Simvagexal® ড্রাগ ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী এবং এটি সম্পর্কে পর্যালোচনা

প্রাথমিক ধরণের IIa এবং টাইপ IIb হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়া (যদি করোনারি এথেরোস্ক্লেরোসিস হওয়ার ঝুঁকিযুক্ত রোগীদের মধ্যে ডায়েট থেরাপি অকার্যকর হয়), সম্মিলিত হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়া এবং হাইপার ট্রাইগ্লিসারাইডেমিয়া, হাইপারলিপোপ্রোটিনেমিয়া, যা একটি বিশেষ ডায়েট এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপ দ্বারা সংশোধন করা যায় না।

মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন প্রতিরোধ (করোনারি এথেরোস্ক্লেরোসিসের অগ্রগতি ধীর করার জন্য), স্ট্রোক এবং সেরিব্রাল রক্ত ​​সঞ্চালনের ক্ষণস্থায়ী ব্যাধি।

কীভাবে ব্যবহার করবেন: ডোজ এবং চিকিত্সার কোর্স

ভিতরে একবার, সন্ধ্যায়। হালকা বা মাঝারি হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়া সহ প্রাথমিক ডোজটি 5 মিলিগ্রাম, মারাত্মক হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়াসহ 10 মিলিগ্রাম / দিনের প্রাথমিক ডোজে অপর্যাপ্ত থেরাপির মাধ্যমে, ডোজটি বাড়ানো যেতে পারে (4 সপ্তাহের আগে নয়), সর্বোচ্চ দৈনিক ডোজ 80 মিলিগ্রাম হয়।

করোনারি হার্ট ডিজিজের সাথে প্রাথমিক ডোজটি 20 মিলিগ্রাম (একবার, সন্ধ্যায়) প্রয়োজন হয়, ডোজটি ধীরে ধীরে প্রতি 40 সপ্তাহে 40 মিলিগ্রামে বাড়ানো হয়। যদি এলডিএল ঘনত্ব 75 মিলিগ্রাম / ডিএল (1.94 মিমি / এল) এর চেয়ে কম হয় তবে মোট কোলেস্টেরলের ঘনত্ব 140 মিলিগ্রাম / ডিএল (3.6 মিমোল / এল) এর চেয়ে কম হয়, ডোজ হ্রাস করা উচিত।

দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতা (সিসি 30 মিলি / মিনিটেরও কম) বা সাইক্লোস্পোরিন, ফাইবারেটস, নিকোটিনামাইড প্রাপ্ত রোগীদের ক্ষেত্রে প্রাথমিক ডোজ 5 মিলিগ্রাম, সর্বোচ্চ দৈনিক ডোজ 10 মিলিগ্রাম।

ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন

ফার্মেন্টেশন পণ্য Aspergillus টেরিয়াস থেকে সিনথেটিকভাবে প্রাপ্ত লিপিড-হ্রাসকারী ড্রাগটি একটি নিষ্ক্রিয় ল্যাকটোন; এটি শরীরে হাইড্রোলাইসিস গ্রহণ করে একটি হাইড্রোক্সি অ্যাসিড ডেরাইভেটিভ গঠন করে form সক্রিয় বিপাকটি এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেসকে দমন করে, একটি এনজাইম যা এইচএমজি-কোএ থেকে মেভালোনেট গঠনের প্রাথমিক প্রতিক্রিয়া অনুঘটক করে। যেহেতু এইচএমজি-সিওএকে মেভালোনেটে রূপান্তরিত করা কোলেস্টেরলের সংশ্লেষণের প্রাথমিক পর্যায়ে, সিমভাস্ট্যাটিনের ব্যবহার দেহে সম্ভাব্য বিষাক্ত স্টেরল জমে না। এইচএমজি-কোএ সহজেই এসিটেল-কোএতে বিপাকীয় হয়, যা দেহের অনেক সংশ্লেষণ প্রক্রিয়াতে জড়িত।

এটি প্লিজমাতে টিজি, এলডিএল, ভিএলডিএল এবং মোট কোলেস্টেরলের ঘনত্বকে হ্রাস করে (হিটারোজাইজাস ফ্যামিলিয়াল এবং অ-ফ্যামিলিয়াল ফর্মগুলির ক্ষেত্রে, মিশ্র হাইপারলিপিডেমিয়ার সাথে, যখন কোলেস্টেরল বৃদ্ধি একটি ঝুঁকির কারণ হয়)। এইচডিএল ঘনত্ব বৃদ্ধি করে এবং এলডিএল / এইচডিএল এবং মোট কোলেস্টেরল / এইচডিএল অনুপাত হ্রাস করে।

প্রশাসনের শুরু হওয়ার 2 সপ্তাহ পরে কর্মের সূচনা হয়, সর্বাধিক থেরাপিউটিক প্রভাব 4-6 সপ্তাহ পরে হয়। প্রভাব অব্যাহত চিকিত্সা সহ্য করে; যখন থেরাপি বন্ধ হয়, তখন কোলেস্টেরল সামগ্রী তার মূল স্তরে ফিরে আসে (চিকিত্সার আগে))

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

পাচনতন্ত্র থেকে: ডিস্পেস্পিয়া (বমি বমি ভাব, বমি, গ্যাস্ট্রালজিয়া, পেটে ব্যথা, কোষ্ঠকাঠিন্য বা ডায়রিয়া, পেট ফাঁপা), হেপাটাইটিস, জন্ডিস, "লিভার" ট্রান্সমিন্যাস এবং ক্ষারীয় ফসফেটেসের ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি, সিপিকে, খুব কমই - তীব্র অগ্ন্যাশয়।

স্নায়ুতন্ত্র এবং সংবেদনশীল অঙ্গগুলি থেকে: অ্যাসথেনিয়া, মাথা ঘোরা, মাথা ব্যথা, অনিদ্রা, খিঁচুনি, পেরেথেসিয়া, পেরিফেরিয়াল নিউরোপ্যাথি, ঝাপসা দৃষ্টি, প্রতিবন্ধী স্বাদ।

মাস্কুলোস্কেলিটাল সিস্টেম থেকে: মায়োপ্যাথি, মায়ালজিয়া, মায়াস্টেনিয়া গ্রাভিস, খুব কমই র্যাবডমাইলোসিস।

অ্যালার্জিযুক্ত এবং ইমিউনোপ্যাথোলজিকাল প্রতিক্রিয়া: অ্যাঞ্জিওইডিমা, লুপাস-এর মতো সিনড্রোম, পলিমিয়ালজিয়ার বাত, ভাস্কুলাইটিস, থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া, ইওসিনোফিলিয়া, বর্ধিত ইএসআর, বাত, আর্থ্রালজিয়া, আর্কিটারিয়া, আলোক সংবেদনশীলতা, জ্বর, ত্বকের হাইপারেমিয়া, ফ্লাশিং।

চর্মরোগ সংক্রান্ত প্রতিক্রিয়া: ত্বকের ফুসকুড়ি, চুলকানি, অ্যালোপেসিয়া।

অন্যান্য: রক্তাল্পতা, ধড়ফড়ানি, তীব্র রেনাল ব্যর্থতা (র্যাবোডমাইলোসিসের কারণে), শক্তি হ্রাস।

বিশেষ নির্দেশাবলী

চিকিত্সা শুরু করার আগে, লিভারের ফাংশন পরীক্ষা করা প্রয়োজন (প্রথম 3 মাসের জন্য প্রতি 6 সপ্তাহে "লিভার" ট্রান্সমিন্যাসগুলির ক্রিয়াকলাপ পর্যবেক্ষণ করা উচিত, তারপরে প্রতি প্রথম সপ্তাহের জন্য প্রতি 8 সপ্তাহে এবং পরে প্রতি ছয় মাসে একবার)। ৮০ মিলিগ্রামের প্রতিদিনের ডোজে সিমভাস্ট্যাটিন গ্রহণকারী রোগীদের জন্য, লিভারের ফাংশন প্রতি 3 মাসে একবার পর্যবেক্ষণ করা হয়। যে ক্ষেত্রে "লিভার" ট্রান্সমিন্যাসগুলির ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি পায় (আদর্শের উপরের সীমা থেকে 3 গুণ বেশি), চিকিত্সা বাতিল করা হয়।

মায়ালজিয়া, মায়াথেনিয়া গ্রাভিস এবং / অথবা সিপিকে ক্রিয়াকলাপের উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি সহ রোগীদের ক্ষেত্রে ওষুধের চিকিত্সা বন্ধ হয়ে যায়।

সিম্বাস্ট্যাটিন (পাশাপাশি অন্যান্য এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেস ইনহিবিটরস) র‌্যাবডমাইলোসিস এবং রেনাল ব্যর্থতার (গুরুতর তীব্র সংক্রমণ, ধমনী হাইপোটেনশন, বড় শল্য চিকিত্সা, ট্রমা এবং গুরুতর বিপাকীয় ব্যাধিগুলির কারণে) ঝুঁকির সাথে ব্যবহার করা উচিত নয়।

গর্ভাবস্থায় লিপিড-হ্রাসকারী ওষুধ বাতিল করা প্রাথমিক হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়ায় দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সার ফলাফলগুলিকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করে না।

এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেস ইনহিবিটরস কোলেস্টেরল সংশ্লেষণকে বাধা দেয় এবং কোলেস্টেরল এবং এর সংশ্লেষণের অন্যান্য পণ্যগুলি স্টেরয়েড এবং কোষের ঝিল্লির সংশ্লেষণ সহ ভ্রূণের বিকাশে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা রাখে বলে গর্ভবতী মহিলাদের পরামর্শ দেওয়ার সময় সিমভাস্ট্যাটিন ভ্রূণের উপর বিরূপ প্রভাব ফেলতে পারে ( প্রজনন বয়সের মহিলাদের সাবধানে গর্ভনিরোধক ব্যবস্থা অনুসরণ করা উচিত)। যদি চিকিত্সার সময় গর্ভাবস্থা দেখা দেয়, তবে ড্রাগটি বন্ধ করে দেওয়া উচিত, এবং মহিলাটি ভ্রূণের সম্ভাব্য বিপদের বিষয়ে সতর্ক করেছিলেন।

I, IV, এবং V হাইপারট্রিগ্লিসারাইডেমিয়া টাইপ রয়েছে এমন ক্ষেত্রে সিম্বাস্ট্যাটিন নির্দেশিত নয়।

এটি মনোথেরাপির আকারে এবং পিত্ত অ্যাসিডের সিক্যাস্ট্রেন্টগুলির সাথে একত্রে কার্যকর।

চিকিত্সা চলাকালীন আগে এবং সময় রোগীর হাইপোকলস্টেরল ডায়েটে থাকা উচিত।

বর্তমান ডোজ অনুপস্থিত ক্ষেত্রে, ড্রাগ যত তাড়াতাড়ি সম্ভব গ্রহণ করা উচিত। যদি পরবর্তী ডোজ করার সময় হয় তবে ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।

গুরুতর রেনাল ব্যর্থতাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে চিকিত্সা রেনাল ফাংশন নিয়ন্ত্রণের অধীনে পরিচালিত হয়।

রোগীদের অবিলম্বে অব্যক্ত পেশী ব্যথা, অলসতা বা দুর্বলতার প্রতিবেদন করার পরামর্শ দেওয়া হয়, বিশেষত যদি এটি অসুস্থতা বা জ্বর সহ হয়।

মিথষ্ক্রিয়া

অপ্রত্যক্ষ অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টগুলির প্রভাব বাড়ায় এবং রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ায়।

রক্তের সিরামে ডিগক্সিনের ঘনত্ব বাড়ায়।

সাইটোস্ট্যাটিক্স, অ্যান্টিফাঙ্গাল ওষুধ (কেটোকনাজোল, ইট্রাকোনাজল), ফাইবারেটস, নিকোটিনিক অ্যাসিডের উচ্চ মাত্রা, ইমিউনোসপ্রেসেন্টস, এরিথ্রোমাইসিন, ক্লারিথ্রোমাইসিন, প্রোটেস ইনহিবিটরসগুলি র্যাবডোমাইলোসিসের ঝুঁকি বাড়ায়।

কোলেস্টিরামাইন এবং কোলেস্টিপল জৈব উপলভ্যতা হ্রাস করে (একটি ড্রাগ যুক্ত করার সাথে এই ড্রাগগুলি গ্রহণের 4 ঘন্টা পরে সিমভাস্ট্যাটিন ব্যবহার সম্ভব)।

সিমভেগেসাল ড্রাগ সম্পর্কে প্রশ্ন, উত্তর, পর্যালোচনা


প্রদত্ত তথ্যগুলি মেডিকেল এবং ফার্মাসিউটিক্যাল পেশাদারদের উদ্দেশ্যে। ওষুধ সম্পর্কে সর্বাধিক সঠিক তথ্যটি প্রস্তুতকারকের দ্বারা প্যাকেজিংয়ের সাথে সংযুক্ত নির্দেশাবলী অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। এটি বা আমাদের সাইটের অন্য কোনও পৃষ্ঠায় পোস্ট করা কোনও তথ্য বিশেষজ্ঞের কাছে ব্যক্তিগত আবেদন করার বিকল্প হিসাবে কাজ করতে পারে না।

ড্রাগ বৈশিষ্ট্য

সিমভেগেসকলের উত্পাদন জার্মান উদ্বেগ হেক্সাল এজি দ্বারা পরিচালিত হয়। এই ওষুধের প্রধান উদ্দেশ্য হ'ল রক্তের কোলেস্টেরল, ট্রাইগ্লিসারাইড এবং কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন হ্রাস করা।

এই ওষুধটি স্ট্যাটিনের ফার্মাকোলজিকাল গ্রুপের অন্তর্গত। এটি এস্পারগিলাস টেরিয়াস পদার্থ থেকে প্রাপ্ত, যা একটি এনজাইমেটিক পণ্য। আইএনএন: সিম্বাস্ট্যাটিন। ডাক্তার হিসাবে সিমভেগেক্সাল নিয়োগ যখন রোগী সনাক্ত করে:

  • প্রাথমিক এবং সম্মিলিত হাইপারকোলেস্টেরোলিয়া,
  • hypertriglyceridemia।

ওষুধের মুক্তির ফর্ম এবং ব্যয়ের বৈশিষ্ট্য

এই ওষুধটি ট্যাবলেট আকারে উপলব্ধ। এগুলি ফ্যাকাশে গোলাপী বা কমলা ছায়ার (ডোজের উপর নির্ভর করে) একটি খোলের এলিপসয়েডাল ট্যাবলেটগুলি রয়েছে, যার মধ্যে একটি বিশেষ খাঁজ এবং খোদাই রয়েছে। দ্বিতীয়টি ড্রাগের সিম (সিম) এর সাথে সম্পর্কিত প্রথম তিনটি বর্ণ এবং ড্রাগের সক্রিয় পদার্থের ঘনত্বের মাত্রা নির্দেশ করে এমন একটি সংখ্যা নিয়ে গঠিত।

রাশিয়ায় এই ওষুধের সিমভেগেক্সালের গড় মূল্য সম্পর্কে তথ্য সারণীতে দেওয়া হয়েছে।

একটি ডোজ সঙ্গে 30 ট্যাবলেট প্যাকদাম, রুবেল
10 মিলিগ্রাম308
20 মিলিগ্রাম354
30 মিলিগ্রাম241
40 মিলিগ্রাম465

সিমভাজেক্সাল একঘেয়ে তৈরির প্রস্তুতির অন্তর্ভুক্ত এবং এর সংমিশ্রণে একটি সক্রিয় পদার্থ - সিমভাস্ট্যাটিন। ট্যাবলেটটি coveringেকে রাখার শেলটিতে এমন পদার্থ রয়েছে যা সহায়তার কাজ করে। এটি স্টার্চ, সেলুলোজ, বুটাইলহাইড্রক্সানিসোল ই320, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট, অ্যাসকরবিক অ্যাসিড এবং সাইট্রিক এসিড, 5 সিপিএস এবং 15 সিপিএস হাইপ্রোমেলোজ, টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড, হলুদ এবং লাল আয়রন অক্সাইড সমন্বিত করে।

ফার্মাকোডাইনামিক্স এবং ফার্মাকোকিনেটিক্স সম্পর্কিত তথ্য

সিমভেজেক্সাল একটি লিপিড-হ্রাসকারী এজেন্ট। সিমভাস্ট্যাটিনের ইনজেশন হাইড্রোলাইসিস সহ হয়, যার ফলে হাইড্রোক্সি অ্যাসিড ডেরাইভেটিভ গঠন হয়।

ওষুধ কার্যকরভাবে ট্রাইগ্লিসারাইডগুলি হ্রাস করে, খুব কম এবং কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন (এলডিএল) এবং মোট কোলেস্টেরল (ওএক্স)। এছাড়াও, এটি উচ্চ ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন (এইচডিএল) বৃদ্ধি এবং ওডি / এইচডিএল এর এলডিএল / এইচডিএল অনুপাত হ্রাস করতে অবদান রাখে।

সিমভাগেক্সালের সাথে চিকিত্সা শুরু হওয়ার দশ থেকে চৌদ্দ দিন পরে এই ওষুধটি গ্রহণের প্রভাবটি আপনি আশা করতে পারেন। সর্বাধিক থেরাপিউটিক প্রভাব এক মাস বা দেড় মাস পরে এবং ট্যাবলেটগুলির একটি ধ্রুবক গ্রহণের পরে অর্জন করা হয়।

ইঙ্গিত এবং contraindication তালিকা

ড্রাগের নির্দেশাবলী নির্দেশ করে যে এটি দুটি ক্ষেত্রে ব্যবহারের জন্য নির্দেশিত হয়েছে:

  1. যদি কোলেস্টেরল এবং লিপিড বিপাক পণ্য সংশোধন প্রয়োজন হয়।
  2. যদি কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম সম্পর্কিত জটিলতার ঝুঁকি থাকে তবে করোনারি হার্ট ডিজিজ, ডায়াবেটিস, স্ট্রোক এবং সেরিব্রোভাসকুলার সম্পর্কিত কিছু অন্যান্য রোগ নির্ণয় করা হয়।

এই ওষুধটি হ'ল হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়া (বংশগত বা অর্জিত উত্স), সেইসাথে বিভিন্ন কার্ডিওভাসকুলার প্যাথলজিসে আক্রান্ত রোগীদের জন্য নির্ধারিত একটি সহায়ক থেরাপি। ডায়েটের সামঞ্জস্য কোনও ইতিবাচক প্রভাব দেয় না এমন ক্ষেত্রে এটি প্রয়োজনীয়।

কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের কার্যক্রমে সমস্যাগুলি সনাক্তকারী রোগীদের দ্বারা সিমভেগেক্সাল গ্রহণের পরে, নিম্নলিখিতটি পর্যবেক্ষণ করা হয়:

  • করোনারি হার্ট ডিজিজের কারণে মৃত্যু হ্রাস,
  • হার্ট অ্যাটাক, স্ট্রোক প্রতিরোধ
  • রক্তনালীগুলির করোনারি ব্লকেজ হওয়ার সম্ভাবনা হ্রাস,
  • পেরিফেরাল রেভাস্কুলারাইজেশন পুনরুদ্ধার করতে সঞ্চালিত অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের প্রয়োজনীয়তা রোধ করা,
  • এনজিনা পেক্টেরিসের কারণে হাসপাতালে ভর্তির ঝুঁকি হ্রাস।

সিমভেগেক্সালের সাথে থেরাপির যেসব contraindication রয়েছে তার মধ্যে রয়েছে:

    প্রতিবন্ধী লোহিত রক্ত ​​কণিকা গঠনের (পোরফেরিয়া) সাথে যুক্ত একটি সমস্যা,

  • কঙ্কালের পেশী (মায়োপ্যাথি) এর সাথে জড়িত রোগীর অসুস্থতাগুলি সনাক্ত করা,
  • রোগীর সিমভাস্ট্যাটিন বা ওষুধের অন্যান্য উপাদানগুলির পাশাপাশি এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেস ইনহিবিটারের মতো অন্যান্য স্ট্যাটিনগুলির প্রতি সংবেদনশীলতা,
  • লিভারের ব্যর্থতার সমস্যা, তীব্র যকৃতের অসুস্থতার উপস্থিতি এবং হেপাটিক ট্রান্সমিন্যাসগুলির ক্রিয়াকলাপে অবিচ্ছিন্ন বৃদ্ধি, যার অব্যবহৃত এটিওলজি রয়েছে,
  • কেটোকোনাজল, ইট্রাকোনাজল বা এইচআইভি সংক্রমণের চিকিত্সার জন্য নির্ধারিত ওষুধের সাথে একযোগে চিকিত্সা,
  • গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময়কাল।
  • গুরুত্বপূর্ণ! এই ওষুধটি গর্ভাবস্থাকালীন মহিলাদের দ্বারা ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয় না, যেহেতু ভ্রূণের উপর এর নেতিবাচক প্রভাবের প্রমাণ পাওয়া যায় যা বাচ্চার অনিয়মের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে।

    গর্ভধারণের জন্য শিশু জন্মদানের পরিকল্পনার মহিলাদেরও সিমভাস্টাইন দিয়ে চিকিত্সা এড়ানো উচিত। যদি সিমভেগেক্সাল গ্রহণের সময় গর্ভাবস্থা ঘটে তবে আপনার এটি ব্যবহার বন্ধ করা উচিত।

    এই ওষুধের সক্রিয় পদার্থ কীভাবে মায়ের দুধকে প্রভাবিত করে সে সম্পর্কে কোনও তথ্য নেই। স্তন্যদানের সময়, সিমাভেক্সাল গ্রহণের পরামর্শ দেওয়া হয় না।

    আঠারো বছরের কম বয়সী শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের জন্য এই ওষুধের অ্যাপয়েন্টমেন্ট এই বয়সের গ্রুপের তুলনায় সিমভাগেক্সালের নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা সম্পর্কিত তথ্যের অভাবের কারণে অত্যন্ত সতর্কতার সাথে পরিচালিত হয়।

    এমন কিছু শর্ত রয়েছে যেখানে ওষুধগুলি কম মাত্রায় সতর্কতার সাথে এবং রক্তের গণনার পর্যায়ক্রমিক পরীক্ষার সাথে নির্ধারিত হয়। এর মধ্যে রয়েছে:

    • গুরুতর রেনাল ব্যর্থতা
    • অন্তঃস্রাবজনিত ব্যাধি
    • ডায়াবেটিসের সম্ভাবনা
    • ধমনী উচ্চ রক্তচাপ
    • অ্যালকোহল অপব্যবহার
    • 65 বছর পরে বয়স সম্পর্কিত রোগীদের,
    • ভিটামিন বি 3, ফিউসিডিক অ্যাসিড, অমিওডেরন, ভেরাপামিল, অ্যাম্লোডিপাইন, দ্রোনেডারন, রনোলাজিন সহ সহকারী থেরাপি।

    ড্রাগ বৈশিষ্ট্য

    এর সাথে সংযুক্ত ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী অনুসারে সিমভেজেক্সাল দিনে একবার নেওয়া হয়। এটি সন্ধ্যার সময় করা উচিত। Medicineষধটি জল দিয়ে প্রচুর ধোয়া হয়। চিকিত্সা কোর্সের সময়কাল ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়। এটি ডোজ এবং ওষুধের স্বতন্ত্রভাবে স্বাধীনভাবে পরিবর্তন করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।

    যদি ওষুধটি মিস করা হয় তবে ওষুধটি অপরিবর্তিত রেখে অন্য যে কোনও সময়ের ব্যবধানে মাতাল করা যেতে পারে। মূল ডোজ চার সপ্তাহের ব্যবধানে পর্যবেক্ষণ হওয়া কোলেস্টেরলের স্তরের উপর ভিত্তি করে সেট করা হয়।

    স্ট্যান্ডার্ড ডোজটি 40 মিলিগ্রাম সিমভেগেক্সাল। যদি কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকি থাকে এবং চিকিত্সার প্রতিকারগুলি যথেষ্ট কার্যকর না হয় তবে এটি প্রতিদিন 80 মিলিগ্রামে বাড়ানো যেতে পারে।

    করোনারি হার্ট ডিজিজে আক্রান্ত রোগীদের 20 মিলিগ্রামের একটি ডোজ নির্ধারিত হয়। এক মাস পরে, যদি প্রয়োজন হয় তবে ডোজটি 40 মিলিগ্রামে বাড়ানো হয়। মোট কোলেস্টেরল হ্রাসের সাথে 3.8 মিমি / লিটার বা তারও কম, নেওয়া ট্যাবলেটগুলির সংখ্যা হ্রাস পেয়েছে।

    করোনারি হার্ট ডিজিজ

    যদি রোগী সাইক্লোস্পোরিন, নিকোটিনামাইড বা ফাইবারেটসের সাথে অতিরিক্ত থেরাপি করে থাকেন তবে প্রাথমিক এবং সর্বাধিক দৈনিক ডোজ 5-10 মিলিগ্রামে হ্রাস করা হয়। দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতা সনাক্ত করা গেলে একই পদক্ষেপ নেওয়া হয়।

    সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং ওভারডোজ

    সিমভেগেক্সাল থেরাপি থেকে সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির তালিকায়, আপনি নিম্নলিখিতটি দেখতে পারেন:

    1. ইন্দ্রিয় এবং স্নায়ুতন্ত্র থেকে: পেশী টিস্যু, অ্যাসথেনিক সিন্ড্রোম, মাথা ঘোরা, ঝাপসা দৃষ্টি, প্যারাস্থেসিয়া, স্বাদ ব্যাধি, মাথায় ঘা, ঘুমের ব্যাঘাত, পেরিফেরিয়াল নিউরোপ্যাথি মধ্যে খিঁচুনির ঘটনা।
    2. পাচনতন্ত্রের দিক থেকে: কোষ্ঠকাঠিন্য, বমি বমি ভাব, ডিসপ্যাপসিয়া, বমি বমি ভাব, পেটে ব্যথা, লিভারের ট্রান্সমিনাস বৃদ্ধি, ক্রিয়েটাইন ফসফোকিনেস (সিপিকে), গ্যাসের গঠন বৃদ্ধি, অগ্ন্যাশয় রোগ, অন্ত্রের ব্যাধি, হেপাটাইটিস।

  • চর্মরোগ প্রকৃতির: টাক পড়ে, চুলকানি, ত্বকে ফুসকুড়ি।
  • ইমিউনোপ্যাথোলজিকাল, অ্যালার্জির প্রকাশগুলির বিকাশ: বিরল ক্ষেত্রে, রিউম্যাটিক পলিমিয়ালজিয়া, থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া, জ্বর, ESR, urticaria, dyspnea, ইওসিনোফিলিয়া, অ্যাঞ্জিওয়েডিয়া, ত্বকের হাইপ্রেমিয়া, ভাস্কুলাইটিস, আর্থ্রাইটিস, লুপাস-জাতীয় সিনড্রোম, ছবিগুলি পর্যবেক্ষণ করা যায়।
  • পেশীগুলি থেকে: শরীরে দুর্বলতার অনুভূতি, মায়োপ্যাথি, মায়ালজিয়া, র্যাবডমাইলোসিস (খুব বিরল)।
  • অন্যান্য প্রতিক্রিয়া: ধড়ফড়, তীব্র রেনাল ব্যর্থতা, শক্তি হ্রাস, রক্তাল্পতা।

  • ওষুধের মাত্রা অতিক্রম করার ক্ষেত্রে নির্দিষ্ট লক্ষণগুলি প্রতিষ্ঠিত হয়নি (সর্বোচ্চ অনুমোদিত ডোজটি 450 মিলিগ্রাম ছিল)।

    অ্যানালগগুলির তালিকা

    সিমভেজেক্সালের অ্যানালগগুলির মধ্যে, যেখানে সক্রিয় পদার্থ সিমভাস্টাইন রয়েছে, নিম্নলিখিতগুলি আলাদা করা যায়:

    হাঙ্গেরীয় ড্রাগ সিম্ভাস্টল।ট্যাবলেট আকারে 10 এবং 20 মিলিগ্রাম ডোজ পাওয়া যায়। প্যাকেজটিতে 14 এবং 28 টি ট্যাবলেট রয়েছে। এই সরঞ্জামটির সিম্ভেজেক্সালের সাথে সম্পূর্ণ অনুরূপ প্রভাব রয়েছে, ইঙ্গিতগুলি এবং contraindication এর একটি তালিকা। ওষুধ খাওয়ার আগে, রোগীকে হাইপোকলেস্টেরল ডায়েট দেওয়া হয়।

    ওষুধটি সন্ধ্যায় দিনে একবার নেওয়া হয়। ডাক্তারদের দ্বারা প্রস্তাবিত দৈনিক ডোজ 10 থেকে 80 মিলিগ্রামের মধ্যে পরিবর্তিত হয়, যা রোগ নির্ণয় এবং সহজাত রোগগুলির উপস্থিতির উপর নির্ভর করে। বেশিরভাগ রোগীদের ক্ষেত্রে, সর্বোত্তম ডোজ যা কাঙ্ক্ষিত চিকিত্সাগত প্রভাব সরবরাহ করে তা হ'ল 20 মিলিগ্রাম। ড্রাগের দাম 169 থেকে 300 রুবেল পর্যন্ত।

  • Simvor। ভারতে তৈরি একটি ওষুধ। এটি 5, 10, 20, 40 মিলিগ্রামের ডোজ সহ ট্যাবলেটগুলির আকারে। এই ওষুধটি সিমভেগেক্সাল হিসাবে একই ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়। এটি contraindication একটি অনুরূপ তালিকা আছে। প্রাথমিক ডোজটি প্রতিদিন 10 মিলিগ্রাম। চিকিত্সকরা বংশগত হাইপারকোলেস্টেরলিমিয়াযুক্ত রোগীদের জন্য তিনটি মাত্রায় 60 মিলিগ্রামের সর্বোচ্চ দৈনিক ডোজ ভাগ করার পরামর্শ দেন। বেশিরভাগ রোগীদের ক্ষেত্রে ওষুধটি প্রতিদিন 20 মিলিগ্রামের ডোজায় নির্ধারিত হয়। ড্রাগের দাম 160 থেকে 300 রুবেল পর্যন্ত।
  • কোরিয়ার ড্রাগ ওলভাসিম। 40 মিলিগ্রাম ডোজ সহ ট্যাবলেট আকারে উপলব্ধ। সিমভেগেক্সালুর সমান contraindication সহ ইঙ্গিতগুলির একটি তালিকা রয়েছে। এটি দিনে একবার (সন্ধ্যায়) 10 থেকে 80 মিলিগ্রাম ডোজ নেওয়া হয়। এই ওষুধের ব্যয় প্রায় 300 রুবেল।
  • অন্যান্য অ্যানালগ ওষুধগুলির মধ্যে সুপারিশ করা হয়: ভাজিলিপ (স্লোভেনিয়া), জোকার (নেদারল্যান্ডস), সিম্বলিমিট (লাটভিয়া), সিমগাল (ইস্রায়েল), জোর্স্ট্যাট (ক্রোয়েশিয়া), অ্যাভেনকোর (রাশিয়া), সিমভাস্তাতিন (রাশিয়া), সিনকার্ড (ভারত)।

    সিমভেগেক্সাল ওষুধ: ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত, অ্যানালগ, পর্যালোচনা

    ডায়াবেটিস মেলিটাসে, শুধুমাত্র রক্তে শর্করার পরিমাপ করা নয়, নিয়মিত কোলেস্টেরল পরীক্ষা করাও গুরুত্বপূর্ণ। যদি এই সূচকটি অতিক্রম করে, তবে চিকিত্সক একটি বিশেষ চিকিত্সামূলক খাদ্য এবং ড্রাগের চিকিত্সার পরামর্শ দেন।

    হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়ায় সর্বাধিক জনপ্রিয় ওষুধ হ'ল সিমভাগেক্সাল, এটি সক্রিয় পদার্থ সিমভাস্ট্যাটিনের সাথে লিপিড-হ্রাসকারী ড্রাগগুলি বোঝায়।

    ট্যাবলেটগুলি 18 বছরের বেশি বয়সী রোগীদের চিকিত্সার জন্য উপযুক্ত। প্রেসক্রিপশন উপস্থাপনের পরে আপনি যে কোনও ফার্মাসিতে এগুলি কিনতে পারেন। ডোজ চিকিত্সা ইতিহাস, contraindication উপস্থিতি এবং ছোটখাটো রোগের উপস্থিতিতে ফোকাস করে স্বতন্ত্রভাবে ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়।

    ওষুধ কীভাবে কাজ করে?

    এনজাইমেটিক পণ্য অ্যাস্পারগিলিয়াস টেরিয়াস থেকে সিন্থেটিকভাবে প্রাপ্ত প্রস্তুতি ট্রাইগ্লিসারাইডগুলির প্লাজমা সামগ্রীকে খুব কম এবং কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিনকে হ্রাস করে এবং উচ্চ ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিনের সামগ্রীকে বাড়িয়ে তোলে।

    থেরাপি শুরুর 14 দিন পরে প্রথম ইতিবাচক ফলাফলগুলি দেখা যায়। সর্বাধিক থেরাপিউটিক প্রভাব ধীরে ধীরে অর্জন করা হয়, দেড় মাস পরে।

    দীর্ঘ সময়ের জন্য স্বাভাবিক স্তর বজায় রাখার জন্য চিকিত্সার নির্ধারিত কোর্সটি সম্পন্ন করা গুরুত্বপূর্ণ।

    রোগী থাকলে ডাক্তার একটি ওষুধ লিখে দেন:

    • হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়া,
    • hypertriglyceridemia,
    • সম্মিলিত হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়া।

    কোনও বিশেষ ডায়েট যদি সহায়তা না করে তবে icationষধ ব্যবহার করা হয়। এছাড়াও, 5.5 মিমি / লিটারের বেশি কোলেস্টেরল সূচকযুক্ত মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের ঝুঁকি থাকলে প্রতিরোধমূলক উদ্দেশ্যে ট্যাবলেটগুলি ব্যবহারের অনুমতি দেওয়া হয়।

    সিমভাস্ট্যাটিন সক্রিয় পদার্থ ছাড়াও সাদা, হলুদ বা গোলাপী বর্ণের ডিম্বাকৃতির আকারের ট্যাবলেটগুলিতে অ্যাসকরবিক অ্যাসিড, আয়রন অক্সাইড, ল্যাকটোজ মনোহাইড্রেট, কর্ন স্টার্চ, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট, হাইপোমোলোজ, টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড থাকে।

    ওষুধ ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

    সংযুক্ত ম্যানুয়াল অনুসারে, আপনাকে প্রচুর পরিমাণে জল খাওয়ার জন্য সন্ধ্যায় দিনে একবার সিম্ভেজেক্সাল নেওয়া উচিত। থেরাপির সময়কাল উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত হয়, স্বতঃ মাত্রায় ডোজ পরিবর্তন করে এবং জীবনযাত্রার অনুমতি দেওয়া হয় না।

    যদি বর্তমান ডোজটি মিস হয় তবে ওষুধ অন্য যে কোনও সময় নেওয়া হয়, যখন ডোজটি একই থাকে। রোগীর পরীক্ষা-নিরীক্ষার পরে, চিকিত্সার ইতিহাস এবং পরীক্ষাগুলি অধ্যয়ন করার পরে, চিকিত্সার প্রাথমিক পর্যায়ে কতগুলি ট্যাবলেট প্রয়োজন তা স্থির করে।

    মূল ডোজটি প্রতিষ্ঠিত হয়, কোলেস্টেরলের প্লাজমা স্তরের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে, যা চার সপ্তাহের ব্যবধানে প্রাপ্ত হয়েছিল।

    1. একটি মানক ডোজ এ, রোগী প্রতিদিন 40 মিলিগ্রাম গ্রহণ করে। থেরাপি অকার্যকর হলে কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকির উপস্থিতিতে এই ভলিউমটি প্রতিদিন 80 মিলিগ্রাম বাড়ানো যেতে পারে।
    2. করোনারি হার্টের রোগীদের রোগীরা প্রতিদিন 20 মিলিগ্রাম গ্রহণ করে। এক মাস পরে, প্রয়োজনে ডোজ 40 মিলিগ্রামে বৃদ্ধি পায়। মোট কোলেস্টেরল হ্রাসের ক্ষেত্রে 3.6 মিমি / লিটার এবং নীচে, ট্যাবলেটগুলির সংখ্যা হ্রাস পেয়েছে।
    3. যদি কোনও ব্যক্তিকে অতিরিক্তভাবে সাইক্লোস্পোরিন, নিকোটিনামাইড বা ফাইবারেটসের সাথে চিকিত্সা করা হয় তবে প্রাথমিক এবং সর্বাধিক অনুমোদিত দৈনিক ডোজ 5-10 মিলিগ্রাম কমে যায়। দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতা থাকলে অনুরূপ পদক্ষেপ নেওয়া হয়।

    যিনি ড্রাগ চিকিত্সা সঙ্গে contraindated হয়

    এটি বিবেচনা করা গুরুত্বপূর্ণ যে ট্যাবলেটগুলির একাধিক contraindication রয়েছে, সুতরাং স্ব-medicationষধ কখনও করা উচিত নয়। সিমভেগেক্সাল নেওয়ার আগে আপনাকে ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী পড়তে হবে।

    প্যাকেজিংয়ের উপর নির্ভর করে ইতিবাচক পর্যালোচনা সহ ওষুধের দাম 140-600 রুবেল। ফার্মাসিতে আপনি 5, 10, 20, 30, 40 মিলিগ্রামের প্যাকেজগুলি পেতে পারেন। থেরাপির একটি স্ট্যান্ডার্ড কোর্সটি পেতে, 30 পিসি পরিমাণে হেক্সাল সিমভেগেক্সাল ট্যাবলেট 20 মিলিগ্রাম কেনার পরামর্শ দেওয়া হয়।

    রোগীর যদি ওষুধটি contraindication হয়:

    • যকৃতের ব্যর্থতা
    • ড্রাগের উপাদানগুলির সাথে সংবেদনশীলতা,
    • স্ট্যাটিনের প্রতি সংবেদনশীলতা,
    • myopathy,
    • লোহিত রক্তকণিকা (পোরফেরিয়া) গঠনের লঙ্ঘন।

    যদি কোনও ব্যক্তি সমান্তরালভাবে এইচআইভি সংক্রমণের চিকিত্সার জন্য Itraconazole, Ketoconazole, ওষুধ গ্রহণ করে তবে আপনি থেরাপি চালাতে পারবেন না। এছাড়াও, গর্ভবতী এবং স্তন্যদানকারী মহিলাদের ক্ষেত্রে ট্যাবলেটগুলি contraindicated হয়।

    সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত যখন কোনও রোগী অ্যালকোহলযুক্ত পানীয়কে অপব্যবহার করে, ইমিউনোসপ্রেসেন্টস দ্বারা চিকিত্সা করা হয়, কঙ্কালের পেশী স্বন বৃদ্ধি পায় বা কমে যায়, মৃগী হয়, তীব্র সংক্রামক ব্যাধি হয়, ধমনী উচ্চ রক্তচাপ, গুরুতর অন্তঃস্রাব এবং বিপাকীয় ব্যাধি হয়। 18 বছরের বেশি বয়সী রোগীদের মধ্যে থেরাপি করা হয়।

    গর্ভাবস্থায়, ড্রাগটি প্রত্যাখ্যান করা ভাল, কারণ চিকিত্সা অনুশীলনের ক্ষেত্রে নিয়মিত ট্যাবলেট খাওয়ার পরে কোনও শিশুর মধ্যে অনিয়মের বিকাশের ঘটনা রেকর্ড করা হয়।

    পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

    বড়িগুলি দিয়ে চিকিত্সা দেওয়ার সময়, ডাক্তারকে অবশ্যই নিশ্চিত করতে হবে যে রোগী অন্যান্য ওষুধ সেবন করছেন না। রোগীকে ঘুরেফিরে অবশ্যই ডাক্তারকে জানাতে হবে যে সে ইতিমধ্যে কোন ওষুধ খাচ্ছে। নির্দিষ্ট ওষুধের সাথে অযাচিত মিথস্ক্রিয়া এড়াতে এটি প্রয়োজনীয়।

    বিশেষত, ফাইব্রেটস, সাইটোস্ট্যাটিক্স, নিকোটিনিক অ্যাসিডের উচ্চ মাত্রা, এরিথ্রোমাইসিন, প্রোটেস ইনহিবিটারস, অ্যান্টিফাঙ্গাল এজেন্টস, ইমিউনোসপ্রেসেন্টস, ক্লারিথ্রোমাইসিন, র্যাবডোমাইলোসিস ব্যবহার করতে পারে with

    ওরাল অ্যান্টিকোয়্যাগুল্যান্টগুলির বৃদ্ধি বৃদ্ধির কারণে রক্তক্ষরণ বিকাশ হতে পারে, তাই আপনাকে চিকিত্সার সময় রক্তের অবস্থা সাবধানে পর্যবেক্ষণ করতে হবে need সিমভেজেক্সাল ডিগোক্সিনের প্লাজমা সামগ্রীকেও বাড়ায়। যদি রোগী এর আগে কোলেস্টায়ারামিন এবং কোলেস্টিপল ব্যবহার করে থাকে তবে ট্যাবলেটগুলি কেবল চার ঘন্টা পরে নেওয়ার অনুমতি দেওয়া হয়।

    1. পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি পেশী ক্র্যাম্প, অ্যাস্টেনিক সিনড্রোম, মাথা ঘোরা, ঝাপসা দৃষ্টি, প্যারাস্থেসিয়া, স্বাদ বৈকল্য, মাথা ব্যথা, অনিদ্রা, পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি আকারে প্রকাশ পায়।
    2. পাচনতন্ত্রের ব্যাধি, কোষ্ঠকাঠিন্য, বমি বমি ভাব, ডিসপ্যাপসিয়া, বমি বমিভাব, পেটে ব্যথা, পেট ফাঁপা, অগ্ন্যাশয়, ডায়রিয়া, হেপাটাইটিস এর ক্ষেত্রে রয়েছে।
    3. বিরল ক্ষেত্রে, অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া ত্বকের চুলকানি এবং ফুসকুড়ি, পলিমিয়ালজিয়ার রিউম্যাটিজম, থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া, জ্বর, এরিথ্রোসাইট পলল হার, urtaria, dyspnea, ইওসিনোফিলিয়া, অ্যাঞ্জিওএডিমা, ত্বকের হাইপ্রেমিয়া, ভাস্কুলাইটিস, লুপাসেরাইটিস এবং লুপাসেরিতে দেখা যায় the
    4. কোনও ব্যক্তি মাইলজিয়া, মায়োপ্যাথি, সাধারণ দুর্বলতা, র্যাবডোমাইলেসিসের অভিজ্ঞতা নিতে পারে। ফলস্বরূপ, শক্তি হ্রাস, ধড়ফড়ানি বৃদ্ধি, রক্তাল্পতা বিকাশ এবং তীব্র যকৃতের ব্যর্থতা।

    অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, একটি নিয়ম হিসাবে, নির্দিষ্ট লক্ষণগুলি উপস্থিত হয় না, তবে শরীর থেকে অতিরিক্ত সক্রিয় পদার্থ অপসারণ করা গুরুত্বপূর্ণ। এটি করার জন্য, রোগীকে বমি করা হয়, সক্রিয় কাঠকয়লা দিন। থেরাপির সময় ক্রিয়েটিন ফসফোকিনেস, রেনাল এবং হেপাটিক ফাংশনগুলির সিরাম স্তর পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।

    যদি আপনি দীর্ঘ সময়ের জন্য স্ট্যাটিন গ্রহণ করেন তবে বিরল ক্ষেত্রে একটি আন্তঃস্থায়ী ফুসফুসের রোগের বিকাশ ঘটে, এটি শুকনো কাশি সহ হয়, সাধারণ অবস্থার অবনতি ঘটে, অবসন্নতা বৃদ্ধি পায়, ওজন হ্রাস পায় এবং ঠাণ্ডা হয়।

    ডাক্তারদের সুপারিশ

    যদি চিকিত্সা প্রক্রিয়া চলাকালীন কোনও ব্যক্তি ক্রিয়েটিন ফসফোকিনেসের ক্রিয়াকলাপ বাড়ায় এবং পেশী বাধা দেখা দেয় তবে তীব্র শারীরিক পরিশ্রম ত্যাগ করা প্রয়োজন।

    এটি বর্ধিত এনজাইম ক্রিয়াকলাপের কারণগুলিও দূর করতে হবে, যার মধ্যে জ্বর, ঘা, আঘাত, হাইপোথাইরয়েডিজম, সংক্রমণ, কার্বন ডাই অক্সাইড বিষ, পলিমিওসাইটিস, ডার্মাটোমাইসাইটিস, অ্যালকোহল এবং মাদকাসক্তি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। এর পরে যদি এনজাইমের ক্রিয়াকলাপ বাড়তে থাকে তবে সিমভেগেক্সাল ট্যাবলেটগুলি পুরোপুরি পরিত্যাগ করা উচিত Instead পরিবর্তে, আপনি অন্য নির্মাতাদের কাছ থেকে অ্যানালগগুলি ব্যবহার করতে পারেন।

    থেরাপি শুরু করার আগে, ডাক্তারকে কেএফকে ক্রিয়াকলাপের জন্য রক্ত ​​পরীক্ষা করাতে হবে। এই প্রক্রিয়াটি তিন মাস পরে পুনরাবৃত্তি করা উচিত। প্রবীণ এবং ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাস, হাইপোথাইরয়েডিজম, প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনগুলি সনাক্ত করা রোগীদের ক্রিয়েটিন ফসফোকিনেসগুলি পর্যবেক্ষণ করা হয়।

    যে কোনও ধরণের ডায়াবেটিসের জন্য, ক্রমাগত রক্তের গ্লুকোজ পরীক্ষা করা দরকার, যেহেতু ড্রাগ প্লাজমাতে চিনির ঘনত্ব বাড়াতে সহায়তা করে।

    কিছু রোগীদের হাইপারগ্লাইসেমিয়া বিকাশ ঘটে, যার জন্য বিশেষ ওষুধ প্রয়োজন।

    তবে চিকিত্সকরা স্ট্যাটিন দিয়ে চিকিত্সা বন্ধ করার পরামর্শ দেন না, যেহেতু উন্নত কোলেস্টেরল সঠিকভাবে চিকিত্সা না করা হলে ডায়াবেটিস রোগীদের আরও মারাত্মক জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে।

    ট্যাবলেটগুলি সাবধানতার সাথে নেওয়া উচিত যদি রোগী অ্যালকোহলকে গালাগাল করে। থাইরয়েড ফাংশন, কিডনি রোগের হ্রাস যদি হয় তবে প্রথমে প্রধান রোগটি চিকিত্সা করা হয়, তারপরেই আপনি রক্তে কোলেস্টেরলের ঘনত্ব কমিয়ে আনতে শুরু করতে পারেন।

    অনুরূপ ওষুধগুলির মধ্যে রয়েছে জোকর, আভেস্টাটিন, সিনকার্ড, সিমগাল, ভাসিলিপ, অ্যারোস্ট্যাট, জোরেস্ট্যাট, ওভেনকোর, হলভাসিম, সিম্পলকোর, অ্যাক্টালিপিড, জোভাতিন এবং অন্যান্য।

    কোলেস্টেরল কমিয়ে ডায়েট করুন

    ওষুধ খাওয়ার পাশাপাশি, রোগীকে অবশ্যই একটি হাইপোকলেস্টেরল ডায়েট মেনে চলা উচিত, যা প্রাণীর চর্বি কম খাবার খাওয়ার মধ্যে অন্তর্ভুক্ত। সঠিক পুষ্টি রক্তনালীগুলির অবস্থার উন্নতি করতে পারে এবং এথেরোস্ক্লেরোটিক ফলকগুলি থেকে মুক্তি পেতে পারে।

    নিষিদ্ধ খাবারের মধ্যে প্রাণী এবং অবাধ্য চর্বি, প্রাকৃতিক মাখন, মার্জারিন, চর্বিযুক্ত মাংস, সসেজ এবং সসেজ অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। রোগীর ডিমের কুসুম, ভাজা আলু, প্যানকেকস, পেস্ট্রি এবং ক্রিম মিষ্টান্ন অস্বীকার করা উচিত।

    এছাড়াও, খাদ্য থেকে সস, পুরো দুধ, কনডেন্সড মিল্ক, ক্রিম, টক ক্রিম, ফ্যাট কটেজ পনির বাদ দেওয়া দরকার lusion

    এটি সুপারিশ করা হয় যে রোগী সয়া, ক্যানোলা, জলপাই, তিল এবং অন্যান্য উদ্ভিজ্জ তেল দিয়ে খাবারগুলি পাতলা করুন, এতে ওমেগা থ্রি ফ্যাটি অ্যাসিড রয়েছে।

    আপনার নিয়মিত সালমন, ট্রাউট, ম্যাকরেল এবং অন্যান্য ধরণের ফ্যাটি ফিশ, চর্বিযুক্ত মাংস, মুরগী, টার্কি খাওয়া দরকার। এই জাতীয় খাবারগুলি প্রোটিনের একটি দুর্দান্ত উত্স।

    মেনুতে পানিতে রান্না করা কোনও সিরিয়াল, পুরো শস্যের রুটি, ক্রাঙ্কি মাল্টি সিরিয়াল ফ্লাকস, তাজা শাকসব্জী এবং ফল রয়েছে।

    যে কোনও ধরণের ডায়াবেটিস সহ, আপনি মিষ্টি, পাই, বিস্কুট অপব্যবহার করতে পারবেন না।

    এলিভেটেড কোলেস্টেরল সহ একটি চিকিত্সাজনিত ডায়েটে বেশ কয়েকটি প্রাথমিক নিয়ম রয়েছে যা অনুসরণ করা উচিত। অ্যালকোহলযুক্ত পানীয়, কফি, দৃ strong় চা সম্পূর্ণরূপে contraindication হয়, মিষ্টি এবং স্টার্চি খাবারগুলি সীমাবদ্ধ পরিমাণে ব্যবহৃত হয়।

    ডায়েটে শাকসবজি, ফলমূল, কম চর্বিযুক্ত দুগ্ধজাত সামগ্রী অন্তর্ভুক্ত। ভাজা খাবারগুলি সিদ্ধ এবং স্টিভ খাবারের দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়। রান্না করা মাংসের ঝোলগুলি চর্বিযুক্ত স্তর ছাড়াই ঠাণ্ডা করে খাওয়া হয়। প্রস্তুত চিকেনটি ত্বক ছাড়াই টেবিলে পরিবেশন করা হয়, রান্নার সময় ফ্যাট ব্যবহার করা হয় না। মুরগির ডিমগুলি কুসুম ছাড়াই খাওয়া হয়।

    ডায়েটারি পুষ্টি অতিরিক্ত কোলেস্টেরল উপশম করবে, রক্তনালী এবং লিভারকে সুরক্ষা দেবে। প্রথম সাত দিনে, রোগী ভাল বোধ করে, যেহেতু হজম ব্যবস্থা স্ট্রেসের সংস্পর্শে আসে না। এই জাতীয় ডায়েটের কোনও contraindication নেই, কারণ এটি ভারসাম্যযুক্ত, তাই এটি ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য দুর্দান্ত।

    লিপিড বিপাককে কীভাবে সাধারণ করা যায় তার নিবন্ধে ভিডিওতে বর্ণনা করা হয়েছে।

    আপনার চিনিকে ইঙ্গিত করুন বা সুপারিশগুলির জন্য একটি লিঙ্গ নির্বাচন করুন অনুসন্ধান পাওয়া যায় নি সন্ধান পাওয়া যায়নি অনুসন্ধান পাওয়া যায় নি not

    SIMVAGEKSAL

      - করোনারি এথেরোস্ক্লেরোসিসের বৃদ্ধির ঝুঁকিযুক্ত রোগীদের মধ্যে নিম্ন কোলেস্টেরল এবং অন্যান্য অ-ড্রাগ ব্যবস্থার (শারীরিক ক্রিয়াকলাপ এবং ওজন হ্রাস) সহ ডায়েট থেরাপির অকার্যকারতা সহ প্রাথমিক হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়া (ফ্রেড্রিকসন শ্রেণিবিন্যাস অনুযায়ী টাইপ IIa এবং IIb) ডায়েট এবং অনুশীলন, - আইএইচডি: বর্ধিত স্তরের রোগীদের মধ্যে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (মায়োকার্ডিয়াল ইনফারশনের গৌণ প্রতিরোধ) প্রতিরোধ কোলেস্টেরল গ্রহণ করুন (> 5.5 মিমি / লি)।

    চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

    স্তন্যপানসিমভাস্ট্যাটিনের শোষণ বেশি। ইনজেকশন পরে, প্লাজমাতে Cmax প্রায় 1.3-2.4 ঘন্টা পরে পৌঁছে যায় এবং 12 ঘন্টা পরে প্রায় 90% হ্রাস পায়।বিতরণপ্লাজমা প্রোটিনের সাথে বাঁধাই প্রায় 95%।বিপাকএটি লিভারের মাধ্যমে "প্রথম প্যাসেজ" এর প্রভাব সহ্য করে। এটি একটি সক্রিয় ডেরাইভেটিভ, বিটা-হাইড্রোক্সিঅ্যাকিডস গঠন করার জন্য হাইড্রোলাইজড এবং অন্যান্য সক্রিয় এবং নিষ্ক্রিয় বিপাকগুলি সনাক্ত করা হয়েছে।প্রজননসক্রিয় বিপাকগুলির টি 1/2 হ'ল 1.9 ঘন্টা এটি মূলত মল (60%) বিপাক হিসাবে নির্গত হয়। নিষ্ক্রিয় বিপাক আকারে কিডনি দ্বারা প্রায় 10-15% নিষ্কাশিত হয়।

    Contraindications

    - যকৃতের ব্যর্থতা, তীব্র যকৃতের অসুখ, অজানা এটিওলজির হেপাটিক ট্রান্সমিন্যাসগুলির ক্রিয়াকলাপে অবিচ্ছিন্নভাবে বৃদ্ধি, - পোরফায়রিয়া, - মায়োপ্যাথি, - এইচআইভি সংক্রমণের চিকিত্সার জন্য ওষুধের উপাদানগুলির প্রতি সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি - অন্যান্য স্ট্যাটিন ড্রাগের সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি ইতিহাসে একটি সংখ্যা (এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেসের প্রতিরোধকদের)। সাবধানতা ওষুধটি দীর্ঘস্থায়ী মদ্যপানের রোগীদের, অঙ্গ প্রতিস্থাপনের পরে রোগীদের, যারা ইমিউনোসপ্রেসিভ ড্রাগগুলি (র্যাবডোমাইলোসিস এবং রেনাল ব্যর্থতার বৃদ্ধি ঝুঁকির কারণে) চিকিত্সা করা হয় তাদের ক্ষেত্রে নির্ধারিত করা উচিত, গুরুতর রেনাল ব্যর্থতার কারণ হতে পারে যেমন ধমনী উচ্চ রক্তচাপ, তীব্র সংক্রামক মারাত্মক রোগ, মারাত্মক বিপাকীয় এবং অন্তঃস্রাবজনিত ব্যাধি, জল-বৈদ্যুতিন ভারসাম্য ব্যাহত, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ (ডেন্টাল সহ) বা অজানা এটিওলজির কঙ্কালের পেশীগুলির কমে যাওয়া বা বর্ধিত টোনাসের রোগীদের জন্য মৃগী, শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের 18 বছরের কম বয়সী (নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি) জখম হয়েছে।

    ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

    রিলিজ ফর্ম, রচনা এবং প্যাকেজিংলেপা ট্যাবলেট হালকা হলুদ, ডিম্বাকৃতি, উত্তল, একদিকে খাঁজ এবং অন্যদিকে শিলালিপি "সিম 5", গিঁটে - সাদাExcipients: স্টার্চ, ল্যাকটোজ মনোহাইড্রেট, মাইক্রোক্রিস্টালিন সেলুলোজ, বুটাইল হাইড্রোক্সায়ানিসোল, অ্যাসকরবিক অ্যাসিড, সাইট্রিক অ্যাসিড মনোহাইড্রেট, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট, হাইপ্রোমেলোজ, ট্যালক, টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড, 10 পিসি। - ফোসকা (3) - পিচবোর্ডের প্যাকগুলি।লেপা ট্যাবলেট হালকা গোলাপী, ডিম্বাকৃতি, উত্তল, একদিকে একটি খাঁজ এবং অন্যদিকে শিলালিপি "সিম 10", পিঠে - সাদা।Excipients: স্টার্চ, ল্যাকটোজ মনোহাইড্রেট, মাইক্রোক্রিস্টালিন সেলুলোজ, বুটাইল হাইড্রোক্সায়ানিসোল, অ্যাসকরবিক অ্যাসিড, সাইট্রিক অ্যাসিড মনোহাইড্রেট, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট, হাইপ্রোমেলোজ, ট্যালক, টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড, আয়রন অক্সাইড লাল, আয়রন অক্সাইড হলুদ। 10 পিসি। - ফোসকা (3) - পিচবোর্ডের প্যাকগুলি।লেপা ট্যাবলেট হালকা কমলা, ডিম্বাকৃতি, উত্তল, একদিকে একটি খাঁজ এবং অন্যদিকে শিলালিপি "সিম 20", পিঠে - সাদা whiteExcipients: স্টার্চ, ল্যাকটোজ মনোহাইড্রেট, মাইক্রোক্রিস্টালিন সেলুলোজ, বুটাইল হাইড্রোক্সায়ানিসোল, অ্যাসকরবিক অ্যাসিড, সাইট্রিক অ্যাসিড মনোহাইড্রেট, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট, হাইপ্রোমেলোজ, ট্যালক, টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড, আয়রন অক্সাইড লাল, আয়রন অক্সাইড হলুদ। 10 পিসি। - ফোসকা (3) - পিচবোর্ডের প্যাকগুলি।লেপা ট্যাবলেট সাদা বা প্রায় সাদা, ডিম্বাকৃতি, উত্তল, একপাশে একটি খাঁজ এবং অন্যদিকে "সিম 30" শিলালিপি, পিঠে - সাদা।Excipients: স্টার্চ, ল্যাকটোজ মনোহাইড্রেট, মাইক্রোক্রিস্টালিন সেলুলোজ, বুটাইল হাইড্রোক্সায়ানিসোল, অ্যাসকরবিক অ্যাসিড, সাইট্রিক অ্যাসিড মনোহাইড্রেট, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট, হাইপ্রোমেলোজ, ট্যালক, টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড। 10 পিসি। - ফোসকা (3) - পিচবোর্ডের প্যাকগুলি।লেপা ট্যাবলেট একদিকে খাঁজযুক্ত গোলাপী, ডিম্বাকৃতি, উত্তল এবং অন্যদিকে শিলালিপি "সিম 40", গিঁটে - সাদা।Excipients: স্টার্চ, ল্যাকটোজ মনোহাইড্রেট, মাইক্রোক্রিস্টালিন সেলুলোজ, বুটাইল হাইড্রোক্সায়ানিসোল, অ্যাসকরবিক অ্যাসিড, সাইট্রিক অ্যাসিড মনোহাইড্রেট, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট, হাইপ্রোমেলোজ, ট্যালক, টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড, 10 পিসি। - ফোসকা (3) - পিচবোর্ডের প্যাকগুলি।ক্লিনিকাল এবং ফার্মাকোলজিকাল গ্রুপ: হাইপোলিপিডেমিক ড্রাগনিবন্ধকরণ নম্বর:

    ডোজ ফর্ম

    ফিল্ম-লেপযুক্ত ট্যাবলেটগুলি।

    1 ফিল্ম-লেপযুক্ত ট্যাবলেটটিতে রয়েছে:
    ট্যাবলেটটির মূল:সক্রিয় পদার্থ: সিমভাস্ট্যাটিন 5.00 মিলিগ্রাম / 10.00 মিলিগ্রাম / 20.00 মিলিগ্রাম / 30.00 মিলিগ্রাম / 40.00 মিলিগ্রাম Excipients: প্রিজেলেটিনাইজড স্টার্চ 10.00 মিলিগ্রাম / 20.00 মিলিগ্রাম / 40.00 মিলিগ্রাম / 60.00 মিলিগ্রাম / 80.00 মিলিগ্রাম, ল্যাকটোজ মনোহাইড্রেট 47.60 মিলিগ্রাম / 95.20 মিলিগ্রাম / 190.00 মিলিগ্রাম / 286.00 মিলিগ্রাম / 381 , 00 মিলিগ্রাম, মাইক্রোক্রিস্টালিন সেলুলোজ 5.00 মিলিগ্রাম / 10.00 মিলিগ্রাম / 20.00 মিলিগ্রাম / 30.00 মিলিগ্রাম / 40.00 মিলিগ্রাম, বুটাইলহাইড্রোক্সায়ানিসোল 0.01 মিলিগ্রাম / 0.02 মিলিগ্রাম / 0.04 মিলিগ্রাম / 0.06 মিলিগ্রাম / 0.08 মিলিগ্রাম, অ্যাসকরবিক অ্যাসিড 1.30 মিলিগ্রাম / 2.50 মিলিগ্রাম / 5.00 মিলিগ্রাম / 7.50 মিলিগ্রাম / 10.00 মিলিগ্রাম, সাইট্রিক অ্যাসিড মনোহাইড্রেট 0.63 মিলিগ্রাম / 1.30 মিলিগ্রাম / 2.50 মিলিগ্রাম / 3.80 মিলিগ্রাম / 5.00 মিলিগ্রাম, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট 0.50 মিলিগ্রাম / 1.00 মিলিগ্রাম / 2.00 মিলিগ্রাম / 3.00 মিলিগ্রাম / 4.00 মিলিগ্রাম,
    খাপ: হাইপ্রোমেলোজ -5 সিপিএস 0.35 মিলিগ্রাম / 0.70 মিলিগ্রাম / 1.50 মিলিগ্রাম / 2.00 মিলিগ্রাম / 3.00 মিলিগ্রাম, হাইপোমিলোজ -15 সিপিএস 0.53 মিলিগ্রাম / 1.10 মিলিগ্রাম / 2.30 মিলিগ্রাম / 3, 00 মিলিগ্রাম / 4.50 মিলিগ্রাম, ট্যালক 0.16 মিলিগ্রাম / 0.32 মিলিগ্রাম / 0.69 মিলিগ্রাম / 0.90 মিলিগ্রাম / 1.40 মিলিগ্রাম, টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড (E171) 0.40 মিলিগ্রাম / 0.80 মিলিগ্রাম / 1 , 70 মিলিগ্রাম / 2.30 মিলিগ্রাম / 3.4 মিলিগ্রাম, হলুদ আয়রন অক্সাইড ডাই 0.0043 মিলিগ্রাম / 0.0017 মিলিগ্রাম / 0.11 মিলিগ্রাম / - / -, আয়রন অক্সাইড লাল ছোপানো - / 0.0043 মিলিগ্রাম / 0.026 মিলিগ্রাম / - / 0.14 মিলিগ্রাম।

    বিবরণ

    ওভাল, বাইকোনভেক্স ট্যাবলেট, ফিল্ম-লেপযুক্ত, একদিকে একটি খাঁজ এবং অন্যদিকে খোদাই করা রয়েছে, যার দুটি দিকের ঝুঁকি রয়েছে। ক্রস বিভাগটি সাদা।
    ডোজ 5 মিলিগ্রাম: খোদাই "সিম 5" সহ হালকা হলুদ রঙের ট্যাবলেট।
    ডোজ 10 মিলিগ্রাম: খোদাই "সিম 10" সহ হালকা গোলাপী রঙের ট্যাবলেট।
    ডোজ 20 মিলিগ্রাম: খোদাই "সিম 20" সহ হালকা কমলা রঙের ট্যাবলেট।
    ডোজ 30 মিলিগ্রাম: খোদাই "সিম 30" সহ সাদা বা প্রায় সাদা রঙের ট্যাবলেট।
    ডোজ 40 মিলিগ্রাম: খোদাই "সিম 40" সহ গোলাপী ট্যাবলেট।

    গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যদানের সময় ব্যবহার করুন

    গর্ভাবস্থায় vষধ সিমভাগেক্সাল AG এর ব্যবহার contraindication হয় icated
    এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেস ইনহিবিটাররা কোলেস্টেরল সংশ্লেষণকে বাধা দেয় এবং কোলেস্টেরল এবং এর সংশ্লেষণের অন্যান্য পণ্যগুলি স্টেরয়েড এবং কোষের ঝিল্লির সংশ্লেষণ সহ ভ্রূণের বিকাশে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা রাখে বলে গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে সিমভাস্ট্যাটিন বিরূপ প্রভাব ফেলতে পারে ( প্রজনন বয়সের মহিলাদের গর্ভধারণ এড়ানো উচিত)। যদি চিকিত্সা চলাকালীন গর্ভাবস্থা ঘটে তবে ড্রাগটি বন্ধ করা উচিত, এবং মহিলাকে ভ্রূণের সম্ভাব্য বিপদের বিষয়ে সতর্ক করা উচিত।
    গর্ভাবস্থায় লিপিড-হ্রাসকারী ওষুধের বিলুপ্তি প্রাথমিক হাইপারকলেস্টেরোলেমের দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সার ফলাফলগুলিতে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করে না।
    মায়ের দুধে সিমভাস্ট্যাটিন প্রকাশের কোনও তথ্য নেই, তাই দুগ্ধদানের সময় ওষুধ ব্যবহার করার সময়, স্তন খাওয়ানো বন্ধ করা উচিত।

    ডোজ এবং প্রশাসন

    সিমভাগেক্সাল with দিয়ে চিকিত্সা শুরু করার আগে, রোগীকে একটি স্ট্যান্ডার্ড হাইপোকোলেস্টেরলিক খাদ্য নির্ধারণ করা উচিত, যা চিকিত্সা চলাকালীন অবশ্যই অনুসরণ করা উচিত।
    সিম্ভএক্সএক্সএএলএল ® ট্যাবলেটগুলি প্রচুর পরিমাণে জল দিয়ে দিনে একবার সন্ধ্যায় নেওয়া হয়।
    প্রস্তাবিত দৈনিক ডোজ 5 থেকে 80 মিলিগ্রাম পর্যন্ত।
    ডোজ শিরোনাম 4 সপ্তাহের বিরতিতে বাহিত করা উচিত।
    80 মিলিগ্রামের একটি ডোজ কেবল মারাত্মক হাইপারকোলিস্টারিনেমিয়া এবং উচ্চ কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকিযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যেতে পারে।
    ফ্যামিলিয়াল হোমোজাইগাস হাইপারকোলেস্টেরোলিয়া আক্রান্ত রোগী: প্রস্তাবিত দৈনিক ডোজ প্রতিদিন 40 মিলিগ্রাম হয়, সন্ধ্যায় একবার। প্রতিদিনের জন্য 80 মিলিগ্রামের একটি ডোজ কেবল তখনই সুপারিশ করা হয় যদি থেরাপির উদ্দেশ্যযুক্ত সুবিধা সম্ভাব্য ঝুঁকি ছাড়িয়ে যায়। এই জাতীয় রোগীদের মধ্যে, সিমভাগেক্সাল AG ড্রাগটি লিপিড-হ্রাস করার চিকিত্সার অন্যান্য উদাহরণগুলির সাথে (উদাহরণস্বরূপ, এলডিএল প্লাজমাফেরেসিস) বা এই জাতীয় চিকিত্সা ছাড়াই যদি পাওয়া না যায় তবে তা ব্যবহার করা হয়।
    ইসকেমিক হার্ট ডিজিজ সহ রোগীদের বা কার্ডিওভাসকুলার জটিলতার উচ্চ ঝুঁকি রয়েছে
    হাইপারলিপিডেমিয়ার সাথে বা তার ছাড়াও করোনারি হৃদরোগের ঝুঁকিতে আক্রান্ত রোগীদের জন্য সিমভাগেক্সাল standard এর প্রাথমিক প্রাথমিক ডোজ (ডায়াবেটিস মেলিটাসের উপস্থিতিতে, স্ট্রোক বা অন্যান্য সেরিব্রোভাসকুলার রোগগুলির ইতিহাস, পেরিফেরিয়াল ভাস্কুলার রোগের ইতিহাস), পাশাপাশি করোনারি ধমনী রোগের রোগীদের জন্য প্রতিদিন 40 মিলিগ্রাম হয় ।
    হাইপারলিপিডেমিয়া আক্রান্ত রোগীদের যাদের উপরের ঝুঁকির কারণ নেই: স্ট্যান্ডার্ড শুরুর ডোজটি সন্ধ্যায় একবার একবার 20 মিলিগ্রাম হয়।
    সাধারণের চেয়ে 45% বেশি সিরাম এলডিএল ঘনত্বযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে প্রাথমিক ডোজ 40 মিলিগ্রাম / দিন হতে পারে। হালকা থেকে মাঝারি হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়া আক্রান্ত রোগীদের জন্য, সিমভাগেক্সাল EX এর সাথে থেরাপি 10 মিলিগ্রাম / দিনের প্রাথমিক ডোজ দিয়ে শুরু করা যেতে পারে।
    একযোগে থেরাপি: সিম্ভএগএক্সএএএলএল মনোথেরাপিতে এবং পিত্ত অ্যাসিড ক্রমের সাথে মিলিয়ে ব্যবহার করা যায়।
    একই সঙ্গে ফাইবারেট গ্রহণকারী রোগীদের জন্য, ফেনোফাইব্রেট ছাড়াও সিমভাস্ট্যাটিনের সর্বোচ্চ দৈনিক ডোজ 10 মিলিগ্রাম। জেমফাইব্রিজিলের সাথে একযোগে ব্যবহার contraindication।
    রোগীদের একই সাথে ভেরাপামিল, ডিলটিয়াজম এবং ড্রোনডেরন গ্রহণ করা, সর্বোচ্চ দৈনিক ডোজ 10 মিলিগ্রাম / দিন।
    রোগীদের একই সাথে অ্যামিডায়ারন, অ্যাম্লোডিপাইন, রনোলাজিন গ্রহণ করা, সিমভাস্ট্যাটিনের সর্বাধিক দৈনিক ডোজ 20 মিলিগ্রাম।
    দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতাযুক্ত রোগীদের: হালকা থেকে মাঝারি তীব্রতার প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে (সিসি 30 মিলি / মিনিটের বেশি) ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না। গুরুতর তীব্রতার (সিসি 30 মিলি / মিনিটের কম) এর প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনযুক্ত রোগী বা ফাইবারেটস বা নিকোটিনিক অ্যাসিড গ্রহণ (1 গ্রাম / দিনের বেশি পরিমাণে), প্রাথমিক ডোজ 5 মিলিগ্রাম এবং সর্বোচ্চ অনুমোদিত ডোজ 10 মিলিগ্রাম।
    বয়স্ক রোগীদের মধ্যে (65 বছরের বেশি বয়সী) ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না।
    হিটরোজাইগাস ফ্যামিলিয়াল হাইপারকোলেস্টেরোলিয়া সহ 10-17 বছর বয়সী শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের ব্যবহার: প্রস্তাবিত ডোজটি সন্ধ্যায় প্রতি দিন 10 মিলিগ্রাম। প্রস্তাবিত ডোজ রেজিমেন্ট প্রতিদিন 10 - 40 মিলিগ্রাম, ড্রাগের সর্বোচ্চ প্রস্তাবিত ডোজটি প্রতিদিন 40 মিলিগ্রাম per ডোজ নির্বাচন থেরাপির লক্ষ্য অনুসারে স্বতন্ত্রভাবে সঞ্চালিত হয়।
    বর্তমান ডোজ অনুপস্থিত ক্ষেত্রে, ড্রাগ যত তাড়াতাড়ি সম্ভব গ্রহণ করা উচিত। যদি পরবর্তী ডোজ গ্রহণের সময় হয় তবে ডোজ দ্বিগুণ করা উচিত নয়।

    পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

    ওয়ার্ল্ড হেলথ অর্গানাইজেশন (ডাব্লুএইচও) এর মতে, অযাচিত প্রভাবগুলি তাদের বিকাশের ফ্রিকোয়েন্সি অনুসারে শ্রেণিবদ্ধ করা হয়: খুব প্রায়ই (≥1 / 10), প্রায়শই (≥1 / 100 থেকে রক্ত ​​এবং লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমের ব্যাধি)
    বিরল: রক্তাল্পতা (হিমোলাইটিক সহ), থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া, ইওসিনোফিলিয়া।
    স্নায়ুতন্ত্রের ব্যাধি
    বিরল: মাথা ঘোরা, মাথা ব্যথা, পেরেথেসিয়া, পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি,
    খুব কমই: ঘুমের ব্যাঘাত (অনিদ্রা, "দুঃস্বপ্ন" স্বপ্ন), হতাশা, স্মৃতিশক্তি হ্রাস বা হ্রাস, ঝাপসা দৃষ্টি।
    শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেম, বুক এবং মধ্যযুগীয় অঙ্গগুলির ব্যাধি
    প্রায়ই: উপরের শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ
    অজানা ফ্রিকোয়েন্সি: আন্তঃস্থায়ী ফুসফুসের রোগ (বিশেষত দীর্ঘায়িত ব্যবহারের সাথে), ব্রঙ্কাইটিস, সাইনোসাইটিস।
    হৃদরোগ
    প্রায়ই: ক্রিয়ার সংশ্লেষ
    হজমের ব্যাধি
    প্রায়ই: গ্যাস্ট্রিক,
    বিরল: কোষ্ঠকাঠিন্য, পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া, পেট ফাঁপা, অগ্ন্যাশয়
    যকৃত এবং পিত্ত্রাকার ট্র্যাক্ট লঙ্ঘন
    বিরল: হেপাটাইটিস, জন্ডিস,
    খুব কমই: মারাত্মক এবং ননফ্যাটাল লিভার ব্যর্থতা।
    ত্বকের ব্যাধি এবং সাবকুটেনিয়াস টিস্যু
    বিরল: ত্বকের ফুসকুড়ি, ত্বকের চুলকানি, আলোপেসিয়া, আলোক সংবেদনশীলতা।
    Musculoskeletal এবং সংযোজক টিস্যু ব্যাধি
    বিরল: মায়োপ্যাথি * (মায়োসাইটিস সহ), র্যাবডোমাইলোসিস (তীব্র রেনাল ব্যর্থতার বিকাশের সাথে বা এটি ছাড়া), মায়ালজিয়া, পেশী বাধা, পলিমিওসাইটিস,
    খুব কমই: বাত, বাত,
    অজানা ফ্রিকোয়েন্সি: টেন্ডিনোপ্যাথি, সম্ভবত একটি টেন্ডার ফেটে।
    * ক্লিনিকাল স্টাডিতে, মাইওপ্যাথিটি প্রায়শই ৮০ মিলিগ্রাম / দিনের ডোজ ব্যবহার করে সিম্বাস্ট্যাটিন ব্যবহারকারী রোগীদের মধ্যে পরিলক্ষিত হয়, যথাক্রমে ২০ মিলিগ্রাম / দিনের ডোজ ব্যবহারকারী রোগীদের তুলনায় (যথাক্রমে ০.০২% এর তুলনায় ০.০%)।
    কিডনি এবং মূত্রনালীতে লঙ্ঘন
    অজানা ফ্রিকোয়েন্সি: তীব্র রেনাল ব্যর্থতা (র্যাবোডমাইলোসিসের কারণে), মূত্রনালীর সংক্রমণ।
    যৌনাঙ্গে এবং স্তন্যপায়ী গ্রন্থির লঙ্ঘন
    অজানা ফ্রিকোয়েন্সি: ইরেক্টাইল ডিসফাংশন, গাইনোকমাস্টিয়া।
    ইনজেকশন সাইটে সাধারণ ব্যাধি এবং ব্যাধি
    বিরল: সাধারণ দুর্বলতা
    এলার্জি প্রতিক্রিয়া
    বিরল: অ্যাঞ্জিওডেমা, পলিমিয়ালজিয়ার রিউম্যাটিকা, ভাসকুলাইটিস, এরিথ্রোসাইট সেল্টিমেন্ট রেট (ইএসআর) বৃদ্ধি, অ্যান্টিনিউক্লিয়ার অ্যান্টিবডিগুলির ধনাত্মক স্তর, মুখের ত্বকের হাইপ্রেমিয়া, লুপাস সিনড্রোম, ডিসপেনিয়া, সাধারণ অসুস্থতা, ফ্রিকোয়েন্সি অজানা: ইমিউনো-মিডটেড নেক্রোটাইজিং মায়োপ্যাথাইজিকাল অ্যাস্রোসাইজিং স্টিভেনস-জনসন সিন্ড্রোম সহ।
    পরীক্ষাগার এবং উপকরণ তথ্য
    বিরল: রক্তের প্লাজমাতে "লিভার" ট্রান্সমিনেসেস, সিপিকে এবং ক্ষারীয় ফসফেটেসের ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি, ফ্রিকোয়েন্সি অজানা: গ্লাইকোসিলটেড হিমোগ্লোবিন, হাইপারগ্লাইসেমিয়ার ঘনত্ব বাড়ানো।
    অন্যান্য স্ট্যাটিন ব্যবহার করার সময়, নিম্নলিখিত অতিরিক্ত প্রতিকূল ঘটনা রেকর্ড করা হয়েছিল:
    • স্মৃতিশক্তি হ্রাস
    • জ্ঞানীয় দুর্বলতা
    • ডায়াবেটিস মেলিটাস। ডায়াবেটিসের বিকাশের ফ্রিকোয়েন্সি ঝুঁকিপূর্ণ কারণগুলির উপস্থিতির উপর নির্ভর করে (রক্তের রক্তের গ্লুকোজের ঘনত্বের পরিমাণ 5.6 মিমোল / লিটারের চেয়ে বেশি, 30 কেজি / এমএল এর বেশি বডি মাস ইনডেক্স, রক্তের প্লাজমাতে থাইরোগ্লোবুলিন (টিজি) ঘনত্ব বৃদ্ধি, উচ্চ রক্তচাপের ইতিহাস)।
    শিশু এবং কিশোর (10-17 বছর বয়সী)
    শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের (ট্যানার দ্বিতীয় পর্যায়ে ছেলেরা এবং প্রথম মাসিকের কমপক্ষে এক বছর বয়সী মেয়েরা) 10-10 বছর বয়সী হেটেরোজাইগাস ফ্যামিলিয়াল হাইপারকোলেস্টেরোলিয়া (এন = 175), সুরক্ষা এবং সহনশীলতা প্রোফাইলের এক বছরের গবেষণা অনুসারে সিম্বাস্ট্যাটিন গ্রুপে, প্লাসবো গ্রুপের প্রোফাইল একই ছিল।
    সর্বাধিক প্রকাশিত প্রতিকূল ঘটনাগুলি হ'ল উপরের শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ, মাথাব্যথা, পেটে ব্যথা এবং বমি বমি ভাব। শারীরিক, বৌদ্ধিক এবং যৌন বিকাশের উপর দীর্ঘমেয়াদী প্রভাবগুলি জানা যায় না। এই মুহুর্তে (চিকিত্সার এক বছর পরে) অপর্যাপ্ত সুরক্ষা ডেটা রয়েছে।

    অপরিমিত মাত্রা

    আজ অবধি ওষুধের ওভারডোজ (সর্বাধিক মাত্রা 3.6 গ্রাম) এর কোনও নির্দিষ্ট লক্ষণ সনাক্ত করা যায়নি।
    চিকিত্সা: লক্ষণ সংক্রান্ত থেরাপি নির্দিষ্ট প্রতিষেধক জানা যায় না।

    অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া

    অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়াটির গবেষণাটি শুধুমাত্র প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে পরিচালিত হয়েছিল।
    ফার্মাকোডাইনামিক ইন্টারঅ্যাকশন
    অন্যান্য লিপিড-হ্রাসকারী ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়াগুলি মায়োপ্যাথি / র্যাবডমাইলোসিসের ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে
    fibrates

    ফাইব্রেটস সহ সিমভ্যাস্যাটিনের একসাথে ব্যবহারের সময় র্যাবডোমাইলোসিসহ মায়োপ্যাথির বিকাশের ঝুঁকি বেড়ে যায়।
    সঙ্গে সম্মিলিত ব্যবহার gemfibrozil সিমভাস্ট্যাটিনের প্লাজমা ঘনত্বের বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করে, তাই তাদের সম্মিলিত ব্যবহার contraindication।
    সিমভাস্ট্যাটিন এবং একসাথে ব্যবহারের সাথে মায়োপ্যাথির ঝুঁকি বাড়ার কোনও প্রমাণ নেই fenofibrate।
    সাথে ইন্টারঅ্যাকশন উপর নিয়ন্ত্রিত স্টাডিজ অন্যান্য আঁশযুক্ত বাহিত হয় না।
    নিকোটিনিক অ্যাসিড
    লিপিড-হ্রাসকারী ডোজ (1 গ্রাম / দিনের বেশি) এর একযোগে সিমভ্যাস্যাটিন এবং নিকোটিনিক অ্যাসিডের সাথে মায়োপ্যাথি / র্যাবডোমাইসিসের বিকাশের কয়েকটি প্রতিবেদন রয়েছে।
    ফুসিডিক অ্যাসিড
    সিমভাস্ট্যাটিন সহ স্ট্যাটিনগুলির সাথে ফুসিডিক অ্যাসিডের একযোগে ব্যবহারের সাথে মায়োপ্যাথির বিকাশের ঝুঁকি বেড়ে যায়। যদি কোনও কারণে ফুসিডিক অ্যাসিডের সাথে সিমভাস্ট্যাটিনের একযোগে ব্যবহার এড়ানো অসম্ভব হয় তবে এটি প্রস্তাব দেওয়া হয় যে আপনি সিমভাস্ট্যাটিনের সাহায্যে বিলম্বিত চিকিত্সা বিবেচনা করুন। যদি প্রয়োজন হয় তবে তাদের একইসাথে ব্যবহার করা, রোগীদের ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
    ফার্মাকোকিনেটিক ইন্টারঅ্যাকশন
    মিথস্ক্রিয়া ওষুধের ব্যবহারের জন্য পরামর্শগুলি সারণীতে দেওয়া হয়েছে।

    ওষুধের মিথস্ক্রিয়া মায়োপ্যাথি / র্যাবডোমাইলোসিসের বর্ধিত ঝুঁকির সাথে সম্পর্কিত

    ইন্টারেক্টিভ ড্রাগসব্যবহারের জন্য সুপারিশ
    ক্ষমতাশালী
    ইনহিবিটর্স
    সিওয়াইপি 3 এ 4 আইসোএনজাইম:

    itraconazole
    ketoconazole
    Posaconazole
    voriconazole
    পেনিসিলিনের মতো রোগবীজঘ্ন ঔষধবিশেষ
    clarithromycin
    telithromycin
    এইচআইভি প্রোটেস প্রতিরোধক
    (উদাঃ নেলফিনাভির)
    nefazodone
    cyclosporine
    gemfibrozil
    danazol
    সমন্বিত প্রস্তুতি
    kobitsistat
    একযোগে contraindicated
    সিমভাস্ট্যাটিনের সাথে ব্যবহার করুন
    অন্যান্য আঁশযুক্ত
    (ফেনোফাইবারেট ব্যতীত)
    dronedarone
    10 মিলিগ্রাম ডোজ অতিক্রম করবেন না
    সিমভাস্ট্যাটিন প্রতিদিন
    amiodarone
    amlodipine
    ranolazine
    verapamil
    diltiazem
    20 মিলিগ্রামের একটি ডোজ অতিক্রম করবেন না
    সিমভাস্ট্যাটিন প্রতিদিন
    ফুসিডিক অ্যাসিডপ্রস্তাবিত নয়
    সিমভাস্ট্যাটিন সহ
    আঙুরের রসগ্রাস করবেন না
    বড় আঙ্গুরের রস
    আয়তন (প্রতিদিন 1 লিটারের বেশি)
    আবেদনের সময়
    simvastatin

    সিমভাস্ট্যাটিনের ফার্মাকোকিনেটিক্সে অন্যান্য ওষুধের প্রভাব
    আইসোএনজাইম সিওয়াইপি 3 এ 4 এর শক্তিশালী প্রতিরোধক
    সিম্বাস্ট্যাটিন সিওয়াইপি 3 এ 4 আইসোএনজাইমের একটি স্তর। সিওয়াইপি 3 এ 4 আইসোএনজাইমের শক্তিশালী ইনহিবিটাররা সিমভাস্ট্যাটিনের সাথে চিকিত্সার সময় রক্তের রক্তরসে এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেসের প্রতিরোধমূলক ক্রিয়াকলাপ বাড়িয়ে মায়োপ্যাথি এবং র্যাবডোমাইলেসিসের ঝুঁকি বাড়ায়। এই ধরনের ইনহিবিটারগুলির মধ্যে রয়েছে ইট্রাকোনাজল, কেটোকনাজোল, পোসাকোনাজোল, ভোরিকোনাজোল, এরিথ্রোমাইসিন, ক্লেরিথ্রোমাইসিন, টেলিথ্রোমাইসিন, এইচআইভি প্রোটেস ইনহিবিটরস (উদাঃ নেলফিনাভাইর), বোসেপ্রেভিয়ার, টেলাপ্রেভিয়ার এবং নেফাজোডোন।
    ইট্রাকোনাজল, কেটোকোনাজল, পোসাকোনাজল, এরিথ্রোমাইসিন, ক্লেরিথ্রোমাইসিন, টেলিথ্রোমাইসিন, এইচআইভি প্রোটেস ইনহিবিটার (যেমন, নেফিনাভিনির), পাশাপাশি নেফাজোডোন সহ একসাথে সিমভাস্ট্যাটিন ব্যবহার করা যায় না। যদি কোনও কারণে উপরের ওষুধের সাথে সিমভাস্ট্যাটিনের সম্মিলিত ব্যবহার এড়ানো অসম্ভব, তবে সিম্ভাস্ট্যাটিনের সাথে চিকিত্সা এই ওষুধের সাথে চিকিত্সার শেষ অবধি স্থগিত করা উচিত।
    সিমভাস্ট্যাটিনকে কিছু কম শক্তিশালী সিওয়াইপি 3 এ 4 ইনহিবিটারগুলির সাথে সাবধানতার সাথে ব্যবহার করা উচিত: ফ্লুকোনাজল, ভেরাপামিল বা ডিলটিয়াজম।
    fluconazole
    সিমভাস্ট্যাটিন এবং ফ্লুকোনাজোলের একযোগে ব্যবহারের সাথে যুক্ত র্যাবডোমাইলোসিসের বিরল ক্ষেত্রে জানা গেছে।
    cyclosporine
    সাইক্লোস্পোরিন এবং সিমভাস্ট্যাটিনের একযোগে ব্যবহার contraindicated হয়।
    danazol
    ডায়ানজলের একসাথে ব্যবহারের সাথে বিশেষত সিমভাস্ট্যাটিনের উচ্চ মাত্রার সাথে মায়োপ্যাথি / র্যাবডোমাইলোসিস হওয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
    amiodarone
    সিমভাস্ট্যাটিনের উচ্চ মাত্রার সাথে অ্যামিওডেরনের একযোগে ব্যবহারের সাথে মায়োপ্যাথি এবং র্যাবডোমাইলোসিসের ঝুঁকি বেড়ে যায়। ক্লিনিকাল স্টাডিতে, মায়োপ্যাথির বিকাশ 6% রোগীদের মধ্যে ধরা পড়েছিল যারা অ্যামিওডেরনের সাথে মিলিতভাবে 80 মিলিগ্রামের একটি ডোজে সিমভাস্ট্যাটিন ব্যবহার করেছিলেন। সুতরাং, একই সময়ে অ্যামোডায়ারোনযুক্ত ড্রাগ ব্যবহার করে রোগীদের ক্ষেত্রে সিমভাস্ট্যাটিনের ডোজটি 20 মিলিগ্রামের বেশি হওয়া উচিত নয়, যদি ক্লিনিকাল সুবিধা মায়োপ্যাথি এবং র্যাবডোমাইলোসিসের ঝুঁকি ছাড়িয়ে যায়।
    ধীর ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার
    verapamil
    40 মিলিগ্রামের বেশি ডোজগুলিতে সিমভাস্ট্যাটিনের সাথে ভেরাপামিলের একযোগে ব্যবহারের সাথে মায়োপ্যাথি এবং র্যাবডমাইলোসিসের বিকাশের ঝুঁকি বেড়ে যায়। যদি ক্লিনিকাল বেনিফিট মায়োপ্যাথি এবং র্যাবডমাইলোসিসের ঝুঁকি ছাড়িয়ে যায় তবে সিমভাস্ট্যাটিনের ডোজটি প্রতিদিন 10 মিলিগ্রাম ওষুধের সাথে একই সাথে ভেরাপামিলের সাথে ব্যবহার করা উচিত নয়।
    diltiazem
    মাইওপ্যাথি এবং র্যাবডোমাইলোসিসের ঝুঁকি হ'ল 80 মিলিগ্রামের একটি ডোজে ডিলটিএজম এবং সিমভাস্ট্যাটিনের একসাথে ব্যবহারের সাথে বৃদ্ধি পায়। ডিলটিয়াজমের সাথে 40 মিলিগ্রামের একটি ডোজে এক সাথে সিমভাস্ট্যাটিনের ব্যবহারের সাথে মায়োপ্যাথি হওয়ার ঝুঁকি বাড়েনি। যদি ক্লিনিকাল বেনিফিট মায়োপ্যাথি / র্যাবডমাইলোসিসের ঝুঁকি ছাড়িয়ে যায় তবে একই সময়ে ডিলটিজেমের সাথে ওষুধ ব্যবহার করে রোগীদের ক্ষেত্রে সিমভাস্ট্যাটিনের ডোজটি প্রতিদিন 10 মিলিগ্রামের বেশি হওয়া উচিত নয়।
    amlodipine
    ৮০ মিলিগ্রামের একটি ডোজে সিমভাস্ট্যাটিনের সাথে একযোগে এমলডপাইন ব্যবহার করা রোগীদের মায়োপ্যাথি হওয়ার ঝুঁকি থাকে। এমলোডাইপিনের সাথে 40 মিলিগ্রামের একটি ডোজে এক সাথে সিমভাস্ট্যাটিনের ব্যবহারের সাথে, মায়োপ্যাথির বিকাশের ঝুঁকি বাড়েনি। অ্যাম্লোডিপিনের সাথে একসাথে সিমভাস্ট্যাটিনের ব্যবহারের সাথে, সিম্বাস্ট্যাটিনের ডোজটি প্রতিদিন 20 মিলিগ্রামের বেশি হওয়া উচিত নয়, যদি ক্লিনিকাল সুবিধা মায়োপ্যাথি / র্যাবডোমাইলোসিসের ঝুঁকি ছাড়িয়ে যায়।
    Lomitapid
    সিমভাস্ট্যাটিনের সাথে লমিটাপাইডের একযোগে ব্যবহারের সাথে মায়োপ্যাথি / র্যাবডোমাইলোসিস হওয়ার ঝুঁকি বাড়তে পারে।
    অন্যান্য মিথস্ক্রিয়া
    আঙুরের রস
    আঙ্গুরের রসে এক বা একাধিক উপাদান রয়েছে যা সিওয়াইপি 3 এ 4 আইসোএনজাইমকে বাধা দেয় এবং সিওয়াইপি 3 এ 4 আইসোএনজাইম দ্বারা বিপাকীয় ওষুধের প্লাজমা ঘনত্বকে বাড়িয়ে তুলতে পারে। যখন সাধারণ পরিমাণে রস পান করা হয় (প্রতিদিন এক গ্লাস 250 মিলিলিটার), এই প্রভাবটি সর্বনিম্ন হয় (এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেস ইনহিবিটারগুলির ক্রিয়াকলাপে 13% বৃদ্ধি, ঘনত্ব-সময় বক্ররেখার অধীনে অঞ্চল দ্বারা অনুমান করা হয়) এবং এর কোনও ক্লিনিকাল তাত্পর্য নেই। যাইহোক, খুব বড় পরিমাণে (প্রতিদিন 1 লিটারের বেশি) আঙ্গুরের রস খাওয়া সিমভাস্ট্যাটিনের সাথে থেরাপির সময় এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেস ইনহিবিটারগুলির ক্রিয়াকলাপের পর্যায়ে উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করে। এই ক্ষেত্রে, বৃহত পরিমাণে আঙ্গুরের রস খাওয়া এড়ানো প্রয়োজন।
    colchicine
    রেনাল ব্যর্থতাযুক্ত রোগীদের মধ্যে কোলচিসিন এবং সিমভাস্ট্যাটিনের একযোগে ব্যবহারের সাথে মায়োপ্যাথি / র্যাবডমাইলোসিসের বিকাশের খবর রয়েছে। একই সাথে এই ওষুধগুলি ব্যবহার করা রোগীদের চিকিত্সকের তত্ত্বাবধানে থাকা উচিত।
    rifampicin
    যেহেতু রিফাম্পিসিন সিওয়াইপি 3 এ 4 আইসোএনজাইমের একটি শক্তিশালী সূচক, তাই রোগীদের ক্ষেত্রে দীর্ঘ সময় ধরে এই ওষুধ গ্রহণ করা হয় (উদাহরণস্বরূপ, যক্ষ্মার চিকিত্সায়) সিমভাস্ট্যাটিনের ব্যবহারে কার্যকারিতার অভাব থাকতে পারে (টার্গেট প্লাজমা কোলেস্টেরল ঘনত্ব অর্জনের অভাব)।
    অন্যান্য ওষুধের ফার্মাকোকিনেটিক্সে সিমভাস্ট্যাটিনের প্রভাব
    সিম্বাস্ট্যাটিন সিওয়াইপি 3 এ 4 আইসোএনজাইমকে বাধা দেয় না। অতএব, ধারণা করা হয় যে সিএমওয়াস্ট্যাটিন সিওয়াইপি 3 এ 4 আইসোএনজাইম দ্বারা বিপাকীয় পদার্থগুলির প্লাজমা ঘনতাকে প্রভাবিত করে না।
    digoxin
    একটি বার্তা রয়েছে যে ডিগ্রোক্সিন এবং সিমভাস্ট্যাটিনের একযোগে ব্যবহারের সাথে প্রথমে প্লাজমা ঘনত্ব কিছুটা বাড়ায়, তাই, ডিগোক্সিন গ্রহণকারী রোগীদের সাবধানতার সাথে পর্যবেক্ষণ করা উচিত, বিশেষত সিমভাস্ট্যাটিন থেরাপির শুরুতে।
    পরোক্ষ অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টস
    দুটি ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে, একজন স্বাস্থ্যকর স্বেচ্ছাসেবীর জড়িত এবং অপরটি হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়ায় আক্রান্ত রোগীদের জড়িত, 20-40 মিলিগ্রাম / দিনে একটি ডোজে সিমভাস্ট্যাটিন কোমরিন অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টগুলির প্রভাবকে পরিমিতভাবে বাড়িয়ে তোলে। স্বাস্থ্যকর স্বেচ্ছাসেবক এবং রোগীদের মধ্যে আন্তর্জাতিক স্বাভাবিক অনুপাত (আইএনআর) যথাক্রমে ১.7-১.৮ থেকে ২.6-৩.৪ এ উন্নীত হয়েছে। কাউমারিন অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টস ব্যবহারকারী রোগীদের ক্ষেত্রে, প্রোট্রোমবিন সময় (পিভি) বা আইএনআর চিকিত্সার আগে নির্ধারণ করা উচিত এবং এরপরে, পিভি / আইএনআর তেমন কোনও উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন ঘটে না তা নিশ্চিত করার জন্য সিমভাস্ট্যাটিনের সাথে চিকিত্সার প্রাথমিক পর্যায়ে প্রায়শই স্থির করা উচিত। একবার স্থিতিশীল পিভি / আইএনআর মান প্রতিষ্ঠিত হয়ে গেলে, কুমারমিন অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টগুলি গ্রহণকারী রোগীদের জন্য সুপারিশ করা সময়ের বিরতিতে এটি পর্যবেক্ষণ করা যেতে পারে। সিমভাস্ট্যাটিনের ডোজ পরিবর্তন করার সময়, বা চিকিত্সা বিঘ্নিত করার সময়, পিভি / আইএনআর নিয়ন্ত্রণের ফ্রিকোয়েন্সি বাড়াতে হবে। রক্তস্রাবের ঘটনা বা অ্যান্টিকোয়্যাগুল্যান্ট ব্যবহার না করা রোগীদের পিভি / আইএনআর পরিবর্তনের বিষয়টি সিমভাস্ট্যাটিন ব্যবহারের সাথে সম্পর্কিত নয়।

    সিম্ভেজেক্সাল: উচ্চ কোলেস্টেরল না বলুন

    imvaghexal সিমভাস্ট্যাটিন ভিত্তিক একটি হাইপোলিপিডেমিক ড্রাগ mic

    এটি করোনারি হার্ট ডিজিজ এবং হাইপারকোলেস্টেরোলিয়া রোগীদের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়।

    Contraindication ব্যক্তিদের বাদে এটি আঠারো বছরের বেশি বয়সী রোগীদের জন্য নির্ধারিত হয়।

    একটি প্রেসক্রিপশন সহ ফার্মেসী থেকে সিমভেজেক্সাল বিতরণ করা হয়েছে। অতএব, ওষুধ কেনার আগে আপনার অবশ্যই একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।

    আবেদনের পদ্ধতি

    ভিতরে সিম্ভেজেক্সাল নিন, এবং তারপর প্রচুর পরিমাণে জল পান করুন। ব্যবহারের ফ্রিকোয়েন্সি - দিনে একবার। ভর্তির পছন্দের সময় সন্ধ্যা। চিকিত্সার সময়কাল পৃথকভাবে নির্ধারিত হয়।

    যদি বর্তমান ডোজটি মিস হয়ে যায় তবে ওষুধটি সঙ্গে সঙ্গে নেওয়া হয়। তবে পরবর্তী ডোজ গ্রহণের সময় হলে ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।

    হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়া চিকিত্সার জন্য প্রাথমিক ডোজ রোগের তীব্রতা দ্বারা নির্ধারিত হয় এবং 5 থেকে 10 মিলিগ্রাম / দিন পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়। ডোজটি কমপক্ষে চার সপ্তাহের ব্যবধানের সাথে প্রাপ্ত কোলেস্টেরলের প্লাজমা স্তরের ভিত্তিতে সেট করা হয়।

    স্ট্যান্ডার্ড দৈনিক ডোজ 40 মিলিগ্রাম। যদি রোগীর কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকি থাকে এবং চিকিত্সা যথেষ্ট কার্যকর না হয় তবে চিকিত্সক ডোজটি 80 মিলিগ্রাম / দিন বাড়িয়ে দিতে পারেন।

    সিএইচডির প্রাথমিক ডোজ 20 মিলিগ্রাম। প্রয়োজনে প্রতি চার সপ্তাহে 40 মিলিগ্রামে বাড়িয়ে দিন। মোট কোলেস্টেরলের পরিমাণ 3.6 মিমি / লিটারের নিচে এবং এলডিএল কনটেন্টটি 1.94 মিমি / লিটারের নীচে নেমে গেলে ওষুধের ডোজ হ্রাস করা হয়।

    একসাথে সাইক্লোস্পোরিন, নিকোটিনামাইড বা ফাইবারেট গ্রহণকারী রোগীদের প্রাথমিক এবং সর্বাধিক গ্রহণযোগ্য দৈনিক ডোজ যথাক্রমে 5 এবং 10 মিলিগ্রাম কমাতে হবে। দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতাযুক্ত ব্যক্তিদের ক্ষেত্রেও এটি একই রকম হয়।

    ইমিউনোসপ্রেসিভ চিকিত্সার জন্য প্রস্তাবিত প্রাথমিক এবং সর্বাধিক দৈনিক ডোজগুলি 5 মিলিগ্রাম / দিন।

    3. রচনা, মুক্তি ফর্ম

    ড্রাগে সিমভাস্ট্যাটিন এবং অতিরিক্ত উপাদান রয়েছে, যেমন ল্যাকটোজ মনোহাইড্রেট, অ্যাসকরবিক অ্যাসিড, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট, ট্যালক, আয়রন (তৃতীয়) অক্সাইড, কর্ন স্টার্চ, হাইপ্রোমেলোজ, সাইট্রিক অ্যাসিড মনোহাইড্রেট, টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড, এমসিসি।

    সিমভেজেক্সাল একটি খাঁজযুক্ত, প্রলিপ্ত লেপযুক্ত ওভাল উত্তল ট্যাবলেট আকারে প্রকাশিত হয়।

    শেলের রঙ হালকা হলুদ (5 মিলিগ্রাম), হালকা গোলাপী (10 মিলিগ্রাম), হালকা কমলা (20 মিলিগ্রাম), সাদা বা প্রায় সাদা (30 মিলিগ্রাম) এবং গোলাপী (40 মিলিগ্রাম) হতে পারে। ট্যাবলেটগুলির একপাশে একটি শিলালিপি রয়েছে "সিম 40", "সিম 30", "সিম 10", "সিম 20" বা "সিম 5" (মুক্তির ফর্মের উপর নির্ভর করে)।

    ৫. পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

    সংবেদনশীল অঙ্গ, স্নায়ুতন্ত্রের পেশী বাধা, অ্যাথেনিক সিন্ড্রোম, মাথা ঘোরা, ঝাপসা দৃষ্টি, প্যারাস্থেসিয়া, প্রতিবন্ধী স্বাদ, মাথা ব্যাথা, অনিদ্রা, পেরিফেরিয়াল নিউরোপ্যাথি।
    হজম ব্যবস্থাসম্ভাব্য কোষ্ঠকাঠিন্য, বমি বমি ভাব, ডিসপ্যাপসিয়া, বমি বমিভাব, পেটে ব্যথা, হেপাটিক ট্রান্সমিন্যাসের ক্রিয়াকলাপ, ক্রিয়েটাইন ফসফোকিনেস (সিপিকে) এবং ক্ষারীয় ফসফোকিনেস, পেট ফাঁপা, অগ্ন্যাশয়, ডায়রিয়া, হেপাটাইটিস।
    চর্মরোগ সংক্রান্ত প্রতিক্রিয়াখুব কমই - অ্যালোপেসিয়া, চুলকানি, ত্বকের ফুসকুড়ি।
    ইমিউনোপ্যাথোলজিকাল, অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়াখুব কমই পলিমিয়জিয়া রিউম্যাটিক, থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া, জ্বর, ইএসআর, মূত্রাশয়, ডিসপেনিয়া, ইওসিনোফিলিয়া, অ্যাঞ্জিওডেমা, ত্বকের হাইপ্রেমিয়া, ভাস্কুলাইটিস, আর্থ্রাইটিস, লুপাসের মতো সিনড্রোম, আলোক সংবেদনশীলতা, গরম ঝলকানি
    Musculoskeletal সিস্টেমদুর্বলতা, মায়োপ্যাথি, মায়ালজিয়া, বিরল ক্ষেত্রে, র্যাবডমাইলোসিস।
    অন্যান্যধড়ফড়ানি, তীব্র রেনাল ব্যর্থতা (র্যাবডমাইলোসিসের ফলাফল), শক্তি হ্রাস, রক্তাল্পতা হ্রাস।

    গর্ভাবস্থায়

    গর্ভবতী রোগীদের সিম্ভেজেক্সাল গ্রহণ করা উচিত নয়। নবজাতকের বিকাশের খবর রয়েছে যার মায়েরা বিভিন্ন অস্বাভাবিকতার সিমভাস্ট্যাটিন গ্রহণ করেছিলেন।

    প্রসবকালীন কোনও মহিলার যদি সিম্বাস্ট্যাটিন গ্রহণ করা হয় তবে তার গর্ভধারণ এড়ানো উচিত। যদি চিকিত্সা চলাকালীন গর্ভাবস্থা ঘটে থাকে তবে সিমভেগেক্সাল বন্ধ করা উচিত, এবং রোগীকে ভ্রূণের সম্ভাব্য হুমকির বিষয়ে সতর্ক করা উচিত।

    মায়ের দুধের সাথে সক্রিয় উপাদান বরাদ্দ সম্পর্কিত কোনও তথ্য নেই। আপনি যদি গর্ভবতী মহিলার কাছে সিমভেগেক্সাল নিয়োগ এড়াতে না পারেন তবে আপনার স্তন্যপান করানো বন্ধ করার প্রয়োজনীয়তার কথা মনে করিয়ে দেওয়া উচিত।

    এই সতর্কতাটি এই সত্যের সাথে সম্পর্কিত যে প্রচুর ওষুধ দুধে নির্গত হয়, তীব্র প্রতিক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা বৃদ্ধি করে increasing

    7. স্টোরেজ শর্তাবলী

    সিমভেজেক্সাল 30 ডিগ্রি বা তার সমান তাপমাত্রায় তিন বছরের জন্য সংরক্ষণ করা হয়।

    সিমভেগসকলের গড় ব্যয় রাশিয়ান ফার্মেসী চেইনে 280 পি।

    ইউক্রেন থেকে মানুষ ড্রাগের জন্য গড়ে 300 ইউএইচ খরচ হয়।

    সিমভাজেক্সাল অ্যানালগগুলির তালিকায় অ্যারোস্ট্যাট, আভেস্টাটিন, ভাজিলিপ, অ্যাক্টালিপিড, জোকার, ভেরো-সিম্বাস্টাটিন, জোর্স্ট্যাট, জোভাতিন, আরিস্কর, সিমভাস্টাটিন, সিমগল, সিম্ভাস্টল, হলভাসিম, সিনকার্ড, সিম্পলাকোর এবং অন্যান্য drugsষধগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।

    চিকিত্সক এবং রোগীদের মধ্যে ড্রাগ সম্পর্কে পর্যালোচনা বেশিরভাগই অনুকূল। তাদের মতে, সিমভেগেক্সাল কোলেস্টেরল হ্রাস করতে এবং কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের কাজের সাথে সম্পর্কিত জটিলতার ঝুঁকি হ্রাস করতে সহায়তা করে।

    সিমভাগেকসাল সম্পর্কে পর্যালোচনাগুলি পড়তে নিবন্ধের শেষে যান। আপনার যদি ওষুধ সেবন করতে হয় বা এটি রোগীদের কাছে লিখতে হয় তবে ড্রাগ সম্পর্কে আপনার মতামত প্রকাশ করুন। এটি অন্যান্য সাইট দর্শকদের সহায়তা করবে।

    1. ড্রাগ গ্রহণের শুরুতে, সিরাম ট্রান্সমিনেজ সম্ভব (লিভারের এনজাইমগুলির স্তরে একটি ক্ষণস্থায়ী বৃদ্ধি)।
    2. সিমভেজেক্সাল রেনাল ব্যর্থতা, র্যাবডোমাইলোসিস হিসাবে এই জাতীয় অসুস্থতা বৃদ্ধির উচ্চ ঝুঁকিতে নেওয়া হয় না।

    সিভাস্ট্যাটিন, গর্ভবতী রোগীদের জন্য নির্ধারিত, ভ্রূণের উপর বিরূপ প্রভাব ফেলতে পারে (প্রজনন বয়সের মহিলাদের গর্ভধারণ এড়ানো উচিত)। যদি থেরাপির সময় গর্ভাবস্থা ঘটে থাকে তবে ওষুধটি বন্ধ করা উচিত, এবং রোগীকে ভ্রূণের সম্ভাব্য হুমকির বিষয়ে অবহিত করা উচিত।

  • থেরাপির সময় এবং এটি শুরু হওয়ার আগে, রোগীর একটি হাইপোকলেস্টেরল ডায়েট অনুসরণ করা উচিত।
  • আঙুরের রসের একই সাথে ব্যবহার ওষুধকে আরও সুস্পষ্টভাবে গ্রহণের সাথে যুক্ত অনাকাঙ্ক্ষিত প্রতিক্রিয়া তৈরি করতে পারে, সুতরাং, তাদের সমান্তরাল গ্রহণ এড়ানো উচিত।

  • ওষুধটি অন্যান্য ওষুধ থেকে পৃথকভাবে বা এক সাথে পিত্ত অ্যাসিড ক্রিয়াকলাপ হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে।
  • উচ্চ কোলেস্টেরল সহ কিছু কিডনি রোগ (নেফ্রোটিক সিন্ড্রোম) এবং লো থাইরয়েড ফাংশন (হাইপোথাইরয়েডিজম) আক্রান্তদের মধ্যে অন্তর্নিহিত রোগটি প্রথমে নিরাময় করা উচিত।

  • যকৃতের রোগের ইতিহাসের লোকদের জন্য, ওষুধটি সাবধানতার সাথে নির্ধারিত হয়।
  • নিবন্ধটি সহায়ক ছিল? সম্ভবত এই তথ্যগুলি আপনার বন্ধুদের সহায়তা করবে! একটি বাটন ক্লিক করুন:

    আন্তর্জাতিক বেসরকারী নাম:

    ফিল্ম-লেপযুক্ত ট্যাবলেটগুলি।

    1 ফিল্ম-লেপযুক্ত ট্যাবলেটটিতে রয়েছে:
    ট্যাবলেট কোর: সক্রিয় উপাদান: সিমভাস্ট্যাটিন 5.00 মিলিগ্রাম / 10.00 মিলিগ্রাম / 20.00 মিলিগ্রাম / 30.00 মিলিগ্রাম / 40.00 মিলিগ্রাম, বহিরাগত: প্রিজিলেটিনাইজড স্টার্চ 10.00 মিলিগ্রাম / 20.00 মিলিগ্রাম / 40.00 মিলিগ্রাম / 60.00 মিলিগ্রাম / 80.00 মিলিগ্রাম, ল্যাকটোজ মনোহাইড্রেট 47.60 মিলিগ্রাম / 95.20 মিলিগ্রাম / 190.00 মিলিগ্রাম / 286.00 মিলিগ্রাম / 381.00 মিলিগ্রাম, মাইক্রোক্রিস্টালিন সেলুলোজ 5.00 মিলিগ্রাম / 10.00 মিলিগ্রাম / 20.00 মিলিগ্রাম / 30.00 মিলিগ্রাম / 40.00 মিলিগ্রাম, বুটাইলহাইড্রোক্সায়ানিসোল 0.01 মিলিগ্রাম / 0.02 মিলিগ্রাম / 0.04 মিলিগ্রাম / 0.06 মিলিগ্রাম / 0.08 মিলিগ্রাম, অ্যাসকরবিক অ্যাসিড 1.30 মিলিগ্রাম / 2 , 50 মিলিগ্রাম / 5.00 মিলিগ্রাম / 7.50 মিলিগ্রাম / 10.00 মিলিগ্রাম, সাইট্রিক অ্যাসিড মনোহাইড্রেট 0.63 মিলিগ্রাম / 1.30 মিলিগ্রাম / 2.50 মিলিগ্রাম / 3.80 মিলিগ্রাম / 5.00 মিলিগ্রাম, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট 0 50 মিলিগ্রাম / 1.00 মিলিগ্রাম / 2.00 মিলিগ্রাম / 3.00 মিলিগ্রাম / 4.00 মিলিগ্রাম
    শেল: হাইপোমেলোজ -5 সিপিএস 0.35 মিলিগ্রাম / 0.70 মিলিগ্রাম / 1.50 মিলিগ্রাম / 2.00 মিলিগ্রাম / 3.00 মিলিগ্রাম, হাইপোম্লোজ -15 সিপি 0.53 মিলিগ্রাম / 1.10 মিলিগ্রাম / 2.30 মিলিগ্রাম / 3.00 মিলিগ্রাম / 4.50 মিলিগ্রাম, ট্যালক 0.16 মিলিগ্রাম / 0.32 মিলিগ্রাম / 0.69 মিলিগ্রাম / 0.90 মিলিগ্রাম / 1.40 মিলিগ্রাম, টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড (E171) 0.40 মিলিগ্রাম / 0.80 মিলিগ্রাম / 1.70 মিলিগ্রাম / 2.30 মিলিগ্রাম / 3.4 মিলিগ্রাম, হলুদ আয়রন অক্সাইড ডাই 0.0043 মিলিগ্রাম / 0.0017 মিলিগ্রাম / 0.11 মিলিগ্রাম / - / -, আয়রন অক্সাইড লাল ছোপানো - / 0.0043 মিলিগ্রাম / 0.026 মিলিগ্রাম / - / 0.14 মিলিগ্রাম।

    বিবরণ

    ওভাল, বাইকোনভেক্স ট্যাবলেট, ফিল্ম-লেপযুক্ত, একদিকে একটি খাঁজ এবং অন্যদিকে খোদাই করা রয়েছে, যার দুটি দিকের ঝুঁকি রয়েছে। ক্রস বিভাগটি সাদা।
    ডোজ 5 মিলিগ্রাম: খোদাই "সিম 5" সহ হালকা হলুদ রঙের ট্যাবলেট।

    ডোজ 10 মিলিগ্রাম: খোদাই "সিম 10" সহ হালকা গোলাপী রঙের ট্যাবলেট।
    ডোজ 20 মিলিগ্রাম: খোদাই "সিম 20" সহ হালকা কমলা রঙের ট্যাবলেট।
    ডোজ 30 মিলিগ্রাম: খোদাই "সিম 30" সহ সাদা বা প্রায় সাদা রঙের ট্যাবলেট।

    ডোজ 40 মিলিগ্রাম: খোদাই "সিম 40" সহ গোলাপী ট্যাবলেট।

    আপনার মন্তব্য