বিপাক সিনড্রোম
আধুনিক মানুষের মধ্যে অন্যতম সাধারণ এবং বিপজ্জনক প্যাথলজিকে এখন বিপাক সিনড্রোম হিসাবে বিবেচনা করা হয়। চিকিত্সকরা এই অবস্থাকে স্বতন্ত্র রোগ হিসাবে চিহ্নিত করেন না, বরং এটি বেশ কয়েকটি গুরুতর বিপাকীয় রোগ এবং কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের সংমিশ্রণ। প্যাথলজি মাঝারি বয়সে সাধারণত সাধারণত পুরুষদের মধ্যে দেখা যায় তবে 50 বছর পরে মহিলাদের মধ্যে বিপাক সিনড্রোম বেশি দেখা যায়। এটি এই সময়ে ইস্ট্রোজেনের উত্পাদন হ্রাসের কারণে। সম্প্রতি, প্যাথলজি আরও সাধারণ হয়ে উঠছে, সভ্য দেশগুলির প্রায় চতুর্থাংশ জনসংখ্যক বিপাক সিনড্রোমে আক্রান্ত। তিনি শিশুদের বিস্মিত করতে শুরু করেছিলেন। এটি বেশিরভাগ লোকের মধ্যে বসে আছে জীবনকালীন জীবন যাপন এবং কার্বোহাইড্রেট ডায়েটের কারণে।
মহিলাদের মধ্যে বিপাক সিনড্রোম: এটি কি
এই প্যাথলজি কোনও পৃথক রোগ নয়। বিপাক সিনড্রোমে এই চারটি গুরুতর রোগের সংমিশ্রণ রয়েছে:
- টাইপ 2 ডায়াবেটিস
- উচ্চ রক্তচাপ,
- করোনারি হার্ট ডিজিজ
- স্থূলতা।
এই সমস্ত রোগগুলি নিজের মধ্যে মারাত্মক, তবে একত্রিত হলে এগুলি আরও বিপজ্জনক হয়ে ওঠে। অতএব, চিকিত্সকরা বিপাক সিনড্রোমকে "মারাত্মক চৌকি" বলে অভিহিত করেন। পর্যাপ্ত চিকিত্সা ছাড়াই, প্যাথলজিটি প্রায়শই মারাত্মক জটিলতা এমনকি মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে। অতএব, মহিলাদের সময়মতো বিপাকীয় সিন্ড্রোম নির্ণয় করা খুব গুরুত্বপূর্ণ। এটি মেনোপজের সময় মহিলাদের কাছে প্রায়শই কী পরিচিত। এবং অনেক মহিলা তাদের অসুস্থতা মেনোপজের সাথে যুক্ত করে। অতএব, প্যাথলজি বিকাশের শেষ পর্যায়ে ইতিমধ্যে একজন চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ করা হয়, যখন কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমে পরিবর্তন লক্ষণীয় হয়। তবে উপযুক্ত চিকিত্সার সাহায্যে এখনও স্বাস্থ্য ব্যাধিগুলির অগ্রগতি থামানো সম্ভব। যদিও এটি বিশ্বাস করা হয় যে প্যাথলজি পুরোপুরি নিরাময় করা যায় না।
মহিলাদের মধ্যে বিপাক সিন্ড্রোম: বিবরণ
স্বাস্থ্যের রাজ্যে পরিবর্তনের এই জটিলতা বিপাকীয় ব্যাধিগুলির সাথে সম্পর্কিত। মূলটি হ'ল ইনসুলিনে কোষের সংবেদনশীলতার বিকাশ। ফলস্বরূপ, এই হরমোনটি তার কার্য সম্পাদন করা বন্ধ করে দেয় এবং গ্লুকোজ টিস্যুগুলির দ্বারা শোষিত হয় না। এটি সমস্ত অঙ্গগুলিতে রোগগত পরিবর্তনের দিকে পরিচালিত করে, বিশেষত মস্তিষ্ক ভোগে।
ইনসুলিনের প্রধান কাজটি হ'ল কোষের অভ্যন্তরে গ্লুকোজ পরিবহনের প্রক্রিয়াটিকে ট্রিগার করা। তবে এতে জড়িত রিসেপ্টররা যদি এই হরমোনের প্রতি সংবেদনশীল থাকেন তবে প্রক্রিয়াটি ব্যাহত হয়। ফলস্বরূপ, গ্লুকোজ শোষণ হয় না, ইনসুলিন এখনও উত্পাদিত হয়, এবং তারা রক্তে জমা হয়।
তদ্ব্যতীত, মহিলাদের মধ্যে বিপাক সিনড্রোম প্রতিবন্ধী ফ্যাট বিপাকের কারণে "খারাপ" কোলেস্টেরল এবং ট্রাইগ্লিসারাইডের মাত্রা বৃদ্ধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। অতিরিক্ত পরিমাণে ইউরিক অ্যাসিড এবং হরমোন ভারসাম্যহীনতাও রয়েছে। এই পরিবর্তনের ফলে রক্তচাপ বেড়ে যায়, স্থূলতা দেখা দেয় এবং হৃদয়ের কাজ ব্যাহত হয়।
এই সমস্ত পরিবর্তনগুলি ধীরে ধীরে শরীরে বিকাশ লাভ করে। সুতরাং, মহিলাদের মধ্যে বিপাকীয় সিন্ড্রোম নির্ণয় করা তাত্ক্ষণিকভাবে সম্ভব নয়। পরিবর্তনগুলি যখন অনেক অঙ্গের কাজকে প্রভাবিত করে তখন এর লক্ষণগুলি পাওয়া যায়। তবে প্রথমে, অপুষ্টি এবং একটি બેઠাচারী জীবনযাত্রার কারণে ইনসুলিনে কোষের সংবেদনশীলতা বিরক্ত হয়। ফলস্বরূপ, অগ্ন্যাশয় কোষগুলিতে গ্লুকোজ সরবরাহ করতে এই হরমোনটির আরও বেশি উত্পাদন শুরু করে। রক্তে প্রচুর পরিমাণে ইনসুলিন বিপাকীয় ব্যাধিগুলির দিকে পরিচালিত করে, বিশেষত ফ্যাট শোষণের প্রক্রিয়া। স্থূলত্বের বিকাশ ঘটে, রক্তচাপ বেড়ে যায়। এবং রক্তে গ্লুকোজের আধিক্য ডায়াবেটিস মেলিটাসের পাশাপাশি কোষগুলির প্রোটিন কোটকে ধ্বংস করার দিকে পরিচালিত করে, যা অকাল বয়সের কারণ হয়ে দাঁড়ায়।
মহিলাদের মধ্যে বিপাক সিনড্রোমের কারণগুলি
এই প্যাথলজি দিয়ে দেহে রোগগত পরিবর্তনগুলি ইনসুলিনের প্রতি কোষের সংবেদনশীলতার সাথে যুক্ত। এই প্রক্রিয়াটিই সমস্ত লক্ষণগুলির কারণ ঘটায় যা মহিলাদের মধ্যে বিপাকীয় সিনড্রোমকে চিহ্নিত করে। ইনসুলিন প্রতিরোধের কারণগুলি ভিন্ন হতে পারে।
- বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, কার্বোহাইড্রেট এবং চর্বিযুক্ত খাবারের অত্যধিক গ্রহণের কারণে প্যাথলজি ঘটে। ফলস্বরূপ, প্রচুর গ্লুকোজ এবং ফ্যাটি অ্যাসিড রক্ত প্রবাহে প্রবেশ করে। তাদের হজমের সময় নেই এবং টিস্যুগুলিতে জমা হয়। সুতরাং স্থূলত্বের বিকাশ ঘটে। এবং ফ্যাটি অ্যাসিডগুলি কোষের পরিবর্তনের ফলে ইনসুলিন সংবেদনশীলতা ব্যাহত করে।
- অদ্ভুতভাবে যথেষ্ট, তবে কম ক্যালোরিযুক্ত ডায়েটগুলি বিপাকীয় ব্যাধিও ঘটায়। শরীর চর্বিযুক্ত টিস্যুগুলির মজুদ তৈরি করে, ফলে গ্লুকোজটি কম শোষণ করে।
- শারীরিক ক্রিয়াকলাপের অভাব সমস্ত বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলিতে মন্দা সৃষ্টি করে। বিশেষত এর কারণেই, চর্বিগুলির শোষণ যা সাবকুটেনাস টিস্যুতে এবং অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলিতে জমা হয়, প্রতিবন্ধী হয়।
- কখনও কখনও মহিলাদের মধ্যে একটি বিপাক সিনড্রোম জিনগত প্রবণতাজনিত কারণে হতে পারে। এক্ষেত্রে একটি উপবিষ্ট জীবনধারা বা অপুষ্টি সহ স্থূলত্ব দ্রুত বিকাশ লাভ করে।
- কিছু ওষুধ কোষগুলির ইনসুলিন সংবেদনশীলতা সৃষ্টি করতে পারে। এগুলি হল কর্টিকোস্টেরয়েডস, থাইরয়েড-উত্তেজক হরমোন, ওরাল গর্ভনিরোধক এবং কিছু হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট।
- ঘন ঘন চাপ এবং দীর্ঘায়িত মানসিক চাপ হরমোন উত্পাদন প্রক্রিয়া ব্যাহত করে। প্রায়শই এটি ইনসুলিন উত্পাদন এবং এর সাথে কোষের সংবেদনশীলতা প্রতিফলিত হয়।
- হরমোনজনিত ব্যাধিগুলি মেনোপৌসাল মহিলাদের মধ্যে বিপাক সিনড্রোম প্রায়শই বিকাশ করে। এটি ইস্ট্রোজেনের উত্পাদন হ্রাসের কারণে।
- সংবহনত ব্যাধি, রক্তচাপ বৃদ্ধি বা মস্তিস্কের অক্সিজেন অনাহার এছাড়াও কোষের সংবেদনশীলতা হ্রাস করে ইনসুলিনে।
বিপাক সিনড্রোম কীভাবে প্রকাশ পায়
প্যাথলজি অভাবনীয়ভাবে বিকাশ করে, সাম্প্রতিক বছরগুলিতে এটি বয়ঃসন্ধিকালে ইতিমধ্যে ক্রমবর্ধমানভাবে প্রদর্শিত হচ্ছে। তবে এর অনেকগুলি প্রকাশ প্রাথমিক পর্যায়ে লক্ষ্য করা যায় না। অতএব, রোগীরা প্রায়শই চিকিত্সকের দিকে ফিরে আসে যখন অভ্যন্তরীণ অঙ্গ এবং সিস্টেমগুলির কাজগুলিতে ইতিমধ্যে গুরুতর লঙ্ঘন লক্ষ্য করা যায়। কীভাবে একজন নির্ধারণ করতে পারেন যে মহিলাদের মধ্যে বিপাক সিনড্রোম বিকাশ ঘটে? রোগবিজ্ঞানের লক্ষণগুলি নিম্নলিখিত হিসাবে হতে পারে:
- ক্লান্তি, শক্তি হ্রাস, কর্মক্ষমতা হ্রাস,
- খাওয়ার দীর্ঘ বিরতিতে, খারাপ মেজাজ দেখা দেয় এমনকি আগ্রাসনও,
- আমি সবসময় মিষ্টি চাই, কার্বোহাইড্রেটের ব্যবহার মেজাজ উন্নত করে এবং উন্নতি করে,
- একটি দ্রুত হৃদস্পন্দন আছে, এবং তারপরে - হৃদয়ে ব্যথা,
- মাথাব্যথা প্রায়শই ঘটে এবং রক্তচাপ বেড়ে যায়,
- বমি বমি ভাব, শুষ্ক মুখ এবং বর্ধিত তৃষ্ণা দেখা দিতে পারে
- হজম গতি কমায়, কোষ্ঠকাঠিন্য উপস্থিত হয়,
- স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুতন্ত্রের প্যাথলজির লক্ষণগুলি বিকশিত হয় - টাকাইকার্ডিয়া, অত্যধিক ঘাম হয়, চলাচল এবং অন্যান্যদের প্রতিবন্ধী সমন্বয় ঘটে।
এই রোগবিজ্ঞানের বহিরাগত লক্ষণগুলিও রয়েছে। একজন অভিজ্ঞ চিকিৎসক এক নজরে মহিলাদের মধ্যে বিপাক সিনড্রোম নির্ধারণ করতে পারেন। এই জাতীয় রোগীদের ফটো সবার জন্য একটি সাধারণ লক্ষণ দেখায়: পেটের ধরণের স্থূলত্ব। এর অর্থ হ'ল মূলত পেটে চর্বি জমে। তদুপরি, শুধুমাত্র চর্বিযুক্ত টিস্যুতে নয়, অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির চারপাশেও, যা তাদের কাজকে আরও ব্যাহত করে। এটি বিশ্বাস করা হয় যে মহিলার কোমরের আকার ৮৮ সেন্টিমিটারের বেশি হলে পেটের স্থূলতা বৃদ্ধি পায়।
এছাড়াও, আপনি ঘাড় এবং উপরের বুকে লাল দাগ লক্ষ্য করতে পারেন। তাদের উপস্থিতি বর্ধিত চাপ বা স্ট্রেসের সাথে ভ্যাসোস্পাজমের সাথে সম্পর্কিত।
জটিলতা এবং বিপাক সিনড্রোমের পরিণতি
এটি একটি গুরুতর ক্লিনিকাল কোর্স সহ একটি দীর্ঘস্থায়ী প্যাথলজি। সঠিক চিকিত্সা ব্যতীত মহিলাদের মধ্যে বিপাক সিনড্রোম গুরুতর পরিণতির দিকে নিয়ে যায়। প্রায়শই রক্তনালীগুলির ব্যাহত মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন বা স্ট্রোকের কারণ হয়। অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস, থ্রোম্বফ্লেবিটিস বা দীর্ঘস্থায়ী করোনারি হার্ট ডিজিজের বিকাশও হতে পারে।
এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের অনুপযুক্ত চিকিত্সা এর ইনসুলিন-নির্ভর ফর্মের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে। রক্তের গ্লুকোজের দীর্ঘায়িত বৃদ্ধি হ'ল অন্ধত্ব, অকালকালীন বয়স এবং পেরিফেরিয়াল জাহাজগুলির দুর্বলতার কারণ। গাউট বা ফ্যাটি লিভারও বিকাশ করতে পারে। এই রোগীদের সাধারণত ইমিউনোকম্প্রোমাইজড, তাই তারা প্রায়শই সর্দি, ব্রঙ্কাইটিস এবং নিউমোনিয়ায় আক্রান্ত হন।
যদি প্রজনন বয়সের মহিলাদের মধ্যে বিপাক সিনড্রোম বিকাশ ঘটে তবে এটি বন্ধ্যাত্বের কারণ হতে পারে। প্রকৃতপক্ষে, এই প্যাথলজির লঙ্ঘনগুলি কেবল কার্বোহাইড্রেট এবং ফ্যাট বিপাককেই প্রভাবিত করে না। সমস্ত অঙ্গ এবং টিস্যু ভোগেন, হরমোনীয় বাধা প্রায়শই পরিলক্ষিত হয়। পলিসিস্টিক ডিম্বাশয়, এন্ডোমেট্রিওসিস, সেক্স ড্রাইভ হ্রাস, struতুস্রাবের অনিয়মের বিকাশ ঘটতে পারে।
বিপাক সিনড্রোম নির্ণয়
সাধারণত, এই জাতীয় লক্ষণগুলির সাথে রোগীরা প্রথমে একজন থেরাপিস্টের কাছে যান। চিকিত্সার ইতিহাস পরীক্ষা ও সংগ্রহের পরে, রোগীকে আরও পরীক্ষা এবং চিকিত্সার পদ্ধতিগুলির পছন্দের জন্য এন্ডোক্রিনোলজিস্টের কাছে প্রেরণ করা হয়। রোগীর একটি সমীক্ষা আপনাকে জীবনযাত্রার বৈশিষ্ট্য এবং পুষ্টি, দীর্ঘস্থায়ী রোগের উপস্থিতি নির্ধারণ করতে দেয়। উপরন্তু, এন্ডোক্রিনোলজিস্ট রোগীর একটি বাহ্যিক পরীক্ষা করে: কোমর পরিমাপ করে, শরীরের ভর সূচক গণনা করে। তবে কেবলমাত্র এই লক্ষণগুলি দ্বারা নির্ধারিত মহিলাদের মধ্যে বিপাক সিনড্রোম নয়। প্যাথলজি ডায়াগনোসিস পরীক্ষাগার পরীক্ষায়ও থাকে। প্রায়শই, রক্ত এবং মূত্র পরীক্ষা এই জন্য করা হয়। বিপাক সিনড্রোমের উপস্থিতি এই জাতীয় নির্দেশক দ্বারা নির্দেশিত:
- উন্নত ট্রাইগ্লিসারাইডস,
- উচ্চ ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিনগুলির ঘন ঘনত্ব,
- খারাপ কোলেস্টেরলের উন্নত স্তর,
- কমপক্ষে 5.5 মিমি / লিটার খালি পেটে গ্লুকোজ,
- ইনসুলিন এবং লেপটিন উচ্চ ঘনত্ব,
- প্রোটিনের অণু এবং এলিভেটেড ইউরিক অ্যাসিডের স্তরগুলি প্রস্রাবে পাওয়া যায়।
এছাড়াও অন্যান্য পরীক্ষার পদ্ধতিও ব্যবহৃত হয়। গ্লুকোজ সহনশীলতার জন্য পরীক্ষা, রক্তের জমাটবদ্ধতার গবেষণা, দৈনিক রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ করা যেতে পারে।
চিকিত্সা নীতি
প্রতিটি রোগীর স্বতন্ত্র পদ্ধতির প্রয়োজন। মহিলাদের মধ্যে বিপাক সিনড্রোমের চিকিত্সা রক্তের গণনা, স্থূলতার ডিগ্রি এবং সহজাত রোগগুলির উপস্থিতির উপর নির্ভর করে নির্ধারিত হয়। এর প্রধান কাজগুলি হ'ল শরীরের ওজন হ্রাস করা, ইনসুলিনে কোষের সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি করা, বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলি এবং রক্তচাপকে স্বাভাবিককরণ করা, হরমোনের মাত্রা সংশোধন করা এবং কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের কার্যকারিতা উন্নত করা উচিত।
প্রায়শই, নিম্নলিখিত পদ্ধতিগুলি চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়:
- মহিলাদের মধ্যে বিপাক সিনড্রোমের জন্য একটি বিশেষ ডায়েট ওজন হ্রাস এবং বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলিকে স্বাভাবিক করার একটি বাধ্যতামূলক এবং কার্যকর উপায়,
- শারীরিক ক্রিয়াকলাপ বাড়িয়ে রোগীকে তার জীবনধারা পরিবর্তন করার পরামর্শ দেওয়া হয়,
- বিভিন্ন ওষুধ অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির ক্রিয়াকলাপে ব্যাধিগুলি সংশোধন করতে ব্যবহৃত হয়,
- মনস্তাত্ত্বিক সমর্থন এবং একটি ইতিবাচক মনোভাব বজায় রাখা এই রোগবিজ্ঞানের মহিলাদের জন্য খুব গুরুত্বপূর্ণ।
অতিরিক্তভাবে, রোগী অন্যান্য পদ্ধতি প্রয়োগ করতে পারেন। Traditionalতিহ্যবাহী medicineষধের রেসিপিগুলির সাহায্যে বিপাকটি স্বাভাবিক করা হয়, শরীরের ওজন হ্রাস হয়, রক্ত সঞ্চালন উন্নত হয়। মহিলাদের মধ্যে বিপাক সিনড্রোমের চিকিত্সা করার জন্য এটি কোনও স্যানিটোরিয়ামে কার্যকর। সেখানে ব্যবহৃত ফিজিওথেরাপির নীতিগুলি, কার্বোহাইড্রেট এবং লিপিড বিপাক উন্নত করে, স্নায়ুতন্ত্রকে শান্ত করে, রক্তচাপকে স্বাভাবিক করে তোলে। এই উদ্দেশ্যে সর্বাধিক কার্যকর হ'ল ব্যালোথেরাপি, ম্যাসাজ, খনিজ জলের গ্রহণ, তড়িৎচিকিত্সা।
বিপাক সিনড্রোমের চিকিত্সার জন্য ওষুধ
রোগবিজ্ঞানের লক্ষণগুলির তীব্রতার উপর নির্ভর করে ড্রাগ চিকিত্সা নির্ধারিত হয়। প্রায়শই, ড্রাগগুলি লিপিড এবং কার্বোহাইড্রেট বিপাককে স্বাভাবিক করতে, ইনসুলিনে কোষের সংবেদনশীলতা বাড়ানোর জন্য, পাশাপাশি রক্তচাপকে হ্রাস করতে এবং হার্টের কার্যকারিতা উন্নত করতে ব্যবহৃত হয়। কখনও কখনও ড্রাগগুলি হরমোনীয় পটভূমিকে স্বাভাবিক করতে ব্যবহৃত হয়। সম্পূর্ণ পরীক্ষার পরে ওষুধগুলি পৃথকভাবে ডাক্তার দ্বারা নির্বাচিত হয়।
- লিপিড বিপাক ব্যাধিগুলির চিকিত্সার জন্য, স্ট্যাটিন এবং ফাইব্রেট গ্রুপের ওষুধ নির্ধারিত হয়। এটি রোসুভাস্টাটিন, লোভাস্ট্যাটিন, ফেনোফাইব্র্যাট হতে পারে।
- কোষ দ্বারা গ্লুকোজ শোষণ উন্নত করতে এবং ইনসুলিনের প্রতি তাদের সংবেদনশীলতা বাড়ানোর জন্য, বিশেষ উপায় এবং ভিটামিন প্রয়োজন are এগুলি হ'ল "মেটফর্মিন", "গ্লুকোফেজ", "সিওফোর", "আলফা লিপন" এবং অন্যান্য।
- মেনোপৌসাল মহিলাদের মধ্যে যদি বিপাক সিনড্রোম বিকাশ হয় তবে হরমোন থেরাপি ব্যবহার করা হয়। এগুলি এস্ট্রাদিওল এবং ড্রোস্পায়ারনোনযুক্ত ওষুধ হতে পারে।
- এসিই ইনহিবিটার, ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার বা মূত্রবালিকা রক্তচাপকে স্বাভাবিক করতে এবং হার্টের কার্যকারিতা উন্নত করতে ব্যবহৃত হয়। সর্বাধিক সাধারণ ওষুধ হ'ল ক্যাপটোরিল, ফেলোডিপাইন, বিসপ্রোলল, লসার্টান, টোরসেমাইড এবং অন্যান্য।
প্রায়শই ওষুধযুক্ত মহিলাদের মধ্যে বিপাক সিনড্রোমের চিকিত্সা ওজন হ্রাসকে লক্ষ্য করে। এই ক্ষেত্রে, উপায়গুলি ব্যবহার করা হয় যা ক্ষুধা বাধা দেয় এবং খাবার অস্বীকার করার সময় মহিলার মানসিক অবস্থার উন্নতি করে। এটি উদাহরণস্বরূপ, ড্রাগ "ফ্লুওক্সেটিন" হতে পারে। স্থূলত্বের জন্য অন্য গ্রুপের ওষুধগুলি আপনাকে দ্রুত অন্ত্র থেকে চর্বিগুলি সরাতে দেয়, রক্তে শোষিত হতে দেয় না। এটি অর্লিস্ট্যাট বা জেনিকাল। বিপাকীয় সিনড্রোমের পক্ষে প্রজাক, রেডাক্সিন, সিবুত্রামিনের মতো জনপ্রিয় অ্যান্টি-স্থূলত্বের ওষুধের পাশাপাশি ডাক্তারের সাথে পরামর্শ না করে আধুনিক ডায়েটরি পরিপূরক ব্যবহার করা বাঞ্ছনীয় They এগুলি গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে।
বিপাক সিনড্রোম
বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলি স্থাপন এবং কোষের সংবেদনশীলতা ইনসুলিনে বাড়ানোর জন্য, রোগীর শারীরিক ক্রিয়াকলাপটি বৃদ্ধি করা খুব গুরুত্বপূর্ণ। তবে খেলাধুলা করার সময় বেশ কয়েকটি নিয়ম পালন করা প্রয়োজন, তবে স্থূলত্বের চিকিত্সা কার্যকর হবে:
- আপনাকে এমন ধরণের খেলা বেছে নেওয়া দরকার যা আনন্দ আনবে, যেহেতু আপনাকে একটি ভাল মেজাজে জড়িত হওয়া দরকার,
- ওয়ার্কআউটগুলি প্রতিদিন অন্তত এক ঘন্টার জন্য হওয়া উচিত,
- লোডগুলি ধীরে ধীরে বাড়ানো দরকার, কেউ অতিরিক্ত কাজ করতে পারে না,
- আপনি উচ্চ রক্তচাপ, হার্ট বা কিডনির মারাত্মক লঙ্ঘন মোকাবেলা করতে পারবেন না।
বিপণন সিন্ড্রোমযুক্ত লোকদের কোন প্রশিক্ষণ সাহায্য করবে? 50 বছরের কম বয়সী মহিলাদের জন্য, অ্যানেরোবিক অনুশীলন এবং শক্তি প্রশিক্ষণ উপযুক্ত। এটি হ'ল জগিং, সিমুলেটর, স্কোয়াটদের প্রশিক্ষণ, দ্রুত গতিতে সাঁতার কাটা, বায়বীয়। 50 বছর পরে, নর্ডিক হাঁটা, সাঁতার, শান্ত নৃত্য, সাইক্লিং করা ভাল।
বিপাক সিনড্রোমের জন্য সঠিক পুষ্টি
ওজন হ্রাস এই রোগবিজ্ঞানের চিকিত্সার প্রধান লক্ষ্য। তবে আরও বেশি স্বাস্থ্যের ক্ষতি না করার জন্য, ওজন হ্রাস করা ধীরে ধীরে হওয়া উচিত। এটি বিশ্বাস করা হয় যে দেহ মানসিক চাপ ছাড়াই প্রাথমিক মাসের 3% হারে ক্ষতি করে থাকে। এটি প্রায় 2-4 কিলোগ্রাম। আপনি যদি দ্রুত ওজন হ্রাস করেন তবে বিপাকীয় প্রক্রিয়া আরও বেশি কমে আসবে। অতএব, একজন মহিলাকে ডায়েট নির্বাচনের দিকে গভীর মনোযোগ দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। পরামর্শ দেওয়া হয় যে ডায়েটটি কোনও চিকিত্সক দ্বারা স্বতন্ত্রভাবে আঁকতে হবে। এই ক্ষেত্রে, স্থূলত্বের ডিগ্রি, জটিলতার উপস্থিতি, রোগীর বয়স বিবেচনা করা হবে।
মহিলাদের মধ্যে বিপাক সিনড্রোমের ডায়েটে কার্বোহাইড্রেট এবং ফ্যাট কম হওয়া উচিত। আপনার মিষ্টান্ন, বেকিং এবং বেকিং, মিষ্টি, চর্বিযুক্ত মাংস এবং মাছ, টিনজাত খাবার, ভাত, কলা, কিশমিশ, মিহি চর্বি এবং মিষ্টিজাতীয় পানীয় বাদ দিতে হবে। ডায়েটে সবুজ শাকসব্জী, স্বাদহীন ফল, কম ফ্যাটযুক্ত মাংস, মাছ এবং দুগ্ধজাত খাবার, গোটা শস্যের রুটি, বেকউইট, বার্লি কুঁচি থাকা উচিত। এছাড়াও, আপনাকে অবশ্যই এই বিধিগুলি অনুসরণ করতে হবে:
- আপনার ছোট অংশে খেতে হবে, তবে খাবারের মধ্যে বড় বিরতি না দেওয়ার জন্য,
- খাবারগুলি সেরা রান্না করা, স্টুয়েড বা বেকড হয়,
- সমস্ত খাবার অবশ্যই যত্ন সহকারে চিবানো উচিত,
- খাবার ধুয়ে নেওয়া যায় না,
- আপনার লবণের পরিমাণ সীমিত করতে হবে,
- একটি খাদ্য ডায়েরি প্রস্তাবিত হয়।
বিপাক সিনড্রোম প্রতিরোধ
এটি বিশ্বাস করা হয় যে বেশিরভাগ আধুনিক মহিলারা এই প্যাথলজিটির জন্য পূর্বনির্ধারিত। অতএব, বিপাক সিনড্রোমের বিকাশ রোধ করার জন্য আপনার কীভাবে আচরণ করা উচিত তা জানতে হবে:
- ডান খাওয়া, না খেয়ে না খাওয়া এবং স্বল্প-ক্যালোরিযুক্ত খাবারগুলি অনুসরণ করবেন না,
- আরও সরান, খেলাধুলা করুন,
- নিয়মিত ম্যাসেজ এবং ফিজিওথেরাপির কোর্স করুন,
- 40 বছর পরে, রক্তে কোলেস্টেরল এবং গ্লুকোজের স্তর পর্যবেক্ষণ করুন,
- খারাপ অভ্যাস এবং ফাস্ট ফুড ছেড়ে দিন।
এই প্যাথলজিটি এখন প্রতি তৃতীয় ব্যক্তির মধ্যে পাওয়া যায়। 50 বছরের বেশি বয়সীদের মহিলাদের ওজন নিরীক্ষণ করা বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ, যেহেতু বিপাকীয় সিন্ড্রোম সমস্ত অঙ্গগুলির ক্রিয়াকলাপকে ব্যাপকভাবে ব্যহত করে। অতএব, যখন প্যাথলজির প্রথম লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়, আপনাকে সাহায্যের জন্য একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করতে হবে। অধিকন্তু, কেবলমাত্র একটি পৃথক ডায়েট পরীক্ষা করা বা নির্বাচন করা গুরুত্বপূর্ণ নয়, এটি মানসিক সহায়তাও বটে।
মহিলাদের এবং পুরুষদের মধ্যে বিপাক সিনড্রোম - লক্ষণগুলি
বিপাক সিনড্রোমের বিকাশের প্রথম বেলটি হ'ল 80 সেন্টিমিটারেরও বেশি মহিলার কোমরের পরিধি এবং একজন পুরুষের 94 সেন্টিমিটারের বেশি উপস্থিতি যদি উপরের আকারগুলি একত্রে 130/85 মিমি আরটি এর চেয়ে বেশি রক্তচাপের বৃদ্ধির সাথে মিলিত হয়। শতাব্দীতে, 5.6 মিমি / লিটারের বেশি গ্লুকোজ মাত্রা, বা রক্তের কোলেস্টেরল বৃদ্ধি সহ, বিপাক সিনড্রোমের উপস্থিতি সন্দেহ নয়।
বিপাক সিনড্রোম - কারণগুলি
বিপাক সিনড্রোমের প্রধান কারণ:
- হরমোন নিয়ন্ত্রণে বয়স সম্পর্কিত পরিবর্তনগুলি,
- জাঙ্ক ফুডের অতিরিক্ত ব্যবহার,
- অনুশীলনের অভাব।
সমস্ত বিপাকীয় সিন্ড্রোম প্রক্রিয়াগুলির প্রধান ট্রিগার হ'ল ইনসুলিন রেসিস্ট্যান্স, যা ইনসুলিনের প্রতি শরীরের অনাক্রম্যতা।
ইনসুলিন কোষে গ্লুকোজ সরবরাহ করে। যদি কোষটি গ্লুকোজের অভাব থেকে "অনাহার" করতে শুরু করে, তবে মস্তিষ্কে আপনার সিগন্যাল আসে যা আপনার প্রয়োজন: 1) জরুরিভাবে মিষ্টি কিছু খাওয়া (গ্লুকোজ স্তর বাড়ানো), ২) জরুরিভাবে ইনসুলিনের উত্পাদন বৃদ্ধি করুন, যা এই গ্লুকোজ কোষে পৌঁছে দেবে।
বিপাকীয় সিন্ড্রোমের ক্ষেত্রে, কোষে গ্লুকোজ বিতরণের MECHANISM হ'ল DISTURBED, অর্থাৎ দেখা যায় যে রক্তে প্রচুর গ্লুকোজ রয়েছে ("উচ্চ চিনির স্তর"), এবং এই গ্লুকোজ কোষে প্রবেশ করে না (এবং ব্যক্তি দুর্বলতা এবং শক্তির অভাবে ভোগেন)।
এই "ইনসুলিন প্রতিরোধের" কারণ কী? আসল বিষয়টি হ'ল কোষের অভ্যন্তরে এমন নিয়ামক রয়েছে যা আগত গ্লুকোজের স্তর নিয়ন্ত্রণ করে। প্রয়োজনের তুলনায় আরও বেশি গ্লুকোজ থাকলে কোষটি মারা যায়। সুতরাং, গ্লুকোজ গ্রহণের জন্য "গেট" খোলার জন্য কক্ষের জন্য, মাইক্রোআরএনএ সম্পর্কিত একটি সম্পূর্ণ শৃঙ্খলা প্রথমে এই ঘরের অভ্যন্তরে ঘটতে হবে।
একটি কোষে প্রচুর নিউক্লিয়োটাইড দরকার যা মাইক্রোআরএনএ তৈরি করবে যা ফলস্বরূপ গ্লুকোজ গ্রহণের প্রক্রিয়াটি নিয়ন্ত্রণ করবে। কিন্তু বয়সের সাথে সাথে নিউক্লিওটাইডগুলির আকারে এই বিল্ডিং উপাদানগুলি কম এবং কম হয়ে যায়।
বিপাক সিনড্রোম - চিকিত্সা
প্রথমত, বিপাকজনিত সিন্ড্রোমের চিকিত্সার লক্ষ্য হ'ল অতিরিক্ত ওজনের সমস্যা সমাধান করা উচিত। মোটর ক্রিয়াকলাপ বাড়াতে, ক্যালোরি গ্রহণ কমিয়ে আনা দরকার।
একটি খুব গুরুত্বপূর্ণ বিষয়: ডায়েটে শরীরের জন্য প্রয়োজনীয় ভিটামিন এবং মাইক্রোইলিমেন্ট যুক্ত করা প্রয়োজন, বিশেষত যারা গ্লুকোজ গ্রহণকে নিয়ন্ত্রণ করবেন এমন মাইক্রোআরএনএ তৈরিতে শরীরকে সহায়তা করে। দেহের নিউক্লিয়োটাইডস দরকার।
বিপাক সিনড্রোমের জন্য আমাদের প্রস্তাবনাগুলি
দেহে নিউক্লিওটাইডের ঘাটতি পূরণ করতে আপনি ডায়ানাইয়ের প্রস্তুতি ব্যবহার করতে পারেন। ডায়নাই লাইনের প্রায় সমস্ত প্রস্তুতি নিউক্লিয়োটাইডের উত্স।
যদি এটি সম্পর্কে হয় মহিলাদের মধ্যে বিপাক সিনড্রোম, তারপরে আপনি পানামেলান, ডায়ানাইয়ের মতো ওষুধের পরামর্শ দিতে পারেন।
এ পুরুষদের মধ্যে বিপাক সিনড্রোম টার্কাস প্রস্তাবিত হয়। টার্কাস একটি ওষুধ যা পুরুষ শরীরকে হরমোন বজায় রাখতে, টেস্টোস্টেরনের মাত্রা বজায় রাখতে (প্রধান পুরুষ হরমোন) সহায়তা করে। টেস্টোস্টেরনের মাত্রা হ্রাসের সাথে পেশী ভর এবং শক্তি হ্রাস, চর্বিযুক্ত টিস্যু বৃদ্ধি, অস্টিওপোরোসিস এবং ত্বকের স্বর এবং বেধ হ্রাস (ত্বকের ত্বক) হ্রাস হয়। এদিকে, এডিপোজ টিস্যুগুলির কারণে শরীরের ওজন বৃদ্ধি টেস্টোস্টেরনের আরও হ্রাস বাড়ে। একটি "দুষ্কৃত চেনাশোনা" রয়েছে যখন সময়ের সাথে সাথে শরীরে অতিরিক্ত পরিমাণে ফ্যাট কোনও পুরুষকে মধ্য লিঙ্গের একটি জীবতে পরিণত করতে পারে। আসল বিষয়টি হ'ল পুরুষদেহে অ্যান্ড্রোজেন এবং টেস্টোস্টেরন ছাড়াও অল্প পরিমাণে মহিলা হরমোনগুলি সর্বদা উত্পাদিত হয়, এবং মহিলাগুলিতে - পুরুষ হরমোনগুলি। যদি কোনও ব্যক্তির ওজন স্বাভাবিকের চেয়ে 30% বেশি হয় তবে এন্ডোক্রাইন সিস্টেম টেস্টোস্টেরনের উত্পাদন বন্ধ করে দেয় এবং ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টেরনের উত্পাদন বৃদ্ধি করে। তাদের প্রভাবের অধীনে, পুরুষ চিত্রটি একটি রূপক রূপ নেয় takes আমাদের ড্রাগ তারকাস পুরুষ শরীরকে নিজস্ব টেস্টোস্টেরন তৈরি করতে সহায়তা করে, যার ফলে এই অবস্থাটি কাটিয়ে উঠতে সহায়তা করে।
আমি কখন সাহায্য করতে পারি?
ভাস্কুলার রোগ:
| ||||||||||||||||||||||
কার্ডিওভাসকুলার রোগ:
| ||||||||||||||||||||||
নার্ভাস সিস্টেমের রোগসমূহ
| ||||||||||||||||||||||
| রক্তের রোগ | ||||||||||||||||||||||
এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের রোগসমূহ
| ||||||||||||||||||||||
যৌথ রোগ
| ||||||||||||||||||||||
চোখের রোগ।
| ||||||||||||||||||||||
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রোগগুলি:
| ||||||||||||||||||||||
| দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস | ||||||||||||||||||||||
পরজীবী রোগ
| ||||||||||||||||||||||
| চর্মরোগ | ||||||||||||||||||||||
| বিপাক সিনড্রোম | ||||||||||||||||||||||
| prostatitis | ||||||||||||||||||||||
মহিলা রোগ:
| ||||||||||||||||||||||
| অনকোলজিকাল ডিজিজ। কেমোথেরাপি পুনরুদ্ধার |
| পর্যালোচনা: |
| ধৈর্যশীল: মানুষটির বয়স 39 বছর। ভ্লাদিমির শহর। রোগ নির্ণয় (অভিযোগ): ভেজিটেভাসকুলার ডাইস্টোনিয়া। বিপাক সিনড্রোম। স্থূলতা 1-2 চামচ। পেপটিক আলসার জন্য গ্যাস্টারটমির একটি ইতিহাস। পীড়ন ছাড়াই পিত্তথল রোগ ক্লিনিকাল ছবি: উদ্ভিদঘটিত ডাইস্টোনিয়ার ঘটনাটি কৈশরকাল থেকেই লক্ষ্য করা যায় এবং হাইপারটোনিক ধরণ, আবহাওয়া নির্ভরতা এবং মাথা ব্যথা অনুযায়ী অস্থির রক্তচাপ দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। Icationষধের কোনও প্রভাব নেই। অভ্যর্থনা সূচি: ড্রাগ লাইন লাগে "Dienay" ২০০৯ সালের মে থেকে: "Dienay"তারপর "Venomaks" 2 প্যাক, বর্তমানে "Tarkus". ফলাফল: আমার স্বাস্থ্যের উন্নতি হয়েছে, আমার মাথাব্যথা বন্ধ হয়ে গেছে, মিষ্টির প্রতি আমার আসক্তি অদৃশ্য হয়ে গেছে, আমার কাজের ক্ষমতা এবং শক্তি বৃদ্ধি পেয়েছে। 3 মাসের মধ্যে রক্তচাপ এবং জলবায়ু পরিবর্তনের প্রতিক্রিয়াগুলিতে কোনও লাফ নেই। ক্লিনিক এবং জটিলতাকোনও চিকিত্সকের দৃষ্টিকোণ থেকে, বিপাক সিনড্রোম একটি সম্মিলিত ধারণা: তদনুসারে, এর ক্লিনিকাল প্রকাশগুলি কেন্দ্রীয় স্থূলত্ব, ধমনী উচ্চ রক্তচাপ, গাউট, অবস্ট্রাকটিভ স্লিপ অ্যাপনিয়া সিন্ড্রোম এবং অন্যান্য সম্পর্কিত অবস্থার লক্ষণ নিয়ে গঠিত। রোগের ক্লিনিকাল চিত্রের অদ্ভুততাটি প্রথমত, এর উপাদানগুলির আন্তঃসংযোগ, অনেকগুলি গবেষণায় প্রদর্শিত হিসাবে কার্ডিওভাসকুলার রোগগুলির ঝুঁকিতে তীব্র বৃদ্ধি ঘটায়।
কিছু প্রতিবেদন অনুসারে, ধমনী উচ্চ রক্তচাপের 50% রোগীদের মধ্যে রক্তের ইনসুলিনের বর্ধিত বিষয়বস্তু লক্ষ করা যায়, যা বেশিরভাগ ক্ষেত্রে প্রতিবন্ধী গ্লুকোজ সহনশীলতা এবং ডিসলাইপিডেমিয়ার সাথে মিলিত হয়। ধমনী উচ্চ রক্তচাপ এবং স্থূলত্বের মধ্যেও একটি ঘনিষ্ঠ সম্পর্ক স্থাপন করা হয়েছিল। ক্লিনিকভাবে, বিপাকীয় ধমনী উচ্চ রক্তচাপের বেশ কয়েকটি বৈশিষ্ট্য রয়েছে - নন-ডিপার বা এমনকি উচ্চ-ডিপার প্রোফাইলগুলি বৈশিষ্ট হিসাবে দেখা যায়, উচ্চ রক্তচাপের পরিবর্তনশীলতা, একটি নিয়ম হিসাবে, উচ্চ লবণ সংবেদনশীলতা। বিপাকীয় সিন্ড্রোমে ধমনী উচ্চ রক্তচাপের একটি স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য হ'ল প্যারাসাইপ্যাথিকের সুরের হ্রাসের পটভূমির প্রতি সহানুভূতিশীল স্নায়ুতন্ত্রের সুরের বৃদ্ধি। এটি, অনেক গবেষকের মতে, রক্তচাপের সার্কাডিয়ান ছন্দ লঙ্ঘনের ব্যাখ্যা দেয়। সাধারণত, রক্তচাপে প্রতিদিন মোট সময় বৃদ্ধি 25% এর বেশি হওয়া উচিত নয়, এবং এটি রোগ নির্ণয়ের জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ যে রক্তচাপে রাত্রে হ্রাস এবং হার্টের হার হ্রাস। বিকৃত উদ্ভিদ নিয়ন্ত্রনের পাশাপাশি, সোডিয়াম এবং জল ধরে রাখা বিপাক সিনড্রোমে ধমনী উচ্চ রক্তচাপের বিকাশে গুরুত্বপূর্ণ অবদান রাখে, যা বিপাকীয় ধমনী উচ্চ রক্তচাপের উচ্চ লবণের সংবেদনশীলতা নির্ধারণ করে।
বিপাকীয় সিন্ড্রোমযুক্ত রোগীরা এই সিনড্রোম ব্যতীত ভেন্ট্রিকুলার হাইপারট্রফি এবং ডায়াস্টোলিক মায়োকার্ডিয়াল কর্মহীনতার চেয়ে বেশি সম্ভাবনা রয়েছে। >> '), মিথ্যা ফিরুন, ">>>>>" >>>'), মিথ্যা ফিরুন, "শৈলী =" পাঠ্য-সজ্জা: কিছুই নেই, "> এটি দেখা গেছে যে পেটের স্থূলতা এবং হাইপারিনসুলিনেমিয়ার সংমিশ্রণে ধমনী হাইপারটেনশনের সাথে, প্রগনোস্টিকভাবে প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াযুক্ত বাম ভেন্ট্রিকুলার হাইপারট্রফির ধরণের এবং মায়োকার্ডিয়াল ভর সূচক এবং বাম ভেন্ট্রিকুলার প্রাচীরের বেধের বৃদ্ধি পাওয়া যায়, বায়ু ভেন্ট্রিকুলার হাইপারট্রাইপরিয়াসের একটি এক্সেন্ট্রিক ধরণের রোগীদের মধ্যে। বিপাক সিনড্রোমযুক্ত ব্যক্তিদের বাম ভেন্ট্রিকলের একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত পুনঃনির্মাণ হ'ল পশ্চাদ্বর্তী প্রাচীর এবং হৃদয়ের সেটামের ঘন হওয়া। বিপাকীয় সিন্ড্রোমে আক্রান্ত রোগীর হৃদয়কে বেশিরভাগ ক্ষতিকারক প্রক্রিয়াগুলির সাথে মানিয়ে নিতে বাধ্য করা হয় যা চাপ এবং ভলিউমের পাশাপাশি লোকেদের হার্ট রেট সহ synergistically লোড বৃদ্ধি করে। মায়োকার্ডিয়ামের ফলাফলগত কাঠামোগত পরিবর্তনের পুরো জীবের জন্য বিরূপ পরিণতি ঘটেছে। টিস্যুগুলির চাহিদা পূরণের প্রয়োজনীয়তা রক্ত সঞ্চালন রক্তের ভলিউমকে ধীরে ধীরে বৃদ্ধি এবং কার্ডিয়াক আউটপুট বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করে, যা ভলিউম এবং চাপের সাথে বাম ভেন্ট্রিকলের ওভারলোডের উত্থান এবং ধীরে ধীরে বাড়ে। প্রতিবন্ধী পদ্ধতির ব্যবহারের ফলে এটি প্রতিষ্ঠিত করা সম্ভব হয়েছিল যে বাম ভেন্ট্রিকলের আকার অ্যাডিপোজ টিস্যুগুলির ভরগুলির সাথে আরও বেশি সম্পর্কিত, যখন সেপ্টাম এবং উত্তরোত্তর প্রাচীরের বেধটি অ্যাডিপোজ টিস্যুগুলির ভরগুলির সাথে সম্পর্কিত। সাধারণ পরিস্থিতিতে, ফ্রি ফ্যাটি অ্যাসিড এবং গ্লুকোজের জারণ যথাক্রমে প্রায় 65% এবং হৃৎপিণ্ডের 30% শক্তি প্রয়োজন। একই সময়ে, ইনসুলিন প্রতিরোধের উপস্থিতিতে 80 থেকে 90% হৃৎপিণ্ডের শক্তি চাহিদা ফ্যাটি অ্যাসিডগুলির বিপাক দ্বারা সরবরাহ করা হয়, যখন এটিপি উত্পাদনের উভয় অ্যানেরোবিক এবং বায়বীয় পথ উল্লেখযোগ্যভাবে ধীর হয়ে যায়। যেমন "সাবস্ট্রেট স্যুইচিং" উচ্চমাত্রার হার্ট লোডের সাথে প্রাসঙ্গিক হয়ে ওঠে, যখন তার শক্তি সরবরাহে অক্সিডেটিভ গ্লুকোজ বিপাকের "অবদান" সাধারণত বৃদ্ধি পায়। বিপাকীয় সিন্ড্রোমে আক্রান্ত রোগীর হৃদয় কোষগুলির "শক্তি অনাহার" বিকাশের সাথে পারস্পরিক ক্রমবর্ধমান গ্লুকোজ ব্যবহারের ব্যাধিগুলির "চাপ" এর মধ্যে রয়েছে - প্রাথমিকভাবে ইনসুলিন প্রতিরোধের এবং হেমোডায়াইনিক ডিসঅর্ডারের কারণে কার্ডিওমিওসাইট ওভারলোডের সাথে যুক্ত গৌণ ব্যাধিগুলির কারণে। একই সময়ে, বাম ভেন্ট্রিকুলার হাইপারট্রফি দীর্ঘস্থায়ী হৃদরোগের অন্যতম শক্তিশালী ভবিষ্যদ্বাণী। বিপাকীয় সিন্ড্রোমযুক্ত রোগীদের হৃদয়ের কাঠামোগুলির আকার ও জ্যামিতির পরিবর্তনগুলি আরও উচ্চারণযুক্ত কার্ডিয়াক কর্মহীনতার পথে মধ্যবর্তী প্রক্রিয়া। তদুপরি, বায়ু ভেন্ট্রিকলের মায়োকার্ডিয়াম এবং সেকেন্ডারি কনসেন্ট্রিক হাইপারট্রফির উপর চাপের চাপের দীর্ঘস্থায়ী বর্ধন বাম ভেন্ট্রিকলের পূরণের প্রগতিশীল লঙ্ঘনের দিকে পরিচালিত করে, যা ডায়াস্টোলিক হার্টের ব্যর্থতার ঝুঁকি বাড়ায়। এই ক্ষেত্রে, বিপাক সিনড্রোম সাধারণ জনগণের বাম ভেন্ট্রিকলের ডায়াস্টলিক কর্মহীনতার একটি পূর্বাভাস হিসাবে বিবেচিত হয়। অতিরিক্ত ওজন বৃদ্ধি পাওয়ায়, বিশেষত দুর্বল নিয়ন্ত্রিত ধমনী উচ্চ রক্তচাপের সংমিশ্রণে, প্রগতিশীল ডিস্পনিয়া পরিশ্রম, অর্থোপিনিয়া এবং প্যারোক্সিমাল নিশাচর ডিসপেনিয়া দেখা দেয়, নীচের অংশের ফুটো ফোলাভাব হয় এবং পূর্ববর্তী পেটের প্রাচীরের কিছু ক্ষেত্রে ক্রনিক হার্টের ব্যর্থতার একটি ক্লিনিক বিকাশ ঘটে। এছাড়াও, এই বিভাগের রোগীদের হাইপারডায়াইনামিক ধরণের প্রচলন এবং ডায়াস্টোলিক কর্মহীনতার সাথে মিশ্রিত বাম ভেন্ট্রিকুলার হাইপারট্রোফি বিভিন্ন গ্রেডেশনগুলির ভেন্ট্রিকুলার অ্যাক্টোপিক ছন্দের আকারে, পাশাপাশি অ্যাট্রিয়েল ফাইব্রিলেশন আকারে হার্টের ছন্দের ব্যাঘাতের উচ্চ প্রসার ঘটায়। ইসিজিতে QT ব্যবধানের পরিবর্তনশীলতা দীর্ঘায়িত করে এবং পরিবর্তন করে পুনঃস্থাপন প্রক্রিয়াগুলির লঙ্ঘন প্রকাশিত হয়। সম্ভবত, এটি হ'ল সুপরিচিত সত্যটির কারণ হ'ল স্থূলত্ব হঠাৎ কার্ডিয়াক মৃত্যুর ঝুঁকির সাথে সম্পর্কিত - বিভিন্ন উত্স অনুসারে, –- times০ গুণ!
ক্লাসিক ফ্রেমিংহাম গবেষণায় ইনসুলিন প্রতিরোধের, হাইপারিনসুলিনেমিয়া, ধমনী উচ্চ রক্তচাপ, স্থূলত্ব, হাইপারট্রিগ্লিসারাইডেমিয়া এবং অ্যাথেরোজেনেসিস প্রক্রিয়াগুলির সাথে লো এইচডিএল কোলেস্টেরলের মধ্যে ঘনিষ্ঠ সম্পর্ক দেখানো হয়েছিল। বিপাকীয় সিন্ড্রোমযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে, করোনারি হার্ট ডিজিজ এবং স্ট্রোক হওয়ার 3 গুণ বেশি ঝুঁকির পাশাপাশি কার্ডিওভাসকুলার মৃত্যুর ঝুঁকিতে একটি উল্লেখযোগ্য (10%) বৃদ্ধি পাওয়া গেছে। টিস্যু ইনসুলিন প্রতিরোধের চারপাশে বিপাকীয় সিন্ড্রোমের বৈশিষ্ট্যযুক্ত শক্তিশালী ঝুঁকিপূর্ণ উপাদানগুলির সংমিশ্রণটি একটি জঘন্য চক্র তৈরি করে যা কার্ডিওভাসকুলার জটিলতার বিকাশের অবিচ্ছেদ্য ঝুঁকি বাড়ায়। বিপাক সিনড্রোমের একটি স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য হ'ল এটি উপস্থিত থাকলে মোট করোনারি ঝুঁকির স্তর অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসের সাথে সম্পর্কিত কোনও রোগের তুলনায় উল্লেখযোগ্য পরিমাণে বেশি। এটি লক্ষ করা উচিত যে এই অবস্থানটি বেশ কয়েকটি বিশেষজ্ঞের দ্বারা অস্বীকার করা হয়েছে, কিছু গবেষক এই সিদ্ধান্তে পৌঁছেছেন যে ভবিষ্যদ্বাণীপূর্ণ মানতে বিপাকীয় সিন্ড্রোমের উপস্থিতি তার পৃথক উপাদানগুলির সাথে তুলনীয়। এই বিশেষজ্ঞরা বিপাক সিনড্রোমের পরিমাণগত বৈশিষ্ট্যগুলির পাশাপাশি একই সাথে ধূমপানের ধরণের গুরুত্বের দিকেও দৃষ্টি আকর্ষণ করেন। বর্তমানে, sensক্যমত্যের জন্য অনুসন্ধান অব্যাহত রয়েছে, যা এর তীব্রতা বিবেচনায় নিয়ে কোনওভাবেই বিপাক সিনড্রোমের ক্লিনিকাল তাত্পর্য হ্রাস করে না। সুতরাং, কিছু প্রতিবেদন অনুসারে, ধমনী হাইপারটেনশন বা অ-ইনসুলিন-নির্ভর নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের ক্ষেত্রে এমনকি অতিরিক্ত ওজনের সাথে মিলিয়ে করোনারি জটিলতা হওয়ার ঝুঁকি 5-10% হয়, অন্যদিকে হাইপারটেনশন বা ডায়াবেটিস মেলিটাস 2- এ আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে বিপাকীয় সিনড্রোমের ক্ষেত্রে প্রাথমিকভাবে হাইপারটেনশন বা ডায়াবেটিস মেলিটাস 2- টাইপ করুন, এর স্তরটি 2-3 গুণ বেশি, এটি 25-30%।এটি যৌক্তিক যে এ জাতীয় উচ্চ স্তরের মোট ঝুঁকির সাথে বিপাক সিনড্রোমে আক্রান্ত 60% রোগীর করোনারি হার্টের অসুখ হয়। বিপাক সিনড্রোমের হাইপারকোয়াগুলেশন সিনড্রোম বৈশিষ্ট্য দ্বারা করোনারি ঝুঁকি তীব্র হয়। ধমনী উচ্চ রক্তচাপ সহ বিপাকীয় সিন্ড্রোমে, প্লেটলেটগুলির কার্যকরী ক্রিয়াকলাপগুলি প্রায়শই আঠালো এবং একত্রিতকরণের দক্ষতা বাড়ানোর দিকে পরিবর্তিত হয়, সহানুভূতিশীল স্নায়ুতন্ত্রের স্বনকে বাড়িয়ে তুলতে হিম্যাটোক্রিট বৃদ্ধি পায়। তদনুসারে, রক্ত সান্দ্রতা বৃদ্ধি পায়, যা করোনারি ধমনী এন্ডোথেলিয়ামের ক্ষতির জায়গায় থ্রোম্বোসিসে অবদান রাখে। সহানুভূতিশীল অ্যাক্টিভেশনের শর্তে উচ্চ হার্টের হার এবং মায়োকার্ডিয়ামের সংকোচনের ক্রিয়াকলাপ এথেরোস্ক্লেরোটিক ফলকের ক্ষতির ঝুঁকি বাড়ায়, যা তীব্র করোনারি সিন্ড্রোমগুলিকে অন্তর্নিহিত করে। এইভাবে, বিপাকীয় সিন্ড্রোমযুক্ত রোগীর সাথে কাজ করোনারি হৃদরোগের লক্ষণগুলি সনাক্ত করতে স্বার্থগত এবং উদ্দেশ্যমূলক লক্ষণগুলির একটি বিশদ বিশ্লেষণ জড়িত। থেরাপির ভলিউম এবং কৌশলগুলি নির্ধারণের জন্য এই জাতীয় বিশ্লেষণের গুরুত্বকে খুব কমই বিবেচনা করা যেতে পারে, বিশেষত যেহেতু করোনারি ঝুঁকির অবিচ্ছেদ্য সম্ভাবনা মূলত রক্তচাপ, এইচডিএল কোলেস্টেরল এবং এলডিএল কোলেস্টেরল, ট্রাইগ্লিসারাইডস, গ্লুকোজ, যা প্রাসঙ্গিক ঝুঁকির কারণগুলির দ্বারা নির্ধারিত হয় এই সিনড্রোমের মূল উপাদানগুলির তীব্রতা দ্বারা নির্ধারিত হয় কার্ডিওভাসকুলার ডিজিস এবং সংশোধনযোগ্য কারণগুলির সাথে। বিপাক সিনড্রোম কিবিপাক সিনড্রোম এমন একটি অবস্থা যা বিশেষত লক্ষণগুলির সংমিশ্রণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয় নিম্নলিখিত অবস্থার তিন বা আরও বেশি উপস্থিত রয়েছে: বিপাক সিনড্রোমের জন্য ব্যবহৃত ডায়াগনস্টিক মানদণ্ডের উপর নির্ভর করে রক্তে ইউরিক অ্যাসিডের ঘনত্ব এবং ফ্যাটি লিভারের উপস্থিতিও বৃদ্ধি পায়।
কারণগুলি - বিপাক সিনড্রোমের উত্সবেশিরভাগ ক্ষেত্রেই ইনসুলিন প্রতিরোধের বিপাক সিনড্রোমের একটি সাধারণ কারণ হিসাবে স্বীকৃত। ইনসুলিন প্রতিরোধের ইনসুলিনের ক্রিয়াতে পেরিফেরিয়াল টিস্যুগুলির সংবেদনশীলতা হ্রাস দ্বারা প্রকাশিত, এবং এর বিকাশ নির্ধারণ করে: হাইপারগ্লাইসেমিয়া কিডনিতে জলের পুনঃসংশোধন বাড়াতে শরীরকে উদ্দীপিত করে, যা রক্তে গ্লুকোজ মিশ্রিত করার জন্য প্রয়োজন। রক্তে পানির অনুপাতে বৃদ্ধি কার্ডিয়াক আউটপুট বাড়িয়ে তুলতে পারে, যা হাইপারটেনশনের বিকাশের ভিত্তি। উচ্চ রক্তচাপ রক্তনালীগুলির দেওয়ালগুলিকে ক্ষতিগ্রস্থ করে, বিশেষত এন্ডোথেলিয়াল স্তর, যা রক্তের সাথে সরাসরি যোগাযোগ করে। হাইপারগ্লাইসেমিয়া, পরিবর্তে, এইচডিএল কোলেস্টেরল বৃদ্ধি করতে পারে যা এন্ডোথেলিয়াল ক্ষতগুলির ভিতরে জমা হয়, এথেরোস্ক্লেরোসিসের প্রক্রিয়া সৃষ্টি করে।
এই ভাবে ইনসুলিন প্রতিরোধের হাইপারগ্লাইসেমিয়া সৃষ্টি করে, যার ফলে রক্তচাপ এবং কোলেস্টেরল বৃদ্ধি পায়যা এথেরোস্ক্লেরোসিসের বিকাশকে অন্তর্ভুক্ত করে, যা অনেকগুলি স্বাস্থ্য জটিলতার সাথে জড়িত। লক্ষণগুলি - নীরবতা থেকে জটিলতা পর্যন্তবিপাক সিনড্রোম একটি নীরব রোগ, এই অর্থে যে এমন কোনও লক্ষণ নেই যা রোগের বিকাশকে স্পষ্টভাবে নির্দেশ করতে পারে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে আপনি বিপাক সিনড্রোমযুক্ত এমন একজন রোগীর কথা শুনতে পান যা তিনি এ জাতীয় রোগের অস্তিত্ব সম্পর্কেও জানতেন না। আপনি বিপাক সিনড্রোমে ভুগছেন কিনা তার একমাত্র উপায় রক্তচাপ পরিমাপ করতে ঘন ঘন চিকিত্সা পরীক্ষা করান এবং এলডিএল এবং এইচডিএল কোলেস্টেরল, গ্লুকোজ, ট্রাইগ্লিসারাইড এবং ইউরিক অ্যাসিডের রক্ত পরীক্ষা test. ইউরিনালাইসিস কারণ দরকারী microalbuminuria (প্রস্রাবে অ্যালবামিনের উপস্থিতি) রেনাল ব্যর্থতার প্রথম উদ্বেগজনক সংকেত। গুরুতর লক্ষণগুলি তখনই উপস্থিত হবে যখন জটিলতা বিকাশ হয়। উদাহরণস্বরূপ, যখন হাইপারগ্লাইসেমিয়া একটি পূর্ণ-বিকাশযুক্ত ডায়াবেটিস মেলিটাস, পলিউরিয়া (ঘন ঘন ডিউরেসিস), পলিডিপসিয়া (জল খাওয়ার খুব ঘন ঘন প্রয়োজন) হয়ে যায় তখন ঝাপসা দৃষ্টি। পরিস্থিতি আরও খারাপ করতে পারে এমন ঝুঁকির কারণগুলিএটি সহজেই বোঝা যায় যে এই রোগগুলি বিপাকজনিত সিন্ড্রোমে আক্রান্ত এবং মৃত্যুর হার বাড়ায় তাদের জীবনযাত্রার মান খারাপ করে। ফিনিশ বিজ্ঞানীদের দ্বারা পরিচালিত গবেষণায় দেখা গেছে যে বিপাক সিনড্রোমযুক্ত রোগীদের সুস্থ মানুষের তুলনায় 10 বছরের মধ্যে মারা যাওয়ার ঝুঁকি 3 গুণ বেশি থাকে। কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকি কারণগুলির সংখ্যা বৃদ্ধি পাওয়ায় স্বাস্থ্য ঝুঁকি আরও বাড়বে: |
বিপাক সিনড্রোমের প্রভাব
মূল বিপাক সিনড্রোমের জটিলতা এইগুলি হল:
- টাইপ 2 ডায়াবেটিস
- হার্ট, রক্তনালী এবং মস্তিষ্কের রোগগুলি
- দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতা
বিপাক সিনড্রোমের প্রধান উপাদানগুলি হ'ল ইনসুলিন প্রতিরোধের এবং হাইপারগ্লাইসেমিয়া ia যদি এই দুটি উপাদান শরীরে, বিশেষত, কার্বোহাইড্রেটের বিপাকের উপরে দীর্ঘ সময় ধরে কাজ করে, তবে আপনার মুখোমুখি হওয়ার দুর্দান্ত সুযোগ রয়েছে সম্পূর্ণ প্রস্ফুটিত ডায়াবেটিস.
ডায়াবেটিস, ঘুরে দেখা যায় অন্ধত্ব, সংবহন ব্যাধিপেরিফেরাল স্নায়ুতন্ত্রের সমস্যা, রেনাল ব্যর্থতা এবং কার্ডিওভাসকুলার রোগ
ইনসুলিন প্রতিরোধের ডিসপ্লিপিডেমিয়ার বিকাশ নির্ধারণ করে (এইচডিএল হ্রাসের সাথে যুক্ত এলডিএল কোলেস্টেরল বৃদ্ধি পেয়েছে) যা এথেরোস্ক্লেরোসিসের বিকাশে অবদান রাখে: রক্তে কোলেস্টেরলের একটি অতিরিক্ত পরিমাণ রক্তনালীর ক্ষতগুলিতে জমা হয়, যাতে জাহাজগুলির লুমেন আরও বেশি সংকীর্ণ হয় এবং শেষ পর্যন্ত বন্ধ হয়ে যায়।
যদি এটি ঘটে, উঠেছে দেহের অংশবিশেষে রক্তাল্পতা, যা করোনারি ধমনীতে প্রভাব ফেললে হার্ট অ্যাটাক বা ব্রেইনের ধমনীগুলিতে আক্রান্ত হলে স্ট্রোকের আকার ধারণ করতে পারে। অতিরিক্ত কোলেস্টেরল যকৃতে প্রবেশ করে এবং সেখানে স্থির হয়, যার ফলে লিভারের ফ্যাটি অবক্ষয় হয়।
বিপাক সিনড্রোমে আক্রান্ত কিছু লোকের প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি পায় ইউরিক অ্যাসিডযে হতে পারে গেঁটেবাত.
বিপাক সিনড্রোম এবং এর মধ্যে একটি সম্পর্কও পাওয়া গেছে সোরিয়াসিস বিপাক সিনড্রোম এবং বিভিন্ন ধরণের টিউমারগুলির মধ্যে রয়েছে।
প্রতিরোধই থেরাপির প্রধান ফর্ম
গুরুত্বপূর্ণ কম ক্যালোরি ডায়েট, যা ওজন হ্রাস করতে সহায়তা করে, পাশাপাশি রক্তে শর্করার, কোলেস্টেরল এবং ট্রাইগ্লিসারাইডগুলিকে স্বাভাবিক করতে দেয়।
এই জাতীয় ডায়েট নির্ধারণ করে 1200-1600 কিলোক্যালরি দৈনিক গ্রহণ, ব্যক্তির শারীরিক বৈশিষ্ট্য এবং পুষ্টির অন্যান্য নীতিগুলির সম্পর্কের ভারসাম্যের উপর নির্ভর করে।
দ্য ডায়েটে নুন কমাতে হবেচাপ থেকে মুক্তি
খুব গুরুত্বপূর্ণ শারীরিক ক্রিয়াকলাপ, যেহেতু এটি আমাদের ওজন হ্রাস করার প্রক্রিয়াটিকে ত্বরান্বিত করতে এবং পেশী টিস্যুগুলির ইনসুলিন প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস করতে সহায়তা করে, কারণ পেশী কোষগুলি কেবল অনুশীলনের সময় ইনসুলিনের অংশগ্রহণ ছাড়াই গ্লুকোজ গ্রহণ করতে সক্ষম হয়।
প্রতিদিনের জীবন থেকে চাপ কমাতে সিগারেট খাওয়া এবং অ্যালকোহল পান করা থেকে বিরত থাকা প্রয়োজন।
রোগ সংজ্ঞা রোগের কারণগুলি
বিপাক সিনড্রোম (রিভেন সিন্ড্রোম) একটি লক্ষণ জটিল যা পেটের স্থূলত্ব, ইনসুলিন প্রতিরোধের, হাইপারগ্লাইসেমিয়া (উচ্চ রক্তে গ্লুকোজ), ডিসপ্লিপিডেমিয়া এবং ধমনী উচ্চ রক্তচাপকে একত্রিত করে। এই সমস্ত ব্যাধিগুলি একটি প্যাথোজেনেটিক চেইনে সংযুক্ত থাকে। এছাড়াও, এই জাতীয় সিন্ড্রোম প্রায়শই হাইপারিউরিসেমিয়া (রক্তে ইউরিক অ্যাসিডের একটি অতিরিক্ত), প্রতিবন্ধী হেমোস্টেসিস (রক্ত জমাট বাঁধা), সাবক্লিনিকাল প্রদাহ, বাধা স্লিপ অ্যাপনিয়া-হাইপোপেনিয়া সিন্ড্রোম (ঘুমের মধ্যে শ্বাসযন্ত্রের গ্রেফতার) সাথে মিলিত হয়।
বিপাক সিনড্রোম একটি দীর্ঘস্থায়ী, ব্যাপকভাবে (রাশিয়ান জনসংখ্যায় 35% অবধি), পলিয়েটিওলজিকাল ডিজিজ (বহু কারণে উদ্ভূত হয়), যার মধ্যে আচরণগত কারণগুলি (হাইপোডেনামিয়া, দুর্বল পুষ্টি, স্ট্রেস) প্রধান ভূমিকা পালন করে। ধমনী উচ্চ রক্তচাপ, এথেরোস্ক্লেরোসিস নির্ভর রোগ এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের বংশগত প্রবণতাও গুরুত্বপূর্ণ।
অনুশীলনকারীদের বিপাক সিনড্রোমের জন্য একটি ঝুঁকি গ্রুপ সনাক্ত করা গুরুত্বপূর্ণ। এই গোষ্ঠীতে রোগের প্রাথমিক লক্ষণ এবং এর জটিলতাগুলির সাথে রোগীদের অন্তর্ভুক্ত রয়েছে: ধমনী উচ্চ রক্তচাপ, কার্বোহাইড্রেট পরিবর্তনগুলি, স্থূলতা এবং বর্ধিত পুষ্টি, করোনারি হার্ট ডিজিজ, পেরিফেরাল এবং সেরিব্রাল ধমনীর অ্যাথেরোস্ক্লেরোটিক রোগ, ফ্যাটি লিভার ডিজিজ, পলিসিস্টিক ডিম্বাশয় সিন্ড্রোম, পোস্টম্যানোপাসাল পিরিয়ড পুরুষদের মধ্যে মহিলাদের এবং ইরেক্টাইল কর্মহীনতা, শারীরিক নিষ্ক্রিয়তা, অ্যালকোহল অপব্যবহার, ধূমপান, কার্ডিওভাসকুলার এবং বর্ধক এর বংশগত বোঝা ম রোগ
বিপাক সিনড্রোমের লক্ষণসমূহ
বিপাক সিনড্রোমের ক্লিনিকাল প্রকাশগুলি এর উপাদানগুলির লক্ষণগুলির সাথে মিলে যায়:
- পেটের স্থূলত্ব,
- ধমনী উচ্চ রক্তচাপ
- কার্বোহাইড্রেট, লিপিড এবং পিউরিন বিপাকের পরিবর্তন।
যদি রিভেন সিনড্রোমের উপাদানগুলির পরিবর্তনগুলি প্রকৃতির সাবক্লিনিকাল হয় (যা বেশ সাধারণ) তবে রোগের গতিপথ অ্যাসিম্পটমেটিক।
বিপাক সিনড্রোমের প্যাথোজেনেসিস
ইনসুলিন রেজিস্ট্যান্স বিপাক সিনড্রোমের বিকাশের মূল কারণ। এটি ইনসুলিন কর্মহীনতার সাথে জড়িত টার্গেট অঙ্গে (স্ট্রাইটেড মাংসপেশি, লাইপোকাইটস এবং লিভার) গ্লুকোজ ব্যবহারের লঙ্ঘন। ইনসুলিন প্রতিরোধের কঙ্কালের পেশী কোষগুলিতে গ্লুকোজ শোষণ এবং প্রবেশকে হ্রাস করে, লাইপোলাইসিস এবং গ্লাইকোজেনোলাইসিসকে উদ্দীপিত করে, যা লিপিড এবং কার্বোহাইড্রেট প্যাথলজিকাল পরিবর্তনের দিকে পরিচালিত করে। এছাড়াও, ইনসুলিন প্রতিরোধের ইনসুলিন নিঃসরণ বাড়ায়, ফলে ধমনী হাইপারটেনশন গঠনের সাথে ক্ষতিপূরণকারী হাইপারইনসুলিনেমিয়া এবং এন্ডোক্রাইন সিস্টেমগুলির সিম্পিটেশন (সিম্পাথোড্রেনাল, রেনিন-অ্যাঞ্জিওটেনসিন-অ্যালডোস্টেরন), বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলির একটি আরও লঙ্ঘন, হাইপারক্যাগুলেশন, সাবক্লিনিকাল প্রদাহ এবং কর্মহীনতা, ড। এই পরিবর্তনগুলি, পরিবর্তিতভাবে ইনসুলিন প্রতিরোধের অবদান রাখে, জীবাণুগত "দুষ্ট বৃত্ত" কে উদ্দীপিত করে।
বিপাক সিনড্রোমের শ্রেণিবিন্যাস এবং বিকাশের পর্যায়ে
বিপাক সিনড্রোমের কোনও পরিষ্কার শ্রেণিবদ্ধকরণ এবং মঞ্চায়ন নেই। সিন্ড্রোমের সমস্ত উপাদানগুলি সহ কিছু লেখক সম্পূর্ণরূপে এর বিভাজন এবং অসম্পূর্ণ অযৌক্তিক বলে মনে হয়। তবুও, লক্ষণগুলির তীব্রতা, রিভেন সিনড্রোমের উপাদানগুলির সংখ্যা এবং জটিলতার উপস্থিতি ঝুঁকির স্তরবিন্যাস এবং একটি বিশেষ রোগীর চিকিত্সার কৌশলগুলির পছন্দকে প্রভাবিত করে। এটি করার জন্য, বিবেচনা করুন:
- স্থূলত্ব এবং উচ্চ রক্তচাপ ডিগ্রি,
- বিপাকীয় পরিবর্তনের তীব্রতা,
- ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং এথেরোস্ক্লেরোসিসের সাথে যুক্ত রোগগুলির উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি।
বডি মাস ইনডেক্স (বিএমআই) এর উপর নির্ভর করে, যা ওজন (কেজি) উচ্চতা (মি 2) দ্বারা ভাগ করে গণনা করা হয়, নিম্নলিখিত ধরণের দেহের ভর (এমটি) শ্রেণিবদ্ধ করা হয়:
- সাধারণ এমটি - BMI ≥18.5 80 সেমি মহিলাদের এবং পুরুষদের মধ্যে 94 সেমি, এবং আরটি> 88 সেমি এবং 102 সেমি যথাক্রমে, ঝুঁকিটি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়।
বিপাক সিনড্রোমের কেন্দ্রীয় প্যাথলজিকাল লিঙ্কটি কার্বোহাইড্রেট বিপাকের পরিবর্তন। গ্লুকোজ ঘনত্ব কৈশিক রক্তে মূল্যায়ন করা হয় (আদর্শ 1
স্ত্রীদের। > ১.২
স্ত্রীদের। > ১.২
স্ত্রীদের। > ১.২
স্ত্রীদের। > ১.২
অ এইচডিএল-সি
ওএইচ - মোট কোলেস্টেরল,
এলডিএল-সি - কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন কোলেস্টেরল,
এইচডিএল-সি - উচ্চ ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন কোলেস্টেরল,
নন-এইচডিএল কোলেস্টেরল - নন-লিপোপ্রোটিন কোলেস্টেরল
উচ্চ ঘনত্ব
বিপাক সিনড্রোমের জটিলতা
যেহেতু বিপাকীয় সিন্ড্রোম কার্ডিওভাসকুলার এবং বিপাকীয় রোগগুলির জন্য ঝুঁকির সংমিশ্রণ, তাই এই রোগগুলি এটির জটিলতা। আমরা প্রাথমিকভাবে ডায়াবেটিস মেলিটাস, করোনারি হার্ট ডিজিজ এবং তাদের জটিলতাগুলি সম্পর্কে কথা বলছি: ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিও-, নিউরো- এবং নেফ্রোপ্যাথি, তীব্র করোনারি অপ্রতুলতা, হার্টের ব্যর্থতা, হৃদযন্ত্রের অক্ষমতা এবং হৃদযন্ত্র, হঠাৎ কার্ডিয়াকের মৃত্যু, সেরিব্রোভাসকুলার ডিজিজ এবং পেরিফেরাল আর্টারি ডিজিজ । উচ্চ রক্তচাপের অগ্রগতি লক্ষ্যবস্তু এবং সম্পর্কিত ক্লিনিকাল অবস্থারও ক্ষতি হতে পারে।
বিপাক সিনড্রোম চিকিত্সা
বিপাক সিনড্রোমের চিকিত্সা অ ড্রাগ ও ড্রাগের মধ্যে বিভক্ত করা উচিত।
অ ড্রাগ ড্রাগ চিকিত্সা রিভেন সিনড্রোম মানে স্বাস্থ্যকর জীবনযাপন বজায় রাখা, ধূমপান এবং অ্যালকোহলের অপব্যবহার ছেড়ে দেওয়া, সর্বোত্তম মোটর ক্রিয়াকলাপ, যৌক্তিক পুষ্টি, সেইসাথে প্রাকৃতিক এবং প্রাকৃতিকভাবে শারীরিক নিরাময়ের কারণগুলির ম্যাসেজ (ম্যাসেজ, ডুবো শাওয়ার ম্যাসেজ, হাইপোক্সিক থেরাপি এবং হাইপারক্যাপনিয়া, হাইড্রোথেরাপি, থ্যালোথেরাপি) - এবং থার্মোথেরাপি, খনিজ জলের অভ্যন্তরীণ প্রবাহ, সাধারণ চৌম্বকচিকিত্সার প্রভাব), সাইকোথেরাপিউটিক কৌশল এবং প্রশিক্ষণ প্রোগ্রাম।
ড্রাগ চিকিত্সা বিপাক সিনড্রোম, এর উপাদানগুলির একটি বা অন্যের উপস্থিতির উপর নির্ভর করে লিপিড-হ্রাস, অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ড্রাগস, ইনসুলিন প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস করার ওষুধ, প্রসব পরবর্তী হাইপারগ্লাইসেমিয়া এবং ওজন অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
রিভেন সিন্ড্রোম এবং ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের ধমনী উচ্চ রক্তচাপের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত প্রধান ওষুধগুলি হ'ল অ্যাঞ্জিওটেনসিন-রূপান্তরকারী এনজাইম ইনহিবিটারস, সার্টানস এবং ইমিডাজলিন রিসেপ্টর অ্যাগ্রোনিস্ট। তবে রক্তচাপের লক্ষ্যমাত্রা অর্জনের জন্য, বিভিন্ন শ্রেণির ওষুধের সংমিশ্রণ যেমন দীর্ঘায়িত ধীর ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকারস, অত্যন্ত নির্বাচিত বিটা-ব্লকার এবং থায়াজাইডের মতো ডায়ুরিটিকস (ইন্ডাপামাইড) প্রথম সারির ওষুধের সাথে মিলিত হতে পারে।
বিপাকীয় সিন্ড্রোমে লিপিড বিপাকীয় সমস্যাগুলি সংশোধন করতে স্ট্যাটিনগুলি প্রাথমিকভাবে ব্যবহার করা হয়, সম্ভবত এজেট্রল এবং ফাইবারেটগুলির সাথে তাদের সংমিশ্রণ ঘটে। স্ট্যাটিনগুলির ক্রিয়াকলাপের প্রধান প্রক্রিয়া হ'ল এনজাইম 3-হাইড্রোক্সি -3-মিথাইলগ্লুটারিল-কোএনজাইম এ রিডাক্টেসকে রিভার্সিবল ব্লকিংয়ের কারণে ওএক্সের অন্তঃকোষীয় সংশ্লেষণ হ্রাস। এটি হেপাটোসাইটের পৃষ্ঠের এলডিএল-সি এর জন্য রিসেপ্টরের সংখ্যা বৃদ্ধি এবং রক্তে এলডিএল-সি এর ঘনত্ব হ্রাস পায়। এছাড়াও, স্ট্যাটিনগুলির অ্যান্টিথ্রোমোজেনিক, অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি এবং উন্নত এন্ডোথেলিয়াল ফাংশন এর মতো প্লিওট্রোপিক প্রভাব থাকে, যা এথেরোস্ক্লেরোটিক ফলকের স্থায়িত্বের দিকে পরিচালিত করে। ট্রাইগ্লিসারাইডগুলি 30% কমাতে এবং এইচডিএল-সি 12% করে বাড়িয়ে তুলতে আধুনিক স্ট্যাটিনগুলি একসাথে এলডিএল-সি হ্রাস করে 55% এ সক্ষম হয়। একই সময়ে, স্ট্যাটিন থেরাপির একটি প্রধান সুবিধা হ'ল কার্ডিওভাসকুলার জটিলতা এবং সামগ্রিক মৃত্যুহার হ্রাস। এটিরভাস্ট্যাটিন (10-80 মিলিগ্রাম / দিন) বা রসুভাস্ট্যাটিন (5-40 মিলিগ্রাম / দিন) ব্যবহার করা সবচেয়ে কার্যকর।
স্ট্যাটিন মনোথেরাপির অকার্যকরতার সাথে, 10 মিলিগ্রাম / দিনে একটি ডোজে এজেট্রল যুক্ত করার পরামর্শ দেওয়া হয়, যা অন্ত্রের ওএইচ এর শোষণকে বাধা দেয় এবং এলডিএল-সি-এর হ্রাস 15-20% বৃদ্ধি করতে পারে।
ফাইব্রেটস হ'ল লিপিড-হ্রাসকারী ওষুধের আরেক শ্রেণি। তারা ট্রাইগ্লিসারাইড সমৃদ্ধ ফ্যাট কণা ভেঙে দেয়, ফ্রি ফ্যাটি অ্যাসিডগুলির সংশ্লেষণ হ্রাস করে এবং এলডিএলটির ব্রেকডাউন বাড়িয়ে এইচডিএল-সি বৃদ্ধি করে। এটি ট্রাইগ্লিসারাইড (50% অবধি), এলডিএল-সি (20% পর্যন্ত) এবং এইচডিএল-সি (30% পর্যন্ত) বৃদ্ধি পাবে। ফাইব্রেটেসগুলিরও প্লিওট্রপিক প্রভাব রয়েছে: ইউরিক অ্যাসিড, ফাইব্রিনোজেনের ঘনত্বকে হ্রাস এবং ইনসুলিন সংবেদনশীলতা উন্নত করে, তবে রোগীদের প্রাগনোসিসের ক্ষেত্রে তাদের ইতিবাচক প্রভাব প্রমাণিত হয়নি। এই গোষ্ঠীর সর্বাধিক কার্যকর এবং নিরাপদ ড্রাগ হ'ল ফেনোফাইবারেট 145 মিলিগ্রাম / দিন।
ইনসুলিন প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস করার জন্য, পছন্দের ড্রাগটি মেটফর্মিন, যা টার্গেট টিস্যু দ্বারা গ্লুকোজ গ্রহণের পরিমাণ বৃদ্ধি করার মাধ্যমে টিস্যু ইনসুলিন প্রতিরোধের উপর একটি ইতিবাচক প্রভাব ফেলে। মেটফোরমিন ছোট অন্ত্রের কার্বোহাইড্রেট শোষণের হার হ্রাস করে, পেরিফেরাল অ্যানোরেক্সিজনিক প্রভাব ফেলে, যকৃতের দ্বারা গ্লুকোজ উত্পাদন হ্রাস করে এবং কোষের মধ্যে গ্লুকোজ পরিবহণের উন্নতি করে। এন্ডপয়েন্টগুলিতে মেটফর্মিনের (1500-3000 মিলিগ্রাম / দিন) ইতিবাচক প্রভাব হ'ল ইনসুলিন প্রতিরোধের হ্রাস, সিস্টেমিক বিপাকীয় প্রভাব (ওজন হ্রাস, লিপিড ব্যাঘাত, জমাট বাঁধার কারণ ইত্যাদি)।
প্রসবোত্তর হাইপারগ্লাইসেমিয়া হ্রাস করার জন্য, অ্যারোবোজ ব্যবহার করা হয়, যা উপরের ছোট্ট অন্ত্রের গ্লুকোমাইলেসস, সুক্রোজ এবং মাল্টেসকে বিপরীতভাবে আটকে দেয়। ফলস্বরূপ, অচেতন কার্বোহাইড্রেটগুলি নীচের অন্ত্রগুলিতে পৌঁছায় এবং কার্বোহাইড্রেটগুলির শোষণ দীর্ঘায়িত হয়। তবে অ্যাকারবোজ অতিরিক্ত প্রভাব প্রকাশ করেছে। বিপাকসংক্রান্ত সিন্ড্রোম রোগীদের মধ্যে স্টপ-এনআইডিডিএম সমীক্ষা (২০০২) 300 মিলিগ্রাম / দিনে একটি ডোজে অ্যাকারবোজ গ্রহণ করে ডায়াবেটিস মেলিটাসের বিকাশে 36% হ্রাস, ধমনী হাইপারটেনশনের নতুন ক্ষেত্রে 34% এবং হৃদরোগের মোট হারের হার 46% হ্রাস পেয়েছে।
যদি রিভেন সিনড্রোমের কোনও রোগীর টাইপ 2 ডায়াবেটিস থাকে তবে আধুনিক শ্রেণীর হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলি ব্যবহার করা যেতে পারে যেমন গ্লুকাগন-জাতীয় পেপটাইড -1 অ্যানালগ, ডিপপটিডিল পেপটিডেস -4 ইনহিবিটার এবং টাইপ -2 গ্লুকোজ ট্রান্সপোর্টার ইনহিবিটার। EMPA-REG OUTCOME সমীক্ষায় (2016) এম্পাগ্লিফ্লোজিন (জার্ডিনস) এর শেষ শ্রেণির প্রতিনিধি টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে কার্ডিওভাসকুলার মৃত্যুর হারকে 36% হ্রাস করেছেন।
রোগবিহীন স্থূলতার ওষুধ সংশোধন নির্দেশিত হয় যদি অ ড্রাগ ড্রাগ চিকিত্সা মূল থেকে 5% এরও বেশি হ্রাস না করে decrease স্থূলত্বের চিকিত্সার জন্য ওষুধগুলি কেন্দ্রীয়-অভিনয় অ্যানোরিটিক্স (সিবুট্রামাইন) এবং ওষুধগুলি যা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টকে প্রভাবিত করে যেমন অরলিস্ট্যাট (জেনিকাল) এ বিভক্ত।
ক্ষুধা, সিবুত্রামিন হ্রাস করার ওষুধটি স্বল্প পরিমাণে ডোপামিন এবং কোলিনার্জিক প্রক্রিয়াগুলিকে প্রভাবিত করে তবে চর্বি এবং শর্করা গ্রহণের পরিমাণ হ্রাস করে, যা ওজন হ্রাস করে এবং চর্বি এবং শর্করা বিপাক উন্নত করে। একই সময়ে রক্তচাপ এবং হার্টের হার বেড়ে যায় মাত্র 5%।
অরলিস্ট্যাট হ'ল গ্যাস্ট্রিক এবং অগ্ন্যাশয় লাইপেসগুলির প্রতিরোধক, ফলস্বরূপ খাদ্য ট্রাইগ্লিসারাইডগুলির এক তৃতীয়াংশ শোষণ হয় না এবং রক্তে তাদের ঘনত্ব হ্রাস পায়, যা ক্যালোরি গ্রহণ এবং ওজন হ্রাস করে leads এছাড়াও, রক্তচাপ, গ্লুকোজ এবং ইনসুলিনের প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস পায়।
চিকিত্সা অনুশীলনে, বিপাক সিনড্রোমের চিকিত্সা এর উপাদানগুলির উপস্থিতি এবং তীব্রতার উপর নির্ভর করে। নীচের সারণীতে রেভেন সিনড্রোম বিকল্পগুলির জন্য থেরাপি নির্বাচন করার কৌশলগুলি দেখানো হয়েছে যা সবচেয়ে সাধারণ।
বিপাক সিনড্রোমের কারণগুলি
বিপাক সিনড্রোমের প্রধান কারণগুলি ইনসুলিন প্রতিরোধের রোগীর জেনেটিক প্রবণতা হিসাবে বিবেচিত হয়, তাদের অত্যধিক চর্বি গ্রহণ এবং সেইসাথে মোটরের ক্রিয়াকলাপের অভাব।
সিন্ড্রোমের বিকাশের প্রধান ভূমিকা ইনসুলিন প্রতিরোধের অন্তর্ভুক্ত। মানবদেহে এই হরমোনটি অনেকগুলি গুরুত্বপূর্ণ কার্যের জন্য দায়ী, তবে এর মূল উদ্দেশ্য এটি সংবেদনশীল রিসেপ্টরগুলির সাথে আবদ্ধ করা, যা প্রতিটি কোষের ঝিল্লিতে পাওয়া যায়। পর্যাপ্ত যোগাযোগের পরে, কোষে গ্লুকোজ পরিবহনের প্রক্রিয়াটি কাজ শুরু করে। গ্লুকোজের জন্য এই "এন্ট্রি গেটগুলি" খোলার জন্য ইনসুলিন প্রয়োজনীয়। তবে, যখন রিসেপ্টরগুলি ইনসুলিন সংবেদনশীল থাকে, তখন গ্লুকোজ কোষে প্রবেশ করতে পারে না এবং রক্তে জমা হয়। রক্ত প্রবাহে ইনসুলিনের সঞ্চারও ঘটে।
সুতরাং, বিপাক সিনড্রোমের বিকাশের কারণগুলি হ'ল:
ইনসুলিন প্রতিরোধের জিনগত প্রবণতা
কিছু লোকের জন্ম থেকেই এই প্রবণতা থাকে।
19 তম ক্রোমোজোমে জিনের পরিবর্তনগুলি নিম্নলিখিত সমস্যার দিকে নিয়ে যায়:
কোষগুলিতে ইনসুলিনের সংবেদনশীল এমন পর্যাপ্ত রিসেপ্টর থাকবে না,
যথেষ্ট পরিমাণে রিসেপ্টর থাকতে পারে তবে তাদের ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা নেই, ফলস্বরূপ গ্লুকোজ এবং খাবার অ্যাডিপোজ টিস্যুতে জমা হয়,
মানব প্রতিরোধ ক্ষমতা এমন অ্যান্টিবডি তৈরি করতে পারে যা ইনসুলিন সংবেদনশীল রিসেপ্টরগুলিকে অবরুদ্ধ করে,
বিটা প্রোটিন তৈরির জন্য দায়ী শরীরের যন্ত্রপাতি হ্রাসের মধ্যে অগ্ন্যাশয় দ্বারা অস্বাভাবিক ইনসুলিন উত্পাদিত হবে।
জিনে প্রায় 50 টি মিউটেশন রয়েছে যা ইনসুলিন প্রতিরোধের দিকে নিয়ে যেতে পারে।বিজ্ঞানীদের মতামত যে বিবর্তনের ফলে মানুষের মধ্যে ইনসুলিন সংবেদনশীলতা হ্রাস পেয়েছে, যা তার দেহের পক্ষে অস্থায়ী ক্ষুধা সফলভাবে সহ্য করা সম্ভব করেছিল। এটি জানা যায় যে প্রাচীন ব্যক্তিরা প্রায়শই খাদ্যের ঘাটতি অনুভব করেছিলেন। আধুনিক বিশ্বে, সবকিছু নাটকীয়ভাবে পরিবর্তিত হয়েছে। চর্বি এবং কিলোক্যালরি সমৃদ্ধ খাবারগুলির অতিরিক্ত গ্রহণের ফলস্বরূপ, ভিসারাল ফ্যাটের সঞ্চার ঘটে এবং একটি বিপাক সিনড্রোম বিকাশ লাভ করে। সর্বোপরি, আধুনিক মানুষ, একটি নিয়ম হিসাবে, খাদ্যের অভাব অনুভব করে না এবং তিনি মূলত চর্বিযুক্ত খাবার গ্রহণ করেন।
বিপাক সিনড্রোমের ড্রাগ থেরাপি
যদি চিকিত্সক বিশ্বাস করেন যে আপনার ওষুধের সাহায্য নেওয়া উচিত, জীবনধারা পরিবর্তন করতে অস্বীকার করবেন না, যা পুনরুদ্ধারের গতি বাড়িয়ে দেবে এবং ওষুধের ডোজ কমিয়ে দেবে।
ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত ওষুধগুলি নির্দিষ্ট ক্ষেত্রে নির্ভর করে: ইনসুলিন বা হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধগুলি রক্তে শর্করার উন্নতি করতে, স্ট্যাটিনগুলি কোলেস্টেরল কমায়, ডায়রিটিকস বা বিটা ব্লকারগুলি রক্তচাপকে হ্রাস করে.
সঙ্গে পরিপূরক ওমেগা 3, যা কোলেস্টেরোলেমিয়াকে উন্নত করে এবং রক্ত জমাটবদ্ধতা হ্রাস করে, ফলে হার্ট অ্যাটাক এবং স্ট্রোকের ঝুঁকি হ্রাস করে।
চর্বি সমৃদ্ধ খাবারের প্রাধান্য
যখন ভোগযুক্ত স্যাচুরেটেড ফ্যাটি অ্যাসিডগুলির ভর শরীরের প্রক্রিয়াকরণ এবং জারণ করার ক্ষমতা ছাড়িয়ে যায়, তখন স্থূলত্বের বিকাশ এবং অগ্রগতি শুরু হয়। (আরও পড়ুন: স্থূলত্ব - স্থূলতার ডিগ্রি এবং এর কারণগুলি)
স্যাচুরেটেড ফ্যাটি অ্যাসিডগুলি কোষের ঝিল্লিতে থাকা ফসফোলিপিডগুলিকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে, যার ফলে তাদের কাঠামোর পরিবর্তন ঘটে। ফলস্বরূপ, গ্লুকোজ কোষের মধ্যে সাধারণত প্রবেশ করতে সক্ষম হয় না। এছাড়াও, কার্বোহাইড্রেট এবং প্রোটিনের তুলনায় চর্বিগুলির উচ্চতর ক্যালোরির পরিমাণ থাকার মুহুর্তটি ভুলে যাবেন না। এই মান 2 বারেরও বেশি পরিবর্তিত হয়। সুতরাং, যদি 1 গ্রাম ফ্যাটটিতে 9 কিলোক্যালরি থাকে তবে প্রোটিন এবং কার্বোহাইড্রেট কেবল 4 কিলোক্যালরি হয়। এটি যৌক্তিক যে মানব শরীর ফ্যাট স্টোরগুলিতে খাদ্য থেকে আসা অতিরিক্ত কিলোক্যালরিগুলি স্থগিত করে।
শারীর নিষ্ক্রিয়তা
বিপাকীয় সিনড্রোমের বিকাশের আরেকটি কারণ হ'ল কম শারীরিক ক্রিয়াকলাপ। যদি কোনও ব্যক্তি খুব বেশি নাড়েন না, তবে তিনি চর্বিগুলি লিপ্যাসে বিভক্ত করার প্রক্রিয়াটি ধীর করে দেন, তদ্ব্যতীত, আরও ট্রাইগ্লিসারাইডগুলি অ্যাডিপোজ এবং পেশী টিস্যুতে সংরক্ষণ করা হয় এবং গ্লুকোজ একটি ছোট পরিমাণে পেশীতে প্রবেশ করে। ফলস্বরূপ, বিপাক সিনড্রোমের বিকাশ ঘটে।
চিকিত্সা
কিছু ওষুধের ফলে একজন ব্যক্তির শরীরের ওজন বৃদ্ধি পেয়েছে to
এই ওষুধগুলির মধ্যে:
অ্যান্টিসাইকোটিকস (ক্লোজাপাইন, ওলানজাপাইন, রিসপেরিডন),
ড্রাগগুলি যা রক্তে শর্করাকে হ্রাস করে (সালফোনিলিউরিয়াস, গ্লিটাজোনস),
অ্যান্টিকনভুল্যান্টস (কার্বামাজেপাইন, ভালপ্রোইক এসিড),
অ্যাড্রেনারজিক ব্লকার (বিটা এবং আলফা),
হরমোনের গর্ভনিরোধক (জেস্টেজেন্স)।
এটি এই চারটি কারণ (জিনগত প্রবণতা, অপুষ্টি, শারীরিক নিষ্ক্রিয়তা এবং medicationষধ) যা বিপাক সিনড্রোম গঠনে নেতৃত্ব দিচ্ছে।
তবুও, এর বিকাশের উপর প্রভাব ফেলে এমন ঝুঁকির কারণগুলি পৃথকভাবে পৃথক করা সম্ভব:
পুরুষ লিঙ্গের সদস্যপদ,
খারাপ অভ্যাসের অপব্যবহার,
দেহের উপর দীর্ঘমেয়াদী মানসিক চাপ,
কিছু রোগ (ওয়ার্নার সিন্ড্রোম, ফ্যামিলি ইনসুলিন রেজিস্ট্যান্স সিন্ড্রোম, রাবসন-মেনডেনহাল সিনড্রোম)।
