শিশুদের মধ্যে ডায়াবেটিস মেলিটাস: কারণ, নির্ণয়, উপসর্গ এবং চিকিত্সা
শিশুদের মধ্যে ডায়াবেটিসের প্রধান কারণ একটি জিনগত প্রবণতা। রোগটি হওয়ার জন্য, শিশুকে অবশ্যই বাহ্যিক বা অভ্যন্তরীণ কারণ দ্বারা প্রভাবিত করতে হবে:
- ভাইরাস - রুবেলা, গল্প, সাইটোমেগালভাইরাস, কক্সস্যাকি ভি, এন্টারোভাইরাস, হাম, অ্যাপস্টাইন-বার, হার্পিস,
- মিশ্রণ বা গরুর দুধ খাওয়ানো,
- ডায়েটে কার্বোহাইড্রেটগুলির প্রাধান্য,
- অপারেশন
- চাপ
- অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির বিশেষত পাচনতন্ত্রের মারাত্মক প্যাথলজি,
- ঘন ঘন সর্দি
- ওষুধের ব্যবহার - প্রিডনিসোন এবং অ্যানালগগুলি, লেভোথেরোক্সিন, নিকোটিনিক অ্যাসিড, বিটা-ব্লকারস, ইন্টারফেরন, ভ্যাকসিন এবং সিরাম, হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড।
প্রায়শই, শিশুরা কেবল ডায়াবেটিসই নয়, বিকাশের একটি স্ব-প্রতিরোধ ব্যবস্থা সহ রোগও খুঁজে পায় - থাইরয়েডাইটিস, রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিস, লুপাস এরিথেটোসাস, ভাস্কুলাইটিস। টাইপ 2 ডায়াবেটিস কম দেখা যায়।, স্থূলত্বের শিশুরা, কম শারীরিক ক্রিয়াকলাপ, ডায়াথিসিস এর ঝুঁকিতে রয়েছে।
মাধ্যমিক এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের অঙ্গগুলির লঙ্ঘনের সাথে দেখা দেয়, তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়টি উত্তেজিত করতে পারে। জেনেটিক অস্বাভাবিকতা (শেরেভেস্কি সিন্ড্রোমস, ওল্ফ্রাম, ক্লিনফেল্টার, ডাউন এবং লরেন্স) এর রোগীদের ক্ষেত্রে প্রায়শই ডায়াবেটিস মেলিটাস হয়।
নবজাতকদের একটি বিশেষ ধরণের রোগ হয় - নবজাতক ডায়াবেটিস এটি প্রদর্শিত হয়, একটি নিয়ম হিসাবে, জেনেটিক মিউটেশন সহ শিশুদের ক্ষেত্রে, গর্ভাবস্থায় মায়ের অন্ত্রের সংক্রমণের সাথে একটি সম্পর্ক লক্ষ করা যায়। আরও সাধারণ ক্ষণস্থায়ী (অস্থায়ী) ফর্ম। একটি শিশু, চিকিত্সা সহ বা ছাড়াই, রোগের লক্ষণগুলি চতুর্থ মাসের মধ্যে অদৃশ্য হয়ে যায় এবং পরীক্ষাগার সূচকগুলি 7-12 মাসের মধ্যে স্বাভাবিক হয়ে যায়।
নবজাতক ডায়াবেটিস
জন্য খারাপ পূর্বাভাস নিয়মিত (পর্যায়ক্রমিক) নবজাতক রোগ disease। এটি পর্যায়ক্রমিক exacerbations এবং ক্ষমা সঙ্গে ঘটে, ইনসুলিন সঙ্গে সাবধানে সংশোধন প্রয়োজন।
ডায়াবেটিসের প্রকারগুলি:
- প্রথম। এটি ইনসুলিনের একটি উচ্চারিত ঘাটতির ভিত্তিতে তৈরি। পর্যাপ্ত ইনসুলিন থেরাপির অনুপস্থিতিতে এটি দ্রুত প্রারম্ভিক এবং অত্যন্ত গুরুতর কোর্সে পরিচালিত করে।
- দ্বিতীয়। প্রায়শই বয়ঃসন্ধিকালীন রোগীদের মধ্যে খাদ্যের স্থূলতা, কম মোটর কার্যকলাপ সহ বা এন্ডোক্রাইন প্যাথলজি সহ পাওয়া যায়।
- প্রাপ্তবয়স্কদের ইমিউন ডায়াবেটিস (MODY)। এটি তরুণদের মধ্যে উপস্থিত হয়, ইনসুলিন-স্বতন্ত্র, মোটামুটি হালকা আকারে এগিয়ে যায়।
প্রথম লক্ষণ যে কোনও বয়সে উপস্থিত হতে পারে তবে দুটি পিরিয়ড থাকে যখন ডায়াবেটিসটি প্রায়শই সনাক্ত করা যায় - 5 থেকে 8 বছর বয়সী এবং কৈশোরে। প্রথম ধরণের রোগে আক্রান্ত শিশুটিতে সাধারণত লক্ষণগুলির বিকাশ একটি সংক্রামক প্রক্রিয়া দ্বারা শুরু হয় - হাম, সর্দি, হেপাটাইটিস। শুরুটি অশান্ত, প্রায়শই কেটোসিডোটিক বা হাইপারগ্লাইসেমিক কোমা ডায়াবেটিস সনাক্তকরণের জন্য একটি উপলক্ষে পরিণত হয়।
প্রথম লক্ষণ:
- ঘন ঘন প্রস্রাব, অসম্পূর্ণতা,
- প্রচণ্ড তৃষ্ণার্ত, শিশু প্রচুর পরিমাণে জল দিয়েও এটি নিবারণ করতে পারে না,
- ক্ষুধা আক্রমণ, ক্ষুধা বৃদ্ধি,
- ভাল পুষ্টি সঙ্গে ওজন হ্রাস।
আরও নিশাচর মূত্রত্যাগ, enuresis হয়। শিশুদের মধ্যে, প্রথম লক্ষণটি একটি কড়া, যেন ডায়াপারযুক্ত থাকে এবং প্রস্রাব আঠালো হয়ে যায়.
বাচ্চাদের মধ্যে, গৌণ যৌন বৈশিষ্ট্যগুলির উপস্থিতি বিলম্বিত হয়, struতুস্রাবের ক্ষেত্রে বিরক্ত হয়। প্রায়শই কার্ডিয়াক ক্রিয়াকলাপে ব্যাঘাত ঘটে, লিভার বৃদ্ধি পায়।
নবজাতক ডায়াবেটিস নিম্নলিখিত হিসাবে প্রকাশিত হয়: শিশুরা কম ওজনের, অলস, ক্ষুধা কম বা অপরিবর্তিত হয়ে জন্মগ্রহণ করে। স্বাভাবিক পুষ্টির ব্যাকগ্রাউন্ডের বিপরীতে, শরীরের ওজনের সামান্য বৃদ্ধি লক্ষ্য করা যায়। ডিহাইড্রেশন এবং মুখ থেকে অ্যাসিটনের একটি ম্লান গন্ধ বৈশিষ্ট্যযুক্ত।
স্থায়ী ফর্ম জন্য বিকাশের বিলম্ব বৈশিষ্ট্যযুক্ত নয়, তবে তৃষ্ণা, ক্ষুধা এবং প্রস্রাবের পরিমাণ বেড়েছে। দীর্ঘস্থায়ী ডায়রিয়া, থাইরয়েড গ্রন্থির ব্যাধি, কিডনি, হাড় গঠন, রক্তাল্পতা এবং মানসিক প্রতিবন্ধকতা এক সাথে সনাক্ত করা যায়।
ডায়াবেটিসের জন্য প্রাণঘাতী পরিস্থিতি:
- হাইপোগ্লাইসেমিয়া (কম গ্লুকোজ ঘনত্ব),
- কেটোসিডোসিস (অ্যাসিটোন দেহের সংশ্লেষ)।
চিনির ফোঁটার প্রথম লক্ষণ:
- গুরুতর দুর্বলতা
- অজ্ঞান অবস্থা
- ঘাম,
- শরীরের কাঁপুনি
- মাথাব্যথা,
- ক্ষুধা আক্রমণ
যদি শিশুটি কার্বোহাইড্রেট না পেয়ে থাকে তবে কোমায় বিকাশ ঘটে।
শৈশব ডায়াবেটিস একটি ঝুঁকি ফ্যাক্টর শুরুর দিকে এথেরোস্ক্লেরোসিস, মায়োকার্ডিয়াল ইস্কেমিয়া (এনজাইনা প্যাকটোরিস এবং হার্ট অ্যাটাক), কিডনি, রেটিনা, স্নায়ুতন্ত্র, ছানি ছত্রাকের জাহাজগুলির ক্ষতি হয়।
ডায়াবেটিসের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণ - রক্তে গ্লুকোজের উচ্চ ঘনত্ব (5.5 মিমি / লিটারের বেশি)। এটি খালি পেটে পাওয়া যায়, এটি দিনের মধ্যে সূচকটির সংকল্পের জন্য কমপক্ষে তিনগুণ সুপারিশ করা হয়। যদি হাইপারগ্লাইসেমিয়া (উচ্চ চিনি) সনাক্ত করা হয় তবে বাধ্যতামূলক পরীক্ষা কমপ্লেক্সের রক্তের স্তরগুলি অন্তর্ভুক্ত করে: ইনসুলিন, প্রিনসুলিন, সি পেপটাইড, গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন, কেটোন বডি bodies
প্রস্রাবের সাথে চিনি এবং কেটোন মৃতদেহের জন্য মূত্র পরীক্ষা করা হয়; গ্লুকোজ সহনশীলতার পরীক্ষা প্রয়োজন হতে পারে। অগ্ন্যাশয় প্যাথলজি সনাক্ত করতে একটি আল্ট্রাসাউন্ড করা হয়। কোনও শিশুর রোগের প্রবণতা নির্ধারণ করার সময়, ইনসুলিন এবং গ্লুটামেট ডেকারবক্সিলেস (জিএডি) উত্পাদনকারী কোষগুলিতে অ্যান্টিবডিগুলির একটি অনাক্রম্যতা গবেষণা করা হয়।
ডায়াবেটিস আক্রান্ত শিশুদের চিকিত্সার প্রধান দিকনির্দেশ - এটি প্রথম ধরণের ইনসুলিনের যথাযথ পুষ্টি এবং প্রশাসন, দ্বিতীয়টিতে বড়ি গ্রহণ করে। ডায়েট বাদ দিন উচ্চ গ্লাইসেমিক সূচকযুক্ত খাবার, প্রাথমিকভাবে সাদা ময়দা এবং চিনি, পশুর চর্বি সর্বাধিক সরিয়ে দেয়।
এটি আবশ্যক যে হরমোনের ডোজটি পৃথক স্ট্রেসের স্তরকে প্রতিফলিত করে।.
ইনসুলিন থেরাপি হ'ল সন্তানের জীবন বাঁচানোর একমাত্র সুযোগ। বেশিরভাগ বাচ্চাকে চিনির একটি বেসলাইন বৃদ্ধি স্বাভাবিক করার জন্য এক বা দু'বার স্থায়ী-মুক্তির ওষুধ দেওয়া হয়। সংক্ষিপ্তগুলিও চালু করা হয় - খাবারের আধ ঘন্টা আগে।
ইনজেকশনের বিকল্প হ'ল ইনসুলিন পাম্পবোলাস (খাবারের আগে) এবং অবিচ্ছিন্নভাবে দুটি পদ্ধতিতে ওষুধের যান্ত্রিক প্রশাসনের জন্য উদ্দিষ্ট, যা খাবারের মধ্যে হরমোনের প্রাকৃতিক নিঃসরণকে নকল করে।
দ্বিতীয় ধরণের, পণ্যগুলির সংমিশ্রণে বিধিনিষেধের পাশাপাশি, শরীরের ওজন হ্রাস করার জন্য একটি ক্যালোরি সংশোধন চালু করা হয়। প্রতিদিনের ডোজযুক্ত শারীরিক ক্রিয়াকলাপ এবং রক্তে শর্করাকে কমানোর জন্য বড়িগুলি গ্রহণের প্রস্তাব দেওয়া হয়।
গুরুতর কোমায়, কেটোসিডোসিসের ক্ষেত্রে অতিরিক্ত ইনসুলিন ইনজেকশন ব্যবহৃত হয় এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ক্ষেত্রে সচেতন বাচ্চাকে রস, মিষ্টি চা পান করতে হবে, মিছরিটি বা চিনির টুকরোটি দ্রবীভূত করতে হবে। অচেতন অবস্থায়, গ্লুকাগন বা ঘন গ্লুকোজ দ্রবণ পরিচালনা করা হয়।
এই নিবন্ধটি পড়ুন
বাচ্চাদের ডায়াবেটিসের কারণগুলি
রোগের বিকাশের প্রধান কারণটি একটি জিনগত প্রবণতা। এটি রক্তের আত্মীয়দের মধ্যে রোগের উপস্থিতি এবং প্রাপ্ত টিস্যু সামঞ্জস্য জিনগুলি (40 টিরও বেশি ধরণের শনাক্ত করা হয়েছে) দ্বারা নিশ্চিত করা হয়, যা ডায়াবেটিসে আক্রান্ত বাচ্চাদের মধ্যে পাওয়া যায়।
রোগটি হওয়ার জন্য, শিশুকে অবশ্যই বাহ্যিক বা অভ্যন্তরীণ প্ররোচিত কারণ দ্বারা প্রভাবিত করতে হবে:
- ভাইরাস - রুবেলা, গল্প, সাইটোমেগালভাইরাস, কক্সস্যাকি ভি, এন্টারোভাইরাস, হাম, অ্যাপস্টাইন-বার, হার্পিস,
- মিশ্রণ বা গরুর দুধ খাওয়ানো,
- ডায়েটে কার্বোহাইড্রেটগুলির প্রাধান্য,
- অপারেশন
- চাপ
- অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির বিশেষত পাচনতন্ত্রের মারাত্মক প্যাথলজি,
- ঘন ঘন সর্দি
- ওষুধের ব্যবহার - প্রিডনিসোন এবং অ্যানালগগুলি, লেভোথেরোক্সিন, নিকোটিনিক অ্যাসিড, বিটা-ব্লকারস, ইন্টারফেরন, ভ্যাকসিন এবং সিরাম, হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড।
যখন কোনও উস্কানিদাতা বা কোনও অজানা কারণে সংস্পর্শে আসে, তখন শিশুর প্রতিরোধ ব্যবস্থা অগ্ন্যাশয়ের আইলেট অংশের কোষগুলিকে নিজের হিসাবে চিহ্নিত করতে বন্ধ করে দেয়। এটি তাদের অংশগুলিতে অ্যান্টিবডিগুলি গঠনের দিকে নিয়ে যায় এবং ইনসুলিন গঠনের টিস্যুতে অ্যান্টিজেন-অ্যান্টিবডি কমপ্লেক্সগুলি জমা করে দেয়।
ফল হ'ল কার্যকারী বিটা কোষগুলি এবং পরম ইনসুলিনের ঘাটতি ধ্বংস। রোগের প্রকাশগুলি এমন সময়ে ঘটে যখন প্রায় কোনও সক্রিয় টিস্যু অবশিষ্ট থাকে না।
এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের ব্যাধিগুলির সাথে মাধ্যমিক ডায়াবেটিস হতে পারে। এই ধরনের ক্ষেত্রে, এর কোর্স সম্পূর্ণরূপে অন্তর্নিহিত রোগের উপর নির্ভর করে: বিষাক্ত গিটার, ইটসেনকো-কুশিং সিনড্রোম, ফিওক্রোমোসাইটোমা, পিটুইটারি অ্যাডেনোমা। তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়গুলি কার্বোহাইড্রেট বিপাকের লঙ্ঘনকে উত্সাহিত করতে পারে।
জেনেটিক অস্বাভাবিক রোগীদের ক্ষেত্রে প্রায়শই ডায়াবেটিস মেলিটাস হয়। যৌথ কোর্সের সর্বাধিক সাধারণ রূপগুলি হ'ল শেরেভেভস্কি, ওল্ফ্রাম, ক্লেইনফেল্টার, ডাউন এবং লরেন্স সিনড্রোম।
এবং এখানে ডায়াবেটিস জটিলতা প্রতিরোধ সম্পর্কে আরও রয়েছে।
ডায়াবেটিসে আক্রান্ত বাচ্চাদের জন্ম
নবজাতকদের মধ্যে একটি বিশেষ ধরণের রোগ হয় - নবজাতক ডায়াবেটিস। অগ্ন্যাশয় দ্বীপগুলির কোষগুলি পর্যাপ্ত পরিমাণে বিকশিত হয় না বা অস্বাভাবিক কাঠামো থাকে না এ কারণে এটি ত্রুটিযুক্ত ইনসুলিন তৈরি করে। এটি প্রদর্শিত হয়, একটি নিয়ম হিসাবে, জেনেটিক মিউটেশন সহ শিশুদের ক্ষেত্রে, গর্ভাবস্থায় মায়ের অন্ত্রের সংক্রমণের সাথে একটি সম্পর্ক লক্ষ করা যায়।
আরও সাধারণ ক্ষণস্থায়ী (অস্থায়ী) ফর্ম। একটি শিশু, চিকিত্সা সহ বা ছাড়াই, রোগের লক্ষণগুলি চতুর্থ মাসের মধ্যে অদৃশ্য হয়ে যায় এবং পরীক্ষাগার সূচকগুলি 7-12 মাসের মধ্যে স্বাভাবিক হয়ে যায়। যৌবনে বিপাকীয় ব্যাধি হওয়ার ঝুঁকি থাকে।
নবজাতক ডায়াবেটিস
ধ্রুবক (পর্যায়ক্রমিক) নবজাতক রোগের জন্য সবচেয়ে খারাপ প্রাগনোসিস। এটি পর্যায়ক্রমিক বাড়াবাড়ি এবং ক্ষমা দিয়ে এগিয়ে যায়, ইনসুলিনের সাথে রক্তে শর্করার পরিমাণ বাড়িয়ে যত্ন সহকারে সংশোধন প্রয়োজন।
ডায়াবেটিসের প্রকারগুলি
ডায়াবেটিকদের বিশাল সংখ্যক শিশুদের মধ্যে প্রথম ধরণের রোগ হয়। এটি ইনসুলিনের একটি উচ্চারিত ঘাটতির ভিত্তিতে তৈরি। পর্যাপ্ত ইনসুলিন থেরাপির অনুপস্থিতিতে এটি দ্রুত প্রারম্ভিক এবং অত্যন্ত গুরুতর কোর্সে পরিচালিত করে। এই জাতীয় ডায়াবেটিস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়:
- রক্তে অ্যান্ট্যান্টিবডিগুলি,
- ইনসুলিন উত্পাদনকারী কোষগুলির অপরিবর্তনীয় ধ্বংস,
- মূল হিস্টোলজিকাল (টিস্যু) সামঞ্জস্য জটিলতার জিনের উপস্থিতি,
- হরমোন ইঞ্জেকশনের উপর সম্পূর্ণ নির্ভরতা,
- অপর্যাপ্ত প্রতিস্থাপন থেরাপি বা সহজাত রোগের পটভূমি, চাপ এবং কোমা বিকাশের বিরুদ্ধে কেটোন দেহ বিকাশের প্রবণতা।
দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিস প্রায়শই বয়ঃসন্ধিকালে খাদ্যের স্থূলতা, কম মোটর কার্যকলাপ সহ বা এন্ডোক্রাইন প্যাথলজি সহ রোগীদের মধ্যে পাওয়া যায়। প্রাপ্তবয়স্কদের প্রতিরোধহীন ডায়াবেটিস (এমওডিওয়াই) রয়েছে। এটি তরুণদের মধ্যে উপস্থিত হয়, ইনসুলিন-স্বতন্ত্র, মোটামুটি হালকা আকারে এগিয়ে যায়।
ছোট বাচ্চাদের মধ্যে রোগের লক্ষণগুলি
প্রথম লক্ষণগুলি যে কোনও বয়সে প্রদর্শিত হতে পারে, তবে দুটি সময়সীমা থাকে যখন ডায়াবেটিস বেশি বার ধরা পড়ে - 5 থেকে 8 বছর বয়সী এবং কৈশোরবস্থায়, এটি বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলির উচ্চ স্তরের এবং দেহের বৃদ্ধির সময়। প্রথম ধরণের রোগে আক্রান্ত শিশুটিতে সাধারণত লক্ষণগুলির বিকাশ একটি সংক্রামক প্রক্রিয়া দ্বারা শুরু হয় - হাম, সর্দি, হেপাটাইটিস। শুরুটি অশান্ত, প্রায়শই কেটোসিডোটিক বা হাইপারগ্লাইসেমিক কোমা ডায়াবেটিস সনাক্তকরণের জন্য একটি উপলক্ষে পরিণত হয়।
প্রথম লক্ষণ
প্রতিবন্ধী কার্বোহাইড্রেট বিপাকের সন্দেহ যেমন প্রকাশের সাথে ঘটে:
- ঘন ঘন প্রস্রাব, অসম্পূর্ণতা,
- প্রচণ্ড তৃষ্ণার্ত, শিশু প্রচুর পরিমাণে জল দিয়েও এটি নিবারণ করতে পারে না,
- ক্ষুধা আক্রমণ, ক্ষুধা বৃদ্ধি,
- ভাল পুষ্টি সঙ্গে ওজন হ্রাস।
প্রচুর প্রস্রাব রক্তে গ্লুকোজের একটি অতিরিক্ত পরিমাণের সাথে যুক্ত, যা শরীরের জন্য ক্ষতিপূরণ দেওয়ার চেষ্টা করে, প্রস্রাবের সাথে এটি সরিয়ে দেয়। এটি স্বচ্ছ হয়ে ওঠে, ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়।
গ্লুকোজ কিডনির দোরগোড়ার ওপরে উঠলে মূত্রের চিনি ধরা পড়ে। দিনের বেলাতে, পিতামাতারা এই লক্ষণটির দিকে মনোযোগ দিতে পারেন না, রাতে প্রস্রাব বেশি হয়, এনুরসিস হয়। শিশুদের মধ্যে, প্রথম লক্ষণটি একটি কড়া, যেন ডায়াপারযুক্ত থাকে এবং প্রস্রাব আঠালো হয়ে যায়।
তৃষ্ণার্ত প্রস্রাবের আউটপুট এবং বর্ধমান ডিহাইড্রেশনের প্রকাশ। শিশুরা প্রায়শই রাতে ঘুম থেকে উঠে পানীয়ের জন্য জিজ্ঞাসা করে। ডায়াবেটিস রোগীদের ভাল ক্ষুধা ওজন হ্রাস সহ হয়। এটি ইনসুলিনের ঘাটতি এবং এর ফলাফলগুলির কারণে:
- আগত কার্বোহাইড্রেট হজম হয় না
- প্রচুর চিনি প্রস্রাবে নষ্ট হয়ে যায়
- প্রোটিন ভাঙ্গন ত্বরান্বিত হয়
- চর্বি বিরতি ঘটে
প্রসারিত ক্লিনিকাল ছবি
ডায়াবেটিসে আক্রান্ত শিশুদের এই বৈশিষ্ট্যযুক্ত বাহ্যিক লক্ষণ রয়েছে:
- শুষ্ক ত্বক, শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি,
pyoderma - লো টিউগার (স্থিতিস্থাপকতা) সঙ্গে ইন্টিগমেন্টস,
- ঝলকানি পা এবং হাত
- মুখের কোণে জ্যাম
- মাথার মাথার মাথার মাথার চুলকানিগুলি
- মৌখিক শ্লৈষ্মিক ক্যান্সিডিয়াসিস (থ্রাশ),
- যৌনাঙ্গে চুলকানি,
- ফুসকুড়ি, pustules, ব্রণ, ফোঁড়া,
- ছত্রাক সংক্রমণ
- ডায়াপার ফুসকুড়ি, ত্বকের লালচে ভাব,
- গালে, চিবুক এবং কপালে একটি সাধারণ ব্লাশ,
- লাল জিহ্বা
শিশুদের মধ্যে, গৌণ যৌন বৈশিষ্ট্যগুলির উপস্থিতি বিলম্বিত হয়, মেয়েদের মধ্যে struতুচক্র লঙ্ঘিত হয়। প্রায়শই কার্ডিয়াক ক্রিয়াকলাপে ব্যাঘাত ঘটে - সিস্টোলিক বচসা, হার্টের ধড়ফড়ানি এবং একটি লিভার বড় হয়।
নবজাতক ডায়াবেটিস
বাচ্চারা ওজনের অভাব, অলস, ক্ষুধা কম বা পরিবর্তিত না হয়ে জন্মগ্রহণ করে। স্বাভাবিক পুষ্টির ব্যাকগ্রাউন্ডের বিপরীতে, শরীরের ওজনের সামান্য বৃদ্ধি লক্ষ্য করা যায়। ডিহাইড্রেশন এবং মুখ থেকে অ্যাসিটনের একটি ম্লান গন্ধ বৈশিষ্ট্যযুক্ত।
স্থায়ী ফর্মের জন্য, বিকাশের বিলম্ব বৈশিষ্ট্যযুক্ত নয়, তবে তৃষ্ণা, ক্ষুধা এবং প্রস্রাব বৃদ্ধি পেয়েছে। বাচ্চাদের মধ্যে দীর্ঘস্থায়ী ডায়রিয়া, থাইরয়েড গ্রন্থির ব্যাধি, কিডনি, হাড়ের গঠন, রক্তাল্পতা এবং মানসিক প্রতিবন্ধকতা একই সাথে সনাক্ত করা যায়।
নবজাতক ডায়াবেটিসের পরিণতি
ডায়াবেটিস জটিলতা
শৈশবে এই রোগের তীব্রতা রক্তে চিনির পরিবর্তনের সাথে যুক্ত। এই ক্ষেত্রে, জীবন-হুমকির পরিস্থিতি উপস্থিত হতে পারে:
- হাইপোগ্লাইসেমিয়া (কম গ্লুকোজ ঘনত্ব),
- কেটোসিডোসিস (অ্যাসিটোন দেহের সংশ্লেষ)।
প্রথম শর্তটি স্ট্রেস, তীব্র শারীরিক ক্রিয়াকলাপ, ইনসুলিনের একটি বৃহত ডোজ প্রবর্তন, খাবার এড়ানো বা একটি ভুল গণনা করা শর্করা প্ররোচিত করে। চিনির ফোঁটার প্রথম লক্ষণ:
- গুরুতর দুর্বলতা
- অজ্ঞান অবস্থা
- ঘাম,
- শরীরের কাঁপুনি
- মাথাব্যথা,
- ক্ষুধা আক্রমণ
যদি শিশুটি কার্বোহাইড্রেট না পেয়ে থাকে তবে কোমায় বিকাশ ঘটে। প্রাথমিক উদ্দীপনা চেতনা নিপীড়নের পথ দেয়, খিঁচুনি উপস্থিত হয়। আর্দ্রতা, তাপমাত্রা এবং চাপ বজায় রাখার সময় ত্বক স্বাভাবিক।
বাচ্চাদের মধ্যে ডায়াবেটিক কোমা
অপর্যাপ্ত ইনসুলিন থেরাপি এবং শক্তির জন্য গ্লুকোজের পরিবর্তে চর্বি ব্যবহারের কারণে কেটোএসিডোসিস হয়। এই ক্ষেত্রে, কেটোন (অ্যাসিটোন) দেহগুলি গঠিত হয়, তারা মস্তিষ্কের টিস্যুগুলির পক্ষে অত্যন্ত বিষাক্ত। শিশুদের মধ্যে, তারা খুঁজে পায়:
- সাধারণ দুর্বলতা
- চটকা,
- ক্ষুধা কম
- বমি বমি ভাব,
- তীব্র পেটে ব্যথা
- বমি,
- মুখে অ্যাসিটোন গন্ধ।
যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে কেটোসিডোসিসটি প্রতিদিন কোমার বিকাশকে উস্কে দেয়। শিশুর চেতনা অদৃশ্য হয়ে যায়, রক্তচাপ কমে যায়, নাড়ি দুর্বল এবং ঘন ঘন হয়ে যায়। শ্বাস ফেলা অনিয়মিত, গোলমাল, প্রস্রাব নিঃসৃত হওয়া বন্ধ করে দেয়। কোমা সন্তানের মৃত্যুর কারণ হতে পারে। শিশুদের মধ্যে উন্নত ডায়াবেটিস মেলিটাসের অপর্যাপ্ত চিকিত্সার সাথে, একটি কোমা উচ্চ মাত্রায় গ্লুকোজ উপাদান সহ ল্যাকটিক অ্যাসিড বা হাইপারোস্মোলার জমা হয়ে উপস্থিত হয়।
শিশুদের ডায়াবেটিস শুরুর দিকে এথেরোস্ক্লেরোসিস, মায়োকার্ডিয়াল ইস্কেমিয়া (এনজাইনা পেক্টেরিস এবং হার্ট অ্যাটাক), কিডনির রক্তনালীগুলির ক্ষতি, রেটিনা, স্নায়ুতন্ত্র এবং ছানির জন্য একটি ঝুঁকিপূর্ণ কারণ।
নির্ণয়ের
ডায়াবেটিসের সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণ রক্তে গ্লুকোজের উচ্চ ঘনত্ব (5.5 মিমোল / লিটারের বেশি)। এটি খালি পেটে পাওয়া যায়, এটি দিনের মধ্যে সূচকটির সংকল্পের জন্য কমপক্ষে তিনগুণ সুপারিশ করা হয়। হাইপারগ্লাইসেমিয়া (উচ্চ চিনি) সনাক্ত করা গেলে, বাধ্যতামূলক পরীক্ষা কমপ্লেক্সের স্তরগুলির জন্য রক্ত পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত থাকে:
- ইনসুলিন,
- proinsulin,
- পেপটাইড থেকে
- গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন,
- কেটোন মৃতদেহ।
প্রস্রাবের সাথে চিনি এবং কেটোন মৃতদেহের জন্য মূত্র পরীক্ষা করা হয়; গ্লুকোজ সহনশীলতার পরীক্ষা প্রয়োজন হতে পারে। অগ্ন্যাশয়ের প্যাথলজি সনাক্ত করতে, একটি আল্ট্রাসাউন্ড নির্ধারিত হয়।
ডায়াবেটিস রোগীদের পরিবারে জন্ম নেওয়া বা রোগ নির্ধারণে অসুবিধা সহকারে শিশুর রোগের প্রবণতা নির্ধারণ করার সময়, ইনসুলিন এবং গ্লুটামেট ডেকারবক্সিলেস (জিএডি) উত্পাদনকারী কোষগুলিতে অ্যান্টিবডিগুলির একটি অনাক্রম্যতা গবেষণা করা হয়।
কীভাবে কোনও রোগ নিয়ে বাঁচবেন
ডায়াবেটিসে আক্রান্ত শিশুদের চিকিত্সার প্রধান নির্দেশাবলী হ'ল প্রথম ধরণের ইনসুলিনের সঠিক পুষ্টি এবং দ্বিতীয়বার বড়ি খাওয়া। উচ্চ গ্লাইসেমিক সূচকযুক্ত পণ্যগুলি খাদ্যতালিকা থেকে বাদ দেওয়া উচিত, প্রথমত, এটি সাদা আটা এবং চিনি। এগুলি রান্নায় ব্যবহার না করে এবং কেনার সংমিশ্রণটি যত্ন সহকারে অধ্যয়ন করা গুরুত্বপূর্ণ। এছাড়াও, প্রতিবন্ধী ফ্যাট বিপাকের কারণে, প্রাণীর চর্বিগুলি ডায়েট থেকে যথাসম্ভব অপসারণ করা হয়।
ইনসুলিন থেরাপি হ'ল সন্তানের জীবন বাঁচানোর একমাত্র সুযোগ। নতুন ডোজ ফর্মগুলি যেমন আবিষ্কার করা হয়, এটি কম বিপজ্জনক এবং আরও কার্যকর হয়। বেশিরভাগ বাচ্চাকে চিনির একটি বেসলাইন বৃদ্ধি স্বাভাবিক করার জন্য এক বা দু'বার স্থায়ী-মুক্তির ওষুধ দেওয়া হয়। সংক্ষিপ্তগুলিও প্রবর্তিত হয় - খাবারের আধা ঘন্টা আগে, যাতে কার্বোহাইড্রেটগুলি খাদ্য থেকে শোষিত হয়।
ইনজেকশনের বিকল্প হ'ল ইনসুলিন পাম্প ড্রাগের যান্ত্রিক প্রশাসনের জন্য দুটি পদ্ধতিতে তৈরি করা হয় - বোলাস (খাবারের আগে) এবং অবিচ্ছিন্ন, যা খাবারের মধ্যে হরমোনের প্রাকৃতিক নিঃসরণকে অনুকরণ করে।
দ্বিতীয় ধরণের রোগের সাথে, ডায়েট প্রথমটির চেয়ে বেশি গুরুত্বপূর্ণ। পণ্য রচনায় বিধিনিষেধের পাশাপাশি, শরীরের ওজন কমাতে ক্যালরির সংশোধন চালু করা হয়। শিশুদের প্রতিদিন ডোজড শারীরিক ক্রিয়াকলাপ এবং রক্তে শর্করাকে কমিয়ে দেওয়ার জন্য বড়ি খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।
গুরুতর কোমায়, কেটোসিডোসিসের ক্ষেত্রে অতিরিক্ত ইনসুলিন ইনজেকশন ব্যবহৃত হয় এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ক্ষেত্রে সচেতন বাচ্চাকে রস, মিষ্টি চা পান করতে হবে, মিছরিটি বা চিনির টুকরোটি দ্রবীভূত করতে হবে। অচেতন অবস্থায়, গ্লুকাগন বা ঘন গ্লুকোজ দ্রবণ পরিচালনা করা হয়।
ডায়াবেটিস আক্রান্ত শিশুদের জন্য রোগ নির্ণয়
নবজাতক ডায়াবেটিসের ক্ষণস্থায়ী রূপটি 25 বছর পরে প্রথম ধরণের ডায়াবেটিস বা বছরের মধ্যে কোনও চিহ্ন ছাড়াই অদৃশ্য হয়ে যেতে পারে। শিশুদের স্থায়ী ডায়াবেটিস, কারণ রক্তে শর্করায় তীব্র ওঠানামা রয়েছে, স্থিতিশীল হওয়া কঠিন। সহজাত জিনগত অস্বাভাবিকতাগুলির সাথে, প্রাগনোসিস সন্দেহজনক।
সর্বাধিক সাধারণ ইনসুলিন-নির্ভর নির্ভর বৈকল্পিকের ফলাফল সম্পূর্ণরূপে গ্লাইসেমিয়া (রক্তে শর্করার) লক্ষ্যমাত্রা অর্জনের কার্যকারিতার সাথে সম্পর্কিত। যদি কোনও ডায়েট অনুসরণ করা হয়, ইনসুলিন প্রশাসনের নিয়ম লঙ্ঘনগুলি বাদ দেওয়া হয়, শিশুটি এন্ডোক্রিনোলজিস্টের তত্ত্বাবধানে থাকে, তবে তার বিকাশ এবং স্বাস্থ্যের সূচকগুলি সমকক্ষদের জন্য গড়ের চেয়ে খুব বেশি আলাদা নয়।
শিশুদের ডায়াবেটিস সম্পর্কিত ভিডিওটি দেখুন:
উন্নয়ন প্রতিরোধ
ঘটনার হারে তীব্র বৃদ্ধি এবং এর হারের পূর্বাভাস বৃদ্ধি সত্ত্বেও শিশুদের মধ্যে ডায়াবেটিস প্রতিরোধের বিকাশ ঘটেনি। বর্তমানে, আপনি কেবলমাত্র এর সংঘটিত হওয়ার ঝুঁকি নির্ধারণ করতে পারেন, প্রিডিবায়টিস সনাক্ত করতে পারেন। এই শিশুদের জন্য এটি গুরুত্বপূর্ণ:
- অসুস্থ ভাইরাল সংক্রমণের সাথে যোগাযোগ এড়ানো,
- পুষ্টি এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপের জন্য প্রস্তাবগুলি অনুসরণ করুন,
- যেকোন অসুস্থতার জন্য তাত্ক্ষণিকভাবে শিশু বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ করুন,
- কার্বোহাইড্রেট বিপাকের পরীক্ষাগার সূচক নিরীক্ষণ।
পরিবারটিতে যদি বংশগত অস্বাভাবিকতা সহ রোগীরা থাকে তবে গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করার আগে বিবাহিত দম্পতির একটি চিকিত্সা জেনেটিক্সের পরামর্শ নেওয়া উচিত।
শিশুদের মধ্যে ডায়াবেটিস মেলিটাস মূলত অগ্ন্যাশয়ের অটোইমিউন ধ্বংস দ্বারা সৃষ্ট হয়। অঙ্গে অনুন্নত হওয়ার কারণে নবজাতকের ক্ষণস্থায়ী রূপ রয়েছে। এই রোগটি ইনসুলিন উত্পাদনকারী প্রায় সমস্ত কোষের মৃত্যুর সাথেই শুরু হয়, সুতরাং এর ভূমিকা না নিয়েই জীবন-হুমকির পরিস্থিতি দেখা দেয়।
এবং এখানে হরমোন সোমটোস্ট্যাটিন সম্পর্কে আরও রয়েছে।
রোগবিজ্ঞানের প্রধান লক্ষণগুলি হ'ল প্রস্রাবের আউটপুট, তৃষ্ণা, ওজন হ্রাস সহ ক্ষুধার আক্রমণ attacks নির্ণয়ের জন্য, রক্ত এবং মূত্র পরীক্ষা করা হয়, অগ্ন্যাশয়ের আল্ট্রাসাউন্ড নির্ধারিত হয়। প্রথম ধরণের ডায়াবেটিসে, ইনসুলিন প্রয়োজন হয় এবং দ্বিতীয়টিতে, ট্যাবলেটগুলি যা চিনি-হ্রাসকারী ওষুধগুলি প্রয়োজন।
একটি রোগ কি?
শিশুদের মধ্যে ডায়াবেটিস মেলিটাস সমস্ত দীর্ঘস্থায়ী রোগের মধ্যে দ্বিতীয় স্থানে রয়েছে। এর কারণগুলি কার্বোহাইড্রেট বিপাক লঙ্ঘনের মধ্যে লুকিয়ে রয়েছে। ডায়াবেটিস গঠনের কারণগুলির কারণগুলি বোঝার জন্য আপনার বুঝতে হবে একটি রোগ আসলে কী what দেহে প্রবেশকারী চিনিটি গ্লুকোজের একটি অবস্থায় বিভক্ত হয়ে যায়, যা কোনও ব্যক্তির স্বাভাবিক অস্তিত্বের জন্য প্রয়োজনীয় শক্তি ভিত্তি হিসাবে কাজ করে। এটি শোষণ করার জন্য ইনসুলিন প্রয়োজন।
এই হরমোন অগ্ন্যাশয় কোষ দ্বারা উত্পাদিত হয়, এবং যদি কোনও কারণে এই ফাংশন লঙ্ঘন হয়, তবে গ্লুকোজ তার মূল অবস্থায় থেকে যায়।
প্রকার ও ফর্ম
শিশুদের মধ্যে ডায়াবেটিসের কারণের উপর নির্ভর করে এটি টাইপ এবং ফর্ম অনুযায়ী শ্রেণিবদ্ধ করা হয়। প্রথমত, এই রোগটি 1 এবং 2 প্রকারে বিভক্ত। এগুলি কেন উত্থিত হয়, প্রতিটি প্রজাতির লক্ষণ এবং চিকিত্সা কী তা বোঝা খুব গুরুত্বপূর্ণ।
টাইপ 1 শিশুদের মধ্যে ডায়াবেটিস মেলিটাস প্রতিরোধ ক্ষমতা সিস্টেমের প্রতিবন্ধী ক্রিয়াকলাপের উপর ভিত্তি করে তৈরি করা হয়, যখন অগ্ন্যাশয় কোষগুলি তাদের নিজস্ব প্রতিরোধ ক্ষমতা দ্বারা বৈরী হিসাবে বিবেচিত হয় এবং ধ্বংস হয়। রোগের এই ফর্মটি প্রায়শই নির্ণয় করা হয় এবং একটি জেনেটিক প্রবণতা দ্বারা প্ররোচিত করা হয়, পাশাপাশি বাহ্যিক কারণগুলির সংস্পর্শে আসে। এর মধ্যে রয়েছে:
- সংক্রামক রোগ
- অপুষ্টি,
- চাপযুক্ত পরিস্থিতি
- বিষাক্ত পদার্থ জমে।
যদি শিশুটি ডায়াবেটিস নিয়ে জন্মগ্রহণ করে, তবে রোগের বিকাশের জন্য এবং প্রতিবন্ধী ইনসুলিন উত্পাদনের জন্য, এক বা একাধিক বাহ্যিক কারণের সংস্পর্শ করা প্রয়োজন। সুপ্ত পর্যায়ে, প্রতিরোধক কোষগুলি খুব ধীরে ধীরে ইনসুলিন উত্পাদনকারী টিস্যুগুলি ধ্বংস করে। সকালে, সন্তানের চিনি স্বাভাবিক পরিসরের মধ্যে থেকে যায় এবং খাবার খাওয়ার পরে তার লাফানো পর্যবেক্ষণ করা হয়। এই পর্যায়ে, অগ্ন্যাশয় এখনও লোড সহ্য করতে পারে, কিন্তু যখন 85% কোষ মারা যায়, তখন রোগটি সক্রিয় পর্যায়ে চলে যায়।
প্রায়শই এটি সত্য বাড়ে যে বাচ্চাদের "কেটোসিডোসিস" বা "কেটোসিডোটিক কোমা" নির্ণয়ের মাধ্যমে হাসপাতালে ভর্তি করা হয়। এই অবস্থাটি গ্লুকোজ স্তর স্বাভাবিকের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি যে সত্য দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। অটোইমিউন ডায়াবেটিস সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করা কেবল অসম্ভব, তবে, ডাক্তারের প্রেসক্রিপশনগুলি সঠিকভাবে পালন করা সংকীর্ণতা এবং ভাস্কুলার সিস্টেমের অকাল ধ্বংস এড়াতে সহায়তা করবে। অসুস্থ শিশুর সারা জীবন ইনসুলিন গ্রহণ করা উচিত।
দীর্ঘদিন ধরে, টাইপ 2 ডায়াবেটিসকে বয়স্কদের একটি রোগ হিসাবে বিবেচনা করা হত, তবে কিশোর-কিশোরীরা আরও বেশি বার এটিতে ভুগতে শুরু করে। রোগের সারাংশটি হ'ল অগ্ন্যাশয় পর্যাপ্ত পরিমাণে ইনসুলিন তৈরি করে, তবে এটি সমস্ত শরীর দ্বারা অনুধাবন করা হয় না। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এটি যৌবনের সময় ঘটে, যেহেতু এই সময়ের মধ্যে হরমোনগুলি ইনসুলিনের মধ্যে টিস্যুগুলির সংবেদনশীলতা বাধা শুরু করে। রোগের প্রধান কারণগুলির মধ্যে চিহ্নিত করা যেতে পারে যেমন:
- অতিরিক্ত ওজন এবং স্থূলত্ব,
- બેઠার জীবনধারা
- হরমোন গ্রহণ
- এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের রোগসমূহ।
বিশেষত বংশগত প্রবণতার সাথে ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি। এই ধরণের রোগের কোর্সটি মূলত asymptomatic এবং বিশ্লেষণে কোনও বিশেষ পরিবর্তন হয় না are শিশুদের মধ্যে ডায়াবেটিসের চিকিত্সা ডায়েট এবং ওষুধের ব্যবহারের ভিত্তিতে যা রক্তে শর্করাকে হ্রাস করে এবং সহজাত রোগগুলি নিয়ন্ত্রণ করে।
মোডে ডায়াবেটিস বেশিরভাগ ক্ষেত্রে 10 বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে পাওয়া যায়। এর ঘটিত হওয়ার মূল কারণটি জিনগত স্তরে কোষের ক্ষতি। মূলত, এই রোগের একটি জটিল জটিল কোর্স রয়েছে, প্রাথমিকভাবে শিশু অতিরিক্ত ইনসুলিন ছাড়াই করে।
নবজাতক ডায়াবেটিস প্রধানত 6 মাসের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে সনাক্ত করা হয়, এটি খুব বিরল এবং বংশগত প্রকৃতির রয়েছে।
সংঘটন কারণ
ডায়াবেটিস মেলিটাস একটি দীর্ঘস্থায়ী রোগ যা চিকিত্সা করা খুব কঠিন। এর বিকাশের বেশ কয়েকটি কারণ রয়েছে যার মধ্যে এটি হাইলাইট করা প্রয়োজন:
- জেনেটিক প্রবণতা
- ঘন ঘন সর্দি
- গেলেও সেটা অতিরিক্ত খাওয়া
- অত্যধিক ওজন,
- બેઠার জীবনধারা।
শিশুদের মধ্যে ডায়াবেটিসের ঘটনাটি জেনেটিক স্তরে নির্ধারণ করা যেতে পারে, যেহেতু এই রোগে আক্রান্ত বাবা-মা ইতিমধ্যে অসুস্থ বাচ্চা হয়ে থাকেন। এই ক্ষেত্রে, এই রোগটি অবিলম্বে বা কয়েক বছর পরে দেখা দিতে পারে can গর্ভাবস্থায় কোনও মহিলার রক্তে গ্লুকোজ বাড়ানো খুব বিপজ্জনক। এটি লক্ষণীয় যে এটি প্ল্যাসেন্টার মধ্য দিয়ে খুব ভালভাবে প্রবাহিত হয় এবং শিশুর রক্ত প্রবাহে প্রবেশ করে এবং যেহেতু এই সময়ের মধ্যে ভ্রূণের প্রয়োজনীয়তাগুলি ন্যূনতম হয়, তাই এর অতিরিক্ত ত্বকের চর্বিতে জমা হয়। এই ক্ষেত্রে, শিশুরা অনেক ওজন নিয়ে জন্মগ্রহণ করে।
খাবারে সহজেই হজমযোগ্য কার্বোহাইড্রেট গ্রহণের ফলে শিশুর কোষগুলিতে একটি বিশাল বোঝা বাড়ে যা ইনসুলিন তৈরি করে। ফলস্বরূপ, তারা খুব দ্রুত তাদের মজুদগুলি হ্রাস করে এবং স্বাভাবিকভাবে কাজ করা বন্ধ করে দেয় যা রক্তের ইনসুলিনের তীব্র হ্রাস ঘটায়।
যখন প্রচুর পরিমাণে চিনি শরীরে প্রবেশ করে, অতিরিক্ত পরিমাণে उत्सर्जित হয় না তবে চর্বি আকারে জমা হয়। ফ্যাট অণুগুলি গ্লুকোজ প্রসেসিং রিসেপ্টরগুলিকে অনাক্রম্য করে তোলে। এর ফলস্বরূপ, পর্যাপ্ত পরিমাণ ইনসুলিন থাকা সত্ত্বেও রক্তে চিনির পরিমাণ হ্রাস পায় না।
কম জীবনযাত্রা ওজন বাড়িয়ে তোলে, যা ডায়াবেটিসের কারণ হতে পারে। ঘন ঘন সর্দিজনিত রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা নিয়মিতভাবে ভাইরাস এবং ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে লড়াইয়ের লক্ষ্যে অ্যান্টিবডি তৈরি করে। এর ফলস্বরূপ, এটি নিজস্ব কোষগুলিতে আক্রমণ শুরু করতে পারে, বিশেষত যারা ইনসুলিন উত্পাদন করে। এটি অগ্ন্যাশয়ের ক্ষতির দিকে নিয়ে যায় এবং এর সংখ্যা হ্রাস পায়।
প্রধান লক্ষণগুলি
সাধারণত, শিশুদের মধ্যে ডায়াবেটিস প্রাক-স্কুল বা কৈশোরে বিকাশ লাভ করে, যখন কোনও শিশুর মধ্যে শারীরবৃত্তীয় বৃদ্ধির ঝাঁপ থাকে। যেহেতু দেহের প্রচুর শক্তি প্রয়োজন, তবে এই পর্যায়ে ক্লিনিকাল লক্ষণ রয়েছে। শিশুদের মধ্যে ডায়াবেটিসের প্রধান লক্ষণগুলির মধ্যে চিহ্নিত করা যেতে পারে যেমন:
- নাটকীয় ওজন হ্রাস
- অবিরাম তৃষ্ণা
- ঘন ঘন প্রস্রাব করা
- ঘন ঘন ক্ষুধা
- শুষ্ক ত্বক, একটি ফুসকুড়ি এবং pustules চেহারা,
- ঘাম, জিহ্বায় লাল ফলক,
- মাথাব্যথা, প্রতিবন্ধী চেতনা।
শিশুটি প্রচুর তরল পান করতে শুরু করে, এমনকি শীত মৌসুমে এবং এমনকি তার তৃষ্ণা নিবারণ করতেও রাতে উঠে যায়। যখন আপনি প্রচুর পরিমাণে তরল গ্রহণ করেন, তখন প্রচুর পরিমাণে প্রস্রাব বের হতে শুরু করে, যেহেতু অতিরিক্ত পরিমাণে চিনি এর সাথে মিশে যায়। তদ্ব্যতীত, শয়নকোষ প্রায়ই পরিলক্ষিত হয়।
বাচ্চাদের ডায়াবেটিসের প্রধান লক্ষণগুলির মধ্যে শরীরের ওজনের তীব্র হ্রাস হাইলাইট করা উচিত, যেহেতু গ্লুকোজ শক্তির প্রধান উত্স হিসাবে কাজ করে acts রোগটি চলার সাথে সাথে কোষগুলিতে প্রবেশ করা গ্লুকোজের পরিমাণ হ্রাস পায়, যার অর্থ তাদের পুষ্টি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে। যেহেতু শিশুর শক্তির পরিমাণ হ্রাস পায়, এটি অলস, দুর্বল এবং দ্রুত ক্লান্ত হয়ে পড়ে।
সার্ভিসিং অর্থাৎ
আপনি যদি কোনও রোগের সন্দেহ করেন তবে শিশুদের মধ্যে ডায়াবেটিসের একটি বিস্তৃত নির্ণয় করা প্রয়োজন, যার মধ্যে রয়েছে:
- একজন ডাক্তার দ্বারা পরীক্ষা
- চিনির জন্য রক্ত এবং মূত্র পরীক্ষা,
- গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা
- জৈব রাসায়নিক রক্ত নিয়ন্ত্রণ।
চর্মরোগ বিশেষজ্ঞ, পেডিয়াট্রিশিয়ান, গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্ট, অপ্টোমেট্রিস্ট, এন্ডোক্রাইনোলজিস্ট দ্বারা পরীক্ষা করা প্রয়োজন। টেস্ট এবং পরীক্ষাগুলি রক্তে গ্লুকোজের স্তর নির্ধারণ এবং সম্ভাব্য অস্বাভাবিকতাগুলি সনাক্ত করতে সহায়তা করে। অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির আল্ট্রাসাউন্ডের প্রয়োজন হতে পারে।
বিস্তৃত ডায়াগনস্টিকগুলি সঠিক রোগ নির্ণয় করা এবং সময়োপযোগী চিকিত্সার পরামর্শ দেওয়া সম্ভব করবে, যার মধ্যে একটি বিশেষ ডায়েট, শারীরিক অনুশীলন এবং যদি প্রয়োজন হয় তবে ইনসুলিন থেরাপির পরামর্শ দেওয়া হয়। একটি সময় মতো রোগ নির্ণয় কোমা এবং সন্তানের মৃত্যু এড়াতে সহায়তা করবে।
চিকিত্সা বৈশিষ্ট্য
শিশুদের মধ্যে ডায়াবেটিসের চিকিত্সা মূলত এর ধরণের উপর নির্ভর করে। পর্যাপ্ত থেরাপি এন্ডোক্রিনোলজিস্ট দ্বারা নির্ধারিত হয়। ডায়াবেটিস চিকিত্সা নীতির যেমন মেনে চলা বোঝায়:
- শ্লেষ্মা এবং ত্বকের স্বাস্থ্যবিধি,
- খেলাধুলা
- ডায়েট থেরাপি
- মানসিক সমর্থন।
শিশুদের মধ্যে টাইপ 1 ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য, প্রতিস্থাপন থেরাপি প্রায়শই ব্যবহৃত হয়। যেহেতু অগ্ন্যাশয় কোষগুলি পর্যাপ্ত ইনসুলিন উত্পাদন করে না, তাই আপনাকে রক্তের পরিমাণটি পুনরায় পূরণ করতে হবে। এই ক্ষেত্রে, খাদ্য গ্রহণের সাথে সামঞ্জস্য রেখে গ্লুকোজ উত্পাদনের বিশেষত্বটি বিবেচনায় নেওয়া প্রয়োজন, যেহেতু শরীর যদি সমস্ত চিনির মজুদ ব্যবহার করে তবে এটি শক্তি অনাহারে বাড়ে।
যে কারণে ওষুধের ব্যবহারের পাশাপাশি, শিশুর যথাযথ পুষ্টি সংগঠিত করা প্রয়োজন, যেহেতু রোজা সম্পূর্ণ অগ্রহণযোগ্য। মূল খাবারের মধ্যেও স্ন্যাকস গ্রহণ করা উচিত।
বাধ্যতামূলক হ'ল বিশেষ গ্লুকোমিটার ব্যবহার করে রক্তের গ্লুকোজগুলির প্রতিদিনের তদারকি। আপনাকে একটি বিশেষ ডায়েরি রাখতে হবে, যা দিনের জন্য গ্রাহিত খাবার, চাপযুক্ত পরিস্থিতি প্রদর্শন করে কারণ এগুলি গ্লুকোজের মাত্রা বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করে। এটি চিকিত্সককে সঠিক চিকিত্সা চয়ন করতে অনুমতি দেবে।
টাইপ 1 ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য আরেকটি পদ্ধতি হ'ল অগ্ন্যাশয় প্রতিস্থাপন, কারণ এটি আপনাকে আপনার স্বাস্থ্য স্বাভাবিক করতে এবং ইনসুলিনের আজীবন প্রশাসনের প্রয়োজনীয়তা থেকে মুক্তি দিতে সহায়তা করবে।
টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সাথে, অন্তর্নিহিত রোগের জন্য থেরাপি করা প্রয়োজন। এটি রোগের প্রধান লক্ষণগুলি দূর করবে। টাইপ 2 ডায়াবেটিসযুক্ত শিশুদের একটি ডায়েট অনুসরণ করা উচিত। এই ক্ষেত্রে, সন্তানের শরীরে ইনসুলিন রয়েছে, তবে আপনাকে নিশ্চিত করতে হবে যে গ্লুকোজে হঠাৎ কোনও লাফ নেই।
ডায়েট থেকে সহজে হজমযোগ্য কার্বোহাইড্রেটগুলি সম্পূর্ণরূপে নির্মূল করা এবং অন্যান্য সমস্ত ধরণের গ্রহণের সীমাবদ্ধ করা গুরুত্বপূর্ণ। এছাড়াও, চিনি-হ্রাসকারী ওষুধগুলির বিশেষত, যেমন অমরিল, ম্যানিনিল, ডায়াবেটনের ব্যবহার প্রয়োজন। লিভারকে সমর্থন করার জন্য ওষুধগুলির প্রয়োজন, বিশেষত যেমন এসেনশিয়াল ফোর্ট এন, পাশাপাশি তিসি তেল যা ফ্যাটি অ্যাসিডের উত্স।
রক্তের মাইক্রোসার্কুলেশনকে স্বাভাবিক করতে, ট্রেন্টাল এবং ভাজিনিট জাতীয় ওষুধের ব্যবহার নির্দেশিত হয়। ভিটামিন কমপ্লেক্সগুলিও প্রয়োজন। চোখ পুষ্ট করার জন্য, টৌরাইন নির্ধারিত হয়। এই অ্যামিনো অ্যাসিডের একটি হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব রয়েছে, এবং রেটিনা পুষ্ট করতেও সহায়তা করে। ডায়াবেটিসযুক্ত শিশুরা তাদের স্বাভাবিক জীবনযাপন ছেড়ে দিতে পারে না, এজন্য পিতামাতাদের তাদের নিজস্ব উদাহরণ দিয়ে তাদের অনুপ্রাণিত করা উচিত।
ইনসুলিন ব্যবহার
ডায়াবেটিসের চিকিত্সা নির্ভর করে এটি নির্ধারণ করা হয়েছিল কোন পর্যায়ে।যদি শিশু কোমা বা কেটোসিডোসিসের অবস্থায় থাকে, তবে থেরাপিটি এমন একটি হাসপাতালের সেটিংয়ে করা হয় যেখানে ড্রপারগুলি এমন সমাধানের সাহায্যে স্থাপন করা হয় যা শরীর থেকে বিষাক্ত পদার্থগুলি দূর করতে, রক্তের রাসায়নিক গঠন পুনরুদ্ধার করতে এবং ইনসুলিনের প্রয়োজনীয় ডোজটি নির্বাচন করা হয়। পুনরুদ্ধারের জন্য, গ্লুকোজ এবং ইনসুলিন সহ ড্রপারগুলির ব্যবহার নির্দেশিত হয়।
প্রকার 1 এর শিশুদের মধ্যে ডায়াবেটিসের সাথে ডায়েট অনুসরণ করতে ভুলবেন না, যেহেতু ইনসুলিনের ডোজ মূলত পুষ্টির উপর নির্ভর করে। এন্ডোক্রিনোলজিস্ট রোগের কোর্সের বয়স, ওজন এবং তীব্রতা বিবেচনা করে একটি বিশেষ মেনু তৈরি করে।
যেহেতু চিকিত্সা ইনসুলিনের সাহায্যে পরিচালিত হয়, তাই এটি বিবেচনা করা উচিত যে এটি 2 প্রকারের, যেমন, বুলাস বা বেসাল। স্বল্প-অভিনয়ের ইনসুলিনকে "হিউমুলিন রেগুলেটর" বা "হুমলাগ" এর মতো দায়ী করা যেতে পারে। এছাড়াও, রাশিয়ান তৈরি পণ্য ব্যবহার করা যেতে পারে। বোলাস ইনসুলিন প্রায় তত্ক্ষণাত্ কাজ শুরু করে এবং কর্মের সর্বাধিক সময়কাল প্রায় 4-8 ঘন্টা হয় It এটি শর্করাগুলির দ্রুত শোষণের উদ্দেশ্যে যা খাবারের সাথে শরীরে প্রবেশ করে।
দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন ইনজেকশনের 30 মিনিটের পরে সক্রিয় হয় এবং 20-30 ঘন্টা ধরে থাকে। প্রাথমিক তহবিলগুলির মধ্যে রয়েছে আলট্রাটার্ড-এনএম, হিউমুলিন-এনপিএইচ, ইনসুমান বাজাল এবং ভিও-এস।
কীভাবে ইনসুলিন সঠিকভাবে ব্যবহার এবং সঞ্চয় করতে হয় তা শিশুকে শেখানো দরকার। এটি গুরুত্বপূর্ণ যে তিনি তার স্বাস্থ্যের জন্য সমস্ত দায়িত্ব সম্পর্কে সচেতন এবং ইনজেকশনের প্রয়োজনীয়তা বুঝতে পেরেছেন, কারণ মানুষের জীবন এটি নির্ভর করে।
যদি ইনসুলিনের পরিমাণটি ভুলভাবে গণনা করা হয় তবে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার একটি রাজ্য বিকাশ হতে পারে। চিনি হ্রাস শুধুমাত্র অনুপযুক্ত গণনা ডোজ কারণে নয়। স্বল্প পরিমাণে কার্বোহাইড্রেটযুক্ত খাবার গ্রহণ এবং অতিরিক্ত শারীরিক কার্যকলাপ এতে অবদান রাখতে পারে।
রুটি ইউনিট গণনা
ডায়াবেটিসে আক্রান্ত বাচ্চাদের জন্য নির্দিষ্ট কিছু সুপারিশ অনুসরণ করতে ভুলবেন না, কারণ এটি জীবনকে বাড়িয়ে তুলবে এবং এর মান বাড়িয়ে তুলবে। ইউরোপে প্রায় প্রতিটি পণ্যই রুটি ইউনিটের বিষয়বস্তু নির্দেশ করে। এটি ডায়াবেটিসে আক্রান্তদের কোনও সমস্যা ছাড়াই তাদের নিজের খাবার বেছে নিতে সহায়তা করে।
আপনি স্বাধীনভাবে রুটি ইউনিট গণনা করতে পারেন। সব খাবারেই শর্করা থাকে। এই পরিমাণটি 12 দ্বারা ভাগ করতে হবে এবং প্যাকেজটিতে নির্দেশিত ওজন দিয়ে গুণ করতে হবে। বাচ্চাদের ডায়াবেটিসের ডায়েট কার্বোহাইড্রেট গ্রহণের একটি সীমাবদ্ধতা বোঝায়, যেহেতু যে কোনও ত্রুটি সুস্থতার জন্য ক্ষতির কারণ হতে পারে।
রক্তে গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণ করে
একজন ডায়াবেটিস শিশুর রক্তে শর্করার নিয়মিত পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন। এর জন্য, আপনি একটি বিশেষ ডিভাইস ব্যবহার করতে পারেন - একটি গ্লুকোমিটার। এই জাতীয় পণ্যের জন্য এখন অনেকগুলি ভিন্ন বিকল্প রয়েছে, সুতরাং আপনি এটি আপনার প্রয়োজনের ভিত্তিতে বেছে নিতে পারেন। যেহেতু এই ডিভাইসটি প্রায়শই ব্যবহৃত হয় তাই এটি অবশ্যই উচ্চ মানের এবং নির্ভরযোগ্য হতে হবে।
যখন কোনও শিশু ছোট হয়, তখন গ্লুকোমিটার গ্লুকোজ স্তরগুলি পরিমাপ করতে পিতামাতার দ্বারা ব্যবহৃত হয় এবং যখন সে বড় হয়, তখন সে নিজেই ডিভাইসটি ব্যবহার করতে পারে, তাই নকশাটি যতটা সম্ভব সহজ হওয়া উচিত। বিশেষ পরীক্ষার স্ট্রিপগুলির সাথে খুব সুবিধাজনক ডিভাইস। তবে মেয়াদ শেষ হওয়ার তারিখ অবশ্যই পর্যবেক্ষণ করা উচিত। মেয়াদোত্তীর্ণ স্ট্রিপগুলি ত্রুটিগুলি তৈরি করতে পারে যা ডায়াবেটিস শিশুর জন্য বিপজ্জনক হতে পারে।
সম্ভাব্য জটিলতা
ডায়াবেটিসের জটিলতাগুলি তীব্র এবং দেরীতে হতে পারে। রোগের যে কোনও সময়কালে তীব্র ব্যাধি দেখা দিতে পারে এবং তাত্ক্ষণিক সহায়তা প্রয়োজন। এর মধ্যে হ'ল:
- হাইপারগ্লাইসেমিক কোমা
- হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা,
- অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির উপর প্রভাব।
হাইপারগ্লাইসেমিক কোমা ইনসুলিনের অভাবের ভিত্তিতে তৈরি। এটি ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে এবং একই সাথে তন্দ্রা, দুর্বলতা পরিলক্ষিত হয়, তৃষ্ণা এবং প্রস্রাব তীব্র হয়। এছাড়াও পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব এবং বমিভাব হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, আপনাকে অবিলম্বে একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করতে হবে।
হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা ইনসুলিনের অতিরিক্ত মাত্রার সাথে ঘটে occurs এটি তীব্রভাবে এগিয়ে যায়, যেহেতু ত্বকটি তত্ক্ষণাত ভেজা হয়ে যায়, বাচ্চা অত্যধিক চাপযুক্ত হয়, তার শিষ্যরা পৃথক হয়ে যায়, তার ক্ষুধা বৃদ্ধি পায়। এই ক্ষেত্রে, আপনাকে তাকে খাওয়ানো বা কোনও শিরায় গ্লুকোজ দ্রবণ ইনজেক্ট করতে হবে। খুব প্রায়ই, ডায়াবেটিসে আক্রান্ত শিশুদের অক্ষম করা হয়, কারণ তাদের অনেকগুলি অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির ত্রুটি রয়েছে। রোগের দেরিতে জটিলতার মধ্যে এটি হাইলাইট করা প্রয়োজন:
- ophthalmopathy
- nephropathy,
- arthropathy,
- স্নায়ুরোগ,
- এঞ্চেফালপাথ্য।
ডায়াবেটিস মেলিটাসে, দর্শনের অঙ্গগুলির প্যাথলজিকাল ক্ষয়ক্ষতি পরিলক্ষিত হয়। এটি অপটিক স্নায়ুর ক্ষতি বা ভিজ্যুয়াল তীক্ষ্ণতা হ্রাস আকারে নিজেকে প্রকাশ করে। যৌথ ক্ষতিও ঘটে, যা তীব্র ব্যথা এবং তাদের গতিশীলতার সীমাবদ্ধতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
এনসেফেলোপ্যাথি সন্তানের মানসিকতা এবং মেজাজের পরিবর্তনের দিকে পরিচালিত করে, যা মেজাজ, ভারসাম্যহীনতা এবং হতাশার সূচনার দ্রুত পরিবর্তন দ্বারা প্রতিফলিত হয়। এছাড়াও, কিডনি এবং স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতি লক্ষ্য করা যায়। জটিলতাগুলি খুব বিপজ্জনক, এজন্য আপনার নিয়মিত চিকিত্সা করা, ডায়েট অনুসরণ করা এবং রক্তে শর্করার উপর নজরদারি করা দরকার।
রোগ প্রতিরোধ
বাচ্চাদের মধ্যে ডায়াবেটিসের কার্যকর কোনও প্রতিরোধ নেই, তবে জিনগত প্রবণতাজনিত বাচ্চার ক্ষেত্রে এই রোগের সংক্রমণ রোধ করতে আপনার কম-কার্ব ডায়েট অনুসরণ করা উচিত। এছাড়াও, আপনার চাপ এড়ানো, কঠোর করা পরিচালনা করা, ভিটামিন কমপ্লেক্স প্রয়োগ করা দরকার।
সময় মতো পদ্ধতিতে সম্ভাব্য লঙ্ঘনের বিষয়টি লক্ষ্য করার জন্য একটি সময়মতো প্রতিরোধমূলক পরীক্ষা করা গুরুত্বপূর্ণ।