সিওফোর কী থেকে নেওয়া এবং কী ধরনের ড্রাগ এটি: ব্যবস্থাপনার প্রক্রিয়া, মুক্তির ডোজ এবং ডোজ

ডোজ ফর্ম - সাদা প্রলিপ্ত ট্যাবলেট:

সিওফোর 500: গোলাকার, বাইকোনভেক্স (10 পিসি। ফোসকাগুলিতে, 3, 6 বা 12 ফোস্কার কার্ডবোর্ডের বান্ডেলে),
সিওফোর 850: দ্বি-পার্শ্বযুক্ত খাঁজযুক্ত (15 পিসি। ফোস্কায়, 2, 4 বা 8 ফোস্কারের কার্ডবোর্ডের বান্ডেলে),
সিয়োফোর 1000: বিভাজক, একদিকে একটি খাঁজ এবং অন্যদিকে একটি কিল আকৃতির "স্ন্যাপ-ট্যাব" অবকাশ (15 পিসি। ফোসকাগুলিতে, 2, 4 বা 8 ফোস্কারের কার্ডবোর্ডের বান্ডেলে)।

ড্রাগের সক্রিয় পদার্থটি হ'ল মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইড, একটি ট্যাবলেটে এটি 500 মিলিগ্রাম (সিওফোর 500), 850 মিলিগ্রাম (সিওফোর 850) বা 1000 মিলিগ্রাম (সিওফোর 1000) রয়েছে।

এক্সকিপিয়েন্টস: পোভিডোন, হাইপ্রোমেলোজ, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট,
শেল রচনা: ম্যাক্রোগল 6000, হাইপ্রোমেলোজ, টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড (E171)।

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

সাইফোরটি দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিত্সার জন্য লক্ষ্যযুক্ত, বিশেষত অকার্যকর অনুশীলন এবং ডায়েট থেরাপির অতিরিক্ত ওজনযুক্ত রোগীদের মধ্যে।

এটি ইনসুলিন এবং অন্যান্য মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলির সাথে একত্রে ড্রাগ হিসাবে বা জটিল থেরাপির অংশ হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে।

ডোজ এবং প্রশাসন

খাবারের সময় বা তাত্ক্ষণিকভাবে ওষুধটি মুখে মুখে নেওয়া উচিত।

ডোজ পদ্ধতি এবং চিকিত্সার সময়কাল রক্তে গ্লুকোজ স্তর উপর নির্ভর করে ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়।

মনোথেরাপি পরিচালনা করার সময়, প্রাপ্তবয়স্কদের দিনে 500 মিলিগ্রাম 1-2 বার বা 850 মিলিগ্রাম 1 বার 1 বার নির্ধারিত হয়। 10-15 দিনের পরে, যদি প্রয়োজন হয় তবে প্রতিদিনের ডোজটি ধীরে ধীরে 3-4 ট্যাবলেট সাইওফর 500, 2-3 ট্যাবলেট সাইওফর 850 মিলিগ্রাম বা 2 ট্যাবলেট সিওফর 1000 এ বাড়ানো হয়।

সর্বাধিক দৈনিক ডোজ 3 বিভাজিত ডোজ মধ্যে 3000 মিলিগ্রাম (500 মিলিগ্রামের 6 ট্যাবলেট বা 1000 মিলিগ্রামের 3 ট্যাবলেট)।

উচ্চ মাত্রা নির্ধারণের সময়, সিওফর 500 এর 2 টি ট্যাবলেট সাইফোর 1000 এর 1 টি ট্যাবলেট দিয়ে প্রতিস্থাপন করা যেতে পারে।

যদি রোগীকে অন্যান্য অ্যান্টিবায়াডিক ওষুধ থেকে মেটফর্মিনে স্থানান্তরিত করা হয় তবে পরবর্তীকটি বাতিল হয়ে যায় এবং তারা উপরের ডোজগুলিতে সিওফোর গ্রহণ শুরু করে।

ইনসুলিনের (গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের উন্নতির জন্য) সংমিশ্রণে, সিওফোরটি 500 মিলিগ্রাম দিনে 1-2 বার বা দিনে একবার 850 মিলিগ্রাম নির্ধারিত হয়। যদি প্রয়োজন হয় তবে সপ্তাহে একবার ডোজটি ধীরে ধীরে 3-4 ট্যাবলেট সিওফর 500, 2-3 ট্যাবলেট সাইফোর 850 বা 2 ট্যাবলেট সাইফোর 1000 এ বাড়ানো হয় ins রক্তে গ্লুকোজের মাত্রার উপর নির্ভর করে ইনসুলিনের ডোজ নির্ধারিত হয়। সর্বাধিক দৈনিক ডোজ 3 বিভক্ত মাত্রায় 3000 মিলিগ্রাম।

একটি ডোজ চয়ন করার সময়, বয়স্ক রোগীরা রক্তের প্লাজমাতে ক্রিয়েটিনিনের ঘনত্বকেও বিবেচনা করে। চিকিত্সার সময়, রেনাল ফাংশনটির নিয়মিত মূল্যায়ন করা প্রয়োজন।

10-18 বছর বয়সের বাচ্চাদের এবং মনোথেরাপির জন্য এবং ইনসুলিনের সাথে একত্রে চিকিত্সার শুরুতে 500 মিলিগ্রাম বা 850 মিলিগ্রাম মেটফোর্মিন প্রতিদিন 1 বার নির্ধারিত হয়। প্রয়োজনে, 10-15 দিনের পরে, ডোজটি ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করা হয়। সর্বাধিক দৈনিক ডোজ 2-3 মিলিতে 2000 মিলিগ্রাম (500 মিলিগ্রামের 4 টি ট্যাবলেট বা 1000 মিলিগ্রামের 2 ট্যাবলেট)।

ইনসুলিনের প্রয়োজনীয় ডোজ রক্তে গ্লুকোজের স্তরের উপর নির্ভর করে নির্ধারিত হয়।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া: খুব কমই - ছত্রাক, চুলকানি, হাইপ্রেমিয়া,
নার্ভাস সিস্টেম: প্রায়শই - স্বাদে ঝামেলা,
লিভার এবং পিত্তথলীর ট্র্যাক্ট: পৃথক প্রতিবেদন - হেপাটিক ট্রান্সমিনাসেস, হেপাটাইটিস (ড্রাগ উত্তোলনের পরে পাস) এর ক্রিয়াকলাপে একটি বিপরীত বৃদ্ধি,
বিপাক: খুব কমই - ল্যাকটিক অ্যাসিডিসিস, দীর্ঘায়িত ব্যবহার সহ - ভিটামিন বি এর শোষণে হ্রাস₁₂ এবং রক্তের প্লাজমাতে এর ঘনত্বের হ্রাস (মেজালোব্লাস্টিক অ্যানিমিয়ার রোগীদের জন্য ওষুধ দেওয়ার সময় এই প্রতিক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনাটি বিবেচনায় নেওয়া উচিত),
হজম ব্যবস্থা: ক্ষুধার অভাব, মুখে ধাতব স্বাদ, বমি বমি ভাব, বমিভাব, পেটে ব্যথা, ডায়রিয়া। এই লক্ষণগুলি প্রায়শই চিকিত্সার শুরুতে ঘটে এবং সাধারণত তাদের নিজেরাই চলে যায়। এগুলি প্রতিরোধ করার জন্য, আপনার ধীরে ধীরে দৈনিক ডোজ বাড়ানো উচিত, এটি 2-3 ডোজগুলিতে ভাগ করা উচিত এবং খাবারের সাথে বা তাত্ক্ষণিকভাবে ড্রাগ গ্রহণ করা উচিত।

বিশেষ নির্দেশাবলী

সিওফোর ডায়েট খাবার এবং প্রতিদিনের ব্যায়ামগুলির প্রতিস্থাপন করে না - থেরাপির এই নন-ড্রাগ পদ্ধতিগুলি অবশ্যই উপস্থিত চিকিত্সকের পরামর্শ অনুযায়ী ড্রাগের সাথে একত্রীকরণ করতে হবে। সমস্ত রোগীদের সারা দিন কার্বোহাইড্রেট জাতীয় খাবার গ্রহণের সাথে ডায়েট অনুসরণ করা উচিত, এবং বেশি ওজনের লোকদের কম ক্যালরিযুক্ত ডায়েট হওয়া উচিত।

যদি আপনি ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের বিকাশের সন্দেহ করেন তবে অবিলম্বে ড্রাগটি প্রত্যাহার এবং রোগীর জরুরি হাসপাতালে ভর্তি করা প্রয়োজন।

মেটফর্মিন কিডনি দ্বারা নির্গত হয়, তাই চিকিত্সা শুরু করার আগে এবং নিয়মিতভাবে এটির প্রক্রিয়া চলাকালীন, রক্তের প্লাজমাতে ক্রিয়েটিনিনের ঘনত্ব নির্ধারণ করা উচিত। প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনের ঝুঁকি থাকলে বিশেষ পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন, উদাহরণস্বরূপ, ডায়ুরিটিকস, নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি বা অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ড্রাগগুলি ব্যবহারের শুরুতে।

যদি কোনও আয়োডিনযুক্ত কনট্রাস্ট এজেন্টের আন্তঃ প্রশাসনের সাথে এক্স-রে পরীক্ষা করা প্রয়োজন হয় তবে সিওফোর অস্থায়ীভাবে (48 ঘন্টা আগে এবং প্রক্রিয়াটির 48 ঘন্টা) পরে অন্য একটি হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগ ব্যবহার করা উচিত should সাধারণ এনেস্থেসিয়ার অধীনে এপিডিউরাল বা মেরুদণ্ডের অ্যানেশেসিয়া দিয়ে একটি পরিকল্পিত অস্ত্রোপচারের অপারেশন নির্ধারণ করার সময় একই কাজটি করতে হবে।

এক বছরের নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল ট্রায়াল অনুসারে মেটফর্মিন বাচ্চাদের বৃদ্ধি, বিকাশ এবং বয়ঃসন্ধিকে প্রভাবিত করে না। যাইহোক, দীর্ঘতর থেরাপি সহ এই সূচকগুলির কোনও ডেটা নেই, অতএব, বিশেষত প্রিপুবার্টাল পিরিয়ড (10-12 বছর), সিওফোর প্রাপ্ত শিশুদের বিশেষ পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।

সিওফরের সাথে মনোথেরাপি হাইপোগ্লাইসেমিয়া বাড়ে না। সংমিশ্রণ থেরাপির সাথে (ইনসুলিন বা সালফোনিলিউরিয়া ডেরিভেটিভগুলির সংমিশ্রণে) এই জাতীয় সুযোগ রয়েছে, সুতরাং, সাবধানতা অবলম্বন করা উচিত।

সিওফর, যা একক ওষুধ হিসাবে ব্যবহৃত হয়, প্রতিক্রিয়াগুলির গতি এবং / বা মনোনিবেশ করার ক্ষমতাকে বিরূপ প্রভাবিত করে না। জটিল থেরাপির অংশ হিসাবে মেটফর্মিন ব্যবহার করার সময় হাইপোগ্লাইসেমিক অবস্থার বিকাশের ঝুঁকি থাকে, সুতরাং, কোনও সম্ভাব্য বিপজ্জনক ক্রিয়াকলাপে জড়িত থাকার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত, সহ যানবাহন চালানোর সময়

ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া

মেটফর্মিন আয়োডিনযুক্ত কনট্রাস্ট এজেন্টগুলির ইন্টারভাস্কুলার প্রশাসনের সাথে অধ্যয়নের সময় contraindication হয়।

চিকিত্সার সময় অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় পান এবং ইথানলযুক্ত ওষুধ খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় না, যেহেতু ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস হওয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়, বিশেষত লিভারের ব্যর্থতা, অপুষ্টি বা ডায়েটিংয়ের সাথে।

সংযোগগুলি সম্ভব প্রতিক্রিয়া প্রতিক্রিয়াগুলির সাথে সাবধানতার প্রয়োজন:

ডানাজোল - একটি হাইপারগ্লাইসেমিক এফেক্টের বিকাশ,
অ্যাঞ্জিওটেনসিন-রূপান্তরকারী এনজাইম ইনহিবিটার এবং অন্যান্য অ্যান্টি-হাইপারপ্রেসিভ ড্রাগগুলি - রক্তের গ্লুকোজ হ্রাস করে,
থাইরয়েড হরমোন, ওরাল গর্ভনিরোধক, নিকোটিনিক অ্যাসিড, গ্লুকাগন, এপিনেফ্রাইন, ফেনোথিয়াজিন ডেরাইভেটিভস - রক্তের গ্লুকোজ ঘনত্বের বৃদ্ধি,
নিফেডিপাইন - রক্ত প্লাজমাতে শোষণ এবং মেটফর্মিনের সর্বাধিক ঘনত্ব, এর নির্গমনকে দীর্ঘায়িত করা,
সিমেটিডাইন - মেটফর্মিন নির্মূলকরণকে ধীর করে, ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়ায়,
স্যালিসিলেটস, সালফোনিলিউরিয়া ডেরিভেটিভস, ইনসুলিন, অ্যাকারবোজ - হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব বৃদ্ধি করে,
ক্যানিশনীয় ওষুধগুলি (প্রোকেইনামাইড, মরফিন, কুইনিডিন, ট্রায়াম্টেরেন, রেনিটিডিন, ভ্যানকোমাইসিন, অ্যামিলোরিড) রক্তের রক্তরঞ্জনে মেটফোর্মিনের সর্বাধিক ঘনত্বের বৃদ্ধি,
ফুরোসেমাইড - এর ঘনত্ব এবং অর্ধ-জীবন হ্রাস,
অপ্রত্যক্ষ অ্যান্টি-অ্যাগুলেটস - তাদের ক্রিয়াটি দুর্বল করে দেওয়া,
বিটা-অ্যাড্রেনেরজিক অ্যাজনিস্ট, ডায়ুরেটিকস, গ্লুকোকোর্টিকয়েডস (সিস্টেমিক এবং সাময়িক ব্যবহারের জন্য) - রক্তে গ্লুকোজ বৃদ্ধি।