ওংলিসা: ডায়াবেটিস, পর্যালোচনা এবং ট্যাবলেটগুলির অ্যানালগগুলির জন্য একটি ড্রাগ
এই পৃষ্ঠাটি রচনা এবং ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত দ্বারা সমস্ত ওঙ্গলিজ অ্যানালগগুলির একটি তালিকা সরবরাহ করে। সস্তা অ্যানালগগুলির একটি তালিকা, এবং আপনি ফার্মেসীগুলির মধ্যে দামগুলিও তুলনা করতে পারেন।
- ওংলিজের সস্তারতম অ্যানালগ:Trazhenta
- ওংলিজের সর্বাধিক জনপ্রিয় অ্যানালগ:Vipidiya
- এটিএক্স শ্রেণিবদ্ধকরণ: saxagliptin
- সক্রিয় উপাদান / রচনা: saxagliptin
# | নাম | রাশিয়ায় দাম | ইউক্রেনে দাম |
---|---|---|---|
1 | Trazhenta linagliptin ইঙ্গিত এবং ব্যবহারের পদ্ধতিতে অ্যানালগ | 89 ঘষা | 1434 ইউএএইচ |
2 | Galvus vildagliptin ইঙ্গিত এবং ব্যবহারের পদ্ধতিতে অ্যানালগ | 245 ঘষা | 895 ইউএএইচ |
3 | Vipidiya alogliptin ইঙ্গিত এবং ব্যবহারের পদ্ধতিতে অ্যানালগ | 350 ঘষা | 1250 ইউএএইচ |
4 | Janów sitagliptin ইঙ্গিত এবং ব্যবহারের পদ্ধতিতে অ্যানালগ | 1369 ঘষা | 277 ইউএএইচ |
ব্যয় গণনা করার সময় ওঙ্গলিজের সস্তা অ্যানালগগুলি ফার্মেসীগুলির দ্বারা সরবরাহিত মূল্য তালিকায় যে সর্বনিম্ন মূল্য পাওয়া গেছে তা আমলে নেওয়া হয়েছিল
# | নাম | রাশিয়ায় দাম | ইউক্রেনে দাম |
---|---|---|---|
1 | Vipidiya alogliptin ইঙ্গিত এবং ব্যবহারের পদ্ধতিতে অ্যানালগ | 350 ঘষা | 1250 ইউএএইচ |
2 | Trazhenta linagliptin ইঙ্গিত এবং ব্যবহারের পদ্ধতিতে অ্যানালগ | 89 ঘষা | 1434 ইউএএইচ |
3 | Janów sitagliptin ইঙ্গিত এবং ব্যবহারের পদ্ধতিতে অ্যানালগ | 1369 ঘষা | 277 ইউএএইচ |
4 | Galvus vildagliptin ইঙ্গিত এবং ব্যবহারের পদ্ধতিতে অ্যানালগ | 245 ঘষা | 895 ইউএএইচ |
5 | Nesin alogliptin ইঙ্গিত এবং ব্যবহারের পদ্ধতিতে অ্যানালগ | -- | -- |
The ড্রাগ অ্যানালগগুলির তালিকা সর্বাধিক অনুরোধ করা ওষুধের পরিসংখ্যানের ভিত্তিতে
ইঙ্গিত এবং ব্যবহারের পদ্ধতি অনুসারে অ্যানালগগুলি
নাম | রাশিয়ায় দাম | ইউক্রেনে দাম |
---|---|---|
জানুভিয়া সিটগ্লিপটিন | 1369 ঘষা | 277 ইউএএইচ |
গ্যালভাস ভিল্ডগ্লিপটিন | 245 ঘষা | 895 ইউএএইচ |
নেসিনা অলগলিপটিন | -- | -- |
ভিপিডিয়া অলগলিপটিন | 350 ঘষা | 1250 ইউএএইচ |
ট্রাজেন্টা লিনাগ্লিপটিন | 89 ঘষা | 1434 ইউএএইচ |
বিভিন্ন রচনা, প্রয়োগের ইঙ্গিত এবং পদ্ধতিতে একত্র হতে পারে
নাম | রাশিয়ায় দাম | ইউক্রেনে দাম |
---|---|---|
অ্যাভ্যান্টোমেড রসসিগ্লিটজোন, মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইড | -- | -- |
বাগমেট মেটফর্মিন | -- | 30 ইউএএইচ |
গ্লুকোফেজ মেটফর্মিন | 12 ঘষা | 15 ইউএএইচ |
গ্লুকোফেজ এক্সআর মেটফর্মিন | -- | 50 ইউএএইচ |
রেডাক্সিন মেট মেটফর্মিন, সিবুত্রামাইন | 20 ঘষা | -- |
মেটফরমিন | -- | 19 ইউএএইচ |
ডায়াফর্মিন মেটফর্মিন | -- | 5 ইউএএইচ |
মেটফর্মিন মেটফর্মিন | 13 ঘষা | 12 ইউএএইচ |
মেটফর্মিন স্যান্ডোজ মেটফর্মিন | -- | 13 ইউএএইচ |
Siofor | 208 ঘষা | 27 ইউএএইচ |
ফর্মিন মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইড | -- | -- |
এম্নরম ইপি মেটফর্মিন | -- | -- |
মেগিফোর্ট মেটফর্মিন | -- | 15 ইউএএইচ |
মেটামাইন মেটফর্মিন | -- | 20 ইউএএইচ |
মেটামাইন এসআর মেটফর্মিন | -- | 20 ইউএএইচ |
মেটফোগ্যাম্মা মেটফর্মিন | 256 ঘষা | 17 ইউএএইচ |
টেফোর মেটফর্মিন | -- | -- |
Glikomet | -- | -- |
গ্লাইকমেট এসআর | -- | -- |
Formetin | 37 ঘষা | -- |
মেটফর্মিন ক্যানন মেটফর্মিন, ওভিডোন কে 90, কর্ন স্টার্চ, ক্রোসপোভিডোন, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট, টালক | 26 ঘষা | -- |
ইনস্ফার মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইড | -- | 25 ইউএএইচ |
মেটফর্মিন-তেভা মেটফর্মিন | 43 ঘষা | 22 ইউএএইচ |
ডায়াফর্মিন এসআর মেটফর্মিন | -- | 18 ইউএএইচ |
মেফারমিল মেটফর্মিন | -- | 13 ইউএএইচ |
মেটফর্মিন ফার্মল্যান্ড মেটফর্মিন | -- | -- |
গ্লিবেনক্লামাইড গ্লিবেনক্ল্যামাইড | 30 ঘষা | 7 ইউএএইচ |
ম্যানিনিল গ্লিবেনক্ল্যামাইড | 54 ঘষা | 37 ইউএএইচ |
গ্লাইব্ল্যাঙ্ক্ল্যামাইড-স্বাস্থ্য গ্লোবেনক্লামাইড | -- | 12 ইউএএইচ |
গ্লিউরেনরম গ্লাইসিডোন | 94 ঘষা | 43 ইউএএইচ |
বিসমোগমা গ্লাইক্লাজাইড | 91 ঘষা | 182 ইউএএইচ |
গ্লিডিয়াব গ্লাইক্লাজাইড | 100 ঘষা | 170 ইউএএইচ |
ডায়াবেটনের এমআর | -- | 92 ইউএএইচ |
এমআর গ্লিক্লাজাইড নির্ণয় করুন ide | -- | 15 ইউএএইচ |
গ্লিডিয়া এমভি গ্লিক্লাজাইড | -- | -- |
গ্লাইকিনরম গ্লিক্লাজাইড | -- | -- |
গ্লাইক্লাজাইড গ্লিক্লাজাইড | 231 ঘষা | 44 ইউএএইচ |
গ্লাইক্লাজাইড 30 এমভি-ইন্দর গ্লাইক্লাজাইড | -- | -- |
গ্লাইক্লাজাইড-স্বাস্থ্য গ্লাইক্লাজাইড | -- | 36 ইউএএইচ |
গ্লিয়োরাল গ্লাইক্লাজাইড | -- | -- |
গ্লিক্লাজাইড নির্ণয় করুন | -- | 14 ইউএএইচ |
ডায়াজাইড এমভি গ্লিক্লাজাইড | -- | 46 ইউএএইচ |
ওসিলিক্লিড গ্লিক্লাজাইড | -- | 68 ইউএএইচ |
ডায়াডিয়ন গ্লিক্লাজাইড | -- | -- |
গ্লাইক্লাজাইড এমভি গ্লিক্লাজাইড | 4 ঘষা | -- |
Amaryl | 27 ঘষা | 4 ইউএএইচ |
গ্ল্যামাজ গ্লিমিপিরাইড | -- | -- |
গ্লিয়ান গ্লাইমাপিরাইড | -- | 77 ইউএএইচ |
গ্লিমিপিরাইড গ্লাইডারাইড | -- | 149 ইউএএইচ |
গ্লিমিপিরাইড ডায়াপিরাইড | -- | 23 ইউএএইচ |
Oltar | -- | 12 ইউএএইচ |
গ্লিম্যাক্স গ্লিমিপিরাইড | -- | 35 ইউএএইচ |
গ্লিমিপিরাইড-লুগাল গ্লিমিপিরাইড | -- | 69 ইউএএইচ |
ক্লে গ্ল্যামিপিরাইড | -- | 66 ইউএএইচ |
ডায়াব্রেক্স গ্লিমিপিরাইড | -- | 142 ইউএএইচ |
মাইগ্লিমাইড গ্লিমিপিরাইড | -- | -- |
মেলপামাইড গ্লিমিপিরাইড | -- | 84 ইউএএইচ |
পেরিনেল গ্ল্যামিপিরাইড | -- | -- |
Glempid | -- | -- |
Glimed | -- | -- |
গ্লিমিপিরাইড গ্লিমিপিরাইড | 27 ঘষা | 42 ইউএএইচ |
গ্লিমিপিরাইড-তেভা গ্লিমিপিরাইড | -- | 57 ইউএএইচ |
গ্লিমিপিরাইড ক্যানন গ্লিমিপিরাইড | 50 ঘষা | -- |
গ্লিমিপিরাইড ফার্মস্ট্যান্ডার্ড গ্লিমিপিরাইড | -- | -- |
ডায়মরিল গ্ল্যামিপিরাইড | -- | 21 ইউএএইচ |
গ্ল্যাম্পিরাইড ডায়াম্রিড | 2 ঘষা | -- |
অ্যামেরিল এম লিমিপিরাইড মাইক্রোনাইজড, মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইড | 856 ঘষা | 40 ইউএএইচ |
গ্লিবোমেট গ্লিবেনক্ল্যামাইড, মেটফর্মিন | 257 ঘষা | 101 ইউএএইচ |
গ্লুকোভান্স গ্লোবেনক্ল্যামাইড, মেটফর্মিন | 34 ঘষা | 8 ইউএএইচ |
ডায়ানরম-এম গ্লাইক্লাজাইড, মেটফর্মিন | -- | 115 ইউএএইচ |
ডিবিজিড-এম গ্লিপিজাইড, মেটফর্মিন | -- | 30 ইউএএইচ |
ডগলিম্যাক্স গ্লিমিপিরাইড, মেটফর্মিন | -- | 44 ইউএএইচ |
ডিউট্রল গ্লিবেনক্ল্যামাইড, মেটফর্মিন | -- | -- |
Glyukonorm | 45 ঘষা | -- |
গ্লিফোফোর মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইড, গ্লাইব্ল্যাঙ্ক্লাইড | -- | 16 ইউএএইচ |
Avandamet | -- | -- |
Avandaglim | -- | -- |
জানুমেট মেটফর্মিন, সিটগ্লিপটিন | 9 ঘষা | 1 ইউএএইচ |
ভেলমেটিয়া মেটফর্মিন, সিটগ্লিপটিন | 6026 ঘষা | -- |
গ্যালভাস মেট ভিল্ডাগ্লিপটিন, মেটফর্মিন | 259 ঘষা | 1195 ইউএএইচ |
ট্রাইপ্রাইড গ্লিমিপিরাইড, মেটফর্মিন, পিয়োগ্লিট্যাজোন | -- | 83 ইউএএইচ |
কম্বোগলাইজ এক্সআর মেটফর্মিন, স্যাক্সগ্লিপটিন | -- | 424 ইউএএইচ |
কম্বোগ্লিজ প্রলং মেটফর্মিন, স্যাক্সগ্লিপটিন | 130 ঘষা | -- |
জেন্টাদুয়েটো লিনাগ্লিপটিন, মেটফর্মিন | -- | -- |
ভিপডোমেট মেটফর্মিন, অলগলিপটিন | 55 ঘষা | 1750 ইউএএইচ |
সিনজর্ডি এমপ্যাগ্লিফ্লোজিন, মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইড | 240 ঘষা | -- |
ভোগলিবোজ অক্সাইড | -- | 21 ইউএএইচ |
গ্লুটাজোন পিয়োগলিটোজোন | -- | 66 ইউএএইচ |
ড্রপিয়া সানোভেল পিয়োগ্লিট্যাজন | -- | -- |
লিক্সুমিয়া লিক্সেসনেটিড | -- | 2498 ইউএএইচ |
গুয়ারেম গুয়ার রজন | 9950 ঘষা | 24 ইউএএইচ |
ইনসভাডা রিপাগ্লিনাইড | -- | -- |
নভনরম রেপাগ্লিনাইড | 30 ঘষা | 90 ইউএএইচ |
রেপডিয়াব রেপাগ্লিনাইড | -- | -- |
বাটা এক্সেনাটিড | 150 ঘষা | 4600 ইউএএইচ |
বাটা লং এক্সেনাটিড | 10248 ঘষা | -- |
ভিক্টোজার লিরাগ্লুটিয়েড | 8823 ঘষা | 2900 ইউএএইচ |
স্যাক্সেন্ডা লিরাগ্লুটিয়েড | 1374 ঘষা | 13773 ইউএএইচ |
ফোর্কসিগা দাপাগ্লিফ্লোজিন | -- | 18 ইউএএইচ |
ফোরসিগা দাপাগ্লিফ্লোজিন | 12 ঘষা | 3200 ইউএএইচ |
ইনভোকানা কানাগ্লিফ্লোজিন | 13 ঘষা | 3200 ইউএএইচ |
জার্ডিনস এমপ্যাগ্লিফ্লোজিন | 222 ঘষা | 566 ইউএএইচ |
ট্রুলিশিটি দুলাগ্লাটিড | 115 ঘষা | -- |
একটি ব্যয়বহুল ওষুধের একটি সস্তা অ্যানালগ কীভাবে পাওয়া যায়?
কোনও ওষুধ, জেনেরিক বা প্রতিশব্দ হিসাবে একটি সস্তা অ্যানালগ খুঁজে পেতে, প্রথমে আমরা রচনাটির প্রতি মনোযোগ দেওয়ার পরামর্শ দিই, একই সক্রিয় পদার্থ এবং ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিতগুলি to ওষুধের একই সক্রিয় উপাদানগুলি ইঙ্গিত দেয় যে ওষুধটি ড্রাগের সমার্থক, ফার্মাসিউটিক্যালি সমতুল্য বা ফার্মাসিউটিক্যাল বিকল্প হিসাবে। তবে, অনুরূপ ওষুধের নিষ্ক্রিয় উপাদানগুলি সম্পর্কে ভুলে যাবেন না, যা সুরক্ষা এবং কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করতে পারে। ডাক্তারদের নির্দেশাবলী সম্পর্কে ভুলে যাবেন না, স্ব--ষধগুলি আপনার স্বাস্থ্যের ক্ষতি করতে পারে, তাই কোনও ওষুধ ব্যবহার করার আগে সর্বদা আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন consult
ওঙ্গলিশার নির্দেশনা
নির্দেশাবলীর
ড্রাগ ব্যবহার উপর
Ongliza
রিলিজ ফর্ম
ফিল্ম-লেপযুক্ত ট্যাবলেটগুলি।
গঠন
স্যাক্সাগ্লিপটিন 2.5 এবং 5 মিলিগ্রাম,
এক্সেপিয়েন্টস: ল্যাকটোজ মনোহাইড্রেট, মাইক্রোক্রিস্টালিন সেলুলোজ, ক্রসকার্মেলোজ সোডিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম স্টায়ারেট, 1 এম হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড বা সোডিয়াম হাইড্রোক্সাইড দ্রবণ 1 এম, ওপ্যাড্রে দ্বিতীয় সাদা (পলিভিনাইল অ্যালকোহল, টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড, ম্যাক্রোগল (পিইজি 3350), ট্যালক) পলিভিনাইল, টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড, ম্যাক্রোগল (পিইজি 3350), ট্যালক, আয়রন ডাই হলুদ অক্সাইড (E172)) কালি ওপাকোড নীল (ইথাইল অ্যালকোহলে শেল্যাক, এফডি অ্যান্ড সি ব্লু # 2 / ইন্ডিগো কারমিন অ্যালুমিনিয়াম পিগমেন্ট (E132), এন-বাটিল অ্যালকোহল, প্রোপিলিন গ্লাইকোল, আইসোপ্রোপাইল অ্যালকোহল, 28% অ্যামোনিয়াম roksid)।
বোঁচকা
30 টি ট্যাবলেট প্যাকেজে।
ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন
ওএনগ্লিসা - স্যাক্সাগ্লিপটিন - ডিপ্টিডিল পেপটিডেস -৪ (ডিপিপি -৪) এর একটি শক্তিশালী নির্বাচনী বিপরীত প্রতিযোগিতামূলক প্রতিরোধকারী।
টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের রোগীদের মধ্যে স্যাক্সগ্লিপটিনের প্রশাসন 24 ঘন্টাের মধ্যে ডিপিপি -4 এনজাইমের কার্যকলাপকে দমন করে। পলিপপটিড (এইচআইপি), গ্লুকাগনের ঘনত্বের হ্রাস এবং বিটা কোষগুলির গ্লুকোজ নির্ভর প্রতিক্রিয়া বৃদ্ধি, যা ইনসুলিন এবং সি-পেপটাইডের ঘনত্বকে বাড়িয়ে তোলে।
অগ্ন্যাশয় বিটা কোষ দ্বারা ইনসুলিন নিঃসরণ এবং অগ্ন্যাশয় আলফা কোষ থেকে গ্লুকাগন নিঃসরণ হ্রাস রোজা গ্লাইসেমিয়া এবং উত্তরোত্তর গ্লাইসেমিয়া হ্রাস করতে পারে।
টাইপ 2 ডায়াবেটিসের রোগীদের মধ্যে 4148 রোগীদের মধ্যে 2.5 মিলিগ্রাম, 5 মিলিগ্রাম এবং 10 মিলিগ্রাম 1 বার / ডোজ গ্রহণের সময় স্যাক্সাল্লিপটিনের কার্যকারিতা এবং সুরক্ষা six ডাবল-ব্লাইন্ড, প্লেসবো নিয়ন্ত্রিত গবেষণায় অধ্যয়ন করা হয়েছিল।নিয়ন্ত্রণের সাথে তুলনা করে গ্লাইকোসিল্যাটেড হিমোগ্লোবিন (এইচবিএ 1 সি), রোজা রক্তরস গ্লুকোজ (জিপিএন) এবং পোস্টগ্রেন্ডিয়াল গ্লুকোজ (পিপিজি) রক্তের রক্তরস সংশ্লেষের সাথে ড্রাগটি গ্রহণের পরিসংখ্যানগতভাবে উল্লেখযোগ্য উন্নতি ঘটে।
স্যাক্সাল্লিপটিন গ্রহণ করার সময় সিক্সগ্লিপটিন গ্রহণ করার সময় রোগীদের মধ্যে লক্ষ্য গ্লিসেমিয়া স্তর পৌঁছানো যায়নি কারণ অতিরিক্তভাবে মেটোফর্মিন, গ্লাইব্ল্যাঙ্ক্লামাইড বা থিয়াজোলিডিনিওনেসও নির্ধারিত ছিল। 5 মিলিগ্রামের একটি ডোজে স্যাক্সগ্লিপটিন গ্রহণ করার সময়, 4 সপ্তাহের পরে এইচবিএ 1 সি হ্রাস এবং 2 সপ্তাহ পরে জিপিএন লক্ষ্য করা যায়। মেটফর্মিন, গ্লাইব্লেনক্লামাইড বা থিয়াজোলিডিনিডিয়োনসের সংমিশ্রণে স্যাক্সগ্লিপটিন গ্রহণকারী রোগীদের গ্রুপে, এইচবিএ 1 সি হ্রাসও 4 সপ্তাহ এবং জিপিএন 2 সপ্তাহ পরে দেখা গেছে।
লিপিড প্রোফাইলে স্যাক্সগ্লিপটিনের প্রভাব প্লেসবোয়ের সমান। স্যাক্সাল্লিপটিনের সাথে চিকিত্সার সময়, শরীরের ওজনের কোনও বৃদ্ধি লক্ষ্য করা যায়নি।
ওঙ্গলিসা, ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত
গুণমানের গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ উন্নত করতে ডায়েট এবং ব্যায়ামের পাশাপাশি টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস:
- মনোথেরাপি,
- মেটফর্মিন দিয়ে সংমিশ্রণ থেরাপি শুরু করা,
- এই থেরাপিতে পর্যাপ্ত গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের অভাবে মেটফর্মিন, থিয়াজোলিডিনিডিয়োনস, সালফোনিলিউরিয়া ডেরাইভেটিভগুলির সাথে মনোথেরাপিতে সংযোজন।
contraindications
- 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস টাইপ করুন (অধ্যয়নকৃত ব্যবহার করবেন না),
- ইনসুলিন ব্যবহার করুন (অধ্যয়নকৃত নয়),
- ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস,
- জন্মগত গ্যালাকটোজ অসহিষ্ণুতা, ল্যাকটেজ ঘাটতি এবং গ্লুকোজ-গ্যালাকটোজ ম্যালাবসোরপশন,
- গর্ভাবস্থা
- স্তন্যদান
- 18 বছর পর্যন্ত বয়স (সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা অধ্যয়ন করা হয়নি),
- ড্রাগের যে কোনও উপাদানের জন্য স্বতন্ত্র সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি পেয়েছে।
ডোজ এবং প্রশাসন
খাবার গ্রহণের বিবেচনা ছাড়াই ওষুধ মৌখিকভাবে নির্ধারিত হয়।
মনোথেরাপির সাথে স্যাক্সাল্লিপটিনের প্রস্তাবিত ডোজটি 5 মিলিগ্রাম 1 সময় / দিন।
সংমিশ্রণ থেরাপিতে, স্যাক্সগ্লিপটিনের প্রস্তাবিত ডোজটি মেটফর্মিন, থিয়াজোলিডিনিডিয়োনস বা সালফনিলিউরিয়াসের সাথে মিলিত হয়ে 5 মিলিগ্রাম 1 সময় / দিন হয়।
মেটফর্মিনের সাথে সংমিশ্রণ থেরাপি শুরু করার সময়, স্যাক্সগ্লিপটিনের প্রস্তাবিত ডোজটি 5 মিলিগ্রাম 1 সময় / দিন, মেটফর্মিনের প্রাথমিক ডোজ 500 মিলিগ্রাম / দিন। অপর্যাপ্ত সাড়া পাওয়া গেলে মেটফর্মিনের ডোজ বাড়ানো যেতে পারে।
যদি আপনি ওঙ্গলিজে নেওয়া বাদ দেন তবে রোগীর এটি মনে পড়ার সাথে সাথে আপনার মিস করা ট্যাবলেটটি নেওয়া উচিত, তবে আপনার একদিনের জন্য ড্রাগের ডাবল ডোজ নেওয়া উচিত নয়।
হালকা রেনাল অপ্রতুলতা (সিসি> 50 মিলি / মিনিট) আক্রান্ত রোগীদের জন্য ডোজ সামঞ্জস্যকরণের প্রয়োজন হয় না। মাঝারি বা গুরুতর রেনাল ব্যর্থতা (সিসি ≤50 মিলি / মিনিট), পাশাপাশি হেমোডায়ালাইসিসের রোগীদের ক্ষেত্রে ওঙ্গলিজার প্রস্তাবিত ডোজ 2.5 মিলিগ্রাম 1 সময় / দিন। ওষুধটি হেমোডায়ালাইসিস অধিবেশন শেষে নেওয়া উচিত। পেরিটোনাল ডায়ালাইসিসের রোগীদের স্যাক্সগ্লিপটিনের ব্যবহার অধ্যয়ন করা হয়নি। স্যাক্সগ্লিপটিন দিয়ে চিকিত্সা শুরু করার আগে এবং চিকিত্সার সময়, রেনাল ফাংশনটি মূল্যায়ন করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
প্রতিবন্ধী লিভারের কার্যক্ষেত্রে হালকা, মাঝারি এবং গুরুতর ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না।
বয়স্ক রোগীদের মধ্যে ডোজ সামঞ্জস্যের প্রয়োজন হয় না। যাইহোক, একটি ডোজ চয়ন করার সময়, এটি মনে রাখা উচিত যে এই বিভাগের রোগীদের মধ্যে রেনাল ফাংশন হ্রাস হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে।
18 বছরের কম বয়সী রোগীদের মধ্যে ড্রাগের সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা অধ্যয়ন করা হয়নি।
যখন শক্তিশালী সিওয়াইপি 3 এ 4/5 ইনহিবিটারগুলির সাথে ব্যবহার করা হয়, যেমন কেটোকোনাজল, আটাজানাভির, ক্লেরিথ্রোমাইসিন, ইন্দিনাভাইর, ইট্রাকোনাজল, নেফাজোডোন, নেল্ফিনাভির, রিটোনাবির, সাকিনাভিয়ার এবং টেলিথ্রোমাইসিন, ওঙ্গলিজের প্রস্তাবিত ডোজ 2.5 মিলিগ্রাম 1 দিন / দিন
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান
গর্ভাবস্থায় স্যাক্সগ্লিপটিনের ব্যবহার অধ্যয়ন করা হয়নি এই কারণে, ড্রাগটি এই সময়ের মধ্যে নির্ধারিত করা উচিত নয়।
স্যাক্সাল্লিপটিন স্তনের দুধে প্রবেশ করে কিনা তা জানা যায়নি।মায়ের দুধে স্যাক্সাল্লিপটিন প্রবেশের সম্ভাবনা উড়িয়ে দেওয়া না হওয়ার কারণে, স্যাক্সাল্লিপটিন বা থেরাপির মাধ্যমে চিকিত্সার সময়কালের জন্য স্তন খাওয়ানো বন্ধ করা উচিত, শিশুর ঝুঁকি অনুপাত এবং মায়ের জন্য সুবিধার বিষয়টি বিবেচনা করে।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
উচ্চ শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ
মূত্রনালীর সংক্রমণ
গ্যাস্ট্রোএন্টারাটাইটিস,
সাইনাসের প্রদাহ,
বমি,
মাথা ব্যাথা।
বিশেষ নির্দেশাবলী
ইনসুলিনের সংমিশ্রণে ওংগ্লিস drug ড্রাগের পাশাপাশি মেটফর্মিন এবং থিয়াজোলিডিনিডিয়েনস বা মেটফর্মিন এবং সালফনিলুরিয়া ডেরিভেটিভসের সাথে ট্রিপল থেরাপিতে অধ্যয়ন করা হয়নি।
প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন সহ রোগীরা।
মাঝারি থেকে গুরুতর রেনাল ব্যর্থতাযুক্ত রোগীদের পাশাপাশি হেমোডায়ালাইসিসের রোগীদের জন্য ডোজ সমন্বয় করার পরামর্শ দেওয়া হয়। থেরাপি শুরু করার আগে এবং ওষুধের সাথে চিকিত্সার সময় পর্যায়ক্রমে রেনাল ফাংশনটি মূল্যায়ন করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
হাইপোগ্লাইসেমিয়ার কারণ হতে পারে এমন ওষুধের সাথে সংমিশ্রণে ব্যবহার করুন।
সালফনিলিউরিয়াসের ডেরাইভেটিভগুলি হাইপোগ্লাইসেমিয়া সৃষ্টি করতে পারে, সুতরাং, ওঙ্গলিজা ব্যবহার করার সময় হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য, সালফোনিলিউরিয়াসের একটি ডোজ হ্রাস প্রয়োজন হতে পারে।
সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া।
অন্যান্য ডিপিপি -4 ইনহিবিটারগুলি ব্যবহার করার সময় মারাত্মক হাইপারস্পেনসিটিভ প্রতিক্রিয়াযুক্ত রোগীদের ওষুধটি দেওয়া উচিত নয়।
প্রবীণ রোগীরা।
ক্লিনিকাল স্টাডিজ অনুসারে, 65 বছর বা তার বেশি বয়সের রোগীদের কার্যকারিতা এবং সুরক্ষা সূচকগুলি একটি অল্প বয়সী রোগীদের ক্ষেত্রে একই সূচকগুলির চেয়ে আলাদা নয়। তবে কিছু প্রবীণ রোগীদের স্যাক্সগ্লিপটিনের প্রতি ব্যক্তিগত সংবেদনশীলতা বর্ধন করা যায় না।
স্যাক্সাগ্লিপটিন এবং এর প্রধান বিপাকটি কিডনি দ্বারা আংশিকভাবে নিষ্কাশিত হয়, তাই এটি মনে রাখা উচিত যে বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে রেনাল ফাংশন হ্রাস হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে। ওংলিশায় রয়েছে ল্যাকটোজ। জন্মগত গ্যালাকটোজ অসহিষ্ণুতা, ল্যাকটেজ ঘাটতি এবং গ্লুকোজ-গ্যালাকটোজ ম্যালাবসোরপশন সহ রোগীদের এই ওষুধ খাওয়া উচিত নয়।
যানবাহন চালনার ক্ষমতা এবং নিয়ন্ত্রণের ব্যবস্থার উপর প্রভাব।
যানবাহন চালনার দক্ষতা এবং নিয়ন্ত্রণ ব্যবস্থার উপর স্যাক্সাল্লিপটিনের প্রভাব নিয়ে অধ্যয়ন পরিচালিত হয়নি। মনে রাখবেন স্যাক্সাগ্লিপটিন মাথা ঘোরা হতে পারে।
ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া
ক্লিনিকাল ট্রায়াল ডেটার বিশ্লেষণ থেকে জানা যায় যে একসাথে ব্যবহারের সময় অন্যান্য ওষুধের সাথে স্যাক্সাল্লিপটিনের চিকিত্সাগতভাবে উল্লেখযোগ্য মিথস্ক্রিয়া হওয়ার ঝুঁকি কম।
স্যাক্সাগ্লিপটিন বিপাক মূলত সাইটোক্রোম পি 450 3 এ 4/5 আইসোএনজাইম সিস্টেম (সিওয়াইপি 3 এ 4/5) দ্বারা মধ্যস্থতা করা হয়। ভিট্রো সমীক্ষায় দেখা গেছে যে স্যাক্সাগ্লিপটিন এবং এর প্রধান বিপাকগুলি সিওয়াইপি 1 এ 2, 2 এ 6, 2 বি 6, 2 সি 9, 2 সি 19, 2 ডি 6, 2 ই 1 এবং 3 এ 4 আইসোএনজাইমগুলিকে বাধা দেয় না এবং সিওয়াইপি 1 এ 2, 2 বি 6, 2 সি 9, এবং 3 এ 4 আইসোএনজাইমগুলিকে প্ররোচিত করে না। স্বাস্থ্যকর স্বেচ্ছাসেবীদের জড়িত অধ্যয়নগুলিতে স্যাক্সগ্লিপটিনের ফার্মাকোকিনেটিক প্যারামিটার এবং এর প্রধান বিপাকটি মেটফর্মিন, গ্লাইব্লেনক্লামাইড, পিয়োগ্লিটজোন, ডিগক্সিন, সিমভাস্ট্যাটিন, ডিলটিয়াজম, কেটোকনজোল, ওমেপ্রাজল, অ্যালুমিনিয়াম হাইড্রক্সাইড, ম্যাগনেসিয়াম সংমিশ্রণের সমন্বয়ে উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হয়নি। স্যাক্সাগ্লিপটিন মেটফর্মিন, গ্লাইব্ল্যাঙ্ক্লাইড, পিয়োগ্লিটজোন, ডিগোক্সিন, সিমভাস্ট্যাটিন, ডিলটিএজম বা কেটোকোনজোলের ফার্মাকোকিনেটিক পরামিতিগুলিতে উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তন করে না।
স্যাক্সগ্লিপটিনের ফার্মাকোকাইনেটিক্সে সিওয়াইপি 3 এ 4/5 আইসোইনজাইমগুলির ইন্ডাক্সারের প্রভাব অধ্যয়ন করা হয়নি। তবে স্যাক্সগ্লিপটিন এবং সিওয়াইপি 3 এ 4/5 আইসোইনজাইমগুলির কার্বামাজেপাইন, ডেক্সামেথসোন, ফেনোবারবিটাল, ফেনাইটোইন এবং রিফাম্পিসিনের সংমিশ্রিত ব্যবহারের ফলে প্লাজমাতে স্যাক্সাগ্লাইপটিনের ঘনত্বের হ্রাস এবং এর মূল ঘনত্বের বৃদ্ধি ঘটতে পারে।স্যাক্সগ্লিপটিনে ধূমপান, ডায়েট, ভেষজ পরিপূরক এবং অ্যালকোহলের ব্যবহারের প্রভাব সম্পর্কে অধ্যয়ন করা হয়নি।
অপরিমিত মাত্রা
নেশার লক্ষণগুলি ড্রাগের দীর্ঘায়িত ব্যবহারের সাথে ডোজগুলিতে প্রস্তাবিতের চেয়ে 80 গুণ বেশি বেশি বর্ণিত হয় না।
চিকিত্সা: অতিরিক্ত পরিমাণে ক্ষেত্রে লক্ষণীয় থেরাপি ব্যবহার করা উচিত। স্যাক্সাগ্লিপটিন এবং এর প্রধান বিপাকটি হেমোডায়ালাইসিস দ্বারা নির্গত হয় (মলত্যাগের হার: 4 ঘন্টার মধ্যে ডোজ 23%)।
স্টোরেজ শর্ত
তাপমাত্রায় 30 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেডের বেশি না
ওঙ্গলিসা: ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী, পর্যালোচনা, কত
টাইপ 2 ডায়াবেটিসের অগ্রগতির সাথে সাথে এন্ডোক্রিনোলজিস্টকে অবশ্যই সঠিক ওষুধ নির্বাচন করতে হবে। তারা আপনাকে রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বকে স্বাভাবিক করতে দেয়। এই সরঞ্জামগুলির মধ্যে একটি হ'ল ওংলিসা। কেনার আগে, রোগীদের এই ওষুধ সম্পর্কে প্রয়োজনীয় তথ্য সন্ধান করার পরামর্শ দেওয়া হয়। ওঙ্গলাইজ, অ্যানালগ, পর্যালোচনা এবং মূল্য ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী - ডায়াবেটিস রোগীদের প্রতিটি বিষয়ে আগ্রহী হওয়া উচিত।
পণ্যটির গঠন এবং মুক্তির ফর্ম
ওংলিসার প্রধান সক্রিয় উপাদান স্যাক্সগ্লিপটিন হাইড্রোক্লোরাইড। এটি একটি হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগ: ডিপপটিডিল পেপটিডেস -4 ইনহিবিটার (ডিপিপি -4)।
পণ্যটি ট্যাবলেট আকারে উপলব্ধ, যা একটি ফিল্মের সাথে প্রলেপযুক্ত। বিক্রয়ের জন্য আপনি সক্রিয় পদার্থের 2.5 এবং 5 মিলিগ্রামের একটি ডোজ সহ "ওঙ্গলিজু" খুঁজে পেতে পারেন। ট্যাবলেটগুলি ফোস্কায় ভরা থাকে, তারা কার্ডবোর্ডের প্যাকগুলিতে বিক্রয়ের জন্য আসে: প্রতিটিতে 3 টি ফোস্কা থাকে।
ড্রাগটি আইএনএন (আন্তর্জাতিক বেসরকারী নাম) স্যাক্সগ্লিপটিন নামে পরিচিত।
ফার্মাকোলজিকাল প্রভাব
এই হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট গ্রহণ করার সময়, এনজাইম ডিডিপি -4 এর ক্রিয়াকলাপ 24 ঘন্টা চাপা থাকে। গ্লুকোজ গ্রহণের সময়, GLP-1 এবং GUI এর ঘনত্ব 2-3 গুণ বৃদ্ধি পায় increases একই সময়ে, গ্লুকাগনের স্তর হ্রাস পায়, বিটা কোষগুলির গ্লুকোজ নির্ভর প্রতিক্রিয়া বৃদ্ধি পায়। এই প্রক্রিয়াগুলির ক্রিয়াজনিত কারণে সি-পেপটাইড এবং ইনসুলিনের ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়।
যখন অ্যান্সুলিন অগ্ন্যাশয় (এর বিশেষায়িত বিটা কোষ) থেকে ছেড়ে দেওয়া হয়, আলফা কোষ থেকে গ্লুকাগন নিঃসরণের প্রক্রিয়াটি হ্রাস করে, খাওয়ার পরে রোজা গ্লিসেমিয়া হ্রাস পায়।
টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের 6 প্লাসবো নিয়ন্ত্রিত গবেষণায় স্যাক্সাল্লিপটিনের সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা পরীক্ষা করা হয়েছিল। মহাজাগতিকভাবে, এটি পাওয়া গেছে যে গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন, রক্তে শর্করার উপার্জন এবং নিয়মিত খাবার খাওয়ার পরে উন্নতি হয়েছে।
স্যাক্সালাইপটিন প্রশাসনের পরে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে দ্রুত শোষিত হয়, প্রশাসনের পরে সর্বোচ্চ ঘনত্ব 2 ঘন্টা (মূল বিপাক - 4) পরে পর্যবেক্ষণ করা হয়। গ্রহণের পরিমাণের 75% এর বেশি শোষণ করা হয়। সক্রিয় পদার্থটি পিত্ত এবং মূত্র দিয়ে নির্গত হয়।
ইঙ্গিতগুলির তালিকা
"ওঙ্গলিসা" সরঞ্জামটি ডায়াবেটিসের জন্য নির্ধারিত হতে পারে, যা টাইপ 2 অনুযায়ী বিকশিত হয়েছিল। ডায়েটিং এবং ব্যায়াম করার সময় ওষুধটি গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের সাথে সংযুক্ত হিসাবে প্রস্তাবিত হয়।
এই ট্যাবলেটগুলি লিখুন:
- মনোথেরাপির মাধ্যম হিসাবে,
- সালফোনিলিউরিয়া ডেরিভেটিভস, মেটফর্মিন, থিয়াজোলিডিনিডিয়োনস সহ মনোহরবিদ্যার পরিপূরক হিসাবে,
- মেটফর্মিনের সাথে একত্রিত হয়ে সংমিশ্রণ চিকিত্সা শুরু করার জন্য।
ডাক্তারের প্রেসক্রিপশন ছাড়াই নিজে ড্রাগ গ্রহণ শুরু করা নিষিদ্ধ।
"ওঙ্গলিজু" অন্যান্য ওষুধের সাথে সংমিশ্রণে অতিরিক্ত উপাদান হিসাবে ব্যবহৃত হয়, তবে শর্ত হ্রাসকারী ওষুধের একচেটিয়া পর্যাপ্ত গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ অর্জন করতে পারে না।
ডোজ নির্বাচন, ব্যবহারের পদ্ধতি
উপস্থিত এন্ডোক্রিনোলজিস্ট রোগীর অবস্থা বিবেচনা করে ডোজ লিখতে হবে।
"ওঙ্গলাইজ" মনোথেরাপির সাহায্যে পছন্দটি সাধারণত 5 মিলিগ্রাম ট্যাবলেটগুলির পক্ষে হয়। তারা প্রতিদিন একটি নেওয়া হয়।
থেরাপির সম্মিলিত পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করার সময়, সালফোনিলুরিয়া ডেরিভেটিভস, থিয়াজোলিডাইনডোন ড্রাগস, মেটফর্মিনের সাথে একত্রে 5 মিলিগ্রাম পরিমাণে স্যাক্সগ্লিপটিন গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
মেটফর্মিন এবং স্যাক্সাল্লিপটিনের সাথে প্রাথমিক সংমিশ্রণ চিকিত্সা শুরু করার সিদ্ধান্ত নেওয়ার পরে, ড্রাগগুলি নির্বাচন করা প্রয়োজন যাতে প্রথম সক্রিয় পদার্থটি 500 মিলিগ্রামের পরিমাণে শরীরে প্রবেশ করে, দ্বিতীয় - প্রতিদিন 5 মিলিগ্রাম। পর্যাপ্ত সাড়া না থাকায় মেটফর্মিনের ডোজ বাড়ান।
যদি ওঙ্গলিজার পরবর্তী ট্যাবলেটটি মিস হয়ে যায় তবে ডায়াবেটিস এর কথা মনে পড়ার সাথে সাথে আপনার এটি তাত্ক্ষণিকভাবে পান করা উচিত। তবে আপনি প্রতিদিন 2 টি ট্যাবলেট পান করতে পারবেন না।
সহ রোগগুলি ডায়াবেটিস জটিল রোগীদের জন্য ডোজ পৃথকভাবে নির্বাচিত করা হয়:
- হালকা রেনাল ব্যর্থতার সাথে, ডোজটি সামঞ্জস্য করা হয় না,
- মাঝারি এবং গুরুতর রেনাল ব্যর্থতায়, "ওঙ্গলিজা" 2.5 মিলিগ্রাম নির্ধারিত হয় (একই ট্যাবলেটগুলি হেমোডায়ালাইসিস রোগীদের জন্য সুপারিশ করা হয়),
- লিভারের কর্মহীনতার জন্য ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না,
- সাধারণত কিডনি ফাংশন সহ বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে ওষুধটি একটি স্ট্যান্ডার্ড ডোজায় নির্ধারিত হয়।
স্যাক্সগ্লিপটিনের ভিত্তিতে তৈরি ওষুধ খাওয়ার আগে আপনাকে কিডনি পরীক্ষা করতে হবে, তাদের কাজটি মূল্যায়ন করুন।
Contraindications
ওংলিসা নির্ধারণের আগে, চিকিত্সকের উচিত রোগীর চিকিত্সার ইতিহাসের সাথে নিজেকে পরিচিত করা এবং তিনি এই ড্রাগটি পান করতে পারেন কিনা তা খুঁজে বের করা উচিত।
Contraindication তালিকায় নিম্নলিখিত অন্তর্ভুক্ত:
- পণ্যের কোনও উপাদান সংবেদনশীলতা প্রতিষ্ঠিত,
- গ্যালাকটোজ অসহিষ্ণুতা, গ্লুকোজ-গ্যালাকটোজ ম্যালাবসোরপশন বা ল্যাকটাসের ঘাটতি সনাক্তকরণ,
- ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস,
- গর্ভাবস্থা এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়কাল।
ইনসুলিন-নির্ভর টাইপ 1 ডায়াবেটিসযুক্ত রোগীদের এবং যারা রোগীদের চিকিত্সার জন্য ইনসুলিন ব্যবহার করেন এমনকি টি 2 ডিএম দিয়েও ড্রাগটি নির্ধারিত হয় না। এই ক্ষেত্রে স্যাক্সগ্লিপটিনের ব্যবহার অধ্যয়ন করা হয়নি।
একই কারণে, এই ট্যাবলেটগুলি অপ্রাপ্তবয়স্কদের উদ্দেশ্যে দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় না।
সালফনিলুরিয়া ডেরিভেটিভসের প্রস্তুতির সাথে একত্রে ওষুধটি সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা হয়।
এছাড়াও, শর্তটি রেনাল ব্যর্থতা (মাঝারি এবং গুরুতর ফর্ম সহ), বয়স্ক ব্যক্তিদের দ্বারা পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
গর্ভাবস্থায় ওষুধের ব্যবহার সম্পর্কে অধ্যয়ন করা হয়নি। ড্রাগটি বুকের দুধে প্রবেশ করে কিনা তাও অজানা। অতএব, চিকিত্সার সময়, ডাক্তাররা স্যাক্সাল্লিপটিন দিয়ে খাওয়ানো বন্ধ বা চিকিত্সা প্রত্যাখ্যান করার পরামর্শ দেন।
সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
ওংলিসা গ্রহণের সময় কিছু রোগী জটিলতা বিকাশ করে।
এগুলি ঘটে গেলে কি গুরুতর বিপদ হয়? যদি রোগীর কোনও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া লক্ষ্য করে থাকে, তবে শর্তটি পর্যবেক্ষণ করতে এবং চিকিত্সার কার্যকারিতা মূল্যায়নের জন্য একজন ডাক্তারের পরামর্শ প্রয়োজন।
পরীক্ষামূলক গবেষণা চলাকালীন, নিম্নলিখিতটি প্রতিষ্ঠিত হয়েছিল। স্যাক্সোগ্লিপটিন গ্রহণকারী বিষয়ে প্রতিকূল ঘটনার ঘটনাগুলি প্লেসবো গ্রহণকারী রোগীদের ক্ষেত্রে তাদের ঘটনার সাথে তুলনামূলক।
একই সময়ে, ওষুধটি মনোথেরাপির আকারে গ্রহণ এবং সংমিশ্রণ থেরাপির সাথে কোনও গুরুত্বপূর্ণ পার্থক্য ছিল না।
এই ধরনের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির সম্ভাব্য ঘন ঘন ঘটনা:
- শ্বাস নালীর সংক্রমণ (উপরের),
- মূত্রনালীর সংক্রমণ
- সাইনাসের প্রদাহ,
- গ্যাস্ট্রোএন্টারাটাইটিস,
- বমি,
- মাথাব্যাথা।
গবেষণায় দেখা গেছে যে থেরাপির 24 তম সপ্তাহে কিছু রোগীর হাইপারস্পেনসিটিভ প্রতিক্রিয়া অব্যাহত রেখেছিলেন: ওঙ্গলিজু গ্রহণের 1.5% মানুষ এবং 0% লোক প্লাসেবো গ্রহণ করে। তবে পরীক্ষাগুলির সময় যে সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া দেখা দিয়েছে তা রোগীদের জীবনকে হুমকির সম্মুখীন করে না এবং চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না।
সংমিশ্রণ থেরাপির সাথে, নিম্নলিখিতটি পর্যবেক্ষণ করা হয়েছিল।
গ্লাইব্লেনক্ল্যামাইডের সাথে সংমিশ্রণে স্যাক্সাগ্লিপটিন ব্যবহারের ফলে হাইপোগ্লাইসেমিয়া হয়ে যায় 0.8% ক্ষেত্রে, নিয়ন্ত্রণ গ্রুপে (প্লাসেবো নেওয়া) - 0.7%। হাইফোগ্লাইসেমিয়ার ঘটনাগুলি মেটফর্মিন এবং থিয়াজোলিডিনিডিয়োনগুলির একসাথে ব্যবহারের সাথে তুলনামূলক যা রোগীদের একটি প্লাসবো দেওয়া হয়েছিল তাদের গ্রুপে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঘটনাগুলির সাথে তুলনাযোগ্য।
স্যাক্সগ্লিপটিন এবং থিয়াজোলিডিনিডিয়োনসের সংমিশ্রণের সাথে পেরিফেরিয়াল এডিমা ঘটেছিল ৮.১% ক্ষেত্রে, নিয়ন্ত্রণ গ্রুপে - ৪.৩%।কিন্তু ফলস্বরূপ ফোলাটি হালকা বা মাঝারি ছিল, চিকিত্সা বন্ধ করার প্রয়োজন ছিল না। মনোথেরাপি এবং অন্যান্য সংমিশ্রনের সাথে, এই জটিলতাটি যথাক্রমে ২.৪% সালে প্লাসবো গ্রহণের সময় ১. 1.% ঘটেছে।
ওঙ্গলিসা এবং মেটফর্মিন-ভিত্তিক ওষুধগুলির সহবর্তী ব্যবহারের ফলে ন্যাসোফেরঞ্জাইটিস এবং মাথা ব্যথার কারণ হতে পারে। নাসোফেরাঙ্গাইটিস patients.৯% রোগীদের মধ্যে দেখা গেছে: মেটফোর্মিন মনোথেরাপি সহ - ৪%, স্যাক্সগ্লিপটিন - ৪.২% রোগীদের মধ্যে। .5.৫% মাথাব্যথার অভিযোগ করেছেন: মেটফোর্মিন মনোথেরাপি সহ - ৫.২%, স্যাক্সাগ্লিপটিন - .3.৩% রোগী।
স্যাক্সাল্লিপটিনের অধ্যয়নের সময় পরীক্ষাগারগুলির পরামিতিগুলিতে কোনও লক্ষণীয় পরিবর্তন লক্ষ্য করা যায়নি। লিম্ফোসাইটের সংখ্যায় সামান্য হ্রাস সম্ভব, তবে তাদের গড় সংখ্যা স্থিতিশীল পর্যায়ে থেকে যায়।
ওভারডোজ কেস
ওঙ্গলাইস সহ স্যাক্সাল্লিপটিন ভিত্তিক ওষুধ প্রস্তুতকারীরা পরের ডোজটি এড়িয়ে যাওয়ার সময় একই দিনে ওষুধের 2 টি ট্যাবলেট খাওয়ার পরামর্শ দেন না। তবে ড্রাগটি দীর্ঘ সময় ধরে recommended০ বারের চেয়ে বেশি প্রস্তাবিত ওষুধের মধ্যে খাওয়ার সময় নেশার লক্ষণ দেখা যায়নি।
তবে ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী বলে যে অতিরিক্ত ওষুধের সাথে ড্রাগটি হেমোডায়ালাইসিস দ্বারা প্রত্যাহার করা উচিত। 4 ঘন্টার জন্য, ড্রাগের 23% নির্গত হয়।
ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া
ওংলিসা নির্ধারণ করার সময়, আপনি কী ধরণের ওষুধ এখনও ব্যবহার করেন সে বিষয়ে চিকিত্সকরা খুব কমই আগ্রহী। সর্বোপরি, এই ওষুধ এবং অন্যান্য ওষুধের একটি গুরুত্বপূর্ণ মিথস্ক্রিয়া হওয়ার ঝুঁকি খুব কম।
সাইকাগ্লিপটিনের প্রধান বিপাকের ঘনত্ব হ্রাস পেতে পারে যখন সিওয়াইপি 3 এ 4/5 আইসোইনজাইম (যেমন ফেনোবারবিটাল, কার্বামাজেপাইন, ফেনাইটোইন, ডেক্সামেথেসোন, রিফাম্পিসিন) এর ইনডাক্সার ব্যবহার করে।
সালফোনিলিউরিয়া ডেরিভেটিভগুলির সাথে মিলিত হলে, সাবধানতা অবলম্বন করা উচিত: হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশ হতে পারে। সালফনিলুরিয়ার প্রস্তুতির ডোজ কমিয়ে আপনি ঝুঁকি হ্রাস করতে পারেন।
বিশেষ নির্দেশাবলী
"ওঙ্গলিজা" কৌশল কীভাবে যানবাহন চালনা এবং ড্রাইভিং প্রক্রিয়াগুলির দক্ষতার উপর প্রভাব ফেলে তা নির্ধারণ করা হয়নি। এটি অজানা যে অ্যালকোহল গ্রহণ, ধূমপান এবং ভেষজ প্রতিকারগুলি কীভাবে প্রভাবিত করে।
D1111-4 ইনহিবিটারগুলি ব্যবহার করার সময় যদি রোগীদের আগে হাইপারস্পেনসিটিভ প্রতিক্রিয়া থাকে তবে ওঙ্গলিজে পরামর্শ দেওয়া উচিত নয়।
মূল্য নীতি এবং অ্যানালগগুলির নির্বাচন
আপনি অনেক ওষুধে ড্রাগ কিনতে পারেন। তবে এর দাম বেশ বেশি: 5 মিলিগ্রামের 30 টি ট্যাবলেটগুলির জন্য, 1881 রুবেল দেওয়া উচিত। এই ওষুধটি পছন্দের ওষুধের তালিকায় অন্তর্ভুক্ত নয় যা প্রকারের মাধ্যমে প্রেসক্রিপশন দিয়ে টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীকে দেওয়া যেতে পারে।
ওংলিসার প্রতিস্থাপন করতে পারে এমন আরও একটি প্রতিকার বিনামূল্যে প্রদানের জন্য রোগীদের এন্ডোক্রিনোলজিস্টের কাছে একটি প্রেসক্রিপশন জিজ্ঞাসা করার অধিকার রয়েছে। এছাড়াও, রোগী স্যাক্সগ্লিপটিনের অসহিষ্ণু হলে বিকল্পগুলি প্রয়োজনীয়।
অ্যানালগগুলিতে এই জাতীয় চিনি-হ্রাসের ওষুধগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:
- "গালভাস" - সক্রিয় পদার্থ ভিল্ডাগ্লিপটিন,
- "জানুভিয়া" - সিতাগ্লিপটিন,
- "ভিপিডিয়া" - অলগলিপটিন,
- "ট্রাজেন্টা" - লিনাগ্লিপটিন,
- "গ্লুকোভানস" - গ্লিবেনক্লামাইড, মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইড,
- গ্লুকোফেজ হ'ল মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইড।
তবে কেবলমাত্র উপস্থিত এন্ডোক্রিনোলজিস্টের ডায়াবেটিসের জন্য ড্রাগ "ওঙ্গলিসা" এর অ্যানালগগুলি নির্বাচন করা উচিত।
প্রস্তাবিত অ্যানালগগুলির নির্দিষ্ট তালিকার মধ্যে কোনও ওষুধ নেই যা স্বাস্থ্য মন্ত্রকের অনুমতি নিয়ে বিনা মূল্যে জারি করা যেতে পারে। এই অ্যানালগগুলির ব্যয়ও কম বলা যায় না।
গ্যালভাসের 50 মিলিগ্রামের 28 টি ট্যাবলেটগুলির জন্য, আপনাকে 810 রুবেল দিতে হবে।
"জানুভিয়া" এর জন্য রোগীদের 1650 রুবেল খরচ হবে। - 28 ট্যাব। প্রতিটি 100 মিলিগ্রাম।
ফার্মাসিতে "ভিপিডিয়া" এর দাম 1288 রুবেল। - 28 ট্যাব। 25 মিলিগ্রাম প্রতিটি।
"ট্রাজেন্টা" এর দাম 1785 রুবেল। - 30 টি ট্যাবলেট প্রতিটি 5 মিলিগ্রাম।
তবে মেটফর্মিন-ভিত্তিক ওষুধগুলি সস্তা। গ্লুকোফেজের দাম 114 রুবেল। (প্রতিটি 30 পিসি। 500 মিলিগ্রাম), "গ্লুকোভানস" 277 রুবেল। 30 ট্যাব। যথাক্রমে মেটফর্মিন এবং গ্লোবেনক্লামাইডে 500 / 2.5 মিলিগ্রাম।
রোগীর পর্যালোচনা
এ জাতীয় ব্যয়বহুল ওষুধ অর্জন করার আগে, অনেকে এটি কতটা কার্যকর এবং এটি অন্যান্য রোগীদের সহায়তা করে কিনা তা জানতে চায়।তবে স্যাক্সগ্লিপটিন থেরাপিতে ডায়াবেটিস রোগীদের সংবেদনশীলতা এক নয়: কিছু রোগীর ক্ষেত্রে এই প্রতিকারটি নিরাময়ে পরিণত হয়, আবার অন্যরা তার অদক্ষতার অভিযোগ করেন।
তবে রোগীর পর্যালোচনাগুলি ড্রাগের ক্রিয়াটি মোকাবেলা করার একটি সুযোগ সরবরাহ করে provide অন্যান্য মানুষের মতামত সত্ত্বেও, ডায়াবেটিস রোগীদের চিকিত্সা এন্ডোক্রিনোলজিস্টের পরামর্শের দ্বারা পরিচালিত হওয়া উচিত। যদি তারা তাকে বিশ্বাস করে না, তবে এটি ডাক্তারকে পরিবর্তন করার চেষ্টা করা উচিত।
কিছু রোগী অভিযোগ করেন যে ওংলিসা প্রত্যাশিত প্রভাব তৈরি করে না। কারও কারও মধ্যে ওষুধ গ্রহণের সময় গ্লুকোজের ঘনত্ব এমনকি বেড়ে যায়। চিকিত্সকরা "সিওফোর", "ডায়াবেটন" এর চিকিত্সার অতিরিক্ত থেরাপির মাধ্যম হিসাবে অনেকগুলি "ওঙ্গলিজ" লিখেছেন।
তবে অনেক ডায়াবেটিস রোগী এমনকি স্যাক্সগ্লিপটিনের একচেটিয়া থেরাপি করেও দুর্দান্ত ফলাফল অর্জন করতে এবং গ্লাইসেমিয়া নিয়ন্ত্রণ করতে পারেন manage এই ওষুধের সুবিধাগুলি, অনেকে খাবার গ্রহণের ক্ষেত্রে নির্বিশেষে যে কোনও সময় বড়ি গ্রহণের ক্ষমতাকে দায়ী করেন।
কেউ কেউ আরও উল্লেখ করেন যে মেটফর্মিনের সাথে সংমিশ্রণ শর্তটিকে স্বাভাবিক করার অনুমতি দেয়। তবে কাঙ্ক্ষিত ফলাফল অর্জনের জন্য, দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সা প্রয়োজন। এবং এটি অনেকের জন্য একটি ওভারহেড আনন্দ। মানক পদ্ধতিতে, ট্যাবলেটগুলি এক মাসের জন্য যথেষ্ট।
তবে বেশিরভাগ রোগীদের শরীরের অঙ্গ এবং সিস্টেমে ডায়াবেটিসের প্রভাব হ্রাস করতে অন্যান্য ওষুধ পান করতে হয়।
যদি চিকিত্সক "ওঙ্গলিজা" লিখে রাখেন তবে আপনার এই ড্রাগটি দিয়ে থেরাপি করার চেষ্টা করা উচিত। একটি ডায়েট অনুসরণ করার প্রয়োজনীয়তা এবং সম্ভাব্য শারীরিক ক্রিয়াকলাপ বাস্তবায়ন সম্পর্কে মনে রাখার মূল বিষয়।
যদি আপনি শিথিল হন এবং কেবলমাত্র বড়ি পান করেন তবে আপনি শর্তটি স্বাভাবিক করতে পারবেন না।
ওঙ্গলিসা ড্রাগ - ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত এবং নির্দেশাবলী
ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত ওষুধগুলির মধ্যে ওঙ্গলিসা নামে একটি ড্রাগ পরিচিত।
এই ওষুধের জন্য নির্দেশাবলী অধ্যয়ন করা, এর প্রধান বৈশিষ্ট্যগুলি এবং সুবিধাগুলি সনাক্তকরণের পাশাপাশি এটিও সঠিকভাবে নির্ধারণ করা উচিত যা এর অনুপযুক্ত ব্যবহারের কারণে প্রতিকূল প্রভাবগুলির বিকাশকে রোধ করতে সহায়তা করবে কী ব্যবস্থাগুলি।
সাধারণ তথ্য, রচনা এবং মুক্তির ফর্ম
এই ডায়াবেটিস ড্রাগ যুক্তরাষ্ট্রে পাওয়া যায়। এটি রোগীদের রক্তে চিনির মাত্রা নিরীক্ষণের জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। এটির হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব রয়েছে। এটি ব্যবহার করুন কেবলমাত্র একজন চিকিত্সকের পরামর্শ দেওয়া উচিত, যাতে আপনার স্বাস্থ্যের ক্ষতি না হয়। এজন্য আপনি ওপলিজকে কেবলমাত্র একটি প্রেসক্রিপশন দিয়ে কিনতে পারেন।
ড্রাগের ভিত্তি হ'ল পদার্থ স্যাক্সগ্লিপটিন। এটি এই ড্রাগের মূল কাজটি করে। উপাদানটি রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা হ্রাস করে হাইপারগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি বন্ধ করতে ব্যবহৃত হয়।
যদি রোগী চিকিত্সার প্রস্তাবগুলি লঙ্ঘন করে তবে ওষুধটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং জটিলতার বিকাশের কারণ হতে পারে।
সংমিশ্রণে সহায়ক উপাদানগুলি রয়েছে:
- ল্যাকটোজ মনোহাইড্রেট,
- ক্রসকারমেলোজ সোডিয়াম
- হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড
- ম্যাগনেসিয়াম স্টিরিট
এছাড়াও, ড্রাগটিতে অল্প পরিমাণে রঞ্জক পদার্থ রয়েছে, যা ট্যাবলেটগুলির জন্য ফিল্মের আবরণ তৈরি করতে প্রয়োজন (ড্রাগটির ট্যাবলেট ফর্ম রয়েছে)।
তারা নীল খোদাই করে হলুদ বা গোলাপী হতে পারে। বিক্রয়ের সময়, আপনি 2.5 এবং 5 মিলিগ্রামের ডোজ সহ ট্যাবলেটগুলি সন্ধান করতে পারেন। উভয়ই 10 পিসি সেল প্যাকগুলিতে বিক্রি হয়।
এই জাতীয় 3 প্যাকেজ একটি প্যাক মধ্যে স্থাপন করা হয়।
ওঙ্গলিজ ট্যাবলেটগুলির জন্য অনুকূল বিকল্প
এনালগ 981 রুবেল থেকে সস্তা।
গালভাস টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্যও নির্ধারিত হয় তবে এটি অনেক কম এবং সক্রিয় পদার্থে ওঙ্গলিসের থেকে পৃথক। এটি 50 মিলিগ্রামের ডোজটিতে ভিলডাগ্লিপটিন ব্যবহার করে। Contraindication মধ্যে পার্থক্য রয়েছে, চিকিত্সা শুরু করার আগে, নির্দেশাবলী পড়ুন।
ভিপিডিয়া (ট্যাবলেট) রেটিং: ২৮ শীর্ষ
অ্যানালগটি 799 রুবেল থেকে সস্তা।
ভিপিডিয়াও রচনাতে পৃথক, তবে উপরের ওষুধের মতোই ফার্মাসিউটিক্যাল সাবগ্রুপে রয়েছে। এটি টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসকে মনোথেরাপি হিসাবে এবং অন্যান্য মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলির সাথে বা ইনসুলিনের সংমিশ্রণে ব্যবহার করা হয়।
ফার্মাকোলজি এবং ফার্মাকোকিনেটিক্স
ডায়াবেটিকের ওষুধের প্রভাব এর সক্রিয় উপাদানগুলির কারণে। শরীরে প্রবেশ করার সময়, স্যাক্সাগ্লিপটিন এনজাইম ডিপিপি -4 এর ক্রিয়াকে বাধা দেয়। ফলস্বরূপ, অগ্ন্যাশয় বিটা কোষগুলি ইনসুলিন সংশ্লেষণকে ত্বরান্বিত করে। এই সময়ে গ্লুকাগনের পরিমাণ হ্রাস পায়।
এই বৈশিষ্ট্যগুলির কারণে, রোগীর রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্ব হ্রাস পায়, যা সুস্থতার উন্নতির দিকে পরিচালিত করে (যদি না এর স্তরটি সমালোচনামূলক স্তরে না যায়)। প্রশ্নযুক্ত পদার্থের একটি গুরুত্বপূর্ণ বৈশিষ্ট্য হ'ল রোগীর দেহের ওজনে তার অংশের প্রভাবের অভাব। ওঙ্গলিজা ব্যবহার করে রোগীদের ওজন বাড়ায় না।
খাওয়ার আগে ওষুধ সেবন করলে স্যাক্সাল্লিপটিনের শোষণ খুব দ্রুত ঘটে। একই সময়ে, সক্রিয় পদার্থের একটি উল্লেখযোগ্য অংশ শোষিত হয়।
রক্ত প্রোটিনের সাথে মিলিত হওয়ার জন্য স্যাক্সগ্লিপটিনের কোনও প্রবণতা নেই - এই বন্ডগুলির উপস্থিতি সামান্য পরিমাণের উপাদানকে প্রভাবিত করে। ড্রাগের সর্বাধিক প্রভাব প্রায় 2 ঘন্টার মধ্যে অর্জন করা যেতে পারে (শরীরের পৃথক বৈশিষ্ট্য এটি প্রভাবিত করে)। আগত স্যাক্সাগ্লিপটিনের অর্ধেকটি নিরপেক্ষ করতে প্রায় 3 ঘন্টা সময় লাগে।
ইঙ্গিত এবং contraindication
ড্রাগ নিয়োগের জন্য ইঙ্গিতগুলি সম্পর্কিত নির্দেশাবলী অনুসরণ করা খুব গুরুত্বপূর্ণ। অংগ্লিসা অহেতুক ব্যবহার করা স্বাস্থ্য এবং জীবনের জন্য মারাত্মক বিপদ ডেকে আনে। হাইপোগ্লাইসেমিক এফেক্টযুক্ত inesষধগুলি কেবলমাত্র তাদের জন্য ব্যবহার করা উচিত যাদের উচ্চ গ্লুকোজ স্তর রয়েছে, অন্যদের জন্য এই প্রতিকারটি ক্ষতিকারক।
এর অর্থ এই drugষধটির ইঙ্গিতটি হ'ল টাইপ 2 ডায়াবেটিস। এই সরঞ্জামটি এমন ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয় যেখানে ডায়েটিং এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপে চিনির ঘনত্বের ক্ষেত্রে পছন্দসই প্রভাব থাকে না।
ওংগ্লিসা পৃথকভাবে এবং অন্যান্য ওষুধের (মেটফর্মিন, সালফনিলুরিয়া ডেরিভেটিভস, ইত্যাদি) উভয়ই মিলিয়ে ব্যবহার করা যেতে পারে।
ড্রাগের contraindication রয়েছে:
- টাইপ 1 ডায়াবেটিস
- গর্ভাবস্থা,
- প্রাকৃতিক খাওয়ানো
- ড্রাগ রচনা এলার্জি,
- ল্যাকটেজ ঘাটতি
- ডায়াবেটিস কেটোসিডোসিস
- গ্যালাকটোজ অসহিষ্ণুতা।
তালিকা থেকে কমপক্ষে একটি আইটেম উপস্থিতি ট্যাবলেটগুলির ব্যবহার অস্বীকার করার একটি কারণ।
এছাড়াও ওঙ্গলিসা ব্যবহার করার অনুমতিপ্রাপ্ত লোকদের গোষ্ঠীগুলি আলাদা করুন তবে আরও যত্ন সহকারে তত্ত্বাবধানের তত্ত্বাবধানে। এর মধ্যে বয়স্কদের পাশাপাশি রেনাল ব্যর্থতাযুক্ত রোগীদেরও অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।
ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
নিয়ম অনুসারে এই ওষুধের ব্যবহার জরুরি। যদি ডাক্তার একটি পৃথক ডোজ নির্ধারণ না করে থাকেন, তবে রোগীকে প্রতিদিন 5 মিলিগ্রাম ড্রাগ ব্যবহার করার কথা রয়েছে। মেটফর্মিনের সাথে ওংলিসার সম্মিলিত ব্যবহারের সাথে মেটফোর্মিনের একটি দৈনিক পরিবেশন 500 মিলিগ্রামের অনুরূপ একটি ডোজ দেওয়া উচিত।
ওষুধের ব্যবহার কেবল অভ্যন্তরে। খাওয়ার ক্ষেত্রে, কোনও ইঙ্গিত নেই, আপনি খাওয়ার আগে এবং পরে উভয়ভাবে বড়িগুলি পান করতে পারেন। একমাত্র ইচ্ছা হ'ল ঘড়ির ভিত্তিতে ওষুধটি ব্যবহার করা।
পরবর্তী ডোজটি এড়িয়ে যাওয়ার সময়, আপনার ওষুধের একটি ডাবল ডোজ পান করার জন্য নির্ধারিত সময়ের জন্য অপেক্ষা করা উচিত নয়। রোগীর মনে পড়ার সাথে সাথে ওষুধের স্বাভাবিক অংশ নেওয়া প্রয়োজন।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং ওভারডোজ
ওংলিসার ব্যবহার থেকে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির সংঘটিতটি সর্বদা এর অসহিষ্ণুতার সাথে সম্পর্কিত নয়। কখনও কখনও এগুলির প্রভাবগুলির মধ্যে একটি অযৌক্তিক জীব দ্বারা সৃষ্ট হয়। তবুও, যদি তারা সনাক্ত হয় তবে তাদের সম্পর্কে চিকিত্সককে অবহিত করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
ড্রাগের নির্দেশাবলী যেমন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি নির্দেশ করে:
- মূত্রনালীর সংক্রমণ
- মাথাব্যথা,
- বমি বমি ভাব,
- পেট ব্যথা
- সাইনাসের প্রদাহ,
- নাসোফেরেঞ্জাইটিস (মেটফর্মিনের সাথে একযোগে ব্যবহারের সাথে)।
এই সমস্যাগুলি থেকে মুক্তি পেতে লক্ষণীয় থেরাপি ব্যবহার করা হয়। কিছু ক্ষেত্রে, চিকিত্সা অবিলম্বে প্রতিকার বাতিল করে।
এই ওষুধের সাথে ওভারডোজের বৈশিষ্ট্যগুলি সম্পর্কে কোনও তথ্য নেই। যদি এটি ঘটে তবে লক্ষণীয় চিকিত্সা করা দরকার।
রোগীর মতামত
ওংগ্লিসা ওষুধ সম্পর্কে পর্যালোচনাগুলি পর্যালোচনা করার পরে, আমরা এই সিদ্ধান্তে পৌঁছাতে পারি যে ড্রাগটি রক্তের গ্লুকোজ ভালভাবে হ্রাস করে, তবে সবার পক্ষে উপযুক্ত নয় এবং এটির জন্য পৃথক পদ্ধতির এবং নিয়ন্ত্রণ প্রয়োজন।
ড্রাগ থেকে ফলাফল খুব ভাল। আমার চিনি এখন স্থিতিশীল, কোনও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং না ছিল। উপরন্তু, এটি ব্যবহার করা খুব সুবিধাজনক।
দিমিত্রি, 44 বছর বয়সী
ওঙ্গলিজের প্রতিকারটি আমার কাছে দুর্বল বলে মনে হয়েছিল। গ্লুকোজ স্তর পরিবর্তন হয় নি, পাশাপাশি, একটি ধ্রুবক মাথাব্যথা আমাকে যন্ত্রণা দেয় - স্পষ্টতই, এর একটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া। আমি এক মাস সময় নিলাম এবং এটি সহ্য করতে পারিনি; আমাকে আরও একটি medicineষধ চাইতে হয়েছিল।
আলেকজান্ডার, 36 বছর বয়সী
আমি 3 বছর ধরে ওঙ্গলাইস ব্যবহার করছি। আমার জন্য, এটি সেরা হাতিয়ার। তিনি বিভিন্ন ওষুধ পান করার আগে, তবে ফলাফল খুব কম ছিল, বা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দ্বারা যন্ত্রণা পেয়েছিলেন। এখন আর তেমন কোনও সমস্যা নেই।
ডায়াবেটিসের চিকিত্সায় নতুন ওষুধ সংগ্রহ:
ড্রাগটি মোটামুটি ব্যয়বহুলগুলির মধ্যে রয়েছে - প্রতি প্যাকের দাম 30 পিসি। প্রায় 1700-2000 ঘষা। তহবিল কেনার জন্য আপনার একটি প্রেসক্রিপশন দরকার।
প্রস্তাবিত অন্যান্য সম্পর্কিত নিবন্ধ
ওংলিসা - ডায়াবেটিসের জন্য বড়ি
যদি টাইপ 2 ডায়াবেটিস বিকাশ ঘটে, উপস্থিত চিকিত্সকের উচিত রোগীর জন্য উপযুক্ত ওষুধ।
প্রায়শই নির্ধারিত একটিতে ওঙ্গলিসা হিসাবে বিবেচিত হয়।
ব্যবহারের আগে, ব্যবহারের নির্দেশাবলী, পর্যালোচনাগুলি (ব্যবহারের পরে কোনও গুরুতর বিপদ আছে), উপলব্ধ এনালগগুলি এবং মূল্য অধ্যয়ন করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত
টাইপ 2 ডায়াবেটিসে, গ্লুকোজ প্রতিরোধের কোষগুলির সংবেদনশীলতা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়। এই পর্যায়ে হরমোন সংশ্লেষণের প্রথম পর্যায়ে বিলম্ব হয়।
ভবিষ্যতে, দ্বিতীয় ধাপটি ইনক্রিটিনের অভাবে হারিয়ে গেছে। অ্যানগ্লিসা এনজাইম ডিপিপি 4 এর সংস্পর্শে বিলম্ব করে, রক্তে লম্বা লম্বা হয়, আরও ইনসুলিন তৈরি হয়। খালি এবং পূর্ণ পেটে গ্লাইসেমিয়া সংশোধন করা হয়, অগ্ন্যাশয়ের কার্যকারিতা পুনরুদ্ধার করা হয়। সুতরাং, ওংলিসা তাদের নিজস্ব হরমোনগুলির কাজকে দীর্ঘায়িত করে, তাদের সামগ্রী বাড়ায়।
টাইপ 2 ডায়াবেটিস (সঠিক পুষ্টি এবং ক্রীড়া ছাড়াও) ড্রাগ ওঙ্গলিসা হিসাবে দেখানো হয়েছে:
- একাধিক ওষুধের সাথে মেটফর্মিনের সাথে প্রাথমিক চিকিত্সা,
- মেটফর্মিন, ইনসুলিন, সালফোনিলিউরিয়া ডেরিভেটিভসের সাহায্যে থেরাপিতে যুক্ত
- monotherapy।
ওঙ্গলাইস ব্যবহার গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ উন্নত করে।
রিলিজ ফর্ম
আদি দেশ - মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র, তবে তৈরি ট্যাবলেটগুলি ইউকে বা ইতালিতে প্যাকেজ করা যেতে পারে।
তারা বৃত্তাকার ট্যাবলেট আকারে তৈরি করা হয়, উভয় পক্ষের উত্তল, বাইরের দিক লেপযুক্ত প্রতিটি ট্যাবলেটটিতে নীল নম্বর থাকে। ওঙ্গলিশার রঙ সক্রিয় পদার্থের ঘনত্বের উপর নির্ভর করে: 2.5 মিলিগ্রাম প্রতিটি ফ্যাকাশে হলুদ ছায়া ("2.5" একদিকে লেখা হয়, "4214" অন্যদিকে লেখা হয়), এবং 5 মিলিগ্রাম প্রতিটি গোলাপী (সংখ্যা "5" এবং "4215) ")।
ট্যাবলেটগুলি অ্যালুমিনিয়াম ফয়েল দিয়ে তৈরি ফোস্কায় রয়েছে: একটি প্যাকেজে 10 টি টুকরোয়ের 3 ফোস্কা। প্রতিটি ফোস্কায় একটি ছিদ্র থাকে যা এটিকে 10 টি ভাগে ভাগ করে দেয় (ট্যাবলেটগুলির সংখ্যা দ্বারা)। পিচবোর্ড প্যাকেজিং হলুদ জাল চিত্রিত স্বচ্ছ স্টিকারগুলির সাথে छेলা থেকে সুরক্ষিত।
রক্তে সুগার সর্বদা 3.8 মিমি / এল থাকে
2019 এ চিনি কীভাবে স্বাভাবিক রাখা যায়
ওষুধের দোকানে ওংলিজু ডায়াবেটিসের জন্য ড্রাগ কিনতে পারেন। প্রেসক্রিপশন উপলব্ধ, তবে সমস্ত ফার্মাসিস্ট এই বিধি অনুসরণ করেন না। ২০১৫ সালে ওষুধটি প্রয়োজনীয়গুলির তালিকায় অন্তর্ভুক্ত ছিল, তাই যদি কোনও ডায়াবেটিস নিবন্ধিত হয় তবে তিনি বিনামূল্যে এটি পেতে পারেন।
গড়ে 30 টি ট্যাবলেটগুলির প্যাকেজিংয়ের দাম প্রায় 1800 রুবেল। বাচ্চাদের থেকে 30 ডিগ্রি কম তাপমাত্রায় ওষুধটি রাখুন। স্টোরেজ 3 বছরের বেশি হওয়া উচিত নয়।
সক্রিয় পদার্থটি স্যাক্সগ্লিপটিন হাইড্রোক্লোরাইড (2.5 বা 5 মিলিগ্রাম)। এটি ডিপিপি -4 এর আধুনিক প্রতিরোধকের একটি প্রতিনিধি।
বহিরাগতরা হলেন:
- এমসিসি
- ল্যাকটোজ মনোহাইড্রেট,
- ক্রসকারমেলোজ সোডিয়াম,
- ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট,
- হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড
- রঞ্জক পদার্থ।
ট্যাবলেটটির বাইরের অংশে OpadryII ডাই থাকে।
অ্যাপ্লিকেশন বৈশিষ্ট্য
কিডনির কার্যকারিতা পরিবর্তনের প্রাথমিক পর্যায়ে ডোজ পরিবর্তন করার দরকার নেই।আরও গুরুতর ব্যাধি, হেমোডায়ালাইসিসে ওঙ্গলিজা ওষুধের প্রস্তাবিত ডোজটি প্রতিদিন 2.5 মিলিগ্রাম। রক্ত পরিশোধন প্রক্রিয়া শেষ হলে ওষুধটি দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। চিকিত্সার আগে এবং সময়, কিডনিগুলির অবস্থা মূল্যায়ন করা প্রয়োজন।
রক্ত পরিশোধন সম্পর্কিত ইন্ট্রাকোরপোরাল পদ্ধতিতে শরীরে ওঙ্গলাইজের প্রভাব তদন্ত করা হয়নি।
তীব্রতা নির্বিশেষে লিভারের ক্রিয়াকলাপের পরিবর্তনের সাথে, একটি ডোজ সামঞ্জস্য করার প্রয়োজন হয় না।
ডায়াবেটিস রোগীদের 65৫ বছরেরও বেশি ক্ষেত্রে ওঙ্গলিসা ব্যবহারের প্রভাব তরুণ রোগীদের ক্ষেত্রে একই রকম। বৃদ্ধ বয়সে, আপনার প্রতিদিনের ডোজ গ্রহণ করা উচিত। এটি মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে বিকাশের এই পর্যায়ে কিডনিগুলির কার্যকারিতা হ্রাস পায়, কিছু পরিমাণে সক্রিয় উপাদান তাদের দ্বারা নিষ্কাশিত হয়।
18 বছরের কম বয়সী ওঙ্গলিশার সম্ভাব্য বিপদ এবং ইতিবাচক প্রভাব সম্পর্কে কোনও তথ্য নেই।
চিকিত্সার সময় ইনসুলিন সহ ওঙ্গিসার সহ-প্রশাসন তদন্ত করা হয়নি। যন্ত্রচালিত সিস্টেমগুলির সাথে ড্রাইভিং এবং ক্রিয়াকলাপে ড্রাগের প্রভাব সম্পর্কে কোনও তথ্য নেই। ওষুধ খাওয়ার পরে মাথা ঘোরা হতে পারে।
গর্ভবতী এবং স্তন্যদানকারী মহিলার দেহে সক্রিয় পদার্থের প্রভাব অধ্যয়ন করা হয়নি।
সক্রিয় পদার্থ প্লাসেন্টা দিয়ে ভ্রূণে এবং বুকের দুধে প্রবেশ করতে সক্ষম কিনা সে সম্পর্কে কোনও তথ্য নেই, তাই এই মুহুর্তে ওষুধ নির্ধারিত হয় না।
ওঙ্গিসার ব্যবহার এড়ানো সম্ভব না হলে ওষুধ খাওয়ার সময় স্তন্যপান করা বন্ধ হয়ে যায় stopped এই ক্ষেত্রে, সন্তানের সম্ভাব্য বিপদ এবং মায়ের জন্য সম্ভবত ইতিবাচক প্রভাব বিবেচনা করা হয়।
সালফনিলুরিয়া ডেরাইভেটিভস গ্লুকোজের মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে। ওংলিসার সাথে সম্মিলিত চিকিত্সার সাথে এ জাতীয় প্যাথলজি এড়ানোর জন্য সালফনিলুরিয়া বা ইনসুলিনের ডোজ কমিয়ে আনা দরকার।
ডায়াবেটিস রোগীদের উচ্চ সংবেদনশীলতার (তাত্ক্ষণিক অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া এবং কুইঙ্ককের শোথ সহ) এর গুরুতর প্রতিক্রিয়ার ইতিহাসের সাথে, ওঙ্গলিজা অন্যান্য ডিপিপি -4 ইনহিবিটারগুলির ব্যবহারের সময় ব্যবহার করা হয় না। হাইপারস্পেনসিটিভের সম্ভাব্য কারণগুলি সনাক্ত করা এবং বিকল্প চিকিত্সার (ড্রাগ ওংলিসা ড্রাগের অ্যানালগগুলি) সুপারিশ করা প্রয়োজন।
ওষুধের ব্যবহারের সাথে তীব্র অগ্ন্যাশয়ের প্রমাণ রয়েছে। ওঙ্গলিসা নির্ধারণের সময় রোগীদের এই জাতীয় প্রতিক্রিয়া সম্পর্কে অবহিত করা উচিত। অগ্ন্যাশয় প্রদাহের প্রথম লক্ষণগুলির প্রকাশের সম্ভাবনা থাকলে ড্রাগটি বাতিল হয়ে যায় is
ট্যাবলেটগুলি ল্যাকটোজ ধারণ করে, তাই জিনগত গ্যালাকটোজ অসহিষ্ণুতা সহ ডায়াবেটিস রোগীদের, ল্যাকটাসের ঘাটতি ওঙ্গলিসা নিতে পারে না।
অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া
বেসিক থেরাপি লাইফস্টাইল পরিবর্তনের প্রয়োজনীয়তার সাথে মেটফর্মিন is যদি এই ধরনের চিকিত্সা প্রত্যাশিত প্রভাব না আনে, তবে অনুমোদিত অনুমোদিত ওষুধগুলি চালু করা হয়।
অধ্যয়ন পরিচালিত হয়েছে যা দেখায় যে স্যাক্সাল্লিপটিন এবং অন্যান্য ওষুধের সংমিশ্রনের তুলনামূলকভাবে ছোট ঝুঁকি রয়েছে।
সিওয়াইপি 3 এ 4/5 আইসোইনজাইমগুলির ইনডুসারগুলির সাথে যৌথ ব্যবহার স্যাক্সগ্লিপটিন বিপাকীয় সামগ্রীর সামগ্রী কমাতে সহায়তা করে।
সালফনিলুরিয়া ডেরাইভেটিভস গ্রহণে রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বকে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে। এ জাতীয় ঝুঁকি এড়াতে ওংগ্লিসার ওষুধের ডোজ কমিয়ে আনা দরকার।
স্যাক্সগ্লিপটিনে ধূমপান, ডায়েট বা অ্যালকোহল খাওয়ার প্রভাব সম্পর্কে কোনও গবেষণা করা হয়নি।
সতর্কতামূলক ব্যবস্থা
ওংলিসা একটি মোটামুটি নিরাপদ ওষুধ, ব্যবহারিকভাবে অনিচ্ছাকৃত প্রভাবগুলি ঘটে না। প্লেসবো চিকিত্সার মতো স্যাক্সাল্লিপটিনের সাথে অনেকগুলি নেতিবাচক প্রতিক্রিয়া রয়েছে।
ওঙ্গলাইস ব্যবহার কঠোরভাবে নিষিদ্ধ যখন:
- টাইপ 1 ডায়াবেটিস
- ইনসুলিন সহ সহ-প্রশাসন
- ল্যাকটেজ ঘাটতি,
- ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস,
- গর্ভাবস্থা,
- বুকের দুধ
- 18 বছরের কম বয়সী
- ড্রাগের উপাদানগুলির একটিতে ব্যক্তিগত অসহিষ্ণুতা।
রোগীদের এটি ব্যবহার করা খুব সাবধানতার সাথে প্রয়োজন:
- অতীতে মাঝারি ও গুরুতর প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন বা অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহে ভুগছেন,
- প্রবীণ মানুষ
- সালফোনিলিউরিয়াস সহ একযোগে ব্যবহারের সাথে।
ওংলিসার সাথে চিকিত্সার সময়, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে:
- মূত্রনালীর সংক্রমণ
- উপরের শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ
- সাইনাস শ্লেষ্মা প্রদাহ,
- পেট এবং ছোট অন্ত্রের প্রদাহ,
- ন্যক্কার,
- তীব্র অগ্ন্যাশয়
- মাইগ্রেনের।
মেটফর্মিনের সাথে মিশ্র চিকিত্সার সাথে নাসোফেরেঞ্জাইটিস কিছু ক্ষেত্রে নিজেকে প্রকাশ করে।
সংবেদনশীলতার 1.5% ক্ষেত্রে উল্লেখ করা হয়েছিল, এটি জীবনকে হুমকি দেয় না, এবং হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন হয় না।
থাইজোলিডিনিডিয়োনেসের সাথে একত্রিত হয়ে ওঙ্গলিসের পর্যালোচনা দ্বারা বিচার করার সময়, দুর্বল বা মাঝারি পেরিফেরিয়াল শোথের উপস্থিতি উল্লেখ করা হয়েছিল, যা থেরাপির সমাপ্তির প্রয়োজন হয় না।
ওঙ্গলিজার সাথে চিকিত্সার সময় হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঘটনাটি প্লেসবো সহ ফলাফলগুলির সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ।
অপরিমিত মাত্রা
দীর্ঘস্থায়ী ওষুধের অত্যধিক ব্যবহারের সাথে, বিষের লক্ষণগুলি বর্ণনা করা হয় না। অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি দেওয়া উচিত। সক্রিয় পদার্থ এবং এর বিপাকীয় পণ্য হিমোডায়ালাইসিস দ্বারা নির্গত হয়।
একই সক্রিয় পদার্থ সহ অ্যানালগগুলি ওলগ্লাইজগুলির অস্তিত্ব নেই। স্যাক্সগ্লিপটিন সহ এটিই একমাত্র medicineষধ। শরীরে অনুরূপ প্রভাব নেসিন, ট্রান্সিয়েন্ট, গ্যালভাস দ্বারা প্রয়োগ করা হয়। উপস্থিত চিকিত্সকের অনুমতি ব্যতীত ওঙ্গলিজ অ্যানালগগুলি ব্যবহার করা নিষিদ্ধ।
ওংলিসের ডায়াবেটিসের medicineষধ রক্তের গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণে রাখতে সহায়তা করে। ট্যাবলেটগুলি নিতে যথেষ্ট সুবিধাজনক। আমি যে সুবিধাটি খেয়াল করতে পারি যে কোনও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া আমি পর্যবেক্ষণ করি নি। মিনিটগুলির মধ্যে, আমি অতিরিক্ত দামের নাম বলতে পারি।
আমি ওঙ্গলিসা ড্রাগটি পছন্দ করি, ব্যবহারের জন্য একটি স্পষ্ট নির্দেশ রয়েছে, এটি ব্যবহার করা সহজ। কখনও কখনও মাঝারি মাথাব্যথা হাজির। আমি ওষুধ সুপারিশ।
ওঙ্গলিজা ওষুধ চিনি-হ্রাসকারী ওষুধগুলির একটি নতুন গ্রুপের প্রতিনিধি। এটির প্রভাবের আলাদা প্রক্রিয়া রয়েছে তবে কার্যকারিতার দিক থেকে এটি traditionalতিহ্যবাহী medicinesষধগুলির সাথে সমান এবং সুরক্ষায় এটি উল্লেখযোগ্যভাবে তাদের ছাড়িয়ে যায়। ওষুধটি সহজাত রোগগুলিতে ইতিবাচক প্রভাব ফেলে, ডায়াবেটিস এবং জটিলতার অগ্রগতিকে বাধা দেয়।
নিঃসন্দেহে সুবিধা হ'ল হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকির অভাব, রোগীর ওজনের উপর প্রভাব এবং অন্যান্য চিনি-হ্রাসকারী ওষুধের সাথে ব্যবহারের সম্ভাবনা। ভবিষ্যতে, বিজ্ঞানীরা দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয় ফাংশন পুনরুদ্ধার করবে এমন ওষুধ তৈরির পরিকল্পনা করে।
ডায়াবেটিস সর্বদা মারাত্মক জটিলতায় ডেকে আনে। অতিরিক্ত রক্তে শর্করা অত্যন্ত বিপজ্জনক।
2018 এর ডিসেম্বর মাসে লিউডমিলা আন্তোনোভা ডায়াবেটিসের চিকিত্সা সম্পর্কে একটি ব্যাখ্যা দিয়েছেন। পুরো পড়া
নিবন্ধটি সহায়ক ছিল?
ডায়াবেটিস মেলিটাস থেকে ড্রাগ ওংলিসা - ব্যবহারের জন্য বিস্তারিত নির্দেশাবলী
এই রোগটি আজ বিশ্বের 9% জনসংখ্যাকে প্রভাবিত করে। বিশ্বের শীর্ষস্থানীয় দেশগুলির ফার্মাসিউটিকাল সংস্থাগুলি এবং স্বাস্থ্যসেবা সিস্টেমগুলি কোটি কোটি ডলার বিনিয়োগ করছে এবং ডায়াবেটিস গ্রহের চারপাশে বিজয়ভাবে পদক্ষেপ নিচ্ছে, কম বয়সে, আরও আক্রমণাত্মক হয়ে উঠছে।
মহামারীটি এমন অনুপাত গ্রহণ করছে যা প্রত্যাশিত ছিল না: ২০২০ সালের মধ্যে টাইপ ২ ডায়াবেটিসের আধা বিলিয়ন রোগীর পূর্বাভাস দেওয়া হয়েছে, এবং চিকিত্সকরা কীভাবে কার্যকরভাবে এই রোগ নিয়ন্ত্রণ করতে পারবেন তা শিখেননি।
যদি টাইপ 1 ডায়াবেটিসের সাথে থাকে, যা সমস্ত ডায়াবেটিস রোগীদের 10% এরও কম প্রভাব ফেলে তবে সবকিছু সহজ: ইনসুলিন ইনজেকশনের মাধ্যমে রক্ত প্রবাহে গ্লুকোজের ঘনত্বকে হ্রাস করুন (সেখানে আর কিছুই দেওয়া যায় না) এবং সবকিছু ঠিক হয়ে যাবে (আজ, এই জাতীয় রোগীদের ক্ষেত্রে তারা একটি কৃত্রিম অগ্ন্যাশয়ও আবিষ্কার করেছিলেন) ), তবে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সাথে উচ্চ প্রযুক্তি কার্যকর হয় না।
উপমা অনুসারে, টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য, চিনিকে প্রধান শত্রু হিসাবে ঘোষণা করা হয়েছিল, চিনিকে হ্রাসকারী ওষুধ দিয়ে বাজারকে পূরণ করা। থেরাপিউটিক পিরামিডগুলির সাহায্যে ডায়াবেটিস রোগীদের চিকিত্সা আরও তীব্র করা হয়, যখন অন্য কোনও ওষুধ একটি ওষুধে প্রয়োগ করা হয়, তখন ইনসুলিনের পালা না পৌঁছানো পর্যন্ত তৃতীয় ওষুধ এই জটিলটিতে যুক্ত করা হয়।
গত 20 বছর ধরে, চিকিত্সকরা চিনি দিয়ে সক্রিয়ভাবে লড়াই করছেন, তবে এর প্রভাব শূন্যের নীচে, যেহেতু ড্রাগগুলি থেকে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং জটিলতাগুলি প্রায়শই তাদের কার্যকারিতা অতিক্রম করে, বিশেষত যদি আপনি ডোজটি অনুসরণ করেন না, তবে theষধটি কে উপযুক্ত এবং কে না তা বিবেচনা করবেন না।
এই লক্ষ্যবস্তুগুলির মধ্যে একটি হৃৎপিণ্ড এবং রক্তনালীগুলি। এটি প্রমাণিত হয় যে ডায়াবেটিসের অত্যধিক নিবিড় চিকিত্সা বিপরীত প্রভাব দেয় এবং ভাস্কুলার মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে। চিনি টাইপ 2 ডায়াবেটিসের মাত্র একটি চিহ্নিতকারী; এই রোগটি বিপাক সিনড্রোমের উপর ভিত্তি করে।
ব্রিটিশ এবং ইতালিয়ান বিজ্ঞানীদের দ্বারা উদ্ভাবিত নতুন প্রজন্মের ওঙ্গলিশার ওষুধে কেবলমাত্র অ্যান্টিডায়াবেটিকই নয়, কার্ডিওপ্রোটেক্টিভ ক্ষমতাও রয়েছে। ওংলিসার অন্তর্ভুক্ত ইনক্রিটিন সিরিজের ওষুধগুলি হ'ল ডায়াবেটিস বিভাগের সর্বশেষতম বিকাশ। তারা ক্ষুধা এবং ওজন হ্রাস কমাতে কাজ করে - টাইপ 2 ডায়াবেটিসের বিকাশের অন্যতম প্রধান কারণ।
তদতিরিক্ত, ইনক্রিটিনোমাইমেটিকস হাইপোগ্লাইসেমিয়া প্ররোচিত করে না, রক্তচাপ কমাতে সহায়তা করে এবং অগ্ন্যাশয়ের কোষগুলিকে সুরক্ষা দেয়। ওষুধের অল্প সময়ের ব্যবহারের কারণে উচ্চ মূল্য এবং ক্লিনিকাল অভিজ্ঞতার অভাবে ওঙ্গলিশার অসুবিধার জন্য দায়ী করা যেতে পারে তবে এটি সময়ের বিষয়ও বটে।
রচনা এবং মুক্তির ফর্ম
প্রতিটি ওঙ্গলিসা ট্যাবলেট, যার ফটোটি এই বিভাগে উপস্থাপিত হয়, তাতে শেলের মধ্যে স্যাক্সাল্লিপটিন হাইড্রোক্লোরাইডের 2.5 বা 5 মিলিগ্রাম থাকে। সূত্রটি বহির্গমনকারীদের সাথে পরিপূরক ছিল: সেলুলোজ, ল্যাকটোজ মনোহাইড্রেট, ক্রসকারমেলোজ সোডিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট এবং ওপ্যাড্রে রঞ্জক (2.5 মিলিগ্রাম ট্যাবলেটগুলির জন্য সাদা, হলুদ এবং নীল এবং 5 মিলিগ্রামের ডোজ জন্য সাদা, গোলাপী এবং নীল)।
Medicationষধটি আকৃতির দ্বারা চিহ্নিত করা যেতে পারে (হলুদ বর্ণের সাথে বাইকোনভেক্স ট্যাবলেট এবং 2.5 / 4214 চিহ্নিত এবং খোদাই 5/4215 দিয়ে গোলাপী)। শিলালিপিটি প্রতিটি দিকে নীল কালি দিয়ে স্ট্যাম্প করা হয়।
একটি প্রেসক্রিপশন ড্রাগ কিনতে পারেন। ওঙ্গলিজ ট্যাবলেটগুলির জন্য, মূল্য বাজেট বিভাগ থেকে নয়: 30 পিসি জন্য। মস্কোতে 5 মিলিগ্রাম আপনাকে 1700 রুবেল দিতে হবে। নির্মাতা 3 বছরের মধ্যে ওষুধের শেল্ফ জীবন নির্ধারণ করে। ড্রাগ জন্য স্টোরেজ শর্ত মান।
ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য
ওংলিসার মূল উপাদান স্যাক্সগ্লিপটিন t পরিপাকতন্ত্রে প্রবেশের এক দিনের মধ্যে, এটি ডিপিপি -4 পেপটাইডের কার্যকলাপকে বাধা দেয়। গ্লুকোজের সাথে যোগাযোগের পরে, এনজাইমের দমন নাটকীয়ভাবে (২-৩ বার) গ্লুকাগন-জাতীয় পেপটাইড -১ (জিএলপি -১) এবং গ্লুকোজ-নির্ভর ইনসুলিনোট্রপিক পলিপপটিড (এইচআইপি) এর ক্ষরণ বাড়ায়।
একই সময়ে, বি-কোষগুলিতে গ্লুকাগনের স্তর হ্রাস পায়, এন্ডোজেনাস ইনসুলিন উত্পাদনের জন্য দায়ী বি-কোষগুলির ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি পায়। ফলস্বরূপ, উপবাস এবং উত্তরোত্তর গ্লাইসেমিয়ার সূচকগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে।
ওষুধের সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা 6 টি পরীক্ষায় অধ্যয়ন করা হয়েছিল, যেখানে টাইপ 2 রোগের 4141 স্বেচ্ছাসেবীরা অংশ নিয়েছিলেন।
সমস্ত অংশগ্রহণকারী একটি কার্বোহাইড্রেট লোড পরে গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন, অনাহার চিনি এবং গ্লাইসিমিয়া ইতিবাচক গতিশীলতা দেখায়।
অতিরিক্ত ationsষধগুলি, যেমন থায়াজোলিডিনিডোনেসস, মেটফর্মিন, গ্লিবেনক্লামাইড, ব্যক্তি অংশগ্রহণকারীদের জন্য প্রস্তাবিত হয়েছিল যারা 100% গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ অর্জন করেনি।
ওঙ্গলিস সম্পর্কে, স্বেচ্ছাসেবীদের পর্যালোচনা যারা প্লেসবো সমান্তরালভাবে পরীক্ষায় অংশ নিয়েছিলেন তা ইঙ্গিত দেয় যে, বিভিন্ন ডোজগুলিতে, 2 সপ্তাহ পরে গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন এবং রক্তের সংমিশ্রণের উন্নতি ঘটে।
অতিরিক্ত অ্যান্টিডায়াবেটিক ওষুধ সেবনকারী রোগীরাও একই ফলাফল দেখান। পরীক্ষাগুলিতে অংশ নেওয়া সকলের ওজন স্থিতিশীল ছিল।
ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগ
ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন
স্যাক্সাগ্লিপটিন একটি শক্তিশালী নির্বাচনী বিপরীত প্রতিযোগিতামূলক ডিপপটিডিল পেপটিডেস -৪ (ডিপিপি -4) ইনহিবিটার।
টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের ক্ষেত্রে স্যাক্সগ্লিপটিনের প্রশাসন 24 ঘন্টা এনজাইম ডিপিপি -4 এর ক্রিয়াকলাপকে দমন করে।
গ্লুকোজ অন্তর্ভুক্ত হওয়ার পরে, ডিপিপি -4 নিরোধের ফলে গ্লুকাগন-জাতীয় পেপটাইড -১ (জিএলপি -১) এবং গ্লুকোজ-নির্ভর ইনসুলিনোট্রপিক পলিপেপটিড (এইচআইপি) এর ঘনত্বের মধ্যে 2-3 গুন বৃদ্ধি ঘটে, গ্লুকোজেনের ঘনত্বের হ্রাস এবং গ্লুকোজ-নির্ভর বিটা কোষের প্রতিক্রিয়ায় ঘনত্ব বাড়ায় যা বাড়ে ইনসুলিন এবং সি-পেপটাইড
অগ্ন্যাশয় বিটা কোষ দ্বারা ইনসুলিন নিঃসরণ এবং অগ্ন্যাশয় আলফা কোষ থেকে গ্লুকাগন নিঃসরণ হ্রাস রোজা গ্লাইসেমিয়া এবং উত্তরোত্তর গ্লাইসেমিয়া হ্রাস করতে পারে।
2.5 মিলিগ্রাম, 5 মিলিগ্রাম এবং 10 মিলিগ্রাম 1 সময় / দিনে ডোজ গ্রহণে স্যাক্সাল্লিপটিনের কার্যকারিতা এবং সুরক্ষাটি টাইপ 2 ডায়াবেটিসের রোগীদের 4148 রোগীদের ছয় ডাবল-ব্লাইন্ড, প্লেসবো-নিয়ন্ত্রিত গবেষণায় অধ্যয়ন করা হয়েছিল।
নিয়ন্ত্রণের সাথে তুলনা করে গ্লাইকোসিল্যাটেড হিমোগ্লোবিন (এইচবিএ 1 সি), রোজা রক্তরস গ্লুকোজ (জিপিএন) এবং পোস্টগ্রেন্ডিয়াল গ্লুকোজ (পিপিজি) রক্তের রক্তরস সংশ্লেষের সাথে ড্রাগটি গ্রহণের পরিসংখ্যানগতভাবে উল্লেখযোগ্য উন্নতি ঘটে।
স্যাক্সাল্লিপটিন গ্রহণ করার সময় সিক্সগ্লিপটিন গ্রহণ করার সময় রোগীদের মধ্যে লক্ষ্য গ্লিসেমিয়া স্তর পৌঁছানো যায়নি কারণ অতিরিক্তভাবে মেটোফর্মিন, গ্লাইব্ল্যাঙ্ক্লামাইড বা থিয়াজোলিডিনিওনেসও নির্ধারিত ছিল।
5 মিলিগ্রামের একটি ডোজে স্যাক্সগ্লিপটিন গ্রহণ করার সময়, 4 সপ্তাহের পরে এইচবিএ 1 সি হ্রাস এবং 2 সপ্তাহ পরে জিপিএন লক্ষ্য করা যায়।
মেটফর্মিন, গ্লাইব্লেনক্লামাইড বা থিয়াজোলিডিনিডিয়োনসের সংমিশ্রনে স্যাক্সগ্লিপটিন গ্রহণকারী রোগীদের গ্রুপে, এইচবিএ 1 সি হ্রাসও 4 সপ্তাহ এবং জিপিএন 2 সপ্তাহ পরে দেখা গেছে।
লিপিড প্রোফাইলে স্যাক্সগ্লিপটিনের প্রভাব প্লেসবোয়ের সমান। স্যাক্সাল্লিপটিনের সাথে চিকিত্সার সময়, শরীরের ওজনের কোনও বৃদ্ধি লক্ষ্য করা যায়নি।
চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান
টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের এবং স্বাস্থ্যকর স্বেচ্ছাসেবীদের ক্ষেত্রে, স্যাক্সগ্লিপটিন এবং এর প্রধান বিপাকের অনুরূপ ফার্মাকোকিনেটিকস লক্ষ করা গেছে।
স্যাক্সাগ্লিপটিন ক্র্যাকসাম্লিপিটিনের সিম্যাক্স এবং প্লাজমার প্রধান বিপাকক্রমে যথাক্রমে 2 ঘন্টা 4 ঘন্টা কৃতিত্বের সাথে খালি পেটে প্রবেশের পরে দ্রুত শোষিত হয়।
স্যাক্সগ্লিপটিনের ডোজ বৃদ্ধির সাথে সাথে স্যাক্সগ্লিপটিন এবং এর প্রধান বিপাকের Cmax এবং AUC এর একটি আনুপাতিক বৃদ্ধি লক্ষ করা গেছে।
স্বাস্থ্যকর স্বেচ্ছাসেবীদের দ্বারা 5 মিলিগ্রাম ডোজে স্যাক্সগ্লিপটিনের একক মৌখিক প্রশাসনের পরে স্যাক্সগ্লিপটিন এবং এর প্রধান বিপাকের গড় এওসি মানগুলি ছিল 78 এনজি × ঘন্টা / এমএল এবং 214 এনজি × ঘন্টা / মিলি, এবং প্লাজমা সিম্যাক্সের মানগুলি যথাক্রমে 24 এনজি / মিলি এবং 47 এনজি / এমিলি ।
স্যাক্সাল্লিপটিন এবং এর প্রধান বিপাকের চূড়ান্ত টি 1/2 এর গড় সময়কাল যথাক্রমে 2.5 ঘন্টা এবং 3.1 ঘন্টা ছিল এবং ডিপিপি -4 এর গড় প্লাজমা বাধা টি 1/2 ছিল 26.9 ঘন্টা।
স্যাক্সগ্লিপটিন গ্রহণের পরে কমপক্ষে 24 ঘন্টা প্লাজমা ডিপিপি -4 ক্রিয়াকলাপের নিষেধাজ্ঞার কারণ এটি ডিপিপি -4 এর উচ্চ সখ্যতা এবং এটি দীর্ঘায়িতভাবে আবদ্ধ হয়। স্যাক্সগ্লিপটিন এবং এর প্রধান বিপাকের দীর্ঘস্থায়ী ব্যবহারের সাথে 1 বার / দিন ধরে লক্ষণীয় পরিমাণে জমে ওঠেনি observed
স্যাক্সাল্লিপটিন এবং এর প্রধান বিপাকের ওষুধের ডোজ এবং চিকিত্সার সময়কালের ক্ষেত্রে ক্লিয়ারেন্সের কোনও নির্ভরতা ছিল না যখন স্যাক্সাল্লিপটিন 1 সময় / দিন 2.5 মিলিগ্রাম থেকে 400 মিলিগ্রাম পর্যন্ত 14 দিনের জন্য ডোজ গ্রহণ করে।
মৌখিক প্রশাসনের পরে স্যাক্সাল্লিপটিনের কমপক্ষে 75% ডোজ শোষণ করে। খাওয়া সুস্থ স্বেচ্ছাসেবকদের স্যাক্সগ্লিপটিনের ফার্মাকোকিনেটিক্সগুলিতে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাব ফেলেনি।
উচ্চ ফ্যাটযুক্ত খাবার স্যাক্সাগ্লিপটিনের ক্যাম্যাক্সকে প্রভাবিত করে না, যখন এউসি উপবাসের তুলনায় ২%% বৃদ্ধি পেয়েছে। স্যাক্সাগ্লিপটিনের Cmax পৌঁছানোর সময় প্রায় 0 দ্বারা বৃদ্ধি পেয়েছে।
উপবাসের সাথে তুলনায় খাবারের সাথে ড্রাগ গ্রহণের সময় 5 ঘন্টা। তবে, এই পরিবর্তনগুলি চিকিত্সাগতভাবে গুরুত্বপূর্ণ নয়।
রক্ত সেরাম প্রোটিনের সাথে স্যাক্সগ্লিপটিন এবং এর প্রধান বিপাকের বাঁধাই তাত্পর্যপূর্ণ; সুতরাং, এটি ধরে নেওয়া যেতে পারে যে হেপাটিক বা রেনাল ব্যর্থতায় পরিলক্ষিত রক্ত সিরামের প্রোটিন সংমিশ্রণের পরিবর্তনের সাথে স্যাক্সগ্লিপটিনের বিতরণ উল্লেখযোগ্য পরিবর্তনের বিষয় হতে পারে না।
স্যাক্সাগ্লিপটিন মূলত সক্রিয় মূল বিপাক গঠনের সাথে সাইটোক্রোম পি 450 3 এ 4/5 (সিওয়াইপি 3 এ 4/5) এর আইসোএনজাইমগুলির অংশগ্রহণের সাথে বিপাকযুক্ত হয়, যার প্রতিরোধী প্রভাবটি ডিপিপি -4 এর বিরুদ্ধে স্যাক্সাগ্লিপটিনের চেয়ে 2 গুণ দুর্বল হয়।
স্যাক্সাগ্লিপটিন প্রস্রাব এবং পিত্তে ছড়িয়ে থাকে। লেবেলযুক্ত 14 সি-স্যাক্সাগ্লিপটিনের 50 মিলিগ্রামের একক ডোজ পরে, 24% ডোজ কিডনি দ্বারা অপরিবর্তিত স্যাক্সাল্লিপটিন হিসাবে এবং 36% স্যাক্সাল্লিপটিনের প্রধান বিপাক হিসাবে নির্গত হয়।
প্রস্রাবে সনাক্ত হওয়া মোট তেজস্ক্রিয়তা গ্রহণের পরিমাণের 75% এর সাথে মিলে।স্যাক্সগ্লিপটিনের গড় রেনাল ক্লিয়ারেন্স ছিল প্রায় 230 মিলি / মিনিট, গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণের গড় মূল্য প্রায় 120 মিলি / মিনিট ছিল।
প্রধান বিপাকের জন্য, রেনাল ক্লিয়ারেন্স গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণের গড় মানগুলির সাথে তুলনীয়।
মোট তেজস্ক্রিয়তার প্রায় 22% মল খুঁজে পাওয়া যায়।
বিশেষ ক্লিনিকাল ক্ষেত্রে ফার্মাকোকিনেটিক্স
হালকা রেনাল অপ্রতুলতাযুক্ত রোগীদের মধ্যে স্যাক্সাল্লিপটিন এবং এর প্রধান বিপাকের এওসি মানগুলি স্বাভাবিক রেনাল ফাংশনযুক্ত ব্যক্তিদের তুলনায় যথাক্রমে 1.2 এবং 1.7 গুণ বেশি ছিল। এউসি মানগুলিতে এই বৃদ্ধি চিকিত্সাগতভাবে তাত্পর্যপূর্ণ নয়, সুতরাং, ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না।
মাঝারি থেকে গুরুতর রেনাল ব্যর্থতাযুক্ত রোগীদের পাশাপাশি হেমোডায়ালাইসিসের রোগীদের ক্ষেত্রে স্যাক্সগ্লিপটিন এবং এর প্রধান বিপাকের এওসি মান যথাক্রমে ২.১ এবং ৪ ছিল।
সাধারণ রেনাল ফাংশনযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে একই সূচকগুলির চেয়ে 5 গুণ বেশি।
মাঝারি ও গুরুতর প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনযুক্ত রোগীদের পাশাপাশি হেমোডায়ালাইসিস রোগীদের ক্ষেত্রে স্যাক্সগ্লিপটিনের ডোজটি প্রতিদিন / দিনে 2.5 মিলিগ্রাম হওয়া উচিত।
হালকা, মধ্যপন্থী এবং গুরুতর হেপাটিক বৈকল্যযুক্ত রোগীদের মধ্যে স্যাক্সাল্লিপটিনের ফার্মাকোকিনেটিক্সে কোনও চিকিত্সাগতভাবে উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন হয়নি, সুতরাং এই জাতীয় রোগীদের জন্য ডোজ সামঞ্জস্যকরণের প্রয়োজন হয় না।
65-80 বছর বয়সী রোগীদের ক্ষেত্রে, অল্প বয়সী (18-40 বছর) রোগীদের তুলনায় স্যাক্সগ্লিপটিনের ফার্মাকোকাইনেটিকসে কোনও চিকিত্সাগতভাবে উল্লেখযোগ্য পার্থক্য ছিল না, তাই, বয়স্ক রোগীদের মধ্যে ডোজ সামঞ্জস্যকরণের প্রয়োজন হয় না। তবে, এটি মনে রাখা উচিত যে এই বিভাগের রোগীদের মধ্যে রেনাল ফাংশন হ্রাস হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে।
গুণমানের গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ উন্নত করতে ডায়েট এবং ব্যায়ামের পাশাপাশি টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস:
- মেটফর্মিন দিয়ে সংমিশ্রণ থেরাপি শুরু করা,
- এই থেরাপিতে পর্যাপ্ত গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের অভাবে মেটফর্মিন, থিয়াজোলিডিনিডিয়োনস, সালফোনিলিউরিয়া ডেরাইভেটিভগুলির সাথে মনোথেরাপিতে সংযোজন।
খাবার গ্রহণের বিবেচনা ছাড়াই ওষুধ মৌখিকভাবে নির্ধারিত হয়।
এ monotherapy স্যাক্সগ্লিপটিনের প্রস্তাবিত ডোজটি 5 মিলিগ্রাম 1 সময় / দিন।
এ সংমিশ্রণ থেরাপি স্যাক্সগ্লিপটিনের প্রস্তাবিত ডোজটি মেটফর্মিন, থিয়াজোলিডিনিডিয়োনস বা সালফনিলুরিয়া ডেরিভেটিভসের সাথে একত্রে 5 মিলিগ্রাম 1 সময় / দিন is
এ মেটফর্মিন দিয়ে কম্বিনেশন থেরাপি শুরু করা স্যাক্সগ্লিপটিনের প্রস্তাবিত ডোজ 5 মিলিগ্রাম 1 সময় / দিন, মেটফর্মিনের প্রাথমিক ডোজ 500 মিলিগ্রাম / দিন। অপর্যাপ্ত সাড়া পাওয়া গেলে মেটফর্মিনের ডোজ বাড়ানো যেতে পারে।
এ লাফালাফি করা ওঙ্গলিজা মিসড ট্যাবলেট ড্রাগ খাওয়ার সাথে সাথে রোগীর এটি মনে পড়ার সাথে সাথে তা নেওয়া উচিত, তবে, আপনার একদিনের জন্য ড্রাগের ডাবল ডোজ নেওয়া উচিত নয়।
জন্য হালকা রেনাল ব্যর্থতা সঙ্গে রোগীদের (কে কে> 50 মিলি / মিনিটক) ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না।
জন্য মাঝারি বা গুরুতর রেনাল ব্যর্থতা সহ রোগীদের (কে কে ≤50 মিলি / মিনিট) পাশাপাশি হেমোডায়ালাইসিস রোগীরা ওঙ্গলিজার প্রস্তাবিত ডোজটি 2.5 মিলিগ্রাম 1 সময় / দিন day ওষুধটি হেমোডায়ালাইসিস অধিবেশন শেষে নেওয়া উচিত।
পেরিটোনাল ডায়ালাইসিসের রোগীদের স্যাক্সগ্লিপটিনের ব্যবহার অধ্যয়ন করা হয়নি। স্যাক্সগ্লিপটিন দিয়ে চিকিত্সা শুরু করার আগে এবং চিকিত্সার সময়, রেনাল ফাংশনটি মূল্যায়ন করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
এ প্রতিবন্ধী লিভার ফাংশন হালকা, মাঝারি এবং গুরুতর ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না।
মধ্যে ডোজ সামঞ্জস্য বয়স্ক রোগীরা প্রয়োজন নেই। যাইহোক, একটি ডোজ চয়ন করার সময়, এটি মনে রাখা উচিত যে এই বিভাগের রোগীদের মধ্যে রেনাল ফাংশন হ্রাস হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে।
ওষুধের নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা 18 বছরের কম বয়সী রোগীদের পড়াশোনা করা হয়নি।
এ সিওয়াইপি 3A4 / 5 এর শক্তিশালী ইনহিবিটারগুলির সহবর্তী ব্যবহারযেমন কেটোকোনাজল, আটাজানাভির, ক্লেরিথ্রোমাইসিন, ইন্দিনাভাইর, ইট্রাকোনাজল, নেফাজোডোন, নেল্ফিনাভির, রিটোনাবির, সাকুইনাভির এবং টেলিথ্রোমাইসিন, ওঙ্গলিজার প্রস্তাবিত ডোজ 2.5 মিলিগ্রাম 1 সময় / দিন।
ওঙ্গলিজা 5 মিলিগ্রাম মনোথেরাপি গ্রহণের সময় এবং মেটফর্মিন, থিয়াজোলিডিডিনোইন বা গ্লিবেনক্ল্যামাইডের সাথে চিকিত্সার পাশাপাশি মোডে প্রতিকূল ঘটনার মোট ফ্রিকোয়েন্সি প্লেসবো গ্রুপের সাথে তুলনীয়।
বিরূপ প্রতিক্রিয়ার ফ্রিকোয়েন্সিটির স্কেল: খুব প্রায়ই (≥1 / 10), প্রায়শই (≥1 / 100,
ওংলিসা: ডায়াবেটিস, পর্যালোচনা এবং ট্যাবলেটগুলির অ্যানালগগুলির জন্য একটি ড্রাগ
ভিডিও (খেলতে ক্লিক করুন)। |
ইনসুলিন-নির্ভর নির্ভর ডায়াবেটিসের অগ্রগতির সাথে রোগীরা সবসময় একটি বিশেষ ডায়েট এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপ ব্যবহার করে গ্লিসেমিয়ার মাত্রাটি নিয়ন্ত্রণ করতে সক্ষম হন না। ওংলিসা হ'ল চিনি-হ্রাসকারী ওষুধ যা এই জাতীয় ক্ষেত্রে রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বকে স্থিতিশীল করতে ব্যবহৃত হয়।
যে কোনও ওষুধের মতো ওঙ্গিসার কিছু contraindication, বিরূপ প্রতিক্রিয়া, পাশাপাশি ব্যবহারের বৈশিষ্ট্য রয়েছে। অতএব, ড্রাগ ব্যবহার করার আগে, আপনাকে এটি সম্পর্কে বিস্তারিত তথ্য খুঁজে বের করতে হবে।
ওংলিসা (ল্যাটে। ওঙ্গলিজা) বিশ্বব্যাপী টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য ব্যবহৃত একটি ওষুধ। ড্রাগের আন্তর্জাতিক বেসরকারী নাম (আইএনএন) হ'ল স্যাক্সাগ্লিপটিন।
ভিডিও (খেলতে ক্লিক করুন)। |
এই হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টের নির্মাতা হলেন আমেরিকান ফার্মাকোলজিকাল সংস্থা ব্রিস্টল-মায়ার্স স্কুইব b প্রধান উপাদান - স্যাক্সগ্লিপটিন ডিপপটিডিল পেপটিডেস -৪ (ডিপিপি -4) এর অন্যতম শক্তিশালী নির্বাচনী বিপরীতমুখী প্রতিযোগিতামূলক বাধা বিবেচনা করা হয়। এর অর্থ হ'ল ড্রাগ যখন মৌখিকভাবে নেওয়া হয়, তখন মূল পদার্থটি দিনের বেলা ডিপিপি -4 এনজাইমের ক্রিয়াকে দমন করে।
স্যাক্সগ্লিপটিন ছাড়াও ওংলিস ট্যাবলেটগুলিতে অল্প পরিমাণে অতিরিক্ত উপাদান রয়েছে - ল্যাকটোজ মনোহাইড্রেট, ক্রসকার্মেলোজ সোডিয়াম, মাইক্রোক্রিস্টালিন সেলুলোজ, ম্যাক্রোগল, ট্যালক, টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট এবং আরও কিছু। রিলিজের ফর্মের উপর নির্ভর করে ওষুধের একটি ট্যাবলেটে সক্রিয় পদার্থের 2.5 বা 5 মিলিগ্রাম থাকতে পারে।
অ্যান্টিবায়াবেটিক এজেন্ট ওঙ্গলিসা মানব দেহে প্রবেশের পরে কীভাবে কাজ করে? স্যাক্সাগ্লিপটিন দ্রুত হজম ট্র্যাক্টে শোষিত হয়, রক্তের রক্তরস মধ্যে এটির সর্বোচ্চ সামগ্রী ব্যবহারের 2-4 ঘন্টা পরে পর্যবেক্ষণ করা হয়। ড্রাগ এর প্রভাব আছে:
- আইএসইউ এবং জিএলপি -১ এর স্তর বাড়ায়।
- গ্লুকাগনের বিষয়বস্তু হ্রাস করে এবং বিটা কোষগুলির প্রতিক্রিয়া বাড়ায়, যা সি-পেপটাইড এবং ইনসুলিনের মাত্রা বৃদ্ধি করে ent
- এটি অগ্ন্যাশয় অবস্থিত বিটা কোষগুলির দ্বারা চিনি-হ্রাসকারী হরমোন নিঃসরণে উত্সাহ দেয়।
- ল্যাঙ্গারহ্যানস দ্বীপপুঞ্জের আলফা কোষ থেকে গ্লুকাগন নিঃসরণ প্রতিরোধ করে।
শরীরে উপরের প্রক্রিয়াগুলিকে উস্কে দিয়ে ওংলিস medicineষধ খালি পেটে গ্লুকোজ হেমোগ্লোবিন (HbA1c), গ্লুকোজ সূচকগুলির মান উন্নত করে এবং খাওয়ার পরে। চিকিত্সকরা অন্যান্য হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলির (মেটফর্মিন, গ্ল্যাব্লেনক্লামাইড বা থিয়াজোলিডিনিডোনস) সংমিশ্রণে ড্রাগটি লিখতে পারেন।
সক্রিয় পদার্থটি অপরিবর্তিত আকারে এবং পিত্ত এবং প্রস্রাবের সাথে বিপাকের আকারে শরীর থেকে নির্গত হয়।
গড়ে স্যাক্সাগ্লিপটিনের রেনাল ক্লিয়ারেন্স প্রতি মিনিটে 230 মিলি এবং গ্লোমোরুলার পরিস্রাবণ হার (জিএফআর) প্রতি মিনিটে 120 মিলি।
ওষুধ খাওয়ার আগে, রোগীকে তার স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারের সাথে পরামর্শ করা উচিত যারা ডায়াবেটিকের চিনির স্তরের উপর নির্ভর করে স্বতন্ত্র ডোজ নির্ধারণ করবেন। ওংগ্লিসা ড্রাগ কেনার সময়, ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী সাবধানে পড়া উচিত এবং আপনার যদি প্রশ্ন থাকে তবে তাদের ডাক্তারের কাছে জিজ্ঞাসা করুন।
ট্যাবলেটগুলি খাবারের সময় নির্বিশেষে ব্যবহৃত হয়, এক গ্লাস জলে ধুয়ে ফেলা হয়। যদি ওষুধটি মনোথেরাপি হিসাবে নেওয়া হয় তবে প্রতিদিনের ডোজটি 5 মিলিগ্রাম। যদি ডাক্তার একটি সম্মিলিত চিকিত্সার পরামর্শ দেন, তবে একদিন অংলিসার অর্থ মেটফর্মিন, থিয়াজোলিডাইনডোনিস এবং অন্যান্য হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলির সাথে 5 মিলিগ্রাম ব্যবহারের অনুমতি দেওয়া হয়।
ওংলিসা এবং মেটফর্মিনের সংমিশ্রণে আপনাকে যথাক্রমে 5 মিলিগ্রাম এবং 500 মিলিগ্রামের প্রাথমিক ডোজটি মেনে চলতে হবে। ক্ষেত্রে ডাবল ডোজ নেওয়া কঠোরভাবে নিষিদ্ধ যখন রোগী সময়মতো ওষুধ খেতে ভুলে যায়। এটি মনে পড়ার সাথে সাথে তার একটি বড়ি খাওয়া দরকার।
বিশেষত লক্ষণীয় হ'ল রেনাল ব্যর্থতায় ভুগছেন এমন রোগীরা। রেনাল ডিসঅফঞ্চনের একটি হালকা ফর্মের সাথে, ড্রাগের ডোজ সামঞ্জস্য করার প্রয়োজন হয় না। মাঝারি বা গুরুতর রেনাল ব্যর্থতাযুক্ত রোগীদের পাশাপাশি হেমোডায়ালাইসিসের রোগীদের মধ্যে প্রতিদিনের ডোজ 2.5 মিলিগ্রাম। তদ্ব্যতীত, শক্তিশালী সিওয়াইপি 3 এ 4/5 ইনহিবিটারগুলি ব্যবহার করার সময়, ওঙ্গলিসের ওষুধের ডোজটি ন্যূনতম (2.5 মিলিগ্রাম) হওয়া উচিত।
প্রস্তুতকারক প্যাকেজিংয়ের একটি মেয়াদোত্তীর্ণের তারিখ নির্দেশ করে যা প্রায়শই 3 বছর হয়। Childrenষধটি 30 ডিগ্রির বেশি তাপমাত্রায় অল্প বয়স্ক শিশুদের থেকে দূরে সঞ্চিত থাকে।
ফিল্ম-লেপযুক্ত ট্যাবলেটগুলি একদিকে ফ্যাকাশে হলুদ থেকে হালকা হলুদ বর্ণের, গোলাকার, বাইকোনভেক্সে নীল বর্ণের সাথে লেপযুক্ত "2.5" এবং অন্যদিকে "4214" শিলালিপি রয়েছে।
এক্সেপিয়েন্টস: ল্যাকটোজ মনোহাইড্রেট - 99 মিলিগ্রাম *, মাইক্রোক্রিস্টালিন সেলুলোজ - 90 মিলিগ্রাম, ক্রসকারমেলোজ সোডিয়াম - 10 মিলিগ্রাম, ম্যাগনেসিয়াম স্টায়ারেট - 1 মিলিগ্রাম **, হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড 1 এম বা সোডিয়াম হাইড্রোক্সাইড দ্রবণ 1 এম - প্রয়োজনীয় পরিমাণ, ওপ্যাড্রি দ্বিতীয় সাদা (% ওজন) / ওজন) - 26 মিলিগ্রাম (পলিভিনাইল অ্যালকোহল 40%, টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড 25%, ম্যাক্রোগল (পিইজি 3350) 20.2%, ট্যালক 14.8%), ওপ্যাড্রি দ্বিতীয় হলুদ (% ওজন / ওজন) - 7 মিলিগ্রাম (পলিভিনাইল অ্যালকোহল 40%, টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড) 24.25%, ম্যাক্রোগল (পিইজি 3350) 20.2%, ট্যালক 14.8%, ডায়ার আয়রন অক্সাইড হলুদ (E172) 0.75%), কালি ওপাকোড নীল *** - প্রয়োজনীয় পরিমাণ।
10 পিসি - অ্যালুমিনিয়াম ফয়েল ফোস্কা (3) - পিচবোর্ডের প্যাকগুলি।
* ব্যবহৃত ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেটের পরিমাণের উপর নির্ভর করে ল্যাকটোজের পরিমাণ পৃথক হতে পারে।
** ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেটের পরিমাণ 0.5-2 মিলিগ্রামের মধ্যে পরিবর্তিত হতে পারে। সর্বোত্তম পরিমাণ 1 মিলিগ্রাম।
*** কালি রচনা ওপাকোড নীল (% ওজন / ওজন): ইথাইল অ্যালকোহলে 45%% শ্যালেলক, এফডি অ্যান্ড সি ব্লু # 2 / নীল কারমিন অ্যালুমিনিয়াম রঙ্গক (Е132) 16%, এন-বুটাইল অ্যালকোহল 15%, প্রোপিলিন গ্লাইকোল 10.5%, আইসোপ্রোপিল অ্যালকোহল 3%, 28% অ্যামোনিয়াম হাইড্রক্সাইড 0.1%। চিহ্নিত হওয়ার সময় খুব কম পরিমাণে শেলাক এবং এফডি অ্যান্ড সি ব্লু # 2 / নীল কারমাইন অ্যালুমিনিয়াম রঞ্জক ট্যাবলেটগুলিতে থাকে। কালি অন্তর্ভুক্ত দ্রাবক উত্পাদন প্রক্রিয়া চলাকালীন সরানো হয়।
ফিল্ম-লেপযুক্ত ট্যাবলেটগুলি একদিকে "5" এবং অন্যদিকে "4215" শিলালিপি সহ গোলাপী, গোলাকার, দ্বিখণ্ডিত, নীল রঙের সাথে আঁকা।
এক্সেপিয়েন্টস: ল্যাকটোজ মনোহাইড্রেট - 99 মিলিগ্রাম *, মাইক্রোক্রিস্টালিন সেলুলোজ - 90 মিলিগ্রাম, ক্রসকারমেলোজ সোডিয়াম - 10 মিলিগ্রাম, ম্যাগনেসিয়াম স্টায়ারেট - 1 মিলিগ্রাম **, হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড 1 এম বা সোডিয়াম হাইড্রোক্সাইড দ্রবণ 1 এম - প্রয়োজনীয় পরিমাণ, ওপ্যাড্রি দ্বিতীয় সাদা (% ওজন) / ওজন) - 26 মিলিগ্রাম (পলিভিনাইল অ্যালকোহল 40%, টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড 25%, ম্যাক্রোগল (পিইজি 3350) 20.2%, ট্যালক 14.8%), ওপ্যাড্রি গোলাপী গোলাপী (% ওজন / ওজন) - 7 মিলিগ্রাম (পলিভিনাইল অ্যালকোহল 40%, টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড) 24.25%, ম্যাক্রোগল (পিইজি 3350) 20.2%, ট্যালক 14.8%, ডায়ার আয়রন অক্সাইড লাল (E172) 0.75%), কালি ওপাকোড নীল *** - প্রয়োজনীয় পরিমাণ।
10 পিসি - অ্যালুমিনিয়াম ফয়েল ফোস্কা (3) - পিচবোর্ডের প্যাকগুলি।
* ব্যবহৃত ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেটের পরিমাণের উপর নির্ভর করে ল্যাকটোজের পরিমাণ বিভিন্ন হতে পারে।
** ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেটের পরিমাণ 0.5-2 মিলিগ্রামের মধ্যে পরিবর্তিত হতে পারে। সর্বোত্তম পরিমাণ 1 মিলিগ্রাম।
*** কালি রচনা ওপাকোড নীল (% ওজন / ওজন): ইথাইল অ্যালকোহলে 45%% শ্যালেলক, এফডি অ্যান্ড সি ব্লু # 2 / নীল কারমিন অ্যালুমিনিয়াম রঙ্গক (Е132) 16%, এন-বুটাইল অ্যালকোহল 15%, প্রোপিলিন গ্লাইকোল 10.5%, আইসোপ্রোপিল অ্যালকোহল 3%, 28% অ্যামোনিয়াম হাইড্রক্সাইড 0.1%। চিহ্নিত হওয়ার সময় খুব কম পরিমাণে শেলাক এবং এফডি অ্যান্ড সি ব্লু # 2 / নীল কারমাইন অ্যালুমিনিয়াম রঞ্জক ট্যাবলেটগুলিতে থাকে। কালি অন্তর্ভুক্ত দ্রাবক উত্পাদন প্রক্রিয়া চলাকালীন সরানো হয়।
স্যাক্সাগ্লিপটিন একটি শক্তিশালী নির্বাচনী বিপরীত প্রতিযোগিতামূলক ডিপপটিডিল পেপটিডেস -৪ (ডিপিপি -4) ইনহিবিটার itor
টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের রোগীদের মধ্যে স্যাক্সগ্লিপটিনের প্রশাসন 24 ঘন্টাের মধ্যে ডিপিপি -4 এনজাইমের কার্যকলাপকে দমন করে। পলিপপটিড (এইচআইপি), গ্লুকাগনের ঘনত্বের হ্রাস এবং বিটা কোষগুলির গ্লুকোজ নির্ভর প্রতিক্রিয়া বৃদ্ধি, যা ইনসুলিন এবং সি-পেপটাইডের ঘনত্বকে বাড়িয়ে তোলে।
অগ্ন্যাশয় বিটা কোষ দ্বারা ইনসুলিন নিঃসরণ এবং অগ্ন্যাশয় আলফা কোষ থেকে গ্লুকাগন নিঃসরণ হ্রাস রোজা গ্লাইসেমিয়া এবং উত্তরোত্তর গ্লাইসেমিয়া হ্রাস করতে পারে।
2.5 মিলিগ্রাম, 5 মিলিগ্রাম এবং 10 মিলিগ্রাম 1 সময় / দিনে ডোজ গ্রহণে স্যাক্সাল্লিপটিনের কার্যকারিতা এবং সুরক্ষাটি টাইপ 2 ডায়াবেটিসের রোগীদের 4148 রোগীদের ছয় ডাবল-ব্লাইন্ড, প্লেসবো-নিয়ন্ত্রিত গবেষণায় অধ্যয়ন করা হয়েছিল। গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন (এইচবিএ) -এ স্ট্যাটিস্টিক্যালি উল্লেখযোগ্য উন্নতি সহ ড্রাগটি গ্রহণের সাথে ছিল1c), নিয়ন্ত্রণের সাথে তুলনা করে রোজা রক্তরস গ্লুকোজ (জিপিএন) এবং পোস্টগ্রেন্ডিয়াল গ্লুকোজ (পিপিজি) রক্তের রক্ত পরীক্ষা করুন।
স্যাক্সাল্লিপটিন গ্রহণ করার সময় সিক্সগ্লিপটিন গ্রহণ করার সময় রোগীদের মধ্যে লক্ষ্য গ্লিসেমিয়া স্তর পৌঁছানো যায়নি কারণ অতিরিক্তভাবে মেটোফর্মিন, গ্লাইব্ল্যাঙ্ক্লামাইড বা থিয়াজোলিডিনিওনেসও নির্ধারিত ছিল। 5 মিলিগ্রাম একটি ডোজ স্যাক্সাল্লিপটিন গ্রহণ করার সময়, এইচবিএ হ্রাস1c 4 সপ্তাহ এবং GPN - 2 সপ্তাহ পরে উল্লেখ করা হয়েছিল। মেটফর্মিন, গ্লাইব্লেনক্ল্যামাইড বা থিয়াজোলিডিনিডিয়োনসের সংমিশ্রনে স্যাক্সগ্লিপটিন গ্রহণকারী রোগীদের গ্রুপে এইচবিএ হ্রাস1c 4 সপ্তাহ পরে এবং জিপিএন - 2 সপ্তাহ পরেও উল্লেখ করা হয়েছে।
লিপিড প্রোফাইলে স্যাক্সগ্লিপটিনের প্রভাব প্লেসবোয়ের সমান। স্যাক্সাল্লিপটিনের সাথে চিকিত্সার সময়, শরীরের ওজনের কোনও বৃদ্ধি লক্ষ্য করা যায়নি।
টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের এবং স্বাস্থ্যকর স্বেচ্ছাসেবীদের ক্ষেত্রে, স্যাক্সগ্লিপটিন এবং এর প্রধান বিপাকের অনুরূপ ফার্মাকোকিনেটিকস লক্ষ করা গেছে।
স্যাক্সগ্লিপটিন সি এর কৃতিত্বের সাথে খালি পেটে ইনজেশন করার পরে দ্রুত শোষিত হয়সর্বোচ্চ স্যাক্সগ্লিপটিন এবং প্লাজমাতে প্রধান বিপাক যথাক্রমে ২ ঘন্টা এবং ৪ ঘন্টা। স্যাক্সগ্লিপটিন ডোজ বৃদ্ধির সাথে সি-তে একটি আনুপাতিক বৃদ্ধি লক্ষ্য করা গেছেসর্বোচ্চ এবং স্যাক্সাগ্লিপটিন এবং এর প্রধান বিপাকের এউসি। স্বাস্থ্যকর স্বেচ্ছাসেবীদের দ্বারা 5 মিলিগ্রাম ডোজে স্যাক্সগ্লিপটিনের একক মৌখিক প্রশাসনের পরে স্যাক্সগ্লিপটিন এবং এর প্রধান বিপাকের গড় এওসি মানগুলি ছিল 78 এনজি × ঘন্টা / এমএল এবং 214 এনজি × ঘন্টা / মিলি এবং সিসর্বোচ্চ প্লাজমাতে - যথাক্রমে 24 এনজি / এমিল এবং 47 এনজি / এমএল।
চূড়ান্ত টি এর গড় সময়কাল1/2 স্যাক্সগ্লিপটিন এবং এর প্রধান বিপাক যথাক্রমে 2.5 ঘন্টা এবং 3.1 ঘন্টা ছিল এবং বাধা টির গড় মূল্য ছিল1/2 প্লাজমা ডিপিপি -4 - 26.9 ঘন্টা। স্যাক্সাল্লিপটিন পরিচালনার পরে কমপক্ষে 24 ঘন্টা প্লাজমা ডিপিপি -4 ক্রিয়াকলাপের নিষেধাজ্ঞার কারণ এটি ডিপিপি -4 এর উচ্চ সখ্যতা এবং এটি দীর্ঘায়িত বাধ্যতামূলক। স্যাক্সগ্লিপটিন এবং এর প্রধান বিপাকের দীর্ঘস্থায়ী ব্যবহারের সাথে 1 বার / দিন ধরে লক্ষণীয় পরিমাণে জমে ওঠেনি observed স্যাক্সাল্লিপটিন এবং এর প্রধান বিপাকের ওষুধের ডোজ এবং চিকিত্সার সময়কালের ক্ষেত্রে ক্লিয়ারেন্সের কোনও নির্ভরতা ছিল না যখন স্যাক্সাল্লিপটিন 1 সময় / দিন 2.5 মিলিগ্রাম থেকে 400 মিলিগ্রাম পর্যন্ত 14 দিনের জন্য ডোজ গ্রহণ করে।
মৌখিক প্রশাসনের পরে স্যাক্সাল্লিপটিনের কমপক্ষে 75% ডোজ শোষণ করে। খাওয়া সুস্থ স্বেচ্ছাসেবকদের স্যাক্সগ্লিপটিনের ফার্মাকোকিনেটিক্সগুলিতে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাব ফেলেনি। উচ্চ ফ্যাটযুক্ত খাবার সি তে প্রভাব ফেলেনিসর্বোচ্চ স্যাক্সগ্লিপটিন, যখন এউসি উপবাসের তুলনায় ২%% বৃদ্ধি পেয়েছে। সি পৌঁছানোর সময়সর্বোচ্চ উপবাসের তুলনায় খাবারের সাথে ওষুধ গ্রহণ করার সময় স্যাক্সগ্লিপটিন প্রায় 0.5 ঘন্টা বৃদ্ধি পেয়েছিল। তবে, এই পরিবর্তনগুলি চিকিত্সাগতভাবে গুরুত্বপূর্ণ নয়।
রক্ত সেরাম প্রোটিনের সাথে স্যাক্সগ্লিপটিন এবং এর প্রধান বিপাকের বাঁধাই তাত্পর্যপূর্ণ; সুতরাং, এটি ধরে নেওয়া যেতে পারে যে হেপাটিক বা রেনাল ব্যর্থতায় পরিলক্ষিত রক্ত সিরামের প্রোটিন সংমিশ্রণের পরিবর্তনের সাথে স্যাক্সগ্লিপটিনের বিতরণ উল্লেখযোগ্য পরিবর্তনের বিষয় হতে পারে না।
স্যাক্সাগ্লিপটিন মূলত সক্রিয় মূল বিপাক গঠনের সাথে সাইটোক্রোম পি 450 3 এ 4/5 (সিওয়াইপি 3 এ 4/5) এর আইসোএনজাইমগুলির অংশগ্রহণের সাথে বিপাকযুক্ত হয়, যার প্রতিরোধী প্রভাবটি ডিপিপি -4 এর বিরুদ্ধে স্যাক্সাগ্লিপটিনের চেয়ে 2 গুণ দুর্বল হয়।
স্যাক্সাগ্লিপটিন প্রস্রাব এবং পিত্তে ছড়িয়ে থাকে। 50 মিলিগ্রামের 14 সি-স্যাক্সাগ্লিপটিনের একক ডোজ পরে, 24% ডোজ কিডনি দ্বারা অপরিবর্তিত স্যাক্সাল্লিপটিন হিসাবে এবং 36% স্যাক্সগ্লাইপটিনের প্রধান বিপাক হিসাবে নির্গত হয়। প্রস্রাবে সনাক্ত হওয়া মোট তেজস্ক্রিয়তা গ্রহণের পরিমাণের 75% এর সাথে মিলে।স্যাক্সগ্লিপটিনের গড় রেনাল ক্লিয়ারেন্স ছিল প্রায় 230 মিলি / মিনিট, গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণের গড় মূল্য প্রায় 120 মিলি / মিনিট ছিল। প্রধান বিপাকের জন্য, রেনাল ক্লিয়ারেন্স গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণের গড় মানগুলির সাথে তুলনীয়।
মোট তেজস্ক্রিয়তার প্রায় 22% মল খুঁজে পাওয়া যায়।
বিশেষ ক্লিনিকাল ক্ষেত্রে ফার্মাকোকিনেটিক্স
হালকা রেনাল অপ্রতুলতাযুক্ত রোগীদের মধ্যে স্যাক্সাল্লিপটিন এবং এর প্রধান বিপাকের এওসি মানগুলি স্বাভাবিক রেনাল ফাংশনযুক্ত ব্যক্তিদের তুলনায় যথাক্রমে 1.2 এবং 1.7 গুণ বেশি ছিল। এউসি মানগুলিতে এই বৃদ্ধি চিকিত্সাগতভাবে তাত্পর্যপূর্ণ নয়, সুতরাং, ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না।
মাঝারি এবং গুরুতর রেনাল অপ্রতুলতা সহ রোগীদের পাশাপাশি হেমোডায়ালাইসিস রোগীদের ক্ষেত্রে স্যাক্সাল্লিপটিন এবং এর প্রধান বিপাকের এওসি মানগুলি স্বাভাবিক রেনাল ফাংশনযুক্ত ব্যক্তিদের তুলনায় যথাক্রমে ২.১ এবং 4.5 গুন বেশি ছিল। মাঝারি ও গুরুতর প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনযুক্ত রোগীদের পাশাপাশি হেমোডায়ালাইসিস রোগীদের ক্ষেত্রে স্যাক্সগ্লিপটিনের ডোজটি প্রতিদিন / দিনে 2.5 মিলিগ্রাম হওয়া উচিত।
হালকা, মধ্যপন্থী এবং গুরুতর হেপাটিক বৈকল্যযুক্ত রোগীদের মধ্যে স্যাক্সাল্লিপটিনের ফার্মাকোকিনেটিক্সে কোনও চিকিত্সাগতভাবে উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন হয়নি, সুতরাং এই জাতীয় রোগীদের জন্য ডোজ সামঞ্জস্যকরণের প্রয়োজন হয় না।
65-80 বছর বয়সী রোগীদের ক্ষেত্রে, অল্প বয়সী (18-40 বছর) রোগীদের তুলনায় স্যাক্সগ্লিপটিনের ফার্মাকোকাইনেটিকসে কোনও চিকিত্সাগতভাবে উল্লেখযোগ্য পার্থক্য ছিল না, তাই, বয়স্ক রোগীদের মধ্যে ডোজ সামঞ্জস্যকরণের প্রয়োজন হয় না। তবে, এটি মনে রাখা উচিত যে এই বিভাগের রোগীদের মধ্যে রেনাল ফাংশন হ্রাস হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে।
গুণমানের গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ উন্নত করতে ডায়েট এবং ব্যায়ামের পাশাপাশি টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস:
- মেটফর্মিন দিয়ে সংমিশ্রণ থেরাপি শুরু করা,
- এই থেরাপিতে পর্যাপ্ত গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের অভাবে মেটফর্মিন, থিয়াজোলিডিনিডিয়োনস, সালফোনিলিউরিয়া ডেরাইভেটিভগুলির সাথে মনোথেরাপিতে সংযোজন।
- 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস টাইপ করুন (অধ্যয়নকৃত ব্যবহার করবেন না),
- ইনসুলিন ব্যবহার করুন (অধ্যয়নকৃত নয়),