. হার্টের ব্যর্থতার সাথে

গ্লিপটিন শ্রেণীর টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য ট্যাবলেটগুলি কেটোসিডোসিসে contraindicated হয়, ডায়াবেটিসের একটি জটিলতা যা গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময় ইনসুলিনের অভাবের মধ্যে বিকাশ করে।
ক্লিনিকাল অনুশীলনে, ডিপপটিডিল পেপটাইডেস -৪ ইনহিবিটারগুলি 2005 সাল থেকে ব্যবহৃত হয়। রাশিয়ায় নিবন্ধিত আইডিপিপি -4 গ্রুপের ওষুধের তালিকাটি সারণি 1 এ উপস্থাপন করা হয়েছে।
সারণী 1

ওষুধের আন্তর্জাতিক জেনেরিক নামওষুধের ব্যবসায়ের নামরিলিজ ফর্মওষুধের দাম
sitagliptinJanów100 মিলিগ্রাম ট্যাবলেট, 28 টুকরা1565 ঘষা।
vildagliptinGalvus50 মিলিগ্রাম ট্যাবলেট, 28 টুকরা। 85.50
saxagliptinOngliza5 মিলিগ্রাম ট্যাবলেট, 30 টুকরা1877 ঘষা।
linagliptinTrazhenta5 মিলিগ্রাম ট্যাবলেট, 30 টুকরা1732 ঘষা।
alogliptinVipidiya25 মিলিগ্রাম ট্যাবলেট, 28 টুকরা1238 আরব

তাদের মধ্যে, গ্লিপটিনগুলি কর্মের সময়কালে, অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া, রোগীদের নির্দিষ্ট বিভাগে ব্যবহারের সম্ভাবনা পৃথক করে। রক্তে শর্করার মাত্রা হ্রাস করার ক্ষেত্রে, সুরক্ষা এবং সহনশীলতার ক্ষেত্রে, এই ধরণের 2 ডায়াবেটিস পিলগুলি অভিন্ন।

এই ডায়াবেটিসের metষধগুলি মেটফর্মিনের সাথে একত্রে নির্ধারিত হয়। ইনসুলিন প্রস্তুতির সাথে ভিল্ডাগ্লিপটিন এবং সিটাগ্লিপটিন নির্ধারণ করা যেতে পারে, যা রোগের দীর্ঘ কোর্সযুক্ত রোগীদের সংমিশ্রণ থেরাপির জন্য নতুন সম্ভাবনা উন্মুক্ত করে।

ডিপ্টিডিল পেপটিডেস -৪ ইনহিবিটররা তাদের উপস্থিতির মুহুর্ত থেকেই টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য ওষুধগুলির মধ্যে একটি শক্ত অবস্থান নিতে সক্ষম হন। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি, শরীরের ওজনের উপর কোনও প্রভাব এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের কোনও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য এই শ্রেণীর ওষুধগুলিকে অন্যান্য ওষুধ থেকে পৃথক করে।

সালফোনিলিউরিয়া প্রস্তুতি

কর্মের প্রক্রিয়া অনুসারে, সালফোনিলিউরিয়া প্রস্তুতিগুলি সেই এজেন্টদের অন্তর্ভুক্ত যা ইনসুলিনের ক্ষরণ (সিক্রেটোগোগগুলি) সক্রিয় করে তোলে। বছরের পর বছর ধরে, রক্তে শর্করাকে কমিয়ে দেওয়া সমস্ত বড়ির মধ্যে এই শ্রেণীর ওষুধই প্রধান ছিল। বড়িগুলি রক্তে ইনসুলিনের উত্পাদনকে উদ্দীপিত করে এবং রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রণের একটি কার্যকর উপায়।

তবে সালফোনিলিউরিয়া প্রস্তুতির ব্যবহার শরীরের ওজনের একটি পরিমিত বৃদ্ধি এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকির সাথে সম্পর্কিত এবং শরীরের প্রতিরোধ ক্ষমতা তাদের কাছে দ্রুত বিকাশ লাভ করে। অতএব, এই গ্রুপের ওষুধগুলি একটি বিকল্প ড্রাগের পক্ষে পক্ষপাতদুষ্ট যা রক্তে শর্করাকে হ্রাস করে। তবে মেটফর্মিন ব্যবহারে যদি contraindication থাকে তবে সালফনিলুরিয়াসকে প্রধান ট্যাবলেট হিসাবে নির্ধারিত হয়।

বয়স্ক রোগীদের মধ্যে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বেড়ে যাওয়ার কারণে, ছোট বয়সের চেয়ে অর্ধেক পরিমাণে ডোজায় সালফোনিলিউরিয়া প্রস্তুতি শুরু করার পরামর্শ দেওয়া হয়, এবং ডোজটি আস্তে আস্তে বাড়ানো উচিত।

এই গ্রুপের অন্তর্ভুক্ত ড্রাগগুলির তালিকা দীর্ঘ। ওষুধ দুটি প্রজন্মে বিভক্ত। দ্বিতীয় প্রজন্মের সালফোনিলিউরিয়া ডেরিভেটিভগুলির মধ্যে সর্বাধিক সাধারণ প্রতিনিধি হলেন গ্লিমিপিরাইড, গ্লাইবেনকামাইড, গ্লাইক্লাজাইড, গ্লিপিজাইড, গ্লাইসিডোন। প্রথম প্রজন্মের ওষুধগুলি ক্লিনিকাল অনুশীলনে ব্যবহৃত হয় না।
সালফোনিলুরিয়া গ্রুপের ওষুধের তালিকাটি সারণি 2 এ উপস্থাপন করা হয়েছে।
সারণী 2

আন্তর্জাতিক বেসরকারী নামরাশিয়ার নিবন্ধিত ব্যবসায়ের নাম (উত্পাদিত ডোজ, মিলিগ্রাম)দৈনিক ডোজ (মিলিগ্রাম)অভ্যর্থনার বহুগুণকাজের সময়কাল (ঘন্টা)
মাইক্রোনাইজড গলিবেনক্লামাইডম্যানিনাইল 1.75 (1.75),
ম্যানিনাইল 3.5 (3.5),
গ্লিমিডস্টাড (3.5)
গ্লাইব্ল্যাঙ্ক্ল্যামাইড (1.75, 3.5)
1,75 – 14দিনে 1 - 2 বার নিন16 – 24
অ-মাইক্রোনাইজড গ্লিবেনক্র্যামাইডমানিনিল 5 (5),
গ্লিবেনক্ল্যামাইড (5),
গ্লিবেনক্ল্যামাইড ট্যাবলেটগুলি 0.005 গ্রাম (5)
2,5 – 20দিনে 1 - 2 বার নিন16 – 24
gliclazideগ্লিডিয়াব (৮০),
গ্লাইক্লাজাইড-আকোস (৮০),
ডায়াবেফর্ম (৮০),
ডায়াটিক্স (80),
ডায়াবেইনাক্স (20, 40, 80)
80 – 320দিনে 1 - 2 বার নিন16 – 24
পরিবর্তিত রিলিজ গ্লিক্লাজাইডডায়াবেটন এমভি (30, 60),
গ্লিডিয়াব এমভি (30),
ডায়াবেফার্ম এমভি (30),
গ্লিক্লদা (30, 60, 90),
ডায়াবেটালং (30, 60),
গ্লিক্লাজাইড এমভি (30, 60),
গ্লাইক্লাজাইড এমভি ফারমস্ট্যান্ডার্ড (30, 60),
গ্লাইক্লাজাইড ক্যানন (30, 60)
30 – 120দিনে একবার নিন24
glimepirideঅ্যামেরিল (1, 2, 3, 4),
গ্ল্যামাজ (২, ৪),
গ্লুমেডেক্স (2),
ম্যাগলিমাইড (1, 2, 3, 4, 6),
গ্লিমিপিরাইড (1, 2, 3, 4, 6),
গ্লিমিপিরাইড-তেভা (1, 2, 3, 4),
ডায়াম্রিড (1,2, 3, 4),
গ্লেমাউনো (1, 2, 3, 4),
গ্লিমিপিরাইড ক্যানন (1, 2, 3, 4),
চকচকে (1, 3, 4)
1 – 6দিনে একবার নিন24
gliquidoneগ্লুরনরম (30)30 – 180দিনে ২-৩ বার নিন8 – 12
glipizideমুভোগ্লেচেন (5)5 – 20দিনে 1 - 2 বার নিন16 – 24
রিলিজ গ্লিপিজাইড নিয়ন্ত্রিতগ্লাইনেজ রিটার্ড (5, 10)5 – 20দিনে একবার নিন24

কিছু অসুবিধা দেখা দিতে পারে, কোন বড়ি কোনও নির্দিষ্ট রোগীর পক্ষে সবচেয়ে ভাল, তালিকা থেকে ওষুধগুলি আরও কার্যকর। নিজেদের মধ্যে, ট্যাবলেটগুলি পৃথক:

  • রক্তে গ্লুকোজ হ্রাসকরণ কার্যকলাপ,
  • কর্ম সময়কাল
  • ডোজ রেজিমেন্ট
  • নিরাপত্তা।

অনেক অধ্যয়ন পরিচালিত হয়েছে যেখানে সালফনিলুরিয়া শ্রেণীর ডায়াবেটিসের কার্যকর ওষুধগুলিও সুরক্ষার জন্য পরীক্ষা করা হয়েছিল। তবে, বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা এবং রাশিয়ার স্বাস্থ্য মন্ত্রনালয় দ্বারা এই গানের ওষুধের সমস্ত প্রতিনিধিদের ডায়াবেটিসের জন্য ব্যবহারের জন্য সুপারিশকৃত সেরা ওষুধ হিসাবে কেবল গ্লোবেনক্লামাইড চিহ্নিত করা হয়েছে।

গ্লিবেনক্ল্যামাইড একটি কার্যকর ডায়াবেটিস পিল যা সারা বিশ্বে বিপুল সংখ্যক রোগীর জীবন বাঁচিয়েছে। Medicineষধটিতে অ্যাকশনের এক অনন্য প্রক্রিয়া রয়েছে এবং এটি একমাত্র সালফনিলুরিয়া ড্রাগ যাঁর গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে ব্যবহারের সময় তার সুরক্ষা পরীক্ষা করা হয়েছিল। টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য গ্লিবেনক্ল্যামাইডের কার্যকারিতা এবং সুরক্ষা উচ্চ প্রমাণের দীর্ঘমেয়াদী অধ্যয়ন দ্বারা যাচাই করা হয়েছে। এর দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের সাথে মাইক্রোভাস্কুলার জটিলতা হ্রাসের ওষুধের একটি অতিরিক্ত প্রভাব লক্ষণীয়। বহু দশক ধরে কেবলমাত্র একটি গ্লাইব্ল্যাঙ্ক্লাইডের সাথে চিকিত্সাটিকে অগ্রাধিকার হিসাবে বিবেচনা করা হত, কখনও কখনও একমাত্র কার্যকর চিকিত্সা।

10 বছরেরও বেশি আগে, গ্লোবেনক্ল্যামাইডের একটি মাইক্রোনাইজড ফর্ম তৈরি করা হয়েছিল, যা সেরা, প্রায় একশ শতাংশ জৈব উপলভ্যতা রয়েছে, যার প্রভাবটি আরও দ্রুত শুরু হয়।

হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকির জন্য প্রবীণদের দীর্ঘমেয়াদী সালফোনিলুরিয়াস নির্ধারণের পরামর্শ দেওয়া হয় না। পরিবর্তে, gliclazide, glycidone গ্রহণ করা ভাল।

গ্লিনিডস (মেগলিটাইনাইডস)

ক্লিনিডগুলি অগ্ন্যাশয় ইনসুলিন নিঃসরণকে উদ্দীপিত করে। ক্লিনিকাল অনুশীলনে, টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য এই শ্রেণীর ট্যাবলেটগুলি কম ঘন ঘন ব্যবহার করা হয়: এগুলি সালফনিলুরিয়া ড্রাগগুলির চেয়ে কম কার্যকর, তবে সেগুলি আরও ব্যয়বহুল। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, গ্লিনিডগুলি নির্ধারিত হয় যখন খাওয়ার পরে রক্তে সুগার বেড়ে যায় (প্রসবোত্তর গ্লাইসেমিয়া)। Icationsষধগুলি প্রাথমিকভাবে ইনসুলিন নিঃসরণের প্রাথমিক পর্যায়ে উদ্দীপনা জাগায়। ট্যাবলেটগুলি গ্রহণের পরে, তারা দ্রুত শোষিত হয়, এক ঘন্টার মধ্যে সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বের দিকে পৌঁছে।
ড্রাগের বৈশিষ্ট্য, কাদামাটি শ্রেণীর ওষুধ ব্যবহারের সুবিধাগুলি এবং অসুবিধাগুলির একটি তালিকা টেবিল 3 এ দেখানো হয়েছে।
সারণী 3

মনোথেরাপির সময় গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন হ্রাসউপকারিতাভুলত্রুটিসাক্ষ্যcontraindications
0,5 – 1,5 %পোস্টগ্র্যান্ডিয়াল হাইপারগ্লাইসেমিয়া নিয়ন্ত্রণ,
ক্রিয়াকলাপের দ্রুত সূচনা
অনিয়মিত ডায়েটযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে ব্যবহার করা যেতে পারে
হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি,
ওজন বৃদ্ধি
দীর্ঘমেয়াদী কার্যকারিতা এবং সুরক্ষা সম্পর্কিত কোনও তথ্য নেই,
বহু গুণে খাবার গ্রহণ করুন
উচ্চ মূল্য
টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস:
monotherapy,
মেটফর্মিন প্রস্তুতির সাথে একত্রে
টাইপ 1 ডায়াবেটিস
বিভিন্ন উত্সের কোমা এবং প্রাককমেটোজ শর্তাদি,
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান
রেনাল (রিপাগ্লিনাইড ব্যতীত), যকৃতের ব্যর্থতা,
ড্রাগের যে কোনও উপাদানের প্রতি সংবেদনশীলতা

Gl-গ্লুকোসিডেস ইনহিবিটর - নতুন ওষুধ

Car-গ্লুকোসিডেস ইনহিবিটারগুলির শ্রেণীর ওষুধগুলির ক্রিয়া করার প্রক্রিয়া জটিল শর্করা থেকে গ্লুকোজ নিঃসরণে মন্দার উপর ভিত্তি করে। এটি খাওয়ার পরে হাইপারগ্লাইসেমিয়া হ্রাস করে। অন্ত্র থেকে গ্লুকোজ শোষণকে নিয়ন্ত্রণ করে, আলফা-গ্লুকোসিডেস ইনহিবিটারগুলি রক্তের রক্তরসে প্রতিদিনের ওঠানামা হ্রাস করে।

এই গোষ্ঠীর ওষুধগুলি ইনসুলিন নিঃসরণকে উদ্দীপিত করে না, অতএব তারা হাইপারিনসুলিনেমিয়া বাড়ে না এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়া সৃষ্টি করে না। ক্লাস drugs-গ্লুকোসিডেস ইনহিবিটরস এর ওষুধের প্রভাবে রক্তে গ্লুকোজ শোষণকে আস্তে আস্তে অগ্ন্যাশয়গুলির কার্যকারিতা সহজ করে তোলে এবং এটিকে ওভারস্ট্রেন এবং ক্লান্তি থেকে রক্ষা করে।

ক্লাস α-গ্লুকোসিডেস ইনহিবিটারগুলির মধ্যে অ্যারোবোজ, মাইগলিটল এবং ভোগলিবসিস অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। এই গ্রুপের একটি নতুন ড্রাগ ভোগলিবসিস osis ক্লিনিকাল ট্রায়াল অনুসারে, ভোগলিবোসিস একটি মাঝারিভাবে উন্নত রোজা গ্লুকোজ (7.7 মিমোল / এল) এবং উচ্চতর পোস্টগ্রেন্ডিয়াল গ্লিসেমিয়া (১১.১ মিমি / এল এর বেশি) সহ টাইপ ২ ডায়াবেটিস রোগীদের চিকিত্সায় বিশেষত কার্যকর। ড্রাগের সুবিধাটি হ'ল হাইপোগ্লাইসেমিক প্রতিক্রিয়া নেই, যা বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ।
রাশিয়ায় এই শ্রেণীর ওষুধ থেকে কেবল অ্যারোবোজ নিবন্ধিত হয়। এই সক্রিয় পদার্থ সহ পণ্যটির বাণিজ্যিক নাম গ্লুকোবে। ট্যাবলেটগুলি 50 এবং 100 মিলিগ্রামের একটি ডোজে পাওয়া যায়, সেগুলি অবশ্যই দিনে তিনবার নেওয়া উচিত।

Α-গ্লুকোসিডেস ইনহিবিটারগুলি গ্রহণ করার সময় সর্বাধিক সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি ফুলে যাওয়া, পেট ফাঁপা এবং ডায়রিয়া হয়, এর তীব্রতা ওষুধের ডোজ এবং কার্বোহাইড্রেটের পরিমাণের উপর নির্ভর করে। এই প্রভাবগুলি বিপজ্জনক বলা যায় না, তবে এই শ্রেণীর ড্রাগগুলি প্রত্যাহারের সাধারণ কারণ are পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি বৃহত অন্ত্রে গাঁজানো প্রচুর পরিমাণে কার্বোহাইড্রেটের কারণে বিকাশ লাভ করে। অল্প অল্প মাত্রার সাথে চিকিত্সা শুরু করে এবং ডোজ ধীরে ধীরে বাড়িয়ে অবাঞ্ছিত প্রভাবগুলির তীব্রতা হ্রাস করা যায়।

ক্লাস drugs-গ্লুকোসিডেস ইনহিবিটারগুলির ওষুধের ব্যবহারের প্রধান contraindication গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের একটি রোগ।

গ্লুকাগনের মতো পেপটাইড রিসেপ্টর অ্যাজনিস্ট ists1 - শেষ প্রজন্মের টাইপ 2 ডায়াবেটিসের ওষুধ

গ্লুকাগন-জাতীয় পেপটাইড -১ রিসেপ্টর অ্যাগ্রোনিস্টস (এএইচ) (জিএলপি -১) হ'ল ডায়াবেটিসের চিকিত্সার সর্বশেষতম ওষুধ।
এই শ্রেণীর ওষুধের ব্যবহারের প্রধান প্রভাব অগ্ন্যাশয়ের বিটা কোষ দ্বারা ইনসুলিন নিঃসরণের উদ্দীপনা। ওষুধগুলি পেট খালি হওয়ার হারকে ধীর করে দেয়। এটি উত্তরোত্তর গ্লিসেমিয়া ওঠানামা হ্রাস করে। এই শ্রেণীর ওষুধগুলি পূর্ণতার অনুভূতি বাড়ায় এবং খাদ্য গ্রহণ কমায়, কার্ডিওভাসকুলার রোগের ঝুঁকি হ্রাস করে।
গ্লুকাগন-জাতীয় পেপটাইড –1 রিসেপ্টর অ্যাগ্রোনিস্ট শ্রেণীর ওষুধের তালিকা টেবিল 4 এ দেখানো হয়েছে।
সারণী 4

আন্তর্জাতিক বেসরকারী নাম এবংরাশিয়ার নিবন্ধিত ব্যবসায়ের নাম (উত্পাদিত ডোজ, মিলিগ্রাম)দৈনিক ডোজ (মিলিগ্রাম)অভ্যর্থনার বহুগুণকাজের সময়কাল (ঘন্টা)
exenatideবাইটা (5, 10 এমসিজি), এসসি ইনজেকশনের জন্য10 - 20 এমসিজিএকটি ইনজেকশন দিনে 2 বার চালানো হয়12
দীর্ঘ-অভিনয়ের এক্সেনটিডএসি ইনজেকশনের জন্য বাইটা লং (২.০)সপ্তাহে একবার ইনজেকশন দেওয়া হয়168
liraglutideএসসি ইনজেকশনের জন্য ভিক্টোজা (0.6, 1.2, 1.8)0,6 – 1,8একটি ইনজেকশন প্রতিদিন 1 বার পরিচালিত হয়24
lixisenatideএসসি ইনজেকশনের জন্য লাইকুমাম (10, 20 এমসিজি)10 - 20 এমসিজিএকটি ইনজেকশন প্রতিদিন 1 বার পরিচালিত হয়24
dulaglutidএসসি ইনজেকশনের জন্য ট্রুলিসিটি (0.75, 1.5)সপ্তাহে একবার ইনজেকশন দেওয়া হয়168

তালিকাভুক্ত এআর জিপিপি -১ এর একটি পৃথক ফার্মাকোলজিকাল প্রভাব রয়েছে। কিছু ক্লাসিক প্র্যান্ডিয়াল ওষুধ হয় - তারা খাওয়ার পরে গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করে, অন্যরা - অ-প্র্যান্ডিয়াল ড্রাগস - রক্তের শর্করাকে হ্রাস করে।

সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের প্র্যান্ডিয়াল এআরজিপি -১ এআরএস (এক্সেনাটিড এবং লিক্সেসেনাটাইড) গ্লুকাগন নিঃসরণকে বাধা দেয় এবং গ্যাস্ট্রিক গতিশীলতা এবং শূন্যস্থান হ্রাস করে। এর ফলে ছোট অন্ত্রের গ্লুকোজ শোষণে মন্দা দেখা দেয় এবং পরোক্ষভাবে মধ্যবর্তীভাবে প্রসূত ইনসুলিন নিঃসরণ হ্রাস করে।

ননপ্রেন্ডিয়াল দীর্ঘ-অভিনয় জিপিপি -১ এআরস অগ্ন্যাশয়ের উপর কাজ করে, ইনসুলিন নিঃসরণ সক্রিয় করে এবং গ্লুকাগন উত্পাদনকে বাধা দেয়। এটি গ্লুকাগনের নিঃসরণকে দমন করে এবং ক্ষুধা কমাতে প্রসবোত্তর গ্লিসেমিয়ায় একটি মধ্যপন্থী হ্রাস এবং উপবাস গ্লিসেমিয়ায় একটি উল্লেখযোগ্য হ্রাস অবদান রাখে।

ননপ্রেন্ডিয়াল এআরপিপি -১ এআরএস-এর মধ্যে ধীর-রিলিজ এক্সেনাটাইড, লিরাগ্লুটিয়েড, আলবিগ্লুটিয়েড এবং সেমোগ্লাটাইড অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। ক্রিয়াকলাপের বিভিন্ন প্রক্রিয়া ত্বকীয় টিস্যু থেকে পদার্থের শোষণকে বিলম্ব করে। ফলস্বরূপ, ওষুধগুলির কর্মের সময়কাল বৃদ্ধি পায়।
ক্লাস এ GLP-1 ড্রাগগুলির সুবিধাগুলি এবং অসুবিধাগুলি সারণি 5 এ তালিকাভুক্ত করা হয়েছে।
টেবিল 5

মনোথেরাপির সময় গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন হ্রাসউপকারিতাভুলত্রুটিনোট
0,8 – 1,8 %হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি কম,
ওজন হ্রাস
রক্তচাপ হ্রাস
নিশ্চিত কার্ডিওভাসকুলার রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে মোট এবং হৃদযন্ত্রের মৃত্যুর হার হ্রাস,
β কোষগুলিতে সম্ভাব্য প্রতিরক্ষামূলক প্রভাব
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অস্বস্তি,
অ্যান্টিবডি গঠন (এক্সেনটিড গ্রহণের সময়),
অগ্ন্যাশয়ের সম্ভাব্য ঝুঁকি (নিশ্চিত নয়)
প্রশাসনের ইনজেকশন ফর্ম
উচ্চ মূল্য
গুরুতর রেনাল এবং হেপাটিক অপ্রতুলতা, কেটোসিডোসিস, গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের ক্ষেত্রে contraindected।

এই নতুন ক্লাসের ওষুধগুলি মেটফর্মিন, সালফনিলুরিয়াস বা গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের উন্নতির জন্য এর সংমিশ্রণমূলক থেরাপি হিসাবে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে।

ক্লাস এ GLP-1 ড্রাগ গ্রহণ হাইপোগ্লাইসেমিয়া সহিত হয় না, তবে 30 - 45% রোগী গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে হালকা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া প্রদর্শন করে - বমি বমি ভাব, বমিভাব বা ডায়রিয়ার আকারে ব্যাধি, যা সময়ের সাথে সাথে হ্রাস পায়।

টাইপ 2 সোডিয়াম গ্লুকোজ cotransporter বাধা (গ্লাইফ্লোসিন) - সর্বশেষ টাইপ 2 ডায়াবেটিসের diabetesষধ

টাইপ 2 সোডিয়াম গ্লুকোজ cotransporter বাধা (INGLT-2) হ'ল সর্বশেষ ট্যাবলেট যা রক্তে শর্করাকে হ্রাস করে।সর্বশেষ প্রজন্মের একটি মাধ্যম হিসাবে, আইএনজিএলটি -2 অন্য কোনও টাইপ 2 ডায়াবেটিসের medicationষধের চেয়ে সম্পূর্ণ ভিন্ন নীতিতে কাজ করে। এই শ্রেণীর ওষুধগুলির ক্রিয়া করার পদ্ধতিটি কিডনিতে গ্লুকোজের বিপরীত শোষণকে বাধা দেয়। এটি প্রস্রাবে শরীর থেকে গ্লুকোজ অপসারণ করে। ইনসুলিন নিঃসরণ বৃদ্ধি এবং ইনসুলিন প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস করার সময় রক্তের গ্লুকোজ একটি দীর্ঘ, ডোজ-নির্ভর হ্রাস।

রাশিয়ায় নিবন্ধিত গ্লাইফ্লোজিন শ্রেণির ওষুধের তালিকা এবং তাদের বাণিজ্যিক নামগুলি নিম্নরূপ:

  • ডাপাগ্লিফ্লোজিন (ফোরসিগ),
  • এমপ্যাগ্লিফ্লোজিন (জার্ডিনস),
  • কানাগ্লিফ্লোজিন (ইনভোকানা)।

গ্লাইফ্লোসিন শ্রেণির ট্যাবলেটগুলি প্রস্রাবের অতিরিক্ত চিনির প্রসারণকে উত্তেজিত করে। এটি থেকে রোগীরা ওজন হ্রাস করে। অধ্যয়নগুলিতে, 24 সপ্তাহের জন্য মেটফর্মিনের সাথে মিলিতভাবে ডাপগ্লিফ্লোজিন গ্রহণকারী রোগীদের একা মেটফর্মিন গ্রহণকারীদের তুলনায় শরীরের ওজন বেশি হ্রাস পায়। শরীরের ওজন হ্রাস পেয়েছে কেবল পানির কারণে নয়, চর্বিগুলির কারণেও। তবে নতুন ডায়াবেটিসের ওষুধ ডায়েট পিল হিসাবে কাজ করতে পারে না। রক্তে শর্করার মাত্রা স্বাভাবিকের কাছাকাছি থাকা মানগুলিতে পৌঁছে যাওয়ায় দেহের ওজন হ্রাস হ্রাস পায়।

গ্লাইফ্লোসিন ক্লাসের ওষুধগুলি রোগের যে কোনও পর্যায়ে অন্য যে কোনও ধরণের চিকিত্সার সাথে মিশ্রণে নির্ধারিত হয়। তারা নিরাপদ এবং কার্যকর।
তবে ডাপগ্লিফ্লোজিন গ্রহণকারী রোগীদের যৌনাঙ্গে সংক্রমণ, বিশেষত ছত্রাকের সংক্রমণ হওয়ার ঝুঁকি থাকে। এছাড়াও, এই শ্রেণীর ওষুধগুলি কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিনের মাত্রা বৃদ্ধি করে, যা বিবেচনা করা গুরুত্বপূর্ণ, যেহেতু ডায়াবেটিস রোগীদের হৃদরোগ সংক্রান্ত ঝুঁকি বাড়ায়।
ক্লাস ট্যাবলেট গ্রহণ করার সময় সম্ভাব্য ঝুঁকিগুলি হ'ল টাইপ 2 সোডিয়াম গ্লুকোজ cotransporter বাধা:

  • হাইপোগ্লাইসিমিয়া,
  • প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন,
  • মূত্রবর্ধক প্রভাব
  • রক্ত সঞ্চালন রক্তের পরিমাণ হ্রাস,
  • রক্তচাপ হ্রাস
  • খনিজ বিপাক লঙ্ঘন।

মূত্রবর্ধক গ্রহণের সময়, বার্ধক্যজনিত cauষধের সাথে জেনিটোরিওনারি ট্র্যাক্টের দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণের সাথে সাবধানতার সাথে prescribedষধগুলি নির্ধারিত হয়।
গ্লাইফ্লোসিন শ্রেণীর ওষুধগুলির একটি উল্লেখযোগ্য কমতি রয়েছে। তারা ব্যয়বহুল।

থিয়াজোলিডিনিডিয়োনস (গ্লিটাজোনস) - টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য নতুন ওষুধ

থিয়াজোলিডিনিওনেসগুলি মূলত একটি নতুন গ্রুপের ওষুধ। তারা 1996 সালে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য ড্রাগ হিসাবে ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত হয়েছিল। তাদের কর্মের প্রক্রিয়া হ'ল ইনসুলিন সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি, যা ইনসুলিন প্রতিরোধের, ডায়াবেটিসের কারণগুলির অন্যতম মূল উপাদান।

ইনসুলিনে কোষের হ্রাস সংবেদনশীলতা দূর করে, ট্যাবলেটগুলি তাদের নিজস্ব এন্ডোজেনাস ইনসুলিনের শারীরবৃত্তীয় প্রভাব বাড়ায় এবং একই সাথে রক্তে তার ঘনত্বকে হ্রাস করে। তদতিরিক্ত, গ্লিটাজোনগুলির অগ্ন্যাশয়ের কার্যকরী কার্যকলাপ বজায় রাখার ক্ষমতা রয়েছে, অর্থাৎ, টাইপ 2 ডায়াবেটিস প্রতিরোধের ক্ষমতা, যা তাদের ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য অন্যান্য ট্যাবলেটগুলির তুলনায় এক ধাপ বেশি রাখে।

রাশিয়ায়, বিবেচিত গোষ্ঠী থেকে দুটি ওষুধ নিবন্ধিত হয়েছিল - রসগ্লিটাজোন এবং পিয়োগ্লিটোজোন। রোগীরা সারা বছর ধরে রসিগ্লিটোজোন গ্রহণ করে বহু বছর ধরে। প্রায়শই এটি রাশিয়ায় ডায়াবেটিসের জন্য নির্ধারিত হয়। রোসিগ্লিটজোন এর কার্ডিওভাসকুলার নিরাপত্তাহীনতার আগে রিপোর্ট করা হয়েছিল: মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এবং কার্ডিওভাসকুলার মৃত্যুর ঝুঁকি বৃদ্ধি পেয়েছে। তবে পরে ওষুধটি পুনর্বাসন করা হয়েছিল।

গবেষণায় দেখা গেছে যে রসসিগ্লিটজোন যদি দীর্ঘকাল ধরে কেবলমাত্র একটি ড্রাগের সাথে চিকিত্সা করা হয়, তবে অন্যান্য ড্রাগ (গ্লাইবারাইড বা মেটফর্মিন) অধ্যয়ন করা ওষুধের সাথে চিকিত্সা করার পরে পরবর্তী ওষুধটি যুক্ত করার প্রয়োজনটি তত দ্রুত উত্থিত হয় না।

গ্লিটোজোন থেরাপির বিভিন্ন সুবিধা রয়েছে। তবে চিকিত্সকরা এই শ্রেণীর ওষুধগুলিকে ব্যাপক অনুশীলনে প্রবর্তনের জন্য কোনও তাড়াহুড়া করেন না।থিয়াজোলিডাইনডিয়োন ব্যবহারের কার্যকারিতা এবং সুরক্ষা সম্পর্কিত চিকিত্সা সম্প্রদায়ের মতামতগুলি বিভক্ত। সবচেয়ে বিতর্কিত বিষয় হ'ল এই ওষুধগুলির দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের সুরক্ষা সম্পর্কিত ডেটার অভাব।
গ্লিটাজোনগুলির চিকিত্সায় পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সম্পর্কিত অসংখ্য তথ্য উল্লেখযোগ্য:

  • ওজন বৃদ্ধি (প্রায় 3 - 6 কেজি),
  • এডিমেটাস সিনড্রোম এবং হার্ট ফেইলুর বিকাশের সাথে তরল ধরে রাখা,
  • হাড়ের খনিজ ঘনত্ব হ্রাস।

অতিরিক্ত গবেষণায় এমন ডেটার প্রয়োজন হয় যে থায়াজোলিডিনিডিয়োনস ব্যবহার বিশেষত কোলন টিউমারগুলিতে ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজামের বর্ধিত ঝুঁকির সাথে সম্পর্কিত, যেমন পরীক্ষামূলক গবেষণার মাধ্যমে নিশ্চিত হয়। রসগ্লিটাজোনের জন্য একটি বর্ধিত ঝুঁকি আরও বেশি পরিমাণে পাওয়া গেছে।
থিয়াজোলিডাইনডিয়োন ক্লাসের ওষুধ দেওয়ার আগে, হার্টের ব্যর্থতা হওয়ার সম্ভাব্য বিপদটি নির্ধারণ করা গুরুত্বপূর্ণ। এর বিকাশের প্রধান ঝুঁকির কারণগুলি হ'ল:

  • হৃদযন্ত্র
  • মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন বা করোনারি হার্ট ডিজিজ,
  • ধমনী উচ্চ রক্তচাপ
  • বাম ভেন্ট্রিকুলার হাইপারট্রফি,
  • হার্টের ভালভের চিকিত্সাগতভাবে গুরুত্বপূর্ণ ক্ষতি,
  • 70 বছরেরও বেশি বয়সী
  • ডায়াবেটিসের সময়কাল 10 বছরেরও বেশি হয়,
  • লুপ ডায়ুরেটিকস দিয়ে ফোলা বা চিকিত্সা,
  • গ্লিটাজোনগুলির সাথে চিকিত্সার সময় শোথ বা ওজন বাড়ানোর বিকাশ,
  • ইনসুলিন থেরাপি
  • দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতার উপস্থিতি (ক্রিয়েটিনিন 200 মিমোল / এল এর বেশি)।

এই গোষ্ঠীর ওষুধ প্রয়োগের আরও সঠিক প্রক্রিয়া এবং সম্ভাব্য ক্ষেত্রগুলি অধ্যয়ন করতে, বহু ক্লিনিকাল স্টাডি করা হয়েছে এবং পরিচালনা করা অব্যাহত রয়েছে।

তবে আজ অবধি, থায়াজোলিডিনিডোনেস ক্লাসের টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সর্বশেষ ওষুধগুলি রোগীদের চিকিত্সার জন্য প্রধান ওষুধ হিসাবে নির্ধারিত হয় না। দীর্ঘায়িত ব্যবহারের জন্য সুরক্ষা যাচাই করতে অতিরিক্ত ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি করা দরকার।

বার্ধক্যজনিত ইনসুলিন থেরাপি

ডায়াবেটিসের একটি প্রগতিশীল কোর্স দ্বারা, রোগীর জন্য ইনসুলিন নির্ধারণ করা সম্ভব। ইনসুলিনকে মুখে মুখে ট্যাবলেট হিসাবে নেওয়া যায় না, কারণ গ্যাস্ট্রিকের রস এটি খাবারের মতোই বুঝতে পারে এবং কার্যকর হওয়ার চেয়ে দ্রুত ভেঙে যায়। ইনসুলিনের একটি ডোজ পেতে আপনার একটি ইঞ্জেকশন নেওয়া দরকার। বৃদ্ধ বয়সে ইনসুলিন প্রস্তুতির চিকিত্সা পদ্ধতি তরুণ রোগীদের জন্য ব্যবস্থাপত্রগুলির চেয়ে পৃথক নয়।

ইনসুলিনগুলি সংক্ষিপ্ত এবং দীর্ঘ-অভিনয়ের ওষুধে বিভক্ত। বিভিন্ন ব্যক্তিদের মধ্যে ইনসুলিনের ক্রিয়া সময়কাল পৃথক। অতএব, ইনসুলিন থেরাপি পদ্ধতির নির্বাচন ডাক্তারদের তত্ত্বাবধানে পরিচালিত হয়। হাসপাতালে গ্লাইসেমিয়ার মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করা হয়, শরীর, ডায়েট, শারীরিক ক্রিয়াকলাপের সাথে বিপাকীয় প্রক্রিয়া অনুসারে ইনসুলিনের ডোজ নির্বাচন করা হয়।

যেহেতু রোগী নিজে থেকেই ইনসুলিন পরিচালনা করে, বয়স্ক রোগীদের মধ্যে ইনসুলিন থেরাপি কেবল তখনই সম্ভব সম্ভব যদি বৃদ্ধ রোগীর জ্ঞানীয় কাজগুলি বজায় থাকে তবে ইনসুলিন থেরাপির প্রাথমিক নিয়মগুলি শিখে এবং গ্লাইসেমিয়ার স্ব-পর্যবেক্ষণের পরে তাদের বিশ্ব সম্পর্কে উপলব্ধি যথেষ্ট।
রাশিয়ায় নিবন্ধিত ইনসুলিন প্রস্তুতির তালিকাটি সারণি 6 এ উপস্থাপন করা হয়েছে।
ছক 6

ইনসুলিনের প্রকারআন্তর্জাতিক বেসরকারী নামরাশিয়ায় নিবন্ধিত ব্যবসায়ের নাম
আল্ট্রাশোর্ট অ্যাকশন (হিউম্যান ইনসুলিন অ্যানালগ)লাইসপ্রো ইনসুলিনHumalog
ইনসুলিন অ্যাস্পার্টNovoRapid
ইনসুলিন গ্লুলিসিনApidra
সংক্ষিপ্ত কর্মদ্রবণীয় মানব জেনেটিক্যালি ইঞ্জিনিয়ারড ইনসুলিনঅ্যাক্ট্রাপিড এনএম, হিউমুলিন নিয়মিত, ইনসুমান র‌্যাপিড জিটি, বায়োসুলিন আর, ইনসুরান আর, জেনসুলিন আর, রিনসুলিন আর, রোসিনসুলিন আর, হুমোদার আর 100 নদী, ভোজুলিম-আর, মনোয়েসুলিন সিআর
গড় সময়কালহিউম্যান জেনেটিক ইঞ্জিনিয়ারিং ইনসুলিন ইসোফেনপ্রোটাফান এইচএম, হিউমুলিন এনপিএইচ, ইনসুমান বাজাল জিটি, বায়োসুলিন এন, ইনসুরান এনপিএইচ, জেনসুলিন এন, রিনসুলিন এনপিএইচ, রোসিনসুলিন এস, হুমোদার বি 100 রিভারস, ভোজুলিম-এন, প্রোটামাইন-ইনসুলিন জরুরি
দীর্ঘ-অভিনয় (মানব ইনসুলিন অ্যানালগগুলি)ইনসুলিন গ্লারগারিনল্যান্টাস, টুজিও
ইনসুলিন ডিটেমিরLevemir
সুপারলং অ্যাকশন (হিউম্যান ইনসুলিন অ্যানালগস)ইনসুলিন ডিগ্রোডেকTresiba
স্বল্প-অভিনয়ের ইনসুলিন এবং এনপিএইচ-ইনসুলিনের তৈরি মিশ্রণইনসুলিন বিফাসিক মানব জেনেটিক ইঞ্জিনিয়ারিংহুমুলিন এম 3, ইনসুমান কম্বল 25 জিটি, বায়োসুলিন 30/70, জেনসুলিন এম 30, রোসিনসুলিন এম মিক্স 30/70, হুমোদার কে 25 100 নদী, ভোজুলিম -30 / 70
আল্ট্রা-শর্ট অ্যাক্টিং ইনসুলিন অ্যানালগগুলি এবং আল্ট্রা-শর্ট-অ্যাক্টিং প্রোটামাইন ইনসুলিন অ্যানালগগুলির মিশ্র মিশ্রণগুলিলাইসপ্রো ইনসুলিন বিফ্যাসিকহুমলাগ মিক্স 25, হুমলাগ মিক্স 50
ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট দ্বি-ফেজনভোমিক্স 30
অতি স্বল্প-অভিনীত ইনসুলিন অ্যানালগগুলি এবং অতি-সংক্ষিপ্ত অভিনয়ের ইনসুলিন অ্যানালগগুলির তৈরি সংমিশ্রণগুলি70/30 ইনসুলিন ডিগলডেক + ইনসুলিন অ্যাস্পার্টRayzodeg

কোন ডায়াবেটিসের ড্রাগগুলি ভাল: পুরানো বা নতুন

ওষুধের যৌক্তিক ব্যবহার সম্পর্কিত আন্তর্জাতিক বিশেষজ্ঞরা চিকিত্সার তালিকায় মৌলিকভাবে নতুন ওষুধের অন্তর্ভুক্তির সাথে তাড়াহুড়ো করার পরামর্শ দিচ্ছেন না। ব্যতিক্রম those ক্ষেত্রেগুলি যখন একটি নতুন ড্রাগ একটি রোগের চিকিত্সা "বিপ্লব" করেছিল is একটি ড্রাগের সম্পূর্ণ সুরক্ষা বাস্তব চিকিত্সার চর্চায় এর ব্যাপক ব্যবহারের 10 বছর পরে নির্ধারিত হয়।

টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সেরা ট্যাবলেটগুলি বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা কেবলমাত্র মেটফর্মিন এবং গ্লাইব্ল্যাঙ্ক্লাইড দ্বারা স্বীকৃত। কারণ তারাই পিলগুলি কার্যকর এবং নিরাপদ কিনা তার সর্বোত্তম প্রমাণ রয়েছে। নামকরা ওষুধগুলি "কার্যকারিতা - সুরক্ষা - চিকিত্সার ব্যয়" এর ক্ষেত্রে সবচেয়ে ভাল সম্পর্কযুক্ত।
টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের কোর্স নিয়ন্ত্রণের সম্ভাবনাগুলি সম্পর্কে প্রধান সিদ্ধান্তগুলি এবং সর্বাধিক সম্পূর্ণ ধারণাগুলি মেটফর্মিন এবং গ্লিবেনক্ল্যামাইড ট্যাবলেট ব্যবহারের মাধ্যমে প্রাপ্ত হয়েছিল। টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের চিকিত্সার ক্ষেত্রে মেটফর্মিন, গ্লাইব্ল্যাঙ্ক্লাইড এবং রসগ্লিট্যাজোন এর কার্যকারিতা এবং সুরক্ষার মূল্যায়ন করে একটি বৃহত আকারের সমীক্ষা, দৃinc়তার সাথে দেখিয়েছে যে "পুরাতন" ড্রাগগুলি আরও কার্যকর effective তারা "নতুন" রসগ্লিটাজোন এর সাথে তুলনায় সুরক্ষায় আরও ভাল।
ডায়াবেটিস 2 এর জন্য medicineষধের ধরণটি বেছে নেওয়ার ক্ষেত্রে বিশেষ গুরুত্বটি হ'ল মাইক্রো এবং ম্যাক্রোভাসকুলার জটিলতার অগ্রগতি রোধ এবং ধীর করার সবচেয়ে প্রমাণিত উপায় হিসাবে ভাল গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ অর্জনের গুরুত্ব।

তবে, সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ যুক্তিটি জোর দেওয়া হয়েছে: "পুরাতন" ডায়াবেটিসের ওষুধের জন্য, বিরূপ প্রতিক্রিয়াগুলি ভালভাবে বোঝা যায় এবং প্রায় সমস্ত প্রত্যাশিত এবং অনুমানযোগ্য। "নতুন" বড়িগুলির সম্ভাব্য বিষাক্ত প্রভাবগুলি অপ্রত্যাশিত এবং আকস্মিক হতে পারে। অতএব, দীর্ঘমেয়াদী গবেষণা এবং নজরদারি প্রোগ্রামগুলি, বিশেষত অনেকগুলি সম্ভাব্য টার্গেট অঙ্গগুলির সাথে ওষুধগুলির জন্য, খুব গুরুত্বপূর্ণ।

উদাহরণস্বরূপ, থিয়াজোলিডাইনডিয়োন গ্রুপের প্রতিনিধি রসসিগ্লিটোজোন, যার প্রায়োগিক সম্ভাবনার লক্ষ্য ছিল প্রায় 8 বছর ধরে ব্যবহারিক ব্যবহারে, যখন প্রথমবারের জন্য দীর্ঘমেয়াদী ক্লিনিকাল স্টাডির কাঠামোয়, একটি নতুন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া প্রকাশিত হয়েছিল - অস্টিওপোরোসিস। পরবর্তীকালে, এটি পাওয়া গিয়েছিল যে এই প্রভাবটি, যা পিয়োগ্লিট্যাজোনও বৈশিষ্ট্যযুক্ত, প্রায়শই মহিলাদের মধ্যে বিকাশ করে, ফ্র্যাকচারগুলির ফ্রিকোয়েন্সি বৃদ্ধির সাথে সম্পর্কিত। পরবর্তী গবেষণাগুলি রসজিগ্লাটিজোন দিয়ে চিকিত্সার সময় মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের একটি বর্ধিত ঝুঁকি এবং পিয়োগ্লিটাজোন দ্বারা মূত্রাশয় ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি দেখিয়েছে।

ডায়াবেটিসের জন্য ওষুধের কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এই রোগের সবচেয়ে সাধারণ রোগীদের মধ্যে বিশেষত "ধ্বংসাত্মক" হতে পারে। হাইপোগ্লাইসেমিয়া, ওজন বৃদ্ধি, এডমা, অস্টিওপোরোসিস, দীর্ঘস্থায়ী হার্ট ফেইলুর বিকাশের হুমকির কথা না উল্লেখ করার মতো পরিণতিও টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে খুব প্রতিকূল, সহজাত প্যাথলজির জন্য অত্যন্ত প্রবণ।

এই যুক্তিগুলি বোঝার পরে, সবচেয়ে বেশি পড়াশোনা করা ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা শুরু করা ভাল। তাদের না শুধুমাত্র একটি ভাল সুরক্ষা প্রোফাইল রয়েছে, তবে সর্বোচ্চ হাইপোগ্লাইসেমিক কার্যকারিতাও রয়েছে। "নতুন" ওষুধগুলির দীর্ঘায়িত ব্যবহারের মাধ্যমে তাদের সুরক্ষা প্রমাণ করার সময় নেই। এছাড়াও, তারা traditionalতিহ্যবাহী, "পুরাতন" এর তুলনায় আরও ভাল হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব প্রদর্শন করেনি। এই সিদ্ধান্তগুলি অনেক অধ্যয়নের পরে করা হয়।

কোন ড্রাগ পছন্দ? টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সর্বোত্তম নিরাময় কোনটি। ইউরোপীয় অ্যাসোসিয়েশন ফর স্টাডি অফ ডায়াবেটিস সুপারিশ করে এমন একটি ওষুধ বেছে নেওয়ার যেটির পর্যাপ্ত প্রমাণ (গবেষণা) বেস রয়েছে যা ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য কোনও শ্রেণির ওষুধের সুবিধা এবং সুরক্ষা নিশ্চিত করে।

ওষুধের সর্বশেষ প্রজন্মটি সবচেয়ে কার্যকর বলে মনে হচ্ছে। তবে তাদের ব্যবহারের সম্ভাবনা বিস্তৃত এবং দীর্ঘ অনুশীলনের মাধ্যমে নিশ্চিত হওয়ার পরেই নির্ধারিত হবে। ইউরোপ এবং মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, বেশিরভাগ রোগীর প্রমাণিত ও সু-গবেষণা করা "পুরাতন" ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা করা অব্যাহত রয়েছে।
টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিত্সার প্রাথমিক পর্যায়ে সবচেয়ে কার্যকর উপায়টি তার সমস্ত ইতিবাচক প্রভাবগুলি এবং সালফোনিলিউরিয়া ডেরাইভেটিভগুলি বিবেচনায় নিয়ে মেটফর্মিন হিসাবে থাকে - আরও নিবিড় চিকিত্সা এবং সংমিশ্রণ থেরাপির পরিবর্তনের জন্য ডায়াবেটিসের ওষুধগুলির একটি অগ্রাধিকার শ্রেণি।

"পুরানো" ক্লাসিক, traditionalতিহ্যবাহী ওষুধ - মেটফর্মিন এবং সালফনিলিউরিয়াস ডেরাইভেটিভস টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সায় আন্তর্জাতিক মানের হিসাবে রয়ে গেছে। তাদের পক্ষে নির্বাচনের কারণ নিম্নলিখিত যুক্তি ছিল:

  • রোগীদের চিকিত্সা সুরক্ষা
  • সেরা দীর্ঘমেয়াদী ফলাফল অর্জন,
  • গুণমান এবং আয়ু উপর প্রভাব,
  • অর্থনৈতিক সম্ভাব্যতা।

নতুন ওষুধ সম্পর্কে অতিরিক্ত তথ্য না পাওয়া পর্যন্ত এই ওষুধগুলি ডায়াবেটিসের চিকিত্সায় অপরিহার্য হবে, যতক্ষণ না বড় অধ্যয়নগুলি traditionalতিহ্যবাহী ওষুধের তুলনায় তাদের উচ্চ কার্যকারিতা না দেখায়।

দীর্ঘমেয়াদী ক্লিনিকাল ট্রায়ালের ফলাফল এবং রুটিন অনুশীলনে প্রাপ্ত বিশাল অভিজ্ঞতা হ'ল ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিত্সার জন্য ড্রাগ থেরাপি চয়ন করার জন্য সবচেয়ে নির্ভরযোগ্য এবং সর্বাধিক ন্যায়সঙ্গত যুক্তি।

ভিডিওটি দেখুন: ডযবটস রগদর মধয হইপগলইসময (মে 2024).

আপনার মন্তব্য