ডায়াবেটালংজেন, সন্ধান করুন, কিনুন

প্রস্তুতির ব্যবসায়ের নাম: Diabetalong (Diabetalong)

আন্তর্জাতিক বেসরকারী নাম: গ্লিক্লাজাইড (গ্লিক্লাজাইড)

ডোজ ফর্ম: পরিবর্তিত রিলিজ ট্যাবলেট

সক্রিয় পদার্থ: গ্লিক্লাজাইড (গ্লিক্লাজাইড)

ফার্মাকোথেরাপিউটিক গ্রুপ: দ্বিতীয় প্রজন্মের সালফনিলুরিয়া গ্রুপের মৌখিক প্রশাসনের জন্য হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট।

ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য:

ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগ, দ্বিতীয় প্রজন্মের সালফোনিলুরিয়া ডেরাইভেটিভ।

এটি অগ্ন্যাশয়ের দ্বারা ইনসুলিনের নিঃসরণকে উদ্দীপিত করে, রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা কমায়, গ্লুকোজের ইনসুলিন-গোপনীয় প্রভাব বাড়ায় এবং পেরিফেরিয়াল টিস্যুগুলির সংবেদনশীলতা ইনসুলিনে বৃদ্ধি করে। চিকিত্সার 2 বছর পরে, বেশিরভাগ রোগীরা মাদকের প্রতি আসক্তি বিকাশ করে না (প্রসব পরবর্তী ইনসুলিনের মাত্রা বৃদ্ধি করে এবং সি-পেপটাইডের স্রাব থাকে)।

খাওয়ার মুহুর্ত থেকে ইনসুলিন নিঃসরণ শুরু হওয়ার সময়ের ব্যবধান হ্রাস করে। এটি গ্লুকোজ গ্রহণের প্রতিক্রিয়াতে ইনসুলিন নিঃসরণের প্রাথমিক শিখরটি পুনরুদ্ধার করে (অন্যান্য সালফনিলুরিয়া ডেরাইভেটিভগুলির বিপরীতে, যা প্রাথমিকভাবে ক্ষরণের দ্বিতীয় পর্যায়ে প্রভাব ফেলে)। এটি ইনসুলিন নিঃসরণের দ্বিতীয় পর্যায়েও বাড়ায়। খাওয়ার পরে হাইপারগ্লাইসেমিয়ার শীর্ষকে হ্রাস করে (পোস্টেরেন্ডাল হাইপারগ্লাইসেমিয়া হ্রাস করে)।

গ্লাইক্লাজাইড পেরিফেরাল টিস্যুগুলির সংবেদনশীলতা বাড়ায় ইনসুলিনে (অর্থাত্, একটি স্পষ্টত বহির্মুখী প্রভাব রয়েছে)। পেশী টিস্যুতে, ইনসুলিনের উন্নত টিস্যু সংবেদনশীলতার কারণে গ্লুকোজ গ্রহণের ক্ষেত্রে ইনসুলিনের প্রভাব উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে (প্রায় 35% পর্যন্ত), যেহেতু গ্লাইকাজাইড পেশী গ্লাইকোজেন সিনথেটিসের ক্রিয়াকলাপকে উদ্দীপিত করে।

লিভারে গ্লুকোজ গঠন হ্রাস করে, উপবাসের গ্লুকোজ মানকে স্বাভাবিক করে তোলে।

কার্বোহাইড্রেট বিপাককে প্রভাবিত করার পাশাপাশি গ্লাইক্লাজাইড মাইক্রোক্রিসুলেশন উন্নত করে। ড্রাগ ছোট রক্তনালী থ্রোম্বোসিসের ঝুঁকি হ্রাস করে, ডায়াবেটিস মেলিটাসে জটিলতার বিকাশের সাথে জড়িত থাকতে পারে এমন দুটি প্রক্রিয়াগুলিকে প্রভাবিত করে: প্লেটলেট সংহতকরণ এবং আঠালোকরণের আংশিক বাধা এবং প্লেটলেট অ্যাক্টিভেশন কারণগুলির ঘনত্বের হ্রাস (বিটা-থ্রম্বোগ্লোবুলিন, থ্রোমবক্সেন বি 2), পাশাপাশি ফাইব্রিনোলিটিক পুনরুদ্ধার ভাস্কুলার এন্ডোথেলিয়াল ক্রিয়াকলাপ এবং টিস্যু প্লাজমিনোজেন অ্যাক্টিভেটরের ক্রিয়াকলাপ।

গ্লাইক্লাজাইডে অ্যান্টিঅক্সিড্যান্ট বৈশিষ্ট্য রয়েছে: এটি প্লাজমায় লিপিড পারক্সাইডের মাত্রা হ্রাস করে, লোহিত রক্তকণিকা সুপার অক্সাইড বরখাস্ত করার ক্রিয়াকলাপ বাড়ায়।

ডোজ ফর্মের বৈশিষ্ট্যগুলির কারণে, ডায়াবেটালং 30 মিলিগ্রাম ট্যাবলেটগুলির একটি দৈনিক ডোজ 24 ঘন্টা রক্তের প্লাজমায় গ্লিক্লাজাইডের কার্যকর থেরাপিউটিক ঘনত্ব সরবরাহ করে।

মৌখিক প্রশাসনের পরে, গ্লাইক্লাজাইড হজম ট্র্যাক্ট থেকে সম্পূর্ণরূপে শোষিত হয়। খাওয়া শোষণকে প্রভাবিত করে না। রক্তের প্লাজমাতে সক্রিয় পদার্থের ঘনত্ব ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়, সর্বাধিক পৌঁছে যায় এবং ড্রাগ গ্রহণের 6-12 ঘন্টা পরে একটি মালভূমিতে পৌঁছায়। স্বতন্ত্র পরিবর্তনশীলতা তুলনামূলকভাবে কম। রক্তের প্লাজমাতে ওষুধের ঘনত্বের সাথে ডোজ এবং সম্পর্কের সময় সময় উপর একটি লিনিয়ার নির্ভরতা।

বিতরণ এবং বিপাক

প্লাজমা প্রোটিন বাঁধাই প্রায় 95%।

এটি লিভারে বিপাকযুক্ত এবং মূলত কিডনি দ্বারা নির্গত হয়। প্লাজমায় কোনও সক্রিয় বিপাক নেই।

কিডনি দ্বারা মলত্যাগ মূলত বিপাকীয় আকারে বাহিত হয়, ড্রাগের 1% এরও কম অপরিবর্তিত থাকে।

টি 1/2 প্রায় 16 ঘন্টা (12 থেকে 20 ঘন্টা)।

বিশেষ ক্লিনিকাল ক্ষেত্রে ফার্মাকোকিনেটিক্স

প্রবীণদের মধ্যে ফার্মাকোকিনেটিক প্যারামিটারগুলিতে কোনও ক্লিনিকভাবে গুরুত্বপূর্ণ পরিবর্তন লক্ষ্য করা যায় না।

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিতগুলি:

- অপর্যাপ্ত ডায়েট এবং ব্যায়ামের সাথে ডায়েট থেরাপির সংমিশ্রণে 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস টাইপ করুন।

contraindications:

- টাইপ 1 ডায়াবেটিস

- ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস, ডায়াবেটিক প্রাককোমা, ডায়াবেটিক কোমা,

গুরুতর রেনাল এবং / বা যকৃতের ব্যর্থতা,

- বয়স 18 বছর পর্যন্ত

- স্তন্যপান করানোর সময়কাল (স্তন্যদান),

- জন্মগত ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা, ল্যাকটেজ ঘাটতি বা গ্লুকোজ-গ্যালাকটোজ ম্যালাবসোরপশন,

- গ্লাইক্লাজাইড বা ড্রাগের যে কোনও এক্সপিপিয়েন্টের সাথে অন্য সালফোনিলিউরিয়া ডেরাইভেটিভগুলিতে, সালফোনামাইডের প্রতি সংবেদনশীলতা।

ফিনাইলবুটাজোন বা ডানাজোলের সাথে একত্রে ড্রাগটি একই সাথে ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।

সতর্কতার সাথে: বার্ধক্য, অনিয়মিত এবং / বা ভারসাম্যহীন পুষ্টি, কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের গুরুতর রোগগুলি (করোনারি হার্ট ডিজিজ, এথেরোস্ক্লেরোসিস সহ), হাইপোথাইরয়েডিজম, অ্যাড্রিনাল বা পিটুইটারি অপ্রতুলতা, হাইপোপিতুইটারিজম, রেনাল এবং / বা যকৃতের ব্যর্থতা, দীর্ঘায়িত থেরাপি কর্টিকোস্টেরয়েডস সহ, অ্যালকোহলিজম, গ্লুকোজ -6-ফসফেট ডিহাইড্রোজেনেস ঘাটতি।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

গর্ভাবস্থায় গ্লিক্লাজাইডের অভিজ্ঞতা নেই। গর্ভাবস্থায় অন্যান্য সালফনিলুরিয়া ডেরাইভেটিভগুলির ব্যবহারের ডেটা সীমিত।

পরীক্ষাগার প্রাণীদের উপর অধ্যয়নগুলিতে, গ্লিক্লাজাইডের টেরোটোজেনিক প্রভাবগুলি চিহ্নিত করা যায়নি।

জন্মগত ত্রুটির ঝুঁকি কমাতে, ডায়াবেটিস মেলিটাসের সর্বোত্তম নিয়ন্ত্রণ (উপযুক্ত থেরাপি) প্রয়োজন।

গর্ভাবস্থায় ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধ ব্যবহার করা হয় না। গর্ভবতী মহিলাদের ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য পছন্দের ড্রাগটি হ'ল ইনসুলিন। উভয় পরিকল্পিত গর্ভাবস্থার ক্ষেত্রে এবং ইনসুলিন থেরাপির মাধ্যমে মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলি গ্রহণের স্থান প্রতিস্থাপন করার পরামর্শ দেওয়া হয় এবং যদি ড্রাগ গ্রহণের সময় গর্ভাবস্থা ঘটে থাকে।

স্তন দুধে গ্লাইক্লাজাইড গ্রহণের তথ্যের অভাব এবং নবজাতক হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার ঝুঁকি বিবেচনায় নেওয়া, ওষুধ থেরাপির সময় বুকের দুধ খাওয়ানো contraindication হয়।

প্রতিবন্ধী লিভার ফাংশন জন্য ব্যবহার করুন

লিভার ব্যর্থতায় সতর্কতার সাথে।

- গুরুতর রেনাল এবং / বা যকৃতের ব্যর্থতা।

প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনের জন্য ব্যবহার করুন

হালকা থেকে মাঝারি রেনাল ব্যর্থতাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ওষুধটি সাধারণ রেনাল ফাংশনযুক্ত রোগীদের মতো একই ডোজায় নির্ধারিত হয়। গুরুতর রেনাল ব্যর্থতায় ডায়াবেটালং contraindication হয়।

শিশুদের মধ্যে ব্যবহার করুন

18 বছরের কম বয়সী বাচ্চাদের মধ্যে contraindated।

বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করুন

যে রোগীদের আগে চিকিত্সা করা হয়নি (65 বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তিদের জন্যও) প্রাথমিক ডোজটি 30 মিলিগ্রাম। তারপরে কাঙ্ক্ষিত থেরাপিউটিক প্রভাব অর্জন না হওয়া পর্যন্ত ডোজটি পৃথকভাবে নির্বাচিত হয়।

অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া:

গ্লাইক্লাজাইড অ্যান্টিকোআগুল্যান্টস (ওয়ারফারিন) এর প্রভাব বাড়ায়; অ্যান্টিকোঅ্যাগুল্যান্টের ডোজ সামঞ্জস্যের প্রয়োজন হতে পারে।

মাইকোনাজল (সিস্টেমিক প্রশাসনের সাথে এবং মৌখিক শ্লৈষ্মিক জেল ব্যবহার করার সময়) ড্রাগের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব বাড়ায় (হাইপোগ্লাইসেমিয়া কোমা পর্যন্ত বিকশিত হতে পারে)।

ফিনাইলবুটাজোন (সিস্টেমিক প্রশাসন) ড্রাগের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব বাড়ায় (প্লাজমা প্রোটিনের কারণে স্থানান্তরিত হয় এবং / বা শরীর থেকে মলস্রোহের গতি কমায়), রক্তে গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণ এবং গ্লাইক্লাজাইডের ডোজ সামঞ্জস্য প্রয়োজন, উভয়ই ফিনাইলবুটাজোন প্রশাসনের সময় এবং তার প্রত্যাহারের পরে।

ইথানল এবং ইথানলযুক্ত ওষুধগুলি হাইপোগ্লাইসেমিয়া বাড়ায়, ক্ষতিপূরণমূলক প্রতিক্রিয়া বাধা দেয়, হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা বিকাশে অবদান রাখতে পারে।

অন্যান্য হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলি (ইনসুলিন, অ্যাকারবোজ, বিগুয়ানাইডস), বিটা-ব্লকারস, ফ্লুকোনাজল, এসিই ইনহিবিটারস (ক্যাপোপ্রিল, এনালাপ্রিল), হিস্টামিন এইচ 2 রিসেপ্টর ব্লকারস (সিমেটিডাইন), এমএও ইনহিবিটারস, হাইপোগ্লাইসেমিক এবং সালফানিলামাইডস এবং চিহ্নিত হিসাবে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি।

ডানাজলের সাথে সহসা ব্যবহারের সাথে ডায়াবেটিক প্রভাব লক্ষ্য করা যায়। ডানাজল পরিচালনার সময় এবং এর প্রত্যাহারের পরেও রক্তের গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করতে এবং গ্লাইক্লাজাইডের ডোজ সামঞ্জস্য করা প্রয়োজনীয়।

উচ্চ মাত্রায় ক্লোরপ্রোমাজাইন (100 মিলিগ্রাম / দিনের বেশি) রক্তে গ্লুকোজ সামগ্রী বাড়ায়, ইনসুলিনের নিঃসরণ হ্রাস করে। রক্তের গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণ করতে এবং ক্লোরোজাজাইডের ডোজ সামঞ্জস্য করা, উভয়ই ক্লোরপ্রোমাজিন পরিচালনার সময় এবং এর প্রত্যাহারের পরে।

জিসিএস (সিস্টেমেটিক, ইন্ট্রারাটিকুলার, এক্সটার্নাল, রেক্টাল অ্যাডমিনিস্ট্রেশন) কেটোসিডোসিসের সম্ভাব্য বিকাশের সাথে রক্তের গ্লুকোজ বাড়ায় (কার্বোহাইড্রেটে সহনশীলতা হ্রাস করে)। রক্তের গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণ করতে এবং জিসিএসের প্রশাসনের সময় এবং তাদের প্রত্যাহারের পরে উভয়ই গ্লাইক্লাজাইডের ডোজ সামঞ্জস্য করা প্রয়োজন।

রাইটোড্রিন, সালবুটামল, টারবুটালিন (iv) রক্তে গ্লুকোজ বাড়ায়। রক্তের গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণের পরামর্শ দেওয়া হয় এবং প্রয়োজনে রোগীর ইনসুলিন থেরাপিতে স্থানান্তর করা হয়।

ডোজ এবং প্রশাসন:

ড্রাগটি শুধুমাত্র প্রাপ্তবয়স্কদের চিকিত্সার জন্য উদ্দিষ্ট।

30 মিলিগ্রাম পরিবর্তিত রিলিজ সহ ডায়াবেটালং ট্যাবলেটগুলি প্রাতঃরাশের সময় 1 বার / দিনে মৌখিকভাবে নেওয়া হয়।

যে রোগীদের আগে চিকিত্সা করা হয়নি (65 বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তিদের জন্যও) প্রাথমিক ডোজটি 30 মিলিগ্রাম। তারপরে কাঙ্ক্ষিত থেরাপিউটিক প্রভাব অর্জন না হওয়া পর্যন্ত ডোজটি পৃথকভাবে নির্বাচিত হয়।

চিকিত্সা শুরুর পরে রক্তে গ্লুকোজের স্তর অনুসারে ডোজ নির্বাচন করতে হবে। প্রতিটি পরবর্তী ডোজ পরিবর্তন কমপক্ষে দুই-সপ্তাহের পরে নেওয়া যেতে পারে।

ড্রাগের দৈনিক ডোজ 30 মিলিগ্রাম (1 ট্যাব।) থেকে 90-120 মিলিগ্রাম (3-4 ট্যাব)) হতে পারে। প্রতিদিনের ডোজটি 120 মিলিগ্রাম (4 টি ট্যাবলেট) অতিক্রম করা উচিত নয়।

ডায়াবেটালং স্বাভাবিক রিলিজ গ্লিক্লাজাইড ট্যাবলেটগুলি (80 মিলিগ্রাম) 1 থেকে 4 ট্যাবলেট / দিনে ডোজগুলিতে প্রতিস্থাপন করতে পারে।

যদি আপনি ওষুধের এক বা একাধিক ডোজ মিস করেন তবে আপনি পরবর্তী ডোজ (পরের দিন) উচ্চতর ডোজ নিতে পারবেন না।

Diabetalongal 30 মিলিগ্রাম ট্যাবলেট দিয়ে অন্য হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগ প্রতিস্থাপনের সময়, কোনও সংক্রামকালীন সময় প্রয়োজন হয় না। আপনাকে অবশ্যই প্রথমে অন্য ওষুধের দৈনিক ডোজ নেওয়া বন্ধ করতে হবে এবং কেবল পরের দিন এই ড্রাগটি নেওয়া শুরু করবে।

যদি রোগী এর আগে দীর্ঘ অর্ধজীবনের সাথে সালফোনিলিউরিয়াসের সাথে থেরাপি গ্রহণ করে থাকে, তবে পূর্বের থেরাপির অবশিষ্ট প্রভাবগুলির ফলে হাইপোগ্লাইসেমিয়া এড়াতে 1-2 সপ্তাহের জন্য সতর্কতা অবলম্বন (রক্তের গ্লুকোজ পর্যবেক্ষণ) করা প্রয়োজন।

ডায়াবেটালং বিগুয়ানাইড, আলফা গ্লুকোসিডেস ইনহিবিটার বা ইনসুলিনের সংমিশ্রণে ব্যবহার করা যেতে পারে।

হালকা থেকে মাঝারি রেনাল ব্যর্থতাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ওষুধটি সাধারণ রেনাল ফাংশনযুক্ত রোগীদের মতো একই ডোজায় নির্ধারিত হয়। গুরুতর রেনাল ব্যর্থতায় ডায়াবেটালং contraindication হয়।

হাইপোগ্লাইসেমিয়া (অপর্যাপ্ত বা ভারসাম্যহীন পুষ্টি, গুরুতর বা দুর্বলভাবে ক্ষতিপূরণ প্রাপ্ত এন্ডোক্রাইন ডিজঅর্ডার) - পিটুইটারি এবং অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতা, হাইপোথাইরয়েডিজম, দীর্ঘায়িত এবং / বা উচ্চ-ডোজ প্রশাসনের পরে গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েড বাতিলকরণ, কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের মারাত্মক রোগ / মারাত্মক করোনারি হার্ট ডিজিজ, মারাত্মক ক্যারোটিড আর্টেরিয়োস্ক্লেরোসিস, ব্যাপক অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস /) ড্রাগ ডায়াবেটালং এর সর্বনিম্ন ডোজ (30 মিলিগ্রাম 1 সময় / দিন) ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

বিশেষ নির্দেশাবলী:

চিকিত্সা শুধুমাত্র কম ক্যালোরি, কম কার্ব ডায়েটের সাথে সংমিশ্রণে পরিচালিত হয়।

খালি পেটে এবং খাওয়ার পরে রক্তে গ্লুকোজ মাত্রার নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন, বিশেষত ড্রাগের সাথে চিকিত্সার প্রথম দিনগুলিতে।

ডায়াবেটালং কেবল নিয়মিত খাবার গ্রহণকারী রোগীদের জন্যই পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে, যার মধ্যে অবশ্যই প্রাতঃরাশ অন্তর্ভুক্ত এবং শর্করা পর্যাপ্ত পরিমাণে সরবরাহ করে।

ওষুধ নির্ধারণের সময়, এটি মনে রাখা উচিত যে সালফোনিলিউরিয়া ডেরাইভেটিভস গ্রহণের কারণে হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশ হতে পারে এবং কিছু ক্ষেত্রে গুরুতর ও দীর্ঘায়িত আকারে বেশ কয়েকটি দিনের জন্য হাসপাতালে ভর্তি এবং গ্লুকোজ প্রশাসনের প্রয়োজন হয়। হাইপোগ্লাইসেমিয়া প্রায়শই স্বল্প-ক্যালোরিযুক্ত ডায়েটের সাথে বিকাশ লাভ করে, দীর্ঘায়িত বা জোরালো অনুশীলনের পরে, অ্যালকোহল পান করার পরে, বা একই সাথে বেশ কয়েকটি হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধ গ্রহণ করার সময়।

হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশ এড়াতে, ডোজগুলির একটি সতর্কতা ও স্বতন্ত্র নির্বাচন প্রয়োজন, পাশাপাশি রোগীকে প্রস্তাবিত চিকিত্সা সম্পর্কে সম্পূর্ণ তথ্য সরবরাহ করা প্রয়োজন।

শারীরিক এবং মানসিক ওভারস্ট্রেনের সাথে, ডায়েট পরিবর্তন করার সময়, ডায়াবেটালং ড্রাগের ডোজ সমন্বয় করা প্রয়োজন।

হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলির ক্রিয়া সম্পর্কে বিশেষত সংবেদনশীল হ'ল বয়স্ক ব্যক্তিরা, সাধারণ দুর্বল অবস্থার সাথে ভারসাম্যযুক্ত খাদ্য গ্রহণ না করা রোগী, পিটুইটারি-অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতা সহ রোগীরা।

বিটা-ব্লকারস, ক্লোনিডিন, রিসপাইন, গ্যানাথিডিন হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ক্লিনিকাল প্রকাশগুলি মাস্ক করতে পারে।

ইথানল, এনএসএআইডি এবং অনাহার ক্ষেত্রে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বর্ধিত ঝুঁকি সম্পর্কে রোগীদের সতর্ক করতে হবে।

ইথানল (অ্যালকোহল) এর ক্ষেত্রে, একটি ডিসফ্লিরাম জাতীয় সিন্ড্রোম (পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি বমি ভাব, মাথাব্যথা) বিকাশও সম্ভব।

প্রধান অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ এবং জখম, ব্যাপক পোড়া, ফিব্রিল সিনড্রোমের সাথে সংক্রামক রোগগুলির জন্য মুখের হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলি বাতিল এবং ইনসুলিন থেরাপির অ্যাপয়েন্টমেন্টের প্রয়োজন হতে পারে।

মাধ্যমিক ওষুধের প্রতিরোধের বিকাশ সম্ভব (এটি অবশ্যই প্রাথমিকের থেকে পৃথক হওয়া উচিত, যেখানে ড্রাগটি প্রথম অ্যাপয়েন্টমেন্টের সময় প্রত্যাশিত ক্লিনিকাল প্রভাব দেয় না)।

ডায়াবেটালং ওষুধের থেরাপির পটভূমির বিপরীতে, রোগীকে অবশ্যই অ্যালকোহল এবং / অথবা ইথানলযুক্ত ওষুধ এবং খাবারের পণ্যগুলি ত্যাগ করতে হবে।

ডায়াবেটালংয়ের সাথে চিকিত্সার সময়, রোগীকে নিয়মিত রক্তে গ্লুকোজ এবং গ্লাইকোসাইলেটেড হিমোগ্লোবিনের মাত্রা এবং মূত্রের গ্লুকোজ উপাদান নির্ধারণ করতে হবে।

যানবাহন চালনার ক্ষমতা এবং নিয়ন্ত্রণের ব্যবস্থার উপর প্রভাব

চিকিত্সা সময়কালে, যানবাহন চালনা এবং অন্যান্য সম্ভাব্য বিপজ্জনক ক্রিয়াকলাপে নিযুক্ত হওয়ার সময় মনোযোগ গ্রহণ করা উচিত, যার মনোযোগের একাগ্রতা এবং সাইকোমোটরের প্রতিক্রিয়ার গতি বাড়ানো দরকার।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া:

হাইপোগ্লাইসেমিয়া (ডোজিং পদ্ধতি এবং অপর্যাপ্ত ডায়েটের লঙ্ঘন): মাথাব্যথা, অবসন্নতা, ক্ষুধা, ঘাম বেড়ে যাওয়া, মারাত্মক দুর্বলতা, ধড়ফড়ানি, এরিথমিয়া, রক্তচাপ বৃদ্ধি, তন্দ্রা, অনিদ্রা, আন্দোলন, আগ্রাসন, উদ্বেগ, বিরক্তিকর মনোযোগ, অসম্পূর্ণতা ফোকাস এবং ধীর প্রতিক্রিয়া, হতাশা, প্রতিবন্ধী দৃষ্টি, অ্যাফাসিয়া, কম্পন, পেরেসিস, সংজ্ঞাবহ ব্যাধি, মাথা ঘোরা, অসহায়ত্ব বোধ, আত্ম-নিয়ন্ত্রণের ক্ষতি, প্রলাপ, খিঁচুনি, অতিমাত্রায় ই শ্বাস, bradycardia, অসাড়তা, কোমা।

হজম ব্যবস্থা থেকে: বমি বমি ভাব, বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া, পেটে ব্যথা, কোষ্ঠকাঠিন্য (খাবারের সাথে গ্রহণের সাথে এই লক্ষণগুলির তীব্রতা হ্রাস পায়), খুব কমই - প্রতিবন্ধী লিভারের কার্যকারিতা (হেপাটাইটিস, হেপাটিক ট্রান্সমিন্যাসের ক্রমবর্ধমান ক্রিয়াকলাপ, ক্ষারীয় ফসফেটেস, কোলেস্ট্যাটিক জন্ডিস - ড্রাগ প্রত্যাহারের প্রয়োজন)।

হিমোপয়েটিক অঙ্গগুলি থেকে: অস্থি মজ্জা হেমাটোপয়েসিস প্রতিরোধ (রক্তাল্পতা, থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া, লিউকোপেনিয়া, গ্রানুলোকাইটোপেনিয়া)।

অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া: ত্বকের চুলকানি, ছিদ্র, ত্বক ফুসকুড়ি সহ maculopapular এবং বুলাস), এরিথেমা t

অন্যান্য: দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা।

সালফোনিলিউরিয়া ডেরাইভেটিভগুলির সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া: এরিথ্রোপেনিয়া, অ্যাগ্রানুলোকাইটোসিস, হিমোলিটিক অ্যানিমিয়া, প্যানসিসোপেনিয়া, অ্যালার্জি ভাস্কুলাইটিস, জীবন-হুমকিরক লিভারের ব্যর্থতা।

অপরিমিত মাত্রা:

লক্ষণগুলি: হাইপোগ্লাইসেমিয়া, প্রতিবন্ধী চেতনা, হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা।

চিকিত্সা: রোগী সচেতন হলে ভিতরে চিনি নিন।

সম্ভবত মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিক অবস্থার বিকাশ, সাথে কোমা, খিঁচুনি বা অন্যান্য স্নায়বিক রোগ রয়েছে। যদি এই জাতীয় লক্ষণগুলি দেখা দেয় তবে জরুরি চিকিত্সা যত্ন এবং তাত্ক্ষণিকভাবে হাসপাতালে ভর্তি করা জরুরি।

যদি হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা সন্দেহ হয় বা নির্ণয় করা হয়, রোগীকে দ্রুত 40% ডেক্সট্রোজ (গ্লুকোজ) দ্রবণ 50 মিলি ইনজেকশন দেওয়া হয়। তারপরে, রক্তে গ্লুকোজের প্রয়োজনীয় স্তর বজায় রাখার জন্য একটি 5% ডেক্সট্রোজ (গ্লুকোজ) দ্রবণটি অন্তঃসত্ত্বাভাবে ইনজেকশন দেওয়া হয়।

চেতনা পুনরুদ্ধারের পরে, রোগীকে সহজে হজমযোগ্য কার্বোহাইড্রেট সমৃদ্ধ খাবার সরবরাহ করা প্রয়োজন (হাইপোগ্লাইসেমিয়ার পুনঃ বিকাশ এড়াতে)। রক্তের গ্লুকোজ মাত্রাগুলির যত্ন সহকারে পর্যবেক্ষণ এবং পরবর্তী 48 ঘন্টা ধরে রোগীর পর্যবেক্ষণ করা উচিত। এই সময়ের পরে, রোগীর অবস্থার উপর নির্ভর করে, উপস্থিত চিকিত্সক আরও পর্যবেক্ষণের প্রয়োজনীয়তার বিষয়ে সিদ্ধান্ত নেন।

প্লাজমা প্রোটিনগুলিতে গ্লিক্লাজাইডের উচ্চারণ বাঁধনের কারণে ডায়ালাইসিস অকার্যকর।

মেয়াদ শেষ হওয়ার তারিখ: ৩ বছর

ফার্মেসীগুলি থেকে সরবরাহের শর্তগুলি: প্রেসক্রিপশন দ্বারা।

প্রযোজক: সিনথেসিস, ওজেএসসি (রাশিয়া)