গ্লুকোফেজ (গ্লুকোফেজ)

ড্রাগটি 500, 850 এবং 1000 মিলিগ্রামের ফিল্ম-লেপযুক্ত ট্যাবলেটগুলিতে পাওয়া যায়। 500 এবং 850 মিলিগ্রামের ডোজে গ্লুকোফেজ ট্যাবলেটগুলির একটি বৃত্তাকার, দ্বিভায়ু আকারের এবং সাদা বর্ণ রয়েছে, ক্রস বিভাগে একটি সাদা সমজাতীয় ভর দেখা যায় এবং ক্রস বিভাগে 1000 মিলিগ্রাম, একটি সাদা সমজাতীয় ভর, একটি ডিম্বাকৃতি, দ্বিভেন্দ্রিক আকার এবং উভয় পক্ষেই ঝুঁকি থাকে।

ড্রাগের সক্রিয় পদার্থটি হ'ল মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইড, সহায়ক উপাদানগুলি - পোভিডোন এবং ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট ara 500 এবং 850 মিলিগ্রামের গ্লুকোফেজ ট্যাবলেটগুলির ফিল্ম মেমব্রেনে হাইপ্রোমেলোজ, 1000 মিলিগ্রাম খাঁটি ওপ্যাড্রি (ম্যাক্রোগল 400 + হাইপ্রোমেলোজ) অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।

কার্ডবোর্ডের বাক্সে ফোসকা এবং ফোসকাগুলির ট্যাবলেটগুলির সংখ্যা ওষুধের মাত্রার উপর নির্ভর করে:

  • গ্লুকোফেজ ট্যাবলেটগুলি 500 মিলিগ্রাম - অ্যালুমিনিয়াম ফয়েল বা পিভিসির ফোস্কায়, 10 বা 20 টুকরো, 3 বা 5 ফোস্কারের কার্ডবোর্ডের বান্ডেলে এবং একটি ফোস্কায় 15 টুকরা, 2 বা 4 সেল ফোস্কাগুলির কার্ডবোর্ডের বান্ডিলে,
  • গ্লুকোফেজ ট্যাবলেট 850 মিলিগ্রাম - অ্যালুমিনিয়াম ফয়েল বা পিভিসির ফোস্কাগুলিতে, প্রতিটি 15 টি টুকরো, 2 বা 4 ফোস্কারের কার্ডবোর্ড প্যাকে 3 বা 5 ফোস্কারের কার্ডবোর্ডের প্যাকে,
  • গ্লুকোফেজ ট্যাবলেটগুলি 1000 মিলিগ্রাম - অ্যালুমিনিয়াম ফয়েল বা পিভিসির ফোস্কায়, প্রতিটি 10 ​​টুকরা, 3, 5, 6 বা 12 কনট্যুর ফোসকাগুলির কার্ডবোর্ডের বান্ডেলে এবং 2, 3 বা 4 ফোস্কারের কার্ডবোর্ডের বান্ডেলে একটি ফোস্কায় 15 টুকরো।

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

নির্দেশাবলী অনুসারে, গ্লুকোফেজ শারীরিক ক্রিয়াকলাপ এবং ডায়েট থেরাপির অপর্যাপ্ত বা সম্পূর্ণ অদক্ষতা সহ, বিশেষত স্থূল লোকগুলির মধ্যে টাইপ II ডায়াবেটিস মেলিটাসের জন্য ব্যবহৃত হয়।

প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে ওষুধটি ইনসুলিন বা অন্যান্য মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলির সংমিশ্রণে এবং একেশ্বরী হিসাবে ব্যবহৃত হয়।

10 বছরেরও বেশি বয়সী বাচ্চাদের মধ্যে, গ্লুকোফেজ ইনসুলিনের সাথে বা একমাত্র থেরাপিউটিক এজেন্ট হিসাবে ব্যবহার করা হয়।

Contraindications

নিম্নলিখিত রোগ এবং অবস্থার জন্য ড্রাগ ব্যবহার করা হয় না:

  • রেনাল ব্যর্থতা এবং / বা প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন,
  • লিভার ব্যর্থতা এবং / বা প্রতিবন্ধী লিভারের কার্যকারিতা,
  • ডায়াবেটিক কোমা এবং প্রাকোমাটোসিস
  • ketoacidosis,
  • ক্লিনিক্যালি তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী রোগের লক্ষণগুলি যা টিস্যু হাইপোক্সিয়ার বিকাশে অবদান রাখে (তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, হার্ট এবং শ্বাস প্রশ্বাসের ব্যর্থতা ইত্যাদি),
  • ইনসুলিন থেরাপি ইঙ্গিত করা হয়েছে যে ব্যাপক আঘাত এবং সার্জারি,
  • গুরুতর সংক্রামক রোগ, ডিহাইড্রেশন, শক,
  • ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস
  • দীর্ঘস্থায়ী মদ্যপান এবং তীব্র ইথানল বিষ,
  • ড্রাগের উপাদানগুলির সাথে সংবেদনশীলতা,
  • গর্ভাবস্থা
  • কম ক্যালোরিযুক্ত ডায়েটের সাথে সম্মতি।

স্তন্যপান করানোর সময় মহিলাদের মধ্যে গ্লুকোফেজ ব্যবহার, 60০ বছরের বেশি বয়সী রোগী এবং ভারী শারীরিক কাজ সম্পাদনকারী ব্যক্তিদের (এটি ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস হওয়ার সম্ভাবনা বৃদ্ধি করার সাথে যুক্ত) সতর্কতা প্রয়োজন।

ডোজ এবং প্রশাসন

ওষুধটি মৌখিক প্রশাসনের উদ্দেশ্যে (মৌখিক)।

যখন প্রাপ্তবয়স্কদেরকে মনোথেরাপিউটিক এজেন্ট হিসাবে পরামর্শ দেওয়া হয় এবং অন্যান্য হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলির সাথে মিশ্রিত করা হয়, নির্দেশাবলী অনুসারে গ্লুকোফেজের ডোজটি খাবারের সাথে বা খাবারের পরে দিনে 2 থেকে 3 বার 500 বা 850 মিলিগ্রাম হয়। রক্তে গ্লুকোজ সামগ্রীর উপর নির্ভর করে ভবিষ্যতে ডোজের ধীরে ধীরে বৃদ্ধি সম্ভব।

রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ, একটি নিয়ম হিসাবে, প্রতিদিন 1500 থেকে 2000 মিলিগ্রাম হয়। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হওয়ার ঝুঁকি হ্রাস করা সম্ভব প্রতিদিনের ডোজ 2-3 ডোজ দ্বারা ভাগ করে নেওয়া। গ্লুকোফেজের সর্বাধিক অনুমোদিত ডোজ 3000 মিলিগ্রাম।

ডোজ ক্রমান্বয়ে বৃদ্ধি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট দ্বারা ড্রাগের সহনশীলতা উন্নত করে।

ইনসুলিনের সাথে মিশ্রিত করে গ্লুকোফেজ ব্যবহার করার সময়, ড্রাগের প্রাথমিক ডোজটি 500 বা 850 মিলিগ্রাম দিনে 2-3 বার হয় এবং রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বের ভিত্তিতে, ইনসুলিনের ডোজ পৃথকভাবে নির্বাচিত হয়।

কিশোর এবং 10 বছরের বেশি বয়সের শিশুদের খাবারের সাথে বা তার পরে দিনে একবার ওষুধের 500 বা 850 মিলিগ্রাম নির্ধারণ করা হয়। ডোজ সামঞ্জস্যটি চিকিত্সার 10-15 দিনের পরে আর আগে করা হয় না এবং এটি রক্তে গ্লুকোজের স্তরের উপর নির্ভর করে। বাচ্চাদের জন্য সর্বোচ্চ অনুমোদিত দৈনিক ডোজ 2000 মিলিগ্রাম, এটি 2-3 ডোজে বিভক্ত।

প্রবীণ রোগীদের জন্য মেটফর্মিনের ডোজটি পৃথকভাবে নির্বাচিত হয়, নিয়মিত রেনাল ফাংশন পর্যবেক্ষণ করে।

আমি প্রতিদিন বাধা ছাড়াই গ্লুকোফেজ গ্রহণ করি। চিকিত্সার সমাপ্তি অবশ্যই ডাক্তারের কাছে জানাতে হবে।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

গ্লুকোফেজ ব্যবহারের সময়, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া যেমন:

  • ক্ষুধা, বমি বমি ভাব এবং বমিভাবের অভাব, মৌখিক গহ্বরে ধাতব স্বাদ, পেট ফাঁপা, ডায়রিয়া, পেটে ব্যথা (সাধারণত চিকিত্সার শুরুতে ঘটে এবং নিজেরাই পাস করে),
  • ল্যাকটিক এডিডোসিস (ড্রাগ প্রত্যাহারের প্রয়োজন), ম্যালাবসার্পেশনের কারণে ভিটামিন বি 12 এর অভাব (দীর্ঘায়িত চিকিত্সা সহ),
  • মেগালব্লাস্টিক রক্তাল্পতা,
  • ত্বকের ফুসকুড়ি

বিশেষ নির্দেশাবলী

অ্যান্টাসিড, অ্যান্টিস্পাসোমডিক্স বা অ্যাট্রোপাইন ডেরাইভেটিভগুলির একযোগে প্রশাসনের মাধ্যমে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির প্রকাশ হ্রাস করা সম্ভব। যদি গ্লুকোফেজ ব্যবহারের সময় ডিস্পেপটিক লক্ষণগুলি ক্রমাগত দেখা দেয় তবে ড্রাগটি বন্ধ করা উচিত ont

চিকিত্সার সময়, আপনার অ্যালকোহল ছেড়ে দেওয়া উচিত এবং ইথানলযুক্ত medicinesষধগুলি গ্রহণ করা উচিত নয়।

ড্রাগের স্ট্রাকচারাল অ্যানালগগুলি হ'ল সিওফর 500, সিওফোর 850, মেটফোগাম্মা 850, মেটফোগাম্মা 500, গ্লিমিনফোর, বাগোমেট, গ্লিফর্মিন, মেটফর্মিন রিখর, ভেরো-মেটফর্মিন, সিওফোর 1000, ডায়ানর্মেট, মেটোস্প্যানিন, ফর্মমেটিন, মেটফর্মিন, নোফফর্মিন 1000 প্লিভা, মেটাডেইন, ডায়াফর্মিন ওডি, নোভা মেট, ল্যাঙ্গেরিন, মেটফর্মিন-তেভা এবং সোফামেট।

শর্তাদি এবং স্টোরেজ শর্তাদি

নির্দেশাবলী অনুসারে, গ্লুকোফেজকে শীতল জায়গায় সংরক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়, নির্ভরযোগ্যভাবে আর্দ্রতা এবং সরাসরি সূর্যের আলো থেকে সুরক্ষিত থাকে।

গ্লুকোফেজ 500 এবং 850 মিলিগ্রামের বালুচর জীবন উত্পাদনের তারিখ থেকে 5 বছর, গ্লুকোফেজ 1000 এবং এক্সআর - 3 বছর।

লেখায় ভুল পেয়েছেন? এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + এন্টার টিপুন।

3 ডি ইমেজ

ফিল্ম-লেপযুক্ত ট্যাবলেটগুলি1 ট্যাব
সক্রিয় পদার্থ:
মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইড500/850/1000 মিলিগ্রাম
Excipients: পোভিডোন - 20/34/40 মিলিগ্রাম, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট - 5 / 8.5 / 10 মিলিগ্রাম
ফিল্ম শীট: 500 এবং 850 মিলিগ্রামের ট্যাবলেটগুলি - হাইপ্রোমেলোজ - 4 / 6.8 মিলিগ্রাম, 1000 মিলিগ্রামের ট্যাবলেটগুলি - Opadry খাঁটি (হাইপ্রোমেলোজ - 90.9%, ম্যাক্রোগল 400 - 4.55%, ম্যাক্রোগল 800 - 4.55%) - 21 মিলিগ্রাম

ডোজ ফর্মের বর্ণনা

500 এবং 850 মিলিগ্রাম ট্যাবলেট: সাদা, বৃত্তাকার, দ্বিভেন্দ্রিক, ফিল্ম-প্রলিপ্ত, ক্রস বিভাগে - সমজাতীয় সাদা ভর।

1000 মিলিগ্রাম ট্যাবলেট: সাদা, ওভাল, বাইকোনভেক্স, ফিল্মের আচ্ছাদন দিয়ে coveredাকা, উভয় পক্ষের একটি খাঁজ এবং একদিকে খোদাই করা "1000", একটি ক্রস বিভাগে - একটি সমজাতীয় সাদা ভর।

Pharmacodynamics

হাইটোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশ না করে মেটফর্মিন হাইপারগ্লাইসেমিয়া হ্রাস করে। সালফোনিলিউরিয়া ডেরাইভেটিভগুলির বিপরীতে, এটি ইনসুলিন নিঃসরণকে উত্তেজিত করে না এবং স্বাস্থ্যকর ব্যক্তিদের মধ্যে হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব রাখে না। পেরিফেরাল রিসেপটরগুলির ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা এবং কোষ দ্বারা গ্লুকোজ ব্যবহারের সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি করে। গ্লুকোনোজেনেসিস এবং গ্লাইকোজেনোলাইসিস বাধা দিয়ে লিভারের গ্লুকোজ উত্পাদন হ্রাস করে। গ্লুকোজ অন্ত্রের শোষণ বিলম্ব। মেটফোর্মিন গ্লাইকোজেন সংশ্লেষণে অভিনয় করে গ্লাইকোজেন সংশ্লেষণকে উদ্দীপিত করে।

সব ধরণের ঝিল্লি গ্লুকোজ পরিবহন পরিবহনের পরিবহন ক্ষমতা বাড়ায়। এছাড়াও, এটি লিপিড বিপাকের উপর উপকারী প্রভাব ফেলে: এটি মোট কোলেস্টেরল, এলডিএল এবং ট্রাইগ্লিসারাইডগুলির সামগ্রী হ্রাস করে। মেটফর্মিন গ্রহণের সময়, রোগীর শরীরের ওজন হয় হয় স্থিতিশীল থাকে বা মাঝারিভাবে হ্রাস পায়। ক্লিনিকাল স্টাডিজ ওষুধের গ্লুকোফেজের কার্যকারিতাও দেখিয়েছে overt ওভার টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের বিকাশের জন্য অতিরিক্ত ঝুঁকির কারণগুলির সাথে প্রিভিটিবিটিস রোগীদের ডায়াবেটিস প্রতিরোধের জন্য, যেখানে লাইফস্টাইল পরিবর্তনগুলি পর্যাপ্ত গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ অর্জন করতে দেয়নি।

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

শোষণ এবং বিতরণ। মৌখিক প্রশাসনের পরে, মেটফর্মিন হজম ট্র্যাক্ট থেকে শোষিত হয়। সম্পূর্ণ জৈব উপলভ্যতা 50-60%। সিসর্বোচ্চ প্লাজমাতে (প্রায় 2 /g / L বা 15 মিমোল) 2.5 ঘন্টা পরে অর্জন করা হয় food একযোগে খাবার গ্রহণের সাথে মেটফর্মিনের শোষণ হ্রাস এবং বিলম্বিত হয়।

মেটফর্মিনটি দ্রুত টিস্যুতে বিতরণ করা হয়, ব্যবহারিকভাবে প্লাজমা প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ হয় না।

বিপাক এবং মলত্যাগ। এটি অত্যন্ত দুর্বল ডিগ্রীতে বিপাকযুক্ত এবং কিডনি দ্বারা নিষ্কাশিত হয়। স্বাস্থ্যকর বিষয়ে মেটফর্মিনের ছাড়পত্র 400 মিলি / মিনিট (সিএল ক্রিয়েটিনিনের চেয়ে 4 গুণ বেশি), যা সক্রিয় নলাকার স্রাবের উপস্থিতি নির্দেশ করে indicates টি1/2 প্রায় 6.5 ঘন্টা। রেনাল ব্যর্থতায়, টি1/2 বৃদ্ধি পায়, ওষুধের সঙ্কোচনের ঝুঁকি থাকে।

গ্লুকোফেজ drug ড্রাগের ইঙ্গিত ®

টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস, বিশেষত স্থূলত্বের রোগীদের মধ্যে ডায়েট থেরাপির অকার্যকরতা এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপ:

- প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে মনোথেরাপি হিসাবে বা অন্য মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট বা ইনসুলিনের সংমিশ্রণে,

- 10 বছর বয়সী বাচ্চাদের মধ্যে মনোথেরাপি হিসাবে বা ইনসুলিনের সংমিশ্রণে,

টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের বিকাশের জন্য অতিরিক্ত ঝুঁকির কারণগুলির সাথে ডায়াবেটিস টাইপ 2 ডায়াবেটিস প্রতিরোধ, যেখানে লাইফস্টাইল পরিবর্তনগুলি পর্যাপ্ত গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ অর্জন করতে দেয়নি।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

গর্ভাবস্থায় অসম্পর্কিত ডায়াবেটিস মেলিটাস জন্মগত ত্রুটি এবং পেরিনেটাল মৃত্যুর ঝুঁকির সাথে যুক্ত। সীমিত পরিমাণে ডেটা থেকে জানা যায় যে গর্ভবতী মহিলাদের মেটফর্মিন গ্রহণ শিশুদের মধ্যে জন্মগত ত্রুটিগুলি বৃদ্ধির ঝুঁকি বাড়ায় না।

গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করার সময়, পাশাপাশি প্রিভিটিবিটিস এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সাথে মেটফর্মিন গ্রহণের পটভূমিতে গর্ভাবস্থার ক্ষেত্রে, ড্রাগটি বন্ধ করা উচিত, এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের ক্ষেত্রে, ইনসুলিন থেরাপি নির্ধারিত হয়। ভ্রূণের ক্ষতিকারক ঝুঁকি কমাতে রক্তের রক্তাক্ত রক্তের গ্লুকোজ উপাদানগুলি স্বাভাবিকের সবচেয়ে কাছের স্তরে বজায় রাখা প্রয়োজন।

মেটফর্মিন মায়ের দুধে প্রবেশ করে। মেটফোর্মিন গ্রহণের সময় বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় নবজাতকদের মধ্যে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয় না। যাইহোক, ডেটা সীমিত পরিমাণের কারণে, বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ড্রাগ ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না। বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করার সিদ্ধান্তটি বুকের দুধ খাওয়ানোর সুবিধাগুলি এবং শিশুর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির সম্ভাব্য ঝুঁকি বিবেচনায় নেওয়া উচিত।

মিথষ্ক্রিয়া

আয়োডিনযুক্ত রেডিওপ্যাক এজেন্টস: ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে কার্যকরী রেনাল ব্যর্থতার পটভূমির বিরুদ্ধে, আয়োডিনযুক্ত রেডিওপাক এজেন্ট ব্যবহার করে একটি এক্স-রে পরীক্ষা ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের বিকাশের কারণ হতে পারে। গ্লুকোফেজ দিয়ে চিকিত্সা আয়োডিনযুক্ত রেডিওপাক এজেন্ট ব্যবহার করে এক্স-রে পরীক্ষার আগে বা 48 ঘন্টা আগে বন্ধ করা উচিত এবং 48 ঘন্টার মধ্যে পুনরায় শুরু করা উচিত নয়, তবে শর্ত থাকে যে পরীক্ষার সময় রেনাল ফাংশনটি স্বাভাবিক হিসাবে স্বীকৃত হয়েছিল।

এলকোহল: তীব্র অ্যালকোহলের নেশার সাথে, ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়, বিশেষত অপুষ্টির ক্ষেত্রে, কম ক্যালোরিযুক্ত ডায়েট অনুসরণ করে এবং লিভারের ব্যর্থতার সাথেও। ড্রাগ গ্রহণের সময়, অ্যালকোহল এবং ইথানলযুক্ত ড্রাগগুলি এড়ানো উচিত।

সম্মিলন সাবধানতা প্রয়োজন

danazol: দ্বিতীয়ার হাইপারগ্লাইসেমিক প্রভাব এড়ানোর জন্য ডানাজলের একযোগে প্রশাসনের পরামর্শ দেওয়া হয় না। যদি ডানাজল দিয়ে চিকিত্সা করা প্রয়োজন এবং পরে বন্ধ করার পরে, রক্ত ​​গ্লুকোজ ঘনত্বের নিয়ন্ত্রণে ড্রাগ গ্লুকোফেজ dose এর ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন।

chlorpromazine: বড় ডোজ গ্রহণ (100 মিলিগ্রাম / দিন) রক্তে গ্লুকোজ ঘনত্ব বৃদ্ধি করে, ইনসুলিন নিঃসরণ হ্রাস। অ্যান্টিসাইকোটিক্সের চিকিত্সায় এবং পরেগুলি বন্ধ করার পরে, রক্তের গ্লুকোজ ঘনত্বের নিয়ন্ত্রণের অধীনে ডোজ সমন্বয় করা প্রয়োজন।

জিকেএস সিস্টেমিক এবং স্থানীয় ক্রিয়া গ্লুকোজ সহনশীলতা হ্রাস, রক্তে গ্লুকোজ ঘনত্ব বৃদ্ধি, কখনও কখনও ketosis কারণ। কর্টিকোস্টেরয়েডগুলির চিকিত্সায় এবং পরবর্তীকালের গ্রহণ বন্ধ করার পরে রক্তের গ্লুকোজ ঘনত্বের নিয়ন্ত্রণে ড্রাগ গ্লুকোফেজের ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন।

diuretics: লুপ ডিউরিটিক্সের একযোগে ব্যবহারের ফলে সম্ভাব্য কার্যকরী রেনাল ব্যর্থতার কারণে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের বিকাশ ঘটতে পারে। গ্লুকোফেজ prescribed নির্ধারণ করা উচিত নয় যদি ক্ল ক্রিয়েটিনিন 60 মিলি / মিনিটের নীচে থাকে।

ইনজেকশনও হিসেবে শাসিত β2- অ্যাড্রোনোমিমেটিক্স: stim এর উদ্দীপনাজনিত কারণে রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্ব বাড়ায় β2adrenoceptor। এই ক্ষেত্রে, রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বকে নিয়ন্ত্রণ করা প্রয়োজন। প্রয়োজনে ইনসুলিনের পরামর্শ দেওয়া হয়।

উপরের ওষুধগুলির একযোগে ব্যবহারের সাথে রক্তের গ্লুকোজগুলির আরও ঘন ঘন পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন হতে পারে, বিশেষত চিকিত্সার শুরুতে। প্রয়োজনে মেটফর্মিনের ডোজটি চিকিত্সার সময় এবং এর সমাপ্তির পরে সমন্বয় করা যেতে পারে।

এসিই বাধা ব্যতীত অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ড্রাগস, রক্তের গ্লুকোজ কমিয়ে দিতে পারে। প্রয়োজনে মেটফর্মিনের ডোজ সামঞ্জস্য করা উচিত।

সালফোনিলিউরিয়া ডেরাইভেটিভস, ইনসুলিন, অ্যাকারবোজ, স্যালিসিলেটাস সহ ড্রাগ গ্লুকোফেজের একযোগে ব্যবহারের সাথে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশ সম্ভব।

nifedipine শোষণ বৃদ্ধি এবং সিসর্বোচ্চ মেটফরমিন।

কেশনিক ওষুধ (অ্যামিলোরিড, ডিগোক্সিন, মরফিন, প্রোচেনামাইড, কুইনিডিন, কুইনাইন, রেনিটিডিন, ট্রায়ামটেনেন, ট্রাইমেথোপ্রিম এবং ভ্যানকোমাইসিন) নলাকার পরিবহন ব্যবস্থার জন্য মেটফর্মিনের সাথে প্রতিযোগিতা করে এবং এর সি বৃদ্ধি পেতে পারেসর্বোচ্চ .

ডোজ এবং প্রশাসন

টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য অন্যান্য মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলির সাথে একত্রে মনোথেরাপি এবং সমন্বয় থেরাপি। খাবারের পরে বা খাবারের পরে সাধারণত শুরু হওয়া ডোজ 500 বা 850 মিলিগ্রাম 2-3 বার।

প্রতি 10-15 দিন পরে রক্ত ​​রক্তরসের গ্লুকোজের ঘনত্বের পরিমাপের ফলাফলের ভিত্তিতে ডোজটি সামঞ্জস্য করার পরামর্শ দেওয়া হয়। ডোজ কমিয়ে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হ্রাস করতে সাহায্য করে।

ড্রাগের রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ সাধারণত 1500-2000 মিলিগ্রাম / দিন। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হ্রাস করতে, দৈনিক ডোজটি 2-3 ডোজগুলিতে ভাগ করা উচিত। সর্বোচ্চ ডোজ 3000 মিলিগ্রাম / দিন, 3 ডোজ বিভক্ত into

2000-3000 মিলিগ্রাম / দিনের ডোজগুলিতে মেটফর্মিন গ্রহণকারী রোগীদের গ্লুকোফেজ drug 1000 মিলিগ্রাম ড্রাগে স্থানান্তর করা যেতে পারে। সর্বাধিক প্রস্তাবিত ডোজ 3000 মিলিগ্রাম / দিন, 3 ডোজ মধ্যে বিভক্ত।

অন্য হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট গ্রহণ থেকে পরিবর্তনের পরিকল্পনা করার ক্ষেত্রে: আপনাকে অবশ্যই অন্য ড্রাগ খাওয়া বন্ধ করতে হবে এবং উপরে উল্লিখিত ডোজটিতে গ্লুকোফেজ গ্রহণ করা শুরু করবেন।

ইনসুলিনের সংমিশ্রণ। রক্তের গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণের আরও উন্নতি করতে, টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের মেটফর্মিন এবং ইনসুলিন সংমিশ্রণ থেরাপি হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে। গ্লুকোফেজ usual এর প্রাথমিক প্রাথমিক ডোজ 500 বা 850 মিলিগ্রাম দিনে 2-3 বার হয়, যখন ইনসুলিনের ডোজ রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বের ভিত্তিতে নির্বাচিত হয়।

প্রিডিবিটিসের জন্য মনোথেরাপি। সাধারণ ডোজটি খাবারের পরে বা সময়কালে 1000-11700 মিলিগ্রাম / দিন হয়, এটি 2 ডোজগুলিতে বিভক্ত।

ওষুধের আরও ব্যবহারের প্রয়োজনীয়তা নির্ধারণের জন্য নিয়মিত গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ পরিচালনা করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

রেনাল ব্যর্থতা। মেটফর্মিনটি মাঝারি রেনাল ব্যর্থতা (সি ক্রিয়েটিনিন 45-559 মিলি / মিনিট) কেবলমাত্র শর্তের অনুপস্থিতিতে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে ব্যবহার করা যেতে পারে।

সিএল ক্রিয়েটিনিন 45-559 মিলি / মিনিটে আক্রান্ত রোগীদের। প্রাথমিক ডোজটি একবারে 500 বা 850 মিলিগ্রাম হয়।সর্বাধিক ডোজটি 1000 মিলিগ্রাম / দিন, 2 ডোজগুলিতে বিভক্ত।

রেনাল ফাংশনটি যত্ন সহকারে পর্যবেক্ষণ করা উচিত (প্রতি 3-6 মাস)।

যদি ক্ল ক্রিয়েটিনিন 45 মিলি / মিনিটের নীচে থাকে তবে ড্রাগটি অবিলম্বে বন্ধ করা উচিত।

বৃদ্ধ বয়স। রেনাল ফাংশনটির সম্ভাব্য হ্রাসের কারণে মেটফর্মিনের ডোজটি রেনাল ফাংশন সূচকগুলির নিয়মিত পর্যবেক্ষণের অধীনে অবশ্যই নির্বাচন করা উচিত (বছরে কমপক্ষে ২-৪ বার সিরামের ক্রিয়েটিনিনের ঘনত্ব নির্ধারণ করুন)।

শিশু এবং কিশোর

10 বছর বয়সী বাচ্চাদের মধ্যে, গ্লুকোফেজ mon একক থেরাপি এবং ইনসুলিনের সংমিশ্রণে ব্যবহার করা যেতে পারে। সাধারণ শুরু ডোজ খাওয়ার পরে বা সময়কালে প্রতিদিন 500 বা 850 মিলিগ্রাম 1 বার হয়। 10-15 দিনের পরে, রক্তের গ্লুকোজের ঘনত্বের ভিত্তিতে ডোজটি সামঞ্জস্য করতে হবে। সর্বোচ্চ দৈনিক ডোজ 2000 মিলিগ্রাম, 2-3 ডোজগুলিতে বিভক্ত।

গ্লুকোফেজ daily কোনও বাধা ছাড়াই প্রতিদিন নেওয়া উচিত। যদি চিকিত্সা বন্ধ থাকে তবে রোগীর চিকিত্সককে অবহিত করা উচিত।

অপরিমিত মাত্রা

যখন মেটফর্মিনটি 85 গ্রাম পর্যন্ত (সর্বোচ্চ দৈনিক ডোজের 42.5 গুণ) ডোজ ব্যবহার করা হত, তখন হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশ লক্ষ্য করা যায়নি। যাইহোক, এই ক্ষেত্রে, ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের বিকাশ লক্ষ্য করা গেছে। উল্লেখযোগ্য ওভারডোজ বা সম্পর্কিত ঝুঁকির কারণগুলি ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের বিকাশ ঘটাতে পারে (দেখুন "বিশেষ নির্দেশাবলী")।

চিকিত্সা: ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের লক্ষণগুলির ক্ষেত্রে, ওষুধের সাথে চিকিত্সা অবিলম্বে বন্ধ করা উচিত, রোগীকে জরুরীভাবে হাসপাতালে ভর্তি করা উচিত এবং ল্যাকটেটের ঘনত্ব নির্ধারণ করে, রোগ নির্ণয়টি পরিষ্কার করা উচিত। শরীর থেকে ল্যাকটেট এবং মেটফর্মিন অপসারণের সবচেয়ে কার্যকর পরিমাপ হিমোডায়ালাইসিস। লক্ষণীয় চিকিত্সাও করা হয়।

উত্পাদক

মান নিয়ন্ত্রণ জারি সহ উত্পাদনের সমস্ত স্তর। মার্ক সান্তে এসএএস, ফ্রান্স।

প্রোডাকশন সাইটের ঠিকানা: সেন্টার ডি প্রোডাকশন সেমোইস, 2, রু ডু প্রেসোয়ার ভার, 45400, সেমোইস, ফ্রান্স।

অথবা এলএলসি ন্যানোলেক ড্রাগটি প্যাকেজিংয়ের ক্ষেত্রে:

সমাপ্ত ডোজ ফর্ম এবং প্যাকেজিং উত্পাদন (প্রাথমিক প্যাকেজিং) Merck সান্তা SAAS, ফ্রান্স। সেন্টার ডি প্রোডাকশন সেমোইস, 2 রিউ ডু প্রেসোয়ার ভের, 45400 সেমোইস, ফ্রান্স।

মাধ্যমিক (ভোক্তা প্যাকেজিং) এবং মান নিয়ন্ত্রণ প্রদান: ন্যানোলেক এলএলসি, রাশিয়া।

612079, কিরভ অঞ্চল, ওরিচেস্কি জেলা, শহর লেভিনিস্টি, বায়োমেডিক্যাল কমপ্লেক্স "ন্যানোলেক"

মান নিয়ন্ত্রণ জারি সহ উত্পাদনের সমস্ত স্তর। মের্ক এসএল।, স্পেন।

প্রোডাকশন সাইটের ঠিকানা: বহুভুজ মার্ক, 08100 মোললেট ডেল ভেলিজ, বার্সেলোনা, স্পেন।

নিবন্ধকরণ শংসাপত্রের ধারক: মার্ক সান্তা সাএস, ফ্রান্স।

গ্রাহক দাবী এবং প্রতিকূল ঘটনা সম্পর্কিত তথ্য এলএলসি মেরকের ঠিকানায় প্রেরণ করা উচিত: 115054, মস্কো, উল। গ্রস, 35।

টেলিফোন: (495) 937-33-04, (495) 937-33-05।

গ্লুকোফেজ drug ড্রাগের শেল্ফ লাইফ ®

500 মিলিগ্রাম ফিল্ম-লেপা ট্যাবলেট - 5 বছর।

500 মিলিগ্রাম ফিল্ম-লেপা ট্যাবলেট - 5 বছর।

ট্যাবলেটগুলি 850 মিলিগ্রাম - 5 বছর ফিল্মের আবরণে লেপযুক্ত।

ট্যাবলেটগুলি 850 মিলিগ্রাম - 5 বছর ফিল্মের আবরণে লেপযুক্ত।

ফিল্ম-প্রলিপ্ত ট্যাবলেটগুলি 1000 মিলিগ্রাম - 3 বছর।

ফিল্ম-প্রলিপ্ত ট্যাবলেটগুলি 1000 মিলিগ্রাম - 3 বছর।

প্যাকেজে নির্দেশিত মেয়াদ শেষ হওয়ার পরে ব্যবহার করবেন না।

Glucophage। ডোজ

মৌখিক প্রশাসনের জন্য ট্যাবলেট (মৌখিক)।

এটি মনোথেরাপি বা সংমিশ্রণ থেরাপি হিসাবে ব্যবহৃত হয় (অন্যান্য হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলির অ্যাপয়েন্টমেন্টের সাথে)।

প্রাথমিক পর্যায়ে ড্রাগের 500 মিলিগ্রাম, কিছু ক্ষেত্রে - 850 মিলিগ্রাম (সকালে, দুপুরে এবং সন্ধ্যায় পুরো পেটে)।

ভবিষ্যতে, ডোজটি বৃদ্ধি করা হয়েছে (প্রয়োজন হিসাবে এবং কেবলমাত্র ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করার পরে)।

ড্রাগের থেরাপিউটিক প্রভাব বজায় রাখতে, একটি দৈনিক ডোজ সাধারণত প্রয়োজন হয় - 1500 থেকে 2000 মিলিগ্রাম পর্যন্ত। ডোজ 3000 মিলিগ্রাম বা তার বেশি ছাড়াই নিষিদ্ধ!

দৈনিক পরিমাণ অগত্যা তিন বা চার বার বিভক্ত করা হয়, যা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির ঝুঁকি রোধ করার জন্য প্রয়োজনীয়।

নোট। নেতিবাচক প্রভাব এড়াতে ধীরে ধীরে এক সপ্তাহের জন্য প্রতিদিনের ডোজ বাড়ানো দরকার। যে রোগীরা এর আগে 2000 থেকে 3000 মিলিগ্রামের পরিমাণে সক্রিয় পদার্থের মেটফর্মিনের সাথে ওষুধ গ্রহণ করেছেন, গ্লুকোফেজ ট্যাবলেটগুলি প্রতিদিন 1000 মিলিগ্রাম ডোজ খাওয়া উচিত।

যদি আপনি হাইপোগ্লাইসেমিক সূচকগুলিকে প্রভাবিত করে এমন অন্যান্য ওষুধ সেবন থেকে অস্বীকার করার পরিকল্পনা করেন তবে মনোহৈথেরাপির আকারে আপনার ন্যূনতম প্রস্তাবিত পরিমাণে গ্লুকোফেজ ট্যাবলেট গ্রহণ করা শুরু করা উচিত।

গ্লুকোফেজ এবং ইনসুলিন

আপনার যদি অতিরিক্ত ইনসুলিনের প্রয়োজন হয় তবে পরবর্তীটি কেবলমাত্র সেই ডোজ ব্যবহার করা হয় যা চিকিত্সক বাছাই করেছিল।

রক্তে নির্দিষ্ট পরিমাণে গ্লুকোজ অর্জনের জন্য মেটামোরফিন এবং ইনসুলিনের সাথে থেরাপি করা প্রয়োজন। সাধারণ অ্যালগরিদম হ'ল 500 মিলিগ্রাম ট্যাবলেট (কম প্রায় 850 মিলিগ্রাম) দিনে দু'বার তিনবার।

শিশু এবং কিশোরদের জন্য ডোজ

দশ বছর বা তার বেশি বয়সী থেকে - একটি স্বাধীন ড্রাগ হিসাবে, বা একটি বিস্তৃত চিকিত্সার অংশ হিসাবে (ইনসুলিন সহ)।

সর্বোত্তম প্রাথমিক (একক) দৈনিক ডোজ একটি ট্যাবলেট (500 বা 850 মিলিগ্রাম),, যা খাবারের সাথে নেওয়া হয়। খাওয়ার পরে আধা ঘন্টা ধরে ড্রাগ গ্রহণের অনুমতি দেওয়া হয়।

রক্তে গ্লুকোজের একটি নির্দিষ্ট পরিমাণের ভিত্তিতে, ওষুধের ডোজটি ধীরে ধীরে সামঞ্জস্য করা হয় (লাইনগুলি - কমপক্ষে এক থেকে দুই সপ্তাহ)। বাচ্চাদের জন্য ডোজ বৃদ্ধি থেকে নিষিদ্ধ (2000 মিলিগ্রামের বেশি)। ওষুধটি তিনটি, কমপক্ষে দুটি মাত্রায় বিভক্ত করা উচিত।

সংমিশ্রণগুলি যে কোনও ক্ষেত্রে অনুমোদিত নয়

এক্স-রে কনট্রাস্ট এজেন্ট (আয়োডিন সামগ্রী সহ)। ডায়াবেটিস মেলিটাসের লক্ষণযুক্ত রোগীর জন্য ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের বিকাশের জন্য রেডিওলজিকাল পরীক্ষা অনুঘটক হতে পারে।

গ্লুকোফেজ অধ্যয়নের তিন দিন আগে নেওয়া বন্ধ হয়ে যায় এবং এর পরে আরও তিন দিন পরে নেওয়া হয় না (মোটামুটি, সমীক্ষার দিনের সাথে - এক সপ্তাহ)। যদি ফলাফল অনুসারে রেনাল ফাংশনটি অসন্তুষ্ট হয় তবে এই সময়কালটি বৃদ্ধি পায় - যতক্ষণ না দেহ পুরোপুরি স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে না আসে।

শরীরে প্রচুর পরিমাণে ইথানল (তীব্র অ্যালকোহল নেশা) থাকলে ওষুধ ব্যবহার করা থেকে বিরত থাকা যুক্তিসঙ্গত হবে। এই সংমিশ্রণটি ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের লক্ষণগুলির প্রকাশের জন্য শর্ত গঠনের দিকে পরিচালিত করে। একটি স্বল্প-ক্যালোরি ডায়েট বা অপুষ্টি, বিশেষত যকৃতের ব্যর্থতার পটভূমির বিরুদ্ধে, এই ঝুঁকিটিকে উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করে।

উপসংহার। যদি রোগী ওষুধ সেবন করে তবে অবশ্যই তাকে অবশ্যই ইথানল অন্তর্ভুক্ত ড্রাগগুলি সহ যে কোনও ধরণের অ্যালকোহল ব্যবহার সম্পূর্ণভাবে ত্যাগ করতে হবে।

সংযোগগুলি যাতে সতর্কতার প্রয়োজন হয় require

Danazol। গ্লুকোফেজ এবং ডানাজোলের একসাথে ব্যবহার অনাকাঙ্ক্ষিত। হাইপারগ্লাইসেমিক প্রভাব সহ ডানাজোল বিপজ্জনক। এটি বিভিন্ন কারণে অস্বীকার করা অসম্ভব হলে, গ্লুকোফেজের একটি সম্পূর্ণ ডোজ সমন্বয় এবং রক্তে গ্লুকোজ স্তরগুলির ধ্রুবক পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন হবে।

ক্লোরপ্রোমাজাইন একটি বৃহত দৈনিক ডোজ (100 মিলিগ্রামেরও বেশি) এর মধ্যে, যা রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্ব বাড়াতে সহায়তা করে এবং ইনসুলিন নিঃসরণের সম্ভাবনা হ্রাস করে। একটি ডোজ সামঞ্জস্য প্রয়োজন।

Neuroleptics। অ্যান্টিসাইকোটিকস রোগীদের চিকিত্সার সাথে অবশ্যই ডাক্তারের সাথে একমত হতে হবে। রক্তে গ্লুকোজের স্তরের উপর নির্ভর করে গ্লুকোফেজের একটি ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন necessary

জিসিএস (গ্লুকোকার্টিকোস্টেরয়েডস) গ্লুকোজ সহনশীলতাকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে - রক্তে রক্তের গ্লুকোজ স্তর বৃদ্ধি পায়, যা কেটোসিসের কারণ হতে পারে। এই ধরনের ক্ষেত্রে, রক্তে গ্লুকোজ নির্দিষ্ট পরিমাণের ভিত্তিতে গ্লুকোফেজ গ্রহণ করা উচিত।

লুপ ডায়ুরেটিকগুলি যখন গ্লুকোফেজের সাথে এক সাথে নেওয়া হয় তখন ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়ে। 60 মিলি / মিনিট এবং নীচে থেকে সিসি সহ, গ্লুকোফেজ নির্ধারিত হয় না।

অ্যাগোনিস্ট। বিটা 2-অ্যাড্রেনেরজিক অ্যাগ্রোনিস্টগুলি গ্রহণ করার সময়, শরীরে গ্লুকোজ স্তরটিও বৃদ্ধি পায়, যা কখনও কখনও রোগীর জন্য অতিরিক্ত ডোজ ইনসুলিনের প্রয়োজন হয়।

এসিই ইনহিবিটার এবং সমস্ত অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ড্রাগগুলি মেটফর্মিনের ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন।

গ্লুকোফেজের সাথে একসাথে গ্রহণের সময় সালফোনিলিউরিয়া, ইনসুলিন, অ্যাকারবোজ এবং স্যালিসিলেটগুলি হাইপোগ্লাইসেমিয়ার কারণ হতে পারে।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান গন্তব্য বৈশিষ্ট্য

গর্ভাবস্থায় গ্লুকোফেজ খাওয়া উচিত নয়।

গুরুতর ডায়াবেটিস ভ্রূণের একটি সম্ভাব্য জন্মগত ত্রুটি। দীর্ঘমেয়াদে - পেরিনেটাল মৃত্যুর হার। যদি কোনও মহিলা গর্ভধারণের পরিকল্পনা করে বা গর্ভাবস্থার প্রাথমিক পর্যায়ে থাকে তবে গ্লুকোফেজ ড্রাগটি অস্বীকার করা প্রয়োজন। পরিবর্তে, প্রয়োজনীয় গ্লুকোজ হার বজায় রাখতে ইনসুলিন থেরাপির পরামর্শ দেওয়া হয়।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের একটি ছোট শতাংশ। গ্লুকোফেজের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের ফলে ভিটামিন বি 12 এর শোষণ হ্রাস পেতে পারে। ম্যাগালোব্লাস্টিক অ্যানিমিয়ার লক্ষণযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে সমস্যাটি বিবেচনা করা উচিত।

স্বাদ লঙ্ঘন।

  • বমি বমি ভাব এবং বমি আক্রমণ।
  • ডায়রিয়া।
  • পেটে ব্যথা।
  • প্রতিবন্ধী ক্ষুধা

সতর্কবাণী! এই ধরনের লক্ষণগুলি ড্রাগ খাওয়ার প্রথম কয়েক দিন এবং সপ্তাহগুলিতেই বৈশিষ্ট্যযুক্ত। পরবর্তীকালে, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি তাদের নিজেরাই চলে যায়।

এরিথেমার লক্ষণ, হালকা চুলকানি, কখনও কখনও ত্বক ফুসকুড়ি।

যকৃত এবং পিত্ত্রতন্ত্র

প্রতিবন্ধী লিভারের কার্যকারিতা খুব কমই লক্ষ্য করা যায় - এমনকি কম প্রায়ই - হেপাটাইটিস এর প্রকাশ ations মেটফর্মিন বিলুপ্ত করা প্রয়োজন, যা কোনও পার্শ্ব ফলাফলকে সম্পূর্ণরূপে নিরপেক্ষ করতে পারে।

রোগীদের জন্য প্রয়োজনীয় ল্যাকটিকোসিস সম্পর্কিত তথ্য

ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস কোনও সাধারণ রোগ নয়। তবুও, এর উদ্ভাসের ঝুঁকি দূর করতে প্রয়োজনীয় সমস্ত ব্যবস্থা গ্রহণ করা উচিত, যেহেতু প্যাথলজি মারাত্মক জটিলতা এবং একটি উচ্চ মৃত্যুর হার দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস সাধারণত মেটামোর্ফিন গ্রহণকারী রোগীদের মধ্যে প্রকাশিত হয় যাদের ডায়াবেটিস মেলিটাসের কারণে গুরুতর রেনাল ব্যর্থতা ছিল।

অন্যান্য ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

  • পচনশীল ডায়াবেটিসের লক্ষণসমূহ।
  • কেটোসিসের উদ্ভাস।
  • অপুষ্টি দীর্ঘকাল।
  • মদ্যপানের তীব্র পর্যায়সমূহ।
  • হাইপোক্সিয়ার লক্ষণ।

এটা গুরুত্বপূর্ণ। ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের প্রাথমিক পর্যায়ে লক্ষণগুলিতে মনোযোগ দেওয়া প্রয়োজন। এটি একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণবিজ্ঞান যা পেশী ক্র্যামস, ডিসপেস্পিয়া, পেটে ব্যথা এবং সাধারণ অ্যাথেনিয়াতে উদ্ভাসিত হয়। অ্যাসিডোটিক ডিস্পনিয়া এবং হাইপোথার্মিয়া কোমার পূর্বের লক্ষণগুলিও এই রোগটিকে নির্দেশ করে। বিপাকীয় অ্যাসিডোসিসের যে কোনও লক্ষণ হ'ল ড্রাগটি অবিলম্বে সমাপ্ত করার এবং জরুরি চিকিত্সার যত্ন নেওয়ার ভিত্তি।

অস্ত্রোপচারের অপারেশনের সময় গ্লুকোফেজ

যদি রোগীর অস্ত্রোপচারের সময় নির্ধারিত হয় তবে সার্জারির তারিখের কমপক্ষে তিন দিন আগে মেটফর্মিনটি বন্ধ করা উচিত। ওষুধটির পুনঃস্থাপন কেবল রেনাল ফাংশন অধ্যয়নের পরে পরিচালিত হয়, যার কাজটি সন্তোষজনক বলে প্রমাণিত হয়েছিল। এই ক্ষেত্রে, চিকিত্সার পরে চতুর্থ দিনে গ্লুকোফেজ নেওয়া যেতে পারে।

কিডনি ফাংশন পরীক্ষা

মেটফর্মিন কিডনি দ্বারা নির্গত হয়, তাই চিকিত্সার শুরুটি সর্বদা পরীক্ষাগার পরীক্ষার (ক্রিয়েটিনিন গণনা) এর সাথে যুক্ত থাকে। যাদের কিডনি ফাংশন প্রতিবন্ধী নয়, তাদের বছরে একবার চিকিত্সা গবেষণা চালানোই যথেষ্ট। ঝুঁকিতে থাকা ব্যক্তিদের পাশাপাশি প্রবীণ রোগীদের জন্যও কিউসির নির্ধারণ (ক্রিয়েটিনিনের পরিমাণ) বছরে চারবার অবধি করতে হবে।

যদি মূত্রবর্ধক এবং অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ড্রাগগুলি বয়স্ক ব্যক্তিদের জন্য নির্ধারিত হয় তবে কিডনির ক্ষতি হতে পারে, যা স্বয়ংক্রিয়ভাবে ডাক্তারদের দ্বারা যত্নবান নজরদারি করার প্রয়োজন।

পেডিয়াট্রিক্সে গ্লুকোফেজ

শিশুদের জন্য, ড্রাগগুলি কেবল তখনই নির্ধারিত হয় যখন সাধারণ চিকিত্সা পরীক্ষার সময় রোগ নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত হয়।

ক্লিনিকাল অধ্যয়নগুলিও শিশুর সুরক্ষা (বিকাশ এবং বয়ঃসন্ধি) নিশ্চিত করতে হবে। শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের চিকিত্সায় নিয়মিত চিকিত্সা তদারকি করা প্রয়োজন।

নিরাপত্তা সতর্কতা

ডায়েট খাবার নিয়ন্ত্রণ করুন যাতে কার্বোহাইড্রেট পর্যাপ্ত পরিমাণে এবং সমানভাবে গ্রহণ করা উচিত।

যদি আপনার ওজন বেশি হয় তবে আপনি ভণ্ডামিযুক্ত ডায়েটটি চালিয়ে যেতে পারেন তবে কেবল 1000 - 1500 কিলোক্যালরি দৈনিক ভাতা।

এটা গুরুত্বপূর্ণ। নিয়ন্ত্রনের জন্য নিয়মিত পরীক্ষাগার পরীক্ষা ড্রাগ গ্লুকোফেজ গ্রহণকারী সকলের জন্য একটি বাধ্যতামূলক নিয়ম হওয়া উচিত।

গ্লুকোফেজ এবং ড্রাইভিং

ওষুধের ব্যবহারটি সাধারণত যানবাহন চালনা বা কার্যনির্বাহী সমস্যাগুলির সাথে সম্পর্কিত নয়। তবে জটিল চিকিত্সা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকির কারণ হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, আপনার একটি ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।

হাইপোগ্লাইসেমিক অ্যাকশন সহ ওষুধগুলি শরীরের সাথে ইতিবাচকভাবে প্রভাব ফেলতে পারে।

এর মধ্যে একটি ওষুধ হ'ল contraindication এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া যা এর ইতিবাচক প্রভাবের সাথে তুলনীয় নয়।

এটি একটি অপরিহার্য ওষুধ, যা ডায়াবেটিকের অবস্থার উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নতি করতে পারে।

গ্লুকোফেজ হ'ল চিনি-হ্রাসকারী ওষুধ যা ইনসুলিন প্রতিরোধের জন্য নির্ধারিত হয়। ড্রাগের সংমিশ্রণ হাইড্রোক্লোরাইড।

গ্লুকোফেজ ট্যাবলেট 750 মিলিগ্রাম

লিভারে গ্লুকোনোজেনেসিস দমন করার কারণে, পদার্থটি রক্তে শর্করাকে কমায়, লাইপোলাইসিস বাড়ায় এবং হজমে গ্লুকোজ শোষণে হস্তক্ষেপ করে।

হাইপোগ্লাইসেমিক বৈশিষ্ট্যের কারণে, ওষুধটি নিম্নলিখিত রোগবিজ্ঞানের জন্য নির্ধারিত হয়:

বড়ি নেওয়ার সময় আমি কি স্পোর্টস নিতে পারি?

সাম্প্রতিক গবেষণা অনুসারে, ওষুধ গ্রহণের সময়কালে contraindication হয় না। গত শতাব্দীর শেষে, একটি বিপরীত মতামত ছিল। হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট বর্ধিত লোড সহ ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস সৃষ্টি করে।

মেটফোর্মিন-ভিত্তিক এবং সমবর্তী ব্যবহার নিষিদ্ধ ছিল।

প্রথম প্রজন্মের হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলি গঠনের ঝুঁকি সহ উল্লেখযোগ্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করেছিল। এটি একটি জীবন-হুমকিপূর্ণ অবস্থা যেখানে দেহের ল্যাকটিক অ্যাসিড উচ্চ স্তরে পৌঁছায়।

ল্যাকটেটের অতিরিক্ত পরিমাণ টিস্যুতে অ্যাসিড-বেস বিপাকের লঙ্ঘন এবং শরীরে ইনসুলিনের অভাবের সাথে সম্পর্কিত, যার কাজটি গ্লুকোজ ভেঙে ফেলা হয়। জরুরি চিকিত্সা সেবা ব্যতীত, এই অবস্থার একজন ব্যক্তি। ফার্মাকোলজিকাল প্রযুক্তির বিকাশের সাথে সাথে হাইপোগ্লাইসেমিকের ব্যবহারের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হ্রাস করা হয়েছিল।

  • ডিহাইড্রেশন হতে দেবেন না,
  • প্রশিক্ষণের সময় আপনার সঠিক শ্বাস নিরীক্ষণ করা উচিত,
  • প্রশিক্ষণের ব্যবস্থা পুনরুদ্ধারের জন্য বাধ্যতামূলক বিরতি সহ পদ্ধতিগত হওয়া উচিত,
  • লোডের তীব্রতা ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করা উচিত,
  • যদি আপনি পেশী টিস্যুতে জ্বলন্ত সংবেদন অনুভব করেন তবে আপনার ব্যায়ামগুলির তীব্রতা হ্রাস করা উচিত,
  • ম্যাগনেসিয়াম, বি ভিটামিন সহ ভিটামিন এবং খনিজগুলির সর্বোত্তম সামগ্রীর সাথে ভারসাম্যপূর্ণ হওয়া উচিত,
  • ডায়েটে প্রয়োজনীয় পরিমাণে স্বাস্থ্যকর ফ্যাটি অ্যাসিড অন্তর্ভুক্ত করা উচিত। এগুলি ল্যাকটিক অ্যাসিডকে ভেঙে ফেলতে সহায়তা করে।

গ্লুকোফেজ এবং শরীরচর্চা

মানবদেহ মেদ এবং একটি শক্তির উত্স হিসাবে ব্যবহার করে।

প্রোটিনগুলি বিল্ডিং উপকরণগুলির অনুরূপ কারণ তারা পেশী ভর তৈরির জন্য প্রয়োজনীয় উপাদান।

কার্বোহাইড্রেটের অভাবে, শরীর শক্তির জন্য চর্বি ব্যবহার করে, যা দেহের মেদ হ্রাস এবং পেশী ত্রাণ গঠনের দিকে পরিচালিত করে। অতএব, বডি বিল্ডাররা শরীর শুকানোর জন্য মেনে চলেন।

গ্লুকোফেজ কাজের প্রক্রিয়া হ'ল গ্লুকোনোজেনেসিসের প্রক্রিয়াটিকে বাধা দেওয়া, যার মাধ্যমে শরীরে গ্লুকোজ গঠন হয়।

ড্রাগটি কার্বোহাইড্রেটগুলির শোষণে হস্তক্ষেপ করে, যা বডি বিল্ডার অনুসরণ করে যে কাজগুলি সম্পাদন করে। গ্লুকোনোজেনেসিস দমন করার পাশাপাশি ওষুধটি ইনসুলিন প্রতিরোধ ক্ষমতা বাড়ায়, কোলেস্টেরল, ট্রাইগ্লিসারাইডস, লাইপোপ্রোটিন হ্রাস করে।

বডি বিল্ডাররা চর্বি পোড়াতে প্রথম হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগ ব্যবহার করেন। ড্রাগের ক্রিয়া অ্যাথলিটের কাজের সাথে সমান্তরাল। একটি হাইপোগ্লাইসেমিক পদার্থ একটি কম কার্ব ডায়েট বজায় রাখতে এবং অল্প সময়ের মধ্যে ক্রীড়া ফলাফল অর্জন করতে সহায়তা করে।

কিডনি উপর প্রভাব

একটি হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগ সরাসরি কিডনিতে প্রভাব ফেলে। সক্রিয় উপাদানটি কার্যকরভাবে কিডনি অপরিবর্তিতভাবে বিপাকীয় এবং उत्सर्जित হয় না।

অপর্যাপ্ত রেনাল ফাংশন সহ, সক্রিয় পদার্থটি খারাপভাবে নিষ্কাশিত হয়, রেনাল ক্লিয়ারেন্স হ্রাস পায়, যা টিস্যুগুলিতে এর জমাতে ভূমিকা রাখে।

থেরাপির সময়, গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ এবং রক্তে চিনির পরিমাণের অবিচ্ছিন্ন পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন। কিডনির কার্যকারিতাতে পদার্থের প্রভাবের কারণে কিডনিতে ব্যর্থতার জন্য কোনও ওষুধ খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় না।

মাসিকের উপর প্রভাব

গ্লুকোফেজ কোনও হরমোন জাতীয় ওষুধ নয় এবং এটি সরাসরি মাসিকের রক্তপাতকে প্রভাবিত করে না। কিছুটা পরিমাণে, এটি ডিম্বাশয়ের অবস্থার উপর প্রভাব ফেলতে পারে।

Medicationষধ ইনসুলিন প্রতিরোধ ক্ষমতা বৃদ্ধি করে এবং বিপাকীয় ব্যাধিগুলিকে প্রভাবিত করে, যা পলিসিস্টিকের জন্য সাধারণ।

হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধ প্রায়শই অ্যানোভুলেশন, ভোগা ও হিরসুটিজম রোগীদের জন্য নির্ধারিত হয়। ইনসুলিন সংবেদনশীলতা পুনরুদ্ধার সফলভাবে ডিম্বস্ফোটনজনিত ব্যাধি দ্বারা সৃষ্ট বন্ধ্যাত্বের চিকিত্সায় সফলভাবে ব্যবহৃত হয়েছে।

অগ্ন্যাশয়ে এর ক্রিয়াজনিত কারণে, হাইপোগ্লাইসেমিক medicationষধের নিয়মতান্ত্রিক ও দীর্ঘায়িত ব্যবহার পরোক্ষভাবে ডিম্বাশয়ের ক্রিয়াকে প্রভাবিত করে। মাসিক চক্র স্থানান্তরিত হতে পারে।

তারা ড্রাগ থেকে কড়া পেতে?

একটি হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট, যথাযথ পুষ্টি সহ, স্থূলত্বের দিকে পরিচালিত করতে সক্ষম হয় না, যেহেতু এটি শরীরে কার্বোহাইড্রেটগুলির বিচ্ছেদকে অবরুদ্ধ করে। ড্রাগ শরীরের বিপাক প্রতিক্রিয়া উন্নত করতে সক্ষম।

গ্লুকোফেজ প্রোটিন এবং ফ্যাট পুনরুদ্ধার করতে সহায়তা করে যা ওজন হ্রাস বাড়ে।

হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব ছাড়াও, ওষুধে চর্বি বিভাজন এবং লিভারে এর জমা হওয়া অবরুদ্ধ করে। প্রায়শই ওষুধটি ব্যবহার করার সময় ক্ষুধা হ্রাস পায় যা ডায়েট নিয়ন্ত্রণ করা সহজ করে তোলে।

অ্যাডিপোজ টিস্যুতে ড্রাগের সরাসরি প্রভাব নেই। এটি কেবলমাত্র কার্বোহাইড্রেটযুক্ত খাবার শোষণে হস্তক্ষেপ করে, রক্তে শর্করাকে হ্রাস করে এবং ইনসুলিনের প্রতিক্রিয়া বাড়ায়।

গ্লুকোফেজ ব্যবহার স্থূলত্বের জন্য নিরাময়ের সমাধান নয়, আপনার সাধারণ কার্বোহাইড্রেটগুলির ব্যবহারের উপর নিষেধাজ্ঞাটি পালন করা উচিত এবং শারীরিকভাবে সক্রিয় হওয়া উচিত। যেহেতু সক্রিয় পদার্থ কিডনি ফাংশনকে প্রভাবিত করে, তাই বাধ্যতা বাধ্যতামূলক।

ভিডিওটি দেখুন: মটফরমন পরট 2: এট কভব কজ কর? (মে 2024).

আপনার মন্তব্য