ওজন কমানোর জন্য অরলিস্ট্যাট - ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য বিশেষ নির্দেশাবলী instructions

সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, স্থূলত্ব প্রতিরোধ ও চিকিত্সার বিষয়টি ক্রমবর্ধমান মনোযোগ পাচ্ছে। স্থূলত্ব দীর্ঘদিন ধরে কেবল শরীরে অ্যাডিপোজ টিস্যু অতিরিক্ত হিসাবে দেখা যায় নি, তবে একটি দীর্ঘস্থায়ী পুনরাবৃত্ত রোগ হিসাবে, ভারসাম্যের ভারসাম্যহীনতার ফলস্বরূপ যা খাদ্য গ্রহণ এবং শক্তি ব্যয় হ্রাসের সাথে বিকাশ লাভ করে এবং বেশ কয়েকটি গুরুতর জটিলতার সাথে ঘনিষ্ঠভাবে জড়িত। ওরিলিস্টাট (জেনিকাল), পেরিফেরিয়াল ড্রাগ যা 11, 24, 27 এর সিস্টেমেটিক প্রভাব নেই, স্থূলতার ফার্মাকোথেরাপিতে ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়। ওজন হ্রাসের জন্য জেনিকাল সবচেয়ে বেশি পড়াশুনা করা ওষুধ drugষধ। ৩০,০০০ এরও বেশি ওজনের ওষুধ সিআই-তে জড়িত, যার মধ্যে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের আড়াই হাজারেরও বেশি রোগী। ওষুধ আজ অতিরিক্ত ওজন / স্থূলত্বের চিকিত্সার ক্ষেত্রে একটি যুগান্তকারী হিসাবে রয়ে গেছে।

সম্মিলন ও Yতিহ্য 2 ধরণের ডায়াবেটিস সংযুক্তির তালিকা

বিগত বছরগুলিতে, স্থূলত্ব প্রতিরোধ ও চিকিত্সার উপর ফোকাস বাড়ছে। স্থূলত্ব দীর্ঘদিন ধরেই রয়েছে> ওরিলিস্ট্যাট (জেনিকাল), সিস্টেমিক প্রভাব ছাড়াই পেরিফেরিয়ালি অভিনয় ড্রাগ, ১১, ২ 27, ২,, স্থূলত্ব ডাব্লু> জেনিকাল ওজন হ্রাস জন্য সর্বাধিক সুচিন্তিত ওষুধ। স্থূলত্বের 30,000 এরও বেশি রোগী ক্লিনিকাল পরীক্ষায় জড়িত ছিলেন, যার মধ্যে 2,500 এরও বেশি রোগী টাইপ 2 ডায়াবেটিস ছিলেন। আজ অবধি ওষুধটি অতিরিক্ত ওজন / স্থূলত্বের চিকিত্সার ক্ষেত্রে একটি যুগান্তকারী রইল।

"স্থূলত্বের জটিল থেরাপিতে লিখিত এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস" শীর্ষক বৈজ্ঞানিক কাজের পাঠ্য

পূর্বাহ্ণ এম কেআরটুমায়ান, এমডি, অধ্যাপক, ই.ভি. BIRYUKOVA, এমডি, অধ্যাপক

মস্কো স্টেট মেডিকেল অ্যান্ড ডেন্টাল বিশ্ববিদ্যালয় এআই Yevdokimov

কমপ্লেক্স থেরাপিতে অরিলিস্টেট

বাধ্যবাধকতা এবং ডায়াবেটিস প্রকার 2

সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, স্থূলত্ব প্রতিরোধ ও চিকিত্সার বিষয়টি ক্রমবর্ধমান মনোযোগ পাচ্ছে। স্থূলত্ব দীর্ঘদিন ধরে কেবল শরীরে অ্যাডিপোজ টিস্যু অতিরিক্ত হিসাবে দেখা যায় নি, তবে একটি দীর্ঘস্থায়ী পুনরাবৃত্ত রোগ হিসাবে, ভারসাম্যের ভারসাম্যহীনতার ফলস্বরূপ যা খাদ্য গ্রহণ এবং শক্তি ব্যয় হ্রাসের সাথে বিকাশ লাভ করে এবং বেশ কয়েকটি গুরুতর জটিলতার সাথে ঘনিষ্ঠভাবে জড়িত। ওরিলিস্টাট (জেনিকাল), পেরিফেরিয়াল ড্রাগ যা 11, 24, 27 এর সিস্টেমেটিক প্রভাব নেই, স্থূলতার ফার্মাকোথেরাপিতে ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়। ওজন হ্রাসের জন্য জেনিকাল সবচেয়ে বেশি পড়াশুনা করা ওষুধ drugষধ। ৩০,০০০ এরও বেশি ওজনের ওষুধ সিআই-তে জড়িত, যার মধ্যে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের আড়াই হাজারেরও বেশি রোগী। ওষুধ আজ অতিরিক্ত ওজন / স্থূলত্বের চিকিত্সার ক্ষেত্রে একটি যুগান্তকারী হিসাবে রয়ে গেছে।

মূল শব্দগুলি: টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস, স্থূলত্ব, ফার্মাকোথেরাপি, অরলিস্ট্যাট।

সকাল এমকেআরটুমায়ান, এমডি, অধ্যাপক, ই.ভি. বিরিউকোভা, এমডি, অধ্যাপক ড।

মস্কো স্টেট ইউনিভার্সিটি অফ মেডিসিন অ্যান্ড ডেন্টিস্ট্রি এর নামকরণ করা হয়েছে এ.আই. Evdokimov

সম্মিলন ও Yতিহ্য 2 ধরণের ডায়াবেটিস সংযুক্তির তালিকা

বিগত বছরগুলিতে, স্থূলত্ব প্রতিরোধ ও চিকিত্সার উপর ফোকাস বাড়ছে। স্থূলত্ব দীর্ঘকাল ধরে কেবল শরীরের অতিরিক্ত মেদ হিসাবে বিবেচিত হয় না তবে ক্রনিক রিলেপসিং রোগ হিসাবে, শক্তি ভারসাম্যের ফলে খাদ্য গ্রহণ এবং শক্তি ব্যয় হ্রাসের সাথে বিকাশ ঘটে এবং বেশ কয়েকটি গুরুতর জটিলতার সাথে নিবিড়ভাবে জড়িত। ওরিলিস্ট্যাট (জেনিকাল), সিস্টেমিক প্রভাব ছাড়াই পেরিফেরিয়ালি অভিনয় ওষুধ 11, 24, 27, স্থূলত্বের ফার্মাকোলজিকাল চিকিত্সায় ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়েছে। জেনিকাল ওজন হ্রাস জন্য সর্বাধিক সুচিন্তিত ওষুধ। স্থূলত্বের 30,000 এরও বেশি রোগী ক্লিনিকাল পরীক্ষায় জড়িত ছিলেন, যার মধ্যে 2,500 এরও বেশি রোগী টাইপ 2 ডায়াবেটিস ছিলেন। আজ অবধি ওষুধটি অতিরিক্ত ওজন / স্থূলত্বের চিকিত্সার ক্ষেত্রে একটি যুগান্তকারী রইল।

কীওয়ার্ডস: টাইপ 2 ডায়াবেটিস, স্থূলত্ব, ফার্মাকোথেরাপি, অরলিস্ট্যাট।

অতিরিক্ত ওজন যেমন ডায়াবেটিস মেলিটাস (টি 2 ডিএম), কার্ডিওভাসকুলার প্যাথলজি, পেশীগুলির রোগ, পাচনতন্ত্র, কিছু ধরণের ম্যালিগন্যান্ট টিউমার এবং আরও অনেকের মতো দীর্ঘস্থায়ী রোগের বিকাশ ও প্রকাশে ভূমিকা রাখে। ইত্যাদি, যা উল্লেখযোগ্যভাবে জীবনের প্রাক্কলনকে আরও খারাপ করে দেয়। স্থূলত্ব নাটকীয়ভাবে গুরুতর সহজাত রোগগুলির ঘন বিকাশের কারণে আয়ু হ্রাসকে প্রভাবিত করে।

ডাব্লুএইচও বিশ্বব্যাপী মহামারী লক্ষ লক্ষ লোককে বিস্তৃত হিসাবে দেখেছে। স্থূলতা মহামারীটি নাটকীয়ভাবে বৃদ্ধি পাচ্ছে: XXI শতাব্দীর শুরুতে। সক্রিয় কর্মক্ষম বয়সের মানুষের মধ্যে এই রোগের বিস্তার দ্বিগুণ হয়ে গেছে এবং ইতিমধ্যে বিশ্বের প্রাপ্ত বয়স্ক জনসংখ্যার এক-চতুর্থাংশ স্থূলত্ব রয়েছে, এবং প্রায় অর্ধেকের বেশি ওজন রয়েছে 1, 22. সংখ্যাটি তরুণ প্রজন্মের জন্য উত্সাহজনক নয়: স্থূলত্বের ফ্রিকোয়েন্সিতে দ্রুত বৃদ্ধি পেয়েছে এবং উন্নত দেশগুলিতে এটি বেড়েছে 15% কিশোর। শৈশবকালে অতিরিক্ত ওজন যৌবনে স্থূলত্বের একটি উল্লেখযোগ্য ভবিষ্যদ্বাণী, তদ্ব্যতীত, এটি সম্পর্কিত রোগ, অকাল মৃত্যু এবং অক্ষমতা বিকাশে অবদান রাখে। শিশু ও কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে স্থূলত্বের প্রকোপ বৃদ্ধি প্রাথমিকভাবে টি 2 ডিএম রোগীদের সংখ্যা বৃদ্ধি সহ ঘটে।

অতিরিক্ত ওজন এবং স্থূলত্ব হ'ল কার্ডিওভাসকুলার ডিজিজ (সিভিডি), ডায়াবেটিসের জনসংখ্যার উচ্চ প্রবণতার প্রধান কারণ

টাইপ 2 3, 12, 14. বর্ধিত বডি মাস ইনডেক্স (বিএমআই) এর সাথে টি 2 ডিএম এর প্রবণতা বৃদ্ধি পায়: 25-29.9 কেজি / এম 2 এর বিএমআইওয়ালা ব্যক্তিদের মধ্যে, এটি 2% হয়, 30-34.9 কেজি / বিএমআইযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে এম 2 - 35 কেজি / এম 2 এরও বেশি বিএমআই সহ 8% এবং 13% এরও বেশি। আইডিএফের মতে, ওজন বৃদ্ধি রোধ করা যদি টি 2 ডিএম এর অর্ধেকেরও বেশি ক্ষেত্রে সফলভাবে প্রতিরোধ করা যায়।

এটি মনে রাখা উচিত যে 5-10% শরীরের ওজনের হ্রাস হ'ল এর ক্লিনিকাল প্রকাশগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করতে পারে

চিত্র 1. বিএমআই এবং জীবন প্রাগনোসিস

টিওন, নিয়ন্ত্রণ উন্নতি এবং কম্বারবিড স্থূলতাজনিত রোগের থেরাপির কার্যকারিতা বাড়িয়ে তোলা। তবে, শরীরের ওজন এবং রোগীদের নৃবিজ্ঞানের অন্যান্য গুরুত্বপূর্ণ সূচকগুলি (উদাহরণস্বরূপ, কোমরের পরিধি) সবসময় অনুশীলনে নির্ধারিত হয় না, তাই, রোগ নির্ণয়ের হিসাবে, স্থূলত্ব চিকিত্সা ইতিহাসে খুব কমই দেখা যায় appears দেহের ফ্যাটগুলির সর্বাধিক পর্যাপ্ত সূচক হ'ল বডি মাস ইনডেক্স (বিএমআই), যা মোট দেহের মোট ফ্যাটটির সাথে ঘনিষ্ঠভাবে মিলিত হয়: বিএমআই = শরীরের ওজন, (কেজি) / উচ্চতা, (এম 2)। ডাব্লুএইচও ob 30 কেজি / এম 2 এর বিএমআইওয়ালা রোগীদের জন্য "স্থূলত্ব" শব্দটি ব্যবহার করে। 25-29.9 কেজি / এম 2 এর বিএমআইওয়ালা পুরুষ এবং মহিলাদের শরীরের অতিরিক্ত ওজন বলে মনে করা হয়। 30.0 থেকে 34.9 কেজি / এম 2 এর মধ্যে একটি বিএমআই প্রথম ডিগ্রির স্থূলত্বের সাথে মিলিত হয়, 35.0 থেকে 39.9 কেজি / এম 2 - দ্বিতীয় ডিগ্রির স্থূলত্বের সাথে, 40 কেজি / এম 2 এরও বেশি বিএমআই - তৃতীয় ডিগ্রির স্থূলত্বের বা মরবিডের সাথে।

স্থূলত্ব একটি বহুমাত্রিক রোগ orial বংশগত ফ্যাক্টর স্থূলত্বের বিকাশ নির্ধারণ করে তবে বয়স, লিঙ্গ নির্বিশেষে নির্ধারক কারণটি ব্যক্তির জীবনযাত্রা। স্থূলতার সর্বাধিক সাধারণ বহিরাগত সাংবিধানিক ফর্মটি হ'ল অনুপযুক্ত ডায়েট (উচ্চ-ক্যালোরি, অনিয়মিত, নিয়মিতভাবে অত্যধিক পরিশ্রম) এবং নিম্ন স্তরের শারীরিক কার্যকলাপের কারণে।

স্থূলতা মহামারীটি নাটকীয়ভাবে বৃদ্ধি পাচ্ছে: XXI শতাব্দীর শুরুতে। সক্রিয় কর্মক্ষম বয়সীদের মধ্যে এই রোগের প্রকোপ দ্বিগুণ হয়ে গেছে এবং ইতিমধ্যে বিশ্বের প্রাপ্ত বয়স্ক জনসংখ্যার এক চতুর্থাংশ স্থূলত্ব রয়েছে এবং প্রায় অর্ধেকই বেশি ওজনযুক্ত

স্থূলত্ব শক্তি ভারসাম্যের ভারসাম্যহীনতার ফল এবং খাদ্য গ্রহণ এবং শক্তি ব্যয় হ্রাস বৃদ্ধি সহ বিকাশ ঘটে। মাত্র 100 কিলোক্যালরি দৈর্ঘ্যের দৈনিক ইতিবাচক শক্তির ভারসাম্য প্রতি বছর শরীরের ওজন 3-5 কেজি বৃদ্ধি করে to সাম্প্রতিক দশকে, জনসংখ্যার পুষ্টির কাঠামো সর্বত্র পরিবর্তিত হয়েছে এবং উচ্চ ফ্যাটযুক্ত উপাদান এবং কম ফাইবারযুক্ত উপাদান সহ উচ্চ-ক্যালোরিযুক্ত খাবারের ব্যবহার বৃদ্ধি পেয়েছে। মনে রাখবেন যে দেহে মোট শক্তি ব্যয় তিনটি উপাদান নিয়ে গঠিত: প্রধান বিপাক (60-65%), খাবারের নির্দিষ্ট গতিশীল ক্রিয়া (থার্মোজেনেসিস - 10%) এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপ (20-40%)। সকলের মধ্যে সবচেয়ে শক্তি-নিবিড় হিসাবে, ভোজ্য ফ্যাটগুলি (1 গ্রাম = 9 কিলোক্যালরি) খুব সহজেই শরীরে সংরক্ষণ করা হয়, ন্যূনতম শক্তি ব্যয়ের সাথে ফ্যাট স্টোরেজে পরিণত হয়। অধিকন্তু, চর্বিগুলির মধ্যে প্রোটিন এবং কার্বোহাইড্রেটের মতো স্যাচুরেটিং বৈশিষ্ট্য নেই এবং চর্বিযুক্ত সমৃদ্ধ খাবারের স্বাভাবিক ব্যবহার আংশিকভাবে ক্ষুধা নিয়ন্ত্রণকারী সিস্টেমের উপাদানগুলিকে দমন করতে পারে এবং পরিপূর্ণতার অনুভূতি হ্রাস করে। ফ্যাট স্টোরেজ কার্বোহাইড্রেট স্টোরেজ তুলনায় কম শক্তি প্রয়োজন। অবশেষে, চর্বিযুক্ত স্যাচুরেটেড খাবারের ফলে কম সক্রিয় খাদ্য থার্মোজিনেসিস হয়, দীর্ঘায়িত চিবানো প্রয়োজন হয় না -

চিত্র 2. নিউরোএন্ডোক্রাইন জমে নিয়ন্ত্রণ

অরেক্সিজিকনিক কারণসমূহ অ্যানোরেক্সিজনিক কারণগুলি

ওরিজিগনিক কারণগুলি নিউরোপপটিড ওয়াই মেলানিন-ঘন ঘন হরমোন ওরেক্সিনস এ এবং বি আগুটি সম্পর্কিত প্রোটিন ওপিওয়েডস গ্যালানিন

এফ খাদ্য গ্রহণ এফ প্যারাসিপ্যাথেটিক টোন (চ ইনসুলিন)

এফ সহানুভূতিমূলক ক্রিয়াকলাপ (চ ব্যয়)

চ ব্যবহার এবং চর্বি জমা

প্রোপিওমেল্যানোকার্টিন কোকেন এবং অ্যাম্ফিটামিন-নিয়ন্ত্রিত প্রতিলিপি কর্টিকো-, টাইরোলিবারিন গ্লুকোন-জাতীয় পেপটাইড -১ সেরোটোনিন, ভ্যাসোপ্রেসিন

এফ খাদ্য গ্রহণ এফ প্যারাসিপ্যাথেটিক টোন (চ ইনসুলিন)

চ সহানুভূতিমূলক ক্রিয়াকলাপ (চ দাম) চ চর্বি জারণ

কার্বোহাইড্রেট এবং ফাইবার সমৃদ্ধ খাবারের চেয়েও যা খাওয়ার ক্ষেত্রে অবদান রাখে।

সব ধরণের স্থূলত্বের সাথে, কেন্দ্রীয় নিয়ন্ত্রক ব্যবস্থার লঙ্ঘন রয়েছে যা আচরণগত প্রতিক্রিয়ার পরিবর্তন করে। খাদ্য গ্রহণ এবং শক্তির ভারসাম্য নিয়ন্ত্রণ করে এমন মূল কেন্দ্রগুলির মধ্যে পার্শ্বীয় হাইপোথ্যালামাস অঞ্চল, যা ক্ষুধা নিয়ন্ত্রণ করে এবং ভেন্ট্রোমিডিয়াল হাইপোথ্যালামাস অঞ্চলকে অন্তর্ভুক্ত করে যা অন্তর্ভুক্ত করে। এই জটিল ব্যবস্থায় যে কোনও লিঙ্কের লঙ্ঘন খাদ্য গ্রহণ এবং চর্বি জমার পরিবর্তনের দিকে নিয়ে যেতে পারে। কিছু মনোমাইনগুলি, বাদাম-লতানো প্রভাব রয়েছে, বৃদ্ধি করে, অন্যরা, অ্যানোরেক্সিজিকনিক প্রভাবগুলি রাখে, বিপরীতে, খাবার গ্রহণ কমায়।

স্থূলত্ব এবং সম্পর্কিত রোগের প্যাথোজেনেসিসে, অ্যাডিপোজ টিস্যুকে একটি স্বাধীন সিকোরিওর অঙ্গ হিসাবে একটি প্রয়োজনীয় ভূমিকা দেওয়া হয়। অ্যাডিপোজ টিস্যু অটো-, প্যারা- এবং এন্ডোক্রাইন ফাংশন দ্বারা পৃথক করা হয়, এটি বিভিন্ন জৈবিক প্রভাবের সাথে প্রচুর পরিমাণে সাইটোকাইনগুলি গোপন করে যা ইনসুলিন প্রতিরোধের (আইআর) সহ শরীরের ওজন অতিরিক্ত জমে যাওয়ার সাথে সম্পর্কিত ব্যাধিগুলির বিকাশের কারণ হতে পারে। হাইপোথ্যালামিক-পিটুইটারি-অ্যাড্রিনাল অক্ষের কর্মহীনতা এবং সহানুভূতিশীল স্নায়ুতন্ত্রের ক্রমবর্ধমান ক্রিয়াকলাপ, নোরপাইনফ্রাইন, ইনসুলিন মহিলাদের সাথে কর্টিসল, টেস্টোস্টেরন এবং পুরুষদের মধ্যে প্রোজেস্টেরন, টেস্টোস্টেরন হ্রাসের বৃদ্ধি বৃদ্ধি করে যা বিপাকীয় রোগগুলির অগ্রগতির ক্ষেত্রেও অবদান রাখে। অ্যাডিপোজ টিস্যু শরীরের প্রতিক্রিয়া পরিবর্তন করে, সাবক্লিনিকাল প্রদাহের বিকাশে অবদান রাখে।

"বিপাক সিনড্রোম" (এমএস) ধারণার অন্তর্ভুক্ত অন্যান্য রোগ বা ব্যাধিগুলির সাথে প্রায়শই স্থূলত্বের রোগীদের মধ্যে আইআর সনাক্ত করা হয়। এটি টি 2 ডিএম এর দুটি প্রধান প্যাথোজেনেটিক প্রক্রিয়াগুলির মধ্যে একটি, অন্য ত্রুটিটি হ'ল সেক্রেটারি অগ্ন্যাশয় পি-কোটির ঘাটতি।

চিত্র 3. ভিসারাল স্থূলত্ব টি 2 ডিএম এর ঝুঁকি বাড়ায়।

96.3 কোমর পরিধি (সেমি)

নার্সদের স্বাস্থ্য অধ্যয়ন কেরি ভিজে এট আল, 1997

সহজাত স্থূলত্বজনিত রোগের ঝুঁকি অনেকাংশে শরীরে অ্যাডিপোজ টিস্যু জমা করার বৈশিষ্ট্য দ্বারা নির্ধারিত হয়। আইআর এর বিকাশ এবং অগ্রগতিতে অগ্রণী ভূমিকা পেটের অঞ্চলের অ্যাডিপোজ টিস্যু দ্বারা অভিনয় করে। একই বডি মাস ইনডেক্স (বিএমআই) এর সাথে, পেটের স্থূলতা পেরিফেরাল (গায়োনয়েড) স্থূলতার চেয়ে সিভিডি এবং টি 2 ডিএম এর উচ্চ ঝুঁকির সাথে সম্পর্কিত। পেটের স্থূলত্বের একটি ক্লিনিকাল লক্ষণ পুরুষদের মধ্যে 94 সেন্টিমিটারেরও বেশি কোমর ঘের বৃদ্ধি এবং মহিলাদের মধ্যে 80 সেন্টিমিটারেরও বেশি বৃদ্ধি।

ভিসারাল অ্যাডিপোকাইটসের একটি বৈশিষ্ট্য হ'ল কেটোকোমামিনের লিপোলিটিক প্রভাবের প্রতি উচ্চ সংবেদনশীলতা এবং ইনসুলিনের অ্যান্টিলিপোলিটিক প্রভাব কম। স্থূলত্বের সাথে আইআর এর ফ্রিকোয়েন্সি এবং তীব্রতা মোট ফ্যাট ভরগুলির বৃদ্ধি সঙ্গে বিশেষত ভিসারাল অঞ্চলে বৃদ্ধি পায়। পূর্ববর্তী গবেষণার ফলাফলগুলি এথেরোস্ক্লেরোসিসের সাথে জড়িত সিভিডির অকাল বিকাশ এবং তীব্র অগ্রগতিতে তীব্র ম্যাক্রোভাসকুলার জটিলতার ঝুঁকি বাড়াতে আইআর এর গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা প্রদর্শন করেছে। হাইপারগ্লাইসেমিয়া, ডিসপ্লাইপিডেমিয়া, ধূমপান সহ অন্যান্য উল্লেখযোগ্য ভাস্কুলার ঝুঁকির কারণ নির্বিশেষে ইনসুলিন প্রতিরোধের সিভিডি বিকাশের প্রবণতা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করে, একটি প্রতিকূল প্রগনোসিসের বিকাশে অবদান রাখে। উপরন্তু, আইআর ডিগ্রি কিডনি ক্ষতির অগ্রগতির একটি স্বাধীন পূর্বাভাসক।

স্থূলত্বের অন্যতম প্রধান লিঙ্ক হ'ল ইনসুলিন নিঃসরণে পরিবর্তন। হাইপারিনসুলিনেমিয়া পেরিফেরিয়াল টিস্যু দ্বারা গ্লুকোজ শোষণকে বৃদ্ধি করে এবং হেপাটিক গ্লুকোজ উত্পাদন হ্রাস করে, যা নির্দিষ্ট সময়ের জন্য রক্তে রক্তের গ্লুকোজকে বজায় রাখে। ক্ষতিপূরণমূলক হাইপারিনসুলিনেমিয়া, যা ইনসুলিনের জন্য টিস্যু সংবেদনশীলতা হ্রাসের পরিস্থিতিতে বিকাশ লাভ করে, প্রাথমিক পর্যায়ে এটি স্বাভাবিক কার্বোহাইড্রেট বিপাক বজায় রাখার লক্ষ্যে, তবে এটি বিপাক, হিমোডাইনামিক এবং অঙ্গ সংক্রান্ত ব্যাধি বিকাশে অবদান রাখে একদিকে ইনসুলিনের জন্য টিস্যু প্রতিরোধকে কাটিয়ে ওঠার জন্য হাইপারিনসুলিনেমিয়া প্রয়োজনীয়, এবং অন্যদিকে, একটি রোগতাত্ত্বিক প্রক্রিয়া যা বিপাকীয়, হেমোডাইনামিক এবং সিস্টেমিক ব্যাধিগুলির উত্থান এবং বিকাশে অবদান রাখে।

স্থূলত্ব একটি অন্তঃশৃঙ্খলাজনিত সমস্যা, এবং যে কোনও বিশেষজ্ঞের চিকিত্সকদের এই প্যাথলজিটি চিকিত্সা করা উচিত, সময়মতো হস্তক্ষেপের সাথে, রোগটি বিপরীত হয় becomes স্থূলত্বের চিকিত্সা একটি বরং কঠিন কাজ, যেহেতু এটি দীর্ঘস্থায়ী, নিয়মিত পর্যবেক্ষণ এবং চিকিত্সার প্রয়োজন 5, 12. স্থূলত্বের চিকিত্সার আধুনিক পদ্ধতির মধ্যে থেরাপির নন-ফার্মাকোলজিকাল পদ্ধতিগুলির ব্যবহার অন্তর্ভুক্ত, যা প্রয়োজনে ফার্মাকোথেরাপি এবং অস্ত্রোপচার চিকিত্সা (টেবিল) দ্বারা পরিপূরক।

স্থূলত্বের চিকিত্সা করার প্রধান লক্ষ্য, শরীরের ওজন হ্রাস করার সাথে সাথে সহজাত রোগগুলির গতি প্রতিরোধ বা উন্নতি করা, সিভিডি এবং তাদের জটিলতার ঝুঁকি সর্বাধিক করে তোলা এবং জীবনের মান 2, 14 বৃদ্ধি করা a চিকিত্সার দৃষ্টিকোণ থেকে, আপনার স্বাস্থ্যের উন্নতির জন্য আদর্শ ওজন অর্জনের জন্য প্রচেষ্টা করার প্রয়োজন নেই দেহ: প্রাথমিক ওজনের কমপক্ষে 5% শরীরের ওজনের একটি চিকিত্সাগতভাবে উল্লেখযোগ্য হ্রাস, এগুলি বেশিরভাগ মানুষের পক্ষে সম্ভব। 35 কেজি / এম 2 এর বেশি বিএমআই রোগীদের ক্ষেত্রে থেরাপির লক্ষ্য হ'ল প্রাথমিক মানের 10% দ্বারা শরীরের ওজন হ্রাস করা।

পূর্ববর্তী গবেষণার ফলাফলগুলি অ্যাসিডোস্লেরোসিসের সাথে যুক্ত সিভিডি-র অকাল বিকাশ এবং তীব্র অগ্রগতিতে তীব্র ম্যাক্রোভাসকুলার জটিলতার ঝুঁকি বাড়াতে আইআর জন্য উল্লেখযোগ্য ভূমিকা দেখিয়েছে

অনুকূল শরীরের ওজন একটি ধীরে ধীরে মধ্যপন্থী হ্রাস হিসাবে বিবেচনা করা হয় - প্রথম 3-6 মাস প্রতি সপ্তাহে 0.5 থেকে 1 কেজি পর্যন্ত ছয় মাসের মধ্যে তার পরবর্তী স্থায়িত্ব সঙ্গে। বিশেষত, তাত্ক্ষণিক লক্ষ্যটি 1 মাসে 2 কেজি এবং দীর্ঘমেয়াদী লক্ষ্যটি - 6 মাসের মধ্যে 6-10 কেজি করে ওজন হ্রাস হওয়া উচিত। 5.0-9.9 কেজি পরিসরে শরীরের ওজন হ্রাস হায়ার হাইপারটেনশন হওয়ার ঝুঁকি 15%, 10 কেজি বা তার বেশি হ্রাস - 26% করে হ্রাস করে। 10% বা তারও বেশি শরীরের ওজন হ্রাস হওয়ার ফলে টি 2 ডিএম হওয়ার ঝুঁকি 44% হ্রাস পাবে।

এটি লক্ষ করা গুরুত্বপূর্ণ যে ওজন হ্রাস ডায়েট থেরাপির পটভূমির বিরুদ্ধে এবং বর্ধিত শারীরিক ক্রিয়াকলাপের বিরুদ্ধে সর্বদা আরও কার্যকর, যা খাদ্য গ্রহণের আসক্তি হ্রাস করে, বিশেষত চর্বি সমৃদ্ধ। প্রতিদিন ব্যায়াম ব্যর্থতা ছাড়াই বাহিত করা উচিত। শারীরিক ক্রিয়াকলাপের সাথে ডায়েট থেরাপির সংমিশ্রনের প্রমাণিত কার্যকারিতা সত্ত্বেও, শরীরের ওজন হ্রাস করতে চাইছেন মাত্র 20% রোগী একই সময়ে এই চিকিত্সা পদ্ধতি ব্যবহার করেন। রোগীদের নিয়মিত গতিশীল শারীরিক ক্রিয়াকলাপ (ডোজড হাঁটা, সাঁতার কাটা, ব্যায়াম বাইক) মাঝারি তীব্রতার (30-45 মিনিটের জন্য প্রতি সপ্তাহে 4-5 সেশন) প্রস্তাব দেওয়া যেতে পারে, কারণ থেরাপির শুরুতে রোগীরা প্রায়শই দীর্ঘ এবং নিবিড় ক্লাস করতে সক্ষম হয় না। দুর্ভাগ্যক্রমে, অনুশীলনে, অতিরিক্ত ওজনযুক্ত রোগীরা প্রায়শই খাবারের ক্যালোরি খাওয়ার পরিমাণকে হ্রাস করেন এবং তাদের শারীরিক ক্রিয়াকলাপকে বেশি মূল্যায়ন করেন।

স্থূলতার ফার্মাকোথেরাপি ওষুধবিহীন পদ্ধতির সংযোজন হিসাবে ব্যবহৃত হয় এবং রোগীদের অ ড্রাগ ড্রাগ চিকিত্সার প্রতি তাদের প্রতিশ্রুতি বাড়াতে এবং দীর্ঘ সময়ের মধ্যে শরীরের ওজন এবং এর রক্ষণাবেক্ষণের আরও কার্যকর হ্রাস অর্জনের অনুমতি দেয়।Therapy 30 কেজি / এম 2 এর বিএমআই আক্রান্ত রোগীদের জন্য ড্রাগ থেরাপি চালানো হয়, পাশাপাশি স্থূলতা সম্পর্কিত রোগগত অবস্থার উপস্থিতি এবং সিভিডি 1, 22 এর ঝুঁকিপূর্ণ কারণগুলির উপস্থিতিতে £ 27 কেজি / এম 2 বিএমআই থাকা। প্রচুর আগ্রহের বিষয় হ'ল ড্রাগগুলি যার ফার্মাকোলজিকাল প্রভাব কেবল হ্রাস করার লক্ষ্যে নয় is শরীরের ওজন, তবে স্থূলত্ব 5, 22 এর সাথে সম্পর্কিত হরমোন-বিপাকীয় ব্যাধি এবং রোগগত অবস্থার সংশোধনের জন্য।

ওরিলিস্ট্যাট (জেনিকাল), পেরিফেরিয়াল ড্রাগ যা 11, 24, 27 এর সিস্টেমেটিক প্রভাব নেই, স্থূলত্বের ফার্মাকোথেরাপিতে ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়।জেনিকাল ওজন হ্রাসের জন্য সবচেয়ে বেশি পড়াশুনা করা ওষুধ, 30,000 এরও বেশি ওজনের ওজন রোগী সিআইয়ের সাথে জড়িত ছিলেন, এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত 2,500 এরও বেশি রোগী। ওষুধ আজ অতিরিক্ত ওজন / স্থূলত্বের চিকিত্সার ক্ষেত্রে একটি যুগান্তকারী হিসাবে রয়ে গেছে।

জেনিকালের ফার্মাকোলজিকাল প্রভাবটি ড্রাগের সাবলীলভাবে বাঁধতে সক্ষমতার কারণে

ছক। বিএমআই এর উপর নির্ভর করে স্থূলত্ব থেরাপি পদ্ধতিগুলির পছন্দ

বিএমআই চিকিত্সা, কেজি / এম 2

25.0-26.9 27.0-29.9 30-34.9 35.0-39.9 গ্রাম 40.0

স্বল্প-ক্যালোরি ডায়েট শারীরিক অনুশীলন আচরণ আচরণ + + + + +

ফার্মাকোথেরাপি - কমোর্বিড শর্তাদি + + +

অস্ত্রোপচার চিকিত্সা - - - সংমিশ্রিত অবস্থা +

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের (জিআইটি) লাইপাসগুলির সক্রিয় কেন্দ্র, এটি আরও নিষ্ক্রিয় করে। ডাইজেস্টিভ ট্র্যাক্ট লাইপাসগুলি হ'ল মূল এনজাইম যা মোনগ্লিসারাইড এবং ফ্যাটি অ্যাসিডগুলিতে খাদ্য ট্রাইগ্লিসারাইডগুলির হাইড্রোলাইসিস নিয়ন্ত্রণ করে। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল লাইপেজ প্রতিরোধের মাধ্যমে, জেনিকাল প্রায় 30% ডায়েটিক ফ্যাট ভাঙ্গা এবং পরবর্তী শোষণকে প্রতিরোধ করে। অনুরূপ একটি প্রক্রিয়া শক্তির দীর্ঘস্থায়ী অভাব ঘটায়, যা দীর্ঘায়িত ব্যবহারের সাথে ওজন হ্রাসে অবদান রাখে।

চিকিত্সার দৃষ্টিকোণ থেকে, স্বাস্থ্যের উন্নতির জন্য আদর্শ দেহের ওজন অর্জনের জন্য প্রচেষ্টা করার প্রয়োজন নেই: শরীরের ওজনের একটি চিকিত্সাগতভাবে উল্লেখযোগ্য হ্রাস প্রাথমিক ওজনের কমপক্ষে 5% হ'ল, এটাই। এটি বেশিরভাগ মানুষের পক্ষে করণীয়

এগুলি ছাড়াও ওষুধটি অন্ত্রের লুমেনে ফ্রি ফ্যাটি অ্যাসিড এবং মনোগ্লিসারাইডের পরিমাণ হ্রাস করে, যা কোলেস্টেরলের দ্রবণীয়তা এবং পরবর্তী শোষণকে হ্রাস করে, হাইপারকোলেস্টেরোলিয়া হ্রাস করতে সহায়তা করে।

ফার্মাকোলজিকাল প্রভাব ডায়েটে ফ্যাট উপস্থিতির উপর নির্ভর করে; জেনিকাল গ্রহণকারী রোগীদের জন্য, কম উপাদানযুক্ত ডায়েট বাঞ্ছনীয়। জেনিকাল খাওয়ার সময় বা এক ঘন্টার মধ্যে দিনে 120 মিলিগ্রাম 3 বার নির্ধারিত হয়, তবে শর্ত থাকে যে খাবারে ফ্যাট রয়েছে। ড্রাগের প্রস্তাবিত কার্যকর ডোজটি 120 মিলিগ্রাম 3 বার (360 মিলিগ্রাম / দিন) হয়।

জেনিকাল সহনশীলতা বিপরীতভাবে খাবারে চর্বি পরিমাণের সাথে সম্পর্কিত হয়। রোগীদের মধ্যে যারা খাবারের সময় ডায়েটরি ফ্যাটগুলির পরিমাণ নিয়ন্ত্রণ করেন না, মলটি প্রায়শই ঘন ঘন হয়ে যায়, তৈলাক্ত, পাচনতন্ত্রের অপ্রীতিকর প্রকাশ ঘটতে পারে যেমন ফুলে যাওয়া, পেট ফাঁপা। চর্বিযুক্ত খাবারের ডায়েট হ্রাসের সাথে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল প্রকাশগুলি হ্রাস পায়। ওষুধের ব্যবহারের ক্ষেত্রে contraindifications হ'ল মল শোষণ সিনড্রোম, কোলেস্টেসিস, ড্রাগ বা এর উপাদানগুলির প্রতি সংবেদনশীলতা।

এটি দেখানো হয়েছিল যে একটি পরিমিতভাবে কম ক্যালোরিযুক্ত ডায়েটের সাথে জেনিকাল শরীরের ওজন উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে এবং এর পুনরাবৃত্তি বৃদ্ধি করে, স্থূলতার সাথে জড়িত রোগগুলির অবস্থার উন্নতি করে এবং জীবনযাত্রার মান উন্নত করে 15, 18. এটি আমাদের স্থূলতায় আক্রান্ত রোগীদের দীর্ঘমেয়াদী ওজন নিয়ন্ত্রণের জন্য ড্রাগ ব্যবহারের পরামর্শ দেওয়ার অনুমতি দেয়। আজ এটি শরীরের ওজন সংশোধনের একমাত্র ওষুধ, 12-16 বছর বয়সী কিশোর-কিশোরীদের ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত। ড্রাগটি দীর্ঘ 4 বছর ধরে অবিচ্ছিন্নভাবে ব্যবহার করা যেতে পারে।

জেনিকাল ইন এর ক্লিনিকাল কার্যকারিতা সম্পর্কে বিশদ অধ্যয়ন

13, 15, 26. স্থূলত্বের রোগীদের চিকিত্সার ক্ষেত্রে অসংখ্য অধ্যয়ন নতুন সুযোগগুলি চিহ্নিত করেছে interest আগ্রহের একটি ক্লিনিকাল ট্রায়াল (সিআই) এক্সএক্সএল (জেনিকাএল এক্সট্রা লার্জ স্টাডি)। এক্সএক্সএল হ'ল বৃহত্তম সমীক্ষা যা বাস্তব ক্লিনিকাল অনুশীলনে জেনিকাল থেরাপির কার্যকারিতা মূল্যায়নে সহায়তা করেছিল, সংখ্যক সহজাত রোগের সাথে 15,549 রোগী (গড় বয়স 48 বছর) জড়িত (প্রায় অর্ধেকের মধ্যে 2-3 ছিল, রোগীদের এক তৃতীয়াংশ 3 বা ততোধিক কম্বারড স্থূলত্বের রোগ ছিল) । সুতরাং, ধমনী উচ্চ রক্তচাপ ৪১%, ডিসাইলিপিডেমিয়া 34% এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের 16% ক্ষেত্রে ঘটেছিল। জেনিকাল থেরাপির সময়কাল গড় 7.1 মাস। বেশিরভাগ রোগীর আগে শরীরের ওজন হ্রাস করার চেষ্টা করা হয়েছিল, তবে তাদের মধ্যে 10% এরও কম শরীরের ওজন এবং এর আরও রক্ষণাবেক্ষণে 5% হ্রাস অর্জন করতে সক্ষম হয়েছিল। সমীক্ষা শেষে, শরীরের ওজনের গড় হ্রাস ছিল 10.7%, বিএমআই - 3.76 কেজি / এম 2। তদুপরি, 87% রোগী 5% এর বেশি এবং রোগীদের অর্ধেক হ্রাস পেয়েছিল - শরীরের প্রাথমিক ওজনের 10% এরও বেশি।

ওজন হ্রাসের পাশাপাশি, জেনিকালের উপকারী প্রভাবগুলি স্থূলতার সাথে জড়িত প্যাথলজিকাল অবস্থার রোগীদের ক্ষেত্রেও লক্ষ করা গেছে। বিশেষত, অধ্যয়ন শেষে সিস্টোলিক / ডায়াস্টোলিক চাপের হ্রাস ছিল 8.7 / 5.1 মিমি আরটি। আর্ট। ধমনী উচ্চ রক্তচাপের রোগীদের ক্ষেত্রে, গড় সিস্টোলিক চাপ 12.9 মিমিএইচজি হ্রাস পেয়েছে। আর্ট।, এবং ডায়াস্টোলিক - 7.6 মিমি আরটি দ্বারা। আর্ট। ওজন হ্রাসের সাথে টি 2 ডিএম উপস্থিতি সহ কার্বোহাইড্রেট বিপাকের সূচক সহ বিপাকীয় সূচকগুলির উন্নতি ঘটে। সাধারণভাবে, পর্যবেক্ষণের শেষে, গবেষণায় অংশ নেওয়া সমস্ত রোগীদের মধ্যে, এবং টি 2 ডিএম - 15%% রোগীদের ক্ষেত্রে উপবাসের গ্লিসেমিয়া হ্রাস পেয়েছে 7.5%।

জেনিকাল থেরাপি কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকি হ্রাস করে। লিপিড প্রোফাইলের দিক থেকে, এলডিএল / এইচডিএল (-15.4%) অনুপাতের হ্রাস লক্ষ্য করা গেছে। ডিসলিপিডেমিয়া রোগীদের মধ্যে, মোট কোলেস্টেরল, এলডিএল (14%) এবং ট্রাইগ্লিসারাইডস (18%) ঘনত্বের ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্য পরিমাণ হ্রাস পেয়েছে, যখন এইচডিএলের মাত্রা 13% বৃদ্ধি পেয়েছে।

এটি লক্ষ করা গুরুত্বপূর্ণ যে ওজন হ্রাস ডায়েট থেরাপির পটভূমির বিরুদ্ধে এবং বর্ধিত শারীরিক ক্রিয়াকলাপের বিরুদ্ধে সর্বদা আরও কার্যকর, যা খাদ্য গ্রহণের আসক্তি হ্রাস করে, বিশেষত চর্বি সমৃদ্ধ

এক্সএক্সএল গবেষণার একটি গুরুত্বপূর্ণ ব্যবহারিক ফল হ'ল জেনিকাল প্রাপ্ত রোগীদের স্থূলত্বজনিত রোগীদের নির্দিষ্ট ওষুধ বন্ধ বা হ্রাস সহ স্থূলত্বজনিত অবস্থার চিকিত্সার পরিবর্তন। সুতরাং, ধমনী উচ্চ রক্তচাপের 18% রোগী এবং ডিস্লিপিডেমিয়া আক্রান্ত 31% রোগী যথাক্রমে অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ এবং হাইপোলিপিডেমিক ওষুধ গ্রহণ বন্ধ করে দিয়েছেন। এছাড়াও, ধমনী উচ্চ রক্তচাপ সহ 8% রোগীদের মধ্যে

ডিসপ্লাইপিডেমিয়া সহ 15% ওষুধের প্রতিদিনের ডোজ হ্রাস করা হয়েছিল। টি 2 ডিএম রোগীদের মধ্যে, চিনি হ্রাস থেরাপি 16% সালে বাতিল করা হয়েছিল, এবং 18% এর মধ্যে ওষুধের প্রতিদিনের ডোজ হ্রাস পেয়েছিল। স্থূলত্ব এবং ডিসলাইপিডেমিয়া রোগীদের মধ্যে, তিনটি রোগীর মধ্যে একটি হাইপোলিপিডেমিক থেরাপি বন্ধ করে দিয়েছেন।

জেনিকাল ওজন হ্রাসের জন্য সবচেয়ে বেশি পড়াশোনা করা ফার্মাকোলজিকাল ড্রাগ, 30,000 এরও বেশি ওজনের ওজন রোগীদের সিআইয়ের সাথে জড়িত ছিল, পাশাপাশি টাইপ 2 ডায়াবেটিসের আড়াই হাজারেরও বেশি রোগী জড়িত ছিলেন। ওজন বেশি / স্থূলত্বের চিকিত্সার ক্ষেত্রে ওষুধটি এক যুগান্তকারী ভূমিকা রয়েছে।

বেশ কয়েকটি গবেষণা এমএস আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে ক্লিনিকাল কার্যকারিতা এবং জেনিকালের সহনশীলতার মূল্যায়ন করে। সিআই পিঙ্কস্টন এম। এট। এমএস (বয়স 21-65 বছর) 107 মহিলাদের মধ্যে জেনিকাল এবং লাইফস্টাইল পরিবর্তনগুলির প্রভাবগুলি (কেবল লাইফস্টাইল পরিবর্তনের সাথে তুলনায়) মূল্যায়ন করে। এক বছর পর্যবেক্ষণের পরে, জেনিকাল প্রাপ্ত এমএস রোগীদের দলে, নৃতত্ত্বের সূচকগুলিতে একটি উল্লেখযোগ্য উন্নতি লক্ষ্য করা গেছে: শরীরের ওজন এবং বিএমআই হ্রাস যথাক্রমে 9.3 ± 7.5 কেজি এবং 3.1 ± 3.9 কেজি / এম 2 ছিল, অন্যদিকে গোষ্ঠী - কেবল 0.2 ± 3.1 কেজি এবং 0.1 ± 1.2 কেজি / এম 2।

অন্য গবেষণায় জেনিকাল থেরাপির প্রভাবগুলি পরীক্ষা করা হয়েছে, 181 এমএস রোগীদের ফ্রেমিং স্কেলে সিভিডির 10-বছরের ঝুঁকি মূল্যায়ন করে। জেনিকাল থেরাপির 36 তম সপ্তাহের শেষে, বিএমআই 35.0 ± 4.2 থেকে 32.6 ± 4.5 কেজি / এম 2, কোমরের পরিধি থেকে কমে গেছে - 108.1 ± 10.1 থেকে 100.5 to 11.1 সেমি এটি লক্ষণীয় যে, 5৪..6% রোগীর ক্ষেত্রে 5% এরও বেশি শরীরের ওজন হ্রাস পেয়েছিল। প্রতিবন্ধী গ্লুকোজ সহনশীলতা (এনটিজি) রোগীদের মধ্যে, 53 এর 38 (71.7%) গ্লুকোজ সহনশীলতার উন্নতি দেখিয়েছে। সমীক্ষা শেষে, অর্ধেক রোগী ফ্রেমিংহাম স্কেলে সিভিডির জন্য নিম্ন ঝুঁকির ক্যাটাগরিতে চলে গিয়েছিলেন। এটি এবং অন্যান্য বেশ কয়েকটি গবেষণায় ভাস্কুলার জটিলতা রোধ করার জন্য এনটিজি এবং টি 2 ডিএম সহ স্থূলত্বের রোগীদের জেনিকাল ব্যবহারের সম্ভাবনা দেখানো হয়েছে।

আর একটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি টি 2 ডিএম এর ক্ষতিপূরণের বিপাকীয় সূচকগুলিতে জেনিকালের ইতিবাচক প্রভাব। হাইপারগ্লাইসেমিয়ার কার্যকর চিকিত্সার ক্ষেত্রে একটি বাধা হ'ল টাইপ 2 ডায়াবেটিসের বেশিরভাগ রোগীর ওজন বেশি, এবং বছরের পর বছর ধরে এটি বাড়ার সম্ভাবনা রয়েছে, বিশেষত সালফোনিলিউরিয়া এবং ইনসুলিন দ্বারা। এটি এলোমেলোভাবে ডাবল-ব্লাইন্ড সিআইয়ের ফলাফলগুলিতে মনোযোগ দেওয়ার মতো, যেখানে টি 2 ডিএম সহ 368 রোগী অংশ নিয়েছিলেন (বিএমআই 28 কেজি / এম 2, এইচবিএ 1 এস 6.5-11.0% এর বেশি)। 1 বছর পর্যবেক্ষণের পরে, চিনি-হ্রাসকারী ওষুধের পাশাপাশি জেনিকাল প্রাপ্ত 51% রোগীদের মধ্যে 5% এরও বেশি শরীরের ওজন হ্রাস পেয়েছিল এবং 31.6% রোগী তাদের এবং প্লাসেবো গ্রহণ করেছেন। জেনিকাল প্রাপ্ত রোগীদের ক্ষেত্রে লক্ষ্য মানগুলিতে উল্লেখযোগ্যভাবে আরও ভাল পরিবর্তন লক্ষ্য করা গেছে।

ডায়াবেটিস মেলিটাসের জন্য ক্ষতিপূরণ হ'ল চিনি-হ্রাসকারী ওষুধের সাথে চিকিত্সা করা রোগীদের তুলনায়: এইচবিএলসি (-0.9% / - 0.4%, p i আপনার কী প্রয়োজন তা খুঁজে পাচ্ছেন না? সাহিত্য নির্বাচন পরিষেবাটি চেষ্টা করে দেখুন)

আর্ট ওভার থেকে সরান

আসল সুইস ড্রাগ যে:

থেরাপির প্রথম 3 মাসে সর্বাধিক প্রভাব সহ থেরাপির প্রথম বছরে প্রাথমিক ওজনের 16% পর্যন্ত হ্রাস পায়

ভি ফলাফল সমর্থন করে

এবং বারবার ওজন বৃদ্ধি 2'3 প্রতিরোধ করে

আপনার রোগীদের তাদের ডায়েটে চর্বি পরিমাণ নিয়ন্ত্রণ করতে সহায়তা করে 4

জেনিকাল (অরলিস্ট্যাট)। নিবন্ধকরণ নম্বর: পি N014903 / 01। ফার্মাকোথেরাপিউটিক গ্রুপ: গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল লাইপেজ প্রতিরোধক। এটিএক্স কোড: A08AV01। ইঙ্গিতগুলি: স্থূলতাযুক্ত হাইপো-ক্যালরিযুক্ত ডায়েটের (ইউএইচডি) সম্মিলনে স্থূলত্বের রোগীদের বা স্থূলতার সাথে যুক্ত ঝুঁকির কারণযুক্ত ওজনযুক্ত (এমটি) রোগীদের দীর্ঘমেয়াদী থেরাপি। হাইপারপ্লাজমা এবং কমিক ওষুধের সংমিশ্রণে বা অতিরিক্ত এমটি বা স্থূলত্বের সাথে টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস (ডিএম) রোগীদের মধ্যে ইউএইচডি। Contraindication: দীর্ঘস্থায়ী ম্যালাবসর্পশন সিন্ড্রোম, কোলেস্টেসিস, ড্রাগের সংবেদনশীলতা। গর্ভাবস্থা এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়কাল: ক্লিনিকাল ডেটার অভাবের কারণে জেনিকাল গর্ভবতী মহিলাদের এবং / অথবা বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় নেওয়া উচিত নয়। ডোজ এবং প্রশাসন: প্রাপ্ত বয়স্ক এবং 12 বছর বয়সের বাচ্চাদের মধ্যে স্থূলত্ব বা অতিরিক্ত এমটি সহ ইউএইচডি, হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগ বা ইউএইচডি সংমিশ্রণে বয়স্কদের মধ্যে টাইপ 2 ডায়াবেটিসযুক্ত অতিরিক্ত এমটি বা স্থূলত্বের সাথে, অরলিস্টেটের প্রস্তাবিত ডোজটি 1 ক্যাপসুল দিনে 3 বার প্রতিটি প্রধান খাবারের সাথে 120 মিলিগ্রাম। স্টোরেজ শর্তাদি: তাপমাত্রায় + বি 25 ডিগ্রি সেলসিয়াসের চেয়ে বেশি এমন কোনও তাপমাত্রায় তালিকাভুক্ত করুন, যা শিশুদের জন্য আর্দ্রতা থেকে রক্ষা পাওয়া যায় না।

জেনিকালের চিকিত্সা ব্যবহারের জন্য নির্দেশিকায় বিস্তারিত তথ্য সরবরাহ করা হয়েছে।

1. রিসানেন এ ইত্যাদি। আইএনটিজে ওবেস 2003,27। 103-109, ২.জোসফ্রোম এল এট আল। ল্যানসেট। 1998 ¡উল 18, ৩. টরগারসন জেএস আল। ডায়াবেটিস কেয়ার 2004, জানু, 4. ঝি জে এট আল। ক্লিন ফার্মাকোল থের। 1994, জুলাই, 56 (1>: 82-5)

ROSTA বিপণন এলএলসি: 23, শরৎ বুলেভার্ড, মস্কো, 121609, টেলি। +7 495 781-11-00,

রশ-মস্কো সিজেএসসি অফিসিয়াল ডিস্ট্রিবিউটর এফ। হফম্যান-লা রোচে লিমিটেড (সুইজারল্যান্ড): রাশিয়া, 107031, মস্কো, ট্রুবনারায় স্কয়ার, বাড়ি 2, নেগলিনায়া প্লাজা বিজনেস সেন্টার

টেলিফোন: +7 (495) 229-29-99। ফ্যাক্স: +7 (495) 229-79-99 www.roche.ru

তোমার যা প্রয়োজন আমি তা পাচ্ছি না? সাহিত্য নির্বাচন পরিষেবা চেষ্টা করুন।

প্লেসবো + জেনিকাল লাইফস্টাইল পরিবর্তন + জেনিকাল লাইফস্টাইল পরিবর্তন

প্লাসবো বনাম ঝুঁকি হ্রাস

78 104 130 সপ্তাহ

Sjostrom এট আল। নবম আইসিও। সাও পাওলো, 2002

গুরুতর চিকিত্সা পরিণতি। স্থূলতার ফার্মাকোথেরাপিকে জীবনযাত্রার পরিবর্তনের উপর ভিত্তি করে এই রোগের চিকিত্সার অ ড্রাগ ড্রাগ পদ্ধতির পরিপূরক হিসাবে বিবেচনা করা উচিত। জেনিকালের সাথে চিকিত্সা কেবল রোগীদের গুণমান এবং আয়ু উন্নত করবে না, তবে স্থূলতার জটিলতা থেকে ঘটনা এবং মৃত্যুহারকে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করবে, এবং কিছু ক্ষেত্রে পলিফার্মেসি দূর করে, যা প্রায়শই স্থূলত্বের রোগীদের মধ্যে ঘটে থাকে।

1. মরবিড স্থূলত্ব। এড। দ্বিতীয় পিতামহরা। এম।: মেডিকেল নিউজ এজেন্সি, ২০১৪।

2. অ্যারোন এলজে। কার্ডিওমেট্যাবোলিক ঝুঁকির কারণগুলি সংশোধন করার জন্য থেরাপিউটিক বিকল্পসমূহ আমি জে মে মেড।, 2007, 120 (3 সাপল 1): S26-34।

3. অ্যারোন এলজে, সেগেল আরকে। অ্যাডিপোসিটি এবং ফ্যাট বিতরণ ফলাফলের পদক্ষেপগুলি: মূল্যায়ন এবং সি লিনিকাএল এর প্রভাব। ওবেস রেস, 2002, 10 (1): 14 এস -21 এস।

4. বজরান্টর্প পি। শরীরের ফ্যাট বিতরণের বিপাকীয় প্রভাব। ডায়াবেটিস কেয়ার, 1991, 14: 1132-1143।

5. বিটিএ জিএ, গ্রিনওয়ে এফএল। স্থূলত্বের চিকিত্সার জন্য বর্তমান এবং সম্ভাব্য ওষুধ। এন্ডোক্র রেভ 1999, 20: 805-75।

6. কল ইই, রদ্রিগেজ সি, ওয়াকার-থুরমন্ড কে, থুন এমজে। সম্ভাব্য লির স্ট্যান্ডার্ড মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে ক্যান্সার থেকে অতিরিক্ত ওজন, স্থূলতা এবং মৃত্যুর হার mort প্রাপ্তবয়স্কদের। এন ইঞ্জিল জে মেডি ,, 2003, 348 (17): 1625-1638।

7. দেং ওয়াই, স্কেরার পিই। উপন্যাসের বায়ো-মার্কার এবং বিপাক সিনড্রোমের নিয়ন্ত্রক হিসাবে অ্যাডিপোকাইনস। আন এনওয়াই অ্যাকড সায়, 2010, 1212: E1-E19।

8. ফ্ল্লেগাল কেএম, ক্যারল এমডি, কুকজমারস্কি আরজে, জনসন সিএল। যুক্তরাষ্ট্রে অতিরিক্ত ওজন এবং স্থূলত্ব: বিস্তার এবং প্রবণতা, 1960-1994। ইন্ট জে ওবেস রিলাট মেটাব ডিসঅর্ডার, 1998, 22: 39-47।

9. গ্যালানিস ডিজে, হ্যারিস টি, শার্প ডি, পেট্রোভিচ এইচ। আপেক্ষিক ওজন, ওজন পরিবর্তন এবং হোনোলুলু হার্ট প্রোগ্রামে করোনারি হার্ট ডিজিজের ঝুঁকি। আমি জে এপিডেমিওল, 1998, 147: 379-86।

১০. হ্যানফেল্ড এম, শ্যাচস জি। ওভারলিস্টের প্রভাব ওভার- এ শরীরের ওজন এবং গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের উপর

টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের ওজন। ডায়াবেটিস ওবেস মেটাব, 2002, 4: 415-23।

11. হেক এএম, ইয়ানভস্কি জেএ, ক্যালিস কেএ। অরলিস্ট্যাট, স্থূলত্ব পরিচালনার জন্য একটি নতুন লিপেজ বাধা। ফার্মাকোথেরাপি, 2000, 20: 270-9।

12. কাহন এসই, হাল আরএল, উত্সচিনিডার কেএম। স্থূলত্বকে ইনসুলিন প্রতিরোধের এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সাথে সংযুক্ত করার পদ্ধতিগুলি। প্রকৃতি, 2006, 444: 840-846।

13. পিঙ্কস্টন এমএম, পোস্টন ডাব্লুএস, রিভস আর এস এট আল। অরলিস্ট্যাট এবং জীবনধারা সংশোধন সহ 1 বছরের জন্য চিকিত্সাযুক্ত ওজন হ্রাস মেক্সিকান আমেরিকান মহিলাদের মধ্যে কী বিপাক সিনড্রোম হ্রাস করতে পারে? ওজন ডিসঅর্ডার খান, 2006, 11 (1): 35-41।

14. রহমৌনি কে, কোরিয়া এমএলজি, হেইনস ডাব্লুজি এবং অন্যান্য। স্থূলতা সম্পর্কিত হাইপারটেনশন। হাইপারটেনশন। 2005, 45: 9-14।

15. রিচেলসন বি, টনস্ট্যাড এস, রসনার এস এট আল। পেটে মোটা রোগীদের খুব স্বল্প-শক্তিযুক্ত ডায়েটের পরে ওজন পুনরুদ্ধার এবং কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকির কারণগুলির উপর অরলিসটেটের প্রভাব: একটি 3 বছরের র্যান্ডমাইজড, প্লাসবো নিয়ন্ত্রিত গবেষণা study ডায়াবেটিস কেয়ার, 2007, 30 (1): 27-32।

16. রোউ আর, কাউক্স এম, পুল সি এট আল ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে অরলিস্টেটের প্রভাব: গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ এবং ওজন হ্রাস উন্নতি। কারার মেড মেড রেজিন, 2005, 21 (11): 1885-90।

17. শর্মা এএম, গোলে এ। স্থূল রোগীর সাথে রক্তচাপ এবং হৃদস্পন্দনে ওরিলিস্ট-প্ররোচিত ওজন হ্রাসের প্রভাব। জে হাইপারটেনস ,, 2002, 29: 1873-8।

18. সিজোস্ট্রোম এল, রিসানেন এ, অ্যান্ডারসন টি এট আল। ওজন হ্রাস এবং ওজন প্রতিরোধের জন্য ওরিলিস্টেটের এলোমেলোভাবে প্লেসবো নিয়ন্ত্রিত পরীক্ষা স্থূল রোগীদের পুনরায় ফিরে আসে। ল্যানসেট, 1998, 352: 167-72।

19. টর্জারসন জেএস, হাউপম্যান জে, বোলড্রিন এমএন এট আল। স্থূল বিষয়গুলির (ডায়াবেটিস) গবেষণায় ডায়াবেটিস প্রতিরোধে জেনিকাল, স্থূল রোগীর টাইপ 2 ডায়াবেটিস প্রতিরোধের জন্য লাইফস্টাইল পরিবর্তনের সাথে সংযুক্ত হিসাবে অরিলিস্টের একটি এলোমেলোভাবে অধ্যয়ন। ডায়াবেটিস কেয়ার, 2004, 27: 155-161।

20. টিউনিয়ান পি, অ্যাগগুন ওয়াই, ডাবর্ন বি এট আল: মারাত্মক স্থূলকায় শিশুদের মধ্যে সাধারণ ক্যারোটিড ধমনী এবং এন্ডোথেলিয়াল কর্মহীনতার বৃদ্ধি তীব্রতা: একটি সম্ভাব্য গবেষণা। ল্যানসেট।

2001, 385: 1400-04.

21. ট্রাম্ব্লে এ, বুয়েম্যান বি। অনুশীলন-প্রশিক্ষণ, ম্যাক্রোনিউট্রিয়েন্ট ভারসাম্য এবং শরীরের ওজন নিয়ন্ত্রণ। ইন্ট জে ওবেস রিলাট মেটাব ডিসঅর্ডার, 1995, 19: 79-86।

22. ইয়ানভস্কি এসজেড, ইয়ানভস্কি জেএ। স্থূলতা। এন ইঞ্জিল জে মেড,

2002, 346: 591-602.

23. ওয়াডডেন টিএ, ফস্টার জিডি। স্থূলতার আচরণগত আচরণ। মেড ক্লিন উত্তর এম, 2000, 85: 441-61।

24. জন্ম এ। শরীরের ওজন হ্রাস এবং অরলিস্ট্যাট দ্বারা সহ-অসুস্থতা: XXL- প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবা ট্রায়াল। ডায়াবেটিস, স্থূলতা এবং বিপাক, 2005, 7: 21-7।

25. ওল্ফ এএম, কোল্ডটিজ জি.এ. মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের স্থূলত্বের অর্থনৈতিক ব্যয়ের বর্তমান অনুমান ওবেস রেস।, 1998, 6: 97-106।

26. জানেেলা এমটি, উহারা এমএইচ, রিবেইরো এবি। বিপাক সিনড্রোম সহ হাইপারটেনসিভ রোগীদের মধ্যে ওরলিস্ট্যাট এবং কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকি প্রোফাইল: এআরসিওএস সমীক্ষা। আরক ব্রাস এন্ডোক্রিনল মেটাবল, 2006, 50 (2): 368-76।

অরলিস্ট্যাট - রচনা এবং মুক্তির ফর্ম

বাহ্যিকভাবে, অরলিস্টটের ডিম্বাকৃতি ক্যাপসুলগুলি একটি নীল শেল দিয়ে মুক্তো ছায়া দিয়ে চিহ্নিত করা হয় (ট্যাবলেটটি কাটার উপরে সাদা হবে), একটি বিভাজক রেখা এবং একটি খোদাই করা "চ"। প্লাস্টিকের ফোস্কা কোষে, ওষুধটি 10 ​​টুকরা করে প্যাকেজ করা হয়, একটি বাক্সে এই জাতীয় বেশ কয়েকটি প্লেট থাকতে পারে (1 থেকে 9 পিসি পর্যন্ত)।

ড্রাগটি বিক্রয়ের জন্য উপলব্ধ, আপনি এটি সাধারণ ফার্মেসী এবং ইন্টারনেটে উভয়ই কিনতে পারবেন purchase সম্পূর্ণ কোর্সের জন্য ক্যাপসুলগুলি কিনতে আরও লাভজনক - একটি বড় প্যাকেজটির জন্য কম ব্যয় হবে। অরলিস্ট্রেটের দাম নির্মাতার উপর নির্ভর করবে: গার্হস্থ্য ট্যাবলেটগুলির জন্য (21 পিসি। 120 মিলিগ্রাম প্রতিটি) আপনার 1300 রুবেল দিতে হবে, সুইস প্রস্তুতকারকের একটি অ্যানালগ, ওজন অনুসারে, 2300 রুবেল খরচ হবে।

ড্রাগ শেল্ফ জীবন দুই বছরের বেশি নয়। প্রাথমিক চিকিত্সার কিট সংরক্ষণের জন্য শিশুদের জন্য অ্যাক্সেসযোগ্য একটি অন্ধকার শীতল জায়গা চয়ন করা ভাল।

পেরিফেরিয়াল ক্ষমতা সহ ড্রাগের প্রধান সক্রিয় উপাদানটি orlistat। ইনহিবিটার ক্ষুধা হ্রাস করে এবং প্রচলন সিস্টেমে প্রায় শোষিত হয় না।

সূত্রের মৌলিক উপাদানগুলি এক্সাইজিপিয়েন্টদের সাথে পরিপূরক হয়: ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট, অ্যাকাসিয়া আঠা, সোডিয়াম লরিল সালফেট, ক্রোসপোভিডোন, ম্যানিটল।

ওরিলিস্টের ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য

অরলিস্ট্যাট-এ, পদক্ষেপের প্রক্রিয়াটি পেট এবং অন্ত্রের লিপ্যাসেসের ক্রিয়াকলাপকে বাধা দেওয়ার উপর ভিত্তি করে তৈরি করা হয়। এর প্রভাব হজম ট্র্যাক্টে স্থানীয়করণ করা হয়, যেখানে সেরিন লাইপেসের সাথে একটি বন্ধন তৈরি হয়। এনজাইমগুলি মনোগ্লিসারাইডগুলির সাথে ফ্যাটি অ্যাসিডগুলিতে অণুগুলি ভেঙে ফ্যাটযুক্ত খাবারগুলি থেকে ট্রিগ্লিসারল হাইড্রোলাইজ করার ক্ষমতা হারাবে।

প্রশিক্ষিত ফ্যাট অণুগুলি শোষিত হয় না - ক্যালোরি সামগ্রীর অভাব ওজন হ্রাস করতে সহায়তা করে। ওষুধের তার ক্ষমতাগুলি দেখানোর জন্য, তাকে সিস্টেমিক শোষণ প্রক্রিয়াটির প্রয়োজন হবে না: একটি স্ট্যান্ডার্ড ডোজ (120 মিলিগ্রাম / 3 পি / দিন) চর্বি শোষণকে তৃতীয় দ্বারা হ্রাস করে।

এটি পরীক্ষামূলকভাবে প্রতিষ্ঠিত হয়েছিল যে পিত্তথলির গতিশীলতা এবং এর বিষয়বস্তুর সংমিশ্রণ, পেটের মুক্তির হার এবং অ্যাসিস্টিটির মাত্রা পরিবর্তন হয় না যখন অরলিস্ট্রিস্টের সাথে বোঝা হয়। ২৮ টি অধ্যয়নকারী অংশগ্রহণকারী যারা 120 মিলিগ্রাম / 3 পি / দিন। এ অরলিস্ট্রেট নিয়েছিলেন, তামা, ফসফরাস, আয়রন, দস্তা, ম্যাগনেসিয়াম, ক্যালসিয়ামের অঙ্গগুলির ঘনত্ব হ্রাস পেয়েছে।

এই রোগগুলি প্রতিরোধের ক্ষেত্রে অর্লিস্টেটের দীর্ঘমেয়াদী সম্ভাবনা অধ্যয়ন করা হয়নি।

কারা অর্লিস্ট্র্যাটের উদ্দেশ্যে

স্থূলত্বের জন্য ওষুধের স্থিতিশীলতার জন্য ওষুধটি সুপারিশ করা হয়, যদি এটি ইতিমধ্যে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে। ক্যাপসুলগুলির অভ্যর্থনা সক্রিয় পেশী লোড এবং একটি কম-ক্যালোরি ডায়েটের সাথে একত্রিত হওয়া প্রয়োজন।

যারাই ঝুঁকিতে আছেন (টাইপ 2 রোগের ডায়াবেটিস রোগীরা, শরীরের ওজনের বর্ধিত হাইপারটেনশন, যাদের মোট উচ্চ এবং "খারাপ" কোলেস্টেরল রয়েছে তাদের) প্রতিরোধমূলক উদ্দেশ্যে নিয়মিত ওষুধ সেবন করতে পারেন।

ব্যবহারের জন্য সুপারিশ

নির্দেশাবলী থেকে এটি অনুসরণ করে যে ইতিমধ্যে গঠিত ফ্যাট স্তরটিতে ড্রাগের প্রভাব ন্যূনতম হবে। এর ক্রিয়াকলাপটি ফ্যাটযুক্ত খাবারের সাথে শরীরে প্রবেশ করে এমন নতুন ক্যালোরির লক্ষ্য। চর্বি শোষণ অবরুদ্ধ করে, বাধা খাবারের ক্যালোরি সামগ্রী কমায় এবং ওজন হ্রাসকে উত্সাহিত করে।

মানক সংস্করণে, ওষুধটি 3 আর / দিন খাওয়া হয়। 1 ক্যাপসুল।

অরলিস্ট্যাট শোষণের সর্বোত্তম সময় হ'ল খাবারের সাথে বা তার সাথে সাথে বড়িগুলি গ্রহণ করা। চিকিত্সার কোর্সটি কমপক্ষে তিন মাস হয়। অনাকাঙ্ক্ষিত পরিণতি এড়াতে, চিকিত্সা শুরু করার আগে, আপনার পুষ্টিবিদ বা আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।

জরুরী অবস্থা এবং ওভারডোজ

এবং তবুও, অভিযোজন সময়কালে, পাশাপাশি ড্রাগের দীর্ঘায়িত ব্যবহারের সাথে অবাঞ্ছিত ঘটনাটি সম্ভব:

1. অন্ত্রগুলি কখনই খাদ্য গ্রহণ করে না এমন সময়ে মলদ্বার থেকে স্বতঃস্ফূর্ত চিটচিটে স্রাব।
2. অন্ত্রের গতিশীলতা লঙ্ঘন, ডায়রিয়ার আকারে নিজেকে প্রকাশ করে।
3. মলত্যাগের অসংলগ্নতা: ওষুধ গ্রহণের জন্য সুপারিশগুলির লঙ্ঘনের কারণে মলদ্বার স্থিতিস্থাপকতা হারায়।
4. ভারসাম্যহীন ডায়েটের ফলে পেট ফাঁপা, চর্বিযুক্ত দ্রবণীয় ভিটামিনের ঘাটতি, পেটের গহ্বরে প্রচুর পরিমাণে হ্রাসপ্রাপ্ত পণ্য গ্রহণ।

ড্রাগ বা কোর্সের 800 মিলিগ্রামের একক ব্যবহার, সাধারণত 400 মিলিগ্রাম / 3 ডি / দিন। 2 সপ্তাহেরও বেশি সময় ধরে, চিকিত্সামূলকভাবে গুরুত্বপূর্ণ অপ্রত্যাশিত ফলাফলগুলি অতিরিক্ত ওজন ছাড়াই বা 30 এর বেশি বিএমআই সহ অংশগ্রহনকারীদের মধ্যে প্রকাশিত হয় নি।

যার কাছে medicationষধগুলি contraindication হয়

পরম contraindication মধ্যে:

• গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান
• গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ব্যাধি
• 12 বছরের কম বয়সী
• Vefrolitiaz,
• কোলেস্টাসিস,
• মালাবসোরপশন সিন্ড্রোম,
• Giperokskalurgiya।

একটি ফুলে যাওয়া অন্ত্রের সাথে ক্যাপসুলগুলিও খারাপভাবে সহ্য করা হয়, যেমন লক্ষণগুলির উপস্থিতি সহ, আপনাকে অবশ্যই medicationষধ গ্রহণ বন্ধ করতে হবে এবং বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করতে হবে।

অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া ফলাফল

অ্যালকোহল, প্রভাসটিন, ডিগোক্সিন (যদি এটি একবারে নির্ধারিত হয়) এবং ফেনাইটোইন (একক ডোজ 300 মিলিগ্রাম) এর সাথে অরলিস্ট্যাট সহবর্তী ব্যবহারের সাথে ওষুধের ফার্মাকোকিনেটিক্স পরিবর্তন হয় না। দীর্ঘায়িত প্রভাব সহ নিফেডিপাইন জৈব উপলভ্যতা পরামিতিগুলি সংরক্ষণ করে; মৌখিক গর্ভনিরোধকগুলিতে ডিম্বাশয়ের ক্ষমতা পরিবর্তন হয় না।

অ্যালকোহল, পরিবর্তে, অরলিস্ট্রেটের সিস্টেমিক এক্সপোজার এবং মল সহ চর্বিগুলির নির্গমনকে পরিবর্তন করে না।

অরলিস্ট্রেটের সাথে একত্রিত হয়ে সাইক্লোস্পোরিন গ্রহণ করবেন না: রক্ত ​​প্রবাহে পরবর্তীকালের বিষয়বস্তু হ্রাস পাবে। ওষুধের ব্যবহারের ব্যবধানটি 3 ঘন্টা।

অরলিস্ট্যাট বিটা ক্যারোটিন (উদাহরণস্বরূপ, খাদ্যতালিকাগত পরিপূরক থেকে) শোষণের হারকে 30%, ভিটামিন ই - 60% দ্বারা হ্রাস করতে পারে। ভিটামিন ডি এবং এ এর ​​শোষণে ড্রাগের প্রভাবটি প্রতিষ্ঠিত হয়নি, ভিটামিন কে এর শোষণে হ্রাস রেকর্ড করা হয়েছে।

স্থূলতার লক্ষণ ব্যতীত 12 জন অংশগ্রহণকারীদের নিয়ে পরীক্ষাগুলি প্রকাশ পেয়েছিল যে অরলিস্ট্রিস্ট ওয়ারফারিনের ফার্মাকোলজিকাল পরামিতিগুলিকে বাধা দেয় না, তবে দীর্ঘস্থায়ী চিকিত্সার মাধ্যমে জমাট প্যারামিটারগুলি পর্যবেক্ষণ করা উচিত।

অরলিস্ট্যাট এর সমান্তরাল ব্যবহারের সাথে এবং লেভোথেরক্সিন সোডিয়াম হাইপোথাইরয়েডিজমকে বাদ দেওয়া হয় না। এ জাতীয় পরিস্থিতিতে থাইরয়েড গ্রন্থি পর্যবেক্ষণ করা উচিত এবং ডোজগুলির মধ্যে অন্তর 4 ঘন্টা বাড়ানো উচিত।

বিশেষ নির্দেশাবলী

এটি বোঝার জন্য গুরুত্বপূর্ণ যে অরলিস্ট্যাট হ'ল সমস্ত ওজন হ্রাস করার জন্য কোনও নিরাময়ের উপায় নয়। যদি রোগী ইতিমধ্যে শক্ত ফ্যাট গিঁট জমে আছে এবং ডায়েট এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপ ছাড়াই এটি থেকে মুক্তি পাওয়ার জন্য টিভির সামনে সোফায় আরও একটি বান দিয়ে ট্যাবলেটটি জ্যাম করে থাকেন তবে আপনি নির্মাতার দ্বারা ঘোষিত ফলাফলটি গণনা করতে পারবেন না।

ডায়েটে যখন চর্বিগুলি 30% বা তার বেশি ক্যালোরি থাকে, তখন ক্যাপসুলগুলির ক্রিয়া করার পদ্ধতির কার্যকারিতা হ্রাস পায় এবং প্রতিকূল ঘটনার ঝুঁকি বেড়ে যায়। চর্বি, কার্বোহাইড্রেট এবং প্রোটিনের দৈনিক গ্রহণকে 3 টি খাবারে ভাগ করা উচিত।

ভিটামিন এবং খনিজগুলির ভারসাম্য বজায় রাখার জন্য, ওরিলিস্টের সমান্তরালে উপযুক্ত ভিটামিন কমপ্লেক্স গ্রহণ করা প্রয়োজন, যেহেতু ড্রাগ তাদের শোষণকে বাধা দেয়।

কোনও ওষুধ নির্ধারণের সময়, কাউকে অবশ্যই অতিরিক্ত ওজনের কোনও জৈব কারণের সম্ভাবনা বিবেচনা করতে হবে, উদাহরণস্বরূপ, হাইপোথাইরয়েডিজম।
যেহেতু ওষুধটি বেশ কয়েকটি ফ্যাট-দ্রবণীয় ভিটামিনগুলির শোষণকে বাধা দেয়, তাই মাল্টিভিটামিন কমপ্লেক্সগুলির সাহায্যে ভারসাম্য পুনরুদ্ধার করা সম্ভব, যার মধ্যে ফ্যাট-দ্রবণীয় ভিটামিন অন্তর্ভুক্ত। এগুলি অরলিস্ট্রেটের আগে বা পরে 2 ঘন্টা ব্যবধানে নেওয়া হয়।

কিছু স্নায়বিক ব্যাধি (বুলিমিয়া, অ্যানোরেক্সিয়া) দিয়ে, চর্বি পোড়া সম্ভব। 120 মিলিগ্রাম / 3 ডি / দিন ছাড়িয়ে একটি ডোজ ক্যাপসুলগুলির অভ্যর্থনা। প্রত্যাশিত অতিরিক্ত ফলাফল দেয় না। থেরাপির সময়, ইউরিনারি অক্সালেটের মাত্রা কখনও কখনও প্রস্রাবে বৃদ্ধি পায়।

অরলিস্ট্যাট কি প্রতিস্থাপন করতে পারে

পৃথক অসহিষ্ণুতা, গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বা অন্যান্য contraindication সঙ্গে, চিকিত্সক Orlistrat জন্য একটি অ্যানালগ চয়ন করতে সক্ষম হবে। তাঁর সন্ধানে একই সক্রিয় উপাদান এবং রচনায় বিভিন্ন সহায়ক উপাদান সহ পুরো ওষুধ রয়েছে।

• জেনিকাল। সুইস প্রতিরূপের কেন্দ্রে একই অরলিস্ট্যাট। এটি ভণ্ডামিযুক্ত পুষ্টির সাথে গুরুতর স্থূলতায় আক্রান্ত রোগীদের দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সার জন্য নির্দেশিত হয়।
• Orsoten। লিপিড-হ্রাসকারী ষধগুলি হজম সিস্টেমে গ্যাস্ট্রিক এবং অগ্ন্যাশয় লিপাসগুলির সাথে সক্রিয়ভাবে যোগাযোগ করে, তাই এনজাইমগুলি চর্বিগুলির বিচ্ছেদে অংশ নেয় না।
• Listata। টুলটি স্থূলত্বের জন্য ব্যবহৃত হয়। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে তৈলাক্ত আলগা মল, এপিগাস্ট্রিক ব্যথা, মলত্যাগের ছন্দের ব্যাঘাত।
• শ্যামাঙ্গিনী। একটি লিপেজ প্রতিরোধক ওজন হ্রাসকে উত্সাহ দেয় এবং কার্যত রক্ত ​​প্রবাহের মধ্যে শোষিত হয় না। এটির রিসোর্সিটিভ এফেক্ট নেই। অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণ: বিক্ষিপ্ততা, মলদ্বারে অনিয়মিত হওয়া, দ্রুত মল।
• Ksenalten। অরলিস্ট্রিস্ট ভিত্তিক ওষুধটি ডায়াবেটিস, উচ্চ রক্তচাপ এবং ডিসপ্লাইপিডেমিয়ার জন্য নির্দেশিত। সাইক্লোস্পোরিনের সহসা ব্যবহার রক্তে তার ঘনত্বকে হ্রাস করে।

Orlistat পর্যালোচনা

থিম্যাটিক ফোরামগুলিতে, সমস্ত হ্রাস করা ওজন অনাকাঙ্ক্ষিত পরিণতির সম্ভাবনা সম্পর্কে উদ্বিগ্ন, তবে অরলিস্টেটের সাহায্যে ওজন হ্রাস করার ফলে উপকারী পরিণতি ঘটতে পারে।

ওজন হ্রাসের পরে, বিপাকের উন্নতি হয় এবং ডায়াবেটিস রোগীদের গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ পুনরুদ্ধার করা হয়। এই ধরনের ক্ষেত্রে, অ্যান্টিবায়াবিটিক ওষুধ এবং ইনসুলিনের ডোজ সামঞ্জস্য করা প্রয়োজন।

অতিরিক্ত ওজনের সমস্যা অনেককে উদ্বেগ করে, আমরা এটি বছরের পর বছর ধরে জমে থাকি এবং কয়েক দিনের মধ্যে এটি থেকে মুক্তি পাওয়ার স্বপ্ন দেখি। তবুও, চিকিত্সকরা জোর দিয়েছিলেন যে ওজন হ্রাস একটি দীর্ঘ প্রক্রিয়া যার জন্য একটি সংহত পদ্ধতির প্রয়োজন। যদি আপনি বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে সমস্যাটি মোকাবিলা করেন তবে আপনি অনুকূল চিকিত্সার পদ্ধতিটি বেছে নিতে পারেন এবং অপ্রীতিকর বিস্ময় ছাড়াই গ্যারান্টিযুক্ত ফলাফল পেতে পারেন।

চর্বি বার্নার জেনিকাল এবং অরলিস্ট্যাট এর ক্ষমতা সম্পর্কে ক্রীড়াবিদদের প্রতিক্রিয়া, ভিডিওটি দেখুন:

বোঝা দিয়ে চিনির জন্য রক্তদান

• 1 কী ধরণের বিশ্লেষণ?
  • 1.1 ইঙ্গিত
  • 1.2 প্রস্তুতি
• 2 কীভাবে বিশ্লেষণ করবেন: গবেষণা পদ্ধতি
• 3 রক্ত ​​চিনি পরীক্ষা ব্যায়ামের ফলাফল
  • ৩.১ চিনির হার
  • ৩.২ বিচ্যুতি
• 4 কীভাবে সমস্যা সমাধান করবেন?

বহু বছর ধরে ব্যর্থ হয়ে ডায়াবেটসের সাথে লড়াই করছেন?

ইনস্টিটিউটের প্রধান: “আপনি প্রতিদিন আক্রান্ত হয়ে ডায়াবেটিস নিরাময়ের পক্ষে কতটা সহজ তা আপনি অবাক হয়ে যাবেন।

চিনি হ'ল সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ শক্তি সংস্থান যা পুরো শরীরের স্বাভাবিকভাবে কাজ করা সম্ভব করে। শর্করার জন্য রক্ত ​​একটি লোড দিয়ে দান করা হয় যাতে শরীর গ্লুকোজ প্রসেস করতে কতটা সক্ষম, অর্থাৎ এটি কতটা ভেঙে যায় এবং শোষিত হয় তা পরীক্ষা করে। গ্লুকোজ স্তর কার্বোহাইড্রেট বিপাকের গুণমানকে নির্দেশ করে, এটি প্রতি লিটার (মিমোল / লি) মিলিমোলের ইউনিটে পরিমাপ করা হয়।

কি ধরণের বিশ্লেষণ?

গবেষণাটি ক্লিনিকাল পরীক্ষাগারে পরিচালিত হয়। সাধারণ বিশ্লেষণের চেয়ে এর প্রস্তুতিটি আরও কঠোর এবং পুঙ্খানুপুঙ্খ। গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা সুপ্ত কার্বোহাইড্রেট বিপাক ব্যাধিগুলি সনাক্ত করতে এবং ডায়াবেটিস নির্ণয় করতে সহায়তা করে। সমীক্ষায় সময়মতো এই রোগ সনাক্তকরণ এবং প্রয়োজনীয় চিকিত্সা পাওয়া যাবে।

সামগ্রীর সারণীতে ফিরে যান

একটি লোড সহ একটি রক্তে শর্করার পরীক্ষাটি রোগটিকে সঠিকভাবে সনাক্ত করতে সহায়তা করে। অতিরিক্ত গ্লুকোজ ডায়াবেটিসের সম্ভাবনা নির্দেশ করে। এই যাচাই চিকিত্সার অগ্রগতি পর্যবেক্ষণ করতেও ব্যবহৃত হয়। গর্ভাবস্থায় বা এই রোগের ঝুঁকিপূর্ণ কারণগুলির উপস্থিতিতেও পরীক্ষা করা জরুরি:

• টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস
• গর্ভবতী মহিলাদের গর্ভকালীন ধরণের জন্য, ডায়াগনোসিসটি স্পষ্ট করার জন্য একটি অতিরিক্ত চেক,
• পাচনতন্ত্র এবং পিটুইটারি গ্রন্থির রোগ
• পলিসিস্টিক ডিম্বাশয় সিন্ড্রোম,
• যকৃতে অস্বাভাবিকতা,
• ভাস্কুলার রোগের উপস্থিতি,
• মৃগীরোগ,
• এন্ডোক্রাইন গ্রন্থিগুলির প্যাথলজি,
• অন্তঃস্রাব বাধা

সামগ্রীর সারণীতে ফিরে যান

প্রশিক্ষণ

বিশ্লেষণের প্রস্তুতির জন্য প্রাথমিক নিয়মগুলি মনে রাখা খুব গুরুত্বপূর্ণ। সর্বাধিক সঠিক ফলাফলগুলি সন্ধানের জন্য, প্রস্তুতিটি সঠিকভাবে সম্পাদন করা উচিত:

বিশ্লেষণের জন্য রক্তদানের আগে কয়েক দিন আপনার চর্বিযুক্ত এবং ভাজা খাবার বাদ দিতে হবে।

বিশ্লেষণের তিন দিন আগে, রোগীকে অবশ্যই ভাজা এবং চর্বিযুক্ত খাবারগুলি বাদ দিয়ে পর্যাপ্ত শর্করাযুক্ত ডায়েট খাবারের মধ্যে অন্তর্ভুক্ত করতে হবে,

যদি ওষুধ গ্রহণ বাতিল করা অগ্রহণযোগ্য হয় তবে আপনাকে অবশ্যই উপস্থিত চিকিত্সককে অবহিত করতে হবে

সামগ্রীর সারণীতে ফিরে যান

কীভাবে বিশ্লেষণ করবেন: গবেষণা পদ্ধতি

লোড সহ একটি চিনি পরীক্ষা রক্তে গ্লুকোজের পরিমাণ এবং এটি প্রক্রিয়া করার ক্ষমতা নিয়ন্ত্রণ করে possible অধ্যয়নটি পর্যায়ক্রমে পরিচালিত হয়। খালি পেটে চিনি পরিমাপের মাধ্যমে বিশ্লেষণ শুরু হয় এবং রক্ত ​​শিরা থেকে টানা হয়। তারপরে রোগী একটি গ্লুকোজ দ্রবণ ব্যবহার করেন (প্রাপ্তবয়স্ক ও শিশুদের জন্য, প্রতি 1 গ্লাস পানিতে 75 গ্রাম গ্লুকোজ, গর্ভবতী মহিলাদের জন্য - 100 গ্রাম)। লোড করার পরে, নমুনাটি প্রতি আধ ঘন্টা পরে সম্পন্ন করা হয়। 2 ঘন্টা পরে, রক্ত ​​শেষবারের জন্য নেওয়া হয়। যেহেতু সমাধানটি খুব চিনিযুক্ত, তাই এটি রোগীর বমি বমি ভাব এবং বমিভাব হতে পারে। এই পরিস্থিতিতে বিশ্লেষণ পরের দিন স্থানান্তরিত হয়। চিনি পরীক্ষার সময়, ব্যায়াম, খাবার এবং ধূমপান নিষিদ্ধ।

সামগ্রীর সারণীতে ফিরে যান

লোড সহ রক্তে শর্করার পরীক্ষা

পরীক্ষার ফলাফল লোড করুন।

লোড দিয়ে গ্লুকোজ পরীক্ষা করার সময়, এই মানগুলি সকলের জন্য এক রকম: পুরুষ, মহিলা এবং শিশুরা, তারা কেবল তাদের বয়সের উপর নির্ভর করে। চিনির ঘনত্ব বাড়ার জন্য পুনরায় পরীক্ষা করা দরকার। যদি কোনও রোগীকে ডায়াবেটিস বা প্রিডিবিটিস ধরা পড়ে তবে তাকে বহিরাগত রোগীর ভিত্তিতে নেওয়া হয়। একটি চিহ্নিত রোগের জন্য চিনির মাত্রা সংশোধন করা দরকার। ওষুধ ছাড়াও, ডায়েটরি পুষ্টি চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়, যাতে ক্যালোরি এবং কার্বোহাইড্রেট গণনা করা হয়।

সামগ্রীর সারণীতে ফিরে যান

চিনির হার

মানুষের অঙ্গ এবং সিস্টেমগুলিকে সম্পূর্ণরূপে গ্লুকোজ সরবরাহ করার জন্য, এর স্তরটি 3.5 থেকে 5.5 মিমি / এল এর মধ্যে হওয়া উচিত তদ্ব্যতীত, যদি লোড সহ একটি রক্ত ​​পরীক্ষা 7.8 মিমি / লিটারের বেশি না দেখায়, তবে এটিও আদর্শ। পরীক্ষার ফলাফল এমন একটি লোড সহ যেখানে আপনি চিনির ঘনত্বের সন্ধান করতে পারেন তা সারণীতে উপস্থাপন করা হয়।

সামগ্রীর সারণীতে ফিরে যান

বিচ্যুতি

ডায়াবেটিস মেলিটাস প্রধান, তবে প্যাথলজির একমাত্র কারণ নয়। রক্তে শর্করার অন্যান্য কারণে অস্থায়ী ব্যাধি হতে পারে:

• মানসিক এবং শারীরিক চাপ,
• ময়দার আগে খাওয়া
• কার্বন মনোক্সাইড বিষ,
• অস্ত্রোপচার, আঘাত এবং ফ্র্যাকচার,
• পোড়া রোগ
• ওষুধ গ্রহণ (হরমোন, মূত্রবর্ধক),
• মাসিক চক্র
• সর্দি, তীব্র শ্বাসযন্ত্রের ভাইরাল সংক্রমণ বা দীর্ঘস্থায়ী রোগের তীব্রতা,
• মাত্রাতিরিক্ত ওজনের।

সামগ্রীর সারণীতে ফিরে যান

কীভাবে সমস্যা সমাধান করবেন?

কার্বোহাইড্রেট বিপাকের প্রথম ব্যর্থতায় বেশ কয়েকটি পরিবর্তন করতে হবে changes প্রাথমিকভাবে, আপনাকে অতিরিক্ত ওজন থেকে মুক্তি এবং রক্তে চিনির ঘনত্ব হ্রাস করার যত্ন নেওয়া দরকার। এটি একটি বিশেষ ডায়েটের সাহায্যে খাদ্যে নিজেকে সীমাবদ্ধ করে অর্জন করা হয়। তাত্ক্ষণিকভাবে ময়দা ছেড়ে, ধূমপান, ভাজা এবং বিশেষত মিষ্টি। রান্নার পদ্ধতিগুলি: স্টিমড, সিদ্ধ, বেকড পরিবর্তন করুন। এছাড়াও, প্রতিদিনের শারীরিক ক্রিয়াকলাপগুলি গুরুত্বপূর্ণ: সাঁতার, ফিটনেস, বায়বীয়, পাইলেটস, জগিং এবং হাইকিং।

স্থূলত্ব ডায়াবেটিসের কারণ হতে পারে

আজকাল প্রচুর লোকের ওজন বেশি। প্রায় 1.7 বিলিয়ন লোক স্থূলতায় আক্রান্ত।

রাশিয়ায়, প্রায় 30% কর্মক্ষম জনসংখ্যার অতিরিক্ত ওজন রয়েছে এবং 25% স্থূলত্ব নির্ণয় করেছেন।

অতিরিক্ত ওজন হওয়াই ডায়াবেটিসের ঝুঁকির সাথে সরাসরি সম্পর্কিত।

সুতরাং, 1 ডিগ্রির স্থূলত্ব ডায়াবেটিসের ঝুঁকি 2 গুণ, 2 ডিগ্রি - 5 বার, 3 ডিগ্রি - 10 বারেরও বেশি বাড়িয়ে তোলে।

স্বাস্থ্যকর স্থূলকায় লোকেরা প্রায়শই তাদের রক্তে ইনসুলিনের ঘনত্ব বাড়ায়। এই প্রক্রিয়াটি ইনসুলিন প্রতিরোধের সাথে সম্পর্কিত, যা ইনসুলিনের প্রভাবগুলির সাথে কোষের সংবেদনশীলতা হ্রাস পায়। অনুরূপ পরিস্থিতিতে ওজন হারাতে কেবল ইনসুলিনের মাত্রা স্বাভাবিককরণের মাধ্যমেই সম্ভব।

একজনের যত বেশি ফ্যাট টিস্যু থাকে তত বেশি ইনসুলিন প্রতিরোধের হয় এবং রক্তে যত বেশি ইনসুলিন পাওয়া যায় তত বেশি স্থূলতা হয়। একটি দুষ্টু বৃত্ত তৈরি হয়, যার ফলে টাইপ 2 ডায়াবেটিস হয়।

ইনসুলিনের ঘনত্বকে স্বাভাবিক সহায়তাতে ফিরিয়ে আনতে:

• কম কার্ব ডায়েট অনুসরণ করা।
• শারীরিক শিক্ষা ক্লাস।
• বিশেষ ওষুধ সহ থেরাপি (কেবলমাত্র কোনও চিকিত্সক তাদের নিতে পারেন)।

ডায়াবেটিসের সাথে ওজন হ্রাস করবেন কেন?

স্থূলত্ব এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তির সেই অতিরিক্ত পাউন্ড হারাতে একটি লক্ষ্য নির্ধারণ করা উচিত।

চিনির স্তর স্থিতিশীল করার জন্য অবশ্যই চেষ্টা করা উচিত তবে ওজন হ্রাস করাও খুব গুরুত্বপূর্ণ। এটি ওজন হ্রাস ইনসুলিনে কোষের সংবেদনশীলতা বাড়িয়ে তোলে এবং এই কারণে ইনসুলিন প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস করে due

শরীরের ওজনের ক্রমহ্রাসমান হ্রাস অগ্ন্যাশয়ের উপরের বোঝা হ্রাস করতে সহায়তা করে, এর বিটা কোষের কিছু অংশ বাঁচিয়ে রাখা সম্ভব করে। এই কোষগুলির সংখ্যা যত বেশি স্বাভাবিকভাবে কাজ করতে পারে তত বেশি ডায়াবেটিসের নিয়ন্ত্রণ বজায় রাখা সহজ।

টাইপ 2 ডায়াবেটিসযুক্ত লোকেরা, ওজন হ্রাস পেয়ে রক্তে চিনির স্বাভাবিক ঘনত্ব বজায় রাখতে সক্ষম হবেন এবং তাদের ইনসুলিন ইনজেকশন লাগবে না।

পুষ্টি এবং ডায়েট

ডায়েটে যাওয়ার সিদ্ধান্ত নিয়ে প্রথমে একজন ব্যক্তির ডায়েটিশিয়ান এবং এন্ডোক্রিনোলজিস্টের পরামর্শ নেওয়া উচিত, যেহেতু ডায়াবেটিস আক্রান্ত রোগীর শরীরের ডায়েটের সাহায্যে ওজন হ্রাস করার ক্ষেত্রে একটি বিশেষ মনোভাব প্রয়োজন।

কোনও ওষুধ ছাড়াই রক্তের ইনসুলিনের মাত্রা হ্রাস করার একমাত্র উপায় হ'ল ডায়েট যা ডায়েটে কার্বোহাইড্রেটের পরিমাণ সীমিত করে। অ্যাডিপোজ টিস্যু ক্ষয়ের প্রক্রিয়াটি মসৃণভাবে চলে যাবে, এবং রোগী বিশেষ প্রচেষ্টা না করে এবং ক্ষুধার অবিচ্ছিন্ন অনুভূতি ব্যতিরেকে অতিরিক্ত ওজন থেকে মুক্তি পান।

কম চর্বিযুক্ত বা কম ক্যালোরিযুক্ত ডায়েটের সাথে স্থূলত্বের চিকিত্সা করতে অসুবিধাগুলির কারণ কী? এগুলি এমন কারণে ঘটে যে এ জাতীয় ডায়েটে পর্যাপ্ত পরিমাণে শর্করা থাকে এবং এটি ইনসুলিনের উন্নত স্তর সংরক্ষণের দিকে পরিচালিত করে।

ডায়াবেটিস এবং স্থূলত্বের জন্য একটি কম কার্ব ডায়েট ওজন হ্রাস করার দুর্দান্ত উপায়।

ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তির পক্ষে সবচেয়ে বিপজ্জনক খাবারগুলি হ'ল সহজে হজমযোগ্য শর্করাযুক্ত খাবারগুলি: সমস্ত মিষ্টি এবং ময়দার পণ্য এবং এর পাশাপাশি কিছু জাতের চাল, গাজর, আলু, বিট এবং ওয়াইন (ডায়াবেটিস রোগীদের অ্যালকোহলের ক্ষতিকারক প্রভাব সম্পর্কে এখানে পড়ুন)।

ডায়েট অনুসরণ করে একজন ডায়াবেটিস অনাহারে মারা উচিত নয় - তার অবশ্যই কমপক্ষে তিনটি প্রধান খাবার এবং ২ টি নাস্তা পান।

আপনি যদি চান, তবে আপনি ডায়েটে শারীরিক শিক্ষা অনুশীলন এবং বিশেষ বড়ি যুক্ত করতে পারেন, যা ইনসুলিনের ক্রিয়ায় কোষগুলির সংবেদনশীলতা বাড়ায়।

স্লিমিং ড্রাগস

সর্বাধিক জনপ্রিয় ওষুধটি সাইফোর, যার প্রধান সক্রিয় উপাদান মেটফর্মিন।

এই জাতীয় ওষুধের উদ্দেশ্য হ'ল কোষগুলির সংবেদনশীলতা ইনসুলিনে বৃদ্ধি করা, যা স্বাভাবিক চিনির মাত্রা বজায় রাখতে প্রয়োজনীয় রক্তের পরিমাণ হ্রাস করে।

এই ওষুধগুলির ব্যবহার চর্বি জমে যাওয়া বন্ধ করতে এবং ওজন হ্রাস প্রক্রিয়াটিকে সহায়তা করতে সহায়তা করে।

শারীর শিক্ষা

শারীরিক শিক্ষার ফলে পেশীগুলির ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি পায় যা ফলস্বরূপ, ইনসুলিনের প্রতি শরীরের সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি করে, কোষগুলিতে গ্লুকোজের সহজ পরিবহণ এবং রক্তে শর্করার স্বাভাবিক মাত্রা বজায় রাখার জন্য ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস করে।

জয়েন্টগুলির চিকিত্সার জন্য, আমাদের পাঠকরা সফলভাবে ডায়াবেট ব্যবহার করেছেন। এই পণ্যের জনপ্রিয়তা দেখে, আমরা এটি আপনার নজরে দেওয়ার সিদ্ধান্ত নিয়েছি।

ইনসুলিন, স্থূলতা এবং ডায়াবেটিসের পরিমাণ সরাসরি সম্পর্কিত - ইনসুলিনের মাত্রা হ্রাসের সাথে ওজন হ্রাস প্রক্রিয়াটি সহজতর হয় এবং ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি হ্রাস পায়।

এটি শারীরিক শিক্ষায় জড়িত লোকেদের ফ্যাট ভরগুলির একটি ভাল ক্ষতির সাথে সম্পর্কিত, এবং অনুশীলনের সময় জ্বলন্ত ক্যালরির সাথে নয়।

মনে রাখবেন ওজন হ্রাস মসৃণ হওয়া উচিত, প্রতি মাসে 5 কেজির বেশি নয়। তীব্র ওজন হ্রাস একটি বিপজ্জনক প্রক্রিয়া, বিশেষত ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে।

যে ব্যক্তির আগে খেলাধুলায় জড়িত ছিল না এবং অতিরিক্ত ওজন রয়েছে, তার পক্ষে প্রথমে পর্যাপ্ত পরিমাণে ছোট ছোট বোঝা থাকবে, উদাহরণস্বরূপ, দ্রুত পদক্ষেপের সাথে 10-15 মিনিট হাঁটা। পরে, সময়টি 30-40 মিনিট পর্যন্ত আনতে হবে এবং সপ্তাহে 3-4 বার অনুশীলন করা উচিত। এছাড়াও, আপনি সাঁতার বা একটি বাইক চালাতে পারেন। ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য ব্যায়ামের উদাহরণগুলি এখানে দেখুন।

ক্লাস শুরু করার আগে আপনার ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া উচিত।

অস্ত্রোপচার চিকিত্সা

ডায়াবেটিসের অতিরিক্ত ওজন থেকে মুক্তি পাওয়ার সর্বাধিক সাম্প্রতিকতম এবং মূল উপায় হ'ল সার্জারি। ডায়াবেটিস রোগীরা কখনও কখনও মাত্রাতিরিক্ত খাবার গ্রহণের সমস্যা মোকাবেলা করতে পারেন, কিছু অতিরিক্ত ওজন হ্রাস করতে পারেন এবং রক্তে শর্করার নিয়ন্ত্রণ উন্নত করতে পারেন।

যেহেতু অত্যধিক চিকিত্সা নিয়ন্ত্রণ ও স্থূলত্বের চিকিত্সা করার লক্ষ্যে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের বিভিন্ন পদ্ধতি রয়েছে, তাই রোগীকে বিস্তারিত তথ্যের জন্য একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করতে হবে।

এটি অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে ডায়াবেটিসের বিরুদ্ধে সফল লড়াইয়ের জন্য রোগীর ওজন হ্রাস করতে হবে। সমস্ত ডাক্তারের প্রেসক্রিপশন পূর্ণতা রোগের বিকাশকে কমিয়ে দেবে এবং এর যে কোনও জটিলতা হওয়ার ঝুঁকি হ্রাস করবে।

ওজন কমানোর জন্য অরলিস্ট্যাট - ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য বিশেষ নির্দেশাবলী instructions

অরলিস্ট্যাট হ'ল ইনহিবিটরস শ্রেণীর একটি ওষুধ যা অন্ত্রের এবং গ্যাস্ট্রিক লাইপেসগুলিকে বাধা দেয়। ওষুধ সংশোধন করতে ওষুধ ব্যবহার করা হয়; এটি টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্যও কার্যকর।

অরলিস্টেটের জন্য, ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী ক্যাপসুলগুলি ওজন হ্রাস করতে, ওজনকে স্থিতিশীল করতে এবং এটি পুনরায় ডায়াল করার সম্ভাবনা হ্রাস করার পরামর্শ দেয়। ওষুধগুলি তৈরি করে যেগুলি অন্ত্রগুলির মধ্যে চর্বিগুলির শোষণকে অবরুদ্ধ করে এবং মল দিয়ে তাদের নির্মূল করতে অবদান রাখে।

ভিডিওটি দেখুন: পর-ডযবটস: নযনতরণ লভ করন পদকষপ (মে 2024).