গ্লিডিয়াব বিকল্প: ওষুধের অ্যানালগ এবং বৈশিষ্ট্যের জন্য মূল্য

সালফোনিলিউরিয়া ডেরাইভেটিভসের গ্রুপ থেকে একটি মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগ, যা এন্ডোসাইক্লিক বন্ধনের সাথে এন-যুক্ত হেটেরোসাইক্লিক রিংয়ের উপস্থিতির দ্বারা অনুরূপ ওষুধ থেকে পৃথক হয়।

গ্লাইক্লাজাইড রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বকে হ্রাস করে, ল্যাঙ্গারহ্যানস আইলেটসের cells-কোষ দ্বারা ইনসুলিনের নিঃসরণকে উদ্দীপিত করে। পোস্টেরেন্ডিয়াল ইনসুলিন এবং সি-পেপটাইডের স্তরের বৃদ্ধি থেরাপির 2 বছর পরেও স্থায়ী হয়। কার্বোহাইড্রেট বিপাকের প্রভাব ছাড়াও গ্লিক্লাজাইডে হিমোভাসকুলার প্রভাব রয়েছে।

ইনসুলিন নিঃসরণ উপর প্রভাব

টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসে, গ্লুকোজ গ্রহণের প্রতিক্রিয়াতে ড্রাগ ইনসুলিন নিঃসরণের প্রাথমিক শিখর পুনরুদ্ধার করে এবং ইনসুলিন নিঃসরণের দ্বিতীয় পর্যায়ে উন্নত করে। খাদ্য গ্রহণ এবং গ্লুকোজ প্রশাসনের কারণে ইনসুলিন নিঃসরণে উদ্দীপনার প্রতিক্রিয়া হিসাবে লক্ষ্য করা যায়।

গ্লাইক্লাজাইড ছোট রক্তনালী থ্রোমোসিসের ঝুঁকি হ্রাস করে, ডায়াবেটিস মেলিটাসে জটিলতার বিকাশের কারণ হতে পারে এমন প্রক্রিয়াগুলিকে প্রভাবিত করে: প্লেটলেট সংহতকরণ এবং আনুগত্যের আংশিক বাধা এবং প্লেটলেট অ্যাক্টিভেশন কারণগুলির ঘনত্বের হ্রাস (বিটা-থ্রোম্বোগ্লোবুলিন, থ্রোমবক্সিন বি 2), পাশাপাশি ফাইব্রিনোলিটিক্যাল ভাস্কুলের পুনরুদ্ধার টিস্যু প্লাজমিনোজেন অ্যাক্টিভেটরের ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি।

ডায়াবেটোন® এমবি (গ্লাইকোসাইলেটেড হিমোগ্লোবিন (HbA1c) 65 বছর) ড্রাগের ব্যবহারের ভিত্তিতে নিবিড় গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ - 30 মিলিগ্রাম (1/2 ট্যাবলেট) প্রতিদিন।

পর্যাপ্ত নিয়ন্ত্রণের ক্ষেত্রে, এই ডোজের ওষুধটি রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপির জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। অপর্যাপ্ত গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের সাথে, ড্রাগের দৈনিক ডোজটি ক্রমান্বয়ে 60 মিলিগ্রাম, 90 মিলিগ্রাম বা 120 মিলিগ্রামে বাড়ানো যেতে পারে। একটি ডোজ বৃদ্ধি পূর্ব নির্ধারিত ডোজে ওষুধ থেরাপির 1 মাসের চেয়ে বেশি আগে সম্ভব নয়। ব্যতিক্রমগুলি হ'ল রোগীদের রক্তের গ্লুকোজ ঘনত্ব থেরাপির 2 সপ্তাহ পরেও কমেনি। এই জাতীয় ক্ষেত্রে, প্রশাসন শুরু হওয়ার 2 সপ্তাহ পরে ডোজ বাড়ানো যেতে পারে।

ওষুধের সর্বাধিক প্রস্তাবিত দৈনিক ডোজটি 120 মিলিগ্রাম।

একটি পরিবর্তিত রিলিজ (এমবি) 60 মিলিগ্রাম সহ 1 টি ট্যাবলেট পরিবর্তিত রিলিজ 30 মিলিগ্রামের সাথে 2 টি ট্যাবলেট সমতুল্য 60 মিলিগ্রাম ট্যাবলেটগুলিতে একটি খাঁজের উপস্থিতি আপনাকে ট্যাবলেটটি বিভক্ত করতে এবং 30 মিলিগ্রাম (1/2 ট্যাবলেট 60 মিলিগ্রাম) এবং প্রতিদিন প্রয়োজন হলে 90 মিলিগ্রাম (1 ট্যাবলেট 60 মিলিগ্রাম এবং 1/2 ট্যাবলেট 60 মিলিগ্রাম) গ্রহণ করতে দেয়।

60 মিলিগ্রামের একটি পরিবর্তিত রিলিজ সহ ড্রাগ ডায়াবেটোন এমবি ট্যাবলেটগুলিতে ড্রাগটি ডায়াবেটোন ট্যাবলেটগুলি 80 মিলিগ্রাম গ্রহণের থেকে রূপান্তর:

ডায়াবেটোন 80 মিলিগ্রাম ড্রাগের 1 টি ট্যাবলেট পরিবর্তিত রিলিজ ডায়াবেটোন এমবি 60 মিলিগ্রামের সাথে 1/2 ট্যাবলেট দ্বারা প্রতিস্থাপন করা যেতে পারে। ডায়াবেটোন 80 মিলিগ্রাম থেকে ডায়াবেটোন এমবিতে রোগীদের স্থানান্তরিত করার সময়, সাবধানে গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের পরামর্শ দেওয়া হয়।

Mg০ মিলিগ্রামের পরিবর্তিত প্রকাশের সাথে ডায়াবেটোন এমবি ট্যাবলেটগুলিতে ড্রাগে হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগ গ্রহণ থেকে রূপান্তর:

Mg০ মিলিগ্রামের পরিবর্তিত রিলিজ সহ ড্রাগ ডায়াবেটোন® এমবি ট্যাবলেটগুলি মৌখিক প্রশাসনের জন্য অন্য হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টের পরিবর্তে ব্যবহার করা যেতে পারে। ডায়াবেটোন® এমবিতে মৌখিক প্রশাসনের জন্য অন্যান্য হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধ গ্রহণকারী রোগীদের স্থানান্তরিত করার সময়, তাদের ডোজ এবং অর্ধ-জীবন বিবেচনা করা উচিত। একটি নিয়ম হিসাবে, একটি স্থানান্তর সময় প্রয়োজন হয় না। প্রাথমিক ডোজটি 30 মিলিগ্রাম হওয়া উচিত এবং তারপরে রক্তের গ্লুকোজের ঘনত্বের উপর নির্ভর করে শিরোনাম করা উচিত।

দুটি হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টের সংযোজনমূলক প্রভাবের কারণে হাইপোগ্লাইসেমিয়া এড়ানোর জন্য ডায়াবেটোন এমবি যখন দীর্ঘ অর্ধজীবনের সাথে সালফোনিলিউরিয়া ডেরিভেটিভসের সাথে প্রতিস্থাপন করা হয়, আপনি বেশ কয়েক দিন ধরে তাদের নেওয়া বন্ধ করতে পারেন। ডায়াবেটোন এমবি ড্রাগের প্রাথমিক ডোজটিও 30 মিলিগ্রাম (1/2 ট্যাবলেট 60 মিলিগ্রাম) এবং যদি প্রয়োজন হয় তবে উপরে বর্ণিত হিসাবে ভবিষ্যতেও বাড়ানো যেতে পারে।

আরেকটি হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগের সাথে সংমিশ্রণ

ডায়াবেটোন এমবি বিগুয়ানিডাইনস, আলফা গ্লুকোসিডেস ইনহিবিটরস বা ইনসুলিনের সংমিশ্রণে ব্যবহার করা যেতে পারে।

অপর্যাপ্ত গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের সাথে সতর্কতা অবলম্বন করে অতিরিক্ত ইনসুলিন থেরাপির পরামর্শ দেওয়া উচিত।

বিশেষ রোগী গ্রুপ

65 বছরেরও বেশি বয়স্ক রোগীদের জন্য ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না।

ক্লিনিকাল গবেষণায় দেখা গেছে যে হালকা থেকে মাঝারি রেনাল ব্যর্থতাযুক্ত রোগীদের মধ্যে ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না। বন্ধ চিকিত্সা পর্যবেক্ষণ প্রস্তাবিত হয়।

হাইপোগ্লাইসেমিয়া (অপর্যাপ্ত বা ভারসাম্যহীন পুষ্টি, গুরুতর বা দুর্বলভাবে ক্ষতিপূরণ প্রাপ্ত এন্ডোক্রাইন ডিজঅর্ডার) - পিটুইটারি এবং অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতা, হাইপোথাইরয়েডিজম, দীর্ঘায়িত এবং / বা উচ্চ মাত্রার পরে কর্টিকোস্টেরয়েড বাতিল, কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের গুরুতর রোগগুলির ঝুঁকিযুক্ত রোগীদের মধ্যে - মারাত্মক করোনারি ধমনী রোগ, ক্যারোটিড ধমনীর গুরুতর এথেরোস্ক্লেরোসিস, সাধারণ এথেরোস্ক্লেরোসিস) এটি ডায়াবেটোন এমবি ড্রাগের সর্বনিম্ন ডোজ (30 মিলিগ্রাম) ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

ডায়াবেটিসের জটিলতা রোধে নিবিড় গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ অর্জনের জন্য, আপনি এইচবিএ 1 সি-র লক্ষ্যমাত্রা অর্জনের জন্য ডায়েট এবং অনুশীলন ছাড়াও প্রতিদিন ধীরে ধীরে ডায়াবেটোন এমবি-এর ডোজ বাড়িয়ে 120 মিলিগ্রাম করতে পারেন। হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার ঝুঁকি মনে রাখবেন। এছাড়াও, অন্যান্য হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলি, উদাহরণস্বরূপ, মেটফর্মিন, একটি আলফা-গ্লুকোসিডেস ইনহিবিটার, একটি থায়াজোলিডাইনওন ডেরিভেটিভ বা ইনসুলিন, থেরাপিতে যুক্ত করা যেতে পারে।

18 বছরের কম বয়সী শিশু এবং কিশোরীদের মধ্যে ড্রাগের কার্যকারিতা এবং সুরক্ষা সম্পর্কিত ডেটা পাওয়া যায় না are

ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

গ্লাইক্লাজাইড (একটি সালফনিলুরিয়া ডেরাইভেটিভ এবং সালফামাইড থেকে প্রাপ্ত পদার্থ) ড্রাগের প্রধান সক্রিয় উপাদান। এটি একটি হাইপোগ্লাইসেমিক (হাইপোগ্লাইসেমিক) ফাংশন সম্পাদন করে।

এই উপাদানটির প্রভাবের অধীনে অগ্ন্যাশয়ে ইনসুলিন উত্পাদন এবং একটি নির্দিষ্ট গ্লাইকোজেন সিন্থেসেজ এনজাইমের কাজ সক্রিয় হয়।

গ্ল্লাইজাইড ইনসুলিন তৈরির জন্য অগ্ন্যাশয়ের উত্সাহী কাজের খাওয়া এবং সূচনার মধ্যে সর্বাধিক সময় সীমাবদ্ধ করে, পোস্টগ্র্যান্ডিয়াল গ্লাইসেমিয়া (খাওয়ার পরে চিনির স্তর) হ্রাস করে।

তদ্ব্যতীত, পদার্থটি রক্ত ​​কোষের সংশ্লেষকে প্রতিরোধ করে (প্লেটলেট সমষ্টি), হরমোন-অ্যাড্রেনালিনে রক্তনালীগুলির সংবেদনশীলতা এবং ভাস্কুলার দেয়ালে অ্যাথেরোস্ক্লেরোটিক ফলকের ঝুঁকি হ্রাস করে।

ওষুধের পরিপূরক পদার্থগুলির মধ্যে রয়েছে: ল্যাকটোজ (দুধ চিনি), ঘনত্বক (ম্যাগনেসিয়াম এবং স্টেরিক অ্যাসিডের লবণ), ফার্মাসিউটিক্যাল ট্যালক, সেলুলোজ, স্টার্চ।

ওষুধটি হজম ট্র্যাক্ট দ্বারা সম্পূর্ণরূপে শোষিত হয়, রক্তে ঘনত্ব 6 ঘন্টা পরে পর্যবেক্ষণ করা হয়। নির্মূল প্রক্রিয়া অন্ত্র এবং কিডনি দ্বারা বাহিত হয়।

ইঙ্গিত এবং contraindication

গ্লিডিয়াব থেরাপি ডায়েটরের সামঞ্জস্যের সাথে একত্রে দ্বিতীয় ধরণের (নন-ইনসুলিন-নির্ভরশীল ডায়াবেটিস মেলিটাস) এর ক্রনিক হাইপারগ্লাইসেমিয়ার জন্য নির্ধারিত হয়।

ব্যবহারের মতবিরোধগুলি হ'ল:

ডায়াবেটিস রোগী Forsig এবং এর অ্যানালগগুলির জন্য ড্রাগ।

• ডি কেএ শর্ত (ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস),
• প্রথম ধরণের হাইপারগ্লাইসেমিয়া (ডায়াবেটিস),
• সন্তানের জন্মদান এবং খাওয়ানোর সময়কাল,
• দীর্ঘস্থায়ী প্রতিবন্ধক এবং র হেপাটিক ফাংশন,
• শ্বেত রক্ত ​​কণিকা হ্রাস,
• উচ্চ রক্তের সোডিয়াম এবং গ্লুকোজ (হাইপারোস্মোলার কোমা),
• বদহজম এবং অন্ত্রের বাধা,
• ব্যক্তি অসহিষ্ণুতা।

শিশুদের, অ্যালকোহল নির্ভরতা এবং দীর্ঘস্থায়ী থাইরয়েডজনিত রোগীদের জন্য ওষুধ নির্ধারিত হয় না।

ডোজ এবং ডোজ ফর্ম

গ্লিডিয়াব ট্যাবলেটে 80 মিলিগ্রাম সক্রিয় পদার্থের ট্যাবলেট আকারে উত্পাদিত হয়। প্যাকেজটিতে 60 টুকরা রয়েছে। এছাড়াও গ্লিডিয়াব এমভির দীর্ঘ-অভিনয়ের ট্যাবলেট রয়েছে।

ডোজটি প্রতিটি রোগীর জন্য স্বতন্ত্রভাবে গণনা করা হয়, খাওয়ার আগে এবং তার পরে রক্তে গ্লুকোজের পরিমাণের পরিবর্তনকে বিবেচনা করে। সাধারণত, থেরাপিটি প্রতিদিনের দৈনিক ডোজ 80-160 মিলিগ্রাম (320 সর্বাধিক) দিয়ে শুরু হয়।

ওষুধ সেবন দিনে দুবার প্রদর্শিত হয়। যদি ডোজ বাড়ানোর প্রয়োজন হয় তবে ওষুধের ব্যবহারের পরিবর্তনের মধ্যে সময় ব্যবধান কমপক্ষে দুই সপ্তাহ হয়।

বৈশিষ্ট্য

ওষুধের সাথে চিকিত্সার জন্য চিনি স্তরের দৈনিক পর্যবেক্ষণের পাশাপাশি কম কার্ব ডায়েটের সাথে সম্মতি প্রয়োজন। ডায়েট লঙ্ঘনের ক্ষেত্রে, শারীরিক ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি, সংবেদনশীল মানসিক চাপ, ওষুধের ডোজ পরিবর্তন করার জন্য এটি সম্পর্কে চিকিত্সককে অবহিত করা প্রয়োজন।

অ্যালকোহলযুক্ত পানীয়ের সাথে মিলিত হলে, গুরুতর নেশার সমস্ত লক্ষণ পরিলক্ষিত হয় (বমি বমি ভাব, মাথা ঘোরা, মাথা ব্যথা এবং পেটে ব্যথা)।

থেরাপির কার্যকারিতা হ্রাস ডায়ুরিটিকস এবং গর্ভনিরোধকগুলির একটি সমান্তরাল ভোজনের কারণ।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া প্রকাশ:

• অতিরিক্ত ঘাম (হাইপারহাইড্রোসিস),
• অনিয়ন্ত্রিত পেশী সংকোচন (বাধা),
• ধীর হার্ট রেট (ব্র্যাডিকার্ডিয়া),
• ক্ষুধা বৃদ্ধি
• মনোযোগ বিভ্রান্ত
• ঘুম, অলসতা, উদাসীনতা,
• অযৌক্তিক উদ্বেগ,
• বেদনাদায়ক এবং কঠিন হজম (ডিস্পেস্পিয়া),
• মন খারাপ (ডায়রিয়া),
• এপিডার্মাল অ্যালার্জি

ওষুধের একটি ওভারডোজ অনুমোদিত নয়! হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা চিকিত্সা নির্দেশাবলী অবহেলা করার ফলে হতে পারে।

ওষুধটি রাশিয়ায় আক্রিখিন ওজেএসসি উত্পাদন করে। দাম প্রায় 135 রুবেল।

গ্লিডিয়াব গ্লিক্লাজাইডের উপর ভিত্তি করে একেবারে অভিন্ন অ্যানালগ রয়েছে, এগুলিকে সমার্থক ওষুধ হিসাবে উল্লেখ করা হয়। ওষুধগুলি রাশিয়া এবং বিদেশে বিভিন্ন ফার্মাসিউটিক্যাল সংস্থাগুলি দ্বারা উত্পাদিত হয়, প্যাকেজিংয়ের গড় ব্যয় 250 রুবেল ছাড়িয়ে যায় না।

গ্লিডিয়াব প্রতিশব্দ রাশিয়ান ফেডারেশনে উত্পাদিত: গ্লাইক্লাজাইড, গ্লুকোস্টাবিল।

আমদানি করা ওষুধ: ডায়াবেটন (ফ্রান্স), গ্লিক্লাদ (স্লোভেনিয়া), গ্লুক্টাম (ফ্রান্স), ডায়াবিনাক্সি ডায়িকা (ভারত), গ্লিয়োরাল (যুগোস্লাভিয়া), ডায়াব্রেসিড (ইতালি), ওজিক্লিড (আয়ারল্যান্ড)।

এছাড়াও হাইপোগ্লাইসেমিক অ্যাকশনে গ্লিডিয়াবের মতো ওষুধ রয়েছে, এর সক্রিয় পদার্থ গ্লাইমপিরাাইড। এটি গ্লাইক্লাজাইডের মতো একই ফাংশন সম্পাদন করে, দ্বিতীয় ধরণের দীর্ঘস্থায়ী হাইপারগ্লাইসেমিয়ায় ব্যবহারের জন্য নির্দেশিত হয়।

এই জাতীয় বিকল্পগুলির জন্য contraindication গ্লিডিয়াব থেকে আলাদা নয়। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অতিরিক্ত মাত্রার সাথে স্থির থাকে, অন্যথায় অবাঞ্ছিত প্রভাবগুলির তালিকা হ্রাস করা হয় (ব্র্যাডিকার্ডিয়া, তন্দ্রা, ডিসপ্যাপসিয়া, ত্বকের অ্যালার্জি)। ডায়েটের পাশাপাশি থেরাপিও করা হয়।

জার্মান প্রতিষেধক এজেন্ট:

• Amaryl। সংস্থা: অ্যাভেন্টিস ফার্মা ডয়চল্যান্ড জিএমবিএইচ। খরচ - 1280 আর,
• Manin। উত্পাদন: বার্লিন-কেমি এজি / মেনারিনি গ্রুপ। 130 রুবেল।

• Glibenclamide। উত্পাদক আকরিখিন এইচএফকে, এএলএসআই ফার্মা, অ্যান্টিভাইরাল, বিভিটেক, বায়োসিন্থেসিস। দাম প্রায় 200 রুবেল।
• Glimepiride। এটি ভার্টেক্স, ফার্মস্ট্যান্ডার্ড-লেক্রেস্টেস্টা সংস্থাগুলি প্রযোজনা করেছে। খরচ -190 রুবেল।

এছাড়াও চেক সমকক্ষরা অ্যামিক্স রয়েছে। উত্পাদনের জেনটিভা, 670 রুবেলের দামে এবং গ্রীক সংস্করণ গ্লিউরেনর্ম। উত্পাদনকারী: বোহরিঞ্জারআইঞ্জেলহাইম ইলাস, 450 পি দামের মধ্যে।

অস্ত্রোপচারের অপারেশনগুলির ক্ষেত্রে, গ্লিডিয়াব বা এর অ্যানালগগুলির সাথে থেরাপির বিষয়ে চিকিত্সককে অবহিত করা প্রয়োজন, যেহেতু ইনসুলিন ড্রাগগুলি বাদ দেওয়া হয় না luded

গ্লিডিয়াব প্রতিস্থাপন পর্যালোচনা

টাইপ 2 ডায়াবেটিস কোনও বাক্য নয়। আমি বেশ কয়েক বছর ধরে গ্লিডিয়াব নিচ্ছি যা আমার রক্তের গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণে রাখতে সহায়তা করে।। বিক্রয়ের ক্ষেত্রে অবশ্যই আরও আধুনিক সরঞ্জাম রয়েছে তবে সেগুলি বহুগুণ বেশি ব্যয়বহুল। আমার ড্রাগটি সস্তা এবং কার্যকর।

কোনও একটি রোগের ভুল চিকিত্সার কারণে আমার মধ্যে চিনি বাড়তে শুরু করে। ফলস্বরূপ, ডায়াবেটিস টাইপ 2 ডায়াবেটিস। চিকিত্সক গ্লুটেনর্ম নির্ধারণ করেন। আমি সৎভাবে এটি গ্রহণ করেছিলাম, এবং এর কার্যকারিতা অনুভব করেছি। তবে ড্রাগটি প্রায় ক্রমাগত মাতাল হতে হয় তবে এটির জন্য অনেক ব্যয়। পরামর্শের ভিত্তিতে, তাকে গ্লিডিয়াব দিয়ে প্রতিস্থাপন করুন। ফলাফল একই, তবে দাম তিনগুণ কম।

দাদীর অনেক দিন ধরে ডায়াবেটিস ছিল। তিনি ডায়াবেটনের প্রস্তাবিত, যা আমি ক্রমাগত কিনতে পারি। শেষ বারের জন্য, ফার্মাসিতে কোনও ডায়াবেটোন ছিল না। ফার্মাসিস্ট গ্লিডিয়াব প্রতিস্থাপনের পরামর্শ দিয়েছিলেন। আমি সবে প্যাকেজিং কিনেছি। পর্যালোচনা অনুযায়ী, ওষুধ কার্যকরভাবে চিনির মাত্রা হ্রাস করে, সব ক্ষেত্রেই এটি চিকিত্সার জন্য উপযুক্ত।

গ্লিডিয়াব অ্যানালগগুলি

একটি অ্যানালগ 8 রুবেল থেকে আরও ব্যয়বহুল।

গ্লাইক্লাজাইড এমভি হ'ল 30 মিলিগ্রাম ডোজ একই সক্রিয় উপাদান উপর ভিত্তি করে টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস চিকিত্সার জন্য একটি ট্যাবলেট প্রস্তুতি। এটি খারাপ ডায়েট এবং ব্যায়ামের জন্য নির্ধারিত হয়। গ্লাইক্লাজাইড এমভি টাইপ 1 ডায়াবেটিস (ইনসুলিন-নির্ভর) রোগীদের ক্ষেত্রে contraindated হয়।

একটি অ্যানালগ 10 রুবেল থেকে আরও ব্যয়বহুল।

আক্রিখিন (রাশিয়া) গ্লিডিয়াব গ্লাইক্লাজাইডের অন্যতম উপকারী বিকল্প। এটি ট্যাবলেট আকারেও উপলভ্য, তবে ডিভি এর ডোজটি এখানে বেশি, যা চিকিত্সা শুরু করার আগে অবশ্যই বিবেচনায় নেওয়া উচিত। এটি অকার্যকর ডায়েট এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপ সহ টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য নির্দেশিত is

অ্যানালগ 168 রুবেল থেকে আরও ব্যয়বহুল।

ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য রাশিয়ান ট্যাবলেট প্রস্তুতি। সক্রিয় পদার্থ: প্রতি ট্যাবলেট 60 মিলিগ্রাম ডোজ গ্লাইক্লাজাইড। এটি টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য এবং প্রফিল্যাকটিক উদ্দেশ্যে নির্দেশিত হয়।

অ্যানালগটি 72 রুবেল থেকে বেশি ব্যয়বহুল।

প্রযোজক: ফারমস্ট্যান্ডার্ড (রাশিয়া)
রিলিজ ফর্ম:

• ছক। 2 মিলিগ্রাম, 30 পিসি।, 191 রুবেল থেকে দাম
• ছক। 3 মিলিগ্রাম, 30 পিসি।, 272 রুবেল থেকে দাম

অনলাইন ফার্মেসীগুলিতে গ্লিম্পিরাইডের দাম
ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য গ্লিমিপিরাইড একটি ঘরোয়া ড্রাগ। প্রতি ট্যাবলেট 2 থেকে 4 মিলিগ্রাম ডোজ একই সক্রিয় পদার্থযুক্ত ট্যাবলেট আকারে উপলব্ধ।

9 এলোমেলো থেকে একটি অ্যানালগ আরও ব্যয়বহুল।

প্রযোজক: স্পষ্ট করা হচ্ছে
রিলিজ ফর্ম:

• ছক। এমভি 30 মিলিগ্রাম, 30 পিসি সহ, 128 রুবেল থেকে দাম
• ছক। 3 মিলিগ্রাম, 30 পিসি।, 272 রুবেল থেকে দাম

অনলাইন ফার্মেসীগুলিতে ডায়াবেটালংয়ের দাম
ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

ডায়াবেটালং হ'ল 30 মিলিগ্রাম পরিমাণে গ্লাইক্লাজাইড ভিত্তিক টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিত্সার জন্য একটি ট্যাবলেট ড্রাগ। ড্রাগটি শারীরিক ক্রিয়াকলাপ এবং ডায়েটের অপর্যাপ্ত কার্যকারিতা সহ নির্ধারিত হয়। Contraindication এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া আছে।

অ্যানালগটি 73 রুবেল থেকে সস্তা।

প্রযোজক: ভ্যালেন্টা (রাশিয়া)
রিলিজ ফর্ম:

• 5 মিলিগ্রাম ট্যাবলেট, 50 পিসি।, 46 রুবেল থেকে দাম
• ছক। 3 মিলিগ্রাম, 30 পিসি।, 272 রুবেল থেকে দাম

অনলাইন ফার্মেসীগুলিতে গ্লোবেনক্র্যামাইডের দাম
ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

রচনাতে একই সক্রিয় উপাদান সহ ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য গ্লিবেঙ্ক্লামাইড একটি সস্তা রাশিয়ান ড্রাগ। ডোজটি রোগীর বয়স এবং ডায়াবেটিসের চিকিত্সার তীব্রতার উপর নির্ভর করে।

অ্যানালগটি 190 রুবেল থেকে বেশি ব্যয়বহুল।

প্রযোজক: সানোফি-অ্যাভেন্টিস এসপি.এ. (ইতালি)
রিলিজ ফর্ম:

• ছক। 1 মিলিগ্রাম, 30 পিসি।, 309 রুবেল থেকে দাম
• ছক। 2 মিলিগ্রাম, 30 পিসি।, দাম 539 রুবেল থেকে

অনলাইন ফার্মেসীগুলিতে অ্যামেরিলের দাম
ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

অ্যামেরিল অভ্যন্তরীণ ব্যবহারের জন্য তৈরি ট্যাবলেট আকারে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের একটি চিকিত্সা। সক্রিয় পদার্থ হিসাবে, গ্লিম্পিরাইড 1 থেকে 4 মিলিগ্রামের ডোজ হিসাবে ব্যবহৃত হয়। Contraindication এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া আছে।

অ্যানালগটি 20 রুবেল থেকে আরও ব্যয়বহুল।

প্রযোজক: বার্লিন-কেমি / মেনারিনি ফার্মা (জার্মানি)
রিলিজ ফর্ম:

• 5 মিলিগ্রাম ট্যাবলেট, 120 পিসি।, 139 রুবেল থেকে দাম
• ছক। 2 মিলিগ্রাম, 30 পিসি।, দাম 539 রুবেল থেকে

অনলাইন ফার্মেসীগুলিতে ম্যানিনিল 5 এর জন্য মূল্য
ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

গ্ল্যাব্লেনক্র্যামাইড (মাইক্রোনাইজড আকারে) এর উপর ভিত্তি করে ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিত্সার জন্য একটি ট্যাবলেট ড্রাগ 1. এটি টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস (একটি কঠোর ডায়েটের অকার্যকরতার সাথে) ব্যবহারের জন্য নির্দেশিত হয়।

অ্যানালগ 67 রুবেল থেকে আরও ব্যয়বহুল।

প্রযোজক: ক্যাননফর্মা (রাশিয়া)
রিলিজ ফর্ম:

• ছক। 2 মিলিগ্রাম, 30 পিসি।, 186 রুবেল থেকে দাম
• ছক। 4 মিলিগ্রাম, 30 পিসি।, 252 রুবেল থেকে দাম

অনলাইন ফার্মেসীগুলিতে ক্যানন গ্লিম্পিরাইডের দাম
ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

গ্লিমিপিরাইড ক্যানন একই ধরণের গ্লাইপায়ারাইডের উপর ভিত্তি করে টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিত্সার জন্য সবচেয়ে উপকারী ড্রাগ of এটি ডায়েট এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপের অকার্যকরতার জন্য প্রস্তাবিত is

অ্যানালগটি 91 রুবেল থেকে বেশি ব্যয়বহুল।

প্রযোজক: আকরিখিন (রাশিয়া)
রিলিজ ফর্ম:

• ছক। 1 মিলিগ্রাম, 30 পিসি।, 210 রুবেল থেকে দাম
• ছক। 2 মিলিগ্রাম, 30 পিসি।, 319 রুবেল থেকে দাম

অনলাইন ফার্মেসীগুলিতে ডায়ামারাইডের দাম
ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

ক্যাননফর্মা (রাশিয়া) গ্লিমিপিরাইড ক্যানন অনুরূপ ডোজটিতে গ্লিমিপিরাইডের ভিত্তিতে টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিত্সার জন্য সবচেয়ে উপকারী ড্রাগ। এটি ডায়েট এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপের অকার্যকরতার জন্য প্রস্তাবিত is

অ্যানালগটি 183 রুবেল থেকে আরও ব্যয়বহুল।

প্রযোজক: Krka (স্লোভেনিয়া)
রিলিজ ফর্ম:

• ট্যাবলেটগুলি 60 মিলিগ্রাম, 30 পিসি।, 302 রুবেল থেকে দাম
• ছক। 2 মিলিগ্রাম, 30 পিসি।, 319 রুবেল থেকে দাম

অনলাইন ফার্মেসীগুলিতে গ্লিক্ল্যাডের দাম
ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য স্লোভেনীয় ট্যাবলেট প্রস্তুতি। গ্লাইক্লাজাইড প্রতি ট্যাবলেট 30 বা 60 মিলিগ্রাম ডোজ সক্রিয় পদার্থ হিসাবে ব্যবহৃত হয়। Contraindication এবং সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া আছে।

অ্যানালগটি 277 রুবেল থেকে আরও ব্যয়বহুল।

প্রযোজক: বারঞ্জার ইনজেলহিম আন্তর্জাতিক জিএমবিএইচ (জার্মানি)
রিলিজ ফর্ম:

• ছক। 30 মিলিগ্রাম, 60 পিসি।, 396 রুবেল থেকে দাম
• ছক। 2 মিলিগ্রাম, 30 পিসি।, 319 রুবেল থেকে দাম

অনলাইন ফার্মেসীগুলিতে গুরুরনোমের দাম
ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

গ্লুরনরম হ'ল 30 মিলিগ্রাম ডোজ গ্লাইসিডোন ভিত্তিক টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিত্সার জন্য একটি ট্যাবলেট প্রস্তুতি। টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস, স্তন্যদান, গর্ভাবস্থা, যকৃত এবং কিডনি রোগে সংক্রামিত। Contraindication একটি সম্পূর্ণ তালিকা নির্দেশাবলী পাওয়া যাবে।

রচনা এবং ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত মধ্যে অ্যানালগগুলি

নাম	রাশিয়ায় দাম	ইউক্রেনে দাম
বিসমোগমা গ্লাইক্লাজাইড	91 ঘষা	182 ইউএএইচ
ডায়াবেটনের এমআর	--	92 ইউএএইচ
এমআর গ্লিক্লাজাইড নির্ণয় করুন ide	--	15 ইউএএইচ
গ্লিডিয়া এমভি গ্লিক্লাজাইড	--	--
গ্লাইকিনরম গ্লিক্লাজাইড	--	--
গ্লাইক্লাজাইড গ্লিক্লাজাইড	231 ঘষা	57 ইউএএইচ
গ্লাইক্লাজাইড 30 এমভি-ইন্দর গ্লাইক্লাজাইড	--	--
গ্লাইক্লাজাইড-স্বাস্থ্য গ্লাইক্লাজাইড	--	36 ইউএএইচ
গ্লিয়োরাল গ্লাইক্লাজাইড	--	--
গ্লিক্লাজাইড নির্ণয় করুন	--	14 ইউএএইচ
ডায়াজাইড এমভি গ্লিক্লাজাইড	--	46 ইউএএইচ
ওসিলিক্লিড গ্লিক্লাজাইড	--	68 ইউএএইচ
ডায়াডিয়ন গ্লিক্লাজাইড	--	--
গ্লাইক্লাজাইড এমভি গ্লিক্লাজাইড	4 ঘষা	--

ওষুধের অ্যানালগগুলির উপরের তালিকা, যা নির্দেশ করে গ্লিডিয়াব বিকল্প, সর্বাধিক উপযুক্ত কারণ তাদের সক্রিয় পদার্থের একই সংমিশ্রণ রয়েছে এবং ব্যবহারের ইঙ্গিত অনুসারে মিল রয়েছে

ইঙ্গিত এবং ব্যবহারের পদ্ধতি অনুসারে অ্যানালগগুলি

নাম	রাশিয়ায় দাম	ইউক্রেনে দাম
গ্লিবেনক্লামাইড গ্লিবেনক্ল্যামাইড	30 ঘষা	7 ইউএএইচ
ম্যানিনিল গ্লিবেনক্ল্যামাইড	54 ঘষা	37 ইউএএইচ
গ্লাইব্ল্যাঙ্ক্ল্যামাইড-স্বাস্থ্য গ্লোবেনক্লামাইড	--	12 ইউএএইচ
গ্লিউরেনরম গ্লাইসিডোন	94 ঘষা	43 ইউএএইচ
Amaryl	27 ঘষা	4 ইউএএইচ
গ্ল্যামাজ গ্লিমিপিরাইড	--	--
গ্লিয়ান গ্লাইমাপিরাইড	--	77 ইউএএইচ
গ্লিমিপিরাইড গ্লাইডারাইড	--	149 ইউএএইচ
গ্লিমিপিরাইড ডায়াপিরাইড	--	23 ইউএএইচ
Oltar	--	12 ইউএএইচ
গ্লিম্যাক্স গ্লিমিপিরাইড	--	35 ইউএএইচ
গ্লিমিপিরাইড-লুগাল গ্লিমিপিরাইড	--	69 ইউএএইচ
ক্লে গ্লিমিপিরাইড	--	66 ইউএএইচ
ডায়াব্রেক্স গ্লিমিপিরাইড	--	142 ইউএএইচ
মাইগ্লিমাইড গ্লিমিপিরাইড	--	--
মেলপামাইড গ্লিমিপিরাইড	--	84 ইউএএইচ
পেরিনেল গ্ল্যামিপিরাইড	--	--
Glempid	--	--
Glimed	--	--
গ্লিমিপিরাইড গ্লিমিপিরাইড	27 ঘষা	42 ইউএএইচ
গ্লিমিপিরাইড-তেভা গ্লিমিপিরাইড	--	57 ইউএএইচ
গ্লিমিপিরাইড ক্যানন গ্লিমিপিরাইড	50 ঘষা	--
গ্লিমিপিরাইড ফার্মস্ট্যান্ডার্ড গ্লিমিপিরাইড	--	--
ডায়মরিল গ্ল্যামিপিরাইড	--	21 ইউএএইচ
গ্ল্যাম্পিরাইড ডায়াম্রিড	2 ঘষা	--

বিভিন্ন রচনা, প্রয়োগের ইঙ্গিত এবং পদ্ধতিতে একত্র হতে পারে

নাম	রাশিয়ায় দাম	ইউক্রেনে দাম
অ্যাভ্যান্টোমেড রসসিগ্লিটজোন, মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইড	--	--
বাগমেট মেটফর্মিন	--	30 ইউএএইচ
গ্লুকোফেজ মেটফর্মিন	12 ঘষা	15 ইউএএইচ
গ্লুকোফেজ এক্সআর মেটফর্মিন	--	50 ইউএএইচ
রেডাক্সিন মেট মেটফর্মিন, সিবুত্রামাইন	20 ঘষা	--
মেটফরমিন	--	19 ইউএএইচ
ডায়াফর্মিন মেটফর্মিন	--	5 ইউএএইচ
মেটফর্মিন মেটফর্মিন	13 ঘষা	12 ইউএএইচ
মেটফর্মিন স্যান্ডোজ মেটফর্মিন	--	13 ইউএএইচ
Siofor	208 ঘষা	27 ইউএএইচ
ফর্মিন মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইড	--	--
এম্নরম ইপি মেটফর্মিন	--	--
মেগিফোর্ট মেটফর্মিন	--	15 ইউএএইচ
মেটামাইন মেটফর্মিন	--	20 ইউএএইচ
মেটামাইন এসআর মেটফর্মিন	--	20 ইউএএইচ
মেটফোগ্যাম্মা মেটফর্মিন	256 ঘষা	17 ইউএএইচ
টেফোর মেটফর্মিন	--	--
Glikomet	--	--
গ্লাইকমেট এসআর	--	--
Formetin	37 ঘষা	--
মেটফর্মিন ক্যানন মেটফর্মিন, ওভিডোন কে 90, কর্ন স্টার্চ, ক্রোসপোভিডোন, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট, টালক	26 ঘষা	--
ইনস্ফার মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইড	--	25 ইউএএইচ
মেটফর্মিন-তেভা মেটফর্মিন	43 ঘষা	22 ইউএএইচ
ডায়াফর্মিন এসআর মেটফর্মিন	--	18 ইউএএইচ
মেফারমিল মেটফর্মিন	--	13 ইউএএইচ
মেটফর্মিন ফার্মল্যান্ড মেটফর্মিন	--	--
অ্যামেরিল এম লিমিপিরাইড মাইক্রোনাইজড, মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইড	856 ঘষা	40 ইউএএইচ
গ্লিবোমেট গ্লিবেনক্ল্যামাইড, মেটফর্মিন	257 ঘষা	101 ইউএএইচ
গ্লুকোভান্স গ্লোবেনক্ল্যামাইড, মেটফর্মিন	34 ঘষা	8 ইউএএইচ
ডায়ানরম-এম গ্লাইক্লাজাইড, মেটফর্মিন	--	115 ইউএএইচ
ডিবিজিড-এম গ্লিপিজাইড, মেটফর্মিন	--	30 ইউএএইচ
ডগলিম্যাক্স গ্লিমিপিরাইড, মেটফর্মিন	--	44 ইউএএইচ
ডিউট্রল গ্লিবেনক্ল্যামাইড, মেটফর্মিন	--	--
Glyukonorm	45 ঘষা	--
গ্লিফোফোর মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইড, গ্লাইব্ল্যাঙ্ক্লাইড	--	16 ইউএএইচ
Avandamet	--	--
Avandaglim	--	--
জানুমেট মেটফর্মিন, সিটগ্লিপটিন	9 ঘষা	1 ইউএএইচ
ভেলমেটিয়া মেটফর্মিন, সিটগ্লিপটিন	6026 ঘষা	--
গ্যালভাস মেট ভিল্ডাগ্লিপটিন, মেটফর্মিন	259 ঘষা	1195 ইউএএইচ
ট্রাইপ্রাইড গ্লিমিপিরাইড, মেটফর্মিন, পিয়োগ্লিট্যাজোন	--	83 ইউএএইচ
কম্বোগলাইজ এক্সআর মেটফর্মিন, স্যাক্সগ্লিপটিন	--	424 ইউএএইচ
কম্বোগ্লিজ প্রলং মেটফর্মিন, স্যাক্সগ্লিপটিন	130 ঘষা	--
জেন্টাদুয়েটো লিনাগ্লিপটিন, মেটফর্মিন	--	--
ভিপডোমেট মেটফর্মিন, অলগলিপটিন	55 ঘষা	1750 ইউএএইচ
সিনজর্ডি এমপ্যাগ্লিফ্লোজিন, মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইড	240 ঘষা	--
ভোগলিবোজ অক্সাইড	--	21 ইউএএইচ
গ্লুটাজোন পিয়োগলিটোজোন	--	66 ইউএএইচ
ড্রপিয়া সানোভেল পিয়োগ্লিট্যাজন	--	--
জানুভিয়া সিটগ্লিপটিন	1369 ঘষা	277 ইউএএইচ
গ্যালভাস ভিল্ডগ্লিপটিন	245 ঘষা	895 ইউএএইচ
ওংলিসা স্যাক্সাগ্লিপটিন	1472 ঘষা	48 ইউএএইচ
নেসিনা অলগলিপটিন	--	--
ভিপিডিয়া অলগলিপটিন	350 ঘষা	1250 ইউএএইচ
ট্রাজেন্টা লিনাগ্লিপটিন	89 ঘষা	1434 ইউএএইচ
লিক্সুমিয়া লিক্সেসনেটিড	--	2498 ইউএএইচ
গুয়ারেম গুয়ার রজন	9950 ঘষা	24 ইউএএইচ
ইনসভাডা রিপাগ্লিনাইড	--	--
নভনরম রেপাগ্লিনাইড	30 ঘষা	90 ইউএএইচ
রেপডিয়াব রেপাগ্লিনাইড	--	--
বাটা এক্সেনাটিড	150 ঘষা	4600 ইউএএইচ
বাটা লং এক্সেনাটিড	10248 ঘষা	--
ভিক্টোজার লিরাগ্লুটিয়েড	8823 ঘষা	2900 ইউএএইচ
স্যাক্সেন্ডা লিরাগ্লুটিয়েড	1374 ঘষা	13773 ইউএএইচ
ফোর্কসিগা দাপাগ্লিফ্লোজিন	--	18 ইউএএইচ
ফোরসিগা দাপাগ্লিফ্লোজিন	12 ঘষা	3200 ইউএএইচ
ইনভোকানা কানাগ্লিফ্লোজিন	13 ঘষা	3200 ইউএএইচ
জার্ডিনস এমপ্যাগ্লিফ্লোজিন	222 ঘষা	566 ইউএএইচ
ট্রুলিশিটি দুলাগ্লাটিড	115 ঘষা	--

একটি ব্যয়বহুল ওষুধের একটি সস্তা অ্যানালগ কীভাবে পাওয়া যায়?

কোনও ওষুধ, জেনেরিক বা প্রতিশব্দ হিসাবে একটি সস্তা অ্যানালগ খুঁজে পেতে, প্রথমে আমরা রচনাটির প্রতি মনোযোগ দেওয়ার পরামর্শ দিই, একই সক্রিয় পদার্থ এবং ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিতগুলি। ওষুধের একই সক্রিয় উপাদানগুলি ইঙ্গিত দেয় যে ওষুধটি ড্রাগের সমার্থক, ফার্মাসিউটিক্যালি সমতুল্য বা ফার্মাসিউটিক্যাল বিকল্প হিসাবে। তবে, অনুরূপ ওষুধের নিষ্ক্রিয় উপাদানগুলি সম্পর্কে ভুলে যাবেন না, যা সুরক্ষা এবং কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করতে পারে। চিকিৎসকদের পরামর্শ সম্পর্কে ভুলে যাবেন না, স্ব-medicationষধগুলি আপনার স্বাস্থ্যের ক্ষতি করতে পারে, তাই কোনও ওষুধ ব্যবহারের আগে সর্বদা আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

গ্লাইক্লাজাইড এবং অন্যান্য সালফনিলুরিয়া ডেরিভেটিভসের সাথে অভিজ্ঞতা দেওয়া, নিম্নলিখিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বিবেচনা করা উচিত।

অন্যান্য সালফোনিলিউরিয়া ওষুধের মতো ডায়াবেটোন এমবি হাইপোগ্লাইসেমিয়া সৃষ্টি করতে পারে অনিয়মিত খাবারের ক্ষেত্রে এবং বিশেষত যদি খাবারটি বাদ দেওয়া হয়। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সম্ভাব্য লক্ষণগুলি: মাথাব্যথা, তীব্র ক্ষুধা, বমি বমি ভাব, বমিভাব, অবসন্নতা, ঘুমের ব্যাঘাত, বিরক্তি, আন্দোলন, মনোযোগের সময়সীমা, বিলম্বিত প্রতিক্রিয়া, হতাশা, বিভ্রান্তি, অস্পষ্ট দৃষ্টি এবং বক্তৃতা, অ্যাফাসিয়া, কম্পন, পেরেসিস, প্রতিবন্ধী ধারণা , মাথা ঘোরা, দুর্বলতা, খিঁচুনি, ব্রাডিকার্ডিয়া, প্রলাপ, শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা, তন্দ্রা, কোমায় সম্ভাব্য বিকাশের সাথে চেতনা হ্রাস, মৃত্যুর আগ পর্যন্ত।

এন্ডেনেরজিক প্রতিক্রিয়াগুলিও লক্ষ করা যেতে পারে: ঘাম বৃদ্ধি, "আঠালো" ত্বক, উদ্বেগ, টাকাইকার্ডিয়া, ধমনী উচ্চ রক্তচাপ, ধড়ফড়, অ্যারিথিমিয়া এবং এনজিনা পেক্টেরিস।

একটি নিয়ম হিসাবে, হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি কার্বোহাইড্রেট (চিনি) গ্রহণ বন্ধ করে দেওয়া হয়। মিষ্টি গ্রহণ অকার্যকর। অন্যান্য সালফোনিলিউরিয়া ডেরাইভেটিভগুলির পটভূমির বিরুদ্ধে, হাইপোগ্লাইসেমিয়ার পুনরায় সংক্রমণগুলি তার সফল ত্রাণের পরে উল্লেখ করা হয়েছিল।

মারাত্মক বা দীর্ঘায়িত হাইপোগ্লাইসেমিয়ায়, জরুরি চিকিৎসা যত্নের নির্দেশ দেওয়া হয়, সম্ভবত হাসপাতালে ভর্তির সাথে, এমনকি কার্বোহাইড্রেট গ্রহণ থেকে প্রভাব থাকলেও।

অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

হজম ব্যবস্থা থেকে: পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি বমিভাব, ডায়রিয়া, কোষ্ঠকাঠিন্য। প্রাতঃরাশের সময় ওষুধ সেবন করা এই লক্ষণগুলি এড়িয়ে যায় বা এগুলি হ্রাস করে।

নিম্নলিখিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি কম সাধারণ:

ত্বকের অংশ এবং subcutaneous টিস্যু: ফুসকুড়ি, চুলকানি, urtaria, erythema, maculopapular ফুসকুড়ি, বুলস ফুসকুড়ি।

হিমোপয়েটিক সিস্টেম থেকে: হেমোটোলজিক ডিজঅর্ডারগুলি (রক্তাল্পতা, লিউকোপেনিয়া, থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া, গ্রানুলোকাইটোপেনিয়া) বিরল। একটি নিয়ম হিসাবে, থেরাপি বন্ধ করা থাকলে এই ঘটনাগুলি পরিবর্তনযোগ্য।

লিভার এবং পিত্তথলির অংশের অংশে: হেপাটিক এনজাইমগুলির ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি (এএসটি, এএলটি, ক্ষারীয় ফসফেটেস), বিরল ক্ষেত্রে - হেপাটাইটিস। যদি কোলেস্ট্যাটিক জন্ডিস হয় তবে থেরাপি বন্ধ করা উচিত।

থেরাপি বন্ধ করা থাকলে নিম্নলিখিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি সাধারণত বিপরীত হয়।

দর্শনের অঙ্গের দিক থেকে: রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা পরিবর্তনের কারণে ক্ষণস্থায়ী ভিজ্যুয়াল ব্যাঘাত ঘটতে পারে বিশেষত থেরাপির শুরুতে।

সালফোনিলিউরিয়া ডেরাইভেটিভগুলির অন্তর্নিহিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি এরিথ্রোসাইটোপেনিয়া, অ্যাগ্রানুলোকাইটোসিস, হিমোলিটিক রক্তাল্পতা, প্যানসিসটপেনিয়া এবং অ্যালার্জি ভাস্কুলাইটিসের ক্ষেত্রে দেখা গেছে। এছাড়াও, অন্যান্য সালফোনিলিউরিয়া ডেরাইভেটিভ নেওয়ার সময়, লিভারের এনজাইমগুলির ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি, লিভারের প্রতিবন্ধকতা ক্ষতিগ্রস্থ করে (উদাহরণস্বরূপ, কোলেস্টেসিস এবং জন্ডিসের বিকাশের সাথে) এবং হেপাটাইটিস লক্ষ করা যায়। সালফোনিলিউরিয়া প্রস্তুতি বন্ধ করার পরে সময়ের সাথে এই প্রকাশগুলি হ্রাস পেয়েছে, তবে কিছু ক্ষেত্রে প্রাণঘাতী লিভারের ব্যর্থতার কারণ হয়েছিল।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে উল্লিখিত

অ্যাডভান্স চর্চায়, রোগীদের দুই গ্রুপের মধ্যে বিভিন্ন গুরুতর প্রতিকূল ঘটনার ফ্রিকোয়েন্সিতে সামান্য পার্থক্য ছিল। কোনও নতুন সুরক্ষা ডেটা পাওয়া যায় নি। সংখ্যক রোগীর মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়া ছিল, তবে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সামগ্রিক ঘটনা কম ছিল। নিবিড় গ্লাইসেমিক কন্ট্রোল গ্রুপে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঘটনাগুলি স্ট্যান্ডার্ড গ্লাইসেমিক কন্ট্রোল গ্রুপের তুলনায় বেশি ছিল। নিবিড় গ্লাইসেমিক কন্ট্রোল গ্রুপে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বেশিরভাগ এপিসোড সহবর্তী ইনসুলিন থেরাপির পটভূমির বিরুদ্ধে পরিলক্ষিত হয়েছিল।

ড্রাগ DIABETON® এমভি ব্যবহারের জন্য contraindication

• টাইপ 1 ডায়াবেটিস
• ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস, ডায়াবেটিক প্রাককোমা, ডায়াবেটিক কোমা,
• গুরুতর রেনাল বা হেপাটিক অপ্রতুলতা (এই ক্ষেত্রে এটি ইনসুলিন ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়),
• মাইক্রোনজলের সহসাথে ব্যবহার,
• গর্ভাবস্থা,
• স্তন্যদান (স্তন্যপান করানো),
• বয়স 18 বছর
• গ্লাইক্লাজাইড বা ওষুধের বহনকারী, অন্য সালফোনিলিউরিয়া, সালফোনামাইডগুলির যে কোনও একটিতে সংবেদনশীলতা।

প্রস্তুতিতে ল্যাকটোজ রয়েছে এমন কারণে, ডায়াবেটোন এমবিতে জন্মগত ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা, গ্যালাকোজ / গ্যালাকটোজ ম্যালাবসোরপশন সিন্ড্রোমযুক্ত রোগীদের জন্য সুপারিশ করা হয় না।

ফিনাইলবুটাজোন বা ডানাজোলের সাথে একত্রে ড্রাগটি ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।

সাবধানতার সাথে ড্রাগটি অনিয়মিত এবং / বা ভারসাম্যহীন পুষ্টি, গ্লুকোজ-6-ফসফেট ডিহাইড্রোজেনেস ঘাটতি, কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের গুরুতর রোগ, হাইপোথাইরয়েডিজম, অ্যাড্রিনাল বা পিটুইটারি অপ্রতুলতা, রেনাল এবং / বা যকৃতের ব্যর্থতা, গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েড, মদ্যপানের দীর্ঘমেয়াদী থেরাপির সাথে ড্রাগ ব্যবহার করা উচিত বয়স।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময় ড্রাগ DIABETON® এমভি ব্যবহার

গর্ভাবস্থায় গ্লিক্লাজাইডের অভিজ্ঞতা নেই। গর্ভাবস্থায় অন্যান্য সালফনিলুরিয়া ডেরাইভেটিভগুলির ব্যবহারের ডেটা সীমিত।

পরীক্ষাগার প্রাণীদের উপর অধ্যয়নগুলিতে, গ্লিক্লাজাইডের টেরোটোজেনিক প্রভাবগুলি চিহ্নিত করা যায়নি।

জন্মগত ত্রুটির ঝুঁকি কমাতে, ডায়াবেটিস মেলিটাসের সর্বোত্তম নিয়ন্ত্রণ (উপযুক্ত থেরাপি) প্রয়োজন।

গর্ভাবস্থায় ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধ ব্যবহার করা হয় না। ইনসুলিন হ'ল গর্ভবতী মহিলাদের ডায়াবেটিসের চিকিত্সার পছন্দের ড্রাগ। উভয় পরিকল্পিত গর্ভাবস্থার ক্ষেত্রে এবং ইনসুলিন থেরাপির মাধ্যমে মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলি গ্রহণের স্থান প্রতিস্থাপন করার পরামর্শ দেওয়া হয় এবং যদি ড্রাগ গ্রহণের সময় গর্ভাবস্থা ঘটে থাকে।

স্তন দুধে গ্লাইক্লাজাইড গ্রহণের তথ্যের অভাব এবং নবজাতক হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার ঝুঁকি বিবেচনায় নেওয়া, ওষুধ থেরাপির সময় বুকের দুধ খাওয়ানো contraindication হয়।

বিশেষ নির্দেশাবলী

ডায়াবেটনের এমবি নির্ধারণ করার সময়, এটি মনে রাখা উচিত যে হাইফোগ্লাইসেমিয়া সালফোনিলিউরিয়া ডেরিভেটিভস গ্রহণের ফলে এবং কিছু ক্ষেত্রে একটি গুরুতর ও দীর্ঘায়িত আকারে বর্ধিত হতে পারে, বেশ কয়েকদিন ধরে হাসপাতালে ভর্তি এবং ডেক্সট্রোজ (গ্লুকোজ) প্রশাসনের প্রয়োজন হয়।

ওষুধটি কেবলমাত্র সেই রোগীদের জন্যই পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে যাদের খাবার নিয়মিত এবং প্রাতঃরাশ অন্তর্ভুক্ত। খাদ্য হিসাবে কার্বোহাইড্রেট পর্যাপ্ত পরিমাণে খাওয়ানো খুব গুরুত্বপূর্ণ হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার ঝুঁকি অনিয়মিত বা অপুষ্টির সাথে সাথে কার্বোহাইড্রেট-দুর্বল খাবার গ্রহণের সাথে বেড়ে যায়। হাইপোগ্লাইসেমিয়া প্রায়শই স্বল্প-ক্যালোরিযুক্ত ডায়েটের সাথে বিকাশ লাভ করে, দীর্ঘায়িত বা জোরালো অনুশীলনের পরে, অ্যালকোহল পান করার পরে, বা একই সময়ে বেশ কয়েকটি হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগ গ্রহণ করার সময়।

সাধারণত, কার্বোহাইড্রেট সমৃদ্ধ খাবার (যেমন চিনি) খাওয়ার পরে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি অদৃশ্য হয়ে যায়। এটি মনে রাখা উচিত যে সুইটেনার গ্রহণ করলে হাইপোগ্লাইসেমিক লক্ষণগুলি দূর করতে সহায়তা করে না। অন্যান্য সালফোনিলিউরিয়া ডেরিভেটিভস ব্যবহারের অভিজ্ঞতা থেকে বোঝা যায় যে হাইপোগ্লাইসেমিয়া এই অবস্থার কার্যকর প্রাথমিক ত্রাণ সত্ত্বেও পুনরুক্ত হতে পারে। হাইপোগ্লাইসেমিক লক্ষণগুলি উচ্চারণ করা হয় বা দীর্ঘস্থায়ী হয় এমনকী, কার্বোহাইড্রেটে সমৃদ্ধ খাবার খাওয়ার পরে অস্থায়ী উন্নতির ক্ষেত্রেও হাসপাতালে ভর্তি হওয়া পর্যন্ত জরুরি চিকিত্সা যত্ন নেওয়া জরুরি।

হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশ এড়ানোর জন্য, ড্রাগগুলির একটি সাবধানে পৃথক নির্বাচন এবং একটি ডোজ পদ্ধতির প্রয়োজন, পাশাপাশি রোগীকে প্রস্তাবিত চিকিত্সা সম্পর্কে সম্পূর্ণ তথ্য সরবরাহ করা প্রয়োজন।

নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়তে পারে:

• রোগীর অস্বীকার বা অক্ষমতা (বিশেষত প্রবীণদের) চিকিত্সকের প্রেসক্রিপশন অনুসরণ করতে এবং তার অবস্থা পর্যবেক্ষণ করতে,
• অপর্যাপ্ত এবং অনিয়মিত পুষ্টি, খাবার এড়ানো, উপবাস এবং ডায়েট পরিবর্তন করা,
• শারীরিক ক্রিয়াকলাপ এবং যে পরিমাণ কার্বোহাইড্রেট গ্রহণ করা হয়েছে তার মধ্যে ভারসাম্যহীনতা,
• রেনাল ব্যর্থতা
• গুরুতর লিভার ব্যর্থতা
• ডায়াবেটোন® এমবি ড্রাগের অতিরিক্ত পরিমাণ
• কিছু অন্তঃস্রাবজনিত ব্যাধি (থাইরয়েড ডিজিজ, পিটুইটারি এবং অ্যাড্রিনাল অপর্যাপ্ততা),
• এক সাথে নির্দিষ্ট কিছু ওষুধের ব্যবহার

হেপাটিক / রেনাল ব্যর্থতা

গুরুতর হেপাটিক এবং / বা রেনাল ব্যর্থতাযুক্ত রোগীদের মধ্যে ফার্মাকোকিনেটিক এবং / অথবা ফার্মাকোডাইনামিক গ্লাইক্লাজাইডের বৈশিষ্ট্যগুলির পরিবর্তন সম্ভব। এই রোগীদের মধ্যে যে হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশ ঘটে তা বেশ দীর্ঘ হতে পারে, এই জাতীয় পরিস্থিতিতে তাত্ক্ষণিক উপযুক্ত থেরাপি প্রয়োজন।

রোগীদের তথ্য

হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার ঝুঁকি, এর লক্ষণগুলি এবং এর বিকাশের অনুকূল পরিস্থিতি সম্পর্কে রোগী এবং তার পরিবারের সদস্যদের অবহিত করা প্রয়োজন। প্রস্তাবিত চিকিত্সার সম্ভাব্য ঝুঁকি এবং সুবিধা সম্পর্কে রোগীকে অবহিত করতে হবে। রোগীকে ডায়েটিংয়ের গুরুত্ব, নিয়মিত অনুশীলনের প্রয়োজন এবং রক্তে গ্লুকোজের মাত্রাগুলির নিয়মিত পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন cla

অপর্যাপ্ত গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ

হাইপোগ্লাইসেমিক থেরাপি গ্রহণকারী রোগীদের গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে দুর্বল হতে পারে: জ্বর, ট্রমা, সংক্রামক ব্যাধি বা বড় সার্জারি। এই পরিস্থিতিতে, ডায়াবেটোন এমবি দিয়ে থেরাপি বন্ধ করা এবং ইনসুলিন থেরাপির পরামর্শ দেওয়া প্রয়োজন হতে পারে।

অনেক রোগীর ক্ষেত্রে, মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলির কার্যকারিতা সহ gliclazide, চিকিত্সা দীর্ঘ সময় পরে হ্রাস ঝোঁক। এই প্রভাবটি রোগের অগ্রগতি এবং ড্রাগের চিকিত্সাগত প্রতিক্রিয়ার হ্রাস উভয়ের কারণে হতে পারে। এই ঘটনাটি মাধ্যমিক ওষুধ প্রতিরোধ হিসাবে পরিচিত, যা প্রাথমিকের থেকে পৃথক হওয়া উচিত, যেখানে ড্রাগটি প্রথম অ্যাপয়েন্টমেন্টের সময় প্রত্যাশিত ক্লিনিকাল প্রভাব দেয় না। গৌণ ড্রাগ প্রতিরোধের রোগী নির্ণয়ের আগে, ডোজ নির্বাচনের পর্যাপ্ততা এবং নির্ধারিত ডায়েটের সাথে রোগীর সম্মতির মূল্যায়ন করা প্রয়োজন।

পরীক্ষাগার পর্যবেক্ষণ

গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ মূল্যায়নের জন্য, রক্তের গ্লুকোজ এবং গ্লাইকোসিল্যাটেড হিমোগ্লোবিন মাত্রার উপবাসের নিয়মিত সিদ্ধান্ত গ্রহণের পরামর্শ দেওয়া হয়। এছাড়াও, রক্তে গ্লুকোজ ঘনত্বের নিয়মিত স্ব-পর্যবেক্ষণ পরিচালনা করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

সালফোনিলিউরিয়া ডেরাইভেটিভস গ্লুকোজ -6-ফসফেট ডিহাইড্রোজেনেস ঘাটতি রোগীদের মধ্যে হিমোলাইটিক রক্তাল্পতা সৃষ্টি করতে পারে। যেহেতু গ্লাইক্লাজাইড একটি সালফোনিলিউরিয়া ডেরাইভেটিভ, তাই গ্লুকোজ -6-ফসফেট ডিহাইড্রোজেনেস ঘাটতিযুক্ত রোগীদের এটি পরিচালনা করার সময় যত্ন নেওয়া উচিত। অন্য গ্রুপের হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগ দেওয়ার সম্ভাবনাটি মূল্যায়ন করা উচিত।

অপরিমিত মাত্রা

সালফোনিলিউরিয়া ডেরিভেটিভসের অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশ হতে পারে।

চিকিত্সা: হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সংক্ষিপ্ত লক্ষণ দেখা দিলে আপনার খাবারের সাথে কার্বোহাইড্রেট গ্রহণ খাওয়া উচিত, ড্রাগের ডোজ কমিয়ে আনা এবং / বা ডায়েট পরিবর্তন করা উচিত। চিকিত্সা করা চিকিত্সক যতক্ষণ না নিশ্চিত হন যে রোগীর স্বাস্থ্য ঝুঁকিতে না পড়েছে ততক্ষণ পর্যন্ত রোগীর অবস্থার যত্ন সহকারে পর্যবেক্ষণ চালিয়ে যেতে হবে।

সম্ভবত মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিক অবস্থার বিকাশ, সাথে কোমা, খিঁচুনি বা অন্যান্য স্নায়বিক রোগ রয়েছে। যদি এই জাতীয় লক্ষণগুলি দেখা দেয় তবে জরুরি চিকিত্সা যত্ন এবং তাত্ক্ষণিকভাবে হাসপাতালে ভর্তি করা জরুরি।

যদি হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা সন্দেহ হয় বা নির্ণয় করা হয়, তবে রোগীকে আন্তঃসংশ্লিষ্টভাবে 20-30% ডেক্সট্রোজ (গ্লুকোজ) দ্রবণের 50 মিলি ইনজেকশন দেওয়া হয়। তারপরে 1 গ্রাম / এল এর উপরে রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্ব বজায় রাখতে ডেক্সট্রোজ (গ্লুকোজ) এর 10% দ্রবণটি ড্রিভ ড্রিপ করুন কমপক্ষে পরবর্তী 48 ঘন্টার মধ্যে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত ভবিষ্যতে, রোগীর অবস্থার উপর নির্ভর করে রোগীর অত্যাবশ্যক ক্রিয়াকলাপগুলির আরও নিরীক্ষণের প্রয়োজনীয়তার প্রশ্নটি সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত।

প্লাজমা প্রোটিনগুলিতে গ্লিক্লাজাইডের উচ্চারণ বাঁধনের কারণে ডায়ালাইসিস অকার্যকর।

ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া

ড্রাগগুলি যা ডায়াবেটনের এমবি এর প্রভাব বাড়ায় (হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়)

সংমিশ্রণগুলি contraindication হয়

মাইকোনাজলের সাথে একযোগে ব্যবহার (সিস্টেমিক ব্যবহারের জন্য এবং মৌখিক শ্লৈষ্মিক শরীরে জেল ব্যবহার করার সময়) গ্লাইকাজাইডের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব বাড়ায় (হাইপোগ্লাইসেমিয়া কোমা পর্যন্ত বিকশিত হতে পারে)।

প্রস্তাবিত সংমিশ্রণ নয়

ফেনিলবুটাজোন (সিস্টেমিক ব্যবহারের জন্য) সালফনিলুরিয়া ডেরাইভেটিভগুলির হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবকে বাড়িয়ে তোলে, যেমন তাদের প্লাজমা প্রোটিনের সাথে যোগাযোগ থেকে স্থানান্তরিত করে এবং / বা শরীর থেকে তাদের নির্গমনকে ধীর করে দেয়। এটি অন্য একটি প্রদাহবিরোধী ওষুধ ব্যবহার করা ভাল। ফেনাইলবুটাজোন যদি প্রয়োজন হয় তবে রোগীকে গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের প্রয়োজনীয়তা সম্পর্কে সতর্ক করা উচিত। যদি প্রয়োজন হয় তবে ডায়াবেটোন® এমবি ড্রাগের ডোজটি ফিনাইলবুটাজোন গ্রহণ করার পরে এবং তারপরে সামঞ্জস্য করা উচিত।

ডায়াবেটোন® এমবি ড্রাগের সাথে একযোগে ব্যবহারের সাথে, ইথানল হাইপোগ্লাইসেমিয়া বাড়ায়, ক্ষতিপূরণমূলক প্রতিক্রিয়াগুলিকে বাধা দেয় এবং হাইপোগ্লাইসেমিক কোমার বিকাশে অবদান রাখতে পারে। ইথানল এবং অ্যালকোহল পান করা থেকে medicinesষধগুলি গ্রহণ করা অস্বীকার করা দরকার।

বিশেষ সতর্কতা

কিছু ওষুধের সাথে মিশ্রণে গ্ল্লাইজাইড (উদাহরণস্বরূপ, অন্যান্য হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টস - ইনসুলিন, অ্যার্বোজ, বিগুয়ানাইডস, বিটা-ব্লকারস, ফ্লুকোনাজল, এসি ইনহিবিটারস - ক্যাপোপ্রিল, এনালাপ্রিল, হিস্টামিন এইচ 2 রিসেপ্টর ব্লকারস, এমএও ইনহিবিটারস, সালফানিলাম) হাইপোগ্লাইসেমিয়ার প্রভাব এবং ঝুঁকি।

ড্রাগগুলি যা ডায়াবেটন এমভি এর প্রভাবকে দুর্বল করে (রক্তে গ্লুকোজ বাড়ায়)

প্রস্তাবিত সংমিশ্রণ নয়

ডানাজোলের ডায়াবেটিক প্রভাব রয়েছে। যদি এই ওষুধ গ্রহণ করা প্রয়োজন হয়, রোগীকে সাবধানে গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের পরামর্শ দেওয়া হয়। যদি এটি একসাথে ওষুধ গ্রহণের প্রয়োজন হয় তবে এটি সুপারিশ করা হয় যে ডায়ানজল গ্রহণের সময় এবং এটি বাতিল হওয়ার পরে উভয়ই হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টের একটি ডোজ নির্বাচন করা উচিত।

বিশেষ সতর্কতা

উচ্চ মাত্রায় ক্লোরপ্রোমাজিনের সাথে ডায়াবেটন এমবি'র সম্মিলিত ব্যবহার (100 মিলিগ্রাম / দিনের বেশি) ইনসুলিনের ক্ষরণ হ্রাসের কারণে প্লাজমা গ্লুকোজ ঘনত্ব বাড়িয়ে তুলতে পারে। সাবধানে গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের পরামর্শ দেওয়া হয়। আপনার যদি একসাথে ওষুধ গ্রহণের প্রয়োজন হয় তবে এটি সুপারিশ করা হয় যে অ্যান্টিসাইকোটিক পরিচালনার সময় এবং তার প্রত্যাহারের পরে হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টের একটি ডোজ উভয়ই নির্বাচন করা উচিত।

কর্টিকোস্টেরয়েডগুলির একযোগে ব্যবহারের সাথে (সিস্টেমিক এবং স্থানীয় ব্যবহারের জন্য / অন্তঃআদেশীয়, কাটেনিয়াস, মলদ্বার প্রশাসনের জন্য) কেটোসিডোসিসের সম্ভাব্য বিকাশের সাথে রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্ব বাড়ায় (কার্বোহাইড্রেটের প্রতি সহিষ্ণুতা হ্রাস পায়)। যত্নশীল গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের পরামর্শ দেওয়া হয়, বিশেষত চিকিত্সার শুরুতে। আপনার যদি একসাথে ওষুধ গ্রহণের প্রয়োজন হয় তবে আপনাকে জিসিএস পরিচালনার সময় এবং তাদের বাতিল করার পরে উভয়ই হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টের ডোজ সামঞ্জস্য করতে হতে পারে।

বিটা 2-অ্যাড্রেনেরজিক অ্যাগোনিস্টদের (রিটোড্রিন, সালবুটামল, টারবুটালিন) সম্মিলিত ব্যবহারের ফলে রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্ব বাড়ায়। স্ব-গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের গুরুত্বের দিকে বিশেষ মনোযোগ দিতে হবে। প্রয়োজনে রোগীকে ইনসুলিন থেরাপিতে স্থানান্তর করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

সমন্বয়গুলি আমলে নেওয়া হবে

সালফোনিলিউরিয়াসের ডেরাইভেটিভস এক সাথে নেওয়া হলে অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টগুলির প্রভাব বাড়িয়ে তুলতে পারে। অ্যান্টিকোয়ুল্যান্ট ডোজ সামঞ্জস্যের প্রয়োজন হতে পারে।